PL9fwy3NUQKwZZ2sBlVlkmSfhMV_XbZf_9/-D-WkOPpPOw.srt

1
00:00:05,420 --> 00:00:07,860
بسم الله الرحمن الرحيم الصلاة والسلام على سيد

2
00:00:07,860 --> 00:00:11,960
المرسلين سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين. محاضرتنا 

3
00:00:11,960 --> 00:00:15,920
الثانية في مجال الـ rehabilitation لليوم اللي 

4
00:00:15,920 --> 00:00:19,160
هنتكلم فيها عن الـ health system  و هنعرف إيش هو الـ

5
00:00:19,160 --> 00:00:22,280
health system حتى نوضح إيش دور الـ rehabilitation 

6
00:00:22,280 --> 00:00:25,600
أو إعادة التأهيل أو الـ physical medicine and 

7
00:00:25,600 --> 00:00:29,870
rehabilitation في مجال الحد من الإعاقة ومنع الإعاقة

8
00:00:29,870 --> 00:00:34,430
وكمان كيف هذا البرنامج المهم أنه يقلل الأعباء

9
00:00:34,430 --> 00:00:38,610
الموجودة على كاهل الحكومات وعلى كاهل الأفراد

10
00:00:38,610 --> 00:00:43,270
والعائلات والأشخاص ذوي الإعاقة أو المصابين أو

11
00:00:43,270 --> 00:00:49,410
المرضى لمرضهم يؤدي إلى إعاقة. بنتعرف أول شيء في

12
00:00:49,410 --> 00:00:53,870
بداية المحاضرة عن إيش عندنا مقدمة بتقول

13
00:00:53,870 --> 00:00:56,750
introduction تبعتنا بتتكلم عن تعريف الـ health

14
00:00:57,200 --> 00:00:59,980
system. إيش الـ health care؟ الـ health care هو

15
00:00:59,980 --> 00:01:03,720
العناية بالصحة أو الصحة من المنظومة الصحية

16
00:01:03,720 --> 00:01:08,960
الموجودة في القطاعات المختلفة من المجتمع اللي احنا

17
00:01:08,960 --> 00:01:13,220
بنعيش فيه. طبعا هو ما بيعتمد بس على القطاعات

18
00:01:13,220 --> 00:01:16,080
الحكومية. بيعتمد على القطاعات الحكومية والغير 

19
00:01:16,080 --> 00:01:21,300
حكومية. هو عبارة عن كل الـ organizations اللي بتضمن

20
00:01:21,300 --> 00:01:26,930
الناس أو يعني في بعض الأفراد زي الأطباء زي الممرضين

21
00:01:26,930 --> 00:01:29,830
زي الأخصائيين العلاج الطبيعي اللي موجودين في الـ

22
00:01:29,830 --> 00:01:34,050
population بين الناس. وكمان الـ institutions اللي هي

23
00:01:34,050 --> 00:01:38,330
المؤسسات، كل الأماكن، resources that deliver

24
00:01:38,330 --> 00:01:42,930
healthcare services حتى نقدر اننا نحافظ على

25
00:01:42,930 --> 00:01:47,370
الإنسان وعلى صحة الإنسان ونقدم الرعاية الصحية لـ

26
00:01:48,440 --> 00:01:53,680
أفراد اللي هم بحاجة إلى رعاية صحية. الـ place of

27
00:01:53,680 --> 00:01:56,840
physical rehabilitation medicine related to

28
00:01:56,840 --> 00:02:01,860
different aspects and phases of health care for

29
00:02:01,860 --> 00:02:05,590
people with many different health conditions. إيش؟

30
00:02:05,590 --> 00:02:08,550
إن الـ rehabilitation ما بيتعامل مع فئة واحدة من

31
00:02:08,550 --> 00:02:12,350
أفراد المجتمع أو من المصابين أو من المرضى، ممكن

32
00:02:12,350 --> 00:02:16,470
يتعامل مع different ages، يتعامل مع الأطفال، ممكن

33
00:02:16,470 --> 00:02:20,370
الأطفال اللي بيولدوا بإعاقات أو بشلل الدماغ مثلا

34
00:02:20,370 --> 00:02:23,790
أو الأطفال اللي ممكن يصابوا بعد هيك بأمراض معينة

35
00:02:23,790 --> 00:02:28,140
تؤدي إلى تأخر في النمو. بيشتغل مع الـ adolescents

36
00:02:28,140 --> 00:02:32,380
بيشتغل مع إن يعني في بعض الأمراض اللي بتصيب الكبار

37
00:02:32,380 --> 00:02:36,200
في أمراض بتصيب كبار السن أو الشيخوخة، فهدول

38
00:02:36,200 --> 00:02:42,260
الـ مشاكل الصحية اللي بيعانوا منها ما بتتبع لوعي

39
00:02:42,260 --> 00:02:47,100
معين أو خلينا نقول باب من أبواب الطب أو تخصص من

40
00:02:47,100 --> 00:02:51,160
تخصصات الطب، يعني نقول مثلا المريض الكبير بالسن

41
00:02:51,160 --> 00:02:53,820
اللي عنده fracture in the femur أو عنده كسر في

42
00:02:53,820 --> 00:02:58,360
عظمة الفخذ. طيب هدول أساسا هو مكانه الأصلي العظام

43
00:02:58,360 --> 00:03:01,360
لكن عشان نعمله rehabilitation هو بحتاج الـ physical

44
00:03:01,360 --> 00:03:04,120
medicinal rehabilitation، بحتاج الفريق المتعدد

45
00:03:04,120 --> 00:03:09,250
التخصصات حتى نقوم في بتغير حالته من حالة المعتمدة

46
00:03:09,250 --> 00:03:13,510
على الآخرين للإنسان المستقل، بمعنى أنه بيجي يعني

47
00:03:13,510 --> 00:03:17,630
بتلقى الخدمات التأهيلية اللي بدها تعاود تساعده على

48
00:03:17,630 --> 00:03:21,830
القيام بوظائفه اليومية، لأنه اللي بيصير عنده كسر في

49
00:03:21,830 --> 00:03:25,170
عظمة الفخذ بيرقد القدرة على المشي أو الحركة وحسب

50
00:03:25,170 --> 00:03:29,070
طبعا اللي هيبدأ الـ management تبعته هو أطباء العظام

51
00:03:29,070 --> 00:03:33,030
وجراحة العظام. طيب هذا لو كان في إمكان ينعمله عملية

52
00:03:33,030 --> 00:03:35,870
بينعمله عملية تانية ماشي، عملنا العملية وبعدين

53
00:03:35,870 --> 00:03:39,750
ما نفعش أن المريض يتلقى تريح الفرش بيصير بده تدريب

54
00:03:39,750 --> 00:03:43,410
على المشي، بيصير بده أدوات مساعدة، بيصير بده متابعة

55
00:03:43,410 --> 00:03:47,570
بده متابعة. هذا هو اللي بيروح بيصير التخصص انتقل أنا

56
00:03:47,570 --> 00:03:52,570
من العظام إلى الـ rehabilitation. المريض الـ CVA وين

57
00:03:52,570 --> 00:03:59,710
بيكون أساسه؟ مين أبوه؟ الـ neurology أو طب الأعصاب

58
00:03:59,710 --> 00:04:04,030
طيب طب الأعصاب هذا الآن مرض الـ cva بتابعه من ناحية الـ

59
00:04:04,030 --> 00:04:07,790
medical طب، من ناحية الـ physical الحركة مين بده

60
00:04:07,790 --> 00:04:10,530
يتابعه؟ الـ rehabilitation. وطبعا الـ rehabilitation

61
00:04:10,530 --> 00:04:13,890
هذا بيعطي effect كثير رائع على هدول الناس بيحولهم

62
00:04:13,890 --> 00:04:17,470
من حالة الـ dependency للـ independency وبيخدهم

63
00:04:17,470 --> 00:04:23,070
بيرجع في الحياة العملية مرة ثانية لو كان حصل تحسن

64
00:04:23,070 --> 00:04:26,950
في حالته ولو كانت حالته ممكنها توقف لحد معين على

65
00:04:26,950 --> 00:04:30,270
الأقل، بمنع الـ complications تبع الـ bedridden، بمنع

66
00:04:30,270 --> 00:04:33,980
الـ complications تبع اللي قلت الحركة، فبالتالي إن

67
00:04:33,980 --> 00:04:37,380
المريض ممكن يعيش بـ quality of life أفضل لو أخد

68
00:04:37,380 --> 00:04:41,060
rehabilitation وهذا هنوضحه من خلال محاضراتنا. طيب

69
00:04:41,060 --> 00:04:44,540
وين الـ rehabilitation من الـ health system؟ هذا وين

70
00:04:44,540 --> 00:04:48,060
احنا بنلاقيه؟ احنا في قطاع غزة خلينا نتكلم عن في

71
00:04:48,060 --> 00:04:51,920
العالم في تخصص كامل متكامل وأطباء الـ physical

72
00:04:51,920 --> 00:04:54,180
medicine and rehabilitation متوجهين على مستوى

73
00:04:54,180 --> 00:04:58,550
العالم من سنوات عديدة سابقة. احنا في قطاع غزة موجود

74
00:04:58,550 --> 00:05:02,610
التخصص بس يعني للأسف في عدد محدود من الأطباء أو

75
00:05:02,610 --> 00:05:07,290
المتخصصين فيه ونلاقي خدمة الـ rehabilitation في

76
00:05:07,290 --> 00:05:10,430
مؤسسات القطاع الحكومي. خدمة الـ rehabilitation في

77
00:05:10,430 --> 00:05:15,150
محصورة في عندنا في العلاج الطبيعي بياخد المريض ببدأ

78
00:05:15,150 --> 00:05:18,570
الـ rehabilitation المفروض من بداية المرض أو من

79
00:05:18,570 --> 00:05:22,470
الدخول للمستشفيات سواء العناية المكثفة بس أقصى من

80
00:05:22,470 --> 00:05:27,040
البطنية، أقصى من الجراحة وغيرها. طبعا هو بيختلف من بلد

81
00:05:27,040 --> 00:05:30,300
لبلد. احنا اللي بنتكلم احنا لأن احنا سكان قطاع غزة

82
00:05:30,300 --> 00:05:33,100
فاحنا اللي بنتكلم عن الـ rehabilitation في قطاع غزة

83
00:05:33,100 --> 00:05:37,460
هو بيبدأ من الدخول للمستشفيات أو الحاجة إلى خدمات

84
00:05:37,460 --> 00:05:41,700
التأهيل المتوفرة اللي بتقدمها المؤسسات الغير

85
00:05:41,700 --> 00:05:46,400
حكومية. طبعا نقول التأمين الصحي بيغطي أو ما بيغطيش، في

86
00:05:46,400 --> 00:05:48,900
قطاع غزة بيغطي التأمين الصحي خدمة الـ rehabilitation

87
00:05:48,900 --> 00:05:52,080
اللي هي خدمة العلاج الطبيعي حسب توفرها في أماكن

88
00:05:52,080 --> 00:05:56,200
الرعاية الأولية والمستشفى الموجودة التابعة لـ

89
00:05:56,200 --> 00:06:06,420
وزارة الصحة. طبعا هنا في كثير من المؤسسات والناس

90
00:06:06,420 --> 00:06:11,890
المعنين بالـ rehabilitation وبتأهيل المعاقين بتقدم

91
00:06:11,890 --> 00:06:15,870
... بتقدم هذه الخدمة. طبعا الناس بتدفع لخدمة الـ

92
00:06:15,870 --> 00:06:18,970
rehabilitation اللي المفروض هي ممكن تتبع الأماكن

93
00:06:18,970 --> 00:06:22,790
اللي خلينا نقول الحكومية على مستوى ضيق، الأماكن

94
00:06:22,790 --> 00:06:27,030
المؤسسات الغير حكومية على مستوى أوسع وطبعا بتختلف

95
00:06:27,030 --> 00:06:30,970
الخدمات اللي بيقدمها المؤسسات الغير حكومية طبعا

96
00:06:30,970 --> 00:06:37,730
إيش إيش أهم عناصر لازم يتوافر في موضوع خدمة 

97
00:06:37,730 --> 00:06:40,510
الـ rehabilitation اللي هي الـ multi professional أو

98
00:06:40,510 --> 00:06:45,050
multidisciplinary team اللي بيقدم خدمات مختلفة من

99
00:06:45,050 --> 00:06:49,490
عدد من الأخصائيين، هنتكلم عنهم بالتفصيل في

100
00:06:49,490 --> 00:06:52,270
المحاضرات اللي جاية لأن أنا ما ينفعش أتكلم عن

101
00:06:52,270 --> 00:06:55,630
rehabilitation إلا إذا بتكلم عن multi professional

102
00:06:55,630 --> 00:06:58,790
team أو بدنا نسميه multidisciplinary team في

103
00:06:58,790 --> 00:07:01,750
تخصصات مختلفة، منها الطبيب، منها الممرض، منها

104
00:07:01,750 --> 00:07:03,870
الأخصائي العلاج الطبيعي، منها الأخصائي العلاج

105
00:07:03,870 --> 00:07:07,190
الوظيفي، أخصائي الأطراف الصناعية، الـ social worker لازم

106
00:07:07,190 --> 00:07:10,990
يكون فيه له شغل على أكيد في هذا المجال حتى يوفر

107
00:07:10,990 --> 00:07:15,530
خلينا نقوله المستلزمات اللازمة لإعادة دمج وإدراج

108
00:07:15,530 --> 00:07:20,250
هذا الشخص اللي أصبح عنده إعاقة في المجتمع

109
00:07:23,960 --> 00:07:25,520
الـ Physical Medicine and Rehabilitation

110
00:07:25,520 --> 00:07:29,240
Intervention عادة بتكون بتغطيها الـ package تبع

111
00:07:29,240 --> 00:07:33,800
التأمين الصحي. احنا في قطاع غزة التأمين الصحي

112
00:07:33,800 --> 00:07:37,960
بيغطيها عن طريق شراء الخدمات، يعني احنا خدمة الـ

113
00:07:37,960 --> 00:07:41,680
rehabilitation في الحكومية في قطاع غزة الموجود

114
00:07:41,680 --> 00:07:45,720
منها والمتوفر فقط اللي هو العلاج الطبيعي المنتشر

115
00:07:45,720 --> 00:07:49,760
على مستوى قطاع غزة ومستشفيات ومراكز الرعاية الأولية

116
00:07:50,030 --> 00:07:53,230
يعني عندنا اثنا عشر تقريبا قسم بيقدم خدمة علاج طبيعي

117
00:07:53,230 --> 00:07:56,410
في المستشفيات وفي الرعاية الأولية، منهم تسعة في

118
00:07:56,410 --> 00:07:59,290
المستشفيات ومنهم خاصة في كمان في عندنا ثلاثة في

119
00:07:59,290 --> 00:08:04,450
مستشفيات الأطفال وستة في المستشفيات العادية وفي

120
00:08:04,450 --> 00:08:11,420
عندنا ثلاثة مراكز تابعة للرعاية الأولية. طبعا في كل مكان

121
00:08:11,420 --> 00:08:16,340
في العالم لازم يكون في خلينا نقول يعني إضافة على

122
00:08:16,340 --> 00:08:19,320
خدمات التأهيل أو سلة الخدمات اللي بيقدمها التأمين

123
00:08:19,320 --> 00:08:22,660
الصحي اللي هي حاجة بنسميها احنا شراء الخدمات على

124
00:08:22,660 --> 00:08:25,260
أساس إنه في إن بعض الحالات مش ممكن أنها تظلها في

125
00:08:25,260 --> 00:08:27,480
الـ primary التابع في الـ primary health care ولا في 

126
00:08:27,480 --> 00:08:30,440
السكندرية هي بتحتاج ال tertiary على مستوى الخدمة

127
00:08:30,440 --> 00:08:33,560
الصحية الثلاثية أو الثالثية على حسب نسميها

128
00:08:33,560 --> 00:08:37,320
tertiary health careهدول احنا بوزارة الصحة في

129
00:08:37,320 --> 00:08:41,160
القطاع بزا احنا بنقدر نوفرهم هاد الخدمة عن طريق

130
00:08:41,160 --> 00:08:44,620
شراء الخدمة من المؤسسات اللي بتقدم هاد الخدمة زي

131
00:08:44,620 --> 00:08:48,180
مستشفى الوفاء والمتابعة في مستشفى حمد للتأهيل

132
00:08:48,180 --> 00:08:52,940
ومستشفى الأمل للتأهيل وغيره، هي طبعا شراء الخدمة

133
00:08:52,940 --> 00:08:57,170
هذه، بتكون موازنة خاصة بشراء الخدمة لكن بيغطيها

134
00:08:57,170 --> 00:09:01,550
التأمين الصحي المواطن بتكلف فيها نسبة مساهمة لكن

135
00:09:01,550 --> 00:09:07,010
العبء الأكبر بيكون على وزارة الصحة ووزارة  المجلد

136
00:09:07,010 --> 00:09:10,050
طب الخدمة بتتقدم ممكن في ال acute وفي ال most

137
00:09:10,050 --> 00:09:16,000
acute وفي ال long term services ممكن تكون في ال in

138
00:09:16,000 --> 00:09:18,800
-patient والـ out-patient يعني احنا و ضررنا مثلا

139
00:09:18,800 --> 00:09:22,300
في قسم العلاج الطبيعي الموجود في مستشفى الشفاء في

140
00:09:22,300 --> 00:09:26,640
in-patient services وفي out-patient services يعني

141
00:09:26,640 --> 00:09:30,760
أن المريض يتلقى خدمة العلاج الطبيعي السريرية وهو

142
00:09:30,760 --> 00:09:35,120
موجود على سريره الذي منوم عليه في قسم الأعصاب

143
00:09:35,120 --> 00:09:39,760
الباطنة الجراحة ال ICU الولادة كل أقسام إحنا العلاج

144
00:09:39,760 --> 00:09:44,540
الطبيعي الآن موجود في كل أقسام المستشفيات التي

145
00:09:44,540 --> 00:09:49,080
موجودة بيقدم خدمة العلاج الطبيعي السريرية وكمان في

146
00:09:49,080 --> 00:09:52,280
أقسام العلاج الطبيعي الخارجية التي بتردد عليها

147
00:09:52,280 --> 00:09:56,700
المرضى بيكون روح على بيته بعدما انتهى علاجه فترة

148
00:09:56,700 --> 00:09:59,820
التنوم بيروح على بيته بحتاج خدمة علاج طبيعي فهو

149
00:09:59,820 --> 00:10:03,280
برجع بتابع علاجه منها بتستقبل حالات من خارج

150
00:10:03,280 --> 00:10:07,100
المرضى المنومين اللي هو من هو بحاجة إلى علاج طبيعي

151
00:10:07,100 --> 00:10:11,560
ومر على العيادة الخارجية مثلا في المستشفيات وتحول

152
00:10:11,560 --> 00:10:15,760
إلى قسم العلاج الطبيعي وهذه بتكون ممكن بتلقى

153
00:10:15,760 --> 00:10:20,100
الخدمة في المستشفيات الحكومية والغير حكومية كمان

154
00:10:20,100 --> 00:10:23,320
لأنها بتقدم هذه الخدمة أو حتى في ال private

155
00:10:23,320 --> 00:10:27,510
sectorsيعني احنا في عندنا ممكن عيادات خاصة للعلاج

156
00:10:27,510 --> 00:10:30,910
الطبيعي بتقدم خدمة التأهيل، في ناس بتقدم خدمة

157
00:10:30,910 --> 00:10:34,390
العلاج الطبيعي في المنازل اللي هي بنسميها ال

158
00:10:34,390 --> 00:10:38,130
home care services وفي ناس ممكن تقدم خدمة العلاج

159
00:10:38,130 --> 00:10:44,390
الوظيفي، خدمة النطق، خدمات التأهيل السمع عن طريق

160
00:10:44,390 --> 00:10:48,290
المؤسسات الموجودة في المجتمع ممكن تقدم الخدمة

161
00:10:48,290 --> 00:10:53,550
يتردد عليها الشخص من ذوي إعاقة السمعية هو تلقى

162
00:10:53,550 --> 00:10:59,230
الخدمة السماعات تأهيل المتأخر خلينا نتكلم عن حتى

163
00:10:59,230 --> 00:11:07,380
الخدمات التعليمية بصفة عامة فهذه تبدأ دائما في ال

164
00:11:07,380 --> 00:11:10,620
primary في ال secondary أو في المستشفيات وبعدين

165
00:11:10,620 --> 00:11:14,080
ممكن تنتقل لـ .. لأنها تم اكتشافها من خلال

166
00:11:14,080 --> 00:11:16,940
المستشفيات أو ممكن تم اكتشافها من خلال الأهل من

167
00:11:16,940 --> 00:11:20,500
خلال المؤسسات العاملة في المجتمع المدني وهكذا في

168
00:11:20,500 --> 00:11:24,240
الـ best acute يعني المريض استقر في حالته وطلع من

169
00:11:24,240 --> 00:11:28,720
حالة ال acute من الحرارة من الـ .. المشاكل التي

170
00:11:28,720 --> 00:11:33,290
تكون مصاحبة للـ acute problem بيروح على الـ post

171
00:11:33,290 --> 00:11:36,830
-acute بتبدأ تستقر الحالة ويبدأ ياخد خدمات العلاج

172
00:11:36,830 --> 00:11:41,710
الطبيعي والتأهيل على فترات دعنا نقول زمانية محددة

173
00:11:41,710 --> 00:11:45,750
وقصيرة يعني لو اتحول المريض مثلا من المستشفى إلى

174
00:11:45,750 --> 00:11:49,370
خدمة العلاج الطبيعي الخارجية بياخد تقريبا 12 جلسة

175
00:11:49,370 --> 00:11:53,210
علاج طبيعي من 6 ل 12 جلسة علاج طبيعي بياخد شهر شهر

176
00:11:53,210 --> 00:11:56,970
ونصف شهرين احنا بنتكلم عن ال rehabilitation والتجاوب

177
00:11:56,970 --> 00:12:01,950
في حالات الحالات العصبية مثلا بيكون القمة

178
00:12:01,950 --> 00:12:04,950
في التجاوب والتحسن بتكون خلال الثلاثة شهور

179
00:12:04,950 --> 00:12:09,990
الأولانية فبتكون تقريبا عدد جلسات محددة مع فترة

180
00:12:09,990 --> 00:12:16,350
زمانية أيضا محددة بعد هيك عشان ينتقل الشخص إلى الـ

181
00:12:16,350 --> 00:12:19,710
long term rehabilitation لو كان بحاجة أو كانت

182
00:12:19,710 --> 00:12:23,730
أصبحت الإعاقة عنده chronic وهو بحاجة إلى خدمة

183
00:12:23,730 --> 00:12:29,350
تأهيل مستمرة على أعوام أو شهور طويلة الـ post acute

184
00:12:29,350 --> 00:12:34,940
services provided in general as well as in specific

185
00:12:34,940 --> 00:12:39,240
hospital centers يعني ممكن أن نروح على الخاص أو

186
00:12:39,240 --> 00:12:43,320
ممكن نروح على مراكز متقدمة بتقدم الخدمات النوعية

187
00:12:43,320 --> 00:12:48,260
وممكن ياخدها في المراكز الخاصة أما الـ long term

188
00:12:48,260 --> 00:12:54,620
services غالبا بتتجه ناحية المجتمع أكثر من الخدمات

189
00:12:54,620 --> 00:12:57,760
الصحية لأن الشخص بقيت هيك لما بيصير bedridden أو

190
00:12:57,760 --> 00:13:01,220
بيصير بحاجة إلى أدوات مساعدة، لكرسي متحرك، لفرشات

191
00:13:01,220 --> 00:13:05,040
هوائية، بيصير أن المتابعة من خلال المتابعة

192
00:13:05,040 --> 00:13:08,140
المجتمعية هي بتخدمه أكثر المتابعة الصحية لأنه

193
00:13:08,140 --> 00:13:11,980
بيصير المريض ودول المريض أعرف بالإعاقة أو بالحالة

194
00:13:11,980 --> 00:13:15,910
من ذوي .. أو يعني عندهم قدرة على التعامل مع هذه

195
00:13:15,910 --> 00:13:18,350
الحالة أو من طول الفترة ال acute والـ post acute

196
00:13:18,350 --> 00:13:21,810
بيكون في حالة من التعلم يعني الـ education بتقدم

197
00:13:21,810 --> 00:13:26,070
لهم التعلم اللازم حتى الـ .. أو التدريب اللازم حتى

198
00:13:26,070 --> 00:13:29,070
يقدروا يتعامل .. يعني شخص بيحتاج يتدرب على استخدام

199
00:13:29,070 --> 00:13:32,130
الكرسي المتحرك بياخد فترة طويلة في ال acute وفي

200
00:13:32,130 --> 00:13:36,490
الـ post acute أنه يتدرب على استخدام الكرسي المتحرك،

201
00:13:36,490 --> 00:13:39,710
طيب هو صار مستخدم للكرسي المتحرك بس بده متابعة،

202
00:13:39,710 --> 00:13:44,310
بده الكرسي خرب، الكرسي كسر، بده تغيير، بده مثلا

203
00:13:44,310 --> 00:13:49,330
كرسي جديد، بده سكوتر، بده أدوات مساعدة لإن هو بحتاج

204
00:13:49,330 --> 00:13:54,690
للتنقل في المنزل بنسميها indoor أو outdoor الكرسي

205
00:13:54,690 --> 00:13:57,550
الذي بيستخدمه جوا البيت المفروض أنه بيختلف عن

206
00:13:57,550 --> 00:14:01,030
الكرسي الذي بيستخدمه برا البيت وهكذا هذه بتحتاج

207
00:14:01,030 --> 00:14:04,870
لمتابعات ولـ social services أكثر من الـ health

208
00:14:04,870 --> 00:14:06,890
care services

209
00:14:10,110 --> 00:14:13,730
إيش الأعباء الـ economic burden of disability أو الـ

210
00:14:13,730 --> 00:14:17,390
cost of disability؟ هل إنه الشخص الإنسان العادي

211
00:14:17,390 --> 00:14:22,430
الذي ماعندهوش أي مشكلات وليس من ذوي الإعاقة الذي

212
00:14:22,430 --> 00:14:27,730
بتنقل بيروح وبيجي وبينتج هو مدرس هو عامل هو نجار

213
00:14:27,730 --> 00:14:33,750
هو صاحب مصلحة عنده supermarket عنده .. هل هذا

214
00:14:33,750 --> 00:14:39,060
الشخص بيكلف المجتمع أو العائلة زي الشخص الذي هو

215
00:14:39,060 --> 00:14:43,120
أصبح في عنده مرض أو عنده إعاقة لو أجينا تطلعنا

216
00:14:43,120 --> 00:14:48,920
بالمنطق رب الأسرة كان بيعمل مدرس أو بيعمل سائق أو

217
00:14:48,920 --> 00:14:53,880
بيعمل أي كانت وظيفته فهو إنسان منتج هو مداره في

218
00:14:53,880 --> 00:14:59,590
هذه الأسرة في هذا المجتمع هو بيقدم كل ما يطلب منه

219
00:14:59,590 --> 00:15:02,890
أو ما يحتاجه تحتاجه هذه الأسرة من التكاليف

220
00:15:02,890 --> 00:15:06,650
والأعباء المادية اليوم هذا الشخص أصبح عنده إعاقة

221
00:15:06,650 --> 00:15:10,750
يعني لأي سبب من الأسباب عنده ضغط عنده سكر أصيب

222
00:15:10,750 --> 00:15:14,890
بجلطة اليوم أصبح المريض بقي هذا الشخص الذي كان

223
00:15:14,890 --> 00:15:19,430
مدرس واقف قدام الطلاب أو محاضر في جامعة وإحنا يعني

224
00:15:19,430 --> 00:15:22,670
في تاريخ الجامعة الإسلامية حصل أنه في كثير من ..

225
00:15:22,670 --> 00:15:24,810
في ناس الذين كانوا بيشتغلوا وكانوا دكاترة في

226
00:15:24,810 --> 00:15:28,890
الجامعة الإسلامية وطالع على الجامعة أصيب تعرض لحدث

227
00:15:28,890 --> 00:15:32,910
أصبح عنده spinal cord injury هل هذا الشخص يعني أنه

228
00:15:32,910 --> 00:15:38,430
يبقى في منزله بدون عمل هلاقيتها إذا هو بقي في منزله

229
00:15:38,430 --> 00:15:42,030
بدون عمل أصبح عالة على هذه الأسرة وعالة على هذا

230
00:15:42,030 --> 00:15:46,770
المجتمع والإنتاج الذي كان هو بيقدمه الآن تراجع

231
00:15:46,770 --> 00:15:51,150
فبتصير فيه أعباء كثيرة من الناس بيصحى الصبح بيبقى

232
00:15:51,150 --> 00:15:54,570
طالع على شغله بيبقى صاحب مصلحة صاحب عمل وبيبقى

233
00:15:54,570 --> 00:16:01,090
ربنا سبحانه وتعالى رزقه فجأة بيكون هوتعرض لحدث

234
00:16:01,090 --> 00:16:05,710
معين، حادث سير، سقوط مثلا عامل بناءه سقط من .. من

235
00:16:05,710 --> 00:16:09,710
علوك؟ طيب هذا فقط وظيفته هذه أول حاجة، طيب هلقد

236
00:16:09,710 --> 00:16:13,170
صار عنده إعاقة وصار محتاج لأدوية ولا مراجعات ولا

237
00:16:13,170 --> 00:16:16,790
أطباء ولا مستشفيات وروحوا تعالوا والأهل بدهم

238
00:16:16,790 --> 00:16:19,610
يكونوا يكونوا مشغولين معاهم، فأصبح في عياء على هذه

239
00:16:19,610 --> 00:16:24,790
الأسرة، طيب هذا العبء كيف ممكن إن إحنا نخفف عن هذه

240
00:16:24,790 --> 00:16:28,550
الأسرة وعن هذا الشخص، إن نعمله إعادة تأهيل، نحاول

241
00:16:28,550 --> 00:16:33,490
إننا نستغل القدرات المتبقية ونرجع القدرات السابقة

242
00:16:33,490 --> 00:16:37,010
إذا كنا بنقدر ونحاول نرجعه إلى وظيفته التي كان

243
00:16:37,010 --> 00:16:40,230
فيها، لأ إذا كانت الإعاقة التي حصلت عنده مش ممكن

244
00:16:40,230 --> 00:16:42,770
يقدر يشتغل فيها الشغل الذي كان، يعني إذا كان عامل

245
00:16:42,770 --> 00:16:46,230
بناءه بيطلع على الأماكن المرتفعة، صار عنده إعاقة،

246
00:16:46,230 --> 00:16:50,800
لأ بنحاوله بيصير يعني بنعطيه بدائل للعمل بنسميه

247
00:16:50,800 --> 00:16:54,720
حاجة اسمها vocational training لكن في الحقيقة إحنا

248
00:16:54,720 --> 00:16:57,760
لو نتكلم عن burden نتكلم عن cost لل disability

249
00:16:57,760 --> 00:17:04,440
الأعداد الحقيقية للأشخاص ذوي الإعاقة أو الذين

250
00:17:04,440 --> 00:17:09,480
هما أصبحوا عندهم إعاقة صعب إنها تتحدث بالظبط لأنه 

251
00:17:09,480 --> 00:17:12,780
في مفهوم، مفاهيم كثيرة للإعاقة، فيها المفهوم

252
00:17:12,780 --> 00:17:16,680
الواسع، المفهوم الضيق، مش كل شخص أصبح عنده إعاقة،

253
00:17:16,680 --> 00:17:21,200
يعني الأشخاص دول، better، هذا إنسان كان بيمشي على 

254
00:17:21,200 --> 00:17:25,500
رجليه اثنتين، أصيب بحدث معين أيًا كان، كان بُتّرت 

255
00:17:25,980 --> 00:17:29,640
رجله من عند الأسفل، الركبة، من أعلى الركبة، لأنه هذا

256
00:17:29,640 --> 00:17:34,340
الشخص يمكن يتلقى تأهيل مناسب لهذه الحالة ويستخدم

257
00:17:34,340 --> 00:17:38,460
الطرف الصناعي أو على أضعف الإيمان أنه يمشي على two 

258
00:17:38,460 --> 00:17:42,460
elbow crutches ويرجع يمارس حياته الطبيعية ويعمل

259
00:17:42,460 --> 00:17:47,020
كباقي أو يعود إلى مهنته أصلاً اللي كانت موجودة، فهذا

260
00:17:47,020 --> 00:17:50,890
الإنسان ما اتقطّع، يعني احنا بنعرف كتير في ناس بتمشي

261
00:17:50,890 --> 00:17:54,150
في الـ .. بـ .. باستخدام الأطراف الصناعية بالكاد، لما

262
00:17:54,150 --> 00:17:58,030
نقدر احنا نفهم، احنا كمتخصصين ممكن نعرف أنه هذا

263
00:17:58,030 --> 00:18:01,650
لابِس طرف، لكن الناس العادية ما بيعرفوش أنه هذا لابس

264
00:18:01,650 --> 00:18:05,510
طرف، هو ممكن أن يقود لحياته، عشان احنا بنتكلم عن

265
00:18:05,510 --> 00:18:10,330
burden عن العبء اللي ممكن تكون في أشخاص ممكن تشكل

266
00:18:10,330 --> 00:18:13,390
عبء على المجتمع أو على الدولة أو على الأسرة، وفي

267
00:18:13,390 --> 00:18:19,370
أشخاص ممكن تعود، لكن في فترة الإصابة بيكون المجتمع 

268
00:18:19,370 --> 00:18:25,410
مع البيت، مع العائلة، بحاجة إلى الكثير من التكاليف

269
00:18:25,410 --> 00:18:31,310
حتى تتجاوز هذه المحنة اللي حصلت، طبعًا لما نتكلم عن

270
00:18:31,310 --> 00:18:36,110
الـ .. عن الإعاقة، هنتكلم عن الـ ICF، الـ international

271
00:18:36,110 --> 00:18:40,990
classification of function and disability، في .. في

272
00:18:40,990 --> 00:18:44,130
حينها حتى نعرف كيف إننا نقولوا هذا الشخص أصبح من

273
00:18:44,130 --> 00:18:47,350
ذوي الإعاقة، هذا الشخص، الإعاقة تبعته ممكن تَحدّ من

274
00:18:47,350 --> 00:18:52,730
حركته، هذا الشخص، هذا هنتعرف عليه لاحقًا، طبعًا الـ

275
00:18:52,730 --> 00:18:56,030
direct cost can be classified into two categories

276
00:18:56,030 --> 00:19:00,400
الـ category الأول، أنه إيش الـ additional cost

277
00:19:00,400 --> 00:19:04,240
encountered by disabled persons and their families

278
00:19:04,240 --> 00:19:07,840
for daily living standard؟ يعني الشخص اللي كان

279
00:19:07,840 --> 00:19:11,580
منتج اليوم، اليوم أصبح هو شخص غير قادر على العمل،

280
00:19:11,580 --> 00:19:15,720
لأ وكمان مريض، المريض بده أدوية، بده متابعات طبية،

281
00:19:15,720 --> 00:19:19,780
بده أدوات مساعدة لازم تتوفر، أحيانًا بوصل الأمر

282
00:19:19,780 --> 00:19:23,400
لإننا بدنا نغيّر البيئة اللي هو موجود فيها أو نحسّن

283
00:19:23,400 --> 00:19:26,560
على البيئة اللي هو موجود فيه، لو عندي شخص أصبح من

284
00:19:26,560 --> 00:19:30,120
مستخدمين الـ walker على الأقل، يعني على أبسط شيء

285
00:19:30,120 --> 00:19:33,880
معناه أني أنا بدي أوسّع له المكان اللي هو عايش فيه

286
00:19:33,880 --> 00:19:37,220
حتى يقدر يتنقل بالـ walker بالك، لو صار بده يستخدم

287
00:19:37,220 --> 00:19:40,220
الكرسي المتحرك، طب توفير الكرسي المتحرك هذا بده

288
00:19:40,220 --> 00:19:45,630
cost، الأدوية على مدار الفترة العلاجية هذه بدها بدها

289
00:19:45,630 --> 00:19:49,410
فلوس، واحنا يمكن في المجتمع الغزاوي أو الفلسطيني

290
00:19:49,410 --> 00:19:53,170
الآن في حالة ضائقة مالية، فأصبح الناس كلهم يعني

291
00:19:53,170 --> 00:19:58,310
أقل، حتى لو لو الواحد ابنه وقع وانفتح صار في عنده

292
00:19:58,310 --> 00:20:03,030
غرزتين، بتكلف، يودي على المستشفى ويجيب و يراجع و

293
00:20:03,030 --> 00:20:06,590
يجيب شاشة وبيطول وبيشكل فعلًا عبء مادي، فاهمة بالك

294
00:20:06,590 --> 00:20:10,570
لو الشخص أصبح من الـ .. من ذوي الإعاقة وكان عنده

295
00:20:10,570 --> 00:20:15,290
أمراض تحتاج لأدوية والأدوات المساعدة وغيرها، و

296
00:20:15,290 --> 00:20:19,050
احنا يعني من خلال ممارساتنا اليومية بنشوف أنّ الناس بتتحمل 

297
00:20:19,050 --> 00:20:23,050
هذه الأعباء، وحتى لو تكلّفت الحكومة أنّها

298
00:20:23,050 --> 00:20:26,690
يعني أخذت على عاتقها تأهيل هدول الـ .. هدول الأشخاص

299
00:20:26,690 --> 00:20:29,870
بيظل في جزء على الناس، على أقلّ الشيء المواصلات تروحوا

300
00:20:29,870 --> 00:20:33,110
تيجي على أبنائهم أو على آبائهم أو على كذا، حتى

301
00:20:33,110 --> 00:20:37,610
تقدّموا لهم الرعاية هذه بشكل جديد على هذه

302
00:20:37,610 --> 00:20:41,080
الأسرة، وكمان الحكومة، الحكومات اللي هي disability

303
00:20:41,080 --> 00:20:44,380
benefits provided from the governments، طبعًا

304
00:20:44,380 --> 00:20:47,800
الحكومة لازم تقدّم لهدول الأشخاص، وحسب القانون

305
00:20:47,800 --> 00:20:51,880
القوانين الدولية، وحسب اتفاقيات حقوق الإنسان وحقوق

306
00:20:51,880 --> 00:20:55,460
الأشخاص ذوي الإعاقة، الدولة مجبورة أنّها توفر لهدول

307
00:20:55,460 --> 00:20:59,860
الأشخاص الرعاية الصحية والتعليم وإمكانية الوصول

308
00:20:59,860 --> 00:21:03,350
والمساواة، و .. و .. هنتكلم عندهم، طب هذا عبء

309
00:21:03,350 --> 00:21:07,170
على الدولة كمان إضافي، بدها تقدّم للأشخاص العاديين

310
00:21:07,170 --> 00:21:11,970
والأشخاص ذوي الإعاقة، وهذا بشكل كمان طبعًا، كل ما

311
00:21:11,970 --> 00:21:14,830
قلّ عدد الأشخاص ذوي الإعاقة وكانوا هدول الناس

312
00:21:14,830 --> 00:21:17,710
منتجين أو الإعاقة تبعتهم أثّرتهم، كانوا منتجين، كل

313
00:21:17,710 --> 00:21:20,410
ما خفّ العبء على الدولة، وصار الشخص قادر أنه

314
00:21:20,410 --> 00:21:25,140
يعول نفسه ويقوم بوظائفه لوحده، طبعًا هنا اتكلموا في

315
00:21:25,140 --> 00:21:30,120
أوروبا في الـ .. الـ .. الخطط تبعتهم، في .. الخطط

316
00:21:30,120 --> 00:21:33,480
الاستراتيجية تبعتهم اللي بين العام 2010 إلى 2020

317
00:21:33,480 --> 00:21:38,160
إيش بيوفروا، وعلى إيش ركزوا في خلال السنوات

318
00:21:38,160 --> 00:21:42,190
هدول بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة، وفي مجال بتاعهم أو

319
00:21:42,190 --> 00:21:45,770
بينحقق حاجة اسمها الـ accessibility، إيش يعني

320
00:21:45,770 --> 00:21:49,190
accessibility؟ هي إمكانية الوصول، إمكانية الوصول

321
00:21:49,190 --> 00:21:54,190
تعني أنّ هذا الشخص من ذوي الإعاقة أو اللي أصيب بمرض،

322
00:21:54,190 --> 00:21:58,050
لازم يكون عنده قدرة على الوصول إلى جميع الخدمات

323
00:21:58,050 --> 00:22:01,910
والمرافق اللي هو بحاجة لها، يعني لو الطالب لازم

324
00:22:01,910 --> 00:22:04,790
يكون قادر يروح على المدرسة ويتحقق في مدرسته، لو

325
00:22:04,790 --> 00:22:08,390
الموظف لازم يكون قادر يروح على وظيفته، لو ربة أسرة

326
00:22:08,390 --> 00:22:12,930
وربة بيت لازم تكون قادرة تروح تقضي مصالح أبنائها

327
00:22:12,930 --> 00:22:17,330
وبناتها، وهكذا، من كل شرائح المجتمع لازم نحقق

328
00:22:17,330 --> 00:22:20,130
للأشخاص اللي هو الإعاقة أو اللي أصبحوا في عندهم

329
00:22:20,130 --> 00:22:24,390
استخدام للأدوات المساعدة أو عندهم مشاكل في

330
00:22:24,390 --> 00:22:27,050
الإبصار، مشاكل في السمع، من حقهم، والأمان، بدّهم

331
00:22:27,050 --> 00:22:29,610
يروحوا يتعالجوا في المستشفى، مش لازم يكون معاه

332
00:22:29,610 --> 00:22:33,470
مرافق يكون بقدر أنه يركب السيارة ويصل للمكان

333
00:22:33,470 --> 00:22:38,170
ويشوف وما يقدرش يسأل وين قسم الطوارئ، وين قسم الولادة،

334
00:22:38,170 --> 00:22:41,890
وين قسم .. لأ لازم تكون في إشارات واضحة خاصة لهدول

335
00:22:41,890 --> 00:22:45,990
احنا بنسميها إمكانية الوصول المكانية والمعلوماتية

336
00:22:46,400 --> 00:22:49,820
المكانية أنّ أنا .. أنا بدي أروح المكان، بدي أدخل

337
00:22:49,820 --> 00:22:53,160
كشخص من مستخدمين الكراسي المتحركة، بدي أفوت لـ

338
00:22:53,160 --> 00:22:56,080
toilet لازم يكون الـ toilet معيق، أدخل .. أفوت

339
00:22:56,080 --> 00:23:00,140
بالكرسي المتحرك، طيب أنا سريعًا ضايق، لازم يكون

340
00:23:00,140 --> 00:23:03,120
الإشارات اللي بتقول هذا هنا الـ toilet، لازم يكون

341
00:23:03,120 --> 00:23:07,400
الإشارة واضحة بألوان، ممكن أنّي أنا إذا .. إذا ضعيف

342
00:23:07,400 --> 00:23:11,680
البصر أنّي أشوفها، طب أنا في عندي مشاكل في الصمم؟ بدي

343
00:23:11,680 --> 00:23:15,100
أنا تكون في عندي لغة الإشارة موجودة، أعرف أنّ هذا

344
00:23:15,100 --> 00:23:19,420
المكان هو اتولدت للـ .. للـ .. للنساء، للـ female، و

345
00:23:19,420 --> 00:23:23,020
هذا اتولدت للرجال، هذا أبسط اللي حقه، فما بالك لو أنا

346
00:23:23,020 --> 00:23:27,420
بدي أروح كشخص من ذوي الإعاقة، أيًا كانت البصرية

347
00:23:27,420 --> 00:23:33,890
الحركية، الصناعية، بدي أتوه، على الأقل الدولة أو

348
00:23:33,890 --> 00:23:37,510
الحكومة لازم توفر لي شخص على الأقل بيفهم لغة

349
00:23:37,510 --> 00:23:40,590
الإشارة، إذا أنا من .. من ذوي الإعاقة السمعية أو

350
00:23:40,590 --> 00:23:45,430
أنا من الصمّ، من فاقدي السمع، فطب أنا بدي حدّ، بدي

351
00:23:45,430 --> 00:23:48,650
.. لغة إشارة، طب أنا بدي أتفاهم، مش لازم أنا كلّ

352
00:23:48,650 --> 00:23:51,850
واحد مريض بيجي .. بيجي معاه أبوه أو أمه أو بيقعد

353
00:23:51,850 --> 00:23:54,950
يتفاهم مع الدكتور، أنا ممكن يروح لحاله وهو يتفاهم

354
00:23:54,950 --> 00:23:58,090
مع الكوادر الموجودة، عشان يكون في عنده إمكانية

355
00:23:58,090 --> 00:24:00,650
الوصول لخدمة اللي هو بيحتاجها في الوقت اللي هو

356
00:24:00,650 --> 00:24:03,750
عايزه، المرافق العامة في الحكومة المفروض بتوفر

357
00:24:03,750 --> 00:24:07,030
مرافق مخصصة، يعني احنا بنشوف مثلًا شارع البحر اه مؤهل

358
00:24:07,030 --> 00:24:10,070
للاشخاص ذوي الإعاقة، بيكون فيه مكان اسمها رَمْپة

359
00:24:10,070 --> 00:24:12,530
بيطلع عليها الشخص اللي ذوي الإعاقة بالكرسي اللي

360
00:24:12,530 --> 00:24:15,910
متحرك، بيلاقي الناس الأصحاء ما شاء الله عليهم اجوا

361
00:24:16,160 --> 00:24:19,220
وحطّوا صف سياراتهم في مكان الرمْپة، فمعليش أنّ مافي

362
00:24:19,220 --> 00:24:23,180
إشارة بتقول أنّ هذا المصفّ أو هذا المكان لمستخدمي

363
00:24:23,180 --> 00:24:27,860
الكراسي المتحركة، ليش احنا بنكون مساهمين في إعاقة هذا

364
00:24:27,860 --> 00:24:31,760
الشخص؟ ليش؟ أنّ هو احنا الحكومة أفرّت له، صحيح أفرّت له

365
00:24:31,760 --> 00:24:35,940
هذا الرمْپة، احنا الأشخاص العاديين روحنا صفّينا في

366
00:24:35,940 --> 00:24:39,280
المكان هذا، فأصبح هو إجا يقف ولأ في سيارة مين

367
00:24:39,280 --> 00:24:41,880
صاحبها عارف أنّ نقعد نقدم ونقول يا عالمين تعالوا

368
00:24:41,880 --> 00:24:45,340
مين سيارته مسكرة هذا المكان، فهذا من حق الشخص أنّ

369
00:24:45,340 --> 00:24:48,910
يكون هذا المكان فاضي له عشان هو يقدر، الـ

370
00:24:48,910 --> 00:24:52,370
participation، المشاركة، طيب هو لازم يكون عضو فعال

371
00:24:52,370 --> 00:24:55,270
في المجتمع، أنا مش لازم أبقى شخص، لازم يكون لهم

372
00:24:55,270 --> 00:24:58,590
تمثيل في المجلس التشريعي، لازم يكون لهم تمثيل في كلّ

373
00:24:58,590 --> 00:25:01,850
مكان، لازم يكون لهم حصص في الوظائف، لازم يكون الشخص

374
00:25:01,850 --> 00:25:04,250
اللي يكون معاه شهادة ومن ذوي الإعاقة، مافي حاجة

375
00:25:04,250 --> 00:25:07,790
اسمها كوميسيون طبي، هذا مؤهل ولا مش مؤهل؟ طب هذا شخص 

376
00:25:07,790 --> 00:25:10,970
من ذوي الإعاقة من حقه إذا نجح في الامتحان أنه 

377
00:25:10,970 --> 00:25:15,230
يتقدم للوظيفة وأنه يُقبل في هذه الوظيفة بما يتناسب 

378
00:25:15,230 --> 00:25:19,500
مع الإعاقة هذا حق له، إيه؟ مش بنكر أنا مدرس مثلا في

379
00:25:19,500 --> 00:25:22,280
الجامعة الإسبانية و أصبت بإعاقة أنا قادر أرجع أنا 

380
00:25:22,280 --> 00:25:26,680
أحاضر في الجامعة ليش تمنعني؟ أنا لازم أُمنح حقي 

381
00:25:26,680 --> 00:25:31,300
كإنسان معاق، أنا بقدر أدّي هذه الوظيفة أني أنا 

382
00:25:31,300 --> 00:25:37,300
آخذها وأعمل وأنا أحافظ على دخلي وعلى أسرتي 

383
00:25:37,300 --> 00:25:43,110
equality طبعا المساواة، المساواة، قوام في حاجة اسمها

384
00:25:43,110 --> 00:25:48,090
عدل، في حاجة اسمها مساواة، مع أن أنا ممكن أعطي ناس 

385
00:25:48,090 --> 00:25:54,650
يعني أتكلم عن العدل، أعطيهم نفس المساحة، تمام؟ لكن 

386
00:25:54,650 --> 00:26:00,080
ما أوصلهم للي هم أبدًا منيَا، صح؟ لكن أنا بدي 

387
00:26:00,080 --> 00:26:05,020
المساواة، يعني أنا من حقك في الوظائف الحكومية كشخص 

388
00:26:05,020 --> 00:26:09,540
من ذوي الإعاقة أن يكون لي حصة زي.. زي الناس 

389
00:26:09,540 --> 00:26:13,720
الثانية، إذا اشتركت في امتحان وأنا مؤهل علميًا وقدراتي 

390
00:26:13,720 --> 00:26:17,920
بتسمح لي إيه بقى؟ أنا بدي أفوت هذه الوظيفة وبقوة و

391
00:26:17,920 --> 00:26:22,860
قلنا عن الحق في التعليم، كطالب أنا بدي أنا أفوت 

392
00:26:22,860 --> 00:26:25,280
الجامعة، أستثمر في التخصص اللي أنا بدي إياه وأنا 

393
00:26:25,280 --> 00:26:29,450
من ذوي الإعاقة، لازم أفوض ولازم أحقق نفسي، وفي كثير 

394
00:26:29,450 --> 00:26:33,790
في من قصص نجاح من الأشخاص ذوي الإعاقة اللي قدروا 

395
00:26:33,790 --> 00:26:38,690
يشقوا طريقهم ويأخذوا مناصب مثلا، مع حقهم أن يكون 

396
00:26:38,690 --> 00:26:42,530
فيه لهم تمثيل في المجلس التشريعي، في الحكومة وهكذا 

397
00:26:42,530 --> 00:26:48,680
حقه في التعلم وفي التدريب، التدريب في جميع 

398
00:26:48,680 --> 00:26:52,280
المجالات، هذا الشخص لازم يكون له حق، حقه في 

399
00:26:52,280 --> 00:26:55,480
الحماية المجتمعية، احنا بنعرف أنه ممكن يكون في عنا 

400
00:26:55,480 --> 00:26:59,460
abused هدول الأشخاص من ذوي الإعاقة، إذا كانت مثلا 

401
00:26:59,460 --> 00:27:07,290
ميراث مثلا في حالات النساء من ذوات الإعاقة، الظلم 

402
00:27:07,290 --> 00:27:10,770
اللي قد يكون، يعني احنا يعني من تجربتنا.. تجربتنا 

403
00:27:10,770 --> 00:27:14,450
في المجتمع يكون الشخص من ذوي الإعاقة، إجا مثلا مؤسسة 

404
00:27:14,450 --> 00:27:18,190
معينة.. معينة تبنّته عشان هي ت.. تساعده في 

405
00:27:18,190 --> 00:27:21,610
التعلم، يعني أنه يروح على مدرسة خاصة بالأشخاص ذوي 

406
00:27:21,610 --> 00:27:24,970
الإعاقة وبينْدفع له الفلوس على هذا المجال، بيقول له لأ 

407
00:27:24,970 --> 00:27:27,880
إيه؟ أنه الأهل، بيقول له لأ لأ هذا الشخص مش بدنا فيه 

408
00:27:27,880 --> 00:27:31,000
الفلوس هذه بدل ما نستثمرها به، بنستثمرها بأخوه 

409
00:27:31,000 --> 00:27:34,740
الفالح، طبعا هذا من حقه، من حقه هذه الفلوس أتت إليه 

410
00:27:34,740 --> 00:27:38,120
عشان هو يتعلم، عشان هو يتطور، عشان ينْقَل من أعباء 

411
00:27:38,120 --> 00:27:41,860
الإعاقة اللي موجودة عند هذا الشخص وغيره من 

412
00:27:41,860 --> 00:27:46,120
abuse اللي ممكن أنه يتعرض له، هدول الأشياء فهو 

413
00:27:46,120 --> 00:27:51,940
بيحتاج social protection، حقه في الصحة وحقه في العمل، 

414
00:27:51,940 --> 00:27:57,800
هذا حق مكفول له في حسب القانون، طبعا احنا نتكلم عن 

415
00:27:57,800 --> 00:28:00,400
ال cost of disability، بعرفش إذا كانت ال slide

416
00:28:00,400 --> 00:28:04,880
كتير واضحة، فال cost بيكون ممكن أن نتكلم على 

417
00:28:04,880 --> 00:28:10,740
ناحيتين، ال cost سواء كان direct أو indirect، كله 

418
00:28:10,740 --> 00:28:15,840
يكلف الشخص ذوي الإعاقة، الأسرة تبع الشخص ذوي 

419
00:28:15,840 --> 00:28:19,460
الإعاقة، وكمان المجتمع اللي بيعيش فيه هذا الشخص و

420
00:28:19,460 --> 00:28:24,360
الحكومات اللي.. اللي قائمة، هدول كلهم ممكن يتأثروا 

421
00:28:24,360 --> 00:28:30,940
ال cost إما بال direct way أو indirect way طبعا 

422
00:28:30,940 --> 00:28:34,960
إيش ال additional cost لال living with disability 

423
00:28:34,960 --> 00:28:40,530
الشخص من ذوي الإعاقة قد يكون بحاجة إلى caregiver 

424
00:28:40,530 --> 00:28:45,050
بده assistant، personal assistant، بده هو حد بس واقف 

425
00:28:45,050 --> 00:28:50,670
معاه طول النهار، أقومني، أقعدني، نيمّني، غيّر لي إذا 

426
00:28:50,670 --> 00:28:53,590
كان هو مثلا في حالة من الكوما، بده ال hygiene 

427
00:28:53,590 --> 00:28:58,010
اليومي، وأدّي له care وكل الأشياء اللي بيحتاجها، طبعا 

428
00:28:58,010 --> 00:29:02,590
المنظومة الصحية أو ال health care لازم يكون قائم 

429
00:29:02,590 --> 00:29:07,650
على خدمة هذا الشخص في الوقت اللي هو بيحتاجه، وكمان 

430
00:29:07,650 --> 00:29:12,090
ال assistive devices، هو بحاجة إلى عكاز، كرسي 

431
00:29:12,090 --> 00:29:13,010
متحرك 

432
00:29:15,390 --> 00:29:19,990
ال mattress، خلّنا نقول هو بحاجة إلى سرير طبي وهكذا 

433
00:29:19,990 --> 00:29:24,650
كل الأشياء اللي هو بحاجة لها، هذا لازم تتوفر له، طبعا الأكل 

434
00:29:24,650 --> 00:29:27,610
اللي عنده، الشخص اللي عنده، الإنسان اللي عنده، شخص 

435
00:29:27,610 --> 00:29:32,510
مريض بده أكل خاص فيه أكثر من الناس العادية، لما 

436
00:29:32,510 --> 00:29:36,830
يكون أنت عندك، عندنا أبناء مثلا اثنين، ثلاثة، في واحد 

437
00:29:36,830 --> 00:29:40,570
منهم ضعيف ومريض، وهذا.. هذا بيقدرش يأكل الأكل 

438
00:29:40,570 --> 00:29:44,650
العادي، لازم نجيب له الأكل المُقَدّم، لازم الخضار، لازم 

439
00:29:44,650 --> 00:29:47,810
الفاكهة، لازم نضرب له بالخلاط، لازم يكون عندنا خلاط و

440
00:29:47,810 --> 00:29:50,690
الخلاط، لازم يكون عندنا كهرباء، والكهرباء مش موجودة 

441
00:29:50,690 --> 00:29:53,890
فبدنا UPS أو بدنا motor وهكذا، أنا بدي فرشة هوائية 

442
00:29:53,890 --> 00:29:58,270
طيب هذا الشخص ماشي الحال، لو بنتكلم على ال.. في ال

443
00:29:58,270 --> 00:30:02,940
accommodation أو ال.. اللي هو الإيواء، طيب أنا هذا 

444
00:30:02,940 --> 00:30:06,140
الشخص بيحتاج أن يكون في غرفة مستقلة، لأنه هذا لما 

445
00:30:06,140 --> 00:30:08,620
بيعمل له ال hygiene اللي هو مش عامله، هو نايم في 

446
00:30:08,620 --> 00:30:11,540
الصالون أو هو نايم في غرفة مع أخواته أو مع خواته 

447
00:30:11,540 --> 00:30:15,000
البنات، هذا بيحتاج أن يكون فيه الاستقلالية محددة 

448
00:30:15,000 --> 00:30:21,710
فهذا بيسود الأعباء على الأسرة دائمًا، طبعا في بقى 

449
00:30:21,710 --> 00:30:25,150
الأشخاص اللي بيكون عندهم كبار بالسن أو معاقين 

450
00:30:25,150 --> 00:30:29,030
بيحسوا بالبرد كثير، فهو بده تدفئة لهذا المكان، بده 

451
00:30:29,030 --> 00:30:31,690
دفاية أربع وعشرين ساعة، هذا يعني أنه بده كهرباء 

452
00:30:31,690 --> 00:30:34,430
أربع وعشرين ساعة أو بده أمبولة غاز تُتعبى كل ثلاث 

453
00:30:34,430 --> 00:30:38,690
أو خمس أيام وغيره، الغسيل ونظام الغسيل، هذا يعني 

454
00:30:38,690 --> 00:30:42,030
اللي بيكون عنده شخص، عنده، عفوًا ممكن يكون في عنده 

455
00:30:42,030 --> 00:30:46,290
incontinence ممكن يكون بيحتاج إلى التغيير يوميًا، هو 

456
00:30:46,290 --> 00:30:50,030
وشراشفه ولبسه وملابسه وتحميمه، فهذا طبعًا كله 

457
00:30:50,030 --> 00:30:54,010
بيزيد الأعباء، بده دواء غسيله، بده كهرباء، بده غسالة 

458
00:30:54,010 --> 00:30:56,850
منيحه، بده غسالة خاصة، لأنه مش هينحط ملابسه و

459
00:30:56,850 --> 00:31:00,330
أشيائه مع الناس الثانية، وهذا عن تجربة، إشي فعلا 

460
00:31:00,330 --> 00:31:05,350
بيكون مُكلف كثير للعائلة أو لرب الأسرة، وهذه 

461
00:31:05,350 --> 00:31:09,150
الأعباء بتكون أكبر لو كان هذا الشخص اللي أصبح عنده 

462
00:31:09,150 --> 00:31:13,560
مرض أدى إلى إعاقة، هو رب الأسرة وهو المعيل لهذه 

463
00:31:13,560 --> 00:31:20,380
الأسرة، فبتضطروا يلجئوا للمؤسسات وللحكومات 

464
00:31:20,380 --> 00:31:24,920
حتى يتوفروا لهم هذه الاحتياجات، طيب نتكلم عن ال 

465
00:31:24,920 --> 00:31:28,780
transportation، ال transportation طبعا الأماكن اللي 

466
00:31:28,780 --> 00:31:33,320
خلّي الشخص لما يكون قادر يمشي بيركب وواقف سيارة 

467
00:31:33,320 --> 00:31:37,580
بشكل وباتنين، شكل بيوصل، لما يكون ما فيش عنده قدرة، 

468
00:31:37,580 --> 00:31:40,060
بده سيارة طلب، السيارة الطلب بدها تودّيه، السيارة 

469
00:31:40,060 --> 00:31:42,520
الطلب بدها تجيبه، بده يروح على جلسة العلاج 

470
00:31:42,520 --> 00:31:45,300
الطبيعي، على ال outpatient services، بده يروح، بده 

471
00:31:45,300 --> 00:31:48,840
السيارة طلبه، رايحه السيارة طلب، طلبه، طبعا هو كان 

472
00:31:48,840 --> 00:31:52,760
ممكن أنه لو كان يعني هو ambulated، كان بيتحرك، هو 

473
00:31:52,760 --> 00:31:55,820
ما بيحتاجش السيارة الطلب، بيركب عن الخط، ما بيحتاجش 

474
00:31:55,820 --> 00:31:59,670
معاه مرافق، بيروح لحاله وبيجي لحاله، فهذا كلها أعضاء 

475
00:31:59,670 --> 00:32:07,010
بتشكل يعني فعلا cost أكثر للأسرة، وهذا بيكون طبعا 

476
00:32:07,010 --> 00:32:12,030
عبء كبير لو كانت الأسرة من الناس اللي هم محدودي 

477
00:32:12,030 --> 00:32:17,350
الدخل أو اللي ما عندهمش أصلا دخل، وهذه مشاكل 

478
00:32:17,350 --> 00:32:21,510
اجتماعية كبيرة ممكن تصير، ولو اتكلمنا عن المشاكل 

479
00:32:21,510 --> 00:32:24,490
اللي قد تحصل إن لو كانت ستهم متزوجة وبتعول 

480
00:32:24,490 --> 00:32:29,400
أبناءها، فتضطر الزوج إن هو يعني لأن هي اللي بتغيظ 

481
00:32:29,400 --> 00:32:33,800
الأطفال وهيك، فبضطر أنه يتجه في اتجاهات أخرى، الأهل 

482
00:32:33,800 --> 00:32:40,120
وهكذا، يعني قصص في المجتمع يعني لأمانة مؤلمة ب.. 

483
00:32:40,120 --> 00:32:45,800
بمعنى الكلمة، لا داعي نذكرها، لأن احنا وقتنا محدود 

484
00:32:45,800 --> 00:32:53,490
طبعا إيش ال benefits لال disability؟ إنهم موجود 

485
00:32:53,490 --> 00:32:57,330
كثير من ال rehabilitation services، في قدر لا بأس 

486
00:32:57,330 --> 00:33:01,250
به في قطاع غزة بيقدم خدمات التأهيل، وعدد من 

487
00:33:01,250 --> 00:33:07,870
المؤسسات، يعني لو قلت الرقم بيكون شوية مخيف، بتقدم 

488
00:33:07,870 --> 00:33:11,900
هذه الخدمة، في بعض المؤسسات بتقدم ال vocational

489
00:33:11,900 --> 00:33:17,440
training، بتقدم بت.. يعني بتعمل سوق للعمل لهدول 

490
00:33:17,440 --> 00:33:25,300
الناس، labor market programs، في ناس بيتخصصوا في 

491
00:33:25,300 --> 00:33:28,720
موضوع ال social وال economics والشغلات ها دي 

492
00:33:28,720 --> 00:33:32,540
ممكن تساعدهم تحلوا مشاريع صغيرة، ممكن تدربوا تعملوا 

493
00:33:32,540 --> 00:33:35,100
vocational training وبعدين تعملوا لهم مشاريع 

494
00:33:35,100 --> 00:33:42,890
صغيرة و.. وغيرها من الأمور اللي ممكن تساعد هدول 

495
00:33:42,890 --> 00:33:47,550
الأشخاص، يعني ال insurance أحيانا بيساعد اللي هو 

496
00:33:47,550 --> 00:33:51,990
التأمين، بعض المؤسسات اللي بتقدم الخدمات المباشرة 

497
00:33:51,990 --> 00:33:58,450
لهدول الأشخاص، وتوفير احتياجات لهدول الأشخاص، توفير 

498
00:33:58,450 --> 00:34:02,370
بعض الرعاية الصحية، بعض الخدمات الصحية زي العلاج 

499
00:34:02,370 --> 00:34:07,370
الطبيعي، العلاج الوظيفي، علاج النطق وغيره، وطبعا 

500
00:34:07,370 --> 00:34:12,770
يعني في مؤسسات كثير دولية داعمة وموجودة في قطاع غزة 

501
00:34:12,770 --> 00:34:17,270
داعمة للأشخاص ذوي الإعاقة حتى على مستوى ممارسات

502
00:34:17,270 --> 00:34:22,670
الرياضة الأندية الأنشطة الرياضية الأنشطة المجتمعية

503
00:34:22,670 --> 00:34:27,210
العديد من المؤسسات بتقدم هذه الخدمات وحسب الناس

504
00:34:27,210 --> 00:34:31,170
الموجودين اليوم صار في استراحة خاصة بالأشخاص ذوي

505
00:34:31,170 --> 00:34:34,510
الإعاقة استراحة رائعة شخصيا أنا بزورها بيقوم عليها

506
00:34:34,510 --> 00:34:39,130
أشخاص من ذوي الإعاقة بتوفر لهم مع من ال .. خلّينا

507
00:34:39,130 --> 00:34:43,170
نقول فرصة التعلم و بنفس الوقت الترفيه لجميع

508
00:34:43,170 --> 00:34:47,490
الأشخاص ذوي الإعاقة و هكذا أما ال indirect cost

509
00:34:47,490 --> 00:34:54,090
يعني يعني بنقول أنه خدنا نتكلم عن البطالة among

510
00:34:54,090 --> 00:34:58,370
those people في عدد كبير من الأشخاص ذوي الإعاقة هم

511
00:34:58,370 --> 00:35:03,690
أساسا مش ملاقين عمل وممكن نتكلم عن .. نتحدث عن

512
00:35:03,690 --> 00:35:07,910
البطالة بشكل education يعني احنا في قطاع غزة مثلا

513
00:35:07,910 --> 00:35:10,670
نتكلم عن الإعاقة السمعية الإعاقة السمعية لفترات

514
00:35:10,670 --> 00:35:14,670
طويلة قاعدة كان الطالب ممكن يدرس من الصف الأول لصف

515
00:35:14,670 --> 00:35:16,470
التاسع في أطفاله ملصوم

516
00:35:20,000 --> 00:35:25,280
في سنوات يمكن في السادس سنوات السابقة فضّق مدرسة

517
00:35:25,280 --> 00:35:29,880
بتعلم الأشخاص اللي هم الإعاقة السمعية لبعد التوجيهي

518
00:35:29,880 --> 00:35:33,660
للتوجيهي طيب خلصوا التوجيهي بعدين إيش نعمل صار فينا

519
00:35:33,660 --> 00:35:37,080
ندخل الجامعة صار فيهم انهم يدخلوا الجامعة ويتعلموا

520
00:35:37,080 --> 00:35:39,960
الجامعة الإسلامية كانت من الجامعات خلينا نقول

521
00:35:39,960 --> 00:35:46,000
المبادرة في استقبال هدول الأبطال اللي استطاعوا

522
00:35:46,000 --> 00:35:49,950
أنهم يتقدموا امتحان الثانوية العامة و فتحت من بعض

523
00:35:49,950 --> 00:35:54,210
التخصصات اللي ممكن أنهم هم يتعلموها و صار في أنهم

524
00:35:54,210 --> 00:35:58,210
تخرجوا قبل سنتين و كان يعني شيء مشرف و شرف كبير

525
00:35:58,210 --> 00:36:01,610
لجامعة الإسلامية اللي كانت من المتقدمين في هذا

526
00:36:01,610 --> 00:36:06,120
المجال طبعا ممكن يعانوا من social isolation يعني

527
00:36:06,120 --> 00:36:09,980
الشخص عنده .. يعني عندهم شخص كبير في السن أو عندهم

528
00:36:09,980 --> 00:36:14,680
طفل CB أو عندهم صبية صار عندها إعاقة تطلع بيها

529
00:36:14,680 --> 00:36:18,040
تطلع على المجتمع صار في عندها depression ما بدهاش

530
00:36:18,040 --> 00:36:21,540
تقابل صديقاتها ما بدهاش تقابل الناس فبصير في عزلة

531
00:36:21,540 --> 00:36:27,340
مجتمعية و هذه مشكلة كبيرة لأنها بتعزز الإعاقة و

532
00:36:27,340 --> 00:36:30,840
بتأثر على الأشخاص و على الأفراد و على ال .. على ..

533
00:36:30,840 --> 00:36:33,340
خليني أقول على الأسرة و على المجتمع

534
00:36:36,590 --> 00:36:42,250
وغيرها داني اهدأ إذا احنا بنكون اختصرنا الموضوع

535
00:36:42,250 --> 00:36:46,110
روح لل rule of rehabilitation and the reducing of

536
00:36:46,110 --> 00:36:50,130
the cost طيب يعني احنا حكينا عن الأشياء السلبية لو

537
00:36:50,130 --> 00:36:54,850
قلنا ايش ال rehabilitation بيعمل أول حاجة بيحسن ال

538
00:36:54,850 --> 00:36:58,610
functional recovery يعني الشخص اللي بيكون عمل 

539
00:36:58,610 --> 00:37:03,350
عملية وصار عنده spinal cord injury هو ما بيقدر يمشي

540
00:37:03,350 --> 00:37:06,830
بيعطيه كرسي متحرك صار عنده fracture نكفيه نار صار

541
00:37:06,830 --> 00:37:11,430
عنده كسر في عظمة الحاضر عمل العملية التثبيت ثاني

542
00:37:11,430 --> 00:37:15,050
يوم بنزله و بنعطيه ال walker و بنقوله بنعلمه

543
00:37:15,050 --> 00:37:19,410
الماشي و بيمشي فهذا احنا بنصير الشخص هذا معتمد على

544
00:37:19,410 --> 00:37:24,000
نفسه إلى حد ما و ممكن بعد ال rehabilitation خلينا

545
00:37:24,000 --> 00:37:29,280
نقول عدد من الجلسات بالمتابعة ممكن هذا الشخص يتخلص

546
00:37:29,280 --> 00:37:33,200
من ال walker و يمشي طبيعي بدون أي أداة مساعدة لو

547
00:37:33,200 --> 00:37:37,890
أجينا على تغيير المفصل، مفصل الركبة، مفصل الـ

548
00:37:37,890 --> 00:37:41,250
hip joint طيب لما يعمل total hip replacement بيغير

549
00:37:41,250 --> 00:37:45,130
طيب هذا من ثاني يعمل العملية احنا بننزله و بنمشي و

550
00:37:45,130 --> 00:37:47,650
بياخد تقوية عضلات و بياخد range of motion

551
00:37:47,650 --> 00:37:52,050
exercises و بتدرب على الماشي و الشخص ممكن في يعني

552
00:37:52,050 --> 00:37:55,710
أسوأ الأحوال بنسك عكاز و بيمشي يقوم و ممكن يترك

553
00:37:55,710 --> 00:37:59,810
العكاز و يمشي و هكذا يبقى احنا بنساعد على ال

554
00:37:59,810 --> 00:38:03,250
functional recovery المريض ال CVA في كثير من مرضى

555
00:38:03,250 --> 00:38:07,640
ال CVA يعني كانت حالتهم ال pre morbid خلينا نقول

556
00:38:07,640 --> 00:38:10,660
الستات كانت كويسة كان بيمشي و إنسان طبيعي و جروحه

557
00:38:10,660 --> 00:38:13,280
بيجي .. يعني احنا قبل اتجاهله كان في عندنا قصة

558
00:38:13,280 --> 00:38:17,060
نجاح كثير رائعة لرجل فوق السبعين سنة عمره و احنا

559
00:38:17,060 --> 00:38:20,660
لما توقعنا دخلنا له تدريب الأهل فاجأنا أن الراجل

560
00:38:20,660 --> 00:38:24,040
بعد فترة أو ثلاثة أو أربع أسابيع بدأ يمشي و أنه رغم

561
00:38:24,040 --> 00:38:28,960
كبر سنه بعد السفيان اللي أنه روح بيمشي فأخذ تدريب

562
00:38:28,960 --> 00:38:32,550
مكثف في rehabilitation center محترم بقدم خدمات

563
00:38:32,550 --> 00:38:35,590
multidisciplinary team هذا الشخص تلقى تأهيل

564
00:38:35,590 --> 00:38:38,770
المناسب و هو كان motivated كثير أنه يرجع لحياته

565
00:38:38,770 --> 00:38:42,790
الطبيعية و حصل أن روح من المستشفى بيمشي و هذا شيء

566
00:38:42,790 --> 00:38:47,230
كثير رائع هذا خفف عبء كبير على أهل المريض هذا و

567
00:38:47,230 --> 00:38:52,010
على المريض نفسه أصبح مستقل ذاتيا و بقدر يتحرك طبعا

568
00:38:52,880 --> 00:38:56,580
أحيانا إحنا بنساعد الشخص هذا في تهيئة البيئة اللي

569
00:38:56,580 --> 00:39:01,280
هو عايش فيها وتحسين إمكانيات البيئة حتى يستطيع أن

570
00:39:01,280 --> 00:39:06,340
يتحرك فيها بحرية طبعا ال rehabilitation بيحسن

571
00:39:06,340 --> 00:39:11,280
نظرتنا أو ال perceived disability يعني أنا الشخص

572
00:39:11,280 --> 00:39:16,960
من ذوي الإعاقة اللي صبحت عنده مرض أنا بالتشجيع، بـ

573
00:39:16,960 --> 00:39:20,600
خليني أقول الصنهاض للقدرات تبعته، بالتركيز على

574
00:39:20,600 --> 00:39:25,020
القدرات الموجودة، تعوضها إذا كانت مفقودة بالقدرات

575
00:39:25,020 --> 00:39:30,060
الموجودة، هدّبت الشخص ثقة بنفسه ومفهومه للإعاقة

576
00:39:30,060 --> 00:39:33,060
تبعته، عندما بقى شايف إن الشخص هو قادر إنه يمشي

577
00:39:33,060 --> 00:39:35,480
أو يستخدم كرسي متحرك، بفهمه إنه حتى لو أنت

578
00:39:35,480 --> 00:39:38,940
ما مشيتش، أنت بتمشي بكرسي متحرك، okay طب كرسي متحرك

579
00:39:38,940 --> 00:39:41,680
أنت بتقدر تتنقل، يعني هو احنا ليش بنمشي عشان ننتقل

580
00:39:41,680 --> 00:39:46,000
من مكان لآخر، كرسي متحرك، صحيح بعمل جهد على إيديك

581
00:39:46,000 --> 00:39:49,340
أكثر، لكن أنت في النهاية بتقدر تعيش، بتقدر تمارس

582
00:39:49,340 --> 00:39:51,920
حياتك، بتقدر تطلع، بتقدر .. يعني في كثير من

583
00:39:51,920 --> 00:39:54,800
مستخدمي الكراسي المتحركة بيسوق سياراتهم، بيطلعوا و

584
00:39:54,800 --> 00:39:59,260
بيروحوا بيقضوا كل ما يصلح لهم، فأنت ال .. الإعاقة اللي

585
00:39:59,260 --> 00:40:01,980
حصلت هذا أو ال disability اللي صارت عندك نتيجة

586
00:40:01,980 --> 00:40:05,460
المرض، هي مش نهاية الكون، دائما أملنا بالله لازم

587
00:40:05,460 --> 00:40:09,320
يكون الكثير كبير و دائما نكون متفائلين و نظرتنا

588
00:40:09,320 --> 00:40:13,680
إيجابية للإعاقة وهذا اللي احنا بنحاول ننقله للأشخاص

589
00:40:13,680 --> 00:40:18,280
من ذوي الإعاقة طبعا لو بنتكلم عن ال musculoskeletal

590
00:40:18,280 --> 00:40:21,560
skeletal problems الناس اللي بيصير عندهم back pain

591
00:40:21,560 --> 00:40:25,300
و cervical pain هدول بيغيبوا كثير صحيح بيغيبوا كثير

592
00:40:25,300 --> 00:40:29,720
عن العمل طبعا هذا غيابهم عن العمل بيأثر على منظومة

593
00:40:29,720 --> 00:40:32,680
العمل فهذا بيقلل من ال sickness عن طريق مثلا

594
00:40:32,680 --> 00:40:38,140
الجلسات اللي بياخدوها بيقلل التعامل الهيبوطي ينتج في

595
00:40:38,140 --> 00:40:42,720
حفظ قيمة الهدايا أو الاجتماعات الاجتماعية يعني أنا

596
00:40:42,720 --> 00:40:47,740
إذا الشخص يقدر أنا أرجعه للمجتمع و لعمله و صار

597
00:40:47,740 --> 00:40:52,200
إنسان منتج خففت العبء على المؤسسات المقدمة للخدمة

598
00:40:52,200 --> 00:40:56,860
لهدول الأشخاص دول أيضا فخففت العبء على المجتمع على

599
00:40:56,860 --> 00:40:59,420
الحكومة، على الأسرة، الأسرة أصبح فيها الشخص هذا

600
00:40:59,420 --> 00:41:01,920
اللي في يوم من الأيام فقد الأمل أنه يكون .. هو منتش

601
00:41:01,920 --> 00:41:05,780
رجع صار منتش شاب صغير أصيب مثلا في مسيرات العودة

602
00:41:05,780 --> 00:41:10,760
أو أصيب خلينا نقول في إحدى ال .. أيّ كان سبب

603
00:41:10,760 --> 00:41:14,260
إصابته هو لسه في عز شبابه و ليش ينحكم عليه أن هو

604
00:41:14,260 --> 00:41:18,300
بدّه يكون إنسان تريحه الفراش على على الأخر؟ لأ أنا

605
00:41:18,300 --> 00:41:21,360
ممكن أنا أرجعه يمارس حياته، احنا كثير من الشباب

606
00:41:21,360 --> 00:41:23,420
اللي كانوا أصيبوا كانوا ممكن كنتوا تشوفوهم

607
00:41:23,420 --> 00:41:26,400
بالشوارع كان يبقى ها الناس اللي يلعب كيز و ال

608
00:41:26,400 --> 00:41:29,900
external fixator هالقد و ماشي فيه و بيجري و بيروح

609
00:41:29,900 --> 00:41:32,600
و بيجري و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و

610
00:41:32,600 --> 00:41:33,060
بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و

611
00:41:33,060 --> 00:41:33,640
بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و

612
00:41:33,640 --> 00:41:34,460
بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و

613
00:41:34,460 --> 00:41:34,620
بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و

614
00:41:34,620 --> 00:41:36,400
بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح و بيروح

615
00:41:51,560 --> 00:41:56,120
طبعا لو ما كانش فيه rehabilitation، خليني أقول إنه

616
00:41:56,120 --> 00:42:00,160
منظومة ال rehabilitation مكلفة، لكن ممكن الإنتاج

617
00:42:00,160 --> 00:42:05,280
تبعها، المخرج النهائي يكون يعني من خمس لتسع أضعاف

618
00:42:05,280 --> 00:42:08,880
اللي احنا دفعناه، المعنى شخص إذا أنا رجعته يرجع

619
00:42:08,880 --> 00:42:13,970
منتجا يكون له مصلحة، يكون له شغل، يكون له عمل، فهذا

620
00:42:13,970 --> 00:42:17,270
بيخفف كثير العبء على الدولة، لو ما كانش فيه

621
00:42:17,270 --> 00:42:20,950
rehabilitation، بيصير ال cost أعلى، لو اتكلم عن

622
00:42:20,950 --> 00:42:25,970
neurological disabilities أو condition، كثير

623
00:42:25,970 --> 00:42:30,010
بتكلف، لكن أنا لو عملت rehabilitation، بقلل هذه

624
00:42:30,010 --> 00:42:35,780
التكلفة، طبعا اللفسالنسبة للناس الذين لديهم عقل

625
00:42:35,780 --> 00:42:38,240
مستقر وعائلتهم يمكن أن يكونوا محافظين من 

626
00:42:38,240 --> 00:42:41,320
الاحتياطات، خفف الأعباء على هذه الأسباب، ولكن

627
00:42:41,320 --> 00:42:45,520
أهمًا من ذلك هي تأثيرهم على أنهم لا يكونوا لديهم 

628
00:42:45,520 --> 00:42:52,240
احتياطات، ربما لإنقاذ الانتقال والانتقال والحياة،

629
00:42:52,240 --> 00:42:57,370
اللي ما بيطلقها الاحتياط من خلال التجاربلو بريد ال

630
00:42:57,370 --> 00:43:01,270
CVA هذا روح بدردن ما أخذ rehabilitation كافي برجع

631
00:43:01,270 --> 00:43:04,470
لنا الـ bed source، أداش تكلفة الـ bed source هذه؟

632
00:43:04,470 --> 00:43:08,070
تكلفة باهظة، أنا ببرر للأهل كفي قلب، حتى لو كان

633
00:43:08,070 --> 00:43:11,390
هذا المريض أنا عارفة أنه old, أشوك بدردن، و أصلاً

634
00:43:11,390 --> 00:43:15,680
كان بدردن قبل الـ CVA لكن أنا لو علمت الأهل بخفف

635
00:43:15,680 --> 00:43:18,620
الأعباء على الأهل هدول، كيف؟ يعني الـ caregiver لما

636
00:43:18,620 --> 00:43:21,400
بعلمه كيف يقلبه و كيف يغير له و كيف يحمّمه و كيف

637
00:43:21,400 --> 00:43:24,560
يلبسه و كيف يعمل الـ care اليومي لهذا الشخص، بخفف

638
00:43:24,560 --> 00:43:28,960
الأعباء على المقدمين الرعاية، بتعرفين؟ كل الأسرة

639
00:43:28,960 --> 00:43:32,860
بتصير كمقدم رعاية لهذا الشخص أنا بخفف الأعضاء عنه

640
00:43:32,860 --> 00:43:36,460
طيب لو هذه الأسرة أحملته و صارت فعندهاش قدرات

641
00:43:36,460 --> 00:43:39,460
جسدية أنها تقوم في هذا المرض بيصير في عنده تقرحات

642
00:43:39,460 --> 00:43:43,040
فراش و بيصير في عنده تراجع في الـ .. خلينا نقول في

643
00:43:43,040 --> 00:43:47,340
مستوى الوعي و الأدراك و هكذا هذا بيعمل خلينا نقول

644
00:43:47,340 --> 00:43:52,650
تراجع في جودة الحياة أو في الـ quality of life In

645
00:43:52,650 --> 00:43:55,490
the absence of rehabilitation complications and

646
00:43:55,490 --> 00:43:58,310
loss of function may occur and discharge may be

647
00:43:58,310 --> 00:44:01,390
delayed نحن نتكلم عن الفيزيotherapy اللي موجود في

648
00:44:01,390 --> 00:44:04,990
المؤسسة في المنظمة الصحية اللي موجودة عندنا أو في

649
00:44:04,990 --> 00:44:10,030
وزارة الصحة على الأكيد أن الـ early mobilization أو

650
00:44:10,030 --> 00:44:14,430
التحريك المبكر للمريض يقلل من الـ complications

651
00:44:14,430 --> 00:44:20,520
تبعة البدردة هذا يعني early evacuation من تقليل مدة

652
00:44:20,520 --> 00:44:22,840
الـ hospitalization يعني اللي بيدوم الـ

653
00:44:22,840 --> 00:44:25,460
rehabilitation بقعد أسبوعين في المستشفى و الـ

654
00:44:25,460 --> 00:44:28,340
physiotherapy و الـ rehabilitation بقعد خمس أيام و

655
00:44:28,340 --> 00:44:31,320
أحيانًا بقعد أقل من خمس أيام لأنه احنا من تاني يوم

656
00:44:31,320 --> 00:44:35,820
بننزل المريض و بنمشي إذا كان حالته الصحية بتسمح

657
00:44:35,820 --> 00:44:38,120
نمنع الـ complication عن طريق الـ rehabilitation

658
00:44:38,120 --> 00:44:43,620
أيضًا اللي بتخلي فترة الـ hospitalization أكثر طبعًا

659
00:44:43,620 --> 00:44:46,540
هذه الأشياء اللي ممكن أننا نشوفها لو كان في absent

660
00:44:46,540 --> 00:44:51,480
of rehabilitation الـ immobility أو اللي هو الناس

661
00:44:51,480 --> 00:44:54,980
الطريحين الفراش اللي هم ما بيتحركوش، إيش بالصورة

662
00:44:54,980 --> 00:44:59,410
عندهم؟ تبع في عضلاتهم؟ weakness، القلب بيصير في عنده

663
00:44:59,410 --> 00:45:03,950
مشكلة لإنه ضخ الدم للشخص المتحرك كثير أسهل من ضخ

664
00:45:03,950 --> 00:45:08,550
الدم للشخص الغير متحرك العضلات الـ muscle wasting

665
00:45:08,550 --> 00:45:13,230
بتضعف و بتترهل كثير، بيصير فيه تقرحات الفراش الـ bed

666
00:45:13,230 --> 00:45:16,360
sores الـ spasticity بتزيد اللي هو الشد العضل اللي

667
00:45:16,360 --> 00:45:19,480
بيصير نتيجة الـ central nervous system disease الـ

668
00:45:19,480 --> 00:45:22,980
contracture يعني بيكون الشخص يا إما في حالة من الـ

669
00:45:22,980 --> 00:45:26,260
reflection أو حالة من الـ extension و لما بيبدأ

670
00:45:26,260 --> 00:45:29,940
نحرك بيصير في عندنا مشكلة العظم إذا ما كان صار فيه

671
00:45:29,940 --> 00:45:33,120
loading على العظم بيحصل حاجة اسمها osteoporosis

672
00:45:33,120 --> 00:45:37,620
احنا لما بنمشي بنمشي بنحرك الدم خلينا نقول في

673
00:45:37,620 --> 00:45:40,640
عروقنا و زي ما احنا بنعرف بالمثل العربي الحركة

674
00:45:40,640 --> 00:45:44,370
فيها بركة فبيقلل الـ risk من الـ osteoporosis هو احنا

675
00:45:44,370 --> 00:45:47,790
اتكلمنا عن القلم، القلم احنا لو نمنا مثلًا عدد

676
00:45:47,790 --> 00:45:51,170
ساعات أكثر من ما احنا متعودين فيه عليهم نصحى

677
00:45:51,170 --> 00:45:54,330
مكسّرين وكتافنا بتوجع مقعدنا فمبالكوا الشخص تريح

678
00:45:54,330 --> 00:45:58,890
الفراش طبعًا مشاكل التغذية، مشاكل التغذية حدث بتصير

679
00:45:58,890 --> 00:46:03,390
صعب، صعوبة التأكيل المريض أو تغذيته و هو نايم،

680
00:46:03,390 --> 00:46:07,120
البلاء بتصير فيه مشكلة مشاكل الـ bladder and bowel

681
00:46:07,120 --> 00:46:10,220
problem بيصير فيه عندنا incontinence فيه تسريب

682
00:46:10,220 --> 00:46:13,680
بيصير أو بيصير constipation حركة الأمعاء بتضعف

683
00:46:13,680 --> 00:46:17,440
فبيصير فيه إمساك و الشخص بيصير مشكلة مشاكل عنده أنه

684
00:46:17,440 --> 00:46:21,500
يكون بعملية الإخراج الـ communication problem الشخص

685
00:46:21,500 --> 00:46:24,740
بيكون مش قادر يتواصل مع المجتمع مش قادر .. لأنه

686
00:46:24,740 --> 00:46:28,260
عادة عصبي بيكون و منرفض و مضايق من الوضع اللي هو

687
00:46:28,260 --> 00:46:34,160
فيه الـ cognitive problem مشاكل التعلم و الإدراك و

688
00:46:34,160 --> 00:46:37,520
الفهم الـ mood و الـ behavior الـ problem طبعًا الشخص

689
00:46:37,520 --> 00:46:40,640
بيكون طريح الفراش مهموم في غرفة و مسكرة و هذه

690
00:46:40,640 --> 00:46:45,040
الغرفة ما حدا بيزوروا فيها إلا بيشوفش لبعض الأشخاص

691
00:46:45,040 --> 00:46:48,740
هذه بيخليه دائمًا منافس، دائمًا معصب و طبعًا حسب

692
00:46:48,740 --> 00:46:52,620
طبيعة الشخص إذا كان أصلاً هو عصبي إيه فبيكون يعني

693
00:46:52,620 --> 00:46:57,510
كثير بعمل مشاكل الـ Ill health and systemic illness

694
00:46:57,510 --> 00:47:01,630
بيصير تقريبًا متشكل البدردن أن معظم أجهزة الجسم

695
00:47:01,630 --> 00:47:04,970
كلها بيصير فيها تراجع ليش؟ لأن الدورة الدموية مش

696
00:47:04,970 --> 00:47:08,650
مشتغلة، الماشي والتحرك والحركة بينشط الدورة الدموية

697
00:47:08,650 --> 00:47:11,830
فكل الـ systems و الـ organs اللي موجودة في الجسم

698
00:47:11,830 --> 00:47:15,330
يبيشيها الدم الكافي، بما فيها الدماغ، بما فيها الـ

699
00:47:15,330 --> 00:47:20,600
.. خلينا نقول الكلى، الكبد، الرئتين القلب كلّه بيحتاج

700
00:47:20,600 --> 00:47:25,600
لحركة عشان عملية ضخ الدم و التشبع بالـ Oxygen ممكن

701
00:47:25,600 --> 00:47:29,480
يصير فيه مشاكل بنلاحظ أنه بيصير في عندهم التهيبات

702
00:47:29,480 --> 00:47:33,000
في الصدر و secretions كتيرة موجودة في الصدر ممكن

703
00:47:33,000 --> 00:47:36,840
يصير في عندهم مشاكل التهيبات البول المتكررة هذا

704
00:47:36,840 --> 00:47:40,500
ممكن يصير في عندهم مرض السكر و ارتفاع السكر في الدم

705
00:47:40,500 --> 00:47:45,900
و غيره طبعًا كثير من المشاكل اللي ممكن تحصل نتيجة

706
00:47:45,900 --> 00:47:50,970
عدم التأهيل أو عدم القيام في عملية التأهيل طبعًا الـ

707
00:47:50,970 --> 00:47:54,090
physical medicine and rehabilitation need to be

708
00:47:54,090 --> 00:47:57,490
involved في الـ longer term الشخص صار عنده إعاقة و

709
00:47:57,490 --> 00:48:03,670
بحاجة إلى long term rehabilitation move into

710
00:48:03,670 --> 00:48:06,750
living in the community يعني الشخص بيرجع على ال

711
00:48:09,730 --> 00:48:15,130
على المجتمع لازم يجي حدا بمجال الريهابوتش أن يعلمه

712
00:48:15,130 --> 00:48:21,170
كيف يتقلب، يعلمه كيف يغير، خلينا نقول إذا في جروح

713
00:48:21,170 --> 00:48:25,050
كيف يغير على الجروح، طيب ليش لازم فيه أن نكون

714
00:48:25,050 --> 00:48:27,710
community services؟ to prevent secondary health

715
00:48:27,710 --> 00:48:31,210
problems and social isolation ممكن هذا لما يجي الـ

716
00:48:31,210 --> 00:48:35,950
health worker أو خلينا نقول الـ rehab worker هذا

717
00:48:35,950 --> 00:48:39,770
ممكن يدمجه في أنشطة مجتمعية كثير و يقلل المشكلات

718
00:48:39,770 --> 00:48:44,310
الصحية الـ carers becoming exhausted by the burden

719
00:48:44,310 --> 00:48:47,550
of care طبعًا هذا بيخفف الأعباء على مقدم الرعاية

720
00:48:48,080 --> 00:48:50,920
مقدم الرعاية هذا شخص لازم احنا نهتم فيه في مجال

721
00:48:50,920 --> 00:48:53,960
الـ rehabilitation زيه زي المريض لأن مقدم الرعاية

722
00:48:53,960 --> 00:48:57,580
ممكن يزهق، ممكن يتعب، ممكن يتعطل عن شغله، ممكن أنه

723
00:48:57,580 --> 00:49:01,120
ما يتحمل اللي هو الوضع النفسي اللي فيه لأن هو مضطر

724
00:49:01,120 --> 00:49:06,160
لإعالة أو لخدمة ابنه أو أبوه أو أمه أو الشخص اللي

725
00:49:06,160 --> 00:49:09,630
أصبح عنده مرض أو إعاقة general practitioner or

726
00:49:09,630 --> 00:49:12,870
social worker being called for unnecessarily طبعًا

727
00:49:12,870 --> 00:49:16,510
لما يكون في عندنا community services بيصير إنه

728
00:49:16,510 --> 00:49:19,530
احنا مش صار مشكلة الحقوني هاتوا ممرض هاتوا دكتور

729
00:49:19,530 --> 00:49:23,910
هاتوا كذا لأ بيكون هو بيقدم النصائح لأن ما يرامش الـ

730
00:49:23,910 --> 00:49:27,530
emergency admissions back to the hospital يعني

731
00:49:27,530 --> 00:49:30,590
بيبطل بيه حاجة للمريض إنه كل شوية و دوّه على الطوارئ

732
00:49:30,590 --> 00:49:33,630
تعب و دوّه على الطوارئ صدره فيه تعبه و ضعه على

733
00:49:33,630 --> 00:49:37,430
الطوارئ عنده تقرحات و ضعه على الطوارئ بيصير كأنه كل

734
00:49:37,430 --> 00:49:40,230
يوم و الثاني انخنق و ضعه على الطوارئ أزرق و ضعه

735
00:49:40,230 --> 00:49:42,990
على الطوارئ لأ بيكون في الـ community services هذه

736
00:49:42,990 --> 00:49:46,870
بتخفف دعنا نقول الأعباء عن هذه الأسرة و ممكن تقدم

737
00:49:46,870 --> 00:49:51,050
النصائح و دعنا نقول العلاجات اللازمة لهذا

738
00:49:51,050 --> 00:49:54,610
unnecessary placement in residential or nursing

739
00:49:54,610 --> 00:49:58,980
home و يكون في عند الـ community services بتقلل

740
00:49:58,980 --> 00:50:03,160
دخولها دي للناس اللي عندهم إعاقات لمراكز التأهيل

741
00:50:03,160 --> 00:50:06,880
اللي هي مقفلة أو الـ nursing care و احنا بنتكلم عن

742
00:50:06,880 --> 00:50:10,700
المراكز هذه فيها نوع من الـ isolation يعني و كأن هو

743
00:50:10,700 --> 00:50:13,880
بيودي المريض تبعه أو المعاق تبعه بيحطه في هذا

744
00:50:13,880 --> 00:50:17,080
المكان و بيسيب و بيمشي عشان يخفف و هذه الأمور احنا

745
00:50:17,080 --> 00:50:20,350
بنواجهها يوميًا لو فيه إن الـ community services

746
00:50:20,350 --> 00:50:23,190
بتقلل كثير من مدة المقود في الـ rehabilitation

747
00:50:23,190 --> 00:50:27,890
centers inappropriate and ultimately perceptions

748
00:50:27,890 --> 00:50:32,270
of disability equipment يعني بيصير الناس بيانحوش

749
00:50:32,270 --> 00:50:34,870
بيصير الأشخاص دي الأعقاب بدوا كرسي متحرك بدوا

750
00:50:34,870 --> 00:50:37,910
كرسي حمام بدوا سيرة طب بدوا فرشة هوائية و بدوا أكا 

751
00:50:37,910 --> 00:50:41,700
كيز و بدوا أو بدوا وككل شيء يكون موجود عنده، لأ

752
00:50:41,700 --> 00:50:45,300
إذا في عندي community service بتقول لأ ولأ أنت بس

753
00:50:45,300 --> 00:50:48,220
لازمك كذا وكذا، طب امتى المريض بتتقلب و بتمشي على 

754
00:50:48,220 --> 00:50:50,960
وكذا؟ ليش أنا أعطيك كرسي متحرك؟ أنت بتقدر

755
00:50:50,960 --> 00:50:55,360
تتحرك، أنا شخص بتحرك وبستخدم اللعب ككذا، ليش 

756
00:50:55,360 --> 00:50:59,830
أعطيه سكوتر؟ هذه الأمور كلها احنا بنواجهها لو كان 

757
00:50:59,830 --> 00:51:02,850
في عندنا community services حقيقية هي اللي بتابع هذا

758
00:51:02,850 --> 00:51:06,150
الأشخاص بتعطيه الأداة المساعدة المساعدة نمنع ال

759
00:51:06,150 --> 00:51:09,290
duplication في الأدوات المساعدة حد أعطاه راح

760
00:51:09,290 --> 00:51:12,890
للمؤسسة الفنية أعطته كرسي متحرك راح للمؤسسة

761
00:51:12,890 --> 00:51:16,170
التانية أعطته كرسي كهربائي لمؤسسة التالتة أعطاه

762
00:51:16,170 --> 00:51:19,850
لأ ليه؟ احنا بنعطيه ما هو بحاجة اللي هو inability

763
00:51:19,850 --> 00:51:23,510
to update his ability equipment طبعا احنا أحيانا

764
00:51:23,510 --> 00:51:27,420
في أشياء كثيرة بتصير يعني ممكن أنه نعطيها للمرضى،

765
00:51:27,420 --> 00:51:31,480
تسهل الحياة عندهم أعرف ال health worker أو ال

766
00:51:31,480 --> 00:51:35,680
rehab worker فيها من الشخص

767
00:51:36,650 --> 00:51:38,930
الـ implementation of physical medicine and

768
00:51:38,930 --> 00:51:42,850
rehabilitation in health system طبعا ال WHO قالت

769
00:51:42,850 --> 00:51:47,790
أن هي ال rehabilitation part of universal cover

770
00:51:47,790 --> 00:51:54,070
لازم الشخص هذا الأشخاص ذوي الإعاقة أكدت أن ال WHO

771
00:51:54,070 --> 00:52:00,150
أكدت أن هذا مطلب أساسي وضروري طبعا important rule

772
00:52:01,050 --> 00:52:04,570
take important role in health system in particular

773
00:52:04,570 --> 00:52:10,430
in rehabilitation but also prevention و treatment

774
00:52:10,430 --> 00:52:20,470
و support لهدول الناس طبعا خلينا نقول أن early

775
00:52:20,470 --> 00:52:25,630
detection للإعاقة و early intervention بيقلل من ال

776
00:52:25,630 --> 00:52:30,800
burden بتاعة الإعاقة طبعا ال physical medicine and

777
00:52:30,800 --> 00:52:33,380
rehabilitation ال role تبعته بتكون في ال acute

778
00:52:33,380 --> 00:52:37,380
surfaces وهنتكلم عليها بالتفصيل should be started

779
00:52:37,380 --> 00:52:40,920
during ال intensive care يعني من بداية دخول الشخص

780
00:52:40,920 --> 00:52:44,440
للمستشفى should have rehabilitation surfaces احنا

781
00:52:44,440 --> 00:52:48,840
في المستشفيات موجود ال physiotherapy ولازم ناخدها

782
00:52:48,840 --> 00:52:52,620
عن طريق rehabilitation team في الوسط acute

783
00:52:52,620 --> 00:52:57,060
surfaces تبدأ immediately بعد فترة من ال discharge

784
00:52:57,060 --> 00:53:02,380
أو ال discharge من ال acute services patient هنا

785
00:53:02,380 --> 00:53:06,480
less restriction also can be referred to

786
00:53:06,480 --> 00:53:10,400
outpatient ممكن روح ال outpatient services البس

787
00:53:10,400 --> 00:53:14,180
acute rehabilitation services الناس العادلين

788
00:53:20,770 --> 00:53:29,390
بشكل عام، عادة يحتاج الشخص هذا إلى رعاية صحية

789
00:53:29,390 --> 00:53:36,030
وطبية ورعاية على المدى الطويل حتى ينحسن for

790
00:53:36,030 --> 00:53:39,410
functioning to improve functioning or maintain

791
00:53:39,410 --> 00:53:42,390
functioning for persons with long term

792
00:53:42,390 --> 00:53:48,370
disabilities وهذه ممكن تكون يعني

793
00:53:48,370 --> 00:53:51,890
عن طريق rehabilitation team وممكن ياخدها الشخص في

794
00:53:51,890 --> 00:53:58,550
ال community وفي مراكز متخصصة إذا ما كانش فيه أنه

795
00:53:58,550 --> 00:54:01,690
Specialized Rehabilitation Services ال community

796
00:54:01,690 --> 00:54:04,790
based rehabilitation هتتكلم عنه بالتفصيل اللي هو

797
00:54:04,790 --> 00:54:09,850
تقديم الخدمة داخل المجتمع استغلال قدرات المجتمع في

798
00:54:09,850 --> 00:54:15,550
خدمة هذا الشخص اللي أصبح بحاجة إلى رعاية صحية طبية

799
00:54:15,550 --> 00:54:19,660
أو rehabilitation أحيانا في بعض الناس بنحتاج أنه

800
00:54:19,660 --> 00:54:23,320
نعملهم نعود ندخل المواصلة حالتهم chronic، نعود

801
00:54:23,320 --> 00:54:27,240
ندخلهم مرة ثانية لل institutional base أو نوديهم

802
00:54:27,240 --> 00:54:31,520
على مركز التأهيل حتى نخفف العبء على الأهل وحتى

803
00:54:31,520 --> 00:54:38,440
نعمل تحديد أو متابعة لهدول الأشخاص عن قريب هان

804
00:54:38,440 --> 00:54:42,180
تقريبا ال slide فيكم تشوفوها لو واحد يقول أن هي

805
00:54:42,180 --> 00:54:46,380
بصعوبة أن تظهر الفرق بين ال tertiary و ال

806
00:54:46,380 --> 00:54:50,480
secondary و ال primary level of health care و وين

807
00:54:50,480 --> 00:54:54,880
بيكون ال services في ال acute و في ال post acute و

808
00:54:54,880 --> 00:55:00,040
ال long term rehabilitation تعرفنا على ال health

809
00:55:00,040 --> 00:55:02,980
system و دور ال rehabilitation في ال health system

810
00:55:02,980 --> 00:55:05,900
و ال cost و ال cost effective و lack of

811
00:55:05,900 --> 00:55:09,540
rehabilitation ايش ممكن أن يقدى وأن شاء الله

812
00:55:09,540 --> 00:55:13,580
بنشوفكوا المحاضرة الجاية هتكون عن ال strategies of

813
00:55:13,580 --> 00:55:17,980
rehabilitation حسب ال WHO و نشوف من المؤسسات و

814
00:55:17,980 --> 00:55:21,420
نوعية المؤسسات اللي هي بتقدم هذا الخدمة بيعطيكوا 

815
00:55:21,420 --> 00:55:24,000
العافية والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته