| 1 |
| 00:00:00,960 --> 00:00:04,200 |
| بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على أشرف |
|
|
| 2 |
| 00:00:04,200 --> 00:00:09,020 |
| المرسلين سيدنا محمد وعلى آله وصاحبه أجمعين طلابنا |
|
|
| 3 |
| 00:00:09,020 --> 00:00:12,720 |
| الأعزاء نرجو من الله الكريم أن تكونوا جميعا بخير و |
|
|
| 4 |
| 00:00:12,720 --> 00:00:16,840 |
| بصحة جيدة استكمالا لما بدأنا فيه في المحاضرة |
|
|
| 5 |
| 00:00:16,840 --> 00:00:21,080 |
| السابقة تحدثنا عن الآليات والطرق التي يمكن أن |
|
|
| 6 |
| 00:00:21,080 --> 00:00:24,780 |
| تستخدم من أجل تحضير عينة السائل الحطن المجهري أو |
|
|
| 7 |
| 00:00:24,780 --> 00:00:29,060 |
| التلقيح الصناعيواتطرحنا إلى ثلاث طرق أساسية طريقة |
|
|
| 8 |
| 00:00:29,060 --> 00:00:32,560 |
| الأولى طريقة الـ Simple Washing Method طريقة تليها |
|
|
| 9 |
| 00:00:32,560 --> 00:00:36,080 |
| طريقة الـ Swamp Up و الأكثر استخداما في حالة الـ |
|
|
| 10 |
| 00:00:36,080 --> 00:00:39,840 |
| IOI أو الـ IVF الـ Traditional IVF و الطريقة |
|
|
| 11 |
| 00:00:39,840 --> 00:00:43,060 |
| الثالثة هي عبارة عن الـ Density Gradient |
|
|
| 12 |
| 00:00:43,060 --> 00:00:47,020 |
| Centrifugation and this method will be used in IGZ |
|
|
| 13 |
| 00:00:47,020 --> 00:00:52,560 |
| or during IGZ process اليوم سوف نستكمل هذا الأمر |
|
|
| 14 |
| 00:00:52,560 --> 00:00:57,220 |
| في التعرف على طرق أخرىيمكن من خلالها الحصول على |
|
|
| 15 |
| 00:00:57,220 --> 00:01:03,060 |
| عينة السمن في حالات معينة تعتبر حالات مرضية تحت |
|
|
| 16 |
| 00:01:03,060 --> 00:01:09,020 |
| مصطلح تيسا أو تيسي، بيسا أو ميسا شو معنى هذه |
|
|
| 17 |
| 00:01:09,020 --> 00:01:14,960 |
| المصطلحات وما المقصود بها في المحاضرة السابقة |
|
|
| 18 |
| 00:01:14,960 --> 00:01:20,540 |
| تكلمنا عن مصطلح asospermia وهو عدد عدم وجود |
|
|
| 19 |
| 00:01:20,540 --> 00:01:25,040 |
| spermatozoa في السمن الفلويدوقُسمت Clinical من |
|
|
| 20 |
| 00:01:25,040 --> 00:01:27,820 |
| ناحية كليكية إلى Obstructive وNon-obstructive |
|
|
| 21 |
| 00:01:27,820 --> 00:01:31,740 |
| Azospermia والـ Obstructive Azospermia هي عبارة عن |
|
|
| 22 |
| 00:01:31,740 --> 00:01:36,320 |
| عدم وجود سبرماتوزوة في السمن الفلويد بفعل خلل |
|
|
| 23 |
| 00:01:36,320 --> 00:01:39,680 |
| ميكانيكي يسمى Mechanical Blockage في الـ Vase |
|
|
| 24 |
| 00:01:39,680 --> 00:01:43,840 |
| Difference أو الـ Ejaculatory Duct أو الـ |
|
|
| 25 |
| 00:01:43,840 --> 00:01:47,620 |
| Epidermis معناة تلاتة هدولة، تلاتة مناطق هذه فيها |
|
|
| 26 |
| 00:01:47,620 --> 00:01:52,080 |
| Blockage فأثدت إلى عدم خروج لسبرماتوزوة من المصنع |
|
|
| 27 |
| 00:01:53,210 --> 00:01:56,670 |
| قسموهم الـ Obstructive Azoospermia إلى Acquired و |
|
|
| 28 |
| 00:01:56,670 --> 00:01:59,890 |
| Congenital الـ Acquired إن الإنسان كان طبيعي و |
|
|
| 29 |
| 00:01:59,890 --> 00:02:03,470 |
| فجأة تعرض إلى حادث معين حدث عنده Obstructive |
|
|
| 30 |
| 00:02:03,470 --> 00:02:07,490 |
| Azoospermia زي الـ Vasectomy الـ Post Infection |
|
|
| 31 |
| 00:02:07,490 --> 00:02:12,150 |
| Disease Surgical Operation أو أي مشكلة في منطقة |
|
|
| 32 |
| 00:02:12,150 --> 00:02:17,190 |
| الـ Abdominal أو منطقة الـ Pelvic أو صاروا Trauma |
|
|
| 33 |
| 00:02:17,190 --> 00:02:18,670 |
| في منطقة الـ Reproductive System |
|
|
| 34 |
| 00:02:21,980 --> 00:02:24,080 |
| الـ Congenital Obstructive Azoospermia الـ |
|
|
| 35 |
| 00:02:24,080 --> 00:02:27,560 |
| Congenital Obstructive Azoospermia إن الطفل الذكر |
|
|
| 36 |
| 00:02:27,560 --> 00:02:31,380 |
| يولد بعدم موجود لا إبداد مصر ولا Fast Difference |
|
|
| 37 |
| 00:02:31,380 --> 00:02:36,380 |
| ولا Ejaculatory Duct أو واحد منهم مختفي أو بمعنى |
|
|
| 38 |
| 00:02:36,380 --> 00:02:40,000 |
| آخر عنده مشكلة في الـ Prostatic Cyst أو مرحلة |
|
|
| 39 |
| 00:02:40,000 --> 00:02:44,340 |
| بنسميها Young Syndrome طبعا هذا Genetic بشكل عام |
|
|
| 40 |
| 00:02:44,340 --> 00:02:48,720 |
| وبشكل أساسي طبعا هذه هي عبارة عن الأسباب التي تؤدي |
|
|
| 41 |
| 00:02:48,720 --> 00:02:52,610 |
| وتقصي وتقسيمات الـ Obstructive Azoospermiaأما |
|
|
| 42 |
| 00:02:52,610 --> 00:02:55,490 |
| بالنسبة لتقسيمات الـ Non-obstructive Azospermia |
|
|
| 43 |
| 00:02:55,490 --> 00:02:59,290 |
| فحكينا إن الـ Non-obstructive إن هذا الإنسان طبيعي |
|
|
| 44 |
| 00:02:59,290 --> 00:03:03,050 |
| بكل نواقله المخصص بالـ Reproductive tract موجودة |
|
|
| 45 |
| 00:03:03,050 --> 00:03:07,890 |
| وطبيعية ولكن تعرض إلى أمور أدت إلى حدوث خلل في |
|
|
| 46 |
| 00:03:07,890 --> 00:03:11,510 |
| المصدر، في المصنع، في الـ Testis زي الـ Endocrine |
|
|
| 47 |
| 00:03:11,510 --> 00:03:16,110 |
| abnormality زي الـ Genetic abnormality كرومزوم الـ |
|
|
| 48 |
| 00:03:16,110 --> 00:03:18,570 |
| abnormality أنبلود الـ Translocation الـ Y |
|
|
| 49 |
| 00:03:18,570 --> 00:03:20,550 |
| -microchromosome deletion abnormality في |
|
|
| 50 |
| 00:03:20,550 --> 00:03:24,660 |
| الكاريوتيبلفي عنده post infection، في عنده trauma، |
|
|
| 51 |
| 00:03:24,660 --> 00:03:28,020 |
| في عنده environment toxic exposure to radiation or |
|
|
| 52 |
| 00:03:28,020 --> 00:03:30,740 |
| chemotherapy or radiotherapy exposure to heavy |
|
|
| 53 |
| 00:03:30,740 --> 00:03:37,200 |
| metal and varicose veins this point أو هذه النقات |
|
|
| 54 |
| 00:03:37,200 --> 00:03:41,660 |
| تعتبر من أكثر النقات التي تؤدي إلى حدوث non |
|
|
| 55 |
| 00:03:41,660 --> 00:03:46,380 |
| -obstructive azospermia طيب السؤال اللي بترح نفسه |
|
|
| 56 |
| 00:03:46,380 --> 00:03:50,870 |
| إنسان في عنده seminal fluidولكن بدون وجود |
|
|
| 57 |
| 00:03:50,870 --> 00:03:56,470 |
| spermatozoa في السمن قد يكون obstructive و قد يكون |
|
|
| 58 |
| 00:03:56,470 --> 00:04:00,070 |
| non-obstructive إذا كان obstructive الأمر بسيط |
|
|
| 59 |
| 00:04:00,070 --> 00:04:05,930 |
| بعملية جروحية يعالج الأمر إذا كان هذا obstructive |
|
|
| 60 |
| 00:04:05,930 --> 00:04:10,530 |
| إذا كان non-obstructive فبلجأ إلى الحصول على ال |
|
|
| 61 |
| 00:04:10,530 --> 00:04:13,730 |
| spermatozoa من المصنع المباشرة يعني بمعنى آخر |
|
|
| 62 |
| 00:04:13,730 --> 00:04:16,750 |
| طالما ال Epidermis موجود و ال vas deferens موجود |
|
|
| 63 |
| 00:04:17,120 --> 00:04:21,760 |
| والتستش موجود قادر على إنتاج الـ spermatozoa ولكن |
|
|
| 64 |
| 00:04:21,760 --> 00:04:25,260 |
| في عندها مشكلة ما بتقدر تخرج ال spermatozoa فبلجأ |
|
|
| 65 |
| 00:04:25,260 --> 00:04:28,560 |
| إلى الوصول إلى ال spermatozoa بشكل مباشر و الحصول |
|
|
| 66 |
| 00:04:28,560 --> 00:04:32,620 |
| عليها سواء كان في عندي obstructive أو في عندي non |
|
|
| 67 |
| 00:04:32,620 --> 00:04:36,960 |
| -obstructive بشرط ما يكون عندي complete failure في |
|
|
| 68 |
| 00:04:36,960 --> 00:04:40,120 |
| ال testicle function في ال non-obstructive ساعتها |
|
|
| 69 |
| 00:04:40,120 --> 00:04:44,080 |
| بقدر أحصل على spermatozoa من المصنع طب كيف بحصل |
|
|
| 70 |
| 00:04:44,080 --> 00:04:48,420 |
| على spermatozoa في تلت مصطلحات أساسيةبريكتانيوس |
|
|
| 71 |
| 00:04:48,420 --> 00:04:56,860 |
| بيدمل sperm aspiration هذا بيسميها PECA PECA PECA |
|
|
| 72 |
| 00:04:56,860 --> 00:04:59,460 |
| PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA |
|
|
| 73 |
| 00:04:59,460 --> 00:04:59,520 |
| PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA |
|
|
| 74 |
| 00:04:59,520 --> 00:04:59,580 |
| PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA |
|
|
| 75 |
| 00:04:59,580 --> 00:05:02,400 |
| PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA |
|
|
| 76 |
| 00:05:02,400 --> 00:05:03,380 |
| PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA PECA |
|
|
| 77 |
| 00:05:03,380 --> 00:05:11,600 |
| PECA PECA PECA PECA PECA |
|
|
| 78 |
| 00:05:11,600 --> 00:05:15,820 |
| P |
|
|
| 79 |
| 00:05:16,070 --> 00:05:19,970 |
| أختصار لـ testicular sperm aspiration وفي مصطلح |
|
|
| 80 |
| 00:05:19,970 --> 00:05:23,770 |
| تاني بسميه TSA وهو عبارة عن testicular sperm |
|
|
| 81 |
| 00:05:23,770 --> 00:05:28,610 |
| extraction أن أنا باخد sperm مباشرة بدون ما أعمل |
|
|
| 82 |
| 00:05:28,610 --> 00:05:32,150 |
| aspiration طبعاً this is the method for harvest |
|
|
| 83 |
| 00:05:32,150 --> 00:05:36,110 |
| sperm from the testicular in obstructed aspermia |
|
|
| 84 |
| 00:05:36,110 --> 00:05:39,710 |
| يعني التلات مصطلحات هذه أو الأربعة هي المصطلحات |
|
|
| 85 |
| 00:05:39,710 --> 00:05:43,290 |
| التي يمكن أن تستخدم للحصول و الوصول |
|
|
| 86 |
| 00:05:47,440 --> 00:05:52,320 |
| obstructive azospermia يعني التستشغالة ولكن |
|
|
| 87 |
| 00:05:52,320 --> 00:05:56,740 |
| النواقل فيها مشكلة in contrast, open testicular |
|
|
| 88 |
| 00:05:56,740 --> 00:06:00,440 |
| sperm extraction تيسيه using single or multi |
|
|
| 89 |
| 00:06:00,440 --> 00:06:06,420 |
| -biopsy and تيسيه with the aid of microsurgical R |
|
|
| 90 |
| 00:06:06,420 --> 00:06:09,500 |
| -method to harvest sperm from man with non |
|
|
| 91 |
| 00:06:09,500 --> 00:06:13,980 |
| -obstructive azospermia يعني بمعنى آخر أن ممكن أن |
|
|
| 92 |
| 00:06:13,980 --> 00:06:17,930 |
| أعمل أكتر من biopsy في هذه الحالةإن تم فشل الـ |
|
|
| 93 |
| 00:06:17,930 --> 00:06:21,190 |
| biopsy الأولى والـ biopsy التانية فالـ TSA هي |
|
|
| 94 |
| 00:06:21,190 --> 00:06:26,230 |
| الأكثر استخداما أيضا في الـ non-obstructive |
|
|
| 95 |
| 00:06:26,230 --> 00:06:30,950 |
| azoospermia الـ non-obstructive azoospermia تمام؟ |
|
|
| 96 |
| 00:06:30,950 --> 00:06:35,270 |
| مين هي؟ اللي هي سمناها microdissection testicular |
|
|
| 97 |
| 00:06:35,270 --> 00:06:42,250 |
| sperm extraction أو micro TSA micro TSA صورة بتوضح |
|
|
| 98 |
| 00:06:42,250 --> 00:06:47,400 |
| الكلام اللي أنا قلته خلّينا نبدأ من اليمينTC من |
|
|
| 99 |
| 00:06:47,400 --> 00:06:52,580 |
| يمين أعلى الشاشة شايف أنا باخد بيوبسي tissue من ال |
|
|
| 100 |
| 00:06:52,580 --> 00:06:57,440 |
| testis مباشرة التي تقابلها باخد aspiration من ال |
|
|
| 101 |
| 00:06:57,440 --> 00:07:00,880 |
| fluid الموجود في ال testis الصورة السفلة على |
|
|
| 102 |
| 00:07:00,880 --> 00:07:03,960 |
| اليمين باخد aspiration ال fluid من ال epidermis |
|
|
| 103 |
| 00:07:03,960 --> 00:07:09,420 |
| واللي وراها باخد aspiration من ال epidermis ولكن |
|
|
| 104 |
| 00:07:09,420 --> 00:07:14,580 |
| باختراق هنا في الأولى من الأسفل مباشرة ال needle |
|
|
| 105 |
| 00:07:14,580 --> 00:07:19,750 |
| بتروح علىهي بتدمس يعني بيصير فتح بعملية جراحية أما |
|
|
| 106 |
| 00:07:19,750 --> 00:07:22,870 |
| في التانية العليا الصالة أنا بقترق الجلد بدون |
|
|
| 107 |
| 00:07:22,870 --> 00:07:28,130 |
| مفتاح ال testis و هنشوف كيف العملية بيهتم نجي |
|
|
| 108 |
| 00:07:28,130 --> 00:07:33,690 |
| للمرة الأولى أو المصطلح الأول اللي سمته مي سا و بي |
|
|
| 109 |
| 00:07:33,690 --> 00:07:38,490 |
| سا ال procedure to collect this step او this |
|
|
| 110 |
| 00:07:38,490 --> 00:07:42,260 |
| method we used itأو الـ procedure for this method |
|
|
| 111 |
| 00:07:42,260 --> 00:07:47,040 |
| we can use it to collect sperm from Epidermis عن |
|
|
| 112 |
| 00:07:47,040 --> 00:07:50,860 |
| طريق الـ MESA و الـ PESA يعني الـ Epidermis أنا |
|
|
| 113 |
| 00:07:50,860 --> 00:07:54,760 |
| بجمع منه spermatozoa كتكنولوجيس باستخدام طريقتين |
|
|
| 114 |
| 00:07:54,760 --> 00:08:03,560 |
| طريقة بسميها MESA و PESA طريقة الأولى فيها فتحة |
|
|
| 115 |
| 00:08:03,560 --> 00:08:08,360 |
| بتصير في ال testicularis و الطريقة التانيةبيصير عن |
|
|
| 116 |
| 00:08:08,360 --> 00:08:10,440 |
| طريق الـ aspiration بدخول الـ needle وحنشوفها |
|
|
| 117 |
| 00:08:10,440 --> 00:08:15,400 |
| بالصورة كمان شوية اذا fine needle is used to |
|
|
| 118 |
| 00:08:15,400 --> 00:08:22,400 |
| puncture the epidermis and the epidermal fluid is |
|
|
| 119 |
| 00:08:22,400 --> 00:08:27,840 |
| collected by fine gauge needle aspiration الميسة |
|
|
| 120 |
| 00:08:27,840 --> 00:08:31,080 |
| طبعا هذه لما نقول fine needle بتخترق ال epidermis |
|
|
| 121 |
| 00:08:31,080 --> 00:08:37,230 |
| وبتصير aspiration لل epidermal fluidإذا هدف طالما |
|
|
| 122 |
| 00:08:37,230 --> 00:08:40,450 |
| فيها aspiration بسميها و بدون وجود فتحة جراحية |
|
|
| 123 |
| 00:08:40,450 --> 00:08:47,070 |
| بسميها PSA Aspiration Spam Aspiration في ال MESA |
|
|
| 124 |
| 00:08:47,070 --> 00:08:52,170 |
| بصير فتحة جراحية بسميها Open Surgical Spam |
|
|
| 125 |
| 00:08:52,170 --> 00:08:56,350 |
| Retrovide Procedure that used an operating |
|
|
| 126 |
| 00:08:56,350 --> 00:09:01,650 |
| microscopic to locate the tupule of the epidermis |
|
|
| 127 |
| 00:09:01,650 --> 00:09:05,450 |
| يعني بمعنى أخر أنا بحدد ال epidermis و بعمل فتحة |
|
|
| 128 |
| 00:09:05,700 --> 00:09:10,080 |
| جراحية في الغلاف المحيط بالتستس و بصل إلى ال |
|
|
| 129 |
| 00:09:10,080 --> 00:09:13,680 |
| Epidermis عشان أعمل aspiration لل fluid الموجود |
|
|
| 130 |
| 00:09:13,680 --> 00:09:18,520 |
| منه يعني ما بخترق ال skin و ما بعمل puncture لل |
|
|
| 131 |
| 00:09:18,520 --> 00:09:22,120 |
| skin المحيط بالتستس بفعل needle من الخارج لأن أنا |
|
|
| 132 |
| 00:09:22,120 --> 00:09:28,280 |
| بعمل فتحة جراحية فيها once they are located the |
|
|
| 133 |
| 00:09:28,280 --> 00:09:32,540 |
| tupules are opened and the spermatic fluid that |
|
|
| 134 |
| 00:09:32,540 --> 00:09:37,410 |
| follow out is aspiratedببساطة جدا يعني انا حددت |
|
|
| 135 |
| 00:09:37,410 --> 00:09:41,990 |
| الـ Epidermis عملت فتحة جراحية بمشروط جراحي حددت |
|
|
| 136 |
| 00:09:41,990 --> 00:09:45,330 |
| التيبيول اللي انا بده اسحب منه ال spermatozoa عملت |
|
|
| 137 |
| 00:09:45,330 --> 00:09:47,790 |
| aspiration لل spermatozoa fluid او ال spermatic |
|
|
| 138 |
| 00:09:47,790 --> 00:09:53,350 |
| fluid من منطقة ال Epidermis إذا كلا الطريقتين سواء |
|
|
| 139 |
| 00:09:53,350 --> 00:09:57,510 |
| كانت الميسا أو البيسا بتصير في ال Epidermis |
|
|
| 140 |
| 00:09:57,510 --> 00:10:04,720 |
| aspiration أو ال Epidermislocation او epidermis |
|
|
| 141 |
| 00:10:04,720 --> 00:10:09,040 |
| part ولكن واحدة بتصير micro surgical واحدة بتصير |
|
|
| 142 |
| 00:10:09,040 --> 00:10:14,740 |
| حاجة بتسميها puncture of the skin precontinuous |
|
|
| 143 |
| 00:10:14,740 --> 00:10:21,440 |
| regardless for the approach of epidermal fluid is |
|
|
| 144 |
| 00:10:21,440 --> 00:10:24,460 |
| placed on the petri dish and examined under the |
|
|
| 145 |
| 00:10:24,460 --> 00:10:27,710 |
| microscope in vitro microscopeInverted Microscope |
|
|
| 146 |
| 00:10:27,710 --> 00:10:31,610 |
| to confirm the presence of Motile Sperm سواء أنا |
|
|
| 147 |
| 00:10:31,610 --> 00:10:35,850 |
| جمعت الـ Epidermal Fluid أو أفضل Epidermal Fluid |
|
|
| 148 |
| 00:10:35,850 --> 00:10:39,330 |
| سواء جمعت Epidermal Fluid باستخدام الـ ESA أو الـ |
|
|
| 149 |
| 00:10:39,330 --> 00:10:43,850 |
| PSA هذا ال Epidermal Fluid بوضعه في Petri dish و |
|
|
| 150 |
| 00:10:43,850 --> 00:10:47,190 |
| بفحصه تحت ال Inverted Microscope على عدسة وقوة |
|
|
| 151 |
| 00:10:47,190 --> 00:10:51,310 |
| تكبير 400X و بشوف هل يحتوى على Spermatozoa ولا لأ |
|
|
| 152 |
| 00:10:51,310 --> 00:10:56,540 |
| بشرط أن تكون Motile Spermatozoaإذن هذا الفرق ما |
|
|
| 153 |
| 00:10:56,540 --> 00:11:02,860 |
| بين ال PC و ال MESA ال PC أسبيراشن بشكل مباشر بدون |
|
|
| 154 |
| 00:11:02,860 --> 00:11:06,300 |
| اختراق للجلد لفتحة جراحية أما ال MESA هي |
|
|
| 155 |
| 00:11:06,300 --> 00:11:10,040 |
| Microsurgical أنا بعمل فتحة لفي الجلد طبعا هي أنا |
|
|
| 156 |
| 00:11:10,040 --> 00:11:14,060 |
| شايف أدخل نيدل في الإبددمس مباشرة إذن هذا بسميه |
|
|
| 157 |
| 00:11:14,060 --> 00:11:19,000 |
| Precutaneous Epidermal Sperm Aspirationعمل سكشة لـ |
|
|
| 158 |
| 00:11:19,000 --> 00:11:23,580 |
| spermatozoa لـ spermatozoa او لإبّي dead male |
|
|
| 159 |
| 00:11:23,580 --> 00:11:28,440 |
| fluid حطها |
|
|
| 160 |
| 00:11:28,440 --> 00:11:31,400 |
| في petri dish وشافها تحت الـ inverted microscope |
|
|
| 161 |
| 00:11:31,400 --> 00:11:35,600 |
| هل تحتوي على motile sperm ولا لأ طبعا إذا كانت |
|
|
| 162 |
| 00:11:35,600 --> 00:11:39,140 |
| تحتوي إليها فعل وحدث وإذا كانت لا تحتوي إليها فعل |
|
|
| 163 |
| 00:11:39,140 --> 00:11:44,440 |
| وحدث مغير ومختلف طبعا |
|
|
| 164 |
| 00:11:44,440 --> 00:11:46,240 |
| بعد ما أقيسها |
|
|
| 165 |
| 00:11:49,150 --> 00:11:54,650 |
| والله في sperm كافي ومافيش إذا في sperm كافي |
|
|
| 166 |
| 00:11:54,650 --> 00:11:57,950 |
| مباشرة بعمل sperm washing أو بعمل gradient |
|
|
| 167 |
| 00:11:57,950 --> 00:12:01,470 |
| centrifugation بناء على اللي أنا شو بده أعمل |
|
|
| 168 |
| 00:12:01,470 --> 00:12:04,850 |
| بالعينة و الله إذا بده أعمل بالعينة I و I sperm أو |
|
|
| 169 |
| 00:12:04,850 --> 00:12:08,190 |
| swarm up بتكفي إذا بده أعمل Xيه ال gradient مهم |
|
|
| 170 |
| 00:12:08,190 --> 00:12:12,450 |
| جدا طب تصور إنه مافيش end sperm في العينة بس حتي |
|
|
| 171 |
| 00:12:12,450 --> 00:12:17,790 |
| اللي بيدتمل fluid أو ال fluid الموجودفي الـ |
|
|
| 172 |
| 00:12:17,790 --> 00:12:20,350 |
| Epidermis ما لاجدش فيه أندي كمية كافية من ال |
|
|
| 173 |
| 00:12:20,350 --> 00:12:24,970 |
| spermatozoa إيش بده أعمل ساعتها مباشرة بلجأ إلى ال |
|
|
| 174 |
| 00:12:24,970 --> 00:12:28,550 |
| M مايعرف اسم ال Microscopic Examination طبعا |
|
|
| 175 |
| 00:12:28,550 --> 00:12:33,350 |
| عملتها مالاجدش كمية كافية بلجأ إلى ال MEC وهي |
|
|
| 176 |
| 00:12:33,350 --> 00:12:37,750 |
| عبارة عن فتحة جراحية في الscortum بحدد اللوب الخاص |
|
|
| 177 |
| 00:12:37,750 --> 00:12:42,650 |
| بال Epidermis و بعمل aspiration منه بشكله المباشر |
|
|
| 178 |
| 00:12:42,650 --> 00:12:48,470 |
| والثاني إذا لاجدتالكمية طبعا الكافية و حضرت العينة |
|
|
| 179 |
| 00:12:48,470 --> 00:12:51,370 |
| جزء من العينة بخليها تروح للحفن و الجزء التاني |
|
|
| 180 |
| 00:12:51,370 --> 00:12:54,710 |
| بعملها freezing او ما يُعرف اسم ال |
|
|
| 181 |
| 00:12:54,710 --> 00:13:00,110 |
| cryopreservation للمستقبل تمام؟ هذه الفرق ما بين |
|
|
| 182 |
| 00:13:00,110 --> 00:13:06,110 |
| ال Pc و ال Mc for sperm aspiration or collection |
|
|
| 183 |
| 00:13:06,110 --> 00:13:10,930 |
| from a bed moss خلينا نشوف الفيديو المتعلق بهذه |
|
|
| 184 |
| 00:13:10,930 --> 00:13:11,450 |
| العملية |
|
|
| 185 |
| 00:13:36,500 --> 00:13:37,900 |
| موسيقى |
|
|
| 186 |
| 00:14:08,680 --> 00:14:10,080 |
| موسيقى |
|
|
| 187 |
| 00:14:55,100 --> 00:14:57,000 |
| هو العملية اللي شبهت في الفيديو هي عبارة عن عملية |
|
|
| 188 |
| 00:14:57,000 --> 00:15:00,760 |
| مصغرة تم فتح الجلد المحيط بالـ Testis ثم وصولا إلى |
|
|
| 189 |
| 00:15:00,760 --> 00:15:05,360 |
| ال Epidermis طبعا فتح وعمل جروح في ال Epidermis |
|
|
| 190 |
| 00:15:05,360 --> 00:15:08,140 |
| عشان يخرج السائل الموجود فيه المكازن فيه و بعدين |
|
|
| 191 |
| 00:15:08,140 --> 00:15:11,420 |
| يعمله suction طالما أنا عملت بهذا الشكل و فيه فتحة |
|
|
| 192 |
| 00:15:11,420 --> 00:15:15,500 |
| جراحية بسميها MS micro-surgical لو أنا دخلت ب |
|
|
| 193 |
| 00:15:15,500 --> 00:15:18,700 |
| needle و بس اخترق الجلد عن طريق ال needle بدون |
|
|
| 194 |
| 00:15:18,700 --> 00:15:23,040 |
| فتحة جراحية بسميها PC طبعا المنطق بقول إن أعمل PC |
|
|
| 195 |
| 00:15:23,040 --> 00:15:28,660 |
| في الأول مالاجهش أعملهذه الفكرة الأساسية المتعلقة |
|
|
| 196 |
| 00:15:28,660 --> 00:15:35,800 |
| بهذا الموضوع الطريقة التانية طريقة الـ TSA هي |
|
|
| 197 |
| 00:15:35,800 --> 00:15:38,960 |
| عبارة عن طريقة يتم فيها عمل collection للـ |
|
|
| 198 |
| 00:15:38,960 --> 00:15:42,700 |
| spermatozoa من المصنع مباشرة مش من مكان التخزين من |
|
|
| 199 |
| 00:15:42,700 --> 00:15:46,140 |
| المصنع المباشرة يعني مقصود فيها من الـ testis so |
|
|
| 200 |
| 00:15:46,140 --> 00:15:49,160 |
| the sample spermatozoa should be collected from |
|
|
| 201 |
| 00:15:49,160 --> 00:15:53,380 |
| the testis either by testicular sperm aspirationor |
|
|
| 202 |
| 00:15:53,380 --> 00:15:56,280 |
| testicular sperm extraction لما أقول aspiration |
|
|
| 203 |
| 00:15:56,280 --> 00:15:58,980 |
| يعني أنا باخد fluid لما أقول extraction يعني أنا |
|
|
| 204 |
| 00:15:58,980 --> 00:16:04,080 |
| باخد tissue he say samples are obtained with wide |
|
|
| 205 |
| 00:16:04,080 --> 00:16:08,640 |
| pore needle pushed recontinuously into the testis |
|
|
| 206 |
| 00:16:08,640 --> 00:16:11,740 |
| يعني في عندى needle هذه ال needle ال pores تبعتها |
|
|
| 207 |
| 00:16:11,740 --> 00:16:16,760 |
| عريضة جدا بتتم اختراقها للجلد وصولا إلى ال testis |
|
|
| 208 |
| 00:16:16,760 --> 00:16:20,980 |
| مجرد أنه اتصل لل testis بتتم عمل suction لل fluid |
|
|
| 209 |
| 00:16:20,980 --> 00:16:25,830 |
| الموجود أو لجزءمن .. خلّيني أسأل .. إذا صح التعبير |
|
|
| 210 |
| 00:16:25,830 --> 00:16:30,290 |
| لجزء من الـ tissue عمل suction عن طريق بنزع ال |
|
|
| 211 |
| 00:16:30,290 --> 00:16:35,790 |
| tissue انتزاع بدون اختراق الجلد أنا بدخل needle و |
|
|
| 212 |
| 00:16:35,790 --> 00:16:39,210 |
| ال needle هي اللي بتعمل catching ل ال biopsy أو ال |
|
|
| 213 |
| 00:16:39,210 --> 00:16:41,750 |
| tissue ال testicular tissue و بتعملها عملية |
|
|
| 214 |
| 00:16:41,750 --> 00:16:46,890 |
| extraction أما بالنسبة لل TC بال E لأ أنا بعمل |
|
|
| 215 |
| 00:16:46,890 --> 00:16:50,670 |
| removingOpen technique that removes several pieces |
|
|
| 216 |
| 00:16:50,670 --> 00:16:54,530 |
| of testis tissue بعدين باخد يعني بعمل فتحة جراحية |
|
|
| 217 |
| 00:16:54,530 --> 00:16:59,470 |
| بصل ال testis وباخد منها نسيج اتنين تلاتة من اكتر |
|
|
| 218 |
| 00:16:59,470 --> 00:17:04,690 |
| من منطقة TSA samples are evaluated for motile or |
|
|
| 219 |
| 00:17:04,690 --> 00:17:08,210 |
| immotile spermatozoa with stereo microscope هناخد |
|
|
| 220 |
| 00:17:08,210 --> 00:17:10,730 |
| إيش يعني stereo وإيش يعني inverted microscope |
|
|
| 221 |
| 00:17:10,730 --> 00:17:14,940 |
| العين اللي أخدتها من ال testicular tissueأو |
|
|
| 222 |
| 00:17:14,940 --> 00:17:18,400 |
| testicular biopsy سواء كانت باستخدام الـ TSA أو |
|
|
| 223 |
| 00:17:18,400 --> 00:17:22,520 |
| الـ TSA بعمل إيه ما إلها عملية evaluation باستخدام |
|
|
| 224 |
| 00:17:22,520 --> 00:17:26,880 |
| الـ stereomicroscope و بشوف هل تحتوى على motile أو |
|
|
| 225 |
| 00:17:26,880 --> 00:17:30,360 |
| non motile sperm ولكن خدوا بالك طالما أنا آخر ما |
|
|
| 226 |
| 00:17:30,360 --> 00:17:33,960 |
| أخد tissue لازم هذا ال tissue أقطعه بشكل كبير جدا |
|
|
| 227 |
| 00:17:33,960 --> 00:17:37,620 |
| جدا جدا جدا أقطعه أكثر من مرة عشان يصير انديجيزيات |
|
|
| 228 |
| 00:17:37,620 --> 00:17:41,920 |
| صغيرة جدا جدا جدا تم تسمح بخروج ال spermatozoa |
|
|
| 229 |
| 00:17:41,920 --> 00:17:46,240 |
| اللي تكون محجوزة داخل هذاالـ tissue داخل هذا الـ |
|
|
| 230 |
| 00:17:46,240 --> 00:17:51,260 |
| tissue طبعا هي عند الـ TSA بالـ A طالما بالـ A |
|
|
| 231 |
| 00:17:51,260 --> 00:17:54,560 |
| يعني بعمل aspiration هاي ال needle اللي بتاع .. |
|
|
| 232 |
| 00:17:54,560 --> 00:17:58,260 |
| اللي لها pores very wide دخلت من خلال ال testes |
|
|
| 233 |
| 00:17:58,260 --> 00:18:04,920 |
| اخترقتها وصلت ل testicular عملت ضغط عن طريق high |
|
|
| 234 |
| 00:18:04,920 --> 00:18:09,240 |
| pressure أو high push اخترقت ال TSA وأخدت منها |
|
|
| 235 |
| 00:18:09,240 --> 00:18:12,960 |
| قطعة من النسيج هذه قطعة النسيج الموجودة في ال test |
|
|
| 236 |
| 00:18:12,960 --> 00:18:18,240 |
| tubeبعملها عملية fragmentation أو بسميها عملية |
|
|
| 237 |
| 00:18:18,240 --> 00:18:22,680 |
| section عن طريق ال forceps الحالي بقطعها قطع صغيرة |
|
|
| 238 |
| 00:18:22,680 --> 00:18:26,800 |
| جدا جدا جدا حتى تسمح و بغسلها مرة و اتنين حتى تسمح |
|
|
| 239 |
| 00:18:26,800 --> 00:18:30,860 |
| بخروج طبعا مش بغسلها بضيف عليها المحلول و بكبه لأ |
|
|
| 240 |
| 00:18:30,860 --> 00:18:33,840 |
| ان بضيف عليها المحلول علشان تسمح بخروج ال |
|
|
| 241 |
| 00:18:33,840 --> 00:18:39,250 |
| spermatozoa و بشوف هذا النسيج تحت ال microscopeبعد |
|
|
| 242 |
| 00:18:39,250 --> 00:18:42,130 |
| كده بعملها عملية centrifugation عشان يتخلص من كل |
|
|
| 243 |
| 00:18:42,130 --> 00:18:46,230 |
| fluid و ما يتخلص من كل ال tissue و يبقى ال fluid |
|
|
| 244 |
| 00:18:46,230 --> 00:18:49,930 |
| اللي يحتوي على ال spermatozoon بعملها evaluation |
|
|
| 245 |
| 00:18:49,930 --> 00:18:55,910 |
| فيما بعد طيب إذا عملت ال aspiration أو تسأل P سا |
|
|
| 246 |
| 00:18:55,910 --> 00:18:59,350 |
| بالA aspiration و لجيت في عندك كمية كافية من ال |
|
|
| 247 |
| 00:18:59,350 --> 00:19:04,250 |
| spermatozoon تحت ال inverted microscope ببدأ |
|
|
| 248 |
| 00:19:04,250 --> 00:19:09,220 |
| أحضرهالعملية الحقن المجهوري من خلال الـ Density |
|
|
| 249 |
| 00:19:09,220 --> 00:19:12,960 |
| Gradient Centrifugation و ببعتها للمختبر إذا كانت |
|
|
| 250 |
| 00:19:12,960 --> 00:19:16,360 |
| العينة كافية و جزء منها بخزنه إذا كانت العينة لا |
|
|
| 251 |
| 00:19:16,360 --> 00:19:20,720 |
| تحتوى على كمية كافية من الـ sperm metazoa تصلح |
|
|
| 252 |
| 00:19:20,720 --> 00:19:25,000 |
| للإكزي يعني adequated sample for sperm for إكزي is |
|
|
| 253 |
| 00:19:25,000 --> 00:19:28,660 |
| not enough بروح بعمل موضوع تاني وهو عبارة عن الـ |
|
|
| 254 |
| 00:19:28,660 --> 00:19:34,230 |
| TC بالـ E وهو أنا باخد tissueمرة و مرتين و تلاتة |
|
|
| 255 |
| 00:19:34,230 --> 00:19:39,610 |
| باستخدام micro operation .. micro surgical |
|
|
| 256 |
| 00:19:39,610 --> 00:19:43,870 |
| operation في منطقة ال testis و باخد النسيج من اكثر |
|
|
| 257 |
| 00:19:43,870 --> 00:19:48,370 |
| من منطقة من one side سواء كانت ال left او ال right |
|
|
| 258 |
| 00:19:48,370 --> 00:19:52,970 |
| testis left او ال right testis خلينا نشوف الكلام |
|
|
| 259 |
| 00:19:52,970 --> 00:19:57,970 |
| اللي كلمنا عنه و اللي متعلق بال TC او ال TC |
|
|
| 260 |
| 00:20:12,620 --> 00:20:14,020 |
| أمريكا |
|
|
| 261 |
| 00:20:22,830 --> 00:20:26,590 |
| طب نخدوا بالكوا هنا عمل فتحة جراحية في منطقة ال |
|
|
| 262 |
| 00:20:26,590 --> 00:20:30,750 |
| testis وصل إلى الأنسجة المخلقة ال spermatozoa و |
|
|
| 263 |
| 00:20:30,750 --> 00:20:33,770 |
| بدأ ياخد بيبس منها عن طريق عملية الانتزاع فهذه |
|
|
| 264 |
| 00:20:33,770 --> 00:20:40,470 |
| عبارة عن TESE وليس TESE مافيها aspiration لأنه عمل |
|
|
| 265 |
| 00:20:40,470 --> 00:20:43,190 |
| extraction ل testicular tissue |
|
|
| 266 |
| 00:21:07,000 --> 00:21:08,400 |
| موسيقى |
|
|
| 267 |
| 00:21:47,680 --> 00:21:50,640 |
| طبعا هنا بتكلم كيف بدي أعمل ال processing لعينة ال |
|
|
| 268 |
| 00:21:50,640 --> 00:21:53,800 |
| testicular tissue في عينة محاضرة وشكتر كامل اللي |
|
|
| 269 |
| 00:21:53,800 --> 00:21:57,520 |
| علاقة بال sample processing وكيف أنا بدي أعمل ال |
|
|
| 270 |
| 00:21:57,520 --> 00:22:02,360 |
| spermatozoa تحت الميكروسكوب وفي عملية ال exudation |
|
|
| 271 |
| 00:22:02,360 --> 00:22:02,780 |
| preparation |
|
|
| 272 |
| 00:22:28,870 --> 00:22:33,070 |
| طبعا هذه العملية المتعلقة بالـ Tc بالـ A والـ Tc |
|
|
| 273 |
| 00:22:33,070 --> 00:22:37,170 |
| بالـ E و الفرق ما بينهم و كيف أخد عينة الـ |
|
|
| 274 |
| 00:22:37,170 --> 00:22:41,970 |
| testicular fluid و testicular tissue أيضا في حالة |
|
|
| 275 |
| 00:22:41,970 --> 00:22:45,640 |
| ال micro operationوكيف بدأ يفحصها تحت ال inverted |
|
|
| 276 |
| 00:22:45,640 --> 00:22:49,800 |
| microscope و ال stereo microscope علشان يتأكد فيها |
|
|
| 277 |
| 00:22:49,800 --> 00:22:54,920 |
| spermatozoa ولا لأ هذه الفكرة ال testicular tissue |
|
|
| 278 |
| 00:22:54,920 --> 00:23:00,020 |
| او ال epidermis fluid aspiration في حالة ال |
|
|
| 279 |
| 00:23:00,020 --> 00:23:02,960 |
| obstructive و ال non-obstructive azosperma طب لو |
|
|
| 280 |
| 00:23:02,960 --> 00:23:06,540 |
| انا قرنت بينهم على سبيل المثال بيسا بدها local |
|
|
| 281 |
| 00:23:06,540 --> 00:23:11,850 |
| anesthesia يعني انك ك male يخضر تخضير موضعيفإنما |
|
|
| 282 |
| 00:23:11,850 --> 00:23:17,190 |
| في الميسا في عملية جراحية تخضير كلي نسبة الحصول |
|
|
| 283 |
| 00:23:17,190 --> 00:23:23,230 |
| على ال sperm 80% إلى 100% في الطريقة الأولى من 95% |
|
|
| 284 |
| 00:23:23,230 --> 00:23:27,510 |
| إلى 100% في الطريقة التانية طبعا في الها |
|
|
| 285 |
| 00:23:27,510 --> 00:23:33,410 |
| disadvantage مافي طريقة صحية وسليمة 100% كلها |
|
|
| 286 |
| 00:23:33,410 --> 00:23:36,150 |
| advantage لأ في disadvantage فالطريقة الأولى |
|
|
| 287 |
| 00:23:36,150 --> 00:23:41,350 |
| disadvantage هيماتوما بيظهر عندىفي فرصة للمحصولة |
|
|
| 288 |
| 00:23:41,350 --> 00:23:44,590 |
| على كمية كافية من الـ spermatozoa بالإضافة إلى can |
|
|
| 289 |
| 00:23:44,590 --> 00:23:48,990 |
| induce epidermal obstruction ممكن يبدأ لها أما |
|
|
| 290 |
| 00:23:48,990 --> 00:23:52,510 |
| الميسا required operation room and micro surgical |
|
|
| 291 |
| 00:23:52,510 --> 00:23:55,710 |
| scale يعني عملية جراحية حتى لو كانت عملية جراحية |
|
|
| 292 |
| 00:23:55,710 --> 00:24:01,770 |
| صغيرة لو أنا قرنت ما بين ال Tc و Tc طبعا الأولى |
|
|
| 293 |
| 00:24:01,770 --> 00:24:04,810 |
| طالما aspiration local واناستيزيا التانية طالما |
|
|
| 294 |
| 00:24:04,810 --> 00:24:08,660 |
| operation generalالكمية الـ spermatozoa التي يمكن |
|
|
| 295 |
| 00:24:08,660 --> 00:24:12,520 |
| أن نحصل عليها بالطريقة الأولى 52% إلا 100% أما |
|
|
| 296 |
| 00:24:12,520 --> 00:24:15,800 |
| الطريقة التانية 100% عشان كده اللي هتبقى بالجائلة |
|
|
| 297 |
| 00:24:15,800 --> 00:24:20,540 |
| بشكل عام ولكن مشكلتها أنها very painful شغلة تانية |
|
|
| 298 |
| 00:24:20,540 --> 00:24:23,820 |
| أن النسيج اللي بتاخده مايرجع بيه المتاني بيصير |
|
|
| 299 |
| 00:24:23,820 --> 00:24:26,800 |
| تليف في هذا المنطقة يعني كأنه منطقة بتموت |
|
|
| 300 |
| 00:24:26,800 --> 00:24:31,320 |
| disadvantage hematomaكمية قليلة جدا من الـ |
|
|
| 301 |
| 00:24:31,320 --> 00:24:33,800 |
| spermatosis و ممكن نحصل عليها بالطريقة الأولى أما |
|
|
| 302 |
| 00:24:33,800 --> 00:24:37,360 |
| الطريقة التانية ال risk of testicular atrophy and |
|
|
| 303 |
| 00:24:37,360 --> 00:24:40,320 |
| hypo functional في عند ال risk أنه يصير عندي hypo |
|
|
| 304 |
| 00:24:40,320 --> 00:24:44,360 |
| functional في ال testis تحتاج إلى غرفة جراحية، |
|
|
| 305 |
| 00:24:44,360 --> 00:24:48,880 |
| تحتاج إلى معدات، تحتاج إلى اهتمام بشكل كبير جدا |
|
|
| 306 |
| 00:24:48,880 --> 00:24:54,500 |
| جدا جدا خلال عملية الاستشفاء خلال عملية الاستشفاء |
|
|
| 307 |
| 00:24:55,960 --> 00:24:58,860 |
| طبعاً الـ spermatozoa حصلنا عليها باستخدام |
|
|
| 308 |
| 00:24:58,860 --> 00:25:02,640 |
| testicular biopsy، كيف نتأكد أن هذا الحيوان المنوي |
|
|
| 309 |
| 00:25:02,640 --> 00:25:06,640 |
| اللي حصلنا عليه حي؟ لأن عملية الحقن يجب أن تحدث |
|
|
| 310 |
| 00:25:06,640 --> 00:25:10,600 |
| باستخدام life spermatozoa، مش أي حيوان منوي أنا |
|
|
| 311 |
| 00:25:10,600 --> 00:25:13,970 |
| باستخدمه في عملية الحقنلازم يكون أقل شيء live |
|
|
| 312 |
| 00:25:13,970 --> 00:25:19,610 |
| فممكن أنا أفحصه باستخدام فحص بتسميه hypo osmotic |
|
|
| 313 |
| 00:25:19,610 --> 00:25:22,630 |
| swelling test اللي سمته host test واتكلمنا عنه في |
|
|
| 314 |
| 00:25:22,630 --> 00:25:26,790 |
| المرحلة السابقة إن أنا بضيف ال spermatozoa اللي |
|
|
| 315 |
| 00:25:26,790 --> 00:25:30,410 |
| أنا طلعتها فيه محلولهو عبارة عن hypotonic solution |
|
|
| 316 |
| 00:25:30,410 --> 00:25:34,170 |
| وبشوف ال tail الخاص بهذا ال sperm صاله swelling |
|
|
| 317 |
| 00:25:34,170 --> 00:25:37,070 |
| ولا لأ والله إذا صاله swelling ال end of tail |
|
|
| 318 |
| 00:25:37,070 --> 00:25:40,690 |
| معناه هذا ال sperm متزوه استجاب واتفاعل مع المحلول |
|
|
| 319 |
| 00:25:40,690 --> 00:25:44,970 |
| إذا هذا ال sperm متزوه أو ال sperm حي يمكن أن |
|
|
| 320 |
| 00:25:44,970 --> 00:25:50,850 |
| يستخدم ومهم جدا أنه يتم غسل ال sperm الحي بعد |
|
|
| 321 |
| 00:25:50,850 --> 00:25:54,930 |
| تعريضه لل hypo osmotic solution ب fresh mediaعلشان |
|
|
| 322 |
| 00:25:54,930 --> 00:25:59,550 |
| يتخلص من المحلول اللي دخل على هذا ال sperm هذه |
|
|
| 323 |
| 00:25:59,550 --> 00:26:05,810 |
| العملية فقط بتحتاج إلى 20 دقيقة ثانية على حد أعلى |
|
|
| 324 |
| 00:26:05,810 --> 00:26:10,510 |
| أثناء استخدام وفحص ال spermatozoon هل هو حي أم لأ |
|
|
| 325 |
| 00:26:10,510 --> 00:26:15,710 |
| من أجل إخضاعه وإشراكه في عملية الحقن الميجاري هذه |
|
|
| 326 |
| 00:26:15,710 --> 00:26:19,890 |
| الشكل اللي بقصود فيه تلاقي ال sperm في عنده هذا ال |
|
|
| 327 |
| 00:26:19,890 --> 00:26:22,630 |
| sperm dead هذا ال sperm اللي في نهاية التل فيه |
|
|
| 328 |
| 00:26:22,630 --> 00:26:27,260 |
| عنده انتفارأو انتفاخ معناه أن الـ sperm حي يصلح أن |
|
|
| 329 |
| 00:26:27,260 --> 00:26:31,360 |
| يستخدم في عملية الحقن الميجاري في طريقة تانية |
|
|
| 330 |
| 00:26:31,360 --> 00:26:35,400 |
| طريقة ال sperm tail flexibility test ان انا بشوف |
|
|
| 331 |
| 00:26:35,400 --> 00:26:38,980 |
| هل ال sperm flexible ولا مش flexible كيف انا بده |
|
|
| 332 |
| 00:26:38,980 --> 00:26:43,860 |
| اقيصه لبساطة جدا ان using micro injection pipette |
|
|
| 333 |
| 00:26:44,520 --> 00:26:48,680 |
| up morphological normal in motile sperm from sperm |
|
|
| 334 |
| 00:26:48,680 --> 00:26:52,400 |
| micro drop and transferred to the PPV solution |
|
|
| 335 |
| 00:26:52,400 --> 00:26:57,120 |
| يعني تحت الميكروسكوب أي sperm مش متحرك ولكن |
|
|
| 336 |
| 00:26:57,120 --> 00:27:01,040 |
| morphological normal بسحبه وبنقله لقطرة جديدة |
|
|
| 337 |
| 00:27:01,040 --> 00:27:05,320 |
| بنقله لبتردش جديد بنقله لبتردش يحتوي على media |
|
|
| 338 |
| 00:27:05,320 --> 00:27:09,180 |
| بسميها PVP media خدوا بالكوا من هذه ال media |
|
|
| 339 |
| 00:27:09,180 --> 00:27:13,420 |
| هنتكلم عنها بشكل مستفيد شو هي ال media وشو أهميتها |
|
|
| 340 |
| 00:27:14,360 --> 00:27:17,860 |
| ببساطة جدا مش هنتكلم عنها اليوم ولكن من أحد |
|
|
| 341 |
| 00:27:17,860 --> 00:27:21,760 |
| أهميتها أن تبقى طبق الحيوان المنوي في ظروف طبيعية |
|
|
| 342 |
| 00:27:21,760 --> 00:27:25,620 |
| هنتكلم اللي هي وظائف أخرى اللي هي علاقة بطريقة |
|
|
| 343 |
| 00:27:25,620 --> 00:27:30,300 |
| التعامل وإخفاء حركة الحيوان المنوي ولكن ببساطة |
|
|
| 344 |
| 00:27:30,300 --> 00:27:33,460 |
| شوفت هذا الحيوان المنوي normal form ولكن non |
|
|
| 345 |
| 00:27:33,460 --> 00:27:36,540 |
| -mutation بعمله aspiration و بلقله في petri dish |
|
|
| 346 |
| 00:27:36,540 --> 00:27:42,840 |
| يحتوي على ميديا اسم PVP Media بعد كده باجي بطرف ال |
|
|
| 347 |
| 00:27:42,840 --> 00:27:47,740 |
| injection needleبعمل touching للـ sperm with the |
|
|
| 348 |
| 00:27:47,740 --> 00:27:50,940 |
| tip of micro injection pipet and forces the tail |
|
|
| 349 |
| 00:27:50,940 --> 00:27:55,320 |
| to move up and down يعني بمعنى أخر باجي في نهاية |
|
|
| 350 |
| 00:27:55,320 --> 00:28:00,160 |
| الـ tail الخاص بالـ sperm بدفع الـ sperm للأعلى أو |
|
|
| 351 |
| 00:28:00,160 --> 00:28:05,160 |
| بدفع للأسفل وبشوف هل الـ sperm الـ tail الخاص بالـ |
|
|
| 352 |
| 00:28:05,160 --> 00:28:08,660 |
| sperm فيه رد فعل ولا لا tail is considered |
|
|
| 353 |
| 00:28:08,660 --> 00:28:12,020 |
| flexible when it moves independent of sperm head |
|
|
| 354 |
| 00:28:12,530 --> 00:28:16,210 |
| بمعنى آخر إذا كان الـ sperm flexible الـ tail |
|
|
| 355 |
| 00:28:16,210 --> 00:28:20,730 |
| الخاص بالـ sperm flexible هلاجي أن الـ head بتحرك |
|
|
| 356 |
| 00:28:20,730 --> 00:28:24,430 |
| في اتجاه و الـ tail بتحرك في اتجاه آخر يعني بمعنى |
|
|
| 357 |
| 00:28:24,430 --> 00:28:28,730 |
| آخر حركة الـ they لا تعتمد على حركة الـ head يعني |
|
|
| 358 |
| 00:28:28,730 --> 00:28:33,050 |
| منفصلين منفصلين so sperm tail flexible is |
|
|
| 359 |
| 00:28:33,050 --> 00:28:35,930 |
| considered a marker or indicator of sperm |
|
|
| 360 |
| 00:28:35,930 --> 00:28:40,010 |
| viability إذا والله أنا أخدت هذا الـ sperm أتزوه |
|
|
| 361 |
| 00:28:40,460 --> 00:28:43,860 |
| وحطته في طبق تحتوي على ال pvp media وجبت ال |
|
|
| 362 |
| 00:28:43,860 --> 00:28:47,660 |
| injection needle وحركت نهاية ال sperm tail ولاجيت |
|
|
| 363 |
| 00:28:47,660 --> 00:28:51,480 |
| أن ال sperm بتحرك في جهة و ال head بتحرك في جهة |
|
|
| 364 |
| 00:28:51,480 --> 00:28:56,600 |
| معناه هذا أن ال sperm flexible ال tail لهذا ال |
|
|
| 365 |
| 00:28:56,600 --> 00:29:01,860 |
| sperm flexible معناه أن ال sperm هذا حي الله يصلح |
|
|
| 366 |
| 00:29:01,860 --> 00:29:05,640 |
| عملية الحقن المجاني والله لو انا حركته ولاجيت ال |
|
|
| 367 |
| 00:29:05,640 --> 00:29:10,040 |
| tail و ال head بتحركوا مع بعض في اتجاه واحدمعناه |
|
|
| 368 |
| 00:29:10,040 --> 00:29:14,080 |
| إن هذا الـ sperm non-flexibility دبعته equal zero |
|
|
| 369 |
| 00:29:14,080 --> 00:29:18,240 |
| فلا يمكن أن يستخدم في الحقن المجاري if the tail |
|
|
| 370 |
| 00:29:18,240 --> 00:29:21,860 |
| remain bridge upon touching and sperm head and |
|
|
| 371 |
| 00:29:21,860 --> 00:29:25,940 |
| tail move together as one unit this sperm .. the |
|
|
| 372 |
| 00:29:25,940 --> 00:29:28,680 |
| flexibility of this sperm equal zero and we cannot |
|
|
| 373 |
| 00:29:28,680 --> 00:29:35,400 |
| be used for exit إذن الديل والديل بعد عملية اللمس |
|
|
| 374 |
| 00:29:35,400 --> 00:29:39,270 |
| باستخدام ال injection needleتحرك بشكل مستقل عن |
|
|
| 375 |
| 00:29:39,270 --> 00:29:42,550 |
| الهد يعني كلاهم في اتجاه المختلفين إذا هذا الحيوان |
|
|
| 376 |
| 00:29:42,550 --> 00:29:47,430 |
| المنوي حي يمكن استخدامه الذير والهد تحركوا كقطلة |
|
|
| 377 |
| 00:29:47,430 --> 00:29:50,790 |
| واحدة واحدة واحدة في اتجاه واحد إذا لا يمكن |
|
|
| 378 |
| 00:29:50,790 --> 00:29:57,710 |
| استخدامه في عملية الحقن هذا ما يتعلق بمحاضرة اليوم |
|
|
| 379 |
| 00:29:57,710 --> 00:30:01,770 |
| كيف يمكن الحصول على ال spermatozoa باستخدام ال |
|
|
| 380 |
| 00:30:01,770 --> 00:30:05,770 |
| testicular biopsy بالأنواع الثلاثة المختلفة كيف |
|
|
| 381 |
| 00:30:06,160 --> 00:30:11,540 |
| يمكن فحص الحيوان المنوي بعد ما أنا أحضره و أستخلصه |
|
|
| 382 |
| 00:30:11,540 --> 00:30:15,340 |
| من النسيج هل هو mutile ولا non-mutile واللي أهم من |
|
|
| 383 |
| 00:30:15,340 --> 00:30:19,000 |
| كده هل هو life ولا non-life ولا non-life or dead |
|
|
| 384 |
| 00:30:19,000 --> 00:30:23,540 |
| sperm لأنه مهم جدا أن أعمل عملية الحقن باستخدام |
|
|
| 385 |
| 00:30:23,540 --> 00:30:29,420 |
| life sperm, no dead sperm we cannot be used dead |
|
|
| 386 |
| 00:30:29,420 --> 00:30:34,950 |
| sperm during IGZ or in IGZ processفممكن أنا بعد ال |
|
|
| 387 |
| 00:30:34,950 --> 00:30:38,210 |
| testicular biopsy ألاقي كل الحيوانات المنوية non |
|
|
| 388 |
| 00:30:38,210 --> 00:30:42,790 |
| -motile ما أفقد الثقة و أفقد الفرصة بقول ممكن يكون |
|
|
| 389 |
| 00:30:42,790 --> 00:30:47,350 |
| non-motile ولكنه life فبأخد هذه ال normal form non |
|
|
| 390 |
| 00:30:47,350 --> 00:30:51,250 |
| -motile spermatozoa و بعرضها لل hypotonic solution |
|
|
| 391 |
| 00:30:51,250 --> 00:30:54,850 |
| أو بعملها flexibility test و أشوف هل ال sperm tail |
|
|
| 392 |
| 00:30:54,850 --> 00:30:59,590 |
| بتحرك في اتجاه ال head tail كوحدة واحدة أو في |
|
|
| 393 |
| 00:30:59,590 --> 00:31:02,490 |
| اتجاهين مختلفينإذا كانوا في اتجاهين مختلفين is a |
|
|
| 394 |
| 00:31:02,490 --> 00:31:05,950 |
| life sphere, we can use it during or exit process |
|
|
| 395 |
| 00:31:05,950 --> 00:31:09,370 |
| or exit operation إذا كانوا بتحركوا كوحدة واحدة لا |
|
|
| 396 |
| 00:31:09,370 --> 00:31:12,970 |
| يمكن استخدامه يكفي في هذا القدر من المعلومات في |
|
|
| 397 |
| 00:31:12,970 --> 00:31:17,630 |
| هذه المحاضرة على أمل أن نلتقي دائما بخير وعلى خير |
|
|
|
|
