PL9fwy3NUQKwY9jl8xw-bWkVZkWcGGyspd/FJ1Ngmal9to.srt

1
00:00:06,630 --> 00:00:10,490
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته طالبات العزيزات

2
00:00:10,490 --> 00:00:15,050
اليوم إن شاء الله راح نشرح محاضرة بعنوان red blood

3
00:00:15,050 --> 00:00:19,530
cell count (RBC count). في نهاية هذه المحاضرة راح

4
00:00:19,530 --> 00:00:25,070
نكون قادرين بإذن الله أن نتعرف على طريقة لعد

5
00:00:25,070 --> 00:00:31,310
خلايا الدم، الطريقة manual يدوية،  إنه كيف بنعد خلايا

6
00:00:31,310 --> 00:00:37,310
الدم الحمراء باستخدام الـ chamber، شريحة مخصصة لعد

7
00:00:37,310 --> 00:00:41,930
الخلايا، وباستخدام الـ microscope، وكيف بنعمل

8
00:00:41,930 --> 00:00:45,370
dilution للـ blood لحتى نتمكن من عد خلايا الدم

9
00:00:45,370 --> 00:00:49,740
الحمراء. معلومات مشابهة لما ذكرناها بالـ white blood

10
00:00:49,740 --> 00:00:55,340
cell count، ولكن مع اختلاف في بعض التفاصيل. خلينا في

11
00:00:55,340 --> 00:01:02,300
البداية نذكر كتقديم بسيط للموضوع، نذكر أهمية الـ ..

12
00:01:02,300 --> 00:01:08,020
الـ red blood cells ووظائفها. Red blood cell make up

13
00:01:08,020 --> 00:01:14,540
almost 45% of the blood volume. تقريباً تحتل الخلايا

14
00:01:14,540 --> 00:01:19,980
الدم الحمراء حجم 45% من حجم الدم ككل. في بعض

15
00:01:19,980 --> 00:01:24,780
المراجع ذكرنا أنه 44%، على أساس أن الـ buffy coat 1%

16
00:01:25,150 --> 00:01:32,050
طبعاً، مش خلال 45% أو 44%، المهم أنها بتحتل جزء ..

17
00:01:32,050 --> 00:01:38,790
خلينا نحكي تقريباً 45% من حجم الدم ككل. Their

18
00:01:38,790 --> 00:01:44,450
primary function is to carry oxygen. وظيفة الخلايا

19
00:01:44,450 --> 00:01:49,830
الدم الحمراء الأساسية طبعاً أنها تحمل الـ oxygen من

20
00:01:49,830 --> 00:01:54,010
وين؟ من الـ lung لوين؟ to the every cell in the body

21
00:01:54,010 --> 00:01:58,310
لـلـ tissues، لـلـ organs، بتوصل الـ oxygen

22
00:01:58,310 --> 00:02:03,290
تمام؟ Red blood cells الخلايا الدم الحمراء composed

23
00:02:03,290 --> 00:02:07,650
predominantly of a protein and iron compound. طبعاً

24
00:02:07,650 --> 00:02:15,930
هي الجزء أو المساحة العظمى من الـ RBCs موجود فيها

25
00:02:15,930 --> 00:02:20,570
أو بيحتلها hemoglobin. موجود فيها بروتين هو عبارة عن

26
00:02:20,570 --> 00:02:26,210
iron-containing protein، بروتين يحمل ذرات الـ iron

27
00:02:26,210 --> 00:02:30,630
هذا البروتين هو الـ hemoglobin. الـ hemoglobin هو

28
00:02:30,630 --> 00:02:35,830
الجزء أو البروتين المسؤول عن حمل الـ oxygen ونقله

29
00:02:35,830 --> 00:02:42,150
حكينا أنه من خصائصه أنه بيحمل أو بيتلقى oxygen في

30
00:02:42,150 --> 00:02:45,690
المناطق اللي بيكون فيها الـ oxygen pressure عالي، زي

31
00:02:45,690 --> 00:02:51,090
الـ lung تمام؟ وبيترك الـ oxygen، release، تمام؟ يترك

32
00:02:51,090 --> 00:02:54,690
الـ oxygen، أو release الـ oxygen في المناطق اللي

33
00:02:54,690 --> 00:02:58,590
بيكون فيها الـ oxygen pressure منخفض، زي أن الـ

34
00:02:58,590 --> 00:03:01,610
tissues، و الـ organs، و الـ every blood cells

35
00:03:01,610 --> 00:03:07,740
cells تمام؟ الـ الـ hemoglobin هو اللي لونه أحمر

36
00:03:07,740 --> 00:03:13,640
لأنه بيحتوي على الـ iron تمام؟ فبالتالي هو اللي يكسب

37
00:03:13,640 --> 00:03:18,540
خلايا الدم لونها الأحمر، يكسب خلايا الدم الحمراء

38
00:03:18,540 --> 00:03:23,620
طبعاً لونها الأحمر. The blood vessels through body

39
00:03:23,620 --> 00:03:27,760
tissues. Hemoglobin then release the oxygen to the

40
00:03:27,760 --> 00:03:31,840
cells or the body. حكينا أنه هو بيحمل الـ oxygen من

41
00:03:31,840 --> 00:03:37,820
الـ lung تمام؟ أثناء مرور الدم عبر الرئة تمام؟ بيحمل

42
00:03:37,820 --> 00:03:41,920
الـ oxygen لأن ضغط الـ oxygen في الـ lung عالي. و as

43
00:03:41,920 --> 00:03:46,120
blood pass through the body، لما الـ الـ الدم

44
00:03:46,120 --> 00:03:51,360
بيـ بيـ circulate طبعاً، بيـ بيدور بيـ

45
00:03:51,360 --> 00:03:54,640
بنتقل إلى الـ tissues وبيروح يغذي الـ tissues، يعني

46
00:03:54,640 --> 00:04:00,520
طبعاً فبالتالي هو في هذه المرحلة بيوصل oxygen، it

47
00:04:00,520 --> 00:04:05,100
releases the oxygen، تمام؟ Red blood cells are so

48
00:04:05,100 --> 00:04:09,000
packed with hemoglobin، حكينا إنها هي معبأة،

49
00:04:09,000 --> 00:04:14,640
مملوءة بالـ hemoglobin، بيشغل حجم كبير من الحجم

50
00:04:14,640 --> 00:04:18,740
الكل لخلية الدم الحمراء، الـ hemoglobin، including

51
00:04:18,740 --> 00:04:23,740
طبعاً هذا بيخلي الـ RBCs lack… lack many

52
00:04:23,740 --> 00:04:28,220
components. طبعاً تفتقر أو أنها تفتقد الكثير من

53
00:04:28,220 --> 00:04:32,640
المكونات اللي موجودة في الخلايا الأخرى أو الخلايا

54
00:04:32,640 --> 00:04:36,900
الطبيعية، العادية، يعني مثلاً خلية الدم الحمراء

55
00:04:36,900 --> 00:04:41,160
ماعندهاش nucleus، ماعندهاش organelles، طبعاً؟ ليش؟

56
00:04:41,160 --> 00:04:45,640
لأن لحتى تتمكن من حمل كمية كافية من الـ

57
00:04:45,640 --> 00:04:49,360
hemoglobin، مافيش nucleus، مافيش organelles، علشان

58
00:04:49,360 --> 00:04:55,760
الخلية تحمل hemoglobin بالقدر الكافي اللي يمكنها

59
00:04:55,760 --> 00:05:00,940
من توصيل الـ oxygen إلى كل خلية داخل جسم الإنسان.

60
00:05:02,620 --> 00:05:07,720
RBCs structure. The membrane or out layer of the

61
00:05:07,720 --> 00:05:11,560
red blood cell is flexible، تمام؟ Like a soap

62
00:05:11,560 --> 00:05:16,760
bubble. هلأ الخلايا أو الـ membrane، الغلاف تبع

63
00:05:16,760 --> 00:05:23,520
خلايا الـ RBCs هو غلاف مرن جداً، flexible، تمام؟ مرن

64
00:05:23,520 --> 00:05:27,720
جداً، يعني بيشبهوها بفقاعة صابون، شفنا كيف لعبة

65
00:05:27,720 --> 00:05:31,240
الفقاعات، هاي اللي بتطلع منها الفقاعة من حلقة

66
00:05:31,240 --> 00:05:35,610
دائرية، بنحط ماء وصابون في العلبة، و… ومن خلال

67
00:05:35,610 --> 00:05:38,850
النفخ عليها بتطلع فقاعة صابون. شفتوا كيف فقاعة

68
00:05:38,850 --> 00:05:42,710
الصابون بالأول بتتشكل وبتنحني لحد ما تطلع من

69
00:05:42,710 --> 00:05:46,810
الإطار. الـ RBCs زي هيك، يعني نفس… بيشبهوها نفس

70
00:05:46,810 --> 00:05:51,810
المرونة. ليش؟ لأن الـ RBCs bend، able to bend، ممكن

71
00:05:51,810 --> 00:05:56,890
أنها تنحني أو تلتف على نفسها، أو يعني يصير فيها

72
00:05:56,890 --> 00:06:02,420
انثناءات، تمام؟ وبدون ما تنكسر، without breaking

73
00:06:02,420 --> 00:06:06,220
طبعاً… without breaking. وين طبعاً بيصير فيها هاي

74
00:06:06,220 --> 00:06:10,320
الانحناءات والسهولة

75
00:06:10,320 --> 00:06:14,120
والمرونة في الحركة، في لما بدها تفوت في الـ blood

76
00:06:14,120 --> 00:06:16,860
vessels اللي حجمها صغير، في الـ capillaries، الشعيرات

77
00:06:16,860 --> 00:06:20,500
الدموية الدقيقة جداً، لما بتفوت أحياناً تضطر أن هي

78
00:06:20,500 --> 00:06:25,100
تتنحني علشان تروح توصل oxygen طبعاً أو أن هي…

79
00:06:25,100 --> 00:06:29,720
يعني يصير فيها انحناءات، تلتوي، تلتف على نفسها، في

80
00:06:29,720 --> 00:06:34,180
أيضاً غير الأوعية الدموية الضيقة، على التفافات

81
00:06:34,180 --> 00:06:37,360
والانحناءات.

82
00:06:37,360 --> 00:06:41,840
اللي موجودة أيضاً في الأوعية الدموية، برضه كمان

83
00:06:41,840 --> 00:06:47,980
بتكون الـ RBCs قادرة على أنها تنحني نفسها وتفوت

84
00:06:47,980 --> 00:06:51,400
لحتى توصل أكسجين everywhere. This is important

85
00:06:51,400 --> 00:06:56,330
طبعاً هي خاصية كثيرة مهمة في خلايا الدم الحمراء، ليش؟

86
00:06:56,330 --> 00:07:00,050
لأن هي بتمكنها، able to pass through the thinnest

87
00:07:00,050 --> 00:07:05,710
blood vessels. هي بتمكنها من إنها تعبر من خلال

88
00:07:05,710 --> 00:07:09,730
يعني أدق الأوعية الدموية، thinnest blood

89
00:07:09,730 --> 00:07:12,190
vessels، يعني أدق الأوعية الدموية اللي هي

90
00:07:12,190 --> 00:07:16,310
الكابيلاريز، الشعيرات، طبعاً لحتى توصل الـ oxygen to

91
00:07:16,310 --> 00:07:19,910
deliver oxygen whenever it is needed، في أي مكان

92
00:07:19,910 --> 00:07:24,400
إحنا محتاجينه، طبعاً بتوصل هذا الـ oxygen. خلينا بس

93
00:07:24,400 --> 00:07:29,700
برضه كمان نربط خاصية الـ flexibility بالـ fragility

94
00:07:29,700 --> 00:07:35,700
للـ RBCs. هي أي نعم الـ RBCs مرنة، وبإمكانها أنها هي

95
00:07:35,700 --> 00:07:39,740
تلتف على نفسها، يصير في انحناءات، انثناءات في الـ

96
00:07:39,740 --> 00:07:46,780
membrane، وتروح يعني تعبر نفسها أو تمرر نفسها من

97
00:07:46,780 --> 00:07:51,260
خلال capillaries ضيقة جداً لحتى توصّل الـ oxygen إلا

98
00:07:51,260 --> 00:07:56,980
إنه أيضاً الخلايا الـ RBCs تعتبر إلى حد ما… إلى

99
00:07:56,980 --> 00:08:02,100
حد ما تعتبر fragile، تعتبر هشة، سهلة الكسر، لهيك

100
00:08:02,100 --> 00:08:05,840
إحنا لما بنحكيلكم، إصحى، بيعينة الدم، عوّلي، تعملي

101
00:08:05,840 --> 00:08:10,220
gentle mixing، ديري بالك الخلايا تتكسر، لأنها

102
00:08:10,220 --> 00:08:16,020
mechanical، مع الحركة القوية أو مع السوء بالتعامل

103
00:08:16,020 --> 00:08:20,870
ممكن إنها أيضاً تتكسر، هاي الخلايا. The capillaries

104
00:08:20,870 --> 00:08:25,250
are so narrow، تمام؟ الأوعية الدموية الضيقة هاي، the

105
00:08:25,250 --> 00:08:29,230
thinnest blood vessels، الأشعيرات الدموية، are so

106
00:08:29,230 --> 00:08:35,030
narrow، ضيقة جداً، to the limit that، لحد أن الـ RBCs

107
00:08:35,030 --> 00:08:38,610
اللي بشكلها الطبيعي عاملة زي القرص أو زي الـ biconcave

108
00:08:38,610 --> 00:08:45,330
cap shape، لازم أنها must bend and twist to pass

109
00:08:45,330 --> 00:08:49,810
through them، علشان تتعدى من خلالهم، تمام؟ Bend and

110
00:08:49,810 --> 00:08:54,250
twist، معناها إنها يعني تنحني وتلتف، هيك معناها،

111
00:08:54,250 --> 00:08:58,050
طبعاً، طيب الشكل الطبيعي للـ RBCs، إذا أنا جيت ألقيت

112
00:08:58,050 --> 00:09:02,250
عليها نظرة علوية، طبعاً، لو كانت الـ RBCs موجودة على

113
00:09:02,250 --> 00:09:05,790
شريحة وأنا جيت وطلعت عليها من فوق، بشوفها…

114
00:09:05,790 --> 00:09:08,470
بشوف الـ top view تبعها، إنها عبارة عن زي الـ discs

115
00:09:08,470 --> 00:09:13,250
زي القرص، طبعاً، بنشوفها circular أو discoid،

116
00:09:13,250 --> 00:09:16,850
طبعاً circular أو discoid. خلينا نكتب كلمة

117
00:09:16,850 --> 00:09:19,530
discoid عشان ما تكونش غريبة عليكم،

118
00:09:19,530 --> 00:09:27,890
discoid، تمام؟ أو بنسميها disc

119
00:09:27,890 --> 00:09:33,810
shape، تمام؟ زي شكل القرص، discoid أو disc

120
00:09:33,810 --> 00:09:39,490
shape. طيب أنا لو جيت اطلعت من الجانب على خلايا الـ

121
00:09:39,490 --> 00:09:43,470
RBCs، إيش بشوفها؟ طب لو أن إحنا جينا هنا… أنتو

122
00:09:43,470 --> 00:09:47,550
شايفين هنا زي في… زي كأنه حفرة أو إشي ضيق…

123
00:09:47,550 --> 00:09:50,870
إشي داخل لجوة في الخلية. لو جيت أنا اطلعت من

124
00:09:50,870 --> 00:09:54,690
الجانب من هنا، بشوف في عندي انثناء وانثناء وفي

125
00:09:54,690 --> 00:09:59,450
المنطقة الضيقة اللي هي بسميها biconcave shape،

126
00:09:59,450 --> 00:10:04,730
مقعرة الوجهين، من هنا مقعر ومن هنا مقعر، تمام؟

127
00:10:04,730 --> 00:10:09,930
إذا مقعرة الوجهين، هي مقعر وأيضاً مقعر آخر، فبسميها

128
00:10:09,930 --> 00:10:15,960
biconcave shape، تمام؟ إذا الـ top view، النظرة

129
00:10:15,960 --> 00:10:19,800
العلوية للـ RBCs، بشوفها circular، بشوفها

130
00:10:19,800 --> 00:10:24,760
discoid، disc shape، تمام؟ أما النظرة الجانبية

131
00:10:24,760 --> 00:10:30,820
للـ RBCs، فبشوفها عبارة عن biconcave، تمام؟ بشوفها

132
00:10:30,820 --> 00:10:36,380
biconcave، يعني مقعرة الوجهين، concave top، تمام؟ and

133
00:10:36,380 --> 00:10:43,780
bottom. طيب Erythrocyte count، طبعاً أنا ب… ب…

134
00:10:43,780 --> 00:10:49,940
يعني بعد الخلايا per microliter، تمام؟ يعني وحدة

135
00:10:49,940 --> 00:10:55,180
القياس، cells per microliter أو cells per millimeter مكعب

136
00:10:55,180 --> 00:10:57,840
 وهذا الكلام ذكرناه في محاضرة الـ white blood cells

137
00:10:57,840 --> 00:11:03,870
count. نيجي للـ normal ranges of RBCs، المعدل الطبيعي

138
00:11:03,870 --> 00:11:09,930
الطبيعي من 4.2 إلى 5.4 مليون خلية. حكينا عددها

139
00:11:09,930 --> 00:11:16,890
بالملايين. للـ female 3.6 إلى 5، وللـ newborn 5.5 إلى 6.5

140
00:11:16,890 --> 00:11:20,250
طبعاً صرنا بنعرف ليش الـ newborn عنده خلايا RBCs

141
00:11:20,250 --> 00:11:24,150
أكبر أو أكثر، وصرنا بنعرف ليش الـ male عنده خلايا

142
00:11:24,150 --> 00:11:28,650
RBCs أكثر من الـ female، تمام؟ هذه عوامل أو أسباب

143
00:11:28,650 --> 00:11:33,550
إحنا ذكرناها سابقاً، وصرنا أيضاً بنعرف أن زيادة

144
00:11:33,550 --> 00:11:38,210
الـ erythrocyte count، تمام؟ لما يكون عندي زيادة في عدد

145
00:11:38,210 --> 00:11:43,410
الـ RBCs، زيادة في حجم الـ RBCs، الـ hematocrit، زيادة

146
00:11:43,410 --> 00:11:46,510
في الـ hemoglobin، هذه كلها بسميها polycythemia،

147
00:11:47,190 --> 00:11:52,870
مؤشرات على polycythemia. أما نقص عدد الـ RBCs، نقص

148
00:11:52,870 --> 00:11:55,790
الـ hematocrit اللي هو الحجم اللي بتحتله الـ RBCs،

149
00:11:55,790 --> 00:12:00,750
نقص الـ hemoglobin، بسميه أنيميا، تمام؟ بسميه أنيميا

150
00:12:00,750 --> 00:12:04,830
يعني فقر دم، وحكينا أن لأنواع الـ polycythemia حالات

151
00:12:04,830 --> 00:12:11,900
وأيضاً لأنواع الأنيميا أنواع. طيب erythrocyte count،

152
00:12:11,900 --> 00:12:16,660
the principle، مبدأ عمل الـ erythrocyte count، in

153
00:12:16,660 --> 00:12:21,040
order to facilitate RBCs count، a specified volume

154
00:12:21,040 --> 00:12:24,800
of blood is diluted with a specified volume of

155
00:12:24,800 --> 00:12:31,180
isotonic fluid. طبعاً أنا بدي آخذ حجم من الدم، طبعاً، و

156
00:12:31,180 --> 00:12:37,220
whole blood، لأنه أنا بشتغل على الخلايا هلأ، ولازم

157
00:12:37,220 --> 00:12:42,800
أخففه بحجم معين من الـ diluent. نفس فكرة الـ white

158
00:12:42,800 --> 00:12:47,420
blood cells count، تمام؟ وكنت باخذ حجم من الدم، وباخذ حجم

159
00:12:47,420 --> 00:12:51,140
من الـ diluent. طيب خصائص الـ diluent كان في الـ

160
00:12:51,140 --> 00:12:56,940
white blood cells count، أنه لازم يكسر لي الـ RBCs، و

161
00:12:56,940 --> 00:13:02,140
يحفظ لي الـ white blood cells ويصبغها علشان أشوفها

162
00:13:02,140 --> 00:13:08,360
تمام؟ لكن هنا أنا صح بعمل dilution، باخذ حجم من الـ

163
00:13:08,360 --> 00:13:14,650
blood، تمام؟ وحجم من الـ diluent، ولكن لازم يكون الـ

164
00:13:14,650 --> 00:13:19,490
diluent isotonic fluid. وطبعاً إحنا في محاضرة من

165
00:13:19,490 --> 00:13:23,450
المحاضرات فرقنا إيش يعني hypotonic؟ إيش يعني

166
00:13:23,450 --> 00:13:27,250
hypertonic؟ وإيش يعني isotonic؟ وحكينا أن الـ

167
00:13:27,250 --> 00:13:31,570
isotonic هو اللي بيحافظ على شكل الخلايا، مابيخليهاش

168
00:13:31,570 --> 00:13:37,050
تتكسر، يصير لها lysis أو swelling أو حتى كمان

169
00:13:37,050 --> 00:13:41,340
مابيصير لهاش shrinkage، تمام؟ فإذا هو الـ الـ

170
00:13:41,340 --> 00:13:44,840
diluent لازم يكون من خصائصه أنه isotonic، يعني الـ

171
00:13:44,840 --> 00:13:47,700
الضغط الإسموزي تبعه مضبوط، يحافظ على ضغط

172
00:13:47,700 --> 00:13:51,340
الإسموزي للخلايا، تمام؟ فبالتالي نسبة الأملاح فيه

173
00:1

223
00:17:30,040 --> 00:17:34,000
على العدسة في الـ yeast خمائر أو فطريات أو عصي أو أي

224
00:17:34,000 --> 00:17:38,930
شيء ممكن يأثر لي على العد تمام؟ فالـ mercuric chloride

225
00:17:38,930 --> 00:17:42,770
acts as an antiseptic بيمنع نمو هذه الكائنات الدقيقة

226
00:17:42,770 --> 00:17:46,430
اللي من شأنها تعيق عملية العد. الـ distilled water أكيد

227
00:17:46,430 --> 00:17:50,770
يعني المذيب لهذه الـ solutes كلها، المذيب تبعها

228
00:17:50,770 --> 00:17:54,550
distilled water تمام؟ إذًا هذا هو الـ solution

229
00:17:54,550 --> 00:17:59,990
isotonic بيمنع الانكماش وبرضه كمان antiseptic ويعني

230
00:18:01,520 --> 00:18:06,480
سائل منيح لحتى نستخدمه كـ diluent للـ red blood

231
00:18:06,480 --> 00:18:10,300
cells count. أيضا في عندي الـ Gower solution موجود فيه

232
00:18:10,300 --> 00:18:13,760
sodium sulfate. صرنا بنعرف إيش يعني sodium sulfate

233
00:18:13,760 --> 00:18:16,780
ووظيفته في prevention of clot formation، و الـ glacial

234
00:18:16,780 --> 00:18:21,180
acetic acid تمام، وموجود أيضا distilled water

235
00:18:21,600 --> 00:18:25,620
Citrate Formalin Solution النوع الرابع من المحاليل

236
00:18:25,620 --> 00:18:30,140
مكوّن من الـ Trisodium Citrate و الـ Formalin، زي يعني

237
00:18:30,140 --> 00:18:34,860
زي كأنه Buffer حتى يحافظ لي على الـ RBCs تمام؟ أنتم

238
00:18:34,860 --> 00:18:38,540
لاحظين هنا مكونات المحاليل مش محتاجين صبغة لأن

239
00:18:38,540 --> 00:18:42,940
الـ RBCs أصلا يعني هي لونها Red. فأنا لو جيت على الـ

240
00:18:42,940 --> 00:18:46,220
microscope شوفتها، لو لعبت بالـ Fine Adjustment شوية

241
00:18:46,220 --> 00:18:49,080
عشان أشوف التفاصيل، ممكن أشوف اللون الأحمر اللي

242
00:18:49,080 --> 00:18:53,220
موجود داخل الخلايا، فسهل جدا أميزها. لكن في الـ white

243
00:18:53,220 --> 00:18:56,480
blood cells count كان الـ solution لازم يكون فيه crystal

244
00:18:56,480 --> 00:19:00,160
violet أو يعني صبغة معينة لحتى لما ألعب بالـ fine

245
00:19:00,160 --> 00:19:04,380
adjustment أشوف أن الـ white blood cells مصبوغة عشان

246
00:19:04,380 --> 00:19:10,350
أقدر أميزها. طيب بيحكي لي في بعض الحالات in certain

247
00:19:10,350 --> 00:19:15,150
conditions Hayem solution may cause the clumping

248
00:19:15,150 --> 00:19:20,110
of RBCs under low magnification، تمام؟ و .. و .. و لكن يعني في

249
00:19:20,110 --> 00:19:24,550
بعض الحالات Hayem solution ممكن يعملي clumping

250
00:19:24,550 --> 00:19:28,810
للـ RBCs، ممكن يعملي clot formation، تجمعات للـ RBCs،

251
00:19:28,810 --> 00:19:33,370
فبالتالي إذا أنا صدفة أنا بستخدم Hayem و إجا عندي

252
00:19:33,370 --> 00:19:38,250
patient و وجدت إنه عينته صار فيها clumping أو تجلط

253
00:19:38,250 --> 00:19:41,250
معناه هو هذا الشخص مش لازم أنا .. يعني هو ممكن

254
00:19:41,250 --> 00:19:46,250
يكون حساس لمكونات Hayem solution فبالتالي مش لازم

255
00:19:46,250 --> 00:19:50,670
أستخدم مع Hayem solution، لازم أستخدم له للعد الـ Gower

256
00:19:50,670 --> 00:19:53,450
solution تمام؟ Gower solution prevents these

257
00:19:53,450 --> 00:19:58,210
problems بيمنع هذه المشاكل. إذًا في بعض الأحيان وليس

258
00:19:58,210 --> 00:20:04,030
دائما تمام، Gower solution يتفوق على Hayem في منع الـ

259
00:20:04,030 --> 00:20:07,470
clumping و الـ rouleaux و هذا طبعا بيرجع لنوع

260
00:20:07,470 --> 00:20:12,240
المريض يعني، إن دمه بيتأثر بمكونات Hayem ولا لأ؟ طيب

261
00:20:12,240 --> 00:20:16,120
whole blood using EDTA or heparin as anticoagulant

262
00:20:16,120 --> 00:20:21,040
طبعا أنا عندي العينة تبعي لازم يكون whole blood

263
00:20:21,040 --> 00:20:26,500
بستخدم .. يكون طبعا في الـ tube EDTA أو heparin طبعا

264
00:20:26,500 --> 00:20:30,670
يكون فيه EDTA أو heparin. وممكن كمان أستخدم

265
00:20:30,670 --> 00:20:34,210
capillary blood يعني من skin puncture باستخدام

266
00:20:34,210 --> 00:20:38,050
الثوموبيبيت يعني أعبى الثوموبيبيت مباشرة. طيب أنا

267
00:20:38,050 --> 00:20:43,750
إيش بيلزمني؟ بيلزمني بيبيت تمام، إما micro pipette أو

268
00:20:43,750 --> 00:20:46,390
اللي هي الـ automatic pipette اللي أنتم بتشتغلوا

269
00:20:46,390 --> 00:20:50,350
عليها في المختبرات، أو الثوموبيبيت اللي مخصصة للـ

270
00:20:50,350 --> 00:20:55,940
RBCs. تفتكروا هاي الصورة اللي إحنا ذكرنا .. عرضنا

271
00:20:55,940 --> 00:21:01,280
فيها ثوموبيبيت. حكينا إنه في عندي ثوموبيبيت خاصة

272
00:21:01,280 --> 00:21:06,300
بالـ white blood cells count و ثوموبيبيت خاصة بالـ R

273
00:21:06,300 --> 00:21:13,070
BCs count تمام؟ فإذا أنا بستخدم الثوموبيبيت

274
00:21:13,070 --> 00:21:17,410
اللي خاصة بالـ RBCs count، حكينا حجمها أكبر شوية

275
00:21:17,410 --> 00:21:22,030
لأن نهاية التدريج عند 101 على خلاف الـ WBCs، نهاية

276
00:21:22,030 --> 00:21:25,790
التدريج عند 11. طبعا أنا بملأها سواء كان من skin

277
00:21:25,790 --> 00:21:29,410
puncture أو من الـ tube اللي أنا عبيتها، يعني الـ tube

278
00:21:29,410 --> 00:21:33,940
فيه EDTA أو heparin تمام؟ ملأت فيها الدم اللي جمعته

279
00:21:33,940 --> 00:21:38,660
من الوريد، عملت mixing و بديت أعبى الـ .. طبعا الـ ..

280
00:21:38,660 --> 00:21:39,680
الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ

281
00:21:39,680 --> 00:21:39,800
.. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ ..

282
00:21:39,800 --> 00:21:39,880
الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ

283
00:21:39,880 --> 00:21:40,580
.. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ ..

284
00:21:40,580 --> 00:21:41,500
الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ

285
00:21:41,500 --> 00:21:41,840
.. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ ..

286
00:21:41,840 --> 00:21:42,040
الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ

287
00:21:42,040 --> 00:21:42,480
.. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ ..

288
00:21:42,480 --> 00:21:42,560
الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ

289
00:21:42,560 --> 00:21:44,940
.. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ .. الـ

290
00:21:44,940 --> 00:21:50,760
.. الثوموبيبيت. تمام، مع أنها سميكة من برّا شوي، لكن المسار

291
00:21:50,760 --> 00:21:54,160
دقيق جدا و الدم بيطلع بخاصية الـ capillary action

292
00:21:54,160 --> 00:21:58,800
تمام، بملأ الدم لعند النص، وبعد هيك بمسح الـ

293
00:21:58,800 --> 00:22:01,800
capillary، بنظف الـ excess blood اللي عليها من برّا

294
00:22:01,800 --> 00:22:05,600
لأنه هيأثر لي على الـ dilution. إذا دلّ، وبعد هيك إيش

295
00:22:05,600 --> 00:22:11,600
بعمل؟ بروح بملأ لحد الـ 101 بالـ diluent، طبعا الـ

296
00:22:11,600 --> 00:22:14,560
diluent اللي إحنا راح نستخدمه في المعمل هو الـ

297
00:22:14,560 --> 00:22:22,990
saline. هو أول محلول ذكرناه كـ daily one هو

298
00:22:22,990 --> 00:22:25,670
الـ isotonic saline اللي هو المحلول الملحي الطبيعي

299
00:22:25,670 --> 00:22:28,750
يعني اللي .. اللي إحنا ذكرناه، متوفر وموجود في

300
00:22:28,750 --> 00:22:32,430
الصيدليات، بيتعقم، نستخدمه كتير لـ cell suspension

301
00:22:32,430 --> 00:22:38,170
لحتى يعني أستخدم .. أعمل معلق خلايا فيه، يعني سهل

302
00:22:38,170 --> 00:22:41,370
ومتوفر، سهل تحضيره أيضا

303
00:22:45,910 --> 00:22:46,410
تمام

304
00:22:50,990 --> 00:22:55,710
إذًا أنا محتاجة pipette، سواء كانت الثوموبيبيت المخصصة

305
00:22:55,710 --> 00:22:59,570
للـ RBCs أو حتى automatic pipette، محتاجة الـ chamber

306
00:22:59,570 --> 00:23:04,990
تمام، اللي هو يعني الـ slide المخصصة لعد الخلايا، و الـ

307
00:23:04,990 --> 00:23:08,750
.. شوفوا معايا الـ .. الـ .. الـ chamber بيكون

308
00:23:08,750 --> 00:23:12,870
مقسم لـ .. لـ .. لـ يعني لمناطق لعد الـ

309
00:23:12,870 --> 00:23:17,400
white blood cells و مناطق لعد الـ RBCs. هلأ أحيانا في

310
00:23:17,400 --> 00:23:21,740
بعض الـ chambers تمام؟ في بعض الـ chambers ما بيكون

311
00:23:21,740 --> 00:23:25,120
.. هذه المنطقة بتكون ممسوحة، يعني ما فيش فيها ..

312
00:23:25,120 --> 00:23:28,980
يعني مش مخصص لعد الـ RBCs، بس للـ WBCs فبسميه neo

313
00:23:28,980 --> 00:23:34,280
power chamber تمام؟ إذا كان الـ chamber موجود فيه

314
00:23:34,280 --> 00:23:38,600
مناطق لعد الـ RBCs بالإضافة لعد الـ WBCs بسميه

315
00:23:38,600 --> 00:23:42,960
improved neo-power chamber، طبعا؟ يعني محسن، يعني

316
00:23:42,960 --> 00:23:48,360
chamber مضافة عليه منطقة عد الـ .. الـ RBCs تمام؟

317
00:23:48,360 --> 00:23:52,820
محتاجة الـ light microscope، محتاجة جوز، شاش أو

318
00:23:52,820 --> 00:23:57,680
قطن أو قطعة يعني قماشية لتنظيف إما الـ .. الـ ..

319
00:23:57,680 --> 00:24:02,040
الـ chamber، لتنظيف الـ pipette من برّا، ثم الـ pipette

320
00:24:02,040 --> 00:24:06,500
لتنظيف عدسات الـ microscope، إحنا محتاجين جوز. طيب

321
00:24:06,500 --> 00:24:09,620
أنا بدي أعمل dilution، إحنا حكينا أنا بعمل dilution

322
00:24:09,620 --> 00:24:13,540
في الثوموبيبيت، بأخذ للنص بعدين للـ 101. خلينا نحسب

323
00:24:13,540 --> 00:24:18,280
الـ total dilution لهذه التجربة

324
00:24:18,280 --> 00:24:24,080
أنا طبعا حكينا بأخذ نص blood بعدين بكمل للـ 101

325
00:24:24,080 --> 00:24:33,710
تمام؟ طيب، والـ .. فبالتالي حكينا إنه الدم دائما

326
00:24:33,710 --> 00:24:39,290
بيرجع أو بيستقر في .. الـ .. المستودع هنا، يعني هذه

327
00:24:39,290 --> 00:24:41,710
المنطقة فقط بيكون فيها الـ diluent. في الـ white

328
00:24:41,710 --> 00:24:44,670
blood cells بيكون فيها فقط diluent، في الـ RBCs هيكون فيها

329
00:24:44,670 --> 00:24:50,830
فقط saline تمام؟ طيب، ولما آجي أنا أعبى الـ chamber

330
00:24:50,830 --> 00:24:53,770
بتخلص من المحتوى الـ stem اللي هو هذا الواحد اللي

331
00:24:53,770 --> 00:24:57,510
هنا اللي هو عبارة عن diluent فقط لحاله. فإذا أنا

332
00:24:57,510 --> 00:25:02,410
بتخلص من الـ .. الـ واحد عبارة عن ثلاث قطرات أو أربع

333
00:25:02,410 --> 00:25:05,410
قطرات بنزلهم على الـ tissue، فبيصير الـ dilution نص

334
00:25:05,410 --> 00:25:14,850
لمئة تمام؟ يعني واحد إلى مائتين. sorry واحد إلى مائتين

335
00:25:15,880 --> 00:25:19,980
تمام. فهذه هي الفكرة، هذا الـ dilution اللي أنا بحضره

336
00:25:19,980 --> 00:25:22,760
يعني واحد إلى مئة أو واحد إلى مائتين، واحد يعني هذا الـ

337
00:25:22,760 --> 00:25:28,420
total dilution. فممكن أنا أحضره باستخدام pipette

338
00:25:28,420 --> 00:25:32,720
عادية غير الثوموبيبيت، آه عادي، يعني شوفوا أنا

339
00:25:32,720 --> 00:25:38,820
بدي أحضر واحد إلى .. لـ dilution طبعا اللي هو مائتين، و الـ

340
00:25:38,820 --> 00:25:45,870
total مائتين واحد. طيب، قد إيش بدي أحط؟ لو حطيت هنا لو

341
00:25:45,870 --> 00:25:53,810
حطيت من الـ blood عشرين microliter تمام؟ هيكون في

342
00:25:53,810 --> 00:26:00,830
الـ .. الـ .. هيكون في الـ tube .. آه، وهأستخدم

343
00:26:00,830 --> 00:26:07,750
diluent عبارة عن الـ volume تبعه 4000 اللي هو عشرين

344
00:26:07,750 --> 00:26:11,310
في مائتين، طبعا اللي هو الضعف. إذا أنا استخدمت .. إذا

345
00:26:11,310 --> 00:26:14,090
الواحد كان عبارة عن عشرين، المائتين ضعف العشرين

346
00:26:14,090 --> 00:26:19,210
كم؟ 4000 طبعا يعني أربعة أضعاف. فإذا ممكن أنا أحضر

347
00:26:19,210 --> 00:26:22,190
في tube أحط عشرين microliter من الـ blood، وأربعة

348
00:26:22,190 --> 00:26:27,090
أضعاف من الـ diluting fluid اللي هو الـ saline طبعا

349
00:26:27,090 --> 00:26:29,290
طيب

350
00:26:30,820 --> 00:26:35,060
إذا ممكن أحضره إما بطريقة الثوموبيبيت، أسحب للنص أكمل

351
00:26:35,060 --> 00:26:39,840
للـ 101، أتخلص من، أعمل mixing، أتخلص من أول 3-4 قطرات

352
00:26:39,840 --> 00:26:44,120
إذا الـ dilution 1 إلى 2 كـ dilution أولي. طبعا أنا

353
00:26:44,120 --> 00:26:48,180
ما بحكيش عن الـ total dilution، أنا بحكي نسبة الـ

354
00:26:48,180 --> 00:26:53,300
blood إلى الـ diluent، لما بقول 1 إلى 2 تمام؟ أو إما

355
00:26:53,300 --> 00:26:58,180
باستخدام الـ micropipette العادية باستخدام tube

356
00:26:58,180 --> 00:27:03,930
بأخذ diluent وبحط عليه الـ blood. طيب لاحظوا هنا

357
00:27:03,930 --> 00:27:08,090
أنا بحط أربعة أضعاف من الـ saline تمام؟ وبحط عليها

358
00:27:08,090 --> 00:27:11,210
عشرين microliter من الـ blood. عشرين microliter كمية

359
00:27:11,210 --> 00:27:17,030
قليلة جدا تمام؟ فأنا لما بـ .. بـ .. بحاول أفضيها،

360
00:27:17,030 --> 00:27:21,030
بفضيها في داخل المحلول، وبعمل mixing منيح لحتى

361
00:27:21,030 --> 00:27:24,710
أتأكد إن الطرف و أنا طالعة تكون نظيفة، وبطلع ضغطة

362
00:27:24,710 --> 00:27:27,750
عشان ما آخذ volume معايا و أنا طالعة، ما أؤثر على

363
00:27:27,750 --> 00:27:31,250
الـ dilution تمام؟ نفس الخطوات اللي اتبعناها

364
00:27:31,250 --> 00:27:35,650
وذكرناها وشددنا عليها في فحص الـ hemoglobin لما كنا

365
00:27:35,650 --> 00:27:39,030
ناخد خمسة أضعاف من الـ Drabkin، أضيف عليها عشرين

366
00:27:39,030 --> 00:27:42,610
microliter من الـ blood وحكيت لكم إنه بنفوت لجوة

367
00:27:42,610 --> 00:27:46,690
المحلول، بفضي عشرين microliter وبعمل mixing منيح

368
00:27:46,690 --> 00:27:49,790
عشان تطلع القطّارة نظيفة، وبطلع ضغطة عشان ما آخذ

369
00:27:49,790 --> 00:27:54,810
volume تمام؟ طيب، بملء الـ chamber، هأعلمكم إن شاء الله

370
00:27:54,810 --> 00:27:59,190
بالمختبر كيف إحنا بنعبى الـ chamber، بحط عليه cover

371
00:27:59,190 --> 00:28:02,230
slip، والمسافة الفاصلة اللي هي الـ 1 من 10 ملي متر

372
00:28:02,230 --> 00:28:06,750
مكعب، هادي بنملؤها في المحلول اللي إحنا حضرناه، و

373
00:28:06,750 --> 00:28:10,490
بحط هذا الـ hemocytometer على الـ microscope و

374
00:28:10,490 --> 00:28:13,730
ببدأ أجيب الـ field، طبعا أنا بجيب الـ field على

375
00:28:13,730 --> 00:28:17,440
العدسة عشرة تمام؟ في الـ white blood cells بأجيبها على

376
00:28:17,440 --> 00:28:21,220
أربعة، وبعدين بأعيد على عشرة تمام؟ لكن هنا بأجيبها

377
00:28:21,220 --> 00:28:24,920
على عشرة، وبعدين بأعيد على أربعين. طيب فأجيب الـ field على

378
00:28:24,920 --> 00:28:29,840
عشرة، إيش بدي أشوف؟ خلينا مع بعض نكبّر الـ slide هنا

379
00:28:29,840 --> 00:28:35,720
هاي، أنا طبعا بدي أركز، أخلي اللي تحت العدسة هو

380
00:28:35,720 --> 00:28:40,070
المربع المركزي هذا اللي هو تقاطع المضغوط تمام؟ بحط

381
00:28:40,070 --> 00:28:44,770
على تقاطع المضغوط تحت العدسة. طيب تقاطع المضغوط

382
00:28:44,770 --> 00:28:47,870
هذا، أول ما أجيبها طبعا هو عبارة عن إيش؟ هو عبارة عن

383
00:28:47,870 --> 00:28:52,650
خمسة وعشرين مربع صغير، خمسة في خمسة، هاي واحد،

384
00:28:52,650 --> 00:28:57,430
اثنين، ثلاثة، أربعة، خمسة. واحد اثنين ثلاثة أربعة

385
00:28:57,430 --> 00:29:03,430
خمسة. خمسة خمسة خمسة وعشرون تمام؟ طيب، إيش المربعات

386
00:29:03,430 --> 00:29:06,370
اللي أنا بـ .. طبعا كل مربع من هدول الخمسة والعشرين

387
00:29:06,370 --> 00:29:11,970
مقسم إلى ستة عشر مربع، يعني مقسم إلى ستة عشر زي هنا

388
00:29:11,970 --> 00:29:16,050
طيب؟ فعادي يعني لما أنا أكبره على أربعين بيكبر

389
00:29:16,050 --> 00:2

445
00:33:25,050 --> 00:33:27,910
أتخلص من النص هذا يعني أخليه واحد، بده يصير هيك.

446
00:33:27,910 --> 00:33:28,390
متى؟

447
00:33:33,940 --> 00:33:38,400
تمام، في الـ dilution factor اللي هو 200، والـ volume

448
00:33:38,400 --> 00:33:42,160
correction factor، طيب احنا بنعد per microliter واحد.

449
00:33:42,160 --> 00:33:46,100
طب أنا هلأ عديت الحجم، لازم يكون microliter واحد.

450
00:33:46,100 --> 00:33:49,600
لأن الـ...الـ...الوحدة اللي بدي استخدمها هي عبارة

451
00:33:49,600 --> 00:33:58,020
عن cells per microliter، تمام؟ cells per

452
00:33:58,020 --> 00:34:05,250
microliter، تمام؟ طيب فـ...بدي بالـ microliter الواحد

453
00:34:05,250 --> 00:34:08,630
كم بيكون خلايا؟ فبدأ أعمل بحاجة اسمها volume

454
00:34:08,630 --> 00:34:12,050
correction، وأجيب الـ volume correction factor، طب

455
00:34:12,050 --> 00:34:15,010
نحسب الحجم نفس ما كنا نعمل في الـ white pieces، بدي

456
00:34:15,010 --> 00:34:19,090
أحسب الحجم اللي انعدت فيه الخلايا، احنا حكينا أن

457
00:34:19,090 --> 00:34:24,440
المربع هذا، كل هذول نفس الكبير هذا، هذا حكينا في الـ

458
00:34:24,440 --> 00:34:26,840
white pieces كم حجم، وكنا نعد فيه الـ white pieces هذا

459
00:34:26,840 --> 00:34:32,460
واحد في واحد، تمام؟ أبعاده، فهذا بيكون واحد في واحد

460
00:34:32,460 --> 00:34:36,940
زيّه. طب أنا بعدّ في هذا الصغير اللي هو عبارة عن خمس

461
00:34:36,940 --> 00:34:42,220
المسافة، أبعاده صح؟ هي واحد، إثنين، ثلاثة، أربعة، خمسة.

462
00:34:42,220 --> 00:34:46,260
إذا هذا البعد هو عبارة عن خمس المسافة كلها، إذا

463
00:34:46,260 --> 00:34:50,670
المسافة كلها واحد، خمسها كم رح يكون؟ الخمس يعني

464
00:34:50,670 --> 00:34:55,230
إثنين من عشرة...إثنين من عشرة في إثنين من عشرة.

465
00:34:55,230 --> 00:34:59,950
تمام، في الـ point واحد اللي هو المسافة ما بين الـ

466
00:34:59,950 --> 00:35:04,870
chamber نفسه، والـ cover slip اللي هي الارتفاع تبع

467
00:35:04,870 --> 00:35:07,910
العينة، أو الارتفاع اللي موجود...اللي موجودة فيه

468
00:35:07,910 --> 00:35:10,490
العينة، اللي هو المسافة ما بين الـ chamber والـ

469
00:35:10,490 --> 00:35:14,900
cover slip، واحد من عشرة حكينا...ذكرناها، تمام؟ فإذا

470
00:35:14,900 --> 00:35:19,640
بدي يكون الحجم 0.2 ضرب 0.2 ضرب

471
00:35:19,640 --> 00:35:24,960
0.1، طول، عرض، ارتفاع، فبدي يكون هذا هو الحجم.

472
00:35:24,960 --> 00:35:28,200
تمام؟ أنا بعدّ في خمس مربعات، إذا الحجم الكل اللي

473
00:35:28,200 --> 00:35:33,200
عدّيت فيه خمسة في هذا، فهيطلع لي 0.02، تمام؟

474
00:35:33,200 --> 00:35:36,700
0.02 لما أعمل...أجيب factor يعني مقلوبها،

475
00:35:36,700 --> 00:35:41,180
اللي هو عبارة عن 50، فإذا اللي هو عبارة عن الـ...

476
00:35:41,180 --> 00:35:46,960
الـ...القانون، الـ N عدد المجموع الخلايا في خمس

477
00:35:46,960 --> 00:35:55,020
مربعات ضرب 200 ضرب 50، يعني N في 10000، بطل

478
00:35:55,020 --> 00:35:59,740
عدد الـ RBCs، طبعا in certain conditions such as

479
00:35:59,740 --> 00:36:02,540
polycythemia, red blood cell count may be

480
00:36:02,540 --> 00:36:05,500
extremely high، في بعض الحالات زي الـ polycythemia

481
00:36:05,500 --> 00:36:09,980
الـ RBCs بتكون عالية جداً، إيش بدي أعمل؟ والله هذه

482
00:36:09,980 --> 00:36:13,500
المعلومة ذكرنا شيء مشابه لإلها في الـ WBCs count.

483
00:36:13,620 --> 00:36:16,020
حكينا في الـ white pieces count لما يكون عندي

484
00:36:16,020 --> 00:36:20,620
leukocytosis، يعني ارتفاع في الـ white pieces، بروح

485
00:36:20,620 --> 00:36:25,260
بزيد الـ dilution، تمام؟ وهنا أيضاً كمان بدي أزيد

486
00:36:25,260 --> 00:36:28,780
نفس الشيء، بدي أزيد الـ dilution، ففي حالات الـ

487
00:36:28,780 --> 00:36:32,000
polycythemia اللي فيها ارتفاع في الـ red blood cell

488
00:36:32,000 --> 00:36:36,780
بحكي لي إنه زيدي الـ dilution، يعني خففي أكثر.

489
00:36:36,780 --> 00:36:40,320
اعملي larger dilution، يعني بدل ما أعمل 1 لـ 200

490
00:36:40,320 --> 00:36:46,260
خليني أعمل 1 لـ 300، تمام؟ خليني أعمل واحد لثلاث مئة.

491
00:36:46,260 --> 00:36:51,060
يعني بدي أضيف 20 microliter لـ 2 ml من الـ blood.

492
00:36:51,060 --> 00:36:55,960
طيب، والشخص

493
00:36:55,960 --> 00:37:03,140
اللي عنده...الشخص اللي عنده anemia، تمام؟ الشخص اللي

494
00:37:03,140 --> 00:37:08,220
عنده anemia يعني low RBC count، بقلل الـ dilution.

495
00:37:08,220 --> 00:37:11,600
بعمل smaller dilution، يعني بدل ما هو 1 لـ 200 خلينا

496
00:37:11,600 --> 00:37:17,690
نعمل 1 لـ 100، يعني 20 microliter على 2 ml في tube، مش

497
00:37:17,690 --> 00:37:22,370
في الصوم بايبيت، make certain تكوني متأكدة أنه الـ

498
00:37:22,370 --> 00:37:25,610
بايبيت، الـ hematocytometer، والـ covering glass

499
00:37:25,610 --> 00:37:29,350
are free from their cleaned and dried blood، لازم

500
00:37:29,350 --> 00:37:32,510
الأدوات اللي بنستخدمها سواء كانت بايبيت أو

501
00:37:32,510 --> 00:37:35,250
hematocytometer أو حتى الـ cover slip، الـ covering

502
00:37:35,250 --> 00:37:41,870
glass، لازم يكون خالي من الغبار، أي أشياء بتعمل

503
00:37:41,870 --> 00:37:46,830
اتساخ، بتلتصق عليه، بتعمل يعني إعاقة للرؤية، و

504
00:37:46,830 --> 00:37:50,970
للعدد، وأيضاً الدم الجاف، ensure that the diluting

505
00:37:50,970 --> 00:37:54,670
fluid is free from blood، كمان الـ diluting fluid

506
00:37:54,670 --> 00:37:58,190
اللي أنا بدي أستخدمه لازم يكون نظيف، ما فيه دم

507
00:37:58,190 --> 00:38:03,250
تمام، أو أي contamination أخرى، والـ RBCs takes

508
00:38:03,250 --> 00:38:07,910
longer to perform than WBCs، طبعاً عد الـ RBCs بيكون

509
00:38:07,910 --> 00:38:11,910
بياخد وقت أطول، لأن أنت بتعدّ في خمس مربعات، و

510
00:38:11,910 --> 00:38:15,250
بدّك فترة لما تنتقل من مربع لآخر، وأصلاً تجيب

511
00:38:15,250 --> 00:38:19,410
المربع الأساسي اللي هو تقاطع المضبوط، فيعني بدّك

512
00:38:19,410 --> 00:38:24,930
فترة لـ...تتمرّني عليه، فهو بياخد وقت أطول، الـ RBCs

513
00:38:24,930 --> 00:38:29,840
count، في...ك...كعمل يعني كمدة عمل، فبالتالي بيحكي

514
00:38:29,840 --> 00:38:31,320
لي إنه لازم

515
00:38:34,000 --> 00:38:40,040
لازم أنت تتأكدي أنه الـ...الـ...الـ chamber ما جاف.

516
00:38:40,040 --> 00:38:45,040
تمام؟ لأن جفاف الـ chamber هي...هيأثر لي على العد.

517
00:38:45,040 --> 00:38:48,020
لازم أنا ساعتها اشتغل proceed as quickly as

518
00:38:48,020 --> 00:38:51,840
possible، تمام؟ وأيضاً أحد العوامل اللي بيخلي أنه

519
00:38:51,840 --> 00:38:56,060
عملية الـ RBCs count تأخذ وقت أطول، أنه أصلاً أنت

520
00:38:56,060 --> 00:39:00,880
بتعدّ عدد خلايا أكبر، يعني رح تشوفوا الـ RBC الـ white

521
00:39:00,880 --> 00:39:05,000
WBCs، يعني يلا...يلا...يلا تشوفي خلايا في المربعات.

522
00:39:05,000 --> 00:39:08,080
لكن في الـ RBC بتشوفي عدد كبير من الـ...من الخلايا.

523
00:39:08,080 --> 00:39:13,040
ولازم تعدّيها، فلأن عددها أكبر بتأخذ وقت أطول أيضاً.

524
00:39:13,040 --> 00:39:16,140
في العد، the range of error، نسبة الخطأ في هذه

525
00:39:16,140 --> 00:39:18,660
الطريقة، في هذه التجربة مقارنتها بالـ...بالـ

526
00:39:18,660 --> 00:39:24,500
automatic، يعني بالـ... بالأجهزة، من 10 إلى 20%، نسبة

527
00:39:24,500 --> 00:39:29,360
خطأ، هيك بنكون انتهينا من محاضرتنا لليوم، طبعاً بس بدي

528
00:39:29,360 --> 00:39:34,240
أذكركم معلومة احنا ما ذكرناها بالـ white pieces

529
00:39:34,240 --> 00:39:36,120
count، حكينا أنه

530
00:39:39,360 --> 00:39:43,980
هنا الـ...الـ R...هذا الـ normal range لـ الـ...الـ

531
00:39:43,980 --> 00:39:46,940
...الـ RBCs count، وحكينا عددها بالملايين، 4-6 cells per microliter، الوحدة cells per microliter.

532
00:39:46,940 --> 00:39:50,080
تمام، الـ white WBCs عددها بالألوف، تمام، وهي من 4.5

533
00:39:50,080 --> 00:39:56,160
ألف لحد 11 ألف cells per microliter، طبعاً لما بدي

534
00:39:56,160 --> 00:40:01,360
أحول لـ liter بدي أضرب في 10 او  10 أس 6، بس لو per

535
00:40:01,360 --> 00:40:06,320
microliter بدها تكون زي هيك، من 4.5 بدها

536
00:40:06,320 --> 00:40:17,360
تكون هيك، تمام؟ ضرب 10

537
00:40:17,360 --> 00:40:24,360
أس 6، تمام؟

538
00:40:26,020 --> 00:40:30,520
هي الـ 10 أس 3

539
00:40:30,520 --> 00:40:38,900
تمام، هدي أس 3، ما في عندي طريقة أرفعها، مش مهم.

540
00:40:38,900 --> 00:40:42,020
هي هدي أس يعني power، تمام.

541
00:40:49,340 --> 00:40:53,100
تمام، أنتم افهموها أنها هي هدي أس 10 أس 3.

542
00:40:53,100 --> 00:41:00,640
طبعاً إيش الـ...هي...هي microliter، تمام؟ هاي

543
00:41:00,640 --> 00:41:04,680
الـ microliter، طبعاً يعني أنا بـ...بكتبها مجازاً أم

544
00:41:04,680 --> 00:41:06,700
الـ...sorry.

545
00:41:09,010 --> 00:41:14,010
بـ...بكتبها مجازاً، هي اللي زي الـ...الـ capital M

546
00:41:14,010 --> 00:41:18,470
والـ L، لكن هي يعني microliter بتنكتب بشكل...بشكل

547
00:41:18,470 --> 00:41:23,310
مختلف، اللي هي هيك، تمام؟ أو ممكن أحكي زي...يعني

548
00:41:23,310 --> 00:41:28,690
آخذ وأحكي cells per microliter، يعني نفس الـ...الوحدة.

549
00:41:28,690 --> 00:41:32,730
يعني سواء كتبت العدد وقولت per microliter أو حكيت

550
00:41:32,730 --> 00:41:36,210
cells per microliter، نفس المعنى، تمام؟ إذا هذا هو الـ

551
00:41:36,210 --> 00:41:40,430
range من 4.5 لـ 11 ألف، أو من أي يعني 4

552
00:41:40,430 --> 00:41:43,170
ألاف ونص لـ 11 ألف، وفي ناس بتحكي من 3 آلاف

553
00:41:43,170 --> 00:41:48,030
لـ 11 ألف، طبعاً، و جدير بالذكر أن هذه الـ normal

554
00:41:48,030 --> 00:41:52,750
ranges بتختلف طبعاً من فئة لأخرى، من ناس من

555
00:41:52,750 --> 00:41:56,650
population لـ population، من مختبر لمختبر، فبالتالي

556
00:41:56,650 --> 00:41:59,610
احنا ما بنحفظ الـ normal ranges، ولكن على الأقل بنكون

557
00:41:59,610 --> 00:42:04,280
يعني...مدركينها، يعني okay، طبعاً أنا مش...مش طالبة

558
00:42:04,280 --> 00:42:07,200
منك تحفظي بالـ...بالضبط بالضبط الـ normal ranges، بس

559
00:42:07,200 --> 00:42:11,340
على الأقل تكوني عارفة يعني أشياء في...بنسميها

560
00:42:11,340 --> 00:42:14,880
headlines، يعني أنه مثلاً والله الـ hemoglobin عند الـ

561
00:42:14,880 --> 00:42:20,160
female من 11 لـ 13، أو من 11 لـ 14، من 3000 لـ 11000

562
00:42:20,160 --> 00:42:25,560
أو من 4000 لـ...لـ 11000، الـ WBCs ما بين 4 لـ

563
00:42:25,560 --> 00:42:30,820
...لـ 5.5، الـ...الـ...الـ Y...الـ RBCs، وهكذا.

564
00:42:30,820 --> 00:42:31,120
كذا.

565
00:42:34,850 --> 00:42:39,770
تمام؟ هيك بنكون وصلنا لمحاضرتنا...لنهاية محاضرتنا

566
00:42:39,770 --> 00:42:43,690
لليوم، أتمنى إنها تكون بسيطة عليكم، يعطيكم ألف عافية.