| 1 |
| 00:00:20,810 --> 00:00:23,650 |
| بسم الله الرحمن الرحيم إن شاء الله اليوم هنكمل |
|
|
| 2 |
| 00:00:23,650 --> 00:00:28,490 |
| موضوع الـ RGB contact lenses fitting أخذنا كيف |
|
|
| 3 |
| 00:00:28,490 --> 00:00:33,210 |
| نختار الـ starting point بتاعة الـ base curve و |
|
|
| 4 |
| 00:00:33,210 --> 00:00:38,150 |
| starting point بتاعة الـ diameter و أخذنا جزء من الـ |
|
|
| 5 |
| 00:00:38,150 --> 00:00:40,310 |
| power calculations كيف نختار starting point بتاعة |
|
|
| 6 |
| 00:00:40,310 --> 00:00:44,230 |
| الـ power أو الـ final correction بتاعة الـ power. طيب |
|
|
| 7 |
| 00:00:44,230 --> 00:00:48,670 |
| أول method اللي هي over refraction اللي حكينا في الـ |
|
|
| 8 |
| 00:00:48,670 --> 00:00:53,310 |
| systems of RGB fitting. في عندنا طريقتين رئيسيتين |
|
|
| 9 |
| 00:00:53,310 --> 00:00:57,950 |
| اللي هما الـ diagnostic أو الـ trial و الـ empirical. |
|
|
| 10 |
| 00:00:57,950 --> 00:01:01,350 |
| الـ trial أو الـ diagnostic بعتمد أنه في lenses |
|
|
| 11 |
| 00:01:01,350 --> 00:01:04,150 |
| موجودة فعلياً بشخص عليها. إيش اللي بيظن الـ |
|
|
| 12 |
| 00:01:04,150 --> 00:01:07,870 |
| reflection بكون لها بور برضه، بور تقريبي بـ steps |
|
|
| 13 |
| 00:01:07,870 --> 00:01:11,480 |
| معينين، بلبسها الـ patient. هذا الـ lens بحطه على عين الـ |
|
|
| 14 |
| 00:01:11,480 --> 00:01:13,740 |
| patient. back بالـ C جزء زي ما قلنا من الـ reflective |
|
|
| 15 |
| 00:01:13,740 --> 00:01:17,000 |
| system تبعه، بعمله reflection على الـ contact lens |
|
|
| 16 |
| 00:01:17,000 --> 00:01:19,160 |
| اسمه over reflection، يعني طريقة الـ over |
|
|
| 17 |
| 00:01:19,160 --> 00:01:22,860 |
| reflection، طريقة بنستخدم فيها حساب الـ power |
|
|
| 18 |
| 00:01:22,860 --> 00:01:26,820 |
| calculation. لإيش؟ لأي system؟ للـ diagnostic system. |
|
|
| 19 |
| 00:01:27,730 --> 00:01:29,930 |
| قلنا في طريقة تانية، system تانية اللي هو الـ |
|
|
| 20 |
| 00:01:29,930 --> 00:01:33,190 |
| empirical method اللي هو بعرف فيه الـ diameter و الـ |
|
|
| 21 |
| 00:01:33,190 --> 00:01:37,070 |
| base curve و كل المواصفات بتاعة الـ lens بدون وجود |
|
|
| 22 |
| 00:01:37,070 --> 00:01:40,930 |
| فعلي للـ lens عن طريق الـ parameters. مظبوط، بتوقع إيش |
|
|
| 23 |
| 00:01:40,930 --> 00:01:43,710 |
| ممكن تكون الـ lens و بوصفها في هذه الحالة مش هقدر |
|
|
| 24 |
| 00:01:43,710 --> 00:01:46,690 |
| أعمل over reflection، ما عنديش lenses. فهنا لازم أعرف |
|
|
| 25 |
| 00:01:46,690 --> 00:01:51,410 |
| أحسب الـ power بطريقة حسابية بناءً على أكثر من عامل. |
|
|
| 26 |
| 00:01:51,410 --> 00:01:55,940 |
| العوامل اللي بتأثر على الـ power calculation. أول |
|
|
| 27 |
| 00:01:55,940 --> 00:02:00,380 |
| عامل منهم اللي هو vertex distance. لما يكون الـ |
|
|
| 28 |
| 00:02:00,380 --> 00:02:04,780 |
| correction على مستوى النضارة، الـ spectacle بختلف عن |
|
|
| 29 |
| 00:02:04,780 --> 00:02:09,400 |
| مستوى contact lens. فأنا هعمل حساب أول حاجة اللي هو |
|
|
| 30 |
| 00:02:09,400 --> 00:02:12,460 |
| vertex distance. العامل الثاني المهم اللي بيغير الـ |
|
|
| 31 |
| 00:02:12,460 --> 00:02:16,490 |
| power اللي هو tear lens. فرضا أعمل fitting عشان أحصل |
|
|
| 32 |
| 00:02:16,490 --> 00:02:21,170 |
| على optimal fit. بشكل معين، طلع steeper than مثلاً |
|
|
| 33 |
| 00:02:21,170 --> 00:02:23,890 |
| the flattest meridian أو steeper than the average |
|
|
| 34 |
| 00:02:23,890 --> 00:02:28,370 |
| كورنيا، الـ K1 و K2. مثلاً طلع steep في النهاية لما |
|
|
| 35 |
| 00:02:28,370 --> 00:02:32,350 |
| يكونش بالظبط جاية على الكورنيا، هيعمل tear lens، |
|
|
| 36 |
| 00:02:32,350 --> 00:02:35,390 |
| tear lens هي لها قوة، قوة إضافية، لازم أعمل حسابها في |
|
|
| 37 |
| 00:02:35,390 --> 00:02:40,800 |
| الـ power في النهاية، لأن كل steepness الـ base curve |
|
|
| 38 |
| 00:02:40,800 --> 00:02:45,520 |
| عن الكورنيا هيعطينا plus tear lens. بعوضها بأن |
|
|
| 39 |
| 00:02:45,520 --> 00:02:49,730 |
| أطرح minus power من الـ correction النهائية. العامل |
|
|
| 40 |
| 00:02:49,730 --> 00:02:53,730 |
| الثالث اللي هو residual astigmatism. احنا فهمنا أن |
|
|
| 41 |
| 00:02:53,730 --> 00:02:57,230 |
| الـ contact lens الـ RGB لما تعمل fit على الـ cornea |
|
|
| 42 |
| 00:02:57,230 --> 00:03:00,090 |
| هتلغي سطح الـ cornea الأمامي، فبالتالي لو فيه |
|
|
| 43 |
| 00:03:00,090 --> 00:03:04,670 |
| cylinder درجة أو درجتين مثلاً، حتى أكثر ممكن. إذا فيه |
|
|
| 44 |
| 00:03:04,670 --> 00:03:06,910 |
| cylinder، ممكن الـ anterior surface of the cornea |
|
|
| 45 |
| 00:03:06,910 --> 00:03:10,410 |
| هيرتغي مع الـ back surface of the lens مع الـ tears |
|
|
| 46 |
| 00:03:10,410 --> 00:03:15,580 |
| صح؟ ممكن يتم نوع من أنواع الـ ... الـ astigmatism اللي |
|
|
| 47 |
| 00:03:15,580 --> 00:03:17,740 |
| هو الـ internal astigmatism اللي جاي من الـ lens أو |
|
|
| 48 |
| 00:03:17,740 --> 00:03:20,760 |
| جاي من الـ eye shape. حتى المهم أي ... أي ... أي |
|
|
| 49 |
| 00:03:20,760 --> 00:03:24,780 |
| astigmatism بتتم معالجة اللي هو ما أنصحح الـ ... الـ ... |
|
|
| 50 |
| 00:03:24,780 --> 00:03:27,800 |
| الـ tears. الـ conical cylinder. هذا اسمه residual |
|
|
| 51 |
| 00:03:27,800 --> 00:03:31,760 |
| astigmatism. برضه لازم ينحسب حسابه بالطريقة هذه. |
|
|
| 52 |
| 00:03:31,760 --> 00:03:36,370 |
| بالذات في الـ empirical method. صح؟ بنحسب أما في الـ |
|
|
| 53 |
| 00:03:36,370 --> 00:03:39,250 |
| diagnostic method، بالـ over reflection على طول بـ |
|
|
| 54 |
| 00:03:39,250 --> 00:03:42,590 |
| ... بالاختصار. واصل في الجُمل هذه، هي هتأثر، بس أنا بعرفها |
|
|
| 55 |
| 00:03:42,590 --> 00:03:45,550 |
| مباشرة عن طريق الـ reflection. يعني بعمل auto أو |
|
|
| 56 |
| 00:03:45,550 --> 00:03:48,070 |
| retina مباشرة بعد ما يتحبس الـ lens. بقى بقدر أحسب الـ |
|
|
| 57 |
| 00:03:48,070 --> 00:03:51,810 |
| power في النهاية. أمان؟ أول طريقة أخذناها اللي هي الـ |
|
|
| 58 |
| 00:03:51,810 --> 00:03:56,790 |
| short method. وفهمنا كيف نقيس الـ lens fitted on K و |
|
|
| 59 |
| 00:03:56,790 --> 00:04:00,490 |
| respect الـ power أقل من plus أو minus 4 و fit on K |
|
|
| 60 |
| 00:04:00,490 --> 00:04:04,780 |
| يعني ما فيش tear film هنا، مش موجود. صح؟ الـ care lens |
|
|
| 61 |
| 00:04:04,780 --> 00:04:09,520 |
| موجود، لأنه fit on K و الأقل من 4. الـ vertex دي أصلاً |
|
|
| 62 |
| 00:04:09,520 --> 00:04:12,320 |
| مش مؤثرة. إيش بيضل عامل الثالث اللي هيأثر الـ |
|
|
| 63 |
| 00:04:12,320 --> 00:04:16,660 |
| residual astigmatism. احنا بنفترض أنه في هذا الـ |
|
|
| 64 |
| 00:04:16,660 --> 00:04:22,870 |
| short method أنه كل cylinder جاي من الكورنيا، مش جاي من |
|
|
| 65 |
| 00:04:22,870 --> 00:04:25,610 |
| tears. ما نستخدمش الـ long and short method إلا إذا |
|
|
| 66 |
| 00:04:25,610 --> 00:04:29,810 |
| اتأكدت إن كل الـ cylinder جاي من الكورنيا. إذا الـ cylinder مش |
|
|
| 67 |
| 00:04:29,810 --> 00:04:32,310 |
| جاي من الكورنيا، هذه حالة ثانية في الـ long method |
|
|
| 68 |
| 00:04:32,310 --> 00:04:35,850 |
| اللي هناخدها. فبالتالي يعني كل الـ cylinder هيتصلح بالـ |
|
|
| 69 |
| 00:04:35,850 --> 00:04:39,350 |
| tear lens لأن كله جاي من الكورنيا. مظبوط؟ هي إن |
|
|
| 70 |
| 00:04:39,350 --> 00:04:42,470 |
| أنا عملت حساب التلات عوامل. أول عامل tear lens مش |
|
|
| 71 |
| 00:04:42,470 --> 00:04:46,890 |
| موجودة ليش؟ لأنه fit on K. بتجعل الـ K-radius بتتظبط. |
|
|
| 72 |
| 00:04:46,890 --> 00:04:50,790 |
| ثاني عامل vertex distance مش هعمل حسابه لأن الـ |
|
|
| 73 |
| 00:04:50,790 --> 00:04:55,290 |
| power أقل من 4. ثالث عامل الـ residual astigmatism |
|
|
| 74 |
| 00:04:57,820 --> 00:05:01,360 |
| استنتجت من الـ K1 و K2 لما أفحصهم مثلاً، أنه الـ |
|
|
| 75 |
| 00:05:01,360 --> 00:05:04,360 |
| cylinder في الـ reflection هو نفسه جاي كله من |
|
|
| 76 |
| 00:05:04,360 --> 00:05:07,240 |
| الـ cornea، بالتالي خلاص بعرف أنه لما أعمله fitting |
|
|
| 77 |
| 00:05:07,240 --> 00:05:09,720 |
| في الـ RGB lenses، بالـ spherical surface، الـ back |
|
|
| 78 |
| 00:05:09,720 --> 00:05:13,040 |
| surface تبع الـ RGB راح يعادل لي الـ anterior surface |
|
|
| 79 |
| 00:05:13,040 --> 00:05:15,080 |
| اللي فيه الـ cylinder كله، بالتالي بيلغي الـ |
|
|
| 80 |
| 00:05:15,080 --> 00:05:18,320 |
| astigmatism. بكل بساطة transpose to minus cylinder |
|
|
| 81 |
| 00:05:18,320 --> 00:05:24,320 |
| و drop ده cylinder. أخذنا مثال عليها واضحة هاي. طيب |
|
|
| 82 |
| 00:05:24,320 --> 00:05:28,180 |
| if the lens is not fit on K هيتكون لي tear lens. |
|
|
| 83 |
| 00:05:28,180 --> 00:05:32,320 |
| تمام، ونفترض برضه الـ power لسه أقل من plus أو minus |
|
|
| 84 |
| 00:05:32,320 --> 00:05:38,920 |
| 4. فكل ربع درجة steepness راح أطرح minus أو أضيف |
|
|
| 85 |
| 00:05:38,920 --> 00:05:42,200 |
| minus في الـ reflection النهائي، لأن الـ plus الـ |
|
|
| 86 |
| 00:05:42,200 --> 00:05:45,420 |
| steepness هذا عمل لي plus tear lens. الـ plus tear |
|
|
| 87 |
| 00:05:45,420 --> 00:05:49,120 |
| lens لازم ألغي أثره صح؟ عن طريق إن أضيف minus في |
|
|
| 88 |
| 00:05:49,120 --> 00:05:54,080 |
| الـ reflection النهائي لكل ربع درجة. طيب if spectacle |
|
|
| 89 |
| 00:05:54,080 --> 00:05:59,960 |
| power أكثر من أربعة بنحول القانون. واضحة الفكرة؟ |
|
|
| 90 |
| 00:05:59,960 --> 00:06:03,280 |
| يعني سهلة جداً، هذا short method. هذا بفترض أن كل |
|
|
| 91 |
| 00:06:03,280 --> 00:06:08,000 |
| الـ cylinder جاي من الكورنيا ونفس الـ axis ونفس كل |
|
|
| 92 |
| 00:06:08,000 --> 00:06:12,280 |
| حاجة. واضحة. طيب تعالَ نطلع إذا الموضوع مش زي هيك. |
|
|
| 93 |
| 00:06:12,280 --> 00:06:16,640 |
| إذا جيت أنا عملت K1 و K2، وجيت بختلف عن spectacle |
|
|
| 94 |
| 00:06:16,640 --> 00:06:19,800 |
| الـ cylinder. يعني spectacle cylinder يقول مثلاً minus 1 |
|
|
| 95 |
| 00:06:19,800 --> 00:06:23,880 |
| spectacle cylinder. وجيت عملت له K1 و K2 ولقيته |
|
|
| 96 |
| 00:06:23,880 --> 00:06:28,100 |
| مثلاً minus 3 مثلاً. في مشكلة هنا في residual |
|
|
| 97 |
| 00:06:28,100 --> 00:06:32,820 |
| astigmatism. واضحة؟ مفهوم residual astigmatism. |
|
|
| 98 |
| 00:06:32,820 --> 00:06:35,700 |
| مفهوم residual astigmatism. مفهوم residual |
|
|
| 99 |
| 00:06:35,700 --> 00:06:36,760 |
| astigmatism. مفهوم residual astigmatism. مفهوم |
|
|
| 100 |
| 00:06:36,760 --> 00:06:36,920 |
| residual astigmatism. مفهوم residual astigmatism. |
|
|
| 101 |
| 00:06:36,920 --> 00:06:36,960 |
| مفهوم residual astigmatism. مفهوم residual |
|
|
| 102 |
| 00:06:36,960 --> 00:06:37,120 |
| astigmatism. مفهوم residual astigmatism. مفهوم |
|
|
| 103 |
| 00:06:37,120 --> 00:06:37,480 |
| residual astigmatism. مفهوم residual astigmatism. |
|
|
| 104 |
| 00:06:37,480 --> 00:06:37,660 |
| مفهوم residual astigmatism. مفهوم residual |
|
|
| 105 |
| 00:06:37,660 --> 00:06:42,110 |
| astigmatism. اللينس الـ RGB بتصلح كل corneal cylinder. |
|
|
| 106 |
| 00:06:42,110 --> 00:06:45,130 |
| يعني عدسة صلبة جداً، وبيصير الـ anterior surface |
|
|
| 107 |
| 00:06:45,130 --> 00:06:47,950 |
| تبعها هي الـ anterior surface تبع الكورنيا. يعني أي |
|
|
| 108 |
| 00:06:47,950 --> 00:06:51,570 |
| cylinder بيضل بعد ما أحط الـ RGB عدسة على الكورنيا |
|
|
| 109 |
| 00:06:51,570 --> 00:06:55,630 |
| اسمه residual astigmatism. طب فرضا حطيت لينس soft |
|
|
| 110 |
| 00:06:57,620 --> 00:07:00,240 |
| contact lens، soft lens على الكورنيا، وأخذ شكل |
|
|
| 111 |
| 00:07:00,240 --> 00:07:04,040 |
| الكرونيا 100% يعني ماصلحتش ولا حاجة من الكورنيا. الـ |
|
|
| 112 |
| 00:07:04,040 --> 00:07:07,200 |
| residual astigmatism هو كل الـ cylinder سواء من |
|
|
| 113 |
| 00:07:07,200 --> 00:07:09,700 |
| الـ cornea ولا من الـ internal، لأنه بزيد عن الـ lens |
|
|
| 114 |
| 00:07:09,700 --> 00:07:13,380 |
| واضحة كيف؟ أي علاقة بالـ lens، يعني ما نربطهاش |
|
|
| 115 |
| 00:07:13,380 --> 00:07:16,900 |
| كتير بـ corneal و internal. يعني لما أحط الـ lens إيش |
|
|
| 116 |
| 00:07:16,900 --> 00:07:20,820 |
| بيضل بعديها؟ الـ soft غالباً بتصلحش إشي كبير. يعني إذا |
|
|
| 117 |
| 00:07:20,820 --> 00:07:24,660 |
| عنده ... حتى لو الـ cylinder كله corneal، عنده الـ RGB |
|
|
| 118 |
| 00:07:24,660 --> 00:07:28,790 |
| هيصلحها كلها. الـ soft ما بتصلحش إشي منها، هيضلّ منها |
|
|
| 119 |
| 00:07:28,790 --> 00:07:31,890 |
| فاسمها برضه residual، مع أنها من الـ cornea جاية بس |
|
|
| 120 |
| 00:07:31,890 --> 00:07:35,350 |
| لأن الـ contact lens ماصلحتش حاجة منها، فبيتم اسمها |
|
|
| 121 |
| 00:07:35,350 --> 00:07:38,430 |
| برضه residual. واضحة؟ يعني الـ residual اللي بتبقى |
|
|
| 122 |
| 00:07:38,430 --> 00:07:41,970 |
| بعد ما أحط الـ lens، هيك مفهومها. بس احنا في ... في ... |
|
|
| 123 |
| 00:07:41,970 --> 00:07:44,610 |
| في عيننا في الـ contact lens، احنا بنتعامل مع الـ RGB |
|
|
| 124 |
| 00:07:44,610 --> 00:07:48,090 |
| lenses، فبالتالي كل الـ corneal cylinder بتصلح بالـ |
|
|
| 125 |
| 00:07:48,090 --> 00:07:53,690 |
| lens، فهيساوي هنا الـ internal cylinder اللي هو مش |
|
|
| 126 |
| 00:07:53,690 --> 00:07:57,330 |
| corneal، اللي هو residual هيكون واضح. بس عندنا هنا أما |
|
|
| 127 |
| 00:07:57,330 --> 00:08:00,030 |
| لما أستخدم الـ soft lens بختلف الموضوع، بيصير اللي |
|
|
| 128 |
| 00:08:00,030 --> 00:08:06,410 |
| بيزيد عن الـ lens. طيب في الـ long method، الـ long |
|
|
| 129 |
| 00:08:06,410 --> 00:08:09,750 |
| method أنا بدي أحسب الـ residual astigmatism بدرجة |
|
|
| 130 |
| 00:08:09,750 --> 00:08:13,210 |
| الأولى وأعمل حسابها في الـ correction بجانب الشغلات |
|
|
| 131 |
| 00:08:13,210 --> 00:08:15,530 |
| اللي هو tear film و tear lens وكل حاجة. أنا هنا |
|
|
| 132 |
| 00:08:15,530 --> 00:08:18,690 |
| بيهمني بدي أحسب أهم شيء اللي هو residual |
|
|
| 133 |
| 00:08:18,690 --> 00:08:21,890 |
| astigmatism. تعالَ شوف كيف نحسبها. أول حاجة |
|
|
| 134 |
| 00:08:21,890 --> 00:08:25,270 |
| spectacle power is recorded at corneal plane. المحاور |
|
|
| 135 |
| 00:08:25,270 --> 00:08:28,650 |
| الرأسية، Vertical و Horizontal، بدي أعمله تحويل على |
|
|
| 136 |
| 00:08:28,650 --> 00:08:32,510 |
| الـ equation اللي شفناها وأجيبها على الـ corneal |
|
|
| 137 |
| 00:08:32,510 --> 00:08:37,170 |
| plane. بعد هيك بشوف الـ K1 و K2، لأن أنا مديش يكون |
|
|
| 138 |
| 00:08:37,170 --> 00:08:43,210 |
| مثلاً في الـ spectacle cylinder مثلاً minus 1 على الـ |
|
|
| 139 |
| 00:08:43,210 --> 00:08:47,450 |
| spectacle هاي و الـ corneal يكون minus نصف الـ |
|
|
| 140 |
| 00:08:47,450 --> 00:08:50,410 |
| corneal cylinder. هنا بتكون مش هذه إنها لسه مش مُحوّلة |
|
|
| 141 |
| 00:08:50,410 --> 00:08:54,290 |
| هذا على مستوى النضارة، بتعطينا minus 1. بس على مستوى |
|
|
| 142 |
| 00:08:54,290 --> 00:08:57,870 |
| القرنية اللي هي بتعطينا minus نصف. وإذا جيت الـ K1 و |
|
|
| 143 |
| 00:08:57,870 --> 00:09:03,120 |
| K2، الفرق بينهم نصف cylinder. يعني خلاص بكون هنا صح بس |
|
|
| 144 |
| 00:09:03,120 --> 00:09:06,080 |
| إذا واحد بده يحكم على الـ spectacle، بيطلع غلط، هيقول |
|
|
| 145 |
| 00:09:06,080 --> 00:09:08,920 |
| ليش minus واحد وهنا نصف؟ اه يرجع يداري، أنا |
|
|
| 146 |
| 00:09:08,920 --> 00:09:10,720 |
| هقول له ما عندوش استغناء، أنت حسبت على الـ spectacle |
|
|
| 147 |
| 00:09:10,720 --> 00:09:13,760 |
| plane. لازم تحسب على الـ corneal plane. يعني بتحول |
|
|
| 148 |
| 00:09:13,760 --> 00:09:16,300 |
| بالأول كل meridian لحال على الـ corneal plane و |
|
|
| 149 |
| 00:09:16,300 --> 00:09:19,960 |
| بعدين ابدأ أحسب كل الـ contact lenses. ماحدش يعمل أي |
|
|
| 150 |
| 00:09:19,960 --> 00:09:22,440 |
| إشي على الـ spectacle. أول ما يجي وصفة الـ spectacle |
|
|
| 151 |
| 00:09:22,440 --> 00:09:25,680 |
| اجي اللي يبدأ بأي إشي، حتى مش عارف شو المطلوب، يعمل |
|
|
| 152 |
| 00:09:25,680 --> 00:09:28,180 |
| optical cross. يحول على الـ corneal plane. ياخذ وصفة |
|
|
| 153 |
| 00:09:28,180 --> 00:09:31,820 |
| جديدة منها يبدأ يقول the reflection at corneal plane |
|
|
| 154 |
| 00:09:31,820 --> 00:09:34,720 |
| is. يكتب الوصفة بعدين يبدأ يشوف الـ cylinder اللي فيها، |
|
|
| 155 |
| 00:09:34,720 --> 00:09:38,200 |
| يشوف الـ power اللي فيها وكل شيء. واضحة هذه الفكرة. طيب |
|
|
| 156 |
| 00:09:38,200 --> 00:09:43,260 |
| corneal cylinder is taken as minus cylinder with |
|
|
| 157 |
| 00:09:43,260 --> 00:09:48,520 |
| axis along the flatter meridian. في نقطة مهمة جداً |
|
|
| 158 |
| 00:09:48,520 --> 00:09:53,100 |
| لما أطلع الـ K1 و K2 بدي أجيب حاجة اسمها corneal |
|
|
| 159 |
| 00:09:53,100 --> 00:09:57,040 |
| cylinder. هيجي احنا في الـ reflection لما أقول أنت |
|
|
| 160 |
| 00:09:57,040 --> 00:10:00,780 |
| الـ reflection عندك minus واحد، شو معناها؟ معناته أن |
|
|
| 161 |
| 00:10:00,780 --> 00:10:04,380 |
| أنا عندي زيادة plus واحد صح؟ بدي أعادلها بـ minus |
|
|
| 162 |
| 00:10:04,380 --> 00:10:07,740 |
| واحد. ده كان reflection في الـ K1 و K2. أنا لما يطلع |
|
|
| 163 |
| 00:10:07,740 --> 00:10:12,900 |
| عندي K1 و K2، يعني هاي K1 و K2. نفترض هاي 45 و |
|
|
| 164 |
| 00:10:12,900 --> 00:10:18,280 |
| 40، وهاي 44. الـ corneal power. |
|
|
| 165 |
| 00:10:18,280 --> 00:10:23,260 |
| طبعاً K1 قاعد 90 وهاي قاعد 180 قاعد |
|
|
| 166 |
| 00:10:23,260 --> 00:10:26,220 |
| meridians هنا، يعني خلينا نقول هنا مثلاً 45 و |
|
|
| 167 |
| 00:10:26,220 --> 00:10:30,030 |
| 40، وهنا 44. هيجيب corneal power |
|
|
| 168 |
| 00:10:30,030 --> 00:10:36,170 |
| القرنية. في كورنية عبارة عن plus one at 90 |
|
|
| 169 |
| 00:10:36,170 --> 00:10:42,870 |
| صح؟ في عنده هذا plus one at 90 degree، مظبوط؟ |
|
|
| 170 |
| 00:10:42,870 --> 00:10:46,090 |
| هيك الزيادة اللي عنده، لأن لو ما عنده زيادة ... لو |
|
|
| 171 |
| 00:10:46,090 --> 00:10:47,910 |
| هذا plus one، هي اللي خلتها 45، المفروض |
|
|
| 172 |
| 00:10:47,910 --> 00:10:51,470 |
| 45 هذا، عشان يتصلح إيش بده هذا؟ الـ minus |
|
|
| 173 |
| 00:10:51,470 --> 00:11:00,360 |
| one x is at. ليش كتبت هنا مرة x وهنا at؟ لما |
|
|
| 174 |
| 00:11:00,360 --> 00:11:03,220 |
| قاعد يحكي عن أوصف الـ power meridians للـ K1 و K |
|
|
| 223 |
| 00:14:03,980 --> 00:14:07,020 |
| من الـ back surface هذه حالات خاصة موجودة زي هي |
|
|
| 224 |
| 00:14:07,020 --> 00:14:16,660 |
| واضحة؟ طيب. مفهوم residual astigmatism كالآتي |
|
|
| 225 |
| 00:14:16,660 --> 00:14:20,540 |
| Spectacle Cylinder، Corneal زي الـ Internal والـ |
|
|
| 226 |
| 00:14:20,540 --> 00:14:24,480 |
| Corneal Cylinder، وفيه |
|
|
| 227 |
| 00:14:24,480 --> 00:14:27,560 |
| عندنا Internal Cylinder، يعني هو Spectacle Cylinder |
|
|
| 228 |
| 00:14:27,560 --> 00:14:31,080 |
| كل الـ Refraction at Corneal plane محولة وجاهزة |
|
|
| 229 |
| 00:14:31,080 --> 00:14:36,240 |
| تمام، مثلاً ماينس اثنين × مائة وعشرين، إذا الـ |
|
|
| 230 |
| 00:14:36,240 --> 00:14:38,760 |
| Corneal Cylinder ماينس اثنين × مائة وعشرين، الـ |
|
|
| 231 |
| 00:14:38,760 --> 00:14:41,780 |
| Internal هيكون زيرو، تمام، بجانب الـ Residual |
|
|
| 232 |
| 00:14:41,780 --> 00:14:46,530 |
| Astigmatism يستوي زيرو، يعني الكون اللي بيبني |
|
|
| 233 |
| 00:14:46,530 --> 00:14:50,670 |
| الاسمكتك السيلندر كله، مجموعة هاتين القيمتين، هذا الكون |
|
|
| 234 |
| 00:14:50,670 --> 00:14:54,350 |
| السيلندر هيتصلح كله بالكونتاكت لينس، هيتعوض، هذا تمام |
|
|
| 235 |
| 00:14:54,350 --> 00:14:57,410 |
| هيتم هذا، يعني لو نفرض أن أنا عندي هذه الـ power هيك |
|
|
| 236 |
| 00:14:57,410 --> 00:15:01,510 |
| عندي ماينس واحد، على ماينس اثنين، أكتر من اثنين |
|
|
| 237 |
| 00:15:01,510 --> 00:15:04,200 |
| هذا الـ reflection تبع الـ conversion هذا ما أتي |
|
|
| 238 |
| 00:15:04,200 --> 00:15:08,360 |
| أصلحه الـ-2 عكس الـ120 اللي جاية من هنا هتتغير بالـ |
|
|
| 239 |
| 00:15:08,360 --> 00:15:11,780 |
| contact lens، فبتم إيش عنده الـ reflection؟ بس ماينس |
|
|
| 240 |
| 00:15:11,780 --> 00:15:15,060 |
| واحد، وبلاش سيلندر، واحدة بس الـ sphere، لإنه ما عندهوش |
|
|
| 241 |
| 00:15:15,060 --> 00:15:18,100 |
| residual astigmatism، لو عنده residual هنعمل حسابه |
|
|
| 242 |
| 00:15:18,100 --> 00:15:22,700 |
| في الوصفة، طيب. |
|
|
| 243 |
| 00:15:22,700 --> 00:15:28,780 |
| خليني أشوف أمثلة، هي الحالة الأولى، corneal and |
|
|
| 244 |
| 00:15:28,780 --> 00:15:32,810 |
| spectacle cylinder have the same power and axis، هيك |
|
|
| 245 |
| 00:15:32,810 --> 00:15:36,650 |
| بنشوف الحالة هاي، مثال، كون الـ plane reflection |
|
|
| 246 |
| 00:15:36,650 --> 00:15:42,350 |
| ماينس اثنين × ماينس واحد × 180، K1 و K2، طلعوا عليهم كده |
|
|
| 247 |
| 00:15:42,350 --> 00:15:50,950 |
| عشان أخرّب K1 و K2، K1 45، at 90، هرسمها |
|
|
| 248 |
| 00:15:50,950 --> 00:15:58,570 |
| أنا كلهم هرسمها، هاي K1 و K2، هنا 45، و K2 44، كل |
|
|
| 249 |
| 00:15:58,570 --> 00:16:02,630 |
| سيلندر، أنا حسبتها بده ماينس واحد × axis 180، كيف |
|
|
| 250 |
| 00:16:02,630 --> 00:16:09,230 |
| حسبتها؟ هو فيه زيادة عند وين؟ عند plus واحد at 90 |
|
|
| 251 |
| 00:16:09,230 --> 00:16:14,550 |
| عشان تتصلح، بده ماينس واحد × axis 180، صح؟ يعني هاد لو |
|
|
| 252 |
| 00:16:14,550 --> 00:16:18,670 |
| أحط... أحط lens بالطريقة هادي × axis 180، وهنا فيها |
|
|
| 253 |
| 00:16:18,670 --> 00:16:24,780 |
| ماينس واحد، ما هيصير؟ هاي قيمة 44 بتاعه لغت السيلندر |
|
|
| 254 |
| 00:16:24,780 --> 00:16:28,480 |
| صح؟ axis 180، هيك اللي بيصير، الـ lens هذه reflection |
|
|
| 255 |
| 00:16:28,480 --> 00:16:31,620 |
| بعوّض عنها بالـ axis، الـ K1 و K2، بعوّض عنهم بالـ |
|
|
| 256 |
| 00:16:31,620 --> 00:16:35,700 |
| meridians at، يعني كونها سيلندر، حسبناها ماينس واحد × axis |
|
|
| 257 |
| 00:16:35,700 --> 00:16:42,380 |
| 180، طيب، الخطوة الثالثة بدي أجيب اللي هو residual |
|
|
| 258 |
| 00:16:42,380 --> 00:16:45,560 |
| astigmatism، طرح عادي، residual astigmatism |
|
|
| 259 |
| 00:16:45,560 --> 00:16:49,400 |
| spectacle سيلندر اللي هي الـ high سيلندر ناقص corneal |
|
|
| 260 |
| 00:16:49,400 --> 00:16:52,340 |
| سيلندر اللي هي الـ high، واضحة إنهم زي بعض، بس أنا |
|
|
| 261 |
| 00:16:52,340 --> 00:16:56,980 |
| طرحتهم رياضياً، بطلع زيرو، طب ما طرحتهمش إلا لما |
|
|
| 262 |
| 00:16:56,980 --> 00:17:00,860 |
| تأكدت أن الـ power نفس الشيء، والـ axis نفس الشيء، |
|
|
| 263 |
| 00:17:00,860 --> 00:17:04,280 |
| ما طلعش زيرو، إذا... إذا بدي أطرح لازم أخلي الـ axis |
|
|
| 264 |
| 00:17:04,280 --> 00:17:06,920 |
| نفس الشيء، وبعدين أطرح، يعني لو الـ axis مش نفس |
|
|
| 265 |
| 00:17:06,920 --> 00:17:10,360 |
| الشيء لازم أعملها... أحولها transposition، أخلي الـ |
|
|
| 266 |
| 00:17:10,360 --> 00:17:13,900 |
| axis زي بعض، وبعدين أبدأ أعمل الطرح، يعني |
|
|
| 267 |
| 00:17:13,900 --> 00:17:18,060 |
| residual astigmatism لازم يساوي زيرو، هذا معناته الكلام |
|
|
| 268 |
| 00:17:18,060 --> 00:17:22,340 |
| أي contact lens سفيّريّة، هاللي بلّبسه للـ patient هذا |
|
|
| 269 |
| 00:17:22,340 --> 00:17:27,500 |
| هتصلح كله الـ astigmatism، لأنه كله جاي corneal in all |
|
|
| 270 |
| 00:17:27,500 --> 00:17:30,020 |
| the cylinder will be corrected by the contact lens |
|
|
| 271 |
| 00:17:30,020 --> 00:17:33,980 |
| يعني the contact lens power هيكون ماينس اثنين بس، بده |
|
|
| 272 |
| 00:17:33,980 --> 00:17:36,800 |
| ماينس اثنين، ماينس واحد، مافيش اللي هيدعيني أحطها لأنها |
|
|
| 273 |
| 00:17:36,800 --> 00:17:39,300 |
| هتصلح كلها بالـ back surface of the contact lens |
|
|
| 274 |
| 00:17:39,300 --> 00:17:48,000 |
| تمام، هذه الفكرة، طيب، نشوف مثال ثاني، عندي ماينس اثنين |
|
|
| 275 |
| 00:17:48,000 --> 00:17:54,440 |
| axis 120، ماينس 1.5 axis 120، يجي الـ residual ماينس |
|
|
| 276 |
| 00:17:54,440 --> 00:17:57,820 |
| 1.5 × 120، صح؟ هيك اللي بيصير، الـ residual |
|
|
| 277 |
| 00:17:57,820 --> 00:18:00,900 |
| astigmatism يساوي ماينس 1.5 × 120، مثلاً بالأرقام |
|
|
| 278 |
| 00:18:00,900 --> 00:18:05,400 |
| برضه، هادي الحالة بنلاقي فيها corneal cylinder is |
|
|
| 279 |
| 00:18:05,400 --> 00:18:07,580 |
| less than spectacle cylinder، بنشوف الحالات هاي |
|
|
| 280 |
| 00:18:07,580 --> 00:18:10,760 |
| مرات باجي بعمله، K1 و K2، بنجيبها ماينس واحد، وبنلبس |
|
|
| 281 |
| 00:18:10,760 --> 00:18:14,040 |
| نظارة ماينس اثنين على نفس الـ axis، يكون فيه مشكلة في الـ |
|
|
| 282 |
| 00:18:14,040 --> 00:18:18,500 |
| internal، same axis، طبعاً لازم يكون same axis، لأن أنا |
|
|
| 283 |
| 00:18:18,500 --> 00:18:21,980 |
| في طرح، وهكذا، corneal plane، هاي المثال نفسه، ماينس |
|
|
| 284 |
| 00:18:21,980 --> 00:18:30,600 |
| اثنين × ماينس واحد × 180، K1 و K2 طلعوا عليهم 44.0 |
|
|
| 285 |
| 00:18:30,600 --> 00:18:42,180 |
| × 90، و 44.5 × 45، 44.5 × 180، corneal cylinder ده كده |
|
|
| 286 |
| 00:18:44,160 --> 00:18:48,300 |
| بدو ماينس نصف، هو عنده زيادة plus نصف at 90، بده ماينس |
|
|
| 287 |
| 00:18:48,300 --> 00:18:53,800 |
| نصف × عكس 180، تمام، اه، ماينس نصف × عكس 180، الـ residual |
|
|
| 288 |
| 00:18:53,800 --> 00:18:57,220 |
| هذا الـ corneal بس، بس هو عنده الـ cylinder كله ماينس |
|
|
| 289 |
| 00:18:57,220 --> 00:19:02,660 |
| واحد، والـ corneal بس ماينس نصف، بنطرحهم من بعض، الـ |
|
|
| 290 |
| 00:19:02,660 --> 00:19:06,600 |
| spectacle ناقص الـ corneal، بتطلع ماينس نصف، عنده |
|
|
| 291 |
| 00:19:06,600 --> 00:19:10,770 |
| internal الـ cylinder ماينس نصف × عكس 180، برضه، فاش |
|
|
| 292 |
| 00:19:10,770 --> 00:19:12,810 |
| corneal بالـ cylinder only will be corrected by the |
|
|
| 293 |
| 00:19:12,810 --> 00:19:15,930 |
| contact lens؟ الـ contact lens power حسبته ماينس |
|
|
| 294 |
| 00:19:15,930 --> 00:19:22,930 |
| اثنين، على ماينس نصف × 180، النصف التانية هتتصلح بالـ |
|
|
| 295 |
| 00:19:22,930 --> 00:19:25,810 |
| back surface of the lens، على corneal لأنها corneal |
|
|
| 296 |
| 00:19:25,810 --> 00:19:32,790 |
| مصدرها corneal، تمام؟ واضحة حالياً؟ طيب، نشوف مثال |
|
|
| 297 |
| 00:19:32,790 --> 00:19:36,950 |
| ثالث، Spectacle سيلندر سواء corneal أو internal نفس |
|
|
| 298 |
| 00:19:36,950 --> 00:19:49,550 |
| الشيء، عندي هيك الوصفة، -2 -120 -1.5 -30، طلعت plus 3.5 -30 |
|
|
| 299 |
| 00:19:49,550 --> 00:19:56,210 |
| لـ internal، كيف حسبناها؟ |
|
|
| 300 |
| 00:19:56,210 --> 00:20:02,230 |
| نطرح عادي، تمام؟ هذه حولناها transposition عشان نخلي |
|
|
| 301 |
| 00:20:02,230 --> 00:20:07,750 |
| نفس الـ axes، بتكون كانت هذه plus اثنين × عكس 30، plus اثنين |
|
|
| 302 |
| 00:20:07,750 --> 00:20:13,810 |
| ناقص ناقص 1.5، plus ثلاثة ونصف × عكس 30، واضحة |
|
|
| 303 |
| 00:20:13,810 --> 00:20:16,850 |
| نشوف أكثر بالأرقام، يعني corneal and spectacle |
|
|
| 304 |
| 00:20:16,850 --> 00:20:20,530 |
| cylinder are ninety degrees apart، عموديات على بعض |
|
|
| 305 |
| 00:20:20,530 --> 00:20:24,690 |
| corneal plane reflection ماينس خمسة، ماينس واحد و |
|
|
| 306 |
| 00:20:24,690 --> 00:20:30,950 |
| نصف × عكس 30، K1 |
|
|
| 307 |
| 00:20:30,950 --> 00:20:34,130 |
| أربع وأربعين وثلاثة أرباع at ninety، و corneal two |
|
|
| 308 |
| 00:20:34,130 --> 00:20:40,120 |
| ثلاثة وأربعين ربع، يعني هنا في الزيادة عند هنا |
|
|
| 309 |
| 00:20:40,120 --> 00:20:58,380 |
| ثلاثة وأربعين وربع، ثلاثة |
|
|
| 310 |
| 00:20:58,380 --> 00:21:03,320 |
| وأربعين وربع، ثلاثة وأربعين وربع، ثلاثة |
|
|
| 311 |
| 00:21:03,320 --> 00:21:05,780 |
| وأربعين، ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين |
|
|
| 312 |
| 00:21:05,780 --> 00:21:05,960 |
| ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين، ثلاثة |
|
|
| 313 |
| 00:21:05,960 --> 00:21:06,340 |
| وأربعين، ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين |
|
|
| 314 |
| 00:21:06,340 --> 00:21:06,580 |
| ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين، ثلاثة |
|
|
| 315 |
| 00:21:06,580 --> 00:21:08,140 |
| وأربعين، ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين |
|
|
| 316 |
| 00:21:08,140 --> 00:21:09,740 |
| ثلاثة وأربعين، ثلاثة وأربعين، بالتالي هاي بده contact |
|
|
| 317 |
| 00:21:09,740 --> 00:21:15,220 |
| lens، أعمل حساب residual astigmatism plus ثلاثة، يعني |
|
|
| 318 |
| 00:21:15,220 --> 00:21:23,460 |
| بده ماينس ستة ونصف، هذه plus ثلاثة × عكس 180، مفهوم؟ اه، طيب. |
|
|
| 319 |
| 00:21:23,460 --> 00:21:31,580 |
| طلعت الحالة هذه ماينس اثنين، ماينس اثنين ونصف × عكس 120، إيش |
|
|
| 320 |
| 00:21:31,580 --> 00:21:40,550 |
| هيكون فيه عنده plus نصف، السيلندر مولود في الـ cornea |
|
|
| 321 |
| 00:21:40,550 --> 00:21:44,570 |
| أكتر منها مع الـ same axis، طلعوا المثال نفسه، cornea |
|
|
| 322 |
| 00:21:44,570 --> 00:21:49,150 |
| اللي بديها الـ reflection ماينس اثنين ونصف × ماينس واحدة ونصف × 180، K1 و K2، سبعة وأربعين وأربعة |
|
|
| 323 |
| 00:21:49,150 --> 00:21:53,190 |
| وأربعين، إيش بتطلع هنا؟ سبعة وأربعين، هنا أربعة |
|
|
| 324 |
| 00:21:53,190 --> 00:21:57,650 |
| وأربعين، بده ماينس ثلاثة × عكس 180، متعدد زي |
|
|
| 325 |
| 00:22:02,860 --> 00:22:06,140 |
| الاستجماتيزم plus واحد ونصف، حسبناها ماينس واحد و |
|
|
| 326 |
| 00:22:06,140 --> 00:22:10,340 |
| نصف ناقص ناقص ثلاثة، يعني plus ثلاثة، بتطلع plus واحد |
|
|
| 327 |
| 00:22:10,340 --> 00:22:14,560 |
| ونصف × axis 180، الـ corneal cylinder only will be |
|
|
| 328 |
| 00:22:14,560 --> 00:22:16,320 |
| corrected، بقى يكون ده cleansed، لو كنت ده cleansed |
|
|
| 329 |
| 00:22:16,320 --> 00:22:19,740 |
| power اثنين ونصف × plus واحد ونصف × axis 180 |
|
|
| 330 |
| 00:22:19,740 --> 00:22:27,960 |
| فنشوف الحالة الأخيرة دي، ماينس اثنين، corneal cylinder |
|
|
| 331 |
| 00:22:27,960 --> 00:22:31,380 |
| اللي جاته زيرو، يعني عنده spherical، corneal، K1 |
|
|
| 332 |
| 00:22:31,380 --> 00:22:34,140 |
| يساوي K2، مش عنده corneal astigmatism |
|
|
| 333 |
| 00:22:34,140 --> 00:22:37,560 |
| كله جاي internal، هذه واضحة الحالة، يعني ما بدهاش حل |
|
|
| 334 |
| 00:22:37,560 --> 00:22:40,680 |
| كثير، إني أعمل حساب كل سيلندر اللي في contact lens |
|
|
| 335 |
| 00:22:40,680 --> 00:22:43,980 |
| إلا ولا شيء، بتصلح من الـ corneal بس، نشوفها بالأرقام كيف |
|
|
| 336 |
| 00:22:43,980 --> 00:22:47,520 |
| بتنعمل، corneal is spherical، example هاي corneal اللي |
|
|
| 337 |
| 00:22:47,520 --> 00:22:51,100 |
| بلين، ماينس ثلاثة، ماينس اثنين × مائة وثمانين، و |
|
|
| 338 |
| 00:22:51,100 --> 00:22:53,920 |
| K1 أربعة وأربعين، و K2 أربعة وأربعين، نفس |
|
|
| 339 |
| 00:22:53,920 --> 00:22:58,110 |
| الشيء، ما بدهاش تصحيح corneal cylinder، زيادة هو الـ astigmatism |
|
|
| 340 |
| 00:22:58,110 --> 00:23:02,770 |
| ماينس اثنين، لأن كله جاي internal، يبقى الـ corneal |
|
|
| 341 |
| 00:23:02,770 --> 00:23:04,630 |
| cylinder only، و بي collect by contact lens، و الـ |
|
|
| 342 |
| 00:23:04,630 --> 00:23:07,610 |
| contact lens power نفس الشيء بالضبط، هو وصفها، نفس |
|
|
| 343 |
| 00:23:07,610 --> 00:23:09,350 |
| ما هي، هات الـ power اللي على الـ front surface |
|
|
| 344 |
| 00:23:09,350 --> 00:23:13,190 |
| للكونتكت لينس، صحيح، كلها على الـ front surface، محمد كل |
|
|
| 345 |
| 00:23:13,190 --> 00:23:15,450 |
| وراء الـ contact lens، على الـ front surface مافيش |
|
|
| 346 |
| 00:23:15,450 --> 00:23:22,850 |
| back surface، مقصوص بس للـ fitting، طبعاً، فكيف ممكن |
|
|
| 347 |
| 00:23:22,850 --> 00:23:27,220 |
| واحد واثنين نفسيّن، يتقبل عليها و مرتّبينها، internal |
|
|
| 348 |
| 00:23:27,220 --> 00:23:33,240 |
| هي اللي بنحكي فيه من الصبح، احنا internal، يا زندهز |
|
|
| 349 |
| 00:23:33,240 --> 00:23:39,560 |
| كله internal، طيب، هيك بكون خلصنا قصة power |
|
|
| 350 |
| 00:23:39,560 --> 00:23:46,500 |
| selection، يعني صار عندنا، عشان نجمّل الموضوع، عندي |
|
|
| 351 |
| 00:23:46,500 --> 00:23:54,120 |
| basket diameter، بوّت، هذا هو standard fit، بعدين هناخد |
|
|
| 352 |
| 00:23:54,120 --> 00:23:56,360 |
| for optimal fitting، peripheral curves، و الـ edge |
|
|
| 353 |
| 00:23:56,360 --> 00:23:59,140 |
| اللي هو thickness، و edge thickness، سأقول هذا الكلام |
|
|
| 354 |
| 00:23:59,140 --> 00:24:02,960 |
| بصورة مبسّطة، يعني الـ base curve نختارها كـ starting |
|
|
| 355 |
| 00:24:02,960 --> 00:24:09,740 |
| point، إيش هي؟ من ثلاث حالات؟ |
|
|
| 356 |
| 00:24:09,740 --> 00:24:13,120 |
| هاي، ماجد، إيش بأخذ؟ إيش بأخذ؟ الـ flatter، flattest K |
|
|
| 357 |
| 00:24:13,120 --> 00:24:16,360 |
| صح؟ طيب، إذا في واحد أو اثنين؟ |
|
|
| 358 |
| 00:24:20,010 --> 00:24:26,810 |
| زائد flattest K، طيب، إذا اثنين وأكثر، طولت بالظبط، |
|
|
| 359 |
| 00:24:26,810 --> 00:24:30,250 |
| طولت، زائد flattest K، هي basically الـ starting |
|
|
| 360 |
| 00:24:30,250 --> 00:24:38,070 |
| point، طيب، الـ diameter كيف الـ selection تبعها؟ فيه |
|
|
| 361 |
| 00:24:38,070 --> 00:24:41,410 |
| براميترات كثيرة، هو الـ standard تقريباً تسعة وتسعة |
|
|
| 362 |
| 00:24:41,410 --> 00:24:46,150 |
| ونصف، لأنها موجودة في المعمل زي هي، فيه براميترات حتى ما |
|
|
| 363 |
| 00:24:46,150 --> 00:24:50,180 |
| ليه أصغر أو أكبر، طبعاً؟ يعني مثلاً ممكن إذا... إذا الـ |
|
|
| 364 |
| 00:24:50,180 --> 00:24:54,820 |
| ...cornea مثلاً الـ K1 أو الـ K... الـ base curve flat |
|
|
| 365 |
| 00:24:54,820 --> 00:25:02,000 |
| لازم الـ diameter أخذه كبير، إذا كان الـ base curve |
|
|
| 366 |
| 00:25:02,000 --> 00:25:08,980 |
| flat، flat cornea لازم يكون كبير، طيب، الـ flat إذا |
|
|
| 367 |
| 00:25:08,980 --> 00:25:12,280 |
| كانت القيمة كبيرة، يعني الـ base curve يساوي ثمانية، |
|
|
| 368 |
| 00:25:12,280 --> 00:25:16,240 |
| الـ base curve يساوي ستة، ميلي flat، ميلي steep، فيهم |
|
|
| 369 |
| 00:25:18,600 --> 00:25:23,720 |
| ثمانية flat، هذا steep، وعكس البوارات هي ثمانية، |
|
|
| 370 |
| 00:25:23,720 --> 00:25:28,180 |
| هتعطينا power flat، هتعطينا power steep، تمام اه؟ |
|
|
| 371 |
| 00:25:29,190 --> 00:25:32,310 |
| diameter، بعدين، بعد ما أعمل fitting، ببدأ أشوف الـ |
|
|
| 372 |
| 00:25:32,310 --> 00:25:35,490 |
| power، الـ power، إذا أنا عامل diagnostic fit، الـ |
|
|
| 373 |
| 00:25:35,490 --> 00:25:37,510 |
| power هيكون على طريق الـ over reflection، بدون محسن، |
|
|
| 374 |
| 00:25:37,510 --> 00:25:40,350 |
| أصلاً غلط، أحسب، خلاص، هعمل reflection فوق الـ power |
|
|
| 375 |
| 00:25:40,350 --> 00:25:43,130 |
| على طول، هكون عامل حساب كل الشغلات اللي عملناها، |
|
|
| 376 |
| 00:25:43,130 --> 00:25:46,090 |
| اللي هي الـ lid eversion، والـ tear lengths، والـ |
|
|
| 377 |
| 00:25:46,090 --> 00:25:48,410 |
| residual astigmatism، يعني بعمل reflection بكل |
|
|
| 378 |
| 00:25:48,410 --> 00:25:51,270 |
| بساطة، إذا أنا عامل empirical method، طلعت الـ base |
|
|
| 379 |
| 00:25:51,270 --> 00:25:54,010 |
| curve، والـ diameter، على طريق حسابات باستخدام |
|
|
| 380 |
| 00:25:54,010 --> 00:25:57,330 |
| parameters، الـ power بحسبها بالطريقة هذه، حساب بحسبها |
|
|
| 381 |
| 00:25:57,750 --> 00:26:03,810 |
| بصفها مع العدسة، وتيجي زي ما هي، طبعاً؟ طيب، فرضاً |
|
|
| 382 |
| 00:26:03,810 --> 00:26:10,170 |
| أنا عملت base curve كـ starting point، وحطيت برضه |
|
|
| 383 |
| 00:26:10,170 --> 00:26:12,070 |
| الـ diameter كـ starting point، اخترتهم الاثنين مع |
|
|
| 384 |
| 00:26:12,070 --> 00:26:15,670 |
| بعض، لبست الـ lens هذه، فعملت الـ over reflection كله |
|
|
| 385 |
| 00:26:15,670 --> 00:26:20,710 |
| 70%، طيب، فرضاً، جيت العدسة اضطريت أنا لسبب |
|
|
| 386 |
| 00:26:20,710 --> 00:26:24,550 |
| الأسباب أن أكبّر الـ diameter شوية، يعني مثلاً لأي سبب |
|
|
| 387 |
| 00:26:25,840 --> 00:26:28,460 |
| اه... مثلاً... اه بالظبط... بيبقى الـ size كبير أو |
|
|
| 388 |
| 0 |
|
|
| 445 |
| 00:29:56,970 --> 00:30:00,310 |
| هيكون لو واحد قال لي لأ، هأعطيك أنا عدسة قطرها |
|
|
| 446 |
| 00:30:00,310 --> 00:30:04,470 |
| تبعها عشرة ملي، لأنها لما أجيب الـ K1 والـ K2، هاخد |
|
|
| 447 |
| 00:30:04,470 --> 00:30:07,810 |
| flatter than K1 و K2، لأنها معوضة الساج بالـ |
|
|
| 448 |
| 00:30:07,810 --> 00:30:11,070 |
| diameter، مكمل الـ diameter هو تمام هذه العلاقة |
|
|
| 449 |
| 00:30:11,070 --> 00:30:16,010 |
| بتوضحها، يعني base curve ستة steep زائد diameter |
|
|
| 450 |
| 00:30:16,010 --> 00:30:21,710 |
| جليل هيك الساج، مثلاً أعطانيها بطريقة هاي، مثلاً تمام |
|
|
| 451 |
| 00:30:21,710 --> 00:30:28,600 |
| أو حتى steep هتكون زي هيك، افترض سبعة ونصف، زي diameter |
|
|
| 452 |
| 00:30:28,600 --> 00:30:32,620 |
| تسعة، هيعطينا زي هيك، إذا ملاحظين الـ T بهدى أكثر، صح؟ |
|
|
| 453 |
| 00:30:32,620 --> 00:30:36,620 |
| وهذه flat، بس diameter عالي، لما آجي أحسب الساج، هاجيهم |
|
|
| 454 |
| 00:30:36,620 --> 00:30:43,640 |
| زي بعض الاثنين، كعمل واضحة؟ هي علاقة مهمة جداً بين |
|
|
| 455 |
| 00:30:43,640 --> 00:30:48,140 |
| الساج والـ diameter، طيب |
|
|
| 456 |
| 00:30:48,140 --> 00:30:52,320 |
| احنا راح نوقف هنا إن شاء الله، وراح نكمل المرة |
|
|
| 457 |
| 00:30:52,320 --> 00:30:52,680 |
| الجاية |
|
|