PL9fwy3NUQKwYbgAjwV2UYtLptpBqDAqYs/QZITliCZen8.srt

1
00:00:20,920 --> 00:00:23,820
بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليكم ورحمة الله

2
00:00:23,820 --> 00:00:28,960
وبركاته ومرحبا بكم جميعا إن شاء الله في المحاضرة

3
00:00:28,960 --> 00:00:33,780
هذه هنكمل في موضوع ال design لـ ال software contact

4
00:00:33,780 --> 00:00:39,160
lenses في عندنا موضوع ال ISO thickness profile ال

5
00:00:39,160 --> 00:00:42,020
profile بمعنى shape or pattern تمام؟

6
00:00:50,010 --> 00:00:58,370
هو عبارة عن تصميم للعين، يتميز هذا التصميم بأن هو

7
00:00:58,370 --> 00:01:05,790
biomedics أي بمعنى الطب الحيوي، هو بيكون موافق في

8
00:01:05,790 --> 00:01:11,630
اللي هو تصميمه للطب الحيوي اللي خاص في مين؟ في اللي 

9
00:01:11,630 --> 00:01:16,250
هو العدسات ال contact lenses يا جماعة، أي تشغلة في

10
00:01:16,250 --> 00:01:19,930
موضوع ال treatment أو في موضوع ال management أو في

11
00:01:19,930 --> 00:01:23,990
موضوع ال manufacturer لابد أن في هناك حاجة بنسميها

12
00:01:23,990 --> 00:01:25,250
إيه؟ guidelines

13
00:01:30,090 --> 00:01:33,710
الـ guidelines أنا من خلالها أنا إيش؟ بعمل اللي هو

14
00:01:33,710 --> 00:01:39,350
تصميم العدسة الملائم، أو يعني ما ألاقي أي مصمم أنه

15
00:01:39,350 --> 00:01:45,050
يعمل تصميم غير ملائم أو غير مناسب، فلازم أن هو يكون

16
00:01:45,050 --> 00:01:51,030
هذا التصميم موافق لمين؟ للطب الحيوي أو موافق لـ اللي

17
00:01:51,030 --> 00:01:56,460
هو قابلية الإنسان لتقبل هذا التصميم، Copper Vision

18
00:01:56,460 --> 00:02:00,300
هي نوع الـ Manufacturer أو نوع ال company اللي

19
00:02:00,300 --> 00:02:05,080
عملت تصنيع لهذه العدسة، زي مثلا ال Bausch & Lomb أو 

20
00:02:05,080 --> 00:02:10,080
مثلا مثال آخر اللي هي ال Copper Vision أو في عندنا

21
00:02:10,080 --> 00:02:14,600
2020 visual acuity، هذه كلها أسماء شركات

22
00:02:18,020 --> 00:02:22,200
Turk lens across sections were studied with a

23
00:02:22,200 --> 00:02:26,760
profilometer، طبعا في أنواع من الدراسات بتعرفوا 

24
00:02:26,760 --> 00:02:29,600
اسمها across sectional study، صحيح؟

25
00:02:35,870 --> 00:02:40,690
طبعا ال cross-sectional study بيقوم الباحث أو ال

26
00:02:40,690 --> 00:02:46,530
manufacturer المصنع بالـ هو أخذ عينة من الأشخاص و

27
00:02:46,530 --> 00:02:50,450
بيستخدم معهم هذا النوع من العدسات، بيشوف أنه هل في

28
00:02:50,450 --> 00:02:55,170
benefit لهذه العدسة، هل مثلا في هناك indication،

29
00:02:55,170 --> 00:02:59,230
contraindication، هل في advantages، disadvantages،

30
00:02:59,230 --> 00:03:03,090
هل في drawbacks، عيوب لهذه التصميم، كل هذه من خلال

31
00:03:03,090 --> 00:03:06,680
مين؟ هذا النوع من الدراسات، طيب شو معنى ال

32
00:03:06,680 --> 00:03:12,140
profilometer؟ أنتم ملاحظين الآن كله بنتكلم شغل

33
00:03:12,140 --> 00:03:16,780
إيش المصنع أو شغل ال manufacturer، ال profilometer

34
00:03:16,780 --> 00:03:23,260
هو عبارة عن جهاز من خلاله ال manufacturer بيحدد

35
00:03:23,260 --> 00:03:28,060
قد إيش ال roughness للسطح، يعني قد إيش خشونة إيش السطح

36
00:03:28,060 --> 00:03:34,340
إذا it is an instrument

37
00:03:38,550 --> 00:03:55,050
to measure the value or quantity of

38
00:03:55,050 --> 00:03:59,270
the roughness

39
00:04:02,490 --> 00:04:05,690
يعني بمعنى آخر أنه بيقول لك ها هي قيمة ال roughness

40
00:04:05,690 --> 00:04:10,990
يعني خشونة السطح لـ العدسة 1% مثلا، نص في

41
00:04:10,990 --> 00:04:15,250
الـ 1% أو 0.25% إذا بيعبر لي أنه

42
00:04:15,250 --> 00:04:19,410
قد إيش قيمة إيه ال roughness، كـ ال value أو كـ

43
00:04:19,410 --> 00:04:23,150
quantitative إذا

44
00:04:23,150 --> 00:04:28,970
هذه بنسميها profilometer، The conclusions الخاتمة

45
00:04:28,970 --> 00:04:34,250
were that thinner designs had better comfort.

46
00:04:35,710 --> 00:04:39,710
Thicker designs offered better orientation، يعني

47
00:04:39,710 --> 00:04:44,870
الخاتمة أو الاستنتاج من التصاميم المختلفة لهذا

48
00:04:44,870 --> 00:04:49,590
النوع من العدسات السفتوريك، أنه أنا كل ما قللت

49
00:04:49,590 --> 00:04:55,620
السماكة بكون مريحة لمن؟ للمريض، ال thick اللي هي

50
00:04:55,620 --> 00:05:01,160
السماكة المقصود هنا فيها ال palest تمام؟ أو

51
00:05:01,160 --> 00:05:07,560
المقصود فيها اللي هو ال thick zone، ال thick zone

52
00:05:07,560 --> 00:05:11,900
بيحدد لأكثر ال orientation، يعني هو قادر على تحديد

53
00:05:11,900 --> 00:05:16,990
ال direction لمين؟ لل axis بشكل أكبر، لذلك أنت بتلاحظ

54
00:05:16,990 --> 00:05:20,910
أنه دائما منطقة الثقل وين موجودة؟ موافقة لـ

55
00:05:20,910 --> 00:05:24,770
ال access تمام؟ إذا الآن لو أنا سألتك إيش ال

56
00:05:24,770 --> 00:05:29,330
conclusion لـ ال different design؟ ببساطة أن ال thin

57
00:05:29,330 --> 00:05:32,930
zone بتديني better comfort أو good comfort، ال

58
00:05:32,930 --> 00:05:36,610
thick zone بتديني better أو good orientation أو

59
00:05:36,610 --> 00:05:37,650
good direction

60
00:05:40,450 --> 00:05:44,990
There were notable junctions on all current tricks

61
00:05:44,990 --> 00:05:49,630
يعني هذه متوافقة مع معظم اللي هو التصاميم الحالية،

62
00:05:49,630 --> 00:05:55,110
current بمعنى present الحالية، and stability may be

63
00:05:55,110 --> 00:05:59,910
related to palest distribution effects، قيمة ال

64
00:05:59,910 --> 00:06:05,570
stability للعدسة بتحدد من خلال إيه؟ تأثيرات توزيع

65
00:06:05,570 --> 00:06:11,880
اللي هو الثقل، يعني هل مثلا، هل مثلا على التلاتة

66
00:06:11,880 --> 00:06:17,200
والتسعة؟ هل توزيعه على كل المناطق بشكل متساوي؟ هل

67
00:06:17,200 --> 00:06:21,080
في area معينة أو في zone معين؟ فهذا بيحدد ليه اللي

68
00:06:21,080 --> 00:06:25,160
هو قيمة ال stability، واحنا قلنا أن تصميم ال

69
00:06:25,160 --> 00:06:28,740
software contact lenses ببساطة صار لها عملية

70
00:06:28,740 --> 00:06:35,130
update لحد ما وصلنا لـ ال beta design، أنه كل ما أنا

71
00:06:35,130 --> 00:06:39,270
قللت اللي هو السماكة بتديني better comfort أو good

72
00:06:39,270 --> 00:06:43,190
comfort وكل ما أنا زودت السماكة بتديني good

73
00:06:43,190 --> 00:06:49,850
orientation أو good direction، an

74
00:06:49,850 --> 00:06:55,730
uneven anterior surface، أي بمعنى سطح غير مستوي أو

75
00:06:55,730 --> 00:07:02,570
سطح uneven غير متماثل، irregular يعني متعرج، إذا an

76
00:07:02,570 --> 00:07:07,270
uneven and tailored surface with notable junctions

77
00:07:07,270 --> 00:07:12,610
offers areas for the superior eyelid to catch as

78
00:07:12,610 --> 00:07:18,850
it moves over the lens، في هناك تصميم بالشكل هذا

79
00:07:18,850 --> 00:07:25,240
أنه عمل على دفع العدسة للأمام بحيث أن ال upper

80
00:07:25,240 --> 00:07:30,640
eyelid يعمل catch للعدسة، وبعد ذلك يعمل عملية دفع

81
00:07:30,640 --> 00:07:38,540
للعدسة مرة أخرى، الآن في أحد التصاميم عمل منطقة

82
00:07:38,540 --> 00:07:43,240
الثقل أو palest zone area في المنطقة العلوية

83
00:07:43,240 --> 00:07:49,390
للعدسة، فهذا إيش هيعمل؟ على catch اللي هو تماثل ما

84
00:07:49,390 --> 00:07:53,490
بين ال upper eyelid وال upper part للعدسة، فال

85
00:07:53,490 --> 00:07:57,870
upper eyelid هيمسك العدسة ويدفعها وين؟ يرجعها اللي

86
00:07:57,870 --> 00:08:02,370
هو مكانها، يعني عشان أنه يزود ال stability، إذا the

87
00:08:02,370 --> 00:08:06,530
eyelid catches on the uneven junctions، لكن إيش

88
00:08:06,530 --> 00:08:11,510
المشكلة فيه؟ أن هذا السطح ده العدسة متعرج أو غير

89
00:08:11,510 --> 00:08:15,030
منتظم أو غير متماثل أو غير مستوي

90
00:08:21,640 --> 00:08:26,300
تفاقنا؟ أي بمعنى منطقة ثقل أو gravity zones and

91
00:08:26,300 --> 00:08:30,580
contributes to instability، ليش طيب؟ تصير عملية عدم

92
00:08:30,580 --> 00:08:34,240
اللي هو ثابت للعدسة، يعني contribute يعني بمعنى إيش؟

93
00:08:34,240 --> 00:08:39,320
بيساهم، إذا بيساهم بعدم ثابت للعدسة، البساطة يا

94
00:08:39,320 --> 00:08:45,040
جماعة أن منطقة ال upper area هي اللي حصى بثقل، فال

95
00:08:45,040 --> 00:08:49,300
upper eyelid هيعمل catch للعدسة ويتفحها، فهيقلل من

96
00:08:49,300 --> 00:08:53,880
كمية ال stability للعدسة، لكن هذه أحد ال design

97
00:08:53,880 --> 00:08:59,680
لمين؟ للـ soft red contact lenses،

98
00:08:59,680 --> 00:09:02,340
إذن كلمة contribute بمعنى يساهم

99
00:09:08,960 --> 00:09:14,320
إذن an uneven anterior surface with notable

100
00:09:14,320 --> 00:09:18,920
junctions offers areas for the superior eyelid to

101
00:09:18,920 --> 00:09:24,400
catch as it moves over the lens، بيوفوها شغلة مهمة

102
00:09:24,400 --> 00:09:28,660
أن هو عمل على زيادة ال diameter، هو زود ال diameter

103
00:09:28,660 --> 00:09:35,780
لمين؟ للعدسة، عشان يقدر ال upper eyelid يغطي جزء

104
00:09:35,780 --> 00:09:40,910
كبير من اللي هو العدسة، أو حتى من ناحية نظرية دائما

105
00:09:40,910 --> 00:09:45,330
ولكن عمليا هذه لا تصيب، من ناحية ال theory دائما

106
00:09:45,330 --> 00:09:48,550
يقول في العدسات ال software ال contact lenses

107
00:09:48,550 --> 00:09:52,370
يختار diameter over the horizontal visible iris،

108
00:09:52,370 --> 00:09:58,100
diameter من 3 لـ 4 ملليمتر، لكن هذا عمليا صعب

109
00:09:58,100 --> 00:10:01,500
يعني خاصة إحنا عندنا إيه؟ white bulbaral fissure،

110
00:10:01,500 --> 00:10:06,600
بتكلم، يعني بمعنى آخر أنه لو كان شخص عنده 12 

111
00:10:06,600 --> 00:10:11,180
فنضيف تلابة هي 15، مستحيل أنا أجي عدسة بهذا اللي

112
00:10:11,180 --> 00:10:14,650
هو ال diameter، لكن هذه وإن بتظبط زي مثلا ال

113
00:10:14,650 --> 00:10:18,650
Japanese أو الناس ال chinese اللي عندهم small

114
00:10:18,650 --> 00:10:21,830
eyeball، كل ما أنا ازود ال diameter بنلاقي يعني

115
00:10:21,830 --> 00:10:26,830
عندهم ال normal أو ال range لـ ال horizontal أو ال

116
00:10:26,830 --> 00:10:32,070
corneal diameter تقريبا ما بين 11 لـ 10.5 ملليمتر،

117
00:10:32,070 --> 00:10:35,570
فلو إحنا ضفنا 3 يعني هيكون في ال range بتاعنا

118
00:10:35,570 --> 00:10:43,060
14، 14.5 ملليمتر، تمام؟ إذا كان مصطح ومستوى التوريك

119
00:10:43,060 --> 00:10:54,040
لو كان مصطح ومستوى توريك، لو كان مستوى توريك، لو

120
00:10:54,040 --> 00:10:58,700
كان مستوى توريك، لو كان مستوى توريك، لو كان مستوى

121
00:10:58,700 --> 00:11:00,820
توريك، لو كان مستوى توريك، لو كان مستوى توريك، لو كان

122
00:11:00,820 --> 00:11:05,180
مستوى توريك، لو كان مستوى توريك، لو كان مستوى توريك

123
00:11:05,180 --> 00:11:07,900
لو كان مستوى توريك، لو كان مستوى توري

124
00:11:17,000 --> 00:11:26,480
بالإضافة أنه يكون متزامن بشكل عادي، إذا

125
00:11:26,480 --> 00:11:27,980
التوريك لينز

126
00:11:33,220 --> 00:11:41,820
عندما تكون التوريك لينز مستقيمة ومناسبة ومناسبة

127
00:11:41,820 --> 00:11:45,040
ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة

128
00:11:45,040 --> 00:11:45,940
ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة

129
00:11:45,940 --> 00:11:46,820
ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة

130
00:11:46,820 --> 00:11:46,880
ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة

131
00:11:46,880 --> 00:11:47,560
ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة

132
00:11:47,560 --> 00:11:53,160
ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة ومناسبة

133
00:11:53,160 --> 00:11:55,340
ومناسبة

134
00:12:04,450 --> 00:12:08,670
لسطح الأمامي للعدسة، ال upper eyelid هيعمل catch

135
00:12:08,670 --> 00:12:13,650
للعدسة ويعمل عملية دفع للعدسة، ببساطة هيك، تمام؟

136
00:12:13,650 --> 00:12:19,110
عنده ال ISO-Horizontal Profile، has the same

137
00:12:19,110 --> 00:12:22,290
thickness along the horizontal meridian of the

138
00:12:22,290 --> 00:12:28,920
lens، لو فتحت الفيجر هذا هتلاحظ أن هنا 165

139
00:12:28,920 --> 00:12:35,380
وهنا 165، إذا the

140
00:12:35,380 --> 00:12:40,900
same إيه؟ meridian، إذا قدامي نفس ال thick وين؟ على 

141
00:12:40,900 --> 00:12:45,780
ال horizontal meridian تمام؟ طيب الاحظين أنا عندي

142
00:12:45,780 --> 00:12:48,680
في حاجة إيش بنسميها فاكرين في ال progressive

143
00:12:48,680 --> 00:12:54,640
lenses حاجة بنسميها ال corridor ال corridor كيف؟

144
00:12:54,640 --> 00:12:58,020
أنه تدريج صح ولا لأ؟ one hundred five .. one

145
00:12:58,020 --> 00:13:01,640
hundred fifty, one hundred sixty five, two hundred

146
00:13:01,640 --> 00:13:05,800
thirty, three hundred twenty بمعنى أنه أنا عندي

147
00:13:05,800 --> 00:13:07,640
التدريج hand thin

148
00:13:11,080 --> 00:13:16,780
و هنا إيش بيصير؟ ثيك يعني كل ما طلعنا لل upper

149
00:13:16,780 --> 00:13:22,660
بيقل اللي هو السماكة كل ما نزلنا إيش بيزيد السماكة

150
00:13:22,660 --> 00:13:30,000
طبعًا ال horizontal أو ال ISO horizontal profile أو

151
00:13:30,000 --> 00:13:33,840
ال ISO horizontal shape اعتمد أن ال horizontal

152
00:13:33,840 --> 00:13:37,140
meridian يكون نفس ال thick أو نفس السماكة

153
00:13:42,080 --> 00:13:46,060
إذن has the same thickness along the horizontal

154
00:13:46,060 --> 00:13:51,500
meridians of the limbs. The thickness profile was

155
00:13:51,500 --> 00:13:57,000
designed to smooth over the junctions and offer a

156
00:13:57,000 --> 00:14:01,420
more even surface for the eyelid to move over

157
00:14:01,420 --> 00:14:05,600
الفرق ما بينهم إيش؟ هنا الصفحة إيش قالت ليه؟ even

158
00:14:05,600 --> 00:14:10,360
يعني بمعنى regular و symmetric و أيضًا اللي هو

159
00:14:10,360 --> 00:14:16,370
uniform تمام؟ لكن في الحالة الأولى كان إيش؟ uneven

160
00:14:16,370 --> 00:14:20,210
غير متماثل فصار catch ما بينه و ما بين ال upper

161
00:14:20,210 --> 00:14:26,430
island لكن هنا كلهيته فقط عملية تدريج واضح الفكرة؟

162
00:14:26,430 --> 00:14:30,410
يعني بمعنى آخر أنه هنا في الحالة الثانية الـ Iso

163
00:14:30,410 --> 00:14:37,070
-Horizontal Profile مش هيحدث أي تماسك أو أي تكاتش

164
00:14:37,070 --> 00:14:41,890
ما بين العدسة أو ال other part للعدسة و ال other

165
00:14:41,890 --> 00:14:42,330
eyelid

166
00:14:56,110 --> 00:15:01,470
لو لعبته في ال horizontal أو ال ISO horizontal

167
00:15:01,470 --> 00:15:08,070
profile أنه كان ال .. ال .. التوزيع الثقل متساوي

168
00:15:08,070 --> 00:15:12,050
وين؟ في كل أجزاء العدسة صح ولا لأ؟ يعني شفنا مية و

169
00:15:12,050 --> 00:15:15,530
خمسين، مية و ستة و خمسين، متين و تلاتين يعني

170
00:15:15,530 --> 00:15:20,690
بتديني حق أنه إيه؟ the prism ballast is wide بمعنى

171
00:15:20,690 --> 00:15:25,620
أنه متنوع أو مختلف صح ولا لأ؟ بالإضافة أن هو

172
00:15:25,620 --> 00:15:29,480
continuous مستمر يعني مش في منطقة معينة و المنطقة

173
00:15:29,480 --> 00:15:35,340
الثانية مافيش فيها prison palace and the same نفسه

174
00:15:35,340 --> 00:15:40,530
okay regardless بغض النظر عن مين ال lens power يعني

175
00:15:40,530 --> 00:15:45,170
جديش قوة العدسة هل هي minus 3 أو minus 4 أو minus

176
00:15:45,170 --> 00:15:51,370
5 طبعًا هذا التصميم هو يعتبر أحدث تصميم للعدسات ال

177
00:15:51,370 --> 00:15:54,910
software ال contact lenses اللي هو عبارة عن ال ISO

178
00:15:54,910 --> 00:15:59,630
horizontal profile أو ال ISO horizontal shape أو

179
00:15:59,630 --> 00:16:03,450
ال ISO horizontal pattern تمام؟

180
00:16:09,280 --> 00:16:16,560
التصميم هذا edge design is optimized أي بمعنى بيدي

181
00:16:16,560 --> 00:16:21,780
اللي هو راحة أكثر لكن فيه قلوب عيب معين إذا is

182
00:16:21,780 --> 00:16:25,420
optimized من ناحية الراحة أكثر for comfort for

183
00:16:25,420 --> 00:16:32,600
comfort with less than 220 micron per millimeter

184
00:16:32,600 --> 00:16:39,650
RAM RAM بمعنى ارتفاع لأعلى to edge taper and a less

185
00:16:39,650 --> 00:16:45,150
than 14 degree junction angle البساطة أنه ال edge

186
00:16:45,150 --> 00:16:48,230
design اعتمد على زيادة ال diameter

187
00:17:07,520 --> 00:17:12,780
ببساطة أن هو مماثل لمين؟ لل ISO horizontal profile

188
00:17:12,780 --> 00:17:17,860
ولكن هنا إيش عمل؟ زيادة ال diameter بشكل كبير عشان

189
00:17:17,860 --> 00:17:22,180
هيك دا ومن شوية بقولكم أن بعض ال practitioner

190
00:17:22,180 --> 00:17:26,600
بيفضلوا في زيادة ال diameter ثلاثة لأربعة ملي متر

191
00:17:26,600 --> 00:17:31,710
over the horizontal visible iris diameter فهو زود

192
00:17:31,710 --> 00:17:37,190
الديامتر وعمل على توزيع ال Prism ballast بطريقة أن

193
00:17:37,190 --> 00:17:41,950
تكون تقريبًا متساوية في كل الأجزاء ولكن زيادة

194
00:17:41,950 --> 00:17:46,030
الديامتر عمل عملية ramp اللي هو ارتفاع يعني رفعه

195
00:17:46,030 --> 00:17:50,850
شوية لأعلى تمام؟ طيب هذا بيدي راحة لمين؟ لل

196
00:17:50,850 --> 00:17:55,230
patient ليش طيب؟ البساطة لأنه ما بيعمل direct

197
00:17:55,230 --> 00:17:59,450
اللي هو catch ما بين العدسة و ال other eyelid

198
00:18:04,030 --> 00:18:08,450
Other design features عمل إيه؟ راحوا combined يعني

199
00:18:08,450 --> 00:18:12,950
عملوا اتحاد ما بين ال Prism ballast و ال dynamic

200
00:18:12,950 --> 00:18:16,450
stabilization فاكرين المحاضرة الماضية في ال

201
00:18:16,450 --> 00:18:19,710
dynamic stabilization إيش حكينا أنه بيعمل three

202
00:18:19,710 --> 00:18:25,600
nine و clock تلاقي dash من هنا و dash من هنا to

203
00:18:25,600 --> 00:18:29,480
enhance the stabilization enhance بمعنى improve

204
00:18:29,480 --> 00:18:34,460
عشان يحسن ثبات العدسة طبعًا من خلال إيش؟ زيادة ال

205
00:18:34,460 --> 00:18:39,800
diameter ومن خلال ال edge designs اللي هو ارتفاعها

206
00:18:39,800 --> 00:18:46,760
بقيمة تقريبًا 14 micron Toric lenses are generally

207
00:18:46,760 --> 00:18:51,200
larger in diameter than spherical lenses. ببساطة هي

208
00:18:51,200 --> 00:18:55,080
بشكل عام قطرها أكبر من قطر من العدسات الاسفيركال

209
00:18:55,080 --> 00:18:59,920
why؟

210
00:18:59,920 --> 00:19:03,760
ليش إن قطرها أكبر؟ لو جالكم سؤال اللي هو

211
00:19:03,760 --> 00:19:09,640
why؟ بالضبط to improve or to enhance the stability

212
00:19:09,640 --> 00:19:13,460
and comfort for the patient or for the subject

213
00:19:16,850 --> 00:19:22,010
Many of the custom high-cylinder lens designs

214
00:19:22,010 --> 00:19:28,210
incorporate a 15mm diameter to aid stabilization

215
00:19:28,210 --> 00:19:32,510
العديد من الفتر أو الـ manufacturer المصنعين

216
00:19:32,510 --> 00:19:38,150
للعدسات كل ما زادت قيمة الـ cylinder lens سواء

217
00:19:38,150 --> 00:19:45,000
power تمام القيمة أو ك value بيفضل إيش أنه يزود ال

218
00:19:45,000 --> 00:19:48,100
diameter أو بيخلي ال diameter ال standard كده إيش

219
00:19:48,100 --> 00:19:54,540
15 ملي متر لزيادة موضوع ال stability طبعًا دائمًا

220
00:19:54,540 --> 00:19:58,560
بدك تفكر تفكير أنه كل ما زاد ال cylinder power

221
00:19:58,560 --> 00:20:04,100
المريض حتفرج معه ال one أو ال two degrees فلازم

222
00:20:04,100 --> 00:20:07,800
أنه يكون ال stability بدرجة كبيرة وإلا أي 

223
00:20:07,800 --> 00:20:11,980
rotation حيعمل إيه؟ اختلاف للرؤية عند الشخص

224
00:20:14,830 --> 00:20:21,510
تجارب مصممة مختلفة تجارب تجارب مختلفة تجارب تجارب

225
00:20:21,510 --> 00:20:28,530
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

226
00:20:28,530 --> 00:20:29,570
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

227
00:20:29,570 --> 00:20:29,650
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

228
00:20:29,650 --> 00:20:29,710
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

229
00:20:29,710 --> 00:20:38,690
تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب تجارب

230
00:20:38,860 --> 00:20:42,920
طبعًا إذا أنت حبيت تزودي ال diameter أو تقللي هذا

231
00:20:42,920 --> 00:20:46,740
حيكون على حساب مين؟ ال patient فلذلك احنا بنعمل

232
00:20:46,740 --> 00:20:50,980
حاجة بنسميها ال cost to benefit كما ذكرنا سابقًا

233
00:20:50,980 --> 00:20:56,040
لكن أنا بنصح إذا كان المريض عنده فوق الخمس درجات

234
00:20:56,040 --> 00:21:01,000
سلندر لازم أنه يكون ال diameter typical وإلا

235
00:21:01,000 --> 00:21:06,080
حيكون في يعني حيصير غلبة للمريض بشكل كبير ومش

236
00:21:06,080 --> 00:21:07,260
حيرتاح للعدسة

237
00:21:11,510 --> 00:21:17,690
هذا بالنسبة لزيادة ال diameter للعدسة مع وضع

238
00:21:17,690 --> 00:21:22,750
البرزم ballast على اللي هو أطراف أو على جميع اللي

239
00:21:22,750 --> 00:21:27,450
هو محاور العدسة عشان تعمل اللي هو عملية stability

240
00:21:27,450 --> 00:21:35,690
و تكون comfort بالنسبة لمين؟ للمريض طيب ال key اللي

241
00:21:35,690 --> 00:21:42,190
هو مفتاح النجاح to successful fitting of toric

242
00:21:42,190 --> 00:21:46,650
contact lenses is an accurate refraction دائمًا

243
00:21:46,650 --> 00:21:53,430
بنذكركم أن أي عدسة لاصقة بدك تنجح في عملية ال

244
00:21:53,430 --> 00:21:57,640
fitting لازم أنا اعمل refraction بشكل accurate يعني

245
00:21:57,640 --> 00:22:02,240
أي refinement من استجماتيك فان Jackson cross

246
00:22:02,240 --> 00:22:05,360
-cylinder for power four-cylinder diachrome test

247
00:22:05,360 --> 00:22:10,600
لابد استخدامها لمين؟ للمريض عشان نصل للـ good

248
00:22:10,600 --> 00:22:15,140
fitting for contact lens طبعًا هذا الكلام أكيد

249
00:22:15,140 --> 00:22:18,960
بنطبقه على باقي العدسات بشكل عام لكن في ال software

250
00:22:18,960 --> 00:22:24,530
أكثر اللي هو حرص عند إطلاق عدسة توريك لينز عند

251
00:22:24,530 --> 00:22:29,490
إطلاق عدسة توريك لينز يجب أن يكون الوضع مرتبط

252
00:22:29,490 --> 00:22:33,270
بالقرنية يجب أن يكون مرتبط بالقرنية يجب أن 

253
00:22:33,270 --> 00:22:34,030
يكون مرتبط بالقرنية يجب أن يكون مرتبط بالقرنية

254
00:22:34,030 --> 00:22:39,890
يجب

255
00:22:39,890 --> 00:22:42,670
أن يكون مرتبط بالقرنية يجب أن يكون مرتبط

256
00:22:42,670 --> 00:22:44,150
بالقرنية يجب أن يكون مرتبط بالقرنية يجب أن

257
00:22:44,150 --> 00:22:44,250
يكون مرتبط بالقرنية يجب أن يكون مرتبط بالقرنية

258
00:22:44,250 --> 00:22:45,790
يجب أن يكون مرتبط بالقرنية يجب أن يكون مرتبط

259
00:22:45,790 --> 00:22:50,530
بالقرنية يجب أن يكون مرتبط بالقرنية يجب أن

260
00:22:50,530 --> 00:22:55,790
يكون Convert if necessary to minus cylinder form

261
00:22:55,790 --> 00:23:01,510
افرض أنا مثلًا يجيني شخص من البلاد اللي بيستخدموا

262
00:23:01,510 --> 00:23:04,890
فيها plus cylinder power أول حاجة بدنا نعمل إيه؟

263
00:23:04,890 --> 00:23:07,510
Transposition نحولها ل minus power

264
00:23:11,390 --> 00:23:16,590
Centration movement بالنسبة للـ lag on up gaze and

265
00:23:16,590 --> 00:23:20,810
version للعدسة should be evaluated لازم أنه يتم

266
00:23:20,810 --> 00:23:26,880
التقييمها أو تحديدها in a manner أي بمعنى تقنيك

267
00:23:26,880 --> 00:23:32,080
similar to that for fitting soft spherical lenses

268
00:23:32,080 --> 00:23:37,640
وهذا مماثل لمين؟ للعدسات الـ spherical soft contact

269
00:23:37,640 --> 00:23:42,700
lenses طيب، الآن بتسأل سؤال، تتوقع بالنسبة للـ

270
00:23:42,700 --> 00:23:46,820
fitting الـ soft contact lenses جديش أنت بدك

271
00:23:46,820 --> 00:23:53,170
تاخدي كم جلسة للمريض؟ يعني الآن اجى مريض و احنا

272
00:23:53,170 --> 00:23:58,310
اقترحنا أنه أفضل خيار له ال toric soft contact lenses

273
00:23:58,310 --> 00:24:03,750
كم جلسة أنه هيكون أو هناخد ليعطي العدسة النهائية

274
00:24:03,750 --> 00:24:04,730
لهذا ال patient

275
00:24:28,060 --> 00:24:32,220
another answer طبعًا

276
00:24:32,220 --> 00:24:36,420
أول حاجة الجلسة الأولى بدي اعمل عملية adaptation

277
00:24:36,420 --> 00:24:40,440
للعدسة بدي اشوف أنه هل المريض عنده motivation

278
00:24:40,440 --> 00:24:46,280
لارتداء عدسة لاصقة soft toric ولا لأ؟ تمام؟ هذه

279
00:24:46,280 --> 00:24:51,750
القضية الأولى طيب ال motivation غير كافي في عدسات

280
00:24:51,750 --> 00:24:55,790
مين؟ ال toric soft contact lenses، البساطة لأنه بيكون 

281
00:24:55,790 --> 00:24:59,650
فيه هناك access للعدسة، يعني ممكن مثلا ييجي مريض

282
00:24:59,650 --> 00:25:03,230
يقولك لأ أنا متعود ألبس عدسات لاصقة، هو متعود على

283
00:25:03,230 --> 00:25:07,750
مين؟ على الـ spherical soft contact lens ولكن هو ما 

284
00:25:07,750 --> 00:25:11,810
اتعود خاصة هذه أنا بتكلم على الـ high power سواء

285
00:25:11,810 --> 00:25:17,370
سفير أو سيلندر لكن هو لم يتعود على ارتداء العدسات 

286
00:25:17,370 --> 00:25:22,110
الـ soft direct contact lenses الموضوع الثاني وهذا

287
00:25:22,110 --> 00:25:25,930
هو المهم دائما أنا لما بدي أعمل fitting للـ

288
00:25:25,930 --> 00:25:30,090
software إلى contact lenses فاكرين في الـ RGB ممكن

289
00:25:30,090 --> 00:25:34,090
أنا أدي عدسة عشوائية صح ولا لا بناء على مين؟ على الـ

290
00:25:34,090 --> 00:25:37,130
base curve يعني بمعنى آخر ممكن الـ power ما يكون

291
00:25:37,130 --> 00:25:42,260
الصحيح لكن الـ base curve صحيح اللي هو كبسكسفير لكن في

292
00:25:42,260 --> 00:25:46,100
الـ software ايش ما بنفعش الكلام هذا لازم العدسة اللي

293
00:25:46,100 --> 00:25:50,440
هي الـ fairest lens اللي أنا أديها للمريض مقاربة

294
00:25:50,440 --> 00:25:55,060
لقيمة الاسفير ومقاربة لقيمة السيلندر والأهم من 

295
00:25:55,060 --> 00:25:59,810
التنتين هدول مقاربة لقيمة مين؟ الـ axels يعني بمعنى

296
00:25:59,810 --> 00:26:04,630
آخر المريض عنده access تسعين ما اروحش أدقق قداش 

297
00:26:04,630 --> 00:26:08,210
access مية وثلاثين أو مية وأربعين ليه؟ لأنه 

298
00:26:08,210 --> 00:26:12,370
هيلاحظ أنه رؤية مغبشة أو مش واضحة بالمريض عنده

299
00:26:12,370 --> 00:26:16,390
هيقولك لأ أنا هذه العدسة بتلاقمنيش أو غير مناسبة

300
00:26:16,390 --> 00:26:20,570
هو ممكن عامل adaptation للعدسة لكن وين المشكلة؟ في

301
00:26:20,570 --> 00:26:27,650
موضوع الـ access فتقريبا كـ range لو أنت بدك تعمل

302
00:26:27,650 --> 00:26:31,350
good fitting للعدسة من ثلاثة لأربعة مع التسليم

303
00:26:31,350 --> 00:26:36,290
العدسة يعني بمعنى آخر لما أنا بدي الـ instructions

304
00:26:36,290 --> 00:26:38,810
الإرشادات لهذا المريض

305
00:26:45,710 --> 00:26:49,770
consideration should be given to the location of

306
00:26:49,770 --> 00:26:54,050
the refractive cylinder دائما بدي أحدد قيمة الـ

307
00:26:54,050 --> 00:26:58,250
residual astigmatism الـ corneal cylinder والـ

308
00:26:58,250 --> 00:27:02,790
manifest refraction لهذا المريض Okay أيضا بعد ذلك 

309
00:27:02,790 --> 00:27:06,090
بدي أحدد هل هذا الـ cylinder من الكورنيا ولا

310
00:27:06,090 --> 00:27:10,790
lenticular حقيقة الآن يعني شغالين مع الدكتور عمر

311
00:27:10,790 --> 00:27:14,490
في موضوع اللي هو عند مين الـ most common كـ

312
00:27:14,490 --> 00:27:18,630
prevalent في قطاع غزة إنه هل هو الـ lenticular ولا

313
00:27:18,630 --> 00:27:21,950
القرنية الـ cylinder طبعا العينة إن شاء الله هي

314
00:27:21,950 --> 00:27:26,850
هتكون ثلاثمية حالة لحد الآن خلصنا تقريبا خمسة

315
00:27:26,850 --> 00:27:31,270
وأربعين حالة تتفاجئوا إن احنا عندنا في قطاع غزة

316
00:27:31,270 --> 00:27:35,810
الأكثر شيوعا لحد الآن الـ lenticular بنتوقف إن شاء

317
00:27:35,810 --> 00:27:39,750
الله لـ الـ fitting for software contact lenses في

318
00:27:39,750 --> 00:27:43,610
المحاضرة القادمة إن شاء الله بنكمل في هذا الموضوع

319
00:27:43,610 --> 00:27:46,790
في أي سؤال؟ يعطيكم العافية