abstract: Количество, качество, сроки, безопасность выполнения фибротрахеобронхоскопии (ФТБС) у больных с панкреонекрозом (ПН), осложненным абдоминальным сепсисом (АС), до сих пор обсуждаются. Имеется неоднозначное отношение к выполнению регулярной санационной фибротрахеобронхоскопии (ФТБС). Материал и методы. Исследованы сердечный индекс (СИ), индекс системного сосудистого сопротивления (ИССС), частота сердечных сокращений (ЧСС), среднее артериальное давление (АДср.), внесосудистая вода легких (ВСВЛ), газообмен (индекс оксигенации - РаО2/FiО2) у 30 больных с ПН, осложненным АС, до и после ФТБС. Результаты и заключение. После ФТБС происходит снижение СИ в 30,6 % случаев (I-я группа), возрастание его в 69,3 % (II-я группа). В первой группе снизились АДср., ЧСС. Во второй группе произошло их повышение. Увеличение ИССС после ФТБС сопровождается снижением СИ и ассоциируется с неблагоприятным исходом. Увеличение СИ на фоне снижения ИССС способствует улучшению отдаленных результатов лечения. Проведение ФТБС снижает дыхательную недостаточность, увеличился PaO2/FiO2, разница в первой группе 41,2 ± 4,9 мм pт. cт., во второй группе 41,7± 5,1 мм pт. cт. В санационной ФТБС нуждались 47 % больных, выявлены гнойные эндобронхиты 2, 3 степени. Причина ухудшения состояния после ФТБС - сердечная недостаточность. Оценка состояния больного по шкале CPIS коррелирует со степенью тяжести эндобронхита.
keywords: панкреонекроз, абдоминальный сепсис, фибротрахеобронхоскопия, центральная гемодинамика, осложнения