abstract: Цель. Оценить возможность использования бесконтрастной магнитно-резонансной ангиографии (МРА) на этапе отбора кандидатов для выполнения процедуры катетерной радиочастотной денервации (РДН) почечных артерий (ПА). Материалы и методы. В исследование было включено 23 пациента с рефрактерной артериальной гипертонией в возрасте от 31 до 75 лет. Всем кандидатам перед денервацией проводилось дуплексное сканирование почечных артерий (УЗДГ), бесконтрастная МРА, а также брюшная аортография с селективной ангиографией. Магнитно-резонансное исследование проводилось сверхпроводящем МР-томографе Initial Achieva фирмы Philips (Нидерланды) с напряженностью магнитного поля 3 Тл, с системой ТХ. Иследование выполнялось с синхронизацией с ЭКГ и дыханием. Проводилась оценка следующих параметров: наличие дополнительных ПА; диаметр основных и дополнительных (при наличии) ПА; длина ствола ПА (от устья до бифуркации); наличие гемодинамически значимых стенозов ПА. Результаты. По результатам МРТ 6 кандидатов (28,5 %) были исключены из исследования в связи с диагностированными значимыми стенозами ПА (2 случая) и недостаточным диаметром дополнительных ПА (4 случая). У 15 пациентов (71,4 %) анатомия почечных артерий позволила в дальнейшем выполнить процедуру денервации. У 2 пациентов (9,5 %) с выраженным абдоминальным ожирением качество полученных МР-изображений не позволяло достоверно оценить анатомию почечных артерий. Во всех случаях результаты МРА, в том числе длина и диаметр почечных артерий, были сопоставимы с данными, полученными при последующей ангиографии, и между ними установлена значимая корреляция. Выводы. Бесконтрастная МРА может применяться в комплексном обследовании пациентов с рефрактерной артериальной гипертонией перед выполнением радиочастотной денервации почечных артерий.
keywords: рефрактерная артериальная гипертония, радиочастотная денервация почечных артерий, почечная ангиография, бесконтрастная магнитно-резонансная томография (мрт)