abstract: Проведен анализ взаимосвязи содержания маркеров матриксных металлопротеиназ (MMP) 2, 7, 9 типов и тканевого ингибитора металлопротеиназ (TIMP) 2 типа в плазме крови, клинических данных с оценкой общей выживаемости у больных раком желудка. При этом на основании отдаленных результатов лечения выявлены наиболее значимые биологические маркеры в оценке раннего метастазирования опухоли. Так, содержание ММР-2 ниже уровня 270 нг/мл является прогностически неблагоприятным. Так, 5-летняя выживаемость при содержании ММР-2 более 270 нг/мл составляла 60,5 %, а ниже 270 нг/мл - 32,4 %. При этом величина различий в показателях общей выживаемости увеличивалась по мере повышения критерия Т. Так, при Т1-2 различия 5-летней продолжительности жизни составляли 7 %, при Т3 - 19,4 %, а при Т4 - 57,1 %. Многофакторный анализ связи отдаленных результатов лечения в связи с индексами ТNM показал, что критерий Т является определяющим прогноз заболевания ( р = 0,018). Выявлена тенденция к худшим отдаленным результатам при высоких значениях ММР-7 (более 2,3 нг/мл - медиана показателя). При этом различия 5-летней выживаемости достигали 16 %. Она была выраженной и достоверной у мужчин в возрасте до 60 лет. У этой категории лиц различия в продолжительности жизни составили 70 % ( р = 0,0009). Многофакторный анализ связи выживаемости с ММР-7, критериями TNM у мужчин, страдающих раком желудка, показал, что наибольшее значение в прогнозе имели уровни ММР-7 ( р = 0,09) и критерий Т ( р = 0,11), а меньшее - критерий N ( р = 0,38) и индекс М ( р = 0,66).
keywords: рак желудка, общая выживаемость, маркеры mmp-2, 9 и timp-2 в плазме крови