abstract: Сделана попытка изучить причины возникновения аритмий в зависимости от состояния коронарных артерий у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. У 176 мужчин в возрасте 49,4 ± 8,5 года, перенесших инфаркт миокарда, проведена коронарография и левая вентрикулография. Диагностика аритмий основана на компьютерном анализе ЭКГ, дисперсии интервала Q-T, кардиоинтервалографии, ЭКГ высокого разрешения (поздние потенциалы желудочков) и мониторировании ЭКГ по Холтеру. Установлено, что аритмии возникли при инфаркт-связанной правой межжелудочковой ветви и правой коронарной артерии, реже огибающей ветви. Число пораженных коронарных артерий и суммарная тяжесть их поражения не влияли на частоту возникновения аритмий. Коллатеральный кровоток у пациентов с аритмией выявлен в единичных случаях. Достоверного ухудшения внутрисердечной гемодинамики и сократимости левого желудочка сердца у больных с аритмией не выявлено. Подбор антиаритмических препаратов с помощью острой фармакологической пробы позволил в большинстве случаев купировать поздние потенциалы желудочков, а возможно, и предотвратить их возникновение.
keywords: аритмии, поздние потенциалы желудочков, коронарное русло, антиаритмическая терапия