abstract: Цель. Оценить возможности использования показателя скорости пульсовой волны (СПВ) в аорте в качестве дополнительного прогностического инструмента при проведении стратификации сердечнососудистого риска (ССР) у пациентов с абдоминальным ожирением (АО). Материал и методы. Обследованы 132 нормотензивных пациента с АО, риском по шкале SCORE &lt;5%, в возрасте 31-55 лет (средний возраст 45,0±5,3 года); проводилось определение липидного спектра, гликемического профиля крови, скорости клубочковой фильтрации, микроальбуминурии (МАУ), выполняли триплексное сканирование сонных артерий (СА), эхокардиоскопию, бифункциональное суточное мониторирование артериального давления с оценкой среднедневной СПВ в аорте. Дополнительным прогностическим инструментом при стратификации ССР считали наличие СПВ в аорте &gt;75-го перцентиля для соответствующего возрастного диапазона 8,0 м/с для лиц 31-45 лет и 8,3 м/с для лиц 46-55 лет. Результаты. У пациентов с СПВ в аорте &gt;75-го перцентиля чаще отмечали органные поражения каротидный атеросклероз 44,1% vs 5,1% (р&lt;0,01); гипертрофия стенки СА 50,0% vs 26,5% (р&lt;0,05); МАУ 32,4% vs 0% (р&lt;0,01). Выбранный критерий сосудистой жесткости позволил выделить 100% лиц с МАУ, 42,9% с гипертрофией левого желудочка, 39,5% с гипертрофией стенки СА, 75,0% с каротидным атеросклерозом среди всех пациентов с АО, что оказалось сопоставимым с аналогичными показателями в случае использования с этой целью традиционной модели метаболического синдрома. При этом частота наличия каротидного атеросклероза и МАУ в первой подгруппе оказалась достоверно выше 44,1% vs 16,2% и 32,4% vs 10,8%, соответственно, (р&lt;0,01). Заключение. Пациентам с АО и низким или умеренным ССР по шкале SCORE в случае выявления СПВ в аорте &gt; 75-го перцентиля для соответствующего возрастного диапазона целесообразно выполнение скрининга субклинического атеросклероза для последующей реклассификации ССР и пересмотра объема необходимых профилактических мероприятий.
keywords: скорость пульсовой волны, абдоминальное ожирение, субклинический атеросклероз, сердечно-сосудистый риск