abstract: В исследование включено 100 пациентов с ХСН I функционального класса (ФК) на фоне ГБ II стадии с нормальной фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) (ФВ ЛЖ≥55%), рандомизированных в две группы. Первую группу составлял 51 пациент (возраст 54,2±22,9 года), которым назначался метопролола сукцинат (беталок ЗОК фирмы «АstraZeneсa», Швеция) в дозе 78,1±19,3 мг/сутки. Во вторую группу входило 49 пациентов (возраст 55,4±23,1 года), которым назначался квинаприл (аккупро фирмы «Pfizer», США) в дозе 17,3±7,7 мг/сутки. Исходно и через 6 месяцев терапии проводились: тредмилометрия с оценкой максимального потребления кислорода при нагрузке (VO 2max), эхокардиография, тест шестиминутной ходьбы, определение N-концевого предшественника мозгового натрийуретического гормона (NT-proBNP). Для объективного количественного определения регуляторно-адаптивного статуса (РАС) выполнялась проба сердечно-дыхательного синхронизма. Результаты исследования показали, что оба препарата улучшали показатели диастолической функции ЛЖ, однако лишь квинаприл эффективно изменял его структурно-геометрические параметры и систолическую функцию. Только при лечении квинаприлом повышалась толерантность к физической нагрузке, снижался уровень NT-proBNP, увеличивалось VO 2max, улучшался РАС. Таким образом, квинаприл имеет преимущества перед метопролола сукцинатом у больных с ХСН I ФК и нормальной ФВ ЛЖ и на фоне ГБ II стадии.
keywords: хроническая сердечная недостаточность, сердечно-дыхательный синхронизм, регуляторно-адаптивный статус