abstract: Цель исследования — оценить возможности эндоскопических методов декомпрессии билиарной системы в оптимизации лечения больных с механической желтухой. Материал и методы. Был проведен ретроспективныйанализ результатов лечения 636 больных с механической желтухой опухолевого и неопухолевого генеза, находившихся на лечении в отделениях хирургии ГАУЗ ГКБ № 7 г. Казани (2004—2014). Результаты и их обсуждение. Выявлено, что применение эндоскопических методов с целью декомпрессии билиарной системы позволяет улучшить результаты лечения. Наши наблюдения пациентов с механической желтухой опухолевого и неопухолевого генеза с различной степенью печеночной недостаточности позволяют отметить, что приоритетными важнейшим звеном комплексного лечения этой группы является максимально ранняя декомпрессия желчных путей одним из малоинвазивных методов декомпрессии, включая эндоскопическую папиллотомию и стентирование желчных путей. Основой лечения эндотоксикоза и печеночной недостаточности при механическойжелтухе являются медикаментозная коррекция и адекватная по составу и объему инфузионная терапия, проводимая на фоне одного из видов декомпрессии желчных путей, что соответствует современным взглядам на проблему лечения механической желтухи. Заключение. Эндоскопические вмешательства показаны в большинствеслучаев острой, рецидивирующей и хронической непроходимости большого дуоденального сосочка, проявляющейся клинической симптоматикой гипертензии гепатопанкреатобилиарной зоны. Выполнение эндоскопическойретроградной панкреатохолангиографии, эндоскопической папиллосфинктеротомии при механическойжелтухе неопухолевого генеза позволяет отказаться от хирургических вмешательств либо сократить их объем и травматичность.
keywords: билиарная система, механическая желтуха, эндоскопические вмешательства, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография