abstract: Цель исследования - изучение влияния предоперационной химиотерапии на выживаемость пациентов с раком желудка, подвергшихся радикальному хирургическому лечению. Проведен ретроспективный анализ историй болезни и амбулаторных карт у 772 пациентов с раком желудка, которым проводилось лечение в ГБУЗ ООД в период с 2000 по 2012 год. Критериями включения были: 1) низкодифференцированная аденокарцинома желудка 2) радикальная операция. Критерии исключения: 1) наличие другого онкологического заболевания 2) резекция желудка в анамнезе 3) IV стадия опухолевого процесса 4) возраст старше 55 лет. Отобрано 150 пациентов, которые были разделены на две группы. В первой группе (n=78) лечение начинали с операции, во второй (n=72) - с химиотерапии. Группы были сопоставимы по полу и возрасту, по распределению стадий опухолевого процесса и объему операций. Среднее время наблюдения в первой группе составило 43,2±27,4 мес., медиана 37,6 месяца, во второй 57±28,7 мес., медиана 61,3 месяца. Однолетняя выживаемость в первой и второй группе составила 90,9±3,3% и 97,2±1,9% (P=0,17), а трехлетняя 69,7±5,5% и 85,5±4,2% соответственно ( P =0,023). Медиана выживаемости в группах в настоящее время не достигнута. При сравнении кривых выживаемости в группах с использованием критерия Гехана-Вилкоксона P =0,037. Выживаемость выше в группе пациентов, которым лечение начинали с химиотерапии. Использование предоперационной химиотерапии позволяет улучшить показатели выживаемости пациентов с низкодифференцированной аденокарциномой желудка в возрастной группе до 55 лет.
keywords: рак желудка, предоперационная химиотерапия, хирургическоелечение, гастрэктомия, лимфодиссекция