abstract: Одним из основных звеньев патогенеза множественной миеломы (ММ) является литическое поражениекостной ткани. В основе этого процесса лежит ингибиция остеобластов и активация остеокластов. У 80 %больных имеет место снижение минеральной плотности костной ткани (МПК) в сочетании с единичнымиили множественными остеолитическими очагами и патологическими переломами. Поздняя диагностиканизкой МПК может привести к развитию вколоченных переломов позвонков, повышенной подвижностидисков с развитием компрессии спинного мозга и неврологической симптоматики. Для ММ характерныспонтанные легко возникающие переломы костей, поэтому зачастую пациенты с ММ поступают в гематоло-гические отделения после обследования и лечения у травматолога. В программе лечения ММ особая рольпринадлежит назначению препаратов из группы бифосфонатов. Больные с ММ должны получать цикловоедлительное (не менее 2 лет) профилактическое лечение бифосфонатом для предупреждения патологическихпереломов, вне зависимости от наличия или отсутствия остеопороза.
keywords: множественная миелома, высокодозная химиотерапия, минеральная плотность костей, остеокальцин, паратгормон.