abstract: Введение. В статье обобщен пятилетний опыт установки и эксплуатации систем венозного доступа у детей с онкологическими заболевани-ями, а также проведен клинико-экономический анализ этого вида манипуляций. Проанализирована доступность имплантируемых венозныхпорт-систем в клиниках страны, основанная не только на статистике их продаж, но и на результатах обучения медицинского персонала.Материалы и методы. В анализ вошли сведения о 2262 пациентах в возрасте от 2 мес до 17 лет, которым с целью проведения химиотера-певтии в 2010–2014 гг. были установлены различные системы венозного доступа: 2099 детям (92,8%) — 3930 внешних центральных веноз-ных катетеров и 163 (7,2%) — 163 имплантируемые венозные порт-системы. Результаты. При установке внешних центральных венозныхкатетеров осложнения были отмечены в 11,8% случаев, технические трудности — в 72,9%, из которых лишь 55,8% было скорректированоинтраоперационно. Осложнения при эксплуатации были отмечены в 61,7% случаев, из них в 44% потребовалось удаление внешних централь-ных венозных катетеров. Осложнения при имплантации порт-систем были отмечены у 4,3% пациентов, технические трудности — у 29,4%, новсе были скорректированы интраоперационно. Эксплуатационные осложнения отмечены у 15,9% пациентов, что было обусловлено наруше-нием правил эксплуатации порт-систем. К удалению порт-систем это привело лишь у 2,4% пациентов. Заключение. Эксплуатация импланти-руемых венозных порт-систем имеет не только минимальные риски развития осложнений, но и является экономически более выгодной. Одиниз немногих сдерживающих факторов для их массового внедрения — отсутствие достаточного количества квалифицированного медицин-ского персонала, способного заниматься установкой и эксплуатацией систем длительного венозного доступа. Другая причина — отсутствиев клиниках необходимого рентгенологического и ультразвукового оборудования.
keywords: детская онкология, венозный доступ, качество медицинских услуг, обучение медицинского персонала, клинико- экономический анализ.