abstract: В обзоре данных литературы и собственных данных приводятся сведения о применении транскраниальной магнитной стимуляции (ТКМС) как диагностического и терапевтического инструмента у пациентов детского возраста и взрослых с широким спектром неврологических заболеваний. ТКМС может применяться для прямой оценки проведения по двигательным путям на всем протяжении от моторной коры до мышц-эффекторов, с оценкой ее скорости и характера; активизировать нейропластичность центральной нервной системы. С практической точки зрения наибольшую ценность диагностическая ТКМС имеет в прогнозировании восстановления функций после перенесенного спинального (травма, миелит) либо полушарного (инсульты, травмы, прочие очаговые поражения) процесса. В зависимости от избранного терапевтического режима ТКМС может оказывать как тормозное, так и стимулирующее действие. Обсуждается сравнительная эффективность двух основных режимов терапевтической ТКМС высокои низкочастотной стимуляции в зависимости от нозологической формы или ведущего синдрома. Наиболее исследованной областью является применение ТКМС при инсультах и детском церебральном параличе; мало сведений о ее эффективности при последствиях нейроинфекций, в особенности у детей. Под действием ТКМС в нервной системе наблюдается индукция нейрогенеза и синаптогенеза, ритмическая стимуляция оказывает долговременные эффекты с выраженным последействием. ТКМС является ценной диагностической и терапевтической методикой и рекомендуется к максимально широкому внедрению в нейрореабилитации и функциональной диагностике у взрослых и детей. В настоящее время вопрос о сравнительной эффективности высокочастотной либо низкочастотной ТКМС до конца не изучен, обе методики показали клиническую эффективность при различных формах поражения центральной и периферической нервной системы; необходимо продолжение научного поиска в данном направлении.
keywords: транскраниальная магнитная стимуляция, нейропластичность, вызванный моторный ответ, нейрогенез, нейрореабилитация