Yersinia enterocolitica, insanlarda kendi kendini sınırlayan hafif gastroenteritten mezenterik lenfadenit gibi daha ciddi durumlara kadar çeşitli gastrointestinal semptomlara neden olabilen Gram-negatif bir bakteridir. Vebanın etkeni olan Yersinia pestis’i de içeren Yersinia cinsine aittir.
İşte Yersinia enterocolitica ile ilgili temel özellikler ve ayrıntılar
Morfoloji
- Yersinia enterocolitica, çengelli iğne görünümü veren karakteristik iki kutuplu boyama desenine sahip çubuk şeklinde bir bakteridir.
- Fakültatif anaerobiktir, yani hem aerobik hem de anaerobik koşullarda büyüyebilir.
Virülans Faktörleri
- Yersinia dış proteinleri (Yops): Yops, tip III salgı sistemi aracılığıyla konakçı hücrelere enjekte edilir. Konağın bağışıklık tepkisine müdahale ederek bakterinin tespit edilmekten kaçmasına ve konak içinde hayatta kalmasına izin verirler.
- Enterotoksinler: Yersinia enterocolitica, enfeksiyonla ilişkili gastrointestinal semptomlara katkıda bulunan enterotoksinler üretebilir.
Patogenez
- Yersinia enterocolitica öncelikle gastrointestinal sistemi enfekte eder.
- Genellikle kontamine gıda, özellikle çiğ veya az pişmiş domuz eti, pastörize edilmemiş süt ve kontamine su tüketimi ile ilişkilidir.
- Bakteri yutulduktan sonra bağırsak mukozasını istila edebilir ve bölgesel lenf düğümlerine yayılarak mezenterik lenfadenite neden olabilir.
Klinik Belirtiler
- Yersinia enterocolitica ile enfeksiyonlar akut ishal, karın ağrısı, ateş ve kusma gibi bir dizi klinik belirtiye yol açabilir.
- Karın bölgesindeki lenf düğümlerinin iltihaplanması ile karakterize mezenterik lenfadenit, Yersinia enterocolitica enfeksiyonlarının ayırt edici bir özelliğidir.
Teşhis
- Laboratuvar teşhisi, bakterinin dışkı veya kan örnekleri gibi klinik örneklerden izole edilmesini içerir.
- İzolasyon için genellikle Yersinia Selective Agar gibi seçici kültür ortamları kullanılır.
Tedavi
- Çoğu vakada, Yersinia enterocolitica enfeksiyonları kendi kendini sınırlar ve spesifik antibiyotik tedavisi gerektirmez.
- Şiddetli vakalar veya sistemik komplikasyonlar içeren vakalar siprofloksasin veya trimetoprim-sülfametoksazol gibi antibiyotiklerle tedavi edilebilir.
Önleme
- Yersinia enterocolitica enfeksiyonlarını önlemek için uygun gıda işleme, pişirme ve hijyen uygulamaları esastır.
- Çiğ veya az pişmiş domuz eti ve pastörize edilmemiş süt tüketiminden kaçınmak enfeksiyon riskini azaltabilir.
Yersinia enterocolitica enfeksiyonları genellikle sporadiktir ve salgınlar daha az yaygındır. Bakteri, hayvanlar ve çevre dahil olmak üzere geniş bir konakçı yelpazesine sahiptir. Enfeksiyonların çoğu kendi kendini sınırlarken, özellikle yaşlılar ve bağışıklık sistemi baskılanmış bireyler gibi hassas popülasyonlarda ciddi vakalar ortaya çıkabilir.