Ekvatordan uzak yaşayanlar için kış, daha soğuk havalar, daha az gün ışığı ve arada sırada "kış mavisi" olarak adlandırılır. Hafif rahatsızlık hissi bu kadar kolay gelir ve gelirse de, her kış Rebecca Davis için daha ciddi olan yeni, sarsılmaz bir depresyon döngüsünü ifade eder.
“Ben Minnesota ve Kuzey Dakota'da büyüdüm ve Michigan'da yatılı okula gittim. Hava havanın benim havamda, kişiliğimde ve hayatımın tüm yönlerinde ne kadar derin bir etki yarattığını anladım.” Diyen Davis, şimdi New York ve St. Petersburg, Fla arasında zaman ayırıyor.
Davis, “Doktorum, Michigan'da geçirdiğim zamandan sonra mevsimsel duygulanım bozukluğu olduğunu belirledi. İki ve ikiyi bir araya getirdi ve bulutların gökyüzünde olduğu zaman semptomlarım çok daha kötü olduğunu fark etti.
Amerika Birleşik Devletleri'nde yetişkinlerin yaklaşık yüzde 10 ila 10'u mevsimsel duygudurum bozukluğu (SAD) çekmektedir. İlk olarak 1984 yılında tıbbi bir durum olarak tanımlanan SAD, şimdi bir tür majör depresyon tipi olarak Zihinsel Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı tarafından listelenmiştir.
SAD belirtileri
Bununla birlikte, geleneksel depresyondan farklı olarak SAD, her zaman yılın belirli bir döneminde tekrarlayan eşsizdir. SAD sıklıkla kış depresyonu olarak düşünülse de, diğer mevsimlerde de hastaları etkileyebilir.
SAD'nin nedeni bilinmemektedir, ancak güneş ışığının eksikliğinin vücudun sirkadiyen ritmini bozduğu varsayılmıştır. Johns Hopkins Üniversitesi nörobilimciler tarafından Nature dergisinde yayınlanan araştırmaya göre, gözlerimizin ışık seviyesini izleyen özel fotoreseptörleri var. Bunlar, vücuda sirkadiyen kalp pili ayarlamak ve ruh halini ve mizacını etkilemek gibi ışığa yanıt verdiğimiz "görsel olmayan" yollarla ilişkilendirilebilir.
Işık seviyelerindeki değişiklikler, Davis dahil SAD hastalarının çoğunun, kış mevsiminde semptomlar yaşadığını ve bahar aylarında gerilemenin nedenini açıklayabilir.
Davis, “Hava gri olduğunda, depresyonun klasik belirtilerini düşük öz-saygı, endişe, obsesif endişe ve sadece bir şey hakkında eğlenceli olmama gibi genel bir yetersizlik gibi hissediyorum” dedi.
Bu semptomların yanı sıra, bazı SAD hastaları özlem karbohidratlarının salgılarını gider. Ayrıca daha uykulu olmaları da muhtemeldir. Raporladıklarına dayanarak, SAD hastaları kış mevsimi boyunca, yılın geri kalanında olduğundan, günde 2.5 saat daha uyurlar; genel nüfus kışın yaklaşık 0.7 saat daha uyur.
Nasıl başa çıkılır
Bazı SAD hastaları evi terk etmek için çok uyuşuk veya depresif olabilirken, açık hava etkinlikleri ve düzenli egzersizler semptomları hafifletebilir. Duke Üniversitesi araştırmacıları tarafından yapılan bir 2007 çalışması, egzersizin majör depresif bozuklukların tedavisinde antidepresan ilaçlarla karşılaştırılabilir olduğunu doğrulamıştır.
Ve 2002'deki Lancet çalışmasına göre, hastalık beyindeki serotonin üretimine ve parlak güneş ışığına maruz kalma süresine bağlı olduğundan, gün ışığına maruz kalmanın artması rahatlatıcı olabilir.
Davis, "New York'tan Florida'ya taşındıktan hemen sonra farkı hissettim. Aslında, bu, yaşadığım yerden bağımsız olarak güneş doğduğunda hemen hemen geçerli." Dedi.
Güneşli bir bölgeye taşınırken bir seçenek değildir, bir ışık kutusu yardımcı olabilir.
Işık tedavisi için resmi "dozaj" yönergeleri yoktur. Bununla birlikte, çoğu doktor, yeterli parlaklık, uygun ışık dalga boyu ve uygun ultraviyole ışık filtrasyonu sağlayarak dış mekan ışığını taklit eden özel bir ışık kutusu kullanılmasını önermektedir.
Boston's Brigham ve Kadın Hastanesi'ndeki 2009 tarihli bir çalışma, SAD hastalarının geniş spektrumlu, beyaz ışıktan ziyade mavi tonlu ışığa daha olumlu yanıt verdiğini öne sürdü. Bununla birlikte, araştırmacılar optimal terapötik parlaklığı ve rengi belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu söylediler.
Her durumda, kullanıcılar ışık kutularının SAD hastaları için tasarlandığından emin olmalıdır. Mayo Clinic'e göre, cilt tedavisi için tasarlanan ışık kutuları, gözlere çok fazla zararlı ultraviyole ışık yayabilir. Benzer şekilde, bronzlaşma yatakları uygun ikameler değildir.
Geçmişte verilen parlaklık önerileri günde 6 saat 2.500 lüks (yaklaşık beş 100 watt akkor ampulün parlaklığına eşit bir ışık miktarı) ile 1.500 ila 2.500 lüks arasında günde 1 ila 2 saat arasında değişmektedir.
Davis ışık kutusunun ona yardım ettiğini buldu. “Her seferinde üst üste birkaç gün bulutlu olması muhtemeldir,” dedi.
Diğer akıl hastalıkları olan kişiler gibi, SAD hastaları bilişsel davranışçı terapiden büyük ölçüde faydalanabilir. Ancak, geleneksel tedaviden farklı olarak, BDT oturumlarının, duygudurum değişikliklerinin mevsimsel yönüne daha fazla odaklanması muhtemeldir, diyor ki, devam eden SAD araştırmasına katılan Vermont Üniversitesi'nde doktora adayı Yael Nillni. Bazı ön veriler, konuşma terapisinin uzun vadede ışık tedavisinden daha iyi çalışabileceğini göstermiştir.
“İlk olarak, ışık terapisi ve BDT hem duygudurum bozukluklarını düzeltmek için eşit derecede iyi bir iş yapar” dedi. “Ancak, 1 yıllık ve 2 yıllık izlemde bir fark görmeye başlıyoruz. BDT'nin hastayı hazırlamanın ve gelecek kış döneminde depresyonun gelecekteki oluşumunu önleme konusunda daha iyi bir iş çıkardığını görüyoruz.”
Bununla birlikte, sonuçlar hastalar arasında farklılık gösterebilir. Davis, 20'li yaşların başında BDT'yi denedi ve zaman zaman yararlı bulduğu halde, semptomlarını kontrol etmek için antidepresanlara dayandığını söyledi.
Davis, "SAD genel bir ruh haliyle ilgili, ve ben sadece kendini mavi hissetmekten başka bir şey yapmanın mümkün olmadığını düşünüyorum," dedi.
SAD uzun süreli bir hastalık olabilir, ancak zayıflatıcı olmak zorunda değildir. Davis 15 yıldır bununla başa çıkmakta ve semptomlarını antidepresanlar ve egzersizle kontrol altında tutmaktadır. Aynı zamanda güneşli Florida'ya çok iyi uyum sağlıyor.
"Tavsiyemin çoğunun güneş ışığını isteyen herkese sezgisel olacağını düşünüyorum. Doğal ışıkla bir çalışma alanında ısrar edin. Geniş pencereler ve iyi güneş ışığı alan bir ev bulmak için de aynı şey geçerli. Güneşli günlerde güneşlikler ve gölgeler bile soğuktur "dedi.
"Ve gün boyunca egzersiz, egzersiz, egzersiz!" dedi. “Hiçbir şey kasvetli günlerde bana daha fazla enerji vermez.”
İletin: Antidepresanlar, tedavi, egzersiz ve ışık kutusu tedavileri, mevsimsel duygulanım bozukluklarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
Twitter'da MyHealthNewsDaily'i takip edin @MyHealth_MHND.