Yeni araştırmaya göre otistik insanlar genel nüfusa göre üç kat daha yüksek intihar ve intihar girişimi oranlarına sahip.
Çalışma ayrıca otistik kızların ve kadınların, ek psikiyatrik rahatsızlıkları olan kişilerde olduğu gibi, önemli ölçüde daha yüksek riske sahip olduğunu buldu.
"Danimarka dışında yapılan bu çalışma, otizmli kişilerde intihar riskini anlamada önemli bir adımdır" dedi. Donna Murray, PhD, klinik programlar başkan yardımcısı ve Otism Speaks'de Otizm Tedavi Ağı (ATN) başkanı.
İntiharla ilgili araştırmaların çoğu, ulusal bir veri seti yerine daha küçük popülasyonlara odaklanmıştır.
"Bu bize bunun otistik insanlar için genel nüfusa karşı ne kadar yaygın olduğu konusunda çok daha gerçekçi bir anlayış sağlıyor. Farklı risk faktörleriyle olan ilişkiye bakmak, intihar riskini azaltmak için neler yapabileceğimizi belirlememize yardımcı oluyor, ”Murray dedim.
Dr. Sarah Mohiuddin, Michigan Medicine'de bir çocuk ve ergen psikiyatristi C.S. Mott Çocuk Hastanesi Otizm spektrum bozukluğu (OSB) olan çocukların tedavisinde uzmanlaşmış olan, araştırmanın az tanınan bir riske ışık tuttuğunu ve pratiğinde gördüklerini yansıttığını söyledi.
Uzun zamandır otizmi olan bireylerin bu hastalık şiddetini yaşayamayacağı düşünülüyordu ”dedi. "Bu yüzden, bu popülasyonu tedavi eden çoğumuzun klinikte onlarca yıldır gördüklerini sistematik bir şekilde tekrarlayan ve açıklayan bir çalışma görmek güzel."
Göre
Uzmanlar, otistik çocukların sayısındaki gerçek bir artıştan ziyade daha iyi izleme ve teşhisle daha fazla ilgisi olduğunu söylüyorlarsa da, OSB'nin yaygınlığı son yıllarda istikrarlı bir şekilde artmıştır.
Araştırma için araştırmacılar, 1995'ten 2016'ya kadar Danimarka'da yaşayan 10 yaş ve üstü 6 milyondan fazla insanın verilerini analiz etmek için ülke çapında bir veri tabanı kullandılar.
Bu bireylerin 35.000'den fazlası OSB tanısı aldı. Sonuçlar yayınlandı
Araştırmacılar, intihar ve intihara teşebbüs oranlarına ek olarak, otizm topluluğundaki farklı popülasyonlardaki riske de baktılar.
"Çalışmamızın önemi yalnızca OSB ile intihar davranışı arasındaki bağlantıyı belirlemede değil, aynı zamanda ayrıca risk faktörlerinin belirlenmesinde, çünkü bu OSB'li kişilerin tedavisinde klinisyenlere yardımcı olacaktır ”çalışması yazar Kairi KõlvesAvustralya, Brisbane'deki Griffith Üniversitesi'nden PhD Healthline'a söyledi.
Otistik kızlar ve kadınlar orantısız bir şekilde etkilendi ve erkeklere kıyasla dört kat daha yüksek intihar girişimi riski vardı.
Kadınlar ayrıca otistik erkeklerden önemli ölçüde daha yüksek intihar oranına sahipti. Kõlves, "Kadınlarda intihar girişimi riskinin daha yüksek olması alışılmadık bir durum değil, ancak bunun büyüklüğü oldukça şaşırtıcıydı" dedi.
Bu yüksek riskin potansiyel bir nedeni, otistik dişilerin tipik olarak erkeklerden daha ileri yaşlarda teşhis edilip tedavi edilmesi olabilir.
Mohiuddin, "Bunun neden olduğuna dair devam eden birçok çalışma var," dedi. “Belirtileri daha genç yaşlarda farklı şekilde ortaya çıkıyor olabilir. Daha sosyaller ve daha dokunaklı sözel olmayan iletişim becerilerine sahipler, bu yüzden klinisyenlerin onları tanımlamasını kafa karıştırabilir. "
Ek olarak, kadınların otistik insanlarda intihar için güçlü risk faktörleri olan depresyon gibi anksiyete ve duygusal bozukluklar yaşama olasılığı daha yüksektir.
Aslında, çalışma intihar girişiminde bulunan veya intihar nedeniyle ölen otistik kişilerin yüzde 90'ından fazlasının birlikte ortaya çıkan bir psikiyatrik rahatsızlığa sahip olduğunu buldu.
Bir diğer önemli bulgu da, otistik kişilerde genel nüfusun aksine intihar riskinin yaşla birlikte azalmamasıdır.
Uzmanlar, otistik insanların okulu bitirdikten ve yetişkinliğe erken başladıklarında sahip oldukları destek eksikliğini dikkate alırken bunun mantıklı olduğunu söylüyor.
Mohiuddin, "Sosyal dönüm noktalarına ulaşmak, ASD popülasyonunda daha zor olabilir" dedi. "Akranlarının ve kardeşlerinin romantik bir partneri olmasını veya ilk işine girmesini izlerken çok sıkıntı yaşayan birçok hasta görüyorum, ancak bu onlar için çok zor olabilir."
Mohiuddin, bazı otistik kişilerin okul ve ebeveynlerinin desteğiyle K-12 ortamında başarılı olabileceğine dikkat çekti.
Bununla birlikte, kendi başlarına olduklarında ve daha fazla söylenmemiş sosyal kurallarla daha ince sosyal durumlar gerektiren senaryolarda gezinmeye başladıklarında işler onlar için daha zor hale gelebilir.
Bu aynı zamanda bu deneyimlerden kaçırdıkları üzüntü ve kayıp duygularına da yol açabilir.
Mohiuddin, "Ve bunun intihar gibi bir şeyi nasıl tetikleyebileceğini görebilirsiniz," dedi.
Araştırmacılar ayrıca, yüksek işlevli otistik kişilerin daha az destek alma olasılıkları daha yüksek olduğundan intihar riskinin daha yüksek olduğunu buldular.
Uzmanlar, çalışmanın bulgularının, özellikle otistik yetişkinler için teşhis ve kaynaklar söz konusu olduğunda, otistik insanlara yönelik bakımdaki boşlukları ele alma ihtiyacını vurguladığını söyledi.
Kõlves, "OSB'li kadınlarda yüksek oranlar, gerekli tedavide gecikmelerden kaçınmak için teşhis araçlarının iyileştirilmesi gerektiğini göstermektedir" dedi. "Erken müdahalenin daha sonraki yaşamda intihar davranışı risklerini azaltabileceği OSB'li çocuklarda sosyal becerilerin geliştirilmesine ihtiyaç vardır."
Kõlves, özellikle otistik yetişkinler için destek ve hizmetleri genişletmenin de gerekli olduğunu söyledi. psikiyatrik komorbiditesi olanlar, intihar girişimi riskinin arttığını göz önünde bulundurarak hayatları.
Mohiuddin ayrıca ön saflarda çalışan işçiler için daha fazla eğitim çağrısında bulunuyor.
"Nüfusta, doktorlarda, sağlık hizmeti sağlayıcılarında genel olarak artan OSB oranları göz önüne alındığında, okulların ve kolejlerin OSB'nin değerlendirilmesi ve tedavisi için daha resmi bir eğitime ihtiyacı var, " dedi. "Şu anda pek çok kişinin eğitiminin gerekli bir parçası değil ve olması gerektiği gibi görünüyor."
Ebeveynler ve sevdikler, otistik kişilerde intiharın uyarı işaretlerini tanımada önemli bir rol oynayabilir.
Murray, “Depresyon ve anksiyetenin belirtileri ve semptomları, iletişim güçlüğü nedeniyle otistik insanlar için ve özellikle de sınırlı dili olanlar için farklı görünebilir” dedi.
"Çoğu zaman, ebeveynler ve sevdiklerinin iştahsızlık, düşük enerji ve kendileri için tipik olan uyku düzenindeki değişiklikler veya sosyal etkileşimler gibi ipuçlarını aramaları gerekecek" dedi.
Mohiuddin, "Asla başaramayacağım" gibi artan umutsuzluk ifadelerine dikkat etmesini söyledi. herhangi bir şey "veya" hiçbir şey benim için doğru gitmez ", sosyal geri çekilme ve bir kez yaptıkları şeyleri yapmamak zevk aldım.
"Daha acil işaretler arasında" Hayatım yaşamaya değmez "veya" Keşke ölseydim "gibi ifadelerde bulunmak ve her türlü şeyi almak yer alıyor onlar için anlamlı olan şeyleri vermek veya hoşçakal diyormuş gibi görünmek gibi hazırlık eylemleri " dedim.
Sevdiklerinizin intihar hakkında soru sormaktan korkmamaları gerektiğini bilmeleri de önemlidir.
Mohiuddin, "İnsanlar, sorarlarsa gerçek olacak ya da bir şekilde birine bir şey yaptıracak gibi bir yanlış anlama var," dedi. "Ancak çoğu zaman insanlar, bir aile üyesinin veya sevilen birinin hissettiklerinin derinliğini fark ettikleri ve bunu sorabildikleri için rahatladıklarını söylüyorlar."
Sevdiğiniz birinin ruh sağlığı konusunda endişeleriniz varsa, onlarla bir akıl sağlığı sağlayıcısından veya birinci basamak hekiminden yardım isteme konusunda konuşun.
Bir kişinin ani kendine zarar verme veya intihar riski altında olduğunu düşünüyorsanız 911'i veya yerel acil servisinizi arayın.
National Suicide Prevention Lifeline, 1-800-273-8255 numaralı telefondan 7/24 ücretsiz ve gizli destek sağlar.