Hipertansiyon, yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve doğal ilaçlar ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Hipertansiyonu olan çoğu insan, diüretikler, ACE inhibitörleri, beta blokerler veya diğer seçenekler gibi reçeteli tedavilerle iyileşme yaşar ve bazıları optimal kan basıncına ulaşmak için birden fazla reçeteli ilaç gerektirebilir. Hipertansiyonunuzun tıbbi bir nedeni varsa (ikincil hipertansiyon), yüksek tansiyonunuza katkıda bulunan tıbbi sorunlar için de tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Evde Çözümler ve Yaşam Tarzı
Genellikle, hipertansiyon yaşam tarzı değişiklikleri ile iyileşebilir. Bazı durumlarda, özellikle evre 1 hipertansiyonunuz varsa (130 mmHg ila 139 mmHg sistolik kan basıncınız veya 80 mmHg ila 89 mmHg diyastolik kan basıncınız) varsa, yüksek tansiyon yalnızca yaşam tarzı değişiklikleriyle normal seviyelere düşebilir. yüksek kan basıncına sahip (sistolik kan 120 mmHg ila 129 mmHg ve diyastolik kan 80 mmHg’den düşük).
Aşırı yüksek tansiyonunuz varsa, yaşam tarzı değişiklikleri kan basıncınızı düşürebilir, ancak muhtemelen optimal seviyelere ulaşmayabilir.
Sigara bırakma
Sigara, hipertansiyona neden olan ve kötüleşen faktörlerin başında gelmektedir.Sigara içiyorsanız ve hipertansiyonunuz varsa, bırakırsanız kan basıncınızda önemli bir iyileşme yaşayabilirsiniz.
Kilo kaybı
Fazla kilonuz varsa, kilo vermek kan basıncınızı düşürmenize yardımcı olabilir. Biraz ısrarla, çoğu insan bunu diyet ve egzersiz kombinasyonunu kullanarak yapabilir. Bazı kişiler için gerekli olabilecek bariatrik cerrahinin de hipertansiyonu iyileştirdiği gösterilmiştir.
Diyet Değişikliği
Taze meyve ve sebzeler gibi su içeriği yüksek gıdalar, kan basıncını ideal seviyelerde tutmaya yardımcı olabilecek sıvı ve elektrolit dengesinin korunmasına yardımcı olur. Meyve ve sebzeler ayrıca, kan damarlarınıza zarar gelmesini ve genellikle hipertansiyon ile ortaya çıkan ilgili damar hastalığını önlemeye yardımcı olan antioksidanlar içerir.
Hipertansiyonu Durdurmak için Diyet Yaklaşımları (DASH) diyeti doymuş yağ, kolesterol, kırmızı et ve şeker bakımından düşüktür ve optimal kan basıncınızı korumak için iyi bir diyet yaklaşımı olarak kabul edilir.Bu diyet sebzeleri, meyveleri, az yağlı süt ürünlerini, kepekli tahılları, yağsız proteini, kuruyemişleri ve baklagilleri vurgular.
Egzersiz yapmak
Düzenli fiziksel aktivite, kilo vermek için egzersiz yapmanız gerekmese bile optimal kan basıncının korunmasına yardımcı olabilir. Egzersizden kaynaklanan kardiyovasküler, hormonal ve kolesterol değişikliklerinin hepsinin sağlıklı bir kan basıncının korunmasına katkıda bulunduğuna inanılmaktadır.
Az tuzlu
Sodyum oranı düşük bir diyet kan basıncınızı düşürmenize yardımcı olabilir. Fazla tuzun bazı insanlar için kan basıncını arttırdığı gösterilmiştir, ancak herkes için değil.
Tuz alımınızla ilgili olarak bir diyetisyenden tavsiye almak en iyisidir. Bazı insanlar orta düzeyde tuz alımına ihtiyaç duyarken, bazılarının da kan basıncının çok yükselmesini önlemek için çok düşük tuzlu bir diyet tüketmesi gerekir.
Reçeteler
Hipertansiyon tedavisi için kullanılan birçok reçeteli ilaç vardır. Bu ilaçlar, farklı etki mekanizmalarına göre kategorilere ayrılır.
Tedavi Hedefleri
Amerikan Kardiyoloji Koleji ve Amerikan Kalp Derneği’ne göre, kan basıncı tedavisinin amacı, 130/80 mmHg sistolik ve 80 mmHg diyastolik değerinden daha düşük bir kan basıncı okuması elde etmektir. Genel olarak, hipertansiyonunuz varsa, bu hedef kan basıncını korumak için yaşamınız boyunca tedavi edilmeniz gerekebilir.
Su hapları olarak da adlandırılan diüretikler, idrarla atılan sıvı miktarını arttırır. Kan damarlarında dolaşan sıvının hacmini azaltarak kan basıncını düşürdüğüne inanılmaktadır.
Yan etkiler arasında düşük potasyum seviyeleri, sık idrara çıkma ve gutun kötüleşmesi yer alır. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- Thalitone, Tenoretic ve Clorpres (chlorthalidone)
- HydroDiuril, Microzide ve Esidrix (hidroklorotiyazid)
- Lozol (indapamid)
- Zaroxolyn, Mykrox (metolazon)
Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, arterleri genişleterek (genişleterek) kan basıncını düşürür. Yan etkiler arasında öksürük, tat alma duyusunda azalma ve yüksek potasyum seviyeleri bulunur. ACE inhibitörlerinin örnekleri şunları içerir:
- Lotensin (benazepril)
- Kapoten (kaptopril)
- Vazotek, Vaseretik (enalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Prinivil, Zestril (lisinopril)
- Univasc (moeksipril)
- Accupril (kinapril)
- Altace (ramipril)
- Mavik (trandolapril)
Kalsiyum kanal blokerleri, atardamarları genişleterek ve kalbin kasılma gücünü azaltarak kan basıncını düşürür. Yan etkileri kabızlık, bacak şişmesi ve baş ağrısıdır. Örnekler şunları içerir:
- Norvasc, Caduet ve Lotrel (amlodipin)
- Cardizem, Dilacor ve Tiazac (diltiazem)
- Plendil (felodipin)
- DynaCirc (isradipin)
- Karden (nikardipin)
- Procardia XL, Adalat (nifedipin)
- Sular (nisoldipin)
- İzoptin, Calan, Verelan ve Covera (verapamil hidroklorür)
Beta blokerler, adrenalinin kardiyovasküler sistem üzerindeki etkisini azaltır, kalp hızını yavaşlatır, kalp ve atardamarlar üzerindeki stresi azaltır. Kronik obstrüktif akciğer hastalığınız veya astımınız varsa, kötüleşen nefes darlığı yan etkileri; cinsel işlev bozukluğu; tükenmişlik; depresyon; ve periferik arter hastalığınız varsa semptomların kötüleşmesi. Beta bloker örnekleri şunları içerir:
- Sektral (asebutolol)
- Tenormin (atenolol)
- Kerlon (betaksolol)
- Zebeta, Ziac (bisoprolol)
- Cartrol (karteolol)
- Çekirdek (karvedilol)
- Normodin, Trandat (labetalol)
- Lopressor, Toprol (metoprolol)
- Corgard (nadolol)
- Levatol (penbutolol)
- Inderal, Inderal LA (propranolol)
- Blocadren (timolol)
Anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB’ler), arterleri genişleterek kan basıncını düşürür. Yan etkiler arasında alerjik reaksiyonlar, baş dönmesi ve yüksek potasyum seviyeleri bulunur. ARB’ler şunları içerir:
- Atacand (kandesartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Micardis (telmisartan)
- Diovan (valsartan)
Lotensin (minoksidil) bir vazodilatördür. Kan damarlarının gevşemesine ve genişlemesine neden olarak çalışır, bu da kanı içlerinden itmek için gereken basıncı düşürür. Minoxidil doğrudan kan damarlarına etki etmez. Kan damarlarının gevşemesini kolaylaştıran kimyasallar üretmek için bir enzimin etkisini uyarır.
Yan etkileri şişme, düşük tansiyon, baş dönmesi, mide bulantısı, iştahsızlık ve istenmeyen tüy büyümesini içerir.
Monoterapi ve Kombinasyon Tedavisi
Tek bir antihipertansif ilacın kullanımına monoterapi denir. Bir ilaç etkili değilse veya dayanılmaz yan etkilere neden oluyorsa, sağlık uzmanınız başka bir monoterapiye ve ardından gerekirse üçüncü bir monoterapiye geçebilir.
Üç veya daha fazla monoterapi denemesi olumsuz yan etkilere neden olmadan kan basıncınızı düşürmezse, sonraki adım iki veya daha fazla reçeteli antihipertansif ile kombinasyon tedavisidir. Bazen, farklı bir etki mekanizmasına sahip ilaçları birleştirmek, yan etkileri şiddetlendirmeden terapötik etkileri artırabilir.
Dirençli Hipertansiyon
Dirençli hipertansiyon, optimal, üç ilaçlı tedaviye rağmen hedef hedeflerin oldukça üzerinde kalan kan basıncı olarak tanımlanır.
Dirençli hipertansiyona neden olabilecek birkaç şey vardır:
- İlaçları reçete edildiği şekilde almamak
- ikincil hipertansiyon
- Sıvı tutulması, genellikle böbrek yetmezliğinin sonucu
Dirençli hipertansiyonunuz varsa, sağlık uzmanınız ilaçlarınızı reçete edildiği gibi alıp almadığınızı soracaktır; seçenekler ve/veya dozlar ayarlanabilir.
Ayrıca yüksek tansiyonunuza neden olabilecek başka bir durum için tıbbi tedaviye ihtiyacınız olabilir veya bunun yerine tıbbi tedaviye ihtiyacınız olabilir, uyku apnesi, kronik böbrek hastalığı veya aldosteronizm (adrenal bezlerde aşırı hormon üretimi) gibi.
Tamamlayıcı Tıp (CAM)
Özellikle hipertansiyon öncesi hastalığınız varsa, kan basıncını düşürebilecek bazı doğal çözümler vardır.
-
Sarımsak: Sarımsağın hipertansiyonu azalttığı uzun zamandır düşünülüyor. Çalışmalar, optimal doz, sıklık ve form iyi belirlenmemiş olsa da, sarımsak özütünün kan basıncını düşürebileceğini gösteriyor. Sarımsak, fazla tuzu atmak için doğrudan böbreklere etki ederek bu etkiyi yaratabilir. Mide rahatsızlığına neden olabilse de, tüketilmesi güvenli bir baharat olarak kabul edilir.
-
Magnezyum: Fındık, tohum, avokado ve yeşil yapraklı sebzelerde bulunan magnezyum da kan basıncını düşürmenin doğal bir yolu olarak önerilmiştir. Takviyeler hap şeklinde de mevcuttur. Araştırmalar, daha yüksek magnezyum seviyelerinin daha düşük kan basıncı ile ilişkili olduğunu gösteriyor, ancak bir neden-sonuç ilişkisi olup olmadığı hala tam olarak net değil.
-
Balık yağı: Düzenli olarak balık yemek, daha düşük yüksek tansiyon ile ilişkilidir. Balık yağı haplarının kullanımı da araştırılmıştır ve hap tüketmenin balık tüketmekle aynı etkiye sahip olup olmadığı net değildir.
-
Stres kontrolü ve gevşeme: Stres ve kaygı geçici olarak kan basıncını yükseltir. Stres kontrol yöntemlerinin kısa vadede kan basıncını orta derecede düşürdüğüne inanılıyor ve uzun vadeli faydaları ele almak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Piyasadaki sayısız bitkisel ilaçların bazıları kan basıncını düşürebilirken, bazıları yükseltebilir. Bitkisel ilaçlar kullanıyorsanız, yan etkilere ve ilaç etkileşimlerine aşina olduğunuzdan emin olun ve bunları sağlık uzmanınızla görüşün.
Reçetesiz Tedaviler
Kan basıncınızı düşürmek için reçetesiz satılan ilaçlar yoktur. Bununla birlikte, yan etki olarak gerçekten yüksek tansiyona neden olabilecek bir dizi seçenek vardır. Bu, bu ilaçları kullanan herkesin başına gelmese de, özellikle ilk kez ilaç alıyorsanız, bu sizin için bir endişe olabilir.
Yüksek tansiyona neden olabilecek en yaygın OTC ilaç türleri şunlardır:
-
Steroid olmayan antienflamatuarlar (NSAID’ler): İbuprofen ve aspirin gibi ilaçlar bazı kişilerde kan basıncını yükseltebilir.
-
Dekonjestanlar: Bazı dekonjestanlar, kan basıncını yükselten uyarıcılar olan psödoefedrin veya fenilefrin içerir.
-
Kilo kaybı takviyeleri/iştah kesiciler: Bu reçetesiz satılan ürünlerin çoğu, her ikisi de kan basıncını yükselten uyarıcılar ve/veya kafein içerir.
-
Kafein içeren uyarıcılar/enerji hapları: Uyanıklığı sürdürmek veya uyanık kalmak için kullanılan haplar tipik olarak aktif bileşen olarak kafein içerir.
Sıkça Sorulan Sorular
-
Kan basıncınızı düşürmeniz ne kadar sürer?
Toprol (metoprolol) gibi tansiyon ilaçları, aldığınız ilk gün çalışmaya başlayabilir. Bazı diyet değişiklikleri haftalar içinde kan basıncını düşürebilir. 2017 yılında yapılan bir araştırma, DASH diyetinin bir haftada kan basıncını sistolik kan basıncı için ortalama 4 mm Hg ve diyastolik kan basıncı için 1 mm Hg düşürdüğünü buldu. Düşük sodyumlu bir diyet, kan basıncını dört haftalık bir süre boyunca sürekli olarak düşürdü.
-
Hamilelik sırasında kan basıncını nasıl düşürürsünüz?
İlaç almanız gerekip gerekmediği konusunda sağlık uzmanınızla konuşun. Hamilelik sırasında almak için güvenli olanı bulmanıza yardımcı olacaklardır. Ayrıca sağlıklı besinler yiyerek, mümkün olduğunda aktif kalarak, evde tansiyonunuzu kontrol ederek, sigaradan kaçınarak ve tüm doğum öncesi randevularınıza giderek tansiyonunuzu yönetebilirsiniz.
Discussion about this post