INTRODUCTION: Different mechanical and pharmacological methods are commonly used in obstetrical practice for ripening the cervix before labor
induction if the the cervix is unfavorable. All of labor induction methods have side effects. Neonatal jaundice is one of these side effects. In our study, we searched the effect of dinoprostone that used in cervical ripening and labor induction, in regard of neonatal bilirubin levels.
METHODS: 68 preeclamptic pregnants diagnosed between140 cases, who applied to the antenatal outpatient clinic, the perinatology outpatient clinic and emergency service between March 2007- April 2008 and who didnt have any contraindication for induction and any
known risk factor for newborn jaundice, formed our study group. Of those cases, study groups were constructed by administering induction by dinoprostone in 48, by misoprostol in 46, and by oxytosin in 46 cases. A control group consisted of pregnant women, 44 of whom delivered a baby by cesarean section with an aprpointment and 47 by normal spontaneous delivery. Haemogram, blood
groups and biochemistry were studied fom cord blood of all babies. Their total bilirubin levels were measured and compared at postpartum 3rd and 6th days.
RESULTS: There was no statistically significant difference in 3rd and 6th day total bilirubin levels among study groups. These values were 8,23±3,96 and 7,36±4,66 mg/dl in oxytocin infusion group, 8,43±4,23 and 6,75±4,73 mg/dl in misoprostol group, 7,63±3,46 and 6,69±3,58 mg/dl in dinoprostone group, respectively (p>0.05). Those values were 7,46±2,04 and 8,22±4,15 mg/dl in section with appointment which formed the control group and 8,7±4,14 and 7,43±4,64 mg/dl in normal spontaneous delivery group. There were no statistically significant difference between 3rd day and 6th day bilirubin values among study and control groups (p>0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: As a result of evaluation of results we obtained in our study with the literature, administering intravaginal dinoprostone (PGE2) is a safe method for the aspect of newborn jaundice.
GİRİŞ ve AMAÇ: Obstetride, uygunsuz serviks varlığında doğum indüksiyonundan önce serviksin olgunlaştırılması için çeşitli farmakolojik ve mekanik yöntemler sıklıkla kullanılmaktadır. Tüm bu metodların çeşitli yan etkileri vardır. Yenidoğan sarılığı bu yan etkilerden birisidir. Biz çalışmamızda, servikal olgunlaşma ve doğum indüksiyonunda kullanılan farmakolojik ajanlardan intravaginal dinoprostonun yenidoğan sarılığına etkisini araştırdık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Hastanemiz gebe izlem polikliniği ve acil doğum polikliniğine başvuran; doğum indüksiyonu için kontrendikasyonu ve yenidoğan sarılığı için bilinen risk faktörü olmayan 140 gebe çalışma grubumuza dahil edildi. Bu grupta 48 gebeye sadece dinoprostone ile, 46 gebeye sadece misoprostol ile ve 46 gebeye sadece oksitosin ile farmakolojik indüksiyon uygulandı. Elektif sezeryan ile doğum yapan 44 gebe ve indüksiyon almayan, normal spontan doğum yapan 47 gebe ile kontrol grubu oluşturuldu. Tüm bebeklerin kordon kanından kan grubu, hemogram ve biyokimya çalışıldı. Postpartum 3. ve 6.gün total bilirubin seviyeleri karşılaştırıldı.
BULGULAR: Çalışma gruplarının 3. ve 6. gün total bilirubin seviyeleri arasında istatistiksel bir fark görülmedi. Sırasıyla oksitosin infüzyon grubunda 8,23±3,96 ve 7,36±4,66 mg/dl; misoprostol grubunda 8,43±4,23 ve 6,75±4,73 mg/dl; dinoproston grubunda 7,63±3,46 ve 6,69±3,58
mg/dl bulundu (p>0.05). Bu değerler kontrol gruplarından elektif sezeryan grubunda 7,46±2,04 ve 8,22±4,15 mg/dl; normal spontan doğum grubunda 8,7±4,14 ve 7,43±4,64 mg/dl bulundu. Çalışma ve kontrol grubundaki hastaların 3. ve 6. gün total bilirubin seviyeleri arasında istatistiksel bir fark görülmedi (p>0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: İntravaginal dinoproston (PGE2) kullanımı yenidoğan sarılığı açısından güvenli bir farmakolojik ajandır.