Araştırmalar, sodyumun mevcut önerilerin altına düşürülmesinin ters etki yapabileceğini ortaya koyuyor.{ 4}
Kalp yetmezliği olan kişiler için, diyetle sodyum alımını standart önerilen maksimum günlük yaklaşık 2,3 gramın altındaki seviyelerle sınırlamak, ek fayda sağlamaz ve ölüm riskini artırabilir. Amerikan Kardiyoloji Koleji’nin Dünya Kardiyoloji Kongresi ile Birlikte Yıllık Bilimsel Oturumunda sunulan yeni bir meta-analiz.
Kalp kasının etkili bir şekilde kan pompalamak için çok zayıf veya katı hale geldiği kalp yetmezliği, kronik bir hastalıktır. ABD’de 6 milyondan fazla yetişkini etkileyen durum Doktorlar, kan basıncını düşürmek ve sıvı birikmesi ve şişme gibi yaygın semptomlardan kaçınmak için düşük sodyumlu bir diyet önermektedir. Bununla birlikte, önceki araştırmalar, kalp yetmezliği olan kişiler için optimal maksimum günlük sodyum alımına ilişkin karışık sonuçlar bildirmiştir.
“Bulgularımız, diyet sodyumunu normal tavsiyenin altında tutmanın kalp yetmezliği tedavisinde ters etki yarattığını gösterdi. Nebraska, Omaha’daki Creighton Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde dahiliye asistanı olan Anirudh Palicherla ve çalışmanın baş yazarı dedi. “Bu, şu anda yaptığımızdan daha fazla sodyum kısıtlamasının daha iyi sonuçlara yol açmadığını öne süren yakın tarihli, randomize kontrollü bir çalışmayla uyumluydu.”
Amerikalılar için ABD Beslenme Yönergeleri, çoğu yetişkinin diyetteki sodyumu sınırlamasını önermektedir. günde 2,3 gram veya daha az, yaklaşık bir çay kaşığı sofra tuzuna eşdeğer. Ortalama bir Amerikalı günde 3,4 gramdan fazla sodyum tüketiyor.
Araştırmada, araştırmacılar kalp yetmezliği olan kişiler için farklı sodyum kısıtlama düzeylerini değerlendiren ve ölüm ve hastaneye yatış oranlarına ilişkin verileri içeren dokuz randomize kontrollü çalışmayı analiz ettiler. 1991’de yayınlanan daha önceki bir çalışma hariç, çalışmaların çoğu 2008-2022 yılları arasında gerçekleştirildi. Çalışmalar birlikte toplamda yaklaşık 3.500 kalp yetmezliği hastasını kaydetti.
Tüm çalışmaların sonuçlarını analiz eden araştırmacılar, hastaların bir Sodyum alım hedefi günde 2,5 gramın altında olan bir diyetin ölme olasılığı, günde 2,5 gram veya daha fazla olan bir diyete göre %80 daha fazlaydı. Sodyum limitleri, daha kısıtlayıcı çalışma kollarında günde yaklaşık 1.2-1.8 gram arasında değişiyordu. Analiz, daha kısıtlayıcı diyetler uygulayan hastalar arasında hastaneye yatışlarda artış yönünde bir eğilim göstermedi.
“Kalp yetmezliğini yönetmeye yardımcı olmak için sodyumu sınırlamak hâlâ en iyi yol, ancak kısıtlamanın miktarı tartışmaya açık” Palicherla dedi. “Bu çalışma, sodyum tüketimini aşırı derecede kısıtlamak yerine güvenli bir sodyum tüketimi düzeyi oluşturmaya odaklanılması gerektiğini gösteriyor.”
Araştırmacılar, klinik deneylerde kullanılan çalışma tasarımlarında önemli farklılıklar olduğunu söylediler; katılımcı temel özellikleri, farklı sağlık hizmeti ortamları ve sodyum alımını ve sağlık sonuçlarını izlemek için farklı yöntemler. Bazı araştırmalar, katılımcıların sodyum alımına ek olarak sıvı alımını kısıtlamalarını gerektirirken, diğer çalışmalar bunu yapmadı. Ancak Palicherla, çalışma sayısının ve toplam katılımcı sayısının araştırmacılara genel bulgular konusunda yüksek düzeyde güven verdiğini söyledi.
Gelecekteki çalışmalar, diyetteki sodyum için en uygun hedefleri netleştirmeye veya kalp yetmezliği alt gruplarını belirlemeye yardımcı olabilir. Araştırmacılar, az ya da çok kısıtlamadan yararlanabilecek hastalar olduğunu söyledi. Sodyum alımını sınırlamak için uzmanlar, genellikle yüksek miktarda sodyum içeren işlenmiş, kutulu ve konserve yiyecekler ve soslar yerine daha fazla taze meyve ve sebze yemeyi ve temel malzemelerle pişirmeyi öneriyor. Dışarıda yemek yerken veya hazır yiyecekler satın alırken, beslenme bilgilerini sorun veya yiyecek etiketlerini okuyun ve en düşük sodyum miktarına sahip ürünleri seçin.
Palicherla, “Kalp Yetmezliğinde Sodyum Kısıtlaması: Bir Meta-Analiz” başlıklı çalışmayı sunacak. Randomize Denemeler”, 5 Mart Pazar günü 11:15 CT / 17:15 UTC Kalp Yetmezliği ve Kardiyomiyopatiler Moderatörlü Poster Sineması 11, Salon F.