Gebelikte Kanama: Ne Normal, Ne Yok
Hamilelik sırasında herhangi bir kanama türü, en çok başa çıkacak olan anne adayı için bile ürkütücüdür. İyi haber: Tüm gebeliklerin yaklaşık üçte birinde leke oluşmasına rağmen, anne ya da bebek için genellikle bir tehdit oluşturmaz. Örneğin, hamile kadınların küçük bir yüzdesinin cinsel ilişkiden sonra lekelenmesi yaygındır ve diğerleri, vajinal duvardaki enfeksiyonlar veya gözyaşları gibi hamilelikle hiçbir ilgisi olmayan nedenlerden dolayı kanama geçirebilirler. Washington Üniversitesi'nden Maternal-Fetal Tıp Uzmanı Alyssa Stephenson-Famy, “Spottingin büyük çoğunluğu zararsız” diyor. Ancak kanama, ne kadar yetersiz olursa olsun, düşük yapma, ektopik gebelik ve plasenta previa gibi çeşitli komplikasyonların göstergesi olabilir ve bu nedenle asla göz ardı edilmemelidir. Hamileliğiniz sırasında kanama ile karşılaşabileceğiniz çeşitli nedenler ve semptomlarınızı ob-gyn'inize etkin bir şekilde iletme ipuçları.
İlk 20 Hafta
Doktorlar, kadınların yüzde 25 ila 40'ının hamileliğinin ilk üç aylık döneminde bazı vajinal kanamalarla karşılaşacağını tahmin ediyorlar ve daha sık olarak hamileliğin normal olarak ilerlemesini beklemiyor, diyor Dr. Stephenson-Famy. Amerikan Hamileliği Derneği'ne göre, hamileliğin ilk yarısında zararsız lekelenme veya kanama olasılığının birtakım nedenleri vardır:
- Döllenmiş yumurta, uterus duvarına bağlandığından, hamileliğinizin yaklaşık 4 haftasını oluşturan implantasyon kanaması.
- Hormonal değişiklikler
- Cinsel ilişki
- Enfeksiyonlar
- Doğum uzmanınız veya ebeniz tarafından yapılan iç sınav
Bazen hamileliğinizin ilk yarısında kanama daha ciddi bir durumun belirtisi olabilir, ancak, örneğin:
- Plasenta çevresinde kanama yapan subkoryonik kanama. Bu tip bir kanama meydana geldikten sonra normal gebeliğe devam etmek mümkün olsa da, hızlı tanı ve tedavi hayati önem taşır. Dr. Stephenson-Famy, “Çoğu subkoryonik kanamalar çözülüyor, ancak kadını preterm eylem gibi diğer komplikasyonlar için daha fazla risk altına sokuyor” diyor.
- Bir yumurta döllendiğinde ortaya çıkan, ancak rahimde asla tam olarak implante edilmeyen kimyasal hamilelik.
- İlk 20 haftada bir hamileliğin kendiliğinden kaybolması olan düşük (tehdit edilmiş veya yakın). Sıklıkla, düşük yapma sırasında ortaya çıkan kanama veya lekelenmeye, kramp veya karın ağrısı gibi başka semptomlar eşlik eder.
- Döllenmiş bir yumurta uterus dışında başka bir yerde implant yapıldığında ortaya çıkan ektopik gebelik, çoğunlukla bir fallop tüpünde. Bazen tubal gebelik olarak adlandırılan bir ektopik gebelik normal olarak ilerleyemez ve teşhis edilmediği takdirde anneye hayatı tehdit edebilir.
- Molar gebelik, plasentada anormal bir büyüme ve genellikle anormal bir fetüs ile karakterize edilemeyen bir hamileliktir.
Alt satır: Hamilelik sırasında vajinal kanama daha büyük bir sorunun belirtisi olabilir, bu nedenle doktorunuzu hemen aramanız önemlidir. Kaybettiğiniz kan miktarı hakkında bilgi vermeye ve genel olarak nasıl hissettiğinize dair bir açıklama yapmaya hazır olun, Gebelik yazarı: Laura Week, Haftalık Gebelik Rehberi. Riley, bir vajinal kanamanın olup olmadığını hissetmen için ısrar etmen gerektiğini söyler. Kanamanın kalıcı olup olmadığı veya ağrı veya ateşle birlikte görüldüğü de görülmelidir.
Son 20 Hafta
İlk trimesterden sonra düşük doğum riski (ilk 20 haftadan sonra ölü doğum olarak bilinir) azalsa da ve erken komplikasyonların çoğu artık bir faktör değildir (ektopik ve molar gebelikler gibi), hamileliğin ikinci yarısında kanama olur. Stephenson-Famy, özellikle devam ediyorsa, çok ciddiye alınmalıdır. Hamileliğin ikinci yarısında kanama nedenleri şunlardır:
- Cinsel ilişki
- Servikal çekler, özellikle daha sık hale geldiklerinde üçüncü trimesterde geç
- Plasenta previa, plasenta rahim boynunu kısmen veya tamamen kapladığı zaman
- Plasentanın uterus duvarından ayrıldığı plasental abruption, ciddi vajinal kanamaya neden olabilir ve hem Anne hem de Bebek için hayatı tehdit eder. Amerikan Aile Hekimleri Akademisi'ne göre, geç gebelik sırasında ciddi kanamanın en yaygın nedeni plasental abruption. Durum nadirdir ve sadece tüm gebeliklerin yaklaşık yüzde birinde görülür.
- Vajinal kanamaya kramp veya kasılmalar, ishal, pelvik basınç ya da bel ağrısı ile eşlik eden preterm eylem, 37 haftadan önce, eğer yönetilmediyse bebek için ciddi yankılar gösterebilir. 37 haftadan sonra, bu semptomlar normal bir doğum başlangıcı olabilir.
Alt satır: Ne zaman olursa olsun, hamilelik sırasında herhangi bir kanama, hiçbir şey onaylamak için bile, doktor veya ebe için bir telefon görüşmesi garanti eder. Uygulayıcınızın olası nedenini belirlemesine yardımcı olmak için kanın rengi, miktarı ve zamanlaması ile ilgili ayrıntılı soruları yanıtlamaya hazır olun.
Kaynak: http://www.parents.com/pregnancy/week-by-week/5/bleeding--whats-normal-and-whats-not/