Şigelloz Nedir?
Basiller dizanteri olarak da bilinen Şigelloz, sindirim sistemini etkileyen bakteriyel bir enfeksiyondur. Shigella, Shigella adı verilen bir bakteri grubundan kaynaklanır. Shigella bakterisi kirli su ve yiyeceklerden veya kirli dışkı ile temastan geçerek yayılır. Bakteriler bağırsakları tahriş eden toksinleri salgılarlar. Şigellozun belirgin belirtisi ishaldir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’ne (CDC) göre , Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 500.000 kişi her yıl şigelloz olduğunu bildirmektedir. Belirtiler yoğunluğa göre değişir. Hafif bir şigelloz enfeksiyonu geçirebilir, hatta farkına varamazsınız bile.
Yeni yürümeye başlayan çocuklar ve okul öncesi çocuklar büyük çocuklardan ve yetişkinlerden daha fazla şigelloza yakalanma ihtimalinden daha fazladır. Bunun nedeni, küçük çocukların parmaklarını sık sık ağızlarına sokmaları ve bakterileri yutmaları daha muhtemel olabilir. Çocuk bakım merkezlerinde çok sayıda bebek bezi değişikliği de bu yaş grubundaki enfeksiyon konsantrasyonunu artırabilir.
Şigelloz belirtileri nelerdir?
Sık sık sulu ishal nöbetleri, şigellozun ana belirtisidir. Karın krampı, bulantı ve kusma da görülebilir. Şigelloz hastalarının çoğunda dışkılarında kan veya mukus bulunur ve ateşi olabilir.
Belirtiler genellikle Shigella ile temas ettikten sonraki 3 gün içinde başlar. Bununla birlikte, bazı durumlarda enfeksiyon belirtileri temastan bir hafta sonra ortaya çıkabilir.
İshal ve diğer şigelloz belirtileri genellikle 2 ila 7 gün sürer. Birkaç gün süren hafif enfeksiyon tedavi gerektirmeyebilir. Ancak, ishal nöbetleri arasında nemli kalmak önemlidir. 3 günden fazla ishal varsa doktorunuzu arayın. Bu özellikle önemlidir, özellikle de yiyecek veya suyu azaltamazsanız. Susuz kalma, şigelloz ile ilgili gerçek bir tehlikedir.
Bakteri vücuda girdikten 2 ila 7 gün sonra şikayetler başlar. en sık görülen şikayetler:
Ani başlayan karın ağrısı
Ani başlayan yüksek ateş,
Bol sulu, Kanlı, sümüklü ishal, ( ishal başlangıçta suludur daha sonra kanlı – sümüklü hale gelir),
Dışkıdan sonra rahatlayamama,
Bulantı, Kusma görülür.
Hastada ishal ve su kaybına bağlı olarak tansiyon düşer, nabzı artar, karın muayenesinde hassasiyet vardır, kan sayımında iltihap hücreleri artar.
Şigelloz komplikasyonları şunlardır:
Dehidratasyon(sıvı kaybı): İdrar çıkısında azalma, ağızda kuruluk, gözlerde çökme, cilt tonusunun kaybı görülür. Ciddi sıvı kaybı şok ve ölümle sonuçlanabilir.
Nöbet geçirme: Bazı çocuklar yüksek ateşe bağlı nöbet geçirebilir.
Rektal prolapsus: Bazen ıkınma nedeniyle anüsün hemen arkasındaki bağırsak(rektum) dışarı çıkabilir.
Hemolitik üremik sendrom: Nadir bir komplikasyondur. Kırmızı kan hücrelerinde azalma(hemolitik anemi), trombosit sayısında azalma(trombositopeni) ve akut böbrek yetmezliği görülür.
Toksik megakolon: Bağırsak hareket yeteneğini kaybeder. Bağırsak hareketleri ve gaz çıkışı olmaz, karın ağrısı, şişlik ve ateş vardır. Bazen bağırsak ruptüre olabilir(patlar). Hemen ameliyat edilmesi gerekir. Cerrahi bir acildir.
Reaktif artrit(eklem iltihabı)-Reiter sendromu: Gözlerde kızarıklık(konjuktivit), idrarda yanma(üretrit) ve eklemlerde iltihaplanma görülür.En sık ayak bilekleri, ayak, diz ve kalça eklemleri etkilenir.
Şigelloz Tedavisi
Susuzlukla mücadele çoğu şigelloz vakasında tedavinin asıl amacıdır. Bol miktarda sıvının, özellikle çoğu tezgahın üzerinde bulunan elektrolit çözeltilerinin içilmesi önemlidir. İshali gidermek için herhangi bir ilaç almanız tavsiye edilmez, çünkü sisteminizdeki bakterileri daha uzun süre tutar ve enfeksiyonu daha da kötüleştirir.
Orta veya ağır enfeksiyonlar tıbbi tedavi gerektirebilir. Tedavi genellikle bakterileri sindirim sisteminizden uzaklaştırmak için antibiyotik içerecektir. Doktorunuz Shigella’nın enfeksiyonun kaynağı olduğunu doğrulamak için dışkıyı test edebilir. Shigella’nın doğrulanması, doktorunuzun, shigella ile savaşmak için doğru ilacı seçmesine yardımcı olur. İlaç seçenekleri, aşağıdakiler gibi güçlü antibiyotik ilaçları içerir:
azitromisin (Zithromax)
siprofloksasin ( Cipro )
sülfametoksazol / trimetoprim (Bactrim)
Şigelloz nedeniyle yatış nadirdir. Bununla birlikte, bazı ciddi durumlarda hastanede yatış gerekir. Aşağıdaki durumlarda hastanın hastaneye yatırılması gerekir:
İmmün sistemi bozuk hastalar,
Şuuru bulanan hastalar,
Ateşi sürekli yüksek olan hastalar,
İdrar söktürücü tansiyon ilacı kullanan hastalar,
Ağızdan yeterli sıvı alamayan hastalar ın hastaneye yatırılması gerekir.
Şigelloz'dan Korunma:
Şigella sık görülen, gıdalar ve sular ile bulaşan dizanteridir. Hastalık salgınlara neden olabilir. El yıkama alışkanlığı hastalıktan korunmanın ilk ve en önemli adımıdır. Sanitasyon kuralları ve hijyen kurallarına dikkat etmek, açıkta satılan gıdalardan yememek, buz kullanmamak korunmak için gerekli adımlardır.
İyi bir kişisel hijyen uygulayarak, şigellozu önleyebilirsiniz. Banyoyu kullanmadan önce ve sonra ya da bebek bezini değiştirdikten sonra ellerinizi yıkayınız. Bakterilerin yayılmasını önlemek için kirli çocuk bezlerini kapalı bir torbaya veya çöp tenekesine atın. Ellerinizi her yıkadığınızda sabun ve ılık su kullanın. Değişen masaları ve mutfak tezgahlarını kullanımdan önce ve sonra antibakteriyel bezlerle silin.
İshal sona erdikten en az 2 gün öncesine kadar şigella bulaşmış biriyle yakın kişisel temastan kaçının.
Şigellozu olan insanlar, kendilerini iyi hissedene ve ishali olana kadar başkaları için yiyecek hazırlamamalıdır. Doktorunuz dışkıyı belirtileriniz bittikten sonra tekrar Shigella’nın olmadığından emin olarak test edebilir.
Şigelloz Tedavisi hakkında merak ettiğiniz konuları Elazığ Özel Mediline Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Bölümü Uzman ekiplerine sorabilir, sorunuzla ilgili öneriler isteyebilirsiniz. Hekimlerimizden online randevu alabilir veya +90 (424) 237 11 11 nolu Çağrı Merkezimizi arayarak bilgi alabilirsiniz.
Önemli Not: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka hekimlerimize başvurunuz.