Paylaş
Normal bir erkekte ilişki sırasında dışarı atılan meni yoğunluğunun belli bir miktarda olması gerekir. Daha az çıkıyorsa, bu kısırlık nedeni olabilir. Bazı olgular sadece birkaç damla meni atabildiklerinden ya da hiç meni gelmediğinden yakınırlar. Oysa bunların bir kısmı tedavi edildiklerinde normal sperm çıkışı sağlanarak eşlerini kısa zamanda gebe bırakabilmektedir.
Böyle durumlarda öncelikle dikkatli bir muayene ile meni kanallarının gelişmesinde bir eksiklik olup olmadığı ortaya çıkarılmalıdır. Daha sonra makattan yapılan ultrason incelemesi ile kanalların gelişimi araştırılır. Bunların normal olması durumunda ise idrarda sperm aranarak, mesaneye geri kaçış olup olmadığına bakılmalıdır. Nadir durumlarda testosteron eksikliği söz konusu olup, bu amaçla hormon tahliline başvurulur.
Tedavide hastaların bir kısmında, sinir sistemini uyaran ilaçlar kullanılarak normal meni atılımı sağlanabilir. Bazı kanal tıkanıklıkları ise ameliyat ya da endoskopik yollarla açılabilir. Meninin mesaneye geri kaçtığı durumlarda ise idrardan alınan spermler kullanılarak tüp bebek yapılması gerekir. Bu durumda önceden idrarın spermleri bozmayacak şekilde hazırlanması önemlidir. Vaz deferens yokluğunda tek tedavi, testislerden alınacak spermlerle tüp bebektir.
Neden her ne olursa olsun, normal meni çıkışı sağlanamasa bile, testislerden alınacak spermlerle çoğu zaman tüp bebek şansı olur. Testislerden sperm alınması doğrudan açık ameliyatla yapılabileceği gibi iğne ile girilerek de başarılabilir. Ancak iğne ile alınana göre ameliyatla daha fazla sayıda sperm elde edilebileceği için, eğer sperm saklanması düşünülüyorsa açık ameliyat tercih edilmelidir.
Paylaş