Peritonsiller apse, bademcik iltihaplanmasının bir komplikasyonudur ve iltihabın bademcik çevresine yayılıp apse oluşturmasıdır. Genellikle genç erişkinlerde görülür.
Belirtiler
Peritonsiller apse belirtileri akut tonsillit belirtilerine benzerdir, ancak genellikle daha şiddetlidir.
- yutkunma ve yutmanın ağrılı olması (odinofaji)
- tükürüğü yutamama
- ateş ve titreme
- ağzı açmakta güçlük
- boğuk ses
- baş ağrısı
- boyun ve yüzde şişlik
Komplikasyonlar
Tedavi edilmediğinde peritonsiller abse ciddi sorunlara yol açabilir:
- solunum güçlüğü ve havayolunun tıkanması
- beslenme güçlüğü ve sıvı alımında yetersizlik (dehidratasyon)
- enfeksiyonun boyuna veya göğüs boşluğuna yayılması
- enfeksiyonun kan dolaşımına karışması ve vücutta yaygın enfeksiyon (sepsis)
- zatürre
- menenjit
- endokardit (kalbin iç tabakasında enfeksiyon) ve kalp kapaklarında hasarlanma
Teşhis
Peritonsiller abse çoğunlukla ağız ve boğazın muayenesi ile teşhis edilir. Şüphelenildiğinde iğne ile iltihap gelip gelmediği kontrol edilebilir ve örnek alınarak bakteri kültürü yapılmak üzere laboratuara gönderilebilir.
Eşlik eden enfeksiyon bulguları ve komplikasyonların varlığını araştırmak için boyun ultrasonografisi ve bilgisayarlı tomografisi incelemelerinin de yapılması gerekebilir.
Tedavi
Apse içinde biriken iltihabın enjektörle veya bir cerrahi girişim ile boşaltılması, takiben antibiyotik tedavisi gerekir. Bu işlemler için hastanın hastanede yatması gerekebilir.
Apse iyileştikten bir süre sonra, tekrarlamaları önlemek amacıyla bademciklerin alınması (tonsillektomi) gerekir.