Kolera, genellikle şiddetli ishal ve dehidrasyona neden olan ciddi bir bakteriyel hastalıktır. Hastalık tipik olarak kirli suyla yayılır. Ağır vakalarda acil tedavi gereklidir çünkü ölüm saatler içinde meydana gelebilir. Bu, yakalamadan önce sağlıklı olsanız bile olabilir.
Modern kanalizasyon ve su arıtma çoğu ülkede kolerayı etkili bir şekilde ortadan kaldırmıştır. Asya, Latin Amerika, Afrika, Hindistan ve Orta Doğu’daki ülkelerde hala bir sorun. Savaştan, yoksulluktan ve doğal afetlerden etkilenen ülkeler, kolera salgını için en büyük riske sahiptir. Bunun nedeni, bu koşulların insanları uygun temizlik olmadan kalabalık alanlarda yaşamaya zorlama eğiliminde olmasıdır.
Koleranın Nedenleri
Koleraya Vibrio cholerae adı verilen bakteriler neden olur. Hastalığın ölümcül etkileri, ince bağırsağınızda bu bakteriler tarafından üretilen ve CTX olarak bilinen güçlü bir toksinin sonucudur. CTX, bağırsak duvarlarınıza bağlandığında normal sodyum ve klorür akışına müdahale eder. Bakteriler ince bağırsağın duvarlarına bağlandığında, vücudunuz büyük miktarlarda su salgılamaya başlar ve bu da ishale ve hızlı sıvı ve tuz kaybına neden olur.
Kirlenmiş su kaynakları, kolera enfeksiyonunun birincil kaynağıdır. Pişmemiş meyveler, sebzeler ve diğer yiyecekler de koleraya neden olan bakterileri içerebilir.
Kolera genellikle rahat temas yoluyla insandan insana geçmez.
Risk Altında mısınız?
Kolera ile herkes hastalanabilir, ancak birkaç faktör riskinizi artırabilir. Bu risk faktörleri aynı zamanda ciddi bir vakanız olma olasılığını da artırır. Bunlar şunları içerir:
- Kirli koşullar (kötü sanitasyon ve kirli su gibi)
- Düşük mide asidi seviyeleri (kolera bakterileri yüksek asidik ortamlarda yaşayamaz)
- Hasta hane üyeleri
- O tipi kan (bunun neden doğru olduğu açık değil, ancak bu kan grubuna sahip daha fazla insan kolera riski altında görünüyor)
- Çiğ kabuklu deniz ürünleri yemek (kabuklu deniz ürünleri kolera bakterilerinin yaşadığı kirli sularda yaşıyorsa, hastalanma şansı daha yüksektir)
Kolera Belirtileri
Koleraya maruz kalan insanların çoğu asla hastalanmaz. Aslında çoğu durumda, maruz kaldığınızı asla bilemezsiniz. Enfekte olduğunuzda, yedi ila 14 gün boyunca dışkılarınızda kolera bakterileri bırakmaya devam edeceksiniz. Kolera, diğer hastalıklar gibi genellikle hafif ila, orta şiddette ishale neden olur.
Enfekte olan her 10 kişiden biri, enfeksiyondan sonraki iki ila üç gün içinde tipik semptomlar geliştirecektir.
Koleranın yaygın semptomları şunları içerir:
- Ani ishal başlangıcı
- Mide bulantısı
- Kusma
- Hafif ila şiddetli dehidrasyon
Koleranın neden olduğu dehidrasyon genellikle şiddetlidir ve yorgunluk, huysuzluk, Çökmüş gözler, ağız kuruluğu, buruşuk cilt, aşırı susama, idrar çıkışında azalma, Düzensiz kalp atışı ve düşük tansiyona neden olabilir.
Dehidrasyon, kanınızda mineral kaybına neden olabilir. Bu, elektrolit dengesizliğine yol açabilir. Elektrolit dengesizliğinin ilk belirtisi şiddetli kas kramplarıdır. Elektrolit dengesizliği sonunda şoka neden olabilir.
Çocuklar genellikle yetişkinlerle aynı kolera semptomlarına sahiptir. Çocuklar ayrıca aşağıdakileri de yaşayabilir:
- Şiddetli uyuşukluk
- Ateş
- Kasılmalar
- Koma
Kolera, birinci dünya ülkelerinde nadiren görülür. Etkilenen bölgelerde bile uygun gıda güvenliği uygulamalarını izlerseniz, enfeksiyon riski azdır. Yine de kolera dünya çapında görülmeye devam ediyor. Yüksek kolera oranına sahip bir bölgeyi ziyaret ettikten sonra şiddetli ishal geliştirirseniz, bir doktora görünmelisiniz.
Kolera Teşhisi ve Tedavisi
Kolera semptomlarınız varsa, doktorunuza başvurmalısınız. Bir doktor, bir dışkı örneğindeki bakterileri tanımlayarak kolera hastası olduğunuzu doğrulayabilir.
Kolera tedavisi için yaygın yöntemler şunları içerir:
- Oral rehidrasyon tuzları
- İntravenöz sıvı rehidrasyonu
- Antibiyotikler
- Çinko takviyeleri
Bu tedaviler vücuttaki sıvıya eklenir ve onu rehidre eder. Ayrıca ishal sürenizin kısaltılmasına da yardımcı olurlar.
Kolera Komplikasyonları
Kolera ölümcül olabilir. Ciddi durumlarda, hızlı sıvı ve elektrolit kaybı, iki veya üç saat gibi kısa bir sürede ölüme neden olabilir. Tipik durumlarda bile, kolera tedavi edilmezse, insanlar 18 saat gibi kısa bir sürede dehidrasyon ve şoktan ölebilir.
Şok ve şiddetli ishal, koleranın en ciddi komplikasyonlarıdır. Ancak, aşağıdaki gibi başka sorunlar ortaya çıkabilir:
- Düşük kan şekeri
- Düşük potasyum seviyeleri
- Böbrek yetmezliği
Kolera Enfeksiyonunun Önlenmesi
Koleranın yaygın olduğu bir bölgeye seyahat ediyorsanız, aşağıdaki durumlarda hastalığa yakalanma şansınız hala düşüktür:
- Ellerinizi yıkayın
- Sadece şişelenmiş veya kaynamış su iç
- Çiğ yiyeceklerden ve kabuklu deniz hayvanlarından kaçının
- Süt ürünlerinden kaçının
- Kendi kendinize soyabileceğiniz çiğ meyve ve sebzeleri yiyin
Kolera aşıları pek işe yaramadığından ve çoğu insanın koleraya yakalanma şansı düşük olduğundan, Doktorunuzun size aşı yaptırması pek olası değildir. Halihazırda aşı yaptırdıysanız ve koleranın tehdit oluşturduğu bir ülkede olacaksanız, ikinci bir aşı dozuna veya güçlendiricisine ihtiyacınız olabilir.
Not: Eğer böyle bir şikayet yada belirtilerine sahipseniz, en yakın sağlık kuruluşuna giderek yardım alabilirsiniz.
Kaynaklar;
Health-W, sıkı kaynak kullanım kurallarına sahiptir ve araştırmalar, akademik araştırma kurumlarına ve tıbbi derneklere dayanır.