11 Ağustos 2022 – Tek bir kan örneğinden 50’ye kadar kanseri tespit edebilen yeni bir kan testi Amerika Birleşik Devletleri’nde ilgi görüyor.
Galleri kan testi, onu geliştiren şirketle birlikte çalışan birkaç ABD sağlık ağı tarafından sunuluyor. Gazi İşleri Departmanı, Mercy Health, Ochsner Health, Intermountain Healthcare, Toplum Sağlığı Ağı, Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi’ndeki Knight Cancer Institute, Premier ve Cleveland Clinic’i içerir.
Cleveland Clinic’ten Eric Klein, MD, test konusunda hevesli ve bunu bir blog yazısında şöyle açıklıyor: “oyun değiştiren” çünkü birçok farklı kanseri çok erken bir aşamada tespit edebilmektedir.
Mevcut kanser taraması, her seferinde bir kansere odaklanmaktadır: örneğin, meme kanseri için mamogramlar ve kolorektal kanser için kolonoskopi.
Buna karşılık, Galler testi sadece bir kan örneğini içerir ve daha sonra tüm kanserler tarafından kan dolaşımına dökülen, hücresiz veya dolaşımdaki tümör DNA’sı olarak bilinen parçacıklar için analiz edilir. Kanser olup olmadığını ve kanserin nerede olabileceğini tespit eder.
Testi pazarlayan şirket olan GRAIL’in baş tıbbi görevlisi Jeff Venstrom, bu test “kanser taraması hakkındaki düşüncelerimizi tamamen değiştiriyor” diyor.
Ancak doktorlar arasında, testin yaygın kullanımının erken olduğuna dair bazı endişeler var.
Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu ve Boston’daki Dana-Farber Kanser Enstitüsü’nden Doktora Timothy Rebbeck, birden fazla kanser için kan testi yaptırmak “çok iyi bir fikir ve bu platformun bilimsel temeli sağlam” diyor.
“Ancak şeytan, testin çok erken kanserleri doğru bir şekilde tespit edebilmesini sağlamak için ayrıntılarda gizlidir ve sonraki çalışmalar için bir yol vardır (tanı, izleme, tedavi vb.),” diyor.
Galeri, 50 yaşından büyük ve ailesinde kanser öyküsü olan veya kanser riski yüksek olan veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişilere sunulmaktadır. şirket tavsiye ediyor testle ilgilenen kişilerin sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla temasa geçmeleri ve daha sonra GRAIL’e kaydolun ve testi sipariş edin.
Bir sağlık kuruluşundan alınan reçeteye ek olarak, testi isteyen kişiler bunun için yaklaşık 950 dolar cebinden ödemek zorunda kalacaklar. Test sağlık sigortası kapsamında değildir ve FDA bunu onaylamamıştır.
Şirket, Galleri testinin, mamogramlar gibi önerilen kanser taramalarını tamamlamayı (yerine koymayı değil) amaçladığını vurgulamaktadır.
Rebbeck, bunun kanser olmayan kişiler için bir “tarama” testi olduğunu ve bu nedenle birinci basamak doktorları tarafından kullanılması amaçlandığını söylüyor. Birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarının geliştirilmekte olduklarını söylese de test sonuçlarını işlemeleri için “klinik yolların henüz mevcut olmadığı” konusunda uyarıyor.
Test, iki olası sonuçtan birini döndürür – “pozitif, kanser sinyali tespit edildi” veya “negatif, kanser sinyali tespit edilmedi”.
Şirkete göre, test ayrıca kanser işaretinin nereden geldiğini “yüksek doğrulukla” tahmin ediyor ve bu da tanıya yönelik sonraki adımları yönlendirmeye yardımcı oluyor.
Columbus’taki Ohio Eyalet Üniversitesi Kapsamlı Kanser Merkezi’nden Doktora Doktoru Sameek Roychowdhury, bir sorun, bir hastanın testi pozitif çıkarsa birden fazla takip testiyle karşı karşıya kalabileceğini söylüyor.
“Herkes gerçek bir kansere sahip olmayacak, ancak çok fazla stres ve maliyetle birçok testten geçebilir ve yine de hiçbir şey bulamazlar. Birisi kanser için test yaptırdığında, bunun kolay bir gün olmadığını söyleyebilirim” diyor.
Büyük ölçekli bir çalışmada, Galler testinin “yanlış pozitif” oranı %1’den azdı. Bu, kanser olmadan test edilen yaklaşık 200 kişiden yalnızca birinin, kanser yokken tespit edildiğine dair bir sonuç aldığı anlamına gelir. Testin doğruluğu, farklı kanser türlerine ve ne kadar gelişmiş olduklarına göre değişir.
Rebbeck, testin hala “çok erken kanserleri tespit etmek için nispeten zayıf olduğunu, bu nedenle çoklu kanseri erken teşhis hedefine gerçekten ulaşmadan önce ek ince ayarlara ihtiyaç duyacağını” söyledi.
Venstrom, testin “henüz mükemmel olmadığını” kabul ediyor ve şirketin performansını güncellemeye ve iyileştirmeye devam edeceğini söylüyor. Eylül ayında yeni verilerin beklendiğini söylüyor.
Testin klinik uygulamada nasıl performans gösterdiğine dair veriler, Galler testinin Ulusal Sağlık Servisi (NHS) tarafından büyük bir denemede kullanıldığı Birleşik Krallık’ta toplanmaktadır. Yaklaşık 140.000 sağlıklı kansersiz gönüllü, denemeye katılmak için imza attı.