Bir işverenin iş sorumluluklarını yerine getirirken bir kişi yaralandığında, işyerindeki yaralanmanın bir sonucu olarak alınan sağlıkla ilgili hizmetlerin kapsamı için genellikle bir işçi tazminat talebi yapılır. İddiaya ilişkin bir karar verebilmek için, işçi ve yaralanmaya ilişkin tüm belgeleri almak ve düzenlemek, işçilerin tazminat talepleri ayarlayıcısının sorumluluğundadır. İşçi tazminat talepleri, talep tespitinde bulunurken şirket kurallarına uyar. Bir işçi tazminat talepleri düzenleyicisinin yönergeleri ve iş görevleri şirkete göre değişecektir.
Ön Talep Görevleri
Bir iş kazası sırasında yaralandıktan sonra, yaralanan çalışan bir doktor ofisini veya diğer sağlık kuruluşlarını ziyaret eder. İşçi tazminat talepleri düzenleyicisine genellikle işverenin insan kaynakları sorumlusu tarafından bildirilir. İşçi tazminat talepleri ayarlayıcı, yaralanmayı çevreleyen olayların bir hesabını elde etmek için yaralı çalışanla bağlantıya geçer. İşçi tazminat talepleri ayarlayıcısı ayrıca hastayı gören tıp uzmanlarından kayıtlar talep eder.
Talep Belirleme
İşçi tazminat talepleri ayarlayıcısının işverenden, çalışanın ifadesinden ve tıbbi kayıtlardan uygun formları aldıktan sonra, ayarlayıcı, yaralanmanın işle ilgili olup olmadığını belirlemek için tüm bilgileri değerlendirir. Yaralanmanın işle ilgili olmadığı tespit edilirse, düzenleyici işverene, çalışanlara ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına tespiti bildirir. Reddedilen talepler için talep süreci, temyiz olmadığı sürece genellikle bu noktada sona ermektedir.
Dosya Açma ve Kapama
İşçi tazminat talepleri düzenleyicisi, yaralanmanın işle ilgili olduğunu ve talep diğer tüm talep kriterlerini karşıladığını belirlerse, düzenleyici çalışan için bir dosya açar. Düzenleyici, çalışanla ilgili tüm yaralanmalarla ilgili tıbbi talepleri almaya devam edecektir. Düzenleyici talepleri değerlendirir ve ödeme için başka bir departmana iletir. Düzenleyici, çalışanların ve sağlık profesyonellerinin yaralanma ve tedavi planlarının durumu ile ilgili temaslarını sürdürür. Yaralanan çalışan iyileştiğinde ve artık tedavi gerektirmediğinde, dosya kapatılır.