Laktoz, çoğu memelinin sütünde doğal olarak bulunan bir şeker türüdür.
Laktoz intoleransı, laktoz emilim bozukluğunun neden olduğu mide ağrısı, şişkinlik, gaz ve ishal gibi semptomlarla karakterize bir durumdur.
İnsanlarda laktaz olarak bilinen bir enzim, sindirim için laktozu parçalamaktan sorumludur. Bu özellikle anne sütünü sindirmek için laktaza ihtiyaç duyan bebeklerde önemlidir.
Bununla birlikte, çocuklar büyüdükçe, genellikle daha az laktaz üretirler.
Yetişkinlikte, insanların% 70 kadarı artık sütteki laktozu düzgün bir şekilde sindirmek için yeterli laktaz üretmiyor ve bu da süt ürünlerini tükettiklerinde semptomlara yol açıyor. Bu, özellikle Avrupa kökenli olmayan insanlar için yaygındır.
Bazı kişilerde ameliyattan sonra veya viral veya bakteriyel enfeksiyonlar gibi gastrointestinal hastalıklar nedeniyle laktoz intoleransı gelişebilir.
Laktoz intoleransının en yaygın 5 belirti ve semptomu.
Mide ağrısı ve şişkinlik, laktoz intoleransı hem çocuklarda hem de yetişkinlerde.
Vücut laktozu parçalayamadığında, kolona ulaşana kadar bağırsaktan geçer (1).
Laktoz gibi karbonhidratlar, kolonu kaplayan hücreler tarafından emilemez, ancak mikroflora (
Bu fermantasyon, kısa zincirli yağ asitlerinin yanı sıra hidrojen, metan ve karbondioksit gazlarının (1).
Asit ve gazlarda ortaya çıkan artış, mide ağrısına ve kramplara neden olabilir. Ağrı genellikle göbek çevresinde ve karnın alt yarısında bulunur.
Hissi şişkinlik kolondaki su ve gaz artışından kaynaklanır, bu da bağırsak duvarının gerilmesine neden olur, bu da distansiyon olarak da bilinir (
İlginç bir şekilde, şişkinlik ve ağrı miktarı, alınan laktoz miktarı ile değil, kişinin gerginlik duygularına duyarlılığı ile ilgilidir. Bu nedenle, semptomların sıklığı ve şiddeti bireyler arasında önemli ölçüde değişebilir (
Son olarak, şişkinlik, gerginlik ve ağrı, bazı insanlarda mide bulantısına ve hatta kusmaya neden olabilir. Bu nadirdir ancak çocuklar da dahil olmak üzere bazı durumlarda gözlemlenmiştir (
Mide ağrısı ve şişkinliğin aşağıdakilerden kaynaklanabilecek yaygın semptomlar olduğuna dikkat etmek önemlidir. aşırı yeme, diğer emilim bozukluğu türleri, enfeksiyonlar, ilaçlar ve diğerleri gibi diğer nedenler hastalıklar.
Özet Laktoz intoleransında mide ağrısı ve şişkinlik yaygındır. Bunlar, kolondaki bakterilerin vücudun sindirilmeden bıraktığı laktozu fermente ettiğinde, aşırı gaz ve su ile sonuçlandığında ortaya çıkar. Ağrı genellikle göbek çevresinde ve karın altındadır.
İshal, artan dışkı sıklığı, likiditesi veya hacmi olarak tanımlanır. Resmi olarak, 24 saatlik bir süre içinde 7 onstan (200 gram) fazla dışkı geçirilmesi ishal olarak sınıflandırılır (
Laktoz intoleransı, kalın bağırsaktaki su hacmini artırarak ishale neden olur, bu da dışkı hacmini ve sıvı içeriğini artırır. Bebeklerde ve küçük çocuklarda yetişkinlere göre daha yaygındır (1, 7).
Kolonda, mikroflora laktozu fermente ederek kısa zincirli yağ asitleri ve gazlar. Bu asitlerin hepsi olmasa da çoğu kolon tarafından emilir. Artık asitler ve laktoz, vücudun kolona saldığı su miktarını artırır (1,
Genellikle, ishale neden olmak için kolonda 45 gramdan fazla karbonhidrat bulunmalıdır. Laktoz için bu, kolona ulaşmadan önce laktozun hiçbirinin sindirilmediğini varsayarsak, 3-4 bardak (yaklaşık 750 ml ila 1 litre) süt içmeye eşdeğerdir (
Ancak ishale neden olan tüm karbonhidratlar laktozdan gelmez. Aslında, tüketilen karbonhidratların% 2-20'si sağlıklı insanlarda sindirilmeden kolona ulaşacaktır (
Son olarak, laktoz intoleransı dışında ishalin başka birçok nedeni vardır. Bunlar arasında diyet, diğer emilim bozukluğu türleri, ilaçlar, enfeksiyonlar ve iltihaplı bağırsak hastalıkları (
Özet Laktoz intoleransı ishale veya dışkı sıklığında, likiditesinde veya hacminde artışa neden olabilir. Bağırsaktaki su miktarını artıran kısa zincirli yağ asitleri üreterek, kolondaki sindirilmemiş laktoz fermente olduğunda ortaya çıkar.
Kolondaki laktoz fermantasyonu, hidrojen, metan ve karbondioksit gazlarının üretimini artırır (1, 8).
Aslında, laktoz intoleransı olan kişilerde kolon mikroflorası, laktozu asitlere ve gazlara fermente etmede çok iyi hale gelir. Bu, kolonda daha fazla laktoz fermente olmasına neden olur ve bu da şişkinliği daha da artırır (
Üretilen gaz miktarı, mikrofloranın etkinliğindeki farklılıkların yanı sıra kolon tarafından gazın yeniden emilim oranından dolayı kişiden kişiye büyük ölçüde farklılık gösterebilir (
İlginç bir şekilde, laktoz fermentasyonundan üretilen gazların kokusu yoktur. Aslında, gaz kokusu karbonhidratlardan değil, bağırsaktaki proteinlerin parçalanmasından gelir (
Özet
Kolondaki laktoz fermantasyonu, şişkinliğin artmasına neden olabilir ve bunun meydana gelme derecesi kişiden kişiye önemli ölçüde değişebilir. Laktoz fermentasyonundan üretilen gaz kokusuzdur.
Kabızlık sert, seyrek dışkı, eksik bağırsak hareketleri hissi, mide rahatsızlığı, şişkinlik ve aşırı ıkınma ile karakterizedir (
İshale göre çok daha nadir görülen bir semptom olsa da, laktoz intoleransının başka bir göstergesi olabilir.
Bağırsaktaki bakteriler sindirilmemiş laktozu fermente ettikçe metan gazı üretirler. Metanın gıdanın bağırsaklardan geçme süresini yavaşlattığı ve bazı insanlarda kabızlığa yol açtığı düşünülmektedir (1).
Şimdiye kadar, metanın kabızlık yaratan etkileri yalnızca huzursuz bağırsak sendromu ve bakteriyel aşırı büyüme. Bu nedenle, kabızlık genellikle laktoz intoleransı ile ilişkili değildir, ancak bir semptom olarak bildirilmiştir (1,
Kabızlığın diğer nedenleri arasında dehidrasyon, diyette lif eksikliği, bazı ilaçlar, irritabl bağırsak sendromu, diyabet, hipotiroidizm, Parkinson hastalığı ve hemoroid (
Özet Kabızlık, laktoz intoleransının daha nadir görülen bir belirtisidir. Bağırsaktaki geçiş süresini yavaşlatan, kolondaki metan üretimindeki artıştan kaynaklandığı düşünülmektedir. Laktoz intoleransı olan kişilerde kabızlık konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Laktoz intoleransının bilinen birincil semptomları, doğası gereği gastrointestinal olmakla birlikte, bazı vaka çalışmaları, aşağıdakiler dahil başka semptomlar da bildirmiştir:
Bununla birlikte, bu semptomlar laktoz intoleransının gerçek semptomları olarak belirlenmemiştir ve başka nedenleri olabilir (8,
Ek olarak, süt alerjisi olan bazı kişiler yanlışlıkla semptomlarını laktoz intoleransına bağlayabilir.
Aslında, insanların% 5 kadarı inek sütü alerjisine sahiptir ve çocuklarda daha yaygındır (
Süt alerjisi ve laktoz intoleransı ilişkili değildir. Bununla birlikte, genellikle birlikte görülürler ve bu da semptomların nedenlerini belirlemeyi zorlaştırabilir (17).
Süt alerjisinin belirtileri şunları içerir:
Laktoz intoleransının aksine, süt alerjisi yaşamı tehdit edebilir, bu nedenle özellikle çocuklarda semptomların doğru bir şekilde teşhis edilmesi önemlidir.
Özet Bildirilen diğer semptomlar arasında baş ağrısı, yorgunluk, egzama ve kas ve eklem ağrısı yer alır, ancak bunların gerçek semptomlar olduğu doğrulanmamıştır. Laktoz intoleransını ölümcül olabilen süt alerjisi ile karıştırmamak önemlidir.
Laktoz intoleransının semptomları oldukça genel olduğundan, süt ürünlerini diyetinizden çıkarmadan önce doğru tanı konması önemlidir (18).
Aslında, semptomları yaşadıkları için laktoz intoleransı olduğunu düşünen birçok kişinin laktozu normal olarak emdiği gösterilmiştir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, genellikle hidrojen nefes testini kullanarak laktoz intoleransını teşhis eder. Bu, 1.8 ons (50 gram) laktoz sindirmeyi ve kolondaki laktozu fermente eden bakterilerin neden olduğu nefeste yüksek hidrojen seviyelerinin test edilmesini içerir (1, 18).
İlginç bir şekilde, laktoz emilim bozukluğu olan kişilerin% 20 kadarı pozitif test etmeyecek ve pozitif çıkan bazı kişilerin hiçbir semptomu olmayacaktır (1, 8).
Bunun nedeni, emilim bozukluğu olan herkesin laktoz intoleransı olmamasıdır.
Laktoz intoleransı, bildirilen semptomların varlığı ile tanımlanır ve bu, kişinin malabsorbsiyon etkilerine ve diyetindeki laktoz miktarına ne kadar duyarlı olduğuna bağlıdır.
Laktoz intoleransının tedavisi genellikle süt, sürülebilir peynir, krema ve dondurma gibi yüksek laktozlu yiyeceklerin kısıtlanmasını veya bunlardan kaçınılmasını içerir (8).
Bununla birlikte, laktoz intoleransı olan kişiler, özellikle gün içine yayıldığında, genellikle 1 fincan (240 ml) sütü tolere edebilir. Bu 0,4–0,5 ons (12–15 gram) laktoza (1,
Ek olarak, insanlar genellikle peynir ve yoğurt gibi fermente süt ürünlerini daha iyi tolere ederler, bu nedenle bu yiyecekler, semptomlara neden olmadan insanların kalsiyum ihtiyaçlarını karşılamalarına yardımcı olabilir (1,
Özet Laktoz intoleransı semptomlarınız varsa, doktorunuz bir hidrojen nefes testi yaptırarak teşhinizi belirleyebilir. Tedavi genellikle süt gibi yüksek laktozlu gıdalardan kaçınmayı içerir, ancak yine de küçük miktarları tolere edebilirsiniz.
Laktoz intoleransı çok yaygındır ve dünya çapında insanların% 70'ini etkiler.
En sık görülen semptomlar mide ağrısı, şişkinlik, ishal, kabızlık, gaz, bulantı ve kusmadır.
Baş ağrısı, yorgunluk ve egzama gibi başka semptomlar bildirilmiştir, ancak bunlar daha nadirdir ve tam olarak belirlenmemiştir. Bazen insanlar egzama gibi süt alerjisinin semptomlarını yanlışlıkla laktoz intoleransına bağlar.
Laktoz intoleransı semptomlarınız varsa, bir hidrojen nefes testi, laktoz emilim bozukluğunuz olup olmadığını veya semptomlarınızın başka bir şeyden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Tedavi, süt, krema ve dondurma dahil diyetinizdeki laktoz kaynaklarını azaltmayı veya çıkarmayı içerir. Bununla birlikte, laktoz intoleransı olan birçok kişi, semptomlar yaşamadan 1 fincana (240 ml) kadar süt içebilir.
Semptomların şiddeti kişiden kişiye farklılık gösterir, bu nedenle sizin için ne kadar süt ürünü işe yaradığını bulmak önemlidir.