Chicago’daki bir sağlık kulübünde emekli bir üyelik satış elemanı olan Linda Brantman, geçen ay Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri’nin iki Covid-19 çeşidine karşı koruma sağlayan yeni iki değerlikli güçlendiriciyi tavsiye etmesine dikkat ediyordu. İnternete girdi ve evinin yakınındaki bir Walgreens’te bir randevu aldı.
Halihazırda iki kez aşılanmış ve takviye edilmiş olan 65 yaşındaki Bayan Brantman, yıllardır aralıklı olarak astımla boğuşuyor; Sıradan bir soğuk algınlığı için bile bir inhaleri el altında bulundurur. Covid hastası olsaydı, “Kesinlikle nefes alma problemim olurdu” dedi. CDC’nin duyurusundan sonraki iki hafta içinde, en son takviyeyi aldı – ve halk sağlığı yetkilileri, 5 yaşın üzerindeki tüm Amerikalıların da tekrar kollarını sıvayacağını umuyor.
Ancak birçok yaşlı Amerikalı, New Castle, Del.’de yaşayan ve yakın zamanda bir endüstriyel tasarım firmasından emekli olan 65 yaşındaki Alan Turner gibi yanıt verdi. İlk iki doz aşıyı aldı, ancak önerilen ilk takviyeden sonra bağışıklığını güncellemeyi bıraktı. “Böyle bir keşiş oldum” dedi. “İnsanlarla neredeyse hiç temasım yok, bu yüzden etrafta dolaşamadım. Özel bir ihtiyaç görmüyorum. Zamanımı zorluyorum.”
CDC’nin verilerine göre, 65 yaş üstü Amerikalılar, yüzde 92’de orijinal aşı serilerini almış olma olasılığı en yüksek olan demografi olmaya devam etse de, aşılarını güncel tutmaya olan ilgileri istikrarlı bir şekilde azalmaktadır. Bugüne kadar, yaklaşık yüzde 71’i ilk önerilen güçlendiriciyi aldı, ancak yalnızca yüzde 44’ü ikinciyi aldı.
The New York Times aşı takipçisi, daha genç insanların orijinal aşılardan daha az takviye alma ihtimalinin daha düşük olduğunu ve her yaştan insanın sadece üçte birinin herhangi bir takviye aldığını belirtiyor. Ancak nüfusun yüzde 16’sını oluşturan yaşlılar, virüsün etkilerine karşı daha savunmasız durumda ve ülkedeki 1,1 milyon ölümün dörtte üçünü oluşturuyor.
Kamuoyu Direktörü Mollyann Brodie, “Başından beri, yaşlı insanlar virüsün güvenlik ve sağlıkları için daha fazla bir tehdit oluşturduğunu hissettiler ve aşıyı en erken benimseyenler ve ilk destek turları arasında yer aldılar” dedi. Aşılama oranlarını ve tutumlarını takip eden Kaiser Aile Vakfı.
Kaiser’in geçen ay yayınlanan en son aşı izleme anketi, yaşlıların yalnızca yüzde 8’inin güncellenmiş iki değerli aşıyı aldıklarını söylediğini ve yüzde 37’sinin “mümkün olan en kısa sürede” almayı amaçladıklarını söyledi. Bir grup olarak, yaşlı yetişkinler genç katılımcılardan daha bilgiliydi, ancak neredeyse yüzde 40’ı güncellenmiş bivalan aşı hakkında çok az şey duyduğunu veya hiçbir şey duymadığını söyledi ve birçoğu CDC’nin bunu onlar için tavsiye edip etmediğinden emin değildi.
(Şu anda CDC, 5 yaşın üzerindeki bireylerin, en son aşılarının veya güçlendiricilerinin üzerinden iki ay geçmişse, orijinal Covid-19 suşuna ve Omicron varyantına karşı etkili olan bivalan aşıyı yaptırmalarını önermektedir.)
Dartmouth Koleji’nde Rockefeller Kamu Politikası ve Sosyal Bilimler Merkezi’nde halk sağlığı araştırmacısı olan Anne N. Sosin, “Destekleyicilerle ilgili mesajlar çok karışık” dedi. Kısmen sonuç olarak, “yaşlı insanlar kışa pandeminin erken dönemlerine göre daha az korumayla giriyor” diye ekledi.
Bayan Sosin ve diğer uzmanlar, yaşlı Amerikalıların tetikte olmak için çeşitli nedenleri olduğunu belirtti. Önceki aşılardan ve güçlendiricilerden bağışıklıkları azalmış olabilir; zorunlu maskeleme ve aşılama gibi hafifletme politikaları büyük ölçüde ortadan kalktı; ve halka açık test ve aşı siteleri kapatıldı.
Coronavirüs Pandemisi Hakkında Devamını Oku
- Çocuklar için Güncellenmiş Güçlendiriciler:Gıda ve İlaç Dairesi, 5 yaşından küçük çocukları da içerecek şekilde güncellenmiş Covid güçlendirici aşılara erişimi genişletti.
- Uzun Covid:İskoçya’da on binlerce insan üzerinde yapılan bir araştırma, Kovid’e yakalanan 20 kişiden birinin hiç iyileşmediğini ve 10 kişiden dördünün de aylar sonra tamamen iyileşmediğini söylediğini buldu.
- Kalıcı Bir Varyant: Omicron’un çıkışından bu yana on ay geçti. O zamandan beri, yeni numaralar geliştirmek için dikkate değer bir kapasite sergiledi.
- ‘Anti-Vax’ Sermayesi Artık Yok:Aşı şüphecileri daha önce Kaliforniya, Marin County’de bir ev buldular.
Bayan Sosin, erken dönemde, birçok yaşlı yetişkinin evde kalarak veya dışarı çıktıklarında maske takarak ve test yaparak davranışlarını değiştirdiğini söyledi. Şimdi daha fazla maruz kalıyorlar çünkü “pandemi öncesi faaliyetlerine yeniden başladılar”.
“Birçoğu artık Covid hakkında endişelenmiyor” dedi.
Kamuoyu araştırmaları bunu gösteriyor. Daha yaşlı yetişkinler, Covid enfeksiyonlarına yönelik geliştirilmiş tedavilerin virüsü daha az tehlikeli hale getirmesinin de nedeni olabilir.
Yine de bu yaş grubundaki ölümler, büyük ölçüde Omicron varyantının artan bulaşıcılığı nedeniyle, Nisan’dan Temmuz’a iki katına çıkarak hem Temmuz hem de Ağustos’ta 11.000’i aştı. Geçen ay ölümler tekrar düşmeye başladı.
Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi’nde bulaşıcı hastalık uzmanı William Schaffner, yaşlı insanlar için Covid tehlikesinin “azaldığını, ancak ortadan kalkmadığını” söyledi. “Unutamazsın. Dikiz aynasına koyamazsın.”
İki faktör yaşlıları virüse karşı daha savunmasız hale getiriyor. Dr. Schaffner, “İlerleyen yaşla birlikte bağışıklık sistemleri zayıflıyor” dedi. Kalp ve akciğer hastalığı, sigara içme öyküleri, diyabet ve obezite gibi risklerini artıran “altta yatan koşulları biriktirirler”.
“Enfekte olursanız, daha ciddi bir sonuç için risk altındasınız” dedi. “Kendinizi elinizden geldiğince korumak için daha fazla neden.”
Çalışmalar, bağışıklık zamanla zayıflasa da, aşılama ve takviyelerin ciddi hastalıklara, hastaneye yatışlara ve ölüme karşı koruma sağladığını göstermiştir. Dr. Schaffner, “Veriler çok sağlam,” dedi.
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı, bu ay, yaşlılar ve diğer Medicare yararlanıcıları arasında aşılama ve destekleyicilerin Covid nedeniyle 650.000 daha az hastaneye yatışla sonuçlandığını ve 2021’de 300.000 hayat kurtardığını tahmin etti.
Ancak, Kaiser Aile Vakfı’nda kıdemli bir politika analisti ve bu ay yayınlanan bir anketin yazarlarından Priya Chidambaram, pandeminin ilk aylarının yıkıcı bir etkisi olduğu bakım evlerinde bile, destek alımının “çok durgun” olduğunu söyledi. .
Eylül ayı itibariyle, huzurevinde yaşayanların ortalama yüzde 74’ü bir veya daha fazla destek aldı, ancak bu rakam Arizona’da yüzde 59 ile Vermont’ta yüzde 92 arasında değişiyordu. Huzurevi personeli arasında oranlar çok daha düşüktü; ulusal olarak, sadece yarısı bir destek aldı ve Missouri, Alabama ve Mississippi’de sadece üçte biri aldı.
Huzurevi personelinin aşılanmasını gerektiren federal bir görev devam ediyor, ancak güçlendiricileri içermiyor. Bakım evlerine aşı getiren CVS ve Walgreens’e dayanan sakinler için federal bir yerinde aşı kampanyası etkili oldu, ancak güçlendiriciler için tekrarlanmadı.
Bayan Chidambaram, “Bu itme biraz azaldı,” dedi. “Federal hükümet ayağını pedaldan çekti.”
Huzurevlerinde yaşamayan bazı yaşlı yetişkinler eve bağlı olabilir veya eczanelere seyahat etmekte zorluk çekebilir. Ancak aciliyet duyguları da azalmış gibi görünüyor. Bayan Sosin, “Yaşlıların çoğu aşılandı” dedi. Tereddüt etmediler ya da karşı çıkmadılar” dedi. Ancak güçlendiricilere gelince, “çok motive değiller ve kendilerine bir sebep verilmedi. Daha çok, ‘Neden zahmete girelim?’ duygusu var.”
Bir dizi halk sağlığı uzmanı şimdi, kitle iletişim kampanyaları da dahil olmak üzere tam ölçekli bir haçlı seferi çağrısında bulunuyor; sosyal medya ve dijital iletişim; açılır ve geçiş siteleri; mobil kamyonetler; ve ev ziyaretleri – virüsün olası bir kış dalgalanmasından önce yaşlılar ve diğer herkes arasında aşı oranını artırmak.
Bayan Sosin, “Hiçbir zaman hidrofor dağıtımına yönelik her şeyi kapsayan bir yaklaşım görmedik” dedi. “İnsanları sinir bozucu hale gelene kadar bilgiyle doldurmalıyız.”
Biden yönetiminin geçen ayın başlarında ilan ettiği sonbahar Covid planı, bu fikirlerin çoğunu içeriyordu. Ancak Dr. Schaffner, bakım evleri için ayrıntıları açıklamadığını veya yeterince agresif bir yaklaşım benimsemediğini savundu.
Bayan Sosin de benzer şekilde şüpheciydi. “Plandaki unsurların gerçekleştiğini görmüyorum” dedi. Takviye alan insan sayısına atıfta bulunarak, “Gördüğümüz sayılara yansımıyorlar” dedi.
Bireyler bu çabada rol oynayabilir. Kaiser anketleri, doktorların ve diğer sağlık deva profesyonellerinin güvenilir bilgi kaynakları olduğunu ve yaşlı nüfusun onlarla sık sık temas halinde olduğunu buldu.
Dr. Brodie, “Daha fazla sağlayıcı, 10 yaşlı yetişkinden dördünün yeni bir güçlendirici olduğunu fark etmediğini ve bunu almaları gerektiğini fark ederse, bu bir etki yaratmak için çok fazla fırsattır” dedi.
Aile üyeleri, arkadaşlar, iş arkadaşları ve komşular da sağlık kararlarını ve davranışlarını etkiler ve Kaiser çalışmaları aşılama oranlarını artırmaya yardımcı olabileceklerini göstermektedir.
Dr. Brodie, çitin üzerindekiler için, “ebeveyninize veya büyükanne ve büyükbabanıza yeni güçlendirici hakkında soru sormak veya hatırlatmak oldukça fark yaratabilir” dedi.