Yaklaşık 20 milyon Amerikalı yetişkinin safra taşı vardır ve safra taşı komplikasyonları yılda 10.000 kadar ölümden sorumludur. Bu hiçbir şekilde nadir veya önemsiz bir hastalık değildir, ancak safra taşı olan çoğu insan asemptomatik olduğundan (semptomsuz), safra taşları genellikle diğer yaygın tıbbi durumlarla aynı ilgiyi görmez. Birçok insan, daha yaygın rahatsızlıkların semptomlarında olduğu gibi safra taşı semptomlarına aşina değildir. Bununla birlikte, safra taşlarını erken tespit etmek ve mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almak, bazı durumlarda yaşam ve ölüm arasındaki farkı bile yaratabilir.
Bazı insanlar diğerlerinden daha fazla safra taşı riski altındadır . Safra taşlarının en yaygın türü kolesterol taşlarıdır. Birkaç hamilelik geçirmiş veya hormon replasman tedavisi (HRT) kullanan orta yaşlı, aşırı kilolu beyaz kadınlarda görülme olasılığı daha yüksektir. Tıp öğrencilerine yüksek risk grubunu hatırlamaları için öğretilen yaygın bir anımsatıcı, 5 F olarak bilinir – adil (Kafkas), kadın, kırk (orta yaşlı), doğurgan (hamilelik/HRT) ve şişman (fazla kilolu veya obez).
Kolesterol safra taşlarının resmi
Herhangi bir durumun semptomları esas olarak hastalıklı organın yeri ve işlevi ile ilgilidir. Bu, semptomların safra kesesinin oturduğu yer ve çevresinde olduğu ve safra kesesinin aktivitesinde bozulmalara neden olduğu anlamına gelir. Safra taşı olan çoğu insanın asemptomatik olduğunu unutmayın. Bu nedenle safra kesesinin bulunduğu yerde herhangi bir anormallik olmadığı gibi fonksiyonlarında da herhangi bir bozulma olmaz.
Safra kesesi nerede?
Safra kesesi yeri bakış açısına bağlı birçok şekilde tanımlanabilir. Tıp öğrencileri daha teknik anatomik terimler kullanabilir. Ancak çoğu insan için safra kesesinin karnın sağ üst tarafında olduğunu bilmek yeterlidir. Karaciğerin hemen altında bulunur ve sağ yan ile vücudun orta çizgisinin ortasındadır. Genellikle semptomlar karnın üst orta kısmında, hafifçe sağa doğru hissedilir. Belirtilerim sağ alt göğüs kafesinin altında da hissedilir.
Safra kesesi (yeşil) konumunun resmi
Safra kesesi ne yapar?
Safra kesesi safrayı tutar . Karaciğerden üretilen ve boşaltılan safrayı barındırmak için önemli ölçüde uzayabilir. Safra, metabolizmanın atıklarını ve yan ürünlerini atmak için bir araçtır. Safra kesesi, bu safrayı on iki parmak bağırsağına (ince bağırsağın ilk kısmı) atmak için kasılabilir ve burada yiyecekle karışır ve sonunda dışkı ile dışarı atılır. Safra ayrıca yağların parçalanmasına yardımcı olduğu için bir emülgatördür. Bu nedenle, yağlı bir yemek yediğinizde safra kesesi daha aktiftir ve daha fazla safra salgılanır.
Safra Taşı Karın Ağrısı
Safra taşı ağrısı tipik semptomlardan biridir ve biliyer kolik olarak bilinir. Genellikle çok ani gelişen ve 30 dakika ile 2 saat arasında süren ataklar olarak ortaya çıkar. Nadir durumlarda 5 saate kadar uzayabilir. Ağrının çok şiddetli ve dayanılmaz olduğu söylenir. Bazı insanlar öne eğilerek ağrıda hafif bir rahatlama bulur. 6 saatten fazla süren ağrı, akut kolesistitin (safra kesesi iltihabı) veya akut pankreatitin – safra taşlarının iki yaygın komplikasyonunun – göstergesi olabilir .
Karın organlarının resmi
Sağ Tarafta Omuz Ağrısı
Diğer bir yaygın semptom, safra kesesinden uzakta olduğu için şaşırtıcı görünen sağ omuz ağrısıdır . Bu, yansıyan ağrı olarak bilinir. Bazen üst karın ağrısı olmadan sağ omuz ağrısı mevcuttur . Diğer zamanlarda omuz ağrısı, karın ve omuz arasında belirgin bir rahatsızlık olmaksızın karın ağrısına eşlik eder. Sağ omuzdaki ağrının yanı sıra, bazı insanlar omuz bıçakları arasında – sırtın orta hattında – ağrı hissedebilir.
Şişlik ve Hassasiyet
Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!
Safra taşları ile birlikte karın şişliği (şişmiş karın) da oluşabilir. Genellikle daha şiddetli bir vakanın belirtisidir ve bazen karnın sağ üst kadranda bir kitle hissedilebilir. Bu kitle genellikle safra kesesinin kendisi değil, safra kesesini çevreleyen dokunun (periton) şişmesidir. Hassasiyet de tipiktir. Karnın sağ tarafındaki hassas bölgeye iki parmak veya tüm el konulmalı ve kişi nefes alırken ağrı varsa safra kesesi hastalığına işaret eder. Bu Murphy’nin işareti olarak bilinir, ancak yalnızca aynı teknik karın sol tarafında ağrıya neden olmazsa pozitif bir işaret olarak kabul edilmelidir.
Mide bulantısı ve kusma
Bulantı, semptomatik safra taşlarının diğer bir yaygın semptomudur ve genellikle ağrı ile ilişkilidir. Ağrı ne kadar şiddetli olursa, mide bulantısı o kadar yoğun olur. Bununla birlikte, bazı insanlar hafif ağrılı şiddetli mide bulantısı yaşar ve bunun tersi de geçerlidir. Mide bulantısı, herhangi bir yiyecek yedikten sonra kötüleşme eğilimindedir ve yalnızca ağrıyı şiddetlendirme eğiliminde olan yağlı yiyecekler değil. Kusma da mümkündür ve başladığında akut pankreatit hakkında da endişe yaratmalıdır. Bulantı veya kusmanın olmaması, diğer semptomların safra taşlarından kaynaklanmadığı anlamına gelmez.
Sarılık ve Ateş
Sarılık ve düşük dereceli ateş, mide bulantısı ve kusma gibi spesifik olmayan diğer iki safra taşı belirtisidir . Bu, bu semptomların safra taşı veya safra kesesi hastalığının göstergesi olmadığı ve bir dizi farklı hastalıkla ortaya çıkabileceği anlamına gelir. Sarılık, bilirubin vücutta biriktikçe cildin ve göz beyazlarının sararmasıdır. Normalde bilirubin safrayla atılır, ancak safra taşları safra çıkışını bloke ederse bilirubin vücutta tutulabilir. Safra taşlı ateş düşük derecelidir ve genellikle bir enfeksiyona bağlı değildir. Bazen yüksek olabilir, ancak bu, safra kanallarının bir safra taşı tarafından tıkanmasını takiben ikincil enfeksiyon endişelerini artırmalıdır.
Teşhis Araştırmaları
Safra taşınız olduğunu doğrulamanın en iyi yollarından biri tanısal araştırmalara girmektir. Bu sayede herhangi bir belirtiye neden olmayabilecek küçük safra taşları bile tespit edilebilir. Safra taşı veya safra kesesi hastalığından şüphelenildiğinde doktorunuz tarafından bir dizi safra kesesi testi seçilebilir. Safra taşlarının varlığını ve yerini belirlemek için abdominal ultrason, BT (bilgisayarlı tomografi) taraması, HIDA taraması (kolesintigrafi), ERCP (endoskopik retrograd kolanjiyo-pankreatografi) veya karın röntgeni kullanılabilir. Normalde bu testler safra taşı semptomları ortaya çıktığında yapılır ancak kişi asemptomatik olsa bile yapılabilir.