Başkan Donald Trump, opioid salgınını "ulusal bir acil durum" ilan etti, ama şimdi ne olacak, ve bu deklarasyon krize hitap etmeyi gerçekten yardımcı olabilir mi?
Trump 10 Ağustos Perşembe günü gazetecilere verdiği demeçte, opioid salgının ulusal bir acil durum olduğunu söyledi. “Opioid krizinde çok fazla zaman harcayacağız, çok çaba sarf edeceğiz ve çok para harcayacağız” dedi.
White House, yaptığı açıklamada, Trump'ın "yönetimine opioid salgının neden olduğu krize cevap vermek için tüm uygun acil durum ve diğer yetkilileri kullanma talimatı verdiğini" söyledi.
Bildirge, Trump 'un opioid kriziyle ilgili komisyonunun önerisini takip ederek cumhurbaşkanını konuyla ilgili ulusal bir acil durum ilan etmeye çağırdı.
Uzmanlar, bildirgenin cesaret verici olduğunu, ancak opioid krizinde ne kadar büyük bir etkisinin olacağının belirsiz olduğunu söyledi.
“Benim için önemli bir adımdır, ama bundan sonra çok adım atılması gerekiyor,” diyor RAND Corporation'ın bir kar amacı gütmeyen araştırma örgütü olan psikiyatrist ve kıdemli hekim politika araştırmacısı Dr. Bradley Stein. Stein, opioid salgının onlarca yıldır geliştiğini ve bir gecede çözülebilecek bir şey olmadığını kaydetti. Stein, "Gerçekten gümüş bir mermi yok - bunu çözecek tek bir politika yok. Bir ülke olarak birden çok cepheye saldırmamız gerekiyor," diye açıkladı Stein. [Amerika'nın Opioid Kullanım Epidemisi: 5 Başlangıç Gerçekleri]
1999'dan beri, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, reçeteli opioid veya eroin doz aşımından ölen kişilerin sayısı yaklaşık dört katına çıkmıştır. Şu anda, Trump'ın opioid komisyonundan yapılan açıklamaya göre, yaklaşık 1000 Amerikalı haftada aşırı dozda uyuşturucudan (sadece opioidlerden değil) ölüyor. Ve 2015 yılında, CDC'ye göre, opioidler (reçete ve eroin) 33.000'den fazla insanı, rekorda herhangi bir yıldan daha fazla öldürdü.
Stein, "Ulusal acil durum ilan etmek konuya dikkat çekiyor" dedi. “Bu krize hitaben federal taahhüt seviyesine dair bir sinyal gönderir” dedi.
Beyan, salgına hitap etmek için daha fazla kaynak açabilir. Ancak, tam olarak hangi kaynakların mevcut olacağı, yönetimin bu acil beyan için hangi yola başvurduğuna bağlı olacaktır.
Stein, acil durumun iki şekilde acil durum ilan edebileceğini belirtti: Stafford Yasası veya Halk Sağlığı Hizmet Yasası aracılığıyla bu yasaların her biri farklı şekillerde yardımcı olabilir.
Stafford Yasası aracılığıyla yapılan bir beyan, doğal bir felaketten sonra bölgelere sunulan aynı tür yardımı tetikleyecektir. Stein, bu, federal afet yardımı fonundan gelen paraların opioid bağımlılığını tedavi etme veya bu ilaçların kötüye kullanılmasını önlemeye yönelik çabaları desteklemek için kullanılabileceği anlamına geliyor.
Ancak, afet yardımı fonundan gelen para sınırlı olacaktır; Toplamda, yılın geri kalanında felaketlere yardım fonundan şu anda 1,4 milyar dolar var. Stein, bu durumun kısa vadede başlatılan bazı çabaları almak için yeterli olabileceğini, ancak nihayetinde daha uzun vadeli bir yatırımın gerekli olabileceğini söyledi.
Stein, Kamu Sağlığı Hizmet Yasası aracılığıyla yapılan bir bildirinin, doktorların farklı eyaletlerde ilaç uygulamalarını kolaylaştırarak yetersiz alanlarda opioid tedavisine erişimi artırmaya yardımcı olabileceğini söyledi. Farklı bir eyalette tıbbi bir lisans almak için uzun bir süreçten geçmek zorunda kalmak yerine, yetersiz hizmet alan bir alana taşınan bir doktor bu şartlardan bazılarının feragat etmesine yol açacaktır.
"Ulusal acil durum" beyanının (söz konusu eylemin ne şekilde yapıldığına bakılmaksızın) özellikle ümit verici bir yararı, devletlere, opioid bozukluklarının tedavisi için Medicaid'den fonların kullanımında daha fazla esneklik sağlamaktır. Örneğin, Medicaid şu anda, opioid bozukluğu olan bazı kişilerin tedavi gördüğü psikiyatri merkezlerindeki tedavileri geri ödemede kullanılamıyor Stein. Ancak bu engel, ya Stafford Yasası ya da Halk Sağlığı Hizmet Yasası kullanılarak feragat edilebilir.
Stein, "Bu, opioid bozukluklarını tedavi edebilmek için daha fazla kaynak [ve] daha fazla tesis açabilir" dedi.
Bir sonraki adımlarda Stein, opioid bozukluklarının tedavisine yalnızca erişimin artırılmasına değil, aynı zamanda tedavinin yüksek kalitede olmasına da dikkat edilmesi gerektiğini söyledi. Ayrıca, bu güçlü ilaçlara erişimi azaltmak için hem reçeteler hem de yasadışı pazarlar yoluyla daha fazla çabaya ihtiyaç olduğunu söyledi.
Stein, "Bu şeylerin hiçbiri bir gecede gerçekleşmez... ancak uzun vadede ilerleme kaydedebiliriz" dedi.
Stein, son olarak, opioid salgınını ele almak için yeni politikalar uygulamaya konduğunda, bu politikaları zaman zaman çalışmak ve istenmeyen sonuçlara yol açmamak için tekrar gözden geçirmenin önemli olduğunu söyledi. Örneğin, son yıllarda Gıda ve İlaç Dairesi, kötüye kullanımı daha zor olan yeni opioid formülasyonlarını onayladı, ancak bunun bir sonucu olarak, bazı insanlar bunun yerine eroin kullanmaya yöneldiler, Stein.
Stein, "Bazı şeyleri yerinde koyamaz ve uzaklaştıramayız." Dedi. "Bazı yanıtlarımızı değiştirmemiz gerekebilir" salgına.
Hakkında orijinal makale Canlı Bilim.