İdrarda Epitel Hücresi, Böbrek, Mesane ve daha sıklıkla da Üretra dokusundaki hücrelerin idrara dökülmesi anlamına gelir. Bu durum genellikle çok önemli değildir.
İdrar Tahlili, birçok hastalığın tanısında istenen ve değerli bilgiler veren bir testtir. İdrar örnekleri genellikle “Tam İdrar Tahlili” (TİT)” denen bir test istenerek incelenir.
Tam İdrar Tahlili ile idrardaki Lökosit, Eritrosit, pH, Keton, Protein, Glukoz, Bilirübin, Ürobilinojen gibi maddelere bakılır ve mikroskobi’de Bakteri, Mantar, Lökosit, Eritrosit, Taş, Silendir, Mukus vs var mı incelenir.
İdrarda Epitel Hücresi Görülmesi Ne Demek ?
Normalde kadın ve erkeklerde mesaneden dökülen az miktarda epitel hücrelerinin idrarda olması normal kabul edilir. Böbreklerden kaynaklı epitel hücreleri görmek ise nadirdir ve biraz daha önemlidir.
Epitel Hücresi Tipleri Nelerdir ?
Transizyonel Epitel
Üreter, Mesane ve Üretra‘da bulunurlar. Bu dokuların hastalıklarında bol miktarda idrara geçerler.
Genellikle çokgen şekli ile yuvarlaktırlar ve boyutları değişkendir. Bu hücreler doğal olarak idrara oldukça az sayıda geçerler, bu nedenle sağlıklı idrarda 2-3 transizyonel epitel hücresinden fazlasına rastlanmaz.
Mesane kateterize edildiğinde bu hücrelerin travmatik olarak idrara geçmesi nedeniyle sayıları artar.
Skuamöz (Yassı) Epitel
Distal Üretra ve /veya Vajina‘dan kaynaklanır. Transizyonel hücrelerden daha büyüktür ve küçük merkezi çekirdekleri vardır. Yuvarlak olabilir veya bir veya daha fazla düz kenara sahip olabilirler.
Skuamöz hücreler sıklıkla özellikle kadınlarda vajina bulaşı olarak görülür ve kateterizasyon ile toplanan örneklerde de boldur.
Bu hücreler sıklıkla kontaminant olarak kabul edilir ve önemsizdir, nadiren genellikle testis tümörlerinde de görülebilirler.
Renal Epitel
Böbrek tübüler epitel hücreleri nadiren idrarda görülür. Genellikle yuvarlaktır.
Çok sayıda renal tübüler epitel hücresinin görülmesi Böbrek hasarı‘na işaret eder.
İdrarda Epitel Hücrelerinin Çok Olmasının Nedenleri Nelerdir ?
Normal Doku Yenilenmesi
Epitel dokusunun hücreleri yenilemesi oldukça normaldir. Hücreler normal olarak idrarda çok az miktarda (15-20 adet) bulunabilir.
Böbrek Hastalığı
İdrarda çok miktarda epitel hücresi varsa Böbrek sorunu olabilir. Böbrek epitelleri büyük çekirdekli ve yuvarlaktır ve Nefrotik sendrom‘u işaret edebilir. Bu genellikle böbrek hasarından kaynaklanır.
İdrar Yolu Enfeksiyonu (İYE)
İYE yassı epitel’lere, şiddetli olursa ise böbrek epitel hücreleri’nin görülmesine neden olabilir.
Kontaminasyon
İdrar çok tortulu veya genital bölgeler temizlenmeden verilmişse, idrar örneğinde başka yerden gelen epitel hücreleri olabilir. Örneğin adet sırasında veya orta akım yerine ilk idrar örneği verilmişse bol yassı epitel görülebilir.
İdrarda Epitel Hücre Değerleri Kaç Olmalı ?
İdrar içinde epitel hücresi olması genellikle endişelenecek bir şey değildir. Eğer yassı epitel bolsa bu genelde dışarıdan bulaşmış olan bir örneğe bağlıdır ve önemsizdir.
Normal aralıklar;
Yassı Epitel için yüksek büyütme alanı başına (HPF) 15-20 hücreden az’dır.
Böbrek Epitel’i genellikle görülmemelidir,
Transizyonel Epitel ise 2-3 adeti geçmemelidir.