Karbamat Pestisit Zehirlenmesi Nedir?
Karbamatlar pestisit, herbisit ve fungisit olarak kullanılır. Bu insektisitler beş kategoriye ayrılır: ① Naftil karbamatlar. ② Fenilkarbamatlar. ③ Oksim karbamat. ④ Heterosiklik metil karbamatlar. ⑤ Heterosiklik dimetil karbamatlar. Yüksek toksisiteye sahip birkaç çeşit dışında, çoğu orta ve düşük toksisiteye sahiptir.
Karbamat Pestisit Zehirlenmesinin Sebebi Nedir?
Karbamatlı pestisitler vücudu solunum yolu ve sindirim sistemi yoluyla istila edebilir ve ayrıca esas olarak karaciğer, böbrek, yağ ve kas dokularında dağılmış olan cilt mukozasından yavaş yavaş emilebilir. Metabolizma vücutta hızlıdır. Hidroliz, oksidasyon ve kombinasyon gibi metabolitler idrarla atılır ve alınanın %70-80'i 24 saat içinde atılabilir.
Karbamatlı pestisitlerin toksik mekanizması, esas olarak kolinesterazın aktivitesini engelleyen ve enzimin aktif merkezindeki serin hidroksil grubunu karbamile yapan, böylece enzimin asetilkoline hidroliz yeteneğini kaybeden organofosforlu pestisitlerinkine benzer. Karbamat pestisitler, metabolik aktivasyon olmaksızın kolinesteraz ile doğrudan gevşek kompleksler oluşturabilir. Karbamat pestisitleri ve kolinesteraz kombinasyonu tersine çevrilebilir olduğundan ve vücutta hızla hidrolize edildiğinden, kolinesteraz aktivitesinin geri kazanılması kolaydır, bu nedenle toksik etkisi organofosforlu pestisit zehirlenmesinden daha hafiftir.
Karbamat Pestisit Zehirlenmesinin Hangi Belirtisi Vardır?
Hafif organofosfor pestisit zehirlenmesine benzer, ancak genellikle hafiftir, baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, bulantı, kusma, tükürük salgısı, hiperhidroz ve miyoz gibi bariz semptomlar olarak muskarinik semptomlar ve kan kolinesteraz aktivitesi hafifçe inhibe edilir, bu nedenle genellikle hafif, daha kısa hastalık seyri ve daha hızlı iyileşme. Çok sayıda oral zehirlenme ciddi olduğunda akciğer ödemi, beyin ödemi, koma ve solunum depresyonu ortaya çıkabilir. Zehirlenme sonrası gecikmiş periferik nöropati oluşmadı.
Karbamat Pestisit Zehirlenmesi Nasıl Kontrol Edilir
Tam kan kolinesteraz aktivitesi, zehirlenmeden sonraki 12 saat içinde hafif ve orta derecede azaldı. Karşılık gelen zehirler kusmuk veya temizleme solüsyonunda tespit edilebilir.
Karbamat Pestisit Zehirlenmesi Nasıl Önlenir
Prognoz iyidir ve genel mesleki zehirlenme hastaları nadiren ölür. Aktif kurtarmadan sonra çoğu tamamen iyileşir ve hala orijinal işlerinde sekel olmadan çalışabilirler.
Zehirlenme sonrası sekeller varsa, değerlendirme için organofosforlu pestisit zehirlenmesinin ilgili bölümlerine bakınız. Zehirli ölüm, lütfen endüstriyel kaza ölümlerinin tespit ve tazmin standardına göre.
Karbamat Pestisit Zehirlenmesi Nasıl Tedavi Edilir
Hafif organofosforlu pestisit zehirlenmesi ile aynı. Atropin, mükemmel iyileştirici etkiye sahip olan ve kolinesterazın inhibisyonunun neden olduğu semptom ve bulguları hızla kontrol edebilen karbamat pestisit zehirlenmesinin tedavisi için ilk tercihtir. Aşırı doz olmadan, ağızdan veya kas içinden 0.5-1 mg'lık geleneksel dozajın kullanılması tavsiye edilir. Karbamat pestisitleri in vivo hızla metabolize olduğundan, kolinesteraz aktivitesi hızla düzelir ve oksim kolinesteraz reinnervasyon ajanlarına ihtiyaç duyulmaz. Akut karbaril zehirlenmesi gibi bazı karbamat pestisitler için, oksim kolinesteraz enerji vericinin kullanımı, atropinin terapötik etkisini etkileyecek olan toksisiteyi artıracak ve kolinesteraz aktivitesini inhibe edecektir. Bu nedenle oksim kolinesteraz enerji verici genellikle karbamat pestisit zehirlenmelerinde kullanılmaz.
Karbamat Pestisit Zehirlenmesi Nasıl Belirlenir
Hafif Zehirlenme: baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, bulanık görme, uyuşukluk, hiperhidroz, solgunluk, bulantı, kusma, midriyazis, kas titremesi vb. oluşabilir ve genellikle devreden çıktıktan sonra 24 saat içinde normale döner ve tam kan kolinesteraz aktivitesi genellikle %70'in altındadır.
Şiddetli Zehirlenme: Yukarıdaki semptomların şiddetlenmesine ek olarak, aşağıdaki durumlardan biri şiddetli zehirlenme olarak teşhis edilebilir: ① Akciğer ödemi. ② Koma serebral ödem, tam kan kolinesteraz genellikle %30'un altındadır.