Sebepleri
Her böbreğinizde yaklaşık 1 milyon filtre (glomerül) vardır, bunların her biri sıvı toplayan küçük bir borucuğa (tübul) bağlıdır. Her glomerülle tübul bir nefron oluşturur. Nefronlar böbreklerin işlevsel birimleridir. Glomerül böbreklerinizden geçen kanı filtre eder ve filtre edilen kan tekrar kan dolaşımına döner. Tübuller ihtiyaç duyulan maddeleri, örneğin proteinleri tutarak glomerül filtrenin işleyişini yönlendirir. Artıklar idrar olarak böbreklerinizden çıkan iki boru (üreter) vasıtasıyla mesanenize gider.
Glomerülonefrit (glomerüllerin iltihaplanması) böbreklerinize zarar vererek filtre yeteneğini kaybetmelerine ve bu yüzden tehlikeli miktarda sıvının ve artığın vücudunuzda birikmesine (böbrek yetmezliği) ve kanınızda var olması gereken proteinin idrar yoluyla atılmasına neden olur.
Glomerülonefritin sebebi genellikle bilinmiyor. Bilinen sebepleriyse şunlardır:
Enfeksiyonlar
- Streptokokkal enfeksiyonu sonucunda gelişen glomerülonefrit: Boğazınızda veya cildinizde meydana gelen bir strep enfeksiyonu sonucunda glomerülonefrit oluşabilir. Enfeksiyon sonrası oluşan glomerülonefrit gelişmiş ülkelerde artık daha az görülür; bunun sebebi büyük ihtimalle streptokokkal enfeksiyonlarının antibiyotiklerle tümüyle tedavi edilmesidir.
- Bakteriye bağlı endokardit Bakteriler bazen kan dolaşımınıza girerek kalbinize yerleşebilir ve kalp kapakçıklarınızdan bir veya birkaçına enfeksiyon bulaştırabilir. Hasarlı veya suni kalp kapağı gibi kalplerinde sorun olan insanların riski daha yüksektir.
- Virüse bağlı enfeksiyonlar Glomerülonefrite neden olabilen virüsler AIDS’e neden olan HIV virüsüle karaciğer sorunlarına yol açan Hepatit B ve Hepatit C virüsleridir.
Bağışıklık sistemi hastalıkları
- Lupus (Deri veremi). Kronik bir iltihaplanma hastalığı olan lupus vücudunuzun birçok kısmını, cildinizi, eklemlerinizi, böbreklerinizi, kan hücrelerinizi, kalbinizi ve ciğerlerinizi etkileyebilir.
- Goodpasture sendromu. Zatürreye benzeyen nadir bir bağışıklık sistemi rahatsızlığı olan Goodpasture sendromu ciğerlerinizde kanamanın dışında glomerülonefrite de neden olabilir.
- İg A nefropatisi Nüksedici bir biçimde idrarda kanla kendini gösteren bu hastalık, glomerüllerdeki immünoglobin A (Ig A) artıklarından kaynaklanır. Ig A nefropatisi yıllarca herhangi fark edilebilir bir belirti göstermeden meydana gelebilir. Bu bozukluk görüldüğü kadarıyla erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.
Vaskülit (damar iltihabı)
- Poliarterit. Bu vaskülit biçimi vücudunuzun birçok yerindeki, örneğin kalp, böbrek ve bağırsaklardaki orta ve küçük kan damarlarını etkiler.
- Wegener granülomatozu. Bu vaskülit biçimi akciğerlerinizdeki, üst solunum yollarınızdaki ve böbreklerinizdeki küçük ve orta büyüklükteki kan damarlarını etkiler.
Glomerüllerin çizilmesine neden olan tıbbi durumlar
- Yüksek tansiyon. Yüksek tansiyonun sonucu olarak böbreklerinizde ve normal fonksiyonlarında hasar oluşabilir. Glomerülonefrit böbrek işlevini azalttığı için yüksek tansiyona da neden olabilir.
- Şeker hastalığına bağlı böbrek hastalığı. Şeker hastalığına bağlı böbrek hastalığı (diyabetik nefropati) şeker hastası olan herkesi etkileyebilir. Diyabetik nefropatinin gelişmesi genellikle yıllar sürer. Kan şekeri düzeylerinin ve tansiyonun iyi bir şekilde kontrol altında tutulması böbrek hasarını önleyebilir veya yavaşlatabilir.
- Fokal segmental glomerüloskleroz. Glomerüllerden bazılarının dağınık bir şekilde çizilmesiyle kendini gösteren bu hastalık başka bir hastalıktan veya bilinmeyen bir sebepten kaynaklanabilir.
Bazen akut bir glomerülonefrit nöbeti sonucu kronik glomerülonefrit meydana gelebilir. Bazı insanlarda daha önce bir böbrek hastalığı yaşanmamıştır, bu yüzden kronik glomerülonefritin ilk işareti kronik böbrek yetmezliğidir. Kronik glomerülonefrit nadiren irsidir. Kalıtsal biçimlerinden biri olan Alport sendromunda ayrıca işitme ve görme zayıflamaları olabilir.