Riveras bu telefon görüşmesini bekledi. Ve bekledi. Ve bekledi. Ama çağrı hiç gelmedi.
“Şok olmuştum,” dedi Rivera, o zamandan beri virüsle olan ilişkisinden kurtulmuş bir hemşire.
Florida’nın her Covid-19 vakasını izlediği iddialarına rağmen, bir CNN soruşturması, Florida’daki sağlık otoritelerinin, şimdi virüsün 1 numaralı sıcak noktası olan Florida’daki sağlık otoritelerinin, genellikle bir salgın içeren önemli bir araç olarak görüldüğünü gördü.
Florida, Johns Hopkins Üniversitesi tarafından derlenen verilere göre, Cumartesi günü tek bir günde ABD’deki çoğu koronavirüs vakası için rekor kırdı ve Pazar günü, devlet 200.000 Covid-19 vakasını geçti.
Florida’nın temas izleme zorlukları, Covid-19’un uygun temas izlemesi yapmasının zor olduğu durumların en iyi koşullarda bile zor olduğu anlamına gelir. Virüs Florida gibi eyaletlerde o kadar ilerlemiş ki, enfekte olmuş her insanı takip etmek ve tüm yakın temaslarını takip etmek görünüşte Herkül gibi bir görev.
CNN, Covid-19 için pozitif test yapan 27 Floridian veya aile üyeleriyle konuştu. Bunlardan sadece beşi sağlık yetkililerinden temaslarını isteyen bir çağrı aldıklarını söyledi.
Sadece Florida’da değil, ulusal düzeyde iletişim izleme konusunda endişeler var. Haziran ayında yapılan bir röportajda CNN, Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü müdürü Dr. Anthony Fauci’ye temas izlemesinin ABD’de nasıl gittiğini düşündüğünü sordu.
“Çok iyi yaptığımızı sanmıyorum” diye yanıtladı.
Kişi izleme nedir?
İrtibat takibi asırlık bir uygulamadır ve temeller çok fazla değişmemiştir: Temel olarak, sağlık çalışanları enfekte insanlardan potansiyel bulaşıcı olduğu halde temasta bulundukları herkesin bir listesini istemektedir. İşçi daha sonra bu temaslara kendilerini karantinaya almasını ve semptomları izlemesini söyler.
Miami-Dade County’deki Florida Sağlık Bakanlığı sözcüsü CNN’e eyaletindeki irtibat takibi hakkında bir açıklama gönderdi.
Sağlık Bakanlığı, bir kişinin COVID-19 için pozitif test ettiğini bildiren bir bildirim aldığında, bölüm, [Centers for Disease Control and Prevention] virüsle yakın teması olmuş bireyleri tanımlamak. Bu bireyler daha sonra ilçe sağlık departmanları tarafından bilgilendirilir ve virüse maruz kaldıktan sonra 14 gün boyunca kendi kendine tecrit etmeleri ve semptomlar gelişirse derhal il sağlık departmanları ve sağlık hizmetleri sağlayıcılarıyla iletişim kurmaları istenir. Bu süreç Florida’da pozitif test eden tüm bireyler için takip ediliyor, “Olga Connor e-postaya yazdı.
Florida’daki iletişim izleyicilerinin sayısı belirsiz
Sağlık Bakanlığı sözcüsü CNN’ye iki farklı sayı verdiğinden, Florida eyaleti tarafından kaç temas izleyicisinin kullanıldığı belirsizdir.
“Departman genelindeki öğrenciler, epidemiyologlar ve diğer personel de dahil olmak üzere 1.600’den fazla kişi şu anda Florida’daki her COVID-19 vakasının takibi ile temas halinde.” Broward County Florida Sağlık Bakanlığı sözcüsü Candy Sims yazdı CNN.
Bakanlık, 400 kişi daha izleyici kiralamak için özel bir şirket kurdu.
Ancak sağlık sözcüsü Alberto Moscoso, CNN’e Florida’nın 2.300 “temas izlemede yer alan kişi” bulunduğunu yazarak daha büyük bir alıntı yaptı.
Sims ve Moscoso, CNN’deki sayılarındaki farklılıklar hakkındaki sorulara cevap vermedi.
Grafiğe göre, “Hasta olduğunuzda yakın temasta olduğunuz kişileri derhal bilgilendirin,” diyerek, bu kişilerin 14 gün boyunca karantinaya almaları gerektiğini belirtti.
Florida Infographic’sı, birisi Covid-19 için pozitif test yaparsa, ancak hiçbir zaman semptom göstermediyse ne yapılacağını açıklamaz. CDC’ye göre, bu durumda, insanlar, o kişinin Covid testine girmesinden iki gün önce enfekte olmuş kişiyle yakın temas halinde oldukları konusunda bilgilendirilmelidir.
27 Çiçekçi’den 5’i kişi takibi aldı
Covid-19 için pozitif test yapan 27 Floridyenden beşi, CNN’ye bir sağlık görevlisinden temaslarını isteyen bir çağrı aldıklarını söyledi.
27 olgu arasında en erken tanı Şubat ayında ve en son tanı geçen hafta idi.
Riveras, temas izleyicilerinin şimdi olduğundan çok daha az baskı altında olduğu Mart ayı başlarında Covid ile sözleşme imzaladı. Shaila Rivera, Miami-Dade County Sağlık Departmanından bir yetkilinin hastalıklarını aradığını ve sorular sorduğunu ancak temaslarını sormadığını söyledi.
Bir çocuk hemşire pratisyeni Rivera, “Biz şaşırdık,” dedi. “Bütün konuşma bir dakikadan azdı. Kiminle temas kurdun diye bir soru yoktu. İşe gittin mi? Hiçbiri.”
27 kişiden on bir kişi, Riveras gibi Florida sağlık görevlilerinden çağrı aldıklarını ancak irtibatlarının istenmediğini söyledi.
Broward İlçesinde yaşayan David Pugh böyle bir telefon aldığını söyledi.
“Kapsamlı bir iş yapmak için devlete güvenebileceğimizi bilmiyorum. Bence sistemde açıkça kusurlar var.” Dedi.
Kontak izlemenin yararlılığı konusunda şüpheler
Beş aydan daha uzun bir süre önce Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ilk davadan bu yana temas takibi gerçekleştirildi ve salgını içermemesinin birkaç nedeni var.
“Birisinin belirtisi olmadığında kişi takibi nasıl yapılır?” Fauci, CNN ile yaptığı röportajında söyledi. “Standart, klasik tanımlama, izolasyon, temas izleme paradigması, ne kadar iyi olursanız olun işe yaramaz çünkü kimi izlediğinizi bilmiyorsunuz.”
Ayrıca, bazı insanların hükümet yetkilileriyle görüşmekte tereddüt ettiğini söyledi.
Fauci, “Noktalar birbirine bağlı değil çünkü birçoğu telefonla yapılıyor,” dedi. “İnsanların yüzde ellisi çünkü bir otoriteden geliyorsun, seninle konuşmak bile istemiyorum.”
Bu sorunların yanı sıra, bazı uzmanlar, Florida gibi vakaların ani olduğu bölgelerde temas takibinin yararlı olduğundan şüphe duyuyorlar.
Epidemiyolog Michael Osterholm, Florida liderlerini virüsün nerede yayıldığını bulmak gibi diğer stratejilere odaklanmaya çağırdı.
Florida’da günde binlerce yeni vaka ile Osterholm, temas takibinin çok fazla etkisi olacağından şüphe ediyordu.
“Florida günde 50 ila 100 vakadan daha azına geri dönebiliyorsa, temas takibi yardımcı olabilir. Ancak şu anda, ölçülebilir bir etkisi olması muhtemel değil.” “Tek bir itfaiye aracıyla orman yangını söndürmeye çalışmak gibi. Sadece bir çentik yapmayacak.”
Abdullah, Amazon’u kapsayan bir muhabirdir. Daha önce teknoloji ve taşımacılık konularını ele aldı ve Uber’in finansmanı, kendi kendini süren araba programı ve kültürel kriz hakkında hikayeler çıkardı. Ondan önce finansta siber güvenlik konusunu ele aldı. Sarah’ın çalışmaları The Wall Street Journal, Bloomberg, Politico ve Houston Chronicle’da yayınlandı.