Distimik Bozukluk
Psikopatolojik Bozukluklar içinde Distimik Bozukluk
Derleyen: Yrd. Doç. Dr. Murat Artıran
Distimik Bozukluk, bir depresyon bozukluğudur. Sıklıkla Major Depresyon Bozukluğu ile karıştırılır.
- Kişinin, ya kendisinin bildirmesi ya da başkalarınca gözleniyor olması ile belirli, en az 2 yıl, hemen her gün yaklaşık gün boyu süren depresif bir duygudurum içinde olması. Not: Çocuklarda ve ergenlerde duygudurum irritabl olabilir ve süresi en az 1 yıl olmalıdır.
- Depresyondayken aşağıdakilerden 2’si (ya da daha fazlası)
bulunur: Distimik hastaların mutluluğa karşı bir alerjisi vardır, mutluluk karşısında hapşırmaya başlarlar ve adeta uzaklaşırlar.
- iştahsızlık ya da aşırı yemek yeme (Appititte)
- uykusuzluk ya da aşırı uyku (Sleep)
- düşük enerji düzeyi ya da yorgunluk (Energy)
- düşük benlik saygısı (Worth)
- düşüncelerini yoğunlaştırma güçlüğü ya da karar vermede (Concentrasyon) güçlük
- umutsuzluk duyguları (Hopeless)
- Bu bozukluğun 2 yıllık bir dönemi sırasında (çocuklar ve ergenler için 1 yıl) kişide, bir seferde 2 aydan daha uzun süren, A ve B maddelerindeki semptomların olmadığı bir dönem hiç olmamıştır. (yani örneğin kişi maksimum 59 gün rahattır, 61. Gün yine bu semptomlara sahiptir).
- Bu bozukluğun ilk 2 yılı (çocuklarda ve ergenlerde ilk 1 yılı boyunca) Major Depresif Epizod geçirilmemiştir; yani bu bozukluk kronik Major Depresif Bozukluk ya da kısmi remisyonda Major
Major Depresyon Bozukluğu’ndan ayırt edilmelidir.
Not: Distimik Bozukluğun gelişmesinden önce tam remisyona girmiş olması koşuluyla (2 ay süreyle belirgin belirti ya da bulguların olmaması) daha önce bir Major Depresif Epizod geçirilmiş olabilir.
Bunun yanı sıra, Distimik Bozukluğun ilk 2 yılından sonra (çocuklarda ve ergenlerde 1 yıl) üzerine Major Depresif Bozukluğun bindiği epizodlar da olabilir, Major Depresif Epizodun tanı ölçütlerinin karşılandığı bu durumlarda her iki tanı birlikte konur.
Erken başlangıçlı: 21 yaşından önce başlamışsa
Geç başlangıçlı: 21 yaşında ya da daha ileri bir yaşta başlamışsa
Atipik Özellikler Gösteren
Distimi diğer kişilik bozuklukları ile birlikte görülebilmektedir. Distimiklerde borderline, histrionik, bağımlı, kaçıngan, paranoid ve obsesif kişilik özellikleri de görülebilir.
Kaynakça: Bazı bölümler DSM – IV The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)’den derlenmiştir.