PSA kan testi: sonuçların yorumlanması, norm?
Prostat spesifik antijen için kan testi (PSA kan testi) en doğru ve bilgilendirici tanı yöntemlerinden biri olan bir laboratuvar testidir. Bu, prostatın malign tümörlerinin başlangıç evrelerinde erken teşhisi için kullanılan ve kanseri tedavi etmeyi mümkün kılan bir tanı tekniğidir.
Erkek popülasyonunda en ciddi onkolojik hastalıklardan biri prostat kanseridir. Bir kanser tümörünün ana tehlikesi, çoğu kez hastalığın tamamen asemptomatik olarak gelişmesi ve kendini hiçbir şekilde hissetmemesidir. Hastalık genellikle beklenen aşamaları göstermediğinde geç dönemlerde tespit edilir. Bu nedenle, erkekler kandaki PSA'yı belirlemek için sistematik bir şekilde özel bir analiz yapmalıdır - spesifik bir antijen.
PSA testi nedir
Prostat spesifik bir antijen, kısaltması PSA veya PSA'dır, bir peptit, prostat bezi tarafından salgılanan spesifik bir sırdır. Bazı prostat hücreleri tarafından sentezlenen ve çok önemli işlevleri yerine getiren bir protein bileşiğidir:
- Enzimatik fonksiyon.
- Ejakülat sıvılaşması üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir.
- Sperm hareket sürecini aktive eder.
PSA kan testinde neler var? Kandaki antijen miktarının belirlenmesi, erken evrelerde kanserin erken tespitine izin verir. Bir erkek tamamen sağlıklıysa ve sağlık problemleri yoksa, gizli sekresyonun çoğu spermaya girer ve pratik olarak kana girmez.
Prostatta malign bir neoplazm gelişmesiyle birlikte, prostatik antijenin seviyesi hızla artmaktadır, bu da doktorun hastalığın ve gelişiminin evresini teşhis etmesine fırsat vermektedir. Bu nedenle, PSA için bir kan testi bir incomarker olarak kategorize edilmelidir.
PSA için kan testi çeşitleri
Bugüne kadar, PSA için sadece onkolojik hastalıkları değil, prostat bezinin diğer patolojilerini - örneğin prostat adenomunu - teşhis etmek için bir kan testi kullanılmaktadır.
Çalışmanın çeşitli çeşitleri vardır - ortak bir PSA, ücretsiz ve ilgili. PSA toplamı, PSA içermeyen PSA'ya bağlı formül ile belirlenir. Böyle bir formül en güvenilir ve bilgilendirici sonuçları elde etmemizi sağlar. Genel bir araştırmadan sonra, kanda artan bir antijen içeriği oluşturulduğunda, analizin ikinci bir analizi, ayrı olarak ücretsiz ve bağlı olarak gerçekleştirilir.
Bir laboratuvar kan testi yapılırken, prostatik antijenin seviyesi ve büyümesinin dinamikleri gibi göstergeler dikkatle incelenir - bu anlara PSA seviyesinde bir artış, büyüme oranı gibi özel dikkat gösterilir.
PSA'daki artışın nedenleri
Kan testi, kandaki PSA seviyesinde bir artış gösteriyorsa, bu, prostat hücrelerinin normal yapısında bir patolojik anormallik gösterebilir. Erkeklerin kanında antijenin artmasına neden olabilecek bir dizi hastalık vardır:
- Prostat kanseri.
- Prostatın adenomu.
- Enfeksiyöz prostatit, prostatit komplikasyonları.
- Pelvik bölgedeki enfeksiyonlar.
- Prostat kan akışının bozulması ile birlikte iltihaplı süreçler.
- Bazı durumlarda, prostat spesifik antijen düzeyindeki bir artış, bir erkeğin vücudundaki yaşa bağlı değişiklikler ile ilişkili olabilir.
Tıbbi istatistiklere göre, çoğu durumda, 45 yaş üstü erkeklerde prostatla ilgili problemler teşhis edilir. Doktorlar, 40-45 yaşlarındaki tüm erkeklerin rutin önleyici muayene sırasında PSA için bir kan testi yaptırmasını tavsiye etmektedir.
Ancak genç erkekler de antijen düzeyini belirlemek için düzenli olarak kan testi yaptırmak zorundadırlar. Endişe edilmesinin ana nedenleri, sık veya ağrılı idrara çıkma, alt karın ağrısında ağrı, erzak yaşam kalitesinde bir bozulmaya yol açan ereksiyon sorunları gibi problemler olmalıdır.
Analiz için hazırlık
Diğer herhangi bir kan testi gibi, PSA analizi sadece boş bir midede yapılır. Bu yüzden prosedür genellikle sabahları gerçekleştirilir. Çalışma akşam saatlerinde planlanabilir, ancak bu durumda işlemden 8-9 saat önce yememeniz tavsiye edilir. Bu durumda, testten bir gün önce alkollü içeceklerin bırakılması tavsiye edilir.
Kan testinin olabildiğince doğru ve bilgilendirici olmasını sağlamak için, bazı önemli kurallara uyulmalıdır:
- PSA testinden yaklaşık 48 saat önce cinsel ilişki atılmalı, cinsel ilişki sonucunda prostatik antijenin seviyesi değişebilir. Aynı şey mastürbasyon için de geçerlidir.
- İşlemden bir saat önce sigarayı bırakmalısın.
- Çalışmadan 3-4 saat önce kahve, çay veya gazlı içecek içmek yasaktır. Yapabileceğin tek şey hala gazlı içme suyu.
- Prostatitli çok yağlı yiyecek ve alkol, işlemden 2 gün önce menünün dışında tutulmalıdır.
- İşlemden önce prostat masajı yapmak yasaktır. Bir masajdan sonra en az 3-4 hafta geçmelidir.
Ayrıca yaşamdan, leğen kemiğinin iç organlarında meydana gelebilecek değişikliklerin bir sonucu olarak - aktif bisiklet, sporda kuvvet antrenmanları - yapılması önerilmektedir. PSA düzeyine ait bir laboratuvar çalışması, koldaki damardan kan alınarak gerçekleştirilir.
Erkeklerde PSA oranları
Erkekler için geleneksel eşik değeri 4 ng / ml'ye kadar olan PSA değeridir ve 4 ng / ml'nin üzerinde bir sonuç elde etmek, erkeğin prostat bezi ile adenomdan kansere kadar ciddi sorunları olduğunu açıkça gösterir. Örneğin, bir kişinin antijen seviyesi 10 ng / ml ise, kanser olasılığı% 70 oranında artar.
PSA'da genel kan testi ne gösteriyor? Modern tıpta, erkeğin yaşına bağlı olarak önemli ölçüde değişiklik gösteren özel bir prostatik antijen oranı vardır.
- 45 yaşın altındaki genç erkekler - 0-2.5 ng / ml.
- 45-55 yaş arası 2.5-3.5 ng / ml'dir.
- 55-65 yaş arası 3.4-4 ng / ml'dir.
- 65-75 yaş arası - 4-4.9 ng / ml.
- 75 yaşından büyük - en fazla 6,5 ng / ml.
Laboratuar analizinin kodunu çözme işlemi sırasında, prostatik antijenin normal eşiğinin bir fazlalığı tespit edildiğinde, bu çoğunlukla vücudun prostat bezini etkileyen kanserli bir lezyonun gelişimini gösterir. Ve kurulan norm ile analiz sonucu arasındaki fark ne kadar fazla olursa, onkolojik hastalığın ve metastazların daha sert ve daha ihmal edilmiş aşaması gerçekleşir.
Müsaade edilen maksimum PSA seviyesinin hafif bir fazlalığı her zaman onkolojik prostat hastalığının bir belirtisi değildir - prostat bezinin adenomunu veya iltihaplanmasını gösterebilir. Bu nedenle prostat kanseri tanısını doğrulamak veya çürütmek için ek laboratuvar testleri gereklidir.
- Amacı, enflamatuar süreçleri tanımlamak olan bir kan testi - bu, yüksek düzeyde ESR ve lökositlerle, eritrosit sedimantasyonunun oranıyla gösterilebilir.
- Bağlı ve serbest PSA arasındaki ilişkinin tanımlanması. Prostat kanseri durumunda, bağlı form antijen seviyesinde bir artış gösterir.
- Prostatik antijenin büyüme oranını değerlendirmek gerekir - PSA seviyesinin, genellikle bir yıl veya yarım yıl olmak üzere, belirli bir süre boyunca kaç ng / ml arttığı belirlenir. Prostatın onkolojik neoplazması için, artış 12 ay boyunca 0.75 ng / ml'den daha büyüktür.
Kanserin saptanması için son tanı ölçütü, prostat bezinin biyopsisidir - ince bir iğne, histolojik inceleme için verilen küçük prostat bölgesini alır. Bu, prostat kanserini maksimum doğrulukla teşhis etmeyi mümkün kılar.
Prostatın onkolojik hastalığı tedavi edilebilir - ancak yalnızca kanserin gelişimin ilk aşamalarında tespit edildiği durumlarda. Çok sayıda metastazın eşlik ettiği geç ihmal edilen prostat kanseri formları ile tedavi zaten etkisizdir.
Bu nedenle, düzenli olarak önleyici bir tıbbi muayene yaptırmak ve kandaki PSA düzeyini izlemek son derece önemlidir. Bu, prostat kanserini teşhis etmek ve en iyi ve en etkili tedavi yöntemini seçmek için zamanında yardımcı olacaktır.
PSA için kan testi parametrelerinin yorumlanması
İdrara çıkma ve güçlenme ile ilgili sorunlar, bir erkeğin bazen bir üroloğu ziyaret etmesine neden olur. Hemen her zaman, doktor hastayı bir PSA kan testine gönderir, transkripsiyonu prostat bezinde iltihaplanma sürecinin gelişimini, adenom varlığını veya erkek organın kanserini gösterir.
PSA - nedir bu?
PSA - Prostat Spesifik Antijen - "prostatik spesifik antijen" olarak tercüme edilir. Semenin seyreltilmesi için prostatta sürekli olarak üretilen bir proteindir. Serumdaki izleri önemsizdir - 0 ila 4х10 -9 g / ml. Tıpta, PCA seviyesindeki bir artış, negatif faktörlerin etkisi nedeniyle prostat bezinin kılcal damarlarına zarar verdiğini gösterdiği için, özel bir girişimci olarak kabul edilir. Prostatit, adenom (benign prostat hiperplazisi) veya kanser olabilir, bunların hepsi PSA'da bir artışa neden olur.
40-45 yaşlarındaki tüm erkekler için, doktorlar her yıl PSA'ya kan bağışında bulunmalarını tavsiye ediyorlar, böylece sorunların başlayabileceği anı kaçırmamak için. Serbest ve yaygın PSA'nın çok bilgilendirici analizi. Sonuçları aldıktan sonra, doktor hastanın prostat durumunun tam bir resmine sahip olacaktır. Kandaki PSA'nın üç tipte ve iki tip proteinle ilişkili olduğu ortaya çıkmıştır. Toplam PSA'yı belirlemek için, proteine bağlı bir serbest PSA ve bir PSA toplanır.
Genel PSA alınmalıdır:
- Prostat sağlığının düzeyini ve gelecekte PSA'daki değişikliklerin dinamiklerini belirlemek için 40-45 yıl sonra profilaktik bir muayene ile.
- Prostat kanserinin erken teşhisi için.
- Prostat kanseri ile mücadelede yürütülen tedaviyi kontrol etmek ve seçilmiş ilaçların etkinliğini belirlemek.
- Prostat kanserinin radikal tedavisinden sonra periyodik muayene ile.
Kan vermeden önce uygun hazırlık
PSA'ya kan bağışında bulunacağınız zaman, bundan 2 gün önce alkol, aşırı baharatlı, yağlı, tuzlu ve kızarmış yiyeceklerden uzak durmanız gerektiğini unutmayın. Laboratuvarda aç olmanız gerekiyor, sadece karbonatsız maden suyu içebilirsiniz. Analiz ve akşam yemeği arasında en az 8 saat geçmelidir. Sigara içenlere kan almadan önce en az 2 saat sigara içmemesi tavsiye edilir. PSA indeksinin yanlış bir aşırı tahmin edilmesi, cinsiyete, boşalmaya, bisiklete binmeye ve kabızlığa neden olabilir. Bu nedenle, testten önceki 2 gün öncesinden kaçınmalısınız.
Bu arada, bazı tanısal ve tedavi edici prosedürler kandaki PSA miktarını da artırır, bu nedenle en az 10-14 gün geçtikten sonra ve hatta bazı durumlarda daha fazla geçmelidir. Bu prosedürler şunları içerir:
- dijital rektal muayene;
- prostat masajı (3 gün sonra);
- mesanenin endoskopik tanısı;
- sistoskopi ve kateterizasyon;
- prostatın transrektal ultrasonu (1 hafta sonra);
- prostat biyopsisi (6 hafta sonra);
- prostatın transüretral rezeksiyonu (6 ay sonra);
- ergometri;
- lazer tedavisi.
Analizin sonuçlarının PSA üzerine yorumlanması
Normal PSA seviyesinin sınırları, erkeğin yaşına göre değişir. Şekil, prostatın yaşı arttıkça ve daha fazla protein ürettikçe artar.
Toplam PSA'nın kritik oranları:
- erkekler 40-49 yaş - 2.5 ng / ml'ye kadar;
- 50-59 yaş - 2.5 ng / ml;
- 60-69 yaş - 3.5 ng / ml;
- 70 yaş ve üstü - 6.5 ng / ml ve daha fazlası.
PSA'nın norma göre yaşını aşması, enflamatuar bir sürecin varlığını, iyi huylu prostat hiperplazisi veya kanserin varlığını gösterir. Şekil 4-10 ng / ml arasındaysa, prostat kanseri şüphesi vardır. Daha yüksek endeksler, uzun bir onkolojik süreci (20-40 ng / ml) veya metastaz (40 ng / ml ve üzeri) sinyalleri vermektedir. Prostat adenomunun tedavisinde finasterid, dutasterid, proscar, penester, avodarta ve analogların kullanımının PSA indeksinde% 50'lik bir azalmaya yol açtığını unutmayın.
Açıklık açısından, serbest PSA'nın toplam PSA'ya oranı, yüzde olarak ifade edilir. Ürolog, bu rakamın% 15'ten az olması durumunda prostat kanserinden şüphelenecektir. Daha yüksek değerler bir adenoma işaret edebilir. Serbest PSA'nın düşük endeksi prostat sağlığının bir göstergesidir, çünkü bezdeki negatif süreçler nedeniyle proteine bağlanır. Sonuç olarak, ücretsiz PSA düşer ve genel artışlar.
PSA oranındaki keskin bir artış ya da sabit bir artış, tümörün aktif gelişimini, tedavinin ya da ameliyatın etkisizliğini doğrulamaktadır. Bu göstergenin azalması, tedavi sürecinin olumlu dinamiklerini kanıtlamaktadır.
Hasta PSA analizini sistematik olarak geçerse, yeni rakamı önceki bulgularla karşılaştırma şansına sahiptir, ki bu çok belirleyicidir. Göstergede keskin bir artış, örneğin yılda 0.5-0.7 ng / ml'den fazla, zamanla prostat kanserinin gelişimini gösterebilir.
Ek araştırma yöntemleri
PSA için bir kan testi, bir erkeği incelemek için tek yol değildir. Kan tahliline ek olarak, doktor prostatın rektumdan palpasyonunu gerçekleştirir. Duyduğunda, büyüklüğünü, tutarlılığını, düzgünlüğünü ve acısını değerlendirir. Yoğun sitelerin varlığı - patoloji kanıtı ve muhtemelen prostat kanseri gelişimi. İltihaplı hastalıklarda keder görülür. Ek olarak, sıklıkla TRUS olarak adlandırılan prostat bezinin transrektal ultrasonu yapılır. Ekranda, kanserin karakteristiği olan inflamasyon odaklarını veya hipoekoik düğümleri görebilirsiniz. Prostatın iç özellikleri manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografi yardımıyla incelenebilir.
Eğer bir hastada olası prostat kanserini doğrulayan birkaç gösterge varsa, prostat bezi biyopsisi yapılması önerilir, daha sonra kesin tanı konur. Hastanın isteği üzerine, prosedür uyku haplarının etkisi altında veya lokal anestezi kullanımı ile gerçekleştirilebilir. Her iki durumda da, prosedür biraz zaman alır, hasta aynı gün eve gider. Ön tetkiklerde biyopsi sonrası inflamasyonu önlemek için antibiyotik verilir. Prosedür ultrason cihazlarının kontrolü altında transrektal olarak gerçekleştirilir. Anüs sayesinde ürolog ultrason sondasına girer ve örneklerin alınacağı şüpheli ekojenik bölgeler için prostatı inceler.
Daha sonra ultrason probunun içine ince bir içi boş iğne yerleştirilir. İğne, vurulan özel bir topun içine yüklenir ve iğne, prostat dokusunun ince çubuklarını alır. Standart prosedür, prostat bezinin farklı segmentlerinden en az 12 bar tutmayı içerir. Bu örnekler laboratuvar analizi için gönderilir. Mikroskop altında doku analiz edilir, kanser hücrelerinin sayısı araştırılır ve sayılır. Bu sayı Gleason toplamı olarak adlandırılır. Bu incelemeden sonra, bir adamın sperm, idrar ve dışkıda birkaç gün kan izleri vardır.
PSA analizi, prostat kanseri tedavisinin etkinliğini belirlemede ve tedaviyi öngörmede kullanılır. Prostatın çıkarılmasından sonra serumdaki PSA, 0.2 ng / ml veya daha az olacak şekilde azaltılmalıdır. Prostatektomi yapılmayan radyoterapi kullanıldığında oranlar daha yavaş düşmektedir. İstatistiğe göre, PSA radyoterapiden sonra 1 ng / ml'nin altına düştüğünde, hasta prostat kanserinin nüksü olmaksızın 3-5 yıl yaşayabilir. PSA ayrıca metastatik prostat kanserinin hormonal tedavisi ile de belirlenir. Sistematik bir tanımda, ilerlemenin erken işaretleri ortaya çıkar.
PSA için serum analizi prostat sağlığının çok önemli bir tanı göstergesidir.
Prostat adenomu ile erken tanı birçok sorundan koruyabilir - idrara çıkmadaki zorluklar ve erektil disfonksiyon gelişimi.
Prostat bezinin adenomunun ileri evrelerinde idrar yolunu tamamen bloke eder. İlaç tedavisi yardımcı olmazsa, iyi huylu bir tümörü veya tüm prostatı çıkarmak için cerrahi bir işlem uygulanır. Bundan kaçınmak için üroloğu her 6 ayda bir ziyaret etmek ve test yapmak gerekir. Benign ve malign tümörlerin erken teşhisi yıllar boyunca sağlığı koruyacak ve yaşamı uzatacaktır.
PSA normu: analizinin ana özellikleri ve sunumu için göstergeler
Prostat spesifik antijen (PSA) prostat hücreleri tarafından üretilir.
Değeri belirlenen normları aşarsa, bu bezdeki patolojik süreçlerin bir sonucudur, bu nedenle PSA testi organ hastalıklarının teşhisine yardımcı olur.
PSA testi, prostat bezinin hastalıklarını açığa çıkaran diğer testler arasında en bilgilendiricidir. Bunu kullanarak, prostatta enflamatuar süreçler ve dokunun iyi huylu proliferasyonu belirlenebilir, ancak PSA çalışmasının ana amacı kanser hücrelerinin saptanmasıdır.
PSA için bir kan testi yapıldığında:
- prostatta malign bir tümörün semptomları ile karakterizedir;
- elli yıl boyunca, PSA oranını belirlemek için yıllık bir analiz yapılır;
- kanseri olan akrabaların varlığında kırk yıl sonra yıllık muayene;
- genişlemiş prostat bezi ile;
- kanserli bir tümörün evresini tanımlamak için;
- tedavi seyrini izlemek amacıyla.
Yakın zamana kadar, PSA oranının 4.0 ng / ml'ye kadar olduğu düşünülmüştür, fakat tıbbi uygulama, kanserin daha düşük oranlarda da gelişebileceğini göstermiştir. Bu nedenle, malign oluşumun bir işareti, 2.5 ng / ml'yi aşan bir PSA olabilir, ancak sadece başka dolaylı faktörler varsa.
Toplam PSA
Toplam prostat spesifik antijen, serbest ve bağlı PSA'nın toplamına eşittir.
Toplam PSA endeksinin saptanması şunları sağlar:
- patolojinin gelişiminin başlangıcını teşhis etmek;
- Prostatın önlenmesi için araştırılması;
- PSA normunu açığa çıkarmak, prostat bezinin tedavi sonuçlarını değerlendirmek;
- Bir erkeğin ameliyat geçirmesi durumunda, genel PSA analizi nüksleri tanımlamaya yardımcı olur.
Ücretsiz ve ciltli PSA:
- serbest form - PSA proteinlere bağlı değildir;
- bağlı form - PSA, alfa 1-anti-kimotripsin ile ilişkilidir.
Bir erkeğin vücudunda serbest PSA sadece% 10'dur. Serbest antijenin analizi benign oluşumları malign olanlardan ayırt etmeyi mümkün kılar.
PSA testi, prostattaki onkolojik değişiklikleri tanımlayan bir girişimcidir, ancak yüksek düzeyde bir antijen, prostat bezinin diğer hastalıklarının varlığını gösterebilir. Artmış PSA prostatit veya adenomdan kaynaklanıyorsa, yanlış pozitif test diyorlar.
Tanıda yanlışlıklardan kaçınmak için, doktor, PSA oranını kullanır ve bu da, serbest ve bağlı prostat spesifik antijenin oranını tahmin etmeyi mümkün kılar. Eğer ilişkili PSA yükselirse, kanser önerilmeli ve serbest - iyi huylu hiperplazi.
Erkeklerin kanındaki köpeğin normu ve bu göstergeden sapma
Erkeklerde PSA'nın 4.0 ng / ml'den daha fazla olmadığı düşünülürse, bu değer aşılırsa hastaya biyopsi yönü verilebilir, ancak artmış PSA her zaman bir kanser belirtisi değildir. Malign tümörden şüphelenilirse, hastaya ek testler verilir.
Kandaki artmış PSA seviyesi, norm 4.0ng / ml'den fazla:
Normu aşmak prostat bezinin iç veya dış herhangi bir sürecin etkisi altında olduğunu gösterir. Sadece prostat hücreleri ve dolaşım sistemi arasındaki bariyer bozulduğunda yükselir.
Prostatta dış etkiler:
- bezin palpasyonla incelenmesi;
- prostat masajı;
- uzun bisiklet gezileri;
- bir ata binmek;
- analizin arifesinde fırtınalı seks;
- sistoskopi gerçekleştirilmesi;
- kateterin mesaneye yerleştirilmesi;
- Vücudun yaşlanması (yaşa bağlı sapmalar);
- iyi huylu doku çoğalmasını ve bazı ilaçları tedavi etmek için ilaç almak.
Prostatta benzer dış etkiler yoksa, bezin kendi patolojileri veya diğer iç problemler hakkında konuşurlar.
Bir erkeğin kanındaki PSA normu aşağıdaki hastalıklarla sapar:
- akut prostatit;
- kronik prostatitin alevlenmesi;
- idrar yolunun inflamatuar hastalıkları;
- prostatın iskemi;
- genişlemiş prostat;
- iyi huylu hiperplazi;
- prostatın kalp krizi;
- malign tümör.
Kandaki azalmış PSA seviyesi, norm, 2.0 ng / ml'den daha azdır:
Düşük bir PSA indeksi normdur, bu da bezdeki patolojik süreçlerin gelişme riskinin minimal olduğunu gösterir. Prostat spesifik antijende azalma, prostat hastalıklarının tedavisinin etkinliğini gösterir.
Sonucu yorumlamak
Erkeklerdeki PSA normu, sağlıklı bir prostat bezini karakterize eder. PSA yükselirse, doktor indeksleri deşifre ederken, aynı anda iki analizi bir arada almak çok önemlidir - özgür ve yaygın. Kanser teşhisini mümkün kılan ve semptomatolojide malign oluşuma benzer diğer patolojilerden ayırt eden göstergelerin oranıdır.
Toplam PSA'nın kanındaki konsantrasyon biraz değişir, indeksteki artış hem kanser hem de prostatit ve adenomdan bahsedebilir. Malign eğitim ile serbest PSA düzeyi düşüktür ve prostatta iyi huylu hiperplazi veya inflamatuar süreçler yüksektir. Bu göstergeleri yorumlayan bir uzman, kanserin güvenliğini teşhis edebilir veya böyle bir tümörü dışlayabilir.
Serbest PSA'nın toplam değerine oranı yüzde 12 ila 100 arasındadır. Oran ne kadar yüksek olursa kanser riski de o kadar az olur.
Doktor kanseri belirlerse, uygun tedaviyi belirlemek için ek çalışmalar yapın.
Prostat kanseri için geleneksel tedavi şu şekildedir:
- Uzaktan radyasyon tedavisi - Kanserle savaşmanın en yaygın yöntemi. Hastalıklı organın ışınlanmasından oluşur, organın projeksiyonu MRG ile belirlenir.
- brakiterapi - metastaz yokluğunda yapılan bir çeşit radyoterapidir. Bugüne kadar en etkili teknik olarak kabul edilen bu işlemin avantajı, radyasyon kaynağının diğer dokular üzerindeki zararlı etkileri hariç, doğrudan etkilenen organlara iletilmesidir.
- prostatektomi - Prostat kanserinin tedavisi için cerrahi müdahale. Böyle bir radikal ölçüm, başka yöntemler etkili değilse, operasyonun bir sonucu olarak prostat bezi, ilium lenf nodları ve seminal veziküller tamamen çıkarılırsa kullanılır.
PSA için bir kan testi: erkekler için yaş standardı
PSA seviyesini bilmek için analiz için kan bağışında bulunmanız gerekir. Kan örneklemesi sabah damardan gerçekleştirilir, kandaki kan hücrelerinin tahrip olma riski en az olduğu zaman, analizi 11 saate çıkarmak önemlidir.
Analizi geçmeden önce bir dizi kuralı uygulamanız gerekir:
- testten önceki gün boyunca yağlı yiyecekler yiyemezsiniz;
- kan bağışı gününde, sinir ve fiziksel aşırı yordan kaçınılmalıdır;
- Kan almadan önce en az 30 dakika içilmesi tavsiye edilmez;
- Prostat masajından 10 gün sonra test yapamazsınız;
- Yanlış pozitif sonuçtan kaçınmak için, idrar yolunda iltihap varsa veya kateterizasyondan sonra bir analiz yapmayın.
Yaşlı bir adam, kandaki prostat spesifik antijen, bu nedenle yaşlı insanların PSA indeksini belirlemek için her yıl kan alması önerilir. Veriler tabloya girilir ve doktor, göstergelerin nasıl değiştiğini ve endişe nedenlerinin olup olmadığını açıkça görebilir.
Köpek için kan testi yaşına göre normdur (ng / ml):
- kırk kadar - 1,4-2,5;
- elli kadar - 2,0-2,5;
- altmışa kadar - 3,1-3,5;
- yetmişe kadar - 4,1-4,5;
- yetmiş - 4,4-6,5'ten sonra.
Kadının PSA seviyesi 0.2 ng / ml'dir ve kanseri tespit etmek için kullanılmaz.
Neden PSA için bir kan testine ihtiyacınız var?
modern tıbbi kurumların zorluk çeşitli hastalıkların hastaların tedavisinde, aynı zamanda patolojik durumların gelişmesini önlemede sadece ve tedavi müdahaleleri en başarılı erken dönemlerinde onların hala belirlenmesi, zaman.
Bu özellikle onkolojik hastalıklar için önemlidir, çünkü çoğu durumda ileri evrelerde bunları teşhis etmek ölümü engellemeye yardımcı olmaz. Erkeklerde bu tür rahatsızlıklar arasında prostat bezi olan malign tümörler bulunur.
Hastalığı aşama aşama olarak tespit etmek için, tedavi hala mümkün olduğunda, PSA için düzenli olarak kan testi yapılmalıdır. Ne olduğunu, neyin gerekli olduğunu ve hangi patolojilerin normdan sapmayı gösterebileceğini bilmek önemlidir.
Bu analiz ne gösterir?
"PSA" kısaltması "prostatik spesifik antijen" anlamına gelir. Başka bir deyişle, seminal sıvıyı sıvılaştıran bir protein, bir serin proteazdır. Antijen üretimi prostat bezinde ortaya çıkar.
Yaş ve genel sağlık durumuna bağlı olarak, erkeklerde PSA üretimi farklı miktarlarda gerçekleştirilir. Kan bileşimindeki antijenlerin seviyesi prostatın ne kadar sağlıklı olduğunu gösterir.
Hastalık adenom ve kanser büyümeye yeteneği vardır çünkü çalışma, prostat hiperplazi tanısı nüfusun erkek yarısının tüm temsilcilerine yapılmalıdır.
Bu süreci ve zamanında operasyonel müdahaleyi kontrol etmeyi mümkün kılan PSA seviyesinin belirlenmesidir. Sadece periyodik olarak analiz etmek gereklidir. Sonuçları deşifre ettikten sonra doktor hastalığın varlığını veya yokluğunu bildirir.
Ayrıca, protein sentezi sürekli olarak küçük miktarlarda gerçekleştirildiği için, herhangi bir patolojik sürece sahip olmayan erkeklerde PSA, norm olarak kabul edilir..
Prostat kanseri gelişimi, eşlik eden semptomlar olmadan ortaya çıkabilir. Semptomlar, tümör zaten çalışmaz hale geldiğinde, metastaz aşamasında ortaya çıkmaya başlar.
Kanseri önlemek için prostat spesifik antijenin değerini teşhis etmek önemlidir. PSA'nın protein yapısının bir oncomarker'a dönüştürüldüğü not edilmelidir.
Atandığında
Her durumda olmayan bir göstergenin yükseltilmiş seviyesi onkolojik süreçlerin gelişimini belirleyebilir. Ayrıca, kanser tanısı düşük değerlerde de mümkündür.
Analiz için ana göstergeler şunlardır:
- prostat hastalığının gelişim belirtileri;
- Malign bir tümörün oluşumunu dışlama veya onaylama teşhisi;
- özellikle kalıtsal bir yatkınlık varsa, önleme için tarama;
- kanserin tedavi edici tedavisindeki kontrol;
- Ameliyat geçiren hastalarda relapsing koşullarının tanımı.
PSA seviyesi için kan testi de aşağıdaki durumlarda gereklidir:
- Profesyonel faaliyetler zararlı çalışma koşulları anlamına gelir;
- yakın akrabalardan birinde tümör neoplazmı varlığı;
- idrar sistemi rahatsızlıkları;
- iyi huylu bir formda prostatit veya hiperplazi şüphesi var;
- seminal veya kan sıvısında kan sıvısı varlığı;
- hormonal preparatların yardımıyla tedavi anamnezinde gerçekleştirme;
- pelvik bölgede veya alt dorsal bölgede kronik ağrı varlığı.
Bir hastalığın yokluğunda bir erkeğin hayatını önemli ölçüde zorlaştıran aşırı tanıyı dışlamak için analiz yalnızca endikasyonlara göre belirlenir. Ek olarak, çalışmayı doğru bir şekilde hazırlamak önemlidir, bu da prostat üzerinde olumsuz bir etki yaratabilecek tüm faktörlerin dışlanmasına işaret eder.
PSA'nın sınıflandırılması
Prostattan alınan prostatik antijen, kan içine emildikten sonra 3 tipte depolanabilir:
- Ücretsiz, plazma proteinlerine bağlanmayan;
- oldukça aktif bir plazma enzimi olan kimotripsin ile ilişkilidir;
- makroglobulin ile - kan proteinine bağlanır.
Bu türler, temel tanı testinin temelini oluşturduklarından izole edilmelidir. Böylece, enzim aşağıdaki gibi sınıflandırılır:
- ücretsiz PSA;
- ortak köpek, kimotripsin ile ilişkili antijenin serbest parçalarıdır;
- her iki türün oranı.
Göstergenin nicel değerini belirlemek için, hangi tipte PSA'nın araştırılacağını belirtmek gerekir. Çoğu zaman bu, prostat spesifik bir antijendir. Seviye aşılırsa, prostatit için üç tip markerin çalışmasını içeren genişletilmiş bir analiz atanır..
Erkekler için norm
Toplam PSA'nın normal değerleri 0 ila 4 ng / ml arasındadır. Prostatta patolojik sürecin gelişmesi ile değerler artacaktır.
Her kişinin kendine özgü özellikleri vardır.
Erkekte prostat da farklı olabilir. Farklı faktörlere duyarlılık, irritanlara karşı direnç, iç ve dış farklılık gösterebilir.
Ek olarak, zaman içinde değişimlere uğrar ve bu da göstergede doğal bir artışa neden olur.
Yaş normları aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.
PSA analizi, erkeklere göre norm yaş - tablo
Prostat kanseri (PCa), erkeklerde kanserden ölümlerin yapısında önde gelen yerlerden birini işgal eder. Prostat kanseri, hastalığın erken evrelerinde, ağrı, idrara çıkma bozukluğu, idrarda kan görünümü gibi nonspesifik bulgulara sahiptir. Hastalık uzun süre dayanabilir ve tamamen asemptomatik olabilir. Çoğunlukla hastalar, sadece kemiklerdeki ağrı şikayetlerinin ortaya çıkmasıyla hastalığın ileri evresini, kemik dokusunda metastazı gösterir.
Hastalığın erken evrede tanımlanması, tedavinin en etkili olduğu durumlarda, erkeklerde ürolojik muayene ve PSA analizi dahil olmak üzere tarama çalışmaları
Çalışmanın sonuçlarının yaşının yorumlanması, yaş normunun varyantını patolojiden ayırt etmeyi ve daha ayrıntılı bir anket yapmak için artan risk gruplarını tanımlamayı mümkün kılmaktadır.
Prostat spesifik antijenin tanımı, spesifik şikayetleri olmayan ve prostatın iyi huylu ve habis hastalıklarının tedavisinin sonuçlarını değerlendiren hastalarda erken kanser formlarını tanımlamaya yardımcı olur.
PSA analizi nedir?
Erkek kanında prostatik spesifik antijen (PSA, PSA) normal olarak bulunur. Yapı, prostat bezinin kanallarının hücrelerini salgılayan bir glikoproteindir. Ejakülatı seyreltmek için gereklidir - bu, erkek üreme fonksiyonunun gerçekleştirilmesine katkıda bulunan önemli faktörlerden biridir.
Prostat spesifik antijen genel olarak prostat karsinoması için bir oncomarker olarak tanımlanır. Bu gösterge, işlemin kapsamını seçmek için bir kılavuzdur. Tedaviden sonra, değerlendirmesi tedavinin etkinliğini gösterir. Ayrıca, değerleri prostat adenomunun tanı ve tedavisinde de önemlidir.
- Ana PSA miktarı ejakülatta bulunur. Kandaki, prostat spesifik antijenin miktarı, norm olarak, histohematolojik bariyerin neden olduğu, oldukça önemsizdir.
- Çeşitli durumlarda, serumdaki PSA artar, bu da çoğunlukla doku büyümesi, iltihap veya mekanik stres nedeniyle bariyerin ihlali anlamına gelir.
Ortak ve ücretsiz bir PSA nedir?
Antijen, aşağıdaki formda kanda bulunur:
- PSA ücretsizdir;
- Antiproteazlarla ilişkili fraksiyonlar:
- 1) alfa 1-anti-kimotripsin,
- 2) alfa 2-makroglobulin. Son fraksiyon belirlenmedi.
Aşağıdaki iki değer klinik öneme sahiptir:
- PSA - dahil olmak üzere PSA - dahil olmak üzere toplam PSA toplamı (PSA - yanı sıra alfa1-antichymotrypsin ile ilişkili);
- PSA içermez (f-PSA)
Serbest PSA / total PSA oranı
Belirli bir hasta grubunda morfolojik muayene (biyopsi) için endikasyonları tespit etmek için kullanılır. Hastada genel PSA'ya oran% 15'in altında ise biyopsi uygulanacaktır.
Prostat hacminin 40-60 cm3'ten fazla olması ile bu oranın yeterince bilgilendirici olmadığı açıklığa kavuşturulmalıdır.
Yaş analizine göre kan analizinde PSA sonuçlarını deşifre etmek
Ortalama olarak, PSA'nın mililitrede 4 nanogramdan fazla olmaması gerektiğine inanılmaktadır. Ancak, bu oldukça doğru bir ifade değildir. Analizin analizi insanın yaşını dikkate alır, t. Kandaki PSA daha yüksek olacak, prostat hacminin daha büyük olması yaşla birlikte artar.
PSA'daki 50-70 yaşlarındaki artış, vakaların% 15'inde bulunur ve her zaman organın malign bir lezyonunu göstermez.
PSA analizi, norma göre norm
40 yıla kadar, göstergenin üst sınırı 2,5 ng / ml'dir.
PSA içermeyen değeri normal olarak 0.04 ila 0.5 ng / ml arasındadır. Yukarıdaki değer, kural olarak, PSA fraksiyonlarının oranını hesaplamak için kullanılır.
Birincil Tarama
Yukarıdaki değerler yaklaşık ve ortalamasıdır, sadece birincil taramaya, hastanın yaşına ve diğer birçok faktöre bağlıdır. Çalışma sırasında elde edilen sonuçların yorumlanması, sadece ilgilenen hekimin yapabileceği.
Ürologlar doktorların 4 ila 10 ng / ml aralığındaki bir artışta "gri bölge" olarak adlandırıyor. Bu değerle malign veya iyi huylu bir süreç hakkında güvenilir bir şekilde konuşmak imkansızdır.
Ortalama olarak, PSA'nın bu değerinde, erkeklerin% 30'unda, PCa tespit edilir. Doğrulama için morfolojik muayene, prostat dokusunun ince iğne biyopsisi atanır.
PSA 4 ng / ml'den az olsa bile, malign odakların saptanması riski vardır.
Dünya Sağlık Örgütü, ek bir anketin 2.5 ng / ml'ye atanması için endikasyonları genişletmek için PSA eşiklerinin azaltılmasını önermektedir.
Bir erkeğin kanındaki PSA çeşitli hastalıklar ile artar:
- genitoüriner sistem organlarında inflamatuar süreç;
- akut prostatit;
- prostatın kronik inflamasyonu, ağırlaştırmada;
- prostatın adenoması;
- prostat dokusuna kan verilmesinin ihlali;
- prostatın kalp krizi;
- prostat dokusunda malign bir lezyon göründüğünde
PSA'nın kandaki büyümesi her zaman onkolojiden söz etmemektedir.
PSA büyümesinin hastalıklarda nedenleri
- Bez dokusunda enflamatuar süreçlerde, artmış PSA'nın nedeni, doku geçirgenliğinin ihlalidir.
- Prostat kanserinde, prostat spesifik antijen kan dolaşımına iki nedenden dolayı girer: kanser hücreleri tarafından üretilir ve bezin membran bariyerleri yok edilir.
- Adenom ile - bez hacminde bir artış ve prostat bezinin adenomatöz doku hücrelerinin sıkıştırılması ile bağlantılı olarak.
- İdrarın adenomda akut gecikme şeklinde geçişinin ihlali PSA'da artışa neden olabilir.
Potansiyel olarak büyümeye neden olabilecek faktörler
- prostatın palpasyonu;
- prostat masajı yapmak;
- bisiklet sürmek, bir motosiklete binmek, at binmek;
- kan toplama arifesinde boşalma;
- sistoskopi gerçekleştirilmesi;
- Mesane kateterizasyonu, özellikle katı bir kateter ile kateterizasyon için (şu anda nadiren kullanılır);
- BPH'yi tedavi etmek için ilaç almak.
Prostat kanseri taramasının "Teşhis triad"
- PSA için serum analizi.
- Rektal muayene.
PSA'nın tanımını tamamlayan basit ve etkili bir yöntem. Çoğu zaman, prostatın oluşumu periferik büyümeye sahiptir, bu da çapı yarım santimetreden daha küçük olan düğümleri palpe etmenize izin verir. Tümörün merkezi büyümesi ile palpasyonun bilgilendirici değeri azalır.
PSA analizi + rektal muayene dahil olmak üzere tanı kombinasyonunun duyarlılığı% 93'dür.
III. Prostatın transrektal ultrasonu (TRUS), iyi huylu hiperplazinin malign formasyondan ayırt edilmesine izin veren abdominal ultrasonla kıyaslandığında çok daha bilgilendiricidir. Çalışma sırasında prostat hacmi ölçülmekte ve PSA yoğunluk indeksi hesaplanmaktadır: PSA seviyesinin değeri bez hacmi ile bölünmektedir. Prostat kanserinin teşhisi riski, 0.15'ten büyük PSA yoğunluğu ile artar.
Bu yöntemler birbirini tamamlar ve birlikte daha doğru bir teşhis resmi sağlar.
Ek tanı yöntemleri
Klinik ve laboratuvar endikasyonları varsa, iddia edilen hastalığın morfolojik doğrulaması yapılır. En etkili yöntem, ultrasonontrol altında prostatın transrektal multifokal ponksiyon biyopsisidir. Bu, hastanede yatarak hastanede yatmadan mümkün olan minimal invaziv bir manipülasyondur.
Doktor hangi durumlarda prostat biyopsisi reçete eder?
- PSA> 10 ng / ml;
- PSA 4-10 ng / ml, serbest / total PSA% 20 veya yılda 0.75 ng / ml.
- Doktor onkolojik hastalığı olan hastadan şüphelenirse, prostat ponksiyonundaki tümör hücrelerinin yokluğunda bile, dinamik gözlem gözlemlenir.
Prostat kanserinin taranması
Tarama - gizli hastalıkları veya risk faktörlerini teşhis etmek için hastalığın belirtileri olmayan kişilerin muayenesi.
Bu durumda bir tarama çalışması yürütmek rasyoneldir:
- Şiddetli somatik patolojisi olmayan, elli ila yetmiş yılda, kanser tanısında radikal tedavi uygulanabilen hastalar;
- Üriner problemlerden yakınan hastalar;
- Genitoüriner sistem hastalıkları olan, yaşı 50'den fazla olan, daha önce bilinmeyen bir hastada, cerrahi tedavi planlanıyorsa veya BPH veya kronik prostatit için ilaç tedavisi gören hastalar;
- 40 yaşından sonra, olumsuz bir kalıtsal geçmişi olan, doğrulanmış prostat kanseri olan yakın akrabaları olan hastalar.
Kırk yaşından itibaren erkeklerin primer taranmasına dahil edilmek için yaş eşiğinin düşürülmesi ile ilgili tartışmalar vardır.
Başlangıçta düşük PSA ile uyumlu olarak analizin yeniden teslimi için endikasyonlar:
- PSA ile 1 ng / ml'den fazla, her üç yılda bir analiz alın;
- PSA 1-1.99 ng / ml ile - her iki yılda bir;
- 2 ng / ml'den fazla PSA değerine sahip olan bu testin yılda bir kez yapılması önerilir.
Göstergenin büyüme hızı
Prostatın önemli sayıdaki malign neoplazmları (% 20'den% 40'a kadar çeşitli verilere göre), normal PSA ile tespit edilir, bu nedenle büyüklüğünün dinamizmde belirlenmesi gerekir.
Yılda 0,75 ng / ml'lik büyüme oranı, kanser saptama sıklığı ile pozitif olarak ilişkilidir.
PSA'ya kan bağışı kuralları
- testten 48 saat önce yoğun fiziksel aktiviteyi kaldırır;
- kan toplamadan önce 48 saat boyunca boşalmaktan kaçının;
- rektal muayeneden sonra 7 gün geçmelidir;
- bir prostat masajı yapıldıktan sonra - 7 gün;
- bisiklet, motosiklet ile geziler - 7 gün sonra;
- Transrektal ultrason PSA düzeyini artırabilir, bu nedenle 7 gün boyunca PSA tanımını ertelemek mümkündür;
- ince iğne multifokal prostat biyopsisinden sonra 6 haftadan fazla sürmelidir;
- Hastanın idrar yolunun iltihaplı hastalıkları varsa, analizin kurtarmaya kadar geçmesini erteleyebilir;
- ameliyat sonrası - prostatın transüretral rezeksiyonu (TUR), çalışma sadece 6 ay sonra tamamlanmalıdır.
Prostatik spesifik antijeni daima uzatmaktan uzak, onkolojik bir hastalık gösterir. Zamanında üroloğun temyiz edilmesi, güvenilir bir şekilde arttırma nedenini ve uygun tedaviyi atamak için zamanın belirlenmesini sağlayacaktır.
Prostat bezinde mikroskopik bir tümörün ortaya çıkması, hastalığın terminal aşamasına kadar on yıl geçebilir. Tedavinin en etkili olduğu zaman, hastalığın erken formlarını kaçırmayın, prostat bezine ve prostatın rektal muayenesine kan bağışı dahil olmak üzere prostat bezinin prostat muayenesine yardımcı olacaktır.
PSA analizinin açıklaması
PSA, tam başlıkta yer alan İngilizce bir kısaltmadır: Prostat spesifik antijen. Bu antikorlar, sadece prostat (bundan sonra RV) üretir ve odaklanmış meni PSA meni sıvılaştırma semyaizverzheniya.Samaya büyük bir konsantrasyon sonra PSA için gereklidir, ancak çok küçük bir bölümü seviyesi kanser varlığında değişiklik gösterir plazma krovi.Poskolku PSA nüfuz, bu ilaç kullanılır lokalize prostat kanseri ya da prostaty.Takaya tanıyı belirlemek için huylu tümörlerin erken teşhisi için, organ tümör işaretleyici en doğru tanı yöntemlerinden biridir nasıl mevcut olanlardan malign oluşumlar. Bu nedenle, PSA analizinin doğru yorumu, gelecekte etkili tedavinin ilk adımıdır.
Okuyucularımız tavsiye
Düzenli okuyucumuz, PROSTATIT'ten etkin bir yöntemle kurtuldu. Kendi kendine kontrol etti -% 100 sonucu - prostatitin tamamen atılması. Bu doğal bal bazlı bir ilaçtır. Yöntemi kontrol ettik ve size tavsiyede bulunmaya karar verdik. Sonuç hızlıdır. ETKİLİ YÖNTEM.
Sonuçları deşifre etme süreci
Kan örnekleme ve alınan veriyi deşifre olarak tanı maksimum potansiyelini ve hızlı iyileşme sağlayacağına deneyimli hekimler tarafından yapılır.
Çalışmaların sonuçları, kanda bulunan bağlı ve serbest PSA düzeyini ölçmeye dayanmaktadır. Serbest PSA - proteinin toplam miktarının bir parçası olan ve bağlanan antijenin, bir alfa-2 makroglobulin karmaşık ve serbest PSA olup. toplam ve bağlı olmayan kısımlar: antijen içeriği, iki endeks yüzdesini ölçmek için de önemlidir.
Tıpta, iki tip teşhis gerçekleştirilir:
- Toplam PSA analizi. Prostatın patolojisi ile ilgili şüpheler ile gerçekleştirilir, teşhisi az çok doğru bir şekilde saptamak için bir fırsat sağlar. Yöntemin temeli, sonuçların norm ile karşılaştırılmasıdır.
- Serbest PSA analizi. Tanıyı açıklığa kavuşturmak ve tedaviyi ayarlamak için kullanılır.
Genel PSA
Toplam PSA'nın normal içeriği 4ng / ml kan aralığıdır. Ancak son 10-15 yılda, bu indikatör 2 ng / ml'ye düşmüştür, çünkü kanserin yaklaşık üçte biri 4ng oranında tespit edilememektedir. konsantrasyonu artar, daha sonra bir kişi fare kokusu: sık sık idrar zorluğu veya işlem rahatsızlığa neden olur pankreas hastalıkları, geçici iktidarsızlık için.
Genel fraksiyonun içeriği artarsa, o zaman olası prostatit gelişimi, prostat kanseri, prostat adenomu önerilmektedir. Ancak derhal tanıdan söz etmek buna değmez, çünkü çalışmanın sonuçları çarpıklıklara, özellikle de kan bağışı kurallarının veya vücudun bireysel özelliklerinin ihlaline yatkındır. Her şeyden önce, bu: bisiklete binme, prostat ameliyatı, son ejakülasyon, erkekte diğer hastalıkların varlığı.
Ücretsiz PSA
Serbest fraksiyonun seviyesi yaşa göre değişir: yaşlı kişi, konsantrasyon daha büyüktür. Prostat sekresyonunun büyüklüğünde bir artışa neden olur - istatistiklere göre, sırasıyla 3-4 mm / yıl, daha spesifik dokular - daha salgılanan sekresyon.
İstatistiğe göre, toplam PSA içeriğinin kontrol edilmesi sırasında norm 0,93 ng / ml'ye kadar çıkmıştır, ancak bu rakam çok değişkendir - yaşa göre önemli bir rol oynar. Ücretsiz PSA'nın toplama göre iyi bir oranı:% 15 ila% 70.
Genel PSA'ya bağlı olarak, ücretsiz bir PSA'nın verilerinin deşifre edilmesi oldukça zıt sonuçlar doğurabilir. Bu nedenle, prostatta iyi huylu oluşumlar ile 4 ng / mg ila 10ng / ml arasında bir toplam salgılama ile, yüzde% 15'e kadar olacaktır., Içerik düşerse - çok büyük olasılıkla onkoloji - Ama istatistiklere göre, iyi huylu serbest PSA düzeyi (benign prostat hiperplazisi istisna) algılamak.
Gösterge büyük yönde değiştirilirse, kanser tümörünün daha küçük bir gelişme göstermesi muhtemel ise, RV dokularının kanser dışı bir patoloji şeklinde hasar görmesi olasıdır.
Yaşlara göre göstergelerin normları
Erkeklerde PSA analizi doğal normal değerlere sahiptir, ancak gençler ile karşılaştırıldığında yaş grubu için oranlar artmaktadır. Bu, tüm vücudun büyümesinden kaynaklanır, bu yüzden sonuçlar değişen değerler üzerinde yapılır. Toplam PSA ile ilgili olarak, protein değerleri bu aralıkta dalgalanır:
Serbest PSA'da pankreas kanseri bulma olasılığını gösteren spesifik göstergeler vardır:
Kadınlarda içeriğin normu 0,2ng / mg'dır. Kanser tanısı için kullanılmaz.
Sapmaların belirlenmesi
ürolojide, tanı sırasında, PSA analizi yöntemi benzersiz değil - pankreas, TRUS'un kontrast ek böyle bir biyopsi sıra tanı, MRI geçirmek için sadece bir bahane.
PSA analizleri son derece bilgilendirici olarak düşünülse de, bu antijenik protein seviyesinde artış veya azalma oranını belirlemek için bir yöntem de kullanılır. Kan fetüsleri gerçekleştirilir ve bu çalışmalara göre toplam antijen sayısındaki artış veya azalma ve serbest protein sayısı hesaplanır. Onkolojik bulgular ile yıllık artış 0,7ng ve daha fazladır - örneğin, ciddi bir progresyon aşamasıyla, total PSA'daki artış oranı daha yüksektir.
o göstergeler prostat kanseri gelişiminde normaldir bulmak mümkün olduğunda olasılık bile, normal konsantrasyon verilerine, bu kanserin aktif ilerlemesi ile olur, vakaların% 1'den az olduğunu.
Genel formu ile
Toplam PSA için, istatistikler, artan bir değerle, malign bir prostat kanserine yakalanma şansının arttığını göstermektedir: Küçük değişiklikler için bir değer listesi:
- Toplam PSA 2ng / mg'ın altındaysa, kanser olasılığı% 7,1'dir;
- 2 ila 3,9 mg / mg aralığında, kanser olasılığı =% 18.7;
- 4 ila 5,9 g / mg -% 21,3;
- 6 ila 7,9 g / mg - 28,6;
- 8 ila 9,9ng / mg -% 31,7;
- 10ng'den fazla -% 56,5.
Toplamda hızı 10 ng / ml işareti aşan ve gelirse, 4 ve 10 ng arasında bir PSA düzeyi saptanması / ml prostat malign tümör şüpheli hakkını verir 20 ng / ml - kanserin olasılığı çok yüksektir. Eğer sayı daha da yüksekse, kanserin ilerleyen aşamasında kanserli bir tümör var ve sekonder kansere karşı ciddi bir tehdit oluşturan metastazlar zaten ayrılmaya başladı.
Nadir durumlarda son aşamalarda, PSA içeriği bazen çok yüksek bir seviyeye ulaşır: kanda 0.001 mg ve bazen bu eşiğin üzerinde.
Serbest form için
Serbest fraksiyondaki verilerin şifrelenmesi ilkesi genel olandan farklıdır. Normdan herhangi bir sapma burada önemlidir: az ya da çok. İndikatör normdan daha büyük doğrultuda saparsa, bu, onkolojik sürecin daha az muhtemel olması durumunda iyi huylu bir tümörün son derece muhtemel olduğu anlamına gelir.
Tıpta, yerleşik bir hastalığın tedavisinin etkinliğini test etmek için serbest PSA seviyesi ölçülür, eğer tedavide herhangi bir ilerleme olmazsa, PSA konsantrasyonu aynı kalır veya kötüleşir.
Doğru analiz nasıl yapılır?
Tanının olası yanlış pozitif sonuçlarını dışlamak için, venöz kan örnekleme koşullarını takip etmeniz önerilir:
- Kan pankreas biyopsisinden 28 gün sonra verilir;
- çitin, özellikle, çalışmadan en az bir saat önce sigara içmesine izin verilmeden önce;
- Prostat masajından 10 gün sonra tanı konamaz;
- Analizden 1-2 gün önce diyetten alınan yağlı gıdalardan alınan besinleri çıkarın;
- doğum gününde, vücudun aşırı gerginlik veya fiziksel strese maruz kalması arzu edilmez;
- Teslim kan sutra olmalı ve aç karnına emin olun çünkü yemekten sonra sonuçları yanlış pozitiftir.
Prostat bezi ile ilgili problem yaşamanın en ufak bir kuşkuyla, sorunu anlamak ve çözmek için yardımcı olacak spa ile iletişime geçin. Tanı "kanser" ise ve PSA seviyesi 0.1'in üzerine çıkarsa - bir doktora tekrar tekrar başvurmak için ciddi bir sebep, çünkü olası bir sebep hastalığın nüksetmesidir.
Vücut sinyallerini görmezden gelirseniz, sonuç, yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirecek kronik prostatit veya prostat kanseri olabilir.
Prostatitin tedavi edilmesinin imkansız olduğunu kim söyledi?
PROSTATE'niz var mı? Zaten çok fazla para yargılanmış ve hiçbir şey yardımcı olmamıştır? Bu belirtiler size kulaktan dolma değil:
- alt karın, skrotumda sürekli ağrı;
- idrar zorluğu;
- cinsel işlev bozukluğu.
Çalışmanın tek yolu var mı? Bekleyin ve radikal yöntemlerle hareket etmeyin. Prostatit CURED olabilir! Bağlantıya gidin ve Uzmanın prostatit tedavisini nasıl önerdiğini öğrenin.