Divertikül, bağırsaklarda zayıf bir noktada anorlam olarak gelişen bir kesedir. İnsanların yaşı ilerledikçe çeşitli divertikül türleri gelişebilir. Bağırsaklarınızda bir divertikülle doğduğunuzda buna Meckel divertikülü denir.
Meckel divertikülü çoğunlukla fetal gelişimin beşinci yada yedinci haftaları arasında gelişir. Durum doğumda mevcut olduğundan, doğuştan gelen bir sağlık sorunu olarak sınıflandırılır.
Meckel divertikülünün belirtileri nelerdir?
Meckel divertikülünün semptomları, sahip olduğunuz divertikül tipine bağlı olarak değişik göstermektedir. Divertikül teşhisi konmuş hasların %95’inde görülen divertikül bağırsak hücrelerinden oluşur. Sonuç olarak divertikül, bağırsağın normal bir parçası olarak işlev görür. Bu tip divertikül önemli semptomlara neden olmayabilir.
Diğer durumlarda, divertikül mide veya pankreas hücrelerinden oluşabilir. Bu meydana geldiğinde, divertikül bağırsaklardan farklı işlev görecektir. Bu durum aşağıdaki semptomlara neden olabilir.;
- Bağırsakların tıkanması
- Kanlı dışkı ile sonuçlanan bağırsaklara kanama
- Bağırsaklarda iltihaplanma
- Hafif ila şiddetli arasında değişen ağrı veya rahatsızlık
- Mide bulantısı ve kusma
- Anemi
Meckel divertikülü teşhisinin kaç yaşında koyulduğu ve hangi semptomlarınız daha sık görüldüğü birbiriyle ilişkilidir. Örneğin, divertikülü olan bebeklerin bağırsaklarında tıkanıklık olması daha olasıdır. Bağırsak kanaması ve kanlı dışkı, durumu ise yaş olarak daha büyük çocuklarda yanıgın olarak görülür ve tedavi edilir. Geri kalan vakalar tipik olarak ergenlik döneminde teşhis edilir.
Meckel divertikülü sporadik (sağlık sorununun bir bölgede zaman zaman ve tek tük sayılarda görülmesi anlamına gelir.) semptomlara neden olabilir. Bu meydana geldiğinde, birkaç gün boyunca dışkınızda kan ve ardından normal bir dışkılama periyodu görebilirsiniz. Düzensiz semptomlar, doktorunuzun teşhis koymasını zorlaştırabilir.
Nadir durumlarda, Meckel divertikülünden aşırı kanama meydana gelebilir ve hayati tehlike oluşturabilir. Bu olursa, divertikülü çıkarmak için acil ameliyat gerekebilir.
Meckel divertikülü nasıl teşhis edilir?
Meckel divertikülü belirtileri varsa doktorunuzla kan testleri, kırmızı kan hücresi sayınızın düşük olup olmadığını belirleyecektir. Bu, doktorunuzun bağırsaklarda kanama olup olmadığını belirlemesine yardımcı olacaktır. Ek olarak, dışkı yayması isteyebilir. Bu testte, kan içerip içermediğini görmek için dışkınızın bir örneği analiz edilir. Ayrıca bir teknesyum taraması da isteyebilir. Bu test, özel bir kamera ile görüntülenebilen bir boya kullanır. Boya damarlarınıza enjekte edilecek ve divertikül çevresinde toplanacaktır. Bu, doktorunuzun bağırsaklarınızdaki keseyi görmesine yardımcı olacaktır. Bu test sayesinde Meckel divertikülünün varlığı doğrulabilir.
Bazı kişilerin bağırsaklarında Meckel divertikülü nedeniyle aktif kanama olabilir. Bu, teknesyum taraması yoluyla divertikülün görülmesini zorlaştırabilir. Böyle bir durumda, doktorunuzun tanıyı doğrulamak için farklı testler istemesi gerekebilir. Bir kolonoskopi veya üstgastrointestinal endoskopi istenebilir.
Meckel divertikülü nasıl tedavi edilir?
Meckel divertikülü olan ancak herhangi bir semptomu olmayan kişilerde tedavi gerekmez.Semptomlar yaşayanların divertikülü çıkarmak için ameliyat olması gerekebilir. Cerrahi ameliyat tipik olarak divertikülün çıkarılmasını ve bağırsakların onarımını içerir.
Divertikül nedeniyle bağırsaklar zarar görmüşse, bağırsağın hasarlı kısmının da çıkarılması gerekebilir. Meckel divertikülü nedeniyle kan kaybı yaşayan kişilerde, kaybedilen kanın yerine demir tedavisi veya kan nakli gerekebilir. Meckel divertikülünü düzeltmek için yapılan cerrahi müdahale, tipik olarak düşük komplikasyon riski ile ilişkilidir. Bununla birlikte, ameliyattan sonra bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Özellikle, bağırsakların tıkanmasına neden olabilecek skar dokusu gelişebilir. Bağırsakların tıkanması yaşamı tehdit edebilir ve tıkanıklığı gidermek için ek bir ameliyat gerektirebilir.
Meckel Divertikülektomi Nedir?
Meckel divertikülektomisi, ince bağırsağın astarından küçük bir kese çıkarmak için yapılan cerrahi bir prosedürdür. Bu kese, Meckel divertikülü adı verilen ve doğuştan gelen bir kusurudur. Bu doğuştan kusuru, ince bağırsağın astarında bulunan küçük bir kesedir. Boyu 1 ila 12 santimetre arasında olabilir. Meckel divertikülü vakalarının çoğunda hiçbir zaman semptomlara rastlanmaz ve tedavi gerektirmez. Ayrıca, bir Meckel divertikülünün semptomları ortaya çıkarsa bu genellikle 2 yaşından önce olur.
En sık görülen semptom ağrısız kanama veya rektumdan kanamadır. Bu belirtiler görülürse, tedavi için bir Meckel divertikülektomisi gerekebilir. Bu prosedürü gerektirebilecek diğer semptomlar arasında bağırsak tıkanıklığı, kese iltihabı ve enfeksiyonu bulunur. Bu sorunlar genellikle ishal veya kusma olmaksızın önemli karın ağrısına yol açar.
Bu ameliyat genel anestezi altındayken bir cerrahi prosedür ile uygulayacaktır.