İnatçı bir öksürük ve açıklanamayan kilo kaybı endişe verici iki semptomdur. Bu iki semptom aynı anda ortaya çıktığında, ciddi bir tıbbi durumun veya tıbbi müdahale gerektiren altta yatan sağlık sorunlarının bir işareti olabilirler. Bu yazıda inatçı öksürük ve istemsiz kilo kaybının nedenleri, bu duruma yönelik tanı ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi verilecektir.
Bu semptomları açıklayın
İnatçı öksürük tipik olarak sekiz haftadan uzun süren öksürük olarak tanımlanır. Açıklanamayan kilo kaybı, genellikle kilo vermeye çalışmadan altı ayda vücut ağırlığınızın %5’inden fazlasını kaybetmeniz anlamına gelir.
Kalıcı öksürük
Kalıcı bir öksürük geniz akıntısı, gastroözofageal reflü hastalığı, kronik bronşit, astım veya diğer akciğer hastalıkları gibi çok sayıda faktöre bağlı olabilir. Kalıcı öksürük, göğüs ağrısı, nefes darlığı veya balgam üretimi gibi ek semptomlara neden olabilir.
Açıklanamayan kilo kaybı
Açıklanamayan kilo kaybı, diyet veya fiziksel aktivite düzeyindeki değişiklikler veya altta yatan hastalıklar gibi faktörlere bağlı olabilir. Açıklanamayan kilo kaybı, tiroid bozuklukları, diyabet, depresyon ve bazı kanser türleri gibi çeşitli hastalıkların belirtisi olabilir.
Kalıcı öksürük ve açıklanamayan kilo kaybının yaygın nedenleri
İnatçı öksürük ve açıklanamayan kilo kaybı kombinasyonu sıklıkla akciğer kanseri, tüberküloz ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı gibi hastalıklarda görülür.
Akciğer kanseri
Akciğer kanseri, sıklıkla kalıcı öksürüğe ve açıklanamayan kilo kaybına neden olan ciddi bir durumdur. Amerika Birleşik Devletleri’nde akciğer kanseri, kanser ölümlerinin önde gelen nedenidir ve 2023’teki tüm kanser ölümlerinin yaklaşık %24’ünü oluşturmaktadır (Amerikan Kanser Derneği, 2023).
İnatçı öksürük, öncelikle bronşiyal yolları veya akciğer dokularını tahriş eden bir tümörün büyümesinden kaynaklanır. Öte yandan kilo kaybı, genellikle vücudun kansere karşı bağışıklık tepkisinin neden olduğu sistemik iltihaplanma ile ilişkilidir. Bu tepki metabolik hızları artırabilir ve kas ve yağları parçalayarak istenmeyen kilo kaybına neden olabilir.
Teşhis için doktorlar genellikle görüntüleme testleri (X-ışınları, CT taramaları), tıbbi geçmişin gözden geçirilmesi, fizik muayeneler ve kanserli hücrelerin varlığını doğrulamak için biyopsi yaparlar. Tedavi seçenekleri, akciğer kanserinin evresine ve türüne bağlı olarak cerrahi, radyasyon tedavisi, kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapiyi içerir.
Tüberküloz
Ciddi bir bulaşıcı hastalık olan tüberküloz da sürekli öksürüğe ve açıklanamayan kilo kaybına neden olabilir. Dünya Sağlık Örgütü, 2023 yılında 10 milyon kişinin tüberküloz hastası olduğunu ve 1,4 milyon kişinin bu hastalıktan öldüğünü tahmin ediyor.
Tüberküloz öncelikle akciğerleri etkiler ve bağışıklık sistemi enfeksiyona neden olan bakterileri duvarla kapatmaya çalışarak iltihaplanma ve doku hasarına yol açtığı için kalıcı bir öksürüğe yol açabilir. Açıklanamayan kilo kaybına gelince, bu genellikle vücudun enfeksiyonla savaşmak için artan metabolik talebinin ve sistemik hastalığa bağlı iştah azalmasının bir sonucudur.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
Amfizem ve kronik bronşiti içeren bir grup ilerleyici akciğer hastalığı olan kronik obstrüktif akciğer hastalığı, kalıcı bir öksürüğe ve kilo kaybına neden olabilir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda kalıcı bir öksürük, genellikle solunum yollarında artan mukus üretimi ve iltihaplanmasından kaynaklanır. Bu hastalık ilerledikçe akciğer dokusu hasarlanarak nefes darlığına ve mukusu temizlemede zorlanmaya yol açarak sürekli öksürüğe neden olur.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığında kilo kaybı karmaşık ve çok faktörlüdür. Birincil neden, artan enerji ihtiyacına (zorlu nefes alma nedeniyle) bağlı enerji dengesizliği ve iştah kaybı veya erken tokluk nedeniyle diyet alımının azalmasıdır. Ayrıca, kronik obstrüktif akciğer hastalığının neden olduğu sistemik inflamasyon, kas kaybına yol açarak kilo kaybına katkıda bulunabilir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığının teşhisi, bir kişinin ne kadar hava alıp verebildiğini ve ne kadar hızlı nefes alabildiğini ölçen bir akciğer fonksiyon testi olan spirometri ile gerçekleştirilir. Diğer testler, göğüs röntgeni veya CT taraması gibi görüntüleme testlerini ve kandaki oksijen seviyelerini ölçmek için bir arteriyel kan gazı testini içerebilir.
Tedavi, ilaçları (bronkodilatörler, inhale steroidler), oksijen tedavisini ve yaşam tarzı değişikliklerini (tütün içmeyi bırakmak, sağlıklı bir diyet sürdürmek) içerir. Şiddetli vakalarda, cerrahi veya akciğer nakli bir seçenek olabilir.
Diğer olası nedenler
Yukarıda belirtilen hastalıklar genellikle inatçı bir öksürük ve açıklanamayan kilo kaybı ile bağlantılı olsa da, diğer nedenler şunları içerebilir:
Gastroözofageal reflü hastalığı
Mide asidinin sıklıkla yemek borusuna geri aktığı kronik bir durum olan gastroözofageal reflü hastalığı, kalıcı bir öksürüğe neden olabilir. Kilo kaybı, gastroözofageal reflü hastalığının klasik bir semptomu olan mide ekşimesi nedeniyle diyet değişiklikleri veya azalan gıda alımı ile ilişkili olabilir.
Teşhis için doktorlar üst endoskopi, ambulatuar asit (pH) prob testleri, özofagus manometrisi ve üst sindirim sisteminin röntgenlerini yapacaklardır. Tedavi genellikle yaşam tarzı değişiklikleri ve reçetesiz satılan ilaçlardır. Şiddetli vakalarda, reçeteli ilaçlar veya ameliyat gerekebilir.
hipertiroidizm
Tiroid bezinin aşırı tiroid hormonu ürettiği bir durum olan hipertiroidizm, artan metabolizma nedeniyle kilo kaybına neden olabilir. Kalıcı öksürük, Grave hastalığı gibi hipertiroidizm ile ilişkili durumlardan kaynaklanabilir. Bu hastalık, kalıcı öksürüğe yol açan bronş aşırı duyarlılığı gibi durumlara neden olabilir.
Teşhis tipik olarak tiroid hormonu ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) düzeylerini ölçmek için kan testleri ile gerçekleştirilir. Tedavi tipik olarak antitiroid ilaçları, radyoaktif iyot veya ameliyatı içerir.
İnatçı bir öksürük ve açıklanamayan kilo kaybı, ciddi hastalıklar da dahil olmak üzere çeşitli tıbbi durumları gösterebilir. Erken teşhis ve tedavi daha iyi bir prognoz için önemlidir. Bu nedenle, bu belirtilere sahipseniz, hızlı bir şekilde tıp uzmanlarına başvurmalısınız.