ROLLA, Mo. — Tri-Rivers Aile Planlaması, yarım yüzyıldan fazla bir süredir, düşük gelirli ve kadın müşterilere doğum kontrol hapları, gebelik testleri, cinsel yolla bulaşan hastalıklar için tedavi ve diğer üreme sağlığı hizmetleri sağlayarak son derece kısıtlı bir bütçeyle faaliyet gösteriyor. Ozark Dağları.
Klinik hiç kürtaj yapmadı. Ancak Yüksek Mahkemenin, Roe v. Wade davasında belirlediği anayasal kürtaj hakkını iptal etmesi beklenirken, çalışmaları hiç bu kadar önemli olmamıştı – ve hemşireleri ve hastaları hiç bu kadar tehdit altında hissetmemişti.
Geçen yıl, Cumhuriyetçilerin liderliğindeki Missouri Senatosu, hamileliği önlemenin iki yaygın yöntemi için vergi mükelleflerinin finansmanını yasaklamak için oy kullandı: Rahim içi cihazlar ve acil kontrasepsiyon — pek çok kürtaj karşıtının “Plan B olarak da bilinen, ertesi gün hapı” olarak gördüğüdüşük yapanlar” çünkü döllenmiş bir yumurtanın kadının rahmine yerleşmesini önleyebilirler. Milletvekilleri daha sonra çabadan vazgeçti, ancak bazıları Roe düşerse, tekrar deneyebilirler.
Tri-Rivers’da 30 yıldır çalışan kliniğin operasyonlar direktörü Lisa Ecsi Davis, “Saldırılar acımasız – bizim yaptığımızı en ufak bir şekilde silip süpürüyorlar, yapıyorlar” dedi. “Bu çok yorucu.”
Roe’nun ölümü, etkili doğum kontrolü ihtiyacını her zamankinden daha acil hale getirecektir. Yine de Yüksek Mahkemenin doğum kontrol yöntemini kullanma hakkını garanti etmesinden yaklaşık altmış yıl sonra ve Uygun Bakım Yasası’nın özel sigorta şirketlerinin bunu kapsamasını zorunlu kılmasından 10 yıldan fazla bir süre sonra, birçok Amerikalı kadın hâlâ erişim sağlamakta zorlanıyor.
Tri-Rivers gibi aile planlaması kliniklerini finanse etmeye yardımcı olan federal güvenlik ağı programı Başlık X için fon, on yıldan fazla bir süredir sabit kaldı. Özel sigortacılar her zaman örtmeyin ACA gerekliliğine rağmen doğum kontrolünün tam maliyeti. altı eyalet eczacıların reddetmesine izin ver doğum kontrol reçetelerini, hastaların başka bir yerde doldurmalarına yardımcı olacak adımlar atmadan, dini veya ahlaki nedenlerle doldurmak.
Bu eyalette Başlık X hibelerini yöneten Iowa Aile Planlaması Konseyi’nin genel müdürü Rachel Goss, “Bu bizim günlük hayatımız,” diye yakındı. “Sırf güvenli ve şu anda yasal bakım sağlamak için bu sürekli yokuş yukarı savaşta savaşıyorsunuz.”
Yaklaşan ara seçimlerde güçlü bir siyasi mesele sezen Kongre Demokratları, doğum kontrolüne erişimi genişletmek için baskı yapıyor.
Geçen hafta, sigortacıların acil kontrasepsiyon da dahil olmak üzere FDA onaylı doğum kontrol haplarını tam olarak kapsamasını zorunlu kılan bir yasa çıkardılar ve bu da reçetesiz 50 dolara kadar – finansal olarak mücadele edenler için çok fazla.
ABD Kürtaj Tartışması Hakkında Daha Fazlasını Okuyun
Kürtaj haklarını destekleyen bir araştırma grubu olan Guttmacher Enstitüsü’nde devlet politikası uzmanı olan Elizabeth Nash, “Şu anda doğum kontrolü konusunda kavga ediyor olabileceğimiz fikri, kafanızı karıştırmak çok zor bir şey” dedi. Kürtaj karşıtları, yasa koyucuları hamileliği döllenmeyle başlayan bir süreç olarak tanımlamaya ikna ederse, “doğum kontrolüne yönelik bakım sağlamada komplikasyonlara neden olabilir” dedi.
Texas zaten yasaklıyor devlet aile planlaması programları Acil kontrasepsiyon için ödeme yapmaktan. Roe bozulursa kürtajı hemen yasaklayacak “tetik yasalarına” sahip 13 eyaletten biri olan Missouri, doğum kontrolü konusundaki savaşta başka bir cephe haline geliyor – ve Roe sonrası bir dünyada olacakları önceden haber verebilir.
Şubat ayında, Arkansas, Mississippi ve Teksas’tan sonra, ulusal çapta önemli bir doğum kontrolü sağlayıcısı olan Planned Parenthood’u Medicaid programından çıkaran dördüncü eyalet oldu. Planlı Ebeveynlik Biden yönetiminden müdahale istedi, hareketin federal yasayı ihlal ettiğini söyleyerek. Federal Medicare ve Medicaid Services Merkezleri’nin bir sözcüsü, ajansın “yetkisi dahilindeki politika seçeneklerini değerlendirdiğini” söyledi.
Eyalette Başlık X hibelerini yöneten kar amacı gütmeyen Missouri Aile Sağlığı Konseyi’nin yönetici direktörü Michelle Trupiano, bu arada, Medicaid hastalarının başka bir yerde bakım bulmaları gerektiğini ve genellikle randevular için uzun süre beklemek zorunda olduklarını söyledi.
Yaklaşık 20.000 kişilik küçük bir şehir olan Rolla’da, tarihi Route 66 boyunca oturan Tri-Rivers başhemşire Hailey Kramer, hastalarının doğum kontrolünün son derece kişisel bir karar olduğunu açıkça belirttiklerini söyledi.
24 yaşındaki Kaitlyn Ball, doğum kontrol hapı alırken hamile kaldı ve şimdi 3 yaşında bir çocuğu var; tekrar hamile kalmak istemiyor. Bayan Kramer ile görüştükten sonra RİA aldı.
25 yaşında bir dansçı olan Taylor Gresham, hamile olduğunu öğrendiği lise son sınıfından önceki yazdan bu yana Tri-Rivers’da bir hastaydı. Kürtaj olduktan sonra, klinik ona Depo-Provera’yı verdi. Annesi bunun iyi bir fikir olduğunu düşündü, çünkü “liseli bir çocuk muhtemelen her gün hap almayacak” dedi.
Mezun olduktan sonra, Bayan Gresham bir RİA tercih etti; daha yakın zamanda tekrar doğum kontrol hapları almaya başladı. “Hayatımla daha iyi bir rutindeyim” diye açıkladı.
1965 yılında, Yüksek Mahkeme, Roe için yasal planı sağlayan bir davada, evli çiftlerin doğum kontrolünü kullanma konusunda anayasal bir hakkı olduğunu ilan etti. Davadaki kararı, Griswold v. Connecticut, mahkemenin, sınırlandırılmamışsa da, Anayasa’nın “yarı gölgelerinde” ima edildiğini söylediği bir mahremiyet hakkı tesis etti – sekiz yıl sonra Roe’da öne sürdüğü aynı mantık.
Griswold, politika yapıcıların yoksulluğu sona erdirmeye odaklandığı bir zamanda, ulusal konuşmanın ön saflarına kontrasepsiyon koydu; 1969’da Başkan Richard M. Nixon, “Amerikalı hiçbir kadının ekonomik durumu nedeniyle aile planlaması yardımına erişimi reddedilmemelidir” dedi. Başlık X, gelecek yıl Kongre tarafından, sözde aile planlaması kliniklerinin, aile büyüklüğüne ve gelirine göre ücret alan düşük gelirli hastalara sağladığı bakımın ödenmesine yardımcı olmak için kuruldu.
Eski gazete kupürleri, Rolla’nın belediye başkanının, başlangıçta Planned Parenthood’a bağlı olan Tri-Rivers 1971’de kurulduğunda kurdele kesmeye geldiğini ve 100’den fazla Rolla tüccarının kliniği açmak için bağışta bulunduğunu gösteriyor.
Geçen yıl Tri-Rivers, yarısından fazlası sigortasız olan 1.800’den fazla hastaya baktı. Klinik, toplam bütçesinin yarısından biraz altında, yılda 250.000 ABD Doları, Başlık X doları olarak alıyor – “uzun yıllar aynı kalan bir miktar”, başkanı ve CEO’su Toni Stubblefield dedi.
Yaklaşık 10 ilçeye hizmet veren ve St. Louis ile Springfield arasında yer alan kliniğin bir zamanlar iki uydusu vardı. Biri yıllar önce kapandı, diğeri geçen yıl, sıkı bütçelerin ve Covid-19 kurbanı.
Roe Eyaleti – Wade
Roe – Wade nedir? Roe v. Wade, Amerika Birleşik Devletleri’nde kürtajı yasallaştıran önemli bir Yüksek Mahkeme kararıdır. 7-2 kararı 22 Ocak 1973’te açıklandı. Mütevazı bir Ortabatı Cumhuriyetçisi ve kürtaj hakkının savunucusu olan Yargıç Harry A. Blackmun, çoğunluk görüşünü yazdı.
Bazı Tri-Rivers hastaları artık görülmek için üç saatlik bir gidiş-dönüş yolculuğu yapmak zorunda – bazı kadınları, özellikle de çalışan veya küçük çocukları olan kadınları hiç görülmekten alıkoyan bir zorluk.
Karar Verme Yetkisi, üreme hakları savunuculuğu grubu, 19 milyondan fazla Amerikalı kadının “Tüm doğum kontrol yöntemlerini sunan bir sağlık merkezine makul erişimin olmadığı ilçeler” olarak tanımladığı “doğum kontrol çöllerinde” yaşıyor.
Donald J. Trump’ın başkan olduğu yıllar, aile planlaması klinikleri için şimdiye kadarki en büyük mücadelelerden bazılarını getirdi. Trump yönetiminin “gag kuralı”, Başlık X hibe alıcılarının hastaları kürtaj için sevk etmesini engelledi. Bayan Ecsi Davis, Tri-Rivers’ın duvarlarındaki kural hakkında, pek de örtülü olmayan bir eleştiri yazısı yayınladı.
Uygulayıcı hemşire Bayan Kramer, “İnsanlara istedikleri bilgileri verememek her zaman yanlış hissettirdi” dedi.
Sonra 2021 geldi ve Missouri Senatosu’nun B Planı ve RİA’lar için Medicaid fonunu engelleme oyu
Bu çabaya öncülük eden Cumhuriyetçi Devlet Senatörü Paul Wieland, “Ben dindar bir Katoliğim ve gebe kalma anından fiili ölüme kadar hayatın kutsal olduğuna inanıyorum” dedi ve “dolarımdan hiçbirinin ödenmesini istemediğini” sözlerine ekledi. insan hayatını öldüren şeyler için.”
Dil kadın milletvekillerinin tepkisine neden oldu. Vali aradı özel yasama oturumuve o yeniden yazıldı Kamu parasının “kürtaja neden olmak amacıyla kullanılan herhangi bir düşük etkili ilaç veya cihaz” için ödeme yapmasını engellemek.
Kürtaj karşıtı hareketin ulusal liderleri, bir sonraki hamlelerinin, hamileliği sonlandıran iki haplı bir rejim olan ilaçla kürtajı yasaklamak olacağını söylüyor. Önde gelen kürtaj karşıtı bir grup olan Student for Life of America’nın başkanı Kristan Hawkins, doğum kontrolü “radarımızdaki bir şey değil” dedi.
Ama Bay Wieland gibi, Bayan Hawkins de RİA’ların ve ertesi gün hapının “doğum kontrol hapı olarak yanlış etiketlendiğine” inandığını söyledi. “Bu, kontrasepsiyondaki ‘con’dur” diye ekledi.
Geçen ay Roe’yu devirecek bir taslak görüşün sızdırılmasından bu yana, bazı Tri-Rivers hastaları, yedi yıla kadar yerinde kalabilen veya acil kontrasepsiyon stoklamak için rahim içi cihazlar arıyorlar.
Herkes B Planı’nı klinikten 20 dolara satın alabilir, reçete gerekmez. Hastalar, bunun Walmart’taki satış fiyatının yaklaşık yarısı olduğunu söylüyor. Maddi gücü yetmeyen veya yakınlarda yaşamayan Medicaid hastaları için, Bayan Kramer ayrıca Medicaid’in maliyeti karşıladığı reçete yazabilir – “en azından şimdilik” dedi.
Yine de hastaları endişeli. 23 yaşında bir yüksek lisans öğrencisi olan Sydney Breedlove, Plan B’yi klinikten satın alarak iki kez kullandığını söyledi. 19 yaşındayken 16 yaşındaki bir arkadaşı için satın aldığını söyledi. Bazı arkadaşlarının stok yaptığını ve bazılarının RİA’larını bırakmak zorunda kalacaklarından korktuklarını söyledi.
Sızdırılan görüş taslağında, Yargıç Samuel A. Alito Jr., “kararımızın anayasal kürtaj hakkıyla ilgili olduğunu ve başka bir hak olmadığını” vurguladı. Bazı hukuk uzmanları, Yargıç Alito’nun mahkemenin hem Roe hem de Griswold’a dayanan mahremiyet hakkını tamamen geri almaya çalışmadığına dair bir mesaj göndermeye çalıştığını tahmin ediyor.
Ancak bazı Cumhuriyetçiler yine de Griswold’u hedef alıyor. Tennessee Senatörü Marsha Blackburn, kararı “anayasaya aykırı” Cumhuriyetçiler eyalet çapında ofis için yarışıyor Michigan ve arizona o dili yankılanıyor.
Roe’ya onlarca yıl süren saldırıda, üreme hakları savunucuları, doğum kontrolüne erişimi kısıtlamak için bir plan görüyorlar. 1973’te kürtaj yasal hale geldikten sonra, muhalifler kısmen mahkemeleri ve eyalet yasama organlarını bekleme süreleri ve reşit olmayanlar için ebeveyn izni gibi yeni şartlar getirmeye ikna ederek karardan vazgeçmeye çalıştılar.
Ne zaman ’16 yaşında bir kadınsın diye bu doğum kontrolüne ya da bu hizmete erişimin olamaz’ demeye başlayacaklar?” dedi Bayan Kramer. “Erişimin kısıtlanması beni endişelendiriyor.”
Kaynak : https://www.nytimes.com/2022/06/13/us/politics/birth-control-roe-v-wade.html