Editörün Seçimi
none
Yorgunluk, MS hastalarının yüzde 80'inden fazlasını etkileyen multipl sklerozda (MS) son derece yaygındır. Dahası, yorgunluğun çoğu kişi tarafından en zayıflatıcı MS semptomu olduğu bildiriliyor.fizkes / Getty Images
Yorgunluğun en büyük sorunu - insanlara yol açtığı inkar edilemez ıstırap dışında - sonuçlarıdır. Yorgunluk düzelmeden devam ettiğinden, kişinin yaşam kalitesini ve günlük işleyişini olumsuz etkileyebilir.
Yorgunluğu ve sonuçlarını ele almak için uzmanlar, kişinin yorgunluğunun ciddiyetini uygun şekilde ölçmek için bir test tasarladılar.Modifiye Yorgunluk Etki Ölçeği (MFIS) adı verilen bu test, klinik ortamlarda (doktorunuzun ofisi) ve araştırma çalışmaları yapan araştırmacılar tarafından kullanılabilir.MS Yorgunluğuyla Nasıl Mücadele Edilir
Modifiye Yorgunluk Etki Ölçeği (MFIS), MS ile yaşayan bir kişinin yaşam kalitesi hakkında bilgi sağlayan Multipl Skleroz Yaşam Kalitesi (MSQLI) testini oluşturan on ölçekten biridir.
MFIS, yorgunluğun bir kişinin son dört hafta içindeki günlük aktiviteleri üzerindeki algılanan etkisini özellikle değerlendirir.
Çoğu kişi MFIS'i kendi başına alabilir; ancak, bir kişinin görme sorunları veya üst ekstremite bozuklukları (örneğin, kas güçsüzlüğü veya duyusal eksiklikler) varsa, bir nörolog veya başka bir eğitimli sağlayıcı testi uygulayabilir.
MFIS'nin iki sürümü vardır: 21 ifadeden oluşan tam uzunlukta bir sürüm ve 5 ifadeden oluşan kısaltılmış bir sürüm.
Tam uzunluktaki sürümün tamamlanması yaklaşık 5 ila 10 dakika sürerken, kısaltılmış MFIS sürümünün tamamlanması 2 ila 3 dakika sürer.
MFIS oranını her bir ifadeyi sıfırdan (asla) dörde (neredeyse her zaman) kadar değişen 5 puanlık bir ölçekte alan katılımcılar. Tam uzunlukta versiyonda 21 soru olduğundan, toplam puan 0 ile 84 arasında değişebilir. Aynı şekilde, kısaltılmış versiyon için (5 ifade), toplam puan 0 ile 20 arasında değişebilir. Genel olarak, puan ne kadar yüksekse, yorgunluk o kadar fazla olur.
Tam uzunluktaki versiyonun yararı, üç alt ölçeğin temsil edilmesidir - fiziksel, bilişsel ve psikososyal.
Bu, test sonuçlarının bir kişinin yaşamının hangi bölümünde yorgunluğunun en fazla etkiye sahip olduğunu belirlemesine yardımcı olabileceği anlamına gelir - örneğin, ev işlerini gerçekleştirme (fiziksel) ile düşüncelere konsantre olma veya düzenleme (bilişsel) becerilerine karşı motivasyon sosyal faaliyetlerde bulunmak (psikososyal).
Her bir ifadeyi puanlarken, katılımcılardan "Son 4 hafta içinde yorgunluğun onları bu şekilde ne sıklıkla etkilediğini" belirtmeleri istenir. 0 (hiçbir zaman), 1 (nadiren), 2 (bazen), 3 (sıklıkla) veya 4 (neredeyse her zaman) girebilirler.
Kısaltılmış MFIS sürümünden beş ifade şunlardır:
Tam uzunluktaki sürüm ek ifadeler içerir - birkaç örnek şunları içerir:
MFIS basit, anlaşılır ve saygın bir test olsa da, bir adım geri gitmek ve bir testin sizin için ne kadar yararlı olabileceğini düşünmek her zaman iyi bir fikirdir - göz önünde bulundurulması gereken iki önemli nokta, testin güvenilirliği ve geçerliliğidir.
Güvenilirlik, sonuçlara ne kadar güvenilebileceğini ifade eder - başka bir deyişle, bir kişinin MFIS puanı, yorgunluk derecesini doğru bir şekilde yansıtıyor mu?
MFIS'nin güvenilirliğine ilişkin veriler sınırlı olsa da, mevcut çalışmalar MFIS'nin kabul edilebilir bir test-tekrar test güvenilirliğine sahip olduğunu göstermektedir.
Bu, MFIS'yi aynı gün veya günler arayla iki ayrı durumda alan bir kişinin aynı değilse de çok benzer puanlara sahip olduğu rapor edildiği anlamına gelir.
Elbette, bu cesaret verici bulgulara rağmen, bazı uzmanlar uyku veya kafein alımı gibi faktörlerin gerçekten puanı etkileyebileceğinden ve gelecekteki çalışmalarda ele alınması gerektiğinden endişe ediyorlar.
Dahası, bazı uzmanlar MS'te yorgunluğun basitçe dengesiz olduğundan endişelenmektedir - bu nedenle gerçekten "güvenilir" bir yorgunluk ölçeği tasarlamak gerçekçi olmayabilir.
Geçerlilik, bir testin ölçmesi gereken şeyi ne kadar iyi ölçtüğünü ifade eder. MFIS'nin geçerliliğini desteklemek için, araştırmacılar, bir kişinin MFIS'deki puanı ile Yorgunluk Şiddeti Ölçeği (FSS) gibi diğer yorgunluk ölçeklerindeki puanları arasında bir korelasyon bulmuşlardır. Dahası, birkaç çalışma, Provigil (modafinil) gibi egzersiz veya ilaç almak gibi yorgunluğu tedavi eden müdahalelerle MFIS skorunda bir iyileşme olduğunu göstermiştir.
Bununla birlikte, puandaki bir değişikliğin tam olarak ne anlama geldiğini bilmiyoruz - örneğin, bir kişinin "bilişsel" puanı beş puan artarsa, bu bir kişinin bilgiyi daha hızlı bir oranda işleyebileceği veya daha iyi bir kısa vadeye sahip olabileceği anlamına mı gelir hafıza?
Ek olarak, MFIS puanlarının depresyonu değerlendiren testlerle (Beck Depresyon Envanteri veya BDI) ilişkili olduğu da bulunmuştur. Bu, MFIS'nin, depresyonun bir sonucu olarak ortaya çıkan yorgunluğa karşı MS ile ilişkili yorgunluğu ortadan kaldıramayabileceğini düşündürmektedir.
Yorgunluk çekiyorsanız, doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Yorgunluğunuz MS'nizden kaynaklanıyor olsa da, ilaçların yan etkileri veya depresyon gibi başka faktörler de katkıda bulunabilir.
Yorgunluğunuza eriştikten sonra, belki de MFIS ile, siz ve doktorunuz, başlamak için mesleki terapi, egzersiz, stres yönetimi veya ilaç gibi çeşitli terapileri içerebilecek bir "yorgunluğunuzla mücadele" planı geliştirebilirsiniz.