Kemoterapi nedir?
Doktorlar genellikle kemoterapiyi kanser tedavisi olarak önermektedir. Kemoterapi, bölünen kanser hücrelerini öldüren ve büyümelerini önleyen ilaçlar kullanır.
Birçok kemoterapi ilacının şiddetli olabilen olumsuz etkileri vardır. Bununla birlikte, bir doktor bir kişinin kemoterapi almasını önerirse, bu genellikle faydaların herhangi bir olumsuz etkiden daha ağır basacağı anlamına gelir.
Kemoterapi ve neleri içerdiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Sağlıklı bir vücut, bölme ve büyüme süreciyle hücrelerin yerini alır. Kanser meydana geldiğinde, hücreler kontrolsüz bir şekilde çoğalır. Vücudun bir kısmı daha fazla hücre ürettikçe, daha önce yararlı hücrelerin kapladığı alanı işgal etmeye başlarlar.
Kemoterapi ilaçları bir kanser hücresinin bölünme ve çoğalma yeteneğine müdahale eder. Tek bir ilaç veya ilaç kombinasyonu bunu yapabilir.
Tedavi:
- vücuttaki kanser hücrelerine saldırmak
- belirli siteleri veya işlemleri hedefleme
Kemoterapi ne yapar?
Kemoterapi ilaçları şunları yapabilir:
- hücre bölünmesini önler
- kanser hücrelerinin besin kaynağını hedefler (büyümeleri gereken enzimler ve hormonlar)
- apoptozu veya kanser hücrelerinin “intiharını” tetikler
Ortaya çıkan bazı tedaviler , bir tümör sağlayan yeni kan damarlarının büyümesini durdurmayı amaçlamaktadır . Bazı bilim adamları, bu stratejinin bazı durumlarda kanserin büyümesini ve yayılmasını teşvik edebileceğinden endişe etmektedir. Bununla birlikte, 2018’de diğer araştırmacılar bazı insanlara yardımcı olabileceği sonucuna varmıştır.
Neden kemoterapi kullanılır?
Bir doktor şu sebeplerden kemoterapi önerebilir:
- ameliyat öncesi tümörü küçültmek
- ameliyat veya remisyondan sonra, kalan kanser hücrelerini çıkarmak ve nüksü geciktirmek veya önlemek için
- bir tedavi olasılığı olmasa bile, ilerleyen aşamalarda hastalık ilerlemesini yavaşlatmak ve semptomları azaltmak için
Kemoterapi, hem tedavi sırasında hem de bir süre sonra ciddi olumsuz etkilere sahip olabilen invaziv bir tedavidir. Bunun nedeni, ilaçların genellikle hem kanser hücrelerini hem de sağlıklı hücreleri hedef almasıdır.
Bununla birlikte, kemoterapiyi içeren erken tedavi bazen tam bir tedavi sağlayabilir. Bu, yan etkileri birçokları için değerli kılar. Ayrıca, istenmeyen semptomların çoğu tedavi bittikten sonra kaybolur.
Kemoterapi ne kadar sürer?
Doktor, tedavi seanslarının ne zaman gerçekleşeceğini ve kaç taneye ihtiyaç duyacaklarını belirleyen bir plan yapar.
Bir tedavi süreci, kanserin tipine ve evresine bağlı olarak, bir günde tek bir dozdan birkaç haftaya kadar değişebilir.
Birden fazla tedaviye ihtiyaç duyanlar, vücutlarının iyileşmesine izin vermek için bir dinlenme süresine sahip olacaktır.
Bir kişi bir günde tedavi görebilir, ardından bir haftalık dinlenme, daha sonra bir günlük bir tedavi ve ardından üç haftalık dinlenme süresi olabilir. Bir kişi bunu birkaç kez tekrarlayabilir.
Bazı insanlar bir danışmanla kanser ve kemoterapinin zihinsel ve duygusal yönleri hakkında konuşmayı yararlı bulabilir.
Kan testleri
Kan testleri kişinin sağlığını değerlendirir ve olası yan etkilerle baş edebileceklerinden emin olur.
Karaciğer sağlığı : Karaciğer kemoterapi kimyasallarını ve diğer ilaçları parçalar. Karaciğerin aşırı yüklenmesi diğer sorunları tetikleyebilir. Bir kan testi tedaviden önce karaciğer problemlerini tespit ederse, kişi iyileşene kadar tedaviyi ertelemek zorunda kalabilir.
Düşük sayıda kırmızı veya beyaz kan hücresi veya trombosit sayısı : Bu kan sayımı tedaviden önce düşükse, kişinin kemoterapiye başlamadan önce sağlıklı seviyelere ulaşmasını beklemesi gerekebilir.
Kan ve karaciğer fonksiyonlarının mümkün olduğunca sağlıklı kalmasını sağlamak ve tedavinin etkinliğini izlemek için tedavi süresince düzenli kan testlerinin yapılması önemlidir.
Doz nasıl verilir?
Kemoterapi alma yolları şunları içerir:
- ağızdan, tablet, sıvı veya kapsül olarak
- intravenöz olarak, bir enjeksiyon veya infüzyon olarak
- topikal olarak, cilde
Bazı durumlarda, bir kişi ilacı evde alabilir. Bununla birlikte, sağlıklarını ve tedaviye nasıl yanıt verdiklerini kontrol etmek için hastaneye düzenli ziyaretler yapmaları gerekecektir.
Kişi dozu tam olarak doktorun reçete ettiği gibi almalıdır. Doğru zamanda bir doz almayı unuturlarsa, derhal doktorlarını aramalıdırlar.
Bazen bir kişinin sürekli bir doza ihtiyacı olabilir. Bu, ilacı birkaç hafta veya ay boyunca yavaş yavaş veren bir pompa takmaları gerekebileceği anlamına gelir. Günlük hayatlarına devam ederken pompayı takabilirler.
Yan etkileri
Kemoterapi, tedavinin türüne ve derecesine bağlı olarak hafif ila şiddetli arasında olumsuz etkiler üretebilir. Bazı insanlar çok az olumsuz etki yaşarken bazı insanlar hiç olumsuz etki yaşamayabilir.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok çeşitli olumsuz etkiler oluşabilir:
1: Bulantı ve kusma
Bulantı ve kusma tipik yan etkilerdir. Doktorlar semptomları azaltmaya yardımcı olmak için antiemetik ilaçlar reçete edebilir.
Bir çalışmaya göre, zencefil veya zencefil takviyeleri almak antiemetiklerin etkinliğini artırmaya yardımcı olabilir .
2: Saç, tırnaklar ve cilt
Bazı insanlar saç dökülmesi yaşayabilir veya bazı kemoterapi türlerine başladıktan birkaç hafta sonra saçları incelebilir veya kırılabilir. Vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir.
Özel bir kapak takmak kemoterapi tedavisi sırasında saç derisini serin tutabilir ve bu da saç dökülmesini önlemeye veya azaltmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, tedavinin kafa derisine ulaşması gerekiyorsa, bu mümkün olmayacaktır.
Bir danışman, bir saç parçası veya başka bir uygun kaplama elde etme konusunda tavsiyelerde bulunabilir. Çoğu insan, tedaviyi bitirdikten sonra saçlarının geri uzadığını fark eder.
Tırnaklar pul pul ve kırılgan hale gelebilir.
Cilt kuru ve ağrılı ve güneş ışığına aşırı duyarlı olabilir. İnsanlar aşağıdakiler dahil doğrudan güneş ışığına dikkat etmelidir:
- öğle vakti güneşten kaçınmak
- güneş kremi kullanma
- maksimum koruma sağlayan giysiler giymek
3: Yorgunluk
Bazı insanlar yorgunluk yaşayabilir . Bu yorgunluk çoğu zaman veya sadece belirli faaliyetlerden sonra yaşanabilir.
Yorgunluğu azaltmak için, bir kişi şunları yapmaya çalışmalıdır:
- bol dinlenmek
- aşırıya kaçan işlerden kaçınmak
Şiddetli yorgunluk yaşayan insanlar doktorlarıyla konuşmalıdır, çünkü bu bir anemi belirtisi olabilir.
4: İşitme kaybı
Bazı kemoterapi türlerindeki toksinler sinir sistemini etkileyerek aşağıdakilere yol açabilir:
- kulak çınlaması
- geçici veya kalıcı işitme kaybı
- denge sorunları
İşitme değişiklikleri doktora bildirilmelidir.
5: Enfeksiyonlar
Kemoterapi, vücudu enfeksiyondan korumaya yardımcı olan beyaz kan hücrelerinin sayısının düşmesine neden olabilir. Bu, bağışıklık sisteminin zayıflamasına ve daha yüksek enfeksiyon riskine yol açar.
İnsanlar enfeksiyon kapma riskini azaltmak için önlemler almalıdır. Bu önlemler:
- düzenli olarak ellerini yıkamak
- yaraları temiz tutmak
- uygun gıda hijyen kurallarına uyulması
- bir enfeksiyondan şüphelenirse erken tedavi görmek
Bir doktor , riski azaltmaya yardımcı olmak için antibiyotik reçete edebilir .
6: Kanama problemleri
Kemoterapi bir kişinin trombosit sayısını azaltabilir. Bu, kanın genellikle olduğu gibi pıhtılaşmayacağı anlamına gelir. Belirtileri:
- kolay morarma
- küçük bir kesimden normalden daha fazla kanama
- sık burun kanaması veya kanama diş etleri
Trombosit sayısı çok düşerse, kişinin kan transfüzyonuna ihtiyacı olabilir.
İnsanlar yemek pişirme, bahçecilik veya tıraş gibi aktiviteler yaparken kendilerini yaralama riskini azaltmak için daha fazla dikkat etmelidir.
7: Anemi
Kırmızı kan hücreleri vücuttaki tüm dokulara oksijen taşır. Kemoterapi, kırmızı kan hücrelerinin seviyelerinin düşmesine neden olabilir. Bu anemiye yol açacaktır. Belirtiler şunları içerir:
- yorgunluk
- nefes darlığı
- kalp çarpıntısı
Ekstra demir tüketmek vücudun daha fazla kırmızı kan hücresi olmasına yardımcı olabilir. İnsanlar diyetlerinden ekstra demir alabilirler. İyi gıda kaynakları şunları içerir:
- koyu yeşil yapraklı sebzeler
- Fasulyeler
- et
- Fındık
- kuru erik, kuru üzüm ve kayısı
Şiddetli veya kötüleşen anemi semptomları yaşayan herkes doktorlarını aramalıdır. Bazı insanlar kan transfüzyonuna ihtiyaç duyabilir.
8: Mukozit
Mukozit veya mukoza zarının iltihabı , sindirim sisteminin ağızdan anüse kadar herhangi bir bölümünü etkileyebilir.
Oral mukozit ağzı etkiler. Genellikle tedaviye başladıktan 7-10 gün sonra ortaya çıkar. Kemoterapi dozuna göre değişebilen semptomlar, yemek yemeyi veya konuşmayı acı verici hale getirebilir. Bazı insanlar ağızlarında veya dudaklarında yanma ağrısı yaşarlar. Kanama meydana gelirse, bir kişinin enfeksiyon riski olduğu veya risk altında olduğu anlamına gelebilir. Semptomlar tipik olarak tedaviyi bitirdikten birkaç hafta sonra kaybolur. Doktorlar, önlemek veya tedavi etmek için ilaç reçete edebilir.
9: İştahsızlık
Kemoterapi, kanser veya her ikisi de vücudun besinleri nasıl işlediğini etkileyebilir, bu da iştah kaybına ve kilo kaybına yol açabilir.
Şiddet, kanser türüne ve kemoterapi tedavisine bağlıdır, ancak kişi genellikle tedaviden sonra iştahını geri kazanır.
Bu sorunu çözmek için ipuçları:
- daha küçük, daha sık yemek yemek
- sıvı ve besin alımını korumaya yardımcı olmak için smoothie gibi besin açısından zengin içecekleri pipetle tüketmek
Yemeyi çok zor bulan kişilerin, sağlık profesyonellerinin intravenöz veya beslenme tüpü yoluyla beslenme sağlayabileceği hastanede zaman geçirmeleri gerekebilir .
10: Hamilelik ve doğurganlık
İnsanlar kemoterapi sırasında sıklıkla cinselliğe olan ilgilerini kaybederler, ancak bu genellikle tedaviden sonra geri döner.
Doğurganlık : Bazı kemoterapi türleri erkeklerde ve kadınlarda doğurganlığı azaltabilir. Bu genellikle, ancak her zaman değil, tedavi bittikten sonra geri döner. Bununla birlikte, gelecekte çocuk sahibi olmak isteyen kişiler daha sonra kullanmak için sperm veya embriyoların dondurulmasını düşünebilir.
Gebelik : Farklı kemoterapi türlerinin büyüyen bir fetusu nasıl etkileyebileceği tam olarak açık değildir. Bir kadının hamilelik sırasında kemoterapiye ihtiyacı varsa, doktor ilk 12-14 hafta sonrasına kadar beklemeyi önerebilir , çünkü bu fetüsün organlarının hızla geliştiği zamandır. Bir doktor gerekli görürse kemoterapi ilk trimesterden sonra başlayabilir.
Hamile olan bir kadın doğum anında yaklaşık anne ve bebekte enfeksiyon riskini azaltmak için doğum tarihinden yaklaşık 8 hafta önce son kemoterapi kürünü alacaktır.
Kemoterapinin ciddi yan etkileri olabileceğinden, tedavi sırasında gebe kalmaktan kaçınmak en iyisi olabilir. Doktorlar uygun doğum kontrol yöntemleri hakkında tavsiyede bulunabilir .
Kemoterapi tedavisi sırasında hamile kalan veya hamile olan herkes derhal doktorlarına söylemelidir.
11: Bağırsak sorunları
Kemoterapi ayrıca vücut hasarlı hücreleri dışarı attığından ishale veya kabızlığa neden olabilir . Semptomlar genellikle tedavi başladıktan birkaç gün sonra başlar.
12: Bilişsel ve zihinsel sağlık sorunları
İnsanların % 75’i kemoterapi sırasında dikkat, düşünme ve kısa dönemli hafıza sorunları bildirmiştir. Bu kişilerin% 35’ine kadar, bilişsel sorunlar tedaviden aylar veya yıllar sonra devam edebilir.
Kemoterapi ayrıca akıl yürütme, organizasyon ve çoklu görevlerde zorluklara neden olabilir. Bazı insanlar ruh hali değişimleri ve depresyon yaşarlar .
Hem tedavinin kendisi hem de bir kişinin durum hakkındaki kaygısı da bu semptomları tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.
Kemoterapi Türleri
Kemoterapi türleri şunlardır:
Alkilleyici ajanlar : Bunlar DNA’yı etkiler ve hücre yaşam döngüsünün farklı aşamalarında hücreleri öldürür.
Antimetabolitler : Hücrelerin hayatta kalması gereken bu mimik proteinler. Hücreler onları tükettiğinde, hiçbir fayda sunmazlar ve hücreler açlıktan ölür.
Bitki alkaloidleri : Bunlar hücrelerin büyümesini ve bölünmesini durdurur.
Antitümör antibiyotikler : Bunlar hücrelerin çoğalmasını durdurur. İnsanların enfeksiyon için kullandıkları antibiyotiklerden farklıdırlar.
Doktorlar, hasta için en uygun seçeneği önerecektir. Kemoterapiyi radyasyon tedavisi veya cerrahi gibi diğer seçeneklerle birleştirmeyi önerebilirler.
Kemoterapi Etkili Mi?
Kemoterapinin türünü ve ne kadar iyi çalışacağını etkileyen faktörler şunlardır:
- kanserin yeri, tipi ve evresi
- kişinin yaşı, genel sağlığı ve mevcut tüm tıbbi durumlar
Kemoterapi Özet
Kemoterapi alan bir kişinin görünümü büyük ölçüde kanserin tipine, evresine, yerine ve genel sağlığına bağlı olacaktır. Bazı durumlarda, tam remisyon elde edebilir.
Bununla birlikte, olumsuz etkiler olabilir ve bir kişinin tedavi sırasında yaşam tarzını veya çalışma rutinini ayarlaması gerekebilir. Bununla birlikte, bunlar genellikle tedavi bittikten sonra düzelir.
Tedaviye başlamadan önce, bir kişi doktorlarıyla şunları konuşmalıdır:
- neden kemoterapi öneriyorlar
- diğer seçenekler nelerdir
- hangi tipler mevcut
- ne kadar sürecek
- yan etkiler açısından ne beklenir
MedicalNewsToday, What you need to know about chemotherapy, 2019
Referanslar