Erkek infertilitesinin etkili tedavisi
Modern yaşamda, giderek daha fazla erkek dişi yumurtasının verimsizliğinden muzdariptir. Erkek infertilitesinin tedavisi zamanında yapılmakta, genellikle doğurganlığı geri kazanmaktadır. Bu fenomenin nedenleri, genital organların gelişiminde konjenital anomalilerden kaynaklanabilir. Yaygın nedenler, testis eksikliği nedeniyle oluşan hormonal bozukluklardır. Bir erkeğin bu genital organlarının akut hastalıkları, epididimit veya orşitin arka planında görülen vaz deferenslerin tıkanmasına neden olabilir. Tiroid bezi, hipotalamus ve hipofiz bezindeki rahatsızlıklar da erkek infertilitesinin nedenleridir. Travma, anamnezde mesane, prostat, üretra ve varikosel üzerindeki cerrahi girişimlerin sonuçları genellikle erkeklerde infertilite nedenleridir. Genitoüriner sistemin kronik enfeksiyonları, erkekleri gebe kalma problemlerine yönlendirir. Bütün bu koşullar altında, infertilite, sperm üretiminin ihlaline, bunların verilmesine veya erkek cinsiyet hücrelerinin patolojileri nedeniyle yumurtayı döllemesine bağlı olarak ortaya çıkar.
Bir erkeğin kısırlıktan muzdarip olması, eşinin cinsel ilişkide korunmadığı, ancak bir yıl içinde hamile kalmayacağını varsayabiliriz.
Erkek infertilitesinin tedavisi, bir uzman, bir doktor androlog olan bir itirazdan sonra başlar.
Aynı zamanda, eşi kısırlık nedenlerini bulmak için jinekolog döner.
İnfertil çift kapsamlı bir muayeneden geçmelidir, çünkü neden sadece erkekte değil, aynı zamanda kadında veya her iki eşte de olabilir. Androloğa yapılan bir ziyaret, bir erkeğin infertilite nedenini tanımlamasına ve gerektiğinde tedaviye başlamasına yardımcı olacak ve bu da doğal döngüdeki gebe kalma olasılığını artıracaktır. Nedenleri ve tedavisi birbiriyle ilişkilidir. Tedaviye başlamak için, nedenleri tanımlamanız gerekir ve bunu sadece modern iyi donanımlı laboratuarlar ve teşhis merkezleri koşullarında yapabilirsiniz. Doğru teşhislerin yapılması erkeklerde doğurganlık için etkili tedavi sağlar.
İnfertilite nedenlerini belirlemek için bir muayene nasıl yapılır
Kadınlar bir jinekolog tarafından muayene için gönderilir ve erkeklerde androlog erkek infertilite olup olmadığını belirlemek için inceler. İnsanın ve onun iç organlarının sağlık durumunu kontrol etmek için, ilk muayeneden sonra, androlog testler ve çalışmalar atar. Bu olabilir:
- meni;
- Genital organların ultrasonografisi;
- küçük pelvik damarların doplerografisi;
- seks hormonları için kan testi;
- cinsel enfeksiyonlar için analizler;
- immünolojik analiz;
- idrar analizi;
- Prostatın sekresyonunun incelenmesi.
İnfertilite tanısını doğrularken, androlog bu duruma neden olan sebepleri ortadan kaldırmak için tedaviyi önerir. Her durumda, bir erkekteki infertilite, bireysel olarak derlenmiş bir plana göre tedavi edilir. İnfertilite tedavisi farklı olabilir. Androlog, konservatif cerrahi ve ilaç yöntemlerini veya bunların bir kombinasyonunu içeren uygun taktikleri seçer.
Erkeklerde kısırlık formları
Erkek infertilitesinin iki şekli vardır. Bunlardan biri, sadece cerrahi yöntemlerin kullanımıyla tedavi edilen infertilitenin tıkanma şeklidir. Operatif müdahalenin amacı, herhangi bir nedenle tıkanmış olan vas deferens parçalarının restorasyonudır.
En yaygın olanı epididimit olarak adlandırılan epididim iltihabıdır. Akut formu sonrasında, epididimin kanalları yapıştırılır ve tıkanır, bu da spermatozoonun seminal veziküllere nüfuz etmesini önler. Benzer bir patoloji, farklı bir doğadaki yaralanmalardan kaynaklanan mekanik hasara bağlı olarak ortaya çıkabilir. Kanalın geçirgenliğini etkileyen yaygın hastalıklar arasında tüberküloz ve sifiliz bulunur. Vas deferens'in tıkanması tek taraflı ve iki taraflı olabilir. Bu nedenlerle ilişkili infertilite tedavisi sadece cerrahi müdahale ile gerçekleşir. Operatif tedavi sırasında erkek infertilitesine neden olan nedenler ortadan kaldırılır, bu da başka şekilde ortadan kaldırılamaz.
İkincisi, erkek testislerin döllenme için doğru miktarda spermatozoayı üretememesi olgusundan oluşan sekretuar formdur. Bunun nedenleri farklı olabilir ve anket, karmaşık terapiyi kullanarak bunların belirlenmesine ve tedavi edilmesine yardımcı olur.
Erkek infertilite sekretuar formu ve tedavisi
Erkeklerde infertilitenin sekresyon formu, çeşitli süreçlerin testisleri üzerindeki olumsuz etkilere bağlıdır. En yaygın olarak testis varisleri idi. Bu hastalığa varikosel denir. Testislerden kanın normal çıkışını sağlayamayan testis damarlarının aşırı genişlemesine yol açar. Kan staz oluşumu ve testislere kan akışının ihlali işlevini bastırır. Bu hastalıktaki en rahatsız edici şey, kan akışındaki bir artışın, spermler için zararlı olan testislerde sıcaklığın artmasına yol açmasıdır.
Varikosel sıklıkla sol tarafta gelişir, fakat aynı zamanda iki taraflı da ortaya çıkar. Bu hastalığın tedavisi de cerrahi müdahale yardımı ile gerçekleştirilir. Damarlar bandajlanır, fazla kan alınır ve testisler normal şekilde çalışmaya başlar. İnfertilite tedavisi, varikotsele neden oldu, vakaların yarısında olumlu sonuçlara yol açtı. Bir erkeğin bu hastalığı tedavi ettiği zaman, iyileşme süresi o kadar hızlı olur.
Eğer testisler düşerse, bu da skrotumda biriken önemli miktarda sıvının birikmesine yol açar. Tedavi olmadığında, vücut testislere yetersiz kan verilmesine ve normal spermatogenezin ihlaline uğramaya başlar. Damla tedavisi de ameliyat sırasında ortaya çıkar. Bu hastalığın nedeni lenfatik sistemin hastalığıdır.
Erkek infertilitesinin sekresyon formu, skrotumdaki testislerin kabul edilmemesine bağlıdır. Hastalığa kriptorşidizm denir. Çocuklukta gelişir. Testis yedi yaşına kadar skrotuma inmemiş ise, kriptorşidizmin zamanında tedavisi yetişkin erkeklerde kısırlık ile ilgili sorunları giderebilir. Tedavi yoksa, testislerin işlevi önemli ölçüde azalır.
Kabakulak veya kabakulak ile ertelenen hastalık, orşit ve erkek infertilitesinin gelişmesi nedeniyle spermatogenezde de önemli bir azalmaya yol açabilir.
Radyasyon, güçlü elektromanyetik salınımlar ve yüksek sıcaklık, sıkı iç çamaşırı ve dış giyim sıklıkla hastalığın sekretuar formlarına yol açar. Radyoaktif radyasyon ve toksik maddelere zarar, kurşun, arsenik, yağ ürünleri ve boyalarla sürekli temas, erkeklerde kısırlığa yol açar.
Bu tür infertiliteyi tedavi etmek için, kendinizi zararlı faktörlerin etkisinden korumanız gerekir. Bir insanın hayatında zararlı faktörlerin reddedilmesi, daha iyi bir sağlığa ve çocuk sahibi olma işlevinde bir artışa yol açar. Burada alkollü içecekler, stresler için kötü bir yiyecek, sigara, hobi taşımak mümkündür. Vitamin-mineral kompleksleri ve beslenme değişiklikleri ile karmaşık tedavinin tedavisi için yeterli ve erkek infertilite salgı formu spermatogenezinde bir iyileşme olacaktır.
Enfeksiyonların neden olduğu erkeklerde infertilite nasıl tedavi edilir
Genitoüriner sistemin enfeksiyöz hastalıklarını tespit ederken, androlog, bağışıklık sisteminin iyileşmesini etkileyen bir antibiyotik ve ilaç tedavisi önerir. Antibiyotiklerle tedaviye, vücudun genel durumunu iyileştiren bir vitamin-mineral kompleksi eklenir ve belirli bir diyet tavsiye edilir.
Çeşitli enfeksiyonlar ile vücudun kronik hasara bağlı infertilite başlangıcı ile tedavi, pelvik organların tutulum derecesine bağlı olacaktır. Spermatozoanın ileriye doğru hareket etmesinin yollarını düzeltmek için cerrahi müdahalenin yapılması gerekli olabilir. Hormonal bir arka plana sahip erkeklerde infertilite tedavisi, hormon replasman tedavisi için randevu gerektirir. Bunlar, testosteron enjeksiyonları veya erkek hormonunun, androjen eksikliğinden muzdarip bir adamın vücuduna aktif olarak gireceği başka yolların kullanımı olabilir.
İmmünolojik erkek infertilitesi, genitoüriner sistem hastalığına neden olan herhangi bir sebepten dolayı gelişebilir. İmmünolojik infertilite tespit edilirse, tedavi görünmesine yol açan faktörlerin ortadan kaldırılmasıyla başlar. Tedavi sistemik enzim tedavisi ve hormon tedavisini içermelidir.
Herhangi bir erkek infertilitesinin tedavisinde ilk önce, hastalığın gerçek nedenleri ortadan kaldırılır. Bu amaçla sperm kalitesini iyileştirmeye ve spermatogenez sürecini normale döndürmeye yardımcı olan rehabilitasyon ve restoratif tedavi uygulanır. Birçok yönden infertilite tedavisi hastaya bağlı olacaktır. Bir hekimin randevularının gözlenmesi, ilaç kullanma disiplini, doğru beslenme, hastalıklardan kurtulmaya ve doğurganlığa dönüşe yardımcı olacaktır. Sağlıklı bir yaşam tarzı, egzersiz, kötü alışkanlıklardan vazgeçme, erkek bedeninin gelişmesini ve güçlenmenin gelişmesini sağlar.
hisse Onunla arkadaşlarınla ve kesinlikle seninle ilginç ve yararlı bir şeyler paylaşacaklar! Çok kolay ve hızlı, kolay basın En sık kullandığınız hizmetin düğmesi:
Erkeklerde kısırlık sekretuar formu
İstatistiğe göre, her onuncu evli çift kısırdır, yani, bir çocuğun yardımı olmadan bir çocuk sahibi olma yeteneğine sahip değildir. Kadın hastalıkları, çocuk sahibi olmayan çiftlerin sadece% 40'ında infertiliteye neden olduğu not edilmelidir. Vakaların% 45'inde "suçlu" bir erkek. Geriye kalan% 15, eşlerin organizmalarının, infertilitenin ve diğer daha nadir formların immünolojik formunun uyumsuzluğu üzerine düşer.
Erkek infertilitesi hakkında konuşmaya başlamadan önce, erkek vücuduna bağlı olan her şeyi üreme fonksiyonu ile yenileyeceğiz.
Erkek organizmanın ürettiği kene için gerekli olan hücrenin, spermatozoon olduğu bilinmektedir. Sperm baş, boyun ve kuyruktan oluşur. Spermatozoonun başında spermin kendi içinde içerdiği en önemli şey vardır - babanın bedenine çocuğuna geçmeye hazır olduğu genetik bilgi. Spermin kuyruğu hareket etmeye ve sabit bir yumurtaya ulaşma fırsatına sahiptir.
Spermatozoa, özel spermatojenik epitel ile kaplı testislerin kıvrımlı tüplerinde üretilir. Kıvrımlı tübüller düz gider. Spermatozoon sonunda olgunlaşmak ve döllenmeye uygun hale gelmek için bu tübüllerden geçmelidir. Her testis içindeki tüm bu tubüllerin toplam uzunluğu yaklaşık 500 m'dir.
Testis düz tüpleri yavaş yavaş epididime geçer. İçinde spermatozoa nihayet olgunlaşır ve bir kadının vücuduna girebilir ve yumurtaya ulaşabilir. Testisin uzantısından başlayarak, inguinal kanaldan geçen vas deferens, karın boşluğuna girer ve mesanenin arkasında bulunan seminal veziküllere boşalır. Seminal veziküllerde spermatozoa birikir ve duvarlarının salgılanmasıyla karışır. Bu sır, spermin yumurta yolunda ihtiyaç duyacağı besinleri içerir. Vas deferens boyunca bulunan seminal veziküllerden spermatozoa prostat bezinden geçer ve sırrıyla karışır. Elde edilen spermatozoa, besin maddeleri ve spermi alkali bir ortamla sağlayan kimyasal bileşikler sperm olarak adlandırılır.
Vas deferens, spermin ejakülasyon sırasında girdiği üretraya, insan vücudundan zorla çekilmeden önce açılır.
Erkek infertilitesinin iki ana formu vardır - sekretuar ve tıkanıklık. Sekretuar formda, testislerin kıvrımlı tübüllerinde spermatozoa oluşumu, idrar yoluna giderken obstrüktif tıkanıklık ile bozulur. Bu formların her birini ayrı ayrı konuşalım.
Erkek infertilitesinin sekresyon formu
Testislerin bu formu bir yumurta, sperm ulaşmak ve döller gerekli spermin yeterli miktarda üretemez veya bozulmuş ise hareketlilik veya spermin çoğu binalar kusurları var.
İnfertilitenin sekretuar formunun kalbinde her zaman testisler üzerinde belirli bir etki vardır. Sperm üretiminin ihlaline yol açan en yaygın hastalık, testis variköz venleri veya varikoseldir. Bu hastalıkta, aşırı derecede genişlemiş testik venler, testislerden tam kan akışı sağlayamazlar, bunun sonucu olarak stazı gelişir, testis dokusuna giden kan akışı bozulur ve işlevi inhibe olur. Vakaların çoğunda, varikosel sol taraftadır, ancak bir süre sonra başka bir sağlıklı testiste kan akışı kesintiye uğrar ve diğer bazı mekanizmalar eklenir. Bu hastalığın sonucu, her iki testis tarafından spermatozoa üretiminde önemli bir düşüş ve buna bağlı olarak, infertilitenin sekretuar formu olabilir.
Benzer fenomenler damla ile mümkündür. Skrotumdaki bu hastalıkta, testis sıkan önemli miktarda sıvı birikmektedir. Uzun süreli tedavi olmadığında, bu kompresyon, testis dokusuna kan akışının bozulmasına yol açabilir, sonuçta bu sonuç istenmeyen sonuçlara neden olabilir. Benzer bir sonuç inguinal herni ile verilebilir.
İnfertiliteye yol açan daha nadir bir hastalık, kriptorşidizmdir - testislerin skrotumda kabul edilmemesidir. Kriptorşidizm tedavisine yönelik modern yaklaşımlar, 7 yaşına kadar tedavinin tamamen tamamlanmasını ve testislerin mutlaka skrotumda olması gerektiğini göstermektedir. Bu olmazsa, testislerin işlevi önemli ölçüde azaltılabilir.
Genellikle aynı sonuca yol açan başka bir hastalık, kabakulaktır, ya da basit bir şekilde, kabakulaktır. Bu hastalığa neden olan virüs, vücudun çeşitli bezlerini enfekte etmek için kullanılır. Hemen hemen her zaman tükürük bezlerinin iltihaplanması başlar, hastanın yüzünde yuvarlak bir şekil alır, bu hastalık için ikinci adı alır. Son olarak, cinsiyet bezleri, özellikle erkeklerde testisler sürece dahil olur. Testislerin iltihaplanması yeterince güçlüyse ve gerekli tedavi sağlanmadıysa, işlevlerinde önemli bir kesinti olabilir.
seminifer epiteli hasar dış faktörlerin çeşitli neden olabilir. iyonlaştırıcı radyasyona uzun süre maruz kalmak radyasyon hastalığına ve vücudun çeşitli hastalıkları sadece neden değil, aynı zamanda ciddi sperm sayısında önemli bir azalmaya yol açan, testisler spermatogenik epiteli zarar verebilir. elektromanyetik titreşim önemli yoğunluğu veya maruz kalma süresi, aynı sonuca yol açabilir. Bu bel kısmında iletişimin çağdaş araçları giymek isteyenler için özellikle önemlidir. fonksiyon erkekler üzerinde cep telefonlarının etkileri konusunda çalışmalar henüz bu soruya verilen net bir yanıt verilmiş değil, ama onların sonuçlar cesaret verici olmayacak olması mümkündür.
Ayrıca, yüksek sıcaklıklarda testislerin fonksiyonu üzerindeki baskıcı etkiyi belirtmekte fayda vardır. Bu sadece kaynakçılar ve stokcular için değil, aynı zamanda saunada rahatlamak veya sıcak bir banyo yapmak isteyenler için de önemlidir. Bu gibi prosedürler, en iyisi serin bir duş ile sona erdirmek veya en azından, bu konuya kayıtsız kalmamanız halinde, soyunmadan önce vücudun soğumasını beklemektir. Genitallerin işlevinin, özellikle profesyonel bir doğaya sahip olan düzenli bisiklet eğitimini etkilemesi çok elverişsizdir. Basınçlar ve sabit perineal stroklar kolayca testislerin fonksiyonunun bozulmasına veya tamamen bozulmasına yol açabilir, bu nedenle bu infertilite formunu bisiklete binerken ve daha fazla eğitimin daha iyi bir şekilde çekilmesi daha iyidir. Testislerin termoregülasyonunu ihlal etmek, sıkı bir iç çamaşırı olabilir ve testisleri vücuda sıkıca bastırır.
bozulması spermatojenik testis fonksiyonu, frengi, veren, tifo, hormonal bozukluklar, anti-tümör, uzun süreli bir uygulama, bir anti-epileptik ilaç, bazı antibiyotikler, steroid hormonları ve anti-androj enler gibi hastalıkların neden olabilir için. sperm sayısının azaltılması, aynı zamanda, uzun süreli stres, diyet protein ve vitamin eksikliği, olumsuz çevre faktörleri, kronik uyku eksikliği, sigara, alkol, ilaç kötüye gibi faktörleri tetikleyebilir.
Bu infertilite formunu teşhis etmek için spermogramın yanı sıra, bir testiküler biyopsi genellikle gereklidir. Bu, sadece testis dokusunun durumunu belirlemeyi değil, aynı zamanda hastalığın temel nedenini de saptamayı sağlar.
Mümkünse erkek infertilitesinin sekretuar formunu tedavi ederken, mümkünse, hastalığın sebebi ortadan kaldırılmalıdır - varikosel tedavisi, düşme, kabakulak, elverişsiz bir faktörün ortadan kaldırılması, ilacın geri çekilmesi vb. Nedeni ortadan kaldırdıktan sonra, testisin spermatogenik fonksiyonunu iyileştirmeyi amaçlayan genel bir tedavi yöntemi uygulanmaktadır. Sadece yeterli beslenme ve yaşam tarzının normalleşmesini değil, aynı zamanda vitamin tedavisini ve skrotum organlarına kan akışını arttıran ilaçları da içerir. Bazı durumlarda, uyarıcı hormon tedavisi kullanmak gereklidir.
Genel olarak, erkek infertilitesinin sekretuar formunun tedavisi çok uzun, karmaşık ve özenlidir, ancak umutsuz bir süreç değildir.
Erkek infertilitesinin tıkanma şekli
Bu infertilite şekliyle, bir veya her iki taraftan vas deferens boyunca spermatozoanın ilerlemesi imkansız hale gelir. Spermde tek taraflı geçirgenlik bozukluğu ile birlikte, bilateral olan - toplam yokluğu olan spermatozoa sayısında bir azalma vardır.
Obliterasyonun gelişimi, yani vas deferens'in tıkanması, çeşitli nedenlerle mümkündür. Çoğu zaman bu, epididimisin salgılanan epididimitinin bir sonucu olarak gelişir. Enflamasyonun çökmesinden sonra, epididimin kanalları yapıştırılır veya tıkanır, bunun sonucu olarak testislerden hiçbir sperm seminal veziküllere giremez.
Aynı sonuç, özellikle denetlenmesine kalan ve doktor tedavi olmadan, yaralanma ve testisler veya kasık bölgelerine neden olabilir.. Genellikle vas yolu tıkanması pelvik organlara ameliyat sırasında kaza sonucu yaralanma sonucu gelişir - Mesane, üreter, rektum, vb vas deferens veya epididimis tümörün vakası kist sıkıştırma vardır. Değil kısırlık bu formun gelişiminde az epididim ve vas deferens bir doğuştan yokluğu alır. böylece tatsız komplikasyon verebilir Diğer hastalıklar sifiliz ve tüberküloz vardır.
Vas deferens tıkanıklığını teşhis etmek için, obliterasyon bölgesinin varlığını, yerini ve kapsamını belirlemek için özel yöntemler kullanılır. Obturasyonal erkek infertilite formunun tedavisi vas deferens açıklığının operatif restorasyonudır. Operasyonun başarısı, en büyük ölçüde obliterasyon alanının uzunluğuna bağlıdır. Buna bağlı olarak ya spermatozoa için geçilmez olan eksizyon ya da spermatozoa için yeni bir yol oluşturulmaktadır. Bazen, bu amaçla, karşı vas deferens ile bir anastomoz kullanılır.
Ortakların immünolojik uyumsuzluğu
Tüm infertil evlenme vakalarının% 10'unda, eşlerin hiçbirinin infertiliteye yol açabilecek herhangi bir hastalığı yoktur. Dahası, her ikisinin de diğer evliliklerden çocukları olabilir. Bu gibi durumlarda infertilitenin sebebi, çoğu kez, partnerlerin immünolojik uyumsuzluğu veya kadının sperm veya diğer eşinin sperminin diğer bileşenlerine karşı alerjisi olmasıdır. Bu infertilite formunu teşhis etmek için, eşin ejakulatı ile bir alerji testi de dahil olmak üzere bir dizi test ve test kullanılır. Ne yazık ki, bu infertilite formunun tedavisi bugün dünya çapında androloglar ve jinekologlar için ciddi bir sorundur ve her zamanki gibi olumlu bir sonuç elde etmek her zaman mümkün değildir.
Diğer infertilite formları
Bu tüm doktorlar tarafından hatırlanmaz, ancak infertilite başka nedenlerden dolayı olabilir. Örneğin, 1 derece hipospadias ile, bir erkekte üretra dış açıklığı, glans penisinin üstünde değil, biraz daha düşüktür. Boşalma ile sperm rahim ağzına giremez, bunun sonucunda sadece tek spermatozoa uterusa ulaşabilir ve bu da kavramayı pek mümkün kılmaz.
İnfertilite, bir erkeğin cinsel ilişki kurulunun imkansız veya son derece zor olduğu, ereksiyonun yetersiz veya yetersiz olduğu erektil disfonksiyona yol açabilir. Böyle bir sonuç, çeşitli iltihaplı hastalıkların, özellikle spesifik üretrit ve kronik prostatitin tedavi edilmemesine yol açabilir. Bu hastalıklarla, genellikle bir erkeğin kendi kendine deneyimi, ayda 1'den fazla tam cinsel ilişki kurmasına izin verir. Cinsel yaşamın bu yoğunluğundaki anlayışın son derece olası olmadığı açıktır.
Evliliğin infertilitesinin bu nedenle, partnerlerin cinsel okuryazarlığı olarak da belirtilmelidir. Birçok insan, bu kavramın sadece klasik seks biçimiyle değil, aynı zamanda anal ve hatta oral seksle de gerçekleşebileceğine inanmaktadır. Bu tip cinsel ilişkilerin sıkça uygulanması, normal genital-genital temasların sıklığını azaltır; bunun sonucunda, arzu edilen tüm eşlerde bir anlayış oluşmaz.
Başka bir okuma yazma bilmeme örneği, birkaç yıl önce ortaya çıkan bir jinekoloğun uygulamasından bir vaka olabilir. İnfertilite şikayeti olan evli bir kadın onu görmeye geldi. Muayene üzerine, doktor hastasının... bakire olduğunu keşfetti - kızlık zarı hasar görmedi. Kadın hakkında başka bir sorgulama, ne kendisinin ne de kocasının nasıl seks yapılacağını bilmediğini ve bir çocuk kavramının aynı yatakta bulunmaları için yeterli olduğuna ikna olduklarını gösterdi. Bunun, zamanımızın içinde, cinsel devrim çağında, oldukça kalabalık bir şehirde gerçekleştiğine dikkat edilmelidir.
Erkek infertilite tanısının ana başlangıç noktası, hastanın sorgulanması, muayenesi ve muayenesine ek olarak, ejakülatın analizidir, spermatogenez hücrelerinin sayısını ve sayımını belirler. Bu analize hologram denir. İnfertilite tanısındaki önemi o kadar büyüktür ki, birçoğu onu tek gerekli analiz olarak düşünmektedir (dahası, diğer çoğu diagnostik metodların aksine, spermogramın yapılması için hızlı, basit ve pahalı değildir). Bu, elbette, aşırı bir abartıdır, ancak bu araştırma yöntemi ile elde edilebilecek teşhis bilgisinin değerini ortaya çıkarır.
Spermogram sonucunun daha fazla doğruluğu için, analizin 2-3 kez tekrarlanması gerektiğine dikkat edilmelidir. Bu durumda, her çalışmadan önce, cinsel aktiviteden uzak durma (mastürbasyon dahil) 24 saatten az olmamalıdır.
erkek kısırlığının tedavisinde uzmanlaşmış bir ürolog ya Androlojist ziyaret beri bazı zorluklar ile ilişkili olabilir, zaten taraftan sonuçlarını sahip doktora gelmek amacıyla, önceden analiz meni mantıklı görünmektedir. Spermogramın ana göstergelerinin yanı sıra olası sapmaları üzerinde duralım.
Ejakülat hacmi normalde 3-5 ml'dir (yaklaşık bir çay kaşığı). Azalmış ejakülat hacmi, testislerin ve seks bezlerinin azalmış bir işlevini gösterebilir. Sperm miktarının 2 ml'den az olmasıyla, spermogramın diğer parametreleri değişmemiş olsa bile, kavrama olasılığı düşüktür.
1 ml sperm içindeki spermatozoa sayısı çok geniş sınırlar içinde değişebilir, ancak 20 milyondan az olmamalıdır Spermatozoa sayısının azaltılması oligozoospermi olarak adlandırılır. Bu azalmış testiküler fonksiyonun veya vas deferensin tek taraflı tıkanmasının bir sonucu olarak mümkündür. Testiküler fonksiyonun veya bilateral obturasyonun tamamen yokluğunda, azospermi, ejakülatta spermatozoanın yokluğu tam olarak gözlenir.
Kısırlık tedavisinde rol oynayan Doktorlar genellikle hastaların soruları duymak şaşırırlar - fertilizasyon sadece spermlerin 1 milyon kadar semen analizi, diyelim ki onların sayısında azalma, neredeyse imkansız gebe yapar neden gerektiriyorsa? Bu soruya en iyi cevap, bu gibi rakamlardır. Serviks üzerindeki boşalma ortalama olarak yaklaşık 200 milyon spermatozoa alır. Bunların sadece yarısı servikal kanalın mukoza borusunun üstesinden gelmeyi başarır. Geri kalan miktarın, sadece küçük bir bölümü tek bir yumurta kanalı, yarım sperm tekrar çalışmanın dışında kalan fallop tüplerinin ağzı, hem de ovum ulaşır. Yine, tüm spermler uterus tüpüne girmeyi başaramaz. Bunun sonucu olarak, sadece 200 spermatozoa ovuma ulaşır. Spermde sadece bir spermin varlığında gebe kalma olasılığı, ancak bir piyango bileti alarak bir araba kazanmanın çok daha kolay olduğu bir durumdur.
Sperm motilitesi sperm kalitesinin önemli bir özelliğidir. Normal olarak, tüm spermatozoaların yarısından fazlası öne veya en kötü kargaşaya doğru hareket etmelidir. Mobil spermatozoa sayısının azaltılması astenozoospermi, yokluk nekrozu olarak adlandırılmaktadır.
Ejakülattaki spermatozoanın sayısı ve hareketliliği büyük oranda erkek cinsel ilişkilerinin sıklığına bağlıdır. Ardışık cinsel davranışlarda, üçüncü hareketle başlayarak, erkek sperminin doğurganlığı yitirdiğine ve ortakların kontraseptif kullanması halinde, uygulamalarında artık gerekli olmadığına inanılmaktadır. Bu her durumda doğru değildir, ancak sperm içindeki maksimum sperm miktarının 2 günden uzun süre yoksun kalmasıyla doğrulanır. Ek olarak, sık cinsel ilişkiyle daha az olgunlaşan sperm türleri, daha az hareket kabiliyeti ve canlılığı olan spermlere girer.
Spermatozoa'nın morfolojisi, tüm spermatozoanın yüzde kaçının normal bir tam yapıya sahip olduğunu gösterir. Normal olarak normal yapının tüm spermatozoaların yarısından fazlasına sahip olması gerekir. Bu göstergenin azalmasına teratozoospermi denir. Spermatozoanın yapısal kusurları varsa, çocuğun topal veya başka bozukluklarla doğabileceğini düşünmeyin. İçlerindeki genetik materyal tamamen yüksek derecelidir. Yapıdaki normal spermatozoa sayısının azaltılması, yalnızca konsepsiyon olasılığını azaltır.
Aglütinasyon veya spermatozoanın birbirine yapışması normal olarak yoktur. Aglütinasyonun varlığı spermatozoanın motilitesini ve gebe kalma olasılığını önemli ölçüde azaltabilir. Bu, kronik prostatit ve vesikülitin bir arka planının yanı sıra düzensiz cinsel yaşamın, spesifik enflamatuar hastalıkların, vb. Bir sonucu olarak gelişebilen cinsel bezlerin disfonksiyonunun bir sonucu olarak mümkündür.
Spermatozoanın toplanması - Spermatozoanın önemli birikimi olan alanlar. Normalde, hiçbir toplama yapılmamalıdır. Agregasyon bölgelerinin varlığı bazen gözle bile belirlenebilir - bu alanlar ana ejakülat kütlesine kıyasla yüksek yoğunluk ve beyazlık ile ayırt edilir. Spermatozoa'nın agregasyonu genellikle hareketliliklerinde bir azalmaya eşlik eder. Aynı zamanda bir insan vücudunda çeşitli hastalık ve bozuklukların sonucu olabilir.
Ejakülattaki lökosit sayısı, görüş alanında 1-2'yi geçmemelidir. lökositlerin Önemli sayıda akut ürogenital sistem enflamasyonun göstergesi olabilir - Bu durumda orşit, epididimit, prostatit, veziküller, üretra, vb, doktor hastanın ayrıntılı bir inceleme yapmak gerekir..
Onların doğurganlık objektif değerlendirme için, bu nedenle, birçok nedenden dolayı değiştirilebilir, yani bir kez daha semen çoğunluğu çok kararsız olduğuna dikkat etmek gerekli görünüyor yani gebe yeteneği, erkek testi 2-3 defa tekrarlamanız gerekir.
Spermogramın sonuçları hakkında daha fazla bilgi buradan okunur.
İnfertilitenin psikolojik yönleri
Olguların ezici çoğunluğunda, bir adam hastalıklarını biliyor olsa ve olası komplikasyonlardan haberdar olsa bile, kendi infertilitesinin haberleri onun için hiç beklenmedik bir durumdur. Herhangi bir kadın, çocuk sahibi olamayacağını öğrenerek bir şok ve ağır bir şok yaşayacak, ancak çoğu zaman bu, bir adamın bu tür haberlerle yaşadığı trajediyle herhangi bir karşılaştırmaya gitmez. Güçlü cinselliğin çoğunluğunun bilinçaltında erkeklik kavramı neredeyse cinsel işlevle özdeştir ve çocuk sahibi olmama bazen acı veren erkeksi benlik saygısına telafuz edilemez bir darbe indirir.
Erkeklerin aileleri sadece çocuk sahibi olmadıkları için bıraktıkları birçok durum vardır, eşleri durumdan vazgeçmeye ya da sorunu başka bir şekilde çözmeye, örneğin bir çocuğu evlat edinmeye hazır olsa bile. Onlardan birçoğu, kendilerini bir aile kurma ve hatta kadınlarla ciddi ilişkilere girme hakkına sahip değillerdi. Ancak ailenin korunması ve tedavinin başlangıcında bile eşler arasındaki ilişki onarılamaz biçimde değişebilir.
korku önce Birçok erkek steril olduklarını, kendilerinin de bu konuda tüm tıbbi muayeneler reddetme ve son derece güç, hatta imkansız hale ikna veya bir uzmana danışın zorlamak duymak.
Bütün bunlara ek olarak, eşlerin zorlanmalarıyla birlikte, eşler, cinsel ilişkilerin yürütülmesinde doktorun reçetelerine uymaya mecburdur ve bu, bu ilişkilerin tüm romantik ve duygusal renklerini kolayca yok edebilir. Bu gibi durumlarda, ortaklar genellikle doktorun “görevini” yerine getirmeye çalışarak, prelüd, ön oyuklar, aşk oyunları ihmal ederler. Karşılıklı muhalifler görünebilir: "Doktor bu akşam en iyisi olduğunu söyledi, neden olmasın?" Bütün bunlar ailenin atmosferi ve eşler arasındaki ilişki üzerinde pek de yararlı bir etkiye sahip olamaz.
Eşlerden birinin infertilitesi için en iyi seçenek, hekime ortak bir ziyaret, hastalıklar ve beklentilerle ilgili istişare ve tartışmalar, duruma özel çıkışlar olmasa bile durumdan çeşitli çıkışlardır. Eşlerden birinin müşterek katılımı, ikincinin muamelesine katılmakta, ikincisi de dahil olan herşeye karışmaktadır. Bu durumda, eş, artık sevdiği kişiye “siz hastasınız, tedavi görürsünüz” diye sık sık söyler.
İnfertilite tedavisinin etkinliği ile ilgili yapılan çalışmalar, doktorların tüm önerilerini ve randevularını dikkatlice takip eden çiftlerin, istenen gebeliklerin% 41'inde gerçekleştiğini göstermiştir. Tıbbın yardımını ihmal eden aynı çiftler arasında hamilelik% 35 oranında gerçekleşti. Bu nedenle, infertilite tedavisinin yöntemlerinin bugün çok etkili olduğu söylenemez. Bununla birlikte, modern tıp, çiftlerin istenen sonuca ulaşmak için geleneksel şekilde kavrayamalarına izin veren bir dizi alternatif yöntem geliştirmiştir.
Suni tohumlamanın özü, kocanın ya da donörün semen sıvısının, cinsel ilişkiye girmeden bir kadının vajinasına enjekte edilmesidir. Sonuç olarak, spermin tüm hacmi, cinsel ilişki sırasında ortaya çıktığı gibi, önemsiz olan kısmının değil, serviksin servikal bölgesine girer. Buna göre, kavrama olasılığı birkaç kez artar.
Kocanın spermini kullanırken, bu yöntem canlı mobil spermatozoa içeriyorsa, sayısı azalır ve doğal yollarla fertilizasyon olasılığına güvenmeye izin vermezse etkilidir. Kadın aynı zamanda sağlıklı olmalı. Vericinin spermi, ejakülattaki spermlerin tamamen spermatozoadan yoksun olması veya hareketliliğinin ciddi şekilde bozulduğu durumlarda kullanılır. Suni tohumlama için, taze sperm ve dondurulmuş kullanılabilir. Örneğin, bir donörün ejakülatının dondurulması bir sperm bankasında saklamak için kullanılabilir, ya da bir adam vazektomi yapmadan önce sperminin bir örneğini saklayabilir.
In Vitro Döllenme (IVF)
Bu yöntem 70'lerin sonlarında ortaya çıktı ve cinsiyetbilimde gerçek bir devrim yaptı. Yöntemin özü, yumurtanın döllenmesiyle döllenmenin kadının vücudunun dışında, bir Petri kabında ortaya çıkması, ardından zigotun kadının rahmine girmesidir. Bu yöntem, bir erkeğin vücudunda en az bir canlı sperm ve normalde çalışan bir yumurtalık kadın varsa döllenmeyi mümkün kılar. İlk kez, İVF kullanımı, inflamatuar bir hastalıktan sonra, fallop tüplerinin tamamen çıkarıldığı bir kadında başarılı olmuştur. Bugüne kadar bu yöntemle yüzlerce bebek doğmuştur. Bazen, IVF yardımıyla, bir çiftin doğumunu, evli çiftlerin bu uğurda ümitsiz umuduyla elde etmek mümkündür. Yöntemin sakıncaları sadece karmaşıklığı ve kliniği donatmak için titizliği değil, aynı zamanda ciddi bir maliyeti de içerir - girişim başına yaklaşık 4.000-6.000 ABD doları, hamilelik ise 4 döngüde gerçekleşir.
Bu yöntem, bir kadının yumurtalıkları normal olarak işlev gördüğünde ve tam teşekküllü yumurta ürettiğinde kullanılır, ancak gebelik bir sebepten dolayı mümkün değildir (örneğin, histerektomi sonrası - uterusun çıkarılması). Bu durumda yumurta toplanır, kocanın veya donörün spermatozoidleri tarafından döllenir (eğer kadının eşi de kısırsa), bundan sonra zigot donör kadının rahmine nakledilir. Bu kadın, doğumdan sonra gerçek ebeveynlerine aktarılan bir çocuğu besler ve doğurur.
Bu yöntem birçok tartışmaya neden olur ve birçok komplikasyonla tehdit eder. Vekil annelik kullanımıyla ilgili bir sürü dava ve skandal var. Örneğin, genellikle anne adayları gerçek çocuklarına gerçek bir çocuk vermeyi reddederler. Aynı zamanda ters vakalar da vardı - bir alt çocuktan doğan çocuk ebeveynleri tarafından götürülmeyi reddetti, onun aşağılanmasının vekil annenin organizmasının zararlı etkisine bağlı olması nedeniyle reddini motive etti. Bu komplikasyonlar, bazı ABD eyaletlerinde annelik süresinin kullanımdan men edildiğine yol açmıştır. Aynı zamanda, birçok evli çift bu yöntem sayesinde kendi çocuklarına sahip olma fırsatına sahip oldu.
Vakaların büyük çoğunluğundaki sorunların ve komplikasyonların, vekil annelerin profesyonel kadınlar, yani bunun için para alan kadınlar kullandığında ortaya çıktığı unutulmamalıdır. Yakın bir akraba (kızkardeşi veya anne), bir arkadaş veya çiftin bir arkadaşı çocuğa katlanmayı kabul ederse, bu tür sorunlar genellikle ortaya çıkmaz.
Son olarak, tüm önceki yöntemlerin etkisizliği veya imkansızlığı durumunda, evli bir çift bir çocuğu evlat edinebilir. Her iki partner de kısırsa, bu pratikte onlara ebeveyn olmaları için tek fırsattır. Buna ek olarak, evlat edinmeden kısa süre sonra, eşlerin kendi çocuklarına sahip oldukları gerçeğinin birçok örneği vardır. Bu durum, bir çocuğu evlat edinerek, eşlerin gebe kalmak için aşırı çaba sarf etmelerinin, sağlık ve doğurganlık üzerinde olumlu bir etkisi olduğu gerçeğiyle açıklanabilir.
Bazı söylenenleri özetlemek gerekirse, erkek infertilitesinin birçok yönden modern tıp için açık bir problem olmasına rağmen, doktorların ve pacintlerin kendilerinin herhangi bir durumda bir çıkış yolu bulabilmeleri için gerekli araçlara sahip oldukları belirtilebilir. Sonuç olarak, en önemli noktalarda bir kez daha duralım.
- Evlilikte infertilite, erkeklerin% 45'inde, vakaların% 15'inde, partnerlerin immünolojik uyumsuzluğu veya başka nedenlerle ortaya çıkmaktadır, bu nedenle, kırılgan kadın omuzlarında istenen gebeliğin yokluğu için tüm sorumluluğu üstlenmek mümkün değildir.
- Yıl boyunca evli çift düzenli bir cinsel yaşam sürdüyse ve kontraseptif ilaçlar ve teknikler kullanmadıysa, bir kadın bir jinekolog, bir erkek - ürolog veya androlog tarafından muayene ve muayeneye ihtiyaç duyar. Doktorların birbirleriyle bilgi paylaşmalarını sağlamak için bir merkezde bir ankete girmek daha iyidir.
- Kısırlık için, erkekler sadece çeşitli hastalıkları, örneğin, varikosel, düşme, zührevi enfeksiyonları değil, aynı zamanda sigara, alkol kötüye kullanımı, uyuşturucu kullanımı da getirebilir. İnfertilite tedavisinde, sadece ilaç almak ve tıbbi prosedürlere girmek değil, aynı zamanda sağlıklı bir yaşam tarzını normalleştirmeye de dikkat edilmelidir.
- Bir infertilite ile ilgili bir ürolog ziyaretinden önce bir adam spermogram yapmak için mantıklıdır.
- Geleneksel bir şekilde anlaşılması imkansız ise, doktorunuzla davanızda infertilite tedavisi için yukarıda açıklanan alternatif yöntemleri kullanma olasılığını tartışınız.
- Ve sonunda, asla umudunu kaybetme. Birçok evli çiftler, doktorlar, gebe kalma ve hamileliğin tam imkansızlığı hakkında karar verdikten sonra bir bebek bile istememişlerdir. Öyleyse asla cesaretin kırılmasın ve mutluluk sana gülecek!
Erkek infertilite formları
Erkek infertilitesi, bir çocuğun gebe kalmasının mümkün olmadığı durumlarda çiftler arasında yaygın bir nedendir. Üreme işlevinin ihlali, bir çocuğun gebe kalma girişimleri yıl boyunca hiçbir şeye yol açmazsa, bir erkeğin ya da bir kadının düşünmesi gereken bir şeydir.
Umutsuzluk etme! Bir uzman doktor ile yapılan konsültasyon ve birçok durumda doğru seçilmiş tedavi bu sorunun çözümüne yardımcı olur.
Sağlığını önemseyen ve türlerinin devam etmesini isteyen çiftler, neyin neden olabileceğini ve erkeklerde infertilite belirtilerinin neler olduğunu bilmek yararlı olacaktır.
Çekme formu ve sekretuar formu
Erkek cinsiyet hücreleri spermatozoaldır - bu, erkek infertilitesinin ana sorumluluğu. Sperm yumurtaya huzursuz ve uzun bir yol kat eder. Sadece spermatozoonun olgunlaşması sırasında geçmesi gereken seminifer tübüllerin uzunluğu yarım kilometredir.
Seks hücreleri testislerin uzantılarında büyümeye devam ederler, spermatozoa birikimi seminal veziküller içinde gerçekleştirilir. Dahası, bir prostatın tahsisi ile karıştırıldığında, erkek cinsiyet hücreleri sperm oluşturur.
Böyle karmaşık bir kimyasal-biyolojik sürecin herhangi bir aşamasında başarısızlık, spermatozoonun dişi ovuma ulaşmadığı, dölleyemeyeceği ve sonuç olarak infertiliteye yol açabileceği gerçeğine yol açabilir.
Gübrelemenin işlev bozukluğunun ana nedeni, küçük bir hacimde spermatozoa veya sayılarının tutarsızlığıdır.
Bu durumda, erkek infertilitesinin salgı formu hakkında konuşuyoruz. Varikosel, sarkık, kasık fıtığı, sifiliz, tüberküloz, epidemik parotit, kriptorşidizm gibi hastalıklara yol açabilir.
Tamamen sağlıklı erkek mikrop hücrelerinin "buluşma yerine" ulaşamadığı durumlar vardır. Bu, erkek infertilitesinin tıkanma tipidir, bunun nedeni spermin yolunda ortaya çıkan engellerdir.
varikosel
Erkeklerde en sık görülen sekretuvar infertilite formlarından biri testiküler varikoseldeki variköz venlerdir. Çoğu durumda sol testisleri etkileyen patoloji sonucu spermatozoa üretimi azalır.
nedenleri
Erkek üreme organında kan çıkışının zorluğunun iki ana nedeni vardır:
- Valv yetmezliği ve testis venöz duvarlarının zayıflığı ile ilişkili konjenital patoloji;
- Küçük pelviste ve skrotumda artan basınçtan kaynaklanan dolaşım döngüsünün ve damarların anatomik yapısının ihlalidir.
Dışkıda düzenli rahatsızlık, abdominal kaslarda büyük stres, dengesiz yakın yaşam - tüm bunlar, erkek vücudunun doğal çalışmalarında, testis hastalığının ortaya çıkışını provoke eden bazı işlev bozukluklarına yol açabilir.
Karın boşluğunda bulunan ve kan dolaşımını bozan tümörler, "ikincil varikosel" adı verilen bir patolojiye yol açar.
Hastalığın semptomatolojisi
Hastalığın ilk aşamasında herhangi bir rahatsızlık hissi vardır, hoş olmayan duyumlar yoktur. Tam bir inceleme sırasında sadece bir uzman bu aşamada sorunu teşhis edebilir. Bunu yapmak için, hasta dikey pozisyonda dururken, probların genişlemiş bölümlerini incelemek gereklidir.
Varikosel tanısı ve tedavisi için gerekli önlemler kabul edilmediğinde, hastalığın ikinci aşaması gelir. Bu aşamada, skrotumda ağrı, belki terlemeyi artırdı. Varikosel dışarıdan daha belirgin hale gelir: eşleştirilmiş organların asimetrisi - çıplak gözle görülebilen testisler ortaya çıkar.
Hastalığın üçüncü aşamasında, hasta çok daha fazla acı hisseder, skrotumun büyüklüğü önemli ölçüde artar, sonuç olarak - spermatogenez çalışmalarında bir ihlal vardır.
Tanı Yöntemleri
Ivanissevich'i almak, skrotum varislerinin tanısı için bir tür testtir. Bir erkek spermatik kordun, yatay pozisyonda olan kemik kemiğine preslenmesinden oluşur. Hasta yükseldikten ve organ üzerindeki etki durduktan sonra, groinlike pleksusun doldurulması gerekir.
Ultrason, sperm analizi, kalorimetri, doğru tanıyı gerçekleştirmede ve hastalığın tedavisi için bir reçete yazmada yardımcı olabilecek testlerdir.
Deneyimli bir doktor gerekli yöntemleri ve tedavi yöntemlerini bulabilir.
Testislerin döküntüsü
Sivrisinek testisleri için, erkek infertilitesine neden olan, üreme sisteminin bu organında serebrojenezin doğal sürecini ihlal eden seröz sıvı birikimi ile karakterizedir.
Hastalığın nedenleri
Dropsy testisleri genital inflamatuar bir hastalık tarafından tetiklenebilir. Yaralanmaların sonuçları, ameliyatın üreme organları üzerinde gerçekleştirilen tümörler, erkek testislerde sıvı birikmesi olasılığını arttırmaktadır. Ayrıca yetişkin erkeklerde patolojinin olası nedenlerinden biri de feniazis ile hastalığa neden olan Wuchereria bancrofti parazitidir.
Semptomlar ve Tanı
Şaşkınlık durumunda keskin ağrı oluşmaz, ancak hastalığın belirtilerini fark etmemek zordur. Aşırı sıvı birikmesi nedeniyle, testis hacmi hacim olarak artar, bunların problanması zordur.
Şaşkınlık tanısı için bir uzmanın cinsel organların muayenesini yapması yeterlidir. Etkilenen organın ultrasonu birikmiş sıvının miktarını belirlemek için reçete edilir.
İnfertilite salgınının diğer nedenleri
- , Sen kriptorşidi düzeltmek için zamana ihtiyacı böyle bir durumu önlemek için - yedi yaşından içinde sözde inmemiş testis patolojisi;: çocuk sahibi imkânsızlığı inmemiş çocukluk ya da skrotum hem testisleri neden olabilir
- orşit - testis iltihabı - erkeklerde üreme fonksiyonunu önemli ölçüde azaltır. Hastalık, ilk etapta seks bezlerini etkileyen kabakulakların bir sonucu olabilir;
- erkek infertilitesine sifiliz, tüberküloz, tifo gibi ateş gibi hastalıklara yol açabilir;
- sadece hastalıkların değil, tedavi için kullanılan ilaçlar da üreme sistemini olumsuz yönde etkileyebilir. Olumsuz etkileri antibakteriyel, antiepileptik, antitümör, hormonal ilaçlar olabilir;
- radyasyona maruz kalma, yüksek sıcaklıklar, olumsuz çevresel koşullar, dar ve kısıtlayıcı giysiler giymek, erkek üreme hücrelerinin kalitesini de olumsuz etkiler.
Hastalığın sekretuar tipi, erkek infertilitesi tanısının bir spermogramın gerçekleştirilmesi ve sitolojide testiküler dokuların incelenmesini önermektedir.
Boşalma kanalının tıkanması
Adından da anlaşılacağı gibi, tanı infertilitenin tıkanma formuna atfedilir. Vas deferens obstrüksiyonu nedeniyle spermatozoanın ejakülat içine giremediği bir durumdur. Patoloji nadirdir, bu nedenle erkek infertilitesi olguların sadece% 5'inde görülür.
Ağrı duyumları, boşalma sırasında ağda rahatsızlık hissi, tıkanıklıktan muzdarip insanların sadece bir kısmı tarafından hissedilir.
Ejakülatör kanalın tıkanması, ejakülatta düşük bir spermatozoa içeriği veya tamamen yokluğu ile karakterizedir. Semendeki erkek tohum hücrelerinin içeriği bir spermogram kullanılarak belirlenebilir.
Yumurtaya giden yolda spermatozoa.
Kanalların tıkanması, bulaşıcı hastalıklar, üreme sisteminin doğum kusurları nedeniyle genitoüriner sistem üzerindeki transfer operasyonlarından kaynaklanır.
Diğer infertilite formları
Erkek infertilitesinin% 10'u genel olarak üreme organlarında patolojilerin olmaması ile karakterizedir. Buna rağmen, bir çocuğu ortaklardan gebe kalmak imkansızdır. Bu gibi durumlarda, bir erkeğin ve bir kadının immünolojik uyumsuzluğu teşhis edilir.
Bir erkeğin vücudunun kendi spermine karşı antikorları bağımsız olarak geliştirdiği ve böylece bir alerjene dönüştüğü durumlar vardır. Vücudun doğal olmayan bir reaksiyonunun nedeni, skrotum veya enfeksiyöz bir hastalıkta bükülmüş testisler olabilir.
Bir doktoru ziyaret etmek, erkeklerin üreme sistemi ile ilgili bir anketle, erkek infertilite belirtilerinin ortaya çıkmasıyla başlar. İnfertilite nedenini belirlemek için bir sonraki adım genellikle sperm - spermogramın analizi olup, daha büyük bir nesnellik için iki, üç kez yapılmalıdır.
nitel analiz ve gerçek göstergeler kurulmasını yürütmek - herhangi testlerinden önce doktorlar (dört gün optimal) 2 ila 7 gün süreyle cinsel ilişkiden kaçınmaktadır gereği konusunda uyarır.
Bir ejakülatın verilmesi için normal hacim genellikle 3 ml'dir. Daha küçük bir hacimde sperm, testislerin reprodüktif fonksiyonlarının ihlali sonucu olabilir. Kabul edilebilir sperm sayımlarında bile, 2 ml'den az miktardaki sperm miktarı gebe kalmak için yetersizdir.
Spermogramın en önemli göstergelerinden biri, bir mililitre ejakülattaki spermatozoa miktarıdır. 20 milyonu aşmalıdır.
Spermogram, erkeklerde infertilitenin teşhis edilmesinde etkili bir yoldur.
Norm tarafından belirlenen oranlardan daha düşük oranlarda, oligospermi teşhisi konur. Spermatozoa - azoosperminin tam yokluğu - bilateral tıkama için tipiktir. 200 milyon spermatozoanın salındığı üniteler, dişi yumurtayı içeren uterus tüpünün ağzına ulaşır. Bu nedenle, ejakülattaki spermatozoa kantitatif indeksi, başarılı bir kavrama için temel olarak önemlidir.
Daha az önemli olan sperm kalitesi değil. Nekrozoospermiya: düz yörüngeler, hareketin düşük hızlı boyunca hareketi taşıyan aktif hareketli sperm küçük bir miktar, - hamile imkansızlığı nedenlerinden biri: toplam astenozoospermi az% 50 uygulanabilir spermatozoa yüzdesi.
Spermatozoa'nın kalite göstergeleri, miktarları doğrudan cinsel temas sıklığı ile ilişkilidir: daha sıklıkla boşalma meydana gelir, sperm kalitesi düşer.
Erkeklerde infertilite problemini çözmek için, cinsel ilişkilerden uzak durmak bir süre için yeterli olabilir.
Spermatozoanın% 50'den fazlasının yapı-antrasospermisinde kesin sapmalar varsa, başarısız olan kavrama olasılığı artar. Bu, erkek sperm kümelerinin oluşumuna yol açabilir. Bu ejakülatın eşit olmayan bir rengi ve heterojen bir kıvamı vardır. Benzer deviasyonlar, küçük pelviste ve aynı zamanda hormonal bozukluklarda inflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Spermde artan sayıda lökosit varlığı, ürogenital organlarda inflamatuar bir süreci gösterir.
Her halükarda, muhtemel hastalıkları, nedenlerini tanımlamak ve gerekli tedaviyi belirlemek için yetkili bir ürologa danışmak gerekir.
Sekretuar infertilite tedavi edilir mi?
içerik
Erkeklerde Salgı infertilite testis çocuğun anlayışına için gerekli sperm yeterli miktarda üretemez üreme organları, işlev bozukluğundan kaynaklanır.
Obstrüktif infertilite, spermatozoanın kanallar boyunca hareket etmesini engelleyen bir bariyerin varlığı ile karakterizedir. Bu nedenle, spermada spermatozoa sayısı, hamileliğin doğal başlangıcını önleyen çok küçüktür.
Neden bir erkek çocuğu düşünemez?
Her onuncu evli çifti kısırlıktan muzdariptir. Böyle bir ailede, çoğu zaman kadınlar kendilerini problem için suçluyorlar, farklı bir teşhis muayenesinden geçiyorlar. Ancak, ailelerin% 50'sinin kocasının hatasıyla çocukları olamaz.
Güçlü cinsiyette infertilitenin farklı formları, genital bölgede, kronik, enfeksiyöz hastalıklarda transfer edilen inflamasyonlardan kaynaklanır. Çocuksuzluğun nedeninin, eşlerin immünolojik uyumsuzluğuna gizlendiği durumlar vardır, daha az sıklıkla kısırlık bilinmeyen bir kökene sahiptir.
Erkek probleminin ana belirtileri, sperm genitoüriner sistemde patlamasa veya kanal fonksiyonunda sapmalar gözlemlendiğinde kanalın tıkanmasıdır.
Patolojiye bağlı olarak, infertilitenin tıkanma ve sekresyon formu ayırt edilir.
İnfertiliteye neden olan bir dizi başka anormallik vardır:
- Astenospermi, spermatozoa inaktif olduğunda.
- Azoospermi, eğer spermde hayatta kalan erkek hücreler yoksa.
- Polispermi, seminal sıvının artmış hacminin bir patolojisidir.
- Teratospermi, spermin yapısı bozulur.
- Nekrospermi, seminal sıvıda çok sayıda ölü spermatozoa ile ayırt edilir.
Gebe kalma yeteneği spermin hareketliliğine, spermatozoanın miktarına ve yapısına, sıvının hacmine bağlıdır.
Ayrıca, çocuksuzluğun yaygın bir nedeni, varikosel denilen, skrotumda varisli damarlar oluştuğunda bir hastalık olabilir.
Çocuk doğurma işlevi bu faktörlerden etkilenir:
- Küçük bir miktar testosteron.
- Genetik anormallikler.
- Genital organların inflamatuar süreçleri.
- Boşalma ile ilgili sorunlar, diyabet nedeniyle gözlenebilir.
- Üreme organlarının gelişiminde anormal anormallikler.
- Epidermal kabakulak hastalığının genç yaşta taşınması, bu hastalığa "kabakulak" denir.
- Skrotuma indirilmediğinde testis lokasyonundaki sapma.
- Farklı doğadaki testislerde neoplazmalar.
- Cinsel temas yoluyla bulaşan bulaşıcı, zührevi hastalıklar.
- İlaçların, alkollerin, antibiyotiklerin, anabolik ilaçların erkek organlarını olumsuz yönde etkiler.
- Kemoterapi, vücuda radyasyona maruz kalma.
- Sedanter yaşam tarzı.
- Güçlü fiziksel aktivite, düzenli aşırı ısınma.
- Vitamin eksikliği.
Bütün bu faktörler, erkeklerin üreme organlarının normal işleyişini etkiler. Bu nedenle, problemden kurtulmak için kesin nedenini belirlemek gerekir. Bunu yapmak için, bir teşhis ve laboratuar muayenesinden geçmeniz gerekir, doğru teşhis, etkili tedaviyi reçete etmek için bir uzmana yardımcı olacaktır.
Tanı ve tedavi
Erkeklerin teşhisi kadınlarınki kadar zor değildir. Bir ürolog ile bir sınavı geçmek ve spermogram yapmak gerekir. Bunlar, kesin tanıyı belirlemek imkansız olan, muayene için temel gereksinimlerdir. Sonucu daha gerçekçi yapmak için, spermogramı iki veya üç kez geçmek daha iyidir, işlemden önceki gün cinsel ilişkilerden kaçınmanız gerekir.
Enfeksiyon varlığını dışlamak için, laboratuvar testleri yapın. Ayrıca, vücudun hormonal dengesi kontrol edilir, tiroid bezi ve genital organların ultrason muayenesi yapılması tavsiye edilir.
Sınavlardan sonra hastaya tedavi reçete edilir. Her durumda ayrı ayrı seçilir.
Ayrıca, tedavi sırasında, genellikle vitamin terapisi, yatıştırıcı reçete tedavi sırasında, daha fazla vitamin almak gerekir.
Spermatogenez bozuklukları androjenler ile tedavi edilir, genitoüriner ve endokrin sistemin işini normalleştirir.
Enflamatuar süreçlerde, tedavi iki pantere uygulanır. İlaç aldıktan sonra, bağışıklığı artırmak için güçlü ilaçlar içmek önemlidir. Konservatif tedavi uzun sürüyor, yaklaşık altı ay dayanabilir.
Fakat eğer tedavi olumlu bir etki yaratmıyorsa ve bir yıllık düzenli seks döneminden sonra, anlayış oluşmazsa, doktorlar hormonal ilaçları önermektedir. Araçlar, ayrı ayrı patolojik anormalliklere göre atanır.
Sorun spermin çıkarılması ise, doktorlar genitoüriner sistemde cerrahi bir prosedür uygularlar.
Hastalık varikoseli sadece cerrahi müdahale ile ortadan kaldırılır.
Yumurtanın daha fazla döllenmesi için bir sperm çiti de alabilirsiniz. Modern tıp, hastalığın şiddetli formlarında bile, bebeğin kavranması için farklı olanaklar sunar. Suni tohumlama veya IVF, patolojik anormalliklerin en şiddetli formlarını çözebilir.
Infertilite türleri
Erkek s ›kl› ¤ ›n› n çeflitli formlar ›vard› r, en yayg ›n olan patolojik anormalliklerin sekretuvar ve obturasyonel formlar› d ›r.
Genital organlarda erkek hücrelerin gelişimindeki sapmalarla sekretor bozukluk görülür. Spermatozoa sayısı bir kadını hamile yapmak için yeterli olmadığında veya inaktif olduğunda.
Hormonal denge, zührevi hastalıklar, radyasyon, yakın iç çamaşırı başarısız olduğunda bu problem oluşur.
Spermatozoanın işlevselliğini olumsuz yönde etkileyen başka faktörler vardır:
- Steroid hormonları, antibiyotik kullanımı.
- Sürekli stres stresi, depresyon.
- Kirlenmiş ekolojik çevre.
- Alkollü içkilerin, sigaraların, narkotik maddelerin kötüye kullanılması.
- Kusurlu uyku, sabit gece vardiyaları.
- Kötü beslenme, beriberi.
Problemi gebe ile çözmek için testislerdeki patolojik süreci etkileyen sebebin belirlenmesi önemlidir. Sadece tedavi etmek için değil, aynı zamanda yaşam şeklini ayarlamak için de gereklidir. Olumlu faktörleri ortadan kaldırmak, taban rejimini düzenlemek, rasyonel olarak yemek yapmak gereklidir.
İnfertilitenin tıkanma şekli, erkek hücrelerin kanallar boyunca tıkanması ile belirlenir. Böyle bir sapma hem bir taraftan hem de her ikisinden de görülebilir. Bu reddetme biçimi konjenital veya kazanılmış olabilir.
Erkek hücrelerin açıklığını engelleyen oluşumların varlığının ana nedenleri şunlardır:
- Testiste tümörler, kistler.
- Organın torsiyonu.
- Yaralanma, yara izi, kanallarda yapışma.
- Kasık fıtığı.
Böyle bir sapma sadece cerrahi müdahale ile tedavi edilebilir. Sadece işlem vasıtasıyla akış kanallarının açıklığını geri yüklemek mümkündür.
Eşlerin immünolojik uyumsuzluğu, etkinliği sağlamak çok zordur, tedavi sonuçları getirmez.
Nadiren, vücut spermatozoaya saldıran antikorlar ürettiğinde, bu gibi durumlarda kavramın çok problemli olduğu gözlenmiştir.
Erkeklerde herhangi bir infertilite, uzun süreli tedavi gerektirir. Patolojik anormalliklerin nedenini belirleyecek, doğru tedaviyi önerecek deneyimli bir uzmanla görüşmek de önemlidir. İyi ekipmanlara sahip modern klinikler, suni tohumlama yapılmadan bir çocuğun algılanmasına yardımcı olacaktır.
Tedaviden sonra, kavrama olmazsa, in vitro fertilizasyon kullanabilirsiniz. Bu yöntem, bir bebeğin doğumunda birçok çifte yardımcı oldu. Döllenme yapay olarak gerçekleşir, daha sonra bitmiş yumurta bir kadın tarafından rahime transfer edilir. Bu prosedürün dezavantajı, prosedürün yüksek maliyeti olup, sonuç ilk defadan sonra nadiren gözlemlenir, daha sıklıkla prosedür yaklaşık üç kez yapılır.
Fakat zaman içinde uzmanlardan yardım alırsanız, bebeği doğal olarak algılayabilirsiniz. Asıl önemli olan, doktorların tüm önerilerine uymak ve ilaç tedavisinin etkinliğine inanmaktır.