İçerik
KASIK FITIĞI REHBERİ: TANI, BELİRTİLER VE MODERN TEDAVİ SEÇENEKLERİ
Kasık fıtığı, kasık kanalının açıklığının yakınında, kasıkta meydana gelen karın duvarındaki bir zayıflık veya kusurdur. Bu, doğumdan beri mevcut olabilen veya birkaç yıl içinde gelişebilen yaygın bir fıtık türüdür. Erkeklerde daha sık görülen kasık fıtığı tek tarafta veya her iki tarafta da ortaya çıkabilir. Çoğu hasta ilk olarak kasık bölgesinde bazen rahatsızlığın da eşlik ettiği bir şişkinlik fark eder. Bazen hastalar, özellikle ağır kaldırma veya yorucu egzersiz sonrasında kasıkta güçlü, keskin bir ağrı hissederler. Karın içindeki basınç zayıf olan bölgeye baskı yaptıkça bu fıtıklar zamanla büyür.
Tüm fıtıklarda olduğu gibi, kasık fıtıkları da sıkışabilir, sıklıkla ciddi ağrıya neden olur ve buna bazen bulantı, kusma veya rektumdan gaz çıkaramama da eşlik eder. Bu acil bir durumdur ve bu durumda doktorunuzla iletişime geçmelisiniz.
Fıtık tanısı doktorunuz tarafından öykünüzü dinledikten ve kapsamlı bir fizik muayene yaptıktan sonra konulabilir. Bazen fıtığın varlığını doğrulamak için radyografik testlere ihtiyaç duyulur.
KASIK FITIĞI NEDEN OLUR?
Kasık fıtığı nedeni her zaman bilinmemekle birlikte karın duvarındaki zayıf noktalardan kaynaklanabilmektedir. Zayıflıklar doğumda mevcut olan veya daha sonra ortaya çıkan kusurlardan kaynaklanabilir.
Kasık fıtığı için bazı risk faktörleri şunlardır:
- karın bölgesinde sıvı veya basınç
- halter gibi ağır kaldırma
- idrara çıkma veya bağırsak hareketleri sırasında tekrarlayan ıkınma
- obezite
- kronik öksürük
- gebelik
Hem yetişkinler hem de çocuklar kasık fıtığına yakalanabilir. Erkeklerde kasık fıtığı gelişme olasılığı daha yüksektir. Geçmişte fıtık öyküsü olan kişilerin başka bir fıtık geçirme riski de yüksektir. İkinci fıtık genellikle karşı tarafta meydana gelir.
KASIK FITIĞI BELİRTİLERİ NELERDİR?
Kasık fıtığının belirtileri arasında kasık bölgesinde şişlik ve özellikle ağırlık kaldırırken, eğilirken veya öksürürken ağrı, baskı veya şişlikte ağrı yer alır. Bu semptomlar genellikle dinlenme sırasında azalır. Erkeklerde de testislerin çevresinde şişlik olabilir.Kasık fıtığınız küçükse herhangi bir belirti fark etmeyebilirsiniz.Fıtık olabileceğinden şüpheleniyorsanız doktorunuza görünmelisiniz.
KASIK FITIĞI AMELİYATLARI
Fıtık onarımı için çoğu zaman ameliyat gereklidir.2 çeşit ameliyat vardır.
- Laparoskopik kasık fıtığı ameliyatı
- Açık Cerrahi
LAPAROSKOPİK KASIK FITIĞI AMELİYATI
Laparoskopik fıtık ameliyatı, laparoskopun küçük bir kesiden karın içerisine yerleştirildiği cerrahi bir işlemdir. Laparoskop, küçük bir lens, ışık kaynağı ve video kameraya bağlı küçük bir fiber optik görüntüleme cihazıdır. Laparoskopik cerrahi genel anestezi altında bir hastanenin ameliyathanesinde gerçekleştirilir. Genellikle 1-2 hafta içinde araba kullanabilir ve aksi belirtilmediği sürece rahat olduğunuzda normal faaliyetlerinize devam edebilirsiniz. Laparoskopik cerrahinin açık cerrahiye göre avantajları:
- Daha küçük kesilerle daha az ameliyat sonrası ağrı ve daha hızlı iyileşme
- Her iki kasıkta fıtık (iki taraflı fıtık) olan hastalarda ayrıca kesi yapılmasına gerek yoktur.
- Önceki ameliyatlardan sonra tekrarlayan fıtığı olan hastalar için ideal yöntem
- Hastaneden erken taburculuk
- İşe erken dönüş
Laparoskopik fıtık ameliyatının spesifik komplikasyonları şunları içerebilir:
- lokal rahatsızlık ve sertlik
- enfeksiyon
- Morarma ve kan pıhtıları
- yara tahrişi
- idrar retansiyonu
AÇIK AMELİYAT
Fıtık ameliyatı olarak da adlandırılan açık ameliyat genel veya lokal anestezi altında yapılabilir. Cerrahınız, ameliyat alanını görüntülemek ve erişmek için yaklaşık 5-10 cm uzunluğunda (fıtığın boyutuna bağlı olarak) bir kesi yapar. Cerrahınız bağırsağın dışarı çıkan kısmını tekrar normal pozisyonuna iter ve sağlıklı kas duvarının kenarlarını birbirine dikerek zayıflamış kas tabakasını onarır. Herniyoplasti adı verilen bir prosedürle ek destek ve güç sağlamak için genellikle zayıflamış alanın üzerine sentetik bir ağ yerleştirilir ve dikilir. İşlem sonrasında eriyebilen dikişler kullanılarak kesi kapatılır.