Retrobulbar blok nedir?
Retrobulbar blok göz ameliyatlarında kullanılan anestezik bir işlemdir.
Genellikle epinefrinli lidokain, göz küresinin (küre) arkasında yer alan retrobulbar boşluğa enjekte edilir. Kranial sinirler II, III ve VI'yı bloke ederek göz çevresindeki kasları uyuşturur. Bu, gözü uyuşturur ve ayrıca göz kaslarını geçici olarak felç eder, böylece işlem sırasında gözün hareket etmemesi sağlanır. Retrobulbar blok ayrıca siliyer sinirleri bloke ederek gözün kornea, uvea ve konjonktivasını uyuşturmaya yardımcı olur.
Retrobulbar blok gözü uyuşturmak için standart prosedürdü, ancak peribulbar anestezi (PBA) adı verilen başka bir teknik ) işlem sırasında göze ve glob arkasındaki yapılara (optik sinir ve göz kasları) zarar verme olasılığı daha az olduğu için tercih edilen yöntem haline gelmektedir.
Retrobulbar blok ne için kullanılır?
Retrobulbar blok, göz küresi (küre) anestezisi ve göz kas felci gerektiren her türlü göz ameliyatı veya işleminde kullanılır, örneğin:
Katarakt ameliyatı
Kornea ameliyatı
Bazı oküloplastik ameliyatlar (göz küresi ameliyatları)
Göz kası cerrahisi (şaşılık düzeltme gibi)
Gözdeki travmatik yaralanmaların onarımı (yırtık küre)
Doktorlar retrobulbar blokajı nasıl yapar?
Retrobulbar blok yapmak için:
Hasta ilk olarak sırt üstü yatırılır. sırtları, tavana bakıyorlar
Lokal anestezik (lidokain, ayrıca sıklıkla karışım halinde kullanılır) bupivakain) göz küresinin (küre) arkasına enjekte edilir
- Kanama olasılığını azaltmak için göz kompresyonu (doktor göz küresine basınç uygular) birkaç işlem yapılabilir. iki dakikaya kadar
Retrobulbar bloğunu kullanmanın alternatifleri vardır:
Katarakt cerrahisinde göz yüzeyine damlatılarak uygulanan topikal anestezi yaygın olarak kullanılmaktadır.
Peribulbar blok, retrobulbar bloğa benzer ancak anestezik gözün farklı bir bölgesine uygulanır ve önemli göz yapılarına zarar verme olasılığı daha düşüktür.
Sub-Tenon bloğu, topikal anestezik damlaların kullanımını ve göze anestezik enjeksiyonu içerir.
Genel anestezi karmaşık durumlar dışında nadiren göz ameliyatlarında kullanılır.
SORU
Göz kuruluğuna ne sebep olur? Yanıta Bakın
Retrobulbar blok ne kadar sürer?
Kullanılan anestezik türüne bağlı olarak retrobulbar blok kısa etkili, yaklaşık 30 dakika veya uzun etkili, yaklaşık 6-8 saat sürebilir.
Referanslar
Medscape Medical Reference