Karl Lauterbach (SPD), Federal Sağlık Bakanı (solda), moderatör Gerhard Schröder, Deutschlandfunk editörü (ortada) ve Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği yönetim kurulu üyesi Stefanie Stoff-Ahnis (sağda) / ekran görüntüsü, DÄ
Berlin – Federal Sağlık Bakanı Karl Lauterbach (SPD), federal ve eyalet hükümetlerinin arabuluculuk komitesinde Hastane Şeffaflığı Yasası üzerinde anlaşmaya varacağını varsayıyor. Bunu bugün Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği tarafından düzenlenen GKV-Now çevrimiçi etkinliğinde açıkladı.
Lauterbach, “strateji ve müzakere hatlarının önceden kamuoyuna açıklanmaması” nedeniyle müzakerelerin başarılı olacağını söyledi. Komiteye ülkeleri nasıl dahil etmek istediği sorulduğunda bunun bir sonuç alınmasına yardımcı olduğunu söyledi.
Federal eyaletler, Federal Meclis tarafından kabul edilen yasadan memnun olmadıkları için geçen Cuma günü az bir çoğunlukla komiteyi çağırdılar. Yasa, planlanan büyük hastane reformunun ilk yapı taşı olarak değerlendiriliyor.
“Cuma günü tam bir hayal kırıklığıydı. Lauterbach bugün sadece bir oy kaçırdık” dedi. Ancak şunu vurguladı: “Arabuluculuk komitesine gideceğiz ve yasayı çıkaracağız.” Ayrıca şeffaflık yasasının yürürlüğe girmemesi halinde planlanan hastane reformunun önemli ölçüde erteleneceğini de açıkladı.
Bu yasa, orfozun daha da geliştirilmesi için yasal temeli içermektedir. Bu, tanıya bağlı sabit oranları (DRG) hesaplamak için kullanılır ve planlanan yeni hizmet grupları için buna göre ayarlanması gerekir.
Lauterbach, bazı ülkelerin, hastanede çalışan doktor sayısı gibi Şeffaflık Yasası ile yeni kaydedilen verileri, planlamalarında ilgili düzeyi (ileri eğitim, uzman) dikkate alarak kullanmak istemesini de eleştirdi.
Lauterbach, eyaletlerin şimdilik bu verileri hastalara yayınlamak istemediğinden şikayetçi oldu. “Bunu destekleyemeyiz çünkü bana göre bu etik değil” dedi. Hastalara hangi hastanenin kendileri için en uygun olduğu konusunda bilgi verilmelidir.
Ülkeler hastane reformuna karşı net bir sinyal veriyor
Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Fonları Birliği yönetim kurulu üyesi Stefanie Stoff-Ahnis, eyaletlerin arabuluculuk komitesini çağırma kararının “hastane reformuna karşı açık bir işaret” olduğunu vurguladı. Performans grupları için önemli olan verilerin ülke çapında iletiminin de askıya alınmasını da eleştirdi.
Stoff-Ahnis, kliniklerin hizmetlerine ilişkin hastane atlasının muhtemelen planlandığı gibi Mayıs 2024’te yayınlanmayacak olmasının da hastalar için kötü bir mesaj olduğunu söyledi.
Lauterbach, portalın açılış tarihi olan Mayıs 2024’ten henüz vazgeçmediğini vurguladı. Stoff-Ahnis, eyaletlerin federal hükümetin sorumluluğunda olan kalite güvencesi alanında arabuluculuk komitesinde yeniden müzakere yapmak istemesini eleştirdi. devlet.
Eyaletlerin mali açıdan zor durumdaki kliniklere daha fazla para ve kısa vadeli yardım talepleriyle ilgili olarak Lauterbach, net ifadeler buldu: “Bazı devlet bakanları, tabiri caizse, Bay Gaß’ın hastane şirketinin sözcüsüdür. Bazı eyalet bakanlarını dinlerseniz, Bay Gaß’ın onlara dikte ettiği şeyin tam olarak bu olduğunu görürsünüz” diyen Lauterbach, Alman Hastaneler Birliği (DKG) ve DKG yönetim kurulu başkanı Gerald Gaß’ın bir süreliğine kendilerinden daha fazla para talep ettiklerini ima etti. uzun süredir federal hükümetten kliniklere talep var.
Ülkeler yatırım maliyeti ödemiyor ve aynı zamanda daha fazla para talep ediyor
Lauterbach, bunun yerine eyaletlerin, bakım gelirlerindeki eksiklikleri telafi etmek için altı milyar daha hızlı ödeme yapılmasını mümkün kılacak Şeffaflık Yasasını engellediğini söyledi. “Ülkelerin özgüveni beni şaşırttı” dedi. Yıllardır yatırım maliyetlerini karşılayamıyorlar ve daha fazla para talep ediyorlar. Lauterbach, “Bu küstahlığı gösteriyor” dedi. Bir kez daha federal hükümetin zaten sağladığı yardıma değindi.
Lauterbach, şeffaflık yasası konusunda uzlaşmanın yanı sıra hastane reformu konusunda da daha fazla uzlaşmaya ihtiyaç olduğunu söyledi. Kendisi ve Federal Sağlık Bakanlığı (BMG), Cuma günü gelecek yeni bir çalışma taslağında eyaletlerin reforma yönelik eleştirilerini ve hastane bakımı iyileştirme yasasının (KHVVG) mevcut çalışma taslağını dikkate alacak. Lauterbach bunu geçen perşembe günü federal eyaletteki hastane reformu turundan sonra duyurmuştu.
Lauterbach bugün, “Performans gruplarına yönelik istisnalar için açık kurallara ihtiyacımız var” dedi. Ayrıca kalite kriterleri ve işbirliği konusunda da net tanımlar bulunmalıdır. Burada eyaletler daha spesifik olmayı talep etmişti.
Alman tıp dergisi baskısı
Haberler
Ülkeler reforma bağımlı
Stoff-Ahnis, bu açıdan da “devletlerin şu anda üzerinde oturdukları reform dalını görüyorlar” diye vurguladı. Federal eyaletlerin, planlanan performans grupları için yeni seçenekler ve istisnalar içeren reform araç kutusuna ihtiyacı olduğunu açıkladı. Ancak federal eyaletler hastane reformunu engellemeye devam ederse bu durum risk altına girecek.
Ayrıca arzın sağlanması için istisnalar hakkında yeterince konuşulmamasını da eleştirdi. Bunlar tek başına tüm hastane yapılarına uygulanamaz, yalnızca bunlara ihtiyaç duyan kliniklere uygulanabilir.
Lauterbach, Stoff-Ahnis’le aynı fikirdeydi ve düzenlemelerin hâlâ üzerinde çalışılması gerektiğini vurguladı. Özellikle şehirlerde arz fazlasının olduğu yerlerde bu tür istisnaların uygulanmaması gerekiyor. Bunların öncelikli olarak kırsal bölgelerde kullanılması gerekir.
Planlanan hizmet gruplarıyla birlikte hastane planlaması artık hastane yataklarına dayanmayacak, başlangıçta Kuzey Ren-Vestfalya’dan 64 hizmet grubuna ve beş kişiye daha dayanacak. Performans grupları, örneğin teknik veya personel ekipmanını etkileyen ülke çapındaki kalite kriterlerini içermelidir.
Federal ve eyalet hükümetleri bu kalitenin şimdilik sağlanamadığı kırsal alanlarda istisnaların da mümkün olması gerektiği konusunda hemfikirdir. Ancak, örneğin bu istisnalar için bir süre sınırlaması getirilip getirilmeyeceği konusunda kesin bir fikir birliğine varmak zordur. Çalışma taslağı şu anda en fazla iki yıllık bir süre öngörüyor. Lauterbach, zamanla sınırlı istisnaların olmayacağını bugün bir kez daha vurguladı.
Genel olarak Lauterbach, eyaletleri hastane reformu konusunda ikna etmek zorunda olmadığını söyledi. Bu, federal ve eyalet hükümetlerinin ortak bir reformudur ve konu müzakere edilmektedir. Lauterbach inançla, “Sonunda reform başarıya ulaşacak” dedi. © cmk/Haberler