Akne, özellikle yüz, omuzlar, sırt, boyun, göğüs ve üst kollarda, lekelere ve sivilcelere neden olan kronik, enflamatuar bir cilt rahatsızlığıdır.
Ergenlik döneminde yaygındır, yağ bezleri aktive olduğunda ortaya çıkar, ancak herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir. Tehlikeli değildir, ancak ciltte izler bırakabilir.
Bezler yağ üretir, bu üretim hem erkeklerde hem de kadınlarda adrenal bezlerin ürettiği hormonlar tarafından uyarılır.
Akne
İşte sivilce hakkında bazı bilgiler.
- Akne, saç köklerinin altındaki yağ bezlerini içeren bir cilt hastalığıdır.
- 11 ila 30 yaşları arasındaki her 4 kişiden 3'ünü etkiler.
- Tehlikeli değildir, ancak cilt izleri bırakabilir.
- Tedavi ne kadar şiddetli ve kalıcı olduğuna bağlıdır.
- Risk faktörleri arasında genetik, adet döngüsü, kaygı ve stres , sıcak ve nemli iklimler, yağ bazlı makyaj ve sivilceleri sıkma bulunur.
Sivilce için önerilen birçok tedavi yolu vardır, ancak hepsi araştırmalarla desteklenmiyor.
Diyet : Diyetin kötüleşen sivilcede nasıl bir rol oynadığı açık değildir. Bilim adamları, A ve E vitaminleri ve çinko içeriği iyi bir besin kaynağı sunan bir diyet tüketenlerin
Çay Ağacı Yağı : Hindistan Dermatoloji, Venereoloji ve Leproloji Dergisi'nde yayınlanan 60 hastada yapılan çalışmanın sonuçları, yüzde 5 çay ağacı yağının hafif ila orta şiddette sivilce tedavisine yardımcı olabileceğini göstermiştir.
Çay :
Nemlendiriciler : Özellikle de izotretinoin gibi akne tedavisini kullanan kişilerde, en az yüzde 10'luk bir konsantrasyonda aloe vera içeren nemlendiriciler yatıştırıcı ve muhtemelen iltihap önleyici etkiye sahip olabilir.
Akne nedenleri
İnsan derisinin altındaki yağ bezlerine bağlanan gözenekleri vardır. Foliküller bezleri gözeneklere bağlar. Foliküller, sıvı üreten ve salgılayan küçük keselerdir.
Bezler, sebum denilen yağlı bir sıvı üretir. Sebum ölü cilt hücrelerini foliküllerden cilt yüzeyine taşır. Derideki folikül yoluyla küçük bir saç uzar.
Bu foliküller engellendiğinde sivilce gelişir ve cilt altında yağ birikir.
Cilt hücreleri, sebum ve saç birlikte bir tıkaçta toplanabilir. Bu tıkaç bakteri ile enfekte olur ve sonuç şişer ve sivilce gelişmeye başlar.
Propionibacterium acnes (P. acnes) ciltte yaşayan ve sivilce enfeksiyonuna katkıda bulunan bakterilerin adıdır.
Araştırma
Hormonal faktörler
Bir dizi faktör sivilceyi tetikler, ancak asıl nedenin androjen seviyelerinde bir artış olduğu düşünülmektedir.
Androjen, ergenlik başladığında seviyeleri yükselen bir hormondur. Kadınlarda östrojen haline gelir.
Yükselen androjen seviyeleri, cildin altındaki yağ bezlerinin büyümesine neden olur. Büyümüş bez daha fazla sebum üretir. Aşırı sebum, gözeneklerdeki hücresel duvarları parçalayarak bakterilerin çoğalmasına neden olabilir.
Diğer olası tetikleyiciler
Bazı çalışmalar genetik faktörlerin riski artırabileceğini öne sürüyor .
Diğer sebepler şunlardır :
- androjen ve lityum içeren bazı ilaçlar
- yağlı kozmetik
- hormonal değişiklikler
- duygusal stres
- adet
Akne tedavisi
Tedavi aknenin ne kadar şiddetli ve kalıcı olduğuna bağlıdır.
Hafif akne
Hafif akne, cilde uygulanan jeller, sabunlar, pedler, kremler ve losyonlar gibi reçetesiz satılan ilaçlar ile tedavi edilebilir.
Kremler ve losyonlar hassas ciltler için en iyisidir. Alkol bazlı jeller cildi kurutur ve yağlı ciltler için daha iyidir.
Reçetesiz akne ilaçları, aşağıdaki etken maddeleri içerebilir :
- Rezorsinol : siyah noktaların ve beyaz noktaların parçalanmasına yardımcı olur
- Benzoil peroksit : bakterileri öldürür, cildin değiştirilmesini hızlandırır ve sebum üretimini yavaşlatır
- Salisilik asit : siyah noktaların ve beyaz noktaların bozulmasına yardımcı olur ve iltihaplanma ve şişliğin azalmasına yardımcı olur
- Kükürt : tam olarak nasıl çalıştığını bilmiyor
- Retin-A : gözeneklerin hücre döngüsünü kapatmasını sağlar
- Azelaik asit : folikülleri kaplayan hücreleri güçlendirir, sebum patlamalarını durdurur ve bakteri üremesini azaltır . Sivilce kremi var ama rosacea için başka formlar kullanılıyor.
Bazı müstahzarlar ciltte tahrişe, kızarıklığa veya ilk kullanımda yanmaya neden olabileceğinden, en düşük kuvvetle başlamanız önerilir.
Bu yan etkiler normalde sürekli kullanımdan sonra azalır. Eğer değilse, bir doktora görünün.
Orta ila şiddetli akne tedavisi
Bir cilt uzmanı veya dermatolog, daha ciddi vakaları tedavi edebilir.
Reçetesiz ilaçlara benzer bir jel veya krem reçete edebilir ancak daha güçlü veya oral veya topikal bir antibiyotik olabilir .
Kortikosteroid enjeksiyonu
Bir sivilce kisti ciddi şekilde iltihaplanırsa, yırtılabilir . Bu skarlaşmaya yol açabilir.
Bir uzman, seyreltilmiş bir kortikosteroid enjekte ederek iltihaplı bir kisti tedavi edebilir.
Bu, yara izini önlemeye, iltihabı azaltmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir. Kist birkaç gün içinde parçalanır.
Oral antibiyotikler
Oral antibiyotikler orta ila şiddetli akne hastaları için 6 aya kadar verilebilir .
Bunlar P. Acnes popülasyonunu azaltmayı amaçlar. Akne temizlenirken dozaj yükselir ve düşer.
P. acnes zamanla antibiyotiğe dirençli hale gelebilir ve başka bir antibiyotiğe ihtiyaç duyulur. Aknenin oral antibiyotiklerden ziyade topikal maddeye dirençli olma olasılığı daha yüksektir.
Antibiyotikler bakteri üremesine karşı savaşabilir ve enflamasyonu azaltabilir.
Eritromisin ve tetrasiklin genellikle akne için reçete edilir.
Oral kontraseptifler
Oral kontraseptifler aşırı aktif bezi baskılayarak kadınlarda sivilce kontrolüne yardımcı olabilir. Genellikle uzun süreli akne tedavisi olarak kullanılırlar.
Bunlar, aşağıdaki durumlara sahip kadınlar için uygun olmayabilir:
- kan pıhtılaşması bozukluğu
- sigara kullanımı
- migren geçmişi
- 35 yaşın üzerinde
İlk önce bir jinekoloğa danışmanız önemlidir.
Topikal antimikrobiyaller
Topikal antimikrobiyaller ayrıca orta ila şiddetli akne hastalarında P. acnesini azaltmayı da amaçlamaktadır. Örnekler klindamisin ve sodyum sülfasetamiddir.
Dermatolog topikal retinoid reçete edebilir.
Topikal retinoidler, A vitamini türevidir. Gözenekleri tıkar ve beyaz noktaların ve siyah noktaların gelişmesini önler.
ABD'de reçete edilen topikal retinoidlerin örnekleri , adapalen, tazaroten ve tretinoindir.
İzotretinoin
Bu, şiddetli kistik akne ve diğer ilaçlara ve tedavilere cevap vermeyen şiddetli akne tedavisinde kullanılan güçlü, oral retinoittir.
Potansiyel olarak ciddi yan etkileri olan kesinlikle kontrollü bir ilaçtır. Hasta riskleri anladıklarını söylemek için bir onay formu imzalamalıdır.
Yan etkileri kuru cilt, kuru dudaklar, burun kanamaları, hamilelik sırasında kullanılırsa fetal anormallikler ve ruh hali değişimleridir.
İzotretinoin alan hastalar, A vitamini toksisitesine yol açabileceğinden, A vitamini takviyesinden kaçınmalıdır.
Akne türleri
Sivilce sivilce boyutu, renk ve ağrı düzeyine göre değişir .
Aşağıdaki türler mümkündür:
- Beyaz noktalar: Bunlar cilt altında kalır ve küçüktür.
- Siyah nokta: Açıkça görülebilir, siyah renkte ve cilt yüzeyinde görünürler.
- Papüller: Küçük, genellikle pembe yumrular, bunlar cilt yüzeyinde görülür
- Pustules: Cilt yüzeyinde açıkça görülür. Üssünde kırmızı, üst kısmında irin var .
- Nodüller: Cildin yüzeyinde açıkça görülür. Cildin derinliklerine gömülmüş büyük, sert ve ağrılı sivilcelerdir.
- Kistler: Cilt yüzeyinde açıkça görülür. Acı verici ve irin doludur. Kistler izlere neden olabilir.
İşte akneli veya eğilimli olan cildinize bakmak için bazı ipuçları .
- Yüzünüzü her gün iki defadan fazla ılık su ve özellikle sivilce için yapılan yumuşak sabunla yıkayın.
- Cildi ovalamayın veya sivilceleri patlatmayın; bu, enfeksiyonu daha da aşağıya çekebilir, daha fazla tıkanma, şişme ve kızarıklığa neden olabilir.
- Sivilceleri patlatmaktan kaçının, çünkü bu yara izini daha da güzelleştirir.
- Bir uzman kozmetik nedenlerden dolayı çabuk çıkarılması gereken bir sivilce tedavi edebilir.
- Yüze dokunmaktan kaçının.
- Sebum ve cilt artığı içerebileceği için telefonu konuşurken yüzünüzden uzak tutun.
- Özellikle losyonlar, kremler veya makyaj ürünleri uygulamadan önce ellerinizi sık sık yıkayın.
- Gözlükleri sebum ve cilt kalıntılarını topladıkları için düzenli olarak temizleyin.
- Sivilce sırtın, omuzların veya göğsündeyse cildin nefes almasını sağlamak için bol giysiler giyin. Kafa bantları, başlıklar ve eşarplar gibi dar giysilerden kaçının veya kullanılıyorsa bunları düzenli olarak yıkayın.
- Hassas ciltler için makyaj yapın ve yağ bazlı ürünler kullanmaktan kaçının. Uyumadan önce makyaj çıkarın.
- Tıraş olurken bir elektrikli tıraş makinesi veya keskin bir tıraş bıçağı kullanın. Tıraş kremini uygulamadan önce cildi yumuşatın ve ılık sabunlu suyla yıkayın.
- Sebum ve cilt kalıntılarını topladığı için saçları temiz tutun. Kakao yağı içerenler gibi yağlı saç ürünlerinden kaçının.
- Cildin daha fazla sebum üretmesine neden olabileceğinden aşırı güneş ışığına maruz kalmayın. Birkaç sivilce ilacı güneş yanığı riskini arttırır.
- Akneyi şiddetlendiren kortizol ve adrenalin üretimini artırabileceğinden endişe ve stresten kaçının.
- Terlemeyi önlemek için sıcak ve nemli iklimlerde serin ve kuru tutmaya çalışın.
Sivilce yaygın bir sorundur. Ciddi utanmalara neden olabilir, ancak tedavi mevcuttur ve birçok vakada etkilidir.