Bipolar bozukluk, duygusal yükseliş (mani) ve düşüklük (depresyon) dönemlerinin bir yukarı ve aşağı ruh hali döngüsü yarattığı ve şiddetli davranış değişikliklerine neden olduğu psikiyatrik bir durumdur. Bipolar bozukluk genellikle ergenlik veya erken yetişkinlik döneminde ortaya çıkar.
Kesin nedenler bilinmemektedir, ancak çoğu zaman bipolar bozukluk genetiktir. Dahil olabilecek diğer faktörler, beyindeki biyokimyasal dengesizlikleri ve çevresel faktörleri içerir. Doktorlar genellikle bipolar bozukluğu depresyon olarak yanlış teşhis eder, çünkü bu tür akıl hastalığına sahip birçok kişi önce depresif belirtiler yaşar ve daha sonra manik belirtileri sıklaştığında yanlış teşhis konur.
Bazen psikotik ataklarla ortaya çıksa da şizofreni yaşayan hastaların yaşadıkları gibi sanrıları veya halüsinasyonları içerme eğiliminde değildir; ancak kötü etkilere de yol açabilirler.
Bir psikiyatrist tarafından teşhis edilir ve ilaç ve terapi de dahil olmak üzere çeşitli yöntemlerle tedavi edilir. Birçok hasta, birkaç yıllık tedaviden sonra semptomlarda remisyon yaşar, ancak nüks mümkündür ve ölümcül olabilir.
Bipolar bozukluk nüfusun yaklaşık %1’ini etkiler. Her yaşta ortaya çıkar: %5 20 yaş altı, %7 20-40 yaş ve %14 40 yaş üstü. Erkekler kadınlardan 2 kat daha fazla etkilenir. Dünyanın her ülkesinde yaşayan insanları etkiler, ancak oranları değişir. Genellikle ailelerde çalışır; Bir aile üyesi etkilenmiş her 10 kişiden 6’sında hastalıkla ilgili en az bir başka yakın akraba vardır.
Bipolar I, bipolar bozuklukların en şiddetlisidir. En az 7 gün süren manik dönemler ve en az 7 gün süren depresif dönemler ile karakterizedir. Sıklıkla psikoz veya toplumsal, işle ilgili alanlarda veya diğer önemli işlevsellik alanlarında belirgin bozulma ile ortaya çıkar. Bipolar II ise en az 2 yıl süreyle hipomani ve majör depresyonu içerir. Semptomlar genellikle bipolar I’dekinden daha geç çocuklukta ortaya çıkar. Epizodlar daha az şiddetli ve daha uzun sürelidir.
Yazının Alt Başlıkları
Bipolar Bozukluk Belirtileri Nelerdir?
10 hastadan 4’ünden fazlası yaşamları boyunca sanrılar, halüsinasyonlar veya tuhaf davranışlar gibi psikotik belirtiler yaşar. Bu durumlarda yanlış şizofreni teşhisi konulabilir. Psikotik semptomların bipolar bozukluğun erken evrelerinde ortaya çıkması daha olasıdır.
Manik evre sırasında, hasta sıklıkla artan enerji, sevinç, büyüklenme ve uyku veya yemek ihtiyacında azalma yaşar. Aşırı erkeksiliğe, aşırı harcamaya ve cinsel ilişkide bulunmaya sahip olabilirler. Ayrıca bu süre zarfında “enerji dolu” olduklarında kişisel eşyalarına zarar verebilirler.
Depresyon sırasında hastalar düşük benlik saygısı, önemli kilo kaybı ve uyku bozukluğu yaşayacaklardır. Birçok hasta aşırı derecede sinirli olacak, ağlamadan veya diğerlerine takılmadan konuşmayı sürdüremeyecek. İntihar düşünceleri de bu dönemlerde başlayabilir.
Bipolar Bozukluk Nedenleri Nelerdir?
Bipolar bozukluğun kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bu duygulara nörotransmitter adı verilen beyin kimyasallarındaki bir dengesizliğin neden olduğuna inanılmaktadır. En sık çalışılan nörotransmitterler serotonin ve norepinefrindir. Araştırmalar, bir hasta bu kimyasallardan birinde aşırı aktif olduğunda, bipolar bozukluk geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir. Bu dengesizliklere çevresel faktörler neden olabilir.
İkizler ve evlat edinilmiş çocuklar üzerinde yapılan çalışmalar, genetik bir yatkınlığın da söz konusu olabileceğini göstermektedir. Bipolar bozukluğun yanında başka psikiyatrik bozukluklar da ortaya çıkabilir. Bu madde bağımlılığı, obsesif-kompulsif bozukluk, yeme bozuklukları, anksiyete bozuklukları, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve davranım bozukluğunu içerebilir.
Bipolar Bozukluk Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Hasta için genellikle bir lityum veya valproat bileşiği reçete edilir. Akut intihar eğilimi ve psikotik belirtilerde benzodiazepin uygulanmalıdır. Elektrokonvülsif tedavi de bazı durumlarda kullanılabilir. Aile katılımı ve desteği, tedavinin etkinliğini artırabilecek önemli faktörlerdir. Bilişsel davranışçı terapi, aile terapisi ve diyalektik davranışçı terapi gibi psikoterapinin de bipolar bozukluğu olan hastalara uzun yıllardır yardımcı olduğu gösterilmiştir.
Medikal tedaviye ek olarak hastanın güçlü bir destek sistemine sahip olması çok önemlidir. Sosyal destek, kişi depresyonda hissettiğinde cesaretlendirmeye yardımcı olacak aile üyelerini içerir. Destek grupları da çok faydalıdır. Bu tür gruplar, bozuklukla nasıl başa çıkılacağını öğrenmek ve tartışma için güvenli bir yer sağlama da dahil olmak üzere, hastaya farklı şekillerde yardımcı olabilir.
Bipolar Bozukluk için Önemli Çözümler Nelerdir?
Bipolar bozukluk, bir psikiyatrist tarafından tedavi gerektiren ciddi bir durumdur. Bu tür bir tedavi olmaksızın hastaların yaşamları, ilişkileri ve sağlıkları üzerinde yıkıcı etkileri olabilecek önemli ruh hali değişimleri yaşamaları olasıdır. Tüm bu faktörleri akılda tutmak, başkalarından destek aramak ve tıbbi tedavi almak, bipolar bozuklukla uğraşan hastalarda tedavinin etkinliğini artıracak ve olumlu sonuçlar sağlayacaktır.