Nefroblastom olarak da bilinen Wilms tümörü, öncelikle çocukları etkileyen nadir bir böbrek kanseri türüdür.
Belirtiler ve bulgular:
Wilms tümörünün belirtileri arasında karın ağrısı, şişlik ve karında ele gelen bir kitle yer alabilir. Diğer belirtiler arasında ateş, iştahsızlık, kilo kaybı ve yüksek tansiyon yer alabilir. Bazı vakalarda tümör idrarda kan görülmesine veya kabızlığa neden olabilir.
Teşhis
Wilms tümörünün teşhisi tipik olarak böbrekte tümör varlığını belirlemek için ultrason, CT taraması veya MRI gibi görüntüleme testlerini içerir. Tanıyı doğrulamak ve mevcut kanser türünü belirlemek için biyopsi yapılabilir.
Wilms tümörü evrelemesi, kanserin kapsamını ve ciddiyetini sınıflandırmak için kullanılan bir sistemdir. Wilms tümörü için evreleme sistemi, tümörün boyutu, böbrek içindeki konumu, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığı ve belirli hücresel özelliklerin varlığı gibi faktörlerin bir kombinasyonuna dayanmaktadır.
Wilms tümörü için evreleme sistemi aşağıdaki gibidir:
- Evre I: Tümör böbrekle sınırlıdır ve ameliyatla tamamen çıkarılabilir.
- Evre II: Tümör böbreğin ötesinde böbrek damarı veya böbreği çevreleyen doku gibi yakın yapılara yayılmıştır, ancak yine de ameliyatla tamamen çıkarılabilir.
- Evre III: Tümör böbreğin ötesinde yakındaki lenf düğümlerine veya karındaki diğer yapılara yayılmıştır ve ameliyatla tamamen çıkarılamaz.
- Evre IV: Kanser karın bölgesinin ötesinde akciğerler, karaciğer veya kemik gibi uzak organlara yayılmıştır.
- Evre V: Kanser tanı anında her iki böbrekte de mevcuttur.
Wilms tümörü için prognoz ve tedavi yaklaşımının kanserin evresinin yanı sıra çocuğun yaşı ve genel sağlık durumu gibi diğer faktörlere bağlı olacağını unutmamak önemlidir. Tedavi cerrahi, kemoterapi ve radyasyon terapisinin bir kombinasyonunu içerebilir ve her bir hastanın özel ihtiyaçlarına göre uyarlanabilir.
Tedavi
Wilms tümörünün tedavisi genellikle etkilenen böbreği çıkarmak için ameliyatın yanı sıra kalan kanser hücrelerini öldürmek için kemoterapi ve radyasyon tedavisini içerir. Spesifik tedavi planı, tümörün boyutuna ve konumuna ve ayrıca kanserin evresine bağlı olacaktır.
Ayırıcı tanı:
Wilms tümörüne benzer semptomlarla ortaya çıkabilecek diğer durumlar arasında hidronefroz (tıkanma nedeniyle böbreğin şişmesi), nefrit (böbrek iltihabı) ve diğer böbrek kanseri türleri yer alır. Doğru tanı ve uygun tedavi için bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir.