Editörün Seçimi
none
Sırt ağrısıyla kenara çekilmiş bir sporcuysanız, muhtemelen en kısa sürede sporunuza geri dönmek istersiniz. Ama nereden başlıyorsunuz?
Şüphelenebileceğiniz gibi, en akıllıca ilk seçenek doktorunuz tarafından kontrol edilmektir. Doktorunuzu görmek, ciddi sağlık sorunlarını, sporcularda sıklıkla sırt ağrısına neden olan genel sorunlardan ayırmanıza yardımcı olabilir. Net bir teşhis, tedaviye daha erken başlamanıza yardımcı olabilir ve bu da daha iyi bir iyileşme getirisi sağlayabilir.
Paul Bradbury / Getty Images
Isı veya buz gibi basit şeylerden sırt ameliyatı gibi daha karmaşık ve daha riskli işlemlere kadar çok çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Peki hangisi en iyisi? Birkaç faktöre bağlıdır.
Tıbbi araştırma çalışmalarının ortaya koyduğu gibi, bazı sırt ağrısı tedavilerinin diğerlerinden daha iyi bir sicili vardır. Özellikle yüzeysel ısı kullanmak, omurga manipülasyonu için bir kiropraktöre, fizyoterapiste veya osteopata gitmek, ağrı ve şişliği antienflamatuarlarla yönetmek ve / veya kas gevşetici maddelerle, örneğin Flexeril (siklobenzaprin) ile kas spazmlarını ele almak işe yarıyor gibi görünmektedir. dergide yayınlanan bir makaleye göre en iyisiSpor Sağlığı.
Aşağıdaki tedaviler üzerine çok fazla araştırma yapılmamasına rağmen, bir dizi tedavi çalışılmış ve değerlendirilmiştir.
Yüzeysel Isı
Akut sırt yaralanması için buz veya ısı kullanmalı mısınız? Uzmanlar her zaman aynı fikirde değil.
Sırtınıza bir torba donmuş bezelye sürseniz de, eczaneden satın aldığınız bir buz torbası kullansanız da, soğuk terapi, dokulardaki gövde hasarının yanı sıra şişlik ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olabilir. Buz, ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilecek bir uyuşma olabilir. Genellikle, bir yaralanmadan hemen sonra ve 72 saate kadar buz kullanılması önerilir.
Uzun bir süre, akut bir yaralanma için ısıya kötü bir rap verildi. Eleştirmenler, özellikle sporcu daha ileri tedaviye gitmezse, daha sonra uzun süreli ağrı ve sakatlığa neden olabilecek iltihabı artıracağını hissettiler. Daha yakın zamanlarda, ısı, sırt yaralanmasının hemen ardından uygulanabilir bir birinci basamak tedavi olarak kendini kanıtladı.
Birkaç küçük çalışmadan elde edilen verileri topladıktan sonra, 2006 Cochrane incelemesi, ısı tedavisinin hem akut hem de sub-akut sırt ağrısını yaralanma veya olaydan hemen sonra ve yedi güne kadar azalttığına dair orta kalitede kanıt buldu.
Spinal Manipülatif Terapi
Genel olarak kayropraktik tıbbı ile ilişkili olmasına rağmen, spinal manipülatif terapi (spinal düzeltme), bir fizyoterapist veya bir osteopat tarafından da verilebilir. Ayarlama, itme manipülasyonu olarak da bilinen 5. derece mobilizasyondur ve genellikle tüm kademeler arasında en odaklanmış, güçlü ve hızlı olanıdır.
4. sınıfa kadar olan hareketler, masaj terapistlerini içeren manuel terapi verme lisansına sahip herhangi bir uygulayıcı tarafından verilebilir. Yasal olarak 5. derece mobilizasyon vermek için uygulayıcınız bir MD, kiropraktör veya fizyoterapist olmalıdır. Derece 5 mobilizasyonlar, manipülasyon olarak adlandırılan tek tiptir.
Spinal manipülatif terapi, birçok araştırma projesinin konusu olmuştur ve kendisini akut bel ağrısının kısa süreli iyi bir rahatlatıcısı olarak kanıtlamıştır.
Kronik bel ağrısı için, bir ayarlama yaptırmak antienflamatuarlar kadar etkili olabilir ve uzun vadede fizik tedaviden daha iyi olabilir. Hastaların yaptığı iyileştirmeler, yüksek değil ılımlı tarafta olma eğilimindedir.
Bununla birlikte, 2004 Cochrane incelemesi, spinal manipülatif tedavi ile ağrı kesici ilaçlar, egzersiz, fizik tedavi, okul öncesi veya düzenli doktor bakımı gibi geleneksel, konservatif tedaviler arasında hiçbir fark bulamadı. Araştırmacıların incelediği önlemler arasında ağrı azaltma ve günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneği vardı.
İlaçlar
Non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar veya NSAID, birçok sporcu ve kendine zarar veren diğerleri için başvurulan ağrı kesicidir. Bu ilaç sınıfı, aralarında Advil ve Motrin, naproksen (Aleve), selekoksib (Celebrex) ve aspirin olmak üzere ibuprofen içerir. Tylenol bir NSAID olarak kabul edilmez çünkü aktif bileşen olan asetaminofen sadece bir ağrı kesicidir.
Bazı NSAID'ler eczanelerde reçetesiz olarak satılırken, diğerleri sadece reçeteyle satılır. NSAID'leri veya diğer ağrı kesici ilaçları nasıl alacağınızdan emin değilseniz doktorunuza danışın.
Advil ve aktif bileşen olarak ibuprofen içeren diğer NSAID'ler, ölümcül kardiyovasküler olaylar riskinizi artırabilir.
İskelet kası gevşeticileri, ağrıyı yönetmek için sıklıkla kullanılan başka bir ilaçtır. Hiç bir gerginlik, burkulma veya başka bir yaralanmadan sonra kaslarınız tutulmuş mu? Bununla başa çıkmak zor olsa da doğaldır. Kas spazmı, yaralı veya güvensiz eklemleri korur; getirdiği hareketsizlik, bölgedeki daha fazla doku hasarını sınırlar.
Ancak bu sınırlama, fizik tedavide her şeyinizi vermenizi zorlaştırabilir. Kontrol edilmezse, spazmlar vücutta kas gücü ve esneklik dengesizliklerini yayabilir. Dengesizlikler duruşunuzu etkiler, ağrıya neden olur ve muhtemelen seçtiğiniz spordaki rekabet avantajınızı etkileyecektir.
Bu nedenlerden dolayı, yaralı sporcular bazen yardım için iskelet kası gevşeticilerine başvururlar.
Birkaç çalışma, kas gevşetici ilaçların spesifik olmayan bel ağrısını yönetmede etkili olabileceğini göstermiştir. Ancak yazarlar, yan etkilerin bu ilaç sınıfıyla ilişkili olduğunu ve insanların kas gevşetici kullanırken dikkatli davranmaları gerektiğini hatırlatmaktadır.
Diğer omurga tedavileri hem bütünsel yöntemleri hem de geleneksel tıbbi prosedürleri içerir.
Enjeksiyonlar
Steroid enjeksiyonları, lokal anestetikler ve diğer ilaçlar yaygın olarak sırt ağrısı için kullanılırken, 2008 Cochrane incelemesi, bunların kullanımı lehinde veya aleyhinde ikna edici kanıt bulamadı. Daha küçük, daha eski bir çalışmaAmerikan Spor Hekimliği DergisiSırt ağrısı ve siyatik şikayeti olan otuz iki sporcuya baktı ve sadece on dördünün (veya yarısından azının) hızlı bir iyileşme ve oyuna hızlı bir dönüş yaşadığını gördü.
Egzersiz yapmak
Pek çok insan, sırt ağrısını hafifletmenin en iyi yolu olarak egzersizi şiddetle savunurken, araştırma bastırılmaya devam ediyor. Bir 2012 meta-analizi, temel stabilite egzersizinin etkili bir kronik bel ağrısı kesici olabileceğini buldu. Çalışma ayrıca, çekirdek istikrarın fiziksel işleyişi iyileştirmeye yardımcı olabileceğini buldu.
Ancak bu sonuçlar sadece kısa dönem içindi. Uzun vadede, genel olarak egzersiz yapanlar ile çabalarını özellikle çekirdek işlere odaklayanlar arasında hiçbir fark gözlenmedi.
Akupunktur ve Masaj
Akupunktur yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak atletler için sonuçlar 2005 Cochrane incelemesine göre karıştırılmıştır. Akupunktur kısa vadede hiç yoktan daha iyi olabilirken, hem geleneksel hem de alternatif diğer tedavilerin ağrı kesmede daha başarılı olduğu kanıtlanmıştır. İnceleme, akupunkturun normal bir masajdan daha etkili olabileceğini söyledi.
Araştırmalar ayrıca masajın subakut ve kronik ağrı için yararlı olabileceğini, ancak akut, yaralanmadan hemen sonra görülen ağrı için faydalı olmadığını gösteriyor. Masaj terapisi, egzersizler ve eğitimle birleştiğinde en iyi işini yapıyor gibi görünüyor.
Lomber Korse ve Braketler
Çoğu omurga koşulunda, kemerler ve korseler sırtınızı desteklemek veya ağrıyı önlemek için hiçbir şey yapmaz. Ve Hastalık Kontrol Merkezlerine göre, sırt ağrısını önlemeye yardımcı olduklarına dair kanıt yok.
Tek istisna, ergen spondiloliz durumundadır; burada, kısıtlı aktiviteyle birleştirilen desteklemenin etkili bir tedavi sağladığı tespit edilen birkaç çalışma.
Spondiloliz, omurganın tekrarlayan hiperekstansiyonu ve hiper fleksiyonunu gerektiren sporlara katılımdan kaynaklanan bel yaralanmasıdır. Örnekler arasında jimnastik, futbol, futbol ve diğerleri bulunur.
Aynı yaş grubundaki diğerlerinden daha yüksek risk altında olan genç sporcularda, spondiloliz, omurganın arka kısmının pars interarticularis olarak bilinen belirsiz bir kısmında bir zayıflık veya başka bir risk oluşturan sorun olarak anlaşılır.
Tedavi edilmeden bırakıldığında, spondiloliz, omurganın kararsız hale geldiği spondilolistezise ilerleyebilir.
Hiperekstansiyon yaralanması geçirmiş genç sporcular dışında, ister önleme olarak ister başka tedaviler olarak kullanılsın, bel destekleri için net araştırma temelli kanıtlar eksiktir.
Bazı sporcular acılarıyla oynarlar. Diğerleri daha iyi hisseder hissetmez terapi seanslarını atlamaya başlar. Ağrıyla oynamanın size zarar verip vermeyeceği, muhtemelen yaranızın niteliğine ve etkilenen doku türlerine bağlıdır. Omurga kararsızsa, daha fazla hasar olasılığı önemlidir. Ancak diğer yaralanma türlerinde risk genellikle minimumdur.
Spinal instabilitenin bir örneği, bir spinal kemiğin diğerine göre ileri veya geri kaydığı bir durum olan spondilolistezidir. Spinal diskler, tekrar oynamanın güvenli hale gelmesi için muhtemelen bol miktarda iyileşme süresine ihtiyaç duyacak başka bir yapıdır.
Ancak kronik bel ağrınız yumuşak doku gerginliğinden kaynaklanıyorsa, biraz dikkatli ve biraz aspirinle, gayet iyi yapabilirsiniz.
Sonuç olarak, tıbbi araştırmalar acı içinde oynamayı desteklemiyor. Ama acı çekmemeyi de desteklemiyor. Ne yapacağınızdan emin değilseniz, doktorunuzdan veya fizyoterapistinizden katkı istemeyi düşünün.
Sporunuza ne kadar çabuk döneceğiniz, durumunuza, semptomlarınıza ve uyguladığınız tedavinin türüne bağlıdır, ancak genel olarak, ağrınız düzeldiyse ve hareket açıklığınızı geri aldıysanız, spor yapmak güvenli olmalıdır.