20 yaşın üzerindeki 3 Amerikalıdan 1’inin prediyabet hastası olduğu tahmin edildiğinden, bu durumu mümkün olduğunca erken teşhis etmek ve tedavi etmek önemlidir. Prediyabet geri dönüşümlüdür ancak tedavi edilmezse sonunda geri döndürülemeyecek diyabete yol açacaktır. Diyabet, Amerika Birleşik Devletleri’nde yedinci önde gelen ölüm nedenidir ve özellikle prediyabet aşamasında veya hatta prediyabet ortaya çıkmadan önce ilgilenilirse büyük ölçüde önlenebilir.
Prediyabetin nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazla bilgi edinin .
Prediyabet Hakkında
Prediyabet, vücudun insüline normal tepki vermediği bir durumdur. İnsülin, kan şekerini düşürmekten sorumlu olduğundan, prediyabette glikoz seviyeleri yükselir ancak diyabetteki kadar yüksek değildir. Prediyabet, glukoz intoleransı veya bozulmuş glukoz toleransı olarak da bilinir. Kan dolaşımında yeterli insülin ve hatta bazen yüksek insülin seviyeleri vardır, ancak kan şekeri seviyeleri normal şekilde düşmez.
Tip 1 diyabette pankreas tarafından üretilen ve pankreastan salgılanan insülin eksikliği vardır. Bu daha az görülen diyabet türüdür. Tip 2 diyabet olarak da bilinen daha yaygın diyabet formunda vücut insüline yanıt vermez hale gelir. Prediyabet, adından da anlaşılacağı gibi, ‘tam gelişmiş’ tip 2 diyabetin başlangıcından önce gelir. Esasen vücudun insüline tepkisiz hale geldiği erken aşamadır.
Prediyabet neden oluşur?
Prediyabetin kesin nedeni belirsizdir, ancak tip 2 diyabet ile aynı risk faktörleriyle ilişkilidir. Genetik faktörler ve ailede tip 2 diyabet öyküsü, prediyabet ve muhtemelen daha sonra tip 2 diyabet gelişimi için güçlü risk faktörleri olsa da, rol oynayan başka faktörler de vardır. Aşırı kilolu veya obez olmak ve hareketsiz bir yaşam tarzı yaşamak, beslenme alışkanlıkları ve uyku düzeninin yanı sıra diğer risk faktörleridir.
Kesin nedeni bilinmemekle birlikte, prediyabet ve tip 2 diyabetin arkasındaki mekanizma iyi anlaşılmıştır. Prediyabette vücut insüline daha az duyarlı hale gelir. Bu insülin direnci olarak bilinir. Bu, vücudun insüline tamamen tepkisiz olduğu anlamına gelmez.
Pankreas, kan şekeri düzeylerini düşürmenin aynı etkisini elde etmek için kan dolaşımındaki insülin düzeylerini artırarak, etkili olmasa da uyum sağlamaya çalışır. Sonunda insülin direnci devam etmesine rağmen insülin salgısı azalır. Bu noktada tip 2 diyabet gelişir.
İnsülin direnci belirtileri hakkında daha fazla bilgi edinin .
Prediyabet Nasıl Tespit Edilir?
Prediyabet çoğu zaman herhangi bir belirti veya semptom göstermez. Bir kişi uzun süre prediyabete sahip olabilir ve tanı testi olmadan farkında olmayabilir. Prediyabet teşhisi için tercih edilen yöntem oral glukoz tolerans testidir (OGTT), ancak A1c (HbA1c olarak da bilinir) kullanılabilecek başka bir yöntemdir. Bu testler, diyabet geliştirme riski yüksek olan kişilere rutin olarak yapılmalıdır.
Oral glikoz tolerans testinde, bir kişiye bir glikoz çözeltisi uygulanır. Glikoz çözeltisi uygulanmadan önce ve sonra kan numuneleri alınır ve bu numunelerdeki kan şekeri seviyeleri test edilir. Bir A1c ayrıca bir kan örneği gerektirir ve önceki aylarda ortalama kan şekeri seviyelerinin bir göstergesi olan kırmızı kan hücrelerindeki glikoz seviyelerini ölçer.
Koyu Cilt Yamaları
Boyun, koltuk altı ve eklemler gibi vücudun kıvrımlarındaki derinin koyulaşması, bozulmuş glukoz intoleransının bir göstergesi olabilir. Bu akantozis nigrikans olarak bilinir ve başka nedenlerle ortaya çıkabilir. Prediyabetli her kişiyi etkilemez. Bu nedenle cildin bu koyulaşması, prediyabetin güvenilir bir göstergesi olarak kabul edilmez. Cildin etkilenen kısmında koyulaşma dışında herhangi bir kaşıntı veya başka bir belirti yoktur.
Artan idrara çıkma
Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!
Sık idrara çıkma, daha büyük hacimli idrar çıkışı (poliüri) nedeniyle diyabetin yaygın bir belirtisidir. Ancak genellikle prediyabette görülmez. Aslında, diyabet genellikle artan idrara çıkma belirgin hale geldiğinde gelişirdi. Bununla birlikte, sürekli olarak yükselen kan şekeri seviyeleri, idrarı değiştirecek ve böbreklerde suyun yeniden emilimini bozacaktır. Bu artan idrara çıkma ile sonuçlanacaktır.
Artan susuzluk
Diyabetin bir başka karakteristik özelliği de artan susuzluktur (polidipsi). Artan idrara çıkma yoluyla su kaybı, vücut dehidrasyonu önlemek veya buna karşı koymak için daha fazla suya ihtiyaç duyduğundan, susuzlukta orantılı bir artışa neden olur. Artan idrara çıkma ile olduğu gibi, bu genellikle prediyabette görülmez. Bununla birlikte, sürekli yükselen kan şekeri seviyelerinin bir sonucu olarak artan idrara çıkma ile su kaybı varsa ortaya çıkabilir.
yorgunluk
Yorgunluk, diyabetin yaygın, spesifik olmayan bir belirtisidir. Ayrıca prediyabette daha hafif derecede mevcuttur. Yorgunluk çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Vücut hücrelerinin insüline yanıt verememesi ve kan dolaşımından yeterli glikozu almaması nedeniyle, enerji üretimi normalden daha düşük olabilir. Ayrıca, yorgunluk kısmen dehidrasyondan da kaynaklanabilir. Son olarak, aşırı kilolu veya obez olan ve yerleşik bir yaşam tarzı yaşayan kişilerin, diyabet veya prediyabet olmadan bile yorgun hissetme olasılığı daha yüksektir.
İstenmeyen Kilo Kaybı
Amaca uygun olmayan ve yeme alışkanlıklarıyla bağdaşmayan kilo kaybı, diyabetin bir başka belirtisidir. Bazen prediyabette belirgin olabilir. Ancak prediyabetli birçok kişi aşırı kilolu veya obez olabileceğinden bu kilo kaybını fark etmeyebilirler. Normal beslenmeye rağmen (aşırı olsa bile), diyabet vücuttaki yağın parçalanmasına ve bu da istenmeyen kilo kaybına neden olur.
Kan Testi Sonuçları
Prediyabetin en kesin işareti, oral glukoz tolerans testi (OGTT) veya A1c (HbA1C) testi gibi testler için normal okumalardan daha yüksektir.
- Oral glukoz tolerans testi
– Prediyabet = 140 mg/DL ila 199 mg/DL (7,8 mmol/dL ila 11 mmol/L)
– Diyabet = 200 mg/DL (11.1 mmol/L) ve üzeri
- A1C kan testi
– Prediyabet = %5,7 ila %6,4
– Diyabet = %6,5 veya üzeri
Prediyabet veya diyabeti tespit etmek için açlık kan şekeri testi de yapılabilir. Bu, en az 8 saat boyunca hiçbir şey yememeyi veya içmemeyi ve ardından kan şekeri düzeylerini ölçmeyi içerir. Açlık kan şekeri seviyesi bir anormallik gösterse bile, prediyabet ancak bir takip oral glikoz tolerans testi veya A1C testi yapıldıktan sonra teşhis edilmelidir.