Aşırı Kilo
Obezite Nedir?
Aşırı kilolu veya obez (aşırı kilolu), bir kişinin yeme ve içme yoluyla tükettiği enerji miktarı, vücudun daha uzun süre yandığından daha fazla olduğunda ortaya çıkar. Aşırı kilo ve obezite, vücutta aşırı yağın depolanmasını içerir ve bu da sonuçta sağlık sorunlarına yol açabilir.
Obezite nasıl ortaya çıkıyor
Obezite gelişimine ve kilo vermenin zorluğuna katkıda bulunabilecek çeşitli faktörler vardır. Bunlar obezojenik ortam, bireysel nedenler ve genetik etkilerdir.
Enerji açısından zengin yiyecekler her yerde ve tüm gün boyunca mevcut olduğunda, çok fazla ve çok sık yeme ve içme cazibesi bu nedenle harikadır. Ayrıca toplu taşıma mevcut olduğu için egzersiz yapma ihtiyacı da daha azdır.
Obezitenin Nedenleri
Herkes çok yeme-içme (sağlıksız) gibi farklı nedenlerle kilo alır:
- Çok büyük porsiyonlar yemek.
- Yüksek enerji yoğunluğuna sahip çok fazla yiyecek ve/veya yemek yemek.
- Çok fazla atıştırma.
- Alkolsüz içecekler ve meyve suyu gibi çok fazla şekerli içecek içmek.
- Çok fazla alkol içmek. Alkollü içecekler birçok kalori içerir. Bu nedenle çok fazla alkol obeziteye neden olabilir.
- Dikkatiniz dağılmışken yemek yemek (örneğin yemek yerken televizyon izlemek) vücudunuzun ihtiyaç duyduğundan daha fazla yemenize neden olabilir.
- Örneğin hastalık, yaralanma veya zaman yetersizliği nedeniyle daha az egzersiz ve spor.
- Birlikte yaşama, çocuk sahibi olma, işsizlik veya emeklilik nedeniyle yaşam tarzı değişiklikleri.
- Sigarayı bırakmak. Ancak sigarayı bırakmak sağlığınız için çok önemlidir, bu nedenle gerekirse sigarayı bıraktıktan sonra kilo vermeye başlamanız önerilir. Bir pratisyen hekim sizi sigarayı bırakma kursuna yönlendirebilir.
- Hamilelikten sonra, özellikle de gereğinden fazla kilo alırsanız, hamilelikten önceki ağırlığa geri dönmek zor olabilir.
- Kilo alımına neden olabilecek bazı ilaç türleri vardır.
- İşlenmemiş deneyimler ve zihinsel travmalar gibi zihinsel problemler, aşırı yemeye neden olabilir. Ek olarak, depresyon/depresif belirtiler ile obezite arasında bir bağlantı var gibi görünüyor.
Obezite üzerinde genetik etki
Ağırlık kısmen ailedeki bir yatkınlıkla belirlenir. Obeziteye yatkınlığı olan kişiler, çok yemek yer ve az egzersiz yaparlarsa daha kolay kilo alırlar. Ayrıca kilo vermeleri daha zor olabilir.
Obezitede uyku ve stresin rolü
Uyku eksikliği obezite ile bağlantılı olabilir, çünkü az uyku veya hiç uyku enerji alımını ve dolayısıyla vücut ağırlığını etkileyebilir. Uzun süreli stres (kronik stres), karında artan yağ depolanması, değişen besin tercihleri ve stresin daha az fiziksel aktiviteye yol açması yoluyla obezite ile de ilişkilendirilebilir. Tersine, aşırı kilo ve obezite de fiziksel ve psikolojik strese neden olur.
Ne Zaman Aşırı Kilolu Olursunuz
BMI, boy ile ilişkili bir ağırlık ölçüsüdür. BMI, kilogram cinsinden ağırlığı, metre cinsinden boyun karesine bölerek hesaplanır. Diyelim ki 80 kilosunuz ve boyunuz 1.70 metre. O zaman BMI’niz 80/(1.70×1.70) = 27.7’dir.
Fazla kilolar için farklı limitler geçerlidir:
- 2-18 yaş arası çocuklar: Fazla kilo ve obezite için yetişkinlere göre çocuklara farklı sınırlar uygulanır. Çocuklar büyüyor ve bu nedenle boy, kilo ve BMI yaşa bağlı. Erkekler ve kızlar için ulusal sınır değerler 2 ila 18 yaş kategorileri için belirlenmiştir.
- 19 İle 70 yaş arasında ki kişiler için fazla kiloluluk sınırı 25-29.9 arasında obezite sınırı ise 30 ve daha fazlasıdır. Bazı istisnalar vardır:
- Asya kökenli insanlar (Güney Asya, Endonezya, Çin ve Japonya) benzer bir BMI ile daha yüksek bir yağ kütlesine sahiptir. Bu aynı zamanda Surinam ve Antiller kökenli Asyalılar için de geçerlidir. Bu nedenle vücut kitle indeksi 25, aşırı kilolu olanlar için, 27,5 obez olanlar için geçerlidir.
- Küçük veya uzun boyluysanız BMI daha az güvenilir görünüyor.
- BMI, hamileyken veya emzirirken güvenilir bir ölçü değildir.
- 70 yaş ve üstü yaşlılar: 28’den fazla BMI, fazla kilolu anlamına gelir.
Bel çevresi sağlık risklerini belirlemede önemli
VKİ’nin dezavantajı vücuttaki yağ dağılımını hesaba katmamasıdır. Bu nedenle, bel çevresi sağlık riskini değerlendirmek için önemli bir ek ölçüdür.
BMI’ye ek olarak, bel çevresi de yağ dağılımının bir ölçüsü olarak kullanılır. Karın ve çevresindeki yağlar sağlığa zararlıdır. Fazla kilonuz var ama sağlıklı bir bel çevreniz var mı? Daha sonra hastalık riskini kontrol etmek, emin olmak için doktordan randevu almanızı öneririz.
|Erkeklerde Bel Çevresi||Kadınlarda Bel Çevresi|
|Yüksek||94 ile 102 cm arası||80 ile 88 cm arası|
|Çok yüksek||102 cm’den büyük||88 cm’den büyük|
70 yaş ve üstü çocuklar, yetişkinler ve etnik köken
Çocuklarda bel çevresi sadece herhangi bir tedavinin etkisini değerlendirmek için kullanılır. 70 yaş ve üzeri yetişkinler için, bel çevresi için standart kesme noktalarının çok düşük olduğuna ve dikkatle yorumlanması gerektiğine dair kanıtlar vardır. Yaşlılarda belirli kesme noktaları konusunda yeterli fikir birliği yoktur. BMI’de olduğu gibi, Güney Asya, Çin ve Japon kökenli insanlar için daha düşük kesme noktaları olduğuna dair kanıtlar var. Bu insanlar için erkeklerde 90 cm’den fazla bel çevresi çok yüksek, kadınlarda 80 cm’den fazla kabul edilir.
Fazla kilolu olmanın sağlık riskleri nelerdir?
Fazla kilolu olmak, aşağıdaki gibi durumların riskini artırır:
- Tip 2 Diyabet
- yüksek tansiyon ve kardiyovasküler hastalıklar
- metabolik sendrom.
- farklıkanser türleri
- safra taşları
- Eklem iltihabı ve aşınması
- Solunum Problemleri
- menstrüel bozukluklar
- doğurganlık sorunları
- psikolojik problemler
- yaşlılarda: hareket kabiliyetinde azalmaya ve günlük işleyişte kısıtlamalara yol açma olasılığı daha yüksektir
Fazla kilolu insanlar, sağlıklı kilolu insanlara göre daha fazla sağlık riskine sahiptir. Obeziteden daha ciddi, daha ciddi sağlık sorunları. Çok fazla karın yağına sahip kişiler ekstra yüksek sağlık riskine sahiptir. Ayrıca ne kadar uzun süre kilolu olursanız, örneğin kardiyovasküler hastalık ve tip 2 diyabet riskiniz o kadar yüksek olur.
Obeziteyi nasıl önlersiniz?
Sağlıklı beslenme ve yeterli egzersiz, fazla kilonun önlenmesinde ve sağlıklı kilonun korunmasında önemli bir rol oynar. Kilo vermiş ve kilosunu korumak isteyen kişilerin günde en az 60 dakika orta veya şiddetli egzersiz yapmaları önerilir. Kilo vermiş bir kişi, kilosunu sabit tutan yeni bir denge bulmalı ve ekstra egzersiz yapmalıdır. Ve bu yaşam tarzını hayatının sonuna kadar sürdürmelidir.
Fazla kilolu (BMI 25-29.9) ek sağlık sorunları olmadan
Ek sağlık sorunları olmayan (yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya (pre)diyabet gibi) orta derecede fazla kilolu olan 19-69 yaşlarındaki yetişkinler, kendileri kilo vermeye ve elde edilen düşük ağırlığı korumaya çalışabilirler. Fazla kilolu olmanın sağlık riskleri, kilonun %5 ila %10’unu vererek azaltılabilir.
Sağlıklı kilo vermenin temeli, daha fazla egzersizle birlikte sağlıklı bir şekilde daha az yemek yemektir. Bu işe yaramazsa veya bir nüksetme durumunda, en iyi yaklaşım hakkında doktorunuza danışmanızı öneririz.
Fazla kilolu (BMI 25-29.9), ek sağlık sorunları ve obezite (BMI ≥30)
Artmış bel çevresi, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon, (pre-) diyabet, kardiyovasküler hastalık, uyku apnesi ve/veya osteoartrit ile birlikte fazla kilolu olan 19 ile 69 yaş arasındaki yetişkinlerin kendi kendilerine kilo vermemeleri, GP’lerine danışın. Aynı durum, ek sağlık sorunları olup olmadığına bakılmaksızın, obezitesi (BMI ≥30) olan kişiler için de geçerlidir. Aile hekimine danışılarak olası nedenler incelenir ve takip adımları üzerinde anlaşmaya varılır.
İlaç tedavisi Ve Ameliyat
İlaç kullanımı her zaman tedavide yer alan doktorla istişare halindedir ve tedaviye destek amaçlıdır. Obezite tedavisinde cerrahi son aşamadır. Ameliyat yapılmadan önce hastanın ameliyata uygunluğunun ayrıntılı bir taraması yapılır.
2-18 yaş arası çocuklarda aşırı kilo
Bir çocuk fazla kilolu veya obez olduğunda, kilo vermeye kendiniz başlamamak önemlidir. Sonuçta, çocuklar büyüyor ve gelişiyor, bu da yeterli enerji ve besin gerektiriyor. Bu nedenle aşırı kilolu çocukların tedavisi her zaman aile doktoru, çocuk sağlık merkezi veya çocuğu doğru yardıma yönlendirebilecek okul doktoru tarafından yapılmalıdır.
70 yaş ve üzeri yaşlılarda obezite
70 yaş ve üstü yaşlılara, yalnızca BMI’ları 30 veya daha fazlaysa ve kilo vermenin sağlık sorunlarını azaltmaya yardımcı olabileceği durumlarda kilo vermeleri önerilir. Sonuçta, kilo kaybı kas kütlesi kaybıyla el ele gider. Kas kütlesi kaybı ile birlikte kas gücü de kaybolur. Bu, hareketi zorlaştırabilir ve düşme riskini artırır. 70 yaş ve üzerindeki kişilerin kilo vermek için doktorlarından doğru yönlendirmeyi almaları önemlidir. GP, kilo kaybının mantıklı olup olmadığını değerlendirebilir ve onları doğru bakım sağlayıcısına yönlendirebilir.