Raynaud Hastalığı
Raynaud hastalığı, öncelikle parmaklarda ve ayak parmaklarında ve bazen kulaklarda, meme uçlarında, dizlerde veya burunda kan akışını etkileyen bir hastalıktır. Vazospazm ile karakterize edilir – ekstremitelere giden kan akışını ciddi şekilde azaltan kan damarlarının ani kasılmaları – çoğunlukla soğuğa maruz kalmanın yanı sıra duygusal stres tarafından da tetiklenir. Raynaud, izole bir durum (Primer Raynaud’s) olarak var olabilir ve kadınlarda ve daha soğuk iklimlerde yaşayan insanlarda daha sık görülür.
Vücudumuz soğuğa maruz kaldığında, normal bir tepki kan damarlarının daralmasıdır. Birisi Raynaud hastalığına sahip olduğunuzda, bu tepki çok daha aşırı olabilir. Bazen etkilenen bölgelerde gözle görülür bir renk değişikliğine neden olur, cilt beyaza döner, sonra maviye döner ve kan dolaşımı geri döndükçe kırmızıya döner. Bu Raynaud saldırısı olarak bilinir.
Bir Raynaud saldırısı çok rahatsız edici ve bazen oldukça acı verici olabilir. Ayrıca ceket iliklemek veya çantanın fermuarını açmak gibi günlük işleri çok zorlaştırabilir. Raynaud’un semptomları genellikle el ve ayak parmaklarını etkiler, ancak eller, ayaklar, kulaklar, burun, dudaklar, dil ve meme uçları dahil olmak üzere tüm ekstremiteler tutulabilir.
Raynaud hastalığına ne sebep olur?
Raynaud hastalığı kan damarlarını kontrol eden sinirlerdeki bozulmalardan kaynaklandığı ve bu sinirlerin özellikle soğuğa karşı aşırı duyarlı hale gelmesinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Bazen bir aile içinde birkaç vaka meydana geldiğinden, kalıtsal olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır; ancak, birincil Raynaud hastalığı olan birçok kişi, durumlarının neden geliştiğini asla bilemez.
İkincil Raynaud hastalığı çok daha az yaygındır ve muhtemelen başka bir uzun süreli otoimmün hastalıktan kaynaklanır, örneğin skleroderma veya lupus.
Raynaud hastalığı belirtileri şunlardır :
- Genellikle soğuk koşullara tepki olarak eller veya ayaklar gibi ekstremitelerde renk değişikliği
- Parmaklar ve ayak parmakları gibi etkilenen bölgelerde soğuk ve uyuşma
- Karıncalanma veya ağrı, özellikle dolaşım etkilenen bölgelere döndüğünde
Raynaud ne kadar ciddi?
İki farklı Raynaud türü vardır: birincil ve ikincil . Durum oldukça yönetilebilir olma eğiliminde olduğundan, birincil Raynaud hastalığı genellikle daha az ciddidir. İkincil Raynaud hastalığı yaşayan insanlar genellikle daha şiddetli semptomlar yaşarlar.
Birincil Raynaud hastalığı
Bu genellikle hafif bir durumdur ve yardım etmenin yolları vardır. Birincil Raynaud hastalığı olan kişilerde genellikle başka bir ilgili komplikasyon yoktur ve nadiren ek bir sorun geliştirmeye devam ederler.
Birincil Raynaud hastalığı varsa, semptomlar veya diğer sağlık sorunları hakkında endişeleriniz varsa, doktorunuza görünmeniz önemlidir.
İkincil Raynaud hastalığı
İkincil Raynaud hastalığı, başka bir şey tarafından tetiklendiği için böyle adlandırılır, örneğin:
- Deriyi ve eklemleri etkileyen hastalıklar, örneğin: skleroderma, romatoid artrit veya sistemik lupus eritematozus (SLE)
- Kan damarlarını daraltan ilaçlar, örneğin beta blokerler ( yüksek tansiyon tedavisinde kullanılır ), bazı migren ilaçları, dekonjestanlar ve bazı kemoterapi ilaçları
- Hormon dengesizlikleri, örneğin: az aktif tiroid
- Yaralanma, örneğin: don ısırığı, ameliyat, bilek kırığı
- Sigara içmek (nikotin kan damarlarını daraltır)
- Mesleki olarak sürekli titreşime (örneğin: motorlu testereler) veya tekrarlayan hareketlere (örneğin: yazarak) maruz kalma.
Raynaud saldırısı sırasında ne olur?
Bir Raynaud saldırısı, soğuk koşullar veya sıcaklıktaki ani değişiklikler ve bazen de duygusal stres tarafından tetiklenebilir. Ekstremitelerdeki kan damarları daralır ve kan akışı kısıtlanır. Raynaud’unuz olduğunda, bu tepki abartılı olur ve ten renginin beyazdan maviye, kırmızıya dönüşmesine neden olur. Raynaud saldırısı, özellikle dolaşım geri döndüğünde acı verici olabilir.
Raynaud nasıl tedavi edilebilir?
Raynaud hastalığının gelişmesini önlemenin bilinen bir yolu yoktur ve durumun bilinen bir tedavisi yoktur. Ancak atakları tetikleyen durumlardan kaçınılarak ataklar önlenebilir. Bunu başarmaya yardımcı olabilecek pratik adımlar şunları içerir:
- Sıcak tutmak ve vücut ısısını sabit tutmak
- Soğuk havada eldiven ve sıcak çorap giymek
- Sigarayı bırakın – nikotin kan damarlarını daraltabilir
- Soğuk şeylerle doğrudan temas etmemek, örneğin: süt şişeleri, dondurucudan çıkan ürünler
- Nemlendiriciler kullanarak cildi esnek tutmak
- Stres ve duygusal durumların nasıl yönetileceğini öğrenmek
- Kan damarı spazmını şiddetlendirebilecek ilaçlardan kaçınmak, örneğin beta blokerler ve bazı soğuk algınlığı ve grip ilaçları.
Tedavinin gerekli olduğu durumlarda, bu şunları içerebilir:
- Elleri ve ayakları giysi veya ılık su ile ısıtmak
- Kan damarlarını genişleten ve dolaşımı destekleyen ilaçlar (örn: kalsiyum kanal blokerleri, alfa blokerler, vazodilatörler)
- Kanı incelten ilaçlar, örneğin: aspirin
- İkincil Raynaud hastalığı vakalarında altta yatan koşulların tedavisi.
- Ağır Raynaud hastalığı vakalarında, parmak ve ayak parmaklarındaki küçük sinirlerin kan damarlarını spazm için uyarmasını önlemek için ameliyat düşünülebilir. Bu sempatektomi olarak bilinir ve periferik kan damarlarını daraltan sinirlerin kesilmesini içerir. Bununla birlikte, prosedür komplikasyonsuz değildir ve oldukça düşük bir başarı oranına sahiptir, bu nedenle normalde yalnızca diğer yaklaşımlar başarısız olursa düşünülür.