Prostat Muayenesi Nedir? Nasıl Yapılır?
Prostat kanseri, cilt kanserinden sonra yetişkin erkekler arasında kanserin ikinci önde gelen nedenlerinden biridir. Bununla birlikte, özellikle erken aşamalarda tedavisi daha kolay bir rahatsızlıktır.
Prostat kanseri, erkek üreme sisteminin bir parçası olan prostat bezinde başlar. Bez, testislerden gelen sperm ile birlikte meni oluşturan bir sıvı üretir. Prostat içindeki kas hücreleri boşalmada rol oynar.
2019 yılında 174.650 yeni prostat kanseri teşhisi yapılmasını ve ülkede yaklaşık 31.620 kişinin bu tür kanserden ölmesini bekliyor.
Ayrıca 9 erkekten 1’inin yaşamları boyunca prostat kanseri teşhisi konabileceğini ve 41 erkekten yaklaşık 1’inin hastalıktan öldüğü bilgisini verir. Tedavi ile prostat kanserinden kurtulma şansı yüksektir.
Prostat kanseri genellikle erken evrelerde hiçbir belirti vermez. Belirli bir yaştan sonra doktor düzenli tarama önerir. Bir prostat muayenesi, belirtiler olmasa bile, hala yüksek oranda tedavi edilebilirken kanseri tespit etmeye yardımcı olabilir.
Prostat Muayenesi Nedir?
Tarama, herhangi bir belirti olmayan kişilerde hastalığın erken belirtilerini aramayıda kapsar.
Doktorlar genellikle prostat kanseri taraması için iki ana test kullanır:
- Dijital rektal muayene (DRE)
- Prostat spesifik antijen (PSA) testi
Her iki test de prostat kanserinin mevcut olduğunu doğrulayamaz, çünkü çeşitli diğer faktörler sonuçları etkileyebilir. Bununla birlikte, bu testler başka adımların gerekli olup olmadığını gösterebilir.
Prostat biyopsisi, kişinin prostat kanseri olduğunu doğrulamanın tek yoludur.
Dijital Rektal Muayene (DRE)
DRE, prostatta bir tümörü gösterebilecek değişiklikler için yapılan fizik bir muayenedir.
Bir DRE’den önce sorulması gereken sorular şunlardır:
- DRE sırasında ne olacak?
- Ne kadar sürer?
- Acı verici olacak mı?
- Bir DRE, kanser bulma açısından ne kadar doğrudur?
- Sonrasında ne olacak?
Birey ayrıca:
Hemoroid veya anal fissürleri varsa sağlık ekibini bilgilendirmelidir, çünkü bir DRE bunları şiddetlendirebilir.
DRE Sırasında
Uzman, kişiye sol yanına doğru uzanmasını ve dizlerini göğsüne çekmesini veya masaya yaslanmasını söyleyebilir.
Uzman:
- Eldiven giy ve bir parmağına kayganlaştırıcı sürer
- Rektum çevresindeki alanı hazırlar
- Rektuma yavaşça yağlanmış, eldivenli bir parmağını sokarak inceler
- Boyutu değerlendirmek ve tümsek, yumuşak veya sert parçalar ve diğer anormallikleri kontrol etmek için prostatı hissetmeyi dener.
DRE genellikle ağrılı değildir, ancak biraz rahatsız edici olabilir. Tamamlanması sadece birkaç dakika sürer.
DRE’den Sonra
Kişi genellikle bir DRE’den hemen sonra düzenli faaliyetlerine geri dönebilir.
Bununla birlikte, özellikle kişinin hemoroid veya anal fissürleri varsa, daha sonra rektumdan bir miktar kanama olabilir. Kanama devam ederse veya önemliyse, kişi sağlık uzmanına başvurmalıdır.
DRE Sonuçları
Doktor genellikle testten sonra DRE’nin sonuçlarını açıklayacaktır. Kişi aynı gün PSA testinden geçebilir.
Bir DRE’nin genellikle yanlış pozitif bir sonuç verdiğini belirtmek gerekir . Doktor prostat bezinde değişiklikler tespit ederse, bu mutlaka kanseri göstermez.
Prostat kanseri veya prostatla ilgili diğer durumlar nedeniyle prostat nodülleri gelişebilir.
Prostat Spesifik Antijen Testi Nasıl Yapılır?
Bu kan testi, prostat bezinin ürettiği PSA miktarını ölçer. Bu antijenin bir kısmı kana sızar ve test sırasında ortaya çıkar.
Kandaki yüksek PSA seviyeleri prostat kanserini gösterebilir. Ancak diğer çeşitli durumlar ve faktörler PSA seviyelerini yükseltebilir. Yüksek seviyeler mutlaka kanserin olduğu anlamına gelmez.
PSA testi bir kan örneği almayı ve analiz için bir laboratuvara göndermeyi kapsar. Sonuçlar şunları göstermektedir:
Normal seviyeler : Çoğu sağlıklı yetişkin erkeğin mililitrede (ng / ml) 4 nanogramın altında PSA seviyeleri olabilir.
Sınır çizgisi seviyeleri : 4–10 ng / ml PSA seviyeleri sınır çizgisidir. Kanserin mevcut olma ihtimali her 4’te 1’dir.
Yüksek seviyeler : PSA seviyeleri 10 ng / ml’nin üzerindeyse, kişinin prostat kanseri olma olasılığı% 50’dir. Uzman muhtemelen prostat biyopsisi de dahil olmak üzere daha fazla test önerecektir.
PSA seviyelerinin doğal olarak kişiden kişiye değişebileceğini belirtmek önemlidir. Yüksek seviyesi olan kişi prostat kanseri olmayabilir. Öte yandan, biyopsi sonrası prostat kanseri için pozitif test yapan kişilerin yaklaşık% 15’inin PSA seviyeleri 4 ng / ml’nin altındadır.
Sonuçlar ne anlama geliyor?
PSA seviyeleri, prostat kanseri dışındaki çeşitli nedenlerle taban çizgisinin üzerinde olabilir.
PSA seviyelerini yükseltebilecek diğer faktörler şunlardır:
- Yaşlılık
- son boşalma
- DRE, biyopsi veya bazı ürolojik araştırmalar dahil tıbbi prosedürler
- Testosteron takviyesi
- Genişlemiş bir prostat – iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH) nedeniyle, örneğin
- Prostat iltihabı ve şişmesi olan prostatit
Ayrıca, obezitesi olan kişilerin PSA değerleri daha düşük olabilir.
Ek olarak, bazı ilaçlar PSA seviyelerini düşürebilir, bunlardan bazıları:
- BPH tedavisine yardımcı olabilecek 5-alfa redüktaz inhibitörleri
- Bazı insanların düzenli olarak kan inceltmek için aldığı aspirin
- Kolesterol seviyelerini düzenlemeye yardımcı olan statinler
- Tiazid diüretikleri, yüksek tansiyonu düşürmeye yardımcı olabilecek bir tür su hapı
Bazı bitkisel ilaçlar ve takviyeler PSA seviyelerini düşürebilir. Teste başlamadan önce doktora ilaçlar ve takviyeler hakkında bilgi verin.
Yüksek PSA seviyeleri tek başına kanseri göstermez. Bununla birlikte, bir DRE de değişiklikliği ortaya çıkarsa, doktor daha doğru bir sonuç için biyopsi önerebilir.
Sonra Ne Olur?
DRE ve PSA testleri olağandışı bir şey göstermezse, sağlık uzmanı her 1-2 yılda bir testlerden birini veya her ikisini tekrarlayarak izlemeyi önerebilir .
Sonuçlar prostat kanserini gösterirse, doktor biyopsi önerebilir.
Başlıklar