Mezopotamya uygarlıklarında hekim saray dışında verdiği hizmetten elde ettiği gelirle geçinirdi, hekimler serbest meslek erbabıydı, fırıncı, hancı veya mimar ile ekonomik anlamda aynı statüde idi, devlet memuru değildi, saraydan bir para almazdı.
Yunan tarihçi Diodorus Sicilus?un yazdıklarına göre, Mısır Uygarlığı?nda savaş zamanlarında ve Mısır toprakları içindeki seyahatlerde hastalara ücretsiz tedavi yapılmaktadır. Çünkü doktorlar devletten para almaktadır.
Devlet adamı ve hekim İmhoetep?in buyrukları arasında ?hastanın ödeme gücünü üstünde ücret istenmeyeceği? vurgulanır.
Hammurabi Kanunlarına göre, bir hekim soylu bir kişinin kırık kemiğini tedavi etmişse, kendisine 5 gümüş şekel ödenecek, fakat eğer hasta soylu kişi değilse ücret 3 şekel olacaktır. Eğer bu kişi soylu kişinin esiri ise, hekime 2 şekel verilecektir. Kanunun 215. maddesinde doktorun büyük bir operasyon gerçekleştirmesi ya da bir göz hastalığını iyileştirmesi halinde, 10 şekelle ödüllendirilmesi gerektiği belirtiliyordu.
Hasta, özgür biriyse 5 şekel, köleyse, efendisi onun adına 2 şekel öderdi. Cerrahi operasyonlar için ödenecek ücretler daha yüksekti. 1 şekel, 16.5 gr gümüş demekti, 10 şekele bir ev, tarla veya vasıflı bir köle alınırdı. Bir inek 7 şekel, bir at 20 şekel, bir kıymetli elbise 30 şekel idi. Bir yapı ustası yılda 8 şekel kazanırdı
Herodot tarih kitabında Kroton?lu Demokodes isimli hekimin yılda 1 talent kazandığını yazar. Bir talent, 26.2 kg kadar olup yaklaşık 6000 drahmedir. Drahme ise bir avuç dolu obolos olup bir obolos ise takasta kullanılan bakır çubuktur.
Antik Anadolu?da, İyonya?da bir mimar günde 1.5-2 drahme , kitap yazıcısı beş günde yazabildiği 1000 kelimeye 20 drahme alırdı. 50 kg buğday 8 drahme, bir öküz 60 drahme bir ev 3000 drahme idi. Kaba bir hesapla o dönem bir hekim yıllık kazancıyla 100 öküz veya 2 ev alabilirdi. Bu günkü rakamlarla 1 gümüş talent 300.000 $, 1 altın talent 1 milyon $ olarak hesaplanmaktadır.
Asklepion?larda iki çeşit hekimlik vardı, özel ve kamu hekimliği. Özel hekimlikte hastaya hekim kendi evinde bakar ve bir ücret alırdı, kamu hekimliğinde ise ?iatreion? veya ?taberna? denen mekanlarda hasta bakılır, hekimlerin maaşları yönetimce belirlenirdi, bu hekimlere ?iatros demosios? denir ve ücretleri ?iatrikon? denen bir vergi ile halktan sağlanırdı, hastadan ayrıca bir ücret talep edilmezdi. Bunun yanı sıra hasta Asklepion?dan çıkmadan önce mali durumuna göre hediyeler verirdi, zenginler domuz, koyun ve en makbul olarak da horoz sunarken fakirler ise ayakkabılarını, şarap veya yulaflı kekler hediye ederlerdi.
Çok fakirlerden ise bir tutam saç veya Asklepion?u yüceltici bir şarkı söylemesi istenirdi. Özel hastaların para ödemeleri taksitlendirilebiliyordu ancak ödeme bir yılı aşamazdı. 15.yy da Rönesans?ta, Floransa?da hekimler ve baharat tüccarları ?Medici Especiali? adında bir lonca kurmuşlardır, böylece soyluluk ve soylu meslek kavramı para kazanma karşısında kaybetmiş, dönemin egemen ve güçlü meslekleri para getiren işlerde ortak loncalar kurmuşlardır. Baharatçılar ve doktorlar elele, sağlıklı günlere.?
Sanatçılar da bu loncaya sağlıkçılara olan yakınlıkları nedeniyle 2. dereceden kabul edilmişlerdir.
Bu arada doktorlara Anadolu ve Helen?de ?iatros?, Roma?da ?medici? denildiğini hatırlatalım ve Roma imparatoru Vesparian?ın (MS 79) ve devamında Hadrianus?un (MS 117) doktorları askerlikten, Antonius Pius?un (MS 159) ise hekimleri vergiden muaf tuttuklarını bir dipnot olarak verelim.
Anadolu Selçukluları?nda hekimlik serbest meslek uygulaması biçimindeydi. Hekimler yaptıkları hizmet karşılığında halktan ücret alırlardı, bu hekimlere devletin desteği yoktu. Bunun yanı sıra sağlık hizmeti sunan vakıflar kurulmuştu, buralarda sağlık hizmetleri halka ücretsiz sunulurdu, bu vakıflar harcamalarını dükkan, hamam, çarşı gibi gelir getiren öz kaynaklarından sağlarlardı.
Tıbbı seçmek için en önemli neden insanlara yardım etmek için hekimliğin en uygun meslek olmasıdır, zengin olmak için doktor olmayı, bunun için tıp eğitimi görmeyi ilk başta düşünmez insanlar.
Ancak uzun ve zorlu ve bir o kadar da masraflı bir eğitimden sonra hekim diğer insanlardan farklı bir konuma ulaşmış olsa da, yine de hayatını kazanmak zorundadır. Tıbbın dışında mesleğin ticari yönüyle tanışır hekim, ve eğitimine başlarken var olan ideallerinden bir kısmı bu süreçte yitirilir.
İyi para kazanan hekimin vicdanı para yönünden rahatsız olmaz çünkü kötü hekimin para kazanamayacağına inandığından kendisinin ?iyi hekim? olduğuna inanır ve rahatlar. Meslekten para kazanmayı hedeflememiş ve kazanamamış iyi hekimlerin var olduğunu düşündüğümüzde pek de doğru olmadığı ortaya çıkmaktadır bu yargının.
Tıp bir sanattır, iyileştirme sanatıdır, hekim de bu sanatı başarıyla uyguladığı ölçüde iyi hekimdir.
(BU YAZI SAĞLIĞINSESİ GAZETESİ KASIM 2008 SAYISINDA YAYINLANMIŞTIR.)
- İradesi Kuvvetli Olanlar Daha Kolay Zayıflıyor
- Vücudundaki Beş Böbrekle Yaşıyor
- "Sağlığa Zararlı" 15 Bin Oyuncak Ele Geçirildi
- "Hatalı Tıbbi Uygulama İddiası İle Açılan Davalarda Artış Var"
- "Esrarın Keyif Amaçlı Serbest Bırakılması Kaygı Verici"
- Yeşil Yapraklı Sebzeler Sarı Nokta Hastalığını Önlemede Etklili
- İdrar Kaçırma Hakkında Merak Edilenler
- 3. Aydan Sonra Göz Kaymasına Dikkat
- Anne Sütü Alan Bebekte Lösemi Riski Beşte Bir Azalıyor
- "Fiziksel Aktivite Alzheimer Riskini Azaltıyor"
- "Her Hastaya Kendine Uygun İlaç Verilmeli"
- Çok Uyuyanlar Daha Sinirli Oluyor!
- Doğum Sonrası Depresyonu İle Başa Çıkmanın Yolları
- Vücuttaki Damarlar Neden Belirginleşir?
- "Alzheimer Her Beş Yılda İki Kat Artıyor”
- Kanseri de, Kıtaları da Aşarız!
- Almanya'dan Türk Bilim Adamına Onursal Üyelik
- Psikiyatri Hemşireliği Kongresi Yapıldı
- TKDC, Prof. Sönmez’e Saldırıyı Kınadı
- Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yıkılıp Onkoloji Hastanesi Yapılacak
- İstanbul'da Ebola Alarmı!
- Kadın Veteriner Hekimlerden Kadın Çiftçilere Süt Hijyeni Eğitimi
- Prof.Dr. Çetin Erol ESC Yönetim Kurulunda
- "Riskli Gebe Kartları" İle Ölümler Önlenmeye Çalışılacak
- TJOD2014 Kongresi'nin ARDINDAN
- 15:47 - İradesi Kuvvetli Olanlar Daha Kolay Zayıflıyor
- 15:39 - Vücudundaki Beş Böbrekle Yaşıyor
- 15:25 - "Sağlığa Zararlı" 15 Bin Oyuncak Ele Geçirildi
- 10:42 - "Hatalı Tıbbi Uygulama İddiası İle Açılan Davalarda Artış Var"
- 10:08 - "Esrarın Keyif Amaçlı Serbest Bırakılması Kaygı Verici"
- 09:59 - Yeşil Yapraklı Sebzeler Sarı Nokta Hastalığını Önlemede Etklili
- 09:42 - İdrar Kaçırma Hakkında Merak Edilenler
- 09:31 - 3. Aydan Sonra Göz Kaymasına Dikkat
- 09:19 - Anne Sütü Alan Bebekte Lösemi Riski Beşte Bir Azalıyor
- 09:09 - "Fiziksel Aktivite Alzheimer Riskini Azaltıyor"
- 08:58 - "Her Hastaya Kendine Uygun İlaç Verilmeli"
- 10:34 - Çok Uyuyanlar Daha Sinirli Oluyor!
- 10:14 - Doğum Sonrası Depresyonu İle Başa Çıkmanın Yolları
- 09:47 - Vücuttaki Damarlar Neden Belirginleşir?
- 17:46 - "Alzheimer Her Beş Yılda İki Kat Artıyor”
BULUŞ
- Ekartör Beyin Ameliyatları Süresini Kısaltıyorİstanbul Aydın Üniversitesi (İAÜ) ile girişimci akademisyenler tarafından kurulan InnowayRG'nin geliştirdiği ekartör ameliyat sürelerini kısaltıyor ve tek kullanımlık, beyin dokusuna da zarar vermiyor
- Bu Bileklikle Cilt Kanserinden Korunmak MümkünAvustralya’nın Melbourne kentindeki RMIT Üniversitesi’nden bir grup bilim insanı güneşin zararlı ışınlarından korunmak için, güneş ışınlarına fazla maruz kalındığında kişiyi uyaran bir bileklik geliştirdi.
- Biyonik Göz İçin Işık Reseptörü ÜretildiBilim insanları, biyonik göz konusunda önemli bir adım attı. 3 boyutlu yazıcılarla, beyne görsel ögeleri iletmeyi sağlayan ışık reseptörleri üretildi.
- Gıdalardaki Mikotoksini Tespit Eden Sensör GeliştirildiEge Üniversitesi (EÜ) Eczacılık Fakültesinden Prof. Dr. Arzum Erdem Gürsan ve ekibi , bazı küfler tarafından üretilen, gıdalarda verim ,üretim kaybına neden olan, bu gıdalar tüketildiğinde insan sağlığına zararlı mikotoksinleri tespit eden sensör geliştir