Futbolda yaralanma
Giriş
Futbol dinamik bir takım sporudur. Spor tıbbı açısından, yaralanma riski büyüktür. Bundan futbolun çeşitli özellikleri sorumludur:
- Futbol, hızlı tempolu bir spordur, birçok hızlı hareket değişikliği, kısa sprintler vb. Tekrar tekrar kısa vadeli en yüksek yüklerle sonuçlanır.
- Futbol, bire bir dövüşler, kafa vuruşları, virajlar vb. İçeren bir temas sporudur. Aşırı duygusal bağlılık nedeniyle yaralanma riski büyüktür.
- Futbol büyük ölçüde koruyucular olmadan oynanır.
- Futbol her türlü hava koşulunda oynanır. Aşırı soğukta, sıcakta ve buzda yaralanma riski artar.
- Özellikle alt futbol liglerinde, mevcut alan yaralanma riskinde önemli bir rol oynar. Düz olmayan zemin, dar eğimli sınırlar, sert kortlar vb. Yaralanma riskini artırır.
Kafanın yaralanma olasılıkları
Kafa yaralanmaları çok yaygın değildir. Kafa kafaya düellolar sırasında darbe yaralanmaları morluklara veya yırtılmalara neden olabilir. Ani kan kaybından dolayı başın kesilmesi muhteşem görünür, ancak yaralanma şiddeti açısından oldukça zararsızdır. Derideki yırtıklar hızla dikilir. Büyük ve kısmen kirli bir yaraya rağmen enfeksiyonlar nadirdir.
Tetanoza karşı yeterli koruma sağlanmalıdır. Özellikle, cüruflu sahalarda antrenman yaparken ve oynarken tetanoza karşı yeterli koruma sağlanmalıdır. Otlatma veya yırtılmadan sonra rapel aşı yapılmamalıdır.
Kırık burun ve elmacık kemiği
Yüze yapılan bir tokat kemik yaralanmalarına neden olabilir. Kırık burun ve elmacık kemiği en yaygın olanlarıdır. Burun fıtıklarının çoğu, büyük bir yer değiştirme (çıkık) olmaması ve koku alma fonksiyonunun bozulmaması koşuluyla cerrahi tedavi gerektirmez. Her durumda bir kaza doktoruna danışılmalıdır. Koku sensörü kaybolursa, derhal bir KBB doktoruna danışılmalıdır. Acil bir önlem olarak, burnu soğutmak ve boyunda hemostazı desteklemek uygundur.
Malar kırıklarının genellikle ameliyat edilmesi gerekmez. Cerrahi kırılma cihazı (yeniden konumlandırma) ve metal implantlarla stabilizasyon (osteosentez) yalnızca büyük kaymalar durumunda gereklidir.
Sayfalarımızda aşağıdaki konularda daha fazla bilgi edinin:
- Kırık burun
ve
- Elmacık kemiği kırığı
Kolların yaralanma olasılığı (üst ekstremite)
Kolların (üst ekstremiteler) yaralanma olasılıkları çeşitlidir. Çoğu zaman düşme nedeniyle ortaya çıkarlar.
Omuza veya uzanmış kola düşmek:
- ayak bileği eklem patlaması için (ACG patlaması)
- kırık köprücük kemiği (klavikula kırığı)
- omuz çıkığı için (omuz çıkığı)
- kırık bir kol
- Kırık omuz
veya
- omuz tendonunda yırtık (rotator manşet yırtığı)
gel.
Bileğe düşme, kolun kırılmasına (yarıçap kırığı) neden olabilir.
Ön kola tekme veya düşme bu bölgeyi kırabilir (önkol kırığı).
Futbolda omuz yaralanmaları
Omuz eklemi çıkığı
Omuz eklemini ayırırken, omuz ekleminin stabilite bağları (akromio-klaviküler eklem) yırtılır veya yırtılır. Bağlar tamamen yırtılırsa, köprücük kemiğinin lateral ucu kas çekilmesi (sternokleidomastoid kas) nedeniyle yukarı doğru çıkıntı yapar. İlk önlem olarak, etkilenen kolu sabitlemenizi ve omuz eklemini soğutmanızı öneririz. Aynı gün kaza doktoruna (travma cerrahına) sunum.
Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Ayak bileği eklem çıkığı
Kırık köprücük kemiği (klavikula kırığı)
Kırık bir köprücük kemiği (klavikula kırığı) her zaman hemen tanınmak zorunda değildir. Genellikle köprücük kemiği, kemik şaftının ortasında, daha az sıklıkla yan ucunda ve çok nadiren sternumda kırılır. Genellikle köprücük kemiği (klavikula) üzerinde bir şişlik, bazen bir kemik basamağı anlamında gözle görülür bir yanlış hizalama vardır.Etkilenen kol rahatlatıcı bir pozisyonda tutulur. Kol hareketleri, özellikle kolu kaldırma girişimleri, kırıklar arasındaki sürtünmeden dolayı şiddetli ağrıya neden olur. Burada da acil soğutma, hareketsizleştirme ve kaza doktoruna erken başvurma tavsiye edilir.
Köprücük kemiğinin altındaki yumuşak dokular (sinirler, kan damarları), elverişsiz bir kırık şekli ve güçlü bir kırık yer değiştirmesi nedeniyle tehlike altındadır. Hafifçe yer değiştirmiş köprücük kemiği kırıkları, sırt çantası bandajında konservatif olarak tedavi edilebilir, daha karmaşık kırıklar ve nörolojik komplikasyonları olan durumlarda (kolun duyusal ve hareket bozuklukları) cerrahi müdahale gereklidir.
Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Klavikula kırığı
Omuz çıkığı (omuz çıkığı)
Omuz çıkığı tekrar tekrar meydana gelir. Çoğu zaman omuz öne ve aşağı doğru yerinden çıkar, yani. humerusun başı (humerus başı) yuvayı yakalandığı yerde öne ve aşağıya bırakır. Kazadan hemen sonra omuz ekleminin hareket ettirilememesi söz konusudur. Omzun ön bölgesinde büyük, küresel bir yapı (humerus başı) hissedilirken, omzun arka bölgesinde boş bir omuz eklemi yuvası belirir. Omuz çıkığı sinirlere ve kan damarlarına zarar verebilir.
Bu nedenle, omzunu ayarlayacak (yeniden konumlandırılacak) bir kaza doktoruna derhal danışılmalıdır. Omuzun kısmi çıkıkları (subluksasyonlar) mümkündür. Humerus başı omuz eklemini tamamen terk etmez. Bu durumlarda, humerusun başı, yaralı kişinin istemsiz bir kol hareketiyle kendiliğinden yuvasına geri oturabilir.
Doktor omuzu başarıyla yeniden konumlandırdıktan sonra, omuz eklemine eşlik eden herhangi bir hasarı tespit etmek için omzun manyetik rezonans görüntüleme (MRI) muayenesi önerilir. Bu, rotator manşet yırtılmasını ve ön omuz eklemi dudağının (labrum) yırtılmasını içerir.
Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Omuz çıkığı
Rotator manşet yırtılması
Rotator manşet yırtığı genellikle omuz çıkığının bir sonucudur. Rotator manşet, omuz ekleminin rotasyonunda yer alan kasların kas / tendon kılıfını ifade eder. Supraspinatus kası en çok etkilenir. Rotator manşet yırtılması, daha az sıklıkta da olsa ve daha sonra çoğunlukla daha önce hasar görmüş (aşınmış, dejeneratif) bir tendonu etkiler.
Rotator manşonun cerrahi restorasyonu aranmalıdır çünkü tendonlar hareket fonksiyonlarının yanı sıra humerus başını eklem yuvasında ortalamak için önemli bir fonksiyona sahiptir.
Daha fazla bilgi için bkz: Omuz tendonu yırtığı
Üst kol yaralanması
Üst kol kırığı
Omuz ve üst kol kırıkları çok nadir görülen yaralanmalardır. Darbe travması çok şiddetli ise kürek kemiği (kürek kemiği) kırılabilir. Üst kol kırıkları (humerus kırıkları) üst kol başını, üst kol şaftını ve humerus rulolarını (kondiller) etkileyebilir. Genellikle cerrahi bakım gereklidir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Üst kol kırığı
Önkol yaralanması
Kırık konuşma
Tipik bir konumda (Loco typico) bir yarıçap kırığı (konuştu kırığı) tipik olarak oyuncu koluyla bir düşüş yakalamaya çalıştığında ortaya çıkar. Bileğin darbe anında konumuna bağlı olarak farklı kırık formları ortaya çıkar. Esnetilmiş bilekte bir atış da bilek kırılmasına neden olabilir. Kırık bir bilek şüphesi varsa, bilek soğutulmalı ve bilek hareketsizleştirilmelidir. Genellikle cerrahi bakım gerekli olacaktır.
Tam bir önkol kırığı, genellikle ön kolun büyük yanlış hizalanması ile tanınabilir. Her iki durumda da, derhal bir kaza doktoruna başvurulmalıdır.
Daha fazla bilgi için bkz .: Kırık tel
Alt Ekstremite Yaralanma Olasılıkları
Alt ekstremite yaralanmaları futbolda en yaygın olanıdır. Bir yandan yoğun bir koşu sporu, diğer yandan oyun ekipmanı bacak ve ayak aktivitesi ile destekleniyor. Üst ekstremite bölgesinde yaralanmaya esas olarak travmatik düşmeler neden olurken, alt ekstremite bölgesinde düşme dışında yaralanma nedenleri de vardır.
Çürük ve çürük:
Alt ekstremitede meydana gelen en küçük yaralanmalardan biri, kendisini yerel bir şişlik ve ağrılı bir morluk olarak gösteren bir çürüktür. Halk arasında "at öpücüğü" olarak da bilinen bu yaralanmaya, aşağıdaki gibi dış güçler neden olur: uyluk, diz veya baldırda sert bir tekme.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: At öpücüğü
Kas yaralanmaları:
Yırtık kaslar ve yırtık kaslar muhtemelen futbolda en sık görülen yaralanmalardır ve oyunun hemen durdurulmasına neden olur. Soğuk veya yorgun kaslar, ancak çok esnek olmayan kaslar da özellikle yaralanma riski altındadır. Sonuç olarak, futbolcu tipik olarak oyunun başında, kasları zayıf bir şekilde ısındığında veya oyunun sonunda, kaslar yorulduğunda ve bireysel hareketler daha az koordine edildiğinde gerginlik veya yırtılmış kas liflerinden muzdariptir. Yaralanmanın bir diğer nedeni de futbolculardaki tendon ve kasların bir yandan tek taraflı kaslar diğer yandan kısalmış kaslar nedeniyle esnek olmamasıdır.
Arka uyluk kasları (hamstring kasları), futbolcularda tipik olarak kısaltılmış kaslardır. Hızlı bir sprint sırasında, bu kaslar çekilme eğilimindedir. Oyuncu, uyluğun arkasında ani ve keskin bir ağrı ve ardından bir tür kramp hissi yaşar. Kas spazmı veya ısıl işlem gibi gerilmelerden kesinlikle kaçınılmalıdır. Aksine, tüm kas yaralanmalarında olduğu gibi, PECH şemasının kuralları ilk tedavi için geçerlidir (kırılma / buz / sıkıştırma / kaldırma).
Diğer bir tipik kas hasarı, addüktör suşu, yani bacağı vücuda yaklaştırmaktan sorumlu olan kas grubudur. Bu tür yaralanmalar meydana gelir, örn. Mücadele sırasında olduğu gibi bacağını yana doğru güçlü bir şekilde yayarak veya yön değiştirirken ayakta duran bacak aniden kayarsa. Ağrı iç uyluk bölgesinde veya addüktörlerin çıktığı kasıkta meydana gelir.
Top vuruşu sırasında meydana gelen bir kas yaralanması, uyluğun ön tarafındaki rektus femoris kasının gerginliğidir. Futbolcularda iyi gelişen bu kas, şut atarken aniden gerilir. Soğuk kaslar ve daha az eğitimli veya yorgun kaslarla bu, yaralanmalara neden olabilir. Ağrı lokalizasyonu uyluğun ön tarafındadır.
Genel olarak, hafif veya şiddetli bir kas gerginliği ile bir kas lifi yırtığı arasında ayrım yapmak çok zordur. Yırtık bir kas lifi mutlaka kaslarda bir çürüğe (hematom) yol açmaz. Doktor muayenehanesinde bulunan muayene yöntemleri, özellikle ultrason (sonografi), görüntü çözünürlüğünün olmaması nedeniyle bir kas lifi yırtığını tespit edemez. Yırtılmış bir kas lifinin bir göstergesi, genellikle sadece bir kas gerginliği ile meydana gelmeyen kas vadilerindeki kanamadır. Bir sonraki daha büyük lezyonda, kas demeti yırtığı, bir çürük düzenli olarak tespit edilebilir. Tam bir kas yırtılmasının teşhis edilmesi kolaydır; bu, ona bakıldığında ve kas ağındaki güçlü bir kas boşluğundan hissedildiğinde zaten fark edilir. İlgili kasın işlevi askıya alınır.
Daha fazla bilgi için bakınız: Yırtık kas lifi
Diz yaralanmaları
Diz, en çok yaralanan futbolcunun eklemidir. Futbol, dizlere çok fazla yük bindiren ve yüksek stres altında fizyolojik olmayan pek çok rotasyonel hareket içeren bir spordur.
Klasik yaralanma modelleri menisküs yırtığı, çapraz bağ yırtılması veya kollateral bağ yaralanmasıdır.
Menisküs yırtığı
İç menisküs genellikle bir menisküs yırtığından (menisküs rüptürü) etkilenir. Dış menisküs ile karşılaştırıldığında diz eklemindeki nispeten sert (sert) bağlantı nedeniyle yaralanmaya özellikle eğilimlidir. Bu, pik yüklerden daha az kaçınabileceği anlamına gelir. Ayrıca, dejeneratif menisküs yırtıkları, daha önce menisküs hasarına dayanan ve kaza olmaksızın, dejenerasyon belirtisi olmayan genç, sağlıklı sporcularda aniden ortaya çıkan menisküs yırtıklarından kaynaklanan dejeneratif menisküs yırtıkları arasında da bir ayrım yapılır. Kaza genellikle hafif fleksiyon ve alt bacak sabitlenmiş diz ekleminin ani dış dönüş hareketinden kaynaklanır. Bu, iç menisküste eşzamanlı kesme yüküyle birlikte güçlü bir basınç yükü ile sonuçlanır. Futbolcu diz ekleminde ani, bıçak gibi bir ağrı hisseder. Diz çok fazla şişebilir. Genç sporcuların çoğunun menisküste diz ekleminde menisküsün bazı kısımlarını kıstırabilen sepet sapı yırtığı formuna sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bu durumda diz eklemi artık tam olarak uzatılamaz ve esnetilemez. İlk tedavi, PECH şemasına dayanmaktadır. Klinikte menisküsü serbest bırakmak ve böylelikle son derece ağrılı klinik tabloyu hafifletmek için bazen mobilizasyon tekniklerini kullanmak mümkündür. Menisküsün kısmen çıkarılması veya bir menisküs dikişi terapötik olarak düşünülebilir.
Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir:
- Menisküs yırtığı
- Menisküs cerrahisi
Çapraz bağ yırtığı
Çapraz bağ yırtığı, diz eklemi için uzun vadeli sonuçları olan ciddi bir diz eklemi yaralanmasıdır. Yaralanmanın seyri yukarıda açıklanan menisküs yırtığına benzer. Aslında, ön çapraz bağda ve medial menisküsde eşzamanlı yaralanmalar sıklıkla bulunur. İç bağ da aynı anda yaralanırsa buna mutsuz üçlü denir. Esas olarak ön çapraz bağ yırtıkları. Diz eklemi neredeyse her zaman çok şişer ve zorlanmaya karşı ağrılıdır. Diz ekleminin hareketliliği çürük ile sınırlıdır. Tipik ön diz dengesizliği genellikle ağrılı kas gerginliği ve efüzyon nedeniyle yaralanmanın erken evresinde belirlenemez. Terapi işlemelidir. Biz ve çoğu uzman, iyi bir kas stabilizasyonu ile ön çapraz bağ rüptürünü ameliyat etmenin gerekmediği yönündeki genel görüşü paylaşmıyoruz. İlgili tüm faktörler göz önünde bulundurularak her zaman bireysel bir karar alınmalıdır.
Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir:
- ön çapraz bağ yırtığı
- arka çapraz bağ yırtığı
- Çapraz bağ aşırı gerilmiş
Kollateral bağ yaralanması
Kollateral bağ yaralanmaları tek başına veya çapraz bağ ve menisküs yaralanmaları ile birlikte meydana gelebilir. Genellikle 3-6 hafta sonra iyileşen ve sporda bir mola dışında herhangi bir özel tedavi gerektirmeyen zararsız kollateral bağ suşlarıdır. Kollateral bağ yaralanmaları diz eklemindeki yanal baskıdan kaynaklanır. Bir iç bağ yaralanması durumunda, içten bir dış bağ yırtılması durumunda, gerilim dışarıdan meydana gelir.
İç bağın izole edilmiş bir yırtılması, yanal destekli diz eklem ortezinde konservatif olarak tedavi edilebilir; daha nadir dış bağ kopması için ameliyat daha sık önerilir.
Ayak bileği yaralanmaları
Dış bağ yırtığı
Düzensiz bir oyun alanı yüzeyi, klasik ayak bileği yaralanmasına bağlı olarak ayak bileğinin yırtık bir dış bağının (fibular bağ kopması) nedeni olabilir. Uygulanan kuvvete bağlı olarak 3 dış bağ (fibular bağ aparatı) önce gerilir, daha sonra yırtılır. Ön dış bağ (ligamentum fibulotalare anterius) en sık yırtılmadan etkilenir. Bu, dış ayak bileğinden (fibula) ayak bileği kemiğinin (talus) ön kısmına kadar uzanır. Yaralanmanın erken dönemlerinde ayak bileği çok fazla şişer. Yaralanmanın ciddiyeti güvenilir bir şekilde tahmin edilemez. İlk tedavi yine PECH şemasına dayanmaktadır. Terapi çoğunlukla hava yastığı ateli içinde yaklaşık 6 hafta boyunca konservatiftir.
Daha fazla bilgi için bakınız: Yırtık bağ
Kırık kemik
Ayak bileğinin çok şiddetli bir şekilde bükülmesi veya fibulaya doğrudan bir tekme, dış bileğin kırılmasına neden olabilir. Görünür kemik deformitesi yoksa, dış görünüm bağ yırtığı ile benzerdir. Bununla birlikte, ağrı noktası dış bileğin önünde veya altında olduğundan daha azdır. Tedavi çoğunlukla kırığın ve metal stabilizasyonunun (osteosentez) kurulması ile cerrahidir.
Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Dış ayak bileği kırığı
Kolayca gözden kaçan bir yaralanma, 5. metatarsın kırılmasıdır, genellikle 5. metatarsın tabanında (5 tabanlı metatarsal kırık). Bir bükülme de nedendir. Bununla birlikte, ağrı noktası daha çok ayağın arka yan tarafında veya ayağın dış kenarındadır. Tedavi cerrahi veya konservatif olabilir. Parçalar birbirlerinden çıkarılırsa (çıkık), ameliyat yapılmalıdır, aksi takdirde tedavi tek başına alçıda yapılabilir.
Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir:: 5. metatars kırığı
Aşil tendonu yırtığı
Yaşlı amatör futbolcuların Aşil tendonunun yırtılmasından muzdarip olması nadir değildir. Genellikle kaza olmaz. Hastalar yürürken baldırda ani bir ağrı olduğunu ve buna kırbaç gibi olduğu söylenen bir patlama olduğunu bildirirler. Ayırıcı tanıda baldır kaslarının yırtık bir kas lifi de düşünülmelidir. Tedavi çoğunlukla Aşil tendonunun dikilmesiyle cerrahidir.
Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:
- Aşil tendonu yırtığı
ve
- Aşil tendonu
Sıkışma bileği
Daha kronik bir futbolcu hastalığı, ayak bileği oluşturan kaval kemiğinin ön tarafında tibial kenar osteofitlerinin (futbolcu ayak bileği) oluşumudur. Bunlar, kemiğin mikro travmatizasyonundan yıllarca süren kıvrımlardan kaynaklanan kemikli kenarlardır (ekler, osteofitler).
Ayak yuvarlandığında, bu kenarlar çarpabilir ve kronik ön ayak bileği ağrısına neden olabilir. Belirtiler semptomatik ise, tedavi bu kenarların artroskopik olarak çıkarılmasına dayanır.
Not
Net olmayan şikayetler olması durumunda, bize başvurmak isteriz. Tanı bakın. Şikayetleriniz ve semptomlarınız temelinde, hastalığınızı teşhis etmek için teşhis aracımızı kullanabilirsiniz.