Polikistik Over Sendromu Tedavisinde İnositol Desteği
Öz
İnositol, karbonhidrat familyasına ait bir vitaminoiddir. Biyolojik yönden aktif olan formu Myo-inositol (MI), daha az aktif olan bir diğer stereoizomeri ise MI’nın epimerizasyonu sonucu oluşan D-Chiro inositol (DCI)’dür. MI, tiroid stimüle edici hormon (TSH), folikül stimüle edici hormon (FSH) ve insülin gibi hormonları düzenleyen ikincil mesajcı inositol trifosfatın öncüsüdür. Polikistik over sendromu (PKOS) ise doğurganlık çağındaki bireylerde sıklıkla rastlanmakta olup insülin direnci, hiperandrojenemi ve ovulasyondaki değişikliklerle ilişkilidir. İnositolün insülin direnci üzerine olumlu etkilerinden dolayı PKOS tedavisinde etkili olabileceği düşünülmektedir. Sadece MI uygulanan PKOS’lu bireylerde oosit kalitesinde düzelme gözlenirken, MI ve DCI uygulanan bireylerde ise insülin duyarlılığının geliştiği saptanmıştır. DCI, glukoz alımı ve glikojen sentezini düzenleyen ikincil mesajcıları sağlarken, MI, FSH ve glukoz alımı için ikincil mesajcıları üretir. PKOS tedavisinde inositolün iki izomerinin en uygun dozu, MI/DCI oranı 40:1 olarak belirlenmiştir. Bu derleme makalede PKOS tedavisinde inositol desteğinin olumlu etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır.