Kendine Bakırken Sevilen Birine Yardım EtmekÖnemsediğiniz biri travma sonrası stres bozukluğundan (TSSB) muzdarip olduğunda, sizi bunalmış hissetmenize neden olabilir. Sevdiklerinizdeki değişiklikler sizi endişelendirebilir veya hatta korkutabilir. Ailenize ve ilişkinize olanlara öfkeli olabilir veya sevdiklerinizin uzaklığı ve huysuzluğuna zarar verebilirsiniz. Ama çaresiz olmadığını bilmek önemlidir. Desteğiniz, eşiniz, arkadaşınız veya ailenizin iyileşmesi için tüm farkı yaratabilir. Yardımlarınızla sevdikleriniz TSSB'nin üstesinden gelebilir ve yaşamlarına devam edebilirler.
TSSB'si olan biriyle yaşamak
TSSB ilişkiler üzerinde çok ağır bir etki yaratabilir. Sevdiklerinizin davranışlarını anlamak zor olabilir - neden daha az şefkatli ve daha değişkenler. Yumurta kabuğu üzerinde yürürken veya bir yabancıyla birlikte yaşıyormuş gibi hissedebilirsiniz. Hanehalkı görevlerinin daha büyük bir kısmını üstlenmeniz, açılmayacak sevilen birinin hayal kırıklığı ile uğraşmak, hatta öfke veya rahatsız edici davranışlarla uğraşmak zorunda kalabilirsiniz. TSSB belirtileri ayrıca iş kaybına, madde bağımlılığına ve tüm aileyi etkileyen diğer sorunlara yol açabilir.
TSSB'nin semptomlarını şahsen almak zor değil, ancak TSSB'li bir kişinin davranışlarını her zaman kontrol edemeyebileceğini hatırlamak önemlidir. Sevdiğiniz birinin sinir sistemi sürekli bir uyarı durumunda “sıkışıp kalıyor”, onları sürekli olarak savunmasız ve güvensiz hissettiriyor. Bu, sevdiğiniz birinin basitçe kapatmayı seçemediği öfke, sinirlilik, depresyon, güvensizlik ve diğer TSSB semptomlarına yol açabilir. Arkadaşlarınızdan ve ailenizden gelen doğru destekle sevdiklerinizin sinir sistemi “tıkanmış” hale gelebilir ve sonunda travmatik olaydan devam edebilirler.
TSSB'si olan birine yardım etmek 1: Sosyal destek sağlama
TSSB'li kişilerin arkadaşlarından ve aileden çekilmeleri çok yaygındır. Sevdiklerinizin sınırlarına saygı göstermek önemli olsa da, rahatınız ve desteğiniz TSSB'li bir kişinin çaresizlik, keder ve çaresizlik duygularını aşmasına yardımcı olabilir. Aslında, travma uzmanları, diğerlerinden yüz yüze olan desteğin TSSB iyileşmesinde en önemli faktör olduğuna inanmaktadır.
TSSB'li birine olan sevginizi ve desteğinizi en iyi şekilde nasıl göstereceğinizi bilmek her zaman kolay değildir. Sevdiklerinizi daha iyi olmaya zorlayamazsınız, ancak iyileşme sürecinde birlikte vakit geçirerek önemli bir rol oynayabilirsiniz.
Sevdiğin kişiyi konuşmaya zorlama. TSSB'li kişilerin travmatik deneyimleri hakkında konuşmaları çok zor olabilir. Bazıları için kendilerini daha kötü hissettirebilir. Bunun yerine, konuşmak istediklerinde dinlemeye istekli olduğunuzu bilmelerini ya da sadece konuşmadıklarında takılmak istediklerini bildirin. TSSB'si olan biri için rahatlık, mutlaka konuşmaktan değil, sizin tarafınızdan meşgul ve kabul edilmiş hissetmekten gelir.
Sevdiklerinizle “normal” şeyler yapın, TSSB veya travmatik deneyim ile ilgisi olmayan şeyler. Sevdiklerinizi ritmik alıştırmalara katılmaya, arkadaşlarınızı aramaya ve zevk getiren hobilere katılmaya teşvik edin. Birlikte bir spor dersi alın, dans etmeye gidin ya da arkadaşlarınızla ve ailenizle düzenli bir öğle yemeği ayarlayın.
Sevdiğine öncülük etona ne yapması gerektiğini söylemek yerine. TSSB'li herkes farklıdır ancak çoğu insan içgüdüsel olarak kendilerini sakin ve güvende hissettiren şeyi bilir. Sevdiğiniz kişiden en iyi nasıl destek ve arkadaşlık sağlayabileceğinize dair ipuçları alın.
Kendi stresinizi yönetin. Ne kadar sakin, rahat ve odaklanmış olursanız, sevdiklerinize o kadar iyi yardımcı olabilirsiniz.
Sabırlı ol. Kurtarma, zaman alan ve genellikle aksilikler içeren bir süreçtir. Önemli olan olumlu kalmak ve sevdiklerinize destek sağlamaktır.
Kendinizi TSSB konusunda eğitin. Semptomlar, etkiler ve tedavi seçenekleri hakkında ne kadar fazla şey bilirseniz, sevdiklerinize yardımcı olmak, neler yaşadıklarını anlamak ve işleri perspektif içinde tutmak için o kadar iyi donanıma sahip olacaksınız.
Karışık duyguları kabul et (ve bekle). Duygusal sıkıcıdan geçerken, bazıları asla itiraf etmek istemeyeceğiniz karmaşık duyguların karışımı için hazırlıklı olun. Unutmayın, aile üyenize karşı olumsuz duygulara sahip olmak, onları sevmediğiniz anlamına gelmez.
2. İpucu: İyi bir dinleyici olun
TSSB'li bir kişiyi konuşmaya zorlamamanız gerekirken, paylaşmayı seçerlerse, beklentileriniz veya kararlarınız olmadan dinlemeyi deneyin. İlgilendiğinizi ve umursadığınızı açıkça belirtin, ancak tavsiye vermekten endişe etmeyin. Dikkatli bir şekilde dinleme hareketi, sevdiklerinize yardımcı olur, söylediklerinize değil.
TSSB'li bir kişinin tekrar tekrar travmatik olay hakkında konuşması gerekebilir. Bu iyileşme sürecinin bir parçasıdır, bu nedenle sevdiklerinize geçmişi yeniden şekillendirmeyi bırakıp devam etmelerini söylemekten çekinmeyin.
Sevdiğin bazı şeylerin senin dinlemesi çok zor olabileceğini söylüyor. ancak duygularına ve tepkilerine saygı göstermek önemlidir. Onaylamama veya yargılayıcı olarak karşınıza çıkarsa, size tekrar açılmaları pek mümkün değildir.
Kaçınılması gereken iletişim tuzakları
Yapma ...
- Kolay cevaplar verin ya da sevdiklerinize her şeyin yoluna gireceğini söyleyin
- Sevdiklerinizin duyguları veya korkuları hakkında konuşmasını engelleyin
- İstenmeyen önerilerde bulunun veya sevdiklerinize “yapmaları” gerektiğini söyleyin
- Sevdiğiniz birinin TSSB'sindeki tüm ilişkilerinizi veya aile problemlerinizi suçlayın
- Sevdiklerinizin travmatik deneyimini geçersiz kılın, küçültün veya reddedin
- Ültimatomlar verin veya tehdit veya talepte bulunun
- Sevdiklerinizi zayıf hissetmelerini sağlayın, çünkü diğerleri kadar iyi baş edemiyorlar
- Sevdiğine, şanslı olduklarını söyle, daha kötü değildi.
- Kendi kişisel deneyimleriniz veya duygularınızla üstlenin
3. İpucu: Güven ve güvenliği yeniden oluşturun
Travma, bir insanın dünyayı görme biçimini değiştirerek sürekli tehlikeli ve korkutucu bir yer gibi görünmesini sağlar. Aynı zamanda insanların başkalarına ve kendilerine güvenme yeteneklerine de zarar verir. Sevdiğiniz kişinin güvenlik hissini yeniden inşa etmenin bir yolu varsa, onların iyileşmesine katkıda bulunacaktır.
İlişkiye olan bağlılığınızı ifade edin. Sevdiklerinize, uzun süredir burada olduğunuzu ve böylece kendilerini sevildiklerini ve desteklendiklerini hissettiklerini bildirin.
Rutinleri oluşturun. Yapı ve öngörülebilir programlar, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda TSSB olan kişilere istikrar ve güvenlik duygusunu geri getirebilir. Rutinler oluşturmak, sevdiklerinize yiyecek veya ev işlerinde yardımcı olmak, örneğin yemek için düzenli zamanları sağlamak veya sadece kişi için “orada olmak” gibi konularda yardımcı olabilir.
Evde stresi en aza indirin. Sevdiklerinizin dinlenme ve rahatlama için alan ve zaman olduğundan emin olun.
Gelecekten bahset ve planlar yap. Bu, TSSB'li insanlar arasındaki geleceklerinin sınırlı olduğu konusundaki ortak duyguyu önlemeye yardımcı olabilir.
Sözlerini tut. Güvenilir olduğunuzu göstererek güveni yeniden oluşturmaya yardımcı olun. Tutarlı olun ve ne yapacağınızı söylediğinizi takip edin.
Sevdiğin kişinin gücünü vurgula. Sevdiklerinize, iyileşebileceklerine inandıklarını ve tüm olumlu niteliklerini ve başarılarını gösterdiklerini söyleyin.
Sevdiğiniz kişiyi bir destek grubuna katılmaya teşvik edin. Benzer travmatik deneyimler yaşamayan diğer insanlara dahil olmak TSSB'li bazı kişilerin daha az zarar görmüş ve yalnız hissetmelerine yardımcı olabilir.
4. İpucu: Tetikleyicileri öngörme ve yönetme
Tetikleyici, sevdiğiniz kişilere travmadan birini hatırlatan ve geri dönüş gibi bir TSSB belirtisi ortaya koyan bir kişi, yer, şey veya durumdur. Bazen tetikleyiciler açıktır. Örneğin, bir askeri gazisi savaş arkadaşlarını görerek veya silah sesi gibi çıkan yüksek sesler ile tetiklenebilir. Diğerleri, örneğin travmatik olay gerçekleştiğinde çalan bir şarkıyı duymak gibi tanımlamak ve anlamak için biraz zaman alabilir, örneğin, şimdi o şarkı ya da aynı müzik tarzındaki diğerleri bile tetikleyicidir. Benzer şekilde, tetikleyiciler harici olmak zorunda değildir. İçsel duygular ve duygular da TSSB belirtilerini tetikleyebilir.
Ortak harici TSSB tetikleyicileri
- Travma ile ilgili manzaralar, sesler veya kokular
- İnsanlar, yerler veya travmayı hatırlatan şeyler
- Yıldönümleri veya günün belirli bir saati gibi önemli tarihler veya saatler
- Doğa (belirli hava koşulları, mevsimler vs.)
- Travma veya olumsuz haber olaylarıyla ilgili konuşmalar veya medya kapsamı
- Kendini kısıtlayan gibi görünen durumlar (trafikte, doktor ofisinde, bir kalabalığın içinde kalmış)
- İlişki, aile, okul, iş veya para baskıları veya argümanlar
- Cenaze törenleri, hastaneler veya tıbbi tedavi
Ortak dahili TSSB tetikleyicileri
- Açlık, susuzluk, yorgunluk, hastalık ve cinsel hayal kırıklığı gibi fiziksel rahatsızlıklar
- Ağrı, eski yaralar ve izler veya benzer bir yaralanma dahil, travmayı hatırlatan herhangi bir bedensel duyum
- Güçlü duygular, özellikle çaresiz, kontrolden çıkmış veya kapana kısılmış hissetmek
- Karışık sevgi, kırılganlık ve kızgınlık duyguları dahil olmak üzere aile üyelerine karşı duygular
Sevdiklerinizle TSSB tetikleyicileri hakkında konuşmak
Sevdiklerinize, yardımcı görünen bir eyleme (cevap vermeyenlerin yanı sıra) yanıt olarak geçmişte tetikleyicilerle nasıl başa çıktıklarını sorun. O zaman gelecekte nasıl cevap vereceğinize dair ortak bir oyun planı hazırlayabilirsiniz.
Sevdiklerinizle birlikte kabus, geri tepme veya panik atak geçirdiklerinde nasıl cevap vermeleri gerektiğine karar verin. Bir planın olması durumu ikiniz için de daha az korkutucu hale getirecektir. Ayrıca sevdiğiniz kişinin sakinleşmesine yardımcı olacak çok daha iyi bir konumda olacaksınız.
Bir geri dönüş veya panik atak geçiren birine nasıl yardım edilir
Bir geri dönüş sırasında, insanlar genellikle kendi bedenlerinden kopmuş gibi kendilerini ayrılma hissi hissederler. Onları “topraklamak” için yapabileceğiniz her şey yardımcı olacaktır.
- Sevdiklerinize bir geri dönüş yaptıklarını ve gerçek olduğunu hissetmesine rağmen olayın bir daha yaşanmayacağını söyleyin
- Çevrelerini hatırlatmalarına yardımcı olun (örneğin, odanın etrafına bakmalarını ve gördüklerini yüksek sesle açıklamalarını isteyin)
- Derin, yavaş nefes almaları için onları teşvik edin (hiperventilasyon panik duygularını artıracak)
- Ani hareketlerden veya onları şaşırtacak herhangi bir şeyden kaçının
- Onlara dokunmadan önce sor. Kollarına dokunmak veya kişinin etrafına koymak kendilerini tuzağa düşürülmüş hissetmelerine neden olabilir, bu da daha fazla ajitasyona ve hatta şiddete neden olabilir
5. İpucu: Uçuculuk ve öfke ile başa çıkın
TSSB duyguları ve dürtüleri yönetmede zorluklara yol açabilir. Sevdiklerinizde bu aşırı derecede sinirlilik, huysuzluk veya öfke patlaması olarak ortaya çıkabilir.
TSSB muzdarip insanlar sürekli fiziksel ve duygusal stres halinde yaşıyorlar. Genellikle uyumakta güçlük çektikleri için sürekli tükenmekte, kenara çekilmekte ve günlük strese maruz kalma ihtimallerine aşırı tepki vermeleri ihtimalini artırmaktadır. TSSB'si olan birçok kişi için, öfke aynı zamanda keder, çaresizlik veya suçluluk gibi diğer duygular için bir kapak olabilir. Öfke, zayıf ve savunmasız olmak yerine kendilerini güçlü hissetmelerini sağlar. Diğerleri, en az beklediğiniz zaman patlayana kadar öfkelerini bastırmaya çalışır.
Sevdiğine öfkeli olduğuna dair işaretlere dikkat et. Çene veya yumruk sıkma, yüksek sesle konuşma veya telaşlanma gibi. İlk uyarı işaretlerini gördüğünüzde durumu etkisiz hale getirmek için gerekli adımları izleyin.
Sakin kalmaya çalışın. Duygusal bir patlama sırasında sakin kalmak için elinizden geleni yapın. Bu sevdiklerinize “güvende olduğunuzu” bildirir ve durumun yükselmesini önler.
İnsana yer ver. İnsanları kalabalıklaştırmaktan veya kapmaktan kaçının. Bu, travmatize edilmiş bir kişinin tehdit altında hissetmesine neden olabilir.
Nasıl yardımcı olabileceğinizi sorun. Örneğin: “Şu anda size yardımcı olmak için ne yapabilirim?” Ayrıca zaman aşımı veya manzara değişikliği önerisinde bulunabilirsiniz.
Önce güvenliği sağla. Sakinleştirme girişimlerinize rağmen kişi daha fazla sinirlenirse, evi terk edin veya bir odaya kilitleyin. Sevdiğiniz birinin kendine veya başkalarına zarar verebileceğinden korkuyorsanız 911'i arayın.
Sevdiklerinizin öfkelerini yönetmelerine yardımcı olun. Öfke normal, sağlıklı bir duygudur, ancak kronik, patlayıcı öfke kontrolden çıktığında, kişinin ilişkileri, sağlığı ve zihinsel durumu üzerinde ciddi sonuçları olabilir. Sevdikleriniz, temel sorunları keşfederek ve duygularını ifade etmenin daha sağlıklı yollarını öğrenerek öfke altında kalabilirler.
İpucu 6: Kendine iyi bak
Ailenizin TSSB'sinin yaşamınıza hükmetmesine izin vermek, kendi ihtiyaçlarınızı göz ardı etmekle tükenmişlik için kesin bir reçetedir ve hatta ikincil travmatizasyona yol açabilir. Kendi travma semptomlarınızı, travma hikayelerini dinlemekten veya geri dönüşler gibi rahatsız edici semptomlara maruz kalmaktan geliştirebilirsiniz. Ne kadar çok tükenmiş ve bunalmış hissediyorsanız, riskiniz travmatize olmanızın o kadar fazla olması demektir.
Sevdikleriniz için uzun süre boyunca orada bulunma gücüne sahip olmak ve ikincil travmatizasyon riskini azaltmak için, kendiniz beslemeniz ve bakımınız gerekir.
Fiziksel ihtiyaçlarınızla ilgilen: Yeterince uyuyun, düzenli egzersiz yapın, uygun şekilde yiyin ve tıbbi sorunlara dikkat edin.
Kendi destek sisteminizi geliştirin. Diğer aile üyelerine, güvenilir arkadaşlara, kendi terapistine veya destek grubuna veya inanç topluluğuna yaslan. Duygularınız ve yaşadıklarınız hakkında konuşmak çok katartik olabilir.
Kendi hayatın için zaman ayır. Sizi mutlu eden arkadaşlardan, hobilerden veya etkinliklerden vazgeçmeyin. Hayatınızda dört gözle beklediğiniz şeylerin olması önemlidir.
Sorumluluğu yay. Yardım almak için diğer aile üyelerinden ve arkadaşlarınızdan yardım isteyin. Ayrıca topluluğunuzda geçici hizmetler aramak isteyebilirsiniz.
Sınırları belirle. Verebilecekleriniz konusunda gerçekçi olun. Sınırlarınızı bilin, bunları ailenizle ve diğer kişilerle iletişim kurun ve onlara bağlı kalın.
Gazilere bakan kişilere destek
Bakmakta olduğunuz kişi bir askeri usta ise, mali ve bakım desteği mevcut olabilir. ABD'de, seçeneklerinizi keşfetmek için VA Caregiver Destek bölümünü ziyaret edin veya (888) 823-7458 numaralı telefondan Coaching Care for Careing'i arayın. Diğer ülkelerdeki askeri gazi aileleri için, çevrimiçi kaynaklar için aşağıdaki bölüme bakın.
Yardım için nereye başvurulacak
Aile Üyeleri ve Bakıcılar - ABD’de, 1-800-950-NAMI’de yardım hattı dahil olmak üzere, akıl hastalığı olan birisine bakım verenler için kaynaklar ve destek. (Akıl Hastalıkları Ulusal İttifakı)
Arkadaş ve Aile - İngiltere'de TSSB bakıcıları için kaynaklar. (TSSB İngiltere)
Başkalarına Yardım Etmek - Avustralya'da destek ve kaynaklar. (Phoenix Avustralya)
Aile ve Bakıcı Desteği - Akıl sağlığı sorunu olan birine bakanlar için Kanada'da bilgi ve kaynaklar. (Phoenix Avustralya)
ABD gazilerinin aile üyelerine TSSB konusunda yardım
Bakıma Koçluk - Aile üyelerinin endişeleri ve tedavi seçenekleri hakkında ustalarıyla nasıl konuşacaklarını öğrenmelerine yardımcı olmak için tasarlanmış ücretsiz, gizli koçluk için (888) 823-7458 numaralı telefonu arayın. (ABD Gaziler İşleri Dairesi)
Gaziler Crisis Line - Gaziler, aileleri ve arkadaşları için bir telefon hattı. 1-800-273-8255 numaralı telefonu arayın ve 1 tuşuna basın (ABD Gazileri İşleri Bakanlığı)
Gaziler ve Aileler için VA Ruh Sağlığı Hizmetleri Rehberi (PDF) - TSSB için programlar ve kaynaklar dahil. (ABD Gaziler İşleri Dairesi)
Diğer ülkelerdeki gazilerin aile üyelerine yardım
Yardım Hattı - Birleşik Krallık'ta, aile üyeleri veya bakıcılar bir gazinin ruh sağlığı konusunda endişeli 0800 138 1619 numaralı telefonu arayabilir. (Stresle Mücadele)
Ailelere Yardım - Kanada'da gazilerin aile üyeleri yerel bir Aile Akranları Destek Koordinatörü ile iletişime geçebilir. (OSISS)
Gaziler Aileleri - Avustralya'da aile üyeleri kaynakları bulabilir veya 1800 011 046 numaralı telefonu arayabilir. (VVCS)
Kriz durumunda ne yapmalı
Sevdiğiniz birinin intihar için acil bir risk altında olduğunu düşünüyorsanız, kişiyi yalnız bırakmayın. ABD'de, 911'i arayın veya 1-800-273-8255 numaralı telefondan Ulusal İntihar Önleme Yaşam Hattını arayın.
Diğer ülkelerde, bir intihar önleme yardım hattı bulmak için ülkenizdeki acil servis numaralarını arayın veya IASP'yi ziyaret edin.
Önerilen Kaynaklar
Anksiyete ve Stres Bozuklukları: - Panik atakları, fobileri, TSSB'yi, OKB'yi, sosyal anksiyete bozukluğunu ve ilgili koşulları yönetme rehberi. (Harvard Tıp Fakültesi Özel Sağlık Raporu)
TSSB'nin Aile Üzerindeki Etkileri - Ailede birinin TSSB'si varsa, herkes etkilerini hisseder. (Ulusal TSSB Merkezi)
TSSB'li birine yardım etmek - Bir geri dönüş veya panik atak sırasında yardım için ipuçları içerir. (TSSB İngiltere)
Yüz Hakkında - Hear aile üyeleri, sevdiklerinin TSSB ile başa çıkma konusundaki kişisel deneyimlerini anlatıyor. (ABD Gaziler İşleri Dairesi)
Yazarlar: Melinda Smith, M.A. ve Lawrence Robinson. Son güncelleme: Ekim 2018.