Detroit’teki DMC Sinai-Grace Hastanesi’nin yedinci katında faaliyet gösteren 36 yataklı özel bir kurtarma hastanesi, ilaca dirençli, oldukça bulaşıcı ve genellikle ölümcül mantar enfeksiyonu salgını nedeniyle artık yeni hasta kabul etmiyor. candida auris.
Özel Hastane Seçin – Kuzeybatı Detroit salgını ele almak için eyalet sağlık departmanı ve Detroit şehrinin sağlık departmanı ile birlikte çalıştığı için gönüllü olarak yeni hastaların kabulünü duraklatıyor.
2021’den bu yana Michigan’da on beş Candida auris vakası tespit edildi – bunlardan yedisi, Select Specialty Hospital – Northwest Detroit’teki hastalarda son beş hafta içinde tespit edildi. 2021’den önce, Michigan’da en az beş yıl içinde bilinen hiçbir C. auris vakası yoktu.
Candida auris, sağlık tesisleri aracılığıyla, kontamine yüzeyler veya ekipmanla temas yoluyla yayılabilir ve özellikle yaşlılar, altta yatan tıbbi durumları olanlar ve bakım evlerinde yaşayan kişiler arasında ciddi hastalıklara ve ölüme neden olabilir. Mantar önleyici ilaçlar genellikle maya enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır, tipik olarak Candida auris’e karşı çalışmaz.
Kan dolaşımına karıştığında her 3 kişiden 1’inde ölümcüldür.
“Demografik açıdan en büyük risk bu… bu insanlar %80’e varan ölüm oranına sahip,” Oakland County Sağlık Bölümü tıbbi direktörü Russell Faust, Free Press’e şunları söyledi: 2021’de Candida auris hakkında yayınlanan bir makale için.
“Buna potansiyel olarak Ebola’mız olarak bakıyorum. Bu yüzden C. auris hakkında konuşurken çok, çok dikkatli olmamız gerekiyor. Burada olduğunu biliyoruz. Kanada’da. İllinois’te batımızda. Yeni’de. Doğumuzda York. Güneyimizde, bu eyaletlerde. Yani burada olduğunu biliyoruz ve şimdi Michigan’da olduğunu biliyoruz. “
Faust, mantar enfeksiyonundan ölüm açısından en yüksek risk altında olanların trakeotomi, gastrostomi, merkezi kateter, uzun süreli IV veya kateter, ventilatör kullananlar ve yaşlı olup birden fazla antibiyotik veya antifungal kullanan kişiler olduğunu söyledi. ayrıca özellikle uzun süreli bakım tesislerinde birden fazla sağlık hizmeti almış kişiler.
Çarşamba günü, Michigan’da geçen yıl tespit edilen vakaları olan 15 kişiden hiçbiri ölmedi.
Denise Fair Razo, “Detroit Sağlık Departmanı, zayıf bağışıklık sistemi olan hastalar için sağlık riski oluşturan C. auris’in yayılmasını önlemek için Michigan Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı ve Detroit bölgesindeki hastanelerle birlikte çalışıyor” dedi. Detroit şehrinin baş halk sağlığı yetkilisi yaptığı açıklamada.
“Personelin bu organizmanın yayılmasını durdurmak ve hastaları korumak için protokollere sahip olduğundan emin olmak için Detroit bölgesindeki hastanelere epidemiyoloji takibi ve desteği sağlayacağız.”
Sağlık yetkilileri, 1 Mart’tan bu yana Kuzeybatı Detroit’teki Select Specialty Hospital’dan taburcu edilen kişileri belirlemek ve taramak için çalışıyor. Şu anda başka bir vaka bulunamadı.
Select Specialty, sağlık çalışanlarını, hastaları ve ailelerini C. auris konusunda eğitiyor, el hijyeni uygulamalarını, kişisel koruyucu ekipman kullanımını ve temas edilen yüzeylerin derinlemesine temizliğini güçlendiriyor. Ayrıca aşağıdaki protokolleri benimsemiştir:
- Taburcu olmadan önce tüm hastaların C. auris için taranması ve C. auris salgınının Seçilmiş Uzmanlığından hasta kabul eden herhangi bir tesise ve hasta taramasının sonuçlarının bildirilmesi.
- Tüm hastalarda en az iki haftada bir hastane genelinde C. auris taraması yapılması.
- Yerel sağlık departmanı ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri dahil olmak üzere MDHHS ve işbirliği yapan halk sağlığı kurumlarının bir halk sağlığı araştırması yürütmesine izin vermek.
Candida auris ilk olarak 2009 yılında Japonya’da tanımlanmıştır. Haziran 2016’ya kadar CDC, sağlık hizmeti sağlayıcılarının bunu rapor etmesini istemeye başlamadı.
2016’dan beri dünya çapında enfeksiyon sayısı arttı ve Candida auris artık ciddi bir küresel halk sağlığı tehdidi olarak kabul ediliyor.
Detroit Tıp Merkezi CEO’su Brittany Lavis, Çarşamba günü Sinai-Grace Hastanesinde Candida auris enfeksiyonu tespit edilmediğini söyledi.
Bir açıklamada, “Sinai-Grace Hastanesi, tüm hastane hizmetlerinin güvenli ve toplum için bakıma hazır kalmasını sağlamak için kapsamlı ve titiz enfeksiyon önleme protokollerine sahiptir” dedi. “C. auris testi pozitif çıkan Sinai-Grace Hastanesi hastasını tespit etmedik. Departmanla tam işbirliği yapıyoruz ve Select Specialty Hospital-Kuzeybatı Detroit’teki hasta kabullerini duraklatma kararını destekliyoruz. ”
Faust, Candida auris’in yayılmasını dizginlemek için birkaç adım atılması gerektiğini söyledi. Onların arasında:
- İnsanlar, gerektiği gibi iyileşmeyen herhangi bir yara için tıbbi yardım almalıdır. Bakımı geciktirmeyin.
- Doktorlar ve sağlık hizmeti sağlayıcıları, gereksiz antibiyotik ve mantar önleyici tedaviler vermekten kaçınmalıdır.
- Teşhis için gerekli araçlara ve teknolojiye daha fazla yatırım yapılmalıdır.
“Sınırlama yeteneğimizi gerçekten geliştirmemiz gerekiyor, böylece bunlar ortaya çıktığında onları daha hızlı teşhis edebiliriz” dedi.
Kristen Jordan Shamus ile iletişime geçin: firstname.lastname@example.org. Onu Twitter’da @kristenshamus’ta takip edin.