Tuzak nöropati veya nevrit belirtileri zorunlu sinirin gerçek bir fiziksel sıkışma göstermez; Gerçekten de, ulnar sinir herhangi bir yaralanma benzer semptomlar ortaya çıkabilir. Bazı hastalarda semptomlar aktivite ile artarken, bazı hastalarda gece ağrısı ve yanmalar olur. Uzun yıllar boyunca sutyen askısı ile omuz sinir yolunun yumuşak doku sıkıştırma özellikle çok büyük göğüslü kadınlarda, ulnar nöropati semptomlarına neden olabilir dair bazı kanıtlar vardır. Ayrıca, kol ve omuz başka bir yerde başka sinir entrapments olan kişiler ulnar nöropatisi için daha yüksek risk altındadır. Kübital tünel sendromu yerine sıkı bir şekilde bükülmüş dirsek tutmak düz bir konumda önlenir ya da kol korumak için uyku bir kol splint kaplama olarak, iyi bir duruş ve dirsek ve kolların uygun kullanımı sağlamak azaltılabilir. Ayrıca gece dirsek bükülü halde kol yastığın altında uyumak, otururken dirseği sert bir zemine dayamayı alışkanlık haline getirmek, dirseği tekrarlı olarak büküp açarak müzik aleti çalmak gibi durumlar da kubital tünel sendromu olanlar tünel sendromuna neden olabilir. Kubital tünel sendromunun birçok nedeni vardır ancak her zaman ulnar sinirin sıkışması veya tahrişinden kaynaklanmaktadır. Kübital tünel sendromu, dirseğinizdeki “komik kemiğe” çarptığınızda hissettiğiniz acıya çok benzeyen ağrıya neden olur.
Ağrı semptomları etkili bir şekilde gibi ilaçlar kullanılarak kontrol edilebilir olsa da NSAID , amitriptilin veya B6 vitamini takviyesi, etkili bir tedavi, genel olarak, altta yatan neden çözme gerektirir. Bununla birlikte endoskopik teknik, sadece 1.5 – 2 cm’lik bir cilt insizyonu ve daha uzun bir nöroliz yolu (15 – 20 cm) gerektirir. Endoskopik cerrahinin önceki yöntemlere göre faydaları şu şekildedir: Standart cerrahi teknikler 8-12 cm arasında bir cilt insizyonu gerektirir ve çoğu durumda sinir üzerinde fizyolojik olmayan bir şekilde yansıtılır. Bu, fleksör karpi ulnaris kasının başları arasındaki tüm fibröz perdelerin transeksiyonuna izin verir ve böylece önceki yöntemlere kıyasla daha iyi sinir dekompresyonu sağlar. Artrit, kemik mahmuzları ve dirseğin önceki kırıkları veya çıkıkları da kütalik tünel sendromuna neden olabilir. Kubital Tünel Sendromu Nedir? Kubital tünel sendromu böyle kafasına bir telefon tutarken olarak, onların dirsek bükük zamanlarının büyük bir kısmını harcamak kişilerde daha yaygındır. Assmus H, Antoniadis G, Bischoff C; Karpal ve kübital tünel ve diğer, daha nadir sinir kompresyon sendromları. Sinire uygulanan basıncın miktarı, süresi ve sinir dokusunun alt yapı bozuklukları klinik tablonun belirlenmesinde önemli rol oynar. Ardından diseksiyon proksimalde medial intermuskuler septuma ve onun triseps medial başı ile olan bağlantısına, diğer adıyla Struthers arkadına, doğru devam ettirilir ve sinir öne transpoze edildiğinde bası oluşmasını engellemek için bu yapı da gevşetilir. Post was created with GSA Content Generator Demoversion!
Medial epikondilit (‘golfçü dirseği’) ile ilişkilidir. Medyan sinir yaralanmaları bir yumruk yapmak çalışırken endeksi ve orta parmağını esneme zorluk ile ilişkilidir. Buna ek olarak, diğer fonksiyonel bozuklukları sinir tahrişe neden olabilir ve gerçek bir “sıkışma” değildir olabilir. Medial dirsekte ulnar sinirin bazen neden olabilir epitrocheloanconeus kas , anatomik bir varyantı. Yakın zamanda yapılan ileriye dönük çalışmalar ulnar sinirin olduğu pozisyonda gevşetmesinin öne transpozisyonuyla eşit; hatta daha iyi; sonuçlar verdiğini gösterse de Birleşik Devletler’de çalışan birçok el cerrahı halen öne transpozisyonun bir çeşidini veya medial epikondilektomiyi önermeye devam etmektedir. Sinirin transpozisyonu uygulanan girişimler sonrası işe gidilemeyen süre 6 ile 12 hafta arasında hatta daha uzun olabilmektedir. Buna ulnar sinirin öne aktarımı (transpozisyonu) denir. Kübital tünel sendromu dirsekte ulnar sinirin medial epikondilin posteriorundan Osborne veya arkuat ligamanın altından geçtiği bölgede retrokondiler fossanın distal ve proksimalinde oluşur. Ulnar sinir genellikle medial epikondil bulunup posteriora diseksiyon uygulanarak ortaya konabilir. Kübital tünel sendromu, dirseğin iç kısmındaki kübik tünelden (kas, bağ ve kemik tüneli) geçen ulnar sinir yaralandığında ve iltihaplandığında, şiştiğinde ve tahriş olduğunda ortaya çıkar.
Endoskopik teknikle, ilk olarak bir aydınlatıcı spekulumun yerleştirildiği bir tünel forsepsi ve daha sonra ucunda bir disektöre sahip 4 mm’lik bir endoskop olan bir tutma forsepsi kullanılarak bir deri altı cep oluşturulur. Elektronöromiyografi (ENMG) kullanılarak ulnar sinirin sıkışma düzeyinin belirlenmesi ve MRI sonuçlarından yumuşak dokuların durumu (kaslar, bağlar ve kıkırdaklar) hakkında bilgi elde edilebilir. Posterior tibial sinirin tarsal tünel içinde sıkışması sonucu görülen bir hastalıktır. Tekrar tekrar bir çekiç kullanmak işçilerinde görülen “hipotenar çekiç sendromu, sözde” ve ödenecek masa yüzeyine karşı sert, tekrarlayan sıkıştırma “mesleki nörite”: ulnar nöropati Bu form iki işle ilgili sendromlar oluşmaktadır. Yaralanma Çoğu durumda önemsizdir ve zamanla kendiliğinden çözmek iken, kronik sıkıştırma veya tekrarlayan travma daha kalıcı sorunlara neden olabilir. Sıkıştırma radial sinir el ve başparmak arkasının uyuşma neden olur ve çok daha nadirdir. Uyuşma ve karıncalanma çoğunlukla yüzük ve küçük parmaklarda olur. Ana duyu semptomları karıncalanma ve uyuşukluk olup, hastalar genellikle uykuya dalan el olarak tanımlarlar.