Troponin testleri göğüs ağrısı olan hastalarda bu ağrının kalp krizinden veya kalp hasarı yaratan bir başka durumdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını öğrenmek amacıyla yapılır. Troponin I veya Troponin T testlerinden her ikisi de ölçülebilir, genellikle laboratuvarlar birini ya da diğerini ister. Troponinler bazen CK-MB veya myoglobin gibi diğer kardiyak belirteçlerle birlikte istenir. Fakat troponinler şüphe edilen bir kalp krizi için ilk tercih edilen testlerdir. Çünkü diğer testlere oranla kalp hasarı için daha spesifiklerdir ve daha fazla süre pozitifliklerini korurlar.
Troponin testleri kalp krizinin tanısında hafiften şiddetliye kadar olan kalp hasarının değerlendirilmesinde ve göğüs ağrısının diğer durumlardan kaynaklanıp kaynaklanmadığını öğrenmek amacıyla yapılır. Göğüs ağrısını veya rahatsızlığını geçiren hastaların ve tedavi edilmeyen hastalarda troponin test düzeyi, kalp rahatsızlığı kaynaklı ise pozitif kalmaya devam edecektir.
Troponin testi genellikle kalp krizinden şüphelenilen hastalardan istenir. Değişik hastanelerde değişik stratejiler izlenir: bazı hastanelerde troponin hastanın acile geldiği sırada istenir ve 6-12 saat sonra tekrarlanır, diğerlerinde ise acile başvurudan 12 saat sonra (kalp krizini ekarte etmek amacı ile) istenir. Bazen CK, CK-MB veya myoglobin gibi diğer testlerle de birlikte istenebilir. 12-16 saatlik dönem içinde 2-3 kez troponin testi istenir.
Kararlı anjinası olan hastaların, istirahatle veya tedaviye rağmen göğüs ağrısının geçmemesi durumunda troponin testi istenebilir. Bütün bunlar anjinanın kararsız hale döndüğünün bir göstergesidir ve bu durum yakın gelecekte oluşabilecek bir kalp krizi veya ciddi bir kalp problemi riskinin arttığını gösterir.
Normalde kanda troponin seviyeleri tespit edilemeyecek kadar düşüktür.Troponin düzeylerindeki en ufak bir yükselme dahi kalp hücresinde hasarı düşündürür. Bir hastada troponin düzeyleri belirgin derecede yükseldiği zaman ya hasta kalp krizi geçiriyordur ya da kalbin zarar gördüğü bir başka durum söz konusudur. Troponin düzeyleri normal olup göğüs ağrısı veya kararlı anjinası olan bir hastada kalp hasarının olmadığı söylenebilir. Troponin düzeyleri kalp krizini takiben 1-2 hafta yüksek kalabilir. Genel olarak bu test diğer kaslarda oluşan hasarlardan etkilenmez, yani iskelet kasına hasar verebilecek kas enjeksiyonu, kazalar, yoğun egzersiz ve ilaçlar troponin düzeylerini etkilemez.
Yükselmiş troponin düzeyleri kalp krizi tanısını koymak için veya tanısını ekarte etmek için tek başına kullanılamaz. Fizik muayene, klinik hikaye ve EKG de oldukça önemlidir. Kalp krizi geçiren bazı hastaların troponin düzeyleri normal olabilir veya yükselmiş troponin düzeylerine sahip olan hastaların ise belirgin kalp hasarı olmayabilir. Miyokardit (kalbin inflamasyonu), konjestif kalp yetmezliği, ciddi enfeksiyonlar, böbrek hastalığı ve derinin veya kasın kronik inflamatuar hadiseleri gibi akut veya kronik durumlarda troponin düzeyleri artabilir.
Bu makalenin en son gözden geçirilme tarihi 23 Şubat 2011. | Bu makalenin en son değiştirilme tarihi 5 Aralık 2011.
Gözden geçirilme tarihi, en güncel bilgileri yansıtmasını sağlamak için makalenin baştan sona en son gözden geçirildiği tarihi gösterir. Gözden geçirme makalede herhangi bir değişiklik yapmayı gerektirmeyebildiğinden iki tarih her zaman aynı olmayabilir.
Değiştirilme tarihi makalede bir veya birden fazla değişiklik yapılmış olduğunu gösterir. Bu değişiklikler sayfanın tümüyle gözden geçirilmesine bağlı olabilir veya olmayabilir. Buna bağlı olarak iki tarih her zaman aynı olmayabilir.