Sperm DNA fragmantasyonunun analizi
Erkeklerin doğurganlık potansiyelini değerlendirmek için doğurganlık laboratuarında çeşitli tanısal önlemler alınabilir. Temel tanı aracı semen analizidir (spermiyogram). Burada, sperm sayısı (konsantrasyon), spermin yüzme hızı (hareketlilik), normal şekilli spermlerin miktarı (morfoloji) gibi faktörlerin belirlenmesi için mikroskop altında değerlendirilir. Bu önlem sperm sayısı, hareketliliği veya sperm sağlığı ile ilgili bariz sorunlara genel bir bakış sunar. Bu rutin bir işlemdir.
Sperm DNA’sının incelenmesi
Diğer bir teşhis önlemi olarak, sperm başındaki (Acrosome) genetik materyalin ek bir analizi yapılabilir. Burada genetik materyal (DNA) sağlamlık açısından incelenmiştir. Spermin genetik bütünlüğü başarılı döllenme ve normal embriyo gelişiminde anahtar faktörlerden biridir. İnsan DNA’sı, hasar gördüğünde “kesik bölümler gösteren çift iplikli bir yapıdır. Buna parçalanma denir. Eğer DNA yüksek miktarda parçalanma gösterirse, bu iyi bir temel semen analizine rağmen implantasyon başarısızlığına veya düşüklere neden olabilir. Her ne kadar anormal sperm parametreleri olan erkeklerde DNA fragmantasyonu genellikle daha yüksek olsa da, özellikle yüksek miktarda sperm baş ve boyun defekti olanlarda, normal semen analizine sahip erkeklerde de yüksek fragmantasyon görünür. Bu araştırmanın sonucu, hamilelik olasılığını doğal yollarla veya doğurganlık terapisi yardımı ile artırmak için daha fazla danışma için iyi bir temel sağlar. Yüksek DNA parçalanma seviyeleri, implantasyon başarısızlığını, döllenme hızını bozabilir veya embriyo gelişiminde bozulmaya neden olabilir. Yüksek sperm DNA fragmantasyonunun bozulmuş blastosist gelişimi (5. günlük embriyolar) ile sonuçlanabileceği bilimsel olarak kanıtlanmıştır. DNA parçalanması ne kadar yüksek olursa IVF’de döllenme başarısızlığına, implantasyon başarısızlığına ve düşüklere neden olma olasılığı daha yüksektir.
Sperm DNA hasarının nedenleri
Oksidatif stres, genetik hasarın ana nedenidir. Aşağıdaki faktörler genetik hasar ile ilişkili olabilir:
- çevresel veya mesleki toksinler
- genital sistem enfeksiyonu ve artan beyaz kan hücrelerinin sayısı
- sigara, alkol ve yasadışı uyuşturucular
- bazı ilaçlar
- kemoterapi
- stres
- yeme alışkanlığı
- doğal yaşlanma etkileri
Tedavi seçenekleri
Analizden elde edilen sonuçlara dayanarak, erkeğe özel tavsiyeler vermek mümkündür. Yaşam tarzı değişiklikleri, stresin azaltılması, diyet değişiklikleri ve bazı diyet takviyeleri, DNA parçalanmasının azaltılmasına yardımcı olabilir. Genital sistem enfeksiyonu durumunda, antibiyotik tedavisi yardımcı olabilir. Sizin için terapi önerilerimiz kişisel yaşam koşullarınıza bağlıdır.
Yalnızca hafifçe artan DNA parçalanması varsa, çift, pahalı tedavilere gerek kalmadan yaşam tarzı değişiklikleriyle doğurganlık tedavisinden kaçınabilir. DNA parçalanma analizi, IVF kliniğindeki prosedürler için daha iyi bir planlamaya izin verir ve bu da gebelik şansının iyileşmesini sağlar.
Analizde herhangi bir anormallik görülmezse, kadın hakkında daha fazla araştırma yapılması akıllıca olacaktır. Toplamda bu analiz, doğurganlık sorununun nedenini daha iyi gösterebilir ve temel bir semen analizinin cevapsız bırakabileceği soruları cevaplayabilir.