Disk Kayması
Kaymış disk ağrılı ve yaşamı değiştirici olabilir. Ancak uygun tıbbi müdahaleyle, disk kayması rahatsızlığı giderebilir ve hayatınızı yeniden düzene sokabilirsiniz.
Rahat bir koltukta uzanmak, işte uzun bir günün ardından dinlenmenin mükemmel bir yolu gibi gelebilir. Ancak disk kayması ile daha sonra ayağa kalkamayabilirsiniz. Tıbbi araştırmalara göre, kaymış diskler en çok 30-50 yaşlarındaki kişilerde yaygındır. Erkekler bu duruma kadınlara kıyasla iki kat daha yatkındır. Disk kayması olabileceğini düşünüyorsanız, bir doktorla konuşmaktan korkmayın .
Disk kayması nedir?
Omurganızdaki omurlar yumuşak, yastıklama dokuları içeren diskler, ile ayrılmaktadır. Her diskin sert bir dış kabuğu ve yumuşak bir doku merkezi vardır ve omurganın esnek kalmasına yardımcı olurlar. Bir diskin dış kabuğunda bir zayıflık varsa, dokular spinal bir sinire doğru itilerek dışarı çıkabilir. Omurga sinirine baskı uygulayabilen iltihaplanma ve şişme de olabilir. Bu şiddetli sırt ağrısını , genellikle bel ağrısını tetikleyebilir .
Sırtınızın herhangi bir yerinde kaymış bir disk olabilir. En sık sırtınızın alt kısmı olan lomber omurgada meydana gelir. Kaymış bir diskin boyutu da değişebilir, ancak genellikle şişkinlik ne kadar büyükse belirtileriniz o kadar şiddetli olacaktır. Genellikle, disk kaymasının ağrılı semptomları dinlenme, hafif egzersiz ve bazı ağrı kesicilerle birkaç hafta içinde kademeli olarak iyileşir. Bununla birlikte, ağrı devam ederse ve günlük yaşamınızı etkiliyorsa, doktorunuz tedavi önerebilir.
Sırt ağrısı yaygın bir sorun olmasına rağmen, 20 vakadan birinden azına disk kayması neden olur. Kaymış bir disk, 30-50 yaşlarındaysanız, erkeklerde iki kat daha fazla etkilenme olasılığı daha yüksektir. Disk kayması riskini artıran faktörler şunları içerir:
- Çok fazla kaldırma veya oturma içeren meslekler
- Halter gibi ağırlık taşıyan sporlar
- Sigara içmek
- Aşırı kilolu olmak
- Hareketsiz yaşam
- Aşırı egzersiz
- Ağır makinelerin sürülmesi veya çalıştırılması
- Bununla birlikte, disklerinizden birinde zaten bir zayıflık varsa, hapşırma veya garip hareketler kadar basit bir şey bile diskin kaymasına neden olabilir.
Peki, kaymış disk tam olarak nedir?
Omurgadaki bir diski kaplayan jel disk elastikiyetinin bozulması nedeniyle fıtıklaştığında ve kayarken disk kayması oluşur. Kaymış bir disk aynı zamanda ‘fıtık’, ‘yırtılmış’ veya ‘sarkmış’ disk olarak da bilinir.
Omurgamızdaki her omur arasında onu esnek tutan diskler bulunur. Bu diskler aynı zamanda amortisör görevi görür. Kaymış diskin ciddiyetine bağlı olarak, bir kişinin diski şişebilir, ancak sarkmayabilir veya kaymayabilir. Daha ciddi durumlarda, disk yırtılabilir ve içindeki jöle benzeri maddenin (nükleus pulposus) dışarı çıkmasına izin verebilir.
Daha ciddi durumlarda, nükleus pulposus kendisini diskten tamamen ayırabilir ve omurilik kanalındaki boşluğu işgal ederek şiddetli sinir sıkışmasına neden olabilir.
Diskin kaymasına ne sebep olur?
Kaymış bir diskin ana nedeni aşınma ve yıpranmadır. Yaşlandıkça, diskleriniz esnekliğini kaybedebilir ve hasara daha yatkın hale gelebilir. Omurgaya baskı uygulayan herhangi bir aktivite diskin kaymasına neden olabilir. Bununla birlikte, genetik ve çevresel faktörler de kaymış bir disk geliştirme şansının daha yüksek olmasına katkıda bulunur.
Bazı insanların ailelerinde kaymış diskler vardır, bu yüzden daha yüksek genetik yatkınlığa sahiptirler. Yanlış egzersiz yapan veya uzun süre oturan insanlar da buna daha yatkındır. Özellikle kötü duruşta oturmak, ayakta durmaktan veya uzanmaktan daha çok sırtınıza baskı uygular.
Diskin kaymasının daha az bilinen bir nedeni sigara içmektir. Sigara ve diğer tütün ürünlerinden gelen toksinler, disklerinizin sağlıklı ve esnek kalmaları için ihtiyaç duydukları besinleri almasını engeller. Bu da diskinizin dejenerasyonunu hızlandırabilir ve daha fazla disk hasarına katkıda bulunabilir.
Kaymış bir diskin belirtileri ve semptomları nelerdir?
Kas gerginliğinin neden olduğu rahatsızlık ile disk kaymasının neden olduğu ağrı arasındaki farkı söylemek her zaman kolay değildir. Eğer bir kaymış diskiniz varsa, ilk işareti şiddetli sırt ağrısı, genellikle ani olur. Ağrının hareketsiz uzanarak hafifletilebileceğini veya sırtınızı hareket ettirdiğinizde, öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda daha da kötüleştiğini görebilirsiniz. Spinal stenoz , kaymış bir diskin göstergesi olabilir.
Bacaklarınızdan aşağıya doğru vuran uyuşma veya ağrı (radiküler ağrı) yaşıyorsanız, muhtemelen kaymış bir diskiniz vardır ve diskteki açıkta kalan madde, omurganızın alt kısmından ayağınıza giden sinirleri sıkıştırmaktadır. Ancak kaymış disk ancak hasta üzerinde manyetik rezonans görüntüleme (MRI) yapıldıktan sonra doğrulanabilir.
Sırt ağrısı veya kas gerginliğinden kaynaklanan rahatsızlık genellikle 6 hafta içinde kaybolurken, kaymış bir diskin neden olduğu ağrı giderek daha şiddetli hale gelebilir.
Kaymış bir diskin belirtileri ve semptomları şunları içerir:
- Bacaklarınızdan aşağı yayılan uyuşma veya ağrı
- Alt uzuvları hareket ettirirken ağrı
- Omuzlarınızda, sırtınızda, kollarınızda ve ellerinizde karıncalanma ve / veya uyuşma
- Boyun ağrısı
- Sırt ağrısı
- Siyatik – omurganızdaki sinir üzerindeki baskı nedeniyle kalçalarınızda, kalçalarınızda, bacaklarınızda ve ayaklarınızda ağrı, karıncalanma ve / veya uyuşma
- Kas gücü kaybı
- Sırtınızı eğme veya düz tutma sorunları
Siyatik, kaymış disk siyatik sinire baskı yaptığında ortaya çıkar. Siyatik sinir, alt sırttan kalçaya ve her bir bacağın arkasından aşağı doğru hareket eden çok sayıda küçük sinirden oluşur. Bu nedenle belden ayaklara kadar ağrı hissedebilirsiniz.
Bazı durumlarda, disk kayması herhangi bir belirtiye neden olmaz ve sizde olduğunu bilemeyebilirsiniz. Tedavi edilmeden bırakıldığında disk kayması, disk mesaneye veya bağırsağa giden sinirlere baskı yaptığında inkontinans gibi komplikasyonlara veya disk alt uzuvlara giden bir sinire giderek daha fazla baskı yaptığında kısmi felçlere yol açabilir.
Kaymış bir diski nasıl teşhis edersiniz?
Sinire doğru dökülen dokular küçülmeye başladıkça, disk kayması semptomları genellikle birkaç hafta içinde iyileşir. Vakaların yaklaşık dörtte üçü dört hafta sonra iyileşir. Bir ay sonra, hala şiddetli sırt ağrınız veya siyatikiniz varsa , doktorunuzu görmek için bir randevu alın.
Randevunuz sırasında, doktorunuz kaymış diskin yerini tam olarak belirlemeye yardımcı olmak için kollarınızı kaldırmanızı veya bazı bacak egzersizleri yapmanızı isteyebilir. Muayeneyi takiben doktorunuz kas gevşetici ilaçlar, antiinflamatuvar ağrı kesiciler veya steroid enjeksiyonu yazabilir . Ayrıca omurga güçlendirici egzersizler, fizyoterapi veya omurga manipülasyonu önerebilirler .
Belirtileriniz çok şiddetliyse, doktorunuz sizi bir röntgen veya MRI taraması için gönderebilir . Bu, kaymış diskinizin yerini ve ciddiyetini ortaya çıkaracak ve dejeneratif disk hastalığını ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.
Disk kayması için yaygın tedaviler
Başlangıçta, kaymış bir diskin neden olduğu şiddetli sırt ağrısının giderilmesine şu yollarla yardımcı olabilirsiniz:
- Normal şekilde devam etmek – acı vermedikçe her zamanki faaliyetlerinizi yapmayı bırakmayın. Kendinize günlük hedefler koymayı ve doğal olarak en rahat pozisyonda uyumayı faydalı bulabilirsiniz.
- Reçetesiz olarak satılan aspirin, ibuprofen, parasetamol ve düşük doz kodein gibi ağrı kesiciler ve antienflamatuvarlar almak. Kas gevşetici maddeler ve nöropatik ağrı için ilaçlar da yardımcı olabilir.
- Sırtınıza buz paketleri ve ısıtılmış pedler uygulamak arasında geçiş yapma
- Günlük aktivite seviyenizi kademeli olarak artırmak – egzersiz, omurganın destekleyici kaslarını güçlendirerek ağrıyı azaltmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir. Uzun vadede aktif kalmak, kaymış bir diskin tekrarlama olasılığını da azaltabilir.
Belirtileriniz bir ay boyunca devam ederse, doktorunuza başvurun. Sırt ağrınız varsa ve aşağıdaki durumlarda doktorunuza da başvurmalısınız:
- Ağrı kesiciler yardımcı olmuyor
- Çok yüksek ateş veya titreme hissi
- Açıklanamayan kilo kaybı
- Sırtında şişlik
- Acı geceleri daha kötü
Doktorunuz tedavi önerebilir veya sizi bir danışmana havale edebilir. Danışmanınız ameliyat dahil seçeneklerinizi tartışacaktır, ancak bu genellikle sadece şiddetli sırt ağrısı ve kas güçsüzlüğü veya uyuşukluk için önerilmektedir.
Sırt ağrısı ameliyatı sırasında diskin sarkan kısmı kesilecek ve bu, omurilik sinirleri üzerindeki baskıyı azaltacaktır. Prosedür bazı riskler taşıyacak ve bu size daha detaylı anlatılacaktır.
Doktorunuz, sırt ağrınız için alternatif bir tedavi olarak osteopatiyi önerebilir. Osteopatlar ağrıyı hafifletmek için fiziksel manipülasyon, germe ve masaj kullanırlar. Doktorunuz ayrıca sırtınıza lokal anestezik ve antiinflamatuar steroid içeren bir epidural enjeksiyon önerebilir. Enjeksiyon, uzun süreli bir ağrı kesici görevi görür.
Kaymış disk nasıl önlenir
Disk kaymasını önlemenin yolu vücudu etkin tutup düzenli egzersiz ile sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemektir. Sigara içiyorsanız, nikotin disk dokusunu zayıflattığı için bırakmak iyi bir fikirdir. Sırtınızı kullanırken de mantıklı olmalısınız. Ağır bir nesneyi kaldırmanız gerekiyorsa, güvenli bir kaldırma tekniği kullanmalı veya birinden size yardım etmesini istemelisiniz.
Ameliyat kalıcı bir düzeltme midir?
Ameliyattan sonra nüks olasılığı yüksek değildir, ancak maalesef kaymış diskinizin tekrar etmeyeceğinin garantisi yoktur. Diskte tekrar dışarı çıkabilecek parçaların olup olmadığı veya başka bir seviyedeki başka bir diskin yerinden çıkıp başka bir sinir sıkışmasına neden olup olmadığı gibi birkaç faktöre bağlıdır. Tekrarlayan sırt ağrınız varsa, durumunuz hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir ortopedi uzmanına danışın .