İnme, beyni etkileyen, hayatı tehdit eden bir tıbbi acil durumdur. Anevrizma inme ile karıştırılabilir, çünkü beyindeki anevrizma bir felce yol açabilir.
Her iki durum da hastalıklı kan damarı duvarlarının sonucudur. Bazı risk faktörleri ve semptomları paylaşılır, ancak önemli farklılıklar vardır.
belirtiler
En stroklara tıkalı bir arter neden olur ve aşağıdaki gibi belirtiler üretir:
- Yüzün bir tarafı düşüyor
- Kolları kaldıramadığı için
- Tek kolda zayıflık veya uyuşma
- Konuşmayı zayıf konuşma veya konuşma becerisi
Bir inme şüphesi olduğunda ambulans çağırmak önemlidir.
Diğer inme semptomları şunları içerebilir:
- Vücudun bir tarafında felç etmeyi tamamla
- Ani görme bozukluğu
- Baş dönmesi
- Başkalarını anlamada karışıklık veya zorluk
- Denge veya koordinasyon kaybı
- Yutma güçlüğü
Patlamayan anevrizmalar semptom üretme eğiliminde değildir. Semptomlar sadece çıkıntı büyüklüğü büyükse ortaya çıkar. Böyle bir anevrizmanın yüksek bir patlama riski vardır.
Semptomları geliştiren bir beyin anevrizması teşhisi konmuş olan herkes en kısa sürede doktora gitmelidir. Bir tedaviyi engelleyebilirler.
Bozulmamış bir beyin anevrizması aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:
- Görüş problemleri
- Gözün üstünde veya etrafında ağrı
- Yüzün zayıflığı veya uyuşması
- Baş ağrısı
- Denge kaybı
- Konuşma zorlukları
- Düşünme ile ilgili sorunlar
Beyinde bir burst anevrizması genellikle neden olur:
- Aşırı baş ağrısı
- Kusma
- Çöküş, nöbet veya koma
Anevrizma ve inme semptomları arasındaki farklar
Patlamayan anevrizmalar genellikle semptom yaratmazlar. Bunun yerine, bu makale patlama anevrizması semptomları ile ortak inme arasındaki farklara bakacaktır.
Ani baş ağrısı, bir burst anevrizmasını kan pıhtılarının neden olduğu ortak bir inmeden ayırt eden ana özelliktir.
Genellikle beyin anevrizmasının patlaması saniyeler içinde, hayal edilebileceği kadar şiddetli bir baş ağrısı var.
Diğer belirti ve bulgular, patlama anevrizması ve ortak inme arasında farklılık gösterebilir. Ancak ani aşırı baş ağrısı, fark edilir derecede farklı olanıdır.
İnme nedir?
İnme tıbbi bir acil durumdur. Beynin bir kısmına kan akışı aniden kesilerek, oksijen ve besinlerin beyninin bir kısmının açlıktan kesilmesidir. Bu beyin dokusunun ölümüne neden olabilir.
En yaygın inme türü beynin bir kısmına kan kaybıdır çünkü bir arter tıkanmıştır. Buna iskemik inme denir. Diğer, daha nadir inme türü, beyinde bir kan damarı kanaması olduğunda hemorajik inme.
Beynindeki bir arter kan damarlarının duvarları zayıfladığı için patlayabilir ve hava alabilir.
Anevrizma zayıflatılmış bir beyin arterinin bir nedenidir. Diğer türlere göre daha az yaygın olan subaraknoid kanama tipinde kanama nedenidir.
Bu kanama türü beynin yüzeyinde, beyin ile kafatası kemiğinin alt tarafı arasındaki sıvı dolu boşluğa gerçekleşir.
Anevrizma nedir?
Anevrizma bir arterde şişkinliktir. Bir arter duvarındaki zayıflıktan dolayı, “balon”. Bu arterin daha da zayıflamasına neden olur ve patlayabilir.
Anevrizmalar herhangi bir kan damarını etkileyebilir. En önemli anevrizmalar, kalbi ve beyindeki atardamarları bırakan en büyük arteri etkiler.
Burst anevrizmaları tehlikelidir
Bir beyin anevrizması patladığında, subaraknoid kanama olarak bilinen bir beyin kanaması vardır.
Bu tıbbi acil ihtiyaç acil tedavi gerektirir. Tedavi geciktiğinde hayatta kalma şansı daha kötüdür.
Ulusal Nörolojik Bozukluklar Enstitüsü ve İnme, patlayan beyin anevrizmasına sahip insanların yaklaşık yüzde 40’ının ilk 24 saat içinde öldüğünü söylüyor. Bir çeyrek 6 ay içinde ölecek.
Sağkalım, yaş, genel sağlık ve tıbbi bakımın ne kadar çabuk alındığı gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Bir patlama beyin anevrizması hayatta kalan insanlar için, görünüm ciddi kalır. Başka bir patlama olasılığını artırır ve uzun süreli beyin hasarı ve sinir bozuklukları gibi komplikasyonlar olması muhtemeldir.
Risk faktörleri ve önleme
İki risk faktörü hem inme hem de anevrizma riskini artırır: sigara ve yüksek tansiyon.
Yaş, her ikisi için de bir risk faktörüdür. Yaşlı insanların, genç insanlardan daha fazla anevrizma veya felç geçirme olasılığı daha yüksektir.
Sağlam bir anevrizması olan herkes için patlama tehlikelidir, çünkü patlama riski vardır.
İnme risk faktörleri ve önleme
İnme arkasında yatan bir dizi risk faktörü vardır. En büyük önlenebilir risk faktörleri şunlardır:
- Sigara veya diğer tütün kullanımı
- Fiziksel aktivite eksikliği
- Kötü beslenme
- şişmanlık
Ailevi kalp hastalığı veya inme öyküsü gibi genetik dahil olmak üzere diğer risk faktörleri önlenebilir değildir.
Bazı faktörler, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon ve diyabet dahil, kısmen önlenebilir veya yönetilebilir.
Anevrizma risk faktörleri ve önleme
Beyin anevrizmasının olasılığını artıran iki ana risk faktörü, sigara ve yüksek tansiyondur. Bunlar ayrıca anevrizma patlama riskini artırır.
Her iki risk faktörünün de birlikte bulunması iki risk faktörünü bir araya getirmekten ziyade riske daha fazla katkıda bulunur. Bu nedenle önleme, sigara içmeye başlama veya durma ve kan basıncını kontrol etme anlamına gelir.
Önlenebilir olmayan diğer risk faktörleri şunlardır:
- Aile öyküsü ve diğer genetik faktörler
- Yaş
Genetik risk, anevrizma için diğer faktörlerle etkileşime girebilir. Bu, bazı insanlar için sigara içmenin diğer insanlar için daha riskli olabileceği anlamına gelir.
Anevrizma oluşumunu önlemenin bir yolu da, daha geniş sağlık faydaları olan düzenli egzersiz yapmaktır.
tedavi
İnme ve anevrizma için tedavi seçenekleri oldukça farklıdır.
inme
İnmenin tedavisi inme tipine bağlıdır. Subaraknoid kanama, aşağıda daha ayrıntılı olarak belirtildiği gibi, bir burst beyin anevrizmasının neden olduğu inme ile aynı tedaviyi gerçekleştirir.
Çoğu vuruş iskemiktir. Diğer tür hemorajiktir. Tedavi, bu iki inme tipi arasında geniş ölçüde bölünür.
İskemik stroklar – bir arter tıkalı ve beynin bir kısmına kan akışı kesildiğinde – aşağıdakilerle tedavi edilir:
- Pıhtıları ve diğerlerini daha fazla pıhtılaşmayı önlemek için çözünen bazı ilaçlar
- Kan incelticiler, kan basıncını düşüren ilaçlar ve kolesterole karşı statinler gibi diğer maddeler
- Ana besleme damarının beyine şiddetli daralması varsa cerrahi
İnme mağdurları da bir inme rehabilitasyon programı geçirebilirler.
Bir burst beyin anevrizmasından sonra subaraknoid kanamanın tedavisi aşağıda ele alınmıştır.
Bozulmamış beyin anevrizmaları
Henüz patlamayan bir beyin anevrizması, yüksek riskli ise tedavi edilebilir. Daha düşük risk gösteren daha küçük anevrizmalar tek başına bırakılacaktır, çünkü beyin ameliyatının riski kendiliğinden alınmaya değer değildir.
Yüksek riskli beyin anevrizmalarının rüptürünü önlemek için cerrahi, kan akışını önlemek için tasarlanmıştır. İki farklı operasyon mevcuttur: beyin cerrahisi ve endovasküler kangallama:
- Kırpma, cerrahın beyindeki anevrizmayı bulmasını ve küçük bir metal klipsi uygulamayı içerir. Klips genellikle doğrudan arterin şişkin kısmına yerleştirilir.
- Sarma için, kafatasındaki bir açıklıktan ziyade beyne bir kateter ile ulaşılır. Bu kasık veya bacağına yerleştirilir ve bir arterde beyne kadar gider. Kanın girmesini önlemek için platinden yapılmış bobinler anevrizmaya yerleştirilir.
Burst beyin anevrizmaları
Bir beyin anevrizması patladıysa, acil tedaviye ihtiyaç vardır. Hastalar genellikle bir uzman nöroloji merkezine gönderilir.
Burst beyin anevrizması nedeniyle subaraknoid kanamanın acil tedavisi şu anlama gelir:
- Beynin bir kısmına kan akışını kaybetme riskini azaltmak için ilaç nimodipinini mümkün olan en kısa sürede başlatmak. Bu daha iyi bir sonuç olasılığını artırır.
- Anevrizmayı kapatmak veya kanın içine girmesini önlemek için yukarıda tarif edildiği gibi bir kırpma veya kangal işlemi yapılır.