Çocuklarda gastrit belirtileri ve tedavisi
Daha yakın zamanlarda, gastritin, gün boyunca tamamen sıcak yemekler yeme imkanı olmayan yetişkinlerin profesyonel bir hastalığı olduğu düşünülmüştür. Bu hastalık için taksi şoförleri, satıcılar, çeşitli seviyelerdeki yöneticiler tedavi edildi. Ancak, bugün gastrit hızla “daha genç” hale geliyor ve 5-6 yaş arası çocuklar zaten hasta - hatta yenidoğanlardır. Çocuklarda gastritin neden geliştiği, nasıl tanınacağı, belirtileri ve tedavisi nedir, bu makaleyi okuyarak öğreneceksiniz.
Hastalık hakkında
Gastrit, gastrik mukozanın enflamatuar değişikliklere maruz kaldığı sindirim sisteminin sık görülen bir hastalığıdır. Dahası, değişiklikler bazen belirsizdir. Hastalık kendini göstermeden oldukça uzun zaman alır ve gelişir.
Kural olarak, hastalık tespit edildiğinde, mukoza zarları zaten parçalanmaya başlar - normal bezler fibröz doku ile değiştirilir ve mide zarını oluşturan epitel hücreleri tamamen atrofiklenir. Sonuç olarak, mide işlevlerinin bir kısmını (sekretuar) gerçekleştirmeyi bırakır ve bunun tatsız sonuçları vardır.
Vücutta gastrit fırtınalı bir bağışıklık süreci olduğunda. Mide suyunun kendi başına başa çıkamayacağı herhangi bir bakteri veya diğer türün temsilcileri mideye girebildiği zaman, her yerde bulunan bağışıklık dikkate alınmaktadır. Mide zarlarının bütünlüğünü tekrar sağlamaya çalışarak, iltihabın başlaması sonucu kötü niyetli düşmanlara saldırır. Bu işlem, mide iç astarının bileşimini ve işlevini kademeli olarak tamamen değiştirerek uzun zaman alır.
İmmün müdahalenin neden olmadığı bir hastalık durumunda, mukoza zarları dışarıdan bazı agresif faktörlerden etkilenir. Nihai sonuç aynıdır - mide suyunun bileşimi değişir, asitliği artar veya azalır, patojenik mikroorganizmaların üremesi için mükemmel koşullar yaratılır, atipik hücreler oluşmaya başlayabilir ve bu da mide ve yemek borusunun habis tümörlerinin ortaya çıkmasına neden olur.
Çocukların gastritleri genellikle 4-6 yaş veya üstü, okul çağındaki çocuklarda kayıtlıdır.
Uzmanlar, suçluların yetersiz beslenme, ebeveynlerin çocuğu herhangi bir sebeple çeşitli haplarla besleme alışkanlığı, fast-food prevalansı ve popülaritesinin yanı sıra çevre ve gıda kalitesinde önemli bir bozulma olduğunu söylüyorlar.
Son zamanlarda, ancak, bebeklerde bile daha fazla hastalık bulunur.Bir hamburgerin ne olduğu, ne ile yenildiği konusunda hala bir fikri olmayanlar. Mideleri, bebek mamasının kalitesinden, ebeveynlerin bu karışımları değiştirmedeki sık deneylerinden ve tamamlayıcı yiyeceklerin tanıtılmasından etkilenir.
sınıflandırma
Patoloji süresince Gastrit akut ve kronik:
- Akut form Nadiren gelişir, organizmanın agresif bir faktöre hızlı tepki vermesidir. Bu, bir çocuk patojenik bakterilerin bulaştığı yiyecekleri yerse, zehirli, toksik bir şeyi yutmuşsa olabilir. Bazen akut gastrit, mide suyunun agresif ortamında hayatta kalabilen bazı virüslere bir reaksiyondur (örneğin rotavirüs). Bu durum, çocuğun midesinin hassas iç astarını travmatize eden bazı ilaçlar alarak ortaya çıkabilir.
Durumun ciddiyeti, akut gastritin alt tiplerine bağlıdır. Catarral - en düşük kaliteli gıdaya cevaben ortaya çıkan basit.Fibrin (aşındırıcı) - oldukça ağır, asit zehirlenmesinin bir sonucu olur. En zor olan nekrotik gastrittir. Konsantre asit ile şiddetli akut zehirlenme durumunda, ağır metallerin tuzları hakkında konuşurlar, mide dokularının ölümüne yol açar.
- Kronik form Tüm gastrit tanıları arasında kronik,% 80'den fazladır. Hastalık sindirim organları üzerinde uzun süre olumsuz etkisi olan üzücü bir gerçeklik haline gelir. En alışılmadık otoimmün gastrit, mekanizması alerjik reaksiyona benzer. Bağışıklık, kendi organizma hücrelerine saldırır, onları düşmanca alıyor - protein antijenleri nedeniyle.
Kronik gastritin en yaygın alt türleri bulaşıcı veya bakteriyeldir.
Böyle bir hastalık (bilim adamlarının varsayımlarına göre), Helicobacter pylori'nin ünlü mikropuna neden olur. Ayrıca mide parçası ile birlikte duodenum iltihabı suçlu. Bu hastalığa gastroduodenit denir.
Hastalığın bir başka alt tipi, mide içine safra asitlerinin enjekte edildiği ve enflamasyona neden olan bir durum olan reflü-gastrittir. Radyasyon rahatsızlığı durumunda, birincil radyasyon hastalığının iç astarının tahrip olması.
nedenleri
Çocuklarda hastalığın keskin formu oldukça belirli faktörlere neden olur. Bunlar, bakterilerin çoğaldığı ve süresi bir çocuğun ebeveyn gözetiminde tadabileceği kimyasal maddeler ve zehirler. Kronik hastalık daha olası nedenlere neden olur:
- Helicobacter pylori. Adı mide ekşimesi ilaç üreticileri tarafından bu kadar yaygın olarak ilan edilen mikrop, mide sorunlarının ana suçlusu olarak kabul edilir. Sadece 20. yüzyılın ikinci yarısında ortaya çıktı. Onun "babası" Avustralyalı doktor Barry Marshall. Bakterilerin sindirim organlarının hastalıkları ile bağlantısı teorisini kanıtlamak için, 2005 yılında tıpta Nobel Ödülü'ne layık görülen bu mikrop ile kendisini enfekte etti.
Resmi tıp, bu mikropun gastrit hastalarının% 80-90'ında bulunduğuna inanmaktadır, ancak Helicobacter pylori ile enfekte olan insanlar (ve gezegende 10 kişiden 9'u vardır), gastrit her zaman gelişmez.
Anlaşılan, Dr. Marshall teorisinde hala "beyaz lekeler" var.
- Duodenogastrik reflü. Bu, duodenum içeriğinin düzenli olarak mideye atılması ve tahriş etmesi durumunda kronik gastritin nedenidir.
- Elektrik kesintisi. Bu sebep, bakteri Helicobacter pylori'nin keşfedilmesinden önce ana sebep olarak kabul edildi, şimdi olasılıkta ikinci, her durumda bu faktör doktor tarafından asla göz ardı edilmeyecek. İhlalin altında, yeme düzensizliği, besin dengesizliği, kronik vitamin ve mikro elementlerin eksikliği, ayrıca çocuğun (enzim metabolizmasının olgunlaşmamasına bağlı olarak) sindirimi zor olan yiyecekler - yağlı, kızarmış, turşu, baharatlı, egzotik - anlamına gelir.
- İlaç alımı. Bir çocuk mide mukozasını tahriş edebilecek uzun süre ilaç alırsa, kronik gastrit olasılığı artar. Bu ilaçlar arasında belirli hormonlar, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, asetilsalisilik asit içeren ürünler bulunur.
Bu ilaçlar başka bir hastalık için doktor tarafından reçete edilirse, olası riski göz önünde bulundurur, dozları hesaplar ve ilaçların çocukların midesi üzerindeki etkisinin bu kadar zararlı olmayacağı bir tedavi programı hazırlar.
Ebeveynlerin çocuğu kendi takdirine göre “tedavi etmeleri” ve uygun gördüklerinde ona çeşitli haplar ve şuruplar vermeleri daha kötüdür.
- Parazitler. Solucan istilası, çocukların vücudunda kendini iyi hisseden çeşitli parazitler de kronik gastritlere neden olabilir, çünkü uzun süredir bağırsakların farklı bölgelerinde parazitlenir, metabolik süreçleri bozar ve kendi hayati aktivitelerinin ürünlerini çocuğun kanına akıtır. Bu "atık" ve tehlikeli.
- Stres. Bu faktör neden gastritin sık sık ilkokul veya daha yaşlı ergenlik çocuklarına maruz kalmaya başladığını açıklar. Stres birikimi, kronik gerginlik ile karakterizedirler.Birinci grupta (6-7 yaş), bunun nedeni okula devam başlamasından dolayı yaşamdaki çarpıcı değişikliklerdir. İkinci grup - ergenlikle ilgili sinir faktörleri, ilk aşk, okulda büyük bir iş yükü.
- Diğer sebepler. Kronik bulaşıcı hastalıklar, kalıtsal risk faktörleri ve ayrıca çocuklarda olası gastrit nedenleri olarak düşünülebilir. besin alerjileriZamanla tespit edilemediğinden, uzun süre çocuğu ürünü yemeye devam etti, bu da olumsuz değişikliklere neden oldu.
Bu sürece eşlik eden kızarıklık başka bir alerji, dikenli ısı veya enfeksiyon gibi ebeveynler için herhangi bir şeyle ilişkilendirilebilir. Nasıl tedavi edildi, önemli değil - ana şey - ürünün diyette kalması ve alerjilerin sızdırmaya devam etmesi.
Bu nahoş ve inatçı hastalığı olan bir çocuğun olasılığını artıran faktörler kandaki demir eksikliği, metabolik bozukluklar ve tiroid hastalığı, böbrek yetmezliği, kalp hastalığıdır.
Belirtiler ve belirtiler
Nezle akımının akut gastriti genellikle gıda terimini geniş anlamda ifade eder.
Çocuk önce iştahını kaybeder, sonra midesi acı çekmeye başlar, ağrı donuklaşır ve güneş pleksusunun hemen altına yerleşir. Sonra kusma, ishal açılabilir. Semptomlar oldukça hızlı bir şekilde değişir ve sadece bir kusma ve ishal halini almayı reddetmek yarım saat (veya biraz daha fazla) sürebilir.
Akut gastrite zehirler, kimya, sarhoş asit neden olursa, o zaman akış daha hızlı ve daha yoğun olacaktır. İlk belirti midede keskin bir ağrı olacak, sıcaklığın ortaya çıkması, ateşin olması mümkün. Hemen hemen aynı anda veya yarım saatlik bir farkla, muhtemelen kan safsızlıklarıyla birlikte güçlü bir sık kusma gelişir. Çocuğun ishali varsa dışkıda da kan görülebilir. Dehidrasyon durumu çok hızlı gelişiyor, bu çok tehlikeli ve ölümcül olabilir.
Toksik akut gastritli kusmalarda belirgin kimyasal veya asidik koku, ağız aynı kokuyor. Genel durum ağır, acil tıbbi yardım gerekiyor.
Kronik gastrit belirtilerinin, özellikle erken bir aşamada tanınması çok daha zordur:
- Ağırlık hissi "Tuğla yuttu." Çocuk çoğunlukla yedikten hemen sonra yaşar. Ama her zaman garip hislerden şikayet etmez.
- Kusma ve bulantı. Bu işaretler bebeğe her gün - hatta her hafta eşlik eder. Ve epizodik mide bulantısı belirtileri, ebeveynleri her zaman doktora gitmeye zorlamaz.
- mide ekşimesi. Belirti oldukça karakteristiktir, ancak şimdi 11-12 yaşın altındaki çocuklar, mide suyunun yemek borusuna atıldığı bu durumu kelimelerle tarif edemezler ve bu nedenle ebeveynler bunu bilmezler.
- İştah azalması. Bu özellik tek başına gastritin varlığından söz edemez, çünkü çocuğun iştahı çok fazla ebeveynin belasıdır. Eğer çocuk her zaman iyi bir şekilde yerse, ancak bariz bir nedenden ötürü, birkaç gündür yiyeceği reddetti ve açıkça iyi hissetmiyorsa, onu doktora göstermek daha iyidir.
- Sandalye ile ilgili sorunlar. Gelişmekte olan kronik gastriti olan çocuklar hassas problemleri ortaya koymuşlardır: kabızlıkla değişen ishal - ve bunun tersi. Onlar için normal sandalye - bir istisna.
- Midede gürleyen. Gastritin varlığını sadece bu temelde belirlemek oldukça zordur, çünkü tüm insanlar (hatta sağlıklı olanlar bile) midede zaman zaman mırıldanır, üfürür ve kızarırlar. Ebeveynleri korumak için bu tür seslerin sıkça görülmesi gerekir. Günde birkaç kez mide gürlenirse, bu doktora gitmek için bir bahane.
- Kilo kaybı. Gastrit zaten oldukça uzunsa, çocuk görünürde bir sebep olmadan kilo verebilir.
Bir alevlenme durumunda, kronik gastrit kendini yenen yemeğin akut kusması, sıcaklıkta hafif bir artış, midede hafif ağrı, ishal, genel zehirlenme belirtileri olarak gösterir.
tanılama
Akut gastrit, semptomların bir kombinasyonuna dayanarak acil durum olarak teşhis edilir. Kronik daha karmaşıktır. Yukarıdaki listeden bir veya daha fazla semptom şikayeti olan bir çocuk doktoruna başvurduktan sonra, çocuk doktoru bir gastroenteroloğa yön verecektir.
Bu uzman çocuğun görünüşü hakkında hiçbir şey söyleyemez, elindeki laboratuar testleri ve diğer araştırmaların sonuçları ile birlikte ona gitmesi gerekir:
- gastroskopi. Bu, yemek borusu ve mide duvarlarının durumunu görsel olarak değerlendirmenizi sağlayan bir yöntemdir. EGD prosedürü özel bir cihazla yapılır - bir gastroskop. Bu yemek borusuna larinks yoluyla sokulur, bazen çalışmaya bir biyopsi eşlik eder ve analiz için doku parçaları alınır.
- Gaz analizi. Bir gaz analiz cihazı vasıtasıyla, üre uygulamasından sonra solunan havadaki amonyak içeriği kontrol edilir. Bu yöntem, vücudun en şaşırtıcı bakteri Helicobacter pylori olup olmadığını belirlemenizi sağlar.
- ultrason. Ultrason muayenesinde, tanı koyucu sadece midenin durumunu, ebatını ve özelliklerini değil, aynı zamanda karın boşluğundaki tüm organların durumunu da değerlendirecektir. Bu, gastritin neden olabileceği hasar derecesini yargılamayı mümkün kılacaktır.
- analizleri kan, idrar, bir kan testi dahil dışkı ve Helicobacter pylori'de dışkı.
tedavi
Akut gastrit için, ambulans çağırmanız gerekir - ve aynı zamanda çocuğa ilk yardım sağlamaya başlayın. Çocuğa bol miktarda ılık su içmek ve kusturmak için çocuğa bol su vermektir. Tekrar tekrar gerçekleştirilen bu prosedür, midenin boşluğunu agresif maddelerden veya düşük kaliteli gıdalardan temizlemenizi sağlar.
Bir hastanede bebeğin midesine bir prob yerleştirilir ve profesyonelce ve profesyonelce yıkanır. İlk gün yemek yemek yasaktır. Ardından, yemek borusu ve mukoza zarlarını tahriş etmeyecek diğer gıdalar (çorbalar, yulaf lapası, kissel, tuzsuz ve baharatsız beyaz ekmek krutonları) yavaş yavaş çocuğun diyetine dahil edilir.
Şiddetli ağrı ile spazmolitikler çocuğa verilir. Enterosorbentlerin kabulü her zaman gösterilir ("Smecta», «enterosgel"). Ciddi akut gastritte bebek, yoğun bakım ünitesinde hastaneye yatırılır, yukarıdaki önlemlere ek olarak, dehidratasyon semptomlarını hafifletmek ve potasyum müstahzarlarını hafifletmek için intravenöz salin ve glukoz enjekte edilir.
Kronik gastrit tedavisi daha zordur, tedavi daha fazla zaman alır ve uzman tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir.
İlk önce güç düzeltildi. Çocuğa hastalığın uygun derecesi ve niteliği verilir. diyet. Küçük porsiyonlarda - günde 4-6 kez kesirli yemeleri tavsiye edilir.
Tüm baharatlı, tuzlu, salamura gıdalar ve konserve yiyecekler, baharatlar, kızarmış yiyecekler hariçtir. Gastrit derecesine ve mide suyunun asitlik seviyesine bağlı olarak, doktor asitli meyveler ve meyveler yemeyi yasaklayabilir veya asitliğin yetersiz olması durumunda orta derecede asitli yiyecekler önerebilir.
Yasak altında:
- üzüm;
- çikolata;
- kahve ve kakao;
- istisnasız meşrubat ve soda;
- dükkan pişirme, fabrika tatlıları;
- tatlı çay;
- kara ekmek;
- hepsi füme, yağlı ve kızartılmış.
Haftanın menüsü (özellikle ilk başta) doktorunuzla koordine etmek en iyisidir. Daha sonra uygun beslenme alışkanlık dışında yapılacaktır.
İlaç tedavisi kesinlikle ayrı ayrı seçilir. En yaygın tedavi rejimleri, yemek borusunun içinden yemek geçişini kolaylaştıran, spazmları hafifleten ilaçları içerir. Bu genellikle "NospanumVeya papaverin. Midede yetersiz asit, onlar "Abomin" ilacı ile reçete yazabilir - - "Almagel", "Maalox», «Fosfalyugel". Midenin hareketliliğini normalleştirmek için reçete "motilium».
Helicobacter pylori tespit edilirse, hastalığın ana suçlusu olarak antibiyotik verilebilir, doktor çocuğun yaşına ve hastalığının seyrine bağlı olarak spesifik bir ilaç seçer.
Oldukça sık, doktorlar aynı anda iki antibiyotik reçete - "klaritromisin"Ve"amoksisilin“Çünkü Helicobacter pylori'nin yok edilmesinde en iyi sonuçları gösteren böyle bir“ düet ”. Ancak bu tedavinin kendisi birçok tartışmaya neden olur. Bakterinin son derece yaygın olduğu göz önüne alındığında, tahrip olmuş birine karşılık olarak yeni bir tane yakalama olasılığı çok yüksektir. Mikroplar öpüşürken, tükürükle, çiğ su yoluyla, bulaşıklarla, kirli ellerle vücuda girdiğinde mükemmel bir şekilde bulaşır.
Doktor çocuğa hap reçetelemezse, ebeveynlerde göründüğü gibi, bu konuda profesyonel bir gözetim yoktur.
Gerçek şu ki, 12 yaşın altındaki çocuklarda, ılımlı kronik gastrit formları sadece diyet ve fizyoterapi yardımı ile düzeltmeye mükemmel bir şekilde uygundur. Sadece bu önlemler olumlu değişiklikler getirmezse, doktor tıbbi tedavi reçetesi sorusunu dikkate alacaktır.
tahminleri
Katarral akut gastrit çoğu vakada olumlu bir prognoza sahiptir. Bu ne yazık ki, ilk 2-3 günün hayatı tehdit edici olduğu düşünülen akut toksik (nekrotik) gastritten söz edilemez. Bunların çoğu, doktora gelmeden önce ilk yardım da dahil olmak üzere, çocuğa sağlanan bakımın zamanında olmasına bağlıdır. Eğer hiçbir şey hayatı tehdit etmiyorsa, prognoz hafifçe iyileşir, çünkü iç gastrik zardaki değişiklikler önemlidir, bunlar genellikle dokuların kırılmasına ve hayatınızın geri kalan kısmı için kalan atrofik gastritin gelişmesine neden olur.
Kronik gastrit için olumsuz bir prognoz. Bunun tek istisnası yüzeysel formdur, çünkü yalnızca tersine gelişme olasılığı vardır. Diğer tüm kronik gastrit, kural olarak, yaşam boyu bir kişiyle kalır. Ancak uygun ve zamanında destekleyici tedavi, diyet, stres azaltma, remisyon süreleri uzundur, çocuk çok sıradan bir yaşam sürdürebilir.
En çekici olmayan prognoz kronik bir atrofik gastrit formuna sahiptir - genellikle mide kanserine dönüşür.
Uzmanlar, en uygun prognozların normal veya yüksek asitliğin eşlik ettiği patoloji biçimleri olduğuna inanır. Daha ciddi komplikasyon gelişme riski azaldıkça, belirgin şekilde daha yüksektir.
Çocuk doktoru (yılda en az 2 kez) ziyaret etmeli, testlere girmeli ve muayene edilmeli, böylece doktor hastalığın ilerleyip ilerlemeyeceği ve hangi oranda tedavi rejimini zamanında düzeltebileceği ve düzeltebileceği konusunda net bir fikir sahibi olmalıdır.
önleme
Gastrit, tedavi etmekten daha kolay önlenebilen bir hastalıktır.
Bu nedenle, erken yaşlardan itibaren önleme ile meşgul olmak mantıklıdır:
- Gastrik mukoza sadece hava ve yiyecekle (su) doğrudan temas eder. Bu nedenle, çocuğun doğru beslenmesi önemlidir. Emzirme pediatrik normlara göre yapılmalı, daha büyük çocuklara alerjik veya toksik reaksiyona neden olabilecek yiyecekler verilmemelidir. Yiyeceklerin kalitesine ve tazeliğine özel dikkat gösterilmelidir.
- Çocuğun beslenmesi doğru ve makul şekilde yapılmalıdır. Fast food olmamalı, ilk yemekleri değiştirmeli ve daha yoğun yiyecekler olmalıdır. “Çorbasız gün yok” kuralı, çocuğunu sağlıklı büyütmek isteyen her annenin mutfağında büyük harflerle yazılmalıdır.
- Öğün atlamayın. Midenin düzgün çalışması için gıdanın küçük miktarlarda ve eşit aralıklarla gelmesi çok önemlidir.
- Çocuğa uzun süre yemek yemeyi ve sabırla TV karşısında yemek yememeyi, masada yemek yemeyi öğretmek faydalıdır, çünkü ekranın önünde yemek yemek genellikle normalden fazla yemeye yol açar.
- Bir çocuk her masada toplandığında ellerini yıkamayı öğrenmelidir.
- Çocuğa zarar veren tüm kimyasal maddeler, ev kimyasalları, evdeki ebeveynlerin ihtiyaç duyduğu solventler ve asitler bebek için ulaşılmamalıdır. Aksi takdirde, bir gün onları tadabilir.
- Çocuğa her zaman bir sakınca olmadığı zaman farklı haplar ve şuruplar vermek gerekli değildir. Baş ağrısı, diş ağrısı, karın ağrısı ve diğer semptomlar - doktora gitmek ve bir çocuk için bir hap için eczaneye gitmeme nedeni.
- Aktif bir yaşam tarzı, spor yapmak, sertleşmek, bağışıklık sistemini güçlendirmek mükemmel koruyucu önlemler. Bununla birlikte, fiziksel eforla birlikte, zaten kronik gastrit bulmuş olanlara daha fazla dikkat etmeniz gerekir, çünkü fazla çalışma hastalığın alevlenmesine neden olabilir.
Gastrit sırasında nasıl yenilir, aşağıdaki videoya bakın.