Vajina kanseri, vajinada başlayan nadir bir kanser türüdür. Ulusal Kanser Enstitüsü, kadın genital kanserlerinin kanser vakalarının yaklaşık yüzde 1'ini oluşturduğunu tahmin ediyor.
Aşağıdakiler dahil birkaç ana vajinal kanser türü vardır:
Skuamöz hücre. Bu tip kanser vajina zarında başlar ve yavaş gelişir. Texas Üniversitesi'ne göre vajinal kanserlerin yaklaşık yüzde 75'ini oluşturur.
Adenokarsinom. Bu kanser türü vajinal bez hücrelerinde başlar. En çok 50 yaşın üzerindeki kadınlarda görülür. İkinci en sık görülen vajinal kanser türüdür.
Melanom. Daha sık görülen cilt kanseri türü melanomda olduğu gibi, bu kanser türü de ten rengini veren hücrelerde başlar.
Sarkom. Bu tür kanser, vajinal kanserlerin yalnızca yaklaşık yüzde 4'ünü oluşturur. Vajina duvarlarında başlar.
Erken evrelerde vajina kanseri tedavisi yüksek başarı oranına sahiptir.
Vajinal kanserin belirtileri
Vajinal kanserin en yaygın semptomu anormal vajinal kanamadır. Buna menopoz sonrası kanama, seks sırasında veya sonrasında kanama ve adet kanaması arasında kanama dahildir. Diğer semptomlar şunları içerir:
- Sulu vajinal akıntı
- Ağrılı veya sık idrara çıkma
- Özellikle seks sırasında pelvik ağrı
- Fistüller, sonraki evre kanserde
Bazı durumlarda vajinal kanserin hiçbir semptomu yoktur. Bu durumlarda, rutin bir pelvik muayene sırasında keşfedilebilir.
Vajinal kanserin nedenleri ve risk faktörleri
Vajinal kanserin nedenleri şunları içerir:
İnsan papilloma virüsü (HPV). Cinsel yolla bulaşan bu enfeksiyon, vajinal kanserin en yaygın nedenidir.
Önceki rahim ağzı kanseri. HPV sıklıkla rahim ağzı kanserine de neden olur.
Vajinal kanser için risk faktörleri şunları içerir:
- İyi huylu veya kötü huylu bir kitle için olsun, önceden histerektomi geçirmiş olmak
- Sigara, vajinal kanser riskini iki katına çıkarır
- 60 yaşından büyük olmak
- HIV sahibi olmak
- Cinsel aktivite yoluyla HPV'ye erken maruz kalma
Vajinal kanser teşhisi
İlk olarak, doktorunuz belirtileriniz ve olası risk faktörleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için tıbbi geçmişinizi alacaktır. Daha sonra semptomlarınızın olası nedenlerini aramak için bir pelvik muayene yapacaklar. Ayrıca vajinal bölgenizdeki anormal hücreleri kontrol etmek için Pap smear yapacaklar.
Pap smear herhangi bir anormal hücre gösteriyorsa, doktorunuz kolposkopi yapacaktır. Bu, doktorunuzun anormal hücrelerin nerede olduğunu görmek için vajinal duvarlarınızı ve rahim ağzınızı incelemek için kolposkop adı verilen bir büyütme aleti kullandığı bir prosedürdür.
Bu prosedür, normal bir pelvik muayeneye benzer: jinekolojik masada olacaksınız ve doktorunuz bir spekulum kullanacaktır. Doktorunuz anormal hücrelerin nerede olduğunu anladıktan sonra, hücrelerin kanserli olup olmadığını görmek için bir biyopsi alacaklardır.
Hücreler kanserli ise, doktorunuz büyük olasılıkla kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için bir MRI, CT taraması veya PET taraması yapacaktır.
Evreleme
Vajina kanseri aşamaları, kanserin ne kadar yayıldığını size söyler. Dört ana aşama artı bir prekanseröz vajinal kanser aşaması vardır:
Vajinal intraepitelyal neoplazi (VAIN). VAIN bir tür öncüdür. Vajina zarında anormal hücreler var, ancak henüz büyümüyor veya yayılmıyorlar. VAIN kanser değildir.
Evre 1. Kanser sadece vajina duvarındadır.
Evre 2. Kanser vajinanın yanındaki dokuya yayılmış ancak henüz pelvik duvara yayılmamıştır.
Evre 3. Kanser pelvise ve pelvik duvara daha da yayıldı. Yakındaki lenf düğümlerine de yayılmış olabilir.
Aşama 4. Aşama 4, iki alt bölüme ayrılmıştır:
Evre 4A'da kanser mesaneye, rektuma veya her ikisine birden yayılır.
Evre 4B'de kanser vücudun her tarafına akciğerler, karaciğer veya daha uzak lenf düğümleri gibi organlara yayılır.
Vajinal kanser tedavisi
Kanser evre 1 ve vajinanın üst üçte birlik kısmındaysa, tümörü ve etrafındaki küçük bir sağlıklı doku alanını çıkarmak için ameliyat olabilirsiniz. Bunu genellikle radyoterapi izler.
Radyoterapi, vajina kanserinin tüm evrelerinde en sık kullanılan tedavi yöntemidir. Bazı durumlarda radyoterapiyi desteklemek için kemoterapi alabilirsiniz. Bununla birlikte, kemoterapinin vajinal kanser için yararına dair çok az kanıt vardır.
Vajinal bölgede zaten radyoterapi aldıysanız, doktorunuz büyük olasılıkla ameliyat önerecektir. Bunun nedeni, vücudun her bölümünün ancak belirli bir miktarda radyasyona maruz kalabilmesidir.