Hamile olan bir kadından kan almak erkekler için riskli olabilir, Hollanda'dan yeni bir çalışma önerdi.
JAMA dergisinde bugün yayınlanan (17 Ekim) çalışma, daha önce gebe kadın donörlerden kan transfüzyonu alan erkeklerin, erkek donörlerden kan transfüzyonu alan erkeklerle karşılaştırıldığında, çalışma döneminde ölme olasılığının% 13 daha fazla olduğunu buldu.
Buna karşılık, hiç hamile bulunmayan kadınlardan kan transfüzyonu alan erkekler, diğer erkeklerden alınan transfüzyonları alan erkeklerle karşılaştırıldığında, çalışma dönemi boyunca ölüm riskinde artışa neden olmadı. Kadınlardan ya hamileliği olsun ya da olmasın kadınlardan kan alan kadınlar, erkek donörlerden kan alan kadınlara kıyasla, ölüm riskini artırmamışlardır.
Bulgular "provokatiftir ve - eğer doğruysa - önemli klinik etkilere sahip olabilir," yanı sıra kan bağışı sürecini ve kandaki kan kullanımını, Amerikan Kızılhaç Kan Hizmetleri'nden Dr. Ritchard Kablosunu ve Dr. Gustaf'i etkileyebilir. Stockholm'deki Karolinska Üniversitesi Hastanesinde Hematoloji Bölümü'nden Edgren, çalışmaya eşlik eden bir yazımda kaleme aldı. Bununla birlikte, sonuçlar ön elemedir ve bulgular için alternatif açıklamalar olması olasıdır. Kablo ve Edgren, bu nedenle sonuçları doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu söyledi. Şimdilik kan bağışı kriterlerinin değişmemesi gerektiğini söylediler. Hamilelik [9 Getirebilecek Nadir Koşullar]Hamile olan kadın donörlerden kanın neden erkek alıcılar arasında artan ölüm riskiyle bağlantılı olduğu tam olarak net değildir. Ancak araştırmacılar, bir kadının bağışıklık sistemindeki hamilelik sırasında meydana gelen değişikliklerin bir rol oynayabileceğini düşünüyordu.
Önceki çalışmalar, kadınlardan kan transfüzyonu alan erkeklerin, erkek donörlerden transfüzyon alan erkeklere göre daha yüksek ölüm riskinde olduğunu ileri sürmektedir. Ancak kadın bağışçılar arasında hamilelik öyküsünün bu bağlantıyı etkileyip etkilemediği açık değildi.
Yeni çalışmada, Leiden Üniversitesi Tıp Merkezi'nden araştırmacılar, 2005 ve 2015 yılları arasında Hollanda'da kırmızı kan hücresi transfüzyonu alan 31.000'den fazla kişiden gelen bilgileri analiz ettiler. Çalışmaya ancak üç türden birinden münhasıran transfüzyon alındığında dahil edildi. bağışçılar: erkek donörler, hamilelik öyküsü olan kadın donörler ve hamilelik öyküsü olmayan kadın bağışçılar. (Bu, örneğin, bir erkek donörden ve hamilelik öyküsü olan bir dişi donörden kan transfüzyonu alındığında hastaların çalışmaya dahil edilemediği anlamına gelir.) Katılımcılar, ortalama olarak, biraz daha nakillerinden bir yıl sonra.
Genel olarak, çalışma süresince yaklaşık 4,000 katılımcı öldü. Erkek hastalar için, hamilelik öyküsü olan dişi donörlerden kan alınanlarda yılda 1000 kişi başına 101 ölüm vardı; bu oran erkek vericilerden kan alan kişilerde yılda 1000 kişi başına sadece 80 ölümle karşılaştı. Bu artmış ölüm oranı sadece 50 yaş ve daha genç erkekler için görüldü.
Hamilelik öyküsü olmayan kadınlardan kan alan erkeklerde, yılda 1000 kişi başına 78 ölüm gerçekleşmiştir - erkek donörlerden transfüzyon alan erkeklerin ölüm oranıyla aynıdır.
Kadınlarda, gebe olmayan ya da hiç hamile olmayan kadınlardan kan alan kişiler arasında, erkek donörlerden kan alanlara kıyasla ölüm oranında bir artış görülmemiştir. [Erkekler vs Kadınlar: Bizim Anahtar Fiziksel Farklılıklar Açıkladı]
Doktorlar, nadiren, bir kan transfüzyonu alan kişilerin, transfüzyona bağlı akut akciğer hasarı (TRALI) olarak adlandırılan bir durum geliştirdiğini, akciğerlerde ölümle sonuçlanabilecek ciddi bir inflamatuar reaksiyon olduğunu biliyorlardı. Araştırmacılar, kadınların gebelikte geliştiği antikorlar veya diğer bağışıklık sistemi faktörleri, TRALI'yı erkek kan transfüzyonu alıcılarında tetikleyebiliyorlardı.
Ancak çalışmanın sınırlamaları vardı. Örneğin, çalışmadaki hastalar sadece bir tür donörden kan transfüzyonu aldıklarından, bu hastalar ortalama transfüzyon hastasından daha az transfüzyon alma eğilimindeydi. (Bir hastanın birden fazla donörden transfüzyon alması olasılığı transfüzyon sayısıyla artmaktadır.) Bu nedenle bulguların genel transfüzyon hastaları popülasyonu için ne kadar iyi olduğu belirsizdir (çalışmadakilerden daha az olabilir), araştırmacılar dedi.
Ayrıca, gebe kadınlardan transfüzyon alan erkeklerde ölüm riskinin artması, sadece 50 yaş ve daha küçük yaştaki erkekler için geçerliydi. Araştırmacılar, "Bu, bulguları çok belirsiz kılar ve diğer çalışmalarda onaylama gerektirir."
Ancak gelecekte yapılacak çalışmalar benzer bir bağlantı gösteriyorsa, "Kan merkezleri ve transfüzyon hizmetleri bu riski hafifletmeye ihtiyaç duyacaktır," diyor Kablo ve Edgren kendi editörlüklerinde. Bu, donör ve alıcıları cinsiyete göre eşleştirerek ya da bağışçı kanı değiştirerek, bağdan sorumlu olabilecek faktörleri daha da ortadan kaldıracak şekilde yapılabilir.
Hakkında orijinal makale Canlı Bilim.