Mide ve bağırsakta kanama nedenleri
1. Mekanik . – dış veya iç travma.
Kanama şunlardan kaynaklanabilir:
-
- vur
- Gastrik lavaj sırasında endoskopun yanlış kullanımı
- Sert veya pürüzlü yüzeylere sahip yiyecekler
- Asitler veya alkaliler gibi aşındırıcı maddeler içmek
2. Ameliyat
Midede kanama, omentumun (peritonun bir kısmı) hasar gördüğü bir laparotomiden sonra meydana gelebilir.
Laparoskopik minimal invaziv cerrahi sonrası da kanama olabilir.
Hastalık
Yemek borusundan kanamaya şunlar neden olabilir:
- Özofajit ve gastroözofageal reflü . Mide ekşimesi yemek borusu ulaşır neden olabilir iltihabı özofagus (arasında özofajit kanamaya neden olabilir).
- Varisleri . Aşırı genişlemiş damarlar genellikle yemek borusunun alt ucunda ve midenin üst kısmında bulunur.
Bu damarlara varis denir , damarlar kırılabilir ve bolca kanabilir.
Karaciğer sirozu özofagus varislerinin en sık nedenidir.
- Mallory-Weiss sendromu , genellikle uzun süreli kusmanın neden olduğu yemek borusu duvarında bir yırtılmadır , ancak aynı zamanda artan karın basıncının diğer nedenlerinden de kaynaklanabilir, örneğin:
- Tos
- kronik hıçkırıklar
- Bölüm
Mide kanaması şunlardan kaynaklanabilir:
1. Gastrit . Mide ülseri veya iltihabının nedenleri şunlardır:
- Alkol
- NSAID’ler (steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar), aspirin, ibuprofen (Apirofeno) veya naproksen (Naprosyn) vb. dahil ilaçlar .
- Kaygı, stres ve suçluluk sorunları
2. Peptik ülser ve duodenum ülseri.
Bir mide ülseri genişletebilir ve kanamaya neden oluyor, bir kan damarını etkileyebilir.
İlaçların yanı sıra mide ülserinin diğer nedenleri şunlardır:
- Helicobacter pylori adlı bir bakterinin neden olduğu enfeksiyon
- anoreksiya
3. Mide kanseri.
Alt sindirim sisteminden (kolon, rektum ve anüs) kanamaya şunlar neden olabilir:
-
- Hemoroid . Bu, özellikle parlak kırmızıysa, alt sindirim sisteminde görülen kanamanın muhtemelen en yaygın nedenidir. Hemoroid kırılabilir anal bölgedeki damarları büyümüş. Hasta dışkıda veya tuvalet kağıdında parlak kırmızı kan görür.
- Anal fissürler . Anüsün astarındaki cilt lezyonları kanamaya neden olabilir. Bu yaralar çok acı vericidir.
- Kolon polipleri . Kolonda görünebilen şişliklerdir. Bunlar genellikle iyi huylu oluşumlardır, ancak kanamaya neden olabilirler.
- Kolorektal kanser .
- Bağırsak enfeksiyonları . Enflamasyon ve kanlı ishal, bağırsak enfeksiyonunun bir sonucu olabilir.
- Ülseratif Kolit . Bu hastalık, küçük ülserasyonlardan iltihaplanmaya ve ağır kanamaya neden olabilir. Dışkıda kanın bir nedenidir.
- Crohn hastalığı . Bu kronik hastalığa sindirim sisteminin iltihaplanması neden olur ve nadiren rektal kanamaya neden olabilir.
- Diverkülit – divertikülün iltihaplanmasıdır , yani kolon mukozasının invajinasyonu.
- Kan damarı anormallikleri . Yaşla birlikte, kalın bağırsağın kan damarlarında kanamaya neden olabilecek anormallikler gelişebilir.
- Anjiyodisplazi – yaşlı insanlarda sık görülür, genellikle yıldız şeklindedir. Çıkan kolonda yaygındır ve bağırsaktan kanamaya ve dışkıda kırmızı kana neden olurlar.
İç gastrointestinal kanama belirtileri
Mide ve bağırsak kanaması belirtileri, yere ve şiddetine bağlıdır.
Üst sindirim sistemi kanaması belirtileri şunlardır:
- Bright kırmızı kan kusmuk
- kahverengi kusmuk
- siyah tabureler
- Siyah kanlı dışkı
Alt sindirim sisteminde kanama belirtileri: siyah dışkı, dışkıda koyu veya kırmızı kan .
Akut veya ani kanama durumunda belirtiler şunlar olabilir:
-
- Zayıflık – kan oksijen ve besin maddeleri taşıdığı için, bu nedenle kanamada hücrelerde bu maddelerin eksikliğine neden olur.
- Vertigo veya bayılma – kanama şiddetliyse ve basınçta önemli bir düşüşe veya hipovollemik şoka neden oluyorsa (kan eksikliği nedeniyle)
- Nefes darlığı – özellikle göğüste kanama durumlarında
- Karın ağrısı ve karın krampları (sindirim sisteminde kanama olması durumunda)
- İshal
- solgunluk
Sindirim sisteminde kanama nasıl anlaşılır?
Kanama rektumdan veya alt kolondan kaynaklanıyorsa, parlak kırmızı kan dışkıya karışır.
Kanama kolonun üst kısmında veya ince bağırsağın sonundaysa dışkı koyu kanla karışabilir.
Yemek borusu, mide veya oniki parmak bağırsağında kanama olduğunda dışkı şu şekilde olur:
- Siyah
- katranlı
- koklamak
Kusma parlak kırmızı renkte olabilir veya kanama şunlardan kaynaklandığında “kahve telvesi” gibi görünebilir:
- yemek borusu
- Karın
- oniki parmak bağırsağı
Kanama gizli veya gizli ise dışkı renginde bir değişiklik fark edilmeyebilir.
Tanı için en önemli şey fizik muayene ve dışkı, idrar veya kusmuk rengine ilişkin verilerdir.
Doktor ister:
- Kanamanın nedenini bulmak için kan testleri
- Mide ve duodenumun durumunu değerlendirmek için gastroskopi
- Kalın bağırsak ve rektumu incelemek için kolonoskopi
Bir durumunda ani masif kanama , bir kişi hissedebilirsiniz:
- Yumuşak nokta
- Yorgunluk
- Nefes almada zorluk
- baş dönmesi
- Karın krampları
- Karın ağrısı
- Şok (kan basıncında ani ve hızlı düşüş)
- Soluk yüz
- İshal
Belirtilerin ortaya çıkması ne kadar sürer?
Ani bir kanama, birkaç dakika sonra ilk belirtilere neden olur, kanama yavaşsa ve uzun bir süre boyunca ortaya çıkarsa, belirtiler yavaş yavaş ortaya çıkar:
- Yorgunluk
- ilgisizlik
- Nefes darlığı çeken
- Anemi
Anemi, hemoglobinde bir azalma olduğu bir hastalıktır.
Uyarı: Demir takviyeleri, salisilik asit (aspirinde bulunur) ve pancar gibi bazı yiyecekler kırmızı veya siyah dışkıya neden olabilir.