Düşük, duygusal olarak anne adaylarını zorlayan bir rahatsızlıktır ve gebelik sürecinde fetüsün veya embriyonun rahim içindeki yaşamını kaybetmesi anlamına gelir. Çoğunlukla gebeliğin ilk 20 haftası içinde görülür. Düşükler birçok nedenle meydana gelebilir, bu nedenler arasında genetik yatkınlık, anormallikler, hormonal dengesizlikler, anne sağlığındaki sorunlar ve çeşitli çevresel faktörler bulunabilir. Düşük, vajinal kanama, karın ağrısı ve pelvik bölgede ağrı gibi belirtilerle kendini gösterebilir. Ancak bazı durumlarda nne adayında belirtiler olmayabilir ve düşük durumu rutin bir ultrason veya gebelik testi sırasında tespit edilebilir. Hamilelikte düşük riskini azaltmak için prenatal bakımın düzenli olarak yapılması ve sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarına dikkat edilmesi gerekir.
Düşük Nedir?
Düşük, fetüsün veya embriyonun anne adyının gebelik haftasına bağlı olarak gelişimini tamamlamadan rahimden atılmasıdır. Çoğunlukla hamileliğin 20.haftasından önce meydana gelen ve fetüsün yaşamını yitirmesine neden olan bir rahatsızlıktır.
Düşük Türleri Nelerdir?
Düşük, gebelik sürecinde fetüsün veya embriyonun rahim içindeki yaşamını kaybetmesini ile oluşan bir durumdur. Düşük türleri, meydana geldikleri döneme göre farklılık gösterebilir. Düşük türleri:
- Erken Düşük (Kürtaj): Genellikle gebeliğin ilk 12 haftasında meydana gelen düşük türüdür. Bu dönemdeki düşükler, genellikle genetik anormallikler veya gelişim sorunları nedeniyle gerçekleşir.
- Gecikmiş Düşük: Gebeliğin 12. haftasından sonra meydana gelen düşük türüdür. Bu tip düşükler genellikle anormallikler, enfeksiyonlar veya rahim içindeki yapısal sorunlardan kaynaklanabilir.
- Tam Düşük: Rahim içindeki tüm gebelik dokusunun atıldığı bir düşük türüdür. Bu durumda, genellikle kanama ve ağrı belirtileri azalır.
- Dış Gebelik: Fertilize yumurta, rahim dışında bir yerde, genellikle fallop tüplerinde, implant yaparsa, dış gebelik meydana gelir. Bu durumda, gebelik çoğunlukla sürdürülemez ve düşük olur.
Düşük Neden Olur?
Düşük, çoğunlukla fetüsün veya embriyonun rahimde gelişimini sürdürememesi sonucu oluşur. Düşük genetik yatkınlık, hormonal değişimler, anormallikler gibi farklı rahatsızlıkların neden olduğu durumlarda görülebilir. Düşüğün yaygın nedenleri:
- Genetik Yatkınlık: Fetal kromozom anormallikleri, doğumda düşük riskini artırabilir.
- Anatomik Sorunlar: Rahimde görülen anatomik problemler, gebeliğin sürdürülmesini zorlaştırabilir.
- Hormonal Değişiklikler: Hormonal dengesizlikler, düşük riskini etkileyebilir.
- Enfeksiyonlar: Vücutta meydana gelen bazı enfeksiyonlar, gebeliği ve fetüsü etkileyerek düşüğe neden olabilir.
- Anne Sağlığı: Anne adayının kronik hastalıkları veya sağlık sorunları, düşük riskini artırabilir.
- Çevresel Etkiler: Sigara içmek, alkol tüketmek veya bazı ilaç etkileşimleri düşük riskini artırabilir.
Düşük Belirtileri Nelerdir?
Düşük belirtileri kişinin genel sağlık durumuna ve altta yatan rahatsızlığa göre değişebilir. Düşüğün yaygın belirtileri:
- Vajinal Kanama: Düşük durumunda en yaygın belirtilerden biri vajinal kanamadır. Kanama hafif olabilir ancak zamanla artabilir.
- Karın Ağrısı veya Kramp: Düşük sırasında karın bölgesinde şiddetli kramp veya ağrılar meydana gelebilir. Bu ağrılar genellikle adet sancılarından daha şiddetli olabilir.
- Doku Parçalarının Atılması: Düşük sırasında rahim içindeki gebelik dokusu atılabilir. Bu dokular, pıhtılar veya doku parçacıkları şeklinde görülebilir.
- Sırt Ağrısı: Düşük belirtileri arasında sırt ağrısı da bulunabilir. Bu ağrı, alt sırt bölgesinde yoğunlaşabilir.
- Genel Halsizlik ve Yorgunluk: Düşük, hormonal değişiklikler nedeniyle genel halsizlik ve yorgunluğa da sebep olabilir.
- Gebelik Belirtilerinin Kaybolması: Bulantı, meme hassasiyeti gibi gebelik belirtileri kaybolabilir.
Hamilelikte düşük belirtileri farklı dönemlerde ortaya çıkabilir ve her kişide farklılık gösterebilir. Düşük yapma belirtilerle acil müdahale gerektiren bir durum olup tıbbi müdahale gerektirir.
Düşük Yapma Riskini Artıran Faktörler Nelerdir?
Düşük yapma riskini artıran yaş, genetik yatkınlık gibi bazı faktör bulunmaktadır. Bu faktörler, kişiden kişiye değişebilir ve hamilelik sürecinde dikkate alınmalıdır. Düşük yapma riskini artıran faktörler:
- Yaş Faktörü: Anne adayının 35 yaş ve üzerinde olması durumunda gebeliklerde bazı komplikasyonların görülme riski artabilir.
- Önceki Düşük Geçmişi: Daha önce geçirilmiş olan düşükler, bir sonraki gebelikte düşük riskini artırabilir.
- Genetik Yatkınlık: Anne veya baba tarafından gelen genetik faktörler, doğuştan gelen genetik bozuklukları içerebilir ve bu durum düşük riskini artırabilir.
- Anatomik Sorunlar: Rahmin veya rahim ağzının anatomik yapısındaki anormallikler, düşük riskini artırabilir.
- Kromozom Anormallikleri: Bebeğin kromozomlarında meydana gelen anormallikler, düşük riskini artırabilir. Bu durum çoğunlukla gebeliğin erken dönemlerinde ortaya çıkar.
- Kronik Hastalıklar: Anne adayının sahip olduğu diyabet veya tiroit benzeri kronik hastalıklar, düşük riskini artırabilir.
- Enfeksiyonlar: Gebelik sırasında geçirilen enfeksiyonlar, özellikle rahim içine yayılan enfeksiyonlar, düşük riskini artırabilir.
- Düşük Ağırlıklı Doğum ve Prematür Doğum Öyküsü: Daha önce düşük ağırlıklı doğum veya prematür doğum geçirmiş olanlar, bir sonraki gebelikte düşük riski taşıyabilirler.
Düşük Nasıl Teşhis Edilir?
Düşük teşhisi, doktor muayenesi ve tıbbi testlerle konur. Doktor, hastanın tıbbi geçmişini, semptomlarını ve genel sağlık durumunu değerlendirerek düşük olup olmadığına dair bir ön değerlendirme yapabilir. Düşük teşhisinde kullanılan yaygın yöntemler:
- Ultrasonografi (USG): En yaygın kullanılan yöntemlerden biri ultrasonografi veya ultrason incelemesidir. Doktor, rahim içindeki gebeliği ve fetusu gözlemlemek için ultrason kullanarak fetal kalp atışları, gebelik yaşını ve sağlık durumunu değerlendirir.
- Kan Testleri: HCG (human chorionic gonadotropin) seviyelerinin ölçümü, gebelik durumunu değerlendirmek için yapılır. HCG seviyeleri normalden düşükse veya düşüyorsa, bu durum düşük olma ihtimalini gösterebilir.
- Pelvik Muayene: Doktor, rahim ağzı durumunu değerlendirmek ve herhangi bir kanama veya enfeksiyon belirtisi bulmak için pelvik muayene yapabilir.
- Kan Grubu ve Rh Faktörü Testi: Rh faktörü uyumsuzluğu, düşük riskini artırabilir. Bu nedenle, anne adayının kan grubu ve Rh faktörü test edilir.
- Doktorun Değerlendirmesi: Doktor, hastanın tıbbi geçmişini, semptomlarını ve genel sağlık durumunu değerlendirerek düşük olup olmadığına dair bir ön değerlendirme yapar.
Düşük Tedavisi Nedir?
Düşük tedavisi, gebelik kaybı yaşayan anne adaylarının sağlık durumlarını iyileştirmeyi amaçlayan bir yöntemdir. Tedavi yöntemleri, düşüğün tipine, yaşa, altta yatan rahatsızlığa kadar farklı nedenlere göre değişebilir. Düşük tedavisinde yaygın olarak kullanılan yöntemler:
- Bekleme ve Gözlem: Erken dönemdeki düşüklerde, vücut genellikle doğal olarak tüm gebelik dokularını temizler. Doktor, hastanın durumunu gözlemleyerek ve kan testleri ile HCG seviyelerini takip ederek müdahale etmeden önce bir süre bekleyebilir.
- Medikal Tedavi: İlaçlar, düşük sürecini hızlandırmak veya tamamlamak için kullanılabilir. Misoprostol gibi ilaçlar, rahmin kasılmasını teşvik edebilir.
- Cerrahi Müdahale: Küretaj (rahim içindeki doku temizleme), gebelik dokularını temizlemek için kullanılabilir. Cerrahi müdahale, düşük tamamlanmamışsa veya komplikasyonlar meydana gelirse gerekebilir.
- Kan Transfüzyonu: Ağır kanama durumlarında doktor tarafından kan transfüzyonu uygulanabilir.
- Psikolojik Destek: Düşük, anne adaylarına duygusal rahatsızlık oluşturan bir deneyim olabilir. Psikologlar, danışmanlar veya destek grupları, kişilere duygusal destek sağlayabilir.
Düşük Hakkında Sık Sorulan Sorular
Düşük günümüzde anne adaylarının karşılaştığı bir rahatsızlık olup kişilerde duygusal ve fiziksel komplikasyonlar oluşturabilir.
Düşük Nasıl Fark Edilir?
Düşük çoğunlukla vajinal kanama, karın krampı ve gebelik dokularını atılımı gibi belirtilerle fark edilir. Bu belirtilerle karşılaşan kişilerin acil müdahale için doktora başvurmaları gerekir.
Doğumda Düşük Sonrası Alınacak Tedbirler Nelerdir?
Düşük anne adaylarında fiziksel ve duygusal zorlamalar oluşturabilir. Tedavi sonrası anne adayların uygulayabileceği bazı yöntemler eski sağlıklarına dönmelerine katkı verebilir. Bu yöntemlerden bazıları:
- Ruh Sağlığı: Doğumda düşük yaşayan kişilerin ruh sağlığına özel bir önem verilmelidir. Duygusal destek ve danışmanlık alımı anne adayına psikolojik destek sağlayabilir.
- Fiziksel Sağlık: Düşük sonrasında fiziksel iyileşme süreci de önemlidir. Doktor tarafından verilen tedavi planını dikkatlice uygulamak sağlıklı bir iyileşmeyi destekleyebilir.
- Yeniden Gebe Kalma: Tekrar gebe kalmaya karar verildiğinde, hamilelik sürecinin doktor tarafından izlenmesi sağlıklı bir hamilelik sürecine katkı verebilir.
Düşük hamilelik döneminde anne adaylarına psikolojik ve fiziksel rahatsızlık verebilir. Bu nedenle düşük belirtileri görülen kişilerin acil müdahale için sağlık kuruluşuna başvurmaları önemlidir.
Prof. Dr.
Cem Dane
https://www.medicalpark.com.tr/_uploads/_images/_doctorProfile/eBzn3Rj7.jpg
Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi
İstinye Üniversitesi Hastanesi Medical Park Gaziosmanpaşa
https://www.medicalpark.com.tr/_assets/_i/mp_logo_red.jpg
Kadın Hastalıkları ve Doğum
10.10.2023
16.10.2023
68060
Bu içeriğin geliştirilmesinde Medical Park Yayın Kurulu katkı sağlamıştır.
Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Sayfa içeriğinde tedavi edici sağlık hizmetine yönelik bilgiler içeren ögelere yer verilmemiştir. Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.