Nikolsky Fenomeni Nedir?
Nikolsky fenomeni, nikolsky belirtisi veya bulgusu, dermatolojide bazı hastalıkların tanısında kullanılan bir yöntemdir.
Bu fenomen, akantoliz yani epidermisin stratum spinozum tabakasındaki hücrelerin birbirinden koptuğunu gösterir. Pemfigus grubu hastalıklarda nikolsky fenomeni pozitiftir. Büllöz pemfigoid gibi pemfigoid gurubu hastalıklarda ise negatif olduğundan ayrımda kullanılır.
Direkt ve indirekt olmak üzere iki türü bulunur. Direkt nikolsky belirtisi erozyon veya bülden uzak olan sağlam bir deri alanına parmak ile bası yapıldığında ayrışma görülmesidir.
İndirekt nikolsky’de ise sağlam bir bülün üzerine bastırıldığında bül genişler veya patlamış olan bül kenarından çekildiğinde şeftali kabuğu gibi epidermis soyulur.
Nikolsky fenomeni pozitif olan hastalıklar şunlardır:
- Pemfigus vulgaris
- Pemfigus foliseus
- Steven-Johnson sendromu
- Toksik epidermal nekroliz
- Stafilokoksik haşlanmış deri sendromu