Dolgu nedir?
İlerleyen yaş, güneş ışınları, mimik hareketleri ile yüzde bir takım kırışıklıklar ve istenmeyen çizgiler oluşur. Dolgu maddeleri derideki ince ve derin kırışıklıkları gidermek, yara izlerini tedavi etmek, ciltteki çukurları yok etmek, ince dudakları kalınlaştırmak, yanaklara dolgunluk vermek amacıyla kullanılan maddelerdir. Dolgu maddeleri ile tedavi sonrası kısa sürede daha genç bir görünüm sağlanır. Yüzdeki yorgun ifade giderilir.
Dolgu maddeleri neler içerir?
Dolgu maddeleri, genellikle Kolajen veya Hyalüronik Asit ya da bazı başka maddeleri içerir. Dolgu maddeleri kırışıkların altına doldurularak, geçici süre ile daha düzgün bir cilt, daha genç bir ifade kazandırırlar. Gereken durumlarda Botulinum Toksini ile kombine kullanılır.
Dolgu uygulaması hangi amaçlarla uygulanır?
Dolgu maddeleri deri altına enjekte edilerek, derideki ince ve derin kırışıklıkları gidermek, yara izlerini tedavi etmek, ciltteki çukurları yok etmek, ince dudakları kalınlaştırmak, yanaklara dolgunluk vermek amacıyla kullanılan maddelerdir. Dolgu maddeleri ile tedavi sonrası kısa sürede daha genç bir görünüm sağlanır. Yüzdeki yorgun ifade giderilir.
Yıllar içerisinde ciltte elastik lif, kollajen lif, yağ tabakası ve Hyalüronik asidin azalmasına bağlı olarak kırışıklıklar ve sarkmalar meydana gelir. Özellikle göz, ağız, çene, boyun, burun, alın bölgesinde kırışmalar ve sarkmalar ortaya çıkar. Yüzün alt kısımlarında sarkma ve kırışıklıklarda dolgu maddeleri başarıyla kullanılır.
Dolgu maddeleri dudağa daha dolgun ve genç görünüm sağlamak amacı ile uygulanmaktadır. Ciltte oluşan derin yara ve akne izlerini gidermek için de kullanılabilmektedir.
Dolgu maddeleri kırışıklık veya deri defektinin olduğu bölümün altına derideki çöküklüğü gidermek amacı ile zerk edilir. Bu bölgedeki kırışıklık ve çukurlar dolgu maddesinin etkisi ile azalır veya kaybolur. Bazen dolgu maddesinin kollajen üretimini arttırıcı etkisi olabilmektedir.
Dolgu maddeleri basitçe kaç tiptir?
- Kalıcı olmayan dolgu maddeleri
- Yarı kalıcı dolgu maddeleri
- Kalıcı dolgu maddeleri
Kalıcı Olmayan Dolgu Maddeleri nelerdir?
Bu grup dolgu maddeleri Hyalüranik Asit içerikli dolgu maddeleridir. Kalıcı olmayan dolgu maddelerinin 6 – 12 ay kadar süren kalıcılık oranları mevcuttur. Hyalüranik Asit bağ şekillerine ve miligramlarına göre farklılaşır. Bir çok farklı marka Hyalüranik Asit içerikli Dolgu Maddeleri mevcuttur. Bu dolguların bazıları diğerlerine göre daha kalıcı ve iyi sonuç vermektedir.
Genelde yan etki yaratmayan bu dolgu maddeleri dudak dolgunlaştırmada, göz çevresi kırışıklıklarının düzeltilmesinde, ağız çevresi kırışıklıkları ve nazolabial çizgilerin ( burundan dudak yan taraflarına uzanan çizgiler ) doldurulmasında kullanılmaktadır.
Hyalüronik Asit Kaynaklı Dolgu nedir?
Hyalüronik Asit; aslında polisakkarit yapısında bir şeker zinciridir ( NASHA ). İnsan vücudunda, canlılarda doğal olarak bulunur. Doğal olarak dokularda var olan Hyalüronik Asit’in işlevi, deriye suyu taşımak ve sabitlemektir. Sentetik veya hayvan orijinli olan asit, vücut tarafından kolayca kabul edilebilmektedir. Bu maddenin hücre bölünmesi, eklemlerin kayganlığının sağlanması ve cilde gerginlik vermesi gibi görevleri vardır. Hyalüronik Asit kendi hacminden bin kat fazla su tutabilir ve enjekte edildiği yerde uzun süre şeklini muhafaza edebilir. Özel laboratuvar şartlarında üretilerek kozmetik uygulamalara sunulmuştur. Ortalama 6 – 12 ay içinde vücut tarafından metabolize edilerek atılmaktadır.
Bu dolgularda alerjik reaksiyon görülmediğinden herhangi bir alerjik test gerekmez.
Bu grupta Restylane, Perlane, Puragen, Teosyal, Varioderm, Surgiderm, Juvaderm gibi bir çok farklı marka bulunmaktadır.
Göz çevresi ince cilt kırışıklıkları ve kaz ayağı çizgilerinin giderilmesi, dudak dolgunlaştırma, kırışıklıkların giderilmesi, hacim kazandırmada kullanılmaktadır.
Yarı Kalıcı Dolgu Maddeleri nelerdir?
Bu dolgu maddeleri etkinlik süreleri 3 – 5 yıl arasında değişmektedir. Her maddenin farklı bir etki mekanizması vardır. Bu dolgular daha çok yanak, nazolabial çizgilere uygulanmaktadır. Dudağa uygulanması pek tercih edilen bir durum değildir.
Bu dolguları Radiesse, Sculptra, Beautical 2/5 gibi sayabiliriz.
Kalıcı Dolgular nasıl fayda sağlar?
Bioalcamid, % 4 alkilimid ve % 96 su içeren jel formunda Kalıcı Dolgu Maddesi’dir. Enjeksiyondan sonra Bioalcamid vücuttaki kollajen tarafından sarıldığından bu dolgu maddesi ‘endo-protez’ olarak da adlandırılır. Bu reaksiyon bir alerjik reaksiyon veya yabancı cisim reaksiyonu olmayıp vücut tarafından çok ince bir kollajen tabakası ile Bioalcamid’in sarılıp izole edilmesidir. Sıklıkla bu süreç 45 gündür ve bu sürece kadar ödem ile birlikte, materyal hacminde % 10’ luk bir azalma olabilir, ancak sonrasında tamamen kalıcıdır.
Bioalcamid’ in diğer dolgu maddelerinden farkları nelerdir?
- Diğer dolgu maddelerine göre çok büyük miktarlarda enjekte edilebilir ( örneğin 500 – 1500 cc gibi ) ve daha sonra istenildiğinde enjekte edilen endo-protez çıkarılabilir. Yalnız cildin yüz bölgesi gibi ince olduğu yerlerde fazla miktarda Bioalcamid’in tek seferde enjeksiyonu yerine 2 ay ara ile birkaç seans uygulama yapılması tavsiye edilir.
- Vücutta Bioalcamid’i yıkan bir enzim olmadığından aynı zamanda materyal oksidasyona ve hidrolize karşı dirençli olduğundan sonuç kalıcıdır.
- Enjeksiyonu alerji testi gerektirmez.
- Oda sıcaklığında saklanabilir.
- Etrafını saran ince kollajen tabaka implant materyalinin enjekte edildiği yerde sabitlendiğinden, enjeksiyon yapılan yerden çevre dokuya doğru yer değiştirmez.
Bioalcamid’in 3 değişik formu vardır. Lip ( dudak ), face ( yüz ) ve body ( vücut ). Bu formların içerikleri aynı, elastikiyetleri farklıdır. Bioalcamid mukoza içine enjekte edilmediğinden dudak kalınlaştırmada değil, dudak kontürünü belirginleştirmede kullanılır.
Bioalcamid estetik amaçlı kullanılabileceği gibi, yüksek miktarlarda da kullanılabildiğinden deformasyonların düzeltilmesinde, deprese çukur alanların hacminin kazandırılmasında, göğüs deformitelerinde, ekstremitelerdeki hacim problemlerinde başarı ile uygulanmaktadır.
Artecoll Dolgu Maddeleri nelerdir?
Artecoll yüzdeki kırışıklık ve diğer deri bozukluklarında uzun süre etkili enjekte edilen bir maddedir. Artecoll 2/3 denature sığır kollajen, 1/3 oranında polimetilmetakrilat adı ile bilinen bir maddenin 30 mikron çapında kürecikler haline getirilmiş şeklidir. Bu kürecikler doku içerisinde depo edilmesinden dolayı emilimi olmakta ve reddi mümkün olmamaktadır.
Artecoll içindeki kolajen 3 ay sonunda emilir ancak PMMA kürecikleri kalıcı olmakta ve onun çevresinde oluşan yeni doku oluşumu Artecoll’un kalıcılığını sağlamaktadır. Artecoll ilk 20 gün içinde uygulanan bölgeye yerleşme süreci gösterir. Asıl istenen etki bundan sonra başlar ve 3 ay içinde de tam olarak ortaya çıkar.
Artecoll uygulandıktan sonra deri içinde yerleşmesi ve etrafının fibroblast hücreleri tarafından yapılan fibrin lifleri ile kaplanması en erken 3 ayda tamamlanır. Özellikle 3 – 4 ay sonra yapılan ek bir uygulama ile etkinlik ve başarı arttırılmaktadır. Uygulamadan 14 – 28 gün öncesinde ön kola alerji testi gerektirir, sıklıkla negatif olsa da % 1 – 2 alerjik reaksiyon görülebilmektedir.
Artecoll özellikle alın, kaş arası, dudak üstü çizgiler, burun ve ağız köşesi arasında uzanan çizgilerde son derece etkili bir yöntemdir. Göz altlarında meydana gelen çökmelerde doldurma amacıyla kullanılır. Ayrıca yapılan plastik cerrahi ameliyatlarından sonra meydana gelebilen çökmelerin doldurulmasında da kullanılır. Akne skarlarının doldurulmasında başarıyla kullanılmaktadır. Dudakları büyütmek ve şekil vermek amacıyla da başarılı bir şekilde kullanılır.
Dolgu maddeleri uygulaması nasıldır?
Dolgu malzemesi, dudak çevresindeki kırışıklıklar ve yüzdeki çeşitli nedenlerle oluşmuş çukurların tedavisinde kullanılmaktadır. Dolgu malzemesi, yüzdeki problemli bölgelerin altına çok ince bir enjektör ile enjekte edilir. Bu işlem sonucunda erimiş ince dokular dolar ve kırışıklıklar düzelir.
Dolgu maddeleri özel enjektörleri ile kolay ve ağrısız bir şekilde cildin içine enjekte edilen şeffaf bir jel içerir. Bu jel kırışıklık oluşmuş cilt bölgesini düzeltir, ona destek sağlar.
Dolgu maddeleri kimlere uygulanamaz?
– Gebelerde ve emzirenlerde,
– 12 yaş altındakilere,
– Alerji tanısıyla immünsüpresif tedavi uygulananlara,
– Aktif enfeksiyon ve inflamasyon bölgesine enjekte edilmez.
Uygulama sonrası neler yapılmalıdır?
Dolgu maddesi uygulaması 20 – 30 dakika sürmektedir. Uygulama sonrası kişi rutin aktivitelerine hemen dönebilir.