Bronşiyolit
Bronşiyolit, küçük çocuklarda ve bebeklerde yaygın bir akciğer enfeksiyonudur. Akciğerin küçük hava yollarında (bronşiyoller) iltihaplanmaya ve tıkanıklığa neden olur. Bronşiolit neredeyse her zaman bir virüsten kaynaklanır. Tipik olarak, bronşiyolitin pik zamanı kış aylarındadır.
Bronşiyolit, soğuk algınlığına benzer semptomlarla başlar, ancak öksürük, hırıltılı solunum ve bazen nefes almada zorluk çeker. Bronşiolit belirtileri birkaç gün ila hafta sürebilir.
Çocukların çoğu evde özenle iyileşir. Çocukların küçük bir yüzdesi hastaneye yatırılmayı gerektirir.
belirtiler
İlk birkaç gün boyunca bronşiyolit belirtileri ve semptomları soğuk algınlığına benzer:
- Burun akması
- Burun tıkanıklığı
- Öksürük
- Hafif ateş (her zaman mevcut değildir)
Bundan sonra, çocuk nefes aldığında (hırıltı) bir hafta veya daha fazla nefes almada zorluk veya ıslık sesi olabilir.
Birçok bebekte ayrıca bir kulak enfeksiyonu (orta kulak iltihabı) vardır.
Ne zaman doktora görünmeli
Çocuğunuzun yemesini veya içmesini sağlamak zorlaşırsa ve nefesi daha hızlı veya zahmetli hale gelirse, çocuğunuzun doktorunu arayın. Bu özellikle çocuğunuz 12 haftadan küçükse veya erken doğum veya kalp veya akciğer durumu dahil olmak üzere bronşiyolit için başka risk faktörlerine sahipse önemlidir.
Aşağıdaki belirtiler ve semptomlar derhal tıbbi yardım almanın nedenleridir:
- Sesli hırıltı sesleri
- Çok hızlı nefes almak - dakikada 60'tan fazla nefes (taşipne) - ve sığ
- Nefes darlığı - bebek solunduğunda kaburgalar içeri doğru emilir gibi görünüyor
- Halsiz veya uyuşuk görünüm
- Yeterince içmeyi reddetmek veya yemek ya da içmek için çok hızlı nefes almak
- Cilt maviye döner, özellikle dudaklar ve tırnaklar (siyanoz)
Nedenler
Bronşiyolit, bir virüs akciğerlerinizdeki en küçük hava yolu olan bronşiyollere bulaştığında ortaya çıkar. Enfeksiyon bronşiyollerin şişmesini ve iltihaplanmasını sağlar. Mukus bu hava yollarında toplanır, bu da havanın akciğerlere serbestçe girip çıkmasını zorlaştırır.
Çoğu bronşiolit vakasına solunum sinsityal virüsü (RSV) neden olur. RSV , neredeyse her çocuğu 2 yaşına kadar enfekte eden yaygın bir virüstür. RSV enfeksiyonu salgınları her kış meydana gelir ve önceki enfeksiyonun kalıcı bağışıklığa neden olduğu görülmediğinden bireyler yeniden enfekte edilebilir. Bronşiolit de grip veya soğuk algınlığına neden olanlar da dahil olmak üzere diğer virüslerden kaynaklanabilir.
Bronşiyolite neden olan virüsler kolayca yayılır. Hasta olan biri öksürdüğünde, hapşırdığında veya konuştuğunda havadaki damlacıklar ile sözleşme yapabilirsiniz. Bunları ayrıca mutfak eşyaları, havlular veya oyuncaklar gibi paylaşılan nesnelere ve ardından gözlerinize, burnunuza veya ağzınıza dokunarak da alabilirsiniz.
Risk faktörleri
Bronşiolit tipik olarak 2 yaşın altındaki çocukları etkiler. 3 aylıktan küçük bebekler, akciğerleri ve bağışıklık sistemleri henüz tam olarak gelişmediği için bronşiyolit alma riski en yüksektir.
Bebeklerde ve daha şiddetli vakalarda artmış bronşiyolit riski ile bağlantılı diğer faktörler şunlardır:
- Erken doğum
- Altta yatan kalp veya akciğer durumu
- Depresif bağışıklık sistemi
- Tütün dumanına maruz kalma
- Asla emzirilmemiş (emzirilen bebekler anneden bağışıklık kazanırlar)
- Çocuk bakımı ortamında olduğu gibi birden fazla çocukla iletişim
- Kalabalık ortamlarda zaman geçirmek
- Okula devam eden veya çocuk bakım hizmetleri alan ve enfeksiyonu eve getiren kardeşlerin olması
Komplikasyonlar
Şiddetli bronşiyolit komplikasyonları şunları içerebilir:
- Oksijen eksikliğinden kaynaklanan mavi dudaklar veya cilt (siyanoz)
- Prematüre bebeklerde ve yaşamın ilk iki ayında bebeklerde meydana gelme olasılığı en yüksek olan solunum (apne) duraklamaları
- kurutma
- Düşük oksijen seviyeleri ve solunum yetmezliği
Bunlar meydana gelirse, çocuğunuzun hastanede olması gerekebilir. Şiddetli solunum yetmezliği, enfeksiyon seyrini sürdürene kadar çocuğun nefes almasına yardımcı olmak için nefes borusuna (trakea) bir tüp yerleştirilmesini gerektirebilir.
Bebeğiniz erken doğmuşsa, kalp veya akciğer rahatsızlığı varsa veya depresif bir bağışıklık sistemine sahipse, bronşiolit başlangıç belirtilerini yakından izleyin. Enfeksiyon hızla şiddetlenebilir. Bu gibi durumlarda, çocuğunuzun genellikle hastaneye yatırılması gerekir.
önleme
Bronşiyolite neden olan virüsler kişiden kişiye yayıldığı için, bunu önlemenin en iyi yollarından biri, özellikle soğuk algınlığı veya başka bir solunum hastalığınız olduğunda bebeğinize dokunmadan önce ellerinizi sık sık yıkamaktır. Şu anda bir yüz maskesi takmak uygundur.
Çocuğunuzda bronşiyolit varsa, hastalık geçene kadar evde başkalarına yaymamak için onu evde tutun.
Enfeksiyonu azaltmak için diğer sağduyulu yollar şunlardır:
- Ateş veya soğuk algınlığı olan kişilerle teması sınırlandırın. Çocuğunuz yeni doğmuş, özellikle erken doğan bir yenidoğansa, özellikle yaşamın ilk iki ayında soğuk algınlığı olan kişilere maruz kalmaktan kaçının.
- Yüzeyleri temizleyin ve dezenfekte edin. Oyuncak ve kapı tokmağı gibi insanların sık dokunduğu yüzeyleri ve nesneleri temizleyin ve dezenfekte edin. Bu, özellikle bir aile üyesi hasta ise önemlidir.
- Öksürükleri ve hapşırmalarını kapatın. Ağzınızı ve burnunuzu bir mendille örtün. Sonra dokuyu atın ve ellerinizi yıkayın veya alkol bazlı el dezenfektanı kullanın.
- Kendi içki bardağınızı kullanın. Gözlükleri başkalarıyla paylaşmayın, özellikle ailenizden biri hastaysa.
- Ellerinizi sık sık yıkayın. Kendi ellerinizi ve çocuğunuzun ellerini sık sık yıkayın. Evden uzaktayken alkol bazlı el dezenfektanını kendiniz ve çocuğunuz için el altında bulundurun.
- Emzirirsin. Solunum yolu enfeksiyonları emzirilen bebeklerde önemli ölçüde daha az görülür.
Aşılar ve ilaçlar
Bronşiolitin ( RSV ve rinovirüs) en yaygın nedenleri için aşı yoktur . Bununla birlikte, 6 aydan büyük herkes için yıllık grip aşısı önerilir.
Riski yüksek bebekler RSV böyle erken ya da kalp ya da akciğer sorunu olan ya da kim doğmuş gibi enfeksiyon, bir bağışıklık sistemi depresif olması olasılığını azaltmak için ilaç palivizumab (Synagis) verilebilir RSV enfeksiyonları.