Karaciğer Nakli
Karaciğer veya karaciğer nakli, hastalıklı veya yaralı bir karaciğerin çıkarıldığı ve bunun yerine donör adı verilen başka bir kişiden sağlıklı bir karaciğerin yerleştirildiği bir prosedürdür. Karaciğer çalışma fonksiyonunu kaybediyorsa buna karaciğer yetmezliği denir ve karaciğer nakli gerçekten bir hayat kurtarıcı olabilir (Beklentiler kabul edilebilir bir yaşam kalitesi ile nakilden sonra en az 5 yıl boyunca en az %50 hayatta kalma oranıdır)
Neden gerekli?
Alkolik karaciğer hastalığı (yıllarca aşırı içme nedeniyle karaciğerde hasar)
Karaciğer Kanserleri (başka bir organdan değil, karaciğer hücrelerinde başlar)
Alkolsüz Yağlı karaciğer hastalığı (karaciğer hücrelerinde çok fazla yağ depolanır)
kronik hepatit C’nin neden olduğu siroz
Otoimmün hastalıklar
Genetik bozukluklar
Karaciğer nakli türleri
Karaciğer naklinin gerçekleştirilebileceği üç ana yol vardır:
Ölen donör : prosedür, yakın zamanda ölen bir kişiden alınan karaciğere dayanmaktadır. Yabancı hastalar için izin verilmez.
Canlı verici : Canlı rejeneratif bir organ olduğundan, canlı bir vericiden karaciğerin bir bölümü alınabilir, hem nakledilen bölüm hem de vericinin karaciğerinin geri kalan bölümü tekrar eski haline dönebilir.
Bölünmüş bağış : Yakın zamanda ölen bir kişiden bir karaciğer alınır ve adından da anlaşılacağı gibi, her biri farklı bir kişiye nakledilen iki parçaya bölünür.
Çapraz maç :
Nakil hastalarının önemli bir yüzdesi duyarlıdır: canlı bir donörden nakledilen bir organ da dahil olmak üzere yabancı organizmalara saldıracak zararlı antikorlara sahip olmak. Bu antikorlar, daha önce dış dokuya maruz kalma yoluyla gelişir (benzer şekilde hamilelik, önceki veya kan transfüzyonu durumlarında). Uyumluluk bir gereklilik olduğundan, duyarlı hastalar için bekleme süresi her zaman daha uzundur.
Antikor testi, potansiyel donörün kanıyla hastanın kanının karıştırılmasıyla yapılır. Bu test “crossmatch” olarak adlandırılır ve alıcının antikorlarının potansiyel bağışçının antikorlarıyla nasıl tepki verdiğini gösterir.
Pozitif Çapraz Maç:
Alıcının antikorları, donörün antikorlarını ekleyecektir, bu da bu durumda organ nakli prosedürünün mümkün olmadığı anlamına gelir.
Negatif Çapraz Maç:
Alıcının antikorları vericiye saldırmaz, bu da organın nakil için uygun olduğu anlamına gelir.
Eşleştirilmiş Karaciğer nakli
Çünkü vericilerin kan grubu ve karaciğer anatomisinin uyumlu olması ve bağışa uygun olması gerekir.
Karaciğerinizin bir kısmını tanıdığınız birine bağışlamak istiyorsanız, eşli karaciğer nakli sizin için uygun bir seçenek olabilir, ancak o kişi için uygun bir eş değilsiniz.
Bağışçı olmak istiyorsanız, ancak kan grubunuz alıcınızla uyuşmuyorsa, tıbbi ekibiniz benzer durumdaki iki kişiyi bulmanıza yardımcı olabilir: bir verici ve yeni bir karaciğere ihtiyacı olan bir kişi. Verici, alıcınızın kan grubuna sahip olacak ve yeni karaciğere ihtiyacı olan kişi, sizin kan grubunuza sahip olacaktır.
Kan gruplarına göre değiş tokuş yapılır ve her iki çift için de sorunu çözer.
Böbrek Nakli