Tüberkülin deri testi (TST) olarak da bilinen Mantoux testi, bir kişinin tüberküloza (TB) neden olan bakterilere maruz kalıp kalmadığını belirlemek için kullanılan bir tanı testidir.
Testi gerçekleştirmek için ön kolda deri yüzeyinin altına az miktarda saflaştırılmış protein türevi (PPD) enjekte edilir. Enjeksiyon bölgesi 48-72 saat sonra reaksiyonu değerlendirmek için incelenir.
Pozitif bir reaksiyon, enjeksiyon bölgesinin etrafında kabarık, kırmızı ve sertleşmiş bir alanın gelişmesiyle karakterize edilir. Reaksiyonun boyutu, enjeksiyon bölgesinin etrafındaki sertleşmiş alan olan endürasyonun milimetresi cinsinden ölçülür. Pozitif reaksiyon, HIV enfeksiyonu olanlar, aktif TB’li kişilerin yakın temaslıları veya TB ile uyumlu göğüs röntgeni anormallikleri olanlar gibi belirli yüksek riskli popülasyonlarda tipik olarak 5 mm veya daha fazla sertleşme olarak tanımlanır. Diğer popülasyonlarda, pozitif reaksiyon tipik olarak 10 mm veya daha büyük endürasyon olarak tanımlanır.
Pozitif bir Mantoux testi TB’ye maruz kalındığını gösterir, ancak kişinin aktif TB hastalığına sahip olduğu anlamına gelmez. Aktif TB hastalığı tanısını doğrulamak için göğüs röntgeni ve balgam kültürü gibi diğer testlere ihtiyaç vardır.
Mantoux testi, sağlık çalışanları, okul çocukları ve göçmenler gibi tarama amacıyla, TB’ye maruz kalmış olabilecek ve daha fazla test yapılması gereken kişileri belirlemek için kullanılır. Ayrıca TB tedavisinin etkinliğini izlemek için de kullanılır.
Mantoux testinin yanlış pozitif veya yanlış negatif sonuçlar üretebileceğini unutmamak önemlidir. Dünyanın bazı bölgelerinde TB’yi önlemek için kullanılan BCG aşısı olan veya tüberküloz olmayan mikobakterilere maruz kalan kişilerde yanlış pozitif sonuçlar ortaya çıkabilir. HIV enfeksiyonu olanlar veya bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar kullananlar gibi bağışıklık sistemi zayıflamış bireylerde yanlış negatif sonuçlar ortaya çıkabilir.
Genel olarak, Mantoux testi TB’nin tanı ve yönetiminde yararlı bir araçtır, ancak tedavi ve yönetim kararlarını yönlendirmek için diğer tanı testleri ve klinik değerlendirmelerle birlikte kullanılmalıdır.