Patoloji
Antibiyotik Direncine Karşı Ön Tespit
University College London ve Great Ormond Street Hastanesi'ndeki bilim adamları , gelecekte antibiyotiklere karşı direnç gösterebilecek bakterilerin ön bir tespit ile hangi antibiyotiklere direnç gösterebileceğinin bir yöntemini buldurlar. Böylece bu yöntem doktorların enfeksiyonlar için en iyi tedavileri seçmesine yardımcı olabilir.
Tüberküloz, son 200 yılda bir milyardan fazla insanı öldürdüğü tahmin edilen ve hala dünyanın en ölümcül hastalıklarından biri olan bakteriyel bir akciğer enfeksiyonudur. Tüberküloz doğru antibiyotiklerle tedavi edilebilirken, tedavi uzun zaman alabilir ve birçok insan iyi sağlık hizmetlerine erişemez. İlaca dirençli tüberküloz, insanlar tedavi sürecini tamamlamadığında veya etkili ilaçlar bulunmadığında gelişebilir.
Birden fazla ilaca dirençli tüberküloz, sağlık hizmetleri için büyük bir yük ve birkaç ülkede tamamen ilaca dirençli suşlar tespit edilmiştir. Dünya pandemi ile başa çıkmak için mücadele ederken, tüberküloz tedavisinde ilerleme yavaşladı. Tüberküloz 2020 yılında 1,5 milyon insanı öldürerek COVID-19'dan sonra ikinci önde gelen bulaşıcı ölüm nedeni oldu.
Tüberküloz için daha iyi bir anlayış ve nihayetinde daha iyi tedaviler geliştirmek için, bu yeni araştırma ilaca dirençli mutasyonların ortaya çıkmadan önce nasıl önlenebileceğini tanımladı. Araştırmacılar bu kavramı 'ön direnç' olarak adlandırdılar. Hastalığa neden olan bir patojenin gelecekte ilaçlara direnç geliştirme konusunda daha büyük bir doğal riske sahip olması.
Araştırmacılar, Peru Tüberküloz Programı ile iş birliği içinde, hangi tüberküloz bakteri suşlarının antibiyotiklere ön direnç gösterdiğini bulmak için, 17 yıllık bir süre boyunca Peru'nun Lima banliyölerinden alınan 3.135 tüberküloz örneğinin genomlarını sıraladılar.
Daha sonra, ilaca direnç geliştirmeye devam eden bakterilerin genetik kodlarındaki önemli değişiklikleri belirlemek için bir tüberküloz aile ağacı oluşturmak için bu örnekleri karşılaştırdılar. Tüberküloz genomundaki varyasyonların, aile ağacının belirli bir dalının muhtemelen ilaca dirençli hale geleceğini tahmin ettiğini ve daha sonra bulgularını bağımsız bir küresel tüberküloz veri setinde doğruladığını açıkladılar.
Araştırmanın kıdemli yazarı Dr Louis Grandjean , "Antibiyotik seçeneklerimiz tükeniyor ve sahip olduğumuz seçenekler genellikle toksik ilaca karşı direnci önlemek için elimizdekileri kullanmakta daha akıllı olmalıyız. Bu, ilaç direncinin önüne geçebileceğimizi gösteren ilk örnek. Bu, gelecekte en iyi tedavileri seçmek için patojen genomunu kullanmamıza izin verecek.” dedi.