İnsanlar, 2021’de İngiltere’de 3 milyondan fazla kişinin katıldığı açık suda yüzmeyi seviyor. Ancak yeni bir çalışma, sporu yüzme kaynaklı pulmoner ödem (SIPE) adı verilen bir akciğer rahatsızlığıyla ilişkilendiren kanıtlar olduğu konusunda uyarıyor.
Yaş, uzun süre yüzmek, soğuk su, kadın olmak ve yüksek tansiyon veya kalp hastalığı risk faktörleridir. Doktorlar, SIPE’nin genellikle sağlıklı insanların başına geldiğini, yüzücülerin nefes almasını zorlaştırdığını ve onları oksijenden mahrum bıraktığını vurguluyor.
SIPE’nin kesin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır, ancak kişi su almadan akciğerlerde sıvı biriktiğinde ortaya çıkar. Kişi genellikle şiddetli nefes darlığı, düşük oksijen seviyeleri ve ıslak bir öksürük yaşar.
Açık suda yüzerken SIPE riski de iyi bilinmemekle birlikte, Royal United Hospitals Bath ve İngiltere’deki Bath Üniversitesi’nden kardiyologların, bu durumdaki bir kadını tedavi ettikten sonra, muhtemelen nadir görülmesi muhtemeldir.
Yazarlar, “İlk olarak 1989’da bildirildi, insidansı muhtemelen eksik bildiriliyor ve yüzde 1,1 ile yüzde 1,8 arasında tahmin ediliyor”, yazmak vaka raporunda.
Bununla birlikte, bir kişi bir kez SIPE nöbeti geçirdiğinde, durumu tekrar geliştirme şansları önemli ölçüde artar.
“Nüksetme yaygındır ve tüplü dalgıçlar ve yüzücüler arasında yüzde 13 ila yüzde 22 arasında bildirilmiştir. Bölümlerin şiddeti değişir ve sıklıkla hastaneye yatmayı gerektirmez; ancak hastalar, yüksek nüks riski konusunda uygun şekilde bilgilendirilmeli ve bir ilk bölümün ardından , bir yatkınlığa sahip olduğu varsayılmalıdır” yazarları yazmak.
Vaka çalışması önemli bir bulguyu bildiriyor: SIPE’de kalp ve akciğerler etkilenebilir, 50’li yaşlarında uzun mesafeler yüzen, triatlon yapan ve geçmişte önemli bir sağlık sorunu olmayan bir kadında görüldüğü gibi.
Bir açık su etkinliği sırasında yüzerken nefesi kesildi ve yüzmeyi bırakmak zorunda kaldı, ardından günlerce nefessiz kaldı.
Hasta ertesi hafta sonu sorunsuz 3 kilometre (1,9 mil) yüzdü, ancak bir hafta sonra 300 metre sonra nefes darlığı geri geldi ve bu sefer kan öksürüyordu.
Geceleri 17 °C (63 °F) suda dalgıç giysisiyle yüzüyordu.
“Gece yüzerken bir taş ocağında yüzerken hiperventilasyona başladım ve daha fazla yüzemeyeceğimi fark ettim. Şans eseri yardım çağırabildim ve bir paddleboard tarafından rıhtıma yönlendirildim.” dedim iyileştikten sonra.
“Dışarı çıktığımda dalgıç elbisemi çıkardım ve hemen ciğerlerimin sıvıyla dolduğunu hissettim. Öksürmeye başladım ve ağzımda metalik bir tat vardı. Işığa çıktığımda gözlerimi görebiliyordum balgam pembe ve köpüklüydü.”
Hastaneye kaldırıldı, nefes darlığı devam etti, nabzı hızlıydı ve inatçı bir öksürüğü vardı. Klinik muayene sırasında, akciğerlerdeki sıvıyı gösterebilecek küçük akciğer sesleri gözlemlendi ve bir göğüs röntgeni sıvının varlığını doğruladı.
Kan testleri, kasta bulunan ve kalp hasarını takiben kana salınabilen bir protein olan troponin düzeylerinin normalden yüksek olduğunu ortaya çıkardı. Bir MRG, miyokard ödemini (kalp kasında sıvıya atfedilebilen şişlik) ve olası belirtileri gösterdi. fibrozbu da doku hasarına işaret ediyor.
Hastanın kalbi ve akciğerleri normal görünüyordu ve semptomları ve kalp atış hızı, hastaneye vardıktan sonraki 2 saat içinde düzeldi.
Dört gün sonra hastanın troponin seviyeleri normale döndü. Klinik bir inceleme, az miktarda fibroz kalmasına rağmen akciğer ve kalp fonksiyonlarının normal olduğunu gösterdi.
Olaydan üç ay sonra, hiçbir endişe duymadan bir egzersiz testini tamamladı.
Bu sadece bir SIPE vakası olmasına rağmen, ekip bunun yüzmeden kaynaklanan miyokardiyal ödemin kardiyak MRG kullanılarak belgelenen ilk yayınlanmış kanıtı olduğunu söylüyor. Bu, durumu tedavi eden doktorların ne arayacaklarını bilmelerine yardımcı olurken aynı zamanda soğuk su yüzücüleri arasında neler olabileceği konusunda farkındalık yaratmalı.
Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulsa da, SIPE’ye muhtemelen kan akışındaki değişiklikler ve egzersiz sırasında akciğerin kan damarlarının soğuğa daha güçlü tepkisi neden olur. Kalbinin ana pompalama odasının duvarında kalınlaşma, yapısal kalp hastalığı veya yüksek tansiyonu olan kişilerin SIPE alma olasılığı daha yüksektir.
Kardiyolog James Oldman ve yardımcı yazarlar, yüzerken nefes darlığı yaşayan hastaların SIPE için test edilmesi gerektiğini söylüyor. Ayrıca doktorların kapsamlı bir araştırma yapmasını tavsiye ederler. kan dolaşım sistemi diğer semptomlar gibi birkaç gün içinde çözülmesi gereken herhangi bir kalp problemini aramak için.
“Kalp MRG’si küresel olarak ana akım haline geldikçe, muhtemelen daha fazla veri [immersion pulmonary edema] Bu yetersiz teşhis edilen sendromda miyokardiyal patolojiyi daha iyi karakterize etmemizi sağlayacak vakalar ortaya çıkacak” dedi. yazmak.
Semptomlar yaşayan yüzücüler için araştırmacıların tavsiyesi, suyu derhal terk etmeleri ve gerekirse tıbbi yardım almalarıdır. kaçınmak Steroidal olmayan anti-inflamatuar Uyuşturucu kullanmak ve daha sıcak suda sıkı bir dalgıç giysisi olmadan daha yavaş yüzmek, yüzücülere önerdikleri diğer yöntemlerdir. tekrarlama riskini en aza indirmek.
Hakemli bulgular dergide yayınlandı BMJ Kılıfı Raporlar.
Kaynak : https://www.sciencealert.com/swimming-in-open-water-poses-a-serious-risk-few-people-know-about