İyicil Eten Urları
Bazı durumlarda, bilinen hiç bir özel neden olmaksızın, yumurtanın normal gelişmesi yerine eten çıkıntılarının anormal biçimde geliştiği ve trofoblast hücrelerinden önemli ölçüde ve kistimsi oluşumlar geliştiği izlenir. Bu özel gelişme türünün teşhisi pek güç olmamakla birlikte, belirtilerin 3. aydan önce ortaya çıkmasına ender raslanır.
Teşhis Klinik belirtiler
Başlıca belirti, dölyolundan kan akıntısıyla kendini gösteren kanamadır. Ama bunun yanısıra, daha başlangıçta, birarada ya da ayrı ayrı başka belirtiler görülebilir.
Kanamalar
Gelen kan, kırmızı ya da siyahımsı renklidir; miktarı değişiktir, ama genellikle artıcı, tekrarlayıcı ve ağrısızdır. Ciddi bir kansızlığa yolaçabilir.
Genel duruma yansıması
İyicil eten urunda, gebeliğin klinik belirtileri büyük önem kazanır ve en aşırı durumda gerçek bir zehirlenme görünümü verebilir: Önemli ölçüde kusmalar; kas krampları; uykusuzluk, özellikle, başlangıçta böbreklerle ya da besinlerle ilgili hiç bir neden olmaksızın sidikte albümin artışı. Bu belirtilerin yanısıra kadın, eğer daha önce gebelik geçirmişse, dölyatağının, gebeliğin içinde bulunduğu döneminin gerektirdiğinden daha büyümüş olduğunu farkedebilir. Hekim de, hemen her zaman iki yanlı yumurtalık kistleri bulur.
Tamamlayıcı muayeneler
Kısa süre önceye kadar iyicil eten urunun varlığı, özellikle hormon ölçümlerinde eten gonadotrofinleri oranının çok yüksek bulunmasıyla anlaşılmaktaydı. Günümüzde sesötesi yöntemler sayesinde, dölyatağı içeriğinin neredeyse gerçek bir fotoğrafı çekilebilmektedir. Ancak, elde edilen görüntülerin yorumlanması güç olduğundan, uzmanlarca yapılması gerekir.
Evrim
İyicil eten uru her zaman düşükle sonuçlanır. Düşük genellikle 3. — 4. ayın sonundadır. Kanamaların şiddetlenmesiyle kendini belli eder? Düşük de, parçalar halinde olduğundan çok kanamalıdır ve uzun sürer.
Tedavi
İyicil eten urun karşısında, olanaklar ölçüsünde düşüğün kendiliğinden başlamasını beklemek ve ancak bundan sonra, uzamasını ve dölyatağı boşluğunda parça kalmasını önlemek (kürtaj yoluyla) gerekir. İyicil eten uru teşhisi konan her kadın, mutlaka hastaneye kaldırılmalı ve ciddi bir denetim altında tutulmalıdır.
Düşük ve kürtajdan sonra, sidikteki hormon oranları hızla düşer; yumurtalık kistlerinin yitmesi birkaç hafta sürer. Parça artıkları kalmadığından ve kötücül eten uru (koryo-epitelyoma) adı verilen özel bir ihtilatın gelişmediğinden emin olabilmek için, sidik yoluyla hormon atılması uzun süre denetim altında tutulmalıdır.