Amy Norton, HealthDay Reporter
Piyasası 30 Ekim 2017 (HealthDay News ) - Asetaminofen gebelik süresince ağrı kesici ilaç olarak düşünülür. Ancak yeni bir araştırma, ilacın çocuklarda davranışsal sorunlarla ilgili yüksek riskli bir durumla bağlantılı olduğuna dair kanıt ekledi.
Norveç'teki araştırmacılar, 113.000'den fazla çocuğun annelerinde hamilelik sırasında asetaminofen kullanılanların dikkat azlığı hiperaktivite bozukluğu (ADHD) tanısı koyma olasılığının bir miktar daha yüksek olduğunu buldular.
Ancak bağlantı, uzun süreli kullanımla sınırlı - özellikle bir ay veya daha uzun sürdü -.
Anneler, gebelik sırasında 29 gün veya daha fazla asetaminofen kullandıklarında, ilaç kullanmayan kadınlara kıyasla, çocuklarının DEHB tanısı konması iki kat daha fazla olmuştur.
Öte yandan, bekleyen anneler ilacı bir hafta veya daha kısa bir süre kullandığında, çocuklarında DEHB riski hafifçe azaldı.
Asetaminofen en çok Tylenol markası ile bilinir, ancak birçok ağrı kesici içinde aktif bir bileşentir.
Oslo'da Norveç Halk Sağlığı Enstitüsü'nden araştırmacı Eivind Ystrom'un liderliğindeki yeni araştırma, prenatal asetaminofen ile DEHB arasında ilk bağlantı olanağı bulunmayan ilk araştırmadır.
Ancak uzmanlar, ilacın üzerindeki suçlamayı kesin olarak saptamak zor olduğunu söyledi.
San Diego Kaliforniya Üniversitesi'ndeki Başlama Merkezinin eş direktörü Christina Chambers "Bu ikilem var," dedi.
Hamilelerin yaklaşık yarısı bir noktada asetaminofen kullanıyor, bu nedenle çalışmaya dahil olmayan Chambers'a göre herhangi bir riskin anlaşılması önem taşıyor.
Ancak böyle bir çalışma ile, açıkladığı gibi, asetaminofen dışındaki faktörlerin, kadınların sahip olduğu temel koşullar da dahil olmak üzere suçlu olup olmadığını bilmek güçtür.
Çalışmaya katılan araştırmacılara göre, kadınların ağrı, ateş veya enfeksiyonlar için kullanıp kullanmamaları, uzun süreli kullanım DEHB ile bağlantılıydı.
Ancak bir kadın ateşi veya enfeksiyonu tedavi etmek için haftalarca ilaçları kullanıyorsa, hastalığının oldukça kötü olduğunu belirtiyor ve Chambers belirtti.
Ve ilacı kronik ağrı için alsaydı, Chambers, ağrı durumunun gebelik üzerindeki etkilerinin sorgulanmasını sağladığını belirtti.
Şam, şimdilik, hamile kadınların bir ateş için asetaminofen kullanmaktan korkmamaları gerektiğini vurguladı - tedavi edilmez bir ateş, risk taşıyor olabilir.
"Grip mevsimine gidecek en son isteyeceğimiz şey, kadınlar için ateş düşürmek için asetaminofen kullanmamak" dedi.
"Bu çalışma," Odacılar ekledi ", asetaminofen ile DEHB arasında nedensel bir ilişki varsa, daha fazla kronik kullanımı olduğunu ileri sürdü. "
Genel olarak, çalışmada 200'den fazla çocuğa DEHB tanısı konuldu - ya da tüm grubun yaklaşık% 2'si idi.Anneler, hamilelik sırasında 29 gün veya daha fazla asetaminofen kullanan çocuklar arasında risk iki katın üstünde idi.
Neden ilaçlar DEHB'nin riskini etkiliyor? Chambers, "biyolojik açıdan makul" bir açıklama potansiyelinin bulunduğunu belirtti.
Bu ilaç, örneğin, fetal beyin gelişiminde önemli olan maternal hormonlara müdahale edebilir.
Ancak Chambers, uzun süreli asetaminofenin DEHB gelişimini etkilese bile, bu çalışma "mütevazi" bir etki olduğunu ileri sürdü.
"Herhangi bir kadının riski küçük olurdu" dedi.
Bununla birlikte, Chambers daha büyük resmi bir meseleye dikkat çekti: Gebe kadınlarda çok az ilaç uyuşturuldu ve prenatal olarak herhangi bir ilacın kullanılmasının güvenliği konusunda çok az şey biliniyor.
Çalışma, 30 Ekim'de çevrimiçi Pediatrics dergisinde yayınlandı.
Dr. Oklahoma Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi'nden pediatri profesörü Mark Wolraich, çalışmaya eşlik eden bir editör yazdı.
Bu araştırmanın, yalnızca asetaminofen ile DEHB arasında bir ilişki olduğunu ve bu da kadınların ilacı almasına neden olan altta yatan durum gibi "üçüncü faktörü" yansıtabileceğini gösterdiğini kabul etti.
Ayrıca Wolraich, birçok faktörün DEHB gelişimini etkileyebileceğini belirtti. Yetkili, kanıtların ailevi bir etki için "çok daha güçlü" olduğunu, çünkü bozukluğun ailelerde yaşama eğilimi gösterdiğini belirtti.
Yine de, Wolraich, hamile kadınların uzun süre asetaminofen kullanma konusunda "aşırı temkinli" olmasını isteyebileceklerini söyledi. Herhangi bir ilaç kullanmadan önce kadınların doktorlarıyla konuşmasını önerdi.
Daha fazla bilgi
Teratoloji Bilgisi Uzmanlarının kar amacı gütmeyen kuruluşu, hamilelik döneminde ilaç kullanımına ilişkin daha fazla bilgiye sahiptir.
KAYNAKÇA: Christina Chambers, Ph.D., M. P. H., profesör, pediatri bölümü ve ortak başkan, Center for Better Beginnings, University of California, San Diego; Mark Wolraich, M. D., profesör, pediatri, Çocuk Çalışması Merkezi, Oklahoma Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi, Oklahoma City; 30 Ekim 2017, Pediatri , çevrimiçi