Oksapar, ameliyat sonrasında, belli kalp sorunlarında, diyaliz sırasında ya da uzun süre yataklata kalınması gereken durumlarda kan pıhtılarının oluşmasını engelleme veya mevcut kan pıhtılarını tedavi etme amacıyla kullanılan bir ilaçtır. Kullanıma hazır enjektör formundadır ve her bir enjektör ilacın dozajına uygun miktarda enoksaparin sodyum içerir. Enjeksiyon, karın bölgesine, cildin altına yapılır ve uzun süreli tedavide doktorunuzdan kendi enjeksiyonunuzu yapma eğitimi almanız gerekir. Oksapar’ı mutlaka doktor kontrolünde kullanmalısınız.
İçindekiler
Oksapar nedir?
Oksapar, kan pıhtılarının oluşmasını engellemek veya var olan kan pıhtılarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Kullanıma hazır enjektör formunda satılır ve her enjektör dozaja uygun miktarda etken madde (enoksaparin sodyum) içerir. Örneğin Oksapar 4000 0.4 ml’lik enjektörlerdedir ve her bir enjektörde 40 mg enoksaparin sodyum bulunur.
Oksapar neden kullanılır?
Oksapar özellikle aşağıdaki durumlarda kullanılır:
Genel veya ortopedik cerrahi sonrası kan pıhtısı oluşumunu engellemek,
Yatakta kalmanız gereken akut hastalıklar (kalp yetmezliği, solunum yetmezliği, enfeksiyonlar ve romatizmal hastalıklar) sırasında kan pıhtısı oluşumunu engellemek,
Bacak toplardamarlarında oluşan ve Derin Ven Trombozu (DVT) olarak adlandırılan kan pıhtılarını tedavi etmek,
Şiddetli göğüs ağrısıyla kendini gösteren kararsız angina ve belirli bir tip kalp krizi durumlarını aspirinle birlikte tedavi etmek
Diyaliz sırasında, yani böbreklerinizin işlevini yerine getiremediği durumlarda kanın pıhtılaşmasını önlemek,
Kalp kasına yeterince kan gitmediği durumları tedavi etmek. Bu durum, genellikle EKG’de ST-segment yükselmesi adı verilen belirli bir bulguyla kendini gösterir ve akut ST-yükselmesi olan miyokard infarktüsü (STEMI) olarak adlandırılır.
Oksapar nasıl kullanılır?
Oksapar, karın bölgesine, cildin altına enjekte edilir, kas içine enjekte edilmez. Hastanede enjeksiyonu doktor veya hemşire yapar ve eve döndüğünüzde kendi enjeksiyonunuzu nasıl yapacağınızı size öğretirler.
Oksapar’ı başka sıvılarla karıştırmayın.
Daha önce enjeksiyon yaptığınız yeri kontrol edin. Kızarıklık, ağrı, sıcaklık, şişlik, deride renk değişikliği, sızıntı, bir iltihap veya deri reaksiyonu gibi belirtiler varsa doktorunuza bildirin.
İlacınızla veya enjeksiyonla ilgili sorularınız varsa doktorunuza başvurun.
Oksapar nasıl yapılır?
Ellerinizi sabunla yıkayıp kurulayın.
Enjeksiyon yapacağınız bölgeye kolayca ulaşabileceğiniz bir pozisyonda oturun veya yatın. Yastıklarla desteklenmiş bir yatakta uzanabilirsiniz.
Karnınızın sağ veya sol tarafından, göbeğinizden en az 5 cm uzak bir bölge seçin. Morluklar veya yara izlerinin üzerine enjeksiyon yapmayın ve enjeksiyon yerini her seferinde değiştirin. Dönüşümlü olarak sağ ve sol tarafa yapın.
Enjektörü kalem gibi tutun. Diğer elinizle, enjeksiyon yapacağınız bölgenin derisini hafifçe tutun ve bir deri kıvrımı oluşturun. Bu kıvrımı enjeksiyon süresince tutmaya devam edin.
İğneyi 90°’lik bir açıyla deri kıvrımına batırın.
Enjektörün pistonunu itin, böylece ilaç cilt altındaki yağ dokusuna gider. Enjeksiyon boyunca deri kıvrımını tutmaya devam edin.
İğneyi hızlı bir şekilde çekin ve deri kıvrımını bırakın. Enjeksiyon bölgesinde çürüme olmaması için bölgeyi ovuşturmayın.
Kullandığınız enjektörü çocukların erişemeyeceği, güvenli bir şekilde atın. Normal ev çöplerine atmayın.
Yakın zamanda göz veya beyin ameliyatı geçirdiyseniz,
12 yaşın altında veya 80 yaşın üstündeyseniz,
Çok zayıfsanız (50 kg’dan az ağırlığa sahipseniz),
Kanamanın durdurulmasını etkileyen başka ilaçlar kullanıyorsanız,
Oksapar kullanırken spinal veya epidural anestezi almanız gerekiyorsa,
Daha önce heparin kullanımına bağlı olarak kanınızdaki trombosit (kan hücreleri) sayısında ciddi düşme yaşadıysanız,
Kalbinizi besleyen damarlarda pıhtıları temizlemek ve kan akışını tekrar sağlamak için bir işlem (perkütan koroner revaskülarizasyon) geçirdiyseniz.
Eğer ameliyat olmanız gerekiyorsa veya anestezi almanız gerekiyorsa, doktorunuza veya diş hekiminize Oksapar kullandığınızı belirtin. Bu durumda tedavi planınızın ilaca uygun hale getirilmesi gerekebilir.
Oksapar kullanım dozu
Oksapar’ın kullanım dozu, hangi sağlık sorunu için kullandığınıza göre değişebilir:
Kan pıhtısını önlemek için:
Riskinize bağlı olarak, günlük 20-40 mg reçete edilebilir, tedavi genellikle 7-10 gün sürer.
Büyük bir ortopedi ameliyatı geçirdiyseniz, tedavi 3 haftaya kadar uzatılabilir.
Ameliyat öncesi, önerilen doz 20 mg ise 2 saat önce, 40 mg ise 12 saat önce alınması gerekir.
Yatakta kalmanız gerekiyorsa, günde 40 mg önerilir ve tedavi genellikle 6-14 gün sürer.
Var olan kan pıhtılarını parçalamak için:
Genellikle, vücut ağırlığınıza göre günde bir kez 1.5 mg veya 12 saatte bir 1 mg doz önerilir.
Diyaliz başında, genellikle vücut ağırlığınıza göre 1 mg doz, 4 saatlik bir diyaliz seansı için yeterli olacaktır.
Akut ST-segment yükselmesi olan miyokard infarktüsü tedavisi için:
STEMI tanısı konduysa, damarınıza tek seferde 30 mg ve 12 saatte bir vücut ağırlığınıza göre 1 mg doz önerilir.
Aspirin de alabilirsiniz, dozunu doktorunuz belirler.
75 yaş üstüyseniz ve STEMI tanısı konduysa, 12 saatte bir vücut ağırlığınıza göre 0.75 mg doz reçete edilir.
Perkutanöz Koroner Girişim (PCI) uygulanan hastalar için:
PCI yapıldıysa, son Oksapar dozunuzun zamanına göre doktorunuz ek doz verip vermeyeceğine karar verir.
Son dozunuzu 8 saat önce aldıysanız, tek seferde vücut ağırlığınıza göre 0.3 mg doz verilebilir.
Böbrek sorununuz varsa, doktorunuz testler yaparak doz ayarlaması yapabilir.
Oksapar doz aşımı
Eğer kullanmanız gerekenden fazla Oksapar aldığınızı düşünüyorsanız mutlaka bir doktor veya eczacı ile konuşun.
Oksapar hangi ilaçlarla kullanılmaz?
Bazı ilaçlar Oksapar’ın etkisini değiştirebilir veya Oksapar onların etkisini değiştirebilir. Eğer şu anda aşağıdakiler gibi ilaçları kullanıyorsanız veya yakın zamanda kullandıysanız, doktorunuza veya eczacınıza söyleyin:
Varfarin gibi kan sulandırıcı veya aspirin gibi kan pıhtılaşmasını önleyen ilaçlar
Eklem iltihabı tedavisinde kullanılan ilaçlar (sistemik salisilatlar, ketorolak vb.)
Enjeksiyonla verilen ilaçlar (dekstran 40 vb.), tiklopidin, klopidogrel içeren ilaçlar
Sistemik glukokortikoidler
Kan pıhtılaşmasında rol oynayan hücreleri etkileyen ilaçlar
Anti trombosit ajanlar (glikoprotein IIb/IIIa antagonistler vb.)
Divalproex, plikamisin, valproik asit, sülfinpirazon içeren ilaçlar
Oksapar tedaviniz sırasında başka bir ilaç kullanmanız gerekiyorsa, doktorunuzu haberdar edin. Her türlü ilaç kullanımını (reçeteli veya reçetesiz) doktorunuza veya eczacınıza bildirin.
Oksapar ile alkol alınır mı?
Oksapar kullanırken alkol almayı düşünüyorsanız öncesinde mutlaka doktorunuza danışın.
Oksapar eşdeğer (muadili) ilaçlar
Oksapar ile aynı etkiye sahip eczanelerde bulabileceğiniz muadil ilaçlar: Axeparin, Clexane, Enox.
Oksapar formları ve türleri
Oksapar sadece kullanıma hazır enjektör formundadır. Eczanelerde Oksapar 4000 dışında 2000, 6000, 8000, 10.000 ve 12.000 de bulunur.
Oksapar kimler kullanamaz?
Oksapar’ı aşağıdaki durumlarda kullanmayın:
Enoksaparin sodyum, heparin veya benzeri ilaçlara karşı alerjiniz varsa,
Şu an aktif bir şekilde kanıyorsanız veya kontrol edilemeyen kanama riskiniz varsa,
Yakın zamanda kanama sonucu felç yaşadıysanız.
Hamilelikte ve emzirirken Oksapar kullanımı
Hamileyseniz veya emziriyorsanız, ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza başvurunuz.
Hamilelikte kullanımı: Oksapar sadece doktorunuzun kesin bir ihtiyaç belirlemesi durumunda gebelik sırasında kullanılmalıdır. Özellikle yapay kalp kapakçığı olan hamilelerde kan pıhtısı riski artabilir. Eğer tedavi sürecinde hamile olduğunuzu öğrenirseniz, hemen doktorunuza veya eczacınıza bildiriniz.
Emzirme sırasında kullanımı: Eğer emzirme dönemindeyseniz ve Oksapar ile tedavi gerekiyorsa, emzirmeyi bırakmanız gerekir.
Gazi Üniversitesi Eczacılık Fakültesi'nden 2011 yılında mezun oldum. 2013 yılından beri hastane eczacılığı alanında çalışıyorum. Bursa Teknik Üniversitesi'nde Biyoteknoloji ABD Tezli Yüksek Lisans bitirdim. Aynı bölümde Doktora eğitimime devam etmekte olup, tez aşamasındayım.