Atopik dermatit, cildinizin kaşınmasına ve iltihaplanmasına neden olan kronik bir cilt durumu olan bir tür egzamadır. Bunu ayırt edici özelliği olan kırmızı, pullu döküntüden tanıyabilirsiniz.
Ebeveynseniz, muhtemelen atopik dermatitli çocukları görmüş veya duymuşsunuzdur. Çünkü çocuklarda çok sık görülür. Aslında, bir 2017 araştırma incelemesinde uzmanlar, sanayileşmiş ülkelerde yaşayan çocukların yüzde 15 ila 20’sini etkilediğini tahmin ediyor.
Aynı uzmanlar, Amerika Birleşik Devletleri’nde yaşayan çocuklarda atopik dermatit oranının yüzde 10,7 civarında olduğunu tahmin ediyor. Ulusal Egzama Derneği (NEA) gibi diğerleri, sayıyı yüzde 13 civarında biraz daha yükseğe koydu.
Atopik dermatit her yaşta gelişebilir. Ama ezici bir çoğunlukla bir çocuğun hayatında erken başlar.
2017 incelemesine göre, vakaların yaklaşık yüzde 90’ı bir çocuk 5 yaşına gelmeden önce gelişir. Vakaların yaklaşık yüzde 60’ı çocuğun yaşamının ilk yılında gelişir ve bu vakaların çoğu bebek 3 ila 6 aylıkken ortaya çıkar.
Çocuklarda atopik dermatit belirtileri
Atopik dermatitin en kötü belirtisi kaşıntıdır. Uzmanlar buna “kaşıntı” diyor, ancak hepimiz bunu daha basit bir şekilde şiddetli kaşıntı olarak biliyoruz.
Çocuklarda atopik dermatitin diğer yaygın belirtileri şunlardır:
- kızarıklık veya kırmızı döküntü
- kuru, pullu cilt
- açık ve ağlayan veya kabuklu olabilen yaralar
Bazen semptomlar, sonunda kızaran ve döküntü oluşturan kuru cilt olarak başlar.
Döküntü, dirsek veya diz kıvrımlarında görünebilir ve çocuğunuzda döküntü içinde pullu lekeler oluşabilir. Ayrıca kulaklarının arkasında, kafa derisinde ve hatta ellerinde ve ayaklarında bir miktar kızarıklık görebilirsiniz.
Bazen kızarıklık, sıvı sızan açık, ağlayan yaralar veya kabarcıklar geliştirmeye devam eder.
Atopik dermatit çok kaşınma eğiliminde olduğundan, bebeğinizin veya küçük çocuğunuzun kaşıntılı cildi kaşıdığını fark edebilirsiniz. Ne yazık ki, yanlışlıkla cildi yırtıp açarak enfeksiyona neden olabilirler. Bu nedenle, özellikle küçük çocuklarla, buna göz kulak olmak isteyebilirsiniz.
Kaşıntı onları geceleri uyanık tutabilir. Ve zamanla kaşıntı, likenifikasyon adı verilen derinin kalınlaşmasına neden olabilir.
Ayrıca, çocuğunuzun semptomlarının her zaman sabit kalmadığını fark edebilirsiniz. Zaman zaman daha da kötüleşebilirler. Bu alevlenme olarak bilinir.
Çocuklarda atopik dermatit nedenleri
Atopik dermatit gelişen birçok çocuğun ailesinde egzama, astım veya saman nezlesi öyküsü vardır. Ancak NEA’ya göre, muhtemelen dış faktörlerin ve genlerin bir kombinasyonundan kaynaklanıyor.
Çocuklarda atopik dermatit teşhisi
Çocuğunuzda daha önce olmayan kırmızı, pullu bir kızarıklık görürseniz – ve bunun aklınıza gelebilecek bir nedeni yoksa – gözünüz üzerinde olsun. Ve biraz tırmalama fark ederseniz, bunu da not edin. Çocuk doktorunu ziyaret etme zamanı gelebilir.
Çocuğunuzun doktorunun atopik dermatitin suçlu olup olmadığını belirlemek için uygulayabileceği tek bir kesin test yoktur. Bununla birlikte doktor, immünoglobulin E (IgE) olarak bilinen bir antikor türü için çocuğunuzun kanını kontrol etmek isteyebilir.
Alerjisi ve atopik dermatiti olan çocuklar, bağışıklık sistemleri belirli alerjenlere veya tetikleyicilere aşırı tepki verme ve bu antikorun daha fazlasını pompalama eğiliminde olduğu için daha yüksek IgE seviyelerine sahip olma eğilimindedir. Bir cilt (veya yama) testi de faydalı olabilir.
Herhangi bir kan testi veya yama testi yapılıp yapılmadığına bakılmaksızın, çocuğunuzun doktoru muhtemelen çocuğunuzun cildini derinlemesine inceleyecek ve size bu konuda sorular soracaktır. Ailede egzama, gıda alerjileri veya alerjik rinit öyküsü biliyorsanız, bunlar bazen bağlantılı olabileceğinden doktora bildirdiğinizden emin olun.
Çocuklarda atopik dermatit için tıbbi tedavi
Çoğu ebeveyn gibiyseniz, muhtemelen kaşınan, huysuz çocuğunuzun neden atopik dermatiti olduğu konusunda daha az endişe duyuyorsunuz ve bunun nasıl tedavi edileceği konusunda daha fazla endişe duyuyorsunuz – ve umarım cildini ve ruh halini (ve belki de geceleri uyuma yeteneklerini) iyileştirin. ).
Nihayetinde tedavinin amacı, çocuğunuzun yaşam kalitesini iyileştirmek ve herhangi bir enfeksiyon veya komplikasyonu en aza indirmek veya ortadan kaldırmaktır.
- hidrasyon
- cilt bariyerinin restorasyonu
- cilt iltihabının kontrolü
Bunun pratik anlamda anlamı, cildin etkilenen bölgelerine düzenli olarak nemlendirici krem veya losyon uygulamak isteyeceğinizdir. (Çocuğunuzun doktoru, günde belirli sayıda size rehberlik edebilir.)
Enflamasyonu azaltmak için etkilenen bölgelere topikal bir tedavi uygulamanız da gerekebilir. Genellikle bunu çocuğunuzu banyo yaptırdıktan ve cildini nazikçe kuruttuktan sonra yapabilirsiniz.
Topikal kortikosteroidler, alevlenme sırasında şişme ve kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Başka bir topikal tedavi türü, kalsinörin önleyici kremdir. Ayrıca, bağışıklık sisteminin alevlenmeye neden olan bir tür kimyasal üretmesini engelleyerek bu tür semptomları iyileştirebilir.
Bazı durumlarda, çocuk doktorunuz fototerapiyi denemeyi önerebilir.
Fototerapide, bir sağlık uzmanı çocuğunuzun cildini kontrollü ışık dozlarına maruz bırakır. Orta ila şiddetli atopik dermatit vakaları için birinci basamak tedaviden daha çok ikinci basamak tedavi olarak kullanılır.
Doktorlar bazen daha ciddi atopik dermatit vakalarını tedavi etmek için immünosupresanlar ve biyolojik ilaçlar da dahil olmak üzere başka ilaçlar da reçete edebilir. Bunlar bağışıklık sisteminin çok spesifik kısımlarını hedefler.
Örneğin, orta ila şiddetli vakaları olan 6 yaşından büyük çocuklar, halihazırda yeterli yanıt almadan topikal tedavileri denemişlerse, Dupixent (dupilumab) adlı biyolojik bir ilacın enjeksiyonu için aday olabilirler.
Çocuklarda atopik dermatit için ev ilaçları
Çocuğunuzun tıbbi tedaviye ihtiyacı olsa bile, atopik dermatit ve etkileriyle daha rahat yaşamasına yardımcı olmak için başka adımlar atabilirsiniz. İşte denemek için birkaç strateji:
- Enflamasyona yol açabilecek tetikleyicilerden veya tahriş edici maddelerden kaçının.
- Çocuğunuza ılık banyo yapın ve nazik temizleyiciler kullanın.
- Çocuğunuzun tırnaklarını, kaşındığında derisini yırtmaması için kesin.
- Çocuğunuzun cildine düzenli olarak nemlendirici uygulayın.
- Çocuğunuzu olabildiğince serin ve rahat tutun.
Bazen, bir alevlenme, cilde kısa süreli soğuk kompres uygulanmasını gerektirebilir.
Bazı ebeveynlerin yemin ettiği başka bir evde çare, ıslak sargı tedavisidir. Kulağa aynen böyle geliyor: Kaşıntı ve iltihabı yatıştırmak için çocuğunuzun iltihaplı cildine temiz ıslak pansumanlar sürüyorsunuz. Tipik olarak, ıslak pansumanı örtmek için kuru bir pansuman uygularsınız, böylece çocuğunuz nemden birkaç saat boyunca veya hatta gece boyunca faydalanabilir, bu da gece yarısı kaşınmasını azaltabilir.
Son olarak, bir çamaşır suyu banyosu denemek için oyun oynuyorsanız, Amerikan Dermatoloji Akademisi, az miktarda yüzde 6 çamaşır suyu ile karıştırılmış suyla doldurulmuş bir küvette kısa bir süre bekletmenin ve ardından bir nemlendirici katmanın yardımcı olabileceğini öne sürüyor.
Ancak bunun küçük çocuğunuz için iyi bir seçenek olup olmadığı konusunda kesinlikle çocuğunuzun doktoruyla konuşun.
Çocuk doktorunuzu ne zaman aramalısınız?
Çocuğunuzun cildinin enfeksiyon belirtileri gösterdiğini düşünüyorsanız, çocuk doktorunu arayın. Örneğin, çocuğunuzun cildinin giderek daha fazla şiştiğini ve kızardığını ve dokunulduğunda daha sıcak olduğunu fark ederseniz, enfeksiyon kapmış olabilir.
Umarım, herhangi bir cilt enfeksiyonu ile uğraşmak zorunda kalmazsınız. Ancak bir enfeksiyon gelişirse, çocuğunuzun bir tur oral antibiyotiğe ihtiyacı olabilir.
Ek olarak, herhangi bir yeni semptom fark ederseniz, çocuğunuzun doktoruna bildirin. Değişen tedavi stratejilerini tartışmanın zamanı gelmiş olabilir.
Alt çizgi
Atopik dermatit zor olabilir ama bir ebeveyn olarak çocuğunuzu kesinlikle çok daha rahat ettirebilirsiniz.
Ve işte size bazı iyi haberler: Atopik dermatitin tedavisi olmasa da, birçok çocuk sonunda en kötüsünü aşıyor. Hâlâ kuru cilde eğilimli olabilirler, ancak yaşlandıklarında bunu yönetmeleri çok daha kolay olabilir.