Özofagus disfajisinin nedenleri ve tedavisi
Özofagus disfajisi, çocuklarda ve yetişkinlerde çeşitli hastalıkların bir semptomudur.
Yutma bozukluğunun nedenini belirlemek ve etkili bir tedavi reçete etmek için, doktor disfaji ve diğer semptomları karşılaştırmalı ve aynı zamanda lokalizasyonu ve diğer bozuklukları belirlemelidir.
Yutma bozukluklarının çeşitleri ve lokalizasyonu
İçindekiler:
Yutma süreci, göründüğünden daha karmaşıktır. Gıdayı ağızdan karnına çıkarma, ardışık kas kasılmaları ve gevşemenin mekaniği tarafından kolaylaştırılır.
Dört derece zorluk yutma:
- katı gıdaları yutma zorlukları zaman zaman ortaya çıkar; gıdanın yumuşamasına ağrı eşlik eder;
- katı gıda maddelerini yarı sıvı ile zorluk çekmeden alamama;
- Sıvıları sadece münhasıran yutma becerisi;
- su ve tükürük de dahil olmak üzere, yutmak için tamamen yetersizlik.
Yutma, ağrılı olabilir (yalnız), gıdalar burun, gırtlak veya trakeaya bulaşabilir. Önemli bir tanı parametresi, yutkunma gerçekleştiği özofageal tüp içindeki yerdir.
Orofarengeal disfaji ile, süreç orofarinkste zordur, üst, orta ve alt olabilir, bu durumun muhtemel nedenlerini gösterir.
Orofarengeal disfaji en üstte lokalize edildiyse, tiroid bezinin patolojisi, servikal lenf nodlarının yanı sıra, bu bölgedeki organik orijinli kasların ve omurganın patolojisini varsayabiliriz.
Yutma içine giren organların yönetiminde sinir sisteminin başarısızlığını dışarıda bırakmak önemlidir.
Orofaringeal bölgenin orta bölümündeki disfaji, kardiyovasküler hastalıkların, sinirlerin patolojisinin, lenf düğümlerinin, plevra, bağ dokusu ve diğerlerinin resminin bir parçası olabilir.
Düşük konumdaki orofaringeal disfajinin olası nedenleri - diyaframın tümörleri ve kistleri, organlarda bir artış (karaciğer, dalak).
Yemek borusu disfajisi, gıdaların üst, orta veya alt kısımlarından geçmediği zaman ortaya çıkar.
Özofagusun spazmı veya duvarlarında divertikül oluşumu - duvarda sakküler çıkıntılar, üst özefagus disfajisinin gelişimine neden olabilir.
Diğer nedenler - yabancı cisimler, ağız mukoza zarının kronik iltihabı, larinks, farinks ve diğerleri.
Özofagusun orta kısmındaki disfaji fonksiyonel (organik hasar olmadan) nevromüsküler rahatsızlıklara, örneğin yemek borusunun spazmına neden olabilir.
Belki de organik bozukluklar, darlıklar, divertikül, tümör ve ülseratif lezyonlar, özofajit vb. Ile ilişkilidir.
Midenin hemen yakınında disfajinin olası nedenleri, özofagusu mideden ayıran sfinkter, reflü özofajit, ülseratif ve tümör lezyonları, divertikül, fıtı diyaframın özofagusu alanında ve diğerleri.
Yutma bozukluğunun başlıca sebepleri
Yutma nedenleri üç aşamadan birinde araştırılmalıdır: ağızda, farinkste veya özofagusta.
Yutma bozukluğuna neden olan nedenlerin listesinde GÖRH (gastroözofageal reflü hastalığı) birinci sırada yer alıyor.
Reflü, akışkanın doğal yönüyle ilişkili geriye doğru bir hareketi, GERD'e neden olan kişidir.
Mide suyundaki hidroklorik asit, agresif bir sıvı olduğu özofagustaki mukozaya girer.
Özofagusa hasarın bir sonucu olarak darlıklar oluşur - küçük daralma bölgeleri. GÖRH teşhisi gastrik asiditenin günlük olarak ölçülmesine yardımcı olur.
Bu durumda, hastalar için katı gıdaları sadece belirli türde yutmak zordur, sıvılar kontrolsüz mideye giden yoldan geçer. Patoloji bir endoskopik muayene ile incelenebilir.
Disfaji hastalığın belirtilerinden yalnızca biridir ve bozukluğun nedenlerini belirlemek için diğer belirtileri incelemek gerekir.
Bunu yapmak için, doktor hastayı sorgular; örneğin, reflü özofajitin parlak belirtilerinden biri olan gece terlemesi hakkında bir soru sorar.
Terleme güçlü değildir ve özellikle hastayı rahatsız etmez, bu nedenle hastayı durumuyla ilişkilendirmesi pek olası değildir ve danışmada konuşmaya başlar.
Reflü-özofajitin diğer semptomları vardır, bunların en sık görülenleri mide ekşimesi semptomlarıdır. Göğüs kemiği arkasında yanma, genellikle yemek yedikten sonra, özellikle de yatarken veya eğilip ileri doğru eğildiğinde ortaya çıkar. Semptomatik tedavi, antasidlerin alınmasından oluşur.
video:
Reflü özofajiti özofagus striktürlerinden ayırmak, disfaji - striktürlerin tutarlılığı ile kalıcı disfajiye neden olabilir ve GÖRH ile periyodiktir.
Disfaji, primer polimiyozitin semptomlarından biridir - iskelet kasını etkileyen şiddetli bir otoimmün hastalık. Genellikle hastalık 50 yıldan sonra gelişir ancak herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir.
Hastalığın baş>
İmmunoglobülinlerin monoklonal hafif zincirlerinin çökeldiği dokulara bağlı olarak, AL-amiloidoz tablosunda disfaji gözlemlenebilir.
Tanımlayın ve tedavi edin
Tıbbi hipoteze bağlı olarak, doktor mikroskop altında dokuyu incelemek için bir biyopsi ile endoskopik bir çalışma reçete edebilir. Özafajit belirtileri günlük pH metriyosu gerektirebilir.
Endoskopide doktor yutkunma zorluğunun nedenini bulamazsa, tedavi reçete etmek için özofagus motilitesini kontrastlı floroskopi ile daha ayrıntılı bir araştırmaya ihtiyaç duyar.
Özofagusun manometri, yutma sürecindeki basıncın incelenmesine yardımcı olur ve aynı zamanda özofageal duvar küçülmesinin özelliklerini araştırır.
video:
Bu, bozukluğun nedenlerini açıklığa kavuşturmazsa, nörolojik bir muayene sinir yapılarındaki hasarın belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Disfajiye neden olan iki ana alan:
- bozukluğa yol açan altta yatan hastalığın tedavisi;
- Örneğin, iltihaplanmayı gidermek ve antiasitler ile mide ekşimesini gidermek için kaygı semptomlarını hafifletmek için tasarlanmış tedavi.
Yemek borusunun tedavisi bir diyet ve yeme davranışının temel kurallarına uymayı gerektirir. Her şeyden önce özofagustaki basıncı azaltmak gerekir.
Bunu yapmak için, sık sık yemek yemeniz gerekir, ama çok az kuru ya da sert yiyeceklerden kaçınarak, yavaş yavaş yemelisiniz. Gıdayı ağzına küçük porsiyonlarla koyun, uzun ve iyice çiğneyin.
Yatmadan üç dört saat önce yemek yemeden ve yedikten kısa bir süre sonra yatmamalı.
Ağrılı belirtiler GÖRH'den kaynaklanıyorsa, hasta yüksek başlığa sahip bir yatakta daha rahat uyuyor olacaktır.
İnternet'te, disfajiye yönelik ürünlerin seçimi ile ilgili pek çok öneri bulabilirsiniz: Diyetin içerisine neler eklenecek ve tamamen dışarıda bırakılacak. Örneğin, GÖRH ile, bir doktor asitliği azaltmak için 1 numaralı tablo yazabilir.
video:
Bununla birlikte, diyet yardımı ile hastalıkların modern tedavisi katı yasaklardan kaçınmak anlamına gelir.
Hasta genellikle kendisi hangi ürünlerin bu belirtilere veya diğer semptomlara neden olduğunu fark eder - doktorların onlardan tüketimini reddetmek ya da azaltmak için önerebileceği şeyler.
Şiddetli durumlarda, hastalar yumuşak süt ve ekşi süt ürünleriyle, yarı-sıvı çorba ve tahıllarla kaynatılır.