Flomax (tamsulosin hidroklorür), genişlemiş prostat ve kronik prostat iltihabını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır. Eczane Teknisyeni Sertifikasyon Kuruluna göre, yaşlı erkeklerde en sık reçete edilen ilaçlardan biridir ve genel olarak en çok reçete edilen 200 ilaçtan biridir.
Flomax, 1997 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylandı. 2009 yılında, ilaç üreticisi Boehringer Ingelheim, ilaç molekülü için patentini kaybetti ve sonuç olarak, şu anda çok sayıda düşük maliyetli jenerik ürün var.
Belirteçler
Flomax, hem mesane boynu kaslarını hem de prostat bezinin kendi kaslarını gevşeterek çalışan alfa-adrenerjik blokerler olarak bilinen bir ilaç sınıfına aittir.Bunu yaparak, prostat sorunları olan erkekler daha özgürce idrara çıkabilir, gece idrara çıkma ihtiyacını (noktüri) azaltabilir ve idrar aciliyetini ve sıklığını iyileştirebilir.
Flomax, erkeklerde aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi yaygın tıbbi durumu tedavi etmek için endikedir:
-
Yaşla ilişkili yaygın bir prostat bezi büyümesi olan iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH)
-
Kronik prostatit, bakteriyel enfeksiyonla ilişkili olmayan prostat bezi iltihabı
- Böbrek taşlarının geçişi
- İdrar retansiyonu, mesaneyi boşaltamama
Flomax kan basıncını düşürebilmesine rağmen, hipertansiyon (yüksek tansiyon) tedavisi için onaylanmamıştır.
Dozaj
Flomax, 0.4 miligram (mg) bir kapsül içinde mevcuttur. Her gün yemekten yaklaşık 30 dakika sonra, ideal olarak her gün aynı saatte alınır.
İlacın etkileri genellikle ilk 48 saat içinde hissedilir. Tam idrar tahliyesi iki ila altı hafta kadar sürebilir. 0,4 mg’lık bir doz rahatlama sağlayamıyorsa, sağlık uzmanınız dozu günde bir kez 0.8 mg’a iki katına çıkarmanızı önerebilir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından yönlendirilmedikçe asla dozu artırmayın.
Bir dozu atlarsanız, hatırladığınız anda onu alınız. Ancak, bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaşıyorsa, unuttuğunuz dozu atlayın ve her zamanki gibi devam edin. Kan basıncında ani bir düşüşe (hipotansiyon) yol açabileceğinden asla çift doz Flomax almayın.
Günümüzde birçok ürolog Flomax’ı ikili tedavinin bir parçası olarak reçete edecektir. Bir 2019 meta-analizi, tamsulosin artı Avodart (dutasterid) kombinasyonunun BPH için daha büyük terapötik etki sağladığını buldu. Kombinasyonun cinsel yan etki insidansı daha yüksektir, ancak tamsulosin monoterapisine kıyasla BPH ile ilişkili semptom ilerlemesi ve akut üriner retansiyon riskini belirgin şekilde azaltabilir.
2010 yılında, Jalyn (dutasterid 0,5 mg/tamsulosin 0.4 mg) adlı bir kombinasyon ilacı FDA tarafından onaylandı.
Ortak Yan Etkiler
Flomax’ın uzun vadede kullanımı güvenli kabul edilse de, dikkat edilmesi gereken bir takım yan etkiler vardır. En yaygın olanları (ortaya çıkma sıklığına göre):
- baş ağrısı
- Baş dönmesi
- Rinit (saman nezlesi)
- Boşalma sorunları (geriye doğru boşalma dahil)
- anormal zayıflık
- Göğüs ağrısı
- Öksürük
- uyuşukluk
- Mide bulantısı
- Azalmış libido
- Bulanık görme
- Döküntü
-
Priapizm (dört saat veya daha uzun süren ağrılı bir ereksiyon)
Diğer daha problemli yan etkiler arasında baş dönmesi, vertigo, postural hipotansiyon (yükselirken düşük tansiyon) ve bayılma sayılabilir. Toplu olarak ortostaz olarak bilinen bu semptomlar, tedavinin ilk sekiz haftasında ortaya çıkma eğilimindedir. Kan basıncı üzerindeki potansiyel etkisi nedeniyle, düşük kan basıncı, mekanik kalp sorunları veya konjestif kalp yetmezliği olan kişiler Flomax alırken yakından izlenmelidir.
Flomax’ın fayda sağlaması 2-6 hafta kadar sürebilir. İdrarınız iki hafta içinde düzelmezse veya döküntü, priapizm veya bayılma gibi ciddi, kalıcı veya kötüleşen yan etkiler yaşarsanız, sağlık uzmanınızı arayın.
Etkileşimler ve Kontrendikasyonlar
Flomax, Flomax’a veya bileşenlerinden herhangi birine karşı bilinen alerjisi olan kişilerde kullanım için kontrendikedir.
Flomax, belirli CYP3A4 inhibitörleriyle birlikte kullanılmamalıdır. Bunlar, karaciğer tarafından üretilen ve Flomax’ın kandaki biyoyararlanımını (konsantrasyonunu) etkileyebilen bir madde olan CYP3A4 enzimini bloke eden ilaçlardır. Güçlü bir CYP3A4 inhibitörü almak Flomax’ın biyoyararlanımını ve yan etkilerin şiddetini (çoğunlukla düşük kan basıncı) artırabilir.
Bazı durumlarda, tedavi sırasında kan basıncınızın izlenmesi gerekebilir. Diğerlerinde, iki ilaçtan birinin ikame edilmesi gerekebilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini alırsanız sağlık uzmanınızla konuşun:
-
(Cardura) doksazosin, Dibenzilin (fenoksibenzamin) ve Minipress (prazosin) dahil olmak üzere yüksek kan basıncını tedavi etmek için kullanılan alfa blokerler
-
Multaq (dronedarone) ve Nexterone (amiodaron) gibi anti-aritmi ilaçları
-
Amoxil (amoksisilin), (Biaxin) klaritromisin ve Ketek (telitromisin) gibi antibiyotikler
-
Itrakonazol, ketokonazol, omeprazol, lansoprazol ve vorikonazol gibi mantar önleyici ilaçlar
-
İzoniazid ve rifampin gibi tüberküloz ilaçları
- Darvon (propoksifen), bir opioid ağrı kesici
-
Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) ve Levitra (vardenafil) gibi erektil disfonksiyon ilaçları
-
Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) ve Kaletra (lopinavir/ritonavir) gibi HIV proteaz inhibitörleri
- Sıtma tedavisinde kullanılan Qualaquin (kinin)
- Anjina tedavisinde kullanılan Ranexa (ranolazin)
- Serzone (nefazodon), bir antidepresan
- Varubi (rolapitant), kemoterapiye bağlı bulantı tedavisinde kullanılır
-
Hepatit C tedavisinde kullanılan Viekira Pak (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir/telaprevir)
Flomax, son dönem böbrek yetmezliği olan kişilerde kullanılmamalıdır. Böbrek yetmezliği olan kişiler, abartılı hipotansif yanıt riskinin artması nedeniyle düzenli olarak izlenmelidir.
Katarakt veya glokom ameliyatı olmayı planlıyorsanız, Flomax kullanıyorsanız veya yakın zamanda kullandıysanız sağlık uzmanınıza bildirin. Flomax kullanırken katarakt ameliyatı geçirenlerin yaklaşık %2’sinde intraoperatif disket iris sendromu adı verilen ciddi bir göz bozukluğunun meydana geldiği bilinmektedir.
Bu nedenle, retina ayrılması veya lens kaybı riskinin arttığını gösteren çalışmalar nedeniyle, Flomax’ın katarakt ameliyatından önce kullanılması önerilmez.
Hususlar
Flomax kadınlarda kullanım için endike değildir. Kan basıncı üzerindeki potansiyel etkisi nedeniyle, Flomax kullanırken baş dönmesi yaşarsanız, bunu sağlık uzmanınıza bildirmeniz önemlidir. Düşmemek veya bayılmamak için sabah yataktan kalkarken dikkatli olun. Aynı durum, görme bozukluğu ve baş dönmesi riski nedeniyle araç kullanmayı planlıyorsanız da geçerlidir. Bazı durumlarda, ilaç normal çalışma yeteneğinize müdahale ederse, tedavinin durdurulması gerekebilir.
BPH, prostat kanserine çok benzediğinden, prostat sorunları olan erkekler, tedaviye başlamadan önce ve sonrasında düzenli aralıklarla kanseri ekarte etmek için testlerden geçmelidir.
Jenerikler ve Ödeme Yardımı
2009’da Boehringer Ingelheim’ın patent münhasırlığının sona ermesinin ardından, FDA ilk Flomax jenerik ürününü Mart 2010’da onayladı. Bugün, Amerika Birleşik Devletleri’nde 30 günlük bir fiyatla 10 ila 30 dolar arasında değişen 11 tamsulosin 0,4 mg jenerik ilaç bulunmaktadır. tedarik.
Boehringer Ingelheim, Flomax markasını 30 kapsül için 35$’lık bir çevrimiçi fiyatla veya ücretsiz eve teslimat ile 90 kapsül için 90$’lık bir çevrimiçi fiyatla sunuyor.
Bu arada, hak kazanan Jalyn kullanıcıları GlaxoSmithKline’ın GSKForU Hasta Yardım Programına kaydolarak ilacı düşük veya ücretsiz olarak elde edebilirler.Amerika Birleşik Devletleri’nde yaşıyorsanız, sigortalı ilaç paranız yoksa ve belirli gelir gereksinimlerini karşılıyorsanız, uygun olabilirsiniz. Jalyn’in şu anki aylık perakende fiyatı 120 ile 250 dolar arasında.
Discussion about this post