Hiperkapni veya hiperkarbi, bazen denir, kanda çok fazla karbondioksitten kaynaklanan bir durumdur.
Sıklıkla, yeterli miktarda oksijenin akciğerlere girmediği ve yeterli miktarda karbon dioksit yayılmadığı hipoventilasyon veya düzensiz solunumdan kaynaklanır. Bazı akciğer hastalıkları da dahil olmak üzere hiperkapninin başka nedenleri de vardır.
Bu yazıda hiperkapninin semptomları ve nedenleri tartışılmakta ve durumu yönetmeye yardımcı olmak için mevcut tedavi seçeneklerinden bazılarını özetlemektedir.
Hiperkapnide hızlı gerçekler:
- Hiperkapni semptomları hafif ila şiddetli arasında değişebilir.
- Bunu teşhis etmek için bir doktor kan örneğini alarak akciğer ve solunum fonksiyonlarını inceleyecektir.
- Hiperkapninin birçok potansiyel nedeni vardır.
belirtiler
Semptomların hafif olduğu ve zaman içinde yavaşça geliştiği durumlarda, insanlar hiperkapni olduğunu fark edemezler. Bu nedenle, hem hafif hem de şiddetli semptomların farkında olmak önemlidir.
Hafif belirtiler
Aşağıdaki hiperkapninin hafif belirtileri olarak kabul edilir:
- baş dönmesi
- uyuşukluk
- aşırı yorgunluk
- baş ağrısı
- şaşırmış hissetmek
- cildin kızarması
- nefes darlığı
Hiperkapninin bu semptomları, derin uykuda olduğu gibi, daha sığ veya yavaş nefes alma dönemlerinden kaynaklanabilir.
Vücudun genellikle semptomları düzeltebildiği ve kan dolaşımındaki karbondioksit seviyelerini müdahale etmeden dengeleyebildiği için her zaman endişe nedeni olmayabilirler.
Ancak, yukarıdaki semptomlar birkaç gün devam ederse, bir doktora görünmesi tavsiye edilir.
Şiddetli semptomlar
Şiddetli hiperkapninin semptomları, uzun süreli komplikasyonlara neden olabileceğinden acil tıbbi müdahale gerektirir. Bazı durumlar ölümcül olabilir.
Şiddetli hiperkapni belirtileri şunlardır:
- karışıklık
- koma
- depresyon veya paranoya
- hiperventilasyon veya aşırı solunum
- düzensiz kalp atışı veya aritmi
- bilinç kaybı
- kas seğirmesi
- Panik ataklar
- nöbetler
Nedenler
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere hiperkapninin birçok nedeni vardır:
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya KOAH
KOAH nefes almayı etkileyen çeşitli durumlar için bir şemsiye terimidir. KOAH’ın yaygın formları kronik bronşit ve amfizemi içerir.
Kronik bronşit, hava yollarında iltihap ve mukozaya yol açarken, amfizem, akciğerlerdeki hava keselerine veya alveollere zarar verir.
Her iki durum da kan dolaşımında artmış karbondioksit seviyelerine neden olabilir.
KOAH’ın ana nedeni, akciğer irritanlarına uzun süreli maruziyettir. Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü’ne göre sigara dumanı Amerika Birleşik Devletleri’nde KOAH’a neden olan en yaygın akciğer irritanıdır. Hava kirliliği ve kimyasallara veya toza maruz kalmak da KOAH’a neden olabilir.
KOAH’lı herkes hiperkapni geliştirmeyecek olsa da, bir kişinin KOAH’ı ilerledikçe riski artar.
Uyku apnesi
Ulusal Uyku Vakfı, yetişkinlerin yüzde 5 ila 20’sinin uyku apnesine sahip olduğunu bildiriyor.
Bu yaygın durum, uyku sırasında sığ solunum veya solunumda duraklama ile karakterizedir. Kan dolaşımındaki oksijen seviyesine müdahale edebilir ve vücudun karbondioksit ve oksijen dengesini bozabilir.
Uyku apnesi semptomları arasında gündüz uyku hali, uyanma üzerine baş ağrıları ve konsantre olma zorlukları yer alır.
Genetik
Nadiren, karaciğerin yeterli alfa-1-antitripsin (AAT) üretmediği genetik bir durum hiperkapniye neden olabilir. Alfa-1-antitripsin akciğer sağlığı için gerekli olan bir proteindir, bu nedenle AAT eksikliği KOAH gelişimi için bir risk faktörüdür.
Sinir bozuklukları ve kas problemleri
Bazı kişilerde, uygun akciğer fonksiyonu için gerekli olan sinirler ve kaslar düzgün çalışmayabilir. Örneğin, kas distrofisi kasların zayıflamasına ve sonuçta solunum problemlerine yol açabilir.
Hiperkapniye katkıda bulunabilecek sinir veya kas sistemlerinde görülen diğer rahatsızlıklar şunlardır:
- Amyotrofik lateral skleroz (ALS), beyin ve omurilikteki sinir hücrelerini etkileyen ilerleyici bir hastalıktır.
- Ensefalit veya bir kişi beyin iltihabı olduğunda.
- Anormal immün yanıtın neden olabileceği Guillain-Barré sendromu.
- Myastenia gravis, solunumdan sorumlu iskelet kaslarını zayıflatabilecek kronik bir hastalıktır.
Diğer nedenleri
Yüksek kandaki karbon dioksit düzeylerinin diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Dalış veya vantilatör kullanımı dahil olmak üzere nefes almayı etkileyen aktiviteler.
- Solunumunu etkileyebilen beyin sapı inme.
- Hipotermi, vücuttan hızlı ısı kaybının neden olduğu tıbbi bir acil durumdur.
- Aşırı kilolu insanlar derin ya da hızlı bir şekilde nefes alamıyorsa obezite hipoventilasyon sendromları.
- Opioidler veya benzodiazepinler gibi bazı ilaçların aşırı dozu.
Risk faktörleri nelerdir
Bazı insanlar hiperkapninin gelişmesi için diğerlerinden daha risk altındadır, özellikle de:
- Duman: Özellikle sigara içenler, sigara içenler, KOAH, hiperkapni, diğer solunum güçlükleri ve akciğer hastalıkları için daha fazla risk altındadırlar.
- Astım var: Astım hava yollarının iltihaplı ve daralmasına neden olduğundan, iyi kontrol edilmediğinde solunum ve vücuttaki karbondioksit seviyelerini etkileyebilir.
- Akciğer irritanları ile çalışın: Kimyasal maddeler, toz, duman veya diğer akciğer irritanları ile çalışan kişiler daha fazla hiperkapni riski taşırlar.
- KOAH’lı: KOAH’lı olmak, özellikle de hastalığın ilerleyen bir evresinde teşhis edilirse, hiperkapniye yakalanma olasılığını arttırır.
Teşhis
Hiperkapni tanısında kullanılan bazı testler şunlardır:
- Arteriyel kan gazı testi: Bu, kandaki karbondioksit ve oksijeni kontrol eder.
- Spirometre testi: Bu test, bir insanın akciğerlerinden ne kadar çok hava geçirebileceğini ve bunu ne kadar hızlı yapabileceğini değerlendirmek için bir tüp içine üflemeyi içerir.
- X-ışını veya CT taraması: Bu görüntüleme testleri, akciğer hasarının ve akciğer koşullarının varlığını kontrol edebilir.
Tedaviler
Hiperkapninin tedavisi, durumun ve altta yatan nedenin ciddiyetine bağlı olacaktır.
Seçenekler şunları içerir:
Havalandırma
Hipercapnia için kullanılan iki tip havalandırma vardır:
- Non-invaziv ventilasyon: Solunum bir ağızlık veya burun maskesi yoluyla gelen hava akımı ile desteklenir. Bu, uyku apnesi olan insanlar için hava yollarını gece açık tutmaya yardımcı olur ve aynı zamanda CPAP veya sürekli pozitif hava yolu basıncı olarak bilinir.
- Mekanik ventilasyon: Kişinin ağzından içeri sokulan bir tüpe sahip olacaktır. Buna entübasyon denir.
Şiddetli hiperkapni semptomları olan kişiler nefes almaya yardımcı olmak için bir havalandırma cihazına konabilir.
ilaç
Bazı ilaçlar nefes aldırmaya yardımcı olabilir, örneğin:
- pnömoni veya diğer solunum yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için antibiyotikler
- solunum yollarını açmak için bronkodilatörler
- hava yolundaki iltihabı azaltmak için kortikosteroidler
Oksijen terapisi
Oksijen terapisi geçiren kişiler düzenli olarak akciğerlere oksijen vermek için bir cihaz kullanırlar. Bu, kanlarındaki karbondioksit seviyelerini dengelemeye yardımcı olabilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri
Semptomları azaltmak ve komplikasyonları önlemek için, doktor diyet ve fiziksel aktivitede değişiklikler önerebilir. Ayrıca, sigarayı bırakarak ve kimyasallara, toza ve dumana maruz kalmalarını sınırlayarak, akciğer irritanlarını önlemek için hiperkapnili kişileri de teşvik edeceklerdir.
cerrahlık
Akciğerler veya hava yolları hasar görürse, ameliyat gerekebilir. Seçenekler, hasarlı dokuyu çıkarmak için akciğer hacim azaltma ameliyatını veya hasarlı bir akciğerin bir donörden sağlıklı bir akciğerle yer değiştirdiği bir akciğer nakli içerir.
Nasıl önlenir
Hiperkapni önlenebilir:
- Mevcut akciğer hastalıklarının tedavisi
- sigarayı bırakmak
- sağlıklı bir kiloyu korumak
- düzenli çalışma
- zehirli duman ve kimyasallara maruz kalmamak
Paket servisi
Hiperkapni kanda çok fazla karbondioksit neden olur. Bunun olabilmesinin çeşitli nedenleri vardır ve bunların ele alınması, semptomları yönetmek ve kişinin yaşam kalitesini iyileştirmek için anahtardır.
Semptomlar hafif olabilir ve zaman içinde yavaşça ilerledikçe, nefes darlığı veya diğer semptomlar fark edilirse, hiperkapninin semptomlarının bilinmesi ve doktora başvurulması önemlidir.
Uzun süreli tedavi ya da hiperkapnisi için cerrahi gerekenler komplikasyon riskini azaltmak için tedavi rejimlerini dikkatli bir şekilde takip etmelidirler.