Parkinson Hastalığı
Parkinson hastalığı nedir?
Parkinson hastalığı, bir grup motor sistem bozukluğu olan Parkinsonizmin en yaygın şeklidir. Zamanla yavaş yavaş kötüleşen bir hastalıktır. Dopamin yapan beyin hücrelerinin kaybından kaynaklanır. Dopamin, düz ve koordineli kas hareketine yardımcı olan bir maddedir. Parkinson genellikle şu semptomlara sahiptir:
- Kolların, çenenin, bacakların ve yüzün titremesi
- Uzuvların ve gövdenin sertliği
- Hareketin yavaşlığı (bradikinezi)
- Denge ve koordinasyon ile ilgili sorunlar
Parkinson hastalığına ne sebep olur?
Parkinson’un nedeni bilinmemektedir. Uzmanlar, semptomların beyindeki beyin hücresi ölümünün neden olduğu kimyasal bir dengesizlikle bağlantılı olduğuna inanıyor. Parkinson kroniktir. Belirtiler zamanla daha da kötüleşir.
Bu hastalık daha genç insanlarda (hatta gençlerde) ortaya çıkabilir. Ancak genellikle geç orta yaştaki insanları etkiler. Bulaşıcı değildir.
Uzmanlar, çoğu insanda Parkinson’un nedeninin genetik ve çevresel maruziyetin bir karışımı olduğunu düşünüyor. Çalışmalar, kırsal yaşamın, kuyu suyuna maruz kalmanın ve tarımsal pestisitlere ve herbisitlere maruz kalmanın Parkinson ile bağlantılı olduğunu göstermiştir. Ancak bu faktörler hastalığa yakalanacağınızı garanti etmez. Yoklukları da engellemez.
Parkinsonizmin diğer türlerinde, nedeni biliniyor veya şüpheleniliyor. Veya bozukluk, başka bir nörolojik sorunun ikincil bir etkisi olarak ortaya çıkar. Bu formlara bazen Parkinson sendromu, atipik Parkinson veya kısaca Parkinsonizm denir. Şunlardan kaynaklanabilir:
- Beyindeki tümörler
- Boks gibi tekrarlanan kafa travması
- Zihinsel sağlık sorunları için fenotiyazinler, butirofenonlar veya reserpin gibi belirli ilaçların ve mide rahatsızlığı için metoklopramidin uzun süreli kullanımı
- Manganez ve karbon monoksit zehirlenmesi gibi toksinler
- Postensefalitik Parkinsonizm, “uyku hastalığına” neden olan viral bir hastalık
- Striatonigral dejenerasyon, beynin substantia nigra adı verilen bölümünü etkileyen bir hastalıktır.
Parkinsonizm, diğer sinir sistemi problemleriyle de ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerir:
- Drager sendromu
- İlerleyici supranüklear felç
- Wilson hastalığı
- Huntington hastalığı
- Hallervorden-Spatz sendromu
- Alzheimer hastalığı
- Creutzfeldt-Jakon hastalığı
- Olivopontocerebellar atrofi
- Travma sonrası ensefalopati
- Lewy cisimcikli bunama
Parkinson hastalığı için kimler risk altındadır?
Parkinson için en büyük risk faktörü ilerleyen yaştır. Parkinson semptomlarının başlama yaşı ortalama 60’tır. Erkekler kadınlardan daha fazla etkilenir. Ancak bunun nedeni belirsizdir.
Aile geçmişi başka bir önemli risk faktörüdür. Etkilenen ebeveyni veya kardeşi olan bir kişinin Parkinson’a yakalanma şansı% 4 ila% 9 daha yüksektir. Bu daha yüksek risk, büyük olasılıkla çevresel ve genetik faktörlerin bir karışımından kaynaklanmaktadır. Parkinson ile 1 veya daha fazla yakın akrabaya sahip olmak hastalık riskini artırır. Ancak kişinin Parkinson için bilinen bir genetik değişikliği (mutasyonu) olmadığı sürece, artan risk% 2 ila% 5’tir.
Parkinson hastalığının belirtileri nelerdir?
Parkinson’un en yaygın semptomları şunlardır:
- Sert kaslar. Kol, bacak veya boyun ileri geri hareket ettirildiğinde sertlik.
- Dinlenme sarsıntısı. Dinlenme sırasında en belirgin olan titreme (kasılan kaslardan gelen istemsiz hareket).
- Bradikinezi. Harekete başlama yavaşlığı.
- Postürel dengesizlik. Düşme veya yürüme sorunlarına neden olabilecek kötü duruş ve denge.
Parkinson semptomları kişiden kişiye değişir. Semptomlar yavaş ve belirli bir sırada görünmeyebilir. Erken belirtiler belirsiz olabilir. Normal günlük aktivitelerle uğraştıkları bir noktaya gelmeden önce yıllar içinde yavaş yavaş kötüleşebilirler.
Diğer semptomlar motor (hareketle ilgili) ve motor olmayan semptomlar olarak ikiye ayrılır.
Motor semptomlar:
- Titreme
- Yavaş hareket (bradikinezi)
- Yerinde sertlik ve donma
- Eğik duruş
- Karıştırma yürüyüşü
- Yürürken azalan kol salınımı
- Sandalyeden kalkmada sorun
- Küçük, sıkışık el yazısı (mikrografi)
- Yüz ifadesi eksikliği
- Günlük yaşamda yavaşlayan aktiviteler (örneğin yemek yeme, giyinme ve banyo yapma)
- Yatakta dönme sorunu
- Uzun süre belli bir pozisyonda kalmak
Motor dışı semptomlar
- Azalan koku duyusu
- Düşük ses seviyesi (hipofoni)
- Konuşma sorunu (dizartri)
- Ağrılı ayak krampları
- Uyku problemleri
- Depresyon
- Duygusal değişiklikler (korkulu ve güvensiz)
- Cilt problemleri
- Kabızlık
- Salya akıntısı
- Terlemede artış
- İdrar sıklığı veya aciliyet
- Erkek erektil disfonksiyon
Hastalık kötüleştikçe yürüyüş etkilenebilir. Kişinin adım ortasında durmasına veya yerinde “donmasına” ve hatta düşmesine neden olabilir. İnsanlar ayrıca dengeyi korumak için ileriye doğru acele ediyormuş gibi bir dizi hızlı, küçük adımlarla yürümeye başlayabilirler. Parkinson semptomları diğer sağlık sorunları gibi görünebilir. Teşhis için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.
Parkinson hastalığı nasıl teşhis edilir?
Parkinson’u erken evrelerde teşhis etmek zor olabilir. İlk başta, belirti ve semptomlar diğer sağlık sorunları veya normal yaşlanmanın etkileri gibi görünebilir. Bu nedenle, sağlık uzmanınız, sürekli olarak orada olana kadar semptomlarınızı bir süre izlemek isteyebilir.
Şu anda, Parkinson’u teşhis etmek için kan veya laboratuar testi yok. Parkinson teşhisi temel olarak sağlık geçmişi ve sinir sistemi muayenesine dayanır. Diğer hastalıkları veya durumları dışlamaya yardımcı olmak için beyin taramaları veya laboratuvar testleri yapılabilir.
Şunlara İhtiyacın olabilir:
- Nörolojik muayene. Bu, semptomlara bakmayı ve ne kadar ciddi olduklarını içerir.
- İlaçların deneme testi. Semptomlar şiddetli olduğunda, bir ilaç deneme testi (esas olarak levodopa veya L-dopa) kullanılabilir. Semptomlar levodopa kullanımıyla azalırsa, bu Parkinson’u düşündürür.
- CT tarama. Kemikler, kaslar, yağlar ve organlar dahil olmak üzere vücudun görüntülerini yapmak için X ışınları ve bir bilgisayar kullanan bir görüntüleme testi. BT taramaları genel X ışınlarından daha ayrıntılıdır.
- MRI. Vücuttaki organların ve yapıların ayrıntılı görüntülerini yapmak için büyük mıknatıslar, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanan bir test.
Parkinson hastalığı nasıl tedavi edilir?
Şimdiye kadar Parkinson’un tedavisi yok. Ancak sağlık uzmanınız, semptomların şiddetine ve diğer faktörlere göre tedavi planlayabilir. İhtiyacın olabilir:
- İlaç
- Ameliyat
- Diyet, egzersiz, danışmanlık, stres yönetimi, fizik tedavi, mesleki terapi ve konuşma terapisi gibi tamamlayıcı ve destekleyici terapiler
Teşhis konulduktan sonra, bir sonraki karar, ilacın bir seçenek olup olmadığıdır. Bu şunlara bağlıdır:
- Hastalık fiziksel aktivitelerinizi ve düşüncelerinizi ne kadar etkiledi?
- Antiparkinson ilaçlarını tolere etme yeteneği
- Sağlık uzmanının tavsiyesi ve tercihleriniz
- Verilen bir ilaca 2 kişi aynı şekilde tepki vermez. Semptomları hafifletmek için doğru ilacı ve dozu bulmak zaman ve sabır gerektirir.
Bazı durumlarda, sağlık uzmanınız ameliyat önerebilir. Ameliyat semptomlara yardımcı olabilir. Ancak hastalığı iyileştirmez veya daha da kötüye gitmesini engellemez.
Hastalıkla birlikte gelen titreme veya sertliğe yardımcı olabilir. Bazı insanlarda ameliyat, Parkinson semptomlarını kontrol etmek için gereken ilaç miktarını azaltabilir.
Parkinson hastalığı için 2 tür ameliyat vardır:
- Lezyon cerrahisi (doku yarası). Bu prosedürde, beynin derin kısımlarında hareketi kontrol etmeye yardımcı olan küçük lezyonlar veya yara izleri yapılır. Ameliyat, lezyonun tam yerleşimini bulmaya yardımcı olmak için uyanıkken yapılabilir. Lezyon, titremeye neden olan beyin bölgesini kontrol etmeye veya durdurmaya yardımcı olmak için yerleştirilir.
- Derin beyin uyarımı (DBS). Bu tür bir ameliyatla beynin derin kısımlarına hareketi kontrol etmeye yardımcı olan küçük bir elektrot yerleştirilir. Elektrot, göğüs duvarındaki küçük bir pile takılır. Deri altına yerleştirilen tellerle bağlanır. Ardından uyarıcı açılır. Beyindeki normal bilgi akışını kesintiye uğratır ve Parkinson semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.
Parkinson hastalığı ile yaşamak
Parkinson, zamanla kötüleşen kronik bir hastalıktır. Tedavi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Bağımsız kalmak için aşağıdakiler gibi pek çok şey de yapabilirsiniz:
- Sağlıklı beslenme
- Gerekirse yardımcı cihazların kullanımıyla hareket halinde kalmak
- Düzenli egzersiz yapmak
- Gerekirse fizik tedavi, mesleki terapi ve konuşma terapisi yapmak
Ayrıca sağlık uzmanınızla depresyon, anksiyete veya ortaya çıkabilecek diğer akıl sağlığı sorunları hakkında konuşun.
Parkinson hastalığı ile ilgili önemli noktalar
- Parkinson bir motor sistem bozukluğudur. Zamanla yavaş yavaş kötüleşir.
- En yaygın semptomlar kas sertliği, istirahat titremesi, harekete başlamada yavaşlık ve postüral dengesizliktir.
- Parkinson için bilinen bir tedavi yoktur. Ancak ilaçlar ve ameliyat semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir.
- Sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz, fizik tedavi, mesleki terapi ve konuşma terapisi bağımsızlığı teşvik edebilir.