Lökoplaki – başlangıç yetersiz ve bölge görünür keratinizasyon epiteli içinde bu konuma özgü olmadığı bir patolojik durum (kalınlaşmasına, sonra pul pul). Bu vulva, rahim ağzı ve vajinadan, ağız boşluğu ve diğer alanlar üzerinde gelişebilir. Patoloji çok az ilerler ve malign bir dejenerasyon sıklıkla görülür. Bu hastalık tehlikesidir. Servikal lökoplaki gelişimine ne sebep olur, bir hastalığı nasıl teşhis edip tedavi eder?
Içindekiler
Servikal lökoplaki görünümünün nedenleri
"Lökoplaki" kavramı için bir eşanlamlı hiperkeratozdur. Bunlar kesinlikle eşdeğer kavramlardır. Hastalığın gelişimi için kesin sebepler yoktur. Ancak faktörlerin etkisi altında, çok katmanlı yassı epitel kornifiye olmaya başlar.
Aşağıdaki ana kışkırtıcı anlar şu şekilde seçilebilir:
- Kişisel hijyen kurallarına dikkat edilmemesi. Önerilen yıkamalar günde 1-2 defa. Douching ve benzeri diğer manipülasyonlar sadece doktor tarafından belirtildiği şekilde yapılmalıdır.
- Rastgele seks ve sonuç olarak çeşitli enfeksiyonlar (trikomonatlar, gonore, viral lezyonlar vb.).Çoğunlukla uzun bir süre devam ederler veya tam olarak tedavi edemezler ve serviks üzerinde bu tür değişiklikleri provoke etmezler.
- Endokrin organların ihlali, en büyük rolü tiroid bezi, bir kadının üreme sistemi tarafından oynanır.
- İmmün yetmezlik, bir kadının vücudundaki birçok sürecin patolojik olduğunu belirtir.
- Serviks ciddi doğum travması, yara izi deformitesi.
- Serviksin çeşitli kalıcı mekanik yaralanmaları: şiddetli cinsel temaslar, yanlış yerleştirilmiş rahim içi araç, çok sayıda düşük, biyopsi vb. Bu prosedürler, serviksin yassı epitelyum hücrelerinin artan bölünmesini harekete geçirir ve bunun sonucunda, işlev bozuklukları ve mutasyonlar meydana gelebilir.
Serviksin servikal ektopisi hakkında bir makale okumanızı öneririz. Ondan serviks belirtileri ve serviks üzerindeki etkileri, ektopinin gelişim nedenleri ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi edineceksiniz.
Ve burada servikal displazi hakkında daha fazla.
Servikal lökoplaki belirtileri
Çoğu durumda, patoloji bir kadın için fark edilmeden ilerler. Acı yok, akıntı, vb. Bazen aşağıdaki belirtilere dikkat edebilirsiniz:
- Vajinal beyazlığın sayısını artırın ve genellikle hoş olmayan bir kokuya sahip olabilirler. Lezyon ne kadar geniş olursa, dışkı o kadar büyük olur.
- Hiperkeratoz dış genital bölgeyi etkiliyorsa, bu bölgede kaşıntı, kuruluk ve kaşıntı vardır. Bazen bir kadın lökoplaki bölgelerinde beyaz lekeler gösterir.
- Ayrıca, serviksin belirgin hiperkeratozu ile, kanlı temas sekresyonları (yakın ilişkilerden sonra, özellikle de çalkantılı olanlar) ortaya çıkabilir.
Bir kadının işaretleyebileceği tüm diğer işaretler, doğrudan lökoplaki ile ilgili değildir, çoğu zaman şu anda sadece kadının sağlığının durumunu yansıtmaktadır.
Servikal lökoplaki
Servikal lökoplaki formları
Lökoplaki, serviksin bir kısmını veya hemen hemen tüm yüzeyini etkileyebilir. Klinik resmin bakış açısından, aşağıdaki formlar ayırt edilebilir:
- Gri-beyaz alanların ortaya çıkmasıyla karakterize edilen düzlem lökoplaki, yoğunluk olarak iken, pratik olarak epitelyumun geri kalanından farklı değildir.Cımbızla veya başka cisimlerle temas ettiğinde, "plak" kaldırılmaz veya yaralanmaz. Histolojik incelemede (biyopsi sonrası) akantoz ve parakeratoz belirlenir.
- Verrüköz (siğil) lökoplaki, bir "birikme", Tüberozitenin ile karakterizedir. Onlar yüzünden sürekli keratinizasyonunda epitel hücreleri Pullu ve yerinde kalması gerçeğine oluşturulur. Hemen bakıldığında "siğiller" görülebilir.
- Zamanla hiperkeratoz bölgesinde doku defektlerinin göründüğü ülseratif nekrotik form. Dışarıdan, sıradan erozyondan ayırt etmek zordur, biyopsi tanının açıklığa kavuşturulmasına yardımcı olur.
Servikal lökoplaki hakkındaki videoya bakın:
Servikal lökoplaki tanısı
Çoğu zaman önleyici muayene sırasında veya sık sık enflamatuar diğer hastalıklara karşı lökoplaki kaza bulundu. Tanı ölçütleri şunları içerir:
- Jinekolojik sandalye üzerinde ayna yardımı ile inceleme. Böylece odakların varlığını varsayabilir ve daha fazla araştırma için bir plan hazırlayabiliriz.
- Posterior vajinal kasanın florasında leke var. Lökoplakiden kandidal plağı ayırt etmenin yanı sıra enfeksiyonu tanımlamaya da yardımcı olur.
- Vajinal içeriğin bakteriyolojik kültürü, tercih edilen patojenleri, onların sayısını ve ilaçlara olan duyarlılığını belirler. Doğru seçilmiş bir tedaviden sonra, lökoplaki tedavi etmek daha kolay olacaktır.
- Sitolojik araştırma zorunlu olarak yapılır. Sonuçta, lökoplaki onkoproteindir ve bu tür bir sürfile serviks almak, sürecin ciddiyetini belirlemeye yardımcı olabilir.
- Ancak, tanıda en önemli aşama biyopsi – daha sonraki histolojik inceleme için küçük bir servikal dokunun kesilmesidir. % 100 kesinlik ile kanseri dışlamak / onaylamak için tek yol budur. Ayrıca biyopsi, sürecin derecesini (değişikliklerin hangi doku derinliğine gittiğini) bilmenizi sağlar. Bu prosedür poliklinik temelinde yapılabilir, ek anestezi gerektirmez.
- Kolposkopi, görsel olarak henüz belirlenmemiş olsa bile, lökoplakiyi tanımlamaya yardımcı olur. Belki de bu durum, "yeni fonksiyonlarla" epitelinin nişastayı bu kadar yoğun bir şekilde biriktirmemesi veya hatta bu yeteneği kaybetmesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Ve ek boyama ile, bu alanlar açıkça görülebilir.Ayrıca optimum seçenek, kolposkopun kontrolü altında hedeflenen bir biyopsi yapmaktır.
- Bazı durumlarda, elde edilen materyalin histolojik muayenesi ile rahim boşluğu ve servikal kanalın kazıma işleminin yapılması gerekmektedir. Her zamanki WFD yerine histeroskopi yapılabilir. Temel manipülasyonlara ek olarak, organın durumunu değerlendirmek ve ayrıca ek prosedürler (moxibustion, poliplerin uzaklaştırılması, vb.) Gerçekleştirmek için bir fırsat sağlar.
Servikal lökoplaki tedavisi
Lökoplaki tedavisine yaklaşımlar birçok bileşene bağlıdır. Ana olanlar şunlardır:
- kadının gelecekte hamileliği planlayıp planlamayacağı;
- yaş;
- süreç ne kadar yaygındır;
- nüks, bu veya yeni keşfedilen bir durum ve diğer bazı noktalar.
Lökoplaki oluşumunu tetikleyen bir faktör bulunursa, onu ortadan kaldırmak veya organ üzerindeki etkisini azaltmak için çaba gösterilmelidir. En yaygın olarak kullanılan yöntemler şunlardır:
- Antibakteriyel ve anti-inflamatuar tedavi.İlaçların floranın duyarlılığını ve patojenlerin tam bir incelemesini yaptıktan sonra seçilmesi durumunda, optimumdur.
- HPV, HSV, vb. Tespit edilen durumlarda antiviral ilaçlar.
- İmmünmodülatör ajanlar – interferonlar, vitaminler, vb.
- Serviksin Solkovagin ile tedavisi, konservatif tedavinin bir arka planında kullanılır, eğer hiperkeratoz alanı küçükse, derin dokular sürece dahil değildir.
- Lazer lezyonu, geniş lezyonlar için bile kullanılabilir, onkolojik sürecin dışlanmasıyla birlikte nükseder. Bu durumda serviksin yeri çıkarılır, dokuların termal yanması gerçekleşir. Bu tedaviden sonra, 3 ila 4 haftalık bir iyileşme periyoduna ihtiyaç vardır.
- Radyo dalgası konması – bir "radyo dalgası bıçağı" yardımıyla dokuların eksizyonu. Bu popüler ve nispeten tasarruflu yöntemlerden biridir. Yüksek derecede bile olsa displazi ile birlikte kullanılabilir.
- Cryodestruction – etkilenen bölgeye sıvı nitrojen ile maruz kalma, sonrasında hafif bir yara oluşur. Küçük ve sığ lezyonlar için kullanılır.
- DEC (diathermocoagulation) gibi bir yöntem de kullanılabilir.En travmatik ve uzun bir iyileşme süresi gerektirir.
- Displazi ve lökoplaki veya prekanseröz durumları kombine ettiğimizde, tek başına hiperkeratozis nüksü ile daha ciddi cerrahi tekniklere tercih edilebilir. Bu, serviks, koni rezeksiyonu veya rahmin hatta çıkarılması (örneğin, myomatöz düğümler, tedavi edilemeyen endometriyal hiperplazi, vb. İse) şeklindedir.
Ancak bu tür bir tedavinin patolojiden kurtulmaya yardımcı olamayacağının anlaşılması gereklidir. Bu, temel terapi rejimlerinin bir ilavesinden başka bir şey değildir.
Servikal lökoplaki görünümünü önleme
Lökoplaki için spesifik bir profilaksi yoktur. Ana öneriler şu şekildedir:
- Cinsel ilişki sırasında (prezervatif), özellikle cinsel yönden aktif olan kızlarda korunma bariyer yöntemlerine öncelik verilmelidir. Bu, CYBE'lerin önlenmesidir.
- Bir jinekolog tarafından düzenli olarak izlenmelidir (şikayetlerin yokluğunda bile), zamanında ve tam tedavi gereklidir.
- Serviks için kürtaj, çoklu kürtaj ve diğer travmatik prosedürlerden kaçınmak önerilir.
- Sağlıklı bir yaşam tarzına da öncülük etmelisiniz. Aşırı kilolu, sigara içen, sağlıksız yiyecekler lökoplaki gelişimine dolaylı olarak katkıda bulunur. Sonuçta, rahatsız metabolizma, vücuttaki toksinlerin aşırı – tüm bu mutasyon ve hücrelerin özelliklerinde değişikliklere yol açar.
Hastalar için Önemli Sorular
Lökoplaki ile tanışan kadınlarda genellikle patolojinin “duyma” olmadığı için birçok sorusu vardır. İşte bunlardan bazıları:
- Servikal lökoplaki kanseri var mı, değil mi? Hiperkeratoz, fakültatif prekanseröz anlamına gelir, yani. Patoloji genellikle malign büyümeye yol açar. Serviks kanseri olan her üç kadında histolojik olarak eşlik eden lökoplaki var. Bu dejenerasyon olasılığı bireyseldir, birçok faktör bir rol oynar. Ancak her durumda, doktorun dikkatli ve düzenli muayenesi, radikal kürlenme olasılığının% 100'e yaklaştığı erken bir aşamada hastalığı (rahim kanseri olsa bile) tanımlamaya yardımcı olacaktır.
- Hamilelik patolojisi ne kadar tehlikeli? Belirli bir rakam vermek imkansızdır, her kadın için her şey çok bireyseldir. Lökoplaki nasıl ve ne zaman tespit edilir, serviksin eşlik eden patolojisi olup olmadığı önemlidir. Ancak gebelikte hiperkeratoz bulunursa, tedavi doğumdan sonra yapılır. Ve gebelik döneminde süreç yakından izlenir.
- Lökoplaki geri dönebilir mi? Hiperkeratoz – serviks hücrelerinin işleyişinde bozulma. Patolojik bölge tamamen çıkarılırsa, provoke edici faktörler en aza indirilir, daha sonra patolojinin nüks olasılığı minimaldir, ancak hala korunur. Eğer en etkili tedavi seçilmezse veya kadın tavsiyelere uymuyorsa, lökoplakiyi tekrar alma riski çok yüksektir.
Tedaviden sonra prognoz
Zamanında tespit ve yetkin tedavi ile, lökoplaki belirli bir tehdit oluşturmaz. Ancak bunu belirleyen kadınlar, sağlığınızı daha dikkatli bir şekilde izlemeniz, düzenli muayenelerden geçmeniz ve önerilen tüm testleri almanız gerekir. Hiperkeratozun prekansif bir durum olduğu, ancak onkolojik bir durum olmadığı unutulmamalıdır.
Serviks erozyonu sonrası ve sonrasında aylık olarak makaleyi okumanızı öneririz. Ondan serviks erozyonu, hastalığın tedavisi ve menstruasyonun iyileşmesi ile adet döngüsünün ihlali hakkında bilgi edineceksiniz.
Ve burada, bir uterus boynunun erozyonunun koterizasyonunun sonuçları hakkında daha detaylıdır.
Lökoplaki, epitelyal hücrelerin karakteristik olmayan bir kaliteye sahip olduğu bir hastalıktır – keratinizasyon. Bu anormal işleyiş, serviks kanseri gelişme olasılığını arttırır. Lökoplaki hafif derecede asemptomatiktir, bu nedenle önleyici muayenelerle ya da kazayla daha sık görülür. Zamanında tedavi, dokuların malignitesinin olmadığı bir dönemde hiperkeratozu tanımlamaya yardımcı olur.