Tanı
Astım teşhisi için tek bir test yoktur. Doktorunuz şunları yapacak:
- semptomları sor
- Sizin (veya diğer aile bireylerinin) egzama veya saman nezlesi gibi alerjileriniz olup olmadığı dahil olmak üzere genel sağlık hakkında bilgi alın.
- fizik muayene yapın (örneğin göğsü dinleyin)
- semptomların diğer olası nedenlerini göz önünde bulundurun
- spirometri testi ayarlayın (6 yaş ve üstü yetişkinler ve çocuklar için).
Akciğerlerin ne kadar iyi çalıştığı (akciğer fonksiyonu) bir spirometre kullanılarak test edilir. Bir tüpe olabildiğince güçlü bir şekilde ve olabildiğince uzun süre üflersiniz. Spirometre, tüp içinden itilen hava miktarını, ayrıca akciğer kapasitesini ve diğer parametreleri ölçer.
Hava akımı sağlıklı insanlarda da değişebilir (örneğin, bir kişi soğuk algınlığında akciğerleri her zamanki gibi çalışmayabilir). Ancak astımı olan kişiler, akciğerlerinin en iyi ve en kötü durumda nasıl çalıştığı arasında sağlıklı insanlardan çok daha büyük bir farka sahiptir.
6 yaşın üzerindeki çoğu çocuk bu astım testini yapabilir. Siz veya çocuğunuzda nezle veya grip varsa, spirometri daha sonra iyi olduğunuzda tekrarlanmalıdır.
Doktor, rinit (burun iltihabı), sinüzit (sinüs iltihabı), burun polipleri (burunda mukus dolu torbalar), egzama veya deri iltihabı (deri tahriş).
Bazen doktorun başka testler yapması gerekir:
- Alerji testleriya deri ya da kan
- Hava yollarınızın egzersize nasıl tepki verdiğini görmek için bir test
- Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) veya obstrüktif uyku apnesi gibi diğer durumlar için testler
- Sinüs hastalığı için bir test
- Ayrı akciğer veya kalp hastalığı belirtilerini kontrol etmek için bir göğüs röntgeni veya elektrokardiyogram
- Akciğer iltihabını ölçmek için ekshale nitrik oksit (FeNO) testi
Bu ne demek?
Fizik sınavı
Doktor kulaklarınıza, gözlerinize, burnunuza, boğazınıza, cildinize, göğsünüze ve ciğerlerinize bakacaktır. Solunum yolu enfeksiyonu veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı gibi diğer olası durumları dışlamak için (KOAH) - doktorunuz size belirti ve semptomlarınız ve diğer sağlık problemleriniz hakkında sorular soracaktır. Bu muayene, ciğerlerinizden ne kadar iyi hava verdiğinizi tespit etmek için bir akciğer fonksiyon testi içerebilir. Ayrıca akciğerlerinizin veya sinüslerinizin röntgenine ihtiyacınız olabilir.
Akciğer Fonksiyon Testi
Akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını, nefes alırken ne kadar hava içeri ve dışarı hareket ettiğini görmek için.
Spirometre
Bu doğrulamak için bir testtir astım. Derin bir nefes alacak ve daha sonra adı verilen bir cihaza bağlı bir ağızlığa kuvvetlice nefes vereceksiniz. spirometre. Bu test, derin bir nefesten sonra ne kadar hava verebileceğinizi ve ne kadar hızlı nefes alabileceğinizi kontrol ederek bronşiyal tüplerinizin daralmasını tahmin eder.
Tepe akışı
A tepe akış ölçer ne kadar nefes alıp verebileceğinizi ölçen basit, küçük, elde tutulan bir cihazdır. Test sırasında olabildiğince derin nefes alırsınız ve ardından cihaza mümkün olduğunca sert ve hızlı bir şekilde üflersiniz. Normalden daha düşük tepe akış değerleri, ciğerlerinizin de çalışmayabileceğinin ve astımınızın kötüleştiğinin bir işaretidir. Astım teşhisi konulursa, durumunuzu takip etmek için evde bir tepe akış ölçer kullanabilirsiniz.
Solunum yollarınızı açmak için genellikle salbutamol / albuterol gibi bronkodilatör adı verilen bir ilacı almadan önce ve sonra akciğer fonksiyon testleri yapılır (tersinirlik testi). Bir bronkodilatör teneffüs ettikten sonra akciğer fonksiyonunuz düzelirse, muhtemelen astımınız vardır.
Röntgen
Ekshale Nitrik Oksit Testi - FeNO
Hepimiz biraz nitrik oksit (NO) soluyoruz. Ancak çok fazla nitrik oksit, astımın altında yatan akciğer iltihabının bir göstergesidir. Nefesinizdeki nitrik oksit seviyelerini ölçmek (FeNO veya fraksiyonel ekshale edilen nitrik oksit) astımı test etmek ve izlemek için yararlı olabilir. Noninvaziv test, FeNO seviyelerini tespit eden bir makineye nefes almayı içerir; her yaştan hasta tarafından kolaylıkla yapılabilir.
Metakolin Testi
Metakolin solunduğunda solunum yollarınızın hafif daralmasına neden olur. Metakoline tepki verirseniz, muhtemelen astımınız vardır. Bu test, ilk akciğer fonksiyon testiniz normal olsa bile kullanılabilir.
Provokasyon Testi
Egzersiz ve soğuğa bağlı astım için kışkırtıcı bir testtir. Bu testlerde, şiddetli fiziksel aktivite yapmadan veya birkaç kez soğuk hava solumadan önce ve sonra hava yolu tıkanıklığınız ölçülür.
Alerji Testi
Alerji testi, deri testi veya kan testi ile yapılabilir. Alerji testleri çok çeşitli alerjenleri tanımlayabilir. Önemli alerji tetikleyicileri belirlenirse, bu, alerjen immünoterapisi için bir öneriye yol açabilir.