Bipolar Bozukluk
genel bakış
Eskiden manik depresyon olarak adlandırılan bipolar bozukluk, duygusal yüksekleri (mani veya hipomani) ve düşükleri (depresyon) içeren aşırı ruh hali değişimlerine neden olan zihinsel bir sağlık durumudur.
Depresyonda olduğunuzda, üzgün veya umutsuz hissedebilir ve çoğu aktivitede ilgiyi veya zevki kaybedebilirsiniz. Ruh haliniz mani veya hipomaniye (mani'den daha az aşırı) kayarsa, öforik, enerji dolu veya alışılmadık derecede sinirli hissedebilirsiniz. Bu ruh hali değişimleri uyku, enerji, aktivite, yargı, davranış ve net düşünme yeteneğini etkileyebilir.
Ruh hali değişimleri olayları nadiren veya yılda birkaç kez ortaya çıkabilir. Çoğu insan bölümler arasında bazı duygusal semptomlar yaşarken, bazılarında herhangi bir deneyim olmayabilir.
Bipolar bozukluk yaşam boyu süren bir durum olmasına rağmen, bir tedavi planını takip ederek ruh hali değişimlerinizi ve diğer semptomlarınızı yönetebilirsiniz. Çoğu durumda, bipolar bozukluk ilaçlar ve psikolojik danışmanlık (psikoterapi) ile tedavi edilir.
belirtiler
Birkaç tip bipolar ve ilgili bozukluk vardır. Bunlar mani veya hipomani ve depresyonu içerebilir. Semptomlar ruh hali ve davranışta öngörülemeyen değişikliklere neden olabilir ve bu da yaşamda önemli sıkıntı ve zorluklara neden olur.
- Bipolar I bozukluk. Hipomanik veya majör depresif ataklardan önce veya sonra gelebilecek en az bir manik bölümünüz var. Bazı durumlarda, mani gerçeklikten kopmayı tetikleyebilir (psikoz).
- Bipolar II bozukluk. En az bir majör depresif dönem ve en az bir hipomanik dönem geçirdiniz, ancak hiç manik dönem geçirmediniz.
- Siklotimik bozukluk. Hipomani semptomlarının birçok dönemi ve depresif semptom dönemlerinin (majör depresyondan daha az şiddetli olmasına rağmen) en az iki yıl (veya çocuklarda ve gençlerde bir yıl) geçirdiniz.
- Diğer çeşitler. Bunlar, örneğin, bazı ilaçlar veya alkol tarafından veya Cushing hastalığı, multipl skleroz veya inme gibi tıbbi bir durumdan kaynaklanan bipolar ve ilgili bozuklukları içerir.
Bipolar II bozukluğu, bipolar I bozukluğun daha hafif bir formu değil, ayrı bir tanıdır. Bipolar I bozukluğun manik atakları şiddetli ve tehlikeli olabilirken, bipolar II bozukluğu olan bireyler daha uzun süre depresyona girebilir ve bu da önemli ölçüde bozulmaya neden olabilir.
Bipolar bozukluk herhangi bir yaşta ortaya çıkabilse de, tipik olarak genç yaşlarda veya 20'li yaşların başında teşhis edilir. Semptomlar kişiden kişiye değişebilir ve semptomlar zamanla değişebilir.
Mani ve hipomani
Mani ve hipomani iki farklı bölüm tipidir, ancak aynı semptomlara sahiptirler. Mani hipomaniden daha şiddetlidir ve iş, okul ve sosyal aktivitelerde daha belirgin sorunların yanı sıra ilişki zorluklarına neden olur. Mani ayrıca gerçeklikten (psikoz) kopmayı tetikleyebilir ve hastaneye yatmayı gerektirebilir.
Hem manik hem de hipomanik bir bölüm bu semptomların üçünü veya daha fazlasını içerir:
- Anormal derecede iyimser, gergin veya kablolu
- Artan aktivite, enerji veya ajitasyon
- Abartılı refah ve kendine güven duygusu (öfori)
- Uyku ihtiyacında azalma
- Olağandışı konuşkanlık
- Yarış düşünceleri
- dikkat dağınıklığı
- Kötü karar verme - örneğin, çılgınlık satın almaya, cinsel risk almaya veya aptalca yatırım yapmaya devam etmek
Majör depresif dönem
Büyük bir depresif dönem, iş, okul, sosyal etkinlikler veya ilişkiler gibi günlük aktivitelerde gözle görülür zorluklara neden olacak kadar şiddetli semptomları içerir. Bir bölümde bu belirtilerden beş veya daha fazlası bulunur:
- Üzgün, boş, umutsuz veya ağrılı hissetmek gibi depresif ruh hali (çocuklarda ve gençlerde depresif ruh hali sinirlilik olarak görünebilir)
- Belirgin bir ilgi kaybı ya da tüm aktivitelerde - ya da neredeyse tüm aktivitelerde hiç zevk hissetmeme
- Diyet yapmadığında önemli kilo kaybı, kilo alımı veya iştahta azalma veya artış (çocuklarda, beklendiği gibi kilo almamak depresyonun bir işareti olabilir)
- Uykusuzluk ya da çok fazla uyumak
- Huzursuzluk veya yavaş davranış
- Yorgunluk veya enerji kaybı
- Değersizlik veya aşırı veya uygunsuz suçluluk duyguları
- Düşünme veya konsantre olma yeteneğinde azalma veya kararsızlık
- İntiharı düşünmek, planlamak veya denemek
Bipolar bozukluğun diğer özellikleri
Bipolar I ve bipolar II bozukluklarının belirtileri ve semptomları, endişeli sıkıntı, melankolik, psikoz veya diğerleri gibi diğer özellikleri içerebilir. Semptomların zamanlaması, karışık veya hızlı döngü gibi teşhis etiketlerini içerebilir. Ek olarak, bipolar semptomlar hamilelik sırasında ortaya çıkabilir veya mevsimlerle değişebilir.
Çocuklarda ve gençlerde belirtiler
Bipolar bozukluk semptomlarının çocuklarda ve gençlerde tanımlanması zor olabilir. Bunların normal iniş çıkışlar, stres veya travma sonuçları veya bipolar bozukluk dışındaki bir zihinsel sağlık probleminin belirtileri olup olmadığını söylemek genellikle zordur.
Çocuklar ve gençler farklı majör depresif veya manik veya hipomanik ataklara sahip olabilirler, ancak patern bipolar bozukluğu olan yetişkinlerden farklı olabilir. Ve ruh halleri bölümler sırasında hızla değişebilir. Bazı çocuklarda ataklar arasında duygudurum belirtileri olmayan dönemler olabilir.
Çocuklarda ve gençlerde bipolar bozukluğun en belirgin belirtileri, normal ruh hali değişimlerinden farklı olan şiddetli ruh hali değişimlerini içerebilir.
Ne zaman doktora görünmeli
Aşırı ruh haline rağmen, bipolar bozukluğu olan insanlar genellikle duygusal dengesizliklerinin yaşamlarını ve sevdiklerinin yaşamlarını ne kadar bozduğunu fark etmez ve ihtiyaç duydukları tedaviyi alamazlar.
Ve bipolar bozukluğu olan bazı insanlar gibi iseniz, öfori duygularının ve daha üretken olma döngülerinin tadını çıkarabilirsiniz. Bununla birlikte, bu öforiyi her zaman sizi depresyonda, yıpranmış ve belki de finansal, yasal veya ilişki sorununda bırakabilecek duygusal bir çökme takip eder.
Herhangi bir depresyon veya mani belirtiniz varsa, doktorunuza veya ruh sağlığı uzmanınıza danışın. Bipolar bozukluk kendi kendine düzelmez. Bipolar bozukluk deneyimi olan bir akıl sağlığı uzmanından tedavi almak, semptomlarınızı kontrol altına almanıza yardımcı olabilir.
Acil yardım ne zaman alınır
İntihar düşünceleri ve davranışları bipolar bozukluğu olan kişilerde yaygındır. Kendinize zarar verme düşünceniz varsa, hemen 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın, acil servise gidin veya güvenilir bir akraba veya arkadaşınıza güvenin. Veya bir intihar yardım hattı numarasını arayın - ABD'de, 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) numaralı telefondan Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı'nı arayın.
İntihar tehlikesi olan veya intihar girişiminde bulunan sevdiğiniz biriyseniz, o kişinin yanında kaldığından emin olun. Derhal 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın. Veya bunu güvenli bir şekilde yapabileceğinizi düşünüyorsanız, kişiyi en yakın hastanenin acil servisine götürün.
Nedenler
Bipolar bozukluğun kesin nedeni bilinmemektedir, ancak aşağıdakiler gibi çeşitli faktörler söz konusu olabilir:
- Biyolojik farklılıklar. Bipolar bozukluğu olan insanların beyinlerinde fiziksel değişiklikler olduğu görülmektedir. Bu değişikliklerin önemi hala belirsizdir, ancak sonuçta nedenleri saptamaya yardımcı olabilir.
- Genetik. Bipolar bozukluk, durumu olan bir kardeş veya ebeveyn gibi birinci derece akrabası olan kişilerde daha yaygındır. Araştırmacılar bipolar bozukluğa neden olabilecek genleri bulmaya çalışıyorlar.
Risk faktörleri
Bipolar bozukluk geliştirme riskini artırabilecek veya ilk bölüm için tetikleyici olarak hareket edebilecek faktörler şunlardır:
- Bipolar bozukluğu olan bir ebeveyn veya kardeş gibi birinci derece akrabaya sahip olmak
- Sevilen birinin veya başka bir travmatik olayın ölümü gibi yüksek stres dönemleri
- Uyuşturucu veya alkol bağımlılığı
Komplikasyonlar
Tedavi edilmediği takdirde, bipolar bozukluk hayatınızın her alanını etkileyen ciddi sorunlara neden olabilir, örneğin:
- Uyuşturucu ve alkol kullanımıyla ilgili sorunlar
- İntihar veya intihar girişimleri
- Yasal veya finansal sorunlar
- Hasarlı ilişkiler
- Kötü iş veya okul performansı
Birlikte ortaya çıkan koşullar
Bipolar bozukluğunuz varsa, bipolar bozuklukla birlikte tedavi edilmesi gereken başka bir sağlık durumunuz da olabilir. Bazı durumlar bipolar bozukluk semptomlarını kötüleştirebilir veya tedaviyi daha az başarılı hale getirebilir. Örnekler:
- Anksiyete bozuklukları
- Yeme bozuklukları
- Dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
- Alkol veya uyuşturucu sorunları
- Kalp hastalığı, tiroid sorunları, baş ağrısı veya obezite gibi fiziksel sağlık sorunları
önleme
Bipolar bozukluğu önlemenin kesin bir yolu yoktur. Bununla birlikte, akıl sağlığı bozukluğunun en erken belirtisinde tedavi görmek, bipolar bozukluğun veya diğer akıl sağlığı koşullarının kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Bipolar bozukluk tanısı aldıysanız, bazı stratejiler küçük semptomların tam gelişmiş mani veya depresyon atakları olmasını önlemeye yardımcı olabilir:
- Uyarı işaretlerine dikkat edin. Semptomları erken ele almak bölümlerin kötüleşmesini önleyebilir. İki kutuplu bölümlerinize ve bunları neyin tetiklediğine bir örüntü tanımlamış olabilirsiniz. Depresyon veya mani dönemine girdiğinizi düşünüyorsanız doktorunuzu arayın. Uyarı işaretlerini izlemeye aile üyelerini veya arkadaşlarını dahil et.
- Uyuşturucu ve alkolden kaçının. Alkol veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanmak belirtilerinizi kötüleştirebilir ve geri gelme olasılığını artırabilir.
- İlaçlarınızı tam olarak tarif edildiği gibi alın. Tedaviyi durdurmak için cazip gelebilirsiniz - ama etmeyin. İlacınızı durdurmak veya dozunuzu kendi başınıza azaltmak yoksunluk etkilerine neden olabilir veya belirtileriniz kötüleşebilir veya geri dönebilir.