Eek! RİA'larımız Neden Düşüyor?
Rahim içi cihazınızın (RİA) yerinden çıkma olasılığı düşüktür, yaklaşık yüzde 5 (ve bu, yerinde olduğunda yüzde 99 etkili bir doğum kontrol yöntemi için riske değiyor). Öyleyse neden RİA'larını bağdaş kurup oturduklarında birdenbire hisseden, RİA'ları tuvalete düşen, RİA'sı seks sırasında reddedilen ve partnerinin penisini kesen, RİA'yı düşünerek çıkaran düzinelerce kadın tanıyorum. o bir tampondu ve takılan bir RİA ile kim hamile kaldı? Mükemmelimi bulacağımı düşündüm doğum kontrol yöntemi bir Paraguard ile; Böyle bir şey olmadığını fark ettim.
Yerinden edilmiş bir RİA'nın uyarı işaretleri
Alden, ülkenin dört bir yanında stajyerlik yapan bir yaz geçirmeden hemen önce, kolejinin üçüncü yılında ilk kez doğum kontrolüne gitmeye karar verdi. Her gün bir hap almayı hatırlayacağından emin değildi ve implant hakkında tuhaf şeyler duymuştu. Beş yıllık bir Mirena RİA doğru hareket gibi görünüyordu ve doktoru kabul etti. Yerleştirmeyle ilgili herhangi bir sorunu yoktu ve sağlık uzmanları altı hafta sonra bir check-up önerirken, o çoktan San Francisco'da olacaktı. Bu önemli değil, dediler. Sadece dizeleri kontrol edin.
Bir aydır bakıyordum ve her zaman külotlu astar kullanıyordum. Gerçekten sinir bozucu ve yıpratıcı hale geliyorlardı, dedi Alden. Bir DivaCup'ın hafif lekelenme için harika olacağını ve bir tampon gibi şeyleri kurutmayacağını düşündüm. Kimse bana bunun sorun olacağını söylemedi. Ama işte burada işler biraz tuhaflaştı.
Önümüzdeki aylarda, Alden kramplar ve daha ağır bir akış yaşadı. Adet döneminin belirtileri, değil mi? Belki değil. Massachusetts OB-GYN, Dr. Nina M. Carroll yer değiştirme uyarı işaretlerini olağandışı kanama, kramp veya kalıcı pelvik ağrı ve kendi kendine muayene sırasında servikste sert bir şeye dokunma olarak tanımlar. Alden dizeleri kontrol etmeye çalıştı ama ne hissettiğinden tam olarak emin olamadı. Sonbaharda okula geri döndü, takip etti. Oh hayır, doktor dedi. Onu bulamıyoruz.
Yerinden edilmiş bir RİA nasıl tedavi edilir
Bu durumda, RİA'nın vücudun başka bir yerine taşınmamasını sağlamak için bir ultrason ve röntgen gerekliydi. Dr. Michael Tahery , L.A. merkezli OB-GYN, 25 yıldır RİA yerleştiriyor ve sadece iki tanesinin düştüğünü gördü. Bir hastada normalden daha büyük fibroidlerle birlikte bozulmuş bir rahim boşluğu vardı ve hemorajik bir dönem (esasen ağır kanama) cihazı dışarı attı. İkinci hasta, Alden'inki gibi kayıp olan başka bir ülkeye yerleştirilmiş bir RİA ile geldi. Bir röntgen, cihazı hastanın karnının içinde gösterdi, yani rahmi deldi. Tahery onu çıkarmak için göbek deliğinden içeri girmek zorunda kaldı.
Göçle ilgili asıl sorun, artık anestezi vb. Gerektiren cerrahi bir prosedür gerektirmesidir. Dr. Tahery, korunduğunu düşünüyor olabilir ama değil, dedi. RİA ile gebelik olur ve korkutucu.
Öte yandan Alden'in röntgeni hiçbir şey bulamadı. Herkes düşünüyor RİA, DivaCup'ını çıkardığında düştü, ancak bunun olduğunu hiç görmediyseniz nasıl emin olabilirsiniz? Vücudunuzun içindeki bu şeyin nereye gittiğini bilmemek gerçeküstü bir duygu. Etütler göstermek RİA'nın çıkarılması ile adet kaplarının kullanımı arasında aslında çok az ilişki olduğu. Gibi Dr. Alice Byram açıklar, her iki cihaz da uygun şekilde yerleştirilir ve kullanılırsa, adet kupası iplere dokunmamalısınız (ancak endişeleniyorsanız her zaman doktorunuzdan ipleri kesmesini isteyebilirsiniz). Adet kapları, fincanı çıkarırken sızıntıları önlemek için emmeye dayandığından, kupayı çıkarmadan önce vakumla oluşturulan contayı serbest bırakmak önemlidir, diyor. RİA'nız olsun ya da olmasın bu doğrudur.
Vücudum muhtemelen bunu bende istemiyordu. Alden, ondan kurtulmaya çalıştı ve yaptı, dedi. Hiç yeni bir RİA takmadı. Cihazların yasaklayıcı maliyeti, farklı hap seçeneklerini deneyebileceğiniz gibi onları deneyemeyeceğiniz anlamına gelir. Mesela, 'Ah, bu doğum kontrol hapı beni gerçekten karamsar yapıyor. Bunun farklı bir formülasyonunu deneyeyim. Keşke bir taahhütte bulunmak zorunda olduğunuzu hissetmeseydiniz ve eğer işe yaramazsa, boşa 500 $ olacaktı.
Yerinden olma nasıl önlenir
Dr. Tahery, işini yapan bir RİA için yerleştirmenin en önemli faktör olduğunu vurguluyor. İdeal senaryo, önceden bir kontrol yaptırmak ve rahim boşluğunun sağlıklı olduğundan emin olmak için ultrason yapmaktır. Daha sonra RİA'yı lokal anestezi ile yerleştirin, böylece doktor için fazla ağrı ve daha fazla kontrol bulunmasın. Birkaç hafta boyunca yüksek etkili aktiviteleri azaltmaya çalışın, böylece rahim boynu kasılır ve RİA'yı içeride tutar. Birkaç hafta sonra başka bir ultrason için geri gelin. Daha sonra, RİA'nın olması gereken yerde olduğu doğrulanırsa, RİA'nın düşme şansı neredeyse sıfırdır.
Jinekolojik geçmişiniz hakkında olabildiğince çok doktorunuza bilgi verin. Donmuş prekanseröz servikal hücreleriniz varsa, yakın zamanda doğum yaptıysanız veya ikinci bir trimester abortus yaşadıysanız, büyük fibroidleriniz varsa veya küçük bir rahminiz varsa yerleştirme daha zordur. Eskiden RİA'lar hakkında dinleyen herkese övgüler yağdırırdım, çünkü büyük ölçüde bakım gerektirmiyorlardı. Hızlı bir doktor ziyareti ve 10 yıla kadar iyi misin? Bilim sihirdir! RİA'ların sadece biraz daha planlamaya ve birkaç muayenehane ziyaretine daha ihtiyaç duyduğu ortaya çıktı, her kadın vücudu için uygun değiller. Bu tamamdan daha fazlası.