- Araştırmacılar, Paxlovid ve diğer antiviral ilaçların, hafif COVID-19 semptomları olan kişilerin bile ciddi hastalıklardan kaçınmasına yardımcı olabileceğini söylüyor.
- Bununla birlikte, yeni koronavirüsün sürekli değiştiği konusunda uyardılar, bu nedenle bilim adamlarının yeni tedavilerin üstünde kalması gerekecek.
- Ayrıca, başka ilaçlar ve takviyeler alan kişilerin Paxlovid'i almadan önce doktorlarına danışmaları gerektiğini de belirtiyorlar.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, yalnızca ciddi COVID-19 geliştirme riski daha yüksek olan belirli tıbbi durumları olan kişiler şu anda ilacı almaya uygundur.
Şimdi, yeni bir çalışma, uygunluğun COVID-19'lu tüm insanları kapsayacak şekilde genişletilmesinin herkese fayda sağlayabileceğini öne sürüyor.
Kanadalı araştırmacılar, şiddetli olmayan COVID-19'lu 18.000'den fazla kişiyi kapsayan 41 araştırmayı inceledi.Paxlovid almanın, standart bakım veya plasebo alanlara kıyasla 1000 vaka başına 46 daha az hastaneye yatışa yol açtığını bildirdiler.
Araştırmacılar ayrıca, antiviral ilaç molnupiravir'in de bir şekilde faydalı olabileceğini ve 1000 hasta başına 16 daha az başvuru ile sonuçlandığını buldular.
"Antiviral ilaçlar en çok şiddetli olmayan hastalıklarda faydalı olabileceğinden, bu derleme kanıtlardaki önemli bir boşluğu ele alıyor."Bir basın açıklamasında, baş çalışma yazarı ve Ontario'daki McMaster Üniversitesi'nde dahiliye uzmanı olan Tyler Pitre, dedi.
California'daki MemorialCare Long Beach Tıp Merkezi'nde göğüs hastalıkları uzmanı ve kritik bakım tıbbı uzmanı olan Dr. Jimmy Johannes, bulguların kendisini şaşırtmadığını söyledi.
Healthline'a verdiği demeçte, "Bu bulgular, hem Paxlovid hem de molnupiravir için yapılan önemli klinik çalışmalara dayanan beklentilerimle uyumludur" dedi.
“Halk arasında ve sağlık hizmeti sağlayıcıları arasında bu antiviral tedavilerin mevcut olduğu konusunda daha fazla farkındalık olması gerektiğini düşünüyorum” diye devam etti. "Ayrıca, bu tedavilerin bir COVID-19 enfeksiyonu sırasında erken dönemde en iyi şekilde çalıştığı konusunda farkındalık olması gerekiyor. Bu nedenle, bir COVID-19 enfeksiyonunu doğrulamak için erken testler anahtardır. Ayrıca, sağlık sistemlerinin COVID-19'a yakalanan risk altındaki kişiler için Paxlovid'e erken erişimi kolaylaştırmanın etkili yollarını bulması gerekeceğini düşünüyorum."
Araştırmayı geride bırakan COVID mutasyonları
Ancak meta-analizlerin sınırlamaları var, uzmanlar uyarıyor ve COVID-19'un mutasyonlarının hızı, virüsün bir varyantı için doğru olan sonuçların - bu durumda, özellikle geçen yılki Delta varyantı için - bir başkası için geçerli olduğunu bilmediğimiz anlamına geliyor. .
"Meta-analiz, maliyet ve lojistik kısıtlamalar, nadir olayları aramak için uzun süreler boyunca büyük hasta gruplarını incelemeyi engellediğinde faydalı olabilir" dedi.Kaliforniya'daki Providence Saint John's Sağlık Merkezi'nde bir aile hekimi olan David Cutler. "Ama aynı zamanda birçok hata kaynağı da sunuyor ve bulgular dikkatle yorumlanmalıdır."
Bu çalışmanın yayınlandığı Canadian Medical Association Journal'daki bir yorumda, gözden geçirenler hemen hemen aynı şeyi not ettiler ve şiddetli COVID-19'a karşı birincil profilaktik olarak aşılama durumunun hayati önemini vurguladılar.
“[Paxlovid], gerçek dünya ortamında, ilgili ağ meta-analizinin bulgularının önerdiğinden daha az etkilidir” diye yazdılar. "Omicron ile enfekte olan ve önceki enfeksiyon kanıtı olmayan aşılanmış hastalarda [Paxlovid]'in etkinliğini inceleyen yakın tarihli bir gözlemsel çalışma, şiddetli COVID-19'u azaltmada etkili olduğu sonucuna vardı."
Bununla birlikte, başka bir hikayenin "tek başına aşılamanın [Paxlovid] kadar veya ondan daha etkili olduğunu ve [Paxlovid]'in etkinliğinin aşı durumuna göre değişmediğini" belirttiğini belirttiler.
Ayrıca, Paxlovid üreticisi Pfizer'in, standart riskli popülasyonda düşük hastaneye yatış veya ölüm oranı nedeniyle aşılı bireyler üzerinde yapılan bir denemeyi kısa süre önce durdurduğunu da kaydettiler.
Uyarıları olan yararlı bir araç
Uzmanlar, doktorların Paxlovid'i reçete ederken dikkatli olmaları gerektiğinin bir başka nedeninin, diğer ilaçlar ve takviyelerle çok sayıda etkileşimi olduğunu söylüyor.
"Yaygın olarak kullanılan birçok ilaçla potansiyel olarak ciddi etkileşimler nedeniyle Paxlovid'in genel kullanılabilirliği sınırlandırılmalıdır,"dedi Cutler. "Bu, Paxlovid'i güvenli bir şekilde reçete etmeden önce bir hastanın şifalı otlar, vitaminler ve takviyelerin yanı sıra reçeteli ilaçların kullanımının gözden geçirilmesi gerektiği anlamına gelir."
Ancak Paxlovid'in Amerika Birleşik Devletleri'nde bulunabilirliği genişletilsin veya genişletilmesin, uzmanlar antivirallerin COVID ile savaşan cephaneliğimizin bir parçası olarak kalacağını söylüyor.
"Antiviral tedavilerin COVID-19'un kontrolüne ve kontrol altına alınmasına yardımcı olup olmayacağını bilmiyorum. Ancak COVID-19 ile yaşamamıza, COVID-19'u tedavi etmemize ve özellikle hastaneye yatış riski en yüksek olanlarda ciddi hastalıkları veya hastaneye yatışları önlememize izin vermede önemli olacaklarını düşünüyorum."dedi Johannes.