Aspirasyon Pnömonisi
Bu durum nedir?
Pnömoni, akciğerlerin ve hava yollarının iltihaplanmasıdır. Aspirasyon pnömonisi, yiyecek, sıvı, kusmuk veya tükürüğün yutulmak yerine solunmasıyla ortaya çıkan bir pnömoni türüdür. Bu yabancı maddenin solunum yollarında (burun, boğaz ve akciğerler) bulunması iltihaba ve solunum güçlüğüne yol açar.
Bu bilgi sayfası, bu durum için mevcut tüm bilgileri içermez. Bu materyal, veteriner hekimler tarafından yazılmış ve gözden geçirilmiştir ve sık sorulan soruları yanıtlamaya yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Bu, tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavinin yerine geçmez. Sorularınız varsa, özel tıbbi tavsiye için veterinerinizle iletişime geçin. Ağustos 2021'de güncellendi.
Bu durumun bazı yaygın belirtileri nelerdir?
Evcil hayvanınızda aşağıdakilerden bazılarını veya tümünü fark edebilirsiniz:
- Öksürük
- Artan solunum hızı
- Beyaz, sarı veya yeşil burun akıntısı
- Nefes nefese soluma
- Ağızdan nefes alma
- İştah azalması
- Uyuşukluk
Bu duruma ne sebep olur?
Aspirasyon pnömonisi, akciğerlere giren yabancı bir maddeye yanıt olarak iltihaplanmadan kaynaklanır. Çoğu durumda, bir evcil hayvan kusar veya kusar ve bu malzemenin bir kısmını solur, bu da akciğerlerde ve hava yollarında enflamatuar bir tepkiye neden olur. Bazen bir evcil hayvan, tıbbi bir prosedür sırasında uygulanan baryum, odun kömürü veya diğer maddeleri aspire edebilir.
Pnömoni, daha küçük hava yollarında sıvı ve enflamatuar hücrelerin birikmesine yol açarak nefes almada güçlükle sonuçlanabilir.
Larinks (trakeanın üst kısmı), farinks (ağzın arkası, burun ve gırtlak arasındaki boşluk) veya yemek borusunu (gıdayı ağızdan mideye taşıyan kaslı tüp) etkileyen bazı hastalıkları olan köpekler, gırtlak felci, reflü veya megaözofagus gibi, aspirasyon pnömonisi geliştirme riski daha yüksektir. Aspirasyon pnömonisi, anestezi veya nöbet sırasında olduğu gibi normal yutma refleksi bozulduğunda da bir risktir.
Bu durum nasıl teşhis edilir?
Yukarıda listelenen belirtilere ek olarak, veteriner hekiminiz evcil hayvanınızın ciğerlerini bir steteskopla dinlerken ateş fark edebilir veya anormal akciğer sesleri (çıtırtılar ve hırıltılar) duyabilir veya akciğer seslerinde azalma görebilir.
Veterineriniz, evcil hayvanınızın teşhisini doğrulamak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:
- Göğüs röntgenleri (akciğer röntgenleri). Radyografiler, veterinerinizin evcil hayvanınızın göğüs boşluğundaki yapıları değerlendirmesine yardımcı olabilecek bir görüntü türüdür. Bu görüntüler, veterinerinizin kalp ve kan damarlarının boyutunu ve şeklini değerlendirmesine, akciğerlerdeki ve göğüs boşluğundaki sıvıyı değerlendirmesine ve akciğerlerdeki kitleleri belirlemesine yardımcı olur.
- Nabız oksimetresi. Bu test kan oksijen doygunluğunu ölçer. Doygunluk düşükse, vücudun dokuları yeterince oksijen almıyor ve oksijen takviyesi önerilebilir.
- Nörolojik muayene. Tam bir nörolojik muayene, evcil hayvanınızın vücudundaki beyin, omurilik ve ana sinir yollarının işlevini ölçmek için evcil hayvanınızın reflekslerini ve tepkilerini test eder.
- Veterineriniz, diğer koşulları ekarte etmeye yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilir:
- Transoral veya transtrakeal yıkama. Sıvı geçici olarak akciğerlerin büyük hava yollarına yerleştirilir (ağızdan veya trakeada küçük bir delik açılarak) ve ardından akciğerlerden ve trakeadan bir sıvı örneği getirilerek çıkarılır. Numune mikroskopta değerlendirilir ve bakteri kültürü için gönderilir.
- Bronkoalveolar lavaj (BAL) ile bronkoskopi. Küçük bir dürbün (kameralı esnek tüp) evcil hayvanın ağzından trakeaya geçirilerek akciğerlerdeki hava yollarının görselleştirilmesi sağlanır. Kapsam kullanılarak, sıvı akciğerlerin küçük bir hava yoluna yerleştirilir ve hava yolundan bir sıvı ve hücre örneği getirerek çıkarılır. Numune mikroskopta değerlendirilir ve bakteri kültürü için gönderilir. Bu test tipik olarak 24 saat bakım verilen özel bir hastanede dahiliye uzmanı tarafından yapılır.
- Bakteriyel kültür ve duyarlılık. Bir kültür gelişir ve trakeal yıkamadan veya BAL'dan toplanan sıvı örneğinde varsa bakteri türünü tanımlar. Duyarlılık paneli, bu bakterilerin hangi antibiyotiklere yanıt vermesi gerektiğini tanımlar.
- Tam kan sayımı (CBC). Bir CBC, evcil hayvanınızın kanındaki kırmızı kan hücrelerini, beyaz kan hücrelerini ve trombositleri değerlendirir. Ayrıca anemi ve enfeksiyon, iltihaplanma ve bazı kanser belirtilerini de tanımlayabilir.
- Serum kimyası profili. Serum kimyası profili (biyokimya paneli, kan kimyası veya biyokimyasal panel olarak da bilinir), karaciğer ve böbrekler gibi iç organların durumunu değerlendiren, elektrolitleri ölçen ve belirli enzimlerin düzeylerini belirleyen bir kan testidir.
Tedavi seçeneklerinden bazıları nelerdir?
Veterineriniz, evcil hayvanınızın özel ihtiyaçlarına göre aşağıdakilerden birini veya birkaçını önerebilir:
- Oksijen maskesi veya belirli bir oranda oksijen pompalayan özel kafes yoluyla oksijen takviyesi, nefes almakta güçlük çeken evcil hayvanlara yardımcı olabilir.
- Nebulizasyon ve kuplaj: Buhar veya solunan ilaç, bir bakıcı evcil hayvanın sıvıyı öksürerek dışarı atmasına yardımcı olmak için evcil hayvanın göğsünün kenarlarına hafifçe vurmadan önce akciğerlerdeki iltihaplı sıvıyı gevşetmeye yardımcı olabilir.
- IV sıvı tedavisi, öksürerek dışarı atılabilmesi için akciğerlerdeki iltihaplı sıvıyı gevşetmeye yardımcı olabilir
- Ağızdan veya damardan antibiyotikler, aspirasyona bağlı iltihaplanma nedeniyle akciğerlerdeki savunmalar tehlikeye girdiğinde gelişebilen bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılabilir.
- ► ava yollarını gevşetmek ve açmak için bronkodilatörler kullanılabilir.
Bu evcil hayvanım için ne anlama geliyor?
- Bazı evcil hayvanlar, IV sıvılar ve ilaçlar, oksijen takviyesi ve destekleyici bakım için hastaneye yatmayı gerektirir.
- Evcil hayvanınızın prognozu, aspirasyon pnömonisinin nedenine ve teşhis anındaki belirtilerin şiddetine bağlıdır.
- Tedavi birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir ve sıklıkla radyografilerle ilerleme muayeneleri önerilir.
Veteriner hekimi ne zaman aramam gerekiyor?
Evcil hayvanınız aşağıdaki belirtilerden herhangi birini gösteriyorsa veya evcil hayvanınızla ilgili herhangi bir endişeniz varsa, mümkün olan en kısa sürede veterinerinizi arayın:
- Aşırı nefes alma
- Nefes almada zorluk
- Artan solunum hızı
- Tedaviye yanıt alınamaması
Dikkate alınması gereken herhangi bir insan sağlığı endişesi var mı?
Bu durumdaki insanlar için herhangi bir risk yoktur.