Çocuklarda DEHB teşhisi en hafif tabiriyle zor, ancak yeni bir biyobelirteç doktorlara ek netlik sağlayabilir.
Birçok ebeveyn, hiperaktif bir çocuğu tedavi edip etmeme konusunda acı çeker. Bunu hevesle yapanlar bile bazen kararlarına zekâ sonunda veya çaresiz bir öğretmenin emriyle ulaşırlar.
Bazı tıp uzmanlarının yaşamın ilerleyen dönemlerinde bağımlılığa yol açabileceğine inandığı uyarıcı ilaçların reçetelenmesi, hem ebeveynler hem de doktorlar için büyük bir karardır. Bir DEHB veya dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanısı, öznel anketlere ve klinik değerlendirmelere dayanır. Ancak araştırma yayınlandı Radyoloji bir biyobelirtecin DEHB tanılarına daha kesin bir bakış sunabileceğini ve bu ilaçların belirli bir çocuk için yararlı olup olmayacağını göstermektedir.
Baş yazar Vitria Adisetiyo, Ph.D. ve meslektaşları, DEHB olan 22 çocuk ve gencin beyinlerini incelemek için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları kullandı. Bir düzine tanesi hiç ilaç almadı.
DEHB olan denekler, bir kontrol grubundaki 27 sağlıklı çocukla karşılaştırıldı. Araştırmacılar, hiç ilaç almayan 12 kişinin beyinlerinin striatum ve talamus olarak adlandırılan kısımlarında düşük demir seviyelerine sahip olduğunu buldular. İlaç alan gençlerde, kontrol grubundakilere benzer seviyelerde demir vardı.
Beyni 3 Boyutlu Keşfedin »
Charleston'daki Güney Carolina Tıp Üniversitesi'nde doktora sonrası araştırma görevlisi olan Adisetiyo, Healthline'a demir seviyelerinin dopamin seviyelerinin göstergeleri olabileceğini söyledi. Ritalin gibi uyarıcı ilaçlar beyindeki dopamin düzeylerini artırarak hiperaktif çocukların daha fazla odaklanmasına izin verir.
Ancak bir nörotransmiter kimyasalı olan dopamin, DEHB olmayan insanların beyinlerindeki zevk hissini artırır. Adisetiyo, yan etkiler arasında iştahsızlık ve "zombi durumu" olabilir.
New York City'deki Mount Sinai Hastanesi'nden Dr. Cristina Farrell, Healthline'a verdiği demeçte, DEHB'den gerçekten etkilenen çocuklar için, Ritalin ve diğer ilaçların "bazı durumlarda mucizevi bir fark yarattığını" söyledi. "Bunun olduğunu görmek harika ve tüm aileye fayda sağlıyor."
Çocuk davranışında uzmanlaşmış bir çocuk doktoru ve profesör olan Farrell, ilaçların DEHB teşhisi doğru olduğunda işe yaradığını söyledi. İşe yaramadığında veya çok küçük bir fark yarattığında, "Geri dönüp 'Doğru teşhisi mi yaptım? Neden çalışmıyor? ”Dedi.
Öğrenin: DEHB İlaçları Çocuklar İçin Güvenli mi? »
Biyobelirteçlerin yokluğunda, doktorlar teşhislerini anketlere ve hasta, ebeveyn ve ideal olarak çocuğun öğretmeni gibi üçüncü bir kişi ile yüz yüze görüşmelere dayandırırlar. Farrell, bir eğitim hastanesinde çalışan bir çocuk doktoru olarak, hastalarla fazladan zaman geçirme ve "altın standart" tanı koyma lüksüne sahip olduğunu söyledi.
Ancak gerçek şu ki, özel muayenehanedeki psikiyatristler, yalnızca sigorta geri ödemesine dayanan başarılı bir muayenehane için mümkün olduğunca çok hastayı görmelidir. Sonuç, her çocukla sınırlı yüz zamanıdır.
Farrell, birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarının da benzer bir ikilemle karşı karşıya olduğunu söyledi. "(DEHB) aşırı teşhis mi kondu? Sanırım öyle ”dedi.
Farrell sık sık ebeveynlere, bir çocuk bir video oyunu oynadığında ve uzun süre odaklanmaya devam ettiğinde, dopaminin beyinlerini görevde kalmalarına yardımcı olmak için uyardığının bir göstergesi olduğunu açıklar. Uyarıcıların arkasındaki fikir, onları İngilizce dersindeyken de öyle tutmaktır, dedi.
DEHB'nin Bu 7 İşaretine Dikkat Edin »
Farrell, Adisetiyo’nun çalışması ilginç olsa da, "son derece başlangıç niteliğinde" olduğunu söyledi. DEHB tanısını belirlemek için beynin sadece bir kısmına bakmanın yeterli olmadığını söyledi. “DEHB'li hastaları uyarıcılarla tedavi ettiğimizde, DEHB'nin her zaman ortadan kalkmadığını biliyoruz. Onları iyileştirmiyoruz, "dedi. "İlaçların bir şeyler yaptığını görüyoruz, ancak bu bulgunun anlamını yorumlamak zor."
Adisetiyo, daha fazla çalışma yapılması gerektiğini kabul ediyor ve şu anda takip çalışmaları için hastaları işe alıyor. Deneklerin belirli süreler boyunca ilaç aldığı daha geniş bir örneklemi dahil etmeyi umuyor. Tedaviden önce ve sonra deneklerin beyinlerine bakan boylamsal bir çalışmaya da ihtiyaç olduğunu söyledi.
İdeal olarak, uyarıcıların etkilerine bakmanın en iyi yolu, dopamin düzeylerini doğrudan ölçmektir. Ancak, bu, Adisetiyo'nun klinik ortamda gerçekçi olmadığını söylediği radyoaktif etiketlerin kullanılmasını gerektirecektir.
Adisetiyo’nun araştırmasının yayını, geçen hafta bir duyuru Uyarıcı ilaç Vyvanse'nin üreticisi olan ilaç şirketi Shire tarafından. ABD Gıda ve İlaç Dairesi'nin talebi üzerine Shire, ilacı 4 yaşındaki çocuklar üzerinde test etmek için klinik denemelere başlamayı planlıyor.
Bölgenizde DEHB için Klinik Denemeler Bulun »