Çocuklarda atopik dermatit
Çocuklarda görülen atopik dermatit, allerjenlerin neden olduğu kutanöz alerjik bir hastalığın yanı sıra, bebeğin cildini etkileyen toksinlerdir. Bu hastalığa provoke edici allerjenlerle temas halinde genetik bir yatkınlık nedeniyle immünglobulin E fazlalığına neden olur. Çocuklarda atopik dermatit bulguları çeşitli doğanın allerjik hastalıkları. Allerjik terim genellikle alerjik hastalıkların eşanlamlılığı olarak geçerlidir ve immünoglobülin E provokatör olarak görev yapar, ancak bazı hastalarda immünoglobülin seviyesi normaldir ve hastalığa diğer faktörler neden olur. Atopik dermatit, tüm vidovalerjik hastalıkların en yaygın olduğu düşünülen ve genellikle çocukluk egzaması olarak adlandırılır.
Bebeklerdeki atopik dermatit
Hastalığın başlangıcı bebeklerin ilk altı ayında gerçekleşir ve yetişkinlikte devam eder. Genellikle bu hastalık, genellikle kalıtsal allerjik hastalık vakaları olan ailelerde 1 yaşın altındaki çocukları etkiler. Bebeklerdeki atopik dermatit insidansı 1000 kişide 10'dur. Genellikle bu hastalık allerjik rinit ve bronşiyal astım gibi alerjik hastalıklarla ilişkilidir.
Bebeğin atopik dermatiti yalnızca suni beslenme ile değil aynı zamanda anne sütüyle de ortaya çıkabilir ve tedavinin karmaşıklığı, alerjik rinit, bronşiyal astım (zamanında yeterli nitelikli bakımın yokluğunda gerçekleşir) ve alerjik bir hastalık diğer hastalıklarla birleşmesi olabilir.
Genellikle bebeklerde atopik dermatitin temelini, allerjik reaksiyonların gelişimine kalıtsal yatkınlığı oluşturmaktadır. Hastalığın başlangıcını tetikleyen faktörler, alerjik gıdalar, kabızlık, cildi kurutması, aşırı terleme, bazı kimyasallarla (ev kimyasalları, çamaşır tozu vb.) Cilt teması, ev alerjenleriyle ve sentetik liflerle doğrudan temas halindedir.
Bebeğin vücuduna giren alerjenler, atopik dermatit gelişmesinde tetikleyici bir mekanizma görevi görürler. Tıbbi araştırmalar, hastalığın inek sütü proteinine karşı alerji oluşturduğunu , ancak yumurta, soya fasulyesi, tahıl ve balık proteinlerine reaksiyonun daha az bir alerjiye neden olduğunu ancak karışık alerjik reaksiyonların da mümkün olduğunu göstermiştir.
Bebeklerdeki atopik dermatit gelişimi için aşağıdaki sebepler, annenin gebelik boyunca dengesiz beslenmesi yanında gebeliğin neden olduğu komplikasyondur. Risk faktörü düştüğünde ve ebeveynleri çocuklarını aşırı besledikleri ve kilo aldıkları çocuklara göre.
Bağırsak disbacteriosis , enterokolit, helmintik istilalar ve gastrit gibi hastalıklar alerjik bir hastalığa neden olduğundan, atopik dermatitin başlangıcında bebeğin sindirim sisteminin durumuna önemli bir rol verilmektedir.
Bebeğin atopik dermatit semptomları kaba yanaklar, kırmızı kalçalar, nöropsikik belirtiler, tüm cildin kuruluğu eğilimi, bebek bezi döküntüsü görünümleri, kaşların kireçlenmesi ve kafa derisidir. Hastalığın başlangıç aşamasında, kolayca tedavi edilebilen derinin yüzey katmanları etkilenir. Bununla birlikte, zamanında tedavinin yokluğunda bebeklerde atopik dermatit ilerlemekte ve yeni cilt bölgelerinin yenilmesi ile uzun süren bir yol izlemektedir. Hastalık yeni belirtilerle şiddetlenir: veziküller, ülserler, zayıflamaya yönelik kaşıntı, ekstremitelere ve gövdeye uzanan cildin kızarması, bakteri florasının eklenmesi ve nöropsikiyatrik bozukluklar.
Bir alerjiyi nasıl tedavi edebilirim ? Bebeklerdeki atopik dermatit tedavisi çoğu zaman gecikir, zira bu zor bir süreçtir. Tedavi yöntemleri tıbbi ve ilaçsızdır. Uyuşturucu olmayan, genç mumyanın yanlış yeme ile bağlantılı olarak düşünün ve gıda alerjenini ortadan kaldırmayı hedefleyin. Tedavi laktasyon sırasında diyet yapan bir doktor ile bir kadının doğum sonrası kronik kabızlığın giderilmesini içerir. Normal tabureyi normalleştirmek için laktuloz, gliserin fitilleri olan ilaçların kullanılması, yeterli içme rejiminin uygulanması, diyet ekşi süt ürünleri ve lif ile zenginleştirilmesi önerilir.
Bebeğin yapay beslenmesinde alerjik beslenme için diyet , soya karışımlarını (Frisosa, Bona soya, Soy-Soya fasulyesi) ve inek sütü üretimini kapsamaz, çünkü inek proteinine alerji hastalığa neden olur. Durum değişmez ve karışım alerjik kalırsa, inek sütü proteinlerinin hidrolizatörlerini (Alfare Nutramigen) karıştırın. Hastalığın tamamlayıcı besinlerin sunulduğu sırada oluşması durumunda alerjenlerin kendilerinde bulunması muhtemel; bu sebeple (tahıllar, yumurta, tavuk, balık vb.) Ortadan kaldırarak allerjik reaksiyonun nedenini ortadan kaldırdık. Dengeli beslenme, bol miktarda içki içme, kabızlığın önlenmesi konularına büyük önem veriyoruz. Tatlýktaki bir karbonhidrat alerjisindeki bir gýdadan hariç tutulduk. Bebeğin kalış ortamına dikkat edin: soğuk hava, nem% 50, hiçbir durumda çocuğu sararız, biz odayı temiz tutuyoruz, yumuşak oyuncaklar, hayvanlar, halılar, döşemelik mobilya, sıcak su ile tüm oyuncaklarla yıkıyoruz. Tüm çamaşırlar hipoalerjenik ajanlarla yıkanır ve iyi yıkandıktan sonra bulaşıklarım deterjanlar olmadan yıkanır. Bebek giysileri yalnızca doğal kumaşlar (keten, pamuk) içermelidir. Sigara içilen akrabalarla iletişim çocukla en aza indirilmelidir.
Atopik dermatiti şiddetlendirirken bir çocuğa bakmak son derece dikkatli olmalı ve şunları içermelidir: ısırgan otu, yaroturmak, dulavratotu kökü, huş ağacı otları kullanan yerleşmiş suda günlük banyo. Nötr şampuanlar ve sabunların kullanımı haftada 2 defadan fazla yapılmasına izin verilmemektedir. Her banyoda havluya nazikçe ısınır ve hipoalerjenik ajanlarla nemlendirilir. Üre ihtiva eden Excipial M losyonu kendini iyi kurdu. Gün boyunca cildin sorunlu bölgelerinin su ile temas etmemesi gerekir ve gerekirse ıslak hipoalerjenik mendil kullanın.
Bebeklerdeki atopik dermatitin tıbbi tedavisi, steroidler, adrenal korteks hormonları ve anti-inflamatuar cilt koruyucu bariyerini (Exipiyl M) geri kazandıran ilaçlar da dahil olmak üzere allerjilerden alınan merhem ve kremleri içerir. Bu losyon, hayatın ikinci yarısında çocuklara reçete edilir. Exipiyl M, bebeklerdeki atopik dermatitle etkili bir şekilde savaşmakta ve hastalığın daha da gelişmesine izin vermemektedir. Losyon günde üç defa uygulanır ve gerekirse daha sık (ve su işlemlerinden sonra) uygulanır. Bebeklerdeki atopik dermatitin şiddetli seyri, steroid ve losyonun yanı sıra Exipiaal M, kalsiyum preparatları, antihistaminikler, antibakteriyel ilaçlar, immünomodülatörler, antijen spesifik tedavi anlamına gelir. Nöropsikiyatrik süreçlerin ortadan kaldırılması için uzun yürüyüşler, tam gece ve gündüz dinlenme, ailenin pozitif mikro krizi, tıbbi tedavi ve fizyoterapi işlemleri gereklidir.
Çocuklarda Atopik Dermatit - Nedenleri
Çocuklarda atopik dermatitin nedenleri arasında kalıtsal faktörler, gıda allerjenleri, kimyasallara maruz kalma, enfeksiyonlar, aşırı sıcaklıklar, stres, nem bulunur. Çocuklarda görülen tüm atopik dermatitlerin% 10'dan fazlası yumurta, inek sütü, yerfıstığı gibi gıda alerjenlerinde görülür ve aynı zamanda bir alerji reaksiyonuna ev tozu, polen, küf mantar sporları neden olabilir. Çocuklarda atopik dermatit, sinirsel gerginlik ve yüksek nem döneminde yaz aylarında şiddetlenir. Tahriş, atopik dermatitin ikincil bir nedeni olarak cildin yapısında değişiklik yaratır.
Olguların% 80'i annenin yanından ya da ailelerin her iki tarafından bir aile geçmişinden kaynaklanmaktadır. Bebeğin hayatının ilk yıllarında, gıda alerjisi nedeniyle atopik dermatit ortaya çıkar. En yaygın neden yumurta, inek süt proteinleri, hububat, balık ve soya. Emzirmenin avantajları bilinmektedir, ancak hemşirelik yapan bir annenin hipoalerjenik bir diyetini izlemek gereklidir. Etkilenen cildin% 90'ından ekilen çocuklarda atopik dermatit sırasında stafilokoklara özel bir rol verilmektedir.
Çocuklarda atopik dermatit - belirtiler
Çocuklarda atopik dermatitin aşağıdaki evreleri ayırt edilir: bebek, çocuk, ergen ve yetişkin.
Bebek formu iki yıla kadar sürer ve ekstremitelerin ekstansör yüzeyleri yüzünde kendini gösterir, bagaja kadar uzanır. Hastalık, kuru cilt ve kabuk oluşumu ile karakterizedir. Hastalığın şiddetlenmesi, tamamlayıcı beslenme ve diş çıkarma zamanı geldiğinde ortaya çıkar.
Pediatrik form 2 ila 12 yıl arasında sürer ve bükülme yüzeylerinde, ekstremitelerin, boynu ve ulnar ve popliteal fossa dahil deri döküntüleri şeklinde kendini gösterir. Bu form hiperemi, likenifikasyon, papüller, erozyon, çatlaklar, plaklar, çizilme, kabuklanma ve cildin şişmesi ile karakterizedir. Tabanların yanı sıra ellerde de çatlak yapmayın. Kaşınma nedeniyle yoğunlaşan göz kapaklarının hiperpigmentasyonu vardır ve karakteristik katlanmalar alt göz kapağının altında görülür.
Erişkin formda, ergenlik döneminde olduğu gibi döküntü periyodunun yokluğu ile dönüşümlü olması karakteristiktir. Döküntü sırasında yüz bölgesi, boyun, dekolte, bilek, el ve dirsek fissürleri artar. Yetişkin atopik dermatitin fleksör yüzeyleri, boynu, yüzü, elleri, parmakları ve ayakları güçlü bir şekilde patlamasıyla karakterizedir.
Fakat atopik dermatitin herhangi bir fazı için cilt kuruluğu, likenifikasyon, kaşıntı, hiperemi, soyma ve kızarıklıklar karakteristiktir.
Çocuklarda görülen atopik dermatit, kaşıntı ile başlayan kısır bir çevrede, ardından çizilme, sonra bir döküntü ve kaşıntı ile dile getirilir. Harici işaretlerle, alerjik dermatit, döküntü niteliğiyle karakterize edilir. Bacaklarda, kollarda, boyunda, koltuk altlarında ve nemin bulunduğu yerlerde allerjik bir döküntü oluşur. Döküntü genellikle kaşıntı eşlik eder, özellikle de geceleri bebeğin terlemesi. Çocuklarda çok uzun süre atopik dermatit atakları, hipoalerjenik diyet gözlemlense bile uzaklaşmaz ve vücuda koyu renk lekeler bırakır.
Çocuklarda atopik dermatit, karaciğer hücrelerinin olgunlaşmasından kaynaklanan yaşla giderek kaybolur. Çocuklarda atopik dermatit gelişme derecesi, bronş astım faktörüne bağlıdır.
Çocuklarda Atopik Dermatit - Tedavi
Nasıl tedavi edilir ve terlemenin önlenmesi ne içerir?
Her şeyden önce, çocuğun ter bezleri dökülmesine, terlemeye izin vermeyin. Bunu yapmak için genellikle bezleri değiştirin, ıslak kıyafetler giyin, gerekli nem ve sıcaklık koşullarını 21 dereceye kadar koruyun, tablayın altındaki muşamba çıkartın, potasyum permanganat solüsyonunda banyo yapın ya da bir ipliğin enfüzyonuna başlayın. Kızarıklıktan etkilenen yerler, bebek kremi ile yağlanmış, sterilize edilmiş bitkisel yağ olabilir.
Çocuklarda atopik dermatitin erken evresi, alerjiye neden olabilecek ürünlerin beslenmesi haricinde tedavi edilir. Anne sütü alıyorsa annenin diyetini revize etmesi önemlidir. Döküntünün belirtileri, dere iğnesi veya defne yaprağı infüzyonu ile yeşilin işlenmesine yönelik büyük sivilceleri etkili bir şekilde yağlar.
Çocuklarda atopik dermatit sıklıkla kronik bir hastalıktır ve uzun süreli tedavi gerektirir. Entegre bir yaklaşımın tedavisinde etkilidir: diyet uyumu, gıda allerjenlerinin yok edilmesi, cildin iltihaplanmasının giderilmesi ve kaşınma, kuruluğun önlenmesi, ikincil enfeksiyonun ortaya çıkmasına karşı önleyici tedbirlerin kullanılması. Atopik dermatit tedavisinde önde gelen doktor, alerjisi olan dermatologdur. Enterosgel, smecta, sorbogel, bağırsaklardan toksinlerin emilimine karşı mücadelede yardımcı olacak sorbentlerdir.
Çocuklarda Atopik Dermatit - Diyet
Hastalığın tedavisi için araçlar atopik dermatit nedenlerinden kolayca hesaplanabilir. Örneğin, döküntüler kirazı kışkırttı, daha sonra bu gevreği diyetten çıkarıyorlardı. Ve bütün yiyecekler için çok fazla. Atopik dermatitten hariç tüm kırmızı gıdalar (sebzeler, meyveler, meyve suları, meyveler), narenciye, yeşillikler, tahıllar, irmik, deniz ürünleri. Anne sütü alırken diyet tamamen saygı görmeli ve anne olmalıdır. Atopik dermatit ile diyet, yumurta, inek sütü, koruyucu, kızartılmış gıdalar, emülsiyonlaştırıcılar, füme gıdalar, sostanlar, gıda katkı maddeleri, çikolata, gazlı içecekler, bal, kakao gibi maddelerin zorunlu olarak dışlanmasını içerir. Tuz kullanımını sınırlandırmak zorunludur.
Besin alerjeni diyetten çıkarılır çıkmaz çocuğun gelişimi derhal fark edilir hale gelir.
Yemek için önerilen gıdalar: haşlanmış sığır etine izin verilir; sebze, tahıl, vejetaryen çorba; zeytin yağı ve ayçiçeği yağı; haşlanmış patates; lapa (buğday, pirinç, yulaf); laktik asit ürünleri; salatalık, maydanoz, dereotu, elma, çay, şeker; kepein veya tam buğday ekmeğiyle; elma kompostosu, katkısız biyo yoğurt, süzme peynir, yoğurt.
Atopik dermatiti olan bir çocuğun menüsü
Kahvaltı: karabuğday lapası, biraz yağ 150 gram, tam tahıllı ekmek 80 gram, şekerli çay
Öğle yemeği: sebze çorbası (patates, lahana, soğan, çorba kaşığı bitkisel yağ, sığır eti 50 gram), kepekli ekmek 200 gram, elma kompostosu
Öğleden sonra aperatif: katkı maddesi olmaksızın biyo yoğurt 200 gram
Akşam yemeği: bitkisel yağda yulaf ezmesi 250 gram, şekerli yeşil elma çeşitlerinden püre 200 gram
Bu kurallara uyun: çocuğu aşırı beslemeyin, yavaş yavaş yemesine izin verin, geniş bölümlerde yemeyin.