Salbutamol nasıl çalışır?
Salbutamol hızlı etkili ve kısa etkili beta-2 sempatomimetiklerden (beta-2 reseptörlerini seçici olarak aktive eden maddeler) biridir: Hızlı bir şekilde bronkodilatasyon sağlar, ancak etkisi uzun sürmez (yaklaşık dört saat).
Ayrıntılı olarak salbutamol etkisi
Vücudun otonom (yani istemsiz olarak kontrol edilebilen) sinir sistemi birbirine rakip gibi davranan iki bölümden oluşur: parasempatik sinir sistemi (parasempatik) ve sempatik sinir sistemi (sempatik).
Parasempatik sinir sistemi üstün gelirse kalp atışı yavaşlar, sindirim uyarılır ve temel kas gerginliği azalır. Doktorlar “besle ve üret” reaksiyonundan (“ye ve çoğal”) ya da “dinlen ve sindir” reaksiyonundan (“dinlen ve sindir”) bahsediyorlar.
Salbutamol, akciğerlerdeki bu stres hormonlarının etkisini taklit ederek bronşların genişlemesine neden olur ve oksijen alımını ve karbondioksit salınımını artırır. Vücudun geri kalan kısmında ilaç neredeyse hiç etki göstermez (bu nedenle akciğerler üzerinde seçici olarak etki eder), yan etki riskini azaltır.
Emilim, bozunma ve atılım
Salbutamol, uygulandıktan sonra dozaj formuna (inhaler, tablet, solüsyon) bağlı olarak akciğerler veya bağırsaklar yoluyla kana karışır. Bir gün içinde emilen aktif maddenin yüzde 50 ila 75'i böbrekler yoluyla tekrar atılır.
Salbutamol ne zaman kullanılır?
Aktif madde salbutamol aşağıdakilerin tedavisi için onaylanmıştır:
- akut hava yolu daralması (bronkokonstriksiyon)
- bronşiyal astım ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
- @ kronik bronşit ve amfizem
Ayrıca salbutamol, alerji veya egzersiz kaynaklı astım ataklarını önlemek için ve erken doğumda doğum eylemini inhibe etmek için kullanılır.
Salbutamol nasıl kullanılır?
Ağızdan kullanım için tabletler, damlalar, meyve suları ve şuruplar mevcuttur. Ayrıca aktif madde infüzyon veya enjeksiyon (şırınga) şeklinde de uygulanabilir.
Spreylerdeki salbutamol dozajı genellikle bir veya iki spreyin hava yollarını genişletmeye yeteceği şekildedir. Semptomlar birkaç dakika sonra azalmazsa inhalasyon tekrarlanabilir.
Hava yolu hastalığının tipine ve ciddiyetine bağlı olarak, daha uzun etkili beta-2 sempatomimetikler, glukokortikoidler (“kortizon”) ve/veya antialerjik ajanlarla kombinasyon uygun olabilir.
Hastanın özellikle şiddetli bir astım krizi geçirmesi veya ilacın etkisinin yeterli görünmemesi durumunda en kısa sürede acil hekimi aranmalıdır!
Salbutamolün yan etkileri nelerdir?
Salbutamolün en sık görülen yan etkileri titreme, bulantı, baş ağrısı, baş dönmesi ve kardiyak aritmilerdir. Ancak bunlar genellikle tedavinin başlangıcında ortaya çıkar ve bir ila iki hafta sonra azalır.
Salbutamol kullanırken nelere dikkat edilmelidir?
Kontrendikasyonlar
Salbutamol içeren sistemik etkili preparatlar aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:
- Şiddetli hipertiroidizm (hipertiroidizm)
- Kronik kalp kası hastalığının belirli bir türü (hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopati)
- feokromositoma (adrenal medullanın bir tümörü)
- damarların daralması veya damar duvarının patolojik genişlemesi ile hastalıklar
Etkileşim
Beta-blokerler (kardiyak aritmileri ve yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar) olarak adlandırılan ilaçlar, salbutamol ile aynı hedef yapıya etki eder. Aynı anda kullanıldığında bu, karşılıklı etkinin zayıflamasına neden olabilir. Bu nedenle ağır astımda beta blokerlerin kullanılması önerilmez.
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAO inhibitörleri) ve trisiklik antidepresanlarla (örn. amitriptilin, desipramin, imipramin) eş zamanlı kullanım, salbutamolün kardiyovasküler sistem üzerindeki olumsuz etkilerini artırabilir.
Yaş kısıtlaması
Salbutamolün onayı dozaj formuna bağlıdır. Spreyler dört yaşından itibaren, tabletler 14 yaşından itibaren ve damlalar iki aylıktan itibaren onaylanır.
Hamilelik ve emzirme
Salbutamol hamilelik ve emzirme döneminde de doktora danışılarak kullanılabilir. Hamileliğin son üç ayında erken doğumu (tokoliz) azaltmak veya tamamen baskılamak için kullanılabilir. Bu genellikle erken doğumun önlenmesine yardımcı olur.
Salbutamol içeren ilaçlar nasıl alınır?
Salbutamol içeren ilaçlar Almanya, Avusturya ve İsviçre'de reçete gerektirir ve geçerli bir reçete ibraz edilmesi koşuluyla eczanelerden temin edilebilir.
Avusturya veya İsviçre'den farklı olarak, Almanya'da salbutamol damlaları ve tabletleri yutulmak üzere mevcuttur. Bunun tersine, Avusturya ve İsviçre'de, Almanya pazarında bulunmayan, salbutamol içeren meyve suları veya şuruplar bulunmaktadır.