Vulva kaşıntısı rahatsızlık verici olabilir ve kişinin gece uykusunu bozabilir.
Vulva kaşıntısına sebep olabilen bazı rahatsızlıklar geceleri daha kötü hale gelebilseler de, muhtemelen kaşıntının gece daha fazla hissedilmesinin sebebi dikkat dağıtacak daha az şey olmasıdır. Günlük dikkat dağıtıcı şeyler olmadan kaşıntı daha yoğun hissedilebilir.
Sebepleri
Gece vulva kaşıntısının muhtemel sebepleri şöyle:
Bakteriyel Vajinozis
ABD’deki Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, bakteriyel vajinozisin 15-44 yaş aralığındaki kadınlar için en yaygın vajinal enfeksiyon sebebi olduğunu belirtiyor.
Vajinada normalde doğal yoldan bulunan bakterilerin aşırı çoğalmaları bakteriyel vajinozise sebep olabilir. Bu enfeksiyon cinsel olarak aktif insanlarda daha yaygındır.
Bakteriyel vajinozis sahibi olan herkeste görünür belirtiler olmaz. Ancak yaygın olan belirtiler şöyle:
- ağrı, kaşıntı ve yanma
- idrar sırasında yanma
- beyaz veya gri vajinal akıntı
- vulva kaşıntısı
- özellikle cinsel ilişkiden sonra güçlü balıksı koku
Bakteriyel vajinozis genelde tedavi gerektirir ve bu nedenle belirtilerden doktorunuza bahsedin.
Mantar Enfeksiyonları
Vajinada Candida mantarı doğal olarak bulunur ve genelde bir probleme sebep olmaz.
Fakat çevresel faktörlerden dolayı çoğalma imkanı bulursa kontrolden çıkabilir.
Enfeksiyonu tetikleyen değişimler genelde bağışıklık sisteminden, belli ilaçlardan ve hormon düzeylerinden kaynaklanır.
Vajinal mantar enfeksiyonu belirtileri arasında şunlar olabilir:
- cinsel ilişki sırasında ağrı
- vajinal kaşıntı veya rahatsızlık
- idrar yapma sırasında rahatsızlık, ağrı veya yanma
- anormal derecede yoğun, beyaz akıntı
Eğer bu belirtiler ilk defa oluyorlarsa, mantar enfeksiyonu olduğunu onaylamak için doktora gitmek en iyisi.
Hem reçetesiz hem de reçeteli ilaçlar ile çözüm mevcut.
Alerjenler ve Tahriş Ediciler
Pek çok alerjen ve tahriş edici madde vulva kaşıntısına sebep olabilir. Tahriş edici şeyler genelde hızlıca belirti verirler ancak alerjenlerin belirti üretmeleri bir kaç gün sürebilir.
Vulva kaşıntısına sebep olabilen bazı yaygın alerjen ve tahriş ediciler şöyle:
- sıkı kıyafetler
- sabun
- spermisitler
- naylon iç çamaşırları
- parfümler
- lateks kondomlar
- köpük banyosu
- kayganlaştırıcılar
- çamaşır deterjanları
- vajinayı yıkamak
- talkum tozu
- ıslak mendiller
- bazı ilaçlar
- pedler
Zührevi Hastalıklar
Bit ve trikomonas gibi bazı cinsel yolla bulaşan hastalıklar vajinal kaşıntıya sebep olabilirler.
Bitler vulva kaşıntısının gece daha kötü hale gelmesinin sebebi olabilirler. Kendiniz genital bölgeyi inceleyerek bit varlığını kontrol edebilirsiniz ancak doktora gitmek daha doğru bir teşhis almanızı sağlar.
Trikomonas da vulva kaşıntısına sebep olan başka bir zührevi hastalık. Diğer benzer hastalıklarda olduğu gibi her zaman belirti vermez.
Belirtiler ortaya çıkarlarsa şunlar olabilirler:
- genital bölgede yanma hissi
- kötü vajinal koku
- vajinal veya vulvar kaşıntı
- anormal lekelenme
Doktor trikomonas tedavisi için genelde antibiyotik yazar.
Liken Sklerozus
Bu kronik bir cilt rahatsızlığıdır. Bedenin her yerinde ortaya çıkabilir ancak genital organlar ve anüs çevresinde yaygındır.
Rahatsızlık cildin incelmesine sebep olur ve bu da tahrişe, kaşınmaya ve sivilcelere sebep olur. İlk başlarda belirti vermeyebilir.
Fakat ilerledikçe aşağıdaki belirtiler ortaya çıkmaya başlayabilirler:
- vulvar kaşıntı
- idrar sırasında ağrı
- vulva kaşıntısı ve zamanla ortaya çıkan beyaz lekeler
- cinsel ilişki sırasında ağrı
- anal kaşıntı ve kanama
- sivilceler
Liken sklerozusun tam sebebi bilinmiyor. Ancak kalıtımsal olabilir, hormon dengesizliklerinden kaynaklanabilir veya immün bozukluklardan dolayı oluşabilir.
Liken Planus
Liken planus, bağışıklık sisteminin mukus hücreleri ve cilde saldırması sonucunda ortaya çıkan anormal bir bağışıklık sistemi tepkisidir.
Vulva dahil olmak üzere vücudun farklı kısımlarını etkileyebilir.
Vajina içinde ortaya çıktığında genelde beyaz lekeler ve ağrılı sivilceler de olur.
Vajina dışında vulvada gelişirse kaşıntılı, düz, kırmızı veya mor sivilceler ortaya çıkabilirler.
Egzema veya Dermatit
Vulva kaşıntılı veya inflamasyonlu hale geldiğinde vulvar dermatit oluşabilir. Bölge kızarabilir veya renk kaybı olabilir.
Sıcaklık, nem ve tahriş kaynakları dermatite sebep olabilirler ancak egzema da kaynağı olabilir. Egzema kuru, çatlak, döküntülü ve kaşıntılı cilde sebep olan uzun vadeli bir cilt rahatsızlığıdır. Genital bölge de dahil olmak üzere bedenin herhangi bir kısmını etkileyebilir.
Eğer egzema veya dermatit kaynaklı kaşıntı gece daha kötü hale geliyorsa, bunun sebebi cildin çok kuruması veya içinde kalan terin onu rahatsız etmesidir. Genelde bölgeyi nemlendirmeden önce su ve hafif bir sabun kullanmak belirtileri hafifletebilir.
Sedef Hastalığı
Sedef, vulvada ve çevresinde kuru, ağrılı ve kaşıntılı bölgelere sebep olabilen bir otoimmün hastalıktır. Nadiren de olsa vajina içinde oluşabilir.
Ters sedef denilen türü vulvada daha yaygındır ancak kuruluk plak oluşma riskini arttırır. Kaşımak da belirtileri daha ağır hale getirebilir.
Sedef kaşıntısı kişinin dikkatini dağıtacak şeyler azalınca ve belirtilere odaklanınca geceleri daha kötü hissettirebilir.
Vulva Kanseri
Nadiren de olsa vulva kaşıntısı vulva kanseri işareti olabilir. Vulva bölgesinde kaşıntıya sebep olabilecek kanser ve kanser öncesi rahatsızlık türleri şöyle:
- vulvar intraepitelyal neoplazi
- invazif skuamöz hücre kanseri
- vulvar melanoma
- Paget hastalığı, memelerde de ortaya çıkabilir
İnvazif skuamöz hücre kanseri ve vulvar melanoma adet kanaması haricinde kanamaya, ağrılara ve kitlelere sebep olabilir.
Vulvar İntraepitelyal Neoplazide başlangıç belirtileri olmaz. Eğer olursa görülen tek belirti genelde kalıcı kaşıntıdır. Kanser değildir ancak zamanla kansere dönebilir.
Paget hastalığında ise vulvada hassasiyet ve kırmızı, soyulan bölgeler görülür.
Tedavi
Evde Çözümler
Vulva kaşıntısını hafifletmek için evde bir kaç şey deneyebilirsiniz. Ancak kaşıntı açık şekilde alerjen veya tahriş edici bir şeyden kaynaklanmıyorsa, en iyisi önce doktora görünmektir.
Gece kaşıntıyı hafifletebilecek bazı ev çözümleri şöyle:
- yatmadan önce yulaf ezmesi banyosu yapmak
- vulvaya kaşıntı karşıtı kremler sürmek
- vulvaya havlu içinde buz kompresi yapmak
- antihistamin kullanmak
- mantar enfeksiyonları için reçetesiz mantar ilaçları kullanmak
Tıbbi Tedaviler
Geceleri artan vulva kaşıntısının sebebi, tedavinin belirlenmesi konusunda etkili olacaktır.
Bakteriyel vajinozis ve trikomonas vakalarında doktor muhtemelen enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik yazacaktır.
Kaşıntı mantar enfeksiyonu sebepliyse, doktor reçetesiz ilaçlar veya daha güçlü reçeteli ilaçlar yazabilir.
Kaşıntı alerjik reaksiyondan kaynaklanıyorsa, doktor belirtileri hafifletmek için antihistaminler yazabilir.
Kortikosteroidler ve oral ilaçlar liken planusa sebep olan bağışıklık sistemi tepkisini durdurabilirler. Doktor antihistamin de yazabilir.
Kaşıntı bitten kaynaklanıyorsa, bitlerin ve yumurtalarının yok edilmesi, tüm kıyafetlerin ve çarşafların güzelce yıkanması gerekiyor.
Liken sklerozis vakalarında steroid kremleri, steroid enjeksiyonları veya trisiklik antidepresanlar ağrılara yardımcı olması için yazılabilirler.
Sedef veya egzema gibi altta yatan rahatsızlıkların tedavi edilmeleri de belirtileri hafifletebilir. Bu rahatsızlıklar için fototerapi, kortikosteroidler ve D vitamini takviyesi gibi çeşitli tedavi seçenekleri var.
Doktorlar kanseri vakaya bağlı olarak tedavi ederler. Tedavi planında şunlar olabilir:
- ameliyat
- kremler
- kemoterapi
- radyasyon
Sonuç Olarak
Vulva kaşıntısı, gece artan kaşıntılar da dahil olmak üzere, genelde alerjik reaksiyonların veya ilaç gerektiren rahatsızlıkların bir sonucudur.
Kaşıntı bir zaman sonra geçmezse veya başka belirtiler ortaya çıkarlarsa doktora görünmeli.
Çoğu zaman tedavi ile enfeksiyon ve kaşıntıya sebep olan rahatsızlık giderilebilir.