Kalp hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri’nde önde gelen ölüm nedenidir. Çoğumuz kalp hastalığını duyduğumuzda aklımıza kalp krizi gelir ama bu kalp hastalığının sadece bir türüdür. Kalp krizleri kalp kasına zarar verir ve kalbi zayıflatır ancak çoğu kalp krizi kalbin durmasına neden olmaz. Kalp durduğunda buna ani kalp durması (SCA) denir. Tıbbi bakım yoksa çoğu vaka dakikalar içinde ölüme yol açacaktır.
Kalp durduğunda ne olur?
Kalp durduğunda ne olduğunu anlamak için öncelikle kalbin işlevini anlamak önemlidir. Sonuçta, kalp durduğunda işlevi de durur. Kalp, sağ kulakçık, sağ karıncık, sol kulakçık ve sol karıncık olmak üzere dört odadan oluşan içi boş bir organdır. Büyük kan damarları bu odalara girer ve uzaklaşır. Valfler, hazneler arasındaki ve hazneler ile büyük kan damarları arasındaki kan akışını kontrol eder.
Kalp, vücudun geri kalanından (sağ kulakçıkta) düşük oksijenli kanı alan ve bu kanı akciğerlere (sağ karıncıktan) iten bir pompadır. Kan daha sonra akciğerler tarafından oksijenlenir ve karbondioksit dışarı atılır. Daha sonra kan kalbe döner (sol atriyumda). Buradan oksijence zengin kan vücudun geri kalanına (sol karıncıktan) pompalanır. Bu nedenle kalp, vücuttaki tüm hücreler için yeterli oksijenin bulunmasını sağlamaktan sorumludur, ancak kan aynı zamanda besinleri ve diğer gerekli maddeleri de taşır.
Durmuş bir kalp nasıl ölüme yol açar?
Oksijen yaşam için gereklidir. Hücreler, enerji üretmek için glikoz gibi besinlerle birlikte kullanır. Bu enerji, bizi hayatta tutan tüm temel süreçleri korur. Sonuç olarak, kalp durduğunda, hücrelerin normal metabolik fonksiyonları sürdürmesi için yeterli oksijen kalmaz. Hücreler ölür ve bu dakikalar içinde ölüme yol açar. Beyin dokusu oksijene en duyarlı dokudur. Beyin yeterli derecede etkilendiğinde ölüm kaçınılmazdır.
Ani kardiyak ölüm hakkında daha fazla bilgi edinin .
Durmuş Kalbin Nedenleri
Kalbin pompalama faaliyeti, kalp kasının kasılmasına ve gevşemesine neden olan elektriksel uyarılarla mümkün olur. Bu elektriksel uyarılar, kalbin sinoatriyal (SA) düğümü olarak bilinen kalp pilinde üretilir. Elektriksel uyarıları kalpteki iletim sistemi boyunca geçirir. Bu elektriksel aktivite, kalbin ritmik bir şekilde atmasını sağlar.
Kalbin durması için bu ritmik atış bir şekilde bozulur. Düzensiz bir kalp atışı, aritmi olarak bilinir. Ani kalp durmasının (kalp durması) ana nedenidir. Kalp kendi sinir uyarılarını üretip kalp kasına yayabildiğinden, aritmi genellikle sinoatriyal (SA) düğüm veya iletim sisteminin hasar görmesi veya bozulmasından kaynaklanır. Bu düzensizlik şiddetli olduğunda, kalp tamamen durabilir.
Bu nedenle aritmilerin nedenlerine ve özellikle ani kalp durmasına yol açabilecek aritmilerin daha ciddi nedenlerine bakmak önemlidir. Bu içerir:
- Kardiyomiyopati (genişlemiş kalp)
- Konjenital kalp hastalığı (doğumdan itibaren mevcut olan kalp kusurları)
- Koroner arter hastalığı (daralmış kalp arteri)
- İletim sistemi sorunları (elektriksel darbelerin üretimi ve/veya iletimindeki bozukluklar)
- Kalp krizi
- Kalp kapağı hastalığı
Düzensiz kalp atış hızı hakkında daha fazla bilgi edinin .
Ölümden Ne Kadar Öncesi Var?
Kalp durduğunda, oksijen açısından zengin kanın daha fazla dağılımı olmaz. Vücutta kalan oksijen hücreler tarafından kullanılır. Ölüm, yalnızca kalp atışının durmasıyla belirlenmez. Solunumun durması ve beyin fonksiyonu, dikkate alınması gereken diğer faktörlerdir.
Beyin hücreleri, kendisine oksijen taşıyan herhangi bir dolaşımdaki kan olmadan yaklaşık 4 ila 6 dakika içinde ölecektir. 10 dakika içinde kalp fonksiyonu ve kanın yeniden oksijenlenmesi geri kazanılmazsa, bundan sonra büyük olasılıkla ölüm meydana gelecektir. Bu zaman aralığı, çok düşük çevre sıcaklıkları ile sınırlı bir dereceye kadar değiştirilebilir.
Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!
Kalp pompalamaya başlasa ve oksijen dakikalar içinde yeniden dağılsa bile, yine de bir dereceye kadar beyin hasarı olasılığının olduğunu anlamak da önemlidir. Bu nedenle bir kişi, beynin hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak ventilatörlerin yardımı olmadan hayatta kalamayabilir.
İlk yardım tedavisi
Dakikalar içinde ölüm meydana geleceği için kalp durduğunda acil tedavi gerekir. CPR (kardiyopulmoner resüsitasyon), yaşamı sürdürmek için oksijenin hayati organlara ulaşmasını sağlayacağından, tercih edilen ilk yardım tedavisidir. Acil tıbbi bakım sağlanana kadar CPR’ye devam edilmelidir. Kişi bu teknikleri nasıl yapacağını bilmese bile kalp durması durumunda CPR’nin hayat kurtarabileceğini belirtmek önemlidir.
CPR için sekans olarak kullanılan bir irway, B reathing ve göğüs Cı ompression (ABC), ama bu artık, CAB ile değiştirildi. Başka bir deyişle, önce göğüs kompresyonlarını yapın. Yalnızken KPR’ye başlamadan önce acil tıbbi servislerin çağrıldığından emin olun. Alternatif olarak, suni teneffüs işlemini başlatın ve başka bir kişiden acil sağlık hizmetleriyle iletişime geçmesini isteyin. Çocuklarda, yalnızsa acil sağlık hizmetlerini aramadan önce iki dakika süreyle suni teneffüs yapılmalıdır.
Göğüs Sıkıştırma
Her kişinin suni teneffüs yapmayı bilmesi önemlidir. Ancak temel suni teneffüs teknikleri eğitimsiz bir kişi tarafından bile yapılabilir. CPR eğitimi yoksa, yalnızca göğüs kompresyonlarına odaklanın. İdeal olarak, bilinci yerinde olmayan, kalbi duran kişi, zemin gibi düz, sert bir yüzeye yerleştirilmelidir.
- Bir elin topuğunu kişinin göğsünün ortasına yerleştirin.
- Diğer elinizi göğsünüzdeki eli örtmek için kullanın. Çocuklar için sadece bir el gerekli olabilir.
- Dirsekleri düz bir pozisyonda kilitleyin.
- Göğsü aşağı itmek için vücut ağırlığını kullanın.
- Kompresyonlar, dakikada yaklaşık 100 ila 120 kompresyon oranını koruyarak sert ve hızlı olmalıdır.
Havayolu ve Solunum
CPR diğer iki önemli adımlar gerektirir bir irway ve B her 30 sonra yapılması gereken reathing, C ompressions. Başın arkaya yatırılması ve çenenin kaldırılması hava yolunun açılmasına yardımcı olur. Kişinin kendi kendine nefes alıp almadığını kontrol etmek önemlidir. Eğer öyleyse, bir sonraki adım gerekli değildir.
Burun delikleri sıkıştırılmalı ve kurtarıcı nefes verilmelidir. Kurtarma nefesi, havanın daha sonra kuvvetle üflendiği ağızdan ağza teması içerir. Bu bir saniye boyunca yapılmalı ve doğru yapılırsa göğüs yükselmelidir. Bir saniye için kurtarma nefesini tekrarlayın. Başka bir 30 kompresyon için göğüs kompresyonuna devam edin.