Bu sık görülen bir durumdur oldu 1831 İlk açıklanan ve Baron G tarafından ameliyatla tedavi. Paris'te Dupuytren. Bu hastalığın başlangıcı Keltlere bulunabilir olabilir, dolayısıyla adı “Celtic Pençe”. Bu hastalık uzun olmuştur çalışılmaktadır rağmen nedeni hala bilinmemektedir. Bozukluk parmaklara avuç uzanan teller içine avucunun içinde lifli nodül gelisimi ile karakterize edilir. Nihayet geri çekme parmak fleksiyonu oluşabilir. Hastalığın başlangıcı genellikle 40 yaşından sonra teşhis edilir ama aynı zamanda kullanılabilir; kadınlara göre erkeklerde daha fazla yarısından durum için çift taraflı bir. Hastalık ailesel olduğu, Bu şu demektir, Bir ailede birinin hastalığı varsa, aynı ailenin farklı bir kişi de hastalığı alır ihtimali hastalığı ailede mevcut olmadığı zaman daha büyüktür. Kalıtım, ancak, (henüz) kanıtlanmış değil.
Tabii oldukça değişkendir: muhtemelen bir bir dize dönüşmeye yapabilirsiniz avuç içinde yumru ve kontraktürü ile başlar. Bazı hastalar zaten 6 İlk göze çarpan başında net bir kontraktürü ay sonra; Öte yandan beklemeye Diğerleri 20 yıl ilerleme belirtisi olmadan bazı masum nodüller. Hatta ameliyat sonrası gradyan değişir: Bazıları şimdiden ameliyat nüks sonra birkaç ay içinde, diğerleri ise 10 veya daha fazla yıl relaps serbest kalır. Bazen görülen taban üzerinde nodüller (Hastalık Lederhose), Montaj sırasında penil şaft bir eğrilik sertleştirme (Peyronie hastalığı) Aynı hastalık ait
Belirtileri
Dupuytren hastalığı çok masumca başlar, ağrı olmadan ve inflamasyon olmadan. Özellikle küçük parmak ve yüzük parmağı en çok etkilenen ise. Hasta farkında ilk işareti, avucunun hafif bir sertleşme olduğunu. Zamanla, palmar nodüller var ortaya. Sonra subkutan nodüller bir iplikçik oluşturmak. Bu soy sert kord dönüştüren bir tendon tabaka elde edilir, ve bu şekilde çekme parmağına bir süre sonra tamamen daha gerilebilir olmaması (Şekil bakın).Bu hastalık süreci ilgisi ile tendonlar var. Topaklar cilt ve tendonlar arasında meydana.
Cerrahi Tedavi
Kullanılabilir el cerrahisi tutmak için bir olasılık. Ancak, burada farkına varmalıdır (plastik) cerrah sadece semptomları kaldırabilirsiniz, fakat hastalığın kendisi. Yine çarpık belirli bir zamanda ameliyat sonrası parmak böylece vardır ihtimali her zaman mevcut kalır.
Ameliyat sırasında, cerrah mümkün olduğunca bağ dokusu ipliklerini yapacak kurtulmak için denemek, Tırnaklar, daha gerilebilir olduğu. Cerrah vücutta başka bir yerden derinin küçük bir parça kullanabilirsiniz. Ağır vakalarda, cerrah önkol gelen büyük bir flep kullanabilir, kan damarları ile birlikte. Ancak bu, çok geniş bir ameliyat, Uzun süreli tedavi sonrası ile.
Ana komplikasyonlar dağıtılan deri yaması kan arzında bir aksama vardır, bir eğme sınırlama oluşturulması (Tam olarak parmaklarını viraj olamaz) ve şişme ortaya çıkması. Bir şişlik hem kan akımı ve hareketlilik üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Tedbir tedaviden daha iyidir.
Non-operatif tedavi
Günümüzde, Dupuytren hastalığın tedavisi olarak adlandırılan naaldaponeurotomie kullanarak ameliyat olmadan mümkündür. Prosedür tedavi bu yöntemde takip edilen, aşağıda belirtilmiştir.
Deri ve kalınlaşmış aponevrozun arasında, bir hazırlık ve Prednizonun Lidokain karışımı başlamak için (doping) 1 üzerinde 5 Enjekte. Sonraki, strand sözleşme tarafından özel bir iğne ile alınan. Er is geen andere anesthesie nodig. De behandeling duurt slechts ongeveer een half uur. Gedurende 6 weken moet de patiënt strekoefeningen met de vinger doen.
Samengevat zijn de voordelen van de naaldaponeurotomie ten opzichte van de eerder genoemde operatieve behandeling als volgt:
– Geen anesthesie nodig
– Behandeling duurt slechts 30 minuten
– Zeer weinig complicaties
– Recidief niet hoger dan bij operatieve behandeling
– Bij recidief is eenvoudig nieuwe behandeling mogelijk
– Minder en minder ernstige complicaties
– Korte wachttijden
Translate »