N95 maskeleri koronavirüs bulaşmasını önlemede etkili midir?
cevap 1:
Bilim adamları aslında N95 veya düzenli cerrahi maskeler takmak için insanları randomize ettiler, daha sonra kaç kişinin soğuk algınlığı ve flus ile enfekte olduğunu izlediler. Sonuçlar beni şaşırttı.
Halkın Sezgi
Sonuçlar şaşırtıcı çünkü birkaç insanın
ihtiyaç
N95, virüsü durdurmak için maskeler. Cerrahi maskelerin kesmeyeceğini söylüyorlar.
Ve dürüst olmak gerekirse, bu benim sezgim de. N95 maskeleri cerrahi maskelerden çok daha sıkı oturur ve
daha yüksek partikül yüzdesini yakalarlar
. Delhi ve Pekin'de giydiğim şeyler bunlar.
Test
Bilim adamları bu soruyu
2.000'den fazla hemşireyi N95 giymek için rastgele atama
veya cerrahi maskeler. Sonra kaçının gribe yakalandığını izlediler.
ben
yoklanan Twitter kullanıcıları
insanların sezgilerinin ne olduğunu görmek için. Çoğunluk (% 68) N95'i tahmin etti, bu yüzden sezgimde yalnız değilim.
Ancak veriler geri geldiğinde, enfeksiyon oranlarının aynı olduğu ortaya çıktı!
Cerrahi maske kullanıcıları aslında biraz daha düşük enfeksiyon oranlarına sahip olsa da, farklar önemli değildi.
Tamam, Belki Bu Bir Fluke
Veriler fluke-y olabilir. Bu sadece bir çalışma. Ama sadece bu değil.
Kanada'daki Araştırmacılar
rastgele atanan 446 hemşire
soğuk algınlığı ve grip dönemlerinde (Eylül-Aralık) N95 veya cerrahi maske takmak. Sonra kaçının grip veya soğuk algınlığı olduğunu izlediler.
Yine, önemli bir fark yok! Cerrahi maske takan hemşirelerin toplam% 9.4'ü hasta,% 10.5'i N95 maskesi takmıştı.
Tamamen Makul Şüphecilik
Bu noktada, en azından birkaç anlayışlı okuyucu “aha!” Diye düşünmelidir.
Neler olduğunu biliyorum! Bu çalışmalar farklı maskeler giyen insanları karşılaştırdı, ancak
herkes
bir tür maske takıyordu. Bu yüzden maskelerin gerçekten işe yarayıp yaramadığını bilmiyoruz. Her iki maske de işe yaramadıysa, elbette önemli bir fark yoktur!
Bu harika bir soru. Test etmek zor çünkü ne yapacağız? Hemşireleri maske takmamasına mı atayın? Bu sorumsuz görünüyor.
İhtiyacımız olan şey, insanların enfeksiyonla karşılaştığı ancak normalde maske takmadığı bir durum. Anlaşılan, bilim adamları böyle bir yer buldular:
Ev!
Maske Yok Testi
Avustralya'daki Araştırmacılar
okuyan ebeveynler çocuklarına bakıyor
Gripten hasta olan insanlar.
Çünkü insanlar sık sık
yok
evde maske takmak (hasta insanların etrafında bile), araştırmacılar savunmasız rastgele insanları maske takabilirler veya takamazlar. Ebeveynleri rastgele bir şekilde maske, cerrahi maske ya da burada giydiğim gibi bir N95 maskesi takmaları için görevlendirdiler.
Sonra kaç ebeveynin grip olduğunu takip ettiler.
Genel olarak, ebeveynlerin% 17'si hastalandı. Ancak enfeksiyon, cerrahi maske takan ebeveynler arasında% 5 ve N95 maskeleri (burada “P2” maskeleri denilen) giyen ebeveynler arasında% 4 idi.
Nerd notu: Tabloda “tehlike oranları” rapor edilmektedir.
değil
ham yüzdeler. Bu tehlike oranları, maske kullanıcılarının maske olmayan grup riskinin yaklaşık% 25'i olduğu anlamına gelir. Bu oldukça büyük bir etki büyüklüğü — enfeksiyon riskinde% 75 azalma! Ancak bu% 100 güvenlik anlamına gelmez.
Böylece maskeler işe yaramış gibi görünüyordu! Ancak yine, cerrahi maskeler N95 maskeleri kadar etkiliydi.
Belki de şaşırtıcı bir şekilde, maskeler sadece onları gerçekten giyen insanlar için çalıştı. Maskeyi takmayı unutmuş veya vazgeçmiş insanlar arasında hiçbir faydası yoktu.
N95 Maskeleri kadar Cerrahi Maskeler Nasıl Çalışabilir?
Tamam, bu noktada hala şüpheci okuyucular olmalı. Cerrahi maskelerin bu kadar küçük parçacıkları yakalayabilmesinin hiçbir yolu yoktur! Quora'daki bir doktorun “çoğu maskenin” virüs büyüklüğündeki partikülleri yakalayamadığını söylediğini gördüm.
Ancak sezgimizi görmezden geldiğimizde ve gerçek test verilerine baktığımızda, gerçeklik çok daha ilginçtir. Test verileri gösterir
cerrahi maskeler şaşırtıcı derecede etkilidir
, hatta
küçük parçacıklar için
. Örneğin, bir çalışmada,
araştırmacılar parçacıkları .007 mikrona kadar test ettiler
(hatta
virüslerden daha küçük
) ve basit bir cerrahi maskenin% 80'i tıkadığını tespit etti.
Henüz hala,
N95 ve N99 maskeleri onları geride bırakıyor
. Örneğin, bu çalışmada N95 maskeleri% 96 oranında yakalandı (ayrıca bkz.
1
).
Bu yüzden cerrahi maskelerin de aynı derecede etkili olması düpedüz şaşırtıcı! Belki de virüs parçacıklarının yakalanması kolaydır çünkü su damlacıklarında uçarlar. Ya da belki maske kullanımı insanların ağız ve burunlarına dokunmasını önler. Şimdilik sadece spekülasyon yapabilirim.
Sonuç olarak:
(1) maskelerin grip enfeksiyonunu önlediğini ve (2) cerrahi maskelerin enfeksiyonu ve daha sofistike N95 maskelerini önlediğini gösteren bilimsel kanıtlar vardır.
Güvenli nefes alın!
PS: Maskelerin küçük virüs parçacıklarını yakalayıp yakalamadığını bile biliyor muyuz? Maskeler için çok küçük değiller mi?
Bu, birkaç kez gördüğüm sağlam bir sezgi,
, bir doktor tarafından tekrarlanır.
Tek sorun verilere uymuyor. Bu verileri burada özetlerim:
cevap 2:
N95 yüz maskelerinin uygun şekilde kapatılması, çoğu kirletici ve bakteriye karşı çok şey yapar.
Havadaki virüslere karşı kesinlikle hiçbir şey yapmazlar. Boyutları .3 mikron ve daha büyük olanları engellemek için yapılmıştır. Virüsler .1 ila .004ish mikron arasında değişir. Onlar doğru ilerliyorlar.
En iyi ihtimalle, diğer maskeler veya pamuklu atkılar veya peçeler veya burnunuzun ve ağzınızın üzerine yerleştirebileceğiniz herhangi bir genel bez gibi, doğrudan sıvı damlacıklarının size hapşırma gibi size çarpmasını engelleyebilirler.
Enfekte insanlardan hava yoluyla bulaşan virüsler genellikle nefes alır, öksürür, üzerinizde hapşırmaz, hapşırma sıvısındaki herhangi bir maske veya bezden emilen virüsler, hiçbir şey yapmazlar.
Bahsedildiği gibi bakteri ve kirlilikte çok iyidirler. Ama hayır, herhangi bir virüsün size veya yakınınıza soluduğu biri N95 maskesi tarafından durdurulmaz.
cevap 3:
Açıkçası.
Hükümetler bu maskelerin eksikliğinden endişe duyuyorlar ve tam 'mesajlaşma' modundalar - bağımsız haber yayını kisvesi altında kendi propaganda yayınlarını almak için arka kanal ikna kullanıyorlar. Mesaj: maske satın almayın.
Bunun nedeni basit: berbatlar. Gelişmiş ülkeler bir salgın için alıştırma yapmak üzere rutin olarak tatbikatlar yaparlar. İnsülinden antivirallere kadar her şeyin stratejik rezervlerini stoklarlar ve hatta borsayı desteklemek için nakit parayı stoklarlar. Saha hastanelerinin, gıda dağıtımının, krematoryumun vb. Konuşlandırılmasını planlarlar.
ABD'de Kongre, iyi stoklandığımızdan emin olmak için boş bir çek yazdı,
2013 Pandemi ve Tüm Tehlikelere Hazırlık Yeniden Yetkilendirme Yasası - Vikipedi
. Bir pandemi krizi durumunda tüm sağlık çalışanlarına yetecek kadar N95 maskesi ödendi;
satın alımları yasal olarak zorunlu kılındı.
Bu olmadı. Şimdi hükümet onları satın almak için açık piyasada rekabet etmek zorunda. Hangi yaptıklarını. Ama bu zor gidiyor.
Tek bir N95 maskesi salgından önce yaklaşık 1.50 dolar sattı. EBay'de bu sabah (28 Şubat 2020) itibariyle her biri 30-50 dolar için gidiyorlardı.
Bu nedenle hükümet, bu maskeler için talebi azaltmak istiyor, sadece yıllar önce sahip olması gereken stokları satın alabilecek kadar uzun. Dolayısıyla mesajlaşma.
Bu paranoyak gibi geliyorsa, kendiniz kolayca görebilirsiniz. Google haberlerinde “N95 maskeleri etkili mi?” Sorusu arayın. Aynı 5 veya daha fazla yanıtı, sonsuz tekrar tekrar bulacaksınız. Bütün bu cevaplar açık bir saçmalıktır. Onları burada topladım.
- “Hayır, çünkü sıkı sıkıya oturmaları gerekiyor ve çoğu insan onları yanlış koyacak.”
Soruyu atladın - işe yarayıp yaramadıklarını sordum.
- “Onlara sadece hastaları önemsiyorsan ihtiyacın var.”
Kimin onlara ihtiyacı olduğunu sormadı. Çalışıp çalışmadığını sordum.
- “Uzun süre giymek rahatsız edici, bu yüzden…”
Tamam, yine - bir cevap duymuyorum. Şüpheyle istekli görünüyorsun…
- “% 100 etkili değiller.”
Hiç bir şey var mı? Buna gerçekten cevap vermek istemiyorsun, değil mi?
- “Onları taktığın manzara onları olmayanlar arasında korku ve panik yaratabilir.”
Ve bu benim sorunum - nasıl?
- “Sağlık çalışanlarımızın onlara ihtiyacı var.”
Ahhhh. En sonunda. Doğrusu. Ve sorumu cevapladın - istemeden de olsa. Çünkü sağlık çalışanlarınızın bunlara ihtiyaç duymasının tek bir nedeni vardır:
Lanet olası şeyler işe yarıyor.
cevap 4:
Maskeler sadece soluduğunuz havadaki partikül maddelere karşı koruma sağlar, ancak mikropları filtreleyemezler. Toz parçacıkları veya benzeri bir şey üzerinde oturan mikropları solumazsınız, ancak serbest yüzen bir mikrop bir maske tarafından durdurulamayacak kadar küçüktür.
Bir maske size nasıl yardımcı olur? Diyelim ki yakınlarda hapşırma veya öksürük, onlar tarafından atılan damlacıklar maske tarafından durdurulur, hepsi bu.
'N95' tanımı, dikkatli olunca
test yapmak
maske çok küçük (0.3 mikron) test partiküllerinin en az yüzde 95'ini engeller. Böylece, sayı verilen maske için etkinlik kılavuzudur.
Çoğu virüsün boyutu 0.004 ila 0.01 mikron arasında herhangi bir yerde değişir. Bir N95 onları durdurabilir mi? Kesinlikle hayır.
Güvenilir gazete raporlarında okudum, çoğu virüs metaller vb.Gibi yüzeylerde yaşayabilir, haftalarca hala bir kişiye bulaşacak kadar güçlüdür. Koronavirüs bu şekilde yayılıyor, yüzeylere dokunuyor.
Dediğim gibi, bir hastanın öksürme / hapşırma tarafından atılan damlacıklarda bulunan virüsün enfekte olduğu kesin ve bir maske büyük damlacıkları durdurabilir. Yine de hiç kimse bir damlacığın ne kadar küçük veya büyük olabileceğini tahmin edemez!
Maskelerin derecelendirilmesi, belirli bir boyuttaki parçacığın durdurulması için bir maskenin “muhtemel” veya beklenen yeteneğine dayanmaktadır.
Sonra, maske takmak yardımcı olabilir, ancak doğru şekilde takmak da önemlidir.
Son olarak, maske, kullanıcının enfeksiyonu önlemesine yardımcı olmaktan ziyade, hastalığın enfeksiyonu yaymasını önlemek için daha yararlıdır.
cevap 5:
Tamam, bazı şeylerin karesini alalım, çünkü eminim
bir sürü yanlış bilgi
bu soru üzerine.
- Wuhan'da hastaların yaklaşık% 3-4'ü öldü.
- Wuhan dışında, ölüm oranı% .7'dir. Görünüşe göre bu oran sadece düşüyor. Aslında, Wuhan'ın bulunduğu Hubei eyaletindeki tüm verileri hesaba katarsanız, NPR'nin kaynaklı malzemesine göre Çin'in geri kalanındaki ölüm oranı% 0,4'tür.
- Kimlerin risk altında olduğunu anlayın. Bunlar bağışıklık sistemi zayıf olan insanlar. Bunlar gerçekten yaşlı veya yeni doğmuş insanlar veya zaten gerçekten hasta olan insanlar. Diğer herkes iyileşir, çünkü paranoyaya dayalı markalı isimden başka, bu griptir.
Şimdi, soruyla ilgili biraz bilgi sahibi olalım.
İlk olarak, patojenler nasıl yayılır?
Ya
- hava ile taşınan küçük parçacık damlacıklarının iletimi.
- bu kadar uzun, yani hapşırma, öksürme gibi hava kaynaklı olmayan büyük parçacık damlacıklarının iletimi.
Mevcut bilim bize en bulaşıcı patojenlerin hava yoluyla taşınan küçük damlacıklar yoluyla bulaştığını söylüyor. Neyse ki, koronavirüs bunlardan biri değil.
Koronavirüs, kişiden kişiye temas ediyor gibi görünmektedir. Bu
aslında iyi haber,
medyanın temel amacı onu kriz olarak boyamak olsa da (daha fazla kişi daha fazla göz küresi demek, medyaya daha fazla para veren reklamverenler demektir!)
Bu, herhangi bir maskeli veya etkinliğine inananlar için kötü bir haber.
On yıldan uzun bir süre önce Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi ile ilgili çalışmalar,
hastalık bulaşmasını önlemenin bir yolu olarak maske takmada etkinlik bulmak için mücadele etmek.
Bunun nedeni,
- Öksürük veya hapşırma hızı.
- Öksürük veya hapşırmanın sprey özellikleri.
- Boya tabancasına göreli konumunuz.
- Hapşırma veya öksürüğün konsantrasyonu, ister geçici ister havada sürekli olarak değişiyor olsun.
- Yapay veya yanlışlıkla oluşturulan maskelerde sızıntı.
- Patojeni maskenin üzerinde taşıyan, koronavirüs gibi büyük damlacık patojenleri birkaç gün yaşayabilir.
Yukarıda belirtilen çalışma için bir şema. Hatta cilt sıcaklığı ve bir kişinin kullanabileceği herhangi bir maske ile ilişkili bir koruma derecesi için parametreler tanımladılar:
Normal bir yüz maskesi bulmuşlar
aslında ilişkili bir koruma derecesine sahiptir.
Deney, konsantrasyon profillerinin değiştiği stokastik bir süreç olarak yürütüldüğünde, basit bir yüz maskesi bile takarken sürekli olarak küçük bir koruma derecesi görürdünüz.
Ama sorunlar var. Koruma mutlaka etkinliğe dönüşmez.
Bunun nedeni,
- püskürtme mesafesi (boya tabancası ile aranızdaki mesafe)
- maskede sızıntı
- maskeyi nasıl imha edersiniz veya yeniden kullanırsınız
- daha sonra ne dokundun
- sprey hızı
- büyük patojenin emisyon süresi
Normal senaryoda, öksürüğün en yüksek hızı ve öksürücü ile süje arasındaki en kısa mesafe düşünüldüğünde koruma derecesi% 33.6 azalmıştır. Bu kötü değil, ama gösteriyor
Nasıl
bu çalışmaların birçoğu, bazı maskelerin ne kadar etkili olabileceğini tespit etmeyi oldukça zor bulmaktadır.
Başka bir şey, maskede yapay bir sızıntıdır. En kötü durumda, bir sızıntı korumanızı% 80'e kadar azaltabilir. Delilik bu.
Havalandırma ve hava akımı modelleri de sonuçları önemli ölçüde değiştirir.
Ayrıca, patojenin şekli başka bir dizi sorun yaratır. Temel olarak, birçok virüs ve bakteri silindirikken, birçok çalışma araştırmalarını yürütmek için küresel birimleri seçer.
Bazen virüslerin geometrik profillerinde düzensizlikler olabilir.
Yukarıdaki bu nedenlerden dolayı, neredeyse
her çalışma
okuduğunuz, sizi etkinliği olan her türlü maske hakkında şu ya da bu şekilde düşünmeye kandırırsınız.
tam olarak bilinmiyor.
Her çalışmada yakalanmayan bazı ciddi trajik kusurlar var.
Bununla birlikte, koronavirüs hakkında bildiğimiz şey, evinizin dışındaki zamanınızı sınırlamak, iyi havalandırılmış bir alanda kalmak, ellerinizi yıkamak, hemen yüzünüze dokunmamak ve hasta veya enfekte olanlardan uzak durmanın sınırlandırmasıdır. çok yüksek derecede maruz kalma.
Biz bilmesek de
kesinlikle
bu sayı nedir, patojenin özelliklerine dayanarak bir maskenin enfeksiyon şansınıza zarar verebileceğini veya yardımcı olabileceğini biliyoruz. Yüzünüzün veya ağzınızın önüne bir şey koymak, daha iyi korunacağınızın garantisi değildir.
Bu maske ile değil,
maske kullanımı.
Ve daha da önemlisi,
algı
gerçekte değilken doğru kullandığınızı.
N95 maskeleri kullanmanın bir sonucu olarak koronavirüsün iletim hızı bu noktada sadece bir tahmin oyunudur. Aksi takdirde, işe yaramayabilecek bir şey satılıyor.
İyi hijyen ve sağduyu uygulayın.
cevap 6:
Bu süregelen bir tartışma olmuştur, ancak sağlık uzmanları için hastane ortamındaki mevcut eğitimli tahminim, belirli bir ortamda cerrahi maskelerin yetersizliğini düşündüren tüm çalışmayı gözden geçirdikten sonra özellikle değişmedi
'nin yanıtı sunar. Bazı insanlar yorumlarda zaten öyle göründüğü için aşırı yorumu ve hızlı sonuçları uyarıyorum. Çalışmaların sınırları var ve size benim için ne kadar büyük bir tane olduğunu göstereceğim.
Hipotezin reddedilip reddedilmemesindeki potansiyel büyük bir kusur, hemşirelerin sadece izole hastalar ile sadece maskeleri takmak için denetlendiği görülmüştür. Daha ikna edici olmak için her zaman maskeyi taktıkları daha fazla çalışma görmek istiyorum, ancak bu tür çalışmalar az.
İşte bir çalışma
vardiyada her zaman
solunum maskelerinin mevcut görüşümü temel aldığımdan daha üstün olabileceğini iddia ediyor:
https://www.researchgate.net/publication/319068021_The_efficacy_of_medical_masks_and_respirators_against_respiratory_infection_in_health_workers/fulltext/598de68ca6fdcc1225fca39c/319068021_The_efficacy_of_medical_masks_and_respirators_against_respiratory_infection_in_health_workers.pdf?origin=publication_detail
CDC ayrıca, sağlık uzmanları için COVID-19 kılavuzlarında “bir maske bir yüz maskesinden daha yüksek bir koruma seviyesi sağlar” yazmaktadır. (
Coronavirus Hastalığı 2019 (COVID-19)
)
Sağlık pratisyenlerinin uygunluk testi ile solunum cihazlarını düzgün bir şekilde taktıklarına dikkat edin, ancak çoğu insan onlara uygun şekilde uymuyor. Ayrıca, koronavirüs için solunum damlacıklarının, fomitlerin ve aerosol iletiminin kesin göreceli önemini tam olarak bilmediğimizi unutmayın.
Feragatname: İçeriğim herhangi bir ilişkilendirmenin görünümünü temsil etmiyor
cevap 7:
1. Önce N95 maskesine bakın.
Basitçe söylemek gerekirse, N95, ulusal iş sağlığı ve güvenliği derneğinin, havadaki dergilerin veya 0,3 mikron veya daha büyük aerosollerin en az% 95'ini filtrelemek için standardıdır. Bu standardı karşılayan maskeler N95 maskeleri olarak bilinir.
KN95'e gelince, Çin'de standart olmalı, spesifik test detayları net değil, ancak deneyime göre önemli bir fark olmamalıdır.
N95'e ek olarak, N99, N100 vb. Vardır. Aşağıdaki şekiller, filtre seviyesinin yüzdesini temsil eder. Ayrıntılar için lütfen aşağıdaki şekle bakın:
2. Koronavirüs nedir
Koronavirüs ailesinin virüsleri, yaklaşık 80 ila 120 nm çapında zarflı pozisyon sarmallı tek sarmallı RNA virüsleridir. Genetik materyalleri tüm RNA virüslerinin en büyüğüdür ve sadece insanları, fareleri, domuzları, kedileri, köpekleri ve kümes hayvanları omurgalılarını enfekte eder.
1965 yılında Tyrrell ve Bynoe ilk önce embriyolardan siliyer trakea dokusu kullanarak koronavirüsler yetiştirdi. Koronavirüsler, koronavirüsler olarak biliniyordu, çünkü bir elektron mikroskobu altında güneşin korona benzeri çevresi çevresinde koronavirüsler gösterdiler. 1975 yılında, virüs adlandırma komitesi resmi olarak koronavirüs ailesini seçti.
Bu Wikipedia'dan. Koronavirüslerin tipik olarak 80-120 nanometre çapında olduğunu ve N95'in 300 nanometre veya daha fazla süspansiyonları engellediğini görmek zor değildir. Görünüşe göre, N95 maskeleri koronavirüsü durdurmaz.
3. Maske takmak gerekli mi?
Bu gerekli! Bu gerekli! Bu gerekli!
N95 virüsü kendisi filtreleyemese de, virüsü taşıyan damlacıklar gibi havadaki vektörleri engelleyebilir!
Bu nedenle, N95 maskesinin kullanımının hastalığın yayılmasını büyük ölçüde azaltabileceğini, ancak hastalığın yayılmasını önleyemeyeceğini ve önleyemediğini söylemek doğrudur. En güvenli yol, mümkün olduğunca çok insanın olduğu yerlere gitmekten kaçınmak, enfekte bölgelerden uzak durmak ve temiz ve hijyenik kalmaktır.
Ayrıca, bazı maskelerin tek kullanımlık olduğunu ve tekrar tekrar kullanılmaması gerektiğini belirtmek önemlidir, aksi takdirde geri tepebilir.
Yani, N95 hala almalı! Ama bu her şeyin yolunda olduğu anlamına gelmez!