- Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
- İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
- Çocuğun analizini nasıl anlarım?
- MRG analizinin özellikleri
- Özel testler, EKG ve ultrason
- Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Tip 1 diabetes mellitus: nedenleri, belirtileri ve tedavisi, komplikasyonlar
İstatistiklere göre, diyabet kardiyovasküler patolojilerden sonra, dünyada görülme sıklığında ikinci sırada yer almaktadır.
Hastalığın gençleşmeye eğilimi var: eğer insüline bağımlı diyabet öncesi 35 yaşın üzerinde bir sürü insan varsa, bugün bu patoloji küçük çocuklarda bile teşhis edilir.
İçerik
Tip 1 diyabet - bu hastalık nedir?
Tip 1 diabetes mellitus (veya insüline bağımlı diyabet), pankreas tarafından hormon insülininin yetersiz üretimi ile karakterize endokrin bir hastalıktır. Sonuç olarak, bir insan kan plazmasında ve beraberindeki ana semptomlarda artmış şeker seviyesine sahiptir - susuzluk, makul olmayan kilo kaybı.
Hastalık tedavi edilemez, bu nedenle diyabet tanısı konulduğunda hastalar yaşam boyu ilaç almak, kan şekeri seviyesini düşürmek ve durumlarını dikkatle izlemek zorundalar.
Tip 1 diyabetli yaşam beklentisi, uygun tedavi ve doktor tavsiyelerine uyma oldukça yüksektir - 30-35 yıldan fazla.
Tip 1 diyabetin nedenleri
Hastalığın kesin nedenleri kurulmamış. İnsüline bağımlı diyabet için en predispozan faktörün genetik bir yatkınlık olduğuna inanılmaktadır.
Kalıtımın yanı sıra, diğer faktörler de hastalığın gelişmesine yol açabilir:
- Obezite veya fazla kilo;
- Diyet bozukluğu - çörek, çikolata, basit karbonhidratların sürekli kullanımı, bunun sonucunda insan vücudunun pankreastaki arızalara neden olan karbonhidrat ve yağ değişimleri tarafından rahatsız edilmesi;
- Kronik pankreatit veya pankreas nekrozu;
- stres;
- alkolizm,
- İnsülin hormonunun üretilmesinden sorumlu pankreas hücrelerine zarar veren ilaçların kullanımı (Langerhans adacıkları);
- Transfer edilen bulaşıcı hastalıklar ve tiroid bezinin arızaları.
Tip 1 diyabet belirtileri
Tip 1 diyabetin ilk belirtileri şunlardır:
- Hızlı kilo kaybı;
- Artan susuzluk;
- İştah artışı;
- Artmış idrara çıkma (poliüri);
- Uyuşukluk, yorgunluk, uyku hali;
- Cilt solukluğu, taşikardi, soğuk ter çıkıntısı, kan basıncında bir düşüş eşlik eden Açlık;
- Parmak uçlarında karıncalanma ve kas güçsüzlüğü.
одним из первых признаков диабета является сильный зуд промежности и наружных половых органов, который обусловлен наличием кристаллов сахара в моче. Kadınlarda, diyabetin ilk belirtilerinden biri, idrarda şeker kristallerinin varlığından kaynaklanan perine ve dış genital organların şiddetli kaşıntıdır.
Tuvaleti ziyaret ettikten sonra, ciltte ve mukozada idrar damlaları kalır, bu da ciddi tahrişe ve dayanılmaz kaşıntıya neden olur ve bu da kadınların doktora danışmalarına neden olur.
первым клиническим проявлением диабета 1 типа является половая дисфункция (нарушение эрекции) и отсутствие полового влечения. Erkeklerde, tip 1 diyabetin ilk klinik belirtisi cinsel işlev bozukluğu (erektil işlev bozukluğu) ve cinsel arzuların bulunmamasıdır.
Hastalık bir süre gizli olabilir veya hasta gelişen klinik tabloya önem vermez.
Deri yüzeyinde iyileşmemiş bir çizik ve ufak yaralar, kaynar ve ülserlerin oluşumu, ayrıca bağışıklık sisteminin keskin bir şekilde bozulması, sık soğuk algınlığı ve genel bozulma bir uyarıya neden olmalı ve doktora derhal bir ziyaret için fırsat yaratmalıdır.
Tip 1 diyabet teşhisi
İnsüline bağımlı diyabetin teşhisi genellikle zor değildir, eğer hasta olduğundan şüpheleniliyorsa, glukoz seviyesini belirlemek için bir kan testi yapılır.
Çalışmanın sonuçlarının güvenilir olması için kanı tam olarak aç karnına vermeli ve işlemden 8 saat önce hasta şeker yememeli, yemek yememeli, kahve içmeli, sigara içmemeli ve ilaç almamalıdır.
Kan şekeri optimum göstergesi 3-3,5 mmol / l'dir, hamile kadınlarda bu rakamlar patoloji olmayan 4-5 mmol / l'ye ulaşabilir. Diyabette, aç karnına kandaki glikoz seviyesi 7.0-7.8 mmol / 1 olacaktır.
Teşhisin doğruluğu için hastaya glukoza toleranslı bir test verilir: ilk önce boş bir mideye kan alınır, sonra hastaya içmesi için bir glikoz çözeltisi verilir ve 2 saat sonra analizi tekrar alması önerilir. 2 saatten sonraki sonuç 9.0-11.0 mmol / l'den fazla ise, bu, diyabet mellitus tip 1'i gösterir.
Bir hastalığın teşhisi için en bilgilendirici yöntem, glisleşmiş A1C hemoglobin testidir; bu, kesin bir tanıya izin verir ve hastanın uzun bir hazırlanması gerektirmez.
Tip 1 diyabet tedavisi
İnsüline bağımlı diyabet tanısını doğrularken, doktor hastaya bireysel bir tedavi rejimini boyar - bunlar, hastanın yaşamı için alması gereken kandaki glikoz seviyesini düşüren ilaçlardır.
İlaç dozu hastanın özelliklerine, hastalığın seyrine, diğer ilaçların paralel kullanımına, komplikasyonların varlığına bağlı olarak ayarlanabilir.
Tedavinin ilk aşamasında, hastaya tablet formunda insülin preparatları verilir, ancak eğer etki yetersiz veya zayıfsa ve diabetes mellitus ilerlediğinde, insülin enjeksiyonları kullanılır.
Hormon dozu kesin olarak ayrı ayrı hesaplanır, hastaya deri altından verilmelidir (omuzta, uyluğun dış kısmı, karın ön duvarı).
Enjeksiyon bölgeleri sürekli olarak değiştirilmelidir, tıpkı bir ve aynı yerdeki insülin enjeksiyonlarında hastanın hızlı bir şekilde lipodistrofi geliştirmesi.
Langerhans adacıklarının insülin üretiminin kabiliyetine ve miktarına bağlı olarak, hastaya arka plan hazırlıkları (günde birkaç kez girmeniz gerekir) veya uzun süreli eylem (günde 1 enjeksiyon yeterlidir) reçete edilir.
Tip 1 diyabeti olan her hastanın özel bir kan şekeri ölçüm cihazı olması gerekir - kandaki glikoz seviyesini hızla ölçmenizi sağlayan bir el cihazı.
İnsülin pompası
Pankreasın pratik olarak çalışmadığı ve insülin hormonu üretmeyen hastalara insülin pompası verilir.
Pompa, vücuttaki hastanın sürekli olarak belirli bir dozajda iğne ile özel bir tüp vasıtasıyla insülin aldığı küçük bir cihazdır. İğne ön karın duvarına yerleştirilir ve birkaç günde bir değiştirilir.
Bu tedavi yönteminin avantajı, sürekli olarak insülin enjekte etme ve hastalığın seyrinin daha iyi kontrol altına alınma ihtiyacının ortadan kaldırılmasıdır, bununla birlikte, pompanın dezavantajı, tüm şeker hastalarının kurulmasını göze alamayacak şekilde yüksek maliyetidir.
Tip 1 diyabet komplikasyonları
İnsüline bağımlı diabetes mellitus sinsidir, çünkü hastalık hızla ilerler ve hastanın durumu hızla bozulabilir.
Patolojinin gecikmeli tespiti ve kan serumundaki glikoz seviyesinin ani düşmesi durumunda, hasta komplikasyonlara neden olabilir:
- Diyabetik anjiyopati - gözlerdeki kan damarları, uzuvlar, kalp, böbrekler ve diğer hayati organlar etkilenir ve çalışmalarının bozulmasına neden olur;
- Yetersiz kan temini ve kalp kasının beslenmesi, kalp krizi;
- Kangren - iyileşmeyen ve sürekli olarak iltihaplı olabilen küçük yara ve ülserlerin cildinin yüzeyinde ortaya çıkması sonucu gelişir;
- Diyabetik ayak - ayağın şeklini değiştirmek, cildin duyarlılığını, mantar lezyonlarını ve mikroskobik çatlakların oluşumunu azaltmak;
- hepatit;
- osteoporoz;
- Karaciğerin obezitesi.
Tip 1 diyabetin en tehlikeli komplikasyonu komadır:
- Hipoglisemik - aşırı dozda insülin;
- Ketoasidotik - yüksek kan şekeri düzeyleri ve keton cisimlerinin birikmesinden kaynaklanır.
Her iki koşul da hastanın hayatı için bir tehdit oluşturuyor ve kalifiye, zamanında yardımın bulunmaması ölüme yol açıyor.
Diabetes mellitus tip 1 ile ne kadar insanın yaşadığı büyük ölçüde hastalığın klinik tablosuna ve kandaki glikoz seviyesini kontrol etme yeteneğine bağlıdır.
Tüm tıbbi önerilere uyulduğunda diyet korunur ve sağlıklı bir yaşam tarzı korunur, hastalar yaşlılık yaşına kadar komplikasyonsuz yaşar.
Tip 1 diyabet için beslenme
İlaç tedavisine ek olarak, hasta keskin bir karbonhidrat ve yağ kısıtlaması olan bir diyet takip etmelidir (patatesler, hayvansal yağlar, şeker, çikolata, kahve, fasulye, kekler ve hamur işleri, yağlı peynirler, alkollü içecekler, makarnalar, taze beyaz ekmekler).
Diyetin temeli tahıl, kepek, taze meyve ve sebzeler, yağsız et, süt ürünlerinden oluşur.
Diabetes mellitus tip 1 ICD 10
Tip 1 diyabet hastalıklarının uluslararası sınıflandırması:
Sınıf IV - Endokrin, beslenme ve metabolik hastalıklar (E00 - E90)
Diabetes mellitus (E10-E14)
- E10 İnsüline bağımlı diabetes mellitus.
Bu paragrafın dışında kalanlar : yetersiz beslenme (E12.-), yenidoğanlar (P70.2), hamilelik sırasında, doğum sırasında ve doğum sonrası (O24.-), glikozüri: BDU (R81), böbrek (E74) ile ilişkili diabetes mellitus .8), bozulmuş glukoz toleransı (R73.0), ameliyat sonrası hipoinsülinemi (E89.1)