Pro-Gynecology.com
İyi bilinen 17 oksiprogesteron, adrenal bir steroiddir ve hem erkek hem de kadınların kanında az miktarda bulunur.
Hormon fonksiyonları
OPG 17, adrenal bezlerin ve cinsiyet bezlerinin üretilmesinden sorumlu olduğu bir steroiddir. Maddenin progesteron ve 17-hidroksipregnenolonun etkileşmesi sonucu oluşmuştur (foto 1).
Gün içinde kandaki hormon konsantrasyonu, özellikle sabahları bazı değişikliklere uğrayabilir.
Kadınlarda, OPG 17 değeri, adet akışı döneminde büyük ölçüde değişir. Bu neden oluyor? Luteinizan hormon çalışmalarındaki artış arttıkça ve OPG 17 oranı artar.
Prematüre bebeklerde bu hormonun bir göstergesi de aşırı tahmin edilebilir (fotoğraf 2). Ancak, yavaş yavaş (doğumdan sonraki 7 gün içinde) bebeğin kanındaki konsantrasyonu azalır. Gelecekte, adrenal bezler ve yumurtalıklar aktif olarak çalışmaya başladığında, hormonun büyümesi bir kişinin ergenliğiyle sabitlenir.
Hormon içeriklerinin ihlali, çeşitli hallerde yetersiz hallerde kendini gösterir. Adrenal hiperplazi ve çeşitli genetik hastalıklar olabilir.
Hormonun içeriğindeki değişiklikler patolojik faktörlerden kaynaklanabilir. Anormal durumlarla cinsel gelişimin bir sonucu olarak, bu nedenle kadınlar kısırlığa ve aşırı vücut tüylerine eğilim gösterebilirler.
Erkekler ve kızlar için normlar nelerdir?
Oxyprogesterone 17'nin kabul edilebilir göstergeleri aşağıdaki gibidir:
- Aylık çocuk için aylık 29.4 nmol / l, aylık kız için - 24,2 nmol / l;
- 3 aylık bir çocuk için, bir kız için 12.1 nmol / l olan oran 9.4 nmol / l;
- bir erkek için 1 yaşından 14 yaşına kadar, bir kız için oran 5.2 nmol / l, 6.9 nmol / l;
- ergenlik döneminde erkeklerde bu oran 6.4 nmol / l, kızlarda ise 11.5 nmol / l'dir.
Hormon indeksinin büyük ya da daha az bir tarafa şiddetli sapmaları, teşhis edilmesi gereken ve gerekliyse tedavi edilmesi gereken bir hastalığın varlığına işaret eder (fotoğraf 3).
Hormon kontrolüne ne zaman ihtiyacım var?
Hamilelik sırasında, hormon oranı her zaman olduğundan fazla tahmin edildiği için kontrol edilmez (fotoğraf 4).
Bu önemli! Farklı laboratuvarlarda, OCG 17 farklı olacaktır, bu nedenle laboratuvarın referans değerlerini bilen bir doktor analiz sonuçlarını değerlendirebilecektir.
İlaç tedavisinin küçük sapmaları gerekmez. Ancak, bu gibi durumlarda, doktorlar stresli durumlardan kaçınmayı tavsiye ederler, bundan sonra OPG 17 çok atlar.
Gebe kadınlarda OPG 17, hafif yükseldiği için izlenmez, ancak bu normdur. Adrenal korteksin konjenital bozuklukları durumunda, 21-hidroksilaz önemli bir eksiklik olabilir.
Adrenal bezlerin çalışmasıyla ilgili klasik konjenital problemlerde, bir bebeğin hayatının ilk aylarında bir hormon eksikliği tanınabilir. Klasik olmayan bir formda, sivilce, akne ve siyah noktalar cildi serperken, hormonun düşük seviyeleri ergenlik döneminde kendini gösterir. Steroid OPG 17'nin düşük içeriğinin klasik olmayan formunun karakteristik özelliği, adet döngüsünün başarısızlığıdır.
Hormonda önemli bir artış polikistik over hastalığı, Itsenko-Cushing hastalığı, korpus luteum kistleri ve diğer rahatsızlıkların varlığına bağlı olabilir. Bu nedenle patolojilerin gelişmesini önlemek için vücudun kalitatif muayenesi gerekecektir.
Ciddi hastalıkların varlığıyla ilişkili hormon endeksinde önemli sapmalar varsa, doktorlar sağlıktaki bozulmayı önlemek için yılda 1-2 kez hormon testi önermektedir.
Hormonun aşırı seviyelerine ne yol açabilir?
Yüksek oranda 17-OH progesteron varlığı eşlik eder:
- aylık çevrimin ihlali;
- göğüs ve yüzdeki kadınlarda saç büyümesi;
- kistlerin görünümü;
- akne ve siyah noktaların görünümü;
- düşükler;
- Hala doğmamış çocukların doğumu.
Yüksek bir hormon konsantrasyonu ile kortizol indeksi kanda artar. Bu arka plana karşı, vücudun bağışıklığı azalır, kalp krizi veya felç riski yüksektir.
Göstergeleri normalleştirmek nasıl?
17 OPG'nin yüksek ve düşük oranlarında tedavi farklıdır. Hormon yüksek oranda yükselirse, doktorlar, steroidle oksitosteronun artmasına bağlı olarak hamile kalmayı başaramayan bir kadına, Dexamethasone hapları ile tedaviye reçete edebilirler (fotoğraf 5). Normdan sapma önemsiz ise, doktorlar diyetin izlenmesini ve hormonun izin verilen sınırların ötesine geçmesine neden olan stresi ortadan kaldırmanızı tavsiye eder.
17-OH progesteron artışı
Hormon 17-hidroksiprogesteron (17-SNP), steroid hormonları grubuna aittir ve metabolizmanın bir ara ürünüdür. Küçük bir progestin, testosterona dönüşme yeteneğine sahiptir, aynı zamanda en önemli hormonlardan biri olan kortizol için de gereklidir.
17-OH progesteron tam bir hormon değildir, ancak bu ürün yoksa MC'nin oluşum zinciri işe yaramaz olacaktır. Bu ara ürünün değerine göre, doktorlar adet döngüsünün gününü öğrenirler. 17-OH progesteron yükselirse, kadının vücudunun hamilelik için hazırlanıyor olması ya da 17-hidroksiprogesteronun sorumlu olduğu vücutta rahatsızlıklar olabilir.
adet
Menstruasyon, hipotalamus, hipofiz ve yumurtalıkların ürettiği hormonların etkileşimlerine yanıt olarak, uterus astarının periyodik olarak düzenlenmiş bir taburudur. Dişi döngüsü iki aşamaya ayrılır: foliküler (proliferatif, FF) ve luteal (sekretuar). Onun süresi, bir sonraki başlamadan önce ilk kanama arasındaki günlerin sayısıdır.
Menstrüel siklusun ortalama süresi 28-30 gündür. Yirmi günden daha az bir süredir MC'li hastalar polmenore ve 35 günden fazla oligomenore ile teşhis edilir.
Adet döngüsü sırasında bir kadın 30 ml kan kaybeder, eğer hacim 80 ml'yi geçerse, hemen teşhis ve tedavi gerekir.
FF kritik günlerin ilk görünümü ile başlar, yumurtanın serbest bırakılma sürecinin başlangıcına kadar devam eder. Endometriumun (rahim astarı) östrojen uyarımlı proliferasyonuna yol açan foliküllerin oluşması ile karakterizedir.
LH dalgası (luteinize edici hormon) önleyici folikül tarafından üretilen estradiolde keskin bir artışla başlatılır ve ovülasyona yol açar. Bu sırada granülosa hücreleri uyarılır ve orta devirin FSH (folikül uyarıcı hormonu) patlamasından sorumlu olan progesteron sentezlenir. Ek olarak, LH salınımı mayozun yeniden başlatılmasını ve birinci korpus luteumun (corpus luteum) salınmasıyla oosit içindeki bölünme azalmasının tamamlanmasını uyarır.
Tüm kadınlarda luteal faz nispeten sabittir, süresi 14 gündür. Çevrim uzunluğunun değişkenliği, foliküler fazın farklı başlangıcından, 10 ila 16 gün arasında değişebilen bir şekilde elde edilir.
Gebelik oluşmazsa, hormon konsantrasyonu düşer ve adet kanaması oluşur.
etki
17-SNP progestin, alışılagelmiş progesterondan, molekülün steroid iskeletindeki 17. karbon atomundaki ek hidroksil radikali ile farklıdır.
Bu ara ürün embriyonun rahmin mukoza zarına bağlanmasından sorumludur, gestasyon sırasında üreme organının büyümesini düzenler. Ayrıca, 17-hidroksiprogesteron, spontan abortusunu ortadan kaldırmak için uterus kas aktivitesini inhibe eder.
Kan basıncını yükseltmeye yardımcı olur ve yumurta hareket ettirmek için fallop tüplerini hazırlar.
Bu hormon esas olarak vücudun üreme fonksiyonunu etkiler, BTT'yi arttırır, merkezi sinir sistemi üzerinde hareket eder ve adet döneminde bazı davranış özelliklerine neden olur.
artırmak
Ara ürünün konsantrasyonu, MC'nin fazına ve kadının yaşına bağlıdır. Ergenlik döneminde, progesteron 17-oh artar, hormon hızla büyür ve adet döngüsünün normale dönmesine yardımcı olur.
17-OH progesteron yükselirse, bu durum birkaç koşul tarafından tetiklenebilir. Birincisi adet döngüsü. Kadınlarda 17-o progesteron gestasyon sırasında yükselir. Bu koşullar normal kabul edilir.
İlk grup ayrıca 17-OH progesteronda bir artış içerir, bunun nedenleri aşağıdaki durumları gösterebilir:
- Böbreküstü bezlerinin işlev bozukluğu;
- küçük progestin bazlı ilaç kullanımı;
- yumurtalık hastalıkları.
İkinci grup, kadın vücudunun fizyolojik reaksiyonlarını gösteren sebepleri içerir. Sürekli depresyon ve korku olan ve düzenli olarak stres yaşayan kadınlarda 17-OH progesteron hormonu yükselir.
Stresli bir durumda, tüm kas sistemini harekete geçiren son derece yüksek progestin ve diğer hormon konsantrasyonları, bir kadının kanına salınır.
FF döneminde 17-hidroksiprogesterondaki artışı etkileyen faktörler
FF düşük bazal sıcaklık ve daha önemlisi foliküler gelişim ile karakterizedir. Steroidlerin corpus luteum ile üretiminin azaltılması ve A inhibisyonunda keskin bir düşüş menstrüel siklusun son birkaç günü boyunca FSH'yi stimüle etmeyi mümkün kılar.
Artan FSH, yumurtalıklarda gerekli olan folikül sayısını toplamanıza izin verir, bunlardan biri yumurtlama amaçlıdır. Döngünün 8. gününde, dominant folikül diğer yumurtalık foliküllerinin olgunlaşmasını bastırır.
FF sırasında serum estradiol (E2) seviyeleri artar ve granülosa hücrelerinin sayısı artar. Geç luteal fazda FSH'deki bir artış, folikül uyarıcı hormon reseptörlerinin sayısında bir artışa ve sonuç olarak, estradiolun granüloz hücreleri tarafından salgılanmasındaki bir artışa yol açar.
E2'nin varlığında, FSH, luteinize edici hormonu arttırmak için östrojen ile hazırlanmış hipofiz bezi üzerinde pozitif bir etkiye sahip olabilen küçük miktarlarda progesteron ve 17-SNP'lerin izole edilmesini mümkün kılan granülosa hücrelerinin LH reseptörlerinin oluşumunu uyarır.
Bir LH dalgası granülosa hücrelerinin parçalanmasına yol açar, oositin mayozun diplofaz profaz 1 aşamasına yeniden girişi, daha sonra folikül kopması ve oosit rahim boşluğuna doğru hareket eder. Yumurta hücresinin gelişmekte olan bir fetüse dönüşmesi FF'dir.
Bu zamanda minör progestin oranı 0,32–2,23 nmol / 1 olmalıdır. Foliküler fazdaki 17-OH progesteron yükselirse, bu vücuttaki erkek cinsiyet hormonunun aşırı bir birikimini gösterir.
17-OH progesteron ve testosteron eş zamanlı olarak yükselirse, doktor "kısırlık" tanılar. Her iki hormonun da artmasıyla birlikte, evli bir çift doğal olarak hamile kalmayı başaramaz, yumurtlama aşaması gerçekleşmeyebilir. Bu durumda, MC'nin süresi genellikle artar.
Foliküler fazda 17-OH progesteron 5–6 kat artarsa, bu 2-3 ay içinde adet kanaması olmadığı anlamına gelebilir. 15 nmol / l'den fazla bir konsantrasyonda, endokrinologa hemen bir başvuru gerekir.
Foliküler fazda 17-OH progesteron artmıştır - nedenleri:
- yumurtalık ya da adrenal bezlerin tümörleri;
- kısırlık;
- yüzünde sivilce;
- diabetes mellitus;
- hiperhidroz.
- Ek olarak, FF'de hiperprogesteronemi CAH anlamına gelebilir.
faktörler
Yumurtlamadan sonra, oosit ile serbest bırakılmamış kalan granülosa hücreleri büyümeye devam eder, görünüşte vakum altında olur ve lutein adı verilen sarı bir pigmenti biriktirmeye başlar. Luteinize granüloza hücreleri, yeni oluşturulan teknik hücreler ve çevreleyen stroma ile yumurtalıkta birleşerek corpus luteum (corpus luteum) olarak adlandırılır. Esas olarak progesteronu salgılayan bir geçiş endokrin organıdır, ana işlevi, döllenmiş bir oositin implantasyonu için endometriyum hazırlamaktır.
Bazal plaka çözülür ve kılcal damarlar anjiyojenik faktörlerin sekresyonuna yanıt olarak hücrelerin granüler tabakasına nüfuz eder. Damarizasyonun zirvesi (doku içinde yeni kan kılcal damarlarının oluşma aşaması) yumurtlamadan 8–9 gün sonra gözlemlenir. Bu zaman aynı zamanda, progesteron ve östradiolun tepe serum seviyelerine de karşılık gelir. Korpus luteumun uzun ömürlülüğü, LH'nin sürekli desteğine bağlıdır. Hamilelik oluşmazsa, korpus luteum, östradiol ve prostaglandinlerin etkisi altında luteoliz (rezorpsiyon) geçirir ve korpus luteum yerine skar dokusu oluşturur.
Erken evrelerde, corpus luteum normal gebelik için gerekli olan konsantrasyonlarda progesteron üretir. Luteal fazda aşağıdaki küçük progestin konsantrasyonu normal olarak kabul edilir - 6.99–56 nmol / l.
Luteal fazda progesteron ve estradiol salgılanması epizodiktir ve LH sekresyonunun darbeleri ile yakından ilişkilidir. Foliküler faz sırasında luteinize edici hormonun salgılanmasının sıklığı ve genliği, LF'nin sonraki işlevini düzenler ve LF sırasında LH'nin düzenleyici rolü ile tutarlıdır.
Şimdi, luteal fazda 17-OH progesteronun yükselmesi durumunda, hamileliğin başlangıcından bahsedeceğiz. Ancak başarılı bir gübrelemenin yanı sıra, küçük progestin konsantrasyonundaki bir artış, patolojik bozuklukların gelişimini gösterebilir. Hamilelik gelmediyse ve bazı nedenlerle 17-OH progesteron yükselmişse bu düşünülmelidir.
LF sırasında kadınlarda artmış 17-OH progesteronun nedenleri:
- corpus luteum kisti;
- kist OMT;
- böbrekler, kısmen ya da tamamen idrara çıkma yeteneğini kaybettiler;
- anormal karaciğer fonksiyonu;
- uterustan kan akıntısı;
- kabarcık patlaması.
Uyarı! Var olan hastalıklar hakkında ancak hiperprogesteronemi üçüncü sırada veya adet döngüsünün tüm fazlarında tespit edilirse konuşmak mümkündür.
Bir kadının hiperprogesteronemi varsa, vücudun durumunu düzeltmek ve iyileşmek için mümkün olan en kısa sürede her şey yapılmalıdır. Ancak kendi kendine ilaçlama kesinlikle tavsiye edilmez: durumu daha da ağırlaştırabilir.
Belirtileri
Her kadının işaretlerinin doğası farklıdır, kandaki progesteron konsantrasyonuna ve vücudun genel durumuna bağlıdır. Hiperprogesteronemi ile anksiyete, sinirlilik ve depresif durumlar gözlenir.
17-OH progesteron yükseldiğinde, semptomlar aşağıdaki gibi olabilir:
- Göğüs büyütme hissi;
- meme bezleri ağrılı ve palpasyona duyarlı hale gelir;
- kadının kilosu artar;
- bağırsak problemleri;
- yüzünde görünür, daha önce rahatsız edici değil, sivilce;
- bacaklar şişmeye başlar.
Bu dönemde kadınlar çabuk yorulur, baş dönmesi hissederler, migren daha sık görülür. Ayrıca hafıza konsantrasyonu azalır, anksiyete belirir. Panik atak olasılığı.
Hiperprogesteronemi jinekolog ve endokrinolog için resepsiyonda kaydedildiğinde. Bu ihlal birçok endokrin hastalığa neden olabilir, bu yüzden vücudun kontrolüne iyice yaklaşmalısınız.
etkileri
17-OH progesteron belirli bir faz için yüksekse ve hamilelik belirtisi yoksa, erken tedaviye başlamak ve yan etkilerin gelişmesini engellemek için doktora başvurmalısınız.
Her kadın, bu minik progestinin onun üzerindeki etkisini biliyor olmalı. 17-OH progesteron hormonu çok yüksekse, ne etkiler?
Bu insan beyni aktivitesi için çok kötü. Adrenal kortekste sentezlenen bir ara ürün, hafızadan sorumlu olan hipotalamusun beyin bölgelerini etkiler.
Buna ek olarak, bu hormonun tat, keyif, zevk ve zevkten sorumlu bir dizi reseptör ve enzim üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Kandaki 17-OH progesterondaki artış devam ederse, kadın ruhsal bozukluklardan muzdarip başlar, daha sık depresyona uğrar.
tedavi
İlaç tedavisi rejimi bireysel olarak seçilir, jinekolog veya endokrinolog öncelikle testlerin sonuçlarına güvenir. 17-OH progesteronu arttırmak için tedavi genellikle belirli bir hormon kombinasyonunu içeren oral kontraseptiflerin kullanımına dayanır.
Bu fonların temsilcileri şunlardır:
Her ilacın bazı yan etkileri ve kontrendikasyonları vardır. Bu nedenle, tıbbi konsültasyon olmadan ilaç kullanımı imkansızdır.
Progesteron inhibitörü Epostan hormonal seviyelerinin daha az düzeltilmesi için reçete edilir, daha az etkilidir.
Ayrıca bu durumun tedavisi için hormon reçete edilir. Hamile kadınlar tarafından alınmamalı, deksametazon sıklıkla 17-OH progesteron ile birlikte reçete edilir. Metilprednizolonu düşürmede de iyi bir etkiye sahiptir.
İlaç tedavisi, hastalığın nedeninden kurtulmayı amaçlayabilir. Örneğin, kistler için oral kontraseptifler reçete edilir ve böbrek yetmezliği ve adrenal disfonksiyon için kortikosteroidler reçete edilir.
Ayrıca, tedavi cerrahi olabilir. Kist kendini çözmezse bu tür önlemler alınır. Doktor oluşumu kaldırır veya yumurtalığı yeniden düzenler. Daha sonra, iltihaplanma sürecini, enfeksiyonun penetrasyonunu ve kadının adet döngüsünü tekrar sağlamak için ilaç reçete edilir.
halk
İlaca ek olarak, eğer 17-OH progesteron yükselirse, tedavi geleneksel tıbbın kullanımına dayalı olabilir. Doğa, çeşitli kökenlerin hiperprogesteronemi vakalarında kendini kanıtlamış olan şifalı bitkilerden zengindir.
Hastalar genellikle doktorlara şu soruyu sormaktadır: “Halk ilaçlarıyla 17-OH progesteronu nasıl azaltabiliriz? Yardım edecekler mi? Kesin cevap verilemez, çünkü vücut benzersizdir, bir durumda, tarifler hormon konsantrasyonunu geri yardımcı olacaktır, diğer - hayır.
Ev ilaçlarını denerken, onları deneyen kadınların geri bildirimlerine güvenmelisiniz. Ayrıca ilacın etkinliğini kontrol etmek için analiz için kan bağışı gereklidir. Gerekiyorsa, tarifi başka bir ile değiştirin.
17-OH progesteron ve halk ilaç tedavisi - yemek tarifleri:
- Dağ külünün 15-20 g'ını alın, 370 ml kaynar su dökün. İlaç 60 dakika ısrar ediyor, sonra filtreleniyor. Bir bayramdan sonra 120 ml iç.
- 25 dakika boyunca düşük ateşte pişirilen 2 tatlı kaşığı miktarındaki üvez meyveleri. Filtre suyu, 100 ml günde bir kez tam bir mide alın. Tedavi süresi 14 gündür.
- Düzgün hazırlanmış, karanfil ve çiçek tomurcukları, hiperprogesteronemi provoke cilt patolojileri tedavisi sırasında vücut üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. İlk olarak, aynı miktarda çiçek ve karanfil tomurcuklarından oluşan bir karışım hazırlayın. Toplamanın bir çorba kaşığı 350 ml kaynar su dökülür. İlaç, bir saatin çeyreğinde ısrar ediyor. 3 çay kaşığı iç. aç karnına günde 3-4 kez. Bu araç ile tedavi edilir en az 7 gün olmalıdır.
- Havuç tohumu 4 tatlı kaşığı ezmek, kaynar su 650 ml dökün. İlaç 24 saat karanlık bir yerde ısrar et. Çözelti süzüldükten sonra, günde birkaç kez 200 ml içilir.
- Seks hormonunun üretimini normalleştirir, uterus sapının gövdesi. 1 yemek kaşığı oranında demlenmiş bir kahve değirmeni öğütülür. bardakta. Günde iki kez 100 ml içer.
Yükseltilmiş ise, 17-OH progesteron halk ilaçları tarafından düşürülebilir. Ancak, şifalı bitkilerin hazırlanması, uygulanması ve dozajının kesin sürecini gözlemlemek gereklidir.
diyet
Diyet sadece kandaki hormon seviyesini düzeltmeye yardımcı olur, ancak halk ilaçları ve ilaçlarla birlikte çok daha hızlı sonuç alabilirsiniz.
Hiperprogesteronemi ile proteinli gıdaların alımını sınırlayın.
Hiperprogesteronemi ile daha fazla karbonhidrat tüketilmesi önerilir. Bu tür ürünler patates, havuç, maydanoz, soğan, bezelye, pancar içerir. Meyve ve kuru meyveler de izin verilir.
Diyetle beslenen yiyecekler ana tedavi yerine geçmez, ancak bunun sadece bir ilavesidir. Bu nedenle, sadece diyete güvenmeyin.
17-OH progesteron ve gebelik üzerine etkisi
Hormon 17-OH progesteron, hem erkek hem de kadın bedeni tarafından farklı miktarlarda üretilen bir maddedir. Steroid grubuna ait. 17-OH-R ne için sorumludur? Doğrudan insanın üreme işlevini etkiler. Bu hormon seks bezleri ve böbreküstü bezleri tarafından üretilir. Hamilelikten sonra plasenta da bu sürece dahil edilir. 17-hidroksiprogesteron bir ara maddedir. Normal progesteron ve 17-hidroksipregnenolonun metabolik dönüşümü sonucu oluşur. Daha sonra kortizol veya androstenedion üretir. İkincisi, sırayla, testosteron ve östradiol öncüsüdür.
Hormon hakkında genel bilgi
Hidroksiprogesteron insan vücudunda günün zamanına bağlı olarak farklı konsantrasyonlarda bulunur. Maksimum değer sabah ve minimum olarak belirlenir - akşam ve gece. Kadınlarda, bu maddenin kan içeriği adet döngüsünün fazına bağlı olarak değişir. Luteinizan hormon konsantrasyonundan yaklaşık bir gün önce, 17-OH progesteronun miktarı da artar.
Yumurtlama meydana geldiğinde, döngünün ortasında aynı işlem ve ilişki görülür. Bundan sonra, daha sonraki bir artışla konsantrasyonunda kısa süreli bir düşüş var. Bir kadının kanındaki bu maddenin miktarı, salgılanan progesteron ve östradiol miktarı ile yakından ilişkilidir. Ayrıca, hamilelik sırasında hidroksiprogesteron konsantrasyonunun önemli ölçüde arttığı da not edilmelidir.
Salgılanan hormon miktarı, kişinin yaşına bağlıdır. Maksimum konsantrasyonu, gebeliğin 11. haftasından itibaren ve doğumda fetal gelişim sırasında gözlenir. Prematüre bebeklerde hidroksiprogesteron miktarı önemli ölçüde yüksektir. Bir insanın hayatının ilk haftasında, yoğunluğu azalır ve çocukluk döneminde asgariye düşer. Sadece ergenlik döneminde 17-hidroksiprogesteron miktarında bir artış gözlenir. Yetişkinlerde maksimum konsantrasyona ulaşılır.
Bu hormonun seviyesini belirlemek için kim analiz ediliyor?
Aşağıdaki problemler mevcut olduğunda 17-OH progesteron analizi endikedir:
- infertilite nedenlerinin belirlenmesinde, sorunların hormonal dengesizliklerden kaynaklandığına dair bir şüphe varsa;
- Erkek-kadın saç büyümesinde bir artış olduğunda. Kalın saçlar yüz, göğüs, sırt ve diğer karakteristik olmayan bölgelerde lokalize olabilir;
- düzensiz adet döngüsünün varlığında veya tamamen yokluğuyla;
- Steroidler ile adrenal bezleri tedavi ederken. Daha sonra kullanılan ilaçların etkinliğini belirlemek için analiz gösterilmiştir;
- yenidoğanlarda adrenal hiperplazi şüphesi varsa. Bu, vücuttaki metabolik süreçlerin ihlaline neden olan ciddi bir patolojidir. Erkek ve kızlarda dış genital organların büyüklüğünde (şişlik) bir artış ile ortaya çıkar;
- erkeklerde veya kadınlarda hormonal bir başarısızlıktan şüpheleniyorsanız;
- yumurtalık veya adrenal bezlerde tümörlerin varlığını belirlemek için.
Test için hazırlık
Venöz kan hidroksiprogesteron düzeyini belirlemek için kullanılır. Kadınlar adet döngüsünün ilk yarısında test edilmelidir. Bu, en iyi aylık deşarjın başlamasından 3-5 gün sonra yapılır.
Döngünün ikinci fazındaki bu hormonun seviyesi doğal olarak azalır. Bu nedenle, bu analizi yapmak için, menstürasyonun başlangıcından sonraki 20. günden itibaren uygunsuzdur. Elde edilen sonuçlar bilgilendirici ve doğru olmayacaktır. Çocuklar ve erkekler böyle bir analizi istedikleri zaman alabilirler, ancak günün ilk yarısında, bu maddenin maksimum konsantrasyonu gözlendiğinde.
Venöz kanı almadan önce yemek yememek yasaktır. Son yemek 8 saatten daha geç olmamalıdır. Sade su içilmesine izin verilir, ancak başka içkiler içilmez.
Hormon kan seviyeleri
Gebelikte 17-OH-progesteron doğal olarak artmaktadır. Ancak, seviyesinin kabul edilebilir olduğu düşünüldüğünde, sadece analiz sonuçlarını inceledikten sonra belirlenebilir. Doktor, 17-OH-progesterona ulaşan konsantrasyonun endike olduğu, yaş, cinsiyet ve duruma bağlı olarak bu hormonun normunun aşağıdaki gibi elde edildiği elde edilen değerleri kapsamlı bir şekilde analiz eder (nmol / l (ng / ml olarak belirtilir)):
- yenidoğanlar - 0.7-2.3 (0.23-0.75);
- çocuk - 0.1-2.7 (0.03-0.9);
- erkek ergenler (13-17 yaş) - 0.2-5.3 (0.07-1.7);
- erkek - 0,9–6 (0,3-2);
- dişi ergenler (13-17 yaş arası) - 0.1-7 (0.03-2.3);
- Döngünün foliküler fazındaki kadınlar - 0.2-2.4 (0.07-0.8);
- adet döngüsü luteal fazda kadınlar - 0.9-8.7 (0.3-2.9);
- Gebelik 1 trimester - 4.1-9.5 (1.3-3);
- Gebeliğin 2 trimester - 6.4-15.9 (2-5);
- Gebelik 3 trimester - 15.9-26.4 (5-8.3).
Artan 17-OH progesteron seviyeleri
Prematüre bebeklerde 17-OH progesteron doğal olarak yükselir. Bu fenomen uzun süre gözlenmez - 1-2 haftadan fazla olmamalıdır. Dış müdahale olmadan yüksek hidroksiprogesteron azalır ve yavaş yavaş normalleşir. Bu gözlemlenmezse veya daha büyük bir yaşta büyük bir konsantrasyon tespit edilirse, aşağıdaki sorunlardan birinin varlığı hakkında konuşabiliriz:
- adrenal bezlerin normal aktivitesinin ihlali;
- yumurtalık tümörleri (iyi huylu veya habis);
- Bir kadının vücudunun progesteron ile ilaç almaya spesifik reaksiyonu. 17-OH-progesteron genellikle bir sonuç olarak da artar;
- adrenal korteksin konjenital hiperplazisi.
Bir kadının kanındaki artmış hormonun semptomları arasında aşırı saç büyümesi, akneye yatkın olan yağlı cildin varlığı yer alır. Bu durumda, üreme fonksiyonunun inhibisyonuna yol açan adet döngüsünün ihlali söz konusudur.
Kandaki düşük hormon seviyesi
Bir kişi aşağıdaki problemlere sahipse hidroksiprogesteron düşürülür:
- Addison hastalığı varlığı;
- adrenal yetmezlik (konjenital veya edinsel patoloji);
- Erkeklerde yanlış bir hermafroditizm durumu vardır.
Gebelik planlamasında ve hamilelik sırasında 17-hidroksiprogesteronun geliştirilmesi
Uzun bir süre boyunca hamileliğin yokluğunda, doktorlar, 17-OH-progesteron, kadınlarda norm gibi tüm cinsiyet hormonlarının seviyesinin, tüm belirli maddelerin kabul edilebilir bir aralıkta olduğu kapsamlı bir değerlendirmesine izin veren testler önerir. Gebelik planlarken, göstergeler çok yüksekse, özel tedavi gereklidir. Bu kadınlarda genellikle yumurtlama yoktur ve yukarıda tarif edilen hoş olmayan belirtiler vardır. Hamilelik meydana geldiğinde, kendiliğinden düşük olma riski vardır.
Bu tür kadınların çalışmasında genellikle sadece 17-hidroksiprogesteron değil, aynı zamanda DHEA-C, kortizol, testosteron ve diğerleri de artış gözlenmiştir. Bu durum, uygulanabilir bir hamilelik elde etmek için dikkatli bir araştırma ve düzeltme gerektirir.
Gebelik sırasında bu hormonun seviyesi önemli ölçüde yükselirse, bu erken doğuma veya düşüklüğe neden olabilir. Hamilelik sırasındaki konsantrasyonu çok daha düşük olduğunda, bebeğin ne kadar iyi geliştiğini kontrol etmeniz gerekir. Bu donmuş fetus veya diğer patolojik durumları gösterebilir. Her durumda, dinamide hidroksiprogesteron konsantrasyonunu gözlemlemek ve sonra herhangi bir sonuç çıkarmak gerekir. Yükselen bir hormon seviyesi normal fetal gelişmeyi gösterir.
17-OH-P konsantrasyonunu nasıl azaltabilirim?
17-OH-P konsantrasyonunu azaltmak için, bir kadın vücudunda seks hormonlarının salınımını normalleştirmek için özel preparasyonlar kullanılır. En sık olarak hamileliğin planlama aşamasında reçete edilirler ya da bir tane varsa, bir fesih tehdidi varsa. İkinci durumda, preterm doğumdan kaçınmak için ilaç her zaman alınır.
Aşağıdaki ilaçlar en yaygın olarak kullanılmaktadır:
- Deksametazon. Tablet veya enjeksiyon şeklinde uygulanır. Deksametazon uzun bir süre 17-OH-P seviyesini normalize etmek için gösterilmiştir. Sentetik bir glukokortikosteroid içerir. Deksametazon da bir bağışıklık bastırıcı etkiye sahiptir, vücutta iltihabı azaltır. İlaç ayrıca alerjilerin tedavisinde de kullanılır. Deksametazon çoğunlukla 3 ila 6 aylık bir süre için reçete edilir;
- Prednizolon. Tablet veya enjeksiyon şeklinde kullanılabilir. 17-OH-P seviyesini düşüren sentetik kortizon ve hidrokortizon içerir;
- Metipred. Tabletler sitoplazmada steroid reseptörleri ile etkileşime giren metilprednizolon içerir.
Ayrıca, doktorlar 17-OH-R seviyesini normalize edebilen bazı bitkisel antiandrojenlerin sistematik kullanımını önerebilirler. Bu tür bitkiler meyan kökü, martin kökü, nane, ısırgan kökü, düz yeşil çay ve diğerleri içerir. Olumlu bir etki elde etmek için, bu bitkilerin uzun süre (tercihen ilaçla birlikte) kullanılması gereklidir.
17-OH-progesteron (17-hidroksiprogesteron): kadın ve erkekteki norm, normdan sapma nedenleri, 17-opc için test sonuçlarının yorumlanması
Üreme sisteminin işleyişinde 17 - OH - progesteron (17 oksiprogesteron veya 17 opak) yer almaktadır. Onun sayesinde vücut, bir çocuğu kavrayabilir ve gerçekleştirebilir. Kanda az miktarda bulunur. Kadınlarda, 17 - OH - progesteron oranı, adet döngüsünün evreleri ile yakından ilişkilidir.
Döngünün ilk aşamasında, madde yumurtalıklar tarafından üretilir. Konsantrasyonun döngüsü içinde büyümeye başlar ve ikinci aşamada değişmeden kalır.
Döllenme sırasında, 17 OPC seviyesi kademeli olarak artar. Kavrama olmadığında, yeni bir döngü başlayana kadar 17 operasyon konsantrasyonu azalır.
Makalenin cevabı, konsantrasyonu için testler almak gerektiğinde, 17 nci hormon nedir, standartlar nelerdir.
17 - OH - Progesteron Nedir?
17 - OH - progesteron altında (hidroksiprogesteron), hormonların metabolizmasında rol oynayan ve erkek ve kadınlarda vücut tarafından aynı miktarda üretilmeyen geçişli bir doğanın ürünü olarak anlaşılmaktadır. 17 OPC kısaltılmıştır. Üretimi adrenal bezlerde ve cinsiyet bezlerinde ortaya çıkar. 17 OPC oluşumu progesteron ve 17 - hidroksipregnenolonun etkileşimi nedeniyle gerçekleştirilmiştir.
Hidroksiprogesteron plasentada ve genitallerde, erkeklerde testosteron veya kadınlarda östradiol oluşumu için kaynak olan androstenedion'a dönüşür.
17 OPC'nin sayısı, günün saatinden etkilenir. En yüksek seviyesi sabah ve asgari olarak - akşam ve gece gözlemlenir. Kadınlarda adet döngüsünün etkisi altında değişir.
Ovülasyon sırasında, 17 - OH - progesteron yükselir. Daha sonra seviyesi azalır ve yeni bir fazın başlangıcında, hormon miktarındaki bir artış tekrar başlar. Kadın bedeninde bu maddenin miktarı ile progesteron ve östradiol düzeyi arasında güçlü bir ilişki vardır. Doğum döneminde, 17 OPC'lerin konsantrasyonu artar.
Bu ürün aşağıdaki işlevleri yerine getirir:
- kortizol ve androstenedion sentezi;
- ergenliğin düzenlenmesine dahil olan;
- adet döngüsünü etkiler;
- üremeyi etkiler (çocuk doğurmak ve taşımak);
- Strese dayanmaya yardımcı olur;
- cinsel davranışları etkiler.
Yaş ayrıca bu ürünün kandaki seviyesini de etkiler. Çocuğun taşıdığı ikinci trimesterin başlangıcında ve doğumdan hemen sonra, anne karnındaki dönemde maksimum seviyesi sabittir. 17 - OH - progesteron bir çocukta, eğer ileride doğmuşsa yükselir. Yaşamın ilk haftasının başlangıcında, hormonun seviyesi azalır ve yavaş yavaş en küçüğü olur. Ergenliğin oluştuğu dönemde, yetişir ve yetişkinlikte maksimum olarak ayarlanır.
17'de opk enzimleri etkiler. İçlerindeki küçük bir değişiklik bile hormonun olumsuz etkilenmesine neden olur.
Bazıları progesteron ve 17 - progesteron kavramlarını karıştırır. Progesteron nedir? Progesteron kadınlarda hamilelik hormonu denir. Tam teşekküllü bir hormon olarak kabul edilirken, 17 opk - geçiş olarak kabul edilir.
Analizler 17 - OH Progesteron
Hormonların işleyişinde bir kesinti veya adrenal kortekste güçlü bir artış meydana geldiğinde, hasta oksiprogesteron düzeyini araştırmak için gönderilir. Bu bozukluklar mevcut:
- infertilite ile, neden hormonal dengesizlik olduğu varsayımları olduğunda;
- vücutta artan saç ile. Yüz, göğüs, sırt ve büyümelerinin özelliği olmayan diğer yerleri kalın bir şekilde örterler;
- adet döngüsünde kesintilerle veya adet görünümüyle değil;
- adrenal bezlerdeki oluşumlar hakkındaki varsayımlar altında;
- Steroidler ile adrenal bezlerin tedavisi sırasında kullanılan araçlar üzerinde olumlu bir etki oluşturmak için;
- Çocuklarda adrenal bezlerin konjenital hiperplazi (hücresel yapının artan üretim süreci, metabolizma sürecinin ihlali ile sonuçlanan süreç) varsayımı altında;
- erkek ve dişilerde hormonal kesmeler;
- yumurtalıklarda tümör varlığını tespit etmek.
Hormonun incelenmesi için bir damardan kan alınır. Bir kadın foliküler fazda 17-OH - progesteronu inceler. Böylece foliküler fazda 17 - OH - progesterondaki sonuç en doğruydu, adet döneminden sonraki beşinci günde kan bağışı yapılması gerekiyordu. Döngünün 20. gününden sonra kan vermek için prosedürü uygulamak, hormon seviyesinde bir azalmaya bağlı olarak anlam ifade etmez ve elde edilen değerler güvenilir olmayacaktır. Çocuklar ve erkekler her gün kan bağışı yapabilirler. Analiz sabahları aç karnına alınır. Testten önce sekiz saatten az yiyemezsiniz. Herhangi bir miktarda su içmesine izin verilir.
Normal aralıkta olan 17 oksiprogesteronun değerleri.
Hidroprogesteronun miktarını belirlemek, sadece testleri geçtikten sonra mümkündür. Uzman 17 oksiprogesteronun tüm sonuçlarını kapsamlı bir şekilde inceler. Normlar 17 aşağıdaki tabloda yer almaktadır.
Hormon genişliğinin normal değerlerinin sınırları. Konsantrasyonunda hafif bir değişiklik güvenlidir. Bir çocuk taşırken ve döngünün ikinci döneminde performansı her zaman fazladır. Stres ve sinir koşulları hidroksiprogesteronda bir sıçramayı tetikler.
Kod çözme sonuçları
Sonuçlar üç seçenekten birine atfedilebilir:
- 1 seçenek Normal hacimde 17 oksiprogesteron bulunur. Böylelikle adrenal bezler ve yumurtalıklar hormonal bozuklukların sebebi değildir.
- 2 seçenek. Yüksek miktarda 17 oksiprogesteron. Belirlenen gebelik süresinin sona ermesinden önce doğan çocuklarda 17 - OH - progesteron yükselmektedir. Yaklaşık bir, iki hafta içinde düşüş devam ediyor. Olgunlaşmış yıllarda bu ürünün yüksek konsantrasyonları söz konusu olduğunda, aşağıdaki patolojiler olabilir:
- adrenal bezlerde ve yumurtalıklarda tümör oluşumu vardır;
- Çok yüksek değerler için, menstrüel döngünün kısırlığı ve kesilmesi mümkündür;
- Adrenal korteksin kalıtsal bir kusuru nedeniyle 17 - OH - progesteron yükselmektedir. Hastalık, hormonlardan aktif metabolizmaya yol açan enzimlerden birinin arızalanması nedeniyle çocuğa genetik olarak bulaşır. Erkek yenidoğanda virilizasyon belirtileri görülür - penis ve skrotumun genişlemesi. Kadınlarda, hermafridit ortaya çıkar - penis ve skrotum ile karıştırılabilen büyük klitoris ve labia. Çocuklar ayrıca, metabolizmada bozulmalara neden olurlar, bu da potasyum ve sodyum tuzlarının yoksunluğuna yol açar.
- Progesteron içeren ilaçların yan etkisi.
Hidroprogesteronun aşırı tahmin belirtileri aşırı tüylülük, yağlı cilt, akne, adet döngüsünde bir başarısızlık olacaktır.
Artan miktarda 17 oksiprogesteron tedavisi yapılırken hormon tedavisi (deksametazon veya metilprednizolon) uygulanır. Bu ilaçların kullanımı sırasında vücutta sıvı tuttukları için, kilo artırabilir. Diğer olumsuz önlemler gözlenmez, çünkü kullanırken büyük dozlarda kullanmayın. Rejim, adet döngüsü ve hastalığın belirtileri göz önüne alındığında, sadece bir uzman tarafından reçete edilir. Aracın kullanılması birkaç aşamaya ayrılır. Resepsiyonlar arasındaki aralıklar aynı olmalıdır. Tüm fonlar yemeklerden sonra alınır. Periyodik olarak tedavinin etkinliğini izlemek için kan bağışı gereklidir.
Uygun tedavi olmadığında, diabetes mellitus, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol düzeyleri ve kalp problemleri gibi bozukluklar gelişebilir.
- 3 seçenek. Kandaki düşük seviyelerde hidroksiprogesteron - sağlığı olumsuz etkiler. Adrenal kortekste steroid sentezinde yer alan enzimlerin eksikliği ile ortaya çıkar. Dezavantajı şunlara yol açar:
- Addison hastalığı;
- doğumdan elde edilen veya mevcut olan adrenal bezlerin patolojileri;
- erkeklerde yanlış hermafroditizm.
- Döllenme hormonun azalmış seviyesinde gerçekleştiğinde, vücut, fetüsün yatağına hazırlanması için gerekli olan bilgiyi almaz, bunun sonucu olarak, yumurtanın reddi meydana gelebilir. Böyle bir durumda, ilk trimesterde spontan abortus oluşur.
Gebelikte 17 - OH - Progesteron Yükseltilmesi
Eğer bir kadın uzun bir zaman sürecek bir çocuk doğurmak konusunda problem yaşarsa, test için gönderilir. Vücudun içinde hangi hormon düzeylerinin olduğunu gösterecekler. Değerler çok yüksekse ve gübreleme planlanırsa, tedavi gereklidir. Genellikle bu kadınlar yumurtlamazlar. Hamilelik başlangıcı ile, düşük oranlar yüksek bir düşük yapma olasılığını işaret edebilir.
Foliküler fazda kadınlarda 17 - OH - progesteron yükseldiğinde, fertilizasyonu önleyen testosteron seviyeleri artar. Bir çocuğun doğumu sırasında 17-OH - progesteronun düştüğü bir durumda, fetusun doğru bir şekilde gelişip gelişmediğini gösterecek çalışmalar yapmak gerekir. Bu değer gelişmeyen bir gebeliği veya fetüsün diğer patolojilerini gösterebilir. Hidroprogesteron konsantrasyonu dinamiklerde gözlenmeli ve daha sonra sonuçlar çıkarılmalıdır. Çocukla 17 - OH - progesteron yükseldiğinde, fetusun normal geliştiği anlamına gelir.
Vücudun durumu çeşitli hormon kombinasyonlarından etkilenir. Aşırı fiyatlandırılmış veya düşük bir OPC değeri, her zaman patoloji söz konusu değildir. Doktorların önerilerine göre, hormonların test edilmesine yönelik prosedürü periyodik olarak geçirmek gerekir. Hastalığı tanımlamak için zaman varsa vücuttaki bozulmalar önlenebilir.
17 oksiprogesteron. Kadınlarda norm
Bir kadının vücudunda, 17 oxyprogesterone (17-OH-progesteron) bir progesteron homo oluşumunu teşvik eder. 17 oksiprogesteron, vücutta meydana gelen kompleks reaksiyonların bir sonucu olarak oluşur ve progesteron oluşumunda bir ara üründür. Progesteron normal gebelik ve gebelik için gereklidir. Progesteronun yeterli miktarda üretilmesi rahimde döllenmiş yumurtanın gelişmesi için elverişli koşullar yaratır. Hormon, normal hamilelik sürecine katkıda bulunur, süt oluşumu üzerinde olumlu bir etki yapar. Sebum sekresyonu da onunla ilişkilidir.
Kural olarak, bir kadının kanında az miktarlarda 17-OH progesteron bulunur. Hormon konsantrasyonundaki keskin bir artış hamilelikten veya aylık döngünün özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Hamilelik sırasında kaydedilen yüksek bir 17-OH progesteron konsantrasyonunun bir patoloji olmadığı anlaşılmalıdır.
Aşağıdaki 17 hidroksiprogesteron normları gebe olmayan kadınlara karşılık gelmektedir (hormon konsantrasyonu nmol / l cinsinden ölçülmektedir):
Yenidoğan: 4.08'den az değil ve 29.4'ten fazla değil
2-3 aylık yaşam süresi: 0.3 - 9.4
1 yıl - 14 yaş: 0.42 - 6.9
15 yaşından itibaren: 0,5'ten 11,5'e
Yetişkin kadınlar (foliküler faz): 0.5 ila 8.24
Yetişkin kadınlar (luteal faz): 1'den 11,5'e
Yetişkin kadınlar (postmenopoz): 0.7 ila 5.9
Gebelikte norm 17 oksiprogesteron 3.6 - 33.3 nmol / l'dir.
17-OH progesteron içeriği normalin altındadır.
Böyle bir durum, adrenal korteksin doğuştan veya edinilmiş yetmezliği durumunda (örneğin, Addison hastalığında) ortaya çıkabilir. Kısa luteal fazda hormon konsantrasyonunda bir azalma da not edilir.
Hormon çok az üretilirse, kadının vücudu zayıf bir şekilde gerçeği düşünür. Bu döllenmiş yumurtanın reddedilebileceği anlamına gelir. Başka bir deyişle, düşük bir 17-OH progesteron konsantrasyonu, gebeliğin erken bir döneminde (1 dönem) düşükle sonuçlanabilir.
Hormon eksikliği varsa, doktor progesteron ile tedaviyi reçete edebilir.
17-OH-progesteron içeriği normu aşıyor
Yoğun hormon üretimi şunları yapabilir:
- Hamilelik (bu durumda hormonun normal konsantrasyonu 33.3 nmol / l kadardır)
- Sarı cismin kisti
- plasenta patolojisi
- kanama (uterus ve nonmenstrüel)
- böbrek yetmezliği
- amenore
- ilaçların kullanımı (özellikle ketokonazol, tamoksifen, mifepriston, kortikotropin vb.)
Hamile bir kadının 17-OH-progesteron konsantrasyonunda belirgin bir artışı varsa, bir hormonun yoğun bir şekilde üretilmesi plasentada anormal bir gelişme gösterebileceğinden, önlemler alınmalıdır. Patolojinin progesteron içeriği için kan bağışlaması önerildiğinden şüpheleniyorsanız. Doktor, analizin sonucuna göre tedaviyi reçete eder.
Kadınlarda 17 oksiprogesteron nedir?
17 hidroksiprogesteron bir adrenal androjendir. Her iki cinste de sentezi gözlenmiştir. Normalde, styreoidin değeri düşüktür. Böbreküstü bezlerine ek olarak, hormon folikülün olgunlaşması sırasında yumurtalıklar tarafından aktif olarak üretilir. Kanda serbestçe dolaşır.
Hormon fonksiyonları
17 hidroksiprogesteron, adrenal bezler ve insanın seks bezleri tarafından aktif olarak üretilen bir streoid olarak kabul edilir. Hormon, progesteron ve 17-hidroksipregnenolonun metabolik dönüşümlerinin bir ürünüdür. Adrenal bezlerde, styreoid kademeli olarak kortizol ve androstenediona dönüşür. Bu ikinci bileşen testosteron ve östradiolun öncüsüdür.
Hormonun günlük küçük dalgalanmalarla karakterize olması, kadınlarda oranın tüm adet döngüsü boyunca değişebilir. Luteinizan hormon 17'nin pik aktivitesi periyodunda, oop artar. Faz 2'nin ortasında bir başka değişiklik düzeltildi.
Doğurganlık döneminde streoid seviyesinde anlamlı bir sıçrama gözlemlenmiştir. Ayrıca, hepsi kişinin yaşına bağlıdır. Genel olarak, bu bilgi oksiprogesteron seviyesinde sabit bir değişimin gerçeğini gösterir.
Eğer çocuk doğmuşsa, hormon seviyesi bir çocukta yükselebilir. Hayatın ilk haftasında, herhangi bir durumda gösterge azalır ve belirli bir yaşa kadar düşük kalır. Adrenal bezlerin ve yumurtalıkların pik aktivitesi ergenlik döneminde kaydedilir. Bu süre zarfında ilk hidroksiprogesteron sıçramaları gözlenir.
Hormon seviyesi, vücudun çeşitli yetersiz durumlarını belirlemede büyük bir acı çeker. Konjenital adrenal hiperplazi nedeniyle benzer anormallikler ortaya çıkabilir. Bu, streoidlerin sentezinde aktif olarak yer alan enzimlerin eksikliğinden kaynaklanan genetik bir hastalıktır.
Konjenital hiperplazide, adrenal bezlerin androjenlerin üretimindeki artışla ilişkili virilizasyon meydana gelebilir. Daha zor durumlarda, styreoitlerin sentezinin derin bir ihlali göz ardı edilmez. Aşırı tuz eksikliği tehlikeli bir durumdur.
Kısmi enzim kaybı genellikle erişkinlerde kaydedilir, bunun nedeni genetik yatkınlıktır. Başlangıçta, bu hiçbir şekilde tezahür etmez, çünkü patoloji gizlidir.
Yani, bu hormon ile ilgili olarak, aşağıdakilere dikkat etmek gerekir:
- Çocuk doğurma döneminde hormonda hafif bir artış normdur;
- streoid seviyesinin yaşam boyunca değiştiği;
- Menstüral döngü sırasında, özellikle luteinize fazında sabit sıçramalar gözlemlenir.
Prosesin ilerlemesi, fonksiyonel ve morfolojik bozukluklara neden olabilen patolojik faktörlerden etkilenir. Böyle bir etki, cinsel gelişimin bozulmasına neden olur ve hirsutizme (kadınlarda erkek tipi saç dağılımı) ve kadın infertilitesine neden olabilir.
Norm ve yükseltilmiş değer
Norm alfa oksiprogesteron analizin yapıldığı laboratuvara bağlı olarak değişebilir. Tanı sırasında uzman, sağlık kurumunun referans göstergelerine odaklanır.
Hamilelik sırasında kadınların 17 alfa seviyesini izlemek için uygun olmaması nedeniyle, hafif bir artış fizyolojik norm olarak kabul edilir. Doğal olarak, yoğun tedaviye başvurmak için hafif bir sapma gerekli değildir. Tek istisna klasik konjenital adrenal hiperplazi disfonksiyonu (VDCH) olarak kabul edilir. Bu patolojik duruma, 21-hidroksilaz enziminin bir eksikliği neden olur.
Adrenal korteksin 2 ana konjenital disfonksiyonu vardır:
Klasik form, yaşamın ilk günlerinde veya aylarında belirlenir. Bu dış klinik belirtilerle yapılabilir. Klasik olmayan bir disfonksiyon şeklini sadece ergenlik döneminde teşhis etmek mümkündür. Bu süreç, kızarıklık, siyah noktalar, akne, akne ve kızlarda da adet bozuklukları ile belirtilmektedir. Adrenal bezlerin disfonksiyonu olan insanlar, gebe kalma ve çocuk taşıma problemleriyle karşı karşıya kalıyorlar.
Hormon aşağıdakilere bağlı olarak artabilir:
- polikistik over sendromu;
- Adrenal bezlerde malign neoplazmlar;
- Itsenko-Cushing hastalığı;
- hiperprolaktinemi.
Hormon seviyesindeki değişikliklerin gerçek nedenini tanımlamak, ancak hastanın kapsamlı bir incelemesinden sonra mümkündür. Gösterge yükseltilirse, öncelikle vücuttaki patolojik değişiklikleri dışlamak gerekir.
Optimum hormon seviyesi
Yukarıda belirtildiği gibi, hormonun seviyesi hastanın yaşına bağlıdır. İlk değişim dalgası hamilelik getirir. Bir çocuğu taşıma döneminde bir kadın bu göstergede hafif bir artışa sahiptir. Bazı durumlarda, bu, oksiprogesteron aktivitesinin en yüksek zirvesidir.
Kandaki genel olarak kabul edilen konsantrasyon standartlarını tahsis edin. Kızlarda yaşamın 1 ayında, gösterge erkeklerde 29.4 nmol / l'yi geçmemelidir - 24.2 nmol / l. Yavaş yavaş, hormon seviyesi azalmaya başlar. 3 ayda, göstergeler değişir: kızlarda 9.4 nmol / l, erkeklerde - 12.1 nmol / l.
1 yaşına gelindiğinde, hormon seviyesi stabilize edilir ve 14 yıl belirli bir noktada tutulur. Erkeklerde oksiprogesteron, kızlarda 6,9 nmol / l, 5,2 nmol / l'den daha fazla değildir. Daha sonra 15 yıl sonra bir sıçrama daha kaydedilir. Erkeklerde 6,4 nmol / l, kızlarda 11.5 nmol / l'dir. Daha fazla gösterge değişmez, istisna çocuk doğurma dönemidir.
Hormonda önemli bir artış ciddi anormalliklerin varlığına işaret edebilir. Çoğu zaman bu, kısırlık gerektiren doğuştan gelen hastalıklara bağlıdır. Hormondaki azalma erkeklerde sabittir. Bu durum Addison hastalığının varlığını gösterebilir. Bu durumlarda tedavi sadece uygun değil, gerekli değildir.
17-Progesteronun insan yaşamındaki rolü
Belli hormonların gelişmesi sayesinde kadınlar bir çocuğu tasarlayabilir ve yapabilirler. Kadın bedeninde, sarı vücut hormonu veya hormon hormonu olarak adlandırılan hormon progesteronu üretilir. Ve eğer insanlığın güzel yarısının hemen hemen her kadın temsilcisi ona aşina ise, herkes selefi progesteron olan başka bir hormon duymamıştır. Bu arada, her iki cinsin bedenindeki varlığı daha az önemli değildir.
Bu durumda, 17-progesteron hormonundan bahsediyoruz. Bu madde hangi işlevleri yerine getirir, neden düzenli olarak periyodik olarak izlenmeli ve kandaki konsantrasyonu normaldir?
Genel açıklama
Hidroksiprogesteron, steroid seks hormonları grubuna ait küçük bir gestagen'dir. Hemen hemen ünsüz isimlere rağmen, ek bir karbon atomunun varlığıyla progesterondan ayrılır.
17-progesteronun ana üreticileri, yumurtalıklardaki adrenal korteks ve korpus luteumudur - ovulasyon sürecinde oluşan geçici bir organdır. Bu madde, başka bir steroid hormonu olan kortizolün üretimi için vazgeçilmez bir yapı bileşenidir. Gerekirse hidroksiprogesteron, kimyasal dönüşümlerle testosteron ve estradiol'e metabolize edilir.
Hamilelik sırasında, fetusun plasentası da onu üretir, bu nedenle bu zamanda kandaki maddenin konsantrasyonu zirveye ulaşır. Aynı zamanda, hormon seviyesi üçüncü trimestere kadar düzenli olarak artar, ardından yavaş yavaş azalmaya başlar. En belirgin düşüş, teslimattan birkaç gün önce gözlemlendi.
fonksiyonlar
Gebelik hormonu progesteron ve hidroksiprogesteron aynı görevi yerine getirir - kadınların annelik mutluluğunu yaşamalarına izin verir. Progesteron vücudu gebe kalmaya hazırlar ve aynı zamanda rahimdeki yumurtayı düzeltmek ve bebeği daha fazla taşımak için elverişli koşullar yaratır. Ve hormon türevi 17-progesteronun işlevi, kavramın kendisinin koşullarını sağlamaktır.
17-hidroksiprogesteron bir steroid hormonudur ve bu nedenle gün içindeki kandaki konsantrasyonu, herhangi bir steroidinki ile aynı yoğunluğa göre değişir.
Genel olarak, bu madde aşağıdaki işlevleri yerine getirir:
- ergenlik döneminde kızlarda ikincil cinsel özelliklerin oluşmasına katkıda bulunur;
- adet döngüsünün aşamalarını düzenler, yumurtlamayı mümkün kılar;
- Kadınların üreme işlevini etkiler;
- bir çocuğu tasavvur etmeyi mümkün kılar;
- Vücudu stres için hazırlar;
- cinsel davranış oluşturur.
Progesteron tamamen kadın seks hormonu ise, 17-o-progesteron erkek seks hormonudur. Aynı zamanda, kandaki konsantrasyonu önemsizdir, çünkü sentezlendiğinde, hemen vücut için önemli olan diğer hormonlara dönüştüren enzimlere maruz kalır.
17-o progesteron seviyesini kontrol etmeniz gerektiğinde
Hamilelik sırasında herhangi bir patolojiyi tanımlamak ve önlemek için, kadınlar progesteron seviyeleri açısından incelenir. Hamile kadınların kanındaki hidroksiprogesteron, beklenmedik annelerin kanında fizyolojik nedenlerden dolayı çok yüksek seviyede olduğu için saptanmamıştır. Konsantrasyon değerlerini belirlemek için tamamen farklıdır.
Aşağıdaki durumlarda 17-progesteron analizi gereklidir:
- eğer bir kadın anne olmayı planlıyorsa;
- eğer bir çocuğu kavrayamazsanız;
- erkek vücut kılı büyümesi artarsa;
- Menstrüel döngünün evrelerinin başlangıcında bir düzenlilik yoksa;
- yumurtalıklarda bir tümör şüphesi varsa;
- Çocuklarda dış genital organların uygunsuz oluşumu ile.
Normlar 17 oksiprogesteron
Gün boyunca, bu maddenin konsantrasyonu geniş bir aralıkta değişir. Ayrıca, aşağıdaki faktörler de miktarını etkiler:
- yaş;
- cinsiyet kimliği;
- adet döngüsünün evresi;
- gebelik;
- stresli durumlar.
Doğumda, hidroksiprogesteronun konsantrasyonu, 1 ml kan başına 0.23-0.75 ng arasında değişebilir, bunun ardından miktarı 0.03 ng / ml'ye düşer. Genç erkeklerde ve kadınlarda ergenliğin başlangıcı ile, hormon konsantrasyonu yüksek seviyelere ulaşır. Aşağıdaki değerler normal kabul edilir:
- erkek çocuklar için 1,7 ng / ml'ye kadar;
- kızlar için 2.3 ng / ml'ye kadar.
Bununla birlikte, en yüksek hormon konsantrasyonu 17 yaşından sonra ve hamilelik sırasında ulaşır. Erkeklerde, seviyesi 2 ng / ml'ye ve kızlarda 2.9 ng / ml'ye çıkabilir. Gebelikte 17-progesteronun 4 ng / ml seviyesine ulaşması normal kabul edilir.
Kadınlarda, sadece hamilelik sırasında değil, aynı zamanda luteal fazda, adet döngüsünün sonunu işaretleyerek, hormonun yüksek bir düzeyde görülür.
Artan seviyenin kanıtladığı gibi
Analiz sonuçları, kadınlarda normun değerlerinin arttığını gösteriyorsa, bu adrenal korteks veya yumurtalıkların işlevlerinin ihlal edildiğini gösterir. Bu durumda, endokrin bezleri steroid hormonlarını sentezleyen enzimler üretemez. Aynı zamanda, kandaki kortizol seviyesi azalacak ve 17-hidroksiprogesteron dahil olmak üzere minör hormonların seviyesi artacaktır.
Bu duruma aşağıdaki patolojiler neden olabilir:
- hiperplazi veya konjenital adrenal disfonksiyon;
- yumurtalıkların neoplazmı;
- Böbreküstü bezlerinde neoplazm.
Kadınlarda normların biraz fazla olmasıyla adet döngüsü bozulur. Ayrıca vücutta artan saç büyümesi riski yüksektir. Bununla birlikte, yüksek düzeyde 17-progesteronun en tehlikeli komplikasyonu infertilitedir.
Gebelik planlayan kadınlar, bu hormonu belirlemek için analizi geçmek için tavsiye edilir. Gebelikte 17-progesteron artışı spontan abortus veya fetal ölüm tetikleyebilir.
Azaltılmış seviyelerde kanıtlandığı gibi
Hidroksiprogesteron seviyesinde bir azalma hem kalıtsal hem de edinsel olabilen Addisson hastalığının bir göstergesidir. Bu hastalık adrenal korteksin yetersizliği ile karakterizedir.
Bir erkekle ilgili olarak, bu faktör progesteronun kanında düşük olduğunu ve bu nedenle vücudunun bir erkek tipi olmadığını gösterir.
Gebe kadınların kanındaki hormon seviyesinde bir azalma, yaklaşan doğumla ilişkili plasenta işlevlerindeki azalmayı gösterir. Kandaki hormonun düşük konsantrasyonu hamilelikle ilişkili değilse, üreme fonksiyonunun yok olduğunu gösterebilir. Bu, aşağıdaki özelliklerle belirlenebilir:
- düzensiz adet kanaması;
- anovulatuar döngü sayısında bir artış;
- dönemler arasında meydana gelen kanama.
Nasıl analiz edilir
Venöz kan testleri ile 17-he-progesteronun kan konsantrasyonunun belirlenmesi. Analiz için hazırlanırken, ikincil progestojenin konsantrasyonundaki varyasyonlar dikkate alınmalıdır. Uyandıktan sonra en yüksek oranı her sabah kaydedildiği için, analiz sabahları yapılmalıdır.
Analizden önce, temiz su haricinde yiyecek ve içecek yemekten kaçınmanız önerilir. Aksi halde, analiz, adrenal bezlerin veya yumurtalıkların dahili bir patolojisi olarak hekimle karıştırılabilen artan bir hidroksiprogesteron düzeyini ortaya çıkaracaktır.
Kadınların menstruasyon döngüsünün başlamasından 3-5 gün sonra analize girmesi önerilir. Başka bir günde hormon düzeyini belirlemek, bilinçsiz olarak kabul edilir.
Tedavi özellikleri
Hidroksiprogesteron eksikliği hormon bazlı kortizol alınarak elimine edilir. Çoğu insan, kilo alımının nedeni olarak kabul edildiği için hormon replasman tedavisinden korkmaktadır. Gerçekten de, birçok hastada tedavi süresince vücut ağırlığında bir artış gözlenir. Bununla birlikte, bu, dokularda tutulan suya katkıda bulunur. Tedavi sürecinin sonunda, ağırlık, bir kural olarak, önceki çerçeveye geri döner.
17-o progesteron yükselirse, doktor, her şeyden önce, bu durumun gelişimini provoke eden sebebi bulmalıdır. Nedeni en sık adrenal bezlerin ve cinsiyet bezlerinin işlev bozukluğu olduğundan, hastalara konservatif tedavi önerilmektedir. Etkisizliği durumunda ameliyat yapılır.