Karaciğer Kanseri Nedir? Karaciğer Kanseri Taraması
- Karaciğer kanseri (karaciğer kanseri) alan çoğu insan bunu kronik karaciğer hastalığına yakalar .
- Hepatosellüler kanserin insidans oranları, kronik hepatit C ve nonalkolik yağlı karaciğer hastalığının neden olduğu siroz prevalansının artmasına bağlı olarak ABD’de artmaktadır .
- Karaciğer kanseri için birçok tedavi alternatifi vardır. Seçilen tedavi, kanserin ne kadar yayıldığına ve genel karaciğer sağlığına ve hastanın genel sağlığına bağlıdır.
- Karaciğer kanseri tedavi eden hekimin tip bir onkolog adlı bir uzman, bir yeterlilik belgesi olan bir iç hastalıkları doktoru onkoloji
Karaciğer Kanseri Nedir?
Birincil karaciğer kanseri, karaciğerdeki normal hücrelerin görünüş ve davranışlarda anormal hale gelmesiyle ortaya çıkan bir durum veya hastalıktır.
Kanser hücreleri daha sonra komşu normal dokulara zarar verebilir ve hem karaciğerin diğer bölgelerine hem de karaciğerin dışındaki organlara yayılabilir. Karaciğer kanseri de hepatik kanser olarak adlandırılır.Karaciğerin normal hücrelerinde (hepatositler) gelişen malign veya kanserli hücreler hepatosellüler karsinoma olarak adlandırılır. Karaciğer kanallarında ortaya çıkan bir kansere kolanjiokarsinom denir .
Karaciğer Kanserine Ne Sebep Olur ?
Karaciğer kanserine yakalanan çoğu insan , karaciğerde karaciğer izlerini ve karaciğer kanseri riskini artıran kronik karaciğer hastalığı (siroz olarak adlandırılan uzun süreli karaciğer hasarı) ortamına girer . Siroza neden olan durumlar alkol kullanımı / kötüye kullanımı, hepatit B ve hepatit C’dir .
Karaciğer kanseri nedenleri çevresel, diyet veya yaşam tarzı faktörleri ile bağlantılı olabilir. Örneğin, Kasım 2014’te, California Üniversitesi San Diego Tıp Fakültesi’ndeki araştırmacılar, sabun ve deterjanlarda yaygın bir madde olan triklosana uzun süre maruz kalmanın laboratuar farelerinde karaciğer fibrozuna ve kansere neden olduğunu bulmuşlardır. Triklosanın insan karaciğer kanserine neden olduğu kanıtlanmamış olsa da, olumsuz sağlık etkilerinin olup olmadığını belirlemek için FDA tarafından halen incelenmektedir.
Karaciğer Kanseri İçin Risk Faktörleri Nelerdir? Karaciğer Kanseri Kalıtsal mıdır?
Hepatosellüler kanserin insidans oranları, kronik hepatit C ve steatohepatitis (nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı) nedeniyle artan siroz prevalansı nedeniyle ABD’de artmaktadır .
Karaciğer sirozu herhangi bir sebepten dolayı karaciğer kanseri için bir risk faktörüdür. Sirozda karaciğer kanseri için risk faktörleri erkek, 55 yaş veya daha büyük, Asyalı veya Hispanik etnik köken, birinci derece akraba, obezite , hepatit B ve C aile öyküsü , alkol kullanımı ve kandaki yüksek demir içeriği için hemokromatoz .
Siroz olmadan bile kronik hepatit B enfeksiyonu karaciğer kanseri için bir risk faktörüdür.
Karaciğer Kanseri Belirtileri Nelerdir?
Karaciğer kanseri kendi belirtilerine neden olmaz. Gibi tümör büyüdükçe, bu semptomlarına neden olabilir ağrı biraz yedikten sonra karın ya da aşırı dolu duygu sağ tarafında. Bazı hastalar kronik karaciğer hastalığının veya sirozun semptomlarının kötüleşmesine neden olabilir, ki bu sıklıkla karaciğer kanserinin gelişmesinden önce gelir. Örneğin, hastalar şikayette bulunabilir
- Açıklanamayan kilo kaybı , israf (kaşeksi),
- iştah azaldı ,
- mide bulantısı veya kusma ,
- Bir hissi karaciğer büyümesi (sağ tarafta kaburga altında bir kitle hissi),
- genişlemiş dalak (sol tarafta kaburgaların altında bir kütle hissederek),
- karın veya sağ omuz bıçağı yakınında ağrı ,
- Ayak ve karnın şişmesi arttı ,
- göbekte sıvı birikmesi,
- kaşıntı ,
- şişmiş bacaklar, ve
- Gözlerin ve cildin sararması ( sarılık ).
Karaciğer Kanseri İçin Tıbbi Tedavi Nedir?
Seçilen tıbbi tedavi, kanserin ne kadar yayıldığına ve karaciğerin genel sağlığına bağlıdır. Örneğin, karaciğerin sirozu (skarlaşmanın) derecesi, kanser için tedavi seçeneklerini belirleyebilir. Benzer şekilde, kanserin karaciğer dokusunun ötesine yayılımı ve yayılımı, en etkili olabilecek tedavi seçenekleri türlerinde önemli bir rol oynar.
Cerrahi : Karaciğer kanseri bazen karaciğerin kanserle olan kısmını gidermek için ameliyatla tedavi edilebilir. Cerrahi seçenekler daha küçük boyutlu kanser tümörlerine ayrılmıştır. Ameliyattan kaynaklanan komplikasyonlar kanama (şiddetli olabilir), enfeksiyon, pnömoni veya anestezinin yan etkilerini içerebilir .
Karaciğer nakli : Kanser karaciğerini başka bir kişiden sağlıklı bir karaciğerle değiştirir. Genellikle ilerlemiş sirozlu hastalarda, çok küçük inkar edilemez (ameliyat edilemeyen veya alınamayan) karaciğer tümörlerinde kullanılır. Karaciğer transplantasyonu cerrahisi, ameliyat için yukarıda belirtilen aynı komplikasyonlara sahip olabilir. Ayrıca, karaciğer nakliyle ilişkili ilaçlardan kaynaklanan komplikasyonlar arasında, karaciğer transplantının olası reddi, bağışıklık sisteminin baskılanması sonucu enfeksiyon, yüksek tansiyon , yüksek kolesterol , diyabet , böbrek ve kemiklerin zayıflaması ve vücut kıllarında artış olabilir. .
Ablasyon tedavisi : Bu, herhangi bir ameliyat olmaksızın karaciğerdeki kanser hücrelerini öldüren bir işlemdir. Doktor, kanser hücrelerini ısı, lazer veya özel bir alkol veya asidi doğrudan kansere enjekte ederek öldürebilir. Bu teknik, kanser rezeke edilemediğinde palyatif bakımda da kullanılabilir.
Embolizasyon : Kansere kan akışını engellemek embolizasyon denen bir prosedür kullanılarak yapılabilir. Bu teknik, kanseri besleyen kan damarlarını bloke edebilen parçacıkları veya boncukları enjekte etmek için bir kateter kullanır. Kanserdeki kanserin açığa çıkması kanserin büyümesini engeller. Bu teknik kemoterapi ve sentetik materyal kullandığında, kan kaynağını tıkadığı ve kemoterapi maddesini bir tümörde yakaladığı için bazen kemoembolizasyon denir. Bu teknik genellikle palyasyon için büyük karaciğer kanseri olan hastalarda kullanılır. Embolizasyonun komplikasyonları ateş , karın ağrısı , mide bulantısı ve kusmayı içerir .
Radyasyon tedavisi : Radyasyon , kanser hücrelerini öldürmek için kansere yönlendirilen yüksek enerjili ışınları kullanır. Normal karaciğer hücreleri de radyasyona çok duyarlıdır. Radyasyon tedavisinin komplikasyonları arasında tedavi bölgesi, yorgunluk , mide bulantısı ve kusma yakın cilt tahrişi yer alır .
Kemoterapi : Kemoterapi, kanser hücrelerini öldüren bir ilaç kullanır. İlaç ağız yoluyla veya karaciğeri besleyen bir damar veya atardamar içine enjekte ederek verilebilir. İnsanlar, kullanılan ilaçlara ve hastanın bireysel cevabına bağlı olarak kemoterapiden çeşitli yan etkilere sahip olabilirler. Kemoterapinin komplikasyonları arasında yorgunluk , kolay morarma , saç dökülmesi , bulantı ve kusma, şişmiş bacaklar, ishal ve ağız yaraları bulunur . Bu yan etkiler genellikle geçicidir.
Hedeflenen ajan : Sorafenib (Nexavar) ileri karaciğer kanseri olan hastalarda hayatta kalma süresini uzatabilir (üç aya kadar) oral bir ilaçtır. Sorafenib (Nexavar) ‘ın yan etkileri arasında yorgunluk , kızarıklık , yüksek tansiyon , eller ve ayaklarda yaralar ve iştah kaybı yer alır .
Klinik çalışma : Bir klinik deneme, yeni bir tedavi yaklaşımının güvenli, etkili ve mevcut tedavilerden daha iyi olup olmadığını belirlemek için dikkatlice kontrol edilen bir şekilde özel tedaviler almanın bir yoludur. Yeni bir tedavi, bir ilaç, bir cihaz, ameliyat yapmak için farklı bir yol, iki veya daha fazla ilacın bir kombinasyonunun veya tedavi yöntemlerinin veya hatta diyetin olabilir . Hükümet, karaciğer kanseri ile ilgili çalışmalarla ilgili daha fazla bilginin bulunduğu ClinicalTrials.gov sitesinde bir web sitesi bulundurmaktadır. Test edilen müdahalenin etkinliğini destekleyen istatistikler de dahil olmak üzere, klinik çalışmalardan elde edilen araştırmalar , yeni tedavi yöntemlerinin ve her tür karaciğer kanseri için tıbbi bakım standardının değiştirilmesinin yollarının ortaya konmasında önemlidir.