We are searching data for your request:
Upon completion, a link will appear to access the found materials.
Raşitizm ve osteomalazi
İngiliz hastalığı olarak da bilinen raşitizmlerde, D vitamini eksikliği nedeniyle çocuğun iskeletinin mineralizasyonu bozulur. Bu eksiklik yetişkinlikte ortaya çıkarsa, buna osteomalazi denir. Her iki hastalık da aynı nedene dayanmasına rağmen, semptomları ve sonuçları birbirinden farklıdır. Bu makale öncelikle raşitizmdeki semptomları, nedenleri, tedavileri ve naturopatiyi açıklamaktadır. İşte kısa bir özet:
- terminoloji: Hastalık çocuklukta ortaya çıkarsa, raşitizm denir. Yetişkinlerde klinik tabloya osteomalazi denir.
- tanım: Rachitis, D vitamini mevcudiyetinin kemik yapısını ve kemik gücünü etkilediği bir hastalıktır. Sonuç olarak, demineralizasyon gerçekleşir ve kemikler yumuşar.
- belirtiler: Raşitik tespih, çan toraks, skolyoz veya yay bacakları gibi kemiklerdeki değişiklikler raşitizmleri gösterebilir. Huzursuzluk, korkuluk, kramplar ve uyku bozuklukları gibi genel durumlar da olası belirtilerdir.
- nedenleri: Raşitizm, uzun süreli D vitamini eksikliğinin bir sonucu olabilir. Bu eksiklik nadiren yetersiz beslenmenin bir sonucudur. Bağırsak, karaciğer veya böbrek hastalıkları veya iltihabı genellikle tetikleyicidir. Çölyak hastalığı (gluten alerjisi), kistik fibroz veya bazı ilaçlar da raşitizme neden olabilir.
- terapi: D vitamini takviyeleri, altta yatan hastalığın nedensel tedavisi, ortopedik tedaviler ve açık havada düzenli konaklamalar tedavi seçenekleri olarak kullanılır.
Raşitizm belirtileri
D vitamini eksikliği, raşitizm nedeniyle yaşamın ilk iki yılında çocuklarda kendini gösterir. İskeletin büyümesi bozulur. Bunun özel bir semptomu raşit tespihtir. Bu, göğüs bölgesindeki kemik-kıkırdak sınırının, tespih benzeri olan açıkça görülebilir bir şişmesidir. D vitamini eksikliğinden kaynaklanır, böylece kemik maddesinin kireçlenmemiş aşırı üretimi görünür hale gelir.
Bell'in göğsü, skolyoz, yay bacakları
Başka bir semptom sözde çan toraksıdır. Bu alt kısımda, raşitizmli çocuklarda kurbağa göbeği olarak adlandırılan karın kaslarının eksikliği ile bağlantılı olarak ortaya çıkan geniş bir sandıktır. Omurga (skolyoz gibi) ve alt ekstremitelerde, yay bacakları şeklinde deformasyonlar, raşitizmlerin klinik tablosuna aittir.
Diğer belirtiler
Raşitizmlerin genel belirtileri şunları içerir:
- Huzursuzluk,
- iğrençlik
- Hiperhidroz (aşırı terleme),
- Uyku bozuklukları,
- Kramplar,
- rahatsız diş patlaması,
- kaşıntılı döküntü.
Raşitizm nedenleri
Rachitis, D vitamini mevcudiyetinin eksikliğinin sonucudur. Geçmişin aksine, hafif veya yetersiz beslenme gibi nedenler, özellikle yaşamın ilk yılında bebeklerde kapsamlı D vitamini profilaksisi nedeniyle raşitizmden çok nadiren sorumludur. Bununla birlikte, küçük çocuklar güneşten çok uzakta tutulursa veya vitaminin bağırsaktan emiliminin bozulduğu hastalıklar varsa, raşitizm de gelişebilir.
Raşitizme neden olabilecek hastalıklar
Örnekler arasında ülseratif kolit (enflamatuar bağırsak hastalığı), çölyak hastalığı (çocuklarda glutene bağlı enteropati) ve kolonun kronik enflamasyonu bulunur. Böbrek ve karaciğer hastalıkları da bundan sorumlu olabilir. Bazı antiepileptik ilaçları alması gereken çocuklar da risk altındadır, çünkü bu ilaçlar karaciğerde D vitamini sentezine müdahale edebilir.
Vücut nasıl D vitamini alır?
Bir grup D vitamini maddesi olan kalsiferoller aslında hormon değil, vitaminlerdir. D vitamininin vücuda verilmesine gerek yoktur, ancak ön aşamalardan üretilebilir. Bunlar deride bulunur ve kolesterolden elde edilir. D vitamini hormonunu üretmek için belirli bir miktar güneş ışığı gereklidir, ancak karaciğer, yumurta sarısı, balık ve süt tüketimi yoluyla sindirim sisteminden de emilebilir. Bu şekilde emilebilen miktarlar ihtiyaç için yeterli değildir.
D vitamini olmadan, kemik gücü acı çeker
Bağırsak yoluyla kalsiyum emilimi D vitamini ile desteklenir, kalsiyum ve fosfat dengesini düzenler ve kalsiyum ve fosfatın kemiklerde depolanmasını sağlar. Aksi takdirde, demineralizasyon meydana gelir ve kemikler, raşitizmde olduğu gibi yumuşar. Sonuç, raşitizm değil osteomalazi olarak adlandırılan yetişkinlerde de kemik yumuşamasıdır.
D2 Vitamini ve D3
Ana D vitamini bileşikleri, bitkilerde oluşan D2 vitamini (ergokalsiferol) ve hayvansal kaynaklı D3 vitamini (kolekalsiferol) 'dir. Sağlıklı bir vücut, bu maddelerin gıda yoluyla tedarik edilmesine bağlı değildir. Yüz ve ellerde günlük güneş ışığı, organizma için D vitamininin yüzde seksen ila doksanını sağlar.
Günde on dakika güneş yeterli
Her gün on dakika yoğun güneş yeterlidir. Bununla birlikte, nadiren dışarıya gelen veya olmayan insanlar D vitamini alımına ihtiyaç duyabilir.
Gıdalarda D Vitamini
D vitamininin gıda yoluyla alınması yeterli değildir. Vücut UVB ışınları olmadan yeterli D vitamini üretemez. Sağlıklı insanlar diyet takviyeleri yoluyla D vitamini almamalıdır çünkü birçok D vitamini hapı sağlık riski taşır. D vitamini, aşağıdaki gıdaların doğal bir bileşenidir:
- Uskumru veya yılan balığı gibi yağlı balıklar,
- Morina karaciğeri yağı,
- Yumurta sarısı,
- Süt Ürünleri,
- Karahindiba,
- Su teresi,
- Isırgan.
Teşhis
Raşitizm teşhisi için önce kan incelenir. D3 vitamini burada normun altındadır ve raşitizmde kemik metabolizmasında rol oynayan bir enzim olan alkalin fosfataz artar. Kandaki kalsiyum ve fosfat patolojik olarak değişir. Bu hastalık röntgende bulanık kemik yapıları ve önkol kemiklerinin genişletilmiş uçları ile teşhis edilebilir.
Raşitizm tedavisi
Tedavi nedene bağlıdır. D vitamini ile ikame genellikle ilk önceliktir, böylece kemiklerin mineralizasyonu normalleşebilir. D vitamini eksikliği bağırsak, karaciğer veya böbrekteki hastalıklara dayanıyorsa, bunlar bir neden olarak tedavi edilir. Güneşe düzenli maruziyet önerilir.
D vitamini profilaksisi
Bebekler genellikle yaşamın ikinci haftasından en az bir yıl boyunca, her durumda yaşamın ilk iki kışında uygun D vitamini profilaksisi alırlar. Yeni yürümeye başlayan çocuklarda, D vitamini temini, açık havada, yüz, kollar ve eller güneşe maruz kalacak şekilde haftada iki saat geçirilerek garanti edilir. Vücudun yeterince bakılması için doğru beslenme de önemlidir. Raşitizm zaten kemiklerin eğriliğine neden olduysa ortopedik tedaviler gereklidir.
Raşitizm için homeopati
D vitamini ile ikame, sağlıklı beslenme ve altta yatan hastalığın olası tedavisine ek olarak, klasik homeopati de iyileşme sürecini destekleyebilir. Deneyimli terapistler, uygun araçları seçerken gerekli desteği sunar. Aşağıdaki araçlar sıklıkla kullanılır:
- Kalsiyum karbonik: Açık tenli, çoğunlukla fazla kilolu çocuklara verilen bir çare.
- Kalsiyum fosforikum: Koyu saçlı, ince, çabuk büyümüş çocuklara verilir.
- fosfor: İnce, uzun ve korkmuş insanlar için kullanılır.
- Silicea: Hassas, hassas, utangaç, uyumlu, kararsız veya soğuğa çok duyarlı çocuklar için kullanılır.
İlaç olarak güneş
Yıllarca güneşte kalmaya karşı büyük bir tartışma var. Bu nedenle birçok insan güneş ışığının faydalarından habersizdir. Herkes aşırı güneşlenmenin sağlığınıza zararlı olduğunu ve cilt kanserine yol açabileceğini bilir. Bununla birlikte, güneşten tamamen kaçınmak da sağlığınız için iyi değildir. Ruh sadece güneşten gelen faydalı ışığa ihtiyaç duymaz, aynı zamanda vücudun UVB ışınlarına ihtiyacı vardır, böylece hayati D vitamini üretilebilir. Raşitizm ve diğer D vitamini eksikliği hastalıklarını önlemenin tek yolu güneştir.
D vitamini hakkında.
Vitamin terimi bu bağlamda doğru değildir, çünkü vücut büyük ölçüde bu maddeyi kendisi üretebilir ve yiyeceklere bağımlı değildir. D vitamini, her zaman buna denilse de, daha çok vücuttaki bir hormona benzer ve aslında birkaç bileşikten oluşur. Bu haliyle, bu madde sadece biyolojik olarak aktif biçimine dönüştürüldüğünde bir etkiye sahiptir. Bu süreç cilt, karaciğer ve böbreklerde birkaç adımda gerçekleşir.
Aktivatör olarak güneş ışığı
Cilde çarpan UVB ışınları D vitamini oluşumu için önemlidir. Previtamin D3, güneş ışığından, kolesterolden karaciğerde oluşan bir provitamin tarafından üretilir. Kolekalsiferol D3, karaciğer hücrelerinde bundan gelişir. Böbrek daha sonra kana salınan biyolojik olarak aktif kalsitriol formunu üretir.
Kemik gücü
Açıklanan işlem esas olarak kalın bağırsaktan kalsiyum emilimini uyarır ve kemik kuvveti için gerekli olan kemiklerin kalsiyum metabolizmasını düzenler. Araştırmalar, D vitamininin vücuttaki diğer organlarda ve dokularda da üretilebildiğini, ancak sadece orada çeşitli yerel hücre fonksiyonlarında rol oynadığını göstermiştir. Bu nispeten yeni bilgi, D vitamini eksikliğinin kemik metabolizması üzerinde çok daha fazla etkiye sahip olabileceğini açıkça ortaya koymaktadır.
D vitamininin çoğu vücut tarafından üretilir
Gerekli D vitamininin çoğunluğu vücudun kendisi tarafından güneşe maruz bırakılarak üretilir, geri kalanı yaklaşık yüzde on ila yirmi yiyeceklerden elde edilmelidir. Geçmişte insanlar raşitizmlere karşı koymak için sadece yağlı balık ve özellikle morina karaciğeri yağını D vitamini vericisi olarak biliyorlardı. Bununla birlikte, diğer gıdalar da oldukça uygundur.
Raşitizm tarihi incelemesi
Rachitis özellikle 19. yüzyılda yaygındı. Sanayileşme yaşı, çocukların artık çayırlarda ve temiz havada oynamaması, daha ziyade sokaklarda, güneş ışığının zorlukla nüfuz edebileceği ve havanın egzoz dumanlarıyla kirlendiği dar, karanlık sokaklarda kalması anlamına geliyordu. Bu duman tam anlamıyla şehirleri kapsıyordu. O zamanlar çoğu çocuk yetersiz besleniyordu. Her ikisinin kombinasyonu raşitizm ve yaygın yayılmalarının gelişmesine yol açtı. (sw, vb)
Yazar ve kaynak bilgileri
Bu metin tıp literatürünün, tıbbi kılavuzların ve güncel çalışmaların özelliklerine karşılık gelir ve tıp doktorları tarafından kontrol edilmiştir.
Susanne Waschke, Barbara Schindewolf-Lensch
Kabarma:
- Merck & Co., Inc.: Hipofosfatemik raşitizm (erişim: 17 Temmuz 2019), msdmanuals.com
- Alman Beslenme Derneği V.: D vitamini ile ilgili seçilmiş sorular ve cevaplar (erişim: 17 Temmuz 2019), dge.de
- Walter de Gruyter GmbH: Pschyrembel çevrimiçi: raşitizm (erişim: 07/17/2019), pschyrembel.de
- Alman Pediatrik Endokrinoloji ve Diyabet Derneği (DGKED): Mart 2016 itibariyle D vitamini eksikliği raşitizmleri için S1 kılavuzu, kılavuzların ayrıntılı görünümü
- Amboss GmbH: Osteomalazi ve raşitizm (erişim: 17 Temmuz 2019), amboss.com
- İngiltere Ulusal Sağlık Servisi: Genel Bakış - Raşitizm ve osteomalazi (erişim tarihi: 17.07.2019), nhs.uk
- Mayo Clinic: Rickets (erişim: 17 Temmuz 2019), mayoclinic.org
- Ulusal Nadir Bozukluklar Örgütü, Inc.: Raşitizm, D Vitamini Eksikliği (erişim: 17 Temmuz 2019), rarediseases.org
- Amerikan Aile Hekimleri Akademisi: Rickets (erişim: 17 Temmuz 2019), familydoctor.org
Bu hastalık için ICD kodları: E55, E64, E83, N25ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası geçerli kodlamalardır. Örneğin; doktorun mektuplarında veya sakatlık belgelerinde.