ÖzetGiriş:
Normalden daha yüksek amilaz konsantrasyonu pankreasın akut inflamasyonu, perfore peptik ülser, over kist torsiyonu, strangüle ileus, mezenterik iskemi, makroamilazemi, böbrek yetmezliği ve kabakulak gibi tıbbi durumları yansıtabilir. Epitelyal kanserinden amilaz üretimi iyi dökümante edilmiştir. Fakat multipl myeloma ilişkili hiperamilazemi sadece birkaç vakada bildirilmiştir. Biz bu yazıda multipl myeloma ile ilişkili hiperamilazemili bir olguyu nadir görülmesi nedeniyle sunuyoruz.Vaka sunumu:
Biz pankreatik ve tükrük bezi hastalığı bulgusu olmaksızın hiperamilazemisi olan multipl myelomalı 64 yaşındaki bir erkek olguyu sunuyoruz. Hasta otolog kök hücre nakli sonrası nüks olan hastalığa sahipti. Amilaz değeri hastanın hastalık durumu ile ilişkili olarak yüksekti. Hastaya multipl myeloma için kombine kemoterapi (lenalidomid 25 mg/gün D1-21 ve deksametazon 40 mg/gün D1-4 28 günde bir tekrarlanarak) başlandı. Amilaz değeri 28 gün sonra normal değerine geriledi.Sonuç:
Multipl myelomalı olgularda paraneoplatik hiperamilazemi hastalık progresyonu ve tedaviye cevap monitorizasyonunda bir belirteçtir. Paraneoplastik hiperamilazemi aşırı ekstramedüller yayılım, yoğun kemik destrüksiyonu ve kısa yaşam süresiyle ilişkilidir.