Doğum Sonrasında Yaşanan Kanama
Doğumdan sonra çok fazla kan kaybetmek nadir görülen bir durum değildir. Ancak, kan kaybı bir litreden fazla olursa tansiyonunuz normal sınırların içinde kalamaz.
Doğum sonrasında kanama geçiren kadınların çoğu, bebekleri doğduktan hemen sonra bu durumla karşılaşırken, bazen de bu durum daha sonra ortaya çıkabilir. Tipik olarak, plasenta çıktıktan sonra rahim kasılmaya devam eder. Bu kasılmalar kanamayı durdurmaya yardımcı olur. Eğer plasenta çıkmazsa rahim atonisi oluşur ve rahim kasılamaz. Bunun sonucunda ise kanama meydana gelir.
Doğum Sonrasında Yaşanan Kanamanın Belirtileri
Doğum sonrasında yaşanan kanamayla bazı belirtiler ilişkilendirebilir. Bazı belirtilerin bu durumla ilişkilendirilebilmesi içinse kan testi gereklidir.
Gözlenebilecek belirtiler:
- Kanamanın azalmaması veya durmaması
- Tansiyonda düşüş
- Alyuvar hücrelerinin sayısında ya da hematokritte düşme
- Kalp hızında artış
- Şişme
- Doğum sonrasında ağrı
Doktorunuz bu belirtileri gördüğü anda hemen tedaviye başlayacaktır.
Doğum Sonrasında Kanama Yaşanmasının Nedenleri
Doktorlar, doğum sonrasında kanamaya sebep olan etkeni bulmak için dört şeyin incelenmesi gerektiğini düşünürler. İncelenmesi gereken şeyler:
1 Gerilme Derecesi
2 Travma
3 Doku
4 Trombin
Doğum Sonrasında Yaşanan Kanamanın Risk Faktörleri
Herhangi bir risk faktörü olmadan da doğum sonrasında kanama yaşamak mümkündür. Ancak, bazı risk faktörleri vardır.
Bu risk faktörleri:
- Forseps veya vakum gibi yardımcı aletlerle doğumun gerçekleştirilmesi
- Amniyotik sıvının fazla olması
- Epizyotomi
- Bebeğin büyük olması
- Fetalmakrozomi (Normalden büyük bebek)
- Daha önceki doğumların sonrasında kanama yaşanması
- Yapay sancı başlatmak için kullanılan ilaçlar
- Çoklu doğum
- Doğumun uzaması ya da plasentanın içeride kalması
Bu risk faktörleri varsa, doktorunuz her şeyin güvende olduğunu anlamak için sizi ve belirtilerinizi düzenli olarak kontrol edecektir.
Doğum Sonrasında Yaşanan Kanama Nasıl Teşhis Edilir?
Doktorunuz öncelikle doğum sırasında yaşadığınız kan kaybını tahmin etmeye çalışacaktır. Normal doğum yaptıysanız kan kaybını doğru bir şekilde saptamak için doğum masasında kanı toplayacak özel bir toplama torbası olacaktır. Ayrıca, fazladan kan kaybını ölçmek için de pedlerden veya süngerlerden yardım alınır. Diğer teşhis yöntemleri arasında yaşamsal fonksiyonları ölçmek gibi yöntemler bulunmaktadır.
Bu yöntemler:
- Nabzın ölçülmesi
- Oksijen seviyesinin ölçülmesi
- Tansiyonun ölçülmesi
- Solunumun kontrol edilmesi
Doktorunuz, hemoglobin ve hematokrit seviyenizi belirlemek için kanınızdan bir örnek alacaktır. Sonuçlar, kan kaybınızın değerlendirilmesine yardımcı olabilir.
Doğum Sonrasında Yaşanan Kanamanın Oluşturacağı Komplikasyonlar
Kan kaybı şunları yaşamanıza neden olabilir:
- Anemi veya düşük kan seviyesi
- Baş dönmesi
- Yorgunluk
Bu belirtileri doğum sonrasında tipik olarak meydana gelen diğer şeylerle karıştırmak kolaydır.
Doğum Sonrasında Yaşanan Kanamanın Tedavisi
Doğum sonrasında yaşanan kanamanın tedavisi, kanamanın nedenine bağlı olacaktır:
1 Rahim Atonisi
2 İnvazif Plasenta
3 Travma
4 Trombin
Kanama Tedavisinin Riskleri
Kanamanın tedavisinde kullanılan prosedürler genellikle uzun vadede risk oluşturmazlar. Rahimde dikişlere gerek olsa bile dikişlerden dolayı kısırlık oluşmaz. Ancak, histeroktomi uygulaması yapıldığında tekrar hamile kalamazsınız.
Kan transfüzyonuna ihtiyacınız varsa, transfüzyona karşı alerjik bir reaksiyon geçirebilirsiniz. Ancak, bugünkü laboratuvar test yöntemleriyle bu durumla çok nadir karşılaşılır.
Kanama Yaşandıktan Sonra Ne Olur?
Hızlı düşünme ve belirtilere dikkat edilmesi kanamanın durdurulmasına yardımcı olabilir ve sizi iyileştirebilir. Daha önceki doğumlarınızdan sonra kanama yaşadıysanız ve riskler hakkında endişeleniyorsanız doktorunuzla konuşabilirsiniz.
Kanama için hemen tedavi gördüğünüzde iyileşirsiniz. Ancak gözlem yapılması için biraz daha hastanede kalmanız gerekebilir.
Doğum Sonrasında Oluşan Kanamayı Önlemenin Yolları
Doğum sonrası kanamanın önlenmesi için hamileliğiniz boyunca doğum öncesi kontrollerine gitmeniz çok önemlidir. Hamileliğiniz sırasında, doktorunuz sağlık geçmişinizi öğrenecek, kan grubunuzu alacak ve gebelik sırasında oluşabilecek her türlü risk faktörünü göz önünde bulunduracaktır.
Nadir bir kan grubunuz varsa, kanama bozukluğu veya doğum sonrası kanama geçmişiniz varsa doktorunuz sizin kan grubunuza ait kandan doğum sırasında mevcut olmasını sağlayacaktır. Beklenmedik bir kanama yaşandığını kontrol etmek için doktorunuz belirtilerinizi dikkatli bir şekilde takip etmelidir.
Kaynak: Healthline