Depresyonlu kişiler arasında antidepresan kullananların aslında uzun vadede daha iyi bir yaşam kalitesi elde etmediği ortaya çıktı.
Antidepresan kullanmak, ilaçları almayan depresyonlu kişilerle karşılaştırıldığında, sağlıkla ilgili yaşam kalitesini önemli ölçüde daha iyi hale getirmiyor. Bunlar, Suudi Arabistan’daki King Saud Üniversitesi’nden Omar Almohammed ve meslektaşları tarafından 20 Nisan 2022’de açık erişimli PLOS ONE dergisinde yayınlanan yeni bir araştırmanın bulguları.
Depresif hastalığın hastaların sağlıkla ilgili yaşam kalitesi (HRQoL) üzerinde büyük bir etkisi olduğu yaygın olarak kabul edilmektedir. Çalışmalar, depresyon bozukluğunun tedavisinde antidepresan ilaçların yararlılığını gösterse de, bu ilaçların hastaların genel iyilik hali ve HRQoL üzerindeki etkisi tartışmalıdır.
Yeni çalışmada, araştırmacılar, Amerikalıların kullandığı sağlık hizmetlerini izleyen büyük bir boylamsal çalışma olan 2005-2015 Amerika Birleşik Devletleri Tıbbi Harcama Paneli Anketi’nden (MEPS) elde edilen verileri kullandılar. MEPS dosyalarında depresif bozukluk tanısı olan herhangi bir kişinin kimliği belirlendi. Çalışma süresince, iki yıllık takip süresi boyunca her yıl ortalama 17.47 milyon yetişkin hastaya depresyon tanısı konuldu ve bunların %57,6’sı antidepresan ilaçlarla tedavi edildi.
Antidepresanların kullanımı, sağlıkla ilgili yaşam kalitesini izleyen anket olan SF-12’nin zihinsel bileşeninde bir miktar iyileşme ile ilişkilendirildi. Ancak bu olumlu değişim, depresif bozukluk tanısı almış ancak antidepresan kullanmayan gruptaki değişim ile karşılaştırıldığında, antidepresanların hem fiziksel hem de mental olarak SF-12’nin bileşeni ile anlamlı bir ilişkisi yoktu. Diğer bir deyişle, iki yıl içinde antidepresan kullananlarda yaşam kalitesinde görülen değişiklik, ilaç kullanmayanlarda görülenden önemli ölçüde farklı değildi.
Çalışma, depresyonun herhangi bir alt tipini veya değişen şiddet derecelerini ayrı ayrı analiz edemedi. Yazarlar, gelecekteki çalışmaların antidepresanlarla kombinasyon halinde kullanılan farmakolojik olmayan depresyon müdahalelerinin kullanımını araştırması gerektiğini söylüyorlar.
Yazarlar şunları ekliyor: “Depresyonu olan hastalarımızın antidepresan ilaçlarını kullanmaya devam etmelerine hâlâ ihtiyacımız olsa da, farmakolojik ve farmakolojik olmayan müdahalelerin bu hastaların yaşam kalitesi üzerindeki gerçek etkisini değerlendiren uzun vadeli çalışmalara ihtiyaç var. Bununla birlikte, depresyonun uzun vadeli yönetimi üzerindeki bilişsel ve davranışsal müdahalelerin rolünün, bu hastalara yönelik bakımın nihai hedefini iyileştirme çabalarında daha fazla değerlendirilmesi gerekir.”
Referans: “Antidepressants and health-related quality of life (HRQoL) for patients with depression: Analysis of the medical expenditure panel survey from the United States” by Omar A. Almohammed, Abdulaziz A. Alsalem, Abdullah A. Almangour, Lama H. Alotaibi, Majed S. Al Yami and Leanne Lai, 20 April 2022, PLOS ONE.
DOI: 10.1371/journal.pone.0265928