Bilim adamlarının bulduğuna göre, orta yaşlı insanlar farkında olmadan yüksek tansiyondan muzdarip olabilirler, çünkü hipertansiyon sadece geceleri meydana gelir.
Oxford Üniversitesi tarafından yapılan yeni bir araştırma, 40 ila 75 yaşları arasındaki sekiz kişiden birinin, normal gündüz taramalarında asla alınmayacak olan gece yüksek tansiyonuna sahip olduğunu buldu.
Sağlıklı insanlar genellikle kan basıncında gece düşüşü görür. Ancak araştırmacılar, insanların yüzde 15’inin bunun tam tersini yaşadığını – geceleri kalp hastalığına, felce ve hatta ölüme yol açabilecek tehlikeli bir yükseliş yaşadığını buldu.
Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü’nün mevcut yönergeleri, pratisyen hekimlerin hipertansiyonu yalnızca gündüz kan basıncı ölçümlerine dayanarak teşhis etmesini önermektedir.
Ancak ekip, insanlar hem uyanık hem de uykudayken ölçüm yapmak için 24 saatlik bir süre boyunca bir manşetin takıldığı ayaktan kan basıncı izlemenin daha yaygın bir şekilde kullanılması çağrısında bulundu.
‘Ters kepçeler’
Oxford Üniversitesi Biyomedikal Mühendisliği Enstitüsü’nün elektrik mühendisliği profesörü ve kurucu direktörü Lionel Tarassenko şunları söyledi: “Gündüz tansiyon ölçümleri yeterli değil.
“Kan basıncı 24 saat boyunca döngüsel bir model izler. Normalde gece uyku sırasında azalır ve uyandıktan sonra yükselir.
“Ters kepçeler” için – çoğunlukla yaşlı insanlar, bazen diyabet veya böbrek hastalığı – patern tersine çevrilir. Kan basıncı geceleri yükselir ve uyandıktan sonra düşer.
“Bu, ‘ters kepçelerin’ gün içinde en düşük kan basıncına sahip olduğu ve bu nedenle evde veya GP kliniğinde gündüz izleme ile yanlış bir şekilde güvence altına alınacakları anlamına gelir.”
24 saat izleme ihtiyacı
Teşhis edilmediğinde ve tedavi edilmediğinde, yüksek tansiyon, İngiltere’deki başlıca ölüm ve sakatlık nedenlerinden biri olan kardiyovasküler hastalığa neden olabilir.
Yeni çalışma, Oxford bölgesindeki 28 GP uygulamasından ve dört hastaneden yaklaşık 21.000 hastayı içeriyordu.
Sonuçlar, hastanedeki hastaların yüzde 49’unun gece hipertansiyonu olduğunu ve yüzde 11’inin toplumda olduğunu gösterdi. Üç ters kepçeden en az birinde en az bir kardiyovasküler hastalık vardı.
Oxford Üniversitesi Nuffield Birinci Basamak Sağlık Bilimleri Bölümü’nde doktora araştırma görevlisi olan Laura Armitage şunları söyledi: “Gündüz kan basıncı ölçümleri, kan basıncı geceleri yükselen bu en yüksek riskli hastalarda yüksek tansiyonu tespit edemez.
“Araştırmamız, gece kan basıncını ölçmenin, İngiltere’de teşhis edilmemiş hipertansiyonu olan sekiz yetişkinden birinin belirlenmesine yardımcı olabileceğini gösteriyor. Daha da önemlisi, bu aynı zamanda kardiyovasküler hastalık ve ölümde de bir azalmaya yol açacaktır.
“Bu, pratisyen hekimlerin hastalarına 24 saatlik kan basıncı değerlendirmesi sunma ihtiyacını vurgulamaktadır.”
Araştırma, British Journal of General Practice’de yayınlandı.
.