diş hekimi müdahalesi
Yirmilik diş ne zaman çekilmelidir?
Gömülü yirmi yaş dişleri semptomlara neden olmuyorsa çekilmemelidir.
Bunun nedeni, yirmi yaş dişinin çıkarılmasının yararının gösterilmemiş olmasıdır ve komplikasyonlar olabilir.
Diş hekimi, aşağıdaki durumlarda ekstraksiyon önerebilir:
- çürümüş ise
- Apse durumunda
- Yirmilik diş dahilse veya yatay olarak büyüyerek yakındaki dişe zarar veriyorsa. Bazı durumlarda, bilgelik dişi, boşlukların oluşumunu veya ikinci azı dişlerinin köklerinin emilmesini destekler.
- Bilgelik dişi ile ilişkili kistler veya tümörler.
- Üçüncü molarda diş etlerinin enfeksiyonları veya hastalıkları ( periodontal hastalık ).
Kesilmiş yirmi yaş dişlerinin çekimi için prosedür
İlk olarak, hasta prosedür için hazırlanır.
Diş hekimi, çekilecek dişin durumuna göre hasta için en uygun tekniği seçer.
Cerrah daha sonra yirmilik dişin çekileceği bölgeyi sakinleştirmek için lokal anestezi uygular. Bazen (özellikle hasta çok sinirli ve işbirlikçi değilse veya aynı anda birkaç yirmilik diş çekimi varsa ) bu işlem genel anestezi altında yapılabilir.
Bölge uyuştuğunda, etkilenen bölgeyi ortaya çıkarmak ve dişi daha iyi görebilmek için bir kesi yapılır . Kesi, dental aletlerin yerleştirilmesine izin verecek kadar geniş olmalıdır.
Kesi yapıldıktan sonra kanama başlar , bu nedenle kanamayı durdurmak için steril pamuk kullanılır.
Yirmi yaş dişi derine yerleşmişse, çeneyi açmak ve dişi çekmek için boşluk yaratmak için diş frezi kullanmak gerekebilir.
Cerrah, çeneye zarar vermemek için çekim sırasında dişi yok eder.
Yirmi yaş dişini çekmek için diş hekimi, kist veya tehlikeli enfeksiyonların oluşmasını önlemek için diş frezi ile bir osteotomi yapar, yani kemiğin bir kısmını çıkarır.
Genellikle yapılan kesi nedeniyle yara yeterince büyüktür, bu nedenle çoğu durumda dikiş atılır .
Bu dikişler kendi kendine emici olabilir, ancak bu tipteyse hasta dikişleri almak için yaklaşık bir hafta sonra geri dönmelidir.
Yirmilik Diş Çekiminin Riskleri
Kuru soket kan pıhtısı (şifa için gerekli olan) dişin horificio gelişir vermediğinde veya kan pıhtısı kaybolursa oluşur.
Kuru soket dişte çok fazla ağrıya ve hatta ağızda kötü kokuya neden olabilir.
Diğer bir risk ise sinir hasarı nedeniyle herkesin başına gelebilecek uyuşukluk , özellikle ameliyat sırasında yapılan bir hatadır.
Bu parestezi olarak bilinir, bu hastalıkta ağzın bazı bölgeleri ve hatta çene sinir hasarı nedeniyle hassasiyetini kaybeder.
Bu çıkarmadan kaynaklanabilecek bir diğer nadir komplikasyon , hastanın ağzını açmakta zorlandığı kilitli çene adı verilen bir durumdur .
Yirmi yaş dişlerinin çekilmesi de en az bir gün süren kanamalara neden olabilir.
Emzirme sırasında diş çekmek için anestezi uygulanabilir, ancak bebeğe bulaşma riskini önlemek için sonraki emzirme atlanmalıdır .
Ameliyat sonrası enfeksiyon
Nadir durumlarda, diş çekildikten sonra bakteriyel bir enfeksiyon olabilir, ancak diş hekimi bunu önlemek için antibiyotik reçete eder.
Bu enfeksiyonun en yaygın belirtileri şunlardır:
- Şişme
- Ateş
- Diş ağrısı
- Ameliyat bölgesinden akıntı olsun veya olmasın ağızda uzun süreli veya tuzlu tat
- Sınırlı çene açıklığı.
Çene
Kırığı Ameliyat sırasında ağzın daha geniş açılması nedeniyle çene kırığı oluşabilir.
Ameliyat sırasında ağzın tamamen açık olması gerektiğinden, bu durum ağız kaslarının kasılmasına neden olarak çene içinde ve çevresinde rahatsızlıklara neden olabilir.
Sinir hasarı
Alt alveolar sinir, alt dudağa ve çeneye duyu taşırken, lingual sinir, dilin ön kısmına duyu sağlar. Alt çeneye gömülü yirmi yaş dişi bu iki sinire özellikle alt alveolar sinirin rafikasyonuna çok yakındır.
Bilgelik diş çekimi aşağıdaki durumlarda sinir hasarına neden olabilir :
- Diş hekimi çekimi düzgün yapmıyor
- Diş frezi siniri incitir
Alt diş arkının dişlerinde ve alt dudağın ortasında (lezyonun aynı tarafında) kalıcı parestezi oluşabilir.
Alt dudakta duyu kaybı hastaları en çok rahatsız eden semptomdur ve aynı zamanda dudağın o kısmının aşağı doğru kaymasına neden olur.
Sinirin motor lifleri zarar görmese de proprioseptif (duyusal) uyaran oluşmaz ve bu da dudağın bir kısmının hareketsiz kalmasına neden olur.
Ancak aynaya baktığımızda görme sistemi bu sorunu çözmemizi sağlar. Trigeminal sinir bir alt yirmi yaş dişi ekstraksiyonu sırasında zarar görebilir.
Emboli Gaz
emboli gazı en ciddi komplikasyonlardan biridir. Bu, basınçlı bir hava ve su karışımı çeneden damarlara ve nihayetinde kalbe giden daha büyük kan damarlarına doğru ilerlerse ortaya çıkan nadir bir komplikasyondur.
Bu , hava kabarcıklarının boyutuna bağlı olarak kalp krizine veya ölüme de neden olabilir .
Fuente : Magni G et al. – Diş ameliyatı sonrası ölümcül olmayan serebral hava embolisi
Yirmilik diş çekiminin maliyeti
Diş çekiminin ilk maliyeti, diş sağlığı sigortası olmadan yaklaşık 300 avroya mal olan konsültasyon ve röntgen ile başlar .
Yirmilik diş çekiminin maliyeti, aşağıdakiler dahil olmak üzere 600 € ile 1.500 € arasında değişebilir:
- Sorgu
- sedasyon
- Kemik taraması
- Ağız cerrahisi imkanı
- İlaçlar
- hastaneye yatış
Çekim, diş başına 128 ila 380 avroya mal olabilir (konsültasyon, röntgen, ilaçlar vb. masrafları hariç) ve dört dişin çekimi 975 avroya mal olabilir.
- Basit para çekme: minimum 128 Euro
- Kısmi çıkarma: 180-300 Euro
- Cerrahi ekstraksiyon: 255-380 Euro (genel anestezi ile fiyat 325-620 Euro; nitrojen oksit ile fiyat 60-220 Euro).
Bilgelik diş çekimi sonrası iyileşme
Ameliyat sonrası iyileşme için alınması gereken adımlar ve önlemler şunlardır:
-
- Kanama, ekstraksiyondan sonra en az bir gün sürer. Pamuklu çubuğun çıkarılması gerekmez ve dişler çıkarıldıktan sonra yaklaşık bir saat boyunca çekim bölgesine uygulanmalıdır. Bu, kanın pıhtılaşmasına ve kanamanın durdurulmasına yardımcı olur.
- Ekstraksiyondan sonraki 48 saat boyunca sıcak veya sert yiyecekler yenilmemelidir.
Aslında çoğu diş hekimi minimum çene hareketi önerir. Dondurma gibi soğuk ve yumuşak yiyecekler yiyebilirsiniz.
- Diş çekildikten sonra 24 saat kuvvetli bir şekilde gargara yapmayın, çünkü bu kan pıhtılarının oluşmasını zorlaştırabilir ve kanama devam eder.
- Etkilenen diş eti yüzeyiyle, örneğin dil veya parmaklarla herhangi bir fiziksel temastan kaçının.
- Ameliyattan sonra mümkün olduğunca dinlenin.
- Anestezinin etkisinin geçmesi yaklaşık 4 saat sürer. Etki sona erdiğinde, daha az yoğunlukta da olsa ağrı hissetmeye başlarsınız.
Pamuklu gazlı bez, etkilenen bölgenin sakızına yeni bir gazlı bez yerleştirerek periyodik olarak değiştirilebilir.
48 saat sonra enfeksiyonu önlemek için tuzlu su ile gargara yapın . Etkilenen bölgeye dışarıdan
bir buz paketi uygulayın , bu, anestezinin etkisi geçtikten sonraki ilk saatlerde ortaya çıkabilecek ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
Elbette, doktor tarafından reçete edilen bir ağrı kesici ağrıyı büyük ölçüde azaltır. Diş hekiminin önerdiği bu ağrı kesiciler ve antibiyotikler alınmalıdır.
Ağrıyı gidermek için etkilenen bölgeye kan akışını azaltmak için uyurken başınızı yüksek tutun.
Diş çekildikten iki gün sonra hasta her türlü besini yemeye başlayabilir. Ağzınızı yavaşça açıp kapatarak çenenizi çalıştırmalısınız.
İlk başta acı verici.
Diş fırçalama sırasında, şimdiye kadar elde edilen iyileşme sürecini durdurduğu için etkilenen diş eti bölgesi fırçalanmamalıdır. Kan pıhtılarını önleyebilecekleri ve tam iyileşme için gereken süreyi uzatabilecekleri için ameliyattan sonra yaklaşık 24 saat
sigara içmemelisiniz.