Çocuklarda Giardiyaz: belirtiler ve tedavi
içerik
Çocuklarda giardia şüphesi olduğunda, bu parazitlerin semptomları ve tedavisi öncelikle ebeveynleri ilgilendirir. Küçük kan emici çocukların çocuklarının içinde yaşadığı düşüncesi, özellikle genç olan anneler ve babaları korkutur. Giardiyaz aslında en tatsız ve bazen tehlikeli patolojilerden biridir.Pek çok modern doktor, çocuklarda lambliaya uyuşturucu ile ilaç vermemek için panik yapmamaya ve cesaret vermemeye çalışarak bedenin kendi başına istila ile baş etmesine izin verir. Ancak, parazitoloji alanındaki uzmanların çoğunluğu, giardiasis'in çeşitli organ ve sistem patolojilerine neden olabileceğine inanmaktadır, bu yüzden tanıdan hemen sonra bununla ilgilenmeniz gerekir.
Formlar ve yaşam döngüsü Giardia
Çocuklarda, giardiasis'in etken maddesi Lamblia intestinalis veya bağırsak Giardia'dır. Bu mikroorganizmanın en basitinden sırasına göre, ilk olarak 1681'de ishalli bir hastanın dışkılarında tanımlanmıştır. Şimdi giardiasis ikinci adı olan giardiasis'e sahiptir ve ICD 10'da A 07.1 kodu altında protozoal bağırsak hastalığı olarak sınıflandırılmıştır.
Gözbebeklerinin çıplak gözle nasıl göründüğünü görmek imkansız. Onları sadece mikroskop altında inceleyebilirsiniz. Parazitler gelişimin iki aşamasında, kistik (sedanter kapsüllerde) ve vejetatif (aktif trofozoitler) olabilir. Bu onların yaşam döngüsüne devam etmelerine yardımcı olur.
Mobil formlar (trofozoitler) birkaç çift flagella içeren bir armut biçiminde bir vücuda sahiptir, bağırsakta beslenebilir, çoğalabilir ve çoğalabilir.Kistlere sadece Giardia'nın çevrede güvenli korunması için ihtiyaç vardır. Peristalsis sırasında ateşe atılırlar ve 1 ay veya daha uzun süre olumsuz koşullarda kalmaktadırlar.
Konağın ağız boşluğuna girdikten sonra, kistler asitin midedeki etkilerini tolere eder ve sadece 12 duodenal bölgede açılır. Her kapsülden iki yeni trofozoit ortaya çıkar. Dahası, reprodüksiyon ve kist oluşumu ile devam eder.
Bu önemli!
Bir çocuğun bağırsaklarında çok sayıda Giardia birikimi ile, bireyler yakın organlara (safra kesesi, karaciğer ve kanalları) girebilir.
Enfeksiyon yolları
Çoğu zaman, ebeveynler lamblialarının nereden geldiğini anlamıyorlar, çünkü tüm temizlik standartlarına uyuyorlar ve bir bebeğin toz partiküllerini adeta patlatıyorlar. Ancak enfeksiyon sebebi sadece hijyen ihlali değildir.
Hastalık, çocuk gruplarında ve aile çemberinde hızlı yayılmasını sağlayan yüksek düzeyde bulaşıcılık ve fekal-oral bulaşıma sahiptir. Anaokullarında ve okullarda giardiasis insidansı% 70'e ulaşır. Organize çocuklar ağırlıklı olarak 2 ila 7 yaşları arasında olur.Bu gruptaki enfeksiyon, kistlerin topla oynaması veya kum havuzunda çalıştıktan sonra kirli ellerle ağız içine sokulmasıyla daha kolay sağlanır.
Giardia'nın taşıyıcıları hayvanlar ve böceklerdir. Kediler ve köpekler, kamusal yerleri ve sahiplerin ellerini kirleten kürk ve pençelerde kistlere tutunurlar. Dışkıyla temas ettikten sonra böcekler, binlerce larvaya ayaklarını sürerek, yiyecek ve ev eşyalarına girebilir. Sonuç olarak, aşağıdaki faktörler çocuklarda giardiasisin yayılmasına katkıda bulunur:
- kötü el hijyeni;
- enfekte musluk veya havuz suyu;
- yıkanmamış meyveler, sebzeler ve hamamböceği ve sineklere sunulan yiyecekler;
- enfekte olmuş oyuncaklar ve ev eşyaları;
- midede zayıf bağışıklık ve düşük asitlik;
- evcil hayvan varlığı.
Birçok annenin çocuklarının ellerinde önceden tedavi edilmeksizin sokaklarında doğru beslenme alışkanlığı vardır. Sonuç olarak, çocuklar lamblia kistlerini ağızda kurabiye veya şekerle taşırlar.
İpucu!
Bir başka enfeksiyon faktörü tırnaklarınızı ısırma veya parmaklarınızı emmeye meyillidir. Genellikle 2 yaş veya daha küçük bir çocukta, memeden veya memeden erken sütten kesilmeye bağlı olarak bulunur.Ebeveynler bu alışkanlığı genellikle görmezden gelirken, istatistiklere göre bu tür bebeklerin neredeyse% 100'ünde lamblia görülmektedir.
Tıbbi uygulamada, bebeklerde bile lamblia tanısı koyma vakaları vardır. Bu genellikle bebek oyuncaklarının kötü muamelesine ve ebeveynlerin ellerinin kötü hijyenine katkıda bulunur. Bu yaşta hastalık tehlikesi zayıf bir bağışıklık durumu ve Giardia'dan uyuşturucu seçimi ile ilgili problemlerde yatar. Bebeklerde parazit tedavisi birçok yan etkiye neden olabilir.
Ergenler ve 7 yaşından büyük çocuklar da sıklıkla giardiasis'ten muzdariptir, ancak bağışıklık sistemi daha dirençlidir ve hastalık çoğu kez gizlidir. Bazen, bir fizik muayeneyi geçerken veya komorbid bir patolojiyi tedavi ederken, enfeksiyonun tesadüfen tesadüfen bulunması mümkündür. Ergenlerde, enfeksiyonun ana nedeni, ilk önce ellerinizi yıkamaksızın okuldan sonra atıştırma alışkanlığıdır. Bu grupta giardiasisin sık görülen belirtileri yüzünde sivilce olup, çoğu ergenlik özellikleri alır ve yanlış davranır.
Bu önemli!
Günlük giardiasis taşıyıcısı yüzlerce ve binlerce kist üretebilir, bunun sonucunda tüm okul sınıfı veya anaokulu grubu enfekte olur.
Klinik resim
Çocuklarda giardiasis belirtileri ve tedavisi yakından ilişkilidir.İstila ne kadar şiddetli olursa, klinik tablo daha parlak ve tedaviye daha karmaşıktır. Tipik Giardia belirtilerinin tezahür derecesi, yaş kategorisine ve bağışıklık sisteminin durumuna bağlıdır.
Giardiyaz, akut veya kronik olabilir, gizli veya belirgin bir kursa sahip olabilir. Çocuklarda Giardia'nın spesifik semptomlarının olmaması nedeniyle, hastalık genellikle alerjiler, zehirlenme ve diğer patolojiler ile karıştırılır. Bu parazitlerin çoğalmasına katkıda bulunur ve bağırsaktan hepatik kanallara girişini teşvik edebilir. Bu durumda tedavi karmaşıktır.
Giardiasis akut formu
Lamblia küçük çocuklar tarafından yutulduğunda daha sık gelişir. Enfeksiyon kaynağı ebeveyn veya diğer aile üyeleridir. Çocuk çığlık atmaya başlar ve bacakları mideye, yüzüne ve gözlerine kaşıyarak bastırır. Devlet eşlik ediyor:
- düşük dereceli ateş;
- gaz ve gaz;
- mide bulantısı ve regurjitasyon;
- paroksismal karın ağrısı;
- ishal;
- ürtiker tipinde vücutta bir döküntü görünümü.
Mikroskobik solucanlar dışkıda görünmez, ancak dışkıların doğasını değiştirebilir. İlk olarak, dışkılar köpüklü olurve daha sonra, tedavi olmaksızın, bir fetid kokusu alırlar. Durum, refah dönemleri ile değiştirilir, ardından tekrarlanan ataklar takip edilebilir.
İpucu!
Çocuklarda giardiasis belirtileri, bağırsak enfeksiyonlarından ve özel tedavi gerektiren alerjilerden ayırt edilmelidir.
Kronik formu
Daha sık, ergenlerde ve 7 yaşın üzerindeki çocuklarda teşhis edilir. Mantıksız mide bulantısı ve iştahsızlık dönemleriyle ortaya çıkar. Çocuk genellikle midesinin ağrıyor ve dışkı kırılıyor şikayet ediyor. Dil üzerinde bir dil belirir, ağızdan bir koku vardır, avuç içi ve ayaklar sararır. Çocuklar, parazitlerin atık ürünlerine karşı alerjik bir reaksiyona işaret eden lamblia öksürmesi ile işkenceye maruz kalmaktadırlar. Bu formun tedavisi kapsamlı olmalıdır.
komplikasyonlar
Çocuklarda giardia belirtilerini uzun süre göz ardı ederek, bireyler tehlikeli hale gelir. Kitlesel olarak çoğalırlar ve tüm organizmanın sarhoşluğuna neden olurlar. Bir çocuk kalp ağrısı, halsizlik ve baş ağrısından şikayet edebilir. Ebeveynler ayrıca şunları not eder:
- artan sinirlilik;
- uyku bozukluğu;
- kilo değişiklikleri (kilo kaybı veya obezite);
- azalmış bağışıklık ve sonuç olarak, boğaz ve burun sık enfeksiyonları;
- karın ağrısı.
Nadir görülen komplikasyonlar arasında ürogenital sistem enfeksiyonudur. Kirli çamaşırlarla, parazitler üretere girebilir. Sonuç olarak genel bir analiz yapılırken idrardaki Giardia'yı tespit etmek mümkündür. Bu lokalizasyonun sonucu sistit ve üretrittir.
tanılama
Tanının ilk aşaması, çocuğun ve öykünün alınmasının dışsal bir muayenesidir. Doktor cildin, cildin ve mukoza zarının rengine dikkat çeker. Enfeksiyon faktörünü tanımlamak ve enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmak önemlidir. Her giardiyaz vakası sıhhi-epidemiyolojik yapılara kayıtlıdır.
İpucu!
Sonunda bir parazit hastalığı tanımlamak için, analiz için dışkı ve kan geçirilmesi gerekir. Giardia teşhisindeki dışkılar, bir dışkıdan hemen sonra sabahları laboratuvara atfedilmelidir. Sıcak dışkıda sadece kistler değil, trofozoitler de bulunabilir.
Sonuç negatif ise, analiz iki kez daha tekrarlanır. Klinik tutulursa ve giardiyaz doğrulanmazsa, bir immünolojik çalışma öngörülür. Kandaki Giardia'ya karşı antikorlar, ELISA ile belirlenebilir. Ayrıca oldukça hassas bir PCR analizi de vardır. Hücresel düzeyde parazitlerin DNA'sını tespit etmenizi sağlar.
Tedavi yöntemleri
Çocuklarda Giardia tedavisi için, bir dizi ilaç vardır. Terapi evde gerçekleştirilir, hastaneye yatış gerekli değildir. Giardia bir parazitolog, bulaşıcı hastalık uzmanı veya çocuk doktoru tarafından tedavi edilir. Ortalamalar, çocuğun kilosuna veya yaşına bağlı olarak dozlanır.
Giardia'nın antiprotozoal farmakolojik gruptan ilaçlara yardım etmesine yardımcı olmak.
|Tedavi için çare||Uygulama özellikleri|
|tiberal||Çocuk 35 kg ağırlığında olduğunda, 1 kg başına 40 mg'dan fazla reçete edilmez. Ağırlık daha büyükse, dozaj 1500 mg'dır. Giardiyazdan kurtulmak için tek bir uygulama ile tedavi yeterlidir.|
|Makmiror||Bebek tabletlerine günde 2 kez, kilogram başına 15 mg'lık bir dozajda verilmesi gerekmektedir. Lamblia 1 hafta içinde çıkarılabilir.|
|Metronidazol veya Trichopol||Tedavi lamblia metronidazol en az 5 gün olmalıdır. 0 ila 125 g arasında bebeklerin tedavisi için dozaj, 2 ila 8 yaş arası 0, 25 ila 0, 375 g günde 2 kez.|
|Vermoxum||5 gün içinde Giardia'yı iyileştirmeye yardımcı olur. Günde bir tablet al. Doz 2 ila 12 yaş arası çocuklar için aynıdır.|
Çocuklarda giardiasis tedavisi sırasında baharatlı yemeklerin, tatlıların, unun ve yağın kısıtlanması ile bir diyetin uygulanması gerekmektedir.Terapi tüm aile üyelerine reçete edilir. Tedaviden sonra kontrol testlerini geçmek gerekir. Çocuklarda halk tarifleri kullanın bir doktor ile görüştükten sonra, dikkatli olmalıdır.
Bu önemli!
Halk ilaçları kullanmak sadece tıbbi tedaviyle veya enfeksiyonun önlenmesi amacıyla kullanılabilir.
önleme
Bir çocuğun hayatından hariç tutulması, enfeksiyona katkıda bulunan tüm faktörlerin imkansızdır. Ancak, fekal-oral iletimin özelliklerini dikkate alarak, Giardia'nın yaşam döngüsünün zincirini kesmek, ağızdaki kistlerin girişini engellemek yeterlidir. Bunu yapmak için basit önleyici tedbirleri uygulayın ve çocukların parmaklarını yalamamasını ve oyuncak veya yabancı cisimleri ağızlarına çekmediğinden emin olun. 3 yaşında bir çocuk, yemekten önce ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerinizi yıkama alışkanlığı yaratmalıdır.
Küçük çocuklarda Giardia ve hijyen önlenmesi için sadece ebeveynler sorumludur. Öncelikle ellerindeki temizliği izlemeli ve enfeksiyonun bebeğin ağzına girmesini önleyecek, böylece solucanların tedavisi için zehirli ilaçlarla zehirlemeyeceklerdir.