Ekip, gıdaya yüksek düzeyde tepki veren kişilerin daha fazla kilo verdiğini ve daha da önemlisi, bir kişinin iç açlık ipuçlarına tepkisini ve yemeğe direnme yeteneklerini iyileştirmeyi hedefleyen yeni bir alternatif kilo verme müdahalesi kullanarak kilo vermede daha başarılı olduklarını bildirdi. 18 Mayıs 2022’de California San Diego Üniversitesi (UCSD) uzmanları tarafından yönetilen çevrimiçi sayısında JAMA Ağı Açık.
“Gıdaya çok duyarlı olan bireyler var. Yani yiyeceklere karşı koyamazlar ve/veya yemek hakkında düşünmekten vazgeçemezler. Davranışsal kilo verme becerileri bu bireyler için yeterli değil, bu yüzden bu klinik ihtiyacı karşılamak için alternatif bir yaklaşım tasarladık ”diyor ilk yazar Kerri N. Boutelle, PhD, Herbert Wertheim Halk Sağlığı ve İnsan Uzun Ömürlü Bilim Okulu’nda UC San Diego profesörü ve Tıp Fakültesi Pediatri Anabilim Dalı’nda.
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki yetişkinlerin yaklaşık %74’ü aşırı kilolu veya obezite ile yaşıyor. Kalori sayımını da içeren davranışsal kilo verme programları, tercih edilen tedavi olmuştur. Ancak herkes yanıt vermiyor ve çoğu insan verdiği kiloyu geri alıyor.
Yiyeceklere direnmeyi zor bulanlar için kilo vermek özellikle zor olabilir. Bu gıda duyarlılığı hem kalıtsaldır hem de çevre ve bireysel faktörler tarafından şekillendirilir.
İdeal Değişiklikler için Yetişkin İşbirliğine Dayalı Müdahalelerin Sağlanması (PACIFIC) randomize klinik denemesinde, araştırmacılar Cues Regülasyonu adı verilen müdahalelerini davranışsal kilo verme programı, bir kontrol grubu ve Cues Regülasyonu ile davranış programını birleştiren bir kohortla karşılaştırdılar. .
Kilo kaybı, hem Cues Regülasyonunda hem de davranışsal kilo verme programında bireyler arasında 24 ay sonra karşılaştırılabilirdi.
Bununla birlikte, İpuçlarının Düzenlenmesi kolundaki katılımcılar kilolarını stabilize etti ve uzak tuttu; diğer gruplardaki katılımcılar ise klinik ziyaretler aylık olarak azaltıldığında tedavinin ortasında tekrar kilo aldılar.
Boutelle, “Bulgularımız, İpuçlarının Düzenlenmesi tarafından hedeflenen iştah açıcı mekanizmaların, gıdaya direnmekte güçlük çeken ve kişiselleştirilmiş bir tıbbi yaklaşımda kullanılabilecek bireyler arasında kilo kaybı için özellikle kritik olabileceğini gösteriyor.” Dedi.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre aşırı kilo ve obezite, kalp hastalığı, felç, Tip 2 diyabet ve bazı kanserler için risk faktörleridir ve bunların tümü önlenebilir ölümlerin önde gelen nedenleri arasındadır.
12 aylık bir süre boyunca, 18 ila 65 yaşları arasındaki 271 yetişkin 26 grup tedavisine katıldı. Hepsinden haftada en az 150 dakika orta veya şiddetli fiziksel aktivite yapmaları istendi.
İpuçlarının Düzenlenmesi müdahalesi, katılımcılara diyet önermedi. Bunun yerine, kalorilere odaklanmak yerine ne zaman yeneceğine dair doğal ipuçlarının kullanımını eğitti, aşerme toleransını güçlendirdi ve fiziksel olarak aç değilken lezzetli yiyecekler yeme dürtülerini engellemeye odaklandı.
Lezzetli yiyecekler – genellikle yüksek miktarda şeker veya yağ ve tuz ve tatlandırıcı içeren yiyecekler – beyindeki ödül sistemini uyarır ve direnmek özellikle zor olabilir.
Kontrol kolu beslenme eğitimi, sosyal destek ve farkındalık eğitimi verdi. Kilo verme davranışı programı, bir diyet önerdi, kalorisi yoğun yiyecekleri kısıtladı, aşırı yeme ipuçlarından kaçınmayı güçlendirdi ve kalorileri kısıtlamaya odaklandı. Birleşik program, davranışsal kilo verme programından diyet ve enerji alımına odaklanmayı, açlık ipuçlarının yönetimi de dahil olmak üzere, İşaretlerin Düzenlenmesi ile bütünleştirdi.
Boutelle, “Kilo verme konusunda yardıma ihtiyacı olan kişiler, davranışsal kilo vermenin kendileri için işe yaramadıysa, yemek yemeye direnmekte zorlandıklarını hissediyorlarsa veya asla doymuyorlarsa, İpuçlarının Düzenlenmesi programını arayabilirler.” Dedi.
Cues Regülasyonu adı verilen başka bir randomize klinik çalışmada sunulmaktadır. Açlık ve Yeme Düzenleyici Çözümler ve UC San Diego Sağlıklı Beslenme ve Aktivite Araştırmaları Merkezi Boutelle’nin yönetmeni olduğu.
Referans: “Aşırı kilolu veya obezitesi olan yetişkinlerde iştah açıcı özellikleri hedef alan yeni bir müdahalenin vücut kitle indeksi üzerindeki etkisi: Randomize bir klinik çalışma” 18 Mayıs 2022, JAMA Ağı Açık.
DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2022.12354
Ortak yazarlar arasında şunlar yer alıyor: Dawn M. Eichen, David R. Strong, Dong-Jin Eastern Kang-Sim ve Cheryl L. Rock, tümü UC San Diego’dan; Carol B, Peterson, Minnesota Üniversitesi; ve Bess Marcus, Brown Üniversitesi.
Bu araştırma kısmen Ulusal Sağlık Enstitüleri (R01DK103554, UL1TR001442) tarafından finanse edilmiştir.