Cerrahi Alan Enfeksiyonları (SSI) hakkında
Cerrahi alan enfeksiyonu (SSI), vücudun cerrahi işlemin gerçekleştiği yerindeki kısmında cerrahi işlemden sonra meydana gelen enfeksiyondur. SSI, bazen yalnızca cildi kapsayan yüzeysel enfeksiyonlar olabilir. Diğer SSI'ler daha ciddidir ve cilt altındaki dokuları, organları veya implante edilmiş malzemeyi kapsayabilir.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO), SSI'nin her yıl milyonlarca hastanın hayatını tehlikeye soktuğunu ve antibiyotik direncinin yayılmasına katkıda bulunduğunu bildirmiştir. 2016 yılında ilk küresel SSI Yönergesini bu nedenle yayınlamıştır.
Dünya Sağlık Örgütü'nün web sitesinde daha fazla bilgi edinin:
Cerrahi Alan Enfeksiyonları (SSI)
Genel bilgiler
- Her yıl 313 milyon kişi ameliyat olmaktadır.
- SSI, tüm enfeksiyonların %38’inden sorumlu olarak cerrahi hastalarda en sık görülen komplikasyon olarak değerlendirilmektedir.
- 2 ameliyat personelinden 1’i ellerini doğru zamanda yıkamamaktadır.
- Çoğu SSI, Staphylococcus aureus’tan kaynaklanmaktadır.
- SSI’nin yıllık maliyeti 10 milyon doları bulmaktadır.
- SSI, mortalite oranının %3’ü ile ilişkilendirilmiştir ve ölümlerin %75’i SSI ile ilişkilendirilmektedir.
- SSI, hastanede kalış süresini 3 ila 20 gün arasında uzatmaktadır.
Ameliyattan önce
Çoğu SSI, hastanın kendi vücudundaki mikroorganizmalarla insizyondan kaynaklı kontaminasyondan kaynaklanmaktadır.
Ameliyattan önce vücudun yıkanması ve çok ilaç dirençli organizmaların (MDRO) dekolonizasyonu büyük önem taşımaktadır. Bunun yanısıra dikkat edilmesi gerekn diğer unsurlar şunlardır;
- El, cilt ve yüzey dezenfeksiyonu.
- Eldiven giymek
Kateterle ilişkili enfeksiyon
Periferik venöz kateter / üriner kateter yerleştirme sırasında meydana gelen enfeksiyonlar
Ameliyathanede
Kişisel koruma ve hasta koruması;
1. Alkol bazlı el ovuşturma solüsyonları ile ellerinizi ameliyata hazırlayın.
2. Çift eldiven giyilmesi ve eldivenlerin 90 dakika sonra değiştirilmesi önerilir.
Diğer önemli unsurlar;
- Yüzey dezenfeksiyonu ile kontaminantların giderilmesi
- Steril olmayan aletlerden kaynaklı kontaminasyon
- Doğru el aleti dekontaminasyon ve sterilzasyonu
- Çevre yüzeyinin kontaminasyonu
- Cerrahi yara irigasyonu
- Ameliyat sırasında cerrahi yara kontaminasyonu
- Alkol bazlı solüsyonla cildin hazırlanması (CHG veya PVG iyodin)
- Cerrahi bölge insizyon enfeksiyonu
- Yara kapatma işleminden sonra yeterli yara örtüsü
Ameliyat sonrası enfeksiyon riski
- Yara örtüsünün çıkarılması/değiştirilmesi
- 48 saat sonra kontrol edin ve hijyenik yara örtüsü değişimini gerçekleştirin.
- Antibiyotik kullanımına dikkat edin!