Akciğer Kanseri Nasıl Teşhis Edilir
Sağlık uzmanınız, akciğer kanseri teşhisi koymak için fiziksel, kan, görüntüleme, laboratuvar ve akciğer fonksiyon testlerinin bir kombinasyonunu kullanabilir.
Akciğer kanseri, akciğerlerdeki hücrelerin kontrolden çıkarak kanserli hale gelmesiyle ortaya çıkan bir hastalıktır. Durum ilerledikçe, kanser hücreleri vücuttaki lenf düğümlerine, beyne ve diğer organlara yayılabilir. Gelişme riski taşıdığınızı düşünüyorsanızakciğer kanseri veya semptomlarda bir değişiklik yaşıyorsanız, hastalık hızla yayılabileceğinden test yaptırmak iyi bir fikirdir.1
Sağlık uzmanınız, sizi akciğer kanseri açısından test etmek için fiziksel, kan, görüntüleme, laboratuvar ve akciğer fonksiyon muayeneleri dahil olmak üzere çeşitli teşhis önlemleri kullanabilir. Bu testler, sağlayıcınızın sizin durumunuzu anlamasına yardımcı olabilir.belirtiler, sahip olduğunuz kanserin türü ve durumunuzun ciddiyeti.2
Teşhis süreciniz sırasında sağlık uzmanınız, diğer durumları ekarte etmek ve size resmi bir teşhis sağlamak için bir göğüs hastalıkları uzmanı (akciğer hastalıklarını tedavi eden bir doktor) ve bir onkologdan (kanser tedavisi yapan bir doktor) oluşan bir bakım ekibine danışabilir. Akciğer kanseri için test yaptırmak korkutucu olabilir. Ancak erken teşhis almak, başlamanıza yardımcı olabilir.tedavi Er.
Tıbbi Öykü ve Fizik Muayene
Sağlık uzmanınız, tıbbi geçmişinizi öğrenerek ve fizik muayene yaparak randevunuza başlayacaktır. Bu ilk adım, belirtilerinizi anlamalarına ve olası kanser belirtilerini aramalarına yardımcı olur.
Tıbbi geçmiş muayeneniz sırasında sağlayıcınız şunları sorabilir:3
- kötüleşen var mıöksürük?
- sahip oldun munefes almada zorluk?
- Senöksürme Kan ya da denemeden kilo vermek?
- Başka hangi belirtilere sahipsin?
- Belirtileri ne kadar süredir yaşıyorsunuz?
- Ailenizde akciğer kanseri olan var mı?
- Şu anda sigara içiyor musunuz veya kişisel bir tütün kullanım öykünüz var mı?
- yakın zamanda yaşadın mısolunum (akciğerle ilgili) enfeksiyonlar?
Sağlık uzmanınızın diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı alışkanlıklarınızı sorması da yaygındır. Çünkütoksinlere maruz kalma akciğer kanserine yakalanma riskinizi de artırabilir, mesleğiniz ve iş yeriniz hakkında bilgi edinmek isteyebilirler çünkü bazı işyerlerinde havada yüksek düzeyde radon, asbest veya pasif duman olabilir.
Sağlık uzmanınız, muhtemelen aşağıdakileri içerecek olan rutin bir fizik muayene yapacaktır:3
- Hayati belirtilerinizi ölçmek (örn. sıcaklık, kalp atış hızı, kan basıncı)
- Ateşinizi almak
- Göğsünüzü, midenizi ve ekstremitelerinizi (eller ve ayaklar) ağrı, güçsüzlük veya şişlik açısından kontrol etmek
Tıbbi geçmişinizi öğrenmek ve fizik muayene yapmak size akciğer kanseri teşhisi koymak için yeterli değildir. Ancak, sağlık uzmanınızın nasıl ilerleyeceğini anlamasına ve gerekirse ek testler istemesine yardımcı olabilirler.
Kan Testleri
Kan testleri tek başına size akciğer kanseri teşhisi koyamasa da bakım ekibinizin genel sağlığınız hakkında genel bir fikir edinmesine yardımcı olabilir; bu nedenle, kan testi yaptırmak standart bir uygulamadır.
Genel olarak kan testiniz, beyaz kan hücrelerinin, kırmızı kan hücrelerinin, trombositlerin ve diğer hücre tiplerinin sayısındaki endişelere işaret edebilecek tam bir kan sayımı (CBC) gösterecektir. Kan testlerinizdeki bir şey normal görünmüyorsa, bakım ekibiniz ileri değerlendirme için kan kimyası testleri isteyebilir.4
Bir kan kimyası testi, organlarınızdaki hücreleri inceler. Bu testler karaciğerinizin, böbreklerinizin ve diğer ana organlarınızın işlevine bakabilir. Bakım ekibiniz anormal test sonuçları fark ederse, bu, kanserin akciğerlerin dışındaki bölgelere yayıldığı anlamına gelebilir.
Unutmayın: Kanser teşhisi konulursa düzenli olarak kan testi yaptırmanız istenebilir. Rutin kan testleri, bakım ekibinizin tedavinizin nasıl çalıştığını anlamasına ve genel sağlık durumunuzu izlemesine yardımcı olabilir.3
Görüntüleme Testleri
Görüntüleme testleri, ses dalgaları, manyetik alanlar veya X-ışınları gibi teknolojileri kullanarak ciğerlerinizin ayrıntılı resimlerini oluşturur. Bu testler, kanser hücreleriniz veya tümörünüz olup olmadığını, kanserin ne kadar yayıldığını ve tedavinin işe yarayıp yaramadığını tespit edebilir. Bakım ekibiniz aşağıdakilerden bir veya daha fazlasını sipariş edebilirgörüntüleme testleri:3
|Görüntüleme Testi Türü||Tanım|
|Göğüs röntgeni||Göğüsteki organların yapısını kontrol etmek için radyografik resimler çeker.|
|Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)||Kanserin diğer organlara yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için göğsünüzdeki yumuşak dokunun görüntülerini çekmek için mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanır.|
|Bilgisayarlı tomografi (CT taraması)||Akciğerlerin, potansiyel tümörlerin ve genişlemiş lenf düğümlerinin daha ayrıntılı bir görüntüsünü göstermek için birkaç X-ışını görüntüsünü birleştirir|
|Pozitron emisyon tomografisi (PET taraması)||Hücrelerinize ve organlarınıza kimyasal değişiklikler aramak için intravenöz (IV ile) güvenli bir radyoaktif malzeme enjekte eder|
|Kemik taraması||Kanserin kemiklerinize yayılıp yayılmadığını belirler|
Laboratuvar Testi
Kan ve görüntüleme testleri bakım ekibinize sağlığınız hakkında daha iyi bir fikir verebilirse de, resmi bir akciğer kanseri teşhisi için akciğer hücrelerinize bakan laboratuvar testleri gerekir. Bakım ekibinizin akciğer kanseri teşhisi koymak ve kanserin ne kadar yayıldığını kontrol etmek için kullanabileceği çeşitli laboratuvar testleri vardır.
Teşhis İçin Testler
Bir laboratuvar teknisyeni, akciğer hücrelerinizden bir numuneyi mikroskop altında kullanarak testler yapacaktır. Sağlayıcılarınızın bir akciğer kanseri teşhisini doğrulamak için isteyebileceği bazı laboratuvar testleri şunları içerir:3
- Balgam sitolojisi:Balgamınızın (ciğerlerinizden gelen mukus) bir örneğini öksürerek çıkarmanızı isteyen ve mukusunuzun kanser hücreleri içerip içermediğini kontrol eden bir test.
- Torasentez: Bazı kişilerde plevral efüzyon veya akciğerlerin etrafında sıvı birikmesi olabilir. Sağlayıcınız bu testi cildi uyuşturarak ve bir sıvı örneğini boşaltmak için göğse küçük bir iğne veya kateter sokarak yapabilir. Bir laboratuvar teknisyeni, birikmeye neyin neden olduğunu belirlemek için sıvıyı test edebilir.
- Bronkoskopi:Bu test, bir kameraya bağlı ince, esnek bir tüp ile ciğerlerinizin içini inceler. Bir bronkoskopi, solunum yollarınızdaki tümörleri veya tıkanıklıkları kontrol eder.
- Biyopsi:Bu teşhis önlemi, akciğer dokunuzun bir örneğini almak için bir iğne kullanır. Daha sonra bir laboratuvar teknisyeni, kanser hücrelerini kontrol etmek için numuneyi mikroskop altında inceleyecektir.
Kanser Yayılımı İçin Testler
Bakım ekibiniz kanser hücreleri bulursa, kanserin metastaz yapıp yapmadığını (yayılıp yayılmadığını) görmek için muhtemelen ek testler isteyecektir. Laboratuar testleri, kanser hücrelerinin nereye yayıldığını gösterebilir ve sizin için doğru olan tedavi seçenekleri hakkında bakım ekibinizi bilgilendirmeye yardımcı olabilir. Bu testler vücudunuzun içine küçük bir ışık ve kameraya bağlı ince bir tüp sokar. Bu, vücudunuzdaki farklı organ ve yapılardaki kanser hücrelerinin incelenmesine yardımcı olur.5
Bakım ekibiniz aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını isteyebilir:3
- Torakoskopi: Bu test, akciğerlerin dışına ve göğse yayılmış kanser hücrelerini kontrol etmek için tüpü kürek kemiklerinizin altına sokar.
- Endoskopik özofagus ultrasonu:Bu ultrason, kanser hücreleri için yakındaki lenf düğümlerini aramak için tüpü boğazınızdan geçirir.
- Endobronşiyal ultrason:Bu prosedür, göğüs kemiği çevresinde ve akciğerler arasında kanser hücrelerini kontrol etmek için tüpü boyundan aşağı doğru hareket ettirir.
- Mediastinoskopi veya mediastinotomi: Bu muayene, kalp, yemek borusu (boğaz) ve trakea (nefes borusu) içeren mediastendeki kanser hücrelerini kontrol etmek için tüpü göğüs kemiğinin arkasına yerleştirir.
Akciğer Fonksiyon Testi
Akciğer fonksiyon testi (SFT) olarak da adlandırılan bakım ekibiniz, akciğer kanseri teşhisi koyduktan sonra bu testi isteyebilir. Bir akciğer fonksiyon testi, bakım ekibinizin ciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını anlamasına yardımcı olabilir.
Birkaç tür akciğer fonksiyon testi vardır, ancak hepsinde genel olarak aynı talimatlar vardır: bir tüpün içine ve içinden nefes almak. Tüp, hava akışınızı ölçen bir makineye bağlıdır.3
Çoğu durumda, bu test sağlayıcılarınıza, sahip olduğunuz kanserin türüne bağlı olarak bir tedavi seçeneği olabilecek akciğer ameliyatı olmanın güvenli olup olmadığını söyler. Akciğer fonksiyon testi, tedavi planınız için gerekirse bir cerrahın akciğerin ne kadarını çıkarabileceğini bildirir.3
Kanserin Evreleri
Akciğer kanseri teşhisi konduğunda bakım ekibiniz, kanser hücrelerinin nerede olduğuna ve tümörünüzün boyutuna bağlı olarak kanserin hangi aşamasında olduğunuzu belirleyecektir. Kanser evreniz, bakım ekibinize sizin için doğru olan tedavi seçenekleri hakkında bilgi verecektir.
SCLC ve NSCLC için kanserin evreleri farklıdır. SCLC’nin aşamaları şunlardır:6
- Sınırlı aşama: Akciğerlerde kanser hücreleri bulunur
- Kapsamlı aşama: Kanser hücreleri akciğerlerin ötesinde diğer lenf düğümlerine ve organlarına yayılmıştır.
Öte yandan, NSCLC’nin aşamaları numaralandırılmıştır ve şunları içerir:
- Aşama 0:Kanser hücreleri akciğer zarında bulunur ancak akciğer dokusuna yayılmamıştır.
- 1. Aşama:Kanser hücreleri küçük bir tümöre dönüştü (3 santimetreden az)
- 2. aşama:Tümör 3 santimetreden büyüktür ve kanser hücreleri yakındaki lenf düğümlerine yayılmıştır.
- Sahne 3:Kanser hücreleri göğüste yakın organlara yayılmıştır.
- Aşama 4:Tümör herhangi bir boyutta olabilir ve kanser hücreleri akciğer dokusuna ve yakın veya uzak organlara yayılmıştır.
İlgili Durumların Taraması
Bazen akciğer kanseri semptomları diğer durumların semptomlarını taklit edebilir. Teşhis süreciniz sırasında, sağlık uzmanınız ayrıca diğer koşulları ekarte etmek için testler kullanacaktır. Bu koşullar şunları içerebilir:5
|Durum||Tanım|
|Akciğer iltihaplanması||Bakteri, mantar veya virüslerin neden olduğu bir veya her iki akciğerde iltihaplanma|
|pnömotoraks||Akciğerin dışı ile plevral boşluk (akciğerleriniz ve göğüs boşluğu arasındaki boşluk) arasında hava birikmesi – akciğerlerin kısmen veya tamamen çökmesine neden olabilir|
|Bronşit||Akciğerlerdeki bronşiyal tüplerin enfeksiyonu|
|Plevral efüzyon (diğer koşullardan kaynaklanan)||Akciğerlerde ve çevresinde sıvı birikmesi|
|Tüberküloz||Akciğerlerde bakteriyel enfeksiyon|
|granülom||Akciğerlerin kanserli olmayan iltihabı|
|hamartom||Anormal akciğer hücrelerinin kanserli olmayan büyümesi|
Hızlı Bir İnceleme
Akciğer kanseri belirtileri, kanserin türü, yerleşim yeri ve evresine göre değişiklik gösterebilir. Akciğer kanseri riski taşıyabileceğinizi düşünüyorsanız veya semptomlar yaşamaya başlarsanız, test yaptırmak iyi bir uygulamadır.
Sağlık uzmanınız, teşhis süreciniz sırasında farklı testler yapmak için bir göğüs hastalıkları uzmanı ve onkolog ile birlikte çalışacaktır. Akciğer kanseri için yaygın sınavlar fiziksel, kan, görüntüleme, laboratuvar ve akciğer fonksiyon testlerini içerir. Bu testler, bakım ekibinizin bir teşhisi doğrulamasına ve diğer koşulları ekarte etmesine yardımcı olabilir.
Akciğer kanseri agresif bir durumdur ve test edilmek korkutucu olabilir. Bunalmış hissetmek sorun değil. Ancak, erken teşhisin durumunuzu yönetmenize ve sizin için doğru olan tedavi planını bulmanıza yardımcı olabileceğini unutmamak önemlidir.