Bebeklerde egzama Batı ülkelerinde nispeten yaygındır ve her 10 bebekten 1’ini etkiler. Yenidoğanlarda ortaya çıktığında ebeveynler için özellikle sinir bozucu olabilir. İhtiyaçlarını, kolik ve diğer yeni doğan tuhaflıklarını etkili bir şekilde iletemeyen ağlayan bir bebeğe ek olarak, egzama bir bebeğe bakmayı ve sakinleştirmeyi çok zor bir görev haline getirebilir. Neyse ki birçok çocuk egzamayı aşar. Yaşamın ilk aylarında bile etkin bir şekilde yönetilebilir. Egzama ile ilgili eğitim ve infantil egzama konusunda bilgili bir çocuk doktoru veya dermatolog tarafından sağlanan tedavinin bir kombinasyonu ile, durum hem bebek hem de ebeveynler için o kadar zahmetli olmayabilir.
İnfantil egzama nedir?
Egzama , herhangi bir cilt durumunu, ancak özellikle atopik dermatiti ifade eder. İnfantil egzama bu nedenle öncelikle bebeklerde atopik dermatiti ifade eder. Yaşamın ilk 5 yılında ortaya çıkar, ancak iki aylıkken de ortaya çıkabilir. Bebeklerde beşik başlığı olarak da bilinen seboreik dermatit ile karıştırılmamalıdır ve kalıcı pişik oluşumuna da katkıda bulunabilir. Popüler inanışın aksine, egzama her zaman yalnızca bir alerji sorunu değildir. Bununla birlikte, atopi, alerjik astım ve alerjik rinit gibi diğer alerjik durumlarla ilişkilidir.
İnfantil egzama hem bebekler hem de ebeveynler için çok rahatsız edici olabilir ancak hayati tehlike oluşturmaz. Birçok çocuk birkaç yıl sonra bu durumu aşar, ancak bazı durumlarda ara sıra alevlenmelerle yetişkinliğe kadar devam edebilir. Diğer komplikasyonların yanı sıra ciltte ikincil bakteriyel enfeksiyon riski olduğundan uygun tedavi şarttır. Bu tür enfeksiyonlar çok ciddi olabilir ve uygun şekilde yönetilmezse hayati tehlike oluşturabilir. Bu nedenle infantil egzama tedavi edilmeden bırakılmamalıdır.
Yenidoğanlarda ve bebeklerde egzamaya ne sebep olur?
Egzamanın bebeklerde ortaya çıkmasının kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak, her zaman sadece bir alerji meselesi değildir.
Alerji, vücudun başka türlü zararsız bir maddeye (alerjen) verdiği tepkidir. Bağışıklık sistemi, alerjeni yanlış bir şekilde tehdit olarak tanımlar ve ona tepki verir. Bu, cilt (egzama), solunum yolları (astım) veya burun ve sinüs astarları (alerjik rinit) gibi bazı organlarda iltihaplanmaya neden olur. Egzama vakalarının büyük çoğunluğu atopi olarak bilinen hiperalerjik bir duruma bağlıdır. Bu, ailelerde akma eğilimindedir ve böylece genetik bir faktöre işaret eder. Bu nedenle bu çocuklarda astım veya alerjik rinit de gelişebilir. Bir alerjide, iltihaplanma süreçleri vücudun belirli bir noktasında meydana gelir ve böylece her alerjik durumda görülen semptomlara yol açar.
Ancak infantil egzama konusunda sadece alerjilerden daha fazlası var gibi görünüyor. Egzamalı çocukların ciltlerinde daha az seramid var gibi görünüyor. Bunlar hücre zarlarında bulunan yağlı maddelerdir. Bir bariyer oluşturmaya ve cildi su kaybına ve aşırı kurumaya karşı korumaya yardımcı olur. Derideki seramid seviyeleri düşük olduğunda, cilt kolayca su kaybedebilir ve infantil egzamanın ayırt edici özelliği olan aşırı kuru olabilir. Cilt daha sonra tehlikeye girer ve yaralanma ve enfeksiyonlara eğilimlidir. Muhtemelen genetik bir bileşeni gösteren kalıtsal faktörlerle güçlü bir bağlantı var gibi görünmektedir.
İnfantil egzamayı ne tetikler?
İnfantil egzamanın bazı bebekleri etkileyip diğerlerini etkilememesinin kesin nedeni belirsiz olsa da, tanımlanmış birçok tetikleyici faktör vardır. Tetikleyici faktörler ciltteki değişiklikleri başlatır veya şiddetlendirir ancak duruma neden olmaz. Bunun yerine neden, genetik faktörlerden ve muhtemelen tam olarak anlaşılmayan diğer faktörlerden kaynaklanan bağışıklık sisteminin işlevsizliği (alerjiler) veya ciltte seramid eksikliği olabilir.
alerjenler
Evin içinde ve çevresinde çok sayıda olası alerjen vardır. Bunların çoğu hava yoluyla bulaşır ve ya solunur ya da deri ile doğrudan temas halindedir. Bununla birlikte, yutulan alerjenlerin (yiyecek ve içecek) de rol oynayabileceği görülüyor. Bu, süt, fındık, yumurta sarısı, buğday ve diğer yiyecekleri içerebilir.
Giyim
Farklı tekstil ürünleri çocuklarda egzamayı kötüleştirebilir. Yün sorunlu kumaşlardan biridir ancak birçok sentetik tekstil de sorun olabilir. Giysilerde dikkate alınması gereken bir diğer faktör de yıkama için kullanılan çamaşır deterjanıdır. Bazıları diğerlerinden daha fazla tahriş edici olabilir.
Cilt Uygulamaları
Parfümler, sabunlar ve kremler de cildi tahriş edebilir. Güçlü kokulu sabunlar ve kremler genellikle daha fazla tahriş edicidir. Durumu kötüleştirdiği görülen diğer cilt uygulamalarından kaçınılmalıdır.
İklim
Havanın sıcak veya soğuk olmasına bakılmaksızın, kuru hava açık ara en önemli iklimsel tahriş edicilerden biridir. Isı ve nem de cildi tahriş etme eğilimindedir. Bebeğin kendi teri sorun olabilir ve bu nedenle aşırı terlemeyi önlemek için bebek serin tutulmalıdır.
İnfantil Egzama Belirtileri
Egzamanın sunumu bebekler ve daha büyük çocuklar arasında biraz farklılık gösterir. Farklı olan, genellikle ortaya çıkma veya daha kötü olma eğiliminde olan alandır. Tipik olarak cilt kuru ve pürüzlüdür. Kızarıklık bebeklerde daha belirgindir ve bazen ağlayan lezyonlar olabilir. Pus genellikle bakteriyel bir enfeksiyonu gösterir.
Yeni doğan bebeklerde ve yaşamın ilk yılında egzama sıklıkla yanaklarda ortaya çıkar ve yüzün diğer bölgelerinde de olabilir. Boyundan aşağı doğru uzanabilir ve ayrıca bebek bezi bölgesini de etkileyebilir. Kollar ve bacaklar da tutulabilir. Bebek büyüdükçe, genellikle 18 aylıktan sonra, deri döküntüleri genellikle özellikle eklemlerde cilt kıvrımlarıyla sınırlıdır. Bu, dizlerin arkasını, bilekleri, dirsekleri, boynu ve bazen ayak bileklerini içerebilir.
Cilt daha sonra kalınlaşabilir ve derin belirgin çizgiler oluşturabilir. Bazı çocuklar 2 yaşından sonra bile yüzünde egzama yaşamaya devam eder. Ağız ve göz kapaklarının etrafında daha fazla odaklanmış olabilir. Sarı kabuklu kırmızı pullu bir döküntü, infantil egzamadan daha sık seboreik dermatittir . Seboreik dermatit saçlı deride, alında, kulak arkasında, kaşlarda ve göz kapaklarında görülme eğilimindedir.
Kaşıntı, egzamanın çok belirgin bir belirtisidir. Aşırı kaşıma genellikle deride küçük yırtıklara ve bazen kanamaya neden olur. 6 aydan büyük bebekler kaşınan bölgeye ulaşmak için biraz çaba gösterebilirken, daha küçük bebekler genellikle bunu yapamazlar. Bebekler genellikle beslenmelerine, temiz bir beze sahip olmalarına ve bakıcılar tarafından teselli edilmesine rağmen aralıksız ağlayabilirler.