Önemli Çıkarımlar
- COVID-19 salgını, hamileliğe ek bir stres katmanı ekler.
- Kaynaklara, sağlık hizmetlerine ve sosyal desteğe erişim eksikliği yaygın stres kaynaklarıdır.
- Pratik yardıma sağlık ekibiniz aracılığıyla erişilebilir.
Araştırmalar, hamilelik sırasındaki stresin muhtemelen gelişmekte olan fetüsü etkilediğini gösteriyor. Bu nedenle, Washington Eyalet Üniversitesi’nden araştırmacılar, COVID-19 pandemisinin hamile ve doğum sonrası kişilerde nasıl strese neden olduğunu ve bu stresle başa çıkmak için hangi önlemleri aldıklarını anlamaya çalıştılar.
BMC Pregnancy and Childbirth’de yayınlanan son çalışmaları, araştırmanın sonuçlarını ortaya koydu ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına perinatal kadınlarda pandemik stres faktörlerini azaltmaya yardımcı olacak öneriler sunuyor.
Baş yazar Celestina Barbosa-Leiker, “Pek çok kişi pandemi sırasında stresörler yaşamış olsa da, hamile ve doğum sonrası kadınlar, diğer pek çok kişinin yaşadığı strese ek olarak ek stresörlere de sahip” diyor ve ekliyor: “Hamilelik sırasındaki stres cenin gelişimini etkilediğinden, yardım etmemiz gerekiyor. hamile ve doğum sonrası kadınlarda bu stresleri hafifletir.”
Çalışma Hakkında
Çalışma, stres faktörlerini, başa çıkma stratejilerini ve demografik özelliklerini değerlendiren anketler aracılığıyla 125 hamile ve 37 doğum sonrası kadını gözden geçirdi. Katılımcıların %79’u Hispanik olmayan beyaz kadınlardı ve %96’sı sağlık sigortası kapsamındaydı.
Celestina Barbosa-Leiker, Doktora
Birçoğu pandemi sırasında stres kaynakları yaşarken, hamile ve doğum sonrası kadınlar, diğer pek çok kişinin yaşadığı strese ek olarak ek stres faktörlerine sahiptir.
Bu örnek, araştırmacıların gelecekte genişletmeyi umduğu, COVID’de gebelikle ilgili stresin dar bir demografik resmini ortaya koymaktadır.
Örneklemden araştırmacılar, düşük gelirli ve ırksal azınlık popülasyonlarında stres düzeylerinin daha yüksek olduğunu ve başa çıkma mekanizmalarının kullanılma olasılığının daha düşük olduğunu belirleyebildiler.
Yaygın Stresörler
Pandemi sırasında hepimizin uğraştığı stresin yanı sıra hamileler ve yeni anne babalar da şu sorunlarla karşı karşıya:
- Yerinde barınma kısıtlamaları veya finansal zorluklar nedeniyle sağlıklı gıdaya erişim eksikliği
- Bebek bezleri, ıslak mendiller ve bebek maması veya pompalama malzemeleri gibi kaynaklara erişim eksikliği
- Bebeğinin COVID-19 ile hasta olacağı korkusu
- Kendilerinin veya eşlerinin COVID-19 ile hasta olacağından korkmak
- Doğum için hazırlıksız hissetmek
- Önemli doğum öncesi randevuları kaçırmak
- Sağlık hizmeti alma zorluğu
- Gebelikte ve doğum sonrası sosyal destek eksikliği
Birçok kadın sosyal destek eksikliğiyle mücadele ederken, bazı kadınlar çok fazla sosyal destekle mücadele etti. Barbosa-Leiker, “Katılımcılarımız, pandemi sırasında aile üyelerini şahsen ziyaret etmemelerini isterken onları rahatsız etmemeye çalışmak konusunda stresli olduklarını belirtti.”
Başa Çıkma Mekanizmaları
Bu çalışmanın amacı doğrultusunda, kadınlardan sağlanan bir listeden kullandıkları başa çıkma stratejilerini seçmeleri istendi. Önemli bulgular, doğum sonrası kadınların hamile kadınlara göre baş etme stratejilerini kullanma olasılıklarının daha yüksek olduğunu gösterdi.
Özellikle, pandemi haberlerini izlemeye ara verme, sağlıklı yiyecekler yeme, alkol ve/veya uyuşturucuları sınırlama, egzersiz yapma ve başkalarıyla sosyal olarak bağlantı kurma olasılıkları daha yüksekti.
Bunun nedeni, yeni bir bebeğin kadınları haber kapsamı dışında bir şeye odaklanmaya zorlaması ve arkadaşları ve aileyi daha sık kontrol etmeye teşvik etmesi olabilir.
Ayrıca, daha yüksek gelirli kadınların, düşük gelirli kadınlara göre baş etme mekanizmalarını kullanma olasılıklarının daha yüksek olduğu bulunmuştur.
Bu çalışmada “kadınlar” terimi kullanılsa da, bu sorunlar cinsiyet kimliğinden bağımsız olarak hamilelik yaşayan tüm insanları etkileyebilir. Önerilen kaynaklar, hamilelikte bu stresörlerle özdeşleşen tüm ailelerin kullanımına açıktır.
Stresi Azaltmak İçin Öneriler
Bir yürüyüş ve haberlere ara vermek stresi azaltmada faydalı olabilir, ancak ailelerin stres etkenlerini çözmek için pratik yollara da ihtiyacı vardır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, arkadaşlar, aile ve hamile kişilerin ortakları, hamilelikte yaşanan stres faktörlerinin azaltılmasına yardımcı olmada rol oynar.
“Genel halk için, hamile ve doğum sonrası aile üyelerini, arkadaşlarını ve meslektaşlarını (güvenli bir mesafeden!) sosyal etkileşimler için.” Barbosa-Leiker’i önerir.
Kaynak yetersizliği
Hamilelikte sağlıklı gıdaya erişememe hem endişe verici hem de strese neden olur. Barbosa-Leiker, “hamilelik sırasında temel besinlerin eksikliği cenin gelişimini ve ardından bebeğin gelişimini etkiler” diyor. Herhangi bir nedenle hamilelikte sağlıklı yiyeceklere ulaşmakta zorlanıyorsanız, çözümler var.
Howard Brown Health davranışsal sağlık danışmanı ve LPC olan Shairee Lackey, “Çocuğunuzun bakımı için gerekli malzemeleri karşılayamıyorsanız, destek için çocuk doktorunuza, yerel hastaneye veya ilçe sosyal hizmetler ofisine başvurun” diyor. size topluluk temelli hizmetler ve hatta ücretsiz ürünler sunar.“
Ulusal düzeyde, WIC hamile, emziren ve doğum sonrası ailelere ve beş yaşına kadar olan çocuklara yönelik bir beslenme programıdır.
Shairee Lackey, LPC
Çocuğunuzun bakımı için gerekli malzemeleri karşılayamıyorsanız, destek için çocuk doktorunuza, yerel hastaneye veya ilçe sosyal hizmetler ofisine başvurun.
“WIC, yiyecekleri ve hatta bir araba koltuğunu güvence altına almak için mükemmel bir kaynaktır.” Lackey, “Kadınlar, yerel ilçe sosyal hizmet ofisiyle iletişime geçerek WIC hizmetlerine erişebilir” tavsiyesinde bulunuyor.
Çalışmadaki kadınlar ayrıca bebek bezi, bebek maması ve mendil gibi gerekli bebek malzemelerine erişmeyi zor buldu. Evde kalma emirleri, finansal gelir eksikliği ve mevcut stok eksikliği, katılımcılar için bu endişeye katkıda bulundu.
Yerel hastanenizdeki sosyal hizmet uzmanlarına tıbbi ekibinizden bir sevk ile erişilebilir. Sizin için gerekli kaynakları sağlamaya yardımcı olabilecek topluluk hizmetleriyle bağlantı kurabilirler.
Lackey, “Ulusal Bebek Bezi Bankası Ağı, çocuk bezlerini güvence altına almak için harika bir kaynak çünkü bu paha biçilmez hizmeti sunmak için Amerika Birleşik Devletleri’ndeki kuruluşlarla ortaklık kurdular.”
Çocuk bakımının olmaması çalışma katılımcıları için birincil endişe olmamasına rağmen, çalışma yazarları sağlık hizmeti sağlayıcılarının bu konuda ailelerle görüşmelerini tavsiye etmektedir. Birçok aile için bu bir endişe kaynağı olabilir ve çocukların güvenli bir ortamda olmaları hayati derecede önemlidir.
Bu, büyükanne ve büyükbabaların genellikle doğum sırasında daha büyük kardeşler için çocuk bakımı yapısını oluşturduğu düşünüldüğünde özellikle önemlidir. COVID-19 sırasında, büyükanne ve büyükbabalar, çocuk bakımı sunma kapasitelerini sınırlayan en savunmasız kişiler arasındadır.
Lackey bir kez daha, hastanenizdeki sosyal hizmetlerle bağlantı kurmanın, çocuk bakımı seçenekleri de dahil olmak üzere bölgenizdeki gerekli kaynaklarla bağlantı kurmanızı sağlayabileceğini tavsiye ediyor.
Doğuma Hazırlıksız Hissetmek
Kadınların en az dörtte biri pandemi sırasında sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla doğum öncesi randevularını kaçırırken, üçte birinden fazlası telesağlık yoluyla randevu aldı. Kadınlar, sağlık hizmetlerine erişim eksikliği nedeniyle doğum için hazırlıksız hissediyorlardı. Ayrıca yüz yüze doğum sınıflarının ve doğum öncesi destek gruplarının iptal edilmesi veya azaltılmasıyla sosyal destekten yoksun kaldılar.
Araştırmacılar, sağlık hizmeti sağlayıcılarının, tesisleri tarafından veya yerel bölgede sunulan hizmetlere aşina olduklarını öne sürüyorlar. Gebe ve doğum sonrası kişilerin ruh sağlığı için kaliteli sağlık bilgi ve desteğine erişim önemlidir.
Çevrimiçi destek grupları ve telesağlık, bazı boşlukları kapatmaya yardımcı olur. Ancak elektronik bir cihaza ve sabit bir internet bağlantısına erişim herkes için mümkün değildir. Düşük gelirli aileler ve uzak yerlerde olanlar çevrimiçi hizmetlere erişmekte zorlanabilirler.
Lackey, ABD’deki çoğu hastanenin hala yüz yüze randevular, doğum sınıfları ve telesağlığa erişimi olmayanlar için destek sağlaması gerektiğini tavsiye ediyor. Bunlar hakkında bilgi almak için yerel sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşmanız önemlidir.
“Ulusal Ebeveyn Yardım Hattı (1.855.4A Ebeveyn), internet erişimi olmayan kadınlar için de iyi bir alternatiftir.” Lackey’e tavsiyede bulunur.
COVID-19 Sözleşmesine İlişkin Endişeler
Tüm katılımcıların yarısı, bebeklerinin hastane ortamında COVID-19 kapması konusunda stresliydi. Bunu, kendilerinin veya virüse yakalanan partnerlerinin stresi yakından takip etti. Bunun bebeklerinden ayrılma ve ilgili herkes için sağlık sonuçları açısından ne anlama geleceği konusunda endişeliydiler.
Bu herkes için gerçek bir stres. Bu endişeyi doğum yapmayı düşündüğünüz hastane ile tartışmak en iyisidir. Soruları sor. Yenidoğanın doğumu ve bakımıyla ilgili hangi kısıtlamaların ve yönergelerin bulunduğunu öğrenin. Hangi güvenlik önlemlerine sahipler ve ne bekleyebilirsiniz?
Pandemi değiştikçe bu değişecek. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), COVID-19’a maruz kalma riskini azaltmaya yardımcı olmak için doğum için kılavuzlar sağlar. Bu yönergelerin uygulanmasıyla, kalış sürenizin kısaldığını, ziyaretçilerinizin sınırlı olduğunu ve maske ve diğer kişisel koruyucu giysilerin personel tarafından kullanılacağını görebilirsiniz.
Stres Azaltma için Genel Öneriler
Sağlık uzmanınız hamilelik sırasında stresin azaltılması hakkında konuşmaya başlamazsa, bunu yapmanızda bir sakınca yoktur. Endişelerinizi gidermeye yardımcı olacak mevcut kaynakları sorun. Genellikle bizim bildiğimizden daha fazla kaynak mevcuttur ve bu stresi sizin için hafifletmeye yardımcı olması için sizi doğru yöne yönlendirecek birine ihtiyacınız vardır.
Lackey, “Sosyal hizmet uzmanları ve psikologlar ve lisanslı danışmanlar gibi diğer ruh sağlığı sağlayıcıları, tipik olarak ABD hastanelerinde doğum öncesi ve sonrası birimler de dahil olmak üzere çeşitli farklı bölümlerde personeldir” diyor. “Bu bireylerin rolü, hastaları savunmak, ruh sağlığı desteği sağlamak ve hastanın olumlu bir sağlık sonucu elde etmesi için gereken kaynakları sağlamaktır.”
Haberleri izlemeye ara vermeyi unutmayın, mümkün olduğunca vücudunuzu hareket ettirin, başkalarının size uzaktan yardım etmesine izin verin, sosyal olarak bağlantıda kalın ve yardım istemekten korkmayın.
Bu sizin için ne anlama geliyor?
Hamilelik sırasındaki genel stres fetüsün gelişimini etkileyebilir, bu nedenle hamilelikte mümkün olduğunca stres faktörlerini ortadan kaldırmaya çalışmak önemlidir. Çalışma yazarları, sağlık hizmeti sağlayıcılarının, stres faktörlerini belirlemeye ve gerekli yönlendirmeleri sağlamaya yardımcı olmak için kadınları hamilelik boyunca düzenli olarak kaygı ve depresyon açısından taramasını önermektedir.
Bu makaledeki bilgiler, listelenen tarih itibariyle günceldir; bu, bunu okuduğunuzda daha yeni bilgilerin mevcut olabileceği anlamına gelir. COVID-19 ile ilgili en son güncellemeler için koronavirüs haber sayfamızı ziyaret edin.