Sert veya ankilozlu bir dizde diz protezi prosedürü uygulamak zorlu bir işlemdir. Diz sertliği birçok nedene bağlı gelişmiş olabilir ve bu nedenlerden bazıları tedavide ek zorluk ve risklere neden olur. Yeterli bir cerrahi açılım sağlanamamasındaki zorluklar teknik hatalara ve buna bağlı komplikasyonlara yol açabilir. Ayrıca, aşırı yumuşak doku gevşetmesi yapılması da ilave komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle çok dikkatli ve nazik bir disseksiyon yapılması gereklidir. Ameliyat öncesi sertliğin nedenleri analiz edilmeli ve cerrah tüm cerrahi tekniklere aşina olmalı fakat en rahat olduğu tekniği seçmelidir. Sertliğin derecesi ve nedeni klinik sonucu etkiler, bu nedenle hastanın önceden gerçekçi beklentilere sahip olmasını sağlamak için tedavi bitiminde beklenen klinik sonuç ve olası komplikasyonlar, basit ve net terimler kullanılarak başlangıçta hastaya açıklanmalıdır. Tüm hastalarda agresif bir ameliyat sonrası rehabilitasyon protokolü izlenmelidir. Bu hastalarda ancak optimalin altında bir klinik ve fonksiyonel sonuç elde edilebilmesine rağmen, hastaların ağrı ve fonksiyonel skorlarındaki iyileşme dikkat çekicidir ve hastalar için daha iyi bir yaşam kalitesi sağlanır.