NuvaRing, bir tür vajinal halkanın marka adıdır. Vajinaya yerleştirildikten sonra, servikse yakın östrojen ve progesteron hormonlarını salgılayan esnek bir plastik halkadır.
Bu hormonların salınması, yumurtalıkların yumurta üretmesini önler.
Dünya genelinde 1,5 milyon kadın cihazı bir kontrasepsiyon aracı olarak kullanıyor ve 2004’ten 2014’e kadar ABD’de 44 milyon reçete vardı.
NuvaRing HIV ve diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (STI) karşı koruma sağlamaz ve tüm kadınlar için uygun değildir.
O nasıl çalışır?
NuvaRing, takılması ve çıkarılması kolay küçük, esnek bir halkadır.
Etkin olmak için vajinaya doğru şekilde yerleştirilmelidir. Yerleştirildikten sonra yerinde kalmalı ve hareket etmemelidir.
Östrojen ve progesteron bırakarak çalışır.
Bu hormonlar yumurtaların yumurtalıklardan ayrılmasını ve servikal mukusun daha kalın olmasını sağlar, böylece sperm yumurtalara ulaşamaz.
Cihaz normalde 3 hafta boyunca giyilir ve daha sonra menstruasyona izin vermek için çıkarılır. Düzenli bir adet dönemi genellikle çıkarıldıktan sonra 2 veya 3 gün içinde başlayacaktır. 7 gün sonra yeni bir halka eklenebilir.
Normal olarak, eğer bir kadın, periyodu başladıktan sonraki ilk 5 gün içinde bir halka eklerse, hemen korunur. Menstruasyon 5 günden fazla sürerse, halka şu anda eklenebilir.
Bir kadın 5 gün sonra yüzüğü takarsa, korunmak için 7 gün daha beklemesi gerekecektir. Bu durumda, koruma başlamadan önce bir prezervatif veya spermisit kullanılmalıdır.
Zamanlama hakkında bir doktora konuşmak en iyisidir.
Servikal kapak, diyafram veya sünger kullanılmamalıdır, çünkü bu, zil sesi yerleşimini etkileyebilir. Nuvaring ile prezervatif kullanmak güvenlidir. HIV ve diğer cinsel yolla bulaşan hastalıkların önlenmesi için bir kondom önerilir.
Bir kadın cihazı kullanmayı bıraktığında, bir kerede hamile olabilir, ancak adet döngüsünün, daha önce olduğu gibi dönmesi için 1 ila 2 ay sürer.
Daha önce düzensiz dönemlerde olan bir kadın bu bozulmayı 6 aya kadar sürebilir.
Bir NuvaRing yerleştirme
Bir NuvaRing eklemek için:
- Ellerini yıka ve kurut.
- Yüzüğü parmağınızla işaret parmağınız arasında tutun.
- Halkanın yanlarına birlikte basın.
- Yalan, çömel, ya da tek ayak üstünde ayağa kalk, hangisi en rahatsa.
- Halkayı mümkün olduğunca vajinaya dikkatlice itin. Serviksi geçemediği için fazla ileri gidemez.
- Halkayı 3 hafta boyunca yerinde tutun.
- 3 hafta sonra, ön jantın altından işaret parmağıyla kancalayarak ve dışarı çekerek halkayı çıkarın.
Avantajları
Doğru kullanıldığında NuvaRing’in yüzde 99 etkili olduğu söyleniyor. Bu, doğum kontrol hapı kadar etkili olduğu anlamına gelir.
Kullanımı kolaydır ve kullanıcının her gün düşünmesi gerekmez.
Doğru zamanda takıldığı sürece hemen çalışır.
Riskler ve yan etkiler
NuvaRing etkili bir doğum kontrol aracıdır, ancak kullanıcı talimatları takip etmelidir. Kullanıcıların yaklaşık yüzde 9’u her yıl hamile kalıyor çünkü bunu yapmıyorlar.
Vücudun hormonal değişikliklere alışması sırasında halka ilk kullanıldığında bazı rahatsızlık olabilir. Bunlar dönemler arasında kanama, meme hassasiyeti ve mide bulantısı içerebilir. 2 ila 3 aylık kullanımdan sonra yok olmalıdırlar.
Sağlıkla ilgili düşünceler, bazı kadınlar için uygun olmayan kombinasyon hormonları da oluşturur.
Kan pıhtılaşma sorunları
Cihaz, kan pıhtılaşma sisteminde değişikliklere neden olabilecek hormonları salgılar. Kullanarak kanın daha kolay pıhtılaşmasına neden olabilir, bu nedenle kan pıhtılaşması öyküsü olan kadınlar için uygun değildir.
Kadınlar eğer NuvaRing’i kullanmamalıdır:
- derin damar trombozu veya akciğerlerde, pulmoner emboli gibi bacaklarında kalp krizi, felç veya kan pıhtıları geçmişi
- NuvaRing bileşenlerinin herhangi birine alerjisi vardır
- kalp kapakçığı veya kalp ritim bozukluğu var
- karaciğer tümörü var
- yüksek tansiyon
- Meme veya yumurtalık kanseri hikayesi
Sigara içmek, NuvaRing gibi bir kontraseptif kullanan kadınlarda ciddi kardiyovasküler yan etki riskini ciddi şekilde artırır.
Üretici, sigara içip 35 yaşın üzerindeyse kadınları kullanmamaları konusunda uyarıyor.
2011 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), NuvaRing’in kan pıhtıları riskini yüzde 56 oranında artırabildiğini ve 40 hastanın yüzüğü kullanmasının sonucu öldüğünü gösteren bir çalışma yayınladı. Bu, doğum kontrolü için düşük dozda bir östrojen hapı alınırken riskten daha yüksekti.
İmalatçılar, amputasyon, pulmoner emboli, inme ve ölümle sonuçlanan kan pıhtılaşma komplikasyonları nedeniyle 730’dan fazla dava ile karşı karşıya kalmıştır.
Diğer olumsuz etkiler
NuvaRing ile ilişkili diğer riskler şunları içerir:
- Darbeler ve kalp krizi: NuvaRing, özellikle sigara içen veya 35 yaşın üzerinde bir kadın tarafından kullanılıyorsa, felç veya kalp krizi riskini artırabilir.
- Yüksek tansiyon: diğer kombinasyon hormonal kontraseptifler gibi, NuvaRing kan basıncı seviyelerini yükseltebilir.
- Kanser: NuvaRing kullanımı ile ilişkili üreme organları ve meme kanseri riskinde küçük bir artış vardır.
- Diyabet: böbrek, göz, sinir veya kan damarı hasarı olan diyabet hastası olan bir kadın cihazı kullanmamalıdır.
Kullanılmaması gereken diğer durumlar arasında şiddetli migren baş ağrıları, karaciğer hastalığı veya karaciğer tümörleri, kardiyovasküler hastalık, açıklanamayan vajinal kanama, meme kanseri veya hormonal değişikliklere duyarlı diğer kanser türleri yer alır. Kadın hamile olabilirse kullanılmamalıdır.
Olumsuz etkiler şunlardır:
- vajina veya serviks tahrişi
- vajinal enfeksiyonlar
- kilo almak
- migren dahil baş ağrısı
- ruh hali değişiklikleri ve depresyon
- vajinal akıntı
- iştahta değişiklikler
- ödem
- baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma
- isilik
- meme ağrısı veya rahatsızlık
Halka da kayabilir veya rahatsızlığa neden olabilir.
Planlanan Ebeveynlik, NuvaRing’in akne, kemik incelmesi, ağır ve ağrılı adet kanaması ve bazı enfeksiyonlar gibi bir dizi duruma karşı korunmasına yardımcı olabileceğini ileri sürmektedir.
Ancak, üretici Merck, akne ve adet ağrılarını kötüleştirebileceği konusunda uyarıyor.
Merck ayrıca bazı kadınların daha az cinsel dürtü ya da cinsel istek yaşadığını söylüyor. Ancak, doğum kontrolü hakkında düşünmek de bir kadının cinsel ilişki hakkında daha rahat hissetmesine yardımcı olabilir.
İlaç etkileşimleri
Diğer hormonal doğum kontrol seçenekleri gibi, bazı ilaçlar NuvaRing ile etkileşime girerek daha az etkilidir.
Bunlar şunları içerir:
- rifampin, bir antibiyotik
- griseofulvin, bir antifungal ilaç
- bazı HIV ilaçları
- bazı antiseizür ilaçlar
- Sarı Kantaron
Vajinada yağ bazlı ilaçlar düzenli olarak mantar enfeksiyonları için kullanılıyorsa, bu hormon düzeylerini artırabilir. Halkanın etkinliğini azaltmayacaktır, ancak henüz bilinmeyen uzun vadeli etkileri olabilir.
Bu doğum kontrol yöntemini kullanmadan önce bir sağlık uzmanı ile konuşmak önemlidir.
Üreticiler FDA’yı bilgilendirmek için olumsuz bir yan etki yaşayan herkesi teşvik ediyor.
NuvaRing’in kullanması için aylık 0 ile 80 dolar arasında bir maliyet olabilir. Bir reçete gereklidir ve sağlık sigortası tarafından karşılanabilir.