Sigortanız Ağrı Tedavisini Kapatacak mı?
Mahremiyetinize saygı duyuyoruz.
Ağrı yönetimi ile başarı elde etmeyi ümit eden insanlar genellikle kendilerini istenmeyen bir mücadelede bulabilirler. ve kronik ağrı ile savaşlarına zararlı distraksiyon. Pek çoğu, sağlık sigortasının kronik ağrı tedavisinin bir kısmını ya da tamamını kapsamayacağını ya da tedavilerini tedavi altına almanın çok çeşitli engellerle karşı karşıya kaldıklarını ortaya koyuyor.
Kronik Ağrı Tedavisi: Sigorta Engelleri
Sonunda Amerikalı Ağrı Vakfı'nın CEO'su Will Rowe şöyle diyor: “Birkaç yıl sonra,“ Yardımıma ihtiyacım var, sigorta şirketim ağrılığımı da kapsamayacak ”diyerek, ciddi bir artış yaşadık. Sorunlar özellikle sorunlu:
Sigorta, hastanın ağrı yönetimi tedavisinin sadece bazı kısımlarını kapsayacaktır. "Ağrıyla, genellikle en iyi sonuç veren çok-modlu bir tedavi şeklidir" diyor Rowe. ama ilacı kapsayacaklar. Ya da fizik tedaviyi ele alırlarsa, sadece üç seansı kapsıyorlar. ”
- Sigorta, insanları, onlar için acıyı yönetecek önerilen tedavileri onaylamadan gereksiz adımlardan geçmeye zorlar. FDA onaylı fibromiyalji ilaçları. “Birçok durumda sigortacılar, siz beş veya beş başka tedavi seçeneği ile karşılaşıncaya kadar bu ilaçları alamayacağınızı söylüyorlar.” Diyor. İhtiyaç duyuyorsunuz, ama dört ya da beş aylık deneme ve yanılmadan geçmelisiniz, çünkü ilk etapta ihtiyacınız olanı elde etmeden önce. ”
- Kronik Ağrı Tedavisi: İpuçları ve Taktikleri
Üstesinden gelmek için bu stratejileri deneyin. sigorta engellerini ve acıyı yönetmek için ihtiyaç duyduğunuz kapsama alanı sağlayın
Sigorta planınızı öğrenin.
- Sigorta şirketinize hangi ilaç ve ağrı yönetimi tedavilerinin planınıza dahil olduğunu sorun. Uzman veya fizyoterapist görmeden önce, planınızın aile doktorunuzdan bir başvuru mı yoksa sigorta şirketinden ön provizyon almasını isteyip istemediğini öğrenin. Sağlamanız gereken ortak ödemeleri öğrenin. Tam olarak kavramayacağınız herhangi bir konuyla ilgili soru sormaktan çekinmeyin. Herhangi bir adım veya evrakın herhangi bir tarafın gözetimi altında olduğunu varsaymayın.
- Uzmanların Terapistler veya tedavi eden hastaneler planınızın kapsamındadır. Bir ağrı yönetimi uzmanı görmeden önce, aile doktorunuzun sigorta şirketinizle herhangi bir başvuruda bulunup bulunmadığını öğrenin. Gördüğünüz doktorların sigorta şirketi ile görüştüklerinden emin olun ve sigorta şirketi ile bir hak talebinde bulunun. Her şeyin kaydını tutun.
- Tüm faturalarınızı ve yazışmalarınızı doktorlar, hastaneler ve sigorta şirketinizle paylaşın. Faturaların kopyalarını alın ve doktorlarınızın sigorta şirketi ile görüştüğünü iddia edin. Rowe, "Sık sık, inkar, bir tedavi sorunu yerine bir çeşit işleme hatalarına dayanıyor" diyor. "Bir şey olması gereken şekilde gerçekleşmedi." Bir tartışmanın olduğu zaman ayrıntılı kayıtlara sahip olacaksınız. Her inkarda meydan okuyor.
- "İlk şey, bir cevap vermeyin," diyor Rowe. "İnkar genellikle ilk cevaptır." Bir reddine ve takibe itiraz etmek için sigorta şirketinizin prosedürlerini öğrenin. Her şirket yasalarınca reddedilen iddialar için temyiz süreci sunması için gereklidir. Belki de en önemlisi, doktorunuzu yanınıza alın. Gördüğünüz doktorlar, ihtiyaç duyduğunuz ağrı yönetimi kapsamını sağlamada çok önemli müttefikler olabilir. Rowe, "Doktorunuza ya da sağlık hizmet sağlayıcınıza, kapsama almak için gerekli bilgileri yazmak için çalışın." Diyor. "Sık sık bir inkarı zorlayan bir ifadede eksik olan tek kelime, ve eğer bu kelime dahil olsaydı kapsama alırdınız." Doktorunuz ayrıca ihtiyaç duyduğunuz bir ağrı yönetimi terapisi için argüman yapmanıza yardımcı olabilir.Şükürceler: 3/9/2010