İdrarda Nitrit Pozitifliği, idrardaki bakterileri indirekt olarak gösteren bir durumdur.
Birçok kişide idrar yolu enfeksiyonları belirti vermeden mevcut olabilir ve bu enfeksiyonların en sık nedeni olan gram negatif birçok bakteri, idrardaki nitratları nitritlere indirger, nitrit pozitif ise bu bakterilerin varlığı anlaşılır.
Birçok idrar yolu enfeksiyonu mesanede birikmiş idrarda bakteri üremesiyle başladığından, nitrit testi ile erkenden bakteri varlığı tespit edilip, enfeksiyon mesaneden üreterlere ve böbreğe ulaşıp piyelonefrit gibi ciddi böbrek iltihaplarına dönüşmeden erkenden antibiyotik tedavisi ile elimine edilebilir.
Normalde idrarda nitrit negatiftir.
Numune:
Sabah ilk idrarının orta akımından alınmış idrar (idrar mesanede beklediğinden nitrat pozitif bakterileri yakalama şansı, rastgele zamanda alınmış idrardan daha fazladır).
Yorum :
Mikroskopta HPF (büyük büyütme alanı) de >20 bakteri idrar yolu enfeksiyonu lehinedir.
Pozitif Nitrit Nedenleri:
Anlamlı derecede bakteri vardır demektir ve kültür endikasyonu doğar.
Azo boya metabolitleri, fenazopiridin ve bilirübin varlığı.
Vajinal kontaminasyon.
Oda ısısında uzun süre beklemiş idrar (dışarıdan bakteriler bulaşabilir).
Yalancı Negatif Nitrit Nedenleri (pozitif olması gerekirken negatif çıkması)
İdrarda bakteri yok-çok az.
Yeterli süre beklememiş idrardan çalışılmıssa (bakterilerin nitratı nitrite çevirmesi için yeterli zaman yok).
Bazı bakteriler İYE yapabilir ama nitratı nitrite çevirmezler (stafilokok, streptokok gibi).
Askorbik asit varlığı.
Yüksek dansiteli idrar.
Ürobilinojen varlığı.
Asidik (pH< 6) idrar.
Diyetle yeterince nitrat alınmamışsa.
Bunları da Merak Edebilirsiniz;