Labia minör hipertrofisi genellikle labia majoranın ötesine uzanan çıkıntılı labial doku olarak tanımlanır. Küçük dudalarda simetrik veya asimetrik uzamış doku fazlalığı vardır. Genellikle normal anatominin bir çeşididir. Labia minör hipertrofisi için standart bir tanı kriteri yoktur. Klinisyenler tedavi kararlarını vermek için genellikle labial genişlik ölçümünü ve semptomların varlığını kullanır.
Ergen ve yetişkin kadınlar, dış genital organlarının görünümüyle ilgili endişeler nedeniyle giderek artan bir şekilde tıbbi ve cerrahi müdahale talep etmektedir. Her ikisinde de varyasyonlar normal anatomi ile tutarlı olsa da, özel bir endişe alanı, labia minörün boyutu ve şeklidir.
Vulva görünümünün cerrahi olarak düzeltilmesine olan ilgi, kasık epilasyonundaki eğilimler, dijital uygulamalar veya web siteleri, sosyal medya aracılığıyla idealleştirilmiş genital anatomi görüntülerine maruz kalma ve kozmetik vajinal cerrahi konusunda artan farkındalıkla ilişkilendirilebilir.
Yaygın semptomlar arasında tahriş, kronik enfeksiyon, ağrı ve cinsel aktivite veya sporla etkileşim yer alır. Ek olarak, estetik görünümle ilgili endişeler, önemli ölçüde psikolojik ve duygusal sıkıntıya neden olabilir.
Labia Minora Hipertrofisi Bulguları Nelerdir?
Bir veya her iki labia minoranın hipertrofisi tahrişe, kronik enfeksiyona, kötü hijyene veya ağrıya neden olabilir. Ayrıca hasta, labianın yürüme veya oturma, cinsel aktivite ve/veya spor (örn. koşma, bisiklete binme, ata binme veya yüzme) gibi aktiviteler sırasında rahatsızlık verebilir. Hastalar, iç çamaşırlarında bir "şişkinlik" olduğundan şikâyet ederler. Dudakları "katlamaları" ve şişkinliği azaltmak için onları vajinaya itmeleri gerekebilir.
Labia Minora Hipertrofisi Tedavisi
İlk yaklaşım, hasta danışmanlığı ve kendi kendine bakım talimatıdır. Vulva bakımında kapsamlı danışmanlık ve talimattan sonra semptomlar devam ederse, cerrahi düzeltme önerilebilir. Labioplasti ameliyatı elektif olarak kabul edilir ve kozmetik sonuçlar diğer estetik ameliyatlarda olduğu gibi değişkenlikler gösterebilir.
Bazı hastalar internette değiştirilmiş vulvaların fotoğraflarını görmüş olabilir ve bu onların normal anatomi algılarını etkileyebilir. Çoğu zaman, labial asimetri veya hipertrofi ile ilgili endişeler, hafifletilebilir. Labia minör hipertrofisi semptomları olmayan veya hafif semptomları olan ergen ve yetişkin kadınlar, genellikle kişisel hijyen ve vücuda uygun giysilerden kaçınma konusunda boyut ve şekildeki varyasyonun normal anatominin bir çeşidi olduğu güvencesiyle veya danışmanlık ile yönetilebilir.
Fonksiyonel semptomlar genellikle vulva hijyeni (örneğin, yumuşak sabunların kullanılması, tahriş edici maddelerden kaçınılması, kimyasal içermeyen "doğal" hijyenik pedlerin kullanılması) ve vücuda oturan giysilerden, özellikle tangalardan veya dar iç çamaşırı kullanımından kaçınılmasıyla ilgili danışmanlık yoluyla konservatif bir şekilde önlenebilir.
Labioplasti:
Labia minör hipertrofisinin cerrahi olarak düzeltilmesi; yani Labioplasti, asimetrik veya simetrik olarak büyük gözüken küçük dudakların vulvaya uygun konturda fazla dokuların çıkartılıp yuvarlak hatların oluşturulmasıyla ve olabildiğince birbirlerine simetrik benzetilerek küçültülmesidir. İşleme klitoris etrafındaki fazla cilt katlantı dokularının da çıkarılması ile frenuloplasti ve klitoral hodoplasti de eklenebilir. Eğer vajinal genişleme de var ise Vajinoplasti de işleme eklenilebilir. Eski epizyotomi skarı varsa Perinoplasti de işleme eklenilebilir.
Labioplastinin amacı, hipertrofik dokunun rezeksiyonu ve simetrik olarak küçültülmüş labiaların oluşturulması ve aynı zamanda fonksiyonel kaygıların iyileştirilmesidir.
Cerrahi işlem için uygun yaş belirlenirken hastanın duygusal olgunluk düzeyi de değerlendirilmelidir. Adolesanların cerrahi tedavisine ilişkin kararlar, bir ebeveyn veya vasinin katılımını gerektirir.
Labioplasti lokal anestezi, orta derecede prosedürel sedasyon, spinal veya genel anestezi altında güvenle yapılabilir.
Ameliyat sonrası hasta bölgeyi temiz ve kuru tutmalı, yorucu aktivitelerden kaçınmalı, bol giysiler giymeli ve vulvar bölgeyi 7 ila 14 gün boyunca sürtünmeden korumalıdır.
Labioplasti, yüksek derecede hasta memnuniyeti ve gelişmiş benlik saygısı ile ilişkilendirilebilen basit bir cerrahi işlemdir. Uygun vakalarda ve tecrübeli ellerde çok güzel sonuçlar elde edilmektedir.