CGTN / Ebere Okereke
Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) Johnson & Johnson Covid-19 aşısının kullanımını başka bir aşı alamayan veya almayacak yetişkinlerle sınırlamaya yönelik son kararı, Afrika ülkeleri için derin sonuçlar doğuracak. FDA, hareketinin aşının nadir görülen bir kan pıhtılaşma sendromuna neden olma riskini yansıttığını söyledi. Ancak karar, pandemiden iki yıl sonra bile, düşük ve orta gelirli ülkelerdeki insanların ve özellikle Afrikalıların ihtiyaçlarının önde gelen küresel sağlık otoriteleri için sonradan düşünüldüğünü gösteriyor.
FDA'nın kısıtlaması yeni kanıtlara dayanmıyor, bunun yerine nispeten yüksek Covid-19 aşılama oranına ve yaygın olarak bulunabilen alternatif aşılara sahip bir ülkede çok fazla tedbiri yansıtıyor. Amerika Birleşik Devletleri (ABD), nüfusunun yüzde 65'inden fazlasını Covid-19'a karşı, ağırlıklı olarak Pfizer ve Moderna aşılarıyla aşıladı. Sadece yüzde 8'i J&J aşısını aldı. Dolayısıyla FDA'nın kararının Amerika'da çok az maddi etkisi olacak.
Afrika'da ise J&J aşısı yaygın olarak kullanılmakta. Tony Blair Küresel Değişim Enstitüsü'nün analizine göre, şimdiye kadar Afrika ülkelerinde 42 milyon J&J dozu uygulandı. Yalnızca tek bir aşı gerektirmesi, onu daha yoksul birçok ülkenin lojistik ve kapasite kısıtlamalarına çok uygun kılıyor ve kıtanın çoğunda tercih edilen aşı. Ayrıca, sağlık çalışanlarını içeren bir aşı denemesi olan Sisonke çalışması da dâhil olmak üzere, 8,5 milyondan fazla dozda J&J aşısının uygulandığı Güney Afrika'dan elde edilen veriler, FDA'nın aşırı dikkatli olmasının yersiz olduğunu göstermektedir. Ve Covid-19 aşılama seçeneklerinin daha sınırlı olduğu ülkelerde, J&J aşısı hakkındaki artan varsayım, nüfusu aşılama zorluğunu önemli ölçüde artıracaktır.
AFRİKA ÜLKELERİNİN AŞI TALEBİ
FDA'nın kararı, J&J aşısına yönelik yaygın bir güven kaybını tetikleyerek talebin düşmesine ve Covid-19'a karşı güvenli, etkili ve yaygın olarak bulunan bir koruma aracına erişimin onarılamaz bir şekilde azalmasına neden olma riskini taşıyor. Bunun, Afrika ülkelerinin aşı talebini teşvik etme ve nüfuslarını korumaya yönelik devam eden çabaları üzerinde önemli etkileri olacaktır.
Tony Blair Küresel Değişim Enstitüsü, Afrika ülkelerinin stoklarında yaklaşık yüzde 25'i ABD'den bağışlanan dozlardan oluşan yaklaşık 135 milyon J&J aşısı olduğunu tahmin ediyor. Ancak bağışçı ülke bu aşıları kendi nüfusu için çok tehlikeli bulduğunda, Afrikalılar onları kabul etmeyi reddedecek. FDA'nın kararından kaynaklanan şok dalgaları, Afrika'daki yerli aşı üretimine de yayılacak. Güney Afrika merkezli lider bir ilaç firması olan Aspen Pharmacare, J&J Covid-19 aşısını kendi markası altında paketleyen, satan ve dağıtan ilk Afrikalı üretici. ABD anlaşmayı savundu ve J&J, aşının varyantlara özgü çekimler gibi daha gelişmiş sürümlerini kapsayacak şekilde genişletmeyi zımnen kabul etti. FDA kararı, kıtanın sağlık ve aşı güvenliğini desteklemek için ABD ve Afrika ülkeleri tarafından atılan birçok somut adımı baltalayacak.
POLİTİKA YAPICILAR İŞ BİRLİĞİ İÇİNDE HAREKET ETMELİ
Ayrıca Afrika Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (Africa CDC), Aspen Pharmacare ve Covid-19 Aşı Küresel Erişim (COVAX) tesisi arasında Güney Afrika J&J aşısının tedariki ve dağıtımı için olası bir anlaşmayla ilgili devam eden müzakereleri de etkileyecek. FDA'nın duyurusunu, diğer yargı mercileri üzerindeki etkilerini dikkate almadan veya uygun şekilde yanıt verebilmeleri için onlara önceden bildirimde bulunmadan yapması özellikle rahatsız edicidir. Güney Afrika Sağlık Ürünleri Düzenleme Kurumu, halka aşının güvenliği ve etkinliği konusunda güven veren bir bildiri yayınlamış olsa da bölgesel sonuçları olan bir karar bölgesel bir yaklaşım gerektirir. Afrika CDC'si FDA'nın kararını önceden bilseydi, kıta genelinde beklenen endişeleri giderebilirdi. İleriye bakıldığında, yakın zamanda kurulan Afrika İlaç Ajansı (AMA) bu tür bölgesel eylemlerde bulunabilir. Afrika CDC ile birlikte çalışan iyi işleyen bir AMA, kıtanın başka yerlerdeki düzenleyici kararlara hızlı kanıta dayalı yanıtlar sağlama kapasitesini geliştirecektir.
Son olarak, bu bölüm, liderlerin ve politika yapıcıların sürekli olarak başkalarının bakış açılarını dikkate almadıkları ve eylemlerinin kendi sınırlarının ötesinde geniş kapsamlı etkileri olduğunu kabul etmedikleri Küresel Kuzey'deki daha geniş bir sorunun belirtisidir. Afrikalılar küresel vatandaşlardır ve bilgilerini Avrupalılar ve Kuzey Amerikalılarla aynı medya kaynaklarından alırlar. Bu nedenle, bağlamlarıyla ilgili olmayabilecek mesajlardan etkilenirler. Örneğin 2021'de bazı Avrupa Birliği (AB) ülkelerinin Oxford-AstraZeneca Covid-19 aşısını askıya alması Afrika'daki talebi vurdu ve muhtemelen binlerce cana mal oldu.
FDA, Birleşik Krallık İlaç ve Sağlık Ürünleri Düzenleme Kurumu ve Avrupa İlaç Ajansı gibi katı düzenleyici kurumların uzmanlığı dünya çapında tanınmakta ve saygı duyulmaktadır. Bu nedenle bu kurumlar, özellikle küresel bir pandeminin ortasında, kararlarının daha geniş ve istenmeyen sonuçlarını göz önünde bulundurmalıdır. FDA'nın yakın zamanda J&J Covid-19 aşısı üzerindeki kısıtlamaları sıkılaştırması, ABD veya Küresel Kuzey'deki başka bir otorite tarafından sağlıkla ilgili bir duyurunun Afrika için geniş kapsamlı sonuçları olduğu ilk kez değil ve bu son olmayacak. Covid-19'u ve gelecekteki pandemileri etkin bir şekilde yönetmek için politika yapıcılar, bu tür kararların sıklığını azaltmak ve etkisini azaltmak için şimdi iş birliği yapmalıdır.