Beyin taramalarındaki spesifik aktivite kalıpları, klinisyenlerin, psikoterapinin veya antidepresan ilaç tedavisinin, bir hastanın depresyondan iyileşmesine yardımcı olma ihtimalinin daha yüksek olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olabilir.
Yeni bir çalışma için, araştırmacılar rastgele olarak hastaları iki antidepresan ilacı veya bilişsel davranışçı terapi (CBT) tedavisi ile 12 tedavi haftalarına atadı. Çalışmanın başlangıcında, hastalara fonksiyonel bir MRI beyin taraması yapıldı, bu daha sonra TCMB veya ilaç tedavisinin sonucunun tedaviye başlamadan önce beynin durumuna bağlı olup olmadığını görmek için analiz edildi.
“Tüm depresyonlar eşit değildir ve farklı kanser türleri gibi, farklı depresyon türleri de spesifik tedaviler gerektirecektir.”
MRG taramaları, önemli bir duygu işleme merkezi (subcallosal cingulate cortex) ile beynin diğer üç alanı arasındaki fonksiyonel bağlantı derecesinin, tedavi sonuçları ile ilişkili olduğunu belirledi.
Spesifik olarak, beyin bölgeleri arasında pozitif bağlantıya sahip olan hastaların CBT ile remisyona ulaşma olasılığı daha yüksekken, negatif ya da eksik bağlantıya sahip olan hastaların antidepresan ilaçlarla para yatırma olasılıkları daha fazlaydı.
Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi psikiyatri, nöroloji ve radyoloji profesörü Helen Mayberg “Tüm depresyonlar eşit değildir ve farklı kanser türleri gibi farklı depresyon türleri özel tedaviler gerektirecektir” diyor. “Bu taramaları kullanarak, bir hastayı kendilerine yardımcı olması muhtemel olan tedaviyle eşleştirebiliriz, bununla birlikte fayda sağlama olasılığı düşük olan tedavileri önleyebiliriz.”
Majör depresyon için güncel tedavi kılavuzları, hastanın ilk tedavi yaklaşımının seçiminde psikoterapi veya ilaç tercihinin göz önünde bulundurulmasını önermektedir. Bununla birlikte, yeni çalışmada, hastaların tercihleri yalnızca sonuçlarla zayıf bir şekilde ilişkiliydi; Tercihler tedaviyi bırakmayı öngördü ancak iyileşmeyi öngörmedi.
Bu sonuçlar, depresyon hastaları için kişiselleştirilmiş tedavinin sağlanmasının, semptomlarına veya tedavi tercihlerine güvenmek yerine, hastalarda spesifik biyolojik özelliklerin tanımlanmasına bağlı olacağını öne süren önceki çalışmalarla tutarlıdır. Bulgular beyin taramalarının ileriye dönük tedaviyi kişiselleştirmek için en iyi yaklaşımı sunabileceğini göstermektedir.
InnerSelf'ten En Son Haberleri Alın
İçin yayınlanan çalışmada Amerikan Psikiyatri DergisiAraştırmacılar, önceki çalışmalardan çok daha farklı bir hasta grubundan oluşan 344 hastalarını işe aldılar - kabaca yarı yarıya Afrikalı-Amerikalı ya da İspanyol.
Emory Mood ve Anksiyete Bozuklukları Programı Direktörü Boadie Dunlop, “Farklı örneklemimiz, depresyon için birinci basamak tedavi olarak önerilen kanıta dayalı psikoterapi ve ilaç tedavilerinin beyaz, İspanyol olmayan bir popülasyonun ötesine güvenle uzatılabileceğini göstermiştir” diyor.
Mayberg, “Sonuçta, çalışmalarımız yaş, cinsiyet vb. Klinik özelliklerin ve hatta hastaların tedavi konusundaki tercihlerinin bile beyin ölçümü gibi muhtemel tedavi sonuçlarını belirlemede iyi olmadığını göstermektedir” diye ekliyor Mayberg.
W. Edward Craighead, psikiyatri ve davranış bilimleri profesörü bu çalışmanın ortak yazarıdır. Ulusal Sağlık Enstitülerinden gelen hibeler bu çalışmayı finanse etti.
Kaynak: Emory Üniversitesi
İlgili Kitaplar
{amazonWS: searchindex = Kitaplar; anahtar kelimeler = Depresyon Tedavisi; maxresults = 3}