Göğüs ağrısı, hayati organlar (kalp ve akciğerler) göğüs boşluğunda yer aldığından genellikle endişe nedenidir. Her zaman ciddi veya yaşamı tehdit eden bir duruma bağlı değildir. Bazen göğüs ağrısı, göğüs duvarında yatan endişe veya ağrılı kaslardan kaynaklanabilir. Bu vakalardaki ağrı rahatsız edici olsa da, acil bir tıbbi risk yoktur. Bununla birlikte, göğüs ağrısının ciddi koşullardan kaynaklanabileceği ve bu nedenle tamamen göz ardı edilmemesi gereken durumlar vardır.
Uyku neden göğüs ağrısına neden olur?
Göğüs ağrısı ile uyanmak çoğu insan için doğal olarak endişe vericidir. Kalp krizi düşüncesi, orta yaş ve yaşlı yetişkinler için acil bir endişe kaynağıdır. Birçok kalp krizinin sabahın erken saatlerinde meydana geldiği bir efsane değildir ve bu eğilimin belirli fizyolojik nedenleri vardır. Benzer şekilde GÖRH (asit reflü) gibi daha az ciddi durumlar sabahları aynı dönemde kötüleşme eğilimindedir ve genellikle uykuyu bozar. Bu nedenle kardiyak göğüs ağrısı ile kalp dışı göğüs ağrısı arasında ayrım yapmak önemlidir .
Göğüs ağrısı, göğüs boşluğunu içeren çeşitli durumların bir belirtisi olsa da bazen bu bölgenin dışında sorunlarla da ortaya çıkabilir. Örneğin, safra taşları alt göğüs ağrısına ve hatta omuz ağrısına neden olabilir. Bu nedenle göğse eşlik edebilecek diğer semptomları da göz önünde bulundurmak önemlidir. Ağrı ve bu diğer semptomlar da uyku sırasında hafifleyebilir veya kötüleşebilir.
Uyuduğumuzda, uyku pozisyonu ve sirkadiyen ritimle ilişkili dalgalanmalar, göğüs ağrısı gibi semptomlarla ortaya çıkabilen belirli durumları tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Bazen bu uykuyla ilgili değil, özellikle düz yatarken göğüs ağrısında olduğu gibi duruştan kaynaklanmaktadır . Sirkadiyen ritim esasen 24 saatlik biyolojik saattir ve bu döngü içinde belirli zamanlarda çeşitli organlar az ya da çok aktif hale gelir. Göğüs ağrısının veya diğer semptomların uyku sırasında ortaya çıkmasının veya kötüleşmesinin çeşitli başka nedenleri vardır.
Uyku Göğüs Ağrısının Nedenleri
Göğüs ağrısı ve özellikle uyurken kötüleşen göğüs ağrısı ile bir dizi farklı durum ortaya çıkabilir. Daha yaygın nedenler aşağıda tartışılmıştır. Özellikle en yaygın iki neden olan asit reflü ve anjina veya kalp krizi ile bu koşulları ayırt etmek genellikle zordur. Bu nedenle göğüs ağrısını diğer semptomlarla ilişkilendirmek ve altta yatan nedeni doğrulamak için tıbbi yardım almak önemlidir.
Asit Reflü
Uykuda göğüs ağrısının daha yaygın nedenlerinden biri asit reflü veya gastroözofageal reflü hastalığıdır (GERD). Bu, mide asidinin yemek borusuna geri aktığı çok yaygın bir üst sindirim durumudur. Genellikle yanan bir göğüs ağrısı (mide ekşimesi) ile kendini gösterir . Mide asidinin daha kolay geriye akmasını sağlayan düz bir şekilde yatmak ve sirkadiyen ritmin bir parçası olarak sabahın erken saatlerinde ortaya çıkan mide asidi salgısının artması nedeniyle uyurken ağrı kötüleşebilir.
Anjina, göğüs ağrısı
Angina pektoris , kalpten kaynaklanan ve koroner arter hastalığı ile ilişkili göğüs ağrısıdır . Bu, kalp kasına kan sağlayan koroner arterler daraldığında ortaya çıkar. Sonuç olarak, genellikle stres ve fiziksel efor sırasında kalbin daha fazla çalışması gerektiğinde kalp kası yaralanması ve göğüs ağrısı olur. Kararsız angina ve varyant angina ( Prinzmetal angina olarak da bilinir) gibi bazı anjina türlerinde, özellikle göğüs ağrısı gece ve sabahın erken saatlerinde kötüleşir.
Kalp krizi
Bir kalp krizi , kalp kasının bir kısmı, koroner arter tıkanma nedeniyle ölür burada (miyokart enfarktüsü) ‘dir. Kalp krizlerinde göğüs ağrısı dışında kol ağrısı, çene ağrısı, nefes almada zorluk, aşırı terleme ve baş dönmesi de olabilir. Kalp krizi günün herhangi bir saatinde ortaya çıkabilir, ancak meydana geldiği en yaygın zaman dilimlerinden biri sabahın erken saatlerinde, 1AM ile 5AM arasındadır. Bu, uyku döngüsündeki ve otonom sinir sistemindeki değişikliklerin yanı sıra sirkadiyen ritimdeki dalgalanmalarla ilişkilidir.
Pulmoner Emboli
Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!
Pulmoner emboli , akciğere giden bir arterin kan pıhtısı ile tıkanması durumudur. Bu kan pıhtısı genellikle bacakta oluşur ( derin ven trombozu veya DVT), kopar ve daha sonra tıkayabileceği daha küçük pulmoner artere gider. Bu, acil tıbbi müdahale olmadan yaşamı tehdit edebilir. Günün herhangi bir saatinde ortaya çıkabilmesine rağmen, sabahın erken saatlerinde daha sık olma eğilimindedir. Uzun süre hareketsiz kalan kişilerde pulmoner emboli riski daha fazladır.
perikardit
Perikardit , genellikle yaralanma veya enfeksiyon nedeniyle kalbin etrafındaki astarın iltihaplandığı bir durumdur. Perikarditte göğüs ağrısı, yatarken kötüleşme eğilimindedir ve dik oturma ile hafifler. Bu nedenle sorun uykudan değil, doğal uyku pozisyonu olan yatma pozisyonundan kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, uyku döngüsünün belirli bölümlerinde veya kabuslarda olduğu gibi kalp aktivitesindeki herhangi bir artış da göğüs ağrısını kötüleştirebilir.
Pulmoner Ödem
Akciğerlerdeki sıvı, pulmoner ödem olarak bilinir ve diğer koşulların yanı sıra akciğer, kalp ve böbrek hastalıklarında ortaya çıkar. Bu tipik olarak göğüs ağrısına neden olmamasına rağmen, bu koşullarda nefes darlığı uyurken kötüleşme eğilimindedir. Sıvı birikiminin derecesine bağlı olarak, zaman zaman zor nefes alma ile sonuçlanır. Bazen bir kişi bu nefes darlığını ve gergin nefes almayı yanlış bir şekilde göğüs ağrısı olarak tanımlayabilir.
plörit
Plörit , genellikle bir enfeksiyon nedeniyle akciğer çevresindeki astarın iltihaplanmasıdır. Göğüs ağrısı yaygın bir semptomdur ve bir efüzyon ( akciğerlerin etrafında sıvı ) olduğunda, düz yatarken bu ağrı daha da kötüleşebilir. Bununla birlikte, etkilenen tarafta yatarken ağrı genellikle bir dereceye kadar hafifler. Bazen, etkilenmemiş tarafta yatarken ağrının daha yoğun göründüğü durumlarda tam tersi olabilir.
Göğüs Duvarı Ağrısı
Göğüs duvarının (deri, kaslar, kemikler) yaralanması, gerilmesi veya hastalığı da göğüs ağrısına neden olabilir. Bu göğüs duvarı ağrısı , derin nefes alırken veya üst gövdenin hareketleriyle kötüleşme eğilimindedir. Uyurken göğüs üzerine yatmak, gövde ağırlığının baskısı nedeniyle ağrıyı şiddetlendirebilir. Bazen zona gibi enfeksiyonlar da göğüs ağrısı ve hassasiyetten sorumlu olabilir.
Endişe
Göğüs ağrısı, anksiyete ataklarında sık görülen bir semptomdur. Anksiyete göğüs ağrısı çoğu zaman göğüs organlarının herhangi bir hastalığına veya bozukluğuna bağlı değildir. Uyurken bir anksiyete atağı meydana gelirse veya kötüleşirse, kişi göğüs ağrısı yaşayabilir. Bu kabuslarda da olabilir ve kişi göğüs ağrısı ile uyanabilir. Kalp hastalığı olan kişiler, kalp daha hızlı attığından dolayı zorlanma nedeniyle kabus gibi göğüs ağrısı yaşayabilir.