Andropoz
Yaşlanmak doğaldır, yaşlı hissetmek değil. Sağlıklı yaşlanın.
Prof. Dr. Bülent Alıcı
- Kendinizi daha üzgün, öfkeli, yorgun ve hassas mı hissediyorsunuz?
- Uyku kaliteniz düştü mü?
- Göbek çevresinde yağ birikimi çok mu arttı?
- Kas gücünüzde azalma mı var?
- Zihinsel ve fiziksel gücünüzde azalma mı var?
Bunlar, yaşlanma ile artan ancak yaşlanmanın bir sonucu değildir.
Erkeğin yaşı ilerledikçe “Andropoz” olarak da bilinen, testosteron seviyesinde azalmaya bağlı olarak gelişen “Yaşlanan Erkekte Geç Başlayan Hipogonadizm” sendromu ortaya çıkmaktadır.
Bende Andropoz (Geç başlayan hipogonadizm) var mı?
- Cinsel istekte azalma ve sertleşme kalitesinde azalma
- Vücut yağlarında artış
- Vücut kıllarında azalma
- Kas kitle ve gücünde azalma
- Yorgunluk, sinirlilik, mutsuzluk gibi duygu ve davranış değişiklikleri
- Kemik yoğunluğunda azalma
bulguları varsa testosteron hormon eksikliğine bağlı hipogonadizm olabilir.
Testosteronun etkisi nedir?
- Cinsel istek için öncelikle önemlidir.
- Osteoporoz (kemik yoğunluğunda azalma) ve kalp hastalığından korunma için gereklidir.
- Kan üretimini etkilemektedir.
- Kas yapısının artmasını sağlar.
- Zihinsel faaliyetler için gereklidir.
Tanı için ne yapılmalıdır?
- Genel olarak yaş ilerledikçe Testosteron, DHEA, melatonin, büyüme hormonu ve insülin benzeri büyüme hormonlarında azalma olmaktadır.
- Tanı için bunlardan sadece testosteron ölçümünün yapılması, gerektiğinde serbest testosteron hesaplanması için SHBG, Albumin, Total Testosteron ölçümünün yapılması gereklidir.
- Testosteron azalmış ise FSH, LH ve PRL hormonlarına da bakılmalıdır.
Tedavisi nasıldır?
- Düşük testosteron varsa, bilinen bir kontrendikasyon yoksa, androjen yerine koyma tedavisi yapılmalıdır.
- Bu amaçla ağızdan, cilde sürülerek veya yapıştırılarak ya da enjeksiyon tarzında testosteron hormonu verilebilir.
Kimler kullanamaz?
- Prostat veya meme kanseri olan
- Karaciğer fonksiyon bozukluğu veya uyku apnesi olan
- Prostat büyümesine bağlı ciddi idrar yapma güçlüğü olanlarda dikkatli kullanılmalıdır.
Risk olup olmadığı nasıl anlaşılır?
Kan tahlili yapılarak prostat kanseri riski, karaciğer fonksiyonları ve kanda eritrosit sayımı kontrol edilmektedir. İdrar yapma zorluğu varsa prostat muayenesi, işeme hızı tayini ve gerekirse üriner ultrason yapılarak prostat büyümesinin şiddeti anlaşılır.
Testosteron tedavisinin takibi nasıl yapılmalıdır?
Hasta için seçilen tedavi günlük testosteron uygulaması veya 3 ay gibi uzun etkili testosteron enjeksiyon tedavisi olabilir. 3 aylık kontrollerde kan tahlili ile kan sayımı, karaciğer fonksiyon testleri ve PSA takibi yapılmaktadır.
Testosteron tedavisi ile nasıl bir fayda beklenir?
Cinsel istek ve sertleşme kalitesi artar, saç ve sakal uzaması hızlanır, kas gücü artar, kendini iyi hissetme hali oluşur, vücut yağlarının azalması kolaylaşır. Uzun dönemde kemik yoğunluğunda artış ve kalp krizi riskinde azalma olmaktadır.