Diş çürüğü (diş çürüğü)
Diş çürükleri (diş çürüğü) çoğu sanayileşmiş ülkede önemli bir ağız sağlığı problemidir ve okulun% 60-90’ını ve yetişkinlerin büyük çoğunluğunu etkilemektedir.
Çürük işleminin erken ortaya çıkışı diş yüzeyinde, dişlerin çatlaklarında (oluklarda) ya da dişlerin arasında gizlenen küçük bir minerali giderilmiş (yumuşatılmış) mine tabakasıdır. Yıkım, dişin emaye (dentine) altındaki daha yumuşak ve hassas kısmına yayılır. Zayıflatılmış emaye daha sonra bir oyuk oluşturmak üzere çöker ve diş giderek yok edilir. Çürükler durgunluktan etkilenmeleri durumunda dişlerin köklerine de saldırabilirler. Bu yaşlı yetişkinlerde daha yaygındır.
Diş çürükleri, emaye yüzeyindeki asitlerin etkisinden kaynaklanır. Asit, yiyeceklerdeki veya içeceklerdeki şekerler (esas olarak sukroz) diş yüzeyindeki diş biyofilminde (plak) bulunan bakterilerle reaksiyona girdiğinde üretilir. Üretilen asit, mineden kalsiyum ve fosfat kaybına yol açar; Bu sürece demineralizasyon denir.
Tükürük, demineralizasyona neden olan ve çürüklere karşı önemli bir doğal savunma olan asidi seyreltmek ve nötralize etmek için hareket eder. Plak asitlerinin tamponlanmasından ve mine mineralizasyonunun durdurulmasından başka, tükürük, minerali nötralize ettikten sonra yeniden mineralize edip “iyileştirebileceği” mineye bitişik bir mineral rezervuarı sağlar. Emaye, bir gün boyunca birçok kez demineralize olur ve yeniden mineraller. Bu dengenin bozulması ve demineralizasyonun, ilerleyen remineralizasyondan daha yüksek olduğu zamandır. Demineralizasyon sıklıkla gerçekleştiğinde ve aylar boyunca remineralizasyonu geçtiğinde, emaye yüzeyin bir oyuğa yol açtığı bir bozulma söz konusudur. Ağızlıkları, henüz kalıcı dişleri olmayan çocuklarda bile, ağrı, diş apsesi, diş kaybı, kırık dişler gibi ciddi ve kalıcı komplikasyonlara neden olabilir.
Bir diş boşluğu için ana tedavi seçeneği çürümeyi çözmek ve çeşitli malzemelerden (örneğin, kompozit reçineler, amalgam, porselen) yapılmış bir dolgu (restorasyon) içine koymaktır. Geniş diş çürümesi bir taç, kök kanal tedavisi veya hatta gerektirebilir dişin çekilmesi.
1990’larda çürümenin neden olduğu boşlukları doldurmak için civa amalgam maddesinin kullanımından sağlığa olası zararlar konusunda güçlü tartışmalar vardı. Kapsamlı araştırmalar, ağızda ve sistemik hastalıkta amalgam dolgularının varlığı arasındaki bağlantıyı destekleyen geçerli bilimsel kanıt olmadığını göstermiştir. Avrupa Komisyonu’nun Gelişen ve Yeni Tanımlanmış Sağlık Riskleri Bilimsel Komitesi (SCENIHR) tarafından yürütülen bir güvenlik değerlendirmesi (2008), hem civa amalgamı hem de kompozit reçineler, cam iyonomer çimentoları, seramikler ve altın alaşımları gibi alternatif dolgu malzemelerinin güvenli olduğunu doğruladı. dişleri geri yüklemek için kullanın. Bununla birlikte, Minareta Mercury Konvansiyonu (2013), münferit ülkelerin iç koşullarını göz önünde bulundurarak, civa amalgamı içeren diş dolgularının kullanımının küresel bir aşamasına geçilmesini kapsamaktadır. Ürünün çevre açısından güvenli bir şekilde depolanmasını ve nihai olarak bertaraf edilmesini sağlama ihtiyacı da kabul edildi.
diş çürüklerinin önlenmesi
Floridler
Florür, bazı su kaynaklarında doğal olarak bulunan bir maddedir. Dünyadaki on üçüncü en yaygın element olan flordan türetilmiştir ve dişhekimlerinin önlenmesine yardımcı olduğu bilinmektedir. İrlanda’da, nüfusun tahmini% 73’ü, düzenlenmiş miktarda florid içeren su kaynakları ile birlikte topluluklarda ikamet etmektedir. İrlanda’da içme suyundaki izin verilen florür aralığı şu anda milyonda 0,6-0,8 kısım (Sağlık (Su Kaynaklarının Florizasyonu) Yasası 1960, (SI, 42 No. 2007)) olarak belirlenmiştir. İçme suyundaki bu flor düzeyi, bebekler de dahil olmak üzere tüm yaş gruplarının ağız sağlığı için optimal olarak kabul edilir.
1960’ların ortasındaki su florizasyonunun başlatılmasından bu yana İrlanda’nın ağız sağlığında görülen dramatik iyileşme – özellikle su flüorizasyonu (grafiklerde “Full Fl” etiketli) ile yaşam boyu maruz kalmaya maruz kalan çocuklar ve genç yetişkinler arasında. Florürlerin su ve diş macununda çürük önleyici etkisi.
ortalama çürük diş sayısıFlorür esas olarak demineralizasyon sürecini yavaşlatarak çalışır; bu sayede, emaye, şekerler içeren yiyecek ve içeceklerin alınmasından sonra aside maruz kaldığında kalsiyum ve fosfat kaybeder. Aynı zamanda, opak bir görünüm gibi, kalsiyum veya fosfat kaybının erken belirtilerini gösteren yüzeyleri “iyileştirme” (yeniden mineralleştirme) için yardımcı olur. Gün boyunca ağızda düşük seviyede florür sürekli olarak tutulursa, çoğu fayda elde edilir.
Diş yüzeylerine diş macunlarıyla ve durulamalarla doğrudan (veya topikal olarak) verilen florür, ağızdaki florit seviyelerinin korunmasına yardımcı olur ve su florizasyonu yoluyla sistemik olarak verilen florya ilave fayda sağlar. 1970’lerin ortalarında piyasaya sürülen florürlü diş macunları artık bu ülkede diş macunu satışlarının% 95’inden fazlasını oluşturuyor. Birçoğu florid içeren ağızlıkların satışı 1980’lerin ortalarından beri önemli ölçüde artmıştır.
Su florunun ana avantajı, florinatlanmış su kaynağı üzerindeki herkes için yararlı azaltma etkilerinin mevcut olması ve bebek kullanımı için bile güvenli kabul edilmesidir. Şişelenmiş içme suları, kaynaklarına bağlı olarak oldukça değişken miktarda florit içerir. Şişelenmiş doğal mineralli suların 5 mg / l’ye kadar florid içermesi yasal olarak izin verilse de, florür konsantrasyonu 1.5 mg / l’yi aştığında, uyarı “1.5 mg / l’den fazla florid içerir: bebekler ve çocuklar tarafından düzenli tüketim için uygun değildir. 7 yaşın altındaki çocuklar ”şişe etiketi üzerinde açıkça belirtilmelidir (2003/40 / EC sayılı Komisyon Direktifi).
Florid diş macunları önemli bir ek florür kaynağıdır ve ağızda sürekli bir flor düzeyinin korunmasına yardımcı olmak için günde iki kez kullanılmalıdır. Günlük florür ağızları özellikle yüksek düzeyde çürümeye eğilimli kişiler için ve ayrıca ortodontik diş teli takan insanlar için faydalıdır; fluoresid olmayan florrinli programlar, fluorid olmayan alanlarda bir dizi okulda kullanılmaktadır. Florür ile diş fırçalamanın, bu topikal fluoridlerin sağladığı ek faydaları en üst düzeye çıkarmak için farklı bir zamanda florür diş fırçalama işleminden geçirilmesi tavsiye edilir. Florid vernikler ve jeller diş hekimi veya diş hijyenisti tarafından uygulanması gereken topikal florürlerin alternatif formlarıdır.
Florürlü diş macunlarının yaygın kullanılabilirliğine rağmen, en yeni ulusal ağız sağlığı araştırmaları, İrlandalı çocukların sadece% 58’inin dişlerini günde en az iki kez diş hekimliğini önerdiğini ve özellikle yaşlıların (özellikle 65 yaş üstü) ağız hijyeni alışkanlıklarının kötü olduğunu göstermektedir. Doğal dişleri olan yaşlı insanların sadece% 52’si (yani dişsiz değildir) dişlerini günde en az iki kez fırçalar ve% 4,5’i asla fırçalamaz.
En iyi seviyede, diş florozisi dışında, su florlaşmasının bilinen hiçbir yan etkisi yoktur. Diş florozisi genellikle dişlerde ince beyaz çizgiler veya beyaz lekeler ile karakterize edilen kozmetik bir durumdur. Diş florozisi gelişme riski, çocukluktaki kalıcı dişlerin mine oluşumunda (amelogenez) fazla florid alımına bağlıdır. Uluslararası araştırmalar, küçük çocuklarda florürlü diş macunlarının erken kullanımının, kalıcı dişlerde florozisin gelişmesine yol açabileceğini göstermektedir.
İrlanda’da, diş florozisi Dekanın İndeksi ile ölçülen ılımlı ve ılımlı düzeydedir. Bununla birlikte, su flüorizasyonu seviyeleri sabit kaldığında (1964 ve 2007 arasında 0.8-1.0 ppm’de) diş florozis prevalansındaki artış, küçük çocukların diş macunlarından fazla florür yuttuğunu düşündürmektedir. Bu bulgunun bir sonucu olarak, 2007 yılında, sudaki florür seviyesinin, küçük çocuklar arasında florürün toplam alımını azaltacak şekilde 0,8-1,0 ppm’den 0,6-0,8 ppm’ye düştüğü görülmüştür. Florür ve Sağlık Uzmanları Kurumu tarafından verilen küçük İrlandalı çocuklarda florürlü diş macununun uygun kullanımı ile ilgili öneriler ( http://www.fluoridesandhealth.ie/ dış bağlantı ) 2-7 yaş arası çocukların yalnızca küçük bir bezelye büyüklüğünde florürlü diş macunu 1.000-1,500 ppm kullanılmasını ve diş fırçalarken bir yetişkin tarafından denetlenmesini tavsiye edin; 2 yaşın altındaki çocuklar profesyonel tavsiye dışında diş macunu kullanmamalıdır.
Florür ve Sağlık Üzerindeki İrlanda Uzmanları:
0 ile 2 yaş arası:
İlk diş göründüğünde, bir bebeğin dişlerini temizlemeye başlayın.
Bir bebeğin dişlerini yumuşak bir diş fırçası ve sadece su ile fırçalayın.
Diş macunu kullanmayın. (2 yaşın altındaki bir çocuğun diş çürümesi geliştirme riski yüksek olduğu düşünüldüğünde (örneğin, özel ihtiyaçları olan çocuklar), florürlü diş macununun kullanımı ile ilgili profesyonel tavsiyeler dikkate alınmalıdır.
2 ila 7 yaş arası:
Bezelye büyüklüğünde küçük bir miktar florürlü diş macunu 1.000-1,500 ppm kullanın. (Düşük konsantrasyonlarda florür içeren pediatrik diş macunları (örneğin 500 ppm), kullanımından önce tavsiye edilebilir.)
Günde iki kez, sabahları ve gece yatmadan önce fırçalamayı denetleyin.
Yedi yaşın altındaki bir çocuğun diş fırçalarken bir yetişkinden yardıma ihtiyacı var.
Bir çocuk asla diş macunu yememeli veya yutmamalıdır.
Dişleri günde iki kez florürlü diş macunu ile iyice temizleyin.
Şekerlerin Sık Tüketimini Azaltın
şekerlerSık şeker tüketiminin çürüklerle ilişkili olduğuna dair çok fazla kanıt vardır. Diyet tavsiyesi, şeker alımının sıklığını sınırlamayı amaçlamalıdır. Çalışmalar, popülasyonların florüre yeterince maruz kalması durumunda bile şeker tüketiminin çürükler için ılımlı bir risk faktörü olarak kaldığını ve şeker alımında azalma ile birlikte florür maruziyetinin çürük azalması üzerinde ilave bir etkiye sahip olduğunu göstermiştir. Avrupa, İsrail ve Kuzey Amerika’yı kapsayan 35 ülke ve bölgede çocuk ve ergenlerde gıda alışkanlıklarının karşılaştırılmasında İrlanda, günlük ortalama en sık tatlı tüketim sıklığına sahip olmuştur.
“Serbest şekerler” içeren yiyecekler ve içecekler (yani, balda, meyve sularında ve şurubunda doğal olarak bulunan yiyecek ve şekerlere ilave edilen şekerler) tanınmalı ve bunların alım sıklığı – özellikle yemekler arasında – azalır. Stephan eğrilerinde zıt olarak gösterildiği gibi, öğünler arasındaki şekerin alımı, pH değerinin 5,5 kritik seviyesinin altına düştüğü zaman periyodu artar. Plak pH’ı 5.5’ten düşük olduğunda, remineralizasyon gerçekleşir. Dişleri sık sık demineralizasyona maruz bırakmak, remineralizasyon için daha az zaman sağlar; Böylece diş çürümeye daha duyarlı hale gelir. Beslenme ve ağız sağlığı ile ilgili detaylı tavsiyeler burada bulunmaktadır. Http://www.dentalhealth.ie/dentalhealth/nutrition.html
plak etkisi
Çukur ve Çatlak Sızdırmazlık Malzemeleri
fissür sızdırmazlık maddesiÇocuklar arasında, diş çürüğü en yaygın olarak arka dişlerin çukur ve fissür yüzeylerinde ortaya çıkar. Çukur ve fissür sızdırmazlık maddeleri bu hassas yüzeylerde diş çürümelerini önlemenin güvenli ve etkili bir yoludur ve yüksek çürük riski olan çocuklar için önerilmektedir ve arka dişlerin sızdırmazlık sağlamak için yeterince patlatıldığı anda uygulanmalıdır. Çukur ve fissür sızdırmazlık maddeleri yetişkinlerde de kullanılabilir. Sızdırmazlık maddeleri bir diş hekimi tarafından, örneğin diş hekimi veya diş hijyeni uzmanı tarafından uygulanmalıdır.
Çukur ve fissür sızdırmazlık malzemeleri, plak ve plak asitlerinin mine yüzeyine erişmesini önleyen ince bir bariyer oluşturur. Çürükleri önlemedeki etkinliği, bir dizi sistematik incelemede gösterilmiştir. Ancak, dolgu macunları sadece dişlerin ısırma yüzeyleri üzerinde etkilidir ve sağlıklı beslenmeyi teşvik eden kapsamlı bir çürük önleme programının sadece bir parçası olarak görülmeli ve 2 yaşın üzerindeki çocuklar için günde iki kez florürlü diş macunu kullanılmalıdır. 1000 ppm F.
Bireysel bir hasta veya bir topluluk için diş çürümesinin kontrolü için bir strateji tasarlarken , bu önleyici tedbirlerin bir bileşiminin – florür kullanımı, sık şeker tüketimini azaltması , fiske çatlakları – kullanılması dikkate alınmalıdır. Bireylerin ya da toplumun maliyeti ve maliyeti .
Ağız Sağlığı – gerçekler
Dişlerinize nasıl bakılır
Beslenme ve ağız sağlığı
Ağız sağlığının nedenleri
Ağız Sağlığı ve Hastalığı Önleme
»Sağlık Faktörleri
” Diş çürüğü
” Periodontal hastalık
” Ağız kanseri
Diş travması
»Halitoz
»Diş Aşınma
»Diş Hassasiyeti
” Uçuk
»Ağız Ülseri
»Kırık İncisörler
Ağız ve genel sağlık arasındaki bağlantılar
Sigara ve diş sağlığınız
Alkol tüketimi
temizlik
yaralanmalar
Stres ve Kontrol
Sosyo-ekonomik durum
Dişçinin Korkusu
Florürler ve ağız sağlığınız
Diş hizmetleri
Dental Caries