We are searching data for your request:
Upon completion, a link will appear to access the found materials.
Neyse ki tıp çok ilerledi ve neyse ki, randevularından önce doğan daha fazla çocuk öne çıkıyor, ancak unutmamalıyız ki İspanya'da prematüre görülme oranı tüm yeni doğanlarda% 7-10'dur. doğmuş. Nasıl olduğu hakkında prematüre bebeklerin bakımı ve bakımı Evde İki Çocuk Doktoru ile konuştuk.
Prematüre çocuk her zaman annesinin bağırsağında yapamadığı her şeyi ona vermeye odaklanan özel bir bakıma ihtiyaç duyar. Doğum tarihinden birkaç ay önce veya birkaç hafta önce doğmuş olmak, bebeğin tam olarak olgunlaşmadığı anlamına gelir. ve bu nedenle, bu dünyaya vaktinden önce geldiği için sahip olmadığı olgunlaşmanın, annesinin rahminden başka bir ortamda yapılması gerektiğidir. '
Ama derinlemesine araştırmadan önce Prematüre bebeklerin neye ihtiyacı var?Her çocuğun prematüre derecesini bilmek gerekir. 23. haftada doğan, çok prematüre bir bebek olan ve yaklaşık yarım kilo ağırlığındaki çocuk, bu dünyaya hamileliğinin 34. haftasında gelen ve şimdiden neredeyse iki kilo olan çocukla aynı değil. " 37. gebelik haftasından önce doğmuş bir çocuk erken doğmuş kabul edilir.
Ayrıca, bir çocuk ne kadar erken olursa, komplikasyon gösterme olasılığının o kadar yüksek olduğunu unutmayın. Örneğin gebeliğin 26. haftasının altında herhangi bir düzeyde sorunsuz sağlıklı bir çocuk olma olasılığı% 10'dur ve bu komplikasyonlar arasında nörolojik sakatlık en önemli etkendir çünkü en önemli olanıdır. bu çocukların büyüdüklerinde yaşamlarını ölçün. Aslında bir erken doğum durumu ortaya çıktığında ve çocuk doktorları ebeveynlerle konuşmaya gittiğinde, bize sordukları ilk şey, bu küçüğün hayatta kalma şansıdır. Size söylediğimiz şey, doğum 26. haftadan önce gerçekleştiğinde olasılığın% 30-40 olduğu, ancak hastalıksız sağkalımın çok zayıf olduğu. Bununla birlikte, ölüm oranı 28. haftadan çok daha fazla iyileşir ve 10 çocuktan 9'u hayatta kalır. '
Bu nedenle büyük önem taşıyor prematüre bebekler için aşırı bakım ve dikkat Annenin karnından ayrıldıklarından beri. 'Dış cepheyi anne rahminde kalmaya en yakın şey yapmaya çalışmalıyız: karanlıkta, gürültüsüz, sıcak, nemli, mümkün olan en az manipülasyon ... Ve Yoğun Bakım Ünitelerinde denenen de budur. Bu çocuklarla yenidoğan. Buna ek olarak, ebeveynlerin kanguru yöntemini, yani anne veya babayla birlikte kuluçka makinesinin dışında günde en az iki saat deriden deriye olması için teşvik edilir, çünkü bunun çocuklarda stabiliteyi desteklediği gösterilmiştir. ve nörolojik gelişimleri '.
Hamilelik kontrolü erken doğum riskini ve dolayısıyla prematüre bebek sahibi olma riskini azaltır, bu nedenle kendinize iyi bakmanız (diyet, egzersiz ...) ve ebe ve / veya jinekolog ile her randevuya gitmeniz önemlidir. . Ancak her şey beklenenden ve beklenenden daha erken tetiklenirse, jinekologlar kadına kortikosteroid uygulayabilir: erken doğan bebeğin akciğerlerini olgunlaştıran ve prognozunu önemli ölçüde iyileştiren bir ilaç.
Erken doğum tehdidi olduğunda, jinekologların amaçlarından biri, bebeğin anında doğmaması ve zaman zaman anne 48 saat kortikosteroid kürü alana kadar durumu durdurmaktır. Bunun çocuğun hem akciğer fonksiyonunu hem de nörolojik sekelini iyileştirdiği gösterilmiştir. Dünyadaki tüm hastanelerde yürütülen iyi bir klinik uygulama protokolüdür. '
Geç preterm, 34 ila 37 hafta arasında doğanlar, birkaç yıl öncesine kadar, kısmen neonatologların ilgisini çekmeyecek kadar olgun doğdukları için çok az ilgi görmüş olan bir prematüre bebekler grubudur. doğar doğmaz sorun yaşarlar: 2 kilodan fazla ağırlığa sahiptirler, tek başlarına yemek yerler ve genellikle solunum desteğine ihtiyaç duymazlar. Bununla birlikte, uzun vadede bu çocukların tam süreli bir çocuktan daha fazla öğrenme güçlüğü veya hiperaktiviteye sahip olduğu görülmüştür. '
Gerekirse zamanında harekete geçebilmeniz için durumunuzu yakından takip etmeniz önemlidir. Bu çocukların nörolojik sorunları şartlandırıldıkları için önlenemiyor ancak erken doğmuş olmaları yani daha önce gerçekleşmiş olmaları, erken tedaviler yapılarak işlevsellikleri iyileştirilebilir.
Annesinin bağırsağından erken çıkan bebek, genellikle hem doğumda hem de taburcu olduktan sonra farklı düzeylerde sorunlar yaşar. Evde İki Çocuk Doktorunun dediği gibi, hastaneye yatışları sırasında ve daha sonra çocuk doktorunun ofisinde tedavi edilmesi gereken bir dizi durumdur.
- Solunum problemleri
Bebeğin hayatta kalmak için yapması gereken ilk şey nefes almak olduğundan ve prematüre bebeklerin ciğerleri olgunlaşmadığından, çocuk doğduğunda temel sorun budur. Bu nedenle, çoğu durumda çocuğun ciddiyetine, ek oksijene veya diğer daha invaziv solunum desteği türlerine bağlı olarak ihtiyacı vardır.
- Sindirim komplikasyonları
Akciğerlerde olduğu gibi, prematüre bebeklerin bağırsakları da olgunlaşmamıştır. Bir yandan, büyük miktarlarda ağızdan beslenme (hem anne sütüyle hem de suni ile) bağırsağınızı aşırı yükleyebilir ve nekrotizan enterokolitten muzdarip olma riskini taşır, ancak ilki bu gerçeğe karşı koruma sağlar. Ayrıca 34. haftaya kadar emme ve yutma arasında koordinasyon olmadığı da unutulmamalıdır, bu da bu çocukların kendi başlarına yapabilene kadar nazogastrik bir tüple beslendiği anlamına gelir.
- Nörolojik bozukluklar
Şüphesiz, erken doğan bir bebeğin gelecekteki yaşamını ve bağımsızlık derecesini en çok etkileyecek olanlar onlar olacaktır. Bunlar birkaç nedenden ötürü meydana gelir, ancak asıl neden, prematüre çocukların beyninin olgunlaşması ve bunu yapmak için tasarlandığı yerin dışında gelişmesi gerektiğidir: anne rahmi. Bu nörolojik sorunları azaltmaya çalışmak için, küvözde bebeğin duruşlarına dikkat etmek ve cildi cilde tercih etmek gibi, Gelişimsel Bakım denilen hastaneye yatış sırasında yapılır. Bu çocuklar taburcu edildikten sonra, gelişimlerini izleyebilmeleri ve gerekirse en kısa sürede erken bakıma sevk edebilmeleri için çocuk doktorunun ofisine gitmeleri çok önemlidir.
Prematüre bebeklerde anemi
Bu tür çocuklarda çok yaygındır ve gelişimleri üzerinde etkileri olabilir, bu nedenle bazı durumlarda hastanede yatarken kan nakli yapılır. Taburcu olurken, bu çocuklar tamamlayıcı beslenmeye başlayana kadar oral demir almalıdır.
Taburculuk sırasında nörolojik sekelden sonra en önemlileri, immatür akciğerle doğduklarından solunum komplikasyonlarıdır. Bronşiolitten muzdarip olma riski daha yüksek olan ve ciddi olan çocuklardır. Sekelli çocuklarda dil gelişimi ve psikomotor gelişim için erken ilgi görmeleri çok önemlidir 'diye açıklıyorlar.
Buna ek olarak, bu çocukların çocuklukları boyunca sağlık merkezinden kontrolleri ve aşıları ile kişiselleştirilmiş bir takip yapmalıyız ve burada nörolojik gelişimin yeterli olup olmadığını veya bir sorun veya gecikme olup olmadığını tespit etmeye çalışıyoruz. Bunu bilmek önemlidir prematüre bebeklerin psikomotor gelişimde kilometre taşlarına ulaşması normalden biraz daha uzun sürebilir. Düzeltilmiş yaşın önemli bir rol oynadığı yer burasıdır. Örneğin, iki ay erken doğan bir prematüre bebek, patolojik olarak kabul edilmeksizin, aynı yaştaki prematüre olmayan çocuklarda psikomotor gelişimde büyük olasılıkla iki ay geride olacaktır. '
Peki aşı konusu ne olacak? Prematüre bebeklerdeki aşılar, kronolojik yaşa göre belirlenir ve genellikle yenidoğan ünitesinde uygulanır, çünkü bunların çoğu, onları almak zorunda kaldıklarında hastanede kalırlar. Prematüre olmayan bebeklerin aldığı aşıların aynısıdır ve bazı durumlarda özellikle bir aşının ekstra dozu önerilir. Örneğin, pnömokokların desteğe ihtiyacı olduğu biliniyor 'diye açıklıyorlar.
En küçük prematüre bebekler için 'bronşiolit aşısı' var. Bu denilmesine rağmen aslında bir aşı değil. Bu "aşının" yaptığı şey, bronşiolite neden olan virüse karşı koruma sağlayan antikorları doğrudan yerleştirmektir: RSV veya solunum sinsitiyal virüsü. Bunun karşılığında bronşiyolit salgını boyunca, genellikle Ekim ve Mart ayları arasında kullanılması önerilir. '
Prematüre bir bebeğin doğumundan sonra, vakaların büyük çoğunluğunda, anne bu durumda oynadığı önemli rolün farkındadır ve bu nedenle her iki taraf için de gerekli olan 'ten cilde' yapmak ister.
Ancak olan şey şu ki, erken doğan bebeğin olgunlaşmamış olması ve doğumdan sonra canlandırma ihtiyaçları nedeniyle pek çok kez gerçekleşemez. Örneğin, stabil olan ancak giriş kriterlerini karşılayan geç preterm bebeklerde genellikle yapılan şey, bebeği annenin göğsüne koymak veya kordon klemplemesini geciktirmektir (bebeğin resüsitasyona ihtiyacı olmadığı sürece) Aynı zamanda, tam vadeli bir bebekte yapacağımız deriden cilde uygulamadan da yararlanmaya çalışın. Tabii ki, profesyoneller olarak herhangi bir durumu önceden tahmin etmeliyiz, ebeveynleri protokol ve bu koşullarda izlenecek yönergeler hakkında bilgilendirmeliyiz. '
Bütün çocuklarda önemlidir, ancak erken doğan bebeklerde mümkünse emzirme daha önemlidir ve ilk günlerde anne sütü artmamış olsa da kolostrumun hayati bir işlevi vardır. Eğer anne isterse hastanede ebe manuel çekim yapmasına, kolostrumu bebeğin ağzına koymasına yardımcı olur ki bu da ilk saatlerden itibaren immünolojik koruma sağlayarak ilk aşısı gibi olur çünkü bu tür süt çok zengindir. immünoglobulinlerde süt ve bağırsak florasının bakterileri '.
Bu şekilde, deriden cilde ve emzirme yoluyla, prematüre bir çocuğun annesi, çocuğunu tedavi eden ilacın bir parçası olduğunu hisseder.
Şuna benzer daha fazla makale okuyabilirsiniz Prematüre bebeklerin bakımı ve bakımı. Anneler ve babalar için ipuçlarıPrematüre kategorisinde sitede.