K Vitamininin Yan Tesirleri, Toksisite ve Varfarin Etkileşimi
K vitamini kan pıhtılaşması, kemik sıhhati için lüzumludur. Perhiz K vitamini alımını çoğaldırmak genellikle tehlikesizdir, ancak bu vitaminin bazı sentetik formları toksik olabilir ve Warfarin alan bireylerin özellikle dikkatli olması gerekir. Bu yazıda K vitamininin değişik formülasyonlar ve potansiyel olarak riskli ilaç etkileşimleri hakkında bilgiler bulunmaktadır. K Vitamini Yan Tesirleri Bu liste mümkün tüm yan […]
K vitamini kan pıhtılaşması, kemik sıhhati için lüzumludur. Perhiz K vitamini alımını çoğaldırmak genellikle tehlikesizdir, ancak bu vitaminin bazı sentetik formları toksik olabilir ve Warfarin alan bireylerin özellikle dikkatli olması gerekir. Bu yazıda K vitamininin değişik formülasyonlar ve potansiyel olarak riskli ilaç etkileşimleri hakkında bilgiler bulunmaktadır.
K Vitamini Yan Tesirleri
Bu liste mümkün tüm yan tesirleri içermemektedir. Başka bir yan tesir fark ederse acil olarak bir sıhhat uzmanına danışılması öneri edilir.
Oral Yardımlar
Perhiz K vitamini ve oral yardımların bayağı dozları genellikle tehlikesizdir. Günde 10 mg K1 ve 45 mg K2 MK-4 kadar yüksek dozlar toksik tesirleri olmayan muayenehane çalışmalarda test edilmiştir. Bununla beraber, alttaki hafif yan tesirler bildirilmiştir:
• Mide bulantısı
• İshal
• Karın rahatsızlığı
Enjeksiyonlar
K vitamini enjeksiyonlarından kaşıntı ve kızarıklık ile cilt tepkinleri ender gidişatlarda bildirilmiştir. Olağanda birkaç hafta içinde çözüldü. Enjekte edilen K vitaminine anafilaksi şiddetli tepkinler daha az sıklıkta görülür. Lösemi ile doğum sırasında 800’den fazla çocuk üzerinde K vitamini enjeksiyonu ile alakalı 2 çalışma yapılmıştır, ancak daha ileri çalışmalar bu belirtiyi doğrulayamamıştır.
Sentetik K Vitamini
Sentetik bir K vitamini formu menadion veya K3 vitamini daha önceki bir çalışmada prematüre bebeklerde yüksek kan bilirubinine neden olmuştur, ancak bu yalnızca çok yüksek dozlarda 10 mg/gün’den fazla geçerlidir.
K Vitamini Toksisitesi
Güvenlik bilgisi noksanlığından dolayı, K vitamini için tolere edilebilir bir üst hudut tanımlanmamıştır. Öğrenilen bir toksisite henüz natürel K1 vitamini filokinon veya K2 vitamini menaquinone ile ilişkilendirilmemiştir. Bununla beraber, sentetik bir K3 vitamini menadion ve türevleri ile toksisite bildirilmiştir. K vitamini toksisitesi en çok yöntemle beslenen yeni doğanlarda ve menadion enjeksiyonları alan bebeklerde bildirilmektedir.
Menadion’un Riskleri
K vitamini fazla ölçüde biriktiğinde, ağızdan alınan antikoagülan ilaçların tesirlerini maniler. Hudutlu bilgiler, sentetik K3 vitamininin menadion da yeni doğanlarda alttaki toksisite bulgularına ve semptomlarına neden olabileceğini düşündürmektedir:
• Sarılık
• Karaciğer zararı
• Hemolitik kansızlık kırmızı kan hücrelerinin rüptüründen kaynaklanan bir kansızlık formu
• Yüksek bilirubin seviyeleri hiperbilirubinemi
Menadion ayrıca hayvan deneylerinde karaciğer toksisitesi ve sarılık ile ilişkilendirilmiştir. Bu ciddi güvenlik evhamları sebebiyle artık Kuzey Amerika’da kullanılmamaktadır. Klinik evveli araştırmaya göre, menadion, hücrelerde oksidatif stresi artırabilir ve bedenin ana natürel antioksidanlarından biri olarak kabul edilen glutatyonun etkinliğini bozabilir. Bununla beraber, bu insanlarda ispatlanmamıştır
Etkileşimler: Kan Tinerleri, Varfarin ve K Vitamini
Genel ihtiyatlar: Bazı ilaçlar imalini, rejenerasyonunu ve alımını eksilterek K vitamini beceriksizliğine neden olabilir. Seçenek olarak, K vitamini kan pıhtılaşmasını önleyen ilaçların tesirlerine müdahale edebilir kan incelticiler. Etkileşimleri önlemek için hekime tüm ilaçlarla dikkatli bir biçimde idaremelidir. Bu surattan hekime alınan tüm ilaçlar, vitaminler veya nebatsal yardımlar hakkında bilgi verilmelidir.
Varfarin ve Kan İncelticiler
Varfarin gibi kan incelticiler, K vitamini yenilenmesini yasaklayarak kan pıhtılarının yaradılışını önler. Bu ilaçlar kullanan şahıslar K vitamini vaziyetlerini dikkatle izlemeli ve bu vitaminin meblağlı bir biçimde alınmasını sağlamalıdır, zira yüksek dozlar 100 mcg/gün üzerinde rehabilitasyona müdahale edebilir. Bağırsakta fazla bakteri üremesi sızıntı yapan bağırsaklara neden olabilir. Bu K1 vitamini alımını çoğaldırır ve daha yüksek kan inceltici dozunun kullanılmasını gerektirebilir. Bununla beraber, bazı gidişatlarda kan incelticilerin K vitamini ile tesirlerini tersine çevirmek heves edilebilir. Uzun müddet veya fazla dozlarda alındığında, kan incelticiler kanama bozukluklarına neden olabilir. K vitamini desteği, takribî 2.5k insan üzerinde yapılan 12 muayenehane çalışmada onları tersine çevirmiştir.
Operasyon olacak şahıslar, prosedür sırasında yaşamı tehdit eden kanamayı önlemek için kan incelticilerini vazgeçmelidir. K vitamini, 300’den fazla insan üzerinde yapılan sınamalarda ilaçları durdurduktan sonra bayağı kan pıhtılaşmasının iyileşmesine destekçi olmuş, ancak kimilerinde işe yaramamıştır.
Antibiyotikler ve Öteki İlaçlar
Antibiyotikler, onu üreten bağırsak bakterilerini öldürerek K vitamini beceriksizliğine neden olabilir. Sefalosporin antibiyotikler ayrıca bedendeki K vitamini tesirini de yasaklayabilir. Bununla beraber, K vitamini desteği yalnızca uzun süreli antibiyotik kullanımı gidişatında lüzumludur. Bağırsakta yağ ve kolesterol alımını yasaklayan ilaçlar da K vitamini beceriksizliğine neden olabilir. Bu ilaçlar:
• Safra asidi sekestranları örn. Kolestiramin
• Kilo verme ilaçları misalin orlistat
Teorik olarak, yüksek K1 vitamini alımı antidiyabet ilaçlarının glimepirid, gliburid ve ötekileri gibi tesirlerini artırabilir ve riskli derecede düşük kan şekerine yol açabilir. Antidiyabetik kullanıyorsa, K1 vitamini alımı aniden artırılmamalıdır. İlaç rejiminde dozaj ayarlamaları yapılmadan evvel sıhhat uzmanına danışılmalıdır.
Dayanak ve Yiyecek Etkileşimleri
Yardımlarla alttaki etkileşimler, teorik tesirlerine veya hayvan deneylerine sabrederek olasıdır:
• Koenzim Q10: Eş bir tesir mekanizması sebebiyle K2 vitamininin tesirlerini artırabilir. Bu, özellikle kan inceltici kullanan şahıslarda fazla kan pıhtılaşması tehlikesini artırabilir
• Kan şekerini düşürebilen otlar ve yardımlar: Berberin, yabanmersini, zencefil ve ötekileri gibi ot ve yardımlar K vitamininin kan şekerini düşürme üzerindeki tesirlerini artırabilir. Diyabet hastalarında, bu fazla kan şekeri düşüşlerine neden olabilir.
• A Vitamini: Yüksek dozlarda K vitamininin tesirlerini eksiltebilir
• E Vitamini: Yüksek dozlarda K vitamininin tesirlerini eksiltebilir, kan inceltici kullanan veya düşük K vitamini alımı olan şahıslarda kanama tehlikesini artırabilir
Yapılan insan çalışmalarının insanlarda bu etkileşimleri doğrulaması gerekir, ancak dikkatli olunması önerilir. Dayanak-dayanak ve dayanak-ilaç etkileşimleri riskli olabilir ve ender gidişatlarda dahi yaşamı tehdit edebilir. Dayanak etmeden evvel her zaman uzman bir hekime danışılarak kullanılan veya kullanılması düşünülen ilaçlar hakkında bilgi verilmelidir.
K vitamini desteklerinin genellikle tehlikesiz olduğu düşünülmektedir. Ağız yoluyla mide rahatsızlığına ve mide bulantısına neden olabilirler. K vitamini enjeksiyonlarının mümkün yan tesirleri kaşıntı ve kızarıklığı kapsar. Öte yandan, sentetik K3 vitamini toksik olabilir ve artık Kuzey Amerika’da kullanılmamaktadır. K vitamini bir hayli ilaç, dayanak ve yiyecek maddesi ile etkileşime girebilir. En riskli etkileşimlerden biri, kan inceltici olan warfarin ile. Varfarin alan insanlar, devamlı K vitamini alımını sürdürmelidir, zira rastgele bir varyasyon kanama ve kan pıhtılaşma müddetini riskli bir biçimde değiştirebilir.