Ortodontik problemler dişlere, çenelere veya her ikisine bağlı olabilmektedir. Dişsel problemler olan çapraşıklık, dişlerin arasında boşluk olması, kapanış bozuklukları yalnızca ortodontik tedavi ile düzeltilebilir.
Çenelerdeki uyumsuzluğun fazla olduğu
- alt çenenin normalden önde veya geride olması,
- üst çenenin normalden geride olması,
- ön dişler arasında açık kapanış,
- çene asimetrisi,
- üst çenenin sarkıklığına bağlı dişeti gülümsemesi gibi
iskeletsel problemlerde sadece dişleri düzelterek istenen sonuçlar elde edilemeyebilir. Bu durumlarda ortognatik cerrahi (çene ameliyatı) ortodontik tedavi ile bilikte uygulanarak düzgün çene kapanış ilişkisi elde etmemizi sağlar.
Ortognatik cerrahi büyüme gelişim tamamlandıktan sonra genel anestezi altında ağız içerisinden uygulanır. Ameliyat planlaması ortodonti uzmanı ile plastik cerrah veya çene cerrahı tarafından yapılır.
Ameliyatlar, tek çeneye, iki çeneye ve aynı zamanda çene ucu, elmacık kemikleri ve buruna da uygulanabilir.
Ameliyattan sonra ilk bir haftada hastalarda ağrı, şişlik, çene hareketlerinde kısıtlılık görülmektedir. Fakat bu dönemde ağrı kesiciler ve bir takım ilaçlarla atlatılmaktadır. Ameliyatı takip eden ilk haftalarda sert gıdaların yenmesi yasaktır. Ameliyatın şekline bağlı olarak 4-6 hafta içerisinde iyileşme görülecektir.
Ortodontik tedavi ise ameliyattan sonra genellikle 6-8 ay içerisinde tamamlanır.