Berger Hastalığı
genel bakış
Berger hastalığı olarak da bilinen IgA nefropatisi (nuh-FROP-uh-thee), böbreklerinizde immünoglobulin A (IgA) adı verilen bir antikor oluştuğunda ortaya çıkan bir böbrek hastalığıdır. Bu, zamanla böbreklerinizin kanınızdaki atıkları filtreleme yeteneğini engelleyebilecek yerel iltihaplanma ile sonuçlanır.
IgA nefropati genellikle yıllar içinde yavaş ilerler, ancak hastalığın seyri kişiden kişiye değişir. Bazı insanlar problem geliştirmeden idrarlarında kan sızdırır, bazıları sonunda tam remisyon sağlar ve diğerleri son aşama böbrek yetmezliği geliştirir.
IgA nefropatisi için bir tedavi yoktur , ancak bazı ilaçlar seyrini yavaşlatabilir. Kan basıncınızı kontrol altında tutmak ve kolesterol seviyenizi düşürmek de hastalığı yavaşlatır.
belirtiler
IgA nefropati genellikle erken aşamalarda semptomlara neden olmaz, bu nedenle hastalık yıllarca veya on yıllar boyunca fark edilmeyebilir. Rutin testlerde idrarınızdaki mikroskop (mikroskopik hematüri) olmadan görülemeyen protein ve kırmızı kan hücreleri ortaya çıktığında bazen şüphelenilir.
IgA nefropatisinin belirtileri ve semptomları şunları içerir:
- Kola veya çay renkli idrar (idrardaki kırmızı kan hücrelerinin neden olduğu)
- Tekrarlanan kola veya çay renkli idrar atakları ve bazen idrarınızda gözle görülür kan, genellikle üst solunum veya diğer enfeksiyonlar sırasında veya sonrasında ve bazen yorucu egzersizden sonra
- İdrarınıza sızan proteinden köpüklü idrar (proteinüri)
- Sırtınızın bir veya her iki tarafında kaburgalarınızın altındaki ağrı
- Ellerinizde ve ayaklarınızda şişme (ödem)
- Yüksek tansiyon
Ne zaman doktora görünmeli
İdrarınızda kan görürseniz doktorunuzdan randevu alın. İdrar kanamasının çeşitli nedenleri olabilir, ancak uzun süreli veya tekrarlanan kanama ciddi bir tıbbi soruna işaret edebilir. Ayrıca ellerinizde ve ayaklarınızda ani şişlik gelişirse doktorunuza danışın.
Nedenler
Böbrekleriniz, sırtınızın küçük kısmında, omurganızın her iki tarafında bir tane olmak üzere iki tane fasulye şeklinde, yumruk büyüklüğünde organlardır. Her böbrek, böbreklerinizden geçerken kanınızdaki atıkları, fazla suyu ve diğer maddeleri filtreleyen küçük kan damarları içerir. Süzülen kan, kan dolaşımınızı yeniden düzenlerken, atık malzeme idrar yaparken mesanenize ve vücudunuzdan dışarı çıkar.
İmmünoglobulin A (IgA), istilacı patojenlere saldırarak ve enfeksiyonlarla savaşarak bağışıklık sisteminizde önemli bir rol oynayan bir antikordur. Ancak IgA nefropatisinde, bu antikor glomerüllerde toplanır, iltihaplanmaya (glomerülonefrit) neden olur ve yavaş yavaş filtreleme yeteneklerini etkiler.
Araştırmacılar , böbreklerde IgA birikimlerine neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar , ancak aşağıdakiler ilişkili olabilir:
- Genler. IgA nefropatisi bazı ailelerde ve bazı etnik gruplarda daha yaygındır.
- Karaciğer hastalıkları. Bunlar arasında skar dokusunun karaciğer içindeki normal dokunun yerini aldığı bir durum olan siroz ve kronik hepatit B ve C enfeksiyonları bulunur.
- Çölyak hastalığı. Çoğu tahılda bulunan bir protein olan glüten yemek, bu sindirim durumunu tetikler.
- Enfeksiyonlar. Bunlar HIV ve bazı bakteriyel enfeksiyonları içerir.
Risk faktörleri
IgA nefropatisinin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bu faktörler bu durumu geliştirme riskinizi artırabilir:
- Seks. Kuzey Amerika ve Batı Avrupa'da IgA nefropatisi kadınlardan en az iki kat daha fazla erkeği etkiler.
- Etnik köken. IgA nefropati beyazlarda ve Asyalılarda siyahlardan daha yaygındır.
- Yaş. IgA nefropatisi çoğunlukla geç gençler ile 30'lu yıllar arasında gelişir.
- Aile öyküsü. Bazı durumlarda, ailelerde IgA nefropatisi görülür gibi görünerek genetik faktörlerin hastalığa katkıda bulunduğunu gösterir.
Komplikasyonlar
IgA nefropatisinin seyri kişiden kişiye değişir. Bazı insanlar hastalığı yıllarca az veya hiç problem yaşamazlar. Aslında, birçok vaka teşhis edilmez. Diğer insanlar aşağıdaki komplikasyonlardan birini veya daha fazlasını geliştirir:
- Yüksek tansiyon. IgA birikintilerinden böbreklerinize zarar vermek kan basıncınızı yükseltebilir ve yüksek tansiyon böbreklerinize daha fazla zarar verebilir.
- Yüksek kolestorol. Yüksek kolesterol seviyeleri kalp krizi riskinizi artırabilir.
- Akut böbrek yetmezliği. Böbrekleriniz IgA birikintileri nedeniyle filtreleme yeteneklerini kaybederse , atık ürünler kanınızda hızlı bir şekilde birikir.
- Kronik böbrek hastalığı. IgA nefropatisi böbreklerinizin yavaş yavaş durmasına neden olabilir. Daha sonra yaşamak için kalıcı diyaliz veya böbrek nakli gereklidir.
- Nefrotik sendrom. Bu, yüksek idrar protein seviyeleri, düşük kan protein seviyeleri, yüksek kolesterol ve lipitler ve göz kapaklarınızın, ayaklarınızın ve karnınızın şişmesi dahil olmak üzere glomerüllere verilen hasardan kaynaklanabilecek bir grup problemdir.
önleme
IgA nefropatisini önleyemezsiniz . Ailenizin hastalık öyküsü varsa, yüksek tansiyonu düşürmek ve kolesterolünüzü sağlıklı seviyelerde tutmak gibi böbreklerinizi sağlıklı tutmak için neler yapabileceğiniz hakkında doktorunuzla konuşun.