Bir ooferektomi kendi riskleri ve komplikasyonları ile gelir, bu yüzden bir kişi ameliyattan önce seçeneklerini her zaman bir doktorla tartışmalıdır.
Ameliyat sadece birkaç saat sürer, ancak iyileşme süreleri değişebilir. Kendi kendine bakım iyileşmenin önemli bir parçasıdır ve istenmeyen komplikasyonlardan kaçınmak için iyileşmeyi doktorla önceden görüşmek çok önemlidir.
Bir oforektomi nedir?
Bir kadının yumurtalıklarının çıkarılması, ooforektomi olarak bilinir.
Ooforektomi terimi, yumurtalıkların birinin veya her ikisinin cerrahi olarak çıkarılmasını tarif etmek için kullanılır. Ayrıca yumurtalıktomi denir.
Ameliyat sadece yumurtalıkları çıkarabilir veya uterusun ve muhtemelen bazı çevre yapıların çıkarılması olan histerektominin bir parçası olabilir.
Bir ooferektomi için aşağıdakileri içeren farklı nedenler vardır:
- endometriozdan anormal doku büyümesini tedavi etmek
- ektopik gebelik riskini azaltmak
- pelvik inflamatuar hastalığın tedavisi (PID)
- yumurtalıktaki yumurtalık kistlerinin, apselerin veya kanserli hücrelerin çıkarılması
- Meme kanseri gibi bazı kanseri uyarabilen östrojen kaynağını kaldırmak
BRCA1 veya BRCA2 genlerini taşıyan kadınların, belirli kanser türlerini deneyimleme olasılığı daha yüksek olabilir ve önleyici bir önlem olarak bir ooferektomi yapmayı seçebilirler.
Operasyon planlanmadan önce, doktor idrar testleri, fiziksel testler ve kan testleri gibi testler yapabilir.
Bir kişi her zaman ameliyat sırasında ve sonrasında ne bekleyeceğini tartışmalıdır.
İşlemi planlamadan önce, aşağıdakileri içeren birkaç test kullanılabilir:
- fiziksel sınavlar
- kan testleri
- idrar testleri
- bilgisayarlı tomografi (BT) taraması
- ultrason
Açık abdominal cerrahi veya laparoskopik cerrahi kullanılarak bir ooferektomi yapılır. Her iki ameliyatın da tamamlanması birkaç saatten fazla sürmemelidir ancak hastanede bir veya birkaç gece kalması gerekebilir.
Açık karın ameliyatı
Açık bir karın ameliyatında, bir cerrah karın bölgesinde bir kesi yapar ve daha sonra karın kaslarını dikkatlice ayırır.
Kan damarları kanamayı önlemek için geçici olarak kapatılır. Cerrah yumurtalık veya yumurtalıkları çıkaracak ve daha sonra insizyonu kapatacaktır.
Laparoskopik cerrahi
Laparoskopik cerrahi sırasında göbek yakınında küçük bir kesime ince, kord benzeri bir alet yerleştirilir. Küçük bir kamera, cerrahın yumurtalık veya yumurtalıkları görmesini ve çıkarmasını sağlar.
Süreç daha az belirgin izler bırakabilir ve açık karın ameliyatından daha kısa bir iyileşme süresine sahip olabilir.
Ameliyattan sonra
Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün içinde başkasının kadını eve bırakması ve onunla ilgilenmesi yararlı olacaktır.
Ameliyatların çoğu işten en az 2-3 hafta gerektirecektir. Düzenli kontroller, doktorların kurtarma işlemini gerektiği gibi izlemelerine ve değiştirmelerine izin verir.
Komplikasyonların belirtileri ve semptomları, birkaç günden fazla bir süredir depresyon, bulantı ve kusmayı ve ateşi içerebilir.
Hastalıkların tedavisi veya önlenmesine yardımcı olmak için sıklıkla bir ooferektomi yapılsa da, kadınları diğer konular için risk altına sokabilir.
Ciddi komplikasyonlar nadirdir, ancak sigara içen, obez olan veya diyabeti olan kişiler cerrahi komplikasyonlar için daha fazla risk altında olabilir.
Pelvik cerrahi geçirmiş veya geçmişte ciddi enfeksiyonlar geçirmiş kadınlar da komplikasyonlara karşı daha savunmasız olabilir.
Her iki yumurtalıktan çıkmış kadınlar artık hamile kalamazlar. Hamile kalmak isteyen veya gelecekte hamileliği düşünen bir kadın, oforektomiye alternatif seçenekleri bir doktorla tartışmalıdır.
Komplikasyon belirtileri
Herhangi bir komplikasyon belirtisinin mümkün olan en kısa sürede doktora bildirilmesi hayati öneme sahiptir. Bu belirti ve semptomlar şunları içerir:
- ateş
- anormal miktarda kan veya akıntı
- kesi yakın kızarıklık ve şişlik
- insizyon yakınında cilt çok sıcak hissediyorum
- birkaç günden fazla bulantı ve kusma
- idrar yapma zorluğu
- kronik karın ağrısı
- nefes darlığı veya göğüs ağrısı
- ruh hali
- depresyon
Cerrahi riskler
Ameliyatın kendisi de dahil olmak üzere bazı riskleri içerir:
- aşırı kanama veya kan pıhtıları
- enfeksiyon
- yara dokusu
- sinir hasarı
- tümör rüptürü
- idrar yolu veya diğer organlarda yaralanma
- zayıflamış karın kaslarına bağlı fıtık
Nadir durumlarda, insanlar anestezi sonrası solunum veya kalp problemleri yaşayabilir.
Hormonal değişiklikler
Menopoza girmeden önce her iki yumurtalıklarını da çıkarmış olan kadınlar, menopoz belirtileri veya diğer rahatsızlık riskini azaltmak için genellikle hormon alırlar. Hormon tedavisi, duygudurum dalgalanmaları, bulantı ve baş ağrıları da dahil olmak üzere yan etkilerle birlikte gelir.
Bir kadın vücudun menopozdan yeni hormonlar almadan geçmesine izin verebilir. Herhangi bir potansiyel hormonal değişikliği bir oforektomi öncesi doktorla tartışmak en iyisidir. Bazı kadınlar hormonlarla tedavi edilecek, ancak hepsi iyi aday değil.
osteoporoz
İki taraflı bir oforektomi ayrıca, zayıf ve kırılgan kemiklere neden olan osteoporoz gelişen bir kadının riskini de artırabilir. Bunun nedeni, vücudun artık fazla östrojen üretmemesidir.
Osteoporoz, özellikle düşme veya diğer yaralanmalardan kaynaklanan kemik kırılma riskini artırabilir.
Yaşam beklentisi
Yumurtalıklarını en az 50 yaşına kadar tutan kadınlar, daha önce bilateral ooforektomi yapılan kadınlardan daha uzun yaşayabilir.
Bir çalışmada, iki taraflı bir oforektomi, bazı durumlarda yumurtalık kanseri ve meme kanseri nedeniyle ölüm riskini azaltıyor olsa da, diğer tüm nedenlerden dolayı ölüm riskini artırabilir.
Ancak, BRCA1 veya BRCA2 taşıyıcıları olan kadınlar için cerrahi hala en iyi seçenek olabilir.
Bir inceleme Klinik Onkoloji Dergisi Bu genleri yumurtalıklarını çıkarmış kadınların, belirli kanserlerden ölüm riskinde yüzde 80, tüm nedenlerden ölüm riskinde yüzde 77 oranında bir azalma olduğunu belirtti.
Bir ooferektomi seçmeden önce kişinin kişisel geçmişini ve tüm seçeneklerini bir doktorla tartışması esastır.
Görünüm
Bir ooferektomi birçok vakada hayat kurtarıcı bir işlem olabilir. Bununla birlikte, başka türlü sağlıklı rahim ve yumurtalıkları olan kadınlar, ameliyat bazı risklerle birlikte gelirken, seçeneklerini doktor ile iyice tartışmalıdırlar.
Kadınlar iyileşme süresi değişebileceği için ameliyattan iyileşmeleri için kendilerine bolca zaman ayırmalıdırlar. Bir kadın, kalkması ve yemek hazırlaması için ilk birkaç gün evde yardım almayı düşünebilir.
Bir yumurtalıktan çıkmış ancak rahiminde yine de kalmış olan kadınlar, hormonları ve adetleri nispeten aynı kalacağı için çok az değişiklik fark edebilir. Her iki yumurtalıktan çıkmış kadınlar en büyük değişikliği fark edeceklerdir.
Doktorlar, insanların kurtarma seçeneklerini keşfetmelerine yardımcı olabilir ve bir ooferektomi sonrası hangi semptomların bekleneceği hakkında daha fazla bilgi verebilir.