Venöz Tromboemboli Hastalığı
Tekrarlayan Venöz Tromboembolizm: Bilinen Riskleri
Venöz tromboemboli (VTE) yaşamı tehdit eden bir dolaşım problemidir. Derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner emboli (PE) olmak üzere iki durumun kombinasyonu.
Derin bir damarda kan pıhtısı oluştuğunda, genellikle bacak DVT olarak adlandırılır. Eğer bu pıhtı koparsa ve akciğerlere doğru ilerlediyse buna bir PE deniyor.
Eğer bir VTE uyguladıysanız, tekrarlayan venöz tromboembolizm veya akciğerlere giden yeni bir pıhtı oluşumu ihtimali vardır.
VTE ortak bir sorundur. Her yıl yaklaşık 10 milyon insan VTE teşhisi konuyor. Özellikle yüksek risk altındaysanız, bu ölümcül olabilecek durumun belirtileri ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek önemlidir.
SymptomsSymptoms
Tekrarlayan venöz tromboemboli semptomları, VTE'nizi ilk aldığınızda karşılaşacağınız semptomlarla aynıdır. Bunun anlamı, neler olduğunu anlamanız ve derhal yardım aramanızdır.
Etkilenen bölgede ağrı ve şişme, pıhtının yaygın belirtileridir. Ayrıca o bölgedeki cildin sıcak olduğunu fark edebilirsiniz. Dokunmatik olmak ihale edebilir.
Bir pıhtı akciğerlere taşındıysa fark ettiğiniz ilk belirtilerden biri nefes almakta güçlük çekiyor. Bazen olsa da, sorun hızlı nefes almanızdır, yavaşlayamazsınız. Göğüs ağrısı ve başın kopması da sık görülen şikâyetlerdir.
Nedenler Beyanlar
Kan dolaşımı bozulduğunda veya kan damarlarında hasar olduğunda kan pıhtısı derin bir damarda oluşabilir. Damarlar akciğerlerden ve vücudun tamamından kalbe kan taşırlar. Arterler, kalpten akciğerlere ve vücudun geri kalanına kan taşırlar.
Venöz dolaşım bacaklarında zayıfsa kan dolaşabilir ve pıhtı oluşturabilir. Bu damardaki kan akışını kısıtlayabilir ve bu da DVT'ye neden olabilir. Arteryal dolaşım zayıfsa, koroner arterleri etkiliyorsa kalp krizine neden olabilir. Alt ekstremite arterleri etkiliyorsa kangrene neden olabilir.
Aşağıdakiler hem VTE hem de tekrarlayan VTE'ye neden olabilir:
gebelik
Cerrahi, özellikle total diz ya da kalça artroplastisi
- doğum kontrolünün kullanımı
- Crohn hastalığı ya da ülseratif kolit gibi inflamatuar bağırsak hastalığı < uçakta
- yatalak
- olan genetik koşullar, örneğin protein S eksikliği veya faktör V Leiden mutasyonu
- sigara
- aşırı alkol tüketimi
- obezite
- gibi uzun süredir oturma VTE geçti ve sebepleri çözülmediğinde tekrarlayan VTE riski taşıyorsunuz.
- Risk faktörleri Risk faktörleri
- DVT veya PE öyküsü sizi tekrarlayan VTE için risk altına sokar. 2007'de yapılan bir araştırmaya göre, DVT veya PE yaptıran kişilerin yüzde 25'ine kadar olan kısmı ilk tanılarından beş yıl sonra tekrarlayan VTE'ye sahip olacak.
Tekrarlayan VTE için önemli bir risk faktörü, ilk VTE tanısı konduktan sonra kan inceltici ilaçları durdurmaktır. Antikoagülan adı verilen kan incelticileri kan pıhtılarının oluşmasını önlemeye yardımcı olur. Pıhtılaşma önleyici ilaçları almayı bıraktığınızda, VTE tekrarlamasına daha yüksek olasılıklarla karşı karşıya kalırsınız.
Tekrarlayan VTE için diğer risk faktörleri:
trombofili,
yaş artışı olan kadınları pıhtılaşmaya daha fazla yatkın hale getiren bir durumdur
Teşhis Teşhisi
- Ağrı ya da şişlik yaşarsanız bacaklarınız veya vücudunuzdaki, burkulma veya çürük gibi açık bir nedeni olmayan herhangi bir yerinde, bir doktora görünün.
- Solunum zorluklarınız varsa, derhal bir doktora gidin. VTE değilse, kalp krizi veya büyük bir solunum problemi de dahil olmak üzere çeşitli ciddi sağlık problemlerinden herhangi biri olabilir.
- Eğer bir PE veya DVT belirtileri gösteriyorsanız, size “D-dimer” kan testi denilen şey verilebilir. Testi yapmak için, doktorunuz tıpkı kan testinde olduğu gibi az miktarda kan çizer. Daha sonra test edilecek kanınızı bir laboratuara gönderirler. Doktorunuz test sonuçlarından bir kan pıhtısının olup olmadığını söyleyebilir. Ancak test pıhtının yerini göstermeyecektir.
Bir ultrason testi aynı zamanda bacaklardaki bir pıhtıyı teşhis etmeye yardımcı olabilir. Akciğer grafisi ve diğer görüntüleme testleri, akciğerlerine ulaşan bir kan pıhtısının yerini saptamaya yardımcı olabilir.
Tedavi Tedavisi
VTE tanısı konduktan sonra tedavi, durumun hayatı tehdit eden durumuna ve hangi belirtileri yaşadığınıza bağlı olacaktır.
Pıhtıyı parçalamaya ve rekürrensi önlemeye yardımcı olması için genellikle antikoagülan ilaçlar verilir. Bunlar arasında şunlar sayılabilir:
heparin
fondaparinux (Arixtra)
warfarin (Coumadin)
apixaban (Eliquis)
- rivaroksaban (Xarelto)
- dagrigatran (Pradaxa)
- doku plazminojen aktivatörü (tPA) bazen de pıhtının parçalanmasına yardımcı olmak için enjekte edilebilir.
- Ayrıca, bacaklarda kan dolaşımına yardımcı olan sıkıştırma çorapları veya kollarınızın veya gövdenizin etrafındaki şişirilebilir manşetlerin giyilmesi önerilebilir. Bunlar aynı zamanda kan akışını geliştirmeye yardımcı olur.
- Akciğerlerdeki kan damarında tehli bir kan pıhtısı varsa, ilaçlar veya sıkıştırma terapisi etkili değilse çıkarılması gerekebilir. Pulmoner tromboendarterektomi (PTE) adı verilen karmaşık bir cerrahi prosedür akciğerlerdeki daha büyük kan damarlarındaki pıhtıyı giderir. Ameliyat bir seçenek değilse, bir kateter işlemi akciğer damarı veya arterindeki herhangi bir tıkanıklığı gidermede yardımcı olabilir.
- OutlookOutlook
VTE geçmişi varsa, tekrarlayan VTE şansınızı azaltmak için geri kalan yaşamınız boyunca antikoagülan kullanmanız gerekebilir.
Eğer kardiyovasküler sağlığınız için akıllıca başka kararlar verirseniz, VTE'den sonraki görüşünüz aydınlık olmalıdır. Bu sigara içilmemek, her gün bol miktarda egzersiz, kilo kaybı (kilolu veya obez iseniz) ve tüm ilaçlarınızı ve doktorunuzun tavsiyesini yapıştırmak anlamına gelir.
VTE ölümcül bir durum olabilir, ancak genellikle geç teşhis edildiği için geçerlidir. Eğer çok zayıflarsanız veya kalp hastalığı veya pulmoner hipertansiyon gibi diğer sağlık sorunlarınız varsa, VTE de oldukça ciddi olabilir. Pulmoner hipertansiyon, bir kişinin akciğerlerinde kan damarlarında aşırı kuvvet olduğu zamanlardır.
Semptomlara derhal yanıt verirseniz ve hemen tıbbi müdahale talep ederseniz, daha iyi bir bakış açısına sahip olma ihtimaliniz yüksektir. Kan pıhtısınız olduğundan kuşkulanıyorsanız, derhal doktorunuza danışın.
Önleme Önleme
VTE'yi veya tekrarlayan VTE'yi önlemek her zaman mümkün değildir. Bazı durumlarda önleyici tedbirler etkili olabilir.
VTE vakalarının yaklaşık% 60'ı hastanede kalış süresince veya hemen sonrasında gelişir.
Cerrahi veya uzun süre kalış için hastaneye gidiyorsanız, sağlık bakım sağlayıcılarınız antikoagülanlarla ilgilenebilir, kompresyon çorapları üzerine koyabilir ve mümkün olduğunca bacaklarında egzersiz yapabilir.Kan pıhtısı oluşması riskinden endişeleniyorsanız, risklerinizi azaltmak için hastanede hangi adımları atacaklarını doktorunuzla konuşun.
Eve evdeyken yatağa yatırdıysanız, kan pıhtısı oluşumunu önlemeye yardımcı olması için ne yapabileceğiniz konusunda doktorunuza danışmalısınız. Bacaklarınızı yürürken veya yürüyemezseniz bile kan dolaşımını sürdürmenize yardımcı olabilir.
Başka bir önleyici tedbir de gerekli olabilir. Vena kava filtresi olarak bilinen bir cihaz, orta bölümünüzde vena kava adı verilen büyük bir damara cerrahi olarak yerleştirilebilir. Kan, kalbe geri dolaşımına izin veren bir örgü malzemeden yapılır, ancak bacaklarda oluşan kan pıhtılarını ekranlar. Kan pıhtı oluşumunu engellemez, ancak pıhtının akciğere ulaşmasına engel olabilir.
Geçmişte VTE geçirmişseniz, vena kava filtresi iyi bir fikir olabilir. Bu ve diğer koruyucu önlemler hakkında doktorunuzla konuşun.
Daha önceki bir VTE için antikoagülan kullanıyorsanız, günlük aspirin tedavisi tekrarlayan VTE'yi önlemeye yardımcı olmak için güvenli ve etkili bir yol olabilir.
VTE ciddi ancak genellikle önlenebilir. Tekrarlayan VTE'nin önlenmesi ilaçlar ve diğer işlemler gerektirebilir, ancak bu dolaşım sorunundan kaçınma yararları buna değmektedir.
Источник:
https://tr.medic-life.com/recurrent-venous-thromboembolism-symptoms-treatment-and-more-8934
Venöz tromboembolizm: semptom ve bulgular, tedavi, PE ve tromboz önlenmesi
Venöz tromboembolizm en tehli vasküler hastalıklardan biri olarak kabul edilir. Bu hastalığın patolojik süreci iki yönden oluşur: derin ven trombozu ve pulmoner arter tromboembolisi.
Derin ven trombozu, bacakların ve pelvisin derin venlerinde bir kan pıhtısının sonucudur. Oluşan trombüs, damarlardan kan akışını önler. Sonuç olarak, ciddi bozulmalara neden olabilecek yeni pıhtıların oluşma riski vardır.
Çoğu zaman, alt ekstremite ve ellerin derin venleri tromboze edilir, daha sonra redüksiyon sekansında tromboze edilir:
- beyin sinüsleri;
- karın boşluğunun damarları;
- küçük pelvisin damarları.
Nedenleri ve patogenez
Kan pıhtılarının nedeni, sistemik anti ve prokoagülanlar arasında bir dengesizliktir. Ayrıca, venöz tromboembolizm antifibrinolitik ve profibrinolitik aktivite arasında bir dengesizlik sonucu ortaya çıkar. Bu dengesizlikler, aşağıdaki patojenik faktörlerden kaynaklanır:
- venöz kan akışının ihlali;
- kan kompozisyonunda değişim;
- vasküler duvara zarar verir.
Bu hastalığın merkezinde edinilmiş ve konjenital risk faktörlerinin birleşmesidir.Konjenital faktörler şunlardır çeşitli gen mutasyonları ve antitrombin ve protein eksikliği. Kazanılmış risk faktörleri ile ilgili olarak, daha önce transfer edilen cerrahi operasyonlar, yaralanmalar, obezite, hamilelik ve nefrotik sendrom dahildir.
Çoğu zaman trombüs, sigara içen kişilerde görülür, çünkü tonların ihlali, kan damarlarının daralması ve artan kan viskozitesi vardır. Ayrıca büyük bir risk alanında onkolojik ve kardiyovasküler hastalıkları olan kişiler (koroner kalp hastalığı, hipertansiyon, ateroskleroz).
Venöz tromboz ve PE nedir?
Venöz tromboz, daha sonraki kan pıhtılaşmasıyla birlikte kan pıhtılaşmasının neden olduğu akut bir hastalıktır. Derin ven trombozunun nedenleri şu faktörlerdir:
- aşırı kilolu;
- ileri yaş;
- sigara;
- transfer edilen sezaryen;
- Kan pıhtılaşabilirliğini etkileyen ilaçların kullanımı.
Tromboz gelişimi için elverişli koşullar uzun bir yatak istirahatıdır. Bu durumda, kan akışı yavaşlar ve kalbe giden bir kan akışı meydana gelir.
PE (pulmoner embolizm) trombüsle pulmoner arterin pıhtılaşmasıdır. Bu trombüs oluşumu sıklıkla pelvis veya alt ekstremitelerin büyük damarlarında görülür. Bu hastalığın ortaya çıkmasına üç faktör katkıda bulunur:
- fibrinolizin inhibisyonu;
- kan akışının ihlali;
- vasküler duvarın endotelinin bozulması.
Lokalizasyona bağlı belirtiler
Alt ekstremitelerin venöz tromboembolizmine ödem, cilt yüzeyindeki sıcaklığın artması ve şişlik eşlik eder. cilt renginde bir değişiklik ile damarlar. Çoğu zaman, bu hastalığın belirtileri ödem ve kızarıklık yeri çevresinde lokalize edilir. Ancak bazen genel belirtiler ortaya çıkabilir:
- uzuvlarda ağırlık hissi;
- Yürürken nefes darlığı ve nefes darlığı;
- öksürük (PE varsa).
Venöz tromboembolizm belirtileri lokalizasyonuna bağlıdır:
- İnferior vena kava trombozu. Semptomlar bypass venöz dolaşım ve alt ekstremite ödemi şeklinde kendini gösterir. Trombozun hepatik venlere yayılması durumunda sarılık ve asit ortaya çıkar.
- Portal ven trombozu. Klinik tablo, assit ve kanlı kusmanın gelişmesiyle kendini gösterir.Bazen variköz venlerin daha kolay yırtıldığı yemek borusundan kanama gözlenir.
- Hepatik venöz tromboz. Genel semptomatoloji, sıklıkla bel bölgesinde ve üst batında ağrı eşlik eden kusma, siyanoz, şok fenomeni ile kendini gösterir. Ayrıca, hastalık, semptomlar, sarılık ve dalakta periyodik bir artış şeklinde kendini gösteren kronik bir formda ortaya çıkabilir.
Tanı kriterleri ve yöntemleri
Venöz tromboembolizm çeşitli yöntemlerle teşhis edilir:
- Sıkıştırma ile damarların ultrason. Bu tanı yöntemi% 95 hassasiyete sahiptir. Bu nedenle, sonuçlar, tanıyı yürüten uzmanın niteliklerine bağlı olacaktır. Tromboz varlığında, bir ultrason transdüseri ile ven sıkmak mümkün değildir. Alt ekstremitelerin derin venlerinde tekrarlayan blokajla tanıda güçlükler ortaya çıkabilir.
- venografisinde – Bu, alt ekstremitelerin tromboembolizminin teşhis edilmesi için en doğru yöntemdir. Tanı, damarın lümeninde dolum kusurlarının varlığında yapılır.
- venografisinde. Bu, en doğru tanı yöntemidir, ama nadiren kullanılır, çünkü invazif ve hatta ağrılı bir yöntemdir.Bu yöntemle, alerjik reaksiyon riski vardır.
- Dubleks tarama. İki araştırma yöntemini içerir: Doppler kan akımı ölçümü ve kan damarlarının ultrason muayenesi. Bu yöntemin önemli bir dezavantajı, asemptomatik hastaların çalışmasında çok düşük bir duyarlılığa sahip olmasıdır. Bu tekniğin kullanımı alt ekstremitelerde lastiklerin ve bandajların varlığında kontrendikedir.
Bazen tarama için, diğer tarama yöntemleri empedans pletismografi ve sintigrafi şeklinde kullanılır. Bu son yöntem, bir glikoproteine bağlanabilen etiketli proteinler ile kullanılır.
Tıbbi bakım
Bugüne kadar, venöz tromboembolik tedaviye sahip hastaların% 90'ı antikoagülanlarla tedavi edilmektedir.
Belli bir durumda bireysel hastalar için diğer tedavi yöntemleri kullanılır. Bu hastalar antikoagülanlarla tedaviye kontraendikasyonları olan kişilerdir.
Genel olarak, VTE'yi tedavi etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- İlk antikoagülasyon. Fondaparinux ve Heparin'in randevusu ile beş gün boyunca gerçekleştirilir. Beş gün sonra erken bakım tedavisi kullanılır. Bu durumda, K vitamini antagonistleri reçete edilir.Bir terapötik etki elde etmek için, ilaçlar beş ila yedi gün boyunca tüketilmelidir. Bundan sonra, ilk antikoagülasyon durdurulur.
- Sistemik tromboliz. Bu tedavi yöntemi PE için daha sık kullanılır çünkü pıhtı hacmini daha çabuk azaltır. Özü, trombüsün kan içine sokulan belirli bir enzimin etkisi altında çözülmesinde yatar. Bu yöntemin dezavantajı hemorajik komplikasyon riskidir. Sistemik tromboliz intravenöz uygulama ile gerçekleştirilir.
- Kateter müdahaleleri. Trombolizinin etkisi olan üç tip kateter vardır: transfemoral, trasbrakiyal ve triakariyal. Bu tedavi yöntemi çok pahalıdır, çünkü hasta ayakta tedavi, ekipman ve kalifiye personel gerektirir.
Teh nedir ve sonuçları nelerdir?
Venöz tromboembolizmden sonra, damarların açıklığı geri yüklenir, ancak venöz fonksiyon zayıflatılabilir.
Bu, venöz kapakların daha önce tahrip edilmesinden kaynaklanmaktadır. Sonuç olarak, venöz hipertansiyonda bir artışa neden olacak ikincil varis görülebilir. Tedavi zamanında yapılmazsa, posttromboembolik sendromun ortaya çıkma riski vardır.
Pulmoner tromboemboli geçiren hastalarda uzamış tromboembolik pulmoner hipertansiyon gibi komplikasyonlar görülebilir. Bu bozulma, akciğerlerin damarlarında yüksek tansiyon türüdür.
Önleyici yöntemler
Venöz tromboembolinin önlenmesi, ortaya çıkma riskini önlemek ve bir hastalık varlığında risk kategorisini (düşük, orta, yüksek) saptamaktır.
Önleme yöntemlerinden biri, alt ekstremitelerin elastik kompresyonudur. Bu durumda elastik kompresyon çorapları ve diz çoraplarını uygulayabilirsiniz. Venöz çıkışı önlemek ve basıncı tüm alt ekstremitenin uzunluğu boyunca dağıtmaya yardımcı olurlar. Özel tıbbi jarse de kullanabilirsiniz.
Başka bir önleme yöntemi, özel bir kompresör kullanılarak gerçekleştirilen aralıklı pnömatik sıkıştırmadır.
Özellikle uzun bir süre uzuvlarda kas kasılması yoksa odaları şişirmek çok faydalı bir etkidir. Bu yöntem, immobilize hastalarda bile, kas kan akımı hızını artırmaya yardımcı olur.
Videoyu izle: Derin Ven Trombozu, Venöz Tromboembolizm
Источник:
https://tr.smithhealthcentre.com/venoz-tromboembolizm-pulmoner-emboli-ve-trombozun-ortak-etkisi/
Pulmoner Tromboemboli Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Süreci
Pulmoner tromboemboli çoğu zaman bacaklarda, vücudun başka bir yerinden çıkmış kan pıhtılaşması sebebinden kaynaklı olarak bir akciğer arterinin ani şekilde tıkanmasıdır.
İçindekiler
- Pulmoner Tromboemboli
- Nedenleri
- Belirtileri
- Tedavisi
- Önleme
- Kaynaklar
Pulmoner Tromboemboli
Pulmoner tromboemboli vücudun başka bir yerinde bir pıhtı oluşumunun bir komplikasyonudur. Pıhtı veya pıhtılar kırılır. Damarların, kalbin sağ tarafına doğru ilerler. Bir veya birkaç akciğer atardamarını bloke eder ve akciğerin kısımlarına kan akışını engeller.
Bu vücudun geri kalanına ulaşan daha az oksijen ile sonuçlanma meydana getirir. Bu durum için bilinen birçok risk faktörü vardır. Spesifik olmayan semptomlar sebebiyle teşhis edilemez veya geç teşhis edilir. Bu durumun teşhisi için ancak özel testler yapılabilir ve spesifik tedavi başlatılabilir. Doğru tanı ve erken tedavi ile sonuç olumlu sonuçlar verir.
Pulmoner tromboembolizm, genelde bacaklarda, vücudun başka bir yerinden çıkmış kan pıhtılaşması nedeniyle bir akciğer arterinin ani tıkanıklığıdır. Bu akciğer dokusuna kan akışının engellenmesine yol açmaktadır. Pıhtılar farklı boyutlarda meydana gelebilir ve birden fazla pıhtı zamanla kırılabilir. Pıhtı ne kadar büyükse, ani ölüm riski de o kadar büyüktür.
Tedavi altına alınmazsa solunum veya dolaşım bozukluğuna ve ölüme sebep olabilir.
Nedenleri
Pulmoner tromboemboli nedenleri temel olarak venöz trombozun nedenleri ile aynıdır. Nedenleri üç kategoriye ayrılabilir:
- Kalıcı kateterler, tahriş edici maddelerin enjeksiyonu, sepsis, vb venöz endotel hasarı
- Artan pıhtılaşabilirlik
- Venöz staz
Pulmoner sorunun % 90’ından fazlası esas olarak bacağın derin ven trombozu (DVT) kaynaklı oluşur ama aynı zamanda karında ve nadiren kollarda da oluşabilir. Pıhtı ne kadar yüksek olursa, pıhtıları koparır ve akciğerlere embolur.
Belirtileri
Pulmoner tromboemboli ile alakalı belirtiler hiç bir semptom yaşamamaktan ani ölüme kadar değişebilir. Bu durumu % 100 doğrulukla gösteren tek bir belirti veya işaret yoktur.
Semptom ve bulgular altta yatan kalp ve akciğer patolojisi sorununa, embolinin büyüklüğüne ve embolinin alanına göre de değişim gösterir. Semptomlar ve belirtiler aniden başlayabilir ve şiddetli olabilir.
Yoğunlaşma, pıhtı çözülmeye başladığı zaman ve akciğer kendini onarmaya başladıkça günler içinde azalır. Daha fazla pıhtı koparsa ve akciğerlere giderse belirtileri tekrarlayabilir. Belirtileri arasında;
- Göğüs ağrısı, bazı kişilerde aşırı düzeyde baskılama ile meydana gelir.
- Nefes darlığı
- Öksürük, özellikle geceleri rahatsız edecek durumda meydana gelir.
- Kan öksürme
Çok büyük bir merkezi şekilde meydana gelmişse, semptomlar kalp krizinden farklı değildir:
- Göğüs ağrısı
- Şiddetli nefes darlığı
- Terlemek
- Baş dönmesi
- Bilinç kaybı
- Kaygı
- Huzursuzluk
Tedavisi
Bu sorun ile karşı karşıya kalan tüm hastalarda yatak istirahati, ağrı kesici ve oksijenle destekleyici tedaviye ihtiyaç duyar.
- Antikoagülanlar kanı inceltmeye yarayan ve pıhtı oluşturma sorunu azaltan ilaçlardır. Klinik olarak olası olgularda tanı şüphesi varsa antikoagülasyona başlanır. Bunun nedeni, tekrarlayan embolizm ve ölüm riskinin erken dönemde en yüksek olduğu ve erken antikoagülasyonun daha iyi sonuçlara sahip olduğu kanıtlanmıştır. Yapılan testler sonucunda pulmoner tromboemboli oluşmadığı meydana çıkmışsa antikoagülasyon durdurulabilir ya da kısa süreli kullanım yapılabilir.
- Heparin başlangıç durumunda kullanılır, çünkü bu ilaç daha fazla pıhtı oluşmasının önüne geçmek adına çalışır.
- Unfraksiyone (UF) Heparin intravenöz infüzyon olarak verilir ama durumun etkinliği sık kan testleri yardımı ile izlenmelidir. Verilecek olan dozlar hastalar arasında ve hatta aynı hastada bile değişimler gösterir.
- Günümüzde bu konuda birçok hastaya altı enjeksiyonu aracılığı ile düşük moleküler ağırlık heparin verilmektedir. Bu uygulama birçok kişide güvenli ve etkili sonuçlar verir. Heparin genelde hastalara 5 gün boyunca uygulanır.
- DVT ve PE için gereken daha uzun dönemli tedaviler için tercih edildiğinden dolayı hasta kişilere bunun yanında birinci veya ikinci günde Warfarin başlatılır. Tanının tamamen doğrulanmasından sonra varfarinin etkili olması birkaç gün sürer.
Önleme
Önüne geçmek adına aşağıdaki durumlardan uzak durmak gerekir.
- Obezite
- Sigara kullanımı
- Hareketsizlik
- Hastalıkların kısa sürede tedavi altına alınması sağlamak gerekir.
- Beslenme konusunda doğal ürünler seçilmelidir.
- Özellikle düzenli olarak uzman doktor kontrollerinin herkes tarafından yaptırılması gerekir. Senede bir kez uzman doktorların istedikleri tahlilleri, testleri ve tetkikleri yaptırmak çok önemlidir. Bu sayede meydana gelebilecek olan sağlık sorunlarına kısa sürede tanı koyulur ve kısa sürede tedavi sürecine başlanır.
Kaynaklar
(Sizin oyunuz ilk olsun)
Loading…
Источник:
https://akciger.info/pulmoner-tromboemboli.html
Venöz Tromboz Hastalığının Tanımı, Görüldüğü Bölgeler ve Risk Grupları
Venöz tromboz olarak tıbbi literatüre girmiş olan tanımı venöz yetmezlik olarak tanımlayabiliriz. Risk grupları ve hastalığın görülme ihtimali olan bölgeler kişiye ve hastalığa göre değişiklik gösterir.
Venöz Tromboz Venöz tromboz olarak tanımlayabileceğimiz rahatsızlığın yaşamsal fonksiyonlarımızdan birisi olduğunu söyleyebiliriz. Kan dolaşımımızın en önemli parçalarından birisi olan kirli kanın dolaşımıyla doğrudan ilişkilidir.
Venöz Tromboz Belirtileri
Venöz Tromboz Görünümü
Venöz tromboz teşhisi konulabilmesi için yetmezliğin saptanabiliyor olması gerekir. Saptanabilmesi içinse vücudunuzdaki toplardamarların kirli kanı geri taşırken sürekli sızdırması ve işlevini yerine getiremeyecek düzeyde gevşemiş olması şarttır. Belirtilerinden ziyade öncelikle toplardamarların nasıl çalıştığını bilmemiz gerek.
Atardamarlar oksijen içerikli kanı vücudumuza dağıtmakla görevlidir ve bunu başarılı bir biçimde yapar. Kirli kanın ise geri dönmesi gerektiği için toplardamarlar tarafından alınır ve taşınmaya başlanır.
Toplardamarlardan yukarıya doğru çıkan kanın bir nevi yerçekimine meydan okuyan yapısı dikkatinizi çekecektir. Burada damarların içerisindeki ufak kapakçıkların sihirli bir numarasını göreceksiniz.
Tek yöne açılan bu kapakçıklar sayesinde akan kan damarda ilerler ve olası bir aşağı doğru inme evresinde kapakçıklara takılır.Ancak bazen bu kapakçıklar gevşer veya sızdırmaya müsait bir noktaya ulaşır. İşte Venöz Tromboz belirtileri bu aşamada oluşan pıhtılar ve kan tortularıyla beraber ciddi bir gözlem yapabilmemize olanak tanıyabilir. Bacakta görülme sıklığı çok yüksek olduğu için herkesin vücudunda sık sık gözlemlenebilir. Ağrılar ve renk değişimleri gibi faktörler çok şiddetlidir.
Venöz Tromboz görülen hastalarda tıkanan toplardamar tamamıyla şişecektir. Çünkü kan bu bölgeye gelse de geri dönemeyecektir.
Bir nevi geldiği basınç ile dönmek için bulduğu alternatif arterlerden elde edilen basınç kıyaslanamayacak düzeydedir. Haliyle bacakta kan sürekli olarak toplanır ve yıllar boyunca bu sorun devam edebilir.
Ani gelişen venöz tromboz ile beraber pıhtı oluşumunun hemen ardından şişme başlar.
Bu belirtiyi görmemek mümkün değildir. Bacakta oluştuğunda diğer bacağın iki katı olduğu durumlar bile görülmüştür. Acı ve ağrı eşiğinin ise son derece yüksek olduğunu söylememiz gerekiyor. Risk faktörü olanlar için erken teşhis ve tedavi bu sebeple önemlidir. Serebral venöz trombozu için bilgisayarlı tomografi önemli bir teşhis aracı olarak kullanılmaktadır.
Venöz Tromboz Risk Grupları
Serebral venöz trombozu ile beyin ve sinir sisteminin büyük bir hasarla karşılaşması mümkündür. Gençlerde görülen inme ve felç vakalarında bu durumu daha net görebiliyoruz. Tabi risk açısından değerlendirildiğinde toplardamar üzerinde oluşan olası bir pıhtı ise emboli olarak adlandırılır.
Emboli genel geçer bir biçimde venöz tromboz ile ölüm vakalarının arasındaki köprü vazifesini görür. Çünkü toplardamarda oluşan pıhtı atardamarlar üzerinden ilerlemeye başlar. Kanla beraber hareket eden emboli için son durak akciğer olur. Tabi ki bu aşamada hastanın ölüm süreci başlamıştır.
Venöz tromboz riski taşıyan hastaların belirli ortak özellikleri vardır. Damar rahatsızlıkları olanlar, hayatını sabit bir biçimde geçirenler ve egzersiz yapmayanlarda sık sık gözlemlenebilir. Net bir örnek olarak Amerika’ya yapılan 10 saati aşkın uçak yolculukları gösterilebilir.
Bu tip okyanus ötesi seyahatlerde çok uzun bir süre boyunca sabit bir pozisyonda oturmak zorunda kalırsınız. Doğal olarak bacaklardaki kan akışı bundan etkilenir.Atardamar ve toplardamarlar bu kadar uzun süre hareketsiz kalan kaslar vesilesiyle genişler ve kirli kan kapakçıklardan sızmaya başlar.
Dolayısıyla pıhtılaşma ve emboli oluşumu için önemli bir sebep doğmuş olur. Sırf bu yüzden Amerika’ya uçakla seyahat edenlerin kan sulandırıcı hap içtikleri gözlemlenmektedir. Egzersiz yapmadığımızda da buna benzer bir fonksiyonla karşılaşmış oluyoruz. Damar sağlığının bir numaralı düşmanı sigara ise bu tip durumlarda süreci hızlandıran etkenlerin başında yer alıyor.
Venöz Tromboz Görülen Bölgeler
Venöz tromboz risk faktörü altında olup olmadığınızı yalnızca doktorunuz belirleyebilir. Yapacağı muayeneler sonucunda hem kas ve damar yapılarınızı hem de oluştuğu an itibariyle risk faktörüne dönüşen emboli için araştırmaları kapsar.
Görüldüğü üzere Venöz tromboz risk taşıyan bir rahatsızlık olmasına karşın en çok bacakta gözlemleniyor. Tabi ki bacakta görülmesi bile hayatımızı derinden sarsabilecek bir etken olarak düşünülüyor. Belirtileri gayet açık ve net olduğu için emboli risk faktörüyle yüzleşmeden önleminizi almaya çalışın. Akciğere ulaşacak olan pıhtı ile birlikte ölümle sonuçlanan vakalar olduğunu unutmayın.
Eğer Venöz tromboz tedavisi ile bu sorundan kurtulmak istiyorsanız ultrasonik dalgalarla oluşmuş emboli adı verilen pıhtının eritileceğini söylemeliyiz. Fakat bunun haricinde de ilaç tedavisiyle kan sulandırıcı takviye edilerek pıhtı yok edilebiliyor.
Kullanıcı Yorumları ve Oyları (Sizin oyunuz ilk olsun)
Loading…
Источник:
https://damarlari.com/venoz-tromboz-nedir.html