Daha Büyük Bedenler İçin Sağlık: Doktorunuz Yapmadığında Kendinizi Savunmak
Mükemmel bir dünyada, doktora gitmek bu kadar basit olurdu: sağlık uzmanınızı ziyaret edersiniz, sizi neyin rahatsız ettiğini söyler, dinler, teşhis koyar ve sizi tedavi ederler.
Ancak ne yazık ki, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki pek çok kadın için bu, özellikle konu söz konusu olduğunda, kara mayınlarıyla dolu bir süreç olabilir. senin kilon.
Şimdi, bir kadının kilosunun gerçekte sahip olup olmadığı önemli değil. herhangi bir şey neden doktoru ziyaret ettiğiyle ilgili olarak (ve çoğu durumda bu tamamen alakasızdır), bazı doktorlar hastalarına hak ettikleri uygun bakımı vermek için kendi önyargılarının ve yaftalamalarının ötesini göremezler.
Şişman utanç gerçek ve ciddi bir sorundur ve aşağıdakileri etkileyebilir: Nüfusun yüzde 66'sı . Tıp camiası tarafından halihazırda gözden kaçan marjinalleşmiş topluluklar için, özellikle beyaz olmayan kadınlar için özellikle zararlıdır. Aslında, Ulusal Kadın Hukuku Merkezine göre, sağlık alanında var olan ırkçılık bir ölüm kalım meselesidir siyah kadınlar için, özellikle hamile olanlar için.
Peki bu büyük sağlık sorunu hakkında ne yapılabilir? Ölçek ne derse desin, kendinizi, vücudunuzu ve doktordaki refahınızı nasıl savunacağınız konusunda daha iyi bir fikir edinmek için bu krizi ilk elden yaşayan kadınlarla ve uzmanlarla konuştuk.
Muayenehanede Şişman Utandırma Yaşayan Kadınlar
32 yaşındaki Jean, kısa sürede önemli miktarda kilo verdikten sonra şiddetli karın ağrısı çekiyordu. Ülkenin öbür ucuna yeni taşındıktan sonra, yeni memleketinde, tesadüfen, başka hiçbir doktorun yapmadığı bazı anormal otoimmün belirteçleri yakalayan, ancak diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları gibi, sadece 'yemem gerektiği konusunda ısrar etmeye devam eden yeni bir doktor buldu. az yağlı bir diyet 've ağrı geçerdi.
Jean, ultrason yapmasına ve sorunun safra kesemde olduğunu görmesine rağmen bunun olduğunu söylüyor. (Safra kesesi sorunları, yağlı vücutlarda olduğu kadar hızlı kilo vermiş kişilerde de yaygındır.)
O zamanlar günde 800 kalori yiyordum, çoğunlukla protein ve düşük karbonhidratlı sebzeler (eski şehrimdeki eski doktorumun gözetiminde), ancak yeni [doktor] beni safra kesemi almak için bir cerraha sevk etmeyi reddetti. diyor.
Jean'in doktoru, giderek daha sık görülen [safra kesesi] ataklarımda bana yardımcı olması için bana ekstra güçlü ağrı kesiciler reçete etmekten çok mutlu oldu. Ama Jean, vücudunun basit karbonhidratlardan başka her şeyi reddetmeye başladığını, o noktaya kadar sadece protein karışımları, meyve suyu ve tortilla cipsleri ile yaşadığımı söylüyor.
Bir yıl güçten düşüren ağrının ardından safra kesesini nihayet çıkardığını, ancak diyetinin zarar görmeden ve kaybetmek için çok çalıştığı ağırlığın büyük bir kısmını geri kazandığını söyledi.
Şişman Utandırma Yaşayan Hamile Kadınlar
34 yaşındaki Jacqueline, ilk hamileliği sırasında kilosuyla ilgili kendi çilesini yaşadı. Hamilelik boyunca yaklaşık 60 pound kazandım ve doktorlarım bana sadece ne yediğimi izlediğime emin olmamı söylediler, diyor ve ekliyor: Oldukça sağlıklı olduğumu ve neredeyse sonuna kadar spor salonuna gidecektim Üçüncü üç aylık dönemimde ağırlığımın bu kadar artmasına şaşırdım.
Jacqueline, doğum yaptıktan sonra kilo vermekte zorlandığını ve saç dökülmesi, yorgunluk ve süt tedarikiyle ilgili sorunlar gibi sorunlar yaşadığını söylüyor. Tüm bunları birinci basamak doktoruma muayene ve hasta randevusu için oradayken iki farklı durumda anlattım. Her iki seferde de daha az yemem ve daha fazla egzersiz yapmam talimatı verildi, diyor. İlk randevuda, aslında bana yüksek bir BMI'ye sahip olmanın tehlikeleri hakkında bir broşür verdiler.
Yeni anne, yıllık muayenesinde (doğum sonrası 1 yıldı) bu sorunları OB ile tartışana kadar, hormonların bazı sorunlarıma neden olabileceğini önerdiklerini ve beni kan çalışması için gönderdiklerini söyledi.
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, kan çalışmalarım sentetik tiroid ilaçlarıyla kolayca tedavi edilebilen hipotiroidizmden muzdarip olduğumu gösterdi, diyor. Teşhisi nihayet aldığımda gözyaşlarına boğuldum. Sonunda bir teşhis koyduğum için rahatladım. Birinin dinlemesi bu kadar uzun sürdüğü için hayal kırıklığına uğradım. Birisi beni ciddiye almış ve tembel bir şişko kadın olarak başımdan atmamış olsaydı, saçımı kaybetmek ya da bu kadar kilo almak zorunda kalmayacağımı düşündüğümde kızgındım.
Jacqueline ve Jean, deneyimlerinin kendilerine kendi sağlıklarını savunma konusunda değerli dersler verdiğini söylüyor. Jacqueline'in dediği gibi: Tıp doktorlarımın bunu benim için yapacağına güvenemiyorum.
Uzmanlara Göre Doktorunuz Tarafından Nasıl Görülür, Duyulur ve Nasıl Tedavi Edilir?
Jean's ve Jacqueline'inki gibi hikayeler çok yaygındır ve bu, kendileri gibi kadınları savunan ve onlar adına eğitenlerin defalarca görüp duyduğu bir şeydir.
Ünlü vücut pozitifliği savunucusu Dr. Linda Bacon , yazar Beden Saygısı: Geleneksel Sağlık Kitaplarının Yanlış Getirdiği, Dışarıda Bırakılan veya Sadece Açıkça Kilo Konusunda Anlamayanlar , basitçe ifade eder: Daha büyük bedenlerde doktora gitmekten korkan ve destek kaynağı olarak doktorlara bakmayan birçok insan vardır.
Bacon, geçmişte doktorlar tarafından damgalandıkları ve kötü tavsiyeler verdikleri için bu durumdaki kişilerin genellikle tıbbi bakımı erteleyeceklerini ve kaçınacaklarını söylüyor. Daha büyük bedenlere sahip olanlar arasındaki bu korkunun anlaşılabilir olduğunu söylüyor, çünkü doktorlar daha ağır insanlarla daha az zaman geçiriyor ve onları [sorunları için] suçlama eğiliminde.
Ancak korku içinde yaşamak zorunda kalmamalı veya size verilmesi gereken kaliteli sağlık hizmetinden vazgeçmemelisiniz. Bacon, bunu yapmanın bir yolu, iç kaynaklarınızı kullanmak ve gücünüzü geri almak olduğunu söylüyor.
Oradaki önyargıları anlamak ve neyi hak ettiğinizi bilmek, kendinizi ve neye ihtiyacınız olduğunu dinlemenizi sağlayabilir. Vücudunuzu doktorunuzdan daha iyi tanıyorsunuz ve buna güvenmelisiniz, diyor.
Bacon, anlamayan ya da yanınızda olan bir doktorunuz olduğunu varsayarak, yapabileceğiniz en iyi şeylerden birinin araştırmak ve size saygılı bir bakım sağlayacak bir doktor bulmak olduğunu söylüyor. Kendini hassas bakıma adamış doktorların misyonlarını paylaştıkları kaynakların yanı sıra doktorlar hakkında hikayeler paylaşan çevrimiçi topluluklar bulun.
Bacon, yapabileceğiniz başka bir şeyin de doktorunuzla önceden görüşmek olduğunu söylüyor. Onlara, en basit ifadeyle, daha ağır bir insan olduğumu ve bu yüzden tedavi aramadığımı söyleyebilirsiniz ve bana saygı duymanızı ve diğer semptomlara bakmanızı istiyorum. (Bacon ayrıca doktorunuza mektup çıktısını alıp randevulara yanınızda getirebilirsiniz.)
Bacon'a göre, doktorunuza getirebileceğiniz ve yanınızda getirmeniz gereken diğer evraklar eğitim materyalleridir, özellikle de tüm ağırlık dersini almayı bekliyorsanız, diyor Bacon. Ayrıca kullandığınız dilin ve doktorunuzun kullandığı dilin farkında olmanızı söylüyor. Aşırı kilo, başından beri sende yanlış bir şeyler olduğunu belirten tıbbi bir terim, diye açıklıyor.
Hala endişeli veya rahatsız hissediyorsanız, Bacon, doktorunuzun randevusuna yanınızda bir arkadaşınızı veya bir destek sistemini getirebileceğinizi söylüyor. Tüm bunlar boyunca hatırlanması gereken en önemli şey, diyor ki, problem sizde değil, problem vücudunuzda değil. Sorun, size iyi bakmayan kültürde ve sağlık sistemindedir.
Fatfobi ve Yağ Yakma Konusunda Doktorların Dikkat Etmesi Gerekenler
Sağlık hizmeti sağlayıcıları arasında şişmanlık korkusu ve şişmanlık çok yaygın olsa da, kalitatif sağlık araştırmacısı ve William Paterson Üniversitesi'nde Halk Sağlığı Yardımcı Doçenti, Zoe Meleo-Erwin işaret, Utanç temelli müdahalelerin aslında önemli ve kalıcı sağlık iyileştirmeleri ile sonuçlandığına dair çok az kanıt vardır. Etkileri ne olursa olsun, davranışı değiştirmeye yönelik utanç temelli taktikler son derece etik değildir.
Meleo-Erwin, ağırlık ve sağlık söz konusu olduğunda utanç temelli stratejilerin olumsuz etkileri olduğunu ve bakım aramada gecikmeler, depresyonda artış, vücut memnuniyetsizliği, stres tepkisi ve öz yeterlilikte azalma gibi faktörlere yol açtığını belirtiyor. , benlik saygısı ve fiziksel aktivite.
Bu göz önüne alındığında, sağlayıcıların bu yöntemleri kullanmaya ve savunmaya devam etmeleri bir şaşılacak şey, diyor ve ekliyor, Ama tıp mesleği içindeki yaygın ağırlık önyargısını belgeleyen önemli kanıtlar göz önüne alındığında belki de o kadar da şaşırtıcı değil. Bu önyargı yalnızca hizmet sağlayıcıların daha büyük hastalara yönelik tutumlarını etkilemekle kalmaz, aynı zamanda bu tür hastaların aldığı bakımın kalitesini de olumsuz etkiler.
Peki sağlık hizmeti sağlayıcıları kursu nasıl değiştirebilir? Bacon, `` Daha büyük bir vücutta bir hastayla çalışırken doktorlara veya herhangi bir sağlık hizmeti uygulayıcısına önerdiğim ilk şey, kendilerine 'Eğer bu daha ince bir vücutta bir kişi olsaydı, onlara ne tür tavsiyeler verirdim? ? '
Bacon, kendi ve meslektaşlarının fatfobileriyle yüz yüze gelmenin yanı sıra, sağlık hizmeti sağlayıcılarının şunu da hatırlamaları gerektiğini söylüyor: Daha büyük bir vücutta olmak insanları farklı şekilde etkileyecek ve bunun her insanın vücudu için ne anlama geldiğini anlamanın faydalı olacağını söylüyor. . Örneğin, diz sorunu olan birine sadece spor salonuna gitmesini söylemek, farklı bir bakış açısı ve bunun ne anlama geldiğini anlamayı gerektirir.
Bacon ayrıca, her tıbbi bozukluğun, kilo bir sorun olarak dahil olsa bile, birisine kilo vermesini söylemekten çok daha etkili olacak başka çözümler olduğuna da dikkat çekiyor. Doktorların kilo vermeyi teşvik etmelerinin asla uygun olmadığını belirtiyor; daha ziyade, bununla ilgili şefkatli ve anlayışlı bir konuşma yapmak.
Örneğin, bir doktor daha büyük vücuttaki bir hastaya şunu söyleyebilir (ve yapmalıdır), bu dünyada daha ağır bir vücut yaşamanın zor olduğunu biliyorum, eğer vücudunuza en iyi nasıl bakacağınızla ilgili öneriler hakkında benimle konuşmak istiyorsanız, Bunu yapmaktan mutluyum.
Doktorlar, bu küçük ve önemli adımları atarak, hastalarının kendilerini güvende hissetmelerini, saygı duyulmalarını ve gerçekten ihtiyaç duydukları bakımı görmelerini sağlamanın yanı sıra, damgaları ortadan kaldırmaya başlayabilirler.