ANTİ-MÜLLERİAN HORMON TESTİ (AMH) NEDİR?Anti-Mullerian Hormonu (AMH), yumurta keselerinde (foliküller) gelişmekte olan hücreler doğrulusunda salgılanan bir hormondur. Bir bayanın kanındaki AMH standardı, genel olarak yumurtalık rezervinin göstergesidir.
AMH seviyelerinizi anlamak, yumurtalık rezervinizi ve bundan dolayı doğurganlığınızı değerlendirmenize yardımcı olabilir.
Anti-Mullerian Hormon seviyeleri, ortalama olarak, ihtiyar kadınlarda (bilhassa 40 yaşın üzerinde) düşüktür ve Polikistik Yumurtalık (PKO) ya da Polikistik Yumurtalık Sendromu (PKOS) olan kadınlarda daha yüksektir.
AMH TESTİ NEYİ ÖLÇER?
AMH düzeyleri adet döngüsü süresince nispeten tutarlı bulunduğundan, AMH testi döngü esnasında herhangi bir vakitte yapılabilir. AMH, yumurtalık niteliği ya da gecikmeli yumurtlama gibi faktörleri direkt olarak göstermese de, yumurtalık rezervini ölçmek amacıyla kusursuz bir testtir. Bir bayanın vücudunun, in vitro fertilizasyon (IVF) döngüsü esnasında sarfedilen fertilite ilaçlarına nasıl yanıt vereceği ile ilgili de bilgi verebilir.
Bir bayanın sahip olunan ve gelecekteki doğurganlığını değerlendirmek amacıyla, bir hekim AMH düzeylerini aynı yaştaki diğer kadınlarla karşılaştırır. AMH seviyeleri genelde yaşla beraber düşse de, aşırı bir düşüş, erken menopoz ya da azalan over rezervi gibi bir şeylerin hatalı olma ihtimalini göstermektedir. Bu nedenle, bir bayanın sahip bulunduğu AMH seviyesi ne kadar yüksek olursa gelecekteki doğurganlık penceresi o kadar büyük olabilir. Bir bayanın AMH seviyelerinin düştüğünü bilmek, hekimin gelecekteki testlerin önemli olup olmadığını belirlemesine, in vitro fertilizasyon (IVF) döngüsünün değerini değerlendirmesine ve folikül uyarıcı ilaçların mı yoksa yumurta korumasının ideal olup olmadığına karar vermesine yardımcı olabilir. 1’den büyük bir AMH standardı genelde oldukça yüksek bir over (yumurtalık) rezervi bulunduğunu gösterir.
Bazı kadınlar azalmış bir yumurtalık rezerviyle bile normal adet döngüsüne sahip olmaya devam ettiklerinden, AMH testi bir yıldan uzun süredir gebe kalmaya çalışan, şu ana kadar açıklanamayan infertilite gösteren ya da kan testleri önemli bir anormallik göstermeyen çiftlerde yararlıdır.
AMH TESTİ NASIL YAPILIR?
AMH testi, adetli olmayı gerektirmeyen siklusun herhangi bir günü alınabilen kan örneğinden bakılarak oluşturulan bir testtir. Prosedürün kendisi kolay olsa da, neticelerin yorumlanması özel ekipman gerektirir. Bu nedenle, özellikle hekiminizden testi talep etmeniz gerekecektir; kesinlikle rutin doğurganlık kan testinin bir parçası değildir. Testten evvel aç kalmanız ya da diğer özel işlemler yapmanız gerekmez ve kan alma prosedürü sadece birkaç dakika sürer. Test neticelerini bir haftadan daha kısa sürede alabilirsiniz.
AMH DEĞERİ NE KADAR OLMALIDIR?
Aslında kadınlarda antimüllarian hormon normal kan değerinin ne kabul edilmesi gerektiği konusu ile ilgili net bir görüş birliği olmasa da genel olarak 13 ng/ml arası (bazı araştırmacılara göre 2-4 arası) normal kabul edilir. Bu değerlerin altında ve üstündeki neticeler gebelik elde etme başarısının düşük bulunduğunu gösterir.