Lyme hastalığı, belirtileri, tedavisi ve fotoğrafı nedir
içerik
Borreliosis veya Lyme hastalığı - patojenlerin yaşadığı belirli bir bölgede yaygın olan bulaşıcı bir hastalıktır, bu, ixodid akarların ısırıkları yoluyla bulaşır. Hastalık ilerledikçe, Lyme hastalığının semptomları ve tedavisi, komplikasyonları ve tedavi yöntemleri, kurbanın bağışıklık sistemine ve tıbbi yardım arama zamanına bağlıdır.
Keşif geçmişi
Bu hastalığın tıbbi adı, daha az sıklıkla eritemal spirochetoz, meningolar nevrit, vb. Olarak adlandırılan sistemik kene kaynaklı borrelyozdur.
Bu önemli!
Hastalığın ana farkı, tek yolla bulaşma yöntemidir: ixodus kene ısırığı. Hasta bir insandan diğer insanlara bulaşma bulaşmaz, bu da aile ve diğerleri için kesinlikle güvenlidir.
Resmi adı, spiroket türü Borrelia burgdorferi olan patojeni adıyla verildi. 1975 yılında Lyme sakinleri arasında Lyme sakinleri arasında ciddi bir enfeksiyon patlaması sonucu Lyme hastalığı olarak bilinen bir isim biliniyordu. Connecticut (ABD). Juvenil artritli çocuklarda yürütülen bir bilim adamının çalışmasından sonra, semptomlar ilk olarak tanımlanmış ve hastalığa neden olan patojenik organizmalar ekilmiştir.
Patojenler ve vektörler
Borreliosis patojenleri 3 tip Borrelia'dır (Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii) - 20 mikrondan büyük olmayan, bükülmüş spirallere benzer ve spiroketlere bağlı küçük patojenik mikroorganizmalar. Doğada bakteri taşıyıcıları vahşi ve evcil hayvanlardır: geyik, inek, koyun, at, keçi, kemirgen, kuş vb.
Avrupa ülkelerinde Lyme hastalığının taşıyıcıları belirli tipte kenelerdir: Ixodes ricinus ve Ixodes persulcarus, ve ABD ve Kanada'da - Ixodes dammini.
İpucu!
Bir parazit enfekte bir hayvanı ısırdığında, Borrelia vücuduna girerek hastalığın hayat boyu süren bir taşıyıcısı haline gelir. Ve kene onun kendisi hasta değil. Kurbanını, tükürük ile birlikte ısırdıktan sonra, kan dolaşımına giren ve bir kişiyi enfekte eden vücuda borrelia enjekte edilir.
Borreliyozun yayılması
Lyme hastalığı sadece karışık yaprak döken ormanlar ve akarların olduğu Kuzey Yarımküre'de yayılır. ABD ve Kanada'da, Batı ve Doğu Avrupa'daki bazı ülkelerde kaydedilen enfeksiyon odakları. Rusya, Ukrayna, Moldova, Litvanya, Estonya ve Letonya'da da Lyme hastalığının salgınları var.
Borreliyozun doğal odaklarının olduğu bazı ülkelerde, enfeksiyonun yayıldığı kenelerin yaklaşık% 90'ı enfekte olmaktadır. Ayrıca, parazitler yaşam için taşıyıcılar haline gelir ve dişi keneler, doğum anından itibaren borreliyi yaymaya başlayabilen larvalarına bile spiroketler iletirler.
İpucu!
Kene tarafından ısırıldıktan sonra böyle bir enfeksiyonla enfekte olabilen insanlar için en tehlikeli dönem, yılın sıcak aylarındadır: mayıstan eylül ayına kadar, parazitlerin maksimum aktivitesi.
Hastalığın evresi
Bir kene ısırması ve Borrelia'nın insan derisinin altına nüfuz etmesinden sonra, aktif olarak çoğaldıkları yakın lenf düğümlerine girerler. Birkaç gün içinde, bakteriler kanın içine geçer ve vücut boyunca damarlar tarafından taşınır. Aynı zamanda, sinirsel, kardiyovasküler sistem, eklem ve kasları kademeli olarak etkileyerek çoğalmaya devam ederler.
İpucu!
Kurbanın bağışıklık sisteminin reaksiyonu genellikle akuttur: antikorlar üretilir, ancak enfeksiyonu tamamen ortadan kaldıramazlar. Çoğu zaman, borreliosis hastalığı kronikleşir; bu durumda, hastanın durumu, otoimmün süreçteki bir artış ve toksik maddelerin sürekli salınması nedeniyle tedricen kötüleşir.
Kuluçka dönemi, yani.İlk negatif belirtilere kadar geçen süre 3 ila 32 gündür. Çoğu zaman hastalık, kene ısırmasından 1-2 hafta sonra kendini gösterir.
Tick-borne borreliosis (ICD kodu 10-A69.20) 3 aşamada devam eder:
- Borrelia'nın deri altına ve lenf düğümlerine çoğalması, süresi 40 güne kadardır.
- 5-6 ay süren insan vücudu boyunca dolaşım sistemi yoluyla patojenik bakterilerin aktif yayılması aşaması.
- Sinir, kas-iskelet sistemi veya kardiyovasküler sistemlere zarar veren kronik borreliyoz, birkaç yıl sürer.
Her aşamada, uzmanların hastalığı açıkça teşhis edebilecekleri belirli belirtiler vardır.
Borreliyoz belirtileri
Evre 1 hastalıkların genel ve spesifik belirtileri aşağıdaki gibidir:
- baş ağrısı, sıcaklık + 38 ° C'ye yükselir, titreme;
- eklemlerde ve kaslarda göçmen ağrıları ve ağrıları;
- mide bulantısı, kusma;
- ağrı ve lenf düğümlerinde bir artış;
- spesifik bir semptom olan ve başlangıçta Lyme hastalığını tanımlamanıza olanak veren ısırık halkasal eritem bölgesinde görülen görünüm;
- vücut boyunca konjonktivit boyunca borreliosis ile nadiren olası döküntü;
- boğaz ağrısı, öksürük, burun akıntısı.
Olguların% 70'inde borreliosisli hastalarda eritem teşhisi konur. Kene ısırığının yerinde kırmızı renkli bir papül contasının oluşturulması ile karakterizedir. Yavaş yavaş çapta genişler ve cildin üzerinde yükselen parlak biçimde tanımlanmış bir halka şeklini alır. Merkez daha soluklaşır ve bezel zengin kırmızı bir renk kazanır. Kene kaynaklı borreliyozdaki eritem alanı (aşağıdaki fotoğraf) 10 ila 60 cm arasında olabilir, bazen kırmızı renkli birkaç jant bulunur.
Çok nadir durumlarda, hastalık asemptomatiktir, yani, eritem ve diğer belirtiler ortaya çıkmadan. Genellikle, enfekte olmuş bir kişi, eritem görünümünden dolayı herhangi bir rahatsızlık hissetmez, ancak bazen acı, yanma veya kaşıntıya neden olabilir. Kene ısırması olmayan bölgelerde ikincil kırmızı halkaların ortaya çıkması da mümkündür.
Eritema hastanın cildinde uzun süre kalabilir, ortalama 30 gün, bazen birkaç gün içinde geçer. Bazı hastalarda, birkaç ay sonra bile vücutta halkalar görülür. Cildin kaybolmasından sonra pigmentasyon, kuruluk ve soyulma kalır.
Bu önemli!
Eğer hasta bir kene ısırmasından sonra Lyme hastalığının ilk negatif semptomlarına dikkat etmemişse, ilaç kullanmadan bile gidebilirler.Bununla birlikte, hastalık sağlık riskinin arttığı 2. aşamaya daha şiddetli geçer.
Aşama 2: Belirtileri ve Tedavisi
Ixodic kene kaynaklı borreliyozun bir sonraki aşamasında, hastalıklı kişinin ana sistemleri etkilenir.
Sinir sisteminin tipik sendromları:
- seröz menenjit (beyin zarının iltihaplanması) belirtileri ile karakterize edilir: baş ağrısı fotofobi, oksipital kasların gerginliği, yorgunluk, bazı uyaranlara yüksek hassasiyet, uykusuzluk, hafıza ve dikkat bozukluğu, duygusal bozukluklar;
- beynin kranial bölgesinde sinir hasarı oluşur: yüz kaslarının, işitme, görme, şaşılık veya göz hareket bozukluklarının felç;
- Radikülopati veya lomber bölgede ya da uzuvlarda "lumbago" ağrısında klinik olarak ortaya çıkan omurilik sinirlerinin köklerine verilen hasar, yavaş yavaş kas güçsüzlüğü gelişir, tendon refleksleri bozulur.
Bu önemli!
Borreliosis, konuşma bozuklukları, hareket instabilitesi, ekstremite tremoru olan hastaların% 10'unda,yutma güçlüğü.
Borreliosis, hastanın vücudunun diğer önemli sistemlerinde görülen komplikasyonlarla belli semptomlarla kendini gösterir:
- dizler, dirsekler, kalça veya ayak bileği, tekrarlayan artrit ifade edilen eklemlerde hasar, ağrıya ve eklemlerin hareketliliğini azaltan yol açar;
- Kardiyovasküler sisteme borrelia penetrasyonu, miyokardit, perikardit semptomlarının ortaya çıkmasında kendini gösterir: kalp yetmezliği, sık kalp atışı, nefes darlığı, göğüste ağrı ve sternumun arkasında;
- deri lezyonlarının belirtileri: ürtiker, ikincil halka eritem, lenfositoma benzer döküntü - 3 mm ila 5 cm arasında değişen parlak kırmızı nodüller, deri yüzeyinin üzerinde yükselen, onlar kulak lob, kasık veya memenin meme üzerinde görünebilir.
3. aşama: kronik
Borreliyozun son aşaması, hastalığın ilk belirtilerinden birkaç ay sonra gelişir. Hastanın ana sistemlerinden birinin etkilendiği kronik Lyme hastalığının gelişimi ile karakterizedir.
Borreliosisin tipik belirtileri ve etkileri:
- kronik artrit: kademeli deformasyon ve osteoporoz gelişiminde ifade edilen küçük ve büyük eklemlerin yenilgisi;
- atrofik akrodermatitis: mavi-kırmızı lekeler, dirsek, diz bölgesinde cilt görünümü, iç yan sızdırmazlık sonra, atrofi ve incelme meydana gelir, taban fırçalar; cildin benign lenfadenisi;
- Sinir sistemi bozuklukları: ensefalopati, polinöropati ve ensefalomiyelit, parezi gelişiminde kendini gösteren, duyarlılık, koordinasyon, zihinsel faaliyetleri (bellek, düşünme, zihinsel yetenek), epilepsi, bozulmuş işitme veya görme, genel halsizlik, depresyon bozulmasını değiştirin.
Bu önemli!
Yanlış tanı, tedavi edilmemiş, Lyme hastalığı ömür boyu insanın kalır ve genellikle bir sakatlık ona yol onun ciddi komplikasyonlar için tehlikeli ise. Bu nedenle, kazara bir kene ısırmasından sonra kendi sağlık durumunuza dikkat etmek ve zaman içinde doktorların yardımını aramak önemlidir.
Borreliyoz tanısı
Lyme hastalığından şüphelenilen vakalarda, hastanın genel muayenesine ek olarak, uzmanlar eritemin ve diğer spesifik hastalık belirtilerinin tanımlanmasını gerçekleştirirler.Tespit edildiğinde, tanıyı doğrulamak için kan ve dokuların klinik çalışmaları yapılır.
Bazen, hastalığın dış belirtileri yoktur ve hastalığın varlığını doğrulamak için laboratuvar tanısı tek güvenilir yoldur.
Borrelia hastayı tanımlamak oldukça zordur, dolayısı ile de% 50'ye ulaşan dolaylı yöntemler kullanılmaktadır.
Lyme hastalığını tanımlamak için temel laboratuvar yöntemleri:
- borreliosis için hemotest: kene ısırmasından 7-10 gün sonra yapılan enfeksiyon varlığı için kan testleri;
- Kandaki Borrelia DNA araştırması polimeraz zincir reaksiyonu ile yapılır;
- Borreliosis için bağışıklık çipi - Rusya Merkez Araştırma Enstitüsü Epidemiyoloji'nde geliştirilen bir tanısal test sistemi kullanılarak yapılan kan serumu çalışması, kandaki antikorların Rusya Federasyonu'na yayılmış 8 grup borrelia antijenine karşı belirlenmesini sağlar.
İpucu!
Hastanın çeşitli organlarının lezyonlarının şiddetini açıklığa kavuşturmak için, X-ışını ve ultrason muayeneleri, EKG ve EEG, eklemlerin delinmesi ve cilt biyopsisi kullanılır. Borreliosisli tüm hastalar 2 yıla kadar bir süre boyunca üç ayda bir incelenirler.
Lyme Hastalığı Tedavisi
Tanı doğrulanırken, hastalar hastanenin bulaşıcı hastalık koğuşunda yatarak tedavi görürler. Bazı hafif vakalarda, borreliyozu evde tedavi etmek, ancak sadece uzmanların sürekli gözetimi altında kabul edilebilir.
Tedavinin etkinliği hastalığın evresine bağlıdır: başlangıç döneminde daha yüksektir. Ayakta tedavi, karışık enfeksiyon olmadığı, yani ensefalit virüsü ile enfeksiyon bulunmadığı doğrulanırsa reçete edilebilir. Bu hastalığın tedavisinde, koruyucu bir diyetin gözlemlenmesi, alkolden uzak durulması tavsiye edilir.
Borreliosisin ilaç tedavisi 2 alanda gerçekleştirilir:
- bir antibiyotik kullanılarak yürütülen patojen üzerindeki etki de dahil olmak üzere etiyotropik;
- semptomatik - etkilenen organ ve sistemlerin antienflamatuvar, detoksifikasyon, antihistaminik, kardiyo ve tonik ilaçlarla, kompleks vitaminlerle tedavisi.
1. aşamada, doktor 10-14 gün boyunca borreliosis için tabletlerde antibiyotik reçete:
- Tetrasiklin (fiyat 50-60 ruble);
- Doksisiklin (yaklaşık 30 ruble);
- Amoxycycline (80-90 ruble);
- Sefuroksim (yaklaşık 100 ruble).
Öngörülen dozajın sıkı bir şekilde yapılması gerekir, bazı Borreliaların muhtemel hayatta kalması nedeniyle rotayı kısaltmak kategorik olarak imkansızdır. Bu aşamada, tedavi için prognoz uygundur: çoğu durumda, yeterince uygulanan tedavi tam iyileşmeye yol açar.
Evre 2'de borreliyozun antibiyotiklerle tedavisi, Penicillin, Ceftriaxone'un intravenöz enjeksiyonları yoluyla gerçekleştirilmektedir. Terapi süresi 2-3 haftadır. Hastanın Lyme hastalığı tamamen iyileşme olasılığı% 85-90'dır.
Evre 3'te Lyme hastalığı, penisilin preparatları kullanılarak 28 gün boyunca antibiyotiklerle tedavi edilmiştir. En sık reçete edilen uzun süreli formu, günde 8 kat antibiyotik alımının yerini alan Extensillin'dir.
Bu önemli!
Borrelia'nın patojenik bakterileri 10 yıldır hasta olan bir kişinin lenfatik sisteminde kalmaktadır. Ayrıca borreliosis sonrası immünitenin oluşmadığını da bilmelisiniz, bu nedenle iyileşmeden 5-7 yıl sonra bile yeniden enfeksiyon mümkündür.
Çocuklarda Lyme Hastalığı
Yetişkinlerde borreliyozun seyrinin aksine, çoğu durumda çocuklar sinir sistemine zarar verir ve menenjit semptomlarının ortaya çıkmasıyla karakterizedir. 7 yaşına kadar olan çocuklar pratikte hasta değildir ve büyük çocuklarda hastalığın belirtileri, klinik belirtileri ve bulguları yukarıdakilere benzerdir.
Küçük hastalarda iyileşmeden sonra, negatif reaksiyonlar uyku bozuklukları, kararsız duygudurum ve artan sinir uyarılabilirliği şeklinde kalabilir. Bir süre sonra borreliosisin tüm bu nahoş etkileri.
Geleneksel tedavi yöntemleri
Lyme hastalığının tıbbi tedavisinde, özel bir diyete bağlanma ve bağırsak mikroflorasını normalleştiren ürünlerin alınması tavsiye edilir. Toksinleri gidermek için bol su, taze meyve suyu, yeşil çay ve oolong çayı içilmelidir.
Ayrıca, hastanın durumunu iyileştirmek için halk ilaçları kullanabilirsiniz:
- Altı ay boyunca bir içecek olarak içmeniz gereken beyaz eczane kilinden toksinlerin çıkarılmasına yardımcı olur: 1 bardak suya koyun, gece boyunca koyun ve sabahları aç karnına karıştırın.
- Temizlemek için kan ve lenf yosun toz yardımcı olur: akşam 10 gün için 1 paket, 10 gün mola ve 5 aya kadar tekrarlayın.
- Bitkisel kaynatma ve ısırgan otu, atkuyruğu, pelin, ölümsüzleştirici, hodan, calendula, ıhlamur çiçeği, üvez, köpek gülü infüzyonları, 1 çorba kaşığı kaynar suya 1 litre sudan hazırlanır, 15 dakika boyunca içilir. yemeklerden önce, 250 ml. Uzun süreli tedavi, birkaç yıldır değişken bitki türleri;
- Eritem tedavisi için otlar ile sıkıştırılması tavsiye edilir.
- Kene ısırmasını kırlangıçotu, muz, ceviz yağı ile yağlayın.
Bu önemli!
Lyme hastalığı tedavisi boyunca alkol, kahve, tatlı gıdalar, besin takviyeleri, karaciğer üzerindeki yükün artması ve bakterilerin büyümesinin provoke olması nedeniyle kontrendikedir.
Lyme hastalığı önleme
Tek koruyucu önlemler, kenelerin insan vücuduna düşmesini önlemeye yönelik yöntemlerdir. Ormanı ziyaret ettiğinizde pikniğe veya doğaya giderken, en fazla kapalı kıyafet giymeniz, parazitleri korkutmak için kovucuları kullanmanız tavsiye edilir.
Bir kene cilde yapışmışsa, çıkarıldıktan sonra bir cam kaba yerleştirilmesi tavsiye edilir. Daha sonra bir kişinin enfekte olma olasılığını belirlemek için borreliosis için bir kene analizi yapabileceğiniz laboratuvara götürün.
Bir enfeksiyon şüphesi varsa, profilaksi için 2 ilaç ile antibiyotik tedavisi önerilir:
- Doksisiklin - 5 gün boyunca günde 100 mg alın;
- Seftriakson - 100 mg 1 p. günde 3 gün.
Borreliosisli hastaların değerlendirmelerinde belirtildiği gibi bu ilaçları kullanmak, enfekte bir kene tarafından ısırıldıktan sonra Lyme hastalığının% 80-95'inin önlenmesinde yardımcı olacaktır.