Nikotin Ve Sigara Bizi Koronavirüse Karşı Korur Mu?
Sigara Bizi Koronavirüse Karşı Nasıl Korur
Sonuçta, sigara içmenin sağlığımız için kötü olduğunu biliyoruz. Kalp hastalığı, akciğer hastalığı ve birçok kanser için önde gelen bir risk faktörüdür. Sigara içmek de bağışıklığımızı azaltır ve bizi solunum yolu enfeksiyonlarına karşı daha duyarlı hale getirir. Ve sigara içenler ağızlarına dokunur ve COVID-19 enfeksiyonu için bir risk oluşturur.
İlk gözlem bulguları, Dünya Sağlık Örgütü ve diğer organların belirlediği gibi, sigara içme öyküsünün COVID-19 hastalarında kötü sonuç riskini artırdığını düşündürmektedir.
Ancak, bir Fransız hastanesinde sigara içtiği varsayımı olan COVID-19 hastalarında sigara içme oranlarını inceleyen bilim insanları COVID-19 enfeksiyonuna daha az duyarlı hale getirebilir. Yapılan bu çalışmada, araştırmacıların maruziyeti (sigara içimi) ve sonucu (COVID-19) aynı anda değerlendirdikleri kesitsel bir araştırmadır. Bu tür araştırma sonuca neden olduğunu kanıtlayamaz sadece bir ilişki olabilir. Çalışmaya iki grup dahil edildi. 28 Şubat-30 Mart tarihleri arasında COVID-19 tedavisi gören 343 hasta ve 23 Mart-9 Nisan tarihleri arasında tedavi gören 139 ayaktan tedavi gören hastalara, toplanan diğer veriler arasında katılımcılardan şu an sigara içip içmedikleri soruldu.
Araştırmacılar, her iki gruptaki sigara içme oranlarını genel Fransız popülasyonundaki sigara içme oranları ile karşılaştırdı.
Sonuçlar : Çalışma, yatan hastaların% 4.4’ünün ve COVID-19’lu hastaların% 5.3’ünün yaş ve cinsiyetteki farklılıklar için ayarlandıktan sonra sigara içicisi olduğunu bulmuştur. Bu, genel Fransız nüfusunda görülen yaygınlığın sadece bir kısmıydı. mevcut sigara içenlerin, genel popülasyona olasılığı çok daha düşüktür. COVID-19 vakaları arasında daha düşük sigara içme oranı bulgusu, başka ülkelerdeki COVID-19 hastalarında sigara içimi üzerine yapılan 28 çalışmanın hızlı bir incelemesinde, başka bir yerde daha yakın zamanda açıklanmıştır. Fransız çalışmasının yazarları, sigara içmenin koruyucu etkilerinin arkasındaki mekanizmanın nikotinde bulunabileceğini öne sürmektedir.
COVID-19’a neden olan SARS-CoV-2, belirli hücrelerin yüzeylerinde bulunan ACE2 adı verilen protein reseptörlerine kilitlenerek insan hücrelerine girer. Araştırmacılar, ACE2 reseptörlerine nikotin bağları önerdi, böylece virüsün yapışmasını önledi ve potansiyel olarak bir kişinin akciğer hücrelerine girebilecek virüs miktarını azalttı.
Peki Sonuçları Nasıl Yorumlamalıyız?
Bu sezgisel sonuçlar birkaç yanlılığa bağlı olabilir, bu yüzden bazı alternatif açıklamaları inceleyelim. Birincisi dediğimiz şey. Hastane hastalarının günlük sigara kullanma olasılığı genel popülasyondan daha az olabilir. Örneğin, sağlık çalışanları ve mevcut kronik rahatsızlıkları olan hastalar yatarak örneklemde orantısız bir şekilde temsil edildi. Bu grupların her ikisi de genellikle mevcut sigara içmenin daha düşük prevalansını göstermektedir.
Ayrıca, çalışmada yatan hastaların yaklaşık% 60’ı sigara içiciydi (ulusal yaygınlığa benzer). Bazıları, DSÖ’nün COVID-19 için bir risk faktörü olduğunu ilan etmesine yanıt olarak çok yakın bir zamanda sigarayı bırakmış olabilir. Ancak çalışmada günlük olmayan sigara içenler olarak sınıflandırıldı.
İkincisi COVID-19 hastalarının, hastanedeki sigara içme durumları sorulduğunda sigara içmeyi reddetme olasılıkları daha yüksek olabilir ve tıp uzmanları tarafından doğru olanı yapmak isterler.
COVID-19 vakaları tarafından yoğun hastanelerde davranışsal sorular için veri toplama eksik olabilir. Birlikte ele alındığında, bu hastane tabanlı örneklerde sigara içme ile COVID-19 arasında bir ilişki var gibi görünse de, nedensel bir ilişki olduğuna dair hiçbir kanıt yoktur yani, sigara içmenin COVID-19’u önlediğine dair. Bu araştırmanın “pandemik hızda” yapıldığını kabul etmeliyiz ki, normal araştırma zaman çerçevelerinden çok daha hızlı.
COVID-19’da sigara içmenin rolüne gelince bu bağlantı önemli ölçüde daha fazla araştırma ve eleştirel değerlendirme gerektirir. Çünkü genel olarak, sigara içmek hala öldürüyor. Genel olarak, bu Araştırma Kontrolü çalışmanın adil ve dengeli bir açıklamasını temsil eder. Sağlanan Fransız hastane örneği arasında düşük sigara içme durumu prevalansının gözlemlenmesi için alternatif açıklamalar mümkündür. Mantıklı bir açıklama, sigara içme durumunun kaydedilmesinde hatadır. Genel olarak hastane örneklerinde sigara içme durumunun yetersiz ve yanlış raporlandığına dair kanıtlar vardır.
Çalışmadan sigara içme durumu verilerini toplamak için hangi yöntemin kullanıldığı belirsizdir. Yazarlar sadece hastalara “istendiğini” ve “bakım bağlamında veri toplandığını” belirtmiştir. Sigara içme durumu sorularını kimin sorduğunu, hangi soruların sorulduğunu, ne zaman sorulduğunu ve hangi kayıt tutma sisteminin kullanıldığını bilmek önemlidir.
Klinik sigara içme durumu kayıtlarının tutulması tüm sigara içenleri doğru şekilde yakalayamayabileceği için, farklı soruları sormuş olabilecek genel nüfus verileri yerine 2020 verilerini COVID-19 öncesi hastane hasta verileri ile karşılaştırmak daha iyi bir karşılaştırma olacaktır.