- Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
- İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
- Çocuğun analizini nasıl anlarım?
- MRG analizinin özellikleri
- Özel testler, EKG ve ultrason
- Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Pulmoner hipertansiyon: nedenleri, belirtileri, tedavisi ve hastalığın kapsamı
Pulmoner hipertansiyon, bu nedir?
Pulmoner arter ve ilgili damarlarda artan baskı ile - doktorlar pulmoner hipertansiyonun gelişimi hakkında konuşurlar. Genellikle, hastalığa başka bir hastalık neden olur. Ancak hastalığın nedenini belirlemek mümkün değilse, pulmoner hipertansiyon primer patoloji olarak kabul edilir.
Klinik istatistikler bu hastalığın çok nadir ortaya çıktığını göstermektedir, ancak bu tehlikesini azaltmamaktadır: az sayıda hasta, özellikle hastalığın belirsiz bir etiyolojisi ile hayatta kalmayı başarmaktadır.
Pulmoner hipertansiyon, endotelde aşırı proliferasyona bağlı olarak pulmoner damarların lümeninde bir azalma ile karakterize edilir. Sonuç olarak, kan akışı ve gaz değişimi süreci, tüm vücudun yaşadığı rahatsız edicidir.
Kalp bu eksikliği kendi pahasına telafi etmeye çalışır, kaçınılmaz olarak sağ ventrikül miyokardının kalınlaşmasına neden olan kasılmaların sayısını arttırır. Normalde, her insanın "motor" un sol tarafı çok büyüktür, çünkü büyük bir kan dolaşımı başlar.
Pulmoner hipertansiyonun sonuçlarından biri pulmoner kalptir.
Kardiyograma göre, doktor bir hastalık önerebilir, ancak patolojinin ilk aşamalarında bile bu tanı yöntemi önemli anormallikler göstermiyor.
İçerik
- Причины легочной гипертензии 1 Pulmoner Hipertansiyonun Sebepleri
- Симптомы и степени легочной гипертензии 2 Belirtileri ve pulmoner hipertansiyon dereceleri
- Диагностика заболевания 3 Hastalığın teşhisi
Pulmoner Hipertansiyonun Nedenleri
Doktorlar, pulmoner hipertansiyonun spesifik nedenini belirlemeyi zor bulmaktadır. Endotelin büyümesindeki bozukluklar, potasyum ve sodyum gibi vücuda giren maddelerin dengesindeki değişikliklerle ilişkilidir.
Bu kimyasal elementler doğrudan kan damarlarının kasılma ve genişleme sürecinde yer alır ve vücut bu tür bir spazmla eksikliklerine tepki verir.
Ancak her insan gerekli bileşenlerin bulunmamasından dolayı pulmoner arter hipertansiyonu geliştirmez, bu nedenle doktorlar kalıtıma büyük önem verir.
Genellikle, patoloji kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya konjenital kalp hastalığı gibi başka bir bozukluğun arka planında ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda, pulmoner hipertansiyon, tedaviden muaf olmamasına rağmen, bir komplikasyon olarak kabul edilir.
Olumlu olan, problemin netliğidir ve bu da doğru terapötik rotayı seçmeyi mümkün kılar.
Amino asit triptofanın endotel büyümesi üzerindeki etkisinin kanıtlanmış olduğu düşünülmektedir. 1980'lerde, kolza tohumu yağı İspanya'da yaygın olarak kullanılmış, ancak kullanımı nedeniyle, pulmoner hipertansiyon hastalıklarının sayısı önemli ölçüde artmıştır.
Laboratuar analizi, kolzada yüksek oranda triptofan konsantrasyonunun varlığını gösterdi ve bu da hastalığın nedeni olarak ortaya çıktı. Ayrıca, oral kontraseptif kullanımı ve vücut ağırlığını azaltan ilaçlar nedeniyle hastalığın gelişimi ile ilgili durumlar da vardır. Bu tür araçların sık kullanılması, vücutta anormalliklere yol açar, dahil. ve vasküler endotelin çoğalması.
Pulmoner hipertansiyonun semptomları ve dereceleri
Patolojiyi erken bir aşamada tanımlamak her zaman mümkün değildir, çünkü bir kişi herhangi bir ihlal görmüyor. Pulmoner hipertansiyonun en belirgin semptomlarından biri fiziksel aktivitedeki azalmadır.
Bilinmeyen nedenlerden dolayı genel zayıflık genellikle doktora gitmenin nedeni haline gelir ve inceleme sonucunda böyle ciddi bir hastalığın mevcut olduğu ortaya çıkar. Doktorlar, pulmoner hipertansiyonu, belirli semptomlara karşılık gelen şiddet derecelerine göre paylaşmaktadır:
1. Derece I:
- hızlı nabız;
- egzersiz taşımak kolaydır;
- ek işaret yok.
2. Sınıf II:
- insan etkinliği azalır;
- nefes darlığı;
- baş dönmesi;
- Göğüs bölgesinde ağrı.
3. Sınıf III:
- bir kişi ancak aktif olmadığında rahat hisseder;
- tüm semptomlar fiziksel eforla şiddetlenir.
4. Sınıf IV:
- yorgunluk uykudan sonra bile geçmez;
- semptomlar gözlenir ve dinlenme durumunda;
- kan tükürme;
- akciğer ödemi;
- bayılma;
- boyun damarlarının şişmesi;
- yaygın siyanoz (derinin siyanozu);
- Herhangi bir yük keskin bir şiddetlenmeye neden olur.
1 derecelik pulmoner hipertansiyon, yalnızca sık kalp atışı şeklinde kendini gösterir. Ancak sıradan bir kişi bu özelliğe hiçbir şey ifade etmez. Sadece bir doktor bir şeyin yanlış olduğundan şüphelenebilir ve daha sonra yeterli bilgi ve deneyime sahip olabilir.
Daha ciddi semptomlar grade 2 pulmoner hipertansiyon ile karakterizedir. Hastalığı ne kadar ihmal edersek, solunum sıkıntısı ve baş dönmesi de o kadar sık görülür ve halsizlik bazen kronik bir hal alır.
Hastalığın teşhisi
Derin teşhis için ön koşullar EKG değerleridir. Bu yöntem, ilk başta hipertansiyondan muzdarip kalbin işleyişindeki anormallikleri gösterir. Genel olarak, hastalığı tanımlamak için bir dizi önlem şöyledir:
- Elektrokardiyogram. Sağ ventrikül ve diğer sıkıntıların aşırı olduğunu ortaya çıkarın.
- X-ışını muayenesi. Resim, periferde pulmoner alanların şeffaflığını, kardiyak sınırlarının doğru yönde yer değiştirmesini ve diğer değişiklikleri göstermektedir.
- Solunum testleri Solunan hava ve akciğer hacminin gaz bileşimini analiz edin.
- Yankı kardiyografi. Hipertansiyon erken dönemde bile ortaya çıkar. Pulmoner arterdeki basıncı belirlemek için kullanılır.
- Sintigrafi. Radyoaktif izotopların yardımıyla pulmoner arterin net bir resmini elde edin.
- Bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme . Radyografik görüntüleri netleştirmek için kullanılır.
- Kalp kateterizasyonu. Kalbin içindeki kan akımı ve basınç ve çevresindeki damarlar hakkında bilgi sağlar. Tedavinin fizibilitesini belirlemek için yapılır.
Normalde pulmoner arter içindeki basınç 25 mm Hg olarak kabul edilir. (sistolik) ve 8 mm Hg (Diastolik). Hipertansiyonda, bu parametreler 30 ve 15 mmHg'yi aşıyor. Sırasıyla.
Pulmoner hipertansiyon tedavisi
Bu hastalığın üstesinden gelmek oldukça zordur ve bazen - imkansızdır. Yine de, etkinlikleri büyük ölçüde hastalığın evresine bağlı olmasına rağmen, pulmoner hipertansiyon tedavisi için ilaçlar vardır.
Ancak, her şeyden önce, doktorlar komplikasyon risklerini azaltmayı ve hastalığın alevlenmesini önermektedir:
- Gebeliğin reddi. Kadının ve fetüsün dolaşım sistemleri yakından ilişkilidir, bu nedenle pulmoner hipertansiyonda kalpte artan bir yük, bekleyen annenin ölümüne bile yol açabilir.
- Güç Kısıtlaması. Çekirdeklerin beslenmesinde yağlı ve tuzlu yiyecekler olmamalıdır. Ek olarak, günlük su oranı sadece 1,5 litredir.
- Fiziksel egzersizler mümkün olduğunca yapılır, fakat aşırıya kaçmamalısınız.
- Aşılama. Yaygın hastalıklara karşı yapılan aşılar, enfeksiyondan ve pulmoner hipertansiyonun alevlenmesinden kaçınır.
Aynı derecede önemli olan, hastanın psikolojik desteğidir. Tabii ki, hastalar farklı: Bir hastalık güç testi, diğeri umutsuzluk olarak görülüyor.
Umutsuz bir insanı desteklemek, akrabaların ve arkadaşların görevidir. Bir hastanın hayatı için savaşmak istemesi durumunda, ilaç ona yardımcı olmaz.
Sekonder pulmoner hipertansiyon, öncelikle primer bir hastalığın tedavisi gerektirir. Tedavi bazen yıllarca ertelenir, çünkü vasküler endotelin proliferasyonunu durdurmak o kadar kolay değildir. Çoğu durumda, doktorlar özel bir hazırlık kursu hazırlar, ancak herhangi bir çözümü tercih etmemektedirler.
Bu hastalıkta gösterilen bütünleşik bir yaklaşımdır:
- Endotelin reseptörü antagonistleri, endotel hücre bölünmesini inhibe eder.
- Prostasiklinler vazospazmı ortadan kaldırır ve kan pıhtılarını önler. Sistemik bozukluklar ve hatta HIV enfeksiyonu durumunda kullanım için endikedir.
- Oksijen terapi kanı oksijenle doyurur. Hastalığın ilerleyen aşamalarında, günlük 15 litreye kadar gaz gerekir.
- Antikoagülanlar kanı sulandırır ve damarlardan akmasını kolaylaştırır.
- Diüretik ilaçlar vücuttaki sıvıyı uzaklaştırır, bu da kalpteki yükü bir bütün olarak azaltır.
- Doğal glikozitler, kardiyak aritmi ve vasküler spazmlarla mücadele etmek için kullanılır.
- Kılcal damarlardaki lümeni arttırmak ve pulmoner arterdeki basıncı azaltmak için vazodilatörler gerekir.
- Nitrik oksit, diğer yöntemlerle düşük işlem etkinliği için kullanılır. Sonuç, pulmoner arter sistemindeki ve diğer damarlardaki basınç düşüşüdür. İşlemler 2 hafta boyunca günde 5 saat uygulanır.
Cerrahi müdahale
Çoğu zaman, pulmoner hipertansiyon, terapötik yöntemlerle tedavi edilemeyen siyanotik kalp kusurlarını tetikler.
Bu gibi durumlarda, balon atriyal septostomi yapmak mantıklıdır: bir kateter, atriyal arasındaki septumu keser ve bir balonla ortaya çıkan açıklığı genişletir. Sonuç olarak, oksijenli kan, hastanın durumunu kolaylaştıran ve hastalığın semptomlarını azaltan sağ atriyuma girer.
Ciddi durumlarda, bir kişiye akciğer ve kalp nakli yaptırılması önerilebilir. Böyle bir işlem sadece uzman tıbbi kurumlarda yapılır, ancak kontrendikasyonları vardır: karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu, kanser, HIV enfeksiyonu, vb.
Ek olarak, belli bir zorluk donör organlarının aranmasıdır. Her ne kadar böyle bir ameliyat yaşam riski yüksek olsa da, modern tıp, nakli ile başarıyla başa çıkmaktadır.
Pulmoner hipertansiyonun önlenmesi
Pulmoner hipertansiyonun önlenmesi hastalığın belirsiz bir etiyolojisi nedeniyle kolay değildir. Bir kişinin doğuştan kalp yetmezliği varsa, o zaman er ya da geç kendini gösterir. Bununla birlikte, kişi durumu bağımsız olarak daha da kötüleştirmemelidir, çünkü sağlığa özen göstermek her bireyin kişisel bir görevidir.
Önleyici önlemler sistematik bir yaklaşımla primer ve sekonder hipertansiyon gelişme riskini azaltacaktır:
- Sigarayı bırakmak. Kanı sadece faydalı gazlarla doyurmak gerekir.
- Zararsız bir meslek seçimi. Çoğu zaman, madenciler ve inşaatçılar pulmoner hipertansiyona neden olan kronik obstrüktif akciğer hastalığından ( KOAH ) muzdariptir. Faaliyet türünü değiştiremezseniz, iş güvenliğine (koruyucu maske vb.) Azami özen göstermeniz gerekir.
- Bağışıklık güçlendirilmesi. Güçlü bir vücutta nadiren başarısız olur. Düzenli olarak vitamin almanız, yeterince uyumanız ve doğru beslenmeniz gerekiyor.
- Psikolojik rahatlık. Sinir bozuklukları genellikle psikosomatik hastalıkların nedeni olur, bu nedenle negatif enerji kendi içinde depolanmamalıdır.
- Gençlikten spor yapmak, yaşam boyunca ruhun ve bedenin sağlığı için ön şartlar yaratır.
Pulmoner hipertansiyon, ölüme yol açabilen nadir fakat tehlikeli bir hastalıktır. Günümüz tıbbı, hastalığın kapsamlı bir tıbbi tedavisini sunmaktadır, ancak bazen sadece bir organ nakli pozitif sonuç verecektir.
Mcb'de pulmoner hipertansiyon 10
Uluslararası hastalıkların sınıflandırmasında ICD 10 hastalığı:
I00-I99 - Dolaşım sistemi hastalıkları
I26-I28 - Pulmoner kalp ve bozulmuş pulmoner dolaşım
I27 - Diğer akciğer kalp hastalığı formları
- I27.0 - Primer Pulmoner Hipertansiyon