El Artriti
El Artriti
Başparmağınızın tabanı, parmak eklemleriniz, ikinci ekleminiz ve parmaklarınızın üst eklemi, el artriti için yaygın yerlerdir. Osteoartrit, romatoid artrit ve psoriatik artrit yaygın tiplerdir. Tedaviler arasında ateller/diş telleri, ilaçlar, steroid enjeksiyonları ve sağlıklı yaşam seçenekleri yer alır. Ameliyatlar eklem füzyonu, eklem replasmanı ve tendon transferini içerir.
Elin artriti nedir?
Artrit, eklemlerinizin dokularına saldıran bir hastalıktır. Eklem, iki kemiğin birleştiği yerdir. Artrit, ekleminizin astarına veya kemiklerin uçlarındaki pürüzsüz kaplama olan kıkırdağa saldırabilir. Sonunda kıkırdak parçalanır, kemiklerinizin uçları açığa çıkar, birbirine sürtünür ve aşınır. Elinizde birçok eklem var, bu nedenle artritin meydana geldiği yaygın bir bölgedir.
Elin artriti ağrı ve şişlik, sertlik ve şekil bozukluğuna neden olur. Artrit ilerledikçe, bir zamanlar olduğu gibi günlük görevleri yönetmek için ellerinizi kullanamazsınız.
Elleri etkileyen farklı artrit türleri var mı?
Evet. Çok var, ancak bunlar daha yaygın olanlardan bazıları.
‘Aşınma ve yıpranma’ veya dejeneratif artrit olarak da bilinen osteoartrit, en yaygın artrit türüdür. Kıkırdağın (kemiklerinizin ucundaki pürüzsüz, yastık kılıfı) parçalanmasına ve yıpranmasına neden olur. Kemiklerin uçları daha sonra koruma olmadan birbirine sürtünerek zamanla ağrı, sertlik ve hareket kaybına neden olur. Osteoartrit en sık olarak bileğinizi, başparmağınızın tabanındaki eklemi ve parmaklarınızın orta ve üst (tırnaklara yakın) eklemlerini etkiler. Uzun süreli hastalık, parmağınızın eklemlerinde kemikli yumruların oluşmasına neden olabilir.
Romatoid artrit, eklem astarının şişmesine neden olarak ağrıya, sertliğe ve fonksiyon kaybına neden olan kronik (uzun süreli, devam eden) inflamatuar bir hastalıktır. Bu bir otoimmün hastalıktır (vücudunuzun bağışıklık sistemi kendi sağlıklı dokusuna saldırır). Bir eklemin astarına sinovyum denir. Sinovyumunuz, kıkırdağın birbirine kolayca kaymasını sağlayan sıvıyı (yağlayıcı) üretir. Sonunda iltihaplanma, kemiklerin ucundaki kıkırdağı yok eder ve ardından kemiğin kendisini aşındırır. Eklemler, kemiği çevreleyen tendonlar ve bağlar zayıflayıp gerdikçe şekillerini ve dizilişlerini kaybederler. Romatoid artrit genellikle bileklerinizin, ellerinizin ve parmaklarınızın küçük eklemlerini etkiler. Genellikle vücudunuzun her iki tarafındaki aynı eklemleri etkiler. Örneğin, artrit bir eldeki parmak eklemlerini etkiliyorsa, diğer elinizdeki parmak eklemlerini de etkilemesi muhtemeldir.
Psoriatik artrit, cildinizi (sedef hastalığı) ve eklemlerinizi etkileyen bir artrit şeklidir. Parmaklarınız şişer. Ayrıca eklem ağrısı ve sabah sertliği hissedeceksiniz. Çoğu durumda, romatoid artrite benzer. Ancak, sadece birkaç parmağı içerebilir.
Elin hangi kısımları artritten en çok etkilenir?
Elinizin artrit tarafından saldırıya uğrayan dört alanı şunlardır:
- Başparmağınızın bileğinizle birleştiği yerde başparmağınızın tabanı..
- Parmaklarınızın orta eklemleri.
- Tırnaklarınıza en yakın parmaklarınızın üst eklemi.
Kimin ellerinde artrit olur?
Aşağıdaki durumlarda ellerinizde artrit olma olasılığınız daha yüksektir:
- Yaşlılık, Osteoartrit genellikle 50 yaşından sonra görülür. Romatoid artrit tipik olarak ilk olarak 35 ile 50 yaşları arasında ortaya çıkar.
- Kadın olma ( Jinekolojik hastalığı ve vajinal akıntıyı önemsemeyenler ! )
- Beyaz ırk
- Fazla kilolu olmak
- Elinizde daha önce yaralanmalar olması. Ellerinizdeki veya parmaklarınızdaki herhangi bir eklemi yerinden çıkardıysanız veya kırdıysanız, artrit geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
- Artrit gelişimine neden olan genleri miras aldıysanız riskiniz artar.
Ellerde artrit belirtileri nelerdir?
Erken belirtiler şunları içerir:
- Ellerinizi daha fazla kullandıktan saatler veya bir gün sonra ortaya çıkan donuk veya yanan eklem ağrısı.
- El(ler)inizde sabah ağrısı ve sertliği.
- El(ler)inizdeki şişmiş eklemler.
El(ler)inizde bir süredir artrit varsa olabilecekler
Semptomlar daha sık görülür.
- Ağrı, donuk ağrıdan keskin ağrıya dönüşebilir.
- Ağrı geceleri sizi uyandırabilir.
- Ağrı, el(ler)inizi kullanma şeklinizi değiştirmenize neden olabilir.
- Etkilenen ekleminizi çevreleyen doku kırmızılaşabilir ve dokunulduğunda hassaslaşabilir.
- Parmaklarınızı bükerken ızgara, gıcırdama, çatlama veya tıklama (krepitasyon) hissedeceksiniz.
- Parmaklarınız tam olarak açılıp kapanamaz.
- Parmaklarınızın orta ekleminde (Bouchard düğümleri olarak adlandırılır) veya parmaklarınızın üst eklemlerinde (Heberden düğümleri olarak adlandırılır) küçük kemikli nodüller oluşur.
- Parmak eklemleriniz büyür, deforme olur ve anormal şekilde bükülür, bu da ellerinizi zayıf ve günlük görevleri yerine getiremez hale getirir.
Eldeki artrit nasıl teşhis edilir?
Sağlık uzmanınız elinizi muayene ederek ve röntgen ile elin artriti tanısını koyabilir. X-ışınları, kemik kıkırdağının kaybını ve kemik mahmuzlarının oluşumunu gösterir. Romatoid faktör ve diğer belirteçler için bir kan testi, nedenin romatoid artrit olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Eldeki artrit nasıl tedavi edilir?
Tedavi seçenekleri artrit tipine, artritin evresine, kaç eklemin etkilendiğine, yaşınıza, aktivite seviyenize, etkilenen ele (eğer baskın eliniz ise) ve diğer mevcut tıbbi durumlara bağlıdır.
Tedavinin hedefleri şunlardır:
- Eklem ağrısını ve sertliğini azaltmak
- Hareketliliği ve işlevi geliştirmek
- Yaşam kalitesini artırmak
- Romatoid veya psoriatik artrit durumunda, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak .
- Tedavi seçenekleri arasında splintleme/korseleme, ilaçlar, enjeksiyonlar, ilaçsız yaklaşımlar ve cerrahi yer alır.
El artriti için eksiksiz bir tedavi planı şu ek yaklaşımları içerir:
Egzersizler – güçlendirme ve germe – semptomları azaltmak ve işlevi iyileştirmek için. Bir el terapisti, el artritiniz için en uygun egzersizleri yazmak için sizinle birlikte çalışacaktır.
Sıcak ve soğuk paketler. Soğuk, ağrıyı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir. Isı sertliği azaltmaya yardımcı olabilir. Bir seferde 20 dakikadan fazla sürmeyin.
Dinlenme. Düzenli dinlenme süreleri eklemlerinizdeki ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Sağlıklı beslenme ve diyabet ve kolesterol yönetimi.
Fazla kilonuz varsa kilo verin.
Sigara bırakma. Sigara içmek artrit geliştirme riskinizi artırır.
Mutfakta yemek hazırlamaya veya giyinmeye yardımcı olmak için kullanılanlar da dahil olmak üzere kendi kendine yardım cihazlarının nasıl kullanılacağını öğrenmek için ergoterapi.
Ameliyat
Cerrahi olmayan tedaviler artık rahatlama sağlamıyorsa ve kemiklerinizin ucundaki kıkırdak aşınmışsa, ameliyat bir seçenek olabilir. Birkaç yaklaşım vardır:
Eklem füzyonu (artrodez): Bu ameliyatta ekleminizin kemiklerini bir arada tutmak için bir plaka ve vidalar kullanılır. Daha stabil, ağrısız bir ekleminiz olacak, ancak sınırlı esnekliğe ve harekete sahip olacaksınız.
Eklem değiştirme (artroplasti): Diğer eklem değiştirmelere benzer şekilde, cerrahlar hasarlı ekleminizi değiştirmek için plastik, seramik, silikon veya metalden yapılmış yapay bir implant kullanır. Menteşeli parmak implantlarının normal parmak hareketini taklit etmediğini unutmayın.
Tendon transferi: Tendonlar kasları kemiklere bağlar. Parmaklarınızı kontrol eden tendonlar, avucunuzdaki ve önkolunuzdaki kaslara bağlanır. Artritten devam eden iltihaplanma, tendonların yırtılmasına neden olabilir. Bu olursa, sağlıklı bir tendonun bir kısmı kullanılabilir.
Eldeki artrit önlenebilir mi?
Artrit önlenemez. Bununla birlikte, yaşlandıkça artrit semptomlarını izleyebilir ve eklemlerinizde değişiklikler fark ederseniz sağlık uzmanınıza başvurabilirsiniz. Kontrol edebileceğiniz faktörleri kontrol etmek için de adımlar atabilirsiniz. Vücudunuzu beslemek ve sağlıklı bir kiloyu korumak için sağlıklı beslenin. Fazla kilolu olmak eklemlerinize daha fazla baskı yapar. Sigara içmeyin. Sigara içmek artrit riskinizi artırır.
Ellerimde artrit varsa nasıl bir sonuç bekleyebilirim?
Artritin tedavisi yoktur. Bununla birlikte, genellikle hafif ila orta dereceli semptomları ilaçlı ve ilaçsız yaklaşımların bir kombinasyonu ile yönetebilirsiniz. Diğer tedaviler başarısız olursa veya ellerinizdeki artrit şiddetliyse cerrahi bir seçenek olabilir. Sağlık uzmanınız, artrit tipiniz ve ciddiyetiniz, yaşınız, diğer mevcut tıbbi durumlarınız ve diğer faktörler için ne gibi sonuçlar bekleyebileceğinizi açıklayacaktır.
Glukozamin ve kondroitin takviyeleri eldeki osteoartritin tedavisinde yardımcı olur mu?
Takviyeler, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından incelenmez veya onaylanmaz. Takviye gıdaların; İlaçların ABD’de geçmesi gereken aynı titiz klinik deney yöntemlerinden geçmeleri gerekmemektedir. Bazı klinik deneyler, ağrının giderilmesiyle ilgili faydalar göstermektedir; ancak bu takviyelerin osteoartritin ilerlemesini yavaşlattığına dair bir kanıt yoktur. Bunları denemeyi planlıyorsanız, takviyeleri kullanmadan önce daima sağlık uzmanınıza danışın. Bu ürünler şu anda aldığınız ilaçları etkileyebilir.
Donuk veya yanan eklem ağrısı, sabah tutukluğu, elinizde şişmiş eklemlerin tümü artrit belirtileridir. Birçok artrit türü ellerinizi etkileyebilir. Tam artrit tipinize bağlı olarak birçok tedavi seçeneği mevcuttur. İlaçlar eklem ağrısını ve şişmeyi azaltabilir. Araştırmacılar hala osteoartritin ilerlemesini yavaşlatmanın yolları üzerinde çalışıyorlar. Elinizde artrit olduğunu düşünüyorsanız, kadınsanız jinekoloji uzmanınıza danışın. Tam bir muayene yapacaklar ve size el egzersizleri, sıcak ve soğuk paketlerin kullanımı, diğer yaşam tarzı ipuçları ve ilaçlar, diş telleri/ateller, steroid enjeksiyonları ve cerrahi gibi geleneksel tedavileri içeren eksiksiz bir tedavi planı sunacaktır.
Kadın Hasta İse Kök Sebep Aksi İspat Edilene Kadar Jinekolojiktir.
|✓|
|Özel Etkileşim||✓|
|Süre Sınırlamasız Muayene||✓|
|Mahremiyet – Gizlilik||✓|
|Hijyenik Ortam||✓|
|Teknoloji Kullanımı||✓|
|Konfor – Ferah Ortam||✓|
|✓|
|3. Şahıslarla Temassızlık||✓|
|Güven – Nezaket – Zarafet||✓|
|Etik||✓|
|Tecrübe||✓|
|Profesyonel Destek||✓|
|Hasta Memnuniyeti & Sağlığı||✓|
|Fethiye’den 45′ uzaklıkta||✓|
|Dalaman’dan 10′ Uzaklıkta||✓|
|Köyceğizden 15′ Uzaklıkta||✓|
|Marmaris’den 40′ Uzaklıkta||✓|
|Muğla’dan 45′ Uzaklıkta||✓|
_______2________;
Kadın Sağlığının, Sonraki Nesillerin ( Fetus, Bebek, Çocuk, Torun) Mutlu Huzurlu Sağlıklı Devam Edebilmesinin Yegane yolu, Dişi Üreme Organlarının;
- Uterus – Rahim
- Yumurtalık – Overler
- Tuba Uterina – Tüpler
- Rahim Ağzı – Serviks Uteri
- Vajina – Hazne
- Vulva – Perine gibi organların Topyekün Sağlık İçerisinde; Genetik Mirasın Nesilden Nesile Sağlıklı Aktarılmasından Geçmektedir. İşte bu geçiş bozulduğunda; nesilden nesile hastalıklar başlamaktadır. (Devamı İçin Ayrıntılara↓ Tıklayınız)
Muğla Ayrıntılı UltrasonGebelik Takiplerinin & Doğum Öncesi Teşhis İşlemlerinin Önemli Basamağıdır. Minimum 60 dakika Sürmektedir. Kaliteli Gebelik Asla Ucuz, Standart Yaklaşımlarla İdame Ettirilemeyecek, Riske Atılamayacak, Stres Karşısında Frajil Olabilecek Kritik Dönemdir. Mesut Bayraktar Şehrin İçerisinde En Önde Gelen, Vajina Serviks Rahim Sağlığına Yönelik En İyi Jinekolog Doğum Uzman Doktorlar Arasında Olmasının Yanı Sıra, Özel Muayenehanesinde 18 – 24 Hafta Arası Muğla Ayrıntılı Ultrason Verirken Bütünsel yaklaşımla Geçmeyen Mantar Hastalığı Servikal Smear Polip Ameliyatı Video Kolposkopi HPV Gebelikte Spiral Çıkarma Tıbbi Muğla Kürtaj işlemi Riskli Hamilelik Takipleri Transvajinal Ultrason Rahim İltihabı Tedavisi İdrar Kaçırma Tedavisi Şeffaf Beyaz Kahverengi Sarı Yeşil Kötü Renkte Olabilen Kokulu Kokusuz Vajina Akıntı Yanma Kaşıntı Batma Kanama Tedavilerinin Planını Yapmaktadır. Gereğinde Rahim Alınma Ameliyatı Hakkında Bilgiler Vermektedir. Hatunların Huzur İçerisinde Sağlıklı Mutlu Yaşam Sürmeleri Gerekliliğine İnanmaktayım. Tabip Mesut Bayraktar; Female Üreme Sağlığını Güçlendirme Konusunda Tutkulu Hekimdir. Çünkü Feminin Genital Organların Zindelik İçerisinde Başarıya Ulaşması Küresel Refaha; İnsanlık Barışına Hizmet Ederek, Dünyayı Yaşanılacak Daha Güzel Yer Yapacak Ehemmiyettedir.
Mesut Bayraktar, Hekiminin Muayenehanesi Coğrafik Konumu İtibarıyla Bölgenin Ortasında Kalmaktadır.
Ortaca Kadın Doğum Doktoru
Köyceğiz Kadın Doğum Doktoru
Dalaman Kadın Doğum Doktoru
Kadınlarda Hastalıkların Kronikleşmesi; Hastalıklara Adaptasyon & Woman Psikolojisiyle Birleşince Şikayetleri Normalleştirmek Kaçınılmaz Olmaktadır. Baş Edilmesi Zor Genital Hastalık İnkar Psikolojisine Giren Hanımefendiler; Yumurtalık Rahim Serviks Vajina Vulva Perine Hastalıklarının → Sebep Olduğu Hastalıkları (Buna
Yüksek Riskli Jinekolojik HastalıkDiyorum) Taşıyabildiği Ömüre Kadar Kendine + Ailesine Yük Edebilmektedir (Bu Birliktelik; Adaptasyon + Kronikleşme Hastalıklara Bulunmaz Nimettir). Sizi, Ailenizi, Gelecek Nesilleri Patolojik Birliktelik Kıskaçlanmasından; Hastalıklara Hamal Olmak Durumundan Koruyacak Tek Güç
Muğla Tecrübeli Jinekolog Doktorla Yaşam Boyu Sürecek İş Birliği (Hekim Hasta Bağı) Yapmaktır.
Hayat Boyunca Sabit Değişmez Doktor Jinekolog Yani Muğla Jinekolog Hekim Uzman Doktorunuz Olmalıdır. Böylece Tüm Dişilikle İlgili Sağlık Bilgileriniz, Tek Elde + Tek Beyinde Toplanacağından Size Erken Tanı, Etkin Tedaviler Halinde Geri Dönecektir. Muğla Sabit Jinekolog Doktoru Edinmek Başta Woman Sağlığını İyileştirecek; Topyekün Hayat Kalitesini Yaşam Sürenizi (Ömrünüzü) Yükseltecektir.
Kadın Hastanede Hangi Jinekolog Doktor Varsa; Rastgele Randevu Alma Hatasından Vakit Kaybetmeden Derhal Uzaklaşmalıdır. Kıymeti Ölçülemez Değerde Olan Rahim Vajina Sağlığına Sunulan; Ucuzcu Yaklaşımlar, Basit Öneriler, Hurafe Teşvikler Canınızı Sıkan Hastalıklar Fırtınası, Düşkünlük, … Nedeni Bilinmez Sağlık Sorunları Başa Bela Olmadan Değişmeniz Gereklidir. Hastanede Hangi Doktor Varsa Ona Gitme Öğretilmiş Dürtüsünden Aciliyetle Sıyrılmak Zaruridir. Kendinize Her Daim Ulaşabileceğiniz, Konuşabileceğiniz
Muğla Kadın Doğum Uzman DoktorBulmanız – Edinmeniz Gerekmektedir. Ayrıca Sabit jinekolog Doktor; Günün Önemli Anında Arayabileceğiniz, Korku Olmadan Soru Sorabileceğiniz, Utanma Yaşamadan Tartışma – Fikir Alış Verişi Yapabileceğiniz Muğla Jinekolog Hekim Mesut Bayraktar Her Daim Bir Telefon Kadar Uzakta Olacaktır. Dişi Genital Problemlerinize Deva Bulamıyorsanız, Temel Sebep; Aksi İspat Edilene Kadar “Jinekolojik Hastalık” Olabileceğini Hiç Ama Hiç Unutmayınız.
Kadınlarda Jinekolojik Sağlık; Genel Sağlıktan Daha Değerlidir. Üreme Organlarının Sağlığı; Sırasıyla Anneyi , Fetusu***, Ailesini, Toplumu, Fetus***’dan Olacak Gelecek Nesilleri Yani Küresel Refaha Etkisi Uzanan Kıymettedir. Hanımların, Kızların Sağlığını Önemsemeyip, Rahim Over Vajina Sorunlarınızı Göz Ardı Etmek Büyük Hatadır. Masrafsız Görünen Basitleştirme – Öteleme Tuzaklanmasına Kapılmayınız. Doğru Teşhis Gerçek Tedavi Sunan
Muğla En İyi Kadın Doğum DoktoruJinekologlar Arasında Olan Doğum Uzmanı Dr. Mesut Bayraktar Özel Muayenehanesinde Kadirşinas Hastalarını Bekler; Doğum Hastalıkları Kliniği İçerisinde Ultrason Kolposkopi İncelemesi Sıvı Bazlı Servikal Smear Yapılmaktadır. Muayene Randevusu Almak İyi Başlangıçtır. Bugün Tedavi – İyileşmek İstiyorsanız Şimdi Adım Atın. Ömür Boyu Devam Edecek Hekim Hasta Bağını Geliştirmek Amacıyla Mesut Bayraktar WhatsApp Online Anında Randevu: 05467740159 Vasıtasıyla İletişime Geçip Jinekoloji Bilim Dalına Kendini Adamış Meslek Ustası Ob&Gyn Operatör Dr Bayraktar‘a Muayene Vasıtasıyla Tanışabilirsiniz.
Özel Muayenehane Otele
En Yakın Kadın Doğum DoktoruKonumundadır.
Klinisyen Hekim Burada Çok Sayıda Hastalığın Teşhisini Klinik Yetiletiyle Koyabilmektedir. Başlıklandırmak Gerekir İse; Hekimin Tedavi Yetenekleri;
_________________3_______________
- Muğla II. Düzey Ultrason
- Muğla Miyom Ameliyatı
- Muğla Polipektomi
- Muğla Polikistik Over Tedavisi
- Vajina’da İnfeksiyon Tedavileri
- Geçmeyen Mantar Tedavisi
- Vestibulit Tedavisi
- Toplumsal Kanıt Kuramı Temelli Jinekolojik Ponzi Kitleleri +/-
- Östrojen Sarhoşluğu +/-
- Yüksek Cinsel Market Değeri +/-
- Gencim Güzelim Kusursuz Süperim Genital İnkar Durumu +/-
- Partnerde Cinsel Feromonal Baskınlığı Kaybetmemek Adına Feminine Hastalıkları İnkar Etmek
Muğla Genital Mezoterapi … Gibi Yaşlanma, Doğumlar , Menopozla İlişkili Hastalıklarla İlgilenmeyim, Tedavilerini de Vermekteyim.
Dahası Vulvar Bölgeyle İlişkili Crohn’s Hastalığı Hastalıklarının Teşhis & Tedavilerini Planlamaktayım. Bu Planlamalarla Beraber Jinekolog Uzm.Dr. Mesut Bayraktar; Doktorluk Sanat & Zanaatının Bütüncül Olması Gerektiğinin Farkında olup; Bu Farkındalıkla Hastalarımın Fiziksel Zihinsel Duygusal Sağlıklarını Ele Almaktadır. Tecrübeli Doğum Doktoru Klinisyenliğin Sağladığı Profesyonellikle Hastanın Endişelerini Dinlerim. Eğip Bükmeden Yaymadan Sadece Gerçekleri Konuşurum. Amacım, Her Hastayla, Jinekolojik Sağlıklarıyla İlgili Bakım – İyileşme – Rehabilitasyon Hedeflerini Seçmelerine Önceliklendirmelerine İzin Verecek Şekilde Detaylı Çalışmaktır. İyileşmek İsteyen Bireyle Hayatta Oldukları Yerde Buluşmak Gayesiyle Elimden Geleni Yapıyorum. Elbette Benim Çabamdan Daha Önemlisi Bireyin İyileşmeyi İstemesi + Doğru Tabiple Temas Etmesidir.
Sorunlarınızda Tedaviye Giden Yolu 1 (Bir) mMayene Başlatır. Kadın sağlığını koruma, hastalıkları iyileştirme misyonuna Sahibim ; Rahatlık güvenlik önceliğimdir. Hastayla bireysel ilgilenmek, hastaya uygun tedavi planları sunarım. Muğla ‘da bulunan modern özel muayenehanem konforlu ortam sunar.
Muğla Kadın Doğum Doktorları
Muğla Kadın Doğum Doktoru Özel Muayenehane
Muğla Kadın Doğum Doktoru Jinekolog Mesut Bayraktar
Sıfır Vajina Akıntısı Sağlıktır. [1]
Rudolf Virchow; Louis Pasteur, Robert Koch savundukları; hastalıkların mikrop teorisine inanmıyordu. Hastalıkların, dış patojenlerden değil, hücrelerin İçindeki anormal faaliyetlerden kaynaklandığını öne sürdü. Aynı zamanda Max Gerson‘da Hastalık gelişmeden önce metabolik bozulmanın başladığını kitabında yazmıştır.Mesut Bayraktar ekolleri birleştirerek modifiye ederek meslek İcrasında bulunmaktadır. Tıbbın Papa’sı Virchow’unda haklı olduğunu vurgulamaktadır.