Nedir? Varisli damarlar, damarların etkilendiği ve inceldiği bir hastalıktır. Ana ayırt edici özellik, venöz bağlantının damarlarında "düğümlerin" oluşmasıdır.
Zamanla, insanlar için ciddi tehlike oluşturan kan pıhtıları ile dolarlar. Bazı durumlarda, varisli damarlara damar duvarının iltihabı eşlik edebilir.
Ana nedenler - faktörler ve riskler
Varisli damarların nedenleri kesin olarak belirlenmemiş ve tıp bilimi tarafından somutlaştırılmamıştır. Ancak, bu patolojinin gelişme olasılığını önemli ölçüde artırabilecek güvenilir şekilde bilinen önceden belirleyici faktörler vardır:
- hareketlilik eksikliği;
- sigara içmek ve içmek;
- hiperglisemi;
- ateroskleroz;
- genetik arka plan;
- fazla kilolu.
Hazırlayıcı faktörler arasında, özellikle gün boyu hareketsizlik, varisli damarlara yol açan başlıca neden olarak öne çıkıyor. Bu faktör en çok hareketsiz işlerde çalışan kişiler için önemlidir - sürücüler, veznedarlar, devlet memurları ve bilgisayar teknisyenleri. Hareketsiz çalışma ile profesyonel olarak uğraşan kişilerin oranı arttığı için liste sonsuzdur.
Alkol ve tütün içmek, venöz damarların çapının artmasına neden olarak bacaklarda varis gelişimi için ön koşulları oluşturur. Hastalığın nedenleri de insan genetik geçmişinde yatmaktadır.
Bu faktör, diğerlerinden farklı olarak değiştirilemez ve hastalar onu etkileyemez. İstatistiklere göre, birçok insanın varisli damarlara genetik bir yatkınlığı var.
Bu nedenle, değiştirilebilir faktörlere çok dikkat ederek vücutlarına özellikle özen göstermeleri gerekir. Genetik varis öyküsü olan hastalar kesinlikle sigara, alkol ve hareketsiz yaşam tarzından vazgeçmelidir.
Karaciğer tarafından glikojene metabolize edilmeyen aşırı kan şekeri, damarlara ve arterlere daha fazla zarar verebilir. Diabetes mellituslu hastalar varis riski altındadır.
Kan damarlarının duvarlarındaki kolesterol birikintileri de benzer bir etkiye sahiptir. Özellikle derin damarlarda belirgindir, çünkü yüzeysel olanlar ateroskleroza daha az duyarlıdır. Son durum, hayvansal yağların baskınlığı ve bitki lifi eksikliği ile irrasyonel ve dengesiz bir diyetle kolaylaştırılır.
Varisli damarların nedenleri, aşırı kilolu olduğunda özellikle önemli hale gelir ve kalp üzerindeki yükü artırır. Özellikle alt ekstremitelerde belirgin olan kan dolaşımında yavaşlamaya yol açar. Ek olarak, obeziteye karın içi basıncında bir artış eşlik eder ve bu, venöz damarlarda durgun süreçlerin gelişmesinin arka planıdır.
Bacaklarda varis belirtileri
Varisli damarların ilk belirtileri günün sonuna doğru görülebilir - genellikle uzun süre ayakta durma veya yürüme döneminden önce gelen bacaklarda şişme ile kendini gösterir. Kural olarak, bir gece uykusundan sonra şişlik tamamen kaybolur. Ancak ileri aşamalarda günün hangi saatinde olursa olsun kalıcı hale gelir ve devam eder.
Bacaklarda ve ayak bileklerinde lokalize olan ödemli sendromun varlığı bağımsız olarak kontrol edilebilir. Bunun için çevre, günde iki kez ayak bileği eklemi seviyesinde ölçülür:
- uyandıktan sonra
- yatmadan önce.
Farklar 1 cm veya daha fazlaysa, bu mevcut venöz çıkış bozukluklarını doğrular ve bu tür kişilerin bir flep uzmanına danışması gerekir. Hastalığın ilk aşamalarında, kişi birkaç saat yatay pozisyonda kaldıktan sonra bu semptomlar hızla kaybolur.
Varisli damarların başlangıçtaki ilerlemesi, deri yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan düğümlerin görünümü ile karakterize edilir. Tekli veya çoklu olabilirler. Çoğu zaman, bacakların ve uylukların iç yüzeyinden tespit edilirler.
Uzun süre ayakta durma veya yürüme ve uzun süreli oturma, bacaklarda yeni varis semptomlarına yol açar:
- özellikle buzağılarda dolgunluk;
- bacaklarda ağırlık hissi;
- hızlı yorgunlukları;
- en çok varisli damarlarda belirgin olan akut veya ağrılı ağrı;
- baldır kaslarında özellikle akşamları ve hatta uykuda gelişen kramplar.
Konvülsif kasılmaların görünümü metabolik bozukluklarla ilişkilidir. Bunun ön koşulu gelişen venöz stazdır. Arka planına karşı, dokular bir hipoksi durumu yaşar ve bu da kasların konvülsif hazırlığının artmasına neden olur.
Bu nedenle kişide konvülsiyonlar varsa mutlaka Doppler ultrasonografi gereklidir. Yardımı ile vücuttaki venöz bağlantının durumu değerlendirilir, çünkü ilk aşamalardaki varisli damarlar asemptomatik olabilir.
Varisli damarların klinik semptomları, fotoğraf
Bacaklardaki varisli damarların klinik semptomları bu teşhisi önermeye yardımcı olur. Bu nedenle onları özetliyoruz:
- yürürken bacaklarda ağrı;
- iltihaplı damarların palpasyonu ile tespit edilen ağrılı hisler;
- alt uzuvlarda genel ağrılar;
- akşam ve gece kas krampları;
- özellikle ayak bileği bölgesinde alt ekstremitelerde ağırlık ve dolgunluk hissi;
- görsel olarak tanımlanmış varisli kıvrımlı damarlar - cilt seviyesinin üzerine çıkarlar (bu belirti yalnızca hastalığın yüzeysel bir formu ile belirlenir, derin damarlar ile bu semptomu tanımlamak mümkün değildir); Bacakların
- şişmesi (varisli damarlar diğer hastalıklardan farklı olarak yatay konumda azalır).
Varisli damarların tedavisi
Bacaklarda varis tedavisi, ilaçsız yöntemler ve farmakolojik düzeltme dahil olmak üzere kapsamlı bir şekilde yapılmalıdır. Endikasyonlar ortaya çıktığında cerrahi müdahale yapılır. Bunlar varisli hastalara yardım etmenin genel ilkeleridir.
İlaçsız yöntemlerden, bu hastalık için özel elastik tayt, bandaj veya çorap giyilmesi önerilir. Damarları iyi durumda tutmak için gerekli sıkıştırmayı oluştururlar. Kan kalbe daha kolay akar ve venöz tıkanıklık giderilir. Bu koşullar altında, vasküler duvar, müteakip düğüm oluşumuyla genişleyemez.
Fiziksel aktivite, hastalığın ilerlemesini önlemeye yardımcı olan önemli bir iyileştirici ve önleyici rol oynar:
- hızlı bir tempoda yürüyor;
- jimnastik;
- sudaki çeşitli aktiviteler;
- yüzüyor.
Ancak, varisli damarlar için tüm fiziksel egzersizler önerilemez. Bu teşhisi konan hastalar bacaklarında ağır yük olan spor egzersizlerini dışlamalıdır:
- halter;
- tenis;
- atlar.
Tedavinin sonraki aşaması farmakolojik düzeltmedir. İlacın seçimi doktor tarafından yapılır. Reçeteli ilaçlar birkaç gruba ayrılır:
- Venöz ton düzenleyicileri - venotonik ilaçlar.
- Tehlikeli kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olan ilaçlar.
- Antikoagülanlar, bunlara dayalı merhemler dahil.
Varisli damarların cerrahi tedavisi
İlaç tedavisinin etkisiz olduğu durumlarda cerrahi tedavi endikedir. Patolojik olarak değiştirilmiş damarların çıkarılmasından veya bir varisli damarın duvarlarının birbirine yapıştırılmasına (skleroterapi) izin veren çözümlerin uygulanmasından oluşur.
Hastalığın cerrahi tedavisi yüksek verimlilikle karakterizedir. Ancak operasyonel risk unutulmamalıdır. Örneğin obez insanlar zayıf insanlardan daha yüksek bir orana sahiptir. Operasyonun süresi de operasyonel riskin belirlenmesinde önemli bir rol oynar - operasyon ne kadar kısa olursa trombüs oluşumu şansı o kadar azdır. Bu nedenle damarları hızlı ve ustaca temizleyen, yüksek nitelikli bir cerrah seçmek çok önemlidir.
Modern flebolojinin varisli damarlar için çeşitli cerrahi yöntemleri vardır. Biri veya diğeri lehine seçim, belirli bir klinik vaka tarafından belirlenir. Bu durumda, doktor aşağıdaki faktörleri hesaba katmalıdır:
- hastalığın herhangi bir komplikasyonu var mı;
- eşlik eden hastalıklar nelerdir;
- hasta için operasyonel risk derecesi nedir;
- nüksetme olasılığının ne kadar olduğu vb.
En yaygın teknikler şunlardır:
- Flebektomi- patolojik olarak değiştirilmiş damarların alınmasını içeren varisli bacaklar için cerrahi. Bu müdahale ilk olarak 20. yüzyılın şafağında yapıldı. Oldukça etkili ve hala kullanılıyor, ancak bazı iyileştirmelerle. Günümüz ameliyatı, değişikliği yapan yazara bağlı olarak çeşitli modifikasyonlara göre flebektomi gerçekleştirmektedir. Bu cerrahi müdahale hem büyük damarlara hem de küçük çaplı yüzeysel damarlara yapılabilir. Damarı çıkarmak için ciltte küçük bir kesi yapılır ve etkilenen damar bir sonda aracılığıyla buradan çıkarılır.
- Minimal invaziv teknikler- elektrik akımı ile pıhtılaşma veya sıvı nitrojen dondurma kullanımı anlamına gelir. Son zamanlarda lazer tedavisi yaygın olarak kullanılmaktadır. Daha az yan etkisi vardır, daha etkilidir ve teknik olarak daha basittir. Ana dezavantajı yüksek maliyetidir.
Varisli damarların tedavisi için halk ilaçları
Evde halk ilaçları semptomları hafifletmek ve bacaklardaki varisli damarları tedavi etmek için kullanılır, doktor tarafından verilen farmakolojik tedavinin etkisini arttırırlar. Aşağıdaki araçlar önerilebilir:
- Nettle.Bitkinin yaprakları kurutulur. Bundan sonra 500 ml hacimde suyu kaynatın ve doldurun. Bunu bir termosla yapmak daha iyi. İnfüzyon süresi yaklaşık yarım saattir. Bir elek kullanarak süzün ve yemeklerden 50 dakika önce günde üç kez üçüncü bir parçayı alın.
- Elma sirkesi.Pıhtılaşma ve antikoagülan sistemin aktivitesini iyileştirir, kan damarlarının durumunun normalleşmesine yardımcı olur. Terapötik bir etki elde etmek için, günde iki kez lezyonlarla yağlanırlar ve ayrıca bardak su başına 2 çay kaşığı sirke oranında ağızdan alınırlar. Günde 2-3 bardak içmelisiniz.
- Taze patates, varisli damarların uzun bir geçmişine karşı oluşan trofik ülserlerin iyileşmesini hızlandırmak için idealdir. Bunu yapmak için, rende üzerine sürün ve elde edilen yulaf ezmesini ülser kusuruna 1 cm kalınlığında bir tabaka ile üstte bir bandajla kaplayın. Maruziyet 4–5 saat olmalıdır. Bundan sonra, yulaf ezmesi yenisiyle değiştirilir veya bandaj yeni elde edilmiş patates suyunda nemlendirilir.
- Beyaz akasya çiçekleri- harici olarak kullanılacak bir tentür hazırlayın. Özellikle tromboflebit (tromboze damar iltihabı) için etkilidir. Etkilenen bölgeler bol miktarda yağlanır ve ovulur.
- Atlama konileri.Yaklaşık hesaplama - 1 yemek kaşığı ezilmiş hammadde ve 200 ml kaynar su. 15 dakika buhar banyosunda ısıtın. Yemeklerden önce günde üç kez 1 bardak alın. Yerel terapi de gerçekleştirilir - damarların en çok etkilendiği yerlerde bir kompres yapılır (hazırlanan infüzyona batırılmış gazlı bez).
- Kalanchoe yaprakları- bir tentür hazırlayın. Bunu yapmak için yarım litrelik bir şişe alın, yarıya kadar doğranmış yapraklarla doldurun, votka veya% 40 alkol ile üst sınıra kadar doldurun. Ara sıra titreyerek, doğrudan güneş ışığı almayan iç mekanda bir hafta ısrar edin. Sonra süzün. Yatmadan önce tentürü bacaklara sürün, özellikle etkilenen bölgelerde dikkatlice. Bunu aşağıdan yukarıya, yani venöz çıkış yönünde masaj hareketleriyle yapmak daha iyidir. Bu çare ile tedavi süresi 4 aydır (yükten sonra bacaklardaki ağrı belirgin şekilde azalmalıdır).
- Beyaz lahana.Bir kağıdı kırın ve oklava ile iyice yuvarlayın. Bir yandan etkilenen bölgeye uygulanacak olan bitkisel yağ ile yağlayın. Bir gün boyunca bir bandajla sabitleyin. Bu, tromboflebit için mükemmel bir çare. Terapi süresi 1 aydır.
- Celandine.Bitkiden gelen tentür günde 3 defa 1 çorba kaşığı süte 10 damla seyreltilerek tüketilmelidir. Yemeklerden önce al.
Hangi doktora başvurmalıyım?
Varis belirtileri tespit edildiğinde herkes hangi doktora başvurulacağını bilmez. Daha önce, terapistler bu patolojinin tedavisinde yer alıyordu ve komplikasyonlar ortaya çıktığında cerrahlar. Bununla birlikte, tıbbın gelişimi, anjiyolojiden (kan damarları bilimi) "dallanmış" özel bir uzmanlık olan flebolojinin tahsis edilmesine katkıda bulunmuştur.
Flebologlar kasıtlı olarak tüm damarları değil, yalnızca damarları inceler. Ancak bu, gerekirse, diğer hastalıklar dışında doğru tanı koyamayacakları anlamına gelmez. Bunlar geniş bir bakış açısına sahip, ancak damarları hedefleyen uzmanlardır.
Önleme
Varisli damarların önlenmesi, değiştirilebilir risk faktörlerini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bu nedenle şu önerilir:
- fiziksel aktiviteyi artırır;
- sigara ve alkollü içecek içmeyi bırakın;
- fazla kilolu olduğunda ağırlığı azaltmak için;
- aterojenik yiyecekleri ortadan kaldırarak beslenmeyi normalleştirir;
- diyetteki şekerli yiyeceklerin miktarını azaltır.