Miyom, rahimde oluşan iyi huylu tümörlerdir. Tıbbi olarak “uterin fibroid” olarak da bilinirler. Miyomlar, rahim kas dokusundan veya rahmin duvarlarından kaynaklanır ve çoğunlukla kadınların üreme çağında görülür. Miyomların neden oluştuğu tam olarak bilinmemekle birlikte, hormonlar ve genetik faktörlerin etkili olduğu düşünülmektedir.
Miyomlar, boyut, şekil ve konum bakımından büyük farklılıklar gösterebilir. Bazı kadınlarda miyomlar hiç belirti göstermezken, diğerlerinde şiddetli semptomlara neden olabilir. Miyomların semptomları şunları içerebilir:
- Ağır ve uzun süren adet kanamaları
- Kasık ve pelvik ağrı
- Sık idrara çıkma
- Kabızlık
- Bacaklarda bası veya ağrı
- Kısırlık veya düşük doğurganlık
Miyom tedavisi, semptomların şiddetine ve kişinin yaşına, genel sağlık durumuna ve çocuk sahibi olma planlarına bağlı olarak değişir. Asintomatik (belirti göstermeyen) miyomlar genellikle izlenir ve tedavi gerektirmez. Şiddetli semptomları olan miyomlar içinse ilaç tedavisi, radyofrekans ablasyonu, embolizasyon ve cerrahi gibi tedavi yöntemleri uygulanabilir.
Miyom Belirtileri Nelerdir?
Miyomlar, rahimde oluşan iyi huylu tümörlerdir ve belirti göstermeyebilirler. Ancak bazı durumlarda, şu belirtilere neden olabilirler:
- Ağır ve uzun süren adet kanamaları: Miyomlar, adet dönemlerinde aşırı kanamaya neden olabilir ve adet döngüsü süresini uzatabilir.
- Kasık ve pelvik ağrı: Miyomlar büyüdükçe, rahimde bası ve ağrıya neden olabilirler. Ayrıca, rahim kasılmalarına yol açarak pelvik ağrıya sebep olabilirler.
- Sık idrara çıkma: Büyük miyomlar, mesane üzerinde bası yaparak sık idrara çıkma ihtiyacına neden olabilir.
- Kabızlık: Miyomlar, rektum üzerinde bası yaparak kabızlığa neden olabilir.
- Bacaklarda bası veya ağrı: Büyük miyomlar pelvik bölgedeki sinirlere ve damarlara bası uygulayarak bacaklarda ağrı ve bası hissi yaratabilir.
- Kısırlık veya düşük doğurganlık: Miyomlar, rahim içinde veya rahim ağzında yerleşerek döllenmiş yumurtanın rahme tutunmasını engelleyebilir ve kısırlığa yol açabilir.
Belirtiler, miyomların boyutu, konumu ve sayısına bağlı olarak değişir. Miyomların şiddetine bağlı olarak, doktorlar belirtileri hafifletmek veya miyomları tedavi etmek için ilaç tedavisi, cerrahi ve diğer yöntemleri önerebilirler. Miyomlar belirti göstermiyorsa, genellikle tedaviye gerek yoktur ve sadece düzenli kontrollerle izlenirler.
Miyom Tedavileri Nelerdir?
Miyomların tedavisi, semptomların şiddetine, miyomların büyüklüğüne, konumuna ve sayısına, hastanın yaşına, genel sağlık durumuna ve çocuk sahibi olma planlarına bağlı olarak değişir. İşte bazı miyom tedavi yöntemleri:
- Gözlem ve takip: Belirti göstermeyen miyomlar için genellikle tedaviye gerek yoktur. Bu durumda, doktor düzenli aralıklarla miyomların boyutunu ve büyümesini kontrol eder.
- İlaç tedavisi: Ağrı ve kanamayı kontrol etmek için ağrı kesiciler ve hormonal ilaçlar reçete edilebilir. Bu ilaçlar, miyomların boyutunu küçültmeye yardımcı olabilir, ancak kalıcı olarak ortadan kaldırmazlar.
- Radyofrekans ablasyonu: Bu yöntemde, radyofrekans enerjisi kullanılarak miyomlar ısıtılır ve küçültülür. Bu, laparoskopik cerrahi ile gerçekleştirilebilir ve minimal invaziv bir yöntemdir.
- Uterin arter embolizasyonu (UAE): UAE, miyomların beslenmesini sağlayan kan damarlarını tıkayarak miyomların küçülmesine ve semptomların azalmasına yardımcı olur. Bu yöntemde, radyoloji uzmanı, ince bir tüpü (kateter) kasıktaki artere yerleştirir ve ardından embolik ajanları miyomları besleyen damarlara enjekte eder.
- Histeroskopik miyomektomi: Histeroskop adı verilen ince bir teleskopik aletle rahim içine girilerek, rahim içinde bulunan miyomlar çıkarılır. Bu işlem, laparoskopik cerrahi ile de gerçekleştirilebilir.
- Açık cerrahi miyomektomi: Bu işlem, büyük miyomlar veya rahim duvarına derinlemesine yerleşmiş miyomlar için uygulanabilir. Cerrahi olarak rahimdeki miyomlar çıkarılır ve rahim duvarı dikilir.
- Histerektomi: Histerektomi, rahimin tamamen veya kısmen çıkarılmasıdır. Bu işlem, başka tedavi seçeneklerinin başarısız olduğu veya miyomların çok büyük olduğu durumlarda uygulanabilir. Histerektomi sonrası, kadınlar adet göremez ve doğal yolla çocuk sahibi olamaz.