Üst karın (epigastrium olarak da bilinir), her biri onları etkileyebilecek çeşitli hastalıklar ve durumlar nedeniyle klinik önemi olan birkaç hayati organı barındırır. Bu organlara kısaca göz atalım:
Karaciğer: Karaciğer vücuttaki en büyük organdır ve sindirim için safra üretimi, glikoz (şeker) metabolizması ve zararlı maddelerin detoksifikasyonu dahil olmak üzere 500’den fazla işlevi yerine getirir. Klinik olarak, hepatit, karaciğer sirozu, karaciğer kanseri ve alkole bağlı karaciğer hastalığı gibi durumlar öncelikli endişe kaynağıdır.
Safra Kesesi: Bu küçük organ, karaciğer tarafından üretilen safrayı depolar. Kolesistit (safra kesesi iltihabı), kolelitiazis (safra taşları) ve safra kesesi kanseri gibi durumlar yaygın klinik kaygılardır.
Mide: Mide, yiyeceklerin depolanması ve ilk sindirimi için ana organdır. Gastrit, peptik ülserler, gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) ve mide kanseri, mideyi yaygın olarak etkileyen durumlardır.
Pankreas: Pankreas, yiyecekleri parçalamaya yardımcı olan enzimler üreterek sindirimde önemli bir rol oynar. Ayrıca kan şekerini düzenleyen insülin ve glukagon gibi hormonlar üretir. Pankreatit, pankreas kanseri ve diyabet, pankreasla ilişkili başlıca hastalıklardır.
Dalak: Dalak vücutta birçok destekleyici rol oynar, kanı süzer, kan hücrelerini depolar ve vücudun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olur. Splenomegali (genişlemiş bir dalak), dalak rüptürü (genellikle travma nedeniyle) ve dalak enfarktüsü gibi durumlar, dalakla ilgili klinik kaygılardır.
İnce bağırsağın üst kısmı (duodenum): Onikiparmak bağırsağı ince bağırsağın ilk kısmıdır ve sindirimde hayati bir rol oynar. Duodenal ülserler, çölyak hastalığı ve duodenum kanseri bu organı etkileyen bazı durumlardır.
Bir organdaki sorunların yakınlıkları ve ortak sinir ve kan damarları ağları nedeniyle genellikle başka bir organda semptomlara veya sorunlara yol açabileceğini not etmek önemlidir. Örneğin, safra taşları pankreatite neden olabilir ve bağırsağa kan akışının azalmasına neden olan hastalıklar (şok durumlarında olduğu gibi) aynı anda birkaç organı etkileyebilir. Ayrıca, üst karın ağrısı gibi yaygın bir semptom, bu organların herhangi birindeki koşullardan kaynaklanabilir, bu da doğru teşhis için kapsamlı inceleme ve bazen görüntülemeyi gerekli kılar.
Ayırıcı Tanı: miyokard enfarktüsü ve pnömoni
Karın ağrısı olan hastalar EKG ile ayırıcı tanı uygulanmalıdır.
Kaynak:
- Standring, S. (2016). Gray’s anatomy: the anatomical basis of clinical practice. Elsevier Health Sciences.
- Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2013). Clinically oriented anatomy. Lippincott Williams & Wilkins.