Braunwalds kalp hastalığı 9. baskı bölümler sağlık
İçerik
Bu nedenle, yetişkin bir kardiyolog genellikle basitçe "kardiyolog" olarak adlandırılır çocuklara bakmak için yetersiz eğitim alır ve pediatrik kardiyologlar yetişkin kalp hastalığıyla ilgilenmek için eğitilmez.
Uzmanlıklar
Cerrahi yönler kardiyolojiye dahil değildir ve kardiyotorasik cerrahi alanındadır. Örneğin, koroner arter baypas cerrahisi CABGkardiyopulmoner baypas ve kapak replasmanı kardiyologlar tarafından değil cerrahlar tarafından gerçekleştirilen cerrahi prosedürlerdir.
Ancak stent ve pacemaker takılması kardiyologlar tarafından yapılmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri'nde bir kardiyolog olmak içiniç hastalıkları alanında üç yıllık bir ikametgahın ardından üç yıllık bir kardiyoloji bursu verilir.
Bir yan dalda daha fazla uzmanlaşmak mümkündür. Amerika Birleşik Devletleri'nde ACGME tarafından tanınan alt uzmanlık alanları kardiyak elektrofizyolojiekokardiyografigirişimsel kardiyoloji ve nükleer kardiyolojidir.
Terim genellikle, spontan aktivitenin invazif intrakardiyak kateter kaydı ile programlanmış elektrik stimülasyonuna PES kardiyak tepkilerin kaydedilmesiyle bu tür fenomenlerin çalışmalarını açıklamak için kullanılır. Bu çalışmalar, karmaşık aritmileri değerlendirmeksemptomları aydınlatmak, anormal elektrokardiyogramları değerlendirmek, gelecekte aritmi gelişme riskini değerlendirmek ve tedaviyi tasarlamak için yapılır.
Bu prosedürlerdiyagnostik ve prognostik prosedürlere ek olarak terapötik yöntemleri tipik olarak radyofrekans ablasyonu veya kriyoablasyon giderek daha fazla içerir.
Normal ritim izleme üstte Atriyal fibrilasyon altta Atriyal fibrilasyon sırasında felç nasıl meydana gelebilir? Çoğu AF vakası diğer tıbbi sorunlara ikincil olduğundan, göğüs ağrısı veya anjina, göğüs ağrısıbelirti ve semptomları hipertiroidizm aşırı aktif tiroid bezi gibi kilo kaybı ve ishal ve düşündüren semptomlar akciğer hastalığı altta yatan bir nedeni gösterebilir. İnme veya GİA öyküsü yüksek tansiyondiyabetkalp yetmezliği veya romatizmal ateşAF'li bir kişinin daha yüksek komplikasyon riski altında olup olmadığını gösterebilir. Hızlı kalp atış hızı Sunum diğer formlara benzer hızlı kalp atış hızı ve asemptomatik olabilir.
Bu alanda kullanılan diğer terapötik modaliteler arasında antiaritmik ilaç tedavisi ve kalp pillerinin ve otomatik implante edilebilir kardiyoverter-defibrilatörlerin AICD implantasyonu yer alır. Bazenkardiyoloğun uzun süreli tedavi için PES'i takiben VT veya VF'nin gelişimini en iyi önleyen veya yavaşlatan tek rejimi seçmesini sağlamak için bir dizi EPS ilaç denemesi yapılmalıdır. Bu tür çalışmalar, yeni implante edilmiş veya yeni değiştirilmiş bir kalp pili veya AICD varlığında da yürütülebilir.
Bu alanda uzmanlığa sahip kardiyologlara genellikle elektrofizyologlar denir. Elektrofizyologlar, kalbin elektriksel faaliyetlerinin mekanizması, işlevi ve performansı 11 hipertansiyon evresi eğitilmiştir.
Elektrofizyologlar, kalp ritmi bozuklukları aritmiler için tedaviye yardımcı olmak veya rehberlik etmek için diğer kardiyologlar ve kalp cerrahlarıyla yakın işbirliği içinde çalışır.
Kardiyak aritmiyi tedavi etmek için girişimsel ve cerrahi prosedürler uygulamak üzere eğitilmişlerdir. Üç yıllık iç hastalıkları ihtisası, üç yıllık Klinik Kardiyoloji bursu ve bir ila iki çoğu durumda yıllık klinik kardiyak elektrofizyoloji. Miyokard enfarktüsükalp yetmezliğikardiyomiyopati dahil koroner kalp hastalığı gibi kardiyak bozukluklar ve atriyal fibrilasyon gibi aritmiler yaygındır ve yaşlı insanlarda önemli bir ölüm nedenidir. Ekokardiyografi, şüpheli veya bilinen herhangi bir kalp hastalığı olan hastaların tanı, tedavi ve takibinde rutin olarak kullanılmaktadır.
Kardiyolojide en yaygın kullanılan tanı testlerinden biridir. Kalbin boyutu ve şekli iç hazne boyutu ölçümüpompalama kapasitesi ve herhangi bir doku hasarının yeri ve boyutu dahil olmak üzere çok sayıda yararlı bilgi sağlayabilir. Bir ekokardiyogram, doktorlara kalp debisinin hesaplanmasıejeksiyon fraksiyonu ve diyastolik fonksiyon kalbin ne kadar rahatladığı gibi başka kalp fonksiyonu tahminleri de verebilir.
Ekokardiyografi, hipertrofik kardiyomiyopatidilate kardiyomiyopati ve diğerleri gibi kardiyomiyopatilerin saptanmasına yardımcı olabilir.
Stres ekokardiyografinin kullanılması, herhangi bir göğüs ağrısı veya ilişkili semptomların kalp hastalığıyla ilişkili olup olmadığını belirlemeye de yardımcı olabilir. Ekokardiyografinin en büyük avantajı, invazif olmaması cildin kırılmasını veya vücut boşluklarına girilmesini içermemesi ve bilinen bir riski veya yan etkisinin olmamasıdır. Girişimsel kardiyoloji Girişimsel kardiyoloji, özellikle yapısal kalp hastalıklarının kateter temelli tedavisi ile ilgilenen bir kardiyoloji dalıdır.
İçindekiler
Kateterizasyon ile kalbe çok sayıda işlem yapılabilir. Bu en yaygın olarak femoral artere bir kılıf yerleştirilmesini ancak pratikte herhangi bir büyük periferik arter veya ven ve kalbin X-ışını görüntülemesi altında kanüle edilmesini en yaygın olarak Floroskopi içerir. Girişimsel kardiyoloji veya radyoloji yaklaşımını kullanmanın temel avantajları, yara izlerinden ve ağrılardan kaçınılması ve ameliyat sonrası uzun süre iyileşmesidir.
Ek olarak, birincil anjiyoplastinin girişimsel kardiyoloji prosedürü artık akut Miyokardiyal enfarktüs için altın standart bakımdır. Bu prosedür, vasküler sistemin alanları Aterosklerozdan tıkandığında proaktif olarak da yapılabilir.
Kardiyolog, kalbe erişmek için bu kılıfı vasküler sistemden geçirecektir. Bu kılıfın bir balonu ve etrafına sarılmış küçük bir tel örgü tüp vardır ve kardiyolog bir tıkanıklık veya Stenoz bulursa braunwalds kalp hastalığı 9.
Account Options
baskı bölümler sağlık, plağı damar duvarına doğru düzleştirmek veya sıkıştırmak için vasküler sistemdeki tıkanma yerinde balonu şişirebilir. Bu tamamlandığındavaskülatürü kalıcı olarak açık tutmak için bir iskele türü olarak bir Stent yerleştirilir. Önleyici kardiyoloji ve kardiyak rehabilitasyon Son zamanlarda, erken yaşta artan Kardiyovasküler Hastalık yüküne bağlı olarak odak yavaş yavaş Önleyici kardiyolojiye kaymaktadır. Özellikle sigara invaziv testler olsa Önleyici kardiyoloji da rutin koruyucu sağlık kontrolü ele alan ElektrokardiyografiStres Testleri, lipid profili kardiyak rehabilitasyon bir kişinin genel güç kazanmasını sağlar kardiyoloji yaklaşan dalıdır iken ve Genel Fizik muayene erken yaşta herhangi kardiyovasküler hastalıklar tespit etmek için ve bir kardiyovasküler olaydan sonra normal bir hayat yaşayın.
Koruyucu kardiyolojinin bir alt uzmanlığı spor kardiyolojisidir. Pediatrik kardiyoloji Helen B. Taussigpediatrik kardiyolojinin kurucusu olarak bilinir. Aortun hemen altındaki ventriküler septal defektin VSD neden olduğu oksijenli ve oksijensiz kanın dolaşım sistemine girdiği konjenital bir kalp hastalığı olan Fallot Tetralojisi ile yaptığı çalışmalarla ünlendi.
Bu durum, yenidoğanların mavimsi bir renk tonuna, siyanoza ve dokularına oksijen eksikliği olan hipoksemiye neden olur. O çalıştı Alfred Blalock ve Vivien Thomas de Johns Hopkins Hastanesi onlar ameliyatla bu tedavi girişimi nasıl bakmak için köpekler deneyler burada "mavi bebekler. Fallot tetralojisi Fallot tetralojisi Fallot tetralojisidoğumda vakada ortaya çıkan en yaygın konjenital kalp hastalığıdır.
- Какие у ней были причины полагать, что Олвин и в самом деле покинул город.
- В нескольких сотнях ярдов впереди коридор открывался в круглое помещение диаметром более чем в милю, свод которого поддерживали огромные колонны,-- там, на поверхности, на ним опирался фундамент и весь неизмеримо огромный вес центральной Энергетической.
- Yüksek tansiyonu doğrular
- Yüksek tansiyon baş dönmesi
- Огромный полип безнадежно старался донести до них его суть, но большая часть употребленных им слов была бессмысленна.
Bu defektin nedeni ventriküler septal defekt VSD ve baskın bir aorttur. Bu iki kusurun birleşimi, oksijensiz kanın akciğerleri atlamasına ve dolaşım sistemine geri dönmesine neden olur. Modifiye Blalock-Taussig şant genellikle dolaşımını düzeltmek için kullanılır.
1. Dahiliye Deneme Sınavı
Bu prosedür, doğru kan akışını sağlamak için subklavyen arter ile ipsilateral pulmoner arter arasına bir greft yerleştirilerek yapılır. Pulmoner atrezi Pulmoner atrezi Bu, oksijensiz kanın akciğerleri atlamasına ve dolaşım sistemine girmesine neden olur. Ameliyatlar, aortu yeniden yönlendirerek ve sağ ventrikül ve pulmoner arter bağlantısını sabitleyerek bunu düzeltebilir.
Bebekte ventriküler septal defekti olup olmadığına göre sınıflandırılan iki tip pulmoner atrezi vardır. Bu kusuru gidermek için yapılabilecek ameliyatlar, defolu kalpte farklı fizyoloji ve kan akışına bağlı olarak değişiklik gösterebilmektedir. Tedavi edilmesinin bir yolu, bir VSD'nin kapatılması ve sol ventrikül ile aort ve sağ ventrikül ile pulmoner arter arasındaki kan akışını yeniden başlatmak için kanallar yerleştirmektir.
Diğer bir yol, pulmoner stenoz ile ilişkili vakalarda sistemik-pulmoner arter şantıdır.
Atriyal fibrilasyon
Dekstro-transpozisyon, yaklaşık 4, yenidoğandan 1'inde meydana gelir ve sağ ventrikül kanı aorta pompaladığında ve oksijeni giderilmiş kan kan dolaşımına girdiğinde gerçekleşir. Geçici prosedür, atriyal septal defekt ASD yaratmaktır. Kalıcı bir düzeltme daha karmaşıktır ve pulmoner dönüşün sağ atriyuma yeniden yönlendirilmesini ve Senning prosedürü olarak bilinen sol atriyuma sistemik dönüşü içerir. Rastelli prosedürü ayrıca, sol ventrikül çıkışını yeniden rota pulmoner gövdeyi bölen ve sağ ventrikül ve pulmoner gövde arasına bir kanal yerleştirerek yapılabilir.
Levo-transpozisyon, Bu başlangıçta sorun yaratmayabilir, ancak sonunda her ventrikülün kan pompalamak için kullandığı farklı basınçlardan dolayı olacaktır.
Верно, было время -- человечество занимало пространство, бесконечно большее, нежели этот город. Отчасти ты знаком с тем, чем была Земля до той поры, пока не восторжествовала пустыня и не исчезли океаны.
Sol ventrikülü sistemik ventrikül ve sağ ventrikülü pulmoner artere kan pompalamak için değiştirmek levo-transpozisyonu onarabilir.
Bu, Onarım, bir VSD kapatma ve Rastelli prosedüründen oluşur. Cerrahi onarım, hastalığın ciddiyetine göre değişir.
uzmanlıklar
Amerika Birleşik Devletleri'nde pediatrik kardiyolog olmak için, pediatri alanında üç yıllık bir ihtisas yapmanız ve ardından üç yıllık pediatrik kardiyoloji bursunu tamamlamanız gerekir. Her bir yakınlık içinpediatrik kardiyologlar 2 derece hipertansiyonla koşabilirsiniz Birleşik Devletleri'nde ortalama Kulakçıklarventriküller braunwalds kalp hastalığı 9.
baskı bölümler sağlık, kalp kapakçıkları ve çok sayıda fizyolojik özelliğe örn. Sistolkalp sesleriafterload sahiptir. Vücuttan - sistemik dolaşım olarak adlandırılan - akciğerlere - pulmoner dolaşım adı verilen - ve sonra tekrar vücuda pompalar. Bu, kalbin vücudun bütününe bağlı olduğu ve onu etkilediği anlamına gelir. Basitleştirilmiş, kalp bir Dolaşım devresidir. Kalp, kanı sıkan ve pompa görevi gören bir kastır. Kalbin her bir parçası arızaya veya işlev bozukluğuna karşı hassastır ve kalp mekanik ve elektrikli parçalara bölünebilir.
Kalbin elektriksel kısmısinoatriyal düğümde bulunan kalp pilinin neden olduğu kas hücrelerinin periyodik kasılmasına sıkışmasına odaklanır. Aksiyon potansiyelleri braunwalds kalp hastalığı 9. baskı bölümler sağlık bir düzende kalp boyunca kalp pili yaymak üretilen. Bu potansiyeli taşıyan sisteme elektrik iletim sistemi denir. Elektrik sisteminin disfonksiyonu birçok şekilde kendini gösterir ve Wolff-Parkinson-White sendromuventriküler fibrilasyon ve kalp bloğunu içerebilir.
Mekanik kısım nihayetinde kalbin amacıdır ve kalbin birçok rahatsızlığı kanı hareket ettirme yeteneğini bozar.
Yeterli kanın taşınmaması diğer organlarda yetmezliğe neden olabilir ve şiddetli ise ölümle sonuçlanabilir. Kalp yetmezliğikalbin mekanik özelliklerinin başarısız olduğu veya bozulduğu bir durumdur, bu da yetersiz kan dolaşımının olduğu anlamına gelir. Miyokardiyuma oksijen bakımından zengin kan sağlayan damarlar, koroner arterler olarak bilinir. Oksijensiz kanı kalp kasından çıkaran damarlar, kalp damarları olarak bilinir. Bunlar arasında büyük kalp damarlarıorta kalp damarlarıküçük kalp damarları ve ön kalp damarları bulunur.
Bu arterler, sağlıklı olduklarında, kalp kasının ihtiyaçlarına uygun seviyelerde koroner kan akışını sürdürmek için otoregülasyon yeteneğine sahiptir. Bu nispeten dar damarlar genellikle aterosklerozdan etkilenir ve tıkanarak anjin veya kalp krizine neden olabilir. Ayrıca bkz: dolaşım sistemi. Miyokardiyumun derinliklerinde uzanan koroner arterler, subendokardiyal olarak adlandırılır. Tipik olarak endikasyona bağlı olarak değiştirilir ve diğer muayenelerle, özellikle solunum muayenesi ile entegre edilir.
Çoğu bozukluk kalbin kendisini ilgilendirir, ancak bazıları kalbin dışında ve vasküler sistemdedir.
Bu nedenle, yetişkin bir kardiyolog genellikle "kardiyolog" olarak adlandırılır çocuklara bakmak için yeterince eğitilmemiştir ve pediatrik kardiyologlar yetişkin kalp hastalıklarıyla ilgilenmek için eğitilmemiştir. Cerrahi yönler kardiyolojiye dahil değildir ve kardiyotorasik cerrahinin alanına girer. Örneğin, koroner arter baypas cerrahisi CABGkardiyopulmoner baypas ve kapak replasmanı kardiyologlar tarafından değil cerrahlar tarafından gerçekleştirilen cerrahi işlemlerdir. Ancak stent ve kalp pillerinin yerleştirilmesi kardiyologlar tarafından gerçekleştirilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde bir kardiyolog olmak içindahili tıpta üç yıllık bir ikametgahı, üç yıllık bir kardiyoloji bursu takip eder.
Toplu olarak, ikisi birlikte kardiyovasküler sistem olarak adlandırılır ve bir kısmın hastalıkları diğerini etkileme eğilimindedir. Bunlar diyette fazla tuz, fazla vücut ağırlığısigara ve alkolü içerir. Sıklığı esansiyel hipertansiyon ile artar yaş nispeten yüksek olan ve bireylerin tansiyon genç yaşlarda hipertansiyon sonraki gelişimi için artmış risk altındadır.
Hipertansiyon serebralkardiyak ve renal olay riskini artırabilir.
- Уж теперь-то окончатся долгие века стерильной изоляции.
- Совет и сам уже изменился.
- Hipertansiyon için son tedavi
- Kafkasyada hipertansiyon tedavisi
- До расселины в горах путешественники добрались быстро; пройдя через нее, они оказались на странном плато с постепенно ниспадающими краями.
Endokrin hastalıklarıböbrek hastalıkları ve tümörler gibi birçok farklı nedeni vardır. Ayrıca birçok ilacın yan etkisi de olabilir. Bir kalp hızı yetişkinlerde dakikada atım yukarıda - - denir çok hızlı taşikardi dakikada 60 vuruşun altında - - ve çok yavaş bir kalp hızı denir bradikardi.
Semptomlar mevcut olduğunda, bunlar çarpıntıları veya kalp atışları arasında bir duraklama hissini içerebilir. Daha ciddi olabilir sersemliküzerinden geçennefes darlığıya da göğüs ağrısı.