Ortotopik karaciğer nakli (OLT), karaciğer naklinin en yaygın türüdür. OLT’de, doğal karaciğer çıkarılır ve bir donör karaciğeri ile değiştirilir. Verici karaciğer, doğal karaciğer ile aynı anatomik pozisyonda yerleştirilir.
OLT, son dönem karaciğer hastalığı, akut karaciğer yetmezliği ve karaciğer kanseri dahil olmak üzere çeşitli karaciğer hastalıkları için yapılır. Prosedür tipik olarak genel anestezi altında yapılır ve tamamlanması birkaç saat sürer.
OLT’nin başarı oranı yüksektir. Amerika Birleşik Devletleri’nde OLT için 1 yıllık sağkalım oranı %80’in üzerindedir. Uzun süreli hayatta kalma oranı da iyidir, birçok hasta nakilden sonra 10 yıl veya daha uzun süre yaşar.
OLT ile ilişkili enfeksiyon, kanama ve ret dahil olmak üzere bir dizi risk vardır. Bununla birlikte, çoğu hasta için OLT’nin riskleri yararlarına ağır basmaktadır.
OLT’nin faydalarından bazıları şunlardır:
- İyileştirilmiş yaşam kalitesi: OLT alan hastalar tipik olarak yaşam kalitelerinde önemli bir iyileşme yaşarlar. Normal aktivitelerine dönebilir, uzun ve sağlıklı bir hayat yaşayabilirler.
- Artan sağkalım oranı: OLT için 1 yıllık sağkalım oranı %80’in üzerindedir ve uzun süreli sağkalım oranı da iyidir.
- Azaltılmış komplikasyon riski: OLT alan hastalarda, altta yatan karaciğer hastalığından kaynaklanan komplikasyon riski azalır.
OLT’nin risklerinden bazıları şunlardır:
- Enfeksiyon: OLT hastaları, hem nakil öncesi hem de sonrasında enfeksiyon riski altındadır.
- Kanama: OLT büyük bir ameliyattır ve işlem sırasında kanama riski vardır.
- Reddetme: Vücudun bağışıklık sistemi donör karaciğeri reddedebilir. Bu ciddi bir komplikasyondur, ancak ilaçla tedavi edilebilir.