Berlin – Her şeyden önce, Omicron alt satırı BA.5, Almanya’ya artan sayıda korona vakası veriyor.
Yazın tadını daha kaygısız çıkarmak için yeniden aşı olmak daha mı iyi olur? Omicron’a adapte edilen yeni aşıların birkaç ay içinde çıkması bekleniyor mu? Sars-CoV-2’ye karşı en son maçı uzun zaman önce olan bazı insanların kendilerine sorduğu şey bu.
Daimi Aşı Komisyonu (Stiko) şimdiye kadar, bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler, huzurevinde kalanlar, 70 yaş ve üstü kişiler ve tıbbi tesis personeli dahil olmak üzere bazı gruplar için yalnızca ikinci bir aşı önermektedir. Toplam nüfusa göre, Robert Koch Enstitüsü’nün (RKI; 21 Haziran itibariyle) verilerine göre, yüzde 6,5’i ikinci bir güçlendirici aşı aldı ve 60 yaş ve üstü kişilerde bu neredeyse beşte bir.
Yeşiller sağlık politikacısı Janosch Dahmen, geçen hafta yeni bir incelemeyi ve gerekirse Stiko önerisinin zamanında genişletilmesini gündeme getirdi: Dahmen’e göre 70 yaşından küçükler ve özellikle risk faktörleri olanlar da sonbahardan önce girebilir. hem korona hem de influenzaya karşı daha fazla aşı aldı.
Stiko patronu: Öneri tıbbi olarak gerekçelendirilmelidir
Stiko bu konuda ne diyor? Stiko başkanı Thomas Mertens, dpa tarafından sorulduğunda, herhangi bir tıbbi önlemde olduğu gibi, daha fazla güçlendirici aşı için genel bir tavsiyenin arkasında haklı bir tıbbi endikasyon olması gerektiğini söyledi. “Çok şey çok yardımcı olur” varsayımı burada yol gösterici ilke olamaz. “Politikacıların harekete geçme istekliliği, politika oluşturmanın temel bir unsurudur, ancak sonuçta ortaya çıkan eylemler, uygulanmadan önce mümkün olduğunca doğrulanmalıdır.”
Mertens, bir dizi noktada veri ve bilgi olması gerektiğini açıkladı. Önemli olan, halihazırda mevcut olan ve geliştirilmekte olan uyarlanmış Covid-19 aşılarının mevcut durumda yapabilecekleri: Önceden bilinen tüm virüs varyantlarından enfeksiyon ve hastalığa karşı ne kadar iyi koruyorlar? Ve varyantlarda başka hangi gelişmeler tespit edilebilir?
Virolog, özellikle bu iki nokta hakkında şu anda yetersiz, güvenilir veri bulunmadığını açıkladı. “Verilerin mevcudiyeti, herkes için haklı bir yeni aşı önerisi için bir ön koşuldur ve politikacılar “hareket etmeye istekli” olduklarında da dikkate alınmalıdır. Ayrıca aşı güvenliğinin yeni yönlerinin olup olmadığı ve bağışıklığın nasıl değiştiği de dikkate alınmalıdır. aşılanmış ve/veya iyileşmiş kişiler tarafından geliştirilmiştir.
İmmünolog: Şu anda dördüncü aşıya gerek yok
Diğer uzmanlar, dpa talebi üzerine Stiko’yu destekliyor. Alman İmmünoloji Derneği Genel Sekreteri Carsten Watzl, şu anda dördüncü bir aşı için genel bir tavsiyeye ihtiyaç duymadığını açıkladı. Sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip kişiler için, ciddi hastalıklara karşı koruma, üçüncü aşılamadan altı ay sonra bile çok yüksektir.
Bağışıklık korumasını üçüncü aşıdan kısa bir süre sonra hemen hemen aynı seviyeye getirmek için isteyen herkes – Stiko tavsiyesinin kapsamına girmeden bile – dördüncü kez aşılanabilir. Bu, Omikron’a uyarlanmış bir aşı ile olası bir beşinci aşı ile ilgili olarak hiçbir şeye zarar vermez ve hiçbir şeyi engellemez. “Ancak, genel bir tavsiye verildiğinde, korkarım ki birçok kişi korunmam için altı ayda bir aşı olmam gerektiği izlenimini edinecek. Ve bu doğru değil ve aşı yorgunluğuna yol açabilir” dedi Watzl.
Berlin’deki Alman Romatizma Araştırma Merkezi’nin bilimsel direktörü olan immünolog Andreas Radbruch, “Stiko’nun tavsiyelerinin çok dengeli ve uygun olduğunu düşünüyorum” dedi. Artık herkes için çeşitli açılardan kritik olarak dördüncü bir aşı görüyor. Bunlardan biri: Halihazırda mevcut olan aşılarla yapılan dördüncü aşı, “enfeksiyon ve enfeksiyona karşı sadece çok kusurlu bir şekilde” koruyor. Radbruch, Omicron’dan korunmayla ilgili İsrail verilerini ifade eder. Korumanın da oldukça kısa ömürlü olduğunu varsayıyor.
Radbruch ayrıca ikinci ve üçüncü aşıların ciddi hastalık ve ölümlere karşı çok iyi koruma sağladığını da vurguluyor. Önceki aşılarla yapılan dördüncü bir aşı, muhtemelen çok az bir şeydir, ancak muhtemelen daha sonra yeni aşılara ve virüs varyantlarına en uygun şekilde tepki vermenin önünde bir engel olabilir.
Dördüncü doz faydası küçük olabilir
The Lancet’teki bir İngiliz araştırmasında, yazarlar olası bir tavan etkisinden bahsediyorlar: dördüncü bir dozun yararı, yakın zamanda enfeksiyon veya aşılamadan zaten güçlü bağışıklık tepkileri olan kişilerde daha az olabilir. Etki, örneğin aşının tipine ve dozuna bağlı olabilir, ancak daha fazla analiz gereklidir.
Diğer uzmanların son zamanlarda birkaç kez vurguladığı gibi aşılamadan sonraki dönemde kandaki antikor düzeylerinin düşmesi, hiçbir savunma yapmadan Sars-CoV-2’nin insafına kaldığınız anlamına gelmez. Radbruch, “Bir bağışıklık reaksiyonu sırasında antikor seviyesinin düşmesi kesinlikle normal, sağlıklı ve arzu edilir bir durumdur, çünkü en iyi antikorları yapan plazma hücreleri bu şekilde seçilir” dedi. Bu plazma hücreleri daha sonra “yıllar ve on yıllar boyunca bize koruyucu antikorlar sağladıkları kemik iliğine alınır”.