Black Sabbath heavy metal rock müziğinin gelişiminde bu tarza şekil veren bir güç olarak çok etkili oldu.
Grup 60’ların sonlarındaki Cream, Blue Cheer ve Vanilla Fudge gibi toplulukların blues-rock tarzından esin alıp, tempoyu yavaşlatarak, basları güçlendirerek, çığlık atan gitar soloları üzerinde durdu ve zihinsel acıları, ölüme dair fantezileri yansıtan sözlerle dolu, uğultulu vokallere yer verdi.