SG Mainz BSG'yi "standartların yasadışı belirlenmesi" ile suçladı
Mainz (jur). Temmuz 2015'te yasada yapılan bir değişikliğe rağmen, sözde hastalık tuzağı devam edebilir. Mainz Sosyal Mahkemesi (SG) 31 Ağustos 2015 tarihli kısa bir süre önce yayınlanan bir kararda buna dikkat çekiyor (dosya numarası: S 3 KR 405/13). Bununla birlikte, Kassel'deki Federal Sosyal Mahkeme'nin (BSG) içtihadına sert bir şekilde karşı çıkıyor ve buna göre, kalıcı hastalıklara rağmen bazı durumlarda hasta ödeme hakkı hala kaybedilebilir.
"Hastalık tuzağı" nın arka planı sakatlık sertifikalarının dizisidir. İşveren tarafından ücretlerin ödenmeye devam edebilmesi için, burada çalışanların önceki hastalık izinlerinin sona ermesinden sonraki ilk iş gününde doktora geri dönmeleri her zaman yeterli olmuştur.
Sigortalı kişiler altı haftalık devam eden ücretlerden sonra hastalık ödemesine geçerse, daha önce yeniden düşünmek zorunda kaldılar. Çünkü burada sertifika sadece doktor ziyaretinden sonraki gün için geçerliydi. BSG içtihadına göre, bu sadece birincisi için değil, müteakip sertifikalar için de geçerlidir (en son kararlar ve 16 Aralık 2014'ten JurAgentur duyurusu, B 1 KR 31/14 ve diğerleri). Bu nedenle sigortalı kişiler, sürekli olarak hastalık parası alma hakkını güvence altına almak için sertifikanın son gününde tekrar doktora başvurmak zorunda kalmıştır.
Bu, 23 Temmuz 2015 tarihinden geçerli olmak üzere yasada yapılan bir değişiklikle değiştirildi. Artık hastalık parası için tıbbi "ödeme makbuzu" sertifikanın yapıldığı günden itibaren geçerlidir ve ertesi iş gününde doktora ziyaret yeterlidir.
Ancak, sertifikalarda hala boşluklar olabilir. Normal bir çalışan durumunda, bu sadece hasta ücretinde bir kesintiye yol açar. Bununla birlikte, aynı hastalık nedeniyle yeni bir sertifika ile yetki yeniden canlandırılır.
Buna karşılık, BSG'ye göre, çalışanların hastalık parası alırken işlerini kaybetmeleri durumunda ciddi bir boşluk var. Çünkü Kassel içtihadına göre, "etki sonrası" sigorta ilişkisi bir sertifika boşluğu nedeniyle sona eriyor. Sonuç olarak, daha fazla hastalık parası alma hakkı da kaybedilir.
SG Mainz, bu hukukun hem eski hem de yeni yasalar altında "saçma" olduğunu düşünmektedir. 30 sayfalık kararında BSG'yi "normun yasadışı bir şekilde belirtilmesi" ile suçluyor.
Esasen, Mainz hakimleri, yasaya göre, ilk sertifikanın sadece hastalık parasının başlangıcını belirlediğini iddia ediyor. Ancak daha sonra, aynı hastalık devam ettiği sürece hak kazanma devam eder. Ancak bu sadece tıbbi gerçekler meselesidir, ancak sertifikalarla ilgili değildir.
İki sertifika arasında bir boşluk varsa, avantajlar her durumda askıya alınır. Bununla birlikte, doktor - bir boşluğa rağmen - aynı hastalıktan dolayı çalışma yetersizliğini onaylarsa, "sonrası etkiler" sigorta ilişkisi devam eder. BSG'nin içtihatlarının aksine, iş ilişkisi sona ermiş olsa bile, hasta ödeme hakkı yeni sertifika ile yeniden canlandırılmaktadır. (mwo / fle)