Kadınlarda idrar kaçırma birçok kişi için gerçek bir problemdir. Kadınlarda idrarı kontrol edememe Yaşam kalitelerini büyük ölçüde etkiler, bu nedenle Türkiye bu alanda birçok araştırma yapmıştır.
Kadınlarda üriner inkontinans, hasta için büyük bir utanç ve rahatsızlık oluşturan, hastanın iradesi dışında idrar sızdırması nedeniyle idrar kaçırma üzerindeki kontrolünü kaybetmesidir ve bu durum yaşla birlikte dramatik bir şekilde artar.
Kadınlarda idrar kontrolü yapılmamasının nedenleri Üriner inkontinansın birçok çeşidi ve çeşidi vardır ve kadınlarda idrar kaçırma kalıcı olarak tedavi edilebilir mi? Kadınlarda enürezis tedavisi için ilaçlar nelerdir? Kadınlarda idrar kaçırma tedavisi için Kegel egzersizleri nelerdir? Bu yazıda bizi takip edin.
Kadınlarda enürezis nedir?
İdrar kaçırma istemsiz idrara çıkma yani istemsiz idrar çıkışıdır.Erkekleri ve kadınları etkiler ancak özellikle yaşla birlikte kadınlarda daha sık görülür.
Tam olarak kaç kadının inkontinanstan muzdarip olduğunu söylemek zordur, çünkü birçok kadın bu konuda konuşmaktan çok utanır, bu onlar için utanç verici ve üzücü olabilir ve bir kadının hayatının her alanını etkileyebilir.
Bazı kadınlar bu nedenle dışarı çıkmayı veya fiziksel olarak aktif olmayı bırakır Enürezis onların cinsel ve sosyal yaşamlarını, sizin ilişkilerinizi etkileyebilir ve bazen depresyona yol açabilir.
Kadınlarda enürezis türleri
İki ana tip idrar kaçırma vardır:
İdrar kaçırma dürtüsü
Bu tipte kadınlar, uyarmadan ani idrara çıkma dürtüsü hissederler ki bunu ertelemek zordur (hemen tuvalete gitmeleri gerekir).
Stres inkontinansı
Stres inkontinansı, hapşırırken, öksürürken veya kendinizi zorlarken idrara çıktığınızda ortaya çıkar.
Aynı zamanda “mikst tip idrar kaçırma” da olabilir, bu da bazı kadınların stres tipi idrar kaçırma ile sıkışma tipi idrar kaçırmayı birlikte yaşayabileceği anlamına gelir.
Aşırı aktif mesane, geceleri de dahil olmak üzere daha sık idrara çıkma isteği duyduğunuzda ortaya çıkar ve bazen bu idrar kaçırmaya yol açar.
Ayrıca sitemizde hakkında okuyun Türkiye'de üreteroskopi ve hakkında Türkiye'de böbrek kanseri tedavisi için robotik cerrahi.
Kadınlarda enürezis belirtileri
İnkontinansın ana semptomu idrar kaçırmadır, ancak bu, birkaç damla sızdırmaktan mesaneyi kısmen veya tamamen boşaltmaya kadar biraz değişebilir.
Sıkışma tipi inkontinansı olan kadınlar tuvalete zamanında yetişemeyebilir, bazı kadınların geceleri de tuvalete gitmesi gerekir ve bazen geceleri de idrar kaçırma olur.
Stres inkontinansınız varsa, ana semptom öksürme, hapşırma ve gülme gibi şeyler yaptığınızda, ağır bir şey kaldırdığınızda veya egzersiz yaptığınızda idrar kaçırmadır.
Aşağıdakiler gibi başka semptomlarınız olabilir:
- Sık idrara çıkma ihtiyacı
- Vajinada basınç hissi
- tuvalete gittikten sonra idrar damlaması
- idrar yaparken yanma
Kadınlarda idrar kaçırma nedenleri
Enürezisin nedeni inkontinansın tipine bağlıdır ve bu nedenle değişkenlik gösterir. Kadınlarda idrar kaçırma nedenleriVe kadından kadına değişir.
Urge inkontinans, siz istemediğiniz halde mesane duvarındaki kasın kasılması sonucu oluşur.Bu durum hastanın acil idrara çıkma ihtiyacı hissetmesine neden olur.Bu durum yaşlandıkça gelişebileceği gibi nörolojik hastalıklar gibi başka tıbbi durumlara da bağlı olabilir. inme veya multipl skleroz gibi.
İnkontinans geliştirme şansını artıran bazı şeyler:
- Hamilelik ve doğum: Bu, pelvik taban kaslarının gerilmesine ve zayıflamasına neden olarak idrar kaçırmaya neden olabilir.Doğum veya hamilelik sırasında vajinal doğum veya perinenin (vajina ile anüs arasındaki bölge) kesilmesi stres tipi idrar kaçırma ile ilişkilidir.
- kilo artışı
- kabızlık
- Yaş: Yaşınız ne kadar büyükse, herhangi bir türde inkontinans geliştirme olasılığınız o kadar yüksektir.
- Diğer yakın aile üyelerinde stres inkontinansı vardır.
- Genital sarkma: Bu, bir veya daha fazla pelvik organın dışarı çıkmasıyla oluşur.rahim sarkması Normal pozisyondan aşağı ve vajinaya doğru şişkinlik.
İnkontinansın diğer nedenleri şunlardır:
- İdrar yolu enfeksiyonları
- Çok fazla kafein iç
- patolojik bozukluklarParkinson hastalığı
- Uzun süreli şiddetli öksürük
- Halter gibi yorucu fiziksel aktivite
Kadınlarda enürezis teşhisi
İstemsiz olarak idrar çıkarırsanız ve bu sizi rahatsız ediyorsa veya günlük hayatınızı etkiliyorsa bir doktora görünmelisiniz.
Doktorunuz size belirtilerinizi ve tıbbi geçmişinizi soracaktır.Bunu bilmek, doktorunuzun ne tür idrar kaçırmaya sahip olduğunuzu bilmesine ve altta yatan nedenleri ekarte etmesine yardımcı olur.Doktorunuz size ayrıca alıyor olabileceğiniz ilaçları da soracaktır.
Doktor ayrıca fiziksel bir muayene yapacak. Karnınızı hissedecek ve muhtemelen bir iç muayene yapacak. Bu, vajinanıza parmağınızı sokmak ve pelvik taban kaslarınızı sıkmanızı istemek anlamına gelir. Bu, ne kadar iyi çalıştıklarını göstermeye yardımcı olabilir.
Doktorunuz birkaç gün tuvalete gittiğinizde ne kadar idrar yaptığınızı ve idrar kaçırma şikayetinizin olup olmadığını yazmanızı isteyebilir.
Tam bir resim vermek için bunu çalışma ve çalışma dışı günlerde kaydetmek en iyisidir.
Sitemizde hakkında da okuyun Erkeklerde enürezisin kalıcı tedavisi.
Kadınlarda enürezis teşhisi için testler
Belirtilerinize bağlı olarak, doktorunuz enfeksiyon veya sepsis olup olmadığını görmek için idrar testi isteyebilir.
Ayrıca aşağıdakiler gibi ileri testler için sizi bir uzmana yönlendirebilirler:
- İdrar yaptıktan sonra mesanenizin ultrasonu
- ürodinamik testler
Kadınlarda idrar kaçırma tedavisi
İdrar kaçırma tedavisi genellikle önce en az invaziv tedavilerle başlar. Bu, ameliyatı düşünmeden önce diğer tedavilere ek olarak yaşam tarzı değişikliklerini denemek anlamına gelir. İhtiyacınız olan tedavi, sahip olduğunuz idrar kaçırma tipine bağlıdır.
Stres inkontinans için üç ana tedavi vardır:
Kadınlar için inkontinansı tedavi etmek için Kegel egzersizleri
Pelvik taban kasları mesane ve bağırsakları kontrol etmeye yardımcı olur.Bu egzersizleri kullanarak bu kasları güçlendirmek bazen idrar kaçırma sorununu gidermeye yardımcı olabilir.
Size bu egzersizleri nasıl yapacağınız gösterilecek ve yardımcı olup olmadıklarını görmek için üç ay boyunca günde üç kez yapmanız gerekecek.Pelvik taban kaslarınızı esnetmekle ilgili sorunlarınız varsa, biofeedback ve elektrik stimülasyonu yardımcı olabilir.
Biofeedback, cildinize veya vajinanıza yerleştirilen sensörlerin, pelvik taban kaslarınızı sıktığınızda bir monitöre sinyal göndermesidir.
Bu, egzersizleri ne kadar iyi yaptığınızı göstermenize yardımcı olabilir Elektrik stimülasyonu, vajinaya yerleştirilen küçük bir elektrik sondasından pelvik taban kaslarını uyarmak için bir elektrik akımı kullanır.
Kadınlarda enürezis tedavisi için ilaçlar
Enürezisin tedavisine yardımcı olabilecek bazı ilaçlar vardır, ancak bunlar genellikle yan etkilere neden olur ve genellikle başlangıç tedavisi olarak verilmez.Ameliyat istemiyorsanız, doktorunuz size özel durumunuz için en iyi ilacı verecektir.
Kadınlarda idrar kaçırma ameliyatı
İdrar kaçırmanın nedenine bağlı olarak her tür idrar kaçırmayı tedavi etmek için birkaç cerrahi prosedür vardır.İlk önce cerrahi olmayan tedavilerden geçtiyseniz ve başarısız olduysanız, doktorunuz genellikle enürezis için ameliyat önerecektir.
Türkiye'de jinekolojik idrar kaçırma cerrahisi
Daha az invaziv tedaviler yardımcı olmazsa, doktorunuz ameliyatı görüşmek üzere sizi bir uzmana yönlendirecektir.
Vajinal süspansiyon
Vajinal sarkma, stres inkontinansı tedavi etmek için bir işlemdir. Stres inkontinansı, karnınıza ve mesanenize fazladan baskı uygulayan bir şey yaptığınız için yanlışlıkla idrar yaptığınızda ortaya çıkar. Ekstra stres, gülme, öksürme, hapşırma, egzersiz veya egzersiz yapma gibi aktivitelerden kaynaklanabilir. atlama.
Kadınlarda mesaneyi tutan ve idrar kaçağını önleyen kas ve bağlarda veya pelvik taban kasları ve mesaneyi kapatan kas halkası olan sfinkter olarak bilinen kaslarda meydana gelen değişiklikler nedeniyle stres inkontinansı oluşabilir.
Vajinal süspansiyonda cerrah mesane boynunu doğru pozisyona getirir ve dikişlerle yerine sabitler, bu da idrar kaçağını önlemeye yardımcı olur.
Vajinal askı, çoğu kadında stres inkontinansı için uzun süreli bir tedavi olarak işe yarar. Prosedür iyi çalışırsa, yaşam kalitenizi büyük ölçüde artırabilir.
Ancak vajinal süspansiyon kadınlarda idrar kaçırma tedavisinde başarılı olmayabilir.İşlemden tam iyileşme beş hafta veya daha uzun sürebilir.Ayrıca işlem sırasında veya sonrasında bazı sorunlarla karşılaşma riski vardır.
Kadınlarda enürezis tedavisi için diğer cerrahi prosedürler
- Cerrahın üretrayı desteklemek için kendi dokunuzun bir parçasını askı olarak kullandığı bir askı prosedürü
- Bant benzeri bir plastik ağın üretranın altına destek olarak yerleştirildiği bir bant prosedürü
- Kalınlaştırmak ve üretranın etrafındaki alanın kapalı kalmasına yardımcı olmak için silikon gibi bir malzeme enjekte edilebilir.
- Yapay bir sfinkter kullanmak, yalnızca diğer tedaviler işe yaramadıysa kullanılan bir seçenektir.
Vajinal süspansiyon sırasında ne olur?
Açık ameliyat veya anahtar deliği (laparoskopik) ameliyatı olarak vajinal tutma yaptırabilirsiniz.Laparoskopik ameliyat tüm hastanelerde bulunmadığından çoğu kadın açık ameliyat olur.
Açık ameliyat olduysanız, cerrah mesanenize erişim sağlamak için alt karnınızda bir kesi yapacaktır.Kesi genellikle çok düşüktür.
Cerrah, kasık kemiğinin arkasındaki doku ile vajinanın üst kısmını dikerek mesane boynunu kaldıracaktır.Daha sonra cerrah, dikişlerin doğru yerde olduğunu ve herhangi bir dikiş olmadığını kontrol etmek için mesanenizin içine küçük bir kamera yerleştirebilir. mesanenizde yaralanmalar.
Vajinal süspansiyondan sonra ne beklenir?
Anestezinin etkileri geçene kadar dinlenmeniz gerekecek ve sahip olabileceğiniz herhangi bir ağrı veya rahatsızlığı giderecek ilaçlar mevcut.
Açık ameliyat olduysanız, uyandığınızda mesanenizin içinde idrarı mesaneden harici bir torbaya boşaltmaktan sorumlu bir tüp (kateter) olabilir.
Veya hemşireler size kendi kendine kateterizasyonun nasıl yapılacağını öğretebilir. Bu, tek kullanımlık bir kateterin takılıp mesanenizi her boşaltmanız gerektiğinde çıkarılmasıdır. Bunu yapmanız gerekiyorsa, genellikle sadece birkaç gündür.
Ameliyattan sonra, ilk gün yaradan bir torbaya veya şişeye akan tüpler olan bir dreniniz olabilir ve burada kan veya sıvıları çekerler.
Ameliyat sonrası basınç yaraya baskı yaparak ağrıya neden olabileceğinden kabız olmamak önemlidir.
Vajinanın askıya alınmasından iyileşme
Muhtemelen yaklaşık dört hafta sonra normal aktivitelerinize dönebileceksiniz ve bazı kadınlar için bundan daha uzun sürebilir.Açık ameliyat yerine laparoskopik (anahtar deliği) ameliyat olursanız daha çabuk iyileşebilirsiniz.
Ameliyattan altı ila sekiz hafta sonra seks yapmamak, egzersiz yapmamak veya ağır bir şey kaldırmamak en iyisidir.
Ameliyattan sonraki altı haftaya kadar yaranız rahatsız olabilir.Ağrı kesici ihtiyacınız varsa ibuprofen veya parasetamol gibi ağrı kesiciler alabilirsiniz.
Vajinal süspansiyonun komplikasyonları
Çoğu kadın vajinal askıya alma işleminden sonra iyileşir, ancak her kadın için geçerli olmayabilir ve bazı kadınlar işlemden sonra idrar kaçırma sorunu yaşamaya devam edebilir.
Olası komplikasyonlar şunları içerir:
- Yarada, pelviste veya idrar yolu enfeksiyonu olabilen enfeksiyon
- kanama
- idrara çıkma sorunları
- Aşırı aktif mesane (hastanın sık ve acil idrara çıkma ihtiyacı olabilir)
- Üretra veya mesanede hasar
- Uterusun bir kısmının aşağı doğru hareket ederek vajinal duvarda bir çıkıntıya neden olduğu genital prolapsus
- ilişki sırasında ağrı
Kadınlarda nokturnal enürezis tedavisi
Yardım etmek için yapabileceğiniz birçok şey var Kadınlarda nokturnal enürezis tedavisiDoktorunuz aşağıdakilerden bazılarını önerebilir:
- Kafeini azaltın
- Kilo kaybı Eğer obez iseniz
- Her gün içtiğiniz sıvı miktarını değiştirin
- Herhangi bir kabızlığı tedavi etmek, daha fazla meyve ve sebze yemek ve bol miktarda sıvı içmek anlamına gelir.
- Daha az yorucu egzersizler yapmak
İdrar kaçırma ürünlerini kullanmayı da yararlı bulabilirsiniz, örneğin:
- Herhangi bir sızıntıyı emmek için iç çamaşırınıza ped takın.
- Taşınabilir bir pisuar kullanın.
- Sızıntıları önlemek için idrar yoluna veya vajinaya yerleştirdiğiniz cihazları kullanın (bunlar her zaman kullanılamaz, ancak egzersiz sırasında olduğu gibi bazı durumlarda geçici olarak yardımcı olabilirler).
- Kendi kendine kateterizasyonu öğrenin (bu, gerektiğinde idrarı boşaltmak için üretranıza ince, esnek bir tüp yerleştirmeyi içerir, bu sizin için bir seçenekse, idrar kaçırma uzmanınız size bunu nasıl yapacağınızı öğretecektir).
Sonuç olarak kadınlarda idrar kaçırma ya da idrarını kontrol edememenin hastanın psikolojisi ve yaşamı üzerinde olumsuz etkileri olduğunu görüyoruz, bu nedenle bu sorundan utanmamalı ve bu durumdan kurtulmak için bir doktora görünmelisiniz. sorun bir kez ve herkes için.
Kaynaklar: