Tetanoz, ele alınmazsa hızla ölüme yol açabilen ciddi ve çoğu zaman yaşamı tehdit eden bir hastalıktır. Tetanoz teşhisi konulan her on kişiden yaklaşık ikisinin, gerekli tedavinin zamanında yapılmaması halinde hastalığa yenik düşeceği tahmin edilmektedir.
Özellikle, enfeksiyon sinir sistemini etkiler, vücuttaki kasların kasılmasına ve ardından rahatlamadan kasılmasına veya kasılmasına neden olur. Yüz ve çene kaslarını etkileyebilmesi, bazı durumlarda trakeayı sıkıştırması ve nefes almayı zorlaştırması nedeniyle kilitli çene olarak da bilinir.
Genel olarak, kısa süreli bağışıklık sağlayan aşıların mevcudiyeti nedeniyle tetanoz bir asır öncesine göre çok daha nadir görülüyor. Uzun süreli bağışıklığı deneyimlemeniz için güçlendiricilerin yaklaşık her 10 yılda bir alınması gerekir.
Tetanozun Nedenleri
Tetanoz enfeksiyonlarının ardındaki etken organizma, clostridium tetani adıyla anılan bakteriyel bir organizmadır. Bununla birlikte, enfeksiyon sadece normal bakteri replikasyonu ve sonraki bağışıklık sistemi tepkisi yoluyla değil, bu bakteriler tarafından üretilen sporların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Bu sporlar çevreye oldukça dirençlidir ve neden olan organizmayı öldürebilecek antibiyotiklerden etkilenmezler. Bu, sporların gerçek nedensel faktör olduğu ve daha sonra kas kasılmasını etkileyen sinirlerden gelen sinyalleri bloke eden tetanospasmin olarak bilinen bir toksin ürettiği anlamına gelir.
Tetanoz, aşağıdakiler gibi kan dahil olduğunda ortaya çıkma olasılığı en yüksektir:
- Araç kazaları veya ezilme yaralanmaları
- Derinin geniş alanlarını patojenlere maruz bırakan yanıklar
- Çoğunlukla paslı tırnaklara basmaktan kaynaklanan delinme yaraları. Yasadışı intravenöz ilaçların kullanımıyla ilişkili şırıngaları paylaşmak veya hijyenik olmayan koşullarda dövme veya piercing yaptırmak, delinme yaralarının bir sonucu olarak tetanozun diğer yaygın nedenleridir.
- Sebep olan organizmaya sahip olabilecek kir, dışkı veya tükürük ile enfekte olmuş küçük bir kesik kadar basit, günlük yaraların bakteriyel kontaminasyonu.
- Ayakta ülsere neden olan enfeksiyonlarda yaygın olarak görülen, kronik yaralar veya ölü doku bulunan alanların birikmesine yol açan rahatsızlıklar yaşayan şeker hastaları.
- Steril olmayan ortamlarda yapılan diş prosedürleri veya diğer küçük cerrahi ayakta tedavi prosedürleri
- Nadiren böceklerden veya başıboş hayvanlardan ısırmalar
Tetanoz Belirtileri
Tetanozun ilk belirtileri çok zararsızdır ve özellikle bakterilerin kuluçka süresinin 3 ila 21 gün arasında değişmesi nedeniyle gerçek bir tehlikeye işaret etmeyebilir ve olası bir zararla karşılaştığınızı unutmanıza neden olabilir. .
Semptomlar 3 gün civarında ortaya çıkmaya başlarsa, bu genellikle enfeksiyonun daha şiddetli olacağı ve pozitif bir prognoza sahip olma olasılığının daha düşük olduğu anlamına gelir.
Dikkat edilmesi gereken belirtiler şunları içerir:
Kas ağrısı
İlk temastan birkaç gün sonra , ilerleyen yaş veya yaralanma nedeniyle yaşanan tipik ağrıdan biraz farklı görünen geçici boyun veya sırt ağrısı yaşamaya başlayabilirsiniz . Bu ağrının günden güne geçmesi daha uzun sürebilir ve genellikle bir sonraki belirtiye geçer.
Kramplar
İnatçı ağrıyı birkaç gün yaşadıktan sonra, kramp olarak sınıflandırılana kadar daha uzun ve daha uzun süren rastgele spazmlar yaşamaya başlayabilirsiniz. Bu kramplar boyun ve sırt kaslarını etkileme eğilimindedir, ancak aynı zamanda rahatsız edici hale gelir ve karın, çene ve bacak kaslarını etkiler.
Şu anda girişimsel tedavi aranmazsa, semptomlar genellikle aşağıdakiler gibi yeni belirtilerle hızlı bir şekilde art arda kötüleşir:
Çiğneme veya Yutma Zorluğu
Bunun nedeni, çene ve boyun çevresindeki kasların sıkılaşması nedeniyle ağzınızı açmanızı zorlaştırır, hatta normal peristaltik hareketle yiyeceklerin yutulmasına uyum sağlar. Bu dönemde kusma da yaygındır.
Ardından, aşağıdakiler dahil olmak üzere diğer semptomlar hızlı bir şekilde ortaya çıkar:
Ateş
Taşikardi
Hipertansiyon
Ciddi Ağrı
Çok hafif dokunuşun veya hatta gürültünün bir sonucu olarak. Bu ağrı, daha fazla tetanoz ilerlemesi için kötüleşme eğilimindedir.
Tetanoz Tedavisi
Tetanozdan kurtulmak çok güvenilir olsa da, semptomları ne kadar erken ele almaya başlarsanız, şüphesiz en iyi tedavi yöntemi aşıdır. Aşılama, tetanoza karşı% 100’e çok yakın bir bağışıklık sağlar, ancak en sık 10 yılda bir olmak üzere düzenli aralıklarla tekrarlanması gerekir. İnşaat veya katı atık yönetimi gibi yüksek riskli işleri olan kişilerin, dokunulmazlıklarını korumak için her beş yılda bir takviye aşıları yaptırmaları tavsiye edilir.
Daha gelişmiş enfeksiyonlarla iyileşme de mümkün olsa da, tetanoz sporları sinir uçlarına bağlandığında, bunu kalıcı olarak yapmaları ve bu sinir sonunu neredeyse işe yaramaz hale getirmeleri nedeniyle bir takım zorluklarla da karşılaşılmaktadır. Yeni sinir uçları, genellikle birkaç aylık bir süre içinde yeniden üretilecektir.
Tetanoz tedavisi için yaygın yaklaşımlar şunları içerir:
Antibiyotikler
Enfeksiyondan çok erken şüpheleniliyorsa, örneğin bir delinme yarası aldıktan hemen sonra doktorunuzu ziyaret etmek gibi, semptomları tamamen önlemek için oral antibiyotik reçetesi yeterli olabilir. Daha önce de belirtildiği gibi antibiyotikler sporlara karşı işe yaramazsa da, bakterilerin çoğalmak için yeterli zamanı olmayacağından, vücuda giren sporların sayısı genellikle çok azdır.
Kas gevşeticiler
Bunlar, hissedilen rahatsızlığı ve ağrıyı azaltmak için kas spazmlarının semptomatik tedavisi için kullanılır.
Yara Hijyeninin Korunması
Bu, sonraki enfeksiyonu önlemek veya bölgede hala mevcut olabilecek bakterileri öldürmek için enfekte bölgeyi düzenli aralıklarla temizlemek anlamına gelir.
İmmün Globulinler
Tetanoz immün globulin, bakteri sporlarının ürettiği bilinen toksinleri nötralize etmeye yardımcı olabilir. Tetanoz enfeksiyonunun nöromüsküler blokaj özelliğini etkileyen bu toksinlerdir.
Tetanoz Aşısı Arttırıcılar
Şüpheli enfeksiyondan kısa bir süre sonra uygulandığında en etkilidir.
Cerrahi Debridman
Debridman, ölü dokunun cilt yüzeyinden çıkarılmasını içerir, çoğu zaman yanıklardan sonra gerçekleştirilir. Diyabetik ayak ülserlerinin debridmanı da yaygın bir prosedürdür.
Manuel / Makine Havalandırması
Tetanoz enfeksiyonunuz nefes almanın zorlaştığı veya yorulduğu noktaya kadar ilerlediğinde bu gereklidir. Solunumu kolaylaştırmak için bir solunum tüpünün yerleştirilmesini içerir.
Artmış Kalori Alımı
Birçok sağlık hizmeti sağlayıcısının dikkate almadığı bir husus, şu anda artan kalori alımının gerekliliğidir. Önemli kas aktivitesi nedeniyle, ATP normalden daha yüksek bir oranda üretilir. Bu nedenle, enerji depolarının tükenmesinden kaynaklanan zayıflık yaygındır. Gerekli görülen herhangi bir yöntemle (öğün yerine koyma karışımları veya intravenöz beslenme gibi) beslenmeyle zenginleştirme de gerekli bir yaklaşımdır.
Tetanoz – Özet
Tetanoz için prognoz, ne kadar erken tespit edilir ve ele alınırsa önemli ölçüde daha iyidir. Hastaneye yatış ihtiyacı böyle bir yaklaşımla en aza indirilir ve büyük olasılıkla herhangi bir istenmeyen etki gözlemlemeyeceksiniz.
Aşılama programlarına uymak şüphesiz tetanoz enfeksiyonunu önlemenin en iyi yoludur ve bunu uygun hijyen ve sanitasyon uygulamaları takip eder.
Referanslar:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/163063.php
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tetanus/symptoms-causes/syc-20351625
https://www.healthline.com/health/ tetanoz # tedavisi