Gut, eklemde yoğun ağrı, şişme ve sertliğe neden olan yaygın bir artrit türüdür. Genellikle baş parmağındaki eklemi etkiler.
Gut saldırıları hızla gelebilir ve inflamasyon bölgesindeki dokulara yavaş yavaş zarar vererek zaman içinde geri dönmeye devam edebilir. Ayrıca artmış kardiyovasküler ve metabolik hastalık insidansı ile ilişkilidir ve aşırı derecede ağrılı olabilir.
Erkeklerde en sık görülen inflamatuar artrit şeklidir ve erkekleri etkileme olasılığı daha yüksek olmasına rağmen, kadınlar menopozdan sonra daha duyarlı hale gelirler.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 2007’den 2008’e kadar 8,3 milyon Amerikalı’nın guttan etkilendiğini bildiriyor.
Gutta hızlı gerçekler
İşte gut hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.
- Gut, kandaki aşırı ürik asitin neden olduğu bir artrit türüdür.
- Gut belirtileri eklemlerdeki ürik asit kristallerinin oluşumuna ve vücudun bunlara verdiği yanıttan kaynaklanır.
- Gut, klasik olarak ayak parmağının tabanındaki eklemi klasik olarak etkiler.
- Gut saldırıları genellikle gecenin ortasında uyarı olmadan gerçekleşir.
- Çoğu gut olgusu spesifik ilaçlarla tedavi edilir.
tedavi
Gut vakalarının çoğu ilaçla tedavi edilir. İlaç, gut saldırılarının semptomlarını tedavi etmek, gelecekteki alevlenmeleri önlemek ve böbrek taşları ve tof gelişimi gibi gut komplikasyonları riskini azaltmak için kullanılabilir.
Yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler), kolşisin veya kortikosteroidler bulunur. Bunlar, guttan etkilenen bölgelerde inflamasyonu ve ağrıyı azaltır ve genellikle ağızdan alınır. Çevrimiçi satın almak için çeşitli markalar mevcuttur.
İlaçlar ürik asit üretimini azaltmak için de kullanılabilir (allopurinol gibi ksantin oksidaz inhibitörleri) veya böbreğin ürik asidi vücuttan çıkarma (probenecid) yeteneğini iyileştirmek için kullanılabilir.
Tedavi olmadan, akut gut atağı başladıktan 12 ila 24 saat sonra en kötü durumda olacaktır. Bir kişi tedavi olmaksızın 1 ila 2 hafta içinde iyileşmeyi bekleyebilir.
Testler ve teşhis
Glikozun teşhis edilmesi zor olabilir, çünkü semptomları ortaya çıktıklarında diğer durumlarınkilere benzerdir. Gut gelişmekte olan insanların çoğunda hiperürisemi görülürken, parlama sırasında mevcut olmayabilir. Bunun üzerine, hiperürisemi olan insanların çoğunluğu gut geliştirmez.
Doktorların yapabileceği tek bir teşhis testi, sıvının etkilenen eklemden bir iğne ile çıkarıldığı eklem sıvısı testidir. Daha sonra sıvı, herhangi bir urat kristalinin mevcut olup olmadığını görmek için incelenir.
Eklem enfeksiyonları da benzer semptomlara neden olabileceğinden, bir bakteri nedenini kontrol etmek için bir eklem sıvısı testi yaparken doktor bir bakteri arayabilir.
Doktorlar kandaki ürik asit seviyelerini ölçmek için kan tahlili yapabilirler, ancak belirtildiği gibi, yüksek ürik asit seviyesine sahip kişiler her zaman gut geçirmezler. Aynı şekilde, bazı insanlar kandaki artan ürik asit seviyelerine sahip olmadan gut belirtilerini geliştirebilirler.
Son olarak, doktorlar ultrason veya BT taramaları kullanarak eklemler etrafında veya bir tophus içinde üre kristalleri arayabilirler. X-ışınları gut tespit edemez, ancak diğer nedenleri dışlamak için kullanılabilir.
Türleri
Gutun ilerlediği çeşitli aşamalar vardır ve bunlar farklı gut türleri olarak deneyimlenir.
Asemptomatik hiperürisemi
Bir kişinin dışa dönük semptomları olmadan yüksek ürik asit seviyelerine sahip olması mümkündür. Bu aşamada, urat kristalleri dokuda biriktirilmekte ve hafif bir hasara neden olmakla birlikte tedaviye gerek duyulmamaktadır.
Asemptomatik hiperürisemi olan kişilerin ürik asit birikmesine katkıda bulunan olası faktörleri ele almak için adımlar atmaları önerilebilir.
Akut gut
Bu aşama, biriken urat kristalleri aniden akut iltihap ve yoğun acıya neden olduğunda ortaya çıkar. Bu ani saldırı “parlama” olarak adlandırılır ve normalde 3 ila 10 gün içinde iner. Fişekleri bazen stresli olaylar, alkol ve uyuşturucular ile soğuk havalarda tetiklenebilir.
Aralıklı veya kritik eleştirel gut
Bu aşama akut gut saldırıları arasındaki süredir. Sonraki işaret fişekleri aylar veya yıllar boyunca meydana gelmeyebilir, ancak eğer tedavi edilmezse, zamanla daha uzun sürebilir ve daha sık ortaya çıkabilir. Bu aralıkta dokuda daha fazla üre kristalleri birikmektedir.
Kronik ülserli gut
Kronik tophacalı gut en zayıflatıcı gut türüdür. Eklemlerde ve böbreklerde kalıcı hasar meydana gelebilir. Hasta kronik eklem iltihabından muzdarip olabilir ve parmak eklemleri gibi vücudun daha serin bölgelerinde torik, büyük ups kristal topakları geliştirebilir.
Kronik topaz gut evresine ulaşmak için tedavi olmaksızın uzun bir zaman gerekir – yaklaşık 10 yıl. Uygun tedavi gören bir hastanın bu aşamaya ilerlemesi pek olası değildir.
Psödogut
Gut ile kolayca karışan bir durum pseudogout. Pseudogout belirtileri gutunkilere çok benzer.
Gut ve psödogout arasındaki ana fark, eklemlerin ürat kristallerinden ziyade kalsiyum fosfat kristalleri tarafından tahriş edilmesidir. Pseudogout gut için farklı tedavi gerektirir.
Resimler
Aşağıdaki resimler geliştiğinde gutun görünümünü gösterir.
Nedenler
Gut, başlangıçta kandaki aşırı ürik asit veya hiperürisemiden kaynaklanır. Ürik asit, pürinlerin yıkımı sırasında vücutta üretilir – et, kümes hayvanları ve deniz ürünleri gibi bazı gıdalarda yüksek miktarlarda bulunan kimyasal bileşikler.
Normalde ürik asit kanda çözülür ve böbrekler yoluyla idrarda vücuttan atılır. Çok fazla ürik asit üretilirse veya yeterince atılırsa, eklemlerde ve çevresindeki dokuda iltihap ve ağrıyı tetikleyen iğne benzeri kristaller oluşturabilir ve oluşturabilir.
Risk faktörleri
Hiperürisemi olasılığını artırabilecek pek çok faktör vardır ve bu nedenle gut:
Yaş ve cinsiyet: Erkekler ürik asit düzeylerinin menopozdan sonraki erkeklere yaklaşmasına rağmen, kadınlara göre daha ürik asit üretir.
Genetik: Bir aile öyküsü öyküsü gelişmekte olan durumun olasılığını artırır.
Yaşam tarzı seçimleri: Alkol tüketimi, ürik asitin vücuttan atılmasını engeller. Yüksek pürinli bir diyet yemek, vücuttaki ürik asit miktarını da arttırır.
Kurşun maruziyeti: Kronik kurşun maruziyeti bazı gut vakalarına bağlanmıştır.
İlaçlar: Bazı ilaçlar vücuttaki ürik asit düzeylerini artırabilir; Bunlar, bazı diüretikler ve salisilat içeren ilaçları içerir.
Kilo: Fazla kilolu olmak, vücut dokusunun daha fazla ciro olduğu için gut riskini artırır, bu da metabolik atık ürün olarak ürik asit üretiminin daha fazla olduğu anlamına gelir. Yağ hücrelerinin pro-inflamatuar sitokin ürettikçe, vücut yağının daha yüksek seviyeleri de sistemik inflamasyon düzeylerini artırır.
Son travma ya da ameliyat: Riski arttırır.
Diğer sağlık sorunları: Böbrek yetmezliği ve diğer böbrek problemleri, vücudun atık ürünlerini verimli bir şekilde çıkarma yeteneğini azaltarak ürik asit düzeylerini yükseltebilir. Gut ile ilişkili diğer koşullar arasında yüksek tansiyon, diyabet ve az aktif tiroid bezi bulunur.
belirtiler
Genellikle gece yarısında, genellikle uyarı olmadan aniden semptomatik hale gelir.
Ana semptomlar, rahatsızlık, iltihap ve kızarıklığa bağlı yoğun eklem ağrısıdır.
Gut genellikle ayak başparmağının büyük eklemini etkiler, ancak ayak bileklerini, dizleri, dirsekleri, bilekleri ve parmakları da etkileyebilir.
Acı çürüyen olabilir. Birmingham’daki bir hastaneyi ziyaret eden bir emeklisi, dedi ki:
“Vuruldum, dövüldüm, bıçakladım ve bir helikopterden fırlattım, ama bunların hiçbiri gutla kıyaslanmadı.”
Komplikasyonlar
Bazı durumlarda, gut daha ciddi koşullara dönüşebilir, örneğin:
- Böbrek taşı: Üriner kristaller idrar yolunda toplanırsa, böbrek taşı haline gelebilir.
- Tekrarlayan gut: Bazı insanlar sadece bir parlama geçirir; diğerleri düzenli nükslere sahip olabilirler, eklemlere ve çevreleyen dokuya kademeli olarak zarar verirler.
Önleme ipuçları
Gelecekteki işaret fişeklerine karşı korumak ya da gutun ortaya çıkmasını önlemek için izlenebilecek pek çok yaşam tarzı ve diyet rehberi vardır:
- Günde 2 ila 4 litre yüksek sıvı alımını koruyun
- alkolden kaçının
- sağlıklı bir vücut ağırlığı korumak
Evde yapılan ilaçlar
Gut olan bireyler, diyetlerini düzenleyerek alevlenmeleri yönetebilirler. Dengeli bir diyet belirtileri azaltmaya yardımcı olabilir.
Gutu olan bireyler düşük karbonhidratlı diyetlerden kaçınmalıdır. Düşük karbonhidrat alımı, vücudun yağ depolarını düzgün bir şekilde yakamaması ve böylece keton adı verilen maddelerin kan dolaşımına salınmasına yol açması anlamına gelir.
Ketonlardaki bu artış, kandaki ürik asit seviyesini artırabilecek ketoz adı verilen bir duruma neden olabilir.
Kandaki ürik asit düzeylerinin fazla yükselmemesini sağlamak için pürinlerde yüksek olan birçok gıdadan kaçınmak en önemlisidir. İşte dikkatli olmak için yüksek purine gıdaların bir listesi:
- hamsi
- Kuşkonmaz
- sığır böbrekleri
- beyin
- kuru fasulye ve bezelye
- oyun etleri
- sos
- ringa
- karaciğer
- orkinos
- mantarlar
- sardalya
- Deniz tarağı
- sweetbreads
Bu gıdalardan kaçınmak önemli olmakla birlikte, bazı pürin açısından zengin gıdaların gut veya agresif semptomları arttırmadığı bulunmuştur.
Kuşkonmaz, fasülye, bazı diğer bitkisel bazlı gıdalar ve mantarlar da pürin kaynağıdır, ancak araştırmalar gut saldırılarını tetiklemediklerini ve ürik asit seviyelerini etkilemediklerini göstermektedir.
Çeşitli epidemiyolojik çalışmalar pürin açısından zengin sebzelerin, tam tahılların, kabuklu yemişlerin ve baklagillerin ve daha az şekerli meyvelerin, kahvenin ve C vitamini takviyelerinin gut riskini azalttığını, kırmızı etin, fruktoz içeren içeceklerin ve alkolün riski artırdığını göstermiştir.
C vitamini takviyeleri çevrimiçi satın alınabilir. Yeni takviyeler almadan önce bir doktorla konuşun.
Ürik asitin gutdaki rolü açıkça tanımlanmış ve anlaşılmıştır. Bunun sonucu olarak ve ilgili ilaçların yaygın kullanılabilirliği nedeniyle gut, kontrol edilebilir bir artrit formudur.
Ürün kalitesini temel alarak bağlantılı öğeleri seçtik ve sizin için en uygun olanı belirleyebilmeniz için her birinin artılarını ve eksilerini listeledik. Bu ürünleri satan bazı şirketlerle iş ortaklığı yapıyoruz. Bu da, Healthline UK anlamına geliyor ve ortaklarımız, yukarıda bir bağlantı (lar) kullanarak bir satın alma işlemi gerçekleştirirseniz, bir kısım gelir elde edebilir.