Kimyasal peeling, cildin görünümünü iyileştirmek ve pürüzsüzleştirmek için kimyasalların kullanıldığı bir tedavi türüdür. Kimyasal peeling, meyve veya süt enzimleri, alfa hidroksi asit (AHA) veya beta hidroksi asit (BHA) kullanılarak yapılabilir. En yaygın kimyasal peeling türü, polikliniklerde %15 ila %30 arasında alfa hidroksi asit solüsyonu ile yapılabilen alfa hidroksi asit ile peelingdir.
İşlem, peeling uygulanacak bölgenin yıkanması ile başlar. Bir sonraki adım, o alana ince bir yüzde 1-2 resorsinol tabakası uygulamaktır. Resorsinol bir su taşıyıcı içinde seyreltilir, bu nedenle sağlıklı yüz dokusunu tahriş etmez. Uygulamadan sonra bölgeye nötrleştirici uygulanır. Nötrleştirici, çözeltiye hafif asidik bir pH verecek ve onu “donuk” hale getirecektir. Bir sonraki adım, soyma solüsyonunu bir pamuklu çubuk veya çubukla uygulamaktır.
Bazı koşullar, kimyasal peelinglerden kaynaklanan daha büyük yan etki risklerine yol açabilir. Daha koyu ten rengine sahip bir kişi, daha açık tenli birine göre soyulma sonrası hiperpigmentasyon (cildin koyulaşması) riskini artırır. Keloid (normal sınırlarının ötesinde büyüyen skar dokusu) öyküsü olan bir kişi, böyle bir geçmişi olmayan birine kıyasla, kimyasal soyma işleminden sonra keloid geliştirme riski daha yüksektir.
Kimyasal Peeling Hangi Sorunlarda Kullanılır?
Kimyasal peeling, sivilce izi, foto yaşlanma, ince kırışıklıklar ve hiperpigmentasyon tedavisinde kullanılır. Ayrıca dövmeleri silmek veya yara izlerinin görünümünü iyileştirmek için de kullanılabilirler. Kimyasal peeling ayrıca dermabrazyon, lazerle cilt yenileme ve deri aşılama gibi diğer kozmetik prosedürlerle birlikte kullanılmıştır. Başka hiçbir kozmetik prosedür olmadan tek başlarına veya kırışık azaltma, papüler küçültme ve cilt yenileme gibi diğer kozmetik prosedürlerle birlikte kullanılabilirler.
Hasta daha sonra 30 dakika boyunca gözlendiği orijinal derlenme odasına geri yönlendirilir. Özellikle anti-inflamatuar ajanlar, kan sulandırıcılar ve antikoagülanlar gibi ilaçlar alıyorsa, tedaviden sonra hastanın cildini kontrol etmek önemlidir.
Kimyasal peelingin kesinti süresi, gerçekleştirilen prosedürün türüne bağlıdır. Kimyasal peeling yatmadan önce yapılabilir, bu da peeling sonrası iltihaplanmanın azalmasına neden olur veya sabahları güneşe maruz kalmadan önce soyulma sonrası iltihaplanma olmaz. Hafif bir peeling için normal iyileşme süresi iki ila on gün sürer. Orta derecede bir peelingin işlenmesi daha uzun sürer ve tam iyileşme için bir ay kadar sürebilir.
Orta peeling tam iyileşme için daha uzun sürer ve arıza süresi iki hafta kadar sürebilir. Göz önünde bulundurulması gereken önemli faktörler arasında kimyasal peelingin gücü, tedavi edilen cilt tipi, kimyasal peeling felsefesi, kişinin cildindeki pigment miktarı ve hastanın tepkisi sayılabilir.
Çinko oksit ve hyaluronik asit, kimyasal peeling sonrasında topikal bir yatıştırıcı ajan olarak sıklıkla kullanılır, çünkü benzoil peroksit gibi diğer yaygın topikal ajanlardan daha az soyulma sonrası tahrişe neden olma eğilimindedirler.
Kimyasal peeling uygulanan bölge, giysi ile temas ederek iyileşme sürecinin kesintiye uğramaması için gazlı bez veya pamuk ile sarılmalıdır. Cilt ayrıca güneş kremi, güneş gözlüğü ve koruyucu giysiler kullanılarak da korunmalıdır.
Yoğun güneşe maruz kalma ve sıcak banyolar, soyulma sonrası tahrişin artmasına neden olabilir. Cilt ayrıca güneş ışığına karşı daha hassas hale gelebilir, bu nedenle güneş yanığı veya fotoyaşlanma öyküsü olan kişilerin kimyasal peeling yapıldıktan sonra birkaç gün boyunca doğrudan güneş ışığından kaçınmaları önemlidir. Kimyasal peeling yapıldıktan 48 saat sonra bölgeye antihistaminikler de uygulanabilir.
Kimyasal Peeling Hakkında Yanlış Bilinenler
Pek çok insan kimyasal peelingin yaşlanmayı önlemeye veya bir şekilde kırışıklıkların görünümünü iyileştirmeye yardımcı olacağına inanıyor, ancak bu doğru değil. Bazı cilt koşulları kimyasal peeling ile iyileştirilebilse de kimyasal peeling ile kırışıklıklar değişmez.
Retinoid, Tretinoin ve diğer retinoidler ve Accutane (izotretinoin) gibi bazı ilaçlar soyulma sonrası önemli tahrişe neden olabilir. Ayrıca ışığa duyarlılaştırıcı ilaçlarla veya varfarin veya heparin gibi kan sulandırıcı ilaçlar kullanan kişilerle birlikte kimyasal peeling önerilmez.
Kimyasal peeling, birçok birey için faydalı olabilecek nispeten güvenli bir prosedürdür. Ortaya çıkan en yaygın komplikasyonlar, soyulma sonrası hiperpigmentasyon, akne parlaması, yara izi ve keloid oluşumunu içerir. Sivilce parlaması: Kimyasal peeling, akne semptomlarını kötüleştirebileceğinden, aktif aknesi olan bireyler için kimyasal peeling önerilmez. Kimyasal peeling öncesinde tüm topikal akne ilaçlarının kullanımına son verilmesi önemlidir. Bir kişinin soyulma sonrası hafif tahrişi varsa, kimyasal peeling ile tedavi edilen alan üzerinde hafif bir topikal hidrokortizon, benzoil peroksit veya her ikisinin bir kombinasyonu kullanılabilir.
Soyma sonrası hiperpigmentasyon: Soyma sonrası hiperpigmentasyon, tipik olarak ultraviyole radyasyon (UVR) ile temasın bir sonucu olarak, yüz peelingi veya cilt yenileme prosedürlerinden sonra oluşan cildin artan koyulaşmasıdır. Soyulma sonrası hiperpigmentasyon, tedavi edilen alanı güneş kremi ile kaplayarak önlenebilir. Topikal antioksidanların kullanımı, soyulma sonrası hiperpigmentasyonun gelişmesini de önleyebilir. Geniş spektrumlu UVR filtrelerinin kullanımı, soyulma sonrası hiperpigmentasyonun gelişmesini de önleyebilir.
Epilasyon: Kimyasal peeling sonrasında tüylerin alınması gerekiyorsa, kimyasal peeling solüsyonundaki kimyasalların saç köklerine verebileceği olası hasarı en aza indirmek için elektrikli tıraş makinesi veya düzeltici kullanılması önerilir. Hafif kısmi epilasyon (ağda) yerine tam epilasyon (Brezilya ağdası) düşünün.
Yara İzi: Kimyasal peeling sonrası oluşabilecek olası bir komplikasyon yara izi oluşumudur. Bu, vücudun doğal olarak yara izi yoluyla iyileşmeye çalışma eğiliminden kaynaklanabileceği gibi, kimyasal peeling işlemindeki kimyasalların cilde aşırı zarar vermesinden de kaynaklanabilir. Yara izi önleyici kremler, yara izlerinin görünümünü azaltmaya yardımcı olabilir.
Kimyasal peeling en sık olarak lazerle cilt yenileme gibi diğer estetik prosedürlerle birlikte ek bir prosedür olarak kullanılır, ancak başka herhangi bir kozmetik prosedür olmaksızın tek başına da yapılabilir. Kimyasal peelingler sıklıkla dermabrazyon ve cilt yenileme lazerleri ile birlikte kullanılır, bu da tek başına yapıldığından daha az peeling sonrası rahatsızlığa neden olur.
Kimyasal peeling, bir sağlık kuruluşu gözetiminde kontrollü bir ortamda gerçekleştirilir. Kimyasal peelingde kullanılan kimyasalın tedavi uygulanmadan önce belirlenmesi önemlidir, çünkü bu kimyasal peeling ürünlerinin çoğu kullanılan kimyasalın değişen yüzdelerini içerir ve farklı derecelerde cilt tahrişine neden olabilir. Doktor veya güzellik uzmanı, peeling sonrası çok fazla veya çok az tahrişe neden olmayan güvenli ve etkili kimyasal peelingler sağlayabilmelidir.
Çoğu tıbbi prosedürde bulunan güvenlik yönergeleri, tüm estetik prosedürler için geçerli olmayabilir. Pek çok güzellik uzmanı, kozmetik bir prosedür sırasında nelerin kullanılabileceğinin bir sınırı olmadığına inansa da, bu kesinlikle doğru değil.