İçindekiler
- 0.1 Sarı Humma Nedir?
- 0.2 Sarı Humma Belirtileri
- 0.3 Sarı Humma Teşhisi
- 0.4 Sarı Humma Tedavisi
- 0.5 Ne Zaman Doktora Görünmelisiniz?
- 0.6 Sarı Humma Nasıl Yayılır?
- 0.7 Sarı Humma Aşısı
- 0.8 Sarı Humma Aşısının Yan Etkileri
- 0.9 Güney Amerika’da Sarı Humma Virüsü Bulaşma Riski Olan Bölgeler
- 1 Afrika’da Sarı Humma Virüsü Bulaşma Riski Olan Bölgeler
Sarı Humma Nedir?
Sarı humma, belirli bir sivrisinek tarafından yayılan viral bir enfeksiyondur. Enfeksiyon Afrika ve Güney Amerika bölgelerinde yaygındır ve bu bölgelere seyahat edenleri ve sakinlerini etkiler.
Hafif vakalarda ciltte (sarılık) sararma, ateş, baş ağrısı, bulantı ve kusmaya neden olur. Fakat sarı humma daha ciddi hale gelebilir, kanama ile birlikte kalp, karaciğer ve böbrek problemlerine neden olabilir (kanama). Daha şiddetli sarıhumma formuna sahip kişilerin yüzde 50’sine kadarı hastalıktan ölür. Sarıhumma enfeksiyonu laboratuvar testleri, kişinin semptomları ve seyahat geçmişine bakılarak teşhis edilir. Enfeksiyonu tedavi etmek veya iyileştirmek için ilaç yoktur. Sarı hummaya yakalanmamak için aşılar mevcuttur. Yine de aşı tek başına yeterli olmayabilir. Böcek kovucular kullanarak, uzun kollu gömlekler ve uzun pantolonlar giymek hastalığa yakalanma riskinizi azaltacaktır.
Sarıhumma virüsü ile enfekte olmuş kişilerin çoğunda semptom olmaz veya hafif semptomlar görülür ve tamamen iyileşir.
Semptom gelişen kişilerde, enfeksiyondan hastalığa kadar geçen süre tipik olarak 3 ila 6 gün arasındadır.
Ciddi bir hastalık riski bulunduğundan, virüs için risk altındaki bir bölgede seyahat ettikten veya yaşadıktan sonra sarı humma belirtileri gelişen tüm kişilerin sağlık uzmanlarını görmeleri gerekir.
Sarı Humma Belirtileri
Birçok insan semptomlar yaşamaz, ancak bunlar meydana geldiğinde, en yaygın olanı ateş, belirgin sırt ağrısı ile kas ağrısı, baş ağrısı, iştahsızlık ve bulantı veya kusmadır. Çoğu durumda, belirtiler 3 ila 4 gün sonra kaybolur.
Bununla birlikte, hastaların küçük bir yüzdesi, başlangıç semptomlarından iyileşme sürecini 24 saat içinde gerçekleştirir. İyileşmenin ardından, daha toksik bir aşamaya girer. Yüksek ateş ve genellikle karaciğer ve böbrekler etkilenir. Bu aşamada insanların sarılık (cilt ve gözlerin sararması) koyu idrar ve kusma ile karın ağrısı gelişmesi olasıdır. Ağız, burun, gözler veya mideden kanama olabilir. Toksik faza giren hastaların yarısı 7-10 gün içinde ölür.
- Çoğu insanda semptom olmaz.
- Bazı insanlar, aşağıdakileri içeren ilk belirtilerle sarı humma hastalığını geliştirir:
- Ani ateş başlangıcı
- Titreme
- Şiddetli baş ağrısı
- Sırt ağrısı
- Genel vücut ağrıları
- Mide bulantısı
- Kusma
- Yorgunluk (yorgun hissetmek)
- İlk semptomları olan çoğu kişi bir hafta içinde iyileşir.
- İyileşen bazı insanlar için, halsizlik ve yorgunluk (yorgunluk hissi) birkaç ay sürebilir.
- Birkaç kişi hastalığın daha şiddetli bir halini geliştirecektir.
- İlk semptomları olan 7 kişiden 1’inde, sadece birkaç saat veya bir gün sürecek, ardından hastalığın daha şiddetli bir şekli olan kısa bir remisyon (daha iyi hissettiğiniz bir zaman) olacaktır.
- Şiddetli belirtiler şunlardır:
- Yüksek ateş
- Sarı cilt (sarılık)
- Kanama
- Şok
- Organ yetmezliği
- Şiddetli sarıhumma hastalığı ölümcül olabilir. Bu semptomlardan herhangi birini geliştirirseniz, hemen bir sağlık kuruluşunu arayın.
- Şiddetli hastalık gelişenlerde %30-60 oranında ölmektedir.
Sarı Humma Teşhisi
Sarı hummanın, özellikle erken aşamalarda teşhis edilmesi zordur. Daha ciddi bir vaka, ağır sıtma, leptospiroz, viral hepatit (özellikle fulminan formlar), diğer hemorajik ateşler, diğer flavivirüslerle enfeksiyon (dang hemorajik ateş gibi) ve zehirlenme ile karıştırılabilir.
Kan ve idrarda polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testi, bazen hastalığın erken aşamalarında virüsü tespit edebilir. Daha sonraki aşamalarda, antikorları tanımlamak için test gereklidir.
Genellikle sarı humma enfeksiyonu laboratuvar testleri, kişinin semptomları ve seyahat geçmişine dayanarak teşhis edilir.
Sarı Humma Tedavisi
Hastanelerde iyi ve erken destek tedavisi sağkalım oranlarını iyileştirir. Halen sarı humma için spesifik bir anti-viral ilaç yoktur, fakat dehidratasyon, karaciğer ve böbrek yetmezliği tedavisinde özel bakım vardır ve ateş gibi sonuçları iyileştirir. İlişkili bakteriyel enfeksiyonlar antibiyotiklerle tedavi edilebilir.
- Sarıhumma ile enfeksiyonu tedavi etmek veya iyileştirmek için ilaç yoktur.
- Dinlenin, sıvı alın ve ateşi azaltmak ve ağrıyı azaltmak için ağrı kesiciler ve ilaçlar kullanın.
- Aspirin veya diğer steroid olmayan antienflamatuar ilaçlardan kaçının.
- Ağır sarı humma semptomları olan kişiler yakın gözlem ve destek tedavisi için hastaneye yatırılmalıdır.
- Seyahatten döndükten sonra sarıhumma belirtileri varsa (genellikle enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan yaklaşık bir hafta sonra), belirtiler başladıktan sonra 5 güne kadar sivrisinek ısırıklarından korunun. Bu, virüsü diğer insanlara yayabilecek enfekte olmayan sivrisineklere sarı hummanın yayılmasını önlemeye yardımcı olacaktır.
Ne Zaman Doktora Görünmelisiniz?
Seyahate çıkmadan önce
- Seyahatinizden dört hafta veya daha uzun bir süre önce, sarı humma olduğu bilinen bir bölgeye seyahat ediyorsanız, sarıhumma aşısına ihtiyacınız olup olmadığını tartışmak üzere doktorunuzu görmek için bir randevu alın.
- Hazırlanması dört haftadan az süreniz varsa, yine de doktorunuzu arayın. İdeal olarak, aşının işe yaraması için sarı hummanın oluştuğu bir bölgeye gitmeden en az üç ila dört hafta önce aşılanmalısınız. Doktorunuz aşı yaptırmaya ihtiyacınız olup olmadığını belirlemenize yardımcı olacaktır. Aynı zamanda doktorunuz yurtdışındayken sağlığınızı koruma konusunda genel rehberlik sağlayabilir.
Seyahatten sonra
- Yakın zamanda sarıhummanın meydana geldiği bilinen bir bölgeye seyahat ettiyseniz ve hastalığın toksik fazının belirtilerini veya semptomlarını geliştirirseniz acil tıbbi yardım alın.
- Hafif belirtiler geliştirirseniz, sarı humma olan bir bölgeye seyahat ettikten sonra doktorunuzu arayın.
Sarı Humma Nasıl Yayılır?
Sarıhumma virüsü, Flavivirüs cinsine ait bir RNA virüsüdür. Sarı humma virüsü, insanlara öncelikle enfekte Aedes veya Haemagogus türlerinin sivrisineklerinin ısırığı yoluyla bulaşır. Sivrisinekler virüsü enfekte primatlarla (insan veya insan dışı) besleyerek kazanır ve sonra virüsü diğer primatlara (insan veya insan dışı) aktarabilir.
Daha açık bir dil ile; Sarıhumma Aedes aegypti sivrisinekleri tarafından yayılan bir virüs yüzünden kolayca yaygınlaşır. Bu sivrisinekler, en temiz sularda bile üreyen insan yaşam alanlarının içinde ve yakınında gelişirler. Sarı humma vakalarının çoğu Sahra altı Afrika ve tropikal Güney Amerika’da ortaya çıkar.
En sık olarak insanlara ve maymunlara sarıhumma virüsü bulaşmaktadır. Sivrisinekler virüsü maymunlar, insanlar veya her ikisi arasında ileri geri iletir. Böylece salgın meydana gelir.
Bir sivrisinek sarı humma ile enfekte olmuş bir insanı veya maymunu ısırdığında, virüs sivrisineğin kanına girer ve tükürük bezlerine yerleşmeden önce dolaşır. Enfekte sivrisinek başka bir maymunu veya insanı ısırdığında, virüs konakçının kan dolaşımına girer.
Sarı Humma Aşısı
Güvenli ve etkili bir sarıhumma aşısı 80 yıldan uzun süredir kullanılmaktadır.
- Tek bir doz çoğu insan için yaşam boyu koruma sağlar.
- Aşı, tek bir atış olarak verilen canlı, zayıflatılmış bir formdur.
- Afrika ve Güney Amerika’da 9 ay ve üzeri yaştaki ve sarıhumma riski taşıyan bölgelerde seyahat eden ya da yaşayan insanlara aşı önerilmektedir .
- Bazı ülkelere girmek için sarı humma aşısı zorunludur.
Sarı Humma Aşısının Yan Etkileri
Sarıhumma aşısına verilen reaksiyonlar genellikle hafiftir ve baş ağrısı, kas ağrıları ve düşük dereceli ateşi içerir. Nadiren, insanlar aşağıdakiler dahil sarı hummaya karşı şiddetli, bazen hayatı tehdit edici reaksiyonlar geliştirir:
- Solunum zorluğu veya yutma (alerji) dahil olmak üzere alerjik reaksiyon
- Beyin, omurilik veya çevresindeki dokuların şişmesi (ensefalit veya menenjit)
- Guillain-Barré sendromu, bir kişinin kendi bağışıklık sisteminin sinir hücrelerine zarar verdiği, kas zayıflığına ve bazen de felce neden olduğu sinir sisteminin nadir bir hastalığıdır.
- İç organ fonksiyon bozukluğu veya yetersizliği
Yakın zamanda sarı humma aşısı geçirdiyseniz ve ateş, baş ağrısı, yorgunluk, vücut ağrıları, kusma veya ishal gelişirse, sağlık uzmanınıza danışın.
Bazı insanlar aşıya karşı bir reaksiyon geliştirme riski artabilir, ancak yine de aşılanmaktan fayda sağlayabilirler. Bu insanlar veya vasileri, aşılanma konusunda bir sağlık kuruluşu ile konuşmalıdır:
- 6 ile 8 ay arası
- 60 yaşın üzerinde
- hamile
- Emzirme
Sivrisineklerden Koruma
Aşı yaptırmaya ek olarak, sivrisineklere karşı koruyarak kendinizi sarı hummaya karşı koruyabilirsiniz.
Sivrisineklere maruz kalma riskini azaltmak için:
- Sivrisinekler en aktif olduğunda gereksiz açık hava etkinliklerinden kaçının.
- Sivrisinek bulaşmış bölgelere girerken uzun kollu gömlekler ve uzun pantolonlar giyin.
- Klimalı konutlarda kalın.
- Konaklamanızın penceresi iyi değilse ya da klimanız yoksa yatak örtüleri kullanın. Önceden böcek ilacı ile tedavi edilmiş olan ağlar ek koruma sağlar.
Sivrisinekleri kovucu ile kovmak için aşağıdakilerden her ikisini de kullanın:
- Derisiz kovucu. Giysilerinize, ayakkabılarınıza, kamp malzemelerinize ve yatak ağınıza permetrin içeren sivrisinek kovucu uygulayın. Permetrin ile önceden işlemden geçirilmiş bazı giysi ve gereçler satın alabilirsiniz. Permetrin, cildinizde kullanım için uygun değildir.
- Cilt kovucu. DEET, IR3535 veya picaridin içeren etken maddeler içeren ürünler uzun süreli cilt koruma sağlar. İhtiyacınız olan koruma saatine bağlı olarak konsantrasyonu seçin. Genelde, daha yüksek konsantrasyonlar daha uzun sürer.
Kimyasal kovucuların toksik olabileceğini unutmayın ve sadece açık havada olacağınız süre için gereken miktarı kullanın. DEET’i küçük çocukların ellerinde veya 2 aylıktan küçük bebeklerde kullanmayın. Bunun yerine, bebeğinizin arabasını veya oyun alanını dışarıdayken sivrisinek ağlarıyla örtün.
Güney Amerika’da Sarı Humma Virüsü Bulaşma Riski Olan Bölgeler
Güney Amerika‘da SarıHumma Virüsü Bulaşma Riski Olan Bölgeler
Afrika’da Sarı Humma Virüsü Bulaşma Riski Olan Bölgeler
Afrika’da Sarı Humma Virüsü Bulaşma Riski Olan Bölgeler
Sarı hummanın yaygın olduğu ülkelere ayrıntılı bakmak için “ Seyahat Sağlığı Resmi Web Sitesini ” kullanabilirsiniz.
Kaynak;
Bir önceki yazımız olan Zambak Yağı ve Faydaları başlıklı makalemizi de okumanızı öneririz.