Trakeoözofageal fistül ve özofagus atrezi onarımı, özofagusta ve trakeada iki doğum kusurunun onarımı için cerrahidir.
Nedenler
Bu kusurlar genellikle birlikte ortaya çıkar
Özofagusun üst kısmı alt özofagus ve mideye bağlanmadığında özofagus atrezisi (EA) oluşur; Trakeoözofageal fistül (TEF) özofagusun üst kısmı ile trakea veya nefes borusu arasındaki anormal bir bağlantıdır.
İlaç (anestezi), bebek derin bir uykuda olmak ve cerrahi sırasında ağrısız olmak üzere verilir; Cerrah kaburgalar arasındaki göğüs kenarında kesik yapar .; Yemek borusu ve nefes borusu arasındaki fistül kapalıdır .; Daha sonra özofagus üst ve alt kısımları birlikte dikilir.
Ameliyat sonrası ek tedaviler genellikle şunları içerir:
İlk ameliyat sırasında sadece fistül tamir edilir .; Bir gastrostomi tüpü (deri yoluyla karnın içine geçen bir tüp) çocuğunuza beslenmek için yerleştirilebilir .; Yemek borusunu onarmak için çocuğunuz daha sonra başka bir ameliyat olacak.
Bu ameliyat neredeyse her zaman doğumdan sonra yapılır. Her iki kusur da aynı anda tamir edilebilir. Kısaca, ameliyat bu şekilde cereyan ediyor
Bu sağlık durumunu evde nasıl tedavi edebilirim?
Eğer özofagusun iki kısmı çok uzaktaysa, o zaman
Doktora ne zaman gelmelisin
Gastrostomi tüpü (G-tüpü) karın duvarından mideye yerleştirilir. Bebeğin ağrı hissetmemesi için uyuşturucu ilaçlar (lokal anestezi) kullanılacaktır .; Aynı zamanda tüp yerleştirilir, doktor bebeğin özofagusunu dilatör adı verilen özel bir aletle genişletebilir. Bu gelecekteki ameliyatı kolaylaştıracaktır.
Doktoru ziyaret ettiğinde neler beklenir
Bebeğinizin hastanede kalış süresi çocuğunuzun sahip olduğu ameliyat türüne ve TEF ve EA’ya ek olarak başka sorunlar olup olmadığına bağlıdır. Bebek ağıza veya gastrostomi tüpüne beslendikten sonra eve getirebileceksiniz ve kilo alıyorsunuz.; Outlook (Prognoz); Cerrahi genellikle bir TEF ve EA onarabilir. Ameliyat sonrası iyileşme tamamlandığında, çocuğunuzun bu sorunları olabilir
Çocuğunuz mideden tükürük ve akciğer solunum solunumları yapabilir. Buna “özlem” denir. Boğulma ve pnömoniye (akciğer enfeksiyonu) neden olabilir .; Çocuğunuz yiyecekleri güvenli bir şekilde yutmayacak ve sindiremez.
Bazen cerrah ameliyatı yapmadan önce 2 ila 4 ay bekleyecektir. Beklemek, bebeğinizin büyümesini veya başka sorunlarla baş etmeyi sağlar. Çocuğunuzun ameliyatı gecikirse
İlaçlara tepkiler; Solunum problemleri; Kanama, kan pıhtımı veya enfeksiyon
Bu ameliyatın riskleri arasında
Hem TEF hem de EA onarıldıysa
Çöken akciğer (pnömotoraks); Onarılan alanın gıda sızıntısı; Düşük vücut ısısı (hipotermi); Tamir edilen organların daraltılması; Fistülün yeniden açılması
Enfeksiyonu önlemek için gerekirse antibiyotikler; Nefes alma makinesi (ventilatör); Akciğerin dış kısmı ile göğüs boşluğunun arasındaki boşluktan sıvıları boşaltmak için göğüs tüpü (deri yoluyla göğüs duvarına doğru bir boru); Beslenme de dahil olmak üzere damar içi (IV) sıvılar; Oksijen; Gerektiğinde ağrı kesici ilaçlar
Sadece TEF onarıldıysa atreziyi tamir edilene kadar besleme için bir G-tüpü kullanılır.
Ameliyat sırasında burun yoluyla bir tüp mideye (nazogastrik tüp) yerleştirilir; Beslenme işlemleri genellikle ameliyattan birkaç gün sonra bu tüp aracılığıyla başlatılır. Ağız yoluyla yemler yavaş yavaş başlıyor. Bebeğin beslenme tedavisine ihtiyacı olabilir.
Bebeklik döneminde ve erken çocukluk döneminde, birçok çocuk nefes alma, büyüme ve beslenme ile ilgili sorunlar yaşayacak ve hem birinci basamak sağlık uzmanını hem de uzmanlarını görmeye devam edecektir.
Özofagusun onarılan kısmı daralabilir. Bunun tedavisinde çocuğunuzun daha fazla cerrahiye ihtiyacı olabilir .; Çocuğunuz mide ekşimesi veya gastroözofageal reflü (GÖRH) gösterebilir. Bu, mideden gelen asit yemek borusuna girdiğinde ortaya çıkar. GÖRH nefes alma sorunlarına neden olabilir.