Bunyonlar ilerleyici kemik bozukluğunun bir belirtisidir. Büyük ayak parmağı ekleminin tabanında kemikli bir şişlik olarak görünürler.
Ayak ve ayak parmaklarındaki kemik yapısındaki değişiklikler nedeniyle oluşur, böylece ayaklar düzgün bir şekilde hizalanmaz.
En yaygın olarak, ayak parmağı, komşu ayak parmağına doğru iter ve bu da eklemin yapışmasına neden olur.
Bunyonlar genellikle yetişkinleri etkilemektedir, ancak adolesanlar da bunları deneyimleyebilir. Adolesan bunyonlar genellikle kalıtsal bir durumdur.
Zaman zaman, büyük ayak parmağı yerine küçük ayak parmağının tabanına yakın bunyonlar oluşabilir. Bu bunyonlar bunyonetler veya “terzi bunyonu” olarak bilinir.
Bunyonlar hakkında hızlı bilgiler
İşte bunyonlarla ilgili bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.
- Bunyonlara ayrıca hallux valgus veya hallux abducto valgus da denir.
- Bir ayak parmağı bir komşu ayak parmağına doğru iterken kemikli topak gelişir. Bu hizalama eklemin çıkmasına neden olur.
- Bunyonlar kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
- Ergenlik iltihapları en sık 10-15 yaş arası kızlarda gelişir.
- İnsanlar genellikle daha rahat ayakkabılar giyerek ve burun üzerinde baskıyı hafifleterek bunyon ağrısını rahatlatırlar.
Nedenleri ve risk faktörleri
Gelişen bunyonların nedenleri ve risk faktörleri şunlardır:
- Ayak ekleminde dengesizliği sağlayan ayak ya da tendonda dengesiz ağırlık
- Devralınan ayak tipi
- Doğumdan önce düzgün gelişmeyen ayaklar
- Ayak yaralanmaları
- Romatoid artrit gibi artrit formları
- Polio gibi sinir ve kasları etkileyen durumlar
Yüksek topuklu ayakkabılar veya dar ayakkabıların kullanımı ile bunyonların büyümesi arasında bir bağlantı da olabilir.
belirtiler
Bir bunyonun klasik belirtisi, ayak parmağının tabanında oluşan bir yumrudur. Bunlar ayrıca küçük ayak parmağının tabanında da oluşabilir – bu bir “terzi çöreği” veya bunyonette olarak adlandırılır.
Bunyonların diğer belirtileri arasında şunlar olabilir:
- Ağrı ve ağrı
- Uyuşma
- Yanma hissi
- Etkilenen ayak parmağı ekleminde şişlik
- Etkilenen ayak tabanındaki deri kalınlığı
- kırmızılık
- Etkilenen ayak tabanına çarpmak
- Mısır veya nasır varlığı
- Etkilenen ayak parmağı içinde hareket kısıtlaması
Semptomlar dar ayakkabılar veya yüksek topuklu ayakkabılar giyildiğinde kötüleşebilir veya kötüleşebilir. Uzun süreler boyunca ayaklarında olan kişiler de semptomlarını daha da kötüleştirebilir.
Bunyonlar küçük topaklar olarak başlar. Ancak, zamanla daha da kötüleşiyorlar, acıya ve yürüyüşe zorlaşıyorlar.
Bunyon komplikasyonları
Bunyonların varlığı gelişmekte olan diğer koşullara yol açabilir.
- Kemikleri, tendonları ve kasları (bursit) tamponlamaktan sorumlu sıvı dolu pedlerin şişmesi
- Hammertoe – ağrı ve baskıya yol açabilen anormal kemik bükülmesi
- Ayağın topağında şişme ve ağrı (metatarsalji)
- Nasır
- Ağrı
- Zorluk yürüyüşü
- Azalmış ayak hareketliliği
- Artrit
tedavi
Bir sağlık kuruluşu, bunyonların varlığını teşhis etmek için fizik muayene ve X-ışınlarını kullanabilir. Bir X-ışını, dokuyu ne kadar şiddetli doktora gösterecek ve en iyi tedavinin ne olacağına karar vermelerine yardımcı olacaktır.
Bunyonların tedavisi şiddete bağlıdır. Bunyonlar genellikle ameliyatla veya ameliyatsız olarak tedavi edilebilir.
Ameliyat gerektirmeyen bunyonların tedavisi şunlardır:
- Uygun ayakkabılar – bunlar ayak parmağındaki baskıyı azaltabilir.
- Ortez olarak da bilinen ayakkabı ekleri – ayakkabı ekleri ayak parmağı üzerinde baskıyı azaltır
- Ayak parmağıyla doldurma, bantlama veya ateleme
- Uzun süre ayakta durmak gibi bunyon ağrısına yol açan aktivitelerden kaçınmak
- Buz – etkilenen bölgeye buz uygulamak şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir
- Ağrı ve şişliği azaltmak için ibuprofen gibi ağrı kesici ilaçlar
- Kortizon enjeksiyonları – bunlar, özellikle kemikleri saran sıvı dolu pedlerde şişmeyi rahatlatabilir
Bazı bunyonların ameliyatla tedavi edilmesi gerekebilir. Bunyonlar ameliyat gerektirdiğinde, doktorlar birkaç farklı ameliyat türünü kullanabilirler.
Cerrahi, uygun şekilde takılan ayakkabı veya ayakkabı ekleri kullanılarak ağrının giderilemediği kişilerin tedavisi ile sınırlıdır. Adolesan bunyonları tedavi etmek için cerrahi nadiren kullanılır.
Tendon ve bağların onarımı
Bu ameliyat, zayıf eklem dokularını kısaltmayı ve burnu uzatmayı içerir. Tendonların ve bağların onarımı genellikle bir osteotomi ile birlikte yapılır.
osteotomi
Eklemi yeniden hizalamak için bir düzeltici prosedür. Doktorlar kemiği düzeltmek için iğne, vida veya plak kullanırlar.
Artrodez
Şişmiş eklem yüzeyini çıkarmak için bir prosedür. Vidalar, teller veya plakalar daha sonra eklemi birlikte tutarken iyileşecek şekilde eklenir. Bu prosedür genellikle şiddetli bunyon, artrit veya başarısız bunyon ameliyatı geçirmiş hastalar için kullanılır.
Exostectomy
Burun eklemi üzerindeki yumruların cerrahi olarak çıkarılması. Bu ameliyat genellikle bir osteotomi ile birlikte gerçekleştirilir. Exostektomi genellikle bunyona neden olan problemi tedavi etmez.
Rezeksiyon artroplastisi
Ayak parmağı ekleminin hasarlı kısmını çıkarmak için, ayak kemikleri arasında daha fazla alan sağlayan bir prosedür. Bu prosedür aşağıdakiler için ayrılmıştır:
- Yaşlı hastalar
- Başarısız bunyon ameliyatı geçiren hastalar
- Artrodez operasyonu geçiremeyen ciddi artritli hastalar
Bu cerrahi prosedür genellikle önerilmemektedir.
önleme
Geniş ayak parmağı olan uygun ayakkabılar giymek, bunyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olabilir. Sivri uçlu ve yüksek topuklulardan kaçınılmalıdır.
İnsanlar aynı zamanda ayak parmağı ve ayaklarının kramplanması, sıkılması, bastırılması veya tahriş edilmesi için ayakkabı giymekten de kaçınmalıdır.
Kişisel bunyon tedavisi seçenekleri hakkında bilgi edinmek isteyen herkes, sağlık hizmeti sağlayıcısıyla konuşmalıdır.