Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), akciğerleri etkileyen ve günlük yaşam aktivitelerinin gerçekleştirilmesinde sorunlara yol açan solunumu engelleyen uzun süreli, yavaş ilerleyen bir problemdir . Bu, yaşam kalitesinde bir düşüş anlamına gelir.
Sıklıkla, KOAH terimi, tek başına veya birlikte olabilen iki ilerleyici akciğer hastalığı olan kronik bronşit ve amfizem tanımlamak için kullanılır. KOAH'ın en yaygın şekli iki durumun bir kombinasyonudur.
Kronik Bronşit
Adından da anlaşılacağı gibi, akciğerlerde solunum yollarının (bronşların) kronik (devam eden) iltihabıdır. Kronik bronşit, art arda 2 veya daha fazla 2 ay boyunca günlük olarak meydana gelen balgamlara neden olan bir öksürük olarak tanımlanır.
Birçok kişi akut bronşit (kısa süreli) yaşamlarında bir noktada olsa da kronik bronşit aylarca veya yıllarca sürer.
Bronşit, bronşları nemli tutmak için akciğerlerin fazla miktarda mukus üretmesine neden olur. Bu, hava yollarının öksürmesine ve daralmasına neden olarak havanın serbestçe akmasını zorlaştırır. Sonuç olarak, birey havasız kalıyor.
anfizem
Amfizem akciğerlerin alveolleri büyüyüp hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu, oksijenin akciğerlerden kan dolaşımına transferini daha az verimli hale getirir. Alveollerin çökmesi, bunun anlamı bronşiyol adı verilen mikroskobik havayollarını desteklememesidir. Bu, solunum problemleri üretir ve solunması ve solunması son derece güçleşir.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığının belirtileri nelerdir?
KOAH belirtileri genellikle birkaç yıl içinde yavaşça gelişir. Başlıca belirtiler, çoğu gün nefes alma zorluğu, hışıltısı ve göğüs sıkılığından üretken öksürüğe (mukus balgam veya balgam) kadar değişmektedir.
Doktor, KOAH'ın farklı faktörlere bağlı olarak hafif, orta veya şiddetli olup olmadığını belirleyecektir. Temel olarak, hastanın semptomları olup olmadığını, kişinin havasını kaybetmesi için ne kadar çaba harcadığını, günlük yaşamın gelişimini ne kadar kısıtladığını değerlendirecektir.
Öte yandan, hastanın kronik üretken bir öksürük (devam ediyor) olup olmadığını sıklıkla solunum yolu enfeksiyonları (soğuk algınlığı ve grip) olup olmadığını değerlendirir; ve ne sıklıkta salgınlar vardır. KOAH'lı kişilerin genellikle soğuk algınlığı gibi bir solunum yolu enfeksiyonunun neden olduğu alevlenmelere sahip olduğunu belirtmekte fayda var .
Şiddetli KOAH
KOAH'ın şiddetli evresinde, aşağıdaki gibi ciddi akciğer hastalığının semptom ve belirtileri ortaya çıkabilir:
- Cilt üzerinde mavi renk (siyanoz).
- Sıvının tutulmasına neden olan:
- Ayaklarda, dizlerde ve bacaklarda şişlik.
- Aşırı yorgunluk.
- Kilo kaybı.
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığının Sebepleri Nedir?
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı vakalarının büyük çoğunluğu sigara içmeden kaynaklanır. Özellikle erken çocukluk döneminde pasif sigara maruziyeti, KOAH gelişme riskini de arttırmaktadır. Bazı durumlarda, KOAH, uzun süre mesleki olarak kimyasal toz veya dumanlara maruz kalmanın bir sonucu olabilir. Hava kirliliği de semptomların gelişmesine ve kötüleşmesine katkıda bulunur.
Risk faktörleri
Sigara içmenin ve toza ve dumana maruz kalma riskine ek olarak Kronik obstrüktif akciğer hastalığı gelişme olasılığını artırabilecek çeşitli faktörler vardır. Bu faktörler aşağıdaki gibidir:
- KOAH'ın aile öyküsü (özellikle sigara içiyorsanız).
- Astım öyküsü (ve uzun süre boyunca sunulduysa).
- Çocukluk döneminde solunum yolları ve akciğerlerle ilgili sorunlar.
Sınavlar ve tanı
Kronik obstrüktif akciğer hastalığını teşhis etmek için, doktor hastayı, belirgin semptomatolojinin ve hasta ile görüşme yoluyla elde edilen verilerin ötesinde, kişinin sağlık durumunu bilmesine izin veren bazı testlerle değerlendirir.
Tabii ki, doktor kişinin sigara içip içmediğini veya hiç sigara içip içmediğini, toz, duman veya dumana maruz kaldıkları herhangi bir yerde çalışıp çalışmadığını kontrol etmelidir.
Hastanın sağlık durumunu derinlemesine araştırmaya izin veren muayeneler şunlardır:
- Solunum fonksiyon testleri. Spirometri, spirometre adı verilen bir makinede nefes almayı içeren bir akciğer fonksiyon testidir. KOAH tanısı için kullanılan ana önlemler, zaman aşımına uğrayan toplam hava miktarı ve bir saniye içinde sona erecek miktardır.
- Göğüs röntgeni veya BT taraması. Bu çalışmalar KOAH'ı öne süren özellikler gösterebilir. Bu görüntüleme testleri, semptomlarınıza neden olabilecek diğer sorunları da ekarte etmenize yardımcı olabilir.
- Arteriyel kan gazı ölçümleri. Bu testlerle, akciğerlerin ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmek için kan dolaşımındaki oksijen ve karbon dioksit miktarını ölçebilirsiniz.
komplikasyonlar
- Anksiyete veya depresyon.
- Kalp yetmezliği.
- Tip 2 diyabet.
- Pulmoner hipertansiyon (akciğerlerin kan damarlarında yüksek tansiyon).
- Polisitemi (artmış kırmızı kan hücreleri).
- Osteoporoz (kemiklerin daha az yoğun ve daha güçlü hale gelmesi, kırılma riskini artırması sorunu).
Bir doktora ne zaman ihtiyacım var?
Birey sigara içiyorsa, 35 yaşın üzerindedir ve aşağıdaki belirtilere sahiptir:
- Nefes alma ve nefes almada zorluk . İlk başta, bu genellikle yalnızca fiziksel aktivite sırasında fark edilir.
- Çoğu gün günde birkaç kez etkileyen üretken öksürük (mukus ile balgam çıkarma).
- Sık sık solunum yolu enfeksiyonlarına (öksürük soğuk algınlığı gibi) yakalanırsınız.
Ne yapılabilir?
KOAH'ınız varsa yapılacak en önemli şey derhal sigarayı bırakmaktır. Bu öksürüğü iyileştirir, nefes alma zorluğunu ve ayrıca akciğer hasarını azaltır.
KOAH ilerleyici bir hastalıktır ve ne yazık ki bunun tedavisi yoktur. Daha önce yapılmış olan akciğer hasarını tersine çevirmek de mümkün değildir. Bununla birlikte, akciğer fonksiyonlarını iyileştirmeye, semptomları hafifletmeye ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olacak tedaviler vardır.
Referanslar
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), Mayo Clinic, http://www.mayoclinic.org/tr/diseases-conditions/copd/symptoms-causes/syc-20353679
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), Amerikan Toraks Derneği, http://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/spanish/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd.pdf
KOAH nedir?, KOAH Vakfı, //www.copdfoundation.org/What-is-COPD/Understanding-COPD/What-is-COPD.aspx
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), Merck El Kitabı, Profesyonel Versiyon, //www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/chronic-obstructive-pulmonary-disease-and-related-disorders/chronic-obstructive-pulmonary-disease- KOAH
KOAH, İstatistikler, Akciğer Vakfı Avustralya, //lungfoundation.com.au/health-professionals/clinical-resources/copd/copd-the-statistics/