Tanya Lewis: Merhaba ve COVID’e hoş geldiniz, Quickly, a Bilimsel amerikalı podcast serisi.
Josh Fischman: Bu, COVID pandemisi hakkındaki hızlı güncellemenizdir. Sizi virüs ve hastalıkla ilgili en acil soruların arkasındaki bilimi hızlandırmak için getiriyoruz. Araştırmanın gizemini ortadan kaldırıyor ve gerçekten ne anlama geldiğini anlamanıza yardımcı oluyoruz.
lewis: Ben Tanya Lewis’im.
fischman: Ben Josh Fischman.
lewis: Ve biz Bilimsel amerikalı‘nin kıdemli sağlık editörleri. Bugün: en küçük çocuklar için aşılar neredeyse burada olabilir!
Fischman: Ve uzun süreli COVID hakkında yeni kanıtlar, en sık kimlerde görüldüğünü ve en yaygın semptomların neler olduğunu gösteriyor.
ABD’de yetişkinler için COVID aşılarının onaylanmasının üzerinden yaklaşık bir buçuk yıl geçti. Ancak, çocuklarda testler altı aydan fazla bir süre önce başlamış olmasına rağmen, beş yaşın altındaki çocuklar hala uygun değil. Bu değişmek üzere olabilir mi?
Lewis: Muhtemelen. Birçok ebeveynin neden hayal kırıklığına uğradığını anlayabiliyorum. Aylardır onlara bir aşının hemen köşede olduğu söylendi. Ama umut verici gelişmeler de oldu.
fischman: Ne gibi? Testlerden iyi sonuçlar alındı mı?
Lewis: Sadece birkaç hafta önce aşı üreticisi Moderna, altı ay ile altı yaş arasındaki çocuklar için aşısı için acil kullanım izni başvurusunda bulunduğunu duyurdu. Ve Pfizer kısa süre önce bir basın açıklamasında, henüz verileri halka açıklamamış olmalarına rağmen, aşısının beş yaşın altındaki çocuklarda semptomatik COVID’yi önlemede yüzde 80 etkili olduğunu duyurdu.
fischman: Bu bizi FDA’dan yeşil ışık almaya daha da yaklaştırıyor mu?
Lewis: SciAm yazarı Charlie Schmidt uzmanlara en küçükler için ne zaman bir aşı bekleyebileceğimizi, bekletme nedenlerinin neler olduğunu ve daha fazlasını sordu. FDA’nın aşı danışma komitesi, daha küçük çocukların uygun hale getirilmesini görüşmek üzere 8, 21 ve 22 Haziran’da toplanacak.
fischman: Charlie, bu toplantılarda neler olabileceğine dair bir ipucu aldı mı?
Lewis: Danışma kurulu başkan vekili ve Michigan Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nda epidemiyolog olan Arnold Monto ile konuştu. Monto, FDA’nın bu toplantıların bir veya iki günü içinde çocuklar için bir EUA yayınlayabileceğini söyledi, ancak “hiçbir garanti yok” dedi. Bir olasılık, komitenin aşıya yalnızca yüksek riskli veya bağışıklığı baskılanmış çocuklar için izin verilmesini tavsiye etmesidir.
fischman: Neden tüm çocuklar için yetki vermiyorsunuz?
Lewis: FDA’nın çocuklar için yeni aşıları veya diğer biyolojik ürünleri onaylama konusunda çok yüksek bir çıtası var. Çocuklar zaten COVID’den ciddi sonuçlar alma riski oldukça düşük, bu nedenle şirketlerin aşılarının başka sorunlara neden olmadığını göstermeleri gerekiyor.
fischman: Şimdiye kadar ciddi bir güvenlik sorunu görmediler, değil mi?
Lewis: Hayır, yan etkilerin çoğu hafiftir ve daha büyük çocuklarda veya yetişkinlerde görülenlere benzerdir. mRNA aşıları, bebeklerde ve küçük çocuklarda nöbetlere neden olabilen ateş gibi yan etkilere neden olabilir. Ancak Moderna ve Pfizer, oldukça düşük dozlarda bile, bu riskleri azaltan güçlü bağışıklık tepkileri elde etmeyi başardı. Ve gençler arasında, çoğunlukla erkek çocuklarda nadir görülen kalp iltihabı olan miyokardit vakası olmadı.
fischman: Yani aşılar güvenli görünüyor. Bu iyi. Ama ne kadar etkililer?
Lewis: Bu harika bir soru. İlk verilerin çoğu, aslında aşıya verilen bağışıklık tepkisine, başka bir deyişle, aşı verilen kişilerde üretilen sözde nötralize edici antikorların düzeyine bakmaktan geldi. Bu seviyeleri COVID’e karşı iyi korumaya sahip daha büyük çocuklarda veya yetişkinlerde görülen seviyelerle karşılaştırarak, bu korumayı küçük çocuklar için tahmin edebilirsiniz. Bu, immün köprüleme olarak bilinir.
fischman: Bu, bağışıklık sisteminin bölümlerine ve nasıl davrandıklarına bakmaktır. Peki ya gerçek dünya etkileri? Aşılar çocuklarda enfeksiyon oranlarını düşürdü mü?
Lewis: Gerçek etkinlik verileri için, Pfizer yalnızca yaklaşık 1.700 çocukla ilgili verileri açıkladı ve üç doz için yüzde 80,3’lük bir etkinlik oranı gösterdi. Moderna, altı yaşın altındaki çocuklarda iki doz aşı için yüzde 37 ila 51 oranında daha düşük bir etkinlik oranı bildirdi. Bunun FDA’nın çıtasını temizleyip temizlemeyeceği henüz görülmedi.
fischman: Tamam, ilginç. Bu, etkinlikte büyük bir yayılma. FDA, Pfizer’in verileri gelene kadar Moderna’nın verilerini değerlendirmeyi mi bekliyor?
Lewis: Bu bir tartışma konusu oldu. Politico, ajansın Pfizer’inki gelene kadar Moderna’nın sunumunu gözden geçirmeyi ertelediğini bildirdi. Ancak FDA Komiseri Robert Califf, Başkan Biden’ın COVID müdahalesinden sorumlu eski kıdemli danışmanı Andy Slavitt’e “In the Bubble” podcast’inde “nedensiz” alıntı olduğunu söyledi. FDA’nın beklemesi için ”incelemek için. Pfizer, verilerini FDA danışma komitesinin Haziran ayında toplanacağı zamana kadar sunmayı umuyor, böylece hem Pfizer’in hem de Moderna’nın verilerini aynı anda gözden geçirebilirler.
fischman: Ve birçok endişeli ebeveyn gibi, bunu yakından izliyor olacağız.
Lewis: Akut COVID’in hastalığın tek sonucu olmadığı netleşiyor. Uzun süreli COVID, uzun süren semptomlar gerçek bir sorundur. İki yeni rapor, kimin aldığına ve neye benzediğine biraz ışık tuttu.
fischman: Uzun süreli COVID’nin hala kesin bir tanımı yok Tanya. Ancak tahminler, enfekte olmuş kişilerin yüzde 10 ila 30’unun, virüsü temizledikten en az bir ay sonra ve bazen de yarım yıl boyunca onları etkileyen en az bir semptom, gerçek bir sakatlık sorunu yaşayacağı yönünde. Genellikle birkaç semptomu vardır.
Lewis: gördüm yeni bir CDC raporu Bu, enfekte olmuş beş kişiden birinin uzun süreli COVID geliştirebileceğini söyledi. En yaygın sorunlar nelerdir?
fischman: Yeni bir araştırmaya göre, insanları en çok etkileyen şey, evinizde bir odadan diğerine yürüdükten sonra sizi yoran türden ciddi yorgunluktur. Sonra nefesinizi yakalamakta zorluk, koku kaybı, baş ağrısı, uykusuzluk ve hafıza sorunu var. Ayrıca, insanların genellikle “beyin sisi” dediği konsantre olma zorluğu da vardır.
Bu liste, bölgedeki yeni araştırmalardan geliyor. Dahiliye Yıllıklarıve Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yapılan uzun vadeli bir çalışmanın ilk raporu. Bu kişilerin tümü, virüs testi pozitif çıktıktan 6 hafta sonra değerlendirildi.
Lewis: Bu insanların çoğu, yaş insanları COVID’e karşı daha savunmasız hale getirdiği için mi daha yaşlı?
fischman: İleri yaş aslında büyük bir risk faktörü gibi görünmüyor Tanya. Aslında, 39-50 yaşları arasındaki kişilere COVID sonrası koşullar teşhisi konması daha olasıdır. Bu, 78.000’den fazla kişi üzerinde yapılan ve kar amacı gütmeyen bir grup tarafından toplanan özel sağlık sigortası taleplerinin büyük bir analizinden geliyor. FUAR Sağlık.
Lewis: Kadınların erkeklerden daha uzun süreli sorunlara sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu buldular, değil mi? Yaklaşık yüzde 40 ile karşılaştırıldığında yaklaşık yüzde 60?
fischman: Evet yaptılar. Bir diğer büyük bulgu, şiddetli hastalığın bir risk faktörü olmadığıydı. Bu insanların dörtte üçü hastaneye kaldırılmamıştı. Böylece hafif bir vakanız olabilir ve aylar sonra hala acı çekebilirsiniz.
Lewis: Uzun süredir COVID hastalarının yaşadığı sorunlardan biri, bunun teşhis edilmesi kolay bir durum olmamasıdır. Bununla ilgili yeni bir bilgi var mı?
fischman: Çalışma bu zorluğu doğruladı. NIH ekibi, insanları kan testleri, akciğer testleri, kalp testleri ve çok daha fazlasını kullanarak çalışmalarına dahil etti ve çok fazla anormallik bulamadılar.
Bu, durumun gerçek olduğu, ancak testler yeterince iyi olmadığı anlamına gelir. Doktorlara, hastaları kovmamaları, “kafanızda” dememeleri gibi bir uyarıdır. Doktorların tedavi bulmak için çok çalışması gerekiyor, çünkü bu nüfus pandemi devam ettikçe büyüyor ve yardıma ihtiyaçları var.
lewis: Artık hızlandınız. Bize katıldığınız için teşekkürler. Gösterimiz Jeff DelViscio ve Tulika Bose tarafından düzenlendi.
fischman: Bir sonraki COVID bölümü için iki hafta sonra tekrar gelin, Çabuk! Güncel ve derinlemesine COVID haberleri için SciAm.com’a göz atın.
[The above text is a transcript of this podcast.]
Kaynak : https://www.scientificamerican.com/podcast/episode/where-are-vaccines-for-little-kids-and-the-latest-on-long-covid/