Gözyaşları Tipik Olarak Cerrahi Onarım Gerektirir
Patellar tendon, diz kapağını (patella) kaval kemiğine (tibia) bağlayan yapıdır. Bir bağ, bir kemiği başka bir kemiğe bağlayan bir yapıdır ve bu nedenle bazı insanlar buna patellar bağ olarak atıfta bulunur.
Bununla birlikte, bu yapı gerçekten kuadriseps kasını kaval kemiğine bağlar ve bir tendon kası kemiğe bağlar ve bu nedenle patellar tendon daha yaygın bir tanımdır.
Patellar tendon, alt ekstremitenin ekstansör mekanizmasının önemli bir parçasıdır. Ekstansör mekanizma, kuadriseps kası, kuadriseps tendonu, patella (dizkapağı) ve patellar tendonu içerir. Bu yapılar dizin düzleşmesine izin vermek için birlikte çalışır ve bunu önemli bir güçle yapabilir.
Ekstansör mekanizma, yürüme ve merdiven çıkmadan koşma ve tekme atma gibi atletik aktivitelere kadar değişen normal işlevler için kritik öneme sahiptir. Sağlam bir ekstansör mekanizma olmadan, tüm bu aktivitelerin gerçekleştirilmesi zor olabilir.
Patellar Tendon Yırtığı Belirtileri
Yırtık bir patellar tendonu tutan tipik birey genç, erkek bir atlettir. Daha fazla orta yaşlı insan fiziksel olarak aktif kaldığından, bu yaralanma yaşlı nüfusta daha yaygın hale geliyor.
Yaralanma genellikle, kuadriseps kasının kasıldığı, ancak dizin zorla düzleştirildiği bir atlama pozisyonundan garip bir inişi içerir. Bu, sözde eksantrik bir kasılmadır ve tendona muazzam bir baskı uygular.
Yaralanmayı sürdüren sporcular, bir kopma veya patlama hissi hissedebilir ve yaralanmanın ardından tipik olarak yürüyemezler.
Yırtık bir patellar tendonun tipik belirtileri şunları içerir:
- Doğrudan diz kapağının altında ağrı
- Diz önünde şişlik ve morarma
- Tendonun gergin olması gereken bir kusur veya yumuşak nokta
- Yürümede veya spor aktivitelerinde zorluk
nedenler
Patellar tendon rüptürü yaşayan hemen hemen tüm hastalarda, kronik tendinoz ile uyumlu anormal tendon dokusu olduğu bulunmuştur.Patellar tendon genellikle, dokuya kan akışının zayıf olduğu ve tendonun en zayıf olduğu tendonun havza bölgesinde yaralanır.
Atletik olmayan ortamlarda da tendon yırtıkları oluşabilir. Genellikle, bu kişilerde patellar tendonun zayıflamasının bir nedeni vardır, örneğin tendonları zayıflatan sistemik bir hastalık veya dizde yakın zamanda yapılan bir ameliyat, tendonun zayıflamasına neden olur. Tedavi genellikle sporcularda ve sporcu olmayanlarda benzerdir.
Teşhis
Patellar tendon yırtığı teşhisi genellikle klinik muayenede açıktır. Tendonu yırtan kişiler, dizlerini yerçekimine karşı uzatamayacak ve düz bacak kaldırma testi yapamayacaklardır. Muayene eden kişi genellikle diz kapağının hemen altındaki tendondaki boşluğu hissedebilir.
Patella kırığı benzer semptomlara neden olabileceğinden bir röntgen çekilecektir ve olası bir tanı olarak dışlanmalıdır. Röntgende, kuadriseps diz kapağını yukarı çektiği ve hiçbir şey onu normal pozisyonunda tutmadığı için, patella karşı dizine kıyasla genellikle daha yüksektir.
Çoğu zaman gerekmese de, teşhisi doğrulamak ve dizinde meydana gelebilecek diğer hasarları incelemek için bir MRI kullanılabilir.
Tedavi
Yırtık bir patellar tendon kendi başına iyi iyileşmez ve tedavi edilmezse kuadriseps kasında zayıflığa ve yürüme dahil rutin aktivitelerde zorluğa yol açar. Yırtık tendonu onarmak için yapılan cerrahi, konsept olarak nispeten basittir ancak gerçekleştirilmesi zor olabilir.
Tendonun yırtık uçlarının birlikte dikilmesi gerekir. Zorluk, tendonu çok sıkı veya çok gevşek hale getirmeden, uygun gerilimi yeniden sağlamanın önemli olduğu gerçeğinde yatmaktadır.
Ayrıca, özellikle tendon doğrudan kemikten yırtılmışsa, iyi bir onarım sağlamak zor olabilir. Bu durumlarda, tendonu onarmak için kullanılan dikişlerin doğrudan kemiğe bağlanması gerekebilir.
İyileşme ve Prognoz
Yırtık bir patellar tendondan kurtulmak zordur ve zaman alır. İyileşme için en önemli prognostik faktörlerden biri ameliyat zamanıdır ve birkaç haftadan fazla geciken ameliyat iyileşme yeteneğini sınırlayabilir.
Ameliyat sonrası erken hareketlilik, korunan güçlendirme ve onarım üzerinde aşırı stresi önlemenin genel iyileşmeyi hızlandıracağı bilinmektedir. Bu adımlarla bile normal günlük aktivitelerin dönüşüne en az üç ay, spora yeniden başlanılmasına ise dört ila altı ay var.
Çoğu insan patellar tendon ameliyatından tamamen iyileşirken, başarılı bir onarımla bile uzun süreli zayıflık olabilir.
Müsabaka sporlarına geri dönmeye çalışan sporcuların sakatlık öncesi fonksiyon seviyelerine dönmeleri bir yıl veya daha uzun sürebilir. Rehberli fizik tedavi uygulamak, sporcuların normal spor aktivitelerine devam edebilmelerini sağlamak için yardımcı olabilir.
Sıkça Sorulan Sorular
-
Yırtık bir patella tendonu ile egzersiz yapabilir misiniz?
Hemen değil. Yırtığın ardından dizinizi dinlendirmeli ve birkaç hafta iyileşmesine izin vermelisiniz. Ağrı ve şişliğin bir kısmı hafifledikten sonra, dizinizin gücünü ve hareket açıklığını yeniden oluşturmak için egzersizlere başlayabilirsiniz.Daha fazla bilgi edin:
Yaralanmalar için PİRİNÇ Tedavisi
-
Patellar kayış, koştuğumda dizlerimin ağrısını durdurmasına yardımcı olabilir mi?
Ara sıra ağrı için, egzersiz sırasında bir patellar tendon kayışı size yardımcı olabilir. Kayış, fiziksel aktivite sırasında aynı hizada tutarak ağrıyan bir dizi destekler. Kayış, kronik bir diz sorunu için bir çözüm değil. Koşarken genellikle ağrınız varsa, altta yatan nedeni bulmak için bir doktora görünün.Daha fazla bilgi edin:
Dizlik Rehberi
-
Diz tendonlarımı nasıl güçlendirebilirim?
Direnç egzersizleri tendonları geliştirebilir, ancak gücün, stabilitenin ve hareket açıklığının yeniden kazanılmasına yardımcı olmak için kuadriseps kasları için egzersizler yapmanız gerekir. Kalça esnekliğini artıran egzersizler, patellar tendonların nasıl çalıştığını da iyileştirebilir.Daha fazla bilgi edin:
Dizleri Sağlıklı Tutmak
Discussion about this post