Hamilelik sırasında kızamıkçık (Alman kızamığı) almak, düşüklere ve diğer büyük sorunlara neden olabilir, bu nedenle riskleri azaltmanın bir yolu olarak kadınların MMR (kızamık, kabakulak ve kızamıkçık) aşılarını güncel tutmaları teşvik edilir. Ancak hamilelik sırasında yanlışlıkla MMR aşısı olduysanız endişelenmeli misiniz?
Hamilelikte Kızamıkçık Enfeksiyonu Neden Risklidir?
Özellikle doğurganlık çağındaki kadınların MMR aşısı olmaları önemlidir. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde hafif grip benzeri semptomlara ve kızarıklığa neden olabilen kızamıkçık virüsü enfeksiyonu genellikle ciddi değildir.
Ayrıca çocukluk aşıları sayesinde ABD’de son derece nadirdir (kızamıkçık aşısı 1969’dan beri ve MMR aşısı 1971’den beri mevcuttur). Ancak anne adayı bunu kapar ve anne karnında gelişmekte olan bebeğine geçirirse fetüse çok ciddi zararlar verebilir.
Kızamıkçık enfeksiyonu (kızamıkçık aşısı değil) ile ilgili olası gebelik riskleri şunları içerir:
-
Doğum kusurları (doğuştan kızamıkçık sendromu): Bir bebeğin konjenital kızamıkçık sendromu geliştirme riski, hamilelikte annenin ne zaman enfeksiyon kaptığına bağlıdır. İlk üç aylık dönemde risk yüzde 85’e yakındır. Gebeliğin 13. ve 16. haftaları arasındaki enfeksiyon, bebeklerin yaklaşık yüzde 54’ünde konjenital kızamıkçık sendromuna yol açar. Risk, ikinci trimesterde daha sonra yüzde 25’e düşer ve üçüncü trimester enfeksiyonları nadiren doğuştan doğum kusurlarına yol açar. Sendrom genellikle körlük, işitme kaybı, kalp kusurları, mikrosefali (küçük bir kafa) ve zeka geriliği içerir.
- Düşük
- Erken doğum
- Ölü doğum
Kızamıkçık artık nadir olsa da, doktorlar genellikle ilk doğum öncesi ziyaret sırasında enfeksiyona karşı bağışıklığı olup olmadığını görmek için tüm kadınları test eder.
Doktorlar MMR Aşısının Zamanlamasını Nasıl Tercih Ederler?
MMR aşısı, kızamıkçık, kızamıkçık (kızamık) ve kabakulaklara karşı koruma sağlamak üzere tasarlanmıştır. Zayıflamış (zayıflatılmış) canlı virüslerle hazırlanır (öldürülmüş virüslerle hazırlanan birçok aşının aksine), bu nedenle doktorlar genellikle enfekte olma riskini azaltmak için aşıyı aldıktan sonra en az bir ay hamilelikten kaçınmayı önerir.
Ancak bazen kadınlar aşı olduklarında hamile olduklarının farkında olmayabilirler. Diğerleri, MMR aşısını aldıktan sonra bir aydan daha kısa sürede yanlışlıkla hamile kalabilir.
Araştırmalar Neyi Gösteriyor?
Hamilelik sırasında MMR aşısına bakan çalışmalarda araştırmacılar şunları buldu:
- Deneklerin hiçbiri konjenital kızamıkçık sendromlu bir bebek doğurmamıştır.
- Düşük oranları genel popülasyondakinden daha yüksek değildi.
Araştırmacılar, erken gebelikte kızamıkçık aşısının riskli görünmediği sonucuna vardılar. Yine de dikkatli olunması gereken bir yana, doktorlar hamile kalmak için biraz beklemeyi tavsiye etmeye devam ediyor ve hamile olduğu bilinen kadınlara aşı yaptırmamalarını tavsiye ediyorlar.
Kızamıkçık Aşısı Yaptıysanız
Hamileliğiniz sırasında MMR aşısı aldıysanız, panik yapmamaya çalışın. Kızamıkçık aşısından sonra hamile kalmayı beklemeye ilişkin tavsiye, belgelenmiş bir risk kanıtından ziyade teorik bir riske dayanmaktadır.
Büyük ihtimalle her şey güzel olacak. Yine de, sizi izlemek istemesi durumunda, sadece güvenli olmak için bunu OB/GYN’nize bildirdiğinizden emin olun.
MMR Aşısını Kimler Almalı?
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 1957 veya sonrasında doğan tüm yetişkinlerin aşağıdaki durumlar dışında en az bir MMR aşısı olması gerekir:
- Laboratuar testleri, her üç hastalığa da (kızamık, kabakulak ve kızamıkçık) bağışık olduklarını göstermektedir.
- Bağışıklama onlar için tıbbi olarak kontrendikedir (örneğin, bileşenlerden birine alerjisi olabilir)
Ne Zaman Aşı Olur?
Hamile kalmayı düşünüyorsanız veya zaten hamileyseniz, MMR aşısı hakkında bilmeniz gerekenler burada.
Hamile Kalmayı Planlamak
Yakında hamile kalmayı planlıyorsanız ve henüz MMR aşısı olmadıysanız (veya geçmişte olup olmadığınızı bilmiyorsanız), bağışıklık için test edilebilirsiniz. Aşı olduysanız veya geçmişte kızamıkçık bulaştıysanız, muhtemelen bağışıklığınız vardır.
Bağışıklığınız yoksa, MMR aşısı yapın ve hamile kalmaya çalışmadan önce bir ay bekleyin. Bağışıklığınız varsa, hemen gebe kalmaya başlayabilirsiniz.
Zaten Hamilesin
Hamile kalmadan önce MMR aşısı aldıysanız, bağışıklığınız vardır ve kızamıkçık kapma konusunda endişelenmenize gerek yoktur. Hamileliğiniz sırasında MMR aşısı aldıysanız, yine panik yapmanıza gerek yok, ancak sizi izlemek istemesi durumunda doktorunuza bildirin.
Hiç MMR aşısı olmadıysanız, doğumdan kısa bir süre sonra aşı olun. Bazı doktorlar aşıyı hastaneden ayrılmadan önce, bazıları ise doğum sonrası ziyarette yaptırmanızı önerir. Bu, hastalanmanızı ve enfeksiyonu bebeğinize geçirmenizi önlemeye yardımcı olacak ve gelecekteki gebeliklerinizi korumaya yardımcı olacaktır.