Kedilerde Atriyal Fibrilasyona Genel Bakış
Yaygın olarak “A-Fib” olarak adlandırılan atriyal fibrilasyon (AF), atriyal kalp kasının tamamen düzensiz, genellikle hızlı, ventriküler bir hıza neden olan hızlı randomize kasılmaları ile işaretlenmiş, kalbin yaygın bir elektrik bozukluğu veya aritmisidir. Bu aritmide, üst kalp odalarında, sağ atriyum ve sol atriyumdaki normal olarak koordine edilen elektriksel aktivite kaybolur. Bu odaların kasları “solucanlarla dolu bir çanta” gibi kıpırdanmaya başlar. Atriyal çarpıntı AF'ye benzer, ancak atriyal kasılmalar hızlı ama düzenli. Her iki ritim de çok anormaldir ve kalp fonksiyonunu azaltır.
Aşağıda kedilerde Atriyal Fibrilasyona genel bir bakış ve bu durumun tanı ve tedavisi hakkında derinlemesine bilgi verilmiştir.
AF tek bir problem (yalnız AF) olarak veya daha sık kalp kası hastalığı (kardiyomiyopati) veya kronik kalp kapağı hastalığının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir. Hem köpeklerde hem de kedilerde görülür, ancak köpeklerde çok daha yaygındır. AF'li birçok kedi de konjestif kalp yetmezliğinde (CHF).
Kurulduktan sonra, bu kalp aritmileri genellikle kalıcıdır.
Ne İzlemeli
Atriyal fibrilasyon belirtileri çok spesifik değildir.
Kedilerde Atriyal Fibrilasyon Tanısı
AF'yi tanımak ve diğer hastalıkları dışlamak için tanı testleri gereklidir. AF'li bir kedinin değerlendirilmesi, herhangi bir kardiyak hastayı değerlendirmek için gerekli olana benzer. Bu testler şunları içerebilir:
Kedilerde Atriyal Fibrilasyon Tedavisi
AF tedavileri altta yatan kalp durumuna bağlıdır. Çoğu durumda, kalp yetmezliği de belirgindir ve tıbbi olarak yönetilmelidir.
Konjestif kalp yetmezliğinin hastane kontrolü şunları içerir:
Evde terapi şunları içerir:
Evde Bakım ve Korunma
Tüm ilaçları doktorunuz tarafından reçete edildiği şekilde uygulayın. Her ilacın yan etkilerini öğrenin; örneğin, digoksin iştah kaybına veya kusmaya yol açabilir. Zor nefes alma, iştahsızlık, egzersiz intoleransı, öksürük veya diğer semptomlar belirtileri varsa veterinerinizi uyarın.
Atriyal fibrilasyon için spesifik bir koruyucu önlem yoktur. Mevcut tüm kalp rahatsızlıkları için tüm ilaçları vermek önemlidir. Hastalığın ilerlemesini izlemek için rutin muayeneler için veterinerinize başvurun.
Kedilerde Atriyal Fibrilasyon Hakkında Derinlemesine Bilgi
Hem atriyal fibrilasyon (AF) hem de ilgili ritim, atriyal çarpıntı, atriyum adı verilen kalbin üst bölmelerinden kaynaklanır. Her iki ritim de kaotik ritim ve aşırı hızlı kalp hızları ile ilişkili kalp fonksiyonlarında bir azalmaya yol açabilir. Bu elektrik bozuklukları nadiren normale dönebilir, çünkü AF'li köpeklerin çoğunda altta yatan ilerleyici kalp hastalığı vardır. AF tek kalp sorunu (yalnız atriyal fibrilasyon) olarak ortaya çıktığında veya hastanede yatan bir hastada aniden geliştiğinde, ritmin tekrar “normal” hale getirilmesi olasılığı daha yüksektir. Bununla birlikte, vakaların yüzde 95'inden fazlası yaşam boyu AF'yi korumaktadır.
Bazı diğer kalp ritmi bozuklukları da hızlı bir kalp atış hızı ve kalp fonksiyonunda bozulmaya yol açabilir. Ventriküler taşikardi iyi bir örnektir; bu, ventriküller adı verilen kalbin alt odalarında ortaya çıkan hızlı bir kalp atış hızıdır. Bu rahatsızlıklar bir elektrokardiyogram (EKG) muayenesi ile kolayca ayırt edilir.
AF yönetiminin anahtarı, mevcut olduğunda birlikte varolan konjestif kalp yetmezliğinin (CHF) tıbbi kontrolüdür.
Veteriner bakımı teşhis testleri ve müteakip tedavi önerilerini içermelidir.
Teşhis Derinlemesine
Tüm AF'yi tanımak ve diğer tüm hastalıkları dışlamak için tanı testleri gereklidir. Bu testler şunları içerebilir:
Derinlemesine Tedavi
AF için tedavi ilkeleri şunları içerir:
Kalp yetmezliği için ilk tedavi, bir diüretik, oksijen ve diğer tedavilerin uygulanması ile hastaneye yatmayı gerektirebilir. Kan damarlarının genişlemesine neden olan nitrogliserin veya nitroprussid gibi vazodilatör ilaçlar uygulanabilir. Bazı kalp yetmezliği formlarında, dobutamin veya kalp kasının diğer güçlü uyarıcılarının kullanılması gerekebilir. Akciğerlerin etrafında sıvı birikmesi (plevral efüzyon) bir iğne ile drenaj gerektirebilir (torakosentez). Ek tedavi şunları içerebilir:
Atriyal Fibrilasyonlu Kediler İçin Takip Bakımı
Kediniz için en uygun tedavi, evde ve profesyonel veteriner bakımının bir kombinasyonunu gerektirir. Takip kritik olabilir. Reçeteli ilaçları belirtildiği şekilde uygulayın ve kedinizi tedavi etmekte sorun yaşıyorsanız veteriner hekiminizi uyaracağınızdan emin olun. Atriyal fibrilasyon için optimum takip veteriner bakımı genellikle aşağıdakileri içerir: