Behçet hastalığı, genellikle deriye, sinirlere ve kan damarlarına saldıran, nedeni bilinmeyen otoimmün bir hastalıktır. Bu kronik bozukluk, bazı kişilerde hafif semptomlara sahipken, diğerleri bu durumun daha şiddetli bir formuna veya yeniden aktivasyonuna sahip olacak şekilde şiddette değişebilir. Ayrıca merkezi sinir sistemini de etkileyebilir ve baş ağrısı, görme bozuklukları, uzuvlarda güçsüzlük ve uyuşukluk belirtileri ile karakterizedir.
Yazının Alt Başlıkları
Behçet Hastalığı Belirtileri Nelerdir?
Uzmanlara göre, mevcut olabilecek semptomlar şunları içerir:
baş ağrısı; gözlere veya başın her tarafına yayılabilen ağrı.
Çift görme ve bulanık görme gibi görme bozuklukları.
Bu belirtiler geçici veya kalıcı olabilir. Aniden başlayabilir veya zamanla yavaş yavaş kötüleşebilirler.
Kollarda veya bacaklarda vücuda yayılabilen güçsüzlük. Bu semptom genellikle “iğneler ve iğneler” hissi olarak tanımlanır. Ellerde veya ayaklarda kollara veya bacaklara yayılabilen uyuşma ve karıncalanma. Ağrı ve karıncalanma ani veya kademeli olabilir.
Deride mavimsi renk değişikliğine neden olabilen kan damarlarının iltihaplanması. Ilık su, bazı hastalarda bu semptomları geçici olarak hafifletebilir.
Karın ağrısı, kabızlık ve ishale neden olan kalın bağırsak ve kolonun kronik iltihabı.
Behçet Hastalığı Teşhisi Nasıl Konulur?
Behçet Hastalığı vücudun birçok bölgesini etkileyen otoimmün bir hastalık olduğundan, tanıda bir kişinin vücudunda spesifik olarak neyin yanlış gittiğini belirlemek genellikle zordur. Bir kişinin geçmişinde cilt, sinir ve damar sorunları veya orta-şiddetli baş ağrıları varsa, birkaç ay sonra geçmeyen veya düzelmeyen baş ağrıları varsa, bir nörolog tarafından değerlendirilmelidir.
Teşhis genellikle sinir sistemine erişmek için kan testi ve görüntülemeyi içerir. Aile öyküsü bu hastalığın birden fazla vakasını içeriyorsa, genetik testi de içerebilir. Semptomlar, hastanın tıbbi ve aile geçmişinin yanı sıra mevcut diğer tıbbi kayıtların değerlendirilmesiyle birlikte de not edilir. Bu hastalığın nadir olması erken evrelerde teşhis koymayı zorlaştırır, bu nedenle Behçet Hastalığı olduğundan şüphelenilen birinin değerlendirilmesi için bir nöroloğa sevk edilmesi çok önemlidir.
Behçet Hastalığı Tedavisi Nasıl Yapılır?
Diğer otoimmün hastalıklarda ve bağışıklık bozukluklarında olduğu gibi Behçet hastalığının da tedavisi yoktur. Bununla birlikte, birçok hasta, oldukça normal bir hayat yaşayabilmeleri için hastalığı ve semptomlarını kontrol altına almak için tedavi edilebilir; bazen remisyon oluşur. Semptomlar aşağıdaki kriterlere göre tedavi edilir:
Antikonvülsanlar nöbetleri tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaç türleri arasında karbamazepin (Carbatrol, Tegretol), gabapentin (Neurontin), fenobarbital, fenitoin (Dilantin), valproik asit (Depakene) ve lamotrigin (Lamictal) bulunur.
Behçet hastalığında sıklıkla görülen baş ağrılarını kontrol altına almak için antidepresanlar kullanılabilir.
Ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar eklem ağrısının şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.
Antiviral ilaçlar veya steroidler ağız ülseri, genital ülser veya bağırsak iltihabı semptomlarını azaltabilir. Bu, hastaların daha dengeli beslenmelerini ve günlük yaşamlarına devam etmelerini çok daha kolay hale getirir. Bu ilaçlar arasında asiklovir (Zovirax), valasiklovir (Valtrex) ve prednizon bulunur. Ek olarak, bağışıklık sistemini baskılamak ve aktif otoimmünite semptomlarını azaltmak için intravenöz immünoglobulin (IVIG) kullanılabilir.
Varfarin (Coumadin) gibi antikoagülanlar, felç ve kalp krizlerine neden olan kan pıhtılarının önlenmesine yardımcı olabilir. Tromboemboli öyküsü olan hastaların ömür boyu bu ilacı kullanması gerekebilir.
Sistemik vaskülit ve vaskülitik artrit tedavisinde immünosupresanlar kullanılır. Aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir: azatioprin (Imuran), metotreksat (Rheumatrex), siklofosfamid (Cytoxan) veya mikofenolat mofetil (CellCept). Şiddetli deri hastalığı, tedavi için hekim tarafından gerekli görülen steroidler, neoral ve diğerleri ile tedavi edilir. Enfeksiyon, selülit veya diğer döküntü/lezyon genişse bazı durumlarda cerrahi gerekebilir.
Prednizon gibi oral steroidler, iltihabı yönetmeye ve nörolojik ağrı semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Ek olarak, nöbet, baş ağrısı ve uzuvlarda uyuşma veya karıncalanma gibi nörolojik semptomları kontrol etmek için immünosupresif ilaçlar kullanılabilir. Bir kişi bu hastalığın tıbbi tedaviye yanıt vermeyen ciddi bir formuna sahipse, gelecekte olası bir prosedür beyin cerrahisi veya T-hücreleri için kök hücre nakli olacaktır.
Behçet Hastalığı Prognozu
Bu hastalığın hafif bir formuna sahip kişilerin prognozu oldukça iyidir. Bir kişi, uygun ve zamanında tedavi görürse normal, üretken bir yaşam sürmeyi bekleyebilir. Bu hastalığın şiddetli veya şiddetli bir formuna sahip olanlar için prognoz o kadar elverişli değildir. Bir kişi tıbbi tedaviye yanıt vermezse veya durumu kronikleşirse, sonuçta ölüme yol açan komplikasyonlar olabilir.
Örneğin bir vaskülit atağı durumunda, kan pıhtılaşma sorunları nedeniyle felç veya kalp krizine neden olabilir. Behçet hastalığı için yüksek risk faktörleri şunları içerir: bu hastalığın aile öyküsü, belirli bir HLA-B51 genine sahip olmak ve/veya Behçet Hastalığı olan başka bir kişiyle temasa sahip olmak. Behçet Hastalığı, özellikle gastrointestinal ve akciğer kanseri olmak üzere daha yüksek kanser riskleri ile ilişkilidir, ancak yalnızca hastada ülseratif kolit varsa.
Bu hastalık veya başka bir otoimmün hastalığı teşhisi konmuş akrabaları varsa, kişinin Behçet Hastalığı geliştirme şansı artar. Bu immünolojik bozukluk teşhisi konmuş bir aile üyeniz varsa, bunu geliştirme şansınız en az 10’da 1’dir.