Kamburluk (Kifoz)
Kifoz nedir?
Arkadan bakıldığında normal bir omurga düz görünür. Bununla birlikte, kifozdan etkilenen bir omurgada, sırtın üst bölgesinde arka kemiklerin (omurlar) öne doğru eğriliği vardır ve bu da anormal şekilde yuvarlak veya “kambur” bir görünüm verir. Bu bazen geri dönüş veya dowager’ın kamburu olarak bilinir. Kamburluk, röntgende 50 derece veya daha fazla ölçülen omurganın eğriliğidir. Normal omurga, üst sırt bölgesinde 20 ila 45 derece eğrilik gösterebilir. Kamburluk, bir tür omurga deformitesidir.
Kamburluğa ne sebep olur?
Bir çocuk kifozla doğabilir veya aşağıdaki durumlardan kaynaklanabilir:
- Metabolik sorunlar
- Nöromüsküler durumlar
- Gevrek kemik hastalığı (osteogenez imperfecta). Kemiklerin minimum güçle kırılmasına neden olan bir durum.
- Spina bifida. Nöral tüp defekti.
- Scheuermann hastalığı. Omurun üst sırt bölgesinde öne doğru eğilmesine neden olan bir durum. Scheuermann hastalığının nedeni bilinmemektedir ve genellikle erkeklerde görülmektedir.
- Postüral kifoz. En yaygın kifoz türü. Genellikle ergenlik döneminde fark edilir hale gelir ve omurga anormalliğine karşı sarkma ile ilişkilendirilebilir. Doğru duruşa yardımcı olmak için egzersiz kullanılır.
Kifoz, kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
Kamburluk belirtileri nelerdir?
Aşağıdakiler kifozun en yaygın semptomlarıdır. Bununla birlikte, her kişi semptomları farklı şekilde yaşayabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
- Omuz yüksekliğindeki fark
- Baş vücudun geri kalanına göre öne doğru eğilir
- Kürek kemiği yüksekliği veya konumunda farklılık
- Öne doğru eğilirken, üst sırtın yüksekliği normalden daha yüksek görünür
- Sıkı hamstringler (arka uyluk) kasları
Kifoz semptomları diğer omurga rahatsızlıkları veya deformitelerine benzeyebilir veya bir yaralanma veya enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkabilir. Teşhis için daima sağlık uzmanınızla konuşun.
Kamburluk nasıl teşhis edilir?
Uzman doktor, tam bir tıbbi geçmiş, fizik muayene ve teşhis testleri ile kifoz teşhisini koyar. Bir çocuk için, doktor çocuğun doğum öncesi ve doğum geçmişin bilgilerine sahip olmak isteyecektir. Ayrıca diğer aile üyelerinin kifozlu olup olmadığını da soracaklar. Uzman doktor, bazı kifoz türleri diğer nöromüsküler bozukluklarla ilişkilendirilebileceğinden gelişimsel kilometre taşları hakkında da sorular soracaktır. Gelişimsel gecikmeler, daha fazla tıbbi değerlendirme gerektirebilir.
Teşhis prosedürleri aşağıdakileri içerebilir:
Kan testleri
- X ışınları. İç dokuların, kemiklerin ve organların görüntülerini film üzerine üretmek için görünmez elektromanyetik enerji ışınlarını kullanan tanısal bir test. Bu test, eğriyi ölçmek ve değerlendirmek için kullanılır. Tam bir omurga röntgeni kullanımıyla, doktor omurga eğrisinin açısını ölçer. Genellikle bu ölçüme göre bir tedavi planı yapılabilir.
- Radyonüklid kemik taraması. Bir tarayıcı tarafından tespit edilmek üzere kan dolaşımına enjekte edilen çok az miktarda radyoaktif malzeme kullanan bir nükleer görüntüleme tekniğidir. Bu test, kemiğe kan akışını ve kemik içindeki hücre aktivitesini gösterir.
- MRI. Vücuttaki organların ve yapıların ayrıntılı görüntülerini üretmek için büyük mıknatıslar ve bir bilgisayar kombinasyonunu kullanan bir teşhis prosedürü. Bu test, omurilik ve sinirlerdeki herhangi bir ilişkili anormalliği dışlamak için yapılır.
- CT tarama. Bu, vücudun ayrıntılı görüntülerini yapmak için X ışınları ve bir bilgisayar kullanan bir görüntüleme testidir. BT taraması kemiklerin, kasların, yağların ve organların ayrıntılarını gösterir. BT taramaları genel X ışınlarından daha ayrıntılıdır.
Başarılı tedavi için kifozun erken tespiti önemlidir.
Kamburluk nasıl tedavi edilir?
Tedavi semptomlarınıza, yaşınıza ve genel sağlığınıza bağlı olacaktır. Ayrıca durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır. Tedavinin amacı eğriliğin ilerlemesini durdurmak ve deformiteyi en aza indirmektir. Tedavi şunları içerebilir:
- Gözlem ve tekrarlanan muayeneler. Çocuğun gözleme ve tekrarlanan muayenelere ihtiyacı olacak. Eğrinin ilerlemesi, çocuğun iskelet büyümesine ve olgunluğuna bağlıdır. Eğri ilerlemesi, çocuk ergenliğe ulaştıktan sonra genellikle yavaşlar veya durur.
- Destek. Çocukta kamburluk büyümeye devam ederse, doktor bir korse yazabilir.
- Ameliyat. Nadir durumlarda, eğri röntgende 75 derece veya daha fazla ölçtüğünde ve eğrinin ilerlemesini yavaşlatmada destek başarılı olmadığında ameliyat önerilir.
Kifozun olası komplikasyonları nelerdir?
Kifozun olası komplikasyonları çocuğunuzun sahip olduğu kifoz tipine bağlıdır. Scheuermann kifozu ile, aktivite ile veya uzun süre oturma veya ayakta durma ile ağrı olabilir. Şiddetli kifoz, akciğerlerin çalışma şekline zarar verebilir.
Kifozla ilgili önemli noktalar
- Kifoz, bir tür omurga deformitesidir. Kifoz, röntgende 50 derece veya daha fazla ölçülen omurganın eğriliği olarak tanımlanır.
- Bir çocuk doğuştan kambur olabilir veya belirli koşullardan kaynaklanabilir.
- Kadınlarda daha yaygındır.
- En yaygın semptomlar arasında omuz veya kürek kemiği yüksekliğindeki farklılıklar, baş öne doğru eğilir ve sıkı hamstring kasları olabilir.
- Tedavinin amacı eğriliğin ilerlemesini durdurmak ve deformiteyi en aza indirmektir.