06 Ekim 2020 Salı
Enfeksiyon genellikle bir kalp kapakçığını içerir (gerçek bir kalp kapağı veya yapay / protez bir kalp kapağı). Endokardit ayrıca kalp duvarında, örneğin kalbin ventriküler kusurunda da ortaya çıkabilir.
Endokarditin Nedenleri
Endokardit, streptokok enfeksiyonu olan romatizmal endokarditin bir parçası olabilir.
Bu arada bakteriyel endokardite çeşitli mikroorganizmalar neden olabilir.
Neden olan mikroorganizmalar arasında streptokoklar, enterokoklar, pnömokoklar, stafilokoklar, mantarlar, raşitizm ve streptokok viridanlar bulunur.
Enfeksiyöz endokardit, sıklıkla fibrilasyon
ve kalp yetmezliği
ile birlikte romatizmal kalp hastalığında ortaya çıkar.
Enfeksiyon genellikle mitral kapakta ve aort kapağında görülür.
Enfeksiyöz endokardit olan bir kişi için birkaç risk faktörü vardır.
Örneğin, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar (bağışıklık sistemi baskılayıcılar), hemodiyaliz, hepatik siroz, diabetes mellitus ve intravenöz narkotik ilaç kullanıcılarının kullanımı.
Endokardite neden olan organizmalar genellikle kan dolaşımına mukozal yüzeylerden, deriden veya enfeksiyonun fokal bölgelerinden girer.
Enfeksiyöz endokarditi tetikleyen faktörlerden biri dişlerin ve ağız boşluğunun bozulmasıdır.
Diş çürüğü
ve boşluklar, mikropların
kan damarlarına ve sonunda kalbe girmesi için bir yol olabilir.
Ek olarak, jinekolojik obstrüktif etki ve solunum yolunun iltihabı gibi endokarditi tetikleyebilecek başka şeyler de vardır.
Endokardit nedir?
Bu hastalığın teşhisini belirlemek için tıbbi görüşme ve fizik muayene ile başlamalıdır.
Endokarditi teşhis etmek için izlenebilecek kriterler vardır.
Bu kriter, Duke kriteri olarak bilinir.
Duke'un kriterlerine göre tanı, iki ana kriter veya bir ana kriter artı üç küçük kriter olduğunda yapılabilir.
Başlıca kriterler:
• Enfeksiyöz endokardit için pozitif kan kültürleri
• Ekokardiyografide endokardiyal tutulum olduğuna dair kanıt var
Küçük kriterler:
• 38 ° C'nin üzerinde ateş
• Vasküler fenomenler var (arteriyel emboli, intrakraniyal kanama, konjonktival kanama)
• İmmünolojik olaylar var (glomerülonefrit, Roth sporları / kırmızımsı lekeler)
Mikrobiyolojik kanıt var
• Ekokardiyografik bulgular
Endokardit semptomları
Endokardit semptomları spesifik olmayabilir.
Hastalar, bariz bir neden olmaksızın ateşten şikayet edebilirler.
Kalp gürültüsü aynı zamanda kalp problemlerinin bir işaretidir.
Kalbin anatomisindeki çeşitli bozukluklar sıklıkla mevcuttur ve bir kişinin endokardit riskini artırır.
Bu nedenle çeşitli kalp hastalıklarının araştırılması gerekir.
Bu bozukluklar arasında patent duktus arteriozus (PDA), ventriküler septal defekt (VSD) ve mitral kapak prolapsusu bulunur.
Fizik muayenede ek üfürümler veya kalp sesleri ortaya çıkabilir. Bir üfürümün başlangıcı, kapakçık arızasını gösterir.
En sık etkilenen kalp kapağı triküspit kapakçıktır.
Endokardit Tedavisi
Endokardit tedavisinin amacı, bitki örtüsündeki mikroorganizmaları uzaklaştırmaktır.
Bu, komplikasyonlarla başa çıkmayı amaçlamaktadır.
Antibiyotikler genellikle parenteral olarak uygulanır ve yüksek serum konsantrasyonlarına ulaşmalıdır.
Etkili tedavi seçimi, antibiyotik seçiminin temelini oluşturmak için nedensel mikroorganizmanın duyarlılığı hakkında bilgi sahibi olmayı gerektirir.
Endokardit için ilk tedavi seçeneklerinin örnekleri, antibiyotikler vankomisin ve gentamindir.
Endokardit önleme
Endokarditin önlenmesi, endokardit riskini artırabilecek davranışlardan kaçınarak yapılabilir.
Yapabileceğiniz şeylerden bazıları ağız boşluğunu temiz tutmak ve tıbbi olmayan kullanım için iğne kullanmamaktır.
Not: Bu içerik sadece rehberlik amaçlı olup kişisel ihtiyaçlarınıza göre tasarlanmamıştır. İçerik, uzman tıbbi tavsiye yerine geçmez.