Multipl miyelom, plazma hücrelerinin kanserli hale gelmesi ve plazmasitom olarak adlandırılan kemik tümörleri üretmesidir. Bu kanser tipine multipl miyelom denir, çünkü bir insanda birden fazla plazmasitom vardır.
Amerikan Kanser Birliğine göre, multipl miyelom , 132 kişide 1 ya da yüzde 0,76 oranında yaşam riski ile nadirdir.
Tam olarak multipl miyeloma neyin neden olduğu bilinmemektedir, ancak yaşlı yetişkinlerde ve Afrikalı-Amerikalılarda diğerlerinden daha yaygındır.
Multipl miyelomun tedavisi yoktur, ancak doktorlar erken yakalarsa prognoz iyi olabilir.
Multipl miyelom belirtileri
Gerekirse doktorların tedaviye erken başlayabilmeleri için bu tür kanser semptomlarını tanımak çok önemlidir.
Multipl miyelomun semptomları değişkenlik gösterir ve birçok insan hastalığın ilk aşamalarında hiç semptom yaşamaz.
Belirtiler mevcut olduğunda şunları içerebilir:
- aşırı zayıflık ve halsizlik
- bacaklarda zayıflık ve uyuşukluk
- kilo kaybı
- sık görülen enfeksiyonlar, ateş ve hastalık
- artan susuzluk
- sık idrara çıkma
- nefes darlığı
- kabızlık
- mide bulantısı
İlgili koşullar
Multipl miyelom semptomları arttıkça ve kötüleştikçe, insanlar bir veya daha fazla ilgili koşul geliştirebilir.
Bu durumlar multipl miyelomun erken semptomlarının bir sonucudur ve şunları içerir:
Hiperkalsemi
Hiperkalsemi, bir insanın kanında yüksek düzeyde kalsiyum bulunmasıdır.
İnsanlar aşırı susuzluk, karışıklık, iştahsızlık ve hiperkalsemi sonucu kabızlık ve bulantı gibi gastrointestinal semptomlar yaşayabilir.
Anemi
Miyelom hücreleri kırmızı kan hücrelerini kandan uzaklaştırır ve kansızlığa neden olur.
Azaltılmış böbrek fonksiyonu
Multipl miyelom böbrek fonksiyonlarını etkileyebilir ve böbrek hasarına neden olabilir.
Kemik sorunları
Gelişmiş multipl miyelom sonunda çatlaklara , ağrıya ve kemik incelmesine neden olabilir.
Enfeksiyon
Miyelom hücreleri bağışıklık sistemini zayıflatır ve vücudun enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini engeller.
Nasıl teşhis edilir?
Laboratuar çalışması, görüntüleme ve kemik iliği testi multipl miyelom teşhisine ulaşmak için kullanılır.
Laboratuvar çalışması
Kan çalışması, M proteinleri ve beta-2-mikroglobulin dahil olmak üzere miyelomun ürettiği anormal hücreleri ortaya çıkarabilir.
Kanda bulunan proteinlerin türü miyelomun agresifliğini de doğrulayabilir.
Ek olarak, doktorlar kan hücresi sayımlarını, böbrek fonksiyonlarını ve kalsiyum seviyelerini kontrol etmek için kan çalışmasını kullanabilir. İdrar testleri, M proteinlerini de saptamanın başka bir yoludur.
Görüntüleme
Kemik iliği testi
Bir kişinin kemik dokusundan bir kemik iliği örneği çıkarmak, teknisyenlerin test yapmalarını sağlar.
Numune kemiğe yerleştirilmiş uzun bir iğne kullanılarak alınır. Bu işleme kemik iliği aspirasyonu ve biyopsi denir.
Bir patolog daha sonra anormal miyelom hücrelerini aramak için mikroskop altında kemik, kan ve kemik iliği örneğini inceler.
Floresan yerinde hibridizasyon (FISH)
Tedavi seçenekleri nelerdir?
Doktorların verdiği tedavi hastalığın ne kadar ileri olduğuna, bireyin semptomları olup olmadığına ve bu semptomların ciddiyetine bağlı olacaktır.
Multipl miyelom için bir tedavi olmadığından, tedavinin amacı hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak, komplikasyonları azaltmak ve ağrı ve semptomları yönetmektir.
Doktorlar, bir kimsede semptom yoksa, genellikle tedavi önermeyecektir. Semptomları var ancak daha da kötüye gitmiyorlarsa ve testler hastalığın ilerlemediğini gösterirse, tedavi de önerilmeyebilir.
Tedavi almayan birinin rutin izlenmesi, hastalığın ilerlediğini gösteren belirtileri ve belirtileri kontrol etmek için yapılır. Bu genellikle düzenli kan çalışması ve idrar testlerini içerir.
Doktorlar aşağıdaki tedavileri önerebilir:
Hedefli tedavi ilaçları
Bu ilaçlar, hücrelerde spesifik kimyasalları bloke ederek, kanserli hücrelerin ölmesine neden olarak miyelom hücrelerini tahrip eder. Bu ilaçların intravenöz (IV) yoldan verilmesi, koldaki bir damar yoluyla, normal yöntemdir.
Biyolojik tedaviler
Bu ilaçlar bağışıklık sisteminin miyelom hücreleri ile savaşmasına yardımcı olur. Bunlar hap şeklinde bulunur ve bağışıklık sisteminin kanserle başa çıkma kabiliyetini artırmak için tasarlanmıştır.
Kemoterapi
Kemoterapi ilaç tedavisi, kanser hücrelerini agresif ve hızlı bir şekilde öldürmek için yüksek dozlarda verilen güçlü bir terapidir. Bu ilaçlar hap şeklinde veya IV tedavisi olarak verilmektedir.
Radyasyon
Radyasyon terapisi , vücudun belirli bölgelerinde miyelom kanseri hücrelerini yok etmek için enerji ışınlarını kullanır. Bu tedaviyi almak, bir kişinin kanserinin geri dönmeyeceği anlamına gelebilir.
Kemik iliği nakli
Kemik iliği nakli tedavisi, bir kişiye bir vericiden sağlıklı bir ilik verildiği zamandır. Nakil işleminden önce, kanser hücreleri radyasyon veya kemoterapi ile tedavi edilmelidir.
Sağlıklı kemik iliği, hastalıklı hücreler imha edildikten sonra vücuda nakledilebilir. Umut, sağlıklı hücrelerin kemik dokusuna taşınması ve sağlıklı kemik iliği oluşturmaya başlamasıdır.
Alternatif terapiler
Alternatif tedaviler arasında akupunktur , masaj, meditasyon ve rahatlama nefesleri vardır. İnsanlar bu teknikleri kullanmanın çoklu miyelom semptomları ve tedavilerin yan etkileri ile baş etmelerine yardımcı olduğunu bulabilir.
Her kişi tedavileri engellememelerini ve güvende olmalarını sağlamak için alternatif tedavileri doktorları ile tartışmalıdır.