Amerika Birleşik Devletleri’nde bebek ölümlerinin önde gelen nedenleri son yıllarda nispeten istikrarlı olmuştur.
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ölüm oranı 2010’da 1000 doğumda 6,2’den 2017’de her 1000 doğumda 5,7’ye düştü ve bakıma erişim ve demografik bilgiler de dahil olmak üzere birçok faktörü içeren önemli eşitsizlikler var.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden (CDC) alınan verilere göre, bu ülkedeki bebek ölümlerinin önde gelen nedenlerinden ilk 10, tüm ölümlerin yaklaşık üçte ikisini oluşturuyor.
Konjenital Kusurlar
Doğum kusurları olarak da bilinen doğuştan kusurlar, fetüs henüz anne karnındayken ortaya çıkar. Konjenital kusurlar vücudun görünüşünü veya işleyişini etkileyebilir ve şiddeti hafiften hayati tehlikeye kadar değişebilir.
Yarık damak gibi bazı kusurlar ameliyatla kolayca düzeltilebilir. Down sendromu, spina bifida veya doğuştan kalp kusurları gibi diğerleri ömür boyu bakım gerektirebilir. Ve bazı doğuştan gelen kusurlar o kadar şiddetlidir ki bir çocuk hayatta kalamaz.
2019’da 4.301 bebek, tüm bebek ölümlerinin %20,6’sını oluşturan doğuştan bir kusurdan öldü.
Erken Doğum ve Düşük Doğum Ağırlığı
Erken doğum olarak da bilinen erken doğum, hamileliğin 37. haftasından önce gerçekleşen doğumdur. Düşük doğum ağırlığı, gebelik süresine bakılmaksızın 2.500 gramdan (5 pound, 8 ons) daha az doğum ağırlığı olarak tanımlanır.
Prematüre bebeklerin bağışıklık sistemleri henüz tam olarak oluşmadığı için enfeksiyonla mücadelede genellikle sorun yaşarlar. Bu, pnömoni, sepsis (bir kan enfeksiyonu) ve menenjit (beyin ve omurilik çevresindeki zarın enfeksiyonu) riskinde artışa yol açabilir.
Düşük doğum ağırlığı, olgunlaşmamış organ gelişimi nedeniyle ölüm riskini artırabilir, özellikle solunum sıkıntısı veya ventriküllerin içinde ve çevresinde veya beynin sıvı dolu boşluklarında kanama olan intraventriküler kanama riskini artırır.
2019’da 3.445 bebek erken doğum veya düşük doğum ağırlığı nedeniyle öldü ve tüm bebek ölümlerinin %16,5’ini oluşturdu.
Bebek Kazaları
CDC’den alınan istatistiklere göre, bebeklerde en yaygın yaralanma nedenleri kazara boğulma ve boğulmadır.
Boğulma öncelikle bir yaşın altındaki bebekleri etkiler ve tüm bebek yaralanma ölümlerinin üçte ikisini oluşturur. Diğer tüm yaş gruplarıyla karşılaştırıldığında, bebeklerde kaza sonucu boğulma riski 16 kat daha fazladır.
Boğulma tipik olarak bir ile dört yaş arasındaki çocukları içerir.
2019’da 1.226 bebek kasıtsız yaralanmalardan öldü ve tüm bebek ölümlerinin %6,1’ini oluşturdu.
Ani Bebek Ölümü Sendromu (SIDS)
Beşik ölümü olarak da adlandırılan ani bebek ölümü sendromu (SIDS), bir yaşın altındaki görünüşte sağlıklı bir bebeğin açıklanamayan, ani ölümüdür. ABÖS’ün nedeni bilinmemekle birlikte, bebeğin beyninin nefes almayı ve uykudan uyanmayı düzenleyen kısmındaki kusurlarla ilişkili olduğu düşünülmektedir.
2019’da 1.248 bebek ABÖS nedeniyle öldü veya tüm bebek ölümlerinin %6,0’ı.
Hamilelik Komplikasyonları
Maternal gebelik komplikasyonları, değişen derecelerde şiddet ile bebeğin sağlığını etkileyebilir.
Bunlar şunları içerebilir:
- preeklampsi: Potansiyel olarak yaşamı tehdit eden yüksek tansiyon
-
Plasenta previa: Plasentanın rahmin alt kısmında yer almasıyla oluşur.
-
Yetersiz serviks: Zayıf bir serviks erken doğum riskini artırdığında
2019’da 1.245 bebek veya tüm bebek ölümlerinin %6,0’ı anneye bağlı komplikasyonların doğrudan bir sonucu olarak öldü.
Plasenta ve Göbek Kordonu Komplikasyonları
Plasenta, fetüsün hayatta kalması için gerekli olan kan ve besinleri sağlayan uterusta bulunan bir organdır. Göbek kordonu, anneyi plasentada fetüse bağlar, oksijen ve besin sağlar ve karbondioksit gibi atık ürünleri uzaklaştırır.
Bazen plasentayı veya göbek kordonunu etkileyen komplikasyonlar bebek ölümüne neden olabilir.
Plasentayı etkileyen ve bebek ölümüne yol açabilecek komplikasyonlar şunlardır:
-
Plasental enfarktüs: Fetüsün kanından yoksun bırakan ölü doku alanları
-
Plasental yetmezlik: Plasenta fetal gelişimi destekleyecek şekilde büyümez
Kordon sarkması, göbek kordonunun rahim ağzından çıkıp bebeği sarması durumudur. ense kordonu göbek kordonunun bebeğin boynuna dolanmasıyla oluşur.
Plasenta ve göbek kordonu komplikasyonları 2019’da 742 bebek ölümünü veya tüm ölümlerin %3,5’ini oluşturdu.
Diğer Nedenler
CDC’ye göre bebek ölümünün geri kalan en yaygın nedenleri, bildirilen ölümlerin %3’ünden daha azını oluşturmaktadır.
-
Bakteriyel sepsis (603 ölüm, toplamın %2,9’u)
- Solunum sıkıntısı (424 ölüm, %2,0)
- Dolaşım sistemi hastalıkları (406 ölüm, %1,9)
- Yenidoğanın nekrotizan enterokoliti (354 ölüm, %1,7)
Çoğu zaman, erken ve kapsamlı doğum öncesi bakım, bebek ölümü riskini azaltmaya yardımcı olabilir ve anne ile bebeğin uzun vadeli genel sağlığını iyileştirebilir.
Discussion about this post