Kıkırdak dokusunun tahrip olduğu ilerlemeyle birlikte eklemlerin dejeneratif artrozu genellikle genç yaşta erkeklerde ve kadınlarda teşhis edilir. Başlangıçtaki bir hastalığın karakteristik semptomları, uzuvlarda yük olmadığında bile istirahatte ortaya çıkan şiddetli ağrıdır. Hoş olmayan rahatsızlığı hafifletmek ve kıkırdak yapılarının tahrip edilmesini önlemek için karmaşık tedavi önerilmektedir.
Bu hastalık nedir?
Osteoartrit, tüm popülasyonun çoğunu etkileyen korkunç, yaygın bir kronik hastalıktır.
Patoloji, küçük ve büyük eklemlerin kıkırdak dokularının enflamatuar lezyonları ile karakterizedir. Kıkırdaktaki dejeneratif değişiklikler nedeniyle periartiküler kapsül, sinoviyal membran, kas ve bağ yapıları ve kemik dokuları etkilenir. Böyle bir patolojinin gelişmesinin temel nedeni, bozulmuş bir metabolizma olarak kabul edilir. Hastalığın tam bir tedavisi imkansızdır, ancak hastayı remisyona sokmak mümkün olacaktır, bu nedenle eklem sistemini kademeli olarak tahrip eden artroz tehlikelidir. Eklem hastalığı genellikle yaşlılıkta teşhis edilir, ancak aynı zamanda 20'li yaşlarda olan gençlerde de ortaya çıkar. Gelişiminin ilk aşamasını teşhis etmek önemlidir. Bu, yeni komplikasyonları önleyecek ve vücudun problemle başa çıkmasına yardımcı olacaktır.
Geliştirme nedenleri
Eklem eklemlerinde metabolik süreçlerin ihlali, hastalığın gelişiminin başlangıcına neden olur. Patoloji, aynı anda bir veya birkaç eklemin karakteristiğidir. Artrozun diğer yaygın nedenleri şunlardır:
- menopoz sırasında kadınlarda hormonal değişiklikler;
- eklemlere kan tedarikinin ihlali;
- sürekli hipotermi;
- kronik hasar;
- ilerlemiş yaş;
- fazla ağırlık;
- eklemlerde artan stres;
- otoimmün patolojiler;
- hastalıklı tiroid bezi;
- hemofili;
- uçuk;
- hepatit;
- kemik ve eklem yapılarının etkilendiği alerjiler;
- varisli damarlar;
- katı diyetler veya dengesiz yemekler;
- aşırı fiziksel aktivite;
- kalıtım;
- elverişsiz ortam.
Zor fiziksel koşullarda çalışmak zorunda kalan kişilerde artritik değişiklikler görülmektedir. Bunlar çok özel uzmanlıklardır:
- madenciler;
- duvarcılar;
- metalurjistler;
- demirciler;
- olta balıkçılığı.
Aşamalar ve karakteristik semptomlar
Artroz belirtileri yavaş yavaş gelişir ve patoloji ilerledikçe artar. Artrozun 3 aşaması vardır:
- İlk aşamada, morfolojik bir değişiklik ortaya çıkmaz, sadece sıvının sinovyal bileşimi bozulur, bunun sonucunda kıkırdak dokuları daha az besin alır, elastikiyetini ve dayanıklılığını hızla kaybeder. Eklem boşluğunda iltihap var, ağrı rahatsız olmaya başlıyor.
- II. Aşamada, dejeneratif süreç daha aktif bir şekilde gelişir. Eklemlerin kıkırdakları yavaş yavaş tahrip olur, ürik asit vücuttan tam olarak atılmaz, bunun sonucunda eklemde ilk kemik büyümesi görülür. Bu, eklem ekleminin hareketini sınırlar, bu nedenle iltihap ilerler, uzuv kaslarındaki kalıcı ağrı rahatsız eder.
- Grade III, eklemin kıkırdak dokusunun tamamen incelmesi olarak kendini gösterir ve eklemin kendisinde de deformasyon gözlenir. Uzuvda eksenel değişiklik belirtileri var. Ayrıca, ligamentous aparatındaki dejeneratif bozukluklar başlar, bunun sonucunda uzuv artık normal şekilde hareket edemez, hipermobilite, doğal hareket aralığının ihlali ile birlikte gözlenir. Evre 3 artrozda ağrı sabittir, kişi sessizce uzanamaz, uyuyamaz, dinlenemez. Eklemin tam yetersiz beslenmesi, etkilenen uzvun işleyişini bozmakla tehdit eder.
Diğer belirtiler
Hastalık, bir kişide geleneksel olarak 4 gruba ayrılan karakteristik belirtilere neden olur:
- Ağrı. Eklemlerde uzun süre geçmeyen şiddetli ağrı, patolojinin ilerlemesini karakterize eden ilk semptomdur. Acı, herhangi bir hareket veya fiziksel aktiviteden kaynaklanır, ancak dinlendiğinde kişi iyileşir, rahatsızlık azalır.
- Crunch. Bu belirti, artrozun alevlenmesi aşamasında ifade edilir. Eklemlerin kıkırdak dokularının uzun süre deforme olması nedeniyle kemik yapıları birbirine değmeye ve sürtünmeye başlar. Gevreklik arttıkça ağrı sendromu da ilerleyecektir.
- Bozulmuş eklem hareketliliği. İlerleyen kemik artrozu, kemik oluşumlarının artmasına neden olur. Sonuç olarak, kas dokusu spazmları ve eklem eklemindeki boşluk yavaş yavaş azalır. Eklemdeki basınç artar ve bu da uzuvun hareketsiz kalmasına neden olur.
- Eklem deformitesi. Osteofitlerin hızlı büyümesi, bileşikte bir değişikliğe neden olabilir, ancak bu belirti, daha sonraki aşamalarda zaten gelişir.
Eklemlerin artrozu çeşitleri
İdiyopatik veya birincil artroz ile ikincil arasında ayrım yapın. İlk tip, fizyolojik, yaşa bağlı değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkan bağımsız bir hastalıktır. Ancak ikincil form, kronik yaralanmaların arka planında ortaya çıkar ve 20 veya 30 yılda her yaşta kendini gösterebilir. Hangi eklemin etkilendiğini göz önünde bulundurarak artroz ayırt edilir:
- omuz veya dirsek eklemi;
- kalça veya diz eklemi;
- omurga.
Ayrıca hastalık şu şekilde olur:
- rafine;
- belirtilmemiş.
Neden tehlikelidir?
Akut artroz korkunçtur, çünkü patoloji ilerledikçe omurga dejeneratif süreçlere katılır ve bunun sonucunda fıtıklar ortaya çıkar. Bu nedenle, konservatif yöntemlerin uygulanması mümkün olduğunda, gelişimin ilk aşamalarında artrozu etkin bir şekilde tedavi etmek önemlidir. İlaç süresi dışında verilirse veya hasta kendi kendine iyileşmeye çalışırsa, aşağıdaki rahatsızlıklar ortaya çıkmaya başlar:
- eklem elemanlarının deformasyonu ve imhası;
- uzuv hareketliliğinin sınırlandırılması;
- sakatlık;
- diskin azalması nedeniyle omurganın biyomekaniğinin ihlali.
Teşhis
Artroz için etkili bir tedavi önermeden veya etkilenen bölgeleri çıkarmadan önce kesin teşhisi bilmek önemlidir. Bu nedenle, ilk muayeneden sonra hasta geçmek için gönderilir:
- kan ve idrarın genel klinik analizi;
- diz ekleminin sinovit şüphesi varsa, sinovyal sıvının delinmesi;
- bir biyopatın histolojik incelemesi için bir örnek.
Enstrümantal teşhis yapılır - radyografi. Bir hastada gonartroz varsa (özellikle varisli damarlar ile telaffuz edilir), diz ekleminin röntgeni çekilmelidir. Kalça ekleminin displazisi ve artrozu ile kas-iskelet sisteminin bu bölgesi incelenir. Kıkırdak yapılara verilen hasar türlerini belirlemek için ultrason, MRI veya BT taraması yapılması önerilir.
Nasıl tedavi edilir?
Tıbbi ve cerrahi
Erken artroz konservatif tedavi ile tedavi edilir. İlaçlar, kesinlikle bireysel bir şemaya göre bir doktor tarafından seçilir. Bir kişinin mide ülseri veya gastrointestinal sistemin organlarının diğer patolojileri varsa, oral uygulama kontrendikedir. Bu durumda enjeksiyonlar uygun etkiyi verecektir. Doğru ilaç reçetesi, etkilenen bölgelerdeki metabolik süreçlerin aktivitesini artırmaya yardımcı olacaktır. Etkili ilaç grupları, hangi remisyonun uzatılacağı sayesinde:
- Antienflamatuvar;
- Hormonal kortikosteroidler;
- Kondroprotektörler.
Konservatif yöntemler sonuç vermediyse, cerrahi tedavi reçete edilir. Eklemi rahatlatmak için palyatif operasyonlar belirtilir. Eklem tamamen yıkıldığında yerine cerrahi tedavi uygulanır, buna artroplasti denir. Protez alanında yeni teknolojiler ilerleme kaydettiğinden, eklemi değiştirilen kişiler farklı ama dolu bir hayat yaşayabilirler.
Egzersiz terapisi, fizyoterapi, masaj
Kinesiterapi, ünlü bir doktor tarafından geliştirilen bir tedavi türünün adıdır. Bu, özel simülatörlerde yapılması gereken bir dizi fiziksel egzersizdir. Düzenli egzersiz, eklemin durumunu normalleştirmeye ve işlevselliğini iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Bu, egzersizlerin kas-iskelet sistemi hastalıkları konusunda uzmanlaşmış özel hastanelerde yapılması önerildiği anlamına gelir.
Bir kayropraktör tarafından gerçekleştirilen masaj prosedürleri, hastalıklı bölgelere kan tedarikini ve beslenmeyi normalleştirmeye yardımcı olacak ve bunun sonucunda eklem eklemlerinin durumu yavaş yavaş iyileşecektir. Artrozun nedenleri doğru bir şekilde açıklığa kavuşturulmuşsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa, örneğin aşağıdakiler gibi bir fizyoterapi prosedürü kürü reçete edilir:
- elektroforez;
- manyetoterapi;
- lazer tedavisi;
- çamur tedavisi;
- doğal reçinelere dayalı tıbbi uygulamalar.
Diyet ihtiyacı
Artroz obezite tarafından tetiklenirse, hastaya vücut ağırlığını normalleştirmeye yardımcı olacak, eklemler üzerindeki yükü önemli ölçüde azaltacak ve işlevlerini iyileştirecek bir diyet yapması önerilir. Kıkırdak dokusunun daha hızlı iyileşmesi için doktorlar, hastalarının kemiklerinde kaynatılmış jöle ve et suyunu daha sık yemesini önermektedir. Bu tabakların içerdiği kolajen sayesinde bağ dokuları daha hızlı yenilenmeye ve onarmaya başlayacaktır. Diyetin dengesini ve bütünlüğünü izlemek de önemlidir. Yiyecekler çeşitli, vitaminler, mikro ve makro elementler açısından zengin olmalıdır.
Profilaksi
Böylesine tehlikeli ve ciddi bir hastalığın ilerlemesini önlemek için eklemler, özellikle de alt ekstremite eklemleri üzerindeki yükü dozlamak önemlidir. Ayrıca, yaralanmalardan ve kırıklardan kaçınmaya değer, ardından artroz riski on kat artar. Aktif bir yaşam tarzı sürdürmek, düzenli olarak sabah antrenmanları yapmak, doğru beslenmek ve kilonuzu izlemek önemlidir. Bu kurallar sayesinde, kendinizi yıkıcı patolojinin veya nüksetmenin oluşumundan korumak mümkün olacaktır.