Karıncık Taşikardisi
KARINCIK TAŞİKARDİSİ
Karıncık taşikardisi, karıncık çeperinde anormal bir odaktan doğan karıncık kasılmalarına bağlıdır. Her zaman, önceden ağır bir hastalığa yakalanmış kalplerde (bu arada özellikle kalp kası enfarktüsü sırasında) ortaya çıkan ciddi bir ritim bozukluğudur.
Hastanın klinik durumu kaygı vericidir: Genel durumu bozulmuştur; çarpıntı ve sıkıntı duygusu, özellikle de solunum güçlüğü ve şiddetli göğüs ağrıları duyar.
Muayenede 150 dolaylarında düzenli bir taşikardi, alınması güç bir nabız ve düşme eğilimli bir atardamar basıncı bulunur.
Teşhisi yalnızca elektrokardiyogram sağlar: Görünüm ve sıklıkları normal P dalgalarıyla birlikte, yeterli bir kulakçık çalışması saptanır. Buna karşılık, 150-250 dakika arasında hızlı bir ritimle ortaya çıkan çok bozulmuş QRS karıncık karmaşaları gözlenir. QRS karmaşalarının biçimleri büyük ölçüde bozulmuş, yassılaşmış ve genişlemiştir; belirgin ölçüde daha yavaş, düzenli bir ritmi kapsayan kulakçık kasılmalarından bağımsızdırlar.
Bu bozukluğun evrimi daha ciddi olabilir. Bununla birlikte erken ve etkili bir tedaviyle krizler durdurulabilir.
O halde, karıncık taşikardisi bir kalp merkezinde acil tedavi gerektirir. Seçilecek yöntem, çoğunlukla sinüs ritmine dönüşü sağlayan dıştan elektrik şokudur. Elektrik şoku olanağı yoksa, ritim bozukluğuna karşı ilaçları kapsayan bir tedaviye başvurulur.