Azitromisin (Zithromax), bazı bakteriyel enfeksiyonların tedavisine yardımcı olabilecek bir antibiyotiktir. Bu antibiyotiğin emzirme döneminde kullanılması genellikle güvenlidir, ancak mevcut kalp hastalığı olan kişiler bu ilaçtan kaçınmalıdır.
Azitromisin, makrolidler sınıfında bir antibiyotiktir. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) ilk olarak 1991 yılında azitromisini onayladı.
Tüm antibiyotikler gibi, azitromisin de yalnızca belirli bakterilerle savaşabilir. Bu nedenle ilacı almadan önce bir doktorla konuşmanız gerekir. Azitromisin viral enfeksiyonlara karşı etkili değildir ve ağrı kesici olarak kullanılmamalıdır.
Bu yazıda azitromisinin etkileri, azitromisinin nasıl kullanılacağı, yan etkileri, uyarıları ve bu ilacın etkileşimi hakkında bilgi edineceksiniz.
Azitromisin neyi tedavi eder?
Azitromisin, vücuttaki birçok bakteri de dahil olmak üzere çok çeşitli bakterilerle savaşabilir. Streptokok aile. Bu ilaç zararlı bakterilerin büyümesini durdurabilir.
Doktorlar bu ilacı akciğerlerin, sinüslerin, cildin ve diğer vücut kısımlarının hafif ila orta dereceli enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanma eğilimindedir.
Bir doktor, aşağıdaki bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için azitromisin reçete edebilir:
- ilgili sinüs enfeksiyonları Moraxella catarrhalis veya streptokok pnömoni
- toplum kökenli pnömoni ile ilişkili klamidya pnömonisi, Haemophilus influenzaeveya S. pnömoni
- ile ilişkili kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) komplikasyonları, M. nezle veya S. pnömoni
- ile ilgili bazı cilt enfeksiyonları stafilokok aureus, Streptococcus pyogenesveya streptokok agalactiae
- ilgili bademcik iltihabı S. pyogenes
- üretrit ve servisit ile ilgili klamidya enfeksiyonları
- ile ilgili şankroid genital ülserler (erkeklerde) Haemophilus ducreyi
- 6 aylık ve daha büyük çocuklarda bazı kulak enfeksiyonları, örneğin M. nezle
Azitromisin nasıl alınır
Azitromisin reçeteli bir ilaçtır. Bu nedenle, insanlar doktor reçetesi olmadan almamalıdır.
Bu ilaç tablet, oral süspansiyon solüsyonu, göz damlası ve enjeksiyon şeklinde mevcuttur. En iyi tip ve dozaj, bir kişinin sahip olduğu enfeksiyona bağlıdır.
İnsanlar ilacı yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alabilirler. Kullanmadan önce sıvı formu iyice çalkalamaları gerekir.
Bazı yaygın dozaj örnekleri şunları içerir:
|enfeksiyon
|İlaç dozu
|toplum kökenli pnömoni
bademcik iltihabı
cilt enfeksiyonları
|500 miligram (mg) başlangıç dozu, ardından 5. güne kadar günde bir kez 250 mg
|hafif-orta bakteriyel KOAH alevlenmeleri
|3 gün boyunca günde 500 mg
VEYA
500 mg’lık bir başlangıç dozu, ardından 5. güne kadar günde bir kez 250 mg
|Sinüs enfeksiyonları
|3 gün boyunca günde 500 mg
|şankroid genital ülserler
|tek doz 1 gram (g)
|üretrit
servisit
|1 g’lık tek doz
|gonokokal üretrit
servisit
|tek doz 2 gr
Antibiyotiklerin yanlış kullanılması, ilaca dirençli bakteri türlerinin gelişmesine yol açabilir, bu da antibiyotiklerin artık onlara karşı çalışmadığı anlamına gelir. Buna antibiyotik direnci denir.
Azitromisin veya başka bir antibiyotik alırken, insanlar aşağıdaki önlemlere dikkat etmelidir:
- Kendinizi daha iyi hissetmeye başlasanız bile, doktorun önerdiği tüm antibiyotik kürünü uygulayın.
- Doktor reçetesi olmadan antibiyotik almayın. Tüm antibiyotikler tüm bakterileri tedavi edemez.
- Antibiyotikleri paylaşmayın.
- Bir doktorun reçete ettiğinden farklı bir doz programında antibiyotik almayın.
- Yan etkiler gelişirse hemen bir doktor çağırın.
- Solunum güçlüğü gibi alerjik reaksiyon belirtileriniz varsa acil servise gidin.
Azitromisinin yan etkileri nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, azitromisin de belirli yan etkilere sahip olabilir. Bu yan etkiler genellikle küçüktür. Klinik çalışmalarda, yan etkileri nedeniyle insanların sadece %0.7’si Zithromax almayı bırakmıştır.
İnsanların bu ilacı almayı bırakmasına neden olan yan etkilerin çoğu, gastrointestinal yan etkilerdi, örneğin:
- mide bulantısı
- kusma
- ishal
- karın ağrısı
Vakaların %1’inde meydana gelen daha az yaygın yan etkiler şunları içerir:
- kalp çarpıntısı veya göğüs ağrısı
- asit reflü
- baş dönmesi
- baş ağrısı
- yorgunluk
- vajinit
- deri döküntüsü
- kuru cilt
- güneş hassasiyeti
Ciddi yan etkiler nadirdir ancak şunları içerebilir:
- karaciğer hasarı, özellikle karaciğer sağlığı sorunları öyküsü olan kişilerde
- Kalp ritmi ilaçları alan kişilerde, yaşlılarda ve kan potasyumu düşük olanlarda daha olası olan kalp ritmi değişiklikleri
- ciddi alerjik reaksiyonlar
Azitromisin hakkında uyarılar
Kas güçsüzlüğüne neden olan bir durum olan miyastenia gravisli kişilerde kötüleşen semptomlar veya solunum problemleri gelişebilir.
Makrolidlere veya ketolidlere karşı alerjik reaksiyon öyküsü olan kişiler azitromisin almamalıdır.
Doktorlar, bir kişi aşağıdaki durumlarda zatürreyi tedavi etmek için bu ilacı reçete etmemelidir:
- kistik fibroz var
- hastane kaynaklı bir enfeksiyonu var
- bakteremi var
- hastanede kalmayı gerektirir
- daha yaşlı veya zayıf
- bağışıklık sistemi sorunları gibi altta yatan önemli bir sağlık sorunu varsa
İnsanlar frengiyi tedavi etmek için azitromisine güvenmemelidir.
Bir kişi, düzensiz kalp atışı ve özellikle QT uzaması dahil olmak üzere azitromisin almadan önce mevcut kalp, böbrek ve karaciğer rahatsızlıkları hakkında bir doktorla konuşmalıdır.
Araştırma azitromisin hakkında ne diyor?
Büyük bir 2012 kohort çalışması, azitromisin alan kişilerde kardiyovasküler ölüm riskinde küçük bir artış buldu. Risk, tütün içmek, düşük fiziksel aktivite seviyeleri ve yüksek vücut kitle indeksi (BMI) gibi kalp hastalığı için diğer risk faktörlerine sahip olanlar arasında daha yüksekti.
Çalışma, amoksisilin ile karşılaştırıldığında, 1 milyon azitromisin reçetesi başına 47 ilave kardiyovasküler ölüm olduğunu bildirdi. Kalp hastalığı riski en yüksek olan kişiler arasında, 1 milyon azitromisin kursu başına 245 ölüm daha vardı.
Bu veriler, amoksisilin gibi diğer antibiyotiklerin kalp hastalığı veya belirli kalp aritmileri olan kişiler için daha güvenli bir seçenek olabileceğini düşündürmektedir.
2018’de FDA, kök hücre nakli olan belirli kan kanserleri veya lenf nodu kanserleri olan kişilerde azitromisinin uzun süreli kullanımı hakkında bir uyarı yayınladı. Gelişmekte olan araştırmalar, azitromisinin bu kişilerde kanser nüksü riskini artırabileceğini öne sürdü.
Bir kök hücre naklini takiben, bazı insanlar bronşiolit obliterans sendromu adı verilen inflamatuar bir akciğer rahatsızlığı riskini azaltmak için azitromisin alır. Ancak FDA bu kullanım için azitromisini onaylamamıştır.
Nadiren, azitromisin karaciğer toksisitesine neden olabilir. İnsanlar, koyu renkli idrar, kaşıntı veya sarı gözler dahil olmak üzere herhangi bir karaciğer problemi belirtisi geliştirirlerse ilacı almayı bırakmalı ve doktorlarını aramalıdır.
42 günden küçük yenidoğanlarda azitromisin, infantil hipertrofik pilor stenozu adı verilen tehlikeli bir duruma neden olabilir. Bakıcılar, bir bebek yemek yerken sinirlenirse veya kusarsa bir doktora başvurmalıdır.
İlaç etkileşimleri
Azitromisin, bir kişinin aldığı diğer ilaçlarla etkileşime girebilir.
Örneğin, HIV tedavisine yardımcı olan bir ilaç olan nelfinavir alırken azitromisin kullanılması, karaciğer anormallikleri ve işitme sorunları riskini artırabilir.
Azitromisin, varfarin gibi kan sulandırıcıların etkilerini de artırabilir.
Azitromisin ile etkileşime girebilecek diğer ilaçlar şunlardır:
- digoksin, bir kalp ilacı
- kolşisin, bir gut ilacı
- fenitoin, bir nöbet ilacı
- magnezyum veya alüminyum içeren antasitler
Bir kişi, azitromisin almadan önce mevcut tüm ilaçlar, takviyeler ve çareler hakkında bir doktora söylemelidir. İlaç almayı bırakmadan önce daima bir doktorla konuşun.
Azitromisin hamilelik ve emzirme döneminde güvenli olabilir.
Çok yüksek dozlarda azitromisin alan hayvanlar üzerinde yapılan araştırmalar, düşük veya doğum kusurları riskinde artış bulamadı.
Bununla birlikte, hamile insanlarda yüksek kaliteli çalışmalar yapılmamıştır, bu nedenle ilaç etiketinde şu anda “azitromisin hamilelik sırasında yalnızca açıkça ihtiyaç duyulduğunda kullanılmalıdır” belirtilmektedir.
Azitromisin anne sütüne geçebilir ve bir kişinin son dozunu takiben 48 saat boyunca mevcut kalabilir. Emzirirken kullanılması genellikle güvenli olsa da, azitromisin bazı bebeklerde ishale, kusmaya veya deri döküntülerine neden olabilir.
Bir kadın, azitromisin almadan önce hamile olup olmadığını, hamile olma olasılığını veya emziriyorsa doktora söylemelidir. Anne azitromisin alırken emzirilen bir bebek yan etkiler geliştirirse, tavsiye için bir doktora başvurun.
Azitromisin fiyatı
Azitromisinin (Zithromax) marka versiyonu tipik olarak jenerik versiyondan daha pahalıdır.
Ancak azitromisin fiyatı eczaneye ve her ülkeye göre değişiklik gösterebilir.
Azitromisin ve diğer antibiyotikler
Azitromisin, penisilin ve amoksisilin gibi ilaçların tedavi edebildiği enfeksiyonların çoğunu tedavi eder.
Azitromisin tipik olarak daha kısa bir kurs gerektirdiğinden, doktor diğer antibiyotiklere alternatif olarak azitromisini reçete edebilir. Azitromisin, diğer ilaçlara alerjisi olan veya diğer antibiyotiklerin işe yaramadığı durumlarda da iyi bir seçenektir.
Azitromisin ile kalp sağlığı sorunları riski diğer bazı antibiyotiklere göre daha yüksek olduğundan, kalp hastalığı veya aritmisi olan kişiler doktorlarına farklı bir antibiyotik denemelerini sormalıdır.
Özet
Azitromisin, birçok bakteriyel enfeksiyon türünü tedavi edebilen bir antibiyotiktir. Bu ilaç ayrıca bu enfeksiyonların daha da kötüye gitmesini veya yayılmasını önleyebilir.
Tüm antibiyotikler gibi azitromisinin de bazı riskleri vardır, bu nedenle azitromisini yalnızca bir tıp uzmanının rehberliğinde almak önemlidir.
.