Yatak ıslatması veya tıpta genelde primer yatak ıslatması da denir, sinir sisteminin olgunlaşmasında bir gecikme ile oluşan bir rahatsızlık olarak kabul edilir.
5 yaşındayken, çocukların yaklaşık % 16’sı yataklarını en az ayda bir kez ıslatır.
Erkekler kadınlara oranla iki kat daha fazla yatak ıslatır.
Yatak ıslatma oranı çocuklarda, 5 yaşından sonra her yıl % 50 oranında azalmaya başlar.
Primer yatak ıslatmada birincil risk faktörü, çocukken yatağını ıslatmış bir ebeveyne sahip olmaktır.
Primer yatak ıslatmada temel problem nedir ?
Temel sorun, tam uykudayken mesane tarafından beynin uyku uyaran merkezlerine gönderilen mesajların sinir sistemince tam farkına varılamamasıdır.
Ek olarak, mesane kapasitesi, yatak ıslatan çocuklarda akranlarına göre daha azdır.
Primer yatak ıslatmanın nedeni nedir ?
Ebeveynler bunun duygusal olduğuna inanır ama bunu destekleyen hiçbir tıbbi veya bilimsel literatür mevcut değildir.
Bununla birlikte, “uykuda solunum bozukluğu” olan çocuklarda (horlamadan uyku apnesine kadar değişen) artmış bir risk bulunduğunun kanıtları vardır.
Semptomatik adenotonsiller hipertrofi ve altını ıslatan bazı çocukların bademcikler ve adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılmasından (adenotonsillektomi) faydalanabileceğini gösteren bazı çalışmalar vardır. Ancak bu alanda daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.
Yatak ıslatmanın tedavisi nedir ?
Birincil yatak ıslatması için en iyi “tedavi” zamandır.
Bununla birlikte, olay benlik saygısına veya sosyal olaylara müdahale etmeye başladıkça adım adım tedaviye başlanabilir.
Neyse ki tedaviler genelde başarılıdır.
Tedavi seçenekleri değişir, spesifik tedavilere başlamadan önce birincil ve ikincil enürezileri ayırt etmek önemlidir.
Bazı yaygın önerilen yönetim ve tedavi seçenekleri şunları içerir:
Tuvalet yapmayı yatmadan önce teşvik etme ve yatmadan önce sıvı alımını sınırlama.
Yatağı plastik ile örtme.
Alarmlar kurma;
Genellikle büyük yaştaki çocuklar için geliştirilmiştir. Çoğu eczanede bulunan ticari alarmlar vardır.
Cihaz idrarı hissettiğinde alarm verir ve tuvaleti kullanabilmesi için çocuğu uyandırır. Kür oranı değişkendir.
Mesane uzatma egzersizleri;
Mesane hacminin artırılması ve gündüz idrara çıkışı arasındaki sürelerin uzatılmasını amaçlar.
Desmopressin asetat veya antidiüretik hormon (DDAVP) ve imipramin (Tofranil) gibi ilaçların çok etkili olduğu gösterilmiştir ve geçici olarak tedavi etmek için kullanılırlar, ancak iyileştirme yetenekleri yoktur. Birçok çocuk doktoru, bu ilaçlardan birini reçete eder.
Sekonder yani ikincil altını ıslatma ne kadar yaygın ?
Yatak ıslatması olan az sayıdaki çocukta altta yatan tıbbi nedenler vardır.
Genellikle olay primer altını ıslatmadır.
Sekonder altını ıslatmanın nedenleri nelerdir ?
İdrar yolu enfeksiyonları, metabolik bozukluklar (diyabet gibi), mesane üzerindeki dış basınç (rektum dışkı kitlesi gibi) ve omurilik bozuklukları nedenler arasındadır.
Altını ıslatma nasıl anlaşılır ?
Birincil ıslatması olan bir çocuğun ilk değerlendirmesinde, tam bir öykü ve eksiksiz fizik muayene esastır.
İdrar tahlili ve idrar kültürü genellikle tanıyı tamamlar.
Sekonder altını ıslatma nedenleri için ise daha fazla laboratuar ve radyolojik inceleme gereklidir.
Sekonder altını ıslatmanın tedavisi nedir ?
Tedavi altta yatan nedeni hedef alır.
Beklendiği gibi, tedavi oranları altta yatan duruma bağlı olarak değişir.
Altını ıslatmada genel prognoz nasıldır ?
Günümüz tıp dünyasında, birincil ve ikincil altını ıslatma, yönetilebilir bir durumdur.
Tedavi programları ebeveyn ve hasta kaygısını, hayal kırıklıklarını ve utanç durumunu başarıyla ortadan kaldırabilir.
Bunları da Merak Edebilirsiniz;