Sertleşme sorununun çoğu zaman birden fazla nedeni vardır.
Bunlar psikolojik, fiziksel ya da her ikisinin kombinasyonu olarak sıralanabilir.
Sertleşmeyi olumsuz etkileyen en önemli psikolojik etkenler kaygı ve strestir.
Kaygı ve strese sebep olan cinsellikle ilgili veya cinsellikten bağımsız deneyimler sertleşme sorununu başlatabilir.
Örnek vermek gerekirse, işten ayrılmak gibi sosyal bir problem de, partneri tarafından penis boyu ile eleştirilmek gibi cinsellik kökenli bir problem da sertleşme sorununa sebep olabilir.
Kaygıya sebep olan başlıca düşünceler cinsel ilişkide başarılı olunamayacağı ile ilgilidir.
Bu düşünce kaygıya, kaygı sertleşme sorununa bu sorun ise daha çok kaygı duymaya sebep olur.
Hastanın genelde tek başına bu kısır döngüden çıkması ise zordur.
Ayrıca depresyon, genel kaygı bozukluğu, kişilik bozuklukları gibi diğer psikolojik hastalıklar da sertleşme sorununa zemin hazırlayabilir.
40 yaş sonrası daha sık görülen sertleşme sorunları her yaşta yaşanabilir.
Ancak, görülme sıklığı yaşla beraber artar.
Yaşam boyu her 10 erkekten 1’inde görülme sıklığına sahiptir.