- Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
- İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
- Çocuğun analizini nasıl anlarım?
- MRG analizinin özellikleri
- Özel testler, EKG ve ultrason
- Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Rektum polipleri: tezahür belirtileri, tedavisi ve giderilmesi
Rektum polipi, glandüler epitel büyümesiyle oluşan, iyi huylu, patolojik bir neoplazmıdır.
Çoğu durumda, yuvarlak bir küresel şekle sahiptir ve ince bir bacak vasıtasıyla bağırsak mukozasına bağlanır. Patoloji ilerledikçe ve büyüdükçe, bir demet üzüm veya karnabahar şeklini alabilir.
Renk, mavimsi bir ton ile parlak kırmızıdan kırmızıya değişebilir, lezyonun kan kaynağına bağlı olarak, boyutlar birkaç mm ila birkaç cm arasındadır.
Uluslararası sınıflandırıcı ICD-10'da rektal bir polip kodu: К62.1.
Yumuşak bir elastik kıvamın oluşumunu temsil eder. Çoğu zaman, hastalık 50 yaşın üzerindeki insanlarda görülür, ancak bir çocukta sık sık bir rektal polip vakası vardır.
İçerik
Rektal polip çeşitleri
Menşe türüne ve kompozisyonuna bağlı olarak, birkaç tür patoloji vardır:
- Fibröz polip - bağırsak epitelinin iç kısmındaki hasarın arka planının yerini alan bağ dokusundan kaynaklanır. Bu tip polipoz nadiren elbette malign bir forma dönüşür, ancak çoğu zaman iltihaplanır ve hastaya rahatsızlık verir;
- Adenomatous polip - glandüler dokudan kaynaklanır. Polipoz, bazı faktörlerin etkisiyle, elbette malign bir forma dönüşür; bu tür, prekanser bir durum olarak kabul edilebilir;
- Villous polip - adenomatöz neoplazm tipleri gibi bez dokusundan oluşur.
Hastalığın nedenine bağlı olarak, şunlar vardır:
- Enflamatuar doğa - bağırsakta uzun bir enflamatuar sürecin arka planında gelişir;
- Hiperplastik - intestinal duvarları içten kaplayan epitelde aşırı büyümenin arka planında meydana gelir;
- Neoplastik (malign rektal polipler) - modifiye kanser hücrelerinden gelişir.
Bağırsaktaki neoplazmaların sayısına bağlı olarak, tek ve çoklu polipler ayırt edilir.
nedenleri
Hiç bir uzman, bağırsakta polipoz gelişiminin kesin nedenlerini söyleyemez, ancak bu patolojik süreci tetikleyebilecek çok sayıda faktör vardır:
- Kronik inflamatuar barsak hastalığı - kolit, enterit, proktit ve paraproktit;
- Transfer edilen bağırsak enfeksiyonları;
- Kronik ishal;
- Kronik kabızlık;
- Çatlaklar anüs;
- hemoroidler;
- Genetik yatkınlık;
- Hayvansal yağ ve çörek diyetinde ağırlıklı olarak dengesiz beslenme.
Rektal polip belirtileri
Polipoz gelişiminin ilk aşamasında, hastalık ilerlerken ve büyüdükçe, hastalık belirtileri ortaya çıkmadan, herhangi bir klinik semptom olmaksızın ilerler:
- Anüste yabancı cisim hissi;
- Püs, kan, mukus dışkısı ile deşarj;
- Bağırsak hareketleri sırasında ağrı;
- Polip bacağının zarar görmesinden kaynaklanan anüsten ani kanama;
- Dışkı bozuklukları - ishal veya kabızlık;
- Dışkılama eylemi sırasında polip bacağının prolapsusu kuvvetli bir gerilimle;
- Dolgunluk, dolgunluk, şişkinlik.
Zamanında tanı ve tedavinin yokluğunda, rektal polipler ilerler ve boyutta artar;
- Akut barsak tıkanıklığının gelişimi;
- Malignite süreci (kansere dejenerasyon);
- Bağırsak kanaması;
- Paraproktit gelişimi ve rektum fistül oluşumu.
Hastalığın teşhisi
Patolojik sürecin zamanında tespiti, polipoz dejenerasyonunun kansere girme riskini azaltır.
Hastalığın klinik tablo hemoroid iltihabı benzer, bu yüzden patolojik süreci doğru ayırt etmek önemlidir.
Rektal poliplerin teşhisi için hastaya bir dizi muayene yapılır:
- Kolonoskopi - kalın bağırsakların üst kısımlarındaki mukoza zarının durumunu değerlendirmeyi sağlayan bir çalışma;
- Rektoromanoskopi - lokalizasyonun yerini, büyüklüğünü, durumunu belirlemenizi sağlar;
- Rektal dijital rektal muayene;
- Irrigoscopy , kalın bağırsağın üst bölümlerinde bulunan özellikle büyük boy oluşumları tespit etmenin mümkün olduğu bir X-ışını muayenesidir;
- Biyopsi - bir parça doku patolojik bölgeden koparılarak daha fazla histolojik inceleme için gönderilir. Bu tanı yöntemi, atipik (kanser) hücrelerin varlığını doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar;
- Dışkıda gizli kan çalışması - polipleri anal fissür, ülseratif kolit, gastrik ülser, hemoroitlerden ayırmanıza olanak tanır.
Rektal poliplerin tedavisi
Rektal polip cerrahisi genellikle tek tedavidir.
Rektumda bir polip çıkarmanın gerekli olup olmadığı ve bunun yapılması daha iyi olduğunda uzman karar vermelidir. Hastanın yaşı, hastalığın seyri, eşlik eden bağırsak patolojileri, kan pıhtılaşma fonksiyonu ve diğerlerinin varlığına bağlıdır.
Hastalığın klinik semptomlarının alevlenmesi durumunda, hasta, enflamatuar prosesi ortadan kaldırabilen ve planlı bir cerrahi müdahaleye hazırlayabilen steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar grubundan ilaçlar reçete edilir.
Hastalık malign forma geçtiğinde, ön ilaç tedavisi hakkında konuşmaya değmez - polip acilen çıkarılmalıdır.
Rektumda poliplerin çıkarılması
Müdahalenin türü patolojinin boyutuna, şekline, yapısına, sayısına ve konumuna bağlıdır.
Pedikül üzerindeki tek neoplazmalar için, en sık kullanılan endoskopik bir yöntem kullanılır; bu sırada pedikül içeren bir polip, yerleşik bir minyatür video kameranın kontrolünde bir geri tepme elektrotu ile çıkarılır.
Neoplazmanın çıkarılmasından sonra, bacağın bağlanma bölgesi bir elektrotla dağılır - buna postoperatif kanamanın oluşumunu önleyen pıhtılaşma yöntemi adı verilir.
Bu tedavi yönteminin birkaç avantajı vardır:
- İşlem lokal anestezi altında yapılır;
- Komplikasyon riski minimumdur;
- İşlem sonrası birkaç saat sonra hasta eve gidebilir;
- Hızlı iyileşme süresi.
Polipler klasik cerrahi ile neşter ile çıkarılabilir.
Böyle bir işlem sırasında hastaya genel anestezi uygulanır, özel proktolojik aynalarla anal açıklık genişletilir ve eksizyon yapılır.
Klasik kaldırma yönteminin dezavantajları, yüksek yaralanmalar, uzun bir rehabilitasyon süresi ve bir polip kökünün eksik şekilde çıkarılmasıyla hastalık tekrarı olasılığıdır.
Bir rektal polip çıkardıktan sonra
Polyp, bağırsaktan cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra, daha ileri çalışmalar için histolojik laboratuvara gönderilir.
Malzemenin muayenesinde kanser hücreleri tespit edilirse, hastaya özel bir tedavi uygulanır ve gerekirse kolonun etkilenen bölgesini kaldıracaklardır.
Şiddetli vakalarda, cerrahlar kalın bağırsağın tamamen alınmasına başvurmak zorunda kalırlar, daha sonra ince bağırsak çizgiye dikilir.
Bir rektal polip çıkarıldıktan sonra, hastaya bağırsağı mümkün olduğunca ayıran ve mukoza zarlarının daha hızlı iyileşmesini sağlayan bir diyet gösterilir.
Diyetteki fermente gıdalar - lahana, patates, baklagiller, unlu mamuller, hamur işi hariç. Yemekler püre haline getirilmeli, jöle benzeri, mukoza olmalıdır. Ek olarak, içme rejimine uymalı ve kabızlığın gelişmesini önlemelisiniz.