Erkek Faktörlü Kısırlığın Tedavisi
Erkek faktörlü kısırlığın tedavisinde yapılması gerekenler ve dikkat edilmesi gerekenler, aynı zamanda erkek faktörlü kısırlık tedavisi sorulan soruların cevaplarını aşağıda açıklamaya çalıştık.
Erkek faktörü kısırlığın tedavisinde seçenekler son yıllarda büyük ilerlemeler göstermiştir. In vitro teknikler Primer testiküler yetersizliği ya da sperm transport bozukluğu olan hastalarda yeni fırsatlar sağlamaktadır.
Başlangıç tedavisinin seçimi, sperm konsantrasyonu ve motilitesine bağlıdır. Hafif oranda kısırlık faktörü olan erkekte başlangıçta bir süre beklenerek gebelik oluşumuna bakılmalıdır.
Erkek faktörlü kısırlık tedavisinde, orta dereceli erkek kısırlığında intrauterin inseminasyon ya tek başına ya da kadın partnere uygulanan klomifen veya gonadotropin ile kombine edilerek tedaviye başlanmalıdır.
Fakat intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu, İSSE ile veya birlikte olmadan da İVF gerekebilir.
Ağır seyirli kısırlık semptomları olan hastalarda İSSE ile İVF veya donör spermi kullanılabilir.
Testiküler Biyopsi
Oligospermi veya azospermisi olan hastalarda tanı ve tedavi endikasyonu açısından testiküler biyopsi yararlı olabilir. Lokal anestezi ile histoloji için dokuyu aspire etmek amacıyla ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılır.
Alternatif yöntem olarak, daha çok doku gerektiğinde lokal veya genel anestezi uygulaması altında açık biyopsiler yapılabilir. Normal FSH seviyesi azospermik bir erkekte biyopsi patolojisinin normal oluşu ve sperm bulunması ile düzeltilebilecek vas deferans obstrüksiyonu gösterebilir.
Biyopsiler ayrıca, İSSE için sperm elde etmede ve tüm evrelerin olduğu ancak sayıca az olan, germ hücre duraksaması ve sertoli sendromu, germ hücre yokluğu veya hücresel elemanların olmadığı skleroz varlığı gibi patolojileri sınıflandırmak için de yapılabilir.