Pankreas kanseri (pankreas karsinomu), hayatta kalma oranı en düşük olan kanser türlerinden biridir. Hastalık ne kadar erken keşfedilirse, iyileşme şansı o kadar iyi olur. Bilgi, hangi semptomların pankreas kanserine işaret edebileceğini, nasıl tedavi edildiğini ve hastalar için prognozun ne olduğunu bilir.
Pankreas kanseri, pankreas dokusunda malign bir hastalıktır. Hayati endokrin organ midenin arkasında bulunur ve sindirim enzimlerinin üretiminde önemli bir rol oynar. Ayrıca organ, şeker metabolizmasından sorumlu olan glukagon ve insülin hormonlarını üretir. Pankreasın gizli konumu nedeniyle, tanı genellikle ancak daha sonraki bir aşamada konur, bu da semptomların yalnızca pankreas kanseri çok ilerlediğinde ortaya çıkması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.
Pankreas Kanserinin Belirtileri Nelerdir?
Pankreas kanserinin belirtileri, ileri evrelerde bile spesifik değildir ve genellikle çok belirsizdir. Sonuç olarak, genellikle ilk önce yaşamı daha az tehdit eden diğer sağlık sorunlarıyla ilişkilendirilirler. Pankreas kanseri belirtileri şunları içerebilir:1
- İstenmeyen kilo kaybı
- iştah kaybı
- mide bulantısı
- Kusmak
- ishal veya kabızlık
- açık renkli, yağlı dışkı
- karın ve sırt ağrısı
- Ciltte ve gözlerde sararma olan sarılık
- kaşınan cilt
- Yorgunluk, düşük performans
- depresyonlar
Pankreas, kan şekerini düzenleyici hormonlar olan insülin ve glukagon ürettiğinden, pankreas kanseri normal kan şekeri seviyelerini bozabilir. Bazı durumlarda, bu diyabet gelişimine yol açabilir veya mevcut bir durumu kötüleştirebilir.
Hastalığın arkasındaki nedenler nelerdir?
Pankreas kanserine DNA’daki mutasyonlar neden olur. Sağlıklı hücreler az sayıda büyür ve ölür. Pankreas hücrelerinde mutasyon olduğunda pankreastaki anormal hücreler büyümeye başlar ve tümörler oluşur. Anormal hücreler yavaş yavaş sağlıklı olanları dışlar ve en kötü durumda diğer organlara yayılır. Pankreas kanseri gelişiminin arkasındaki kesin neden henüz bilinmemektedir. Bununla birlikte, hastalığa yakalanma riskini artıran bazı faktörler vardır. Bunlar:2
- Sigara içmek. Hem aktif hem de pasif olarak sigara içmek pankreas kanseri geliştirme riskini yüzde 70’e kadar artırır.3
- Aşırı alkol tüketimi. Çok fazla alkol alırsanız, pankreas (kronik olarak) iltihaplanabilir ve bu da kanser gelişimini hızlandırabilir.
- Kronik veya kalıtsal Pankreas iltihabı (pankreatit).
- beslenme. Çok fazla kırmızı ve işlenmiş et, kızarmış yiyecekler, şeker veya yağlı yiyecekler içeren sağlıksız bir diyet de riski artırabilir.
- kilolu. Fazla kilolu veya obez olmak da artan bir riskle ilişkilendirilmiştir.
- diyabet.
- yaş. 65 yaşından büyük kişilere gençlerden daha sık teşhis konur.
- genler. Ailede pankreas kanseri öyküsü ve Lynch sendromu, Peutz-Jeghers sendromu (PJS) veya atipik mol malignite sendromu (FAMMM) gibi belirli genetik sendromlar varsa, hastalığa yakalanma riski potansiyel olarak artar. Benzer şekilde, kalıtsal meme ve yumurtalık kanseri riski daha yüksek pankreas kanseri gelişimi ile ilişkilidir.
Her şeyden önce, diyabet ve genetik yatkınlık ile birlikte sigara içmek gibi farklı risk faktörlerinin kombinasyonu, hastalık riskini büyük ölçüde artırır.
Ayrıca ilginç: Kistik fibroz – nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Ne tür pankreas kanseri vardır?
Kanserin geliştiği hücre tipine bağlı olarak iki tip pankreas kanseri vardır:
- adenokarsinom veya ekzokrin pankreas kanseri pankreas kanallarını kaplayan organ hücrelerinde başlayan pankreas kanseri türünü ifade eder.
- Ne zaman nöroendokrin tümörler, Pankreas adacık hücre tümörleri veya endokrin kanseri pankreasın hormon üreten hücrelerinde gelişen kanserlerdir.
Pankreasın nöroendokrin tümörleri daha az yaygındır ve vücuttaki tüm metabolik süreçleri bozarak hormon üretimine müdahale eder.4
Pankreas kanseri nasıl teşhis edilir?
Hastalık ne kadar erken keşfedilirse, iyileşme şansı o kadar iyi olur. Buna göre pankreas kanserine işaret edebilecek ilk belirtilerde doktora başvurmak önemlidir. Özellikle genetik yatkınlığınız ve/veya bir veya daha fazla risk faktörünüz varsa. Ayrıntılı bir tıbbi geçmişin ardından doktor, daha fazla netlik sağlayabilecek bir veya daha fazla muayene yapabilir, örneğin:
- pankreasın görüntüsünü almak için bir CT veya MRI taraması
- Pankreasın fotoğraflarını çekmek için mideye yerleştirilmiş küçük bir kamera kullanan endoskopik ultrason taraması
- Tümör belirteçlerini ekarte edebilen kan testleri
- pankreas biyopsisi
Bir doktorun pankreas kanseri teşhisi koyması gibi talihsiz bir durumda, hastalığın hangi aşamada olduğunu göstermek için genellikle daha ileri testler yapılır.
Ayrıca ilginç: Her erkeğin prostat kanseri ve önlenmesi hakkında bilmesi gerekenler
Hangi tedavi seçenekleri var?
Pankreas kanserini tedavi etmenin amacı, kanser hücrelerini öldürmek ve (daha fazla) yayılmasını önlemektir. Hastalığın ne kadar ilerlemiş olduğuna bağlı olarak, aşağıdaki tedavi seçenekleri mümkündür:
- 1 Ameliyat, pankreasın etkilenen kısımlarının çıkarıldığı. Bununla birlikte, bu tedavi şekli, yalnızca kanser henüz yayılmamışsa bir seçenektir.
- radyoterapi
- kemoterapi
- immünoterapiVücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerine saldırması için çeşitli yöntemlerin kullanıldığı .
- bir hedefe yönelik kanser tedavisi ilaçlar özellikle tümör büyümesini durdurmak için kullanılır.
Sizi tedavi eden doktorun farklı tedavi seçeneklerinin bir kombinasyonunu seçmesi de mümkündür. En kötü durumda, kanser o kadar ilerlemiş ki tedavi artık umut verici değilse, terapi ağrıyı gidermeye odaklanır.5
Pankreas kanseri ne kadar yaygındır?
2018’de Almanya’da yaklaşık 19.020 kişi pankreas kanseri geliştirdi. Bu hastaların çoğu, çoğu vakada tanının çok geç konulması ve buna bağlı kötü prognoz nedeniyle hastalıktan öldü. Robert Koch Enstitüsü’ne göre, 2017 ve 2018 için dönem yöntemi kullanılarak hesaplanan göreceli 5 yıllık sağkalım oranı sadece yüzde on.6
Ayrıca ilginç: Büyümüş bir tiroid bezini (guatr) gösteren belirtiler.
Diyet ve yaşam tarzı yoluyla önleme ne olacak?
Pankreas hastalığı riskini mümkün olduğunca küçük tutmak için sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmeli ve iyi beslenmelidir. Bu, bir yandan düzenli egzersiz yapmak, sigara içmemek ve çok az alkol tüketmek veya hiç içmemek anlamına gelir. Öte yandan, bol miktarda meyve, sebze ve tam tahıl ürünleri yiyin ve kırmızı ve endüstriyel olarak işlenmiş et, kızarmış ve yüksek şekerli gıdalardan kaçının.
Pankreas kanserine işaret edebilecek semptomlarınız varsa, elbette doktora gitmelisiniz. Bu, endişelerinizi ortadan kaldırabilir ve netlik yaratabilir. Genetik olarak yatkın olduğunu bilen herkes, sağlıklı bir yaşam tarzına özellikle dikkat etmeli, risk faktörlerinden kaçınmalı ve düzenli olarak bir uzmana kontrol muayenesi yaptırmalıdır.