Bu hafta, Başkan Donald Trump'ın koronavirüs tedavisinde kullanımının onaylandığını iddia etmesinin ardından Arizona'daki bir adamın ilaç klorokin almasından öldüğünü duyduk.
Trump 19 Mart'taki bir basın toplantısında "Bu ilacı hemen kullanılabilir hale getireceğiz," dedi.
İki gün sonra, 75 milyon takipçisine (Türkiye büyüklüğünde bir nüfus) klorokin'in "tıp tarihindeki en büyük oyun değiştiricilerinden biri olmak için gerçek bir şans" olduğunu tweetledi.
Ne yazık ki, bu tamamen doğru değildi. İlaçların ruhsatlandırılmasından sorumlu Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), COVID-19 ile savaşmak için klorokin veya gerçekten de herhangi bir ilacı onaylamadığını söyleyerek durumu açıklığa kavuşturdu.
Ne yazık ki, genellikle balık tanklarını temizlemek için kullanılan klorokin fosfat aldıktan sonra hastanede kritik derecede hasta kalan Arizona'daki karısı ve karısı için çok geç kalmıştı.
Daha Doktor Notları:
Peki, klorokin hakkında bu bilgiler nereden geliyor ve doğru mu?
Yarış, COVID-19 ile sözleşmeli olan hastaları etkili ve güvenli bir şekilde tedavi eden bir ilaç bulmak için devam ediyor. Bilim adamları sıfırdan yeni ilaçlar bulmak yerine geçmişte orta doğu solunum sendromu (MERS) ve ciddi akut solunum sendromu (SARS) gibi benzer virüsleri tedavi etmek için kullanılan mevcut ilaçlara bakıyorlar.
Sıtmayı tedavi etmek için uzun süredir kullanılan klorokin, şu anda üzerinde çalışılan ilaçlardan biridir.
Bununla birlikte, sıtma vakalarının çoğuna neden olan parazit artık buna dirençli hale gelmiştir ve artık çoğu ülkede kullanılması önerilmemektedir. Ayrıca romatoid artrit ve lupus tedavisinde kullanılır.
Klorokin, diğer koronavirüs tiplerinin yayılmasını ve çoğalmasını azaltmaya yardımcı olmak için sadece test tüplerinde virüs içeren laboratuvar testlerinde gösterilmiştir, ancak şimdiye kadar hayvanlar üzerinde yapılan testlerin başarısız olduğu kanıtlanmıştır.
Bu ay dünyanın önde gelen bilimsel dergilerinden Nature'da yayınlanan bir Çin araştırması, 100'den fazla hasta üzerinde test edildiğinde, klorokinin bir kontrol ilacı (virüs üzerinde hiçbir etkisi olmadığı bilinen bir ilaç) ile karşılaştırıldığında üstün sonuçlar verdiğini ileri sürdü. karşılaştırma amacıyla kullanılır) "pnömoninin alevlenmesinin önlenmesinde, akciğer görüntüleme bulgularının iyileştirilmesinde, virüs negatif dönüşümünün teşvik edilmesinde ve hastalık seyrinin kısaltılmasında".
Bu, spesifik olarak COVID-19 olmasa da, akut viral bir hastalığın tedavisi için insanlarda klorokinin ilk başarılı kullanımı olacaktır, ki bu doğruysa iyi bir haberdir.
Bununla birlikte, çalışmanın yazarları henüz akran değerlendirmesi için ham verilerini sağlamamıştır ve herhangi bir duyuru yapılmadan önce, özellikle ABD başkanı tarafından bu husus dikkatle değerlendirilmelidir.
Bu ilacın depresyon, saç dökülmesi, mide rahatsızlığı ve baş ağrıları da dahil olmak üzere bazı ciddi yan etkilere sahip olabileceğini belirtmek gerekir. Bu nedenle, bir doktor gözetiminde alınmalıdır.
İncelenen bir başka ilaç, Ebola salgını sırasında çok başarılı olmadan kullanılan Remdesivir'dir. Bu ilaç viral replikasyonu engelleyerek sağlıklı hücrelerin enfeksiyonunu yavaşlatmak için tasarlanmıştır.
Bununla birlikte, Kuzey Karolina Üniversitesi Chapel Hill tarafından yapılan bir araştırma, test tüpü ve hayvan çalışmalarında ilacın SARS ve MERS'a neden olan koronavirüsleri inhibe edebileceğini göstermiştir.
Ayrıca, New England Journal of Medicine'de yayınlanan bir vaka raporu, ABD'deki ilk COVID-19 hastasının (genç bir adam), ağır hasta bir hasta gibi, ilacı aldıktan sonraki birkaç saat içinde semptomlarında nasıl önemli bir iyileşme gösterdiğini gösterdi. Kaliforniya.
Bununla birlikte, bunlar tek vakalardır ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO) daha fazla deneme verisi elde edilene kadar dikkatli olmaya çağırmıştır.
Umut verici olsa da, bu ilacın intravenöz olarak – bir damara enjeksiyon yoluyla – verilmesi gerektiğini ve nispeten pahalı olduğunu belirtmek gerekir.
Bu ilaçların yanı sıra DSÖ, daha küçük çalışmalarda ümit verici sonuçlar göstermeyen bazı HIV ilaçları – Ritonavir ve Lopinavir – hızlı izleme araştırmasıdır. Bu ilaçlar virüs içindeki enzimleri bloke ederek ve insan hücrelerini istila etme ve çoğaltma kapasitesini azaltarak çalışır.
Sonuç olarak, etkili tedaviler hakkında kesin sonuçlar çıkarabilmemiz ve hatta COVID-19 tedavisi için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Bu nedenle, kalifiye bir doktor tarafından talimat verilmedikçe, insanlar bu ilaçlardan hiçbirini – ne tür olursa olsun – almamalıdır.
Sadece tedavi değil, aynı zamanda bir aşı bulmak için dünya bilim adamlarına güveniyoruz. Bu zaman alacaktır. Bu arada, hijyen, kendi kendine tecrit ve sosyal uzaklaşma kurallarına bağlı kalmalıyız.