Aktinik keratoz: semptomlar
Erken aşamalarda sıradan insanların aktinik keratozu tanıması kolay değildir: Başlangıçta bir veya daha fazla yerde, ince zımpara kağıdı gibi hissedilen, keskin bir şekilde tanımlanmış bir kızarıklık vardır. Daha sonra azgın tabaka kalınlaşır ve kalın, bazen sarımsı kahverengi azgın birikintiler oluşur. Çapları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir. Bu cilt değişiklikleri kaşıntı, yanma gibi rahatsızlıklara neden olmaz. Ancak artan hassasiyet nedeniyle daha kolay kanayabilirler.
Aktinik keratoz için tercih edilen alanlar vücudun “güneşlenme terasları”dır. Bunlar arasında kel kafa, alın, kulak kepçesi, burun, alt dudak (aktinik keilit), ön kollar, ellerin arkası ve dekolte yer alır.
On hastadan birinde aktinik keratoz sonunda omurilik kanserine (skuamöz hücreli karsinom, omurilik kanseri) dönüşür. Cilt kanserinin bu formunun ve öncüllerinin ortaya çıkışı hakkında daha fazla bilgiyi Cilt kanseri: Belirtileri başlığı altında okuyabilirsiniz.
Aktinik keratoz: neden ve tanı
Doktor aktinik keratozu nasıl tanır?
Yukarıda açıklanan cilt değişikliklerinin görülmesi bile doktorun aktinik keratoz şüphesini uyandırır. Kesin olarak emin olmak için doktor doku örneği alır ve bunu laboratuvarda histopatolojik olarak inceletir. Solar keratozu kesin olarak teşhis etmenin tek yolu budur.
Aktinik keratoz: tedavi
Terapi cilt değişikliklerinin konumuna, boyutuna ve kapsamına bağlıdır. Aktinik keratoz tedavisinin planlanmasını hastanın yaşı ve eşlik eden hastalıkları da etkilemektedir. Tedavi ve sonrası bakım dermatolog tarafından gerçekleştirilir. Aşağıdaki tedavi seçenekleri mevcuttur:
- Ameliyatla alınması
- Sıvı nitrojenle buzlanma (kriyoterapi)
- Lazer kullanarak çıkarma (örn. Erbium:YAG lazer)
- Keskin bir kaşık veya halka küretle çıkarma (kürtaj)
- Kostik solüsyonların uygulanması (kimyasal peeling)
- Lokal kemoterapi (örn. sitostatik ajan 5-florourasil içeren merhem, ayrıca %10 salisilik asit ile birleştirilir)
- Lokal immünoterapi (örneğin, immün aktive edici ajan Imiquimod içeren krem)
- Yüzde 3 hyaluronik asitte yüzde 2.5 diklofenak içeren jel
- Yüzde 1 tirbanibulin içeren merhem
Aktinik keratoz ve bundan gelişebilecek spinalioma tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi Cilt kanseri: Tedavi başlığı altında okuyabilirsiniz.
Aktinik keratoz: Önleme
Aktinik keratoz UV radyasyonundan kaynaklanır. Bu nedenle önleme kolaydır:
- Cildinizi yoğun güneş ışığına (özellikle öğle saatlerinde) maruz bırakmayın. Yoğun güneşlenmekten kaçının. Mümkünse gölgede kalın (orada da bronzlaşabilirsiniz).
- Kel erkeklerde solar keratoz gelişme olasılığı özellikle yüksektir ve bu nedenle güneşte daima başlık takmalıdırlar.
- Genellikle cildin yoğun güneş ışınlarından tekstil ürünleriyle korunması tavsiye edilir.
- Ayrıca her zaman güneş koruyucu (güneş koruma faktörü yüksek) kullanmalısınız.
Bu ipuçları özellikle açık tenli kişiler için önemlidir. Ciltleri, koyu tenli insanlara göre güneşe karşı daha hassastır.
UV ışınları yalnızca güneş ışığında bulunmaz, aynı zamanda yapay olarak da (örneğin solaryumda) üretilebilir. Aktinik keratoz ve cilt kanserinden kaçınmak için şezlonglardan kaçınmalısınız.