Karpal tünel sendromu, el ve kolda ağrı, uyuşma ve karıncalanmaya neden olan yaygın bir durumdur. Bu durum, eldeki ana sinirlerden biri olan median sinir, bilekten geçerken sıkıştığında veya sıkıştırıldığında ortaya çıkar. Çoğu hastada karpal tünel sendromu zamanla kötüleşir, bu nedenle erken tanı ve tedavi önemlidir. Erken dönemde, bilek ateli takmak veya belirli aktivitelerden kaçınmak gibi basit önlemlerle semptomlar genellikle hafifletilebilir.
Ancak median sinir üzerindeki baskı devam ederse, sinir hasarına ve kötüleşen semptomlara yol açabilir. Kalıcı hasarı önlemek için bazı hastalarda median sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için ameliyat önerilebilir.
Karpal tünel, bilekte yaklaşık bir inç genişliğinde dar bir geçittir. Tünelin tabanı ve yanları, karpal kemikler adı verilen küçük bilek kemiklerinden oluşur.
Tünelin çatısı, transvers karpal ligament adı verilen güçlü bir bağ dokusudur. Bu sınırlar çok katı olduğundan, karpal tünelin “gerilme” veya boyut olarak artma kapasitesi çok azdır.
Median sinir, eldeki ana sinirlerden biridir. Boyunda bir grup sinir kökü olarak ortaya çıkar. Bu kökler bir araya gelerek kolda tek bir sinir oluşturur. Median sinir koldan ve ön koldan aşağı iner, bilekte karpal tünelden geçer ve ele girer. Sinir başparmak ve işaret parmağı, orta ve yüzük parmaklarında his sağlar. Sinir ayrıca eldeki bazı kas gruplarını da kontrol eder.
Parmakları ve başparmağı büken dokuz tendon da karpal tünelden geçer. Bu tendonlara fleksör tendonlar denir.
Karpal Tünel Tedavisi
Karpal tünel tedavisi kademeli bir süreçtir. Karpal tünel sendromu herhangi bir tedavi olmadığında zamanla daha da kötüleşecektir. Bu nedenle erken dönemde doktorunuz tarafından değerlendirilmesi ve teşhis edilmesi önemlidir. Erken evrelerde, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak veya durdurmak mümkün olabilir.
Ameliyatsız Karpal Tünel Tedavisi
Erken teşhis ve tedavi edilirse, karpal tünel sendromunun semptomları genellikle ameliyat olmadan giderilebilir. Teşhis henüz kesin değilse veya semptomlarınız hafifse, doktorunuz ilk etapta ameliyatsız tedavi önerecektir.
Cerrahi Karpal Tünel Tedavisi
Ameliyatsız tedavi bir süre sonra semptomlarınızı gidermezse, doktorunuz ameliyat önerebilir.
Ameliyat olup olmama kararı semptomlarınızın şiddetine, yani elinizde ne kadar ağrı ve uyuşma olduğuna bağlıdır. Sürekli uyuşukluk ve başparmak kaslarınızın zayıflamasıyla uzun süredir devam eden vakalarda, geri dönüşü olmayan hasarı önlemek için ameliyat önerilebilir.