Obsesif kompulsif bozukluğu tedavi etmek için kullanılan derin beyin stimülasyonu
Charité-Universitätsmedizin Berlin’den bir grup araştırmacı, obsesif-kompulsif bozukluğun tedavisinde derin beyin stimülasyonunu daha da geliştirdi. Araştırmacılar, elektrotların hastanın beynindeki yerini tam olarak belirleyerek bir fiber yolunu tanımlayabildiler. Bunu derin beyin stimülasyonundan sonra en iyi klinik sonuçlarla ilişkilendiriyorlar. Ek olarak, tıp, bu tür zihinsel sağlık sorunlarının tıbbi tedavisini iyileştirmek için araştırmacıların bulgularından yararlanabilir..
Derin beyin stimülasyonu için yeni bakış açıları
Obsesif Kompulsif Bozukluğu olan bir kişi, direnmesi zor veya imkansız olan istenmeyen düşünce ve davranışlar yaşar. Obsesif kompulsif düşünce ve davranışlar insanların yüzde 2’sinden fazlasını etkiler. Buna göre, bu durum günlük aktiviteleri ciddi şekilde bozabilir. Bununla birlikte, ciddi vakalar için bir tedavi seçeneği derin beyin stimülasyonudur. Bu, tıp uzmanlarının Parkinson veya depresyon gibi diğer hastalıklar için de kullandığı bir tekniktir..
Derin beyin stimülasyonunda, adından da anlaşılacağı gibi, beynin derinliklerindeki yapılara küçük elektrotlar implante edilir. Bir kez implante edildiğinde, bu elektrotlar, beyin aktivitesindeki dengeyi yeniden sağlamak için çok zayıf elektrik akımları verir. Bunu, iç çekirdek veya subtalamik çekirdek içindeki bir lif yolu gibi beynin farklı alanlarını uyararak yapar. Dolayısıyla bu teknik, bazı durumlarda klinik semptomları iyileştirmeye yardımcı olabilir. Ancak tedavinin başarısı elektrotların tam olarak yerleştirilmesine bağlıdır. Ek olarak, bu mikroskobik düzeyde hassasiyet gerektirir. Ancak obsesif-kompulsif bozukluğu olan hastalar için optimal stimülasyon hedefi henüz belirlenmemiştir..
Araştırma sonuçları
İlk kez, liderliğindeki bir araştırma ekibi Dr. Charité Nöroloji Departmanından Andreas Horn, belirli bir sinir demetini tanımlamak için deneysel nörolojiyi kullanacak. Bu, derin beyin stimülasyonu için en uygun hedef gibi görünüyor. Araştırmacılar, dünyanın çeşitli merkezlerinde tedavi ettikleri obsesif-kompulsif bozukluğu olan 50 hastayı incelediler. Elektrotlar yerleştirilmeden önce ve sonra manyetik rezonans görüntüleme teknolojisini kullandılar. Araştırmacılar, çevreleyen lif yollarını görselleştirebildi ve bu elektrotlardan hangisinin seçici olarak uyarıldığını test edebildi. Analiz, optimal sonuçların çok spesifik bir sinir demeti ile ilişkili olduğunu gösterdi. Bu ilişki için güvenilir kanıtlar Köln, Grenoble, Londra ve Madrid’de çalışılan tüm hasta gruplarında bulundu, diye açıklıyor Dr. korna.
Bu nedenle araştırmacılar ilk önce, her ikisi de iç çekirdek veya subtalamik çekirdekten derin beyin uyarımı alan iki hasta grubunu inceledi. Bu beyin yapıları, beynin diğer bölgeleriyle çeşitli bağlantılara sahiptir. Bununla birlikte, prefrontal korteks ve subtalamik çekirdek arasındaki spesifik bir yol, her iki grupta da stimülasyon için uygun bir hedef olarak tanımlandı. Kesin lokalizasyonlar sayesinde, araştırmacılar her iki grupta da tedavi sonuçlarını güvenilir bir şekilde tahmin edebildiler. Nörologlar daha sonra bu sonuçları iki ek bağımsız kohortta çoğalttı. Sonuçları diğer çalışmalarla karşılaştırırken, araştırmacılar açıklanan hedef alanların da bu çalışmada belirlenen yol hedefi içinde olduğunu gösterdi..
Tüm 3B yapısal analiz verileri, dünya çapındaki araştırmacıların kullanımına sunulmuştur. Bununla birlikte, nörologlar, obsesif-kompulsif bozukluğu olan hiçbir Charité hastasını bu istilacı derin beyin stimülasyonu yöntemiyle henüz tedavi etmediler. Bununla birlikte, katılımcı araştırma merkezleri, bilgilerini paylaşmaya ve ek uygulamalar için protokoller geliştirmeye devam etmektedir. Bunun gibi çalışmalar, yeni tanımlanan hedef alanları test etmek için.