Yumurta Donörü Tüp Bebek Süreci, Maliyetleri ve Başarı Oranları
Yumurta donörü IVF, herhangi bir nedenle kendi yumurtalarını kullanamayanlar için bir doğurganlık tedavisi seçeneğidir. Özellikle taranmış bir yumurta donörü kullanıldığında (bir aile üyesi veya arkadaşın aksine), yumurta donörü IVF’nin başarı oranları iyidir – donör kullanmayan çiftlerin ortalama IVF başarı oranlarından daha yüksektir.
Yumurta donörü IVF, amaçlanan annenin çocuğuyla genetik olarak ilişkili olmayacağı anlamına gelse de, bir sperm donörü de kullanılmadıkça, amaçlanan baba olacaktır. Bu, embriyo donör IVF’den daha çekici bir fikir yapar. Bir embriyo donörü ile, amaçlanan ebeveynin hiçbiri çocukla genetik olarak ilişkili olmayacaktır.
Tüp bebek ile aile kurmak isteyen eşcinsel erkek çiftler için de yumurta donörü gerekecektir. Bu durumda, sperm donörü kullanmadıkları varsayılarak, baba adaylarından biri genetik olarak çocukla akraba olacaktır.) Gebeliği taşımak ve çocuğu doğurmak için bir gestasyonel taşıyıcıya ihtiyaç duyulacaktır.
Yumurta Donörü IVF Gerektiğinde
Geleneksel tüp bebek tedavisinde kadın, yumurtalıklarında yumurta üretimini uyarmak için doğurganlık ilaçları alır. Yumurtalar olgunluğa ulaştığında, ultrason kılavuzluğunda bir iğne ile alınırlar.
Toplanan yumurtalar, içinde sperm hücreleri bulunan bir petri kabına konur ve umarız bazı yumurtalar döllenir. Elde edilen embriyolar daha sonra ya annenin rahmine transfer edilebilir, taşıyıcının rahmine transfer edilebilir ya da daha sonraki bir döngü için dondurulabilir.
Ama ya amaçlanan annenin yumurtalıkları normal IVF için yeterli yumurta üretmiyorsa? Ya amaçlanan annenin yumurtalıkları tamamen yoksa? Eşcinsel bir erkek çift çocuk sahibi olmak isterse ne olur? Daha sonra yumurta donörü IVF önerilebilir. İşte yumurta donörü IVF’nin gerekli olabileceği veya önerilebileceği bazı durumlar.
- Yaşa bağlı kısırlık (çoğunlukla 40 yaş ve üstü kadınlar için)
- Gebelik taşıyıcısı olan bekar bir erkek
- Gebe erkek çiftin gebelik taşıyıcısı olan bir çocuğu var.
- Kadın partner tarafında genetik hastalık riski
-
Düşük yumurtalık rezervleri (çok yüksek FSH seviyeleri veya düşük antral folikül sayısı ile gösterilir)
-
Primer yumurtalık yetmezliği (erken yumurtalık yetmezliği olarak da bilinir)
- Kanser sonrası tedavi (yumurtalıklar veya yumurtalar hasar görmüş veya alınmışsa)
- Yetersiz veya düşük yumurtalık yanıtı nedeniyle tekrarlanan iptal edilen IVF tedavisi
- Açıklanamayan tekrarlayan IVF başarısızlığı
- Doğuştan bir anomali nedeniyle yumurtalıkları olmadan doğan kadın
Yumurta Donörü Nerede Bulunur?
Doğurganlık doktorunuz sizinle yumurta donörü bulma seçeneklerinizi ayrıntılı olarak tartışabilir. Bununla birlikte, bir dizi ortak kaynak var.
Donör Kaynakları
- Bir arkadaş veya aile üyesi
- Geri alınan yumurtalarını paylaşmak isteyen başka bir kısır çift
- Yumurta bankası (bu durumda donmuş yumurtalar)
- Yumurta donör ajansı
-
Tüp bebek tedavisi sunan doğurganlık kliniği
İmzaladığınız sözleşmeye bağlı olarak yumurta donörünüzle tanışma şansınız olabilir. Veya onlarla hiçbir zaman iletişiminiz olmayabilir. Bazı bağışçılar, bağışçı tarafından tasarlanan yavrular tarafından gelecekte iletişime geçilmesini kabul edecektir. Karar vermeden önce, tüm seçeneklerinizi üreme yasasına aşina bir avukatın yanı sıra bir kısırlık danışmanı veya psikoloğu ile tartışın.
Yumurta Donörü Tüp Bebek Süreci
İşte yumurta donörü IVF sürecinin nasıl göründüğüne dair çok yoğun ve temel bir açıklama. Basit olması açısından, aşağıdaki açıklama heteroseksüel bir çiftin erkek partnerin kendi spermiyle çocuk sahibi olduğunu ve kadın partnerin çocuğu taşıyacağını varsaymaktadır. Ayrıca “taze” yumurta kullandığınızı ve dondurulmadığınızı varsayar.
Kararlar ve Lojistik
Bir üreme endokrinologu, yumurta donörü IVF’nin bir çift için en iyi seçenek olacağına karar verdikten sonra, amaçlanan ebeveynler bir psikolog veya danışmanla görüşür. Yumurta donörü IVF’nin psikolojik risklerini ve faydalarını tartışırlar ve bunun kendileri için doğru yol olup olmadığına karar verirler.
Amaçlanan ebeveynler ayrıca doğurganlık kliniğinde bir mali danışmanla görüşeceklerdir. Yumurta donörü IVF çok pahalıdır ve bunu karşılayabileceklerinden emin olmaları ve ihtiyaç duydukları fonları nasıl elde edeceklerine dair bir plan oluşturmaları gerekecektir.
Doğurganlık doktoru ve terapist, amaçlanan ebeveynleri temizledikten sonra, bir sonraki adım bir yumurta donörü bulmaktır.
Bir yumurta donörü bulma süreci, zaman ve dikkatli bir değerlendirme gerektirir. Bu adım için aylar harcayabilirsiniz.
Bir bağışçı bulup seçtikten sonra – ve onlar sizin döngünüz için uygun olduklarında (bir bekleme süresi olabilir) – bir dizi yasal ve mali konu ile ilgilenmeniz gerekecektir.
Döngü başlamadan önce bir sözleşme imzalamanız gerekecek. Bu sözleşme, aile üreme hukuku konusunda uzmanlaşmış bir avukat tarafından yazılır ve/veya gözden geçirilir. Kliniğiniz veya kurumunuz sizinle bir avukatı “paylaşmayı” teklif edebilir. Bu genel olarak daha ucuzdur, ancak kendi hukuk müşavirinizi tutmalısınız.
Kliniği, kurumu veya bağışçıyı temsil eden bir avukat da sizi tam olarak savunamaz. Her bir tarafın kendi yasal temsilcisi olmalıdır. İç huzuru için ekstra paraya değer.
Bağıştan Önce
Tüm yasal ve finansal sorunlar çözüldüğünde ve donör ve müstakbel anne, tedavinin başlaması için gereken doğurganlık testi ve taramasını tamamladıktan sonra, gerçek yumurta donörü IVF döngüsüne başlayacaksınız.
Amaçlanan anne ve bağışçının adet döngülerini senkronize etmesi gerekecektir.
Bu şekilde donörün döllenmiş yumurtaları embriyo transferi için hazır olduğunda, anne adayının rahmi fizyolojik olarak embriyoyu kabul etmeye hazır olacaktır. Bu, doğum kontrol hapları ve genellikle üreme sistemini baskılayan enjekte edilebilir hormonlar almak anlamına gelir.
Tedavi Döngüsü
Verici ve müstakbel anne adet gördükten sonra tedavi döngüsü başlayacaktır. Donör, yumurta üretimini teşvik etmek için enjekte edilebilir doğurganlık ilaçları alacak. Döngüsü, embriyo transferini atlayarak geleneksel bir IVF döngüsüne çok yakın olacak.
Müstakbel anne, doktorun donör ve onu uyum içinde tutabilmesi için üreme sistemini baskılamak için kendisine enjeksiyonlar yapacaktır. Ayrıca östrojen takviyesi alacak. Östrojen uterusa uygun bir astar oluşturması için sinyal verecektir.
Vericinin yumurtalıklarındaki yumurtalar hazır göründüğünde, donöre hCG enjeksiyonu yapılır. Bu aynı zamanda tetik vuruşu olarak da bilinir. Yumurta olgunlaşmasının son aşamasına başlayacaktır. Bu süre zarfında, müstakbel anne progesteron takviyesi almaya başlayacaktır. Östrojen gibi, bu da rahmin embriyo için hazırlanmasına yardımcı olur.
Donör, yumurta alımı için doğurganlık kliniğine gelecektir. Yumurta toplama işlemi ultrason kılavuzluğunda bir iğne kullanılarak yapılır.
Yumurta toplama işlemi tamamlandıktan sonra donörün döngüdeki aktif rolü sona erer.
Yumurta alımından sonra iyileşmesi için evde bakım talimatları ve yumurtalık hiperstimülasyon sendromu (OHSS) geliştirdiğinden şüpheleniyorsa ne yapması gerektiğine dair talimatlar verilecektir.
Yumurta toplama işleminin aynı günü, müstakbel baba bir semen örneği sağlayacaktır. Bazı durumlarda numune daha erken hazırlanıp dondurulabilir. Ama genellikle yumurta toplama gününde yapılır.
Alınan donör yumurtaları, babanın sperm hücreleri ile bir araya getirilecek. İnşallah yumurtaların bir kısmı döllenir. Üç ila beş gün sonra, müstakbel anne embriyo transferi için doğurganlık kliniğine gelir.
Bir veya iki sağlıklı görünen embriyo, hedeflenen annenin rahmine transfer edilecektir. Herhangi bir ekstra embriyo, gelecekteki bir döngü için dondurulacak veya dondurulacaktır.
Müstakbel anne progesteron takviyesi almaya devam edecektir. Embriyo transferinden yaklaşık on gün sonra, müstakbel anne, döngünün başarılı olup olmadığını görmek için hamilelik testi yapacaktır.
Riskler
Yumurta bağışçıları, geleneksel IVF’den geçen kadınlarla benzer risklerle karşı karşıyadır. Yumurtalıkları uyarmak için alınan doğurganlık ilaçlarının tümü, vericinin bilmesi gereken riskler ve yan etkilerle birlikte gelir.
Donör için en büyük risk OHSS geliştirmektir. Donörler genellikle genç ve çok doğurgan olduklarından, riskleri IVF geçiren kısır bir kadına göre biraz daha yüksek olabilir.
Bağışçının OHSS’nin belirti ve semptomlarını bilmesi son derece önemlidir, böylece hızla tedavi edilebilir. Tedavi edilmeyen OHSS, nadir durumlarda doğurganlığını ve hatta hayatını tehdit edebilir.
Donör için psikolojik riskler de vardır. Verici daha sonra yumurtalarını bağışlama kararından pişmanlık duyabilir veya alınan yumurtalara ve/veya onun yardımıyla gebe kalan çocuğa ne olduğunu merak edebilir.
Bununla birlikte, birçok bağışçı bir aileye yardım etmekten memnuniyet ve gurur duyuyor. Bağıştan önce bir danışmanla konuşmak son derece önemlidir ve genellikle yumurta donör programları için gereklidir.
Anne adayı için, donör yumurta IVF’nin birincil riski, çoğul gebelik elde etmektir. Riski azaltmak için mümkün olduğunca az embriyo transfer edilmelidir. Tek embriyo transferinin durumunuz için en iyisi olup olmadığı konusunda doktorunuzla konuşun.
Başarı Oranları
Hastalık Kontrol Merkezi’ne göre donör yumurta IVF için canlı doğum oranı, taze embriyo transferi için %55,9 ve donmuş embriyo transferi için %40,2’dir. Bu, 2013 için ulusal olarak bildirilen ortalamadır. Başarı oranları klinikten kliniğe değişecektir.
Başka bir infertil çift ile yumurta paylaşımı durumunda başarı oranı daha düşük olabilir. Aynısı, ideal bağışçı adayı olmayabilecek bir arkadaş veya aile üyesini bağışçı olarak kullanmak için de söylenebilir.
Başarı için kişisel olasılıklarınız hakkında doktorunuzla konuşun.
Maliyetler
Yumurta donörü IVF çok pahalıdır. Döngü başına 20.000 ila 35.000 ABD Doları arasında herhangi bir yerde ödeme yapmayı bekleyin. Maliyet, yumurta donörünün kaynağına bağlı olarak değişecektir.
Tedavi başarısız olursa bir tür sigorta sunabilen IVF geri ödeme programları da vardır. Hamile kalmazsanız, en azından paranızın bir kısmını geri alırsınız. Tüp bebek tedavisi için daha az ödeme yapmanın ve nakit para kazanmanın yollarını da keşfedebilirsiniz.
Diğer seçenekler
Herkes yumurta donörü IVF’yi takip etmek istemez. Yüksek maliyet, birçok çiftin bunu düşünmesini bile engelliyor. Alternatif seçenekleriniz, ilk etapta neden bir yumurta donörüne ihtiyaç duyduğunuza bağlı olacaktır. İşte diğer seçeneklerinize genel bir bakış.
- Kendi yumurtalarınızla geleneksel IVF’yi denemek – başarı şansı düşük olabilir
- Bir embriyo donörü kullanmak – yumurta donörü IVF’den daha ucuz
- evlat edinme
- Çocuksuz bir yaşam seçmek