İnsan vücudu, bireyin boyutuna bağlı olarak yaklaşık 8 ila 10 pasa kadar kan içerir. Bununla birlikte, kanın bileşimi her insanda aynı değildir. Kişinin kan grubunu yapan budur.
Bireyin kan grubu, hangi genlerin anneleri veya babaları tarafından geçtiğine bağlıdır.
Diğer gruplar olmasına rağmen, kan gruplarının en iyi bilinen şekli ABO sistemidir.
ABO grubunda dört ana kategori sekiz ortak kan türüne ayrılır: A, B, O ve AB.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre Amerika Birleşik Devletleri’nde (ABD) 9,5 milyondan fazla kişi kan bağışçısıdır ve her yıl yaklaşık 5 milyon hasta kan almaktadır.
Bir hastaya transfüzyonda doğru kan tipini vermek çok önemlidir. Yanlış tip, olumsuz ve potansiyel olarak ölümcül bir reaksiyonu tetikleyebilir.
Kan grubunu yapan nedir?
Kan hücrelerden ve plazma olarak bilinen sarı sulu bir sıvıdan oluşur. Kan grubu, kanın her kısmının neye bağlı olduğuna bağlıdır.
İki ana kan grubu sistemi ABO antijenleri ve Rhesus antijenleri (RhD antijeni dahil). Bu iki antijen, kan tiplerini sınıflandırmak için kullanılır.
Bakteriler ve virüsler normalde bir antijen taşırlar. Bir enfeksiyon sırasında, antijenleri onları vücuda yabancı olan veya genellikle vücutta bulunmayan bir şey olarak işaretler.
Çoğu kırmızı kan hücresi antijeni, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan protein molekülleridir.
Beyaz kan hücreleri, bir bağışıklık savunması olarak antikorlar üretir. Bu antikorlar antijenleri hedefler ve yabancı nesneyi, örneğin bakterileri hedefler.
Kan tiplerinin çapraz eşleşmesi hayati önem taşır. Bir kişi sistemlerinde normal olarak bulunmayan antijenlerle birlikte kırmızı kan hücresi alırsa, vücutları yeni kırmızı kan hücrelerini reddeder ve onlara saldırır.
Bu ciddi ve muhtemelen hayatı tehdit eden bir reaksiyona neden olabilir.
ABO ve en yaygın kan türleri
ABO kan grubu sistemi, kırmızı kan hücrelerindeki ve plazmadaki antikorlardaki farklı antijen türlerini belirlemek için kullanılır.
Bu sistem ve RhD antijen durumu, güvenli bir kırmızı kan hücresi transfüzyonu için hangi kan türünün veya türlerinin eşleşeceğini belirler.
Dört ABO grubu vardır:
Grup A: Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyi A antijeni içerir ve plazma kırmızı kan hücrelerini içeren yabancı B antijenine saldıran anti-B antikoruna sahiptir.
Grup B: Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyi B antijeni içerir ve plazma kırmızı kan hücrelerini içeren herhangi bir yabancı A antijenine saldıran anti-A antikoruna sahiptir.
Grup AB: Kırmızı kan hücrelerinin hem A hem de B antijenleri vardır, ancak plazma anti-A / anti-B antikorları içermez. AB tipi bireyler herhangi bir ABO kan grubunu alabilirler.
Grup O: Plazma her iki anti-A / anti-B antikoru içerir, ancak kırmızı kan hücrelerinin yüzeyi herhangi bir A / B antijeni içermez. Bu A / B antijenlerinin hiçbirine sahip olmak, herhangi bir ABO kan grubundaki bir kişiye bağışlanabilecekleri anlamına gelir.
Bazı kırmızı kan hücreleri Rhd antijeni olarak da adlandırılan Rh faktörüne sahiptir.
Rhesus gruplaması başka bir boyut ekler.
Kırmızı kan hücreleri RhD antijeni içeriyorsa, bunlar RhD pozitiftir. Yapmazlarsa, RhD negatiftirler.
Bu, ABO / RhD kan grubu sisteminde sekiz ana kan türü olduğu anlamına gelir. Bunlardan bazıları diğerlerinden daha yaygındır.
- A-pozitif (A +) ABD’deki kişilerin yüzde 30’unda gerçekleşir.
- A-negatif (A-) insanların yüzde 6’sında görülür.
- B-pozitif (B +) insanların yüzde 9’unda görülür.
- B-negatif (B-) insanların yüzde 2’sinde görülür
- AB-pozitif (AB +) insanların yüzde 4’ünde gerçekleşir
- AB-negatif (AB-) insanların yüzde 1’inde görülür
- O-pozitif (O +) insanların yüzde 39’unda görülür
- O-negatif (O-) insanların yüzde 9’unda görülür
ABD’deki nüfusun yaklaşık yüzde 82’sinde RhD pozitif kan bulunmaktadır. En nadir kan türü AB negatiftir.
Evrensel bağışçı ve evrensel alıcı
O negatif kan A veya B veya RhD antijenleri içermez. Bu kırmızı kan hücreleri, hemen hemen tüm kan grubu hastalarına transfekte edilebilir. Grup O negatif “evrensel verici” tipi olarak bilinir.
Öte yandan AB pozitif kan anti-A / anti-B / RhD antikorları içermez, bu nedenle bu kan grubundaki hastalar hemen hemen her tür kırmızı kan hücresi transfüzyonu alabilirler. Bu nedenle, bu tür “evrensel alıcı” tipi olarak adlandırılır.
Kan grubu ne zaman önemlidir?
Kan bağışında veya kan nakli sırasında bir kişinin kan grubunu doğrulamak önemlidir.
B grubu antijeni olan biri A grubu antijeni olan bir kişiden kırmızı kan hücresi alırsa, vücutları transfüzyonu reddeder.
Bunun nedeni, kırmızı kan hücrelerinde B antijeni olan hastaların plazmalarında anti-A antikoruna sahip olmalarıdır. Plazmada anti-A antikoru daha sonra A antijen verici kırmızı kan hücrelerine saldırır ve yok eder. Bu ölümcül olabilir.
Hamilelikte kan tipleri
Hamilelik sırasında, annenin fetüsüne farklı bir RhD tipi olabilir, çünkü bir fetus babanın genlerinden farklı bir kan türünü alabilir. Annenin RhD negatif olması ve fetusun RhD pozitif olması durumunda bazı riskler vardır.
Fetüsün dolaşımından az sayıda kırmızı kan hücresi, annenin kan dolaşımına girebilir. Bu, anne tarafından plazmada anti-RhD antikorunun oluşumuna yol açabilir. Bu süreç duyarlılaşma olarak bilinir.
Bu antikor daha sonra fetusun kan hücrelerinde “yabancı” antijeni tespit ederse ve daha sonra fetusun kırmızı kan hücrelerine bir savunma mekanizması olarak saldırmaya başlarsa bir problem ortaya çıkabilir.
Bu algılanırsa şiddetli sarılık ve beyin hasarına yol açabilir.
Bir anti-D immünoglobin G enjeksiyonu, annenin bu antikoru kendi üretimini önlemeye ve hassaslaştırıcı bir olayın fetus üzerindeki etkisini azaltmaya yardımcı olur.
Anti-D IgG dozlaması genellikle 28 haftada ve bazen ek olarak 34. haftada verilir. Anti-D’nin etkisi 12 haftaya kadar sürer.
Hassaslaştırıcı bir olay annenin anti-Rh antikoru oluşturmasına neden olursa, anti-D iGG uygulanmış olsa bile kendi antikoru plazmada kalır.
Eğer RhD-negatif kadın tekrar hamile kalırsa ve bir sonraki fetüsün de RhD-pozitif kanı varsa, annenin antikorunun bir sonraki fetüsün kırmızı kan hücrelerine saldırma riski daha yüksektir.
Kan testi fetüsün kan tipinin anne ile uyumlu olup olmadığını kontrol ederek fetal sağlığa olası riskleri önceden tespit edebilir.
Bir kırmızı kan hücresi transfüzyonu gerektirebileceğinden, doğum sırasında kan kaybının olması durumunda annenin kan grubunu bilmek de önemlidir.
Kan tipi için test
Bir kan testi bireyin kan grubunu belirleyebilir.
Bir teknisyen, bireyin kanını çeşitli serum örnekleriyle karıştırır. Her serum örneğinin kan tipi zaten bilinmektedir.
Her örnek, pıhtılaşma ajanı çıkarılarak farklı bir kan tipinden oluşur. Bu serum.
Teknisyen, kişinin kanının her serumla nasıl tepki verdiğini izleyecektir. Serumdaki antikorlar, her birinde farklı bir reaksiyona neden olacaktır.
Bu şekilde, kan tipi tanımlanabilir.
Örneğin, bireyin kanı anti-B antikoru içeren A tipi kandan oluşan serumla karıştırıldığında bir reaksiyon meydana gelirse, bireyin bilinmeyen kan tipi, B tipi olmalıdır.
Kan nakli, kırmızı kan hücresi transfüzyonu yapılmadan önce bu şekilde test edilmelidir.
Bu önemlidir, çünkü sekiz ana gruptan daha az bilinen kan türleri vardır.
Bu diğer antijenlerin transfüzyon reaksiyonlarına neden olması daha nadirdir, ancak olabilir, bu yüzden önlemler esastır.