Ewing Sarkomu Tanısı Nasıl Konur?
Ewing Sarkomu Teşhisi
Aşağıda listelenen tanı testlerinin hepsi her kişi için kullanılamaz. Çocuğunuzun doktoru, bir tanı testi seçerken bu faktörleri dikkate alabilir:
- Şüphelenilen kanser türü
- Çocuğunuzun belirtileri ve semptomları
- Çocuğunuzun yaşı ve sağlık durumu
- Daha önceki tıbbi testlerin sonuçları
Ewing sarkomunu teşhis etmek amacıyla fizik muayene ek olarak aşağıdaki testler kullanılabilir:
- Kan testleri: Tam kan sayımı (CBC), her kan hücresi sayısını sayan bir kan testidir. Anormal beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve trombosit seviyeleri, tümörün yayılım gösterdiğini gösterebilir. Doktor ayrıca karaciğer ve böbrek fonksiyonlarını kontrol edebilir ve bazen laktat dehidrogenaz veya LDH olarak adlandırılan belirli bir kan enziminin yüksek seviyelerini arar, bu da bazen vücutta bir tümör varlığının sinyalini verir.
Görüntüleme testleri:
- Röntgen: Doktorlar genellikle x-ışını ile kemik tümörlerini teşhis edebilirler.
- Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması: Ewing sarkomu için, tümörün akciğerlere yayılıp yayılmadığını görmek için göğüs bölgesine BT taraması yapılacaktır. BT taraması da tümörün boyutunu ölçmek için kullanılabilir.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MR): MR, vücudun ayrıntılı görüntülerini üretmek için x-ışınları değil manyetik alanlar kullanır. MR tümörün boyutunu ölçmek için de kullanılabilir. MR, tümörün yakınlardaki sinirler ve kan damarlarıyla olan ilişkisini açığa çıkarmak için BT taramasından daha yararlıdır.
- Pozitron emisyon tomografisi (PET) veya PET-BT taraması: Ewing sarkomu için, entegre PET-BT taraması, tek başına bir PET taramasından veya kemik taramasından daha duyarlıdır.
- Kemik taraması: Kemik taraması, kemiklerin içine bakmak için radyoaktif bir izleyici kullanır. İzleyici bir hastanın damarına enjekte edilir. Kemik alanlarında toplar ve özel bir makine ile algılanır. Kameraya sağlıklı kemik gri renkte görünür ve bir tümörün neden olduğu yaralanma alanları karanlık görünür.
Cerrahi testler:
- Biyopsi: Biyopsi, mikroskopta incelenmek üzere az miktarda dokunun çıkarılması prosedürüne denir. Tümör bir kol ya da bacak içindeyse, ortopedik onkolog ya da Ewing sarkomu deneyimi olan girişimsel bir radyolog biyopsi yapmalıdır.
Prosedür sırasında, doktor tümör, kemik iliği veya her ikisinin bir örneğini alabilir. Diğer testler kanserin var olduğunu düşündürür, ancak sadece biyopsi kesin tanı koyabilir.
- Kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisi: Bu 2 prosedür benzerdir ve genellikle Ewing sarkomunun var olup olmadığını görmek için kemik iliğini incelemek amacıyla aynı anda yapılır. Kemik iliğinde hem katı hem de sıvı kısım bulunur.
Diğer laboratuar testleri:
Diğer laboratuvar testleri, tümör hakkında daha fazla bilgi edinmek için biyopsi sırasında çıkarılan doku örnekleri üzerinde yapılabilir.
- İmmünohistokimya: Bu test, doku örneğinde Ewing sarkom hücreleri bulur.
- Sitogenetik testler ve reverse transkripsiyon-polimeraz zincir reaksiyonu(RT-PCR): Bu testler, Ewing sarkoma hücrelerini karakterize eden genetik değişikliklerin numunede olup olmadığını tespit eder.
Teşhis testleri yapıldıktan sonra çocuğunuzun doktoru tüm sonuçları sizinle ve çocuğunuzla birlikte inceler. Teşhis kanser ise, bu sonuçlar da doktorun kanseri tarif etmesine yardımcı olur. Buna evrelendirme denir.
Bu yazımız çocuklarda ve gençlerde teşhis edilen çocukluk çağı Ewing sarkomunu kapsar.
İlginizi Çekebilir: