Rahibe Mary Joseph nodülü (SMJN) pelvis veya karında ilerlemiş bir malignitenin varlığına işaret edebilen nadir ancak önemli bir fiziksel bulgudur. Nodül adını, 20. yüzyılın başlarında nodül ile karın içi kanser arasındaki ilişkiyi gözlemleyen cerrahi asistanı Rahibe Mary Joseph’ten almıştır.
SMJN, umbilikusta (göbek deliği) veya onu çevreleyen deride bulunan ele gelen bir nodül veya kitledir. Sert veya yumuşak, hareketli veya sabit olabilir ve boyutu değişebilir. Nodül tipik olarak fizik muayene sırasında tesadüfen keşfedilir, ancak ağrı, kanama veya akıntıya da neden olabilir.
SMJN’nin varlığı, kanserin pelvis veya karındaki birincil bölgeden karın boşluğunu kaplayan ve içindeki organları örten ince bir zar olan peritona yayıldığını gösterir. Nodülün kanser hücrelerinin doğrudan yayılması ya da lenfatik veya hematojen yayılımın bir sonucu olarak geliştiği düşünülmektedir.
SMJN ciddi bir bulgudur ve altta yatan maligniteyi ve evresini belirlemek için daha fazla araştırma gerektirir. BT taraması veya MRI gibi görüntüleme çalışmaları primer tümörün yerini belirlemek ve yayılma derecesini değerlendirmek için kullanılabilir. Tanıyı doğrulamak ve tedavi kararlarını yönlendirmek için nodülden biyopsi alınması gerekebilir.
SMJN kötü prognostik bir işarettir ve ileri evre kanser ve kötü sağkalım oranları ile ilişkilidir. Bununla birlikte, altta yatan malignitenin erken tespiti ve tedavisi sonuçları iyileştirebilir ve hayatta kalma şansını artırabilir.
Özet olarak, Rahibe Mary Joseph nodülü pelvis veya karında ilerlemiş bir malignitenin varlığını gösterebilen nadir ancak önemli bir fiziksel bulgudur. Nodül umbilikusta veya onu çevreleyen ciltte bulunur ve kanserin peritona yayıldığını düşündürür. Bu bulgu, altta yatan maligniteyi ve evresini belirlemek için daha fazla araştırma yapılmasını gerektirir ve kötü sağkalım oranlarıyla ilişkilidir.