Bağırsak tıkanıklığı, bağırsak yolundan sindirilen maddenin normal geçişini engelleyen, dışkının atılımını ve toplam tıkanma durumunda gazın bile önlenmesini engelleyen küçük veya kalın bağırsağın kısmen veya tamamen tıkanmasıdır. Semptomlar tıkanıklığın konumuna ve kısmi mi yoksa eksik mi olduğuna bağlıdır.
İnce bağırsaklardaki tıkanıklık, aşırı miktarda karın ağrısı ve kusma ile su kaybına ve şoka neden olabilir. Büyük bağırsakta (kolon) tıkanıklıklarda belirtiler (inatçı kabızlık ve ağrı) daha yavaş gelişir. İnce bağırsak tıkanıklığı, kalın bağırsak tıkanıklığından daha yaygındır.
Sadece sıvının geçmesine izin veren kısmı tıkanık ise diyare ile sonuçlanabilir. Bağırsak tıkanıklığının en bariz özelliği, gaz, sıvı ve dışkı maddesi oluştuğunda ilerleyici abdominal şişliktir. Engel, bağırsakta kan akışını kısıtlarsa, yaşamı tehdit eden koşullar altında doku ölümü veya bağırsak delinmesi (patlama) riski artar. İnce bağırsağın tamamen tıkanması, tedavi edilmediği takdirde, saatler ila gün içinde ölüme neden olabilir.
Bağırsak tıkanıklığına neden olan şey nedir?
- Boğulmuş fıtık (karın duvarındaki zayıf bir noktadan çıkıntı yapan ince bağırsağın bir kısmı, böylece kan dolaşımı kesilir.)
- Önceki karın cerrahisinden yapışmalar (iç skar dokusu)
- Karın içi cerrahiyi takip eden komplikasyonlar
- Mezenter iskemi (karnın yetersiz kan temini)
- İntraperitoneal enfeksiyon
- Karında kan dolaşımında hasar
- Böbrek veya göğüs hastalıkları
- İlaçlar, özellikle uyuşturucu
- Kolon kanseri
- Divertikülit
- Volvulus (bağırsakta bir bükülme veya düğüm)
- Intussusepsiyon (bağırsaklardan birinin başka bir bölgeye çökmesi, çok teleskop gibi)
- Etkilenen gıda veya dışkılar
- Safra taşları
- Nadiren, sindirim sistemine bulaşan bir yutulmuş yabancı cisim
- Felçli (veya adaljik) ileus’ta, bağırsak tıkanmaz ancak kontraksiyonu keser ve içerikleri birlikte hareket ettirir.
İntestinal Obstrüksiyon Belirtileri
- Ağrılı krampların kesik nöbetleri
- Kusma
- Artan ağrılı abdominal şişlik
- Progresif kabızlık, dışkıyı geçememe veya bazen de gaz bile vermeme
- Kontrol edilemeyen kancalama veya geğirme
- Diyare (kısmi tıkanma ile oluşur)
- Düşük dereceli ateş (100 ° F’den [37°C] düşük)
- Zayıflık veya baş dönmesi
- Ağız kokusu
- Gaz geçirebilir veya bağırsaklar hareketsiz kalabilir
- Abdominal dolgunluk, gaz halinde
- Karın hassasiyeti
- Gelip giden tıkanık karın ağrısı (aralıklı)
- Gaz veya dışkıyı geçirmeme (kabızlık)
- Şiddetli iştahsızlık duygusu
- Kilo kaybı
- Kas krampları
Bağırsak tıkanıklığını önleme için: Yüksek lifli bir diyet izleyin.
Bağırsak tıkanıklığı, derhal mesleki tedaviyi gerektiren acil bir tıbbi durumdur. Enema veya müshil kullanarak kendi kendinize ilaç vermeye kalkışmayın.
Başlangıçta, doktorlar burun veya ağızdan geçirilen esnek bir tüp vasıtasıyla sıvı ve gaz çıkarılarak şişmiş karnın basıncını düşürürler.
Çoğu vakada mekanik bağırsak tıkanıklığını gidermek için cerrahi gereklidir. Dehidrasyon ve şoku önlemek için sıvı ve elektrolit (temel mineral) dengelerini geri yüklemek için altı ila sekiz saat preoperatif hazırlık yapmak gereklidir.
Bağırsak rezeksiyonu gerekli olabilir. Bağırsağın etkilenen bölümünün çıkarılmasından sonra, ileostomi veya kolostomi (bağırsak atığı ürünlerinin harici bir torbaya boşaltılabilmesi için bir karın açılımı yapılan ameliyatlar) gerekebileceği halde, kopmuş uçlar tekrar birleşebilir.