Sinir bozucu sivrisinek çoğumuz için bir baş belasıdır ama aslında ölümcül olabilir. Sivrisinekler, küresel olarak diğer böceklerden daha fazla ölüme neden olur. Bununla birlikte, bunu bir bağlama oturtmak gerekir, çünkü bu kadar ölümcül olan sivrisinek değil, ısırıkları yoluyla yayabileceği parazitlerdir. Bu sivrisinek kaynaklı hastalıkların çoğu Kuzey Amerika’da nadir görülürken, küresel seyahat bu hastalıkların bazılarını Amerika Birleşik Devletleri’ne getirdi.
Sivrisinek Parazitleri ve Enfeksiyonları
Sivrisinek kaynaklı enfeksiyonlarda hastalığa neden olmaktan sorumlu olabilecek üç ana organizma vardır:
- virüsler
- protozoa
Bu parazitlerden bazıları sivrisineklerin yaşam döngüsünün bir kısmını tamamlamasını gerektirir. Diğerleri sadece sivrisinek tarafından taşınır ve insanlara yayılır. Bu nedenle sivrisinekler, hastalığın bulaşmasında rol oynadığı ve enfeksiyonun asıl nedeni olmadığı için vektörlerdir. Bu sivrisinek kaynaklı hastalıkların bazılarıyla ilgili endişelerden biri, böceğin enfekte bir kişi üzerinde beslenmesi ve daha sonra beslendiği bir sonraki kişiye bulaşmasıdır. Bazı enfeksiyöz ajanlarla ortaya çıkabilir. Ancak bazı efsanelerin aksine HIV ve ebola virüsü sivrisinekler tarafından bulaşmaz.
Sıtma
- Yayılma : Sivrisineklerin tükürüğünde bulunan protozoa ( Plasmodium türü) tarafından oluşturulur. Sivrisinek beslendiğinde insan kan dolaşımına enjekte edilir. Özellikle Anopheles sivrisineği tarafından yayılır .
- YERLER : Ortadan kaldırılana kadar Amerika Birleşik Devletleri’nin güneyinde bir sorundu. Endemik alanlar Güney Amerika, Afrika ve Asya’nın bazı kısımlarını içerir. İletim, yalnızca bu bölgelerdeki bazı bölgelerde gerçekleşirken, diğer bölgelerde de meydana gelir.
- İYİLEŞME : Komplike olmayan sıtma derhal tedavi edilirse prognoz iyidir. 48 saat içinde belirgin bir iyileşme görülür ve ateş, tedaviye başladıktan 96 saat sonra düzelir. Tedavi edilmediği takdirde, belirli Plasmodium türleri ile ölüm mümkündür .
Gezginler için sıtmayı önleme hakkında daha fazla bilgi edinin .
Dang humması
- Yayılma : Aedes sivrisineğinin salyasında bulunan dang virüsünün (DENV-1 ila DENV-4) farklı serotiplerinin neden olduğu . Sivrisinek, enfekte bir kişiden beslendiğinde virüsü alır ve daha sonraki beslemelerde bir sonraki kişiye bulaşır.
- KONUMLAR : Amerika Birleşik Devletleri’nin güneydoğusunda daha önce dang humması salgını yaşanmıştır, ancak risk altında olanlar esas olarak gezginlerdir. Hastalık 100’den fazla ülkede endemiktir. Bölgeler arasında Latin Amerika, Karayipler, Pasifik Adaları, tropikal Asya ve Sahra altı Afrika bulunur.
- İYİLEŞME : Dang kendi kendini sınırlayan bir hastalıktır ancak şiddetli dang humması (dang hemorajik ateşi) tedavi edilmezse vakaların %50’sinde ölümcül olabilir. Hemen hemen tüm hafif vakalarda ve tedavi edilen ağır vakalarda prognoz çok iyidir.
Chikungunya
- Yayılma : Sivrisineklerin enfekte bir kişiden beslenirken edindiği bir alfavirüsün (CHIKV) neden olduğu. Daha sonra virüsü sonraki insanlara besleyerek yayar. Dang hummasında olduğu gibi, chikungunya da Aedes sivrisinek türleri tarafından yayılır .
- KONUMLAR : Chikungunya’nın Asya ve Afrika’daki endemik bölgeleri dang hummasına benzer. Her iki hastalığın bulaşma ve ilk sunum açısından benzerlikleri, genellikle enfekte olanlar arasında kafa karışıklığına yol açar.
- İYİLEŞME : Chikungunya’nın prognozu çok iyidir. Çoğu durumda tam iyileşme görülür ve ciddi komplikasyonlar nadirdir.
Chikungunya ve dang humması benzerlikleri hakkında daha fazla bilgi edinin .
Doğu At Ensefaliti (EEE)
- YAYILMA : Culex ve Culiseta sivrisinek türlerinin ısırıklarıyla ve bazen de Aedes türleri gibi diğer sivrisinek türleri yoluyla yayılan bir virüsün neden olduğu .
- YERLER : EEE iletimi Amerika Birleşik Devletleri’nde meydana gelir ve ayrıca Meksika, Güney Amerika’nın bazı bölümleri ve Karayipler dahil olmak üzere Körfez’in diğer kıyı bölgelerinde de yaygındır.
- İYİLEŞME : EEE için prognoz kötüdür. Enfekte kişilerin %70’e varan kısmı ölecek ve hayatta kalanların çoğu, yaşamları boyunca hafif ila şiddetli bir sakatlığa sahip olacak. Enfekte olanların sadece %10’u tamamen iyileşir.
EEE virüsü gibi virüslerin neden olduğu viral ensefalit hakkında daha fazla bilgi edinin .
Japon Ensefaliti
- YAYILMA : Aedes türleri de dahil olmasına rağmen , esas olarak Culex sivrisinek türleri tarafından yayılan bir virüsün neden olduğu . Evcilleştirilmiş domuzlar ve kuşlar ana konaklardır ve sivrisinekler daha sonra onu insanlara yayabilir.
- YERLER : Sadece Japonya’da değil, ağırlıklı olarak Güney ve Doğu Asya’da görülen mevsimsel bir hastalıktır. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki vakalar, bu endemik bölgelerde uzun süre ikamet eden gurbetçiler ve askeri personel arasında görülmektedir.
- İYİLEŞME : Enfekte olan çok az insan semptomatik hastalık geliştirir. Semptomatik enfeksiyonu olan hastalarda prognoz kötüdür, ya uzun süreli komplikasyonlar ya da kırsal alanlarda %35’e varan ölüm oranları vardır.
Louis Ensefaliti (SLE)
- YAYILMA : Yabani kuşlardan insanlara sivrisinekler tarafından yayılan bir virüsün neden olduğu. Bu ise , Culex ana vektörlerdir sivrisinek türleridir.
- LOKASYONLAR : SLE, Amerika’da, Kanada’dan Arjantin’e kadar yaygındır. Neredeyse tüm insan vakaları Amerika Birleşik Devletleri’nde ve özellikle doğu ve orta eyaletlerde meydana geldi.
- İYİLEŞME : Ölüm riski %30 kadar yüksek olup, enfekte olanların ve özellikle yaşlı hastaların risk altındadır. Destekleyici önlemlerle iyileşme adildir ancak hastaların yaklaşık %20’sinde bazı uzun vadeli komplikasyonlar olabilir.
La Crosse Ensefaliti (LAC)
- YAYILMA : Bir virüsün neden olduğu La Crosse Virüsü (LACV), Aedes triseriatus sivrisinek (ağaç deliği sivrisinek) tarafından yayılır . Bulaşma küçük memeliler ve insanlar arasında gerçekleşir.
- YERLER : Adını, keşfedildiği Wisconsin’deki La Crosse’den almıştır. Esas olarak Amerika Birleşik Devletleri’nin Appalachian ve Ortabatı bölgelerinde bulunur.
- İYİLEŞME : Enfeksiyon için özel bir tedavi olmamasına rağmen prognoz iyidir. Ölümler nadir olmasına rağmen, çok küçük çocuklar daha büyük ölüm riski altındadır.
Batı At Ensefaliti (WEE)
- SPREAD : bazen diğer sivrisinekler Aedes türleri ve ara sıra küçük vahşi hayvanlar gibi Culex tarsalis sivrisinek tarafından yayılma, bir alfavirüs’e Yarattığı.
- KONUMLARI : Ağırlıklı olarak Amerika Birleşik Devletleri ve Amerika’da, genellikle Mississippi Nehri’nin batısında ve Rocky Dağları’nın batısındaki bölgelerde bulunur.
- İYİLEŞME : Nörolojik semptomlar gelişmemiş hastalarda prognoz mükemmeldir. Nörolojik semptomlar gelişen enfekte çocuklarda prognoz önemli ölçüde azalır. Ölüm oranı çok düşüktür, genellikle %3 ila %4 civarındadır.
Batı Nil Virüsü (BNV)
- SPREAD : tarafından yayılan bir flavivirüs neden Aedes , Culex veya Anopheles sivrisinek türlerinden. Virüs sivrisinekler aracılığıyla hayvanlardan insanlara bulaşır.
- YERLER : Batı Nil virüsü ile enfeksiyon Asya, Afrika, Avrupa, Orta Doğu ve Amerika Birleşik Devletleri ve Kanada dahil Kuzey Amerika’da meydana geldi.
- İYİLEŞME : Enfekte hastaların %1’inden daha azında ciddi hastalık gelişmesiyle prognoz çok iyidir. Birden fazla tıbbi durumu olan yaşlılar, ciddi hastalık ve ölüm riski altındadır.
Sarıhumma
- SPREAD : bulaşan bir flavivirüs neden Haemagogus ve Aedes sivrisinek türlerinin. Virüs maymunlardan insanlara veya insandan insana bulaşıyor.
- YERLER : Sarı humma daha çok Afrika’nın belirli bölgelerinde, daha az yaygın olarak Güney Amerika’da görülür. Amerika Birleşik Devletleri’nde, endemik bölgelerden dönen gezginler arasında bile nadirdir.
- İYİLEŞME : Prognoz, enfeksiyonun şiddetine bağlıdır. Hafif, kendi kendini sınırlayan bir hastalıktan, yaşamı tehdit eden ciddi bir hastalığa kadar değişebilir. Sarı hummanın toksik aşaması olan hastalarda ölüm oranı %50’ye kadar çıkabilir.