Gebelikte hCG analizi: nasıl geçilir, sonuçların yorumlanması, haftalar için normal göstergeler tablosu
İçindekiler:
- HCG hakkında genel bilgiler
- Analiz neden gereklidir?
- Normal performans
- IVF sonrası hormon göstergeleri
- Normdan sapma
- Hamile olmayan kadınlarda vücut hormonu
- Bir analiz nasıl alınır?
- Sonuçlar nasıl çözülür?
HCG, doğurganlık çağındaki bir kadının vücudunda varlığı, gebe olduğunu gösteren bir hormondur. Fetal gelişim sürecinde, konsantrasyonu değişir. Fetüsün normal olup olmadığı veya belli patolojilerin var olup olmadığı bu dalgalanmalardan sonuç çıkarmak mümkündür.
İnsan koryonik gonadotropin hakkında genel bilgiler
Embriyonun uterus duvarına bağlanma aşamasından başarıyla geçmesinden sonra hormon hCG koryon tarafından üretilir (embriyonun dış membranı). Hormonun bileşimi, alfa içerir ve beta parçacıklarının teşhis edilmesinde daha önemlidir. Beta HCG özel bir yapıya sahiptir ve hamileliğin durumunu takip etmeye yardımcı olur.
Gebeliğin varlığı ya da yokluğu hakkında bilgi edinmek isteyen kadınlar, hangi günlerde hCG almanın mantıklı sorusuyla ilgilenmektedirler; çünkü bu, başarılı bir anlayışı en erken aşamada belirlemenin en kesin yoludur. Hormon, döllenmeden 5-6 gün sonra üretilmeye başlar, bu yüzden hCG testi, kadından 7-10 gün sonra bebeğin bebek beklediğini tespit etmeye yardımcı olur. Bu etkinlik bir kan testi sağlar.
Bu hormon idrarda da bulunur. İşte gübrelemeden 14-16 gün sonra ortaya çıkıyor. İdrardaki hCG konsantrasyon seviyesi, kandan 2 kat daha düşüktür. Buna göre, idrarın en kaliteli laboratuvar analizi bile çok etkili değildir.
Daha az güvenilir olan, evdeki gebe kalmanın kendini teyit etmesi için tasarlanan ev sınama şeritleridir. Amaçlanan gübrelemeden 14-16 gün sonra kullanılmalıdır. Daha önceki aşamalarda etkisizdirler. Fakat bir aşırı duyarlılık testi kategorisi var. Beklenen menstruasyonun gecikme anından itibaren 1-2 gün içinde uygulanabilir.
Analiz neden gereklidir?
Ne olduğunu bulmak, hCG için neden bir kan testinin yapıldığını düşünmek önemlidir. İlk olarak, hamileliği belirlemenizi sağlar. Bu soru yukarıda açıklanmıştır. İkinci olarak, bir çocuğu taşıyan kadınlar için bu prosedürden düzenli olarak geçmek önemlidir. Hamilelik sırasında hCG'nin büyümesi, fetusun gelişiminin normal olup olmadığını teşhis etmenize izin veren açık bir paterne sahiptir.
HCG'nin normlara uymayan göstergeleri, hamileliğin patolojik seyri sırasında meydana gelen ihlalleri tanımlamaya izin verir. HCG'nin olumsuz dinamikleri, düşük yapma, fetal ölme , ektopik gebelik (ektopik gebelikte hCG'nin seviyesi ve kodu çözme hakkında), kromozomal patolojiler ve diğer bozuklukları gösterebilir. Erken bir aşamada tespit edilirse, doktor sağlıklı olmayan bir bebek sahibi olma riskini ortadan kaldırmak için kürtajı önerebilir.
Bu nedenle, insan koryonik gonadotropin konsantrasyonunun seviyesi, kavuşmadan 1-1.5 ay sonra belirlenmelidir. Daha sonraki aşamalarda patoloji gelişme riski yüksek olduğunda, durum daha da karmaşıklaşır.
Normal performans
Gebelikte en hızlı hCG düzeyi, 1. trimesterde, özellikle de gebelikten sonraki ilk haftalarda artar. Normal gelişimde, 10-12 haftada konsantrasyonunun zirvesi teşhis edilir. Daha sonra üretim oranı azaldığında faz gelir. Döllenmeden 11-12 hafta sonra, hCG yavaş büyür ve 2-3 hafta sonra konsantrasyonu azalır, bu normaldir. 2. ve 3. trimester hormon göstergelerinin tüm periyodu aynı kalır.
Bu nedenle, hCG'nin patolojilerin yokluğunda nasıl büyüdüğünü anlayabilirsiniz, aşağıda gebeliğin haftasına göre hCG tablosu vardır.
Tablo, norm ile ilgili genel göstergeleri göstermektedir. Sadece tanınan referans değiller. Farklı laboratuvarlarda bu parametreler farklılık gösterebilir, bu nedenle sonucun analizin yapıldığı laboratuvarın ölçeğinde değerlendirilmesi gerekir.
Farklı laboratuarlarda, hCG'nin sonucu farklı ölçü birimleri - IU / ml, U / ml veya mIU / ml olarak gösterilebilir. Hepsi aynı anlama geliyor. Hangi özel işaret belirtilse de, hormon konsantrasyonu değişmez.
Tabloda belirtilen normların yumurtlamadan (gebe kalma anı) ölçülen gebelik periyoduna karşılık geldiği dikkate alınmalıdır. Onları hesaplarken, son menstruasyon tarihi dikkate alınmaz.
Gebe olmayan kadınlarda hCG oranı 0-5 mU / ml aralığındadır. Analiz sonuçları 5-25 mU / ml'lik bir seviye gösteriyorsa, tekrarlama prosedürü gereklidir. Bu seviyede, gübrelemenin meydana gelme olasılığını tamamen ortadan kaldırmak ve bu gerçeği çürütmek olanaksızdır.
IVF sonrası hormon göstergeleri
IVF sonrası hCG seviyesinin normal aralıkta olması son derece önemlidir. Suni tohumlamanın bir sonucu olarak, embriyo genellikle hayatta kalmaz, bu nedenle, düşük hormon seviyeleri genellikle, kavramın gerçekleşmediğini veya hamileliğin başarısız olduğunu gösterir.
IVF'de hCG tablosu, embriyo gelişiminin 1. ayında hormon düzeyini göstermektedir.
Fetüsün daha da gelişmesiyle, embriyo transferi sonrası hCG oranı, doğal algılama sırasında “gebelik haftasına göre hCG düzeyi” tablosunda sunulan göstergelerden farklı değildir. Performansını güvenli bir şekilde hesaba katabilirsiniz.
Normdan sapma
Bazen hamilelikte hCG değerleri doğru değildir. Bu, fetüsün gelişiminde veya kadının sağlığı ile ilgili sorunlarda patolojik bozuklukların varlığının bir göstergesi olabilir. Normdan olası sapma nedenlerini dikkate alın.
HCG düştüğünde, bu olası bir göstergedir:
- Özellikle düşük oranların% 50'nin altında olması durumunda düşüklüğü tehdit etti ;
- fetal gelişimsel gecikme;
- kromozomal anormallikler, özellikle de çocuğun Edwards Sendromundan muzdarip olma olasılığı yüksektir;
- plasental yetmezlik;
- Çocuğun ölümü, özellikle 2. ve 3. trimesterde teşhis edildiğinde;
- ektopik gebelik ;
- perelanivaniya fetus;
- Bekar annede diabetes mellitus.
Her zaman cevapsız kürtaj sırasında düşük hCG konsantrasyonu teşhisi konur.
Birincisi, normaldir ve sonra büyümesi gerektiğine rağmen keskin bir şekilde azalır veya değişmeden kalır. Bu komplikasyonun nedeni, kromozom patolojisi, annenin enfeksiyöz hastalıkları ve diğer bozukluklar olabilir.
Bununla birlikte, düşük hCG her zaman hamilelik sorunlarının göstergesi değildir. Azaltılmış konsantrasyon, doktorun kavramsal olarak kavramını yanlış bir şekilde belirlemesi gerçeğinden kaynaklanabilir. Çoğu zaman bu, bir kadın adet döngüsü hakkında yanlış bilgi sağladığında gerçekleşir, bu nedenle doğru dölleme süresini doğru olarak hesaplamak mümkün değildir.
Yüksek hCG tanısı konduğunda, aşağıdakileri gösterebilir:
- hamilelik şartlarının belirlenmesinde hata;
- uzamış gestasyon;
- erken toksikoz;
- kromozomal anormalliklerin varlığı (2. trimesterde hCG'nin büyümesi tespit edilirse, bu fetusta Down sendromunun bir belirtisi olabilir).
Hormonun üretilmesi aynı anda birkaç plasenta ile gerçekleştirildiğinden hCG konsantrasyonu çift, üç kat artar. Hamileliğin ilk aşamasında, konsantrasyon, tabloda belirtilen parametrelerin 3 katı olabilir.
Gelecekte, çoklu gebeliklerde hCG normları aşağıdaki gibi hesaplanır - tek gebelik hamilelik için standart gösterge kadının taşıdığı çocuk sayısı ile çarpılır.
Gebelik yokluğunda vücutta bir hormon varlığı
İnsan koryonik gonadotropinin varlığı bazen erkek ve gebe olmayan kadınlarda bulunur. Aşağıdaki nedenler buna yol açmaktadır:
- erkeklerde testis hastalıkları, özellikle testis kanseri;
- rahim, böbrekler, gastrointestinal sistem ve diğer organlardaki neoplazmlar;
- kistik kızak, koryonik karsinom;
- bir haftadan az süren bir kürtaj gerçekleştirildi;
- Bileşimde koryonik gonadotropin içeren ilaçların kullanımı, bu ilaçlar, IVF için hazırlık sırasında kadınlara reçete edilir.
Hormonun yükseltilmiş seviyeleri, bir çocuğun normal doğumunun yanı sıra, düşük doğumdan sonra 5-7 gün devam eder. Ancak normal bir durumda, 5 IU / ml'nin altına inene kadar yavaş yavaş azalır.
Menopoza giren kadınlarda hormon bulunduğunda normal kabul edilir. Menstrüasyonun son bırakılmasından sonra, seviyesi 14 IU / ml olabilir. Bu kaygıya neden olmamalıdır. Ancak doğurganlık çağındaki kadınlar için, hormonun böyle bir konsantrasyonu normal değildir. Hamilelik olasılığı dışlandığında, sağlık durumunun teşhisine girmek önemlidir.
Bir analiz nasıl alınır?
İnsan koryonik gonadotropinin varlığını ve vücuttaki konsantrasyon düzeyini belirlemenin en güvenilir yolu, hCG için kan bağışıdır. Alternatif bir seçenek, idrarın laboratuvar analizidir, ancak doğruluğu 2 kat daha düşüktür. Sadece hamileliği tespit etmek için uygun olan başka bir yöntem, bir hamilelik testi kullanmaktır. En doğru sonucu garanti etmek için 2-3 kez harcamak istenir.
Hastaneye gitmeden önce, analiz için laboratuvar, hCG için kan bağışının nasıl yapıldığını doğru bir şekilde anlamak önemlidir.
Bu, tercihen sabahları (kahvaltıdan önce) boş bir midede yapılmalıdır. Çalışma için materyal (kan, idrar) sadece gün içinde verilebildiği zaman, işlemden 4-6 saat önce yemek yemememeniz önemlidir. Bu dönemde çay, kahve, meyve sularını terk etmeniz gerekiyor. Sadece temiz su içmek için izin verilir.
Analizden bir gün önce, fiziksel efor yoğunluğunu ortadan kaldırmak veya en aza indirmek için tavsiye edilir. Spor salonuna, jogging, aerobik egzersizlere yapılan gezileri iptal etmek daha iyidir. Fiziksel aktivite sırasında, sonucun nesnelliğini etkileyebilecek hormonlar salınır.
Yine de, özellikle hormonal ilaç alımını dışlamak için gereklidir. Kullanımları iptal edilemiyorsa, doktor tarafından reçete edildiği ve resepsiyonun programına sıkı sıkıya bağlı kalınması gerektiği için, laboratuvar teknisyenine hangi ilacı kullandığınızı ve hangi dozlarda almanız gerektiği konusunda uyarılmalıdır.
Analiz için venöz kan alınır. Laboratuvar malzemeyi bağımsız olarak araştırırsa, sonuç analiz günü veya ertesi gün kullanılabilir. 3-4 saat sonra hazırdır. Çalışma başka bir laboratuvarda yapıldığında, sonuç 3-12 gün içinde sunulmaktadır.
Sonuçlar nasıl çözülür?
Soruyu genel olarak ele alırsak, analiz sonuçları normdan% 20 farklı olduğunda, fetal gelişim sürecinde patolojinin varlığı varsayılır. Ancak her durum, organizmanın bireysel özelliklerini dikkate alarak ayrı ayrı incelenmelidir.
Bu yüzden sonuçların çözümlenmesi yetkili bir doktor tarafından yapılmalıdır. Gerekirse 1-3 gün aralıklarla gerçekleştirilecek bir reanaliz atayacaktır. Ancak, şüpheli sonuçların doğrulanması veya teyit edilmesinin ardından, ek teşhisler yaptıktan sonra, doktor, tanı koyabilecektir, ihtiyaç durumunda, yeterli tedaviyi reçete edecektir.
Eğer analiz fetüsün olumsuz gelişmesi riskini tanımlamak için gerçekleştirilirse, sonuçları tarama şeklinde verilir. Frekans oranında sunulan, patoloji geliştirme riskini bireysel olarak gösterir. Örneğin, Patau Sendromu gelişme olasılığı 1: 1600'dir (yaklaşık rakamlar belirtilmiştir). Bu, belirli bir durumda, bu hastalığın gelişme riskinin 1600 vakadan 1'i olduğu anlamına gelir.
Gebelikte yüksek olasılıklı hCG oranı, fetüsün büyümesi ve gelişmesi ile bu analiz kullanılarak teşhis edilen komplikasyonların olmadığını göstermektedir. Fakat sonuç olarak sapmalar ortaya çıktığında panik yapmayın. Sonucu doğru şekilde yorumlayan doktora başvurunuz. Patolojinin varlığını doğrulayan tanı, yalnızca diğer tanı verileri dikkate alındığında belirlenir.
Gerçekten nesnel bir sonuç elde etmek için, test için güvenilir bir klinik seçmek önemlidir. Yüksek teknoloji ürünü laboratuvar ekipmanı ve personelin yüksek profesyonelliği varsa araştırmanın doğruluğunu garanti edebilir. Laboratuvarın, belirli bir analiz türünü yürütme hakkını sağlayan gerekli tüm sertifika ve lisanslara sahip olduğundan emin olun.