Makaleler
DOÇ.DR. TÜRKAN ÖRNEK GÜLPINAR
İdrar Torbası Sarkması (Sistosel) Nedir?
Mesane, kadınlarda normal koşullar altında destekleyici pelvik taban kasları ve dokusu ile yerinde tutulur. Bu dokular gerildiğinde veya zayıfladığında, mesane vajinaya doğru yer değiştirebilir ve ele gelen veya dışarıdan fark edilebilen şişlik şeklinde görülebilir. Bu duruma mesane sarkması veya sistosel denilmektedir.
Kişinin yapısı ile ilgili olarak vajinal doğum veya tekrarlanan zorlanmalar(kabızlık, kronik öksürük) ile tetiklenebilen bir durumdur. Risk faktörleri arasında hamilelik, doğum, pelvik zemine baskı uygulayan ve uygun olmayan spor egzersizleri de dahil olmak üzere birçok etken bulunmaktadır.
BU FAKTÖRLER SİSTOSEL RİSKİNİ ARTIRABİLİR!
Doğum: Birden fazla çocuğu vajinal olarak doğuran kadınlar sistosel riski taşımaktadır.
Menapoz: İlerleyen yaşlarda mesane sarkması artmaktadır. Vücudun östrojen üretimi menopoz döneminden sonra azalmaktadır.
Histerektomi: Rahmin çıkarılması pelvik taban desteğinin güçsüzleşmesine neden olabilir.
Genetik: Genetik olarak bazı kadınlar zayıf bağ dokularına sahip olabilirler. Bu durumda sistosele karşı daha yatkınlardır.
Obezite: Obez olan kadınlar sistosel riski altındadır.
Mesane sarkmasının belirtileri sarkmanın ciddiyeti, kişinin fiziksel aktivite seviyesi gibi faktörlere bağlı olabilir.
- İdrar zorluğu
- İdrara çıksa bile tuvalete gitme isteği
- Vajinadan çıkıntı yapan doku
- Vajinal bölgede yoğunluk veya basınç hissi
- Sık idrar yolu enfeksiyonları
- Stres inkontinansı: Hapşırırken, öksürürken, egzersiz yaparken veya ağır yük kaldırırken biraz idrar kaçırma
- Cinsel ilişki sırasında acı hissi belirtiler arasında sayılabilir.
Sistosel Nasıl Teşhis Edilir?
Mesane sarkması pelvik bir muayene ile teşhis edilebilir. Ayakta ya da yatar pozisyonda muayene olabilirsiniz. Doktorunuz vajinanızda pelvik organ sarkmasına işaret eden bir doku çıkıntısı arar. Pelvik taban kaslarınızın gücü kontrol edilir.
Sistoselin derecesi önemlidir ve tedavi sürecini değiştirebilir. Bu dereceye göre doktorunuz sizden mesane ve idrar testleri isteyebilir. Tedavi basit egzersizlerden- cerrahi tedaviye kadar değişebilir ve hastanın semptom ve muayenelerine göre cerrahi şekline karar verilir.