- Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
- İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
- Çocuğun analizini nasıl anlarım?
- MRG analizinin özellikleri
- Özel testler, EKG ve ultrason
- Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Kabakulak: Çocuklarda ve yetişkinlerde semptom ve tedavi, korunma
Bu nedir? Kabakulak ateş, vücudun genel zehirlenmesi, sialadenit gelişimi ( tükürük bezlerinin iltihabı ), diğer organların glandüler dokularında hasar ve CNS yapıları ağı ile karakterize viral bir etiyoloji hastalığıdır.
Bir hastalığa neden olur - Paramyxovirus cinsi olan Paramyxoviridae virüsü soğuk bir çevreye (-70 ° C) tolerans gösterir ve 10 dakika içinde aktivitesini kaybeder ve ısıtıldığında (+70 ° C) ölür.
Virüsün gizli süresi bir buçuk ila üç hafta arasında değişmektedir. Enfeksiyöz kaynak, virüsü tükürük ile vurgulayan ve hastalığın yüksekliğinde aerosol (hava yoluyla) yayarak ilk beş gün boyunca yayılan hasta bir kişidir.
İyileşen hasta artık viral bir kaynak değildir (hastalığın 9. gününden sonra). Enfeksiyon kişisel temaslar ve hastaya ait nesneler aracılığıyla temas yoluyla mümkündür. Bu intrauterin - enfeksiyon ve dikey yol dışlanmış değildir. Enfeksiyona bağlı olarak, temel olarak 1 yaş ergenliğe (15 yaş) erkek çocuklar.
Parotit olmayan kişiler, yaşamları boyunca virüse karşı hassastır, bu da farklı yaş kategorilerindeki hastaları etkileme olasılığını açıklar. Hastalığın tipik mevsimsellik - kış-bahar. İzole durumlarda ve kabakulak salgınları şeklinde kendini gösterir. Enfeksiyon sonrası insanlarda virüse kalıcı bağışıklık kalır.
İçerik
Kabakulak belirtileri ve formları
Etiyolojik belirtilere göre, parotitin iki tezahürü vardır - diğer nedenlerle ortaya çıkabilecek paramiksovirüsün ve epidemik olmayan bulaşıcı doğası nedeniyle salgın parotit Her birinin kendine özgü klinik özellikleri ve tezahürleri vardır.
К примеру, при типичном естественном течении, отмечаются проявления железистого поражения, патологии нервной системы или их комбинации. 1) Örneğin, tipik bir doğal seyirde, bir glandüler lezyonun belirtileri, sinir sisteminin patolojisi veya bunların bir kombinasyonu not edilir. Glandüler kabakulak kliniği, yalnızca glandüler dokulardaki (özellikle parotis bölgesi) patolojik reaksiyonlarla kendini gösterir. Patolojik süreç hem izolasyonda hem de sürece diğer bezlerin dahil olmasıyla gelişebilir - örneğin submandibular.
Проявляясь клиникой нервного поражения пораженческий процесс изолированно направлен на ЦНС, вызывая менингеальную и менингоэнцефалитную симптоматику. 2) Sinir lezyonu kliniği tarafından tezahür ettirilen yenilgi, merkezi sinir sisteminden izole edilerek meningeal ve meningoensefalitik semptomlara neden olur. Patojen, saldırganlığını, semptomların ortaya çıkmasından bir ya da iki gün önce, asemptomatik latent seyri döneminde bile gösterir.
При комбинированном течении, паротит может проявляться исключительно патологиями желез, либо только ЦНС, но и вовлекать в патологический процесс одновременно две клинические формы. 3) Kombine bir seyirle parotis hastalığı, yalnızca bezlerin patolojileri veya sadece merkezi sinir sistemi tarafından kendini gösterebilir, fakat aynı zamanda patolojik süreçte iki klinik form içerebilir.
Kabakulak belirtileri
Kabakulak semptomları, parotis bezlerinde (özellikle tek taraflı lezyonlarla birlikte) iltihaplanma süreçleriyle birlikte ortaya çıkan akut enfeksiyon olarak kendini gösterir. Cüruflu süreçler nadiren gelişir. İltihaplı bezler kulak bölgesi iltihabı.
Bezi tükürük, dil altı ve submakiller, süt, pankreas ve seks bezleri aynı anda enflamatuar reaksiyonlardan etkilenebilir.
Geliştirme mümkündür:
- periferik sinirlerin patolojik enflamasyonu;
- böbrekte yaygın patolojiler;
- beyin hastalıkları (ensefalit);
- meningeal semptomlar;
- kalp kasına enflamatuar hasar;
- pankreastaki patolojik değişiklikler.
Kabakulak semptomlarına ateşli ateş, kas titreme ve ateş, asteni belirtileri (genel zayıflık) ve migren eşlik eder. Kulak bölgesindeki bezlerin tek taraflı veya iki taraflı şişmesi, yemek yerken veya konuşurken keskin bir ağrı ile yansıtılır. Şişmiş bezlerin üstündeki cilt parlar ve parlar. Belki de servikal bölgede şişliğin yayılması.
Kabakulak dışı salgın türü temel olarak aşağıdakilerden dolayı gelişir:
- tükürük bezlerinde travmatik yaralanma;
- çıkış kanallarının tıkanması;
- hipotermi veya tükürük patolojisi;
- oral mukozadan bakteri florası ile enfeksiyon.
Hastalığın ciddi tezahürü, kokkal enfeksiyonun (zatürree, SARS, tifo, salgın ensefalit ve diğer enfeksiyonlar) neden olduğu bulaşıcı nitelikte arka plan patolojileri ile not edilir. Patojen kulak bölgesi bezlerine boşaltım kanalları, lenf veya kan yoluyla nüfuz eder.
Belirtiler, asteni, yüksek ateş ve kserostominin (kuru ağız) kendini gösteren bir özelliği olan kabakulak belirtilerine benzer.
Çocuklarda kabakulak belirtileri
Çocuklarda kabakulak gelişimine birçok faktör katkıda bulunur, ancak insidansı artırma riski, özellikle mevsimsel soğuk dönemlerden sonra - kış, ilkbaharda zayıf bir bağışıklık sistemi nedeniyledir. Veya uzun süredir kortikosteroid tedavisi ve antibiyotik tedavisi ile tedavi edilen sık soğuk algınlığı nedeniyle.
Çocuklarda hastalık riskini artıran ana faktör aşı eksikliğidir.
Çocuklarda kabakulak ilk belirtileri soğuk algınlığı enfeksiyonlarının belirtileri benzer. Çocuğun ateşi, titremeleri, eklem ağrıları ve kas ağrıları vardır. 2-3 gün sonra, belirtiler submandibular tükürük bezlerinde enflamatuar reaksiyonlarla tamamlanır ve hastalığın ana belirtilerinin tezahürü olur.
Bir hafta boyunca tutulan yüksek sıcaklıklı hipertermi görünümü. Normalizasyon ve sıcaklıktaki yeni bir artış, yeni lezyonların gelişimini gösterir. Kulak bölgesindeki bezlerde şiddetli ağrı var, yükseliyor ve şişiyorlar.
Yüzün şişmesi ona bir domuzun başını andıran ("domuz") armut biçimli bir şekil verir. Kabakulaklara özgü bir belirti belirir - kulak yanlara şişer ve baş yan yana iki yanal yerleşmeyle omuzlara geri çekilir. Ağrı semptomları, ağzını yiyip açarak şiddetlenir. Bazen ağrı kulağın kendisine verir.
Kendini gösterebilir:
- aralıklı veya kalıcı kulak çınlaması (ses, kulaklarda çınlama);
- asteni, ağız kuruluğu, uykusuzluk belirtileri;
- hiperhidroz ve migren;
- ses “nazal” olur ve susturulur;
- kulağın ön bölgesinde, daha sonra arka bölgesine yayılan şişlik;
- ergenlik kızlarında büyük genital dudakların şişkinlik deforme.
- daha sonra atrofi ile tehdit eden ergenlerde ve erkeklerde testislerin şişmesi ve şişmesi.
Çocuklarda kabakulak, hafif, orta ve şiddetli bir seyir olarak kendini gösteren, silinmiş ve hatta asemptomatik bir seyir izleyebilir.
- 1) "Kabakulak" ın kolay akışının kliniği sıcaklıktaki hızlı yükselişe işaret eder, ancak çok kısa bir süre tutar. Tükürük bezlerinin sadece fasiyal kapsülleri etkilenir.
- 2) Uzun süren ateş nedeniyle orta büyüklükte klinik, diğer organların bezlerine yayılan inflamatuar reaksiyonlar. Çocuğun genel güçsüzlük, iştahsızlık ve uyku belirtileri vardır.
- 3) Şiddetli patoloji ile vücuttaki birçok organın bezlerinde merkezi sinir sistemine yayılan geniş hasarlar meydana gelir. Bu arka plana karşı meningeal belirtilerin gelişimi, sağırlık ve pankreatit.
Kabakulak çocuklarında sonuçları
Kabakulak çocuklarında en tehlikeli sonuç orşitektir. Genellikle, ergenlik döneminde aşılanmamış çocuklarda hastalık komplikedir. Ciddi bir şekle sahip olan enflamatuar süreç hemen iki testis halinde gerçekleşir. Genellikle kısırlık ile sona erer.
Pankreas virüsünün yenilmesiyle, yapısal değişikliği pankreatit gelişimine yol açar. Genellikle, vücutta, diyabeti tetikleyebilen evrensel bir hormon - insülin üretiminde salgı bozuklukları tarafından desteklenir.
Ergen kızlarda, özorit gelişebilir (yumurtalıkların iltihabı), nadir görülür ve kısırlık ile tehdit etmez. Nadir görülen komplikasyonlar arasında tiroidit vardır. Bunun sonucu, tiroid bezinde iltihap reaksiyonları ile tetiklenen otoimmün patolojiler olabilir.
Yetersiz tedavi seçimi menenjit , meningoensefalit ve işitsel sinirin patolojisinin gelişimini tetikler. Santral sinir sistemine zarar verilmesi, akciğer ve böbreklerde plevral iltihaplanma, uzuvlarda çok sayıda sinir lifi lezyonu veya artrit oluşabilir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde kabakulak tedavisi
Çocuklarda ve yetişkinlerde kabakulak için ana tedavi semptomatiktir. Pankreastaki (endokrin ve ekzokrin) patoloji bulguları ile sıkı bir diyet ihtiyacı kesin değildir. Kışkırtıcı yiyecekler diyetin dışında tutulur - kızarmış, tuzlu ve baharatlı, tütsülenmiş ve yağlı yiyecekler. Hastalıktan bir yıl sonra önerilen koruyucu diyetinize uyun. Bu kuralların ihlali diyabete neden olabilir.
Etkilenen bölgeye soğuk bir kompres uygulanır. Ağrı sendromunun kuvvetli bir şekilde telaffuz edilmesi durumunda, spazmolitik ilaçların reçetelenmesi - “No-Shpa” veya “Droterin”, dispepsi hastalıkları enzimatik “Creon” veya “Mezim” tarafından durdurulur.
Terapi, intravenöz salin yöntemi olan detoksifikasyon gerçekleştirilir.
- Etiyotropik bir tedavi olarak öngörülen antiviral ilaçlar - "İzoprinosin" (kursun dozu ve süresi doktor tarafından belirlenir).
- İmmünomodülatör (İnterferon, Viferon) ve immün sistemi uyarıcı (Sikloferon) ajanları.
- Steroid olmayan antipiretik ilaçlar - Nurofen, Paracetamol veya Ibuprofen
- Yerel bir tedavi olarak - etkilenen bölgeye kompres şeklinde kuru ısı.
Çocuklarda kabakulak tedavisi sırasında, aktiviteyi sınırlamak için tavsiye edilir, süt kompresör diyet, yerel kuru kompres ile ısınma tercih edilir. Şişen yerler yağlanamaz (ovalanmaz) kafur yağı.
Kulakta iltihaplı iltihaplanma gelişmesiyle birlikte, kulak duşlama hafif ılık bir farmasötik papatya çözeltisi ile yapılır.
Çocuğun ağzının hijyenini izlemek gerekir - zayıf, hafif pembe bir manganez çözeltisi veya bir borik asit eczane çözeltisi ile durulama zorunludur. İletilen vitamin tedavisi. Yetişkinler de dahil olmak üzere müstahkem içeceklerin arzu edilen bol miktarda kullanılması.
Ciddi pürülan işlemlerde cerrahi müdahale mümkündür.
Kabakulak önleme, aşılama
Kabakulak önleme, aşılama ve tekrar aşılamadan kaynaklanır (tekrarlanan aşılar). Üçlü aşı (trivaccine) uygulayın. Kızamık, kızamıkçık, parotitlere karşı aşılama, ilk kez çocuklara bir yaşında, ardından altı yaşında tekrar aşılama yapılır.
Önceden aşılanmış çocuklar, aşılama 13 yaşında yapılır. Takip eden her aşı, 9 yıl sonra gerçekleştirilir.
Genellikle bir yaşındaki çocuklar aşılamayı iyi tolere eder. Aşıdan kaynaklanan olumsuz reaksiyonlar çok nadirdir, ancak bunların farkında olmalısınız. Bebeklerde bu, enjeksiyon alanındaki sıcaklık, kızarıklık ve sertlikte hafif bir artış veya hafifçe büyümüş lenf düğümleri ile ortaya çıkabilir.
Bu semptomlar, bir veya iki hafta içinde gecikmeli bir reaksiyonda ortaya çıkar - bu, vücuda ciddi şekilde zayıflamış virüslerin dahil edilmesi ile açıklanmaktadır.
Mikroorganizmaların antikorlara reaksiyonu, tam olarak bu zamanda bir bağışıklık tepkisi formunda kendini gösterir - antikorların geliştirilmesinin zirvesinde. Bu tamamen doğal bir işlemdir ve tedavi gerektirmez. Ancak ergenlerde ve yetişkinlerde, bu belirtiler desteklenebilir:
- vücudun herhangi bir yerinde alerjik döküntü;
- parotis ve servikal lenfadenit;
- artralji ve artrit belirtileri.
Bu genellikle yanlış aşılamadan kaynaklanmaktadır. Çocuklarda aşılama sonrası sık görülen bir komplikasyon nedeni kontrendikasyonları göz ardı etmek ve çocuğun tam bir muayenesidir. Aşılamadan önce tamamen sağlıklı olmalı.