Enkoprezis genellikle 4 yaşından sonra, çocuk zaten tuvalet kullanmayı öğrendiğinde ortaya çıkar. Çoğu durumda, kirlenme, kronik kabızlığın bir belirtisidir. Çok daha az sıklıkla kabızlık olmadan ortaya çıkar ve duygusal sorunların sonucu olabilir.
Enkoprezis, ebeveynler için sinir bozucu ve çocuk için utanç verici olabilir. Bununla birlikte, sabır ve olumlu pekiştirme ile enkoprezis tedavisi genellikle başarılıdır.
Belirtiler
Enkoprezinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:
- İç çamaşırında ishal ile karıştırılabilecek dışkı veya sıvı dışkı sızıntısı
- Kuru, sert dışkı ile kabızlık
- Tuvaleti tıkayan veya neredeyse tıkayan büyük dışkı geçişi
- Bağırsak hareketlerinden kaçınma
- Bağırsak hareketleri arasında uzun süreler
- iştahsızlık
- Karın ağrısı
- Gündüz ıslatma veya yatak ıslatma ile ilgili sorunlar (enürezis)
- Tipik olarak kızlarda tekrarlanan mesane enfeksiyonları
Ne zaman doktora görünmeli
Çocuğunuz tuvalet eğitimi almışsa ve yukarıda sıralanan belirtilerden bir veya daha fazlasını yaşamaya başlarsa bizimle iletişime geçin.
Nedenler
Kabızlık ve duygusal sorunlar dahil olmak üzere enkoprezinin birkaç nedeni vardır.
Kabızlık
Enkoprezis vakalarının çoğu kronik kabızlığın sonucudur. Kabızlıkta çocuğun dışkısı sert, kuru ve çıkması acı verici olabilir. Sonuç olarak, çocuk tuvalete gitmekten kaçınır ve bu da sorunu daha da kötüleştirir.
Dışkı kolonda ne kadar uzun süre kalırsa, çocuğun dışkıyı dışarı itmesi o kadar zor olur. Kolon gerilir ve nihayetinde tuvalete gitme zamanı geldiğinde sinyal veren sinirleri etkiler. Kolon çok dolduğunda, tutulan dışkı etrafında yumuşak veya sıvı dışkı sızabilir veya bağırsak hareketleri üzerinde kontrol kaybı meydana gelebilir.
Kabızlığın bazı nedenleri şunlardır:
- Tuvaleti kullanma korkusu (özellikle evden uzaktayken) veya ağrılı olduğu için dışkı tutma
- Oyuna veya diğer aktivitelere ara vermek istememek
- Çok az lif yemek
- Yeterince sıvı içmemek
- Çok fazla inek sütü içmek veya nadiren inek sütüne karşı hoşgörüsüzlük – araştırma sonuçları bu konularda çelişkili olsa da
duygusal sorunlar
Duygusal stres, enkopreziyi tetikleyebilir. Bir çocuk stres yaşayabilir:
- Erken, zor veya çelişkili tuvalet eğitimi
- Diyet değişiklikleri, tuvalet eğitimi, okula başlama veya program değişiklikleri gibi çocuğun hayatındaki değişiklikler
- Duygusal stresörler, örneğin bir ebeveynin boşanması veya bir kardeşin doğumu
Risk faktörleri
Enkoprezis erkeklerde daha yaygındır. Bu risk faktörleri, enkoprezise sahip olma şansını artırabilir:
- Öksürük önleyiciler gibi kabızlığa neden olabilecek ilaçlar kullanmak
- Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
- Otizm spektrum bozukluğu
- Anksiyete veya depresyon
komplikasyonlar
Enkoprezisi olan bir çocuk, utanç, hayal kırıklığı, utanç ve öfke gibi çeşitli duygular yaşayabilir. Çocuğunuz arkadaşları tarafından alay edilirse veya yetişkinler tarafından eleştirilir veya cezalandırılırsa, depresyonda hissedebilir veya özgüveni düşük olabilir.
Önleme
Aşağıda, enkoprezisi ve komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilecek bazı stratejiler bulunmaktadır.
Kabızlıktan kaçının
Lif oranı yüksek dengeli bir diyet sağlayarak ve çocuğunuzu yeterince su içmeye teşvik ederek çocuğunuzun kabızlıktan kaçınmasına yardımcı olun.
Etkili tuvalet eğitimi teknikleri hakkında bilgi edinin
Etkili tuvalet eğitimi teknikleri konusunda kendinizi eğitin. Yöntemlerinizde çok erken başlamaktan veya çok güçlü olmaktan kaçının. Çocuğunuz hazır olana kadar bekleyin ve ardından ilerleme kaydetmeye yardımcı olmak için olumlu pekiştirme ve teşvik kullanın. Doktorunuza tuvalet eğitimi ile ilgili kaynakları sorun.
Enkoprezis için erken tedavi alın
Çocuğunuzun doktorunun veya ruh sağlığı uzmanının rehberliği de dahil olmak üzere erken tedavi, enkoprezinin sosyal ve duygusal etkisini önlemeye yardımcı olabilir. Doktorunuzla düzenli takip ziyaretleri, devam eden veya tekrarlayan sorunları belirlemenize yardımcı olabilir, böylece tedavide gerektiği gibi ayarlamalar yapılabilir.