Proje CAS’den içerik ya da diğer belirgin açılardan ayrılıyor mu?
[ ]Evet [ X] Hayır
Proje Banka politikalarından herhangi bir istisnaya gerek duyuyor mu?
Bunlar banka yönetimi tarafından onaylandı mı?
Herhangi bir politika istisnası için onay istendi mi?
[ ] Evet [ X] Hayır
[ ] Evet [ ] Hayır
[ ] Evet [ ] Hayır
Proje “” ya da “” olarak derecelendirilen herhangi bir kritik risk içeriyor mu?
[X] Evet [ ] Hayır
Proje uygulamaya hazır olma Bölgesel kriterini karşılıyor mu?
[X] Evet [ ] Hayır
Proje geliştirme hedefi:
Teklif edilen UPK2, Türk Hükümeti’nin Sağlıkta Dönüşüm Programı’nı uygulamasını destekleyen bir UPK’nin ikinci fazıdır. UPK2 Hükümetin, devam etmekte olan ve UPK1 tarafından finanse edilen Sağlıkta Dönüşüm Projesi üzerine temellenen Sağlıkta Dönüşüm ve Sosyal Güvenlik Reformu Projesi’ni (SDSGRP) finanse etmektedir. SDSGRP’nin özel hedefleri: (i) Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) ve Sağlık Bakanlığı’nın (SB) tedarikçi ödemeleri ve sağlık sistemi performansında reformlar formüle etmek ve uygulamak noktasındaki verimliliğinin artırılması; ve (ii) bulaşıcı olmayan hastalıkların (BOH) önlenmesi ve kontrolü için çıktı bazlı finansmanının pilot çalışmasının yapılması
Proje tanımlaması:
Bileşen A. SB’nin 2010-2014 Stratejik Planına Destek (46.17 milyon Euro)
Bu bileşen SB’nin Stratejik Planının uygulanmasını desteklemektedir ve ana hedefi SB’yi bir sağlık sektörü kılavuzuna dönüştürmek ve sağlık hizmetlerinin sağlanması ile ilgili reformları tamamlamaktır. Aile hekimliğinin, hastane reformlarının, halk sağlığının ve düzenleyici reformların ve güçlendirici politika yapma, öncelik belirleme ve izleme ve değerlendirmenin uygulanmasına vurgu yaparak teknik yardım/hizmetlerini, Stratejik Planın sekiz program alanı için eğitim ve malzemeleri finanse edecektir.
Bileşen B. Bulaşıcı Olmayan Hastalıkların (BOH) Önlenmesi ve Kontrolü için Çıktı Bazlı Finansman Pilot Çalışması (6.84 milyon Euro)
Bu bileşenin amacı, çıktı bazlı finansman mekanizmaları kullanılarak, bulaşıcı olmayan hastalıkların (BOH) il düzeyinde önlenmesi ve kontrolü için müdahalelerin uygulanmasına yönelik pilot modelin test edilmesi ve değerlendirilmesidir. (i) aile hekimliği uygulamalarına ilişkim olarak, tedarikçilere BOH’nin önlenmesi ve kontrolüne yönelik maliyet-etkin müdahaleler paketi teslim etmeleri için pozitif teşvik bazlı bir sistemi finanse edecek çıktı bazlı finansman; ve (ii) çıktı bazlı finansman pilot çalışmaların taşra ve merkezi düzeyde uygulamaları için kapasite inşası
Bileşen C. Sosyal Güvenlik Kurumu İçin Kapasite Geliştirme (3.09 milyon Euro)
Bu bileşenin amacı Sosyal Güvenlik Kurumu’nun GSS’nin uygulanması ve teşviki alanındaki kapasitesini geliştirmektir. Bileşen, SGK’nın sağlık sektöründe stratejik bir satın almacı olma tedarikçi ödeme reformlarının uygulanması ile karşı karşıya kanıt temelli kararlar verme, kamu ve ösel tedarikçilerle sözleşme yapma ve GSS fayda paketlerinin sürekli güncellenmesi konularında kapasitesini geliştirmek amacıyla teknik yardımı ve eğitimi finanse edecektir. İki alt bileşenden oluşmaktadır (i) GSS’nin uygulanması ve teşviki için SGK kapasite inşası; ve (ii) SGK proje yönetimi.
Varsa, hangi koruma politikaları harekete geçirilmiştir?
Yok
Önemli, standart olmayan şartlar: Yok
Kurul Sunumu :Yok
Etkinlik Şartları:
Ek İkraz Anlaşması Borçlu ve Sosyal Güvenlik Kurumu adına yürütülmüştür.
Akitler:
Borçlu, SB aracılığıyla, Banka ile mutabık olunan ve Uygulama Kılavuzunda açıklanan prosedürlere uygun olarak Bileşen B’yi uygular.
SB: (a) Proje’nin uygulanma süresi boyunca, Banka için yeterli nitelikleri ve görev tanımları olan ve çıktı bazlı finansman bileşeni (Projede alt-bileşen B.1) kapsamında yürütülen faaliyetlere ilişkin sürekli işletimsel gözden geçirmeden sorumlu olan bir denetçi ekibi ile çalışır; ve (b) Banka’ya söz konusu denetçilerin üç aylık raporlarını sunar
Sağlık Bakanlığı çıktı bazlı finansman (Projede alt-bileşen B.1) kapsamındaki faaliyetleri pilot bazda, Banka il mutabakat halinde seçilen iki ilde yürütür. En geç geçerlilik tarihinden 24 ay sonra olmak üzere, Sağlık Bakanlığı aracılığıyla Borçlu ve Banka, Projede Bölüm B.1 kapsamında yürütülen pilot faaliyetlere ilişkin müşterek bir değerlendirme yaparlar ve böyle bir değerlendirmenin sonuçlarına dayalı olarak uygun takip faaliyetleri tanımlarlar.
A. STRATEJİK BAĞLAM VE GEREKÇE
I. Ülke ve Sektör Konuları
Önerilen proje (Sağlıkta Dönüşüm ve Sosyal Güvenlik Reformu Projesi veya SDSGRP), Türk Hükümeti (TH)’nin Sağlıkta Dönüşüm Programı (SDP) uygulamasının ayrılmaz bir parçasıdır. Bu Program’ın genel amacı Türkiye’deki sağlık sisteminin yönetişim, verimlilik, kullanıcı ve sunucu memnuniyeti ve uzun dönemli mali sürdürülebilirliğini iyileştirmektir .
Dönüşüm geçirmiş bir sağlık finansmanı, sunumu ve düzenleme çerçevesinin uygulanması, bu Program’ın amaçlarının gerçekleştirilmesi için kilit unsurdur. Bu çerçevenin temel unsurları arasında şunlar yer almaktadır: (i) Sağlık Bakanlığı (SB)’nın, politika oluşturmaktan ve düzenlemeler yapmaktan sorumlu bir sağlık sektörü kılavuzu haline getirilmesi; (ii) Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK)’nun sağlık sektöründeki tek alıcı haline getirilmesi; (iii) sağlık hizmetleri finansmanının sağlık hizmetleri sunumundan ayrılması; ve (iv) halk sağlığı zorluklarının ele alınmasına yönelik olarak uygun bir halk sağlığı kurumsal çerçevesinin oluşturulması.