Doğurganlık tedavime başlamadan önce yapmamı dilediğim şeylerden biri soru sormaktı
Tamamen kör oldum ve sonuç olarak ilk IUI turum işe yaramadığında şaşkındı. Hamile kalmamın birkaç tur tedavi edebileceğine dair hiçbir fikrim yoktu. IVF'nin her şeyin cevabı olduğunu düşündüm. Keşke tedavi gören diğer kadınlarla duygusal ve fiziksel olarak nasıl hissettiklerini öğrenmek için konuşsaydım. Keşke doktorlara seçeneklerim hakkında, mevcut testler hakkında, gerçekten çalıştığı gerçeği hakkında sorular sorsaydım. Hayatımdaki en önemli şey dışında her şeye hazırlıklı oldum ... anne olmak.
Yolculuğum şimdi bitti, ancak zamanda geri dönebilseydim, hem bir doktorla hem de IVF geçirmiş biriyle konuşurdum, böylece ilerideki yolculuğa ayak uydurabilirdim, tıpkı gerçekten bilen bu iki zeki insan gibi. … Prof. IVF Türkiye'den Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Teksen Çamlıbel ve 3 seans tüp bebek geçiren Ellie
Ellie, neden doğal olarak kavrayamadın ve fark ettiğinde nasıl hissettin?
Ellie: 4 yıldır eşimle birlikteydim ve hiçbir zaman doğum kontrol yöntemi kullanmadık, böylece asla anne olamayacağımı fark ettiğimde paniği hayal edebilirsiniz. GP'ime gittim ve testler, yumurtlamadığım anlamına gelen polikistik yumurtalıklar (PCOS) olduğunu gösterdi. Testler ayrıca kocalarımın sperm olduğunu, 'çok tembel' diyelim.
Prof Çamlıbel, doğal olarak gebe kalmamak için yaygın nedenler nelerdir?
Kadınlarda en sık görülen sorun yumurtlamanın olmamasıdır. Olması gereken, yumurtalıklarda her ay tek bir yumurta üretilmesidir. Bu yumurta hazır olduğunda fallop tüplerine girer - burası vajinaya giren sperm tarafından döllenir. Şanslı olanlar için bu, hamileliğin geliştiği zamandır. 3 günlük döllenmiş yumurta rahim içine yerleşir ve bir embriyoya dönüşür.
Yumurtlama gerçekleşmediğinde, bu gerçekleşmez. İyi haber şu ki, yumurtlama problemi olan kadınlar cevap veriyor doğurganlık tedavisi için iyi.
Doğal olarak gebe kalmamanızın birçok nedeni olabilir, ancak testler ve muayeneler neden olduğu konusunda en alt seviyeye ulaşmaya yardımcı olacaktır ve tedavinizle birlikte buna göre bir eylem planı yapılacaktır.
Gebe kalmak için yardıma ihtiyacınız olabileceğini fark ettiğinizde sonraki adımlar nelerdir?
Ellie: Doktorum beni en yakın IVF kliniğime yönlendirdi. Tüp bebekimi NHS'ye almayı başardığım için çok şanslıyım. Danışmanım, nadiren bir tane aldığım için bana bir dönem başlatmak için bazı ilaçlar verdi. Sonra bana neler olduğunu görebilmeleri için birçok test yaptım.
Prof Çamlıbel: Standart bir muayeneden sonra hormonlarınız adet döneminizin üçüncü gününde test edilir. Bu testler yumurtalıklarınızın gücünü gösterecek ve menopoza kadar kalan süre hakkında bize bir fikir verecektir. Buradaki en önemli oranlar FSH (folikül uyarıcı hormon) ve AMH (anti-mulleran hormon). FSH seviyeniz 15 mIU / mL'den yüksekse ve AMH seviyeniz 1 ng / ml'den düşükse, doğal olarak gebe kalma şansınız çok düşüktür, bu nedenle IVF ileriye giden en iyi seçenektir.
Bu ilk testler tamamlandıktan sonra, IVF tedavinizin çalışmamasına neden olabilecek herhangi bir anormallik olmadığından emin olmak için uterus ve fallop tüpleriniz röntgen çekilir.
Sonra ne olur?
Prof Çamlıbel: Tüp bebek tedavisi sırasında, vücudunuzun her ay serbest bıraktığı tek yumurta yerine, birden fazla miktarda yumurta üretmek amacıyla yumurtalıklarınızı uyaran bir ilaç verilecektir. Bu yumurtalar hazır olduğunda, küçük bir anestezi dozu altındayken toplanırlar. Toplanan bu yumurtalar daha sonra in vitro olarak sperm ile karıştırılır.
Bir yumurta ve bir sperm aynı tabağa karıştırıldığında, sperm yumurtayı daha kolay bulabilir ve dölleyebilir. Bu prosedüre in vitro fertilizasyon diyoruz.
Spermin az olduğu ve yanında olsa bile yumurtayı dölleme şansının daha düşük olduğu durumlarda. Döllenmeye yardımcı olan bir doktor tarafından spermin toplanması ve yumurtaya enjekte edilmesi önerilir. Biz buna prosedür diyoruz mikroenjeksiyon veya ICSI.
Spermin bulunmadığı durumlarda, doktorlar spermleri testislerde küçük bir kesi yoluyla almaya çalışırlar. Başarılı olursa, mikroenjeksiyon ile devam edebilirler. Biz buna prosedür diyoruz TESE (testis sperm ekstraksiyonu). Mikroskop altında yapıldığında buna MikroTESE.
Ellie, bu süreçte nasıl hissettin?
Her şeyden çok duygusal hissettim. Gerçekten herhangi bir yan etki yaşamadım. Aktarmaya yakın biraz şişmiş ve şişmiştim, bu yüzden kot pantolonumun düğmesinin etrafında saç ve numara kullandım. Enjeksiyonlar sonlara doğru biraz acı çekmeye başladı, ancak genel olarak, olacağını düşündüğüm kadar kötü değildi.
Prof. Çamlıbel, embriyolarımı geri konmadan test etmek mümkün mü?
Son zamanlarda ivf yoluyla gebelikleri arttırmak amacıyla tanıttığımız yeni bir yöntem preimplantasyon genetik tanı (PGD). Bu prosedür ile embriyolar rahme yerleştirilmeden önce kromozomlar değerlendirilir. Sorunlu bir gen tespit edilirse yok edilir. Tüp bebek ve doğal gebeliklerde, embriyoların yüzde 30 ila 40'ının kromozom anormallikleri olduğunu belirtmeliyiz. Bu gibi durumlarda ya hamilelik asla tam olarak gelişmez veya düşükle bitmez.
PGD katı embriyoları olan vakalara implante edilir, bu nedenle düşük yapma riski azaltılabilirken, hamilelik şansı arttırılabilir. Bu prosedür in vitro fertilizasyon kadar pahalıdır, ancak bazı durumlarda hamileliğin tek şansı budur. PGT aynı zamanda bazı kalıtsal kromozomal anormalliklere (yani talasemi), embriyoların bu tür anormalliklerden implante edilerek yeni nesillerde çalışmadığından emin olmak için uygulanabilir. PGD, artan popülariteye sahip doğurganlık tedavilerinde yeni bir teknolojidir.
Yolculuğunuza başlamadan önce sormak istediğiniz sorularınız mı var? Bize bir satır bırakın firstname.lastname@example.org ve sorularınızı cevaplayacağız.