Fibromiyalji nedir?
Fibromiyalji, uzun süreli (kronik) bir durumdur.
Sebep olur:
Sağlık hizmeti sağlayıcıları için bile bu durumu anlamak zor olabilir. Semptomları diğer durumları taklit eder ve teşhisi doğrulamak için gerçek testler yoktur. Sonuç olarak, fibromiyalji genellikle yanlış teşhis edilir.
Geçmişte, bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları fibromiyaljinin gerçek olup olmadığını bile sorguladı. Bugün çok daha iyi anlaşılıyor. Eskiden etrafını saran damgalamanın bir kısmı hafifledi.
Fibromiyalji tedavisi hala zor olabilir. Ancak ilaçlar, terapi ve yaşam tarzı değişiklikleri semptomlarınızı yönetmenize ve yaşam kalitenizi iyileştirmenize yardımcı olabilir.
Fibromiyalji, artık "ağrı bölgeleri" olarak adlandırılan şeye neden oluyor. Bu bölgelerden bazıları, daha önce adı geçen bölgelerle çakışıyor "tetik noktaları" veya "hassas noktalar" olarak adlandırılan hassasiyet alanları. Bununla birlikte, daha önce belirtilen bu hassasiyet alanlarından bazıları, hariç.
Bu bölgelerdeki ağrı, sürekli bir donukluk hissi veriyor. Aşağıda belirtilen 5 ağrı bölgesinden 4'ünde kas-iskelet sistemi ağrısı yaşadıysanız, sağlık uzmanınız bir fibromiyalji teşhisi düşünecektir. Fibromiyalji tanı kriterlerinde 2016 revizyonları.
Bu teşhis protokolüne "çok bölgeli ağrı" adı verilir. "Kronik yaygın ağrı" için 1990 fibromiyalji tanı kriterleri tanımının tersidir.
Bu tanı süreci, kas-iskelet sistemi ağrısı alanlarına ve bunun aksine ağrı şiddetine odaklanır. fibromiyalji için daha önce odak kriteri olan ağrı süresine vurgu yapmak Teşhis.
Diğer fibromiyalji semptomları şunları içerir:
Fibromiyalji hastalarında beyin ve sinirler normal ağrı sinyallerini yanlış yorumlayabilir veya aşırı tepki verebilir. Bunun nedeni beyindeki kimyasal bir dengesizlik veya beyindeki bir anormallik olabilir.
Fibromiyalji, duygularınızı ve enerji seviyenizi de etkileyebilir.
Hangi semptomların yaşamınız üzerinde en büyük etkiye sahip olabileceğini öğrenin.
Fibromiyalji sisi - aynı zamanda "fibro sis" veya "beyin sisi" olarak da bilinir - bazı kişilerin aldıkları bulanık hissi tanımlamak için kullandıkları bir terimdir. Fibro sis belirtileri şunları içerir:
Göre
Fibromiyalji semptomları genellikle kadınlarda erkeklerden daha şiddetli olmuştur. Kadınların ağrıları daha yaygın, IBS semptomlarıve erkeklerden daha sabah yorgunluğu. Ağrılı dönemler de yaygındır.
Bununla birlikte, teşhis kriterlerinin 2016 revizyonları uygulandığında, daha fazla erkeğe teşhis konuluyor fibromiyalji, ağrı seviyeleri erkekler ve kadınlar arasındaki ayrımın derecesini azaltabilir deneyim. Bu ayrımı daha fazla değerlendirmek için daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.
Menopoza geçiş fibromiyaljiyi daha da kötüleştirebilir.
İşleri karmaşıklaştıran, menopoz ve fibromiyaljinin bazı semptomlarının neredeyse aynı görünmesidir.
Erkekler de fibromiyaljiye yakalanır. Yine de, bu bir kadın hastalığı olarak görüldüğü için teşhis edilmemiş kalabilir. Bununla birlikte, mevcut istatistikler, 2016 teşhis protokolü daha kolay uygulandıkça, daha fazla erkeğe teşhis konulduğunu göstermektedir.
Erkekler ayrıca fibromiyaljiden şiddetli ağrı ve duygusal semptomlara sahiptir. Durum, yaşam kalitelerini, kariyerlerini ve ilişkilerini etkilemektedir. 2018 anketi American Journal of Public Health'te yayınlandı.
Damgalanmanın ve teşhis konulmasındaki güçlüğün bir kısmı, toplumun acı çeken erkeklerin "onu emmesi" beklentisinden kaynaklanıyor.
Bir doktora görünmek için girişimde bulunan erkekler utançla karşı karşıya kalabilir ve şikayetleri ciddiye alınmaz.
Geçmişte, insanlara vücutlarının etrafındaki 18 spesifik tetik noktasından en az 11'inde yaygın ağrı ve hassasiyet varsa fibromiyalji teşhisi konuyordu. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, sıkıca bastırarak bu noktalardan kaçının acı verici olduğunu kontrol ederdi.
Yaygın tetikleme noktaları şunları içerir:
Çoğunlukla, tetikleme noktaları artık teşhis sürecinin bir parçası değildir.
Bunun yerine, tanımlandığı gibi 5 ağrı alanından 4'ünde ağrınız varsa sağlık hizmeti sağlayıcıları fibromiyaljiyi teşhis edebilir. 2016 revize edilmiş tanı kriterlerine göre ve teşhis edilebilir başka tıbbi durumunuz yok. Ağrı.
Ağrı, fibromiyalji semptomunun ayırt edici özelliğidir. Vücudunuzun etrafındaki çeşitli kaslarda ve diğer yumuşak dokularda hissedeceksiniz.
Ağrı, hafif bir ağrıdan yoğun ve neredeyse dayanılmaz bir rahatsızlığa kadar değişebilir. Ciddiyeti, her gün ne kadar iyi başa çıkacağınızı belirleyebilir.
Fibromiyalji, anormal bir sinir sistemi tepkisinden kaynaklanıyor gibi görünmektedir. Vücudunuz normalde acı vermemesi gereken şeylere aşırı tepki verir. Ve ağrıyı vücudunuzun birden fazla bölgesinde hissedebilirsiniz.
Bununla birlikte, mevcut araştırmalar hala fibromiyaljinin kesin bir nedenini tam olarak belirlemiyor. Araştırma, bu durumu ve kökenini daha iyi anlamak için gelişmeye devam ediyor.
Fibromiyalji ağrısı göğsünüzde olduğunda, korkutucu bir şekilde kalp krizi ağrısına benzer hissedebilir.
Fibromiyaljideki göğüs ağrısı, aslında kaburgalarınızı göğüs kemiğinize bağlayan kıkırdakta merkezlenmiştir. Ağrı, omuzlarınıza ve kollarınıza yayılabilir.
Fibromiyalji göğüs ağrısı hissedebilir:
Ve tıpkı kalp krizine benzer şekilde, nefesinizi tutmakta zorlanmanıza neden olabilir.
Sırtınız ağrı hissetmenin en yaygın yerlerinden biridir. hakkında yüzde 80 Amerikalıların% 90'ı hayatlarının bir noktasında bel ağrısı çekiyor. Sırtınız ağrıyorsa, fibromiyaljinin mi yoksa artrit veya kasın çekilmesi gibi başka bir durumun mu sorumlusu olduğu net olmayabilir.
Beyin sisi ve yorgunluk gibi diğer semptomlar, fibromiyaljinin nedeni olarak belirlenmesine yardımcı olabilir. Fibromiyalji ve artritin bir kombinasyonuna sahip olmak da mümkündür.
Diğer fibromiyalji semptomlarınızı gidermek için aldığınız aynı ilaçlar sırt ağrısına da yardımcı olabilir. Germe ve güçlendirme egzersizleri Sırtınızın kaslarına ve diğer yumuşak dokularına destek sağlamaya yardımcı olabilir.
Ayrıca bacaklarınızın kaslarında ve yumuşak dokularında fibromiyalji ağrısı hissedebilirsiniz. Bacak ağrısı, kasın çekilmesi ağrısına veya artrit sertliğine benzer olabilir. Olabilir:
Bazen bacaklarda fibromiyalji uyuşma veya karıncalanma gibi hissedilir. Tüyler ürpertici bir emekleme hissine sahip olabilirsiniz. Bacaklarınızı hareket ettirmek için kontrol edilemeyen bir dürtü, huzursuz bacak sendromu (HBS)fibromiyalji ile örtüşebilir.
Yorgunluk bazen bacaklarda ortaya çıkar. Uzuvlarınız sanki ağırlıklar tarafından bastırılmış gibi ağır hissedebilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları ve araştırmacılar fibromiyaljiye neyin sebep olduğunu bilmiyorlar.
Son araştırmalara göre, sebep, genetik yatkınlığı içeren çok isabetli bir teori gibi görünüyor. (kalıtsal özellikler) bir tetikleyici veya enfeksiyon, travma gibi bir dizi tetikleyici ile tamamlanan ve stres.
Şimdi bu potansiyel faktörlere ve insanların neden fibromiyalji geliştirdiğini etkileyebilecek birkaçına daha yakından bakalım.
Geçmiş bir hastalık fibromiyaljiyi tetikleyebilir veya semptomlarını daha da kötüleştirebilir. grip, akciğer iltihaplanmasıGI enfeksiyonları, örneğin neden olduğu Salmonella ve Shigella bakteri, ve Epstein-Barr virüsün tümünün fibromiyaljiye olası bağlantıları vardır.
Fibromiyalji genellikle ailelerde koşar. Bu rahatsızlığı olan bir aile üyeniz varsa, onu geliştirme riskiniz daha yüksektir.
Araştırmacılar, belirli gen mutasyonlarının bir rol oynayabileceğini düşünüyor. Sinir hücreleri arasında kimyasal ağrı sinyallerinin iletimini etkileyen birkaç olası gen belirlediler.
Ciddi bir fiziksel veya duygusal travma geçiren kişilerde fibromiyalji gelişebilir. Durum oldu
Travma gibi stres vücudunuzda uzun süreli etkiler bırakabilir. Stres, fibromiyaljiye katkıda bulunabilecek hormonal değişikliklerle ilişkilendirilmiştir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, fibromiyalji ağrısının kronik ve yaygın doğasına neyin neden olduğunu tam olarak anlamıyor. Bir teori, beynin ağrı eşiğini düşürmesidir. Daha önce acı verici olmayan hisler zamanla çok acı verici hale gelir.
Diğer bir teori, sinirlerin ağrı sinyallerine aşırı tepki vermesidir.
Gereksiz veya abartılı acıya neden olacak kadar daha duyarlı hale gelirler.
Otoimmün hastalıklarda romatoid artrit (RA) veya multipl skleroz (MS)vücut otoantikor adı verilen proteinlerle yanlışlıkla kendi dokularını hedef alır. Tıpkı normalde virüslere veya bakterilere saldıracağı gibi, bağışıklık sistemi bunun yerine eklemlere veya diğer sağlıklı dokulara saldırır.
Fibromiyalji semptomları, otoimmün bozukluklara çok benziyor. Bu semptom örtüşmeleri, fibromiyaljinin otoimmün bir durum olabileceği teorisine yol açtı.
Bu iddiayı kanıtlamak zor, çünkü kısmen fibromiyalji iltihaplanmaya ve güncel üremeye neden olmuyor otoantikorlar bulunamadı.
Yine de aynı anda otoimmün bir hastalık ve fibromiyaljiye sahip olmak mümkündür.
Fibromiyalji alevlenmeleri şunların sonucu olabilir:
Beyin kimyasallarındaki bir dengesizlik, beynin ve sinir sisteminin normal ağrı sinyallerini yanlış yorumlamasına veya aşırı tepki vermesine neden olabilir.
Fibromiyalji geliştirme riskinizi artıran diğer faktörler şunlardır:
3 ay veya daha uzun süredir yaygın ağrınız varsa, sağlık uzmanınız size fibromiyalji teşhisi koyabilir. "Yaygın", ağrının vücudunuzun her iki yanında olduğu ve onu belinizin üstünde ve altında hissettiğiniz anlamına gelir.
Kapsamlı bir incelemeden sonra, sağlık uzmanınız ağrınıza başka hiçbir durumun neden olmadığı sonucuna varmalıdır.
Fibromiyaljiyi hiçbir laboratuvar testi veya görüntüleme taraması tespit edemez. Sağlık uzmanınız, kronik ağrınızın diğer olası nedenlerini ortadan kaldırmak için bu testleri kullanabilir.
Fibromiyalji, sağlık hizmeti sağlayıcıları için otoimmün hastalıklardan ayırt etmek zor olabilir çünkü semptomlar sıklıkla örtüşüyor.
Bazı araştırmalar, fibromiyalji ile Sjogren sendromu gibi otoimmün hastalıklar arasında bir bağlantı olduğuna işaret ediyor.
Şu anda fibromiyaljinin tedavisi yok.
Bunun yerine tedavi, semptomları azaltmaya ve yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanır:
İlaçlar ağrıyı dindirebilir ve daha iyi uyumanıza yardımcı olabilir. Fiziksel ve mesleki terapi, gücünüzü artırır ve vücudunuzdaki stresi azaltır. Egzersiz yapmak ve stres azaltma teknikleri hem zihinsel hem de fiziksel olarak daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir.
Ek olarak, destek ve rehberlik isteyebilirsiniz. Bu, bir terapistle görüşmeyi veya bir destek grubuna katılmayı içerebilir.
Bir destek grubunda, kendi yolculuğunuzda size yardımcı olması için fibromiyaljisi olan diğer insanlardan tavsiye alabilirsiniz.
Fibromiyalji tedavisinin amacı ağrıyı yönetmek ve yaşam kalitesini iyileştirmektir. Bu genellikle iki yönlü bir öz bakım ve ilaç tedavisi yaklaşımıyla gerçekleştirilir.
Fibromiyalji için yaygın olarak kullanılan ilaçlar şunları içerir:
İbuprofen (Advil) veya asetaminofen (Tylenol) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler hafif ağrıya yardımcı olabilir.
Bir opioid olan tramadol (Ultram) gibi narkotikler daha önce ağrı kesici olarak reçete edilmişti. Ancak araştırmalar etkili olmadıklarını göstermiştir. Ayrıca, narkotikler için dozaj tipik olarak hızla artar ve bu, bu ilaçları reçete edenler için bir sağlık riski oluşturabilir.
Çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı, fibromiyaljiyi tedavi etmek için narkotiklerden kaçınılmasını önermektedir.
Duloksetin (Cymbalta) ve milnasipran HCL (Savella) gibi antidepresanlar bazen fibromiyaljiden kaynaklanan ağrı ve yorgunluğu tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaçlar ayrıca uyku kalitesini iyileştirmeye ve nörotransmiterleri yeniden dengelemeye yardımcı olabilir.
Gabapentin (Neurontin) epilepsiyi tedavi etmek için tasarlanmıştır, ancak aynı zamanda fibromiyaljili kişilerde semptomları azaltmaya da yardımcı olabilir. Diğer bir anti-nöbet ilacı olan Pregabalin (Lyrica), fibromiyalji için FDA onaylı ilk ilaçtı. Sinir hücrelerinin ağrı sinyalleri göndermesini engeller.
Antidepresanlar ve uyku yardımcıları dahil olmak üzere fibromiyaljiyi tedavi etmek için FDA onaylı olmayan birkaç ilaç semptomlara yardımcı olabilir. Bir zamanlar kullanılan kas gevşeticiler artık tavsiye edilmiyor.
Araştırmacılar ayrıca gelecekte fibromiyaljili kişilere yardımcı olabilecek birkaç deneysel tedaviyi de araştırıyorlar.
Sağlık uzmanınızın verdiği ilaçlar fibromiyalji semptomlarınızı tamamen gidermiyorsa, alternatifler arayabilirsiniz. Birçok doğal tedavi stresi azaltmaya ve ağrıyı azaltmaya odaklanır. Bunları tek başına veya geleneksel tıbbi tedavilerle birlikte kullanabilirsiniz.
Fibromiyalji için doğal ilaçlar şunları içerir:
Terapi fibromiyalji semptomlarını ve depresyonu tetikleyen stresi potansiyel olarak azaltabilir.
Grup terapisi en uygun fiyatlı seçenek olabilir ve size aynı sorunları yaşayan başkalarıyla tanışma şansı verecektir.
Bilişsel davranışçı terapi (CBT) stresli durumları yönetmenize yardımcı olabilecek başka bir seçenektir. Bire bir yardımı tercih ederseniz, bireysel terapi de mevcuttur.
Fibromiyaljiye yönelik çoğu alternatif tedavinin kapsamlı bir şekilde araştırılmadığını veya etkili olduğu kanıtlanmadığını belirtmek önemlidir.
Bu tedavilerden herhangi birini denemeden önce sağlık uzmanınıza faydaları ve riskleri sorun.
Bazı insanlar belirli bir diyet planına uyduklarında veya belirli yiyeceklerden kaçındıklarında kendilerini daha iyi hissettiklerini bildirirler. Ancak araştırmalar, herhangi bir diyetin fibromiyalji semptomlarını iyileştirdiğini kanıtlamadı.
Fibromiyalji teşhisi konduysa, genel olarak dengeli bir diyet yemeye çalışın. Beslenme, vücudunuzu sağlıklı tutmanıza, semptomların kötüleşmesini önlemenize ve size sürekli bir enerji kaynağı sağlamanıza yardımcı olması açısından önemlidir.
Akılda tutulması gereken beslenme stratejileri:
Bazı yiyeceklerin semptomlarınızı daha da kötüleştirdiğini fark edebilirsiniz. glüten veya MSG. Eğer durum buysa,
Bu günlüğü sağlık uzmanınızla paylaşın. Belirtilerinizi kötüleştiren yiyecekleri belirlemenize yardımcı olabilirler. Bu gıdalardan kaçınmak, semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilir.
Fibromiyalji sizi yorgun ve bitkin hissetmenize neden olabilir.
Birkaç yiyecek size gün boyunca ihtiyacınız olan enerji desteğini verecektir.
Fibromiyalji ağrısı rahatsız edici olabilir ve günlük rutininize müdahale edecek kadar tutarlı olabilir. Sadece acıya razı olmayın. Sağlık uzmanınızla bunu yönetmenin yolları hakkında konuşun.
Bir seçenek, aşağıdaki gibi ağrı kesiciler almaktır:
Bu ilaçlar iltihabı azaltır. İnflamasyon, fibromiyaljinin birincil bir parçası olmasa da, RA veya başka bir durumla örtüşme olarak mevcut olabilir. Ağrı kesiciler daha iyi uyumanıza yardımcı olabilir.
Lütfen NSAIDS'in yan etkileri olduğunu unutmayın. NSAIDS, kronik ağrı durumunun yönetiminde genellikle olduğu gibi uzun bir süre kullanılıyorsa dikkatli olunması önerilir.
Durumunuzu yönetmenize yardımcı olacak güvenli bir tedavi planı oluşturmak için sağlık uzmanınızla konuşun.
Antidepresanlar ve nöbet önleyici ilaçlar, sağlık uzmanınızın ağrınızı yönetmek için reçete edebileceği diğer iki ilaç sınıfıdır.
En etkili ağrı kesiciler bir ilaç şişesinde gelmez.
Yoga, akupunktur ve fizik tedavi gibi uygulamalar şunları yapabilir:
Fibromiyalji yorgunluğu, ağrı kadar yönetilmesi zor olabilir.
Daha iyi uyumanıza ve gün içinde daha uyanık hissetmenize yardımcı olacak birkaç strateji öğrenin.
Günlük olarak ağrı, yorgunluk ve diğer semptomlarla yaşadığınızda yaşam kaliteniz etkilenebilir. Karmaşık şeyler, birçok insanın fibromiyalji hakkında sahip olduğu yanlış anlaşılmalardır. Semptomlarınızı görmek zor olduğundan, etrafınızdakiler için ağrınızı hayali olarak görmezden gelmek kolaydır.
Durumunuzun gerçek olduğunu bilin. Sizin için işe yarayan bir tedavi arayışınızda ısrarcı olun. Kendinizi daha iyi hissetmeye başlamadan önce birden fazla terapiyi denemeniz veya birkaç tekniği birlikte kullanmanız gerekebilir.
Neler yaşadığınızı anlayan insanlara güvenin, örneğin:
Kendinize karşı nazik olun. Aşırıya kaçmamaya çalışın. En önemlisi, durumunuzla başa çıkmayı ve durumu yönetmeyi öğrenebileceğinize dair inancınız olsun.
Fibromiyalji, aşağıdakilere neden olan kronik bir durumdur:
Şu anda bir tedavisi yok ve araştırmacılar buna neyin sebep olduğunu tam olarak anlamıyor. Tedavi, semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için ilaçlara ve yaşam tarzı değişikliklerine odaklanır.
hakkında
Çoğu insan orta yaşta teşhis edilir.
Fibromiyalji, kronik (uzun süreli) bir durumdur. Bununla birlikte, bazı insanlar ağrılarının ve yorgunluklarının iyileştiği remisyon tipi dönemler yaşayabilir.