Suda doğum, doğumun tamamının ya da bir kısmının sıcak suyla dolu bir doğum havuzunda
gerçekleşmesi anlamına gelir. Suda doğum son yollarda anne adayları arasında oldukça popüler
olmuştur. Suda doğum doğumun travay yani sancı kısmının sıcak su havuzunda geçmesiyken, suya
doğum bebeğin de suyun içinde doğmasıdır.
Suda doğumun anne açısından pek çok faydası vardır. Her şeyden önce sıcak su yatıştırıcı ve
rahatlatıcıdır. Suyun kaldırma kuvvetinin etkisi, annenin vücut ağırlığını azaltır, serbest hareket
etmesini kolaylaştırır.
Sıcak su, normal doğuma kıyasla stres hormonlarını azaltır ve annenin vücudunun doğal ağrı kesici
görevi gören endorfin üretmesine izin verir. Ayrıca sıcak su, perinenin daha elastik ve rahat olmasını
sağlayarak yırtılma sıklığını ve şiddetini ve epizyotomi ve dikiş ihtiyacını azaltır. Doğum yapan kadın
fiziksel olarak rahatlarken, doğum sürecine daha fazla odaklanabilir ve zihinsel olarak da
rahatlayabilir.
Suda doğumun olası faydaları şu şekilde özetlenebilir:
- Daha az ağrı çekilmesi ve doğum deneyiminden daha yüksek memnuniyet
- Ağrıyı azaltmak için daha az ilaç kullanımı — epidural anesteziye daha az gereksinim
duyulması.
- Suni sancıya daha az gereksinim duyulması ve muhtemelen daha kısa doğum süreleri
- Daha yüksek normal vajinal doğum oranları
- Daha düşük epizyotomi oranları
- Şiddetli perine yırtığı oranlarında azalma (3. veya 4. derece)
- Muhtemelen daha düşük doğum sonu kanama oranları
- Suda doğumun yenidoğanlara herhangi bir sağlık yararı sağlayıp sağlamadığı bilimsel kanıtlara göre
kesin değildir. Tıbbi nedenlerle bazı suda doğumların suya gerçekleştirilmemesi nedeniyle, tıbbi
verileri değerlendirip analiz etmek güçleşmektedir.
Hangi durumlarda suda doğum uygun değildir?
- Genital uçuğunuz varsa: Uçuk suda kolayca bulaşır, bu nedenle bu riski hekiminizle ayrıntılı
olarak tartışmalısınız.
- Bebeğiniz makat gelişse: Bu durumda sezaryen önerilmektedir.
- Aşırı kanama veya annede enfeksiyon durumunda.
- Çoğul gebelikte: Suda doğumla başarılı olarak dünyaya gelmiş ikiz gebelikler olsa da,
güvenilirliğini kanıtlayacak bulgular yeterli değildir.
- Erken doğum bekleniyorsa: Prematür doğumlarda (iki hafta veya daha önce), suda doğum
önerilmez.
- Şiddetli mekonyum varsa.
- Gebelik zehirlenmesi (preeklampsi) varsa.
Peki suda doğumun anne ve bebek için riskleri nelerdir?
Suda doğumun popülaritesi son 30 yılda arttığından, suda doğumun riskleri ile ilgili yapılmış araştırma
sayısı henüz yeterli değildir. Gözlemsel verilere göre göbek kordonu kopması çok nadir fakat olası bir
durumdur.
Bebeği sudan çıkarırken kordonu çok fazla çekmemeye özen göstermek ve herhangi bir
kanamanın kaynağını hemen belirlemek gerekir. Bebeğin ciğerlerine su kaçması (aspirasyon) en çok korkulan olası risktir. Ancak bu riskin büyüklüğü ile ilgili kesin veriler yoktur. Birkaç vaka bildiriminde uzun dönemli gözlemlerde olumsuz sonuç bildirilmemiştir.
Korkulan bir başka olası risk de enfeksiyon riskidir. Büyük araştırma çalışmaları enfeksiyon riskinde
herhangi bir artış göstermemesine rağmen, suda doğumdan sonra enfeksiyon vakalarına ilişkin birkaç
vaka bildirimi yapılmıştır.
Bu risk, dezenfekte edilmesi kolay havuzlar kullanılarak, küvetleri suda doğum
zamanına yakın doldurularak ve hastane su kaynağı, hortumlar ve doğum havuzları düzenli olarak test
edilerek azaltılabilir.