Eğer University University of Edinburgh’dan araştırmacılar ve British Liver of Clinical Pharmacology dergisinde bildirilen İskoç Karaciğer Transplantasyon Ünitesi’nden araştırmacılar, tekrar tekrar biraz daha fazla almayı sürdürürseniz, asetaminofen (parasetamol, Tylenol) yaşamı tehdit edebilir. Semptomları olan bir hasta nedenini bilmeden hastaneye gelebilir ve derhal aşırı dozda olduklarını söylemez.
Yazarlar sağlık profesyonellerinin bu klinik durumdan haberdar olmalarının önemli olduğunu söylüyor çünkü asetaminofen üzerinde aşırı doz aşımı potansiyel olarak bir defaya mahsus aşırı doz aşımından daha tehlikelidir.
Çarpıcı aşırı doz, birinin kalıcı bir acıya sahip olması durumunda meydana gelebilir – her birey, gerekenden biraz daha fazla zaman alır.
Çalışma yazarı Dr Kenneth Simpson şöyle dedi:
“İntihar etmeyi deneyen insanlar tarafından tek seferlik, bir kereye mahsus aşırı dozda aşırı doz çekilmediler, ama zamanla hasar meydana geldi ve etki ölümcül olabilir.”
Bir kan testi, bir kerelik büyük doz aşımı kolayca tespit edebilir. Aşırı doz aşımı problemi, kan örneğinde çok yüksek seviyelerde asetaminofen olmayacak olmasıdır. Ancak, aşırı dozda aşırı dozda bir hasta, karaciğer yetmezliği ve ölümcül komplikasyonlar açısından büyük risk altındadır.
Simpson ve ekibi, ne kadar yaygın olduğu gibi, ne kadar yaygın bir dozlamanın olabileceğini belirlemek için yola çıktılar. 1992 ve 2008 yılları arasında Edinburgh Kraliyet Revirde hastanede yatan 663 hastanın, asetaminofenin neden olduğu yaralanmalarla ilgili verileri topladılar.
Bunların 161’i, çoğunlukla baş ağrısı, diş ağrısı, kas ağrıları ve karın ağrıları gibi belirtileri hafifletmeye çalışmanın bir sonucu olarak aşırı dozlara sahipti.
Simpson dedi ki:
“Kabul edildiğinde, bu aşırı doz hastalarının karaciğer ve beyin problemlerine sahip olmaları, böbrek diyalizini veya nefes almada yardımcı olmaları daha olasıydı ve tek bir aşırı doz almış olanlardan daha fazla ölme riski vardı.”
Aşırı dozdan sonra 24 saatten fazla hastaneye gelenler için sorun daha da kötüye gitmektedir – karaciğer transplantasyonuna ihtiyaç duyma riski çok daha yüksektir.
Simpson ekledi:
“Aşırı dozdan sonra geç uygulanmış aşırı dozlar veya hastalar, kanlarında parasetamol konsantrasyonuna bakılmaksızın parasetamol antidotu, N-asetilsistein için yakından izlenmeli ve dikkate alınmalıdır.”
Kan testi, aşırı doz aşımı durumunda alarmı yükseltmeyeceğinden, doktorların bir hastanın hastaneye yatırılıp eve gönderilmesinin gerekip gerekmediğini hızlıca değerlendirmenin yollarını bulması gerekir.
Dergide bir Özette, yazarlar yazdı:
“Hem gecikmiş sunum ve hem de aşırı doz paterni, parasetamol doz aşımı sonrası olumsuz sonuçlarla ilişkilidir. Bu hastalar, multiorgan yetmezliği gelişme riskinde artmıştır ve uzman karaciğer merkezlerine erken transfer için düşünülmelidir.”
Tylenol – ABD’de en iyi bilinen asetaminofen markası
asetaminofen
Parasetamol olarak da bilinen asetaminofen, çok yaygın bir OTC (reçetesiz) ağrı kesici (analjezik) ve ateş düşürücü (ateş düşürücü) ‘dir. Moleküler formülü C8H9NO2’dir.
Baş ağrısı ve diğer ağrı ve ağrılarda yaygın olarak kullanılır ve yaygın olarak grip ve soğuk algınlığı ilaçlarında bulunur. Parasetamol, daha ileri derecede ağrılar için, örneğin cerrahi sonrasında veya ilerlemiş kanserli hastalarda palyatif bakımın bir parçası olarak, opioid analjeziklerle kombinasyon halinde de kullanılabilir.
Asetaminofenin analjezik etkileri yutulduktan 11 dakika sonra çalışmaya başlar – yarı ömrü 1 ila 4 saattir.
ABD, İngiltere, Avustralya ve Yeni Zelanda’da meydana gelen uyuşturucu doz aşımlarının çoğu asetaminofen ile birlikte bulunmaktadır.
Avrupa’da, Latin Amerika’da ve dünyanın pek çok başka yerinde, asetaminofen, yaslı insanlar tarafından paracetamol olarak bilinir.
ABD – ABD nüfusunun büyük bir kısmı ‘paracetamol’ kelimesini anlamayacaktır, herkes Tylenol’un ne olduğunu ve bazılarının (özellikle sağlık profesyonelleri) ‘acetaminophen’ anlayacağını bilecektir.
Christian Nordqvist tarafından yazıldı.