Burun Kanamasının Nedenleri ? & Burun Kanamasında Ne Yapılmalı ?
Burun kanaması korkutucu görünse de çoğu kez nedenleri benign yani iyi huylu durumlardır ve tedavisi kolaydır.
Burun kanaması nedenlerine ve olduğunda neler yapabileceğimize bir göz atalım.
Burun kanamaları neden olur ?
Burun vücudun kan damarları (vasküler) bakımından zengin bir parçasıdır ve yüz üzerinde çıkıntılı savunmasız bir konumda bulunur. Sonuç olarak, yüz travması burun yaralanmasına ve kanamaya neden olabilir. Kanama çok miktarda olabilir veya kısa sürede geçebilir.
Bazen burun kendiliğinden kanayabilir. Bunun nedeni burun içi mukozanın kuruması ve çatlamasıdır. Bu, kuru iklimlerde ya da evdeki ısıtıcılardan gelen havanın kuru ve sıcak olduğu kış aylarında yaygındır.
Normal kan pıhtılaşmasını engelleyen veya zorlaştıran ilaçları (warfarin, clopidogrel, aspirin veya herhangi bir anti-inflamatuar ilaç) kullanan insanlarda da burun kanaması daha kolay görülebilir. Bu durumda, minör travma bile önemli kanamalara neden olabilir.
Burun kanamaları, düşük nem oranı olan ortamlarda, mevsim değişikliklerinde ve sıcak-kuru iklimlerde de daha sık görülür.
Aşağıdaki risk faktörleri burun kanamalarına yatkınlığı artırabilir;
Enfeksiyon
Travma (çocuklarda yaygın bir nedeni)
Alerjik ve alerjik olmayan rinit
Hipertansiyon (yüksek tansiyon)
Kan inceltici ilaçların kullanımı
Alkol kullanımı
Daha az sıklıkta tümörler ve kalıtsal kanama problemleri
Hamilelik dönemindeki hormonal değişiklikler.
Basit burun kanamalarını nasıl durdurabilirsiniz ?
Burun kanaması çoğu zaman aşağıda yazdığım basit uygulamalarla durdurulabilir ; Bunları bilmek lazım;
Kafayı ileri doğru eğilmiş olarak hafifçe öne eğin. Geri yatma veya baş aşağı eğilmesi kanın sinüslere ve boğaza geri dönmesine ve kan yutmaya veya akciğere kan kaçmasına neden olabilir.
Ağız ve boğazınızda toplanmış kan varsa tükürün. Yutulması halinde bulantı, kusma veya diyareye neden olabilir.
Nazikçe, burnunuzda herhangi bir kan pıhtısı varsa atın. Bunu yaptığınızda burun kanaması hafifçe kötüleşebilir, ancak bu normaldir, korkmayın.
Burun yumuşak kısımlarını baş ve işaret parmağı arasına sıkıştırın.
Burnunuzu en az beş dakika hafifçe sıkıp tutun. Burun kanaması duruncaya kadar gerektiği kadar tekrarlayın.
Kafanızı kalbinizin seviyesinden yüksek tutarak sessizce oturun. Düz durmayın veya başınızı bacaklarınızın arasına koymayın.
Daha sonra burun ve yanaklara buz koyun (havluyla sarın).
Yüksek tansiyonunuz yoksa, oksimetazolin, fenilefrin hidroklorür veya fenilefrin-DM-guaifenezin (Duravent) burun spreyi tıkanıklık ve minör kanamaya yardımcı olmak için kısa süreli kullanılabilir. Bununla birlikte, bu spreyler bir seferde birkaç günden fazla kullanılmamalıdır çünkü tıkanıklık ve burun tıkanıklığı daha da kötüleşebilir.
Pamuk veya mendil gibi şeyleri burnunuza sokmayın.
Burnun tekrar kanamasını nasıl engellersiniz ?
Evinize gidin ve başınızı 30 ila 45 dereceye kadar kaldırarak dinlenin.
Burnunuzu sümkürmeyin, içine birşey koymayın.
Hapşırmanız gerekiyorsa ağzınızı açarak havanın burnundan değil ağzından çıkmasını sağlayın.
Bağırsak hareketleri sırasında zorlanmayın. Bir dışkı yumuşatıcısı kullanın, örneğin docusate (Colace).
Ağır bir şeyi kaldırmak için gerilip bükülmeyin.
Sigara içmeyin.
Yumuşak, serin yiyecekler ve içecekler tüketin. En az 24 saat sıcak sıvı almayın.
Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin ve diğerleri), klopidogrel bisülfat (Plavix) veya varfarin (Coumadin) gibi kanı incelten herhangi bir ilaç kullanmayın. Doktorunuza başvurmadan önce ilaç almayı bırakmayın.
Yeniden kanama olursa, kan pıhtılarını burnunuzu kuvvetlice sümkürerek temizleyin. Burun tıkanıklığı önleyici spreyler geçici bir çare olabilir. Bu tür spreyler kan damarlarını daraltmaktadır. (NOT: Bir seferde birçok gün kullanılırsa, bunlar bağımlılığa neden olabilir, bu nedenle sadece kısa süreli kullanım için önerilirler. Yüksek tansiyon varsa kullanmayın.)
Yaygın burun tıkanıklığını durdurmak için yukarıdaki adımları tekrarlayın. Kanama devam ediyorsa, doktorunuzu arayın ve /veya en yakın acil servise gidin.
Sık veya kronik burun kanaması neden olur ?
Eğer burun kanaması haftada dört kez veya daha fazla tekrar ederse, bunun nedenini belirlemek için bir KBB uzmanına başvurun.
Sık veya kronik burun kanamaları aşağıdakileri de içeren birçok faktörden kaynaklanabilir:
Sık sık burnu toplama
Düşük nem ortamı
Kronik alerjiler
Kan inceltici, aspirin, anti-inflamatuar ilaçlar, antihistaminikler, dekonjestanlar veya burun spreyleri dahil ilaçlar
Normal kan pıhtılaşmasını etkileyen sağlık koşulları
Burun içinde yapısal bir problem
Burundaki anormal kan damarları (örneğin kalıtsal bir durum olan Osler-Weber-Rendu sendromu)
Burunda veya sinüslerde bir polip veya tümör
Kanama riskini artırabilecek Ginkgo biloba ve vitamin E gibi tamamlayıcı ve alternatif ilaçların kullanılması
Kokain gibi uyuşturucu madde kullanımı
Kronik kanamalarda kanama-pıhtılaşma zamanı, PT–APTT testleri, fibrinojen, trombosit sayısı gibi kan testleri kanama bozukluklarını kontrol etmek için istenebilir.
Kanama hala devam ediyorsa, doktor damarları sıkıştıran ve kanamayı durduran burun paketleri koyabilir.
Nadir durumlarda hastaneye kabul edilebilir veya burun kanaması yapan damarları tıkamak için bir cerrahi tedavi veya prosedür gerektirebilir (anjiyografik embolizasyon).
Burun kanamalarını önlemek için ne tür ilaçlar alabilirim ?
Burun kanamalarının en yaygın nedeni burun zarlarının kurumasıdır. Bir kişi tekrarlayan burun kanaması geçiriyorsa, burnu bir miktar merhem ile yağlamak genellikle yararlıdır. Merhem, burun içine, özellikle de orta kısıma (septum) bir Q ucu veya parmak ucu ile nazikçe uygulanabilir.
Birçok kişi, burun kanaması için;
A + D merhemi
Metilsalisilat / mentol (Mentoratum, BenGay, Icy Hot)
Polysporin
Neomisin / basitracin / polimiksin (Neosporin merhem) veya vazelin kullanır.
Tuz çözeltili burun spreyleri de oldukça faydalıdır (Ocean Sprey).
Çocuklarda burun tıkanıklığı çocukların burunlarını kaldırmamalarını sağlayarak önlenebilir.
Ne zaman doktorunuzu aramalı ya da acil servise gitmelisiniz ?
Eğer kanama durdurulamazsa veya meydana gelmeye devam ederse (sürekli veya kronik).
Kanama hızlı ise veya kan kaybı büyükse.
Zayıf veya baygın hissediyorsanız.
Burun kanamalarınız yüz travması, bilinç kaybı veya bulanık görme ile ilişkilendirilmişse.
Burun kanamalarınız bir ateş veya baş ağrısı ile ilişkiliyse acile veya KBB uzmanına başvurun.
Bebeğinizde burun kanaması varsa, çocuk doktoruyla iletişime geçin.
Doktor burun paketleri koyduysa ne yapmam gerekir ?
Daha basit önlemler başarısız olduğunda burun paketleri kullanılır. Bu paketler sıklıkla burun her iki tarafına yerleştirilir.
Paketler genellikle, sıkıştırılmış bir sünger benzeri malzeme olan “Merocel” veya kanayan burun bölgelerinin sıkışmasına yardımcı olmak için kullanılan jel gazlı sarma balon (“Rhino Roket” olarak adlandırılır) olan bir malzemeden yapılır.
Doktor genellikle birkaç gün sonra onları alır.
Burun paketleri çıkarıldıktan sonra hastaya antibiyotikler ve ağrı kesici ilaçlar verilebilir.
Burun kanaması olan hastalarda aspirin veya diğer kan inceltici ürünler kullanılmamalıdır. Eğer hastalar burun tıkanıklığı hissettiklerinde bu ilaçları zaten alıyorsa, doktorlarına bildirmelidirler.