Kısa bir bakış
- Isırık yaralarında ne yapılmalı? İlk yardım: Temizleyin, dezenfekte edin, steril bir şekilde örtün, gerekirse ağır kanama durumunda basınçlı bandajla sarın, yılan sokması durumunda yaralı vücut kısmını hareketsiz hale getirin. Etkilenen kişiyi doktora götürün veya ambulans çağırın.
- Isırık yarası riskleri: Yara enfeksiyonu, doku hasarı (örn. kaslarda, sinirlerde, tendonlarda, damarlarda veya kemiklerde); zehirlenme belirtileri (zehirli hayvanlar tarafından ısırılırsa).
- Ne zaman doktora görünmeli? Prensip olarak her ısırık yarasının bir doktor tarafından muayene edilmesi ve gerekiyorsa tedavi edilmesi gerekir.
Dikkat.
- Hafif ve görünüşte zararsız görünen ısırık yaraları bile enfeksiyon kapabilir.
- En kötü durumda hayati tehlike oluşturan kan zehirlenmesi, tetanos veya kuduz enfeksiyonu gelişir!
- Bir yara, ısırıktan günler sonra bile enfeksiyon kapabilir. Bu nedenle ısırık yaralarını iltihap belirtileri (şişme, kızarıklık, hipertermi vb.) açısından gözlemleyin.
Isırık yarası: Ne yapmalı?
- Yüzeysel cilt hasarı, çizik yaraları, muhtemelen morarma.
- Kas derisine (fasya), kas veya kıkırdak yapılarına kadar uzanan daha derin cilt yaraları
- Doku ölümü (nekroz) veya büyük doku hasarı (madde defekti) ile sonuçlanan yara
Bununla birlikte, sıradan kişilerin bir ısırık yaralanmasının ciddiyetini doğru bir şekilde değerlendirmeleri neredeyse imkansızdır. Bu nedenle herhangi bir ısırık yarası acil bir durum olarak değerlendirilmeli ve bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Ancak ısırık yaralanmalarında öncelikle ilk yardım uygulanmalıdır:
- Fazla kanamayan ısırık yaralarında (köpek veya kedi ısırıkları gibi) yarayı suyla temizleyin.
- Daha sonra yarayı dezenfekte edin (yaralar için uygun bir dezenfektan varsa) ve üzerini steril bir şekilde kapatın.
- Ağır kanayan ısırık yaralarında basınçlı bandaj uygulamanız gerekir.
- Hastayı hızla doktora götürün veya ambulans servisini arayın.
Isırık yaralanmalarının türleri
Hangi hayvanın ısırdığına bağlı olarak ısırık yaralanmaları genellikle tipik yaralanma modellerine sahiptir. Örneğin yara enfeksiyonu riskinin ne kadar büyük olduğu “fail”e de bağlıdır.
insan ısırığı
Bir insan ısırırsa, genellikle morluklar ve nokta şeklinde cilt aşınmaları içeren halka şeklinde bir izlenim kalır. Ciddi bir enfeksiyon riski var! Bir insan ısırığı AIDS (HIV) veya hepatit virüslerini (B veya C) bulaştırabilir.
kedi ısırığı
Kedi ısırıkları da oldukça bulaşıcıdır. Örneğin kan zehirlenmesine (sepsis) neden olabilirler veya kuduz bulaştırabilirler. Bir kedi ısırığı tipik olarak derin, noktalı yaralar bırakır, ancak bunlar neredeyse hiç kanamaz. Doku yaralanmaları kemiğe kadar uzanabilir. Eldeki kedi ısırıkları durumunda parmak tendonları ve eklemleri sıklıkla etkilenir.
Köpek ısırığı
Köpekler genellikle bir kişiyi ellerden ve önkollardan, küçük çocuklarda da yüzünden ısırır. Bunlar genellikle yırtıklar veya kenarları düzensiz olan morluklardır. Hayvanların sivri dişleri ve güçlü çeneleri olduğundan kaslarda, tendonlarda, damarlarda, sinirlerde ve/veya kemiklerde daha derin yaralanmalar nadir değildir. Bir köpek ısırmasından sonra olası yara enfeksiyonları arasında kan zehirlenmesi ve kuduz yer alır.
Bu konu hakkında daha fazla bilgiyi Köpek Isırması makalesinde okuyun.
Kemirgen ısırığı
Sıçanlar, fareler, kobaylar, sincaplar veya tavşanlar gibi kemirgenler genellikle yalnızca yüzeysel ısırık yaralarına neden olur. Burada yara enfeksiyonu nadirdir (örn. kuduz, tularemi = tavşan vebası, fare ısırığı ateşi).
At ısırığı
Hayvanların düz dişleri nedeniyle, burada morarma yaralanmaları (diğer şeylerin yanı sıra morarmadan da anlaşılabilir) karakteristiktir.
Yılan ısırığı
Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi Yılan ısırığı makalesinde okuyun.
Isırık yarası: riskler
Isırık yarasının en büyük tehlikesi enfeksiyon riskinin yüksek olmasıdır. Ayrıca saldırgan mağdurda ciddi doku hasarına neden olmuş olabilir. Zehirli bir yılan tarafından ısırıldığında zehirlenme riski de vardır.
Isırık yarası: Enfeksiyon
Kedi ve insan ısırıklarında enfeksiyon oranı yüzde 50 civarında, köpek ısırıklarında ise biraz daha düşük. Bu tür yara enfeksiyonları, hayvanların ve insanların tükürüğünde bulunan ve ısırma sırasında yaraya girebilen birçok mikroptan kaynaklanır.
Isırık yaralarında enfeksiyon riski de yüksektir çünkü yaralanmalar genellikle hafife alınır ve profesyonelce tedavi edilmez. Risk özellikle çok derin ve kontamine yaralarda ve doku ciddi şekilde tahrip olduğunda yüksektir.
Doku hasarı
Hafif ısırık yaraları genellikle derinin yalnızca yüzeysel tabakasına (epidermis) zarar verir. Aksine, daha derin ısırıklar çok daha ciddi hasara neden olabilir. Örneğin cilt alttaki dokudan ayrılabilir (dermabrazyon/dekolman). Sinirler, kan damarları, tendonlar, kaslar ve/veya kemikler de sıklıkla yaralanır; bazen de buna bağlı sonuçlar doğurur.
Örneğin sinir hasarı durumunda hasta artık vücudun etkilenen bölgesinde sıcaklık uyarılarını ve dokunmayı algılayamayabilir (hassasiyet bozuklukları). Hareket kısıtlamaları da mümkündür. Damar yaralanmaları doku içine kanamaya neden olabilir. En kötü durumda, ısırık nedeniyle vücudun bir kısmı, örneğin el veya kulak tamamen yırtılır.
Yılan ısırığı sonucu zehirlenme
Isırık yaralanmaları: Ne zaman doktora görünmeli?
Bir ısırık yarası ile her zaman doktora gitmelisiniz. Birincisi, çünkü yaralanmanın boyutunu yalnızca o doğru şekilde değerlendirebilir. İkincisi, ısırık yaraları yara enfeksiyonuna neden olabileceğinden. Gerekirse veya tavsiye edilirse, doktor hastaya hemen tetanoz veya kuduz aşısı yapabilir.
Isırık yaraları: Doktor muayenesi
Doktor, hastayla veya refakatçileriyle yaptığı görüşmede öncelikle yaralanmanın seyrini ve ısırık yarasının kendisini (anamnez) resmetmeye çalışacaktır. Örneğin, hayvanın dikkat çekici bir şekilde davranıp davranmadığını (kuduz olduğundan şüpheleniliyor) ve evcil hayvanlar söz konusu olduğunda kuduz aşısının yapılıp yapılmadığını soracaktır. Doktor ayrıca hastanın bilinen herhangi bir bağışıklık yetersizliği (örneğin diyabet veya kortizon tedavisi) ve kullandığı ilaç (kan sulandırıcı ilaçlar gibi) konusunda da bilgilendirilmelidir.
Isırık yarasının kemik yaralanmalarıyla ilişkili olduğu şüphesi varsa görüntüleme teknikleri (örn. röntgen) netlik sağlayacaktır.
Isırık yaraları: Doktor tarafından tedavi
Doktor hafif ısırık yaralarını (tekrar) iyice temizleyip durulayacaktır. Daha sonra bunları alçı, zımba veya dikişle kapatacaktır (birincil yara bakımı).
Derin ve enfeksiyonlu yaralar ise genellikle bir süre açık tutulur ve kapatılmadan önce birkaç kez temizlenir (ikincil yara bakımı). Bu, enfeksiyonu önlemek veya öncelikle mevcut bir enfeksiyonu ortadan kaldırmak için yapılır.
Gerekirse doktor, yarayı kapatmadan (debridman) önce yara bölgesinden hasarlı, ölü veya enfekte dokuyu çıkaracaktır.
Yılanın ısırması durumunda hastalar genellikle yatılı olarak tedavi edilir. Yaralı vücut kısmı hareketsiz hale getirilir.
Isırık yaralarının önlenmesi
Isırık yaralanmaları sıklıkla meydana gelir. Çoğunlukla köpekler ısırır, nadiren kediler, atlar, kemirgenler veya diğer insanlar ısırır. Hayvan saldırganlarına gelince, ısırık yaralarını önlemek için yapabileceğiniz birkaç şey vardır:
- Köpeklere, kedilere ve diğer hayvanlara karşı tehditkar veya saldırgan bir tavır yerine sakin ve savunmacı bir tavırla davranın. Bu aynı zamanda barışçıl evcil hayvanlarla uğraşırken de geçerlidir.
- Hayvanlardan gelen uyarı sinyallerini doğru şekilde yorumlamayı öğrenin.
- Besleniyorsa veya yavrusu varsa bir hayvana dokunmayın.
- Bir hayvana asla sessizce ve/veya arkadan yaklaşmayın. Korkabilir ve ısırabilir.
- Bir hayvanın yakınında hızlı hareketlerden ve yüksek seslerden kaçının.
- Yılanların olduğu bir bölgede yürürken sağlam ayakkabılar ve uzun pantolonlar giyin. Ayrıca bir baston kullanın; yere çarptığında oluşan titreşimler hayvanı uyaracaktır, dolayısıyla genellikle uzaklaşacaktır.
Bu önlemleri ciddiye alırsanız hayvan ısırma riskini azaltabilirsiniz.