Akiva Balter, ciddi bir COVID-19 vakası nedeniyle iki haftalık bir konaklamanın ardından Nisan ayında Toronto’daki Mount Sinai hastanesinden taburcu edildiğinde, yoğun hayatına devam etmeyi umuyordu – 12 saatlik çalışma günleri ve işyerinde çok sayıda gönüllü taahhüt dahil sinagog – neredeyse anında.
56 yaşındaki genç, yeniden nefes almayı öğrenmesi gerektiğini ve bir odada yürümek gibi temel görevleri bile yapabilmek için oksijen deposuna ihtiyacı olduğunu çabucak keşfetti.
Ciğerlerinin hala iyileşmeye ihtiyacı olduğu için Akiva’nın taburcu olması, evde iki buçuk aylık iyileşme sürecinin başlangıcı olacaktı. Bu süre zarfında, Mart 2020’de başlatılan yenilikçi bir bakım sonrası programı olan [email protected]’un hastasıydı ve hastaneden iyileşmeye giden uzun bir yol ile hastaneden ayrılan COVID-19 hastaları için evde oksijen desteğini ve diğer takip bakımını denetledi .
Yoğun bakım sağlayıcılarının, ölümcül dördüncü dalgasının devre dışı bırakan etkileriyle boğuşurken Alberta gibi yerlerin takip etmek isteyebileceğini söylediği bir model.
Akiva, kızının ‘Roxy’ takma adını verdiği evde oksijen ünitesiyle. Beş çocuk babası, oksijen tedavisini çoğunlukla bıraktığını söyledi, ancak şimdilik evde olması güven verici.
Brian Goldman/CBC)
Carmela, pandemi öncesi, Akiva’nın durumundaki birinin muhtemelen fizyoterapi, solunum tedavisi ve şu anda evinde aldığı diğer yardımlar için bir rehabilitasyon merkezine gitmiş olabileceğine inandığını söyledi.
Rehabilitasyon hastanesine nakledilmek yerine, Akiva, [email protected] aracılığıyla uzaktan desteklendi – Kadın Koleji Hastanesi kalmamış olsa da – Sina Dağı’ndaki COVID bakım sonrası hastaları da ele alıyor. Program başladığından bu yana yaklaşık 2.600 hasta kayıt yaptırdı.
Hastaneden taburcu olduklarında hastalara evlerindeki oksijenin nasıl kullanılacağını açıklayan bir kılavuz ve bir nabız oksimetresi veriliyor. parmak ucu — hastanın kanındaki oksijen seviyelerini izler, diyor programda Akiva’nın bakımını denetlemeye yardımcı olan bir hemşire olan Shawna Kelly.
“Onlara her iki ayda bir oksijen istatistiklerini belgeledikleri bir günlük veriyoruz. Saatler…. Günde bir kez mi, günde iki kez mi, gerekirse bundan daha fazla olsun, onları kontrol etmeye çağırıyoruz,” dedi Goldman’a.
Kadın Kolej Hastanesi’nin [email protected] programında hemşire pratisyen olan Shawna Kelly, hastalara ev oksijenlerini yönetmeleri için bir rehber verildiğini ve l’deki çağrılarla desteklendiğini söyledi. doğu günlük.
Sadece birkaç vakada kan oksijen seviyesi çok düşen bir hasta için ambulans çağırdı.
Carmela, kocasının her sabah saat 10:30’da bir hemşireyle planlı bir görüşme yaptığını, bu hemşirenin bir doktora bilgi aktaracağını, doktor birkaç saat sonra check-in yapmak ve tavsiyede bulunmak için arayacağını söyledi.
[email protected] ayrıca bir fizyoterapist ile sanal oturumlar ve gerektiğinde solunum terapisti ziyaretleri içerir.
İZLE l Daha hafif COVID-19 vakaları olan hastalar, hastanede kalmaktan tamamen kaçındı :
Binlerce COVID- 19 hasta evde uzaktan bakım yapılıyor. İşte
< /div>
Yoğun hastaneye yatışların Ontario’nun sağlık sistemi üzerinde baskı oluşturmasıyla birlikte, bazı hastaneler COVID-19 hastalarını evde tutmanın yollarını arıyor.2:20
Program, hastanenin, koğuşlardan hala oksijene ihtiyacı olan ancak başka türlü yatarak rehabilitasyona gerek kalmadan tedavi edebilen hastalara destek sağlamasına olanak tanıdı ve “daha fazla hastanın girmesi için daha fazla yer açtı. hastane,” dedi Kelly.
Taburcu olduktan sonra ne olduğu hakkında çok az konuşma
Pandemi sırasında hastanelerin ve yoğun bakım ünitelerinin nasıl dolu olduğuna çok dikkat edilmesine rağmen, sağlık sisteminin tüm parçaları — Hamilton’daki Juravinski Hastanesi’ndeki yoğun bakım ünitesinin saha sorumlusu Dr. Bram Rochwerg, rehabilitasyon servisleri dahil – normal zamanlarda bile kapasiteye yakın çalışıyor, dedi.
“Fakat biz şundan bahsetmiyoruz… bu hastalar taburculuk için iyileşme ve stabil hale geldikçe, bilirsiniz, onlar için … destekler yerindeydi,” dedi Rochwerg, aynı zamanda McMaster Üniversitesi’nde araştırmacı ve doçent. Bu destekler arasında ergoterapi, fizik tedavi, ruh sağlığı danışmanları ve yatan hasta rehabilitasyon koğuşlarında yer yer alabilir.
Hastaların çoğu taburcu olduktan sonra da devam eden ve yoğun bakım sonrası sendromu (PICS) olarak bilinen bir dizi sağlık sorunu yaşar. ), dedi.
(Dr. Brian Goldman/CBC)
“Yoğun bakım ünitesinde ventilatörde geçirdiğiniz ve hasta olduğunuz her gündeki kas kaybının son derece önemli olduğunu biliyoruz” dedi. Yoğun bakım ünitesinde olmanın travmasından kaynaklanan ruh sağlığı sonuçları da var.
“Şimdi, baharda gördüğümüz bu büyük kritik hasta akınını görünce, kesinlikle Rochwerg, şu anda çok sayıda hayatta kalana sahip olmanın aşağı yönlü etkileri – yoğun bakım ünitesine girenlerin yüzde 30’u öldü, ancak yüzde 70’i hayatta kaldı – ve hayatta kalan yüzde 70’i PICS bileşenlerini yaşayacak, “dedi.
Yoğun bakım ünitesinde hayatta kalan COVID-19 hastalarının yoğun bakımdan çıktıklarında büyük olasılıkla “savaşın kazanıldığını düşündüklerini” söyledi.
Akiva Balter için durum buydu. hastaneden ayrıldı. “Biliyorsun, hapisten çıkıyormuş ya da savaştan dönüyormuş gibi hissettim, ki bu, doğru, gerçek bir savaştı” dedi. Ön tarafta bir hoş geldiniz işareti ve onu rahat ettirmek için oturma odasına yerleştirilmiş bir uzanmış sandalye ile tamamlanan duygusal bir buluşmada “bir savaş kahramanı gibi” karşılandı.
Akiva’nın doktorları, yeniden golf oynayacak kadar güçlü olmasının altı ay alacağını tahmin etti, ancak o daha önce yapma hedefine ulaştı.
Brian Goldman/CBC)
Ancak Rochwerg, bu hastaların çoğunun farkına varmadığı şeyin, “muhtemelen önümüzdeki üç ay, altı ay, dokuz ay içinde en zor işlerin olacağı gerçeği olduğunu söyledi. , bilirsiniz, COVID-19’a yakalanmadan önceki bağımsızlık veya işlevsel bağımsızlık düzeyine geri dönme açısından.
“Şu anda Alberta’da neler olup bittiğine bakmak” dedi. . “Bu dalgadan kaynaklara ihtiyaç duyacak çok sayıda kurtulan olacak.”
Her ihtimale karşı tankı şimdilik el altında tutarken, Akiva bugün oksijen olmadan da idare edebiliyor. . Beklediğinden daha uzun sürdüğünü söylese de yeniden çalışıyor, sinagogu için Zoom üzerinden dersler veriyor ve hepsinden önemlisi en sevdiği spor olan golfe geri dönüyor.
Akiva, iyileşmesini evinin rahatlığında tamamlayabilmenin paha biçilmez olduğunu söyledi, özellikle hastanede kaldığı süre boyunca ailesini göremedikten sonra. Uzaktan izleme aynı zamanda yüz yüze takip randevularına seyahat etmenin getirdiği yükü ve bekleme odalarında oturmakla ilgili güvenlik endişelerini de ortadan kaldırdı.
“Evde olmak gibisi yok” dedi Carmela. “Birinin evde olabileceğini ve yine de hastaneden devam eden harika bakımı görebileceğini bilmek paha biçilemezdi.”
Brandie Weikle tarafından yazıldı.