Kalp hastalığına genel bakış
Kalp hastalığı, bugün Amerika Birleşik Devletleri'nde kadın ve erkeklerin bir numaralı katili.
Kalp hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri'nde önlenebilir en önemli ölüm nedenlerinden biri olarak kabul edilir. Bazı genetik faktörler katkıda bulunabilir, ancak hastalık büyük ölçüde kötü yaşam tarzı alışkanlıklarına atfedilir.
Bunlar arasında zayıf beslenme, düzenli egzersiz eksikliği, tütün kullanımı, alkol veya uyuşturucu kullanımı ve yüksek stres bulunmaktadır. Bunlar Amerikan kültüründe hala yaygın olan konulardır, bu nedenle kalp hastalığının büyük bir endişe kaynağı olması şaşırtıcı değildir.
Bu hastalık her zaman insan ırkını rahatsız etti mi yoksa modern yaşam tarzımız mı suçlu? Kalp hastalığı geçmişine bir bakış sizi şaşırtabilir.
2009 Amerikan Kalp Derneği'nde toplantı Florida'da araştırmacılar, yaklaşık 3.500 yaşındaki Mısır mumyalarının kardiyovasküler hastalık kanıtı olduğunu gösteren çalışma sonuçlarını sundu. ateroskleroz (atardamarları daraltan) vücudun farklı arterlerinde.
1203 yılında ölen Firavun Merenptah, aterosklerozdan muzdaripti. İncelenen diğer mumyaların 16'sından 9'unda da muhtemelen kesin hastalığın kanıtı.
Bu nasıl mümkün olabilir? Araştırmacılar, diyetin dahil olabileceğini teorileştirdi. Yüksek statülü Mısırlılar, sığır, ördek ve kazlardan çok sayıda yağlı et yemiş olabilir.
Bunun ötesinde, çalışma bazı ilginç soruları gündeme getirdi ve bilim insanlarını durumu tam olarak anlamak için çalışmalarına devam etmeye teşvik etti.
“Bulgular gösteriyor ki Hastalığı tam olarak anlamak için modern risk faktörlerinin ötesine bakmamız gerekebileceğini ”söyledi, çalışmanın eş-baş araştırmacısı, kardiyoloji klinik profesörü Dr. Gregory Thomas.
Medeniyetin koroner arter hastalığından (arteriyel daralma) ilk ne zaman haberdar olduğunu tam olarak söylemek zordur. Ancak, bu bilinen Leonardo da Vinci'nin (1452–1519) koroner arterleri araştırdığı.
Kral I. Charles'ın doktoru William Harvey (1578-1657) kredilendirilmiş kanın kalpten dolaşarak vücutta dolaştığını keşfederek.
Halle Üniversitesi'nde tıp baş profesörü olan Friedrich Hoffmann (1660-1742), daha sonra şunları kaydetti: koroner kalp hastalığı, "koroner arterler içindeki kan geçişinin azalmasıyla" başladı. kitap "İlaç Keşfi: Uygulamalar, Süreçler ve Perspektifler.”
Anjina, göğüs ağrısı - genellikle göğüste sıkışma hissi iskemik kalp hastalığı - 18. ve 19. yüzyıllarda birçok hekimi şaşırttı.
İlk olarak 1768'de William Heberden tarafından tarif edilen, birçok kişi tarafından kanla bir ilgisi olduğuna inanılıyordu. Koroner arterlerde dolaşan, ancak diğerleri bunun zararsız bir durum olduğunu düşünmesine rağmen
William Osler (1849-1919), Johns Hopkins Hastanesinde başhekim ve klinik tıp profesörü, anjin üzerinde yoğun bir şekilde çalıştı ve bunun bir hastalıktan ziyade bir sendrom olduğunu belirten ilk kişilerden biriydi. kendisi.
Daha sonra, 1912'de Amerikalı kardiyolog James B. Herrick (1861–1954), koroner arterlerin yavaş ve kademeli olarak daralmasının anjin nedeni olabileceği sonucuna varmıştır. Minnesota Universitesi.
1900'ler, kalp hastalığına yönelik artan bir ilgi, çalışma ve anlayış dönemini işaret ediyor. 1915'te, bir grup doktor ve sosyal hizmet uzmanı, New York'ta Kalp Hastalığının Önlenmesi ve Rahatlatılması Derneği adlı bir organizasyon kurdu.
1924'te, birden fazla kalp birliği grubu, Amerikan kalp derneği. Bu doktorlar hastalık hakkında çok az şey bildikleri için endişeliydi. Tipik olarak gördükleri hastaların tedavi veya tatmin edici bir yaşam için çok az umutları vardı.
Sadece birkaç yıl sonra, doktorlar koroner arterleri kateterlerle keşfetmeye başladılar. Bu daha sonra sol kalacaktı kalp kateterizasyonu (koroner anjiyogram ile).
Günümüzde bu prosedürler, koroner arter hastalığının varlığını değerlendirmek veya doğrulamak ve daha ileri tedavi ihtiyacını belirlemek için yaygın olarak kullanılmaktadır.
Hem Portekizli hekim Egas Moniz (1874–1955) hem de Alman hekim Werner Forssmann (1904–1979) bu alanda öncü olarak kabul edilmektedir. Amerikan Kardiyoloji Dergisi.
1958'de F. Mason Sones (1918–1985), pediatrik kardiyolog Cleveland Clinic, koroner arterlerin yüksek kaliteli tanısal görüntülerini üretmek için bir teknik geliştirdi. Yeni test, ilk kez koroner arter hastalığının doğru teşhisini mümkün kıldı.
1948'de Ulusal Kalp Enstitüsü'nün yönetimindeki araştırmacılar (şimdi Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitü), kalp hastalığını anlamamıza yardımcı olan ilk büyük çalışma olan Framingham Kalp Çalışmasını başlattı. içindeki makale
1949'da "arteryoskleroz" terimi (bugün "ateroskleroz" olarak bilinir),
1950'lerin başlarında, California Üniversitesi araştırmacısı John Gofman (1918–2007) ve arkadaşları günümüzün iki iyi bilinen kolesterol türü: düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) ve yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL), için Minnesota Universitesi. Ateroskleroz geliştiren erkeklerin genellikle yüksek LDL ve düşük HDL seviyelerine sahip olduğunu keşfetti.
Ayrıca 1950'lerde Amerikalı bilim adamı Ancel Anahtarları (1904–2004) seyahatlerinde insanların daha az yağlı diyet tükettiği bazı Akdeniz popülasyonlarında kalp hastalığının nadir olduğunu keşfetti. Ayrıca Japonların düşük yağlı diyetlere ve düşük kalp hastalığı oranlarına sahip olduğunu ve bunun onu doymuş yağın kalp hastalığının bir nedeni olduğu teorisine götürdüğünü belirtti.
Framingham Kalp Çalışmasının sonuçları da dahil olmak üzere bu ve diğer gelişmeler, Amerikalıları daha iyi kalp sağlığı için diyetlerini değiştirmeye zorlayan ilk girişimlere yol açtı.
1960'larda ve 1970'lerde, bypass ameliyatı ve perkütan balon anjiyoplasti Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahaleler Derneği'ne göre ilk olarak kalp hastalığının tedavisine yardımcı olmak için kullanıldı.
1980'lerde kullanımı stentler pervane açılmasına yardımcı olmak için daralmış bir arter devreye girdi. Bu tedavi ilerlemelerinin bir sonucu olarak, günümüzde kalp hastalığı teşhisi mutlaka bir ölüm cezası olmak zorunda değildir.
Ayrıca 2014 yılında Scripps Araştırma Enstitüsü Kimin kalp krizi geçirme riski yüksek olduğunu tahmin edebilecek yeni bir kan testi bildirdi.
Doktorlar ayrıca az yağlı diyetler hakkındaki bazı yanlış kanıları değiştirmeye çalışıyorlar. Doymuş yağlar, trans yağlar ve kalp hastalığı arasındaki bağlantı tartışmalı olmaya devam ediyor; ancak şimdi biraz yağın aslında kalbinize iyi geldiğini biliyoruz.
Doymamış yağlar, genel kalp sağlığını geliştirirken istenmeyen kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olur. Aramak tekli doymamış veya çoklu doymamış yağların yanı sıra omega-3 yağ asidi kaynaklar. İyi tekli doymamış yağ kaynakları arasında zeytinyağı, susam yağı ve yer fıstığı yağı bulunur. İyi çoklu doymamış yağ ve omega-3 yağ asidi kaynakları arasında balık, ceviz ve Brezilya fıstığı bulunur.
Bugün, yaşam kalitesini uzatmak ve iyileştirmek için koroner arter hastalığının (aterosklerotik, daralmış koroner arterler) nasıl tedavi edileceği hakkında daha fazla şey biliyoruz. Ayrıca ilk etapta kalp hastalığı riskimizi nasıl azaltacağımız hakkında daha fazla şey biliyoruz.
Henüz hepsini bilmiyoruz. Ve kalp hastalıklarını insanlık tarihinden tamamen silmekten hâlâ çok uzaktayız.