Gut Komplikasyonları ve İlgili Koşullar
Mahremiyetinize saygı duyarız. Uric asit kristalleri böbrek taşı oluşturabilir, gut hastalığı olan insanların yaklaşık yüzde 15'inde meydana gelen bir komplikasyon. Auer / Alamy Bazı insanlar için gut kronik olabilir, bu da yılda birkaç kez çok sayıda, şiddetli gut hastası anlamına gelir.
Mahremiyetinize saygı duyarız. Uric asit kristalleri böbrek taşı oluşturabilir, gut hastalığı olan insanların yaklaşık yüzde 15'inde meydana gelen bir komplikasyon. Auer / Alamy
Bazı insanlar için gut kronik olabilir, bu da yılda birkaç kez çok sayıda, şiddetli gut hastası anlamına gelir.
Kimi zaman gut artriti olarak adlandırılan kronik gut, tedavi edilmediği takdirde bir takım ciddi komplikasyonlara yol açabilir. (1)
Gut komplikasyonları şunlardır:
- Eklem hasarı
- Eklem deformitesi
- Hareket kabiliyeti kaybı veya hareket aralığı
- Kemik kaybı
- Tophi (cildin altında oluşan kireçli topaklar veya tortular)
- Böbrek taşı
- Kronik böbrek hastalığı
Tophacalı Gut Tanımlaması Nedir?
Gut, vücutta çok fazla ürik asit biriktiğinde ortaya çıkan ağrılı bir artrittir. Ürik asit, belirli gıdaların parçalanmasından kaynaklanan kanda normal bir atık üründür. (2)
Vücutta çok fazla ürik asit bulunması hiperürisemi olarak adlandırılır.
Birkaç yıl boyunca gut alevlenmesini veya çok yüksek düzeyde ürik asidi tekrarlayan bazı insanlar, gut türü gut adı verilen gut formunu geliştirir.
Tophacut Gout ve Tophi Depozitelerine Neden Olan Nedir?
Bu tür gut hastaları tofiyi alır. Tophi, cildin altında oluşan sert ürik asit yataklarıdır. Tophi, cildin altındaki kireçli topaklara benziyor.
Dirsek, parmak ya da ayak parmağı eklemlerinde ya da yakınında bulunabilirler. Tophi, kulağın dış kısmında da görülebilir.
Tophi, Sistematik İncelemelerin Cochrane Veritabanına göre eklem hasarına ve deformiteye yol açan kemik ve kıkırdağı yok edebilir. (3)
Bir gut saldırısı sırasında şişer ve cildin içinden geçip enfekte olurlar.
Tedavi ile, toflar çözülebilir ve sonunda yok olurlar.
Gut ile herkes gelişmez.
Bazı gruplar UpToDate'e göre hekim tarafından yürütülen web sitesine göre, daha fazla gut hastası. (4) Tophacalı gut için risk altındakiler şunlardır:
- Transplant rejeksiyonunu önlemek için bazı ilaçları alan organ nakli alıcıları
- Ürik asit düşürücü ilaçlar kullanamayan kişiler (böbrek yetmezliği veya ilaç alerjisi nedeniyle) )
- Menopoz sonrası kadınlar, özellikle diüretik alan hastalar. (Yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan diüretikler ürik asit seviyelerini yükseltebilirler.) (4)
Tophacus Gut ve Tophi Tedavisi
Tiftik gut tedavisi genellikle bir veya daha fazla ürik asit ile uzun süreli tedavi gerektirir. ilaçları düşürmek. (5)
Kan veya aşağıdan desilitre (mg / dl) başına 6 miligramlık bir ürik asit seviyesinin elde edilmesi ve sürdürülmesi, gelecekteki gut alevlenmeleri riskini azaltmaya yardımcı olabilir. (6) Bu ilaçlar aynı zamanda tofinin çözülmesine ve yok olmasına neden olacaktır.
Ürik asit düşürücü ilaçlar zaman alır. Ürik asit seviyeleri azalmaya başlamadan önce birkaç ay tedavi gerekebilir.
Gut için bazı ürik asit düşürücü ilaçlar şunlardır:
- Probalan (probenecid)
- Cozaar (losartan)
- Aloprim veya Zyloprim (allopurinol)
- Uloric (febuxostat)
- Zurampic (lesinurad)
- Krystexxa (pegloticase)
Bolca su içmek, egzersiz yapmak, sağlıklı kilo vermek ve gut ataklarını tetikleyen yiyecek ve içeceklerden kaçınmak (alkolik ve şeker tatlandırıcılı içecekler, kırmızı etler, organ etleri, belirli tür deniz ürünleri) ayrıca ürik asit düzeylerinin düşmesine yardımcı olabilir.
Gut ve Tophi'nin Cerrahi İle Tedavisi
Ürik-asit düşürücü ilaçlar zamanla tofinin boyutunu azaltabilir . Bazı insanlar, kozmetik nedenlerden dolayı cerrahi olarak çıkarılmayı tercih edebilirler. (7)
Doktorunuz eklemlerinizle mekanik sorunlara yol açıyorsa, tophi için cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir.
Gut için cerrahi, tofinin neden olduğu eklem sorunlarını azaltmaya yardımcı olabilir. bir sinir
Tophi, deriden aşınarak, enfekte olabilen kronik ülserlere neden olabilir. Bunlar cerrahi çıkarmayı gerektirebilir.
Tophi'nin çıkarılması nispeten basit bir prosedürdür. Doktorunuz tof üzerinde ciltte küçük bir kesi yapar, kitleyi çıkarır ve daha sonra yarayı dikilir.
Eklemde ciddi eklem hasarı veya kemik kaybı olan kişiler ek eklem replasman cerrahisine ihtiyaç duyabilir.
Link Gut ve Böbrek Taşları Arasında
Fazla ürik asit kanda birikebilir ve ağrılı, dikenli kristaller oluşturabilir. Vücudun çok fazla ürik asit ürettiği veya böbreklerin süzülmesini zorlaştırdığı zaman bu gerçekleşebilir.
Gutlu kişilerde eklemler vücudun en çok etkilenen kısmıdır.
ürat kristalleri de böbrek veya idrar yolunun diğer kısımlarında bir taş oluşmasına neden olabilir.
Böbrek taşları idrar yolunda sıkışabilir ve karın ya da sırtta şiddetli ağrıya neden olabilir. İdrarda vücuttan dışarı çıkarlar.
Ürik asit kristallerinin neden olduğu böbrek taşları, gut ile yaşayan insanların yaklaşık yüzde 15'inde görülür. (4)
Ürik asit böbrekler tarafından atılır. Bazı ilaçlar, böbrekler tarafından atılan ürik asit miktarını artırarak ürik asit düzeylerini düşürmeyi amaçlamaktadır. Bu ilaçlar bazı insanlarda böbrek taşı riskini artırabilir. (4)
Bir ürik asit düşürücü ilaç kullanıyorsanız ve böbrek taşı geliştiriyorsanız, doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size farklı bir ilaç koymayı tercih edebilir.
Gut ile Kronik Böbrek Hastalığı Arasındaki Bağlantı
Gut ve kronik böbrek hastalığı arasında bir ilişki var.
Kronik böbrek hastalığı yavaş yavaş kaybedeceğiniz bir durumdur. zamanla böbrek fonksiyonu. Böbrekler önemlidir, çünkü atık ürünleri (ürik asit gibi) ve idrarı vücuttan çıkarmaya yardımcı olurlar. (8)
Kronik böbrek hastalığı olan kişiler gut için artmış bir risk altındadır ve gut hastaları kronik böbrek hastalığı için yüksek risk altındadır, diyor Ulusal Böbrek Vakfı. (9)
Böbrekler düzgün çalışmıyorsa, ürik asit vücutta birikebilir. Bu yüzden böbrek hastalığı bazen kanda yüksek ürik asitlere neden olur. Yüksek ürik asit galeta neden olabilir.
Gut böbrek hastalığına katkıda bulunabilecek bir yol böbrek taşlarından geçer. Tekrarlayan böbrek taşı olan kişiler kronik böbrek hastalığı riskini artırmaktadırlar. [
] Ulusal Böbrek Vakfı, gut olan kişilerin kronik böbrek hastalığı için kontrol edilmesini önermektedir. (9) Doktorunuz bunu test etmek için kan ve idrar örnekleri alabilir.
Doktorlar genellikle durumu teşhis etmek için iki test kullanırlar. GFR olarak adlandırılan basit bir kan testi, böbreklerin her dakika ne kadar kan aldığını ölçer. Bir idrar albümin testi veya ACR, böbrek hasarını tespit etmeye yardımcı olabilir. (9)
Sevdiğimiz Kaynaklar
Amerikan Romatoloji Koleji
Mayo Kliniği Gut Belirtileri ve Nedenleri
Editoryal Kaynaklar ve Durum Denetimi
- Gut. Mayo Kliniği. 11 Ocak 2018'de.
- Gout. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. 14 Nisan 2017.
- Gout'ta Tophi için Müdahaleler. Sistematik İnceleme Cochrane Veritabanı: Düz Dil Özetleri. 20 Ekim 2014.
- Becker MA. Hasta Eğitimi: Gut (Temellerin Ötesinde). Güncel. 7 Şubat 2017.
- Kronik Gut Tedavisi. Artrit Vakfı.
- Gut ve Kemik ve Eklem Sağlığı. Gut ve Ürik Asit Eğitim Derneği.
- Becker MA. Gut ile Hastalarda Farmakolojik Urat düşürücü Terapi ve Tedavi. Güncel. 24 Ocak 2018.
- Neden Böbrekler Çok Önemli? Ulusal Böbrek Vakfı.
- Böbrek Hastalığı ve Gut. Ulusal Böbrek Vakfı.