Migren ve felç hakkında bilmeniz gerekenler
- Migren baş ağrısı, başın bir tarafında şiddetli, yoğun ve zonklayıcı ağrıya neden olan bir baş ağrısı türüdür.
- Migren “aurası”, migren baş ağrısından önce gelen görsel, duyusal, konuşma, motor veya diğer merkezi sinir sistemi semptomlarını tanımlar.
- A inme veya “beyin krizi”, beyindeki bir kan damarı tıkandığında, sızdırdığında veya patladığında meydana gelir, bu da beyin hücrelerini oksijenden yoksun bırakır ve ölmeye başlar. Vücudun beynin hasarlı bölgesi tarafından kontrol edilen kısmı işlevini kaybeder.
- Migren aurası geçici bir iskemik atak (TIA, mini inme) ve migrene benzeyen bir baş ağrısına benzeyebilir. inme sırasında ortaya çıkabilir.
- Benzer olabilecek inme ve migren belirtileri şunlardır:
- Şiddetli baş ağrısı
- Yüzde uyuşma
- Ekstremitelerde veya yüzde uyuşma
- Baş dönmesi
- Migrenden farklı felç belirtileri şunlardır:
- Yüz sarkması
- Düzensiz veya orantısız gülümseme
- Konuşma güçlüğü veya geveleyerek konuşma
- Ani kafa karışıklığı veya konuşmayı anlamada zorluk
- Ani görme güçlüğü bir veya iki göz
- Ani denge veya koordinasyon kaybı veya yürüme güçlüğü
- İnmeden farklı migren belirtileri şunlardır:
- Görme bozuklukları
- Bulantı veya kusma
- Sese/ışığa/dokunma/kokuya aşırı hassasiyet
- Ekstremitelerde karıncalanma
-
- İnme acil bir tıbbi durumdur. Derhal tıbbi müdahale gereklidir. Felç belirtilerini bilin ve HIZLI hareket edin. HIZLI: Yüz sarkması, Kol zayıflığı, Konuşma güçlüğü, 9-1-1'i arama zamanı
- Migren baş ağrıları 4 ila 72 saat arasında sürebilir ve yetersiz kalabilir.
- Spesifik semptomları olan migreni olan çok küçük bir popülasyonda migren, daha yüksek inme riski ile ilişkili olabilir. Artmış iskemik inme riski ile ilişkili spesifik migren türü, migren baş ağrısı olan tüm insanların yaklaşık dörtte birini etkileyen bir migren türü olan auralı migrendir.
- Nedeni Migren baş ağrılarının ne olduğu tam olarak anlaşılamamıştır, ancak beyinde doğal olarak üretilen ve iltihaba neden olan maddelerin seviyelerindeki anormal artışlardan kaynaklandığına inanılmaktadır. Bu iltihaplanma beyindeki kan damarlarının şişmesine ve yakındaki sinirlere baskı yapmasına neden olarak migren semptomlarına neden olur. Migren baş ağrılarıyla genetik bir bağlantı da olabilir.
- Günden güne, migren baş ağrısına katkıda bulunan “tetikleyiciler” veya faktörler migrene neden olabilir.
- Migren baş ağrılarının tedavisi yoktur, ancak ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve alternatif tedavilerle kontrol altına alınabilirler.
- Kan sulandırıcılar akut iskemik inme için en yaygın tedavidir. Acil durumlarda kullanılan “pıhtılaştırıcı” ilaç, alteplaz (Activase) olarak da adlandırılır ve tPA (doku plazminojen aktivatörü) olarak da adlandırılır. iyileşme şansı. İskemik inmeler ayrıca intra-arteriyel kan incelticiler veya pıhtı alma cihazları ile tedavi edilebilir.
- Hemorajik inmeler kan pıhtısının cerrahi olarak çıkarılmasını, anevrizma klipslenmesi, bobin embolizasyonu veya cerrahi arteriyovenöz cerrahi gerektirebilir. Karınca kan sulandırıcıların durdurulması ile birlikte malformasyon (AVM) onarımı.
Migren mi yoksa Başka Bir Baş Ağrısı Türü mü?
Birçok kişi orta ila şiddetli baş ağrılarını “migren” olarak tanımlasa da migren, gerginlik ve diğer baş ağrılarını tanımlamak için kullanılan belirli kriterler vardır. daha az görülen baş ağrısı çeşitleri.
Baş ağrısı ve migren ağrısı arasındaki farklardan biri, migren ağrısının zonklayıcı nitelikte olması ve hatta hafif fiziksel efor ( bir kat merdiven çıkmak gibi) ağrılarını kötüleştirebilir.
Migren baş ağrısı nedir?
Migren, genellikle başın bir tarafında, tipik olarak şiddetli zonklayıcı bir baş ağrısını içeren bir grup nörolojik semptomdur. Araştırmacılar ve doktorlar migren baş ağrılarının nedenlerini tam olarak anlıyorlar; ancak çoğu, iltihaplanmaya neden olan beyindeki kimyasallardaki değişikliklerden kaynaklanabileceğini veya durumun genetik (kalıtsal) olabileceğini düşünüyor.
Auralı migren nedir?
Migren “aurası”, migren atağından önce ortaya çıkan nörolojik semptomları tanımlar. Migren aurasının belirtileri aşağıdaki sorunları içerebilir:
- Görme (dalgalı çizgiler, görüşte noktalar veya yanıp sönen ışıklar)
- Duyular (ciltte gezinme veya karıncalanma ve hatta garip kokular)
- Konuşma (kekemelik)
- İskemik inme, bir kan damarı beyindeki bir kan pıhtısı tarafından bloke edildiğinde meydana gelir.
- “Mini inme” (geçici iskemik atak, TIA), beyindeki bir kan damarının yalnızca geçici olarak tıkandığı bir tür iskemik inmedir. Mini felç semptomları ve belirtileri sadece birkaç dakika sürer; ancak yine de tıbbi bir acil durum ve 911 aranmalıdır.
- Başın bir veya iki tarafında şiddetli zonklayıcı ağrı
- Görme bozuklukları
- Bulantı veya kusma
- Baş dönmesi
- Sese, ışığa, dokunmaya ve kokuya karşı aşırı hassasiyet
- Ekstremitelerde veya yüzde karıncalanma veya uyuşma
- Konuşma güçlüğü veya geveleyerek konuşma
- Ani kafa karışıklığı veya konuşmayı anlamada zorluk
- Ani özellikle vücudun bir tarafında yüz veya ekstremitelerde uyuşma veya güçsüzlük
- Ani baş dönmesi, denge veya koordinasyon kaybı veya yürüme güçlüğü
- Ani nedeni bilinmeyen şiddetli baş ağrısı
- Yüz sarkması
- Kol zayıflığı
- Konuşma güçlüğü
- 9-1-1 arama zamanı
-
- Parlak ışıklar, yüksek sesler veya güçlü kokular
- Stres veya kaygı
- Kafein
- Alkol
- Düzensiz uyku
- Öğün atlamak
- Atağı önlemek için kullanılan ilaçlar arasında antidepresanlar, antikonvülsanlar, beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri (CCB'ler) ve hormon tedavisi (migreni adetlerine bağlı olan kadınlarda) bulunur.
- Yaşam tarzı değişiklikleri, bilinen migren tetikleyicilerinden kaçınmayı, sağlıklı ve dengeli beslenmeyi, düzenli egzersizi, kafein ve alkolü sınırlamayı ve stres azaltma tekniklerini içerir.
- Biofeedback, akupunktur ve danışmanlık da yardımcı olabilir.
- Üç tip felç vardır, geçici iskemik atak (GİA, mini inme), iskemik ve hemorajik. En sık görülen inme türü iskemik inmedir.
- Migren ve inme semptomları arasındaki temel fark, inme semptomlarının aniden, migren semptomlarının kademeli olarak ortaya çıkmasıdır.
- Motor fonksiyonları (kol veya bacakta seğirme veya güçsüzlük)
Migren aura semptomları sadece birkaç dakika sürer ve kalıcı etkiler bırakmamalıdır. Aura semptomlarının vücudun yalnızca bir tarafında (tek taraflı olarak) veya görme alanının bir tarafında ortaya çıkması yaygındır. Migren aura semptomları düzeldikten sonra, genellikle bir migren atağı veya baş ağrısı ortaya çıkar. , ufak darbe). Kendinizin veya tanıdığınız birinin felç geçirdiğini düşünüyorsanız, “HIZLI”
unutmayın. İnme nedir?
Beyindeki bir kan damarı tıkandığında, sızıntı yaptığında veya patladığında felç veya “beyin krizi” meydana gelir. Bu, beyin hücrelerini oksijenden yoksun bırakır ve ölmeye başlarlar. Beynin hasarlı bölgesi tarafından kontrol edilen vücut kısmı işlevini kaybeder. Küçük bir felç, yalnızca küçük sorunlara veya geçici zayıflığa veya hafıza kaybına neden olabilir. Daha büyük bir felç, kalıcı felç veya konuşma yeteneği kaybına veya bazı kişilerde ölüme neden olabilir.
İki ana felç türü vardır:
- Kan damarı sızdırdığında veya patladığında ve beyin dokusuna kanama olduğunda hemorajik inme olur.
SLAYT GÖSTERİSİ
İnme Sonrası Ne Olur? Belirtiler, Belirtiler, Tipler Slayt Gösterisine Bakın
Migrenin belirti ve bulguları inme semptomlarını taklit edebilir mi?
İnme sırasında migren gibi hissedilen bir baş ağrısının ortaya çıkması mümkündür. Migren aurası, “mini felç” (artık veya uzun süreli sakatlık olmaksızın semptomları hızla çözen geçici bir felç) olarak da adlandırılan geçici bir iskemik atak (TIA)'ya benzeyebilir.
Migren baş ağrısı belirtileri ve belirtileri
Migren atakları 4 ila 72 saat arasında sürebilir ve yetersiz kalabilir. Migren, diğer baş ağrısı türlerinden daha fazladır. Aşağıdakileri içeren bir nörolojik semptomlar kümesidir:
Ayrıca migren aurasının geçici iskemik atağa (GİA) benzemesi de mümkündür.
İnme belirtileri ve belirtileri
- Yüz sarkması, yüzde uyuşma, düzensiz veya orantısız gülümseme
- Kol zayıflığı veya uyuşması
- Bir veya iki gözde ani görme güçlüğü
İnme tıbbi bir acil durumdur. Derhal tıbbi müdahale gereklidir. Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan İnme Derneği, felç belirtilerini bilmenizi ve HIZLI hareket etmenizi önerir:
)
Migren felce neden olabilir mi?
Migren ve felç aynı anda olabilir, ancak nedensel bir bağlantı kurulmamıştır. Migren atağı sırasında iskemik inme meydana geldiğinde buna migren enfarktüsü denir.
Migren ve inme risk faktörleri
Belirli semptomları olan çok küçük bir hasta popülasyonunda, migren daha yüksek inme riski ile ilişkili olabilir. Migren, inme için bir risk faktörü olabilir, çünkü inmeler migreni olan kişilerde daha sık görülür, ancak inmeler migren atakları sırasında mutlaka ortaya çıkmaz. Artmış iskemik inme riski ile ilişkili spesifik migren tipi, tüm migren hastalarının yaklaşık dörtte birini etkileyen bir migren tipi olan auralı migrendir. Ayrıca, auralı migreni olan kadınlar, migreni olmayan kadınlara ve hatta auralı migreni olan erkeklere göre inme açısından daha fazla risk altındadır.
inme riski en yüksek olan migrenler, yüksek tansiyon, diyabet, yüksek kolesterol, sigara ve obezite gibi inme için geleneksel risk faktörlerine de sahip olanlardır.
Migren ve felçleri ne tetikler veya neden olur?
Migren tetikler ve nedenleri
Nedeni Migrenin ne olduğu tam olarak anlaşılamamıştır, ancak beyinde doğal olarak üretilen ve beyindeki kan damarlarının şişmesine ve yakındaki sinirlere baskı yaparak migren semptomlarına neden olan iltihaplanmaya neden olan maddelerin seviyelerindeki anormal artışlardan kaynaklandığına inanılmaktadır. Migrenlerle genetik bir bağlantı da olabilir.
Günlük bazda migren tetikleyicileri veya faktörleri (çevresel, kimyasal ve diğerleri) migren atağına katkıda bulunur, ancak ateş için tetikleyici değildir.
Yaygın migren tetikleyicileri şunları içerir:
- Hormonal değişiklikler
- Nitrat, MSG (monosodyum glutamat) veya tiramin
içeren bazı gıdalar
- Yapay tatlandırıcı ( aspartam)
- Hava değişiklikleri
İnme nedenleri
Beyindeki bir kan damarı tıkanır, sızdırır veya patlar felce neden olur. Bu, beyin hücrelerini oksijenden yoksun bırakır ve ölmeye başlarlar. Vücudun beynin hasarlı bölgesi tarafından kontrol edilen kısmı işlevini kaybeder.
Migren ve felç tedavileri nelerdir?
Migren tedavisi
Yok migren tedavisi, ancak baş ağrıları şunlarla yönetilebilir:
- Akut tedavi için ilaçlar arasında reçetesiz (OTC) ağrı kesiciler bulunur. aspirin, asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil, Motrin) gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler); triptanlar; ve ergot türevleri
İnme tedavisi
İnme acil bir tıbbi durumdur. İnme semptomlarınız varsa, 9-1-1'i arayın ve hemen tıbbi yardım alın.
İskemik teşhis için hastanın beynini CT taraması önemlidir. Acil tedaviler çok farklı olduğu için hemorajik inmeden kaynaklanan inme.
Kan sulandırıcılar akut iskemik inme için en yaygın tedavidir. Acil durumlarda kullanılan “pıhtı önleyici” ilaca alteplaz (Activase) adı verilir. tPA (doku plazminojen aktivatörü) olarak kullanılır ve en iyi iyileşme şansı için inme semptomlarının başlamasından sonraki 3-4,5 saat içinde (duruma bağlı olarak) uygulanmalıdır. tPA alamayan hastalara aspirin ve klopidogrel gibi kan sulandırıcı ilaçlar verilebilir. Bazı inme hastaları ayrıca intra-arteriyel kan sulandırıcılara veya pıhtı alma cihazlarına ihtiyaç duyabilir veya bunlardan fayda görebilir.
Karotis arter hastalığı olan hastalara karotis endarterektomi yapılabilir. veya tıkalı karotid arterleri açmak için karotis arter anjiyoplasti.
Hemorajik felçler, kanamayı azaltmak için hastaların antitrombosit ilaçları ve kan sulandırıcıları almasıyla tedavi edilebilir. Yüksek tansiyonu olan hastalar, kan basıncını düşürmek için antihipertansif ilaçlar alabilir. Hemorajik inmeyi tedavi etmek için anevrizma klipsleme, bobin embolizasyonu veya arteriyovenöz malformasyon (AVM) onarımı gibi cerrahi işlemler gerekebilir.
SORU
Migren baş ağrılarından daha sık kimlerde muzdariptir? Bkz. Cevap
Tıbben İncelendi 10/2/2020
Referanslar
Kesici, MF. “Yetişkinlerde migrenin patofizyolojisi, klinik belirtileri ve teşhisi.” Güncel. 10 Aralık 2019. .
Migren Araştırma Vakfı. “Migren Hakkında.” .
NIH. “Felç.” .
Ulusal İnme Derneği. “İnme nedir?” .
TheMigraineTrust. İnme ve Migren. 2018. .
Tietjen, GE. “Migren, İnme ve Kalp Hastalığı.” Amerikan Migren Vakfı. 14 Temmuz 2016. .
Womenshealth.gov. “Migren.” 1 Nisan 2019.