Trileptal (jenerik isim: okskarbazepin) epilepsiyi tedavi etmek için kullanılan bir antikonvülsan ilaçtır, ancak Trileptal da bipolar bozukluğu tedavi etmek için off-label olarak reçete edilir.
Trileptal, yetişkin ve çocuklarda kısmi krizleri tedavi etmek için ABD Gıda ve İlaç İdaresi onayını elinde tutar. Tegretol dahil olmak üzere çeşitli marka isimlerine sahip karbamazepin ile yakından ilgilidir.
Karbamazepin bipolar bozuklukta duygudurum düzenleyici olarak kullanılır.
Bazı psikiyatristler, bipolar bozukluğu tedavi etmek için Trileptal'ı reçetelemelerine rağmen, araştırmalar bunun etkili olduğunu kesin olarak göstermemiştir.
2011 yılında yapılan tıbbi literatürün gözden geçirilmesi, ilacın çocuklarda ve ergenlerde bipolar bozukluğu tedavi etmek için iyi çalışmadığı ve yetişkinlerde diğer bipolar bozukluk ilaçlarının yanı sıra çalıştığı sonucuna varmıştır. Yazarlar, Trileptal'in bipolar bozuklukta gerçekten etkili olup olmadığını belirlemek için daha iyi çalışmaların gerektiğini söyledi.
Trileptal Uyarılar ve Yan Etkiler
Trileptal hormonal doğum kontrol ilaçlarının etkinliğini azaltabilir. Ayrıca, Trileptal'in yatıştırıcı bir etkisi olabileceğinden, alkol ve ilaçları sakinleştirmeye dikkat edin. Bu ilaca verdiğiniz yanıtı ölçene kadar ağır makinelerinizi sürmeyin veya kullanmayın.
En yaygın yan etkiler şunlardır:
- baş dönmesi
- uyuşukluk
- çift görme (diplopi)
- yorgunluk
- mide bulantısı ve kusma
- ayaklarınızın üzerinde düzensizlik (ataksi)
- anormal görüş
- karın ağrısı
- titreme
- asit reflü (dispepsi)
- anormal yürüyüş
Oldukça nadir bir yan etki hiponatremi (düşük kan sodyum) idi. Bu durumun semptomları fazla idrar, baş ağrısı, konfüzyon, yorgunluk ve çok şiddetli nöbetler ve komadan geçmemeyi içerir, bu nedenle başlamış olabileceğinden şüpheleniyorsanız doktorunuza başvurun.
Karbamazepine duyarlılığı bilinen hastaların yaklaşık% 25 ila% 30'u Trileptal'e aşırı duyarlılık yaşayabilir. Bu hastalar Trileptal kullanarak hemen kesilmelidir. Trileptal, felodipin (Plendil) ve verapamil (Covera, Calan, Isoptil, Verelan) gibi bazı ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu tür etkileşimlere karşı korunmak için, her zaman doktorunuzun aldığınız tüm ilaçları bildiğinden emin olun.
Trileptal ile kilo alımı yaygın değildir - sadece hastaların yaklaşık% 1 ila% 2'si tarafından görülür.
Trileptal ve İntihar Riski
Okskarbazepin tedavisi intihar düşüncesi, intihar düşüncelerinin artması ve intihar girişimlerinin artması riskini taşır.
Epilepsi ve ruhsal bozukluklar da dahil olmak üzere, çeşitli koşullar için Trileptal ile tedavi edilen her 500 kişiden biri - yaklaşık olarak çocuklarda ve yetişkinlerde - ilacın çeşitli klinik çalışmaları sırasında tedavi sırasında intihar oldu. Bazı insanlar tedavi sırasında çok hızlı bir şekilde intihar düşünceleri ve davranışları geliştirdiler - ilacın başlamasından bir hafta sonra.
Tedaviye başlamadan önce hem siz hem de aile üyeleriniz tedavi için Trileptal ile tedavi riskini kabul etmeleri ve tedaviniz sırasında herhangi bir belirtisinin görülmesi açısından önemlidir.
Bu belirtilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız derhal doktorunuza başvurun (ve hemen doktorunuzu aramasını isteyin):
- Panik ataklar
- ajitasyon veya huzursuzluk
- yeni veya kötüleşen sinirlilik, anksiyete veya depresyon
- tehlikeli dürtüleri harekete geçirmek
- uykusuzluk hastalığı
- agresif, öfkeli veya şiddetli davranış
- cinnet
- Kendinize zarar vermek veya kendinizi öldürmek hakkında düşünmek ya da konuşmak
- arkadaşlardan ve aileden çekilme
- ölüm ve ölümle meşgul olma
- değerli eşyalarını vermek
- davranış veya ruh halindeki diğer alışılmadık değişiklikler
Kaynaklar:
Ghaemi, SN, ve diğ. Bipolar bozukluğun okskarbazepin tedavisi. Klinik Psikiyatri Dergisi 64 (8) Ağustos 2003 934-5.
Wagner, KD, ve diğ. Çocuklarda ve ergenlerde bipolar bozukluğun tedavisinde çift kör, randomize, plasebo kontrollü bir okskarbazepin çalışması. Amerikan Psikiyatri Dergisi 163 (7) Temmuz 2006 1179-86.
ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. Okskarbazepin bilgi formu.
RxList. Trileptal Yan Etkiler ve İlaç Etkileşimleri. 2006.
Vasudev A ve diğ. Bipolar bozuklukta akut afektif ataklar için okskarbazepin. Sistematik İncelemelerin Cochrane Veri Tabanı. 2011 Ara 7, (12): CD004857.