Sadece ellerde olan, iki taraflı ve eşit şiddette aşırı terleme başka bir hastalığa bağlı değildir. Hormon bozukluğu yoktur, yapılan tüm tetkikler normaldir. Ter bezlerinin yapısı, sayısı, büyüklüğü normaldir.
Ellerde aşırı terlemenin nedeni terlemeyi ayarlayan sempatik sistemde ayar bozukluğu olmasıdır. Aşırı terleme yaşayan kişilerde sempatik sistem çok fazla çalışmaktadır. Sempatik sistemin fazla çalışmasına bağlı olarak ta gereksiz ter üretimi olmaktadır.