“Doktor, kalp krizi hayatımı kurtardı.” Bu sözler hâlâ ofisinde ve kardiyolog Mario Boskis’in zihninde yankılanıyor. Bir hasta onlara bunu söyledi Alışkanlıklarını tamamen değiştirdi kalp krizi geçirdikten sonra. Ve bunlar, doktorun bu tür bir olaydan sonra alışkanlıklardaki değişimin boyutunun grafiğini çizmek için seçtiği şeylerdir.
“Miyokard enfarktüsünden sonra bir hayat var ve bu çok fazla olabilir. daha verimli ve keyifli Arjantin Kardiyoloji Derneği’nin (SAC) tam üyesi olan Boskis’i heyecanlandırıyor.
Ancak kalp krizi geçirmenin sıklıkla bir deneyim olduğunu da kabul ediyor. çok dokunaklı bir gerçekhem fiziksel hem de psikolojik düzeyde özel bir yaklaşım gerektirir.
Bu notunda kalp krizi geçiren hastalara yaklaşımı detaylı bir şekilde anlatıyor.
Rakamlarla kalp krizi
Şuna atıfta bulunurken: kardiyovasküler risk faktörleriBoskis, istatistiklerin “kontrolden çıktığını” garanti ediyor. “Hipertansif hastaların yüzde 25’inin, tanı konmasına ve ilaç tedavisine rağmen tansiyonları normale dönmüyor ve 3 kişiden 1’inde kolesterol değerleri normal kabul edilenin üzerinde” diye uyarıyor.
Ayrıca hareketsiz yaşam tarzının en yüksek olduğu 20 ülke arasında olduğumuzu da uyarıyor, 10 üzerinden 6 Arjantinliler obez veya fazla kiloludur ve tütün tüketiminin yaygınlığı yüksektir.
“Diyabet ve stresin kendi başlarına veya önceki faktörlerle ilişkili olarak miyokard enfarktüsü veya serebrovasküler kaza (CVA) geçirme riskini artırdığını unutmayalım” diye savunuyor.
Ve bir parça bilgi ekleyin: Ölümlerin %28’i Her yıl kalp krizi nedeniyle oluyor.
Kalp krizi: Peki şimdi?
Kalp krizi geçiren hasta, bu bölüm bittikten sonra “Kalp krizi” adı verilen bir aşamaya başlar. ikincil önlemekalbinizi rehabilite edecek ve bunun tekrar yaşanma riskini azaltmaya çalışacaktır.
Kalp krizi geçirdikten sonra kişi, teşhis ve tedavisinin doğru yapıldığı göz önüne alındığında, güvenlik açığı. Genellikle yaşam üzerindeki kontrolün kaybı hissi hakimdir ve bu korku, kaygı, olumsuz düşünceler ve hatta depresyona dönüşebilir.
Hassas bir psikolojik duruma bir de hareket etme korkusu eklenir. Ancak egzersizler erken ve ilerici seferberlik Daha önce mutlak dinlenmenin hakim olduğu durumlardan farklı olarak, hastaneye kaldırılan hastada bunlar esastır.
Faz 1
Aşama 1, hastanın Koroner Üniteye girmesinden taburcu olmasına kadar geçen süreyi kapsar. Her ne kadar yeni teknolojilerin devreye girmesiyle bu süre kısalmış olsa da, evrime bağlı olacak her hastanın.
Klinik olarak stabilseniz tedaviye başlayacaksınız 24 saatte yatakta oturup dolaşabilene kadar bacak, kol ve boyun mobilizasyon egzersizleri yapmaları.
İdeal olarak 25 ila 50 metre arasında yürümeye başlarsınız ve taburcu olmadan günde 150 metreyi tamamlamaya çalışırsınız. fiziksel aktivite Bu, o hasta için o andan itibaren tedavisinin temel direği olacaktır.
Bahsedilen psikolojik kırılganlığı dikkate alan Boskis, şunları tavsiye ediyor: Psikolojik destekBöylece kişi, rahatlama, nefes alma ve görselleştirme tekniklerinden, acı veya stres durumlarıyla yüzleşmeye yardımcı olacak bir tedaviye başlama olasılığına kadar her şeyi içeren bu aşamayla yüzleşmek için araçlara sahip olabilir.
Faz 2
Hasta taburcu edildikten sonra taburculuk aşamasına geçilir. iyileşme dönemiKardiyolog, 4 ila 12 hafta sürebileceğini açıklıyor.
Kardiyovasküler Rehabilitasyon (CVR) konusunda uzmanlaşmış bir merkezde yapılmalıdır, çünkü multidisipliner ekipBir “rehabilitasyon kardiyoloğu” tarafından yönetilen ve kinezyologlar, psikologlar ve beslenme uzmanlarından oluşan bir grup.
Amaç, hastanın yönergeleri dahil edebilmesidir. beslenme ve kas güçlendirme yeni bir olaydan kaçınmak için yaşam boyunca takip edilmesi gereken bir şey. İlk başta kardiyak riskiniz “tabakalandırılır”, ardından yaşınıza, altta yatan patolojiye ve kardiyovasküler kondisyonunuza göre bir gruba entegre edilirsiniz.
Dezavantajı ise sağlık merkezlerinin bu programları her zaman sunmamasıdır.
“Maalesef kanıta dayalı tıp bize CVR programlarının geliştirilmesinin kardiyovasküler bir olaydan sonra morbidite ve mortaliteyi azalttığının gösterildiğini gösterse de, Bizim ülkemizde Kardiyolog “Gerçek çok farklı” diyor.
“SAC, birkaç yıl önce oluşturulan bir fikir birliği belgesinde CVR uygulamasının bu şekilde olduğu sonucuna varıyor ciddi zorluklar yaşıyor. Tüm sosyal güvenlik yararlanıcılarının hakkı olan Zorunlu Tıp Programına (PMO) kayıtlı olmasına rağmen, rehabilitasyon programının düşük karlılığı, birçok sağlık merkezinin bunları oluşturmak için gerekli yapıyı sağlamadığı anlamına geliyor” diye yakınıyor.
Aşama 3
Bu aşama sürebilir 6 aya kadarve “bakım” olarak düşünülür.
“İşte burası öğrenilenler pekiştirilir Aşama 2’de: Haftalık sıklık, yoğunluk, süre, en çok önerilen egzersiz türü ve giderek artan efor yüklerine doğru ilerleme hızı göstergelerinin optimize edildiği fiziksel egzersiz rutininin kişiselleştirilmiş reçetesi. , ayrıntılar.
Ayrıca kan basıncı, kalp hızı, efor sırasında ritim bozukluklarının ortaya çıkması gibi fizyolojik değişkenlerin yanı sıra semptomların ortaya çıkıp çıkmamasının da sürekli takip edildiğini gösterir.
“Bu aşamanın nihai hedefi, tüm değişikliklere uyumu güçlendirmektir. risk faktörleri ve mümkün olduğu ölçüde, genellikle yeni bir stres testi yapılarak ölçülen fiziksel kondisyonun iyileştiğini, bu sefer kas yorgunluğuna ulaşana kadar” diye açıklıyor.
Aşama 4
Bu sonuncusu, ayaktan ve ömür boyu devam ediyor. Güvenli bir şekilde gerçekleştirilen fiziksel aktivite spor salonunda, kulüpte, açık havada veya evde devam eder. Kişi, birinci basamak hekimi ile risk faktörlerini ve kalp-damar sağlığını izlemeye devam etmelidir.
Değişim fırsatı
“Kısacası – Boskis’in ana hatlarıyla – yeterli fiziksel, zihinsel ve sosyal durumu sağlamak için gerekli olan ve onun meşgul olmasına olanak sağlayacak bir dizi faaliyetin tamamlanması gerekiyor Kendileri için Dünya Sağlık Örgütü’nün kardiyak rehabilitasyon kavramını tanımladığı gibi, toplumda mümkün olduğunca normal bir yer anlamına geliyor” diye düşünüyor.
Ve şunu ekliyor: “Kalp krizi, derinlemesine yeniden düşünmek öncelikler arasında yer alıyor ve bundan sonra faaliyetlere yaklaşım biçiminde önemli bir değişiklik için katalizör görevi görebilir” diye düşünüyor kapanışta.
➪ Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Buraya tıklayarak Clarín Yardım Merkezi’ne girin, Editöre mesaj ve sonra Buena Vida’ya Sorular. Sorunuzu bize yazın ve gönderin. Hazır!