Nedir
Nedir?
Subakut sklerozan panensefalit (SSPE) kızamık (rubeola) enfeksiyonuyla ilgili, aşamalı, zayıflatan ve ölümcül bir beyin rahatsızlığıdır.
Sebepler
Sebepler
Normalde, kızamık virüsü beyin hasarına yol açmaz ama kızamığa anormal bir bağışıklık tepkisi veya muhtemelen, virüsün belli mutant türleri ağır hastalık ve ölüme neden olabilir. Bu, yıllarca sürebilecek beyin enflamasyonuna (şişme ve tahrişe) yol açar.
Dünyanın her yanından SSPE vakaları rapor edildi ama batı ülkelerinde nadir bir hastalık sayılıyor.
Amerika Birleşik Devletleri’nde yılda 10’dan az vaka bildiriliyor, ulus çapında kızamık aşısı programının ardından yaşanan etkili bir düşüş. Ne var ki, Hindistan gibi bazı ülkelerde yılda bir milyon insanda 20’den fazla SSPE vakası bildiriliyor.
SSPE, kişi kızamık geçirdikten epey yıl sonra, hastalıktan tamamen iyileşmiş görünse de ortaya çıkma eğiliminde. Erkekler kadınlardan daha fazla etkileniyor ve hastalık genelde çocuklarla ergenlerde meydana geliyor.
Belirtiler
Belirtiler
- Tuhaf davranış
- Demans ([bilişsel] düşünce, duygusal ve sosyal yetenek kaybı)
- Koma
- Aşamalı davranış değişikliği
- Miyoklonik kasılmalar (hızlı kas kasılması veya spazmı)
- Okulda sorunlar
- Nöbetler
- Sallantılı yürüyüş
- Çok gergin kaslar ya da gergin olmayan kaslar, iki bacakta güçsüzlük
Testler
Testler
Aşılanmamış bir çocukta kızamık geçmişi olabilir. Fiziksel muayene şunları açığa çıkarabilir:
- Görmeden sorumlu optik sinirde hasar
- Gözün ışığı alan kısmı retinada hasar
- Kas seyirmesi
- Motor (hareket) koordinasyon testlerinde kötü performans
Şu testler yapılabilir:
- Elektroensefalogram (EEG)
- Beyin MR’ı
- Eski kızamık enfeksiyonu işaretleri aramak için serum antikor titresi
- Omurilikten su alma
Tedavi
Tedavi
SSPE için tedavi yok. Ne var ki, birkaç antiviral ilaç hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.
Önleme
Önleme
Kızamığa karşı aşı, SSPE için tek bilinen önlem. Kızamık aşısı, etkilenen çocukların sayısını azaltmakta son derece etkilidir.