İnsanların diyetlerinde yedikleri kolesterol, kanda yağ seviyesini gerçekten ne kadar etkiler?
Arka Plan: Yüksek düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol, kardiyovasküler hastalıklar için ana risk faktörüdür. Diyet rehberliği dolaşımdaki yağ asidi, trans yağ asidi ve kolesterol alımlarının dolaşımdaki LDL kolesterolü azaltmak için azaltılmasını önerir. Kolesterol alımı ayrıca yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL)-kolesterol konsantrasyonlarını da etkileyebilir, ancak etkisi tam olarak ölçülmemiştir.
Amaç: Bu çalışmanın amacı, diyet kolesterol alımındaki değişiklikler ile kardiyovasküler hastalık riski için lipoprotein-kolesterol belirteçlerindeki değişiklikler arasındaki doz-cevap ilişkisini araştırmak ve diyet kolesterol alımındaki değişikliklerin dolaşımdaki kolesterol konsantrasyonlarını nasıl etkilediği konusunda klinisyenler için bir referans sağlamaktır.
Araç ve Yöntemler: Randomize diyet müdahale denemelerindeki verilerin kullanımına dayanarak diyet kolesterolündeki değişiklik ile LDL ve HDL kolesterolündeki değişiklikler arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için Markov zinciri Monte Carlo tekniklerini kullanan meta-regresyon analizinde bir Bayesian yaklaşımı kullanıldı.
Bulgular: Elli beş çalışma (2652 denek) analize dahil edildi. Doğrusal olmayan Michaelis-Menten (MM) ve Hill modelleri en iyi çalışılan diyet kolesterol değişikliklerinin tam spektrumundaki verileri açıkladı (0-1500 mg / d). Doğrusal, doğrusal olmayan MM ve Hill modelleri için 100 mg diyet kolesterolü / gün artışı için LDL kolesterolünde ortalama öngörülen değişiklikler sırasıyla 1.90, 4.46 ve 4.58 mg / dL idi.
Sonuçlar: Diyet kolesterolündeki değişiklik, LDL-kolesterol konsantrasyonundaki değişiklik ile pozitif olarak ilişkiliydi. Doğrusal ve MM modelleri, diyet kolesterolündeki değişimin, erkeklerde dolaşımdaki HDL-kolesterol konsantrasyonlarındaki değişimle mütevazı ters yönde ilişkili olduğunu, ancak kadınlarla pozitif ilişkili olduğunu göstermektedir. Diyet kolesterol ile ilişkili HDL-kolesterol değişikliklerinin klinik etkileri belirsizliğini korumaktadır.