Bir çocukta adenoidler nasıl tedavi edilir: çocuk doktoru tavsiyesi
Çocuklarda bulunan üst solunum yollarının en yaygın hastalıklarından biri adenoidler olarak adlandırılabilir. Çıplak göz onları fark etmezse, evde nazofaringeal tonsillerin patolojisini nasıl tedavi edilir? Gerçekten de, bir uzman tarafından konsültasyon ve düzenli izleme olmadan, hastalık üstesinden gelinemez.
Bu hastalığa duyarlı hastaların ortalama yaşı 1-15 yıl arasında değişmektedir. Bu durumda, çoğu zaman iltihaplı bademcikler bir anaokulu çocuğu doktora götürür ve son on yıldır üç yaşın altındaki çocuklarda hastalığı teşhis etme eğilimi vardır.
Adenoidler: hastalık mı yoksa normal mi?
Bir çocukta adenoidlerin nasıl tedavi edileceğinin anlaşılmasından önce, aslında bu durumun tüm olası nedenlerine dikkat edilmelidir ki bu aslında bir hastalık olarak adlandırılamaz. Pek çoğu bilmez, ancak adenoidler ve bademcikler bağışıklık fonksiyonlarını yerine getiren organlardır. Solunum yolunun girişinde duran "gardiyanlar" olmak, patojenlerin veya zararlı maddelerin akciğerlere girmesini önler. Genişlemiş bir bademcik, vücudun lokal bir cevabı olup, patojenik virüsler, bakteriler, egzoz gazları, havadaki kimyasal bileşikler vb. Saldırılara karşı kendini savunmaktadır. Bu bir patoloji değildir, aksine, adenoidlerin gelişimi, normal bağışıklığın bir göstergesidir. Dahası, çocukluk döneminde (yaklaşık 7 yıla kadar) bademciklerin aktivitesi artmakta, bu da ciddi deneyimlere neden olmamalıdır.
Adenoidit nedenleri ve belirtileri
Ancak, tüm ebeveynler bu fenomeni ele almak zorunda değildir ve çocuklarda adenoidlerin nasıl tedavi edileceğini öğrenmelidir. Çoğu zaman genişlemiş bademciklerden muzdarip olan çocuklar, çoğu zaman, hastalığa veya nazofarenksin anayasal özelliklerine genetik bir yatkınlığa sahiptir. Hastalık en az şiddetli bir şekilde devam ettiği ve hatta yokluğu nedeniyle doktora başvurma süresiz olarak ertelenir. Büyümüş bademcikler ateşe neden olmaz, öksürük ve burun akıntısı da olmayabilir. Adenoidlerin gelişimi ile, çocuk yutma sırasında rahatsızlık hissedecektir. Fakat patolojinin teşhisi problemi, hastalığın en büyük risk grubundaki erken okul öncesi çağındaki çocukların kendi içlerindeki semptomları tanımaması ve ebeveynleri kendileri hakkında bilgilendirememeleri gerçeğinde yatmaktadır. Bir çocuğu, bir sorun olup olmadığını ve adenoidlerin nasıl doğru bir şekilde tedavi edileceğini size söyleyen bir doktora göstermek için aşağıdaki belirtiler gereklidir:
- Bebek burnundan nefes alamıyor;
- Çoğunlukla ağzını açık, özellikle uyku sırasında;
- burun akıntısı ya da tam tersine, tedavi edilemeyen uzun rinit.
Ardından, bu artışın vücudun normal koruyucu reaksiyonuysa, adenoidleri tedavi etmesini istemek oldukça mantıklıdır. Bademciklerde mikrop lenfositlerinin tahrip edilmesi için bu kadar gerekli üretilmiştir. Ancak adenoidleri tedavi etme gereği, kural olarak, çocuğa ciddi rahatsızlık veren yoğun büyümelerinden kaynaklanır. Gelişmiş olgularda, genişlemiş dokular nazofarenksin lümenini kapattığında, çocuklar işitme, nefes alma ve yutma bozuklukları gelişebilir. Yeterli tedavi edici önlemlerin yokluğunda, adenoid bitki örtüsü ısırığın deformasyonunu, yüzün şeklindeki değişiklikleri, kusurlu konuşma gelişimini ve hatta kanın kimyasal bileşimindeki değişiklikleri bile tehdit eder.
Adenoidleri çıkarmak için cerrahi: endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
3, 7 veya 15 yaşındaki bir çocukta adenoidler nasıl tedavi edilir? Her durumda, sadece iki seçenek vardır: üçüncü derecede hastalık veya cerrahi olmayan cerrahi. Erken evre adenoidler ilaçlarla tedavi edilir.
Adenoidlerin çıkarılması sadece çocuklarda değil, aynı zamanda ebeveynlerde de korku yaratır. Her halükarda, cerrahın müdahalesine ilişkin karar, ilgili hekim tarafından yapılmalıdır. Çoğu zaman, aşırı büyümüş oluşumları olan bir çocuğun yaşamsal faaliyeti sorunlu olduğunda adenotomiye başvurulur. Hastalığın kronik formunda (adenoidit) aksine, adenoidlerin cerrahi yapılmadan tedavi edilmesi önerilir. Bir kural olarak, genişletilmiş bademcikler kaldırılması endikasyonları sık akut solunum yolu viral enfeksiyonları, orta kulak iltihabı, nazofarenks (en az her üç ayda bir) iltihaplanma sürecinin nüksleridir. Cerrahi aynı zamanda konservatif tedavinin başarısızlığı, burun solunumunun ciddi şekilde ihlal edilmesi ve hatta uyku sırasında durması için tek seçenek olabilir.
Ek olarak, bir çocukta adenoidleri cerrahi olarak tedavi etmeden önce, kontrendikasyon olmaması için önemlidir. Adenotomi şu durumlarda yapılmamaktadır:
- Çocuklarda kan ve kardiyovasküler sistem hastalıklarının varlığı;
- soğuk ya da solunum yolu hastalığı;
- grip salgını.
Ek olarak, iltihaplı bademciklerin uzaklaştırılması, adenoid dokunun yeniden büyümesini engelleyemez. Bir nüksetmeyi tetiklemek için, cerrah tarafından bırakılan adenoidin parçasının en küçük önemsiz kısmı yeterlidir. Nazofarenks içindeki dokuların çıkarılmasından sonra, kanama olasılığı artar, bu nedenle müdahalenin ardından birkaç gün boyunca, küçük bir hastanın fiziksel aktivitesini sınırlamak, içerideki bir odaya güneşe maruz kalmasını en aza indirmek önemlidir.
Evde bir çocukta adenoidleri tedavi etmeden önce, bir doktora danışmak gerekir. Uzman, tıbbi reçetelerin uygulanmasını izlemek için hastayı sistematik olarak incelemelidir. Ameliyatsız çocuklarda adenoiditle savaşmanın birçok yolu vardır. Aşağıdakiler en popüler ve etkilidir.
Burnunu yıkamak daha mı iyi?
Hastalık derecesine bakılmaksızın, nazal geçişleri düzenli olarak yıkamak ve nemlendirmek önemlidir. Bu prosedürü uygulamak nefes almayı kolaylaştırır, ancak günde 4-5 defadan daha sık yapılmaz. Çocuğun burnunu bir eczanede satılan veya kendi başlarına hazırlanan tuz çözeltileri kullanarak yıkamak. Pişirme şeması ilkeldir: 1 çay kaşığı sıcak su için 1 tatlı kaşığı deniz tuzu veya sofra tuzu. Bununla birlikte, bir çocuğun tedavisi için nazal ilaçlar daha fazla tercih edilir. Avantajları:
- yüzde yüz sterilite;
- Doğru konsantrasyon (bir çocukta nazal adenoidleri tedavi etmek için, kural olarak% 0.67 salin solüsyonları kullanılır - bu oranı evde tutmak imkansızdır).
Çocuklarda adenoidlerin tedavisinde başarıyla kullanılan ilaçlar arasında şu hususlara dikkat edilmelidir:
Burun pasajlarının bir şırınga veya şırınga ile yıkanması için ipuçları tamamen yanlıştır. Ebeveynlerin otitis media geliştirme riskini arttırmak istememeleri halinde onları dinlemek imkansızdır. Bu nedenle çocukların burnunu 7 yıla kadar durulama bu tür cihazlar ile tavsiye edilmez. Üç yıla kadar bebekler ve bebekler, salin solüsyonu yardımıyla mukoza zarını damlatarak nemlendirmek istenir. Üç ila dört yıl sonra, bir sprey şeklinde ilaçlara öncelik verilmelidir. Sadece çocuk bağımsız olarak burnundan mukustan kurtulmayı öğrendiğinde, daha etkili yıkama için Aquamaris veya Dolphin sistemleri kullanılabilir.
Vazokonstriktör ve antibiyotikler
İkinci dereceden büyütülmüş bademcikler ile, mukoza zarının nemlendirilmesi ve burnun yıkanması için vazokonstrüktör preparatların kullanımı eklenir, bu da uygun solunumun sağlanmasına ve şişliğin giderilmesine yardımcı olur. Bu farmakolojik grubun birçok ilacı arasında bebekler özellikle reçete edilir:
Dikkat çekmeye değerdir: vazokonstriktör burun damlaları ve spreyleri 5-7 günden daha uzun süre uygulanamaz. Bu kural sadece adenoidlerin tedavisi için değil, aynı zamanda çocuklarda ve yetişkinlerde üst solunum yollarının diğer hastalıkları için de geçerlidir. Bu ilaçlar, kronik rinit gelişmesine neden olan bağımlılık yapıcıdır.
Vazokonstriktör damlalarına ek olarak, diğer nazal preparatlar, ikinci derecedeki adenoidler için de kullanılır (örneğin, nazofaringeal mukoza üzerinde etkili bir bakteriyostatik etkiye sahip olan "Albucid"). Komplikasyonlar durumunda veya bademciklerin çıkarılması için ameliyat sonrası, hastalara amoksisilin grubunun antibiyotik reçete edilir:
Adenoidlerin tedavisi için preparatlar
Bireysel olarak, doktorlar ek ilaçlar reçete edebilir ve ebeveynlere çocuklarda adenoidlerin nasıl tedavi edileceğine dair spesifik tavsiyelerde bulunabilir. Tanınmış bir çocuk doktoru olan Komarovsky Ye.O., tedavisinin ilk günlerinden itibaren hormonal ilaçlarla tedaviye başlama önerisinde bulunmaz. Bu ilaçların birtakım kontrendikasyonları vardır ve bu nedenle her yaştan hastaya dikkatle reçete edilirler. Çoğunda deksametazon bulunur ve bu da hastalığın uzun süreli seyrinde bile semptomların hızlı bir şekilde durmasına yardımcı olur. Bununla birlikte, steroid ilaçlar bağımlılık ve yan etkileri vardır. Çocuklar genellikle "Sofradex" reçete edilir - 7 gün boyunca burun içine damlatılır, daha sonra inhalasyon ile devam etmesi tavsiye edilir.
Ameliyatsız çocuklarda adenoidlerin nasıl tedavi edileceğine dair yeterli deneyim ve bilgi birikimine sahip olan KBB uzmanları bazen Protargol ilacı çocuğa reçete ederler. Bu araç bir düzine yıldan fazla bir süredir doktorlar arasında popüler olmuştur. "Protargol" burun damlaları eylem ilkesi genişletilmiş bademciklerin yüzeyini kurutmak ve yavaş yavaş onların boyutlarını azaltmaktır. Bu ilacın bir bakteriyel enfeksiyonun girişi durumunda kullanılması önerilir. Hormonal damlaların aksine, Protargol tedavisinin süresi kesinlikle sınırlandırılmamıştır.
Bir çocukta adenoidleri tedavi etmek için kullanılan bir diğer çözüm de Limfomiozot'tur. Aynı zamanda, damlalar halinde de mevcuttur, ancak, yukarıdaki preparasyonların aksine, yemekten önce belirli bir süre için dil altı (yani dilin altında) kullanılır. Bu ilacı çok miktarda sıvı ile karıştırmanız önerilmez. Dozaj çocuğun yaşına ve çocuğun ağırlığına bağlıdır.
İltihaplı bademciklerde hidrojen peroksit kullanımı
Genç hastalarda adenoidleri tedavi etmenin başka yolları da vardır. Evde en basit olanı kullanabilirsiniz, ancak daha az etkili araç olmadığı için - hidrojen peroksit. Antiseptik, bakterisit ve dezenfekte edici etkiye sahiptir. İlaçların hazırlanması için diğer bileşenlere (kabartma tozu ve kalendula tentürü) ihtiyaç duyacaktır. Hepsi iyice karışır ve sonuçta oluşan bileşim bir çocuğun burnunu damlatır. Prosedür 1-2 hafta boyunca günde üç kez yapılır. Bu arada hidrojen peroksidi “Klorheksidin” veya “Miramistin” ile değiştirebilirsiniz.
Hastalığın tedavisinde ek önlemler
Adenoidlerin konservatif tedavisi ile birlikte, fizyoterapi mükemmel bir sonuç verecektir.Çocuğun nefes almasını kolaylaştırmak için, bir prosedürler prosedürü yazınız:
Çocuklarda adenoidite sahip olduklarında Kırım ve Kafkasya'nın ideal iklim koşullarına sahip olduğuna inanılmaktadır. Bu tatil bölgelerinde, en saf dağ havasıyla yıllık konaklama sadece kırıntılardan faydalanacaktır. Aynı zamanda, diyet kısıtlamaları hakkında unutmamalıyız. Bebeklerin diyetinde taze sebze, meyve, süt ürünleri hakim olmalıdır. Mümkün olduğunca, en aza indirin ve tercihen, hamur işleri ve hamur işlerini hariç tutun.
Aromaterapi, çocukların adenoidlerle tedavi edildiği başka bir yoldur. Onun hakkındaki yorumlar tartışmalı. Prosedürün olumsuz etkisi çoğunlukla ebeveynlerin çocuğun belirli bir ürüne eğilmeleri hakkındaki bilgisizliğinden kaynaklanmaktadır. Bebeğin aşağıdaki yağlara karşı patolojik bir reaksiyonu yoksa, bunlardan herhangi birini nazal pasajlara güvenle gömebilirsiniz. Basit bir alerjik test yardımıyla (elinizin arkasındaki test) tedavinin güvenli olduğundan emin olabilirsiniz. Reaksiyon takip edilmezse, bu tür uçucu yağlar tedaviye uygun olacaktır:
- lavanta;
- çay ağacı;
- adaçayı;
- fesleğen.
Burnu yağlardan biriyle veya bunlardan oluşan bir karışımla damlatabilirsiniz. İkinci durumda, bileşenlerden herhangi birine karşı alerjisi olmamasının sağlanması önemlidir.
Burundan nefes almayı öğreniyoruz!
Bebeklerde adenoidlerin tedavisi için, boyun bölgesi masajına başvururlar, bu da nazofarenksin damarlarına ve dokularına kan akışını geliştirmeye izin verir. Ek olarak, çocuğun doğru nefes alma yeteneği de eşit derecede önemli bir rol oynar. Çocuğa gece veya gündüz uykusundan önce düzgün nefes almasını öğretmek için alt çenesini elastik bir bandajla bağlarlar, bu da ağzını açmasını ve burnundan hava çekmesini engellemesini önler. Bu, çocuğun ağzını bir tutucu olmadan kapalı kalmaya başlayana kadar yapılmalıdır.
Evde adenoidlerin ilaçlarla nasıl tedavi edileceğini bilerek, birçok kişi solunum egzersizleri yapmayı unutur. Elbette, tüm bebekler egzersizleri yapamaz. Ancak bu tür eğitimlerde zor bir şey yoktur. Çocuğun ilgisini çekmek, tıbbi olayı eğlenceli bir form vermek ve her şeyin kesinlikle işe yaraması yeterlidir. Başlamadan önce, ana şey - çocuğun burnunu temizlemek için mukus. En basit alıştırmalar:
- Bir burun deliğini kapatıyoruz ve şu anda özgür olmak için 10 derin nefes ve ekshalasyon yapmak gerekiyor. Ardından, burnun yarısını değiştirerek prosedürü tekrarlayın. Temiz havadaki bebekle temasta bulunulması tavsiye edilir.
- Ayrıca, örneğin bir burun deliğini kapatın. Nefes almak ve nefesini birkaç saniyeliğine tutmakta özgürsünüz. Ardından sol burun deliğini ve serbest bırakma ve nefes verme hakkını kapatın. 10 kez tekrarlayın.
Çocuklarda adenoidleri tedavi ediyoruz
Alternatif ilaç adenoidite karşı mücadelede daha az etkili kabul edilir. Çocuğun hoşgörüsüz olduğu bileşenleri içermeyen halk ilaçları çocuklar için tamamen güvenlidir. Antik çağlardan beri aktif olarak kullanılan araçlar arasında en etkili olanları şunlardır:
- Deniz topalak yağı. İnflamasyonu hafifletir ve burun mukozasını nemlendirir. Burun uygulamasından önce, elinizde veya bir su banyosundaki yağ şişesini ısıtmanız tavsiye edilir. Kurs süresi - 10-14 gün.
- Ballı pancar suyu. Karışım antiseptik ve kurutma etkisine sahiptir. Damlaları hazırlamak için, ürünün tamamen kullanıma hazır olduğu düşünüldüğünde tam bir çözünme işleminden sonra, bir ham pancarın ve birkaç çay kaşığı balın suyuna ihtiyacınız vardır.
- Okaliptüs infüzyonu. Solunum fonksiyonunu düzeltmeye yardımcı olur ve patojen mikrofloranın çoğalmasını önler. İnfüzyon okaliptüs yapraklarından 2 yemek kaşığı oranında hazırlanır. l. Hammadde 300 ml kaynar su kullanıldı. Bir saatlik infüzyon ve zorlamadan sonra, gün içerisinde birkaç kez gargara.
Uzman, adenoidlerin nasıl halk ya da farmasötik yollarla tedavi edileceğine dair yetkili bir karar vermenize yardımcı olacaktır. Sadece KBB doktorunun tavsiyelerinin sorgulanmadan uygulanması, çocuğu, ameliyat olmaksızın hastalıktan kurtarabilecektir.
Çocuklarda adenoidler - nedir, silmek mi değil mi?
Adenoidler çoğunlukla 3 ila 12 yaş arasındaki çocuklarda bulunur ve hem çocuklara hem de ebeveynlerine çok fazla rahatsızlık ve zorluk getirir, bu nedenle acil tedavi gerektirirler. Çoğu zaman hastalığın seyri karmaşıktır, daha sonra adenoidit - adenoidlerin iltihabı vardır.
Çocuklarda adenoidler erken okul çağında ortaya çıkabilir ve birkaç yıl sürebilir. Lisede, genellikle küçülür ve yavaş yavaş atrofi görülür.
Yetişkinlerde, adenoidler bulunmaz: hastalığın semptomları sadece çocuklar için karakteristiktir. Bu hastalığı çocukluğunuzda olsa bile, yetişkinliğe geri dönmez.
Çocuklarda adenoid gelişimin nedenleri
Bu nedir? Çocuklarda burun içindeki adenoidler, faringeal tonsilin dokusunun çoğalması gibi bir şey değildir. Normalde bağışıklık sisteminin bir parçası olan bu anatomik formasyon. Nazofaringeal tonsil, inhale edilen hava ile vücuda girmek isteyen çeşitli mikroorganizmalara karşı ilk savunma hattını elinde tutar.
Hastalık ile birlikte, amigdala artar ve iltihap azaldığında, normal görünümüne döner. Hastalıklar arasındaki sürenin çok kısa olduğu durumlarda (bir hafta veya daha az), büyümelerin düşme zamanı yoktur. Bu nedenle, sürekli bir iltihap halinde olmak, daha da büyürler ve bazen tüm nazofarenksi kaplayacak kadar “şişer” ler.
Patoloji en çok 3 - 7 yaş arası çocuklar için tipiktir. Nadiren bir yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir. Aşırı büyümüş adenoid doku genellikle tersine gelişir, bu nedenle ergenlik ve yetişkinlikte adenoid bitki örtüsü neredeyse hiç bulunmaz. Bu özelliğe rağmen, aşırı büyümüş ve iltihaplı amigdala sabit bir enfeksiyon kaynağı olduğu için sorun göz ardı edilemez.
Çocuklarda adenoidlerin gelişimi üst solunum yollarının sık akut ve kronik hastalıklarına katkıda bulunur: farenjit, bademcik iltihabı, larenjit. Çocuklarda adenoidlerin büyümesi için başlangıç faktörü enfeksiyonlar olabilir - influenza, ARVI, kızamık, difteri, kızıl ateş, boğmaca, kızamıkçık, vb. Sifilitik enfeksiyon (konjenital sifiliz), tüberküloz çocuklarda adenoidlerin büyümesinde rol oynayabilir. Çocuklarda adenoidler lenfoid dokunun izole bir patolojisi olarak ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla anjina ile birleştirilir.
Çocuklarda adenoid oluşumuna yol açan diğer nedenler arasında, çocuğun vücudunda alerji artışı, vitamin eksikliği, beslenme faktörleri, mantar istilası, olumsuz sosyal durumlar vb.
Bir çocuğun burnundaki adenoidlerin belirtileri
Normal durumda, çocuklarda adenoidler normal yaşama müdahale eden semptomlara sahip değildir - çocuk sadece bunları fark etmez. Ancak sık soğuk algınlığı ve viral hastalıkların bir sonucu olarak, adenoidler artma eğilimi gösterir. Bunun nedeni, mikropların ve virüslerin korunmasına ve yok edilmesine yönelik acil işlevini yerine getirebilmek için adenoidlerin çoğalmasıyla artmaktadır. Bademciklerin iltihaplanması - bu, bez büyüklüğündeki artışın nedeni olan patojenik mikropları yok etme işlemidir.
Adenoidlerin ana belirtileri şunlardır:
- tedavisi zor olan sık uzun burun akıntısı;
- burun iltihabında, rinit yokluğunda bile zorluk;
- burnun etrafında ve üst dudağın etrafında tahrişe yol açan, burun mukozası sürekli inat;
- açık ağızlı nefesler, alt çene aynı zamanda asılı kalır, nazolabial kıvrımlar yumuşatılır, yüz kayıtsız olur;
- Kötü, huzursuz uyku;
- bir rüyada horlama ve koklama, bazen - nefes tutma;
- halsiz, kayıtsız koşul, performans ve verimlilikte azalma, dikkat ve hafıza;
- gece boğulma ikinci dereceden adenoidlerin karakteristik saldırıları;
- sabahta sürekli kuru öksürük;
- istemsiz hareketler: sinir tik tak ve yanıp sönme;
- ses rezonansını kaybeder, ses kısıklığıyla, ses kısıklığıyla, uyuşukluk, ilgisizlikle;
- Beyindeki oksijen eksikliğinden kaynaklanan baş ağrısı şikayetleri;
- işitme kaybı - çocuk sık sık sorar.
Modern kulak burun boğaz, adenoidleri üç dereceye ayırır:
- Sınıf 1: bir çocukta adenoidler küçüktür. Bu günde, çocuk özgürce nefes alır, gece zorlukla nefes almayı yatay konumda hisseder. Çocuk genellikle uyur, ağzı açık.
- 2. Derece: bir çocukta adenoidler önemli ölçüde büyümüştür. Çocuğun her zaman ağzından nefes alması gerekiyor, gece yüksek sesle snores ediyor.
- 3. Derece: bir çocukta adenoidler tamamen veya neredeyse tamamen nazofarenksini kaplar. Çocuk geceleri iyi uyumuyor. Uykusundaki gücünü tekrar elde edememek, rahatça yorulduğu gün boyunca dikkat dağıtır. Baş ağrısı var. Ağzını sürekli açık tutmak zorunda kalır ve yüz özelliklerini değiştirir. Burun boşluğu havalandırılmayı durdurur, kronik bir rinit gelişir. Ses nasal hale gelir, konuşmalar bozulur.
Ne yazık ki, ebeveynler genellikle, burun nefeslerinin zor olduğu veya olmadığı durumlarda, 2-3. Aşamada adenoidlerin gelişimindeki anormalliklere dikkat ederler.
Çocuklarda adenoidler: fotoğraflar
Adenoidler çocuklarda olduğu gibi, detaylı fotoğrafları incelemek için sunuyoruz.
Çocuklarda adenoidlerin tedavisi
Çocuklarda adenoidler söz konusu olduğunda, iki tip tedavi vardır - cerrahi ve konservatif. Mümkün olduğunda, doktorlar ameliyattan kaçınmaya çalışırlar. Ama bazı durumlarda onsuz yapamazsın.
Cerrahi olmayan çocuklarda adenoidlerin konservatif tedavisi, faringeal tonsilin hipertrofisinin tedavisinde en doğru ve öncelikli yöndür. Ameliyatı kabul etmeden önce, ebeveynler adenotomi önlemek için mevcut tüm tedavi yöntemlerini kullanmalıdır.
ENT adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılmasında ısrar ederse - acele etmeyin, düşünmek için zaman ve ek izleme ve tanılama olmadığı zaman bu acil bir işlem değildir. Bekleyin, çocuğu takip edin, diğer uzmanların fikirlerini dinleyin, birkaç ay sonra teşhis yapın ve tüm konservatif yöntemleri deneyin.
Şimdi, ilaç tedavisi istenen etkiyi vermezse ve çocuk nazofarenkste kalıcı bir kronik enflamatuar sürece sahipse, konsültasyon adenotomi yapan doktorlara yönlendirilmelidir.
Çocuklarda 3. derece adenoidler - kaldırmak ya da değil mi?
Seçerken - adenotomi veya konservatif tedavi sadece adenoidlerin büyüme derecesine dayanamaz. 1-2 derece adenoid ile, çoğu, çıkarılmaları gerekmediğine inanırlar ve 3. derece ile, bir operasyon gereklidir. Bu tam olarak doğru değildir, hepsi tanı kalitesine bağlıdır, sıklıkla yanlış tanılama vakaları vardır, muayenenin hastalığın arka planında ya da yakın zamandaki soğuk algınlığının ardından çocuk 3. derece ile teşhis edilir ve adenoidleri derhal uzaklaştırması tavsiye edilir.
Bir ay sonra, adenoidler, enflamatuar süreç nedeniyle genişledikçe, boyut olarak belirgin şekilde azalır, çocuk normal olarak nefes alır ve çok sık hastalanmaz. Aksine, 1-2 derece adenoid içeren vakalar vardır, çocuk persistan akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdariptir, tekrarlayan otit, uyku apne sendromu oluşur - hatta 1-2 derece adenoidlerin çıkarılması için bir gösterge olabilir.
Ayrıca adenoidler hakkında 3 derece ünlü çocuk doktoru Komarovsky'ye şunları söyleyecektir:
Konservatif tedavi
Kapsamlı konservatif tedavi, bademciklerin hafif komplikasyonsuz büyütülmesi için kullanılır ve ilaç, fizyoterapi ve nefes egzersizleri içerir.
Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:
- Antialerjik (antihistamin) - tavegil, suprastin. Alerji belirtilerini azaltmak için kullanılır, nazofarenks, ağrı ve akıntı dokularındaki şişlik ortadan kaldırır.
- Topikal kullanım için antiseptikler - Collargol, protargol. Bu müstahzarlar gümüş içerir ve patojenleri yok eder.
- Homeopati bilinen yöntemlerin en güvenli olanıdır, geleneksel tedavi ile iyi bir şekilde birleştirilmiştir (yöntemin etkililiği çok bireysel olmasına rağmen - birisine iyi, zayıf bir şekilde yardımcı olur).
- Yıkama. Prosedür, adenoidlerin yüzeyinden pusu çıkarır. Sadece guguklu yöntemle (solüsyonu bir burun deliğine enjekte ederek ve diğerini vakumla emerek) veya nazofaringeal duşu kullanan bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Çamaşırları evde yapmaya karar verirseniz, pusulayı daha da derine sürün.
- Fizyoterapi. Burun ve boğazın etkili kuvars tedavisi yanı sıra burun boyunca nazofarenks hafif bir kılavuz ile lazer tedavisi.
- Klimatoterapi - özel sanatoryumlarda tedavi sadece lenfoid dokunun büyümesini engellememekle kalmaz, aynı zamanda çocuk vücudunda bir bütün olarak olumlu bir etkiye sahiptir.
- Bağışıklık sistemini güçlendirmek için multivitaminler.
Fizyoterapiden, ısınma, ultrason, ultraviyole kullanılır.
Çocuklarda adenoidlerin çıkarılması
Adenotomi, farengeal bademciklerin cerrahi müdahale ile çıkarılmasıdır. Çocuklarda adenoidleri kaldırmak için, en iyi doktor söyleyecektir. Özetle, faringeal tonsil yakalanır ve özel bir aletle kesilir. Bu tek bir hareketle yapılır ve tüm işlem 15 dakikadan fazla sürmez.
Bir hastalığı iki nedenden dolayı tedavi etmek için istenmeyen bir yöntem:
- İlk olarak, adenoidler hızla büyürler ve eğer bu hastalığa yatkınlık varsa, tekrar tekrar iltihaplanırlar ve adenotomi kadar basit olan herhangi bir operasyon, çocuklara ve ebeveynlere strese neden olur.
- İkinci olarak, farengeal bademcikler adenoidlerin çıkarılması sonucu vücutta kaybolan bir bariyer koruyucu işlevi yerine getirirler.
Ek olarak, bir adenotomi (yani, adenoidlerin uzaklaştırılması) gerçekleştirmek için, endikasyonların olması gereklidir. Bunlar şunları içerir:
- hastalığın sık tekrarlaması (yılda dört kereden fazla);
- Konservatif tedavinin etkin olmadığını kabul etti;
- bir rüyada solunum durması görüntüsü;
- çeşitli komplikasyonların ortaya çıkışı (artrit, romatizma, glomerülonefrit, vaskülit);
- burun solunumu;
- çok sık tekrarlanan otit;
- çok sık yinelenen SARS.
Operasyonun, küçük bir hastanın bağışıklık sistemini baltalayan bir tür olduğu anlaşılmalıdır. Bu nedenle, müdahalenin ardından uzun bir süre boyunca, enflamatuar hastalıklardan korunmalıdır. Postoperatif süreye mutlaka ilaç tedavisi eşlik eder - aksi takdirde dokunun yeniden büyümesi riski vardır.
Adenotomi kontrendikasyonları bazı kan hastalıkları yanı sıra akut dönemde deri ve bulaşıcı hastalıklardır.
İpucu 1: Çocuklarda adenoidlerin tedavisi
Makalenin içeriği
- Çocuklarda adenoidlerin tedavisi
- Cerrahi olmayan bir çocukta adenoidler nasıl tedavi edilir
- Bir çocukta adenoidler: tedavi etmek mi yoksa silmek mi?
Adenoiditin cerrahi olmayan tedavisi
Adenoidlerin çıkarılması
İpucu 2: Adenoidler: Semptomlar, Tanı ve Tedavi
Adenoidlerin belirtileri
Bir hastada nazofaringeal bademcik büyümesi ile nazal solunum bozulur, bol miktarda mukus oluşabilir, kronik inflamasyon ve nazal mukozanın şişmesi gözlenir.
Adenoidler Östaki borusunun faringeal açıklığını kapatırsa, orta kulağın normal havalanması bozulur. Bu kaçınılmaz olarak önemli işitme kaybına yol açar ve tam sağırlığa neden olabilir.
Sesin son derece bozuk olduğu, bir burun gölgesi belirir. Herhangi bir ilaç ile temizlenemeyen kalıcı baş ağrısı hakkında endişe. Bu beynin lenf ve kan çıkışında zorluk nedeniyle.
Adenoidlerin teşhisi
Rinoskopi, röntgen ve palpasyon kullanarak adenoidlerin tanısı. Hekim, nazofarenks ve tümörün juvenil fibromasını dışlamak için adenoidleri ayırt etmelidir.
Adenoidlerin tedavisi
Birinci derece adenoidler durumunda konservatif tedavi ve izleme yapılır. Nazal pasajları yıkamak için iki yüzde protargol çözeltisi olan ilaçların takviye edilmesini öngörür.
İkinci ve üçüncü derece adenoidlerde cerrahi tedavi önerilir. Cerrahi desensitizasyon tedavisinin arka planında reçete edilir. Ebeveynler, adenoidler için geleneksel tıbbın kullanılmasının sadece bir doktor tarafından reçete edilen ana tedaviye ek olarak mümkün olduğunu hatırlamalıdır.
Adenoidlerin zamansız olarak çıkarılması sırasında, çocuk halsizleşir, kayıtsız kalır, dikkat ve hafıza bozulur, yüz kafatası deformasyonu oluşur ve yüz adenoid olur. Larenjit, bronşit, öksürük astımı atakları çocuğu rahatsız edebilir.
Çocuk doktoru ameliyatsız çocuklarda adenoidleri tedavi etme olasılıkları ve yöntemleri hakkında konuşuyor
Adenoidler farengeal tonsilde bir artıştır. O, farinksin en başındadır - burnunda. Farenksin olağan muayenesinde, çocuk onu görmeyecektir. Adenoidleri tanımlamak için, bir ENT uzmanına başvurmak gerekir - bunları değerlendirmek için yardımcı olacak özel prosedürler için bir doktor.
Çocuğunda adenoid tanısı ile karşı karşıya kalan ebeveynler için akla ilk gelen bir işlemdir. Ama umutsuzluk etme. Cerrahi müdahale için mutlak endikasyonların olmadığı durumlarda (aşağıda sıralanmıştır), diğer konservatif yöntemlerle tedavi edilmeye çalışarak başlayabilirsiniz. Bu yazıda, ameliyatsız bir çocukta adenoidlerin nasıl azaltılacağı tartışılacaktır.
Ameliyatla, aşağıdaki durumlarda ertelememelisiniz:
- çocuk burun içinden tamamen nefes alamıyorsa;
- Horlama ve solunum problemleri nedeniyle bebeğin zayıf uykusu. Özellikle nefes darlığı oluşursa ve en kötü - kısa süreli apne, yani solunum durması;
- Bir çocuk kötü işitmeye başladığında ve orta kulağı sıklıkla iltihaplanırsa;
- paranazal sinüslerin enflamasyonu tekrarlanan bölümleri;
- sözde bir "adenoid" yüzü ile kuruldu. Ancak, elbette, bunu ortaya çıkarmamak ve kafatasının kemiklerindeki herhangi bir geri dönüşümsüz değişiklik meydana gelmeden önce yapılması gereken işlem daha iyidir;
- burun boşluğundan uzun süreli kanama.
Yukarıda listelenen durumlar henüz mevcut değilse, o zaman cerrahi olmayan bir çocukta adenoidleri tedavi etmeye çalışmak gerekir.
Uzak geçmişte, adenoidler ortaya çıktığında, mutlaka kaldırıldılar. Bu nedenle, büyükanne ve büyükbabalar size "tavsiyede" bulunabilir. Ancak pek çok çalışmanın sonucu olarak, mutlak tanıklık yapmadan bunu yapmamalısınız, çünkü faringeal tonsil de önemli bir işleve sahiptir - bağışıklığa katılım.
Çocuklarda adenoidlerin tedavisi için yerel veya oral ilaçlar, fizyoterapi yanı sıra halk ilaçları kullanılır. Tüm bunları karmaşık veya ayrı olarak kullanabilirsiniz.
Burun yıkama
Büyümüş farengeal tonsil üzerindeki lokal etki, ilaçların alınmasından daha etkilidir. Bu, burun boşluğunun çeşitli tıbbi çözümlerle yıkanmasıyla sağlanır (başka bir isim “sulama tedavisi” dir). Bu yöntemin yardımıyla, zararlı mikroorganizmalar ve mukoza boşalması yerleşmiş, aşırı büyümüş amigdalanın mukoza zarının yüzeyinden uzaklaştırılmıştır. Genellikle birinci derece adenoidler için monoterapi olarak reçete edilir.
Burun ne yıkar?
Tuz çözeltileri
Nazal kavitenin sulanması için bağımsız olarak bir çözüm hazırlayabilirsiniz. Oranlar şu şekildedir: 1 fincan su, oda sıcaklığına kadar soğutulur ve 1 çay kaşığı ortak veya deniz tuzu. Ancak avantajı, bitmiş farmasötik ilaçlara verilir. İçlerindeki tuz konsantrasyonu çok doğru olduğundan, çözüm sterildir ve her zaman kullanıma hazırdır. Bu ilaçlar herkes tarafından bilinir ve çeşitli çizgilerle temsil edilir:
- "Akvalor"
- "Akvamaris"
- "Physiomer"
- "MARIMER"
- "Mizah"
- "Otrivin Denizi",
- "Septo Aqua",
- "Tuzlu"
- "Yunus"
- tuzlu çözelti (% 0.9 sodyum klorür çözeltisi).
Burun boşluğunu doğru şekilde yıkamak nasıl?
- Çocuğun başı kendi tarafında olmalıdır.
- Nebülizörün ucunu üst burun geçişine (başın yatay pozisyonuna göre) girin, burun boşluğunu bir solüsyonla sulayın ve çocuk küçükse özel bir aspiratör ile mukusu emdirin. Kırıntı büyükse, kendi burnunu patlatmasına izin verin.
- Aynı şeyi ikinci burun pasajı ile tekrarlayın.
- Prosedür, çeşitli kurslar için günde 7-4 kez, 7 - 10 gün arasında yapılmalıdır.
İkinci derece adenoidler diğer ilaç grupları ile tedavi edilebilir. Aşağıdaki ilaçları kullanmadan önce, burun boşluğunu yukarıdaki yöntemle yıkamak gerekir.
vazokonstriktör ajan
KBB bademciklerinin belirgin şişmesi durumunda, doktor vazokonstriktör preparatlarını reçete eder. En küçüğüne göre, düşük konsantrasyonda vasokonstriktör bileşeni olan damlalar şeklinde üretilirler ve daha fazla çocuk için sprey formunda aktif maddenin yüzdesi daha yüksek olacaktır. Bu ilaçlar da herkes tarafından bilinir: "Nazivin", "Nazol", "Xymelin", "Otrivin" ve diğerleri.
Hormonal ilaçlar
Doktorun, özellikle eşzamanlı alerjilerle hormonlara dayalı ilaçlar yazması mümkündür. Daha sık, bunlar Avamis, 2 yaşındaki Nasonex, Nazarel, 4 yaşındaki Fliksonaze ve 6 yaşındaki Nasobek.
Antiseptikler ve antibiyotikler
Bir enfeksiyon durumunda, genişlemiş farengeal tonsil, adenoidit iltihabı gelişebilir. İnflamasyonun nedeni hem virüs hem de bakteri olabilir. Daha sonra ek ilaç grupları kullanıyorlar.
antiseptikler
- "Miramistin", "Octenisept", "Klorheksidin" - nazofarenks içinde spreyler;
- “Albucid”, “Argolife”, “Protargol”, “Kollargol” veya “Sialor” - burun damlası.
Burunda bir sprey şeklinde antibiyotikler
- "Izofra";
- "Fenilefrinli Polydex".
Adenoidlerin tedavisi için halk ilaçları
Halk ilaçları yardımıyla, başarı da elde edebilirsiniz.
- Deniz topalak, çay veya okaliptüs yağı burnunda damlatma. Doğal bir anti-enflamatuar, antiseptik, antimikrobiyal ve bir dereceye kadar vazokonstriktör etkileri vardır. İlacın şişeyle birlikte kullanılmadan önce el ile ısıtılması ve önceden yıkanmış nazal geçitlerin içine yerleştirilmesi. 10 ila 15 gün boyunca günde 4 ila 5 kez uygulayın.
- Nazal kaviteyi şifalı bitkilerin et suyu ile yıkamak: sabah ve akşam, anneler ve üvey anneler, papatya, St. John's wort, atkuyruğu veya atkuyruğu, bir hafta veya 10 gün boyunca. Yardımlarıyla nazofarenksin iltihaplanmasını ortadan kaldırabilirsiniz. Otlar kendi başlarına toplanabilir ve kurutulabilir, ancak hazır eczane ücretleri kullanmak daha iyidir.
- Benzersiz kimyasal bileşimi nedeniyle Aloe, anti-inflamatuar ve antimikrobiyal etkiye sahiptir. Ancak, yenilenme etkisi en çok takdir edilmektedir - aloe, sıklıkla adenoidlerle ortaya çıkan nazofaringeal boşluğun mukoza zarının tahrişini hafifletir. 2 haftadan 3 güne kadar, günde 3 kez 2 ila 3 damla meyve suyu sürün.
- Tabii ki, geleneksel ilaç arı ürünleri olmadan yapamaz. Onların kullanımı ile birçok yemek tarifleri vardır.
% 10 propolis tentürü 15 damla ve bir bardak haşlanmış soğutulmuş suya kabartma tozu yarım çay kaşığı ekleyin. 7 gün boyunca günde 3 kez Gargara. Aynı çözüm burnu yıkayarak da yapılabilir.
Ayrıca içerideki balın kullanılması çocuğun vücudunda tonik bir etkiye sahiptir. İyi bağışıklığa sahip bir bebek adenoidlerle başa çıkmak için daha kolay olacaktır.
Adenoidler için Homeopati
Alternatif tıp, nazofarenksin patolojik süreçlerini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. 1 - 2 derece adenoid vejetasyonları olan geleneksel preparatlarla birlikte kullanılır.
Ameliyatsız çocuklarda adenoidlerin tedavisinde en önemli yerlerden biri mazı yağıdır. Enflamasyonu azaltan ve faringeal tonsilin daha fazla büyümesini engelleyen maddeleri iyileştirmek açısından zengindir. Ayrıca antimikrobiyal, şifa ve vazokonstriktif bir etkiye sahiptir. Mazı yağına dayalı homeopatik ilaçlar:
- Edaş - 801 - burun damlaları;
- "Tuya GF" - burun damlaları;
- "Tui Nam" - burun pasajlarında döşeme için damla ve merhem;
- "İş - bebek" ("Barberry - comp") - yutma için granüller. Ayrıca kurutulmuş kızamık, sap ve iyot meyvelerini içerir;
- Euphorbium Compositum, homeopatik aktif bileşenlerin bir karışımını içerir. Anti-inflamatuar, anti-alerjik, iyileştirici ve nemlendirici etkiye sahiptir. Sprey formunda mevcut (bu nedenle sadece 4 yıl izin verilir);
- "Limfomiozot" - kombine bitkisel ilaç. İlaç için resmi talimatlar, kullanımının 18 yıldan beri mümkün olduğunu gösterdi. Ancak çocuk kulak burun boğaz uzmanları sıklıkla “Limfomiozot” ve çocukları yüksek verimleri nedeniyle reçete ediyorlar. Intramüsküler uygulama için bir çözelti ile birlikte, yanı sıra, yutulması için damla olarak kullanılabilir.
Solunum egzersizleri
Çocuğun genellikle soğuk algınlığı ve adenoidleri varsa, o zaman ana tedaviye ek olarak, solunum yolu için egzersizlere başlamak gerekir. 3 ila 4 aylık düzenli egzersizler kan akışını iyileştirmeye yardımcı olur, solunum organlarındaki düz kasların tonunu arttırır, paranazal sinüslerdeki tıkanıklığı giderir ve hipoksiyi ortadan kaldırır, vücudun hücrelerini oksijen ile doyurur.
Solunum sistemi için birçok egzersiz var. Buteyko yöntemine göre en etkili olanlardan biri jimnastik. Hem yetişkinler hem de çocuklar için gerçekleştirmek kolaydır.
- Çocuğun sağ burun deliğini kapatın. Yavaşça derin bir nefes alın ve sol burun deliğine nefes verin. Bebeğinizin ağzını kapalı tutun. Sadece burunla nefes almasını öğretmek gerekir. Egzersizi sol burun deliğiyle tekrarlayın.
- Çocuğun sağ burun deliğini kapatın. Çocuğun sol tarafıyla derin bir nefes almasına izin verin ve nefesini birkaç saniyeliğine tutun. Şu anda sağı serbest bırakıyor ve sol burun deliğine basıyorsunuz. Bebeğinizin yavaşça nefes almasını sağlayın.
- Çocuğun burnunu tamamen tutun. On'a kadar sayın ve burun deliklerinizi boşaltın. Bebeğinizden derin bir nefes almasını ve burnun içinden 10 kez nefes almasını isteyin.
- Önceki alıştırmada olduğu gibi yapın, sadece teneffüs etme ve ekshalasyon ağızdan yapılır.
- 5'e kadar say ve çocuğunu burnunla nefes al. Bir kez daha, 5'e kadar say ve çocuğun ağzından nefes almasını sağla.
Adenoidler ile inhalasyon
Çeşitli ilaçların inhalasyonu sayesinde, farengeal tonsil dokusunun daha fazla büyümesi gecikebilir.
- Bir mendil veya pamuklu ped alın, üzerine 2-3 damla uçucu yağ koyun ve çocuğun oynadığı odada 10 dakika bekleyin. Mazı, köknar, okaliptüs veya nane yağı kullanabilirsiniz.
- Banyoyu ılık suyla doldurun ve içine 5-7 damla yağ damlatın ve bebeğin yaklaşık 10-20 dakika boyunca buharda nefes almasına izin verin.
- Bir tavada ısı deniz tuzu ve içine 3 damla yağ koyun. Hızlı bir nefes alması ve 5 dakika boyunca yavaş bir nefes vermesi gereklidir. Bu tip bir inhalasyon, rinit için, bir kurutma etkisine sahip olduğu için etkilidir.
- Şiddetli iltihaplanma durumunda, doktor fizyolojik salin, hormon ilaç Pulmicort ve antibiyotik Fluimucil - antibiyotik IT ile ödemi rahatlatmak için bir nebulizatör ile inhalasyonlar reçete edebilir.
fizyoterapi
Genişlemiş faringeal tonsil üzerinde faydalı bir etkiye sahip olan ve ana ilaç tedavisine ek olarak kullanılan birçok etkili yöntem içerir.
Elektroforez, potasyum iyodür, gümüş nitrat, novokain ve prednizon gibi farengeal bademciklere ilaç vermek için elektriksel dürtülerin kullanılmasıdır.
Çoğunlukla, çocuklarda adenoidleri tedavi etmek için ultraviyole radyasyon kullanılır. Başlıca etkileri şunlardır: burun mukozasının kurutulması, ödemlerin giderilmesi, patojenlerin yok edilmesi. Işınlama intranasal olarak gerçekleştirilir.
Ultra yüksek frekanslı terapi harici olarak gerçekleştirilir. Boyunun yan yüzeylerine ve alt çene açısı altında özel plakalar uygulanır. Prosedür, faringeal bademciklerdeki inflamasyonun daha da gelişmesini engeller, ağrıyı hafifletir ve lokal immünitenin güçlendirilmesine katkıda bulunur.
Lazer tedavisi fizyoterapinin en etkili yöntemidir. Adenoidler, burun boşluğuna sokulmuş bir ışık kılavuzu kullanılarak bir neon lazerle helyum tarafından işlenir. Prosedürün kendisi ağrısızdır, ancak hastanın tamamen hareketsiz olmasını gerektirir. Lazer tedavisi, adenoidler üzerinde biyo-uyarıcı bir etkiye sahiptir.
bulgular
Genişlemiş bademciklerin ameliyat gerekmeden azaltılmasının birçok farklı yolu vardır. Ancak tüm yöntemler çocuğunuza uygun olmayabilir. Çoğu zaman, olumlu sonuçlar zamanında teşhis ve başlatılan karmaşık tedavi sırasında elde edilebilir. Adenoidler 1 ve 2 derece kolayca tedavi edilebilir. 3 derece bitki örtüsü ile büyük ihtimalle bademcikleri çıkarmanız gerekir. Her durumda, doktor teşhis ve tedavi ile ilgilenmelidir. Sadece bir uzman bebeğinize yardımcı olacak etkili ve güvenli bir tedavi seçecektir.
Çocuklarda adenoidler: nedenleri, belirtileri ve tedavisi
Hipertrofi ve faringeal tonsilin inflamasyonu, pediatrik bir kulak burun boğazına temyiz etmenin yaygın bir nedenidir. İstatistiklere göre, bu hastalık okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocuklarda KBB organlarının tüm hastalıklarının yaklaşık% 50'sini oluşturmaktadır. Ciddiyet derecesine bağlı olarak, çocukta sıkışma, hatta burun solunumu, orta kulakta sık görülen iltihaplanma, işitme kaybı ve diğer ciddi sonuçlara yol açabilir. Adenoidlerin tedavisi için medikal, cerrahi yöntemler ve fizyoterapi uygulanır.
Faringeal tonsil ve fonksiyonları
Bademcikler, nazofarenks ve ağız boşluğunda lokalize olan lenfoid doku kümeleridir. İnsan vücudunda 6 tane vardır: eşleştirilmiş - palatal ve tubal (2 adet. Her biri), eşlenmemiş - dil ve farengeal. Lenfoid granüller ve farinksin arka tarafındaki yanal silindirlerle birlikte, solunum ve sindirim yollarının girişini çevreleyen bir lenfatik faringeal halka oluştururlar. Patolojik büyümesi adenoid olarak adlandırılan faringeal tonsil, nazofarenksin arka duvarına, burun boşluğunun ağız boşluğuna çıkışında taban tarafından tutturulur. Palatine bademcikler aksine, özel ekipman olmadan görmek mümkün değildir.
Bademcikler bağışıklık sisteminin bir parçasıdır, bir bariyer fonksiyonu gerçekleştirir, patojenik ajanların vücuda daha fazla nüfuz etmesini önler. Lenfositler oluştururlar - humoral ve hücresel bağışıklıktan sorumlu hücreler.
Yeni doğanlarda ve çocuklarda, yaşamın ilk aylarında bademcikler az gelişmiş ve düzgün çalışmazlar. Daha sonra, patojenik bakteriler, virüsler ve toksinler gibi küçük bir organizmaya sürekli olarak saldırmanın etkisi altında, lenfatik faringeal halkanın tüm yapılarının aktif gelişimi başlar. Aynı zamanda, farengeal bademcik, solunum yolunun en başındaki lokalizasyonu nedeniyle, antijenler ile organizmanın ilk temas bölgesinde olduğu gibi, diğerlerinden daha aktif olarak oluşur. Mukoza zarının kıvrımları kalınlaşır, uzar, oluklarla ayrılan silindir biçimini alır. 2 ila 3 yıl arasında tam gelişime ulaşır.
Bağışıklık sistemi formları ve antikorlar 9–10 yıl sonra biriktikçe, farengeal lenfatik halka düzensiz regresyona uğrar. Bademciklerin büyüklüğü önemli ölçüde azalır, faringeal tonsil genellikle tamamen atrofidir ve koruyucu işlevleri solunum yollarının mukoza zarlarının reseptörlerine aktarılır.
Adenoidlerin nedenleri
Adenoidlerin büyümesi yavaş yavaş gelişir. Bu fenomenin en sık görülen nedeni, üst solunum yollarının (rinit, sinüzit, farenjit, larenjit, angina, sinüzit ve diğerleri) sık görülen hastalıklarıdır. Enfeksiyon ile vücudun her teması, hafifçe artmakta olan faringeal tonsilin aktif katılımıyla gerçekleşir. İyileştikten sonra, iltihap azaldığında, orijinal haline döner. Bu süre boyunca (2-3 hafta) çocuk tekrar hastalanırsa, o zaman orijinal boyuta dönmek için zamanınız yoksa, amigdala tekrar artar, fakat daha fazlası. Bu kalıcı inflamasyona ve lenfoid dokuda bir artışa yol açar.
Üst solunum yollarının sık görülen akut ve kronik hastalıklarına ek olarak, aşağıdaki faktörler adenoidlerin oluşumuna katkıda bulunur:
- genetik yatkınlık;
- çocukluk dönemi bulaşıcı hastalıklar (kızamık, kızamıkçık, kızıl, grip, difteri, boğmaca);
- Ciddi hamilelik ve doğum (ilk üç aylık dönemde viral enfeksiyonlar, fetusun iç organlarının gelişiminde anormalliklere yol açan, antibiyotikler ve diğer zararlı ilaçlar, fetal hipoksi, doğum yaralanmaları);
- çocuğun yanlış beslenmesi ve aşırı beslenmesi (fazla şekerlemeler, koruyucu maddelerle beslenen yiyecekler, stabilizatörler, boyalar, tatlar);
- alerjilere karşı duyarlılık;
- kronik enfeksiyonların arka planına karşı zayıflamış bağışıklık;
- elverişsiz ortam (gazlar, toz, ev kimyasalları, kuru hava).
Adenoidlerin riski 3 ila 7 yaş arasındaki çocuklardan oluşmakta, çocuk gruplarına katılarak çeşitli enfeksiyonlarla sürekli temas halindedir. Küçük bir çocukta, hava yolları oldukça dardır ve hatta küçük ödem veya faringeal tonsilin büyümesi tamamen üst üste binebilir ve burundan nefes almayı zorlaştırır veya imkansız kılar. Daha büyük çocuklarda, bu hastalığın görülme sıklığı keskin bir şekilde azalır, çünkü 7 yıldan sonra bademcikler zaten atrofiye başlar ve tam tersine nazofarenksin boyutu artar. Adenoidler zaten daha az ölçüde nefes almayı engeller ve rahatsızlığa neden olur.
Adenoid dereceleri
Adenoidlerin büyüklüğüne bağlı olarak, hastalığın üç derecesi vardır:
- Derece 1 - adenoidler küçüktür, nazofarenksin üst kısmını üçte birinden daha fazla örtmezler, çocuklarda burun solunumu ile ilgili problemler sadece geceleri vücutta yatay konumda oluşur;
- 2 derece - pharyngeal tonsilde önemli bir artış, nazofarenksin lümeninin çocuklarda yaklaşık yarım, burun solunumu ile örtüşmesi hem gece hem de gece boyunca zordur;
- 3. Sınıf - adenoidler nazofarenksin neredeyse tüm lümenini işgal ederler, çocuk saatin etrafında ağızdan nefes almaya zorlanır.
Adenoidlerin belirtileri
Ebeveynlerin çocuklarda adenoidlerden şüphelenebileceği en önemli ve açık işaret, herhangi bir akıntının yokluğunda düzenli burun nefesleri ve burun tıkanıklığıdır. Tanıyı doğrulamak için çocuk kulak burun boğaz uzmanı göstermelidir.
Çocuklarda adenoidlerin karakteristik belirtileri şunlardır:
- uyku bozukluğu, çocuk açık bir ağızla zayıf uyur, uyanır, bir rüyada ağlayabilir;
- horlama, koklama, nefes tutma ve uykuda boğulma;
- sabah kuru ağız ve kuru öksürük;
- ses tonu değişimi, burun konuşması;
- baş ağrısı;
- sık rinit, farenjit, bademcik iltihabı;
- iştah azalması;
- nazofarenks ve kulak boşluğuna bağlanan kanalın örtüşmesi nedeniyle işitme kaybı, biranlar, sık otitis;
- uyuşukluk, yorgunluk, sinirlilik, ruh hali.
Adenoidlerin arka planına karşı, çocuklar, adenoidit veya akut veya kronik olabilen hipertrofik bir faringeal tonsil iltihabı gibi bir komplikasyon gelişir. Akut seyrinde, nazofarinkste ateş, ağrı ve yanma hissi, halsizlik, burun tıkanıklığı, burun akıntısı, mukopürülan akıntı, yakın lenf düğümlerinde artış eşlik eder.
Adenoidlerin teşhisi için yöntemler
Çocuklarda adenoidlerden şüpheleniyorsanız, ENT ile iletişime geçmelisiniz. Hastalığın teşhisi anamnez ve enstrümantal muayeneyi içerir. Adenoidlerin derecesini, mukoza zarının durumunu, enflamatuar sürecin varlığını veya yokluğunu değerlendirmek için, aşağıdaki yöntemler kullanılır: farmakoskopi, ön ve arka rinoskopi, endoskopi, X-ışını.
Faringoskopi, çocuklarda adenoidlerde bazen hipertrofik olan farinks, farinks ve bezlerin boşluğunu incelemekten ibarettir.
Anterior rinoskopi ile, doktor nazal pasajları dikkatlice inceler ve bunları özel bir burun aynasıyla genişletir. Bu yöntemle adenoidlerin durumunu analiz etmek için, çocuğun "lamba" kelimesini yutması veya söylemesi istenir, yumuşak damak küçülür ve adenoidlerin salınmasına neden olur.
Posterior rinoskopi, nazofarenks ve adenoidlerin orofarenks aracılığıyla nazofaringeal ayna yardımıyla incelenmesidir. Yöntem son derece bilgilendirici, adenoidlerin boyutunu ve durumunu değerlendirmenize izin verir, ancak çocuklarda emetik bir refleks ve oldukça hoş olmayan duyumlara neden olabilir, bu da muayeneyi engeller.
Adenoidlerin en modern ve bilgilendirici çalışması endoskopidir. Avantajlarından biri görselleştirme: Ebeveynlerin çocuklarının adenoidlerini ekranda görmelerini sağlıyor. Endoskopi sırasında, adenoid bitki örtüsünün derecesi ve burun geçitlerinin ve işitsel tüplerin üst üste gelmesi, bunların artması, ödem, pus, mukus varlığı, komşu organların durumu belirlenir. Prosedür, lokal anestezi altında yapılır, çünkü doktor nazal geçişe 2–4 mm kalınlığında ve sonunda kamera ile hoş olmayan uzun bir tüp yerleştirmelidir ki bu da çocukta hoş olmayan ve acı verici hislere neden olur.
Radyografi, dijital muayenenin yanı sıra, adenoidlerin teşhisi için günümüzde pek kullanılmamaktadır. Bu vücut için zararlı, faringeal tonsil neden büyütülmüş bir fikir vermez ve hipertrofinin derecesinin yanlış bir ifadesine neden olabilir. Adenoidlerin yüzeyinde birikmiş olan mukus ya da mukus, resimlerde adenoidlerin kendileri gibi görünecek, ki bu da yanlışlıkla büyüklüklerini artıracaktır.
Çocuklarda ve sık otitlerde işitme kaybını tespit ederken, doktor kulak boşluğunu inceler ve odyograma gönderir.
Adenoidlerin derecesinin gerçek bir değerlendirmesi için, tanı, çocuğun sağlıklı olduğu veya son hastalıktan (soğuk, ARVI, vb.) Sonra iyileşme anından 2-3 hafta geçmeden geçtiği süre boyunca yapılmalıdır.
tedavi
Çocuklarda adenoidlerin tedavi taktikleri derece, belirtilerin şiddeti, çocukta komplikasyonların gelişimi ile belirlenir. İlaç ve fizyoterapi veya cerrahi (adenotomi) kullanılabilir.
İlaç tedavisi
Adenoidlerin ilaçlarla tedavisi ilk etapta daha az sıklıkla - adenoidlerin büyüklükleri çok büyük olmadığında ikinci dereceden adenoidler için etkilidir ve serbest burun solunumunun belirgin bir bozukluğu yoktur. Üçüncü derecede, ancak çocuğun adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılması için kontrendikasyonları varsa gerçekleştirilir.
İlaç tedavisi, iltihabı hafifletmeyi, şişmeyi, soğuk algınlığı ortadan kaldırmayı, burun boşluğunu temizlemeyi, bağışıklık sistemini güçlendirmeyi amaçlamaktadır. Bunun için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:
- vazokonstriktör damlaları (galazolin, farmazolin, naftirzinum, rinazolin, sanorin ve diğerleri);
- antihistaminler (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
- anti-enflamatuar hormon burun spreyleri (flix, nasonex);
- lokal antiseptikler, burun damlaları (protargol, collargol, albutsid);
- sümük temizleme ve burun boşluğunun nemlendirilmesi için tuzlu su çözeltileri (akuamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
- Vücudu güçlendirmek anlamına gelir (vitaminler, immunostimulanlar).
Bazı çocuklarda farengeal bademcikte bir artış, büyümesinden değil, belirli alerjenlere yanıt olarak vücudun alerjik reaksiyonundan kaynaklanan ödem ile oluşur. Daha sonra normal büyüklüğünü eski haline getirmek için sadece antihistaminiklerin lokal ve sistemik kullanımı gereklidir.
Bazen doktorlar adenoidlerin tedavisi için homeopatik ilaçlar reçete edebilir. Çoğu durumda, onların alımı sadece hastalığın ilk aşamasında uzun süreli kullanımı ve koruyucu bir önlem olarak etkilidir. İkinci ve özellikle üçüncü derece adenoidler ile, genellikle hiçbir sonuç getirmezler. Adenoidler genellikle "JOB-Kid" ve "Adenosan", yağ "Tuya-GF", burun spreyi "Euphorbium Compositum" reçeteleri reçete edilir.
Halk ilaçları
Adenoidler için halk ilaçları, ancak herhangi bir komplikasyonun eşlik etmediği, hastalığın ilk aşamalarında bir doktora danışıldıktan sonra kullanılabilir. Bunlardan en etkili olanı, burun iltihabı, antiseptik ve büzücü etkilere sahip olan bir deniz tuzu çözeltisi veya meşe kabuğu, papatya çiçeği ve calendula, okaliptüs yaprakları bitkisel bir çözeltisi ile burun boşluğunun yıkanmasıdır.
Otlar kullanıldığında, çocuklarda alerjik reaksiyona yol açabilecekleri akılda tutulmalıdır ki bu da hastalığın seyrini daha da kötüleştirecektir.
fizyoterapi
Adenoidler için fizik tedavi, etkinliğini arttırmak için medikal tedavi ile birlikte kullanılır.
Çoğunlukla, çocuklara lazer tedavisi reçete edilir. Standart bir tedavi süreci 10 seanstan oluşur. Yılda 3 ders önerilir. Düşük yoğunluklu lazer radyasyonu şişlik ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olur, burun solunumu normalleştirir ve antibakteriyel etkiye sahiptir. Bununla birlikte, sadece adenoidlere değil, aynı zamanda çevreleyen dokuya da uygulanır.
Lazer tedavisine ek olarak, nazal alana, ozon tedavisine ve ilaçlarla elektroforeze ultraviyole radyasyon ve UHF uygulanabilir.
Ayrıca adenoidli çocuklar için yararlı egzersizler solunum jimnastiği, kaplıca tedavisi, klimatolojik terapi, denizde dinlenme.
Video: Adenoiditin ev ilaçlarıyla tedavisi
adenotomy
Adenoidlerin çıkarılması, bir çocuğun yaşam kalitesi, burun solunumu olmamasından dolayı önemli ölçüde bozulduğunda, faringeal tonsilin üçüncü derece hipertrofisi için en etkili tedavi yöntemidir. Operasyon, çocuk hastanesi KBB departmanının yataklı hastanesi koşullarında anestezi altında planlı bir şekilde endikasyonlara göre gerçekleştirilmektedir. Çok zaman almaz ve ameliyat sonrası komplikasyonların yokluğunda, çocuğun aynı gün eve gitmesine izin verilir.
Adenotomi için endikasyonlar:
- uzun süreli ilaç tedavisinin etkisizliği;
- adenoidlerin yılda 4 kez iltihaplanması;
- burun solunumunun yokluğu veya önemli bir zorluğu;
- orta kulağın tekrarlayan iltihabı;
- işitme bozukluğu;
- kronik sinüzit;
- bir gece uykusu sırasında nefes almayı bırakın;
- Yüz ve göğüs iskeletinin deformasyonu.
Çocuğun sahip olduğu adenotomi kontrendikedir:
- sert ve yumuşak damak konjenital anomalileri;
- kanama eğiliminde artış;
- kan hastalıkları;
- şiddetli kardiyovasküler hastalık;
- adenoidlerde inflamatuar süreç.
Operasyon influenza epidemisi sırasında ve planlanan aşılamadan bir ay sonra gerçekleştirilmez.
Günümüzde, genel anestezi için kısa etkili adenotomi ortaya çıkması nedeniyle, çocuklar hemen her zaman genel anestezi altında gerçekleştirilmekte, böylece bir çocuğun lokal anestezi altında prosedürü uygularken aldığı psikolojik travmadan kaçınılmaktadır.
Modern endoskopik adenoid giderme tekniği düşük etkilidir, minimum komplikasyona sahiptir, bir çocuğun normal bir yaşam tarzına kısa bir süre için dönmesine izin verir, relaps olasılığını en aza indirir. Postoperatif dönemde komplikasyonları önlemek için:
- Bir doktor tarafından reçete ilaç almak (vazokonstrüktör ve burkulma burun damlaları, antipiretik ve analjezik).
- İki hafta boyunca fiziksel aktiviteyi sınırlayın.
- Sıcak yemek katı kıvamı yemeyin.
- 3-4 gün banyo yapmayın.
- Güneşe maruz kalmaktan kaçının.
- Kalabalık yerler ve çocuk gruplarını ziyaret etmeyin.
Video: Adenotomi nasıl yapılır
Adenoid Komplikasyonları
Zamanında ve yeterli tedavi olmadığında, bir çocukta adenoidler, özellikle 2 ve 3 derece, komplikasyonların gelişmesine yol açar. Bunlar arasında:
- üst solunum yollarının kronik inflamatuar hastalıkları;
- akut solunum yolu enfeksiyonlarının artmış riski;
- maksillofasiyal iskeletin deformitesi ("adenoid yüz");
- burunda işitme tüpünün açılmasını bloke eden adenoidlerin neden olduğu duyma bozukluğu ve orta kulakta yetersiz havalandırma;
- göğsün anormal gelişimi;
- sık catarrhal ve pürülan otitis media;
- konuşma bozuklukları.
Adenoidler, nazal solunum problemleri nedeniyle beyne yetersiz oksijen verilmesinden dolayı zihinsel ve fiziksel gelişimde gecikmelere neden olabilir.
önleme
Alerjiye yatkın olan veya bu hastalığın ortaya çıkmasına kalıtsal bir yatkınlığa sahip çocuklar için adenoidlerin önlenmesi özellikle önemlidir. Çocuk hekimi E. O. Komarovsky'ye göre, faringeal tonsilin hipertrofisini önlemek için, akut solunum yolu enfeksiyonlarından sonra çocuğun büyüklüğünü kurtarmak için zaman kazandırması çok önemlidir. Bunu yapmak için, hastalığın semptomlarının ortadan kalkması ve çocuğun refahının iyileştirilmesinden sonra, ertesi gün anaokuluna götürülmemelisiniz, ancak en az bir hafta boyunca evde oturmanız ve bu dönemde aktif olarak dışarı çıkmanız gerekir.
Adenoidlerin önlenmesi ile ilgili önlemler arasında, solunum organlarının (yüzme, tenis, atletizm) gelişimini destekleyen sporlar, günlük yürüyüşler, dairede en uygun sıcaklık ve nem seviyelerinin korunması yer alır. Vitamin ve mikro elementlerden zengin gıdalar tüketmek önemlidir.