Mirtazapin, doktorların depresyon tedavisi için reçete ettikleri bir antidepresandır. Bu ilaç ismi Remeron'un jenerik versiyonudur.
Mirtazapin, tetrasiklik antidepresanlar adı verilen bir ilaç grubuna aittir. Bu ilaçlar, beyindeki ruh halini düzenleyen kimyasal haberciler veya nörotransmiterleri dengelemeye yardımcı olur.
Mirtazapin reçete ile temin edilebilir, ancak tüm eczanelerde stok bulunmamaktadır.
Kullanımları
Sağlık uzmanları öncelikle depresyon tedavisi için mirtazapin reçete eder.
Yapılan bir araştırmaya göre mirtazapin, aşağıdaki depresyon alt tiplerine sahip kişilerin tedavisinde de etkilidir:
- kaygı ile depresyon
- melankolik depresyon
- tedaviye dirençli depresyon
- geriatrik depresyon
- alkol bağımlılığına bağlı depresyon ve anksiyete
Yazarlar ayrıca mirtazapinin etkili bir şekilde yardımcı olabileceğini belirtti:
- bir ameliyattan sonra mide bulantısı
- uyku problemleri
- iştahsızlık
- acı Yönetimi
Mirtazapin nasıl alınır?
Mirtazapin, bir oral tablet veya çözünebilir bir tablet olarak gelir. Her iki tip için dozajlar aynıdır.
Gıda ve İlaç İdaresine göre, önerilen başlangıç dozu günde 15 miligramdır (mg). İnsanlar tercihen yatmadan önce akşamları almalıdır.
Mirtazapin için etkili dozaj aralığı, günde 15 mg ila 45 mg arasındadır. Gerekirse, doktor onayı ile, kişi 1-2 hafta sonra kademeli olarak miktarı artırabilir.
Tabletler aşağıdaki dozlarda gelir:
- 15 mg
- 30 mg
- 45 mg
Bazı sağlık profesyonelleri dozu ikiye bölmeyi ve günde iki buçuk kez almayı önerebilir.
İnsanlar oral tableti çiğnemeden yutmalıdır. Bir kişi hapları yutmakta zorluk çekiyorsa, bir sağlık uzmanı bunun yerine çözünebilir tableti reçete edebilir.
Çözünebilir bir tablet almak için, kişinin tableti blister kabından kırması, dilinin üzerine koyması ve çözülmesini beklemesi gerekecektir. Makul bir şekilde çabuk çözünmesi gerekir.
Bir kişi reçete edilen dozajını izlemeli ve dozajını kendi başına ayarlamaya çalışmamalı veya amaçlı olarak doz atlamamalıdır.
Yan etkiler
Mirtazapin kullanan bir kişinin karşılaşabileceği bazı yan etkiler vardır. Bununla birlikte, bu yan etkiler genellikle hafiftir.
Mirtazapinin hafif yan etkileri şunları içerebilir:
- ağız kuruluğu
- baş dönmesi
- uyuşukluk
- kilo almak
- baş dönmesi
- kabızlık
- Iştah artışı
- cinnet geçirmek
- terlemek
Ciddi yan etkiler nadirdir, ancak bazen ortaya çıkabilir. Bir kişi, yaşadığı takdirde derhal doktoruna söylemelidir:
Mirtazapin kullandıktan sonra aşağıdakilerden herhangi birini yaşarlarsa, insanlar derhal tıbbi yardım almalıdır.
- bayılma
- hızlı veya düzensiz kalp atışı
- göz ağrısı, şişme veya kızarıklık
- şiddetli baş dönmesi
- genişletilmiş öğrenciler
- nöbetler
- vizyondaki değişiklikler
Ayrıca, nadir olmasına rağmen, insanlar mirtazapine karşı alerjik reaksiyonlar yaşayabilirler. Bir reaksiyon oluşursa, kişi acil tıbbi yardım almalıdır. Dikkat etmeniz gereken bazı işaretler şunlardır:
Son olarak, mirtazapin çok nadiren bir kişinin serotonin seviyesini artırabilir. Bu etki, özellikle de bu seviyeleri artırabilecek başka ilaçlar alıyorlarsa, serotonin sendromu geliştirme riski taşıyan bir kişiyi etkileyebilir.
Aşağıdaki serotonin sendromu belirtilerinden herhangi birini yaşarlarsa, insanlar acil tıbbi yardım almalıdır:
Uyarılar
Mirtazapin almadan önce bir kişinin göz önünde bulundurması gereken bazı önlemler ve uyarılar vardır.
Mirtazapin, Gıda ve İlaç İdaresi potansiyel olarak çok tehlikeli yan etki riskini belirtmek için kullandığı bir uyarı etiketi olan bir kara kutu uyarısı taşır.
İntihar düşünceleri veya eylemleri
Bazı araştırmalar ilacı, çocuklarda, gençlerde ve genç yetişkinlerde intihar düşüncelerini veya eylemlerini arttırma ile ilişkilendirmiştir . Risk 24 yaşından sonra azalır gibi görünmektedir ve insanlar ilacı ilk kullanmaya başladığında bu etkilere daha yatkındır.
Bir kişi mirtazapin veya başka bir antidepresan almaya başladığında, duygularını, davranışlarını, düşüncelerini veya duygularındaki herhangi bir yeni veya ani değişiklik hakkında sağlık uzmanlarıyla nasıl hissettiğine dikkat etmelidir.
Mirtazapin almadan önce, bir kişi doktoruyla psikiyatrik bozukluklar ve intihar düşünceleri veya eylemlerinin öyküsü veya aile öyküsü hakkında konuşmalıdır.
QT uzaması
Mirtazapin, kalbin ritmini etkileyen, QT uzaması denilen bir durum geliştirme riskini artırabilir. Nadir durumlarda, QT uzaması neden olabilir:
- son derece hızlı veya düzensiz kalp atışı
- baş dönmesi
- bayılma
Uykululuk veya baş dönmesi
Mirtazapin uykululuk veya baş dönmesine neden olabilir. Bu nedenle, bir kişi mirtazapin kullandıktan sonra ağır ekipman kullanmaktan veya araba kullanmaktan kaçınmalıdır.
Durdurma belirtileri
Bir kişi aniden mirtazapin almayı bırakmamalıdır. Bu ilacı aniden durdurmak aşağıdaki semptomlara yol açabilir:
- baş dönmesi
- karıncalanma veya karıncalanma hissi
- kaygı
- çalkalama
- karışıklık
- yorgunluk
- mide bulantısı ya da kusma
- başağrıları
İlacın kullanımını durduran kişiler, sağlık görevlileri ile birlikte kademeli olarak çıkmaları için çalışmalıdır.
Gebelik
- sorun beslenmesi
- nefes almada zorluk
- nöbetler
- kas sertliği
- kontrol edilemez ağlama
Kadınlar hamilelikte başka seçenekleri yoksa sadece mirtazapin kullanmalıdır. Bir kadın hamileliğin son birkaç ayında kullandığında, yenidoğanın yaşayabileceği durumlar olabilir:
Araştırmacılar mirtazapinin anne sütünden geçip geçmediğini bilmemektelerdir. Emziren herkes bu ilacı kullanmadan önce doktoruyla konuşmalıdır.
İlaç etkileşimleri
Mirtazapin birkaç farklı ilaçla etkileşime girer. İlaç etkileşimleri ilacın normal şekilde çalışmasını engelleyebilir ve tehlikeli yan etkilere neden olabilir.
Bunlardan kaçınmaya yardımcı olmak için, bir kişi mirtazapine başlamadan önce hem reçetesiz hem de reçeteli ilaçlar dahil tüm ilaçlarını sağlık uzmanları ile görüşmelidir. Ayrıca aldıkları herhangi bir vitamin veya diğer takviyeleri bilmelerini sağlamalıdır.
Bazı ilaçlar serotonin sendromu geliştirme riskini arttırır. Mirtazapin çekerken bir kişi aşağıdakilerden hiçbirini almamalıdır:
- monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
- intravenöz metilen mavisi
- linezolid (Zyvox) adı verilen bir antibiyotik
Diğer ilaçlar, aşağıdakiler dahil, yan etki riskine neden olabilir veya artırabilir:
- lityum, triptan ve serotonerjik ilaçlar bir kişinin serotonin sendromu geliştirme riskini artırabilir
- benzodiazepinler uyuşukluğa neden olabilir
- warfarin ağır kanama riskini artırabilir
- Bazı antipsikotikler veya antibiyotikler dahil olmak üzere kalbin ritmini etkileyen herhangi bir ilaç yan etkileri kötüleştirebilir
Diğer ilaçlar, bir insan vücudundaki mirtazapin miktarını artırabilir. Bunlar şunları içerir:
- fenitoin (Dilantin)
- karbamazepin (Tegretol)
Diğer durumlarda, ilaçlar vücudun mirtazapine maruz kalmasını artırabilir ve bu da kişi için daha fazla yan etkiye neden olabilir. Bir kişi aşağıdakilerden birini veya birkaçını alırsa, sağlık hizmeti sağlayıcısı, aldıkları mirtazapin miktarını azaltabilir:
- antifungaller
- HIV için proteaz inhibitörleri
- simetidin (Tagamet)
- antibiyotikler
Mirtazapin vs. ilgili ilaçlar
İlaçlar farklı insanlar için farklı şekilde çalışır. Bir kişi mirtazapine çok iyi yanıt verebilir ve diğer antidepresanlar üzerinde iyi sonuç veremez. Herhangi bir endişeyi, hangi ilacın en iyi olabileceği konusunda öneride bulunabilecek bir sağlık hizmetleri uzmanıyla görüşmek en iyisidir.