15 Haziran 2023 – Yeni araştırmalara göre, kanser hücrelerinin gelişmesine yardımcı olan belirli genleri hedef alan bir ilaç, hormon tedavisiyle birleştirildiğinde belirli bir tür erken evre meme kanseri olan kadınlara yardımcı olabilir.
Hedefe yönelik tedavi ilacı, 2023 Amerikan Klinik Onkoloji Derneği (ASCO) Yıllık Toplantısında sunulan araştırmaya göre hormon reseptörü pozitif/HER2 negatif erken evre meme kanseri olan kadınlarda başarı gösterdi. Çalışma, standart hormon tedavisiyle birlikte ribociclib (Kisqali) ilacı alan hastaların, yalnızca hormon tedavisi alanlara kıyasla, ilk kanser tedavisinden sonra daha uzun süre semptomsuz kaldığını gösterdi.
Ayrıca, ilacı hormon tedavisine eklemek, kanserin tekrarlama riskini %25 azalttı. Hormon reseptörü pozitif/HER2-negatif meme kanseri, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki meme kanseri vakalarının yaklaşık %65 ila %70’ini oluşturur ve bu da onu en yaygın alt tip yapar.
Bulguları sunan UCLA Kapsamlı Kanser Merkezi’nde klinik ve translasyonel araştırma direktörü Dennis Slamon, “Erken meme kanseri tedavisinin amacı, küratif tedavi alan hastalarda nüksetme olmayacağı umuduyla iyileştiricidir” dedi. toplantı. “Ancak, evre II hastalıkta bile, bu hastaların üçte birinin nüks ettiğini ve evre III hastalıkta, yarısından fazlasının, hatta 2 veya 3 yıl sonra bile tekrarladığını biliyoruz.”
Ribosiklib, kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak için tasarlanmış bir ilaç olan CDK4/6 inhibitörü olarak bilinen şeydir. FDA, menopoz öncesi kadınlarda HR-pozitif, HER2-negatif ilerlemiş veya metastatik meme kanserini östrojen seviyelerini düşürmek için kullanılan aromataz inhibitörü adı verilen başka bir ilaçla veya menopoz sonrası kadınlarda fulvestrant adı verilen başka bir ilaçla birlikte tedavi etmek için onayladı. .
Araştırmacılar, evre IIA, IIB veya III HR-pozitif, HER2-negatif meme kanseri olan ve kanserin geri dönme riski altında olan yaklaşık 5.000 kişiyi hormonal tedavi (2.549 hasta) veya tek başına hormonal tedavi ile ribociclib ile tedavi edilmek üzere rastgele görevlendirdiler. (2.552 hasta).
Zamanla, ribosiklib grubundaki 189 hastada (hastaların %7,4’ü) kanser nüks ederken, tek başına hormon tedavisi kullanan 237 hastada (hastaların %9,2’si) kanser geri döndü.
Hastalar yaklaşık 34 ay boyunca takip edildi, %20’si ribociclib ile 3 yıllık tedaviyi ve %57’si 2 yıllık tedaviyi tamamladı.
3 yılda kanser remisyon oranları kombinasyon tedavisi alan hastalarda yaklaşık %90 iken, sadece hormon tedavisi alan hastalarda bu oran %87’nin biraz üzerindeydi. Ribosiklib grubunda görülen faydalar genellikle diğer hasta alt gruplarında tutarlıydı.
Ribosiklib ayrıca, uzun vadede herhangi bir kanser belirtisi veya semptomu olmadan genel sağkalım ve sürenin uzunluğu açısından daha iyi sonuçlar gösterdi.
“ olan hastalar [this type of cancer] Tıbbi onkolog ve New York Üniversitesi Langone Perlmutter Kanser Merkezi Meme Kanseri Merkezi direktörü Dr. “Ameliyattan sonra endokrin tedaviye … ribociclib eklemek, nüks riskini azaltabilir ve sağkalımı iyileştirebilir.”
Çalışmaya dahil olmayan Adams, hormonal terapi ile birlikte kullanımı FDA onaylı başka bir CDK4/6 inhibitörü olan abemaciclib olduğunu söyledi. “Şimdi, ribociclib bu endikasyon için onaylandıktan sonra ikinci bir seçeneğimiz olacak ve yan etki profillerine ve / veya tedavi süresine göre bu iki ilaçtan hangisinin kullanılacağına hastalarla birlikte karar verebiliriz” dedi.
Slamon, genel hayatta kalma için “doğru yöndeki trend” olduğunu, ancak ribociclib’in bir fark yaratıp yaratmayacağını görmek için daha uzun bir takip gerektiğini açıkladı.