Hipokalemi Nedir?
Hipokalemi, kanın potasyum seviyesinin çok düşük olduğu zamandır. Potasyum , özellikle kalpteki kas hücreleri için sinir ve kas hücrelerinin çalışması için önemli bir elektrolittir. Böbrekleriniz, vücudunuzdaki potasyum seviyelerini kontrol ederek aşırı potasyumun vücudu idrar veya ter yoluyla terk etmesini sağlar.
Hipokalemi de denir:
- hipokalemik sendrom
- düşük potasyum sendromu
- hipopotasemi sendromu
Hafif hipokalemi semptomlara neden olmaz. Bazı durumlarda, düşük potasyum seviyeleri aritmiye veya anormal kalp ritimlerinin yanı sıra ciddi kas zayıflığına da neden olabilir. Ancak bu semptomlar tipik olarak tedaviden sonra tersine döner. Hipokaleminin ne demek olduğunu ve bu durumun nasıl tedavi edileceğini öğrenin.
Hipokaleminin semptomları nelerdir?
Hafif hipokalemi genellikle belirti veya semptom göstermez. Aslında, belirtiler genellikle potasyum seviyeleriniz aşırı derecede düşük olana kadar ortaya çıkmaz. Normal bir potasyum seviyesi litre başına 3.6-5.2 milimol (mmol / L) ‘dir.
Hipokalemi semptomlarının farkında olmak yardımcı olabilir. Bu semptomları yaşıyorsanız doktorunuzu arayın:
- zayıflık
- yorgunluk
- kabızlık
- kas krampı
- çarpıntı
3,6’nın altındaki seviyeler düşük olarak kabul edilir ve Mayo Clinic’e göre 2,5 mmol / L’nin altındaki herhangi bir şey hayatı tehdit edici derecede düşüktür. Bu seviyelerde, aşağıdaki işaret ve belirtiler olabilir:
- felç
- Solunum yetmezliği
- kas dokusunun parçalanması
- ileus (tembel bağırsaklar)
Daha ciddi vakalarda, anormal ritimler oluşabilir. Bu, digitalis ilaçlarını (digoksin) alan veya aşağıdaki gibi düzensiz kalp ritmi koşulları olan kişilerde yaygındır:
- fibrilasyon, atriyal veya ventriküler
- taşikardi (kalp atışı çok hızlı)
- bradikardi (kalp atışı çok yavaş)
- erken kalp atışı
Diğer belirtiler arasında iştahsızlık, bulantı ve kusma sayılabilir.
Hipokalemiye ne neden olur?
İdrar, ter veya barsak hareketleriyle çok fazla potasyum kaybedebilirsiniz. Yetersiz potasyum alımı ve düşük magnezyum seviyeleri hipokalemi ile sonuçlanabilir. Hipokalemi çoğu zaman diğer koşulların ve ilaçların bir semptomu veya yan etkisidir.
Bunlar şunları içerir:
- Bartter sendromu, tuz ve potasyum dengesizliğine neden olan nadir bir genetik böbrek hastalığı
- Gitelman sendromu, vücutta iyon dengesizliğine neden olan nadir bir genetik böbrek hastalığı
- Liddle sendromu, kan basıncında ve hipokalemide artışa neden olan nadir bir hastalık
- Cushing sendromu , uzun süre kortizole maruz kalması nedeniyle nadir görülen bir durumdur
- bentonit (kil) veya glycyrrhizin gibi yiyecek maddeleri (doğal meyan kökü ve çiğneme tütününde)
- Tiazitler, halkalar ve ozmotik diüretikler gibi potasyum tüketen diüretikler
- uzun süreli müshil kullanımı
- yüksek doz penisilin
- diyabetik ketoasidoz
- IV sıvı uygulamasına bağlı seyreltme
- magnezyum eksikliği
- böbreküstü bezi sorunları
- yetersiz beslenme
- zayıf emilim
- hipertiroidizm
- delerium tremens
- böbrek tübüler asidoz tipleri I ve 2
- kalp krizi gibi katekolamin dalgalanması
- KOAH ve astım tedavisinde kullanılan insülin ve beta 2 agonistleri gibi ilaçlar
- baryum zehirlenmesi
- ailesel hipokalemi
Hipokalemi için risk faktörleri nelerdir?
Aşağıdaki durumlarda hipokalemi riskleriniz artabilir:
- ilaçları, özellikle potasyum kaybına neden olduğu bilinen diüretikleri al
- kusma veya ishale neden olan uzun süreli hastalığa sahip olmak
- yukarıda sıralananlar gibi tıbbi bir duruma sahip olmak
Kalp rahatsızlığı olan kişilerin de komplikasyon riski daha yüksektir. Hafif hipokalemi bile anormal kalp ritimlerine yol açabilir. Konjestif kalp yetmezliği, aritmi veya kalp krizi öyküsü gibi tıbbi durumunuz varsa, yaklaşık 4 mmol / L potasyum seviyesini korumak önemlidir.
Hipokalemi nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz genellikle rutin kan ve idrar testleri sırasında hipokalemi riski altında olup olmadığınızı keşfedecektir. Bu testler potasyum seviyeleri de dahil olmak üzere kandaki mineral ve vitamin seviyelerini kontrol eder.
Potasyum testine girmek hakkında daha fazla bilgi edinin »
Doktorunuz ayrıca, hipokalemi ve kalp anormallikleri yaygın olarak bağlantılı olduğundan kalp atışınızı kontrol etmek için bir EKG testi isteyecektir.
Hipokalemi nasıl tedavi edilir?
Hipokalemisi olan ve belirtileri gösteren bir kişinin hastaneye yatması gerekir. Ayrıca kalp ritimlerinin normal olduğundan emin olmak için kalp izlemesi gerekir.
Hastanede düşük potasyum seviyelerini tedavi etmek için çok adımlı bir yaklaşım gerekir:
1. Sebepleri kaldırın: Altta yatan nedeni belirledikten sonra doktorunuz uygun tedaviyi yazacaktır. Örneğin, doktorunuz ishal veya kusmayı azaltmak veya ilacınızı değiştirmek için ilaçlar yazabilir.
2. Potasyum seviyelerini geri yükleme: Düşük potasyum seviyelerini geri yüklemek için potasyum takviyesi alabilirsiniz. Ancak potasyum seviyelerinin çok hızlı bir şekilde sabitlenmesi anormal kalp ritimleri gibi istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Tehlikeli olarak düşük potasyum seviyelerinde, kontrollü potasyum alımı için bir IV damla gerekebilir.
3. Hastanede kalış sırasındaki seviyeleri izleyin: Hastanede, bir doktor veya hemşire, potasyum seviyelerinin tersine dönmediğinden ve bunun yerine hiperkalemiye neden olduğundan emin olmak için seviyenizi kontrol eder. Yüksek potasyum seviyeleri de ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Hastaneden ayrıldıktan sonra doktorunuz potasyum yönünden zengin bir diyet önerebilir. Potasyum takviyesi almanız gerekiyorsa, bunları bol miktarda sıvı ile ve öğünlerinizde veya sonrasında alın. Potasyum kaybında magnezyum kaybı meydana gelebileceği için magnezyum takviyesi almanız da gerekebilir.
Hipokalemi için görünüm nedir?
Hipokalemi tedavi edilebilir. Tedavi genellikle altta yatan durumun tedavisini içerir. Çoğu insan potasyum seviyelerini diyet veya takviyeler yoluyla kontrol etmeyi öğrenir.
Hipokalemi belirtileri gösteriyorsanız, doktorunuzla randevu alın. Erken tedavi ve tanı, durumun felce, solunum yetmezliğine veya kalp komplikasyonlarına dönüşmesini engelleyebilir.
Hipokalemi nasıl önlenir?
Hastanelerde yaşayan insanların yaklaşık yüzde 20’si hipokalemi yaşarken, hastanede olmayan yetişkinlerin sadece yüzde 1’inde hipokalemi vardır. Bir doktor veya hemşire, kaldığınız süre boyunca sizi hipokaleminin ortaya çıkmaması için izler.
24-48 saatten fazla süredir kusma veya ishal yaşıyorsanız tıbbi yardım alın. Uzun süreli hastalık nöbetlerini ve sıvı kaybını önlemek, hipokaleminin ortaya çıkmaması için önemlidir.
Potasyum bakımından zengin diyet
Potasyum bakımından zengin bir diyet yemek, düşük kan potasyumunun önlenmesine ve tedavisine yardımcı olabilir. Diyetinizi doktorunuzla tartışın. Özellikle potasyum takviyesi alıyorsanız, çok fazla potasyum almaktan kaçınmak isteyeceksiniz. İyi potasyum kaynakları şunlardır:
- avokado
- muz
- incir
- kivi
- portakal
- ıspanak
- domates
- süt
- bezelye ve fasulye
- fıstık ezmesi
- kepek
Potasyum düşük bir diyet nadiren hipokalemi nedeni olsa da, sağlıklı vücut fonksiyonları için potasyum önemlidir. Doktorunuz size aksi belirtmediği sürece, potasyum içeren yiyecekler bakımından zengin bir diyet yemek sağlıklı bir seçimdir.
Çok fazla potasyumunuz olduğunda ne olur? »
S:
Reçeteli ve reçetesiz potasyum arasındaki fark nedir?
C:
Reçeteli potasyum takviyeleri, reçetesiz satılan takviyelere göre çok daha yüksek bir doz içermektedir. Bu yüzden sadece reçete ile dağıtım ile sınırlıdırlar. Sadece doktorunuzun önerdiği şekilde alınmalıdırlar. Uygunsuz uygulama kolayca hipokalemi gibi tehlikeli olan hiperkalemiye neden olabilir. Kronik böbrek hastalığınız varsa veya bir ACE inhibitörü, anjiyotensin reseptörü bloke edici (ARB) veya spironolakton kullanıyorsanız, OTC potasyum alma konusunda dikkatli olmanız ve doktorunuza danışmanız gerekir. Herhangi bir potasyum takviyesi alıyorsanız, hiperkalemi bu durumlarda hızla gelişebilir.
Kaynaklar:
Yetişkinlerde klinik bulgular ve hipokaleminin tedavisi. (2016, Eylül)
Yetişkinlerde hipokaleminin yönetimine ilişkin kılavuz. (2010)
Hipokalemi ve hiperkalemi. (2015)
Düşük potasyum (hipokalemi). (2014, 8 Temmuz)
Lewis, JL (2016, Nisan). hipokalemi
Potasyum bozuklukları: hipokalemi ve hiperkalemi. (2015, 15 Eylül)
Potasyum ve CKD diyetiniz. (Nd)
Potasyum: test. (2016, 29 Ocak)