Ayak bileği ağrısı
Ayak bileği ağrısının nedeni artrit veya başka bir sebepten kaynaklansa da, cevaplar için sizi doktora gönderebilir. Ayak bileği ağrısı için doktorunuzu ziyaret ederseniz, ayak bileği eklemini inceleyeceklerdir. Bu, tibianın (incik kemiği) talusa (üst ayak kemiği) dayandığı yerdir.
Artrit yaşıyorsanız, sahip olabilirsiniz:
Ağrınız varsa, çoğunlukla ayak bileğinizin önünde hissedebilirsiniz. Bu rahatsızlık yürümenizi zorlaştırabilir.
İnsanlar artriti dizler, kalçalar ve bileklerle ilişkilendirme eğilimindedir, ancak ayak bileklerinde de ortaya çıkabilir. Ayak bileklerinde artrit oluştuğunda, bunun nedeni genellikle çıkık veya kırık gibi eski bir yaralanmadır. Doktorlar buna "travma sonrası" artrit adını veriyor.
Diğer bir neden, ayak bileği bölgesi dahil tüm vücudu etkileyen romatoid artrittir (RA). Zamanla dejenerasyon veya “yıpranma” sonucu ortaya çıkan birincil osteoartrit (OA), nadiren ayak bileklerinde ortaya çıkar.
Ayak bileği artriti, büyük bir burkulma, çıkık veya kırılmaya gecikmiş bir yanıt olabilir. Doktorunuz herhangi bir yaralanma öyküsü soracaktır. Büyük bir burkulma kıkırdağa zarar verebilir ve eklemde dengesizliğe yol açabilir. Bu, dejeneratif değişikliklere neden olabilir.
Hasar kanıtı genellikle yaralanmadan yaklaşık iki yıl sonra X ışınlarında ortaya çıkar. Şiddetli ağrı fark edene kadar onlarca yıl geçebilir.
Doktorunuz ayrıca diğer eklemlerdeki ağrıyı da sorabilir. Ek rahatsızlık, RA gibi sistemik enflamasyonu gösterebilir.
Doktorunuz bacak hizanızı kontrol etmek için çıplak ayakla ayakta durmanızı isteyebilir. Ayakkabınızın tabanı da aşınma modellerini ortaya çıkarabilir. Bu ayrıca ayak bileklerinizdeki RA ile ilgili hizalama sorunlarını da doğrulayabilir.
Artriti teşhis etmek için doktorunuz tıbbi geçmişinizi alacak ve yaralanmalar ve önceki enfeksiyonlar hakkında sorular soracaktır. Ayrıca röntgen de isteyebilirler. Teknisyen siz ayakta dururken bileğinizin çeşitli açılardan görüntülerini çekecektir. Bir radyolog, ayak bileği ekleminizin hizalanmasını ve eklem boşluğunuzdaki daralmayı inceleyecektir.
Doktorunuz ayrıca yürüyüş şeklinizi, kadansınızı, hızınızı ve adım uzunluğunuzu inceleyecektir. Doktorunuz, bu testlere ve gözlemlere dayanarak artritinizin olup olmadığını teşhis edebilecektir.
Doktorunuzla konuşmak, hangi aktivitelerin ayak bileği seğirmesine neden olduğunu ortaya çıkarabilir. Yokuş yukarı yürümek ağrıyorsa, ayak bileğinizin önünde artrit olabilir. Yokuş aşağı yürürken ayak bileğinin arkası ağrıyorsa eklemin arkasında problemler olabilir.
Düz olmayan bir zeminde yürürken duyduğunuz rahatsızlık, ayak bileğinizin dengesiz olduğunu gösterebilir. Bu, ayak bileği ekleminin altındaki subtalar bölgedeki sorunların bir göstergesi olabilir. Kararsızlık ve şişme, zayıflamış bağları gösterir.
Yürüme testi, genellikle doktorunuz gözlemlerken bir koşu bandı üzerinde yürümenizi veya koşmanızı içerir. Ayağınızın yere nasıl çarptığı da bir hikaye anlatır. Örneğin, ayak bileğinizin hareketi kısıtlıysa, topuğunuzu yerden erken kaldırabilir ve dizlerinizi dalgalı bir şekilde bükebilirsiniz.
Doktorunuz veya artrit uzmanınız, ayağınızın alt bacağınıza göre dönüşünü inceleyecektir. Genel alt ekstremite hizalanmanız kalçalarınızın, dizlerinizin ve ayak bileklerinizin ne kadar iyi çalıştığına dair ipuçları verecektir.
Ayak bileği artritiniz varsa, ağrıyı en aza indirmek için ayak bileğinizi dinlendirmeniz gerekebilir. Egzersiz yapmaktan hoşlanıyorsanız, ayak bileğinizi korumak için doktorunuz yüzmeyi ve bisiklete binmeyi önerebilir.
Küçük ayak bileği eklemi her adımda vücut ağırlığınızın beş katını taşır, bu nedenle kilo vermek yardımcı olabilir.
Artrit tedavisinde ilaçlar da yaygındır. Doktorunuz aspirin, naproksen veya ibuprofen önerebilir. Daha şiddetli artrit için, size hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar (DMARD) yazabilirler.