Tümörlerin perkütan termoablasyonu nedir ve nasıl çalışır?
Termoablasyon, tümörlerin tedavisi için gerekli olan minimal invaziv bir yöntemdir. Tam olarak nelerden oluştuğunu öğrenelim
Tümörler hakkında konuşurken, genellikle bu terimi 'ameliyat' kelimesiyle ilişkilendirmeye alışkınız.
Bununla birlikte, perkütan termoablasyon dahil olmak üzere, tümörleri tedavi etmek için çok sayıda teknik ve prosedür vardır.
Perkütan termoablasyon: ne olduğu ve nelerden oluştuğu
Termoablasyon, neoplazmın içindeki alanı ve çevresindeki alanı insan vücudunun fizyolojik 37°C'sinin çok üzerindeki sıcaklıklara maruz bırakarak nekroz oluşturma, yani kanser hücrelerini yok etme yeteneğinden yararlanan bir kanser tedavisi tekniğidir ( yüksek ateş).
'Perkütan' kelimesi ise işlemin deri yoluyla minimal invaziv olarak yani cerrahi kesikler olmadan, ancak sadece küçük yaralarla yapılması anlamına gelir.
1990'lardan bu yana giderek daha fazla mükemmelleştirilen ve artan hassasiyet ve güvenlik sağlayan bir tekniktir.
Termoablasyon nasıl yapılır?
Hastaya genellikle lokal anestezi uygulanır ancak bunun gerekli olduğu durumlarda derin sedasyon yapılabilir.
Doktor ultrason rehberliği kullanarak, tümör içine çok yüksek sıcaklıklara (100°C'ye kadar) ulaşan bir iğne sokar, bu da neoplastik hücrelerin kasten yaralanarak nekroz yapmasına ve tümörü besleyen kan damarlarına da zarar verir, bu da iltihabı tetikler. bağışıklık sistemi.
İşlem genellikle 15-30 dakika sürer ve 1-2 gün hastanede kalmayı gerektirir.
Termoablasyonun avantajları
Termoablasyon, kesik veya insizyon içermeyen minimal invaziv bir yöntemdir ve aşağıdaki avantajlara sahiptir.
- ameliyatla karşılaştırıldığında enfeksiyon ve kanama ile ilgili daha düşük komplikasyon riski;
- azaltılmış hastanede kalış süresi;
- ameliyatla ulaşılması zor olan bölgeleri tedavi etme imkanı;
- çeşitli nedenlerle ameliyat veya genel anestezi uygulanamayacak hastalarda kullanılabilir;
- tümör alanını çevreleyen dokuların daha fazla korunmasını sağlar.
Termoablasyon için hangi ısı kaynaklarına ihtiyaç vardır?
Termoablasyonu gerçekleştirmek için ısı üretebilen enerji kaynakları gereklidir.
- radyofrekans: esas olarak kullanılan kaynak. Bu durumda, ısı ile sonuçlanan yüksek frekanslı bir alternatif akım üretilir;
- mikrodalgalar: sıcaklığı artıran manyetik alanlar oluşturulur;
- lazer: dar bir iğneden geçirilen çok ince optik fiberler tarafından yayılan yoğun bir ışık huzmesi elde edilir;
- ultrason: hücreleri ısı yoluyla yok eden yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason kullanılır.
Termoablasyon ile hangi tümörler tedavi edilebilir?
Perkütan termoablasyon ile tedavi edilebilen iyi huylu veya kötü huylu tümörler şunlardır:
- karaciğer (prosedür kesin olarak, hala kullanıldığı ana hastalıklardan biri olan karaciğer kanseri için bir tedavi olarak ortaya çıkmıştır)
- kemikler;
- böbrekler;
- akciğer;
- adrenal bezler;
- göğüsler;
- baş ve boyun;
- idrar aparatı;
- pankreas;
- Merkezi sinir sistemi;
- endokrin bezleri;
- rahim.
Ancak bu tedavi, genellikle maksimum çapı 5 cm'yi geçmeyen neoplazmalar ve/veya az sayıda nodül için ayrılmıştır.
Her vaka ayrı ayrı değerlendirilir.
Perkütan termoablasyon aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
- 7'den büyük çoklu lezyonlar
- çapı 5 cm'den büyük lezyonlar, bu durumda radikalleşme, yani tümör hücrelerinin tamamen yok edilmesi garanti edilmez;
- Düzeltilemeyen pıhtılaşma sorunları veya düşük trombosit değerleri.
kriyoablasyon
Termoablasyonla aynı prensipleri kullanan, ancak tümör hücrelerinin yok edilmesini sağlamak için soğuk kullanan başka bir teknik, kriyoablasyondur.
Radyolojik kılavuzluk altında (ultrason, CT, MRI, floroskopi) doğrudan tümörün içine yerleştirilen bir veya daha fazla prob (kriyo-prob) vasıtasıyla, -20°C'nin altındaki sıcaklıklar uygulanarak doku donmasına ve ardından yavaş çözülmesine neden olur. termal şok ve hücre ölümü.
Ayrıca Oku:
Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin
Lenfoma: Hafife Alınmaması Gereken 10 Alarm Çanı
Hodgkin Dışı Lenfoma: Heterojen Bir Tümör Grubunun Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi
CAR-T: Lenfomalar İçin Yenilikçi Bir Tedavi
CAR-T Nedir ve CAR-T Nasıl Çalışır?
Beyin Tümörleri: CAR-T, Ameliyat Edilemez Gliomların Tedavisinde Yeni Bir Umut Sunuyor