Yaralanma ve Yaralanmanın Dış Sebepleri. Bölüm XIX Yaralanma, zehirlenme ve dış sebep kodlarının diğer belirli sonuçları (S00-T98) Bölüm XX Morbidite ve mortalitenin dış sebepleri (U50-Y98). ICD-10’a göre oldukça farklı olan birçok farklı Avustralya kodu bulunan iki büyük bölüm
Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.
Bölüm XIXYaralanma, zehirlenme ve dış sebep kodlarının diğer belirli sonuçları (S00-T98)
Bölüm XXMorbidite ve mortalitenin dış sebepleri (U50-Y98)
Bu bölümde
Kodları atarken eğer yaralanmanın her biri hakkında yeterli ve ayrıntılı bilgi varsa her biri ayrı ayrı kodlanmalı, multiple kodlar örneğin
S09.7 Kafada birden fazla yaralanma
T00-T07 Vücudun çoklu bölge yaralanması,
T29 Vucudun çoklu bölge yanığı gibi kodları kullanmaktan kaçınılmalıdır.
ÖRNEK:
Tanılar: Fokal beyin kontüzyonu, kulağın travmatik ampütasyonu, bilinç kaybı, yüzün, boyun ve omzun kontüzyonu, yanak ve uylukta yırtılma.
Kodlar: S06.31 Fokal beyin kontüzyonu
S06.01 Süresi bilinmeyen bilinç kaybı
S08.1 Kulağın travmatik ampütasyonu
S01.41 Yanağın açık yarası
S71.1 Uyluğun açık yarası
S00.85 Başın diğer kısımlarının yüzeysel yaralanması, kontüzyon
S10.95 Boynun yüzeysel yaralanması, yer tanımlanmamış, kontüzyon
S40.0Omuz ve üst kol kontüzyonu
Mümkünse özel kodların atanması gerektiğinden, bu örnekte
S09.7 Kafa birden fazla yaralanmaları ve
T01.8 Diğer vücut bölgelerinin açık yaraları atanmayacaktır.
ICD-10ICD-10-AM
Birinci derece = eritem (hafif kızarıklık)
İkinci derece = kısmi kalınlık (partial thickness)
Üçüncü derece = tam kalınlık (full thickness)
Ayrıca uygun yanık kodu, ek tanı olarak atanır.
TANI: Evi boyarken seyyar merdivenden düşme yoluyla radiusun kırığı sonrasında malunion.
Kodlar:M84.03 Kırığın malunionu, ön kol
T92.1 Kol kırığının sekeli
Y86 Kaza sekelleri, diğer
Uygun olay yeri kodu (Y92.-)
Eğer yukarıdakilerden hiç birisi bulunmuyorsa, o
zaman tespit edilmemiş istem için Y10-Y19’da yer
alan kodları kullanınız.
T88.7 İlaç veya ilaç maddesinin tanımlanmamış advers etkisi kodunu atayın.
Tıbbi bir durumu tedavi etmek için veya kozmetik amaçla gerçekleştirilebilir.
Unutulmamalıdır ki hastanın geliş nedeni için daima bir tanı kodu olmalıdır. Prosedür kodu olmayabilir.
Örnekler için Cilt 5 içerisindeki ACS 2105 ‘e bakınız
ÖRNEK
Tanı: Hasta, kolon kanseri aile öyküsüne bağlı kolonoskopi amacıyla hastaneye yatırılmıştır. Kolonoskopide herhangi bir anormallik bulgulanmamıştır.
Kodlar: Z12.1 Bağırsak neoplazması için özel tarama muayenesi
Z80.0 Sindirim organları habis neoplazması aile öyküsü
32090-00 [905] Çekum fiber optik kolonoskopisi
Örnek