Ana unsurlar
Dünya çapındaki obezite 1975 yılından bu yana neredeyse üç kat arttı.
2016’da, 18 yaş ve üzeri 1,9 milyardan fazla yetişkin kilolu oldu. Bunların 650 milyonun üzerinde obez vardı.
18 yaş ve üzeri erişkinlerin% 39’u 2016 yılında aşırı kilolu ve% 13’ü obez idi.
Dünya nüfusunun çoğunluğu kilolu ve obezitenin fazla kilolu insanları öldürdüğü ülkelerde yaşıyor.
2016’da 5 yaşın altındaki 41 milyon çocuk fazla kilolu veya obez.
2016’da 5-19 yaşlarındaki 340 milyon çocuk ve ergen fazla kilolu veya obez.
Obezite önlenebilir.
Fazla kilo ve obezite nedir?
Fazla kilo ve obezite, anormal veya aşırı yağ birikimi olarak tanımlanır ve sağlıkta bozulmaya neden olabilir.
Vücut kütle indeksi (VKİ), yetişkinlerde kilolu ve obeziteyi sınıflandırmak için sıklıkla kullanılan basit bir ağırlık-boy oranı dizesidir. Kilogram cinsinden kişinin ağırlığı metre cinsinden boyuna bölünen (kg / m 2 ) olarak tanımlanır.
Yetişkinler
WHO yetişkinler için kilolu ve obeziteyi şu şekilde tanımlar:
fazla kilo BMI 25 veya daha büyük; ve
Obezite, BMI 30’dan büyük veya eşittir.
BMI, aşırı kilolu ve obezitenin en yararlı nüfus düzeyinde ölçümü sağlar; çünkü hem cinsiyetler hem de yetişkinlerin tüm yaşları için aynıdır. Bununla birlikte, farklı kişilerde aynı şişmanlığa karşılık gelmeyebileceği için kaba bir kılavuz olarak düşünülmelidir.
Çocuklar için aşırı kilolu ve obezite tanımlanırken yaşın göz önüne alınması gerekir.
5 yaşın altındaki çocuklar için:
aşırı kilo, WHO Çocuk Büyüme Standartları medyanının üzerinde 2 standart sapmadan daha yüksek ağırlık için ağırlık; ve
obezite, WHO Çocuk Büyüme Standartları’nın medyanının üzerinde 3 standart sapmadan daha yüksek ağırlık.
5-19 yaş arasındaki çocuklar
Aşırı kilo ve obezite, 5-19 yaş arasındaki çocuklar için aşağıdaki şekilde tanımlanmaktadır:
kilolu BMI-yaş için DSÖ Büyüme Referansı medyan üzerinde 1 standart sapma daha büyük; ve
obezite, DSÖ Büyüme Referansı medyanının üzerinde 2 standart sapmanın üzerindedir.
Fazla kilolu ve obezite hakkındaki gerçekler
Bazı son DSÖ küresel tahminleri takip etmektedir.
2016’da, 18 yaş ve üzeri 1.9 milyar yetişkin, fazla kilolu. 650 milyondan fazla yetişkinin obez olduğu tespit edildi.
2016’da, 18 yaş ve üzerindeki yaştaki yetişkinlerin% 39’u (erkeklerin% 39’u ve kadınların% 40’ı) aşırı kilolu.
Genel olarak, dünyanın yetişkin nüfusunun yaklaşık% 13’ü (erkeklerin% 11’i ve kadınların% 15’i) 2016’da obez olmuştur.
Obezitenin dünya çapındaki yaygınlığı neredeyse 1975 ve 2016 yılları arasında üç kat arttı.
2016 yılında, 5 yaşın altında 41 milyon çocuk tahmin ediliyor, kilolu veya obez. Yüksek gelirli bir ülke sorunu olarak gördükten sonra, özellikle kentsel ortamlarda, düşük ve orta gelirli ülkelerde kilolu ve obezite artmaktadır. Afrika’da 5 yaşın altındaki fazla kilolu çocuk sayısı 2000 yılından bu yana yaklaşık yüzde 50 oranında arttı. 2016 yılında fazla kilolu veya obez olan 5 yaşın altındaki çocukların yaklaşık yarısı Asya’da yaşıyordu.
2016’da 5-19 yaşlarındaki 340 milyon çocuk ve ergen fazla kilolu veya obez.
5-19 yaşlarındaki çocuklar ve ergenlerde aşırı kilolu ve şişmanlığın yaygınlığı 1975’te sadece% 4 iken 2016’da% 18’in biraz üzerine yükseldi. Hem kızlar hem erkekler arasında artış oldu: 2016’da kızların% 18’i ve 19’uncu kız Erkeklerin yüzdesi fazla kilolu.
1975 yılında obez olan 5-19 yaşlarındaki çocukların ve ergenlerin% 1’in hemen altındayken, 2016’da 124 milyon çocuk ve ergen (kızların% 6’sı ve erkeklerin% 8’i) obez olarak görülüyor.
Şişmanlık ve obezite, dünya çapında daha az kilolu olmaktan daha çok ölümle bağlantılıdır. Küresel olarak, kilolu olmasından çok obez olan daha fazla insan var – bu Sahra altı Afrika ve Asya’nın parçaları hariç her bölgede görülüyor.
Obezite ve kilo neden olur?
Obezite ve aşırı kilolu olmanın temel nedeni tüketilen kaloriler ile kaloriler arasında bir enerji dengesizliği oluşturmasıdır. Küresel olarak:
yağda yüksek enerji yoğun gıdaların alımının artması; ve
birçok iş biçiminin giderek yerleşik olması, ulaşım şekilleri değiştirilmesi ve kentleşmenin artması nedeniyle fiziksel hareketsizlikteki artış.
Diyet ve fiziksel aktivite modellerindeki değişiklikler genellikle sağlık, tarım, ulaşım, kent planlaması, çevre, gıda işleme, dağıtım, pazarlama ve eğitim gibi sektörlerde kalkınma ve destekleyici politikaların eksikliği ile ilişkili çevresel ve toplumsal değişimlerin sonucudur.
Fazla kilolu ve obezitenin ortak sağlık sonuçları nelerdir?
Yükseltilmiş VKİ, bulaşıcı olmayan hastalıklar için önemli bir risk faktörüdür:
2012 yılında önde gelen ölüm nedenleri olan kardiyovasküler hastalıklar (başta kalp hastalığı ve inme);
diyabet;
kas-iskelet bozuklukları (özellikle de osteoartrit – eklemlerin oldukça sakat bırakıcı dejeneratif bir hastalığı);
bazı kanserler (endometrial, meme, yumurtalık, prostat, karaciğer, safra kesesi, böbrek ve kolon dahil).
BMI’nin artmasıyla bu bulaşıcı olmayan hastalıkların riski artar.
Çocuklukta şişmanlık, erişkinlikte obezite, erken ölüm ve sakatlık şansı yüksektir. Fakat artan gelecekteki risklere ek olarak, obez çocuklar, solunum zorlukları, kırık riski, hipertansiyon, kardiyovasküler hastalığın erken belirteçleri, insülin direnci ve psikolojik etkiler görürler.
İki kat yük ağırlığı
Bir çok düşük ve orta gelirli ülke, şimdi hastalığın “çifte yükü” ile karşı karşıyadır.
Bu ülkeler bulaşıcı hastalıklar ve yetersiz beslenme sorunlarıyla uğraşmaya devam ederken, özellikle kent ortamlarında obezite ve aşırı kilo gibi bulaşıcı olmayan hastalık risk faktörlerinde hızlı bir artış yaşıyorlar.
Aynı ülke, aynı toplum ve aynı ailede yetersiz beslenme ve obezite bulunması nadir değildir.
Düşük ve orta gelirli ülkelerdeki çocuklar yetersiz doğum öncesi, bebek ve küçük çocuk beslenmesinden daha savunmasızdır. Aynı zamanda, bu çocuklar yüksek yağ, yüksek şekerli, yüksek tuzlu, enerji yoğunluktan ve az miktarda besin kalitesinden daha düşük olan, mikro besin öğesine sahip gıdalara maruz kalmaktadırlar. Düşük diyet aktiviteleri ile bağlantılı olarak bu diyet modelleri, çocukluk çağındaki obezitede belirgin artışlara neden olurken, yetersiz beslenme sorunları çözülmemektedir.
Fazla ağırlık ve obezite nasıl azaltılabilir?
Şişmanlık ve obezite ve bunların bulaşıcı olmayan hastalıkları büyük ölçüde önlenebilir. Destekleyici ortamlar ve topluluklar, daha sağlıklı gıdaları seçme ve düzenli fiziksel aktiviteyi en kolay tercih (en erişilebilir, uygun ve uygun fiyatlı seçim) yaparak ve böylece kilolu ve obeziteyi önleyerek, insanların tercihlerini şekillendirmede temel bir unsurdur.
Kişiler, bireysel düzeyde şunları yapabilir:
toplam yağ ve şekerlerden enerji alımını sınırlar; meyve ve sebzelerin yanı sıra baklagiller, tahıl ve fıstıkların tüketimini artırın; ve
düzenli fiziksel aktivite yapın (çocuklar için günde 60, yetişkinler için haftada 150 dakika yayılır).
Bireysel sorumluluk, insanların sağlıklı bir yaşam tarzına erişebildiği yerlerde tam olarak etkili olabilir. Bu nedenle, toplumsal düzeyde, düzenli fiziksel aktivite ve daha sağlıklı beslenme seçeneklerini herkes tarafından, özellikle de en fakir insanlara, erişilebilir ve erişilebilir kılan, kanıta dayalı ve nüfusa dayalı politikaların sürekli uygulanması yoluyla, yukarıda belirtilen tavsiyeleri izlemeye destek olmak önemlidir. bireyler. Böyle bir politikaya bir örnek, şekerli içeceklerin vergilendirilmesi. Gıda endüstrisi, sağlıklı diyetlerin geliştirilmesinde önemli bir rol oynayabilir: işlenmiş gıdaların yağ, şeker ve tuz içeriğini azaltmak; sağlıklı ve besleyici seçeneklerin mevcut olması ve tüm tüketicilere uygun olması sağlanması;
Şekerlerde, tuz ve yağlarda, özellikle çocuklara ve gençlere yönelik gıdaların yüksek yiyeceklerin pazarlamasını kısıtlamak; ve sağlıklı besin seçeneklerinin bulunmasını sağlamak ve iş yerinde düzenli fiziksel aktivite uygulamalarını desteklemek.
DSÖ yanıt
2004 yılında Dünya Sağlık Meclisi tarafından kabul edilen ” DSÖ Küresel Diyet, Fiziksel Aktivite ve Sağlık Stratejisi ” sağlıklı beslenme ve düzenli fiziksel aktiviteyi desteklemek için gerekli olan faaliyetleri anlatmaktadır. Strateji, tüm paydaşları, diyetleri ve fiziksel aktivite kalıplarını nüfus düzeyinde iyileştirmek için küresel, bölgesel ve yerel düzeylerde harekete geçmeye davet etmektedir.
Birleşmiş Milletler Eylül 2011’de Bulaşıcı Olmayan Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü Genel Kurulu Yüksek Düzey Bildirisinin Siyasi Deklarasyonu, sağlıksız diyetin ve fiziksel hareketsizliğin azaltılmasının kritik önemini kabul etmektedir. Siyasi bildirim, ” DSÖ Diyet, Fiziksel Aktivite ve Sağlık Alanındaki Küresel Stratejinin ” uygulanmasını ilerletmeyi ve uygun olduğu durumlarda sağlıklı diyetleri teşvik etmeyi ve tüm nüfustaki fiziksel aktiviteyi arttırmayı amaçlayan politikalar ve eylemler başlatmayı taahhüt eder .
WHO, Eylül 2011’de Devlet ve Hükümet Başkanları tarafından onaylanan BM Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar (BİYO) Siyasi Deklarasyonunun taahhütlerini yerine getirmeyi amaçlayan “Bulaşıcı Olmayan Hastalıkların Önlenmesi ve Kontrolü için 2013-2020 Küresel Eylem Planı” nı geliştirmiştir. “Küresel Eylem Planı”, 2025 yılına kadar BHB’lerden kaynaklanan erken ölüm oranının% 25 oranında göreceli olarak azaltılması ve 2010 yılı oranlarına uyacak şekilde küresel obezitenin yükselmesinin durdurulması da dahil olmak üzere, 2025 yılına kadar erişilebilecek 9 küresel BHB hedefinin ilerlemesine katkıda bulunacaktır. .
Dünya Sağlık Meclisi, Çocukluk Çağı Obezitesini Sona Erdirme Komisyonu (2016) raporunu ve çocuklukta şişmanlıkla mücadele için obesojenik çevreyi ve yaşam sürecindeki kritik dönemleri ele alan 6 önerisini memnuniyetle karşıladı. Ülkeleri Komisyonun tavsiyelerini uygulamak için harekete geçmeye yönlendiren uygulama planı, 2017 Dünya Sağlık Asamblesi tarafından memnuniyetle karşılandı.