Newswise—ROCHESTER, Minn. — Molecular Cancer Research dergisinde yayınlanan yeni bir çalışmada, Mayo Clinic araştırmacıları ilerleyici, tedavi edilemez ve kastrasyona dirençli prostat kanseri olan erkekler için standart bir tedavi seçeneği olan abirateron asetat/prednizona yanıt olarak kritik genomik değişiklikleri belirlediler.
Mayo Clinic Tıp Merkezi Farmakogenomik Programı, Bernard ve Edith Waterman Direktörü Dr. Liewei Wang, “İlaca yanıt verenler ve vermeyenler için erkeklerin direncin üstesinden gelmesine ve hayatta kalma süresini uzatmasına yardımcı olabilecek potansiyel bir strateji belirledik” diyor. Bireyselleştirilmiş Tıp. Dr. Wang, çalışmanın ilgili yazarıdır.
Dr. Wang, hastalığın ilerlemesini kontrol etmek için çeşitli ilaç seçeneklerinin mevcut olmasına rağmen, bireysel vakalarda hangi ilaçların kullanılacağına dair birçok sorunun kaldığını açıklıyor. Ayrıca, ilaç direnci ve duyarlılığı için öngörücü biyobelirteçler birincil olarak bilinmemektedir.
Abirateron asetat, kastrasyona dirençli prostat kanseri olan erkekler için standart bir tedavi seçeneğidir. Bununla birlikte, yanıt oranı sınırlıdır, bilinen hiçbir biyobelirteç prognozu öngörmez ve tedavide başarısız olanlar için alternatif tedaviler mevcut değildir.
PROMOTE olarak da bilinen Prostat Kanseri Tıbbi Olarak Optimize Edilmiş Genom Geliştirilmiş Terapi çalışmasında Mayo araştırmacıları, tüm standart tedavilere dirençli ileri prostat kanseri olan erkekler için ek tedavi seçeneklerini belirlemek için abirateron asetata yanıtla ilişkili DNA dizilerini ortaya çıkardı. Abirateron asetat tedavisini kişiselleştirmek için yeni bir araç sağlayan 11 genli bir ilaç paneli belirlediler. Genetik test paneli, belirli bir gen grubuna bakan bir laboratuvar testidir. 11-gen paneli, çalışmaya katılan birincil veya metastatik hastaların bir alt kümesi için daha kötü bir prognoz öngördü.
Bu prospektif çalışmada analizlerinin bir sonraki adımında, araştırmacılar, 12 haftalık abirateron asetat/prednizon tedavisinden önce ve sonra metastatik biyopsisi olan 83 hastadan alınan tam ekzom dizilimi ve RNA dizisi verilerini analiz ettiler. Bu tedaviden 12 hafta sonra kazanılmış dirençle ilişkili genomik değişiklikleri belirlediler.
Mayo Clinic biyoinformatikçisi ve çalışmanın baş yazarı olan Ph.D. Hugues Sicotte, “Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri olan bu hastalardaki metastatik biyopsilerin tedavi sonrası genomik manzarasını, kazanılmış direnç mekanizmalarını belirlemek için analiz ettik” diyor. “Bu sonuçlar, en kötü sonuca sahip olma riski en yüksek olan abirateron asetata dirençli hastalardan oluşan bir alt grupta alternatif tedavilerin seçilmesine yardımcı olabilir.”
Dr. Sicotte, prostat kanserindeki genomik değişikliklerin evreye özgü manzarasına dayanan biyobelirteçlerin araştırıldığını söylüyor.
Dr. Sicotte, “Abirateron asetat/prednizon direncinin üstesinden gelmek ve yanıt vermeyenlerin alt gruplarını tanımlamak için bu ilaç tedavilerini test etmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulacaktır” diyor. “Amacımız, bunları doktorlar ve kastrasyona dirençli prostat kanseri olan hastalar için klinik uygulamaya dahil etmektir.”
Prostat kanseri, yılda 268.490’dan fazla yeni tanı ve tahmini 34.500 ölümle ABD’de en sık teşhis edilen katı organ malignitesidir. Ulusal Kanser Enstitüsü’nün Gözetim Epidemiyolojisi ve Sonuçları Programına göre, erkekler arasında kanser ölümlerinin ikinci önde gelen nedenidir.
PROMOTE çalışması, Mayo Clinic’in Bireyselleştirilmiş Tıp Merkezi ve Mayo Clinic Kapsamlı Kanser Merkezi’nin bir işbirliğidir.
finansman
Bu çalışma Mayo Clinic’in Bireyselleştirilmiş Tıp Merkezi (MC1351’den MK ve LW’ye) tarafından desteklenmiştir; Minnesota Biyoteknoloji ve Tıbbi Genomik Ortaklığı (MNP No.14.37’den MK ve SMD’ye); Savunma Bakanlığı (W81XWH-15-1-0634to SMD ve MK); Ulusal Sağlık Enstitüleri-Ulusal Kanser Enstitüsü, R01 CA174777’den SMD’ye; AT Suharya ve Ghan DH.; Joseph ve Gail Gassner; ve Mayo Clinic Schulze Cancer for Novel Therapeutics in Cancer Research (MK ve LW). Katkıda bulunan diğer gruplar arasında Mayo Clinic Kapsamlı Kanser Merkezi (hibe numarası uygulanmaz), Farmakogenomik Araştırma Ağı (hibe numarası uygulanmaz) ve Janssen Research & Development LLC (hibe numarası uygulanmaz) bulunmaktadır. 45-92 numaralı çalışma hastaları için Nisan 2014 ödülü ve işbirlikçi biyoinformatik analizi için finansman desteği.
###
Mayo Clinic Hakkında
Mayo Clinic, klinik uygulamada, eğitimde ve araştırmada yeniliğe kendini adamış ve iyileşmeye ihtiyacı olan herkese şefkat, uzmanlık ve cevaplar sağlamaya kendini adamış, kar amacı gütmeyen bir kuruluştur. Ek Mayo Clinic haberleri için Mayo Clinic Haber Ağı’nı ziyaret edin.
.