Doğum kontrol yöntemleri söz konusu olduğunda, farklı kadınlar hamileliği önlemeye yardımcı olmak için farklı türleri tercih ederler. Sonuçta, bir kadın için çalışan bir şey başka biriyle aynı şekilde çalışmayabilir. Ve etkili kontraseptif yöntemler kadarıyla, seçim yapabileceğiniz çok şey var. Bununla birlikte, her zaman uygun maliyetli olmayabilirler, bu nedenle, kadınların ilk tercihleri olmasa bile, bir şeyi seçmeleri gerekebilir. Şimdi, Utah Sağlık Üniversitesi'nde yapılan yeni bir çalışma, maliyetlerin kaldırılmasıyla, kadınların RİA ve subdermal implantlar gibi daha etkili kontraseptif yöntemler seçtiğini buldu. Hangi doğum kontrol yönteminin kullanılacağının belirlenmesinde maliyetin * bir faktör olmaması * şaşırtıcı olurdu.
Örneğin, Planlı Ebeveynlik doğum kontrolü ile ilgili bir kaynaktır. Onlara göre, implant yüzde 99 etkili, atış yüzde 94 etkili ve doğum kontrol hapı ve yama her biri yüzde 91 etkili. Elbette, rahim içi cihazlar (RİA) ve halka gibi göz önüne alınması gereken başka yöntemler de vardır. Ancak, günün sonunda, bir kontraseptifin fiyatı bir kadının hangi tipte seçeceğini belirleyebilir.
Örneğin, dijital bir sağlık şirketi olan Amino'ya göre, sigortasız bir RİA yaklaşık bir kadına yaklaşık 1000 dolar tutabilir. Bu tabii ki markaya bağlıdır ve bazı RİA'lar on yıldan fazla sürebilir. Benzer şekilde, eğer bir kadın bir NuvaRing'i kendi tercih ettiği doğum kontrolu olarak kullanmak isterse, bir ay süren bir yüzük - 80 $ 'a kadar olabilir, Planlanan Ebeveynler. Tabii ki, yukarıdaki fiyatlar, sigortasız bir kadının, bir doktor ziyareti için dole çıkmak zorunda kalacağı parayı da hesaba katmaz.
Maliyeti bir faktör değilse, kadın doğum kontrolü tercihlerini değerlendirmek için, Obstetrics Bölümü'nde doçent olan David Turok ve U of U Health'teki Jinekoloji ve meslektaşları, HER Tuz Gölü, HER Tuz Gölü'nü, HER Tuz Gölü Kontraseptif İnisiyatifi'ni geliştirdi. Bulgular, Amerikan Halk Sağlığı Dergisi'nin 22 Şubat sayısında yer alan “Toplum genelinde HER Tuz Gölü Kontraseptif İnisiyatifi sırasında kontraseptif yöntem alımı” başlıklı bir makalede yayınlandı. Maliyet engellerinin kaldırılmasının yanı sıra, HER Tuz Gölü de * tüm * doğum kontrol yöntemlerini hazırlamıştır. Ayrıca, katılımcılar, herhangi bir zamanda ve herhangi bir zamanda ücretsiz olarak yöntemleri değiştirebilirler. Araştırmacılar ve katılımcılar için bir kazan-kazan gibi görünüyor.
Turok, "İnsanlara ücretsiz kontraseptif bakıma erişim teklif edildiğinde, en etkili (ve en maliyetli) yöntemleri seçme olasılığı daha yüksektir, " diyor. "Daha önce St. Louis, Colorado ve Iowa'da yapılan diğer büyük çalışmalarda belgelenmişti. Burada yeni olan, müşteri merkezli bir kontraseptif danışmanlığı platformunda başladık. İstenirse üç yıl boyunca istedikleri kadar özgürce istedikleri gibi dönebiliyorlardı: Bu çalışmaya özgü olarak, kliniklerde kontraseptif hastaların yüzde 20'sini RİA ve implantlarla sağladıkları görüldü. RİA'ların ve implant kullanımının oranı, ücretsiz bakım ile yüzde 31'e çıkmaktadır, ancak ücretsiz bakımın üstüne hedefli bir medya kampanyası eklediğimizde bu artışın devam edip etmeyeceğini bilmiyorduk, bunu yüzde 37'ye çıkarmaya devam etti. Buradaki nokta, klinikten RİA'lar ve implantlar ile yürüyen insanların oranını arttırmak değil, daha fazla insanın istedikleri yöntemle ayrıldığını ve bu maliyetlerle daha fazla kalan tüm maliyet engellerini ortadan kaldırdığımızı göstermemizdir. için metotlar."
Çalışma Nasıl Yapıldı?
Çalışmanın yürütülmesi için, üç altı aylık bölüme ayrılmıştır - bir kontrol, Müdahale 1 ve Müdahale 2 - Kontrol döneminde, kadın doğum kontrol yöntemleri değerlendirildi - standart kontraseptif danışmanlık ve bakım alan kadınlar tarafından seçilenler Salt Lake County boyunca planlanmış ebeveynlik klinikleri. Müdahale sırasında 1, söz konusu kliniklerde hizmet arayan kadınların, tercih ettikleri tersine çevrilebilir gebelik önleyici yönteme hiçbir ücret ödemeden ve aynı gün erişim sağladıkları zamandır. Sadece bunun normal olup olmadığını hayal et
Üç yıllık bir çalışma sırasında, kadınlar yöntemlerini değiştirebilirler. Ayrıca, HER Salt Lake, kliniklerin stoklandığından emin olmakla birlikte, talep edilen aynı günlük bakım için tedarikçilerin hazır bulundurulmasını sağlamıştır.
Müdahale 2'ye gelince, kadınlar, bir çevrimiçi medya kampanyası yoluyla kontraseptifler hakkında eğitilmenin yanı sıra, Müdahale 1'dekilerle aynı ilgiyi almışlar ve yalnızca hedef kitlelere odaklanmadılar.
"Bu çalışmayı başkalarından ayıran iki faktör daha vardı. En başından beri, çalışma müdahaleleri optimize etmek için toplum üyelerinin girdilerini kullandı ve program çok çeşitli bağışçılar tarafından desteklendi. Bu, William ve diğerleri gibi büyük ulusal temelleri de içeriyordu. Flora Hewlett Vakfı, Willard Eccles Vakfı ve Intermountain Community Care Vakfı, NIH, ilaç şirketlerinin (Bayer, Merck ve Teva) katkıları ve toplumdaki insanlardan çok sayıda özel katkı gibi yerel kuruluşlar. destek, "Dr. Turok diyor.
“Çalışma, X başlıklarında gerçekleşti ve bu, Salt Lake City'nin ötesinde insanlar için önemli sonuçlar doğurmaktadır” diyor. “Sınırlı mali kaynaklara sahip kadınlar, en üst düzey aile planlaması hizmeti almaya gelen kadınlar. Bu kadınlara çok önemli bir hizmet sunuyorlar ve daha fazla fonla daha da iyi bir iş yapabilirler. Bu durumda, ek fonlar dışarıdan geldi. Kaynaklar aynı zamanda ulusal Başlık X programından da gelebilir Utah, ACA Medicaid genişlemesine ve Medicaid Aile Planlaması feragasına sahip olmayan sadece sekiz eyaletten birisidir. Kontrasepsiyonun maliyet tasarrufu sağlamıştır, ancak aynı zamanda Bu programdan elde edilen özel tasarruflar ve topluma yapılan geri dönüşler Topluluğumuzda mümkün olan en büyük etkiyi en kısa sürede elde etmek istedik. Bu, en etkili ve en etkili doğum kontrol hizmeti sağlayıcıları ile işbirliği yapmak anlamına geliyordu. Planlanan Ebeveynlik Derneği Utah "
Öğrencinin Bulguları
Bildiğiniz gibi, birisi doğum kontrolü isterse ya da isterse bile, bu, özellikle de ücretsiz olarak erişime sahip olduğu anlamına gelmez. 2014 yılından bu yana 200 binden fazla Utah kadrosunun kamu destekli aile planlaması hizmetlerine ihtiyacı vardı. HER Tuz Gölü, 7 bin 500 kadına hiçbir ücret ödemeden başvurdu ve üç yıllık çalışmasında 4.400'den fazla kadına kayıtlıydı ve bu rakamlar çok şey ifade ediyor.
Turok, "7.000'den fazla kadın kontraseptif bakım ödemeden ödeme aldı" diyor. “Beklediğimizden çok daha fazlaydı. Planlanan Ebeveynlik yaptığı kadar çabuk bakım sağladıkları bu değişimi yönetebilecek başka bir üreme sağlığı hizmeti sağlayıcısı da bulunmuyor. Bu aynı zamanda Başlık X hizmet ağları ağındaki önemli rollerinin altını çiziyor. ."
Araştırmada, 1. müdahalede bulunan kadınların, RİA kullanmak için 1.6 kat daha fazla ve Müdahale 2'de yer alanların, kontrol döneminde kaydolan kadınlara kıyasla 2, 5 kat daha fazla olduğu bulunmuştur. Önümüzdeki üç yıl boyunca, araştırmacılar düzenli olarak, kayıtlı kadınlara anketler gönderecekler. Bunu yaparken, araştırmacılar, aile planlamasına evrensel erişimin etkisinin eğitimsel kazanımı, finansal hareketliliği ve cinsel tatmini nasıl etkilediğini izlemeyi umuyorlar.
Kadınlar ve Doğum Kontrolü İçin Ne Olabilir?
Sadece, HER Salt Lake doğum kontrol girişimlerinin dünya genelinde standart olup olmadığını hayal edin - bu bir oyun değiştirici olacak ve kadınların doğum kontrol seçimlerini değiştirecek. Güney Kaliforniya Cinsel Sağlık ve Kurtuluş Tıbbı Merkezi Direktörü Dr. Michael Krychman ve "Cinsel Kıvılcımın 20 Yaşındaki Tatbikatı" nın ortak yazarı : "Kadın, tipik olarak sağlık hizmetleri dolarının bekçileridir." . "Çocukları ve ortaklarını kendilerinden önce önceliklendiriyorlar ve sıklıkla kendi sağlık ihtiyaçları söz konusu olduğunda kuyu kuru kalıyor. Maliyet, sağlık hizmetlerinin her alanında kadınlara önemli bir engel teşkil ediyor - rutin mamogramlar, birincil sağlık hizmetleri önleme Gözlemler ve tabi ki, doğum kontrol seçenekleri… Maliyet değerlendirmelerinin ortadan kaldırılmasıyla, kadınlar genellikle kendi özel ihtiyaçları için en iyi doğum kontrol yöntemini seçiyorlar ve eğer bu kurallar geçerliyse daha fazlasını yapabilirdi. ” İşte, HER Tuz Gölleri gibi daha fazla doğum kontrol girişiminin yaratılmasını umuyoruz.