Meme Ağrısı (Mastalji)
Kadınlarda en sık görülen yakınmalardan biridir. Memede sızlama, yanma, batma gibi çeşitli şekillerde tarif edilir ve hassasiyet ile birliktelik gösterir. Ağrı bazen aralıklı olup menstrual döngü (adet döngüsü) ile ilişkilidir. Adetlerden önce başlayıp sonra azalarak geçer. Bazen de devamlı olup hastanın hayat kalitesini düşürecek kadar şiddetli de hissedilebilir.
Meme ağrısı sıklıkla menopoza girmemiş kadınlarda görülmekle birlikte menopoz sonrasında da şikayete neden olabilir.
Meme ağrısı genellikle kanser dışı nedenlere bağlıdır. Meme kanserinin sadece meme ağrısı ile belirti vermesi çok çok nadirdir (yaklaşık binde 5-7). Buna rağmen birkaç adet döngüsü boyunca geçmeyen ve menopozdan sonra ortaya çıkıp devam eden ya da hastanın hayat kalitesini düşürecek kadar şiddetli olan meme ağrısının hekim tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Meme ağrısının nedenleri nelerdir?
Meme ağrısının nedenini tam olarak belirlemek genellikle mümkün değildir. Aşağıdakilerden biri veya birkaçı meme ağrısına neden olabilir:
- Üreme hormonları (Genellikle döngüsel meme ağrısından sorumludur)
- Fibrokistik memeyapısı
- Meme dokusu dışından kaynaklanan ağrı (göğüs kafesi, göğüs kasları, kalp, vb)
- Kullanılan ilaçlar (Örneğin: Doğum kontrol hapları, adet geciktiriciler, bazı antidepresanlar, vb)
- Büyük meme yapısı
- Geçirilmiş meme cerrahisi ve/veya radyoterapi
- Meme enfeksiyonları
- Yağ asidi dengesizliği (hormonal yanıtı değiştirebilir)
- Fazla kafein tüketimi
- Stres
Tanı için ne yapılır?
- Hekim tarafından yapılan meme muayenesi
- Mamografi
- Meme ultrasonografisi
- Meme biyopsisi
Meme için yapılan görüntüleme teknikleri hastanın yaşına, fizik muayene bulgularına ve risk durumuna göre seçilir. Eğer hekim şüpheli bir bulguya rastlarsa o zaman şüpheli lezyona kalın iğne biyopsisi yapılması gerekir. Her hastaya her tetkikin ve biyopsinin yapılması gerekli değildir.
Nasıl tedavi edilir?
Meme ağrılarının çoğu hiçbir tedaviye gerek olmaksızın kendiliğinden geçer. Bazen hekiminiz şu tedavilerden birini veya birkaçını önerebilir:
- Altta yatan hastalığın tedavisi (örneğin enfeksiyon varsa antibiyotik tedavisi verilir)
- Sistemik (ağızdan alınan) veya topikal (ağrıyan yere sürülen) ağrı kesici ilaçlar
- Doğum kontrol haplarının yeniden düzenlenmesi
- Menopoz için kullandığınız ilaçlara ara verilmesi
- Danazol / tamoksifen (bu ilaçlar yüksek yan etki nedeniyle çok tercih edilmez)
- Evening primrose oil
- E vitamini kapsülleri
Meme ağrısı azaltmak için öneriler:
- Sıcak veya soğuk kompres uygulayın
- Doğru sütyen bedenini kullanın. Gerekirse profesyonel yardım alın.
- Egzersiz yaparken veya uyurken sporcu sütyeni kullanın.
- Kafein tüketimini kısıtlayın.
- Az yağlı yiyecekler tüketin. Trans yağlar kullanmayın.
- Rahatlatıcı aktiviteler deneyin (yürüyüş, yoga gibi)