MS gözleri nasıl etkiler?
Göz sorunları, multipl sklerozlu kişilerde nispeten yaygındır ve bulanık görme, çift görme ve görme kaybını içerebilir. Çoklu skleroz tedavileri yardımcı olabilir.
Multipl sklerozun (MS) diğer semptomlarında olduğu gibi, göz semptomları bir alevlenme sırasında ortaya çıkabilir ve sonra zamanla kaybolabilir. Tedaviler bir kişinin görme yeteneğini korumaya, MS'in ilerlemesini yavaşlatmaya ve daha fazla hasarı önlemeye yardımcı olabilir.
Bu makalede, MS'nin bir kişinin görüşünü nasıl etkileyebileceğine ve bu semptomlar için tedavi seçeneklerine bakıyoruz.
MS ve göz sorunları
Görme sorunları MS'in potansiyel bir erken belirtisidir.
Multipl skleroz (MS), bağışıklık sisteminin yanlışlıkla sağlıklı sinir hücrelerine saldırdığı ilerleyici bir hastalıktır. Bunu yaparken, miyelin kılıfı adı verilen bu hücrelerin koruyucu kaplamasına zarar verir. Bu hücrelerin hasar görmesi beyinde kalıcı yara izlerine neden olarak bir dizi semptomlara yol açabilir.
MS her kişiyi farklı şekilde etkilese de, Ulusal Multipl Skleroz Derneği (NMSS) görme sorunlarının genellikle MS'li kişilerin yaşadığı ilk belirtiler olduğunu not eder.
MS bir kişinin gözlerindeki sinirleri etkilediğinde, semptomlara yol açacak şekilde iltihaplanmaya neden olabilir. Durumun resmi adı optik nörittir.
Optik nöriti olan bir kişi, genellikle sadece tek bir gözde görme ile ilgili çeşitli sorunlar fark edebilir. Bu sorunlar aniden veya yavaşça ortaya çıkabilir. Endişe verici olabilirler, ancak genellikle zamanla kaybolurlar.
Görüş problemleri
MS hastaları, hastalık ilerledikçe genellikle bir tür görme kaybı yaşarlar.
Görme sorunları genellikle bir gözü etkiler ve iyileşmeden önce daha da kötüye gitme eğilimindedir. Bu semptomları yaşayan herkes, bazı durumlarda tedavi seçenekleri mevcut olduğu gibi, derhal doktorlarıyla iletişime geçmelidir.
Tam görme kaybı mümkün olsa da, aşağıdaki gibi diğer semptomlar kadar yaygın değildir:
- bulanık görme
- renk kaybı veya grileşme görme
- gözler hareket ederken acı
- Bir gözde atak sırasında kötüleşen kısmi veya tam körlük
- yandan görme sorunu
- gözlerin arkasındaki donuk ağrı
Göz hareketi sorunları
MS'li kişiler, nistagmus adı verilen kontrol edilemeyen göz hareketleri yaşayabilir.
Nistagmus her zaman aynı şekilde ortaya çıkmaz, ancak genellikle bir veya iki gözün tekrar tekrar ileri geri hareket etmesine neden olur. Kişi, gözlerinin belirli bir yöne nasıl hareket ettiği konusundaki kontrolünü kaybedebilir. Hareket etmedikleri zaman hareket ediyormuş gibi hissedebilirler.
Nistagmusun şiddeti de değişebilir. Bazı insanlar hafif semptomlar yaşarken, diğerleri görüşlerini bozacak kadar şiddetli hareketler yaşayabilir.
Çift görme
MS'li bazı kişilerde çift görme veya diplopi de görülebilir.
Düzgün çalışmadığı için gözlerdeki kaslar senkronize olmadığında diplopi oluşur. Sonuç olarak, beyin net bir görüntü oluşturmakta zorlanır.
MS'li bir kişide bu, bozukluk bu kasları kontrol eden sinirleri etkilediğinde ortaya çıkar.
Körlük
İleri aşamalarda MS, sinirlerin etrafındaki koruyucu kaplamayı tahrip ederek görme yeteneğinde kalıcı değişikliklere yol açabilir. Alevlenmeler sırasında düzenli olarak görme sorunları yaşayan bir kişide bu, bir veya iki gözde kısmi veya tam körlüğe yol açabilir.
Semptomlar ne kadar sürer?
Isı, bazı kişilerde MS semptomlarını kötüleştirebilir.
MS her kişiyi farklı şekilde etkiler, bu nedenle semptomların ne kadar süreceğini tam olarak bilemeyiz.
Sinir hücrelerindeki iltihap gittikçe semptomlar azalmalıdır. Çoğu insan için bu birkaç hafta kadar kısa bir süre. Diğerleri bir yıl veya daha uzun süren semptomlar yaşayabilir.
Bazı insanlar, örneğin sıcak bir duştan sonra veya özellikle sıcak günlerde semptomlarının ısıyla kötüleştiğini görebilir. Egzersiz veya gripten kaynaklanan yüksek vücut ısısı da bazı kişilerde semptomları şiddetlendirebilir.
Kişi gün boyunca gözlerini kullandıkça veya yordukça semptomlar da kötüleşebilir. Göz semptomları yaşayan herkes, gözlerini dinlendirmek ve gereksiz zorlanmalardan kaçınmak için gün boyunca düzenli molalar vermelidir.
Nedenleri
Göz semptomları, bağışıklık sistemi gözün çeşitli yönlerini kontrol eden sinirlerin miyelin kılıfına saldırdığında ortaya çıkar. Bir kişinin yaşadığı semptom türleri, hangi sinirlerin hasar gördüğüne bağlı olarak değişecektir.
MS, optik nöritin tek nedeni değildir. Gözlerde iltihaplanmaya neden olabilecek ve semptomlara neden olabilecek diğer faktörler şunlardır:
- bazı ilaçlar
- Lyme hastalığı, kabakulak veya kızamık gibi viral veya bakteriyel enfeksiyonlar
- Lupus veya sarkoidoz dahil diğer otoimmün durumlar
Bilim adamları MS'in kesin nedenini tam olarak anlamıyorlar. Bununla birlikte, bazı kişilerin MS'ye yakalanma riskinin daha yüksek olabileceğine dair kanıtlar vardır. Örneğin, NMSS, aşağıdakiler dahil birkaç çevresel faktörün bu durum için riski artırabileceğini not eder:
- Sigara içiyor
- vücuttaki düşük D vitamini seviyeleri
- Epstein-Barr virüsü ile enfeksiyon
Bununla birlikte, risk artışı, bu faktörlerin doğrudan hastalığa neden olduğu anlamına gelmez.
Teşhis
MS ile ilgili göz problemlerini doğru bir şekilde teşhis etmek için, doktorların diğer koşulları ekarte etmesi gerekecektir. Bunu yapmak için, MS veya diğer sorunları kontrol etmek için testler isteyebilirler. Bu testler şunları içerebilir:
- bir göz doktoru ile bir görme testi
- kan testleri
- oftalmoskopi
- MRI taramaları gibi görüntüleme testleri
- görsel uyarılmış yanıt testi
- lomber ponksiyon
Kişi MS hastası olduğunu zaten bilse bile, başka bir altta yatan sorunun yanlış teşhis edilmesini önlemek için kapsamlı bir teşhis önemlidir.
Tedavi
Bir doktor, belirli MS semptomlarını hafifletmek için ek ilaçlar önerebilir.
MS nedeniyle ortaya çıkan görme problemlerinin çoğu sonunda kendiliğinden düzelir, ancak insanlar yine de bu semptomları yönetmekte zorlanabilirler. MS semptomlarını hafifletmek için ilaç almaya devam etmek yardımcı olacaktır. Bir kişi çok şiddetli semptomlar yaşıyorsa doktorlar ek tedaviler önerebilir.
Örneğin, bir kişinin ciddi görme kaybı varsa, doktor intravenöz steroidler gibi aksi takdirde kaçınacakları tedavileri önerebilir.
Diğer durumlarda basit yöntemler yardımcı olabilir. Örneğin, doktorlar çift gören bir kişiye geçici bir göz bandı verebilir. Yama, gözlerden birinden gelen girdiyi engelleyecek ve bu da çift görmeyi düzeltecektir.
Bazı ilaçlar, alevlenme geçene kadar görme sorunlarının yan etkilerini azaltmaya da yardımcı olabilir.
Önleme
MS'in gözlere zarar vermesini tamamen önlemek mümkün değildir, ancak insanlar bunun meydana gelme olasılığını azaltmak için adımlar atabilirler.
Gözlerinde alevlenmeye yatkın kişiler gün boyunca gözlerini düzenli olarak dinlendirmelidir. Doktorlar ayrıca, insanların gözdeki rahatsızlıkları kontrol etmeye ve semptomları azaltmaya yardımcı olan, içinde belirli prizmalar bulunan gözlükler takmasını tavsiye edebilir.
D vitamini seviyeleri ile alevlenmelerin şiddeti arasında da bir bağlantı olabilir. Dergide bir çalışma Nöroloji D vitamini seviyeleri ile optik nöritin şiddeti arasında bir ilişki olduğunu bulmuşlardır.
Bununla birlikte, bu mutlaka D vitamini almanın bir kişinin daha az şiddetli atak geçirmesine neden olacağı anlamına gelmez. Araştırmacılar daha kapsamlı araştırmalar yapıyor, ancak bu arada bazı doktorlar MS hastalarının vücutlarını desteklemek için D vitamini takviyesi almalarını tavsiye ediyor.
Yeni semptomları fark eden veya semptomları kötüleşmeye başlayan herkes, semptomların etkisini tedavi etme veya azaltma yolları konusunda tavsiyelerde bulunabilecek bir doktorla konuşmalıdır.
Özet
MS ile ilgili görme sorunları yaygındır, ancak bu durum herkesi aynı şekilde etkilemeyecektir. Birçok semptom tedavi olmaksızın kendiliğinden geçer ve genel prognoz iyidir.
Bununla birlikte, MS ilerledikçe, bir kişinin görme sorunları muhtemelen daha da kötüleşecektir.
Semptom şiddetini azaltmaya yardımcı olmak için erken teşhis ve tedavi önemlidir.