Alfredo Cortes, Meksika’daki tüm tıp öğrencilerinden beklenen kamu hizmeti yılı için küçük bir kliniğe geldiğinde, cep telefonunun veya internet erişiminin olmadığını, yalnızca bir radyosunun olduğunu gördü.
Polisin nadir görülen bir manzara olduğu Michoacan eyaletinin kırsal bir topluluğunda basit bir konut olan klinikte yalnız yaşıyordu. 2020’de bir bahar sabahının erken saatlerinde, kamyonların hırlaması ve ön kapıya vurulmasıyla uykusundan uyandı.
Birkaç silahlı adam Cortes’e onlarla birlikte gitmesini emretti. Reddettiğinde, bir kamyon hızla uzaklaştı ve karnından ağır kanamalar olan bir adamla hızla geri döndü. O vurulmuştu.
Cortes işe giderken adamlardan biri ona silah doğrulttu ve “Kurtarın onu!” diye bağırdı.
Hastanın ameliyat olması gerekiyordu, ancak klinikte temel malzemeler yoktu, bu yüzden Cortes’in yapabileceği tek şey yarayı sarmak ve adam başka bir yerde tedavi görmezse öleceği konusunda uyarmaktı.
Adamın yaşadığını sonradan öğrenen 26 yaşındaki Cortes, “Silahlarını doğrultuyorlar, bağırıyorlar, telsizle iletişim kuran insanlar var ve kiminle olduğunu bilmiyorsunuz” diye hatırlıyor. “Çok gergin bir durum.”
Bu tür hikayeler bugünlerde Meksika’nın tıp öğrencileri arasında yaygın.
Zorunlu hizmet, uzun zamandır hükümetin izole topluluklarda sağlık hizmetlerini iyileştirme çabasının bir parçası olmuştur. Ancak uyuşturucu kartelleri ve diğer suç grupları ülke genelindeki ayak izlerini artırdıkça, giderek daha tehlikeli bir geçit töreni haline geldi.
Geçen hafta bir tıp öğrencisinin Durango eyaletinin dağlarında çalıştığı hastanede vurularak öldürülmesi, ülke genelinde tıp öğrencilerinin protestolarına yol açtı. Bazıları beyaz laboratuvar önlükleriyle yürüdü ve “Biz sizin ucuz emeğiniz değiliz” ve “Artık toplum hizmeti yok, bizi öldürüyorlar” yazılı pankartlar taşıdı.
Tam olarak kaç öğrencinin toplum hizmeti sırasında öldürüldüğü veya saldırılara maruz kaldığı belli değil, ancak üniversite yetkilileri bile programın güvensiz hale geldiğini kabul etmeye başladı.
Chihuahua Özerk Üniversitesi tıp fakültesi müdürü Dr. Luis Carlos Hinojos, “Bu şema tamamen bir anakronizmdir ve değiştirilmelidir” dedi.
Üniversitenin daha fazla öğrenciyi daha güvenli kentsel yerlere yerleştirmeye ve tehlikede olduğu düşünülenleri yeniden yerleştirmeye çalıştığını söyledi. Karteller arasında çatışmaların yaşandığı Bocoyna belediyesinde bu ay bir doktorun vurularak öldürülmesinin ardından göreve başlamak üzere altı öğrenci görevlendirildi.
Hükümet, 1936 yılına dayanan ve her yıl yaklaşık 18.000 öğrenciyi mezun eden programı savunuyor. Meksika Sağlık Bakanı Jorge Alcocer bu hafta gazetecilere verdiği demeçte, yetkililerin güvenlik koşullarını gözden geçireceklerini ancak toplum hizmetinin “prensipte iptal edilemeyecek akademik bir gereklilik” olduğunu söyledi.
“Doktorlar için çok önemli olan bu oluşum sürecini askıya almak tavsiye edilmez” dedi. “Tamamen güvenli koşullara sahip olmayan en uzak yerleşimleri bir kenara bırakamayız.”
Ayrıca, program kırsal alanlarda çok önemli bir tıbbi bakım kaynağı olmuştur. Her 10.000 kişiye karşılık, Meksika’nın 24 doktoru var – ABD’deki 26 rakamının çok gerisinde değil – ama bunlar büyük ölçüde şehirlerde yoğunlaşmış durumda.
Mayıs ayında, Başkan Andrés Manuel López Obrador, ülkenin Kübalı doktorlarla sözleşme imzalayarak boşlukları dolduracağını açıkladı ve asıl sorunun güvenlik olduğu yönünde eleştirilere yol açtı.
Meksika’da tıp fakültesi, liseden hemen sonra başlar ve genellikle altı veya yedi yıl sürer ve sonuncusu araştırma yapmayı veya kliniklerde çalışmayı gerektirebilecek toplum hizmeti yapmak için harcanır. Tipik olarak, hükümet hangi boşlukların müsait olduğunu belirler ve bunları doldurmayı okullara bırakır.
En iyi notlara sahip öğrenciler, ödevlerin ilk seçimini alırlar, bu nedenle daha düşük ortalamalara sahip olanlar en tehlikeli işleri alma eğilimindedir. Bazen gözetim olmadan veya dışarıdan temas olmadan çalışırlar ve kliniklerde yalnız yaşarlar – öğrencilerin ve üniversite yetkililerinin uzun süredir fark edildiğini ancak yeterince ele alınmadığını söylediği sorunlar.
Yerel halk, öğrencileri tam teşekküllü doktorlar olarak görme eğilimindedir ve bu, yeni gelenlerin, bir hasta kurtarılamadığında topluluğun gazabına maruz kalabileceği durumlara yol açar.
Ulusal bir derneğin başkanı Cinthya Flores, “Kliniğin kaynakları yok, kliniğin ambulansı yok, yollar erişilebilir değil, rotalar kolay değil demeyecekler” dedi. Tıp öğrencisi. “Doktorun suçu olacak.”
Dr. Jorge Valdez Garcia, Mexican Assn. Tıp Fakültelerinden bir yetkili, bazen üniversitelere yerlerini dikkatli bir şekilde seçmeleri için yeterli zaman verilmediğini ve bir topluluğa kartelin gelmesi gibi koşulların hızla değişebileceğini söyledi.
“Bu birçok kez oldu,” dedi. “Kimsenin onları güvenli olmayan bölgelere göndermeye niyeti yok.”
Röportajlarda, iki düzineden fazla mevcut ve eski öğrenci, kliniklerine gitmek için kartel kontrol noktalarında gezinmeyi, silah zoruyla tıbbi bakım sağlamayı ve suçluların sokakta kafalarını kestiği yerlerde çalışmayı içeren üzücü deneyimler anlattı.
2019’da Michoacan’ın kuzeyindeki bir kırsal klinikte hizmetini yapan ve kartellerin sızdığı avokado ticaretiyle ilgili şiddet gören 28 yaşındaki Adonai Esparza, “Güvenliğimiz için her zaman endişeliydik” dedi.
Bir gece bir genç elinde bıçakla geldi. Birkaç arabanın geldiğini duyunca Esparza onu tedavi etmeye başladı.
Çocuğun babası, bölgede uyuşturucu patronu, iki silahlı adamla içeri girdi. Oğlunu sordu ve çıkarken Esparza’ya “Merak etme, gözetlenip korunacaksın” dedi.
Esparza, “Bundan sonra biraz garip hissettim” dedi. “Güvenliğimin olduğunu fark ettim ama beklediğim güvenliğin olmadığını anladım.”
2020’de güneydeki Quintana Roo eyaletinde hizmetini yapan 27 yaşındaki Hilary López, bazı hastalara öncelik vermeyi çabucak öğrendi: Bir hemşirenin ona uyuşturucu tacirlerinin akrabaları olduğunu söylediği hastalar.
Bir olayda, gece yarısından sonra gelen bir adam, evinde düşmüş ve hala orada olan yaşlı bir kadını muayene etmesi için ısrar etti. López klinikten bir yabancıyla çıkamayacağını açıkladığında, 15 dakika sonra elinde bir silahla geri döndü.
“Doktor, dışarı çıkacak mısınız yoksa çıkmayacak mısınız?” O ona söyledi.
López, adamı sakinleştiren ve onu tehdit etmeyi bırakmaya ikna eden hemşireyi aradı.
Toplumdan silahlı adamlar kliniği kuşattığında ve hastalarından biri COVID-19’dan öldükten sonra onu ateşe vermekle tehdit ettiğinde şehir dışındaydı. Hemşire onu geri dönmemesi konusunda uyardı ve López yeni bir yer bulup telefon numarasını değiştirdi.
“Haritadan kayboldum,” dedi.
Bu tür yakın çağrılar nadiren manşetlerde yer alır. Tıp öğrencilerinin öldürülmesi farklı bir hikaye, son iki vakanın konuyu kamuoyuna yansıtması.
İlk kurban, Jalisco eyaleti Huejuquilla El Alto’daki bir hastanede hizmetini bitirmekte olan 23 yaşındaki Luis Fernando Montes de Oca Armas’tı.
Dönüş yolunda babasına rahatsız edici bir sesli mesaj gönderdi.
“Burada bir kamyon var,” dedi. “Muhtemelen bizi kaçıracaklar falan, bilmiyorum.”
Babası, Montes de Oca’nın kurşunlu cesetlerini ve terk edilmiş aracın yanındaki bir otoyolda ambulans şoförünü keşfeden damadı Juan Carlos Galaviz’i aradı.
Sonra geçen Cuma akşamı, Eric Andrade Ramirez’in çalıştığı kırsal Durango hastanesine birkaç adam geldi. Uyuşturucu etkisi altında oldukları ortaya çıktı.
Daha sonra olanların ayrıntıları belirsiz, ancak bir noktada en az biri silah çıkardı.
25 yaşındaki Andrade, Durango kentindeki evinden yaklaşık bir buçuk saatlik sürüş mesafesinde bir kereste kasabası olan El Salto’da hizmetini bitirmesinden sadece birkaç gün önce öldürüldü.
Cinayetten sonra Durango’daki bazı tıp öğrencileri yerleşimlerini terk ettiler ve geri dönmemeye yemin ettiler.
“Başkalarına bakmak için sağlık hizmeti vermemiz nasıl mümkün olabilir, ancak kimse bizi korumuyor?” Durango kasabasındaki görevinden ayrılmaya karar veren sınıf arkadaşı 27 yaşındaki Daniel Ramirez’e uyuşturucu tacirlerinin polisle işbirliği yaptığını söylediğini sordu.
Andrade’nin öğrenci olduğu Durango Özerk Üniversitesi’nin rektörü Dr. Martin Gerardo Soriano Sariñana, yaklaşık 180 öğrencinin yeniden yerleşimlere atanacağını söyledi. “Öğrencilerimiz için güvenliklerini riske atmayan topluma hizmet programları” geliştirme sözü verdi.
Pazar öğleden sonra Andrade’nin cenazesinde, beyaz laboratuvar önlükleri giyen sınıf arkadaşları, 13 kişilik bir orkestra çalarken tabutunun mezara indirilmesini izlerken sessizce ağladılar. Arkadaşları onu seven karizmatik biri olarak tanımladı. norteno müzik ve partiler attı.
29 yaşındaki kardeşi Luis, Andrade’nin son yılını, silahlı adamların görünmek için ortaya çıkması nedeniyle huzursuzluk içinde geçirdiğini söyledi.
Luis, “Korkuyla yaşadı,” dedi. “Hizmet yapmak istemedi.”
Üç kardeşin en küçüğü ve kendisi de bir tıp öğrencisi olan 24 yaşındaki kız kardeşleri Suhey’in 1 Ağustos’ta Durango şehrinin eteklerindeki bir kasabada toplum hizmetine başlaması planlanıyor. Yeniden düşünüyor.
“Şu anda ilaca karşı bir nefretim var” dedi.
Ağabeyinin öldüğü hastane, harap tek katlı beyaz bir bina şimdi kapalı. Lobide, yerde büyük bir kuru kan parçasının yanında bir buket çiçek ve mum var.
Kaynak : https://www.latimes.com/world-nation/story/2022-07-21/to-get-their-degree-mexicos-medical-students-practice-medicine-at-gunpoint