Mesane Kateterizasyonu: Kadında
Endikasyonlar
1. İdrar retansiyonun giderilmesi
2. İdrar inkontinansımn giderilmesi
3. İdrar atımının doğru bir şekilde ölçülmesi
4. İdrar örneği alınması
5. Pelvis travmaları sonrası
Malzemeler
a) Steril kateterizasyon paketi, içindekiler :
Bir çift dişsiz penset
Merkezde deliği olan kağıt havlu
Böbrek küvet
Küçük boy küvet
Kağıt havlu
Gaz bezi
Pamuk tamponlar
b) Kateter
c) Temizleyici solüsyon
d) Steril su, şırınga ve steril iğne (eğer balon kateter kullanılıyorsa)
e) Drenaj torbası.
f) Sıvı izleme formu
g) Steril örnek şişeleri ve laboratuvar istek formları h) Steril eldivenler
i) Steril yeşil örtüler j) Maskeler
Yöntem
Aseptik teknik kullanılmalıdır.
1. İşlem hastaya açıklanır.
2. Hasta sırtüstü yatırılır, dizler ayrılarak vulva açığa çıkartılır.
3. Vulvaya ortasında delik bulunan kağıt havlu veya steril yeşil örtü örtülür.
4. Labium major’lar ayrılır ve temizleyici solüsyona batırılmış pamuk tamponlarla temizlenir. Temizleyiciler forsepsle tutulabilir ve her temizleyici yalnız bir kez kullanılır. Temizlik infeksiyon riskini azaltmak için daima önden arkaya doğru yapılmalıdır. Önce labium major’lar, sonra labium minor’lar, en sonra da merkezi alan temizlenir.
5. Hastanın uylukları arasına böbrek küvet yerleştirilir.
6. Kateter, forseps kullanarak üretra ve mesane içine yavaşça sokulur. Katetere direkt olarak dokunmamalıdır.
7. Kateter mesaneye ulaştığında idrar dışarı akar. Gelen idrar drenaj torbasına bağlantı yapılıncaya kadar böbrek küvette toplanır.
8. Kateter kolayca ilerlemiyorsa zorlanmamalıdır. Değişik boyutta ve şekilde kateterler denenebilir.
9. Kateterin balonunu doldurmak için, üzerinde yazıldığı kadar steril su gereklidir. Gereken miktarda steril su enjektöre çekilir ve balon şişirilir.
10. Balonla beraber mesanede olduğundan emin olmak için kateter çok yavaş bir şekilde çekilir.
11. Gerekirse steril şişelere idrar örnekleri alınır. Üzerlerine hastanın ismi yazılır, istek formlarıyla beraber laboratuvara gönderilir.
12. Kateter drenaj torbasına bağlanır.
13. İdrar test edilir ve gelen idrarın volümü sıvı izleme formuna kaydedilir.
14. Hastanın temiz, kuru ve rahat olmasına özen gösterilir.