Rhinovirus enfeksiyonu
Rinovirüs enfeksiyonu , bulaşıcı, viral etiyolojiye bağlı, tipik burun mukozası lezyonu ve karakteristik semptomatolojiyle ilişkili bir hastalıktır. Bu hastalık ortaktır çok geniş ve farklı yaştaki nüfus tarafından hasta olabilirler.
Yetişkinlerde yapılan rinovirüs enfeksiyonu, bir çocukta bu patolojinin gelişimiyle karşılaştırıldığında, neredeyse her zaman daha kolay ilerlemektedir. Bu enfeksiyonu olan herhangi bir hastada genellikle mutlaka teşhis edilen tipik bir semptom burun tıkanıklığıdır. Rinovirüs enfeksiyonu ile tedavi için kullanılan tıbbi müstahzarlar oldukça yaygındır ve söz konusu hastalık için kesinlikle spesifik değildir.
Rinovirüs enfeksiyonunun önlenmesi için en etkili ve önemli teknik, bağışıklık sisteminin azami güçlenmesidir.
Rinovirüs enfeksiyonu nedenleri
Rinovirüs enfeksiyonunun etken maddesi pikornavirüs familyasına aittir ve bileşiminde RNA molekülü bulunmaktadır. Viral partiküller son derece küçük bir boyuta sahiptir ve bir dış koruyucu kabuğun olmaması ile karakterize edilir, bunun sonucu olarak ortamda kararlılığa sahip değildirler ve özellikle ısıtma, çeşitli dezenfektanların etkisi ve kurutma gibi istenmeyen faktörlere maruz kaldıklarında. Diğer fiziksel özelliklerin yanında, eter gibi bir maddeye maruz kaldıklarında olduğu gibi negatif bir sıcaklıkta da dengelidirler. Rinovirüs enfeksiyonunun patojeninin önemli özelliklerinden biri, spesifik antikorların sentezi biçiminde her bir virüs parçacığına karşı bireysel bir koruyucu reaksiyon geliştirmesine yol açan, tüm serotiplerinde ortak bir antijen bulunmamasıdır.
Hastalık, yıl boyunca kaydedilir, ancak genellikle grip ve soğuk algınlığı dönemlerinde, yani sonbaharda, ilkbaharın başında ve kışın insan vücudunu etkiler.
Çocuklarda rinovirüs enfeksiyonu, bu popülasyondaki henüz başarısız bağışıklık tepkisi ile doğrudan ilişkili olan yetişkin nüfusa kıyasla daha sık kaydedilir. Bu bulaşıcı hastalığın bulaşma yolları, temas hanehalkı, hava yolu ve teması içerir. Virüsle enfeksiyon, hava ile veya sağlıklı bir kişinin solunum yolundaki bir hastanın sırasındaki damlacıklarla, ağız yoluyla ve gözlerin konjunktiva yoluyla alınması sürecinde gerçekleşir. Ayrıca, çoğu zaman bir kişi, çocuk gruplarında özellikle yaygın olan, nesneler, şeyler, oyuncaklar, virüs bulaşmış oyuncaklar, hapşırıklık, düzgün yanıp sönme gibi olaylarla doğrudan temas ettirilir. Hastalığın hastalığın dönem boyunca bulaşıcı olduğu, yani enfeksiyonun tüm belirtilerinin ortadan kalkmasına dek, rinovirüs patolojisinin popülasyonda aktif bir şekilde yaygınlaşabileceği unutulmamalıdır.
Morbidite seviyesini arttıran risk faktörleri arasında vücudun bağışıklık reaksiyonlarının azalması, kaçınılmaz olarak virüslere, sigara içimine, çeşitli viral patolojilerin ortaya çıktığı sırada halka açık yerlere yapılan ziyaretlere ve bir kişinin anamnezinde farklı kronik hastalık etyolojisinin varlığına neden olan bağışıklık reaksiyonlarının azaltılması sayılabilir , kuşkusuz bedeni zayıflatır.
Hamilelikte rinovirüs enfeksiyonu sadece kadınlar için değil, aynı zamanda fetus için de tehlikelidir, zira sıklıkla gelecekteki bir anne, kural olarak hafif derecede zehirlenme sendromundan ötürü belirgin bulaşma semptomlarına fazla önem vermeyebilir. Ancak daha sonra hastalık, bronşit, pnömoni gibi daha ağır patolojilerin gelişimine neden olabilir ve hatta muhtemelen mümkün olan en erken tarihlerde gebeliğin sona ermesine yol açabilir.
Hızlı bir bağışıklık tepkisi ile, uygun tedavi ve bununla uyumluluk atanması ile hastalık bir hafta içinde geriler, ancak çocuklarda rinovirüs enfeksiyonu 2 hafta daha sıklıkla uzar.
Rinovirüs enfeksiyonunun belirtileri ve bulguları
Virüs parçacıklarının vücuda girdiği andan itibaren her zaman başlar ve rinovirüs enfeksiyonu ile her türlü semptomatoloji biçiminde ilk tezahüre kadar inkübasyon periyodu 1 ila 4-5 gün arasında sürer. Patogenezin merkezinde, burun boşluğunun mukozasına pikornavirüsün nüfuz etmesi, burada bir enflamatuar sürecin oluşması vardır; virüs aynı zamanda gözlerin yakınında bulunan yapılarına ve bazen işitme alanına nüfuz eder ve enflamasyon yanıtının gelişimine katkıda bulunur. Zehirlenme sendromu genellikle hastalığın ilk gününde açıkça ifade edilir ve hastalık için daha sakin bir akış karakterize edilir. Sıcaklık genellikle düşük dereceli rakamlara yükselir ve nadiren yüksek olur, bu da küçük çocukların hastalığında gözlemlenebilir.
Sıcaklıksız Rhinovirus enfeksiyonu erişkinlerde daha sıktır ve bu da çocuklar ile karşılaştırıldığında daha hızlı bağışık yanıt oluşturulması ile ilişkilidir.
Rinovirüs enfeksiyonunun başlıca belirtileri şunları içerir:
- Hafif ya da orta şiddette zehirlenme sendromu gelişmesi ile hafif bir sıcaklık artışı;
- Sulu bir doğadaki mukus salgısının burun boşluğundan bol miktarda deşarj, yavaş yavaş daha koyu ve genellikle renksiz bir sarıya dönüşüyor; hatta yeşil;
- Lakrimasyon gelişimi, ışık kaynağına tepki artışı, her iki gözün ikterik sklerası;
- Sık hapşırma, önemsiz ses kısıklığı, servikal lenf nodlarının hafifçe büyümesi.
Hastayı incelerken derhal hiperemi ve burun kanatlarındaki cildin soyulması belirtildi. Ayrıca hasta genellikle boğazdaki gıdıklanma şikayetinde bulunabilir, ancak muayene sırasında orofarenksde plak, hiperemi şeklinde belirgin bir değişiklik olmaz.
Yetişkinlerde rinovirüs enfeksiyonu genellikle çocuklarda geliştiğinde bu hastalığa karşı daha sakince ilerlemektedir.
Çocuklarda rinovirüs enfeksiyonu, aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:
- Çocuklarda rinovirüs enfeksiyonunun kuluçka süresi yetişkinlerden daha kısadır ve yaklaşık 2-3 gün sürer;
- Hastalık, baş ağrısı, yorgunluk, iştah azalması, uyku hali gibi zehirlenme belirtilerinin gelişmesi ile birlikte ateşle hatta bazen ateşli basmalarla aniden başlar;
- Hastalığın ilk işaretlerinden biri yoğun bir burun tıkanıklığı olan bol miktarda mukus salgısı olan sık sık hapşırma ile bol miktarda rinit gelişmesi, ancak 2-3 gün sonra kalın ve yapışkan hale gelmesi;
- Çıplak gözle bakıldığında gözlerin kızarması, derinin solgunluğu, gözyaşı dökülmesi, yüzün biraz şişkinliği görülür.
Sıcaklıksız Rhinovirus enfeksiyonu, çocuk hastalığında da ortaya çıkabilir, ancak yetişkinler için tipik bir durumdur. Ayrıca, bu patolojinin çocuklarda seyrindeki özellik, yukarıdaki akut nitelikli semptomların daha uzun bir tezahürüdür. Ek olarak, erişkinlerde rinovirüs enfeksiyonunun, ikincil floranın bağlanması, otitis gelişmesi, sinüzit, bronşit gibi anlarda nadiren karmaşıklaştığı unutulmamalıdır. Yine de, tedavi edilmemiş bir rinitten kronik bir sürece geçiş ile ciddi seyirli yetişkinler, bağışıklık yetersizliği durumlarında, çeşitli eşlik eden kronik patolojilerde ve yaşlı insanlarda yukarıdaki komplikasyonların gelişmesiyle hariç tutulmazlar.
Bu patolojinin komplikasyonları oldukça nadirdir ancak gelişmesi durumunda otitis, sinüzit, sinüzit, bademcik iltihabı, trakeobronşit baskındır. Kural olarak, rinovirüs enfeksiyonunun yukarıda sözü edilen komplikasyonları, küçük çocuklarda, yetişkinlerde ise daha az teşhis konur.
Rinovirüs enfeksiyonunun teşhisi
Rhinovirus enfeksiyonu, orta derecede belirgin zehirlenme sendromu, ateş, subfebril, nadiren febril, şiddetli bir rinit şikayeti, burun boşluğundan mukus boşalığının aşırı boşalması gibi karakteristik ve tipik semptomların belirlenmesiyle hastayı incelerken şüphelenir.
Bu patolojinin diğer viral enfeksiyon türleri ile aynı şekilde tedavi edildiğinden, pratikte pratikte çeşitli spesifik laboratuar testlerinin performansı gerçekleştirilmez. Bir laboratuardaki rinovirüs enfeksiyonunun teşhisi için olası yöntemleri göz önünde bulundurun:
1. Virolojik yöntem, içinde bulunan patojenin içeriğini belirlemek için, nazofarinksten yıkanma şeklinde biyolojik materyal almaya dayanır. Bu yöntem, hastalığın semptomlarının ortaya çıktığı andan itibaren ilk 5 gün boyunca yapılmalıdır, çünkü daha sonra insan vücudundaki virüs parçacıklarının miktarı önemli ölçüde azaltılır ve sonuç bilgilendirici olamaz.
2. Serolojik bir reaksiyon olarak, hastanın kanındaki antijen-antikor kompleksinin ortaya çıkarılmasından oluşan Nötralizasyon Reaksiyonu çoğunlukla kullanılır.
3. Genel bir kan testi yapılırken, spesifik bir değişiklik saptanmaz; analiz sonuçları, sadece lökositlerde bir artış ile ortaya çıkan iltihaplanma varlığını gösterebilir; ancak ESR'de bir artış olur, ancak sıklıkla bu endeksler normda kalabilir veya üstünde olabilir sınırlar.
4. Polinaz zincir reaksiyonu tekniği, rinovirüslerle enfekte olmasını sağlamak için kullanılabilir, ancak bu tekniğin biraz zaman alması gerekir.
5. Genel idrar analizinde protein, lökositler ve normal indekslerdeki diğer değişiklikler sadece gebelikte rinovirüs enfeksiyonu teşhisi yapılırken göz önüne alınması gereken üriner sistemden kaynaklanan komplikasyon gelişmesi durumunda ortaya çıkabilir.
6. X-ışını muayene yöntemlerini kullanarak, bilgisayarlı tomografi, bakteri komplikasyonuna katılma şüphesi durumunda mantıklıdır.
Uzun süren burun akıntısı ile bazen bir alerjiyle danışmak gereklidir. Bununla bağlantılı olarak ve rinovirüs enfeksiyonunun ayırıcı tanısını yaparken , semptomatolojinin sadece diğer ARVI ile değil, aynı zamanda alerjilerle, özellikle ilkbaharda en yaygın olan mevsimlik türü ile olan benzerliğini unutmamalıyız. Özellikle, bu varsayımı teyit etme seçeneklerinden biri, sıcaklığın olmadığı rinovirüs enfeksiyonunun teşhisi.
Rinovirüs enfeksiyonunun tedavisi
Bu hastalığın tedavisi, solunum yolları olan neredeyse tüm viral enfeksiyonlar için aynıdır. Dolayısıyla, rinovirüs enfeksiyonunun iki aşamalı izole edilir: semptomatik ve patojenik veya etyolojik bir evredir. Bununla birlikte, önemli anlar hastaya yeterli derecede dinlenme, her türlü fiziksel egzersizi sınırlama, yüksek kalorili ve güçlendirilmiş yiyecekler alma, viral toksinleri atmak ve diğer aile bireylerinin evde tedavi altına alınmalarını önlemek için sık sık içki içme özelliğidir; . Hastaneye kaldırma ihtiyacı sadece etkisiz tedavisi olan bebeklerde ve ciddi komplikasyonlarda gereklidir.
Patojenetik tedavi, etken maddenin hastanın vücudundan en kısa sürede ortadan kaldırılmasını içerir ve antiviral ilaçlar gibi ilaçların alınmasını içerir, örneğin Arbidol, Groprinosin. Viferon ve İnterferon gibi imüno uyarıcıların yanısıra Anaferon, Immunal gibi bağışıklık uyarıcılar, insan bağışıklık sistemini aktif olarak virüse karşı dirençlendirmek ve rinovirüs enfeksiyonunun tedavisinde başarılı bir şekilde kullanmalarını sağlamak için iyi bir iş çıkarıyorlar.
Semptomatik gruba ait rinovirüs enfeksiyonu için preparatlar, parasetamol, burun boşluğu için vazokonstriktör damlaları, örneğin Naftilin, antihistaminler, örneğin Suprastin ve ayrıca bitki bazında burun boşluğunun şişmesini gidermeye yönelik preparasyonlar, Örnek, Pinosol.
Öksürme durumunda türüne, yani ıslak veya kuru olarak antitüsif ilaçlar reçetelemek gereklidir. Bu patolojinin tedavisinde önemli bir nokta, burun boşluğunun tuzlu su veya deniz suyuna dayanan diğer preparatlarla sık sık yıkanmasıdır.
Gözlerde lahridasyon ve kızarıklık olduğu zaman, özel anti-enflamatuar damlalar reçete edilir ve bakteriyel enfeksiyon konjonktivit gelişimi ile bağlantılı olduğunda - antibakteriyel damlalar. Boğazda ve terlemede rahatsız edici ağrı ile birlikte, özel emilebilir pastil ve pastiller durulayın ve alınması önerilir.
Eşlik eden bir tedavinin, meyan kökü, papatya, ahududu, ıhlamur ve diğerleri gibi tıbbi ücretlerin kullanılması yasaklanmadığı için. Bununla birlikte, özellikle de küçük çocuklara atandıklarında, alerjik reaksiyon olasılığı nedeniyle çok dikkatli yapılmalıdır.
İkincil patojenik florana giriş şüphesi varsa, hastanın durumunda düzelme olmaması, patogenetik terapinin atanmasından sonraki 3 gün içinde sıcaklık düşürülmemesi durumunda, antibiyotik reçete etme sorununu çözmek için zorunlu bir tıbbi muayene önerilir.
Hamilelikte bulunan Rhinovirus enfeksiyonu mutlaka sadece kabul edilebilir ilaçların kullanılmasıyla tedavi edilmeli, ancak zehirlenme belirtileri görülmediğinde bile bu hastalığın tedavisini ihmal etmelidir; çünkü bu durum fetusa verilen oksijen miktarında her zaman hafif bir düşüşe neden olduğu için durumunu olumsuz yönde etkileyebilir sağlık.
Viral hastalıkların yayılımı mevsiminde önleyici bir önlem olarak yaşa ve ilgili talimatlara göre dozlarda Arbidol, İnterferon, Ekinezya gibi antiviral ilaçları çocuklara ve yetişkinlere reçete etmesi önerilir. Hastalığın yayılmasının önlenmesinde önemli bir anlama, hasta semptomların ortaya çıktığı andan itibaren hasta çocuğun sağlıklı bir şekilde izole edilmesi mümkündür, ancak bazen bu süre iki haftaya kadar yükselmektedir.
Rinovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyona karşı aşı geliştirilmemiştir ve doğasında bu patolojiye neden olan çok sayıda virüs suşunun bulunması nedeniyle buluşun işlemi düşünülmemiştir.
? Rhinovirus enfeksiyonu - hangi doktor yardımcı olacak ? Bu hastalığın gelişmesinden şüpheleniyorsanız, bir terapist, bir bulaşıcı hastalık uzmanı, bir allerjist gibi bir doktora danışmalısınız.