HealthDay Muhabiri
19 Eylül 2022 PAZARTESİ (HealthDay News) — Hastanede kaldıktan haftalar sonra faturanız gelir ve ödenmesi gereken miktara inanamazsınız. İyi bir sağlık sigortanız varsa bu nasıl mümkün olabilir ve daha da önemlisi bunu nasıl ödeyeceksiniz?
Ne yazık ki, yalnız değilsin. 10 Amerikalı yetişkinden birden fazlası ve yaklaşık beş ABD hanesinden biri tıbbi borç, yeni bir çalışma bulur. Daha da kötüsü, tıbbi borca maruz kalmak, yiyecek, kira, ipotek veya kamu hizmetlerini karşılayamama ve evinizi kaybetme şansınızı iki katından fazla artırır.
Çalışma yazarı Dr. Steffie Woolhandler, “Tıbbi borç inanılmaz derecede yaygın ve zehirli” dedi. New York City’deki Hunter College’da birinci basamak doktoru ve seçkin profesördür.
Aynı zamanda Boston’daki Harvard Tıp Okulu’nda tıp öğretim görevlisi ve kar amacı gütmeyen bir tüketici savunuculuğu kuruluşu olan Halkın Sağlığı Araştırma Grubu’nda araştırma görevlisi olan Woolhandler, bunun bir kısır döngü olduğunu söylüyor.
“İnsanlar hastalanıyor ve tıbbi borca giriyorlar ve bu da gıda güvensizliğine ve barınma güvensizliğine neden oluyor, bu da onları daha da hasta ediyor, bu yüzden daha fazla tıbbi bakıma ihtiyaç duyuyorlar ve daha da fazla tıbbi borca maruz kalıyorlar” dedi.
Alt çizgi? Woolhandler, “Hastalaştıkça daha da fakirleşiyorlar, hasta ve daha da fakirleşiyorlar,” diye açıkladı.
Araştırma için araştırmacılar, ABD Nüfus Bürosu’nun 2018, 2019 ve 2020 Gelir ve Program Katılım Anketlerinden üç yıl boyunca katılan bir grup insan için verileri topladı. Bu verileri tıbbi borçların etkilerini izole etmek için kullandılar.
Çalışma, bir yetişkin için ortalama tıbbi borcun yaklaşık 2.000 dolar ve ABD’deki hane başına yaklaşık 4.600 dolar olduğunu gösterdi.
Tıbbi borç, sigortası olan insanlar arasında bile yaygındı.
Woolhandler, “Tıbbi borçla ilgili başka raporlar da var, ancak ilk kez bunu yiyeceksiz kalma ve konut kaybetme gibi sonuçlarla ilişkilendirebildik” dedi.
Orta sınıf Amerikalıların tıbbi borçları düşük gelirli insanlar kadar olasıydı. Araştırmaya göre, askeri sağlık sigortası olan kişiler, %7’nin hemen altında en düşük tıbbi borç oranına sahipti.
Araştırmacılar, yeni tıbbi borçlar için en yüksek risk altındaki kişilerin, yeni engelli olanlar, hastaneye kaldırılanlar veya sağlık sigortalarını kaybedenler olduğunu bildirdi.
Woolhandler, bu karışıklığı düzeltmenin zamanı geldi ve bu mümkün, dedi.
“Anketler, Amerikalıların çoğunluğunun hükümetin tüm tıbbi faturaları ödediği bir sistemi destekleyeceğini gösteriyor” dedi.
Son Sürprizlere Hayır Yasası, işleri biraz daha iyi hale getirmeye yardımcı oldu. Bu yasa Ocak ayında yürürlüğe girdi ve sigortalı kişileri beklenmedik, ağ dışı tıbbi bakım kapsamından sürpriz sağlık faturaları almaktan koruyor.
Sakatlık yaratan tıbbi borç riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz başka şeyler var, dedi. “Hastaneye gidip ödeyemeyeceğiniz bir fatura alırsanız, pazarlık etmeye çalışın” dedi. “Hastaneyle konuşmak, tahsilat ajansıyla konuşmaktan çok daha iyi durumda.”
Birçok hastanenin de mali yardım programları olduğunu söyledi. Her zaman tıbbi faturaları gözden geçirin ve doğru olduklarından emin olun, diye önerdi.
Bulgular çevrimiçi olarak 16 Eylül’de yayınlandı. JAMA Ağı Açık .
Allison Sesso, insanların tıbbi borçtan kurtulmalarına yardımcı olmayı amaçlayan, Long Island City, NY merkezli bir ulusal kar amacı gütmeyen kuruluş olan RIP Medical Debt’in başkanı ve CEO’sudur.
“Tıbbi borç, sadece kişinin kredi notu üzerinde bir işaret değildir. Yeni çalışmayla hiçbir bağı olmayan Sesso, bunun hastaların daha fazla bakım aramasını engellediğini veya bakım reddedildiğini biliyoruz” dedi.
“Tıbbi borç sadece sigortasızları etkilemiyor: Sağlık sigortası olan kişiler, yüksek cepten maliyetler nedeniyle tıbbi borç riski altında” diye ekledi.
Neden? Niye? İşveren sponsorluğundaki sigorta için yıllık ortalama indirilebilir tutar istikrarlı bir şekilde arttı. Sesso, “İnsanların uygun fiyatlı, sağlam ve düşük indirilebilir sağlık sigortası planlarına erişimini sağlamak, sağlık sigortası açığını kapatmanın en iyi yoludur.” Dedi.
Daha düşük gelirli Amerikalıları kapsayacak olan Medicaid genişlemesini, uzak eyaletlerde uygulamak, milyonlarca insanın tıbbi borçtan kaçınmasına yardımcı olmanın acil bir yoludur, diye ekledi. Ve insanlar doktora gittiğinde veya hastaneye gittiğinde mali yardımın son derece erişilebilir olması gerekiyor.
Sesso, “Astronomik bir tıbbi borcu ödeyemeyen bireyler için davalar, maaş hacizleri ve evlere haciz gibi olağanüstü tahsilat uygulamalarının yasaklanmasını görmek istiyoruz.” Dedi.
Daha fazla bilgi
RIP Medical Debt, tıbbi borçtan nasıl kaçınılacağına dair ipuçları sunar.
KAYNAKLAR: Steffie Woolhandler, MD, MPH, birinci basamak doktoru, seçkin profesör, CUNY’s Hunter College, New York City, öğretim görevlisi, tıp, Harvard Tıp Okulu, Boston, araştırma görevlisi, Kamu Yurttaş Sağlığı Araştırma Grubu; Allison Sesso, Başkan ve CEO, RIP Medical Debt, Long Island City, NY; JAMA Ağ Operasyonun, 16 Eylül 2022, çevrimiçi