İçindekiler
B12 eksikliği anemisi nedir?Hastalığın gelişmesi için nedenleri ve risk faktörleri
Anemi, kırmızı kan hücrelerini oluşturan protein olan kırmızı kan hücreleri (eritrositler) veya hemoglobin eksikliğidir.Hemoglobin, hücrelere oksijen taşır ve karbondioksiti uzaklaştırır.B12 eksikliği anemisi, yeni kırmızı kan hücrelerinin oluşumunda rol oynayan B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanan bir anemi türüdür.Bu hastalık özellikle Kuzey Avrupalılarda yaygındır.Başlıca nedenleri aşağıdaki gibidir:
- Midede üretilen bir protein.Ancak onunla birleştikten sonra B12 kana emilebilir.Bu tür anemiye pernisiyöz anemi denir.Günümüzde pernisiyöz anemi basit ve etkili bir şekilde tedavi edilmektedir;
- ileumun çıkarılması için ameliyat (B12 vitamini bağırsağın bu bölümünde emilir) veya midenin bir kısmının çıkarılması
- Diyette B12 vitamini eksikliği.Bu madde sadece hayvansal kaynaklı yiyeceklerde bulunur: et, süt, balık, kabuklu deniz ürünleri.Veganlar bundan en çok muzdariptir.İnsan vücudu 2-4 yıl boyunca B12 vitamini rezervleri oluşturabilir.Bu nedenle, yeme alışkanlıklarının değiştiği andan ilk belirtilerin ortaya çıkmasına kadar uzun zaman alabilir;
- Besinlerin emilimini engelleyen bazı bağırsak hastalıkları (Crohn hastalığı gibi)
- Mide asidini düşüren ilaçlar almak
- B12 vitamininin fonksiyonel eksikliği: kandaki konsantrasyonu normaldir, ancak hücreye B12 vitamini alım mekanizması bozulmuştur;
- Bu vitamin için artan besin ihtiyacı
B12 eksikliği anemisinin belirtileri ve bulguları
Hücrelere yetersiz oksijen kaynağı, hızlı yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi ve bayılma, kulaklarda çınlama, ciltte solukluk ile kendini gösterir.Nefes darlığı ve çarpıntı olabilir.İştahı azaltır.Tüm bunlar, herhangi bir anemide ortak olan ortak belirtileridir.B12 eksikliği anemisi ek olarak kendini gösterebilir:
- hafif sarı cilt tonu;
- dil iltihabı (glossit);
- ağız ülserleri;
- parastezi – uzuvlarda uyuşma, karıncalanma hissi olan bir duyarlılık bozukluğu;
- sinirlilik;
- depresyon;
- düşünce sürecinin etkinliğinde bir azalma;
- unutkanlık.
Bu belirtilerin bazıları, anemi olmaksızın B12 vitamini eksikliği ile ortaya çıkabilir.
B12 eksikliği anemisinin teşhisi
B12 eksikliği anemisinin semptomları spesifik değildir.Teşhis yapmak için, genel bir kan testinin sonuçlarına (kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki azalmanın değerlendirilmesi) ve kandaki B12 içeriğinin bir çalışmasına (anemi tipinin belirlenmesi) ihtiyacınız vardır.B12 vitamini analizi, biyolojik olarak aktif formlarının oranı hakkında bilgi sağlamaz.Bunlardan çok azı varsa, normal bir B12 vitamini içeriğiyle bile hücreler hala eksiktir.Yalnızca etkin formların sayısını belirlemeye yardımcı olan testler vardır, ancak bunlar yaygın olarak kullanılmamaktadır.
B12 vitamini eksikliğinin nedenlerini belirlemek önemlidir.Bu durumda çalışma seçimi, ilgili sorunlara bağlı olacaktır.
B12 eksikliği anemisinin tedavisi
B12 eksikliği anemisinin tedavisi, vitamin – kobalamin veya hidroksikobalamin formlarından birinin intramüsküler uygulanmasından oluşur.İkinci form vücutta daha uzun süre kaldığı için tercih edilir.Enjeksiyonlar iki hafta boyunca veya semptomlar kaybolana kadar günlük olarak verilir.Daha ileri tedavi süreci, hastalığın nedenine bağlı olacaktır.Vitamin eksikliği gıda eksikliğiyle ilişkiliyse diyete hayvansal ürünlerin dahil edilmesi önerilir.Diyetin değiştirilmesi mümkün olmadığında, B12 vitamini alımı ömür boyu sürmelidir.Alternatif bir vitamin kaynağı, güçlendirilmiş tahıllar, soya ürünleri veya maya ürünleri olabilir.
Zararlı anemi için, diyetin B12 vitamini ile güçlendirilmesi yardımcı olmayacaktır.Sonuçta sorun, etkili emilimin imkansızlığıdır.Bu tür hastalara yaşamları boyunca birkaç ayda bir enjeksiyon yapılır.
B12 eksikliği anemisinin komplikasyonları
İleri vakalarda tedavi geç başladığında ortaya çıkarlar.
- taşikardi;
- kalp yetmezliği;
- görüş problemleri;
- hafıza kaybı;
- koordinasyon eksikliği (ataksi);hem hareket hem de konuşma ile ilgili zorluklar ortaya çıkar;
- uzuvlarda, özellikle bacaklarda (periferik nöropati) sinir uyarılarının iletiminin ihlali;
- kısırlık;
- mide kanseri (pernisiyöz anemili): kanser riskini artıran otoimmün süreçlerle ilişkilidir;
- Eğer hamilelik sırasında anne yetersiz miktarda sindirilebilir vitamin formu almışsa.
B12 eksikliği anemisi nasıl önlenir
Hastalığın nedenine bağlıdır.Diyette vitamin eksikliği varsa içerisine hayvansal ürünleri dahil etmek yeterlidir.Veganlar, bir diyetisyenle alternatif vitamin kaynaklarını yönelmesine neden olur.Zararlı anemi önlenemez.Ancak zamanında teşhis ve tedavi, semptomları güvenle kontrol etmeye ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olur.
B12 eksikliği anemisinin tedavisi
Hastalığın zamanında tespiti ve yeterli tedavi oldukça önemlidir.B12 vitamini eksikliği diyetteki bir eksiklikle ilişkili değilse ömür boyu ilaç tedavisi gerekebilir, ancak yaşam kalitesi etkilenmeyecektir.Tedaviye çok geç başlandığında, belirgin nörolojik problemler aşamasında, bunları ortadan kaldırmak imkansızdır.Ancak nadiren oluşmaktadır.