Erişkinlerde akciğer tüberkülozu belirtileri - ilk belirtiler, hastalığın evreleri, klinik belirtiler
Ekonomik olarak gelişmiş ülkelerin çoğunda, tüberküloz insidansı son zamanlarda dramatik olarak azalmıştır, ancak hastalık yaygındır. Çoğunlukla, hastalık küçük çocukları, gençleri, kadınları ve yaşlıları etkiler. Erişkin erkekler akciğer tüberkülozu ile daha az oranda hastalanırlar. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre dünyada 2 milyar insan tüberkülozlu bir basil ile enfekte olmaktadır.
Akciğer tüberkülozu nedir?
Akciğer dokusu hasarının çeşitli varyantları ile karakterize bir enfeksiyöz hastalıktır. Enfeksiyonun etken maddesi Mycobacterium tuberculosis - Koch'un bir çubuğu. Ayırt edici özelliği, dış etkilere (nem, düşük ve yüksek sıcaklıklar, alkalilerin etkisi, asitler) karşı yüksek dirençlidir. Etken madde güneş ışığına karşı en düşük direnci sergiler.
Tüberküloz (pulmoner tüberküloz) iletimi ana rota - hasta bir kişiden aerojenik, konuşma, öksürme, hapşırma tarafından aşın derecede mukus parçacıkları ile birlikte ortam içine mikrop yayıldı. Enfeksiyonda daha küçük bir rol transplasental (intrauterin) ve besleyici (gıda yoluyla) faktörleri tarafından oynanır. Sekonder pulmoner tüberküloz, daha önce aktarılan bir hastalığın aktivasyonu veya ikinci bir enfeksiyon ile oluşur.
İlk işaretleri
Klinik semptomlar uzun bir süre için kendini gösteremez. Çoğunlukla, patoloji X-ışınları veya florografi sırasında tesadüfen saptanır. Gerçek tohumlama organizma tüberkül basili ve immünolojik reaktivite oluşması genellikle tüberkülin test formülasyonu ile (deri altına veya deri Mantoux testi) ile tespit edilir. Hastalığın kendini klinik olarak ortaya koyması durumunda, akciğer tüberkülozundaki ilk belirtiler halsizlik, yorgunluk ve verim azalmasıdır.
İlk enfeksiyondan beri, akciğer tüberkülozu, genel bir forma sahip olabilir, ancak açık bir hastalık belirtisi göstermez. Bu, vücudun Koch'in sopasına karşı direncinden ve aşılamadan sonra gelişen yapay bağışıklığın varlığından kaynaklanır. Birincil enfeksiyon genellikle iyileşme ile sonuçlanır, akciğer dokusunda sadece küçük kalsifiye yara izleri bırakır.
Mikobakterilerin korunmuş bir durumda odaklarda kaldığı ve patojenik yetenekleri koruduğu görülür. Gelecekte, herhangi bir nedenle, bağışıklık sisteminin çalışması azalırsa, etken madde aktif hale gelir ve ikincil tüberküloz gelişir. Bu andan itibaren hastanın enfeksiyöz akciğer hastalığının belirgin belirtileri vardır.
Semptomlar erken bir aşamada
Kuluçka süresinin süresi bir aydan birkaç yıla kadar değişebilir. Çocuklarda ve yetişkinlerde enfeksiyöz akciğer hastalığının ilk karakteristik belirtileri uzamış öksürük ve kiloda keskin bir azalmadır. Bu belirtiler mutlaka derhal ortaya çıkmaz. Kural olarak, hastalığın bir işareti vardır, ve sonra diğerleri buna katılır. Erken akciğer tüberkülozu belirtileri sıklıkla doğru tanı konuluncaya kadar ARVI ile karıştırılmaktadır. Pulmoner tüberkülozun erken dönemlerinde başlıca belirtileri:
- balgam çıkarma ile 3 hafta öksürük;
- sık baş dönmesi;
- uyuşukluk;
- apati;
- cilt solgunluğu;
- yanaklarda kalıcı kızarma;
- Geceleri aşırı terleme;
- iştahsızlık;
- beklenmedik ruh hali değişimleri;
- düşük dereceli ateş (37.1 - 38.0 ° C).
semptomlar
Hastalık ilerledikçe, daha güçlü kendini gösterir. Erişkinlerde akciğer tüberkülozu belirtileri hastalığın sınıflandırmasına bağlı olarak ortaya çıkar. Etrafınızdaki insanlar üzerindeki etki derecesiyle, kapalı ve açık bir form arasında ayrım yaparlar. Bir kişinin tüberkül basili bir taşıyıcı, ancak çevreye bırakın etmez ve laboratuvar testleri pozitif sonuç yoksa, hastalık bulaşıcı değildir. Pulmoner tüberkülozun bu formu kapalı kabul edilir, bu nedenle hastalar başkaları için tehlikeli değildir ve izolasyon gerektirmez.
Eğer test sonuçları vücutta Koch's bacillus varlığının pozitif bir sonucunu gösteriyorsa, o zaman bu hastalığın acilen hastaneye kaldırılmasını gerektiren açık bir şeklidir. Hastalığın formları arasında net bir sınır yoktur. Kapalı tüberküloz, herhangi bir zamanda bağışıklığın azalmasıyla açık bir formda olabilir, bu yüzden de yeterli tedaviyi gerektirir. Farklı dönemlerde hasta ya patojen mikroorganizmaları izole eder ya da et- kendirmez.
Akciğer tüberkülozu da gelişim şekline göre sınıflandırılmaktadır. Birincil tüberküloz durumunda, Koch's bacillus ilk kez vücutta bulunur, bu nedenle, güçlü bir bağışıklık ile, uzun bir süre kendini gösteremez. Sekonder form semptomların varlığında teşhis edilir. Kötü niyetli bakteriler, stres veya transfer edilen hastalıkların bir sonucu olarak azaltılmış bağışıklığın bir arka planına karşı yoğunlaşmaya başlar. Klinik belirtiler aşağıdaki formlarla temsil edilir:
- infiltratif;
- yaygın;
- kavernöz;
- fibrotik;
- yamalı.
infiltratif
hastalığı (belirli iltihap merkezinde nekrotik doku çapı büyük olmayan 10 mm'den) eski yeniden aktive ve taze salgınları ilerlemesi ile fokal akciğer enfeksiyonu arka plan üzerinde oluşur. İlk aşamada, infiltratif tüberküloz, kişinin stres yaşadığı, işyerinde stresi artırdığı veya hava durumunu değiştirerek açıklayabileceği yorgunluk ile kendini gösterir. Bağışıklığın normal işleyişi ile, hasta doktorların müdahalesi olmadan tedavi edilebilir, ancak daha sıklıkla hastalık aşağıdaki gibi semptomlarla birlikte gelişir:
- hafif öksürük;
- sıcaklıkta göze çarpmayan yükselme;
- az miktarda mukoza salgısı;
- genel halsizlik, uyuşukluk.
Birkaç ay sonra, akciğerlerde stabil bir kalp oluşabilir. Daha sonra mikobakteriler kan dolaşımına geçerler ve enfeksiyon daha fazla yayılır ve yeni odaklar yaratır. Sağ akciğer daha sık etkilenir - hastalığın kolay bir şekli olarak kabul edilir. Sol lobun enfeksiyonu teşhis edilirse, o zaman tedavi edilemez kalp hastalığı insidansı, ölümcül sonuç yüksektir. İnfiltratif tüberkülozun şiddetli bir evresinin belirtileri:
- Akciğerler, bir fraksiyonu veya akciğerin tamamını kaplayan dokuların nekrozunu oluşturur.
- Güçlü öksürük ile kanlı balgam atılır.
- Vücudun yorulması, güçlü bir kilo kaybı.
- Gece terlemeleri.
- Ateşli ürperti, akşamları yoğunlaşıyor.
- Göğüste ağrı.
dissemine
Hastalığın belirtileri şekline bağlıdır. Akut dissemine tüberküloz, aşağıdakilerle karakterize olan ani bir başlangıç ile karakterizedir:
- Subfebril sıcaklığı 40 ° C'ye kadar artar.
- Uykusuzluk, iştah kaybı, taşikardi, baş ağrılarının zayıflığı ile ortaya çıkan genel zehirlenme.
- Ateş sırasında, bilinç bozukluğu, saçma olabilir.
- Dispeptik bozukluklar: kusma, mide bulantısı.
- Önce kuru bir öksürük, daha sonra kan damarları ile bol miktarda mukopürülan balgam deşarjı ile üretken.
- Alerjik cilt reaksiyonları: Epidermisin ikteri, mavi parmak uçları, burun ucu, dudaklar.
Subakut veya kronik formun dağıtılmış tüberkülozu yetersiz tedavinin sonucudur. Hastalık, remisyon ve nükslerin değiştiği dalgalı bir seyir ile karakterizedir. Alevlenmenin dışında, hastalar aşağıdaki şikayetleri sunarlar:
- pürülan-mukus balgamlı nemli öksürük;
- zehirlenme sendromları: yorgunluk, dispne;
- periyodik olarak yükselen vücut ısısı.
Akciğerlerin kavernöz tüberkülozu
Bu, akciğerlerde boşlukların oluştuğu hastalığın ilerleyici bir aşamasıdır (doku parçalanmasının izole boşlukları). Kavernöz akciğer tüberkülozu olan ilk semptomlar hastalığın diğer formlarının teşhisinde 3-4 ay sonra ortaya çıkar (etkisiz tedavi ile). sıcaklık iştah, halsizlik, hafif bir artış kan kaybı içine bakteriyel toksinlerin isabet neden olduğu bir organizmanın zehirlenme hastanın belirtileri gösteriyor boşluğun oluşumu sonra.
Akut formda, hastalığın kavernöz formu, vücut ağırlığında ve yüksek ateşte keskin bir düşüş eşlik eder. Patojenin artan direnci, tedaviye karşı bağışıklık yanıtını önler. Sıklıkla, hastalığa pulmoner ve kardiyak yetmezlik eşlik eder, böbreklerin disfonksiyonları, uzamış ve tekrarlayan kanamalar vardır. Başka bir bakteri türü birleşirse, hastalığa aşağıdaki semptomlar eşlik eder:
- hipertermi;
- şiddetli öksürük (bronş ağacına zarar);
- pürülan mukus boşalması;
- balgam zorluk ile salgılanan;
- hemoptizi ve pulmoner hemoraji.
lifli
Belirgin bir tezahürün akciğer dokusunun sağlamlaştırılması ve solunum fonksiyonunu yerine getirme yeteneğinin yitirilmesi olduğu tüberküloz formu, fibrozdur. Patolojik süreç yayılmış veya kavernöz hastalığın uzun süreli seyrinin bir sonucu olarak gelişir. Akciğer dokusunda sıklıkla deforme mağaralar, yayılma fenomenleri, tek veya çoklu odaklar vardır.
Enflamatuar sürecin yayılmasında, fibrotik tüberküloz, kısmi ve total olarak ayrılır. İlk varyantta, akciğerin segmenti veya lobu etkilenir. Toplam formla, tüm organ patolojik sürece dahil olur. Bu gibi belirgin değişikliklerle kan dolaşımı ciddi şekilde etkilenir. Eğer hastalık amfizem veya bronşektazi ile kombine edilirse, o zaman pulmoner kalp yetmezliği gelişir, nefes darlığı artar. Fibrotik tüberküloza eşlik eden başlıca semptomlar şunlardır:
- şiddetli zayıflık;
- gece terlemeleri;
- pürülan bileşenler ile viskoz balgam serbest bırakılması ile öksürük;
- 39 ° C'ye kadar önemli ve uzun süreli sıcaklık artışı;
- akciğerlerde hırıltı;
- Kanama aspirasyon olduğunda (solunum yoluna kanın girmesi).
odak
Akciğer tüberkülozu belirtileri her zaman enfeksiyon başlangıcında görünmez. Hastalığın odak formu istisna değildir. Temel olarak asemptomatik veya düşük semptomatiktir: sadece kuru öksürük ve yanda ağrı görülür. Fokal lezyonların ayırt edici özellikleri, enfeksiyonun gizli seyri, sınırlı bir inflamasyon bölgesi (1-2 segment) ve patolojik sürecin tahribatsız doğasıdır.
Hastalığın klinik seyri semptomların silinmesidir. Hastaların yaklaşık üçte biri vücudun hafif zehirlenmesine ve solunum sistemi iltihabı belirtilerine maruz kalmaktadır. Zehirlenme belirtileri şunlardır:
- akşamları yüksek sıcaklık;
- yetersiz balgam ile kuru öksürük;
- soğuk algınlığı, ardından ateş;
- terleme;
- bir bağırsak bozukluğu (mide bulantısı, ishal, kabızlık);
- iştah azalması;
- genel halsizlik;
- uyku bozukluğu.
Pulmoner tüberkülozun odak formu ile bazen hipertiroidizm belirtileri vardır: taşikardi, tiroid bezinde artış, sinirlilik, kilo dalgalanmaları, göz parlaması. Kadınlarda, adet döngüsünün bir ihlali vardır, epigastrik bölgede problemler olabilir: abdominal hassasiyet, hızla artan mide asiditesi, artmıştır.
tedavi
Teşhis, laboratuvar ve araçsal araştırma gerektirir. Solunum sistemi durumu, aynı zamanda intratorasik lenf düğümleri hakkında net bir fikir radyografi ile elde edilebilir. Şüpheli durumlarda, doktor lezyonların yerini ve yoğunluğunu belirlemek için bilgisayarlı tomografi atar. Bronkoskopi, bronş ağacının durumunu denetlemeye yardımcı olacak ve biyopsi ve sitoloji için bir doku örneği alacaktır. Laboratuvar teşhislerinin ana yöntemleri:
- BK (Bacillus Koch) üzerinde ekim. Hastanın idrar, balgam veya plevral eksüdalarını incelemek için kültivolojik yöntem, besin ortamının bakteri kolonileri yetiştirmesine ve antibakteriyel ilaçlara duyarlılıklarını belirlemesine izin verir.
- PCR teşhisi. Hastanın biyomateryalindeki mikrobik bakterinin veya parçalarının DNA'sının saptanması.
Tüberkülozun erken teşhisi hastanın iyileşme ve sağkalım prognozunu iyileştirir. Enfeksiyöz bir hastalığın tedavisi sistemik ve uzun bir süreçtir. Evde tedavi imkansızdır çünkü Koch'un çubuğu birçok ilaca alışmakta ve onlara karşı hassasiyet kaybetmektedir. Pulmoner tüberkülozdaki ağrının giderilmesi ve kalan semptomların giderilmesi aşağıdaki yöntemlere yardımcı olacaktır:
- antibiyotik tedavisi;
- immünmodülatör ilaçlar;
- fizyoterapötik prosedürler;
- solunum jimnastiği;
- özel yiyecekler.
Hastalığın erken evrelerinde konservatif tedavi uygulanır. Bugüne kadar en popüler olanı, eşzamanlı olarak Rifampicin, Streptomycin, Isoniazid ve Echthyonamide uygulamasını içeren dört bileşenli bir rejimdir. Tedavi iki aşamada gerçekleştirilir: ilk olarak, yüksek metabolizma ile mikropları bastırmak için ilaçların reçetelenmesi ve daha sonra düşük metabolik aktivite ile kalan bakterilerin bloke edilmesi için reçete edilir.
Hastalığın formları yüksek eksüdatif reaksiyon (infiltratif, militan) ile birlikte olduğunda, hormonal ilaçlar (Prednizolon) zehirlenme ve inflamasyonu azaltmak için reçete edilir. Hastanın enfeksiyöz bir akciğer hastalığı formu varsa, fizyoterapiste haftalık bir ziyaretle ayaktan tedavi edilir. Diğer durumlarda, terapi bir hastane veya sanatoryumda gerçekleştirilir.
Akciğer tüberkülozu, hastanın yıkıcı süreçler geliştirmesi durumunda cerrahi tedavi gerektirir: büyük kaslı oluşumlar (dokulardan ayrılmış fibröz kapsüller) veya mağaralar. Operasyonlar reçete ve aşağıdaki gibi komplikasyonların geliştirilmesi ile:
- bronşların deformasyonu veya stenozu;
- akciğerlerin geniş pürülan lezyonları (plevranın ampiyemi);
- akciğerin apsesi;
- sirotik akciğer tüberkülozu;
- Meninges iltihabı (tüberküloz menenjit).
Akciğer tüberkülozu belirtileri
Tüberküloz enfeksiyonu mikobakterilerin neden olduğu ciddi ve uzun süreli bir hastalıktır ve bazı belirtilerle karakterizedir. Tüberküloz basili, bazı antiseptik ajanlar dahil olmak üzere dış ortama dirençlidir. Bu enfeksiyon diğer hastalıkların belirtileri için maskelenir. Hastalığın erken teşhisi için tedaviye iyi yanıt verir. Gelişmiş formlar çaresiz kabul edilir ve genellikle ölüme yol açar edilir.
Bazı yaşlı insanlar, kelime dağarcığında tüberküloz sürecinin popüler antik adını kullanırlar. Tüketimin adı 18. yüzyılda belirlenen tüberkülozun Rus tıbbıydı. Karakteristik semptomları antik zamanlarda Hipokrat ve Galen tarafından tanımlandı.
19. yüzyılın ve tüberkülozun tüketimi şimdi semptomlarında biraz farklıdır. Geçen yüzyılın bağımlılık yöntemleri daha belirsizdi, bu nedenle tüberkülozun tanı ve tedavisi aylar boyunca ertelendi ve hastalığın resmi diğer hastalıklar ve soğuk algınlığına benziyordu. O zamanlar tüketim belirtileri - akşamları, soluk deri, pürülan balgam, kanlı mendilin sıcaklığıdır.
Tüketim, bir hastalık olarak, semptomlarını ortadan kaldırarak, kakule, soğan ve amonyaktan haplarla balgamı seyrelterek kolaylaştırıldı. Acı suyu ve uyuşturucu verdi. Tatlım ve süt ürünlerini bal ile beslemeye ve yoğun bir şekilde beslemeye çalıştılar. Temiz hava ve deniz yolculuklarında tavsiye edilir. Ancak, bunların hepsi iyi gelip, gelen doktorun ücretli hizmetlerini ödemekle yetinmeyebilir.
Tüberkülozun belirtileri nelerdir?
Bu hastalığın sinsi olması, başlangıçta dışsal belirtiler olmaksızın asemptomatiktir. Burada tüberküloz bacillus o kadar çoğalmadı ki, vücut etkilerine şiddetli tepki verdi ve hastalığın belirtilerini geliştirdi.
Tüberküloz semptomları, inflamasyon odağının gelişim yerinin, hastanın organizmasının bağışıklık ve bireyselliklerinin, patojenin aktivitesinin ve hastanın hangi şeklinin - pulmoner veya ekstrapulmoner olduğuna bağlıdır. Tüberküloz belirtileri yavaş yavaş gelişir, ardından daha agresif bir evreye geçilir. Ana belirtiler artan yorgunluk, çalışma kapasitesindeki bozulma, gün boyunca zayıflıktır. Çocuklar okulda zorlar, kötü uyuyorlar, iştah yok.
Akciğer dokusuna çarpan mikobakteriler yoğun bir şekilde gelişmeye başlar, bağışıklık hücreleri bu saldırganlıkla mücadele eder. Hasta, halsizlik, halsizlik hissetmeye başlar, uzun süreli öksürük, şiddetli bir gece terlemesi, keskin bir kilo kaybı, akşam uzun bir subfebril sıcaklığı vardır. Şiddetli vakalarda, bir kan tükürmesi, dispne takılıdır. Uykusuzluk, taşikardi, mide ve bağırsak anormallikleri vardır, eklem ağrısını (özellikle omuz) ve göğüs kemiğinin arkasında rahatsız ederler.
Pulmoner tüberküloz belirtileri sadece tüberkülin reaksiyonuyla (Mantoux) tespit edilebilir.
Üç haftadan daha uzun bir süredir devam eden yukarıdaki belirtilerden herhangi biri, tüberküloz enfeksiyonu için durumlarını ve muayenesini açıklığa kavuşturmak için hastanede acil tedavi için bir mazeret olarak hizmet etmelidir. Florografi pulmoner değişiklikleri görebilir ve iki formda tüberkülozun (açık ve kapalı) önlenmesi için bir yöntem olarak hizmet eder. Hasta, havadaki mikobakterilere saldığı ve etrafındakileri enfekte ettiği için, çevreye tehlikeli bir şekilde açık bir formdur. Form kapatıldığında, tüberkül basili sadece laboratuarda bulunur.
Pulmoner tüberkülozun ilk belirtileri arasında zayıflık, baş dönmesi, apati, uyku bozuklukları ve önemsiz sıcaklık artışları görülmektedir. Geç dönemlerde pulmoner tüberküloz belirtileri şunlardır:
- sürekli uzun süreli sıcaklık artışı;
- Bir gece istirahatten sonra iktidarsızlık not edilir;
- akşamları öksürük, balgamda kanlar birleşir;
- nefes darlığı endişesi;
- sternumun öksürmesi, gövdenin bükülmesi veya istirahatte ağrıları vardır.
Bir kişinin kendi kendine bulabileceği akciğer tüberkülozu belirtileri nelerdir? - Yukarıdakilerin hepsi.
Artan vücut ısısı
Tüberküloz hastalığı, her hastada semptomlar ve belirtiler açısından tamamen bireysel olarak başlayabilir. Vücut sıcaklığındaki yüksek sıcaklıktan subfebril figürlerine kadar olan dalgalanmaların varlığı gece veya akşam saatlerinde daha belirgindir. Ama daha sık, her şeyden önce, 38 dereceye kadar olan rakamlar vardır (subfebril).
Bir ateşli durum, titreme, bol terleme (ıslak bir tişörtün belirtisi) ile birlikte olabilir. Antipiretiklerin alımı sadece bir süreliğine rahatlama sağlar. Ertesi gün, her şey tekrar kendini tekrar eder. Uzun bir süre, sıcaklık, üç hafta boyunca geçmez. Hasta daha da zayıfladı. Ve terapi başlayana kadar, onun için daha iyi olmayacaktır. Tüberküloz belirtileri ilerleyecektir.
öksürük
Bir sonraki işaret de enfeksiyonun karakteristiğidir. Tüberkülozun öksürük şeklinde belirtileri - kuru ve ıslak, farklı renk ve karakterlerde, üç haftadan fazla süren bir durumdur. İlk olarak kuru öksürük var. En acı verici saldırılar sabah ve gece gözlemlenir. Daha sonra, nemliğe, mukustan pürülanla birlikte pürülan, sonra kanlı damarlar ile birlikte geçer. İzole balgamda, çevreleyen insanlara çok bulaşıcı olan mikobakterium tüberküloz enfeksiyonunun artan bir içeriği vardır.
Daha sonra, çoğu zaman tedavinin yokluğunda, kan tükürme sürecine katılabilir, bunu takiben balgamda karakteristik damarları olan güçlü bir öksürük saldırısı izleyebilir. Akciğerlerdeki tüberküloz sürecindeki öksürük süreklidir ve neredeyse durmaz. Şiddetli bir tüberküloz enfeksiyonu süreci ile, sıklıkla tehlikeli bir komplikasyon ortaya çıkar - eğer tedavi edilmezse ölümcül bir sonuca yol açabilen pulmoner hemoraji ortaya çıkar. Bu durum hastanede acil acil tedavi ve hastaneye yatış gerektirmektedir.
Nefes darlığı
Bir sonraki işaret şeklinde tüberküloz belirtileri - nefes darlığı, sıklıkla, fibrotik ve siroz süreçleri ile geniş boşluklar ve infiltratlar ile pulmoner sistemin geniş lezyonları ile ortaya çıkar. Belirgin bir zehirlenme, kardiyovasküler sistem bozuklukları vardır. Akciğerlerin havalandırılması ihlali vardır, dokular arasındaki gaz değişimi bozulur. Bu semptom subjektif bir form, objektif veya karışık nefes darlığı şeklinde gerçekleşir.
Sübjektif formda, hasta havayı dolu bir sandıkla dolduramaz, periyodik olarak daha fazlasına ihtiyaç duyar ve derin bir nefes alır. İhlal edilmiş solunum ritmi ve pulmoner ventilasyon, baş dönmesi ve taşikardiye katılır. küçük fiziksel yük, yatakta hastanın pozisyonunu bir değişiklik gerektirdiğinde nefes darlığı nesnel biçimi ortaya çıktığında, bile hasta konuşmayı oluşabilir. Karışık tip darlığı genellikle vücut virajlarda tarafından geliştirilmiş yüzeysel veya derin nefes yatakta zorla konumunu belirtiyor.
Göğüs ağrısı
Hastada orta evre tüberküloz sürecinin gelişimi sıklıkla, özellikle de enfeksiyon plevraya yayıldığında, göğüste ve omuz bıçaklarının altında bir ağrı hissiyle karakterizedir. Göğüs ağrısı şeklinde tüberküloz belirtileri spontan pnömotoraks gelişmesi ile ortaya çıkabilir. Daha sonra göğüs hücresi, interkostal boşlukların görünür uzantıları ile boyut olarak artar. Tüberkülozdan etkilenen tarafta solunum hareketleri azalır. Hastalarda torasik ağrı, fibröz plörezi tarafından provoke edilebilir. Bazen ağrı sendromunu, kalp hastalığından kaynaklanan ağrılarla ayırmak gerekir. Şiddetli ağrı ile ağrı kesiciler ve vazodilatatörler, cerrahi tedavi almak mümkündür.
hırıltı
Bir sonraki semptom, solunum anında nefes aldığında ortaya çıkan ses ve solunan havanın akciğerlerin sıvısı ile çarpışmasıdır. Tüberkülozda bu tür belirtilerin nedenleri nelerdir, hırıltı gibi? Görünümlerinin bir işareti, balgam, kan ve mukusun bronşiyal lümenlerin daralma zeminine karşı öksürük ve hava kütlelerinin normal yollardan geçememesi şeklinde inflamatuar eksüdadır.
Kuru hışıltısı hastalığın en başında ortaya çıkabilir. Yoğun balgam bronş dokusunda birikir ve mukus dokusu iltihaplı ve kabarmaya başlar. Solunum fonksiyon bozukluğu ve gaz değişimi. Tüberkülozlu kuru ırklar tek taraflıdır ve akciğerlerdeki etkilenen boşluklar üzerinde duyulur. Soluk verme ve inspirasyonda iyi dinlenirler.
Islak yağmurlar, akciğerlerde, kan veya balgam şeklinde bir sıvı birikmesi olduğunda ortaya çıkar. Sıvı havanın içinden geçmek küçük kabarcıklara dönüştürülür ve iyi bir şekilde oskültasyon dinlenir. Tüberküloz pulmoner ödem ile komplike olduğunda, hışıltılı bir mesafede, uzaktan duyulur.
Kilo kaybı
Tüberküloz hastalarının neredeyse hepsi yağsız fiziğe sahiptir, çünkü hastalıklar nedeniyle normal kilolarını hızlı bir şekilde kaybettiler. Balmumu, deri bütünlüğü, sivri uçlu gibi çok solukturlar. İştah kaybı ve kilo kaybı, diğer semptomların yokluğunda hastayı itmeli, tıbbi yardım isteyin.
onlar sadece yiyecek hiçbir şeyleri ve hiçbir yerde pişirmek için birçok işe yaramaz çünkü Çoğu zaman, tüberkülozlu hasta yetersiz beslenmekte, (hastalığa eğilimli yaşamın anti-sosyal şekilde insanlardır), ancak para olmadan, iyi beslenme sahip oldukları. Devlet ve toplum bu sorunu çözmeli ve onlara yardım etmelidir.
Akciğer tüberkülozunun bu belirtisi ile kilo kaybı gibi kontroller neler olmalıdır? Florografi, genel kan tetkikleri, bu faktörü diğer hastalıkların belirtileriyle ayırmak ve aynı zamanda kilo kaybının olduğu durumlarda muayene edilmeleri önerilir.
Bu semptomlardan en az bir tanesine sahipseniz, hemen poliklinik ve daha sonra bir TB doktorundan yardım almanız gerekir. Genel durumun tedavisi ve normalleştirilmesi randevusu ile geciktiremezsiniz. Sonuçta, tüberküloz uzun süre tedavi edilir ve hastalığa başlamadığınız takdirde iyileşebilir.
Pulmoner tüberkülozda ağrı: karakter ve lokalizasyon
Pulmoner tüberkülozda ağrı farklı bir doğa olabilir ve sıklıkla torasik bölgede lokalize olabilir. Fakat acı her zaman bu hastalığın gelişmesi anlamına gelmez. Karakteristik semptomlar diğer hastalıklarda görülür. Bu nedenle, gerçek acı nedenlerini bulmak için tam bir muayeneden geçmek önemlidir.
Tüberkülozda lokalize ağrı nerede
Tüberküloz, akciğer hasarı ile karakterize bir hastalıktır. Ağrılı duyular göğüs bölgesinde ortaya çıkar. Çoğunlukla, özellikle patolojinin alevlenmesi sırasında oldukça zor aktarılırlar. Fakat her zaman tüberküloz anlamına gelmez. Tanı konulduğunda, doktor beraberindeki bulgulara dikkat çeker.
Pulmoner tüberkülozda ağrı diğer semptomlarla birlikte görülür. Hastalar genellikle şikayet eder:
- Öksürük. Farklı bir yoğunluğa sahip olabilir ve ciddi hasarlı balgam ile birlikte tahsis edilir.
- Zorluk nefes alıyorum.
- İlk önce büyük fiziksel eforla ve daha sonra küçük hareketlerle bile ortaya çıkan nefes darlığı.
Ağrılı duyular da sternumda ortaya çıkar ve zamanla artar. Öksürme sırasında şiddetli ağrı hissedilir, bundan sonra nefes almakta zorluk çekilir.
Klinik belirtiler, patolojinin seyrinin şiddetine bağlı olarak ortaya çıkar. Semptomları tedavi etmek zordur ve çoğu konservatif tedavi yöntemi sonuç getirmez. Ağrı kaynağı, hastanın vücudunun konumunu değiştirerek ve belirli hareketleri gerçekleştirerek muayeneyi tanımlamaya yardımcı olur.
Acının doğası
Pulmoner tüberkülozda ağrı farklı bir doğada olabilir. Çoğu zaman dikiş ve keskin vardır. Hoş olmayan bir semptom solunum hareketlerinden kaynaklanır.
Fakat acı, her zaman, özellikle hastalığın ilk aşamasında büyüyor. Akut akım kalıcı hale gelir ve dinlenmeden bile geçemez, dayanılmaz hale gelir.
Diğer ağrı nedenleri
Göğüste ağrı, tüm vakalarda tüberküloz gelişmesinden söz edemez. Bu belirtinin de karakteristik olduğu bir dizi hastalık vardır. Akciğerlerdeki gerçek ağrı nedenini belirlemek için bir doktora başvurmalısınız.
Spontan pnömotoraks
Patoloji, dış basıncın plevral ile dengelendiği ana kadar oksijenin akciğerlere girmesiyle karakterizedir. Devletin sonucu çöküştür. Hastalığın nedenleri şunlar olabilir:
- Akciğerlerin amfizemi.
- Apse.
- Rüptüre kist.
- Çeşitli yaralanmalar,
- Akciğerlerin tüberkülozu.
Tıpta pnömotoraksın açık, kapalı ve valf tipleri izole edilmiştir. Patoloji kendini aşağıdaki semptomlar şeklinde gösterir:
- Fiziksel efordan sonra rahatsızlık.
- Kan basıncında azalma.
- Soğuk ter.
- Nefes alırken ağrı.
- Akciğerlerde şiddetli ağrı.
- Genel halsizlik.
- Cildin silikliği.
- Artan kalp hızı.
Ağrı akut ve her zaman uzun, bazı durumlarda hastaya tıbbi bakım sağlanmasını gerektirir. Hastalık ilerlediğinde, kalp hızı artar ve cilt mavimsi bir renk kazanır.
Ek olarak, bir paroksismal kuru öksürük var. Bazı durumlarda, patolojik sürecin geliştiği torasik bölgenin yarısında bir genişleme vardır. Hastalar, solunum sistemini korumak için düzenli olarak tanımlanmış ilaç gruplarını almalıdır.
Klüp pnömoni
Klüp pnömoni, solunum sisteminin enfeksiyöz bir hastalığıdır. Nedeni, akciğer mukozasına düşen ve çoğalmaya, bağışıklık sistemini baskılayan pnömokoktur. Hastalığın ilk aşamalarında, hastalar akciğerlerden muzdarip. Aşağıdaki belirtiler de oluşur:
- Ateşi veya titremesi olan vücut ısısında artış.
- Zorluk nefes alıyorum.
- Yüz cildinin kızarıklığı.
- Dudakların siyanozu.
- Uçuk. Azalan bağışıklık, herpes virüsünün aktivasyonuna ve hastalığın dış belirtilerinin ortaya çıkmasına yol açar.
Tüm işaretlerin varlığı, kraniyal pnömoni gelişimini gösterir. Patolojiye ayrıca zamanla ıslak olan kuru bir öksürük eşlik eder. Balgamda kan pıhtıları bulunur. Hastalık, hastanın hayatı ve sağlığı için tehlikelidir.
Eksüdatif plörezi
Genellikle tüberkülozlu hastalarda gelişir. İlk aşamalarda, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
- Saldırgan kuru öksürük.
- Zorluk nefes alıyorum.
- Solunum sırasında karakteristik seslerin varlığı.
- Yan ağrısı. Dikiş, keskin, ağrıyan, kalıcı veya paroksismal olabilirler.
Acı verici duygular, zamanla bir ağırlık hissine dönüşür. Palpasyonda, kaburgalar arasındaki alanda hafif bir şişme tespit edilebilir.
Kuru Plevra
Patolojinin karakteristik bir işareti, akciğerlerde ağrıdır. Bu durumda, solunum sisteminin organının sadece bir tarafında lokalize olur ve yüzey boyunca yayılmaz. Ağrılı duyular derin bir nefes ya da öksürük ile artar. Omurgaya geri vermeye başlar, sırt ağrıyor.
Göğüs alt kısmında hoş olmayan duygular oluşur. Hareketler bir kişiye acı verir ve motor aktivitesinde azalmaya neden olur. Kurutulmuş kuru plörezi olan hastalar genellikle bu rahatsızlıktan kurtulduğu için boğaz tarafında yatmaktadır.
Akciğerlerdeki ağrı, her zaman tüberküloz gelişimini göstermez. Bu belirti birçok hastalığa eşlik eder. Ağrılı hislerin başlangıcının gerçek sebebini belirlemek için, teşhisi gerçekleştirecek ve bir tedavi önerecek bir uzmana danışmalısınız. Kendi kendine ilaç verme veya bu durumda belirtileri görmezden gelmek ciddi sonuçlara yol açabilir.
Akciğerlerin tüberkülozu - erken dönemlerde belirtiler, belirtiler, formlar, yetişkinlerde tedavi ve önleme
Akciğerlerin tüberkülozu, Koch's bacillus'un neden olduğu, pulmoner doku hasarının klinomik morfolojik varyantları ile karakterize enfeksiyöz bir patolojidir.
Formların çeşitliliği semptomların değişkenliğini belirler. En yaygın akciğer tüberkülozu solunum bozuklukları (öksürük, hemoptizi, dispne) ve zehirlenme belirtileri (uzamış subfebril, terleme, halsizlik).
Daha sonra, pulmoner tüberkülozun ne olduğunu, hastalığın şekillerini ve nasıl enfekte olduklarını, ayrıca erken dönemdeki hastalık belirtilerini ve günümüzde yetişkinlerde tedavi yöntemlerini ele alacağız.
Akciğer tüberkülozu nedir?
Akciğerlerin tüberkülozu enfeksiyöz bir hastalıktır. Tüberküloz basilinin patojen vücuduna girişi nedeniyle gelişir. İnsan vücuduna nüfuz eden bakteriler, küçük epitelyal granüllerin oluşumunda ortaya çıkan lokal enflamasyona neden olurlar.
Tüberküloz mikobakterilerinin yaşam alanı ve üremesi haline gelirler. Parazitler en yakın lenf düğümlerini etkilemeye başlar.
Mycobacterium insan vücuduna nüfuz etmiş olsa da, akciğer tüberkülozu bulgularını hemen fark edebilmeniz bir gerçektir - hastalığın olasılığı% 100 değildir. Tıbbi araştırmalarda da görüldüğü gibi, Koch'un asası, aralarında hoş olmayan bir hastalık olan her onuncu bir çok modern insanın bedeninde mevcuttur.
Bağışıklık sistemi yeterince güçlüyse, bulaşıcı maddeye başarılı bir şekilde direnir ve sonunda kalıcı bir bağışıklık geliştirir.
Koch'un çubuğu, sağlıksız koşullarda hızla çoğaldığından, hastalığın yalnızca fakirlerde gerçekleştiğine inanılmaktadır, ancak herkes toplumda yaş ve konum ne olursa olsun, tüberküloza yakalanabilir.
Tüberküloz formları
Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünya nüfusunun 1 / 3'ü mikobakterilerle enfektedir. Çeşitli kaynaklara göre, her yıl 8-9 milyon insan tüberküloz hastasıdır ve bu hastalığın komplikasyonlarından 2-3 milyon insan ölmektedir.
Tüberkülozun sadece açık bir hastalığı olan kişilerden aktarıldığını bilmelisiniz. Tehlike, belirli koşullar altında hastanın kendisinin kapalı bir formdan açık olana geçişinin farkında olmayabileceği gerçeğinde yatar.
Bu tür hastalıkların ortaya çıkışının doğasına bağlı olarak:
- Birincil. Hasta ilk kez bir Koch stick ile temas kurduğunda gelişir. Bir enfeksiyonu ilk veren insan vücudu kolaylıkla bir hastalığa yakalanabilir. Hastalık, uzun yıllar boyunca vücutta kalan ve hastanın bağışıklığı zayıfladığında "uyanmak" şeklinde gizli bir biçim alabilir;
- Sekonder pulmoner tüberküloz, MBT ile tekrarlı temas halinde veya birincil odakta enfeksiyonun yeniden aktivasyonu sonucu gelişir. Başlıca ikincil klinik biçimleri fokal tüberküloz, infiltratif, yayılmış, kavernöz (fibrocavernous), siroz, tuberkulomah sundu.
Açık akciğer tüberkülozu formu (bulaşıcı)
Bu form en tehlikeli olanıdır. Çoğu zaman akciğerler etkilenir, ancak diğer organlar sürece dahil olabilir. Enfeksiyon, enfeksiyöz ajanın solunmasıyla oluşur. Açık formu olan bir hasta izole edilmelidir. Bu terim ile bir kişinin başkalarına bulaşıcı olduğu anlaşılmaktadır, çünkü aktif mikobakterileri çevreye salmaktadır. Açık formun varlığını belirlemek smear incelemesi ile mümkündür.
Mikobakteriler toza bile dayanabilirler, bu nedenle aynı maddeleri kullanırken yakalanması çok kolaydır. Buna ek olarak, kamu kurumlarının ve ulaşımın kısa vadede bile kullanılması, açık bir tüberküloz formunun bir kişiden diğerine aktarılmasına yol açabilir.
Kapalı tüberküloz
Pulmoner tüberkülozun kapalı şekli Koch çubuklarının çevreye salınımını ima etmez. Bu form TB- olarak adlandırılır, yani bu hastalıktan rahatsız olan bir kişi başkalarına bulaşamaz.
Kapalı tüberküloz, hastanın sağlık durumundaki, fiziksel ve içsel formları alabilen değişikliklerle ilişkilidir. BC'nin akciğer alanı üzerindeki etkisi altında, vakaların% 80'inde enfekte hastalarda epidermal tüberkülin testinin pozitif bir sonucu garanti ettiğine dikkat edilmelidir. Test ve enstrümantal anketler nedeniyle onaylanması gereklidir.
Diğer özellikler, hastaların kendilerini iyi hissetmedikleri gerçeğine kaymaktadır - akciğerlerin veya diğer vücut sistemlerinin sorunlu işleyişini gösteren hoş olmayan belirtiler geliştirmemektedir.
Pulmoner tüberkülozun erken evresi belirtileri
Erişkinlerde tüberküloz belirtileri hemen görünmeyebilir. İnkübasyon periyodunun süresi (virüs tarafından bulaşma anından ilk palpe edilebilen semptomların ortaya çıkmasına kadar geçen süre) belirli faktörlere bağlı olarak değişebilir. Sıklıkla, erken dönemlerde pulmoner tüberküloz belirtileri yanlışlıkla ARVI ile karıştırılır ve hastalığın gerçek nedeni sadece rutin florografi sırasında tespit edilebilir.
Tüberkülozun ilk belirtileri zayıftır, ancak sonra yavaş yavaş artmaktadır. Bunlar şunları içerir:
- 3 hafta balgam balgam çıkarma ile öksürük;
- kan tükürme;
- sürekli yüksek sıcaklık;
- yorgunluk, ilgisizlik, düşük çalışma kapasitesi;
- beklenmedik ruh hali dalgalanmaları, sinirlilik;
- keskin bir kilo kaybı;
- iştah kaybı.
Semptomlar hemen ortaya çıkmaz: kural olarak, önce bir tane vardır (ve bu zorunlu olarak öksürük değildir) ya da iki, diğerleri ona eklenir. Eğer toplamda bu semptomlar 3 haftadan uzun sürerse, doktora danışmak için ciddi bir ihtiyaç vardır.
İştahınıza dikkat edin, hastalarda çok hızlı bir şekilde azalır. Çocuklarda ve yetişkinlerde tüberkülozun ilk karakteristik belirtisi keskin bir kilo kaybı ve uzamış öksürüktür.
nedenleri
İnsanlarda bu hastalığın etken maddeleri, Mycobacterium cinsinden bakteriler veya daha çok Mycobacterium tuberculosis'dir.
Ana tahrik faktörü, vücudun direncinde bir azalmadır. Bu, aşağıdaki durumlarda gerçekleşebilir:
- Bir kişinin ciddi fiziksel hastalıkları varsa;
- HIV enfeksiyonu ile;
- diabetes mellitus;
- kronik alkolizm;
- Vücudun tükenmesi.
Araştırma sırasında ortaya çıktığı gibi, enfeksiyöz ajan herhangi bir agresif etkilere karşı direnç artışı ile karakterize edilir, alkol, asit, alkali bundan korkmaz. Tüberküloz zeminde, karda hayatta kalabilir ve Alman bilim adamının ortaya koyduğu yıkım yöntemleri, güneş ışığının, ısının, klor içeren antiseptik bileşenlerin direk etkisini varsayar.
Akciğer tüberkülozu gelişimi için ana predispozan faktörler şunlardır:
- sigara;
- Yetersiz beslenme (vitamin ve hayvansal protein eksikliği);
- fiziksel aşırı çalışma;
- nöropsikotik stres (stres);
- narkotik ilaçların kullanımı;
- madde kötüye kullanımı;
- hipotermi;
- sık görülen viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
- Özgürlükten mahrumiyet yerlerinde cümle hizmet etmek;
- takımların kalabalıklaşması;
- Yetersiz havalandırma bulunan odalarda kalın.
İletim yolları
- Mikobakterinin vücudumuza girmesi genellikle hava veya aerojenik şekilde gerçekleşir. İletişim, transplasental ve beslenme (gıda) yolları çok daha az yaygındır.
- Sağlıklı bir kişinin solunum sistemi, akut veya kronik solunum yolu hastalıklarında önemli ölçüde zayıflayan özel mekanizmalar ile mikropun penetrasyonundan korunur.
- İçinde emilim işlevini ihlal eden bağırsakların kronik hastalıklarında enfeksiyonun bulaşma yolu mümkündür.
Penetrasyon yolundan bağımsız olarak, mikobakteriler lenf düğümlerine girer. Oradan, lenf damarları boyunca vücuda yayıldılar.
Erişkinlerde akciğer tüberkülozu belirtileri
Hastalığın kuluçka dönemi bir ila üç ay arasında olabilir. Tehlike, hastalığın erken evrelerinde semptomların basit bir solunum yolu enfeksiyonuna benzemesidir. Çubuk vücuda girer girmez, tüm organlara kan taşımaya başlar, ilk enfeksiyon belirtileri ortaya çıkar.
Bir tüberkülozda kişi ORVI'nın başlangıcında olduğu gibi zayıflık hisseder. Çalışma kapasitesi azalır, apati ortaya çıkar, her zaman uyumak istersiniz, hasta hızla yorulur. Zehirlenme belirtileri uzun süre geçmez.
Akciğer tüberkülozu belirtileri:
- inatçı öksürük;
- tüberküloz ile enfeksiyondan sonra yavaş yavaş artan dispne, küçük fiziksel aktivite ile bile ortaya çıkar;
- dinlerken bir doktor tarafından işaretlenen hırıltılı (kuru veya ıslak);
- kan tükürme;
- göğüs ağrısı, derin iç geçirme ya da dinlenme ile kendini gösterir;
- yüksek vücut ısısı: 37 dereceye kadar veya daha fazla;
- gözlerin acı parlaklığı, solgunluk, yanaklarda kızarma.
Tüberkülozun sıcaklığı genellikle geceleri yükselir. Bir ateş var, bir termometre 38 dereceye kadar gösterebilir.
Daha büyük bir bakteri aktivitesi ile, hastalar aşağıdakilerden şikayet edebilir:
- keskin sıcaklık 39 ° 'ye kadar - özellikle günün sonuna doğru atlar;
- göğüs ve omuz bölgesinde zona;
- omuz bıçaklarının altındaki spazmlar (hastalık plevrayı vurduysa);
- kuru kalıcı öksürük;
- uyku sırasında şiddetli terleme.
Benzer semptomlar primer tüberküloz için karakteristiktir - bu, bu hastalığa sahip bir insanın karşılaşmadığı anlamına gelir.
İnspirasyon sırasında kanın öksürmesi ve akut ağrılı hislerin ortaya çıkması, yetişkinlerde akciğer tüberkülozunun en tehlikeli semptomlarıdır. Bu aşamada hastalığı tedavi etmek çok zordur. Hastaya hastaneye yatma önerilmektedir. Hastalığın odakları çeşitli organ sistemlerini hemen etkiler ve kas-iskelet sistemi de acı çekebilir.
Şiddetli vakalarda, hastanın şeklinde komplikasyonları vardır:
- pulmoner hemoraji;
- pulmoner hipertansiyon;
- kardiyopulmoner yetmezlik;
- ekstremitelerin şişmesi;
- karın boşluğunun assitleri;
- ateş;
- kiloda keskin bir kayıp;
- hücrede ağrılı duyular;
- plörezi.
Büyük ölçüde, tüberküloz, vakaların neredeyse% 90'ında akciğerleri etkiler. Bununla birlikte, mikobakteriler diğer organlar için tehlikeli olabilir. Hasta genitoüriner sistem, kemikler, merkezi sinir sistemi, sindirim organları tüberkülozu teşhisi konabilir. Bu durumda hastalığın belirtileri, etkilenen organların çalışmasının bir rahatsızlığından kaynaklanır.
Gelişimin aşamaları
Nedensel ajan akciğerlere girdiğinde, aşağıdakiler gerçekleşir:
- Mycobacterium tuberculosis, bronşiyoller ve alveollere yerleşir, akciğer dokusuna nüfuz eder, inflamatuar bir reaksiyona neden olur (spesifik pnömoninin odağı).
- Dahası, epiteloid hücrelere dönüşen, bir tür kapsül formunda patojen etrafında duran ve birincil tüberküloz odağı oluşturan makrofaj koruyucuları tarafından çevrelenmiştir.
- Bireysel mikobakteriler bu savunmaya nüfuz ederler, sonra kanla lenf düğümlerine akarlar, burada bağışıklık savunmasının hücrelerine temas ederler ve belirli bir hücresel bağışıklığı oluşturan bir reaksiyon kompleksine neden olurlar.
- Enflamasyon vardır, makrofajların da dahil olduğu daha mükemmel bir reaksiyon ile yer değiştirir, vücudun antitüberküloz savunmasının etkili olacağı faaliyeti vardır.
Tüberküloz gelişiminin 4 aşaması: semptomlar
Tüberküloz, 21. yüzyılda tedavi yöntemlerinin geliştirilmesine rağmen, en yaygın ve tehlikeli hastalıklardan biri olmaya devam etmektedir. İstatistiklere göre, bir yıl boyunca 3 milyon insanın hayatını alıyor. Hastalığın sinsiliği, enfeksiyon anından akut forma geçişe kadar geçen ayların ve bazen de yıllar geçtikçe ortaya çıkar. Sorunu erken evrelerde fark etmek için, yetişkinlerde tüberküloz belirtilerini bilmeniz, vücudun verdiği sinyalleri dinlemeniz gerekir.
Hastalığın nedenleri
Hastalığın nedeni, insan vücuduna patojenik bir bakterinin girmesidir - Koch'un çubukları. Bu mikroorganizma, insan vücudunda kendini göstermeden uzun bir süre yaşayabilir. Aktivasyonu, çoğalma bağışıklık sistemi başarısız olduğunda başlar.
- ilaç kullanımı;
- kötü alışkanlıklar (sigara, alkolizm);
- metabolik süreçlerde bozukluklar;
- dengesiz beslenme;
- sabit stres;
- solunum hastalıklarına yatkınlık;
- tatmin edici olmayan sıhhi ve hijyenik yaşam koşulları.
Koch'un asasının vücutta yaşadığı, ama kendini göstermediği dönem, inkübasyon olarak adlandırılır. Bu süre zarfında, bakteriler sürekli olarak bağışıklık güçleri tarafından saldırıya uğrar. Görevleriyle iyi başa çıkarlarsa, mikroorganizmalar ölürse, bir kişi sağlıklı kalır.
Bağışıklık başarısız olursa, bakterilerin vücuda girmesinden yaklaşık üç ay sonra, kuluçka dönemi sona erer. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar ve bu da ortak bir ARVI semptomlarına benzer olacaktır.
Hastalık geliştikçe, klinik tablo daha canlı hale gelir. Tüberküloz ile nefes darlığı var, bir şeyden şüphelenmenize izin veren diğer sendromlar yanlıştır. Genellikle öksürük ve nefes alma bozuklukları, balgamlar arasında kan hücreleri hastayı korkutur, bir doktora görünmesi için onu muayene ettirir.
İlk işaretleri
Akciğer tüberkülozu gelişimin ilk aşamalarında nasıl ortaya çıkıyor? İlk başta, enfekte kişi vücutta herhangi bir değişiklik farketmez. Yavaş yavaş, Koch'un çubukları, akciğerlerin dokularında aktif olarak çoğalmaya başlar ve inflamatuar bir süreci kışkırtır.
- halsizlik, uyuşukluk, depresyon;
- vücut ağırlığını azalttı;
- Geceleri terleme arttı;
- gece uykusunun kalitesinde bozulma;
- nedensiz baş dönmesi;
- cildin ağartılması, yanaklarda kalıcı kızarıklık görünümü;
- iştahın bozulması.
Sabit sıcaklığın erken aşamalarında, kanla öksürük, hastalığın başka bir karakteristik semptomatolojisi yoktur. Bu işaretler daha sonra, bakteri kana girdiğinde ortaya çıkar.
Kural olarak, hastalığın ilk belirtileri kişinin kaygısına, doktora gitme isteğine neden olmaz.. Böylece değerli zaman kaybedilir, bunun için hastalık tehlikeli biçimlere dönüşür. Kural olarak, hastalar ek, daha “elverişli” işaretler olduğunda sınava girerler.
İlk aşamada tüberküloz nasıl tespit edilir? Sıcaklığın periyodik olarak artması, artan yorgunluk, ruh hali değişimleri gibi karakteristik belirtilere dikkat etmek gerekir. Bu faktörlerden herhangi biri üç hafta veya daha fazla rahatsız olursa, bir terapisti ziyaret etmeniz gerekir. İşyerindeki yüklemelerle veya kişisel cephedeki başarısızlıklarla güçlerdeki düşüşü açıklamak gerekli değildir: bu yüzden hastalığın ilerlemesine ve tehlikeli biçimlere dönüşmesine izin verirsin.
Daha sonraki aşamalarda tüberküloz nasıl belirlenir?
Peki bunu nasıl tanımlarsınız? Koch'un çubukları kana sızdığında tüberküloz belirtileri daha belirgin hale gelir ve hastalık akciğerlerin önemli bir bölümüne çarptı. Hastalık ilerledikçe, daha canlı işaretler kendini gösterir.
- inatçı öksürük;
- tüberküloz ile enfeksiyondan sonra yavaş yavaş artan dispne, küçük fiziksel aktivite ile bile ortaya çıkar;
- dinlerken bir doktor tarafından işaretlenen hırıltılı (kuru veya ıslak);
- tüberkülozlu hemoptizi;
- göğüs ağrısı, derin iç geçirme ya da dinlenme ile kendini gösterir;
- yüksek vücut ısısı: 37 dereceye kadar veya daha fazla;
- gözlerin acı parlaklığı, solgunluk, yanaklarda kızarma.
Tüberkülozun sıcaklığı genellikle geceleri yükselir. Bir ateş var, bir termometre 38 dereceye kadar gösterebilir.
Erken evrelerde ortaya çıkan erişkinlerde akciğer tüberkülozu belirtileri devam etmektedir. Bu iştah azalması, keskin bir istenmeyen kilo kaybı (15 kg veya daha fazla), halsizlik, yorgunluk, apati. Hasta notlarında sinirlilik arttı, performansı düştü.
- Hastayı başta sabah ve gece saatlerinde endişelendiren kuru öksürük.
- Balgam çıkarma ıslak balgam.
- Öksürük, kullanılan kendi kendine ilaçlama yöntemlerine rağmen üç hafta veya daha fazla sürmez.
Tüberküloz enfeksiyonunun karakteristik bir işareti hemoptizidir. Hastalık akciğerleri etkilediğinde ve kan damarlarını tahrip ettiğinde ortaya çıkar. Hasta boğazını temizlediğinde, balgam ile birlikte az miktarda taze kan açığa çıkar. Eğer sayı günde 50 ml'yi geçerse, pulmoner hemoraji gerçekleşir.
Hastalığın gelişim evreleri
Pulmoner tüberküloz belirtileri hastalığın gelişim evresine bağlı olarak değişir. Doktorlar ilerlemesinin dört aşamasını ayırt eder:
- Birincil yenilgi
Koch'un asası önce insan vücuduna girer. Bu aşama yenidoğan çocuklar ve zayıf bağışıklığı olan kişiler için tipiktir. Şiddetli belirtiler yoktur, zehirli zehirlenme belirtileri vardır. Uzun süre vücut ısısı yaklaşık 37 derece veya daha fazla tutar.
- Latent tüberküloz
Kapalı tüberküloz belirtileri ifade edilmez, akut solunum yolu enfeksiyonları veya soğuk algınlığı belirtilerine benzerdir. Hastanın organizması aktif olarak enfeksiyonla mücadele eder ve bastırır. Bir kişi bulaşıcı değildir, kapalı tüberküloz gelişmesi sırasında, sıcaklıkta hafif bir hafif artış, yorgunluk ve apati artışı mümkündür.
- Aktif hastalık
Açık TB semptomları tam güçle görünür: öksürük, hemoptizi endişe kişi, kanama zaman bronşlar, ateş, halsizlik, iştah kaybı, vb oluşur Bu aşama başkaları için tehlikelidir: Hasta bir enfeksiyon taşıyıcısı olur, diğer insanlara bulaşabilir.
- Tüberkülozun tekrarlanması (sekonder hastalık)
Olumsuz koşullar altında, önceden iyileştirilmiş hastalık tekrar canlanır. Eski odaklarda "uyanık" bakteriler veya yeni bir enfeksiyon meydana gelir. Hastalık açık bir şekilde ilerler. Sarhoşluk ve bronkopulmoner belirtiler vardır. Tekrarlayan tüberküloz tedavisi uzun ve güçlü bir etki gerektirir.
Hastalığın birincil formuna açık bir forma dönüştürülmüş, patojen insan vücudunda iki yıldan uzun bir süre boyunca geçirilmelidir. Üreme için provoke edici faktörler olmalı. Eğer mevcut değillerse ve bağışıklık iyi çalışıyorsa, Koch'un asası solunum sistemine girdikten birkaç gün veya hafta sonra ölür.
video
Video - tüberküloz nasıl tanımlanır?
Ekstrapulmoner hastalık belirtileri
Hastalık sadece akciğerleri etkilemez, bu nedenle ekstrapulmoner formda tüberküloz belirtilerine özel dikkat gösterilmelidir. Semptomoloji, etken maddenin bulunduğu organa bağlıdır. Aşağıdaki seçenekler vardır:
Beynin yenilgisi
Hastalığın bu formu, çocukluk döneminde veya diyabet veya HIV enfeksiyonundan muzdarip bir yetişkinde gelişebilir.
- frontal ve oksipital loblarda lokalize olan baş ağrıları;
- azaltılmış verimlilik;
- apati;
- uyku kalitesinin bozulması, sık sık kabuslar;
- iştah azaldı.
Geceleri kendini gösteren tüberküloz ile terleme, hastalığın ilerleyişinin başka bir karakteristik belirtisidir. Hastalık ilerledikçe tehlikeli belirtiler vardır - vs. mide bulantısı ve kusma, tansiyon boyun, belirli vücut duruşu, yüz distorsiyon, şaşılık,
Hastalığın semptomları ve tedavisi zamanında saptanırsa, hastanın prognozu elverişlidir.. Bu yeni nesil anti-tüberküloz ilaçlar sayesinde elde edilir.
GI yolu enfeksiyonu
Hasta sindirim sistemi bölgesinde ağrı hisseder, iştah azalır, mide bulantısı, sürekli yorgunluk, uyuşukluk, gece aşırı terleme. Hastalık bağırsağa çarparsa, dışkıda, dışkı bozukluklarında, kanda safsızlıklar için yanlış arzular vardır. Koch'ın çubuğu midede lokalize ise, sürekli bir susuzluk, ereksiyon, bir kişi ağır bir şekilde kilo kaybeder. Gastrointestinal sistemdeki tüberküloz sıcaklığı 40 dereceye kadar yükselebilir.
Eklem ve kemik lezyonları
Bu, semptomatolojinin artritis, artrozis belirtilerine benzeyen nadir görülen bir hastalık şeklidir. Hasta fiziksel aktivite ile ağrılar yaşar, etkilenen ekstremite hareketlerinin genliği sınırlıdır.
Cilt lezyonu
Dermis, epidermis ve yağ dokusunu tutan enfeksiyöz bir süreçtir.
- döküntülerin görünümü;
- Cildin aşırı kuruluğu;
- sık alerji;
- azalmış bağışıklık;
- yorgunluk, hasta yorgunluğu.
İlk aşamalarda, tüberküloz bir sıcaklık olmadan gelişebilir, daha sonra 37-38 dereceye yükselir.
Urino-genital organların bozuklukları
Koch'un çubuğu böbrek veya mesanede lokalizedir. Hastalar sürekli yorgunluk, ilgisizlik, kötü uyku şikayeti, iştah kaybı gibi hissederler. Lomber bölgede ağrıyan ağrı vardır, idrara çıkma zorlaşır veya tam tersine, çok sık olmayan rahatsızlıklara eşlik eder.
İstatistiklere göre, tüberkülozun ekstrapulmoner formları tüm enfeksiyon vakalarının% 10'unu oluşturmaktadır. Bununla birlikte, gelişimlerinin ölümcül bir sonuca kadar tehlikeli sonuçları vardır. Bu nedenle, vücudunuzun verdiği sinyalleri dinlemek ve zamanında doktora başvurmak önemlidir.
Tüberküloz tanısı için yöntemler
Yaş ve sosyal statüden bağımsız olarak herkes tehlikeli bir hastalığa girebilir. Hastalığın latent tüberkülozu, pulmoner veya ekstrapulmoner formunu tanımak kolay değildir çünkü semptomatoloji diğer patolojilerin tezahürlerine benzerdir. Teşhis için özel çalışmalara ihtiyaç vardır.
Başlangıçta, hasta bir doktora görünüp şikayette bulunur.. Akciğer tüberkülozu ile öksürük, özellikle 3 haftadan fazla sürmez, kilo kaybı, nefes darlığı, verim azalır. Doktor, bir kişinin tüberküloz ya da enfeksiyonun en başta meydana gelip gelmediği, yakın çevresinden birinden tüberküloz almak için bir olasılık olup olmadığını öğrenir.
Muayene verisine dayanarak, herhangi bir sonuç çıkarmak imkansızdır, sadece hastalıktan şüphelenilebilir. Erişkinlerde tüberkülozun geçici muayenesi için, enfeksiyon odaklarının olup olmadığını ve bunların nasıl lokalize olduğunu gösteren bir X-ışını önerilmektedir.
Çocukların muayenesi için Mantoux testi önerilir.. Bu, vücudun ışınlanmasına yol açmayan kolay ve güvenli bir maruz kalma yöntemidir. Çocuğun ön kolunda, tüberkülin enjekte eder ve sonuçları üç gün sonra çıkarırlar. Örnek pozitif bir sonuç verirse, daha fazla tanı için gerekçeler vardır.
X-ışınları ve Mantoux kesin tanı koymak için zemin teşkil etmez. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Tüm muayenelerin sonuçlarını aldıktan sonra, kadın ve erkeklerde akciğer tüberkülozu karakteristik semptomlarını onlarla karşılaştırarak, doktor kesin tanı koyar. Görev, patojenin belirli tıbbi preparatlara direncini belirlemek ve etkili terapötik etki metotları hazırlamaktır.
Açık tüberküloz, sadece hastanın kendisi için değil, etrafındaki insanlar için de tehlikeli bir hastalıktır.
Uygun tedavinin yokluğunda, ölüme yol açabilir. Modern terapi yöntemleri, en önemlisi, bir doktoru görmek ve tüm önerilerini ve reçetelerini takip etmek için ciddi bir hastalıkla baş edebilir.