Bekleme Sanatı
Gizliliğinize saygı duyuyoruz. Kanser teşhisi sonrası acele et ve bekle kavramıyla tanışırsın.
Gizliliğinize saygı duyuyoruz.
Kanser teşhisi sonrası acele et ve bekle kavramıyla tanışırsın. Hayatın çizgide ve aniden satırındasın; Randevular, tavsiye, tedavi, tarama, iyi ve kötü haberleri sabırsızlıkla sıraya koyan
Bu yolculukta bizler için özel buluşma yerleri bile var ve bekleme odaları olarak adlandırılıyor. Bir otoparkın verimliliği ile ortaya çıktı: sıralı bir dergi bulmak için yeterince şanslı olabilecek sıralar ve sıralı bir masa. Bu alanları rahatsız edici bir şekilde işgal ediyor, bunun bilincinde bir kaderle yüz yüze geldiğimiz için başka bir duraklama olduğunu da biliyoruz.
Eğer uzun bir süre kanser teşhisi ile yaşıyorsanız, o zaman içine giriyorsunuz. bir çeşit ritim. Tedavi edilemez olarak nitelenen bir hastalığı olan bizler, yolda ve mecazi olarak yol üzerinde çok fazla zaman harcıyorlar. Onkologlarımız, seyahat acenteleri haline gelirler, muhtemel destinasyonlar ve seyahat planları yaparlar.
Bu seyahat planları her zaman açık uçludur ve hepimiz uzun bir konaklama için umut etsek de, çantalarımızı paketleriz.
Elbette, tedavilere atıfta bulunur. NSCLC varyantı var, invaziv müsinöz adenokarsinom (önceden müsinöz BAC olarak bilinir), zayıf bir prognozu tedavi etmek ve tedavi etmek için zor olan. Bununla birlikte, bir ALK mutasyonu için de olumluyım; (teknik olarak bir EML4-ALK füzyonu onkojen) kanserimin "sürücüsü". Bu önemlidir, çünkü terapötik bir hedef olduğu anlamına gelir: ALK yolunu bloke edin ve vücudum kanser yapmayı durdurur. Bugüne kadar deneysel ALK inhibitörleri için iki klinik denemeye katıldım ve her defasında hem mükemmel hem de kalıcı bir yanıt aldım; Kanserim geriledi.
Bununla birlikte, bu yanıtların hiçbiri bir tedaviyi temsil etmedi ve her iki durumda da bir ikincil mutasyon direnç kazandı. On ay önce, geleneksel kemo ve tüm eşlik eden yan etkilere dönüş için hedeflenmiş tedavileri bırakmak zorunda kaldım; Bu zorlu bir yolculuktu ve bu yaz yeterliydi.
Şimdi neredeyse beş aydır tedaviden ayrıldım. Bir kişinin kendi bağışıklık yanıtını uyaran yeni bir tedavi şekli olan bir PD-1 inhibitörü için bir klinik denemeye kaydolmaya hak kazanabileceğimizi umuyorduk. Bununla birlikte, tümörümün PD-1 proteinini eksprese ettiğine karar verilemedi (denemeye giriş için gerekliydi), bu yüzden o otobüsü kaçırdım.
Bekleme modunda ve beklemede kalıyorum; Bir sonraki en iyi seçeneğimi keşfettiğimde kanserimin biraz yavaş ilerlediğini umuyorum. Bu nedenle, Pfizer'in yeni nesil ALK inhibitörü olan PF-06463922 Amerikan Kanser Araştırmaları Derneği için bir konferans sırasında sunulan bir makalenin basın bültenini görmeye son derece cesaretlendirildim. Klinik öncesi çalışmalar, kan beyin bariyerini geçebilen ve aynı zamanda yüksek dirençli ikincil mutasyonları barındıran kanserlerde bile tümör büyümesini inhibe edebilen güçlü bir ALK mutasyonu inhibitörü olduğunu göstermektedir.
Her iki faktör de bizim için çok önemlidir. ALK mutasyonları ile. Akciğer kanserinde beynin metastazları yaygındır ve denemeye giden ilk ALK inhibitörü (şimdi Xalori olarak pazarlanan Pfizer - PF-02341066 ile) sadece alt terapötik konsantrasyonlarda beyne erişebilmiştir. Ayrıca beyin metastazlarına hitap edebilen bir ALK inhibitörü çok büyüktür (tabii ki, istenmeyen yan etkiler şeklinde daha fazla CNS tutulumu için potansiyel olması durumunda harikadır).
Akciğer kanseri formumun diğerlerine yayılma olasılığı düşüktür. organlar; Beyin metastazları benim için büyük bir endişe değil. Bununla birlikte, kanserim akciğerlerim boyunca yayılmaya devam ediyor ve inhibisyona direnç kazandıran en az iki ikincil mutasyon elde ettim. Bunlardan biri, G1202R, en dayanıklı olanıdır ve bu beni biraz savunmasız hissetmekten daha fazla hissettirdi. Neyse ki, PF-006463922 G1202R'ye karşı inhibitör aktivite gösterdi. Ayrıca, ROS1 mutasyonlarını barındıran tümörlere karşı, benzer bir etkililik, başka bir adenokarsinom alt kümesini temsil eden ALK'nin yakın bir kuzeni olarak gösterilmiştir.
Bu basın bültenini okurken, bir sonraki hedefimi tarif eden parlak bir seyahat broşürüne baktığımı düşünüyorum. Herhangi bir şansla, yakında klinik denemeye gelecektir. Ne zaman olursa olsun, sıraya girmeyi umuyorum.
Elbette, direnişle savaşmak zorunda olan sadece ALK mutantları değil. EGFR mutasyonları, yaklaşık on yıl önce akciğer kanserinde bir sürücü olarak tanımlanmıştır ve bugüne kadar sadece iki etkili inhibitör vardır; ilaçlar erlotinib ve gefitinib. Bu terapilerle tedavi edilen çoğu EGFR + kanseri bir yıl içinde direnç geliştirir; Sıklıkla ikinci bir 'geçit' mutasyonu olan T790M ile. Mevcut tedavileri tükettikten sonra EGFR + hastaları için alternatif bir tedaviye ihtiyaç duyulmaktadır. İlaç şirketi Astra Zeneca, bir üçüncü nesil ALK inhibitörü olan böyle bir deney ilacı olan AZD9291'i araştırmaktadır. AZD9291, preklinik çalışmalarda önemli tümör (ve görünüşte biraz devamlı) tümör büzülmesini gösterir. Ek olarak, AZD9291 sadece daha fazla etki göstermez, aynı zamanda daha az yan etki gösterir. EGFR, epidural büyüme faktörü reseptörünü temsil eder ve epidermimiz en büyük organımız olduğundan, yan etkiler yaygın olabilir (tam anlamıyla - EGFR inhibitörüne kısaca değindim ve ağrılı bir baş ağrısı hissi yaşadım).
Öyleyse, diğer gezginler (ve ALK, ROS-1 ve EGFR mutantları); Biraz daha beklemek zorundayız, ancak ufukta potansiyel olarak yeni ve etkili tedaviler var. Torbalar paketlendi!
Son Güncelleme: 10/21 / 2013Önemli: Bu yazıda ifade edilen görüşler ve görüşler yazara ait değil, yazara aittir. Bilgi sağlayıcılar da dahil olmak üzere üçüncü şahıslar tarafından Siteler aracılığıyla ifade edilen veya sunulan diğer fikirler, öneriler, açıklamalar, hizmetler, reklamlar, teklifler veya diğer bilgiler veya içerikler, Gündelik Sağlığı değil ilgili yazarların veya dağıtıcıların bilgileridir. Ne Gündelik Sağlık, onun Lisans Verenleri veya herhangi bir üçüncü taraf içerik sağlayıcıları, herhangi bir içeriğin doğruluğunu, eksiksizliğini veya yararını garanti etmez. Ayrıca, ne Gündelik Sağlık ne de onun Lisans Verenleri, Yetkili Gündelik Sağlığı veya Lisans Veren temsilcisinden başka herhangi biri tarafından Sitede veya Hizmetlerde herhangi bir kişi hakkında yapılan herhangi bir görüş, öneri veya bildirimin doğruluğunu ve güvenilirliğinden sorumlu değildir. kapasite. Sitelerimizi veya Hizmetlerimizi, politikalarımızı ihlal eden içeriğe maruz bırakabilir, cinsel olarak müstehcen veya başka şekilde saldırgan olabilirsiniz. Sitelere ve Hizmetlere kendi sorumluluğunuzda erişirsiniz. Siteler veya Hizmetler'deki üçüncü taraf içeriğine maruz kalmanızdan dolayı hiçbir sorumluluk kabul etmiyoruz. Gündelik Sağlık ve Lisans Sahipleri, üçüncü taraf kaynakları tarafından sağlanandan başka herhangi bir bilgiyi alma ve dahil etme yükümlülüklerini üstlenmez ve açıkça beyan etmez. Sitelerde veya Hizmetler aracılığıyla açıklanan herhangi bir ürün veya prosedürün kullanımını savunmamamız veya yazım hatası nedeniyle bir ürünün veya prosedürün yanlış kullanımından sorumlu olduğumuz anlaşılmamalıdır. Daha Az Gör