Medikal
• Kortikosteroid: Remisyona grimesinde etkili lokal-topikal steroid enemalar distal proktokolitin alevlenmelerinde kullanılır. Sistemik, oral prednisolon da kullanılabilir.
• Sulfosalazine: Steroidlerle sağlanan remisyonun devamını sağlar.
• Azotioprin: Cerrahiye gidemeyecek kronik hastalarda kullanılır.
Cerrahi:
• Striktür, fistül ve perforasyonlar için minimal rezek-siyon.
• Kolektemi: Kronik hastalıkta, steroidlerin uzun dönem kullanımına bağlı yan etkilerde, kolonoskopideki premalign değişikliklerde ve kanser gelişimi açısından yüksek riskli hastalarda (erken başlangıçlı hastalıkta, yaygın kolon tutulum ve epizotikten ziyade sürekli semptomlu hastalarda kullanılır).
• Kolektomi ve cepleştirme: Ülseratif kolitli genç hastalarda uygulanan sifinkter koruyucu bir operasyondur. Buradan ileumdan loop dublikasyonu (J pouch) veya loop triplikasyonu (Park’s pouch) ile oluşturulan cepler kullanılır.
Bu cep rektumun eksizyonunu takiben dentat çizgiye anastomozla birleştirilir. Crohn hastaları ileumda rekürren hastalık riski nedeniyle bu operasyona uygun değillerdir.