Kaçırılmış bir kanser teşhisi yıkıcı olabilir. Ancak diğer malignitelerden farklı olarak ağız kanserinin yaşamı tehdit eden aşamalara kadar fark edilmeden ilerlemesi daha olasıdır. Bunun temel nedeni erken evre belirti ve semptomların yanlış teşhis edilmesidir. Bir vaka incelemesi, ağız kanseri atlanan 35 hasta arasında en yaygın yanlış teşhislerin şunlar olduğunu buldu:1
- Parestezi
- Diş apsesi
- Temporomandibular eklem disfonksiyonu (TMJD) sendromu
- Yüz travması veya kırılması
- İyileşmeyen diş çekimi soketi
Ne yazık ki, bu model genellikle ağız kanseri olan hastalar için bir normdur. Aslında vakaların üçte ikisinden fazlasına daha sonraki aşamalarda teşhis konuluyor.2 Bu endişe verici istatistik, 'lik hayatta kalma oranının temel nedenidir.3 Ancak geri kalan için hayatta kalma, zayıflatıcı tedavi ve yaşam kalitesinin düşmesi anlamına gelebilir.
Geç Aşama Tanının Sonuçları
Aşama III ve IV'teki ağız kanserini tedavi etmek hem hastalar hem de sağlayıcılar için zorludur. En iyi sonuçları elde etmek için sağlayıcılar kemoterapi, radyasyon ve cerrahi tedavinin bir kombinasyonunu kullanmayı seçebilirler. Bu prosedürler son derece invazivdir ve sağlıklı dokuların çıkarılmasını içerebilir, bu da kalıcı şekil bozukluğuna, uzun süreli ağrıya ve normal işlevlerin yerine getirilmesinde sorunlara yol açabilir. Kapsamlı eksizyon ve/veya diseksiyon yapılacak hastaların dudak, dil, çene kemiği, sert damak ve ses kutusu gibi temel yapılar olmadan yaşamaya hazırlanmaları gerekir.4
Bu tedavi protokolü işe yarasa bile, hastaların günlük aktiviteleri nasıl gerçekleştireceklerini yeniden öğrenmek için yıllarca süren kapsamlı fiziksel, mesleki ve konuşma terapisine tabi tutulması gerekir. Ayrıca kemoterapi ve radyasyon tedavisinin uzun vadeli yan etkilerinden de muzdariptirler.
Hastalar fiziksel yükün yanı sıra yüksek tedavi maliyetleriyle de karşı karşıya kalıyor. Kanser tedavisi doğası gereği pahalıdır ve denkleme rekonstrüktif cerrahi ile diş veya yüz protezlerinin eklenmesi yalnızca mali yükün artmasına hizmet eder. Geriye dönük bir talep analizi, birden fazla tedavi biçiminin kullanılmasının, tek yöntemli tedaviden iki kat daha pahalı olduğunu ortaya çıkardı.5 Ortalama olarak, kemoterapiye, radyasyona ve ameliyata ihtiyaç duyan ilerlemiş ağız kanseri hastalarının ticari sağlık sigortasından sonra 153.000 doların üzerinde sağlık faturası vardı.5
Erken Tespit Girişimlerinin Güçlendirilmesi
Şekil bozucu ve yaşamı değiştiren tedavilerden muazzam bakım maliyetlerine kadar, ileri evre ağız kanseri teşhisinden sağ çıkmak, hastanın yaşam kalitesini hâlâ bozabilir. Tedavinin nihai amacı hayatta kalmak olsa da, sağlayıcılar odaklarını "iyi" bir sonucun nasıl görüneceğini, yani daha az invazif tedavi ve daha düşük mali yükü yeniden tanımlamaya kaydırmalıdır.
Bu, erken tespit için sektör çapında bir çaba gerektirir. Uygun tarama teknikleri ve proaktif müdahale ile hastalar sadece hayatta kalma şanslarını arttırmakla kalmaz, aynı zamanda tedavi sonrasında da yüksek yaşam kalitesini koruyabilirler. Vigilant Biosciences®® olarak, dünya çapındaki sağlayıcıların ağız kanserini daha erken teşhis etmek ve hasta sonuçlarını iyileştirmek için tespit çabalarını desteklemelerine yardımcı oluyoruz.
Kaynaklar
1. Daniel, M. ve Rogers, S.N. (2022). Ağız kanseri olan hastaların sevkinde mesleki gecikmeler: altı vaka öyküsü. İngiliz Diş Dergisi 233(12), 1003-1008.
2. Ağız ve Orofaringeal Kanser: İstatistikler. (Ekim 2022). Kanser.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/oral-and-oropharyngeal-cancer/statistics
3. González-Moles, M.Á., Aguilar-Ruiz, M. ve Ramos-García, P. (2022). Ağız Kanserinin Erken Tanısındaki Zorluklar, Kanıt Eksiklikleri ve İyileştirme Stratejileri: Sistematik İncelemelerin Kapsamlı Bir İncelemesi. Kanserler 14(19), 4967.
4. Ağız Boşluğu ve Orofaringeal Kanser Cerrahisi. (tarih yok). Amerikan Kanser Topluluğu. 18 Mayıs 2023'te şu adresten alındı: https://www.cancer.org/cancer/types/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer/treating/surgery.html
5. Jacobson, J.J., Epstein, J.B., Eichmiller, F.C., Gibson, T.B., Carls, G.S., Vogtmann, E., Wang, S., Murphy, B. (2012). Oral, oral faringeal ve tükürük bezi kanserlerinin maliyet yükü üç gruptadır: ticari sigorta, Medicare ve Medicaid. Baş ve Boyun Onkolojisi 4, 15.