Astım, dünya çapında yüz milyonlarca insanı ve yalnızca ABD’de on milyonlarca insanı etkilemektedir. Bununla birlikte, yeni Kanadalı araştırmalar, önemli sayıda astım olgusunun yanlış teşhis edilebileceğini ileri sürmektedir.
Astım bronşiyal tüpleri etkileyen kronik bir hastalıktır, bu da normal olarak akciğerlerin içine ve dışına hava girmesine izin verir.
Dünya çapında, durum yaklaşık 300 milyon kişiyi etkiliyor. ABD’de, 12 kişiden 1’inin ya da yaklaşık 25 milyon kişinin durumla yaşadığı tahmin edilmektedir.
Bununla birlikte, yayınlanan yeni bir çalışma, durumun aşırı tanısı olabileceğini düşündürmektedir.
Araştırmacılar – The Ottawa Hastanesinde uzman doktor ve Kanada’daki Ottawa Üniversitesi’nde profesör olan Dr. Shawn Aaron tarafından yönetildi – Ocak 2012 ile Şubat 2016 arasında 10 Kanada kentinden rastgele seçilen 613 hasta incelendi.
Araştırmacılar, araştırmaya giden 5 yıl içinde astım tanısı konan yetişkinleri işe aldılar.
Aaron ve ekip katılımcıları mevcut astımı doğrulayıp onaylayamadıklarını yeniden değerlendirdi. Semptomları izlemek için bir ev tepe akış ölçer, spirometri ve seri bronşiyal güç testi kullanmışlardır.
Astım tanısı alan hastaların% 33’ünden fazlası yoktu.
Çalışmada, çok sayıda katılımcı başlangıçta yanlış tanı almış olabilir. Ayrıca, yeni çalışma tarafından astımı onaylanmamış olanların büyük çoğunluğu ilaçlarını almayı bırakmış ve bir yıl boyunca güvenli bir şekilde yaşayabilmişlerdir.
Araştırmacılar, tüm örneklemin yüzde 33.1’ini oluşturan 613 hastanın 203’ünde astımı dışladılar.
Bunlar arasından, 12 çalışma katılımcısı, yanlış olarak astım tanısı konmuş olabilecek diğer ciddi kardiyorespiratuar hastalıklara sahipti.
Ek olarak, yanlış tanı konan hastaların yüzde 80’i astım ilacı kullanıyordu ve bunların yüzde 35’i bunu yapıyordu.
Astım içermeyen hastalar, astım semptomlarının akut olarak kötüleştiğini göstermediler ve ilacı almayı bıraktıktan sonra bile geri dönüşlü hava akımı obstrüksiyonu veya bronş hiperreaktivitesi kanıtı göstermedi. Katılımcılar bir çalışma pulmonologu tarafından muayene edildi.
Astımı doğrulanmayan katılımcıların% 28’inin herhangi bir solunum bozukluğu yoktu; çoğunluğun ise alerji veya mide ekşimesi gibi küçük sorunları vardı.
Aaron ve ekip 12 ay boyunca 203 hastayı takip etti. Bu süre boyunca, dört çalışma ziyareti boyunca günlük olarak aldıkları hastaların ilaçlarını tedricen düşürdüler.
Yanlış tanı konan hastaların yüzde 90’ından fazlası, bir yıl boyunca ilaçları güvenli bir şekilde almayı başarabildi.
“Bu hastaların kaç tanesinin astımla yanlış teşhis edildiğini ve kaç kişinin astımının artık aktif olmadığını söylemek imkansız. Bildiğimiz şey, bunların ilaçlara ihtiyaç duymadığı için ilaç almayı bırakmalarıydı. pahalı ve yan etkileri olabilir.
Shawn Aaron
Yazarlar, katılımcıların% 33’ünden fazlasında astım tanısının doğrulanamamasının iki olası sebebini kabul etmektedir. Potansiyel bir neden, astımın kendiliğinden iyileşme eğiliminde olmasıdır – yazarların vakaların% 11.8’inde meydana gelebileceğini öne sürdüğü gibi, diğer sebep basit bir şekilde ilk yanlış tanı olabilir.
Çalışma aynı zamanda, ilk tanı üzerine hastaların% 49’undan fazlasının, seri tepe akış testi, bronşiyal zorluk testi veya spirometri gibi objektif test prosedürlerine tabi tutulmadığını ortaya koymuştur.
Aaron, “Doktorlar kan şekeri seviyesini kontrol etmeden diyabet tanımazlar veya bir X ışını siparişi vermeden kırık bir kemik elde edemezler” diyor. “Ancak bazı nedenlerden dolayı, çoğu doktor astımı kesin olarak teşhis edebilen spirometri testlerini vermemektedir.”
Aaron, astımı doğru bir şekilde teşhis etmek için halk sağlığı eğitimine olan ihtiyacı vurgulamaktadır.
“İlk önce tanıyı doğrulamak için hekimleri ve halkı eğitmeliyiz. Nefes almakta güçlük çeken hastalar, astım veya hatta kronik obstrüktif akciğer hastalığı olup olmadıklarını belirlemek için doktorlarından bir solunum testi – spirometri – sipariş etmelerini istemelidir. “
“Benzer şekilde,” diye ekliyor, “Eğer hastalar astımla yanlış tanı aldıklarını ya da astımı olmadıklarını düşünürlerse, doktorlarına spirometri testi yaptırmasını istiyorlar. Astım ölümcül olabilir, bu yüzden hastalar ilaçlarını asla ilk önce bir doktora
Kurutulmuş etlerin astım semptomlarını nasıl kötüleştirdiğini öğrenin.