Bir yardım için nasıl başvurulur?
Bir tıbbi yardım başvurusunun nasıl işlediğini kısaca açıklamak istiyoruz. Her zaman seçtiğiniz bir tıbbi malzeme mağazasından veya terapistten destek alabilirsiniz.
Süreçle ilgili herhangi bir sorunuz varsa lütfen bizimle iletişime geçmekten çekinmeyin!
Mali destek için başvuru adımları vakaya ve sağlık sigortası şirketine bağlı olarak değişebilir. Ancak çoğu durumda prosedür aşağıdaki gibi olmalıdır:
Doğru tıbbi malzemeleri bulmak için yardıma ihtiyacınız varsa, her zaman mağaza personeli veya sağlık sigortası şirketinizle iletişime geçebilirsiniz. Size hangi ürünlerin mevcut olduğunu ve hangilerinin sigortanız tarafından karşılandığını söyleyebilirler. Mağaza ayrıca sigortanız için gerekli evrakları doldurmanıza da yardımcı olabilir.
Yardımın tam adı ile doktor yardımı reçeteye yazabilir (reçeteye benzer). Reçetede yardımın tıbbi açıdan gerekli olduğu belirtilmelidir. Tıbbi teşhis de not edilmelidir. Tam bir model belirtmezseniz, sağlık sigortası fonu size tamamen farklı bir model sağlayabilir.
Yardımların mutlaka bir doktor tarafından reçete edilmesi gerekmez. Belirli koşullar altında, doğrudan sağlık sigortası fonundan da başvurulabilir. Nitelikli bir tıbbi görüş onayı kolaylaştırabilir.
01.01.2022 tarihinden itibaren, bakım personelinin uygun bir yardımcı veya bakım yardımcısı için öneride bulunması da mümkündür (daha fazla bilgi için aşağıya bakınız).
Reçete onay için sağlık sigortası kurumuna sunulur. Sağlık sigortası kurumu reçetenin gerekliliğini kontrol eder ve ayrıca bir maliyet tahmini talep edebilir.
Sağlık sigortası fonu sübvansiyonu ya onaylayacak ya da reddedecektir.
Sağlık sigortası kurumunun onayı ile yardım artık sağlık sigortası kurumu tarafından tanınan bir hizmet sağlayıcıdan talep edilebilir. Bu bir tıbbi malzeme mağazası, eczane veya başka bir sağlayıcı olabilir.
Sağlık sigortası şirketi başvurunuzu reddederse veya size zorluk çıkarırsa, yardım sağlayıcısına da başvurabilirsiniz. Sağlayıcı size bilgi ve destek konusunda yardımcı olabilir.
Yardım başvurunuz reddedilirse, yardıma neden ihtiyaç duyduğunuzu açıklayarak ve doktorunuzdan durumunuzu desteklemesini isteyerek karara itiraz edebilirsiniz.