Anti-Muller Hormon (AMH)
Anti-Muller hormonu (AMG, AMN, anti-Mullerian hormonu) dişi ve erkek vücutta üretilen özel bir maddedir. AMH, özellikle cinsel işleve canlı olarak katılan ve üreme kabiliyetlerini etkileyen, dokuların büyümesini ve oluşumunu aktif olarak etkiler.
Bu hormon, üreme çağındaki kadın bedeninde özellikle önemli bir rol oynar, çoğu zaman rahatsızlık oluşumu, gebeliğin başlangıcını veya gelişmesini engeller.
Hormonun rolü
Erkeklerde AMH
Erkeklerde AMH, embriyonik ve ergenlik döneminde özellikle önemlidir. Bu tip hormonlar embriyonik dönemde oluşmaya başlar ve gelecekteki genital organların embriyonik oluşumları olan Mullerian kanallarının tersinin gelişmesinden sorumludur. Doğru gelişme ile, erkekler tam genital organlar oluştururlar.
Doğumdan sonra AMH, erkek testisler tarafından ergenliğe kadar sentezlenir. Ergenlik döneminde hormon sentezi giderek azalır ve çok düşük bir seviyede kalır.
Erkeklerde sentezini ihlal ederek kriptorşidizmin (skrotuma inmemiş testis) doğmasına, inguinal hernilere ve üreme fonksiyonundaki bozukluklara neden olur, bazen yanlış bir hermafroditizm gösterir. Düşük hormonal zemin koşullarında olan bir erkek, normalde testisler oluşturmuş olmalarına rağmen infertiliteyi ortaya çıkarmıştır.
Kadınlarda AMH
Kadınlarda antimüllatör hormonu doğum öncesi dönemden ve cinsel işlevin yok olmasına kadar, ancak ergenlik başlangıcından önce hormon seviyesi düşüktür.
Ergenliğin başlangıcı ile, düzeyi artar.
Kadınlarda anti-Müllerian hormonunun seviyesi azalırsa, bu durum foliküllerin üreme fonksiyonunun ve olgunlaşmasının ihlaline yol açar ve bu da infertiliteye yol açar.
Bu hormon eksikliği ile normalde yumurta olgunlaşamaz.
Antimüllerin hormon analizi
Bu tip hormon için bir kan testi yazılır.
- erkek cinsel işlevini değerlendirmek,
- Gecikmiş veya erken cinsel gelişmeyi belirlemek,
- Polikistik veya yumurtalık tümörlerinin saptanması için
- Kadınlarda infertilite nedenlerini belirlemek için.
Anti-Muller hormon seviyesindeki değişiklikler, kadınlarda erken menopoz olduğuna dair kanıt olabilir.
Analiz endikasyonları
Analizin amacı için ana göstergeler şunlardır:
- erken veya gecikmiş puberte kanıtı,
- Hermafroditizm durumunda cinsiyetin oluşturulması,
- kriptorşidizm ve monorşizm tanısının doğrulanması (skrotumda bir testis),
- erkek fertilite değerlendirmesi (gebe kalma yeteneği),
- kadın doğurganlık değerlendirmesi
- yumurtalık rezerv değerlendirmesi,
- erken menopoz olgusunu kurmak,
- yumurtalık kanserinin teşhisi ve tedavisini izlemek,
- Nedeni bilinmeyen infertilite, başarısız IVF girişimi.
AMG normları
Erkeklerde ve kadınlarda anti-Muller hormon düzeyi yaşa bağlı olarak değişir.
erkekler:
- 15 güne kadar olan erkekler için oran 32 ± 8.3 ng / ml'dir.
- yıl 65.1 ± 13.0 ng / ml'ye kadar
- 4 yıla kadar 69,9 ± 9,2ng / ml
- yedi yıla kadar 61.3 ± 8.4ng / ml
- Dokuz yıla kadar oran 47.0 ± 6,6ng / ml'dir
- ergenlik başlangıcında 34.9 ± 3.7 ng / ml
- ergenliğin sonunda 6.7 ± 1.9 ng / ml'ye
- Yetişkin erkeklerde bu oran 4.2 ± 0.6 ng / ml'dir.
kadınlar:
Kadınlarda oran erkeklerden farklıdır:
- 9 yıla kadar 3.5 ± 1.8 ng / ml,
- ergenlik başlangıcından itibaren tüm üreme periyodu 2.1 - 7.3 ng / ml'dir.
Normdan sapmalar
Anti-Muller hormon seviyesi şu şekilde artar:
- yumurtalık tümörleri,
- ergenlik döneminde gecikmeler,
- Reseptör aparatındaki seks hormonlarına ait kusurlar,
- kriptorşidi,
- kısırlık,
- polikistik yumurtalık.
Anti-Muller hormon seviyesinde bir azalma görülür.
- yumurtalık rezervlerinde azalma,
- üreme döneminde obezite
- menopoz,
- azgelişmiş cinsel organlarla
- testis yokluğunda
- erken puberte ile.
Düzeltme yöntemleri
Anti-Muller hormonunun rolü incelenirken, düzeltilmesi için yöntemler hala geliştirilme aşamasındadır. Hormonal tedavi sırasında salgılanmasını teşvik etmek için belirli girişimler vardır.
Anti-Muller Hormon, hormon testine hazırlık, ne zaman alınır?
Hormon antimullers için kan bağış nasıl? Hazırlık standarttır: boş bir midede yapılır, teslim edilmeden önce fiziksel ve duygusal olarak fazla çalışmasına izin verilmez.
Eğer bir çift uzun süre bir çocuğu doğuramazsa, doktor kadına test yaptırmasını isteyebilir, bunların arasında antimiklör hormonu üzerinde bir analiz yapılacaktır. Bu hormon nedir, neden testler yapılır, hangi eğitim gereklidir? Bunlara ve diğer birçok soruya cevap verin.
Hormon hakkında
Antimülderlerin hem erkek hem de kadın bedenlerinde bir hormonu vardır, ancak daha yüksek konsantrasyonları vardır ve yaşam boyunca değişmez ve kadın hormonları yumurtalık foliküllerinde serbest bırakılır, ancak sadece uykuda olanlardır.
Folikül olgunlaştığı zaman, salgılanan hormon miktarı azalır ve sonra tamamen durur. Genellikle, bir kadın ayda bir folikülü olgunlaştırır ve geri kalanı uykudadır, yani. antimullers hormon salgılamak. Kan konsantrasyonuna göre, bir kadının kaç dişi folikülü olduğuna karar verebilir; Bir bebeği olup olmadığını belirle. Bu hormonun konsantrasyonu, özellikle bir kadının bir çocuğu gebe kalabileceği bir zamanda yüksektir, fakat yavaş yavaş onun miktarı düşer, çünkü foliküllerin sayısı azalır ve menopozdan sonra bir kadın kanı onu algılayamaz.
Bu analize kimler verilir?
Testler almanız gerektiğinde, hangisi daha iyi seçilir? Antimüllers hormonunun analizinin yapılmasının gerekli olduğu gerçeği, genellikle doktor diyor ve teslimat için hazırlanmasından bahsediyor. Çoğu zaman, bu muayene, evli bir çiftin çocuğu tasavvur edememesi durumunda yapılır. Ancak infertilitenin yanı sıra doktorun test edilmesini isteyebilecekleri başka nedenler de var:
- Ergenlik döneminde herhangi bir başarısızlık olup olmadığını bulmalıyız.
- Her şeyin yolunda olup olmadığını belirlemek için erkek cinsel işlevini değerlendirmek gerekir.
- Hastanın kansere sahip olmadığından emin olmak için.
- Suni tohumlamanın neden başarısız olduğunu anlamak.
Test için hazırlık
Sonuçların doğru olması için, test için hazırlanmak, muayenenin en iyi gününü seçmek gerekir, bu da kadınlar için adet döngüsüne de bağlı olabilir.
Doğru gün nasıl seçilir
Bir antimühler hormonu testi yapılması gerektiğinde ne gün yapmak daha iyi olur? Analiz bir adam tarafından alınırsa, o zaman herhangi bir günde gelebilir. Kadınlar rahat olduklarında ankete de katılabilirler. Bu hormonun miktarı adet döngüsüne göre değişir, ancak bu değişiklikler önemsizdir, sonuçları etkilemezler. Bazen doktor, daha doğru bir sonuç elde etmek için belirli bir günde bir sınava girmenizi ister. Hangi gün, adet döngüsüne bağlı mı? Evet, buna bağlı olarak, adet döngüsünün 2. ila 5. günleri arasında incelenmek en iyisidir. Hormonların miktarı maksimum ve minimal olduğunda, döngünün belirli günleri vardır. Yani, bu hormonun çoğu yumurtlamanın zirvesinden 4 gün önce ve en az - yumurtlamadan sonraki 4. günde. Ancak, adet döngüsüne bağlı küçük değişiklikler olmasına rağmen, test yaparken bu tür nüanslara dikkat etmezler.
Nasıl hazırlanır
Onların teslim edilmeleri için hormon testlerine hazırlık da önemlidir. Bu bir kan testi. Daha önce benzer testleri geçmiş olanlar, standart kuralları biliyorlar, aynı zamanda antimiklör hormonları için test yaparken de geçerlidirler. Test için hazırlık aşağıdaki gibidir:
- Kan, tercihen sabahları aç karnına bağışlanmalıdır. Fakat çok uzun süren (14 saatten fazla) aç bırakmamak da tavsiye edilmez. Temiz su içebilirsiniz. Alkol ayrıca analizden birkaç gün önce hariç tutulmalıdır.
- Kişi hasta ise ya da sadece iyileşmişse test yapamazsınız. Daha sonra sınav ertelenmelidir.
- Teslimat için hazırlık - bu da bir dinlenme. Bir kişi, aşırı fiziksel zorlama yapamaz.
- Yasak ve herhangi bir duygusal sıkıntı altında, stresli durumlardan kaçınmalısınız.
- Test yapmadan önce hormonları alamazsınız. Tiroid veya steroid hormonları reçete edildiyse, doktorunuza söyleyin. Testlerden 2 gün önce reddetmek daha iyidir.
- Kan bağışında bulunmadan önce en az bir saat sigara içmemelisiniz.
Başka önerileriniz varsa, doktor sizi bu konuda bilgilendirecektir. Analizin ertelenmesinin belirli bir gününü beklemek için ertelenip ertelenemeyeceğini sorabilirsiniz. Tüm nüansları, teslimiyet için nasıl en iyi şekilde hazırlanacağını anlatmalı çünkü sonuçlar buna bağlı.
Analizlerin şifresini çözme
Kod çözme testlerinin yanı sıra teşhis de, gerekirse ek muayeneleri yapan bir doktorla ilgilenmelidir. Ama bu veya bu sonucun ne anlama geldiğini 2 kelimeyle anlatacağız.
Sağlıklı, genç bir kadında, anti-Muller hormonunun oranı 1 ila 2.5 ng / ml'dir. Test yapmadan önce anti-androjen tedavisine girmemişse, bu hormonun yüksek içeriği ya yumurtalıkların tümörleri hakkında (mutlaka malign değil, iyi huylu olabilir) ya da kadının yumurtlama yapmadığını belirtmektedir. Bazen bu, yumurtalıkların doğumsal patolojilerinde veya polikistik yumurtalıklarda olur. Bir kadında yumurtalık varsa veya ovaryan fibrozis varsa, bu hormonun seviyesi azalır. Bu, menopoz öncesi dönemde veya ciddi zehirlenmelerden sonra gerçekleşir.
Erkeklerde, bu hormonun 5.98 ng / ml'ye kadar olan konsantrasyonu normal kabul edilir. Sayılar çok daha düşükse, o zaman testislerin konjenital patolojisi, az gelişmişliği, yanlış yeri vb. Olabilir. Bazen kişi şişmanlıktan muzdaripse, hormon seviyesi yaşla birlikte azalır. Yüksek düzeyde bir anti-Muller hormonu, ya bir testiküler tümörden ya da yapılarının bazı anomalileri ve kriptorşidizm hakkında konuşabilir.
Doğru bir teşhis, yalnızca kapsamlı bir incelemeden sonra yapılabilir. Patoloji tespit edildiğinde, doktor tedaviyi reçete edecektir. Eğer çift kısırlık nedeniyle yardım istediyse, eşlere IVF sunulabilir. Bazen doktor analize tekrar başvurmayı isteyebilir, çünkü Kişinin kan verdiği anda sinirlendiği veya hastalandığı durumlarda sonuçlar yanlış olabilir.
Foliküler rezervim nedir? Bu antimiklers hormonu söyleyecektir
Müller'i inhibe edici protein veya anti-Muller hormonu (AMH), yumurtanın olgunlaşmasının başladığı preantral ve küçük antral foliküller tarafından salgılanan bir maddedir. Bu maddenin adı, Müller kanallarının isminden gelmektedir. Prenatal dönemde, hücreleri uterusu, tüpleri ve vajinayı oluşturmak için sürekli olarak bölünür.
Sorumlu bir hormon antimülan nedir?
Temel amacı folikül uyarıcı hormon hipofiz bezinin (FSH) etkisini ve foliküllerin daha da büyümesini engellemektir (inhibe etmektir).
Üreme çağında yumurtalıklar yumurtalıklarda olgunlaşır. Başlangıçta, ilkel, aktif olmayan foliküllerde bulunurlar. Her döngüde, bazıları (3 ila 30) büyümeye başlar ve sonuç olarak, yumurtalardan biri tamamen olgunlaşır. Aynı zamanda gelişmeye başlayan kalan foliküller çözülür.
Doğumda, bir kızın yumurtalıklarında yaklaşık 1-2 milyon ilkel folikül vardır. İlk adet dönemi sırasında 300-400 bin kalır. Sonra onların sayısı azalmaya devam ediyor ve menopoz döneminde 1000'e ulaşıyor.
Her döngü sırasında, FSH hipofiz hücreleri tarafından kanın içine salgılanan bu foliküllerden birinin üzerine etki eder ve bunu baskın olana dönüştürür. Bir yumurta hücresi içinde olgunlaşır ve yumurtlama meydana gelir. Bu işlem postmenopozda sona ermektedir. Antimülir protein, FSH'nin diğer primordial foliküller üzerindeki etkisini engelleyerek, bunların büyüme fazına girmesini engeller.
Anti-Müllerian hormonunun içeriği normalin altındaysa, primordial foliküllerin daha hızlı tükenmesi ve erken menopoz gelişmesi olasılığı vardır.
Foliküllerin kendileri, preovulatuvar büyüme evresine geçmek için kandaki belirli bir FSH eşik değerini gerektirir. Düşük AMH seviyeleri stimülasyona olan duyarlılıklarını artırır, bu da daha hızlı foliküler büyümeye ve erken ovülasyona neden olur.
Yaşlanma ile primordial foliküllerin sayısı azalır ve antimülran hormonunun miktarı azalır. Pratikte, AMH konsantrasyonu hastanın doğurganlık derecesini, yani gebe kalma yeteneğini belirlemek için kullanılır.
FSH'nin kadın bedenindeki işlevi ve normları hakkında daha fazla bilgi için, ayrı incelemeyi okuyun.
Bir analiz nasıl alınır?
Analiz için hazırlık:
- 2 gün boyunca, yağlı ve baharatlı yiyecekleri diyetten uzaklaştırın.
- Günün arifesinde, hafif bir akşam yemeği yiyin, sabahları yemek yemeyin.
- 2 gün boyunca stresten ve fiziksel efordan kaçının.
- Çalışmadan 12 saat önce sigara içilmez.
Döngünün hangi gününde hormon anti-mühlers için kan bağışı yapıyorsunuz?
Genellikle, çalışma menstrüasyonun başlamasından 3-5 gün sonra planlanır, ancak ay içindeki dalgalanmalar önemsizdir. Bu nedenle, bu kural ihmal edilebilir. Küital venden kan alınır. Sonuç genellikle 2 gün içinde hazırdır.
Anti-Muller hormonu için kan örneklemesi kütanöz venden üretilir.
IVF öncesi tüm kadınlar için çalışma zorunludur. Elde edilen değerler ovaryen stimülasyon protokolünü kullanıp kullanamayacağınızı ve kendi yumurtalarınızı (normal AMH değerleri ile) veya donör seks hücresi (son derece düşük bir sonuçla) gerekli olup olmadığını gösterecektir. Ankete yönelik ek endikasyonlar, yüksek FSH değerleri ve kadının yumurtalarının olgun bir yumurta sağlayabildiğini açıklığa kavuşturmak için yumurtalıkların uyarılmasının etkisizliğidir.
Anti-Muller Protein Oranları
Seviye bir kan testi ile belirlenir. Onun değeri en doğru şekilde folikül sayısını, yani hastanın yumurtalık rezervini yansıtır. Ek bir gösterge, her döngüdeki antral foliküllerin sayısının ve büyüklüğünün ultrason ile belirlenmesidir.
Yumurtalık rezervinin güvenliği ile ilgili rutin kontrolün bir kısmı da FSH ve estradiol konsantrasyonunun belirlenmesidir. Ancak, ikincisinin seviyesi sürekli değişmektedir, bu nedenle çalışma foliküllerin aktivitesi hakkında doğru bilgi sağlamamaktadır.
Kavramın normunun göstergeleri kadının yaşına bağlıdır:
Normdan göstergelerin sapmaları
Verilerin normdan sapması, kavramın imkansızlığı dahil olmak üzere birçok hastalığın bir işareti olabilir.
Düşük AMH ve İnfertilite
Anti-Muller proteini düzeyinin normalin altında olduğunu gösteren çalışmanın sonuçları şu koşullarda gözlemlenebilir:
- Birincil yumurtalık yetmezliği
Bu duruma, yumurtalıkların hormonal ve üreme fonksiyonlarının yanı sıra erken menopoz kaybı eşlik eder. Hastalık genellikle kromozomal bozukluklarla ilişkilidir. Primer yumurtalık yetmezliği ile, kandaki AMH seviyesi çok düşüktür veya saptanmaz.
Hastalığa, uterus dışındaki endometriumun büyümesi eşlik eder ve hastaların yarısından fazlasında görülen prematür menopozun potansiyel bir sebebidir. Endometriozisli hastalarda, yaşla birlikte, AMG düzeyindeki düşüş sağlıklı kadınlara göre daha belirgindir.
Radyasyon veya kemoterapi alan malign tümörleri olan hastalar genellikle düşük bir anti-Muller proteini ile birlikte yumurtalık yetmezliğine sahiptir.
Bir anti-Muller hormon testi, tedaviye başlamadan önce bu durumda yardımcı olabilir. Kemoterapi veya radyasyon sonrası infertilite riskinin değerlendirilmesine yardımcı olur.
Düşük seviyeler lupus, Crohn hastalığı ve otoimmün tiroidit ile gözlenir.
AMH'nin artan konsantrasyonu
Bu tür hastalıklar ile belirtilmiştir:
- Polikistik Over Sendromu
Hastalarda androjen konsantrasyonu artar ve antral folikül sayısı artar, antimüllerinan hormon içeriği de artar. AMH'nin yükselmesinin kesin nedeni bilinmemektedir.
Çok sayıda AMH, polikistik yumurtalıkların diğer belirtileriyle ilişkilidir - oligomenore, menstrüasyonun olmaması ve insülin direnci. İlginç bir şekilde, anti-Muller proteinin miktarı, SPNA'nın tedavisinde azalır. Geri bildirim olması mümkündür. Daha sonra, AMH aktivitesini baskılayan maddeler, polististozun tedavisi için kullanılabilir. Bu farmakoloji yönü aktif olarak incelenmektedir.
AMH, yumurtalık granulosa hücreleri tarafından üretildiğinden, bu hormonun yüksek seviyeleri bir granülosa hücresi tümörünün bir işareti olabilir. Ayrıca, bu gösterge, relapsın zamanında teşhis edilmesi için, bu hastalık için tedavi edilen hastaların dinamik monitorizasyonu için kullanılır.
Klinikte AMH değeri
Folikül sayısına ek olarak, anti-Muller proteininin seviyesi de kalite özelliklerini belirler. Bu özelliklerin her ikisi de bir kadının üreme potansiyelini değerlendirmek için çok önemlidir.
Yumurtalık rezervinin test edilmesi bu gibi durumlarda gösterilir:
- Düşük doğum ağırlığı;
- tip 1 diyabet;
- sistemik lupus eritematozus;
- yumurtalıklarda önceki operasyonlar;
- fibroidler için uterin arter embolizasyonunu aktardı.
- Bireysel infertilite tedavi planı geliştirmek;
- erken menopoz tahmini;
- FSH, estradiol ve inhibin B'nin aksine, siklusun herhangi bir fazında yumurtalık rezervinin durumunu doğru olarak belirlemek;
- Yumurtalık kanseri hastalarında olası doğurganlığı belirler.
Anti-Mullerian hormonunun tanımı, IVF için hazırlanırken, uyarım ve olgunlaşma için hazır olan yumurta sayısındaki artış hakkında bilgi sağladığı için çok önemlidir.
Ayrıca, AMH, folikül uyarıcı hormon ile ovaryan hiperstimülasyon sendromunun gelişmesini önler. IVF için norm, 0.8 ng / ml'den daha düşük değildir.
Hormon konsantrasyonunu belirlemek için diğer endikasyonlar:
- bebek veya kriptorşidizmin belirsiz sekizi;
- persistan Müller kanalı sendromu;
- prematüre yumurtalık tükenmesi;
- seks hormonlarının düşük seviyeleri;
- granüloza hücresi tümörleri.
Analiz eksikliği
Test maddesinin seviyesi kadın vücudunun bireysel özelliklerinden, kontraseptiflerin ve diğer ilaçların kullanımından ve işlemlerin yumurtalıklar üzerindeki etkilerinden etkilenebilir. Dünya çapında kabul edilen doğru laboratuvar standartları mevcut değildir. Bu nedenle, her laboratuvar, ekipman üreticisi tarafından önerilen standart değerleri veya sağlıklı kadınlardan bağımsız olarak toplanan verileri kullanır.
Analizin deşifre edilmesi, elde edilen değerin referans olarak adlandırılan, yani norm olarak alındığı ile karşılaştırılarak gerçekleştirilir. Referans değeri formda yazdırılır.
Azaltılmış anti-Muller hormonu ile hamile kalabilir miyim?
Çalışmalar, 4 ng / ml'den daha az bir konsantrasyonda bile, hamileliğin mümkün olduğunu göstermiştir.
Anti-Muller Hormon - Normal Kadınlarda
Büyüme faktörlerini etkileyen hormona hormons anti-Mullers denir. Kadınlarda norm sadece cinsel yaşta görülür, üreme döneminin ortasında bir artış görülür ve sonunda menopoza düşer.
Anti-Muller Hormonu - Analiz Edildiğinde
AMG, kızın hala "rezervde" olduğu yumurta sayısına bir çeşit tepki olarak hareket eder. Fakat hormonun her kadında anti-mülk sahibi yok. Miktarı hakkında bilgi edinmek kolay değildir. Eğer gebe kalma ile ilgili problemler bulursanız, bir kadına çok sayıda test yaptırılır, ancak öncelikle östrojen, progesteron, lüteinizasyon ve folikül stimüle edici hormonların seviyeleri kontrol edilir.
Uzun süre gebe kalamazsanız ve tüm büyük hormonlarla ilgili bir sorun yoksa, AMH düzeyini belirlemeyi de içeren daha ciddi testler yapılır. Yumurtalıkların potansiyelini ortaya çıkarmaya yardımcı olduğuna inanılmaktadır. Birçok durumda böyle bir gelişmiş test atayın:
- infertilite, nedeni açık değildir;
- artmış folikül uyarıcı hormon;
- şüpheli polikistik;
- anti-androjen tedavisinin etkinliğini test etmek;
- geç ya da erken cinsel gelişim.
Anti-Muller hormonunu gösteren nedir?
Anti-pulmoner hormon, bir kadının durumunu açıklığa kavuşturmanıza ve hatta doğum döngüsünü değiştirmeden önce bile doğurganlıkta bir azalmanın ortaya çıkmasını sağlar. Eğer analiz yapılırsa, dört yıl içinde bir kadın menopozun başlangıcını bilir, bu da zamanında önlemler almayı mümkün kılar: bir bebeği düşünmek, sağlıklı yumurtalar tutmak (kriyoprezervasyon).
Antimüllerin hormonu yumurtalıkların durumunun resmini anlamaya yardımcı olur
Analiz şartları
Anti-Muller hormonunun içeriğini ortaya çıkarmaya karar verdikten sonra, almak için en iyisi ve analizden önce hangi kurallara uymanız gerektiği konusunda doktorunuzla görüşmelisiniz. Genel olarak, analizden hemen önce genel olarak rahat ve sakin bir durum önerilmektedir.
Doktor, ihmal edilmemesi gereken bazı kurallara uymayı tavsiye edecektir. Onlardan bahsetmemiş olsaydınız, kendinize sormanız gerekir. Genellikle ipuçları aşağıdaki noktalardan oluşur:
- stresi önlemek için üç gün boyunca;
- strese maruz kalmamak, deneyimler;
- daha fazla dinlenmek;
- alkol tüketmeyin;
- Kan bağışı sabahları aç karnına yapılır;
- oruç süresi 14 saati geçmemelidir (su bir istisnadır).
Eğer bir hasta, belirtilen zamanda hastalığa sahipse, Kronik, muayene iyileşene kadar ertelenir. Cevabı üç gün içinde analiz ile almak mümkündür.
Menstruasyon siklusunun 3-5. gününde antimiklör hormonu bağışlamak gereklidir
Sonucu kontrol et
2.5 ng / ml'lik bir antimüllatör oranı ile, bir kadında hormonun normal olduğuna inanılmaktadır. Tabloya göre (Şekil 1) norm, sapmaları tanımlamayı mümkün kılar: azaltılmış veya yükseltilmiş bir durum. Bununla birlikte, bağımsız olarak, değerlendirmek ve önlem almak yararlı değildir. Uzman tavsiyelerini takip etmek her zaman daha iyidir. Sonuçlar hakkında şüpheler varsa, başka bir laboratuarda test geçmek için değer. Ancak yanlış göstergeler hariç tutulmamaktadır. Bunlar çoğunlukla muayenenin yanlış analizinin yapılması veya analiz için yanlış günün seçimi ile bağlantılıdır.
(Pic.1) Anti-Muller hormonu kadınlarda normaldir
Bir sapma belirledikten sonra, üzülmemelisin. Bu üzücü sonuçları önlemek için önlemler almak gerekir.
Anormallik nedenleri
Eğer hormon antimüllatörler arttıysa, bir kadın bu doğayı bozar:
- polikistik yumurtalıklar;
- bozulmuş cinsel gelişim (yavaşlama);
- yumurtalıklarda granüler oluşumlar (malign) görülür;
- tiroid bezinin bozukluklarından kaynaklanan endokrin sterilite;
- yumurtalıklar hormonların etkilerine cevap vermez (genetik kusurlar).
Hormon artışı
Hastada AMH'de bir artış olması durumunda, doktor her zaman ek olarak bir ultrason reçete eder. Bu çalışmada, meydana gelen değişiklikleri görsel olarak tespit edebilir, hastalığın evresini tanımlayabilir ve tedaviyi reçete edebilirsiniz.
Eğer hormon antimüllatörler yükselirse, doktor ek olarak hastalığın evresini tespit etmek için ultrason taraması yapar ve tedaviyi reçete eder.
Hormon düşürüldü
Antimüllers hormonu azaltılırsa, bu temel olarak bu tür sorunları gösterir:
- menopoz beklenir, vücutta menopoz öncesi değişiklikler olur;
- kısırlık;
- cinsel gelişme zamanın ötesinde gerçekleşir;
- orta yaş nedeniyle ovulatuvar rezervde azalma;
- ameliyat veya yaralanma nedeniyle yumurtalıklara mekanik hasar;
- döngü ihlali;
- obezite, aşırı kilolu;
- genetik anormallikler.
Hormonun içeriğini arttırmak veya azaltmak için yöntemler sağlanmamıştır. Üreticiler, AMG'nin içeriğini etkilediğini iddia eden katkı maddeleri var. Fakat zorla seviyeyi değiştirmenin, çözmediğiniz problemi hatırlamakta fayda var. Normdan sapmaların tespiti üzerine, buna sebep olan sebebin tanımlanması gerekir ve bu tedavi edilmek istenen şeydir.
Tedavi özellikleri
Zamanında analiz, orta yaşlı bir kızın, düşük bir anti-Muller hormonu göstermesi durumunda, gebe kalma ihtiyacına karar vermesine yardımcı olacaktır. Bu durumda, bu durum, üreme fonksiyonunda, bebeğin çocuk sahibi olma olasılığını düşünmek gerektiğinde, yavruları yeniden üretebildiğini düşündürmektedir.
Eğer test infertiliteyi doğrularsa, uzmanlarla iletişime geçmelisiniz. Bugün, çiftin bir bebeği kendi başlarına tasarlayabileceği birçok teknik var. Özellikle, yumurtalık fonksiyonunu iyileştirmek için hormonlar üretilir. Bu teknik sağlıklı hücrelerin oluşumunu sağlar.
Buna ek olarak, her zaman suni araçlarla, terapiyi uyaran ve gerekirse bir donör yumurta hücresiyle birlikte gübrelemeye dönebilirsiniz.
AMG seviyesini nasıl yükseltmek
Yabancı uygulamada, sık sık AMH düzeyini artırabilir diyet takviyeleri kullanılır. Bu tedavi ve özel bir diyet eşliğinde. Örneğin, arı sütünün ve propolisin (arı ürünleri) vücut üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğu ve kavramaya katkıda bulunduğuna dair bir algı vardır. Bu ürünlerin vücut üzerinde güçlendirici bir etkiye sahip olduğu ve zaten varolan bir gebelik sırasında emzirmeyi artırdığı kanıtlanmıştır. Her durumda, bir uzman bir karar vermeli ve uyuşturucu yazmalıdır.
AMH düzeyindeki artışın, kraliyet jölesi ve propolis kullanımı ile etkilendiğine inanılmaktadır.
Bir kadının hormon içeriğinin sistematik olarak izlenmesi gerekir. Çocuk doğurma fonksiyonunun normal işleyişine dair kanıt olarak hareket ederler. Anti-Muller hormonu, çiftlerin, gebe kalma planlamasına müdahale edebilecek veya ciddi bir hastalığı ortaya çıkarabilecek bir problem hakkında öğrenmelerine yardımcı olur. Kök nedeni ile uğraşmadan, hiçbir şey çiftin yavruları almasını engelleyemez.
Kadın Sağlığı Göstergesi: Antiviral Hormon
Her şeyden önce, antimüllatör hormonunun ne anlama geldiğini tanımlayalım. Kadın bedenindeki büyüme faktörlerinden sorumludur ve öncelikle foliküllerin büyümesi ve olgun yumurta sayısı ile ilişkilidir. Sonuç olarak, doğrudan üreme fonksiyonu ile ilgilidir. Antimulant hormonu (AMH) doğumdan menopoza kadar tüm kızlarda görülür. Çocukluk ve ergenlik döneminde değeri minimaldir. Vücut üreme gözüne girdiğinde, AMH seviyesi normale döner ve adet döngüsü boyunca belirli sınırlar içinde tutulmalıdır. Zirveye yaklaşırken, seviyesi kademeli olarak sıfıra düşer.
Ne hormon antimullers gösterir: Bir kızın kanındaki hormon seviyesi
- yumurtalık rezervleri (yumurtalıklarda yumurta rezervi, genetik düzeyde koyulur)
- yumurtalık yaşlanması (yakında menopoz başlangıcı),
- yumurtalık disfonksiyonu (yumurtalıklarda enflamatuar veya endokrin değişikliklerin varlığı).
Bu nedenle, hamileliği planlarken çok düşük bir anti-Mullerian hormonu, yumurtalıkların (yumurtalık rezervinin) genetik olarak depolanmış yapısının tükendiğini gösterebilir, bu nedenle kavrama meydana gelmez. Ne yazık ki şimdiye kadar, bir kızın kanındaki AMH düzeyini artırabilecek hiçbir ilaç yoktur. Ancak, önceden panik yapmayın: Her durumda, sadece deneyimli bir uzman analizlerinizi çözebilir ve önerilerde bulunabilir.
Hormon antimullörlerini başka ne etkiler? Bazı hastalıklar kandaki AMH düzeyini azaltır veya arttırır. Böylece, hormondaki bir artış gösterebilir:
- polikistik yumurtalıklar
- yumurtalıklarda malign neoplazmların varlığı,
- yavaş ergenlik.
Anti-Muller hormonunun indirilmiş seviyesi şöyle diyor:
- şişmanlık
- erken ergenlik
- kısırlık,
- menopoz,
- adet bozuklukları
- yumurtalık rezervinde azalma.
Bir anti-Muller hormonunun deşifre edilmesi sırasında, test verilerine göre, anormallikleri gösterir, bu sürecin temel nedeni aranmalıdır. Hastalığın yüksek olasılıkla ortadan kaldırılması hormon seviyesinin normalleşmesini sağlamaya yardımcı olacaktır. Eğer yumurtalık rezervindeki azalma nedeniyle hamilelik oluşmazsa, ilaçların yardımıyla yumurtalıktaki sağlıklı yumurtaların olgunlaşmasını düzeltmek mümkündür (yumurtalıkların uyarılması). Olası seçeneklerden biri - IVF ile suni tohumlama yapılması.
Erkeklerde antimülin hormonunun da mevcut olduğunu ve hatta kadınlardan daha fazla konsantrasyonda olduğunu bilmelisiniz. Anne karnında bile, ergenlik döneminde üreme organlarının oluşumuna yardımcı olur, oğlan doruğuna ulaşır ve yavaş yavaş belli bir seviyeye düşer. Yetişkin bir erkek antimühlerin ömrü boyunca, hormonu kanında küçük ama stabil bir miktarda bulunur. Ancak normdan sapmalar patolojileri gösterir:
- cinsel işlev bozukluğu
- kasık fıtığı
- erken ya da geç ergenlik,
- kriptorşidi.
Anti-Muller Hormon: Normal
Şimdi anti-Muller hormonunun performansı hakkında konuşalım: kadınlarda norm 1 - 2.5 ng / ml. Sağlıklı bir doğurganlık çağında görülmesi gereken AMH düzeyi bu düzeydedir. Erkekler için norm AMG - 0.5 - 6 ng / ml. Kadın hormonunun seviyesinde 0.2-1 ng / ml'ye düşüş, patolojik değişikliklerin varlığını gösterir. Ancak 0.2 ng / ml'nin altındaki oran kritiktir. Genellikle bu gösterge ile infertilite teşhis edilebilir. 2.5 ng / ml'nin üzerindeki kadınlarda antimulanlar hormonu da yumurtalıklarda değişikliklerin varlığını gösterir. Ek olarak, kan testinin yanlış olarak alındığını gösterebilir. Doktor analize tekrar girmenizi sağlayabilir.
IVF için anti-çektirme hormonu normu, 1 - 2.5 ng / ml'ye karşılık gelir. Bununla birlikte, düşük AMH düzeyinde, doktorlar yumurtalıklarını birkaç sağlıklı yumurta üretmek için uyarırlar. Ayrıca anormal hormon düzeylerinin başarısız bir IVF girişimine neden olabileceğini de belirtmek gerekir.
Anti-Muller Hormon: Ne Zaman Kullanılır
Anti-Muller hormonu için kan testi, sabahları boş midede, adet döngüsünün 3.-5. gününde kız tarafından alınmalıdır. Bir adam ayın herhangi bir günü yapabilir. Genellikle, bu analize başvuran doktor belirli kurallara uymanın önemli olduğuna dikkat çeker. Antimersere kan hormonu bağışlamak için gönderildiyseniz, analizin ne zaman alınacağını söyleyen ancak kurallar hakkında uyarmadığımız takdirde, bilgilerimiz çok faydalı olacaktır. Aksi takdirde, analizin sonucu yanlış olabilir ve tekrar girmeniz gerekecektir.
Yani, antimullers hormonu doğru şekilde nasıl alınır:
- Kan bağışlamadan önce herhangi bir stresden kaçınmak, sakin ve dengeli olmak önemlidir;
- analizden önce sigara içmeyin;
- Sabah aç karnına kan ver, sadece su içebilirsin;
- teslimattan üç gün önce tüm ağır fiziksel zorlama (spor vb.) hariç tutulmalıdır;
- AMH'deki kan hastalık sırasında bağışlanamaz.
Anti-Muller hormonu: yaştaki kadınlarda norm. Tablo. Yükseltildiyse ne yapılmalı, AMG seviyesini düşürdüm
Bir kadının hormonal arka planı hamileliğin planlanmasında önemli bir bileşendir. Hormonlar tüm organizmanın düzenleyici işlevini yerine getirerek düzgün çalışmasını sağlar. Tip olarak farklıdırlar.
Bunlardan biri Anti-Muller hormonudur (ya da kısaca AMG) - hem erkek hem de kadın bedenlerinde üretilen biyolojik olarak aktif bir madde (protein molekülü), ancak erkeklerde konsantrasyonu çok daha düşüktür. Hormon oranı kadının yaşına bağlıdır.
Erkek ve dişi embriyolardan ortak bir kanal tüpü izole eden Alman bilim adamı Johann Muller'ın adından söz ettirerek, kadınlarda uterus, fallop tüpleri ve vajinanın geliştiği kanal ve erkeklerde prostatik uterus ve epididim gelişir.
Vücuttaki bir maddenin konsantrasyonu gebe kalma kabiliyetini gösterir ve normdan bir sapma, örneğin, yumurtalık boşluğunda bir tümör bulunması gibi ciddi bir problemi gösterebilir.
Bir kadının vücudundaki hormonun rolü
Antimulanlar hormonu (norm yaş ve sağlık ile hesaplanır) yumurtalık hücresi üreten, kadınlarda yumurtaların görünümünü etkileyen bir maddedir. Antimulanlar hormonu, vücut tarafından zaten germinal durumun 32 haftasında üretilir, hem erkek hem de kadın bedenlerinde bulunur, ancak erkeklerde konsantrasyonu çok daha azdır.
Bir embriyonik durumda, bir akış borusu (mueller) oluşmaya başlar. Erkekte, 10. haftada kaybolur ve dişide, uterus alanı oluşur. Bir kızın hormonunun bedeninde önemli bir rol ergenlik sürecinde oynamaya başlar.
Menopozdan sonra, hormonun var olması durur, bunun nedeni yumurtaların oluşum sürecinin kaldırılmasıdır.
Cinsel gelişim döneminde hormonun konsantrasyonu normale ulaşmazsa, bu, infertilitenin ilk belirtisi olarak kabul edilir.
12 yaşından itibaren, hormon konsantrasyonu yavaş yavaş artar. 20-30 yıldan itibaren hormonal arka plan en yüksek seviyededir ve 30 yıl sonra konsantrasyon azalmaktadır ve vücut yavaş yavaş menopoz başlangıcına hazırlanmaktadır. Menopoz sırasında hormon üretimi durur.
Analiz endikasyonları
Yumurtalık boşluğu, dölleme olgunlaşmaları için hazır bir yumurtanın bulunduğu foliküllerden oluşur. Foliküllerin çoğu sakin bir halde bulunur, her ay bir yumurta olgunlaşır. Yumurtalık boşluğunda kalan foliküller, bir hormon salgılar ve zaten bunu yapmayı bırakan olgunlaşmışlardır.
Kan örneklemesi, kaç folikülün uyku halindeki bir durumda olduğunu ve hazırlık aşamasına girmeye hazır olduğunu gösterir. Konsepsiyon ve menopoz oranı AMH konsantrasyonuna bağlıdır.
AMG konsantrasyonunu analiz etmeye değer olduğunda birkaç gösterge vardır:
- kızın ergenlik dönemini (erken veya geç) kurmak;
- Hermafroditizm gözlenirse çocuğun cinsiyetini öğrenir;
- kadın (erkek) doğurganlığını değerlendirmek;
- Bir kadının yumurtalıklarında hangi yumurta rezervinin bulunduğunu öğrenir;
- erken menopoz başlangıcını düzeltmek;
- yumurtalık kanseri düzeltmek ve gelişimini kontrol etmek;
- yumurtalıklarda bir artış veya azalma kaydetmek;
- başarısız IVF teşebbüsleri;
- kısırlık.
Düşük anti-Muller hormon seviyesi infertiliteye yol açar.
Bir kadının bir çocuk anlayışı ile akut bir sorunu varsa, tıp uzmanları menstruasyon döngüsünün başlamasından sonraki 30 gün içinde anti-Muller hormon konsantrasyonunun araştırılması için kan örneklemesini önerir.
Çalışma birkaç kez yapılmalı ve eğer infertilite riski varsa, sonraki suni tohumlama için onları dondurmak amacıyla, verimli yumurtaların ekstraksiyonunu yapmak gereklidir.
Hormon seviyesini ne gösterecek?
AMH analizinin sonuçları, bir kadın vücudunda meydana gelen anormallikleri tanımlamaya yardımcı olur. Bununla birlikte, menstrüasyonun döngüsel doğasını değiştirmeden önce değişiklikler hakkında önceden bilgi edinebilirsiniz.
Ayrıca hormon konsantrasyonu ile doğurganlıkta bir azalma bulabilirsiniz. Sonuçlar üzerinde yapılan doğru araştırma ile, eğer menopozun geldiği, eğer istenirse, bir çocuğu tasavvur eden dönemi tanımlamak mümkündür.
Bir analiz nasıl geçilir?
Antimülan hormonu, kadınların yaşına bağlı olduğu oran, üreme sisteminde patolojinin gelişimini gösterebilir. Genellikle normal siklusa sahip kadınlar, diğer hormonlar için birlikte kan ürettikleri için 3 döngüsel gün üzerinde bir analiz yapmaya programlanırlar.
Döngünün 3. gününde suni tohumlama ve kırık döngü için AMH konsantrasyonunun analizi de sunulmaktadır. Diğer durumlarda, kan örneklemesi, döngünün beşinci veya dördüncü gününde gereklidir.
Güvenilir sonuçlar elde etmek için bir takım kurallara uymanız gerekir:
- Sabah, kan almadan önce, hiçbir şey yemeyin ya da içmeyin;
- egzersizi dışlamak ve gergin olmak için dört gün;
- Akut hastalıklar yakın zamanda aktarılmışsa AMH için kan bağışlamayın;
- doğumdan önce (bir saat içinde) sigarayı bırakmak gerekir;
- Gün boyunca, kızarmış ve yağlı yiyecekler yemeyin ve alkol içmeyin.
Analizden önce izlenecek başka kurallar varsa, tıp uzmanı uyarır ve tavsiyelerde bulunur. Sonuçlar 2-3 gün sonra hazır olacaktır, bazı durumlarda laboratuvar testleri bir hafta boyunca ertelenebilir. Sadece katılan doktor, göstergeleri teşhis eder ve şifresini çözer.
Norm Antimüller'ın kadınlarda hormonu
Antimüller hormon, kadınlarda norm geniş bir üstel aralığı vardır, adet döngüsünden etkilenmez. Her kadın için değer farklıdır, çünkü verimli yumurta stoğu herkes için bireyseldir. Kızların 8 - 9 yaşlarındaki kızlarda normal değerler 1.7 - 5.3 ng / ml aralığındadır.
Norm (ng / ml)
Artan (ng / ml)
Düşük (ng / ml)
Veri analizini çözmek için sadece tıbbi uzman olmalıdır. Eğer analiz kadının kişisel inisiyatifinde verilmişse, o zaman güvenilir bir cevap almak için bir doktora başvurmak zorunludur. Sadece, ancak kadın bedendeki değişikliklerin bir açıklamasını verebilir.
Neden hormon yükselir?
Kandaki hormon seviyesini etkileyebilecek çeşitli faktörler vardır:
- çalışmanın yürütüldüğü yöntem;
- Laboratuvar malzemelerinin taşınması ve depolanması kurallarına uygunluk;
- fazla kilolu, obezite, diyabet eğilimi.
- yarış;
- D vitamini göstergeleri;
- kötü alışkanlıklar (sigara içme, alkol bağımlılığı);
- Uzun süreli antibiyotik kullanımı veya hormonal ilaçlar.
Antimulanlar hormonu, kadınların yaşına göre değiştiği, değişebilir. Sapmalar yukarı veya aşağı vücuttaki çeşitli patolojik süreçleri gösterebilir. Hormondaki değişikliklerin kontrol edilmesi sadece konsepsiyon planlandığında değil, aynı zamanda ciddi bir hastalığı tanımlamak için de korunmalıdır.
Artan AMG şunlardan kaynaklanabilir:
- polikistik yumurtalık hastalığı (yumurtalık boşluğunda foliküllerin “bloke edilmesi”);
- yumurtalıklarda tümör oluşumu;
- kısırlık;
- geç ergenlik;
- tüberküloz.
Bir kan testinin sonuçlarına dayanarak, doktor bir teşhis yapar.
Neden hormon düşürülür?
Bir kadındaki antimulanlar hormonu yaşa göre değişir. Patolojiyi tanımlamak için hormonal dengeyi dengelemek için düzenli olarak kan bağışı yapmalısınız. Kadınlar genellikle, normdan aşağıya doğru sapmalardan korkarlar; çünkü bu, öncelikle hamile kalma zorunluluğundan kaynaklanmaktadır.
Ek olarak, düşük AMH şunları gösterir:
- verimli folikül sayısını azaltmak için;
- tükenme nedeniyle yumurtalıkların işlevlerini azaltmak için;
- obezite için;
- menopoz başlangıcında;
- yumurtalıkların gelişimindeki genetik anormallikler üzerine;
- yumurtalıklara travma;
- hipofiz bezinin bozulması.
Bu nedenler düşük hormon düzeyine sahip bir kadının büyük olasılıkla doğal olarak gebe kalmayacağını göstermektedir. Bu durumda IVF ile hamile kalma girişimi en aza indirgenir.
Anormalliğin sonuçları
Kadın bedenindeki AMH konsantrasyonunun anormal durumu, anormal gelişimini veya yumurtalık kavitesinde meydana gelen patolojik süreci gösterir. Bir hormonun üretimi ile tam olarak ne olduğu analiz için kan örneklemesinden sonra anlaşılabilir.
Normal hormon konsantrasyonlarından sapmaların etkileri, dengesizliğe neden olan sebeplerle doğru orantılıdır. Zaman içinde artmış AMH konsantrasyonu ile herhangi bir bakım tedavisi yapılmazsa, büyük olasılıkla kadın bağımsız olarak hamile kalmayacaktır.
İleri evrelerde, suni tohumlamadan pozitif sonuç alınma olasılığı düşüktür.
Tedavi özellikleri
Bir kadının vücudunda hormon içeriği normundan herhangi bir sapma varsa, o zaman tedavi sırasında gözlenmesi gereken bir takım özellikler vardır:
- AMH konsantrasyonunun medikal yöntemlerle arttırılması imkansızdır, hormonlarda azalmaya neden olan durumları önlemek için tasarlanmıştır. İlaçların, yumurtalıkların normal işleyişini sağlayan bir uyarıcı işlevi vardır.
- Yüksek AMH ile hormon preparatları alınamaz, durumu daha da ağırlaştırabilir, böbreklerin, sinir sisteminin ve kalbin işleyişini bozabilir.
- Tedavi süresince, bir kadının hormon konsantrasyonunu sürekli olarak izlemesi gerekir, böylece göstergeler normal aralığı geçemez.
Ya hormon yükseltilirse?
Hormonun artan konsantrasyonunu tedavi etmek, patolojik durumun nedenlerinden başlayarak gereklidir.
Hormon konsantrasyonunu azaltmaya yönelik eş zamanlı bir tedavi olarak, aşağıdakilere ihtiyacınız vardır:
- vücut ağırlığını ayarlayın ve doğru gıda alımı modunu oluşturun;
- Bir doktorun tavsiyesi üzerine fiziksel aktiviteyi azaltmak veya arttırmak;
- iş ve dinlenme saatlerini dengelemek için;
- hormonal arka planın genel durumunu normalize edin.
Polikistik yumurtalık kanseri tespit edilirse oositlerin yapay olarak alınacağı ve yumurtalıkların boşluğunun serbest bırakılacağı cerrahi müdahaleye başvurulabilir. Bir ön koşul, doktora (jinekolog, onkolog ve endokrinolog) bir ziyarettir. İyileştirmeler gözlenmezse daha derin bir yeniden inceleme yapılması gerekir.
Hormon düşürüldüğünde ne yapmalı?
Bugün, tıp uzmanları AMH konsantrasyonunu artırabilecek ve yeterli sayıda verimli yumurtaya sahip bir kadın sağlayabilecek ilaçları tanımlamamıştır.
AMH'yi azaltan bir gecikme, engelleme işlevini yerine getiren hormonal ilaçlara yardımcı olur. Tedavi sırasında, yumurtalıklar çalışmayı durdurur, bu da gelecekteki hamilelik için yumurtalık rezervini korumaya yardımcı olur.
Ergenlik döneminde hormon azalırsa, sapma nedenini zamanında saptamak ve ciddi hastalıkların gelişmesini önlemek için ayrıntılı bir çalışma yapılması gerekir.
Bazı durumlarda, yeterli dinlenme ve sağlıklı bir yaşam tarzı inşa. Eğer hormondaki artış gerçekleşmezse, o zaman kadın doğurur, suni tohumlama için kliniğe başvurmak en iyisidir.
AMG ve IVF (prosedür üzerindeki etkisi)
Gebelik planlandığında, anti-Muller hormonunun konsantrasyonunun analizi zorunludur. AMG ve IVF ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. İşlemden önce, bir uzman bir kadının hormonal durumunun genel durumunu inceler.
Bir kadında bulunan daha aktif foliküller, başarılı suni tohumlama olasılığı artar. Anti-Muller hormonunun konsantrasyonu yüksek seviyede ise, IVF kendi aktif yumurtalarımızı kullanarak yapılabilir.
Hormonun konsantrasyonu sıfıra yakın ise, o zaman yavrular üretemedikleri için mevcut yumurtaları uyarmada bir nokta yoktur. Bu gibi durumlarda, donör örneklerine başvurur ve suni tohumlama yaparlar.
Hormon, antimüllatörü düşürürse, folikül uyarıcı endeksin normal aralıkta olması şartıyla suni tohumlama mümkündür. Bu koşullar altında, hormonal ilaçlarla yumurtaların uyarılmasının arttığı iki aşamada suni tohumlama yapılır.
- Uzun protokol (yumurta stimülasyonu 30'dan fazla zaman alır, sonuç olarak 2-4 folikül oluşur);
- Kısa protokol (stimülasyon 14 gün içinde ortaya çıkar ve 10 aktif folikül ile sonuçlanır).
Tüm randevular sadece kadın vücudunun tam bir muayenesinden sonra gerçekleştirilir, çünkü yapay hormonlarla yoğunlaştırılmış stimülasyondan sonra, yeni sağlık problemleri ortaya çıktığı için AMG konsantrasyonunda daha büyük bir azalma meydana gelebilir.
Başarılı döllenmeden sonraki tüm dönem, kadın tıbbi uzmanların sıkı denetimi altındadır. Bir tıp uzmanı, yumurtanın reddedilmesini önlemek için destekleyici hormon tedavisini reçete eder.
AMH konsantrasyonu için laboratuvar kan testlerinin kalitesi ve güvenilirliği aşağıdaki faktörlere bağlı olabilir:
- seçilen laboratuvar ne kadar iyi;
- analiz için hangi yöntem seçildi;
- kanın ne kadar iyi ve doğru toplandığı;
- Alınan analizin depolanması ve taşınması;
- doğru kalibrasyon;
- hastanın yaşı (kadın);
- vücutta genetik değişiklikler;
- Şekerli diyabet hastalığı,;
- otoimmün doğa hastalıkları;
- hastanın ağırlık kategorisi;
- Daha önce hormonal ilaçların kullanımı;
- Bir kadının vücudunda D vitamini alımı.
AMH ve hamilelik
AMG indeksindeki sapmalarla gebe kalma olasılığını belirlemek için, tıp uzmanları yumurtalık stimülasyonunun olumlu sonuçlar verebileceğini düşünmektedir.
Erken menopoz döneminde hamilelik planlanıyorsa, endokrinolog ile stimülasyon ve gebe kalma olasılığı tartışılmalıdır. Uzman, menopozu geciktirmek ve folikülleri aktive etmek için ilaç taklit etmeyi seçmenize yardımcı olacaktır.
Düşük AMG ile hamilelik için seçenekler:
- Hormonun konsantrasyonu kritik seviyelere ulaşmamışsa, gebelik hormon tedavisini kullanarak parametrelerin düzeltilmesini seçer;
- AMH düşürülürse, ancak FSH 10 ila 15 IU arasında değişirse, o zaman gebe kalma ve sağlıklı bir çocuk taşıma olasılığı yüksektir;
- AMH konsantrasyonu düşükse ve FSH kritik yüksekse, o zaman hamilelik şansı minimumdur.
Yüksek AMH oranları genetik problemler, tümörler ve polikistik ile ilişkili üreme bozukluklarını göstermektedir. Abartılı oranlarla anlayış, sebep ortadan kalkıncaya kadar ertelenir. Hayata bağlı olabileceği için tedaviyi geciktirmeyin.
Hamilelik sırasında AMH'nin düşürülmesinin gelecekteki bebeğin cinsiyetini, yani erkeğin ve dişi genitallerin bir kerede eğitimini etkileyebileceğine dikkat edilmelidir. Bu hamileliğin ilk trimeterde görülür. Bazı durumlarda, doktorlar, başarılı bir doğum için hamile kadının durumunu düzenleyen az miktarda hormon içeren destekleyici tedavi reçete edilir.
AMG halk ilaçları nasıl artırılır
Halk ilaçları, kadınlara ve tıp uzmanlarına göre, normal hormonal düzeylerini düzeltmeye yardımcı olur.
Bunlar arı sütü, bal ve D vitamini içerir.
- Güneşli havalarda sokakta yürürken ya da eczane ilaçlarına dönüşen D vitamini alınabilir.
- Eczanede, biyolojik ek "DHEA" ya da D3 vitamini alabilirsiniz. AMH konsantrasyonu 0.5'in altında olduğunda vitamin alımı etkilidir. İlaç almak bir tıbbi uzman ile görüştükten sonra olmalıdır. İlaca bağlı talimat kartını bağımsız olarak incelemek gereklidir. Bazı insanlar D vitamini alerjisi var. Böyle durumlarda, güneşten doğal olarak almak zorunda kalacaksınız.
- Normal hayatta bile, doktorlar kış mevsiminde D vitamini içmeyi tavsiye ederler, çünkü günümüzde güneş aktivitesinin en aza indirilmesi ve vücudun tüketilmesi gerekir.
- Royal jelly ve bal, geleneksel tıp destekçilerinin görüşüne göre, aynı zamanda hormonun artmasına da katkıda bulunur. Bu tür bir tedaviyi özel bir diyetle birlikte etkin bir şekilde yürütmek. Arıcılık ürünlerinin insan vücudu üzerinde olumlu bir etkisi olduğu ve onu içten güçlendirdiği kanıtlanmıştır. Günlük doz, kadının ağırlık kategorisine göre hesaplanır, 100-500 mg arasında değişebilir. Kullanmadan önce, bir kadının arı ürünleri için herhangi bir reaksiyonu olup olmadığını öğrenmek gerekir, çünkü bunlar alerjik bir üründür. Royal jöle, karbonhidratlar, amino asitler, proteinler, mineraller ve vitaminler açısından zengindir.
Royal jöle yardım edecek:
- bağışıklık sistemini iyileştirmek;
- kalbi güçlendirmek;
- lenfatik akışı iyileştirmek;
- rahim kaslarını gevşetir;
- normal basınca getirmek;
- tiroid fonksiyonunu iyileştirmek;
- Hormonların dengesini arttırır.
Hamile kadınlar için, bu araç da gösterilmiştir, uykusuzluk, ruh hali ve keyfi düşüklerden kurtulmak için yardımcı olur. Resepsiyon süresi 1 ila 3 ay arasında değişmektedir. Arı sütünün dozu yemeklerden 1 saat önce alınmalıdır. Zenginleştirilmiş bir organizmanın, kısmi kendi kendini iyileştirme yeteneğinin yanı sıra, kadınlarda hormonal seviyenin tamamının normale döndüğü kanıtlanmıştır.
Makale Tasarımı: Mila Fridan