Çoğumuz, diğer duyularımızla yaptığımız gibi, vizyonumuzu hafife alırız. Yakını görememe gibi yaygın görme sorunları günümüzde gözlükler, kontakt lensler veya hızlı ve ucuz lazer cerrahisi ile kolaylıkla düzeltilebilmektedir. Artık görmeyle ilgili bu sorunları bir engel olarak görmüyoruz. Bununla birlikte, görme, lensler veya ameliyatla düzeltilemeyen bulanıklık, daralma ve hatta bulanıklık gibi başka şekillerde bozulduğunda, genellikle gözle ilgili daha ciddi sorunlardan endişe duyarız. Dalgalı çizgiler böyle bir endişe nedeni olabilir.
Vizyonda Dalgalı Çizgilerin Anlamı
Görme keskinliği, görüntülerin net bir şekilde görülebildiği ve iyi tanımlanmış olduğu anlamına gelir. İnsan görüşünde bir sınırlama vardır, ancak makul bir mesafede bulunan iyi aydınlatılmış görüntüler ‘net ve net’ olmalıdır. Bu, göz, sinirler ve beyni içeren faktörlerin bir kombinasyonu ile sağlanır.
İnsanlar görüşlerindeki dalgalı çizgilerden şikayet ettiklerinde genellikle dalgalı ya da zikzaklı görünen düz çizgilere atıfta bulunurlar. Bu rahatsızlık metamorfopsi olarak bilinir . Diğer zamanlarda, dalgalı veya zikzak çizgiler, çarpık görüşün izole bir noktasını çevreleyebilir. Bazı kişilerin bulanık görmeyi veya hatta bulutlu görmeyi görüntülerin dalgalı görünmesine neden olarak tanımlaması alışılmadık bir durum değildir .
Sorunların nerede ortaya çıkabileceğini daha iyi anlamak için insan vizyonunun nasıl çalıştığını anlamak önemlidir. Işık, kısmen büküldüğü (kırılma) korneadan (göz küresinin açık ön kısmı) girer. Daha sonra, net bir görüntünün gözün iç tabakası olan retinaya odaklanmasını sağlamak için lens tarafından daha da bükülür.
Makula, retinanın görme keskinliğinden sorumlu oval şekilli alanıdır. Işık, retinadaki reseptörleri uyarır ve bunlar daha sonra beyne iletilen sinir uyarılarına dönüştürülür. Bu dürtülerin görme duyusunu sağlamak için ‘kodunun çözüldüğü’ beyindeki görsel merkezlerdedir.
Dalgalı Görme Nedenleri
Dalgalı olarak tanımlanabilecek görme bozukluklarına neden olabilecek birçok farklı durum olmasına rağmen, dalgalı çizgilerin belirgin bir semptom olduğu iki durum makula dejenerasyonu ve oküler migrendir. Makula dejenerasyonunda görme bozuklukları genellikle sabittir ve zamanla kötüleşir, ancak oküler migrende gelip gitmesi epizodik bir anlam taşır. Bu iki durum aşağıda ayrıntılı olarak tartışılmıştır ancak görme bozukluklarının başka nedenleri de olabilir.
Makula Dejenerasyonunda Dalgalı Çizgiler
Makula dejenerasyonu , makulanın yavaş yavaş bozulduğu kronik bir göz hastalığıdır. Gelişmiş dünyada körlüğün önde gelen nedenidir. İki tür makula dejenerasyonu vardır – kuru ve ıslak. Kuru maküler dejenerasyon daha yaygın tiptir.
Makula dokusu zamanla incelir ve parçalanır. Islak maküler dejenerasyon başlangıçta büyük ölçüde aynıdır ve daha sonra retina kan damarları sıvı ve kan sızdırmaya başlar. Yaş, başlıca risk faktörlerinden biridir ve bu durum en yaygın olarak yaşlı insanlarda görülür. Makula dejenerasyonunun kesin nedeni bilinmemektedir.
Makula dejenerasyonunun tek belirtisi dalgalı çizgiler değildir. Ayrıca şunlar olabilir:
- Işık yoğunluğundaki değişikliklere uyum sağlamada zorluk (parlaktan loşluğa ve tam tersi).
- Hazinesizlik, bulanıklık ve hatta kör noktalar.
- Parlak ışık olmadan okuma veya diğer yakın aktiviteleri yapamama ( loş görüş ).
- Renklerin donukluğu.
- Halüsinasyonlar genellikle geometrik şekillerdedir.
Makula dejenerasyonunun ciddiyeti ve prevalansı, görmede dalgalı çizgiler ortaya çıktığında öncelikle dışlanması gerektiği anlamına gelir. Erken tanı ve tedavi, durumun ilerlemesini bir dereceye kadar yavaşlatabilir.
Oküler Migrende Dalgalı Çizgiler
Oküler migren, bazı durumlarda migren baş ağrılarına eşlik edebilen görme kaybı veya rahatsızlıklarını ifade eder. Migren baş ağrısı çeken kişilerin %1’inden daha azını etkileyen nadir bir durumdur. Görme bozuklukları geçicidir ve 4 ila 72 saat arasında sürer.
Oküler migrenlerin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, retina kan damarlarının spazmları veya retinadan uyarıları taşıyan sinirlerdeki rahatsızlıklar ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Görme bozukluklarının başka sorunlardan kaynaklanabileceğini gösteren bazı kanıtlar vardır.
Makula dejenerasyonunda olduğu gibi, oküler migrenin tek görsel semptomu dalgalı çizgiler değildir. Ayrıca şunlar olabilir:
- Işığa olağandışı hassasiyet
- Görme alanındaki kör noktalar
- Yanıp sönen ışıklar
- Sadece bir gözde görme kaybı.
Ek olarak, ağrı, bulantı, kusma (bazen) gibi diğer migren baş ağrısı semptomları ve baş ağrısına sıklıkla eşlik eden bir dizi zihinsel semptom vardır. Yanıp sönen ışıkların ve kör noktaların, migren baş ağrısından önce gelebilecek bir auranın yaygın belirtileri olduğuna dikkat etmek önemlidir. Ancak bu, oküler migren olduğu anlamına gelmez.
Dalgalı Çizgilerin Tedavileri
Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!
Görüşteki dalgalı çizgiler, altta yatan bir sorunun belirtisidir. Bu nedenle, semptomların azalması için herhangi bir tedavi kök nedeni hedeflemelidir.
İlaç tedavisi
Oküler migren için tedavi seçenekleri, genel olarak migren baş ağrıları için olduğu gibi büyük ölçüde aynıdır. Bu, NSAID’lerin, anti-epileptiklerin ve trisiklik antidepresanların bir kombinasyonunu içerebilir. Görme bozukluğu geçici olduğundan ve uzun süreli komplikasyonlara neden olmadığından, genellikle spesifik tedavi gerekli değildir.
Takviyeler
Makula dejenerasyonunun tedavisi ise farklı seçenekler içerebilir. İlk olarak, mikro besinlerin (vitaminler ve mineraller) bir kombinasyonu, durumu yavaşlatabilir veya kötüleşmesini önleyebilir. Ancak, daha önce meydana gelen görme kaybını geri getiremez. Bu vitamin-mineral formülü AREDS olarak bilinir, ancak artık yardımcı olabilecek bazı varyantlar da vardır. Sigara içenler bu eke başlamadan önce bir doktor veya eczacı ile konuşmalıdır.
Ameliyat
Kuru makula dejenerasyonu için cerrahi tedavi seçenekleri çok sınırlıdır. İlerlemiş vakaları olan bazı kişiler teleskopik lens implantasyonu için uygun olabilir. Bununla birlikte, ıslak makula dejenerasyonu olan kişiler için birkaç cerrahi seçenek vardır. Lazer cerrahisi veya göze daha sonra sızdıran kan damarlarını yok edebilecek ilaçların enjeksiyonunu içerebilir. Kuru maküler dejenerasyonun tedavisi olmadığı gibi, bu seçeneklerin hiçbiri ıslak maküler dejenerasyonu tedavi edemez.
Referanslar
- Metamorfopsi . Amerikan Oftamoloji Akademisi
- Retina Hastalıkları . Mayo Kliniği