İstabul Haberleri olarak dünyada büyük problem yaratan yılan ısırıkları hakkında detaylı bir makale yayımlıyoruz. Keyifli okumalar.
Hindistan’ın güneybatısındaki Karnataka’daki Rathnapuri köyünden bir çiftlik işçisi olan Tukaram Rao, “Muson’da tarlalar yabani otlarla kaplandı” diyor. “Tarlaya su pompasını açmak için geceleri bunların ortasında dışarı çıkmalıyız. Bazen su boruları ayrıksa, ellerimizle onu tamir etmek için hissederek nargile yanında yürüyoruz.”
Hindistan’ın kırsal kesimindeki birçok çiftlik işçisi gibi, Rao ve komşuları da çıplak ayakla dolaşma eğilimindedir. Ancak kalın çalılıklarda gizlenmek, sızan su borularından daha endişe verici bir şeydir. Burası, Hindistan’ın çoğunda ve Güney Asya’nın diğer bölgelerinde bulunan büyük, toprak renkli ve oldukça zehirli bir yılan olan Russell’ın engereği için mükemmel bir yaşam alanıdır .
Bu yılanlar çoğunlukla geceleri aktiftir ve avlarına şiddetli bir şekilde saldırmadan önce uzun süre hareketsiz kalan usta pusu avcılarıdır. Genelde, yiyecek aradıkları tarlalarda yollarına koşan kemirgenleri veya küçük kurbağaları avlarlar – bu yılanlar insanlarla ilgilenmezler. Yine de Hindistan’da diğer yılan türlerinden daha fazla ısırık ve ölüme neden oluyorlar . Russell’ın engerekinin Hindistan’daki yılan ısırıklarının% 43’ünden sorumlu olduğu ve Sri Lanka’daki yılan ısırıklarının% 30-40’ından sorumlu olduğu tahmin edilmektedir .
Bunun nedenlerinin çoğu, nasıl avlandıklarıdır. Hareketsizlik noktasına kadar tembeldirler, çimenlerin arasından geçerler, yeşil ve kahverengi kamuflajları onları gün ışığında neredeyse görünmez kılar. Geceleri fark edilmeleri imkansızdır. Çeltik tarlalarında veya aşırı büyümüş bitkiler arasında çalışan çiftçiler için yılanların üzerine basması veya rahatsız etmesi kolaydır . Ve kendilerini tehdit altında hissettiklerinde, Russell’ın engereği hızla saldırganlaşır ve dişleriyle rastgele bir şekilde sıyrılır.
Tarlada çalışırken karşılaştıkları yılanlar hakkında 48 yaşındaki Rao, “Bazen giderler, bazen ısırılırız” diyor. Çoğu köylü yılanlardan korkar, diyor ve genellikle tarlada bir tanesine rastladıklarında kaçarlar.
Bu korku belki de sağlam temellere dayanmaktadır. Hindistan’da her yıl yaklaşık 2,8 milyon yılan ısırması vakası ve 50.000 ölüm var. Yakın tarihli bir analize göre , son yirmi yılda sadece Hindistan’da 1,2 milyondan fazla insan yılan ısırıklarından öldü . Bazı tahminlere göre, küresel olarak yılan ısırıklarının her yıl 81.000 ila 138.000 ölüme neden olduğu düşünülüyor .
Ancak yılan ısırıklarının gerçek etkisi daha da büyüktür. Zehirli bir yılandan bir ısırık, hayatta kalanların hayatlarını değiştiren yaralanmalara neden olabilir. Rao’nun ilk elden gördüğü bir şey.
“Başka bir çiftçi geçtiğimiz günlerde kazara bacağına ısırıldığında ve ayak bileğinin etrafındaki et çürüdüğünde zerdeçal tarlasını ayıklıyordu” diyor. “Çürük dizine yayıldı. Şimdi herhangi bir iş yapamıyor.” Rao, doktorların sonunda talihsiz adamın bacağının bir kısmını kesmek zorunda kaldığını ve karısının ailesinin geçimini sağlamak için fazladan iş üstlenmek zorunda kaldığını ekliyor. Bu alışılmadık bir hikaye değil.
Liverpool Tropikal Tıp Okulu’nda yılan zehiri üzerine çalışan Laura-Oana Albulescu, “Üç kat daha fazla kurban – yılda yaklaşık 400.000 – uzuv nekrozu gibi uzuv nekrozu gibi uzuv nekrozu gibi uzun süreli sakatlıklar yaşıyor. Birleşik Krallık. “Psikolojik sekeller henüz araştırılıyor, ancak insanlar çalışamaz hale gelebildikleri, tedavi masraflarından yoksun kaldıkları, toplumlarına uymayabilecekleri için önemli – engelli genç kızlar çalışamıyor veya evlenemiyor.”
Yılan ısırıklarının yarattığı küresel sağlık yükünün çok büyük olduğu düşünülmektedir. Yılan ısırması sorununu ele almayı amaçlayan kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Global Snakebite Initiative’e göre, her yıl dünya çapında yılanlar tarafından ısırılan tahmini 4,5 milyon kişiden yaklaşık 2,7 milyon erkek, kadın ve çocuk ağır şekilde yaralandı.
ABD’deki Arizona Üniversitesi Venom İmmünokimya, Farmakoloji ve Acil Müdahale (Viper) Enstitüsünün kurucu direktörü Leslie Boyer, “Yılan ısırıkları birçok insanın düşündüğünden çok daha büyük bir problem” diye açıklıyor. Dünya Sağlık Örgütü, yılan ısırıklarını bazı topluluklar için öyle bir yük olarak görüyor ki, son zamanlarda yılan ısırığı zehirlenmesini – zehirin bir ısırık tarafından enjekte edildiği – ihmal edilen bir tropikal hastalık olarak sınıflandırdı .
Yılan ısırıkları artık dünyanın en önemli ihmal edilen sağlık sorunlarından biri ve daha yoksul toplulukları orantısız bir şekilde etkileyen bir sorun olarak kabul edilmektedir . İstanbul Haberleri ve dünya genelindeki gazetelere yansıyan yoksul toplumlar ve sağlık sıkıntısı çeken toplumların haberleri bizleri yaralasa da dünyanın gerçekleri olarak önümüze çıkmaktadır.
Ama yılan ısırıkları bu kadar büyük bir sorun olmalı mı? Fransa’daki Pasteur Enstitüsü, İngiltere’deki Lister Enstitüsü ve Brezilya’daki Butantan Enstitüsü’ndeki bilim adamlarının ilk çalışmalarına atıfta bulunan Boyer, ” Yaklaşık 120 yıldır panzehir yapmayı biliyoruz ,” diyor . Birçok panzehir nispeten etkili olsa da , yılan zehirinin karmaşık yapısı tedaviyi zorlaştırabilir. Panzehirlere erişim düzensiz olabilir ve bununla tedaviler pahalı olabilir .
Bu, bazılarının yılan ısırıklarının neden olduğu sağlık yüküyle başa çıkmanın başka yollarını aramasına yol açtı.
Rao ve komşuları, yılan ısırıklarından en fazla risk altında olan toplulukların kendilerini korumalarına yardımcı olmayı amaçlayan bu tür bir projede yer alıyorlar. Ve çözüm aldatıcı bir şekilde basit – onlara botlar veriliyor.
Hindistan’daki Humane Society International’da yaban hayatı, afet müdahalesi ve Dharwad programının kıdemli yöneticisi Sumanth Bindumadhav, “Hindistan’ın kırsal kesimlerindeki pek çok insan karanlıkta ayakkabısız dolaşıyor” diyor. “Isırıkların% 90’ından fazlası, insanlar görmeden bir yılana bastığında meydana geliyor.”
Örgütü, Rao’nun köyünde ve çevresinde yaşayanlara 400’den fazla lastik çizme ve 200 güneş lambası dağıttı. Bindumadhav, “İnsanların ellerine ve ayakkabılarına ayak bileğini kapatacak bir ışık koymak basit görünebilir, ancak büyük bir fark yaratıyor” diyor Bindumadhav. “Russell’ın engereği, Hindistan’daki herhangi bir yılanın en uzun dişlerinden bazılarına sahip, ancak sakız botlarına girmeleri çok zor. Ve yılan ısırıklarını önlemek, onları tedavi etmekten daha iyidir.”
Yılan zehiri, türden türe değişen karmaşık bir toksin kokteylidir . Yılan zehirinde bulunan bazı enzimler ve küçük proteinler, sinir hücrelerinin gönderdiği sinyallere müdahale eder. Tam toksine bağlı olarak, bunlar hızlı, ağrılı kas kasılmalarına veya felce neden olabilir. Mağdurlar, solunum sistemini kontrol eden kaslar arızalandığı için genellikle boğulmaktadır.
Kara mamba zehirinde bulunanlar gibi diğer toksinler, atmalarını önlemek için kalp kası hücrelerine bağlanır. Genellikle engerek zehirinde bulunan bazı toksinler kanın pıhtılaşmasını önleyerek kurbanların kanamadan ölmesine neden olurken, diğerleri kan hücrelerinin parçalanmasına ve oksijene açlıktan ölmesine neden olabilir. Bir ısırık kurbanın damarlarında kanın pıhtılaşmasına veya vücuttaki önemli organların hücrelerine saldırmasına neden olan toksinler vardır. Ayrıca, aşırı iltihaplanmayı tetikleyen veya bir uzuvdaki dokunun öldüğü ve çürümüş olduğu nekroza yol açan zehir toksinleri de vardır.
Çoğu yılan, bu etkilerin bir çoğuna aynı anda neden olabilecek farklı toksinlerin bir kombinasyonuna sahiptir. Yılan ısırıklarını tedavi etmenin basit bir iş olmadığı anlamına gelir.
Boyer, “Herhangi bir yılan ısırığı, türe göre değişen farklı oranlarda yüzlerce toksin içerir” diyor. “Böyle bir şeye karşı tek bir küçük moleküllü ilaç kullanamazsınız.”
Neyse ki, bazı atlara erişiminiz ve bilgi birikiminiz olması koşuluyla panzehir yapmak nispeten kolaydır. En basit haliyle panzehir, ilgilendiğiniz yılandan zehri toplayarak ( “sağma” olarak bilinen bir işlem ), bir ata küçük bir miktar enjekte ederek ve ardından ürettiği antikorları toplayarak yapılır. Bunlar daha sonra saflaştırılır ve karşılaştıkları zehirli toksinleri etkisiz hale getirmek için ısırık kurbanlarına enjekte edilebilir.
Ancak her dozdaki antikor sayısı düşük olabileceğinden her zaman etkili değildir ve büyük miktarlarda antivenom gerektirebilir.
Boyer, “Yılan ısırığına bağlı olarak, bir ila 20 şişe panzehir alabilir ve ABD’de 100 şişeye ulaşan vakalar vardır” diyor. Örneğin, Güney Afrika’da yapılan bir çalışmada, yılan ısırığı kurbanlarına ortalama beş şişe panzehir verildi , ancak bazı hastanelerde bu rakam hasta başına 19 flakondu.
Antivenomdaki zehir toksinlerini hedefleyen düşük antikor seviyeleri, hastanın bağışıklık sistemi panzehirdeki hayvan antikorlarına tepki verirken anafilaktik şok gibi başka sorunlara da yol açabilir – serum hastalığı olarak bilinen bir durum. Albulescu, “Ne yazık ki, antikorların yalnızca% 15-20’si zehir toksinlerine özgüdür ve onları nötralize eder, dolayısıyla olumsuz tepkiler” diyor Albulescu.
Panzehir ayrıca çok pahalı olabilir. Dünyanın neresinde bağlı olarak, tek bir şişe şey mal olabilir $ 18-200 den üzere Sahraaltı Afrika’da (£ 13- £ 145) ABD’nin bazı bölgelerinde 17,000 $ (£ 12.362) . Boyer’in kendi araştırma grubu, hem Meksika’da hem de ABD’de satılan bir çıngıraklı yılan panzehiri geliştirmede etkili oldu. Yaklaşık maliyeti 100 $ – flakon başına 200 Meksika’da (£ 73- £ 145) ancak birkaç bin dolara mal ABD’de. Boyer, iki ülke arasındaki maliyet farkını analiz ettiğinde, fiyat farkının çoğunun üretim maliyetlerinden çok sağlık hizmetlerinin finanse edilme biçiminden kaynaklandığını buldu. “Panzehir geliştirmek ve üretmek, pastanın çok küçük bir parçasıdır” diyor.
Boyer, zehirli yılanların da büyük bir sorun olduğu Latin Amerika’da, Meksika, Brezilya ve Arjantin gibi ülkelerden, fiyatları düşük ve istikrarlı bir tedarik sağlamaya yardımcı olan uzun bir yerli panzehir üretimi geçmişi olduğunu söylüyor. Ancak ABD sağlık sigortası sisteminin kendine has özelliklerinin yanı sıra yasal, düzenleyici ve hastane maliyetleri ABD’de fiyatları 1.000 kat artırdı . ABD ve Avrupa’da nispeten düşük zehir talebi – ABD’de her yıl yaklaşık 7.000-8.000 kişi yılanlar tarafından ısırılıyor – aynı zamanda daha yüksek fiyatlara yol açıyor.
Boyer, bunun, ithal panzehirlere güvenmek zorunda olan dünyanın diğer bölgeleri için zincirleme etkileri olduğunu ekliyor. “Afrika at hastalığının olduğu bölgelerde at yetiştirmek zordur, bu nedenle Sahra Altı Afrika’daki birçok ülke Avrupa’dan panzehir ithal etmeye bağımlıdır” diyor. “Panzehir orada daha ucuz olsa da, yine de bir işçinin yıllık ücretinin birçok katına mal olabilir.”
Hindistan, flakon başına yaklaşık 6,5-11 ABD Doları (4,7-8 £) olan dünyadaki en ucuz panzehirlerden bazılarına sahiptir , ancak kalite ve bulunabilirlikle ilgili sorunlar genellikle hastaların ihtiyaç duydukları tedaviyi alamadıkları anlamına gelir.
Bindumadhav, “Her yıl panzehir sıkıntısı var” diyor. Kırsal topluluklar özellikle tedavi görmek için mücadele ediyor ve daha geniş tedavi maliyetleri ve sonuçlanabilecek gelir kaybı nedeniyle yılan ısırıklarının sonuçlarından orantısız bir şekilde etkileniyorlar .
Bindumadhav, “En çok yılan ısırığının görüldüğü ülkelerde ısırılan toplumun en alt tabakası olma eğilimindedir” diyor. “Isırılanlar politikacılar ve iş adamları değil, çiftçiler ve işçilerdir.” Bu, sorunun büyük ölçüde göz ardı edildiği anlamına gelir .
Hindistan’daki hastaneler ayrıca, ısırıkların çoğuna neden olan “dört büyük” yılana karşı panzehir olarak çok değerlikli (veya çok amaçlı) bir panzehir kullanırlar – gözlüklü kobra, ortak krait, testere ölçekli engerek ve Russell engereği. Bu dört yılandan zehir kullanılarak üretilir. Ancak Hindistan’da 60’tan fazla zehirli yılan türü var ve bunların çoğuna karşı belirli bir panzehir yok. Bunun yerine, “büyük dört” panzehir genellikle genel bir yılan ısırığı tedavisi olarak kullanılır . Ancak son araştırmalar, ülkedeki diğer önemli yılanların zehirine karşı büyük ölçüde etkisiz olduğunu buldu .
Sorunu daha da karmaşık hale getirmek için, diğer araştırmalar, dört büyük arasında bile, zehirdeki toksinlerin ülkenin neresinde olduklarına bağlı olarak değişebileceğini göstermiştir . Bu, güney Hindistan’da yılanlar kullanılarak üretilen panzehirin kuzeydeki aynı türlerden veya Sri Lanka veya Nepal’deki zehirlere karşı daha az etkili olabileceği anlamına gelir .
Son zamanlarda Wellcome Trust , mevcut antivenom tedavilerinin eksikliklerini gidermek amacıyla yılan ısırıkları için yeni ilaç tedavileri geliştirmek için büyük bir yeni girişim başlattı . 2008-2017 arasındaki on yılda yılan ısırıklarıyla ilgili araştırmaya sadece 57 milyon sterlin (79 milyon dolar) yatırım yapıldığını tahmin ediyor . Yeni araştırmalara yedi yıl boyunca 80 milyon sterlin (110 milyon dolar) harcama sözü verdi .
Bazı araştırmacılar, daha geniş bir yılan zehiri yelpazesine karşı çalışan veya daha az yan etkiye neden olan yeni antikor bazlı tedavilere odaklanmıştır. Bir yaklaşım, panzehir yapmak için atlar yerine develeri kullanırken diğerleri yılan zehirine karşı insan antikorları üretmeye çalışmaktadır , ancak her iki yaklaşım da henüz ticari olarak kullanılamayacak kadar pahalıdır .
Bunun yerine, bazı araştırmacılar, yılan zehirinin daha kötü bileşenlerinden bazılarına karşı işe yarayabilecek diğer ilaç tedavilerine yöneliyorlar.
Albulescu aralarında. Almanya’da ağır metal zehirlenmesini tedavi etmek için kullanılan DMPS adlı bir ilacın testere ölçekli engereklerin zehirine karşı ilk müdahale olarak kullanılmak üzere yeniden tasarlanabileceğini keşfetti . Halı engerekleri olarak da bilinen bu yılan ailesi Afrika, Orta Doğu, Hindistan, Sri Lanka ve Pakistan’da bulunur. Tehdit edildiklerinde pulları vücutlarına sürterek belirgin bir cızırtı sesi çıkarırlar ve metaloproteinazlar olarak bilinen enzimleri içeren oldukça toksik bir zehire sahiptirler. Bunlar, kan damarlarının hücre zarlarını bozmak ve buradaki yapıları parçalamak için yapılarında bir çinko molekülüne güvenerek kurbanların kanamadan ölümüne neden olan kanamaya yol açar.
Albulescu, DMPS’nin metaloproteazlardaki çinkoyu yakalayabildiğini ve işlevlerini durdurabildiğini buldu. “Oral bir kapsül olarak formüle edilmiştir ve bir ısırmadan hemen sonra sahada kolaylıkla uygulanabilir” diyor. “Zehir toksisitesinin bir kısmını nötralize edebilen ve sistemik kanamanın başlamasını önleyerek kurbana zaman kazandıran bir birinci basamak müdahale olarak kullanımını öneriyoruz.” DMPS daha sonraki bir antivenom tedavisi ile birleştirildiğinde, Albulescu ve meslektaşları, hayvan modellerinde sağkalımın% 100’e yükseldiğini buldu.
Elbette, böyle bir tedaviyi insanlara ve gerçek hayatın kusurlu dünyasına aktarmak, bu tür ilaçları zamanında vermek zor olabilir ve testere ölçekli engerek zehirleri, DMPS’nin karşı çıkmadığı diğer hoş olmayan toksinleri içerir.
Yılan ısırığı kurbanları, hangi tür tarafından ısırıldıklarını tam olarak bilemedikleri için, daha geniş bir yılan yelpazesine karşı etkili olan uyuşturucular da daha çok arzu edilmektedir. Yılan yanlış tanımlanırsa, uygunsuz muameleye yol açabilir .
Albulescu ve ekibi, Orta Amerika’da Terciopelo veya fer-de-lance, Afrika’daki puf toplayıcısı ve Afrika’daki puf toplayıcısı dahil olmak üzere daha geniş bir engerek zehiri yelpazesine karşı etkili görünen diğer iki toksin inhibitörünün bir karışımını bularak biraz ilerleme kaydetti Hint testere ölçekli engerek. Danimarka’daki Kopenhag Üniversitesi’ndeki başka bir grup, kobranınkiler de dahil olmak üzere birçok yılan zehirinde bulunan nörotoksinlere karşı çalışan bir ilaç geliştirdiklerini açıkladı .
Umut, sonunda, yılan zehirinin kurbanları bir süre satın alma gücünü azaltmanın bir yolu olarak, ilk yardım çantalarında kolayca saklanabilen ve taşınabilen ilaçlara yol açabilmesidir.
Boyer, “Bunlar asla tek bedene uyan tedaviler olmayacak” diyor. “Ama panzehir için bir köprü olabilirler. Bir kişinin panzehir depoladıkları veya bir uzvu nekrotizan hasarlardan koruyacakları bir hastaneye yaptığı yolculuktan sağ çıkmasına yardımcı olabilir. Ayrıca ihtiyaç duyulan panzehir miktarını da azaltabilir.”
Ancak, bu küçük moleküllü ilaç tedavilerinin çoğunun klinik ortamlarda henüz kanıtlanmadığını da ekliyor. Fiyatları düşük tutmak için çaba gösterilmezse onlar da panzehirle aynı ekonomik tuzaklardan muzdarip olabilirler. Bunun yerine Boyer, insanları yılan ısırıklarından korumak için laboratuvar dışında gerçekleştirilen yenilikler konusunda daha heyecanlı.
“Bunlar daha çok insanların kendi başlarına bakabilmeleri ve insanları yılanlar hakkında eğitebilmeleri için bilgiyi paylaşmakla ilgili” diyor.
Buna bir örnek, insanları ısırılmaktan korumaya yardımcı olmak için halk sağlığı girişimlerinin yanı sıra, Afrika’daki yerel doktorları ve hemşireleri yılan ısırıklarını yönetmek için eğiten uluslararası bir araştırmacılar ve tıp uzmanları grubu olan Asclepius Snakebite Vakfı’dır . Yerel halkın, yılanlarla karşılaşma riskinin nerede yüksek olduğunu ve enkazları evlerden uzaklaştırmak gibi onları nasıl azaltabileceklerini anlamalarına yardımcı olurlar. Ayrıca, hastaları uzak yerlerden tedavi merkezlerine taşıyabilmeleri için motosiklet taksi şoförlerini temel yılan ısırığı ilk yardım konusunda eğitiyorlar.
Hindistan’da Humane Society International ayrıca Karnataka çevresindeki bölgedeki doktorları yılan ısırıklarıyla başa çıkmaları için eğitmek için çalışıyor, ancak aynı zamanda kırsal toplulukları da risklerini azaltmanın basit yollarıyla eğitmeye çalışıyor.
Örneğin Hint krait, Hindistan’daki zehirli ısırıkların çoğundan sorumlu olan “dört büyük” yılandan biridir. Ortak Hint kraitinin zehiri birkaç saat içinde öldürebilir ve kurbanlarının daha yüksek bir kısmı diğer yılanlara kıyasla ölüyor gibi görünüyor . Ancak Bindumadhav, bunun birkaç basit adımla engellenebileceğini söylüyor.
” Yerde uyurken insanları ısırması konusunda şüpheli bir üne sahip ” diyor. “Basit bir çözüm, yukarıdan bir cibinlik sarkıtmak ve yatağın altına sıkıştırmaktır. Hindistan’da böyle bir ağ bir dolara mal olur. Pahalı değildir.”
Bir ısırık kurbanının zehirlenip zehirlenmediğini bilmek, özellikle panzehir tedavilerinin yetersiz olduğu durumlarda zordur.
Ancak Bindumadhav, başka zorluklar da olduğunu söylüyor. Bindumadhav, “Bazı ısırık kurbanlarının hastaneden ziyade bir inanç şifacısına götürülme eğilimi hala var” diyor. “Russell’ın engereği ısırdığında her zaman zehir enjekte etmez – bunlar kuru ısırıklardır, ancak neden oldukları panik bunun yerine psikolojik semptomlara yol açabilir. Daha sonra şifacıya gittikten sonra iyileşiyor gibi görünürler. Ne yazık ki, zehirin olduğu durumlarda enjekte edildiğinde, tedavilerinin geciktiği anlamına gelir. “
Bir ısırık kurbanının zehirlenip zehirlenmediğini bilmek, özellikle panzehir tedavilerinin yetersiz olduğu durumlarda bir zorluktur. Bazı araştırmacılar, termal görüntüleme kameraları kullanarak bir ısırık kurbanına zehir enjekte edilip edilmediğini belirlemelerine yardımcı olacak teknikler üzerinde çalışıyorlar .
Hindistan Puducherry’deki Jawaharlal Mezuniyet Sonrası Tıp Eğitimi ve Araştırma Enstitüsü’nde tıp profesörü olan Tamilarasu Kadhiravan, “Yılan zehirlerinin çoğu ve bu nedenle diğer birçok hayvan zehiri, bir ısırık bölgesinde doku iltihabına neden oluyor” diyor. “Zehire bağlı iltihaplanmaya, kızılötesi görüntülerde sıcak noktalar olarak görülen cilt sıcaklığında bir artış eşlik ediyor.”
Envenomated ısırıkların etrafındaki dokunun, çevreleyen deriden 1-3C daha yüksek olma eğiliminde olduğunu bulmuştur. O ve meslektaşları, hangi yılan ısırığının en çok ilgiye ihtiyaç duyabileceğini belirlemeye yardımcı olmak için tekniği kullandılar.
Kadhiravan, “Her yıl 200-250 hastayı yılan sokmasıyla tedavi ediyoruz” diyor. “Antivenomlar değerli bir kaynaktır. Tipik olarak, bizim ortamımızda, tek bir hasta için 20 şişe panzehirle tedavi yaklaşık 70 $ (5.278 Hint Rupisi / £ 51) tutar.” Kızılötesi görüntüleme kamerası kullanmanın hasta başına maliyeti yaklaşık 1 $ (75 Hindistan Rupisi / £ 0.73) olduğunu söylüyor. “Kızılötesi görüntüleme, gerçekten endike olmadığı durumlarda antivenomun israfa neden olmasını önleyebiliyorsa, gerçekten ihtiyacı olan daha fazla hastayı tedavi etmek için kullanılabilir.”
Teknoloji aynı zamanda yılan türlerinin kendilerinin tanımlanmasına da yardımcı oluyor ve bu da tedaviyi daha etkili hale getirmeye yardımcı olabilir.
Örneğin Nepal ve İsviçre’deki doktorlar , ısırık izlerinden alınan sürüntüleri analiz ederek sorumlu olan yılan türlerinin belirlenmesine yardımcı olmak için genetik test teknikleri geliştiriyorlar . Sorumlu türlerden bazılarını belirleyebileceklerini keşfetmiş olsalar da, yalnızca vakaların yaklaşık dörtte birinde işe yaradı ve tekniğin acil durumlarda yılanları tespit etmek için etkili bir şekilde kullanılması hala çok uzun sürüyor.
Bunun yerine, yapay zeka, görgü tanıklarının çektiği fotoğraflardan yılan ısırığına kadar yılan türlerinin belirlenmesine yardımcı olarak bir miktar yardım da sağlayabilir . Seyirci mağdurlarının çoğu, kimlik tespitine yardımcı olmak için cep telefonlarından görüntüler çekiyor, ancak bir tıp uzmanı türler arasındaki farkı söyleyecek şekilde eğitilmediği sürece, bunlar çok az işe yarayabilir . İsviçre’deki Cenevre Üniversitesi’nde bir veteriner olan Isabelle Bolon ve ortakları, yılan türlerini otomatik olarak tanımlamak için makine görme algoritmalarını kullanan bir uygulama geliştiriyor . Hangi türün sorumlu olduğunu bilmek, yalnızca hastaların doğru tedaviyi daha hızlı almasını sağlamakla kalmaz, aynı zamanda hangi yılanların ısırıklardan gerçekten sorumlu olduğuna dair daha doğru bir resim oluşturmaya da yardımcı olabilir.
Hindistan, Rathnapuri’de, Humane Society International, köylerin çevresinde yaşayan yılanları, davranışlarını öğrenerek daha fazla anlamak için koruma girişimi The Liana Trust ile birlikte çalışıyor. Yerel halkla çalışan Bindumadhav ve ekip, yaklaşık 30 yılana radyo etiketleri ekleyerek üç yıllık bir süre boyunca yılanların davranışlarını izlemelerine ve kaydetmelerine olanak tanıdı.
“Her sabah yılanları buluyoruz, hangi habitatta olduklarına bakıyoruz, derilerini döküyorlar ya da yeni besleniyorlar,” diyor. “İnsanların çalıştıkları yere, nereye hareket ettiklerine ne kadar yakın olduklarına bakıyoruz. Bu bize insanlara yılanlardan nasıl kaçınacaklarını ve onlara nasıl saygı duyacaklarını söylememize yardımcı olmak için ihtiyacımız olan çok daha doğru bilgi veriyor.”
Bindumadhav, yerel halkın bu araştırmaya dahil edilmesinin, uygulamaya çalıştıkları müdahalelere karşı yerel direnişin üstesinden gelmeye yardımcı olduğu için çok önemli olduğunu söylüyor. Örneğin, çiftçiler tarlada çalışırken, etrafta dolaşma veya hızlı iş yapma becerilerini engelledikleri için genellikle bot veya el feneri kullanmamayı tercih ederler. Albulescu, Afrika’da botları dağıtmak için benzer planlar başarısız oldu çünkü köylüler botları rahatsız buldular ve lastik değerli olduğu için onları sattılar, diyor Albulescu. Boyer de benzer sorunları duymuştur.
Tukaram Rao gibi çiftçiler için, yılanlar hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, onları çevreleyen korkunun çoğunu ortadan kaldırmaya yardımcı oldu.
“Bundan önce yılanlardan çok korkardık” diyor. “Bir yılan gördükçe ya da o bölgede hiç çalışmadığımızda kaçardık. Şimdi bazı temel bilgilere sahibiz. Örneğin, işe gittiğimizde, çalışmaya başlamadan önce alanı kontrol etmek için bir çubuk kullanıyoruz.”
Rao, ineklerini korumak için evinden yürürken geçenlerde bir Russell’ın engerekiyle yakın bir karşılaşma yaşadı. “İlk önce yolda parlayan bir şey fark ettim” diyor. “Oğlumdan bir ışık getirmesini istedim ve onu uzaklaştırdık.”
Russell’ın engerekleri ve davranışları hakkında daha fazla şey öğrendikçe, nihayetinde topluluğunun yılanlarla çatışmak yerine yılanlarla birlikte yaşamasına izin verebileceğini umuyor.
“Birçok insan gördüklerinde yılanları öldürürdü” diyor. “Ama onları daha iyi anladığımız için bu, daha az yılanın öldürülmesine yol açabilir.”
Bindumadhav’ın hedefleri daha da büyük. Köyün çevresindeki tüm mahalleyi yılan ısırığı ölümlerinden kurtarmak istiyor. “Bir köyle başlıyoruz” diyor. “Ama diğer bölgelere de yaymayı umuyoruz. Yılanlar yanlış anlaşılan yaratıklardır – kimsenin onlardan ölmesi için hiçbir sebep yok.”