Genital bölgenin dış kısmında oluşan kanserler vulva kanseri olarak adlandırılır. Kaşıntı, cildin renk değiştirmesi, ağrı, kanama ve vulvada kitle sıklıkla karşılaşılan semptomlardır (belirti ve bulgular). Belirti ve bulgular hastalarda çoğunlukla tanıdan önceki 1 yıldan fazla bulunabilir. Daha çok 60 yaş üstünde ortaya çıkan bu durum genellikle geç tanı alır. Tanısı biyopsi ile konur.
Vulva kanseri risk faktörleri
- Diğer üreme organlarına ait premalign (kansere dönüşme oranı yüksek) lezyonlar
- Hipertansiyon
- Obezite
- Genital kondilom (HPV enfeksiyonu)
- Vulvar intraepitelyal neoplazi
- Cinsel aktivite
- Diabet
- Sigara kullanımı
- Düşük sosyoekonomik düzey
Vulva kanseri tedavi
Tedavi temel olarak radyoterapi ve cerrahi olmakla birlikte olgudan olguya değişmektedir. Cerrahi tedavi özellikle erken evrelerde uygulanır. Vulva kanseri tedavisinde oldukça etkili olan radyoterapi lezyonu cerrahi öncesinde küçültmek, lokal olarak yeniden ortaya çıkması ve ameliyat sonrası yeniden ortaya çıkmasını önlemek amacıyla kullanılır. Kemoterapi vulva kanserinin erken evrelerinde kullanılmazken ileri evrelerde radyoterapi etkinliğini artırmak için kullanılır.
Hastalığın seyrini etkileyen en önemli faktörler kanserin evresi ve lenf nodu tutulumudur. 5 yıllık sağ kalım evre 1’de %90’lara ulaşırken evre 4’te %18’dir. Prognozunu etkileyen diğer faktörler çevre veya uzak organlara yayılımı, yayılım derinliği, yerleşim yeri, tümör büyüklüğü, hücresel tip, hastanın yaşı ve birçok bölgede birbirinden bağımsız lezyonların bulunmasıdır.
Mercan Bozkurt