En ciddi mide bypass operasyonlarından biri olan biliopankreatik diversiyon, kilo verme açısından çok daha fazla etkilidir, ancak daha büyük nutrisyonel problemler yaratır. Bu operasyon roux-en-y bypassa göre daha az gıda kısıtlayıcı bir metoddur. Mide poşu roux-en-y bypassa göre 4-5 kat fazla gıda alır. Ancak biliopankreatik bypassın emilim azaltıcı etkisi çok daha belirgin olduğundan, hastalar daha fazla yiyebilir ve yine de kilo kaybederler.
Kilo Kaybındaki Etkileri
Biliopankreatik mide bypassı klinik morbid obezitenin tedavisinde çok etkili bir yöntemdir. Hastalar ameliyat öncesi fazla kilolarının % 66’sını tipik olarak iki yıl içinde kaybederler. 125 hastalık bir çalışmada, aşırı kiloların % 74’ü ilk yıl, % 78’i ikinci yılda, % 81’i üçüncü yıl, % 84’ü dördüncü yıl ve % 91’i beşinci yılda kaybedilmiştir. Biliopankreatik bypass hastaları post-operatif diyet yönergelerine ve diğer yaşam tarzı değişikliklerine sıkı bir şekilde uyarlarsa aşırı kilolarının % 80’ini kaybedeceklerini ve tekrar kilo almayacaklarını kesin olarak bekleyebilirler. Tek başına bu kilo kaybı bile daha düşük kan kolesterol düzeyleri, düşük kan basıncı, azalmış kalp hastalığı, diabet ve bazı kanser türleri riski gibi sayısız sağlık kazanımını sağlar.
Biliopankreatik Diversiyon Sağlık Kazanımları
500 bariatrik cerrahi hastası üzerinde yapılan güncel bir çalışmaya göre, hipertansiyon, sırt ağrısı, uyku apnesi, diabet ve depresyon gibi kilo bağlantılı durumların % 96’sı biliopankreatik diversiyon ameliyatından sonra çözülmekte veya düzelmektedir.
Hasta Uyumuna Bağlı Durumlar
Biliopankreatik gastrik bypass cerrahisi ardındaki mantığa karşın, morbid obezitenin kolay bir cevabı değildir. Ameliyat sonrası dönemde de aşırı yemeye karşı ve egzersizden yana baskılar devam etmektedir. Biliopankreatik diversiyon hastalara kilolarını değiştirmek için hızlı ve kolay bir çözüm değil; bir şans sunmaktadır.