Bipolar bozukluk, bir kişinin depresif epizodlar ile manik epizotlar arasında değişiklik yapma eğilimi ile karakterize edilen zihinsel bir hastalıktır. Tip 1'de kişi tam manik ataklarla depresif atakları değiştirir ve tip 2'de ise depresif ataklarla hipomanik (daha az şiddetli) ataklar arasında geçiş yapar.
Bu hastalığın belirtileri ruh halindeki normal iniş ve çıkışlardan farklı olarak şiddetlidir. Bu belirtiler kişisel ilişkilerde, işte, okulda, maddi hatta intiharla ilgili sorunlara neden olabilir.
Depresyon aşamasında, kişi olumsuz yaşam algısı, yaşam için haz hissetmeme, yüksek enerji, duygular, yaralanmalar ve aşırı durumlarda, intihar yaşayabilir.
Manik evrede, kişi bir sorunu olduğunu inkar edebilir, enerjik, mutlu ya da huzursuz davranabilir, irrasyonel finansal kararlar alabilir, büyük bir coşku duyabilir ve uyku performanslarının sonuçlarını düşünmez.
Her ne kadar çocukluk dönemi başlangıcı vakası olsa da, tip 1'in normal başlangıç yaşı 18, tip 2 için 22'dir. Bipolar bozukluk 2 vakalarının yaklaşık% 10'u gelişir ve tip 1 olur.
Nedenler açıkça anlaşılmamıştır, fakat genetik ve çevresel faktörler etkilemektedir (stres, çocukluk istismarı). Tedavi genellikle psikoterapi, ilaç tedavisi içerir ve cevap vermeyen durumlarda elektrokonvülsif tedavi faydalı olabilir.
semptomlar
- Depresif dönem belirtileri
Bipolar bozukluğun depresif fazının belirti ve semptomları:
- Kalıcı üzüntü
- Keyifli aktivitelere katılmaya ilgi eksikliği.
- Apati veya ilgisizlik.
- Kaygı veya sosyal kaygı.
- Kronik ağrı veya sinirlilik.
- Motivasyon eksikliği
- Suçluluk, umutsuzluk, sosyal tecrit.
- Uyku veya iştahsızlık.
- İntihar düşünceleri
- Aşırı durumlarda psikotik belirtiler olabilir: sanrılar veya halüsinasyonlar normalde nahoş.
-Manik semptomlar
Mania farklı derecelerde ortaya çıkabilir:
hipomani
Bu en az şiddetli mani ve en az 4 gün sürer. Kişinin çalışma, sosyalleşme veya uyum sağlama yeteneğinde belirgin bir düşüşe neden olmaz. Hastanede yatış gerektirmez ve psikotik özelliklerden yoksundur.
Aslında, genel işleyiş hipomanik bir dönem boyunca gelişebilir ve depresyona karşı doğal bir mekanizma olduğu düşünülmektedir.
Eğer bir hipomani olayı depresif ataklar tarafından takip edilmezse veya bundan önce izlenmezse, bu zihinsel durum kontrol edilemez olmadıkça, sorun olarak kabul edilmez. Belirtiler birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir.
İle karakterize edilir:
- Daha fazla enerji ve aktivasyon.
- Bazı insanlar daha fazla yaratıcılığa sahip olabilir, bazıları ise daha sinirli olabilir.
- Kişi o kadar iyi hissedebiliyor ki, hipomani halinden geçtiğini inkar ediyor.
cinnet
Mania, öfori ve en az 7 günlük yüksek bir ruh hali dönemidir. Eğer tedavi edilmezse, bir mania olayı 3 ila 6 ay arasında sürebilir.
Aşağıdaki davranışlardan üç veya daha fazlasını göstererek karakterize edilir:
- Hızlı ve kesintisiz konuşun.
- Hızlandırılmış düşünceler.
- Karıştırma.
- Kolay mesafe
- Etkileyici ve riskli davranış.
- Aşırı para gideri
- Hiperseksüalite.
Manisi olan bir kişi de uykuya ihtiyaç duymadığını ve yetersiz karar verdiğini hissedebilir. Diğer yandan, manyaklar alkol veya diğer maddelerin kötüye kullanımı ile ilgili sorunlar yaşayabilir.
Aşırı durumlarda, psikoz yaşayabilir, böylece yüksek bir zihin durumuna sahipken gerçeklikle temas kopar. Her zamanki gibi bir şey, mani olan kişinin kendini yenilmez veya tahrip edilemez hissettiği ve bir amacı gerçekleştirmek için seçildiğini hissetmesidir.
Bipolar bozukluğu olan kişilerin yaklaşık% 50'si, şiddet içeren davranışlara veya psikiyatrik kabullere yol açabilecek halüsinasyonlar veya sanrılar yaşamaktadır.
Karışık bölüm
Bipolar bozuklukta karma olay, mani ve depresyonun aynı anda gerçekleştiği bir durumdur. Bu durumu yaşayan insanlar, intihar düşünceleri ya da suçluluk gibi depresif belirtiler yaşarken, görkemli düşüncelere sahip olabilirler.
Bu durumda olan insanlar intihar etme riski altındadır, çünkü depresif duyguları duygudurum dalgalanmalarıyla ya da dürtüleri kontrol etmede zorluklarla karıştırırlar.
nedenleri
Bipolar bozukluğun kesin nedenleri açık değildir, ancak genetik ve çevresel nedenlere bağlı olduklarına inanılmaktadır.
-Genetik faktörler
Bipolarite gelişme riskinin% 60-70'inin genetik faktörlere bağlı olduğuna inanılmaktadır.
Bazı çalışmalar, kromozomların bazı genlerinin ve bölgelerinin, bozukluğu geliştirme duyarlılığıyla ilişkili olduğunu, her bir genin daha büyük veya daha küçük bir öneme sahip olduğunu göstermiştir.
Aile fertleri TB olan kişilerde TBC riski, genel nüfusa göre 10 kat daha yüksektir. Araştırmalar heterojenliğe işaret ediyor, yani farklı genlerin farklı ailelerde yer alması anlamına geliyor.
-Çevresel faktörler
Araştırma, çevresel faktörlerin, psikososyal değişkenleri genetik eğilimlerle etkileşime sokabilen TB gelişiminde önemli bir rol oynadığını göstermektedir.
Son yaşam olayları ve kişilerarası ilişkiler, manik ve depresif dönemlerin ortaya çıkma ihtimaline katkıda bulunur.
TBC teşhisi konan yetişkinlerin% 30-50'sinin çocukluk çağında kötüye kullanım veya travma yaşadıklarını bildirdiği, bu durum hastalığın daha erken başlaması ve daha fazla intihar girişimi ile ilişkili olduğu bulunmuştur.
Evrimsel faktörler
Evrim teorisinden bipolar bozukluğun uyum sağlama yeteneğindeki olumsuz sonuçlarının, genlerin doğal seleksiyon tarafından seçilmemesine neden olduğunu düşünebilir.
Bununla birlikte, birçok popülasyonda hala yüksek TB oranları vardır, bu nedenle bazı evrimsel faydalar olabilir.
Evrimsel tıbbın savunucuları, tarih boyunca yüksek TB oranlarının, depresif ve manik devletler arasındaki değişikliklerin, atalardan insanlarda bazı evrimsel avantajlar ima ettiğini öne sürdüğünü ileri sürmektedir.
Yüksek derecede stres yaşayan insanlarda, moral bozukluğu, dış stresleyiciden uzaklaşmak, enerjiyi rezerve etmek ve uyku saatlerini arttırmak için savunma stratejisi görevi görebilir.
Mani, yaratıcılık, güven, yüksek enerji seviyeleri ve daha fazla üretkenlik ile olan ilişkisinden faydalanabilir.
Hipomani ve orta şiddette depresyon durumları değişen bir ortamda olan insanlar için belirli avantajlara sahip olabilir. Buradaki sorun, bu devletlerden sorumlu genlerin aşırı aktif olup olmadığını ve mani ve büyük depresyona yol açıp açmadığıdır.
Evrimsel biyologlar TB'nin Pleistosen sırasında atalarının insanlarının aşırı kuzey iklimlerine adapte olabileceğini öne sürdüler. Sıcak yaz döneminde, hipomani kısa sürede birçok aktiviteye izin verebilir.
Aksine, uzun kış aylarında aşırı uyku, aşırı alım ve ilgi eksikliği hayatta kalmaya yardımcı olabilir. Aşırı hava koşullarının olmaması durumunda, TB uyumsuz olabilir.
Bu hipotezin kanıtı, TBC'li kişilerde mevsimsellik ve ruh hali dalgalanmaları ile Afrika kökenli Amerikalılarda düşük TBC oranları arasındaki ilişkidir.
-Fizyolojik, nörolojik ve nöroendokrin faktörler
Beyin görüntüleme çalışmaları, TB hastaları ve sağlıklı hastalar arasında çeşitli beyin bölgelerinin hacminde farklılıklar göstermiştir. Lateral ventriküllerin hacminde, soluk kürede ve beyaz cevherin hiperintensite oranında artış olduğu bulundu.
Manyetik rezonans çalışmaları ventral prefrontal bölge ile limbik bölgeler arasında, özellikle de amigdala arasında anormal bir modülasyon olduğunu göstermiştir. Bu kötü duygusal düzenlemelere ve ruh haliyle ilgili semptomlara katkıda bulunacaktır.
Öte yandan, erken stresli deneyimler ile aşırı talaşlılığa neden olan hipotalamik-hipofiz-adrenal aksın işlevsizliği arasındaki ilişkiyi destekleyen kanıtlar vardır.
Beyin travması, felç, HIV, multipl skleroz, porfiri ve temporal lob epilepsisi: Bir yaralanma veya nörolojik durumun sonucu olarak daha az yaygın TB ortaya çıkabilir.
Ruh halinin düzenlenmesinden sorumlu bir nörotransmitterin, dopaminin, manik fazdaki iletimini arttırdığı ve depresif faz boyunca indiği bulunmuştur.
Glutamat, manik faz sırasında sol dorsolateral prefrontal kortekste artar.
tanı
Bipolar bozukluk sıkça tanınmaz ve tek kutuplu depresyondan ayırt etmek zordur.
Teşhisi, birkaç faktörü göz önünde bulundurmayı gerektirir: kişinin deneyimleri, diğer insanlar tarafından gözlemlenen davranış anormallikleri ve psikiyatristler veya klinik psikologlar tarafından değerlendirilen işaretler.
En yaygın kullanılan tanı ölçütleri DSM ve WHO ICD-10'dur.
TBC'yi onaylayacak tıbbi bir kanıt bulunmamasına rağmen, hipotiroidizm veya hipertiroidizm, metabolik bozukluklar, HIV veya sifiliz gibi fiziksel hastalıkların bulunmadığından emin olmak için biyolojik testlerin yapılması önerilir.
Ayrıca beyin yaralanmalarını ekarte etmek ve epilepsiyi ekarte etmek için bir elektroensefalogram yapılması tavsiye edilir. DSM-IV'e göre, bipolar bozukluklarda aşağıdaki bozukluk türleri vardır:
- Bipolar bozukluk I, tek manik dönem
- Bipolar bozukluk I, en son hipomanik dönem
- Bipolar bozukluk I, en son manik dönem
- Bipolar bozukluk I, en son karışık dönem
- Bipolar bozukluk I, en son depresif dönem
- Bipolar Bozukluk I, en son dönem belirtilmedi
- Bipolar bozukluk II
- Siklotimik bozukluk
- Bipolar bozukluk belirtilmemiş.
Bu bölümde, Bipolar II Bozukluğu, manik atak ve majör depresif atak anlatılacaktır.
Bipolar II Bozukluğu için tanı kriterleri
A) Bir veya daha fazla majör depresif epizodun varlığı.
B) En az bir hipomanik bölümün varlığı.
C) A ve B kriterlerinin duygusal semptomları şizoaffektif bir bozukluğun varlığı ile daha iyi açıklanmamaktadır ve bir şizofreni, şizofreniform bozukluğu, sanrısal bir bozukluk veya tanımlanmamış bir psikotik bozukluk üzerinde üst üste gelmemektedir.
E) Belirtiler, bireyin faaliyetinin sosyal, mesleki veya diğer önemli alanlarında klinik olarak önemli rahatsızlıklara veya bozulmalara neden olur.
Geçerli veya en son bölümü belirtin:
- Hipomanik: Mevcut bölüm (veya daha yeni) hipomanik bir bölümse.
- Depresif: Geçerli bölüm (veya daha yeni) ana bir depresif bölüm ise.
Manik bölüm için tanı kriterleri (DSM-IV)
A) Farklılaştırılmış anormal bir ruh hali ve sürekli olarak yüksek, geniş veya irritabl, en az bir hafta süren (veya hastanede yatış gerekliyse herhangi bir süre).
B) Değişen ruh hali döneminde, aşağıdaki belirtilerden üçünü (veya daha fazlasını) devam ettirmiş (ruh hali sadece tahriş edilemezse dördü) ve önemli bir derece olmuştur:
- Abartılı özgüven ya da görkem.
- Uyuma ihtiyacı azalır.
- Her zamankinden veya ayrıntılı olandan daha konuşkan.
- Fikir sızıntısı veya düşüncenin öznelleştirildiği öznel deneyim.
- Distraimiento.
- Artan kasıtlı aktivite veya psikomotor ajitasyon.
- Ciddi sonuçlar üretme potansiyeli yüksek olan zevkli etkinliklere aşırı katılım.
C) Semptomlar karma olay kriterlerini karşılamıyor.
D) Akıl halinin değiştirilmesi, işte, alışılmış sosyal faaliyetlerde, başkalarıyla ilişkilerde bozulmaya neden olacak veya kendine veya başkalarına zarar vermemek için hastaneye yatmaya ihtiyaç duyacak kadar ciddidir veya psikotik belirtiler vardır.
E) Belirtiler, bir maddenin doğrudan fizyolojik etkileri veya tıbbi bir hastalığa bağlı değildir.
Major Depresif Bölüm (DSM-IV) için tanı kriterleri
A) Önceki aktiviteden bir değişikliği temsil eden, 2 hafta boyunca aşağıdaki semptomlardan beş veya daha fazlasının bulunması; belirtilerden biri 1. depresif ruh hali veya 2. zevk için ilgi veya kapasite kaybı olmalıdır:
- Günün çoğunda moral bozukluğu, hemen hemen her gün öznenin belirttiği gibi (üzgün veya boş) veya başkaları tarafından yapılan gözlem (ağlama). Çocuklarda veya ergenlerde ruh hali sinir bozucu olabilir.
- Günün büyük bir bölümünde tüm etkinliklerde veya neredeyse tüm faaliyetlerde zevk için faiz veya kapasitede akut azalma.
- Hemen hemen her gün rejimsiz majör kilo kaybı, kilo alımı veya iştah kaybı veya iştah artışı. Çocuklarda, beklenen kilo artışlarına ulaşılamamayı değerlendirmeliyiz.
- Her gün uykusuzluk veya hipersomni.
- Neredeyse her gün aşırı veya uygunsuz suçluluk veya yetersizlik duyguları.
- Neredeyse her gün düşünme, konsantre olma ya da kararsızlık yeteneği azalmıştır.
- Tekrarlayan ölüm düşünceleri, belirli bir plan veya bir intihar girişimi veya intihar için belirli bir plan olmadan tekrarlayan intihar düşüncesi.
B) Belirtiler karma bir bölüm için kriterleri karşılamıyor.
C) Belirtiler klinik olarak önemli rahatsızlıklara veya sosyal, doğum eylemine veya bireyin diğer önemli faaliyet alanlarına neden olur.
D) Semptomlar, bir maddenin veya tıbbi bir hastalığın doğrudan fizyolojik etkilerinden kaynaklanmaz.
E) Semptomlar, bir keder varlığında daha iyi açıklanmaz, semptomlar iki aydan uzun süre devam eder veya belirgin bir fonksiyonel sakatlık, işe yaramazlık morbid endişeleri, intihar düşüncesi, psikotik semptomlar veya psikomotor yavaşlama ile karakterize edilir.
Komorbid bozukluklar
Birlikte ortaya çıkan bazı zihinsel bozukluklar olabilir: obsesif-kompulsif bozukluk, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, madde kötüye kullanımı, adet öncesi sendromu, sosyal fobi veya panik bozukluğu.
tedavi
TB tedavisi alınamamasına rağmen, ilaç ve psikoterapi ile uzun vadede etkili bir şekilde kontrol edilebilir.
-Psicoterapia
İlaçlar ile birlikte psikoterapi TB için etkili bir tedavi olabilir.
TB için bazı psikoterapötik tedaviler:
- Aile terapisi: Etkilenen kişiye yardım etmek veya yeni bölümleri tanımak gibi ailenin baş etme becerilerinin geliştirilmesine olanak sağlar. Aynı zamanda problem çözme ve aile iletişimini geliştirir.
- Bilişsel-davranışçı terapi: etkilenen kişinin olumsuz veya uyumsuz düşünce ve davranışlarını değiştirmesine izin verir.
- Kişilerarası terapi ve sosyal ritim: etkilenenlerin diğerleriyle olan kişisel ilişkilerini geliştirir ve günlük rutinlerinin kontrol altına alınmasına yardımcı olur ve bu da depresif dönemleri önler.
- Psikoeğitim: bozukluğu ve tedaviyi etkilenenleri eğitir.
Araştırmaya göre, yoğun psikoterapi ile birlikte ilaç tedavisi (haftalık bilişsel davranışçı terapi) psikoterapi veya psikoeğitimden daha iyi sonuçlara sahiptir.
-Medicación
TBC semptomları farklı ilaç tipleri ile kontrol altına alınabilir. Çünkü herkes aynı ilaca aynı şekilde yanıt vermiyor, doğru olanı bulmadan önce farklı ilaçlar denemek zorunda kalabilirsiniz.
Günlük semptomları, tedavileri, uyku düzenlerini ve diğer davranışları not almak etkili bir şekilde karar vermenize yardımcı olacaktır. TB için yaygın olarak kullanılan ilaçlar, antidepresanlar, duygudurum dengeleyiciler ve atipik antipsikotiklerdir.
Ruh stabilizatörleri
Genellikle TB için ilk tedavi yöntemidir ve genellikle yıllarca alınırlar.
Lityum, manik ve depresif dönemleri tedavi eden ilk onaylı stabilizatördü. Ruh dengeleyici olarak da kullanılan antikonvülsanlar vardır:
- Valproik asit: genç kadınların dikkatli olmasına rağmen lityumun popüler bir alternatifidir.
- Lamotrigine: Depresif belirtilerin tedavisinde etkilidir.
- Diğer antikonvülsanlar: okskarbazepin, gabapentin, topiramat.
Valproik asit veya lamotrigin kullanımı, düşünceleri veya intihar davranışlarını artırabilir, bu nedenle kullanımında ve onu alan insanları gözlemlerken dikkatli olunmalıdır.
Ek olarak, valproik asit, ergen kızlarda testosteron seviyelerini artırabilir; bu da aşırı vücut güzelliği, obezite veya düzensiz adet döngüsü gibi semptomları olan polikistik over sendromu olarak adlandırılan bir duruma yol açabilir.
Lityumun yan etkileri kuru ağız, huzursuzluk, hazımsızlık, akne, düşük sıcaklıklarda rahatsızlık, kas veya eklem ağrısı, tırnaklar veya kırılgan saç olabilir.
Lityum alırken, kan seviyelerinizin yanı sıra karaciğer ve tiroid bezinin işleyişini kontrol etmek önemlidir.
Bazı insanlarda, lityum tüketimi hipotiroidizme neden olabilir.
Diğer ruh hali stabilizatörlerinin yan etkileri şunlar olabilir:
- Baş dönmesi.
- Uyuşukluk.
- İshal.
- Baş ağrısı.
- Asitlik.
- Kabızlık.
- Tıkanıklık veya burun akıntısı
- Ruh hali değişiklikleri
Atipik antipsikotikler
Genellikle bu ilaçlar, TB tedavisinde kullanılan antidepresanlarla birlikte kullanılır. Atipik antipsikotikler şunlar olabilir:
- Aripiprazol: tedaviyi sürdürmenin yanı sıra manik veya karışık bölümleri tedavi etmek için kullanılır.
- Olanzapin: mani veya psikoz semptomlarını hafifletebilir.
- Ketiapin, respiridone veya ziprasidone.
Atipik antipsikotiklerin yan etkileri şunlar olabilir:
- Bulanık görme
- Baş dönmesi.
- Taşikardi.
- Uyuşukluk.
- Güneşe duyarlılık
- Derideki patlamalar.
- uyuklama
- Kadınlarda adet sorunları.
- Metabolizmada değişiklikler.
- Kilo alma
Kilo ve metabolizmadaki değişikliklerden dolayı, diyabet veya yüksek kolesterol gelişme riskini artırabilir, bu nedenle glikoz seviyelerini, kilosu ve lipidleri kontrol etmek önemlidir.
Nadir durumlarda, atipik antipsikotiklerin uzun süreli kullanımı, kontrol edilemeyen kas hareketlerine neden olan tardive diskinezi adı verilen bir duruma neden olabilir.
antidepresanlar
Genellikle bipolar depresyon semptomlarını tedavi etmek için reçete edilen antidepresanlar şunlardır: paroksetin, fluoksetin, sertralin ve bupropion.
Yalnızca antidepresanlar almak, mani veya hipomaniye geçme riskini artırabilir. Bunu önlemek için, antidepresanlarla duygudurum dengeleyicilerin kullanımı genellikle gereklidir.
Antidepresanların yan etkileri şunlar olabilir:
- Bulantı.
- Baş ağrısı.
- Karıştırma.
- Cinsel sorunlar
Antidepresanlar alan hastalar, dikkatlice izlenmelidir, çünkü intihar düşüncelerini veya davranışlarını arttırabilirler.
Hamileyseniz veya yeni doğmuş bir bebeğiniz varsa, mevcut tedaviler hakkında doktorunuza danışın.
-Diğer tedaviler
- Elektrokonvülsif terapi: Psikoterapi veya ilaç işe yaramazsa yararlı olabilir. Oryantasyon bozukluğu, hafıza kaybı veya karışıklık gibi yan etkileri içerebilir.
- Uyuyan ilaçlar: Uyku genellikle ilaçla düzelse de, uymazsa uykuyu iyileştirmek için yatıştırıcı maddeler veya başka ilaçlar kullanılabilir.
TB'yi düzgün bir şekilde tedavi etmek için yaşam tarzında bazı değişiklikler yapmak gerekir:
- Yasadışı uyuşturucu içmeyi veya kullanmayı bırak.
- Toksik kişisel ilişkilerden uzak durun ve sağlıklı kişisel ilişkiler kurun.
- Düzenli fiziksel egzersiz yapın ve aktif kalın.
- Sağlıklı uyku alışkanlıklarını koruyun.
epidemioloji
Bipolar bozukluk, dünyadaki altıncı lider sakatlık nedenidir ve genel popülasyonun% 3'ünde yaygındır.
Görülme sıklığı kadın ve erkeklerde olduğu gibi farklı kültür ve etnik gruplarda da eşittir. Geç ergenlik ve yetişkinliğin başlangıcı TB'nin en çok göründüğü yaşlardır.
Risk faktörleri
TBC gelişme olasılığını artırabilecek risk faktörleri şunlardır:
- Bipolar bozukluğu olan yakın bir aile üyesine sahip olmak.
- Çok stresli dönemler.
- Alkol veya uyuşturucu kullanımı.
- Sevilen birinin ölümü veya travmatik deneyimler gibi hayati olaylar.
komplikasyonlar
Eğer tedavi edilmezse, TB tüm hayati bölgeleri etkileyen birkaç sorunla sonuçlanabilir:
- İntihar etmeye çalışıyor.
- Yasal sorunlar
- Finansal problemler
- Alkol veya uyuşturucu kullanımı.
- Aile veya çift ilişkileriyle ilgili sorunlar.
- Sosyal izolasyon
- Düşük işgücü verimliliği veya okulda.
- İş veya eğitimden devamsızlık.
Bipolar bozukluk varsa tavsiye
TBC semptomlarını kontrol altında tutmak, semptomları azaltmak ve nüksü önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzı oluşturmak gereklidir. Psikoterapi ve ilaç tedavisine ek olarak, yapabileceğiniz başka şeyler de var:
- Kendi kendine eğitim: daha iyi kararlar almak ve onu kontrol etmek için bozukluklarınız hakkında bilgi edinin.
- Tedavinize bir taahhütte bulunun: tedavi, iyileşmeyi görmek için bir süreç gerektirir ve uzun vadeli bir taahhüt gerektirir. Sabırlı olun, ilacı belirtilen şekilde alın ve tedaviye devam edin.
- Belirtilerinizi ve ruh halinizi gözlemleyin: ruh halindeki bir değişikliğin ne zaman meydana geldiğini biliyorsanız, tamamen gelişmesini önleyebilirsiniz. Manik veya depresif dönemlerin başlamasına neyin neden olduğunu belirlemeye çalışın (stres, tartışmalar, mevsimsel değişiklikler, uyku eksikliği ...).
- Sağlıklı alışkanlıklar yaratın: sağlıklı insanlarla iletişim kurun, yeterince uyuyun, egzersiz yapın, alkol, kafein veya şekeri ortadan kaldırın, tedaviye gidin ve ilaç alın ...
- Acil durum planı oluşturun: Depresif veya manik bir bölüme girdiğiniz zamanlar olabilir. Bu krizler için bir plan yapmak, onları daha iyi kontrol etmenize yardımcı olacaktır.
- Sosyal destek arama: sosyal destek almak, mutlu ve sağlıklı kalmak için önemlidir. Aile ilişkilerinizi kurun ve arkadaşlarınızla destekleyin, grupları destekleyin ve yeni kişisel ilişkiler kurun.
- Stresi kontrol eder: rahatlama tekniklerini uygular ve boş zaman etkinlikleri gerçekleştirir.
Bir aile üyesine yardım için ipuçları
TBC'li bir kişinin duygudurum değişiklikleri ve davranışları, etrafındaki insanları etkiler.
Sorumsuz kararlar, abartılı talepler, patlayıcı patlamalar ya da ihtişamlı davranışlarla karşı karşıya kalabilirler. Mani sona erdiğinde, normal bir hayata devam etmek için akrabanın enerji eksikliğiyle yüzleşmeliyiz.
Bununla birlikte, uygun tedavi ile çoğu insan ruh halini stabilize edebilir. İşte size yardımcı olabileceğiniz bazı yollar:
- Aile üyenizi tedavi almaya teşvik edin: TBC gerçek bir hastalıktır ve ne kadar erken tedavi başlarsa prognoz o kadar iyi olur.
- Anlayışta olun: diğer kişiye ona yardım etmek istediğinizi hatırlatın.
- Bipolar bozukluk hakkında bilgi edinin: daha iyi hazırlanmaya hazır olması için semptomları ve tedaviyi öğrenin.
- Sabırlı olun: tedavinin başlamasından sonra iyileşme biraz zaman gerektirir.
- Etkilenen kişinin sınırlarını kabul etmek: TBC'li insanlar ruh hallerini kendi kendilerini kontrol ederek kontrol edemezler.
- Kendi sınırlarınızı kabul edin: İstemezlerse kimseyi iyileştirmeye zorlayamazsınız. Kurtarma diğer kişinin elinde olmasına rağmen destek sunabilirsiniz.
- Stresi azaltın: stres TB'yi daha da kötüleştirir.
- Nüks belirtilerini gözlemleyin: erken tedavi edilirse, tam bir depresyon veya mani nöbetinin tamamen gelişmesini önleyebilirsiniz.
- Yıkıcı davranışlar için hazırlanın: TBC'li kişi mani veya depresyonda sorumsuzca veya yıkıcı şekilde davranabilir. Bunun için hazırlıklı olmanız durumu daha iyi görmenizi sağlar.
- Bir krizde ne yapılması gerektiğini bilmek: bir krizde ne yapmanız gerektiğini bilmek, ortaya çıktığında doğru davranmanıza yardımcı olacaktır. İntihar veya şiddet içeren davranışların olması durumunda acil durum numaralarını bilin.
- Mania'da: tartışmalardan kaçının, kendinize yakın gösterin, basit yemekler hazırlayın, çok fazla stimülasyon olan kişiden kaçının.
Bipolar bozuklukla ilgili ne gibi deneyimleriniz var?