Proton pompa inhibitörlerinin uzun süreli kullanımı – yaygın olarak kullanılan mide ekşimesi, asit reflü ve ülser tedavisinde kullanılan popüler ilaçlar – böbrek hasarı ve şiddetli böbrek hastalığına yol açabilir.
Bu, Gazi İşleri Bakanlığı (VA) ulusal veri tabanlarında tutulan büyük hasta verisi koleksiyonlarını analiz ettikten sonra sonuç araştırmacıları geldi. Bulgularını rapor ederler.
Proton pompa inhibitörleri (PPI’lar) mide astarındaki bezlerin oluşturduğu mide asidini azaltır. Bu, mideye girdikten sonra fazla asidi azaltan antasitler ile aynı değildir.
Bunlar genellikle asit reflü veya gastroözofageal reflü hastalığının (GERD) semptomlarını hafifletmek için kullanılırlar – bu durum midenden gıda veya sıvının yemek borusuna veya yemek borusuna doğru hareket ettiği bir durumdur.
PPI’lar ayrıca peptik veya mide ülserlerini tedavi etmek ve asit reflü neden olan alt yemek borusuna zarar vermek için kullanılır. PPI’ların pek çok ismi ve markası var. Çoğu yan etkiler de farklılık gösterse de, eşit olarak da çalışır. Bazıları reçetesiz olarak da kullanılabilir – yani reçetesiz.
2013 tahminleri, o yıl 15 milyon Amerikalının proton pompası (PPI) yazdığını gösteriyor. Araştırmacılar ABD’deki gerçek sayıdaki PPI kullanıcılarının daha yüksek olabileceğini, çünkü bazı türlerin reçetesiz olarak kullanılabileceğini ileri sürüyorlar.
Yaygın PPİ türleri arasında omeprazol (Prilosec marka, aynı zamanda tezgah üzerinde mevcuttur), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex), pantoprazol (Protonix), dexlansoprazol (Dexilant) ve Zegerid (sodyum bikarbonatlı omeprazol) .
PPI’ları daha fazla böbrek yetmezliği yaşayan hastalar
Çalışmaları için, ekip 173.000 yeni PPI hastası ve 20.000 yeni H2 reseptörü bloker kullanıcısı için – VA mide asidini de baskılayan bir başka ilaç türü – 5 yıllık VA kayıtlarını inceledi ve böbrek problemlerinin görülme sıklığını araştırdı.
Analizleri, PPI alan hastaların H2 reseptör blokerleri alan hastalara göre azalan böbrek fonksiyonlarına sahip olduklarını ortaya koymaktadır.
ÜFE kullanımının H2 engelleyici kullanımına kıyasla% 28 artmış kronik böbrek hastalığı riski ve% 96 daha yüksek tam böbrek yetmezliği riski ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
Araştırmacılar, PPI süresinin ne kadar uzun olduğunu, böbrek problemleri riskinin arttığını belirtiyorlar. PPI’ların uzun süreli kullanımının böbreklere zarar verebileceği ve bundan kaçınılması gerektiği sonucuna varmışlardır.
Kıdemli yazar Dr. Ziyad Al-Aly, Missouri’deki VA Saint Louis Sağlık Bakım Sistemine sahip bir nefrolog, bulgularının sadece tıbbi olarak gerekli olduğu zaman PPI’ların kullanılmasının önemini ve kullanım süresini en kısa sürede sınırlandırmanın önemini vurguladı. O notları:
“Birçok hasta bir tıbbi durum için PPI almaya başlıyor ve gereğinden fazla devam ediyorlar.”
Çalışma, ÜFE’lerin uzun süreli kullanımı ile ilgili soruları ortaya çıkaran bir araştırma yapısına katkıda bulunmaktadır.
Ocak ayında, başka bir çalışmada ÜFE’nin uzun süreli kullanımının böbrek hastalığına nasıl bağlandığı ve Şubat ayında araştırmacıların PPI kullanımını Alzheimer hastalığına bağladığı öğrenildi.