Açık fıtık onarımı ameliyatı için kasıkta uzun bir tek kesi yapılır. Fıtık karın duvarından dışarı çıkıyorsa (doğrudan fıtık), çıkıntı yerine geri itilir. Fıtık kasık kanalından aşağı iniyorsa (indirekt), fıtık kesesi ya geri itilir ya da bağlanarak çıkarılır.
Fıtığın şiştiği kas duvarındaki zayıf nokta, geleneksel olarak sağlıklı kas dokusunun kenarlarının birbirine dikilmesiyle onarılır. Bu, doğumdan beri var olan daha küçük fıtıklar (dolaylı fıtıklar) ve dokuya baskı yapmadan dikiş kullanmanın mümkün olduğu sağlıklı dokular için uygundur. Ancak cerrahi yaklaşım, kas duvarının onarılacağı alana ve cerrahın tercihine göre değişiklik göstermektedir.
Sentetik materyalin ağ yamaları artık fıtıkları onarmak için yaygın olarak kullanılmaktadır (hernioplasti). Bu özellikle büyük fıtıklar ve tekrar eden fıtıklar için geçerlidir. Fıtık yerine itildikten sonra karın (göbek) duvarındaki zayıflamış bölgenin üzerine yamalar dikilir. Yama, zayıflamış göbek duvarındaki gerginliği azaltarak fıtığın tekrarlama riskini azaltır.
Açık cerrahi, fıtık onarımı için laparoskopik cerrahiden aşağıdaki şekillerde farklıdır:
Açık bir ameliyat, birkaç küçük kesi yerine daha büyük bir kesi gerektirir.
Fıtıklar her iki tarafta ise diğer fıtığı düzeltmek için ikinci bir kesi yapılması gerekecektir. Laparoskopik cerrahi, cerrahın daha fazla kesi yapmadan her iki fıtığı onarmasını sağlar.
Açık fıtık onarımı genel, spinal veya lokal anestezi altında yapılabilir. Laparoskopik onarım genel anestezi gerektirir.
Enfeksiyon
Fıtık ameliyatından sonra kesi üzerinde şişlik yaygındır. Bu durum, yapılan ameliyatın başarısız olduğu anlamına gelmemektedir. Şişliği ve ağrıyı azaltmak için bölgeye bir seferde 10 ila 20 dakika buz veya soğuk paket koyun. Bunu her 1 ila 2 saatte bir yapın. Buz ile cildinizin arasına ince bir bez koyun. Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuzu arayın:
Kesi belirgin şekilde sıcak ve kırmızıysa
Testis sert ve şişmişse
Yaranız bandajınızdan kanıyorsa
Ateşiniz varsa
Fıtık onarımı olan yetişkinler ve çocuklar aşağıdakiler için risk altındadır:
Anesteziye tepki (ana risk).
Bölgede enfeksiyon ve kanama.
Sinir hasarı, ciltte uyuşma, skrotuma veya testislere giden kan kaybının sonucu testis atrofisi (tümü seyrek).
Testislerden penise sperm taşıyan kordun (vas deferens) hasar görmesi, çocuk babanın yetersiz kalmasına neden olur.