Çocuklarda davranış bozukluğu, toplumsal normların ihlal edilmesi ve başkalarının haklarının ihlali ile karakterize edilir. 9 ila 17 yaşındakilerin yüzde 1 ila 4'ünde ve erkeklerde kızlardan daha yaygın olarak bulunur. Aslında mevcut tedavilerle tanınabilir bir akıl sağlığı durumu. Ebeveyn olarak, işaretlerin tanınması uygun önlemlerin alınmasına yardımcı olabilir.
Davranış Bozukluğu Bir Çocuğun İşleyişini Etkiler
Davranış bozukluğunun özelliği olan zorlayıcı davranışlar, çocukların eğitimini bozar. Davranım bozukluğu olan çocuklar, başarısızlık ya da okulu bırakma riski altında olabilir. Genellikle öğretmenlerden sık sık disiplin cezası alırlar ve gerçekte olabilirler.
Davranım bozukluğu olan çocuklar da zayıf ilişkilere sahip olma eğilimindedir. Arkadaşlığı geliştirmek ve sürdürmek için uğraşıyorlar. Aile üyeleriyle olan ilişkileri genellikle davranışlarının şiddeti nedeniyle acı çekmektedir.
Davranış bozukluğu olan ergenlerin de yasal problemleri olma olasılığı daha yüksektir. Madde bağımlılığı, şiddet davranışı ve yasaya uymama, hapsedilmeye yol açabilir.
Ayrıca cinsel yolla bulaşan enfeksiyon riski daha yüksek olabilir. Çalışmalar, davranış bozukluğu olan gençlerin birden fazla cinsel partnere sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu ve koruma kullanma olasılıklarının daha düşük olduğunu göstermektedir.
Davranış Bozukluğu Belirtileri
Davranış bozukluğu normal genç isyanın ötesine uzanır. Öğretmenler, ebeveynler, akranlar ve diğer yetişkinler arasında alarm oluşturabilecek ciddi davranış problemlerini içerir.
Davranım bozukluğu teşhisine hak kazanabilmek için, çocuklar son bir yılda en az üç semptom ve son altı ayda en az bir semptom sergilemelidir:
İnsanlara ve Hayvanlara Yönelik Saldırganlık
- Sık sık zorbalık, tehdit veya başkalarını korkutur
- Çoğunlukla fiziksel kavgaları başlatır
- Ciddi zararlara neden olabilecek bir silah kullandı
- İnsanlara fiziksel zulüm
- Hayvanlara fiziksel zulüm
- Bir kurbanla yüzleşirken çalmak
- Zorla cinsel aktivite
Emlak Tahribatı
- Kasıtlı ateş ayarı
- Mülkiyetin diğer yıkımı
Aldatmaca veya hırsızlık
- Bir ev, araba veya binaya girme veya girme
- Kişisel kazanç için yalan
- Mağdur ile karşılaşmadan çalmak (hırsızlık gibi)
Ciddi Kural İhlali
- Geceleri dışarıda kalmak ya da 13 yaşından önce kasıtsız olmak
- Evden bir gecede en az iki kez kaçtı
- Genellikle 13 yaşından önce okula devamsızdır
Davranış Bozukluğu Türleri
Ruhsal hastalıkları teşhis etmek için kullanılan DSM-V , davranış bozukluğu ile sınırlı olmayan veya olmayan psikolojik davranışları birbirinden ayırır. Sınırlı sosyal duyguları olan bireyler, vicdan azabı, çaresizlik ve empati eksikliği ile karakterizedir.
Okuldaki veya işteki performansları hakkında ilgisizdirler ve sığ duygulara sahiptirler. Var olduğunda, duygusal ifadeleri başkalarını manipüle etmek için kullanılabilir.
Davranış Bozukluğunun Potansiyel Sebepleri
Araştırmacılar, bazı çocukların neden davranış bozukluğu geliştirdiğinden tam olarak emin değiller.
Muhtemelen çeşitli biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörler vardır. Sıklıkla, bu faktörler üst üste gelir.
Bir rol oynayabilecek çeşitli faktörler şunlardır:
- Beyin anormallikleri - Nörogörüntüleme çalışmaları, davranış bozukluğu olan çocukların beynin bazı bölgelerinde bazı fonksiyonel anormalliklere sahip olabileceğini düşündürmektedir. Yargıyı etkileyen ön frontal korteks ve duygusal tepkileri etkileyen limbik sistem bozulmuş olabilir.
- Genetik - Çalışmalar anti-sosyal davranışın yaklaşık yüzde 50 kalıtsal olduğunu göstermektedir. Araştırmacılar genetik bileşenlerin davranış bozukluğuna katkıda bulunduğundan emin değiller.
- Sosyal meseleler - Yoksulluk, dağınık mahalleler, yoksul okullar, aile çöküşü, ebeveyn psikopatolojisi, sert ebeveynlik ve yetersiz denetim, davranış bozukluğu ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.
- Bilişsel açıklar - Düşük IQ, zayıf sözel beceriler ve yürütücü işlevlerdeki bozulma, çocukları davranış bozukluğuna karşı daha savunmasız hale getirebilir.
Muhalif Meydan Okumak Davranış Bozukluğu Davranışına Bir Öncü Olabilir
Muhalif meydan okuyan bazı çocuklar davranış bozukluğu geliştirmek için devam ediyor. Muhalif meydan okuyan rahatsızlık, kızgın ya da huzursuz bir ruh hali, tartışmacılık ve meydan okuma ve kindarlık modelini içeren bir davranış bozukluğudur.
Etkili bir tedavi olmaksızın karşıt meydan okuma bozukluğunun çocuk yaşta davranış bozukluğuna dönüşebileceği düşünülmektedir.
Davranım bozukluğu olan çocukların, daha sonra yaşamlarında antisosyal kişilik bozukluğu geliştirmesi daha olası olabilir.
Ortak Komorbid Koşullar
Davranım bozukluğu olan birçok çocuğun başka akıl sağlığı sorunları veya kognitif bozuklukları vardır. En yaygın komorbid durumlar şunlardır:
- DEHB
- Kendi kendine zarar vermek
- Madde kötüye kullanımı
- Depresyon ve kaygı
- Travmatik stres bozukluğu sonrası
- Öğrenme güçlüğü
Davranış Bozukluğu Nasıl Teşhis Edilir?
Çocuklarda davranış bozukluğu genellikle bir akıl sağlığı uzmanı veya bir hekim tarafından teşhis edilir. Çoğunlukla, okulda ve evde davranış problemlerini gidermek için yapılan girişimlerden sonra bir teşhis yapılır.
Bir meslek çocuğu ile görüşebilir, kayıtları gözden geçirebilir ve ebeveynlerin ve öğretmenlerin çocuğun davranışları hakkında eksiksiz anketler isteyebilir. Psikolojik test ve diğer değerlendirme araçları davranış bozukluğu için bir çocuğu değerlendirmek için kullanılabilir.
Davranış Bozukluğu Olan Çocuklar için Tedavi
Davranış bozukluğu tedavisi, çocuğun yaşı ve davranış problemlerinin şiddeti gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
- Psikoterapi , bir çocuğun öfke yönetimi ve dürtü kontrolü gibi yeni beceriler öğrenmekten yararlanabileceği durumlarda yararlı olabilir.
- Ebeveyn eğitimi genellikle davranış bozukluğunu ele almak için kullanılır. Ebeveynlere, çocuğun saldırgan veya şiddetli olduğu durumlarda evde güvenliği arttırmaya yönelik davranış yönetimi stratejileri ve teknikleri öğretilebilir.
- Aile terapisi de bir seçenek olabilir. Bazen, ebeveynler ve bir çocuk arasındaki ilişkiyi geliştirmek aile etkileşimlerini geliştirebilir.
- Bir çocuğun veya ergenin davranışının kontrol dışı kaldığı durumlarda, bir yerleşim yeri yerleştirilmesi gerekli olabilir. Terapötik bir ortam madde bağımlılığı, cinsel davranış veya şiddeti ele alabilir.
- Davranım bozukluğunu tedavi eden bir ilaç yoktur . Ancak bazen bir doktor, bazı semptomları tedavi etmek veya altta yatan diğer akıl hastalığını ele almak için ilaç reçete edebilir.
Erken müdahale, en etkili tedaviyi almanın anahtarıdır, bu nedenle ebeveynler, eğitimciler ve doktorların, çocuklarda davranış bozukluğu belirtilerinin farkına varmaları, böylece uygun tavsiyelerin ve müdahalelerin yapılabilmesi için önemlidir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi. Çocuk ve Ergen Ruh Hastalıkları ve Madde Kötüye Kullanım İstatistikleri.
> Baker K. Çocuklarda ve ergenlerde bozukluklar yapın. Pediatri ve Çocuk Sağlığı . 2016 (12), 26: 534-539.
> Balia C, Carucci S, Coghill D, Zuddas A. Davranım bozukluğu olan çocuk ve ergenlerde saldırganlığın farmakolojik tedavisi. Tüysüz-duygusal olmayan özellikler, ilacın etkinliğini modüle eder mi? Nörobilim ve Biyodavranış Yorumlar . Ocak 2017
> Holliday SB, Ewing BA, Storholm ED, Parast L, D'amico EJ. Davranış bozukluğu ile riskli cinsel davranış arasındaki ilişkide cinsiyet farklılıkları. Ergenlik Dergisi . 2017; 56: 75-83.