Yazarlara göre, potansiyel biyolojik yolları açıklamak için daha fazla araştırma yapılması gerekiyor. çalışma.
Açık erişimli BMJ Medicine dergisinde yer alan kapsamlı bir araştırmaya göre, yüksek düzeyde yağsız kas Alzheimer hastalığına karşı koruma sağlayabilir. Ancak çalışmanın yazarları, altta yatan biyolojik mekanizmaları anlamak ve klinik ve halk sağlığı sonuçlarını değerlendirmek için ek araştırmalara ihtiyaç duyulduğunu vurguluyor.
Birden fazla çalışma, obeziteyi yüksek Alzheimer hastalığı riskiyle ilişkilendirdi. Bu bağlantı, inflamasyondaki artış, insülin direnci ve yağ dokularında bulunan beyne zarar veren protein amiloid β’nın artan seviyeleri nedeniyle olabilir.
Obezite, Alzheimer hastalığı riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Çok sayıda çalışmada, muhtemelen artan inflamasyon, insülin direnci ve yağ dokusunda beyin sağlığına zararlı amiloid β proteininin daha yüksek seviyeleri ile açıklanmaktadır.
Düşük yağsız kas seviyeleri aynı zamanda yüksek düzeydeki yağ dokusuyla da ilişkilendirilmiştir. hastalık riski, ancak bunun teşhisten önce mi yoksa teşhisten önce mi geleceği açık değil.
Araştırmacılar bunu denemek ve öğrenmek için, genetik varyantları belirli bir risk faktörünün vekili olarak kullanan bir teknik olan Mendel rastgeleleştirmesini kullandılar: bu durumda, yağsız kas – belirli bir sonucu destekleyen genetik kanıt elde etmek için – bu çalışmada Alzheimer hastalığı riski.
450.243 Birleşik Krallık Biobank katılımcısından yararlandılar; Alzheimer hastalığı olan 21.982 kişiden ve Alzheimer hastalığı olmayan 41.944 kişiden oluşan bağımsız bir örnek; Bulguları doğrulamak için Alzheimer hastalığı olan 7329 kişiden ve Alzheimer hastalığı olmayan 252.879 kişiden oluşan başka bir örnek; ve 269.867 kişi bir gen ve zeka araştırmasına katıldı.
Biyoempedans (bileşimine bağlı olarak vücutta farklı hızlarda akan bir elektrik akımı) kol ve bacaklardaki yağsız kas ve yağ dokusunu tahmin etmek için kullanıldı. sonuçları yaş, cinsiyet ve genetik kökene göre ayarlandı.
Yaklaşık 584 genetik varyant yağsız kas kütlesiyle ilişkilendirildi; hiçbiri Alzheimer hastalığına karşı hassasiyetle ilişkili olan APOE gen bölgesinde bulunmuyordu. Bu genetik varyantların birleşimi, çalışma katılımcılarının kol ve bacaklarındaki yağsız kas kütlesindeki farklılığın %10’unu açıklamaktadır.
Ortalama olarak daha yüksek (genetik olarak temsil edilen) yağsız kas kütlesi, orta düzeyde ancak istatistiksel açıdan sağlam bir kas kütlesiyle ilişkilendirildi. , Alzheimer hastalığı riskinde azalma.
Bu bulgu, Alzheimer hastalığı olan 7329 kişiden oluşan ve Alzheimer hastalığı olmayan 252.879 kişiden oluşan diğer örneklemde, yağsız kas kütlesinin (gövde ve tüm vücut) farklı ölçümleri kullanılarak tekrarlandı.
Yağsız kütle aynı zamanda bilişsel görevlerde daha iyi performansla da ilişkiliydi, ancak bu ilişki yağsız kütlenin Alzheimer hastalığı riski üzerindeki koruyucu etkisini açıklamıyordu.
Yağsız kütleye göre ayarlanan vücut yağı da bununla ilişkili değildi. Araştırmacılar, Alzheimer hastalığı riskiyle bağlantılıydı ancak bilişsel görev performansının zayıf olmasıyla ilişkiliydi.
Araştırmacılar, “Bu analizler, yağsız kitle ile Alzheimer hastalığı riski arasındaki neden-sonuç ilişkisini destekleyen yeni kanıtlar sağlıyor” diyor .
Bulgular aynı zamanda “yağ kütlesinin Alzheimer hastalığı riski üzerindeki büyük etkisini çürütüyor ve yağlanma önlemlerinin sağlık sonuçları üzerindeki etkisini araştırırken yağsız kütle ile yağ kütlesi arasında ayrım yapmanın önemini vurguluyor” diye ekliyorlar. .
Ancak şu uyarıyı yapıyorlar: “Halk sağlığını veya klinik uygulamaları bilgilendirmeden önce bulgularımızın bağımsız tamamlayıcı kanıtlarla tekrarlanması gerekiyor. Ayrıca, Alzheimer hastalığının yaş ve patoloji derecesine ilişkin kesme değerlerini belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır; bundan sonra yağsız kütlede yapılan değişiklikler artık riski azaltmayabilir.”
Yağsız kütleyi artırmanın da açık değil. Klinik öncesi hastalığı veya hafif bilişsel bozukluğu olan hastalarda Alzheimer hastalığının patolojisini tersine çevirebileceğini ekliyorlar.
Ancak, gelecekteki çalışmalar bulgularını desteklerse, “halk sağlığının yağsız kitlenin nüfus dağılımını değiştirmeye yönelik çabaları” sonucuna varıyorlar. potansiyel olarak egzersiz ve fiziksel aktiviteyi teşvik edecek kampanyalar yoluyla Alzheimer hastalığının nüfus yükünü azaltabilir.”
Referans: “Genetik olarak temsil edilen yağsız kitle ve Alzheimer hastalığı riski: mendelian randomizasyon çalışması”, Iyas Daghlas1, Malik Nassan ve Dipender Gill, 29 Haziran 2023, BMJ Medicine.
DOI: 10.1136/bmjmed-2022-000354