Orak hücre hastalığı (SCD) kalıtsal bir kırmızı kan hücresi (RBC) bozukluğudur. Şekilsiz kırmızı kan hücrelerine neden olan genetik bir mutasyonun sonucudur.
SCD adını, orak adı verilen bir çiftlik aracına benzeyen RBC'lerin hilal şeklinden alır. RBC'ler genellikle disk şeklindedir.
RBC'ler oksijeni vücudunuzun organlarına ve dokularına taşır. SCD, RBC'lerin yeterli oksijen taşımasını zorlaştırır. Orak hücreler ayrıca kan damarlarınıza takılarak organlarınıza kan akışını engelleyebilir. Bu, orak hücre krizi olarak bilinen ağrılı bir duruma neden olabilir.
Orak hücre krizinden kaynaklanan ağrı şu durumlarda hissedilir:
Orak hücre krizi aniden başlayıp günlerce sürebilir. Daha şiddetli bir krizden kaynaklanan ağrı haftalarca veya aylarca sürebilir.
Uygun tedavi olmaksızın, orak hücre krizi, organ hasarı ve görme kaybı gibi potansiyel olarak ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Uzmanlar orak hücre krizinin arkasındaki nedenleri tam olarak anlamıyorlar. Ancak, RBC'ler, endotel (kan damarlarını kaplayan hücreler), beyaz kan hücreleri ve trombositler arasındaki karmaşık etkileşimleri içerdiğini biliyorlar. Bu krizler genellikle kendiliğinden ortaya çıkar.
Ağrı, orak hücreler bir kan damarına sıkışarak kan akışını engellediğinde ortaya çıkar. Bu bazen orak olarak adlandırılır.
Orak, düşük oksijen seviyeleri, artmış kan asitliği veya düşük kan hacmi ile ilişkili koşullar tarafından tetiklenebilir.
Yaygın orak hücre krizi tetikleyicileri şunları içerir:
Belirli bir orak hücre krizine neyin sebep olduğunu tam olarak bilmek her zaman mümkün değildir. Çoğu zaman birden fazla neden vardır.
Orak hücre krizlerinin tümü doktora gitmeyi gerektirmez. Ancak evde tedaviler işe yaramıyorsa, başka komplikasyonlardan kaçınmak için bir doktorla takip etmek önemlidir.
Bazı orak hücre krizleri, reçetesiz satılan ağrı kesicilerle yönetilebilir, örneğin:
Evde hafif ağrıyı yönetmenin diğer yolları şunlardır:
Şiddetli ağrınız varsa veya evde tedaviler işe yaramıyorsa, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünün. Krizi tetikleyebilecek altta yatan bir enfeksiyon veya dehidrasyon belirtisini kontrol ederek başlayacaklardır.
Ardından, ağrı seviyeniz hakkında daha iyi bir fikir edinmeniz için size bazı sorular soracaklar. Ağrı seviyenize bağlı olarak, muhtemelen rahatlama için bazı ilaçlar yazacaklardır.
Hafif ila orta şiddette ağrı için seçenekler şunları içerir:
Daha şiddetli ağrı için seçenekler şunları içerir:
Belirtilerinize bağlı olarak doktorunuz size de verebilir Intravenöz sıvılar. Çok ciddi durumlarda, bir kan nakli.
Uzun vadeli sorunlardan kaçınmak için orak hücre krizi hemen tedavi edilmelidir. Kimi arayacağınızı ve tıbbi tedavi için nereye gideceğinizi bildiğinizden emin olmanız önemlidir, çünkü bir orak hücre krizi aniden başlayabilir.
Ağrı krizi yaşamadan önce, elektronik tıbbi kaydınızdaki (EMR) bilgilerin güncellendiğinden emin olmak için normal doktorunuzla konuşun. Ağrı yönetimi planınızın basılı bir kopyasını ve yanınızda hastaneye götürmek için tüm ilaçlarınızın bir listesini saklayın.
SCD'niz varsa ve aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa hemen tıbbi yardım almalısınız:
Bir acil servise gittiğinizde aşağıdakileri yaptığınızdan emin olun:
Orak hücre krizini her zaman önleyemezsiniz, ancak bazı yaşam tarzı değişiklikleri riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir.
Orak hücre krizi geçirme riskinizi azaltmaya yardımcı olmanın bazı yolları:
Orak hücre krizi çok acı verici olabilir. Hafif ağrı evde tedavi edilebilirken, daha şiddetli ağrı bir doktora görünmeniz gerektiğinin bir işaretidir. Tedavi edilmezse şiddetli bir orak hücre krizi böbrekler, karaciğer, akciğer ve dalak gibi organları kan ve oksijenden mahrum bırakabilir.