Prolaktin beyindeki hipofiz bezi tarafından üretilir. Laktojenik hormon olarak da bilinen prolaktin esas olarak kadınların doğumdan sonra süt üretmelerine yardımcı olur.
Ayrıca bağışıklık sisteminin korunmasında önemli roller de dahil olmak üzere birçok başka işleve sahiptir. Anormal derecede yüksek prolaktin ergenliği geciktirebilir, kadınlarda ovulasyonu engelleyebilir, erkeklerde libidoyu azaltabilir ve doğurganlığı azaltabilir. Yüksek prolaktin (hiperprolaktinemi), prolaktinoma olarak adlandırılan hipofiz bezindeki iyi huylu bir tümöre bağlı olabilir.
Prolaktin testi nedir? Ne amaçla yapılır?
Prolaktinoma semptomları olan kadınlarda bu testin yapılması gereklidir. Prolaktinoma hipofiz bezinin yüksek düzeyde prolaktin üretmesine neden olan kanserli olmayan bir tümörüdür.
♦Kadınlarda prolaktinoma belirtileri şunlardır:
♦Açıklanamayan baş ağrıları
♦Görme bozukluğu
♦Galaktore veya emzirme dışında laktasyon
♦Cinsel ilişki sırasında ağrı veya rahatsızlık
♦Vücutta ve yüzde kıllanma
♦Anormal sivilcelenme
Test genellikle tümörün tedaviye cevabını izlemek için prolaktinoma olan kişiler üzerinde yapılır. Ek olarak, doğurganlık sorunları olan veya düzensiz adet dönemleri geçirenlerde prolaktin testi gerekebilir.
Erkeklerde prolaktinoma belirtileri şunları içerir:
♦Açıklanamayan baş ağrıları
♦Görme bozukluğu
♦Cinsel istekte azalma
♦Vücut ve yüzde kılların azalması
Test ayrıca aşağıdakiler için de kullanılabilir:
♦Testis disfonksiyonunu veya erektil disfonksiyonu araştırmak
♦Hipofiz bezi veya hipotalamus ile ilgili sorunları dışlamak
Prolaktinin normal düzeyi nedir?
Prolaktin değerleri laboratuvarlar arasında küçük farklılıklar gösterebilir. Normal sonuçlar genellikle (ng / mL = mililitrede nanogram) olarak ifade edilir.
Prolaktin normal aralığı:
♦Hamile olmayan kadınlarda 25 ng / mL altında
♦Hamile olan kadınlarda 34-386 ng / mL arasında
♦Erkeklerde 15 ng / mL altında
Anormal Prolaktin Düzeylerinin Başlıca Nedenleri Şunlardır:
Normal olarak, erkek ve gebe olmayan kadınlarda prolaktin düzeyi düşüktür.
Yüksek seviyelerde prolaktinin nedenleri şunlar olabilir:
Prolaktinoma (hipofiz bezinizde çok fazla prolaktin üreten iyi huylu bir tümör)
Hipotiroidizm (tiroid bezinin yeterli hormon üretememesi)
Hipotalamusu etkileyen hastalıklar (hipofiz bezini kontrol eden beynin bir kısmı)
Anoreksiya (yeme bozukluğu)
Depresyon, psikoz ve yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar
Ayrıca, böbrek hastalığı, karaciğer yetmezliği ve polikistik over sendromu (yumurtalıkları etkileyen bir hormon dengesizliği) prolaktin düzeylerini etkileyebilir.
Prolaktin Düzeyleriniz Yüksekse;
Mutlaka bir sorun olduğu anlamına gelmez. Bazen tok karnına kan testi yaptırdığınızda veya stres altındaysanız seviyeler yüksek olabilir. Prolaktin seviyesi çok yüksekse – normal olarak kabul edilenin üst sınırının 1000 katı – bu, prolaktinomanın işareti olabilir. Bu tümör kanser değildir ve ilaçla tedavi edilebilir. Bu durumda, doktorunuz MR yaptırmanızı isteyebilir. MR, hipofiz bezinin yakınında bir kitlenin olup olmadığını ve eğer öyleyse, ne kadar büyük olduğunu gösterecektir.
Yüksek prolaktin düzeylerinin hepsinin tedavi edilmesine gerek yoktur. Tedaviniz tanıya bağlı olacaktır. Eğer küçük bir prolaktinoma olduğu ortaya çıkarsa veya bir neden bulunamazsa, doktorunuz hiç bir tedavi önermeyebilir. Bazı durumlarda, doktorunuz prolaktin seviyelerini düşürmek için ilaç reçete edebilir. Prolaktinoma varlığında amaç tümörün boyutunu azaltmak ve prolaktin miktarını azaltmak için ilaç kullanmaktır.
Bromokriptin (Parlodel ve Sikloset) gibi dopamin agonistleri, yüksek seviyelerde prolaktin için en yaygın tedavidir. Bu ilaçlar beynin yüksek prolaktin seviyelerini kontrol etmek için dopamin üretmesine yardımcı olur. Ayrıca prolaktinoma tümörlerini küçültebilirler.
Prolaktin Düzeyleriniz Düşükse;
Prolaktin seviyeleriniz normal aralığın altındaysa, bu hipofiz bezinizin tam olarak çalışmadığı anlamına gelebilir. Daha düşük prolaktin seviyeleri genellikle tıbbi tedaviye ihtiyaç duymaz.
Bazı ilaçlar da düşük prolaktin seviyelerine neden olabilir. Bunlar:
Dopamin (Intropine)
Levodopa (Parkinson hastalığı için)
Ergot alkaloid türevleri (şiddetli baş ağrıları için)