Lomber omurga blokajı nasıl yapılır?
- Yoga
Lomber omurga blokajı alt sırtın çeşitli hastalıklarında ağrıyı hafifletmek için iyi bir yol olarak kabul edilir. Bu tür hastalıklar arasında intervertebral herni, lomber omurga skolyozu, osteokondroz ve diğerleri bulunur. Hastanın durumuna bağlı olarak, doktor bir abluka ve diğer hastalıklar için reçete yazabilir. Çok abluka süreci uzun zamandır incelenmiştir ve özel bir kontraendikasyona sahip değildir. Hemen hemen her nörolog ve cerrah ablukayı yapabilir, ancak omurga ve paravertebral köklerin anatomisi hakkında iyi bir bilgi gerektirir.
Abluka yapıldığında
Kural olarak, tüm hastalıklar sinir köklerinin lezyonları ile ilişkilidir - sıkıştırma ve sıkma. Hastanın kökü durumunu değerlendirmek önemlidir, bazen her zamanki analjezik ve anti-inflamatuar maddeler ile alabilirsiniz. Bununla birlikte, ağrıdaki abluka anestezi için en güvenilir yoldur. Abluka için lidokain ve novokain çözümleri kullanılır. Özünde, sodyum kanallarının blokerleridir.
Hücredeki sodyum kanalları, elektrik sinyalini değiştirerek sinir uyarımının yürütülmesinden sorumludur. Kapalı olduklarında, hücre dürtü iletemez ve ağrı durur.
Sinir kökü veya kuvvetli spazmodik kaslara dokunabilen neredeyse tüm vertebral hastalıklar, hastalıklara aittir. Şu anda, ablukanın en sık olduğu yerler:
- Lomber bölgenin osteokondrozisi;
- Intervertebral herni;
- Skolyoz, sinir köklerini etkiler.
osteochondrosis
Osteochondrosis, omurga çevresindeki intervertebral diski ve kıkırdağı etkileyen bir hastalıktır. Kıkırdak dokusu büyür, omurların hareketini sınırlar ve çevreleyen dokulara zarar verir. Ağrı genellikle hareket sırasında oluşur, ancak ileri aşamada kalıcı hale gelebilir.
Lomber bölge osteokondrozdan etkilenir, çünkü en az hareketli bölümdür. Bu kondrotik değişikliklerin en hızlı şekilde ilerlemesine izin verir. Bir başka faktör de, bu bölgede trofik omurganın ne ölçüde geliştiğidir. Skolyoz veya obezitenin etkisi altında kupa bozuluyor. Ayrıca, metabolizma ve düşük tansiyon prosesi artırabilir.
Bu durumda abluka, omurga üzerindeki basıncı kolaylaştırır, ağrı ile oluşan çevredeki kasların spazmı azaltır. Bu, hastanın iyi olma halini geliştirir, çoğu zaman kayıp işlevler geri gelir - motor aktivite ve iç organların çalışması. Bu tedavinin geri kalanına erişim sağlar - masajlar ve fizyoterapi egzersizleri.
Intervertebral fıtık
Intervertebral herni, intervertebral disk hasarının bir sonucudur. çekirdeğinde pulposus şeklinde geri planda tutar kuvvetli ve esnek alt bacakta ve kalça ve lifli mahfaza, bir titreşimi kıstığı omurga şok emici olarak nükleus pulposus hareket - disk iki eleman içerir.
Fibröz zarın zayıflamasıyla birlikte, bir futbol topu üzerindeki bir fıtığa benzer bir olay vardır - pullu çekirdek, zarfın ötesine geçer. Bu nedenle, omurilik ve kökler sıkışır, bu da akut bir ağrı sendromuna yol açar. Tedavi kabuğun güçlendirilmesidir, ancak bundan önce acı çeker.
Güçlü çıkıntılar ile - zarfın atılımları ile, dorsal kolonda pullu çekirdeğin prolapsusu mümkündür, bu da omurgada ciddi yaralanmalara yol açar ve cerrahi müdahale gerektirir. Bu aşamaya getirilmesi gerekmemektedir, çünkü omurga üzerindeki operasyonlar uzun ve genellikle maliyetli bir şekilde uzun bir iyileşme süresi gerektirmektedir.
Bu durumda, lumbosakral omurganın tıkanıklıkları, özü, hastanın sakinleşmesi ve sağlık durumunu iyileştirmek için anestezi uygulayarak osteokondrozda olduğu gibi aynı amacı belirler. Aynı zamanda, trofik dokuya yönelik tedavi ve lifli halkanın rejenerasyonu mümkün olur.
skolyoz
Skolyoz, omurganın eğriliğidir. Lomber omurganın eğriliği oldukça yaygındır ve kullanıcı için aşırı derecede ağrılıdır. Dorsal kolonu normal konumundan sapar ve tüm omurilikleri ve kas kütlesini çevreleyen tüm dokuların eğriliğine neden olur.
Genellikle skolyoz gözlendiğinde, dokularda kan dolaşım süreci. Bu, kas tonusunda bir azalmaya ve kurvatürün devamına yol açar, çünkü lomber omurganın kasları normalde omurgaları patolojisiz düz bir çizgide destekleyen bir korse oluşturur. Çoğunlukla Latin harf C gibi omurga eğrilen bir telafi sendromu geliştirir.
Ağrılı duyular yaşamın herhangi bir döneminde kendini gösterir, bu nedenle kas spazmı önlemek için zaman içinde onları çıkarmak son derece önemlidir. Blokaj büyük ölçüde ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur, bu da iyileşme için prognozu iyileştirir ve tedavinin geri kalanı - masajlar, korseler ve egzersiz terapisinin etkilerini iyileştirir.
Ablukanın uygulanması
Abluka için, fizyolojik salin içinde lidokain veya novokain çözeltileri kullanılır. Doz, ağrının şiddetine bağlıdır ve bir doktor tarafından reçete edilir. Kural olarak, alerjik reaksiyonları ve vücudun cevabını analiz etmek için küçük bir dozla başlarlar. Sıklıkla, maddelerle birlikte, vitaminler ve anti-inflamatuar maddeler enjekte edilir.
Bunu yapmak için ameliyathanede veya tedavi odasında elde edilebilecek steril şartlar gereklidir. Prosedür için, büyük ameliyathaneler nadiren kullanılır - yeterince küçük, uygun bir çalışma masası ve yeterli aydınlatma vardır. Bir prosedürle ilgili olarak, başın altına uygun bir yastıkla birlikte arzu edilen yüksek bir kanepeye ihtiyaç duyulur - bu, kişinin blokaj sırasında iyi hissetmesi önemlidir.
İlk önce doktor köklerin yerini belirlemek için omuriliği palpe eder. Sinir liflerinin topografyasını bilmek önemlidir, çünkü sinir lifleri kesin olarak tanımlanmış bir yerdedir, ancak bu, bireysel özelliklere bağlı olarak değişebilir. Palpasyondan sonra, dezenfeksiyon, alkol solüsyonu veya diğer antiseptiklerle gerçekleştirilir. Etkilenen bölgeye ulaşmanızı sağlayan kalın uzun bir iğne ile steril bir şırınga kullanın. Aşırı hareketler bir iğne ile omurgaya zarar verebileceğinden, hasta hemşireler tarafından tutulur.
Bu duruma bağlı olarak, hasta sinirlere maksimum erişim için ya onun tarafında ya da midesinde bulunur. Ağrı ile blokaj hemen bir etkiye sahiptir, çünkü yeterli bir doz ve doğru ağrı nedeni ile rahatlama hemen hissedilecektir.
Bir hastanede, bir sedyenin üzerinde derin tıkanıklıklar bulunan bir hastanede, sığ olanlarla koğuşa götürülür - kendi başına geçer. Bundan sonra, yarım saat kadar dinlenmeniz ve ani hareketler yapmamanız, böylece durumu kötüleştirmemek ve enjeksiyonun kapalı yerini kırmamak için tavsiye edilir. Poliklinik durumunda, hasta taksiyle veya toplu taşıma araçlarıyla yere gitmelidir - blokaj, düşünme hızını ve hasta yanıtını büyük ölçüde azaltabilir, bu nedenle enjeksiyonun süresinde sürüşü hariç tutmak istenebilir. İşlemden sonra, hasta oturma pozisyonunda en iyi şekilde yerleştirilir, komplikasyonlar ve vücut reaksiyonları için hastanede kalır.
Kontrendikasyonlar
Prosedürde kontrendikasyonlar, bu ilaçlar için karakteristik olan genel bir niteliktedir. Her şeyden önce, kalbin azalmış aktivitesi ile ilişkili olan kalp hastalıklarında bir ablukayı gerçekleştirmek imkansızdır. Dolaşım sisteminde ilaç, kalp kasına gidebilir ve ritmin yavaşlamasına ve hatta durmasına neden olabilir.
Bu tür hastalıklara, maftereni, düzenlenmemiş doğanın bir bradikaryasını taşımak mümkündür. Abluka uygulandığında, nabız büyük ölçüde azaltılarak damarların hipotansif, pıhtılaşmaya, kan pıhtılaşmasına ve basınçta keskin bir düşüşe neden olabilir. Dikkatli olmalı ve hipertansif bozukluklara işaret etmelidir - basınçta keskin bir düşüş, olumsuz sonuçlara neden olabilir.
Karaciğer hastalıklarında, prensip olarak, karaciğerin çalışmasını etkileyen kontrendikedir. Lidokain ve novokain, karaciğerindeki dolaşımda dolaşır, burada deaktive olurlar. Hepatit, hepatonekroz, hepatosis varlığı, maddelerin ayrışmasıyla birlikte kanın kontaminasyonu nedeniyle aşırı yüklenmeye ve bozulmaya neden olabilir.
Genel olarak, kontraendikasyonlar olumludur ve nadiren sırt problemleri olan kişilerde görülür. Hayatınızı riske atmamak için hastalıklarınız hakkında sessiz kalmamak önemlidir. Daha yüksek bir tıp eğitimine sahip olan ablukanların kurulmasında deneyim sahibi uzmanlara hitap edin. Evi daha da kötü sonuçlara yol açabileceğinden, evi engellemeye çalışmayın.
Sırt ağrısı için abluka
Bel, sakrum uzun olduğunda, vertebral kolonun lumbar segmentinin paravertebral blokajı reçete edilir. Güçlü ağrılı duyular, omurganın patolojik süreçleri ile ilişkilidir, omurilik sinirlerinin bozulmasından dolayı ortaya çıkarlar. Bu manipülasyon bir sırt tedavisi olarak kabul edilmez, sadece ağrı sendromunun yoğunluğunu azaltacaktır. Bugün sırt ağrısı için bir ablukanın uygulandığı vakaları öğreneceksiniz.
Abluka etkisi
Abluka nedir? Etkinin engellenmesi durumunda, sinirlere duyarlı olan sinir dokularının iletkenliği geçici olarak bloke edilir. Bu manipülasyonu gerçekleştirmek için lokal olarak hareket eden anestezikler kullanılır. Bu maddeler, potansiyel bağımlı sodyum kanallarını inhibe ederek hücresel iletkenliği bloke eder. Elektriksel sinyal değişirken, hücresel yapılarda darbelerin iletkenliğinden sorumludurlar.
Bu kanallar kapalı olduğunda, hücre nabız iletmez, böylece ağrı ortadan kalkar. Blockade eyleminin mekanizması iyi çalışılmıştır, kontrendike olduğu zaman birkaç durum vardır. Nöroloji ve cerrahi uzmanı manipülasyon yapabilir, omurganın anatomik yapılarını iyi bilir.
Harcarken?
Vertebrojenik genesisin patolojileri radiküler yapıların lezyonları ile ilişkilidir. Omurilik kökleri sıkılabilir, sıkılabilir. Lumbosakral bölümün blokajı, omurganın lumbar segmentinin çeşitli patolojik süreçlerinde ağrıyı giderir.
Doktor, kökteki iltihaplanma derecesini doğru bir şekilde değerlendirmeli, bazen ağrıyı kesen ve iltihabı hafifleten ilaçların yardımı ile uyutmanıza yardımcı olabilir. Lomber omurga blokajı alt sırtına yayılan ağrıyı etkili bir şekilde ortadan kaldıracaktır. Ablukayı yürütmek için lidokain, novocaine çözümleri kullanılır.
Bir kişi acı çektiği durumlarda blokajlar kullanılır:
- Spinal kolonun lomber ve sakral segmentinin osteokondrozisi, ayrıca sinir sıkışması.
- Siyatik.
- Intervertebral herni.
- Interkostal nevralji.
- Miyozit.
Bir ablukanın uygulandığı başka patolojiler vardır. Mevcut patolojinin akut aşamasında kronik ağrı sendromları için kullanılır. Aynı zamanda iltihaplı süreçte ve sinir dokularının şişmesinde de gösterilmiştir. Ayrıca sıkıştırılmış bir vertebral kolon ile ve kas spazmları ile gerçekleştirilir. Bu tür durumlar, ağır bir nesne yanlış bir şekilde kaldırıldığında fiziksel olarak yorgunluk veya sırtın yaralanmasından kaynaklanır (jerkily). Bir başka manipülasyon omurgaya ciddi bir yaralanma ile gerçekleştirilir.
haysiyet
Lomber bölgedeki abluka avantajları vardır:
- İfadeli ve hızlı anestezi, çünkü ilaç patolojik odakta hareket eder.
- Yan etkiler minimaldir, çünkü ilaç ilk önce patolojik değişikliklerin odağına girer ve sonra kan dolaşımına girer.
- Tekrar tekrar uygulanabilir.
- Lumbosakral omurganın şişmesi, iltihaplanması, şişmesi.
Enjeksiyonlar radikülit, nevrit, miyozit ve diğer patolojik değişiklikler için kullanılır. Abluka sayesinde ağrı sadece ortadan kaldırılmamakta, doku yapılarının metabolik süreçleri iyileştirilmektedir.
müstahzarlar
Uyuşturucu grubuna bağlı olarak, herhangi bir vertebral blokaj gerçekleştirilir:
- Anestezikler (Novocain veya Lidokain kullanın).
- Anti-inflamatuar ilaçlar (kortikosteroidler kullanın).
- Karışık ilaçlar (terapötik etki uzun olacaktır).
Anestezikler abluka ilaçlarının ana bileşenleri olarak kabul edilir. Sinir dokusuna girerlerse, ağrı darbesine müdahale ederler, duyarlılıktan sorumlu refleksler kapatılır. Genellikle bir novocain blokajı kullanılır. Novocaine'nin etkisi 2 veya 5 dakika içinde gelecek ve 2 saate kadar sürecek. Novocain analogu, lidokain olup, etkisi 3 saate kadar sürecek.
Abluka Markain tarafından gerçekleştirilirse, sonuç 10 veya 20 dakika sonra gelir ve 5 saat sürecektir. Ancak belirgin yan etkilerden dolayı, bu anestezi nadir durumlarda kullanılır. Kortikosteroid ilaçlar, iltihaplı değişiklikleri, şişkinlik ile ağrılı hisleri ortadan kaldırır. Yine de, alerjik bir genesisin ifade edilen reaksiyonlarını ortadan kaldıracaklardır. Bu fonlar omurganın eklem yapılarını engellemek için kullanılır.
En yaygın abluka Diprospan'dır. Bu ilaç doku ve nöral blokaj için kullanılır. Deksametazon maruziyetinin sonucu anında ortaya çıkar, ancak etki uzun sürmez. Yumuşak doku yanı sıra eklem blokları ile uygulanır. Hidrokortizon maruziyetinin etkisi hızlı bir şekilde ortaya çıkacaktır, bu nedenle hidrokortizon nöral blokta kullanılır.
Kenalog anında davranır, eklem dokularının ve omurga kolonlarının anestezi için uygulanır. Ayrıca Lidase, Rumalon, ATP, B vitaminleri, Platifillin ve diğer ilaçların kullanımı gösterilmiştir. Bu ilaçların kullanımı, hastalığın genel olarak iyi oluşuna bağlı olarak ağrı nedenine bağlıdır.
Abluka çeşitleri
Alt sırttaki ağrıyı ortadan kaldırmak için çeşitli tipte blokajlar kullanılır. Doktor bağımsız olarak blokaj etkisinin türünü seçer. Bu seçim, patolojik sürece ve elde etmek istediğiniz sonuca bağlıdır. İlacın vertebral bölgeye yakın lokalize doku yapılarında uygulanması durumunda, bu doku blokajı etkisi.
Nöronların bloke edildiği iletken blokaj için ilacın perinöral, paranural, epidural, epidural, paravasküler uygulaması karakteristiktir. İlaç nodal bölgelere ve pleksuslara sokulursa, o zaman bu bir gangliyon bloğudur. İlaç deride yüksek biyolojik aktiviteye sahip bölgelere enjekte edildiğinde, bağlarda, miyofilamentlerde ve tendonlarda, bir reseptör blokajı kullanılır.
Kimler başvuruda bulunmamalıdır?
Kontrendikasyonlardan en az biri varsa prosedür uygulanmamalıdır:
- Hastanın bilinci yok.
- Şiddetli kanama, kan iyice kıvrılmaz.
- Kan, kalp ve kan damarları, hipotansiyon hastalıkları vardır.
- Böbrek ve karaciğer ile ilgili sorunlar var.
- Kan pıhtısı olan bir hastaya sahip ol.
- Hasta ciddi durumda.
- Ablukada kullanılan ilaçlara tahammül etmez.
- Bir kişi epileptik nöbet geçirir, zihinsel engelleri vardır.
- Çocuklar için geçerli değildir.
- Bir kadın hamile ise emzirmeyi uygular.
Hasta bir enfeksiyonla enfekte olduğunda, bu ağrı giderme yöntemi de gerçekleştirilmez. Bu tür kontrendikasyonları görmezden gelirseniz, o zaman ciddi komplikasyonlar olur, altta yatan hastalığı şiddetlendirir, bir kişi engelli olabilir.
İletim teknikleri
Ablukayı nasıl yapıyorlar? İki yöntemle gerçekleştirilir. Hastanın midesinde yatması gerekiyor. Abluka bölgesinde ince bir iğne kullanarak, "limon kabuğu" ortaya çıkana kadar burun içi çözeltinin intradermal enjeksiyonu gerçekleştirilir. Daha uzun olan ikinci iğneyi alın, omurga arasındaki gerekli boşlukta, spinöz süreçlerden 3 veya 4 cm lateral eklenir.
İğne ilerledikçe, ilacı uygulamak gereklidir. Enine işlemde bir vurgu olduğu andan itibaren tanıtıldı. Daha sonra hafifçe çıkarılır ve transvers sürece yönlendirilir, fakat 2 cm'den fazla değil Her bir vertebral segmentte 5 ml ilaç verilmelidir. Abluka 3 veya 6 puan üzerinden gerçekleştirilmektedir. Davranışı, patolojik değişikliklerin derecesine ve ağrıya bağlı olarak değişir.
Başka bir yöntemde hasta da, birinci yöntemde olduğu gibi hazırlanır. Hasar görmüş segment tedavi edilir, novokain solüsyonu ile tedavi edilir. İğne, etkilenen vertebranın spinal sürecine veya dış tarafına yerleştirilir. Lokal olarak, bir "limon kabuğu" yaratılır, bundan sonra uzun bir iğne (9 cm) sokulur ve spinal işlemin yan kenarına kadar ilerletilir.
İğnenin bir kemik üzerinde "kayar" sanki hissetmesi gerekir. Bir novokain çözümü tanıtıldı. Kemik yapılarına direnç varsa, iğne desteklenmez (omurgaya ulaşmıştır). Vücuttaki orta hatta hafifçe çevrilmeli ve dışarıdan 1.5 cm'den fazla olmayan, biraz daha fazla ilerlenmeli, daha sonra 10 ile 15 ml arasında bir miktarda bir novokain solüsyonu eklenir.
komplikasyonlar
Ablukanın infaz edilmesi karmaşık durumlara yol açabilir:
- Kanamalar.
- Maddenin uygulandığı bölgedeki enfeksiyonun kaynağı.
- Alerjiler.
- Kumaşlar yaralanabilir.
- Doz aşımı durumunda zehirlenme.
- Deldi karın veya plevral veya omurilik boşluğu.
- Bitkisel reaksiyonlar ifade edilir.
- İltihaplanma koşullarının sterilitesine saygı gösterilmemesi nedeniyle iltihap.
Geri çekilmemek için tanı ölçütlerinin uygulanması gerekmektedir. Daha sonra omurganın tedavisi atanır, ki bu mümkün olduğu kadar çabuk gerçekleşir, aksi takdirde süreç kronikleşir, komplikasyonlar ortaya çıkar.
Osteokondrozda abluka: tedavi yöntemine yönelik endikasyonlar
Dünya nüfusunun% 80 osteokondrozis olarak bu ortak omurga hastalıkları, muzdarip hangi dejeneratif-distrofik omurlar arası diskler değişiklikler ve şiddetli vakalarda - ve omurların kendilerini dokularında. Osteokondrozda abluka, diğer tedavi türlerinin yardımı olmayan hastalarda ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Uzmanların görüşleri bu yöntemin yüksek etkililiğinden bahsetmektedir.
Osteokondrozda abluka nedir?
Spinal kolondan başa, uzuvlara, iç organlara kadar çok sayıda sinir ucu; Ayrıca omurilik, omurilikten geçerek sinir lifleri boyunca serebral kortekse impulslar gönderir. Eğer omurganın bir kısmında iltihaplı bir süreç varsa, sinir uyarısı yol boyunca acı reseptörlerini "içerir", sonuç olarak hasta en güçlü ağrı sendromunu tecrübe eder.
Osteochondrosis sadece yaşlıları değil, 20-25 yaş arası genç insanları da etkileyen yaygın bir hastalıktır. Bu patoloji çeşitli nedenlerle gelişir: ağır fiziksel efor, sedanter yaşam tarzı, uygun olmayan ağırlık kaldırma, travma, düztabanlık. Uzmanlar osteokondrozu lokasyona göre ayırırlar: servikal (% 25), torasik (% 25) ve lumbosakral (% 50). Osteokondrozun önlenmesi işyerinin (örneğin bilgisayar başında), egzersiz, rasyonel beslenmenin doğru düzenlenmesini içerir.
Osteochondrosis tedavisinde konservatif yöntemler vardır: oral ilaçların kullanımı (Analgin, Parasetamol), intravenöz enjeksiyonlar, antiinflamatuar ve analjezik merhemlerin kullanımı (Salvisar), egzersiz terapisi, masaj. Blokaj, diğer ilaç ve fizyoterapötik yöntemlerin yardımcı olmadığı durumlarda uygulanır. Prosedür sırasında, bazı tıbbi maddeler içeren bir çözelti, enflamatuar odağa enjeksiyon yoluyla enjekte edilir. Ağrı ve spazmın giderilmesi, ilaç uygulamasından hemen sonra ortaya çıkar.
tanıklık
Sırttaki ağrı için terapötik blokaj, hastanın durumunu hafifletmek, ödem ve kas spazmlarını aşağıdaki patolojilerde azaltmak için yapılır:
- servikal, torasik ve lomber omurganın osteokondrozisi;
- İskelet kaslarının iltihabı ile karakterize miyozit;
- şiddetli ağrının hastanın tamamen nefes almasını önlediği nevralji interkostal;
- çıkıntı ve fıtık intervertebral diskler;
- shingle, nedensel etken madde sinir sistemini etkiler;
- intervertebral eklemlerin artrozu;
- Spinal kolonun patolojilerinden kaynaklanan nevralji ve nevrit.
Manipülasyona doğru ve profesyonel yaklaşımla komplikasyon riski en aza indirilmiş, hızlı ve tatmin edici bir sonuç gözlemlenmiştir. Prosedür analjezik ve anti-inflamatuar bir etkiye sahiptir, ancak terapötik bir etkisi yoktur. Akut gereklilik durumunda yılda birkaç kez belli kısıtlamalarla tekrarlanabilir.
Nasıl çalışır
Sinir hücresi, impulsu doğrudan içeride ve çevreleyen alanda potansiyel fark prensibi ile iletir. Sakin bir durumda, negatif bir şekilde yüklenir, ancak uyarıldığında (ya da ihlal edildiğinde), sodyum yüklü hücreler, hücresel yükün pozitif olarak değişmesine neden olan pozitif yüklü sodyum moleküllerini "içeri sokar". Zincir boyunca, sinir, yükü aşağıdaki hücrelere aktarır.
Omurlarda osteokondroz olduğunda, omurilik sinirlerinin kordları ve köklerine baskı yapan ve ağrı sendromunun başlangıcını provoke eden dışkılar oluşur. İşlem sırasında ağrı kesiciler, ağrılı hislerin sinirlere yayılmasına izin vermeyen, sodyum kanallarını bloke eden belirli noktalarda uygulanır. Bu maddeler Novocain, Lidokain, Markain, yardımcı bileşenler ve bazı vitaminlerdir.
Prosedürün amacı, iltihaplı sinir etrafında, ağrıyı yavaş yavaş etkileyecek, duyarlılığı ve spazmı kaldıran bir ilacı "kese" oluşturmaktır. İlaç anında hareket eder, kas rahatlar, ağrı geçer. Enjeksiyonun etkisi kısa bir süre sürer, ancak alttaki inflamasyonu gidermek ve hastanın durumunu iyileştirmek için bu yeterlidir.
Manipülasyonu gerçekleştirmeden önce hasta, infaz için rıza gösterir. Bu çok önemli bir işlemdir, kurallara uyulmazsa, ciddi komplikasyonlar, bedenin tam ya da kısmi felce uğraması, ölümcül bir sonuca varabilir. Manipülasyondan önce zayıflık, yatak istirahatı ve fiziksel aktivitenin kısıtlanmasından kaçınmak için hafif bir kahvaltı gösterilir.
Abluka çeşitleri
Birçok tür prosedür vardır, doğru uzman (omurga uzmanı, nörolog, ortopedi uzmanı, beyin cerrahı) manipülasyonu seçer. Örneğin, uygulama derinliği deri altı, kas içi, radikular vb. Ayırt eder. Ayrıca, uygulama yerinde bir sınıflandırma vardır:
- Paravertebral (near-vertebral) blokajı sırasında doktor, daha önce omurganın spinöz süreçleri etrafında işaretçinin çizdiği noktalara enjekte eder.
- Epidural (epidural) blokajı, ilacın koksiksinin 5-6 cm yukarısında sakrum içine sokulduğu yerdedir. Kutsal - epidural tiplerden biri - aynı alana, fakat sakral ligamanın içine yerleştirilir.
- İletken blokaj, sinir uçlarının etrafındaki boşlukta bloke edilerek gerçekleştirilir.
- İntraosseöz - omurganın süngerimsi kemik dokusuna yerleştirilir.
Abluka hazırlıkları
Bileşen sayısına bağlı olarak, bir, iki ve çok bileşenli blokajlar ayırt edilir. En etkili form, bir aktif maddenin kullanıldığı ilktir. Anestezik maddeye yeni içerikler eklerken, özellikle alerjik reaksiyonlar için yan etki riski artar. Ciddi patolojik durumlarda çeşitli elementlerden preparatlar kullanılır.
Lokal Anestezikler
Manipülasyon yapmak için kullanılan ilaçların ana bileşenleri lokal anesteziklerdir. Ağrı reseptörlerini bloke ederek doğrudan iltihaplı sinir uçlarına etki ederler. Bu maddeler şunları içerir:
- Novocaine en yaygın anestetiktir. Vücudun neredeyse tamamen (% 80 oranında) tarafından emilir, hızlı bir şekilde (8 saatte) atılır. Kabartma girişten 2-3 dakika sonra gerçekleşir, eylemin süresi iki saate kadardır. % 0,25,% 0,5,% 1 ve% 2'lik çözeltiler kullanılmaktadır.
- Lidokain daha güçlü bir analjezik etkiye sahiptir, fakat aynı zamanda daha büyük yan etkiler kümesi, 3-5 dakika içinde yardımcı olmaya başlar, eylem üç saate kadar sürer. Novocaine sonrası yaygın olarak ikinci sırada.
- Marcaine, yüksek yan etki riski nedeniyle daha az popülerdir. Geç bir eylem başlangıcı (15-20 dakika) içerir, ancak enjeksiyonun etkisi beş saate kadar sürer.
Bir novokain ve lidokain karışımı kullanıldığında, daha uzun bir analjezik etkinin gözlenmesi dikkat çekicidir. Bu maddeler birbirlerinin eylemlerini karşılıklı olarak güçlendirir. Lokal anestezi uygulamadan önce, bir doktor bu ilaçların kullanımında nadir olmayan bir alerjik reaksiyonu ortadan kaldırmak için bir duyarlılık testi yapar.
kortikosteroidler
İlaçların hormonal bileşenleri kullanıldıkça:
- Hidrokortizon, sadece osteokondrozis için anestezi ile kullanılan hormonal bir ilaçtır.
- Deksametazon, kısa ama etkili bir etkiye sahip olan ve yumuşak dokulara ve eklemlere enjekte etmek için kullanılan yapay bir kortikosteroiddir.
- Diprospan uzun süreli bir etkiye sahip olan bir hormonal ajandır (yani ilaç maddesi yavaşça salınır, bu da kalıcı bir etki sağlar). Diprospan sadece ağrıyı hafifletmek için kullanılır.
- Kenalog eklem ve omurga tedavisinde kullanılan uzun etkili bir kortikosteroiddir. Tekrarlanan enjeksiyonlar arasındaki aralık en az 14 gündür.
- Depo-medrol, yumuşak doku ve eklemlerde kullanılan, epidural blokaj için kullanılan metilprednizolonun bir türevidir, çünkü omuriliğin iltihaplanmasına neden olabilir.
Glukokortikoidler olarak da adlandırılan sistemik hormonlar, çoğu durumda, daha iyi bir terapötik etki elde etmek için anestezi ile birlikte omurganın blokajı için kullanılır. Kortikosteroidler kendi başlarına sadece analjezik ve anti-enflamatuar etki göstermezler, fakat vücudun anesteziklere karşı alerjik reaksiyonunu azaltabilirler. Hormonal preparatlar pratik olarak tek bileşenli blokajlarda kullanılmazlar, doğası gereği eklemlerin tedavisi için daha uygundurlar.
Diğer ilaçlar
Prosedür için kullanılan ilaçlardaki eşzamanlı maddeler maksimum etkiyi elde etmek için eklenir, bu maddeler tek başlarına kullanılmaz. Ayrıca, bu bileşiklerin olumlu etkileri kanıtlanmamıştır, bu nedenle yüksek komplikasyon riski nedeniyle nadiren kullanılmaktadır. Abluka ilaçları için ek bileşenler kullanıldığı için:
- şişlik ve ağrıyı hızla giderebilen steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (Voltaren, Diklofenak, Ketonal);
- B grubu vitaminler;
- Etkilenen bölgelerin kıkırdak dokularını kısmen tamir etme yetisine sahip kondroprotektörler;
- kas spazmlarını ortadan kaldırabilecek veya zayıflatabilecek antispazmodikler (trombolizin);
- Lidase, etkili bir şekilde şişlikleri çıkarır ve eklem hareketliliğini arttırır.
Bir abluka nasıl yapılır
Omurganın birçok çeşit blokajı vardır. Doktor genel klinik tabloya göre prosedür için gerekli tekniği seçer. Manipülasyonu gerçekleştiren uzman, profesyonel olarak, ideal performansta bile olsa, yan etki riskini azaltmak için gerekli becerilere sahip olmalıdır. Tüm ilaçlar, enfeksiyondan kaçınmak için steril koşullar altında hastalara uygulanır.
Prosedürün her tekniğinin kendine özgü özellikleri vardır. Örneğin, onun tarafında yatan ve “embriyo” nun pozunu çeken hastaya epidural bir blokaj yerleştirilir (başını, kollarını ve bacaklarını göğsüne doğru bastırır); Paravertebral blokaj yapıldığında, enjeksiyon karın üzerinde yatan hastaya yapılır. Her durumda, iltihap odağına maksimum erişim için poz seçilir. Manipülasyonu gerçekleştirmek için iğne, en az 5-6 cm uzunluğunda olmalı, venöz damarlara zarar vermemek için kısa bir kesik olmalıdır.
Lomber omurga ile blokajın hastanın hayatı için en güvenli olduğu düşünülür, lumbosakral pleksus pleksus lezyonları için kullanılır. Bu prosedür mide üzerinde duran bir postürde yapılır. Hekim, hastanın özel uyarılabilirlik ve ağrı yerlerinde palpasyon yöntemi ile bulur, daha sonra antiseptik bir çözelti ile tedavi edildikten sonra ilacı, ince ve seçilmiş bir noktaya kadar, cilt üzerinde seçilmiş ve önceden işaretlenmiş noktalara sokar.
Beyne yakınlığı nedeniyle servikal osteokondrozda daha az güvenli blokaj. Bunu yapmak için, hasta beline soyunur, kanepeye oturur ve çenesini göğsüne kadar sıkıştırır. Doktor, istenen derinlikte altıncı servikal vertebra seviyesinde tek kullanımlık bir şırınga ile iğne enjekte eder. Uygulanan ilacın dozu, hastanın ağrısının ve vücut ağırlığının yoğunluğuna göre hesaplanır. Hasta, manipülasyondan sonra boyunda rahatsızlık hissedebilir, bu yüzden tıbbi personelin birkaç saat boyunca gözlemlenmesi gerekir.
Torasik omurga anestezi, ağrılı interkostal nevralji ve sinirlerin sıkışması olduğunda yapılır. Patolojinin kalitesine bağlı olarak bir veya iki enjeksiyon yapılır. Bu tür bir manipülasyon, yetenekli sağlık çalışanları için zorluklara neden olmaz, tk. Paraverteal alanın torasik kısmı transvers vertebra süreçleri ve kaburgalardan oluşur.
Evde Novocaine abluka
Hastanede omurga üzerinde herhangi bir manipülasyon yapılması tavsiye edilir çünkü En ufak bir hata nedeniyle ciddi komplikasyon riski yüksektir. Belirli koşulların yerine getirilmesi durumunda evde bir ablukayı yapmak mümkündür: tesisler temiz olmalı, davranış koşulları - steril. Spinal kolonda bir iğne veya etrafındaki alanın yanlış yerleştirme hastanın felç söz konusu olabilir neden omuriliği yenmek için tehdit çünkü o eğittiği osteokondrozis ve deneyimli tıbbi personel (doktor, paramedik veya hemşire) ile prokain ablukasını gerçekleştirin.
Hasta karın bölgesinde kanepeye yatıyor, sırtını sağ noktada bir uzmana (vertebra spinöz prosesler) palpe ve cilt sağlığı işaretleyici bunları düzeltir. Daha sonra doktor antiseptik ile gerekli yerleri dezenfekte ederek, iğnenin omurgaya veya sinir sürecine değene kadar işaretli noktalardan 1-2 cm derinine dik olarak iğneyi sokar.
Bundan sonra, doktor iğneyi 1 cm geriye kaldırır ve doğru miktarda novocain solüsyonu enjekte eder. Enjeksiyon, ilacı eşit olarak dağıtmak ve hastanın acı verici hislerini önlemek için çok yavaş bir şekilde yapılır. Şırınganın içinde bir beyin omurilik sıvısı veya kanı olması kabul edilemez, eğer bu olursa - iğne çıkarılır, prosedür o gün yapılmaz.
Procaini enjeksiyonları nedeniyle aslında ortak olan ana etken madde olduğunu - prokain - düşük toksisite, sen lokal anestezik diğer enjeksiyonlar daha sık prokain enjeksiyonları geçirebilirsiniz böylece neredeyse hızlı ve kolay vücuttan böbrekler tarafından atılır. Uzmanlar, Novocain tedavisini diğer osteokondroz tedavisi ile birleştirmeyi önermektedir.
Omurganızı ne sıklıkla engelleyebilirsin?
Ağrıların ağrılar ile başa çıkması osteokondrosisli hastalar arasında sık görülen bir durumdur. Tipik olarak, ağrı ve spazmı ortadan kaldırmak için bir prosedür yeterlidir, ancak bazen 4-5 gün ara ile birkaç enjeksiyon gerekir. Kontrendikasyon yokluğunda, hastalığın her ağırlaştırmasında enjeksiyonlar verilebilir, ancak yılda 4 kez daha fazla değildir.
etkileri
Omurga blokajı koyan bir uzmanın yetersiz kalifikasyonu ve kısırlık koşullarına karşı aşağılayıcı bir tavırla, aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:
- enjeksiyon sırasında kaslara, sinir liflerine, bağlara hasar;
- alerjik reaksiyonlar;
- omurilikte enfeksiyon hastalıkları (miyelit, menenjit);
- Vücudun anestezik ve kortikosteroidlere spesifik reaksiyonları;
- Kanama.
Buna ek olarak, bir kaç gün içinde hastalar bu tür belirtiler görülebilir: baş dönmesi, ağız ve bacaklarda uyuşma, basınç dalgalanmaları, hafif mide bulantısı, ateş, irinli deri döküntüleri reaksiyonu, baş ağrısı, kalp çarpıntısı inhibe. Bu nedenle, işlem sonrası hasta bir doktor gözetiminde olmalıdır.
Kontrendikasyonlar
Omurgaya bir abluka koymak çocuklar, hamileler, emziren anneler için yasaklanmıştır. Aşağıdaki patolojilerin varlığında hastaların manipülasyonunun kontrendikasyonu:
- kalp hastalığı, aritmi, arteriyel hipotansiyon (düşük tansiyon);
- Kötü koagülasyon ve kan pıhtılarının oluşumu ile ilişkili kan patolojileri;
- myastenia gravis (düşük kas tonusu, kronik yorgunluk ile karakterize bir hastalık);
- karaciğer hasarı;
- onkolojik patolojiler;
- vücutta enfeksiyon varlığı, enjeksiyon bölgelerinde cilt iltihabı;
- hastanın genel şiddetli durumu, bilinç eksikliği;
- ilaç karışımının tek tek bileşenlerinin hoşgörüsüzlüğü;
- Kortikosteroidlerle tedaviye kontraendikasyonlar (eğer preparatta bulunurlarsa);
- Akıl hastalığı, epilepsi, otonom sinir sistemi patolojileri.
video
Bu yazıda sunulan bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin malzemeleri bağımsız tedavi gerektirmemektedir. Sadece yetkili bir doktor, bireysel hastanın bireysel özelliklerine dayanarak tedavi konusunda tavsiyede bulunabilir ve tavsiyede bulunabilir.
Omurganın abluka nedir?
Omurganın blokajı, bel ağrısının hastalıklarının ana semptomlarını ortadan kaldırmak için etkili bir yöntem olarak kullanılır. Şiddetli ağrı, omurganın sinirinin ihlal edildiği omurgadaki patolojiler ile ilişkilidir. Bu prosedür, sırt problemlerini tedavi etmek için bir yöntem değildir, ancak sadece ağrı sendromunu hafifletmenin bir yoludur.
Omurga için, enjeksiyon kolay bir prosedür değildir, bu nedenle, ağrı sendromu tedavi etmek için basit yöntemler yardımcı olmazsa, blokaj sadece son çare olarak başvurulur.
Strangulatlı sinirin ağrısı, etkilenen sinire ve inervasyonuna bağlı olarak uzuvda verilir. Kronik ağrı sendromu durumunda, serebral kortekste inflamasyonun merkezi bir odak noktası gelişir. Böyle bir merkez bu yöntemle giderilemez ve sadece güçlü antidepresanlar ve antiepileptiklerin yardımıyla tedaviye başvurulması gerekir.
Abluka nedir?
Omurganın blokajı, tanıma karşılık gelen nedir - bir abluka, ağrıya eğilimli liflerin sinir iletiminin geçici olarak kesilmesidir. Abluka için, potansiyel bağımlı sodyum kanallarını inhibe ederek hücreyi bloke eden lokal anestezikler kullanılır. Semptomatik ağrının tedavisine ek olarak, sırt ağrısındaki bir diken, en çok ağrının odağının nerede yattığını belirlemenizi sağlar. Doktorların sinir ya da omurga disklerinin yerini tespit etmeleri her zaman mümkün değildir, çünkü bu yöntem omurganın hangi segmentinin uzandığını belirler.
Omurganın sütunundaki ağrı ile, bir anestezinin uygulanması ağrı sendromunu anında devre dışı bırakır.
Bu gerçekleşmezse, doktorlar diğer tanı yöntemlerine başvurmalıdır, çünkü ağrının nedeni tamamen farklı bir patolojidir. Omurganın terapötik blokajı, yalnızca daha yüksek bir tıp eğitimine sahip bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Bu manipülasyon, anatomi ve sırtın vertebral kısmının topografisi hakkında uzman bilgisi gerektirir, bu nedenle nörolojik, nöroşirürji ve travmatolojik ünitelerde gerçekleştirilir.
Omurilik bakteri ve virüslerin şeklinde dış tehditlere karşı son derece savunmasız olduğundan, tedavi spinal ablukası mutlaka steril eldiven altında yürütülen ve ameliyathanede veya steril usul spinal ablukasını yapmak. Genel olarak, işlemin kendisi, lomber sıvının delinmesi ile benzerdir, hastanın karnın üzerine değil, yanına değil, aynı zamanda alt sırtta olması zorunludur.
Sırt ağrısını mücadelenin bir yöntemi olarak ablukaya almanın birçok avantajı vardır. Her şeyden önce, hasta için ağrı sendromunu hafifleten son derece hızlı bir sonuç verir. Prosedür, bir insan için uzun süre sonuç vermez, bu da tekrar tekrar yapılmasına izin verir, böylece semptomlarla etkili bir şekilde savaşır.
Çözeltideki bazı ilaçlar ayrıca, örneğin glukokortikosteroidler gibi bir anti-enflamatuar etki taşırlar. Dokunulmazlık üzerinde hareket ederek, dokudaki histamin salgılanmasının miktarını azaltır, bu da iltihabın gelişmesine engel olur.
Evinizde, özellikle ablukaya nasıl girileceği bilgisine rağmen, uygun eğitime sahip olmayan bir ablukayı yapmaya çalışmak gerekli değildir. Yanlış bir enjeksiyon, omurilik fonksiyonunun, spinal kordun viral hastalıklarının, hastanın durumunun, miyelit, ensefalit ve mininguitin kötüleşmesine yol açabilir.
Abluka için endikasyonlar
Abluka ana hedefi - ağrı sendromu ortadan kaldırılması ile birlikte taşıdığından, endikasyon aşağıdaki durumlarda akut ağrı sendromudur:
- osteochondrosis;
- Disk çıkıntısı;
- Intervertebral herni;
- Interkostal nevralji;
- Arka hassas sinirlerin nevraljisi;
- miyozit;
- Spondilartrozu.
En yaygın endikasyon omurganın dejeneratif-distrofik bozuklukudur. Önerilere göre, prosedürü yılda 4 kez daha sık uygulamak imkansızdır. Bazen ablukanlar 5-6 gün arayla yerleştirilen 10-15 enjeksiyonluk kurslar atarlar. Bu, hemisferlerin kortikal bölgelerinde ağrılı bir odağın olası oluşumunun dışlanmasını mümkün kılar.
Abluka çeşitleri
Ağrı lokusunun yerine bağlı olarak, omurganın aşağıdaki tıkanma tipleri ayırt edilir:
- Servikal blok;
- Göğüs bloğu;
- Torako-lumbar blok;
- Sacro-lumbar abluka;
- Koksikeal blokajı;
- Paravertebral blokajlar.
Servikal ve torasik
Ablukanın adı doğrudan bulundukları yerden meydana gelir. Servisler 1-7 servikal vertebra seviyesinde yapılır. Üstteki vertebranın blokajları sadece boyun seviyesindeki ağrı sendromunu değil, aynı zamanda omurga boyunca da almayı sağlar. Göğüsler, üst ekstremitelerin, iç organların ve gövdenin kaslarının inervasyonundan sorumlu sinirlerin ağrılı sendromlarının giderilmesine izin verir. Bu bölgeleri anestezi etmek için 1-12 torakal omurga seviyesinde yerleştirilirler.
Torakolomber
Torakolomber blokajı nedeniyle düzeyinde gerçekleşir inervasyonu, alt ekstremitelerde ve bazı bağırsak pelvik kasları sorumlu olması nedeniyle, alt uzuvlarını uyuşturmak için izin verir. Torasik omurların lomber omurgaya geçişinin altında yapılan blokajlar çoğunlukla tanısal bir amaca yöneliktir - lomber omurga ve koksikeal blokajların blokajı.
paravertebral
Paravertebral blokajlar, tüm omuriliğe dokunmaksızın sinirin ayrı bir dalına yerleştirilir. Bu, vücudun sadece bir yarısını anestezi etmenizi sağlar, ki bu da bazen ağrı sendromunu ortadan kaldıracak kadar yeterlidir ve kas, eklem veya sinir hasarını teşhis eder. İşlem, paravertebral çizginin alanına bir anestetik sokularak yapılır. Bu çizgi, omurların enine süreçleri seviyesinde bulunur. Paravertebral blokaj kavramı, sadece paravertebral çizgide bir abluka değil, aynı zamanda omurganın kendisinde değil, yanındaki alanda bir abluka anlamına gelir.
Bu durumda, paravertebral blokajlar şu şekilde ayrılabilir:
- intradermal;
- deri altından;
- kas içi,
- Perinöral veya radiküler.
Yukarıdaki abluka türlerinin yanı sıra, anestezinin uygulanma yerinden çağrılırlar. İntradermal ve subkütanöz omurgadaki epitel tabakalarını anestezi edebilir. İntramüsküler, gergin ve iltihaplı kasların gevşemesine neden olur, antitensif etkisi vardır, ağrı sendromunu hafifletir. Perinöral hastanın hasta sinirini kapatmayı amaçlamaktadır.
Abluka için ilaçlar
Ana abluka ilaç olarak, novokain ve buz ilacı çözeltileri kullanılmaktadır.
Sodyum etki kanallarını inhibe ederek sinir boyunca bir sinir impulsunun iletimini keserler. Bu ilaçlara ek olarak, görevi hasarlı eklemlerde enflamasyonu azaltmak olan glukokortikosteroid ilaçlar kullanılabilir. Ayrı olarak, buz ilacı veya novokain olmadan, kullanılmazlar, çünkü güçlü bir analjezik etkisi yoktur. Hasar ve gelişen patolojiye bağlı olarak, vitaminler, lidazlar, ATP veya trombolizinler de kullanılır.
Abluka kontrendikasyonları
Tüm kontrendikasyonlar, arka patolojinin tipine dayanmaktadır. En sık kontrendikasyonları düşünün:
- Hemofili, trombosit yokluğu, hematopoetik sistemlerin patolojisi, antikoagülanların uygulanmasıyla provoke edilen kanama;
- Vücuttaki enfeksiyonlar;
- Bilinç eksikliği;
- Ablukada kullanılan çözümlere duyarlılık;
- Kalp ve kalp kası patolojisi;
- Myastenia gravis;
- Gemilerin hipotansiyonu;
- epilepsi;
- Ruhsal hastalıklar;
- Karaciğer bozuklukları;
- Gebelik.
Abluka doku kurma sürecinde kırık, kanama oluşur. Hastanın kanı yeterince hızlı pıhtılaşmazsa, omuriliğe girer ve sinir dokusuna zarar verir. Benzer şekilde enfeksiyonlar omuriliğe girer ve dokuyu tahrip eder.
Bilinçliliğin varlığı teşhis amaçları için önemlidir. Ayrıca bilinçsiz olarak omuriliğin durumunu değerlendirmek ve tanı koymak imkansızdır. İlaçlara duyarlılık ana kontrendikasyon - anafilaktik şok hastanın hayatını tehlikeye sokar. Anestezikler kalp hızını ve kalbi etkiler. Onunla ilgili problemler varsa, o zaman ağrı sendromunu rahatlatmak için başka bir yöntem bulmanız gerekir. Aynı şey kan damarlarının ve myastenia gravis hipotansiyonu için de geçerlidir. Epilepsi, beyinde ağrılı bir odağın oluşmasının bir sonucudur, bu nedenle ablukayı yaparken bu durumu hesaba katmak gerekir.
Enjekte edilen ilaçlar karaciğer tarafından metabolize edilir, bu nedenle, hipofonksiyonu ile, dozajı doğru bir şekilde hesaplamak gerekir, böylece sarılığın türüne olumsuz etkide bulunmaz.
komplikasyonlar
Prosedür komplikasyonların gelişimini dışlamaz. Bunlar arasında kanama, ponksiyon bölgesinde enfeksiyon, beyin zarlarına zarar vardır. Deneyimsiz bir doktor tarafından gerçekleştirildiğinde veya doğru bir doğruluk oranına sahip olmadığında, sırtın yumuşak dokularına zarar vermek mümkündür. Bu tür hasarlar istenmeyen yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olur. Bu, yalnızca bir doktorun rehberliğinde tıbbi kurumlarda prosedür için başka güçlü bir göstergedir. Bu anafilaktik şok içerir. Böyle bir tezahür, hastanın ölümünü önlemek için acil tıbbi müdahale gerektirir.
Anestezik ve kortikosteroidlerin uygulanmasıyla komplikasyonlar da mümkündür. Organizmanın reaksiyonu intrakutan olarak bir deneme enjeksiyonu ile incelenir. Ancak uyuşturucuların kendileri de olumsuz tepki veriyor. Anestezikler kalbi etkiler ve kortikosteroidler zayıf bir bağışıklık yanıtına sahiptir. Prosedürün karmaşık olduğunu ve sadece bir uzman tarafından yapıldığını anlamalısınız. Yanlış enjekte edilen bir atış ve komplikasyonları insan yaşamını tehlikeye sokabilir. Kendinize eylemlerinizin bir kaydını verin.
Alt sırttaki ağrı abluka
Lomber bölgede ağrı ile hangi doktora danışmalıyım
Hayatında en az bir kez herkes sırtında acı çekiyordu. Ve çoğu zaman lomber bölgede. Çünkü omurganın bu kısmı vücut ağırlığının en büyük yüküne sahiptir. Ağrı olduğunda, elbette, derhal ağrılar ağrırsa ne yapılacağı sorusu vardır. Her şeyden önce, elbette, acı nedenini öğrenmek için bir doktora danışmalısınız.
Bu, viral enfeksiyonlardan sonra doktora yapılan çağrıların ikinci acısıdır. Bu nedenle nedenleri çok farklı olabilir, bu nedenle sonuç çıkarmadan önce herhangi bir önlem almak, muayeneye girmek ve doğru bir teşhis yapılmak zorundadır.
Primer ve sekonder ağrı sendromu
Ayrıca, doktorlar lomber ağrının primer ve sekonder ağrı sendromları arasında ayrım yaparlar. Birincil ağrı sendromu, neden olduğu omurganın dejeneratif-distrofik patolojilerinin arka planında ortaya çıkar:
- kemik ve kıkırdak dokuları etkilendiğinde osteokondroz;
- intervertebral eklemler etkilendiğinde spondirthrosis.
İkincil bir ağrı sendromuyla, nedenler daha çeşitli olabilir:
- skolyoz;
- bulaşıcı olmayan enflamasyon;
- omurga üzerinde bulunan bir tümör;
- bir veya daha fazla dorsal vertebra kırığı;
- omurga ve intervertebral disklere (tüberküloz, bruselloz, vb.) zarar veren bulaşıcı hastalıklar;
- beyne kan akışını kesen inme, alt sırtta bir ağrı hissi vardır;
- gastrointestinal sistem hastalıkları;
- renal kolik ve diğer hastalıklarda yansıyan ağrı.
Ilaç ile ağrı kesici
Alt sırttaki ağrı üç gün sürmezse, bir nöroloğa danışmalısınız. Uzman teşhis edecek, hastanın tedavi durumuna bağlı olarak uygun tedavi taktiklerini seçebilecektir. Genellikle bir tedavi süreci aşağıdakileri içerir:
- ilaçlar, kasları rahatlatıcı;
- anestezikler, anti-enflamatuar ilaçlar;
- hondoprotektorov;
- vitaminler ve mineraller.
Kas spazmını hafifleten ilaçlar ağrı başlangıcından sonra mümkün olan en kısa sürede kullanılmalıdır. Eğer her şeyi zamanında yaparsanız, omurilik köklerinin sıkılmasını çabukça ortadan kaldıracak, kas kramplarından kurtulacaktır. Ağrı ve spazmın giderilmesi, tedavinin çok önemli bir aşamasıdır. Sırt ağrısı için etkili nyks. Eşzamanlı olarak, anti-enflamatuar ilaçlar, tabletler, enjeksiyonlar, merhemler, diklofenak jelleri, ketoprofen, aceclofenac, meloksikam ve diğerleri kullanılır.
Vitaminlerin kullanımı sinirlerin liflerini korur ve güçlendirir. Grup B'nin vitaminleri (tabletler kombilipen, milgamma, nöromuskivit, vb.) Sadece ağrıyı değil, aynı zamanda diğer olumsuz fenomenleri de ortadan kaldıran bir sinir uyarımının gerçekleştirilmesine yardımcı olur.
Kondroitinler, glukozaminler, sağlıklı kıkırdak dokusunda bulunan maddeler, diskler, intervertebral eklemler gibi kondroprotektörler gibi maddeler, bu maddelerin iltihaplanma sırasında eksikliğini telafi etmek için kullanılır. Bu alflutop, teraflex, spondpartoz, vb. Ana şey, tüm bu fonların bir doktor tarafından reçete edilmesidir, kendi kendine ilaç kullanmanıza gerek yoktur. Bu ihmal edilirse, hatta zarar verebilirsiniz.
Abluka uygulaması
Şimdi tıpta, alt sırt veya alt ekstremitelerde akut ağrının hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması gerektiğine inanılmaktadır. Ağrı kronik bir formda ise, o zaman tedavi sürecini daha ağır hale getirecek psikojenik bozukluklar olabilir, iyileşme süresini geciktirir. Hap gibi araçlar artık yardımcı olamaz. Bu nedenle, ablukayı yapmak gerekiyor. Abluka alt sırt ağrısı için en etkili çözümdür.
Blockade, ağrı refleksinin yayının bağlantılarından birini devre dışı bırakmaya yardımcı olur. Buna ek olarak, eğer doktor doğru bir şekilde teşhis etmekte güç ise, klinik semptomların tekrarlanması nedeniyle, abluka da tanısaldır.
Abluka avantajı
Blokajın bariz avantajları vardır:
- anestezik etki, ilacın ağrılı sinir uçlarını doğrudan etkilemesi ile elde edilir;
- ablukanın çok küçük yan etkileri vardır;
- her ağırlaştırmada kullanmak mümkündür;
- abluka, kas gerginliğini, vazospazmı, ödem, ağrı odağında iltihabı azaltır;
- abluka çok iyi bir terapötik etkiye sahiptir.
Paravertebral blok
Bu abluka omurganın yakın çevresinde yapılır. Radiküler, intradermal, subkutanöz, kaslı olabilir. Nörolojik rahatsızlıkların ortaya çıkması için esas olan, iritasyonun ve kökün enfeksiyöz ve enflamatuvar değişikliklerinin olmamasıdır. Hastalığın bu varyantı funikulitis olarak adlandırılır. Bu nedenle, bu tür bir hastalık ile abluka füniküler. Bu abluka, omuriliğin olduğu yerde değil, kordun bulunduğu kısımdaki intervertebral foramen dışındaki iğne boyunca gerçekleştirilir. Böylece, novokain, hidrokortizon ve diğer ilaçlar uygulanır. Enjeksiyon kas spazmları, iltihap, ağrıyı hafifletmek için bir çare.
Epidural abluka
Epidural, omurilik sinirlerinin köklerinin ablukaya alınmasıdır, bu da novokainin, sakral omurganın epidural boşluğuna enjekte edilmesiyle yapılmalıdır. İlaç doğrudan radiküler sinirlere iletilir. Epidural, vertebral kanalın periosteumu ile dura mater arasında bir dilim boşluğudur. Oldukça gevşek bir yapıya sahip, masif venöz pleksusları ve radiküler sinirleri çevreleyen yağlı doku ile doldurulur. Bu nedenle, ilacın epidural uygulaması hasta için neredeyse zararsızdır.
Ameliyat tedavisi
Hastanın aşırı derecede osteokondrozu gösteren fıtık bir intervertebral diski varsa, bu, anket verileriyle doğrulanır, o zaman büyük olasılıkla ameliyatı yapmak için aşırı bir çare bulmak gerekirdi. Ameliyattan sonra, eğer disk fıtığı zaten kaldırılmışsa, sinir kökünü sıkıştıran, intervertebral diski geri yüklemek mümkündür. Ek olarak, cerrahi girişimden sonra, ağrı sendromu derhal ortadan kaldırılır.
Özetlemek gerekirse...
Loin sadece nadiren ağrıyor olsa bile, hala hastalığın gelişimini gösterir. Bu nedenle, ziyareti doktora ertelemeyin. Hastalığın erken aşamalarında baş etmesi daha kolaydır.
Sırtınızı ya da ablukanızı tedavi etmek için mi?
Merhaba, ben Şubat ayında, sırt, ağrıyordu lomber lordoz sağ skolyoz arka plan üzerinde eşit olarak doğruldu iki projeksiyonlarda T1 ve T2, STIR SP tarafından ağırlıklı MR görüntülerinde bir dizi MR yaptığı hastalık izni gitti aşçı olarak çalışmak 42 yıl duyuyorum. L3 vertebral gövde 0.2 cm 0.3 cm, vücut L4 omuru için retrolistezis. L1L2L3 yuvarlak bölümler tarafından tanımlanan omurga gövdesi T1 VI, VI-T2, KARIŞTIRMA sinyal SP boyutları 1.0 cm hipointens (hemanjiyom hiperintens ?) reaktif trabeküler ödem arka planı belirlenen üst gövde Apofis L5 vertebra fıtık SHmorlja içinde. Mp kemik iliği adipoz dejenerasyon işaretleri ile vertebra vücutlarından sinyallerini veriyor. Arka plan anhidrasyon ve dejenerasyon süreçlerine intervertebral esas olarak, L3-L4 L4-L5 L5-S1 segmentleri araştırma seviyesinde disk ve bu sürücülerin yüksekliğinin T2 VI MR sinyal azaltılır. 1.6-cm (en norm 1,6sm) L4 omur düzeyinde spinal kanal -Sagittalny boyutu - nedeniyle spondilartrozu daralmıştır. L3-L4 kademeli intervertebral aralıkta yayılması ile 0.5 cm ikili paraforaminalnaya disk çıkıntı ile belirlenmiştir, fakat osteofit arkasına solda,. segmentinde L4-L5 arka osteofit karşı, sol intervertebral aralıkta yaymak için bir birikim 0,6sm üzerinde paraforaminalno taraflı foramen fıtık MTD tespit edilmiştir. segmental spinal sinirin sağ kökünün başlangıç bölümlerini sıkarak. Spinal açıklıklar proliferasyonu üzerinde 0,4'e orta sırt çıkıntısı MTD tanımlandığı L5-S1 kademeli orta sol segmental spinal sinir kökü ilk bölümleri sıkma Dural deforme uzun bıraktı. genellikle bulunan omurilik koni, KES farklı yapısı boyunca, MR sinyali değiştirilmez. lomber omurgada ortaya çıkan dejeneratif değişiklikler SONUÇ MR deseni (bel ağrısı). Spondilartrozu. L3-L4 omurga gövdelerinin retrolistezi. Başlıca iki taraflı papaforaminalnaya çıkıntısı MPD, L3-L4 pravostoronnyayaparaforaminalno-foramen herni MPD L4-L5 sırt orta çıkıntı MPD L5-S1 hemanjiyomlar? tel L1L2L3 vertebra küçük fıtık SHmorlja üst Apofis gövde L5 vertebra nöroloji tedavi gören: diprosanom ile Voltaren, artrozan, milgamma, Mydocalmum, serdalud, saksı, aşamalı edildi blokajı, ancak iyileşme değil, sırt ağrısı, sol bacak üzerinde, kalıcı olamazdı Saldırı, bir hastaneye sevk ve bir beyin cerrahı ile istişare aldı. Hastanede: trintal damla eufilin jet, artrozan, masaj, mıknatıs tedavisi, egzersiz terapisi, açık hastaneden taburcu edildi. Sırttaki ağrı gitmişti ve bacak asla acımadı. Nörolog VM, baklosan, magnerot neuromidin yazdım ama yine deşarj, sırt ağrısı 10 gün sonra, oldukça kötü bacak beyin cerrahı abluka önerdi ilerleyen, ama buna, ne yapacağını yardımcı olacağını garanti etmez? Nasıl tedavi edilir? Hasta listesinde 2,5 ayım var, ama gelişme yok.
Öncelikle henüz kurmadıysanız takdirde ameliyat edilecek ve hatta çalışmayabilir bir nörocerrah sunuyor - o ablukanın dahil her şeyi denemek için gerekli olduğu anlamına gelir. İlk yardım etmeyecek. sonra 2-3 deneyebilirsiniz. Daha akupunktur kursu hirudotherapy (sülükler) geçirebilirsiniz, İkinci dikkatle, sen germe deneyebilirsiniz - sualtı dikey tercihen. Sürekli kendi ayakları üzerinde ve böyle bir anı varsa - - Üçüncü, pişirmek çok kötü yürüyerek geliyor, ama geri zarar vermez - (yapılmamışsa) kalça eklemi içinde bir sorun olabilir kalça resim yapmak. bir sendromdur piriformis - - let beyin cerrahı omurgada ablukası yoktur ve piriformis kasına - Orada bir hastalıktır (sinir kas çalışır ve hernilere olduğu gibi ayak çok acı verir.). Genellikle iğne ağrısının ucu geçer.
Danışma sadece referans amaçlı verilmiştir. Danışmanın sonuçlarına göre, lütfen doktorunuza danışın.
MEDEM'de sırt ve alt sırt ağrısı (paravertebral blok) abluka
Paravertebral blokaj, ağrının kaynağı olan, etkilenen omurgaya bir tıbbi maddenin verilmesi olan bir cerrahi prosedürdür.
bu durumda% 80'i olarak paravertebral blokajının en yaygın amaç, arka ağrının kaynağı, vertebralar arası bir ya da "faset" eklemler vardır vardır.
İlaç bu durumda olduğu gibi, arka bölgesinde intramüsküler, subkütan veya uygulanır sırt birçok doktorların enjeksiyonları" bu kadar popüler çeşitli ile gerçek paravertebral ablukasını, karıştırmayın, ve omurganın etkilenen kısımlarını bulmuyor ilaç bir tablet alarak etkinliği veya karşılaştırılabilir olağan kas içi enjeksiyon.