İkiz gebelikte komplikasyon çoğu hamilelikte çok az görülür. Gebelikteki her fazla bebek komplikasyonu arttırır. Hamilelik sırasında görülen bazı rahatsızlıklar kadının kendisini, bebeğini veya her ikisinin sağlığını birden etkileyebilen komplikasyonlar yaşarlar. Anne adayının hamile kalmadan önce geçirdiği hastalıklar veya yaşadığı rahatsızlıklar hamilelik sırasında da bazı komplikasyonlara neden olabilir.
İkiz gebelikte komplikasyonlar:
Preterm Eylem ve Doğum
Preterm doğum 37. haftadan önce olan doğumlara denir. Tek gebelikler çoğunlukla 39. haftadan sonra doğar. İkiz gebelikte ortalama 36. ve üçüz gebelikte 32. haftada doğum olur. Erken doğum çoğunlukla erken su kesesi yırtılması ile olur.
Düşük doğum ağırlığı
Düşük doğum ağırlığı 2500 gr altındaki doğumlar olup çoğunlukla erken doğum ile ilgilidir. 32. haftadan önce olan doğumlarda ise bebek ağırlığı 1500 gr altında olur ve komplikasyon oranı artar. Zihinsel gerilik, serebral palsi, görme problemleri ve duyma kaybı sık görülen komplikasyonlardır.
İntrauterin gelişme geriliği (ıugr)
İkiz gebelikte bebek büyümesi belli haftaya kadar normal gebelik gibi olur. 30-32 haftadan itibaren gelişme yavaşlar. Plasenta bebekleri yeteri kadar besleyemez. Bebeklerin gelişimi yakından takip edilmelidir.
Preeklampsi
İkiz gebelikte preeklampsi riski 2 kat fazladır. Üçüz gebelikte preeklampsi sıklığı % 50 ulaşır. Anne ve bebeklerin zarar görmemesi için yeterli bakımın yapılması gerekir.
Gestasyonel diyabet
Gestasyonel diyabetin artma sebebi plasenta hacminin artması nedeniyle plasental hormonlardaki artışa bağlı olarak insülin direncinin artmasıdır. Bu nedenle gestasyonel diyabet artar.
Plasental abrubtia
İkiz gebelikte 3 kat daha fazla görülür. Çoğunlukla 3. trimesterde görülür.
Fetal kayıp
Çok nadir olur. Eğer gebelik dikoryonik ise tek fetal kayıpta müdahaleye gerek kalmaz. Eğer monokoryonik bir gebelik varsa mümkün olan en erken zamanda doğum gerekebilir.
Sezaryen
İkiz gebeliklerde sezaryen şart değildir. Vajinal doğum bebeklerin geliş şekline bağlıdır. Vajinal doğum için
- Gebelik 32 haftadan büyük olmalı
- Önde gelen bebek daha iri olmalı
- Önde gelen baş olmalı
- İkinci gelen baş veya makad olabilir.
- İkinci gelen daha küçük olmalı
- Baş pelvis uygunsuzluğu (CPD) olmamalı
Kim komplikasyon riski altındadır?
Halihazırda mevcut bir kronik rahatsızlığınız, hamile kalmadan önce olası komplikasyonları nasıl en aza indirebileceğiniz konusunda doktorunuzla görüşün. Zaten hamile iseniz, doktorunuzun hamileliğinizi izlemesi gerekebilir.
Komplikasyona neden olabilecek yaygın hastalık ve durum örnekleri şunlardır:
- Diyabet
- Kanser
- Yüksek tansiyon
- Enfeksiyonlar
- HIV dahil cinsel yolla bulaşan hastalıklar
- Böbrek sorunları
- Epilepsi
- Anemi
Komplikasyon riskinizi artırabilecek diğer faktörler şunları içerir:
- 35 yaşında veya daha büyük hamile olmak
- Genç yaşta hamile kalmak
- Anoreksi gibi bir yeme bozukluğuna sahip olmak
- Sigara içmek
- Uyuşturucu kullanmak
- Alkol içmek
- Aşırı oranda sigara içmek
- Hamilelik kaybı veya erken doğum öyküsü olan
- İkizler veya üçüzler gibi katları taşıyan
En Sık Görülen Gebelik ve Doğum Komplikasyonları Nelerdir?
Hamileliğin normal semptomları ile komplikasyon semptomlarını ayırt etmek bazen zordur. Pek çok sorun hafif olmasına ve ilerlememesine rağmen, hamileliğiniz sırasında size endişe veriyor ise her zaman doktorunuza başvurmalısınız. Çoğu gebelik komplikasyonu hızlı tedavi ile yönetilebilir.
Kadınların hamilelik sırasında yaşadığı en yaygın komplikasyonlar şunlardır:
1. Yüksek tansiyon
Kalpten organlara kan taşıyan arterler ve plasenta daraldığında yüksek tansiyon oluşur. Yüksek tansiyon, preeklampsi gibi diğer birçok komplikasyonun daha yüksek riskiyle ilişkilidir. Doğum tarihinizden çok önce bebek sahibi olmanıza neden olur. Buna erken doğum denir. Aynı zamanda küçük bir bebek sahibi olma riskinizi de artırır. Hamilelik sırasında ilaçlarla tansiyonunuzu kontrol etmek önemlidir.
2. Gestasyonel diyabet
Gebelik diyabeti, vücudunuz şekerleri etkili bir şekilde işleyemediğinde ortaya çıkar. Bu durum, kanda normalden daha yüksek şeker seviyesine neden olur. Bazı kadınların kan şekeri seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olmak için yemek planlarını değiştirmeleri gerekebilir. Gebelik diyabeti genellikle hamilelikten sonra düzelir.
3. Preeklampsi
Preeklampsi, toksemi olarak da adlandırılır ve hamilelik sürecinin ilk 20 haftasından sonra ortaya çıkar, yüksek tansiyona ve böbreklerinizde olası sorunların ortaya çıkmasına neden olur. Preeklampsi için önerilen tedavi, hastalığın ilerlemesini önlemek için bebeğin ve plasentanın doğmasıdır. Doktorunuz doğumun zamanlamasıyla ilgili riskleri ve faydaları tartışacaktır. 37 ila 40 haftalık hamileyseniz, doktorunuz doğum sancıları başlatabilir.
Tansiyonunuzu düşürmek ve tam vadeli değilseniz bebeğin olgunlaşmasına yardımcı olmak için ilaçlar yazabilirler. İzleme ve bakım için hastaneye kaldırılabilirsiniz.
4. Erken doğum
Erken doğum, hamileliğinizin 37. haftasından önce doğuma başladığınızda ortaya çıkar. Bu, bebeğinizin akciğerler ve beyin gibi organlarının gelişimi bitmeden hemen önce aşlar. Bu noktada ilaçlar doğum sancısını azaltmada yardımcı olabilir. Doktorlar genellikle bebeğin çok erken doğmasını önlemek için yatak istirahati önermektedir.
Sağlıklı günler dileriz 😊