Kaliforniya’da Bir Garip Bağırsak Paraziti Olayı
Kaliforniya’daki doktorlar, bir erkeğin doğaçlamalarını bozan yassı solucan parazitlerini buldu ve korkunç bir videodaki küçük canavarlardan birini yakaladılar. Muayene yeterince masum bir şekilde başladı: 40 yaşındaki bir erkek, üç aylık bir süre içinde giderek artan bir şekilde artan yorgunluktan şikayet eden acil servise geldi.
Doktorlar adamın anemik olduğunu belirleyen kan testleri yaptılar. Ayrıca, eozinofil adı verilen ve genellikle bir enfeksiyon veya başka bir hastalık türünü gösteren yüksek düzeyde beyaz kan hücrelerine sahip olduğunu da buldular. Son olarak, karaciğer probleminin belirtisi olabilecek artmış alkalen fosfataz seviyelerine dikkat çektiler.
Doktorlar karın taraması yaptığında, insanın safra kanallarındaki anomalileri, safrayı hareket ettiren ve karaciğer, safra kesesi, pankreas ve ince bağırsakları birbirine bağlayan vücut borularının bulunduğunu belirtti.
Soruşturmalarının ardından, ince bağırsak, safra kesesi ve pankreas çevresindeki kanallardaki sorunları inceleyen ve görselleştiren tanısal bir prosedür olan endoskopik bir retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) yapmaya karar verdiler.
Prosedürde, doktorlar, ışık kaynağına sahip uzun ve esnek bir tüp geçirir ve hastanın boğazını, midesinden ve ince bağırsaklardan geçirir. Tüp boyunca, doktorlar, X-ışınları üzerindeki kanalları vurgulamak için boya enjekte ederler.Kamera açıkken, doktorlar derhal sorunun kaynağını buldular: Safra kanalından ince bağırsağın ince bağırsağa aktığı görüldü. Videoda bir tane yakaladılar ve bu hafta New England Tıp Dergisi’nde bildirdiler.
Doktorlar solucanların bir kısmını çıkardılar ve onları ortak karaciğer fluke Fasciola hepatica olarak tanımladılar. Bunlar adından da anlaşılacağı gibi genellikle yerli ve vahşi ruminantları, genellikle de koyunları enfekte eden ortak yassı solucan parazitleridir. Solucanlar, hayvanları hayvanların dışkısına bırakır ve bu da tatlı su ortamlarında kuluçka yapar ve salyangozlara bulaşır. Salyangozlarında bir süre konakladıktan sonra serbest yüzme parazitleri kırılır ve su teresi gibi tatlı su bitkilerine kilitlenir. Şanssız ruminantlar veya insanlar enfekte olmuş bitkileri yerse, döngü tekrar ince bağırsaklardan geçen ve istilacı kanal işleriyle parazitlerle başlar.
Adamın muayenesiMua, yakın zamanda bir çiftlikte çalıştığı ve su teresi yediği Meksika’dan göç ettiğini bildirdi. Doktorlar adama bir kan transfüzyonu ve özellikle karaciğer flukeslerini tedavi etmek için kullanılan anti-parazitik ilaç triclabendazole uyguladı. Bir ay içinde semptomları düzeldi.