Başkan Biden, Yürürlüğe girmesinden bu yana ACA’nın Uygulanmasını İyileştirmeye Yönelik En Önemli İdari Eylemin Yapılması Teklifini Açıkladı
Başkan Biden ve Başkan Yardımcısı Harris, sağlık hizmetlerinin bir ayrıcalık değil, bir hak olduğuna inanıyor. Uygun Bakım Yasasını (ACA) korumaya ve geliştirmeye, maliyetleri düşürmeye ve kapsamı genişletmeye söz verdiler, böylece her Amerikalı sağlık sigortasının getirdiği gönül rahatlığına sahip oldu.
Biden-Harris Yönetimi bu sözü yerine getirmeye devam ediyor. Dönüm noktası Amerikan Kurtarma Planı sayesinde, ACA primleri tüm zamanların en düşük seviyesindeyken, kayıtlar tüm zamanların en yüksek seviyesinde. Her beş Amerikalıdan dördü ayda 10 doların altında kaliteli sigorta bulabiliyor ve aileler yıllık primlerinde ortalama 2.400 dolar, ailelere her ay 200 dolar tasarruf sağlıyor. Yönetim, maliyetleri düşürdü ve kayıt sayısını 14,5 milyon Amerikalı ile rekor bir seviyeye çıkardı – yaklaşık 6 milyonu yeni kapsama alan dahil. Geçen yıl Medicaid’i genişleten iki eyalet olan Missouri ve Oklahoma’nın eklenmesiyle, yaklaşık 19 milyon düşük gelirli Amerikalı, ACA’nın Medicaid genişleme kapsamına kaydoldu ve yaklaşık 80 milyon çocuk, hamile kadın, yaşlı ve engelli rekor bir sayıya ulaştı. ve Medicaid kapsamındaki diğer düşük gelirli Amerikalılar.
“AİLE HATASINI” DÜZELTME TEKLİFİ
Bugün Biden-Harris Yönetimi, yüz binlerce aileyi ayda yüzlerce dolar tasarruf ettirecek “aile sorununu” düzelterek ACA’yı güçlendirmeye yönelik bir kural öneriyor.
ACA kapsamında, işleri aracılığıyla “uygun fiyatlı” sağlık sigortasına erişimi olmayan kişiler, ACA’nın sağlık sigortası pazarlarında uygun fiyatlı, yüksek kaliteli teminat satın almak için prim vergi kredisine hak kazanabilirler. Mevcut düzenlemeler, sağlık temelli sağlık sigortasını, aile üyeleri için değil de çalışan için karşılanabilir işveren kapsamının uygun fiyatlı olması durumunda “mümkün” olarak tanımlamaktadır; bu, aile üyelerini yüksek kaliteli sigorta kapsamına almaları gerekmesine rağmen, prim vergi kredisi almaya hak kazanmaz hale getirmektedir. Pazar yeri. Bir işveren aracılığıyla sağlık sigortası sunulan bir çalışanın aile üyeleri için, bu aile sigortasının maliyeti bazen çok pahalı olabilir ve sağlık sigortasını erişilemez hale getirebilir. “Aile hatası” yaklaşık 5 milyon insanı etkiliyor ve birçok ailenin uygun fiyatlı, yüksek kaliteli bir pazar planı satın almak için premium vergi kredisini kullanmasını imkansız hale getirdi.
Hazine Bakanlığı ve Gelir İdaresi Başkanlığı, “aile sorununu” ortadan kaldırmayı teklif ediyor. Bugün önerilen kuralın kesinleşmesi halinde, uygun fiyatlı kendi kendine kapsama alanı sunulan ancak uygun olmayan aile kapsamına sahip çalışanların aile üyeleri, ACA kapsamı satın almak için prim vergi kredisi almaya hak kazanabilir. Önerilen değişiklik yapılırsa, 200.000 sigortasız kişinin sigorta kapsamına gireceği ve yaklaşık 1 milyon Amerikalı’nın sigorta kapsamının daha uygun hale geldiğini göreceği tahmin ediliyor. Birçok aile, daha düşük primler sayesinde ayda yüzlerce dolar tasarruf edebilecek. Önerilen bu kural, yürürlüğe girmesinden bu yana ACA’nın uygulanmasını iyileştirmeye yönelik en önemli idari eylem olacaktır.
AMERİKANLARIN UYGUN UYGUN, KALİTELİ SAĞLIK KAPSAMINA ERİŞİMİNİ GÜÇLENDİRMEYE DEVAM EDEN YÖNETİCİ DÜZENİ
Geçen Ocak ayında Başkan Biden, federal kurumları Medicaid ve Uygun Bakım Yasasını güçlendirmek için harekete geçmeye yönlendiren bir Yürütme Emri imzaladı. Bugün Başkan Biden, federal kurumları uygun fiyatlı, kaliteli sağlık kapsamını genişletmek için ellerinden gelen her şeyi yapmaya devam etmeye yönlendiren yeni bir Yürütme Kararı ile bu yönergeyi geliştiriyor. Bu içerir:
- İnsanların kaydolmasını ve kapsamlarını korumasını kolaylaştırmak.
- İnsanların kapsama seçeneklerini daha iyi anlamalarına yardımcı olmak, böylece kendileri için en iyisini seçebilmeleri.
- Faydaların cömertliğini güçlendirmek ve iyileştirmek ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına erişimi iyileştirmek.
- Kapsamlı kapsamın iyileştirilmesi ve Amerikalıların düşük kaliteli kapsamlardan korunması.
- ACA, Medicare veya Medicaid kapsamına sahip Amerikalılar için uygunluğu genişleterek ve maliyetleri düşürerek sağlık kapsamını daha erişilebilir ve uygun fiyatlı hale getirmeye devam etmek.
- Amerikalılara sağlıkla ilgili ihtiyaçlarda yardımcı olmak için sağlık hizmeti sağlayıcılarına erişimi ve sağlık sistemi ile topluluklar arasındaki bağlantıları iyileştirerek insanları sağlık hizmetlerine bağlamak.
- Pek çok Amerikalının yaşadığı tıbbi borç yükünü azaltmaya yardımcı olacak adımlar atmak.
ACA VE MEDICAID’İ GÜÇLENDİRMEK İÇİN EK ÇABALAR
Bu son eylemler, maliyetleri düşürerek ve kapsamı genişleterek ACA ve Medicaid’i güçlendirmek için aylarca süren çalışmalara dayanmaktadır.
- Milyonlarca Amerikalı için primler ve cepten yapılan harcamalar düşürüldü. ACA’dan bu yana ekonomik sağlık hizmetlerinin en büyük genişlemesi olan Amerikan Kurtarma Planı (ARP), 9 milyon Amerikalı için primleri kişi başına ayda ortalama 50 $ düşüren gelişmiş sübvansiyonları içeriyordu. Artan indirimler, mevcut tüketicilerin yaklaşık yarısının primsiz gümüş seviye planına kaydolabilmesi ve mevcut tüketicilerin yüzde 70’inin düşük premium gümüşe kaydolabilmesiyle milyonlarca tüketiciye ücretsiz ve düşük maliyetli sağlık planlarının kullanılabilirliğinin genişletilmesine yardımcı oldu. plan. Buna ek olarak, İdare, 2022’de toplam cepten harcama üst sınırını 400 $ düşürdü.
- 2021’de Özel Kayıt Dönemi açılması da dahil olmak üzere uygun fiyatlı sigorta kapsamına kaydolmayı kolaylaştırdı. Geçen yıl, yaklaşık 3 milyon Amerikalı’nın ACA kapsamında sigorta kapsamına yeni kaydolmasını sağlayan Özel Kayıt Dönemi açmanın yanı sıra, İdare, HealthCare.gov’un Açık Kayıt süresini bir ay uzatarak, insanlara sigorta kapsamına kaydolmaları için daha fazla zaman verdi. Yönetim, geçen yıl tarihin en başarılı Açık Kayıt Dönemini işletti, tarihi 14,5 milyon Amerikalı ACA imza kapsamına alındı ve bir milyon kişi daha ACA tarafından oluşturulan alternatif bir kapsam programı olan Temel Sağlık Programına kaydoldu. İdare ayrıca gereksiz eğitimli evrak işlerini ortadan kaldırarak ve erişimi artırarak, Amerikalıların HealthCare.gov’da kapsama almak için kaydolmasına yardımcı olmak için Navigatörlerin sayısını dört katına çıkardı. Bu çabalar, HealthCare.gov kayıt oranının Hispanik Amerikalılar için yüzde 26 ve Siyah Amerikalılar için yüzde 35 artmasıyla, tarihsel olarak geride kalmış topluluklara ulaşmaya yardımcı oldu.
- Medicaid’in Missouri ve Oklahoma’daki genişlemesini kolaylaştırdı. Medicare & Medicaid Services (CMS) Merkezleri, Missouri ve Oklahoma’nın 38. olmasına yardımcı oldu.inci ve 39inci Eyaletler, bu iki eyalette yaklaşık yarım milyon daha düşük gelirli Amerikalıyı kapsayacak olan Medicaid’i genişletecek. Missouri ve Oklahoma, ARP’nin bu eyaletlere sırasıyla 968 milyon dolar ve 500 milyon dolar federal dolar sağlaması beklenen Medicaid’i genişletmek için mali teşvikinden de yararlanıyor.
- Milyonlarca yaşlı Amerikalı ve engelli için evde bakım hizmetlerine erişimi genişletildi ve güçlendirildi. ARP, devletlere evde bakım hizmetlerine erişimi genişletmeye yardımcı olmak için artırılmış Medicaid fonu sağlayarak, İdarenin insanların evlerinde ve topluluklarında ihtiyaç duydukları bakımı alabilmelerini sağlama taahhüdünü ilerletti. Ek Medicaid fonu, devletlerin evde bakım işgücüne ve bakım sunumunu iyileştirmek için diğer yeniliklere yatırım yaparak ev ve toplum temelli hizmet programlarını güçlendirmelerine de yardımcı olacaktır.
- Davranışsal bir sağlık krizi yaşayan insanlara yardımcı olmak için yeni seçenekler sağladı. ARP sayesinde, eyaletler artık davranışsal bir sağlık krizi yaşayan Medicaid yararlanıcılarına hizmet sağlamaya yardımcı olmak için mobil kriz müdahale hizmetleri ekipleri kurmak için gelişmiş Medicaid finansmanı alabilir. Bu yeni seçenek, İdarenin, davranışsal bir sağlık krizi yaşayan Medicaid yararlanıcılarının ihtiyaç duydukları bakıma bağlanabilmelerini sağlayarak Ulusun zihinsel sağlık krizini ele alma stratejisinin önemli bir bileşenidir.
- Anne sağlığı kriziyle mücadele etti. Medicaid, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki doğumların yüzde 40’ından fazlasını kapsar. ARP ve Başkan Yardımcısı’nın liderliği sayesinde Biden-Harris İdaresi, yeni annelerin doğumdan sonra bir yıl boyunca Medicaid kapsamını koruyabilmelerini sağlamak için Illinois, New Jersey, Virginia ve Louisiana ile ortaklık kurdu. Diğer 9 eyalet, doğum sonrası kapsamını eyaletlerine genişletmek için CMS onayı alma sürecindedir. HHS tahminlerine göre, beş eyalette 83.000’den fazla yararlanıcı, doğumdan sonraki kritik ilk yıl boyunca bu genişletilmiş doğum sonrası kapsama alanından yararlanacak.
###