Beslenme ile ilgili neredeyse 50 çalışmanın yeni bir incelemesi, bitki bazlı diyetlerin daha düşük toplam kolesterol düzeyleri ile ilişkili olduğunu düşündürmektedir. Yazarlar bu bulguların kardiyovasküler hastalıklar için koruyucu bakım üzerinde bir etkiye sahip olacağına inanmaktadır.
Üç kurumdan araştırmacılar son zamanlarda, bitki bazlı bir diyet tüketen kanda bulunan lipidler veya lipidler, kolesterol ve trigliserid düzeylerini etkileyen etkilere bakarak kapsamlı bir inceleme ve meta-analiz oluşturdular.
“Kötü kolesterol” olarak da bilinen yüksek yoğunluklu düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol, koroner kalp hastalığı (CHD) gelişme riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Total kolesterol düzeyleri ve trigliserid seviyesi de KKH riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir, ancak “iyi kolesterol” olarak da bilinen yüksek dansiteli lipoprotein (HDL) kolesterolün, sistemde koruyucu bir rol oynadığı düşünülmektedir.
Ekip hiperlipideminin ya da yüksek kolesterolün genellikle tanı konulmadığı ve tedavi edilmediğini, bunun da tehlikeli bir sağlık faktörü haline gelmesinin nedenlerinden biri olduğunu öne sürmektedir. Bununla birlikte, uygun bir diyet ve fiziksel egzersiz ile kolesterol düzeyleri kontrol altında tutulabilir.
İnceleme, Japonya, Fujisawa’daki Keio Üniversitesinden Dr. Yoko Yokoyama tarafından, Washington DC’deki Sorumlu Tıp Doktorları Komitesi’nde ve Dr. Neal Barnard’da beslenme eğitimi müdürü olan Susan Levin ile işbirliği içinde yürütülmüştür. George Washington Üniversitesi Tıp ve Sağlık Bilimleri Fakültesi, ayrıca Washington, DC’de
Bilim adamlarının bulguları dün dergide yayınlandı.
Vejetaryen diyetler kolesterolü düşürür
Yokoyama ve ekibi, inisiyatifinin “vejeteryan diyetler ile plazma lipidleri üzerindeki uzun vadeli etkiler arasındaki ilişkiyi” hedefleyen gözden geçirme eksikliğiyle tetiklendiğini söylüyor. Var olan bir meta-analiz, bir vejeteryan diyetin plazma lipitlerini azaltabileceğini öne sürmüştü, ancak bu etkinin uzun vadeli potansiyeline boyun eğmedi.
Araştırmacılar, vejetaryan diyetler ile plazma lipidleri arasındaki ilişkiye odaklanan 30 gözlemsel çalışmayı ve 19 klinik çalışmayı inceledi. Meta-analize dahil edilen çalışmalar ve denemeler, vejetaryen, yarı-vejetaryen ve vegan diyetlerine odaklanmak zorundaydı. İnceleme bağlamında, “vejeteryan diyetleri” terimi, sadece ayda bir defadan az et ürünleri içeren diyetlere atıfta bulunmaktadır.
“Yarı-vejeteryan diyetler” terimi, et ürünlerini “ayda bir kereden fazla fakat haftada bir kereden az” içeren diyetlere, “vegan diyetleri” ise hayvansal ürünlerin tüketimini dışlar. Vejetaryen tipi diyetlerden bazıları yumurta, süt ürünleri veya balık içerebilir.
Araştırmacılar, genel olarak vejeteryan diyetlerinin, toplam kolesterolün önemli ölçüde daha düşük düzeyleriyle ilişkili olduğunu bulmuşlardır.
Gözlemsel çalışmalar, vejeteryan diyetlerinin, toplam kolesterolün ortalama konsantrasyonu ile, desilitör başına 29.2 miligram daha düşük olduğunu göstermiştir. Benzer şekilde, klinik deneyler, vejeteryan diyetin ardından, toplam kolesterol konsantrasyonunun, desilitrede 12.5 miligram daha düşük olduğunu göstermiştir.
Bitki bazlı diyetin bir sonucu olarak trigliserit seviyelerindeki bazı değişiklikler gözlemlenmiştir, ancak bunlar anlamlı kabul edilmemiştir.
Levin, “trigliserit seviyeleri […] klinik araştırma çalışmalarında 5.8 mg / dL [miligram başına]] ve gözlem çalışmalarında 6,5 mg / dL daha düşük olduğunu açıkladı. Karbonhidratlarda doğal olarak daha yüksek vegan bir diyet, lipid seviyelerini artırır. Zamanla stabilize olur. “
Tüm bulgular omnivor veya et içeren bir diyetle karşılaştırıldı.
Araştırmacıların açıkladığı bu sonuçlar, önceki değerlendirmeler tarafından bildirilenlerle tutarlıdır. Yazarlar, vejeteryan diyetlerinin, plazma lipitlerini düzenlemeye yardımcı olabilecek, vücut ağırlığını ve genel sağlığını olumlu yönde etkilediğini öne sürdüler.
“Vejeteryan diyet kalıplarını daha uzun süreler boyunca izleyenler [bireyler], her ikisi de kan lipitleri üzerinde bir etkiye sahip olabilen vejeteryan diyetine daha iyi yapışmanın yanı sıra daha sağlıklı vücut kompozisyonlarına sahip olabilirler.”
‘Diyet değişikliklerini erkenden yapmaya başla’
Yazarlar, “gözlemsel çalışmaların klinik çalışmalarla karşılaştırıldığında daha yüksek önyargı riskini ortaya koyduğunu” kabul etmekle birlikte, gözlemsel çalışmaların uzun vadeli etkileri göstermede daha iyi olduğu gerçeğini vurgulamaktadır. Levin, “Bir meta-analiz, yeni bir diyetin benimsenmesi gibi belirli bir eylemin uzun vadeli faydalarına hızlı bir bakış sağlar.” Dedi.
Yaş ve cinsiyet değişkenlerini kontrol edebildikleri halde, Levin, tüm çalışmaların katılımcıların vücut kitle indeksi (BMI) veya fiziksel aktivite modelleri hakkında bilgi sunmadığını eklemiştir.
“Zayıflık,” dedi bize, “Bu, zaten yalın olan veya aktif bir yaşam tarzı sürdüren insanlar arasında bazı farklılıklar olabilir.”
Bununla birlikte, yazarın bize açıkladığı bu derlemenin ana gücü, diyetin hem sağlık pratisyenleri hem de baktıkları insanlara sağlık üzerindeki etkisi hakkında önemli bilgiler sunmaktadır.
Levin, “Kilo kaybı, düşük kan basıncı ve gelişmiş kolesterol gibi bitki temelli bir diyetin sağlıkla ilgili faydaları, kontrollü çalışmalarda iyi belgelenmiştir” diyor. Ayrıca, ekibi tarafından yürütülen ve vejeteryan diyetlerin metabolizmayı düzenleyebildiği ve kardiyovasküler hastalıklar riskini önleyebileceği yönündeki önceki araştırmaya da atıfta bulunmaktadır.
Levin ve meslektaşları, bitki temelli diyetlere yönelmek için bireyleri diyetisyenlerle yakın çalışmaya teşvik eder. Araştırmacı bize, bireyleri mümkün olduğunca erken yaşamlarında beslenmelerinde daha dikkatli olmaya başlamaya teşvik ettiğini söyledi.
“Diyetisyen olarak, benim eve götüren mesajım, kimsenin hayatında erken yaşlarda diyet değişiklikleri yapmaya başlamasını teşvik etmektir. En iyi sağlığı sürdürmek, 60 ya da 75 yaşındayken diyetinizi değiştirmekten daha kolaydır. Açık, sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmak için asla geç değildir. “
Susan Levin
Ayrıca, bu meta-analizin bir sonraki adımının, “kalp hastalığının ilk evrelerinde giden insanlarda tam bir gıda, bitki temelli vegan diyeti kullanmanın net metabolik değişikliklerini ölçmeye devam etmek” olabileceğini de söyledi.
O ve meslektaşları, kalp hastalıklarının tedavisinde bitki temelli bir diyetin etkinliğini daha fazla test etmeyi değil, aynı zamanda “daha fazla hekimin ve temel bakım uzmanlarının hastalarıyla beslenme hakkında konuşmasının ekonomik etkisini ölçmek için” de isteklidir.
Levin, “Sağlık faydaları ve maddi maliyet tasarruf rakamlarını görmek, tedarikçileri ve sigortacıları beslenme tedavisini birinci basamak sağlık hizmetlerine entegre etmeye teşvik edebilir.”