Gençliğinizin bipolar bozukluğa sahip olduğunu öğrenmek, korkutucu ve bunaltıcı olabilir - özellikle de aşina değilseniz. Filmler ve medya genellikle bipolar bozukluğu olan insanları tasvir etmektedir. Ama bu tasvirlerin çoğu gerçekçi değil.
Bipolar bozukluğun gerçekleri hakkında kendinizi eğitmek önemlidir, böylece gençliğinizin neler yaşadığını daha iyi anlayabilirsiniz ve mümkün olan en iyi tedaviyi almanıza yardımcı olabilirsiniz.
Bipolar bozukluk tedavi edilemezken, semptomlar yönetilebilir.
Türleri
Hormonal kaymalar, beyin gelişimi ve genç dram, ergenlerde göreceli olarak yaygın olan ruh hali değişimlerini yaratır. Fakat bipolar bozukluğu olan gençlerde duygudurum sorunları daha ciddidir.
Bipolar bozukluk uykuda, enerji seviyesinde ve açıkça düşünebilme yeteneğindeki değişikliklerle birlikte ciddi duygudurum değişikliklerine neden olan bir ruhsal hastalıktır.
Bipolar bozukluğu olan gençler haftalar hatta aylarca şiddetli depresyon ve yüksek ruh halleri veya sinirlilik dönemleri yaşayabilirler. Onların kararsız ruh halleri günlük işleyişlerinde ciddi bir rol oynarlar. Sağlıklı ilişkiler kurmak ve sürdürmek için çaba sarf edebilirler, eğitim almakta zorlanırlar ya da işlerini sürdürmekte zorluk çekerler.
İki temel bipolar tipi vardır:
- Bipolar I - Bipolar içeren gençler en az bir manik bölüm geçirir. Resmi tanı için gerekli olmasa da, büyük çoğunluk yaşamları boyunca majör depresif dönemler yaşayacaktır.
- Bipolar II - Bipolar II'li gençlerde en az bir hipomanik atak (daha az ciddi bir mani formu) ve en az bir major depresif atak vardır.
Her iki tip de gençlerde çok ciddi durumlar olabilir ve bir ruh sağlığı uzmanından tedavi gerektirir.
Belirti ve bulgular
Bipolar bozukluğu olan yetişkinlerin yüzde 65 kadarı 18 yaşından önce semptomlar yaşadı.
Çocukluk başlangıçlı bipolar, erişkinlik dönemine kadar semptomları yaşamamaya başlayan kişilere göre daha ağır bir hastalık seyri ile ilişkilidir.
Bipolar bozukluğu olan bir yetişkini bile biliyor olsanız bile - ya da kendiniz teşhisi kondu - bir gençde aynı görünmeyebilir. Gençler, manik ataklar sırasında çok daha rahatsız edici olma eğilimindedirler ve depresif dönemleri, üzüntüden ziyade fiziksel belirtilerden daha fazla şikayet içerebilir.
Manik bölümler en az yedi gün sürer. Bir manik bölüm geçiren bir genç olabilir:
- Sarhoşken yüksek hızda sürüş veya sürüş gibi riskli davranışlarda bulunun
- Kolayca irritab ol
- Çok farklı şeyler hakkında hızlı konuş
- Aşırı mutlu hissedin veya yaşlarına göre alışılmadık bir şekilde aptalca davranın
- Cinsel aktivite ile ilgili olağandışı veya aşırı endişeler sergiler
- Odaklı kalmak sorun mu yaşıyorsunuz
Hipomanik bir olay geçiren bir genç mani belirtileri gösterir, ancak günlük işleyişleri belirgin olarak bozulmayacaktır. Hipomaniyi yaşayan birçok genç, artan enerjiden ve uyku ihtiyacının azalmasından zevk alır. Hipomaninin sadece dört gün sürmesi gerekmekte, manik dönem tanısı için gerekli yedi veya daha fazla güne karşı.
Depresif dönem geçiren bir genç olabilir:
- Karın ağrısı ve baş ağrıları gibi fiziksel ağrı ve ağrılardan şikayetçi olun
- Ölüm veya intihar hakkında düşünün
- Suçlu, boş veya değersiz hissedin
- Çok az ya da çok uyu
- Çok üzgün, umutsuz veya çaresiz hissedin
- Eğlencede az enerji ve ilgi var
- Konsantre etmek için mücadele
- Aşırı yemek ya da hiç yemeyin
Dikkate Alınacak Riskler
Gençler zaten riskli davranışlara eğilimlidirler, fakat bu risk, aynı zamanda bipolar bozukluğa sahip olduğunda da çoğalır. İçme veya ilaç kullanma gibi madde bağımlılığı ve intihar davranışına dikkat edin .
Bipolar bozukluğu olan kişilerde intihar riski tüm psikiyatrik bozukluklarda en yüksektir.
Çalışmalar, bipolar yaşayan yetişkinlerin yüzde 25 ila 50'sinin yaşamları boyunca en az bir intihar girişiminde bulunduğunu ve bipolar bozukluğu olan bireylerin yüzde 8 ila 19'unun intihardan öldüğünü göstermektedir.
Çalışmalar, bipolar bozukluğu olan ergenlerin yüzde 72'sinin, bir noktada intihara yönelik düşünmeyi kabul ettiğini de ortaya koymuştur. Araştırma, hem bipolar hem de bipolar II olan gençler için intihar riski yüksek olduğunu göstermektedir.
Eğer ergeninize bipolar bozukluk tanısı konduysa, intihar riskini ciddiye alın. Gençlerin risklerini değerlendirmek ve bir güvenlik planı geliştirmek için gençlerin tedavi sağlayıcıları ile çalışın.
Eş-Morbid Koşullar
Bipolar bozukluğu olan birçok ergenin ek bir akıl hastalığı, bağımlılığı veya davranış bozukluğu vardır. Bazı araştırmalar, bipolar bozukluğu olan gençlerin yüzde 90'ının dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğuna sahip olabileceğini tahmin etmektedir.
Anksiyete bozuklukları, madde kullanımı ve yıkıcı davranış bozuklukları, bipolar bozukluğun yaşanabileceği en yaygın diğer konular arasındadır.
Nedenler
Araştırmacılar bipolar bozukluğun kesin sebebini bilmiyorlar. Çevresel faktörlerin yanı sıra genetik bir bileşen de vardır.
Bipolar bozukluğu olan bir ebeveyne sahip olan bir genç, bipolar aile öyküsü olmayan bir gençden bipolar geliştirmek için dokuz kat daha fazladır. Her iki ebeveyn de bipolar bozukluğa sahip olduğunda, risk daha da yüksektir.
Bilim adamları, beyindeki nörotransmitterlerdeki (kimyasal haberciler olarak da bilinir) bir dengesizliğin, bipolar bozukluğun nörobiyolojisinde yer aldığını düşünmektedir.
Teşhis
Eğer gençinizin bipolar bozukluğu (ya da başka herhangi bir akıl sağlığı sorunu) olabileceğini düşünüyorsanız, doktoruyla konuşun. Randevuyu planlayın, endişelerinizi tartışın.
Bir doktor tam bir değerlendirme için sizi bir ruh sağlığı tedavi sağlayıcısına yönlendirebilir. Bir akıl sağlığı uzmanı, sizi ve gencin belirtileri ve semptomları tam olarak görmek için röportaj yapmak isteyecektir.
Bipolar bozukluğu tanımlayan bir laboratuar testi yoktur. Ve bazen, depresyon veya DEHB gibi diğer durumlar benzer sunumlara sahiptir. Dolayısıyla, çocuğunuzun ruh hali, uyku düzenleri, enerji seviyesi, geçmişi ve davranışları hakkında olabildiğince fazla bilgi sunmak önemlidir.
tedavi
Bipolar bozukluk bir kişinin hayatı boyunca yönetilmelidir. Tedavi zamanla ayarlamalar gerektirebilir. Gençlerinizin tedavi ekibi önerebilir:
- İlaçlar: Bir psikiyatrist, gencin ruh halini stabilize etmek için ilaç reçete edebilir. Gençlerin ilaçlarını izlemek ve yan etkilere dikkat etmek önemlidir. Bipolar bozukluğu olan herkes için en iyi çalışan tek bir ilaç olmadığı için doğru ilacı ve doğru dozu bulmak biraz zaman alabilir.
- Konuşma terapisi: Bir terapist çocuğunuzu bipolar hakkında eğitebilir ve semptomları yönetmeye yardımcı olmak için baş etme stratejileri sunabilir. Gençler için terapi genellikle aile üyelerini içerir. Aile terapisi, ilişki sorunları, davranış yönetimi sorunları ya da tüm ailenin bir gencin akıl hastalığı ile başa çıkmasına yardımcı olacak stratejilere hitap edebilir.
Bir genç akut güvenlik riski taşıyorsa, bir kerede bir psikiyatri hastaneye yatırılması gerekebilir. Ciddi bir intihar girişimi, intihar düşünceleri net bir plan, kendine zarar verme ya da psikoz ile bipolar bozukluğu olan bir gençin hastanede kalmasının gerekebileceği nedenlerden sadece birkaçıdır.
Genç, ebeveyn, doktor, terapist ve diğer tedavi sağlayıcıları ekip olarak birlikte çalışırken tedavi en iyi sonuç verir. Bu nedenle, gençlerin randevularına katılmak, soru sormak, diğer tedavi sağlayıcılarıyla iletişim kurmak ve gençlerin zihinsel sağlık ihtiyaçları hakkında kendinizi eğitmeye devam etmeniz önemlidir.
Bir terapist veya psikiyatrist, gencin ruh halini, uyku düzenini veya davranışını kaydetmenizi isteyebilir. Gençlerinizin ilerleyişine dikkat çekmek, tedavi sağlayıcılarının, çocuğunuzun ruh halini sabit tutmak için ne kadar iyi tedavi veya ilaç kullandığını belirlemesine yardımcı olabilir.
Ayrıca ebeveynlerin bir gençin ilacını almasını sağlamak için de önemlidir. Bazı gençler daha iyi hissettikleri zaman ilaçlarını almayı bırakmaktadır (ancak semptomları yerinde tutmak için ilaçların sürekli olarak alınması gerekmektedir).
Okuldaki Teen'inizi Destekleyin
Bipolar bozukluk tanısı konulmuşsa, gencin okulunda çalışmak önemlidir. Okul yetkilileri, çocuğunuzun eğitimine en iyi şekilde destek olacak bir plan konusunda yardımcı olabilir.
Gençlerin akademik ihtiyaçları semptomlarına ve akademik konularına bağlı olacaktır. Okulda davranış sorunları ortaya çıkarsa, öğretmenler uygun disiplin eylemlerini kullanacak bir davranış planı oluşturabilir.
Akademik olarak mücadele ediyorsa, okul eğitim alabilmesinin sağlanmasına yardımcı olacak hizmetler sağlayabilir. Okul, modifiye bir program ya da gençliğinizin gerektiğinde rehberlik danışmanını ziyaret etmesini sağlayan bir salon geçidi gibi şeyler sunabilir. Okulun eğitimini nasıl destekleyebileceği hakkında konuşmak için gençleri toplantılara katılmaya teşvik edin.
Evde Teen'inizi Destekleyin
Bipolar bozukluk tüm aileyi etkiler, bu nedenle gençlerin semptomları yönetmesine yardımcı olmak için birlikte çalışmak önemlidir.
Bipolar bozukluk ve en yeni tedavi seçenekleri hakkında olabildiğince fazla bilgi edinin ve diğer aile bireylerinin de bundan haberdar olmasını sağlayın. Kardeşlerin ne beklemeleri gerektiğini anlamak önemlidir, çünkü bir gencin neden bir seferde haftalarca yatmak isteyebileceği ya da neden uyumak istemediği dönemlere sahip olabildiği gibi.
Tedavi ve tedaviyle ilgili konularda gençliğinizle düzenli görüşmeler yapın. Bir noktada, gençliğinizin ilaç almak ya da terapiye katılmak istemeyeceği konusunda iyi bir şans var. Hislerini doğrulayın ve doktor tavsiyelerini takip etmenin önemi hakkında konuşun.
Kendine iyi bakman önemli. Bipolar bozukluğu olan bir çocuğu büyütme zorlukları ile baş etmek, stresli olabilir. Bipolar bozukluk (ya da genel olarak akıl hastalığı) olan gençler ile ebeveynler için bir destek grubuna katılmayı düşünün. Diğer ebeveynlerle bağlantı kurmak, duygusal desteğinizin yanı sıra, gençliğinizi nasıl destekleyeceğinize dair pratik tavsiyelerde bulunmanıza yardımcı olabilir.
Kaynaklar
En iyi MW, Bowie CR, Naiberg MR, Newton DF, Goldstein BI. Bipolar bozukluğu olan ergenlerde nörobiliş ve psikososyal işlevsellik. Affektif Bozukluklar Dergisi . 2017; 207: 406-412.
Eisner LR, Johnson SL, Youngstrom EA, Pearlstein JG. Bipolar bozuklukta komorbiditenin basitleştirilmesi. Affektif Bozukluklar Dergisi . 2017; 220: 102-107.
HealthyChildren.org: Çocuklar ve Gençlerde Bipolar Bozukluk.
Odonnell LA, Axelson DA, Kowatch RA, Schneck CD, Şeker CA, Miklowitz DJ. Bipolar bozukluğu olan ergenler arasında yaşam kalitesinin arttırılması: İki psikososyal müdahalenin randomize bir çalışması. Affektif Bozukluklar Dergisi . 2017; 219: 201-208.
Stanley IH, Hom MA, Luby JL, Joshi PT, Wagner KD, Emslie GJ, Walkup JT, Axelson DA, Marangoz TE. Bipolar bozukluğu olan çocuk ve ergenlerde komorbid uyku bozuklukları ve intihar riski. Psikiyatri Araştırmaları Dergisi . 2017; 95: 54-59.