Menopoz ve Uyku Döngüsü Nedir?
Menopoz ve Uyku Döngüsü Nedir?
Kadınların yaşamlarındaki bu yıllar genellikle yoğun ve karmaşıktır. Onlar, kariyer yapma, çocuk yetiştirme, yaşlanan ebeveynlere bakma, topluluklarında gönüllü olma ya da yukarıdakilerin hepsine derinlemesine dalmış olabilirler. Ve tabi ki, diğer sağlık durumları menopoz dışında, uykuyu etkileyebilir. Sıkışıklıkla dolu çizelgeler, sorumluluk katmanı üzerine katman ve çoğu zaman stres, 40’lı, 50’li ve 60’lı yaşlardaki kadınlar için uyku sorunları, birkaç yıl boyunca ortaya çıkan büyük bir biyolojik değişim olmadan bile olasıdır.
Ancak menopoz uykuya kendi önemli zorluklarını getirebilir. Sağlığınızı korumak için, performansınızı keskin tutun ve yaşam kalitenizi ve ilişkilerinizi koruyun, menopozun uykunuzu nasıl etkilediğini ve tüm aşamalarında iyi uyumak için neler yapabileceğinizi bilmek sizin için çok önemlidir. Bu önemli menopoz-uyku konuşmasını başlatmak için, ilk önce hormonların östrojen ve progesteronun uyku ve kadın sağlığının diğer yönlerini nasıl etkilediğini anlatacağım . Ayrıca menopoz aşamalarını ve her birinde ortaya çıkan uyku güçlüklerini kıracağım.
Kadın hormonları ve uyku
Menopoz hormonlarının üretimindeki düşüş, en önemlisi hormonlar östrojen, progesteron ve testosteron tarafından yönlendirilir . Bu hormonlar, bir kadının üreme fonksiyonunu ve adet döngüsünü düzenlemek için birlikte çalışırlar. Aynı zamanda bir kadının hayatı boyunca ruh halini, enerjiyi, cinsel dürtüyü, bilişsel ve duygusal yetenekleri ve uykuyu da etkiler.
Estrojen
Östrojen, kadınlarda birincil seks hormonudur, bir kadının üreme fonksiyonunu ve aylık adet döngüsünü düzenlemede en önemli rolü oynayan hormondur. Konuştuğum birçok kadın, estrojenin sağlıklarına ve performanslarına katkıda bulunduğu diğer birçok yolu bilmiyor. Östrojen kadın kardiyovasküler sağlığı, bilişsel performansı ve ruh hali, güçlü kemikleri ve sağlıklı kilo yönetimini destekler. Östrojen aynı zamanda sağlıklı uykuyu destekler: Vücudun uykuya yardımcı olan ve daha yüksek uykuya katkıda bulunan serotonin ve diğer nörokimyasalları kullanmasına yardımcı olur, gece boyunca daha az uyanma ve uykuya dalmak için daha az zaman gerekir. Hastalarımın östrojenle ilgili konuştuğumda, bunu kadınların uyku ve genel sağlığının büyük bir koruyucusu olarak tanımlarım. Daha yüksek östrojen seviyeleri daha olumlu bir ruh hali, berrak, elastik cilt, daha fazla enerji ve zihinsel keskinlik ve ses uykusu ile ilişkilidir. Düşük östrojen, anksiyete ve düşük duygudurum, yorgunluk, konsantrasyon güçlüğü, baş ağrısı ve migren dahil olmak üzere fiziksel ağrı, kilo alımı ve uyku bozukluğu ile ilişkilidir. Gerçekten de, menopozun ortak erken belirtilerinden biri uykusuzluktur.
Östrojen seviyeleri menopoz geçişi boyunca önemli ölçüde dalgalanmakta, daha sonra bir kadının menopoz sonrası yaşamı boyunca kaldığı yerde düşük seviyelere düşmektedir.
progesteron
Progesteron, östrojenin etkilerini dengelemek ve her aylık döngü ile hamilelik için bir kadının vücudunu hazırlamak için çalışır. Ayrıca hamilelik boyunca ve kadının vücudu emeğe ve emzirmeye hazırlanırken önemli bir rol oynar. Progesteron, anksiyete ve depresyona karşı koruma sağlayarak ruh halini düzenlemeye yardımcı olur ve yeni kemik dokusunun büyümesini destekler; Progesteron kaybı postmenopozal kadınlarda osteoporoz riskine katkıda bulunur. Bir kadının vücudu menopoza girdiğinde progesteron üretimini durdurur.
Progesteronu, kadınlar için büyük ölçüde uyku teşvik edici, “iyi hisset” hormonu olarak düşünüyorum. Daha yüksek seviyelerdeki progesteron, sakin bir rahatlama, rahatlama ve uykuyı kolaylaştırma hissini arttırır. Progesteronun yüksek seviyeleri – özellikle hamilelik sırasında, bir kadının progesteron seviyeleri yükseldiğinde – gün içinde kendinizi uykulu hissetmenize neden olabilir. Progesteron uykuya yardımcı olan bir nörotransmitter olan GABA’nın üretimini artırır. Düşük progesteron anksiyete ve huzursuzluk ve gece boyunca sık sık uyanma eğilimi de dahil olmak üzere uyku sorunu yaşayabilir.
Testosteron
Testosteron, kadınlarda erkeklerden daha düşük seviyelerde üretilir. Testosteronun kadınlar için, özellikle de cinsel dürtüleri için nasıl önemli olduğunu anlatırken hastalarımın çoğu şaşırıyor. Kadınlar için, testosteron, vücudun östrojen üretmesine yardımcı olarak önemli bir rol oynar. Aynı zamanda cinsel arzuları ve enerji seviyelerini artırır ve daha büyük kas ve kemik kütlesine katkıda bulunur. Bir kadın hayatı boyunca testosteron üretmeye devam eder, ancak yaşla birlikte düşüşler azalır. Bu hormonlar menopoz aşamaları boyunca dalgalanma ve azaldıkça, uyku sıklığı giderek artar. Perimenopoza ulaştıkları zaman, birçok kadın rutin olarak uykuya dalmakta ve gece boyunca uykusuz bir şekilde uyuyorlar.
Menopoz ve uyku aşamaları
Menopoz, kadın hormonlarının dengesindeki yaşam boyu süren değişimin bir parçasıdır. Yaşamının her aşaması boyunca, bir kadının uykusu ve sağlığı farklı riskler ve zorluklarla karşı karşıyadır. Menopoz aşamalarına ve uyku için ne anlama geldiğine bakalım.
Menopoz öncesi ve uyku
Bir kadının üreme yıllarında, menopoz semptomlarını yaşamadığı zaman, o teknik olarak pre-menopoz olarak kabul edilir. Östrojen, progesteron ve diğer hormonlarda meydana gelen değişiklikler, menopoza geçişin aktif olarak başlamasından önce tekrarlayan uyku problemlerine yol açabilir. Özellikle öksürük öncesi ve sonrasında, östrojen ve progesteronun dalgalanması, uyumakta zorluk çekmesine, baş ağrılarına, kramplara, anksiyeteye ve düşük ruh haline – uyku problemlerini karıştıran tüm semptomlara neden olur. 20’li ve 30’lu yaşlardaki pek çok hastanın aylık menstrüel sikluslarına bağlı uykusuzluk ve diğer uyku sorunları yaşadığını görüyorum. Hamilelik sırasında Kadınlar, sıklıkla gebe kalma hayatlarında iyi uykular olsalar bile, önemli ölçüde uykusuzluk yaşarlar. Vücudun değişmesi ve şiddetli bir şekilde değişen hormon seviyeleri, gün içerisinde uykulu hissettiren birçok hamile kadına yol açmakta ve gece boyunca huzursuz ve rahatsız edici şekilde uyanık kalmaktadır.
2017 yılında, Hastalık Kontrol Merkezleri, menopozun farklı aşamalarında kadınların uyku aktivitesi ve uyku kalitesi hakkında yeni bilimsel bulgular yayınladı. Menopoz öncesi kadınlar için, çalışma bulundu:
Yaklaşık üçte biri (yüzde 32,5), gece ortalama 7 saatten daha az uyur. Genel olarak genel nüfusun uyku alışkanlıklarının tahminleriyle baş başa kalıyor.
Menopoz öncesi kadınlar arasında, yüzde 16,8’i haftada dört ya da daha fazla kez uykuya dalmakta güçlük çekiyor.
Premenopozal kadınların yaklaşık dörtte biri (yüzde 23.7) rutin olarak gece boyunca uyumada sıkıntı yaşıyor.
Ve neredeyse yarısı (yüzde 47) haftada en az dört gün dinlenmemiş hissediyordu.
Perimenopoz ve uyku
Bu, sonunda menopoza yol açan geçiş aşamasıdır. Çoğunlukla, kadınlar için, perimenopoz 40’lı yaşlarda başlar – ancak birkaç hasta, 30’lu yaşların ortalarında perimenopoz belirtilerini deneyimlemeye başladı. Bir kadının perimenopozda harcadığı zaman miktarı büyük ölçüde değişebilir – menopoz geçişinin bu aşaması tipik olarak 3-5 yıl arasında sürer, ancak 10’a kadar sürebilir.
Perimenopoz boyunca, menopoz semptomlarının çoğu parlamaya başlar. Perimenopoz sırasında, östrojen, progesteron ve testosteron seviyeleri önemli ölçüde azalmaya başlar – ancak aynı zamanda genel düşüş boyunca keskin bir şekilde dalgalanma gösterir. Özellikle östrojen seviyeleri perimenopoz sırasında düzensiz olarak değişebilir ve bu hormonun perimenopozal yüksek ve alçakları, hem uyku hem de uyanıklık performansına müdahale eden sıcak basmaları ve gece terlemeleriyle anksiyeteden baş ağrılarına kadar çeşitli semptomlara katkıda bulunabilir.
Perimenopozal kadınların yarısından fazlası (yüzde 56), ortalama olarak gece 7 saatten daha az uyurlar. Bu, her gece 7 saatten az uyuyan menopoz öncesi kadınların üçte birinden büyük bir sıçrama.
Perimenopozal kadınların yaklaşık dörtte biri (yüzde 24.8) haftada dört ya da daha fazla kez uykuya dalmakta güçlük çektiklerini söylemektedir. Uykuya dalmakta zorluk çekmekten daha yaygın mı? Zorluk uykuda kalıyor. Perimenopozda kadınlar arasında, yüzde 30,8’i haftada en az dört gece uyumada sıkıntı çektiklerini söylüyor. Perimenopozal kadınların yarısı (yüzde 49.9) sabahları uyanmakta, bir haftada dört veya daha fazla gün dinlenmek yerine yorgun hissetmektedir.
Menopoz sonrası ve uyku
Bir kadın, ardışık 12 ay boyunca bir dönem geçirmediğinde menopoza girmiştir. Bu noktadan sonra, bir kadın şimdi menopoz sonrası. Bu noktada hormon seviyelerine ne olur? Özellikle uykusuz bir hormon olan progesteron, bir kadının vücudu tarafından menstrüel hale geldikten sonra üretilmez. Östrojen, uyku-koruyucu faydalarıyla birlikte, dalgalanmalar azaldığında, ancak çok düşük seviyelerde üretilmeye devam etmektedir. Menopoz sırasında birçok kadın için başlayan semptomlar – sıcak basmaları, baş ağrısı ve diğer fiziksel ağrı, endişe, odak eksikliği, duygudurum dalgalanmaları – bir kadın menopoz sonrası ulaştıktan sonra genellikle kolaylaşır. Bu da uyku problemleri için geçerlidir. Hormonal dalgalanmaların yerleşmesiyle, uykusuzluk ve diğer uyku problemleri menopoz sonrası bazı kadınlar için kademeli olarak iyileşebilir. Ancak menopoz sonrası deneyim (menopoz geçişinin her aşaması gibi) kadından kadına büyük ölçüde değişebilir.
Perimenopoz boyunca uyku ve performansla derinden mücadele eden ve nispeten hızlı bir şekilde “yeni normal” ve post-menopoza girerken uykuyu iyileştiren kadınlar tedavi ettim. Ama aynı zamanda pek çok kadının kötü kalitedeki uyku ile boğuşmaya devam ettiğini ve menopoz sonrası yaşamlarında tıkayıcı uyku apnesi gibi yeni uyku bozuklukları ile uğraştığını görüyorum. Son CDC çalışmasının gösterdiği gibi, menopoz sonrası dönemlerinde çok sayıda kadın uyku sorunları ile mücadele etmeye devam ediyor – ve uykusuzluk belirtileri aslında artabilir:
Bir haftada 7 saatten az uyuma, haftada dört veya daha fazla gece, menopoz sonrası kadınlarda yüzde 40.5 arasında görülür. Menopoz sonrası kadınlar için, uykusuzluk semptomları perimenopoz sırasında olduğundan daha sık görülür, yüzde 27,1’i uykuya dalmakta zorluk çeker ve yüzde 35,9’u gece boyunca uykuda kalmakta zorlanır. Yarısından fazlası (yüzde 55,1) yorgun hissetmek, haftada dört ya da daha fazla kez dinlenmek için yeterince uyumayor.