Beyin İltihabı-Ensefalit
Ensefalit nedir?
Ensefalit, beynin iltihaplanması ve şişmesidir. Bu, nörolojik işlevde değişikliklere yol açar. Beyin iltihabı zihinsel karışıklığa ve nöbetlere neden olabilir.
Ensefalite ne sebep olur?
Ensefalitin nedeni mevsime, ülkenin bulunduğu bölgeye ve maruziyet türüne bağlıdır. Virüsler ensefalitin önde gelen nedenidir. Kızamık, kabakulak ve suçiçeği gibi birçok virüs için aşılar, bu hastalıklardan kaynaklanan ensefalit oranını büyük ölçüde düşürmüştür. Ancak diğer virüsler de ensefalite neden olabilir. Bunlar, herpes simpleks virüsü ve kuduzdur.
Beyin iltihabı ayrıca şunlardan da ortaya çıkabilir:
- Keneler (Lyme hastalığı), sivrisinekler (Batı Nil virüsü) ve kediler (toksoplazma) gibi hastalık taşıyan bir ajanın neden olduğu enfeksiyon
- Bakteri
- Beyne saldıran otoimmün hastalıklar. Bazı bağışıklık sistemi hastalıkları, vücudunuz kanserle savaşmaya çalışırken ensefalite neden olabilir. Bazen ensefalit, kişi kanseri bilmeden önce başlayabilir.
Ensefalitin belirtileri nelerdir?
Beyin iltihabı genellikle üst solunum yolu enfeksiyonu gibi viral bir hastalığı takip eder. Veya ishal, mide bulantısı veya kusmaya neden olan bir gastrointestinal hastalıktan sonra ortaya çıkabilir. Semptomlar, beynin hangi kısmının saldırıya uğradığına bağlıdır. Ensefalitin en yaygın semptomları şunlardır:
- Baş ağrısı
- Hafif grip benzeri semptomlar (ağrılar, yorgunluk, hafif ateş)
- Işığa duyarlılık
- Boyun tutulması
- Uykululuk veya uyuşukluk
- Artan sinirlilik
- Nöbetler
- Uyanıklık, kafa karışıklığı veya halüsinasyonlar
- Enerji kaybı
- İştah kaybı
- Kararsız yürüyüş
- Mide bulantısı ve kusma
- Kişilik değişiklikleri
Ağır vakalarda semptomlar şunları içerebilir:
- Kollarda ve bacaklarda güçsüzlük veya kısmi felç
- Çift görme
- Konuşma veya işitme bozukluğu
- Koma
Bu belirtiler diğer sağlık sorunları gibi görünebilir. Teşhis için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.
Beyin iltihabı nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz ensefaliti semptomlarınıza ve belirli testlere göre teşhis edebilir. Muayene sırasında, sağlık uzmanınız hangi aşıları yaptırdığınız dahil olmak üzere tıbbi geçmişinizi soracaktır. Ayrıca şunlara sahip olup olmadığınızı da sorabilir:
- Yakın zamanda soğuk algınlığı veya başka bir solunum veya sindirim sistemi hastalığı geçirdiniz mi
- Son zamanlarda bir kene ısırması ya da evcil hayvanların ya da diğer hayvanların etrafında mıydınız
- Diğer ülkelere veya ülkenin belirli bölgelerine seyahat ettiniz mi
Bu testlere ihtiyacınız olabilir:
- MRI. Bu prosedür, vücuttaki organların ve yapıların ayrıntılı görüntülerini yapmak için büyük mıknatıslar, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanır.
- CT tarama. Bu görüntüleme testi, vücudun ayrıntılı görüntülerini yapmak için X ışınları ve bilgisayar teknolojisini kullanır. BT taraması, kemikler, kaslar, yağlar ve organlar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir bölümünün ayrıntılı görüntülerini gösterir. BT taramaları genel X ışınlarından daha ayrıntılıdır.
- Kan testleri. Bu testte kan, enfeksiyon belirtileri veya bağışıklık sistemi bozukluğu açısından incelenir.
- İdrar ve dışkı testleri. Bu testte idrar ve dışkı örnekleri enfeksiyon açısından incelenir.
- Balgam kültürü. Bu test akciğerlerden ağza doğru öksürülen materyal üzerinde yapılır. Bir enfeksiyon olup olmadığını görmek için genellikle bir balgam kültürü yapılır.
- Elektroensefalogram (EEG). Bu test, kafa derisine bağlanan elektrotları kullanarak beynin sürekli, elektriksel aktivitesini kaydeder.
- Spinal musluk (lomber ponksiyon). Bu test için sırtın alt kısmına, omurilik kanalına özel bir iğne yerleştirilir. Bu omuriliğin etrafındaki alandır. Omurga kanalındaki ve beyindeki basınç ölçülebilir. Enfeksiyon veya başka sorunlar olup olmadığını görmek için az miktarda beyin omurilik sıvısı (BOS) çıkarılabilir ve test için gönderilebilir. CSF, beyni ve omuriliği yıkayan sıvıdır.
-
Beyin biyopsisi.
- Bu prosedür, mikroskop altında incelemek için vücuttan doku veya hücrelerin çıkarılmasını içerir. Nadir durumlarda, teşhis için etkilenen beyin dokusundan bir biyopsi alınabilir.
- İntrakraniyal basınç izleme (ICP). Bu test, kafatasının içindeki basıncı ölçer. Ciddi bir beyin hasarı, kafa ameliyatı, beyin enfeksiyonu veya başka sorunlar varsa, beyin şişebilir. Beyin kafatası tarafından kaplandığından şişmesi için çok az yer vardır. Bu, beyin şiştikçe kafatasının içindeki basıncın arttığı anlamına gelir. Basınç normalden önemli ölçüde yükselirse beyne zarar verebilir. İntrakraniyal basınç, beyindeki (ventrikül) sıvı dolu boşluğa küçük, içi boş bir tüp (kateter) yerleştirilerek ölçülür. Diğer zamanlarda, kafatasının içinden kafatası ile beyin arasındaki boşluğa küçük, içi boş bir cihaz (cıvata) yerleştirilir. Her iki cihaz da yoğun bakım ünitesine (YBÜ) veya ameliyathaneye yerleştirilir. ICP cihazı daha sonra kafatasının içindeki basıncın sürekli olarak okunmasını sağlayan bir monitöre bağlanır. Basınç yükselirse hemen tedavi edilebilir. ICP cihazı yerindeyken, rahat etmeniz için size ilaç verilecektir. Şişlik azaldığında ve daha fazla şişme olasılığı çok az olduğunda, cihaz çıkarılacaktır.
Beyin iltihabı nasıl tedavi edilir?
Ensefaliti tedavi etmenin anahtarı erken teşhis ve hızlı tedavidir. Ensefaliti olan bir kişinin hastanede yakından izlenmesi gerekir.
Tedavinin amacı kafadaki şişliği azaltmak ve buna bağlı diğer komplikasyonları önlemektir. Sağlık uzmanınız enfeksiyonu, nöbetleri, ateşi veya diğer durumları kontrol etmek için ilaç kullanabilir. Sorun bir bağışıklık saldırısından kaynaklanıyorsa, bağışıklık sistemini baskılamak için tedavi kullanılır. Nedeni altta yatan kanser ise, kanser de tedavi edilecektir.
Ensefalitin olası komplikasyonları nelerdir?
Beyin iltihabı komplikasyonları iltihabın şiddetine ve başka organ problemleriniz olup olmadığına bağlıdır. Hafif vakalar genellikle kısadır ve tam bir iyileşme ile sonuçlanır. Ağır vakalarda, daha kolay nefes almanıza yardımcı olmak için bir solunum makinesine ihtiyaç duyulabilir. Şiddetli vakalar, aşağıdakiler dahil kalıcı hasara neden olabilir:
- Yorgunluk
- Sinirlilik
- Konsantrasyon sorunları
- Nöbetler
- İşitme kaybı
- Hafıza kaybı
- Körlük
- Ölüm
Ensefaliti önlemeye yardımcı olmak için ne yapabilirim?
Bu önlemler ensefaliti önlemeye yardımcı olabilir:
- Aşılarınızı güncel tutun. Aşılar, ensefaliti önlemenin önemli bir parçasıdır. Kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve suçiçeği gibi virüslere yönelik aşılar, bu hastalıklardan kaynaklanan ensefalit oranını büyük ölçüde düşürmüştür.
- Virüslerin ve ensefalitin yayılmasını önlemeye yardımcı olmak için uygun hijyen ve el yıkama kullanın.
- Sivrisineklere ve kenelere maruziyetinizi azaltın.
- Bakteriyel ensefaliti olan birine maruz kalırsanız, hastalığa yakalanmanızı önlemek için size bir antibiyotik tedavisi önerilebilir.
Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
Aşağıdakiler dahil başka bir enfeksiyon belirtisi varsa, sağlık uzmanınızı arayın:
- Baş ağrısı
- Ateş
- Boyun tutulması
Ayrıca aşağıdakiler gibi nörolojik tutulum belirtileriniz varsa da arayın:
- Nöbetler
- Hafıza kaybı
- Görsel problemler
- Duyma bozukluğu
- Davranış değişiklikleri
Ensefalit ile ilgili önemli noktalar
- Ensefalit beyin iltihabıdır.
- Ensefalit genellikle bir virüsten kaynaklanır.
- Baş ağrısı, boyun tutulması ve ışığa duyarlılık yaygın semptomlardır.
- Ensefalit ölümcül olabilir ve tam iyileşme için hızlı tedavi çok önemlidir.
- Çoğu insan tamamen iyileşir. Ancak ciddi vakalar uzun vadeli komplikasyonlara yol açabilir.
- Ensefaliti önlemek, aşılarda güncel kalmayı, iyi hijyene sahip olmayı ve kenelerden ve sivrisineklerden uzak durmayı içerir.