Ülseratif kolit (UC), bir tür enflamatuar barsak hastalığıdır (IBD). Tahminlere göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 907.000 kişiyi etkileyebilir.
, UC'nin potansiyel komplikasyonlarına bakarız. Ayrıca, UC'li kişilerin erken ciddi sorunları tespit etmelerine ve gerektiğinde acil bakım almalarına yardımcı olmak için her komplikasyonun semptomlarını da ele alıyoruz.
Ülseratif kolitten ölebilir misiniz?
Ülseratif kolit için bir tedavi olmasa da, genellikle hayatı tehdit edici değildir.
UC yaşam boyu süren bir durum olmasına rağmen, genellikle hayatı tehdit edici değildir.
UC'nin tedavisi yoktur, ancak tedaviler parlamaların veya semptomların bölümlerini önlemeye yardımcı olabilir ve insanların remisyon denilen semptomsuz dönemleri gerçekleştirmelerine ve sürdürmelerine izin verebilir.
Bu tedavilerin bir sonucu olarak, UC'li ve diğer IBD formları olan insanlar, hastalığı olmayan insanlara benzer hayatta kalma oranlarına sahip olma eğilimindedir.
Bununla birlikte, UC bir kişinin özellikle hastalık tedaviye yanıt vermezse ciddi komplikasyon gelişme riskini artırabilir.
Hayatı tehdit eden komplikasyonlar
UC'li bir kişi, aşağıdaki sağlık sorunları için daha yüksek bir risk taşıyabilir:
Toksik megacolon
Nadir olmasına rağmen, doktorlar toksik megacolonun IBD'nin en ciddi komplikasyonu olduğunu düşünmektedir.
Toksik megacolon kolonun iltihabı büyümesine neden olduğunda oluşur. Bu genişleme, kolonun doğru şekilde kasılmasını önleyerek gaz birikmesine neden olur.
Kolon gazla birlikte şişerken, patlama ihtimali de artar. Kolon patlarsa, zararlı bakteri ve toksinleri kan dolaşımına bırakabilir.
belirtiler
Toksik megacolon belirtileri şunlardır:
- karın ağrısı ve şişmesi
- sık veya kanlı ishal
- kurutma
- hızlı kalp atış hızı
- ateş
Hızlı tedavi olmadan, toksik megacolon aşağıdaki yaşamı tehdit edici komplikasyonlara neden olabilir:
- Kolonda delik veya yırtılma olan delik
- kanama ve kan kaybı
- kan zehirlenmesi
- şok
Şok belirtileri şunlardır:
- zayıf bir nabız
- rutubetli cilt
- irileşmiş gözbebekleri
- karışıklık
- hızlı veya sığ solunum
Kolonun perforasyonu
Uzun süreli inflamasyon ve kolondaki ülserler bağırsak duvarını zayıflatabilir. Zamanla, bu zayıflıklar bir delik açabilir.
Perforasyon, bakterilerin ve diğer bağırsak içeriklerinin karın içine sızmasına ve peritonit adı verilen ciddi bir duruma neden olmasına izin verebilir.
Peritonit, karın astarı olan periton iltihabıdır. Bu durum, karın bölgesinin sıvı ile dolmasına neden olabilir. Aynı zamanda enfeksiyona tüm vücut iltihabik yanıtı olan kan zehirlenmesine ve sepsise yol açabilir.
Sepsis gelişen her üç kişiden biri hastalıktan ölmektedir.
belirtiler
Peritonit ve sepsisin önlenmesine yardımcı olmak için delikli bir kolonun semptomlarını bilmek hayatidir. Sepsis Alliance'a göre, bunlar şunları içerebilir:
- şiddetli mide ağrısı
- mide bulantısı
- kusma
- titreme
- ateş
Delikli kolon, bağırsaklardaki deliği onarmak için genellikle ameliyat gerektiren tıbbi bir acil durumdur.
Sepsis yaşayan kişilerde ayrıca antibiyotikler ve sıvılarla acil tedavi gerekir.
Kolorektal kanser
Ülseratif koliti olan bir kişinin her 1-2 yılda bir kolonoskopi yaptırması gerekir.
Crohn's & Colitis Foundation'a (CFF) göre, UC'li kişilerin yüzde 5 ila 8'i tanılarının 20 yıl içerisinde kolorektal kanser geliştirecek.
Kolorektal kanser geliştirme riskinin artması, şiddetli ÜK hastalarını ve 8 ila 10 yıl boyunca semptomları olanları etkileme eğilimindedir.
ÜK tedavisi almayan kişilerde kolorektal kanser riski daha yüksektir.
Bu risk faktörlerine sahip kişilerin kolon veya rektumun astarında anormal hücrelerin bulunduğu displaziyi geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bu anormal hücreler zamanla kanserli hale gelebilir.
CFF, kolorektal kanser riskini azaltmak için UC'li kişilerin aşağıdaki adımları atmasını önerir:
- her 1-2 yılda bir kolonoskopiye sahip olmak
- yılda en az bir kez bir gastroenterolog ziyaret edin
- Düzenli kontroller sırasında semptomları ve endişeleri tartışmak
- kendilerini iyi hissetmelerine rağmen reçeteli ilaçlarını kullanmaya devam etmek
- Bir aile üyesi kolorektal kanser geliştirirse doktora haber verin
- düzenli egzersiz
- sağlıklı bir diyet ye
belirtiler
Kolorektal kanserli bir kişi aşağıdaki semptomlardan bir veya daha fazlasını yaşayabilir:
- birkaç günden fazla süren ishal veya kabızlık
- bağırsakları boşaltmak için sürekli bir ihtiyaç hissi
- parlak kırmızı kanla rektal kanama
- karanlık tabureler
- karın ağrısı veya kramp
- zayıflık ve yorgunluk
- açıklanamayan kilo kaybı
Kan pıhtıları
Sayısız araştırma, İBH olan kişilerin kan pıhtılaşması veya tromboz riski açısından yüksek olduğunu göstermiştir.
Bir kan pıhtısı bir uzuvdaki bir damarı tıkadığında, buna derin damar trombozu (DVT) denir. Bazen, pıhtı bir kısmı parçalanabilir ve akciğer embolisi adı verilen potansiyel ölümcül bir komplikasyon olan akciğerlere gidebilir.
Yakın tarihli bir çalışmaya göre, İBH olan kişiler, İBH olmayan bir kişiden 3 kat daha yüksek tromboz riski taşımaktadır.
Doktorlar, IBD'nin neden bu kan pıhtılaşması riskini arttırdığını tam olarak bilmiyor. Bununla birlikte, kronik enflamasyon kanı kalınlaştıran ve pıhtılaşma olasılığını artıran kimyasal bir reaksiyonu tetikleyebilir.
2015 yılı değerlendirmesine göre, aşağıdaki faktörler IBD'li kişilerde kan pıhtılaşması riskini de artırabilir:
- kurutma
- uzun süreli hareketsizlik
- cerrahlık
- steroid tedavisi
- oral kontraseptifler
- hormon replasman tedavisi (HRT)
- santral venöz kateter kullanma
belirtiler
DVT'nin semptomları şunları içerir:
- uzuvda şişme ve hassasiyet
- dokunma sıcak bir bacak
- kırmızımsı mavi cilt renk değişikliği
Bir pulmoner emboli belirtileri şunlardır:
- hızlı kalp atış hızı
- ani nefes darlığı
- derin nefes alma ile kötüleşen keskin veya bıçaklayan göğüs ağrısı
- kanlı mukuslu bir öksürük
Yukarıdaki semptomlardan herhangi birini yaşayan herkes acil tıbbi yardım almalıdır.
Primer sklerozan kolanjit
Yorgunluk primer sklerozan kolanjitte sık görülen bir semptomdur.
Primer sklerozan kolanjit (PSC), iltihaplanma ve safra kanallarına zarar vermeyi gerektiren bir durumdur. Safra kanalları, sindirim enzimlerini karaciğerden ve sindirim sistemine taşıyan tüplerdir.
PSC, IBD'li kişilerin yaklaşık yüzde 3'ünü etkiler ve genellikle sadece bağırsak hastalıkları yaygın olduğunda görülür.
PSC, tipik olarak yavaş ilerleyen yaşam boyu devam eden bir hastalıktır ve ayrıca bazı potansiyel olarak yaşamı tehdit edici komplikasyon riskini de arttırır.
belirtiler
PSC'nin yaygın belirtileri arasında şunlar vardır:
- yorgunluk
- depresyon
- sarılık, gözler ve cildin sararması
- Özellikle avuç içi veya ayak tabanı üzerinde yoğun kaşıntı
- titreme
- ateş
PSC'nin sonraki aşamalarında, bir kişi ciddi karaciğer hastalığına işaret edebilecek aşağıdaki komplikasyonları yaşayabilir:
|Şart||Açıklama||belirtiler|
|Varis kanaması||Yemek borusundaki damarlardan kanama (yemek borusu)|| anemi |
kusma kan
siyah tabureler
|Assit||Karın sıvısı|| karın ağrısı ve rahatsızlık |
nefes almada zorluk
fıtıklar
|Hepatik ensefalopati||Beyin kandaki zararlı toksin seviyelerine bağlı olarak değişir|| karışıklık |
unutkanlık
kişilik veya ruh hali değişiklikleri
zayıf konsantrasyon
uyku düzenindeki değişiklikler
yavaş hareket
nöbetler
konuşma bozukluğu
Yukarıdaki semptomlardan herhangi birini yaşayan kişi acil tıbbi yardım almalıdır. Şiddetli karaciğer hastalığı hayatı tehdit edici olabilir.
özet
Her ne kadar doktorlar UC'yi yaşamı tehdit edici bir hastalık olarak sınıflandırmasalar da, bu duruma sahip olmak daha ciddi sağlık komplikasyonları riskini artırabilir.
UC komplikasyonlarının neden olabileceği semptomları bilen kişiler, sağlıklarındaki değişiklikleri saptamak için daha donanımlı hale gelecektir.
Bu semptomların erken tanınması, şüpheli komplikasyonları olan kişilerin gecikmeden tedavi görmelerini sağlayabilir.