Psoriazis kuru, kırmızı, pullu yamalar ve pulların ciltte görünmesine neden olan yaygın, kronik, otoimmün bir hastalıktır. Kızarıklık genellikle bir süre uzaklaşır, ancak daha sonra stres gibi bir tetikleyicinin bir sonucu olarak tekrar alevlenir.
Bağışıklık sisteminin yanlışlıkla deri hücrelerini çok hızlı bir şekilde üretmeye başladığında olduğu düşünülmektedir.
Sedef hastalığı, dünya genelinde insanların yaklaşık yüzde 3’ünü ve Amerika Birleşik Devletleri’nde (ABD) yaklaşık 7,5 milyon insanı etkilemektedir.
Erkek ve kadınları eşit olarak etkiler. Her yaşta başlayabilir, ancak en çok 15 ila 35 yaşları arasında ve yine 50 ile 60 yıl arasında görülür. Yaş ortalaması 28’dir.
Olguların yaklaşık yüzde 15’i 10 yaşından önce ortaya çıkıyor.
belirtiler
Skins hücreleri her zaman dökülür, ancak sedef hastalığında, hem ölü hem de canlı hücreler cildin yüzeyinde toplanırlar, çünkü değişim süreci çok hızlıdır.
Sedef hastalığının başlıca belirtileri şunlardır:
- Kırmızı, lapa lapa, kabuklu yamalar, kolayca dökülen gümüş pullarla kaplı
- yoğun kaşıntı ve yanma
Ancak, türüne göre belirtiler farklı olabilir. Şiddet, hafif ila şiddet arasında değişebilir.
Ulusal Psoriasis Vakfı’na göre:
- hafif sedef hastalığı vücudun yüzde 3’ünden daha azını kapsar
- ılımlı sedef hastalığı yüzde 3 ila 10 arasında
- Şiddetli sedef hastalığı vücudun yüzde 10’unu kaplar.
İnsanların yaklaşık yüzde 80’inde hafif psoriazis vardır ve diğer yüzde 20’si orta ila şiddetli sedef hastalığına sahiptir.
Sedef hastalığı, vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir, ancak çoğunlukla dirseklerde, dizlerde, belde ve kafa derisinde küçük yamalar şeklinde görünür.
Türleri
Sedef hastalığının çeşitli formları vardır.
Plak sedef hastalığı
Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 80 ila 90’ında plak psoriazisi vardır. Genellikle dirseklerde, dizlerde, kafa derisinde ve alt sırtta simli, beyaz skalalarla kaplı, kabarık, iltihaplı, kırmızı lezyonlar şeklinde görünür.
Ters sedef hastalığı
Ters psoriazis, koltuk altlarında, kasıklarda, göğüslerin altında ve genital bölgeler ve kalçalar gibi diğer deri kıvrımlarında görülür. İlk önce plak psöriyazis ile ilişkili skala olmadan genellikle kırmızı lezyonlar şeklinde ortaya çıkar. Pürüzsüz ve parlak görünebilir.
Sürtünme ve terlemeden kaynaklanan tahrişler, cilt kıvrımları ve hassas bölgelerdeki konumu nedeniyle daha da kötüleştirebilir. Aşırı kilolu ve derin cilt kıvrımları olanlarda daha yaygındır. Genital bölgeyi etkileyebilir.
Eritrodermik sedef hastalığı
Eritrodermik sedef hastalığı, vücut yüzeyinin büyük kısımlarını ateşli bir kızarıklıkla etkileyebilen özellikle enflamatuar bir formdur. Eritem, kızarma anlamına gelir.
Genellikle lezyonların açıkça tanımlanmadığı stabil olmayan plak psoriazisi olan kişilerde görülür. Ayrıca cildin dökülmesi veya dökülmesi, şiddetli kaşıntı ve ağrı da olabilir.
Eritrodermik sedef hastalığı, vücudun homeostazındaki bir dengesizliğe bağlıdır. Bu ciddi hastalığa yol açabilecek protein ve sıvı kaybına neden olabilir.
Özellikle ayak bileği çevresinde ödem, ya da sıvı tutulmasından kaynaklanan şişme de gelişebilir. Vücudu sıcaklığını düzenlerken güçlük çekebilir ve bu da titremeye neden olabilir.
Eritrodermik sedef hastalığı ayrıca enfeksiyonu, zatürre ve konjestif kalp yetmezliğini de tetikleyebilir.
Eritrodermik sedef hastalığının komplikasyonları yaşamı tehdit edebilir. Bu durumun semptomları olan herkes bir kerede bir doktora görünmelidir.
Bu durumun ağır vakaları olan kişiler hastanede zaman geçirebilirler.
Guttat sedef hastalığı
Guttat sedef hastalığı sıklıkla çocukluk veya genç erişkinlikte başlar. Normalde kalın ya da plak psoriasisinde lezyonlar kadar kabuklu olmayan deri üzerinde küçük, kırmızı, bireysel lekeler olarak görülür.
Üst solunum yolu enfeksiyonları, streptokok enfeksiyonları, bademcik iltihabı, stres, cildin yaralanması ve antimalaryaller, lityum ve beta-blokerler dahil olmak üzere bazı ilaçların kullanımı gibi bir dizi durum bunu tetikleyebilir.
Sedef hastalığının bu formu kendi kendine gider ve geri gelemez, ya da bir süre için temizleyebilir ve daha sonra plak psoriazisi yamaları olarak tekrar ortaya çıkabilir.
Püstüler sedef hastalığı
Püstüler psoriasis erişkinleri çocuklardan daha fazla etkiler ve sedef olgularının yüzde 5’inden daha azını oluşturur.
Kırmızı deri ile çevrili, bulaşıcı olmayan irin beyaz püstüller veya kabarcıklar olarak görünür. Vücudun belirli bölgelerini, örneğin elleri ve ayakları veya vücudun çoğunu etkileyebilir. Bu bir enfeksiyon değildir ve bulaşıcı değildir.
Püstüler psoriasis, cildin kızarmasının püstül oluşumu ve ölçeklenmesi ile takip edildiği bir döngüyü takip etme eğilimindedir.
Psoriatik artrit
Sedef hastalığı olan kişilerin yüzde 40’ına kadar, psoriatik artrit olarak bilinen artrit semptomları ile birlikte eklem iltihabı vardır.
Bu eklemlerde iltihap ve ilerleyici hasarlara neden olur. En çok 30 ila 50 yaşları arasında görülür.
Diğer komplikasyonlar
Psoriasis hastalığı olan kişiler genellikle sosyal dışlanma ve düşük benlik saygısı yaşarlar. Fiziksel rahatsızlık, kaşıntı ve sedef ağrısı ile birlikte, bu yaşam kalitelerini etkileyebilir.
Belki bu faktörlerin bir sonucu olarak, sedef hastalığı depresyonla ilişkilendirilmiştir.
Sedef hastalığı ayrıca yüksek bir kardiyovasküler hastalık ve diğer sağlık durumları riskine de bağlanmıştır.
Nedenler
Sedef hastalığı bir otoimmün hastalıktır. Bağışıklık sistemi ile ilgili bir sorun olduğunda ortaya çıkar.
Bağışıklık sistemi, T hücreleri olarak bilinen bir hücre tipini içerir. Bir tetikleyici, T hücrelerinin bir enfeksiyonla savaşıyormuş gibi davranmasına veya bir yarayı iyileştirmesine neden olur. Enflamasyona neden olan kimyasallar üretirler.
Sedef hastalığında, bu cilt hücrelerinin ve inflamasyonun aşırı büyümesine yol açar.
Normal olarak, deri hücreleri kendilerini değiştirmek için yaklaşık 21 ila 28 gün sürer, ancak, sedef hastalarında, yaklaşık 2 ila 6 gün sürer.
Bu reaksiyonu tetikleyen şey belirsizdir, fakat sedef hastalığı olan kişiler stres ve endişe, cildin yaralanmaları, enfeksiyonlar ve hormonal değişikliklerin alevlenmeye yol açabileceğini düşünebilirler.
Başlatabilen ilaçlar lityum, antimalaryaller, kinidin ve indometasin içerir. Bazı insanlar sedef hastalığını alerjiler, diyet ve hava ile ilişkilendirir, ancak bu kanıtlanmamıştır.
Bu bulaşıcı değildir.
Risk faktörleri
Bazı faktörler psoriazis gelişme olasılığını arttırır.
Bunlar şunları içerir:
- kardiyovasküler hastalık ve metabolik sendromu olan
- cildin travması
- aile öyküsü
Psoriazis ile yakın bir akrabası olan yaklaşık 3 kişide yaklaşık 1 kişi durumu geliştirecektir. Eğer bir ebeveynin sedef hastalığı varsa, bunu geliştirme şansı yüzde 10’dur ve eğer her iki ebeveyn de varsa, şans yüzde 50’dir.
Bu, altta yatan genetik bir bileşeni düşündürmektedir, ancak çevresel bir faktörün aktif hale gelmesini tetiklemediği sürece hastalık ortaya çıkmayabilir. Nüfusun en az yüzde 10’unun sedef hastalığına neden olan gen olduğu düşünülmektedir, ancak insanların sadece yüzde 2 ila 3’ü bunu geliştirmektedir.
Genç insanlar arasında, sedef hastalığı enfeksiyondan sonra, özellikle strep boğazından sonra ortaya çıkabilir. Sedef hastalığı olan gençlerin yüzde 33 ila 50’si arasında, boğaz, bronşit veya bademcik iltihabı gibi bir solunum veya enfeksiyonu takiben 2-6 hafta arasında bir alevlenme görülür.
Teşhis
Over-the-counter (OTC) tedavisi ile gitmeyen kalıcı bir döküntüye sahip olan bir kişi bu konuda doktor sormayı düşünmelidir.
Doktor semptomlara bakacak ve kişisel ve aile öyküsü hakkında sorular soracaktır ve cilt biyopsisi yapabileceklerdir.
Sedef hastalığı için kan testi yoktur.
tedavi
Bir tanı doğrulanırsa, tedavi durumun tipine ve şiddetine bağlı olacaktır. Ana seçenekler topikal tedavi, sistemik tedavi ve fototerapiyi içerir.
Topikal tedavi
Topikal tedavi doğrudan cilde uygulanır. Genellikle tedavinin ilk satırıdır ve amaç deri hücrelerinin büyümesini yavaşlatmak ve inflamasyonu azaltmaktır. Bu tedaviler reçetesiz (reçetesiz) reçetesiz veya reçetesiz olarak kullanılabilir ve steroid olmayan ve steroidler içerir.
Kaşıntıyı azaltmak için aşağıdakiler kullanılabilir:
- Keratolitik bir ürün, dökülmekte olan cildin çıkarılmasına yardımcı olabilir. OTC seçenekleri salisilik asit, laktik asit, üre veya fenol içerebilir.
- Kalamin, hidrokortizon, kafur, difenhidramin hidroklorür (HCl), benzokain ve mentol gibi OTC ürünleri yardımcı olabilir, ancak bunlar aynı zamanda cildi kurutabilir. Birey en iyi neyin işe yaradığını görmeli.
Sistemik tedaviler
Sistemik tedaviler vücut sistemi ile çalışır. Bazıları tüm sistemi etkiler ve orta-şiddetli psoriazis ve psoriatik artritli kişiler için kullanılır. Bunlar ağız yoluyla veya enjeksiyonla alınır ve bunlar arasında asitretin, siklosporin ve metotreksat bulunur.
Biyolojik ilaçlar, bir tür sistemik tedavidir. Bir biyolojik, bir laboratuvarda yetişen canlı hücrelerden yapılan protein bazlı bir ilaçtır. Biyolojik, psoriazis ile ilişkili spesifik T hücrelerini hedefler.
Fototerapi
Fototerapi ışık terapisidir. Deri, doktorun ofisinde veya evde düzenli olarak ultraviyole ışığa maruz kalır. Bu tıbbi gözetim altında yapılır. Bronzlaşma yataklarının yerine kullanılması tavsiye edilmez.
Evde yapılan ilaçlar
Sedef hastalığından kaçınmak mümkün değildir, ancak bazı stratejiler insanların bunlarla baş etmelerine yardımcı olabilir.
İpuçları şunları içerir:
- yoga, egzersiz, meditasyon veya her ikisini yaparak stresin azaltılması
- dengeli bir diyet almak ve sağlıklı bir kiloyu korumak
- gıda tetikleyicilerini tanımak ve önlemek
- benzer bir deneyime sahip başkalarıyla konuşmak için bir destek grubuna veya bloga katılmak
- sigara içmemek veya aşırı alkol kullanmamak
Kaşıntıyı azaltmak için ev ilaçları şunlardır:
- Cildi nemlendirmek: Bir dermatolog uygun ürünü tavsiye edebilir.
- 10 dakikaya kadar soğuk bir duş almak ya da soğuk bir paket kullanmak: Cildin kuruması için sıcak duşlardan kaçının.