Pektus Ekskavatum "Kunduracı Göğsü"
Pektus ekskavatum'un en önemli görünümü göğüs ön duvarının içeri çökmüş görüntüsüdür. Daha önce bahsedildiği gibi deformitenin şiddeti ve asimetrisi değişkenlik gösterir.
Pektus Ekskavatum hafif form veya iman tahtasının neredeyse arkada omurgaya değdiği ağır form şeklinde kendini gösterebilir. Tipik olarak, iman tahtasının üçte bir (1/3) alt bölümü çoğunlukla etkilenmiştir.
Aynı zamanda çoğu vakada kaburgaların alt kenarları dengeleyici (kompensatuvar) olarak öne doğru kalkmıştır / havalanmıştır (flaring). Birçok hastadanomurganın yan eğriliği (skolyoz) de eşlik edebilir, fakat bu Pektus ekskavatum ile ile doğrudan ilişkili değildir.
Pektus ekskavatum(Kunduracı göğsü)'un cerrahi düzeltilmesindeki son gelişmeler nedeniyle halkın ve profesyonel uzmanların eğitimi çok önemlidir. Hastalar mutlaka doğumsal göğüs duvarı yapı bozuklukları (pectus Excavatum, pectus Carinatum, Poland sendromu, vb) konusunda deneyimli olan göğüs cerrahlarına başvurmalıdırlar.
**İyi sonuçlar elde etmek için erken değerlendirme ve takip mutlaka gereklidir.
Pectus excavatum(Kunduracı göğsü)'un cerrahi düzeltilmesi sonrası kas ve iskelet ağrılarını ortadan kaldırmak ve omurga deformitesinin daha fazla kötüleşmesini önlemek için hastalara doğru duruşu (postür) göstermek ve uygulatmak gerekir. Pectus'un düzeltilmesi ne omurga bozukluklarını ne de duruş bozukluğunu düzeltmeye yaramaz, çok az katkısı olabilir.
Pektus ekskavatum(Kunduracı göğsü) için yapılan minimal invazif ameliyatın (Nuss ameliyatı) sonuçlarını araştıran birkaç klinik çalışma vardır. Bu raporlarda hasta ve ailesinin memnuniyeti çok iyi bulunmuştur ve mükemmel ve iyi sonuç oranları %93 ve %96 olarak bildirilmiştir.
Diğer taraftan birçok merkezin katıldığı bir çalışmada MIRPE (minimal invaziv cerrahi düzeltme ameliyatı) olan 25 hastada %20 komplikasyon oranı verilmiştir.
Bunların içinde tekrar kısa bir ameliyat gerektiren yerleştirilen metal barın (lorenz barı) yer değiştirmesi (%2.5 - %9.5) verilmektedir. Bu metal barın yer değiştirmesi, kendini 90' rotasyon (dönme), 180' rotasyon veya yana yer değiştirme şeklinde gösterir.