Varisler korunma ve tedavisi Rehberi
Varisli damarlar, bacaklarınızdaki zayıflamış valfler ve damarlardan kaynaklanır. Normalde damarlarınızdaki tek yönlü valfler, kanın bacaklarınızdan kalbe doğru akmasını sağlar. Bu valfler gerektiği gibi çalışmadığında, bacaklarınızda kan toplanır ve basınç yükselir. Damarlar zayıflar, büyür ve bükülür. Varisli damarlar genellikle ailelerde akar. Yaşlanma da riskinizi artırır. Fazla kilolu veya hamile olmak veya uzun süre ayakta durmanız gereken bir işte çalışmak bacak damarları üzerindeki baskıyı artırır. Bu varisli damarlara yol açabilir. Varisli damarlar, derinin yüzeyinin hemen altında – genellikle bacakta – bulunan damarların genişlemiş (genişlemiş) bölümleridir. Kalın ve yumrulu göründükleri için genellikle görülmeleri kolaydır. Cildin altındaki yağ dokusu tarafından gizlendikleri için fazla kiloluysanız daha az belirgin olabilirler.
Varis oluşma nedenleri:
Bazı bölümlerde damar duvarının zayıfladığı düşünülmektedir. Bu bölümler daha sonra genişler ve daha belirgin hale gelir. Bu bir valfin yakınında meydana gelirse valf sızdırabilir ve kan geriye doğru akabilir. Bu, bir valfte gerçekleştiğinde, damar üzerinde ekstra basınç oluşur. Bu, daha fazla genişlemeye ve daha fazla sızdıran valflere neden olabilir. Kan daha sonra genişlemiş damarda birikir (toplanır) ve onu öne çıkarır. Erkeklerden daha fazla kadın varis geliştirir. Varisli damarları olan çoğu insanın altta yatan bir hastalığı yoktur ve bunlar belirgin bir sebep olmaksızın ortaya çıkarlar.
Varis semptomları:
Varisli damarlar şişmiş ve genişlemiş damarlardır – genellikle mavi veya koyu mor – genellikle bacaklarda görülür. Ayrıca topaklı, şişkin veya bükülmüş görünümde olabilirler.
Diğer semptomlar şunları içerir:
ağrıyan, ağır ve rahatsız edici bacaklar
şişmiş ayaklar ve ayak bilekleri
bacaklarınızdaki kas krampı
alt bacakta kuru cilt ve renk değişiklikleri
Varisli damarlara ne sebep olur?
Damarların içindeki minik kapakçıklar düzgün çalışmayı bıraktığında varisler oluşur. Kan, sağlıklı bir damarda kalbe kolayca akar. Kanın geriye doğru akmasını önlemek için kanın geçmesine izin vermek için açılıp kapanan bir mikroskobik valf sistemi. Valfler zayıflarsa veya kırılırsa, damarın şişmesine ve büyümesine (varis) neden olursa kan geriye doğru akabilir ve damarda toplanabilir.
Varisli damarların oluşmasına zemin hazırlayan durumlar:
- gebelik
- aşırı şişman olmak
- ilerleyen yıllar
- Çok ayakta kalmak. Çok fazla ayakta durmayı gerektiren işlerin genellikle varislere neden olduğu söylenir.
Varis tanısı nasıl konulur?
Varis problemliyse, genellikle uzman bir doktor tarafından değerlendirmeye yönlendirilirsiniz. Doppler veya çift yönlü tarama adı verilen bir ultrason taramanız olabilir. Bu, kanın damarlarda nasıl aktığını göstermeye yardımcı olur. Valflerden herhangi birinin hasarlı olup olmadığını gösterebilir – bu, tedaviyi planlarken bilmek yararlıdır. Bazen, damarlar karmaşıksa başka testlere ihtiyaç duyulur. Bacaklarınızda arteriyel hastalığınız (zayıf dolaşım veya periferik arter hastalığı) varsa veya arter hastalığından şüpheleniliyorsa arteriyel dolaşımın ölçülmesi gerekir. Bu, kompresyon çorapları gibi bacağa baskı uygulayan bir tedaviden önce yapılmalıdır (aşağıda). Arteriyel dolaşım normalde, ayak bileği brakiyal basınç indeksi adı verilen bir ölçüm vermek için kullanılan Doppler ultrason adı verilen bir ultrason makinesi kullanılarak ölçülür.
Varis tedavisi nasıl yapılır?
Birkaç farklı seçenek var. Damar soyma gibi geleneksel operasyonların yerini büyük ölçüde ısı, lazer veya damar içine kimyasal enjeksiyonu içeren prosedürler almıştır. Hasarlı damarları çıkarmak, komplikasyonları tedavi etmek veya varislere neden olan bir sorunu düzeltmek için tedavi gerekebilir. Varisli damarlarınızın boyutu tedavi seçeneklerinizi etkiler.
Daha büyük varisler genellikle ligasyon ve stripping, lazer tedavisi veya radyofrekans tedavisi ile tedavi edilir. Bazı durumlarda, tedavilerin bir kombinasyonu en iyi sonucu verebilir.
Daha küçük varisler ve örümcek damarlar genellikle cildinizde skleroterapi veya lazer tedavisi ile tedavi edilir.
Bazı insanlar, varisli damarları başka sorunlara yol açmasa da bacaklarının görünümünü iyileştirmek isteyebilir. Bu durumlarda, bu tedavileri riskli hale getiren başka sağlık sorunları olmadığı sürece bir prosedür iyi bir seçenek olabilir.
önlemler:
- Uzun süre ayakta durmaktan veya hareketsiz oturmaktan kaçının.
- Ayaklarınızı sık sık yukarı kaldırmaya çalışın (oturun ya da uzanın ve ayaklarınızı kalça hizanızın üzerine kaldırın). Örneğin, bir yatakta veya ayaklıklarda ayaklarınızın altına ekstra yastıklar kullanabilirsiniz). Bu, damarlarda kan birikmesini azaltmaya yardımcı olur.
- Kuru, pul pul veya kaşıntılı ise etkilenen bölgedeki cildi korumak için nemlendirici krem veya merhem kullanın.
Radyofrekans ablasyonu ve endovenöz lazer ablasyonu.
Bu yöntemler, pozisyonu yönlendirmek için ultrason kullanarak bir sondanın daha uzun varisli damarlardan birine geçirilmesini içerir. Lazer veya radyofrekans enerjisi damarın ısınmasını sağlayarak damarı kapatır. Lazer enerjisi varisli damarları yaralamak ve yok etmek için kullanılır. Buna ablasyon denir. Örümcek damarları gibi cilde yakın küçük damarlarda basit lazer tedavisi yapılır. Lazer cildinizin dışında kullanılır. Endovenöz lazer tedavisi, damara yerleştirilmiş bir lazer lifi kullanır. Damar içi lazer ablasyonu damarın yakınlaşmasını sağlar.
Köpük skleroterapi.
Bu teknik, ısı veya lazerler işe yaramazsa kullanılır. Köpük yapmak için hava ile karıştırılmış bir kimyasal kullanır. Köpük damarlara enjekte edilerek kanı uzaklaştırır ve damarları spazm haline getirir. Tedaviden sonra kompresyon çoraplarına ihtiyaç duyulur ve damarlar küçülmeden önce bir süre sert ve şişmiş olacaktır. Birden fazla tedavi gerekebilir
Ameliyat.
Isı, lazer veya köpük tedavisi işe yaramazsa geleneksel cerrahi önerilir. Damarları çıkarmak için, bölgelerine ve ciddiyetine bağlı olarak farklı teknikler kullanılabilir.
Flebektomi.
Varisli damarın çıkarıldığı deride birkaç küçük kesik yapılır. Buna bıçak avulsiyonu da denir.
Skleroterapi.
Damara, onu kapatabilen ve kapatabilen (skleroz) bir kimyasal enjekte edilir. Bir zamanlar ana tedavi olarak kullanılıyordu, ancak yaygın olarak cilt lekelenmesine ve ülserlere neden olduğu anlaşıldı. Artık esas olarak, uygun şekilde tedavi edilmemiş veya ameliyattan sonra geri gelen diz altındaki küçük damarlar için ayrılmıştır. Damarın daha sonra sıkıştırılması gerekir, bu da birkaç gün veya hafta boyunca bandaj veya kompresyon çorabı giymeyi içerir.
Destek taytları ve kompresyon çorapları.
Bunlar damarlardaki ekstra baskıya karşı koyar. Ne kadar iyi çalıştıklarına dair çok az kanıt olmasına rağmen, ağrı gibi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilirler. Özellikle ellerinde artriti olan kişiler tarafından giyilmesi zor olabilir. Mevcut kılavuzlar, damarları kapatmaya yönelik tedaviler uygun olmadığı veya işe yaramadığı sürece rutin olarak kullanılmalarını önermemektedir. Varis çoraplarına ihtiyacınız varsa, genellikle diz altı sınıf 1 (hafif) veya sınıf 2 (orta) en uygun olanlardır. İdeal olarak, sabah ilk iş olarak, siz yataktan kalkmadan önce takılmalı, daha sonra gece yatarken çıkarılmalıdır. Varis çorapları reçeteyle temin edilebilir veya satın alabilirsiniz.