MRSA verliest terrein: yaklaşım diğer hastane bakterileri mücadelede bir örnek
Halk Sağlığı Enstitüsü tarafından çalışmalar (WIV-ISP) Hastane bakterisi MRSA giderek ilgili makamların ortak yaklaşımı zemin sayesinde kaybediyor olduğunu göstermek. Wiv-ISP ve dirençli bakteriler için ulusal referans laboratuvarları yaptım 2011 Yaşlılarda antibiyotiğe dirençli bakterilerin taşıyıcısı taraması 60 Belçikalı yaşam merkezleri (WZC).
Önceki çalışmada ile karşılaştırıldığında 2005, Belçika'da evlerde ve bakım merkezleri ile MRSA hastane bakterilerin taşıyıcısı olan 7% azalmış. Ook de nationale gözetim van metisilin-Resistente Staphylococcus aureus (MRSA), Hastanelerde wiv-ISP tarafından yürütülen, aynı olumlu değişim göstermektedir. Her iki çalışma da, diğer yandan, aynı zamanda, diğer antibiyotik dirençli bakterilerin ortaya olduğunu göstermektedir. Sağlık merkezleri ve hastanelerde hem de entegre bir yaklaşım, ama aynı zamanda dışarıda, Gerekli kalır.
Halk Sağlığı Bilimsel Enstitüsü ve dirençli bakteriler için ulusal referans laboratuarlarının (UCL, ULB MUB Mont-Godinne, Erasmusziekenhuis) araştırılmıştır 2005 en 2011 içinde 60 Belçikalı yaşam merkezleri (WZC) antibiyotiğe dirençli bakterilerin taşıyıcısı kaç yaşlı insanlar.
"İki çalışmaların karşılaştırılması gösteriyor ki o dönemde Metisiline dirençli Staphylococcus aureus taşıyıcılığı sırasında (denilen MRSA hastane bakterileri) bir araya geldi 7% evleri ve bakım "nde düşmüş, Beatrice Halk Sağlığı Bilimsel Enstitüsü Jans diyor. "Benzer bir olumlu eğilim faaliyet raporunda görüldü 2011 Hastanelerde MRSA ulusal gözetim, beri 1994 wiv-ISP ve stafilokoklar için referans laboratuvarı tarafından yapılır.
Yana 2003 MRSA hastanede kalış sırasında daraldığını hasta sayısı yarıdan fazla düştü. "MRSA referans laboratuvarında Olivier Denis (Erasmusziekenhuis ULB) ekler: "Metisilin dirençli stafilokok enfeksiyonlarının sayısında bu düşüşün yanı sıra, 'diğer antibiyotiklere dirençli stafilokoklar şimdi daha az var.
Bu olumlu evrim sağlık tesislerinde ve hastanelerde MRSA mücadele için Belçika son yıllarda yaptığı çabaları nedeniyle. Bazı örnekler:
* Yani çok yakından MRSA evrimini referans laboratuarları ve wiv-ISS izleyin.
* Antibiyotik Politikası Koordinasyon Belçika Komisyonu (BAPCOC) direniş daha da gelişmesini önlemek için tüm sektörler için bir akılcı antibiyotik politikası çalıştı. Bu politikanın etkinliği huzurevinde çalışmalarla ortaya konmuştur: arasında 2005 en 2011 yüzde geçenlerde fazla olan bir antibiyotik kullanmış olduğu sakinleri düştü 10%.
* "Aynı zamanda da iyi bir el hijyeninin önemine vurgu. Bu sağlık personelinin elleri vasıtasıyla MRSA iletim hastaneler ve WZC için Belçika çeşitli kampanyalarla çeşitli hükümetler tarafından dışarı haddelenmiş edildi, Hastalar ve önlemek için ziyaretçiler, "Unite d'Hijyen Hospita Cavaliere Anne Simon dedi, Cliniques Universitaires St Luc.
* Hastane hijyen ekipleri ve WZC personel hedeflenen enfeksiyon kontrol politikasını geliştirdi, iki sektör arasındaki daha sistematik bir işbirliği ve iletişim ile. Ikinci esastır, antibiyotik direnci sınır bilir.
"Bütün bu eylemler meyvelerini gibi görünüyor, ancak ek çabalar vardır, MRSA geri sürülür çünkü süre, dirençli bakterilerin bıçaklama yeni tip ortaya çıkmaktadır "dirençli enterobakteriler için ulusal referans laboratuvarı Youri Glupczynski dedi (MYK Mont-Godinne UCL). "Antibiyotiklerin yanlış kullanımı sonucu bu tür antibiyotik aşağılamak Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae mekanizmaları gibi aslında sıradan bağırsak bakterileri geliştirdiği gibi.
Yani yapmak enzim `spektrumlu beta-laktamaz Genişletilmiş bazı bakteriler (GSBL)'Kime, Beta-laktam antibiyotiklerle tedavi sağlayan güçtür. Analog enzimini karbapenemaz zayıflatır (CPE) Werking ve carbapenemantibiotica olacak. Bunun bir sonucu olarak, hala bu tür enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılabilecek antibiyotik cephanelik, çok daha küçüktür ve hekim için artan ağır antibiyotik ele geçirmek zorundadır, kendisine karşı bakterilerin da, direnç gelişebilir,. Bu gerçekten gerekli olduğunda antibiyotik sadece kullanarak bu kısır döngüyü kırmak için esastır, "Belçika Komisyonu Michiel Costers Antibiyotik Politikası Koordinasyonu en açıklıyor.
"Esas olarak, herkes dirençli intestinal bakterinin bir taşıyıcı olabilir. Sağlıklı insanlar genellikle bunu hiçbir şey fark. Sadece ağır hasta ya da zayıflamış kişilerde bu tür kirlenme etkili bir "enfeksiyona yol açabilir, Beatrice Jans setleri (WIV-ISP) itibaren. WZC ulusal çalışma (2011) gösterir GSBL taşıyıcı yüzdesi (dışa klinik belirtiler olmaksızın) WZC oldukça sınırlıdır; GSBL oldu 6.2% Bulunan sakinlerinin. Hastanelerde sürveyans dirençli GSBL üreten bakteri sayısı arasındaki arttığını göstermektedir 2005 en 2011: GSBL üreten E sayısı. E. coli yükselmiştir 4% için 7,4%; Klebsiella yükselmiştir GSBL üreten yüzdesi 6.9% için 11.6%.
Ayrıca karbapeneme dirençli bakteriler hastanelerde daha yaygındır. Bu direnç hala birkaç yıl önce ülkemizde nadir, ancak Kuzey Afrika'da hastaneler transfer hastalar ile üzerinde patladı, Güney Avrupa ve Asya. İlk Sırasında 6 aylar 2012 Toplam olarak, 217 Hastanelerde tanımlanan CPE olgu. "Bu arada CPE yolcuları artık özeldir, Ayrıca, yatılı bakım merkezlerinde ve toplumda örnek hastalar için "onunla ne ilgisi var, Youri Glupczynski açıklık (MYK Mont-Godinne).
En kısa sürede bastırmak için bu direnişlerin önceden için, MRSA mücadeleden deneyim tamamen bu yeni hastane bakterileri konuşlandırıldı. "Yani şimdi ulusal bir yaklaşım ayarlamak, hedeflenen gözetim ve Yüksek Sağlık Kurulunun belirli kurallara "sağlık tesislerinde CPE bakterileri ele, Michiel Costers diyor (BAPCOC).
Gelecek için mesaj nedenle: uyanık kalır, antibiyotiklerle dikkatli, ve özellikle el hijyenini teşvik. Sadece sağlık tesislerinde, ama aynı zamanda dışarıda, herkes.
Kaynak: Nieuwsbank / Basın Merkezi