Karaciğerin sağ tarafında karın ağrısı hissedilebilir. Ciddi bir hastalık belirtisi olabilir, bu yüzden tıbbi müdahale gerekli olabilir.
Sağlıklı bir karaciğer, vücudun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olur, kanı temizler ve metabolizmada rol oynar. Ayrıca hasar gördüğünde kendini tamir edebilir.
Karaciğer işini düzgün yapamazsa, yaşamı tehdit eden bir durum olabilir.
Karaciğer ağrısı çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Ağrının nedenini bulmak ve geri dönüşü olmayan hasarı önlemek için tedavi almak önemlidir.
Amerikan Karaciğer Vakfı’na göre, en az 30 milyon insan, ya da 10 Amerikalıdan biri, bir çeşit karaciğer hastalığına sahiptir.
Karaciğer ağrısı ve karaciğer hastalığı
Karaciğer ağrısı donuk ve spesifik olmayan olabilir, ancak şiddetli de olabilir. Bir sırt ağrısıyla sonuçlanabilir. Karaciğer ağrısı bazen sağ omuzda, karın içinde veya böbrekte bir ağrı ile karıştırılır.
Birçok karaciğer hastalığı ve diğer organ rahatsızlıkları karaciğer ağrısına neden olabilir. Bunlardan bazıları karaciğere zarar verebilir. Tedavi olmaksızın, karaciğer sonuçta çalışmayı durdurabilir.
Karaciğer hastalığı, karaciğer iltihabına veya hasara neden olan ve karaciğer fonksiyonunu etkileyebilecek herhangi bir duruma karşılık gelir. Karaciğer ağrısı genellikle karaciğer hastalığının bir belirtisidir.
Karaciğer hastalığının semptomları genellikle durum ilerledikçe ortaya çıkmaz, bu nedenle karaciğer ağrısının ve karaciğer bozukluğuna işaret eden diğer belirtilerin farkında olmak önemlidir.
Hastalar, aşağıdakilerden herhangi biriyle karşılaşırlarsa acil tıbbi tedavi almalıdırlar:
- özellikle karın bölgesinde şiddetli ağrı
- ateş
- Koyu idrar
- soluk, kanlı veya katranlı dışkı
- mide bulantısı ve kusma
- kilo kaybı
- sarımsı cilt
- Karın dokunduğunda şiddetli hassasiyet
- karın veya bacaklarda ve ayak bileklerinde şişme
- kaşınan cilt
- kronik yorgunluk
- iştah kaybı
100’den fazla farklı karaciğer hastalığı, karaciğer ağrısına neden olabilir. Aşağıdakiler birkaç örnektir:
kolanjit
Kolanjit genellikle bakteriyel bir enfeksiyondan dolayı safra kanalı sisteminin iltihaplanmasıdır. Safra kanalı karaciğer ve safra kesesinden safrayı drene ederek ince bağırsağa taşır.
Kolanjit enfeksiyonu, bu drenaj sisteminde basınç oluşmasına neden olur. Normalde sistemde bir tıkanıklık veya tıkanıklık olduğunu gösterir.
Bu, taşlara, bir tümöre, kan pıhtılarına ya da bakterilerin geri akışına bağlı olabilir.
Hepatit
Hepatit, karaciğerin iltihaplanması anlamına gelir. En yaygın neden bir virüsdür, ancak diğer nedenler arasında yoğun alkol kullanımı, toksinler, bazı ilaçlar ve bazı tıbbi durumlar bulunmaktadır.
Birkaç farklı tipte hepatit virüsü vardır.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki en yaygın viral hepatit tipleri hepatit A, hepatit B ve hepatit C’dir.
Hepatit B, C ve D, nihayetinde siroz, karaciğer yetmezliği ve karaciğer kanserine yol açabilen kronik hepatite neden olur.
- Hepatit A enfekte olmuş bir kişinin dışkısında bulunur ve kontamine su veya yiyecek tüketimi yoluyla bulaşır.
- Hepatit B, kan ve meni gibi vücut sıvılarına maruziyet yoluyla bulaşır.
- Hepatit C enfekte kan veya bazen cinsel bulaş yoluyla bulaşır.
- Hepatit D, sadece hepatit B olanları etkileyen ikincil bir enfeksiyondur.
- hepatit E, kontamine su veya yiyecek tüketimi yoluyla bulaşır.
- bağışıklık sistemi karaciğer hücrelerine saldırdığında görülen otoimmün hepatit
Hepatit, ani ve kısa süreli ya da kronik, yani uzun süreli ve kalıcı anlamına gelen akut olabilir.
Karaciğer apsesi
Karaciğer apsesi, karaciğerde oluşan enfekte sıvı veya irin bir cebidir. Bakteriler, parazitler veya mantarlar gibi belirli mikroplardan kaynaklanan enfeksiyonlar apse olabilir.
Bir apse yakın dokuya zarar verebilir, kanamaya, ek enfeksiyonlara ve hatta ölüme yol açabilir. Tedavi bir antibiyotik veya antifungal ilaç içerebilir ve apse boşaltılabilir.
Karaciğerin takip görüntüleme testleri normal olarak apsenin ortadan kalktığından ve kalıcı bir hasar bulunmadığından emin olmak için yapılır.
Siroz
Siroz, karaciğerde geri dönüşü olmayan bir skardır. Karaciğer yavaş yavaş kötüleşir ve uzun süreli yaralanma nedeniyle düzgün çalışamaz hale gelir.
Zamanla, yara dokusu, sağlıklı karaciğer dokusunun yerini alır ve bu, karaciğerdeki kan akışını engellemeye başlayabilir. Sağlıklı bir karaciğer hasarlı hücrelerini yenileyebilir. Hasar çok şiddetli veya uzun süre dayanırsa, karaciğer kendini tamamen tamir edemez ve bunun yerine yara izi dokusuna neden olur.
Siroz yavaş yavaş olur, ama daha da kötüye gittiğinde, karaciğer başarısız olmaya başlar. Bu, karaciğerin artık hayati fonksiyonları yerine getiremediği kronik karaciğer yetmezliğine veya son evre karaciğer hastalığına yol açabilir.
Budd-Chiari sendromu
Bu, kan pıhtılarının karaciğerden kan akışını engelleyen nadir bir karaciğer hastalığıdır.
Kan karaciğerde artar ve büyümesine neden olur. Bazı durumlarda dalak da büyüyebilir.
Kan birikmesi, portal vende kan basıncında artışa neden olur. Bu bağırsaklardan karaciğere kan taşıyan sorumludur. Basınçtaki bu artış portal hipertansiyon olarak bilinir.
Portal hipertansiyon, abdomende sıvı birikmesine neden olur. Tıkanmış damarlar, karaciğerin kalbinden kalbe yavaşlamasına veya durmasına neden olur.
Karaciğer veya sirozun yaralanması da mümkündür.
Kanı pıhtılaşma olasılığı en yüksek olan insanlar da Budd-Chiari sendromu riski altındadır. Bu, hamile kadınları ve bir tümörü olanları, kronik bir enflamatuar hastalığı, bir pıhtılaşma bozukluğu veya bir enfeksiyonu içerir.
Alkolün etkisi
Amerikan Karaciğer Vakfı’na göre, kronik alkolizm ABD’de sirozun önde gelen nedenidir.
Normalde, karaciğer alkolü yıkar ve vücuttan çıkarır. Bir insan karaciğerin işleyebileceğinden daha fazla alkol tüketirse, karaciğer hücreleri hasar görebilir veya yok olabilir.
Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsüne göre, kadınlar günde iki veya daha az içecek tüketebilir ve erkeklere günde üç veya daha az içki tüketebilirler.
Bu miktarlardan daha fazla içmek karaciğerde yağ ve iltihap oluşumuna yol açabilir ve bu da alkolik siroza yol açabilir.
Alkol nedeniyle siroz içilmeden sonra bile tersine çevrilemez, ancak alkolün kesilmesi daha fazla hasarı önleyebilir ve semptomların iyileşmesine yardımcı olabilir.
Karaciğer hastalığının nedenleri ve risk faktörleri
Karaciğer hastalığının da dahil olmak üzere birkaç farklı nedeni vardır:
- enfeksiyon
- bağışıklık sistemi problemleri
- genetik etmenler
- ilaçların toksik etkisi
- kanser
- kronik alkol kötüye kullanımı
- karaciğerde yağ birikmesi
Bir karaciğer hastalığı veya ilgili bir komplikasyon gelişme riskini artıran faktörler şunlardır:
- ağır alkol kullanımı
- uyuşturucu enjekte etmek veya iğneler paylaşmak
- korunmasız seks
- Bazı kimyasallara veya toksinlere maruz kalma
- diyabet
- şişmanlık
Teşhis
Birçok durum karaciğer ağrısına neden olabilir, bu yüzden hangisinin mevcut olduğunu bulmak önemlidir.
Bir doktor fiziksel muayene yapacak ve kişinin sağlık geçmişine bakacaktır.
Diğer test seçenekleri şunları içerebilir:
- Karaciğer fonksiyonlarını değerlendirmek veya spesifik karaciğer problemlerini veya genetik koşulları tanımlamak için kan testleri
- Karaciğer hasarını değerlendirmek için BT taramaları, MRI’lar ve ultrasonlar gibi görüntüleme testleri
- Laboratuar testi için karaciğerden bir doku örneği almayı içeren doku analizi
Bazen, karaciğer ağrıları, alkolden çekilme, kilo verme veya sağlıklı beslenme gibi bazı yaşam tarzı değişiklikleri yaptıktan sonra ortadan kalkacaktır.
Diğer problemler ilaç veya ameliyat gerektirebilir. Karaciğer yetmezliği varsa, bir karaciğer nakli gerekebilir.
Karaciğer hastalığının önlenmesi
Karaciğer hastalığını önlemek için aşağıdakiler tavsiye edilir:
- ılımlı alkol içmek
- ilaç iğnelerini paylaşmak ve korunmasız cinsel ilişkiye girmek gibi riskli davranışlardan kaçınmak
- uygunsa hepatit a karşı aşılanır
- uygunsa hepatit için taranmalıdır
- ilaçları akıllıca kullanır
- sağlıklı kilo vermek
Karaciğer ağrısı meydana gelse de, uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile, bireyler normal bir yaşam sürdürebilirler.