Hiperozmolar Koma
Şiddetli dehidratasyonun bir sonucu olan hiperozmolar koma genellikle cerrahi esnasında büyük miktarlarda glukoz verilen tanı konmamış diyabetiklerde meydana gelir. Neticedeki ozmotik diürez uygunsuz su kaybı, dehidrasyon ve hiperözmolariteye yol açar. Hiperozmolar koma serum glukoz düzeyi 800 mg/dL yi ve ozmolarite 340 meq/L yi aşana kadar nadiren görülür. Hiperozmolar komadan en iyi alınan çıkarılan sıvı miktarını izleyerek, kan glukoz düzeylerini ölçerek ve değerler 400 mg/dL yi aşarsa derhal tedaviye başlayarak korunabilir.
Cerrahi sonrası dönemde glukoz ve insülin ihtiyacında belirgin artış olması gizli enfeksiyon varlığını (örneğin yara enfeksiyonu, intravenöz bölgesinde sellülit, üriner sistem enfeksiyonu veya gözden kaçan bir aspirasyon pnömonisi) düşündürür.