Lenfödem Bası Giysisi : Lenfödem Tedavisindeki Rolü
Lenfödem bası giysisi tarafından sağlanan dış destek, lenfödem yönetiminin önemli bir bileşenidir. Kompresyon tedavisinin faydaları olmadan, başarılı tedavilerle çıkarılan lenfatik sıvı yeniden birikir ve uzun süreli lenfödem yönetimi imkansızdır.
Kolluklar, eldivenler, çoraplar ve külotlu çoraplar gibi ekstremiteler veya vücudun diğer bölümleri (yelekler, sutyenler) için üretilen kompresyon giysileri çeşitli boyutlarda, varyasyonlarda ve kompresyon sınıflarında mevcuttur. Bu kısımda lenfödemden etkilenen hastalar için uygun, farklı kompresyon sınıflarını anlatılacaktır.
Lenfödem Bası Giysisi Kompresyon Sınıfları nedir?
Farklı sınıflar içindeki kompresyon seviyesi, giysilerin cilt üzerinde ürettiği basınç değeri ile belirlenir; bu basınç değerleri milimetre cıva (mmHg) cinsinden ölçülür. Bir kompresyon giysisinin etkili bir şekilde çalışması için, basıncın bir ekstremitenin (ayak bileği, bilek) en yakın kısmından (omuz, kalça) kademeli olarak azalması gerekir. Turnike etkilerinden ve müteakip lenf akışının engellenmesinden kaçınmak için bu gradyan – azalma gereklidir.
Amerika Birleşik Devletleri’ndeki çoğu üretici kompresyon sınıflarında aşağıdaki basınç değerlerini kullanır:
Kompresyon sınıfı 1: 20-30 mmHg
Kompresyon sınıfı 2: 30-40 mmHg
Kompresyon sınıfı 3: 40-50 mmHg
Kompresyon sınıfı 4: 60 mmHg’nin üzerinde
Genel olarak, sınıf 2 giysiler tarafından sağlanan kompresyon seviyeleri, üst ekstremite lenfödeminden etkilenen hastaların çoğunda şişmeyi önlemek için yeterli olacaktır; bacağın tutulumu olan hastalar genellikle kompresyon sınıfı 3 olan bir giysi gerektirir.
Ancak, bu genel kuralın bir takım istisnaları vardır. Alt ekstremite lenfödemine sahip bazı hastalar, sınıf 3’te verilenlerden daha düşük kompresyon seviyesine sahip giysiler veya belki daha yüksek bir kompresyon giysisi gerektirebilir. Alternatif olarak, kolda lenfödeme sahip hastalar, bazı durumlarda kompresyon sınıfı 1, hatta sınıf 3 giysisi kullanabilirler.
Her bir hasta için doğru kompresyon sınıfını belirlemek için doktor ve / veya lenfödem terapisti tarafından birçok faktör dikkate alınmalıdır. Dış kompresyona tolerans, yaş, aktivite seviyesi, cilt bütünlüğü ve arteriyel yetersizlikler veya kalp problemleri gibi olası ek durumlar kompresyon seviyesini etkileyebilir.
Çeviri: Mustafa Uludoğan Ph.D.
Ref: lymphedemablog.com/2010/09/19/the-role-of-compression-garments-in-the-treatment-of-lymphedema/
Sorularınızı altta bulunan yorum kısmına yazınız. En kısa sürede sorularınız cevaplanacaktır.