Astım, dünya çapında tahmini 300 milyon insanı etkileyen uzun vadeli bir akciğer rahatsızlığıdır. ABD'de 19 milyondan fazla yetişkin astım hastasıdır (bu yaklaşık 1'de 12'dir). Birleşik Krallık'ta astım ilacı kullanan yetişkin sayısı 4 milyonun üzerindedir ve benzer şekilde yetişkin nüfusun yaklaşık 1'sinde 12'dir.
Astımınız olduğunda, solunum yollarınızın iç zarları hassastır, iltihaplanır ve şişer ve aşırı mukus üretir. Ayrıca hava yollarını çevreleyen düz kaslar da gerilir. Solunum yollarının daralmasına (bronkokonstriksiyon adı verilen bir işlem) neden olur ve nefes alıp vermeyi zorlaştırır.
Birleşik Krallık'ta Ulusal Sağlık Servisi, astımlı insanları tedavi etmek ve onlara bakmak için her yıl 1 milyar sterlin harcıyor. Avrupa'da astımın toplam yıllık maliyetinin 17.7 milyar Euro olduğu tahmin edilirken, ABD'de maliyet 80 milyar dolardır.
Yetişkinlikte başlayan astım nedir?
Yetişkin başlangıçlı astım, yetişkin olarak gelişen astımdır (genellikle 20 yaşın üzerindekiler), ancak yetişkin astımı olan çoğu insan çocukken bu duruma sahipti. Çoğu kişi için semptomları ergenlik yıllarında ortadan kalktı, ancak bireylerin üçte biri astımlarının yetişkinlikte nüksettiğini görüyor. Bazı insanlar yetişkinken ilk kez astım geliştirir - aslında bu durum her yaşta gelişebilir.
H2 Yetişkinlikte başlayan astıma ne sebep olur?
Yetişkinlikte başlayan astıma neyin neden olduğunu kesin olarak bilmiyoruz, ancak muhtemelen çevresel faktörlerin bir kombinasyonu olacaktır. genetik ve mesleki faktörler. Bir yetişkin olarak astım olma şansınız aşağıdaki durumlarda daha yüksektir:
- Had çocukluk çağı astımı birkaç yıldır semptomunuz olmasa bile
- Kadın - erkeklerden daha fazla kadın, özellikle 20 yaşından sonra, hamilelik civarında ve menopozda astım hastasıdır, bu nedenle değişen hormon seviyeleri burada rol oynayabilir
- İş yerinde bir alerjene (mesleki astım adı verilir) - küf, odun tozu, kimyasallar, un, aerosoller vb. Gibi). Tüm yetişkin astımın yaklaşık% 15'i işle ilgilidir
- Yoksulluk içinde yaşamak
- Bir şeye sahip alerjisaman nezlesi gibi
- Astımı veya alerjisi olan bir akrabanız varsa
- Fazla kilolu mu - obezite astım riskini önemli ölçüde artırıyor gibi görünüyor
- Bir hastalığınız veya enfeksiyonunuz, özellikle solunum yolu viral enfeksiyonunuz varsa.
Yetişkinlikte başlayan astımınız varsa, size özel bir veya daha fazla tetikleyici semptomlarınızı kötüleştirir, özellikle de astımınız zayıf bir şekilde kontrol ediliyorsa:
- Viral enfeksiyonlar
- Beta blokerler, aspirin, ibuprofen ve diğer steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar dahil olmak üzere bazı ilaçlar
- Sigara içmek veya elektronik sigara içmek, araba dumanı ve diğer hava kirleticileri
- Evde veya işte alerjenler
- Aşırı hava koşulları
- Egzersiz
- Stres veya aşırı duygular.
Yetişkin ve çocukluk astımı
Çocuklarda, örneğin alerji veya solunum yolu enfeksiyonu tarafından tetiklenen, gelip giden astım semptomları görülmesi yaygındır. Yetişkinlikte başlayan astım, genellikle alerjik tetikleyicilerle ilişkili olmayan kalıcı semptomlara sahip olma eğilimindedir.
Astımı olan yaklaşık on yetişkinden biri, tedaviye rağmen kontrol edilemeyen semptomlar ve alevlenmeler gösterir. Bu tür 'tedavi edilmesi zor' astım yaşam kalitesini düşürebilir ve ayrıca çocukluk astımında gördüğümüzden daha fazla ölüme yol açabilir. Yetişkin astımının tedaviye neden çocukluk astımı kadar iyi yanıt vermediğini bilmiyoruz. Bunun nedeni, yetişkin akciğerlerin sert olması ve bir çocuğun akciğerlerinden daha az iyi işlev görmesi olabilir. Ayrıca yaşlandıkça vücudun bağışıklık tepkisi değişebilir.
Yetişkinlikte astımdan ölümün hala nadir olduğunu hatırlamak güven vericidir.
Yetişkinler ayrıca astım ve alerji ilaçlarından etkilenen başka hastalıklara da sahip olma eğilimindedir. Örneğin oral steroidler, glokom, katarakt ve osteoporoz semptomlarını kötüleştirebilir.
Yetişkinlerde astımın belirtileri nelerdir?
Yetişkinlerde astım semptomları şunları içerir:
- Öksürme
- Hırıltı
- Nefes darlığı hissetmek
- Göğsünüzde gerginlik veya ağrı hissetmek.
Yetişkinlikte başlayan astım nasıl teşhis edilir
Bir astım teşhisi düşünürken, doktorunuz sizden şunları isteyecektir:
- Belirtilerinizi ve ne zaman ortaya çıktıklarını açıklayın
- Aile geçmişinizi, iş yerinizi, ev ortamınızı ve yaşam tarzınızı açıklayın
- Bir veya daha fazla solunum (akciğer fonksiyonu) testi yapın.
Doktorunuz ayrıca teşhis onaylanmadan önce sizi astım ilacı tedavi denemesi başlatabilir.
Astım semptomları, özellikle yaşlı yetişkinlerde diğer bazı durumlarla karıştırılabilir. Astımı taklit eden hastalıklar arasında fıtık, gastrointestinal problemler, kalp hastalığı, pnömoni, romatoid artrit ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı yer alır.
Yetişkinlikte başlayan astım teşhisi için solunum testleri
Astım için solunum testleri şunları içerir:
- Spirometre - belirli bir süre içinde ne kadar hava soluyabileceğiniz.
- Bronkodilatör reversibilitesi (BDR) - bu, tedavinin yardımcı olup olmadığını görmek için tek seferlik bir bronkodilatör ilacından önce ve sonra iki spirometri testinin yapıldığı zamandır. Pozitif bir BDR testi genellikle astım teşhisini doğrular.
- Tepe ekspiratuar akış (PEF) izleme - ne kadar hızlı nefes verebileceğinizi ölçer. Genellikle basitçe en yüksek akış olarak adlandırılan PEF'nizi evde iki ila dört hafta boyunca izlemeniz istenebilir.
- Fraksiyonel ekshale nitrik oksit (FeNO) - solunum yollarınızdaki inflamasyon düzeyini ölçer.
- Bronşiyal zorluk - solunum yollarınızın kasıtlı olarak uygulanan bir tahriş ediciye (histamin veya metakolin) ne kadar hassas olduğunu araştırır. Bu uzman testi sadece hastanede tıbbi gözetim altında yapılır.
Çoğu insanın bir teşhise ulaşmak için sadece bir veya iki teste ihtiyacı vardır. Astım onaylandıktan sonra, potansiyel tetikleyicileri belirlemeye çalışmak için bir veya daha fazla alerji testi yaptırabilirsiniz.
Yetişkinlerde astım geçebilir mi?
Yetişkin astım türlerinin çoğunun tedavisi yoktur. Bunun ana istisnası, astıma neden olan materyali tanımlayıp çıkararak veya kendinizi maruziyetten çıkarmanız durumunda durdurulabilen işyeri ile ilgili astımdır. Bunu yapmak için mesleğinizi değiştirmeniz gerekebilir.
Yetişkinlerde astım tedavisi
Yetişkin astım için kullanılan ilaçlar ve tedaviler şunlardır:
- Antiinflamatuarlar - solunum yolu hassasiyetini ve enflamasyonu azaltarak astım semptomlarını önlemek için her gün solunan kortikosteroidler alınır. Akut alevlenmeler ve daha şiddetli astım için steroid tabletler alınabilir.
- bronkodilatatörler - semptomları hafifletmek için ara sıra inhale kısa etkili ve uzun etkili bronkodilatörler alınır. Birkaç dakika içinde çalışırlar ve haftada üç defadan fazla ihtiyaç duyulmamalıdır.
- Lökotrien reseptör antagonistleri - gerekirse önlemeyi iyileştirmek için günlük tabletler.
- Teofilin - hala iyi kontrol edilemiyorlarsa semptomları önlemek için günlük olarak alınır.
- Monoklonal antikor (Mab) tedavisi - biyolojik ilaçlar veya 'biyolojikler' olarak da adlandırılan bu enjeksiyonlar, vücudun tetikleyicilere karşı bağışıklık tepkisinin bir kısmını bloke eder.
- Bronşiyal termoplasti - hava yolunun kendi kalınlığını azaltmak için yapılan cerrahi bir işlemdir.
Yetişkinlikte başlayan astımı yönetmek için ipuçları
- Bazen Astım Yönetim Planı olarak adlandırılan Kişisel Eylem Planınızı (PAP) kullanın ve takip edin
- Zinde ve iyi hissetseniz bile günlük önleyici inhalerinizi alın.
- Rahatlatıcı inhalerinizi daima yanınızda bulundurun
- Yılda en az bir kez doktorunuzla veya astım hemşirenizle görüşün.
- Zatürreye karşı korunmak için mevsimsel grip aşısı ve ayrıca pnömokok aşısı yaptırın
- Sigara içiyorsanız, bırakmak için gereken yardımı alın
- Sağlıklı bir kilo verme
- Düzenli egzersiz yapın, sağlıklı beslenin ve yeterince uyuyun. Egzersiz yaparken semptomlar ortaya çıkarsa - dinlenmeye devam etmeden önce iyileşmek için rahatlatıcı inhalerinizi kullanın. Egzersiz sizin için tetikleyiciyse doktorunuzla veya astım hemşirenizle konuşun.
- Semptomlar kötüleşirse ne yapacağınızı bilin ve varsa erken harekete geçin.
- Pratik yapmayı dene astım için nefes egzersizleriButeyko yöntemi gibi
- Stres seviyelerini kontrol altında tutun - bazı insanlar yoga, farkındalık veya masaj terapisini yararlı buluyor.
Bilgi ve destek
Web sitemizde alerji ve astım hakkında çok sayıda ek bilgi bulacaksınız ve umarız onu keşfedersiniz. Ayrıca şunları da yapabilirsiniz Bizimle temasa geçin - sizden haber almak isteriz!