Bentall ameliyatı, aort kökü anevrizmalarını ve aort kapak hastalığını, özellikle de çıkan aort söz konusu olduğunda, tedavi etmek için kullanılan cerrahi bir prosedürdür. Prosedür adını 1960’larda geliştiren İngiliz kardiyotorasik cerrah Hugh Bentall’dan almıştır.
Bentall ameliyatında hasarlı aort kapağı ve aort kökü kompozit bir greft ile değiştirilir. Kompozit greft, sentetik tübüler greft ve mekanik veya doku kapakçıktan oluşur. Bu prosedür genellikle genel anestezi altında gerçekleştirilir ve aşağıdaki adımları içerir:
Meme kesisi:
Kalbe ve aorta erişmek için göğüste orta hattan bir kesi yapılır. Aort kapağı ve aort kökünün çıkarılması:
Hasarlı aort kapağı ve aortun genişlemiş veya anevrizmal kısmı çıkarılır.
Kompozit Greft Yerleştirilmesi:
Aort kökünün yerine genellikle Dacron veya benzer bir malzemeden yapılmış sentetik bir tüp greft yerleştirilir. Greft hastanın anatomisine uyum sağlar ve yerine dikilir.
Kapak replasmanı:
Greft üzerine mekanik veya biyolojik bir kapak takılır. Kapak tipinin seçimi hastanın yaşı, genel sağlık durumu ve cerrahın tercihi dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Koroner reattachment:
Kalbi besleyen koroner arterler, miyokarda yeterli kan akışını sağlamak için kompozit grefte dikkatlice yeniden bağlanır.
Kapatma:
Göğüs kesisi kapatılır ve hasta iyileşme alanına transfer edilir.
Bentall ameliyatı hem hasarlı aort kapağını hem de hastalıklı aort kökünü etkili bir şekilde değiştirerek kan akışını iyileştirir ve aort anevrizmalarıyla ilişkili daha fazla komplikasyonu önler. Bu büyük bir açık kalp ameliyatıdır ve ameliyat sonrası izleme ve iyileşme için hastanede kalmayı gerektirir. Bu prosedürü geçiren hastaların genellikle ömür boyu gözlemlenmesi gerekir ve kullanılan kapak tipine bağlı olarak kan pıhtılaşmasını önlemek için antikoagülan veya antiplatelet ilaçlar almaları gerekebilir.