İktidarsızlığın fiziksel nedenlerinin psikolojik nedenlerden daha yaygın olduğu düşünülmektedir. Bununla birlikte, daha önce belirtildiği gibi, genellikle birlikte yaşar. Yeterli bir ereksiyon başarısızlığı psikolojik sıkıntılara neden olabilir, bu da bir daha ereksiyona ertelemeyi daha da zorlaştırıyor.
Tıbbi / fiziksel nedenlerle ilgili ereksiyon problemine genellikle tedavi edilebilir, ancak daha az tedavüle edilebilir. İlaç kaynaklı ereksiyon problemine bazı durumlarda, ilaç değişiklikleri ereksiyonu geliştirebilir. Benzer şekilde, arteriyel travma öyküsü olan erkeklerde , cerrahi girişim ereksiyon sorunu düzeltebilir. Bir tıbbi durumla ilişkili ereksiyon sorunu vakalarının çoğunda, tedavi “talep üzerine” bir ereksiyona ya da ilaç / cihaz yardımıyla (ancak kendiliğinden değil) bir ereksiyona izin verir.
Ereksiyon sorunu fiziki nedenlerinin değerlendirilmesinde, sağlık uzmanı sinirleri, arterleri, damarları ve penisin işlevsel anatomisini etkileyebilecek koşulları değerlendirmektedir (örneğin, tunika albuginea, doku korporayı sarmaktadır). Fiziksel (veya organik) bir nedeni belirlerken, sağlık uzmanınız ilk önce yüksek tansiyon , yüksek kolesterol , kalp ve damar hastalığı , düşük erkek hormon düzeyi, prostat kanseri ve diyabet gibi bazı tıbbi durumları ekarte edecek, bunlar ereksiyon problemine ile ilişkilidir. Bu koşulların tıbbi / cerrahi tedavisi de ereksiyon sorunu neden olabilir. Bu sağlık koşullarına ek olarak, bazı sistemik sindirim sistemi (gastrointestinal sistem) ve solunum yolu hastalıklarının ereksiyon problemine neden olduğu bilinmektedir:
- Skleroderma (cildin sertleşmesi veya sertleşmesi)
- Böbrek yetmezliği
- Karaciğer sirozu
- Hemakromatoz (kanda aşırı miktarda demir)
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
Cinsel sağlıkları tıbbi bir durumla (örneğin diyet ve / veya egzersizle yüksek tansiyon ile veya diyabet kontrolü ile) tam olarak geri kazandırmaveya diğer kronik hastalıklar) mümkün olmayabilir. Bu hastalıkların tanımlanması ve tedavisi ereksiyon sorunu ilerlemesini önleyebilir ve çeşitli ereksiyon sorunu tedavilerinin başarısını etkileyebilir. Malnütrisyon ve çinko eksikliği de dahil olmak üzere beslenme durumları, ereksiyon problemine ile ilişkili olabilir ve diyet değişiklikleri, yeterli bir tedavi olduğunu ispatlayabilir. Mastürbasyon ve aşırı mastürbasyon, ereksiyon sorunu neden olduğu düşünülmez, ancak mastürbasyon ile zayıf dikişler kaydedilirse, bu bir ereksiyon sorunu belirtisi olabilir. Mastürbasyon yapan bazı erkekler eşlerinden aynı derecede uyarı elde etmekle ilgili sorun yaşıyor olabilir, ancak bu ereksiyon sorunu değildir.
Neredeyse her hastalık veya durum, sinir, vasküler veya hormonal sistemleri değiştirerek ereksiyon işlevini etkileyebilir.
- ereksiyon problemine ile ilişkili olabilen sinir sistemini (beyin, omurilik , pelvis sinirleri ve peniste) etkileyen hastalıklar arasında şunlar bulunur:
- Epilepsi
- inme
- Çoklu skleroz
- Guillain-Barré sendromu
- Alzheimer hastalığı
- Parkinson hastalığı
- Pelvik travma
- Omurilik yaralanması
- Şeker hastalığı
- Metabolik sendrom
- bunaklık
- BEYİn tümörü
- Kardiyovasküler hastalıklar, 50 yaşın üzerindeki erkeklerde ereksiyon problemine vakalarının yaklaşık yarısını oluşturmaktadır. Kardiyovasküler nedenler arterleri ve damarları etkileyen nedenleri içerir. Damar sertleşmesinden ( ateroskleroz ) veya pelvis / perinee olan travmadan (örneğin, pelvik kırık , uzak mesafe bisiklet sürüşü) penise kan akışı getiren arterlerde hasar meydana gelebilir .
- Vasküler hastalık ateroskleroz (arterlerin sertleşmesi olarak adlandırılan arter duvarlarında yağ birikimi), kalp krizi geçmişi, periferik vasküler hastalık (kan dolaşımıyla ilgili sorunlar) ve yüksek tansiyonu içerir .
- Uzun süreli tütün kullanımı ( sigara içimi ), zayıf dolaşım ve cavernozal fonksiyon üzerindeki etkisi ile ilişkili olduğu için ereksiyon problemine için ortak bir sağlık riski faktörü olarak düşünülür.
- Orak hücre anemi ve lösemiler gibi kan hastalıkları, ereksiyon problemine ile de ilişkilidir. Orak hücre hastalığı olan bireylerde priapizm riski artar (penise bağlı ağrı ile ilişkili olarak altı saat veya daha uzun ereksiyon, ereksiyon sorunu yol açan penil hasara neden olabilir).
- Diabetes mellitus kan damarlarını etkileyebilir veereksiyon sorunu yol açabilir.
- Radyasyon gibi kanserler için pelvise terapi prostat kanseri penise kan damarlarını etkileyebilir.
- Travmatik arter yaralanması
Penisini boşaltan damarlarla ilgili sorunlar da ereksiyon problemine katkıda bulunabilir. Damarlar yeterince sıkıştırılmamışsa, kan penise girerken kan penisin dışına akar ve bu da tamamen sert bir ereksiyona ve ereksiyona engel olur. Venöz problemler, damarların sıkıştırıldığı dokuyu etkileyen koşulların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir, tunika albuginea. Bu gibi durumlar, Peyronie hastalığını (tunika albugineadaki skarlaşma [plaklar] penil kurvatür, ereksiyon ile ağrı ve ereksiyon sorunu ile ilişkili olabilir), yaşlılık, diabetes mellitus ve penil travma (penil kırığı) ile ilişkili bir penis durumu içermektedir. .
- Testosteron, prolaktin veya tiroid gibi hormonlarınızda bir dengesizlik ereksiyon problemine neden olabilir. Aşağıdaki hormonal (veya endokrin) koşullar genellikle erektil disfonksiyon ile ilişkilidir:
- Hipertiroidi (aşırı aktif tiroid bezi)
- Hipotiroidizm (düşük aktif tiroid bezi)
- Hipogonadizm (testosteron seviyelerinin düşmesine neden olur)