Mol gebelik belirtileri sebepleri teşhis ve tedavisi
Mol gebelik belirtileri sebepleri teşhis ve tedavisi
Mol Gbeliğe Genel Bakış
Mol gebelik belirtileri sebepleri teşhis ve tedavisi: Bir molar gebelik – hidatidiform mol olarak da bilinir – normalde plasentaya dönüşen hücreler olan trofoblastların anormal büyümesi ile karakterize, gebeliğin nadir bir komplikasyonudur.
İki tür molar gebelik vardır, tam molar gebelik ve parsiyel molar gebelik. Tam bir molar gebelikte, plasental doku anormal ve şişmiştir ve sıvı dolu kistler oluşturduğu görülmektedir. Ayrıca fetal doku oluşumu da yoktur. Kısmi molar gebelikte, anormal şekilde oluşan plasenta dokusu ile birlikte normal plasental doku olabilir. Bir fetüs oluşumu da olabilir, ancak fetüs hayatta kalamaz ve genellikle gebeliğin erken döneminde düşük yapılır.
Bir molar gebelik, nadir görülen bir kanser türü de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara sahip olabilir ve erken tedavi gerektirir.
Mol Gebelik Belirtileri
Mol gebelik ilk bakışta normal bir gebelik gibi görünebilir, ancak çoğu molar gebelik, aşağıdakiler dahil belirli belirti ve semptomlara neden olur:
- İlk trimesterde koyu kahverengiden parlak kırmızıya vajinal kanama
- Şiddetli bulantı ve kusma
- Bazen üzüm benzeri kistlerin vajinal geçişi
- Pelvik basınç veya ağrı
Molar hamileliğin herhangi bir belirti veya semptomunu yaşarsanız, doktorunuza veya hamilelik uzmanınıza danışın. Aşağıdakiler gibi diğer molar gebelik belirtilerini tespit edebilir:
- Hızlı uterus büyümesi – rahim, hamilelik aşaması için çok büyüktür
- Yüksek tansiyon
- Preeklampsi – 20 haftalık hamilelikten sonra idrarda yüksek tansiyon ve proteine neden olan bir durum
- Yumurtalık kistleri
- Anemi
- Aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm)
Mol Gebelik Sebepleri
Mol gebelik anormal şekilde döllenmiş bir yumurtadan kaynaklanır. İnsan hücreleri normalde 23 çift kromozom içerir. Her çiftteki bir kromozom babadan, diğeri anneden gelir.
Tam bir molar gebelikte boş bir yumurta bir veya iki spermle döllenir ve genetik materyalin tamamı babadan alınır. Bu durumda annenin yumurtasından alınan kromozomlar kaybolur veya inaktive olur ve babanın kromozomları kopyalanır.
Kısmi veya eksik bir molar gebelikte, annenin kromozomları kalır ancak baba iki set kromozom sağlar. Sonuç olarak, embriyonun 46 yerine 69 kromozomu vardır. Bu genellikle iki spermin bir yumurtayı döllemesi ve babanın genetik materyalinin fazladan bir kopyasıyla sonuçlandığında meydana gelir.
Risk faktörleri
Her 1000 gebelikten yaklaşık 1’i molar gebelik olarak teşhis edilir. Molar gebelikle ilişkili çeşitli faktörler şunlardır:
- Anne yaşı. Molar gebelik 35 yaşından büyük veya 20 yaşından küçük kadınlarda daha olasıdır.
- Önceki molar gebelik. Bir molar gebelik geçirdiyseniz, başka bir molar hamileliğiniz olma olasılığınız daha yüksektir. Ortalama olarak her 100 kadından 1’inde tekrarlayan bir molar gebelik olur.
Komplikasyonlar
Mol gebelik belli olduktan sonra molar doku kalabilir ve büyümeye devam edebilir. Buna kalıcı gestasyonel trofoblastik neoplazi (GTN) denir. Bu, tam molar gebeliklerin yaklaşık yüzde 15 ila 20’sinde ve kısmi molar gebeliklerin yüzde 5’inde görülür.
Kalıcı GTN’nin bir işareti , molar gebelik çıkarıldıktan sonra bir gebelik hormonu olan yüksek seviyeli insan koryonik gonadotropinidir (HCG). Bazı durumlarda, istilacı bir hidatidiform mol rahim duvarının orta tabakasına derinlemesine nüfuz ederek vajinal kanamaya neden olur.
Kalıcı GTN , çoğu zaman kemoterapi ile neredeyse her zaman başarıyla tedavi edilebilir. Diğer bir tedavi seçeneği rahmin alınmasıdır (histerektomi).
Nadiren, koryokarsinom olarak bilinen kanserli bir GTN formu gelişir ve diğer organlara yayılır. Koriokarsinom genellikle birden fazla kanser ilacı ile başarılı bir şekilde tedavi edilir. Tam bir molar gebelik, kısmi molar gebelikten daha fazla bu komplikasyona sahip olabilir.
Önleme
Mol gebelik geçirdiyseniz, tekrar hamile kalmadan önce doktorunuzla veya hamilelik bakımı sağlayıcınızla konuşun. Hamile kalmaya çalışmadan önce altı aydan bir yıla kadar beklemenizi tavsiye edebilir. Tekrarlama riski düşüktür, ancak daha önce molar gebelik öyküsü olmayan kadınlara göre daha yüksektir.
Sonraki hamileliklerde, bakım sağlayıcınız durumunuzu izlemek ve normal gelişim için güvence sunmak için erken ultrasonlar yapabilir. Sağlayıcınız ayrıca bir molar gebeliği teşhis etmek için kullanılabilecek prenatal genetik testi tartışabilir.
Teşhis
Doktorunuz bir molar gebelikten şüphelenirse, kanınızdaki insan koryonik gonadotropin (HCG) – bir gebelik hormonu – düzeyini ölçmek için bir tane de dahil olmak üzere kan testleri isteyecektir. Ayrıca bir ultrason önerecektir.
Standart bir ultrason ile yüksek frekanslı ses dalgaları karın ve pelvik bölgedeki dokulara yönlendirilir. Hamileliğin erken döneminde ise rahim ve fallop tüpleri karın yüzeyinden çok vajinaya daha yakındır, bu nedenle ultrason vajinanıza yerleştirilen değnek benzeri bir cihazla yapılabilir.
Mol gebeliğin ultrasonu – hamileliğin sekiz veya dokuz haftası kadar erken tespit edilebilir – ultrason şunları gösterebilir:
- Embriyo veya fetüs yok
- Amniyotik sıvı yok
- Rahmi neredeyse dolduran kalın kistik plasenta
- Yumurtalık kistleri
Kısmi mol gebelik ultrasonu şunları gösterebilir:
- Büyüme kısıtlı bir fetüs
- Düşük amniyotik sıvı
- Kalın bir kistik plasenta
Sağlık uzmanınız bir molar gebelik tespit ederse, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer tıbbi sorunları kontrol edebilir:
- Preeklampsi
- Hipertiroidizm
- Anemi
Mol Gebelik Tedavisi
Mol gebelik, normal canlı bir gebelik olarak devam edemez. Komplikasyonları önlemek için anormal plasental doku çıkarılmalıdır. Tedavi genellikle aşağıdaki adımlardan bir veya birkaçından oluşur:
- Dilatasyon ve küretaj (D&C). Bir molar gebeliği tedavi etmek için, doktorunuz genişleme ve küretaj (D&C) adı verilen bir prosedürle molar dokuyu uterustan çıkaracaktır. D&C genellikle bir hastanede ayakta tedavi prosedürü olarak yapılır.İşlem sırasında lokal veya genel anestezi alacak ve bacaklarınız üzengi içinde olacak şekilde sırtınızdaki ameliyathane masasına yerleştirileceksiniz. Doktorunuz, rahim ağzınızı görmek için, pelvik muayenede olduğu gibi vajinanıza bir spekulum yerleştirecektir. Daha sonra rahim ağzınızı genişletir ve bir vakum cihazıyla rahim dokusunu alır.
- Histerektomi. Nadiren, gebelikte trofoblastik neoplazi (GTN) riski artmışsa ve gelecekteki gebelikler için arzu yoksa rahim alınabilir (histerektomi).
- HCG izleme. Molar doku çıkarıldıktan sonra, doktorunuznormale dönene kadar HCG seviyenizinölçümlerini tekrarlayacaktır. Kanınızda HCG bulunmaya devam ederse, ek tedaviye ihtiyacınız olabilir.Molar gebelik tedavisi tamamlandıktan sonra, doktorunuz kalan molar doku kalmadığından emin olmak için HCG seviyenizi altı aydan bir yıla kadar izlemeye devam edebilir .Hamilelik HCG seviyeleri normal bir hamilelik sırasında da yükseldiğinden, doktorunuz tekrar hamile kalmayı denemeden önce altı ila 12 ay beklemenizi tavsiye edebilir. Sağlayıcınız bu süre zarfında güvenilir bir doğum kontrol yöntemi önerecektir.
Başa Çıkma ve Destek
Hamileliği kaybetmek yıkıcıdır. Kendinize üzülmek için zaman verin. Duygularınız hakkında konuşun ve bunları tam olarak deneyimlemenize izin verin. Destek için eşinize, ailenize ve arkadaşlarınıza dönün. Duygularınızı idare etmekte sorun yaşıyorsanız, hamilelik bakım sağlayıcınıza veya bir danışmana danışın.
Ne yapabilirsin
Randevunuzdan önce:
- İlk başladıkları zaman ve zaman içinde nasıl değiştikleri de dahil olmak üzere yaşadığınız tüm semptomları yazın .
- Hatırlıyorsanız , son adet döneminizin tarihini not edin .
- Tedavi gördüğünüz diğer tıbbi durumlar da dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın .
- Tüm ilaçların yanı sıra aldığınız vitamin veya takviyelerin bir listesini yapın .
- Mümkünse randevunuza kadar bir arkadaşınızdan veya aile üyesinden size eşlik etmesini isteyin . Orada başka birinin olması, unuttuğunuz veya kaçırdığınız bir şeyi hatırlamanıza yardımcı olabilir ve çok ihtiyaç duyduğunuz duygusal desteği sağlayabilir.
- Doktorunuza soracağınız soruları yazın .
Önceden bir soru listesi hazırlamak, doktorunuzla geçirdiğiniz zamanı en iyi şekilde değerlendirmenize yardımcı olacaktır. Molar gebelik için sorulacak bazı temel sorular şunlardır:
- Semptomlarıma veya durumuma muhtemelen ne sebep oluyor?
- Ne tür testlere ihtiyacım var?
- Şimdi ne yapılması gerekiyor?
- Hangi tedavi yaklaşımını tavsiye edersiniz?
- Herhangi bir kısıtlamaya uymam gerekiyor mu?
- Evde hangi acil durum belirtilerini ve semptomlarını izlemeliyim?
- Başarılı bir hamilelik için şansım nedir?
- Tekrar hamile kalmayı denemeden önce ne kadar beklemeliyim?
- Durumum gelecekte kansere yakalanma riskimi artıracak mı?
- Yanımda götürebileceğim herhangi bir broşür veya basılı materyal var mı? Daha fazla bilgi için hangi web sitelerini önerirsiniz?
Doktorunuza sormaya hazırladığınız sorulara ek olarak, bir şeyi anlamadıysanız randevunuz sırasında soru sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Doktorunuz muhtemelen fiziksel bir muayene yapacak ve kan testi ve ultrason muayenesi dahil bazı testler yapacaktır. Ayrıca size aşağıdakiler gibi bir dizi soru sorabilir:
- Son adet döneminiz ne zamandı?
- Semptomları ilk ne zaman yaşamaya başladınız?
- Belirtileriniz sürekli mi yoksa ara sıra mı oluyor?
- Ağrın var mı?
- Adet kanamasının en yoğun olduğu günler ile karşılaştırıldığında, kanamanız daha mı az mı yoksa aynı mı? Vajinanızdan hiç grapeli kist geçtiniz mi?
- Baş dönmesi veya baş dönmesi yaşıyor musunuz?
- Geçmişte molar gebelik geçirdiniz mi?
- Varsa hangi kronik rahatsızlıklarınız var?
- Gelecekte hamile kalmak ister misiniz?
Mol gebelik belirtileri sebepleri teşhis ve tedavisi,mol gebelik nedir,mol gebelik belirtileri,mol gebelik geçirenler,mol gebelik neden olur,mol gebelik kürtajı videosu,mol gebelik yaşayanlar,mol gebelik ne demek,mol gebelik tedavisi,mol gebelikte bitkisel tedavi