Kediler ve Kalp Hastalığı
Bu makale PetMD.com .
Kardiyomiyopati, Kedilerde Hipertrofik
Kalbin dört odası vardır: üstte iki oda, sağ ve sol aort; ve altta sağ ve sol ventriküller olmak üzere iki oda. Sol ventrikül, akciğerlerden oksijenli kanı almaktan ve kanı, vücudun tüm bölümlerine oksijenli kanı besleyen, vücudun ana arteri olan aort kapağına pompalamaktan sorumludur. Hipertrofik kardiyomiyopati (HKM), sol ventrikülü ve onun aortaya kan pompalama işlevsel yeteneğini etkiler. Normal, sağlıklı sol ventrikül, vücuda kan pompalamadaki daha fazla iş yükü nedeniyle zaten sağ ventrikülden daha kalındır. Hipertrofik kardiyomiyopatide, sol ventrikül kası anormal şekilde büyümüş veya kalınlaşmıştır. Bir kedinin başka kalp hastalıkları olabilir, ancak bunlar HCM'den bağımsız olacaktır.
Bu durum için bariz bir genetik yatkınlık vardır. Bazı ailelerde, özellikle büyük bir ailede hastalıkla ilişkili bir mutasyonun tespit edildiği Maine coon kedileri gibi çok sayıda vaka görülmüştür. Genetiğin rolü, diğer ailelerde veya ırklarda kesin olarak belirlenmemiştir, ancak bazı ilişkiler Amerikan Shorthairs ve Persler .
Rapor edilen vakaların yaş aralığı üç ay ile 17 yıl arasında değişse de, çoğu vaka erkekleri etkilemekle birlikte, beş ila yedi yaşındaki kedilerde daha sık görülür. Yaşlı kedilerde kalp hırıltısı genellikle hipertiroidizmden veya hipertansiyon HCM yerine.
Belirtiler ve Tipler
- İştah kaybı ( anoreksi )
- Letarji
- Zayıf nabız
- Nefes almada güçlük
- Kısa, sert, patlayan nefes sesleri (hışırtılar)
- Anormal kalp sesleri (yani boğuk, dörtnala ritim, mırıltılar)
- Egzersiz veya eforu tolere edememe
- Terminal aortta pıhtılaşmaya bağlı soğuk bacaklarda ani arka bacak felci
- Ayak pedlerinin ve tırnak yataklarının mavimsi renk değişimi (bacaklara oksijen akışı eksikliğini gösterir)
- Çöküş
- Ani kalp yetmezliği
Nedenleri
Hipertrofik kardiyomiyopatinin nedeni birçok vakada bilinmeyebilir. Bununla birlikte, genetik mutasyonların ve yatkınlıkların kedilerde HCM'ye yol açtığı bilinmektedir. Ve durumun doğrudan bir nedeni olmasa da, hipertansiyon ve / veya hipertiroidizm, kedilerde HKM'yi daha da karmaşık hale getirebilir.
Teşhis
Kedinizin genetik geçmişi hakkında sahip olduğunuz bilgiler de dahil olmak üzere, semptomların başlangıcına kadar evcil hayvanınızın sağlığının kapsamlı bir geçmişini sağlamanız gerekecektir.
Bir elektrokardiyogram (veya EKG) kaydı, kalp kaslarındaki elektrik akımlarını incelemek için kullanılabilir ve kardiyak elektrik iletimindeki herhangi bir anormalliği ortaya çıkarabilir (bu, kalbin kasılma / atma yeteneğinin temelini oluşturur) ve ayrıca veterinerinizin, Varsa anormal kalp ritimlerinin kaynağı. Ancak kesin tanı için EKG yeterli olmayabilir. Radyografi ve ekokardiyografi (ultrason) görüntüleme, duvarların genişlemesi veya kalınlaşması için kalbi görsel olarak incelemek veya mitral kapağın (sol ventrikül ile sol atriyum arasındaki kan akışını kontrol eden) kalınlaşması için daha yararlı olacaktır. Doktorunuz HCM'ye yerleşmeden önce diğer koşulların onaylanmaması gerekecektir. Özellikle HCM'yi taklit etme olasılığı yüksek olan ve kedinizin kontrol edileceği iki koşul vardır. Ekarte etmek için kedinizin kan basıncını kontrol ettirmesi gerekecek hipertansiyon ve kan, yüksek tiroid hormonu seviyeleri için test edilecektir. Hipertiroidizm, uyuşukluk, kısa nefes ve düzensiz kalp ritmi gibi HCM ile aynı semptomları gösterebilir.
Tedavi
HCM teşhisi varsa, kediniz, özellikle bu hastalığın yaygın bir sonucu olan konjestif kalp yetmezliğinden muzdaripse, uygun bakım için hastaneye kaldırılacaktır. Kediniz stresi en aza indirmek için sessiz bir ortama yerleştirilecek ve nefes almakta güçlük çekiyorsa oksijen tedavisi verilecektir. Kedinizin vücut ısısı düşükse, veterineriniz kediyi battaniyeler içinde ısıtarak vücut ısısını nazikçe yükseltecektir.
Hipertrofik kardiyomiyopatiyi tedavi etmek için kullanılabilecek birkaç olası ilaç vardır:
- Diltiazim'in kalp atış hızını yavaşlatması, düzensiz kalp atışlarını tedavi etmesi ve muhtemelen sol ventriküldeki genişlemeyi azaltması
- Kalp atış hızını yavaşlatmak, düzensiz kalp atışlarını düzeltmek ve kan akışının tıkanmasını kontrol etmek için beta blokerler. Kedide konjestif kalp yetmezliği varsa bunlar kullanılmaz.
- Konjestif kalp yetmezliği olan durumlarda ventrikülden akışı iyileştirmek için Ace inhibitörleri
- Kan pıhtılaşması riskini azaltmak için aspirin
- Kan pıhtılaşmasını önlemek için varfarin
- Vücuttaki fazla sıvıyı gidermek için furosemid (diüretik)
- Spironolakton (bazen furosemid ile birlikte kullanılan bir diüretik) konjestif kalp yetmezliği olan kediler için
- Ventrikül ve arterleri genişleterek (açarak) akışı iyileştirmek için nitrogliserin merhem
Yaşam ve Yönetim
Kediye, özellikle konjestif kalp yetmezliği varsa, kandaki basıncı sabit tutmak için sodyum kısıtlı bir diyet uygulanmalıdır. Kedinize diğer evcil hayvanlardan ve hareketli çocuklardan uzak, sessiz ve güvenli bir alan sağlamak, iyileşmesi için önemlidir. Çevresel stres, sinir sistemini harekete geçirerek halihazırda aşırı gerilmiş sol ventriküle aşırı baskı uygulayabilir ve muhtemelen kalp yetmezliğine yol açabilir.
İyileşme döneminde kedinizi yakından izlemeniz, nefes almada zorluk, uyuşukluk, halsizlik, iştahsızlık ve ağrılı arka bacak zayıflığı veya felç olup olmadığını izlemeniz gerekecektir. Kediniz warfarin ile tedavi ediliyorsa, ilacın kan pıhtılaşması olasılığını etkili bir şekilde azaltıp azaltmadığını belirlemek için kanının test edilmesi gerekecektir. Warfarin kullanımı da kontrolsüz kanamaya ve morarmaya neden olabilir. Kedinizin bu ilacı kullanırken yaralanmaya neden olabilecek faaliyetlerden uzak tutulmasına dikkat etmeniz gerekecektir. Kediniz bir ACE inhibitörü veya spironolakton alıyorsa, böbrek fonksiyonu ve elektrolitlerin izlenmesi gerekecektir. Altı ay sonra, ilerlemeyi ve daha fazla tedavi gerekip gerekmediğini belirlemek için kalbin tekrar ultrason muayenesi gerekecektir.
Bu makale ilk olarak yayınlandı PetMD.com'da .