Non-ablatif cilt gençleştirmeye güçlü ve artan bir ilgi var. Bu ihtiyacı karşılamak için
şimdiye kadar çok sayıda farklı teknolojiler sunulmuş. Non-ablatif cilt gençleştirmenin
bir zorluğu, kapsamlı bir klinik profildir: yaş ve güneş lekelerini çıkarmak; cilt kızarıklığını
azaltmak ve/veya gözenek büyüklüğünü ve dokusunu artırmak. Bir veya daha fazla
teknolojiyi ele almadan önce kendi yapmak istediğiniz estetik uygulama kadar
hastanızın istediği tedavi türüne karar vermelisiniz.
Şekil 11: İkiye bölünmüş bu fotoğraf cilt yaşları olarak oluşan
değişiklikleri gösterir. Sağlıklı cilt düz, sert, lekesiz, kırışıksız ve
güneşten zarar görmemiş olur. Hastalarda, tedavi gerektiren
bu sorunlardan birine veya birkaçına rastlanabilir.
Cilt gençleştirme sistemlerinin çeşitliliği, diskromiyi (yüzeysel pigment sorunlar)
hedef alan sistemlere ve kolajen gelişimini harekete geçiren sistemlere kapsamlı
olarak ayrılabilir. Genişbantlı darbeli ışık kaynakları genellikle diskromiyi tedavi etmek
için kullanılır; yüzeysel kahverengi ve kırmızı lekeler üzerinde çok etkilidir. Daha
derine işleyen kızıl ötesi (IR) dalga boyları genellikle kırışıklıkların tedavisinde kolajeni
harekete geçirmek için kullanılır. IR dalga boylarının bir yararı, söz konusu tedavileri
bronz hastalarda kullanmak daha güvenli olduğu için bu tedavilerin tüm yıl boyunca
uygulanabileceğidir.
Darbeli ışık sistemleriyle birlikte bir el feneri ışık kaynağı olarak kullanılır.
El fenerinin tipik yayılımı ultraviyolede 300 nm’den kızıl ötesinde 1200 nm üzerindeki
seriyi kapsar. İstenmeyen dalga boylarını engellemek ve tedavide kullanılan dalga
boylarını iletmek için bir filtre kullanılır. Darbeli ışıkla cilt gençletirme için yaygın
olarak kullanılan filtre 560 nm’lik uzun bir geçiş filtresidir. Bu filtre sistemin, vasküler
durumları ve pigment diskromisini tedavi etmesini sağlar. Çift yönlü filtreler sadece,
örneğin, 600 nm ile 800 nm arasındaki dalga boylarını kullanan melanini hedef almak
için kullanılabilir.
Filtre tercihi ne olursa olsun, el fenerinin çıkış enerjisi ışık yaşı olarak indirgeyecektir.
Bu, hiçbir ayarlama olmaksızın, uygunsuz tedaviler meydana getirecektir. Gerçek
zaman ayarlı bir sistem darbe esnasında çıkış enerjisini ölçecek ve enerji seviye
setinin gerçekten iletildiğinden emin olmak için çıkışı ayarlayacaktır.
Sistem, gerçek zaman ayarlaması içeriyor mu?
Şekil 12: Fotoğraf, darbeli ışık sistemlerinin gerçek zaman
ayarına olan ihtiyacı göstermektedir. Bu tedavide, iyi
bir tedavi ve aşırı tedavi arasında yalnızca % 10’luk bir
değişim vardı.
Tedaviden sonraki 10 gün
Şekil 12 gerçek zaman ayarının neden önemli olduğunu gösterir. Melanin, darbeli ışık
tedavilerinde hedef kromofor olduğu için daha koyu lekelerden daha fazlasını tedavi
etmek ve çıkarmak mümkündür. Aşırı tedavi etme, melaninin tüm bölgeden çıkarıldığı
bir hipopigmentasyon bölgesi yaratacaktır.
Bu bölgenin boyanması, düzenli özen ve zamanla normale dönecektir. Bu örnek 11 J/
cm2’deki ideal tedavi ile 12 J/cm2’deki aşırı tedavi edilen bölge arasında yalnızca % 10
‘luk bir farklılık olduğunu gösterir.