Çocuk sağlığı taramalarından alınan kan örnekleri, halk sağlığı araştırmaları için değerli veriler sağlayabilir. AP Fotoğraf / Carlos Osorio
Trump yönetimi için çalışıyor ABD çevre düzenlemelerini zayıflattı su ve hava kirliliğinden enerji geliştirme ve toprak korumaya kadar birçok alanda. En tartışmalı tekliflerinden biri “gizli bilim ”kuralı çünkü bilim adamlarının bulguların düzenlemelerde şekillendirilmeleri için gizli tıbbi kayıtlar da dahil olmak üzere tüm ham verilerini açıklamalarını gerektirecektir.
Bu öneri, Çevre Koruma Dairesi'nin politika oluştururken ne tür bilimsel ve tıbbi araştırmalara dayanabileceğini büyük ölçüde sınırlayacaktır. Basın raporlarına göre, EPA danışma paneli Başkan Trump tarafından atanan birçok üye vardır kuralı eleştirdişeffaflığı artırmak için çok az şey yapılacağını ve ne tür araştırmaların yapılmasını sınırlayabileceğini söylüyor.
Bir yönetmen olarak kentsel sağlık merkeziDahil olmak üzere konuları inceliyorum insanın toksik maddelere maruz kalması kurşun ve cıva gibi. Gizli hasta bilgileri çalışmalarım için kilit bir kaynaktır. Gizli bilim kuralı çıkarılırsa, çocuk sağlığının doğrudan bir sonuç olarak acı çekeceğine inanıyorum.
Potansiyel müşteri maruziyetini haritalamak için çocuk sağlığı kayıtlarını kullanma
Çalışmam mümkün, çünkü araştırmacılar analiz boyunca gizliliklerini sağlamak için katı düzenlemeler ve gözetim altında gizli hasta kayıtları elde edebiliyorlar. Bu kontroller, Federal düzenlemeler 1996 Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Hesap Verebilirlik Yasası veya HIPAA uyarınca insanların kimliklerini ve sağlık verilerini korumak için doğru bir şekilde oluşturulmuştur.
Neredeyse 15 yıl önce, binlerce çocuğun Flint'teki kurşunla zehirlenmesinden çok önce, ABD şehirlerinde kurşun maruziyeti sıcak noktalarını araştırmaya başladım. Pediatrik hastalığa maruz kalma kalıcı nörolojik etkilerle sonuçlanır - yani, toksik olmayan akranlara kıyasla azalmış IQ ve dikkat, öğrenme ve hafızadaki eksiklikler. Bu etkiler kalıcıBu nedenle, çocuklar zehirlenmeden önce kurşun maruziyet kaynaklarını belirlemek ve ortadan kaldırmak çok önemlidir.
Kurşun için milyonlarca toprak, toz ve su örneği alıp analiz edecek kaynaklara sahip olmadığım için tıbbi kayıtlara başvurdum. Ülke çapında çocuklar rutin kan testlerine sahiptir ve çoğunda kan kurşun seviyeleri için bir test vardır. Bu kayıtları, her çocuğun yaşını, sınav tarihini ve ev adresini elde edebilseydim kurşun zehirlenmesinin dağılımını haritalayabileceğimi fark ettim.
InnerSelf'ten En Son Haberleri Alın
İdeal bir dünyada halk sağlığı uzmanları, maruz kalma kaynaklarını bulmak için kalıcı olarak zehirlenmiş olan çocuklara dayalı haritaları kullanmazlar. Bununla birlikte, 16,000 tıbbi kayıt daha sonra, ayrıntılı bir blok halinde harita hazırlayabildim. çocuklarda kan seviyeleri Indianapolis içinde.
Pozlama kaynaklarını ve zamanlamayı belirleme
Bu yaklaşım, beni ve meslektaşlarımı yerel ve ulusal düzeylerde toplulukları geliştiren ve politikaları şekillendiren iki büyük keşfe götürdü. Bu kavrayışların hiçbiri, önerilen gizli bilim kuralı kapsamındaki çözümleri uygulamak için kullanılamaz.
İlk olarak, tıbbi kayıtlardan tespit ettiğimiz pediatrik kurşun zehirlenmesi dağılım modellerinin ilkel harita ile eşleşti Kurşun benzin, kurşun bazlı boya ve endüstriyel emisyonlar gibi kaynaklardan on yıllardır yayılan eski kurşun kontaminasyon kalıplarının kentsel toprak ve toz. Bu, en azından Indianapolis'de, topraktan ve bundan kaynaklanan kirlenmiş tozun muhtemelen çocuklarda kurşun için büyük maruz kalma mekanizması olduğunu gösterdi.
EPA'nın daha önce temizlik yapmış olduğu özellikle kontamine bazı mahallelerde bu bulgudan yararlanabildik. Gerçekten de, çalışmamız ajansı bu zayıf şekilde azaltılmış mahallelerden birini yeniden analiz etmeye ve temizliği yeniden başlatmaya teşvik etti. çok daha geniş hedef alan.
İkincisi, çocukların kan kurşun düzeylerindeki mevsimsel değişikliklerin kaynağını doğrulayabildik. Bazı temel atmosferik modellemeler sayesinde mevsimsel toz üretimini bu modelin ana itici gücü olarak belirledik. Örneğin, toprak uzun bir süre daha kuru hale geldiğinde, evlerde izlenebilen veya havaya üflenebilecek daha fazla toz üretir. Bu toprak kurşun ile kirlenmişse, toz da kirlenir ve bölgesel maruz kalma kaynağı.
Bu analizi 10 farklı ABD şehrine genişlettikten sonra, klinik ağlara kan testi tarihlerini dikkate aldıklarını tavsiye etmeye başlayacak kadar emindik. Bir Ağustos kan kurşun değeri, Şubat testinden iki kat daha yüksek olabilir, bu nedenle bir çocuğun güvenli olmayan maruz kalma riski altında olup olmadığını değerlendirmede zamanlamayı dikkate almanın önemli olduğuna inandık. Bu, kurşun testi sonuçlarının zamanlaması etrafında bu tür ilk tarama politikasının uygulanmasına yol açtı.
Regülatörlere kör bahisler koymak
Bu bulguların hiçbiri orijinal, gizli hasta tıbbi kayıtlarına erişim olmadan mümkün olamazdı. Her hasta için belirli bir ev adresine ve kan kurşun testlerinden kesin sonuçlara ihtiyacımız vardı. Her ikisi de federal düzenlemeler altında gizli tutulması gereken korunan kişisel bilgi sınıflarıdır.
2011 yılında EPA'lara katıldım Kurşun için Entegre Bilim Değerlendirmesi ajansın makaleleri incelediği ve Temiz Hava Yasası'ndaki hava kaynaklı kurşun maruziyetini düzenleyen hükümlerin Amerikalıları yeterince koruyup koruduğunu belirlemek için uzmanlara danıştığı inceleme süreci. Düzenleyiciler, özellikle araştırmamızın bulduğu tozdan bilinen kurşun kaynakları ile kan kurşun seviyeleri arasındaki küçük ölçekli bağlantılarla ilgileniyorlardı. Sonunda, ajans tozda kurşun için kabul edilebilir standartların düşürülmesi 2019 içinde.
Çocukluk çağındaki kurşun maruziyeti hala salgın oranlarda halk sağlığı tehlikesi ABD'nin bazı bölgelerinde, özellikle şehirlerde. Potansiyel kaynaklar nispeten iyi bilinmektedir: toprak, toz ve su. Sorun, araştırmacıların bu kaynaklar için yeterli çevresel ölçümlere sahip olmamasıdır. Bu zamana kadar, insan sağlığı verileri tarafından ortaya konan ince ölçekli sonuçlar, kaynakları tanımlamak ve böylece çocukları korumak için politikaları bilgilendirmek için en iyi yolumuzdur.
Gizli bilim kuralı kabul edilirse, EPA yetkilileri, bu tür bir araştırmanın var olmadığını iddia etmek zorunda kalacaklar, çünkü çizdiği hasta kayıtları kamuya açıklanamaz. Bana göre, bu durum ABD genelinde yüz binlerce çocuğu kurşun zehirlenmesinden ve araştırmacıların özel tıbbi veriler kullanarak analiz ettiği diğer kirlilik türlerinden kaçınılabilir zarar verme riskiyle karşı karşıya bırakacak.
Yazar Hakkında
Yerbilimleri Profesörü ve Kentsel Sağlık Merkezi Müdürü Gabriel Filippelli, IUPUI
İlgili Kitaplar
İnsan Sürüsü: Toplumlarımız Nasıl Yükselir, Gelişir ve Düşürülür?
Yazan: W. W. Moffett
Bir şempanze farklı bir grubun ülkesine girerse, neredeyse kesinlikle öldürülecektir. Ancak bir New Yorklu Los Angeles'a (veya Borneo'ya) çok az bir korku ile uçabilir. Psikologlar bunu açıklamak için çok az şey yaptı: yıllarca, biyolojimizin sosyal gruplarımızın boyutuna - 150 insanı hakkında - üst sınır koyduğunu belirtti. Ancak insan toplulukları aslında çok büyüktür. Birbirimizle nasıl başa çıkabilmemiz için büyük ölçüde nasıl yönetiyoruz? Bu paradigma paramparça kitabında, biyolog Mark W. Moffett, toplumları bağlayan sosyal uyarlamaları açıklamak için psikoloji, sosyoloji ve antropolojideki bulgulardan yararlanır. Kimlik ve anonimlik arasındaki gerilimin, toplumların nasıl geliştiğini, işlediğini ve başarısız olduğunu nasıl tanımladığını araştırıyor. surpassing Silahlar, Mikroplar ve Çelik ve Sapiens, İnsan sürüsü İnsanoğlunun rakipsiz karmaşıklığın genişleyen medeniyetlerini nasıl yarattığını ve onları sürdürmek için ne alacağını ortaya koymaktadır. Amazon'da Mevcut
Çevre: Hikayelerin Arkasındaki Bilim
Yazan: Jay H. Withgott, Matthew Laposata
Çevre: Hikayelerin Arkasındaki Bilim öğrenci dostu anlatı stili, gerçek hikayeler ve vaka incelemeleriyle bütünleşmesi ve en son bilim ve araştırmanın sunumu ile bilinen tanıtım çevre bilimi dersi için en iyi satıcıdır. 6th Sürümü Öğrencilerin her bölümdeki entegre vaka çalışmaları ve bilim arasındaki bağlantıları görmelerine yardımcı olacak yeni fırsatlar sunar ve onlara bilimsel süreci çevre sorunlarına uygulama fırsatları sunar. Amazon'da Mevcut
Uygun Gezegen: Daha sürdürülebilir bir yaşam için bir rehber
Ken Kroes tarafından
Gezegenimizin durumu hakkında endişe duyuyor musunuz ve hükümetlerin ve şirketlerin yaşamamız için sürdürülebilir bir yol bulacağını umuyor musunuz? Çok fazla düşünmezseniz, işe yarayabilir, değil mi? Kendi başlarına bırakıldılar, popülerlik ve kar etmenleriyle, kazanacağına ikna olmadım. Bu denklemin eksik kısmı sen ve ben. Kurumların ve hükümetlerin daha iyisini yapabileceğine inanan bireyler. Eylem yoluyla, kritik sorunlarımıza çözümler geliştirmek ve uygulamak için biraz daha zaman kazanabileceğimize inanan bireyler. Amazon'da Mevcut
Yayıncıdan:
Amazon'daki alımlar sizi getirme maliyetini düşürmeye gidiyor InnerSelf.com, MightyNatural.com, ve ClimateImpactNews.com hiçbir ücret ödemeden ve tarama alışkanlıklarınızı izleyen reklamverenler olmadan. Bir linke tıklasanız da, bu seçilmiş ürünleri satın almasanız bile, Amazon ziyaretinde aldığınız her şey bize küçük bir komisyon öder. Size herhangi bir ek maliyet yoktur, bu yüzden lütfen çabaya katkıda bulunun. Ayrıca bu linki kullanabilirsiniz Amazon’u istediğin zaman kullanmak, çabalarımızı desteklemeye yardımcı olmak için.
al