- Beyin, kaybolan işlevi geri kazanmak için sinyalleri hasarlı alanlar etrafında yönlendirmek için sıklıkla yeni yollar bulabilir.
- Fareler üzerinde yapılan yeni bir araştırma, nörolojik bir olaydan hemen sonra yaygın bir ilacın verilmesinin, beynin kendini başarılı bir şekilde yeniden yapılandırmasına yardımcı olabileceğini buldu.
- Daha fazla araştırma çalışmanın sonuçlarını doğrularsa, doktorlar kalıcı inme hasarını önlemek için yeni bir araca sahip olabilir.
Dr.Ohio Eyalet Üniversitesi Tıp Merkezi Nörobilim Bölümü'nde yardımcı doçent olan Andrea Tedeschi, Medical News Today'e konu beyin sağlığını anlamak olduğunda “beyin plastisitesi” kavramının neden bu kadar önemli olduğunu açıkladı:
“'Beyin plastisitesi', prensipte, sinir sisteminin boş alanlarını yeniden kablolayarak, işleyen alanların eksikliğini telafi etme doğuştan gelen veya içsel yeteneği ifade eder. Ve bunu düşünürseniz gerçekten şaşırtıcı bir şey çünkü belirli koşullar altında sinir sistemini onarmamıza izin veriyor.”
Dr.Tedeschi, fareler üzerinde yapılan ve beynin kendini onarmasına yardımcı olmak için mevcut bir ilacın kullanımını araştıran yeni bir çalışmanın ilgili yazarıdır.
Çalışma, antikonvülsif bir ilaç olan gabapentinin inmeden hemen sonra verilmesinin, beynin hasarlı alanlarda daha etkili çalışmasına yardımcı olduğunu buldu.
Dr.Tedeschi şöyle açıkladı: “İlacın [genel olarak] reçete edilme şeklinin, artık sisteme doğal olarak bağlı olan […] uyumsuz değişikliklerin sonuçlarıyla başa çıkmak olduğunu düşünüyorum. Bu nedenle, [hastalarda] beynin belirli bir bölümünde bir tür ağrı veya [sorunlu] uyarılabilirlik varsa, ilacı reçete etmek […] [bunu] yok etmeyecektir.”
Buna karşılık, "[t] o şekilde kullanmayı düşünüyoruz"Dr.Tedeschi, "aşağı yukarı profilaktik bir ilaç türü" dedi.
"Sistemin henüz uyumsuz bir yola girmediği daha erken bir aşamada bu ilaç sınıfını uygulamak, o zaman gerçekten uyarlanabilir bir yanıt dediğimiz bir şeyin şansını artırdığını düşünüyorum."
Çalışma BRAIN'de görünüyor.
uyarılabilirliği bastırmak
Gabapentin iki proteini, alfa-2 delta-1 ve alfa-2 delta-2'yi bloke eder.Kontrol edilmediğinde, bu iki protein normalde inme veya beyin hasarı gibi bir olaydan sonra artar ve beynin kaybolan işlevi yeniden yönlendirme yeteneğini engeller.
Aynı ekip tarafından yapılan önceki araştırmalara göre, alfa-2 delta-1 ve alfa-2 delta-2'nin gabapentin blokajı, normal inhibitör işlevlerini engelleyebilir, frenleri etkili bir şekilde kaldırabilir ve sinirlerin büyümesini ve kayıp işlevi yeniden oluşturmasını sağlayabilir.
Beynin "orada olması için bu alt birimlere ihtiyacı var" dedi Dr.Tedeschi, ancak bir felçten sonra, "sinir ağının geniş alanında daha fazla uyarılabilirlik yaratmak için sahneyi kuruyorlar ve bu, zararlı koşulların kurulmasına katkıda bulunuyor."
"Çoğu zaman," dedi, "bir çeşit plastisitenin olduğu koşullar altında, ağların uyarılabilirliğinin baskılanma eğiliminde olduğunu görüyoruz."
Bir nöron aşırı uyarılabilir olduğunda, normalden daha düşük bir uyaran eşiğine yanıt verir.
Dr.Tedeschi bir örnek verdi: "Ellerinizi sert bir yüzeye koyarsanız, elinizin altında sert bir yüzey varmış gibi hissettiğiniz için acı hissetmemeniz gerekir. Bir şekilde sinyal şimdi yanlış bağlanmışsa ve bu mekanik hissi kontrol eden nöron grubunun aşırı uyarılabilirliği varsa, bu bilgi acı verici bir uyaran olarak algılanır.
"Kontrol dışı nöronal uyarılabilirlik olduğunda, bu nöronlar çok hafif, çok düşük bir eşik girişine yanıt verir ve bu, siz istemeseniz bile kas kasılmasına neden olabilir" dedi.Tedeschi.
Spontan nöbetler, ağrı ve kas spazmları hipereksitabilite ile nedensel olarak bağlantılıdır.
Fare modellerinde duyusal motor vuruşları
Araştırmacılar, erkek ve dişi farelerin duyusal-motor korteksinde iskemal inme değişikliklerini indüklediler.
6 haftalık çalışmada günlük gabapentin alan fareler için, araştırmalar, çalışma süresinin sonunda motor kontrolünde önemli bir iyileşme gördü.
Cesaret verici bir şekilde, gabapentin ile tedavi kesildikten 2 hafta sonra fareler bu derecedeki iyileşmeyi korudu.Tedavi edilmeyen fareler, motor kontrolünü aynı ölçüde geri kazanmadı.
Bu derecedeki motor kontrolün geri kazanılmasının, farelerin gabapentinden sonra yaşayabileceği gelişmenin kapsamı olup olmadığı konusunda, Dr.Tedeschi iyimserlikle şunları kaydetti:
"Evet, kesinlikle keşfettiğimizden daha faydalı bir etkisi olacak. Ve bu aslında devam eden bir çalışma. Daha derine inmeye çalışıyoruz ve her gün aslında yeni şeyler keşfediyoruz. Bu ne yazık ki tartışmama izin verilmeyen bir şey, ama kesinlikle takip çalışmaları olacak. Hemen hemen her hafta olduğu gibi, bu ilaçların etkisi hakkında yeni şeyler öğreniyoruz.”
araştırmak için çok daha fazlası
Gabapentinin tüm etkileri olumlu değil, Dr.Tedeschi uyardı, bu da muhtemelen gabapentinin belirtilmeyeceği durumların olacağı anlamına geliyor.
Dr.Michael W.New York City'deki Weill Cornell Medicine'de klinik rehabilitasyon tıbbı profesörü olan ve çalışmaya dahil olmayan O'Dell, MNT'ye şunları söyledi: iyi yürütülmüş bir çalışmadır, inme sonrasında insanlarda beyin plastisitesinin farmakolojik olarak geliştirilmesi potansiyeline dair ek bilgiler sağlar.”
"Ancak, uygulamada, iyi tasarlanmış, daha büyük klinik çalışmalarda bu alanda çok fazla başarı elde edilmediğine dikkat edilmelidir" dedi.
"Klinik açıdan"Dr.O'Dell, "gabapentinin yaygın olarak bulunabilen, ucuz ve nispeten güvenli bir ilaç olduğu gerçeği, bulgunun bir insan popülasyonuna herhangi bir dereceye kadar tercüme edilmesi durumunda bu çalışmanın cesaret verici bir yönüdür" diye ekledi.