Yorgunluk hemşireliği bakım planı ve hemşirelik tanısı için hemşirelik müdahalelerini formüle etmenize yardımcı olması için bu kılavuzu kullanın .
Neredeyse herkes zaman zaman aşırı yorgun olur. Uyuşuk, bitkin, yorgun ve hatta 'yorgunluk' gibi kelimeler, hasta için bir semptomu tanımlamanın zor olduğu durumlarda her zaman kullanılır.
Yorgunluk , hem akut hem de kronik durumlarda öznel bir şikayettir. Bir bireyin ezici bir sürekli yorgunluk hissi yaşadığı ve dinlenme ile rahatlamayan fiziksel ve zihinsel çalışma için azalmış kapasite yaşadığı, kendi kendine tanınan durumdur.
Yorgunluk için Hemşirelik Değerlendirmesi
Yorgunluğa yol açabilecek olası sorunları belirlemek ve hemşirelik bakımı sırasında meydana gelebilecek herhangi bir olayı adlandırmak için değerlendirme gereklidir .
Değerlendirme ve Gerekçeler
Hastanın yorgunluk tanımını değerlendirin: ciddiyet, zamanla ciddiyetteki değişiklikler, toplanan faktörler veya hafifletici faktörler.
Örneğin 1'den 10'a kadar olan uygun bir niceliksel puanlama ölçeği kullanmak, hastanın yaşadığı yorgunluk miktarını formüle etmesine yardımcı olabilir. Resimler veya açıklayıcı bir dil kullanılarak daha fazla puanlama ölçekleri geliştirilebilir. Bu sistem hemşirenin, hastanın yorgunluk düzeyindeki zaman içindeki değişikliklere karşı tartım yapmasına olanak tanır. Hastanın yorgunluk seviyesinin sabit olup olmadığı veya zamanla değişip değişmediği sonucuna varmak önemlidir.
Aşağıdakiler gibi olası yorgunluk nedenlerini belirleyin:
Son fiziksel hastalık
Ağrı
Duygusal stres
Depresyon
İlaçların yan etkileri
Anemi
Uyku bozuklukları
Dengesiz beslenme
Evde veya işte genişletilmiş sorumluluklar ve talepler Yorgunlukla ilgili faktörlerin belirlenmesi, potansiyel nedenleri tanımada ve işbirliğine dayalı bir bakım planı oluşturmada fayda sağlayabilir.
Hastanın günlük yaşamın araçsal aktivitelerini ve günlük yaşam taleplerini gerçekleştirme yeteneğini değerlendirin. Yorgunluk, hastanın öz bakıma katılma ve ev dışında çalışma gibi aile ve toplumdaki rol sorumluluklarını yerine getirme becerisini kısıtlayabilir.
Yeterli enerji kaynakları ve metabolik talepler için hastanın besin alımını değerlendirin. Yorgunluk, protein kalorili yetersiz beslenmenin, vitamin eksikliklerinin veya demir eksikliklerinin bir belirtisi olabilir.
Hastanın yorgunluk giderici bakış açısını, yorgunluğu azaltmaya yönelik stratejilere katılma isteğini ve aile ve sosyal destek düzeyini değerlendirin. Bunlar, yorgunluğu azaltmak için terapötik yönetimin planlanmasına, uygulanmasına ve değerlendirilmesine aktif katılımı teşvik edecektir. Yorgunluğu azaltmak için hastanın uygulamaya değişiklikleri yapmasına yardımcı olmak için sosyal destek gerekli olacaktır.
Laboratuvar test sonuçlarını inceleyin:
Kan şekeri
Hemoglobin / hematokrit
Oksijen satürasyonu, dinlenme ve aktivite ile
Bu fizyolojik önlemlerdeki değişiklikler, hastanın yorgunluğunun olası kaynaklarını tanımak için diğer ölçüm verileriyle ilişkilendirilebilir.
Kan basıncı, solunum hızı veya kalp atış hızındaki herhangi bir değişiklik gibi aktivitelere karşı fizyolojik reaksiyonu gözlemleyin. Tolerans, hastalığın ilerleme evresine, beslenme durumuna, sıvı dengesine ve hastanın maruz kaldığı fırsatçı hastalıkların miktarına veya türüne bağlı olarak önemli ölçüde değişir.
Hastanın tipik egzersiz ve fiziksel hareket düzeyini değerlendirin. Artan fiziksel efor ve yetersiz egzersiz seviyeleri yorgunluğa katkıda bulunabilir.
Hastanın uyku düzenini kalite, miktar, uykuya dalmak için harcanan zaman ve uyandıktan sonra hissettikleri için değerlendirin ve düşünce süreçlerindeki veya davranışlardaki değişiklikleri gözlemleyin. Hastanın uyku düzenindeki değişiklikler, yorgunluğun gelişmesine katkıda bulunan bir faktör olabilir. Uykusuzluk, duygusal sıkıntı, ilaçların yan etkileri ve MSS hastalığının ilerlemesiyle birlikte çok sayıda faktör yorgunluğu şiddetlendirebilir.
Hastanın rutin tavsiyesini ve reçetesiz satılan ilaçları değerlendirin. Yorgunluk, bir ilaç yan etkisi veya bir ilaç etkileşiminin bir göstergesi olabilir. Hemşire, hastanın beta blokerleri, kalsiyum kanal blokerleri, sakinleştiriciler, alkol, kas gevşetici maddeler ve yatıştırıcılardan yararlanmasına özellikle dikkat etmelidir.
Hastanın yorgunluğa verdiği duygusal tepkiyi değerlendirin. Yorgunlukla ilişkili yaygın duygusal tepkiler kaygı ve depresyondur. Bu duygusal koşullar kişinin yorgunluk seviyesini artırabilir ve bir kısır döngü yaratır.
Yorgunluk İçin Hemşirelik Müdahaleleri
Aşağıdakiler, Yorgunluk için terapötik hemşirelik müdahaleleridir :
Müdahaleler ve Gerekçeler
Özellikle dinlenme ve uyku için planlanan zamanlarda çevresel uyaranları kısıtlayın. Hastanın fiziksel çevresindeki canlı aydınlatma, gürültü, ziyaretçiler, çok sayıda dikkat dağıtıcı unsur ve çöp, rahatlamayı sınırlayabilir, dinlenmeyi veya uykuyu bozabilir ve yorgunluğa katkıda bulunabilir.
Hastayı en az 1 hafta boyunca 24 saatlik bir yorgunluk veya aktivite kaydı tutmaya teşvik edin. Belirli aktiviteler ve yorgunluk seviyeleri arasındaki ilişkileri tanımak, hastanın gereksiz enerji çıkışını fark etmesine yardımcı olabilir. Günlük, kişinin kendini en az yorgun hissettiği zamanları gösterebilir. Bu bilgi, hastanın aktivitelerini yüksek enerji seviyeli olaylardan yararlanacak şekilde ayarlamasına yardımcı olabilir.
Hastaya günlük aktivite ve dinlenme için bir program geliştirmesine yardımcı olun. Sık dinlenme dönemlerinin önemini vurgulayın. Aktivite periyotlarını dinlenme periyotlarıyla dengeleyen bir plan, hastanın yorgunluk seviyelerine katkıda bulunmadan tercih ettiği aktiviteleri tamamlamasına yardımcı olabilir.
Enerji tasarrufu yöntemlerini öğretin.Gerekirse mesleki terapistle işbirliği yapın. Hastaların ve bakıcıların, görevleri başkalarına devretme, öncelikleri belirleme ve istenen faaliyetleri tamamlamak için mevcut enerjiyi kullanmak üzere bakımı kümeleme becerilerini öğrenmeleri gerekebilir.
Organizasyon ve zaman yönetimi, hastanın enerji tasarrufu yapmasına ve yorgunluğu azaltmasına yardımcı olabilir. Mesleki terapist hastaya yardımcı cihazlar sunabilir ve hastaya enerji tasarrufu yöntemlerini eğitebilir.
Tercih edilen faaliyetler ve rol sorumlulukları için öncelikleri belirlemede hastaya yardımcı olun. Önceliklerin belirlenmesi, hastanın mevcut enerjiyi önemli faaliyetleri tamamlamak için kullanmasına izin veren bir tür enerji tasarrufu yöntemidir. İstenilen hedeflere ulaşmak, hastanın ruh halini ve duygusal sağlık hissini geliştirebilir.
Yeterli besin alımını teşvik edin. Hastanın enerji kaynaklarını sağlamak için uygun şekilde dengeli yağ, karbonhidrat, protein, vitamin ve mineral alımına ihtiyacı olacaktır.
Uygun şekilde bir egzersiz kondisyon programını teşvik edin. Koşulsuzluğun neden olduğu yorgunluk ve uzun süreli yatak istirahati, aerobik ve kas güçlendirici egzersiz kullanılarak geliştirilmiş fonksiyonel kapasite ile azaltılabilir.
Sağduyulu bir dokunuş veya masaj ve soğuk duş gibi rahatlık sağlayın. Bunlar, gevşemeye yol açan sinir enerjisini azaltabilir.
Yorgunluğun etkisi ile ilgili duyguların sözlü ifade edilmesini teşvik edin. Yorgunluk ile yaşamanın hem fiziksel hem de duygusal olarak zorlayıcı olduğunu kabul etmek başa çıkmaya yardımcı olur.
Rahatlatıcı çeşitli etkinlikler sunun. Bu yöntem, sinir enerjisinin olumlu bir şekilde kullanılmasına izin verir ve kaygıyı azaltabilir.
Hasta ile pratik aktivite hedefleri belirleyin. Bu, bir kontrol duygusu ve başarı duygusu sunar.
Hastayı rahatsız eden konulardan uzak durun. Bu duygulara tepki vermenin yollarını tersine çevirin. MSSS'nin artan sinirliliği, hastanın kolayca heyecanlanmasına ve duygusal patlamalara yatkın olmasına neden olabilir.
Hastayı ve ailesini görev organizasyon yöntemleri ve zaman organizasyon yöntemleri hakkında eğitin. Zamanın düzenlenmesi ve yönetimi, hastanın enerji tasarrufu yapmasına ve yorgunluğu önlemesine yardımcı olabilir.
Hastayı artan fiziksel aktivite ve egzersiz seviyelerinde destekleyin. Egzersiz yorgunluğu azaltabilir ve hastanın fiziksel aktivite için dayanıklılık kazanmasına yardımcı olabilir.
Hastayı aktivite ile aşırı eforun belirti ve semptomlarından haberdar edin. Kalp atış hızı, oksijen satürasyonu ve solunum hızındaki değişiklikler hastanın aktivite toleransını yansıtacaktır.
Etkili dinlenme / uyku düzenini teşvik etmek için hastanın alışkanlıklar geliştirmesine yardımcı olun. Uykudan önce rahatlamayı teşvik etmek ve birkaç saat kesintisiz uyku sağlamak enerji restorasyonuna katkıda bulunabilir.