Gebeliğin 33. haftasında ultrason: fetal beden ve diğer özellikler
Doğuma kadar sadece bir buçuk ay kaldı ve kadın çok endişelendiriyor. 33. gebelik haftası sıklıkla üçüncü, son doğum öncesi taramanın geçmesiyle belirlenir. Şu anda bir ultrason için sevk alan kadın, bebeği ile yeni bir buluşma bekliyor.
Anketin amacı
Gebeliğin 33. haftasında yapılan ultrason taraması doğum öncesi tanı kampanyasını tamamladı. Birinci ve ikinci trimesterlerin heyecan verici taramaları zaten geride bırakıldı, gelecekteki annesine olan bebeği hakkında zaten çok şey biliniyor. Üçüncü ultrason muayenesinde sadece fetüsün konjenital anormallik risklerinin değil (bu iki ilk taramada da bağımlılık ile ortaya çıkarıldığı) tespit edilmesine son verilmesi amaçlanmıştır. doğum sürecinde anne ve bebeği bekleyen olası riskleri değerlendirmek. Genellikle, son tarama sınavı 30 ila 36 hafta, en sık 32-34 hafta arasında yapılır.
Bu dönemdeki ultrason, yetişen bebeğin rahimde ne hissettiğini, doğum için hazırlıkların nasıl yürüdüğünü, sağlığının annesine göre olup olmadığını öğrenmenizi sağlar.
Bu hafta teşhis ediciye bir sevk sadece tarama için verilemez:
- İkiz ya da üçüz taşıyan kadınları almak daha olasıdır;
- Gebeliği in vitro fertilizasyonla (IVF) mümkün olan kadınlar;
- Daha önce rahim ameliyatı geçirmiş olan ve sezaryen (bir veya daha fazla) ameliyat sonrası kadınlar, ameliyat sonrası skarın canlılığını değerlendirmek zorundadır.
- Bu haftaki ultrasonda, kadınlar doğum uzmanına gider, fetal hareketleri durdurma veya arttırma, sırt ağrısı, kan basıncı sıçramaları;
- Bir obstetrisyen jinekoloğu olanların rahim yüksekliği ile gebelik yaşı arasındaki uyuşmazlık nedeniyle intrauterin büyüme geriliği olduğundan şüphelenilenlere de tanı konmaktadır;
- Rh pozitif bebek taşıyan Rhesus negatif anneler, Rh çatışmasının ciddiyetini ve tezahürlerini belirlemek için ultrason odasına gönderilebilir.
Bazen bu zamanda ultrason teşhisi, beklenen doğum tarihini düzeltmek ve aynı zamanda acil doğum gerekliyse bebeğin rahim dışında hayatta kalma yeteneğini değerlendirmek için gerekli olabilir.
Araştırma nasıl gidiyor?
Böyle etkileyici bir dönemde, ultrason teşhisi sadece transabdominal şekilde yapılır. Sensör aparatı, kadının karın ön duvarına yerleştirilir. Ultrasonik dalgaların üreteci, belli bir uzunluk ve yoğunlukta dalgalar sağlar. Dokulardan ve vücut sıvılarından geçerken, dalgalar itilir veya emilir ve bununla ilgili bir sinyal sensöre geri gönderilir. Bu bilgi cihazın ekranında görünecektir.
Gebeliğin 33. haftasında bu ultrason teşhisi için hazırlıklar gerekli değildir: amniyotik sıvı miktarı büyüktür, ultrasonik dalgalar kolaylıkla içlerinden geçebilir. Çocuk zaten büyük, açıkça görülebilir
Şu anda ultrasonla ilgili iç (intravajinal) muayene yöntemi, sadece doktorun dişi vücudun erken doğum için hazır olduğunu dışlaması veya onaylaması gerektiği durumlarda uygulanabilir.Vajinal duvardan serviksin durumunu incelemek daha kolaydır; kısaltır ve daha gevşek hale gelirHafif bir açıklama yapılırsa, kadın hastanede gebeliğin doğumuna veya korunmasına karar verecekleri doğum hastanesine gönderilir.
Ultrason ne gösterir?
Bebek zaten oldukça büyük, neredeyse annenin onu doğumdan hemen sonra gördüğü ile aynı. Şu anda fetüsün büyüklüğü - yaklaşık 43 santimetre ve ortalama ağırlık - yaklaşık 2 kilogram. Doğumdan bir buçuk ay önce, bebeklerin ağırlığı büyük ölçüde değişir. Bağlıdır kalıtsal özelliklerden. Büyük ebeveynlerde çocukların beklenen ağırlığı 2 kilogramın üzerindedir ve zayıf anne ve babalarda çocuk henüz bu işarete ulaşamayabilir.
Çocuğu ultrason cihazının ekranında görmek artık mümkün değil, sadece vücudun bazı kısımları - kollar, bacaklar, baş ve yüz, karın, omurga - incelenebilir. Bebek, doktorun annesine tam boyunu gösteremeyeceği kadar büyük. Tüm organları ve sistemleri tamamen kurdu, kırıntı aktif olarak deri altı yağı biriktirdi, ağırlığını arttırdı, bebek doğar doğmaz yetişkinlerde hassasiyete neden olacak kabarık yanaklar aldı.
Gebeliğin 33. haftasında ne anne ne de ultrason teşhisi doktoru aktif hareketleri olan çocuğu memnun etmeyecektir - bebek sıkışık hale gelir, eskisi gibi daha önce olduğu gibi takla ve vuruş yapamaz, kollarını sallayamaz, yüzemez. Ama bariz hale gelir Küçük adamın bedeni daha orantılı hale geldi: Koca kafa ve vücudun geri kalanı arasındaki fark azaldı.
Bebek oldukça iyi gelişmiş bir sinir sistemine sahiptir, ancak oluşumu hala devam etmektedir ve doğumdan sonra bile devam edecektir. Kıtlık iyi hareketlerini koordine eder. Uyku aşamasında, gözbebekleri hızla hareket eder, neonatologlar çocuğun zaten rüya gördüğünü öne sürerler.
Çocuk, her şeyden önce kendi annesinin yakın seslerini inceledi. Diğer insanların sesleri ve yabancı sesleri onun içinde korku yaratabilir, bu nedenle ultrason teşhisi sırasında çocuğun sakin bir şekilde sakinleşmesi, gizlenmemesi ve yabancılara görünmek istememesi şaşırtıcı değildir.
Hamileliğin 32-33. Haftasında, çocuğun cinsiyetini belirlemek oldukça zor. Büyük bebek, sıkışık rahimdeki en kompakt pozisyonu almaya çalışır, bacakları mideye bastırırken, bazen pelvik sunumda oturur, samimi yerler görünümünü tamamen kapatır. Zemin tanınmadan önce ya da böyle bir ihtimal yoksa, o zaman şu anda cinsiyet tespitinin doğruluğu daha da düşük olacakilk üç aylık döneme göre - sadece% 65-70'ten biraz fazla.
Eğer bir kadın bu sırada üç boyutlu veya dört boyutlu bir ultrason yapmaya karar verdiyse, unutulmaz bir manzara onu bekliyor. 3B ultrasonda bebeği görebilir, onun nasıl biri olduğunu anlayabilir, zengin taklitlerinin keyfini çıkarabilirsiniz, çünkü çocukların yüzündeki ifade çok sık değişmektedir.
4D ultrason, aynısını ancak hareket halinde, gerçek zamanlı olarak gösterecektir. Gelecekteki ebeveynler, anne karnındaki kırıntıların hayatı hakkında küçük bir film izlediklerini sanıyorlar.
Çocuk aktif bir yaşam sürüyor - amniyotik sıvı içiyor, işiyor, uyuyor ve uyanıyor, kendini inceliyor, yüzüne dokunuyor, göbek kordonu, bacakları, ağzını çekiyor, sadece yumruklarını değil, ayrıca ayak parmaklarını da. Neredeyse doğum için hazır. Doğum bu hafta gerçekleşirse, bebek canlı kabul edilir.Hiçbir şeyi tehdit etmiyor, sadece prematüre bir bebeğin daha kapsamlı ve zaman alıcı bir bakım gerektirmesi için.
Şifre çözme ve normlar
Çalışmanın geçişiyle ilgili sonuç, hamile kadın işlemden hemen sonra alır. Ana bilgileri yansıtır: fetüsün boyutu, anatomik özelliklerinin özellikleri, uterusun uzağındaki konumu ve destekleyici yapıların tanımı - plasenta, göbek kordonu, su.Fetometri, sayılarla ifade edilen, bir sensör yardımıyla ölçülebilen ve çocuğun oranlarının ve gebelik süresine uyumunun tam bir resmini veren ana boyutlardır.
Bu değerler iki kafa boyutunu içerir - enine (BPR) ve boyuna (LZR). Vücudun diğer bölümlerinin yapısında, göğsün çapı, eşleştirilmiş kemiklerin uzunluğu - femur, alt bacağın kemikleri, omuz ve ön kol gibi boyutları konuşur. Doktor, elde edilen sayıları ortalama değerler tablosu ile karşılaştırır ve sonrasında bebeğin gelişiminin terime uyumu hakkında bir sonuç çıkarır.
Tablo 32-33 gebelik haftasında fetometri aşağıdaki gibidir:
BPR, mm
LZR, mm
Göğsün çapı, mm
Uyluk uzunluğu, mm
Shin uzunluğu, mm
Omuz uzunluğu, mm
Önkol uzunluğu, mm
82-84 (75 - 91 arası kabul edilebilir dalgalanmalar)
104-107
(kabul edilebilir 95 - 116 arası dalgalanmalar)
83-85
63-65
83-85
56-58
48-50
Fetüsün anatomisi iç organların değerlendirilmesini içerir - kalp, akciğerler, karaciğer, mide ve bağırsaklar, böbrekler, beyin yapıları. Doktor, bu organların kaba malformasyonlarının muayenesi sırasında bulamazsa, sonuçta “norm” veya “incelendi” veya “patolojileri olmayan” veya “+” takdirine bağlıdır. Bir organ arızası tespit edilirse, ekipmanın kalitesi izin verdiği sürece, doktor ayrıntıları bulunan ihlali açıklar. Şu anda, önemli bir gösterge olarak kabul edilir. fetusun rahim içindeki yeri.
Normal previa normal kabul edilir: bebek baş aşağı yerleştirilir, jenerik proseste küçük pelviste "başlamaya" hazırdır. Bununla birlikte, bazen doktor fetusun pozisyonunu pelvik (eğer çocuk başı oturursa) veya enine previa olarak belirleyebilir.
Genellikle bu zamanda bebek pozisyonu alır doğana kadar olanNe de olsa, devrilmesi onun için zorlaşıyor. Ancak pelvik veya enine sunum henüz bir cümle değildir, bebeğin durumu değiştirmesi ihtimali vardır; bu olmazsa, doktorlar teslimat yöntemine ilişkin seçenekleri değerlendireceklerdir. Amniyotik sıvı miktarı hamileliğin sonuna kadar giderek azalır. Normalde 32-33. Haftalarda, amniyotik indeksi 144-245 mm'dir. Bu dönemde orta derecede düşük su 77-83 mm indeksinde teşhis edilebilir.
Normal değerlerin aşılması yüksek su olarak kabul edilirken, hafif bir sapma orta derecede yüksek su olarak nitelendirilir.
Plasenta, beslenmeden bebeğin hayatta kalamayacağı ana besin organıdır. Bu hafta olgunluğunun geçiş aşamasında - ilkinden ikincisine ve bu tamamen normal. Plasentanın kalınlığı - 30-33 mm. Göbek kordonu normalde üç damar içerir. Bu zamanda doktorun Doppler ile sözde çalışma olan USDG'yi yönetmesi mümkündür. Rahim damarlarından kan akış hızını belirlemeye ve bebeğin yeterli besin ve oksijene sahip olup olmadığını değerlendirmeye yardımcı olacaktır.
Normlardan küçük sapmalar kritik olarak kabul edilmez.çünkü bebek zaten genetik olarak belirlenmiş olan bireysel bir programa göre gelişiyor. Önemli olan, tabular standartlara uymak değil, oranlardır. Bebek orantılı olarak karmaşıksa, alarm için bir neden yoktur. Gebeliğin 33. haftasında ultrasonun nasıl olduğu hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki videoya bakın.
resimler
Ebeveynlerin 3D ultrasonda aldığı üç boyutlu görüntüler, çocuğun nasıl göründüğünü gösterir: burun, göz ve kulakların şeklini net bir şekilde görebilirler. Bu gibi özelliklerin iki boyutlu bir görüntüsü sağlamaz, yalnızca bebeğin yüzünün genel ana hatlarını tanımlar.
Şanslıysanız, ebeveynler aile albümünde bu kadar duygusal ve dokunaklı “fotoğraflar” a geçebilecekler.