Leishmania nerede görülür ?
Türkiye nin yanısıra bazı ülkede, özellikle de Akdeniz havzası, Portekiz ve İspanya’da Leishmania enfeksiyonun olduğu görülmüştür. Ayrıca İsviçre, Kuzey Fransa ve Hollanda’da ve Güney ve Orta Amerika’da ve Güney Meksika’da bulunan endemik bölgelerde doğrulanmış sporadik vakalar da vardır . Oklahoma ve Ohio’daki endemik vakalar, oradaki köpek popülasyonlarında da bildirilmiştir.
Leishmania insana bulaşır mı?
Leişmanyazis zoonotik bir enfeksiyon olduğunu ve lezyonlarda bulunan organizmaların insanlara bulaşabileceğini not etmek önemlidir. Direkt olarak köpeğinizden bulaşmaz. İnsalarında tatarcık sinekleri tarafından ıssırlması gerekir. Yapılan çalışmalar köpekler kadar olmasa insanlarda da sık görüldüğü yönündendir.
Belirtiler ve Çeşitleri
Köpeklerde görülen iki tür leishmaniasis vardır: visseral ve kutanöz. Her tür köpeğin vücudunun farklı kısımlarını etkiler.
Viseral – karın boşluğunun organlarını etkiler
- Ağır kilo kaybı
- İştahsızlık ( anoreksi )
- İshal
- Gevşek dışkı (daha az yaygın)
- Kusma
- Burun kanaması
- Egzersiz intoleransı
Kutanöz – cildi etkiler
- Hiperkeratoz – en belirgin bulgu; kalınlaşma, depigmentasyon (cilt rengi kaybı) ve ayak tabanlarının çatlaması ile aşırı epidermal üreme
- Alopesi – simetrik kıl dökülmesi olan kuru, kırılgan tüy örtüsü
- Nodüller genellikle cilt yüzeyinde gelişir
- İntradermal nodüller ve ülserler görülebilir
- Anormal derecede uzun veya kırılgan tırnaklar bazı hastalarda spesifik bir bulgudur
Leişmanyazis ile ilişkili diğer belirti ve semptomlar:
- Lenfadenopati – vakaların yüzde 90’ında cilt lezyonları ile lenf bezlerinin hastalığı
- Zayıflama
- Belirtileri böbrek yetmezliği , aşırı idrara çıkma, aşırı susama, olası kusma –
- Nevralji – sinirlerin ağrılı bozukluğu
- Eklemlerde ağrı
- Kasların iltihabı
- Osteolitik lezyonlar – Şiddetli kemik kaybına sahip “delikli” bir alan
- Kemik zarı iltihabı; nadir
- Büyümüş bir dalak ve ateş (hastaların yaklaşık üçte birinde)
Köpek Leishmania Nedenleri
Köpeğin tatrcık sineklerine maruz kalabileceği endemik bölgelere (genellikle Akdeniz ve ege) seyahat etmek – Köpeğin Leişmanya enfeksiyonu geçirmenin en sık nedenidir. Bununla birlikte, enfekte olmuş başka bir hayvandan kan nakli alınması da leishmaniasis’e yol açabilir .
Teşhis
Veteriner hekiminiz, köpeğiniz üzerinde, bu duruma yol açabilecek semptomların ve olası olayların geçmişini göz önünde bulundurarak, kapsamlı bir fizik muayene yapar. Kimyasal bir kan profili, tam bir kan sayımı ve bir idrar tahlili dahil olmak üzere tam bir kan profili gerçekleştirilecektir . Doktorunuz, bu semptomların diğer olası nedenleri arasında, lupus, kanser ve distemper gibi hastalıkların ayrımını yapmak için tahlil yapacaktır. Deri, dalak, kemik iliği veya lenf nodlarından doku örnekleri laboratuar kültürü ve ayrıca sıvı aspiratlar için alınacaktır. Cildin yüzeyinde sıklıkla ilgili lezyonlar bulunduğundan, cilt biyopsisi de uygun olacaktır.
Layişmaniasisli köpeklerin çoğu, yüksek düzeyde protein ve gammaglobulin seviyelerinin yanı sıra yüksek karaciğer enzim aktivitesine sahiptir. Buna rağmen, veteriner hekiminiz belirtilerin nedeni olarak kene hastalıklarını ortadan kaldırmaya ihtiyaç duyacak ve bunu ekarte etmek için özellikle lupus için test yapabilir.
Lesihmania Tedavisi
Köpek leishmania hastalığın dan Köpeğiniz aşırı derecede hasta değilse, ayakta tedavi olarak tedavi edilecektir. Eğer zayıflamış ve kronik olarak enfekte olmuşsa, ağır bir tedavi süreci gerekebilir, çünkü prognoz bu tür hayvanlar için çok kötüdür. Köpeğinize ciddi bir şekilde parazit bulaşmamışsa, veteriner hekim, gerekirse, özellikle böbrek yetmezliği için tasarlanmış, yüksek kalitede bir protein diyeti önerecektir.
Bu zoonotik ‘’hayvandan insana geçen’’ bir enfeksiyondur ve lezyonlarda bulunan organizmalar insanlara bulaşabilir. Bu organizmalar asla tamamen ortadan kalkmayabilir ve tedavi gerektiren nüksler olabilir.
Tedavide özel protokoller mevcuttur. Her hasta köpeğe aynı ilaç uygulanmamalıdır. Çünkü hastalık diye bir şey yoktur; hasta vardır.
Semptomların tedavisinde ve hastalığın tedavisinde yardımcı olabilecek ilaçlar vardır. Veteriner hekiminiz size en iyi tedavi programını önerecektir.
Korunma
Köpekleri korumak için özel sinek ense damlaları, sinek için ilaçlı tasmalar, özel bağışıklık ilaçları (yaz döneminde) kullanarak kesin olmasa da yüksek oranda koruyabilrsiniz.
Yaşam ve Yönetim
Köpek Lesihmania için Veteriner hekiminiz köpeğinizi klinik gelişim için ve tekrarlanan biyopsilerdeki organizmaların tanımlanması için izlemek isteyecektir. İlk tedaviden birkaç yıl ila bir yıl sonra nüks koruyucu önlemlere rağmen olabilir; Veteriner hekiminiz ilk tedavinin tamamlanmasından sonra en az iki ayda bir köpeğinizin durumunu tekrar kontrol etmek isteyecektir. Başarılı bir tedavi için Takip çok önemlidir
Rönesans Veteriner İzmir blog yazısıdır. 7/24 Veteriner sağlık hizmeti