ACE inhibitörleri ve beta blokerleri arasındaki etkileşim
ACE inhibitörleri hakkında genel bilgiler
ACE inhibitörleri, antihipertansif ilaçlar grubundan ilaçlardır.
Yüksek tansiyon, kronik kalp yetmezliği ve felç ve kalp krizi durumlarında profilaksi için kullanılırlar.
Anjiotensin I'den anjiyotensin II üreten bazı enzimleri inhibe ederek etkilerini geliştirirler.
Bu enzim Anjiyotensin dönüştürücü enzim ACE inhibitörü adının türetildiği denir.
ACE enzimi vücutta kan damarlarının daralmasına neden olmaktan sorumludur.
Bu mekanizma bir ACE inhibitörü tarafından kapatılırsa, vazodilatasyon meydana gelir (genişleme). Bu genişleme, kan damarı tonusunda bir azalmaya ve dolayısıyla kan basıncında bir düşüşe neden olur.
ACE, damarların genişlemesi yoluyla antihipertansif etkiye ek olarak, aldosteron salınımında bir azalmaya yol açar (lütfen bakın: Mineral kortikoidler) adrenal korteksten.
Aldosteron, böbreklerde su ve sodyumun artmış bir şekilde yeniden emilmesine yol açan bir steroid hormondur.
Suyun yeniden emilmesi, kan damarlarındaki kan hacminde artışa neden olarak kan basıncını artırır. Bu mekanizma, ACE inhibitörlerinin verilmesi ile kapanır ve kan basıncı düşer.
ACE'nin diğer bir önemli işlevi, bradikinin indirgeyen kinazların (bir tür enzim) inaktivasyonudur. bradikinin bir vazodilatör doku hormonudur.
Bahsedilen kinazı inhibe ederek, kalır bradikinin artık mevcut.
Ayrıca şunu okuyun: bradikinin
ACE inhibitörlerindeki ana aktif bileşenler, kaptopril, enalapril, lisinopril ve ramiprildir.
ACE inhibitörlerinin yan etkileri
Tüm ACE inhibitörlerinin neden olabileceği yan etkiler şunlardır:
- Kan basıncında çok fazla düşüşün neden olduğu hipotansiyon
- Artmış sodyum atılımına bağlı hiperkalemi ve
- Akut böbrek yetmezliği.
Hamilelik sırasında alırken özel dikkat gereklidir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Hamilelik sırasında kan basıncını düşürmek
ACE inhibitörlerini alırken ortaya çıkan bir yan etki, sözde ACE inhibitörü öksürüktür.
Bu, hastaların% 5-35'ini etkileyen kuru bir öksürüktür.
Astım atakları ve nefes darlığı da ortaya çıkabilir. Bu yan etki, bradikininlerin aşırı aktivasyonuna yol açan bradikinin indirgeyen kinazların inhibisyonundan kaynaklanır.
Bronşların kasılmasına neden olan bradikinin, bronkospazma yol açabilir ve kuru bir öksürüğü tetikleyebilir.
Daha fazla bilgi için, bkz: bradikinin veya öksürük
ACE inhibitörlerinin böbrek fonksiyonuna su tutma şeklinde saldırısı akut böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Bu yan etki esas olarak böbrek yetmezliği olan hastalarda görülmektedir.
Hastaların% 10'undan daha azında hiperkalemi görülür. Esas olarak böbrek yetmezliği olan hastalarda görülür. Potasyum tutucu diüretikler veya NSAID'ler alan veya kalp yetmezliğinden muzdarip hastalar için de bir risk faktörüdür.
Genel olarak, böbrek veya kalp yetmezliği olan hastalarda ADE inhibitörleri alırken dikkatli olunmalıdır.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: ACE inhibitörlerinin yan etkileri
Beta blokerleri: genel ve etki mekanizması
Beta blokerleri, Kan basıncını düşürmek servis.
Engelliyorsun B-adrenerjik reseptör hangisinin serbest bırakılması için Stres hormonu Adrenalin ve nörotransmiter norepinefrin sorumlu.
Adrenalin sizi etkiler Adrenerjik reseptörler vücudun.
Arabuluculuk yoluyla Vasküler ton (damarların açılma derecesi) arttı, bu da kalp atış hızı ve kan basıncında artışa yol açar.
Bu mekanizma beta blokerleri tarafından kapatılırsa, Kalp atış hızında azalma ve des Tansiyon. Beta blokerleri Almanya'da çoğunlukla reçeteli ilaçlar.
Beta blokerlerin aktif bileşenlerinden biri şudur: Metoprolol. Metoprolol esas olarak b1 reseptörlerine saldırır.
Beta blokerlerin yan etkileri
Bronşiyal astım veya bradikardi (düşük kalp hızı) varlığında beta-bloker alırken özellikle dikkatli olunmalıdır.
Kalp atışının dakikada 60'ın altında olması durumunda bradikardi varsayılır.
Beta blokerlerin başka bir kontrendikasyonu, kalp yetmezliği veya kalbin mevcut iletim bozukluklarıdır.
Beta blokerleri genellikle çok iyi tolere edilir ve ayrıca daha uzun bir süre boyunca alınabilir.
Bununla birlikte, tedavi her zaman tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.
Oluşabilecek temel yan etkiler şunlardır:
- Bradikardi (yavaş kalp atışı),
- Kalp yetmezliği, astım krizleri,
- Kalbin iletim bozuklukları
- aynı zamanda yorgunluk, depresif ruh hali ve erektil disfonksiyon.
Nadir durumlarda, periferik (uzak kalp) damarlarda aritmiler ve dolaşım bozuklukları meydana gelebilir.
Cilt bölgesinde de yan etkiler hissedilebilir.
Bu, ciltte kızarıklık, kaşıntı veya kızarıklığı içerebilir.
Gastrointestinal sistem bölgesinde mide bulantısı, kusma, ayrıca ishal ve kabızlık meydana gelebilir.
Herhangi bir yan etki yaşarsanız, her zaman bir doktora danışmalı ve belirli koşullar altında beta blokerleri almayı bırakmalısınız.
ACE inhibitörleri ve beta blokerleri aynı anda alırken görülen etkileşimler
en yaygın etkileşimler iki uyuşturucudan ortak etki kan basıncını düşüren bir ilaç olarak.
Beta bloker ve ACE inhibitörünün etkisi, paralel alarak güçlendirilmiş olmak.
Bu yol açabilir kan basıncında artan düşüş kurşun ve böyle bir şey bradikardi tetikleme (düşük kalp atış hızı).
Bradycadia çok olabilir farklı semptomlar sebep olmak.
Bunlar şuradan olabilir Şikayet etmeme bayılmaya veya hatta birine kadar tamamlayınız Kalp durması ol.
Kan basıncındaki hızlı düşüş, bir kan basıncının gelişmesine neden olabilir. Kalp yetmezliği önderlik etmek.
Bradikardiye ek olarak şunları da yapabilirsiniz: Kardiyak aritmiler en kötü durumda kalp yetmezliğine yol açan meydana gelir.
Unutulmamalıdır ki Yutmaya bağlı etkileşimörneğin tablet şeklinde veya şırıngayla, farklı olarak başarısız olabilir.
Oral antidiyabetik ilaçlar (diabetes mellitus ilaçları) alırken, hem ACE inhibitörlerinin hem de beta blokerlerin kullanılmasına dikkat edilmelidir. Bu ilaçların etkisini artırın.
Bu birleştirilebilir hipoglisemi (Hipoglisemi).
Hipoglisemi bir taşikardi (hızlı kalp atışı) ve Titreme (titreme).
Beta blokerleri ve / veya ACE inhibitörlerini almak bir düzenli kan şekeri kontrolü doktor tarafından gerekli.
paralel alım beta blokerlerin ve ACE inhibitörlerinin her zaman doktorla tartışılır olmak karşılıklı güçlendirme kan basıncını düşürmek dışlamak.
İki ilacın kullanımı önlenemezse, bundan her zaman kaçınılmalıdır. izleme of Kalp atış hızı ve des Tansiyon doktorları tarafından yapılır.
Etkileşimler meydana gelirse, dozaj her iki ilaç özelleştirilmiş veya ilaçlardan herhangi birini bırakmayın.