Yeni teknolojiler günümüzde her duruma uyan tek bir yaklaşım yerine, sonuçları iyileştirmek ve toksisiteyi azaltmak için kişiselleştirilmiş radyasyon dozunu seçme fırsatı sunuyor.
Akciğer kanserinde yıllardır yapılan klinik deneyler, radyasyon terapisi ile tedavi edilen hastaların her birine aynı dozaj şemasını belirlemiştir; ancak yeni araştırmalar bunun biyolojik olarak eskiden sanıldığı kadar doğru olmadığını göstermekte. Radyasyon dozajını kişiselleştirmek için tümör genomiklerini kullanan yeni teknoloji, standart yaklaşımın akciğer kanseri hastalarının % 75'i gibi bir oranda yetersiz olabileceğini gösteriyor.
Moffitt Kanser Merkezi Radyasyon Onkolojisi Programında kıdemli olan Dr.Javier F. Torres-Roca’nın ve radyasyon onkolojisi uzmanı Dr. Jacob G. Scott'ın yazarları olduğu; Journal of Thoracic Oncology'de yayınlanan bir makaleye ve Cleveland Clinic'teki Translasyonel Hematoloji ve Onkoloji Araştırmaları Departmanındaki araştırmacılara göre, akciğer kanseri hastalarında radyasyon tedavisi dozunu kişiselleştirmek için bireysel tümör genomiklerini ve matematiği birleştiren bir yaklaşım daha uygun. Ayrıca bu kişiselleştirilmiş teknoloji, radyasyon tedavisinin etkinliğini artırma ve toksisitesini azaltma fırsatı sağlıyor.
Torres-Roca, "Hastalara kanser türüne ve evresine bağlı olarak aynı radyasyon dozunu vermek genellikle standart prosedür. Ancak bunun her hasta için optimal olduğu fikri, tüm kanserlerin farklı olması gerçeğiyle doğrudan çelişiyor. Bu çalışmada, standart dozun hastaların kiminde çok fazla, kimindeyse çok az radyasyon almasıyla sonuçlandığını gösterdik. Bu nedenle, belirli bir hastanın tümör biyolojisi için gereken dozu kişiselleştirebilen yeni bir teknoloji geliştirdik ve bunun sağladığı klinik fırsatı ölçtük." diye belirtti.
2017 yılında, Torres-Roca ve Scott, biyolojik farklılıkları hesaba katan ve her hasta için en uygun radyasyon tedavisi dozunu tahmin etmek için kullanılabilen bir dozlama yöntemi olan Genomik Ayarlanmış Radyasyon Dozu’nu (GARD) geliştirdiler. Sonuçlar Lancet Oncology'de yayınlandı ve bu şu an üzerinde durulan son ilerlemenin temeli olarak kullanıldı.
Scott, "Burada klinik radyoterapi dozuna karar vermek ve yeni bir paradigma tanımlamak için “Genomik Ayarlanmış Radyasyon Dozu” ile çalışmamızı genişletiyoruz. Hastaya özel bir matematiksel model geliştirerek, bireysel tümör biyolojisini ve sağlıklı dokularda komplikasyon olasılıklarını etkileyip, her hasta için klinik sonucu optimize ediyoruz." diye ekledi.
Çalışma, küçük hücreli olmayan akciğer kanseri hastalarını kapsarken, Torres-Roca ve Scott teknolojinin diğer kanserlerde de kullanılabileceğinden eminler.
Moffitt Kanser Merkezi, 2021'in başlarında yeni teknolojiyi kullanarak bir klinik deney başlatmayı planlıyor.