FDA ve CDC, 50 yaşından büyük Amerikalıların ikinci bir güçlendirici atış-ama bunu pek önermezler herkes o yaş grubunda bunu yapmalı. Maskeleme ve diğer birçok pandemik kontrol önlemi gibi, dördüncü bir doz (veya arkadaki J&Jers için üçüncü) artık başka bir COVID vakası dalgası kırılmaya hazır görünse bile kişisel bir yargı meselesidir. Bu, milyonlarca Amerikalıyı ve doktorlarını kendi risk-fayda analizlerini yapmakla baş başa bırakıyor.
Ya da belki bu sadece bir risk analizidir. Dördüncü bir aşının olumlu yönleri gerçekten belirsizdir: Şu anda söyleyebileceğimiz en iyi şey, koruyucu etkilerinin muhtemelen mütevazı ve geçici olduğudur (yaşlılar için daha büyük faydalar sağlar). Ancak mütevazı, geçici bir destek yine de hiç yoktan iyidir – öyleyse neden her ihtimale karşı bir tane almıyorsunuz? Varsa, bu gerçekten ne gibi riskler doğurur?
Fazladan bir artışın olası olumsuz yanları şimdiye kadar oldukça belirsiz, kafa karıştırıcı terimlerle tanımlandı. A New York Times Salı günü yayınlanan makale, “Başka Bir Güçlendirici Almalı mıyım?”, tekrarlanan güçlendirmenin “azalan sonuçlar sunduğu” konusunda uyardı. (Yine: Kulağa hiç yoktan iyi geliyor!) Makale ayrıca çok fazla orijinal aşı dozu almanın abilir vücudunuzu geliştirilmiş bir formüle daha az duyarlı hale getirin ve Might Uzun süreli bağışıklığınız için beklemekten daha kötü olur. Başkan Joe Biden’ın COVID geçiş ekibinin eski bir üyesi olan Céline Gounder, dün Twitter’da tekrarlanan güçlendirmenin “psikolojik riskler” oluşturabileceğine dikkat çekti.aşı yorgunluğu ve şüphecilik”—ancak bunlar, halk sağlığı görevlileri için, aşı arayan Amerikalılardan daha alakalı.
Netlik arayanlar için, işte kesin olarak bildiklerimiz. İkinci tur güçlendiriciler iki dezavantajla gelecek: Ateş ve vücut ağrıları gibi yan etkilere neden olacaklar. yaklaşık aynı seviyede ve hükümetin bu ay milyarlarca dolarlık COVID harcamasını reddetmesi sayesinde sigortasız Amerikalılar için pahalı olacaklar. Bunun ötesinde, riskler sadece teoriktir. Pennsylvania Üniversitesi’nden bir immünolog olan John Wherry, “SARS-CoV-2 için insanlarda henüz çok sık artışın sisteme zarar vereceğine dair iyi bir veri yok” dedi.
Birkaç potansiyel dezavantaj hemen göz ardı edilebilir. Buna göre bir fikirçok fazla güçlendirici “adlı bir şeye yol açabilir.bağışıklık tükenmesiBir kişinin ilgili T hücreleri, bir davetsiz misafirle yıllarca savaşmaya çalıştıktan sonra yıpranmaya başlar. Onlar “kelimenin tam anlamıyla bitkin hale gelirler; Yale’de bir immünolog olan Akiko Iwasaki, artık işlevsel değiller” dedi. Bu, HIV gibi kronik enfeksiyonları olan kişileri etkileyebilir, hatta tümörler. Ancak aşılar, koronavirüsün sivri proteinine kronik değil, sınırlı maruz kalmayı içerir ve dört ay arayla takviyelerin herhangi birinin bağışıklık sistemini tüketeceğine dair hiçbir kanıt yok, dedi Iwasaki – “her hafta veriyorsanız, bu farklı bir hikaye. ”
Neredeyse tartışmalı bir başka risk, piyasada yüzen bir risktir. Zamanlar: orijinal SARS-CoV-2 virüsü etrafında tasarlanmış bir aşıya tekrar tekrar maruz kalmanın, bir kişinin bağışıklık sistemini eğitebileceği (bir süreç aracılığıyla). damgalama) yeni varyantları tanımayacak kadar dar. Washington Üniversitesi’nden bir immünolog olan Marion Pepper, böyle bir etkinin teorik olarak mümkün olduğunu, ancak kanıtlarla desteklenmediğini ve bu noktada endişelenmeye değmeyeceğini söyledi.
Gereksiz bir aşı yaptırmak, teorik olarak, önceki bir COVID aşısına veya enfeksiyona karşı bağışıklık tepkinize müdahale ederek sizi başka bir şekilde immünolojik bir dezavantaja sokabilir. 1 son çalışmayayınlanmak üzere ayarlandı Hücre Nisan ayında, üç aşı yaptıran kişilerin antikor düzeylerinin 100’e kadar yükseldiğini gördü. Ancak aynı zamanda COVID’e yakalanmış kişilerde, yani güçlendiricinin dördüncü üçte birinden ziyade maruz kalma – artış çok daha küçüktü. Bu, yalnızca antikor seviyenizi umursasaydınız gerçekten önemli olmayacak olan “azalan verim” sorununun bir örneğidir. (Birçok artı biraz, hala çoktan fazladır.) Ama Wherry, Hücre Çalışma, daha küçük artışın bağışıklık sisteminin diğer bölümlerinde zincirleme etkileri olabileceğini ve bir sonraki karşılaşmanızda virüse tepki verecek B hücrelerini sınırlayabileceğini söyledi.
Bu şu şekilde çalışır: Bir güçlendirici aşı olduğunuzda veya aşılandıktan sonra COVID’ye yakalandığınızda, B hücrelerinizin bir kısmı vücutta bir yapıya girer. Lenfoid doku deniliyor tohum çekirdeğiHer türden istilacıya yanıt verebilen daha çeşitli B hücreleri üreten bir tür eğitim kampı. Bu eğitim kamplarını yeterince uzun süre yalnız bırakırsanız, aynı zamanda kemik iliğinizde asılı kalan ve her zaman antikor üreten uzun ömürlü plazma hücreleri de üreteceklerdir. Ama fazladan bir güçlendirici atış bu süreci kesintiye uğratabilir, dedi Pepper, sizi bu plazma hücrelerinin tam ve uzun vadeli faydalarından mahrum bırakarak.
Tüm bunlar, çekimler arasında ne kadar uzun süre beklerseniz, aldığınız korumanın o kadar dayanıklı olduğu anlamına gelir. Wherry, hayvanlarda beklemenin faydalarının yaklaşık altı ay sonra plato yapmaya başladığını, ancak insanlarda optimal gecikmenin bilinmediğini söyledi. Pepper, CDC’nin önerdiği gibi, en az dört ay önce üçüncü atışlarını yapanlar için bu dezavantajın devreye gireceğini düşünmüyor. “Bir güçlendirici almanın hiçbir şeyi bozacağını sanmıyorum” dedi. Ayrıca insanların doğumlarından sonra en az dört ay beklemelerini tavsiye etti. en son enfeksiyon aynı sebepten. Ama diyelim ki bir ay içinde iki güçlendirici alırsanız, Pepper sonunda az uzun vadede sadece bir tane almış olmanızdan daha fazla koruma.
Wherry, küçük ve belirsiz olsa da, olası bir takas görmeye daha yatkın. En son takviye veya enfeksiyonunuzdan bu yana en az dört ay geçmiş olsa bile, aşı olup olmamayı seçmek, enfeksiyona karşı (büyük ölçüde antikorlar tarafından sağlanan) kısa vadeli bir koruma ile ciddi hastalık ve ölüme karşı uzun vadeli bir korumayı (büyük ölçüde antikorlar tarafından sağlanan) dengelemek anlamına gelebilir. B ve T hücrelerinin alanı), bana söyledi. Wherry, yaşlıların eskilere daha fazla ağırlık vermesi gerektiğini söyledi çünkü biz yaşlandıkça B ve T hücre tepkilerimiz yavaşlıyor. Yine de herkes kendi sağlığını göz önünde bulundurarak bu kararı doktoruyla birlikte vermelidir. “Komorbiditesi olmayan, sağlık sorunu olmayan 67 yaşındaki bir maraton koşucusu, bağışıklığı düzenleyici ilaçlar alan 72 yaşındaki bir lenfoma hastasından çok farklı bir senaryo olacak.”
Şimdi bir takviye alma ve bu nedenle önümüzdeki dört ay içinde bazı yeni ve daha iyi COVID aşılarının tüm etkilerini kaçırma riskine ne dersiniz? Şimdilik, bu önemli bir endişe gibi görünmüyor. Şimdiye kadar Omicron varyantının değiştirilmiş başak proteinlerine göre uyarlanmış yeni aşılar daha iyi çalışmıyor gibi görünüyor orijinal formüllerden daha Wherry, spike proteininden başka bir şeye dayanan herhangi bir yeni aşının, mevcut aşılarımızla bir karşılaşmadan etkilenmeyeceğini söyledi. Mukoza aşıları üzerinde çalışan Yale’den Iwasaki, birçok tasarımın yeni bir aşı veya enfeksiyonla daha da güçlü hale getirilebileceğini söyledi. Gerçekten yabancı bir varyant elde edersek ve onunla savaşmak için gerçekten yeni bir aşıya ihtiyaç duyarsak, bir aşının üretilmesi ve dağıtılması muhtemelen dört aydan fazla sürecektir.
Kaynak : https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/03/do-i-need-second-covid-booster-shot/629440/?utm_source=feed”>Source link