Candida mantarının herhangi bir formunun neden olduğu bir tür maya enfeksiyonuna kandidiyazis denir. Bu, ağzı ve boğazı etkileyebilen beyaz lekeler ile kandidiyazın belirti ve semptomlarıdır. Vajinayı etkilediğinde bunu tanımlamak için bir maya enfeksiyonu veya pamukçuk kullanılabilir. Genital tahriş, yanma ve bazen vajinadan beyaz, “süzme peynir benzeri” bir akıntı belirti ve semptomlar arasındadır. Erkek genital maya enfeksiyonları daha az sıklıkta görülür ve tipik olarak kaşıntılı bir döküntü olarak kendini gösterir. Nadiren, maya enfeksiyonları istilacı hale gelebilir ve farklı vücut bölgelerine yayılabilir. Bundan ateş ve diğer semptomlar gelişebilir. Kutanöz kandidiyazis, bu maya istilasının tüm cilt belirtilerini ifade eder.
İşaretler ve semptomlar
Etkilenen yere bağlı olarak, kandidiyazın farklı belirti ve semptomları vardır. Kandida enfeksiyonlarının çoğu kızarıklık, kaşıntı ve rahatsızlık gibi yalnızca küçük yan etkilere neden olur; ancak bazı gruplarda tedavi edilmediğinde şiddetli veya ölümcül olabilir. Sağlıklı (bağışıklığı olmayan) insanlarda, kandidiyazis tipik olarak deri, tırnak veya ayak tırnaklarında (onikomikoz) veya ağız ve farinks (pamukçuk), yemek borusu ve genital organlarda (vajina, penis vb.) ); sağlıklı insanlarda daha az sıklıkla, gastrointestinal sistem,
Yemek borusundaki kandida enfeksiyonları daha yaygındır ve bağışıklığı baskılanmış kişilerde vücuda yayılma şansı daha yüksektir, bu da kandidemi olarak bilinen çok daha ölümcül hastalığa yol açar.
Ağız : Dilde, ağız çevresindeki alanda ve boğazda beyaz renklenmeler ağız enfeksiyonu belirtileridir. Ek olarak, yutmayı ağrılı hale getiren tahriş ortaya çıkabilir.
Bebek pamukçuk düzenli bir olaydır. Birkaç haftadan fazla devam etmedikçe bebeklerde anormal kabul edilmez.
cinsel organlar : Kaşıntı, yanma, ağrı, tahriş ve soluk veya beyazımsı gri akıntı, vajinal veya vulvar enfeksiyonun olası semptomlarıdır. Balanit olarak da bilinen erkek genital pamukçuk, penisin başının etrafındaki kırmızı deri, penisin şişmesi, kaşınması ve ağrıması, sünnet derisinin altında kalın, topaklı akıntı, hoş olmayan bir koku, sünnet derisini geri çekmede zorluk (fimoz) ile karakterizedir. ve idrar yaparken veya seks yaparken ağrı.
İnvaziv enfeksiyon ; Anal kaşıntı, geğirme, şişkinlik, hazımsızlık, mide bulantısı, ishal, gaz, bağırsak krampları, kusma ve mide ülserleri, sağlıklı insanlarda gastrointestinal kandidiyazın tipik belirtileridir. Lezyon kırmızı, papüler veya ülseratif olabilir ve perianal kandidiyazis anal iritasyona neden olabilir. Bağırsak bozuklukları, kandidanın anormal şekilde büyümesinden kaynaklanabilir. İrritabl bağırsak sendromu ile yaygın olarak ilişkilendirilen semptomların nedeni henüz bilinmemekle birlikte, bu değişikliğin nedeni olması muhtemeldir. diğer sindirim bozukluklarının yanı sıra.
Sağlıklı insanlarda kandida enfeksiyonuna ne sebep olur?
Sağlıklı insanlarda, kandida mayaları tipik olarak bulunur, sıklıkla normal ağız ve bağırsak florasının bir parçasıdır ve özellikle ciltte bulunur. Bununla birlikte, büyümeleri tipik olarak insan bağışıklık sistemi ve diğer mikroorganizmalarla rekabet tarafından kısıtlanır. Bakteriler gibi, bu mayalar da vücudun aynı bölgelerinde bulunur. Candida, özellikle ciltte, gelişmek için neme ihtiyaç duyar. Örneğin, bir risk faktörünün ıslak mayoyla çok zaman geçirmek olduğu düşünülüyor. Bebeklerin pişikleri de kandidadan kaynaklanabilir. Yüzeysel deri veya mukoza zarı enfeksiyonlarının dolaşıma yayıldığı ve sistemik Candida enfeksiyonlarına neden olduğu aşırı durumlar meydana gelebilir.
Kutanöz kandidiyazis için risk faktörleri nelerdir?
- HIV/AIDS, mononükleoz, kanser tedavileri, steroidler, stres, antibiyotik kullanımı, diyabet ve beslenme yetersizlikleri kutanöz kandidiyazis riskini artıran faktörler arasındadır.
- Kısırlık tedavileri ve hormon replasman tedavisi potansiyel olarak risk faktörleri olabilir.
- İnhale kortikosteroid kullanımı ile oral kandidiyaz riski artar.
- İnsanlar, inhale kortikosteroidleri antibiyotikler, oral glukokortikoidler, inhale kortikosteroid kullandıktan sonra ağzını çalkalamama veya yüksek doz inhale kortikosteroidler gibi diğer risk faktörleriyle birlikte kullanırken önemli ölçüde daha fazla risk altındadır.
- Antibiyotik tedavisi, mayanın ağız ve bağırsak florasındaki kaynaklar için doğal rakiplerinin ortadan kaldırılmasına ve hastalığın kötüleşmesine neden olabilir. Kandidiyaz için önemli predispozan faktörler arasında metabolik hastalıklar ve az gelişmiş veya zayıflamış bağışıklık sistemleri yer alır.
- Sistemik bir enfeksiyon, bağışıklık sistemi zayıf olan bireylerin yaklaşık %15’ini etkiler. Sağlığı iyi görünen, yani çok az hastalık belirtisi gösteren veya hiç hastalık belirtisi göstermeyen kişilerin %19’unun vajinalarından C. albicans izole edilmiştir.
- Lactobacilli gibi laktik asit bakterilerinden oluşan doğal vajinal flora, harici deterjan veya duş kullanımı veya dahili rahatsızlıklar (hormonal veya fizyolojik) ile bozulabilir. Bu, aşırı Candida hücrelerine ve lokal inflamasyon dahil enfeksiyon belirtilerine yol açabilir.
- Oral kontraseptif kullanımı ve gebelik kutanöz kandidiyazis için risk faktörleri olarak tanımlanmıştır. Antibiyotik kullanımı ve diabetes mellitus, daha yüksek maya enfeksiyonu riskleri ile ilişkilidir.
Erkeklerde kandidiyazis riskini artıran nedir?
Enfekte bir kişiyle cinsel temas, düşük düzeyde bağışıklık, antibiyotik kullanımı ve diyabet, penil kandidozun potansiyel nedenleridir. Erkek genital maya enfeksiyonları daha az sıklıkta görülür, ancak enfekte bir partnerle cinsel temastan kaynaklanan bir penil maya enfeksiyonu olağandışı değildir.
Yeni doğan bebeği etkileyebilir mi?
Artan süt üretiminin ürettiği nem nedeniyle, emziren annelerde meme ucunun üzerinde ve çevresinde de kandidiyazis olabilir. Yenidoğanlarda konjenital kandidiyaz, vajinal kandidiyazdan kaynaklanabilir.
Bu durum nasıl teşhis edilir?
Hastanın ağzında beyaz noktalar ve rahatsızlık olup olmadığını kontrol etmek, oral kandidiyazı teşhis etmek için yeterli olabilir. Enfeksiyona neden olan organizmayı tanımlamak için hastalıklı alandan bir örnek de alınabilir. Aerobik vajinit ayrıdır ve daha sık görülen bakteriyel vajinozda vajinal kandidiyaz semptomları mevcut olsa bile ayırıcı tanıda ekarte edilmelidir. 2002 araştırmasında bir maya enfeksiyonu için kendi kendine ilaç tedavisi gören kadınların yalnızca %33’ünde gerçekten bir mantar enfeksiyonu vardı; çoğunluğunda ya bakteriyel vajinoz ya da karma tip bir hastalık vardı.
Bir maya enfeksiyonu, mikroskobik inceleme veya kültür yoluyla tanımlanabilir. Etkilenen bölgenin bir kazıma veya sürüntü, ışık mikroskobu kullanılarak tanımlanması için bir mikroskop lamı üzerine yerleştirilir. Malzeme daha sonra bir damla %10’luk bir potasyum hidroksit (KOH) çözeltisi ile işlenir. KOH, cilt hücrelerini çözer ancak Candida hücrelerini zarar görmeden bırakarak, pek çok Candida türü için tipik olan, tomurcuklanma sürecinde olan psödo hif ve maya hücrelerinin görünürlüğünü sağlar.
Bu enfeksiyonu nasıl önleyebiliriz?
Ağız ve bağırsak florasının sağlıklı bir dengesi, basit karbonhidratlardan düşük ve bağışıklık sistemini destekleyen bir diyetle kolaylaştırılır. Diyabet ve maya enfeksiyonları bağlantılıdır, ancak kan şekeri kontrolünün derecesi risk üzerinde bir etkiye sahip olmayabilir. Uzun süre nemli giysiler giymekten kaçınmanın yanı sıra, pamuklu iç çamaşırı giymek cilt ve vajinal mantar enfeksiyonlarına yakalanma olasılığını azaltabilir. Oral veya intravajinal probiyotiklerin, tekrarlayan maya enfeksiyonları olan kadınların tekrar adet görmesini önlemesine yardımcı olabileceğine dair yeterli kanıt yoktur. Bu hem tablet formunu hem de yoğurt formunu kapsar. Bir kişinin bağışıklık sistemi tehlikeye girdiğinde, iyi diş hijyeni oral kandidiyazın önlenmesine yardımcı olabilir. Klorheksidin gargara, kanser tedavisi gören hastalarda pamukçuk oluşumunu önlemeye veya azaltmaya yardımcı olur. Bir inhaler kullandıktan sonra, inhale kortikosteroid kullanıcıları ağızlarını su veya gargara ile yıkayarak oral kandidiyaza yakalanma şanslarını azaltabilirler. Oral kandidiyazdan kaçınmak için takma dişleri olan kişiler takma dişlerini sık sık temizlemelidir.
Tedavi
Kandidiyazı tedavi etmek için klotrimazol, nistatin, flukonazol, vorikonazol, amfoterisin B ve ekinokandinler gibi antifungal ilaçlar kullanılır. Bağışıklığı baskılanmış veya ciddi şekilde hasta olan hastalar sıklıkla intravenöz flukonazol ile tedavi edilir.
Gastrointestinal kandidiyazı olan bağışıklığı yeterli kişiler, iki ila üç hafta boyunca günde 100-200 mg flukonazol ile tedavi edilir.
Devamını oku
Kaynak : https://www.wikihealthnews.com/cutaneous-candidiasis-preventable-infection/