Nefroloji, Yunancadan “nefros” kelimesinden böbrek için, böbrek ve böbrek sistemi üzerine yapılan bir çalışmadır. Bu uzmanlığı uygulayan hekimler, eskiden daha doğru terim olmasına rağmen, çeşitli nefrologlar veya böbrek doktorları olarak adlandırılır. Nefrologlar çok çeşitli böbrek hastalıklarının tanı, tedavisi ve önlenmesinde uzmandırlar.
Nefrolojide Kariyere Başlamak
Nefroloji, nefrologların kariyerlerine başladıkları bir iç tıbbı alt uzmanıdır. Kolej, tıp fakültesi ve bir iç hastalığın öğrencisi olarak ikamet ettikten sonra, bir nefroloji sertifikası sınavını Amerikan İç Hastalıkları Kurulu'ndan geçirmek zorundadır. Ancak o zaman nefroloji pratiği yapacak nitelikteki iki ya da üç yıllık burs eğitimine devam edebilir. Bursunda çalışacağı konular arasında böbrek, üreter ve idrar kesesi rahatsızlıkları ve hastalıkları yer almaktadır. Ayrıca yüksek tansiyon ve mineral metabolizması gibi böbrek problemleriyle ilgili hastalıkları ve koşulları da öğrenecek.
Hastalığı Yönetmek
Nefrologlar böbrek hastalığını ve diğer böbrek koşullarını tedavi eder ve yönetir. Bunlar arasında kronik ve polikistik böbrek hastalığı, akut ve kronik böbrek yetmezliği, böbrek taşları, hipertansiyon ve böbrek, üreter veya mesane kanseri bulunur. Böbrekler vücutta kalsiyum, sodyum veya potasyum gibi mineral dengesinin korunmasında etkilidir ve nefrologlar ayrıca mineral metabolizması ile ilgili koşulların nasıl yönetileceğini öğrenirler. Nefrologun öncelikli hedeflerinden biri, hastaların diyaliz tedavisine ihtiyaç duymaması için böbrek fonksiyonlarını mümkün olduğu kadar uzun süre korumak veya korumaktır.
Prosedürler ve Test
Her ne kadar nefrologlar cerrah olmasalar da teşhis amaçlı belli prosedürler uygularlar. Hastayı muayene ettikten ve sağlık öyküsünü topladıktan sonra, nefrolog tipik olarak hastanın böbrek fonksiyonunu değerlendirmek için çeşitli laboratuar testleri sipariş eder. Ayrıca intravenöz pyelogram - böbreğin röntgen çalışması - veya başka tanısal muayeneler gibi tanı testleri de isteyebilir. Gerekirse, laboratuvarda muayene için böbrekten bir doku örneğinin alındığı bir böbrek biyopsisi yapacak. Bununla birlikte, hastanın ameliyat edilmesi gerekiyorsa, genellikle böbrek cerrahisinde uzmanlaşmış bir üroloğa yönlendirilir.
Diyaliz
Tedavide bile, bazı hastalar sonunda diyalize ihtiyaç duyacaktır çünkü böbrekleri kısmen veya tamamen başarısız olmuştur ve artık idrarı filtreleyemezler. Nefrolog, bir hastanın kan testlerine ve böbrek fonksiyonunu gösteren diğer tanı testlerine dayanarak o noktaya ulaştığını belirleyecektir. Diyalize ihtiyacı olan bir hastanın iki seçeneği vardır - hastanın kanının atıkları arındırması için diyaliz makinesinden geçirilmesine izin veren bir şant veya karın duvarını aynı amaç için bir filtre olarak kullanan periton diyalizi. Her iki durumda da, nefrolog hastanın diyaliz tedavisini yönetir.