Yumurtalık Kanseri Nedir?
Yumurtalıklar bir kadının üreme sisteminin bir parçasıdır. Pelviste bulunurlar. Her yumurtalık bir badem büyüklüğündedir. Yumurtalıklar kadınlık hormonlarını üretir – östrojen ve progesteron. Ayrıca yumurta bırakırlar. Bir yumurta, bir yumurtalıktan bir fallop tüpü yoluyla rahme gider. Bir kadın menopoza girdiğinde, yumurtalıkları yumurta salmayı bırakır ve bu da çok daha düşük seviyelerde hormon üretilmesine neden olur. Yumurtalıklar, yumurtaya dönüşen hücreler olan ilkel hücreler ve epitel hücreleri içerir. Yumurtalık kanseri haline gelen ilkel hücrelere germ hücreli tümörler denir. Yumurtalığın epitel hücreli kanserleri, germ hücreli kanserlerden daha yaygındır.
Kim risk altında?
- Ailede yumurtalık kanseri öyküsü
- Kişisel kanser öyküsü (Göğüs, rahim, kolon veya rektum kanseri olan kadınlarda yumurtalık kanseri riski daha yüksektir)
- Geç gebelik veya hiç hamile kalmamış kadınlar
- Adetin erken başlaması / Geç menopoz
- Menopozal hormon tedavisi (Bazı araştırmalar, östrojeni tek başına (progesteronsuz östrojen) on yıl veya daha uzun süre alan kadınların riskinde artış olabileceğini öne sürmüştür)
- Risk altında olabileceğini düşünen kişiler bunu doktorlarıyla tartışmalıdır.
İşaret ve belirtiler nedir?
Ne yazık ki, erken yumurtalık kanseri genellikle belirgin semptomlara neden olmaz. Bu yüzden genellikle “sessiz katil” olarak bilinir. Ancak kanser büyüdükçe semptomlar şunları içerebilir:
- Karın, pelvis, sırt veya bacaklarda basınç veya ağrı
- Sıvı veya tümörün birikmesinden kaynaklanan şişmiş veya şişkin bir karın
- Mide bulantısı, hazımsızlık, gaz, kabızlık veya ishal
- Hızlı yemek yeme veya doyma sorunu
- Her zaman çok yorgun hissetmek
Daha az yaygın semptomlar şunları içerir:
- Nefes darlığı
- Sık idrara çıkma ihtiyacı hissetmek
- Olağandışı vajinal kanama (ağır dönemler veya menopozdan sonra kanama)
Çoğu zaman bu semptomlara kanser dışındaki problemler de neden olabilir, sadece bir doktor kesin olarak söyleyebilir. Bu semptomları olan herhangi bir kadın hemen doktoruna danışmalıdır.
Yumurtalık kanseri nasıl teşhis edilir?
Yumurtalık kanserini düşündüren bir semptomunuz varsa, doktorunuz bunun kanserden mi yoksa başka bir nedenden mi olduğunu öğrenmelidir. Doktorunuz kişisel ve aile tıbbi geçmişinizi sorabilir.
Aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasına sahip olabilirsiniz.
- Fizik muayene : Doktorunuz genel sağlık belirtilerini kontrol eder. Doktorunuz, tümörleri veya anormal sıvı birikimini kontrol etmek için karnınıza baskı yapabilir. Yumurtalık kanseri hücrelerini aramak için bir sıvı örneği alınabilir.
- Pelvik muayene : Doktorunuz, yumurtalıklarda ve yakındaki organlarda, şekil veya boyutlarında topaklar veya diğer değişiklikler olup olmadığını hisseder.
- Kan testleri : Doktorunuz kan testleri isteyebilir. Laboratuvar, CA-125 dahil olmak üzere çeşitli maddelerin seviyesini kontrol edebilir. CA-125, yumurtalık kanseri hücrelerinin yüzeyinde ve bazı normal dokularda bulunan bir maddedir. Yüksek bir CA-125 seviyesi, kanser veya diğer durumların bir işareti olabilir. CA-125 testi, yumurtalık kanserini teşhis etmek için tek başına kullanılmaz.
- Ultrason : Ultrason cihazı, insanların duyamayacağı ses dalgalarını kullanır. Cihaz, ses dalgalarını pelvis içindeki organlara hedefliyor. Dalgalar organlardan sıçrar. Bir bilgisayar yankılardan bir resim oluşturur. Resim bir yumurtalık tümörü gösterebilir. Yumurtalıkların daha iyi görülebilmesi için cihaz vajinaya yerleştirilebilir (transvajinal ultrason).
- Biyopsi : Biyopsi , kanser hücrelerini aramak için doku veya sıvının çıkarılmasıdır. Doktorunuz, kan testleri ve ultrason sonuçlarına dayanarak, pelvis ve karından doku ve sıvıyı çıkarmak için ameliyat (laparotomi) önerebilir. Yumurtalık kanserini teşhis etmek için genellikle ameliyat gerekir.
- Laparoskopi : Doktor, karındaki küçük bir kesiden ince, ışıklı bir tüp (laparoskop) sokar. Laparoskopi, küçük, iyi huylu bir kisti veya erken yumurtalık kanserini çıkarmak için kullanılabilir. Ayrıca kanserin yayılıp yayılmadığını öğrenmek için de kullanılabilir.
Tedavi seçenekleri nelerdir?
Yumurtalık kanseri için çoğu kadın ameliyat ve kemoterapi alır.
Ameliyat
Cerrah karın duvarında uzun bir kesi yapar. Bu tip ameliyatlara laparotomi denir. Yumurtalık kanseri bulunursa, cerrah şunları çıkarır:
- hem yumurtalıklar hem de fallop tüpleri (salpingo-ooferektomi)
- rahim (histerektomi)
- omentum (bağırsakları kaplayan ince, yağlı doku yastığı)
- yakındaki lenf düğümleri
- pelvis ve karından doku örnekleri
Kanser yayıldıysa, cerrah mümkün olduğu kadar çok kanseri ortadan kaldırır. Buna “debulking” ameliyatı denir.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için antikanser ilaçları kullanır. Çoğu kadın ameliyattan sonra yumurtalık kanseri için kemoterapi alır. Bazı kadınlar ameliyattan önce kemoterapi alırlar. Kemoterapi döngüler halinde verilir. Her tedavi periyodunu bir dinlenme periyodu takip eder. Dinlenme süresinin uzunluğu ve döngü sayısı kullanılan antikanser ilaçlarına bağlıdır. Tedavinizi bir klinikte, doktorun ofisinde yapabilirsiniz. Bazı kadınların tedavi sırasında hastanede kalması gerekebilir.