Hormon Bozukluğu
Polikistik over sendromu, doğurganlık çağındaki kadınları etkileyen ve çoklu hormon düzeylerini değiştirerek birçok vücut sistemini etkileyen sorunlara yol açan bir durumdur.
Polikistik over sendromu
Polikistik over sendromu (PCOS), belirli hormonların seviyeleri anormal olduğunda, hormon bozukluğu geliştiğinde ortaya çıkan bir sorundur. PKOS’lu kadınlarda düzensiz veya adet görememe, kısırlık ve aşırı kıllanma olabilir. PCOS ayrıca kadınlarda uzun süreli sağlık sorunlarına neden olabilir, ancak tedavi edilebilir.
Polikistik over sendromu belirti ve bulgular
PKOS’lu kadınların düzensiz adet kanaması öyküsü vardır ve genellikle hamile kalmakta güçlük çekerler. Yüzde (çoğunlukla üst dudak ve çene), göğüs arasında, karnın alt kısmında ve uyluk iç kısımlarında da istenmeyen tüylenme olabilir. Ağır vakalarda, PCOS kelleşmeye, sesin düşmesine ve daha büyük kaslara yol açabilir.
Polikistik over sendromlu tüm kadınların yaklaşık yarısı aşırı kilolu veya obezdir ve karaciğer yağlanması riski yüksektir. Ek olarak, polikistik over sendromlu birçok kadın, kan şekeri düzeylerini kontrol etmeye yardımcı olan bir hormon olan yüksek insülin seviyelerine sahiptir. 40 yaşına kadar, polikistik over sendromlu aşırı kilolu kadınların yaklaşık yüzde 10’u anormal derecede yüksek kan şekeri seviyeleri ( tip 2 diyabet ) geliştirir ve yüzde 35’e kadarı prediyabet geliştirir (diyabet sınırına ulaşmayan normalden yüksek kan şekeri seviyeleri). ). Obezite ve artan insülin seviyeleri (hiperinsülinemi), polikistik over sendromunda androjen üretimini daha da artırır. Ayrıca diyabet (kandaki şeker seviyelerinin çok yüksek olduğu bir durum), yüksek tansiyon ve kalp hastalığı riskleri de artmıştır.
Polikistik over sendromu olan kadınlar ayrıca yüksek tansiyon ( hipertansiyon ), göbek yağında artış, yüksek düzeyde sağlıksız yağ ve kanda düşük sağlıklı yağ düzeylerini içeren bir grup durum olan metabolik sendrom geliştirme riski altındadır. yüksek kan şekeri seviyeleri. Etkilenen yetişkinlerin yaklaşık yüzde 20’si uyku sırasında solunumda duraklamalar yaşar (uyku apnesi). Polikistik over sendromu olan kadınların, genel popülasyondaki kadınlara göre depresyon gibi duygudurum bozukluklarına sahip olma olasılığı daha yüksektir .
PKOS’un yaygın semptomları
Bazı kadınlar ilk adet dönemleri civarında semptomlar görmeye başlar. Diğerleri sadece çok kilo aldıktan sonra veya hamile kalmakta zorlandıklarında PKOS olduğunu keşfederler.
En yaygın PKOS belirtileri şunlardır:
- Düzensiz dönemler . Yumurtlama eksikliği, uterus astarının her ay dökülmesini önler. PKOS’lu bazı kadınlar yılda sekizden az adet görür veya hiç görmezler .
- Ağır kanama. Rahim astarı daha uzun bir süre boyunca biriktiğinden, olduğunuz adetler normalden daha ağır olabilir.
- Kıl uzaması. Bu durumdaki kadınların yüzde 70’inden fazlası, sırtları, göbekleri ve göğüsleri de dahil olmak üzere yüzlerinde ve vücudunda tüyler çıkar. Aşırı kıl büyümesine hirsutizm denir.
- Sivilce .Erkek hormonları cildi normalden daha yağlı hale getirebilir ve yüz, göğüs ve sırt gibi bölgelerde sivilcelere neden olabilir.
- Kilo alımı . PKOS’lu kadınların yüzde 80’i fazla kilolu veya obeziteye sahip.
- Erkek tipi kellik . Saç derisindeki saçlar incelir ve dökülebilir.
- Cildin koyulaşması. Boyun, kasık ve göğüs altı gibi vücut kırışıklıklarında koyu renkli cilt lekeleri oluşabilir.
- Hormon değişiklikleri bazı kadınlarda baş ağrısını tetikleyebilir .
Hormon bozukluğu nedenleri
PKOS’lu kadınlarda , yumurtalıkta çok sayıda küçük folikül (4 ila 9 mm çapında küçük kistler) birikir. Bu küçük foliküllerin/kistlerin hiçbiri yumurtlamayı tetikleyecek bir boyuta büyüyemez. Sonuç olarak östrojen, progesteron, LH ve FSH seviyeleri dengesizleşir.
Androjenler normalde yumurtalıklar ve adrenal bezler tarafından üretilir. Androjen örnekleri arasında testosteron, androstenedion, dehidroepiandrosteron (DHEA) ve DHEA sülfat (DHEAS) bulunur. Androjenler PKOS’lu kadınlarda yüksek LH seviyeleri nedeniyle ve ayrıca genellikle PKOS ile görülen artan insülin seviyeleri nedeniyle artabilir.
Her ay bir kadının yumurtalıklarında bir yumurta olgunlaşır. Yumurta, folikül adı verilen bir kese ile çevrilidir . Folikülün hücreleri önce östrojen hormonunu üretir . Yumurta daha sonra serbest bırakılır (yumurtlama) ve folikül hücreleri östrojenin yanı sıra progesteron üretmeye başlar .
PCOS’lu kadınlar, androjen adı verilen aşırı miktarda erkek cinsiyet hormonu üretir . Tüm kadınlar bu hormonlardan belirli bir miktar üretir. Çok fazla üretildiğinde yumurtlamayı önleyebilir. Bu kısırlığa neden olabilir. Çok fazla androjen ayrıca aşırı kıl büyümesine ve düzensiz kanamaya neden olabilir.
Hormon bozukluğu teşhisi
Yumurtlama yapmayan ve androjen fazlalığı belirtileri olan kadınların PKOS olduğu kabul edilir. Teşhis tıbbi geçmişe, fizik muayeneye ve laboratuvar testlerine dayanır. Doktorunuz size sağlığınız, adet döngünüz ve istenmeyen tüy büyümesi hakkında sorular soracaktır. Tam bir fizik muayene sırasında doktorunuz androjen fazlalığının belirtilerini arayacak ve kan basıncınızı ölçecektir. Ayrıca belinizi, kalçanızı, boyunuzu ve kilonuzu da ölçebilir. Diyabet belirtilerini aramak veya hormon veya diğer maddelerin seviyelerini kontrol etmek için kan testleri yapılabilir.
Bir ultrason muayenesi yumurtalığı küçük kist aramaya yapılabilir. Bu kistler sıklıkla PCOS ile ortaya çıkar.
Hormon bozukluğu tedavisi
PCOS ömür boyu süren bir durumdur, ancak birkaç şekilde tedavi edilebilir. Tedavi semptomlara ve bir kadının hamile kalmak isteyip istemediğine bağlıdır. Endometriyal kanser, diyabet ve kalp hastalığını önlemeye yardımcı olmak için uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyulabilir.
Yaşam Tarzı Değişiklikleri
Günlük egzersiz, vücudun insülin kullanımını iyileştirir ve PCOS semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. PKOS semptomlarının çoğu, günde en az 30 dakika günlük egzersizle iyileştirilebilir.
PKOS’lu bazı kadınlarda kilo kaybı, insülin seviyelerini yumurtlamanın başlamasına izin verecek kadar düşürür. Ayrıca yeni kıl büyümesini yavaşlatmaya da yardımcı olabilir. Nasıl kilo vereceğiniz konusunda doktorunuzla veya beslenme uzmanınızla konuşun.
İlaç tedavisi
Doktorunuz, düzenli adet kanamasına neden olmak için progesteron (veya diğer hormonlar) veya doğum kontrol hapları yazabilir. Hamile kalmak isteyen kadınlara yumurtlamalarına yardımcı olacak ilaçlar verilebilir. PKOS’lu bazı kadınlara, insülin seviyelerini düşürmek için ilaç reçete edilecektir.
Doktorunuz ayrıca yeni vücut kıllarının büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olmak için doğum kontrol hapları ve başka ilaçlar da yazabilir. Herhangi bir sonucu fark etmeniz birkaç ay sürebilir. Bu ilaçlar muhtemelen zaten var olan tüyleri çıkarmayacaktır. İstenmeyen tüyler tıraş, elektroliz veya diğer tüy alma yöntemleriyle alınabilir.
Gerekirse diyabet, yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol seviyelerini tedavi etmek için başka ilaçlar da kullanılabilir. Uygun tedavi ile PKOS yönetilebilir ve semptomlarınız hafifletilebilir. Ortaya çıkabilecek rahatsızlıkları aramak için uzun vadeli sağlık bakımına sahip olmalısınız. PCOS’unuz varsa, yaşam tarzınızdaki değişiklikler sağlığınızı iyileştirecektir.