BiPAP tedavisi nedir?
Bilevel pozitif hava yolu basıncı (BiPAP) tedavisi genellikle kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) tedavisinde kullanılır. KOAH, nefes almayı zorlaştıran akciğer ve solunum yolu hastalıkları için kullanılan genel bir terimdir.
Başlangıçta, terapi yalnızca hastanelerde yatan hasta tedavisi olarak mevcuttu. Şimdi evde yapılabilir.
Modern BiPAP makineleri, tüp ve bir maske ile donatılmış masaüstü cihazlardır. İki seviyeli basınçlı hava almak için maskeyi burnunuzun ve / veya ağzınızın üzerine koymanız yeterlidir. Nefes aldığınızda bir basınç seviyesi verilir ve nefes verirken daha düşük bir basınç verilir.
BiPAP makinelerinde genellikle solunum düzeninize uyum sağlayan "akıllı" bir nefes zamanlayıcı bulunur. Solunum seviyenizi hedefte tutmanıza yardımcı olmak için gerektiğinde basınçlı hava seviyesini otomatik olarak sıfırlar.
Bu tedavi bir tür invaziv olmayan ventilasyondur (NIV). Bunun nedeni, BiPAP tedavisinin entübasyon veya trakeotomi gibi cerrahi bir prosedür gerektirmemesidir.
Bu terapinin KOAH'ı yönetmeye nasıl yardımcı olduğunu ve diğer tedavi seçenekleriyle karşılaştırmasını öğrenmek için okumaya devam edin.
KOAH'ınız varsa, nefes almanız büyük olasılıkla yorucudur. Nefes darlığı ve hırıltılı solunum, KOAH'ın yaygın semptomlarıdır ve bu semptomlar, durum ilerledikçe kötüleşebilir.
BiPAP tedavisi, bu işlevsiz solunum modellerini hedefler. Nefes aldığınızda özel bir hava basıncına ve nefes verirken ikinci bir özel hava basıncına sahip olarak, makine aşırı çalışan akciğerlerinize ve göğüs duvarı kaslarınıza rahatlama sağlayabilir.
Bu terapi başlangıçta uyku apnesini tedavi etmek için ve iyi bir nedenle kullanıldı. Uyurken vücudunuz nefes alma sürecini yönetmek için merkezi sinir sisteminize güvenir. Eğer yaslanmış bir pozisyonda dinleniyorsanız, nefes alırken daha fazla direnç yaşarsınız.
Bireysel ihtiyaçlarınıza bağlı olarak, uyanıkken veya uyurken BiPAP tedavisi gerçekleştirilebilir. Gündüz kullanımı, diğer şeylerin yanı sıra sosyal etkileşimleri sınırlayabilir, ancak bazı durumlarda gerekli olabilir.
Tipik olarak, uyurken solunum yollarınızın açık kalmasına yardımcı olmak için geceleri bir BiPAP makinesi kullanırsınız. Bu, karbondioksit ile oksijen alışverişine yardımcı olarak nefes almanızı kolaylaştırır.
KOAH'lı insanlar için bu, gece boyunca daha az zor nefes alma anlamına gelir. Hava yolunuzdaki basınç, sabit bir oksijen akışını teşvik eder. Bu, akciğerlerinizin oksijeni vücudunuza daha verimli bir şekilde taşımasına ve fazla karbondioksiti gidermesine olanak tanır.
Araştırma KOAH ve daha yüksek karbondioksit seviyeleri olan kişiler için, düzenli gece BiPAP kullanımının yaşam kalitesini ve nefessizliği iyileştirebileceğini ve uzun vadeli sağkalımı artırabileceğini göstermiştir.
BiPAP tedavisinin en yaygın yan etkileri şunları içerir:
Maskeniz gevşekse, ayrıca maske hava sızıntısı yaşayabilirsiniz. Bu, makinenin öngörülen basıncı korumasını önleyebilir. Bu olursa nefes alıp vermenizi etkileyebilir.
Hava sızıntısını önlemek için ağzınıza, burnunuza veya her ikisine de uygun şekilde takılmış bir maske satın almanız çok önemlidir. Maskeyi taktıktan sonra, "mühürlendiğinden" ve yüzünüze oturduğundan emin olmak için parmaklarınızı kenarların üzerinde gezdirin.
BiPAP'den kaynaklanan komplikasyonlar nadirdir, ancak BiPAP solunum problemleri olan tüm insanlar için uygun bir tedavi değildir. En ilgili komplikasyonlar, akciğer fonksiyonunun kötüleşmesi veya yaralanmayla ilgilidir. BiPAP tedavisi ile sahip olabileceğiniz bireysel riskler ve faydalar hakkında doktorunuzla konuşun. Seçeneklerinizi tartmanıza ve daha fazla rehberlik sağlamanıza yardımcı olabilirler.
Sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP), başka bir NIV türüdür. BiPAP'ta olduğu gibi, CPAP bir masaüstü cihazdan basınçlı havayı dışarı atar.
Temel fark, CPAP'nin yalnızca tek bir ön ayarlı hava basıncı seviyesi sağlamasıdır. Hem inhalasyon hem de ekshalasyon sırasında aynı sürekli basınç verilir. Bu, bazı insanlar için nefes vermeyi daha zor hale getirebilir.
Tekil hava basıncı, solunum yollarınızın açık kalmasına yardımcı olabilir. Fakat
BiPAP makineleri, nefes almayı CPAP makinesinden daha kolay hale getiren iki farklı seviyede hava basıncı sağlar. Bu nedenle BiPAP KOAH'lı kişilerde tercih edilmektedir. Nefes almak için gereken işi azaltır ki bu, çok fazla enerji soluması harcayan KOAH'lı kişilerde önemlidir.
CPAP, BiPAP ile aynı yan etkilere sahiptir.
BiPAP, özellikle CPAP yardımcı olmadığında uyku apnesini tedavi etmek için de kullanılabilir.
Bazılarına rağmen araştırmacılar BiPAP'ı KOAH için en iyi tedavi olarak selamladı, tek seçeneğiniz bu değil.
Potansiyel yaşam tarzı değişiklikleri listenizi zaten bitirdiyseniz ve alışkanlığınızı bıraktıysanız sigara içiyordu - güncellenmiş tedavi planınız bir ilaç ve oksijen kombinasyonu içerebilir terapiler. Cerrahi tipik olarak yalnızca son çare olarak yapılır.
İhtiyaçlarınıza bağlı olarak, doktorunuz kısa etkili veya uzun etkili bir bronkodilatör veya her ikisini de önerebilir. Bronkodilatörler, solunum yollarınızdaki kasların gevşemesine yardımcı olur. Bu, solunum yollarınızın daha iyi açılmasını sağlayarak nefes almayı kolaylaştırır.
Bu ilaç, bir nebülizör makinesi veya bir inhalatör aracılığıyla verilir. Bu cihazlar, ilacın doğrudan ciğerlerinize gitmesine izin verir.
Ağır vakalarda, doktorunuz ayrıca bronkodilatörünüzü tamamlamak için solunan bir steroid de yazabilir. Steroidler, solunum yollarınızdaki iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir.
Daha fazla bilgi edinin: KOAH semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olacak ilaçların listesi »
BiPAP tedavisine benzer şekilde, oksijen terapisi genellikle bir yüz maskesi aracılığıyla akciğerlerinize oksijen verir. Oksijen ayrıca burnunuzda duran tüpler veya soluk borunuza yerleştirilmiş bir tüp aracılığıyla da verilebilir.
Bu oksijen, seviyeler düştüğünde yeniden doldurmanız gereken portatif bir tankta bulunur. Oksijen tedavisini gece veya gündüz, sizin için yararlı olan her durumda kullanabilirsiniz.
BiPAP terapisinin aksine, oksijen tedavisi yalnızca belirli bir oksijen seviyesi sağlar. Bir oksijen tankından gelen oksijen kişisel ihtiyaçlarınıza göre özelleştirilmez, solunum yollarınıza herhangi bir basınç uygulanmaz ve makine sizin özel solunum düzeninize uyum sağlayamaz.
Şiddetli semptomlarınız varsa ve diğer tedavilere iyi yanıt veremiyorsanız, doktorunuz ameliyat önerebilir. Bu genellikle son çaredir.
Kişisel ihtiyaçlarınıza bağlı olarak doktorunuz şunları önerebilir:
Sizin için en iyi tedavi planını bulmak için doktorunuzla birlikte çalışın. Kişisel belirtileriniz, doktorunuzun tedavilere karar vermesine ve kişiselleştirilmiş önerilerde bulunmasına yardımcı olacaktır.
KOAH'lı birçok kişi genellikle uyumanın rahatsız olduğunu düşünür. Bu durumlarda, BiPAP gitmenin yolu olabilir. Doktorunuz ayrıca ilaç ve oksijen tedavilerinin bir kombinasyonunu önerebilir.
Seçeneklerinizi keşfederken doktorunuza sorun:
Nihayetinde, seçtiğiniz terapi, akciğer fonksiyonunuzun üzerinizdeki etkisine ve ihtiyacınız olan havayı ciğerlerinize en iyi hangi yöntemlerle ulaştıracağına bağlı olacaktır.