Ürtiker ( Kurdeşen) Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?
Nadiren ciddi veya tehlikeli olan Ürtiker, her yaştan insanın gelişebileceği en yaygın tıbbi rahatsızlıklardan biridir.
Kurdeşenlerin tıbbi adı ürtikerdir. Durum, ciltte kaşıntılı ve rahatsız edici olan inişli çıkışlı bir döküntü ile karakterizedir. Kurdeşen, küçük bir döküntü veya büyük kaynaklar olarak görünen, boyut olarak değişebilir. Ürtiker, kabarık cildin izole bölgeleri veya vücudun geniş bir alanını kapsayan bağlantılı yamalar olarak ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, kurdeşen endişelenecek bir şey değildir ve 24 saat ila altı hafta içinde hafifler. Özellikle çocuklarda yaygın olmasına rağmen, herkes kurdeşen olabilir.
Kurdeşen ciltte lekeler veya kabarık kırmızı topaklar (kabarcıklar) olarak görülebilen pembe veya kırmızı kaşıntılı döküntülerdir. Toplu iğne başı büyüklüğünden yemek tabağı boyutuna kadar değişirler. Kurdeşen ilk ortaya çıkmaya başladığında sivrisinek ısırıkları ile karıştırılabilirler. Şişlikler genellikle bir noktada dakikalar ila saatler içinde kaybolur, ancak bazen günlerce veya haftalarca, bazen daha uzun süre gelip gidebilir. Çoğu durumda, kurdeşen alerjiden kaynaklanmaz ve bir antihistaminik ile etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Kurdeşen, altı haftadan uzun bir süredir çoğu gün meydana geldiğinde, bu, ek ilaç gerektirebilecek kronik (devam eden) ürtiker olarak tanımlanır.
Ürtiker Nedenleri
Ürtiker, vücut kimyasal histamin salgıladığında ortaya çıkar. Histamin, vücudun iltihaplanma, enfeksiyon veya akut strese yanıt olarak saldığı bir bileşiktir. Histamin salındığında, kılcal damarlar olarak adlandırılan derinin altındaki kan damarları genişler. Bu genişleme, döküntülerin ortaya çıkmasına neden olur.
Çoğu zaman, bir kişinin neden kurdeşen olduğunun kesin nedeni bilinmemektedir. Genellikle histamin, alerjik bir reaksiyona yanıt olarak salınır; Alerjiler, döküntülerin en yaygın nedenlerinden biridir.
Döküntülerin diğer nedenleri arasında şunlar olabilir:
- Enfeksiyonlar
- Aşırı kaşıma
- Endişe
- güneşe maruz kalma
- Aşırı sıcaklıklar
- Ciltte basınç veya sürtünme
Stres, kurdeşenlerin yaygın bir nedenidir ve yüzde veya boyunda tehlikeli olabilecek şişmeye neden olabilir.
Stres kurdeşenleri veya stres ürtikeri olarak adlandırılan bu kurdeşenlere yüksek düzeyde gerginlik veya kaygı neden olur. Stres seviyeleri düştüğünde bu tür döküntüler kendi kendine kaybolurken, şiddetli stres döküntülerde ciddi şişmeye neden olabilir. Akut ve kronik stres ayrıca bağışıklık sisteminize zarar verir ve diğer sağlık komplikasyonlarına yol açabilir.
Kurdeşen ayrıca ciltte ve mukozada daha derin şişliklere neden olabilir, buna anjioödem denir. Bu şişlikler genellikle daha büyüktür, daha uzun sürer, daha az kaşınabilir, bazen acıtabilir veya yanabilir ve antihistaminiklere daha az yanıt verebilir. Örneğin eklemlerdeki büyük şişlikler, eklem tutulmuş olmasa bile artrit gibi hissedilen ağrıya neden olabilir. Anjiyoödem en sık yüz ve dudakları etkiler. Kurdeşen ve yüz şişmesi rahatsız edici ve kozmetik olarak utanç verici olabilse de, genellikle tehlikeli değildir.
Kurdeşen Bulaşıcı mı?
Kurdeşen için bulaşıcı bir bileşen yoktur. Bu nedenle bulaşıcı değildirler. Kurdeşen bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa; ancak, o zaman enfeksiyonun kendisi bulaşıcı olabilir. Başka bir kişi tarafından bulaştırılırsa, diğer kişinin vücudu enfeksiyonla savaşmak için histamin salgılayarak kurdeşene neden olabilir.
Kurdeşen nadiren altta yatan ciddi bir hastalıktan kaynaklanır
Kurdeşenlerin açık bir nedeni çoğu durumda açık olmasa da, nedenler şunları içerebilir:
- Bir virüsün neden olduğu enfeksiyon, özellikle 24 saatten uzun sürerse, çocuklarda kurdeşenlerin en yaygın nedenidir.
- Bitkilere veya hayvanlara karşı alerji, lokalize kurdeşenlere neden olabilir.
- Yiyeceklere, ilaçlara veya böcek sokmalarına karşı alerjik reaksiyonlar kurdeşen olarak görünebilir. Genellikle maruz kaldıktan bir ila iki saat sonra ortaya çıkarlar ve çoğu durumda altı ila sekiz saat içinde kaybolurlar.
Epizodlar nadir, kısa ömürlü ve belirli koşullar altında meydana gelirse, kurdeşen için alerjik bir nedenden şüphelenilmelidir, örneğin:
- Sadece egzersiz yaparken.
- Her zaman yemekten iki saat sonra.
- Mide ağrısı, kusma, nefes almada zorluk veya baş dönmesi gibi diğer organları içeren semptomlar aynı anda ortaya çıktığında.
- Kurdeşen, dilin veya boğazın şişmesi, nefes almada zorluk veya düşük tansiyon ile ortaya çıkarsa, anafilaksiden şüphelenilmelidir. Acil adrenalin uygulaması ve tıbbi değerlendirme gereklidir.
- Bir seferde günlerce süren devam eden kovanlar, bazı ilaçlara alerji vakaları dışında, neredeyse hiçbir zaman alerjik değildir. Stres çok nadiren kurdeşen nedenidir ancak semptomları daha da kötüleştirebilir.
Bazı insanlarda kurdeşen, soğuk (soğuk hava, su veya buz gibi), ısı, güneş ışığı (güneş), titreşim, cildin sürtünmesi veya çizilmesi (dermatografizm) ve gecikmiş basınç (taşıma sonrası olduğu gibi) dahil olmak üzere fiziksel tetikleyicilerden kaynaklanır. Ağır döküntüler bazı kişilerde egzersiz (terleme), stres, alkol, baharatlı yiyecekler veya kahve semptomlara neden olabilir.
Ürtiker Tedavisi
Çoğu Ürtiker herhangi bir özel tedavi olmaksızın birkaç hafta içinde iyileşirken, aşağıdaki tedaviler faydalı olabilir:
- Aşırı sıcaktan, baharatlı yiyeceklerden veya alkolden kaçınmak gibi ağırlaştırıcı faktörlerden kaçının .
- Aspirin ve diğer non-steroid antiinflamatuar ilaçlardan (NSAID’ler) kaçınılmalıdır, çünkü bunlar genellikle semptomları daha da kötüleştirir.
- Şiddetli kronik ürtiker bazen, genellikle bağışıklık modülatörleri veya bağışıklık bastırıcı ilaçlar olarak adlandırılan iltihabı azaltan ilaçların denenmesini gerektirir. Önemli yan etki riski nedeniyle tekrarlayan kortizon/steroid tablet kürlerinden kaçınılmalıdır.
- Özel diyetlerin döküntülerin yönetiminde sınırlı bir rolü olduğu görülmektedir. Ne yazık ki, kimlerin diyete yanıt vereceğini veya vermeyeceğini öykü veya alerji testlerine dayanarak tahmin etmek zordur. Yakın tıbbi gözetim altında geçici bir eliminasyon diyeti ve ardından zorluklar az sayıda vakada faydalı olabilir.