Çocuklarda adenoidler 1, 2 ve 3 derece - cerrahi veya ameliyatsız tedavi?
Adenoidler, okul öncesi çağdaki çocuklarda ENT organlarının en sık görülen patolojilerinden biridir. Zaman hastalığı tanımıyor ve tedavi etmiyorsa, ciddi sonuçlara yol açacaktır. En radikal tedavi yöntemi cerrahi yöntemdir, ancak erken aşamalarda ilaç tedavisi çok faydalıdır.
Adenoidler nelerdir?
Adenoidler bademciklerin önemli bir çoğalması ile karakterizedir, bu da bir çocukta rahatsızlık ve solunum problemlerine yol açar. Bu bakteriyel patoloji genellikle 3-7 yaş çocuklarda görülür. Adenoid doku, nefes alırken vücuda giren enfeksiyonlara karşı savaşır ve onlar için bir tür tuzaktır. Patojenik bakterilerin etkisi altında, şişer ve iyileşme ile azalır.
Çoğu ebeveyn genellikle hastalığın semptomlarını başlangıç aşamasında soğuk algınlığı ile karıştırır ve çocuğa kendi başlarına tedavi etmeye çalışarak onlara çok fazla önem vermez. Adenoidler bir kulak burun boğaz uzmanının tam muayenesi olmadan teşhis edilemez, sonuçları tedavi için reçete edilir.
Çocuklarda adenoidit belirtileri ve belirtileri
Sağlıklı çocuklarda nazofarenkseki adenoidler herhangi bir semptom göstermez. Sadece adenoid dokunun büyümesini tetikleyen soğuk algınlığı veya viral enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkarlar. Adenoidit belirtileri, inflamatuar sürecin ilerlemesine bağlı olarak değişir. Çocuklarda üç derece adenoid vardır.
1 derece
Adenoidler 1 derece belirgin işaretlere sahip değildir. İnflamasyonun ilk aşamasında, nazofarenksin üçte birini işgal ederler ve nefes almayı engellemezler. Çoğu durumda, 1. derece adenoidler, sadece bir doktor tarafından rutin muayene yapıldığında teşhis edilir.
Hastalığın bir sonraki aşamaya geçmesini önlemek için bir çocuğunuz varsa çocuk doktorunuza başvurmalısınız:
- bir rüyada ağır nefes, yüksek sesli hırıltı;
- tıkanıklık hissi;
- gün geçtikçe uyuşukluk hali;
- burun suyu akıntısı.
Vücudun yatay pozisyonu, bebekte solunum problemlerine neden olan faringeal bademciği arttırmaya yardımcı olur. Bir rüyada oksijen eksikliği genellikle kabuslara yol açar. Çocuklar yeterince uyku almazlar, sürekli yorgunluktan şikayet ederler.
Aşama 1'deki hastalık, anti-enflamatuar, antiseptik ve immün uyarıcı ilaçlar ile iyileştirilebilir. Nazal pasajları ve inhalasyonu yıkamak için iyi bir yardım.
Ebeveynler, hastalığın konservatif tedavi yöntemlerine uygun olmayan ciddi bir forma geçişini önlemek için farengeal tonsilin hipertrofisinin ilk semptomlarını bilmelidir. Ağzın solunması ve çocukta horlama gibi belirtiler, çocuk doktoruna ziyaret sebebi olarak hizmet eder.
Çocuklarda adenoidlerin artış derecesi
2 derece
İkinci derecedeki adenoidler daha belirgin işaretlere sahiptir, çünkü lenfoid doku burun geçişlerinin% 50'sini kapsamaktadır. Bu ciddi solunum problemlerine yol açar. Hastalığın zamanında teşhisi ile fizyoterapi ve ilaç tedavisi ile tedavi edilebilir.
Grade 2 adenoidler bir çocukta göründükleri zaman tanınabilir:
- bir rüyada yüksek sesle horlama ve horlama;
- timbre cinsinden değişiklikler;
- uzamış rinit;
- uyuşukluk ve kronik yorgunluk;
- işitme bozukluğu;
- devamsızlık ve yetersiz uyku;
- iştahsızlık.
Adenoidlerin 2 derece hipertrofisi bebeğin daha ileri fizyolojik gelişimini etkileyebilir. Hipoksi sırasında, çocuğun zihinsel yeteneklerini etkileyen, beynin işleyişinde sorunlar vardır. Nazal pasajların açıklığının ihlali, çocuğun sürekli olarak ağızdan nefes almasına yol açar. Solunum sırasında çene yanlış pozisyonu kademeli deformasyonuna katkıda bulunur.
Grade 2 adenoid vejetasyonlarının bir başka ciddi sonucu otitis mediadır. Bir çocuğun işitme bozukluğu, genişlemiş bir bademcik ile işitme orifisinin tıkanması nedeniyle oluşur. Burun boşluğu ile orta kulak arasındaki havalandırma yokluğunda, seröz sıvı kulak iltihabında birikir ve bu da iltihabın ana nedeni haline gelir ve otitlere yol açar.
3 derece
Çocuklarda 3. derece adenoidler, havanın ısıtıldığı, temizlendiği ve nemlendirildiği burun nefeslerinin tamamen yok olmasına neden olur. Ağızdan nefes alırken, organlara ve dokulara oksijen sağlama süreci devam eder, ancak soğuk hava ile birlikte, toz ve bakteriler vücuda girer.
Adenoidlerin ihmal edilmiş hipertrofisi karakteristik değişikliklere yol açar:
- burun tıkanıklığı;
- tıkalı burun veya ağız solunumu;
- horlama ve güçlü koklama;
- telaffuzda netlik bozulduğunda burun sesleri;
- Nazolabial kıvrımların olmadığı yüzün deformasyonları, alt kısım gerilir, üst çenedeki dişler bükülür ve çene düzleşir;
- hafıza, konsantrasyon ve dikkat bozukluğu;
- kulaklarda tıkanıklık;
- orta kulak;
- sinüzit ve sinüzit;
- sık soğuk algınlığı ve soğuk algınlığı;
- uyuşukluk ve yorgunluk;
- genel halsizlik.
Formasyonların nedenleri
Adenoid bitki örtüsü 3 ila 7 yaş arası çocuklarda sık görülen bir hastalıktır. Risk grubu bir yaşın altındaki bebekleri içermez. Ergenliğe göre, adenoid doku doğru formu alır ve nefes almayı engellemez. Erişkinlerde, adenoid hipertrofisi çok nadirdir, ancak bu iltihaplı bölge, patojenik bakterilerin sabit bir kaynağı olduğu için, hastalığı görmezden gelmek için bir neden değildir.
Okul öncesi çağındaki çocuklarda adenoid oluşumunun birkaç ana nedeni vardır:
- Genetik yatkınlık. Bazı çocuklarda genişlemiş bir nazofaringeal tonsil, tiroid bezinin işlevlerinin bozulduğu kalıtsal bir anomalidir.
- Hamilelik ve doğum sırasında komplikasyonlar. Bazı durumlarda bebeklerde adenoid bitki örtüsünün oluşumu, annenin gebelikten 6-9 hafta sonra aktardığı viral enfeksiyonların bir sonucudur ve bir çocuğun taşınmasında kontrendikedir. Adenoidlerin görünümü doğum travması, fetal gelişim patolojisi veya oksijen açlığı ile ilişkili olabilir.
- Bebeklik döneminde taşınan aşılar ve hastalıklar.
- Dengesiz beslenme, gıda katkı maddeleri ve şekerleme diyetinde büyük miktarda.
- Bulaşıcı hastalıklar - kızamık, difteri, boğmaca, kızamıkçık, kırmızı ateş.
- Sık soğuk algınlığı, boğaz ağrısı, akut solunum yolu enfeksiyonları, burun iltihabı, viral enfeksiyonlar.
- Alerji.
- Düşük bağışıklık.
- Kötü ekoloji.
- Zehirli maddelerden ev eşyaları ve oyuncaklar.
Patolojinin teşhisi
Hastalığın tam bir klinik tablosunu derlemek için kulak burun boğaz uzmanı şikayetleri açıklığa kavuşturur ve hastayı birkaç şekilde inceler:
- faringoskopi - özel bir spatula ve ayna kullanılarak genişlemiş bademcinin ağız boşluğundan incelenmesi;
- anterior rinoskopi - bir vasokonstriktör ilacın damlatılmasından sonra nazal geçişlerin incelenmesi;
- posterior rinoskopi - özel bir ayna kullanarak iltihaplı bölgenin incelenmesi.
Tanı ilk muayenede doğrulanırsa, kulak burun boğaz uzmanı, mukozanın durumunu ve inflamasyonun boyutunu belirlemek için bir dizi ek tetkik hazırlar:
- Endoskopi, bir kamera ve bir el feneri ile donatılmış, burun içine ince bir tüp sokarak gerçekleştirilir. Nazofarenksin muayenesi sırasında kameranın görüntüsü monitöre iletilir. Gerekirse hastaya bir fotoğraf verilir. Endoskopi, adenoidlerin boyutunu ve inflamasyonun doğasını yüksek doğrulukla belirlemeye yardımcı olur.
- Yanal bir projeksiyonda bir radyograf alınır ve çocuğun ağzını açması gerekir.
- Bakteriyel kültür kullanılarak, nazofaringeal mukozanın bir örneğinde patojenik mikrofloranın kompozisyonu belirlenir.
- Alerji testi.
- Manyetik rezonans görüntüleme, tanı koyarken serebral herniyi dışlamanıza izin verir.
- Laboratuvar analizleri (OAK ve OAM, ELISA tanılama, sitoloji).
Ameliyatsız tedavi
Adenoid doku 1 ve 2 derece hipertrofisi cerrahi yapılmadan tedavi edilebilir. Tıbbi tedavi ile olumlu sonuçlar elde edilebildiğinde, bir çocuğu niçin cerrahi müdahaleye maruz bırakalım? Bir tedavi rejimi reçete ederken, genel tedaviyi ve nazofaringeal tonsil üzerindeki lokal etkileri birleştiren entegre bir yaklaşımı takip etmek gerekir.
Genel terapi, aşağıdaki ilaç türlerini içerir:
- antialerjik - Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Fenkarol kursu 5-10 gün;
- vitamin kompleksleri;
- immünostimulantlar - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19;
- antibiyotikler (hastalığın akut pürülan formu için).
Yerel tedavi aşağıdakilerin kullanımını içerir:
- Burun damlası, şişliği hafifletir ve burun akıntısını ortadan kaldırır. Yıkama için burun hazırlamak için, Sanorin, Nasol, Naphthyzinum, Vibrocil kullanın (biz okumayı öneririz: Burun Bebek burun damlaları çocuklar için: nasıl başvurulur?).
- - Tuz çözeltisi, Okomistin, Furatsilin, Dekasan, Elekasol için tuzlu çözeltiler.
- Turundas, ilaca emdirilmiş - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
- Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotocan ile bir nebülizörde inhalasyon.
Bir aplikatörün burun içine enjekte edildiği ve adenoid dokunun iltihaplı yüzeyi üzerine sıvı nitrojen damlacıklarının enjekte edildiği kriyoterapiden kalıcı bir terapötik etki gözlemlenmiştir. Çocuk için prosedür kesinlikle ağrısızdır, bağışıklık sistemini güçlendirir, şişmeyi azaltır ve nazofaringeal mukoza üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir.
Adenoidler nasıl kaldırılır?
İlaç tedavisinden sonuç alınmadığında cerrahi (adenotomi) reçete edilir. Cerrahi prosedür komplike değildir ve 15 dakikadan fazla sürmez. Yaz aylarında kanamayı önlemek zor olduğundan, adenoidlerin sonbaharda veya kışın çıkarılması daha iyidir. İşlem üç yöntemden biriyle gerçekleştirilir:
- Klasik adenotomi, önceden anestezi sonrası yapılır. Cerrah, ağız boşluğuna özel bir alet (adenote) yerleştirir ve nazofaringeal tonsili çıkarır.
- Endoskopik adenotomi sadece genel anestezi altında gerçekleştirilir. Nazal pasaj içine bir tüp yerleştirilir ve monitördeki işlem sürecini izlemek için bir kamera ile donatılmıştır. Cerrah, adenoidlerin aşırı büyümüş dokularını ezer ve özel bir emiş ile çıkarır.
- Lazer adenotomi en az travmatik prosedürdür. Adenoidlerin çıkarılması sırasında hasar gören damarların “kapatılması” yapılır. Kullanılan ana araç bir lazerdir.
Bir çocuğun grade 3 adenoidlerini cerrahi yollarla çıkarmaya karar vermeden önce, artıları ve eksileri tartmak gerekir. Bir çocuğun kaç yaşında çalıştırılabileceğinden, doktorunuzla önceden kontrol etmek daha iyidir.
Prosedür iki nedenden dolayı başarısız:
- Adenotomi sonrası adenoid doku hipertrofisine yatkınlık gösteren faringeal tonsil bir süre sonra genişler.
- Adenoidler vücutta koruyucu bir işlev yaparlar - patojenik bakterilere karşı bir bariyer oluştururlar. Onların çıkarılması çocuğun sağlığı ve bağışıklığı için tehlikelidir.
Adenotomi sonrası bebeği bakteriyel enfeksiyonlardan ve viral hastalıklardan korumak gereklidir. Hastalığın nüksetmesini önlemek için postoperatif dönemde ilaç tedavisinin yapılması gerekmektedir.
Önleyici tedbirler
Adenoidlerin iltihaplanmasını önlemek için koruyucu önlemleri hatırlamak gerekir:
- çocukların sertleşmesi;
- banyo yaparken kontrast duşu;
- akut solunum yolu enfeksiyonları ve SARS'nin zamanında tedavisi;
- dengeli beslenme;
- kompleks vitamin preparatları almak;
- profilaktik ilaç tedavisi.
Çocukta ikinci derece adenoidler nasıl tedavi edilir
Adenoidlerin 2 derece tedavisinin prensipleri şu anda revize edilmektedir. Daha önce neredeyse tüm çocuklarda çıkarıldıysa, şimdi bu amigdalanın çocuğun bağışıklık sisteminin gelişimindeki önemi kanıtlanmıştır, bu nedenle, her klinik vaka bugün ayrı ayrı ele alınmıştır. Bazı çocuklarda amigdala için rekabet etmek ve hastalığı konservatif olarak tedavi etmek mümkünken, diğer durumlarda olası komplikasyonların gelişmesini engelleyen cerrahi müdahaleyi açıkça seçmektedirler. İkinci derece adenoidlerin ne olduğunu ve onlarla ne yapacağını düşünün.
Klinik resim
Adenoid vejetasyonlar nazofarenksin arkasında yer alır. Derin yarıklar ile ayrılmış, 4-6 karanfil gibi tümör benzeri bir kütleye benziyorlar. Onların görünüşü cockscomb'u anımsatan belli belirsiz.
Bu bademcik hipertrofisi, 3-5 yaşlarındaki her iki cinsiyetteki çocuklarda eşit olarak sık görülür. Nadiren, yaşamın ilk yılındaki bir çocuğun yanı sıra yetişkinlerde de görülürler.
Adenoidlerin büyüklüğüne bağlı olarak, bademcikte birkaç derecelik büyüme vardır. Doktor “2 derece adenoid” tanısı, doktorun büyümenin yarısını vomer (burun ark bölümlerinin eşleştirilmemiş kemiği) kapladığını gördüğü zaman yapılır.
Hangi belirtiler bir çocuğu rahatsız edebilir?
Faringeal tonsilin hipertrofisi (adenoidler) çeşitli semptomlarla ortaya çıkabilir. Bunları zamanında tanımak ve uygun önlemleri almak önemlidir. Yani, ikinci derecenin adenoid bitki örtüsünü arttırmak için, aşağıdaki belirtiler ebeveynlerin fark edebileceği karakteristiktir:
- çocuk horlamaya veya sadece bir rüyada yüksek sesle koklamaya başlar;
- Bir sesin tınısı değişebilir ve burun bükümü görünecektir;
- Çocuğun burun tıkanıklığı vardır ve yüzünü karakteristik bir ifade veren ağzı açık olur;
- Bebek, genellikle yaramaz konsantre olmak zordur;
- çocuğun iştahsızlığı ve uyku problemleri vardır;
- çocuğun genellikle soğuk algınlığı vardır;
- Çocuğun kulaklarında kalıcı sorunlar var (otitis, tıkanıklık, işitme kaybı).
Semptomlar her bir hastaya göre değişebilir, ancak her halükarda, lenfoid dokunun anormal büyümesi normal büyüme ve çocuğun gelişmesine engel olur. Ebeveynler hastalığın semptomlarını erken aşamalarda tanımalı ve yardım istemelidir.
Nasıl teşhis edilir?
Bağımsız olarak, çocuğun burnundaki adenoidlerin işe yaramayacağını düşünün. Hastalığı teşhis etmek için, bademcik büyümesinin derecesini belirleyecek ve ileri tedaviyi belirleyecek bir doktora danışmalısınız. Uzmanlar farklı araştırma yöntemleri ve teşhis yöntemleri kullanırlar:
- parmak çalışması. Steril eldivenlerdeki doktor, adenoidlerin yerini bir parmağınızla hisseder. Onları görmüyor ve dokunuşla boyutu ve dokuyu belirliyor. Bu prosedür hoş değildir ve çocuklar tarafından çok iyi tolere edilmemektedir, bu nedenle son zamanlarda terk edilmiştir;
- nazofaringeal spekulum kullanarak çalışma. Doktor, ağız boşluğu içine sokulan özel bir ayna aracılığıyla nazofarenks kemerini inceler. Eksiklikler arasında: küçük çocuklarda ve yeni yürümeye başlayan çocuklarda artmış kusma refleksine sahip olmak imkansızdır;
- bir endoskop kullanarak muayene. Adenoidlerin tanısında "altın standart". Bu sadece büyüme derecesini netleştirmek için değil, aynı zamanda işitsel tüplerin durumunu öğrenmek için izin verir. Gerekirse, her yaştan çocuklar üzerinde yapılabilir, hafif yatıştırıcılar kullanın;
- X-ışınları, adenoidlerin büyüklüğü hakkında bilgi verir, ancak yüksek radyasyon yüküne sahiptir, bu nedenle çocuklarda tanı için tavsiye edilmez.
Bazen BT veya MRG çalışmalarının sonuçlarını kullanabilirsiniz, ancak küçük çocuklar için gerçekleştirmeleri zordur. Ek olarak, bu tür muayeneler oldukça pahalıdır ve daha az bir dereceye kadar da hastayı ışınlar.
Bu önemli! Bağımsız olarak düşünülmesi önerilmez ve dahası, farengeal tonsili parmaklarınızla incelemeye çalışın. Bir çocuk için psikolojik travma ve ağrıya ek olarak, hiçbir sonuç almayacaksınız.
Nasıl ve ne tedavi edilebilir?
Derece 2 adenoidlerin hipertrofisi konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilir. Tedaviye yaklaşım, çocuğun durumuna ve ilişkili komplikasyonların varlığına bağlıdır.
Konservatif tedavi
Eğer kritik bir komplikasyon yoksa, hastalığı konservatif olarak tedavi etmeye çalışabilirsiniz. Bu tedavi şunlardan oluşur:
- Nazal tek başına ya da hastane ortamında kızarma (“guguklu”). İlaç salin solüsyonları evde yıkanmak veya hazırlanmak için seçilir. Ağrının şiddetli ödem ile basit bir şekilde sulanması etkisiz olacaktır, çünkü adenoidler burun arka bölümlerinde yer alır ve çözeltinin oraya gitmesi gerekir.
- Bitkisel antiseptikler, salin ve diğer araçların dekompozisyonları kullanılarak aparat inhalasyonları. Çocukların buhar solumasını değil, sadece nebülizör ile yapmaları tavsiye edilmez.
- Damlalar ve burun spreyi. Adenoidlerin tedavisi için, inflamasyonla birlikte hormonal spreyler (Fliksonaze) kullanın, antibakteriyel etki (Isofra, Polydex) ile birlikte damlalar (Protargol) ve burun (Aqualor) için salin solüsyonları kullanın. Bazen ebeveynler, örneğin aloe suyu veya papatya kaynağından popüler tariflere dayanarak kendi başlarına burun damlaları yaparlar.
- Homeopatik ilaçlar (Tonsilgon, Sinupret, Angin gran, vb.). Bıldırcınların dokuları üzerinde faydalı bir etkiye sahip olan ve kısmen şişmeyi ve iltihaplanmayı azaltan doğal bileşenlerin bileşiminde.
- Antialerjik ilaçlar (Fenistil, Zyrtec) hastalığın ödem ve alerjik bileşenini ortadan kaldırır.
- Immunocorrectors.
Tedavi, bir viral enfeksiyonun alevlenmesi olmaksızın gerçekleştirilen fizyoterapi ile desteklenir. Hasta incelemeleri, bu karmaşık tedavinin iyi bir etkisini göstermektedir.
Cerrahi tedavi
İkinci dereceden adenoidler için, aşağıdaki durumlar kaldırma için belirleyicidir:
- burun boyunca normal solunum bozukluğu;
- işitme kaybı ve orta kulağın diğer hastalıkları gözlenir;
- diğer bademcikler ve düzenli catarrhal hastalıkların kronik iltihabı (genellikle yılda 5-7 kez);
- Gelişimde bir gecikme, yüz kafatası ve göğüs kemiklerinin yapısının anomalileri vardır.
Bu gibi durumlarda, çocuğa işkence etmemeli ve etkili olmayan konservatif tedaviye devam etmelisiniz. Patolojik olarak aşırı büyümüş dokuyu çıkarmak ve bebeğin burnun içinden tamamen nefes almasını sağlamak daha iyidir.
Adenoidlerin cerrahi tedavisi şunları içerir:
- Amigdala'nın özel bir bıçakla (adenotome) uzaklaştırıldığı geleneksel cerrahi. Eksiklikler arasında: lenfoid dokunun bir kısmının kalacağı ameliyat alanı üzerinde tam teşekküllü görsel kontrol eksikliği. Ve aynı zamanda operasyonun kendisinin varlığının psikolojik anı, çocuk için zor;
- bir endoskop ile çıkarılması. Aşırı büyümüş tüm dokuları doğru ve doğru bir şekilde çıkarmanızı sağlar.
Ayrıca, işlem bir lazer, tıraş makinesi, birlikte çalışan, kriyotestrit yöntemi ve başka yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilir. Endikasyonlar ve her teknik için ihtiyaç, belirli bir klinik, hastanın istekleri ve doktor önerileri ile belirlenir.
Popüler Sorular
Grade II adenoidlerini sadece nazal yıkama ile tedavi etmek mümkün mü?
Tedavi, çocuğunuzu gören ve durumunun, şikayetlerinin ve ilgili hastalıkların farkında olan doktor tarafından belirlenir. Konservatif tedavi durumunda bile, tek başına yıkama yeterli olmaz, entegre bir yaklaşım gereklidir.
Yetişkin bir çocukta ikinci derece adenoidleri tedavi etmem mi gerekiyor yoksa bekleyebilir miyiz?
Yaşla birlikte nazofaringeal tonsil dokularında bir azalma meydana gelebilir, ancak içinde inflamatuar bir süreç varsa, ortadan kalkmaz. Sık catarrhal hastalıklar başlayacak ve enfeksiyon diğer bademciklere yayılabilir. Komplikasyonları beklemeden hastalığı tedavi etmek daha iyidir.
Çocuklarda adenoidler - nedir, silmek mi değil mi?
Adenoidler çoğunlukla 3 ila 12 yaş arasındaki çocuklarda bulunur ve hem çocuklara hem de ebeveynlerine çok fazla rahatsızlık ve zorluk getirir, bu nedenle acil tedavi gerektirirler. Çoğu zaman hastalığın seyri karmaşıktır, daha sonra adenoidit - adenoidlerin iltihabı vardır.
Çocuklarda adenoidler erken okul çağında ortaya çıkabilir ve birkaç yıl sürebilir. Lisede, genellikle küçülür ve yavaş yavaş atrofi görülür.
Yetişkinlerde, adenoidler bulunmaz: hastalığın semptomları sadece çocuklar için karakteristiktir. Bu hastalığı çocukluğunuzda olsa bile, yetişkinliğe geri dönmez.
Çocuklarda adenoid gelişimin nedenleri
Bu nedir? Çocuklarda burun içindeki adenoidler, faringeal tonsilin dokusunun çoğalması gibi bir şey değildir. Normalde bağışıklık sisteminin bir parçası olan bu anatomik formasyon. Nazofaringeal tonsil, inhale edilen hava ile vücuda girmek isteyen çeşitli mikroorganizmalara karşı ilk savunma hattını elinde tutar.
Hastalık ile birlikte, amigdala artar ve iltihap azaldığında, normal görünümüne döner. Hastalıklar arasındaki sürenin çok kısa olduğu durumlarda (bir hafta veya daha az), büyümelerin düşme zamanı yoktur. Bu nedenle, sürekli bir iltihap halinde olmak, daha da büyürler ve bazen tüm nazofarenksi kaplayacak kadar “şişer” ler.
Patoloji en çok 3 - 7 yaş arası çocuklar için tipiktir. Nadiren bir yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir. Aşırı büyümüş adenoid doku genellikle tersine gelişir, bu nedenle ergenlik ve yetişkinlikte adenoid bitki örtüsü neredeyse hiç bulunmaz. Bu özelliğe rağmen, aşırı büyümüş ve iltihaplı amigdala sabit bir enfeksiyon kaynağı olduğu için sorun göz ardı edilemez.
Çocuklarda adenoidlerin gelişimi üst solunum yollarının sık akut ve kronik hastalıklarına katkıda bulunur: farenjit, bademcik iltihabı, larenjit. Çocuklarda adenoidlerin büyümesi için başlangıç faktörü enfeksiyonlar olabilir - influenza, ARVI, kızamık, difteri, kızıl ateş, boğmaca, kızamıkçık, vb. Sifilitik enfeksiyon (konjenital sifiliz), tüberküloz çocuklarda adenoidlerin büyümesinde rol oynayabilir. Çocuklarda adenoidler lenfoid dokunun izole bir patolojisi olarak ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla anjina ile birleştirilir.
Çocuklarda adenoid oluşumuna yol açan diğer nedenler arasında, çocuğun vücudunda alerji artışı, vitamin eksikliği, beslenme faktörleri, mantar istilası, olumsuz sosyal durumlar vb.
Bir çocuğun burnundaki adenoidlerin belirtileri
Normal durumda, çocuklarda adenoidler normal yaşama müdahale eden semptomlara sahip değildir - çocuk sadece bunları fark etmez. Ancak sık soğuk algınlığı ve viral hastalıkların bir sonucu olarak, adenoidler artma eğilimi gösterir. Bunun nedeni, mikropların ve virüslerin korunmasına ve yok edilmesine yönelik acil işlevini yerine getirebilmek için adenoidlerin çoğalmasıyla artmaktadır. Bademciklerin iltihaplanması - bu, bez büyüklüğündeki artışın nedeni olan patojenik mikropları yok etme işlemidir.
Adenoidlerin ana belirtileri şunlardır:
- tedavisi zor olan sık uzun burun akıntısı;
- burun iltihabında, rinit yokluğunda bile zorluk;
- burnun etrafında ve üst dudağın etrafında tahrişe yol açan, burun mukozası sürekli inat;
- açık ağızlı nefesler, alt çene aynı zamanda asılı kalır, nazolabial kıvrımlar yumuşatılır, yüz kayıtsız olur;
- Kötü, huzursuz uyku;
- bir rüyada horlama ve koklama, bazen - nefes tutma;
- halsiz, kayıtsız koşul, performans ve verimlilikte azalma, dikkat ve hafıza;
- gece boğulma ikinci dereceden adenoidlerin karakteristik saldırıları;
- sabahta sürekli kuru öksürük;
- istemsiz hareketler: sinir tik tak ve yanıp sönme;
- ses rezonansını kaybeder, ses kısıklığıyla, ses kısıklığıyla, uyuşukluk, ilgisizlikle;
- Beyindeki oksijen eksikliğinden kaynaklanan baş ağrısı şikayetleri;
- işitme kaybı - çocuk sık sık sorar.
Modern kulak burun boğaz, adenoidleri üç dereceye ayırır:
- Sınıf 1: bir çocukta adenoidler küçüktür. Bu günde, çocuk özgürce nefes alır, gece zorlukla nefes almayı yatay konumda hisseder. Çocuk genellikle uyur, ağzı açık.
- 2. Derece: bir çocukta adenoidler önemli ölçüde büyümüştür. Çocuğun her zaman ağzından nefes alması gerekiyor, gece yüksek sesle snores ediyor.
- 3. Derece: bir çocukta adenoidler tamamen veya neredeyse tamamen nazofarenksini kaplar. Çocuk geceleri iyi uyumuyor. Uykusundaki gücünü tekrar elde edememek, rahatça yorulduğu gün boyunca dikkat dağıtır. Baş ağrısı var. Ağzını sürekli açık tutmak zorunda kalır ve yüz özelliklerini değiştirir. Burun boşluğu havalandırılmayı durdurur, kronik bir rinit gelişir. Ses nasal hale gelir, konuşmalar bozulur.
Ne yazık ki, ebeveynler genellikle, burun nefeslerinin zor olduğu veya olmadığı durumlarda, 2-3. Aşamada adenoidlerin gelişimindeki anormalliklere dikkat ederler.
Çocuklarda adenoidler: fotoğraflar
Adenoidler çocuklarda olduğu gibi, detaylı fotoğrafları incelemek için sunuyoruz.
Çocuklarda adenoidlerin tedavisi
Çocuklarda adenoidler söz konusu olduğunda, iki tip tedavi vardır - cerrahi ve konservatif. Mümkün olduğunda, doktorlar ameliyattan kaçınmaya çalışırlar. Ama bazı durumlarda onsuz yapamazsın.
Cerrahi olmayan çocuklarda adenoidlerin konservatif tedavisi, faringeal tonsilin hipertrofisinin tedavisinde en doğru ve öncelikli yöndür. Ameliyatı kabul etmeden önce, ebeveynler adenotomi önlemek için mevcut tüm tedavi yöntemlerini kullanmalıdır.
ENT adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılmasında ısrar ederse - acele etmeyin, düşünmek için zaman ve ek izleme ve tanılama olmadığı zaman bu acil bir işlem değildir. Bekleyin, çocuğu takip edin, diğer uzmanların fikirlerini dinleyin, birkaç ay sonra teşhis yapın ve tüm konservatif yöntemleri deneyin.
Şimdi, ilaç tedavisi istenen etkiyi vermezse ve çocuk nazofarenkste kalıcı bir kronik enflamatuar sürece sahipse, konsültasyon adenotomi yapan doktorlara yönlendirilmelidir.
Çocuklarda 3. derece adenoidler - kaldırmak ya da değil mi?
Seçerken - adenotomi veya konservatif tedavi sadece adenoidlerin büyüme derecesine dayanamaz. 1-2 derece adenoid ile, çoğu, çıkarılmaları gerekmediğine inanırlar ve 3. derece ile, bir operasyon gereklidir. Bu tam olarak doğru değildir, hepsi tanı kalitesine bağlıdır, sıklıkla yanlış tanılama vakaları vardır, muayenenin hastalığın arka planında ya da yakın zamandaki soğuk algınlığının ardından çocuk 3. derece ile teşhis edilir ve adenoidleri derhal uzaklaştırması tavsiye edilir.
Bir ay sonra, adenoidler, enflamatuar süreç nedeniyle genişledikçe, boyut olarak belirgin şekilde azalır, çocuk normal olarak nefes alır ve çok sık hastalanmaz. Aksine, 1-2 derece adenoid içeren vakalar vardır, çocuk persistan akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdariptir, tekrarlayan otit, uyku apne sendromu oluşur - hatta 1-2 derece adenoidlerin çıkarılması için bir gösterge olabilir.
Ayrıca adenoidler hakkında 3 derece ünlü çocuk doktoru Komarovsky'ye şunları söyleyecektir:
Konservatif tedavi
Kapsamlı konservatif tedavi, bademciklerin hafif komplikasyonsuz büyütülmesi için kullanılır ve ilaç, fizyoterapi ve nefes egzersizleri içerir.
Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:
- Antialerjik (antihistamin) - tavegil, suprastin. Alerji belirtilerini azaltmak için kullanılır, nazofarenks, ağrı ve akıntı dokularındaki şişlik ortadan kaldırır.
- Topikal kullanım için antiseptikler - Collargol, protargol. Bu müstahzarlar gümüş içerir ve patojenleri yok eder.
- Homeopati bilinen yöntemlerin en güvenli olanıdır, geleneksel tedavi ile iyi bir şekilde birleştirilmiştir (yöntemin etkililiği çok bireysel olmasına rağmen - birisine iyi, zayıf bir şekilde yardımcı olur).
- Yıkama. Prosedür, adenoidlerin yüzeyinden pusu çıkarır. Sadece guguklu yöntemle (solüsyonu bir burun deliğine enjekte ederek ve diğerini vakumla emerek) veya nazofaringeal duşu kullanan bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Çamaşırları evde yapmaya karar verirseniz, pusulayı daha da derine sürün.
- Fizyoterapi. Burun ve boğazın etkili kuvars tedavisi yanı sıra burun boyunca nazofarenks hafif bir kılavuz ile lazer tedavisi.
- Klimatoterapi - özel sanatoryumlarda tedavi sadece lenfoid dokunun büyümesini engellememekle kalmaz, aynı zamanda çocuk vücudunda bir bütün olarak olumlu bir etkiye sahiptir.
- Bağışıklık sistemini güçlendirmek için multivitaminler.
Fizyoterapiden, ısınma, ultrason, ultraviyole kullanılır.
Çocuklarda adenoidlerin çıkarılması
Adenotomi, farengeal bademciklerin cerrahi müdahale ile çıkarılmasıdır. Çocuklarda adenoidleri kaldırmak için, en iyi doktor söyleyecektir. Özetle, faringeal tonsil yakalanır ve özel bir aletle kesilir. Bu tek bir hareketle yapılır ve tüm işlem 15 dakikadan fazla sürmez.
Bir hastalığı iki nedenden dolayı tedavi etmek için istenmeyen bir yöntem:
- İlk olarak, adenoidler hızla büyürler ve eğer bu hastalığa yatkınlık varsa, tekrar tekrar iltihaplanırlar ve adenotomi kadar basit olan herhangi bir operasyon, çocuklara ve ebeveynlere strese neden olur.
- İkinci olarak, farengeal bademcikler adenoidlerin çıkarılması sonucu vücutta kaybolan bir bariyer koruyucu işlevi yerine getirirler.
Ek olarak, bir adenotomi (yani, adenoidlerin uzaklaştırılması) gerçekleştirmek için, endikasyonların olması gereklidir. Bunlar şunları içerir:
- hastalığın sık tekrarlaması (yılda dört kereden fazla);
- Konservatif tedavinin etkin olmadığını kabul etti;
- bir rüyada solunum durması görüntüsü;
- çeşitli komplikasyonların ortaya çıkışı (artrit, romatizma, glomerülonefrit, vaskülit);
- burun solunumu;
- çok sık tekrarlanan otit;
- çok sık yinelenen SARS.
Operasyonun, küçük bir hastanın bağışıklık sistemini baltalayan bir tür olduğu anlaşılmalıdır. Bu nedenle, müdahalenin ardından uzun bir süre boyunca, enflamatuar hastalıklardan korunmalıdır. Postoperatif süreye mutlaka ilaç tedavisi eşlik eder - aksi takdirde dokunun yeniden büyümesi riski vardır.
Adenotomi kontrendikasyonları bazı kan hastalıkları yanı sıra akut dönemde deri ve bulaşıcı hastalıklardır.
Adenoidler çocuklarda 2 derece, tedavi veya çıkarma
Adenoidler çocuklarda 2 derece: silmek veya değil mi?
Kulak burun boğaz uzmanı: adenoidler 2 derece. Ne yapmalı Tedavi ya da silme Aslında, bir çocukta adenoidlerin çıkarıldığına dair işaretler, dedikleri ihlaller kadar büyük değildir.
Adenoidler çocuklarda 2 derece - bu ne anlama geliyor?
Büyüyen amigdala, farklı yönlere yayılır, bazı durumlarda işitme tüplerini bile kapatır. Büyümesinin derecesi, vomer tarafından belirlenir - bu, burun plakasının tabanı olan kemik plakasıdır. Üç derece vardır, ikinci derece, amigdala'nın vomuzu üçte iki oranında kapatması anlamına gelir, bu da çocuğun gündüz veya gece özgürce nefes almasına izin vermez.
Nasıl görünürler?
Eğer bir çocuk adenoid dokulara (adenoidit) iltihaplanmaya sahip değilse, bunlar çoğunlukla solunum yetmezliğinde ortaya çıkarlar: çocuğun burun boyunca gün boyunca nefes alması ve gece çok zor olması zordur. Neredeyse her zaman genel durumu etkiler: Çocuk zayıflaşır, uyuşuk hale gelir, başı sürekli oksijen eksikliğinden yaralanabilir ve hatta fiziksel ve nöropsikiyatrik gelişimde gözle görülür bir gecikme meydana gelebilir.
Adenoidler çocuklarda 2 derece konuşma bozukluğuna neden olabilir, burnunda biraz belirsiz konuşma alışkanlığı vardır. Alevlenme durumunda, işitme kaybı oluşabilir.
Konservatif tedavi
Adenoidit alevlenmeleri için, nazal yıkama,% 2 tuz çözeltisi (200 ml su başına bir çay kaşığı) veya bitmiş ilaç olan Aqua Maris ile birlikte reçete edilir. Yıkamadan sonra, vazokonstrüktif damlalar aşılanır, ki bu da 3-5 haftadan daha uzun bir süre ve daha sıklıkla günde üç kez kullanılamaz, aksi takdirde terapötik etkiyi durduracak ve kalıcı ödem oluşacaktır.
Yarım saat sonra, uyuşturucu damlatabilirsiniz - meşe kabuğu bir kaynatma. Protargol veya% 20 albümin% 2 çözelti.
Şiddetli hastalıkta, antibiyotikler reçete edilir. fizyoterapi. Elektroforez. lazer tedavisi. Alevlenmeler dışında, adenoidit tedavisi gerekli değildir, ana şey profilaksiyi yürütmek, farklı şekillerde sertleşmektir ve immünomodülatörler, bağışıklığın ilaçla tedavisi için uygundur: IRS-19, Broncho-moon. Immunal.
Cerrahi tedavi
Adenoidlerin çocuğun genel durumu üzerinde olumsuz bir etkisi olduğu durumlarda cerrahi müdahale önerilir, bunun sonucu olarak:
- Genellikle otitis, sinüzit, adenoidit vardır.
- Kalıcı inflamatuar süreçlerin arka planı, bronşiyal astım, idrar kaçırma ve diğer komplikasyonlar ortaya çıkar.
- Gelişimde geride kalmaya başlar.
- Tekrar tekrar soluma, bir rüyada durur (apne atağı).
Çocuğunuzun ikinci derece adenoidleri varsa ve konservatif tedavi pozitif sonuç vermezse, deneyimli bir doktora güvenin ve bir ameliyat geçirmeyi kabul edin. Günümüzde, adenoidleri (adenektomi) çıkarmak için yapılan operasyonlar genel anestezi altında gerçekleştirilmekte ve bu da ağrısız ve verimli bir şekilde gerçekleştirilmesini mümkün kılmaktadır.
Arkadaşlarınla paylaş!
2. derece adenoidler çocuklarda nasıl teşhis edilir ve tedavi edilebilir mi?
Merhaba arkadaşlar! Seninle tekrar Ekaterina Ivanova. Geçenlerde eski arkadaşım Tatiana'yla tanıştım ve sorununu benimle paylaştı. Çocuk adenoidleri 2 derece ortaya çıkardı.
Doktor, patolojiyi ortadan kaldırmak için iki önlem önerdi - ilaç tedavisi veya çıkarılması. Mumya karışıklık içinde, ne yapmak daha iyi?
Hepimiz adenoidlerin tüm organizmada başarısız olan ciddi bir patoloji olduğunu biliyoruz, çocuğun yaşamsal aktivitesini ağırlaştırıyor. II derecesindeki adenoidlerin hangi belirtileri ve tedavi yöntemleri uzmanlar tarafından oluşturuldu, bugün size detaylı olarak bakacağız.
İkinci aşamanın özellikleri ve tezahürleri
Çoğu zaman, bu patoloji üç ila yedi yaşında kendini göstermeye başlar. Adenoidlerin ikinci aşaması, birinci derecedeki adenoidlerin ileri aşamasının bir sonucudur.
Ve burada, sevgili ebeveynler, sorun çok daha ciddi ve sizin tarafınızdan anında bir tepki gerektiriyor.
Annelerin ve çocuk şikayetlerinin sayısız incelemesine göre, bir çocukta 2. sınıfın adenoidleri aşağıdaki özelliklerle belirlenir:
• yiyecek, tükürük ve sıvıları yuturken boğazda ağrı;
• sadece ağızdan 24 saat nefes alma;
• uyurken horlama veya horlama;
• kalıcı burun akıntısı ve sık soğuk algınlığı;
• işitme bozukluğu - lenfatik doku ile işitsel geçitlerin örtüşmesinin bir sonucu olarak;
• burun akıntısı geçse bile solunum bozukluğu;
• sabahları kuru, boğucu öksürük;
• Burundan normal olarak nefes alamamadan huzursuz ve sığ uyku;
• konuşmada değişiklik, burun fantomunun görünümü
• Alevlenme döneminde, burundan gelen pürülan akıntı miktarı artar, vücut ısısı yükselir.
Çocuklarda, adenoidler 2 ve 3 derece belirtileri hemen hemen aynıdır. Tek istisna onların şiddeti. İkinci durumda, tüm işaretlerin tezahürü açıkça belirgindir.
Adenoidler 2 derece tedavisi
Adenoidlerin tanımı ve aşamaları deneyimli bir uzman - bir çocuk kulak burun boğaz uzmanı tarafından yapılır. Tanıdan sonra doktor iki tip tedaviyi reçete edebilir:
• özel ilaçların kullanımı ile yerel;
• cerrahi - anestezi altında aşırı büyümüş adenoid doku çıkarılmasını içerir.
Bir yöntemin seçimi, çeşitli faktörlerden etkilenir: çocuğun genel durumu ve komorbiditelerin varlığı ve ayrıca adenoid dokunun büyümesinin nedenleri.
Elbette, ameliyatsız bir fırsat varsa, onu kullanmanız gerekir. Sonuçta, bir operasyon bir çocuğun ruhunu travma riski taşır.
Konservatif yöntem
Bu teknik antiseptik, vazokonstriktör ve tıbbi preparatların kullanımına dayanmaktadır. İlaç tedavisi, bu fonların aşağıdaki şemaya göre kullanımını içerir:
• İlk olarak, bebeğe bir deniz tuzu çözeltisi bırakılır. Patolojinin alevlenmesi için tuzlu su ile yıkama endikedir.
• Nazal pasajları mukusdan temizledikten sonra, şişliğin giderilmesi gerekir. Bunu yapmak için, çocuk, günde üç kereden fazla olmayan bir kullanım sıklığı ile vazokonstriktör damlaları veya topikal kortikosteroidlerle aşılanır. Durumun kötüleşmemesi ve ısrarcı şişkinliğin kışkırtılmaması için, bu tür ilaçları beş günden fazla sürmeyecek şekilde kullanmak mümkündür.
• Damla bırakıldıktan yarım saat sonra, ilaç burun geçişlerine enjekte edilir. En etkili ve modern ilaçlar arasında Protargol yüzde 2, Albucid yüzde 20 çözelti ve meşe kabuğu kaynatma çok popüler.
Patolojinin alevlenmesi durumunda, kulak burun boğaz uzmanı antibiyotiklerle ek tedaviyi önerir.
Bu tür tedavide yardımcı ve çok yararlı prosedürler, fizyoterapötik manipülasyonlardır.
Adenoidler 1 ve 2 derece için lazer tedavisi, aşırı büyümüş lenfoid dokuların azaltılmasına yardımcı olan oldukça etkili bir prosedürdür.
Lazer tedavisi bağışıklığı artırır ve kan dolaşımını artırır.
UHF operasyonunun prensibi, yüksek frekanslı elektromanyetik alanların enflamatuar odak üzerindeki etkisine dayanmaktadır.
Bu prosedürler, bakterisit ve anti-enflamatuar etkiye sahiptir.
Enflamatuar süreci azaltmak ve genel bağışıklığı artırmak için nazofarenksin UV ışınlaması yapılır.
Elektroforez prosedürü, tıbbi preparatların - kalsiyum klorür veya nazal geçitlere dimedrol verilmesinden oluşur.
Tıbbi bir cihazın etkisi altında, ilaçlar derinlere nüfuz eder ve iyileşme etkisine sahiptir.
Çocuklarda, akut fazın dışında 2 derece adenoid tedavisi kesinlikle yasaktır. Bu durumda, adenoid dokunun büyümesini engelleyen koruyucu önlemler etkili olacaktır:
• Çeşitli sertleştirme.
• Viral ve bakteriyel alevlenmelerin önlenmesi için immünomodülatör ilaçların kullanımı. Bronhomunal, Viferon ve Grippferon iyi bilinen immünomodülatör ilaçlardır.
Cerrahi müdahale
Çocuklarda adenoidlerin 2 derece çıkarılması aşağıdaki durumlarda gösterilmiştir:
• gece ya da gündüz uykusu sırasında nefes almayı bıraktığınızda;
• Enürezis, astım, otitis media gelişimi ile;
• Nazofarengeal tonsilin iltihaplanması sonucu sinüzit görünümü;
• Çocuğun hem zihinsel hem de fiziksel gelişiminde gözle görülür bir gecikme ile.
Çocuklarda genişlemiş adenoid doku kaldırmak için cerrahi büyüme kısmen veya tamamen çıkarılması ile yapılabilir.
Doğası gereği, nazofaringeal bademcikler kulaklar ve nazofarenks için virüs ve enfeksiyonlardan bir tür “kalkan” olduğundan, çoğu durumda, çocuklar kısmen adenoidleri uzaklaştırırlar.
Enflamatuar bir sürecin ve sık alevlenmelerin varlığında, adenoidler tamamen uzaklaştırılır.
Manipülasyon için lokal veya genel etkilerin anestetikleri kullanılır. Modern ekipman endoskopu, en yüksek kalitede böyle bir manipülasyona izin verir.
Görüş pediatrician Komarovsky
Deneyimli bir çocuk doktoru, adenoidlerden mucizevi hapların ve hatta daha da fazlası II derecesinin mevcut olmadığını iddia ediyor. Operasyonun ileri aşamasında ciddi alevlenmelerden kaçınılmaması gerekir.
İstisna, vücudun alerjik belirtilerinin etkisi altında genişletilmiş adenoidlerdir. Bu durumda, cerrahi müdahalede bir anlam yoktur, ancak patolojiyi ortadan kaldırmak için anti-alerjik ilaçların kullanımında bir anlam vardır.
Komarovsky, hastalığı ortadan kaldırmanın en iyi yönteminin önlenmesi olduğuna inanmaktadır. Yani, hangi önleyici tedbirlerin gerçekleştirilmesi gerekiyor:
• Diyete, gece ve gündüz uykuya sıkı sıkıya bağlılık;
• çocuğun günlük açık havada kalması ve daha uzun olması;
• tüm hijyen kurallarına uygunluk;
• Gıda alımında ılımlılık;
• yeterli yaşam koşulları;
• Viral, bakteriyel ve diş enfeksiyonlarının zamanında tedavisi.
Kabul et, bu mantıklı! Sonuçta, önleyici tedbirler çocuğun bağışıklık sistemini güçlendirmeyi, vücudunun virüs ve enfeksiyonlara karşı direncini artırmayı hedeflemektedir - lenfoid dokunun büyümesinin doğrudan provokatörü.
Bu makaleden yararlı bilgiler alacağınızı umuyoruz. Çocuklarınıza iyi bakın ve önerilerimizi takip edin!
Adenoidler çocuklarda 2 derece: geleneksel ve cerrahi yöntemlerle tedavi
Erken yaşta çocuklarda teşhis edilen solunum yolu patolojileri oldukça yaygındır. En yaygın hastalıklar arasında sık görülen tezahürün eşlik ettiği adenoidit sayılmaktadır. Bu patolojiden hasta bir çocuğu hızlı bir şekilde tedavi edebilmek için, bu hastalığın ilk belirtilerinde hemen teşhis için bir doktora başvurması gerekir.
İşaretler ve belirtiler
Çocuk hekimi Evgeny Komarovsky, adenoiditin en sık 5-6 yaş altındaki çocukları etkilediğini belirtiyor. Bu, bu yaşta solunum sistemi yapısının bazı fizyolojik özelliklerini gözlemledikleri gerçeğiyle açıklanabilir. Bu dönemde çocuğun vücudu aktif bir gelişim aşamasındadır, birçok virüs ve enfeksiyon hastalığı geliştirebilir. 6 yıla kadar çocuklar hala oldukça dar solunum yollarına sahiptir. Ve en ufak bir çakışma adenoidite yol açar.
Patolojinin belirtileri genellikle ortaya çıkma evresine bağlı olarak ortaya çıkar. Adenoid ve lenfoid dokuların şişkinliğinin ilk derecesi, vomerlerin sadece üst kısmının üst üste binmesine yol açar (yaklaşık üçte biri). Hastalığın bu gelişmesiyle, hasta çocuklar periyodik olarak nefes almayı kolaylaştırmak için ağızlarını açarlar. Geceleri horlamaya başlayabilirler. Hastalığın gelişimi boyunca yorgunluk, fiziksel aktivite azalması, apati görülür. Ayrıca, çocuklar sinir krizi, endişe yaşayabilirler.
Adnoiditin ikinci derece şiddetinin en yaygın olduğu düşünülür, çünkü bu formda patoloji genellikle geçer. Hastalığın alevlenmesinin, mukoza dokusunun şişmesinin ikinci derecesine vampirin üçte ikisi ile çakışmasıyla. Küçük çocuklarda sürekli ağızdan nefes alır. Nazofarenksin şişmesi baş ağrısı olduğunda, kafa içi basıncı artmıştır. Bir çocuk konuşmaya başladığında “burnunda” der.
Bir süre sonra, hastanın işitme bozukluğunun olduğunu anlayabilirsiniz. Bu, işitme tüpünü tıkayan enflamatuar süreçlerden kaynaklanır. İkinci derece adenoidit de çocuğun vücudunun sıcaklığında bir artış ile ortaya çıkabilir. Sıcaklık 38 dereceye kadar yükselebilir, ancak bu sıklıkla olmaz.
İlk olarak, çocuklarda adenoid ve lenfoid dokuların şişmesi söz konusu olduğunda, burun akıntısı yoktur, ancak zamanla, pürülan akıntı ve mukus ortaya çıkar.
Geceleri, solunum birkaç saniye geçici olarak durabilir ve ayrıca horlama ile de eşlik edebilir. Gün boyunca solunum bozuktur. Giderek, çocuk ağızdan nefes alır. Sonuç olarak, boğaz kururken öksürük ortaya çıkabilir. Dr. Evgeny Komarovsky, bir tedavi programı önermek için doktora başvurmanızı şiddetle tavsiye eder. Gecikme ciddi sonuçlara ve adenoidit alevlenmesine yol açabilir.
Hastalığın üçüncü derecesi, enflamasyon sırasında vomerlerin tamamen bloke olmasına yol açar ki bu tamamen burun içinden nefes almayı engeller. Patoloji, kraniumda değişikliklere yol açabilir, sık görülen otit belirtileri görülür, duyma ve konuşma bozulur. Üçüncü derece adenoidit, geleneksel tedavi yöntemlerine uygun değildir. Çoğu zaman, doktorlar 6 yaşın altındaki çocuklarda adenoidleri çıkarmak için bir operasyon reçete.
Geleneksel tedavi
Komarovsky, patolojiyi tespitinden hemen sonra tedavi etmeyi önerir. 6 yaşın altındaki bir çocuk hastalığı mümkün olan en kısa sürede ortadan kaldırmazsa, bu durum adenoidit gelişmesine ve bunun yanı sıra ciddi sonuçlara yol açabilir.
Geleneksel tedavi yöntemleri, ilaçların kullanımını ve nazofarenksin tuzlu çözeltilerle yıkanmasını içerir. Doktorlar genellikle burnu% 2 Protargol çözeltisiyle yıkayarak reçete ederler. Hasta çocuğu kendi tarafına yatırmak ve böylece solüsyonun burun sinüslerinden dışarı akmaması ve bir süre orada kalması gerekir. Protargol'un hafif bir etkisi olduğu için ilaç hareketinin yavaş yavaş kan damarlarını genişletmesi gereklidir.
Bir yıkama maddesi olarak, mukozada biriken bakterileri yok edecek antiseptikler kullanabilirsiniz. Nazofaringeal mukozanın şişmesini azaltmayı amaçlayan özel preparatlarla birlikte burnun düzenli damlatılmasına da ihtiyacınız olacaktır. Vazokonstriktör damlaları sadece mukusdan burun temizlendikten sonra girilebilir. Beş gün boyunca günde 3 kez damlar.
Bu tedavi yöntemleri ayrıca kompreslerin kullanımına da atıfta bulunur. Geleneksel tıbbın kullanımı, tıbbi ilaçların etkisinin arttırılması veya çocuğun vücudu bağışık olduğunda yerine konması için yardımcı bir yöntem olarak kabul edilir.
Halk ilaçları genellikle çay ağacı yağı veya mazı kullanır.
Video "Çocuklarda adenoidlerin kaldırılması"
Konservatif yöntemler
Komarovsky ayrıca fizyoterapinin tedavi yöntemlerini ifade eder. Adenoiditi tedavi etmek için, çeşitli ilaçlar, ultraviyole tedavisi, akupunktur ve lazer tedavisi ile inhalasyonlar kullanmak mümkündür.
Her tedavi türü hastalığa uygun bir çocuk için uygun olmadığından, endikasyonlar olmalıdır. Genç vücuda zarar vermemek için, doktor bir tanı koymalı ve kontraendikasyonları veya bazı özelliklerini derhal tespit etmelidir.
Cerrahi müdahale
Çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, inflamatuar süreçler yüksek bir sıklıkta ortaya çıkarsa, ikinci derece şiddetli adenoidleri çıkarmak için operasyonların yapılmasının genellikle reçete edildiğini belirtmektedir. Ayrıca, cerrahi endikasyon solunumda uzun bir gecikme, ciddi nefes darlığı, oksijen açlığıdır. Ayrıca, doktorlar devlete ve kardiyovasküler sistemin çalışmasına dikkat ederler. 6 yaşın altındaki çocuklarda problemler ortaya çıkarsa, uzmanlar ebeveynlerin adenoidleri çıkarmak için bir operasyon geçirmeyi kabul etmelerini tavsiye ederler.
Adenoiditis - enürezis, bronşiyal astım, kanama bozukluklarına neden olan komplikasyonların gelişmesinde cerrahi müdahale gereklidir. Bu nedenle adenoidler adenektomi yardımı ile tedavi edilebilir. Böyle bir işlem sırasında, adenoidlerin tamamen çıkarılması gerçekleştirilir. Hava yolları serbest bırakılır, şişlik belirtileri hemen hemen kaybolur (komşu dokuların ödemi). Adenotomi, adenoidlerin nazofarenksden kısmi çıkarılmasıdır. Bu yöntem sadece iltihap belirtileri yokluğunda uygundur.
Bu tedavi yöntemi lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve gerekirse, çocuğun anestezisinin normal toleransı anestezi için uygun bir ölçüm yapılır. Postoperatif dönemde hasta çocuklara rehabilitasyon kursu verilir. Bu aşamada, immünomodülatörler, azaltıcı etkinin çeşitli tıbbi preparatları ile hastalığın tedavisi ve ayrıca bazı önleyici tedbirlerin takip edilmesi gerekmektedir.
Bazen 6 yaşın altındaki çocuklar bu tür ameliyatlara tahammül edemezler, bu yüzden son çare olarak reçete edilirler. Komarovsky, vücutta böyle bir fizyolojik süreci önceden önlemek için erken yaşta koruyucu önlemleri gözlemlemeyi önerir. Bu, adenoidit geliştirme riskini azaltacak ve böylece tedavi edilmesine gerek kalmayacaktır.
Video “Elena Malysheva. Adenoidlerin tedavisi "
Poliplerin burundaki uygun tedavisi başarılı bir iyileşmenin anahtarıdır. Tedaviyi kurallara göre yapmak için bu video klip size yardımcı olacaktır.
Adenoidler - dereceler, belirtiler ve tedavi. Cerrahinin çocuklarda adenoidleri uzaklaştırması gerekiyor mu?
Nazofarengeal tonsiller büyüdüğünde, KBB doktorları bir teşhis yapar: adenoidler. Böyle bir kader, genellikle küçük çocukları - okul öncesi, düşük dereceli öğrenciler - üstesinden gelir. Eğer bademcikler bu kadar büyük büyürlerse nefes almayı zorlaştırırlarsa, bu, konservatif veya cerrahi tedavi gerektiren hastalığın 2. derecedir.
Bir çocukta ve bir yetişkinde adenoidler 2. derece nedir
Nazofaringeal tonsil, mikropların hava ile birlikte vücuda girmesi için bir bariyerdir. Büyüklüklerini artırarak saldırılarına tepki verir ve iltihap azaldığında eski halini alır. Bu sık sık ortaya çıkarsa, amigdala o kadar güçlü büyüyebilir ki, konuşma ve duyma bozuklukları, yüzün ısırması ve şekli kusurları ve böbrek hastalığı ortaya çıkar. Vücut hakkında gerçekler:
- Yaklaşık bir yaşındaki çocuklarda kuruldu.
- 12 yıl sonra, bu organ azalmaya başlar ve 16–17 yaşına kadar tamamen atrofi olabilir.
- Bebeklerde, adolesanlarda ve yetişkinlerde adenoid vakaları nadirdir.
- Bademcik hipertrofisini, iltihaplı olan iltihaplı iltihabından ayırt etmek gerekir ki burada şişer ve işitme cihazlarında komplikasyonlara neden olur.
- Çocuklarda adenoidit, bademcik iltihabı olan anjinaya benzer. Boğaz ağrısı gibi, tehlikeli sonuçları ile doludur: eklem, kalp, mide, bağırsak, böbrek lezyonları.
Ratinin arkasında, farinksin üst kısmında adenoidler vardır. Hastalığın üç derecesi vardır:
- 1. derece - eğer amigdala artmışsa, joanın sadece 1 / 3'ünü (burun içindeki iç delikler) kaplar. Nefes almak sadece gece uykusu sırasında zordur.
- Patoloji 2. derece, delikler 1/2 ile kapatıldığında teşhis edilir ve çocukların saat içinde nefes alması zordur.
- 3. derece bitki örtüsü (büyüme) o kadar büyüktür ki delikler 2/3 veya tamamen kapanır ve nefes alma, işitme ve konuşma bozulmaz.
semptomlar
Bir bademcik 2. derece patolojinin başlangıcından şüphelenen işaretler vardır. Ebeveynler çocuklarda aşağıdaki adenoid semptomları ile uyarılmalıdır:
- bebeği soğuk olmasına rağmen ağzını açarak nefes alır;
- Zorlukla uyuyakalır, uykusunda horlar;
- Nazal, “Fransız aksanıyla” konuşuyor;
- Genellikle larenjit, farenjit, otit ile hasta.
Burun içinde
İkinci dereceden adenoidler sık soğuk algınlığı ile kendini gösterir. Nazal boşluğun sınırlı alanında patojenik bakteriler hızla çoğalır ve bir sıcak yatak enfeksiyonu oluşur. Burundaki adenoidler nefes almayı zorlaştırır, çünkü sürekli olarak serilir. Burun akıntısı kronikleşir. Horlama, açık ağızlı nefes nedeniyle ortaya çıkar, çocuklar kabuslar tarafından işkence edilir.
öksürük
Bu semptom genellikle hastalığın ilk aşamasında ortaya çıkmaz. Öksürük daha sık adenoidler 2. derece ile ortaya çıkar. Nazofarenksin sinir reseptörlerinin sürekli tahrişinden kaynaklanır. Korku öksürüğü olmamalıdır, çünkü bronşlarda, akciğerlerde patolojiye neden olmaz. Badem problemi çözülür çözülmez, öksürük kendi kendine gider.
Adenoid yüz
2. derece hastalığı başlatılamaz, çünkü çocuklar bile kişinin tipini değiştirebilir. Kronik olarak doldurulmuş bir burunları olduğundan, ağızlarından nefes almaları gerekiyor. Çocuklar yemek yedikten hemen sonra ağzını açıp bir miktar hava üfleyerek yiyecek yutmaya çalışıyorlar. Alt çene, indirilmiş halde sabitlenir ve yüzün adenoidi tipi oluşur. Bu sadece kozmetik bir kusur değil - burun pasajları daraltılır, ısırık deforme olur.
nedenleri
Çoğunlukla 2. dereceye ulaşan hastalık enfeksiyonun bir komplikasyonudur: grip, kızamık, kızıl ateş, difteri, ARVI. Hastalığın nedenleri klamidya, mikoplazmoz, alerjik hastalıklar olabilir. Banal hipotermi bile bademcik büyütme yeteneğine sahiptir. Vejetasyon sonsuz soğuk algınlığı kışkırtır ve onlardan dolayı adenoid hipertrofi gelişir. Kronik adenoidit de buna katıldığı zaman, kısır döngü kapanır.
Derece 2 adenoidlerin oluşumu için risk faktörleri, bebeklerin, riketslerin ve işlevsiz ortamın yapay beslenmesidir. Hastalığın tanısında dijital tonsil muayenesi ve nazofaringeal x-raylar daha önce yaygın olarak uygulanmıştır. Modern doktorlar, en eksiksiz bilgiyi sağlayan endoskopi, bilgisayarlı tomografi kullanmayı tercih ediyor. Mukus, kan ve idrar laboratuvar testleri enfeksiyon tipini belirlemeye ve kesin tanıyı belirlemeye yardımcı olur.
Adenoidlerin çıkarılması
Derece 2 adenoidlerin varlığında, konservatif tedavi etkisiz ise cerrahi tedavi endikedir ve hastalık horlama, otit, işitme bozukluğu, adenoid yüzün oluşumu, enürezis ile komplike hale gelir. Adenoidleri 2-3, 5-6 veya 9-10 yaş çocuklarda daha sık çıkarırlar. Ağız boşluğunda tüm iltihapları önceden ortadan kaldırın. Bebekler anestezi altında, lokal anestezi altında daha büyük çocuklarda ameliyat edilir.
Tonsil (adenotomi) kaldırmak için klasik yöntem, halka bir neşter ile. Endoskop kullanımı daha az travmatik hale gelir. Neredeyse kansız, ikinci derecedeki adenoidleri soğuk plazma adenotomi ile kesebilirsiniz. Bir lazer ile popüler ameliyat. Kanama, skarlaşma, hızlı iyileşme olmaması lazer tekniğinin belirgin avantajlarıdır.
Evde adenoidler ameliyatsız olarak nasıl tedavi edilir
2. derece adenoidlerin tedavisi ilk önce non-invaziv bir yöntem - ilaçlar ve tıbbi prosedürler ile gerçekleştirilmeye çalışılmaktadır. Ana amaç nazofarenksi, bademciği temizlemek ve iltihabı ortadan kaldırmaktır. Nazal ve farengeal kaviteler, deniz suyu Aqualor, Furacilin, Protargol veya Miramistin solüsyonları ile antiseptik bir etkiye sahiptir.
Nazal mukus çok kalın ise, inceltici ilaçlar Mukaltin, Linkas veya Bronhikum kullanın. Ayrıca, ikinci derece adenoidler anti-inflamatuar, antihistamin, immünomodülatör, multivitamin preparatları reçete zaman. Hepsinin kendi yaş sınırları vardır, bu yüzden doktorun tavsiyelerini izlemelisiniz.
Diyette potansiyel alerjen olmamalıdır: herhangi bir narenciye, çilek, çikolata, kakao, fındık, deniz ürünleri. İstenmeyen tatlılar, taze hamur işleri, irmik. Önemli olan optimal uyku ve uyanıklıktır. Temperleme işlemleri, havuzda yüzmek, açık hava oyunları çok faydalıdır. Bir sanatoryumda tedavi sonuçlarının düzeltilmesi arzu edilir.
ilaçlar
2. dereceye kadar büyüyen adenoidlerin tedavisinde vazokonstrüktif damlalar önemli bir rol oynamaktadır: Galazolin, Naphthyzinum, Sanorin, Vibrocil, Xilen. Şişmeyi ortadan kaldırarak burun nefeslerini onarırlar. Kazmadan önce, çocuklar dışarı üflenmeli ve bebeklerin bir sümük ile mukus emmek gerekir. Bu damlalar 4-5 günden daha uzun süre uygulanamaz, aksi takdirde burun mukozası atrofi olabilir.
Bir vazokonstrüktör ilaçtan sonra, bir antibiyotik veya antiseptik aşılanır: Protargol, Albucidus, Bioparox. Derece 2'ye ulaşan adenoidler için güçlü bir adenoidit Nasonex anti-inflamatuar sprey etkilidir. Diazolin, Claritin, Tavegil veya Pipolfen reçete antialerjik ilaçların. İnterferon, Levamizol, Laktoglobulin, Imudon, Vitrum multivitamin kompleksleri, Multi-Tabs, Jungle ve diğerleri bağışıklığı güçlendirmek için kullanılır.
Halk ilaçları
2. dereceye kadar ulaşmış olan adenoidlerin tedavisinde, burunlarını calendula, adaçayı, St John's wort, meşe kabuğu ve propolis ile yıkarlar. Taze aloe suyu 1: 1 su ile seyreltilir ve burun delikleri içine verilir. İnhalasyon için çam tomurcukları bir kaynatma kullanılır. Adenoidleri azaltmak balık yağı, bal ile ılık süt yardımcı olur. Daha da iyisi - ocakta hafifçe eriyerek kakao, bal, domuz yağı, tereyağı (her biri 200 gr) karıştırın ve daha sonra bir bardak ılık sütte bir çay kaşığı karıştırın ve günde 3-4 kez içirin.
homeopath
İkinci dereceye kadar büyüyen adenoidleri iyileştirmek için burunda Edaş veya Lenfomikoz damlatılmasına yardımcı olurlar. Engin amaçlanan granüller JOB-Kid, mazı, kızamık malzemeler içeren. Hamomilla tohumuna eczane papatyalarından yardım getiriyorlar. Çok bileşenli ilaçlar Adenosan, Adenopai, Aflubin, Euphorbium adenoidleri azaltmaya yardımcı olur.
Solunum egzersizleri
Eğer adenoidler 2. dereceye kadar büyüdüyse ve akut formda gelişirse, iyileşme sonrası ve kronik hastalıklar için Buteyko'nun jimnastiklerini - alevlenmeler arasındaki dönemlerde- gerçekleştirmeniz önerilir. Egzersiz sayısında - bir burun deliğinin alternatif solunumu, bir yüzey solunum tipi üreten balonların şişmesi. İkinci dereceye kadar olan adenoidlerin önlenmesi için, çocuklara doğru bir şekilde nefes alma, onları yumuşatma ve zamanla iltihabı ortadan kaldırmayı öğretmek çok önemlidir.
Video: Çocuklarda adenoidlerin tedavisi hakkında Komarovsky
Tedavi yorumları
Maria, 27 yaşında: Bizim adenoidler zaten 2. dereceye kadar büyüdü. Memeyi Aqualore ile yıkadık ve sonra Protargol'da kazıyoruz - taze olmalı! Semptomlar ortadan kalktığında tedaviyi kesmemek önemlidir.
Catherine, 24 yaşında: Adenoidlerin oğlu 2. derece bir hastalık olarak tanımlandı ve bunları kaldırmaya karar verdik. O zamandan beri - soğuk algınlığı, otitis, sinüzit yok. Boşuna korktular!
Irina, 31 yaşında: Tedaviden sonra Strelnikova'da nefes egzersizleri başladık. Tanımlanmış kızı havuzda dans ediyor. Doktor, çocuklarda adenoidler 2. dereceye kadar büyüdüğünde çok yardımcı olduğunu söyledi.
Makalede sunulan bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin malzemeleri kendi kendine tedavi için aramaz. Sadece nitelikli bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine dayanarak tedaviyi teşhis edebilir ve tavsiyede bulunabilir.