Bu gelişmiş kan testi, kolesterolünüze daha yakından bakın.
Liprotein Subfraksiyon Testi
Bu, kolesterolünüzü, boyutlarına ve yoğunluğuna bağlı olarak çeşitli alt parçacıklara bölen çok titiz bir kan testidir. Standart Lipid Profili size toplam kolesterol, LDL, HDL ve trigliserit miktarını bildirirken, bu test size kolesterolünüzün kalitesini anlatacaktır. Özellikle, büyük miktarda küçük, yoğun LDL ve / veya küçük HDL partiküllerinin olup olmadığını öğreneceksiniz, bunların her ikisi de size kalp krizi veya felç geçirme riski taşır.
Kolesterolün damar duvarlarınıza girme oranı, LDL kolesterol parçacıklarınızın sayısına ve boyutuna bağlıdır. Parçacık başına daha az kolesterol içeren küçük LDL partikülleri, daha büyük partiküllerden daha kolay bir şekilde damar duvarlarına hareket eder. Parçacık ne kadar küçükse, o kadar kolay hareket eder. Bu yüzden düşük total kolesterol düzeyine ve hatta düşük LDL düzeylerine sahip olan hastalar, çok sayıda küçük LDL'ye sahip olmaları halinde hala yüksek koroner hastalık riski altında olabilirler. Artan sayıda küçük LDL partikülü olan hastalar, B kalıbı olarak sınıflandırılır. Büyük LDL parçacıklarına sahip olanlar, model A olarak sınıflandırılır.
Küçük LDL gibi, küçük HDL de parçacık başına daha az kolesterol içerir. Çoğunlukla küçük HDL partikülleri olan hastalar, damar duvarlarından ve daha büyük HDL partikülleri olanlardan kolesterolü temizlemezler. Küçük HDL ayrıca toplam kolesterol sayısını da azaltır ve bu da toplam kolesterol düşük olan hastaların hala koroner hastalık riski altında olmalarının bir başka nedenidir. Bu yüzden sadece toplam kolesterol ve LDL sayılarını değil, aynı zamanda parçacıklarınızın boyutunu da bilmek önemlidir.
Yüksek trigliserit ile birlikte küçük LDL ve HDL'si olan kişiler, aterojenik lipit profili olarak adlandırılır ve agresif olarak tedavi edilmelidir. Bu lipid faktörler, sedanter yaşam tarzı, obezite, prediyabet ve diyabet ile ilişkilidir ve ateroskleroz gelişimini hızlandırır. Kilo kaybı ve düzenli egzersiz programı, bu lipit anormalliklerini tersine çevirmeye yardımcı olabilir. Niaspan (reçete niasin), TriCor (fenofibrat) veya sözde TZD ajanlarından biri olan Avandia (rosiglitazon maleat) veya Actos (pioglitazon hidroklorür) gibi ilaçların alınması da yardımcı olabilir.
Lipoprotein (a) Testi
Lipoprotein (a) veya Lp (a), "küçük a" ekli bir protein ile bir LDL parçacığı türüdür. Lp (a) 30 mg / dL'den daha büyük olduğunda, bu parçacıkların artan sayısı, koroner hastalık riskinde artış ile ilişkilidir. (Bu sayı, kan testini analiz eden laboratuvara bağlı olarak biraz daha yüksek veya daha düşük olabilir.) Bu risk, Lp (a) yükselmiş LDL gibi diğer kan lipid anormallikleri ile ilişkili olduğunda, bu risk ile çarpılır.
Lp (a) 'nın kan damarlarınızı nasıl etkilediği hala iyi anlaşılmamıştır, ancak bunu arter duvarlarının endotelyal astarının LDL partiküllerine daha gözenekli yapması olarak düşünebilirsiniz. Böylece, Lp (a), kalp krizlerine yol açabilen plağın gelişimini kolaylaştırır. Lp (a), yaşam tarzı değişikliklerine cevap vermemesi bakımından benzersizdir. Niasin, Lp (a) 'yı etkili bir şekilde düşüren tek ilaçtır, ancak sıklıkla yüksek dozlar gerektirir.
Takip et. Lipoprotein alt sınıfı ve Lp (a) testlerinin sonuçları anormal olduğunda, bir hastaya yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçları uygun şekilde tedavi edilir ve testler hastanın genel risk düzeyine bağlı olarak 2 ila 6 ayda bir tekrarlanır. Terapötik hedeflere ulaşıldığında, testleri yılda iki kez tekrarlıyorum.