Savaş için iyi bir zaman yoktur, ama kesinlikle kötü zamanlar vardır. Rusya’nın Ukrayna’yı kapsamlı bir şekilde işgali ikinci ayına ve sivil ölüm oranlarına girerken bile 1.000’e yakın, salgın devam ediyor. Avrupa ve Asya’nın bazı bölgelerinde son haftalarda vakalar arttı. Yeni ve görünüşte daha bulaşıcı bir varyant, ortaya çıktı, her zaman bildiğimiz gibi sonunda olacağını. Dünya Sağlık Örgütü’nün sahip olduğu endişeyi dile getirdi savaşın yalnızca bölgedeki iletimi güçlendirmekle kalmayıp dünya çapında salgını daha da kötüleştirebileceğini söyledi.
Ukrayna, yüzde 35 aşılama oranıyla, işgal 10 milyon insanı göçe zorlamadan önce bile özellikle savunmasızdı. evleri. Nüfusun büyük bir bölümünün artık dolu tren vagonlarında bir araya gelmesi gerekiyor ve bodrum katındaki bomba sığınakları meselelere yardımcı olmayacak. Ancak Ukrayna’daki birçok kişi için bu tür endişeler akılda kalıcı değil. Johns Hopkins Üniversitesi İnsani Sağlık Merkezi direktörü Paul Spiegel, “Onların önceliği sadece kaçmak ve hayatta kalmak” dedi. Spiegel yaptığı araştırmada bir Güçlü bağlantı çatışmalar ve salgınlar arasında. Ancak Ukrayna’da hastalık ve şiddet arasındaki etkileşimi değerlendirmek şu anda zor: İstiladan sonra, vaka sayılarına ilişkin raporlar bir damlama kadar yavaşladı.
Salgının savaşı nasıl etkilediğini ve bunun tersini daha iyi anlamak için, şu anda Polonya’da bulunan ve mülteci akışının karşılanmasına yardımcı olan bir DSÖ ekibinin parçası olan Spiegel ile konuştum. Konuşmamız uzunluk ve netlik için düzenlendi.
Jacob Stern: Durum sahada nasıl görünüyor?
Paul Spiegel: Şu anda Polonya merkezli bir dalgalanma ekibinde DSÖ ile birlikteyim. Mülteci sağlık merkezi kuruyoruz. Sonra Ukrayna üzerinde çalışan başka bir grup var. Bunu ayırt etmek istiyorum, çünkü şu anda Ukrayna’da gördüğümüz şey şehirlerin ve tedarik zincirlerinin yıkımı ve bu nedenle orada bir tür salgın olması şaşırtıcı olmaz. Üstelik bu bir pandeminin ortasında oluyor. İnsanların sığınaklarda günlerce yeraltında yaşaması, insanların birbirine çok yakın olması, bazı maskeleme ve sosyal mesafe konusunda muhtemelen daha az endişe duyması, önceliklerinin sadece kaçmak ve hayatta kalmak olduğu düşünülürse – COVID gibi bir şeyin olması şaşırtıcı olmaz. şiddetlendi.
Her durumda gerçekten önemli olduğunu düşündüğüm diğer şey tarih. Çevre ülkelere kıyasla Ukrayna’da kızamık, çocuk felci, difteri için çocukluk çağı aşılama oranı nedir? COVID hakkında düşünmeliyiz ve bu çok endişe verici. Aşıyla önlenebilir bazı hastalıklar hakkında düşünmek zorundayız ve sonra Ukrayna’da olanların yıkımı göz önüne alındığında su ve sanitasyon kaynaklı hastalıklar, özellikle ishal hakkında düşünmek zorundayız.
kıç: Ukrayna’da olup bitenler ile mültecilerin başına gelenler arasında en başında ayrım yaptınız. Bu dinamikler mülteciler arasında nasıl bir rol oynuyor?
Spiegel: Şimdiye kadar, en azından gördüğümüz kadarıyla, mülteci hareketiyle birlikte salgınlarda bir artış olduğunun henüz farkında değiliz. Genellikle karakterize edilir-gerçekten damgalanmış ve klişeleşmiş-“mülteciler hastalık yayar” gibi. Ve mülteciler değil. Prevalansın nereden geldiklerine bağlı. Ancak yayılma varsa, bunun nedeni maruz kaldıkları koşullar, güvenlik açıkları ve risk faktörleridir.
Hayatımda, çevre ülkeler arasında böylesine cömert bir taşkınlık görmemiştim. Milyonlarca insan çok kısa sürede hareket ediyor ama şu anda Avrupa’da kamp yok. Kabul merkezleri var, ancak insanlar onları Avrupa’nın her yerinden kabul ediyor ve bu nedenle, diğer durumlarda gördüğümüz, salgın hastalıklar için sorunlu olan bu çok yüksek yoğunluklu kamp benzeri ortamlar konumuna getirilmeyecekler. yakınlıktan. Bu yüzden, en azından mevcut durum göz önüne alındığında, salgın şansının azaldığını umuyorum.
kıç: Bu, bu ülkelerin hoşgörüsü ve misafirperverliği ile bunun yapılacak doğru şey olmasının yanı sıra, halk sağlığına nasıl fayda sağlayabileceği arasında kurduğunuz ilginç bir bağlantı.
Spiegel: Şu anda Krakow’dayım ve Krakow’da en az birkaç yüz bin mülteci var ama bunu gerçekten göremiyorsunuz. Şaşırtıcı bir şekilde, otelimde bile Ukraynalı mülteciler var. Görmek olağanüstü. Dağıtılıyorlar ve misafirperver ve temiz bir ortamda karşılanıyorlar.
kıç: İster Ukrayna’da ister mülteciler arasında, ekibinizin şu anda karşı karşıya olduğu en büyük sağlık sorunlarından bazıları nelerdir?
Spiegel: Ukrayna’da, fiili bombalama ve çatışmanın kendisiyle birlikte birçok travma vakası görüyoruz ve DSÖ ve diğer kuruluşlar yardım için acil tıbbi ekipler gönderiyor. Mültecilerle ilgili olarak, şu ana kadar, en azından karşıdan karşıya geçen insanlarla, çoğunlukla çatışmayla ilgili pek çok yara görmüyoruz. Gördüğümüz şey, hastalıkların, özellikle ciddi hastalıkların ve/veya HIV ve TB gibi yayılabilen hastalıkların bakımının devamlılığına yönelik bir zorluktur. Tedavi görenlerin tedavi görmeye devam edeceklerinden emin olmamız gerekiyor.
WHO ve diğer birçok grup, hastaları sevk etmek için Ukrayna’da çalışıyor ve bu nedenle Ukrayna’dan Polonya’ya ve başka yerlere sevk edilen 350, belki 400’den fazla pediatrik kanser hastası var. Bunu görmek olağanüstü ve buradaki kaynaklar, diğer yerlerde alıştığımızdan çok daha fazla. Bununla birlikte, diğer ülkelerde gördüğümüz şu ki, zamanla endişeler olabilir, çünkü belirli bir miktarda diyaliz veya kanser hastalarını veya yenidoğan yoğun bakım ünitelerini tedavi etmeye alışmış bir ülkede bile, aniden bir Milyonlarca insan daha olsa, yine de bir zorlanma veya boğulma noktası olabilir.
kıç: Bahsetmediğiniz bir tür vaka akışı, COVID vakalarıdır. Bunun nedeni birincil sorun olmaması mı, yoksa bu sağlık sistemlerinin şu anda uğraştığı bir şey mi?
Spiegel: Şu anda sağlık sistemleri henüz bunalmış değil. İstila gerçekleştiğinde, Ukrayna ve diğer çevre ülkeler aslında Omicron zirvesine sahipti ve vakalar düşüyordu, ancak kesinlikle hastaneye kaldırılacak çok sayıda insan olacak, hiç şüphe yok. Ama bu noktada, duyduğuma göre hastanelerin çok büyük bir kısmı yok. Ne yazık ki, bizi izlemeye devam eden bir an.
kıç: Şu anda Ukrayna’dan gelen test verilerinin eksikliği göz önüne alındığında, Avrupa’da vakaların artmaya başladığını gördüğümüz gibi, bu çatışmanın pandemi dinamiklerini nasıl ve ne ölçüde etkilediğini ölçmek için hangi ölçütlere veya eğilimlere bakacaksınız?
Spiegel: Erişim ve tehlike açısından olanlardan dolayı zor olacak. Ancak, verileriniz zayıf olduğunda veya yeni bir varyantınız olduğunda kilit alanlardan biri, hastaneye yatışlara ve yoğun bakım yataklarına daha fazla bakmak olacaktır.
Şu anda Avrupa’nın bazı bölgelerinde bir artış görüyoruz ve bu nedenle şu anda Ukraynalıların bulunduğu bazı ülkelerde bir artış görebiliriz ve bunun Ukraynalı mülteciler yüzünden olduğuna dair hiçbir kanıt yok.
kıç: Bir anlığına geri adım attığımda, insanların burada sorduğunu düşündüğüm büyük soru gerçekten şu: Bu ne kadar kötü? Ve bu soru gerçekten iki farklı soru. İlk olarak: Pandemi Ukrayna’daki durum için ne kadar kötü? İkincisi: Ukrayna’daki durum pandeminin küresel durumu için ne kadar kötü?
Spiegel: İnsanlar kaçarken ve sığınaklardayken, trenlerdeyken, KKD ve maske kullanmadıklarından bulaşmanın artacağını düşünmek elbette mantıksız olmaz. Dolayısıyla bu şaşırtıcı olmaz ama yine de bu, salgının neresinde olduğumuza, gerçekte kaç kişiye bulaştığına, aşılama oranına ve Omicron’un bu yeni alt varyantının nerede olduğuna bağlı.
Önceki Omicron dalgalanmasının seviyeleri göz önüne alındığında, bu krizin pandeminin yörüngesini değiştireceğini düşünmezdim, ancak tahmin etmek her zaman zordur. Çin/Hong Kong hakkında daha önceki sınırlama stratejileri, enfekte olabilecek çok sayıda insan ve başka bir varyant olasılığı nedeniyle endişeliyim. Cevap: Bundan sonra ne olacağını söylemek zor, ancak muhtemelen görebileceğiniz olumlu bir taraf yok.
Kaynak : https://www.theatlantic.com/health/archive/2022/03/ukraine-crisis-pandemic-outbreak/629379/?utm_source=feed”>Source link