Erkeklerde gonore: işaretler, tedavi ve sonuçları
Gonore, cinsel bir enfeksiyondur ve her yıl yaklaşık bir milyar vaka kaydedilmektedir. Modern tedavi yöntemlerine rağmen, hastalık kontrol altına alınmaya elverişli değildir: gonore terimlerinin nedensel ajanı, giderek modern antibiyotiklere karşı direnç kazanır.
Hastalık çok şiddetli başlar. İnkübasyon aşamasından hemen sonra (gonore kendini göstermezse, genellikle 5-7 gün geçmez), gonokokların penetrasyonundan sadece birkaç gün sonra, hastalığın aktif belirtileri başlar.
Tedavinin yokluğunda kronik aşamaya geçer ve solunum yolu, sinir ve kardiyovasküler sistemde bir enfeksiyon vardır ve eklemleri de etkiler.
Nasıl enfekte olabilirim?
Gonore neden olan ajan gonococcus'dur. Bunlar yuvarlak şekilli gram-negatif bakterilerdir. Hafif inişli bir yüzeye sahip olun. Genellikle çiftler halinde düzenlenirler. Çok sayıda patojen, yakalanan ve yok edilen lökositlerdir.
Gonokoklar dış ortamda stabil değildir. Işık ışınlarının etkisi altında, hızla dezenfekte edici çözümler ve ısıtma altında ölürler. Patojenin ayrı suşları penisiline karşı dirençlerine neden olma kabiliyetine sahiptir.
Hastalık, korunmasız cinsel ilişki sırasında hastadan sağlıklı bir kişiye bulaşır. Doktorlar, hastalığın en yüksek riskinin anal veya vajinal cinsiyette gözlendiğini belirtir. Oral temas ile daha düşük bir enfeksiyon seviyesi not edilir. Ev enfeksiyon vakaları hariç tutulmamaktadır, ancak bunların olası olmadıklarına dikkat çekilmektedir. Düşük oranlar, ortamdaki gonokokların hayatta kalmaması ve hızla ölmesi gerçeğidir.
Bir çocuk, doğum kanalından geçmekte olan gonore annesinden enfekte olabilir. Bu durumda, mukus bir gözü vardır ve yenidoğan kızların da genital organları vardır. Yenidoğanlarda körlük vakalarının% 60'ı gonore neden olur.
Erkeklerde gonore belirtileri
Kuluçka süresi 2 ila 14-15 gün arasında değişmektedir, bazen gonore ile enfeksiyon anından ilk semptomlara kadar bir ay geçebilmektedir. Taşıma durumunda, hastalık belirtisi yoktur, ancak bir kişi her zaman bulaşıcı bir yayıcı olarak bir tehlikedir.
Kuluçka döneminin bitiminden sonra, üretrit gelişiminin neden olduğu ilk gonore belirtileri erkeklerde ortaya çıkmaya başlar:
- Üretra, yoğun krem benzeyen bol mucopurulent deşarj vardır;
- idrarla idrarda rahatsızlık, her gün daha belirgin hale gelir;
- idrara çıkma isteğinin artması;
- kaşıntı, glans penisinde ateş hissi;
- üretranın dış açıklığının hiperemi (kızarıklık).
Zamanında tedavi olmadığında, enfeksiyon idrar yoluna nüfuz eder, enfeksiyon epididime nüfuz ederek iltihaplanmaya neden olur (epididimit ve orepepididimit hakkında konuşuyoruz).
Enfeksiyonun oral yoldan meydana gelmesi durumunda boğaz iltihabı ve palatine bademcik iltihabı - gonoreal bademcik iltihabı ve farenjit, ayrıca ağız stomatitinde mukoza zarının iltihaplanması söz konusudur.
Kronik formu
Kronik gonore formunun semptomları genellikle daha az belirgindir, çünkü hasta bir üroloğa veya bir veneoloğa yapılan ziyareti geciktirir. Kronik akut formun aksine, en tehlikeli olarak kabul edilir, çünkü bazen belirtilerin yokluğu ihmal ve komplikasyonlara yol açar.
Bu nedenle erkeklerde idrara çıkmada rahatsız edici acı verici duygular ve genital hiperemi ortadan kalkar. Sonuç olarak, hastalar hastalığın kendiliğinden iyileştiğine dair bir yanılsamaya sahiptir, fakat bu durumdan uzaktır. Gonorenin kronik formunun karakteristik bir semptomu, üretranın açılması alanında küçük bir damla damlacı sıvı akışının sabah görünümüdür.
tanılama
Doğru ve hızlı sonuçlar, mikroskobik veya PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) kullanan erkeklerde enfeksiyon etkenini tanımlamak için yapılan testlerle verilmektedir.
Bakteriyel ekim (bakposev) ihmal edilen, kronik gonore formlarını açığa çıkarmak için daha uygundur. Ayrıca, bapsodes gonokalin tedavisinde, özellikle kronik formlarda ve karışık enfeksiyonlu vakalarda çok önemlidir, gonokokların ilaçlara olan duyarlılığını ortaya koymaktadır.
Erkeklerde gonore tedavisi
Bir erkek gonore ilk belirtileri keşfettiğinde - tedavi ertelenmemelidir. Terapi, enfeksiyöz ajan ile savaşmayı amaçlamaktadır. Antibakteriyel ilaçlara duyarlı tripper:
- sefalosporin;
- penisilin;
- tetrasiklin serileri.
Prosesin kronizasyonunu ve infertilitenin gelişmesini önlemek için gonore tedavisi sadece dermatoveneolog tarafından yapılmalı ve reçete edilen antibiyotiklerin alımı dikkatle izlenmeli ve kesilmemelidir.
İmmünokortektörler (örn., Pirojen, methyluracil) çoğunlukla kronik gonore durumunda reçete edilir. Ayrıca koruyucu kuvvetlerin aktivasyonu için gokokok aşısı ile aşılama kullanılır.
önleme
Gonore önlenmesi, enfeksiyondan korunma bariyeri yöntemleri olarak prezervatif kullanımını içerir.
Korunmasız cinsel ilişkide, erkeklerin üretra yıkaması, daha sonra penisi sabunla yıkaması ve Miramistin veya zayıf potasyum permanganat solüsyonu ile tedavi etmesi tavsiye edilir. Miramistin 10 kez trichomoniasis, gonore, sifiliz, vb cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ile enfeksiyon riskini azaltır.
Olası komplikasyonlar
Yanlış tedavi, zayıf bağışıklık, üretra anormallikleri, eşlik eden hastalıklar - tüm bunlar hastalığın diğer şekillerde gelişmesine katkıda bulunur. Tıbbi uygulamada en sık görülen komplikasyonlar gonore - epididimit, prostatit ve vesikülittir.
epididimit
Gonoreal epididimit genellikle yüksek sıcaklıkta, skrotumda şişlik ve kızarıklıkla birlikte keskin bir şekilde gelişir, etkilenen testis bölgesinde ciddi ağrı, hastanın hareket etmesini engeller.
Gonoreal epididimitten sonra spermatozoanın oluşumu bozulur ve bilateral süreçte dölleme yeteneği keskin bir şekilde azalır. Erkek infertilitesi sıklıkla kronik gonore gelişiminin hüzünlü bir sonucudur. Gonoreik prostatit erkeklerde gonore en sık görülen komplikasyondur.
Erkeklerde gonore
Gonore, idrar yolu ve parauretral bezlerin mukoza zarlarının silindirik epitelyumunu etkileyen enfeksiyöz ve enflamatuvar bir doğa hastalığıdır. Daha az sıklıkla, farinks, yumuşak damak, bademcikler, rektum ve gözlerin konjonktiva lezyonu vardır.
Nedenleri ve risk faktörleri
hücreler arası ve epitel altı alanı, epitel hücreleri, alyuvar hücreleri ve sperm hücrelerinin yüzeyinde bulunan gram-negatif diplokoklar türleri, Neisseria gonorrhoeae, - hastalık gonokok kaynaklanır. Ayrıca, bakteriler lökositler, epitel hücreleri ve diğer mikroorganizmalar, özellikle de trikomonatlar içine yerleştirilebilir.
Erkeklerde gonore enfeksiyonu esas olarak cinsel temasla oluşur; Hasta bir kadın ile tek bir temasla enfeksiyon olasılığı% 25-50'dir. Gonokokal enfeksiyona duyarlılık, cinsel ilişki, ejakülasyon ve bir eş ile menstruasyon sırasında uzatılarak artırılır. Erkekler için gonore bulaşma iletimi tipik değildir.
Erkeklerde gonore'un kişisel profilaksisi, cinsel aktivitenin hijyenine uyulmasını gerektirir: korunmamış temaslardan ve gündelik bağlantılardan kaçınmak gerekir.
En yüksek insidansı, 20 ila 30 yıl arasında maksimum cinsel aktivite çağına düşer. Enfeksiyondan sonra, vücut gonokoklara karşı antikorlar üretir, ancak gonore karşı bağışıklık gelişmez.
şekil
Gonokok enfeksiyonu, geniş bir yelpazedeki manifestasyonlarla karakterizedir. Bölgeye bağlı olarak, çeşitli gonore biçimleri ayırt edilir:
- glisoreal üretrit (genitoüriner sistemin alt kısımlarının gonokokal enfeksiyonu) ile komplikasyonları;
- artan gonore - gonore pelviperitonit ve idrar yolunun üst yolu enfeksiyonu (erkeklerde oldukça nadirdir);
- anorektal bölgenin gonokok enfeksiyonu (gonore enfeksiyonu);
- gonokokal farenjit, bademcik iltihabı ve stomatit;
- kas-iskelet sistemi gonokost enfeksiyonu (gonartrit);
- gözlerin gonokok enfeksiyonu (blenore); ve benzeri.
Genellikle erkeklerde gonore, üretrit formunda oluşur. Enfeksiyon genito-idrar yolunun tüm uzunluğu boyunca yayılır, seminal veziküller, prostat, testisler ve uzantıların nöbet, ciddi durumlarda, periton etkilenir.
Gonorreal farenjit, stomatit ve bademcik iltihabı genital-sözlü temas ile enfeksiyon sonucu oluşur; Gonore proktit, geleneksel olmayan cinsel yönelimli kişilerde daha yaygındır. Enfeksiyöz odaklar, enfeksiyöz sürecin genelleşmesi nedeniyle ortaya çıkar. Etkilenen ilk eklemler, gonorreal menenjit veya endokardit gelişmesi daha az olasıdır.
Hastalığın kronik bir forma geçişi, diğer enfeksiyonların eklenmesi, komplikasyonların ortaya çıkışı, kendi kendine tedavi girişimleri ve özellikle de antibiyotiklerin yetkisiz kullanımı infertilite olasılığını artırır.
Akışın süresine bağlı olarak, taze ve kronik gonore arasında ayrım yaparlar. Semptomlar veya alevlenmeler iki ay veya daha uzun süre remisyon yanı sıra bilinmeyen bir hastalık süresi ile dönüşümlü iken - Hastalık tezahürü ile iki aydan kısa süre, kronik formu tanısı erkeklerde Taze belsoğukluğu.
Taze gonore, sırayla, akut, subakut ve torpid olarak ayrılır, yani silinir veya asemptomatik olarak akar. Hastalığın kronik formunda, gonococci sıklıkla L-formları, kısmen kayıp antijenik özellikler oluşturur ve bu nedenle tedaviye karşı hassas değildir. P-laktamaz üreten gonokok suşları ile enfekte olduğunda, gonorenin atipik formları gelişir, antibiyotik beta-laktam sayısına dirençlidir. Enfeksiyonun yayılma kabiliyetine, taşıyıcının gövdesindeki patolojik süreçlerin gelişimi eşlik etmediğinde, bilinen gonokokonositelstva vakaları da bilinmektedir.
Erkeklerde gonore belirtileri
Primer gonokokal enfeksiyonun klinik tablosu patojenin penetrasyon bölgesine bağlıdır. gonoreal üretrit hastalar sık idrara çıkma, dizüri (ağrı, batma ve idrar yaparken yanma) idrar bulanık ve bol pürülan veya irinli seröz beyaz akıntı şikayetçi zaman. uyuşuk ders üretrit dizuricheskie ve eksüdatif fenomenler hafiftir ve uzak bir kaç gün içinde tedavi olmadan gitmek, ama provoke faktörlerin etkisi altında iade edilebilir zaman - alkol kullanımı ve cinsel aktivite.
Gonoreal farenjit şişme ve yumuşak damak ve bademcik mukoz membran kızarıklık, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü ile karakterizedir. Gonoreal proktit genellikle asemptomatik, anüs, idrar zorluğu ve ağrılı dışkılama bazen kaşıntı veya anorektal bölgede yanma hissi, irinli akıntı hissedilebilir. Kural olarak, birincil enfeksiyonu olan erkeklerde gonore inkübasyon süresi 3 aydan 15 güne kadar sürmektedir, karışık enfeksiyonlar - yaklaşık bir ay veya daha fazladır.
Genellikle erkeklerde gonore, üretrit formunda oluşur.
Erkeklerde kronik gonore genellikle periyodik alevlenmelerle uzun süreli bir karakter alır. Hastalar geceleri idrara çıkma sık idrara çıkma, sabah idrar yolundan yetersiz mukoza akıntısı hakkında endişe duymaktadır; İdrarın ilk bölümünde, bezlerin lobüllerinin boşaltım kanallarından salgılanan eksüda şeritleri bulunur. İdrarın püskürtülmesi ve jetin uçuş aralığının azaltılması, idrar yolundaki adezyonların varlığına işaret etmektedir. Aynı zamanda cinsel bozukluklar vardır: erken boşalma, erektil disfonksiyon, anorgasmi ve libido azalmıştır. Enflamatuar süreç seminal veziküllere yayıldığında, hastaların prostat ve Cooper bezleri, idrar yolu boyunca ve penis başı, perine, kasık ve sakrumda ağrı ile takip edilir; oturma sırasında parestezi, rahatsızlık ve rektumda yabancı cisim hissi vardır.
tanılama
Erkeklerde gonore, klinik muayene, üretroskopi, anamnez ve laboratuvar test sonuçları temelinde bir veneolog veya ürolog tarafından teşhis edilir. kızarıklık ve üretra, mukozal ödem, kalınlaşma dudakların şişlik ve yumuşatma kırışıklıkların: Taze gonokokal akut ön üretrit ürogenital sistem karakteristik örneğini alt bölünme enfeksiyonu için. Torpid formları, anterior ve total üretrit olarak kendini gösterir, enflamatuar sürecin semptomlarının ve orta eksüdasyonun genel pürüzsüzleştirilmesiyle. Üreteroskopi sırasında erkeklerde kronik gonore ile konjestif hiperemi ve üretral süngerlerin infiltrasyonu bulunur.
Halen, gonore genellikle karışık bir enfeksiyon olarak ortaya çıkmaktadır. Sonuç olarak, erkeklerde belirgin gonore belirtileri nadirdir. Tanıyı doğrulamak için laboratuvar testleri gereklidir - üretra ve rektumdan bakteriyopsi ve baküsis kazıntıları ve yıkamalar. Aynı zamanda, diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklar teşhis edilir: frengi, HIV, hepatit B ve C, trichomoniasis, klamidya, vb.
Zamanında tedavi ve yeterli tedavi tedbirleri ile, erkeklerde taze gonore, sağlık ve üreme fonksiyonu için sonuçlara yol açmadan tedavi edilir.
Bakteriyoskopik yöntem en yeni taze gonore ile etkilidir. Kurutulduktan ve sabitlendikten sonra, biyopreparasyonlar metilen mavisi ve Gram ile lekelenir, bununla birlikte, yüksek değişkenlik nedeniyle, patojenin bakteriyopi ile saptanması her zaman mümkün değildir.
Gonorenin silinmiş ve asemptomatik formları, yapay ortamdaki sindirim yöntemiyle teşhis edilir. Güvenilir sonuçlar elde etmek için malzemenin saflığı ve biyomateryal örnekleme tekniklerine sıkı sıkıya bağlılık önemlidir. Biyolojik tahlilin üretra mikroflorası ile kontaminasyonu durumunda, antibiyotikli seçici ortam kullanılır.
Bazen gonore bir polimeraz zincir reaksiyonu ile teşhis edilir ve bazen immünoenzim ve immünofloresan yöntemlere yönlendirilir.
Bir erkekte yeni bir gonore bulunduğunda, cinsel ilişkilerinin tümüyle ilgili bir araştırma gösterilir ve yakın temas, hastalığın semptomlarının başlangıcından 14 gün önce yapıldı. Silinen veya asemptomatik bir seyir durumunda, bel soğukluğu semptomların başlangıcından önceki iki ay boyunca hasta ile yakın ilişkileri olan kadınlar ve erkekler tarafından incelenir. Hasta kadın çocuklarla yaşıyorsa, hastalığın bulaşmasını ve hanehalkının bulaşmasını dışlamak için incelenir.
Erkeklerde gonore tedavisi
Erkeklerde gonore tedavisi için strateji hastalığın biçimine ve süresine bağlıdır. Genito-idrar yolunun alt kısımlarının yeni komplikasyonsuz gonokok enfeksiyonu ile, tek bir intramüsküler veya oral bir antibiyotik uygulaması yeterlidir.
Komplike gonore daha uzun tedavi gerektirir. Bu durumda, hafta boyunca ilaca bağlı olarak, antibiyotikler 24 saatte bir, her 12 saatte bir veya her 8 saatte bir intravenöz veya intramüsküler yolla uygulanır. Akut olgularda erkeklerde gonorenin tedavi edilmesi, hastalığın semptomlarının ortadan kalkmasından en az 48 saat sonra devam etmelidir. Karışık enfeksiyonlarda, rejime başka bir antibiyotik veya antiprotozoal ilaç eklenir. Antibiyotik tedavisi sırasında, hasta alkolü tamamen ortadan kaldırmalı ve cinsel ilişkiye girmekten kaçınmalıdır. Antibiyotik tedavisinin etkinliğini arttırmak için, patojenin reçetelenen ilaçlara olan duyarlılığını kontrol etmek için bakteriyolojik bir yöntemin kullanılması önerilmektedir.
P-laktamaz üreten gonokok suşları ile enfekte olduğunda, gonorenin atipik formları gelişir, antibiyotik beta-laktam sayısına dirençlidir.
üretra içine antiseptik damlatma, ve rektum lezyonlu - - antiseptik çözeltiler ve anti-mumlarla microclysters lokal ortam öngörülen genel antibiyotik tedavisine ek olarak subakut, erkeklerde uyuşuk ve kronik gonore, içinde. Bir alevlenmenin yokluğunda fizyoterapi yöntemleri kullanılabilir:
- lazer tedavisi;
- inductothermy;
- Manyetik tedavisi;
- UHF;
- ultraviyole ışıması;
- elektroforez ve ultrafoforez.
Bazı olgularda spesifik ve nonspesifik immünoterapi uygulanmaktadır: hastalara gonokok aşısı verilir, immünomodülatörler reçete edilir ve bazen otohemoterapi uygulanır. İmmünoterapötik tedavi ya akut enflamatuar sürecin zayıflatılmasından sonra ya da hastalığın subakut, torpid ve kronik seyrinde antibiyotiklerin seyrinden önce başlar.
Terapötik önlemlerin etkinliğini izlemek için, bakteriyolojik ve bakteriyoskopik çalışmalar tedavinin başlamasından 7-10 gün sonra tekrarlanır; Serolojik - 3, 6 ve 9 ay sonra. Tedavinin etkinliğini izlemek için kışkırtıcı yöntemler kullanma kararı tek tek alınır. Provokasyonun etkisi aşağıdaki yollarla elde edilir:
- üretranın% 1-2 oranında gümüş nitrat çözeltisi ile yağlanması;
- yüksek frekanslı elektromanyetik alanın etkisi;
- biyomateryal almadan önce baharatlı ve tuzlu yiyecek veya alkol kullanımı;
- gonokok aşısının tanıtımı;
- Kombine provokasyon - Yukarıdaki yöntemlerden birkaçının bir kombinasyonu.
görünüm
Zamanında tedavi ve yeterli tedavi tedbirleri ile, erkeklerde taze gonore, sağlık ve üreme fonksiyonu için sonuçlara yol açmadan tedavi edilir. Hastalığın kronik bir forma geçişi, diğer enfeksiyonların eklenmesi, komplikasyonların ortaya çıkışı, kendi kendine tedavi girişimleri ve özellikle de antibiyotiklerin yetkisiz kullanımı infertilite olasılığını artırır. Enfeksiyöz sürecin genelleştirilmesi durumunda, prognoz temkinlidir.
Komplikasyonlar ve olası sonuçları
Sol gözetimsiz, taze gonokokal enfeksiyon, ürogenital sistemin organlarının iltihaplı hastalıkları provoke ederek üretra boyunca yayılır. Akut gonore tipik komplikasyonları şunlardır:
- epididimit ve defferendit - epididim ve vas deferens iltihabı;
- funnikülit - tüm vas deferens için inflamatuar sürecin yayılması;
- periorhitis - testis kabuğunun enfeksiyöz ve enflamatuar lezyonu, dıştan skrotumda keskin bir artış ile kendini gösterir, testis ve eklenti arasındaki sınırları yumuşatır;
- prostatit - prostat iltihabı;
- kuperit - Cooper bezinin yoğun, ağrılı bezelye benzeri bir düğüm oluşumuyla enflamatuvar yenilgisi;
- spermatocistit veya vesiculitis - seminal veziküllerin enflamasyonu;
- paraurethritis - paraüretral bezlerin eksüdatif iltihabı. Hastalarda, üretral lümenin daralması ve paraseral yolların pürülan eksüdasının tıkanmasına bağlı olarak yalancı apsenin ortaya çıkması;
- kavernit - kavernöz vücutta bir iltihaplanma düğümünün oluşumu, penis ereksiyon durumunda eğriliğine neden olur.
Erkek üreme sisteminin organlarındaki akut enflamatuar süreçlere sıklıkla vücut sıcaklığındaki artış ve vücudun genel zehirlenmesi eşlik eder. Seğirme ağrısının ortaya çıkması bir apse gelişimine işaret edebilir; Bu gibi durumlarda hemen tıbbi yardım almalısınız.
Erkeklerde gonore enfeksiyonu esas olarak cinsel temasla oluşur; Hasta bir kadın ile tek bir temasla enfeksiyon olasılığı% 25-50'dir.
Erkeklerde kronik gonore ile seminal kanalın kronik inflamatuar hastalıkları gelişir. Kronik vesiculitis, idrar yolu boyunca donuk acı ve boşalma sürecinde sakrum ve bel bölgesine ışınlayan ağrılı duyular gösterir. Kronik couperite rektumun şiddetli acısını, sert sandalyelerde otururken rahatsızlığı ve defekasyonda zorluk çeker. Babalığı planlayan erkekler için, en tehlikeli olan spermatogeneze neden olan kronik prostatittir; bu da hareketliliğin azalmasına ve sonuç olarak spermatozoanın dölleme yeteneğine yol açar.
önleme
Erkeklerde gonore'un kişisel profilaksisi, cinsel aktivitenin hijyenine uyulmasını gerektirir: korunmamış temaslardan ve gündelik bağlantılardan kaçınmak gerekir.
Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için, gıda endüstrisi çalışanlarının, sağlık personelinin ve çocuk kurumlarının çalışanlarının rutin muayeneleri programında gonore laboratuar teşhisleri yer almaktadır.
Erkeklerde gonore: ilk belirtiler ve seyri, tanı ve tedavi
Gonore, genitoüriner sistemin mukoza zarının baskın bir pürülan lezyonuna sahip enfeksiyöz bir patolojidir. Cinsel yolla bulaşan antropojenik zührevi hastalıkları ifade eder. Kendiliğinden iyileşme imkansızdır, yeterli tedavi olmadığında, gonore kronikleşir ve komplikasyonlara yol açar.
etiyoloji
Hastalığın nedeni ilk 1879 Bu patojen A. Neisser'in tarafından tarif edilen belirli bakteri, Neisseria gonorrhoeae, Gram-negatif diplokoklar ait insan vücudunda penetrasyon ve yayılmasıdır, fasulye şeklinde ve çift olarak yer almaktadır. Bağımsız olarak hareket etme yeteneğine sahip değildir.
Gokococcus'un küçük villi yüzeyinde bulunan (içen) mukoza zarının yüzeyine yapışmasına ve hücrelere girmesine katkıda bulunur. Ayrıca, bu sarhoşlar, hastalığın gelişimi sırasında ve bakterinin olumsuz etkenlerinin etkisi altında değişebilen antijenik bilgi taşırlar.
Gonokok, koruyucu bir L formuna dönüşme yeteneğine sahiptir. Bu ona fagositler tarafından absorbe edildiğinde ve yetersiz yoğun antibiyotik tedavisi ile hayatta kalma kabiliyetini verir. Ancak antiseptik ajanların ve çevresel faktörlerin etkisinden, L-formu korumaz, vücudun dışında gonococcus salgıları kururken hızla bozulur. Bu nedenle, ev içi enfeksiyon yolu nadirdir, ancak nesnelerin bolca kirlenmesi ve bakterilerin dışarıya salınması ile bir başkası ile teması arasında kısa bir süre varsa mümkündür.
patogenez
Erkeklerde gonore en sık görülen dış patolojik bulgulara sahip olmayan bir hasta gonore partneriyle cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar. Nedensel ajan vajinal sekresyonlarda ve üretral sekresyonlarda bulunur. Oral temas ile gonokok nazofaringeal tutulumun varlığı önemlidir ve anal ilişkide gonore prostatitidir. Eşcinsel partner patojeni sperm ve prostatın sırrına gönderir. Enfeksiyon vakaların% 25-50'sinde görülür ve bağışıklık sisteminin aktivitesi ile ilişkili değildir.
Vücuda girdikten sonra, gonokoklar, penetrasyon bölgesinin çok ötesine geçmeyen, mukoza zarının yüzeyine bağlanır. Çoğu durumda, üretrayı ve prostat bezini etkiler, spermatozoaya yerleşirler ve bazen vas deferens'in terminal alanlarına ulaşırlar. Eş zamanlı trichomoniasis enfeksiyonu ile gonokoklar trikomonatlara girebilir, bu durumda antibakteriyel preparatlar tehlikeli değildir.
Gonokokların karakteristik bir özelliği endoktobiyoz olarak adlandırılan lökositlerin içinde çoğalma yeteneğidir. Bu nedenle, enfekte bir kişinin bağışıklık sisteminin koruyucu fagositik reaksiyonu etkisizdir ve hatta patojenin yayılmasına yol açar. Hücrelerin içinde, gonococci inaktif formda uzun bir süre vardır, bu da erkeklerde kronik gonore'un silinmiş bir klinik tablosuna yol açabilir.
Bakteriyel enfeksiyon, pürülan akıntı ile mukoza zarının iltihaplanmasına neden olur. Üretranın iç kabuğunun tedrici yıkımı, gonokokların lenfatik ve kan damarlarına çıkışını sağlar ve bunları alttaki dokulara yayar. Patojenlerin penetrasyonuna yanıt olarak, bağışıklık sistemi antikor üretmeye başlar, ancak erkek vücudunu hastalığın daha da gelişmesine karşı koruyamazlar. Gonore, bağışıklık oluşumuna yol açmaz, çoğu kez bir dezenfeksiyon vardır.
Erkeklerde gonore belirtileri
Erkeklerde ilk gonore belirtileri hemen görünmez. Bu aşamadan önce kesinlikle asemptomatik bir dönem gelir, ancak bu aşamada patojen uretranın yüzeyinde ağrısını güçlendirir, mukoza zarının hücrelerine nüfuz eder ve aktif olarak çoğalır. Hastalığın belirtileri, bakterilerin sayısındaki ilerleyici artışın arka planına karşı aktif inflamasyonun gelişmesinden sonra ortaya çıkar. Kuluçka dönemi genellikle 3-5 gün sürer, ancak bazı durumlarda 2 haftaya kadar sürer.
İlk belirtiler, üretra seyri boyunca hoş olmayan duyumlar olup, hızla bu bölgedeki kaşıntı ve yanma ile yer değiştirir. Yakında, mukus ve daha sonra üretranın açılmasından pürülan beyazımsı beyaz akıntı vardır. Glans penisindeki üretra süngeri kırmızıya ve şişmeye neden olur, ağrılı nokturnal kirliliğe neden olabilir. Başlangıçta, takviye kararsızdır ve penis üzerindeki basınç ve idrara çıkma ile ilişkilidir, daha sonra neredeyse sürekli hale gelir. Hastalığın hızlı gelişimi ile, vücut ısısı, spesifik olmayan genel zehirlenme belirtileriyle ortaya çıkabilir.
Erkeklerde gonore semptomları genellikle ilk belirtilerden sonraki ilk hafta boyunca hızla büyür, daha sonra genellikle körelirler, keskinliklerini kaybederler. Atipik akış da kendi kendine tedavi ile kolaylaştırılmaktadır. Bir doktorun randevusu olmadan ve yetersiz bir dozda, sıklıkla gelişigüzel alınan antibiyotikler, gonokokal aktivitede bir azalmaya yol açarlar, fakat onları yok etmezler. Sonuç olarak, hastalığın belirtileri yıpranır, bir kişi kendini tedavi eder diye düşünür ve süreç kronik bir süreç kazanır. Bu durumda, "sabah damlası" gibi penis takviyesi zayıf gibi ifade, takviyesi, azdır.
Enfeksiyondan sonraki ilk 2 ayda akut veya taze gonore hakkında konuşurlar. Hastalığın reçetesi 8 haftayı geçerse, kronik form teşhis edilir. Malosimptomnom akut sürecin akması halinde bel soğukluğu torpid olarak adlandırılır.
Olası komplikasyonlar
Birkaç hafta içinde iltihaplanma idrar duvarları boyunca mesaneye, prostata ve vas deferense yayılabilir. Bu, sistit ve prostatit şeklinde gonore komplikasyonlarına neden olur. Semptomlar sıklıkla ağrılı idrara çıkma, perine cinsel ağrı ve ejakülasyon ile ağrı çekme, testislerde istenmeyen duyumlar ile ilişkilidir. Prostatit, iktidarsızlığa ve spermin dölleme kapasitesinde azalmaya neden olabilir.
Gonoreal epididimit, epididim spesifik bir inflamatuar sürece dahil olduğunda ortaya çıkar. Genellikle akut ve şiddetli akar. Bu, skrotumda ateş, kızarıklık ve şişmeye neden olur, lezyonun yan tarafında keskin bir ağrı olur. Epididimit tek taraflı veya değişen derecelerde her iki testisleri de etkiler. Epididimitin gelişimi, vas deferens lümeninin infertilite gelişmesi ile sikatrisyel olarak daralmasını tehdit eder.
Sürekli idrar yolu duvarı derin lezyonlarına yol açan, üretrit akan, üretral striktür karmaşık olabilir. idrar akışı ile zorluk mesane durgunluk, üreterlerin ve artan enfeksiyon boşaltım sistemine idrar (reflü) attı teşvik etmektedir.
Patojenin kan dolaşımına büyük nüfuzu, gonore genelleşmesine yol açar. Aynı zamanda sepsis gelişir, iltihap odakları diğer organlarda görülür, kalp kapakçıkları sıklıkla etkilenir.
Erkeklerde komplike gonore gelişmesine katkıda bulunan faktörler:
- genitoüriner sistemin eşlik eden akut veya kronik hastalıkların varlığı (sistit, ürolitiyazis, prostatit, prostat adenomu);
- diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar;
- zayıflatılmış yerel bağışıklık, gonore ile tekrarlanan enfeksiyon (yeniden enfeksiyon);
- baharatlı yiyecek tüketimi;
- sık cinsel uyarılma;
- kesintiye uğramış cinsel ilişkiyi bir doğum kontrol yöntemi olarak kullanmak;
- aşırı fiziksel efor;
- alkolizm.
Genellikle, bel ağrısı olan bir hasta, ön gonore belirtileriyle değil, komplikasyonlar geliştikçe doktora başvurur. Bu durumda, yoğun kompleks terapiden sonra bile, genellikle gonore, üretra, infertilite ve kronik prostat iltihabı şeklinde oluşan etkiler gelişir.
tanılama
Hastalığın klasik esnasında doktorunuz gonore varlığı supurasyonlu üretrit ön varolan belirtilere bağlı hasta adam birincil tedavi, zaten şüpheli olabilir. Tanı, idrar yolundan gelen bir yaymanın ve idrarın bir kısmının mikrobiyolojik muayenesiyle doğrulanır. Gonore serolojik tanısı nadirdir.
Tedaviye başlamak için, çift fasulye şeklindeki bakterileri mikroskobik üretral akıntı ile tespit etmek yeterlidir. Ancak bu durumda bile, teşhis etmeyi doğrulayan ve izole edilen patojenin ana antibiyotiklere olan duyarlılığını ortaya koyan besin ortamı üzerinde ekim yapılır. Gonococci, ascitic sıvı ve kan plazması ile besleyici ortamlarda en iyi şekilde büyür, hatta kenar boşluklu saydam yuvarlak koloniler oluşturur.
Erkeklerde gonore analizi sadece açık klinik bulguların varlığında değil. Kronik prostatit ve belirsiz etiyolojinin üretriti varlığında diğer STD'ler tespit edildiğinde gerçekleştirilir. Ek olarak, anket, hasta bir kadının tüm cinsel partnerlerinden analiz alındığında, epidemiyolojik göstergelere göre gerçekleştirilmektedir. Ve bir erkeğin inisiyatifinde, tanıdık olmayan bir kadınla korunmasız cinsel ilişkiden sonra bir belsoğukluğu lekesi alınır. Bu durum, gonore ne kadar ortaya çıktığı ve üretra mukoza zarına ve üremenin başlangıcına kadar kaç gonococci gerektiği göz önünde bulundurulmalıdır. Bu nedenle analiz, şüpheli cinsel ilişkiden birkaç gün sonra gerçekleştirilir.
Sonucun güvenilirliğini arttırmak için, çalışmanın materyalinin doğru bir şekilde elde edilmesi önemlidir. Üretradan bir yayma yapmadan önce, bir adam 4-5 saat boyunca idrar yapmamalı, lokal antiseptikler kullanmamalı ve antibiyotik almamalıdır. Bir kaşık Volkmann veya bakteriyolojik bir ilmek ile alınır. Yetersiz atılımlar ve prostatit belirtileri ile prostatın ön masajı yapılır.
Kronik gonore genellikle laboratuvar tanısında zorluklara neden olur, bu durumda yanlış negatif test sonucu esas olarak patojenin hücre içi lokasyonuna bağlıdır. Bu nedenle, yayılmadan önce, bir provokasyon gereklidir - kronik üretritin yapay olarak uyarılmış alevlenmesi sırasında gonokokal çıkışın uyarılması. Bunu yapmak için uygula:
- gümüş nitratın damlatma çözeltisi;
- bougie üretra, üretrografi;
- iltihaplı bölgenin indüktoterminin yardımıyla ısıtılması;
- çok fazla baharatla yemek yeme;
- gonovasinin intramüsküler uygulanması.
Sonraki swabing ile provokatif yöntem, tedaviyi kontrol etmek için kullanılır.
tedavi
Erkeklerde gonore tedavisi, etiyotropik antibakteriyel tedavi, semptomların şiddetini azaltmak için semptomatik önlemler, cinsel uyuşukluk ve diyete uyumdan oluşur. Fiziksel aktiviteyi önlemek, bisiklete binmek, bol sıvı içmek ve baharat kullanımını önlemek gerekir.
Gonore için antibiyotikler, kurs tarafından reçete edilir, tedavi süresi, hastalığın doğasına ve süresine bağlıdır ve doktor tarafından belirlenir. Genellikle 2-3 gün antibiyotik tedavisinden sonra oluşan durum iyileştikten sonra ilaç almayı bırakmayın. Kullanılan maddeye gonokokların direncini oluşturabilir, patojenleri vücutta veya L formunda vücutta tutmaya yardımcı olur.
Gonore tedavisi için 3. nesil penisilin serilerinde ve sefalosporinlerde antibiyotik tercih edilir. Patojenin kendilerine yetersiz duyarlılığı veya kontrendikasyonların varlığı ile, bakteriyolojik araştırmanın verilerinin rehberliğinde diğer grupların hazırlıkları kullanılır.
Sistemik antibiyotik tedavisi, üretranın aklanması ile desteklenir. Bunu yapmak için, yıkama ve damlatmalar antimikrobiyal ve anti-inflamatuar etki ile çeşitli çözümler ile gerçekleştirilir. Akut iltihap azaldığında, fizyoterapi önerilmektedir: UHF, fonoforez ve elektroforez, lazer ve manyetoterapi, indüktotherm, ultraviyole maruz kalma. Kronik, tekrarlayan ve torpid akımlarda, spesifik (gonovaksinlerin yardımıyla) ve spesifik olmayan immünoterapi endikedir.
7-10 gün sonra ve tedavi sürecinin tamamlanmasından hemen sonra, bir ay sonra tekrarlanan kontrol bakteriyolojik muayenesi yapılır.
Erkeklerde gonore tedavisi cinsel eş ile birlikte gerekli olduğundan, epidemiyolojik bir çalışma yürütülmektedir. Hasta ile temas eden tüm kadınlar, jinekoloğa ve dermatoveneroloğa giderler, eğer gonore tespit ederse, spesifik tedaviden geçerler. Tedavinin reddedilmesi, tavsiyelere uyulmaması ve genel enfeksiyon varlığında hastaneye yatırılması önerilir.
Bir gonore tedavisi daha mı?
Eski İncil gonore bir kirlilik kaynağı olarak bahseder. Bu hastalık bir patojen mikroorganizma olan gonokokustan kaynaklanır.
Rusça konuşan ortak insanlarda bu hastalığın adı bir "gonore" gibi geliyor ama Almanya'da Tripper kelimesi gonore için resmi isim. Ancak, bu hastalığın nasıl adlandırıldığı ve hangi dilde olursa olsun, bir şey açıktır: Bu zührevi hastalık bir kişinin iç organlarına ciddi zarar verebilir.
Gonore nasıl geçilir?
Gonore en sık görülen ve cinsel yolla bulaşan cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Yeni doğanlar da dahil olmak üzere erkekleri, kadınları ve hatta çocukları etkileyebilir. En önemlisi, 19 ila 35 yaşlarındaki insanlar hasta. Modern istatistikler, asemptomatik gonore sayısının son zamanlarda arttığını ve bu durumun erken dönemde tanısını zorlaştırdığını belirtmektedir. Ancak bu hastalığın ihmal edilmiş formu, kanın (sepsis) enfeksiyonuna bile yol açar.
Gonore, oral ve anal seks ile cinsel ilişki ile enfekte olabilir. "Bir enfeksiyonu yakalamak için", çocuk ve sadece, ışıkla enfekte olan annenin patrimonyal yollarından geçerek ortaya çıkar. Hekimlerin enfeksiyöz enfeksiyon olasılığının düşük olduğu düşünülmektedir, çünkü tehlikeli bir mikroorganizma sadece insanda yaşayabilir. Ayrıca, vücutta gonore enfeksiyonu "başarılı" için, bir gonokok, ancak birkaç nüfuz etmelidir. Bu nedenle, banyo, yemek odası, tuvalet vb. Yerlerde "gonore almayı" istememelidir.
Önemli: korunmasız seks% 50 oranında gonore alma şansı yaratır!
Gonore belirtileri
Gonokokların vücuda girdiği andan itibaren gonore belirtilerinin ortaya çıktığı zamanın uzunluğu, erkekler için 3-4 gün ve kadınlar için 5-10 gün sürer. Belsoğukluğu gösteren birkaç işaretin başlıcaları şunlardır:
- idrarla batma ve yanma;
- üretradan beyazımsı-sarı deşarj.
- karın ağrısı, dibe yakın;
- vajinadan sarımsı beyaz akıntı;
- idrara çıkma ile yanma;
- adet arasında kanama.
Farenks tarafından etkilenen gonore durumunda, semptomlar genellikle küçüktür (hafifçe ağrılı boğaz) veya tamamen yoktur.
Ayrıca asemptomatik veya küçük sekresyonlar ve kaşıntı ile, hastalık rektum (gonokokal proktit) vurdu eğer hastalık oluşur.
Erkeklerde, epididimit şeklinde en yaygın komplikasyon (epididim testisin iltihabı). Kadınlarda, uzantıların ve uterusun iltihaplanmasıdır. gonokok bir dağılmış enfeksiyona maruz kalan deride ve eklemler, beyin, kalp kası, karaciğer ve diğer organların imha oluşturursa. Gonokoklar göze düşerse, gonokokal konjonktivit oluşabilir.
Tüm cinsel partnerler için bir anket yapılması zorunludur. Hastalığın akut olması durumunda, cinsel yakınlığı son 14 gün içinde olan ortaklar incelenir. Semptom yok - son 2 ay.
Gonorrhea gelen ilaçları uygulamak, tüm cinsel ilişki ile bir prezervatif kullanmanız gerektiğini ve hatta cinsel ilişki sırasında tedavi sırasında reddetmek gerekir.
Gonore tedavisinde
Tedaviye başlamadan önce, hastalığı doğru bir şekilde teşhis etmek gereklidir. Bunu yapmak için, doktor tarafından atanan çeşitli laboratuvar testleri yapılır. Elde ettikleri sonuçlara göre, doktor, hastanın kesinlikle uyması gereken bir tedavi planı oluşturur.
Hangi antibiyotik daha iyidir
Son zamanlardaki tıbbi çalışmalar gonore'un birçok ilaca olan duyarlılığının büyük ölçüde değiştiğini göstermiştir. Gonore ile mücadelede en yüksek etkinliği olan en iyi antibiyotik, Ceftriaxone olarak adlandırılır. Yaklaşık olarak aynı özellik ve Spektinomisin'dir.
Gonoreye karşı en iyi ilaçların listesinde üçüncü sırada siprofloksasin vardı. Ancak, daha önce kullanılan tetrasiklinler ve penisilin serileri, bugün anti-gonokoksik kuvvetlerini kaybetmişlerdir ve bu nedenle pratik olarak kullanılmamaktadırlar.
Günümüzde en sık kullanılan Spektinomisin ve Siprofloksasine ek olarak, Ofloksasin yaygın olarak kullanılan antibiyotik rezervidir. Diğer antibiyotikler güçsüz olduğunda bu ilaç reçete edilir. En yüksek aktiviteye sahiptirler ve başarısız bir "klasik" tedaviden sonra özel olarak atanırlar.
Önemli: Hatta doktor reçetesi olmadan Ofloxacin kullanmayı düşünmeyin! Mevcut tüm antibiyotiklere kesinlikle duyarsız olma riski vardır!
Tedavi edilmek daha iyi: haplar veya enjeksiyonlar
Gonore karşı standart şema, hem tabletlerin hem de enjeksiyonların kullanımını içerir. Her şey enfeksiyonun evresine ve şekline bağlıdır. Gonore keskin ve "taze" değilse, o zaman haplarla tedavi edilir. Diğer tüm durumlarda, doktorlar kas içinden antibiyotik reçete eder. Enjeksiyonlar tercih edilir, çünkü enjeksiyonlar kullanılıyorsa, kadınlarda ve kadınlarda gonore tedavisi daha hızlıdır. Ek olarak, enjeksiyonlar kullanıldığında, yan etki riski en aza indirgenir.
Gonore gelen tabletler - nasıl alınır
- Cefixime. Bir kez bir tablet (400 mg) veya iki (200 mg'lık) formda kullanılır. Penisilin veya sefalosporinlere karşı alerjiniz varsa kullanmayın. Bir doktorun izni alınırsa hamilelik sırasında uygulanabilir.
- Siprofloksasin. 500 mg için bir reçete bir kez ve sadece Cefixime yardım etmiyorsa reçete edilir. Komplike olmayan gonore ve bununla ilişkili klamidya için reçete edilir. Hamile kadınlar için yasaktır.
- Ofloksasin. Bir kez. Uygulama 400 mg. Daha önceki iki ilaç uygun değilse kullanıma izin verilir.
Gonore tedavisi için tüm tabletler merhem, fitiller ve antiseptik solüsyonlarla desteklenmelidir.
Gonore gelen pricks - ne ve ne kadar
Komplike olmayan formun gonore edilmesi, kalçada tek bir dikenle yenilebilir. Bu zührevi hastalığın karmaşık bir formu varsa, enjeksiyonlar intravenöz veya intramüsküler olarak yapılır. Kural olarak böyle bir hasta bir hastanede tedavi edilir.
- Seftriakson. Bir kez girin: 250 mg intramüsküler, daha önce% 1 lidokain (2 ml) solüsyonu ile seyreltilir. Farinks veya ürogenital sistemin gonokok enfeksiyonu tanısında kullanılır. Gonore komplike ise, 24 saatte bir 1000 mg enjekte edilir. Süre - 2 hafta.
- Spectinomycin. Kas içi tek enjeksiyon 2000 mg. Komplikasyon durumunda, kurs 2 hafta sürmektedir, bu sırada enjeksiyonlar her 12 saatte bir, 2000 mg'da yapılmaktadır.
Önemli: Cinsel partneriniz sizinle tedavi edilmediyse tekrar tekrar gonore yakalayacaksınız!
Erkeklerde gonore için ilaçlar
Bugün, insanlığın erkek yarısı için özel olarak yaratılan gonore için bir tedavi sunan pek çok klinik, özellikle de özel olanlar var. Pazarlamacıların bu sanatsal hamlesini vermeyin. Eğer soruyu duyarsanız: erkeklerde gonore nasıl tedavi edilir - cevap verin: Kadınlarınkiyle aynı! Gonore tüm insanlar için eşit olarak tedavi edilir. Ana tedaviye ek olarak hizmet eden lokal terapi uygulamasının dışında fark görülebilir.
- cildin lezyonları ile,% 0.01 potasyum permanganat çözeltisi,% 0.02 furakilin çözeltisi ile sıcak banyolar yapmak;
- her gün üretrayı bir antiseptik solüsyonu ile yıkayın:% 0,05 sulu klorheksidin çözeltisi veya% 0.02 potasyum permanganat;
- Üretriti komplike ederken, idrar yolunu% 0.25-0.5 gümüş nitrat çözeltisi,% 2 protargol solüsyonu veya% 1 collargol ile yıkayın.
Belsoğukluğu tedavi eden birçok ilaçtan etkili ve güvenilir bir şekilde yardımcı olacak olanı seçmek zordur. Bu nedenle, tedavi rejimi seçimi sadece profesyonel bir doktorun omuzlarına yerleştirilmelidir.
Kendini bir şans ve tedavi etmeye karar verirseniz, kötü yürütülen "bağımsız" terapi hala sadece daha kötü durumda, doktora seni kanun unutmayın.
Tedaviden sonra
Tedavi sürecini tamamladıktan sonra, doktorun ofisinde bir süre kalmak gerekir. Bu yapılmazsa, tedavi edilmeyen gonore kronik bir duruma dönüşebilir ve bu zaten en ciddi sonuçlara neden olur. Kontrol testleri iki kez verilir: tedavi bitiminden üç gün sonra ve 14 gün sonra.
Smear mikroskobu sonuçlarına göre, doktor, inflamasyon durduktan sonra hala gonokok olup olmadığını veya gonore tamamen ortadan kaybolduğunu belirler. "Kötü" durumda, tedavi sadece diğer ilaçların kullanımı ile devam etmek zorunda kalacaktır. Testlerin sonuçları hasta ve doktoruyla ilgilenirse, o zaman sağlıklı ol ve gelecekte aşk maceralarına dikkat et!
Önemli: gonorrhea'nın tedavi edilemez formları yoktur! Modern tıp, cephaneliğinde, herhangi bir hastanın tedavisi için en etkili şemalara sahiptir!
Erkekler için tedavi edilen gonore nedir
Gonore olarak da adlandırılan gonore, cinsel ilişki sırasında taşıyıcı tarafından bulaşan bir enfeksiyöz patolojidir. Hastalığın nedensel ajanı gonococcus'dur, gelişimi genitoüriner sistemin mukus tabakalarına nüfuz ettikten sonra başlar. Uzmanlar erkeklerde gonore tanısı koyduğunda, ihmal tedavisi imkansızdır, çünkü böyle bir yaklaşım tehlikeli sonuçlarla doludur - prostatit, üreme sisteminin enflamatuar hastalıkları, kısırlık. Hastalığın kuluçka süresi iki haftadır, ancak ilk belirtiler enfeksiyon anından itibaren iki gün sonra ortaya çıkabilir. Gonorenin çok bulaşıcı ve tehlikeli olmasına rağmen, gonococcus çevresel faktörlere karşı daha fazla direnç göstermez, yüksek sıcaklık ve yıkama solüsyonlarının etkisi altında hızla ölür.
Hastalık kendini nasıl gösterir?
Hastalığın her iki cinsiyetin temsilcilerini etkilemesi gerçeğine rağmen, gelişimi sırasında ortaya çıkan semptomlar oldukça farklıdır. Akut akıntısı olan ilk aşamalarda erkeklerde gonore, genito-üriner sistemin dış bölümleriyle ilgili sorunlarda ifade edilir, üretrit gelişir, aşağıdakilerle birlikte gelir:
- Üretral kanaldan akan sarımsı-yeşil bir rengin pürülan, bol miktarda salgılanması.
- Üretrada ağrı, ağrı ve yanma hissi. Bu semptomlar idrar yapma sırasında yoğunlaşır.
- Muhtemelen, ancak nadiren görülen belirtiler, üretrada kaşıntıyı içerir.
- Bazen rektum ve perineumda ağrı vardır - bu semptomlar çiftleşme sürecinde yoğunlaşır, kanlı akıntı olabilir.
- Görsel incelemede, üretranın dış açıklığına yakın bölgenin şişkinliği ve kızarması gözlenir.
Hastalığın enfeksiyöz bir etkene yol açtığı düşünüldüğünde, oluşumuna genel baş ağrısı, baş ağrısı, titreme ve ateş belirtileri eşlik eder.
Dikkat lütfen! Kronik bir formda gonore belirtileri çok daha zayıftır ve bazı durumlarda tamamen yok olabilir. Sonuç olarak, mağdur küçük bir deşarj ve bazı yanma hissi de dahil olmak üzere, bir uzmanla görüşme ihtiyacını içermeyen, daha da ciddi komplikasyonların gelişmesiyle ilgili olarak, onların eğilimleriyle provoke eden işaretleri göz ardı ediyor.
Tanı Yöntemleri
Erkeklerde gonore için ilaçların atanması iddia edilen sonucun onaylanmasını gerektirir. Semptomoloji oldukça açık bir şekilde ifade edilse bile, katılan hekime, tanının doğrulanmasında gonokok varlığıyla ilgili çalışmaların sonuçları yönlendirilmektedir:
- Ana yöntemlerden biri üretra, orofarenks, rektumdan bir smear almak ve mikroskop altında çalışmaktır. Böylece doktor% 95 oranında bir patoloji tespit edebilir. Bu yöntem genellikle gonore ile eşlik eden üretrit varlığında önerilmektedir. Semptomların yokluğunda, bu tekniğin kullanımı mantıksızdır.
- Smearlar bakteriyolojik bir teknik kullanılarak incelenebilir. Bu yöntem, gonore tedavisi için en etkili yöntemleri seçmenizi sağlar. Ancak, çalışmanın bir dezavantajı vardır - özellikle de davranışının süresi.
- Çok daha az sıklıkla doktor, moleküler tanıları yönetir, çünkü PCR analizi ucuz değildir.
Tek bir enjeksiyonla gerçekleştirilen immünolojik hassasiyetle yeterli geniş uygulama bulunur. En popüler yöntemlerden birinin özü, gonokokal alerjenin mevcut olduğu bir protein preparatının hastaya girişidir. İnsan vücudunda bir enfeksiyon gelişirse, enjeksiyondan sonraki gün boyunca gecikmiş bir hipersensitivite reaksiyonu ortaya çıkmaya başlar. Zayıf pozitif sonuç, çapı 10 mm'yi aşmayan ciltte kızarma ile kendini gösterir. Olumlu bir tepki ile, bu değer 11-20 mm'ye ulaşır. 20 mm'yi aşan bir spot çapı ile önemli ölçüde olumlu bir sonuç hakkında konuşabilirsiniz. Böyle bir tezahür durumunda, tam bir inceleme gereklidir, bundan sonra patojen tipi ve enfeksiyöz enfeksiyon seviyesi bilinir.
Gerçek. Modern venereologlar, eski süreçlerin durgun süreci provoke etmek için kullanıldığına inanıyorlar. Çalışmaların arifesinde, alkol ve yağlı gıdalar ile birlikte özel preparatlar alınırken, patoloji tespiti sıklığının, provokatif maddeler kullanılmadan bunu aşmadığı kanıtlanmıştır.
Hastalık Tedavisinin Prensipleri
Pratikte görüldüğü gibi, sadece erkeklerde gonore tedavisi için tedavi uzmanının tüm tavsiyelerine uyularak tamamlanmışsa, patolojiden etkili bir şekilde kurtulmak mümkündür. Taburun kesintiye uğraması veya düzensiz şekilde gonore karşı alınan haplar, enfeksiyonun iyileşmediği gerçeğiyle doludur. Ayrıca, bağımsız olarak iyileşme girişimlerini bırakmak gereklidir - bu zahiyat patolojisi, ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için bir uzmanın gözetiminde tedavi edilir.
Hastalığın etkili tedavisi, özellikle patojen ve tüm vücut üzerinde hem lokal hem de genel etkileri olan fonların kullanımını içerir. Bununla birlikte, tedaviye devam etmeden önce, erkeklerde bel soğukluğunun tedavisini belirlemek gereklidir - hangi preparatların mikroorganizmanın duyarlılığına neden olabileceğini bulmak gereklidir. Genellikle bu tür bilgiler bakteriyolojik çalışmalar yürütülerek elde edilir. Bu yaklaşım, kronik gonorrhea formunda veya asemptomatik seyrinde gereklidir. Akut bir form ise, uzmanlar genellikle önceden tasarlanmış tedavi rejimlerini kullanırlar. Ancak, bu yöntem oldukça risklidir, çünkü penisilin veya florokinolon kullanımının beklenen etkiyi vermediği birçok vaka vardır.
Erkeklerde komplike olmayan gonore durumunda, tedavi evde yapılabilir. Evde erkeklerde gonore tedavisi genellikle ilaçların tablet şeklinde kullanılmasına izin verirken, patolojinin komplike seyrinde hastanenin dermal-venereal bölümünde enjeksiyonlar tercih edilmektedir.
Önemli! Gonore en sık klamidyal enfeksiyona paralel olarak ortaya çıkar. Buna göre, gonokoklara karşı maddelerin kullanılmasına ek olarak, klamidya varlığında aktif olan ilaçların uygulanması gereklidir.
Çoğunlukla klamidya kullanımının varlığında:
- 1 gramlık bir miktarda ağız yoluyla tek başına uygulanan azitromisin.
- Doksisiklin haftada iki kez alınır. İlacın tek bir dozu 100 mg'dır.
Ortalama olarak, erkeklerde gonore 5-7 gün tedavi edilir, ancak tedavi süresi iki haftaya kadar artabilir. Patolojiden kurtulmanın tüm dönemi için, sadece cinsel temastan vazgeçmek değil, aynı zamanda fiziksel eforu en aza indirmek, akut ve tuzlu yiyeceklerden uzak durmak, alkol içmeyi bırakmak gereklidir.
Patolojinin nedenlerinin ortadan kaldırılması
Erkeklerde gonore tedavisinin prensipte nasıl yapıldığını inceledik. Şimdi erkeklerde gonore tedavisi nasıl yapılacağı hakkında konuşalım ve etiyotropik tedavi ile başlayalım. Uzun bir süre boyunca, penisilin grubunun antimikrobiyal maddeleri geleneksel olarak kullanılmıştır. Ancak son araştırmalar, bu tür ilaçların kullanılmasının istenmeyen olduğunu, çünkü gonokokal enfeksiyonun bunlara karşı daha fazla direnç gösterdiğini göstermiştir. Tedavi için daha fazla tercih edilen formülasyonlar şunlardır:
- tetrasiklin;
- sülfa;
- üçüncü kuşak sefalosporinler;
- makrolidler;
- florokinolonlar;
- siprofloksasin;
- aminosiklol antimikrobiyaller - bir kez daha yüksek dozlar atayarak kullanılabilirler.
İsimlere gelince, en sık kullanılan ilaçlar gonokok enfeksiyonuna karşı aktiftir:
- Bir kerede kullanılması önerilen Ofloksatsin, aynı anda tek bir doz 400 mg'dır.
- Ofloksasin kullanımına etkili bir alternatif olan siprofloksasin. Bu durumda resepsiyon aynı zamanda tek bir doz, tek bir doz 500 mg olacaktır.
- Sefixim, bir kez 400 mg'lık bir dozda alınan bir başka alternatif ilaçtır.
Önemli! İlaç alırken, doktor tarafından öngörülen dozu, kabul sıklığını, tedavi süresini değiştirmek kabul edilemez. Bu gerekliliklerden biri ihlal edilirse, patolojik mikroorganizmalar bir grup antimikrobiyal ajana ve hatta antibiyotik ilaçlara karşı direnç geliştirebilir.
Eğer gonore kronik bir forma geçmeyi başarmışsa, immünoterapi ile tedaviye başlanır - gonorez, Pyrogenal kullanılarak yapılır ve gonovasin verilir. Bu ilaçlar vücudun direncini artırır. Ayrıca, erkeklerde kronik seyrinde iyileşme gonoreye yardımcı olur: biyojenik uyarıcıların kullanımı, immünomodülatörlerin atanması, enzimlerin kullanımı, arka planlarına karşı, herhangi bir inflamatuar patolojinin ortadan kaldırılmasının etkinliği ve hızı artar. UHF, elektroforez ve fonoforez, inductothermy, ultrason dahil olmak üzere fizyoterapötik önlemler.
Ayrıca, kronik gonore için terapötik şema, lokal terapötik tekniklerin kullanımını içerir:
- Özel bir ipucu kullanarak üretra yıkayın.
- Damlalarla ilaç solüsyonları enjekte ederek kurulumu atayın.
- Özel bir alet kullanarak yıkamanın yapıldığı bukete kullanın.
Bu manipülasyonlar için yaygın olarak kullanılan antiseptik çözeltilerin adı Collargol, Potasyum permanganat, Protargol, Chlorgexedin'dir. Terapötik kursun bitiminden sonra, tam iyileşmeyi doğrulamak için klinik, bakteriyolojik ve bakteriyoskopik inceleme gereklidir. Bu gerçeği doğrulamak için tedavi edilen patoloji, ilk muayeneyi, kursun bitiminden yedi gün öncesine kadar değil, on gün sonra geçmesini gerektirir. Bundan sonra, komplike olmayan patoloji durumunda, erkek cinsiyet bir uzmandan iki aylık bir gözlem gerektirir. Yükselen ve jeneralize gonoreal formlar varsa, kurs bitiminden üç ay sonra gözlenmelidir.
Ev tedavisi: geleneksel tıp uygulaması
Ana terapötik rejimlerin beklenen sonucu vermediği durumlarda, hekim antimikrobiyallerin kullanımını diğer terapiler lehine iptal edebilir.
Evde, ek bir yöntem olarak, gonore nasıl tedavi edilebilir geleneksel tıp tarifleri kullanılabilir. Aynı zamanda, geleneksel şifacıların herhangi bir tavsiyesini kullanmadan önce, tedavi uzmanına danışmak gerekir. Pratikte erkeklerin gösterdiği gibi, en popüler olanı, iç kullanım için şifalı banyoların, kompreslerin ve bağlantıların kullanılmasıdır:
- Kuru bir papatya rengine dayanan bir banyo ile mükemmel bir terapötik etki sağlanır. Her litre sıvı için hazırlanması için, sıcaklığı 37 ° C olan, maddenin iki büyük kaşık vardır. Evde gonore tedavisinde, bu tür banyolar her gün yapılabilir.
- Ginseng eczane tentür başka etkili bir araçtır. Kahvaltı sırasında alınmalıdır, tek doz ilacın dört damlasıdır.
- Etkili iyileştirici et suyu, dulavratotu kökü temelinde hazırlanır. Kırılan malzemenin iki büyük kaşığı 500 ml kaynar sıvı dökmek gerekli olacaktır, bundan sonra 20 dakika boyunca düşük ısıda kaynatılır. Ardından filtreden geçirin ve yemeklerden yarım saat önce büyük bir kaşık dolusu para alın.
Hastalığın kronik bir formu varsa, günlük diyet maydanoz, kereviz içermelidir. Yaz mevsiminde önleyici doğal bir ilaç olarak, kuş üzümü, kızılcık ve yaban mersini aktif olarak kullanın.