Alerjik rinit alerjik bir reaksiyondur ve hapşırma, tıkanıklık, burun kaşıntısı ve boğaz ağrısına neden olur. Polen, evcil hayvan kepeği, küf ve böcekler alerjik rinit semptomlarına yol açabilir. Alerjik rinit kendinizi kötü hissetmenize neden olur, ancak yaşam tarzı değişiklikleri, alerji ilaçları ve immünoterapi (alerji aşıları) ile rahatlama bulabilirsiniz.
Alerjik rinit nedir?
Alerjik rinit, havadaki alerjen adı verilen küçük parçacıklara karşı alerjik bir reaksiyondur. Alerjenleri burnunuzdan veya ağzınızdan soluduğunuzda, vücudunuz histamin adı verilen doğal bir kimyasal salgılayarak tepki verir. Birkaç iç ve dış alerjen alerjik rinite neden olur. Yaygın nedenler arasında toz akarları, küf, evcil hayvan kepeği ve ağaçlardan ve bitkilerden gelen polenler bulunur.
Alerjik rinit belirtileri hapşırma, burun tıkanıklığı ve burun, boğaz, ağız ve gözlerin tahrişini içerir. Alerjik rinit, soğuk algınlığı olarak bilinen enfeksiyöz rinit ile aynı şey değildir. Alerjik rinit bulaşıcı değildir.
İnsanlar genellikle ne zaman alerjik rinit alır?
Yılın herhangi bir zamanında alerjik rinitiniz olabilir. Mevsimsel alerjiler, ağaçların ve yabani otların çiçek açtığı ve polen sayılarının daha yüksek olduğu ilkbahar, yaz ve erken sonbaharda ortaya çıkar. Çok yıllık alerjiler yıl boyunca olabilir. Evcil hayvan kepeği, hamamböceği ve toz akarları gibi her zaman çevremizde bulunan tahriş edici maddelerden kaynaklanırlar.
Alerjik rinit ne kadar yaygındır?
Alerjik rinit çok yaygındır. Ülkemizde nüfusun yaklaşık %20’sinde alerjik rinit vardır. Her yıl milyonlarca çocuk ve yetişkin alerjik rinite yakalanır.
Kimler alerjik rinit alabilir?
Alerjiler kalıtsaldır (ailelerden geçer). Alerjisi olan bir ebeveyniniz veya aile üyeniz varsa, alerjik rinit olma olasılığınız daha yüksektir. Astım veya egzaması olan kişilerin alerjik rinit geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Alerjik rinite ne sebep olur?
Alerjik rinit, vücudunuzun bağışıklık sistemi havadaki tahriş ediciye tepki verdiğinde ortaya çıkar. Tahriş edici maddeler (alerjenler) o kadar küçüktür ki onları burnunuzdan veya ağzınızdan kolayca soluyabilirsiniz.
Alerjenler çoğu insan için zararsızdır. Ancak alerjik rinitiniz varsa, bağışıklık sisteminiz alerjenin içeri girdiğini düşünür. Bağışıklık sistemi, doğal kimyasalları kan dolaşımınıza salarak vücudunuzu korumaya çalışır. Ana kimyasala histamin denir. Alerjeni dışarı atmaya çalışırken burun, göz ve boğazdaki mukus zarlarının iltihaplanmasına ve kaşınmasına neden olur.
Mevsimsel ve çok yıllık alerjiler, aşağıdakiler dahil birçok alerjenden kaynaklanabilir:
- Halılarda, perdelerde, yatak takımlarında ve mobilyalarda yaşayan toz akarları.
- Ağaçlardan, çimenlerden ve yabani otlardan gelen polenler.
- Evcil hayvan tüyü (küçük ölü deri parçaları).
- Kalıp sporları.
- Salyaları ve atıkları da dahil olmak üzere hamamböcekleri.
Gıda alerjileri de burun ve boğazda iltihaplanmaya neden olabilir. Yediğiniz bir şeye alerjik reaksiyon gösterdiğinizi düşünüyorsanız hemen tıbbi yardım alın. Gıda alerjileri hayatı tehdit edici olabilir.
Alerjik rinit belirtileri nelerdir?
Alerjik rinit semptomları yıl boyunca ortaya çıkabilir. Dış mekan alerjileri ilkbahar, yaz ve erken sonbaharda daha kötüdür. Sıcak havalarda yabani otlar ve çiçekler açar ve polen sayısı daha fazladır. Evcil hayvan kepeği ve toz akarlarından kaynaklananlar gibi ev içi alerjiler, insanlar evde daha fazla zaman harcadıkları için kışın daha da kötüleşebilir.
Alerjik rinit belirtileri şunları içerir:
- Burun tıkanıklığı (tıkanıklık), hapşırma ve burun akıntısı.
- Kaşıntılı burun, boğaz ve gözler.
- Baş ağrısı, sinüs ağrısı ve gözlerin altında koyu halkalar.
- Burun ve boğazda artan mukus.
- Yorgunluk ve halsizlik (genel rahatsızlık hissi).
- Boğazdan aşağı akan mukustan kaynaklanan boğaz ağrısı (postnazal akıntı).
- Hırıltı, öksürük ve nefes almada zorluk.
Alerjik rinit nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz sizi muayene edecek, belirtilerinizi soracak ve sizi soğuk algınlığı veya astım gibi diğer durumlar için değerlendirecektir. Belirli alerjenlere karşı antikorlarınızı ölçmek için doktorunuz bir kan örneği alabilir ve test için laboratuara gönderebilir. Bu kan testine immünoglobulin E (IgE) testi denir. Gıda alerjileri de dahil olmak üzere her türlü alerjiyi tespit edebilir.
Doktorunuz, semptomlarınıza hangi alerjenlerin neden olduğunu belirlemek için bir deri prik testi önerebilir.
Deri prick testi nedir?
Bu yaygın test ağrısız ve doğrudur, ancak biraz rahatsız edici olabilir. Doktorunuz cildinize (genellikle önkolunuza veya sırtınıza) küçük bir farklı alerjen numunesi yerleştirir ve cildi bir iğne ile çizer veya deler. Cildi kaşımak, alerjenin yüzeyin altına girmesine izin verir.
Alerjene alerjiniz varsa, bölge 15 ila 30 dakika içinde kırmızı, kaşıntılı ve tahriş olur. Alerjik reaksiyon gösteren kabartılar adı verilen kabarık, kovan benzeri kaynaklar geliştirebilirsiniz. Deri prick testi, hangi alerjenlerin semptomlarınıza neden olduğunu belirlemenin güvenli ve etkili bir yoludur.
Alerjik rinit nasıl tedavi edilir?
Birkaç alerji ilacı semptomları iyileştirebilir ve alerjik rinitle yaşamanıza yardımcı olabilir. Bu tedaviler sıvılar, haplar, göz damlaları, burun spreyleri ve enjeksiyonlar dahil olmak üzere birçok biçimde gelir. Özellikle hamileyseniz veya başka sağlık sorunlarınız varsa, herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuzla konuşun. Doktorunuz şunları önerebilir:
Antihistaminikler: Antihistaminik ilaçlar reçeteli veya reçetesiz satılmaktadır. Alerjik bir yanıt sırasında vücudunuzun saldığı histamini bloke ederek çalışırlar. Antihistaminikler hap, sıvı, göz damlası, burun spreyi ve inhaler şeklinde gelir. İçerirler:
- Loratadin (Claritin®).
- Setirizin (Zyrtec®).
- Feksofenadin (Allegra®).
- Levosetirizin (Xyzal®).
Antihistaminikler uyuşukluğa neden olabilir. Özellikle araba kullanacaksanız, antihistaminikler alırken alkolden kaçının.
Dekonjestanlar: Bu ilaçlar burun ve sinüslerdeki tıkanıklığı giderir. Dekonjestanları ağızdan (hap veya sıvı formda) alabilir veya burun spreyi kullanabilirsiniz. Yaygın dekonjestanlar şunlardır:
- Afrin® burun spreyi.
- Fenilefrin burun spreyi (Neo-Synephrine®).
- Psödoefedrin (Sudafed®). Dekonjestanlar kan basıncını artırabilir ve baş ağrılarına, uyku sorunlarına ve sinirliliğe neden olabilir. Nazal dekonjestanlar, beş günden uzun süre kullanıldığında bağımlılık yapabilir. Onları almadan önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Kortikosteroid burun spreyleri: Bu spreyler ve inhalatörler iltihabı azaltır ve alerjik rinit semptomlarını hafifletir. En yaygın burun spreyleri Flonase®, Nasacort® ve Rhinocort®’tur. Yan etkileri baş ağrısı, burun tahrişi, burun kanaması ve öksürüktür.
Lökotrien inhibitörleri: Alerjik reaksiyon sırasında vücut, lökotrien, histamin ve iltihaplanmaya ve alerjik rinit semptomlarına neden olan diğer kimyasalları salgılar. Sadece reçeteyle alınabilen bu haplar lökotrieni bloke eder. En yaygın lökotrien inhibitörü montelukasttır (Singulair®). Bazı insanlar bu ilacı kullanırken ruh halinde değişiklikler, canlı rüyalar, istemsiz kas hareketleri ve deri döküntüsü yaşarlar.
İmmünoterapi: Bu tedavi, vücudunuzun alerjenleri tolere etmeyi öğrenmesine yardımcı olarak çalışır. Doktorunuz size az miktarda alerjen içeren bir dizi enjeksiyon (alerji iğnesi) verir. Her aşı olduğunuzda, doktorunuz alerjen miktarını artırır. Zamanla, bağışıklık sisteminiz alerjene karşı bağışıklık geliştirir ve ona tepki vermeyi durdurur.
Doktorunuz, dilinizin altına yerleştirdiğiniz bir hap şeklinde immünoterapi önerebilir.
Alerjik riniti önleyebilir miyim?
Alerjik riniti önlemenin bir yolu yoktur, ancak yaşam tarzı değişiklikleri alerjilerle yaşamanıza yardımcı olabilir. Tahriş edici maddelerden mümkün olduğunca kaçınarak alerjik rinit semptomlarını hafifletebilirsiniz. Belirtileri azaltmak için şunları yapmalısınız:
- Yüzünüze dokunmaktan ve gözlerinizi veya burnunuzu ovmaktan kaçının.
- Polen sayısının yüksek olduğu ilkbahar, yaz ve sonbaharın başlarında evinizde ve arabanızda pencereleri kapatın.
- Yastıkları, şilteleri ve yayları toz akarı örtüleriyle kapatın.
- Evcil hayvanları kanepelerden ve yataklardan uzak tutun ve girmelerini istemediğiniz yatak odalarının kapılarını kapatın.
- Havadaki alerjen miktarını azaltmak için elektrikli süpürgenizde ve klimanızda filtreler kullanın.
- Özellikle evcil hayvanlarla oynadıktan sonra ellerinizi sık sık yıkayın.
- Dışarıdayken gözlerinizi polenlerden korumak için şapka ve güneş gözlüğü takın. İçeri girer girmez kıyafetlerinizi değiştirin.
Alerjik riniti olan insanlar için görünüm nedir?
Alerjik rinit kendinizi mutsuz hissetmenize neden olabilir, ancak ciddi sağlık sorunlarına neden olmaz. Alerjik riniti olan çoğu insan, yaşam tarzı değişiklikleri ve reçetesiz satılan ilaçlarla semptomları yönetir.
Hava yoluyla bulaşan alerjisi olan kişilerde kulak enfeksiyonu ve sinüs enfeksiyonu riski daha yüksektir. Alerjik rinit, iyi bir gece uykusu çekmeyi zorlaştırabileceğinden, gün içinde kendinizi yorgun hissedebilirsiniz. Astımınız varsa, alerjik rinit astım semptomlarınızı daha da kötüleştirebilir.
Alerjik rinit için doktoruma ne zaman gitmeliyim?
Alerjik rinit ciddi sağlık sorunlarına yol açmasa da astım gibi diğer durumları dışlamak için doktorunuzu görmelisiniz. Alerjik rinit semptomları günlük yaşamınızı engelliyorsa veya uyumanızı zorlaştırıyorsa dikkatli olun. Doktorunuz reaksiyona neden olan alerjenleri belirlemenize yardımcı olabilir ve kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olacak tedaviler önerebilir.
Alerjik rinit semptomları yaşam kalitenizi etkileyebilir ve sevdiğiniz aktiviteleri yapmanıza engel olabilir, ancak etkili tedaviler mevcuttur. Milyonlarca yetişkin ve çocuk, ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri ile alerjik riniti yönetmektedir. Belirtileri hafifletmek, daha kolay nefes almak ve daha iyi hissetmek için atabileceğiniz adımlar hakkında doktorunuzla konuşun.
Referanslar
- Amerika Astım ve Alerji Vakfı. Rinit (Burun Alerjileri). (https://www.aafa.org/rhinitis-nasal-allergy-hayfever/) Erişim tarihi: 9/1/2021.
- Amerikan Alerji, Astım ve İmmünoloji Akademisi (AAAAI). Rinit (Saman Nezlesi) Genel Bakış. (https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Allergies/Rhinitis-(Hay-Fever%29) (https://www.aaaai.org/conditions-and-treats /alergies/rinit) Erişim tarihi: 9/1/2021.
- InformedHealth.org [Internet]. Köln, Almanya: Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü (IQWiG); 2006-. Saman nezlesi: Alerji tedavisinde alerjene özgü immünoterapi (duyarsızlaştırma). (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279487/) Erişim tarihi: 9/1/2021.
- Wheatley LM, Togias A. Alerjik Rinit. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4324099/) N İngilizce J Med. 2015 Ocak 29;372(5):456-463. 01.09.2021 tarihinde erişildi.
.