COENZIM Q10 NEDİR?
1978: Dr. Peter Mitchell ve Nobel Kimya Ödülü1970’lerde yaptığı çalışmalar için, İngiliz kimyacı Dr. Peter Mitchell 1978’de Nobel Kimya Ödülüne layık görüldü. Kraliyet İsveç Bilim Akademisi, enerjinin biyolojik transferinde Coenzyme Q10’un rolünü açıklaması için Dr. Mitchell’i onurlandırdı. hücrelerde, iç mitokondriyal membranlardaki elektron taşıma zincirine elektronların hareketi ve mitokondrinin iç zarları boyunca hidrojen iyonlarının (protonlar) hareketi aracılığıyla.
Mitchell’in, ATP jenerasyonunun bir açıklaması olarak kemiosmosis üzerine kuramsal çalışması, Dr. Folkers’ın ve Dr. Folkers’ın birlikte çalıştığı kardiyologların klinik çalışmaları için değerli temeller sağlamıştır. Ayrıca klinik araştırmanın önemini daha belirgin hale getirdi.
KiSel-10 çalışmasındaki katılımcıların dört yıllık aktif tedavinin başlatılmasından sonraki 10 yıllık bir süre boyunca takip edilmesi, kardiyovasküler mortalite üzerindeki etkinin Bio-Quinone Q10 ve SelenoPrecise® ile dört yıl süren desteğin sonu.
2015 bir takip makalesinde, Dr. Alehagen ve Aaseth, KiSel-10 çalışma sonuçlarından öğrendiklerini ve ilgili araştırma literatürünü gözden geçirdikten sonra özetlemiştir [5]:
- Koenzim Q10 ve selenyum arasında önemli bir ilişki vardır. Selenyum eksiklikleri hücrelerin en uygun Koenzim Q10 konsantrasyonlarını almasını engelleyebilir ve hücrelerin optimal selenyum fonksiyonundan yararlanabilmesi için yeterli Q10 konsantrasyonlarının mevcut olması gerekir.
- Mevcut literatür, statin tedavisinin serum Q10 seviyelerinde azalmaya yol açtığını ve statin tedavisinin bazı önemli selenoproteinlerin sentezinin inhibisyonuna yol açtığını kesin olarak göstermektedir.
- Kalp hastalığı gelişme riski düşük serum Q10 seviyeleri ve düşük serum selenyum seviyeleri ile pozitif ilişkilidir.
- Yaşlı populasyonda hem selenyum hem de koenzim Q10 kullanan KiSel-10 girişim çalışmasından elde edilen klinik sonuçlar istatistiksel olarak anlamlıydı: kardiyovasküler mortalitede azalma, ekokardiyogramlarda görülen gelişmiş kardiyak fonksiyon ve daha düşük konsantrasyonlarda görülen kalp kas duvarı geriliminde daha yavaş artışlar biyobelirteç NT-proBNP.
- Koenzim Q10 (indirgenmiş formunda) önemli bir antioksidandır ve selenyum bazı önemli antioksidan enzimlerin temel bir bileşenidir. Kalp hastalığının önlenmesinde antioksidan koruma özellikle önemlidir çünkü kalp kas hücrelerindeki mitokondriyal DNA oksidatif stresin neden olduğu hasara özellikle duyarlıdır (oksidatif stres = vücudun serbest radikallerin üretimi arasındaki dengesizlik ve vücudun serbest nötralize etme yeteneği) radikalleri).
- Her iki madde birlikte kullanılıyorsa, selenyum ve Koenzim Q10 arasında terapötik avantaj için yararlanılabilecek bir ilişki vardır. Selenyum ve Koenzim Q10 takviyesi kombinasyonu kalp yetmezliği riski taşıyan orta yaşlı ve yaşlı kişilerde ve kalp yetmezliği tanısı alan hastaların yardımcı tedavisi olarak önleyici bir önlem olarak uygundur.
2014: Mortensen: Amerikan Kardiyoloji Koleji Dergisi’nde Q-Symbio denemesinin sonuçlarının yayınlanması
Kronik kalp hastalığında Coenzyme Q10 ile yapılan desteğin morbidite ve mortalitesine ilişkin Q-Symbio çalışmasına geçilmesi [70], Dr. Mortensen zaten biyokimyasal verilere ve üzerinde durmaya yönelik açıklamalara sahipti.
I. Koenzim Q10 vücutta önemli roller oynar:
- Hücrelerdeki üretim ATP için gereklidir.
- Zararlı serbest radikalleri söndüren bir antioksidandır.
- Hücre zarı stabilitesini arttırır.
- Belirli genleri düzenleyen bir rol oynar.
II. Düşük kan ve doku KoenzimQ10 konsantrasyonlarının kronik kalp yetmezliğinin gelişmesi ve ilerlemesi ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
III. Birkaç faktör, kalp yetmezliği hastalarının kan ve doku Koenzim Q10 konsantrasyonlarının düşük olmasına neden olduğunu açıklamaktadır.
- Koenzim Q10’un biyosentezi, 20’li yaşların başından itibaren artan yaşla birlikte adımda azalır.
- Hastalar yiyeceklerinde daha az Koenzim Q10 alıyor olabilir.
- Koenzim Q10’un daha düşük kardiyak output’a telafi edici nöro-hormonal yanıtların neden olduğu artan bir talep olabilir.
- Koenzim Q10, oksidatif strese maruz kalan kalp dokularında bir antioksidan olarak fazlalık olarak kullanılabilir.
- Statin tedavisi vücudun Koenzim Q10 sentezini inhibe edebilir.
IV. Kardiyak disfonksiyonu azaltmaya yönelik geleneksel farmasötik yöntemlerin hepsi, hücresel süreçleri bloke etmeyi amaçlamaktadır. Diğer taraftan Koenzim Q10 ile adjuvan tedavi, enerji üretiminin ve antioksidasyonun hücresel süreçlerini geliştirir.
V. Kronik kalp yetersizliğinde Koenzim Q10 adjuvan tedavisinin randomize kontrollü çalışmaları, toplam 988 hastayı kayıt ettirerek, New York Kalp Derneği (NYHA) fonksiyonel sınıflaması, egzersiz kapasitesi ve yaşam kalitesi gibi klinik parametrelerde hastanın iyileşmesini göstermişti. Kalp yetmezliği hastalarının koenzim Q10 takviyesinin randomize kontrollü çalışmalarının meta-analizleri, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu üzerinde adjuvan tedavinin olumlu bir etkisini göstermiştir.
VI. 236 kalp yetmezliğinden alınan plazma örnekleri, düşük plazma Koenzim Q10 seviyeleri ile kronik kalp yetmezliğinde mortalite riskinin artması arasında bağımsız bir ilişki olduğunu göstermiştir. Plazma Koenzim Q10 seviyeleri ile kalp yetmezliği mortalitesi arasındaki ilişkinin gücü, plazma NT-proBNP seviyeleri ile kalp yetmezliği mortalitesi arasındaki ilişkinin kuvvetinden daha büyüktü (kandaki NT-proBNP konsantrasyonları, kalbin ciddiyeti için biyolojik bir belirteçtir. başarısızlık).
2014: Mortensen: Q-Symbio çalışmasından istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar
Q-Symbio, SYMptoms, BIomarker statüsünde (BNP) ve hastanede yatış ve yaşam kalitesi gibi uzun dönemdeki sonuçlara odaklanarak, kronik kalp yetmezliğinin yardımcı tedavisi olarak Coenzyme Q10’un randomize, çift-kör, çok merkezli bir klinik çalışmasıdır [70]. ].
Araştırmacılar, Avrupa, Asya ve Avustralya’daki kalp merkezlerinde 420 kalp yetmezliği hastası tuttular ve rastgele olarak 300 miligram Myoqinon (Bio-Quinone Q10 olarak aynı hammadde ve formülasyonu) almak için hastaları iki yıl boyunca günde üç kez 100 miligram olarak aldı veya ilgili plasebo kapsülleri.
Mühür, kodlanmış hasta listelerinde kırıldığında, Koenzim Q10 ile yapılan ek tedavinin aşağıdaki istatistiksel (ve klinik olarak) sonuçları elde ettiği gösterilmiştir:
- Majör istenmeyen kardiyovasküler olayların sayısında azalma
- Kardiyovasküler ölümlerin sayısında azalma
- Kalp yetmezliği hastalarında tüm nedenlere bağlı ölümlerde azalma
- Hastaneye daha az başvuru
2014: Brauner: Koenzim Q10 ve diyabetli hastalar
İsveç, Stockholm’daki Karolinska Enstitüsü’nden Dr. Hanna Brauner ve arkadaşları, 12 hafta boyunca günde iki kez Bio-Quinone Q10 100 miligramının diyabetli hastalara faydalı bir ek olup olmadığını test ettiler [12]. Araştırmacıların verileri, Koenzim Q10 takviyesinin Tip 1 diyabetiklerde bağışıklık sistemini artırabildiğini, diyabetle ilişkili inflamatuar süreçleri azaltabildiğini ve geç komplikasyonların önlenmesine yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Araştırmacılar, günlük Q10 takviyeleri alan Tip 1 diyabetiklerde azalmış iltihaplanma, sitokin üretim kapasitesinin artması, NK hücre aktivitesinin artması ve azalmış hBD2 ekspresyonu bulguları gözlemlediler. (hBD2 ekspresyonu proinflamatuar aktivitenin göstergesidir)
2014: Del Pozo-Cruz ve Navas: Koenzim Q10 ve yaşlılarda egzersiz kapasitesi
Dr. Del Pozo-Cruz ve Navas ve Auckland, Yeni Zelanda ve Sevilla, İspanya’daki araştırmacılar, yaşlılarda fiziksel aktivitenin kan plazmasındaki endojen Koenzim Q10 seviyelerini nasıl etkilediğine ilişkin bir çalışmanın sonuçlarını bildirmişlerdir [14]. Elde ettikleri bulgular, daha yüksek egzersiz kapasitesine sahip yaşlı insanların da plazmada daha düşük kolesterol ve lipid peroksidasyon seviyeleri ve daha yüksek Koenzim Q10 seviyelerine sahip olduklarını göstermektedir.
Daha aktif yaşlılarda Koenzim Q10 / kolesterol ve Koenzim Q10 / LDL oranları daha yüksektir. Obez yaşlı insanlar plazmada malondialdehit düzeyleri ile ölçüldüğünde daha düşük plazma Koenzim Q10 seviyelerine ve daha yüksek lipit peroksidasyon seviyelerine sahip olma eğilimindedirler. Veriler, fiziksel aktivitenin, Koenzim Q10 seviyelerini artırabildiğini ve yaşlı kişilerde plazmada lipit peroksidasyon seviyelerini düşürdüğünü göstermektedir.
2014: Pourmoghaddas: atorvastatin ve Koenzim Q10’un bir kombinasyonu
İsfahan, Isfahan Üniversitesi Tıp Bilimleri Üniversitesi İsfahan Kalp Damar Araştırma Enstitüsü’nden Dr. Masoud Pourmoghaddas ve arkadaşları, 62 uygun hasta kaydettikleri randomize, çift kör, plasebo kontrollü bir çalışma yürütmüşlerdir [77]. Müdahale grubundaki hastalar günde 10 miligram atorvastatin ve günde iki kez 100 miligram Coenzim Q10 takviyesi almıştır. Plasebo grubu hastalarına günde 10 miligram atorvastatin ve bir plasebo verildi. Duruşma 4 ay sürdü.
Girişim grubunda ejeksiyon fraksiyonunda ve NYHA fonksiyonel sınıfında sadece atorvastatin grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı iyileşmeler vardı. Pourmoghaddas ve meslektaşları atorvastatin ve Koenzim Q10 kombinasyonunun ejeksiyon fraksiyonu ve NYHA sınıflandırmasında tek başına atorvastatinden daha iyi bir etkiye sahip olduğu sonucuna varmışlardır.