Prostat, spermi besleyen ve seminel sıvıyı üreten, erkeklerde bulunan bir bezdir. Mesanenin yanında kasık bölgesinde bulunan prostat Erkeklerde çok sık görülen prostat kanseri prostatta meydana gelmektedir. Özellikle 40 yaşından sonra her erkeğin mutlaka doktora muayene olması gerekmektedir. İlk evrelerinde belirti göstermeyen prostat kanseri ileriki evrelerde belirtilerini ortaya çıkartmaktadır. Son evrelere gelindiğinde aşağıdaki belirtileri görmekteyiz:
- Kiloda gözle görülür bir kayıp,
- İştahsızlık,
- Kemiklerde yoğun ağrı,
- Sertleşme bozuklukları,
- Pelvik bölgede meydana gelen rahatsızlıklar,
- Kanlı sperm veya kanlı idrar,
- İdrarın akış hızının düşmesi veya fışkırarak idrar yapımı,
- İdrar yaparken sorun yaşama.
Prostat Kanserinin Tüm Evreleri
Genellikle yavaş bir şekilde ilerleme gösteren prostat kanseri, başlangıçta sadece prostat beziyle sınırlı olacak ve daha sonra agresif bir şekilde ve hızla büyüme gösterebilmektedir.
1.Evre: Rektal muayede görülmeyecek kadar küçük olan tümör prostatın içerisinde bulunmaktadır.
2.Evre: Tümörün salgınlaştığı görülen bu evrede tümör prostatın içerinde konumlanmaktadır. Rektal muayenede hissedilir büyüklüktedir.
3.Evre: Prostatın dış bölgesine kadar taşan tümör genel itibariyle seminal bölgelerde görülmektedir. Henüz kemik ve lenf bezlerine bir saldırı gerçekleştirmemektedir.
4.Evre: Mesaneye, rektuma ve rektumun çevresindeki dokulara kadar yayılma gösteren tümör, kemiklere ve lenf bezlerine de yayılmış olarak görülebilmektedir.
Prostat Kanserinin Risk Grupları Nelerdir?
Gleason Skoru, tümörün boyutu ve PSA değerlerinden çıkan ortak sonuç ile prostat kanserinin risk grupları belirlenmektedir. Tümörün boyutu T Evrelemesi adlı bir yöntem ile belirlenirken, Gleasom Skoru yapılan biyopsi sonucunda patalog aracılığıyla 1-5 arasında bir derecelendirmeyle sonuçlanmaktadır. T Evrelemesi aşağıdaki şekilde belirlenmektedir:
- T1-T2a: Prostatın tek lobu ve yarısından azı tümör ile kaplıdır.
- T2b: Prostatın tek lobu ve yarısından fazlası tümör ile kaplıdır.
- T2c: Prostatın iki lobu da tümör ile kaplıdır.
- T3 ve Üzeri: Prostatın dışına taşmış bir şekilde tümör bulunmaktadır.
Bütün bu taramaların sonucunda aşağıdaki bilgileri elde ederiz:
- Düşük Risk Grupları: T1-T2a evresi, Gleson Skoru 6’dan küçük seviyede, PSA 10’dan küçük seviyede olanlar,
- Orta Risk Grupları: T2b evresi, Gleson Skoru 7’ye eşit ya da 10’dan büyük, PSA 20’den küçük olanlar,
- Yüksek Risk Grupları: T2c’den büyük ya da Gleson Skoru 8 ila 10 arasında ya da PSA 20’den büyük olanlardır.
Ayrıca göz tansiyonu belirtileri hakkında bilgilere de bakabilirsiniz.
Prostat Kanseri İçin Olası Tedavi Yöntemleri
Çok fazla tedavi seçeneğine sahip olan prostata kanseri, genel itibariyle hastalığın tamamen ortadan kaldırılması ve hastanın geri kalan hayatında bir daha nüksetmemesi hedeflenerek ilerleme sağlamaktadır. Önemli olan hastanın kendini hangi tedavi yöntemi ile rahat hissedeceğidir. %90 gibi büyük bir oranda hasta, prostat kanserinin ilk evresinde teşhis koyularak tedaviye başlamaktadır. İlk evrelerde tedavi yöntemleri aşağıdaki gibidir:
- Radyoterapi,
- Hormon takviyesi,
- Ameliyat,
- HIFU,
- Kriyoablasyon,
Son evrelerdeki tedavi yöntemleri ise şunlardır:
- Kemoterapi
- Hormon takviyesi,
- İmmünoterapi,
- BRCA genomik tedavi.
Prostat Kanserinin Kalıtsal Durumları Nelerdir?
%9 gibi düşük bir oranda genlerden geçen bir kanser türü olan prostat kanseri, %15 gibi bir oranda birinci derece erkek akrabalardan kişiye geçmektedir.
Prostat Kanserinin Kalıtsal Olmayan Durumları Nelerdir?
Daha çok genlerle geçtiği bilinen fakat henüz net bir sonuca ulaşılamayan prostat kanserinin çevresel etkilerle de ortaya çıkabileceği görülmektedir. Çevresel faktörler aşağıda görülmektedir:
- Yaşın etkisiyle ortaya çıkan prostat kanseri,
- Irksal sebeplerle ortaya çıkan prostat kanseri,
- Düzensiz ve yanlış beslenme ile ortaya çıkan prostat kanseri,
- 5 alfa redüktaz inhibitörleri,
- İnsülin bezlerinde meydana gelen büyüme ile ortaya çıkan prostat kanseri.