tanım
Retinoblastom, retinayı etkileyen malign bir tümördür. Bu tümör herhangi bir yaşta gelişebilir, ancak genellikle yaşamın ilk beş yılında ortaya çıkma eğilimindedir.
Genel olarak, retinoblastom sadece bir gözü etkiler, ancak her iki gözde de neoplazmanın gelişmesi olasılığı göz ardı edilemez.
İki retinoblastom şekli ayırt edilebilir: sporadik (vakaların% 60'ı) ve kalıtsal (vakaların% 40'ı).
Nedenler
Tümörün nedeni, kromozom 13 üzerinde bulunan tümör baskılayıcı gen RB1 mutasyonunda bulunur. Bu genetik değişim, retina hücrelerinin hızlı ve kontrolsüz bir şekilde gelişmesine neden olarak neoplazmaya yol açar.
Bazı durumlarda, değiştirilen gen doğrudan ebeveynlerden miras alınır (kalıtsal form); Bununla birlikte, diğer durumlarda, genetik değişiklik, fetüsün gelişimi sırasında rastgele gerçekleşir (sporadik form).
belirtiler
Retinoblastomun karakteristik semptomu, lökocoridir; bu, bir ışık huzmesi ile aydınlatıldığında, öğrenciyle yazışmalarda bulunan grimsi beyaz bir refleksdir.
Retinoblastomlu hastalarda ortaya çıkabilecek diğer semptomlar şunlardır: göz ağrısı, gözlerin kızarıklığı, göz yorgunluğu, görme azalması, görme alanının daralması, gelişimsel gecikme, glokom ve şaşılık.
Retinoblastoma Hakkında Bilgiler - Retinoblastoma Bakımı İlaçları, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini almaz. Retinoblastoma - Retinoblastoma Care Medicines'ı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Neyse ki, retinoblastom tanısı alan çocukların iyileşme şansı yüksektir. Bu anlamda neoplazmanın erken teşhisi çok önemlidir, aslında retinoblastom, kemiklere, kemik iliğine ve lenf bezlerine yayılarak metastaz yapabilen çok agresif bir tümördür. Bu nedenle metastaz başlamadan önce zamanında tedavi esastır.
Elbette, retinoblastoma karşı uygulanan terapötik stratejiler, tümüyle ortadan kaldırmayı hedeflerken, mümkün olduğunca göz ve hastanın görüşünü korumaya çalışır.
Tümör erken evrede olduğunda, genellikle lazer tedavisi, termoterapi veya tümörü dondurmak veya kriyoterapi ile gerçekleştirilir.
Bununla birlikte, kanser daha ileri bir aşamadayken, doktor hastayı kemoterapi ve / veya radyasyon tedavisine maruz bırakarak müdahale etmeye karar verebilir.
Ayrıca, metastatik retinoblastomu tedavi etmek ve gerekirse diğer tedavileri takiben herhangi bir artık tümör hücresini ortadan kaldırmak için kemoterapi ve radyoterapi de kullanılabilir.
Genel olarak, kemoterapi sistematik olarak uygulanır, ancak bazı durumlarda doğrudan oftalmik artere (intra-arteriyel) doğrudan uygulanarak yan etkileri en aza indirir.
Tümörün çok geniş olması ve başka hiçbir terapötik stratejinin alınmaması durumunda, doktor hastalıklı gözün cerrahi olarak çıkarılmasına, ardından bir implantın oküler boşluğa yerleştirilmesine karar verebilir.
Vinkristin
Vincristina (Vincristina Teva ®), ilk kez Madagaskar'ın deniz salyangozu bölgesinden izole edilmiş, doğal kökenli bir antitümördür. Retinoblastom tedavisi için terapötik endikasyonlara sahip aktif bir bileşendir.
İlaç, parenteral olarak uygulanmasına izin veren farmasötik formülasyonlarda mevcuttur. Genellikle çocuklarda kullanılan vinkristin dozu haftada bir kez intravenöz olarak uygulanacak olan 1.5-2 mg / m2 vücut yüzey alanıdır.
Bununla birlikte, vücut ağırlığı 10 kg'dan az olan çocuklarda, genellikle bir kez intravenöz olarak uygulanacak vinkristin ile 0.05 mg / kg vücut ağırlığı dozu ile tedaviye başlanması önerilir. haftası.
siklofosfamid
Siklofosfamid (Endoxan Baxter ®), oral ve parenteral uygulama için uygun farmasötik formülasyonlarda bulunan alkilleyici ajanların sınıfına ait bir antitümör ilaçtır.
İntravenöz olarak uygulandığında, normal siklofosfamid dozu günde 3-6 mg / kg vücut ağırlığıdır.
Bakım tedavisinin gerekli olduğu durumlarda, bu genellikle bol su ile alınması için günde 50-200 mg dozunda oral siklofosfamid uygulanarak yapılır.
Her durumda doktor, alınacak ilacın tam miktarını, doz sıklığını ve her hasta için tedavi süresini, retinoblastomun bulunduğu yere ve hastanın klinik şartlarına göre belirleyecektir. hasta ve tedaviye verdiği yanıt.