1 NÜKS VE DİRENÇLİ HODGKİN LENFOMA PROGNOZ BELİRTEÇLERİ VE TEDAVİ DR.NAHİDE KONUK AÜTF HEMATOLOJİ BD
2 HODGKĠN HASTALIĞI Hodgkin, modern tedavilerle, % kür sağlanan bir hastalıktır. Buna rağmen, % si primer dirençlidir. Hastaların, % u erken veya geç nükseder. Erken evre olguların % si, ileri evrelerin de % ı nükseder.
3 NÜKS VE DİRENÇLİ Hodgkin de Prognoz Bulguları 1 Genelde sık raslanan bulgular şunlardır (ASH-2005) : 1- Nükse kadar geçen zaman ( <12 ay / >12 ay ) 2- Nüks evresi 3- Ekstranodal nüks 4- B semptomları 5- Anemi 6- Yaş 7- Performans 8- Cins
4 Nüks/Dirençli Hodgkin de Prognoz - 2 Bierman ve gr. (ASH-2005), yeni tanı, ileri evredeki İPS kriterlerini nüks/dirençli gruba uygulamış ( 378 olgu multivariete analiz ) 1-Anemi 2-Hipoalbuminemi 3-Yaş 4-Lenfopeni kötü sağkalımla uyumlu Lökositoz, Cins, Evre anlamlı bulunmamıştır.
5 Prognoz bulguları - 3 Nüks ve dirençli Hodgkin de,en büyük ilk seriyi GHSG ( 2005 ASH, Josting 471 hst. ) yayınlamış. 1- Nükse kadar geçen zaman : <12 ay / >12 ay 3- Nüks evresi : evre III-IV kötü sağkalım. 2-Anemi : Erkek <12 g, Kadın <10.5 g kötü sağkalım,
6 Bu bulgular ; RT sonrası, Kemoterapi sonrası, Otolog KHN sonrası bulunmuş. nükslerde de geçerli
7 Prognoz bulguları - 4 Brice ve grubuna göre ( 187 olgu ) : 1- Nüks evresi, 2- İlk remisyon süresi nükslerde sağkalımı etkilemektedir. Ferme ve gr. da ise (100 hst ) : 1- İlk remisyon süresi ( < 12 ay / > 12 ay ) 2- Performans 3-Tedavisiz nüksler, sağkalımla anlamlı olarak ilişkili bulundu.
8 Prognoz - 5 Lohri grubu (71 olgu) 1- İlk remisyon süresi : <12 ay / >12 ay 3- Nüks evresi 2- B semptomları Reece gr. (58 olgu) 1-İlk remisyon süresi 2- B semptomları 3- Ekstranodal nüksler sağkalımı etkileyen bulgulardı.
9 RADYOTERAPİ SONRASI NÜKSLERDE PROGNOSTİK BELİRTEÇLER Genel belirteçler 1- Yaş, >40 veya 50 y. 2- Nüks evresi 3- Nüks için uygulanan tedavi 4- Bazı miks sellüler ve Lenfositten fakir tiplerde olumsuz bulgulardır. Royal Marsden serisinde : 1- Yaş, 2- Histolojik tip 3- Nodal veya Ekstranodal nüks
10 Bu serilerde, önemli bir nokta gözardı edilmiştir. Olguların, nüks sırasındaki özellikleri dikkate alınmıştır. Nüksteki tedaviye yanıt ise dikkate alınmamıştır.
11 Halbuki, büyük çalışma serilerine göre, otolog öncesi ikincil kemoterapiye yanıt (kurtarma KT ) nükslerde sonucu etkileyen değişmez bir özelliktir.
12 OTOLOG SONRASI NÜKSLERDE PROGNOZ BULGULARI 1- OKHN öncesi kurtarma tedavisine yanıt ; tam yanıttan daha az bir yanıt alınması, 2- OKHN nin zamanı : İkinci ve daha sonraki nükslerde OKHN uygulaması sağkalımı olumsuz etkileyen önemli belirleyicilerdir.
13 Görüldüğü gibi, nüks /dirençli olgularda prognostik bulgular değişkendir. Bunun nedenleri: Hodgkin seyrek bir hastalıktır, çalışmalarda hasta birikimi ve homojen hasta grupları oluşturmak güçtür, retrospektif değerlendirmeler de kaçınılmazdır. Çoğu seri, nüks ve dirençli olguları birlikte kapsar, Çok yönlü analizler eksiktir.
14 ĠMMÜNHĠSTOKĠMYASAL ( ĠHK ) PROGNOZ BELĠRTEÇLERĠ Yeni bir çalışmada ( temmuz 2009 ), dirençli, klasik tip, 59 Hodgkin dokusunda ; Ki-67 BCL-2 CD-20 TiA1 C-kit çalışılmıştır.
15 TĠA1 ; tümör mikroçevresi (MÇ ) sitotoksik T lenfosit işaretidir. Nüks / dirençli olgularda, MÇ sitotoksik T lenfositlerde, TİA1 ileri derecede artar. C-kit: MÇ mast hücre işaretidir. Dirençli hastalarda belirgin düzeyde artmıştır. BCL-2 : RS hücre işareti olup, dirençli olgularda anlamlı düzeyde artmıştır.
16 CD 20 : dirençli olgularda azalmış, Ki-67 : dirençli ve yanıtlı hastalar arasında fark yok FOXp3 ( regülatör T hücre işareti) azalması : Kötü prognoz bulgusu ( %25 azalma) TİA1 artışı (>%50) ile FOXp3 azalması (< %25) şeklinde birliktelik, prognozu daha da kötü etkiler (p<0.0001).
17 Bunlar bağımsız prognostik bulgulardır. Diğer klinik prognoz belirteçleriyle birlikte kullanılabilir ( şimdilik ). Bunlar, hedefe yönelik tedavilerin geliştirilmesinde yararlı olacaktır. Ancak, büyük hasta grupları ve mikroarray yöntemlerinin desteği gereklidir.
18 Prognozun belirlenmesinde, tedavi yanıtlarının daha duyarlı bazı yöntemlerle ( PET-BT gibi ) değerlendirilmesi önemlidir.
19 TEDAVİ Nüks ve dirençli olgularda; Kurtarma kemoterapileri ve ardından OKHN yerleşik tedavi haline gelmiştir. RT sonrası, izole evre I/A nükslerde de, sağkalımı önemli düzeyde uzatır. OKHN öncesi kurtarma KT, sağkalımda en önemli belirleyicidir.
20 Tedavi seçenekleri Yüksek Doz Tedavi ( YDT) + OKHN Tandem OKHN Allogeneik KHN Yeni ajanlar
21 YDT+OKHN En önemli amaç,etkin kurtarma KT dir. Çeşitli şemalar vardır : ESHAP (Etoposid,metilpred., Sisplatin, Starabin) ASHAP (Doxo,Solumedrol, Starabin, Sisplatin) DHAP (Doxo, Deksametazon, starabin) İCE ( İfosfamid,Karboplatin,Etoposid)
22 Son zamanlarda, Gemsitabin, bu tedavilerde yeralmaya başlamıştır. GVD (Gemsitabin, Vinorelbin,lipozomal peg Doxo ) İGEV ( İfosfamid, Gemsitabin, Vinorelbin) GDP ( Gemsitabin,Deksametazon,Sisplatin)
23 Gemsitabin ( Gm ); Antineoplastik etki Kök hücrelerin korunması Mobilizasyonu Toplanmasında başarılı bulunmuştur. Bu yüzden, Gm nüks ve dirençli olgularda, iyi bir kurtarma seçeneği olmuştur.
24 GDP ve mini- BEAM kıyaslamasında, OR benzer olup, GDP ile PFS önemli derecede artmıştır.
25 TANDEM OKHN OKHN öncesi kurtarma KT ne, tam yanıttan daha az herhangibir yanıt alınan, kötü riskli nüks ve dirençli olgularda, tek OKHN e üstün görünüyor ( Stiff 2007 ). Tek OKHN : Orta risklilerin çoğunda, Kurtarma tedavisine tam yanıtlı, kötü riskli nüks olguların bir kısmında yeterlidir.
26 Allogeneik Nakil ( AN ) Öncelikle, OKHN e yanıt vermeyenlerde uygundur. Ablatif AN de mortalite %48-61 dir. Bu nedenle indirgenmiş yoğunlukta hazırlık kullanılır ( RĠC allo) Acele yanıt beklenenlerde allo uygun değildir. Graft Versus Lenfoma etkisi zaman gerektirir. Hazırlık rejimlerinin, antitümör etkisi ise ılımlıdır.
27 A. Sureda gr. ( 2008, JCO ) iki allo-ric değerlendirmesi yayınladı. Olguların, OS ve PFS aralığı çok genişti. Hasta seçimi anahtar noktaydı. AN öncesi kemosensitiflik, sonucu belirleyen en önemli faktördü. Allo- nakil ; Genç, Uygun vericisi olan, OKHN sonrası nükslerde bir seçenek olabilir.
28 Yüksek riskli hastalarda, ilk remisyonda Allo uygulaması henüz cevabı aranan bir sorudur.
29 YENİ AJANLAR Çok sayıda yeni ajan var Başka tedavi seçeneği olmayanlara verilmektedirler, Az sayıda olgu içeren, Faz I-II çalışmalar mevcut. Kür ve uzun sağkalım avantajı bugün için sözkonusu değildir.
30 Lenalidomide : Umut verici sonuçlar var. Bendamustin : Yeni bir alkilleyici, değerlendiriliyor. Bortezomib : Anlamlı yanıt yok Monoklonal antikorlar: -Reseptör spesifik : Başlıca iki molekül hedeflenmiştir : CD 20 ve CD 30
31 - Son zamanlarda Hodgkin kök hücrelerinde de CD 20 gösterilmiştir. - Anti CD 30 moab : MDX -060, MDX- 060 / Gemcitabine, SGN-35 - Bispesifik moab - Anti VEFG moab: Bevacuzimab - Radyoaktif işaretli moab : İyodin Anti CD 30 antikoru
32 Antiapopitotik ajanlar : Nükleer faktör- kb bileşeni veya apopitoz proteinlerinin, X- Linked inhibitörleri
33 Transkripsiyon yollarının inhibitörleri : 1- Histon Deasetilaz (HDAC ) inhibitörleri Vorinostat, Panobinostat, oral tek ajan MGCDO1O3 ( yoğun tedavi almış bazı hastalarda etkin olmuş ) 2- m-tor inhibitörleri : Everolimus (RADO01), kurtarma tedavilerine eklenebilir. EPSTEİN - Barr a yönelik, sitotoksik T lenfosit infüzyonu : EB (+) olgularda, bazı iyi sonuçlar alınıyor.
34 Nüks ve Dirençli HL da Tedavi Algoritması
35 Erken Evre (I-II),Unfavorable Hodgkin de Prognoz Bulguları Ekstranodal hastalık İki veya daha fazla yerde Nodal tutulum Bulky hastalık B semptomları Sedim hızı > 50 mm Bunlarda yalnız RT ile, 5 yılda %50 nüks
36 İleri Evre, yeni tanı Hodgkin de Prognoz bulguları ( İPS ) Yaş ( 45 ve üzeri ) Evre IV hastalık Hipoalbuminemi ( < 4 gr ) Anemi ( 10.5 gr ) Erkek cins Lökositoz ( ve üzeri ) Lenfopeni ( < %8 veya < 600 mm3), kötü prognozu işaret eder. ( 1998, Hasenclever,Armitage, Canellos, Mandelli,Björkholm,Diehl )
Hodgkin lenfomada alojeneik kök hücre nakli Dr. Gülsan Türköz Sucak 1 Hodgkin Lenfoma Çoklu kemoterapi ve/veya radyoterapi ile erken evre hastaların % 90 ı, ileri evre hastaların ise % 70 inde şifa sağlanabiliyor
Relaps/Refrakter Hodgkin Lenfomada Transplant Dışı Tedavi Seçenekleri Dr. Fikret ARPACI Liv Hospital ANKARA 6. Ulusal Lenfoma/Myeloma Kongresi 9-12 Nisan 2015 ANTALYA 1. Primer Refrakter veya Progressif
Hodgkin lenfoma tedavisinde Radyoterapinin Rolü Dr. Görkem Aksu Kocaeli Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi AD 15-30 yaş arası ve > 55 yaş olmak üzere iki dönemde sıklık artışı (+) Erkek ve kadınlarda en
Otolog kök hücre nakli sonrası nüks etmiş Hodgkin lenfoma olgularında nonmiyeloablatif allogeneik nakil Doç.Dr. Mustafa ÖZTÜRK GİRİŞ Hodgkin lenfoma iyi prognostik özellikteki vakaların %90 ı ileri evre
Dr. Dilek Bayramgürler Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Avrupa tavsiyeleri 2006 2008 Japon kılavuzu 2013 Amerika kılavuzu 2007 her yıl revizyon Alman kılavuzu 2013 Birinci basamak tedavilere yanıt vermeyenler
MİYELODİSPLASTİK SENDROM Türk Hematoloji Derneği Tanı ve Tedavi Kılavuzu 2013 30.01.2014 İnt. Dr. Ertunç ÖKSÜZOĞLU Miyelodisplastik sendrom (MDS) yetersiz eritropoez ve sitopenilerin varlığı ile ortaya
İNVAZİF MESANE KANSERİNDE ORGAN KORUYUCU TEDAVİLER METASTATİK MESANE KANSERİNİN TEDAVİSİ Dr.Cavit Can Eskişehir Osmangazi Ün. Tıp Fak. Üroloji AD Organ Koruyucu Tedaviler Transüretral rezeksiyon Parsiyel
Santral Sinir Sistemi Rabdoid Teratoid Tümörü Radyoterapisi Dr. Ayşe Hiçsönmez AÜTF Radyasyon Onkolojisi Nisan 2013 RT nin yeri varmı? RT endike ise doz ve volüm? Hangi teknik? Kurtarma tedavisinde RT?
ONKOLOJİDE İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ ORGAN YETMEZLİKLERİNDE ETKİLEŞİM İlaç etkileşiminde rolü olan organlar Böbrek Karaciğer Akciğer GİS Kalp Organ fonksiyonlarının değerlendirilmesi Böbrek (üre, kreatinin, GFR)
Epidermoid Akciğer Kanseri Sistemik Tedavisinde Gelişmeler Dr. Özden Altundağ Başkent Üniversitesi Medikal Onkoloji TAKD İÇ ANADOLU BÖLGE TOPLANTISI 10/05/2016, Ankara Akciğer Kanseri Geleneksel Sınıflandırma
MİDE KANSERİNDE APOPİTOZİSİN BİYOLOJİK BELİRTEÇLERİNİN PROGNOSTİK ÖNEMİ Cem Sezer 1, Mustafa Yıldırım 2, Mustafa Yıldız 2, Arsenal Sezgin Alikanoğlu 1,Utku Dönem Dilli 1, Sevil Göktaş 1, Nurullah Bülbüller
Relaps ve Refrakter Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma Hastalarında Transplant Dışı Tedavi Dr. Burhan Ferhanoğlu Koç Üniversitesi, Tıp Fakültesi 5.Ulusal Lenfoma-Myeloma Kongresi 24-27 Nisan 2014 Belek/Antalya
HODGKIN LENFOMA HODGKIN LENFOMA NEDİR? Hodgkin lenfoma, lenf sisteminin kötü huylu bir hastalığıdır. Lenf sisteminde genç lenf hücreleri (Hodgkin ve Reed- Sternberg hücreleri) çoğalır ve vücuttaki lenf
Lokal İleri Küçük K Hücreli H DışıD Akciğer Kanserinde Eş E Zamanlı Kemoradyoterapi Doç. Dr Esra Kaytan SAĞLAM i.ü.onkoloji Enstitüsü Ardışık Kemoradyoterapi Eş zamanlı Kemoradyoterapi İndüksiyon konsolidasyon
Kronik Lenfositik Lösemi- Allojeneik Kök Hücre Naklinin Yeri Dr Şahika Zeynep Akı Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloi B.D. Allojeneik kök hücre nakli kür şansı veren tedavi seçeneği Dirençli hastalık/yüksek
Primer Kemik Lenfomaları Olgu Sunumu Prof. Dr. Mustafa Benekli Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Ankara Olgu sunumu 49 y kadın hasta, Bir dış merkeze 2 aydır devam eden öksürük,
MEME KANSERİNDE TIBBİ TEDAVİ PRENSİPLERİ Prof.Dr.Evin Büyükünal İç Hastalıkları Medikal Onkoloji Cerrahpaşa Tıp Fakültesi A.B.D İstatistiklerine Göre 180.000 MEME KANSERİ VAKASI MEVCUT İLK TEDAVİDEN SONRA
LENFOMALARDA RADYOTERAPİ Prof. Dr. Nuran ŞENEL BEŞE Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı HL EPİDEMİYOLOJİ ve ETYOLOJİ Olguların çoğunluğu 15-30 yaş arası Kadın /Erkek: 1/1,5 Noduler
Evre III KHDAK nde Radyoterapi Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. 20. UKK, 2013, Antalya Evre III Alt Grupları IIIA 0 : N2 tutulumu yok (T3N1, T4N0-1) IIIA 1 : Rezeksiyon spesimeninde
KÖTÜ HUYLU YUMUŞAK DOKU TÜMÖRLERİ Cerrahi Dışı Tedaviler Dr.Selami ÇAKMAK GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi 50 den fazla yumuşak doku sarkomu tipi Kaynaklandığı doku, Klinik gidişat, Görülme yaşı, Agresifliği,
Osteosarkom Tedavisinde Neoadjuvan Tedavi Dr. Bülent Yalçın 5. Türk Tıbbi Onkoloji Kongresi, 19-23 Mart 2014 Susesi Otel, Antalya Osteosarkoma-1 Nadir tümörler (2-3/100.000), Çalışma yapmak zor (çok merkezli,
RADYOTERAPİNİN TÜMÖR ÜZERİNE ETKİSİ Dr. Fadime Akman DEÜTF Radyasyon Onkolojisi AD 2005 TÜMÖR HÜCRELERİ NELER YAPIYOR? Prolifere olan steril Veya farklılaşmış Dinlenme veya G0 ÖLÜ Radyasyonun etki mekanizmaları
MESANE KORUYUCU YAKLAŞIM Dr. Deniz Yalman Ege Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi A.D. Kanser tedavisinde multidisipliner organ koruyucu yaklaşım: Meme kanseri Anal kanal kanseri Larinks kanseri Prostat kanseri
LOKOREJYONAL REKÜREN ve UZAK METASTAZ SONRASI SİSTEMİK TEDAVİ Dr.Mehmet Aliustaoğlu Lokal nüks: Aynı taraf göğüs duvarında hastalığın görülmesi Bölgesel nüks: Genellikle aksiler veya supraklivikular ve
ERKEN EVRE SEMİNOM OLGUSU Dr. Mustafa ERMAN Hacettepe Kanser Enstitüsü İzmir, Kasım 2014 36 y, E Aralık 2009 da sol orşiektomi Markerlar ve CT normal Patoloji: Klasik seminom, tm 2,5 cm. Tm testis içine
MEME KANSERİ KÖK HÜCRELERİNİN GEN EKSPRESYON PROFİLİ Sait Murat Doğan, A. Pınar Erçetin, Zekiye Altun, Duygu Dursun, Safiye Aktaş Dokuz Eylül Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü, İzmir Slayt 1 / 14 Meme Kanseri
1 LENFOMADA ERKEN YAPILAN PET/CT TEDAVİYE YÖN VERİR Mİ? O. Meltem Akay Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hematoloji Bilim Dalı Ege Hematoloji Onkoloji Kongresi 13-15 Mart 2015, Çeşme Giriş 2 Son 2-3 dekadda,
KANSER AŞILARI Prof. Dr. Tezer Kutluk Hacettepe Üniversitesi Bir Halk Sağlığı Sorunu Şu an dünyada 24.600.000 kanserli vardır. Her yıl 10.9 milyon kişi kansere yakalanmaktadır. 2020 yılında bu rakam %50
Yinelemiş Yüksek Dereceli Beyin Tümörlerine Yaklaşım Dr. Yıldız Yükselen GÜNEY Ankara Onkoloji E.A.H Radyasyon Onkolojisi Kliniği Modern radyoterapi teknikleri ile ikinci seri ışınlama yinelemiş YDG larda
Mantle-cell Lenfoma Son 10 Yılda Neler Değişti? Dr. İbrahim Barışta Antalya, 22 Mayıs 2010 Germinal Merkez ve B Hücreli Lenfoma bcl-6 p53 Ölüm bcl-6 inaktif bcl-6 aktif GM bcl-2 inaktif myc (+) Normalde
KANSER TEDAVİSİNDE MOLEKÜLER HEDEFLER Doç. Dr. Işık G. YULUĞ Bilkent Üniversitesi Moleküler Biyoloji ve Genetik Bölümü email@example.com Kanser Tedavisi: Günümüz Geleneksel sitotoksik ilaçlar ve
Graft Yetersizliğinin Tanı ve Tedavisi Dr Şahika Zeynep Akı Bahçeşehir Üniversitesi Tıp Fakültesi Bahçelievler Medical Park Hastanesi Engrafman- Tanım Mutlak nötrofil sayısının > 0.5 x 10 9 /L olduğu ardışık
Olgularla Lenfoma ve Myelomada PET/BT Agresif NHL Doç. Dr. Metin Halaç İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı FDG-PET in agresif Non-Hodgkin lenfomaların tedavi öncesi
Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [MEHMET ERTEM] BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Danışman Olduğu
Kronik Hastalığı Olanlarda ve İmmünsüpresif Hastalarda Bağışıklama Dr. Hüsnü Pullukçu Ege ÜTF Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Bağışıklığın Baskılanması Birincil İkincil B hücre hastalıkları
Mantle Hücreli Lenfoma Dr. Coşkun Tecimer İstanbul Bilim Üniversitesi Tıp Fakültesi Mantle Hücreli Lenfomada Epidemiyoloji Olgun B hücreli Hodgkin dışı lenfomadır Tüm Hodgkin dışı lenfomaların % 6-7 sini
Dr. Metin ÖZKAN Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji BD Kayseri 5. TTOK-2014 Antalya Neoadjuvan Kemoterapi (KT) nin Rasyoneli Adjuvan tedavi olarak KT (5-FU veya Gemsitabin) veya KRT hastalıksız
Kemik tümörleri Dr Canfeza Sezgin EÜTF Tıbbi Onkoloji BD OSTEOSARKOM TEDAVİSİNDE KEMOTERAPİ Sarkomlu çocukların 5 yıllık sağkalım sonuçlarında zamanla belirgin iyileşme elde edilmiştir From: Arndt C and
Hodgkin Lenfoma erken evre sistemik tedavi Dr. Mert Başaran İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Erken Evre Hodgkin Hastalığı Risk Tanımlamasındaki Farklılıklar May 12 1 Erken Evre Hodgkin Hastalığında
Sunumumda aşağıda yer alan ruhsat dışı ilaç ve tıbbi cihazlar ile ilgili bilgi yer almaktadır: VARDIR : BORTEZOMİB, THALİDOMİD, LENALİDOMİD 3.Lenfoma Myeloma Kongresi Antalya, 10 13 Mayıs 2012 Araştırma
Dr. Fatma PAKSOY TÜRKÖZ Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Mide Kanserinde Kemik Metastazı Klinik çalışmalarda; %0.7 - %3.4 Otopsi çalışmalarında;
HODGKIN DIŞI LENFOMA HODGKIN DIŞI LENFOMA NEDİR? Hodgkin dışı lenfoma (HDL) veya Non-Hodgkin lenfoma (NHL), vücudun savunma sistemini sağlayan lenf bezlerinden kaynaklanan kötü huylu bir hastalıktır. Lenf
OVER KAYNAKLI MALİGN MİKST MÜLLERİAN TÜMÖRLERDE TEDAVİ YAKLAŞIMI Mustafa ÖZGÜROĞLU Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı Malign mikst müllerian tümör Diğer isimleri Malign mikst mezodermal
Özel Konakta Bağışıklama Dr. Alpay AZAP Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji AD Olgu 45 yaşında erkek hasta Mantle Cell Lenfoma nedeniyle R-CHOP (rituksimab,
İkincil Kanserler SUNA EMİR Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji EAH Çocuk Hematoloji Onkoloji Kliniği Sunum akışı İkincil kanser tanımı Neden önemli bir konu? İkincil kanser oluşumunda
İNDÜKSİYONDA YENİ ALTERNATİF ARAYIŞLARI Doç. Dr. Kültigin TÜRKMEN Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi 22.10.2015 SUNU PLANI İndüksiyonda yeni ilaçlara gerçekten ihtiyaç var mı? Günümüzde
2013 NİSAN TUS FARMAKOLOJİ Doğru Yanıt : E Referans: e-tus İpucu Serisi Farmakoloji Ders Notları Sayfa: 43 Doğru Yanıt :E Doğru Yanıt : B Referans: e-tus İpucu Serisi Farmakoloji Ders Notları Sayfa: 197
Lokal İleri Baş Boyun Kanserinde İndüksiyon Tedavisi mi? Eşzamanlı Kemoradyoterapi mi? Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Sunum Akışı Giriş Lokal ileri
Beslenme desteğinde hangi içerik kime, ne zaman, hangi yolla uygulansın? Dr. Beste Atasoy Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalı & Sağlık Bakanlığı-Marmara Üniversitesi Pendik
YUMUŞAK DOKU SARKOMLARINDA KONVANSİYONEL KEMOTERAPİ VE YENİ TEDAVİLER Dr. Elif Güler Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Hematoloji Onkoloji Bölümü Mezenkimal hücrelerden kaynaklanır Her yerde olabilir
MEME DIŞI SOLİD TÜMÖRLERDE YÜKSEK DOZ TEDAVİ VE OTOLOG PERİFERİK KÖK HÜCRE TRANSPLANTASYONU Bir çok kanserde, başarılı bir tedaviyi engelleyen en önemli iki faktör, tümör volümü ve intrensek tümör direncidir.
NAZOFARENKS KARSİNOMUNDA CLAUDIN 1, 4 VE 7 EKSPRESYON PATERNİ VE PROGNOSTİK ÖNEMİ Dinç Süren 1, Mustafa Yıldırım 2, Vildan Kaya 3, Ruksan Elal 1, Ömer Tarık Selçuk 4, Üstün Osma 4, Mustafa Yıldız 5, Cem
ANKARA ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ÇOCUK SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI 1945 Akut Myeloid Lösemi Relaps ve Tedavisi Dr. Talia İleri Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatrik Hematoloji BD Akut Lösemide Tedavi
İNVAZİF F MESANE TÜMÖRÜNDET KEMOTERAPİ NEOADJUVANT VE ADJUVANT UYGULAMALAR Doç.. Dr. Murat BOZLU Mersin Üniversitesi Tıp T p Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı 8 MART 2008 - ANTAKYA MESANE TÜMÖRÜT SIKLIĞI
Dr. Zeynep Özsaran E.Ü.T.F. Radyasyon Onkolojisi AD Son cümle: Geçmiş yıllarda yapılan randomize çalışmalarda endometrium kanserinde RT nin rolü tanımlanmıştı Ancak eksternal RT nin yeri yüksek risk faktörlü
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Kanser Çalışmaları Dr Fikri İçli AÜTF Onkoloji Birimleri Tıbbi Onkoloji BD Cerrahi Onkoloji BD Radyasyon Onkolojisi AnaBD Pediatrik Onkoloji BD Onkoloji Uygulama ve Araştırma
25 Araştırma Periferik Hematopoietik Kök Hücre Nakli Yapılan Lenfoma Hastalarımız. Tek Merkez Deneyimi PERIPHERAL BLOOD STEM CELL TRANSPLANTATION FOR LYMPHOMA PATIENTS. SINGLE CENTER EXPERIENCE Selda KAHRAMAN
Metastatik Renal Kanserlerinde Birinci Basamak Tedavi Seçenekleri Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi-Tıbbi Onkoloji İnsidans ve Epidemiyoloji İnsidans ve Epidemiyoloji
Araştırma Destekleri/ Baş Araştırıcı 10. Ulusal Pediatrik Hematoloji Kongresi 3 6 Haziran 2015, Ankara [RABİA EMEL ŞENAY] BEYANI Sunumum ile ilgili çıkar çatışmam yoktur. Çalıştığı Firma (lar) Danışman
Prof. Dr. Yaşar BEDÜK Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Seminom GHTT in %60 ı Seminom dur Ayrıca %10 kadar da mix tümörler içinde yer alırlar Tanı anında %75-80 i Evre I Diğer türlere göre daha iyi prognozlu
ALLOJENİK KORDON KANI BANKACILIĞINDA UMUTLAR Prof. Dr. İhsan Karadoğan Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi Kök Hücre Nedir? Kendileri için uygun olan bir çevre içinde
Onkolojide Sık Kullanılan Terimler Yrd.Doç.Dr.Ümmügül Üyetürk 2013 Kanser Hücrelerin aşırı kontrolsüz üretiminin, bu üretime uygun hücre kaybıyla dengelenemediği, giderek artan hücre kütlelerinin birikimi..
Metastatik Prostat Kanserinde Tedavi Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji Sunum Planı Prostat Kanseri İnsidans ve Mortalite Hormon Duyarlı Metastatik Prostat
KRONİK VİRAL HEPATİT C Lİ HASTALARDA IL28B NİN İNTERFERON TEDAVİSİNE YANITLA İLİŞKİSİ Dr. Gülay ÇEKİÇ MOR Giriş-Amaç IL28B geni ve yakınındaki single nucleotide polymorphism lerinin(snp, özellikle rs12979860
Radikal Prostatektomi Sonrası Yüksek Riskli Grupta RT: Erken mi Geç mi? Dr Şefik İğdem Günün Menüsü 1. Adjuvan Radyoterapi Rasyonel/Kanıt Kimin için? Doz? Toksisite Androjen Deprivasyonu 2.Kurtarma Radyoterapisi
Küçük Hücreli Dışı Akciğer Kanserinde(KHDAK) Hedefe Yönelik Tedavi Seçenekleri Dr. Deniz Tural Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Onkoloji KHDAK Hedefe Yönelik Tedavi Seçenekleri
NONHODGKİN LENFOMALARDA NÜKLEER TIBBIN YERİ 2.ULUSAL LENFOMA MYELOMA KONGRESİ 15-17 Nisan 2011 Belek- ANTALYA Dr. AYŞE MUDUN İstanbul Tıp Fakültesi Nükleer Tıp Anabilim Dalı PET ve PET/BT POZİTRON YAYICI
PAPİLLER TİROİD KARSİNOMLU OLGULARIMIZDA BRAF(V600E) GEN MUTASYON ANALİZİ Klinik ve patolojik özellikler Neslihan KURTULMUŞ,, Mete DÜREN, D Serdar GİRAY, G Ümit İNCE, Önder PEKER, Özlem AYDIN, M.Cengiz
To ensure the functioning of the site, we use cookies. We share information about your activities on the site with our partners and Google partners: social networks and companies engaged in advertising and web analytics. For more information, see the Privacy Policy and Google Privacy & Terms.
Your consent to our cookies if you continue to use this website.