Tedavinin teknolojisi, insülin insana giriş için eylem algoritması hakkında diyabet hakkında bilmeniz gerekenler. Bu tehlikeli hastalık ile ilişkili problemlerin ele alınması ve doğru uygulanması için öneriler.
- Subkutan yöntem;
- kas;
- Bazen intravenöz olarak (intravenöz uygulamada olduğu gibi, sadece kısa etkili hormonlar kullanılır ve sadece diyabetik doğanın komaları kullanılır).
Bu hormonun yapıştırılması, bir preparasyonun tanıtımı ve depolanması için bazı algoritmaların uygulanmasıyla doğru bir şekilde gerekli olmaktadır. Bu nedenle, diyabeti tam olarak telafi etmek için sadece gerekli yaşam tarzını yönlendirmek değil, aynı zamanda hormonun nasıl düzgün bir şekilde uygulanacağını anlamak da gereklidir.
- İnsüline girmeden önce, ilacın, soğuk çözeltinin emilim süresi nedeniyle oda sıcaklığına sahip olduğundan emin olmanız gerekir;
- Yüksek sıcaklıklardan dolayı ilacın bazı baskılanması nedeniyle ampulleri güneşe veya ısıtma elemanlı cihazlara koymayın;
- İnsülin enjeksiyonu subkutanöz yağ katmanı üretmek için daha uygundur ve her seferinde değişime dönüşümlü enjeksiyon yerleri;
- İnsülin enjeksiyonları yapmak, ince ve kısa iğneli şırıngalardan daha iyidir.
Içindekiler
- 1 Ana giriş yerleri
- 2 Nüanslar ve tavsiye
- 3 Maddenin verilme sıklığı ve insülinin nasıl iğneleneceği
- 4 Bir insülin şırınga ile ilacın hazırlanması için kurallar
- 5 İlacın tanıtımı veya doğru şekilde enjeksiyon yapılması
- 6 Diabetes mellitus tedavisinin özellikleri
- 7 Yetişkinler ve çocuklar için hormon dozunun hesaplanması
- 8 Hormon yönetimi için şırıngalar
- 9 İnsülin nerede ve nasıl uygulanır?
- 10 İnsülin nasıl büyüyebilir ve neden gereklidir?
- 11 İnsülin ve genel kuralların rolü
- 12 İnsülin tanıtımı
- 13 İnsülin için bir enjeksiyon bölgesi seçimi
- 14 Deri altı yağ nasıl alınır?
- 15 Subkutan yağ (lipodistrofi) mühürleri oluşumu nasıl önlenir?
- 16 Bir şırınga kalemle insülin verme tekniği:
- 17 İnsülin depolanması
- 18 İnsülin girmek için?
- 19 Videoyu izle: İnsülin Uygulama Teknikleri
Ana giriş yerleri
- Abdomende – tüm umbilikal-bel bölgesi (etkinlik% 100'den az);
- Skapula altında – altında doğru insülin enjeksiyonları için bir alan, ya da daha doğrusu, onun en düşük açı (% 40'dan daha az verimlilik);
- İnsülin enjekte edildiği kolda, dirseğinden omuz eklemine giden arka alan (verimlilik% 80'den azdır);
- Bacağında – uyluğun dış yüzeyi (etkinlik% 80'den az).
Nüanslar ve tavsiye
İnsülin enjekte etmek için en iyi alan "mide" dir. Midede insülin delinmesi ve en iyisi olan öncelik noktaları, göbeğin sağında ve solunda iki parmağın uzağında bulunur. Bu yerlerdeki hasta için enjeksiyonlar çok hasta. Ağrı hissini azaltmak için, diyabetiklerde insülin yanlara daha yakın itilmelidir.
Belirli bir kıvama sahip bu alanlarda insülin enjeksiyonu yapmak için kontrendikedir. İnsülin sokulduktan sonra, sonraki enjeksiyon 3 cm'lik bir aralıkta daha az olmamalıdır. Enjeksiyonun son noktasında ilacın sonraki ayarı ve uygulanması 3 günden daha geç olmamalıdır.
Skapula bölgesinde insülini delmek mümkün mü?
Bu alanda ilacın yetersiz emilimi nedeniyle doktorlar insülin enjeksiyonlarını önermemektedir.
İnsülin tedavisinin alanlarını değiştirmek için tavsiye edilir.İnsülini aşağıdaki şekilde koymak gerekir ("mide" – "el" ve "mide" – "bacak" da).
Diyabet ve en kısa ve en uzun etkili ilaçlarla tedavisi, mide içinde kısa bir insülin kesmek için daha uygundur. Kol veya uyluk bölgesinde uzun süreli bir eylem diken insülin.
Bir şırınga kalemle diyabetin insülin enjeksiyonları herhangi bir kısımda gerçekleştirilebilir. Basit bir insülin şırıngası kullanarak, ellerin değil, karın ve bacak bölgesine enjeksiyonları gerçekleştirmek için en uygun olanıdır.
Maddenin verilme sıklığı ve insülinin nasıl iğneleneceği
Peki insülin diyabetle nasıl kestirilir? Sol elin parmaklarıyla ilaç uygulamasının başlangıcından önce, cildin diyabetten gelecek insülin enjeksiyonu yerine geri çekilmesi ve şırınganın iğnesini 45 derecelik bir açıda doğrudan cilt katının içine enjekte etmesi gerekir. Ve ilacın uygulanması acelesiz yavaşça yapılmalıdır. Birkaç saniye sonra beklemek ve sadece insülin enjeksiyonu yerleştirmek için ıslak bir alkollü çubuk sürünüz. Ve sadece iğneyi çıkarın.
İnsülin nasıl düzgün yapılır? Sürekli olarak, her gün hormonu aynı yere koyun.Ek olarak, alkol ile enjeksiyon yerlerinin ovalanması, bu da tavsiye edilmez, çünkü bu antiseptik ile karıştırıldığında insülin, olumsuz bir cilt reaksiyonuna ve ilacın kendisinin aktivitesini değiştirebilir. İlacın hangi zaman diliminde bıçaklanacağını hatırlamak önemlidir. Yemeklerden 30 dakika önce insülin enjeksiyonu yapılır. Enjeksiyondan sonra hasta vücudun gerekli fizyolojik ihtiyaçlarını sağlamak için bir süre sonra beslenmelidir.
Dozlar ve insülin diken ne kadar, bir dereceye ya da başka bir hastalığa bağlı olacaktır. İlk yardımın söz konusu olduğu durumlarda, şeker seviyesini azaltmak ve normale döndürmek için, özellikle genç diyabetikler, herhangi bir komplikasyondan kaçınmak için, yoğun insülin tedavisi reçete edilebilir. Sonra insülin giriş kuralları, ilacı günde 3 kez 5 kez koymanızı gerektirir. Aynı insülin dozu seti, hamile kadınlara acilen sunulacaktır.
Ancak genellikle hormon alımı, özellikle yaşlı hastalarla ilgiliyse, günde 1 ila 3 enjeksiyon için yeterlidir.
Bir insülin şırınga ile ilacın hazırlanması için kurallar
Enjekte edilmeden önce bir şırıngada insülin çevirmek için bir yöntem yoktur.Ancak, yukarıdaki yöntemin uygulanması tekniği, diğerlerinden daha avantajlıdır. Şırınganın içinde şırıngada hava oluşumunu önleyen bu ensülin grubudur.
Prensip olarak, doğru insülin uygulaması ile havanın girişi herhangi bir sağlık tehlikesi getirmez. Ancak ilacın küçük dozları ile, hava kabarcıkları enjekte edilen maddenin yanlış hacmini gösterebilir.
Tarif edilen yöntem farklı, fakat temiz ve şeffaf insülin için uygundur. İlk olarak, kapağı şırınganın iğnesinden çıkarın. Pistonun ek bir kapağı varsa, o zaman çıkarılmalıdır. Daha sonra, şırınganın eşit miktarda hava ile, tahmini hormon miktarı ile doldurulması gerekir. İğnenin yakınında bulunan piston contası malzemesinin ucu sıfıra ayarlanmalı ve kademeli olarak uygun işarete, istenen hormon dozuna getirilmelidir. Dolgu macunu konik bir şekle sahipse, sürecin keskin ucuyla değil, geniş kısmı ile takip edilmesi gerekir.
Dahası, bir iğne kullanarak, doğru bir şekilde bir hormon ile doldurulmuş şişenin kapağının deliğini doğru bir şekilde yerine getirmeniz ve şırıngadaki havanın doğrudan şişenin kendisine bırakılmasını sağlamanız gerekir.Vakum oluşmadan yapılan bu hareketlerden dolayı, herhangi bir zorluk çekmeden ilacın bir sonraki dozunu arayabilirsiniz.
İşlemin sonunda, bir şişeye sahip bir şırınga döndürülür. Bir şırıngada basit ve zahmetsiz bir insülin seti nasıl yapılır.
İlacın tanıtımı veya doğru şekilde enjeksiyon yapılması
İnsülin tanıtımı için algoritma – bunlar önerilen talimatı takip ederek sürekli olarak yapılması gereken bir enjeksiyonun nasıl yapılacağına dair temel kurallardır.
Başlamak için, ilaçların iyi olduğundan emin olmalısınız, türünü, maruz kalma süresini ve dozajını öğrenin. Ellerinizi iyice yıkadıktan ve yıkadıktan sonra ve temizliği sağladıktan sonra enjeksiyon için yer açın.
- Subkutan insülin enjeksiyonu yapmadan önce, ilaç, oda modundan önce ellerinde ısıtılmalıdır. İçindeki kabarcıkların oluşması nedeniyle şişeyi sallamak gerekli değildir;
- Bir dikmek koymadan önce, şişenin kapağı% 70 alkol ile silinmelidir;
- İnsülin sokma teknolojisi, şırınga havasını istenen sayıda hormon ünitesine çevirmeyi ve bunun şişeye enjekte edilmesini içerir. Ardından, ilacın belirli bir dozunu (+ 10 birim daha fazla) çevirmeniz gerekir;
- Daha sonra, ilacı göz hizasında tutarak ilacı dozlamak gerekir;
- Bundan sonra, flakon üzerinde biraz dokunmanız gerekir, böylece hava kabarcıkları çıkarılır;
- İnsülin enjeksiyonunun yerlerinin alkol içeren ürünlerle tedavi edilmesi önerilmez. Alkol genellikle lipodistrofiye yol açan hormonu mahvediyor. Giyim yoluyla insülin enjeksiyonu yapılmasına izin verilir;
- Bıçaklamak için yerler tavsiye edilir: umbilikal bölgeden 2 cm, humerustan 3 cm, kalça, kalçanın üst bölgesi. Derinin batması gereken deri, kas tabakasını yakalamadan başparmağı ve işaret parmağı oluşturmalısınız, çünkü kas kas tabakasından subkütan yoldan daha hızlı emilir. Hormonun nasıl düzeltileceği fotoğrafın altında gösterilecek:
S. 1 Yanlış P. 2 Yanlış
- İnsülin sokulduktan sonra, ilacın saatlik emilimi nedeniyle, 30 dakikadan daha erken bir sürede yiyeceği tüketebilirsiniz. İnsülin sokulduktan sonra, eylem anlamında eylem algoritması tam olarak budur.
- Egzojen hormonun ortalama sayısal dozu, hormonda günlük alım ihtiyacının ölçütüdür;
- Gece ve günlük doz seçimi 2: 1 yapılmalıdır;
- Çocuklara insülin girişi, özel bir iğne ile 8 cm olması gereken uzunlukta yapılmalıdır;
- Dozların seçimi de doktor ile tam bir anlaşma içinde olmalıdır.
Tüm sorular, acı çeken insanlar, diyabet doktorla karar vermelidir: insülinin nasıl iğneleneceği, hangi yerlerde ve bu veya başka bir çözümün bu zor hastalıkla baş edip edemeyeceği. Uygun bir tedavi ve belirli bir diyete uyum ile, zaman içinde insülin almaktan kaçınılabilir.
Bu makalede, diyabetin tazminatının çözülme olasılığı ve bu rahatsızlığın ortadan kaldırılması için tıbbi tavsiyelerin uygulanması için kurallar amaçlanmıştır.
Diabetes mellitus tedavisinin özellikleri
Diabetes mellitus tedavisinde tüm eylemler tek bir amaç peşinde – hastanın vücudunda glikoz stabilizasyonu. Norm genellikle 3.5 birimden daha düşük olmayan konsantrasyon olarak adlandırılır, ancak 6 birim üst sınırı aşmaz.
Bozulmuş pankreatik fonksiyona yol açan birçok neden vardır. Çoğu durumda, böyle bir sürece hormon insülininin sentezinde bir azalma eşlik eder, bu da metabolik ve sindirim süreçlerinin ihlaline yol açar.
Vücut artık tüketilen gıdalardan enerji alamaz, hücreler tarafından emilmeyen çok fazla glikoz biriktirir, ancak bir kişinin kanında kalır.Bu fenomen gözlendiğinde, pankreas insülin üretmek için gerekli bir sinyal alır.
Ancak işlevselliği bozulduğu için, iç organ artık eski, tam teşekküllü modda çalışamaz, hormon üretimi yavaştır ve az miktarda üretilir. Bir kişinin durumu kötüleşir ve zamanla kendi insülininin içeriği sıfıra yaklaşır.
Bu durumda, beslenme ve katı diyetin düzeltilmesi yeterli olmaz, sentetik bir hormonun kullanılmasına ihtiyaç duyacaksınız. Modern tıp pratiğinde, iki tip patoloji vardır:
- Bir hormonun uygulanması hayati öneme sahip olduğunda, ilk tip diyabet (insüline bağımlı olarak adlandırılır).
- İkinci tip diyabet (insülinden bağımsız). Bu tür hastalıklarla, çoğu zaman doğru beslenmeye ve kendi insülininize yetecek kadar üretilir. Bununla birlikte, acil durumlarda, hipoglisemi önlemek için hormonun uygulanması gerekli olabilir.
Tip 1 hastalık durumunda, insan vücudunda hormon üretimi tamamen engellenir, bunun sonucunda tüm iç organ ve sistemlerin çalışması bozulur. Durumu düzeltmek, sadece hormon analogu olan hücrelerin tedarik edilmesine yardımcı olacaktır.
Bu durumda tedavi hayat için. Diyabetli bir hasta her gün enjekte edilmelidir. İnsülin uygulamasının spesifik özellikleri, kritik bir durumu dışlamak için zamanında uygulanması gerektiği ve koma varsa, diyabetik koma için ilk yardımın ne olduğunu bilmeniz gerekir.
Diyabette diyabette insülin tedavisi olup, kan şekerini izlemenize, pankreasın işlevselliğini gerekli düzeyde tutmanıza, diğer iç organların çalışmalarındaki başarısızlığa izin vermemesine izin verir.
Yetişkinler ve çocuklar için hormon dozunun hesaplanması
.
İnsülin seçimi tamamen bireysel bir prosedürdür. 24 saatte önerilen birimlerin sayısı farklı göstergelerden etkilenir. Bunlar ilgili patolojileri, hastanın yaş grubunu, hastalığın "hizmet süresi" ve diğer nüansları içerir.
Genel olarak, şeker hastaları için bir güne olan ihtiyacın, bir kilogram vücut ağırlığı başına bir birim hormonu aşmadığı bulunmuştur. Böyle bir eşiğin aşılması durumunda, komplikasyon olasılığı artar.
İlacın dozajı aşağıdaki gibi hesaplanır: ilacın günlük dozu, ağırlıkla çarpılmalıdır.Hasta. Bu hesaplamadan, hormonun tanıtılmasının hastanın vücut ağırlığına bağlı olduğu görülebilir. İlk gösterge daima hastanın yaş grubuna, hastalığın ciddiyetine ve "servis süresine" bağlı olarak belirlenir.
Günlük sentetik insülin dozu değişebilir:
- Hastalığın ilk aşamasında, en fazla 0,5 U / kg.
- Diyabetes mellitus bir yıl içinde tedavi edilebiliyorsa, 0.6 ED / kg önerilir.
- Hastalığın şiddetli bir formu ile kandaki glikoz instabilitesi 0,7 U / kg'dır.
- Dekompanse diyabet formu 0.8 U / kg'dır.
- Komplikasyon varsa, 0.9 birim / kg.
- Hamilelik sırasında, özellikle, üçüncü trimesterde – 1 birim / kg.
Günlük dozaj hakkında bilgi alındıktan sonra, bir hesaplama yapılır. Bir prosedür için hasta 40 birimden fazla hormon giremez ve gün boyunca doz 70 ila 80 birim arasında değişir.
Birçok hasta hala dozun nasıl hesaplanacağını anlamıyor, ki bu önemli. Örneğin, hastanın vücut ağırlığı 90 kilogramdır, dozu günde 0.6 U / kg'dır. Hesaplamak için 90 * 0.6 = 54 birim gerekir. Bu, günlük toplam dozdur.
Hastaya uzun süreli maruz kalma öneriliyorsa, sonuç ikiye bölünmelidir (54: 2 = 27).Dozaj sabah ve akşam uygulama arasında ikiye bir oranında dağıtılmalıdır. Bizim durumumuzda, bu 36 ve 18 birimdir.
"Kısa" hormon 27 birim kalır (54 günlük harçtan). Hastanın ne kadar karbonhidrat tüketeceğine bağlı olarak yemeklerden önce üç ardışık enjeksiyon yapılmalıdır. Veya "porsiyonları" paylaşın: sabahları% 40, öğle ve akşam% 30.
Çocukların erişkinlere kıyasla insüline daha fazla ihtiyacı vardır. Çocuklar için dozaj özellikleri:
- Kural olarak, eğer tanı sadece ortaya çıktıysa, o zaman kilogram başına kilo başına ortalama 0,5'tir.
- Beş yıl sonra, dozaj bir üniteye yükseltilir.
- Ergenlik döneminde tekrar 1,5 ya da 2 birim artmaktadır.
- Daha sonra vücudun ihtiyacı azalır ve bir birim yeterlidir.
Genel olarak konuşmak gerekirse, küçük hastalara insülin verme tekniği önemli bir şey değildir. Küçük yaştaki bir çocuğun kendini kendine enjekte etmeyeceği tek zaman, bu nedenle ebeveynler denetlemelidir.
Hormon yönetimi için şırıngalar
kolay özel bir kalem taşımak gündüzleri sen enjeksiyonlar bir sürü yapmak gerekiyorsa Genellikle ilaç mevcuttur 2-8 derece 0. yukarıda – Tüm insülin ilaçları depolama için, tavsiye edilen sıcaklık aralığı soğutulmasına gerek.
Onlar 30 güne kadar saklanabilir ve ilacın özellikleri ısı ile kaybolur. Görüşler zaten yerleşik bir iğne ile donatılmış kalem, satın almak daha iyidir olduğunu göstermektedir. Bu modeller daha güvenli ve güvenilirdir.
Eğer satın aldığınızda bir şırınga bölünme fiyatına dikkat etmek gereklidir. Bir yetişkin için – bu bir birim, daha sonra bir çocuk için 0,5 birim. Çocuklar için daha fazla 8 milimetre değil kısa ve ince oyun, seçmek için tercih edilir.
şırınganın içine insülin işe önce, dikkatli bir doktor tavsiyelerine uygunluğu açısından incelemek gerekir: İlacın olsun sığdırmak, bütün paketi olsun, ilaç ne konsantrasyon.
Enjeksiyon için insülin aşağıdaki gibi yazılmalıdır:
- Elleri yıkayın, antiseptik ile tedavi edin veya eldivenleri takın.
- Daha sonra şişe üzerindeki kapak açılır.
- Şişe tapası pamuk yünü ile muamele edilir, alkole batırılır.
- Alkolün buharlaşması için bir dakika bekleyin.
- İnsülin şırıngası içeren paketi açın.
- Ilaç şişesini ters çevirin ve ilacın istenen dozunu çevirin (şişedeki fazla basınç ilacı almanıza yardımcı olacaktır).
- İğneyi ilacın flakonundan dışarı çekin, hormonun tam dozunu ayarlayın. Şırıngada hava kalmadığından emin olmak önemlidir.
Uzun süreli etki gösteren insülinin tanıtılması gerektiğinde, ilaç ilacı, tıpkı karanlık bir gölge haline gelene kadar "avuç içlerinde yuvarlanmalıdır".
Tek seferlik insülin şırıngası yoksa, tekrar kullanılabilir bir ürün kullanabilirsiniz. Ancak aynı zamanda iki iğneye de ihtiyaç duyulmaktadır: İlacın hazırlanmasıyla, ikincisinin yardımıyla giriş yapılır.
İnsülin nerede ve nasıl uygulanır?
Hormon, yağ dokusuna deri altından enjekte edilir, aksi takdirde ilaç istenen terapötik etkiye sahip olmayacaktır. Giriş, omuz, karın, uyluğun üst ön kısmı, dış kalça katmanı içinde gerçekleştirilebilir.
Doktorlar, ilacın bir "deri kıvrımı" oluşturamayacağı ve ilacın kas içi enjeksiyonunu gerçekleştirebileceği olasılığı olduğundan, kendi başına ilaç enjeksiyonu önermezler.
Özellikle kısa bir hormonun dozları uygulandığında karın bölgesi en hassas olanıdır. Bu alan boyunca, ilaç en hızlı şekilde emilir.
Enjeksiyon alanlarının her gün değiştirilmesi gerektiğini belirtmek gerekir. Bu yapılmazsa, hormonun emiş kalitesi değişecektir, doğru dozajın uygulamaya konmasına rağmen kan şekeri gözlenecektir.
İnsülin sokulması ile ilgili kurallar, modifiye edilen bölgelerdeki enjeksiyonlara izin vermez: yara izleri, yara izleri, çürükler vb.
İlacın içine girmek için düzenli bir şırınga ya da kalem-şırınga almanız gerekir. İnsülin tanıtımı için algoritma şu şekildedir (insülinli şırınganın zaten hazır olması için temeli hazırlayalım):
- Enjeksiyon bölgesini alkol ile emprenye edilmiş iki tampon ile tedavi edin. Bir tampon geniş bir yüzeyi ele alır, ikinci ilaç enjeksiyonu alanını dezenfekte eder.
- Alkol buharlaşıncaya kadar yaklaşık otuz saniye bekleyin.
- Bir kol subkütanöz yağ katmanı oluşturur ve diğer el, iğneyi katın tabanına 45 derecelik bir açıyla sokar.
- Kıvrımları serbest bırakmadan, pistondaki durdurmaya karşı bastırın, ilacı tanıtın, şırıngayı çekin.
- Sonra deriyi serbest bırakabilirsiniz.
Kandaki glikoz konsantrasyonunu düzenleyen modern ilaçlar genellikle özel şırınga kalemlerinde satılmaktadır. Yeniden kullanılabilir veya tek kullanımlıktır, dozajda farklılık gösterirler, değiştirilebilir ve yerleşik iğnelerle birlikte gelirler.
Paranın resmi üreticisi, hormonun doğru tanıtılmasına izin veren bir talimat sağlar:
- Gerekirse, ilacı sallayarak karıştırın.
- Şırıngayı havaya bırakarak iğneyi kontrol edin.
- İstenen dozu ayarlamak için şırınganın ucundaki silindiri döndürün.
- Cildin bir katını oluşturun, bir enjeksiyon yapın (ilk açıklamaya benzer).
- İğneyi çekin, sonra kapağı kapatır ve kaydırır, sonra atılmalıdır.
- İşlemin tamamlanması üzerine tutacak, kapatın.
İnsülin nasıl büyüyebilir ve neden gereklidir?
Birçok hasta insülinin neden sulandırılmaya ihtiyaç duyduğunu merak ediyor. Bir hastanın ilk türden bir diyabetik olduğunu, ince bir vücuda sahip olduğunu varsayalım. Kısa etkili bir insülinin kanındaki şekeri 2 birim düşürdüğünü varsayalım.
Düşük karbonhidratlı diyabetik diyetle birlikte, kan şekeri 7 üniteye yükselir ve bunu 5.5 birime indirgemek ister.Bunu yapmak için, kısa bir hormon bir birim dikmek gerekiyor (şekil yaklaşıktır).
Bir insülin şırınganın "hatasının" 1/2 olduğunu belirtmekte fayda var. Ve vakaların büyük çoğunluğunda, şırıngalar ikiye bölünmüş bir yayılımı vardır ve bu yüzden tam olarak bir tane yazmak çok zordur, bu yüzden başka bir yol aramak zorundasınız.
Yanlış dozajı sunma olasılığını azaltmak için, ilacı seyreltmek gereklidir. Örneğin, ilacı 10 kez seyreltirseniz, o zaman bir üniteye girmek için 10 birim ilaç girmeniz gerekecektir, bu da bu yaklaşımla çok daha kolay.
İlacın doğru seyreltilmesi örneği:
- 10 kez seyreltme için ilacın bir kısmını ve "çözücünün" dokuz parçasını almanız gerekir.
- 20 kez seyreltme için, hormonun bir kısmı ve "çözücünün" 19 kısmı alınır.
İnsülin fizyolojik çözelti veya damıtılmış su ile seyreltilebilir, diğer sıvılar kesinlikle yasaktır. Bu sıvıları direkt olarak şırıngayla veya enjeksiyondan hemen önce ayrı bir kapta seyreltin. Bir seçenek olarak, daha önce insülin bulunan boş bir şişe. Seyreltilmiş insülini saklamak buzdolabında 72 saatten fazla olamaz.
Diabetes mellitus, kandaki glikozun sürekli izlenmesini gerektiren ciddi bir patolojidir ve insülin enjeksiyonu ile düzenlenmelidir. Giriş tekniği basit ve erişilebilir, ana şey – dozu doğru bir şekilde hesaplar ve subkutanöz yağa girer. Bu makaledeki video sadece insülin tanıtma tekniğini gösterecektir.
.
İnsülin ve genel kuralların rolü
ensülin – Sağlıklı insanlarda pankreas ile karşılaşan üretimi için bir hormon. Onun ayrıcalığı, karbonhidrat metabolizmasının ve kandaki glikoz seviyesinin düzenlenmesidir.
Genel kurallar
1. İnsülin dozu (kısa veya uzun süreli etki) her zaman yemeklerden 25-30 dakika önce verilir.
2. Zorunlu bir durum – temizlik riayet eller (sabunla yıkayın) ve enjeksiyon alanı (nemli, temiz bir bezle silin).
3. Vücuttaki insülin yayılma hızı, seçilen enjeksiyon yerine bağlı olarak değişir. İnsülin uzamış aksiyon, uyluk ve kalçalara enjekte edilir. Mide içine kısa etkili insülin enjeksiyonu.
4. Conta oluşumunu önlemek, Enjeksiyon noktalarını değiştirmek, dokuların iyileşmesi için zaman kazandırır.
5. Uzun süreli aktif insülin, karıştırmayı gerektirmeyen yüksek hızlı ilaçların aksine tamamen karıştırılır.
6.Farklı eylemlerin insülinlerini karıştıramazsınız – büyük bir yanlış doz riski vardır.
İlacın depolanması için kurallar
İnsülin preparatları buzdolabında saklanır, ancak şişe zaten başladı ve oda sıcaklığında saklanabilir. Ortam sıcaklığının insülin emilim hızını etkilediği düşünüldüğünde, buzdolabında saklanan ilaç önceden oradan alınmalıdır, böylece sıcaklık göstergeleri oda odalarına eşittir. Enjeksiyon bölgesine bağlı bir ılık su şişesi bu işlemi iki kez hızlandırır ve soğutulmuş preparatın emilimi% 50 oranında yavaşlar.
Doz nasıl hesaplanır?
Yeni teşhis edilen diyabet, kg vücut ağırlığı başına 0.5 birimdir.
Diyabet derecesi I (bir yıl ve daha fazla tazminatla) – 0.6 U / kg.
1. derece diyabet (kararsız tazminat) – 0.7 U / kg.
Dekompanse diyabet 0.8 U / kg'dır.
Ketoasidoz ile komplike olan diyabet, 0.9 U / kg'dır.
Gebeliğin üçüncü trimesterinde diyabet – 1.0 U / kg.
Tek bir enjeksiyonun maksimum hacmi 40 birimdir, günlük doz 70-80 birimdir.
Gündüz ve gece dozlarının orantılı oranı 2 ila 1'dir.
İnsülin tanıtımı
Enjeksiyon için hazırlık
- İlacın önceden alınmasını ve buzdolabından dışarı alınmasını sağlayın.
- Ellerini yıka.
- İğneyi ve gerekli dozun parametrelerini şırınga kalemine takın.
- Şırıngada hava kalmadığından emin olun, aksi halde eksik bir dozun uygulanması riski vardır.
- Enjeksiyon bölgesini temiz ve nemli bir bezle silin. Alkol bu amaçlar için kullanılıyorsa, alkolün insülini yok etmesinden dolayı, tam buharlaşmasını beklemek gerekir.
İnsülin enjeksiyonu yaparken eylemlerin sırası
İnsülin nasıl enjekte edilir? Genellikle subkutanöz (kas içi veya intravenöz uygulama gerektiğinde özel durumlar hariç). Bunun için işaret parmağı ve sol elin baş parmağıyla bir kat oluşturulur. İlacın vücuda girmesini engelleyen iğne girişinin açısı, 45 derece.
Kapsül kartuşunu ilacı yavaşça serbest bırakın – bu giriş hormonun kan dolaşımına doğal alımını simüle eder ve daha iyi emilir. Emilim oranının tahmin edilebilirliği için sürekli olarak insülin uygulamasına uyulması arzu edilir.
Şırınga kaleminin başlatma düğmesi duruncaya kadar sıkıldıktan sonra, cildin kıvrılmasını serbest bırakabilir ve iğnenin uzunluğunu yarıya kadar çekebilir ve aşağı doğru tutup on kadar sayarsınız. Bundan sonra tamamen çıkar. İğne tamamen çıkarılıncaya kadar düğmeyi bırakmayın.Bazen enjeksiyon bölgesinde görünen bir damla kan, birkaç saniye boyunca parmakla basmak için yeterlidir.
Her bir sonraki enjeksiyon yeri, bir öncekinden en az 2 cm mesafede seçilmelidir. Ortaya çıkan contalara insülin enjekte etmeyi önermeyin – böylece ilaç zayıf şekilde emilir.
İnsülin için bir enjeksiyon bölgesi seçimi
İnsülin enjeksiyonları için kullanılır:
- karın anterior yüzeyi (en hızlı emme, insülin enjeksiyonu için uygundur kısa ve ultrashort Yemeklerden önce yapılan işlemler, hazır insülin karışımları)
- uyluğun ön dış yüzeyi, omuzların dış yüzeyi, kalçalar (daha yavaş emilim, enjeksiyon için uygun) uzun insülin)
İnsülin uzamış enjeksiyon eylemleri alanı değişmemelidir – eğer genellikle uylukta kote ederseniz, o zaman omuza enjekte edildiğinde, kan şekeri seviyesinde dalgalanmalara yol açabilen emilim değişiklikleri değişir.!
Omuz yüzeyine uygun enjeksiyon tekniği ile bağımsız olarak (kendinize) enjekte edilmesinin neredeyse imkansız olduğunu unutmayın, bu nedenle bu alanı kullanmak sadece başka bir kişinin yardımıyla mümkündür!
İnsülin emiliminin optimal oranı, içine enjekte edilerek elde edilir.deri altı yağ dokusu. İnsülinin intraküsküler ve intramüsküler yutulması, emilim oranında ve hipoglisemik etkideki değişikliklerde bir değişikliğe yol açar.
Deri altı yağ nasıl alınır?
- Subkutan yağ (büyük ve işaret parmağı) bir kat oluşturun
- 5-6 mm'lik bir iğne uzunluğuna ve 18.5 kg / m2'den daha yüksek bir BMI ile uyluğa bir iğne ile, bir kırışıklık oluşturamazsınız
- Bir kat oluşturmadan karın veya omuz bölgesine enjeksiyonlar kas içine girme riski ile ilişkilidir
- Enjeksiyonun bitiminden önce kırışıklığı açmayın
- Enjeksiyon 40-60 ° 'lik bir açıyla (5-6 mm'lik bir iğne, 90 °' lik bir açı ile bir kat oluşturmadan uyluğa enjekte edildiğinde) gerçekleştirilir.
- çok uzun iğneler kullanmayın:
- Herkes için uygun evrensel uzun iğne, 5-6 mm (çocuklar için sadece mümkün)
- Normal kilolu hastalar için, 5-8 mm'lik bir uzunluğa izin verilir.
- obezite olan hastalar için, uzunluk 8-12 mm
Subkutan yağ (lipodistrofi) mühürleri oluşumu nasıl önlenir?
- Enjeksiyon bölgesini 2 cm'lik bir önceki enjeksiyon bölgesinden saparak bir alanda değiştir
- Şırınga kalemlerinin iğnelerini değiştirmek için (en az 3 enjeksiyondan sonra)
Bir şırınga kalemle insülin verme tekniği:
- Bir şırınga kalemi hazırlayın. NPH-insülini (bulutlu) tanıtmanız gerekiyorsa, iyice karıştırılmalıdır (çözelti eşit olarak bulanıklaşana kadar bir şırınga-kalemle uzatılmış bir el ile 10 kez bükülmelidir).
- Her bir doz verilmeden önce, şırınga kaleminin çalışabilirliğini doğrulamak için her enjeksiyonda 1-2 birim insülin salınması önerilir.
- Bir arama halkası yardımıyla, gerekli olan dozu vücudun camına yerleştirin.
- İnsülin enjekte edeceğiniz cilt üzerinde bir yere dikkat edin.Bir enjeksiyon bölgesi ile alkolü ovalamak gerekli değildir
- Başparmağınız ve işaret parmağınızla, cildi kıvrımın içine alın (insülinin, 5-6 mm'lik bir iğne ile uyluk bölgesine enjekte edildiği durumlar hariç, bu durumda atlanır)
- İğneyi 40-60 derecelik bir açıyla deri kıvrımının tabanına yerleştirin (insülin, uyluk 5-6 mm iğne açısına 90 derece enjekte edilerek).
- Kırılmasına izin vermeyin (!), Şırınganın pistonu üzerindeki durdurmaya karşı bastırın.
- Kırışıklığı serbest bırakın ve aynı zamanda iğneyi yarıya kadar çıkarın.
- Birkaç saniye bekleyin (10'a kadar saymanız gerekir).
- Eğer her şey doğru bir şekilde yapılırsa, iğnenin sonunda bir insülin damlası olacak ve gözün çıkarılmasından sonra enjeksiyon bölgesini bulamayacaksınız (hiç kan ya da insülin sızıntısı olmayacak).
İnsülin depolanması
- Sürekli olarak insülin kullanırsanız, o zaman evde 2-3 aylık uygun insülin türlerine sahip olmanız gerekir.
- Şu anda kullanmadığınız insülin, buzdolabı kapısında veya sebze ve meyve için saklama bölmesinde saklanması tavsiye edilir (bu nedenle donmaya ve doğrudan güneş ışığına maruz kalmayacaktır).
- Şimdi kullandığınız insülin 4-6 haftadan fazla olmamak üzere karanlık ortamda oda sıcaklığında saklanabilir.
İlacın son kullanma tarihini kontrol edin!
- Donma riskini önlemek için uçakta uçarken insülin bagajda alınamaz.
Çözüldükten sonra insülin kullanmayın!
Renk, opaklaşma veya asılı partiküllerin görünümünü değiştirirken şeffaf tip insülin kullanılamaz. Ayrıca, karıştırıldıktan sonra topaklar, lifler, renk değişimi içeren insülin süspansiyonları kullanılamaz.
kaynaklar:
- Hansen B, Kirketerp G, Ehlers G, Nordentoft, Elisabeth. Diabetes mellituslu yetişkinler için insülin enjeksiyonu için kanıta dayalı klinik kılavuzlar.
- Croix NM, Hensbergen JF, Vos CJJ. İnsülin insülin kalemi ile uygulanması. 2008;
İnsülin girmek için?
İlaç, tek kullanımlık insülin şırıngalarının yardımıyla veya modern bir versiyon olan bir şırınga kalemiyle uygulanabilir.
Her zamanki tek kullanımlık insülin şırıngaları çıkarılabilir bir iğne veya yerleşik iğne ile birlikte gelir.Entegre bir iğneli şırıngalar, insülinin tüm dozunu geri kalanına enjekte ederken, çıkarılabilir bir iğneyi olan şırıngalarda, insülinin bir kısmı uçta kalır.
İnsülin şırıngaları en ucuz seçenektir, ancak onun dezavantajları vardır:
- İnsülin enjeksiyondan hemen önce flakondan alınmalıdır, bu yüzden size insülin şişeleri (nechaya olabilir