Kalp iç yüzeyini (endokard) kaplayan tabakanın iltihaplanmasına endokardit denir. Kalp iç yüzeyi, kalp odacıklarını ve kapakçıkları örten ince bir tabakadır. Bu durum genellikle bakteri veya nadiren mantar enfeksiyonlarından kaynaklanır ve kalp dolaşım sistemindeki kan yoluyla yayılır.
Akut ve subakut olmak üzere iki türe ayrılır. Akut hızlı bir şekilde ortaya çıkar ve genellikle şiddetli semptomlarla birlikte gelir. Subakut ise daha yavaş gelişir ve semptomlar daha hafif olabilir.
Endokardit Belirtileri Nelerdir?
Belirtiler, enfeksiyonun tipine ve ciddiyetine bağlı olarak farklılık gösterebilir. Bazı yaygın belirtiler şunlardır: Vücut sıcaklığında artış, enfeksiyonun tipik bir belirtisidir. Enfeksiyonun neden olduğu vücuttaki metabolik değişiklikler ve inflamasyon, kişiyi yorgun ve halsiz hissettirebilir. Kalbin düzensiz çalışması sonucu çarpıntı hissi oluşabilir. Kalp yetmezliği gibi komplikasyonlar sonucu solunum güçlüğü yaşanabilir. Kalp kasının iltihaplanması veya komplikasyonlar nedeniyle göğüs ağrısı ortaya çıkabilir.
Bakteriyel endokardit vakalarında eklemlerde ağrı ve şişlik oluşabilir. Ciltte küçük kırmızımsı lezyonlara yol açabilir (Janeway lekeleri). Diş etlerinde kanamaya yol açabilir (Osler nodülleri). Bu belirtiler, diğer hastalıklarla da ilişkili olabilir, bu nedenle şüphe hissedilen herhangi bir durumda derhal bir doktora danışmak önemlidir. Bu hastalık, tedavi edilmediğinde ciddi kalp hasarı ve diğer komplikasyonlara yol açabilir, bu nedenle erken teşhis ve tedavi hayati önem taşır.
Sebep Olan Faktörler Nelerdir?
Durumun oluşumunda rol oynayan faktörler şunlardır: En yaygın nedeni, bakterilerin kan dolaşımı yoluyla vücuttan kalbe ulaşmasıdır. Bu bakteriler örneğin diş eti enfeksiyonları, deri enfeksiyonları, üriner sistem enfeksiyonları veya intravenöz ilaç kullanımı sonucu oluşan enfeksiyonlardan kaynaklanabilir. Kalp kapağında doğuştan gelen veya sonradan gelişen anormallikler, kapağın işlevselliğini etkileyebilir ve endokardit riskini artırabilir.
Özellikle yapay kapaklar, enfeksiyon riskini daha da artırabilir. Kalp kapağı protezi ameliyatları sonrasında, yapay kapaklar riski artırabilir, çünkü yapay yüzeylere bakterilerin kolayca yapışabileceği ve enfeksiyon oluşabileceği bir ortam sağlarlar. İntramusküler enjeksiyonlar (örneğin, uyuşturucu kullanımı için intravenöz ilaç enjeksiyonları) ciltteki enfeksiyonlardan kaynaklanan bakterilerin kan dolaşımıyla kalbe ulaşmasına yol açabilir.
Ağızda meydana gelen enfeksiyonlar, diş eti hastalıkları ve diş çürükleri, bakterilerin kan dolaşımı yoluyla kalbe ulaşmasına neden olabilir. İğneleme veya tıbbi prosedürler sırasında bakterilerin kan dolaşımına girmesi ve kalbe ulaşması, hastalığın riskini artırabilir. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, bakteriyel enfeksiyonlara karşı daha savunmasız olabilir ve risk artabilir. Genellikle risk faktörlerinin bir kombinasyonu ile ilişkilidir. Risk altında olan kişiler, semptomları ve komplikasyonları önlemek için dikkatli olmalı ve tıbbi bakımları için düzenli olarak doktorlarıyla iletişim halinde olmalıdır.
Tedavi Yöntemleri Nelerdir?
Tedavi, hastalığın şiddeti, nedeni ve hastanın genel sağlık durumu gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak belirlenir. Endokardit tedavi yöntemleri şunları içerir: Enfeksiyonun neden olduğu vakaların çoğu, uzun süreli antibiyotik tedavisiyle tedavi edilebilir. Tedavi, belirli bir bakteri türüne veya diğer patojenlere karşı etkili olan antibiyotiklerle yapılır. Hastalığın şiddetine ve bakteriye duyarlılık sonuçlarına göre doktorlar uygun bir antibiyotik tedavi planı belirlerler.
Ciddi vakalarda, hastanede yatış gerekebilir ve intravenöz (damar içi) antibiyotik tedavisi uygulanabilir. Bu, daha yüksek dozaj ve daha düzenli takip sağlayarak enfeksiyonun kontrol altına alınmasını kolaylaştırır. Bazı vakalarda, enfeksiyonun kontrol altına alınması ve komplikasyonların önlenmesi için cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi seçenekler arasında enfekte kalp kapaklarının onarımı veya değiştirilmesi, kalp abselerinin drenajı ve enfekte dokuların temizlenmesi yer alabilir. Kalp kapaklarının ciddi şekilde hasar gördüğü veya tamamen işlevsiz hale geldiği durumlarda, kalp kapakçığı değişimi cerrahisi düşünülebilir. Bu, yapay kapakların yerleştirilmesiyle gerçekleştirilir.
Tedavi sırasında semptomların yönetimi de önemlidir. Şiddetli ağrı ve ateş gibi semptomlar ilaçlarla hafifletilebilir. Tedavi sürecinde doktorunuzla düzenli olarak iletişim halinde olmanız, tedavinin etkinliğini izlemek ve komplikasyonları önlemek için önemlidir, ayrıca riski azaltmak için diş tedavileri gibi potansiyel enfeksiyon kaynakları konusunda doktorunuzun tavsiyelerine uymak da önemlidir.