Anal fissür, anal kanalın iç kısmında, anal kanal içine uzanan anüste bir kesik veya yırtık halinde bir anal yırtık veya çatlaktır.
Bir bağırsak hareketi sırasında ve sonrasında ağrıya neden olabilir ve dışkıda kan olabilir.
Anal fissürlerin çoğu, bir santimetreden daha azdır, ancak anüs, vücudun oldukça hassas bir parçasıdır. Sonuç olarak, bu bölgedeki bir ağrı küçük bir göz yaşı olsa bile oldukça şiddetli olabilir.
Bu yazıda anal fissürlerin semptomlarını, tanılarını ve tedavisini içerecek ve bunların önlenebileceği yolu ele alacağız.
Anal fissürler üzerinde hızlı gerçekler
Anal fissürler hakkında bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.
- anüsün kaplamasına verilen hasar yaygın bir nedendir
- Bazı durumlarda idiyopatiktirler (bilinen bir neden yoktur)
- insanların yaklaşık yüzde 10’u yaşamlarında etkilenir
- Hidrate kalmak anal fissürlerin önlenmesine yardımcı olabilir
belirtiler
Anal fissürün ana belirtileri ve semptomları şunlardır:
Ağrı – özellikle dışkı geçirirken. Dışkıyı geçerken ağrı keskinleşir ve daha sonra derin bir yanma hissi olabilir. Ağrı korkusu bazı hastaları tuvalete gitmekten kurtarabilir ve kabızlık riskini arttırabilir.
Kişi banyoyu kullanmayı geciktirirse, bu acıyı ve gözyaşı daha da kötüleştirebilir çünkü dışkılar daha sert ve daha büyük olacaktır. Bazı insanlar tuvalet kağıdıyla temizlediklerinde keskin bir acı yaşayabilirler.
Kan – kan taze olduğu için, parlak kırmızı ve dışkı veya tuvalet kağıdı üzerinde fark edilebilir. Bebeklerde anal fissürler genellikle kanar.
Kaşıntı – anal bölgede. Duyum, aralıklı veya kalıcı olabilir.
Dysuria – idrar yaparken rahatsızlık (daha az yaygın). Bazı hastalar daha sık idrara çıkabilir.
Nedenler
Anal fissür birkaç nedenden dolayı olabilir.
- Kabızlık – büyük, sert dışkı (dışkı), bağırsak hareketi sırasında anal bölgedeki lezyonlara yumuşak ve küçük olanlardan daha fazladır.
- İshal – tekrarlayan ishal anal fissürün gelişmesine neden olabilir.
- Kas spazmları – uzmanlar anal sfinkter kas spazmlarının anal fissür geliştirme riskini artırabileceğine inanırlar. Kas aniden sıkılabildiğinde, spazm kısa, otomatik bir kas hareketi olur. Kas spazmları da iyileşme sürecini zayıflatabilir.
- Hamilelik ve doğum – Hamilelerin hamileliğinin sonuna doğru anal fissür geliştirme riski daha yüksektir. Anüsün astarı da doğum sırasında yırtılabilir.
- CYB (cinsel yolla bulaşan hastalıklar) olarak da bilinen STI’lar (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar), anal fissürlere sahip olma riskiyle bağlantılıdır. Örnekler arasında sifiliz, HIV, HPV (insan papillom virüsü), herpes ve Chlamydia bulunur.
- Altta yatan koşullar – Crohn hastalığı, ülseratif kolit ve diğer inflamatuar bağırsak hastalıkları gibi bazı altta yatan koşullar, anal bölgede ülserlerin oluşmasına neden olabilir.
- Anal seks – nadir durumlarda anal fissürlere neden olabilir.
İki musküler halka (sfinkter) anüsü kontrol eder – dış halka bilinçli olarak kontrol edilir; iç halka değildir. İç sfinkter sabit basınç altındadır. Uzmanlar, eğer basınç çok fazla gelirse, iç sfinkterin spazm olabileceğini, kan akışını azaltabileceğini ve çatlama riskini artıracağına inanırlar.
Risk faktörleri
Anal fissürler, herhangi bir yaş veya cinsiyetten insanları eşit şekilde etkileyebilir. Bebeklerde ve çocuklarda rektal kanamanın en sık nedenidir. Bazı çocuklar dışkıda parlak kırmızı kan ve tuvalet kağıdının rahatsızlığını görebilirler.
Çoğu durumda anal fissürler medikal tedavi veya cerrahi gereksinim duymadan giderilir. Topikal kremler, fitiller veya her ikisi ve OTC ağrı kesiciler semptomlara yardımcı olabilir. Bununla birlikte, bazı insanlar lezyonun doğru bir şekilde iyileşememesi durumunda kronik sorunlar yaşayabilir.
6 haftadan kısa süren anal fissür akut anal fissür olarak adlandırılır. Bir kronik anal fissür 6 haftadan uzun süredir semptomlara sahiptir. Bir birincil anal fissürün tanımlanabilir bir nedeni yoktur, ikincil anal fissür ise tanımlanabilir bir nedene sahiptir.
tedavi
Çoğu durumda, anal fissür birkaç hafta içinde kendini çözer. Doktor ağrı, yanma veya rahatsızlık belirtilerini hafifletmek için bazı ilaçları önerebilir. Hasta kabızlık çekiyorsa, bir müshil reçete edilebilir.
Birey aynı zamanda, dışkıları yumuşatmaya yardımcı olacak diyet lifi alımını arttırmaya da teşvik edilecektir. Birleşik Krallık’taki Ulusal Sağlık Servisi (NHS), yetişkinlerin her gün en az 18 gram fiber almayı hedeflediklerini söylüyor.
Eğer lif alımındaki artış hızlı ve çok yüksek ise, mide krampları, rüzgâr, şişkinlik ve ishal riski vardır.
Artış yavaş yavaş yapılmalıdır. Hasta, bol su, tercihen su içtiğinden emin olmalıdır.
Ağrı
Doktor topikal anestezi önerebilir. Topikal, doğrudan cilde uygulandığı anlamına gelir. Tuvalete gittikten sonra uzun süreli yanma hissi için Tylenol (asetaminofen) veya ibuprofen yardımcı olabilir (hastalar doktorlarına rehberlik etmelidir). Bazı hastalar sıcak (çok sıcak olmayan) bir banyonun kasların gevşemesine ve ağrının hafiflemesine yardımcı olduğunu bulmuştur.
Ağrı giderici ilaçlar, ibuprofen ve Tylenol dahil olmak üzere reçetesiz veya çevrimiçi olarak alınabilir.
Topikal nitrogliserin ilacı, bölgedeki kan damarlarını genişleterek lezyon iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olur. Eğer iyileşme beklenenden daha yavaş ise, doktor bu ilacı reçete edebilir.
Kalsiyum kanal blokerleri
Yüksek tansiyonu düşürmek için tasarlanmış bir ilaç; Aynı zamanda sfinkter kasını rahatlatır, aynı zamanda iyileşmeyi hızlandıran etkilenen bölgeye kan akışını arttırır.
Bir steroid krem / merhem
Bu, lezyon etrafındaki iltihaplanmayı azaltacaktır, bu da kaşınma ve ağrı semptomlarına yardımcı olabilir.
Botulinum toksini (botox)
Kas spazmları ile birçok hastalık için başarıyla kullanılır.
cerrahlık
Fissür kronik (uzun süreli) ise ve iyileşmezse, cerrahi bir seçenek olabilir.
Anal sfinkter kasının bir kısmı cerrahi olarak çıkarılır, sonuçta daha az ve daha az şiddetli spazmlar oluşur – bu prosedür olarak bilinir.
A fissürün cerrahi olarak çıkarılmasıdır – bu prosedür nadirdir ve çocuklarda kullanılabilir.
önleme
Anal fissürü önlemek için ipuçları aşağıda verilmiştir:
- Dışkıları yumuşak tutun – bol miktarda lifle dengeli bir diyet yapın. Sıvı / sıvı alımının yeterli olduğundan emin olun – suyun en iyi sıvı olduğunu unutmayın.
- Banyoyu kullanmayı geciktirme – bekleme, dışkının sonunda ortaya çıktığı zaman, daha büyük ve daha sert olacaktır.
- Bebekler – sık görülen bebek bezi değişiklikleri bebeklerde gelişen anal fissür riskini azaltabilir.
- “Keskin” gıdalar – fındık ve patlamış mısır gibi iyi sindirilmeyen gıdalardan kaçının.
- Silme – Bir kişinin duyarlı olması durumunda, banyoyu kullandıktan sonra temizlemek için nemlendirilmiş bezler veya pamuklu pedler kullanmak yardımcı olabilir. Kaba veya parfümlü tuvalet kağıdından kaçının.
- Egzersiz – düzenli egzersiz, kabızlık gelişme riskini azaltabilir ve bu da daha az anal fissür riskiyle sonuçlanabilir. Egzersiz sırasında ve sonrasında iyice nemlendirin.
- Süzme – süzülmekten ve uzun süre tuvalette oturmaktan kaçının.
Teşhis
Bir doktor, anal bölgenin fiziksel muayenesinden sonra genellikle anal fissürü tanıyabilecektir. Hiçbir şey görülemezse, anal bölgeye hafif bir baskı, anal fissür varsa genellikle ağrıya neden olur.
Rektal sınav
Rektal bir muayene, eldivenli bir parmağın veya küçük bir enstrümanın rektuma yerleştirilmesini içerir. Ancak, genellikle, doktor bunu yapmayacaktır çünkü çok fazla acıya neden olabilir. Bir uzman rektal muayeneden önce bölgeye anestezi uygulayabilir.
Doktor, daha ciddi bir şey olabileceğinden şüphelenirse hasta bir uzmana yönlendirilir.
Sigmoidoskopi veya kolonoskopi
Anüs ve rektum içinde incelemek için sert veya esnek bir görüntüleme tüpü kullanılır. Bu tanı testi, doktorun daha ciddi bir anüs hastalığını dışlamak istediğinde istenebilir.
Ürün kalitesini temel alarak bağlantılı öğeleri seçtik ve sizin için en uygun olanı belirleyebilmeniz için her birinin artılarını ve eksilerini listeledik. Bu ürünleri satan bazı şirketlerle iş ortaklığı yapıyoruz. Bu da, Healthline UK anlamına geliyor ve ortaklarımız, yukarıda bir bağlantı (lar) kullanarak bir satın alma işlemi gerçekleştirirseniz, bir kısım gelir elde edebilir.