Hipotansiyon
Kan basıncı, dolaşımdaki kan tarafından arterlerin duvarlarına itilerek uygulanan kuvvettir. İki farklı baskı, klinik olarak önemlidir: kalp atış halindeyken tansiyon ölçümü olarak sistolik kan basıncı ve kalp atışlarının bir ölçümü olan diyastolik tansiyon (yani kalp atışı). Yüksek tansiyon için kullanılan bir terim olan hipertansiyonun aksine, hipotansiyon anormal derecede düşük kan basıncını temsil eder.
Sağlıklı bir insanda, herhangi bir belirti olmaksızın düşük kan basıncının bir problemi yoktur ve hiçbir tedavi gerekmez. Öte yandan, bazı altta yatan hastalık prosesi (örn. Ağır kan kaybı) ile bağlantılı ise, hipotansiyona neden olan durumun bulunması ve tedavisine ihtiyaç duyulmaktadır. Hipotansiyon tanısı için kan basıncı ölçümü önerilen prosedürleri izlemelidir; Aksi takdirde yanlış tanılar ortaya çıkabilir ve yanlış tedaviye ve kardiyovasküler olaylara neden olabilir.
Kan basıncı ölçümü
Kan basıncı asırlık geleneksel sfigmomanometri ile Korotkoff seslerinin veya nabız dalgasının öskültülmesi ile ölçülür. Çoğu ölçüm cihazı, şişirilebilir bir manşet kullanır ve bu değer “milimetre cıva” (mmHg) olarak adlandırılan birimlerde ifade edilir. Yine de, prosedürün gözlemci, konu, cihaz veya tekniğin genel uygulamasında ortaya çıkabilecek hata yanlılığı vardır.
İstirahat kan basıncının ölçülmesinde sistematik hata, yetersiz zihinsel yoğunlaşma, gözlemci önyargısı veya önyargı, zayıf işitme veya görsel ve işitsel ipuçlarının karışıklığının bir sonucu olabilir. Sfigmomanometrik ölçümün bir diğer önemli dezavantajı, kan basıncının oldukça değişkendir ve genellikle gün içi dalgalanmalara neden olması nedeniyle ortaya çıkar.
Piyasadaki otomatik cihazlar kan basıncının kendiliğinden ölçülmesi için tasarlanmış olup, hepsi osilometrik tekniği kullanmaktadır. Farklı cihazların üç kategorisi vardır – parmak, bilek ve üst koldaki kan basıncını ölçenler – sonuncusu doğrudur. Kendi kendine ölçüm, halihazırda serbest pazar üzerinde satın alınan cihazların kullanımı ile hastalar tarafından kendi inisiyatifleriyle yapılmaktadır.
Ayaktan kan basıncı izleme gibi daha yeni teknikler, konvansiyonel sfigmomanometrinin bazı sınırlamalarını aşmanın bir yolu olarak yavaş yavaş klinik tıpta kucaklanmaktadır. Ambulatuvar kan basıncı kontrolü, hastalar normal faaliyetlerine katıldığında kan basıncının gün boyunca kaydedilmesini sağlar; Bu nedenle 24 saatlik süre içinde kan basıncının sağlam bir tahmini sağlayabilir.
Hipotansiyonun tanımı
Kan basıncının düzenlenmesinde rol oynayan mekanizmalar iki ana kategoriye ayrılır: kısa ve uzun vadeli düzenleme. Kısa vadeli düzenleme çoğunlukla sinirseldir ve baroreseptör refleksi, kemoreseptör refleksi, stres gevşemesi ve kılcal sıvı kaymasını içerir. Uzun vadeli düzenleme hormonaldir ve sempatik ve parasempatik sinir sistemlerinin etkilerini dengeler.
Hipotansiyonu mutlak terimlerle tanımlamak zordur, çünkü sistemik kan basıncında önemli farklılıklar vardır. Normal kan basıncı 140/85 mmHg olan birisi için, 90/60 mmHg’lik bir değer hipotansif olarak kabul edilebilir. Yine de, sistolik basınç 80 mmHg’den düşük ve diyastolik basınç 50 mmHg’den düşük olduğunda, hipotansiyon tanısı yapılabilir.
Birçok kişi kan basıncı kayıtlarına sahiptir ve gün boyunca, çoğunlukla uyku sırasında normal aralığın altına düşer. Kardiyovasküler hastalık yokluğunda, daha düşük tansiyon değerlerine sahip kişilerin bu durumla korunması düşünülmektedir.
Hipotansiyon, belirgin semptomlarla, bir organa veya bazı altta yatan hastalık sürecinde perfüzyon azaldığında, hipotansiyonun klinik olarak önemli olduğu düşünülür. Durum geçici veya kronik olabilir, ancak aynı zamanda dolaşım şokuna dönüşebilir. Birkaç kardiyak koşul hipotansiyon ile ilişkilidir.
Düşük kan basıncı ile ilgili diğer makalemizde bu sayfadan ulaşabilirsiniz.