Kızamık gerçekleri
Watney Collection/Fotoğraf çekimi ile bir çocuğun sırtındaki kızamık
- )Kızamığa bir virüs neden olur, bu kolayca yayılan potansiyel olarak ciddi bir hastalıktır.
- Avrupa'da son zamanlarda kızamık salgınları yaşanmakta ve Amerika'da salgınlar artmaktadır. Durumlar.
- Kızamığa karşı bağışıklığı olmayan herkes kızamık riski taşır ve başkalarını kızamık riskine sokar. risk. Aslında, yanlış aşılama hastalık için en büyük risk faktörüdür.
- nefes darlığı,
- ve göğüs ağrısı.
- keskin öksürük ve
- kırmızı gözler (konjonktivit).
- doğru aşı serisini almamış kişiler;
- 1963'ten 1967'ye kadar eski, etkisiz, öldürülmüş kızamık aşısı ile aşılanmış kişiler.
- Ev ilaçları, asetaminofen (Tylenol), bol bol dinlenme ve sıvılarla semptomatik tedavidir.
- İnsanlar Kızamık aşısına veya bileşenlerine (jelatin veya neomisin) karşı şiddetli alerjik reaksiyon geçirmiş olanlar aşıyı almamalıdır.
- Ağır bağışıklığı baskılanmış hastalar (kanser hastaları veya yüksek dozda kortikosteroid alan hastalar) aşıyı almamalıdır. Ancak, üç aydır remisyonda olan lösemi hastaları MMR alabilir. aşı. Ancak asemptomatik hastalarda güvenlidir. HIV aşıları almak için. CDC, CD4+ T-lenfosit sayılarına dayalı aşı kılavuzları yayınlamıştır.
- Orta ila şiddetli akut hastalığı olan kişiler, önce hastalıklarının geçmesini beklemelidir.
- Öldürülmüş kızamık aşısı (KMV) ile aşı olduğu bilinen herkes tekrar aşılanmalıdır.
- Aşı olan herkes KMV'li olup son doz aşılarının üzerinden dört ay geçmişken canlı kızamık aşısı yaptıranlar yeniden aşılanmalıdır.
Kızamık oldukça bulaşıcı bir viral hastalıktır.
Kızamık belirtileri ve belirtileri
kuru öksürük,
konjonktivit,
burun akıntısı (koryza) ve
yüksek ateş.
Birçok hasta hastalanacak 7 maruziyetten 14 gün sonra ve klasik semptom ve bulgular gelişmeden önce yorgunluk, ateş, iştahsızlık ve halsizlik ile başlar.
Kızamık komplikasyonlar arasında kulak enfeksiyonları, zatürree ve ensefalit bulunur.
Beynin kızamık enfeksiyonu (ensefalit) kasılmalara, zeka geriliğine ve hatta ölüme neden olabilir.
Gebe kadınlarda kızamık düşüklere veya erken doğuma neden olabilir.
Kızamık aşı ile önlenebilir bir hastalıktır, yani aşı ile önlenebilir.
Kızamık Belirtileri ve Belirtileri
Kızamıkçık olarak da bilinen kızamık, ateş, burun akıntısı ve öksürüğün yanı sıra vücudun her yerinde kızarıklık ile karakterize bir solunum yolu hastalığıdır. Tipik olarak, kulak enfeksiyonu veya zatürre ile komplike olabilen bir çocukluk hastalığıdır; bu durumlarla ilişkili semptomlar şunları içerebilir
kulak ağrısı veya dolgunluk,
Kızamık nedir? Kızamık neye benziyor?
Kızamık, ölümcül olabilen oldukça bulaşıcı bir viral hastalıktır. Çoğu insanda hastalık ateş üretir (sıcaklık > 101 F ), 3 günden uzun süren genel bir döküntü, öksürük, burun akıntısı (koryza) ve kırmızı gözler (konjonktivit). Çoğu ölümle sonuçlanan kızamık komplikasyonları arasında zatürre ve beyin iltihabı (ensefalit) yer alır.
Kızamıklı bir bebek resmi. Kaynak: CDC
SLAYT GÖSTERİSİ
Çocukluk Hastalıkları: Kızamık, Kabakulak, & Daha Fazla Slayt Gösterisine Bakın
Rubeola nedir? kızamıkçık nedir? Kızamığın diğer isimleri nelerdir?
Rubeola, kızamık için kullanılan bilimsel isimdir. İnsanlar genellikle kızamıkçık ile kızamıkçık (Alman kızamığı) karıştırırlar.
Kızamıkçık, farklı bir viral hastalık olan Alman kızamığının bilimsel adıdır. Alman kızamığı nadiren ölümcül olsa da, hamile kadınların enfeksiyonunun doğum kusurlarına neden olması ve düşüklere ve cenin ölümüne neden olabilmesi tehlikelidir.
Diğer terimler kızamığı tanımlar. Bunlara (yanlışlıkla) kızamıkçık, sert kızamık, kırmızı kızamık, 7 günlük kızamık, 8 günlük kızamık, 9 günlük kızamık, 10 günlük kızamık ve morbilli dahildir.
Son Bulaşıcı Hastalık Haberler
Kızamık ve aşıların tarihçesi nedir?
İnsanlar kızamık vakalarını yedinci yüzyılda tanımlamışlardır. Bununla birlikte, araştırmacıların kızamığı önlemek için bir aşı geliştirmeleri 1963 yılına kadar değildi. Aşı bulunmadan önce, kızamık virüsü çok kolay yayıldığı için hemen hemen her çocuğa bulaştı. Rutin aşılamadan önce Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 3-4 milyon kızamık vakası ve 500 kızamığa bağlı ölüm meydana geliyordu.
Başlangıçta kızamığa karşı geliştirilen iki tip aşı vardı. . Araştırmacılar birini öldürülmüş bir virüsten, diğerini ise zayıflatılmış (zayıflatılmış) ve artık hastalığa neden olamayacak canlı bir kızamık virüsü kullanarak geliştirdiler. Ne yazık ki, öldürülen kızamık virüsü (KMV) aşısı, insanların hastalığa yakalanmasını önlemede etkili değildi ve tıp uzmanları 1967'de kullanımını durdurdu. Canlı virüs aşısı, onu daha güvenli hale getirmek için birkaç kez değiştirildi (daha da zayıflatıldı) ve günümüzde hastalığın önlenmesinde son derece etkilidir. Şu anda kullanılan aşı canlı atenüe aşıdır.
Kızamık bulaşıcı mıdır?
Kızamık, kişiden kişiye kolayca bulaşan, oldukça bulaşıcı bir viral hastalıktır. , özellikle daha önce aşısı olmayanlarda. Kızamıktan sorumlu patojen rubeola virüsüdür.
RESİMLER
Kızamık
Kızamık ve diğer viral cilt rahatsızlıklarının resmini görün
Resimlere Bak
Kızamığın bulaşıcılık süresi nedir?
Enfekte kişi, döküntü ortaya çıkmadan 4 gün önce, döküntü ortaya çıktıktan 4 gün sonrasına kadar oldukça bulaşıcıdır. Kızamık virüsü, enfekte bir kişi odadan çıktıktan sonra 2 saate kadar havada kalabilir (ve yine de hastalığa neden olabilir).
Kızamığa ne sebep olur? Kızamık nasıl yayılır?
Kızamık virüsü (rubeola virüsü, bir paramiksovirüs, cins Morbillivirüs
) kızamığa neden olur.
Kızamık, virüs bulaşmış birinin burnu, boğazı ve ağzından damlacık yoluyla bulaşır. Bu damlacıklar, enfekte kişi öksürdüğünde veya hapşırdığında püskürtülür. Virüse maruz kalan aşılanmamış kişiler arasında %90'dan fazlası hastalığa yakalanır.
Kızamığa karşı nasıl bağışıklık kazanılır?
Vücudu geçirenler kızamık ömür boyu bağışıklık kazanır. İlk doğum gününden sonra iki doz aşı yaptıran kişilerin bağışıklık kazanma olasılığı %98'dir. Bebekler annelerinden bir miktar bağışıklık alırlar. Ne yazık ki, bu bağışıklık tam değildir ve bebekler, 12 ila 15 aylık olduklarında ilk aşı dozunu alana kadar enfeksiyon açısından yüksek risk altındadır. Çocuklara ikinci doz 4 ila 6 yaşlarında verilir.
MedicineNet'in Genel Sağlık Bültenine Abone Ol
Gönder'e tıklayarak MedicineNet'in şartlarını kabul ediyorum. Şartlar ve Koşullar ve Gizlilik Politikası ve MedicineNet'in aboneliklerinden istediğim zaman çıkabileceğimi anlarım.
Kızamık belirtileri ve belirtileri nelerdir?
A tipik kızamık vakası aslında bir
ateş,
ile başlar) burun akıntısı,
Bu belirtilerden 2 ila 4 gün sonra hastada ağız içinde Koplik denilen noktalar gelişebilir. noktalar. Bu lekeler, kırmızı bir halka ile çevrili küçük beyaz veya mavimsi beyaz kum tanecikleri gibi görünür ve genellikle yanağın içinde ağzın arkasına doğru (birinci ve ikinci üst azı dişlerinin karşısında) bulunur.
Deri döküntüsü (egzantem veya ekzantem olarak da bilinir) ilk semptomların (ateş, öksürük, burun akıntısı ve kırmızı göz) başlamasından 3 ila 5 gün sonra ortaya çıkar. Döküntü, genellikle 5 ila 6 gün süren, düz ila hafif kabarık (makülopapüler) kırmızı bir döküntüdür. Saç çizgisinden başlar ve daha sonra yüze ve üst boyuna doğru ilerler. Sonraki 2 ila 3 gün içinde, döküntü eller ve ayaklar da dahil olmak üzere tüm vücudu kaplayacak şekilde aşağı doğru ilerler. Döküntü çoğunlukla farklı lezyonlara sahiptir, ancak bazıları örtüşebilir (birleşik hale gelebilir). Başlangıçta, bu lezyonlar üzerlerine bastığınızda (beyazlatma) beyaza dönecektir. 3 ila 4 gün sonra, artık ağarmayacaklar. Döküntü azalmaya başladığında, genellikle ciltte ince bir pullanma (deskuamasyon) olacaktır. Döküntü göründüğü sırayla kaybolur.
Kızamık ile ortaya çıkan ateşe adım adım ateş denir. Hasta, giderek yükselen hafif bir ateşle başlar. Ateşler genellikle 39,4 C'nin üzerine çıkar.
Diğer semptomlar kadar yaygın olmasa da bazı hastalarda boğaz ağrısı olabilir.
'den
Kimler kızamık riski altındadır?
Kızamık riski yüksek olan kişiler arasında
vardır.
1 yaşından küçük çocuklar (annelerinden geçen bir miktar bağışıklık olmasına rağmen %100 etkili değildir);
kızamık aşısı sırasında immünoglobulin almış kişiler;
Kızamık ölümcül müdür?
Kızamık ölümcül olabilirken, Amerika Birleşik Devletleri'nde son 20 yıldır nadiren ölümcül olmuştur. Bununla birlikte, 2016 yılında dünya genelinde kızamık nedeniyle 89.000 çocuk öldü. Kızamığa yakalanan her 1000 kişiden yaklaşık 500 ila 1'i ölecek. ABD'deki düşük ölüm oranı, çoğu insanın çok seyrek salgınlara neden olan aşılar almasından kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, ABD'de aşılamayı reddeden insan sayısı arttıkça, gelecekte kızamıktan daha fazla komplikasyon ve ölüm olması muhtemeldir. Komplikasyonlara (ölüm dahil) sahip olma olasılığı en yüksek olan kişiler, yetersiz beslenen veya bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerdir.
Hamileyken kızamık olma tehlikesi nedir?
Bir kadın hamileyken kızamığa yakalanırsa, düşük, ölü doğum veya erken doğum olabilir. Bebek ayrıca kızamık enfeksiyonu ile doğabilir. Doğum kusurlarına yakalanma riski yok gibi görünüyor (Alman kızamığı olarak bilinen kızamıkçık virüsü enfeksiyonunun aksine).
Kızamığın kuluçka süresi nedir?
Kızamık bulaşmış bir kişiyle temastan ilk semptomların (kuluçka dönemi) gelişmesine kadar geçen tipik süre 10-12 gündür (aralık 7 ila 21 gündür). Döküntü, ilk semptomlardan birkaç gün sonra ortaya çıkar (maruziyetten itibaren 7 ila 18 gün arasında değişir).
Atipik kızamık nedir?
Atipik kızamık Öldürülen kızamık aşısını (KMV; sadece 1963'ten 1967'ye kadar kullanıldı) alan ve vahşi tip kızamık virüsüne maruz kalan kişilerde görülür. KMV ne yazık ki hastayı kızamık virüsüne karşı duyarlı hale getirir ancak herhangi bir koruma sağlamaz. Hastalık ateş, plevral efüzyonlar, pnömoni ve ekstremitelerin şişmesi ile karakterizedir. Atipik kızamık döküntüsü, kızamıktan farklıdır, çünkü ürtiker bileşeni (kurdeşen) olabilir ve genellikle ilk önce ayak bileklerinde ve bileklerde görülür.
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme (CDC), KMV almış olabilecek kişilerin canlı kızamık aşısı ile yeniden aşılanmalarını önerir.
Modifiye kızamık nedir?
Modifiye Kızamık, aşılanmamış oldukları için kızamıklı bir hastaya maruz kaldıktan sonra immün globulin alan hastalarda görülür. Aynı zamanda, annelerinden sınırlı bağışıklığı olan küçük bebeklerde de görülür. İmmün globulin, maruziyetten semptomların başlamasına kadar geçen süreyi uzatır (kuluçka dönemi). Belirtiler ortaya çıktığında, normal kızamıkta görülenlerden çok daha hafiftir ve daha kısa sürme eğilimindedir.
Kızamı hangi doktorlar tedavi eder?
Herhangi bir doktor (birinci basamak hekimleri ve çocuk doktorları dahil) kızamığı tedavi edebilir; ancak çoğu zaman teşhisin doğru olduğundan emin olmak için bir bulaşıcı hastalık doktoruna danışılacaktır. Bazen bir pratisyen hekim de bir dermatoloğa danışabilir. Mevcut uygulamada birçok doktor daha önce hiç kızamık vakası görmemiştir, bu da teşhis koymalarını zorlaştırmaktadır. Hastada zatürre veya ensefalit varsa yoğun bakım ünitesinde olup yoğun bakım hekimleri tarafından tedavi edilebilir.
Tıp uzmanları kızamık teşhisini nasıl koyar?
Kızamık şüphesinin teşhisi çoğunlukla kliniktir, yani hastanın görünümü ve öyküsü tanıyı düşündürür. Kızamığa yakalandığı bilinen veya yabancı bir ülkeye seyahat ettiği bilinen bir kişide, sağlık çalışanları yüksek ateşi ve karakteristik döküntüsü olan bir hastayla karşılaştıklarında her zaman kızamık düşünmelidir. Döküntü görünene kadar Koplik lekelerinin varlığı tanıyı önermeye yardımcı olmalıdır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki şüpheli kızamık vakalarının çoğunun kızamık olmadığı ortaya çıkıyor (aşağıya bakınız). Tanının, virüse karşı bir tür antikor olan IgM için bir kan testi kullanılarak doğrulanması önerilir. IgM testi pozitifse, tıp uzmanları viral kültürler almalıdır. Viral kültür ve hastanın izolasyonu için doğru prosedürleri takip etmek için herhangi bir şüpheli vaka için derhal eyalet ve yerel sağlık departmanı ile iletişime geçin. Şüpheli kızamık vakalarının laboratuvar testleri hakkında daha fazla bilgiye CDC'den ulaşılabilir (http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt07-measles.html).
Kızamık değilse başka ne olabilir?
Kızamığa neden olabilecek birçok bulaşıcı hastalık ve diğer durumlar vardır. kızamık belirtilerinden bazıları. Bunlar, dang humması, ilaç reaksiyonları, enteroviral enfeksiyonlar, beşinci hastalık, Alman kızamık (kızamıkçık), Kawasaki hastalığı, Rocky Mountain benekli ateş, roseola ve toksik şok sendromunu içerir ancak bunlarla sınırlı değildir. Bir tıp uzmanının şüpheli kızamık vakalarını görmesi ve uygun laboratuvar testleri istemesi önemlidir.
Koplik lekelerinin resmi. Kaynak: CDC
Kızamığa maruz kalan kişi ne yapmalıdır?
Uygun şekilde aşılanmış (veya aşılanmış) kişiler hastalığı) ve kızamığa maruz kalan bir hastanın bir şey yapmasına gerek yoktur. Bağışıklığı olmayan bir kişi kızamıklı bir hastaya maruz kalırsa, aşıyı mümkün olan en kısa sürede almalıdır. Bu, maruziyetten sonraki 72 saat içinde verilirse hastalığı önleyebilir. İmmün globulin, maruziyetten sonraki 6 gün içinde verilirse bir miktar fayda sağlayabilir. CDC, enfekte kişilerin, bağışıklığı baskılanmış kişilerin ve hamile kadınların evdeki temaslılarının immün globulin almasını önermektedir. Sağlık profesyonellerinin bir kızamık salgınını kontrol altına almak için immun globulin kullanmaları önerilmez.
Semptom ve bulgular geliştikten sonra kızamık tedavisi var mı?
- Kızamık hastalarının tedavisi semptomların giderilmesine odaklanır.
Pnömoni gibi spesifik komplikasyonlar antibiyotik gerektirebilir.
Ateş geçene kadar hastalar yatak istirahatinde olmalı ve susuz kalmamalıdır.
Yetersiz beslenen hastalarda doktorlar A vitamini takviyesi önermektedir.
Hastalığın yayılmasını önlemek için hasta izole edilmelidir.
Kızamığın komplikasyonları nelerdir?
Bazı kızamık vakalarında buna bağlı bir komplikasyon vardır. Bu komplikasyonlar diyare, orta kulak enfeksiyonları, pnömoni, körlük, akut beyin iltihabı (çok nadir görülen ensefalit) ve kalıcı beyin iltihabı (subakut sklerozan panensefalit veya son derece nadir görülen SSPE) içerebilir.
Kızamığa bağlı körlük, yetersiz beslenme (özellikle A vitamini eksikliği) ve kızamık enfeksiyonunun birleşiminden kaynaklanır. Önleme en etkili tedavidir. Üçüncü dünya ülkelerinde, kızamık sonrası körlük, körlüğün önde gelen nedenidir.
Akut ensefalit, nadir olmakla birlikte, son derece tehlikelidir ve hasta olan hastaların önemli bir yüzdesinde ölümle sonuçlanır. geliştirin. Akut ensefalit oluştuğunda genellikle döküntünün başlangıcından 6 gün sonra başlar. Semptomlar ateş, baş ağrısı, kusma, boyun tutulması, uyuşukluk, nöbetler ve koma içerebilir.
Subakut sklerozan panensefalit (SSPE), beyin ve omuriliğin son derece nadir görülen dejeneratif bir durumudur. (Merkezi sinir sistemi). Kızamık virüsü ile merkezi sinir sisteminin kronik bir enfeksiyonu SSPE'ye neden olur. Tipik olarak semptomlar, hastanın kızamık geçirmesinden yıllar sonra başlar (ortalama yedi yıl, 1 ay ile 27 yıl arasında değişir). Hastanın yavaş ve ilerleyici bir beyin fonksiyonu kaybı, nöbetler ve nihayetinde ölüm sonuçları vardır. SSPE'nin bilinen bir tedavisi yoktur.
Kızamıktan ölümlerin çoğu çocuklarda pnömoniden ve yetişkinlerde ensefalitten kaynaklanmaktadır. Komplikasyonlara (ölüm dahil) sahip olma olasılığı en yüksek kişiler, yetersiz beslenen veya bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerdir (örneğin, AIDS'li veya bağışıklık sistemini zayıflatan diğer rahatsızlıkları olan kişiler).
Kızamıktan aşı ile korunmak mümkün mü? Kızamık aşısı ne kadar etkilidir?
Kızamığı önlemenin tek yolu kızamık aşısı yaptırmaktır: Bu genellikle kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısı içeren iki atışlık bir seri olarak verilir ( MMR) veya kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve suçiçeği (suçiçeği) aşısı (MMRV) içeren bir aşı. Sağlık uzmanları, MMRV'yi 12 yaşından büyük hiç kimseye önermez. Mevcut öneri, herkesin 1 yaşından sonra iki doz aşı almasıdır. Kişi 1 yaşından önce aşı yaptırırsa, kişi iki doz daha almalıdır.
Kızamık içeren aşılar (MMR ve MMRV) %100 etkili değildir ve bu nedenle herkesin aşı olması çok önemlidir. İnsanlar aşıları atladığında, başkalarını riske atıyorlar. Bu nedenle çoğu eyalette aşı gerektiren yasalar vardır. Ne yazık ki, birçok eyalet, insanların değişen kriterlere göre aşılamayı reddetmesine izin veriyor. 2014 ve 2015 yıllarında kızamık vakalarının sayısındaki keskin artış nedeniyle, herkes için bağışıklama gerekliliği yeni bir aciliyet kazanmıştır.
Hiçbir aşı %100 etkili değildir. 2012 yılında, Cochrane İşbirliği, bir doz MMR'nin ikincil kızamık vakalarının (hastalığı olan başka bir kişiye maruz kalmanın neden olduğu bir vaka) %92'sini önleyeceğini ve iki dozun %95 etkili olacağını tahmin etmiştir. Bununla birlikte, nüfusun çoğu aşılanırsa (sürü bağışıklığı olarak bilinir), aşının etkinliği önemli ölçüde artar. Birbirine yakın topluluklardan oluşan yetersiz aşılanmış gruplar tek bir kişide kızamık hastalığına maruz kaldığında, 2019'da olduğu gibi çok hızlı bir salgın gelişebilir.
Kızamık aşısı da mevcuttur. tek aşı olarak. Bununla birlikte, çoğu durumda, kızamık aşısının kabakulak ve kızamıkçık aşısı olmadan tek başına kullanılması için hiçbir neden yoktur. Önerilen aşıların tam programına CDC'den ulaşılabilir (http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html).
Kızamık için prognoz nedir?
Kızamığa yakalanan çoğu kişi tamamen iyileşir. Kızamığa yakalanan çok az insan ölecek. Yetersiz beslenen veya bağışıklığı baskılanmış kişilerin komplikasyon yaşama veya ölme olasılığı daha yüksektir. Ancak kızamıktan herhangi bir kişinin ölmesi mümkündür, bu da aşının önemini vurgulamaktadır. Aşı olan hemen hemen hiç kimse hastalıktan ölmemiştir.
Kızamık aşısı neden yaptırılmalıdır?
Kızamık son yıllarda çok nadir görülmesine rağmen Amerika Birleşik Devletleri 1990'larda ve 2000'lerin başında, son zamanlarda, vaka sayısında belirgin bir artış olmuştur.
Aşılanan kişi sayısı azalmaya başladığında hastalık daha fazla ortaya çıkmaya başlar. sık sık. Bu 1989'dan 1991'e kadar ABD'de meydana geldi. Bu dönemde, ABD'de kızamığa bağlı 55.000 vaka ve 123 ölüm meydana geldi. Büyük bir halk sağlığı çabası nedeniyle, ABD'deki hemen hemen tüm çocuklar okula başlamadan önce kızamık aşısı oldular. ABD'deki kızamık vakalarının sayısı 2004'te yalnızca 37'ye düştü. O zamanlar, vakaların çoğu ABD dışından kaynaklanıyordu Bu vakalar üç yaygın kaynaktan geliyordu: Çin'den evlat edinilen bebekler, ülke dışındayken ABD'li gezginlerin maruz kalması (şu anda en yaygın olarak Avrupa seyahatinden) ve ABD'yi ziyaret eden yabancı gezginlerden
Ancak, 2011'de daha fazla insan aşıdan kaçındığı için vaka sayısı 222'ye yükseldi. Neyse ki, bu 222 arasında ölüm olmadı. 2014'te vaka sayısı çarpıcı bir şekilde 644 vakaya sıçradı ve 14 ayrı salgın vardı. En büyük salgın, Ohio'daki bir Amish topluluğundaki birçok aşılanmamış çocuk ve yetişkinden kaynaklandı. Aralık 2014'te Kaliforniya'daki Disneyland'de çok eyaletli büyük bir kızamık salgını başladı ve 2015'e kadar devam etti. 2016'nın ilk yarısında 13 eyalette 48 kızamık vakası görüldü. Hastalığın başlangıcından önce seyahat edin. 2018'de New York'ta bir salgın 58 vakayla sonuçlandı ve sağlık departmanına 400.000 doların üzerinde bir maliyete yol açtı.
Birçok eyalet insanların dini nedenlerle aşılamayı reddetmesine izin veriyor (ancak hiçbir organize din yasaklamasa da) aşı) ve 17 eyalet, ebeveynlerin aşıları felsefi nedenlerle reddetmesine izin veriyor. Bu sorunu önlemenin tek yolu, yasaları değiştirmek, böylece ebeveynlerin aşı bileşenlerine karşı belgelenmiş alerji dışında aşılamayı artık reddetmemesidir. Birçok eyalette okul öncesi çocukların oranı %40'a varan oranlarda uygun aşıları yoktur.
ABD'de 2019 kızamık salgını neden bu kadar endişe verici?
Devam eden 2019 salgını ABD'de 15 Ağustos 2019 itibariyle 30 eyalette 1.203 kızamık vakası rapor edildi. Bu, 28 yılı aşkın süredir görülen en büyük salgın. 1.203 kızamık vakasının çoğu aşılanmamış kişilerdeydi. En fazla vaka New York eyaletinde meydana geldi, onu Washington eyaleti izledi. Birbirine yakın topluluklar, vakaların çoğundan sorumluydu. 19 Ağustos 2019'dan bu yana, Williamsburg, Queens ve Borough Park'ın Brooklyn mahallelerinde 654 kızamık vakası ve 15 Ağustos 2019 itibariyle Rockland County'nin kuzey banliyösünde 296 kızamık vakası görüldü. aşıları zorunlu kılmak ve aşıları reddedenler tutuklanabilir. Mevcut salgının maliyeti şimdiden milyonlarca dolara mal oldu ve ekonomistler, salgın kontrol altına alındığında maliyetin 40 milyon dolardan fazla olabileceğini tahmin ediyor.
Bazı Ortodoks Yahudiler aşılamayı neden reddediyor? ?
New York'ta en son 2019 kızamık salgınında, en çok etkilenen bölgeler Brooklyn'den Ultra-Ortodoks Yahudilerdi. Bu insanlar Yahudi yasasının aşılamayı yasakladığını iddia ederken, birçok Yahudi bilgin bu iddiayı yalanladı. Görünen o ki mesele, dinden çok kişisel özgürlük meselesidir. CDC Aşı Direktörü Nancy Messonnier'e göre salgınlar, aşılanmamış kişiler yurt dışına (İsrail gibi) kızamığın yaygın olarak bulaştığı ülkelere seyahat ettiğinde ortaya çıkıyor. Kişi enfekte olur ve Amerika Birleşik Devletleri'ne geri döner. Buradaki endişe, bu pervasız eylemlerin kızamığın Amerika Birleşik Devletleri'nde yeniden yer edinmesine neden olabileceğidir.
Scientology Kilisesi aşılara karşı mı?
Scientology Kilisesi'nin genel olarak aşılara veya tıbbi bakıma karşı resmi bir politikası yoktur. Nisan 2019'da sağlık görevlileri, Karayipler ülkesi St. Lucia'da kiliseye ait bir yolcu gemisini yolculardan birinde kızamık olduğu için karantinaya aldı.
Haberi almazsam ne yapabilirim?
Kişi kızamığa maruz kalırsa, birkaç adım hastalığa yakalanmayı önlemeye yardımcı olabilir. Bu, maruziyet sonrası profilaksi olarak bilinir. Kızamığa maruz kalma 3 gün içinde olmuşsa, önerilen hareket tarzı kızamık-kabakulak-kızamıkçık (MMR) veya kızamık-kabakulak-kızamıkçık-suçiçeği (MMRV) aşısı ile bağışıklamadır. 72 saatten fazla, 6 günden az ise kişi immünoglobulin alabilir. Bunların kızamığı önleme garantisi yoktur, ancak hastalık olasılığını azaltabilir.
MMR veya MMRV'den otizm kapma korkusunun gerçeklik payı var mı?
Kızamık aşısının veya başka bir aşının otizmin nedeni olduğuna dair geçerli bilimsel bir kanıt yoktur. Andrew Wakefield ve meslektaşları, 1998 yılında kızamık aşısı ile otizm arasında bir ilişki olasılığını öne sürdüler. Wakefield tarafından yayınlanan araştırmanın kusurlu ve aslında sahte olduğu tespit edildi ve sonuçların diğer araştırmacılar tarafından tekrarlanması mümkün olmadı. Orijinal araştırmayı 1998'de yayınlayan The Lancet, 2010'da araştırma yayınını geri çekti. 1998'den beri, böyle bir ilişkiyi inceleyen çok sayıda çalışma yapılmıştır. Bu çalışmaların hiçbiri, aşı kullanımıyla ilişkili herhangi bir otizm riski göstermedi. Japonya'da MMR aşısı piyasadan kaldırıldıktan sonra yapılan yakın tarihli bir araştırma, aşı kullanılmadığında otizmin artmaya devam ettiğini gösterdi. Danimarka'da yakın zamanda yapılan bir araştırma, aşılı çocuklar arasında otizmde bir artış olmadığını gösterdi. Otizm, birçok nedenini bulmak için iyi bir araştırmayı garanti eden çok ciddi bir hastalık olmasına rağmen, aşı yaptırmamak potansiyel olarak tehlikelidir ve bugün mevcut olan en iyi bilimsel verilerle desteklenmemektedir.
Kimler yaptırmamalı? kızamık aşısı?
Aşağıdaki insan gruplarına kızamık aşısı yapılmamalıdır:
Hamile olduğu bilinen kadınlar aşı almamalıdır. Aşıdan sonra dört hafta gebelikten kaçının.
Trombositopenik purpura veya trombositopeni (düşük trombosit) öyküsü olan hastalar yüksek risk altında olabilir ve bağışıklama vaka bazında kararlaştırılmalıdır.
Avrupa'ya seyahat eden kişilerin kızamığa karşı yeniden aşılanması gerekiyor mu
ve İsrail?
Avrupa ve İsrail son zamanlarda kızamık salgınları yaşıyor. Bu muhtemelen birçok Avrupa ülkesinde ve İsrail'deki zayıf aşılama oranlarından kaynaklanmaktadır. Şu anda en az iki doz MMR aşısı almış kişilerin yeniden aşılanması önerilmemektedir. Bununla birlikte, ABD'li gezginler, Amerika Birleşik Devletleri dışındaki herhangi bir ülkeyi ziyaret etmeden önce en az iki kızamık aşısı (MMR) aldıklarından emin olmalıdır.
Hangi yan etkiler veya yan etkiler meydana gelebilir? Kızamık aşısı ile mi?
Kızamık aşısına karşı (MMR'nin bir parçası olarak) ters reaksiyonlar arasında ateş, kızarıklık, eklem ağrıları ve düşük trombosit sayısı (trombositopeni) yer alır. Bazı yetişkin kadınlar, aşının kızamıkçık bileşeni nedeniyle eklem ağrısı çekecektir. Ateş genellikle aşıdan 7 ila 12 gün sonra, döküntü ise aşıdan 7 ila 10 gün sonra ortaya çıkar.
Bir çocuğun yumurta alerjisi varsa kızamık aşısı olabilir mi?
Kızamık aşısı civciv embriyoları kullanılarak yapılsa da, yumurta alerjisi olan kişilerde reaksiyonların arttığına dair bir kanıt yoktur. Bu nedenle CDC, yumurta alerjisi olan çocuklara önceden herhangi bir cilt testi yapılmadan veya özel protokoller kullanılmadan MMR aşısı yapılmasını önermektedir.
Kimler yeniden aşılanmalıdır
(güç aşısı yapılır) kızamığa karşı mı?
Aşağıdaki insan grubu aşısız kabul edilmeli ve aşı yaptırılmalıdır. en az bir doz aşı yaptırın:
Birinci doğum gününden önce aşılanan kişiler tekrar aşılanmalıdır.
1968'den önce aşılanmış, aşının KMV olup olmadığı bilinmiyor.
KMV olup olmadığımdan emin değilsem ne yapmalıyım? uygun şekilde aşılandım veya aşı kayıtlarım b
Kızamığa karşı aşı durumunuzdan emin değilseniz (özellikle sağlık sektöründe çalışacaksanız), kızamığa karşı antikor titrenizi ölçmek için kan testi yaptırmalısınız. kızamık.
Sürü bağışıklığı nedir? Başkalarının aşılanmamayı tercih etmesi neden insanların umurunda olsun?
Sürü bağışıklığı, bir popülasyonun önemli bir kısmı aşılandığı için aşının etkinliğinin artmasıdır. Bazı insanlar aşı olmalarına rağmen aslında bağışıklık geliştirmezler ve diğerleri meşru tıbbi durumlar (kanser gibi) nedeniyle aşı alamazlar. Bu insanlar aşı olmamayı seçenler tarafından aşırı enfeksiyon ve hatta ölüm riskine maruz bırakılır. Herkesin başkalarının aşı olmasını beklemek mantıklıdır. Aşı karşıtı hareket nedeniyle, Amerika Birleşik Devletleri'nde aşı oranları düştü. 2017 itibariyle, 19-35 aylık çocukların yalnızca %91'i MMR'yi almıştı. Bu, CDC tarafından sürü bağışıklığını korumak ve salgınları önlemek için gerekli olduğu tahmin edilen oranın (%93-95) altındadır.
Kızamık virüsü kanseri tedavi etmek için kullanılabilir mi?
2014'te, tümör hücrelerine saldıran, genetiği değiştirilmiş (değiştirilmiş) bir kızamık virüsü ile tedavi edilen multipl miyelomlu (bir tür kan “kanser”) hastaların vaka raporları vardı. Buna viroterapi denir. Bu tedavi türü 1950'lerden beri kullanılmaktadır, ancak şimdi kızamık virüsünün bu yeni kullanımının multipl miyelomlu birçok hastaya umut getireceğine dair yeni bir umut var.
Referanslar
Gastañaduy, PA, et al. “Ohio'daki bir Amish topluluğunda kızamık salgını sırasında halk sağlığı tepkilerinin etkisi: bulaşma dinamiklerini modellemek.” Amerikan Epidemiyoloji Dergisi (2018).
Hall, V., et al. “Kızamık Salgını – Minnesota Nisan-Mayıs 2017.” Morbidite ve Mortalite Haftalık Raporu (MMWR) 66.27 14 Temmuz 2017: 713-717.
Hofman, Igor Ivic, ve diğerleri . “2011 Haziran ayının ikinci yarısında İtalya'da kalan göçmen çocuklar arasında eş zamanlı su çiçeği ve kızamık enfeksiyonu.” Klinik Muayenehanesi 1.4 28 Eylül 2011: e113. .
Hviid, A., JV Hansen, M. Frisch ve M. Melbye. “Kızamık, Kabakulak, Kızamıkçık Aşısı ve Otizm: Ülke Çapında Bir Kohort Çalışması.” Annals of Internal Medicine (2019).
Patel, M. “Kızamık Vakalarında Artış—Amerika Birleşik Devletleri, 1 Ocak – 26 Nisan 2019.” MMWR. Morbidite ve Mortalite Haftalık Raporu 68 (2019).
Rasmussen, SA ve DJ Jamieson. “Kadın doğum sağlık hizmeti sağlayıcılarının kızamık ve hamilelik hakkında bilmesi gerekenler.” Kadın Hastalıkları ve Doğum 126.1 (2015): 163.
Salzman, MB ve JD Cherry. “Evde Kızamık Maruziyeti Sonrası Aşısız Aile Üyelerinde Kas İçi İmmünoglobulinin Etkinliği.” Klinik Enfeksiyon Hastalıkları 65.11 (2017): 1955-1956.
Amerika Birleşik Devletleri. HKM. “Suçiçeği Aşısı: Herkesin Bilmesi Gerekenler.” 22 Kasım 2016. .
Amerika Birleşik Devletleri. HKM. “Sahadan Notlar: Uluslararası Hava Seyahatiyle İlişkili Kızamık Yayılımı – Massachusetts ve New York, Temmuz – Ağustos 2010.” MMWR 59.33 Ağustos 2010: 1073.
Amerika Birleşik Devletleri. HKM. “Karma Kızamık, Kabakulak, Kızamıkçık ve Suçiçeği Aşısının Kullanımı: Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesinin (ACIP) Tavsiyeleri.” MMWR 59(RR03) 2010: 1-12.