Hepatit B, karaciğerin iltihaplanmasına neden olan bir virüs (HBV) tarafından oluşturulan bir enfeksiyondur. Kronik hepatit B durumunda, hastalık uzun süre devam edebilir ve ciddi karaciğer sorunlarına neden olabilir. Tedavi, hastalığın evresine ve şiddetine, hastanın genel sağlık durumuna ve diğer faktörlere bağlı olarak değişir.
Çoğu durumda, akut hepatit B kendiliğinden iyileşir ve özel bir tedaviye ihtiyaç duyulmaz. İstirahat, bol sıvı alımı ve semptomlara yönelik destekleyici tedavi genellikle yeterlidir. Ancak, bazı durumlarda hastaneye yatış gerekebilir.
Kronik hepatit B tedavisi, virüsü kontrol altına almayı ve karaciğer hasarını önlemeyi amaçlar. İlaç tedavisi, genellikle antiviral ilaçları içerir. En sık kullanılan ilaç sınıfları şunlardır:
Nükleozid ve Nükleotid Analogları: Lamivudin, entekavir, tenofovir gibi ilaçlar, virüsün çoğalmasını durdurarak etki gösterir.
Interferonlar: Pegile interferon-alfa-2a veya interferon-alfa-2b, bağışıklık sistemini güçlendirerek virüsle savaşmaya yardımcı olur.
Hepatit B tedavisi sırasında düzenli olarak kan testleri yapılır. Bu testler, virüsün miktarını (virüs yükü), karaciğer fonksiyonlarını ve tedavinin etkinliğini değerlendirmeye yardımcı olur. Bu testler, tedavi planının düzeltilmesi veya değiştirilmesi gerekip gerekmediğini belirlemede önemlidir.
Bazı durumlarda, karaciğer biyopsisi yapılabilir. Bu, karaciğer hasarının derecesini değerlendirmek ve tedavi yanıtını belirlemek için kullanılır.
Ciddi karaciğer hasarı olan ve diğer tedavilere yanıt vermeyen bazı kronik hepatit B hastalarında karaciğer nakli düşünülebilir. Ancak, bu birkaç durumda önerilen bir seçenektir.
Hepatit B aşısı, hastalığın önlenmesinde önemli bir rol oynar. Aşı, bebekler, çocuklar ve risk altındaki yetişkinlere önerilir. Koruyucu cinsel ilişki ve kan temasından kaçınmak da virüsün yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir.
Hepatit B tedavisi kişiselleştirilmiş bir yaklaşım gerektirir ve her hasta için en uygun tedavi planı belirlenmelidir. Tedavinin etkinliği ve yan etkileri düzenli olarak izlenmelidir. Hepatit B hastalarının tedavi sürecinde bir hepatolog veya enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından yönlendirilmesi önerilir. Tedavi sürecinde hasta ve sağlık profesyoneli arasında iyi bir iletişim, tedavi başarısını artırabilir.