Tip 1 diyabet tanımı
Tip 1 diyabet kronik bir hastalıktır. Tip 1 diyabet hastalarında, pankreasta insülin yapan hücreler yok edilir ve vücut insülin yapamaz.
İnsülin, vücudunuzun hücrelerinin enerji için glikoz kullanmasına yardımcı olan bir hormondur. Vücudunuz yediğiniz yiyeceklerden glikoz alır. İnsülin, glikozun kanınızdan vücudunuzun hücrelerine geçmesine izin verir.
Hücreler yeterli olduğunda karaciğer ve kas dokularınız, kan şekeri olarak da adlandırılan ekstra glikozu glikojen şeklinde depolar. Kan şekeri haline gelir ve öğünler arasında, egzersiz sırasında veya uyurken enerjiye ihtiyacınız olduğunda salınır.
Tip 1 diyabette, vücut insülin eksikliği nedeniyle glikozu işleyemez. Yemeğinizdeki glikoz hücrelere giremez. Bu, kanınızda dolaşan çok fazla glikoz bırakır. Yüksek kan şekeri seviyeleri hem kısa hem de uzun vadeli sorunlara yol açabilir.
Tip 1 diyabet semptomları
Aşağıdaki tip 1 diyabet belirtileri şunlardır:
Bir kişi ayrıca diyabetin bir komplikasyonu olan ketoasidoz da geliştirebilir. Bu durumun belirtileri şunlardır:
Bir veya daha fazla tip 1 diyabet semptomunuz varsa, doktorunuzu ziyaret etmelisiniz. Ancak ketoasidoz semptomlarınız varsa, derhal tıbbi yardım almalısınız. Ketoasidoz tıbbi bir acil durumdur. Diyabetin erken belirtileri ve ileri semptomları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Tip 1’e karşı tip 2 diyabet
İki ana diyabet türü vardır: tip 1 ve tip 2. Benzer semptomları var ve zamanla aynı komplikasyonların çoğuna yol açabiliyorlar. Ancak, çok farklı hastalıklardır.
Tip 1 diyabet vücudun kendi başına insülin üretmemesinin bir sonucudur. İnsülin almak, glikozun kan dolaşımından vücudun hücrelerine taşınması için hayatta kalmak için gereklidir.
Tip 2 diyabet hastaları için hücreler insüline iyi yanıt vermeyi bırakmıştır. Vücut, hormonun yeterli seviyelerine rağmen kandaki glikozu hücrelere taşımak için mücadele eder. Sonunda, vücutları tamamen yeterli insülin yapmayı durdurabilir.
Tip 1 diyabet çok hızlı gelişir ve semptomlar belirgindir. Tip 2 diyabet hastaları için durum yıllar içinde gelişebilir. Aslında, tip 2 diyabetli bir kişi komplikasyon olana kadar bildiğini bilemeyebilir.
İki tip diyabet farklı şeylerden kaynaklanır. Ayrıca benzersiz risk faktörleri vardır. Diyabet tipleri arasındaki benzerlik ve farklılıkları okuyun.
Tip 1 diyabet neden olur?
Tip 1 diyabetin kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, otoimmün bir hastalık olduğu düşünülmektedir. Vücudun bağışıklık sistemi yanlışlıkla pankreastaki beta hücrelerine saldırır. Bunlar insülin yapan hücreler. Bilim adamları bunun neden olduğunu tam olarak anlamıyor.
Virüsler gibi genetik ve çevresel öğeler bir rol oynayabilir. Bazı kişilerin tip 1 diyabet geliştirmesine neden olabilecek faktörlerin her biri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Tip 1 diyabet teşhisi
Tip 1 diyabet genellikle bir dizi testle teşhis edilir. Bazıları hızlı bir şekilde gerçekleştirilebilirken, diğerleri saatlerce hazırlık veya izleme gerektirir.
Tip 1 diyabet sıklıkla hızlı bir şekilde gelişir. Kişilere aşağıdaki ölçütlerden birini karşılaması durumunda teşhis edilir:
- iki ayrı testte açlık kan şekeri> 126 mg / dL
- rastgele kan şekeri> 200 mg / dL, diyabet belirtileri ile birlikte
- iki ayrı testte hemoglobin A1c> 6.5
Bu kriterler ayrıca tip 2 diyabetin teşhisinde de kullanılır. Aslında, tip 1 diyabet hastaları bazen tip 2 olduğu gibi yanlış teşhis edilir.
Bir doktor, komplikasyon geliştirmeye veya tedaviye rağmen semptomları kötüleştirmeye başlayana kadar yanlış tanı konduğunuzu fark etmeyebilir.
Kan şekeri o kadar yükseldiğinde diyabetik ketoasidoz ortaya çıkar, çok hasta olursunuz. Bu genellikle insanların hastaneye ya da doktorlarına gitmelerinin sebebidir ve tip 1 diyabet teşhisi konur.
Diyabet semptomlarından herhangi birine sahipseniz, doktorunuz muhtemelen testler isteyecektir. Bu testlerin her birinin nasıl yapıldığını ve ne gösterdiklerini öğrenin.
Tip 1 diyabet tedavisi
Tip 1 diyabet tanısı alırsanız, vücudunuz kendi insülini yapamaz. Vücudunuzun kanınızdaki şekeri kullanmasına yardımcı olmak için insülin almanız gerekir. Diğer tedaviler de tip 1 diyabetin semptomlarını kontrol etmek için bazı sözler verebilir.
İnsülin
Tip 1 diyabet hastaları her gün insülin almak zorundadır. Genelde insülini bir enjeksiyon yoluyla alırsınız.
Bazı insanlar insülin pompası kullanır. Pompa, ciltteki bir porttan insülin enjekte eder. Bazı insanlar için kendilerini bir iğneye yapıştırmaktan daha kolay olabilir. Ayrıca kan şekeri yüksek ve düşük seviyelerini seviyelendirmeye yardımcı olabilir.
İhtiyacınız olan insülin miktarı gün boyunca değişmektedir. Tip 1 diyabet hastaları, ihtiyaç duydukları insüline karar vermek için kan şekerlerini düzenli olarak test eder. Hem diyet hem de egzersiz kan şekeri seviyesini etkileyebilir.
Birkaç insülin türü vardır. Doktorunuz size en uygun olanı bulmak için birden fazla denemenize izin verebilir. İnsülindeki farklılıklar ve nasıl uygulandığını okuyun.
Metformin
Metformin , bir tür oral diyabet ilacıdır. Uzun yıllar boyunca, sadece tip 2 diyabetli kişilerde kullanıldı. Bununla birlikte, tip 1 diyabetli bazı insanlar insülin direnci geliştirebilir. Bu, enjeksiyonlardan elde ettikleri insülinin olması gerektiği gibi çalışmadığı anlamına gelir.
Metformin, karaciğerdeki şeker üretimini azaltarak kandaki şekeri düşürmeye yardımcı olur. Doktorunuz insüline ek olarak Metformin almanızı önerebilir.
Aşılar
Tüberküloz aşısı , tip 1 diyabet hastaları için bir tedavi olarak ümit verebilir. Çok küçük bir çalışma, iki kez enjekte edilen basilus Calmette-Guérin (BCG) aşısı yapılan tip 1 olan kişilerin kan şekeri seviyelerinin en az beş yıl boyunca stabilize olduğunu gördüğü bulundu.
Bu seçenek henüz pazarda değil. Halen test aşamasındadır ve Gıda ve İlaç İdaresi’nden (FDA) onay almamaktadır. Yine de, gelecekteki tip 1 diyabet tedavisi için söz veriyor.
Diğer ilaçlar
Tip 1 diyabet hastaları için yeni bir oral ilaç ufukta olabilir. Sotagliflozin (Zynquista) FDA onayını bekliyor. Yeşil ışığa kavuşursa, bu ilaç, tip 1 diyabet hastalarında insülin ile birlikte kullanılmak üzere tasarlanan ilk oral ilaç olacaktır.
Bu ilaç, vücudu idrarla atmaya zorlayarak ve bağırsaktaki glikoz emilimini azaltarak kandaki glikoz seviyelerini düşürmeye çalışır. Benzer ilaçlar, tip 2 diyabet hastaları için zaten mevcuttur, ancak hiçbiri tip 1 olmayan kişiler için onaylanmamıştır.
Diyet ve egzersiz
Tip 1 diyabet hastaları kan şekerini sabit tutmak için düzenli yemekler ve atıştırmalıklar yemelidir. Aynı zamanda sertifikalı bir diyabet eğitimcisi olan bir diyetisyen bir beslenme planı oluşturulmasına yardımcı olabilir.
Egzersiz ayrıca kan şekeri seviyesini düşürmeye yardımcı olur. İnsülin miktarlarının egzersiz seviyenize göre ayarlanması gerekebilir.
Tip 1 diyabet risk faktörleri
Tip 1 diyabet için risk faktörleri yeterince anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, bazı potansiyel faktörler tanımlanmıştır.
Aile öyküsü
Tip 1 diyabetli vakalarda aile öyküsü önemli olabilir. Tip 1 diyabeti olan bir aile üyeniz varsa, onu geliştirme riskiniz artar.
Birkaç gen bu duruma bağlandı. Ancak, bu genlere sahip olan herkes tip 1 diyabet geliştirmez. Birçok araştırmacı ve doktor, bazı tetikleyicilerin bazılarında tip 1 diyabetin gelişmesine, bazılarında ise gelişmesine neden olduğuna inanmaktadır.
Irk
Irk, tip 1 diyabet için risk faktörü olabilir. Beyaz insanlarda diğer ırklardan daha yaygındır.
Çevresel faktörler
Bazı virüsler tip 1 diyabetleri tetikleyebilir. Ancak hangilerinin suçlu olabileceği henüz belli değil.
Aynı şekilde, soğuk iklimlerden insanlar, tip 1 diyabet olma olasılığı daha yüksektir. Doktorlar ayrıca, kışın yaz aylarında olduğundan daha fazla tip 1 vaka tanısı koyarlar.
Tip 1 diyabet geliştiren bazı diğer bileşenler etkileyebilir. Bazı insanların hastalığı neden geliştirdiğini daha iyi anlamak için bu olası risk faktörlerini ve araştırmaları okuyun.
Çocuklarda Tip 1 diyabet
Tip 1 diyabet bir zamanlar genç diyabet olarak biliniyordu. Çünkü çocuklarda ve genç erişkinlerde sıklıkla teşhis edilir. Karşılaştırma ile tip 2 diyabet tipik olarak yaşlı yetişkinlerde teşhis edilir. Ancak, her iki tip de hemen hemen her yaşta teşhis edilebilir.
Çocuklarda diyabet belirtileri şunlardır:
Yetişkinlerde olduğu gibi, tip 1 diyabetli çocuklar insülinle tedavi edilir.
Yapay bir pankreasın ilk nesli yakın zamanda çocuklarda kullanım için onaylanmıştır. Bu cihaz cildin altına yerleştirilmiştir. Daha sonra, kan şekeri sürekli olarak ölçülür ve ihtiyaç duyulduğunda doğru miktarda insülin otomatik olarak serbest bırakılır.
Çoğu çocuk hala insülin enjeksiyonları ve glukoz izlemesi için manuel yöntemler kullanıyor. Özellikle küçük çocuklarda, ebeveynlerin güvenli ve sağlıklı olmaları için çok fazla çalışma yapılması gerekir.
Tip 1 diyabeti olan çocuklar normal, sağlıklı ve doyurucu yaşamlar yaşayabilirler. Diyabetli çocukların nasıl yiyebilecekleri, oynayabilecekleri ve sağlıklı kalabilecekleri ile ilgili soruların yanıtlarını alın.
Yaşam beklentisi ve istatistik
Şu anda 1.25 milyondan fazla Amerikalı, tip 1 diyabetle yaşıyor. Her yıl, Amerika Birleşik Devletleri’nde başka 40.000 kişiye durum teşhis edilir. Bu çok sayılara rağmen, tip 1 diyabet vakaları ülkedeki tüm diyabet vakalarının sadece yüzde 5’ini oluşturuyor.
Diyabet (tip 1 ve tip 2), Amerika Birleşik Devletleri’nde yedinci önde gelen ölüm nedenidir. 1997’den 2010’a kadar yapılan bir Avustralya verisi çalışması, tip 1 diyabetli bir kişinin ortalama yaşam süresinin ortalama popülasyondan 12 yıl daha kısa olduğunu tespit etti.
Durumu doğru şekilde yönetmek komplikasyonları azaltmaya ve yaşam süresini uzatmaya yardımcı olabilir.
Diyabet, dünyadaki insanları etkileyen bir durumdur. Nerede ve ne sıklıkta gerçekleştiği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kalıtsal faktörler
Araştırmacılar tam olarak tip 1 diyabete neyin neden olduğunu anlamıyorlar. Ancak, bir kişinin genlerinin rol oynayabileceğine inanıyorlar.
Tip 1 diyabet hastaları, hastalığı geliştirmek için bir yatkınlıkla doğarlar. Bir ailenin kuşaklarından geçiyor gibi görünüyor. Hangi durumlarda nasıl çalıştığı ve neden bir ailenin bazılarının diyabet geliştireceği, diğerleri yapılmadığı açık değildir.
Araştırmacılar, bir kişinin riskini artırabilecek bazı gen varyasyonlarını belirledi. Bu değişkenler nesilden sonra ebeveyn ve çocuk nesli arasında paylaşılabilir. Bununla birlikte, bu gen varyantlarına sahip kişilerin sadece yüzde 5’i aslında tip 1 diyabet geliştirir.
Bu nedenle araştırmacılar genlerin denklemin sadece bir parçası olduğuna inanıyor. Bir şeylerin kalıtsal genleri olan insanlarda hastalığı tetiklediğini düşünüyorlar. Bir virüs şüpheli tetikleyicidir.
Örneğin, aynı genlere sahip olan tek yumurta ikizleri her ikisini de geliştiremez. Bir ikizde tip 1 diyabet varsa, diğer ikiz zamanın yarısında veya daha az bir durum geliştirir. Bu, genlerin tek faktör olmadığının bir göstergesidir.
Ketojenik diyet
Ketojenik diyet , tip 2 diyabet hastaları için bazı faydalar göstermiştir. Yüksek yağ oranı düşük karbonhidrat diyeti, kan şekeri seviyelerinin yönetilmesine yardımcı olabilir ve hatta tip 2’ye sahip birçok insan için bir hedef olan kilo kaybına bile yol açabilir.
Tip 1 diyabet için ise keto diyeti iyi çalışılmamıştır. Bugüne kadar, bu tip diyabet için genel diyet önerisi düşük karbonhidrat diyetidir . Bununla birlikte, araştırmacılar karbonhidratı daha da kısıtlayan tip 1 diyabet hastaları için bir diyetin olası yararlarına ve güvenliğine bakıyorlar.
Küçük bir çalışma, iki yıldan fazla bir süredir keto diyetini takip eden tip 1 diyabet hastalarının daha iyi A1C sonuçları ve glisemik kontrol olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, bu kişilerde ayrıca daha yüksek kan lipitleri ve daha düşük kan şekeri bölümleri vardı . Uzun vadeli güvenlik bilinmemektedir.
Keto diyetini denemek istiyorsanız ve tip 1 diyabetiniz varsa, doktorunuzla konuşmaya başlayın. Size uygun bir plan bulmanıza yardımcı olmak için sizi kayıtlı bir diyetisyene ya da diyetisyene yönlendirebilirler. Keto diyeti için bu başlangıç kılavuzuyla daha fazlasını öğrenebilirsiniz.
Gebelik
Hamilelik, tip 1 diyabet hastalarına benzersiz zorluklar sunar. Ancak, hastalığına rağmen sağlıklı bir hamilelik ve bebek sahibi olmak mümkündür.
Hamile kalmayı bekliyorsanız veya gebe kalmaya çalışıyorsanız ve tip 1 diyabet hastasıysanız hatırlamanız gereken en önemli şey vücudunuz için yaptığınız her şeyin bebeğiniz için yapmasıdır. Kan şekeri seviyesi yüksek olan kadınların kan şekeri yüksek olan bebekleri vardır.
Hamilelik sırasında yüksek kan şekeri seviyeleri, yüksek doğum ağırlığı, karmaşık C-kesitleri , erken doğum, düşük kan şekeri , yüksek tansiyon ve hatta ölü doğum gibi komplikasyonlara yol açabilir.
Tip 1 diyabetiniz varsa ve hamile kalmak ya da hamile olduğunuzu öğrenmek istiyorsanız, derhal doktorunuzla konuşun. Kan şekeri seviyenizin sizin ve bebeğiniz için sabit ve güvenli kalmasını sağlamak için yapmanız gereken değişiklikleri tartışabilirler.
Bir hamilelik için önceden plan yapmak ve şeker hastalığı ve kan şekeri hedeflerinizi doktorunuzla görüşmek en iyisidir.
Hamileliğiniz sırasında sağlık uzmanınızı daha sık görmeniz gerekecektir. Ayrıca hamilelik boyunca ilaç ve insülini ayarlamanız gerekebilir. Doktorlar ve hastalar, diyabetle hamileliği yönetmek için ipuçlarını paylaşırlar.
Alkol içmek
Tip 1 diyabet hastaları için, alkol kısa vadede kan şekeri seviyelerinde büyük bir etkiye sahip olabilir. Zamanla, aşırı alkol kullanımı diyabetin komplikasyonlarına katkıda bulunabilir.
Karaciğer vücuttan alkolün işlenmesi ve uzaklaştırılmasından sorumludur. Karaciğer ayrıca kan şekeri seviyelerinin yönetiminde rol oynar. Tip 1 diyabetiniz varsa ve alkol aldığınızda, vücudunuz alkolle başa çıkmak için kan şekeri yönetimini yavaşlatır.
Bu, hemen ve içtikten sonra 12 saate kadar kan şekeri düşüklüğüne yol açabilir. Kan şekerinizi alkol almadan önce test etmeniz ve daha sonra izlemeye devam etmeniz önemlidir. Diyabetli alkol içmek hakkında daha fazla bilgi edinin.
Komplikasyonlar
Yüksek kan şekeri seviyeleri vücudun çeşitli kısımlarına zarar verebilir. Diyabet uygun şekilde yönetilmezse, aşağıdaki komplikasyonların riskini arttırır:
- artan kalp krizi riski
- körlük dahil göz problemleri
- sinir hasarı
- ciddi durumlarda amputasyon gerektirebilecek ciltte, özellikle ayaklarda enfeksiyonlar
- böbrek hasarı
Diyabet sinirlerinize zarar verebilir ve diyabetik nöropati denilen bir duruma neden olabilir . Bu ayaklarda sık görülür. Özellikle ayaklarınızın dibindeki küçük kesikler, özellikle kan şekeri düzeyleri kontrol altına alınmadığında hızla ciddi ülserlere ve enfeksiyonlara dönüşebilir.
Bunun sebebi, kesimleri hissetmediğiniz veya göremediğiniz için, onları tedavi etmiyorsunuz. Bu nedenle diyabetiniz varsa ayaklarınızı düzenli olarak kontrol etmeniz önemlidir. Herhangi bir ayak yaralandığını fark ederseniz, derhal doktorunuza bildirin.
Tip 1 diyabet hastaları vücutlarındaki diğer değişikliklere de dikkat etmelidir. Diyabetin vücudunuz üzerindeki olası etkileri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Güvenle egzersiz
Egzersiz, tip 1 diyabet hastaları için zor olabilir, ancak bu hastalığı olan insanlar için önemli olan sağlıklı yaşam tarzının hayati bir parçasıdır.
Tip 1 diyabet hastaları haftada en az 150 dakika egzersiz yapmalıdır. Ayrıca egzersiz yapmadan iki ardışık günden fazla sürmemeleri gerekir. Aerobik egzersiz , kuvvet antrenmanı ve direnç antrenmanı olduğu gibi, tip 1 diyabet hastaları için iyidir.
Ancak belirsiz olan, egzersiz sırasında kan glukozunu yönetmek için en iyi uygulamadır. Bunun nedeni, kan şekeri seviyelerinin, vücudunuzun hücreleri insülin kullanmaya başladığında veya glikozu daha etkili kullanmaya başladığından, egzersiz sırasında ve sonrasında düşebilir ve hatta düşebilir.
Yine de uzmanlar, diyabet hastalarının optimal sağlık için düzenli egzersiz yapmalarını öneriyor. Bu sizin için doğru bir plan bulmak için doktorunuzla veya başka bir uzmanla çalışmanızı gerektirebilir. Bu, kan şekeri hedef seviyelerine ve insülin aralığına yönelik kılavuza başlamanıza yardımcı olabilir.
Tip 1 diyabetle yaşamak
Tip 1 diyabet, tedavisi olmayan kronik bir hastalıktır. Bununla birlikte, tip 1 olan insanlar, insülin almak, sağlıklı bir diyet yapmak ve egzersiz yapmak gibi uygun tedavi ile uzun ve sağlıklı bir yaşam sürebilir. Günlük yaşamın, semptomların yönetilmesi ve komplikasyonların önlenmesi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Kaynaklar:
Copenhaver M, vd. (2017). Tip 1 diyabet: 2017’de neredeyiz? DOI:
Diyabet, tip 1. (2018).
Diyabet genetiği. (2017).
Huo L, vd. (2016). 1997-2010 döneminde tip 1 diyabetik hastaların yaşam beklentisi: Ulusal bir Avustralya siciline dayalı kohort çalışması. DOI:
Leow ZZX, vd. (2018). Tip 1 diabetes mellituslu erişkinlerde çok düşük karbonhidratlı ketojenik bir diyetin glisemik faydaları, artan hipoglisemi riski ve dislipidemi ile karşı karşıya kalabilir [Özet]. DOI:
Maahs DM ve ark. (2010). Bölüm 1: Tip 1 diyabetin epidemiyolojisi. Kuzey Amerika’nın endokrinoloji ve metabolizma klinikleri. DOI:
Diyabet hakkında istatistikler. (2018).
Belirtileri ve diyabet nedenleri. (2016).
Tip 1 diyabet. (2019).
Tip 1 veya tip 2 diyabet ve hamilelik. (2018).