Topuk ağrısı yaygın bir ayak problemidir. Ağrı genellikle topuk altında ya da hemen arkasında, Aşil tendonu topuk kemiğine bağlandığında oluşur. Bazen topuk tarafını etkileyebilir.
Topuk altında oluşan ağrı plantar fasiit olarak bilinir. Bu, topuk ağrısının en yaygın nedenidir.
Topuğun arkasındaki ağrı Aşil tendinitidir. Ağrı, topuk ve ayağın iç veya dış tarafını da etkileyebilir.
Çoğu durumda, ağrıya bir yaralanma neden olmaz. İlk başta, genellikle hafiftir, ancak şiddetli ve bazen de devre dışı bırakabilir. Genellikle tedavi olmaksızın kaybolur, ancak bazen devam edebilir ve kronikleşebilir.
Nedenleri arasında artrit, enfeksiyon, otoimmün problem, travma veya nörolojik bir problem bulunur.
Topuk ağrısı hakkında hızlı gerçekler
- Topuk ağrısı genellikle topuk altında veya hemen arkasında hissedilir.
- Ağrı tipik olarak, etkilenen bölgeye herhangi bir zarar vermeden, yavaş yavaş başlar. Genellikle düz bir ayakkabı giyerek tetiklenir.
- Çoğu durumda ağrı, topuk altına doğru, ayağı altındadır.
- Dinlenme, buz, uygun ayakkabı ve ayak destekleri gibi evde bakım, genellikle topuk ağrısını hafifletmek için yeterlidir.
Nedenler
Topuk ağrısına genellikle bir bükülme ya da düşme gibi tek bir yaralanma neden olmaz, ancak tekrarlayan stres ve topuk vuruşu gibi.
Yaygın nedenler şunlardır:
Plantar fasiit veya plantar fasyanın inflamasyonu: Plantar fasya, kalkaneumdan (topuk kemiği) ayağın ucuna kadar uzanan güçlü bir bowstring benzeri ligamenttir.
Bu tip bir ağrı, örneğin ayağın özellikle yüksek veya alçak olması durumunda ayağın yapıldığı yoldan meydana gelir.
Plantar fasya çok uzadığında, yumuşak doku lifleri iltihaplı hale gelir. Bu genellikle topuk kemiğine yapıştığı yerde olur, ancak bazen ayağın orta kısmını etkiler. Özellikle uzun süre dinlendikten sonra ağrı ayak altında hissedilir. Aşil tendonu daraldığında buzağı krampları oluşabilir.
Topuk bursiti: Topuğun arkasında, bursada sıvı dolu lifli bir kesede iltihap oluşabilir. Bu, inişten veya topuklar üzerinde sert bir şekilde veya ayakkabılardan gelen baskıdan kaynaklanabilir. Ağrı topuğun derinliklerinde veya topuğun arkasında hissedilebilir. Bazen Aşil tendonu şişebilir. Gün ilerledikçe, ağrı genellikle daha da kötüleşir.
Topuk diken dikenleri: Ayrıca pompa darbelemeleri olarak da bilinir, bunlar gençlerde yaygındır. Topuk kemiği henüz tam olarak olgun değildir ve aşırı derecede ovarak, çok fazla kemik oluşumuna neden olur. Genellikle düz bir ayağa sahip olmasından kaynaklanır. Kemik tamamen olgunlaşmadan önce yüksek topuklu giymeye başlayabilir.
Tarsal tünel sendromu: Ayak arkasındaki büyük bir sinir sıkışır veya sıkışır (sıkıştırılmış). Bu, ayak bileğinde veya ayakta meydana gelebilen bir tip sıkıştırma nöropatisidir.
Topuk yastığının kronik iltihabı: Bu, topuk yastığının çok zayıf hale gelmesiyle veya ağır ayak sesleri ile ortaya çıkar.
Stres kırığı: Bu tekrarlayan stres, yorucu egzersiz, spor veya ağır manuel çalışma ile bağlantılıdır. Koşucular özellikle ayağın metatarsal kemiklerindeki stres kırılmasına eğilimlidir. Ayrıca osteoporozdan da kaynaklanabilir.
Severs hastalığı: Bu, topuk kemiğinin büyüme plaklarının aşırı ve tekrarlayan mikrotravmasının neden olduğu çocuk ve genç sporculardaki topuk ağrısının en yaygın nedenidir. En çok 7 ila 15 yaş arası çocukları etkiler.
Aşil tendinosis: Bu da dejeneratif tendinopati, tendinit, tendinosis ve tendinopati olarak bilinir. Aşil tendonunun ilerleyen dejenerasyonu ile ilişkili kronik bir durumdur.
Bazen Aşil tendonu, tendonun çok küçük, küçük mikroskobik yırtıkları nedeniyle düzgün şekilde iş göremez ve tamir edemez. Aşil tendonunun baş edebileceğinden daha fazla gerilim aldığı için mikroskobik yırtıklar gelişir. Sonunda, tendon kalınlaşır, zayıflar ve ağrılı hale gelir.
Topuk ağrısının diğer nedenleri şunlardır:
- Tendonun yırtıldığı aşil tendon rüptürü
- plantar fasya gözyaşı
- Baxter’ın sinir sıkışması
- Kalkaneal stres kırığı
- kalkaneal kistler
- yumuşak doku kitlesi
- kısa fleksör tendon yırtığı
- sistemik artrit (lupus, romatoid artrit, psoriatik artrit)
- Kemik çürüğü
- dolaşım problemleri
- yürürken veya koşarken kötü duruş
- kemik kisti, kemikte soliter sıvı dolu kist
- gut, kandaki ürik asit düzeyleri yükseldiğinde, üre kristalleri eklemlerin etrafında birikmeye başlar, iltihap ve şiddetli ağrıya neden olur.
- nöroma ya da Morton’un nöronu, bir topun ayağında şiştiğinde, genellikle ikinci ve üçüncü ayakların tabanı arasında
- Osteomyelit, kemik veya kemik iliğinin bir enfeksiyonu kemiğin iltihaplanmasına yol açar.
Osteomiyelit bir yaralanma veya ameliyattan kaynaklanabilir veya enfeksiyon kan dolaşımından kemik dokusuna girebilir. Semptomlar ateşin yanı sıra inflamasyon bölgesinde derin ağrı ve kas spazmı içerir.
Periferik nöropati sinir hasarını içerir ve ellerde ve ayaklarda ağrı ve uyuşukluğa neden olabilir.
Travmatik yaralanmalar, enfeksiyonlar, metabolik bozukluklar ve toksinlere maruz kalmaktan kaynaklanabilir. Diyabet yaygın bir nedendir.
Romatoid artrit eklemlerde, eklem çevresindeki dokuda ve insan vücudundaki diğer organlarda iltihap ve ağrıya neden olan ilerleyici ve engelleyici bir oto-immün durumdur.
Genellikle ellerdeki ve ayaklardaki eklemleri etkiler, ancak herhangi bir eklem etkilenebilir.
Yan ayak ağrısı
Lateral ayak ağrısı, topuk veya ayağın dış kısmını etkiler ve medial ayak ağrısı, iç kenarı etkiler.
Bunlar şunlardan kaynaklanabilir:
- stres kırığı
- burkulma
- ayaktaki küçük bir kemik disloke artrit olduğunda, küoid sendromu
- peroneal tendinit, tekrarlanan gerilim tendonunu tahriş ettiğinde
- tarsal koalisyon, konjenital ayak problemi
- bunyonlar, mısırlar ve callouses
- stres ve aşırı kullanımdan kaynaklanan posterior tibial tendinit
Ayak ağrısının çoğu nedeni mekaniktir, gerilme, yaralanma veya kemik yapısı problemleri ile ilgilidir.
tedavi
Çoğu insan aylar boyunca konservatif tedavilerle iyileşir.
Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- Non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ağrıyı ve şişmeyi azaltabilir.
- NSAID’ler etkili değilse, kortikosteroid enjeksiyonları işe yarayabilir, ancak bunlar uzun süreli kullanımın yan etkileri olabileceğinden dikkatli kullanılmalıdır.
- Fizik tedavi, plantar fasya ve Aşil tendonu geren ve alt bacak kaslarını güçlendiren, ayak bileği ve topuğun daha iyi stabilize olmasını sağlayan egzersizler öğretebilir.
- Atletik bantlama ayağın alt kısmına daha iyi destek verir.
- Ortez veya yardımcı cihazlar ve tabanlık, ayak arızalarının düzeltilmesine ve iyileşme sürecinde kemerin desteklenmesine yardımcı olabilir.
Amazon’da satın alınabilecek farklı markalar var.
Ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi, iyileşmeyi teşvik etmek ve uyarmak için etkilenen bölgedeki ses dalgalarını hedefler. Bu sadece konservatif tedaviye cevap vermeyen uzun süreli vakalar için tavsiye edilir.
cerrahlık
Başka hiçbir şey işe yaramazsa, cerrah plantar fasyayı topuk kemiğinden ayırır. Bunun ayağın kemerini zayıflatabileceği riski vardır.
Gece atelleri
Baldır ve ayağa bir gece ateli yerleştirilebilir ve uyku sırasında tutulabilir. Bu plantar fasya ve Aşil tendonu gece boyunca uzamış pozisyonda tutar ve gerer.
Bunlar çevrimiçi satın alınabilir, ancak bunları kullanmadan önce bir tıp uzmanına danışmak en iyisidir.
Topuk bursit tedavisi
Topuk bursitini plantar fasiitten ayrı bir durum olarak ayırt etmek mümkün ise, etkili bir tedavi, probleme neden olan hareketleri sınırlamak için bir yastıklama astarı veya topuk kabı kullanmak olabilir.
Dinlenme ayrıca tavsiye edilir ve bir steroid enjeksiyonu gerekebilir.
Topuk dikenleri için tedavi
Topuğun arkasındaki iltihaplanma, buz, kompresyon ve ayakkabı değişimi ile rahatlatılabilir.
Aşil pedleri, kaplumbağa ve topuk kavrama yastıkları geçici olarak rahatlama sağlayabilir.
Kortizon enjeksiyonları ağrıda yardımcı olabilir.
Çoğu insan için, tedavi 6 hafta içinde topuk ağrısından kurtulacaktır. Ancak, şiddetli vakalarda ve eğer ağrı devam ederse, ameliyat gerekli olabilir.
Egzersizler
Baldır kaslarını germek için egzersizler yardımcı olabilir.
İşte bazı örnekler:
- Bir sandalyeye oturun, bacağı düz tutun ve ayak bileği ekleminde esnetin ve uzatın. Her ayak üzerinde 10 kez tekrarlayın.
- Bir duvara bakacak şekilde durun. Diğer ayağın arkasındaki topuk ağrısına sahip olan ayağı yerleştirin. Ön diz eğik ve arka bacak düz, yerde ayak ile tutun. Alt bacağın baldırına bir gerginlik hissedene kadar kalçaları duvara doğru çekin. 10 kez tekrarlayın. Her iki topukta da ağrı varsa, her iki buzağı da uzatın.
Evde yapılan ilaçlar
Evde bakım, ciddi olmayan topuk ağrısından kurtulmaya yardımcı olabilir.
Bu içerir:
Dinlenme: Uzun süre koşmaktan veya ayakta durmaktan, sert yüzeylerde yürümekten ve topuklar üzerinde stres yaratabilecek aktivitelerden kaçının.
Buz: Etkilenen bölgeye bir bezle sarılı bir buz paketini yaklaşık 15 dakika boyunca, ancak doğrudan cilde değil.
Ayakkabılar: Özellikle sporcular için uygun ve iyi destek sağlayan ayakkabılar çok önemlidir.
Ayak destekleri: Takozlar ve topuk bardakları semptomları hafifletebilir.
Son zamanlardaki bazı çalışmalar Botox’un plantar fasiit tedavisine yardımcı olabileceğini öne sürmüştür.
Başka bir çalışma, bir x ışını veya kanser tedavisinde kullanılanlara benzer bir standart harici radyasyon tedavisi dozunun sağlanmasına yardımcı olabilir.
önleme
Topuk ağrısının önlenmesi, vücudun o kısmındaki stresi azaltmayı içerir.
İpuçları şunları içerir:
- Sert zeminde ayakkabı giymek ve çıplak ayakla gitmemek
- topuklu stresi azaltmak için sağlıklı bir vücut ağırlığı sağlamak
- bazı stresi emebilecek malzemeden yapılmış topuklar ile ayakkabılar seçmek veya yerleştirilmiş topuk pedleri kullanmak
- ayakkabıların doğru şekilde takıldığından emin olun ve topuk veya ayak tabanı giymeyin
- ağrıyı tetikleyen ayakkabılardan kaçının
- topuk ağrısına duyarlıysanız ayakta durmak yerine ayaklarınızı dinlendirin
- spor yapmaktan ve topuklar üzerinde çok fazla stres yaratabilecek aktiviteler yapmadan önce düzgünce ısınmak
- Her görev için uygun spor ayakkabı giyin
belirtiler
Topuk ağrısı tipik olarak yavaş yavaş başlar ve daha şiddetli hale gelir. Çoğunlukla etkilenen bölgeye herhangi bir yaralanma olmaz. Düz bir ayakkabı giyerek tetiklenebilir. Düz ayakkabılar alan şişene veya iltihaplı hale gelene kadar plantar fasyayı gerebilir.
Ancak ağrılar şiddetli olabilir, eğer gözyaşı varsa. Kişi, yaralanma anında haşhaş bir ses çıkarmış olabilir ve ağrı hemen olacaktır.
Topuk ağrısı genellikle ayağın altında, topuğun ön tarafına doğru hissedilir.
Semptomlar sabahları yataktan çıktıktan hemen sonra ve gün içinde bir süre dinlendikten sonra daha kötü olabilir ve daha sonra küçük bir aktivite ile gelişir. Günün sonuna doğru tekrar kötüleşebilirler.
Ne zaman doktora görünmek
Eğer tecrübe ederseniz bir doktora görünün:
- topuk yakınındaki şişlik ile şiddetli ağrı
- topukta ağrı, uyuşma veya karıncalanma ve ateş
- Topuğunuzdaki ağrı ve ateş
- normal yürüyüş zorluk
- ayağını aşağı doğru bükme veya parmak ucunda duran zorluk
Aşağıdaki durumlarda bir doktora gitmelisiniz:
- topuk ağrısı bir haftadan fazla devam ediyor
- Ayakta ya da yürümediğinizde topuk ağrısı devam eder
Teşhis
Bir doktor ayağı inceleyecek ve ağrıyı, kişinin ne kadar yürüme ve ayakta durma, ne tür ayakkabı kullandığını ve tıbbi geçmişinin ayrıntılarını soracaktır.
Dizden başlayarak kasları test edecekler ve sıra dışı bir şekil veya cilt değişiklikleri arayacaklar. Bunlar büyüme, sedef hastalığı ve diğer durumlar arasında ayrım yapmaya yardımcı olabilir.
Topuk sıkılması sinir problemlerini, bir kistin varlığını veya stres kırığını tespit etmeye yardımcı olabilir.
Bu bir tanı koymak için yeterli olabilir, ancak bazen kan testleri veya görüntüleme taramaları gereklidir.
Plantar fasiit, topuk ağrısının en sık görülen tipidir, ancak diğer birçok neden mümkündür. Doğru bir teşhis etkili tedaviye yol açması daha olasıdır.
Ürün kalitesini temel alarak bağlantılı öğeleri seçtik ve sizin için en uygun olanı belirleyebilmeniz için her birinin artılarını ve eksilerini listeledik. Bu ürünleri satan bazı şirketlerle iş ortaklığı yapıyoruz. Bu da, Healthline UK anlamına geliyor ve ortaklarımız, yukarıda bir bağlantı (lar) kullanarak bir satın alma işlemi gerçekleştirirseniz, bir kısım gelir elde edebilir.