Migren, Baş Ağrıları ve Hormonlar
Bazı baş ağrısı türleri, vücudunuzdaki östrojen ve progesteron hormonlarının değişen seviyeleriyle bağlantılıdır .
Bazı insanlar, adet dönemlerinden 2 gün önce ila başladıktan 3 gün sonra herhangi bir yerde meydana gelen adet migreni yaşarlar. Ancak hormonal baş ağrılarının tek tetikleyicisi adet değildir. Bu hormonların seviyelerinde değişikliklere yol açan herhangi bir şey baş ağrısına neden olabilir veya onları daha da kötüleştirebilir.
Bu baş ağrılarının ne kadar ciddi olduğunu değişimin kendisi değil, hormon seviyelerinin ne kadar değiştiği belirler.
Hormonal Baş Ağrıları Nelerdir?
Hormonal baş ağrıları, değişen östrojen ve progesteron düzeylerinin neden olduğu veya kötüleştiği, genellikle migren olmak üzere baş ağrılarıdır. Bu hormonlar adet döngülerini ve hamileliği kontrol etmede rol oynar. Ama aynı zamanda beyninizdeki ağrı duyumlarını etkileyen kimyasalları da etkilerler.
Hormonal baş ağrılarının nedenleri arasında hamilelik, menopoz, bazı ilaçlar ve adet döneminiz yer alır.
Menstrüel migren nedir? Regl döneminizden hemen önce veya sırasında ortaya çıkan migren baş ağrıları, adet migreni adı verilen bir tür hormonal baş ağrısıdır. Bunları alıyorsunuz çünkü östrojen ve progesteron seviyeleri adetiniz başlamadan hemen önce düşüyor.
Hormonal Baş Ağrısı Kimlerde Görülür?
Hormonal baş ağrıları, daha yüksek kadın hormon seviyelerine bağlıdır. Cisgender insanlara (kendilerini doğumda atanan cinsiyet olarak tanımlayanlar) odaklanan araştırmaya göre, ergenlikten önce erkeklerin baş ağrısı kızlardan daha fazla oluyor. Ergenlikten sonra, kadınların baş ağrısı çekme olasılığı daha yüksektir. Bu fark menopoz sonrasına kadar devam eder.
Kadınların migren geçirme olasılığı erkeklerden yaklaşık 3 kat daha fazladır. Yaklaşık %60’ı migren baş ağrıları ile regl dönemleri arasında bir bağlantı olduğunu söylüyor.
Küçük bir çalışma, migren baş ağrısı çeken erkeklerin, migreni olmayan erkeklere göre estradiol adı verilen östrojen düzeylerinin daha yüksek olduğunu buldu.
Doğum kontrol hapları veya hormon replasman tedavisi gibi belirli hormon ilaçlarını alan herkes hormonal baş ağrısı yaşayabilir.
Hormonal Baş Ağrısı Nedenleri
Adet döngünüze ek olarak, bu şeyler hormonal baş ağrılarına neden olabilir:
Doğum kontrolü: Hap da dahil olmak üzere bazı hormonal doğum kontrol yöntemleri,bazı insanlar için baş ağrılarını kötüleştirir ve diğerleri için azaltır. Her ayın üç haftasında vücudunuzdaki hormonları sabit tutarlar. Regl olduğunuz hafta boyunca plasebo hapları aldığınızda veya hiç almadığınızda, östrojen seviyeleriniz düşer ve başınız ağrıyabilir.
Hormon replasman tedavisi: Bazı kişilerin menopoz sırasında hormonlarını kontrol etmek için veya cinsiyet onaylayan bakımın bir parçası olarak aldıkları ilaç türü de baş ağrılarını tetikleyebilir .
Ooferektomi: Bu, bazen bir histerektomi veya cinsiyet onaylayıcı terapi ile birlikte yapılan yumurtalıklarınızı çıkarmak için yapılan ameliyattır. Yumurtalıkların alınması östrojen seviyelerinde hemen bir düşüşe neden olur ve bu da baş ağrısına neden olabilir.
Hamilelik: İlk üç aylık dönemde, östrojen seviyeleri hızla yükselir, sonra normale döner. Bu nedenle, hamileliğinizin üçüncü ayından sonra migreninizin iyileştiğini veya kaybolduğunu fark edebilirsiniz.
Doğumdan sonra: Doğum yaptıktan sonra östrojen seviyeleriniz düşer. Bu baş ağrılarını tetikleyebilir. Yeni doğmuş bir bebeğe bakmanın getirdiği uyku bozuklukları ve stres de aynı şekilde olabilir.
Hormonal Baş Ağrısı Belirtileri
Hormonal migren , diğer migren türlerine çok benzer. Şunları fark edebilirsiniz:
- Baş ağrısından önceki aura (bunu herkes anlamıyor)
- Başınızın bir tarafında zonklayan ağrı
- Mide bulantısı veya kusma
- iştah kaybı
- Işık, ses ve kokulara karşı hassasiyet
- Titreme
- Terlemek
- Soluk ten
- Ağrılı veya hassas kafa derisi
- Göbek ağrısı
- Bulanık görüş
- Baş dönmesi
Adet döneminizden önce gelen bir PMS baş ağrısının birkaç farklı semptomu olabilir:
- Baş ağrısı
- Tükenmişlik
- Akne
- Eklem ağrısı
- daha az işemek
- Kabızlık
- Koordinasyon eksikliği
- Daha büyük iştah
- Çikolata , tuz veya alkol için istek
Hormonal Baş Ağrıları Nasıl Teşhis Edilir?
Baş ağrısına neyin sebep olduğunu anlamak için, doktorunuz size semptomlarınızın yanı sıra ne zaman ve ne sıklıkta yaşadığınızı soracaktır. Belirtilerinize neden olabilecek diğer koşulları ekarte etmek için fizik muayene ve başka testler yapabilirler.
Hiçbir test migreni teşhis edemez ve herhangi bir baş ağrısına tam olarak neyin sebep olduğunu anlamak zor olabilir. Genellikle migren ve diğer baş ağrılarına hormonlar, stres ve uykusuzluk gibi faktörlerin bir kombinasyonu neden olur.
Bir baş ağrısı günlüğü tutmak, hormonların baş ağrılarınıza katkıda bulunup bulunmadığını anlamanıza yardımcı olabilir. Semptomlarınızı, adet döngülerinizi, ruh halinizi ve daha fazlasını takip edebilirsiniz. Baş ağrılarınızın hormonla ilişkili olup olmadığı konusunda size ipuçları veren bir model ortaya çıkabilir.
Hormonal Baş Ağrısı ve Adet Migren Tedavisi
Baş ağrılarınızın tedavisi, genel sağlık durumunuzun yanı sıra ne kadar ciddi olduklarına bağlı olacaktır.
Hormonal baş ağrısı tedavileri. İbuprofen veya naproksen gibi reçetesiz satılan nonsteroid antiinflamatuar bir ilaç (NSAID) , bir PMS baş ağrısını veya hormonal bir migreni durdurmak için yeterli olabilir. Doktorunuz daha güçlü NSAID’ler yazabilir. Birçoğu adet kramplarını ve baş ağrılarını tedavi eder.
Hormonal doğum kontrolü kullanıyorsanız ve migren baş ağrılarına yatkınsanız , düşük miktarda östrojen veya sadece progestin içeren doğum kontrolüne geçmek yardımcı olabilir.
Hamileliğe bağlı baş ağrılarınız varsa, herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuzla konuşun . Birçok migren ilacı bebeğiniz için kötüdür . Asetaminofen gibi reçetesiz satılan bir ağrı kesici güvenli olmalıdır, ancak önce doktorunuza danışın.
Emzirirken asetaminofen, ibuprofen, naproksen ve sumatriptan gibi birçok baş ağrısı ilacı güvenlidir. Ama bir tane almadan önce daima doktorunuza danışın.
Hormon tedavisinin baş ağrılarınızı kötüleştirdiğini düşünüyorsanız, doktorunuz dozu azaltabilir, almayı bırakmanızı veya farklı bir türe geçmenizi tavsiye edebilir. Bir östrojen yaması, haplardan daha iyi bir seçenek olabilir. Östrojen seviyenizi sabit tutar, bu nedenle migren olasılığı daha düşüktür.
Menstrüel migren tedavisi. Doktorunuz adet migrenlerini tedavi etmek için diğer migren türleri için olduğu gibi aynı tedavileri önerebilir.
Menstrüel migren için tıbbi tedaviler , genellikle “kurtarma” ilaçları olarak sınıflandırılanları içerir (baş ağrılarını başladıktan sonra durdururlar):
- Menstrüel migren için en yaygın tedavi olan NSAID’ler . Menstrüel migreni önlemeye yardımcı olmak için bu kısa süreli ilaçları da alabilirsiniz. Adet görmeden 2-3 gün önce almaya başlayın ve bitene kadar almaya devam edin.
- Aldıktan 2 saat sonra etkisini göstermeye başlayan triptanlar veya ditanlar . Hem bir NSAID hem de bir triptan alabilirsin. Adetleriniz düzenliyse migreni önlemek için triptan veya ditan da kullanabilirsiniz. Onları adetinizden birkaç gün önce almaya başlayın ve bir haftaya kadar devam edin.
- Ergotamin veya dihidroergotamin ilaçları
- Beta bloker ilaçlar
- Antikonvülsan ilaçlar
- Kalsiyum kanal blokerleri
- Bazı antidepresanlar
Bazı doğum kontrol hapları , östrojen yamaları veya vajinal halkalar, sahip olduğunuz adet migreni sayısını azaltabilir veya daha az ciddi hale getirebilir. Ama herkes için çalışmıyorlar. Bazı durumlarda, migreni daha da kötüleştirebilirler.
Doktorunuz size herhangi bir plasebo hapı almadan 3 ila 6 ay doğum kontrolünde kalmanızı söyleyebilir. Bu adet görmenizi engeller ve baş ağrılarınızı durdurabilir.
Auralı migreniniz varsa , östrojen ve progesteron içeren doğum kontrolünü kullanmak güvenli bir seçenek değildir. Felç geçirme olasılığınızı artırabilir . Doktorunuzun menstrüel migren için doğum kontrolü almanızı istememesinin diğer nedenleri:
- Sigara içme öyküsü
- Yüksek kan basıncı
- obezite
- Diyabet
Menstrüel migrenleriniz için başka hiçbir şey işe yaramazsa, doktorunuz löprolid asetat (Eligard, Lupron Depot) adı verilen bir ilaç yazabilir. Vücudunuzdaki östrojen seviyelerini düşürür, ancak yan etkileri vardır. Bu nedenle, genellikle son çare olarak düşünülür.
- Migrenle bağlantılı bir siniri uyarmak için alnınıza elektrik darbeleri gönderen bir kafa bandı olan Cefaly
- Migrenin getirdiği elektriksel aktiviteyi kesmek için anlık darbeler kullanan bir mıknatıs olan SpringTMS
- Migren ağrısını durdurmak için hafif elektrik darbeleri gönderen bir el cihazı olan GammaCore
- Bir telefon uygulamasıyla kontrol edilen ve baş ağrısının gelişmesini önlemek için zayıf elektrik darbeleri gönderen Nerivio
Ev İlaçları ve Alternatif Tedaviler
Bu seçenekler, özellikle diğer ilaçların çalışma şeklini etkileyebilecek takviyeler hakkında doktorunuzla konuşun :
- Akupunktur. Vücudunuzdaki enerji noktaları boyunca iğneler sokmayı içeren bu eski Çin uygulaması, daha az gerilim baş ağrısına yol açabilir ve migreni önlemeye yardımcı olabilir .
- Biyolojik geri bildirim. Biofeedback, vücudunuzun strese nasıl tepki verdiğini izlemenize yardımcı olarak baş ağrılarını iyileştirebilir . Hem gerilim baş ağrılarına hem de migrenlere yardımcı olabilir. Doktorlar neden olduğundan tam olarak emin değiller.
- kaymak. Bu bitkinin köksapından veya yer altı sapından yapılan bir öz, daha az ciddi migrene yol açabilir. Yan etkiler, geğirme ve diğer hafif mide rahatsızlıklarını içerebilir. Karaciğer hasarına ve kansere neden olabilen pirolizidin alkaloidleri içermeyen takviyeleri seçin .
- Koenzim Q10. Ek olarak bulunan bu antioksidan , baş ağrılarını önlemeye yardımcı olabilir.
- Ateşli birkaç. Bu bitki migreni önleyebilir, ancak takviyeler ağrılara, ağrılara ve ağız yaralarına neden olabilir.
- Buz. Başınızdaki veya boynunuzdaki ağrılı bölgeye soğuk bir bez veya buz torbası tutun. Cildinizi korumak için buz paketini bir havluya sarın .
- Tuzu sınırlayın. Çok fazla tuzlu yiyecek yemek de baş ağrısına neden olabilir. Adet döneminiz boyunca yediğiniz tuz miktarını sınırlamak akıllıca olacaktır.
- Masaj. Migreni hafifletmeye yardımcı olabileceğini gösteren bazı kanıtlar var, ancak yine doktorlar nasıl çalıştığından tam olarak emin değiller.
- Magnezyum. Bu mineralin düşük seviyeleri baş ağrısına neden olabilir. Takviyeler yardımcı olabilir. Ama size ishal verebilirler .
- Rahatlama teknikleri. Bunlar, ilerleyici kas gevşemesini, yönlendirilmiş imgelemeyi ve nefes egzersizlerini içerir. Acı çekemezler ve bazı uzmanlar baş ağrısına yardımcı olduklarını söylüyorlar. Ama çok fazla somut kanıt yok.
- Riboflavin. B2 olarak da bilinen bu vitamin, migreni önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca çişinizi yoğun bir sarıya çevirebilir.
Bu Baş Ağrılarını Önleyebilir misiniz?
Önleyici ilaçların yanı sıra, bazı sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri hormonal baş ağrılarını uzak tutmaya yardımcı olabilir. Hedefliyoruz:
- Her gün yaklaşık aynı saatte yatıp kalktığınız tutarlı bir uyku programı
- Düzenli egzersiz (günde en az 30 dakika, haftada üç kez)
- Günde 8 bardak su içmek gibi iyi hidrasyon alışkanlıkları
- Gün boyunca düzenli yemek yemek ve öğün atlamamak
- Gevşeme tekniklerini içerebilen stres yönetimi
- Alkol ve çikolata gibi diyet tetikleyicilerinden kaçınmak
Ne Zaman Doktora Gidilir?
Hafif PMS baş ağrılarınız varsa, muhtemelen tıbbi tedaviye ihtiyacınız yoktur. Ancak hormonal baş ağrılarınız çok ağrılıysa, sıksa veya hayatınızı etkiliyorsa, bir doktora görünme vaktiniz gelmiştir.
Bir süredir hormonal migren ile yaşıyorsanız, aşağıdaki durumlarda doktorunuzdan veya bir baş ağrısı uzmanından randevu alın:
- Migren ilacınız işe yaramıyor.
- Başınız daha sık ağrıyor.
- Migren semptomlarınız kötüleşir.
- Yeni belirtiler veya farklı bir yerde ağrı gibi baş ağrılarınızla ilgili başka bir şey değişir.
Acil Yardım Ne Zaman Alınmalı?
Ani, çok ciddi bir baş ağrınız varsa, özellikle de aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, 911’i arayın veya acil servise gidin:
- Konuşma veya konuşmayı anlama sorunu
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Ani görme sorunları
- Yürümek zor bir zaman
- Vücudunuzun bir tarafında uyuşma veya zayıflık
- Sert bir boyun
- Yüksek ateş
- Bayılma
Bu tür bir baş ağrısı, menenjit, ensefalit veya felç belirtisi olabilir – bunların tümü, hemen tıbbi müdahale gerektiren ciddi durumlardır.