Gebelik toksemisi rehberimizde aşağıdaki başlıklar altında sorularınıza cevap alabilirsiniz.
Gebelik Toksemisi Nedir?
Gebelik Toksemisi Belirtileri
Gebelik Toksemisi Nedir?
Preeklampsi gebe kadınların karşılaşabileceği bir durumdur. Gebeliğin daha çok son 3 ayında hipertansiyon, ödem (eller, ayaklar ve bacaklarda) ve idrarda protein (proteinüri) ile karakterizedir. İlk gebeliği 35 yaşın üzerinde olan kadınların %5-10’unda izlenir. Eğer preeklampsi tablosuna nöbetler de eklenirse eklampsiden bahsederiz. Eskiden beri bu iki terim yerine gebelik toksemisi kullanılıyor fakat kanda herhangi bir toksin saptanmadığından, aslında bu kullanım yanlıştır. Günümüzde preeklampsi tanınıp tedavi edilebilmektedir ve bu yüzden eklampsi ve fatal eklampsi çok nadir görülür.
Preeklampsi nedenleri tam olarak bilinmemektedir ama tüm vakalarda temek özellik yetersiz plasental maternal kan akımıdır yani plasental fonksiyon bozukluğu söz konusudur.
Preeklampsi genelde ilk gebeliklerde, ergen gebelerde ve 40 yaşının üstündeki gebelerde görülür. Risk faktörü kabul edilenler:
- Gebelik öncesi hipertansiyon hikayesi
- Preeklampsi hikayesi
- Preeklampsi hikayesi olan anne veya kardeş
- Obezite öyküsü
- 1’den fazla bebeğe gebelik
- Diyabet, böbrek hastalığı, lupus veya romatoid artirit hikayesi
Gebelik Toksemisi Belirtileri
Hipertansiyon, ödem ve proteinüriye ek olarak:
- Vücut su oranındaki belirgin artışın sebep olduğu hızlı kilo alımı
- Karın ağrısı
- Şiddetli baş ağrısı
- Reflekslerde değişiklikler
- Azalmış idrar miktarı veya hiç idrara çıkmama
- Baş dönmesi
- Aşırı kusma ve mide bulantısı
- Görme bozuklukları
Eğer:
- Yüzde, ellerde ve gözde ani şişkinlik/ödem,
- 140/90’dan daha yüksek bir tansiyon,
- 1-2 gün içinde aniden kilo alımı,
- Özellikle karın sağ üst tarafta karın ağrısı,
- Şiddetli baş ağrısı,
- İdrar çıkışında azalma ve
- Bulanık görme, ışık parlamaları olursa acil olarak tıbbi yardıma başvurulmalıdır.
Plasenta bebeğin beslenme, oksijenden zengin kan alma yeridir. Preeklampsi plasentanın yeterli kan alımını engeller. Prematür doğumların en önemli sebeplerinden biri preeklampsidir. Öğrenme bozuklukları, epilepsi, serebral palsi, görme ve işitme problemlerı gibi komplikasyonlar doğurabilir.
Gebede ise çok nadir olmakla beraber nöbet, kalp krizi, akciğerlerde su toplaması, geri döndürülebilir körlük, kalp yetmezliği, karaciğer kaynaklı kanama ve doğum sonrası kanama gibi ciddi komplikasyonlara sebep olabilir. Preeklampsi plasentanın rahim duvarından ani bir şekilde ayrılmasına sebep olarak ölü doğuma neden olabilir.
Preeklampsi ve eklampsinin tek çözümü bebeğin doğumudur. Eğer bebek 37 haftayı geçmişse doktor doğumun başlatılmasını veya sezeryan yapılmasını söyleyebilir. Eğer bebek yeterli büyümemişse doktor gebenin preeklampsisini tedavi etmeye çalışır. Yatak istiharati, bebek kalp atım hızının sürekli izlenmesi, antihipertansif ilaçlar ve düzenli olarak yapılan kan ve idrar testleri tavsiye edilir. Gerekli görülürse daha yakından izlem için gebe kadın hastaneye yatırılabilir. Eğer çok ciddi bir preeklapmsi söz konusu ise bebek doğum tarihine yaklaşmamışsa bile doğurtulabilir. Preeklampsi semptomları doğum sonrası 1-6 hafta içinde yok olacaktır.
Makale sizin için ne derece faydalıydı?