İdrar kaçırma daha çok kadınlarda görülen bir hastalıktır. İstemsiz bir şekilde idrarını tutamama ve kaçırma şeklinde olur. İdrarı depolayan mesane, kaslı bir yapıdan oluşur ve bu kaslar sayesinde idrarımızı kontrol ederiz. Kasın yapısında, idrar yollarında veya mesanede oluşacak bir bozukluk idrar kaçırmaya sebep olabilir.
Kimler idrar kaçırma hastalığı açısından risk altındadır?
Yaşlılar, hamileler, doğum yapan kadınlar, obez bireyler, menopoz dönemindeki kadınlar, çok kafein tüketen kişiler, genetik olarak bu hastalığı bulunduranlar, sigara içenler, devamlı kabız olanlar, idrar yolları enfeksiyonu geçiren kişiler, mesane kanseri olan hastalar, travma veya kaza geçiren bireyler vb. idrar kaçırma açısından risk altındadır.
İdrar kaçırma türleri nelerdir?
-Sıkışma tipi idrar kaçırma: Ani gelen işeme isteğiyle istemsiz olarak idrar kaçırmaktır. Mesane kasındaki bir bozukluktan dolayı mesane içindeki basınç aniden artar ve idrar dışarı çıkar.
Strese bağlı idrar kaçırma: Fiziksel aktiviteler sırasında harekete bağlı ani ve istemsiz idrar kaçırmadır. Örneğin bir anda şiddetli öksürmeyle, hapşırmayla veya gülmeyle beraber idrar kaçırılmasıdır. Aşırı fiziksel aktivite yapan veya ağır kaldırma gibi işlerde çalışan kişilerde de görülebilir. Mesane boynu zayıflayanlarda sık görülür.
Fonksiyonel idrar kaçırma: Kronik olarak fiziksel veya doğuştan bir fonksiyon bozukluğuna sahip olan kişilerde görülebilir. Bu bir sinir sistemi hastalığı (Parkinson, Alzheimer vb.) da olabilir ve diğer kaslarda olduğu gibi mesane kasını da etkiler.
İdrar kaçırma nasıl tedavi edilir?
-Yaşam tarzı değişiklikleri: İdrar kaçırmayı önlemek ve engellemek için obez bireyler kilo vermeli, aşırı kafein alanlar kafein alımını kısıtlamalı, aşırı sıvı alınıyorsa azaltılmalı, kabızlık tedavi edilmeli, sigara bırakılmalı, öksürük ve akciğer hastalıkları tedavi edilmeli, ağır egzersizlerden kaçınılmalı ve idrarı tutmadan düzenli olarak tuvalete gidilmelidir.
İdrar kaçırma sorunu olan hastalarda gün içinde alınan sıvıların saati ve miktarı kontrol edilmeli, gerekirse not tutulmalıdır.
Bunun dışında idrar kaçırmanın tipine, seviyesine, hastanın durumuna ve doktorun kararına göre farklı tedavi çeşitleri de uygulanır. Bunlardan birkaçı fizik tedavi, medikal ilaç tedavisi ve ameliyat olmaktır.
İdrar kaçırmayı önlemek için Kegel Egzersizleri de önerilir. Bu egzersizi yapmak için belli kaslarınızı sıkıp gevşetmek gerekiyor. İdrarınızı yaparken birden durdurmak için kaslarınızı sıkın. Bu şekilde hangi kaslarınızı sıkmanız gerektiğini anlayabilirsiniz. Düz bir zemine yatıp günde 3 kez 25’er kere o bölgedeki kaslarınızı aynı idrarınızı durduruyormuş gibi sıkın ve gevşetin. İdrarı kontrol etmede çok faydalı olduğunu göreceksiniz.
Kadınlarda ksırlığın farklı nedenleri olabilir ve böylece her neden için farklı tedavi uygulanır.
Genelde yumurtlamadan ortaya çıkan sorunlarda IVF veya yapay döllenme uygulanır.
Hangi durumlarda yumurtalık uyarılması yapılır:
• Yumurtlamada sorun çıkması
• Yumurtalık uyarılması ile yumurtlamanın yapılması ve folikül miktarının artması
• Kısırlığın ana nedeni yumurtlama ile ilgili olması
• Bazen IVF’ten önce tedavinin daha iyi sonuç elde etmesi için yapılır.
Yumurtalıkların uyarılması klomifen sitrat veya gonadotropin hormonları ile yapılır. Her iki yöntemde de enjekte edilen hormonun dozaji çok önemlidir.
Klomifen sitrat tedavisinde sadece ikili görme gibi yan etkiler oluşabilir ancak gonadotropin tedavisinde sindirim sistemi sorunları, hafif kilo almak, ayaklarda ağırlık hissi ve solunum sorunları ortaya çıkabilir.
Bazen yumurtalıkların uyarılmasında yumurtalıkların aşırı şismesi ve damarlarının iltihabı tedavinin devamını engeller.
Fil Hastalığı veya bilimsel adıyla Elephantiasis, lenf
sistemindeki bir anormallik sebebiyle vücudun bazı bölgelerinde aşırı ödem
birikimi sebebiyle oluşan bir rahatsızlıktır. Lenf sistemi, kan dolaşım sistemi
gibi, ak kan olarak bilinen sıvının vücut içerisinde düzenli dolaşımını
sağlayan ağ sistemidir.
Lenf sisteminde bozukluğa sebep olan birçok durum olabilir. Enfeksiyon, damar zedelenmesi gibi sebepler sebebiyle lenf sistemi bozularak fil hastalığı oluşabileceği gibi genetik olarak da kişiler bu hastalığa sahip olabilirler. Yaşamlarının bir evresinde hafif bir burkulma veya sebepsiz yere uzuvda ödem oluşur ve organ boyutunun 2-3 katına kadar çıkar. Fil hastalığına sebep olan diğer durumlar ise çeşitli ameliyatlar ve Wuchereria bancrofti isimli bir parazitin lenf kanallarını zedelemesi sonucu oluşabilir.
Fil hastalığında oluşan ödemin geri dönüşü için bazı tedaviler uygulanmaktadır. Ama ömür boyu bu tedavi devam etmelidir. Geçirilen ödem tekrarlayabilir.