Genel bilgi
Dişeti / altgingival hesabı (lat. hesap diş), dişlerin yüzeyinde çözünmeyen bir mineralleşmiş tortudur. Tükürük enzimlerinin doğrudan etkisiyle ve oral mikroorganizmaların hayati aktivitesinin bir sonucu olarak plak ve yiyecek artıklarından oluşur.
İstatistiklere göre, tartar insan nüfusunun% 80'inde bulunur. Aynı zamanda, hem doğal hem de yapay dişlerde (takma dişler) oluşur. Tartar zaten ergenlerde ortaya çıkabilir ve dişlerde tartar birikimi yaşlandıkça artar. Belirgin derecede daha yaygın, 9-15 yaş arası çocukların% 40-70'inde görülen ve 16-22 yaş grubunda,% 45-85'inde bulunan dişeti taşıdır. Yetişkinlerde, görülme sıklığı% 80-100 arasındadır.
Tartar, dişlerde birikinti oluşumunun son aşamasıdır. Yumuşak (mineralleşmemiş) ve sert (mineralleşmiş) birikintiler vardır. Yumuşak mevduat şunlardır:
- Ağız boşluğunun katı yüzeylerinde oluşan diş plağı (dişler, protezler, dolgular) ve yiyecek artıkları ve aktif olarak üzerinde ilerleyen mikroorganizmaların atık ürünlerinden oluşur.
- Arka planda plakların füzyonu ve yetersiz / etkisiz ağız hijyeni ile oluşan diş plağı. Aslında, plak esas olarak dişlerin boyunlarında biriken veya diş yüzeyinin tamamında zayıf hijyen ile biriken kalın, yumuşak, beyaz-sarı bir kütledir.
Sert diş yatakları mineralize edilmiş diş yatakları içerir - tartar.
Varsa tartar tehlikeli midir?
Ne yazık ki, oldukça fazla sayıda insan tartarın görünmesinin tamamen estetik bir sorun olduğuna inanmaktadır. Bununla birlikte, modern çalışmalar tartar varlığının çürük gelişimi için bir tür tetikleyici olduğunu ve diş etlerine nüfuz ettiği zaman, dişlerde diş kaybına neden olabilecek iltihaplı periodontal hastalıkların gelişimini göstermektedir. Bunun nedeni hem dişeti üzerindeki mekanik etki hem de yaşayan mikroorganizmaların atık ürünlerinin diş birikintileri üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır. Dişeti yavaş yavaş dişin boynundan iten Tartar, ülserasyona, diş eti oluğunun genişlemesine ve diş eti sıvısının bileşimindeki değişikliğe katkıda bulunur. Bu arka plana karşı, biyolojik olarak aktif bileşiklerin (toksinler) serbest bırakıldığı tartarın yüzeyinde bulunan mikroorganizmalar, diş eti dokusu üzerinde tahriş edici bir etkiye sahiptir, iltihaplanma sürecinin gelişmesine / korunmasına ve periodontal dokunun kademeli olarak tahrip olmasına katkıda bulunur.
Ek olarak, tartarın varlığı, belirgin bir estetik rahatsızlık veren, kötü nefes, dişlerin solması ve diş eti kanaması görünümüne katkıda bulunur. Genel olarak, diş çürüklerinin seviyesinin / kalitesinin kontrolü, çürüğün ve periodontal hastalıkların önlenmesinde kilit bir faktör olduğu kesin olarak tespit edilmiştir. Aşağıdaki resim tartarın neye benzediğini göstermektedir.
Tartar özellikleri
Supragingival tartar, dişlerin yüzeyinde, dişeti kenar boşluğu seviyesinin üzerinde bulunur. Kural olarak, beyaz / beyazımsı-sarımsı bir renge ve sağlam bir tutarlılığa sahiptir. Diş boyama, tütün içmesinden ve tüketilen gıdanın yapısından etkilenir. Tartar daha hafiftir, daha az yoğunluğu ve sertliği vardır ve oluşum hızı daha yüksektir ve daha fazla miktarda depolanır. Koyu renkteki tartar daha sert ve serttir, oluşum hızı yavaşlar ve daha az miktarda oluşur.
Süper supingival taş genellikle tükürük tipi olarak sınıflandırılır, çünkü tüm ana bileşenleri (organik bileşenler ve mineraller) tükürükten gelir. Hem bir diş üzerinde hem de bir grup diş üzerinde / tüm dişlerde bulunur. En sık üst dişlerin büyük azı dişlerinin yüzeylerinde, alt çenenin ön dişlerinin yüzeylerinde bulunur. Daha az yaygın olarak, bitişik dişler boyunca köprü benzeri bir birikme yapısı oluşabilir.
Bu taş tipinin bileşimi hem inorganik (% 90'a kadar) hem de organik bileşenleri içerir. İnorganik madde ağırlıklı olarak kalsiyum fosfat (% 76.0), kalsiyum karbonat (% 4.1) ve magnezyum fosfattır. Diğer elementler eser miktarda bulunur. Bu tip tartarın ana inorganik bileşenleri, kalsiyum (% 40), fosfor (yaklaşık% 20), magnezyum (% 0 ila 1) ve karbonatlardır (yaklaşık% 1.9) ve bakır, manganez, sodyum, çinko formunda bir grup iz elementtir. , tungsten, brom, flor, alüminyum ve demir. İnorganik bileşenin yaklaşık 2 / 3'ü, başlıca apatit olan kristalimsi maddelerden sorumludur: magnezyum apatit, hidroksiapatit, brusitve oktakalsiyum fosfat. Aynı zamanda, appatitlerin stabilitesi aşağıdaki açıdan zayıflamaktadır: hidroksiapatit> fluorapatit> frankolit.
Subgingival dental birikintiler, içindeki organik (amorf) ve kristalli maddelerin oranına bağlı olarak yapılarında değişiklik gösterir. Bunlar arasında üç grup ayırt edilebilir:
- Kristal taneli. İçerisinde az miktarda mineral bulunan ve az miktarda biriken kişilerde görülürler. Yapıları, organik madde katmanlarında düzensiz kristal düzeniyle karakterizedir. Bu durumda, kalsiyum fosfat, 0.1-0.25 mm'lik tahıllar şeklinde gözenekli bir kütle oluşturur.
- Konsantrik-Monokok. Esas olarak önemli miktarda tartar birikintileri oluşur. Konsantrik olarak kabuk benzeri tartarın yapısı, inorganik ve organik maddelerin birikintilerinin belirgin bir şekilde değişmesi (tabakalaşması) ile karakterize edilir. Taştaki kalsiyum fosfat kristalleri, organik madde ile ayrılan katmanlarla katman halinde düzenlenmiştir.
- Colloformic. Bu yapının taşlarında, kalsiyum fosfat, organik madde ile nüfuz eden koyu kahverengi renkli, masif ayrı kümeler halinde yer almaktadır.
Supragingival taşın organik bileşeni, lökositler, meydana gelen epitel ve çeşitli mikroorganizmalar dahil olmak üzere bir protein polisakarit kompleksi ile temsil edilir. Taşın organik bileşiminin yaklaşık% 10'u karbonhidratlara (glukoz, rhamnoz, galaktoz, mannoz, galaktozaminler, galakturonik asit, glukuronik asit, glukozaminler) düşer. Lipitler, serbest yağ asitleri, nötr yağlar, kolesterol, fosfolipit esterleri ve kolesterol formunda bulunur. Tükürük proteinleri% 6.0-8.0'ı oluşturur ve bunların neredeyse tümü amino asitler.
Supragingival tartarın iç yapısı, yüzeyin üzerinde çıkıntı yapan tartar alanlarından daha az mineralize olan amorf bir yüzeyin arka planında yer alan birçok düzensizliğin varlığı ile karakterize edilir. Tartardaki mikroorganizmaların büyük çoğunluğu uygun değildir. Gram-pozitif koklar, esasen taşın cürufunda, özellikle cüruflu işlemlerin geliştiği yerlerde bulunur.
Subgingival tartar. Kural olarak, periodontal diş eti ceplerinde bulunur ve ağız boşluğunu incelerken belirlenmez. Bunu belirlemek için, sondaj yapmak gereklidir. Subgingival taş prevalansı supra gingival taştan daha düşüktür, ancak 40 yaş üstü insanlarda çok daha yaygındır. Subgingival tartar koyu kahverengi bir renge, yoğun bir yapıya ve diş yüzeyine sıkıca tutturulmuş yüksek sertliğe sahiptir.
Subgingival tartar serum tipindedir, çünkü bunun mineralizasyon kaynağı kan serumu görünümünde olan dişeti sıvısıdır. Temel olarak, subgingival analizin kompozisyonu, supginggingival analizin kompozisyonundan farklı değildir: benzer bir miktarda içerir hidroksiapatitmagnezyum apatit içeriği, içinde bir miktar daha yüksektir, ancak fosfat ve brucitin oktacalcium içeriği daha düşüktür. Ayrıca daha yüksek oranda kalsiyum ve fosfat tuzları vardır. Sodyum içeriği, periodontal cebindeki yerin derinliği ile orantılı olarak artar. Supginggingival taşı içinde subgingival taşı içinde bulunan tükürük proteinleri yoktur. Taşta çekirdek, iç ve çevresel yüzeyler ayırt edilir.
Bakterilerin içeriği ve türü taş katmanına bağlıdır: gram negatif fibröz mikroorganizmalar, altgingival taşın yüzey katmanlarını içerir ve gram pozitif - orta ve derin (taş çekirdek). Taşın iç yüzeyinde bulunan mikroorganizmalar tespit edilemez. Çeşitli faktörler tartar oluşumunu ve hacmini etkiler: metabolizma, gıda tutarlılığı, çiğneme, tükürük miktarı ve bileşimi, ağız bakımı ve diğerleri.
Tartarın periyodik olarak uzaklaştırılmasına olan bariz ihtiyaca rağmen, diş hekimi ziyareti ile düzenli oral hijyen, nüfusun neredeyse% 70'i için hala sağlıklı bir alışkanlık değildir.
Patogenez
Tartar oluşumu, şematik olarak aşağıdaki şekilde gösterilen birkaç basamağı içerir.
Diş minesinin yüzeyi normal olarak bir zarla kaplanır - polipeptitler, glikoproteinler, düşük / yüksek moleküler ağırlıklı karbonhidratlar ve immünoglobulinler tarafından oluşturulan organik bir mikrofilm. Öğrenimi yemekten yaklaşık 30-40 dakika sonra başlıyor. Oluşumunun temeli, biriken proteinler ve diş emaye yüzeyi arasında hidrofobik etkileşimlerin ve iyonik bağların oluşmasıdır.
Oluşumu süreci fizyolojiktir ve aslında, pelikül, diş minesinin mineralizasyonu ve demineralizasyonu (difüzyon ve geçirgenlik) işlemlerini düzenleyen ve mikroflora kompozisyonunu izleyen bir bariyerdir.
Plak oluşumu
Plak oluşumu (ST) plak aşamasından geçerek daha sonra plakaya dönüşür. Diş plağı proteinleri, lipidleri, polisakaritleri ve inorganik maddeleri (fosfatlar, magnezyum, kalsiyum, sodyum vb.) İçeren zarın üstünde bulunan yoğun, renksiz bir tortudur. Diş plağı, mikroorganizmaların emaye yüzeyinde adsorpsiyonla birikir ve büyümesi bakterilerin sürekli tabakalaşması nedeniyle oluşur. Plakta, büyüdükçe, anaerobik flora hakim olmaya başlar. Plak pratik olarak çıkarılmaz ve dişlerinizi fırçalarken yıkama yapmaz. Sadece özel bir aletle kazıyabilirsin. Mikroorganizmaların hayati aktivitesi, doğrudan mikroorganizmaların metabolizması (enzimatik aktivite, asit oluşumu) işlemlerinin eşlik ettiği diş plağında gerçekleşir.
Plakanın plakaya geçişi, daha fazla tabakalaşma ve bir mikroorganizma kümesini, tükürük proteinlerinin bir karışımını, epitel hücrelerini, beyaz kan hücrelerini, lipidleri ve besin parçacıklarını kirletici bir madde oluşumu nedeniyle gerçekleştirilir. Yumuşak plak kalıcı bir iç yapıya sahip değildir.
Kural olarak, dişlerin yüzeyinde, fizyolojik kendi kendini temizlemeye elverişli olmayan yumuşak sarımsı bir tabaka şeklinde plak görülür. Ağız hijyeni 1-2 gün içinde ihmal edildiğinde katman oluşur. Bu aşamada, minerali minerali gidermek için başlangıç faktörü olan biyokimyasal süreçler gelişmeye başlar. Diş plağı su (% 80-85) ve plaktaki hücre dışı proteinlerle bakteri ile ilişkili mineral bileşenlerden (florürler, kalsiyum, inorganik fosfatlar) oluşur.
Odontolith
Aşamalı mineralizasyon (tuz şeklinde kalsiyum ve fosfor çökelmesi) ve tartar oluşumu için organik bir matris plaktır. İlk başta esas olarak oluşmuş bruşit. Birikimi kolayca çıkarılabilir düşük mineralli tartar oluşturur. Borşite ek olarak, başka kristaller de oluşur (oktokalsiyum fosfat, vitlocite, hidroksiapatit, monetit ve diğer apatitler). Hidroksiapatit ile bir ara asit asit tuzlarını (monetit ve fırçait), alkali pH değerlerinde, apatit tuzlarının çekirdeklenmesini teşvik eden hidroksiapatit içerisine geçen oktokalsiyum fosfattır. Flor, fluorapatit, kalsiyum florür, glikozaminoglikanlar, galaktoz, fruktoz, mannoz, ATP molekülleri, lipitler, amino şeker, amino asitler şeklinde taş oluşumunda yer alır.
Primer bakteri tabakası temel olarak aerobik mikrobiyal birleşmeler ile temsil edilir Anaerobik mikroorganizmalar arttıkça, metabolizan laktik asit açığa çıkar, bu değerde bir artışa neden olur pH-sredy. Bu ayrıca, dikarboksilik asitlerle birlikte, kristalizasyon merkezleri oluşturan fosfat, kalsiyum ve magnezyum iyonları ile aktif olarak birleşen diş plağındaki amonyak birikimi ile de kolaylaştırılır.
Pirofosfat ve stater, tartar oluşumunun inhibitörleridir. Bir lamel hidroksiapatite ve sonra altıgen hidroksiapatite dönüştürülen bir primer çökelti oluşur. Çeşitli kimyasal reaksiyonların bir sonucu olarak, diş plağı mineralizasyon işlemleri ve tartar oluşumu ile mineral tuzların tabaka tabaka birikimi başlatılır.
Bu nedenle, mineralizasyon mekanizması, kalsiyum iyonlarının organik matrisin protein-polisakarit komplekslerine bağlanması ve daha sonra kristaller şeklinde kalsiyum fosfat tuzlarının çökeltilmesi işlemlerine dayanmaktadır. İhtiyacınız olan dişlerde bir taş oluşturmak için:
- organik bir matrisin (plak) ağız boşluğunun mikroorganizmaları tarafından oluşumu;
- kristalleşme merkezlerinin oluşumu ile birlikte organik bileşikler üzerinde mineral bileşiklerin biriktirilmesi;
- Sözde "mineralleşme merkezleri" de kristal büyümesi.
Analizin oluşumu sürecinde, mineralizasyon merkezlerinin durumuna bağlı olarak, birkaç faz ayırt edilir:
- 1 faz. Süre ST'nin oluşum zamanından 45-60 gün. Bu faz, minerallerin birikmesi ve çekirdeklenme kristallerinin büyümeye başlamasıyla karakterize edilir.
- 2 faz. Süre 45-60, 700 gün. Mineralizasyon merkezlerinde fosfat kristallerinin yapısının büyümesi ve iyileştirilmesi ile karakterize edilir.
- 3 faz. 700 gün sonra. Organik kökenli maddelerin tamamen yenilenmesiyle birlikte tartar yapısının oluşumunun tamamlanması.
Böylece, tartar c'nin oluşumu ortalama 2 ayda gerçekleşir ve daha sonra tartar birikir, yapısının içsel yeniden yapılandırılması ve organik maddenin yer değiştirmesi gerçekleşir. İlk olarak, taş biriktirme işlemi plakanın iç yüzeyi boyunca, önemli miktarda mikroorganizma birikimi olan alanlarda meydana gelir ve daha sonra çökeltiler artar ve katı bir monolitik taş kütlesi oluşur.
Sınıflandırma
Sınıflandırma, tartar kütlesinin, diş eti dokusuna göre lokalizasyon faktörüne dayanmaktadır;
- dişeti marjının yukarısında bulunan supragingival taş;
- Oluşturulan patolojik dişeti cebinde sakızın altında bulunan subgingival taş.
Tartar Nedenleri
Tartar oluşumunun sebepleri oldukça fazla. Bunlar arasında taşın önde gelen nedenleri şunlardır:
- Tuz metabolizması bozuklukları (tükürükte artan fosfat).
- Plak sertleşmesini hızlandırmak için genetik yatkınlık.
- Asitli asitleri yüksek gastrointestinal hastalıklar.
- Yetersiz düzeyde oral sıvı kendi kendini temizleme işlemi (artan tükürük, yüksek tükürük viskozitesi, ağız boşluğunun pH'ında değişiklikler).
- Ağız boşluğunda mikrobiyal kirlenme.
- Zayıf çiğneme yoğunluğu.
- Düşük kaliteli bir çiğneme yasası (çoğunlukla bir tarafta yiyeceklerin çiğnenmesi).
- Yanlış diş konumlandırma.
- Hasar görmüş dişlerin varlığı, ortopedik ve ortodontik yapılar.
- Sigara.
- Besinlerin beslenmesindeki sıklık yumuşak bir tutarlılık ve hafif karbonhidratlar (tatlılar ve un) bakımından zengindir.
- Uzun resepsiyon antibiyotikler.
Bu faktörler bir ölçüde niçin ve niçin tartarın oluştuğunu açıklar, ancak oluşum süreci hakkında tek bir görüş yoktur.
Semptomlar
Tartar varlığının ana belirtileri dişlerin renk bozulması, dişlerde sert plak bulunması, ağız kokusu, daha az kanama dişeti kanamasıdır.
Testler ve teşhis
Supragingival tartarı görsel olarak veya diş hekimi ziyareti sırasında kendiniz belirleyebilirsiniz. Diş tortusu bulgularını tespit ederken, tortu türünü belirlemek çok önemlidir - yumuşak plak veya önceden oluşturulmuş tartar.
Özel boyalar kullanarak tartarı görselleştirebilirsiniz (eflatun, eritrozin) durulama, çözelti, tablet şeklinde, diş alanını parlak renkte bir taşla boyadı.
Özel tabletler ve çözümler satışa sunuldu - plak göstergeleri, örneğin, Dent tabletleri (Japonya), Dinal (Rusya). Subgingival tartarı kendi başınıza belirlemek zordur. Kural olarak, ağız boşluğunun rutin muayenesinde bir diş hekimi ziyaret edilirken teşhis edilir.
Tedavi, tartardan nasıl kurtulur?
Tartar birikimi ile yapılan diş tedavisinin temeli, çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilecek tartarın çıkarılmasıdır. En yaygın olarak kullanılan modern yöntemler:
- Ultrason ile tartar giderimi.
- Tartarın lazerle çıkarılması.
Ultrason Tartar Kaldırma
Ultrason ile tartar temizliği, yüksek hızlı salınımlar gerçekleştiren ve belirli bir frekansta ultrasonik dalgalar oluşturan, dişler ile dişler arasındaki eğitimi etkin bir şekilde yok etmenizi sağlayan özel bir uç (ölçekleyici) kullanılarak gerçekleştirilir. Aynı zamanda, nozül ve diş arasında doğrudan temas yoktur, buna bağlı olarak, diş minesi zarar görmez.
Ek olarak, antiseptik veya saflaştırılmış bir su, soğutmak ve taş parçacıklarını diş eti ceplerinden ve diş arası alanlardan çıkarmak için kullanılır. Dişlerin yüzey pürüzlülüğünü ortadan kaldırmak için ultrasonik çıkarma ek prosedürlerle sona erer - dişleri macunlar ve fırçalarla parlatır, ardından diş minesine koruyucu bir tabaka uygulanır (ftorlakaana bileşenleri florür bileşikleri / köknar balzamıdır).
İlaç, dişleri asitlerin ve bakterilerin etkilerinden etkili bir şekilde korur, mineral bileşimini geri yükler, dişleri güçlendirir ve plak oluşumunun hızlı bir şekilde önlenmesine yardımcı olur. Dişlerin taşla temizlenmesi, tartarın ultrasonla çıkarılmasının sayısız incelemesi ile kanıtlandığı gibi, hastaya rahatsızlık vermez (incinmez) ve bu işlemden korkmamalısınız. Günümüzde neredeyse bütün diş klinikleri hastaya ultrason kullanarak dişlerini plak ve taştan fırçalama imkanı sunmaktadır.
Lazer Tartar Temizleme
Lazer tartar kaldırma en gelişmiş yöntemdir. Bir lazer ışınının etkisi altında, tartar küçük parçalara parçalanır, daha sonra özel bir antiseptik sprey ile ağız boşluğundan yıkanır. Prosedür ağrısızdır çünkü özel bir lazer ağızlığı diş ve diş etlerinin yüzeyine temas etmemekte, sadece diş oluşumlarını etkilemektedir.
Lazer fırçalamanın avantajları şunlardır: yüksek verim, ağrısızlık, diş minesine olumsuz etkisi yoktur, diş eti dokusu. Pahalı lazer diş ekipmanlarının kullanılması bu hizmet için yüksek fiyat oluşturur. Ek olarak, her diş hekimliğinde böyle bir ekipman yoktur. Aşağıda tartar sökülmesinden önceki ve sonraki fotoğraflar bulunmaktadır.
Su ile aşındırıcı (genellikle sodyum bikarbonat) kullanılır. Temizleme karışımı yüksek basınç altında tedarik edilir ve çözünmüş aşındırıcı maddeler içeren su, dişler üzerindeki ufak taş birikintilerini ulaşılması zor yerlerden etkili bir şekilde temizler. Bu yöntemle taşları çıkarmak ağrılı mıdır? Önceki iki yöntemin aksine, hasta hafif bir rahatsızlık yaşayabilir. Bu teknik sadece taşı çıkarmak için değil aynı zamanda dişlerdeki plak ve pigmentasyonu gidermek için de etkilidir. Bu teknik, durumun kötüleşmesine neden olabileceği için diş etlerinin enflamatuar hastalıkları için kullanılmaz.
Dişlerinizi tartardan fırçalamanın bedeli çok çeşitlidir ve bir dizi faktöre bağlıdır: problemin ölçeği (taştan temizlenen diş sayısı), kullanılan yöntem ve ek hizmetler. Analizin kaldırılmasının maliyeti, tıp merkezinin seviyesi, kullanılan ekipmanın maliyeti ve sağlık personelinin nitelikleri ile de belirlenir. Bu nedenle, tartarı kaldırmanın maliyeti her durumda ayrı ayrı belirlenir ve “dişlerini fırçala” hizmetleri için öngörülen fiyatı web sitesinde diş kliniğinin fiyat listesinde bulabilirsiniz.
Tartar gideriminin sıklığı, örneğin 6-12 ayda bir veya daha sık, örneğin metabolizması bozulmuş kişilere göre değişir. En iyi seçenek, oluşturduğu gibi kaldırmaktır.
Bazı durumlarda, plak / taşı eritmek / yumuşatmak için ilaçlar da kullanılabilir. Diş oluşumlarının yapısı üzerindeki etkilerinin mekanizması farklıdır. Bu nedenle, mikrobiyal birlikteliklerin hayati fonksiyonlarının bozulması için florür preparatları kullanılabilir (Sodyum Florür, Vitaftorçiğnenebilir tabletler Fluor Günde bir vb., ağız boşluğunu durulamak için bakteri ve bakteri yok edici preparatların adsorpsiyonunu ihlal eden (Catamin, klorheksidingram-pozitif / gram-negatif bakterilere karşı yüksek aktivite gösteren).
Bu nedenle, klorheksidin, tükürük glikoproteinlerinin asit gruplarına bağlanır, bu da diş minesindeki adsorpsiyonlarını azaltır ve etkili bir şekilde toplanmayı önler. Dişlerdeki çözelti uygulamaları şeklindeki katamin, plakların mikroorganizma kapsüllerini tahrip eder, bunun sonucunda bakteriler izole edilir ve birbirleriyle teması kesilir. Ayrıca, doğrudan bakteri hücre duvarı üzerinde etki eder, şişmesine ve tahribatına neden olur ve aynı zamanda sitoplazmanın pıhtılaşmasına neden olur.
Enzim preparatları, diş plağının organik matrisine etki ederek diş plağının erimesine / yumuşamasına katkıda bulunur (proteaz, dekstranaza, hiyalüronidaz). Bu nedenle, dekstranaz çözeltileri ile ağız durulamalarının klinik çalışmaları, Dekstrasanın plak gelişimi üzerinde belirgin bir inhibe edici etkisine işaret etmektedir. Ayrıca, kontrol ile karşılaştırıldığında plaktaki kardiyojenik streptokok içeriği önemli ölçüde azalmıştır.
Yukarıdaki ilaçların tümü, büyük ölçüde plak / tartar oluşumunu askıya alabilir / azaltabilir, mikroorganizmaların virülansını azaltabilir, plak büyümesini stabilize edebilir, bunların kısmen rasyonel oral hijyende kullanılmasına izin veren mikrobiyal kalıntıların kalsifikasyonunu baskılayabilir.
Evde tartardan kurtulmak mümkün mü?
İnternette soda, ceviz kabukları, narenciye suyu (diş sürtme için), hidrojen peroksit, kara turp, tarla at kuyruğu ve dişlerinizi fırçalamanız için önerilen diğer aletleri kullanan tartarın evde nasıl çıkarılacağı hakkında birçok ipucu bulabilirsiniz. Bu fonların etkinliği ile ilgili incelemelerin önemli ölçüde değiştiği not edilmelidir. Dişlerinizi bu ürünlerle evde fırçalamanız, küçük yumuşak plakayı hızla giderebilir, ancak tamamen tartardan kurtulmanız mümkün değildir. Ayrıca, taşın diş etlerinin kenarının altına yerleştirilmiş olan evde dişlerden çıkarılması tamamen imkansızdır. Bu nedenle, yoğun mevduatlar ortaya çıktığında, profesyonel yardım istemek gerekir.
Prosedürler ve işlemler
Bireysel oral hijyen sağlamak için çeşitli hijyen prosedürleri.
Diyet
Bu nedenle, tartar için özel bir diyet yoktur, ancak diyetin hazırlanmasına ve çiğneme işlemlerinin izlenmesine ilişkin bazı kurallara uyulması tartarın önlenmesine önemli ölçüde katkıda bulunur.
Her şeyden önce diyet tamamlanmış olmalı ve yeterince sert gıdaları (havuç, lahana, turp, elma), sınırlı miktarda basit karbonhidrat (şeker, tatlılar, un) ve tatlı karbonatlı içecekler içermelidir. Hızlı plak oluşumunu destekleyen ve mikrofloranın ürettiği polisakkaritlerin içeriğini artırarak ağız boşluğunun bakteriyel kompozisyonunu etkileyen basit karbonhidratları içeren gıdadır.
önleme
Diş plağının oluşumunu ve yayılmasını önlemenin temeli yüksek kaliteli, sistematiktir ve tam olarak yapıldığında, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bireysel ağız hijyeni önlemleridir:
- Yumuşak / orta sert bir diş fırçasını fırçalamak (diş durumuna bağlı olarak). Kılların aşınma göstergesine sahip olan periodontal (profilaktik) bir diş fırçası kullanılması tercih edilir.
- Ağız boşluğunun (yemekten sonra, geceleri), terapötik etkiye sahip durulama maddeleriyle sulanması.
- İnterdental hijyen ürünleri (diş ipleri, kürdan, diş bantları, diş arası fırçaları, diş ipleri) ile dişler arasındaki boşlukların düzenli temizliği.
- Flor ve kalsiyum sitrat bileşikleri içeren diş macunları ve jellerin düzenli / periyodik kullanımı.
- Fissür temizliği (doğal girinti - çatlak, fossa, emaye çiğneme yüzeyinde oluk) fırça, irrigator, monoton diş fırçaları ile.
Önemli olaylar şunlardır:
- Diyetin optimizasyonu (yeterli miktarda sert yiyecek - havuç, turp, elma, lahana ve basit karbonhidrat içeren yiyeceklerin kısıtlanması).
- Sigarayı bırakmak.
- Profesyonel fırçalama için dişçiye düzenli bir ziyaret.
Sonuçlar ve Komplikasyonlar
Ana komplikasyonlar arasında dişeti iltihabı, diş çürümesi ve enflamatuar periodontal hastalıklar.
Görünüm
Tartarın periyodik olarak uzaklaştırılması ve koruyucu önlemlerin alınması ile prognoz olumludur. Ağız hijyeni gözlenmezse ve tartar ihmal edilirse, gelişme riski yüksektir. dişeti iltihabı, diş çürümesi ve periodontal hastalık.
Kaynakların listesi
- Grokholsky A.P. Diş yatakları: dişler, peridental dokular ve vücut üzerindeki etkileri / Grokholsky A.P., Kodola N.A., Tsentilo T.D. - K: Sağlık, 2000. - 160 s.
- Kosenko K.N. Oral hijyen / Kosenko K.N., Tereshina T.P. - Odessa: KPOGT'nin yayınevi, 2003. - 288 s.
- Levitsky A.P. Diş plağı / Levitsky A.P., Mizina I.K. - К., 1987. - 80 s
- Leus, P.A. Diş depoları ve bunların çıkarılma yöntemleri / P. A. Leus, S. S. Lobko, L. I. Paly. Minsk: BSMU, 2001.39 s.
- Leus, P. A. Dişlerdeki yüzeysel oluşumlar / E.V. Borovsky, V.K. Leontiev // Ağız boşluğunun biyolojisi. M: Medicine, 1991.S, 196-226