Herkes Maymun Çiçeği Aşısı Olmalı mı? İşte Türkiye’deki ve Dünyadaki Durum. Türkiye’de maymun çiçeği aşısı var mı? Fiyatı ne kadar?
Jynneos maymun çiçeği aşısının bir şişesi, 3 Ağustos 2022’de Los Angeles’ta açılan bir pop-up aşı kliniğinde bir masanın üzerinde duruyor. Jynneos maymun çiçeği aşısı, enfeksiyona karşı güçlü koruma sağlar, ancak yetersizdir.
Maymun Çiçeği Virüsü bir sonraki COVID-19 olmayacak. Ancak salgın , 4 Ağustos 2022’de neredeyse her eyalette vakalarla birlikte binlerce enfeksiyona yol açarken, ABD maymun çiçeğini ulusal bir halk sağlığı acil durumu ilan etti . Sağlık uzmanlarının maymun çiçeği hastalığının bu kadar yaygınlaşmasını beklememelerinin bir nedeni, ABD’nin daha önce virüs için iki aşıyı onaylamış olmasıdır . Rochester Institute of Technology’de bir virolog olan Maureen Ferran , maymun çiçeğine karşı koruma sağlayabilecek iki aşıyı takip ediyor.
1. Mevcut Maymun Çiçeği Virüsü Aşıları Nelerdir?
Şu anda ABD’de maymun çiçeği hastalığına karşı koruma sağlayabilen iki aşı onaylanmıştır, Avrupa’da Imvamune/Imvanex olarak bilinen Jynneos aşısı ve daha eski bir çiçek hastalığı aşısı olan ACAM2000 .
Jynneos aşısı, Danimarka’da küçük bir şirket olan Bavarian Nordic tarafından üretilmektedir . Aşı, her iki virüsle de enfeksiyon riski yüksek olan 18 yaş ve üstü yetişkinlerde çiçek hastalığı ve maymun hastalığı hastalığının önlenmesi içindir. 2013 yılında Avrupa’da ve 2019 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından onaylanmıştır .
Jynneos aşısı dört hafta arayla iki doz halinde verilir ve canlı aşı virüsü içerir . Vaccinia normalde sığırları enfekte eder ve çiçek hastalığı ve maymun çiçeği içeren bir virüs ailesi olan bir çiçek hastalığı türüdür. Bu aşıdaki virüs sakatlanmıştır – veya zayıflatılmıştır – böylece artık hücrelerde çoğalamaz.
Bu aşı, maymun çiçeği için yüksek risk altında olanları maruz kalmadan önce enfekte olmaktan korumakta iyidir ve ayrıca enfeksiyon sonrası hastalığın şiddetini azaltabilir. Çiçek hastalığına ve maymun hastalığına karşı etkilidir. Son zamanlardaki maymun çiçeği salgınına kadar, bu aşı öncelikle sağlık çalışanlarına veya maymun çiçeği maruziyetini doğrulayan veya şüphelenilen kişilere verildi.
ACAM2000 aşısı , çiçek hastalığı hastalığına karşı koruma için 2007 yılında FDA tarafından onaylandı . Bu aşı da aşı virüsüne dayanmaktadır, ancak aşı virüsünün ACAM2000 aşısındaki versiyonu bir kişinin hücrelerinde çoğalabilir. Bu nedenle, ACAM2000 aşısı ciddi yan etkilerle ilişkilendirilebilir . Bunlar, ciddi cilt enfeksiyonlarını ve hassas kişilerde potansiyel olarak yaşamı tehdit eden kalp problemlerini içerebilir . ACAM2000 aşısı ile ilgili bir başka potansiyel sorun, normal bir aşıya kıyasla uygulanmasının daha karmaşık olmasıdır .
ABD hükümeti, biyolojik bir çiçek hastalığı saldırısı durumunda stoklanmış 200 milyon dozdan fazla ACAM2000’e sahiptir. Ancak yeterli aşı tedarikine rağmen, ciddi yan etki riski nedeniyle ACAM2000 maymun çiçeğine karşı aşılamada kullanılmamaktadır. Şimdilik, yalnızca belirli çiçek virüsleriyle çalışan atanmış ABD askeri personeli ve laboratuvar araştırmacıları bu aşıyı alabilir.
2. Bu Aşılar Ne Kadar Etkili?
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, mevcut maymun çiçeği salgınında her iki aşının da etkinliği hakkında henüz herhangi bir veri bulunmamaktadır . Ancak hayvan çalışmaları, klinik deneyler ve Afrika’daki çalışmalardan elde edilen daha eski veriler var.
Jynneos aşısı için onay süreci sırasında yapılan bir dizi klinik çalışma, bir kişiye verildiğinde , ACAM2000 aşısı ile eşit düzeyde güçlü bir antikor tepkisini tetiklediğini göstermektedir. İnsan olmayan primatlarda yapılan ek bir çalışma, maymun çiçeği ile enfekte olmuş aşılanmış hayvanların, aşılanmamış hayvanlarda yüzde 0 ila 40 hayatta kalma oranına kıyasla, zamanın yüzde 80 ila yüzde 100’ünde hayatta kaldığını gösterdi .
Jynneos aşısının bir başka kullanımı, maruziyet sonrası profilaksi veya PEP’dir , yani aşı, virüse maruz kaldıktan sonra verildiğinde bile etkili olabilir. Maymun çiçeği virüsü bir kişinin vücudunda altı ila 14 gün boyunca kuluçkada kaldığından, maruz kaldıktan kısa bir süre sonra Jynneos aşısı olan birinin vücudu, enfeksiyonla savaşmaya ve ciddi bir maymun çiçeği vakasına karşı koruma sağlamaya yardımcı olabilecek antikorlar üretecektir.
ACAM2000 verileri daha eskidir ve daha az kesindir ancak güçlü koruma gösterir. Araştırmacılar, 1980’lerde Orta Afrika’da bir maymun çiçeği salgını sırasında aşıyı test ettiler. Çalışma küçük olmasına ve aşının etkinliğini doğrudan test etmemesine rağmen, yazarlar aşılanmamış kişilerin aşılı kişilere göre yüzde 85 daha fazla enfekte olma riskiyle karşı karşıya olduğu sonucuna vardılar .
3. Çiçek Aşısı Maymun Hastalığına Karşı Korur mu?
CDC’ye göre , daha önce yapılmış bir çiçek aşısı, bu koruma zamanla azalsa da, maymun hastalığına karşı bir miktar koruma sağlıyor . Uzmanlar, üç yıldan fazla bir süre önce çiçek hastalığı aşısı olan ve maymun çiçeği için yüksek risk altında olan herkesin maymun çiçeği aşısı olmasını tavsiye ediyor.
4. Kimler Aşı Olmalıdır?
Ulusal düzeyde, enfekte bir kişiyle yakın temasta bulunmuş, bağışıklık sistemi zayıflamış veya dermatiti veya egzaması olan herkes Jynneos aşısı için uygundur .
Bazı eyalet ve yerel yönetimler, maymun çiçeği için daha yüksek risk altındaki topluluklardaki insanlara da aşı yapıyor. Örneğin, New York City, erkeklerle seks yapan ve son 14 gün içinde birden fazla cinsel partneri olan erkeklerin aşı olmalarına izin veriyor .
5. Jynneos Aşısının Arzı Nasıldır?
29 Temmuz 2022 itibariyle, bakım noktalarına 300.000’den biraz fazla doz sevk edildi veya uygulandı , 700.000 doz daha ABD genelinde eyaletlere tahsis edildi. Ancak, talep arzı geride bırakıyor. Halk sağlığı yetkilileri, aşı tedarik sıkıntısının uzun kuyruklara ve aşılar bittiğinde kliniklerin kapanmasına neden olduğunu kabul ediyor. Sorunlar , özellikle New York City’deki çevrimiçi rezervasyon sistemlerindeki teknik sorunlar nedeniyle büyümüştür .
Arzı artırmaya yardımcı olmak için ABD, önümüzdeki aylarda gelmesi beklenen yaklaşık 7 milyon doz Jynneos aşısı sipariş etti.
6. Sadece Bir Doz Jynneos Kullanmaya Ne Dersiniz?
Federal sağlık yetkilileri ikinci dozun kesilmesine karşı tavsiyede bulunsalar da, Washington, DC ve New York City de dahil olmak üzere bazı yerler, daha fazlası mevcut olana kadar ikinci dozu alıkoyuyor. Bu strateji, İngiltere ve Kanada’da da en az bir kez mümkün olduğu kadar çok insanı aşılamak için kullanılmaktadır.
Önceki bir çalışma , Jynneos aşısının tek bir atışının , maymun çiçeği ile enfekte olmuş maymunları koruduğunu ve bu korumanın en az iki yıl sürdüğünü bildirdi. Bu gerçek dünyada devam ederse, daha fazla Amerikalıyı aşılamak için ikinci dozun kesilmesini destekleyecektir. Bu, birçok sağlık uzmanının virüsün yayılmaya devam etmesini ve aşıya olan talebin artmasını beklediği için anahtar olacaktır.
7. Türkiye’de Maymun çiçeği aşısı var mı?
Aşılar henüz Türkiye’de satılmıyor ancak devlet dışındaki özel şirketler tarafından satılacak aşıların fiyatının 20 dolar olacağı öngörülüyor.
MEB Resmi Site: http://meb.gov.tr