Beyin apsesi veya serebral apse, beyin enfeksiyonu nedeniyle irin birikmesidir. Bu durum neden olabilir beynin şişmesi. Bir beyin apsesine genellikle kafa travması veya beyne yayılan diğer vücut dokularında enfeksiyon tarafından tetiklenen beyindeki bakteriyel veya mantar enfeksiyonu neden olur.
Beyin apsesi genellikle şiddetli bir baş ağrısı, ateş, nöbetler ve hatta bilinç bozukluğunun ortaya çıkması ile karakterizedir. Bu durum oldukça tehlikelidir ve hızlı ve uygun tedavi gerektirir.
Beyin Apsesinin Nedenleri
Beyin apsesinin ana nedeni, beyin dokusunda bakteri veya mantar enfeksiyonunun varlığıdır. Bu bakteriyel veya fungal enfeksiyonlar beyindeki doğrudan enfeksiyondan, beyindeki cerrahi prosedürler dahil kafa yaralanmalarından ve enfeksiyonun kan yoluyla diğer organlara yayılmasından kaynaklanabilir.
Beyinde irin birikmesine en sık neden olan bakteri türü gruptan gelir. Bakteriyotlar, Streptokok, Stafilokok, veya enterobakter. En sık beyin apsesi oluşumuna neden olan diğer patojen türleri mantarlardır. Aspergillus veya parazitler Toksoplazma gondi.
Beyin apsesi riskini artırabilecek birkaç durum vardır, yani:
- Zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak, örneğin HIV/AIDS, kanser veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanmaktan muzdarip olmak
- Orta kulak enfeksiyonu (otitis media), kulak kemiklerinde enfeksiyon (mastoidit), sinüzit, diş apsesi veya menenjit varsa
- Kafa travması geçirdi, kafatası kırıldı veya kafasından ameliyat oldu
- Akciğer enfeksiyonu, endokardit, karın boşluğunda enfeksiyon, pelvik enfeksiyon veya cilt enfeksiyonundan muzdarip olmak
- Konjenital kalp hastalığından (KKH) veya pulmoner kan damarlarında anormalliklerden muzdarip veya pulmoner arteriyovenöz fistül
Beyin Apsesinin Belirtileri
Beyin apsesinin semptomları, apsenin büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak değişebilir. Ortaya çıkan semptomlar yavaş veya hızlı gelişebilir.
İşte beyin apsesinin bazı belirtileri:
- Sürekli baş ağrıları
- Ateş
- tıkaç
- Nöbet
- Boyun sert hissediyor
- Kas zayıflığı, felç ve geveleyerek konuşma gibi sinir fonksiyon bozuklukları
- Huzursuzluk veya kafa karışıklığı gibi davranış değişiklikleri
- Çift görme, bulanık görme veya bulanık görme gibi görme bozuklukları
Doktora ne zaman gitmeli
Yukarıda listelenen semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, özellikle ateş, nöbetler ve bozulmuş sinir fonksiyonunun eşlik ettiği şiddetli bir baş ağrınız varsa hemen bir doktora görünün. Beyin apsesi, hastanın yaşamı tehdit eden komplikasyonlarını önlemek için hızlı ve uygun şekilde tedavi edilmelidir.
Sinüzit, menenjit, orta kulak iltihabı ve kalp enfeksiyonları gibi beyin apsesi geliştirme riskinizi artırabilecek bir hastalığınız varsa, doktorunuz tarafından verilen tedaviyi tamamlanana kadar takip edin.
Beyin Apsesi Teşhisi
Bir beyin apsesini teşhis etmek için doktor şikayetler, semptomlar ve hastanın tıbbi geçmişi ve sağlığı hakkında sorular soracaktır. Daha sonra doktor nörolojik muayene (nöroloji) dahil olmak üzere kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır.
Doktor ayrıca tanıyı doğrulamak ve beyin apsesinin nedenini belirlemek için araştırmalar yapacaktır. Gerçekleştirilecek ek testlerden bazıları şunlardır:
- kan testi, kan hücrelerinin seviyesinden ve sayısından enfeksiyon belirtilerini tespit etmek
- Tarama, beyin apsesinin yerini ve boyutunu belirlemek için X-ışınları, BT taramaları veya MRI'lar gibi
- Beyin apsesine neden olan bakteri türü de dahil olmak üzere patojenleri tanımlamak için lomber ponksiyon
- Biyopsi, beyindeki hücre ve dokulardaki değişiklikleri belirlemenin yanı sıra beyin apsesine neden olan patojenleri belirlemek için
- Beyin apsesine neden olan bakteri veya mantarları aramak için kan kültürü muayenesi
- elektroensefalogram (EEG), özellikle tekrarlayan nöbet geçiren beyin apsesi hastalarında beyindeki elektriksel aktiviteyi belirlemek için
Bir beyin apsesinin enfeksiyonun solunum yolu gibi vücudun diğer bölgelerine yayıldığından şüpheleniliyorsa, akciğerleri enfekte eden bakteri veya mikropların türünü belirlemek için balgam kültürü yapılabilir.
Beyin Apsesi Tedavisi
Beyin apsesi bir an önce tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Bir beyin apsesinin tedavisi, beyinde apseye neden olan bakteri veya patojenlerin boyutuna, sayısına ve türüne bağlı olacaktır.
Ayrıca şikayet ve semptomları hafifletmek ve komplikasyonları önlemek için beyin apsesi tedavisi de yapılmaktadır. Doktorun beyin apsesini tedavi etmek için yapacağı tedavi seçeneklerinden bazıları şunlardır:
İlaçlar
Beyin apsesine neden olan enfeksiyonu tedavi etmek ve hastanın yaşadığı şikayetleri ve semptomları azaltmak için ilaçlar verilir. Doktorun vereceği bazı ilaç türleri şunlardır:
- Toksoplazmozun neden olduğu beyin apselerini tedavi etmek de dahil olmak üzere beyin apsesine neden olan enfeksiyonları tedavi etmek için antibiyotik veya antifungal ilaçlar
- Diüretik ilaçlar ve steroidler, beyindeki kafa içi basıncını ve şişmeyi azaltmak için
- Beyin apsesinde meydana gelebilecek nöbetleri tedavi etmek için nöbet önleyici ilaçlar
Operasyon
Apse 2 cm'den büyükse veya apse çevre beyin dokusuna zarar verme ve yırtılma riski taşıyorsa ameliyat yapılacaktır. Apse çıkarılarak operasyon gerçekleştirilir.
Beyin apsesini tedavi etmek için yapılabilecek 2 tip ameliyat vardır, yani:
- Basit aspirasyonBasit aspirasyon birikmiş irin çıkarmak için yapılır. Bu prosedür genellikle bir CT taraması yardımıyla gerçekleştirilir.stereotaktik aspirasyon) apse noktasını doğrulamak için.
- kraniyotomiBeyin dokusundan bir apseyi çıkarmak için bir kraniyotomi prosedürü yapılır.Bu prosedürde doktor, kafatası kemiğinin küçük bir kısmını çıkaracaktır (kapak) enfekte beyin dokusuna erişmek için. Apse çıkarma işlemi izledi.
Ameliyattan sonra hasta, durumunun izlenmeye devam edilebilmesi için bir süre hastanede tutulacaktır.
Beyin Apsesinin Komplikasyonları
Beyin apsesi, bir dizi komplikasyona neden olma potansiyeline sahiptir, yani:
- Apse geri geliyor
- Beyin dokusu hasarı
- Epilepsi
- Menenjit
- Sinüzit
- Mastoidit veya kulağın arkasındaki kemiğin enfeksiyonu
Beyin Apsesinin Önlenmesi
Beyin apsesini önlemenin yolu, beyin apsesine neden olabilecek durumlardan kaçınmaktır. Yapılabilecek yollardan bazıları şunlardır:
- Bulaşıcı bir hastalığınız varsa kapsamlı bir muayene ve tedavi yapın
- Diş hekimi ile düzenli kontroller de dahil olmak üzere diş ve ağız sağlığı ve hijyenini koruyun
- Kafa yaralanması riskinin olduğu bir ortamda çalışırken kask veya başlık gibi güvenlik ekipmanları kullanın
- Sigarayı bırakmak, sağlıklı yiyecekler yemek ve düzenli egzersiz yapmak gibi sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak
- Dikkatsizce ilaç almayın