genel bakış
Blefarit nedir?
Blefarit, karmaşık nedenlere sahip yaygın bir göz kapağı iltihabıdır. Sadece göz kapaklarınızın kenarlarını etkilediği için genellikle kapak kenarı hastalığı olarak da adlandırılır. Belirli cilt koşulları tahrişe neden olduğunda veya bakteriler enfeksiyona veya bir kombinasyona neden olduğunda ortaya çıkabilir.
Sonuç olarak, göz kapaklarınız kırmızı, şiş ve pullu hale gelebilir. Blefarit genellikle her iki gözü de etkiler. Bazı durumlarda sadece bir gözü etkileyebilir, ancak bu nadirdir. Blefarit meydana geldiğinde, ikincil bir enfeksiyon kapmak da mümkündür. Rahatsız olmasına rağmen, çoğu vaka bulaşıcı değildir ve körlüğe neden olmaz.
Blefarit ne kadar yaygındır?
Çoğu blefarit türü yetişkinleri ve her iki cinsiyetten çocukları eşit olarak etkiler. Ancak stafilokokal blefarit gibi bazı formlar çoğunlukla kadınları etkiler (vakaların %80’i). Oftalmologlar ve optometristler arasında yakın zamanda yapılan bir anket, gördükleri hastaların yaklaşık yarısının blefarit semptomları gösterdiğini bildirdi. Bu nedenle, bunun çok yaygın olduğunu ve semptomların çok kolay yönetilebilir olduğunu bilmek güzel.
Farklı blefarit türleri var mı?
Blefarit, kapaklarınızdaki konumu ile tanımlanır.
İki tip mevcuttur:
Ön blefarit: Göz kapağının kirpiklerin çıktığı ön dış kısmının kırmızı ve şiş olması ile oluşur.
Arka blefarit: belki de daha yaygın tip, göz kapağının nemli alt tarafındaki yağ (meibomian) bezleri düzensiz yağ ürettiğinde olur.
Belirtileri ve Nedenleri
Blefarit belirtileri nelerdir?
Blefarit, göz kapaklarınızın kaşınmasına ve kırmızı, şiş ve pullu görünmesine neden olabilir. Pullar sertleştikçe, göz kapağı yüzeyi tahriş olur ve kapaklarınızın birbirine yapışmasına neden olabilecek kabuklar oluşturur. Sabahları kirpiklerinizde ve göz kapağı kenarlarında görmeye alışık olduğunuz “uykudan” daha ağır bir kabuklanma ile uyanabilirsiniz. Normal berrak veya beyaz yerine, göz akıntısı daha sarı veya yeşil renkte olabilir. Kabuk gözünüze düşerse, “gözünüzde bir şey var” gibi hissedebilirsiniz veya gözünüz kumlu olabilir.
Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- Göz kapağı bölgesinde yanma hissi.
- Aşırı yanıp sönme.
- Bulanık görme.
- Kirpiklerde ve göz kapağı köşelerinde kabuklanma.
- Kuru göz.
- Göz kapakları birbirine yapışmış.
- Aşırı yırtılma.
- Göz ve göz kapaklarının etrafındaki deri pulları.
- Yağlı göz kapakları.
- Kaşıntı.
- Fotofobi (ışık hassasiyeti).
- Kırmızı, şişmiş göz kapakları.
- Kırmızı, tahriş olmuş gözler.
Blefarite ne sebep olur?
Blefaritin nedenleri iyi bilinmemektedir ve nadiren tek bir neden vardır. Enflamasyona neden olan bakteri veya durumların suçlular arasında olduğuna inanılıyor.
Bunlar şunları içerir:
ön blefarit
- Akne rosacea. Rosacea, göz kapakları da dahil olmak üzere yüzdeki cilt iltihabına neden olur.
- Alerjiler. Kontakt lens solüsyonu, göz damlası veya makyaj alerjileri tahrişe neden olabilir.
- Kepek (Seboreik dermatit). Kepek dökülmesi göz kapaklarını tahriş edebilir ve iltihaplanmaya neden olabilir.
- Kuru göz. Kuru gözyaşı kanalları bakteri direncini değiştirerek enfeksiyona neden olabilir.
- Kirpiklerde bitler veya akarlar (Demodicosis). Kirpik folikülleri ve bezleri demodex akarları veya bitleri ile tıkanır. Bir çalışma, kronik blefarit hastalarının %30’unda demodex akarları olduğunu buldu.
arka blefarit
- Meibomian Bezi Disfonksiyonu (MGD). Göz kapaklarınızdaki yağ üreten bezlerin açıklıkları tıkanarak göz kuruluğuna neden olarak iltihaplanma ve enfeksiyona neden olabilir. Bu yaygın tip en az önlenebilir tip olabilir. Arka blefarit, rozasea veya kepek gibi cilt rahatsızlıkları tarafından da tetiklenebilir.
Teşhis ve Testler
Blefarit nasıl teşhis edilir?
Blefarit pek çok koşuldan kaynaklanabileceğinden, teşhis edilmesi zordur. Bu hastalık için herhangi bir test yoktur. Göz doktorunuzun hangi hastalık tip(ler)inin mevcut olduğunu teşhis etmek için atabileceği birkaç adım.
- Sağlık tarihi. Sağlayıcı, risk faktörlerinizi belirlemek için semptomlar ve diğer sağlık koşulları hakkında sorular soracaktır.
- Dış göz kapağı muayenesi. Göz kapaklarının görünümü ve kızarıklık, akıntı ve şişliklerin yoğunluğu, tipini ve şiddetini belirlemeye yardımcı olacaktır.
- Deşarj kültürleri. Laboratuvara gönderilen bir göz kapağı salgısı çubuğu, ne tür bakteri ve ne miktarda bulunduğu da dahil olmak üzere içeriği belirleyebilir.
- Gözyaşı testi. Bir gözyaşı örneği, kuru gözün katkıda bulunan bir faktör olup olmadığını belirleyebilir.
- Kirpik muayenesi. Kirpikleri mikroskop altında değerlendirmek akarları tespit edebilir.
- Göz kapağı biyopsisi. Nadiren aşırı şişlik, cilt kanserini veya diğer anormal hücreleri ekarte etmek için biyopsi gerektirebilir. Biyopsi tipi, test edilen alanın konumuna göre belirlenir. Göz doktorunuz, kapağı lokal anestezi ile uyuşturacaktır. Daha sonra mikroskop altında incelenecek hücre örneğini almak için bir iğne biyopsisi kullanılır. Biraz morarma yaşayabilirsiniz, ancak genellikle çok az iz olur veya hiç iz kalmaz.
Yönetim ve Tedavi
Blefaritimi evde tedavi edebilir miyim?
Bazı blefarit türleri için evde kendi kendine bakım, semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Blefaritiniz olduğuna inanıyorsanız, şu ipuçlarını deneyin:
- Göz makyajından kaçının. Tahrişi azaltmak için enfeksiyon kontrol altına alınana kadar göz makyajından kaçınmak isteyebilirsiniz.
- Sıcak kompresler kullanın. Temiz bir yıkama bezi alın ve çok ılık suyla ıslatın. Fazla suyu sıkın ve göz kapaklarınızın üzerine koyun ve kumaş sıcaklığını sabit tutmak için gerektiği kadar tekrarlayın. Sonunda, kabuklar nemlenecek ve yağlı kalıntıların silinmesi daha kolay olacaktır.
- Göz kapaklarını temizleyin. Bu, daha fazla çamaşır yıkamaya neden olsa da, her bir göz kapağını yıkamak için yeni bir temiz bez kullanın. Bu, bir gözden diğerine yayılan bakterileri azaltmaya yardımcı olacaktır.
- Karışım %50 bebek şampuanı ve %50 sudan oluşan bir solüsyon.
- Yer sıcak, ıslak bezi işaret parmağınızın üzerine koyun ve sabunlu solüsyonu uygulayın.
- Kapat Temizlemekte olduğunuz gözü birkaç kez yatay hareketlerle bezle kirpiklere ve kapak kenarlarına sürün.
- Durulmak temiz, ılık ıslak bir bezle iyice yıkayın.
- Tekrar et diğer göz için
Göz kapaklarınızı birkaç gün dikkatli bir şekilde temizlemek kabuklanmayı engellemiyorsa, göz doktorunuzu görmenin zamanı gelmiştir.
Bir göz doktoru blefaritimi nasıl tedavi edecek?
Blefarit tedaviniz, sahip olduğunuz türe bağlı olacaktır. Göz kapağı şişmenizi ve çalışma testlerinizi inceledikten sonra, sağlayıcınız aşağıdakileri içeren tedavileri reçete edebilir:
- antibiyotikler. Göz kapağınıza basitrasin oftalmik (Polysporin®) gibi reçeteli bir antibiyotik merhem sürmek veya polimiksin B ve trimetoprim (Polytrim®) kombinasyonu gibi reçeteli antibiyotik göz damlaları kullanmak bakteriyel enfeksiyonun çözülmesine ve tahrişin azalmasına yardımcı olabilir. Bazen daha kalıcı vakalar için oral antibiyotik reçete edilir.
- Anti-inflamatuarlar. Sağlayıcınız daha güçlü bir ilaca ihtiyacınız olduğunu düşünürse, tedavi planınıza bir steroid göz damlası veya krem eklenebilir. Enflamasyonu azaltmak için steroidler reçete edilir. Bazen altta yatan koşulları veya ikincil enfeksiyonları tedavi etmek için hem antibiyotikler hem de antienflamatuarlar reçete edilir.
- İmmünomodülatörler. Posterior blefarit vakalarında Siklosporin Oftalmik (Restasis®) gibi bir immünomodülatör ilacın eklenmesinin iltihabı azalttığı gösterilmiştir. Bu ilaçlar vücudun doğal bağışıklık tepkisini bloke eder ve bu nedenle iltihabı azaltır.
- Kök neden tedavisi. Yatıştırıcı semptomlara ek olarak, blefariti tetikleyen kök nedenleri tedavi etmek önemlidir. Kepek gibi cilt rahatsızlıkları veya kuru göz gibi göz rahatsızlıkları blefaritin daha sık tekrarlamasına neden olabilir. Bu durumlarda kepek şampuanı veya kuru gözler için göz damlası yardımcı olabilir.
Blefaritten hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Blefarit tedavi edilemez; ancak uygun göz kapağı hijyeni ile tedavi edilebilir ve kontrol edilebilir. Tedavi edilmediği takdirde, blefarit, kornea sorunları da dahil olmak üzere önemli olabilecek diğer daha ciddi göz rahatsızlıklarına yol açabilir.
Komplikasyonlar şunları içerir:
-
Şalazyon, meibomian kisti. Şalazyon, küçük, ağrısız bir göz kapağı şişmesidir.
-
Kornea ülseri (keratit). Korneada bir yara, uzun süreli enfeksiyon veya göz kapağı şişmesinden kaynaklanabilir.
- Kirpik sorunları. Kronik blefarit nedeniyle kirpikler dökülebilir, garip yönlerde uzayabilir veya rengi açılabilir.
-
Pembe göz. Bazı blefarit türleri kronik pembe göze dönüşebilir.
-
Arpacık (arpacık). Arpacık (arpacık), kirpiklerin yakınında kırmızı, ağrılı bir göz kapağı yumrudur.
- Gözyaşı filmi sorunları. Gözyaşları, gözleri nemli ve korumalı tutmak için hassas bir mukus, yağ ve su dengesi içinde bulunur. Cilt veya yağlı kalıntılar birikir ve tahrişe neden olursa, kuru gözler veya aşırı yırtılma meydana gelebilir.
önleme
Blefariti nasıl önleyebilirim?
Çoğu blefarit vakası önlenebilir değildir. Bazı cilt rahatsızlıkları gibi blefarit için bazı risk faktörleri kontrolünüz dışındadır. Ancak blefarit semptomlarını en aza indirmek için atabileceğiniz günlük adımlar şunlardır:
- Ellerinizi ve yüzünüzü temiz tutun.
- Kaşıntılı gözlere/yüze dokunma dürtüsüne direnin. Gerekirse temiz bir mendil kullanın.
- Yatmadan önce tüm göz makyajını çıkarın.
- Fazla gözyaşı veya göz damlasını temiz bir bezle silin.
- Durum düzelene kadar kontakt lens yerine gözlük takın.
İster göz kalemi, ister far veya maskara olsun, göz makyajını değiştirin, çünkü eski kabın içinde bakteriler gizleniyor olabilir ve yeniden enfeksiyondan kaçınmak istersiniz.
Cleveland Clinic’ten bir not:
Blefarit ve şişmiş, kırmızı göz kapaklarının semptomları asla eğlenceli değildir. Ancak çoğu durumda, nispeten rahat bir şekilde yönetebileceğiniz bir durumdur. İyi bir göz kapağı hijyeni rutini ile muhtemelen daha az alevlenme yaşarsınız.