Romatoid artrit deri altında eklem ağrısı, şişlik, iltihap ve düğümlere veya sert topaklara neden olan sistemik inflamatuar bir durumdur.
Sıklıkla el ve diğer ekstremitelerde deformite ile ilişkili olan romatoid artrit (RA), cildin, akciğerlerin, sindirim sisteminin ve muhtemelen beynin de dahil olduğu vücudun diğer kısımlarını da etkileyebilen kronik inflamatuar bir otoimmün bozukluktur. Semptomları hafifletmek ve eklem hasarını önlemek için tıbbi müdahaleler gerektirir.
100 kişiden yaklaşık 1’inde RA vardır, ancak sadece bazılarında bozukluğun bir parçası olarak bir döküntü gelişecektir. Bu döküntüler vücudun çeşitli bölgelerinde oluşabilir ve ağrıya neden olabilir. Neyse ki, rahatsızlık, kızarıklık ve şişlik hafifletmek için tedaviler mevcuttur.
RA döküntüsü nedir?
İleri RA vakaları, döküntü dahil olmak üzere çeşitli cilt durumlarına neden olabilir. Ancak, döküntüler RA’lı kişilerin sadece küçük bir kısmını etkiler.
RA döküntüleri ciltte kırmızı, ağrılı ve kaşıntılı lekeler olarak görünebilir. Ayrıca koyu kırmızı renkli pinpric olarak da görülebilir. RA ile ilişkili bir döküntü için en yaygın site parmaklarınızın ucunda.
Bazı ilerlemiş vakalarda, döküntü ağrılı ülserler oluşturabilir. Ülserler enfekte olabilir ve daha fazla komplikasyona neden olabilir.
Nedenler
RA döküntüleri, vücudun, deri ve sinirler de dahil olmak üzere çeşitli organlara kan getirmek için kullandığı arterlerin iltihaplanması sonucu oluşur.
İltihaplı arterler romatoid vaskülit olarak bilinir ve bir kişinin derisinin yüzeyinde bir RA döküntüsü lekeleri veya lekeleri neden olabilir.
Parmak uçları üzerindeki veya etrafındaki iltihaplı arterler ağrılı noktaların oluşmasına neden olabilir. Bacaklardaki iltihaplı atardamarların döküntüler geliştirmesi için daha büyük bir alana neden olma olasılığı daha yüksektir.
belirtiler
RA döküntüsü olan kişiler, etkilenen bölgelerde aşağıdakileri deneyimleyebilir:
- küçükten büyüğe yamalar
- ağrı hissi
- cildin şişmesi
- kaşıntı
İleri derecede RA döküntüleri ülser veya lezyon oluşturabilir.
Görüntüler
Aşağıdaki resimlerden bazıları grafik olarak kabul edilebilir:
Romatoid artrit ile ilişkili nötrofilik dermatoz
Deride ülser
Palmar eritem
İnterstisyel granülomatöz dermatit
Livedo retikülaris
RA çeşitli farklı cilt durumlarıyla ilişkilidir. Bir kişi RA’ları nedeniyle hiçbiri, bir veya birden fazla cilt rahatsızlığı yaşayabilir. Bunlar aşağıdakileri içerir:
nodüller
Nodüller, doğrudan cildin altında oluşan sert topaklardır. Bir bezelye büyüklüğünden bir golf topunun büyüklüğüne kadar değişir. Bir kişinin vücudunun kemikli veya etli bölgelerinde gelişebilir.
Nodüller genellikle ağrılı değildir, ancak boyutlarını azaltmak için doğrudan tedavi edilebilir. Nadir durumlarda, özellikle nodül enfekte olduğunda nodülü çıkarmak için ameliyat gerekebilir.
İlaç döküntüsü
RA ilaçlar bir kişinin derisinde döküntülere neden olabilir. Bu döküntülerin ilaçlara alerjik reaksiyonlar olduğuna inanılmaktadır.
Bir döküntüye neden olabilecek ilaçlar şunlardır:
- tolmetin
- selekoksib
- sulfasalazin
- hidroksiklorokin
- naproksen
- ibuprofen
- leflunomid
- metotreksat
- minocycline
- diklofenak
Bir kişi, aldıkları ilacın yan etkisi olarak kızarıklık yaşarsa, doktorlarına söylemelidirler. Reaksiyonun şiddetine bağlı olarak, doktor, dozu veya ilacı kendi başına değiştirebilir.
Bir doktorla konuşmadan bir ilacı aniden kesmemek veya azaltmamak önemlidir.
Bir doktor ayrıca reaksiyona karşı savaşmak veya azaltmak için bir antihistamin veya hatta ciddi reaksiyonlar için steroidler reçete edebilir.
RA tedavisi için kullanılan ilaçlar ayrıca bir kişiyi diğer cilt sorunlarına daha duyarlı hale getirebilir. Örneğin, bazı ilaçlar bir kişinin daha kolay çürümesine veya güneş ışığına daha duyarlı olmasına neden olur.
kurdeşen
RA’lı bazı kişiler, ciltte gelişen kronik veya tekrarlayan kovanları tecrübe ederler. Kurdeşeler ilaç döküntüsü ile benzerdir, ancak bir ilaçtan bağımsız olarak oluşabilirler. Allerjistler artık kronik, açıklanamayan kovanları RA’nın bir belirtisi olarak kabul ediyorlar.
Livedo retikülaris
Livedo retikülaris, sadece nadiren RA ile ilişkili bir cilt rahatsızlığıdır. Ancak, bazı araştırmalar ciddi altta yatan koşulların livedo retikülarise neden olabileceğini düşündürmektedir.
Livedo retikülaris genellikle daha soğuk havalarda ortaya çıkan veya daha belirgin hale gelen iyi huylu bir döküntü olarak kabul edilir. Bu durum, net bir morumsu hat paterni üreten kan damarlarındaki spazmlardan kaynaklanır.
Livedo retikülaris de dahil olmak üzere başka komplikasyonlara neden olabilir:
- ülserler
- ağrılı nodüller
- solma
Bu durum ayrıca bir periferal vasküler hastalık veya kan damarlarında bir pıhtıma işaret edebilir.
tedavi
Çoğu durumda RA’nın neden olduğu döküntüler tedavisi altta yatan durumu ele alır. RA semptomlarının şiddetini azaltmak genellikle döküntüleri gidermeye yardımcı olur.
Daha ciddi RA döküntülerinde, bir doktor doğrudan döküntüyü tedavi edebilir. Bu durumlarda, bir doktor herhangi bir ikincil enfeksiyonun tedavi edilmesine veya önlenmesine yardımcı olmak için topikal antibiyotik veya steroidler reçete edebilir.
Bir kişi bir RA döküntüsü tedavi etmek için cilt kremleri ve merhemler düşünebilirsiniz. Bunlar ağrı veya kaşınlığı azaltmaya yardımcı olmak için kullanılabilir. Topikal steroidler de şişmeyi azaltmak için düşünülebilir.
Deri döküntülerinin doğrudan RA ilacına bir reaksiyondan kaynaklandığı durumlarda, doktor, bir kişiye mevcut ilaçlarını nasıl azaltılacağı veya değiştirebileceği konusunda tavsiyede bulunabilir.