Bir esrar araştırmacısından bilimsel bir "her şeyi anlat".
Artan yasallaştırma ve müteakip sosyal ilgi ile, medyada yer alma ve esrar hakkında genel konuşma arttı. Trend olan herhangi bir konu gibi, yanlış bilgi de her zaman paketlenmiş anlaşmanın bir parçası gibi görünüyor. Bu alanda araştırma yapmış bir bilim insanı olarak, özellikle esrar kullanmayı seçebilecek kişileri tehlikeli bir şekilde yanlış bilgilendirme potansiyeline sahip olduklarında, bu yanlış anlamaların yayıldığını görmek zor. Ayrıca, bir bilim adamı olarak, söz konusu kavramları çürütmek için oldukça yaygın bir yaklaşıma sahibim. Bu yüzden, rekoru kırmak için, son birkaç yılda rastladığım esrar hakkında en yaygın 5 efsaneyi bir araya getirdim.
Bu ilk yanılgı, aksini destekleyecek yıllarca araştırma ve bilim olduğu için en kolay çürütülenlerden biridir. Bir esrar bağımlılığının resmi tanısı olan esrar kullanım bozukluğu (CUD), bir kişinin esrarı fiziksel veya psikolojik olarak zarar vermesine rağmen tüketmeyi bırakamaması durumunda ortaya çıkar. Leung ve meslektaşları tarafından 2020'de yakın zamanda yapılan bir meta-analiz, düzenli olarak esrar kullanan bireyler arasında %18-26'ya nasıl CUD teşhisi konduğunu açıklamaktadır. Karşılaştırma için, alkol kullanım bozukluğu prevalansı %13.9-29,1 arasındadır (Grant ve ark., 2015). Bu yaygınlık oranı, bir kişi ergenlik döneminde esrar kullanmaya başladığında ve esrar daha yüksek tüketim oranlarında kullanıldığında (örneğin, haftalık yerine günlük) de artar.
CUD tanısı hem esrar bağımlılığı hem de esrarın kesilmesi ile ilişkilendirilebilir - esrar bağımlılığı, aynı etkiyi elde etmek için daha fazlasının gerekli olduğu esrara toleranstır ve esrarın kesilmesi, ortaya çıkan semptomlardır (örneğin, kaygı, uykusuzluk, sinirlilik) esrar bağımlılığı olan bir kişi, kullanımını bıraktığında veya önemli ölçüde azalttığında. CUD ayrıca hafıza bozukluğu, konsantrasyon güçlüğü, problem çözme becerilerinde bozulma veya kişinin duygularını kontrol etme veya karar verme becerisinde azalma gibi kronik etkilerle de ilişkilendirilebilir.
Özet: Esrar bağımlılık yapar (yani Esrar Kullanım Bozukluğu) ve esrar kullanan her 10 kişiden yaklaşık 3'ünü etkiler. Bu oran, daha sık kullanım ve kişinin yaşamı boyunca esrara daha erken maruz kalmasıyla artar.
Bu yanılgı, inancı için daha fazla gerekçeye sahip olabilir. Bunun nedeni, 1) esrardan kaynaklanan aşırı dozların diğer maddelerden (örn., opioidler) çok daha az sıklıkta olması ve 2) ölümcül aşırı dozların nadiren rapor edilmesi olabilir. Bununla birlikte, esrar kullanımından aşırı doz alma meydana gelebilir ve oldukça tehlikeli olabilir.
Bir esrar doz aşımı, mide bulantısı, yüksek düzeyde kaygı, baş dönmesi, yüksek veya düşük tansiyon, kafa karışıklığı ve hafıza sorunları, paranoya ve halüsinasyonlar (birkaç isim) gibi hem zihinsel hem de fiziksel semptomları içerebilir. Esrar doz aşımının daha ciddi sunumları, tekrarlayan ve şiddetli kusma ve mide ağrısı olan kannabinoid hiperemezis sendromunu (CHS) ve halüsinasyonlar ve paranoya gibi semptomlara yol açan esrarın neden olduğu psikozu içerir.
Psikiyatrik popülasyonlarda, esrar zehirlenmesi semptomatolojiyi daha da kötüleştirebilir (örneğin, şizofrenide psikozu daha da yükseltebilir) ve ergenlerde daha sık şiddetli reaksiyonlara ve hastaneye yatışlara yol açarak bu popülasyonları özellikle savunmasız hale getirebilir. Ek olarak, kenevir yenilebilir bir biçimde tüketilirse, daha yüksek THC konsantrasyonları (yani esrarın psikoaktif bileşeni) nedeniyle aşırı doz riski çok daha fazladır.
Özet: Esrarda aşırı doz almak çok yaygın değildir, ancak meydana gelir. Psikiyatrik popülasyonlarda ve ergenlerde özellikle tehlikelidir ve esrar yutulduğunda daha sık görülür.
Eminim hepimiz esrar kullanımının daha kapsamlı ve tehlikeli uyuşturucu kullanımına yol açabileceği teorisiyle karşılaşmışızdır. Esrar ağ geçidi hipotezi (MGH), başlangıçta, ömür boyu madde kullanımıyla ilişkili esrar kullanımının anekdotsal kanıtı nedeniyle önerildi. Ancak araştırmalar bu hipotezin güvenilmez olduğunu kanıtlayarak bu ilişkiyi ortak bir sorumluluk modeline bağlamıştır (Jorgensen & Wells, 2021). Bu model, yalnızca esrar kullanımını değil, aynı zamanda genetik yatkınlıklar, akran dernekleri ve uyuşturucu erişimi gibi genel yaşam boyu madde kullanımını öngören ortak temel faktörlerin nasıl olduğunu açıklar. Bu, esrarın daha fazla madde kullanımına neden olmadığı , bunun yerine genellikle genel madde kullanımına yönelik bu temel yatkınlıkları olan kişiler tarafından kullanılan ilk madde olduğu anlamına gelir.
Özet: Esrar, daha fazla ve daha zararlı uyuşturucu kullanımının nedeni olmadığı için geçiş yolu ilacı değildir . Bununla birlikte, esrar, yaşamları boyunca genel madde kullanımına yönelik altta yatan yatkınlıkları olan kişiler arasında denenen ilk uyuşturuculardan biridir. Bu bir nedensellikten ziyade bir tesadüf durumudur.
Bana göre, esrarın tek bir uyuşturucu olduğu fikri, gerçeği tam olarak temsil etmiyor ve biraz tehlikeli bir yanlış anlama. Esrar, Esrar Sativa veya Indica bitkisini oluşturan 100'den fazla kannabinoidden oluşur ve bunlar daha sonra yabani otlara, yenebilir maddelere, yağlara veya kullanıcı tarafından tüketilen diğer biçimlere dönüştürülür.
Örnek olarak, yaygın olarak tartışılan ve araştırılan iki kannabinoid olan kannabidiol (CBD) ve delta-9-tetrahidrokanabinol (THC) kullanalım. CBD ve THC'nin her ikisi de insan endokannabinoid sistemi üzerindeki etkileriyle klinik etkilere neden olur; ancak, bu bileşenlerin etkileri önemli ölçüde farklılık gösterir. Esrarın psikoaktif bileşeni öncelikle, kullanıcıların hissettiği "yüksek"liği yaratan THC'den etkilenir. Buna karşılık, CBD'nin, THC'ye kıyasla farklı ve bir şekilde karşıt etkilere sahip olduğu göründüğünden, potansiyel terapötik etkiler (örneğin antipsikotik, anksiyolitik) sergilediği gösterilmiştir. Bu, esrarın klinik etkilerinin neden öfori ve gevşemeden panik, kaygı ve psikoza kadar değişebileceğini açıklayabilir. Bu aynı zamanda esrarın neden tek bir ilaçtan daha fazlası olduğunu da açıklayabilir.
Bu teoriyi daha fazla açıklamak için başka bir örnek, tek bir farmakolojik bileşik olan alkolle bir karşılaştırmayı içerir. Esrar, nispeten, izole edildiğinde veya birbirleriyle kombinasyon halinde farklı etkilere sahip olan yüzlerce bileşikten oluşur. Alkolde, tüketilen farklı yüzdeler ve miktarlar ile bireysel faktörlerin (örn. genetik, metabolizma, ruh sağlığı) tümü alkolün kullanıcı üzerindeki etkisini etkiler. Bununla birlikte, kenevir söz konusu olduğunda, bu farklı faktörlerin hala dikkate alınması gerekir, ancak şimdi söz konusu spesifik bitkiyi oluşturan her bir kannabinoid için hesaba katılması gerekir.
Özet: Çeşitli kombinasyonlarda yüzlerce kannabinoid, daha sonra örneğin "yabani ot" veya "yenilebilir" olarak işlenen farklı Kenevir bitkilerini oluşturur. Bu bitkilerin geniş çeşitliliği ve karmaşıklığı ve etkileri nedeniyle, keneviri tek bir ilaç olarak sınıflandırmak zordur.
Bu yanlış anlama, daha tehlikeli olarak kabul edilebilecek diğer maddeler açısından mevcut olabilir, ancak tek başına esrar hem zihinsel hem de fiziksel zararlara yol açabilir. Birkaç yıl önce yayınladığım bir makalede (Lowe ve diğerleri, 2019), kısa ve uzun vadeli esrar kullanımından kaynaklanabilecek olası zararları anlatıyorum. İlk zarar, daha yüksek yaralanma ve hastalık riski ile ilişkili olabilen bilişsel bozulmayı (örneğin kısa süreli bellek, motor koordinasyon ve yürütme işlevinde bozulma) içerir. Esrarın tüketilme biçimine bağlı olarak doğrudan fiziksel zararlar da bildirilmiştir (örneğin, sigara esrarından kaynaklanan solunum yolu ve akciğer iltihabına bağlı kronik bronşit). Esrar kullanımı paranoya ve psikoza da yol açabilir, ayrıca genetik olarak yatkın kişilerde şizofreni gelişimini potansiyel olarak teşvik eder. Aynı zamanda diğer akıl sağlığı semptomlarını teşvik edebilir ve önceden akıl hastalığı olanlarda semptomatolojiyi kötüleştirebilir. Esrar kullanımının bir diğer önemli riski, kendi zararları ile ilişkili olan bağımlılıktır (CUD).
Bu liste kapsamlı değildir ve yalnızca ana, olası zararlardan bazılarını içerir. Her zaman olduğu gibi, zararlar maddeyi tüketen bireye (örneğin, ergen tüketimiyle ilişkili daha büyük riskler vardır) ve ayrıca tüketilme şekline ve miktarına bağlı olarak değişir.
Özet: Diğer maddelerle karşılaştırıldığında, esrar daha güvenli seçeneklerden biri gibi görünebilir. Ancak esrar, kişiye ve tüketilme şekline (örn. miktarı, sıklığı, şekli) bağlı olarak oldukça tehlikeli olabilen fiziksel ve zihinsel zararlarla ilişkilidir.
Esrar hakkındaki yanılgılar diğer maddelere kıyasla oldukça yaygındır, peki neden? Buna cevabım esrarın farmakolojik karmaşıklığına yöneliktir. Açıklandığı gibi, esrar gerçekten tek bir ilaçtan daha fazlasıdır. Hepsi bir dizi etkiye sahip olabilen yüzlerce bileşik oluşturan bir bitkidir. Buna ek olarak her birey bu bileşiklere farklı tepki verebilir. Bütün bunlardan dolayı, araştırma henüz bu maddeyi tam olarak kavrayacak bir noktaya ulaşmış değil ve bu da sosyal yanlış anlamaların oluşmasını oldukça kolaylaştırıyor (ve dürüst olmak gerekirse oldukça adil).
Referanslar
Connor, JP, Stjepanović, D., Le Foll, B., Hoch, E., Budney, AJ, & Hall, WD (2021). Esrar kullanımı ve esrar kullanım bozukluğu. Nature Reviews Hastalık Primerleri , 7 (1), 1–24.
Grant, BF, Goldstein, RB, Saha, TD, Chou, SP, Jung, J., Zhang, H., … & Hasin, DS (2015). DSM-5 alkol kullanım bozukluğunun epidemiyolojisi: Alkol ve İlişkili Durumlara İlişkin Ulusal Epidemiyolojik Araştırmanın sonuçları III. JAMA psikiyatrisi , 72 (8), 757–766
Hasin DS, Saha TD, Kerridge BT, et al. 2001–2002 ve 2012–2013 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde esrar kullanım bozukluklarının yaygınlığı. JAMA Psikiyatri . 2015;72(12):1235–1242.
Jorgensen, C. ve Wells, J. (2021). Esrar gerçekten bir geçit ilacı mı? Bir eğilim puanı eşleştirme tasarımı kullanan esrar ağ geçidi hipotezinin ulusal olarak temsili bir testi. Deneysel Kriminoloji Dergisi , 1-18.
Leung, J., Chan, GC, Hides, L., & Hall, WD (2020). Esrar kullanan kişilerde esrar kullanım bozukluklarının yaygınlığı ve riski nedir? Sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Bağımlılık Yapıcı Davranışlar , 109 , 106479.
Lowe, DJ, Sasiadek, JD, Coles, AS ve George, TP (2019). Esrar ve akıl hastalığı: bir inceleme. Avrupa psikiyatri ve klinik sinirbilim arşivleri , 269 (1), 107-120.
Ulusal Bilimler, Mühendislik ve Tıp Akademileri. Esrar ve kannabinoidlerin sağlık üzerindeki etkileri: mevcut kanıt durumu ve araştırma önerileri. Washington, DC: Ulusal Akademiler Basını; 2017.
Richards JR, Smith NE, Moulin AK. Çocuklarda kasıtsız esrar alımı: sistematik bir derleme. Pediatri Dergisi . 2017;190:142–152
Birleşmiş Milletler. Dünya Uyuşturucu Raporu 2020 (2020). Bu çalışma, esrar kullanımının yaygınlığına ilişkin en güncel küresel tahminleri sunmaktadır.
Abha'da spor aktiviteleri için bir deneyim tasarlayalım! Programın neredeyse yarısına geldik ve 3. proje zamanı geldi! Yalan söylemeyeceğim bu proje şimdiye kadar yaptığım en bunaltıcı, stresli ama eğlenceli proje olabilir. Başlamak için, güzel Abha şehrinde spor aktiviteleri için bir deneyim tasarlamak olan meydan okumamızla tanıştık.
Tarih boyunca insanlar yalnızlık veya ilham aramak ya da ruhsal farkındalıklarını derinleştirmek için vahşi doğaya yalnız gittiler. Yerli Amerikalılar genellikle genç erkekleri vizyonlarını aramak için haftalarca vahşi doğaya gönderirdi (Farb 1967).
Sathya Krishnan Suresh, Shunmupapriya P Bu yazıda, stili ve içeriği iki ayrı görüntüden gelen yeni görüntüler oluşturmak için kullanılabilecek bir yöntem olan “Nöral Stil Transferi” adlı ilginç bir konuyu tartışacağız. Bu makale Leon A Gatys ve arkadaşlarının A Neural Algorithm of Artistic Style (Sanatsal Stilin Sinirsel Algoritması) temel alınarak hazırlanmıştır; burada yazar, Evrişimsel Sinir Ağı (CNN) katmanlarını kullanarak yeni bir görüntünün oluşturulması hakkında ayrıntılı bir açıklama sunar.
Bu blogda, İngilizce'ye yaklaşımımı nasıl ve neden değiştirmeye karar verdiğimi ve yaptığım bazı etkinliklerden para kazanarak bir yıldan kısa bir sürede fakir bir B1'den başlayarak B2 seviyesine nasıl geldiğimi tartışacağım. İçindekiler Okulda örnek bir öğrenci olmasam da İngilizce öğrenmek her zaman kültürel geçmişime eklemek istediğim bir şeydi.
İster NFT'lerde yeni olun, ister sahnenin emektarı olun, burada anlattıklarımın faydalı olabileceğini umuyorum. Bu seri, "projelerin" herkesi kendilerine bir miktar para kazandırmak için manipüle etmek için kullandıkları özenle tasarlanmış yöntemleri ortaya çıkarmayı amaçlıyor.
1.Nörogenez, sinirsel düzenleyici gibi davranabilir mi?(biorXiv) Yazar : Lina M.