Adrenal bez nedir?
Adrenal bez, çeşitli hormonlar üreten eşleştirilmiş bir organdır. Yaklaşık üç santimetre uzunluğunda, bir buçuk santimetre genişliğinde ve yaklaşık beş ila 15 gram ağırlığındadır. Her adrenal bez iki bölüme ayrılır: Adrenal medulla ve korteks.
adrenal medulla
Burada organın içinde katekolaminler grubuna ait önemli adrenal hormonlar üretilir ve kana salınır:
- Adrenalin: kan damarlarını daraltıcı etkiye sahiptir, kalp atış hızını ve kan basıncını artırır;
- Noradrenalin: ayrıca kan damarlarını daraltıcı bir etkiye sahiptir, ancak nabzı yavaşlatır ve kalbe giden kan akışını artırır;
- Dopamin: Yukarıda bahsedilen iki katekolaminin öncüsüdür, fakat aynı zamanda kendisi de bir hormon görevi görür; çok sayıda etkisi vardır (ruh halini etkiler, karın organlarına kan akışını arttırır, vb.)
Adrenal medulla hücreleri krom tuzlarıyla kolayca boyanabilir. Bu nedenle bunlara “kromaffin hücreler” adı verilir. Medullanın diğer bileşenleri bağ dokusu, kan damarları ve sinir lifleridir.
Adrenal korteks
Hormonlar ayrıca kortikal bölgede de üretilir (aldosteron, kortizol, androjenler = erkek cinsiyet hormonları). Bununla ilgili daha fazla bilgiyi Adrenal korteks makalesinde okuyun.
Adrenal bezin işlevi nedir?
Bu eşleştirilmiş organın işlevi çeşitli hayati hormonları üretmek ve salgılamaktır.
Katekolaminlerin salınımı, sinir sisteminin bir nörotransmitteri olan asetilkolin tarafından desteklenir. Adrenalin ve noradrenalin kalp atış hızını ve kan basıncını artırır, nefes almayı hızlandırır, hava yollarını genişletir ve kasları gerginleşip hızlı tepki vermeye hazırlar. Aynı zamanda bu anlarda ihtiyaç duyulmayan sistemler de (mide-bağırsak sistemi gibi) kapatılır.
Adrenal bez nerede bulunur?
Böbreğin her üst kutbunda bir adrenal bez bulunur. Soldaki hilal şeklinde, sağdaki ise üçgen şeklinde.
Adrenal bez hangi sorunlara neden olabilir?
Çok sayıda adrenal bez hastalığı vardır:
Feokromasitoma, adrenalin ve noradrenalin salgılayan ve olgunlaşmamış tümör formlarında (feokromoblastoma, nöroblastoma) ayrıca öncü dopamin salgılayan adrenal medullanın çoğunlukla iyi huylu bir tümörüdür. Hastalarda nöbet benzeri yüksek tansiyon, baş ağrısı, terleme ve solgun cilt (çünkü adrenalin ve noradrenalin kan damarlarını daraltır) yakınır.
Adrenal bezin büyümesi veya iyi veya kötü huylu tümörleri, aldosteron hormonunun (kortikal bölgede) aşırı üretimine yol açabilir. Doktorlar daha sonra buna Conn sendromu diyorlar. Etkilenenlerin kontrol edilmesi zor olan yüksek tansiyonları vardır.
Kortikal bölge işlevsizse burada çok az hormon (aldosteron, kortizol, androjen) üretilir. Addison hastalığı (Addison hastalığı) gelişir. Belirtileri arasında ciltte kahverengileşme, yorgunluk, iştahsızlık ve kilo kaybı, tuzlu gıdalara açlık, düşük tansiyon, mide bulantısı ve kusma gibi sindirim sorunları ile depresyon ve sinirlilik gibi psikolojik belirtiler yer alıyor. Addison hastalığı tedavi edilmezse ölümle sonuçlanıyor.
Adrenogenital sendromda (AGS), enzim bozukluğu nedeniyle çok az kortizol ve aldosteron ve çok fazla androjen üretilir. Etkilenen bebekler yorgun ve ilgisizdir. Erkek cinsiyet hormonlarının fazlalığına bağlı olarak klitoris, penis ve testisler büyür. Kızlar erkeksi hale gelir ve ergenlik erken ortaya çıkar.
Adrenal bezin medüller bölgesi nadiren az aktiftir.