Nasıl tanı konur?
Hastalığın kesin tanısı, akciğer dokusundan cerrahi yolla örnek alınmasıyla konur. Ancak akciğer tomografisinde, tipik İPF görüntüsünün olması ve sebep olacak başka bir hastalığın bulunamadığı durumlarda cerrahi örnek olmadan da tanı konulabilir.
Hastalığın ağırlığı, akciğer tomografisindeki görünüm, solunum fonksiyon testleri ve egzersiz testleriyle değerlendirilir. Hastalık seyri boyunca şikayetler giderek artar ve akciğer kapasitesi ve fonksiyonları da azalma gösterir.
Tanı Testleri
İPF tanısı için kullanılabilecek tek bir test yoktur. Hekim, aşağıdaki testlerden birkaçını önerebilir.
X Işını (Röntgen)
Göğüs röntgeni, skar* dokusunu gölgeler halinde gösterebilir. Bununla birlikte, birçok İPF hastasında normal göğüs röntgeni görülür.
Yüksek Çözünürlüklü Bilgisayarlı Tomografi
Yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi taraması, (HRCT) standart bir göğüs radyografisinden daha kesin ve daha ayrıntılı resimler sağlayan bir x ışınıdır. HRCT, skar dokusunu ve akciğer hasarının boyutunu gösterebilir. Bu test İPF'nin erken aşamada tespit edilmesine yardımcı olabilir.
Akciğer Fonksiyon Testleri
Akciğer hasarının büyüklüğünü öğrenmek için spirometri denilen bir nefes testi önerilebilir. Bu test, derin bir nefes aldıktan sonra ne kadar hava üflenebildiğini ve ne kadar hızlı solunabileceğini ölçer. Akciğerlerde çok fazla hasar varsa, normal miktarda hava üflenemez.
Arteriyel Kan Gazı Testi
Bu testte hekim, arterden genellikle bilekten bir kan örneği alır. Alınan numuneden, oksijen ve karbon dioksit seviyeleri ölçülür.
Egzersiz Testi
Egzersiz testi, aktifken akciğerlerin oksijeni ve karbondioksiti kan dolaşımına ne kadar iyi taşıdığını gösterir.
Akciğer Biyopsisi
Akciğer biyopsisinde akciğerin çeşitli yerlerinden akciğer doku örnekleri alınır. Akciğer biyopsisi, İPF’yi teşhis etmenin en iyi yoludur. Bu yöntem, sarkoidoz*, kanser veya enfeksiyon gibi diğer durumların elenebilmesine olanak sağlar ve hastalığın ilerleme derecesi hakkında hekime bilgi verir.
Akciğer dokusu örnekleri alınırken çeşitli teknikler kullanılır; bunlar: Video destekli torakoskopi, bronkoskopi, bronkoalveolar lavaj ve torakotomidir.