28 Nisan 2020 Salı
E. Coli nedir?
Escherichia cinsinde birkaç bakteri türü vardır ve sadece bir tür insan tıbbı için önemlidir - Escherichia coli. Bu türde, bazıları insanlarda hastalığa neden olabilen birçok farklı serotip vardır. Yapışkan bir gramdır - negatif bir e.koli1bakteri, bazı suşların bir kapsülü vardır, çoğu yüzeyde flagella vardır, bu nedenle hareketlidirler.
Aerobik ve fakültatif olarak anaerobik bir bakteridir, laboratuvar koşullarında iyi gelişir, çoğu serotip 37 ° C'lik optimal bir yayılma sıcaklığına sahiptir.
Oldukça dirençli bakterilere aittir: aylarca suda ve toprakta ve çeşitli nesnelerde uzun süre yaşayabilir. Farklı gıda ve yiyecek türlerinde kolay ve hızlı bir şekilde yayılır. 60 derece C ısı 15 dakika sonra onları öldürür.
Hangi hastalık insanlarda E. coli'ye neden olur?
Çoğu E.coli türü insanlar için zararsızdır, ancak bazıları insanlarda çeşitli hastalıklara neden olabilir. Tüm bu hastalıklar iki büyük gruba ayrılabilir:
-
bağırsak hastalıkları grubu
-
piyojenik hastalık grubu
-
Piyojenik enfeksiyonlar
Bu enfeksiyonlara esas olarak sağlıklı bir insan vücudunun mikroflorasında bulunan E. coli suşları neden olur. Çoğunlukla oportünisttirler - normalde bir insanın bağırsağında yaşarlar, ancak bağırsağa ulaşırlar ve diğer organ ve dokulara ulaşırlarsa belirli önkoşullarla hastalığa neden olurlar.
Sebep oldukları en yaygın piyojenik hastalıklar idrar ve genital enfeksiyonlardır.
İdrar yolu enfeksiyonları (. Eng İYE = idrar yolu enfeksiyonları) böbrekte, üreter (mesaneye her böbrek idrar geçen tüp), mesane ve idrar üzerinden akar üretra (tüp - Üriner sistemin herhangi bir yerinde lokalize tüm enfeksiyonları içerir mesane).
Menşe yeri göz önüne alındığında, bunları ikiye ayırıyoruz:
-
alt üriner sistem enfeksiyonları ( üretrit , sistit , prostatit )
-
üst idrar yolu enfeksiyonları ( piyelonefrit )
Enfeksiyon türüne bağlı olarak ayrılırlar:
Süre açısından, bunlar ayrılır:
En yaygın idrar yolu enfeksiyonları sistittir (mesane iltihabı)
En yaygın nedenleri E. coli'dir. E. coli normal olarak bağırsakta bulunduğundan, sindirim ve üreme sisteminin anatomik yakınlığı nedeniyle mesaneye girebilir ve enfeksiyona neden olabilirler. İnsan ürogenital sistemi düzenli olarak daha az veya daha fazla E. coli (normal mikroflora) içerir.
Mesaneye ulaşan bakteriler genellikle idrara çıkma sırasında çıkarılır. Bununla birlikte, bakteriler mesanede kalırsa, kolay ve hızlı bir şekilde çoğalırlar ve enfeksiyona yol açarlar. Aynı türden çok sayıda bakteri (1 ml idrarda 100.000 veya daha fazla) veya idrarda az sayıda yüksek oranda patojenik bakteri varsa bir enfeksiyon olarak kabul edilir. Bulunduğunda , sistit E. coli üretere böbreğe nüfuz edebilir ve böbrek iltihabına ( piyelonefrit ) neden olabilir .
İdrar yolu enfeksiyonu sorunu yenidoğundan sonrasına kadar tüm yaş gruplarını kapsar. Kadınlar daha kısa üretraları (bakterilerin mesaneye uzağa gitmesi gerekmiyor ve üretral açıklık ile anüs arasındaki nispeten kısa mesafe nedeniyle sistit geliştirmeye daha yatkındırlar. 20 ve 50 yaşları arasındaki cinsel olarak aktif kadınlarda en yaygın olanıdır, ancak cinsel olarak aktif olmayanlarda da görülebilir. . ya da kız
sistit anatomik idrar yolu normal erkeklerde nadirdir yaşlı sistit gelişimi için yüksek risk altındadır..
enfeksiyonunu teşvik faktörler şunlardır:
-
normal idrar akışının tıkanması - taşlar, tümörler, prostat bezinin genişlemesi
-
üretranın ve üretranın daralması
-
anatomik veya fonksiyonel olarak değiştirilmiş ürotract - vezikoüretral reflü
-
eksik mesane boşalması
-
yabancı cisimler - ör. idrar sondası
-
metabolik ve diğer hastalıklar - diyabet
-
çeşitli böbrek hasarı
-
lokal ve sistemik immün yanıtlardaki bozukluklar
-
ürogenital sistemde tanı, tedavi veya cerrahi prosedürler
-
gebelik
İdrar yolu enfeksiyonu belirtileri şunlardır:
-
suprapubik duyarlılık
-
idrar yaparken ağrı
-
sık idrara çıkma ve idrara çıkma aciliyeti
-
bulanık idrar
-
idrarda kan
-
değişmiş ve hoş olmayan idrar kokusu
Yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda herhangi bir hastalık belirtisi olmayabilir veya sadece ateşi olabilir.
E. coli ayrıca sıklıkla safra kesesi ve safra yolu enfeksiyonlarına neden olur. Ayrıca apandisit, karın iltihabı ve cildin ve yaraların pürülan iltihaplanmasına neden olabilir. E. coli bakterileri birincil lokalizasyon bölgesinden kana nüfuz edebilir ve sepsise neden olabilir.
Bağırsak enfeksiyonları
Önceki hastalık grubu, E. coli "yanlış yerde" bulunduğunda meydana gelirken, bazı suşlar bağırsakta bulunsalar bile insanlarda enfeksiyonlara neden olabilir. Üç farklı E.coli grubu ( enterotoksijenik , enteropatojenik ve enteroinvaziv ) enterite ve daha az sıklıkla gastroenterite neden olabilir .
Yetişkinlerde de görülmesine rağmen, 5 yaşın altındaki küçük çocuklarda daha yaygındır. Küçük çocuklarda, genellikle yatarak sağlık ortamlarında ve anaokulları ve kreşler gibi diğer kolektiflerde salgın olarak ortaya çıkarlar. Yetişkinlerde, ishal en çok sözde olduğu gibi kirli su veya yiyeceklerin içilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. yolcu ishali.
Enterotoksijenik serotipleraktiviteleri ile bağırsak mukozası seviyesinde elektrolit ve su naklinin bozulmasına neden olan salgın toksinler.
Ana belirtiler:
-
Kusma ile birlikte veya kusmadan bol ishal
-
hızlı dehidrasyon
-
genellikle ateşsiz
-
dışkı sulu, yeşil - sarı renkli ve kokusuz, bazen mukuslu
Enteropatojenler ve enteroinvaziv serotipler toksin üretmezler, ancak iltihaplanma ve epitelde hasara neden oldukları bağırsak mukozasına nüfuz ederler.
Hastalığın belirtileri:
-
karın krampları
-
dışkıda irin, kan ve mukus bulunur
İnsanlar için özellikle virülan bir serotip , bağırsaklara ulaştıktan ve yeterince çoğaldıktan sonra kanlı ishal ve karın krampları ile ciddi hastalıklara neden olabilecek güçlü toksinler üreten E.coli O157: H7'dir . Hastalık daha hafif formda da ortaya çıkabilir.
E.coli O157: H7 normalde sığırların bağırsaklarında bulunur. Et kesim ve işleme sürecinde kontamine olabilir ve insanlar yiyecek veya bakteri içeren su tüketerek enfekte olabilir. Komplike olmayan durumlarda, hastalık 5 ila 10 gün sürer.
E.Coli O157: H7 ile enfeksiyon, hemolitik üremik sendrom adı verilen hayatı tehdit eden bir komplikasyona da neden olabilir. bu da böbrek fonksiyonlarında ciddi bozulmalara neden olur. Bu komplikasyonu geliştirme riski en fazla 5 yaşın altındaki çocuklar ve bağışıklık sistemi hasar görmüş kişilerdir.
Bir kişi nasıl E. coli enfeksiyonu alabilir?
İshalli hastalıklara neden olabilecek tüm serotiplerin rezervuarı her şeyden önce insandır ve sık rezervuar, E. coli'nin neden olduğu mastitis'ten muzdarip buzağılar ve ineklerdir.
Enfeksiyonun kaynağı hastalıklı insanlar ve hayvanlardır ve insanlar veya hayvanlar taşıyıcıdır. Bakteriler genellikle kirli idrar veya insan veya hayvan dışkısı, su ve kirli eller yoluyla gıda (et, süt, marul) ile bulaşır, ancak aynı zamanda çeşitli genel kullanım öğeleri yoluyla da bulaşabilir.
E. coli normal olarak ineklerin ve diğer hayvanların bağırsaklarında hastalığa neden olmadan bulunabilir. Et, kesim ve işleme sürecinde kontamine olabilir (özellikle kıyılmış et, çünkü birden fazla hayvanın etini içerir ve işlemin kendisi bakterilerin et yüzeyinden iç kısmına girmesine izin verir.
Bir kişi, düzgün pişmemiş (ortada yetersiz kavrulmuş, yani "kanlı") et tüketirse enfekte olabilir. İnek memesinde veya sağım ekipmanında bakteri varsa, sütün içine girebilirler (bu nedenle sütün pastörize edilmesi gerekir).
Enfekte insanlar (hastalıklı ve mikroplar) dışkı tarafından E. coli salgılarlar, böylece enfeksiyonu "kirli ellerle" çevrelerindeki insanlara yayabilirler. Bu, ishal hastalıklarının daha küçük veya daha büyük salgınlarda (annelik servislerinde, çocuk servislerinde, fidanlıklarda, fidanlıklarda) ortaya çıktığı kurumlarda ve kolektiflerde yaygın bir durumdur.
Arıtılmamış atık su, insanlarda yaygın bir bağırsak enfeksiyonu kaynağıdır. Böyle bir su içerseniz veya bu sudan buz kullanırsanız, enfekte olabilirsiniz. Bir havuzda veya gölde yıkanırken su yutmaktan kaçının.
Umumi su temini sağlıklı su sağlar. Musluk suyu günlük olarak izlenir ve insan sağlığına zararlı artan madde veya mikroorganizma konsantrasyonu bulunursa, bazı önlemler alınır.
Özel bir kaynaktan su (kuyu) kullanıyorsanız, yetkili laboratuvarlarda (yılda en az bir kez) düzenli inceleme gereklidir. Bunun nerede yapılacağı hakkında bilgi Halk Sağlığı Enstitünüzden edinilebilir.
İdrar yolu enfeksiyonları klasik anlamda bulaşıcı hastalıklar olarak sınıflandırılmaz, çünkü ilke olarak enfekte olmuş kişiden başkalarına yayılmazlar.
E. Coli enfeksiyonu nasıl teşhis edilir?
Bağırsak enfeksiyonları, dışkının klinik görünümüne ve muayenesine göre teşhis edilir.
Mikrobiyoloji laboratuvarlarında, bağırsakta E. coli varlığını kanıtlayan bir dışkı kültürü gerçekleştirilir.
Bulgu 2 ila 3 gün içinde tamamlanır. E. coli'nin neden olduğu
idrar yolu enfeksiyonları klinik tablo ve idrar tahlili temelinde teşhis edilir.
Laboratuvar ve mikrobiyolojik testler idrarda patojenik bakterilerin varlığını kanıtlar. Bulgu 2 ila 7 gün içinde tamamlanır.
E. coli enfeksiyonu nasıl tedavi edilir?
E.coli enfeksiyonları antimikrobiyallerle başarıyla tedavi edilmiştir. Tüm serotipler aynı tip antibiyotiğe eşit derecede duyarlı değildir, bu nedenle tedaviye kendi başınıza başlamayın.
İhtiyatlı ve aşırı antibiyotik nedeniyle, günümüzde mevcut ilaçlara dirençli daha fazla mikroorganizma vardır ve bu tür enfeksiyonların tedavisi daha zordur.
Enfeksiyon semptomlarından herhangi birini (ishal, karın ağrısı ve krampları, ateş, ağrı ve idrar yanma) fark ederseniz, doktorunuza sizin için uygun tedaviyi reçete edeceklerini söyleyin.
E.coli enfeksiyonları nasıl önlenebilir?
Kişisel hijyen ve hijyenik gıda hazırlama için basit önlemler, E. coli dahil olmak üzere mikroorganizmaların neden olduğu ishal hastalıklarının önlenmesine yardımcı olabilir:
-
ellerinizi daima sabunla yıkayın
-
pişirmeye başlamadan önce ellerini yıka
-
eti yeterince uzun ve yeterli bir sıcaklıkta pişirin veya pişirin (hiçbir yerde pembe olmamalıdır)
-
dondurulmuş eti buzdolabında veya mikrodalgada çözdürün - buzları çözerken eti oda sıcaklığında uzun süre bırakmayın.
-
çiğ etleri buzdolabında diğer yiyeceklerden ayrı tutun
-
Bozulabilir yiyecekleri buzdolabında saklayın veya dondurun
-
İshalli kişiler ellerini en az 30 saniye ılık su ve sabunla sık sık yıkamalıdır. Sağlık kurumlarında, huzurevlerinde, huzurevlerinde, huzurevlerinde, anaokullarında, gıda hazırlama işçilerinde çalışan insanlar düzenli olarak sanitasyona ve sık sık el yıkamaya tabi tutulmalıdır.
Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonunun önlenmesinde yaşam alışkanlıkları?
Mesane enfeksiyonlarınızın tekrarlanmasını önlemek için şu ipuçlarını izleyin:
Kadınlar için:
-
hafif nötr pH sabunu kullanarak vücut hijyenini koruyun. Tahriş edici oldukları için hijyen sağlamak için diğer sabunlar, köpük banyoları, tozlar ve spreylerden kaçının.
-
bol miktarda sıvı tüketin (günde 8 bardak su) - bakterileri idrar yolundan temizlemeye yardımcı olur
-
idrara çıkmayı geciktirme
-
sıkı külot ve pantolon kaçının
-
sentetik iç çamaşırı yerine pamuk giyilmesi tavsiye edilir
-
aşırı mesane tahrişinden kaçının (alkollü, gazlı ve kafeinli içecekler)
-
enfeksiyonlar tekrarlarsa banyo yerine duş alın
Erkekler için:
Kronik bakteriyel prostatit tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarının ana nedeni olduğundan, önlenmesi için prostatı tahriş edebilecek her şeyden kaçınılmalıdır:
-
soğuk
-
soğukta oturmak
-
alkol ve gazlı içecekler
-
güçlü baharatlar
Makale güncelleme 28.04.2020
Not: Bu içerik sadece rehberlik amaçlı olup kişisel ihtiyaçlarınıza göre tasarlanmamıştır. İçerik, uzman tıbbi tavsiye yerine geçmez.