Zorlayıcı cinsel davranış hakkında bilinmesi gerekenler
Zorunlu cinsel davranış, bir bireyin cinsel davranışını yönetemediği bir durumdur. Kalıcı cinsel düşünceler onların çalışma, ilişkilerini sürdürme ve günlük aktivitelerini tamamlama yeteneklerine müdahale eder.
Bazı insanlar kompulsif cinsel davranıştan cinsel bağımlılık olarak bahseder. Bununla birlikte, Amerikan Cinsellik Eğitimcileri, Danışmanları ve Terapistleri Derneği (AASECT), cinsiyet bağımlılığının ve porno bağımlılığının ampirik kanıt eksikliği nedeniyle teşhis edilebilir psikolojik bozukluklar olmadığını öneren kılavuzlar yayınladı.
2014 yılında yapılan bir inceleme, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanların% 3-6'sının kompulsif cinsel davranış yaşadığını bildiriyor.
Bu yazıda, semptomları ve tedavileri de dahil olmak üzere kompulsif cinsel davranışı ve teşhis kriterleri etrafındaki tartışmaları açıklıyoruz.
Zorlayıcı cinsel davranış nedir?
Cinsel bağımlılığı olan kişilerin cinsel dürtülerini kontrol etme yetenekleri azalmıştır.
Amerikan Psikiyatri Birliği (APA), kompulsif cinsel davranışı teşhis edilebilir bir akıl sağlığı bozukluğu olarak sınıflandırmaz.
APA'nın evde kompulsif cinsel davranışları içerip içermeyeceğine dair tartışmalar devam ediyor. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5).
Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Uluslararası Hastalık Sınıflandırması'na (ICD-11) kompulsif cinsel davranışı dahil etti ve bunu, "yoğun, tekrarlayan cinsel dürtüleri veya tekrarlayan cinsel dürtüleri kontrol etmede sürekli başarısızlık modeli ile karakterize edilen bir dürtü bozukluğu" olarak tanımladı. davranış. "
APA, bağımlılığı "beynin yargı, karar verme, öğrenme, hafıza ve davranış kontrolü ile ilgili alanlarında değişikliklere" neden olan bir durum olarak tanımlar. Bu değişiklikler beyin taramalarında görülebilir.
Bununla birlikte, APA, bağımlılığı bir aktiviteye değil, bir maddeye bağımlılık olarak tanımlar.
Aşağıdaki özellikler kompulsif cinsel davranışı gösterir:
- sağlık ve kişisel bakımı veya diğer ilgi alanlarını, etkinlikleri ve sorumlulukları ihmal etme noktasına kadar kişinin yaşamının merkezi bir odak noktası haline gelen tekrarlayan cinsel faaliyetler
- tekrarlayan cinsel davranışları önemli ölçüde azaltmak için çok sayıda başarısız çaba
- olumsuz sonuçlara rağmen veya bundan çok az tatmin olmasına veya hiç tatmin olmamasına rağmen sürekli tekrarlayan cinsel davranış
- Yoğun cinsel dürtüleri veya dürtüleri kontrol edememe kalıbı ve bunun sonucunda ortaya çıkan uzun bir süre boyunca, örneğin 6 ay boyunca tekrarlayan cinsel davranış
- kişisel, ailevi, sosyal, eğitimsel ve mesleki işlevlerde ve diğer önemli alanlarda belirgin sıkıntıya veya önemli bozulmaya neden olan kalıcı davranışlar
Tamamen ahlaki yargılarla ve cinsel dürtülerin, dürtülerin veya davranışların onaylanmaması ile ilgili sıkıntı, bu gereksinimi karşılamak için yeterli değildir.
Akıl sağlığı yetkilileri, aileleri, ilişkileri ve yaşamları olumsuz yönde etkileyebilmesine rağmen, henüz tıbbi bir durum olarak zorlayıcı cinsel davranışı belirlememiştir.
Zorunlu cinsel davranışı tanımlamanın zorluklarından biri, bir kişinin diğerinden farklı bir cinsel dürtü veya libidoya sahip olabilmesidir. Sonuç olarak, bir kişi partnerinin davranışını yalnızca cinsel dürtüleri daha yüksek olduğu için cinsel olarak kompülsif olarak değerlendirebilir.
Doktorların kompülsif cinsel davranışı bir bozukluk olarak tedavi edip etmemesi gerektiğini belirlemek için daha fazla araştırma gereklidir.
Ortak davranışlar
Zorlayıcı cinsel davranış sergileyen bir kişi, sürekli olarak pornografiyi kullanabilir.
Zorlayıcı cinsel davranışa sahip kişiler, farklı cinsel uygulamalara odaklanabilir. Bazı insanlar çok büyük bir mastürbasyon dürtüsü yaşarken, diğerleri her gün birkaç farklı partnerle cinsel ilişkiye girme zorunluluğu hissedebilir.
Bu varyasyon, koşulun tanımlanmasını zorlaştırır.
Bazen zorlayıcı cinsel davranışla bağlantılı olabilen etkinlikler şunları içerir:
- zorlayıcı mastürbasyon
- çoklu ilişkiler, cinsel partnerler ve bir gecelik ilişki
- sürekli pornografi kullanımı
- güvensiz seks yapmak
- siber
- seks işçileri ile buluşma
Davranışlar ve tutumlar şunları içerebilir:
- cinsel dürtüleri içerememe
- ayrılma, cinsel aktivitenin bireyi duygusal olarak tatmin etmediği anlamına gelir
- Sürekli aşık olmanın ve yeni romantizm başlatmanın yanı sıra başkalarına karşı güçlü çekim duyguları, genellikle bir dizi ilişkiye yol açar
- suçluluk ve utanç duyguları
- Cinsel uyarımı sürdürmek için sosyal, işle ilgili veya eğlence faaliyetlerinden vazgeçmek
Komplikasyonlar
Kanıtlar kompülsif cinsel davranış teşhisini desteklemese de, yine de buna katılan insanlar ve etrafındakiler üzerinde ciddi bir etkiye sahip olabilir.
Tedavi edilmeyen kompülsif cinsel davranış, yoğun suçluluk duyguları ve düşük benlik saygısı ile sonuçlanabilir. Bazı insanlar şiddetli anksiyete ve depresyon geliştirebilir.
Diğer komplikasyonlar şunları içerebilir:
- ayrılıklar dahil aile ve ilişki sorunları
- finansal problemler
- cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (STI'ler)
Nedenleri
Zorlayıcı cinsel davranışın nedenleri belirsizliğini koruyor.
Bazı araştırmalar, kompülsif cinsel davranışın beyindeki madde bağımlılığı ile aynı ödül sistemini ve devreleri paylaştığını teorize etmektedir. Ancak, bunu destekleyen hiçbir ampirik kanıt yoktur.
Depresyon gibi altta yatan akıl sağlığı koşulları da kompulsif cinsel davranışı tetikleyebilir. Üzüntü, yalnızlık ve mutluluk dahil olmak üzere farklı ruh hali durumları, bu durumdaki kişilerde cinsel davranışları kontrol edememeye de yol açabilir.
Teşhis
Zorlayıcı cinsel davranış için teşhis kriterleri ile ilgili tartışmalar devam etmektedir. Durumu teşhis etmek için farklı kriterler vardır.
Zorunlu cinsel davranış resmi bir tanı değildir. DSM-5. APA, bunun tıbbi bir durum olarak yaşayabilirliğini destekleyen kanıt eksikliğinden kaynaklandığını öne sürüyor. Bununla birlikte, WHO, ICD-11'e zorlayıcı cinsel davranışları dahil etti.
Zorunlu cinsel davranış ile bağımlılığın psikolojik döngüleri arasındaki bağlantıyı destekleyecek yeterli kanıt bulunmadığından, bu kriterlerin kompulsif cinsel davranış tanısında daha geniş bir uygulaması yoktur.
Artan sayıda zorlayıcı cinsel davranış örneği ve sonuçları, bozukluğun meşru bir zihinsel durum olduğu tartışmasını genişletmiştir. Bununla birlikte, büyük sağlık otoriteleri kompulsif cinsel davranışı bağımsız bir tanı olarak eklemeden önce daha fazla ampirik kanıt gereklidir.
Tedavi
BDT, kompülsif cinsel davranış için olası bir tedavi seçeneğidir.
Bir kişi davranışlarını ve düşünce kalıplarını rasyonelleştirebileceğinden, zorlayıcı cinsel davranışı tedavi etmek zor olabilir. Zorlayıcı cinsel davranışa giren kişiler bir sorun olduğunu reddedebilirler.
Mevcut tedavi seçenekleri, akıl sağlığı semptomlarını azaltmayı ve aşırı cinsel ilişkiye girme dürtüsünü yönetmeyi amaçlamaktadır. Yöntemler ayrıca sağlıklı alışkanlıkların ve ilişkilerin beslenmesini teşvik eder.
Aşağıdaki tedavi seçenekleri mevcuttur:
Bilişsel davranışçı terapi (CBT): Bu tür psikolojik terapi, bireyin davranışlarını değiştirmesine yardımcı olan çeşitli teknikler ve araçlar sağlar. TCMB, bir kişiyi yeni olumlu başa çıkma becerileri öğrenmesi ve istenmeyen cinsel dürtüleri azaltması için donatabilir.
Reçeteli ilaçlar: Bunlar, medroksiprogesteron (Provera) gibi anti-androjenlerin yanı sıra fluoksetin (Prozac) dahil seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'ler) içerebilir. Bir doktor cinsel dürtüleri azaltmak için bu ilaçları reçete edebilirken, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bu durumu tedavi etmek için herhangi bir ilacı onaylamadı.
Arkadaşların ve ailenin desteği, kompulsif cinsel davranıştan kurtulmaya yardımcı olmak için çok önemlidir. Zorunlu cinsel davranış, özellikle ilişkilerde zaten hasara neden olmuşsa, başkalarının anlaması ve tahammül etmesi zor olabilir.
Bununla birlikte, güçlü bir destek ağı, istenmeyen cinsel davranışları azaltmaya yardımcı olur ve sağlıklı bir cinselliğin yaratılmasını destekleyebilir.
CBT hakkında daha fazla bilgi edinin.
Özet
Zorlayıcı cinsel davranışa sahip kişiler, ilişkilerine, işlerine veya çalışmalarına ve günlük yaşamlarına müdahale eden kalıcı cinsel düşünceler yaşarlar.
Şiddetli anksiyete ve depresyonun yanı sıra bir dizi başka komplikasyonlara da yol açabilir.
Uzmanlar bu davranışın nedeninden emin değiller, ancak bir kişinin onu yönetmesine yardımcı olacak çeşitli tedavi seçenekleri mevcut.
Bazı insanlar kompulsif cinsel davranıştan cinsel bağımlılık olarak bahsetse de, APA bunu bir akıl sağlığı bozukluğu olarak sınıflandırmaz.