Sağlık SE Hoşgeldiniz: -), 'ağır', 'ciddi', 'çok aşırı' ve sözleri ile herhangi bir soru tıbbi müdahale gerektirir. Ah, gerçekten çok üzgünüm! En iyi Bu soru ile başlayabiliriz önce soruldu nasıl daha fazla dikkat etmeliydim. Sadece fantezi senaryolar hala bu gibi ayrıntıları dahil olabilir kontrol etmeye çalışıyordum. ne kadar sık dürtü devam eder? eğer sadece birkaç saat veya gün gibi kısa süre devam ediyorsa, normal olduğunu düşünmüyorum, hiç stres sonra sık dürtü vardı. > İnsülin beyinde glikoz alımı üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Hipoglisemi sırasında zihin ile ilgili sorunlar beyin için çok fazla insülin nedeniyle değil, ama nedeniyle insülin vücudun diğer bölgelerine çok fazla şeker alarak, beyin gitmek için yeterli değil mi? Temel "öncelikle görüş -"? Oh, hadi. Kesinlikle parasetamol zehirlenmesi hakkında bazı gerçekler vardır. Birisi sorularıma kapatmak için bir kan davası olduğunu düşünmeye başladım. Senin sorunun saçma olduğunu düşünmüyorum. Sadece "kötü" gerçek fizyolojik bir durum, parametre vb olmadığına işaret etmeye çalışıyordum. Eğer "mekanizmalar" soru değiştirseniz bile hala bir cevap yok. Öte yandan, saldırganlık ve itaat aradığınız anahtar kelime ve bu araştırma yapmalısın şartlar vardır. Sorduğun şey çok geniştir ve gerçek bir cevap yok. Ama inanıyorum ki, cevabım, devam etmek için tüm doğru araçları size temin ederim. @RyanFoley; sağlayıcının fiyatlandırma modeli yansıtır maliyet kalitesini yansıtmıyor bu hiç değil, Şu ana kadar herhangi bir cevap bulamadım. Ağrı çok öznel bir şeydir ve pek çok değişken vardır. Örneğin, beyaz tenli bir İsveçli ağrıya neden olan güneş ışığı miktarını koyu tenli Brezilyalı çok farklı olacak. Bu soruyu yazılı olarak çok geniş olduğunu düşünüyorum. Aşağı dar ve daha spesifik olabilir misin? Hey Yette, bunu duyduğuma üzüldüm. Kişisel tıbbi tanı (yani size uygun edebiliriz. sağlık sorununuz ne diyeceğim, yani kişisel klinik bilgilerinizi düzenlenmiş var. Soruyu kendisi şu şekilde duramaz. // Zaten 10 doktor ziyaret ederseniz, belirtiler çok şiddetli olduğunda (veya başka bir) tanesi için acele öneririm. Bu fikrimi comestibles son şey. Eğer gerçekten ayağa nefes almada zorluk ve yetersizlik varsa, (yerel sağlık sistemi ayarlarına bağlı olarak) esk ziyaret etmek isteyebilirsiniz. Yakında iyileşeceğini umuyoruz. @Narusan yorumlarınızı cevap olarak taşıdık olabilir bence. Bilgilendirici olduklarını "bu site bu şekilde çalışmıyor korkarım biraz araştırma yapın. Araştırma yapmak ve doğru olduğunu kanıtlamak zorundasın, Ayrıca, bu tür bir tedavinin etkinliği hakkında biraz şüpheciyim. (Bu cevap bir topluluk wiki, bu arada, bu yüzden kopyalamak için itibar olmam ve başkasının cevap yapıştırma) @Paparazzi - metin "yazmıyor ama ölü birkaç saat sonra telaffuz edildi." (O kadar kolay ki.) Diyor ki, "ama birkaç saat sonra öldü." Ben @CareyGregory yorum silinmiş olduğunu görebilirsiniz. Böyle burun damlası gibi soğuk algınlığı ve grip için çoğu ilacın şurup öksürük veya parasetamol bile kısa enfeksiyonu kesin" olmaz ". Sadece kişinin kendini iyi hissetmesini sağlıyorlar, aslında altta yatan hastalığın tedavisi yok. Kısa enfeksiyonu kesim "" büyük bir etkiye sahip olacak tek ilaç antibiyotikler, sadece bakteriyel enfeksiyonlar için çalışıyorlar. Küçük nitpick: bu LD50 referans iyi bir çerçeve var, ama yanıltıcı olabilir. Metabolize ve/veya kolayca salgılamak maddeler için güvenli doz ve LD50 daha öte büyüklükte bir düzen olabilir. Aralarında hala (örn: karaciğer hasarı) ciddi akut zarar veren öldürücü olmayan dozda var. (Örneğin, bazı ağır metal bileşikleri gibi) kaldırma güçlük çekiyoruz maddeler için LD50 daha sayıca birden fazla *emir küçük* doz kronik hasar olabilir. @ChrisRogers Teşekkürler, Tamam, buna göre sorumu değiştirdim. Patates veya havuç gibi kalori alabilirsiniz ama fazla tereyağı eklenir ve restoranları genellikle bol tereyağı ekleyin bilemezsin. Makarna tereyağı bile sık sık eklenir. Bu mutlaka (bir çocuk kan grubu 0 varsa, onun çekinik alel olduğu anlamına gelir.) böyle değildir. Ne demek çocuğun kan pek A veya B türlerden biri oligosakkarit antijenleri yok yani. Bu kadar basit bu durum oluşabilir birçok nedeni vardır, en yaygın olarak, o antijenler üreten enzimler genler (yani, her iki alel çekinik olan) mevcut değildir, ancak şart değil. Kan grubu babalık ekarte etmek için iyi bir yol değildir bu yüzden. @LangLangC - Elbette, hayatımı berbat yapmışlar, ama konu bu değil. Çocuğun hayatını perişan ettiler. Odanın geri yolladılar, salona, Müdürün odasına, onu azarlamak, onu aşağılarlar. Durumu anlamıyorlar. Evet, Tourette hakkında Sacks' yazılı ve video benim için çok yararlı olmuştur. Okul personeli zaman iş Sacks vermek gitmiyorlar Tourette - öğrenme fazla zaman harcamak için istekli olmamıştır. Bu bir benzetme isteğim anlamanıza yardımcı oldu mu? Eğer daha fazla açıklama temin edebilirsem haber ver. @KateGregory ben Pazar aşina olduğumu söyleyemem, ama bir şey kanunla yasaklanmış olduğunda en azından kısmen haklı olduğumu (ve umarım her zaman şüphe olabilir, ama aynı zamanda ve sonsuz gerileme tartışmaya açabilecek herhangi bir referans şüphe edebilirsin) kanunsuz bir devlet (düzenleyici) bir ajans beklemiyorum. Düzenleyici kurumlar bazen karşılaştıklarını biliyorum, ama bu genellikle belirli bir dizi kalitesiyle alakalı ve çok sık (ve fark edilir edilmez, piyasadan ürün çekme işlemleri hareket içine ayarlanır) meydana gelmez. Hala yeterince iyi değil mi? Gaz var olduğunu bulmak mı? Görüntüleme göstermek önemli hava ceplerine mu? Ağrı sağ üst tarafta ne kadar yüksek? Bu oldukça modern bilim nasıl işler, bir şey gerçek olmak için bir test daha böyle OLMADIĞINI gösterebiliriz şekillerde düşünmek çok daha kolay. Diğer varsayımları ortadan kaldırmak için gerekir ve bu bir sol olacak. Tıbbi yardım ilgili site kurallarına uymak sorunuza düzenledim. Benim düzenlemeleri ile iyisin umarım. Daha doğrudan bir ilişki önerdiği araştırma bazı kaynaklarım bulmaya çalışacağım. Derneğin doğrudan veya dolaylı olup olmadığını bir kişi diyabet gelişirse alakasız ama temel sorun - hem doğrudan hem de dolaylı faktörler hakkında tavsiye vermek, gelişen koşul ve sekeller kötüleşmesi ihtimalini en aza indirmek için.
Konuyu tartışmalı ve her iki durumda da hala araştırılıyor, çünkü söylemek zor. Yararlar risklerden daha fazla gereken herhangi bir ilaç için genel bir kural yoktur. (1) hakkında sormak ilaçlar İki tip bazı potansiyel olarak ciddi yan etkileri vardır. Aspirin gastrointestinal bozukluklar, mukozal hasar ve hafif asemptomatik kan kaybı artmış kanama zamanı ve inme gidiyorlar. (2,3) Statinler, diğer yandan da gastrointestinal bozukluklar, Hepatit ve pankreatite neden olabilir. Rabdomiyoliz, nadir de olsa etkisi çok ciddi potansiyel bir yan var. (2)
Şimdi, ne potansiyel yararları hakkında?
Aspirin
Aspirin gibi, bazı çalışmalarda aspirin (3) kullanımı için birincil önleme ve öneriler etkili olduğunu göstermiştir:
Eğer < veya koroner kalp hastalığının yıllık risk %0.6 var =eğer, aspirin normalde; 0,7 riski için %1.4 gerçekleri hastayla tartışılmalıdır değildir. Eğer > bir risk ya da =%1.5 varsa, aspirin verilmelidir.
Diyabetik hastalarda yıllık risk her zaman %1.5 daha yüksek olduğunu ve bu nedenle aspirin hastalarda olması gereken bazı yazarların durumu. (4) Ancak, aynı çalışmada bilimsel literatür gösteren kanıtlar raporlar:
diyabetik hastalarda kardiyovasküler mortalite bilinen koroner arter hastalığı olan diyabetik olmayan hastalar gibi yüksek
Analizi (5) sonucuna başka bir meta:
Oysa tahminlere yarar arasında hastalar ile diyabet kalır kesin olmayan, bizim analiz önerdiği göreli yarar aspirin benzer hasta olan ve olmayan diyabet.
(vurgu benim)
Bu Kardiyoloji ve (6) 2007 yılında yayınlanan kurallar EASD) Diyabet eğitim için Avrupa Birliği, Avrupa Toplumu ile uyumlu değildir:
Aspirin aynı belirtiler diyabetik ve diyabetik olmayan hastalarda benzer dozlarda ve verilmelidir.
Bu çalışmaların hepsi diyabet, diyabet öncesi olmayan hastalar için olduğunu unutmayın. Yani, muhtemelen kendi başına diyabet, kalp hastalığı için diğer kanıtlanmış risk faktörleri olmadan öncesi aspirin önleyici kullanımı göstermek için yeterli olmadığı sonucuna varabiliriz.
Statinler
Avrupa önerileri durumu:
-
Diyabetik hastalar ile CVD, statin tedavisi olmalıdır başlatılan bağımsız olarak bazal LDL kolesterol tedavisi hedef <1.8–2.0 mg/L (<70-77 mg/dL)
-
Statin tedavisi gerektiğini düşünüp yetişkin hastalar ile tip 2 diyabet, KARDİYOVASKÜLER hastalık olmadan, Kanda kolesterol >3.5 mg/L (>135 mg/dL)tedavisi hedef LDL kolesterol azalma %30-40
(emph. benim)
Bu yüzden diyabet için ek risk faktörlerinin varlığı açıkça gereklidir.
Çeşitli çalışmalarda (4) olan başka bir inceleme diyor:
diyabet hastalarının 19 %58, çalışma nüfus bağımlı ve kullanılan statin arasında değişen diyabet olmayanlara göre benzer göreceli risk azaltımı gösterdi gösterdi.
Aynı çalışma değinir:
İşbirlikçi Atorvastatin Diyabet yazarları, deneme, tip 2 diyabet olan hastalarda statin tedavisi garanti olup olmadığı ile ilgili tartışmalar artık hastaların güvenilir bir şekilde statin tedavisi verilmeyecektir için yeterince düşük riskli olarak tespit edilebilir olup olmadığını odaklanmak gerektiğini önerdi Çalışma bile.
Bu sürece, ya da böyle hastalar var mı bilmiyoruz sürece, riskleri ve faydaları göz önüne almadan bu ilaçlar reçete için sert bir kılavuz yapmak için sorumsuzluk olur. Pre diyabetik hastalarda yararları kanıtı böyle tedavi risklerden daha fazla olmayan başka bir risk faktörü gibi görünüyor.
Çalışmalardan biri (4) ortaya koyuyor:
Aspirin ve statinler ortak yönetim kardiyovasküler mortalite azaltılmasında ek etki gösterir.
Ama bu kullanılabilir bir argüman için yapma ilaç olarak bilinen sabit doz kombinasyon ilaçlar. Sadece gerçek yararı iki yerine bir hap alarak kolaylık sağlıyor. Büyük bir dezavantaj doz individualise için, potansiyel etkileşimleri ve çift doz ile birlikte yetersizliğidir. Tek aktif madde ilaçlar maliyet ve maliyet-etkinliği sadece üretici ve sahadaki diğer üreticilere bağlıdır. Bazen kombinasyon ilaçlar daha ucuz bazen daha pahalı.
Referanslar:
-
Bir Tıp Risk kavramları-Yarar Değerlendirmesi: Basit Bir Liyakat Analizi?
-
Martindale: Tam İlaç Başvurusu, 34 edition
-
Aspirin ile koroner kalp hastalığı birincil önleme
-
Her Diyabetik Hasta için Statin ve Aspirin Reçete gerekir? Bir polypill zamanı geldi mi?
-
Kardiyovasküler olay Birincil Korunma için Aspirin Karşılaştırarak sistematik bir inceleme ve meta-analiz diyabeti olan ve olmayan hastalar
-
Diyabet kılavuzu, pre-diyabet ve kardiyovasküler hastalıklar: yönetici özeti