Genellikle “kendiliğinden düşük” olarak adlandırılan düşük, genellikle ilk 20 hafta içinde meydana gelen hamilelik kaybını tanımlar. Tüm düşüklerin yaklaşık yüzde 80'i ilk üç aylık dönem tamamlanmadan önce oluyor. Araştırmalar, hamile olduklarını bilen kadınların yüzde 10 ila 20'sinin düşük yaptığını gösteriyor. Bu, döllenmiş yumurtaların yüzde 30 ila 50'sinin hamile kalmadan önce yüzde 30 ila 50'sinin kaybedilmesi durumunu içermez;
9 Yaygın Düşme Nedenleri
Düşük sebepler her zaman net değildir. Gebeliğin ilk 12 haftasında meydana gelen düşüklerin en yaygın varsayımları hormonal konular, kollajen vasküler hastalıkları (romatoid artrit gibi), enfeksiyonlar, kromozomlardaki anormallikler, vs.dir. Ancak, düşüklerin çoğunluğu fetus içindeki kromozomal anormallikler. Düşük yapma nedenlerinin her biri aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır.
1. Hormonal Sorunlar
Hipertiroidi, Cushing hastalığı ve polikistik over sendromu düşük yapma olasılığını artıran hormonal sorunların örnekleridir. Yumurtalıkta fetusu sürdürmek için üretilen progesteronun yeterli olmadığı anlamına gelen Luteal faz defekti, bu çalışmaların sonuçları tartışılabilir olmakla birlikte, fetüsün kaybedilmesiyle sonuçlanabileceği düşünülen bir diğer olası düşüktür nedenidir.
2. Kromozom Kusurları
Kromozomlar hücre çekirdeğinde bulunur ve bir DNA ve protein kombinasyonudur. Bir kişinin fiziksel özelliklerini belirlemeye önemli ölçüde katkıda bulunurlar. Kromozomlar fetüsün gelişimi sırasında sayısız zamanla çoğaldıklarından, hangi noktada sorunların yaşandığı konusunda hiçbir bilgi yoktur. Bununla birlikte, düşük öyküsü olan çiftler için, genetik tarama tekrarlanması muhtemel özellikleri belirleyebilir.
İlk 12 hafta içerisinde meydana gelen düşüklerde, fetal dokunun yüzde ellisi anormal kromozomlar içerir. Hamilelik ilerledikçe, yüzde yarıdan daha fazla düşer. İlk trimesterde themiscarry çok fazla olur, bu nedenle, kadında tekrarlayan düşme öyküsü yoksa, "anormal" olarak kabul edilmez. Bununla birlikte, ikinci üç aylık dönemde meydana gelen bir düşük beklendiği gibi değildir ve daha fazla araştırma yapılmasını gerektirir. Kromozomal bozuklukların kadın yaşlarında ortaya çıkması daha olasıdır ve düşük yapma olasılığı kadınlarda kırklı yaşlarda artar.
3. Rahim veya Serviks Anormallikleri
Bazı kadınların rahim içi düzensiz şekillidir ve bu düşüklere katkıda bulunur. Bazı kadınlar uterusun doku köprülerinden ayrı bölümlere ayrıldığı durumdan etkilenirler. Bir "septum" adı verilen doku köprüsünün sürdürülebilir bir kan desteği yoktur ve embriyonik implantasyonu desteklememektedir. Eğer embriyo kendini uterus duvarına tam olarak yerleştiremezse, çoğu zaman rahimden boşaltılır.
Düşük yapma nedenlerinden biri olan fibroidler uterusta oluşan ve yapısını bozan iyi huylu tümörlerdir. Ayrıca leiomyomata olarak da adlandırılırlar, aslında anormal kas dokusundan oluşurlar. Genel olarak, düşüklere neden olmazlar, ancak embriyonun rahura yapışmasını önleyebilir ve böylece embriyonun kan akışını tehlikeye atabilirler.
4. Bağışıklık Sistemi Bozukluğu
Doktorlar, bağışıklık sistemi bozukluklarının aslında düşük yapma olayında itici bir faktör olup olmadığına henüz karar veremezler. Bu fikre yönelik araştırmalar devam etmektedir. Bununla birlikte, Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji tarafından yapılan araştırmalar, otoimmün hastalıkların, özellikle tekrarlayan düşmeler olasılığını arttırdığını göstermektedir. Otoimmün hastalıkların nasıl davrandığı göz önüne alındığında, bu durumlarda, vücudun sadece hamileliği reddettiği düşünülmektedir.
5. Enfeksiyonlar
Birçok enfeksiyon düşükle sonuçlanabilir. Bu enfeksiyonlar sıklıkla plasentaya ve fetusa aktarılır, bu fetüsün alınamaz hale gelmesine neden olur. Hamilelik için özellikle tehlikeli olan bazı enfeksiyonlar arasında herpes simpleks, sıtma ve sifiliz bulunur. Virüsler de benzer bir etkiye sahipken, hamilelikte oldukça yaygın olan maya enfeksiyonları pek çok kişinin düşündüğü gibi uterusu etkilemeyecektir.
6. Ortak Hastalık
Su çiçeği ve beşinci hastalık gibi ceninin deforme olmalarına veya kaybolmasına neden olduğu bilinen ve bunlara karşı aşılanmadıysanız, bazı yaygın hastalıklar vardır. Kanınızda eski veya yeni antikorların olup olmadığını onaylamak için doktorunuza danışın. Eski antikorlar idealdir.
Yüksek ateş geliştirirseniz, 101 derece Fahrenheit'ten daha fazla olduğunu söyleyin, hemen tedavi etmeli ve doktorunuzun rehberliğinde Tylenol gibi bir ateş düşürücü kullanmalısınız.
7. yaş
Doğal yaşlanma süreci, düşük olması için risk faktörüdür. Ürettiği sperm ve yumurtalar dahil, vücutla ilgili her şey yaşlanır. Bu nedenle, bir kadın yaşlandıkça anormallikleri olan bir fetüs olması ve dolayısıyla düşük olması muhtemeldir. Bu nedenle, 40 yaşında bir kadının yaşının yarısı olan diğer bir kadına göre iki kat daha fazla bir düşük yaşaması muhtemeldir. Hormonal meseleler yaşlandıkça daha yaygındır ve kromozom seviyelerinin ve kalitesinin çarpık olması daha muhtemeldir.
8. Annede Sağlık Sorunları
Eğer anne kronik hastalıklardan veya diğer sağlık problemlerinden etkilenirse, düşük olma ihtimali daha yüksektir. Kalp hastalığı, tiroid sorunları ve diyabetin hepsi karmaşık bir hamilelikle sonuçlanabilir. Ancak bu, kesinlikle bir düşük olacağınız anlamına gelmez, sadece dikkatli olun ve tüm bu koşulları doktorunuzun yönlendirmesine göre yönetin.
9. Kazalar
Amniyotik kese ve içerdiği sıvı, fetüs için yastıklama ve koruma sağlar, bu nedenle genel kazalar, özellikle karın bölgesi ağır şekilde yaralanmamışsa, düşükle sonuçlanmasına gerek yoktur. Yukarıda belirtilen sebeplere rağmen, diğer düşük sebepler şunlardır:
- Orak hücreli anemi gibi kan bozuklukları tam süreli bir hamilelik olasılığını azaltır.
- Kardiyak performansınızı, dolaşım sisteminizi, karaciğeri veya böbrek fonksiyonunuzu tehlikeye düşüren herhangi başka bir zayıflık, ikinci trimesterlerde düşüklere neden olabilir.
- Alkol, kafein, tütün ve yasadışı maddelerin tüketimi, kendiliğinden düşük olasılığını önemli ölçüde artırır.
- Günlük rutininiz, çevresel ve işyeri tehlikeleri formunda, hamileliğiniz için tehlikeli olabilir. Bunlar, kurşun, karbon monoksit ve diğer kimyasalların solunmasının yanı sıra radyasyona maruz kalmayı içerir.
Bir Düşük Nasıl Teşhis ve Tedavi Edilir?
Bir düşüklük olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuzu ziyaret edin; o bir pelvik muayene ve / veya ultrason yapacak. Bu değerlendirme sınırdışı işlemin ne kadarının tamamlanacağını belirleyecektir. Kürtaj tamamlanmamışsa, serviksi genişletmeli ve tüm fetal ve plasenta dokusunu manuel olarak çıkarması gerekir. Bu basit prosedür genişleme ve kürtaj denir. Alternatif olarak, aynı etkiye sahip bazı ilaçlar uygulanabilir.