Romatoid artrit, eklemlerinizde iltihaplanma ve ağrıya neden olan otoimmün bir durumdur. Zamanla eklem hasarına yol açabilir.
Romatoid artritin tedavisi yoktur, ancak tedavi semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilir. Bir tedavi planına doğru ilk adım, romatoid artrit teşhisidir.
Romatoid artrit tanısını doğrulayabilecek bir test yoktur. Bununla birlikte, birden fazla kan testi, semptomlarınızın olası nedeninin romatoid artrit olduğunu gösterebilir.
Bu makale, yaygın olarak kullanılan 6 testi ve doktorların romatoid artriti teşhis etmesine nasıl yardımcı olduklarını inceleyecektir.
1. Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) testi
Bir eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) testi, vücudunuzda ne kadar iltihaplanma olduğunu değerlendirir. Test, eritrosit adı verilen kırmızı kan hücrelerinin pıhtılaşmayı önleyen bir maddeyle tedavi edildiğinde laboratuvardaki diğer kan hücrelerinizden ne kadar hızlı ayrıldığını ölçer.
Vücudunuzda iltihaplanma olduğunda kırmızı kan hücreleri bir araya toplanır ve onları diğer kan hücrelerinizden çok daha hızlı ayırır. Düşük ESR seviyeleri, düşük inflamasyon seviyelerini gösterirken, yüksek ESR sonuçları, yüksek seviyelerde inflamasyonu gösterir.
Doktorlar bu testi romatoid artriti teşhis etmek için kullanırlar çünkü bu durum vücudunuzda iltihaplanmaya neden olur. Bununla birlikte, tek başına bir ESR testi, romatoid artriti teşhis etmek için yeterli değildir.
Enflamasyon ve ESR seviyelerindeki artış, diğer kronik durumlardan ve enfeksiyonlardan veya yaralanmalardan kaynaklanabilir. Bununla birlikte, ESR oranınız doktorları doğru yöne yönlendirmenize yardımcı olabilir. Örneğin, çok yüksek ESR seviyeleri muhtemelen bir enfeksiyonu gösterir ve romatoid artriti göstermez.
2. C-reaktif protein (CRP) testi
Bir C-reaktif protein (CRP) testi, kan dolaşımınızdaki CRP protein miktarını arar. CRP, karaciğeriniz tarafından üretilen bir proteindir. Vücudunuzda bir enfeksiyon olduğunda karaciğeriniz CRP salgılar. CRP, bağışıklık sisteminizin enfeksiyona tepkisini başlatmanıza yardımcı olur. Bu, vücudunuzda iltihaplanmaya yol açar.
Romatoid artrit gibi otoimmün durumlar, kan dolaşımınızda yüksek CRP seviyelerine neden olabilir. Bir CRP testi, CRP’yi ölçer ve iltihabın varlığını gösterir. ESR testine benzer şekilde, CRP testi romatoid artriti kendi başına doğrulayamaz. Bununla birlikte, doktorlara vücudunuzda ne kadar iltihaplanma olduğu ve bağışıklık sisteminizin ne kadar aktif olduğu konusunda iyi bir fikir verebilir.
3. Tam kan sayımı (CBC)
Tam kan sayımı (CBC) olarak da bilinen tam kan sayımı, kanınızı oluşturan hücreleri değerlendirir. Buna beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve trombositler dahildir.
Sağlıklı olduğunuzda, vücudunuz vücut işlevleri için ihtiyaç duyduğunuz her kan hücresi türünün miktarını yapabilir, serbest bırakabilir ve düzenleyebilir.
Romatoid artrit tipik olarak kan hücrelerinizde bir bozulmaya neden olmaz, ancak benzer semptomlara sahip birçok durum yapar. Çok anormal sonuçlara sahip bir CBC, romatoid artritin doğru tanı olmadığını gösterebilir.
4. Romatoid faktör testi
Romatoid faktörler, bazen vücudunuzdaki sağlıklı dokuya saldıran bağışıklık sistemi proteinleridir. Bir romatoid faktör testi, kan dolaşımınızdaki romatoid faktör proteinlerinin seviyesini ölçer.
Yüksek düzeyde romatoid faktör genellikle romatoid artritin yanı sıra Sjögren sendromuna ve diğer otoimmün rahatsızlıklara işaret eder. Yüksek bir seviye gösteren sonuçlar, romatoid artrit teşhisini doğrulamada yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, otoimmün rahatsızlığı olmayan kişilerde bazen yüksek düzeyde romatoid faktör proteinleri bulunur ve romatoid artritli herkes yüksek düzeyde romatoid faktör proteinlerine sahip değildir.
5. ÇKP antikor testi
Döngüsel sitrüline peptit (CCP) antikorları, otoantikor adı verilen bir tür bağışıklık sistemi proteinidir. Otoantikorlar, sağlıklı kan hücrelerine ve dokularına saldıran anormal proteinlerdir.
Romatoid artritli kişilerin yüzde 60 ila 80’inin kanlarında ÇKP antikorları bulunur. ACCP testi veya CCP testi olarak da adlandırılan bir anti-CCP antikor testi, romatoid artriti doğrulamaya yardımcı olmak için bu antikorların varlığını arar.
Bir anti-ÇKP testi, doktorların bir romatoid artrit vakasının ciddiyetini belirlemesine de yardımcı olabilir. Tanı sırasındaki yüksek CCP seviyeleri, eklem hasarının hızlı ilerlemesi için artan bir riske işaret eder.
Doktorlar, romatoid artritli olabileceğinden şüphelendikleri bir kişiyi değerlendirirken tipik olarak hem romatoid faktör (RF) testi hem de anti-CCP testi uygularlar. Her iki test için de pozitif sonuç, RA için daha yüksek bir risk olduğunu gösterir ve her iki test de pozitif olduğunda bu risk artar. Bununla birlikte, her iki test de RA’lı kişilerin yüzde 50’sine kadar negatiftir ve RA’lı kişilerin yüzde 20’sinde takip testleri sırasında testler negatif kalır.
6. Antinükleer antikor (ANA) testi
Antinükleer antikorlar (ANA), bağışıklık sisteminiz tarafından üretilen bir tür otoantikordur. Anormal davranırlar ve sağlıklı dokulara ve hücrelere saldırırlar. ANA’ların varlığı bir otoimmün durumu gösterebilir.
ANA testi, ANA’ların varlığını arar ve romatoid artrit teşhisinin doğrulanmasına yardımcı olabilir.
Romatoid artriti doğrulamak için kullanılan diğer tanı yöntemleri
Romatoid artriti teşhis etmek için kullanılabilecek tek yöntem kan testleri değildir. Romatoid artriti doğrulamaya yardımcı olmak için çeşitli başka testler de yaptırabilirsiniz. Bunlar şunları içerir:
- Fiziksel değerlendirme. Fiziksel bir değerlendirme, semptomlarınızın günlük yaşamınızı ne kadar etkilediğini belirlemenize yardımcı olabilir. Duş alma, yemek yeme ve giyinme gibi günlük işleri ne kadar iyi yapabildiğiniz sorulabilir. Bir fizyoterapist ayrıca tutuşunuzu, yürüyüşünüzü ve dengenizi değerlendirebilir.
- Ortak tarama. Eklem taraması, eklemlerinizdeki iltihap ve hasarı arar. Romatoid artrit teşhisini doğrulamaya yardımcı olabilir.
- Görüntüleme testleri. X-ışınları ve MRI’lar, romatoid artrit teşhisine yardımcı olabilecek kemiklerinizin, kaslarınızın ve eklemlerinizin ayrıntılı resimlerini oluşturur.
Götürmek
Romatoid artriti doğrulayabilecek tek bir test yok. Bununla birlikte, birden fazla kan testi, romatoid artritin doğru tanı olduğunu göstermeye yardımcı olabilir.
Kan testleri, sıklıkla romatoid artrit ile birlikte giden iltihaplanma ve bağışıklık sistemi proteinlerinin varlığını arar. Bu testlerin sonuçları, romatoid artriti teşhis etmek için görüntüleme testleri ve semptomlarınızın değerlendirilmesi ile birlikte kullanılabilir.