Modern toplumda yaygınlaşan bir takım mide problemleri vardır. Gastrit ve mide ülseri daha sık görülen durumlardan ikisidir. Mide kanseri artık en yaygın kanser türlerinden biridir. Bununla birlikte, mide fonksiyonunu veya yapısını etkileyen bir dizi başka mide problemi vardır. Mide problemini teşhis etmek için doktorunuzun belirli testler, taramalar veya taramalar yapması gerekebilir. Birkaç çeşit mide teşhis araştırması vardır. Doktorunuz bir tanıyı doğrulamak için birden fazla türde araştırma yapabilir. Bu araştırmaların bazılarının temellerini anlamak önemlidir.
endoskopi
Bir üst gastrointestinal endoskopi olarak da bilinen, gastroskopi , midenin içini görüntülemek için kullanılan ortak teşhis soruşturma biridir. Aynı zamanda mide dokusunun bir kısmı alınabilir (biyopsi), daha sonra mikroskobik inceleme için laboratuvara gönderilir. Tıbbi olarak, bir üst GI endoskopisi özofagogastroduodenoskopi olarak da bilinir, çünkü doktorun yemek borusunu (özofago-), mideyi (gastro-) ve ince bağırsağın duodenum (duodeno-) olarak bilinen ilk bölümünü incelemesine izin verir.
Endoskop, esnek, ince, uzun tüp benzeri bir alettir. Doktorunuz rahatlamanıza izin vermek için önce sizi kısmen sakinleştirebilir. Endoskop daha sonra ağızdan, boğazdan ve yemek borusundan geçirilir. Endoskopun geçişine yardımcı olmak için üst bağırsaktan hava üflenebilir. Yavaş yavaş dürbün mideye ve hatta on iki parmak bağırsağına doğru itilir. Kapsamın sonunda, görüntüleri sürekli olarak ekrana ileten bir kamera bulunur. Bu şekilde doktorunuz üst bağırsağın içini görselleştirebilir.
Baryum Röntgeni
Bir röntgen, hızlı ve ucuz bir teşhis araştırmasıdır. Bununla birlikte, radyasyon kemiğin aksine doğrudan içinden geçtiği için normal bir X-ışını ile yumuşak dokuyu net bir şekilde görselleştirmek mümkün değildir. Neyse ki radyokontrast boyaların kullanılması, organ içindeki sıvının radyasyon geçişini engellemesini sağlar. Bu şekilde mide gibi hedef organ bir röntgende daha net görünür hale gelir. Bir baryum röntgeni böyle bir yöntemdir. Test ağrısızdır ve kolayca yapılabilir ancak gerçek testten önce birkaç saat aç kalmanız gerekecektir.
Röntgen çekilmeden önce az miktarda baryum sülfat içeren bir sıvı tüketilir. Önce boğazı ve yemek borusunu kaplar. Bu bölgelerden çekilen röntgenler boğaz ve yemek borusunun daha net görülmesini sağlayacaktır. Bu noktada baryum yutma testi olarak bilinir . Sonunda çözelti mideye ve oniki parmak bağırsağına geçer. Bu alanlar bir baryum çözeltisi tüketildikten sonra bir X-ışını üzerinde görüntülendiğinde, baryum yemek testi olarak adlandırılır . Özellikle mide problemleri için doktorunuz baryumlu yemek testi isteyebilir.
Dışkı Testi
Dışkı, belirli mide rahatsızlıklarının varlığını doğrulayabilen maddeler içerebilir. Mide içeriğinin, dışkının bir parçası haline gelmeden önce bağırsaktan geçmesinin uzun bir yolu olduğu düşünüldüğünde, her tür mide probleminin teşhisinde her zaman yardımcı olmayabilir. Yapılan yaygın dışkı testlerinden biri dışkıda gizli kan testidir . Dışkıda az miktarda kanı bile tespit edebilir. Bu, mideden kanamayı gösterebilir. Ancak dışkıda kanın birçok nedeni vardır ve bu tür dışkı testiyle kanamanın tam yerini bilmenin hiçbir yolu yoktur.
Midedeki sorunları belirlemek için yapılan bir diğer dışkı testi türü, H.pylori enfeksiyonunu kontrol etmek için yapılan dışkı antijen testidir . Helicobacter pylori ( H.pylori ), gastrit ve hatta peptik ülser hastalığının (PUD) nedenlerinden biri olan bir bakteri türüdür. Dışkı antijen testi, dışkıda geçen bakterilerden gelen maddelerin varlığını kontrol eder. Bağışıklık sistemini bakterilerle savaşmak için tetikleyen bu maddelerdir (antijenler). Pozitif bir test, H.pylori enfeksiyonu tanısını doğrular, ancak mide problemini kesin olarak doğrulamak için başka testler kullanılmalıdır. H.pylori eradikasyon tedavisinin etkinliğini doğrulamak da yararlıdır.
Kan Testi
Farklı mide problemleri için kullanılabilecek bir dizi farklı kan testi vardır. Bazıları vücudun mideyi enfekte eden belirli mikroplara tepkisini ölçebilirken, diğerleri mide aktivitesini etkileyen farklı hormon seviyelerini değerlendirebilir. Mide sorunları için en yaygın kan testlerinden biri H.pylori kan antikor testidir . Mideyi enfekte edebilen H.pylori bakterilerine karşı bağışıklık sisteminin etkinliğini ölçer . Pozitif bir test, şu anda enfeksiyonunuz olduğu veya daha önce geçirdiğiniz anlamına gelir.
Bir serum pepsinojen testi , mide astarı tarafından salgılanan pepsin olarak bilinen sindirim enziminin aktif olmayan formunun miktarını ölçer. Bu pro-enzimlerin çok küçük bir miktarı kan dolaşımına sızar ve kan testi ile tespit edilebilir. Serum pepsinojen, mide pH’ını tahmin etmede yardımcıdır ve mide kanseri tarama testi olarak önerilmiştir. Gastrin testi kanda gastrin hormonunun miktarını ölçer. Bu hormon mide asidi üretimini uyarır. Bir diğer ilgili araştırma, olası bir gastrinoma (gastrin üreten tümör) araştırmak için kullanılabilen gastrin uyarı testidir .
Nefes testi
Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!
Adından da anlaşılacağı gibi bir nefes testi , olası mide problemlerini belirlemek için soluduğunuz havayı değerlendirir. Gastrointestinal durumlar için yapılabilecek bir dizi farklı nefes testi vardır. Bunlardan mide için daha yaygın olanı üre nefes testidir . Midede H.pylori bakterisinin varlığını doğrulamak için kullanılır . Bu testi yapabilmek için karbon izotoplu az miktarda üre yutmanız gerekecektir.
H.pylori bakterisi varsa üreyi parçalayacak ve nefesle birlikte karbon izotopu salınacaktır. H.pylori bunu yapabilir çünkü bu bakteriler üreyi parçalayan üreaz enzimine sahiptir. Son zamanlarda mide kanserinin teşhisine yardımcı olabilecek başka bir nefes testi türü ortaya çıktı . Hala erken aşamadadır ve bu nedenle yaygın olarak mevcut değildir. Kapsamlı klinik çalışmalar, mide kanserini tanımlamadaki etkinliğini doğrulayabilirse, bu tür malignite için daha hızlı taramaya büyük ölçüde katkıda bulunacaktır.
BT, PET ve MRI
Bu taramalar, üst GI endoskopisinde olduğu gibi mideye girmek zorunda kalmadan mideyi görselleştirmek için farklı teknikler kullanır. Daha az invaziv olmasına rağmen, bazı mide problemlerini belirlemede hala çok etkili olabilir. Sizin durumunuz için bu tür taramalardan hangisinin gerekli olduğuna doktorunuz karar verecektir. Genellikle sadece mideyi değil, midenin etrafındaki tüm alanı haritalamak için yapılır.
- Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması , farklı açılardan bir dizi görüntünün alındığı bir röntgen türüdür. Bilgisayar daha sonra midenizin ve diğer organlarınızın kesit görüntülerini oluşturmak için bu X-ışınlarını kullanır.
- Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması , mideyi görselleştirmek için radyoaktif malzeme kullanır. Midenin işleyişinin değerlendirilmesini ve hastalıklı dokunun tanımlanmasını sağlar.
- Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), midenin son derece ayrıntılı 3D görüntülerini oluşturmak için manyetik ve radyo dalgalarının bir kombinasyonunu kullanır. Radyoaktif maddelerin kullanımını gerektirmez.
Bir karın ultrasonu görüntüleme tekniklerinin başka bir türüdür. Karın organlarından yansıyan ses dalgaları, görüntüler oluşturmak için bir bilgisayar tarafından analiz edilir.
Asit Testleri
Mide, yiyeceklerin kimyasal sindirimine yardımcı olmak için asit ve enzimler üretir. Bazen bu asidin hacmi ve pH’ı bazı hastalıklarda anormal olabilir. Bu nedenle, bazı hastalıkların teşhisinin bir parçası olarak mide asidini değerlendirmek faydalıdır. Daha yaygın olarak bilinen özofagus 24 saatlik pH testi , mide sorunları değil, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) gibi özofagus koşullarını ölçmek için yapılır. Mide asidi testi olarak da bilinen, HCI testi , özellikle mide için yapılır.
Mide asidi testinde, mide içeriğinin küçük bir örneği bir nazogastrik tüp vasıtasıyla toplanır. Sadece 4 ila 6 saat aç kaldıktan sonra yapılmalıdır. Bazen mide asidi üretimini artırmak için gastrin hormonu kan dolaşımına enjekte edilir. Midenin çok fazla veya çok az asit üretip üretmediğini değerlendirmeye yardımcı olacaktır. Numunenin pH’ını ölçmek için bir turnusol testi yapılabilir veya bir üst endoskopi sırasında mide asidinin pH’ını ölçmek için bir pH elektrotu kullanılabilir.