Subkortikal lökoensefalopati olarak da adlandırılan Binswanger hastalığı, beynin beyaz maddesini etkileyen nadir bir demans türüdür. Beyni besleyen küçük kan damarlarının hasar görmesinden kaynaklanır, bu da beyne kan akışını ve oksijen tedarikini azaltabilir. Bu hasar beyin hücrelerinin ölmesine ve beyin dokusunun küçük bölgelerinin nekrozuna veya enfarktüsüne neden olabilir.
Binswanger hastalığının belirtileri değişkenlik göstermekle birlikte yaygın olarak şunları içerir:
- Son olayları hatırlamada zorluk gibi hafıza sorunları
- Dikkat, konsantrasyon ve karar verme güçlüğü
- İlgisizlik ve depresyon gibi ruh hali ve davranış değişiklikleri
- Yürüme ve hareket dahil olmak üzere motor koordinasyon ve dengede zorluk
- Üriner inkontinans
- Baş ağrısı, baş dönmesi, sersemlik
Binswanger hastalığının belirtileri genellikle zaman içinde yavaş yavaş gelişir ve başlangıçta normal yaşlanma süreci veya diğer demans türleri ile karıştırılabilir. Binswanger hastalığının semptomları diğer demans türlerine benzeyebildiğinden, teşhis edilmesi zor olabilir.
Bu hastalığın teşhisi için kapsamlı bir tıbbi öykü, fizik muayene, nörolojik değerlendirme ve görüntüleme testleri (MRI veya CT taraması gibi) gereklidir. Görüntüleme testleri beynin beyaz maddesindeki değişiklikleri ve küçük enfarktların varlığını ortaya çıkarır.
Binswanger hastalığının tedavisi semptomları hafifletmeye ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya odaklanır. Ruh hali ve davranış değişikliklerini tedavi etmek için antidepresanlar ve antipsikotikler gibi ilaçlar kullanılabilir. Fiziksel ve mesleki terapi de hareketlilik ve koordinasyon sorunlarının yönetilmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, yüksek tansiyon ve diyabet gibi risk faktörlerinin tedavi edilmesi hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.
Binswanger hastalığının ayırıcı tanısı, Alzheimer hastalığı ve vasküler demans gibi diğer demans türlerini ve multipl skleroz gibi beyaz cevher hasarına neden olabilen diğer nörolojik bozuklukları içerir. Binswanger hastalığının doğru teşhisi ve benzer semptomlara sahip diğer durumlardan ayırt edilmesi, bir doktor tarafından dikkatli bir değerlendirme yapılmasını gerektirir.