Lenfoma: Göz ardı edilmemesi gereken 10 alarm zili
Lenfoma, İtalya'da ve dünyanın birçok ülkesinde en sık görülen altıncı neoplazma ve kanın en sık görülen kanserli hastalığıdır. Bu rakamlara rağmen, birçok insan hala bunun ne olduğunu bilmiyor.
15 Eylül Dünya Lenfoma Farkındalık Günü, bu kanser türüne ışık tutmak ve uygun tedavi yollarının belirlenmesinin bu hastalıkla mücadelede nasıl kilit unsurlar olduğunu hatırlamak için önemli bir fırsattır.
Lenfoma terimini ilk kullanan doktor, 1832'de genişlemiş lenf düğümleri ve enfeksiyonsuz dalağı olan yedi hastanın klinik durumlarını tanımlayan Thomas Hodgkin'di.
Daha sonra, diğer doktorlar bu hastaların dokularını incelediler ve bazı çok özel özellikler buldular: Baykuş göz hücrelerine benzeyen dev boyutlu ve iki büyük çekirdeğe sahip Reed-Stemberg hücreleri.
Daha sonra, bağışıklık sisteminin patofizyolojisi hakkındaki bilgiler ilerledikçe, Hodgkin lenfomasına ek olarak çeşitli lenfoma formları da fark edildi.
Lenfoma nedir?
Bağışıklık sisteminin hücrelerinden kaynaklanan bir grup tümör hastalığıdır.
Yaklaşık 30 farklı türü vardır. Bu tümörlerin histolojik incelemesine dayanarak, bunları iki ana kategoriye ayırmak mümkündür: Hodgkin Lenfomalar (HL) ve Hodgkin Dışı Lenfomalar (NHL).
İkincisi, Reed-Stemberg hücrelerinden yoksun olmaları ve ilerleyen yaşla birlikte ortaya çıkmaları bakımından öncekinden farklıdır.
LH ise daha çok gençleri etkiler.
Lenfomaları erken teşhis ederek “önlemek” mümkün müdür?
Meme, bağırsak veya rahim ağzı kanseri gibi diğer hastalıklardan farklı olarak, lenfoma durumunda erken teşhis için herhangi bir hematolojik veya araçsal inceleme mevcut değildir.
Lenfoma ile dikkat edilmesi gereken alarm zilleri nelerdir?
Mevcut tarama testleri bulunmadığından, belirli belirti ve semptomları hafife almamak önemlidir:
- bir veya daha fazla ağrısız yüzeysel lenf düğümünün büyümesi boyun, koltuk altı ve kasık)
- bariz enfeksiyöz bir neden olmaksızın inatçı ateş/ateş
- bol gece terlemeleri,
- genel kaşıntı,
- önemli (normal vücut ağırlığının %10'u) ve açıklanamayan kilo kaybı.
Hastalık derin lenf düğümlerini veya daha nadiren diğer organları etkiliyorsa, aşağıdakiler de ortaya çıkabilir.
- kuru öksürük ve nefes darlığı
- boyun ve alt uzuvların şişmesi
- erken dolgunluk hissi ve iştahsızlık,
- karın ağrısı,
- ciltte değişiklikler (yamalar ve nodüller)
Bu belirtilerden herhangi biri kalıcı olarak ortaya çıktığında, ilk adım doktorunuzla konuşmaktır.
Klinik durumu değerlendirebilecek ve teşhis testleri yazabilecektir.
Özellikle ergenleri ağırlıklı olarak etkileyen LH söz konusu olduğunda, gençlerin vücutlarını gözlemlemenin ve ateş veya kuru öksürük gibi semptomları ihmal etmemenin öneminin farkında olmaları ve gerekirse korkusuzca doktorlarına başvurmaları önemlidir. .
Lenfomaların klinik seyri nasıldır? Hepsi aynı şekilde mi davranıyor?
Ne yazık ki değil.
Lenfomalar gelişim ve prognoz açısından farklı klinik özelliklere sahiptir.
Lenfomalar, zamanla daha sessiz gelişen ve acil tedavi gerektirmeyen “tembel” formlar ve hızlı gelişen ve acil tedavi gerektiren “agresif” formlar olarak ikiye ayrılır.
Lenfoma: Hangi tedaviler mevcuttur?
Lenfomalar geleneksel kemoterapi ile tedavi edilir.
Bu genellikle monoklonal antikorlar, tümör hücrelerini 'tanıyabilen' ve bağışıklık sistemini aktive ederek onları öldürebilen moleküller ile tedavi ile birleştirilir.
Hastalığın dirençli veya kısmen yanıt veren formları için, gerekirse kemik iliği transplantasyonuna kadar ve dahil olmak üzere daha agresif kemoterapiler başlatılabilir.
Son zamanlarda, hastanın kendi kanından elde edilen ve genetik mühendisliği teknikleri kullanılarak 'in vitro' silahlandırıldıktan sonra dirençli lenfomaya saldırmak amacıyla uygulanan bağışıklık hücrelerinin kullanımına dayanan yenilikçi hücre tedavileri geliştirilmiştir. geleneksel tedavilere.
Bu yeni stratejiye, karmaşık bilimsel isim olan Kimerik Antijen Reseptör T hücrelerinin kısaltması olan CAR-T adı verilir.