Rahim
ağzı kanseri taramasında kullanılan PAP smear testi, ucuz ve kolay bir testtir. Hasta veya gebe olarak jinekoloğa başvuran kadınlara yapılması, bu testi bilmesi beklenemeyeceğinden son 1 yıl içinde yapılmamışsa önerilmelidir. Toplumsal taramalarda kullanıldığında erken tanı koydurması sayesinde, rahim ağzı kanserinden ölümleri de yaklaşık % 75 düşürdüğü bildirilmesine rağmen, düzenli jinekoloğa gidip de hiç PAP smear yapılmamış kadınların sayısı hayli fazladır. Tarama testi yapılmadığından erken tanı konamayan bu hastalar genelde ileri evrelerde tanı alır. Nitekim rahim ağzı kanserlerinin % 50'den fazlasının daha önce hiç PAP smear testi yaptırmamış ve % 60'tan fazlasının da son 5 yıl içinde tarama yaptırmamış kadınlarda olduğunu gösteren çalışmalar vardır. Jinekolojik muayene sırasında rahim ağzından acısız ve basitçe, bir fırça yardımıyla alınan sürüntünün incelenmesine dayanan PAP smear testinde yanılma olabilir, anormal hücreler varken tanınamayabilir veya normal hücreler anormal diye nitelendirilebilir. Ancak testin tarama amaçlı yıllık tekrarlanması duyarlılığı artırmaktadır. Ayrıca son yıllarda çıkan sıvı bazlı (thinprep) testlerde de duyarlılık geleneksel yönteme göre daha fazladır Amerika'da ACOG, cinsel aktif olan ya da 21 yaşında kadınların yıllık jinekolojik muayene ve PAP smear yaptırmalarını, 30 yaş üzerinde ve 3 yıl ardışık yıllık normal muayene ve PAP smear sonucu olan kadınlar ise daha uzun aralıklarla kontrol edilebilir.
Eray MEMEÇ