Hipoterapi , engellilerin rehabilitasyon yöntemlerinden biridir ve özelliklerini terapiye katılan ata borçludur. Çocukların durumu ata binme ve hayvanla temas sırasında iyileşir. Birçok çocuk için atla duygusal bir bağ kurmak, bağımsızlığın gelişimini destekler ve benlik saygısını güçlendirir.
Hipoterapi, yardımcı terapist olan bir atın varlığı sayesinde gerçekleştirilen benzersiz bir rehabilitasyon yöntemidir. At ve hareketi, diğer terapötik yöntemlerde duyulmamış tamamen yeni olanaklar sunar.
Hipoterapinin özellikleri nedir ve olanakları nelerdir?
At, insan yürüyüşü izlenimi veriyor
Yürüyüşte atın sırtının binicinin pelvisine iletilen üç boyutlu hareketi, doğru yürüyen bir insanın pelvis hareketiyle aynıdır. Aynı zamanda omuzlar ve gevşekçe sarkan alt uzuvlar da yürüyen bir insan gibi davranır. Bu, "yürümeden" yürümeyi öğrenmeyi mümkün kılar. Hippoterapi bu öğrenmenin ilk aşaması veya dönüm noktası olabilir.
At kas spastisitesini azaltır
Merkezi sinir sisteminin yaralanması, özellikle kollarda ve bacaklarda artan kas gerginliğine (spastisite) neden olabilir. Rehabilitasyon için temel koşul spastisiteyi azaltmaktır.
Hippoterapi sırasında otomatik olarak gerçekleşen bazı beden aktiviteleri şunlardır;
- kasları ısıtmak (atın vücut sıcaklığı insan vücudunun sıcaklığından daha yüksektir),
- yürüyüşte ritmik sallanma,
- at hareketinin neden olduğu zıt kalça-omuz kıvrımları (ayrışma),
- ata binerken alt uzuvları üç fleksiyonda konumlandırma ve hareket ettirme
At, kalıcı duruş reflekslerini engeller
Bazı serebral palsi formlarına eşlik eden hatalı, istemsiz refleksler iyileşmeyi zorlaştırır.
Hippoterapi, aşağıdakiler sayesinde bu istemsiz refleks durumunu kademeli olarak ortadan kaldırmayı mümkün kılar:
- yürüyüşte nazik, sallanan hareketler,
- kalça-omuz disosiasyonu, üçlü fleksiyon ve alt ekstremite abdüksiyonu,
- vücudun belirli bölgelerine tahrişten kaçınmak(örneğin ayak tabanları - üzengisiz binme),
- simetrik oturma ilkesine uyularak belirli hareket ve pozisyonlardan kaçınılması,
- huzurlu ve sakinleştirici terapi
At, gövde kaslarının bozulmuş simetrisini geri yükler.
Yürüyüşte nazik, ritmik, hatta sallanmak, sağ ve sol vücut duruş kaslarını dönüşümlü olarak sıkılaştırır ve gevşetir. Gerilmiş ve kasılmış kaslar yavaş yavaş gevşer ve gerilir. Daha zayıf, sarkık tarafın kasları güçlenir. Bu sayede doğru pozisyonda belli bir süre yürüdükten sonra simetrik bir kas dengesi sağlanır.
At vücut duruşunu düzeltir
Doğru koltuğu koruma ihtiyacı, sizi aktif olarak doğrulmaya zorlar. Sırt, karın ve pelvik kuşak kasları güçlendirilir. Bu, pelvik öne eğimde bir azalmaya yol açar. Kasların güçlenmesi sayesinde yeni, doğru bir vücut duruşu oluşur.
At, eklemlerdeki kontraktürleri ve hareketliliğin kısıtlanmasını önler.
Yukarıda bahsedilen hareketler zinciri "atın sırtı - pelvis - omurga - omuzlar - binicinin uzuvları" sırayla tüm kasları ve eklemleri ritmik ve nazikçe harekete geçirir. Hippoterapi ve binicilik, esas olarak uyluk addüktörlerinin kontraktürlerini azaltır ve kalça kuşağının hareketliliğini sınırlar.
At hareket kabiliyetini arttırır
Engelli insanlar genellikle hareket kısıtlılığından muzdariptir. Bir atın üzerinde oturmak, kalça ve omurganın çalışmasıyla acele etmek - doğru yürüyüşü algılar ve egzersiz yapabilirler. At, sağlıklı dört bacağını engelli bir kişinin hizmetine sunarak sınırsız hareket kabiliyeti sağlar. Mesafe, engebeli arazi, kum ve su gibi engeller ortadan kalkar. Bu güzel ve unutulmaz bir deneyim.
At çok nazikçe iyileşebilir
Kendine özgü yapısı ve atın yürüyüşteki hareketinin nazik etkisi sayesinde mümkündür. Hippoterapide vücudun aktivasyon, efor ve uyarılma derecesini düzenleyen bir dizi uygun pozisyon, destek ve emniyet tekniği vardır. Bu sayede önemli fiziksel ve zihinsel eksiklikleri olan hastalara bile hippoterapi sunulabilir.
At duyuları uyarır
Atın saçının dokunuşu, yelesinin gıdıklanması, şekillerin çeşitliliği, ayak seslerinin sesi, dostça horultu ve hoş bir şekilde ilişkili koku, dokunma, işitme, görme ve koku alma duyularını harekete geçirir. Bu izlenim zenginliğinden çok çabuk ayrılmak istemiyorsak, sürekli bir rahatsızlık ve onu hemen bulma zorunluluğu eşlik ediyor. Derin (proprioseptif) duygu, tüm vücudun kaslarından, tendonlarından ve eklemlerinden gelen sürekli karşıt uyaranlar tarafından uyarılır. Bütün bunlar, uyaranları aynı anda algılama ve ilişkilendirme konusundaki bozulmuş yeteneği büyük ölçüde geliştirir. Bu sayede kişinin kendi bedeni ve mekansal yönelimi duygusu oluşur.
At, eşdeğer uyaranın kaynağıdır
Hipoterapi, eşdeğer uyaranları derecelendirme ve ayırt etme konusunda sınırsız olanaklar sunar. Yatay ve dikey hızlanma sayesinde: sallanma, yön değiştirme, durma, başlama, hızlanma ve hızı yavaşlatma, özel düzenlemelerin kullanımı, uygun egzersizler ve oyunlar - atın hareketi, eşdeğer uyaranların güçlü bir üreticisi haline gelir.
at harekete geçer
Ata binmeye eşlik eden ritmik, uyarıcı hareketler vejetatif sistemi uyaran hormonların (özellikle adrenalin) salgılanmasını arttırır. Fiziksel aktivitede, dikkat konsantrasyonunda ve esenlikte belirgin bir artış var. Bu, engellilerin tedavisinde özellikle önemlidir.
At, iç organların çalışmasını iyileştirir
Endokrin ve vejetatif sistemlerin uyarılması sayesinde ata binmek kan dolaşımını, solunumu, bağırsakların işleyişini ve hatta bağışıklık sisteminin çalışmasını iyileştirir. Bu eylem özellikle yürürken aktiftir.
At hareket ediyor ve sıkıcı değil
Canlı ve duyarlı bir at, engelli bir kişinin aktif olmasını gerektirir, diğer bazı terapi türlerinde olduğu gibi onun pasif kalmasına izin vermez. Özürlü insanlar, özellikle de sıkıcı ve sistematik bir iyileşme sürecinden geçen çocuklar, genellikle cesareti kırılır ve bir terapistle işbirliği yapmak istemezler. Hippoterapi dersleri sırasında bu sorunu gözlemlemiyoruz. Burada hastanın terapiye katılımı muazzam ve kalıcıdır. İyileştirme çabası neredeyse algılanamaz hale gelir ve çekiciliği nedeniyle terapinin kendisi de bir ödüldür. Bu olumlu duygular bazen hipoterapiden önce veya sonra yapılan derslere aktarılır.
at öğretir
Hippoterapi dersleri sırasında, terapistle işbirliğine yönelik aktivasyon ve olumlu tutum sayesinde hasta, bir dizi beceri ve kavramda ustalaşabilir. At, özel bir eğitimci, psikolog ve konuşma terapistinin çalışmalarında yardımcı olur. At ve çevresiyle temas, hastanın sadece dünya hakkındaki bilgisini zenginleştirmez, aynı zamanda ona bağımsızlığı, sorumluluğu ve başkalarıyla işbirliğini de öğretir.
at rahatlatır
Atla temas, nazik, sallanan hareketlerine yenik düşerek rahatlamayı ve dinlenmeyi sağlar. Atın sırtından görülen dünya daha büyük ve daha güzel. Bu büyük, etkileyici, arkadaş canlısı hayvanla temas, duygusal dengeyi etkiler ve nevrotik tepkileri zayıflatır.
At evrensel bir terapötik pozisyondur
Yüzüstü yatan hastayı - emeklemeye benzer hareketlere, dirsekleri ve dizleri üzerinde duran hastayı - dört ayak üzerinde durmaya benzer hareketlere, oturan hastayı - yürümeye benzer hareketlere sokar. Bu kadar evrensel olan başka bir "enstrüman" yoktur. Bir atın üzerinde otururken, uzamsal kavramlarda ustalaşmak, dörde kadar saymayı öğrenmek (atın bacaklarına bakın), zor sesleri ve kelimeleri telaffuz etmek daha kolaydır. At, engellilerle çalışan tüm uzmanlar tarafından kullanılabilen ve kullanılması gereken canlı ve mobil bir terapötik, öğretici ve eğitici yardımcıdır.
Hippoterapi en sık hastaları iyileştirmek için kullanılır:
serebral palsi, multipl skleroz (ms), duruş bozuklukları, zeka geriliği, analizörlerde hasar (görme, işitme), uzuv parezi, Down sendromu, otizm, davranış bozuklukları, hiperaktivite, saldırgan davranış, kendinden geri çekilme ve nevroz.
Hipoterapinin amaçları şunlardır:
çocuklarda spastik kas dokusunun normalleştirilmesi, sırt ve karın kaslarının güçlendirilmesi, baş ve gövde kontrolünün iyileştirilmesi, savunma ve denge reaksiyonlarının şekillendirilmesi, insan yürüyüşünün stereotipinin öğrenilmesi, görsel-motor koordinasyonun geliştirilmesi, oryantasyon egzersizleri beden şeması ve uzamsal yönelim, denge duygusu eğitimi.
Engelliler için bir spor olan hippoterapi, bu tür bir terapi için engelli kişinin fiziksel aktivitesine herhangi bir kontrendikasyon olmadığını belgeleyen bir doktorun onayı ile yapılabilir. Engellilerin at sırtında olduğu dersler, rehabilitasyon, psikoloji, pedagoji, binicilik eğitmenleri ve hippoterapi eğitmenleri alanında uygun şekilde hazırlanmış uzmanlar tarafından yapılmalıdır.