Delinme – kabın gövdesini veya bir terapötik ve / veya diyagnostik amaçlar oluşumunu delici bir proses. Çoğu durumda, prosedür, kısa bir genel intravenöz anestezi altında yapılır ve yaklaşık 30 alır – 40 dakika, daha çok ya da daha az. yumurtalık kistleri Delinme onkolojik sürecini dışlamak için yüksek bir olasılıkla, hastalığın doğasını netleştirmek için yardımcı olur, bazen de bir kez ve neoplazmlar kurtulmak için yardımcı olur. Ne zaman ve kime manipülasyon atayacaksınız? İşlem nasıl yapılır ve herhangi bir komplikasyon var mı?
Içindekiler
Neden bir yumurtlama yumurtalık kistleri atar
Delinme, karmaşık olmayan bir manipülasyondur, ancak uygulanması için, pelvik organların ultrason muayenesine sahip deneyimli hekimlere ihtiyaç vardır.
Tanının amaçları şunlardır:
- Ek araştırmalar, neoplazmın temizlenmesi.
- Bir tedavi olarak – ana uygulama, daha sonra, her doktorun bir ponksiyon gerçekleştirirken talip olduğu. Aynı zamanda, kistin içeriği çıkarılır ve bunun yerine bir alkol çözeltisi olan bir antibiyotik boşluğa verilir. Sonuç olarak, eğitim duvarları düşüyor ve kadın artık rahatsız etmiyor.
- Yumurtalık kistinin (folikül) delinmesi IVF öncesinde yapılırsa, bu durumda yumurtalar alınır.
Ayrıca, özellikle menopozdaki kadınlarda, büyük formasyonların delinmesi fizibilitesidir. Bu durumda bu patolojinin yüksek bir nüks riskini gösteren birçok çalışma vardır.
Delinme için spesifik belirtiler yoktur. Her durumda, doktor tüm avantajları ve eksileri tartarak prosedürün rasyonalitesini kurar. ”Çoğu durumda, aşağıdaki koşulların kombinasyonları gereklidir:
- Bu sadece belirlenmiş bir eğitim olmamalıdır. Bir kadının en az bir muayeneye girmesi gerekir ve bu işlemden sonra mümkündür.
- Kural olarak, konservatif tedavi etkisiz ise fonksiyonel kistler delinir.
- Hamileliği ve onunla ilişkili kisti dışlamak gerekir.
Bir yumurtalık kisti için aylık olarak bir makale okumanızı öneririz. Seni ondan patoloji türleri ve oluşun nedenleri, adet üzerinde kist etkisi, süreksizlik etkileri hakkında bilgi sahibi olacaktır.
Yumurtalık kistlerini delmek için kontrendikasyonlar
Çoğu durumda anketin en az sonucu beraberinde getirdiği gerçeğine rağmen, bazı sınırlamalar vardır. Onlar aşağıdaki gibidir:
- Menstrüasyon sırasında manipülasyon gerçekleştirmeyin. İlk olarak, delinme vajina yoluyla yapılır, bu nedenle serviks gelen lekelenme komplikasyon riskini artıracaktır. İkincisi, manipülasyonun gerçekleştirilmesi zor olacaktır.
- Akut veya subakut aşamasında küçük pelviste inflamatuar bir sürecin varlığı. Kronik formlarda, hekim her bir vakada prosedürün uygunluğunu belirler.
- Hamilelik sırasında kisti delmeyin, bu nedenle genişlemiş uterus tutma tekniğine engel olur. Komplikasyon riski artar.
- Bir kadının sağlık durumu nedeniyle genel anestezi için kontrendikasyonları varsa.
- Kullanılan ilaçlara karşı alerjiler ve bunları analoglarla değiştirmenin imkansızlığı.
Transvajinal ponksiyon yumurtalık kistleri için hazırlık
Manipülasyon, hasta tarafından uzun ve dikkatli bir hazırlık gerektirmez. Öneriler aşağıdaki gibidir:
- Ağır ve gaz oluşturan yiyeceklerden 3 – 5 gün kaçınmak gerekir. Bu imkansız olana kadar ponksiyon tekniğini zorlaştıracak olan bağırsak döngülerinin şişmesine yardımcı olacaktır.
- 6 – 8 saat süren prosedürden önce hiçbir şey yiyemezsiniz, içme suyundan bir saat önce bile. Tersi durumda, kusma refleks dürtüsü intravenöz anestezi ile etkileşime girebilir.
- Manipülasyonun arifesinde, her zamanki hijyen prosedürlerini gerçekleştirmelisiniz.
Genel eğitime ek olarak, klinik ve laboratuvar muayenesinin yapılması gereklidir. Standart analizler aşağıdaki gibidir:
- yaygın kan ve idrar;
- koagulogram (kanın pıhtılaşabilirliğini belirler);
- elektrokardiyogram;
- zorunlu olarak – oncomarkers üzerinde kan (genellikle CA-125, CEA, HE-4, ROMA alfa-fetoprotein indeksi, hCG);
- HIV, sifiliz ve hepatit için kan;
- Gerekirse BT ve MRG'de pelvik organların ultrason muayenesi.
Analizdeki herhangi bir sapma, prosedürün ertelenmesinin nedeni olabilir veya hiç olmayabilir.
Yumurtalık kisti hakkındaki videoya bak.
Delici yumurtalık kistlerinin tekniği
Delinme ultrason kontrolü altında gerçekleştirilir. Bu, komplikasyon olasılığını en aza indirmenize izin verir, ayrıca doktorun uygulama tekniğini kolaylaştırır. Yerleşik iğne iğneli özel ultrasonik sensörler vardır – bu en gelişmiş ve en uygun seçenektir. Ancak transabdominal (karın içinden) ultrasonografi ve posterior vajinal tonoz yoluyla delici kistlerin paralel olarak uygulanması mümkündür. Fakat bu durumda iki paralel hekime ihtiyaç var.
Bir kadının genel anesteziye girmesinden sonra manipülasyon başlar. Vajinal ultrason probu kullanılarak kistin en kısa ve en güvenli mesafesi belirlenir. Bundan sonra, içeriği deler ve siler. Daha sonra, sıklıkla bir antibiyotik ile birlikte, bir alkol çözeltisi boşluğa enjekte edilir.
Yumurtlama sonrası yumurtalık kistinin duvarları bir süre sonra geri çekilir, bunun sonucunda formasyon kaybolur. Alınan tüm materyaller, benign doğasının onaylandığı bir sitolojik ve histolojik çalışmaya gönderilir.
Manüpülasyondan önce bile bir kist rüptürü şüphesi varsa, her şey bir kültür durması ile başlar. Bu, örneğin, kanın patolojik de dahil olmak üzere içindeki sıvının tespiti için karın boşluğunun delinmesidir (bu, acil cerrahinin bir göstergesidir).Ovarian kist rüptürü durumunda bu delinme ultrason kontrolü gerektirmez, farklı seviyelerde tüm tıbbi kurumlarda gerçekleştirilir. Bir kadının taktiklerini seçmek için sadece bir teşhis prosedürüdür.
Delme sonrası olası komplikasyonlar
Kistin sonucu, genel refahta bir bozulma olabilir. Daha ayrıntılı olarak, aşağıdaki gibi tarif edilebilir:
- bulantı var, kusma olabilir;
- Alt karın bölgesinde her zaman farklı derecelerde ağrı vardır, bunlar ilaç alarak durdurulur;
- vücut ısısı 37 – 39 dereceye yükselir;
- Enjeksiyon bölgesinden vajinadan küçük lekelenme vardır.
Delme sonrası daha ciddi komplikasyonlar mümkündür. Aşağıdakileri içerir:
- İntraabdominal kanama eşlik eden rüptüre bir kist. Bu durumda acil cerrahi müdahale gereklidir.
- Çoğu durumda olduğu gibi, uzantıların burulması, sadece ameliyattır.
- Seçenek, kist malign ise. Bu durumda, tümörün delinme sonrası yayılma riski önemli ölçüde artmaktadır.
Ek kist muayenesi yöntemleri
Yumurtalık kistlerine karşı tutum her zaman ihtiyatlıdır. Esas olarak bu, malign patolojiyi gizleyebildiğinden. Bu yüzden bir kadın, tümörün iyi huylu bir şekilde büyümesini sağlamak için sıklıkla ek muayeneler yapar. Ayrıca, belirli tipteki tümörlerle yapılan bu manipülasyon gerçekleştirilmez, örneğin endometrioid yumurtalık kistinin delinmesi nadiren gerçekleştirilir. Bu, her durumda, bu tedavinin radikal olmayacağı gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Burada, laparoskopik tekniklere tercih edilmelidir.
Kist ile ek bir muayene aşağıdaki gibidir:
- malign tümörlerin oncomarkers tanımı;
- ultrason muayenesi;
- CT ve MRG;
- tanı laparoskopi;
- Ayrıca, bir kist tespit edilirse, metastaz olmadığından emin olmak için kolonoskopi, gastroskopi ve radyografi yapılması önerilir (sonuçta, primer tümör yumurtalıkta sadece birkaç santimetre olabilir).
Ameliyatsız yumurtalık kistlerinin tedavisi ile ilgili bir makale okumanızı öneririz.Ondan hastalığın ve türlerinin, kistin semptomlarının ve tehlikelerinin yanı sıra tedavi yollarını öğreneceksiniz.
Yumurtalık kistinin delinmesi, doktordan belirli beceri ve yetenekleri ve özel ekipmanın bulunmasını gerektiren popüler bir tanı ve tedavi prosedürüdür. Araştırmaya göre, yumurtalık kistlerinin her üç vakasında, gerçekleştirilirse cerrahi tedavi önlenebilir. Herhangi bir prosedürden sonra olduğu gibi, bir ponksiyon komplikasyonu sonrasında, bu nedenle, makul bir şekilde yaklaşmak her zaman faydalıdır.