Maine Eyalet İnovasyon Feragatnamesi – Governor Mills’in 2020 sağlık reformu yasasının bir parçası – piyasayı istikrara kavuşturmak ve maliyetleri düşük tutmak için ülkedeki ilk yenilikleri uyguluyor
Vali Janet Mills bugün, Federal hükümetin, sigorta kapsamını artırmaya ve küçük işletmelerdeki bireyleri ve çalışanları tasarruf ettirecek prim artışlarını durdurmaya yardımcı olmak için ülkedeki ilk yenilikleri uygulayarak Maine’in küçük işletmeler için sağlık sigortasını iyileştirme planını onayladığını duyurdu. Sağlık masrafları.
ABD Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri bugün Maine Sigorta Bürosu’na, Maine’in Devlet İnovasyon Muafiyeti talebini onayladığını bildirdi. Feragat, Vali Mills’in iki partili sağlık reformu yasasının sonucudur – Made for Maine Sağlık Sigortası Yasası. Maine’de 2023 için sağlık sigortası primleri, ilçe genelinde olduğu gibi artıyor, ancak Maine’in federal muafiyeti, primlerin olması gerektiği kadar yükselmesini engelleyecek ve bu da primlerin bireysel pazarda ortalama yüzde 8 ve yüzde 6 daha düşük olmasına neden olacak. küçük grup pazarında, feragat olmasaydı olacağından daha düşük. Örneğin, bireysel planı olan 40 yaşındaki bir kişi, 2023’te aylık primi için 99,31 Dolar daha ödemiş olabilir, ancak muafiyetle birlikte prim artışı 64,35 Dolar olacak, federal mali yardım hariç, yılda 34,96 Dolar veya yaklaşık 420 Dolar tasarruf sağlayacaktır. ; Karşılaştırılabilir bir küçük grup planına sahip 40 yaşındaki biri, 2023’te her ay 44,02 dolar daha fazla ödemiş olabilir, ancak muafiyetle birlikte prim artışı 15,92 dolar olacak – yılda 28,10 dolar veya 190 doların üzerinde bir tasarruf.
Bireysel pazar, Federal mali yardımla kendi başlarına sigorta satın alan kişilere hizmet verirken, küçük grup pazarı, 50 veya daha az işçisi olan işverenlere hizmet eder.
Şu anda onaylanan feragat değişikliği kapsamında Maine, 2023’ten itibaren bireysel ve küçük grup sağlık pazarlarını tek, havuzlanmış bir pazarda birleştirecek. 2019’dan beri Maine’in bireysel pazarını istikrara kavuşturdu – ilk kez küçük grup pazarına genişletilecek. Reasürans, normalde tüketiciler tarafından daha yüksek primlerle ödenecek olan sağlayıcı hasarlarının bir kısmını ödeyerek tüketicilere doğrudan fayda sağlar. Bu değişikliğin, bireysel pazardaki fiyat artışlarını sınırlamaya devam ederken, küçük grup pazarındaki yüksek prim artışları ve azalan katılım eğilimini tersine çevirmesi öngörülmektedir. Maine’deki küçük işletmeler, Maine’deki tüm sağlık sigortası poliçeleri tarafından ödenen aylık değerlendirmeler yoluyla MGARA programının finanse edilmesine yardımcı oluyor. Küçük grup pazarını MGARA programına eklemek artık Maine’deki küçük işletmelerin de bu programdan yararlanmasına olanak tanıyacak.
Ayrıca, Maine’deki küçük işletmelerin enflasyon, pandemi kaynaklı sağlık hizmeti işgücü eksiklikleri, devam eden COVID-19 bakımı ihtiyacı ve pandemi ile ilgili mali yardımın sona ermesi nedeniyle ülke çapında sağlık maliyetlerinde meydana gelen artıştan korunmasına yardımcı olacaktır. Maine’de 2023 için önerilen primler, küçük işletmeler için ortalama olarak yüzde 3,4 artabilir; bu, New York (yüzde 16,5), Vermont (yüzde 14,6 (PDF)) ve Rhode gibi eyaletlerde önerilen küçük işletme prim artışlarından çok daha düşüktür. Ada (yüzde 11,5 (PDF)).
Maine, hem küçük işverenlere hem de bireylere Federal olarak desteklenen reasürans sağlamak için Ekonomik Bakım Yasası’nın 1332 muafiyet programı kapsamında ülkedeki ilk eyalettir. Federal fon ve sağlık sigortası ücretleri tarafından desteklenen MGARA, sağlık sigortası primlerini düşürerek ve dengeleyerek en pahalı sağlık faturalarının maliyetinin bir kısmını karşılar.
“Küçük işletmeler, Maine ekonomisinin belkemiğidir ve on binlerce Maine insanına iş ve sağlık sigortası gibi önemli faydalar sağlar. Sağlık sigortasının karşılanabilir kalmasını sağlamak, yalnızca küçük işletmelerin sağlığı için değil, aynı zamanda çalışanlarının sağlığı için de kritik önem taşıyor.” dedi Vali Janet Mills. “İki partili sağlık reformu yasamız, sağlık sigortası pazarını istikrara kavuşturacak ve küçük işletmeler için sağlık sigortası maliyetlerini düşük tutacak, İdaremin sağlık sigortasını işletmeler ve onların çalışkan çalışanları için daha uygun fiyatlı hale getirme çalışmalarını temel alacak.”
“Geçenlerde yetişkin oğlumun başka bir New England eyaletindeki bir pazar yeri aracılığıyla sigorta kapsamı için alışveriş yapmasına yardım ettim ve primlerin onun Maine’de ödeyeceğinden ne kadar pahalı olduğuna inanamadım.” dedi Sen. Heather Sanborn, Yasama Meclisinin Sağlık Kapsamı, Sigorta ve Finansal Hizmetler Komitesi eş başkanı. “Yasama Meclisi ve Değirmen İdaresi’nin oranları düşük tutma çalışmalarından gurur duyuyorum ve bu güçlü araçları Maine’in küçük işletmelerinde çalışan insanlara fayda sağlayacak şekilde genişletmeyi sabırsızlıkla bekliyorum.”
“Sağlık Sigortası, Sigorta ve Mali Hizmetler Komitesi, küçük işletmelerimizin çalışanları için daha iyi bir sigorta karşılamasına yardımcı olmak amacıyla bu muafiyet başvurusunu takip etmek için Mills İdaresi ile birlikte çalıştı.” dedi. Yasama Meclisinin Sağlık Sigortası, Sigorta ve Finansal Hizmetler Komitesi eş başkanı Denise Tepler. “Bu planın, Maine’in reasürans ile piyasa fiyatlarımızı düşük tutmada elde ettiği başarıyı genişletmek için ilerleyebileceği için çok memnunum.”
“Maine’in sağlık kapsamını iyileştirmeye yönelik yenilikçi planının federal onayı, Maine tüketicileri ve küçük işletmeler için iyi bir haber.” Uygun Fiyatlı Sağlık Hizmetleri için Tüketici İcra Direktörü Ann Woloson dedi. “Eyaletimizde çalıştığı zaten kanıtlanmış araçları kullanarak maliyetleri düşürerek Maine halkının ihtiyaç duydukları sağlık sigortasına ulaşmasını daha kolay ve daha uygun fiyatlı hale getirecek. 2023’te Değirmen İdaresi ve Yasama Meclisi tarafından mümkün kılınan bu değişiklikleri dört gözle bekliyoruz.”
Maine’in planı, diğerlerinin yanı sıra Amerikan Kanser Derneği’nin Kanser Eylem Ağı, Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan Akciğer Derneği gibi ulusal hasta organizasyonlarının (PDF) desteğini de aldı.
Governor Mills, küçük işletmelerin Maine ekonomisinin bel kemiği olduğunu ve Maine halkı için önemli bir sağlık sigortası kaynağı olduğunu kabul ederek, küçük işletme sahiplerinin ve Maine işçilerinin sağlık hizmetlerini karşılamasına yardımcı olmaya öncelik verdi.
Vali, Maine Jobs & Recovery Plan aracılığıyla, küçük işletmeler ve çalışanları için aylık sağlık sigortası primlerinin maliyetini düşüren Küçük İşletme Sağlık Sigortası Prim Yardım Programını başlattı. Program kapsamında sağlık sigortacıları, küçük işletme müşterilerinin primlerini sigortalı çalışan başına ayda 50 ABD doları ve aile sigortası için ayda 130 ABD dolarına kadar düşürmek için mali yardım almaktadır. Mayıs 2022’de 5.841 Maine Küçük İşletmesi program aracılığıyla premium kredi aldı. Bu, prim indirimi alan toplam 46.802 Mainer’ı (çalışanlar ve aileleri) temsil ediyor. Mayıs ayında küçük işletmelere 2.066.140 $’lık premium kredi verildi ve programın ilk altı ayında 14 milyon $’dan fazla premium kredi sağlandı. Programın Nisan 2023’e kadar devam etmesi planlanıyor.
Vali, tüm Maine sakinleri için uygun fiyatlı, kaliteli ve erişilebilir sağlık hizmeti sunmaya kendini adamıştır. Vali Mills, göreve geldiği ilk gündeki ilk resmi eylemi olarak, 2017 oy pusulası girişiminde ifade edildiği üzere Maine halkının iradesiyle tutarlı olarak Medicaid’i (MaineCare) genişletmek için bir yürütme emri imzaladı. Bugün, genişleme yoluyla 95.000’den fazla Maine insanı sağlık hizmetlerine erişebiliyor ve yaşlı olmayan Maine halkı arasındaki sigortasızlık oranı, 2018’de yüzde 9,1’den 2020’de yüzde 6,7’ye yaklaşık yüzde 25 düştü. , ayrıca düşük gelirli yaşlı sakinlerin reçeteli ilaçları karşılamasına yardımcı olacak bir programı da geri getirdi.
The Commonwealth Fund’a göre Governor Mills, görevdeki ikinci yılında bir salgın müdahaleye liderlik etti ve Birleşik Devletler kıtasında en iyi sırada yer aldı ve Maine, 2022 National Business and Economic Review analizine göre “A” aldı. Oxford Economics’e göre Maine, demografisi ve ekonomisi göz önüne alındığında COVID-19’un zarar görmesine karşı en savunmasız eyaletlerden biri olarak kabul edilmesine rağmen bu güçlü değerlendirmeleri aldı.
Governor Mills üçüncü yılında federal onay aldı ve yine Vali tarafından yetkilendirilen Maine’s Health Insurance Marketplace CoverME.gov’u başlattı. Maine Sağlık Sigortası Yasası için yapılmıştır. Yasaya göre, Maine Eyaleti, sağlık sigortası deneyimini Maine halkına ve ihtiyaçlarına göre daha iyi uyarlayan kendi Sağlık Sigortası Pazarını işletmektedir. 2022 için ilk açık kaydında CoverME.gov, 2021’e göre yüzde 10’luk bir artışla 66.095 kişiyi kaydettirerek 2017’den bu yana Marketplace plan seçimlerindeki düşüşleri tersine çevirdi.
bu Maine Sağlık Sigortası Yasası için yapılmıştır ayrıca Clear Choice standartlaştırılmış planları aracılığıyla birinci basamak ve davranışsal sağlık hizmetleri için cepten çıkan maliyetleri ve basitleştirilmiş ortak ödemeleri ve muafiyetleri azalttı.