Doğum Kontrol Hapları Epilepsili Kadınlarda Nöbet Riskini Artırıyor mu?
Epilepsili bir kadın için, doğum kontrol yönetimi kritik ve çoğu zaman göz korkutucu bir adımdır. Genel olarak, epilepsili kadınlar, genel popülasyondaki kadınlardan daha fazla zorluklarla karşı karşıyadır - yumurtlama, adet bozuklukları ve doğurganlık problemlerinde değişiklikler. Kontrasepsiyon, antiepileptik ilaçlar (AED'ler) ve hormonal doğum kontrol formları arasındaki olası olumsuz etkileşim nedeniyle bu durumda özel zorluklar ortaya çıkarabilir.
Doğum Kontrol Hapları Ve Nöbet Riski Arasındaki Bağlantı
Epilepsili kadınlarda nöbet riski, devam eden araştırmaların odak noktası olmuştur. Jüri hala çalışmalar devam etmektedir, çünkü çalışmalar oral kontraseptif kullanımı nedeniyle henüz epilepsinin kötüleşmesini sağlamıştır. Aslında, bu haplardaki progesteronun bazı durumlarda nöbet riskini engellediği düşünülmektedir. Ancak araştırmacılar, doğum kontrol hapları ile epilepsi kullanımı olan AEİ'lerin kadınlar arasında bir bağlantı kurmuşlardır.
Güncel çalışmalara göre, oral kontraseptiflerin birincil bileşeni olan östrojen türevi olan etinil estradiol, epilepsili kadınlarda nöbetleri artırabilir. Ethinyl estradiol, kendi bedeninizin menstruasyon döngüsünü kontrol etmek için ürettiği hormonlara benzer. Bu doğum kontrol hormonları, kandaki AED düzeylerini düşürme eğiliminde olduğundan, bir kadının nöbet riskini artırmasına neden olabilir.
Doğum kontrol hormonları, depresyon, anksiyete ve migren baş ağrıları gibi yaygın olarak epilepsiyle ilişkili bazı durumları da şiddetlendirebilir.
Nöbet riski, AEİ'lerin doğum kontrol hapları ile karşılaştırılmasında dikkate alınan tek faktör değildir. AED'lerin doğum kontrol haplarının etkinliği üzerindeki etkisi de tarayıcının altındadır. Doğum kontrol haplarının doğru dozu epilepsili kadınlar için önemlidir. Bunun nedeni, nöbet ilaçlarının doğum kontrol haplarındaki hormonların bozulmasını hızlandırmasıdır.
Normal bir oral kontraseptif hap içinde bulunan östrojen hormonunun miktarı (yaklaşık 35 mcg veya daha az estrojenik bileşik), enzimi indükleyen AED'leri alan kadınları epilepsi ile korumak için yeterli değildir. Daha yüksek dozda östrojen içeren kontraseptif haplara ihtiyacınız olabilir (50 mcg veya daha fazla). Doktorunuz, düzeltmek için doğum kontrolünüzün dozunu ayarlamaya ihtiyaç duyacaktır. AED'lerdeki kadınların kontraseptif hapın yanında bir diyafram veya kondom gibi başka bir doğum kontrol yöntemi kullanmaları da tavsiye edilmektedir.5
Güvenli Doğum Kontrol Yöntemleri
Bariyer Yöntemi
Prezervatifler, femidomlar, diyaframlar ve kapaklar, AEİ'lerden hiçbiri etkilenmediğinden güvenli bir şekilde kullanılabilir.
Rahim içi cihazlar (RİA)
Bu cihazlar rahim içine monte edilir ve epilepsiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan etkilenmezler.
Rahim içi sistemler (IUSs)
Bunlar rahim içine de yerleştirilmiştir, ancak IUD'lardan farklı olarak IUSs hormon progesteronunu içerir. Yine de, AED'lerden etkilenmezler, çünkü hormon vücutta dolaşmak yerine doğrudan rahmiye verilir.
Kontraseptif Enjeksiyonlar
Depo Provera gibi kontraseptif enjeksiyonlar progestojen içerir ve düzenli aralıklarla verilir. Progestojeni içermelerine rağmen, epilepsiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan etkilenmezler - çünkü bunlar enzim indükleyici AEİ'lerden etkilenebilecekleri karaciğerin yerine kanda parçalanır ve ayrılırlar.
Not
Epilepsili kadınlar için doğal doğum kontrol yöntemleri önerilmemektedir. Bunun nedeni epilepsinin kendisi ve epilepsiyi tedavi etmek için kullanılan ilaçların hormon seviyelerini etkilemesidir.
Kaynak: http://www.curejoy.com/content/birth-control-pills-raise-seizure-risk-women-epilepsy/