Kırmızı ve kabarık pembemsi bir parmağı olan bir erkek doktorundan beklenmedik bir tanı aldı: Parmağındaki enfeksiyon bakterilerden kaynaklanmadı, aksine genellikle genital organları etkiledi veya ağız çevresindeki soğuk yaralara neden olan herpes virüsü tarafından yeni vaka raporu.
Raporda, bu 23 yaşındaki erkek de dahil olmak üzere nadir durumlarda, herpes virüsünün herpetik beyazlık denilen bir duruma neden olabileceği belirtiliyor. Bir beyazım, parmak ucunun enfeksiyonu ve birkaç çeşit var; Herpetik whitlow her yıl 100.000 kişi başına yaklaşık 2,5 vurur.
Enfeksiyon ciddi bir risk oluşturmaktadır. Tedavi edilmeden bırakılırsa veya yanlış tedavi edilirse, 23 Mayıs'ta Journal of Medical Case Reports dergisinde yayınlanan raporda, beynin herpes enfeksiyonu olan herpetik ensefalit gibi komplikasyonlara yol açabilir.
"Çoğu beyazlığa bakteri neden olur," fakat nadiren de olsa herpes gibi diğer patojenlerin neden olabileceği, vaka raporunun baş yazarı Dr. Peter Gathier, Hollanda'da bir hastane olan Beatrixziekenhuis'de bir acil hekim olduğunu söyledi.. [16 Garip Tıp Olguları]
Gathier bir e-postada WordsSideKick.com’a verdiği demeçte, "Her iki varlık da (bakteri ve herpetik whitlow) farklı bir tedavi gerektirdiğinden, hekimlerin bunun farkında olmaları önemlidir."
Whitlow genellikle tırnağın etrafında başlar ve ardından parmağın kalan kısmına yayılır. Enfeksiyon, parmağın içinde bir yara olduğunda kökleşir ve patojenin girmesine ve çoğalmasına izin verir.
Yeni vakada, adam birinci basamak doktorunu gördü çünkü sol elindeki küçük parmak kırmızı, şişmiş ve kabarmıştı. Doktoru antibiyotik reçete etti, ancak enfeksiyon düzelmedi.
Doktor, diğer doktorların parmağındaki kabarcıklardan gelen berrak bir sıvıyı fark ettiği acil servise başvurdu. Gathier, herpetik beyazlığın teşhisine neden olan bu ayrıntıydı.
Gathier, bakterilerin neden olduğu beyazlasma vakaları, her iki türün de enfeksiyon bölgesi etrafında kırmızı, şiş ve ılık olan cildin yer alması nedeniyle, herpes tarafından neden olunanlara benzer. Ancak bakterilerin neden olduğu beyazlık vakalarında, yaraların çoğu zaman iri çekicidir, oysa herpetik whitlow, herpes virüsünü içeren berrak veya sarımsı bir sıvı ile doldurulmuş cilt üzerinde küçük kabarcıklar üretir.
Herpes hakkında sorulduğunda, adam cinsel organlarında küçük kabarcıklar fark ettiğini söyledi. Teşhisi doğrulamak için, doktorlar, insanın genital blisterleri ve parmak kabarcıklarından gelen materyal üzerinde genetik bir test yaptı ve herpes simpleks virüsü tip 1 için her iki test pozitif bulundu.
Doktorlar daha ileri tedavi için erkeği bir dermatoloğa yönlendirdi. Gathier, bir uçuk virüsü enfeksiyonunun semptomlarının genellikle kendi başlarına geçtiğini, ancak virüsün vücudun sinir hücrelerine uyuduğunu söyledi. Stres gibi belirli tetikleyiciler, tekrar aktif hale gelmesine ve sonuçta salgınlara neden olabilir.
Semptomlar uyuşmazsa, doktorlar hastanın iyileşmesine yardımcı olmak için asiklovir veya valasiklovir gibi antiviral ajanlar reçete edebilir, diye ekledi Gathier.
Nadir olsa da, bazı mesleklerde çalışan insanlar arasında beyazlık daha yaygındır. Bakteriler ve virüsler gibi birçok patojen, sıcak ve nemli ortamlarda iyi sonuç verir. Gathier, böylece (ıslak saç ve sıcak hava ile temas var), tıbbi ve diş işçilerinin (elleri nemli, sıcak eldivenler içinde) ve başparmak emme emziren çocuklarının tümünün enfeksiyona yakalanma riskinin yüksek olduğunu söyledi.
“Çivi etrafında hem küçük yaralara hem de ağız sıcak ve nemli ortamına neden olan tırnak ısırması da daha yüksek bir risk verir” dedi.
Acil tıbbi yardım istemek için beyazlaştıklarından şüphelenen insanlara tavsiyede bulundu. Gathier, enfeksiyonun tüm ellere ve bazen de "tedavi etmek çok zor ve genellikle el cerrahisi gerektirecek" tendonlara bile yayılabileceğini söyledi.
Twitter'da Laura Geggel'i takip et @LauraGeggel. Canlı Bilimi Takip Et @wordssidekick, Facebook & Google+. Canlı Bilim ile ilgili orijinal makale.