Astım Hamile Kalmayı Engeller mi?
Astım, kadın doğru tedaviyi almadığında hamileliği etkileyebilir. Çoğu astım tedavisinin hamilelik sırasında kullanılması güvenlidir. Astım, doğru tedavi ile iyi yönetilebilen uzun süreli bir akciğer rahatsızlığıdır.
Astım iyi kontrol altına alındığında gebelik komplikasyon riski düşüktür, ancak aksi takdirde astım bazı sorunların riskini artırabilir.
Bu yazıda hamilelik sırasında astımın etkilerini, komplikasyonlarını ve güvenli tedavilerini inceliyoruz.
Astım Hamileliği Nasıl Etkiler?
Astım, hamile kadınları etkileyen en yaygın kronik hastalıktır. Bununla birlikte, iyi yönetilen astım hamilelik sırasında bir endişe değildir.
Bir kadın astım belirtilerini etkili tedavi ile kontrol ederse, herhangi bir gebelik komplikasyonuna neden olma olasılığı düşüktür.
Bu durumdaki hamile kadınların yüzde 45’inde astım belirtilerinin arttığını belirtmek önemlidir. Astım şiddetli ise veya etkili bir şekilde tedavi edilmezse, hamilelik sırasında belirtiler komplikasyon riskini artırabilir.
2013 yılında yapılan bir incelemede, hafif astımlı kadınların hamilelik sırasında daha ciddi belirtiler olmadı. Orta ila şiddetli astımı olan kadınlar hamileliğin belirtilerini daha da kötüleştirdiğini görüldü.
Belirtiler kötüleşirse, bunun ikinci trimesterde geç olması muhtemeldir. Belirtilerin artması nadiren geç hamilelik ve doğum sırasında ortaya çıkar.
Hamilelik sırasında ilaç alımını durdurmak veya azaltmak, herhangi bir astımı olan kadınlar için berlitileri daha da kötüleştirebilir.
Kişinin astımı hamilelik sırasında iyi kontrol edilmezse, preeklampsi riski artar. Preeklampsi kadına ve fetüse zarar verebilir. Tüm gebeliklerin en az yüzde 5-8’inde meydana geleceği tahmin edilen durum, tedavi olmadan hızla ilerleyebilir.
Preeklampsi belirtileri şunlardır:
- Yüksek tansiyon
- İdrardaki protein
- Şişme
- Ani kilo alımı
- Baş ağrıları
- Karın ağrısı
- Mide bulantısı ve kusma
- Görme problemleri
Erken tanı ve tedavi önemlidir. Tedavi olmadan preeklampsi kadın ve doğmamış bebek için hayatı tehdit edici olabilir. Bununla birlikte, doğru tedavi ile çoğu kadın tam bir iyileşme sağlar.
Preeklampsi, bir çocuğun egzama ve alerjilerle birlikte astım gelişme riskini artırabilir.
Hamilelik sırasında kötü kontrol edilen astımın diğer potansiyel komplikasyonları şunlardır:
- Sınırlı büyüme
- Düşük doğum ağırlığı
- Erken doğum
Bir kadının sezaryen ile doğum yapması da gerekebilir.
Komplikasyonlar bebeğin rahimde yeterli oksijen almamasından kaynaklanır. Bu, astım belirtileri düzenli olarak bir kadının nefes almasını engellediğinde ortaya çıkabilir.
Hamilelik sırasında astım alevlenmesi yaşayan kadınların, düşük doğum ağırlıklı bebeklere sahip olma olasılıkları, astım belirtileri sabit kalan kadınlara göre daha fazladır. Erken doğum ve düşük doğum ağırlığı diğer çocukluk sağlığı sorunlarına yol açabilir.
Hamilelik sırasında astım tedavisine devam etmek önemlidir.
Bununla birlikte, doktorlar bazı astım ilaçlarının diğerlerinden daha güvenli olduğunu düşünmektedir. Hamilelik sırasında tercih edilen tedaviler şunları içerir:
- İnhale kortikosteroidler
- Kısa etkili beta agonisti veya SABA, inhaler
Doktorlar, belirtileri kontrol etmek gerekmedikçe hamile kadınlara belirli astım ilaçları reçete etmekten kaçınabilir. Bunlar:
- Sodyum kromoglikat
- Lökotrien reseptör antagonistleri veya LRTA’lar
- Teofilin
Birçok doktor, en güvenli seçeneğin astımı olan hamile kadınların ilaç alması ve komplikasyonlara yol açabilecek alevlenmelerden kaçınması olduğunu kabul eder.
Bazı doktorlar alerjiye bağlı astım alevlenmelerini azaltmak için alerji çekimleri kullanır. Bir kadın bunları düzenli olarak zaten alıyorsa, hamileyken yapmaya devam etmek güvenlidir. Bununla birlikte, anafilaktik şok riski olduğundan, hamilelik sırasında bunlara başlamak iyi bir fikir değildir.
Komplikasyonları Önleme
Hamilelik sırasında astım tedavisinin amacı alevlenmelerden kaçınmaktır. Bu, fetüsün sürekli bir oksijen kaynağı almasını sağlayarak komplikasyon olasılığını azaltır.
Bir doktor, bir kadının belirtilerinin şiddetine göre tedaviyi hızlandıracak, daha sonra semptomlar kontrol altına alındıktan sonra ilaçları azaltacaktır.
Doktor kadının akciğerlerini izleyecek ve tedavi planını buna göre ayarlayacaktır. Ayrıca bebeğin gelişimini kontrol etmek için bir ultrason yapabilirler.
Hamilelik sırasında astım komplikasyonlarını önleme stratejileri şunlardır:
- Doktoru düzenli olarak görmek
- Reçete edildiği gibi ilaç almak
- Bir alma grip grip gibi atış bir astım alevlenme tetikleyebilir
- Sigarayı bırakmak da dahil olmak üzere astım tetikleyicilerinden kaçınmak
- Stresi azaltmak , örneğin yoga , farkındalık veya meditasyon yoluyla
- Küçük yemekler yemek ve astım semptomlarını kötüleştirebilen mide ekşimesi riskini azaltmak için hemen sonra uzanmamak
- Bir alevlenmenin erken belirtilerini tanımak ve bu olduğunda doktoru görmek
Hamilelik sırasında iyi yönetilmeyen astım, kadın ve bebek için sağlık komplikasyonlarına neden olabilir. Preeklampsi, sınırlı büyüme, düşük doğum ağırlığı, erken doğum ve sezaryen doğum ihtiyacı daha olası hale gelir.
Bir tedavi planını takip etmek astım belirtilerini yönetmenin en iyi yoludur.
İyi kontrol edilen astım, komplikasyon riskini arttırmaz ve astımı olan birçok kadının sağlıklı gebelikleri vardır.