Sistite oranla daha ağır ve acil bir tablodur.
Belirtiler:
– Titreme ile yükselen ateş,(38-40 derece)
– Bel ve böğür ağrısı, . Ağrı bazen karın bölgesinde de hissedilebilir ve diğer karın içi organ bozukluklarıyla karışabilir.
– Bulantı, kusma
– İştahsızlık, halsizlik
– İdrarda yanma ,sık sık idrara gitmede olabilir veya olmayabilir
Fizik muayenede; kostovertebral açı hassasiyeti
Laboratuvarda;
– Lökositoz,
– Sedimantasyon ve CRP yüksekliği
– İdrarda Piyüri, lökosit silendiri
– İdrar kültüründe bakteri üremesi
Bu tür bir enfeksiyonun tespit edilmesi halinde hastanın genel durumu da göz önünde bulundurularak özellikle bulantı,kusma,sepsis varsa hastaneye yatmasına karar verilebilir. Tedaviye başlamadan önce idrar ve gerekirse kan kültürü alınır. Sonuçlar çıkıncaya kadar idrar yolları enfeksiyonlarında etkili ağızdan veya damardan antibiyotikler kullanılmalı, antibiyogram sonuçlarına göre gerekirse bu ilaçlar değiştirilmelidir.
Sıvı takviyesi, ikili antibiyotik tedavisi ve diğer desteklerle, oluşan acil tablo ortadan kaldırılır. İlaç tedavisi çoğunlukla iki hafta kadar devam ettirilir.
Ateş, halsizlik, bulantı, kusma gibi belirtiler ortadan kalkıncaya kadar yatak istirahati yapılması iyileşmeyi hızlandıracaktır.