Sadece birkaç hafta içinde, koronavirüsün iki çeşidi o kadar aşina oldu ki, onların anlaşılmaz alfasayısal adlarının düzenli olarak televizyon haberlerinde söylendiğini duyabilirsiniz.
B. 1. 1. 7, ilk olarak İngiltere’de tanımlanmış, uzaklara ve hızlı yayılma gücünü göstermiştir. Güney Afrika’da B. 1. 351 adlı bir mutant, bazı aşıların etkinliğini azaltarak insan antikorlarından kaçabilir.
Bilim adamları ayrıca Brezilya’da ortaya çıkan P. 1 adlı üçüncü bir varyantla ilgili olarak gözlerini açtılar. Araştırma, Aralık sonundaki keşfinden bu yana P. 1’de daha yavaştı ve bilim insanlarını ne kadar endişelenecekleri konusunda emin olamadılar.
Broad Institute’da epidemiyolog olan Bronwyn MacInnis, “Nefesimi tutuyordum,” dedi.
Şimdi üç çalışma, P. 1’in Amazon kenti Manaus’taki ani yükselişinin ciddi bir tarihini sunuyor. Muhtemelen Kasım ayında orada ortaya çıktı ve ardından koronavirüs vakalarında rekor kıran bir artışa neden oldu. Araştırma, kısmen artan bulaşıcılık nedeniyle şehre hakim olmaya başladı. Ama aynı zamanda önceki Covid-19 nöbetlerinden bağışıklığı olan bazı insanlara bulaşma yeteneği de kazandı. Laboratuvar deneyleri, P. 1’in şu anda Brezilya’da kullanılmakta olan bir Çin aşısının koruyucu etkisini zayıflatabileceğini gösteriyor.
Yeni çalışmalar henüz bilimsel dergilerde yayınlanmadı. Yazarları, laboratuarlardaki hücreler üzerindeki bulguların her zaman gerçek dünyaya tercüme edilmediği ve sadece P. 1’in davranışını anlamaya başladıkları konusunda uyarıyorlar.
Imperial College London’da yeni araştırmaların çoğunun yönetilmesine yardımcı olan bir virolog olan Nuno Faria, “Bulgular Manaus için geçerli, ancak başka yerler için geçerli olup olmadığını bilmiyorum” dedi.
Ancak, 1. sayfadaki gizemlere rağmen, uzmanlar ciddiye alınması gereken bir varyant olduğunu söylediler. Harvard T.H. Chan Halk Sağlığı Okulu’ndan epidemiyolog William Hanage, “P. 1 için endişelenmek doğru ve bu veriler bize bunun nedenini veriyor” dedi.
P. 1 şu anda Brezilya’nın geri kalanına yayılıyor ve 24 ülkede daha bulundu. Amerika Birleşik Devletleri’nde Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri beş eyalette altı vaka kaydetti: Alaska, Florida, Maryland, Minnesota ve Oklahoma.
P. 1 salgınları ve yeniden enfeksiyon risklerini azaltmak için Dr. Faria, koronavirüsün yayılmasını yavaşlatmak için her önlemde ikiye katlamanın önemli olduğunu söyledi. Maskeler ve sosyal mesafe, P. 1’e karşı işe yarayabilir. Aşı, bulaşmasını azaltmaya ve enfeksiyon kapmış kişileri ağır hastalıklardan korumaya yardımcı olabilir.
“Nihai mesaj, tüm aşılama çabalarını bir an önce hızlandırmanız gerektiğidir” dedi. Virüsten bir adım önde olmanız gerekiyor. ”
Faria ve meslektaşları, geçen bahar Brezilya’da patladığında koronavirüsün izini sürmeye başladı. Brezilya Amazon’unda 2 milyonluk bir şehir olan Manaus, özellikle sert bir şekilde vuruldu. İlkbaharın zirvesindeyken, Manaus mezarlıkları ölülerin bedenleriyle boğulmuştu.
Ancak Nisan sonundaki zirveden sonra, Manaus salgının en kötüsünü geride bırakmış gibi görünüyordu. Bazı bilim adamları düşüşün Manaus’un sürü bağışıklığı kazandığı anlamına geldiğini düşünüyordu.
Dr. Faria ve meslektaşları, Haziran ve Ekim aylarında bir Manaus kan bankasından alınan örneklerde koronavirüs antikorlarını aradılar. Manaus sakinlerinin yaklaşık dörtte üçünün enfekte olduğunu belirlediler.
Ancak 2020’nin sonlarına doğru yeni vakalar yeniden ortaya çıkmaya başladı. Dr. Faria, “Nisan sonundaki vakaların önceki zirvesine göre aslında çok daha fazla vaka vardı” dedi. “Ve bu bizim için çok şaşırtıcıydı. “
Mayıs ayında Manaus’daki Gilberto Novaes Hastanesi’nde Covid hastalarına yönelik yoğun bakım ünitesi. Kredi. . . Michael Dantas / Agence France-Presse – Getty Images
Dr. Faria ve meslektaşları, dirilişin kısmen suçlanıp suçlanamayacağını merak ettiler. Britanya’da araştırmacılar, B. 1. 1. 7’nin ülke çapında dalgalandığını tespit ediyorlardı.
Varyantları aramak için, Dr. Faria ve meslektaşları şehirde yeni bir genom dizileme çalışması başlattı. B. 1. 1. 7 Brezilya’nın diğer bölgelerine ulaşırken, onu Manaus’ta bulamadılar. Bunun yerine, daha önce kimsenin görmediği bir varyant buldular.
Örneklerindeki birçok varyant, Brezilya’da dolaşan diğer virüslerde görülmeyen bir dizi 21 mutasyonu paylaştı. Dr. Faria bir meslektaşına bir kısa mesaj gönderdi: “Sanırım gerçekten tuhaf bir şeye bakıyorum ve bu konuda oldukça endişeliyim. ”
Bilhassa birkaç mutasyon onu endişelendirdi, çünkü bilim adamları onları zaten B. 1. 1. 7 veya B. 1. 351’de bulmuştu. Deneyler, bazı mutasyonların varyantların hücreleri daha iyi enfekte etmesini sağlayabileceğini öne sürdü. Diğer mutasyonlar, önceki enfeksiyonlardan veya aşılar tarafından üretilen antikorlardan kurtulmalarına izin verir.
Dr. Faria ve meslektaşları sonuçlarını analiz ederken, Japonya’daki araştırmacılar da benzer bir keşif yapıyorlardı. 4 Ocak’ta Amazon’a yaptıkları bir geziden eve dönen dört turistin koronavirüs testi pozitif çıktı. Genom dizileme, Dr. Faria ve meslektaşlarının Brezilya’da gördükleri aynı mutasyonları ortaya çıkardı.
Faria ve meslektaşları 12 Ocak’ta çevrimiçi bir viroloji forumunda P. 1’in bir tanımını yayınladılar. Daha sonra P. 1’in neden bu kadar yaygın olduğunu araştırdılar. Mutasyonları onu daha bulaşıcı hale getirmiş olabilir veya şanslı olabilirdi. Şans eseri, varyant, şehir halk sağlığı önlemleri konusunda daha rahat hale gelirken, Manaus’ta ortaya çıkmış olabilir.
İnsanları yeniden enfekte edebildiği için P. 1’in yaygın hale gelmesi de mümkündü. Normalde koronavirüs yeniden enfeksiyonları nadirdir, çünkü enfeksiyondan sonra vücut tarafından üretilen antikorlar aylarca güçlüdür. Ancak P. 1’in, bu antikorların ona tutunmasını zorlaştıran, hücrelere kaymasına ve yeni enfeksiyonlara neden olmasına izin veren mutasyonlar taşıması mümkündü.
Araştırmacılar, bu olasılıkları Aralık ayındaki en eski örneklerinden P. 1’i takip ederek test ettiler. Ocak ayı başlarında, numunelerin yüzde 87’sini oluşturuyordu. Şubat ayına kadar tamamen devralmıştı.
Manaus’taki genomlardan, antikorlardan ve tıbbi kayıtlardan elde edilen verileri birleştiren araştırmacılar, P. 1’in şehri şansla değil biyolojiyle fethettiği sonucuna vardı: Mutasyonları yayılmasına yardımcı oldu. B. 1. 1. 7 gibi, ortalama olarak diğer varyantlardan daha fazla insanı enfekte edebilir. Diğer koronavirüs soylarına göre 1,4 ila 2,2 kat daha fazla bulaşıcı olduğunu tahmin ediyorlar.
Ama aynı zamanda diğer koronavirüslerden antikorlardan kaçmasına izin veren mutasyonlardan da avantaj sağlıyor. Geçen yıl Manaus’ta enfekte olan 100 kişide 25 ila 61’inin P. 1 tarafından yeniden enfekte olmuş olabileceğini tahmin ediyorlar.
Araştırmacılar, P. 1 virüslerini geçen yıl Covid-19 olan Brezilyalılardan alınan antikorlarla karıştırdıkları bir deneyde bu sonuca destek buldular. Antikorlarının etkililiğinin, diğer koronavirüslere kıyasla P. 1’e karşı altı kat düştüğünü buldular. Bu düşüş, en azından bazı insanların P. 1’den kaynaklanan yeni enfeksiyonlara karşı savunmasız olacağı anlamına gelebilir.
Dr. Faria, “İkinci dalgayla ilişkili vakaların çoğunun gerçekten de bir tür reinfeksiyon olduğunu öne süren artan sayıda kanıt var gibi görünüyor” dedi.
Dr. Faria ve diğer araştırmacılar, P. 1’in yayılımını gözlemlemek için şimdi Brezilya’ya bakıyorlar. São Paulo Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde bulaşıcı hastalık uzmanı olan Dr.Ester Sabino, yeni salgınlardan birinin Brezilya’nın 223.000 nüfuslu Araraquara kentinde ortaya çıktığını ve P. 1 gelmeden önce yüksek Covid-19 oranlarına sahip olmadığını söyledi. .
Araraquara’daki insanlar P. 1’in gelmesinden önce yüksek düzeyde antikorlara sahip değildiyse, bu varyantın Manaus’un aşırı tarihi olmayan yerlere yayılabileceğini gösteriyor. Bu başka bir yerde olabilir, dedi.
Arizona Üniversitesi’nden bir virolog olan ve araştırmaya dahil olmayan Michael Worobey, Amerika Birleşik Devletleri’nde P. 1’e dikkat etmenin zamanının geldiğini söyledi. Yakında ulusun çoğunda baskın varyant haline gelebilecek olan B. 1. 1. 7 ile rekabet etmesi gerekmesine rağmen, ABD’de daha yaygın hale gelmesini bekliyordu.
Dr. Worobey, “En azından yarışmacılardan biri olacak,” dedi.
Dr. Faria ve meslektaşları deneylerinde, Brezilya’da kullanılan Çin yapımı bir aşı olan CoronaVac alan sekiz kişiden alınan antikorları da test ettiler. Aşı ile üretilen antikorların, P. 1 varyantını durdurmada diğer tiplere göre daha az etkili olduğunu bulmuşlardır.
Faria, test tüplerindeki hücrelerden elde edilen bu sonuçların, aşıların gerçek insanları P. 1’den korumada daha az etkili olacağı anlamına gelmediği konusunda uyardı. Aşılar, antikorlar olsa bile P. 1’den güçlü koruma sağlayabilir. ürettikleri kadar güçlü değillerdir. Varyant aşılanmış insanları enfekte etmeyi başarsa bile, büyük olasılıkla ciddi bir Covid-19 nöbetinden korunacaklar.
Dr. Sabino için P. 1’in nihai önemi, ilgili varyantların dünyanın herhangi bir yerinde ortaya çıkabildiklerinde ortaya çıkardıkları tehdittir.
“Bu sadece bir zaman ve şans meselesi,” dedi.
Koronavirüs Varyantları ve Mutasyonları
Son mutasyonları, varyantları ve soyları izleme.