Herkes hepatit C ile enfekte olabilir Birçok insan bu hastalıkla uzun yıllar boyunca yaşamakta ve içinde er ya da geç üzücü sonuçlara yol açacak bir mekanizmaya sahip olduklarını bile fark etmemektedir. Bu kişiler başkalarına aktif olarak bulaşırlar ve morbidite oranları sürekli artar. Bu göstergeleri azaltmak için, herkes, özellikle risk altındaysa, periyodik olarak hepatit C için bir analiz yapmalıdır.
Hastalık hakkında kısa bilgi
Hepatit C virüsü (HCV) bir RNA molekülü içerir.insan vücudu ile etkileşime giren genetik bilgi ve özel proteinler taşıyor. Esas olarak cinsel yoldan ve kan yoluyla bulaşır. Bazı durumlarda, dikey bir iletim yolu (yani, anneden çocuğa) mümkündür.
Vücuda nüfuz ederek çeşitli kan hücrelerine (nötrofiller, monositler, lenfositler) ve karaciğere (hepatositler) yerleşir.
Enfeksiyonun sinsi olması, akut fazın semptomlarının yokluğunda yatar. Hemen kronik asemptomatik geçer ve yıkıcı etkisini yavaş yavaş gerçekleştirir.
etkileri
RNA virüsünün vücuda girmesinin başlangıcından itibarenİlk belirtilerin ortaya çıkmasından önce hepatit C yıllarca, bazen 15-20 yıl veya daha fazla sürebilir. Şikayetlerin ortaya çıkışı, karaciğer zaten önemli ölçüde etkilendiği zaman, gelişmiş hepatit C formu için tipiktir. Bu hastaların çoğu aşağıdaki hepatik patolojiler ile teşhis edilir:
- siroz;
- nekrozu;
- iyi huylu kistler;
- onkoloji.
Komplikasyonların gelişmesinden önce, hasta genellikle takdir edilmeyen hafif bir rahatsızlık hissedebilir.
Kimler analiz ediliyor?
Hepatit C virüsü RNA'sı için bir analiz, enfeksiyona daha yatkın olan kişilere gösterilir. Bu grup şunları içerir:
- uyuşturucu bağımlıları;
- karma seks hayatı olan insanlar;
- özellikle yeni bir partnerle korunmasız cinsel ilişki kuran herkes;
- dövmeler, piercingler, güzellik salonları (kuaförler) hayranları;
- cerrahi müdahaleler (doğum, diş patolojisi dahil) geçiren kişiler;
- 1990 öncesi doğan çocukların anneleri (gerçek şu ki hastalık henüz tespit edilmemişti, bu nedenle transfekte edildiğinde, bu tür kadınlar enfeksiyonla enfekte edildi);
- hasta annelerin çocukları;
- bulaşmış olanların akrabaları ve cinsel partnerleri;
- bilinmeyen bir şekilde kronik karaciğer hastalıkları olan hastalar.
Bu liste oldukça geniştir, bu yüzden çok azı enfeksiyon riskinin sıfır olduğunu söyleyebilir.
Ev testi
Birçok insan hepatit C virüsü RNA'sının belirlenmesi için analizden geçiyor, ancak utanç, zaman eksikliği, hastanelerden hoşlanmama vb. Nedenlerle doktora başvurmuyor.
Sorunu çözmek, özel bir hızlı test (ELISA) kullanarak basit tanıya yardımcı olacaktır. Bu durumda, sadece virüse karşı antikorların varlığını belirleyen niteliksel bir yöntem kullanılır.
Hamileliği belirlemek için test prensibine dayanır, ancak test materyali kan gerektirdiğinde:
- Plastik şeritli bir sette (sonucu değerlendirmek için bir monitör), tek bir tıklama ile bir parmağı delen özel bir lanset vardır.
- Pipet yardımıyla kan, özel bir bölmeye yerleştirilir ve 10-15 dakika sonra yanıt değerlendirilebilir.
- İki çubuk olumlu bir sonuçtur.Bir - olumsuz hakkında. Test alanında ikinci bir solgun noktanın ortaya çıkması, hastalığın varlığını gösterir, ancak kandaki antikor konsantrasyonu çok küçüktür.
Hastalık tespit edilmişse, daha fazla inceleme için doktora gitmeniz gerekir.
Hepatit C virüsünün RNA'sının saptanmasında temel prensipler
Bu tür sonuçlarla, bir bulaşıcı hastalık uzmanına ve ek çalışmalarda bulunacak bir hepatoloğa başvurmak gerekir.
Sonraki analizleri gerçekleştirirken ana şey -tespit edilen hepatitin hangi genotip ile ilişkili olduğunu ve kandaki miktarını saptamak. Elde edilen verilerden, tüm çeşitler birbirinden farklı olduğu ve ilaca farklı şekilde tepki verebileceği için daha ileri tedaviye bağlı olacaktır. Ayrıca, mikroorganizmalar kendilerini beceriksizce gizleyebilirler.
Araştırma türleri
HCV tanısı konduğunda, aşağıdaki yöntemlerden biri kullanılır:
- PCR. Bu durumda patojenin genetik materyali hakkında konuşuyoruz.
- Hepatit C virüs RNA için kantitatif analiz(r-DNK, TMA). Böyle bir analiz, vücuttaki bir maddenin varlığının doğrulanmasından sonra gerçekleştirilir. Ayrıca viral yük olarak adlandırılır. 1 ml kandaki patojen sayısını belirlemenizi sağlar. Bu göstergelerden tedavi süresine ve hastanın bulaşıcılık derecesine bağlıdır. R-DNK, 500 ME üzerindeki aralıkta ve 5-10 ME'de TMA'da test gerçekleştirir. Her iki yöntem de basit ve ucuz olarak kabul edilir.
- Genotiplemesi. Son dönüşte gerçekleştirilir ve tanımlanan hastalığın hangi türlere ait olduğunu belirtmenize izin verir.
Sonuçların değerlendirilmesi
Hepatit C virüsünün RNA analizi yapılmışsaPCR ve ELISA ile pozitif sonuç, tanı doğrulandı. Bununla birlikte, olumsuz bir sonuç henüz enfeksiyon eksikliğini garanti etmez. Ne yazık ki, bu genellikle olur, çünkü farklı hassasiyetlere sahip reaktifler işlemde kullanılabilir.
Birçoğu "RNA virüsü" ne demek istiyorHepatit C algılanmaz. "Bu kanıt hastalık veya düşük konsantrasyon yokluğunu göstermektedir gerçekten olabilir. Viral kopya hasta sayısı biraz. Bu durum oluşabilir Örneğin, PCR 200 ME / ML yanlış sonuçlar verirken son enfeksiyon veya tedavi sırasında .
Çoğunlukla, hastanın bu tür bilgilere sahip olması gerekmez, çünkü bu yönler, ilgilenen hekim tarafından dikkate alınmalıdır.
Hepatit C virüs RNA'sının saptanması400 000 ME ve daha niceliksel bir çalışma, virüsün sadece kanda değil, aynı zamanda aktif olarak çoğaldığını ve başkalarını enfekte ettiğini söylüyor. Gösterge 800.000'e yakınsa, bu akut fazı ve karaciğer hücrelerine aktif hasarı gösterir.
Uzmanların görüşleri burada farklı olsa da. Bazıları, hastalığın ilerleyiş oranı ve virüsün kopya sayısı ile hiçbir ilişkinin olmadığını savunuyorlar.
Bu hastalar sevdikleriyle iletişim kurmada özellikle dikkatli olmalıdırlar.
Ek muayene
Hepatit C virüsü RNA'sı belirlendiğinde, hastaya aşağıdakiler de dahil başka çalışmalar da verilebilir:
- Hepatit B'nin saptanması;
- kan ve idrarın genel analizi;
- biyokimya;
- Karın boşluğunun ultrason;
- Karaciğer MRG veya BT (endikasyonlara göre).
Gerekli tüm bilgileri aldıktan sonra doktor dikkatle sonuçları, hastanın sağlık durumunu inceler ve sonra onun için bireysel tedavi şemasını seçer.
Zamanında tespiti ile karaciğer hasarı kural olarak yoktur.
Terapötik yöntemler ve terimler
Tedavi süresi genotipe bağlıdır. Bugüne kadar 6 tanesi en çok bulunan 11 çeşit bilinmektedir. Rusya'da, en yaygın olan 1, 2, 3-rd türüdür.
Birkaç yıl önce, hepatit C grubun bir üyesiyditedavi edilemez hastalıklar. Esas olarak interferonlar tarafından gerçekleştirilen tedavi, hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirebilir, ancak tamamen iyileştiremez.
Hastalığın tedavisinde atılım, "Sowaldi" adlı farklı bir ticari ad altında eczanelerde görülen "Sofosbuvir" ilacıydı. Bugüne kadar, etkili bir araç birkaç analogları vardır:
- "Viropak";
- "Gratitsiano";
- "Geptsinat";
- "Gopetavir".
Çoğunlukla hasta tarafından iyi tolere edilirler, ancak bazı durumlarda, vardır:
- baş ağrısı;
- bulantı;
- uykusuzluk;
- iştahın bozulması;
- konvülsiyonlar;
- migren;
- depresyon;
- ağızda bir kuruluk hissi;
- göğüste ağrı;
- saç dökülmesi.
Bu tedavinin tek dezavantajı aşırı derecedeSeçilmiş olan ilaca bağlı olarak, büyük veya küçük tarafa göre değişebilen yüksek maliyet (paket başına ortalama 10.000-12.000 ruble).
Soruşturma,
Tedavinin bitiminden sonra, 12 ila 24 hafta süren hastaya, kanda viral RNA varlığına yönelik bir tekrar analizi yapılacaktır.
Bu durumda, yöntemin uygulanması zorunlu olacaktır.asgari hassasiyet eşiği, ilaçlara maruz kaldıktan sonra, HCV konsantrasyonu ihmal edilebilir. Bu durumda, tedavinin devam etmesi gerekecektir.
Olumsuz sonuç yok sayılırHepatit C virüsü, patojenin RNA'sı tespit edilmedi. Böyle bir çalışmanın, tedavinin başarılı olduğundan emin olmak için birkaç kez daha (kısa aralıklarla) yapılması gerekecektir.
önleme
Hepatit C için uzun ve pahalı bir tedavi görmüş olan herkese, vücudun bağışıklığı geliştirmediğini hatırlamakta yarar vardır, bu nedenle tekrarlanan enfeksiyonlar mümkündür.
Bu hastalık tedaviden daha kolay önlenir. Kendinizi olası tehlikelerden tamamen koruyunuz işe yaramayacaktır, ancak "hepatit C virüsünün RNA'sının ne anlama geldiğini" sormamak için aşağıdaki önlemler alınmalıdır:
- Başkalarının kişisel hijyen ürünlerini kullanmayın (jilet, makas, diş ipi);
- korunmasız cinsel ilişkiden kaçının;
- diş hekimi, sadece iyi bir üne sahip salonları (güzellik, dövme, vb ...) ziyaret;
- Tüm cilt hasarını bant yardımı veya bandajla örtün;
- Mümkünse, enfekte bir kişi ile temastan kaçının.
görünüm
Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi ne kadar etkili olur. Genellikle, iç organlara verilen hasarın yokluğunda, hepatit C tamamen ve sonuç alınmadan tedavi edilir.
Hepatit C tedavi edilmezse, er ya da geç siroza veya karaciğer kanserine yol açar. Bu virüs bulaşmasından 30-40 yıl sonra bile olabilir.
Hepatit C'nin etkisi altında ortaya çıkan siroz,kronik tedavi edilemez bir hastalıktır. Erken aşamalarda seyrini yavaşlatmak mümkündür, ihmal edilmiş bir durumda, bir kişi sadece karaciğer transplantasyonu ile kurtarılabilir.
Hepatit C için olumlu sonuç hakkında bilgi aldıktan sonrahemen paniklemelisin. İlk olarak, karaciğerinizin durumunu kontrol etmeniz ve enfeksiyon ve ilgili patolojilerle savaşmaya başlamanız gerekir. Tedavi uzun ve pahalıdır, ancak hastaya uzun ve sağlıklı bir yaşam için bir şans verir.