Miyomlar kas ve bağ dokunun rahim içerisinde oluşturduğu anormal kitlelerdir. Genellikle kansere dönüşmezler. Çoğu kadın miyomu olduğunu fark etmez bile. Eğer gebe kalırsanız miyomlar bazı sorunlara yol açabilir. Bazı kadınlar gebelikleri sırasında miyom nedeniyle ağrı yaşayabilir ya da gebe kalmada sorunlar yaşayabilir.
Çoğunlukla miyomlar zararsızdır ve gebelik ya da doğurganlığı etkilemezler.
Miyom türleri:
Miyomlar rahmin içinde, dışında ve hatta rahim duvarında oluşabilir.
Dört tip miyom vardır:
- İntramural: rahim duvarının içinde büyüyen
- Submukozal: rahim iç katmanının altında büyüyen
- Subserozal: rahim dış katmanında büyüyen
- Pediküllü: rahmin içinde ya da dışında bir sap üzerinde büyüyen
Miyomların semptomları nelerdir?
Birçok kadın ultrason ile bakılmadığı sürece miyomu olduğunu fark etmez bile. Çoğunlukla semptom göstermezler. Ama semptomlar olursa bunlar:
- Normalin dışında ağır ve uzun adet kanamaları
- Adet kanamasının pıhtılı oluşu
- Adet kanamaları arasında kanamalar ve düzensiz adet döngüsü
- Cinsel ilişki sırasında derin penetrasyonla oluşan ağrı
- Çok sık idrara çıkma ya da mesanede rahatsızlık
- Sık idrar yolu enfeksiyonları
- Kabızlık
- Ağrılı dışkılama
- Kasıklarda ağrı ya da baskı hissi
- Bel ağrısı
- Bacak ağrısı
- Karında ya da rektumda ağırlık ya da baskı hissi
Gibi semptomlar olabilir.
Miyomlar doğurganlığı etkiler mi?
Miyomu olan birçok kadın doğal yollarla gebe kalabilir ama miyomlar bazen doğurganlığı etkileyebilir. Miyomun yeri ve boyutu, birçok diğer faktör ile birlikte, doğurganlığınızı etkileyebilir.
Miyomlar doğurganlığı:
- Rahmin ve rahim ağzının pozisyonunu değiştirerek spermin geçişini ya da embriyonun tutunmasını engelleyerek
- Fallop tüplerini tıkayarak
- Rahim iç yüzünün tutuş gücünü düşürerek
Kötü yönde etkileyebilir.
Submukozal (rahim iç katmanında olan) miyomlar ya da 6 cm’den büyük çaptaki miyomların gebelik oluşmasını engelleme ihtimali daha yüksektir.
Eğer miyomlar gebe kalmanızı engelliyorsa, büyük miyomlar cerrahi yolla alınabilir. Ameliyat sonrasında da gebelikte miyomların sebep olabileceği sorunlar böylece azaltılmış olur.
Miyomlar düşüğe neden olur mu?
Yapılan araştırmalarda miyomu olan kadınların diğer kadınlara göre daha fazla düşük riski altında olmadığını göstermiştir.
Miyomlar gebeliği etkiler mi?
Miyomu olan gebelerde doktorlar çoğunlukla miyom takibe almayı önerirler. Miyomu olan bir çok kadın gebelikte sorun yaşamazken bazı kadınlar ağrı ve hafif vajinal kanama yaşayabilir. Doktorlar bunun için hafif ağrı kesiciler ya da başka tedaviler önerebilir.
- Fetüsün büyüme sorunları
- Fetal anomaliler
- Plasental sorunlar
- Doğum sonrası ağır kanama gibi durumların oluşma riskini miyomlar arttırmamaktadır.
Miyomu olan kadınların sezaryen olma olasılığı daha yüksektir. Bazı ağır vakalarda erken doğumlara da sebep olabilir, özellikle de gebelik sırasında miyom hızla büyüme gösterdiyse.
Tanı nasıl konulur?
Çoğunlukla miyomlar elle muayenede ya da trans vajinal ultrason ile belirlenebilir. Eğer rahim içine uzanan bir miyom varsa histeroskopi (rahim içine ince bir kamera ile girilmesi) ile miyomun yeri ve türü öğrenilebilir.