Bir hidrosel, testisleri içeren kesede sıvı birikiminin bulunduğu bir hastalıktır. e. skrotal kese, testiküler kanser testis hücrelerinin kontrolsüz, kanserli bir büyümesidir. Hidrosel, skrotumdaki periton denilen karın astarlarının remanantlarına bağlı olarak sıvı birikiminin sonucudur.
Nedenlerdeki farklılık
Testiküler kanserin kesin nedeni, güçlü bir aile öyküsü olan kişilerde gendeki bir mutasyona bağlı olarak ortaya çıktığı için açık değildir. Bir hidrosel, ya skrotal keseden sıvının eksik bir şekilde emilmesi ya da testislerin filariası gibi enfeksiyona bağlı lenfatik drenaj mekanizmasının değişmesinden dolayı oluşur.
Hidroklores yaygın olarak doğumun ilk yılında meydana gelir ve kendiliğinden düşer. Testislerin (orşit) iltihaplanması, enfeksiyon (filariaz) veya travma nedeniyle yetişkinlikte daha sonra ortaya çıkabilir.
Hidroklorikler yavaş yavaş gelişir ancak testis kanseri hızla büyür. Testis kanseri ergenlerde daha sık görülürken hidrosel genç bebeklerde daha sıktır.
Testiküler kanser tipik olarak, ağrısız testislerde şişme ve büyüme olarak karşımıza çıkmaktadır. Klinik olarak, her ikisi de testislerin şişmesi ile başlar ancak sıvıların tutulması nedeniyle bir hidrosel şişirilir ve dolayısıyla testisler çok yumuşak hissetmekle birlikte ağrılı değildir. Genişletilmiş bir skrotumun sürükleyici sansasyon ve ağırlığının yanı sıra, hidroklorlar çoğu zaman göz ardı edilir. Muayene sırasında, testis kanseri testislerde sert topaklar veya düğüm gibi hissediyor, boyut ve şekil açısından düzensiz.
Testiküler kanserin diğer klinik özellikleri, iştah kaybı, kilo kaybı, alt karındaki ağrı ve skrotumda ağır bir histir. Tümör boyutu, bezelye kadar küçük olmaktan, tümör hücrelerinin büyük bir madeni para büyüklüğünde büyümesine kadar değişebilir. Yorgunluk hissi ve çok kolay yorulmak testiküler kanserin önemli bir semptomudur.Tanı Farklılığı
Önemli bir ayırt edici özellik, 'transillüminasyon testi' yapılırken bir testis kanseri ışığın geçmesine izin vermeyeceği bir hidroselin ışığın geçmesine izin vereceği özelliğidir. Testislerde kuvvetli bir ışık kaynağı basılır ve diğer taraftan ışık görüp görmediğini kontrol eder. Bu, hem hastalıklar hem de ağrısız şişme eğilimi gösterdiği için herhangi bir doğrulayıcı testten önce çok önemli bir tanı ipidir. Onaylayıcı bir tanı almak için bir Ultrasonografi yapılır.
Tedavi farkı
Hidrosel tedavisi hastanın yaşına göre değişir.Hidrosel, yaşamın ilk yılında ortaya çıkarsa, tedaviye ihtiyacı yoktur ancak eğer yaşamın son yıllarında meydana gelirse ve kalıcıysa cerrahi olarak çalıştırılması gerekir. Hidrosel, sıvıyı bir iğne ile aspire ederek ve şişmenin azaltılması ile tedavi edilebilir. Testis kanseri, testislerde bulunan metastatik hücrelerin cerrahi olarak çıkarılması ile birlikte kemoterapiye ihtiyaç duyacaktır. Testis kanseri iyi tedavi oranları ve yüksek hayatta kalma oranı vardır.
Özet
Hydrocele iyi huylu bir durumken, testis kanseri malign, metastatik bir durumdur. Hidrosel, kelimenin tam anlamıyla, testis çevresindeki bir keseye alınmış su anlamına gelir. Testis kanseri, testiste kanserli hücrelerin bulunduğu bir durumdur, sıvı genelde seröztür.