İzlem, beklenen zamanda ve normal doğum kilosu ile doğan bebeklerde önemli olduğu gibi, prematüre bebeklerde de önemli veya daha da önemlidir.
Yoğun bakımda prematüre bebeklerin süresi ne kadar uzun olursa ve orada ne kadar ek tedavi ve tedavi alırlarsa, bu takip o kadar önemlidir.
Yenidoğan ünitesinde, yoğun bakım ünitesindeki prematüre bebekler için ek destekleyici tedaviler sağlanır. Bunların en bilineni küvette tutulma durumudur. Ancak solunum terapileri özellikle 1000 gramın altında doğan bebeklere uygulanabilir. Bu tür ek tedavi ve tedavi alan bebeklerin, doktor tarafından reçete edildiği gibi haftada veya iki haftada bir gelişimini takip etmek uygundur.
Prematüre bebeklerin gelişimini izlerken, ayarlanmış yaşları dikkate alınmalıdır. Düzeltilen yaş aşağıdaki gibi hesaplanır.
Normal gebelik süresi 40 hafta olarak kabul edildiğinde, bebeğin doğum haftası ile 40 hafta arasındaki fark bebeğin takvim çağından çıkarılır ve ayarlanan yaş bulunur.
Başka bir deyişle, 32 haftalık bir bebek, “40 – 32 = 8” gibi bir hesaplamayla, düzeltilmiş yaşı 8 hafta önce doğduğu için takvim çağından sekiz hafta sonra hesaplanır. Böyle bir bebeğin takvim yaşı 4 aylık olduğunda, iki aylık bebeklerin boylarını, kilolarını ve nörolojik gelişimlerini göstermeleri yeterlidir.
Prematüre bebeklerin vücut ölçümleri, zamanında doğan bebeklerin vücut ölçümlerini yakalayabilir. Bununla birlikte, nörolojik gelişimsel farkın kapanması 2-3 yıla kadar sürebilir.
İlk aylarda prematüre bebekler, “Büyümeyi Yakala” adı verilen rotasyon sırasında 40-60 gram kilo alabilirler. 2000 gr. Beslenme, altı yaşından küçük bebekler, anne sütü takviyeleri veya eve gittiklerinde özel geçiş yiyecekleri ile desteklenebilir.
Prematüre bebeklerde bir diğer önemli konu göz ve göz kaslarının ve sinirlerinin takibidir. 32 haftadan doğan bebekler en geç 34 haftaya kadar ilk göz muayenesinden geçmeli ve daha sonra retina gelişimi tamamlanana kadar takip edilmelidir.
Doktor genel gelişim takibi sırasında isterse, EEG, MR, omurilik ve beyin tomografisi gibi ek muayeneler de gerekebilir.
D vitamini alımıda çok önemlidir.
Diğer bebeklerde olduğu gibi, aşılar prematüre bebeklerde önemlidir ve atlanmamalıdır.
Annenin rahmi gibi oldukça güvenli ve korunaklı bir ortamdan, çok farklı uyaranlara sahip, ciddi sağlık sorunları yaşayan ve birçok acı verici ve rahatsız edici müdahalelerle karşılaşan yoğun bakım ortamına prematüre bebeklerde strese neden olabilir. Bu nedenle, her yeni doğan bebekle şehvetli temas ve konuşma gibi özellikler prematüre bebekler için çok önemlidir.
Ebeveynler ayrıca gelişim takibi sırasında iyi gözlemci olmalıdır. Zaman kaybetmeden bebeklerinde fark ettikleri farklılıkları takip eden bir doktora veya gelişim uzmanına danışmalıdırlar. Bu farklar nelerdir:
- Bebeğiniz olması gerektiği gibi kilo almıyorsa,
- Sindirim ve boşaltım problemleri varsa,
- Uzun süreli ve hatta sonsuz ağlama krizleri yaşıyorsa,
- Uyku düzenleri oluşmadıysa,
- Kavrama, uzanma, dönme, boynu tutma vb. Alanlarda beklenen gelişmeyi göstermezse.
- Sese veya ışığa tepki vermiyorsa,
- Tarama ve yürüme gibi nöro-motor becerilerde sorunlar varsa,
- Eğer yaşlanma, kıkırdama, ses ve hece dönemlerinde sessiz kalırsa,