Albert Einstein Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılar, ülke çapında artan Alzheimer hastalığını ele almaya yardımcı olmak için, Pennsylvania Eyalet Üniversitesi öğretim üyeleri ve diğer kurumlarla işbirliği içinde, Ulusal Sağlık Enstitüleri'nden (NIH) beş yıllık 32 milyon dolarlık bir hibe aldılar. hem normal yaşlanmaya hem de Alzheimer hastalığı ve diğer demansların özel zorluklarına odaklanan devam eden Einstein Yaşlanma Çalışmasını (EAS) destekleyin. EAS, 1980 yılında Einstein'da kuruldu ve sürekli olarak NIH tarafından finanse edildi.
"Einstein Yaşlanma Çalışmasının beşinci on yılında, Alzheimer hastalığının başlangıcını ve ilerlemesini geciktirmenin yollarını belirlemek için daha önceki bulgularımızı geliştirmek için iyi bir konumdayız" dedi. Edwin S. Lowe Nöroloji Profesörü, psikiyatri ve davranış bilimleri ve epidemiyoloji ve nüfus sağlığı profesörüdür. Aynı zamanda Einstein ve Montefiore Sağlık Sisteminde nöroloji başkan yardımcısıdır.
Yenileme, Dr. Lipton ile birlikte, Saul R. Korey Nöroloji Departmanında ve epidemiyoloji ve nüfus sağlığı bölümünde araştırma profesörü olan Carol Derby ve Nörolojide Louis ve Gertrude Feil Fakülte Bilgini tarafından yönetiliyor. Einstein'da. Dr. Derby, on yılı aşkın bir süredir EAS'ta proje lideridir. Liderlik ekibi ayrıca Pennsylvania Eyalet Üniversitesi'nde Biyodavranış Sağlığı Profesörü Elizabeth Fenton Susman olan Orfeu Buxton, Ph.D.'yi de içermektedir.
Demansın Yükleri ve Eşitsizlikleri
Amerika Birleşik Devletleri'nde, 85 yaşın üzerindeki insanların üçte birinden fazlasında Alzheimer, 65 yaş ve üstü insanlar arasında beşinci önde gelen ölüm nedenidir. Bugün 6.5 yaş üstü yaklaşık 65 milyon insan bu hastalığa sahip – bu sayının 13 yılına kadar 2050 milyona yaklaşacağı tahmin ediliyor.
Birçok hastalık ve sağlık koşulunda olduğu gibi, ırksal ve etnik eşitsizlikler Alzheimer ile ilişkilidir. Dr. Lipton, "Siyah Amerikalıların Alzheimer geliştirme olasılığı beyaz meslektaşlarına göre iki kat daha fazladır ve Hispanikler de hastalık için yüksek risk altındadır" dedi. "Ayrıca, bu tarihsel olarak marjinalleştirilmiş topluluklarda teşhis genellikle gecikir. Daha iyisini yapmalı ve bu eşitsizlikleri gidermenin yollarını bulmalıyız.”
EAS, 2,500 yaş ve üstü 70'den fazla Bronx sakini üzerinde çalıştı. Katılımcılarının çeşitliliği sayesinde eşitsizliklerle ilgili faktörleri incelemek için benzersiz bir konuma sahiptir. Şu anda, %40'ı Hispanik olmayan Siyah, %46'sı Hispanik olmayan beyaz ve %13'ü Hispanik.
Dr. Derby, “Çalışmamızın amaçlarından biri, sosyal güçlerin bilişsel sağlıktaki eşitsizliklere nasıl katkıda bulunduğunu incelemektir” dedi. "Irk, etnik köken, mahalle koşulları ve ayrımcılığın bilişsel gerileme ve Alzheimer hastalığı için nasıl risk faktörleri olduğunu incelememiz çok önemlidir."
Teknolojiden Yararlanmak
Son beş yıldır, EAS, yaşlanan beyin hakkında benzeri görülmemiş içgörüler elde etmek için mobil teknolojiden yararlandı. Einstein'da Saul R. Korey Nöroloji Departmanında kıdemli yardımcı ve EAS proje koordinatörü olan MPH, Mindy Joy Katz, “Geçmişte, bilişi yalnızca klinik laboratuvarımızdaki yüz yüze testlerle değerlendirdik” dedi. "Çalışma katılımcılarımıza akıllı telefonlar vererek, toplulukta günlük faaliyetlerde bulunurken bilişsel performansı doğrudan ölçebiliyoruz."
Yeni hibe, EAS araştırmacılarının evde yaşayan 700 yaş üstü 60'den fazla Bronx yetişkinini takip etmesine izin verecek. Her çalışma katılımcısına, her yıl iki hafta boyunca özelleştirilmiş bir akıllı telefon verilecektir. Cihaz, günlük deneyimleri ve zihin durumlarıyla ilgili soruları yanıtlamaları ve bilişlerini ölçen oyunlar oynamaları için onları günde birkaç kez uyaracak.
Bu iki haftalık süre boyunca katılımcılar ayrıca fiziksel aktivitelerini, uykularını, kan şekerlerini izleyen, hava kirliliğini ve diğer çevresel koşulları ölçen cihazları da takacaklar. Araştırmacılar, risk faktörlerinin kısa ve uzun vadeli bilişsel işlevi nasıl etkilediğini belirlemek için bu verileri kullanacak. Ayrıca, risk faktörlerini bilişsel sonuçlara ve Alzheimer hastalığının gelişimine bağlayan yolları netleştirmek için genetik risk faktörlerini ve kan bazlı biyobelirteçleri değerlendireceklerdir.
Katz, yalıtılmış laboratuvar okumaları yerine günler boyunca sık ölçümler yapmak, "kişinin bilişsel [düşünme] yeteneklerine ve bu yeteneklerin günlük yaşamları boyunca günden güne nasıl değiştiğine dair daha doğru bir fikir verir" dedi. "Bu yöntemler, yüz yüze ziyaretlerin güvenli olmadığı pandemi boyunca insanları takip etmemize de izin verdi."
Nihai olarak, çalışmanın amacı, her birey için zayıf bilişsel sonuçlara yol açan faktörleri belirlemek ve ardından mümkünse demansın gelişmesini önlemek için bu risk faktörlerini değiştirmektir. Dr. Derby, “Alzheimer gelişimine katkıda bulunan tıbbi, sosyal, davranışsal, çevresel bir dizi faktör olduğunu biliyoruz” dedi. "Her insanın bireysel deneyimlerini anlatarak, bir gün insanların beyin sağlığını korumalarına ve sonraki yıllarda bilişsel olarak sağlıklı kalmalarına yardımcı olacak özel terapiler sunmayı umuyoruz."