Ne Bekleyebilirsiniz
Böbrek biyopsisi bir hastane veya ayakta tedavi merkezinde yapılır. Sağlık ekibiniz, aldığınız ilaçlar da dahil olmak üzere tıbbi geçmişinizi gözden geçirir. Biyopsiden hemen önce, üzerinizdekileri çıkarır ve bir hastane önlüğü giyersiniz. İşlem sırasında gevşemenize yardımcı olmak için hafif bir yatıştırıcı verilebilir.
İşlem esnasında
Böbrek biyopsisi esnasında tamamen uyanık olursunuz ve yüzüstü uzanırsınız. Böylece böbrekleriniz sırt yüzeyine yakın biçimde konumlanmış olur. Biyopsi, böbrek nakli için istenmişse sırtüstü yatarsınız. Perkütan biyopsi, bütün süreçleriyle yaklaşık bir saat sürer ve işlemler şu sırayla gerçekleştirilir.
- Böbrek ultrasonu alınır, böylece doktorunuz iğneyi tam olarak nereye sokacağını bilir. Ultrason iç organ ve dokuların görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Bazı durumlarda, ultrason yerine BT taraması da kullanılabilir.
- Doktorunuz iğnenin sokulacağı yeri derinizde işaretler, alanı temizler ve uyuşturucu bir ilaç (lokal anestezi) uygular.
- Doktor ardından iğnenin sokulacağı yerde küçük bir kesi açar. İğnenin böbreğinizde doğru yere yönlendirilmesi için bir ultrason cihazı kullanılır.
- Doktorunuz biyopsi iğnesini böbreğe sokmak için yaylı bir alet kullanırken, derin bir nefes almanız ve nefesinizi tutmanız istenir. İğne derinizden böbreğinize ilerlerken basınç hissedebilirsiniz ve keskin bir tıklama sesi duyarsınız. İğneyle doku örneği alındığı esnada, 30 ila 45 saniye hareketsiz kalmanız ve nefesinizi tutmanız gerekir. Yeterli doku almak için doktorunuzun iğneyi üç veya dört kez (genellikle aynı kesi yoluyla) sokması gerekebilir.
- Kesi yerine küçük bir bandaj yerleştirilir.
Diğer böbrek biyopsisi işlemleri
Perkütan böbrek biyopsisi, bazı insanlar için uygun bir seçenek değildir. Kanama sorunu geçmişiniz ya da kan pıhtılaşma bozukluğunuz varsa veya bir böbreğiniz alınmışsa doktorunuz laparoskopik biyopsi kullanabilir. Bu işlemde doktorunuz küçük bir kesi açar ve ucunda kamera olan, ışıklı bir tüpü bu kesiden sokar. Bu araç doktorunuzun böbreğinizi görüntülemesini ve doku örnekleri almasını sağlar.
İşlemin ardından
Biyopsinin ardından şunları bekleyebilirsiniz:
- Kan basıncı, nabız ve solunumunuzun izleneceği bir iyileşme odasına alınırsınız. Ayrıca kanama ve diğer komplikasyonların değerlendirilmesi için idrar tahlili ve tam kan sayımı yapılır.
- Eğer daha önce böbrek nakli almışsanız, sırtüstü ya da yüz üstü vaziyette birkaç saat dinlenirsiniz. İşlemden sonra yiyip içebilirsiniz.
- İyileşme sürecinizle ilgili size yazılı talimatlar verilir.
- Biyopsi yerinde birkaç saat boyunca biraz ağrı ya da hassasiyet hissedersiniz. Ağrıyı gidermek için ilaç verilir.
Çoğu kişi aynı gün hastaneden ayrılabilir. Bazı kişilerin, biyopsinin ardından doktorun talimatları doğrultusunda 12 ila 24 saat yataklarında dinlenmesi gerekebilir. Biyopsiden sonra herhangi bir kısıtlamaya ihtiyacınız olup olmadığını sağlık ekibiniz size söyleyecektir. Örneğin, iki hafta süreyle ağır kaldırmaktan ve ağır egzersiz yapmaktan kaçınmanız gerekir.
Böbrek dokusu bir laboratuara gider ve hastalığın teşhisinde uzmanlaşmış bir doktor (patolog) tarafından incelenir. Patolog böbrek dokusunda, olağan dışı tortu, skarlaşma, enfeksiyon ya da başka anormallikler aramak için mikroskop ve boya kullanır.
Aşağıdakilerin gelişmesi durumunda doktorunuzu arayın:
- Biyopsinin ardından 24 saat geçtikten sonra idrarda parlak kırmızı kan ya da pıhtı olması
- İdrar yapamama
- Ateş
- Biyopsi yerinde kötüleşen ağrı
- 38 derecenin üzerinde ateş
- Bitkinlik veya güçsüzlük