Bu sayfa ITAA'nın Web İçeriği Komitesi tarafından yazılmıştır ve bir bütün olarak burs tarafından resmi olarak onaylanmamıştır. Geri bildirim paylaşmak veya çabalarımıza katkıda bulunmak isterseniz, sizden haber almak isteriz ve toplantılarımızdan birine katılmanızı öneririz! Daha fazla ayrıntı şurada bulunabilir: Hizmet Komiteleri sayfa.
“bu Doktor Görüşü”
İnternet ve teknoloji bağımlılığı, internetin, dijital medyanın ve akıllı cihazların zorlayıcı ve kendine zarar veren kullanımıdır. Bağımlılık, beyinde tekrar tekrar tetiklenen dopamin salınımı yoluyla gelişir ve zamanla beyinde odaklanma, öncelik verme, ruh halimizi düzenleme ve başkalarıyla ilişki kurma yeteneğimizi tehlikeye atan yapısal değişikliklere yol açabilir. Sosyal medyaya, video veya ses içeriği akışına, pornografiye, flört uygulamalarına, oyunlara, çevrimiçi araştırmaya, çevrimiçi alışverişe, haberlere veya zorlayıcı ve sorunlu hale gelen diğer dijital etkinliklere bağımlılık geliştirebiliriz.
Bu bağımlılığı araştıran ilk araştırmacı, 1998'de internet bağımlılığını belirlemek için sekiz kriter önermek için patolojik kumar için tanı kriterlerini uyarlayan psikolog Kimberly S. Young'dı:
- İnternetle meşguliyet göstermek;
- Memnuniyeti sağlamak için interneti [kademeli olarak] daha uzun süre kullanmak;
- İnternet kullanımını kontrol etmeye veya azaltmaya yönelik başarısız girişimler;
- İnternete ulaşılamadığında yoksunluk belirtileri yaşama (örneğin, huzursuzluk, depresyon, sinirlilik);
- İnterneti amaçlanandan daha uzun süre kullanmak;
- İnternet kullanımı nedeniyle tehlikeye giren ilişkiler, eğitim arayışları veya kariyer fırsatları;
- Başkalarını internette geçirilen süre konusunda aldatmak; ve
- Disforik ruh hallerinden veya hayattaki sorunlardan kaçmak için interneti kullanmak.
Young'a göre beş veya daha fazla kriteri onaylamak internet bağımlılığının göstergesidir.1 Young araştırmasını ilk yayınladığından beri, konuyla ilgili çok daha fazla çalışma yapıldı. İnternet bağımlılığının nasıl tanımlanacağı, nitelendirileceği ve çalışılacağı konusunda bilim camiasında hala açık bir tartışma olsa da, internetin, dijital medyanın ve akıllı cihazların sorunlu ve zorlayıcı kullanımının son iki yılda arttığı konusunda yaygın bir fikir birliği var. ve bu davranışın çeşitli zihinsel, duygusal, fiziksel, kişilerarası ve profesyonel sorunlarla ilişkili olduğu.
Belki de en önemlisi, internet ve teknoloji bağımlılığı tanı kriterlerini karşılayan kişilerin beyinlerinde, uyuşturucu veya alkol bağımlısı bireylerin beyinlerinde yaşanan değişikliklere çok benzer yapısal değişiklikler yaşadıkları gösterilmiştir. Özellikle internet ve teknoloji bağımlılığı, prefrontal korteks, anterior singulat korteks, ventral tegmental alan, nukleus akumbens, kaudat nukleus, putamen, talamus ve amigdalada azaltılmış gri madde ile ilişkilidir. Bu değişiklikler, engelleyici kontrol, bilinçli karar verme ve akıl yürütme, gönüllü yukarıdan aşağıya dikkat kontrolü, başkalarının davranışlarını modelleme ve tahmin etme, duygusal işleme, davranış izleme ve modülasyonu, ödül beklentisi, yürütme işlevi ve bilişsel işlevi tehlikeye atar.2,3,4,5 Ek olarak, beynin beyaz maddesindeki değişiklikler duyusal, bilişsel ve duygusal düzenleme yeteneklerimizi, ödül yollarımızı ve çalışma belleğimizin oluşumunu, bakımını ve geri çağrılmasını daha da etkiler.5,6
Bu bulgular ciddi endişe nedenidir. Bazıları internet ve teknoloji bağımlılığının etkisini kimyasal maddelere kıyasla en aza indirebilirken, gerçek şu ki internet ve teknoloji bağımlılığı beynimizi alkol, eroin veya diğer kimyasal maddelere olan bağımlılığın yarattığı etkilere benzer şekilde değiştiriyor. Çeşitli araştırmalar, televizyon ve video oyunlarına erişimin, hastane hastalarının ihtiyaç duyduğu ağrı kesici ilaç miktarını azalttığını, bu da morfin, eroin veya kodein gibi afyonlu maddelere benzer bir analjezik (ağrı azaltıcı) etki gösterdiğini göstermiştir.9,10,11
Elbette internet ve teknoloji bağımlılığının etkileri sadece beynimizin yapısına değil, hayatımıza da yansıyor. İnternet ve teknoloji bağımlılığı, artan dürtüsellik ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.5 DEHB, anksiyete ve depresyon.12 Ek olarak, psikolojik katılık, kaçınma davranışları, madde kötüye kullanımı, kişilerarası problemlerin yüksek oranda görülmesi, duygusal dengesizlik, sınırda kişilik belirtileri, düşük benlik saygısı ve düşük duygusal zeka ile ilişkilidir.13 Bu zihinsel ve duygusal sorunlara ek olarak, internet ve teknoloji bağımlılığı da daha yüksek obezite ve kardiyometabolik hastalık riski ile bağlantılıdır.14 daha kötü uyku kalitesi, artan yorgunluk ve uykusuzluk semptomları,15,16 bunların hepsi daha yüksek bir ölüm oranıyla ilişkilidir.17,18 Belki de en trajik olanı, internet bağımlılığı olan bireylerin intihar düşüncesi, planlaması ve girişimi oranlarının çok daha yüksek olması – kabaca ortalamanın üç katı.19
1935'te, birkaç alkolik karşılıklı yardım için bir araya geldi ve daha sonraları Anonim Alkolikler olarak bilinecek olan topluluğu kurdu. Ünlü doktor William Silkworth, 1939'da yayınlanan Adsız Alkolikler kitabında, "Doktorun Görüşü" başlıklı bir giriş bölümüne katkıda bulunmuştur. İçinde şunları yazdı:
"1934'ün sonlarında, iyi kazanma kapasitesine sahip yetkin bir iş adamı olmasına rağmen, umutsuz olarak kabul ettiğim türden bir alkolik olan bir hastayla görüştüm. Üçüncü tedavisi sırasında, olası bir iyileşme yöntemiyle ilgili bazı fikirler edindi. Rehabilitasyonunun bir parçası olarak, fikirlerini diğer alkoliklere sunmaya başladı ve onların da aynısını başkaları için de yapmaları gerektiği konusunda onları etkiledi. Bu, bu [insanların] ve ailelerinin hızla büyüyen bir birlikteliğinin temeli haline geldi. Bu adam ve yüzden fazla kişi iyileşmiş gibi görünüyor. Diğer yöntemlerin tamamen başarısız olduğu türden birçok vakayı şahsen tanıyorum. Bu gerçeklerin tıbbi açıdan son derece önemli olduğu görülüyor… Uzun yılların deneyiminden sonra, bu [alkoliklerin] rehabilitasyonuna, aralarında büyüyen fedakar hareketten daha fazla katkıda bulunan hiçbir şey bulamadığımızı hissediyoruz.” 20
Stanford araştırmacıları tarafından yürütülen ve 145 bilim insanının çalışmalarını ve 10.565 katılımcının sonuçlarını içeren 35 çalışmayı değerlendiren yakın tarihli bir meta-analiz, Adsız Alkolikler'e katılımın, alkolizmden sürekli olarak uzak durmayı sağlamada neredeyse her zaman diğer terapilerden daha etkili olduğunu belirledi.21 AA modeli, diğerleri arasında eroin, kokain, esrar, nikotin, seks, pornografi ve yiyecek gibi çeşitli bağımlılıklardan muzdarip insanlara yardım etmek için başarıyla uyarlanmıştır.
Bu geleneğin devamı olarak, Anonim İnternet ve Teknoloji Bağımlıları, internet ve teknoloji bağımlılığından mustarip kişilerin kendilerine zarar veren davranışlarından uzun vadeli özgürlük bulmalarına yardımcı olmak için kanıtlanmış Adsız Alkolikler modelini uygular. Grup toplantıları ve bire bir ilişkiler yoluyla deneyimlerimizi, gücümüzü ve umudumuzu birbirimizle paylaşıyor, Adsız Alkoliklerin On İki Basamağı'na dayalı bir iyileşme programı uyguluyoruz. ITAA ücretsizdir ve katılmak isteyen herkese açıktır ve bir sorunu olabileceğini düşünen herkesi toplantılarımızdan birini ziyaret etmeye davet ediyoruz.
Kaynaklar
- İnternet Bağımlılığı: Yeni Bir Klinik Bozukluğun Ortaya Çıkışı (1998)
Bu yazıda, Kimberly S. Young ilk olarak internet bağımlılığı için tanı kriterleri önerdi.
- İnternet İletişim Bozukluğu ve insan beyninin yapısı: WeChat bağımlılığına ilişkin ilk görüşler (2018)
Sosyal ağlara bağımlılık eğilimi, bağımlılık davranışlarında düzenleyici kontrol için önemli bir alan olan subgenual anterior singulat kortekste daha düşük gri madde hacmi ile ilişkilidir.
- Elektrofizyolojik aktivite, klinik olmayan popülasyonda (2018) İnternet bağımlılığının savunmasızlığı ile ilişkilidir.
İnternet bağımlılığı geliştirme olasılığı daha yüksek olan kişilerin ön lob bölgesinde fonksiyonel bir azalma gösterme olasılığı daha yüksektir.
- İnternetin Sorunlu Kullanımında yapısal gri madde farklılıkları: sistematik bir inceleme ve meta-analiz (2021)
İnternetin Sorunlu Kullanımı (PUI), kontrollere kıyasla beyindeki gri maddenin azalmasıyla bağlantılıdır. Özellikle, PUI'de dorsolateral prefrontal korteks ve anterior singulat kortekste, ödül işleme ve yukarıdan aşağıya inhibe edici kontrolde yer alan bölgelerde gri madde azalmaları meydana gelir.
- Cep Telefonu Bağımlılığı Olan Üniversite Öğrencilerinde Değişen Gri Madde Hacmi ve Beyaz Madde Bütünlüğü (2016)
Bağımlılık yapan akıllı telefon kullanımı, beynin çeşitli bölgelerinde azalmış gri madde hacminin yanı sıra hipokampustaki beyaz cevherdeki değişikliklerle ilişkilidir ve bu değişiklikler uyuşturucu ve kumar bağımlılığı olan kişilerin yaşadıklarına benzer. Ek olarak, bağımlılık yapan akıllı telefon kullanımı sergileyen kişiler, çok çeşitli bağımlılık davranışlarının en güçlü yordayıcısı olan daha yüksek düzeyde dürtüselliğe sahiptir.
- İnternet Bağımlılığı Bozukluğu Olan Ergenlerde Anormal Beyaz Madde Bütünlüğü: Kanal Tabanlı Bir Mekansal İstatistik Çalışması (2012)
İnternet Bağımlılığı Bozukluğu olan kişiler, büyük beyaz madde yollarında yaygın değişiklikler göstermektedir.
- Prefrontal kontrol ve İnternet bağımlılığı: teorik bir model ve nöropsikolojik ve nörogörüntüleme bulgularının gözden geçirilmesi (2014)
İnternet ile ilgili ipuçlarına maruz kaldığında, internet bağımlısı bir bireyin beyni, madde bağımlısı bir bireyin beyninin madde ile ilgili uyaranlara tepki verdiği gibi, aşerme ile tepki verir. Ayrıca internet bağımlılığı olan kişilerin, madde kullanım bozukluğu olanlara benzer dürtü kontrol sorunları sergilediklerine dair artan kanıtlar vardır.
- İnternet oyun bozukluğunda işaret reaktivitesi sırasında ventral ve dorsal striatumun aktivasyonu (2016)
İnternette oyun oynama bozukluğu olan genç erkekler üzerinde yapılan bir araştırma, oyun ipuçlarına karşı ventral ve dorsal striatal beyin tepkilerinin, madde kullanımlarını kontrol edemeyen kişilerinkine benzer olduğunu buldu.
- Yoğun Bakım Ünitesinde Yanık Yarası Temizliği Sırasında Büyük Şiddetli Yanık Yaraları Olan Ağırlıklı Olarak Latin Amerikalı Çocuklar İçin Yardımcı Opioid Olmayan Analjezik Olarak Sürükleyici Sanal Gerçeklik: Bir Pilot Çalışma (2019)
Sanal gerçeklik oyunları, ciddi yanık kurbanlarının acısını neredeyse 50% azaltmaya yardımcı oldu.
- Hastanede yatan hastalarda ağrı yönetimi için sanal gerçeklik: Randomize karşılaştırmalı etkinlik denemesi (2019)
Sanal gerçeklik medya içeriğini izlemek, hastanede yatan hastalarda ağrıyı önemli ölçüde azalttı.
- Damar açma sırasında TV izlemenin analjezik etkisi (2006)
Damara girme sırasında televizyon izlemek, çocuklarda ağrı düzeylerini 75% oranında azalttı.
- Ergen Ruh Sağlığı Bozukluklarının Tedavisi ve Önlenmesi: Bildiklerimiz ve Bilmediklerimiz (2 ed.) (2017)
İnternet bağımlılığı, alkol kötüye kullanımı, DEHB, anksiyete ve depresyon ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.
- Genç yetişkinlerde internet bağımlılığı: Bir meta-analiz ve sistematik inceleme (2022)
İnternet bağımlılığı, kişilerarası problemler, depresyon, kaygı, algılanan stres, dayanıklılıkta zorluklar ve psikolojik esneklik, deneyimsel kaçınma ve duygusal dengesizlik, dışa dönüklükte azalma, sınırda kişilik belirtileri, çok düşük benlik kavramı ve duygusal zeka seviyeleri gibi özelliklerle ilişkilidir. riskli çevrimiçi davranışlarda ketlenme ve fiziksel, psikolojik, sosyal ve çevresel açılardan düşük yaşam kalitesi. Ayrıca, internet bağımlılığının şiddeti, yalnızca daha yüksek oranda zihinsel sağlık sorunlarıyla değil, aynı zamanda semptomlarının daha şiddetli olmasıyla da ilişkilidir.
- Üniversite çağındaki yetişkinlerde (2020) boş zaman ekran zamanının kardiyometabolik biyobelirteçlerle ilişkileri
Boş zaman ekranlarındaki artışlar, genç erişkinlerde daha yüksek obezite ve kardiyometabolik hastalık riski ile ilişkilendirildi.
- Aşırı İzleme, Uyku ve Uyku Öncesi Uyarılmanın Rolü (2017)
Daha yüksek tıkınırcasına izleme sıklığı, daha düşük uyku kalitesi, artan yorgunluk ve diğer uykusuzluk semptomları ile ilişkilendirilirken, düzenli televizyon izleme değildi.
- İnternet oyun bağımlılığı, internetin sorunlu kullanımı ve uyku sorunları: sistematik bir inceleme (2014)
Problemli internet kullanımı uykusuzluk, kısa uyku süresi ve düşük uyku kalitesi gibi uyku problemleriyle ilişkilidir.
- Vücut kitle indeksi ve tüm nedenlere bağlı ölüm: dört kıtada 239 prospektif çalışmanın bireysel-katılımcı-veri meta-analizi (2016)
Aşırı kilolu veya obez olmak, tüm nedenlere bağlı ölüm oranlarının artmasıyla ilişkilendirildi.
- Kısa Uyku Süreli ve Mortaliteli Uykusuzluk: Penn State Kohortu (2010)
Kalıcı uykusuzluk, daha yüksek ölüm oranlarıyla bağlantılıdır.
- İnternet Bağımlılığı ve İntihar Davranışlarıyla İlişkisi: Çok Uluslu Gözlemsel Çalışmaların Meta Analizi (2018)
İnternet bağımlılığı olan bireyler, intihar düşüncesi, planlaması ve girişimi oranlarının yanı sıra daha yüksek intihar düşüncesi şiddetine sahipti.
- Doktorun Görüşü, Adsız Alkolikler (1939)
Not: Bu pasaj cinsiyet dahil olacak şekilde düzenlenmiştir.
- Alkol kullanım bozukluğu için Adsız Alkolikler ve diğer 12 adımlı programlar (2020)
145 bilim insanının çalışmasını ve 10.565 katılımcının sonuçlarını içeren 35 çalışmayı değerlendiren yakın tarihli bir meta-analiz, Adsız Alkolikler'e katılımın, alkolizmden sürekli olarak uzak durmayı sağlamada neredeyse her zaman diğer terapilerden daha etkili olduğunu belirledi.