Gül hastalığı, yüzünü en çok etkileyen kronik, enflamatuar bir cilt hastalığıdır. Tedavi edilmezse zamanla kötüleşir. Genellikle sivilce, egzama veya cilt alerjisi ile karıştırılır.
Gül hastalığı, açık tenli insanlar arasında daha yaygın görünmektedir ve tahmini 14 milyon Amerikalıyı etkilemektedir (20 kişiden 1'i). Sebepler tam olarak anlaşılmamasına ve tedavisi olmamasına rağmen, semptomları hafifletmek için çeşitli yollar vardır.
Sıklıkla yanlış tanı konduğundan insidans çok daha yüksek olabilir. Gül hastalığı, kuzey Avrupa soyunun tenli insanlar arasında daha yaygındır.
Gül hastalığına hızlı bakış:
- Gül hastalığının ana belirtisi fasiyal püstüllerin gelişimidir.
- Diğer semptomlar arasında kolayca kızarma ve iltihaplı kan damarları bulunur.
- Kesin nedenler bilinmemektedir, ancak bazı faktörler semptomları tetikleyebilir.
- Bazı yiyecekler süt ürünleri ve baharatlı yiyecekler gibi belirtileri kötüleştirebilir
Gül hastalığının tedavisi
Gül hastalığının tedavisi yoktur. Bununla birlikte, belirti ve semptomları hafifletebilecek çeşitli tedaviler vardır.
İlaçların ve yaşam tarzı değişikliklerinin bir kombinasyonu genellikle en iyi sonuçları verir.
Doktor cilt üzerindeki lekeleri maskeleyen kamuflaj kremlerini yazabilir.
İlaçlar
Tedavi, reçete edilen topikal ilaçlar (cilde uygulanır) ve oral ilaçlar (yutma hapları, tabletler veya kapsüller) kombinasyonunu içerebilir. Bunlar şunları içerir:
- Topikal ilaçlar : Bunlar iltihabı ve kızarıklığı azaltır ve cilde günde bir veya iki kez uygulanır. Genellikle bazı oral ilaçlar ile birlikte kullanılırlar. Antibiyotikler (metronidazol), tretinoin, benzoil peroksit ve azelaik asit, genellikle reçete edilen topikal ilaçların örnekleridir.
- Oral antibiyotikler : Bunlar, anti-enflamatuar özellikleri için reçete edilebilir. Oral antibiyotikler topikal olanlardan daha hızlı sonuç verme eğilimindedir. Örnekler tetrasiklin, minosiklin ve eritromisindir.
- İzotretinoin (Accutane) : Bu oral ilaç bazen, başka tedaviler işe yaramadıysa, ciddi iltihaplı rozasea vakalarında kullanılır. İzotretinoin, yağ bezlerinin yağ üretimini engelleyen güçlü bir ilaçtır. Yan etkiler ciddi olabileceğinden hastanın yakından takip edilmesi gerekir.
- Blefarid : Bazen oküler gül hastalığı hastaları için reçete edilen spesifik bir steroid göz damlası türüdür (göz semptomları). Göz damlaları günlük 3 gün ila 1 hafta süreyle uygulanır.
- Tetrasiklinler : Bunlar bazen oküler rosacea semptomları olan hastalar için reçete edilir. Doksisiklin kuruluk, kaşıntı, bulanık görme ve ışığa duyarlılık (ışığa duyarlılık) geliştirmeye yardımcı olur.
Lazer tedavisi
Görülebilir kan damarları (telanjiektazi) olan hastalar için yoğun atımlı ışık kullanan lazer tedavisi onları küçültmek için kullanılabilir. Bu bir dermatolog tarafından yapılacaktır. İşlem biraz ağrıya neden olsa da, çoğu hasta anestezi gerektirmeden tolere edebilir.
Lazer tedavisi bazen morarmaya, ciltte kabuklanmaya, şişmeye, hassasiyete ve çok nadiren enfeksiyona neden olabilir. Bu komplikasyonlar genellikle birkaç hafta içinde kaybolur, ancak enfekte olursa antibiyotik gerektirebilir.
Kalınlaşmış ciltler için plastik cerrahi (rinofima)
Hasta, şişen genişletilmiş bir kırmızı burun ve kabarık yanaklar ve burnun alt yarısında ve yakındaki yanak bölgelerinde muhtemelen kalın şişlikler geliştirirse, plastik bir cerrah olarak adlandırılabilir. Fazla dokuyu çıkarmak ve burnu yeniden şekillendirmek için lazer veya neşter ameliyatı yapılabilir. Dokuyu küçültmek için bir karbon dioksit lazeri de kullanılabilir.
Gül hastalığı türleri
Amerikan Dermatoloji Akademisine göre dört çeşit gül hastalığı vardır .
- Eritematotelanjektatik rosacea, görünür kan damarlarıyla birlikte kızarıklık ve kızarma özelliğine sahiptir.
- Papülopüstüler rosacea, akneye benzeyen kızarıklık, şişme ve koparmaları içerir.
- Fiatöz rosacea, cildin kalınlaşmasına ve inişli çıkışlı bir doku almasına neden olur.
- Oküler rosacea gözlerde kızarıklık ve tahrişe ve şişmiş göz kapaklarına neden olur. Kişi bir arpacık gibi görünebilir.
Steroid rosacea olarak bilinen bir durum, özellikle dermatit ve vitiligo tedavisinde kullanılan uzun süreli kortikosteroid kullanımından kaynaklanabilir.
Kalıcı kızarıklık, yüzün merkezinde gelişebilir ve devam edebilir.
Gül hastalığı nedenleri
- Yüz kan damarlarındaki anormallikler : Dermatologlar, yüzün kan damarlarındaki anormalliklerin kızarma, kalıcı kızarıklık ve gözle görülür kan damarlarına neden olduğunu ileri sürer. Kan damarlarının iltihabına neden olan şey hala bir gizemdir.
- Açık ten rengi : Açık tenli insanların çok daha fazla yüzdesi, diğer insanlarla karşılaştırıldığında gül hastalığı geliştirir.
- Demodex folliculorum (mikroskobik akar) : Demodex folliculorum insan derisinde yaşar ve genellikle sorun yaratmaz. Bununla birlikte, gül hastalığı hastalarında bu akarların sayısı diğerlerinden daha fazladır. Akarların gül hastalığına neden olup olmadığı açık değildir.
- H. pylori bakterileri : Bağırsakta bulunan bir bakteri olan H. pylori , kan damarlarının genişlemesine neden olduğu bilinen küçük bir polipeptit olan bradikinin üretimini uyarır. Uzmanlar bu bakterinin gül hastalığının gelişiminde rol oynayabileceğini öne sürüyor.
- Aile öyküsü (kalıtım, genler) :
Birçok hastanıngül hastalığı ile durumu ile yakın bir akrabası vardır.
Gül hastalığı tetikleyicileri
Bazı faktörler gül hastalığını şiddetlendirebilir veya cilt yüzeyine kan akışını artırarak daha da kötüleştirebilir; bunlar şunları içerir:
- aşırı sıcaklık
- güneş ışığı, nem veya rüzgar
- stres , kaygı , öfke, utanç
- güçlü egzersiz
- sıcak banyolar veya saunalar
- kortikosteroidler ve yüksek tansiyon tedavisi için kullanılan ilaçlar gibi bazı ilaçlar
- soğuk algınlığı, öksürük veya ateş gibi akut tıbbi durumlar
- bazı kronik tıbbi durumlar - hipertansiyon (yüksek tansiyon) gibi
Gül hastalığına etki edecek etkenlere bunlarda dahil edilebilir.
- sıcak yiyecekler ve içecekler
- kafein
- günlük Ürünler
- kapsaisin içeren baharatlar ve baharatlar, örneğin acı sos, kırmızı biber ve kırmızı biber
- şaraplar ve sert likörler dahil, alkol
- domates, çikolata ve narenciye gibi tarnamaldehit içeren yiyecekler
Gül hastalığı belirtileri
Pek çok belirti ve semptom gül hastalığı ile ilişkilidir, ancak kişiden kişiye önemli ölçüde değişebilir.
Aşağıdaki belirtiler ve semptomlar çoğu durumda mevcut olma eğilimindedir:
Kızarma: Kızarma bölümleri 5 dakika kadar sürebilir. Yüzünden boyna ve göğse doğru yayılabilir. Bazı insanlar kızarıklık dönemlerinde cildin rahatsız edici derecede sıcak hissettiğini söyler.
Yüz derisi hiper-reaktivitesi : Hassas kan damarları dokunmak ve güneş ışığı gibi diğer fiziksel uyaranlara kolayca genişler. Birçoğu buna yanlışlıkla “hassas cilt” olarak atıfta bulunur, ancak gül hastalığı ile hassas kan damarlarından ve hassas cilt hücrelerinden kaynaklanır.
Kalıcı kızarıklık : Bazen, kızarma ataklarını sonunda kalıcı yüz kızarıklığı izleri izleyebilir. Kızarıklık, güneş yanığı gibi, gitmeyebilir. Bu, yüz cildinin yüzeyine yakın yüzlerce küçük kan damarının genişlemesi (genişlemesi) nedeniyle oluşur.
Sivilce, papüller ve püstüller (İnflamatuvar rosacea) : Yüzde küçük lekeler, papüller ve püstüller görülür. Bu aynı zamanda enflamatuar rosacea olarak da bilinir. Yanlış tanı, genç akneye benzerlikleri nedeniyle yaygındır. Bununla birlikte, gül hastalığı ile, aknenin aksine cildin siyah noktalara yoktur.
İltihaplı kan damarları (vasküler rosacea) : Gül hastalığının belirtileri ve semptomları ilerledikçe ve kötüleştikçe, burun ve yanaklardaki küçük kan damarları şişer ve görünür hale gelir. (telanjiektazi) Bazen küçük örümcek ağlarına benzerler. Yüzdeki cilt lekeli olabilir.
Burun etrafındaki rinophyma veya aşırı yüz derisi : Şiddetli gül hastalığı, özellikle burun çevresinde yüz derisinin kalınlaşmasına neden olabilir. Burungenişleyebilir (rinofima). Bu çok nadir görülen bir komplikasyondur ve erkekleri kadınlardan çok daha fazla etkileme eğilimindedir.
Oküler rosacea : Gözlerde yanma hissi vardır, bu da gözleri kanlı yapar. Göz kapağının içi iltihaplanabilir (blefarit) ve pullu görünerek konjonktivite neden olabilir. Bazı insanlar kontakt lenslere tolerans göstermeyebilir ve sties gelişebilir. Çok nadir durumlarda görme bulanıklaşabilir.
Yüz şişmesi : Aşırı sıvı ve proteinler kan damarlarından sızar ve sonunda sızıntıyı yeterince hızlı bir şekilde tahliye edemeyen lenfatik sistemi boğar. Bu yüz derisinde sıvı birikmesine neden olur.
Korunma
Bu yaşam tarzı ve ev önlemleri semptomları kontrol etmeye yardımcı olacak ve herhangi bir tıbbi tedaviyle birlikte kullanılabilir. Buradaki anahtar, semptomları tetikleyebilecek veya şiddetlendirebilecek herhangi bir şeye maruz kalmayı en aza indirmektir:
- Güneşe maruz kaldığında, en az 15 güneş koruma faktörü ile geniş spektrumlu bir güneş koruyucu kullanın.
- Kışın, yüzü bir eşarp veya maskeyle koruyun.
- Yüzünüzü ovalamaktan veya dokunmaktan kaçının.
- Yıkarken problemli bölgelere yumuşak bir temizleyici sürün.
- Cilt tahriş edici veya alkol içeren yüz ürünlerini kullanmayın.
- Cilt ağrıyorsa, nemlendirici kullanın.
- Sadece topikal ilaç kuruduktan sonra nemlendiriciler uygulayın.
- Sadece komogenik olmayan etiketli ürünler kullanın. Bunlar yağı ve ter bezi açıklıklarını tıkamaz.
- Alkollü içecek tüketmekten kaçının.
- Bir elektrikli tıraş makinesinin havşaları tetikleme olasılığı normal tıraş makinelerine göre daha düşüktür.
- Baharatlı yiyeceklerden kaçının.
- Bir salgını tetikleyebilecek ve bunlardan kaçınabilecek olası yiyecek ve içeceklerin bir listesini oluşturun.
- Yeşil veya sarı fondöten kremleri ve pudralar cildin kızarıklığını gidermeye yardımcı olabilir.
- Doktorunuz tedavinizin bir parçası olarak dahil etmedikçe, reçetesiz satılan (OTC) steroid kremlerden kaçının. Orta veya uzun vadede semptomları kötüleştirebilirler.
Stres
Uzmanlar stresin gül hastalığının önemli bir tetikleyicisi olduğunu söylüyor. Stres seviyesini azaltmak için alınabilecek önlemler alevlenme ve mevcut semptomların daha da kötüleşmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
Stresi azaltma adımları arasında düzenli egzersiz, her gece en az 7 saat kaliteli uyku alması ve sağlıklı ve dengeli bir diyet yemek yer alabilir.
Kuvvetli egzersiz genellikle tetikleyici olduğundan, gül hastalığı hastalarının yürüme veya yüzme gibi düşük yoğunluklu egzersiz yapmaları önerilir.
Yoga , tai-chi, nefes egzersizi ve bazı meditasyonlar da stresi azaltmaya yardımcı olabilir.
Gül hastalığı tanısı
Gül hastalığı için klinik bir test yoktur. Bir doktor hastanın cildini inceledikten ve semptomları ve tetikleyicileri sorduktan sonra tanı koyar. Büyütülmüş kan damarlarının varlığı, doktorun onu diğer cilt hastalıklarından ayırt etmesine yardımcı olacaktır.
Kafa derisinde veya kulaklarda döküntü varlığı, genellikle farklı veya birlikte varolan bir teşhise işaret eder. Gül hastalığı belirti ve semptomları çoğunlukla yüzündedir.
Erken tanı ve ardından hızlı tedavi, rosaceanın ilerlemesi riskini önemli ölçüde azaltır. Doktor lupus gibi altta yatan bir tıbbi durum veya hastalık olabileceğinden şüpheleniyorsa, kan testleri istenebilir. Doktor hastayı bir dermatoloğa yönlendirebilir.
Komplikasyonlar
Gül hastalığı ile bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Oküler rosacea
Gül hastalığı gözleri etkilerse, göz kapakları iltihaplanabilir (blefarit). Tedavi günlük olarak topikal antibiyotik kremleri ve oral antibiyotiklerin uygulanmasını içerir.
Gül hastalığının kişiye etkisi
Gül hastalığı yaşamı tehdit edici bir durum olmasa da, görünüm üzerindeki etkisi çoğu zaman hastayı utandırmış, sinirli, endişeli ve özgüveninden yoksun bırakmaktadır.
Gül hastalığı hakkında iyi bilgilendirilmiş olan hastalar daha iyi baş etme eğilimindedir çünkü komplikasyonlar veya nükslerle baş etmeye hazırdırlar.
Duygusal sağlık genellikle belirtiler başarılı bir şekilde çözüldüğünde geri kazanılır. Bireylerin uzun süreli tıbbi tedaviye uyması ve durumu kötüleştiren faktörleri en aza indirgemesi için önlemler alması daha olasıdır.
Yoğun sıkıntı, özgüven eksiliği ve utanç duyguları yaşarsanız, bireylerin bir doktorla konuşmaları önemlidir. Bir danışmanla veya tıbbi sosyal hizmet uzmanıyla konuşmak da tavsiye edilir.