- Bilişsel davranışçı terapi, sınırlı süreli bir konuşma terapisi tekniğidir.
- Bu tür bir terapi, genellikle bir tedavi planının parçası olarak şizofreni ilaçları ile birlikte kullanılır.
- Bilişsel davranışçı terapi, şizofreni hastalarının semptomlarını yönetmelerine yardımcı olabilir.
Bilişsel davranışçı terapi (BDT), şizofreni dahil olmak üzere çeşitli zihinsel sağlık koşullarını tedavi etmek için kullanılan bir tür konuşma terapisidir.
Şizofreni karmaşıktır ve ömür boyu sürer. Açıkça düşünememe, duygusal düzenlilik, başkalarıyla etkileşim kurma veya karar verme yetersizliği içeren semptomlar yaşayabilirsiniz.
Genellikle ilaç, bu durum için ilk tedavi yöntemidir. Yine de, BDT ek bir terapi olarak faydalı olabilir.
Dolayısıyla, şizofreni ile yaşıyorsanız, CBT semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilir.
CBT şizofreni tedavisinde etkili midir?
2014 tarihli bir incelemeye göre, araştırmalar psikoz için BDT’nin aşağıdaki gibi pozitif (sunma) semptomları azaltmada en etkili olduğunu bulmuştur:
- halüsinasyonlar
- sanrılar
- karışık düşünceler
- değiştirilmiş konuşma
- odaklanma zorluğu
- değişen hareket
Bazılarına göre TCMB, boş yüz ifadeleri, geri çekilmiş konuşma ve ilgisizlik gibi olumsuz (eksik) belirtilere de yardımcı olabilir.
Daha yeni
Bilişsel davranışçı terapi ve ilaç tedavisi
Birçok çalışma, BDT’nin şizofreni için yararlı bir ek tedavi olduğunu göstermektedir. Genelde ilk tedavi şekli ilaçtır. Bunlar, türüne bağlı olarak günlük veya daha az düzenli aldığınız ilaçlar olabilir.
İlaç tedavisi ve CBT, bu rahatsızlığı olan birinin tedaviye uymasına, işleyişini iyileştirmesine ve nüksü önlemesine yardımcı olabilir. Aileden ve akranlardan destek de bu duruma yardımcı olabilir.
İlaçsız şizofreni için BDT’nin etkinliği konusunda araştırma eksikliği vardır.
Bunun nedeni, durumu olan çoğu insanın tedavi için ilaca ihtiyaç duymasıdır. Tek başına CBT’nin etkinliğini incelemek için durumu tedavi etmek için ilaç kullanmamak etik dışı olarak kabul edilebilir.
Bilişsel davranışçı terapi nedir?
CBT, bir terapist, danışman veya sosyal hizmet uzmanı gibi eğitimli bir profesyonelin sizinle zihinsel sağlık endişeleriyle çalışmak için özel konuşma terapisi kullandığında ortaya çıkar.
Bu endişeler şunları içerebilir:
- iç düşüncelerin
- duygusal tepkilerin
- onları çevreleyen eylemleriniz
Terapinin bilişsel kısmı, düşünceleriniz ve duygularınızla ilgilidir. Davranışsal kısım, eylemlerinizle ilgilidir.
Bir kolaylaştırıcı siz konuşurken sizi dinler ve kişisel hedeflere ulaşabilmeniz için sizi sınırlayıcı ve kendine zarar veren düşünceleri aşan sorular sorar. Süreç, bire bir oturumların dışında, denediğiniz ve ardından kolaylaştırıcınıza rapor ettiğiniz etkinlikleri bile içerebilir.
CBT, birçok akıl sağlığı sorunu olan kişiler için çalışabilir. Araştırmacılar, BDT ve şizofreninin etkililiğini inceleyen çalışmalar geliştirmeye devam ediyor.
O nasıl çalışır?
TCMB birkaç hedef içerebilir. Siz ve kolaylaştırıcınız bunları birlikte tanımlamalısınız.
Hedefler şunları içerebilir:
- semptomları azaltmak
- durumun damgalanması ile çalışmak
- nüksetmekten kaçınmak
- Depresyon ve anksiyete gibi ortaya çıkabilecek diğer durumları yönetmek
- koşulu kabul etmek
- halüsinasyonlar ve sanrılar gibi semptomların durumdan kaynaklandığını kabul etmek
Tedaviye başlamadan önce sizin ve kolaylaştırıcı olarak, sınırlar ve genel kurallar belirlenmiş, güvene dayalı bir ilişki oluşturmanız önemlidir.
BDT toplamda yaklaşık 20 seans 6 ila 9 ay sürebilir. Bunlar genellikle bir saat sürer ve genellikle siz ve kolaylaştırıcı arasında bire bir görüşmelerdir.
BDT, yatan hasta veya ayakta hasta bakımı olarak şahsen ortaya çıkabilir. Hatta bir bilgisayar veya akıllı telefon aracılığıyla teletıp yoluyla deneyebilirsiniz.
CBT’den başka bir kişiyle de yararlanabilirsiniz. Örneğin, bir aile üyesi eklemek isteyebilirsiniz.
İlk seanslarınız durumunuzu ve genel bakış açınızı keşfedecek. Kolaylaştırıcı, düşüncenizi yeni davranışlarla yeniden şekillendirmenin yollarını önerecektir.
Zamanla, üzerinde çalıştığınız sorunları değerlendirecek ve şu anda bunlara farklı şekilde yanıt verip vermediğinizi belirleyeceksiniz.
Kolaylaştırıcı, gelecekteki durumlara yeni düşünme yollarını uygulamaya devam ettiğinizden emin olmak için CBT zaman çizelgenizin sonunda sizinle birlikte çalışacaktır.
Kullanılan tekniklere örnekler
Tipik bir CBT oturumu şöyle görünebilir:
- mevcut zihinsel görünüm hakkında check-in
- mevcut ilaç durumunun tartışılması
- önceki oturumlarda tartışılan konuların takibi
- oturum için bir gündem tarafından belirlenen tartışma
- senden düşünceler
- kolaylaştırıcıdan geribildirim ve aktif dinleme
- Davranışta nasıl değişiklik yapılacağına dair talimatlar
- bu davranışsal değişiklikleri test etmek için ev ödevleri
- Olumsuz düşünceleri veya semptomları kaydetmek için oturum dışında nasıl günlük yapılacağına genel bakış
Kolaylaştırıcı, seansın geri bildirim aşamasında sizi birkaç alıştırmaya da dahil edebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- düşüncelerinizi ve inançlarınızı tanımlamak
- düşüncelerine meydan okumak
- davranışsal deneyler yapmak
- imgelem önermek
- profesyonel ve aleyhte listeler yapmak
- faaliyetlerinizi planlamak
- rol oyunlarına katılmak
Bunlar, kolaylaştırıcının düşünceleriniz üzerinde çalışmanıza yardımcı olacak seçeneklerinden sadece birkaçıdır.
Bir terapist bulmak
CBT için bir kolaylaştırıcı bulmanın bazı yolları şunlardır:
- Size sevk verebilecek doktorunuzla konuşun.
- İnternet aramaları yapın.
- Tanıdığınız birinden tavsiye isteyin.
- Öneriler için bir sosyal medya topluluğu sitesinde bir soru yayınlayın.
- Planınızın kapsamına giren terapistler için sigorta sağlayıcınızla iletişime geçin.
Paket servisi
BDT, şizofreni semptomlarını tedavi etmenin bir yoludur. Genellikle ilaçlarla birleştirilir.
CBT’de, olumsuz düşünceleri tartışmak ve davranışlarınızı ve zihniyetinizi değiştirmek için bir kolaylaştırıcıyla birlikte çalışacaksınız.
Bu, semptomlarla başa çıkmanıza, teşhisi kabul etmenize ve daha geniş tedavi planınıza uymanıza yardımcı olabilir.