Teşhis
Disparoni için tıbbi bir değerlendirme genellikle aşağıdakilerden oluşur:
- Kapsamlı bir tıbbi geçmiş. Sağlık uzmanınız ağrınızın ne zaman başladığını, nerede ağrıdığını, nasıl hissettiğini ve her cinsel partnerde ve her cinsel pozisyonda olup olmadığını sorabilir. Sağlayıcınız ayrıca cinsel geçmişiniz, cerrahi geçmişiniz ve doğumunuz hakkında bilgi alabilir.
- Pelvik muayene. Pelvik muayene sırasında, sağlayıcınız cilt tahrişi, enfeksiyon veya anatomik problem belirtileri olup olmadığını kontrol edebilir. Ayrıca cinsel organlarınıza ve pelvik kaslarınıza hafif bir baskı uygulayarak ağrınızı bulmaya çalışabilir.
Vajinal duvarları ayırmak için spekulum adı verilen bir alet kullanılarak vajinanızın görsel muayenesi de yapılabilir. Ağrılı cinsel ilişki yaşayan bazı kadınlar da pelvik muayene sırasında rahatsızlık hissederler. Çok acı vericiyse sınavın durdurulmasını isteyebilirsiniz.
- Diğer testler. Sağlayıcınız ağrılı ilişkinin belirli nedenlerinden şüpheleniyorsa, pelvik ultrason da önerebilir.
- Pelvik muayene
- Ultrason
Tedavi
Tedavi seçenekleri ağrının nedenine göre değişir.
İlaçlar
Bir enfeksiyon veya tıbbi durumda tedavi etmek sorununuzu çözebilir.
Birçok postmenopozal kadın için disparoni, düşük östrojen seviyelerinden kaynaklanan yetersiz kayganlıktan kaynaklanır. Genellikle bu, doğrudan vajinaya uygulanan topikal östrojen ile tedavi edilebilir.
Diğer tedaviler
Bazı ilaç dışı tedaviler de disparoniye yardımcı olabilir:
- Duyarsızlaştırma tedavisi. Ağrıyı azaltabilecek vajinal gevşeme egzersizlerini öğrenirsiniz.
- Danışmanlık veya seks terapisi. Seks bir süredir acı veriyorsa, tedaviden sonra bile cinsel uyarıma olumsuz bir duygusal tepki verebilirsiniz. Siz ve eşiniz ağrılı cinsel ilişki nedeniyle yakınlıktan kaçındıysanız, eşinizle iletişiminizi geliştirmek ve cinsel yakınlığı yeniden sağlamak için yardıma da ihtiyacınız olabilir. Bir danışman veya seks terapisti ile konuşmak bu sorunların çözülmesine yardımcı olabilir.
Bilişsel davranışçı terapi, olumsuz düşünce kalıplarını ve davranışlarını değiştirmede de yardımcı olabilir.
Yaşam tarzı ve ev ilaçları
Seks sırasında ağrıya yardımcı olmak için siz ve eşiniz şunları deneyebilirsiniz:
- Pozisyon değişikliği. Üstte olmak gibi farklı pozisyonlar deneyin. Bu pozisyonda, penetrasyonu size iyi gelen bir derinliğe ayarlayabilirsiniz.
- İletişim. Neyin iyi hissettirdiği ve neyin iyi olmadığı hakkında konuşun. Partneriniz ile konuşun.
- Acele etme. Daha uzun ön sevişme, doğal kayganlığı teşvik etmeye yardımcı olabilir. Tamamen uyarılmış hissedene kadar penetrasyonu geciktirerek ağrıyı azaltabilirsiniz.
Kayganlaştırıcı kullanın. Kişisel bir kayganlaştırıcı, seksi daha rahat hale getirebilir.
Başa çıkma ve destek
Vajinal penetrasyon daha az ağrılı hale gelene kadar, siz ve eşiniz yakın olmanın başka yollarını bulabilirsiniz. Şehvetli masaj, öpüşme ve karşılıklı mastürbasyon, normal rutininizden daha rahat, daha tatmin edici ve daha eğlenceli olabilecek ilişki alternatifleri sunar.
Sağlık uzmanınızla konuşmak, ağrılı cinsel ilişkiyi çözmenin ilk adımıdır. Sağlayıcınız sorunu teşhis edip tedavi edebilir veya sizi bir uzmana yönlendirebilir.
Ne yapabilirsin
Terapistiniz ile bu konuya hazırlanmak için aşağıdakilerin bir listesini yapın:
- Cinsel sorunlarınız,ne zaman başladığı, ne sıklıkta ve hangi koşullar altında ortaya çıktığı da dahil olmak üzere
- Tedavi gördüğünüz koşullar da dahil olmak üzere temel tıbbi bilgileriniz
- Aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler,dozlar dahil
- Terapistesorulacak sorular
Sağlayıcınıza sormanız gereken bazı sorular şunlardır:
- Sorunuma ne sebep olabilir?
- Durumumu iyileştirmek için hangi yaşam tarzı değişikliklerini yapabilirim?
- Hangi tedaviler mevcuttur?
- Önerebileceğiniz kitaplar veya diğer okuma materyalleri nelerdir? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Terapistinizden neler beklenebilir?
Terapistiniz size aşağıdakiler de dahil olmak üzere sorular sorabilir:
- Ne kadar süredir ağrılı bir ilişki yaşadınız?
- Acıyı nerede hissediyorsun?
- Ağrı her seks yaptığınızda mı yoksa sadece belirli durumlarda mı ortaya çıkıyor?
- Partnerinizle ilişkiniz nasıl?
- Partnerinizle cinsel kaygılarınızı tartışabiliyor musunuz?
- Cinsel olmayan herhangi bir aktivite ağrıya neden oluyor mu?
- Cinsel kaygılarınız hakkında ne kadar sıkıntı hissediyorsunuz?
- Vajinal tahriş, kaşıntı veya yanma var mı?
- Hiç jinekolojik bir rahatsızlık teşhisi kondu mu veya jinekolojik cerrahi geçirdiniz mi?