Omurga, üst vücut için stabilite ve destek sağlayan, omur adı verilen bir kemik sütunudur ve dönmemizi, hareket etmemizi sağlar. Spinal sinirler, omurlardaki açıklıklardan geçer ve beyinden vücudun geri kalanına sinyaller iletirken çevresindeki kemik ve dokular bu sinirleri korur.
Sistem herhangi bir şekilde hasar görürlerse veya bozulurlarsa, yürüme, denge ve his gibi işlevleri etkileyebilir. Spinal stenoz, omuriliğin sıkıştırıldığı durumdur. Sıkıştırma minimum ise hiçbir sorun yaşanmaz ama çok fazla daralma sinirleri sıkıştırabilir ve sorunlara neden olabilir.
Belirtileri;
- Bacak veya kol zayıflığı
- Ayakta veya yürürken bel ağrısı
- Bacaklarınızda veya kalçalarınızda uyuşma
- Denge sorunları
Sandalyede oturmak genellikle bu semptomların giderilmesine yardımcı olur. Bununla birlikte, ayakta durma veya yürüme dönemleriyle geri döner.
Nedenleri;
Spinal stenozun en yaygın nedeni yaşlanmadır. Yaşlandıkça vücudunuzda dejeneratif süreçler meydana gelir. Omurganızdaki dokular kalınlaşmaya başlayabilir ve kemikler sinirleri sıkıştırarak büyüyebilir. Diğer durumlar şunlardır;
- Doğumda bulunan omurga kusurları
- Doğal dar bir omurilik
- Omurga eğriliği veya skolyoz
- Anormal kemik yıkımına ve yeniden büyümeye neden olan kemik paget hastalığı
- Kemik tümörleri
- Bir tür cücelik olan akondroplazi
Teşhisi;
Spinal stenoz semptomlarınız varsa, doktorunuz tıbbi bir öykü alarak, fizik muayene yaparak ve hareketlerinizi gözlemleyerek başlayacaktır . Doktorunuz ayrıca şüpheli bir teşhisi doğrulamak için testler isteyebilir, örneğin:
- Omurganızın görüntüleri için röntgen , MRI taraması veya CT taraması
- Spinal sinirlerin sağlığını kontrol etmek için elektromiyelogram
- Omurganızdaki hasar veya büyümeleri aramak için kemik taraması
Tedavi seçenekleri;
Birinci basamak tedaviler;
Farmasötik tedavi tipik olarak ilk önce denenir. Amaç ağrınızı dindirmektir. Omurga kolonunuza kortizon enjeksiyonları şişliği azaltabilir. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) de ağrıya yardımcı olabilir. Fizik tedavi de bir seçenek olabilir.
Ameliyat;
Şiddetli ağrı için veya nörolojik bir kayıp varsa ameliyat gerekebilir. Basıncı kalıcı olarak azaltabilir. Spinal stenozu tedavi etmek için birkaç ameliyat türü kullanılır:
- Laminektomi en yaygın ameliyat türüdür. Bir cerrah sinirlere daha fazla yer açmak için omurlarınızın bir kısmını çıkarır
- Foraminotomi, omurganın sinirlerin çıktığı kısmı genişletmek için yapılan bir ameliyattır
- Spinal füzyon tipik olarak daha şiddetli vakalarda, özellikle birden fazla omurga seviyesi söz konusu olduğunda, istikrarsızlığı önlemek için gerçekleştirilir. Omurganın etkilenen kemiklerini birbirine bağlamak için kemik greftleri veya metal implantlar kullanılır.
Spinal stenozla başa çıkmanın yolları var mı?
Spinal stenoz ağrısını hafifletebilecek ameliyat dışındaki seçenekler şunlardır:
- Buz
- Akupunktur
- Masaj
Dikkat: Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.