Tüm insanların neredeyse yarısı bir noktada hemoroid yaşayacak. shutterstock.com adresinden
Kazıkları, annenin soğuk betonda oturmaya devam edersen, alacağını söylediği korkunç şeyler olarak düşünebilirsin. Ama aslında, her sağlıklı insanın kazıkları veya hemoroidleri vardır.
Hemoroidler harici (anüs açıklığına çok yakın olduklarında) veya içte (anusta daha uzağa büyüyünce) olabilir.
İç hemoroidler (ki hepimizde var) şişik veya iltihaplandıklarında sorun olabilir.
Dış hemoroidler zenginler tarafından kaplıdır ağrı liflerinin temini ve ağrı ile ilişkili olması daha olasıdır. Dış hemoroid olabilir pıhtı geliştirmek İçlerindeki kan durgun olma ve travmadan kan damarlarına zorlanmalardan dolayı. Bu onların hassaslaşmasına ve şişmesine neden olabilir.
Hemoroidlerin kesin nedeni tam olarak belli değil. Ancak bunlar kesinlikle yaygındır; İnsanların yaklaşık% 50'i yaşadı semptomatik hemoroidler hayatlarının bir noktasında.
Kim onları almak için en muhtemeldir?
Birçok insan kabızlığın hemoroitlerin ana nedeni olduğunu düşünüyor. Kabızlık anlamına gelir sert dışkı ve daha fazla zorlanma anal kanaldaki destek dokusunu zayıflatan ve hemoroidleri aşağı doğru iterek tuvalete.
Kabızlık, bir tane olmasına rağmen hemoroid olma riskine katkıda bulunur Gazilere bakarak çalışma ABD'de bulunan ishal, kabızlık yerine, hemoroid ile ilişkili idi. Bu aynı zamanda banyoda yorgunluğa ve uzun süre oturmaya bağlı olabilir.
Cinsiyet ve etnik köken gibi diğer faktörler riski etkilemek. Bir ABD araştırması, 45-65 arasındaki yaşlarda daha yaygın olduğunu ve 65 yaşından sonra azaldıklarını tespit etti. Kafkasyalıların Afrikalı-Amerikalılardan daha sık etkilendiği bulundu.
Gelirleri yüksek olan kişilerin hemoroidden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Neden böyle olabileceğine dair bir öneri bir çalışmadan geliyor hemoroid hastalarının çoğunun, el emeği yerine uzun süreli oturma gerektiren mesleklerde olduğu belirtilmiştir.
Hemoroitler sıklıkla hamilelik sırasında ortaya çıkar ve çok yaygın İkinci ve üçüncü trimesterde. Hormonal değişiklikler, büyüyen uterusun baskısı, kan akışındaki değişiklikler ve kabızlığın gelişimine katkıda bulunduğu düşünülmektedir.
Kadınların çoğunluğu için hemoroid ve semptomları doğum sonrası yavaş yavaş iyileşecektir.
Onlara sahip olduğunu nereden biliyorsun?
Sorunlu iç hemoroidleri uygun olanı olarak sınıflandırıyoruz dört dereceli. Birinci sınıf hemoroidlerde prolapsus yoktur (bu, anüs dışına çıkıntı yapan) ve genellikle ağrısızdır. Kanama tek belirti olabilir.
İkinci derece daha rahatsız edicidir ve prolapsus yapar. Ancak bu kendiliğinden çözülür. Üçüncüsü daha şiddetlidir, kendiliğinden çözülmeyecek, ancak kendi içlerine tekrar elle itilebilecek bir prolapsus ile.
Dördüncü derece hemoroidler çoğaldı ve manuel olarak geri itilemedi. Genellikle en acı veren tiplerdir.
Hemoroitler sıklıkla anal kanal etrafındaki aşırı cildin iyi huylu büyümesi olan anal cilt etiketleri ile karıştırılabilir.
Hemoroitiniz olup olmadığından emin olmanın tek yolu doktorunuz tarafından bir rektal muayene yaptırmaktır. denetim içerir anüsün istirahatte ve süzme sırasında. Proktoskop veya kolonoskop gibi rektumu görsel olarak inceleyen bir cihaz iç hemoroidleri doğrulayabilir.
Onlardan nasıl kaçınıyorsunuz?
Diyet ve yaşam tarzı hemoroidin önlenmesinde ve yönetilmesinde önemli bir rol oynar. Lif, kabızlığın azaltılması ve kabarmanın azalması nedeniyle faydalı olabilir. Birleştirilmiş veri yedi klinik çalışma hemoroitlerde ek lif belirtileri hafifletti ve kanama riskini% 50 kadar düşürdüğünü göstermiştir.
Oral sıvı tüketimini artırmak, düzenli egzersiz yapmak, zorlanmayı en aza indirmek ve kabızlığa neden olan ilaçların (opioidler gibi) kullanımı için genel tavsiye, tıbbi literatürde onları destekleyecek çok az kanıt olmasına rağmen, makul tedbirlerdir.
bir çalışma İngiltere'deki 100 hastaları hemoroidlerin onaylanmasıyla, tuvalette yaşlarını ve cinsiyetle eşleştirilen kontrolleri (hemoroid sahibi olmayan bir grup) daha okuyup dışkılarını okurken harcadıkları zaman bulundu. Bu bir öneriye yol açtı tuvalet dışkılama için harcanan zamanın günde bir kez üç dakikadan fazla olmaması.
Bir Alman araştırmasında daha sık banyo veya duş alan insanlar bulunduğundan, hijyen de önemli olabilir. gelişme olasılığı daha düşük kan pıhtıları ile dış hemoroid.
Onlara nasıl davranıyorsun?
Hemoroit derecesi, semptom şiddeti ile birlikte tıbbi karar vermede rol oynar. Tüm hastalar için diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri yapılmalı ve birinci sınıf hemoroid hastaları için semptomların yönetiminde yardımcı olabilir.
Çok sayıda ilaç, fitil, krem ve mendil de mevcuttur. Analjezik (ağrı giderici) topikal kremler, hemoroitlerle ilişkili ağrıyı yönetmek için makul bir seçenek olabilir. Ancak bunun için bir parası destekleyecek güçlü delil eksikliği var. topikal tedavi semptomatik hemoroidlerde.
Büyük bir bitki pigmenti sınıfı olan Flavonoitler, semptomları iyileştirdiği gösterilmiştir kanama, akıntı ve kaşıntı. Tablet şeklinde alınırlar.
Semptomların devam ettiği ve ikinci derece hemoroid hastaları için, bir gatroenterolog veya cerrah en etkili tedavi gibi görünen lastik bant ligasyonu kullanabilir. Burası, bir proktoskop veya kolonoskop aracılığıyla hemoroid tabanına lastik bir bantın uygulandığı yerdir. Müzik grubu kan akışını keser hemoroidin bir ila iki hafta içinde dağılmasına neden olur.
Bu başarısız olursa veya üçüncü veya dördüncü hemoroidler için en etkili tedavi cerrahi eksizyon ya da hemoroidektomi. Cerrahi tekniklerde farklılıklar vardır ve belirli bir hasta için en iyi yaklaşım konusunda tavsiye almak için kolorektal cerrahlara danışmak faydalı olacaktır.
Yazar hakkında
Vincent Ho, Kıdemli Öğretim Görevlisi ve klinik akademik gastroenterolog, Batı Sidney Üniversitesi
İlgili Kitaplar
{AmazonWS: searchindex = Kitaplar; anahtar kelimeler = Hemoroid; maxResults = 3}