Çocuklarda adenoidler - nedir, silmek mi değil mi?
Adenoidler çoğunlukla 3 ila 12 yaş arasındaki çocuklarda bulunur ve hem çocuklara hem de ebeveynlerine çok fazla rahatsızlık ve zorluk getirir, bu nedenle acil tedavi gerektirirler. Çoğu zaman hastalığın seyri karmaşıktır, daha sonra adenoidit - adenoidlerin iltihabı vardır.
Çocuklarda adenoidler erken okul çağında ortaya çıkabilir ve birkaç yıl sürebilir. Lisede, genellikle küçülür ve yavaş yavaş atrofi görülür.
Yetişkinlerde, adenoidler bulunmaz: hastalığın semptomları sadece çocuklar için karakteristiktir. Bu hastalığı çocukluğunuzda olsa bile, yetişkinliğe geri dönmez.
Çocuklarda adenoid gelişimin nedenleri
Bu nedir? Çocuklarda burun içindeki adenoidler, faringeal tonsilin dokusunun çoğalması gibi bir şey değildir. Normalde bağışıklık sisteminin bir parçası olan bu anatomik formasyon. Nazofaringeal tonsil, inhale edilen hava ile vücuda girmek isteyen çeşitli mikroorganizmalara karşı ilk savunma hattını elinde tutar.
Hastalık ile birlikte, amigdala artar ve iltihap azaldığında, normal görünümüne döner. Hastalıklar arasındaki sürenin çok kısa olduğu durumlarda (bir hafta veya daha az), büyümelerin düşme zamanı yoktur. Bu nedenle, sürekli bir iltihap halinde olmak, daha da büyürler ve bazen tüm nazofarenksi kaplayacak kadar “şişer” ler.
Patoloji en çok 3 - 7 yaş arası çocuklar için tipiktir. Nadiren bir yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir. Aşırı büyümüş adenoid doku genellikle tersine gelişir, bu nedenle ergenlik ve yetişkinlikte adenoid bitki örtüsü neredeyse hiç bulunmaz. Bu özelliğe rağmen, aşırı büyümüş ve iltihaplı amigdala sabit bir enfeksiyon kaynağı olduğu için sorun göz ardı edilemez.
Çocuklarda adenoidlerin gelişimi üst solunum yollarının sık akut ve kronik hastalıklarına katkıda bulunur: farenjit, bademcik iltihabı, larenjit. Çocuklarda adenoidlerin büyümesi için başlangıç faktörü enfeksiyonlar olabilir - influenza, ARVI, kızamık, difteri, kızıl ateş, boğmaca, kızamıkçık, vb. Sifilitik enfeksiyon (konjenital sifiliz), tüberküloz çocuklarda adenoidlerin büyümesinde rol oynayabilir. Çocuklarda adenoidler lenfoid dokunun izole bir patolojisi olarak ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla anjina ile birleştirilir.
Çocuklarda adenoid oluşumuna yol açan diğer nedenler arasında, çocuğun vücudunda alerji artışı, vitamin eksikliği, beslenme faktörleri, mantar istilası, olumsuz sosyal durumlar vb.
Bir çocuğun burnundaki adenoidlerin belirtileri
Normal durumda, çocuklarda adenoidler normal yaşama müdahale eden semptomlara sahip değildir - çocuk sadece bunları fark etmez. Ancak sık soğuk algınlığı ve viral hastalıkların bir sonucu olarak, adenoidler artma eğilimi gösterir. Bunun nedeni, mikropların ve virüslerin korunmasına ve yok edilmesine yönelik acil işlevini yerine getirebilmek için adenoidlerin çoğalmasıyla artmaktadır. Bademciklerin iltihaplanması - bu, bez büyüklüğündeki artışın nedeni olan patojenik mikropları yok etme işlemidir.
Adenoidlerin ana belirtileri şunlardır:
- tedavisi zor olan sık uzun burun akıntısı;
- burun iltihabında, rinit yokluğunda bile zorluk;
- burnun etrafında ve üst dudağın etrafında tahrişe yol açan, burun mukozası sürekli inat;
- açık ağızlı nefesler, alt çene aynı zamanda asılı kalır, nazolabial kıvrımlar yumuşatılır, yüz kayıtsız olur;
- Kötü, huzursuz uyku;
- bir rüyada horlama ve koklama, bazen - nefes tutma;
- halsiz, kayıtsız koşul, performans ve verimlilikte azalma, dikkat ve hafıza;
- gece boğulma ikinci dereceden adenoidlerin karakteristik saldırıları;
- sabahta sürekli kuru öksürük;
- istemsiz hareketler: sinir tik tak ve yanıp sönme;
- ses rezonansını kaybeder, ses kısıklığıyla, ses kısıklığıyla, uyuşukluk, ilgisizlikle;
- Beyindeki oksijen eksikliğinden kaynaklanan baş ağrısı şikayetleri;
- işitme kaybı - çocuk sık sık sorar.
Modern kulak burun boğaz, adenoidleri üç dereceye ayırır:
- Sınıf 1: bir çocukta adenoidler küçüktür. Bu günde, çocuk özgürce nefes alır, gece zorlukla nefes almayı yatay konumda hisseder. Çocuk genellikle uyur, ağzı açık.
- 2. Derece: bir çocukta adenoidler önemli ölçüde büyümüştür. Çocuğun her zaman ağzından nefes alması gerekiyor, gece yüksek sesle snores ediyor.
- 3. Derece: bir çocukta adenoidler tamamen veya neredeyse tamamen nazofarenksini kaplar. Çocuk geceleri iyi uyumuyor. Uykusundaki gücünü tekrar elde edememek, rahatça yorulduğu gün boyunca dikkat dağıtır. Baş ağrısı var. Ağzını sürekli açık tutmak zorunda kalır ve yüz özelliklerini değiştirir. Burun boşluğu havalandırılmayı durdurur, kronik bir rinit gelişir. Ses nasal hale gelir, konuşmalar bozulur.
Ne yazık ki, ebeveynler genellikle, burun nefeslerinin zor olduğu veya olmadığı durumlarda, 2-3. Aşamada adenoidlerin gelişimindeki anormalliklere dikkat ederler.
Çocuklarda adenoidler: fotoğraflar
Adenoidler çocuklarda olduğu gibi, detaylı fotoğrafları incelemek için sunuyoruz.
Çocuklarda adenoidlerin tedavisi
Çocuklarda adenoidler söz konusu olduğunda, iki tip tedavi vardır - cerrahi ve konservatif. Mümkün olduğunda, doktorlar ameliyattan kaçınmaya çalışırlar. Ama bazı durumlarda onsuz yapamazsın.
Cerrahi olmayan çocuklarda adenoidlerin konservatif tedavisi, faringeal tonsilin hipertrofisinin tedavisinde en doğru ve öncelikli yöndür. Ameliyatı kabul etmeden önce, ebeveynler adenotomi önlemek için mevcut tüm tedavi yöntemlerini kullanmalıdır.
ENT adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılmasında ısrar ederse - acele etmeyin, düşünmek için zaman ve ek izleme ve tanılama olmadığı zaman bu acil bir işlem değildir. Bekleyin, çocuğu takip edin, diğer uzmanların fikirlerini dinleyin, birkaç ay sonra teşhis yapın ve tüm konservatif yöntemleri deneyin.
Şimdi, ilaç tedavisi istenen etkiyi vermezse ve çocuk nazofarenkste kalıcı bir kronik enflamatuar sürece sahipse, konsültasyon adenotomi yapan doktorlara yönlendirilmelidir.
Çocuklarda 3. derece adenoidler - kaldırmak ya da değil mi?
Seçerken - adenotomi veya konservatif tedavi sadece adenoidlerin büyüme derecesine dayanamaz. 1-2 derece adenoid ile, çoğu, çıkarılmaları gerekmediğine inanırlar ve 3. derece ile, bir operasyon gereklidir. Bu tam olarak doğru değildir, hepsi tanı kalitesine bağlıdır, sıklıkla yanlış tanılama vakaları vardır, muayenenin hastalığın arka planında ya da yakın zamandaki soğuk algınlığının ardından çocuk 3. derece ile teşhis edilir ve adenoidleri derhal uzaklaştırması tavsiye edilir.
Bir ay sonra, adenoidler, enflamatuar süreç nedeniyle genişledikçe, boyut olarak belirgin şekilde azalır, çocuk normal olarak nefes alır ve çok sık hastalanmaz. Aksine, 1-2 derece adenoid içeren vakalar vardır, çocuk persistan akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdariptir, tekrarlayan otit, uyku apne sendromu oluşur - hatta 1-2 derece adenoidlerin çıkarılması için bir gösterge olabilir.
Ayrıca adenoidler hakkında 3 derece ünlü çocuk doktoru Komarovsky'ye şunları söyleyecektir:
Konservatif tedavi
Kapsamlı konservatif tedavi, bademciklerin hafif komplikasyonsuz büyütülmesi için kullanılır ve ilaç, fizyoterapi ve nefes egzersizleri içerir.
Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:
- Antialerjik (antihistamin) - tavegil, suprastin. Alerji belirtilerini azaltmak için kullanılır, nazofarenks, ağrı ve akıntı dokularındaki şişlik ortadan kaldırır.
- Topikal kullanım için antiseptikler - Collargol, protargol. Bu müstahzarlar gümüş içerir ve patojenleri yok eder.
- Homeopati bilinen yöntemlerin en güvenli olanıdır, geleneksel tedavi ile iyi bir şekilde birleştirilmiştir (yöntemin etkililiği çok bireysel olmasına rağmen - birisine iyi, zayıf bir şekilde yardımcı olur).
- Yıkama. Prosedür, adenoidlerin yüzeyinden pusu çıkarır. Sadece guguklu yöntemle (solüsyonu bir burun deliğine enjekte ederek ve diğerini vakumla emerek) veya nazofaringeal duşu kullanan bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Çamaşırları evde yapmaya karar verirseniz, pusulayı daha da derine sürün.
- Fizyoterapi. Burun ve boğazın etkili kuvars tedavisi yanı sıra burun boyunca nazofarenks hafif bir kılavuz ile lazer tedavisi.
- Klimatoterapi - özel sanatoryumlarda tedavi sadece lenfoid dokunun büyümesini engellememekle kalmaz, aynı zamanda çocuk vücudunda bir bütün olarak olumlu bir etkiye sahiptir.
- Bağışıklık sistemini güçlendirmek için multivitaminler.
Fizyoterapiden, ısınma, ultrason, ultraviyole kullanılır.
Çocuklarda adenoidlerin çıkarılması
Adenotomi, farengeal bademciklerin cerrahi müdahale ile çıkarılmasıdır. Çocuklarda adenoidleri kaldırmak için, en iyi doktor söyleyecektir. Özetle, faringeal tonsil yakalanır ve özel bir aletle kesilir. Bu tek bir hareketle yapılır ve tüm işlem 15 dakikadan fazla sürmez.
Bir hastalığı iki nedenden dolayı tedavi etmek için istenmeyen bir yöntem:
- İlk olarak, adenoidler hızla büyürler ve eğer bu hastalığa yatkınlık varsa, tekrar tekrar iltihaplanırlar ve adenotomi kadar basit olan herhangi bir operasyon, çocuklara ve ebeveynlere strese neden olur.
- İkinci olarak, farengeal bademcikler adenoidlerin çıkarılması sonucu vücutta kaybolan bir bariyer koruyucu işlevi yerine getirirler.
Ek olarak, bir adenotomi (yani, adenoidlerin uzaklaştırılması) gerçekleştirmek için, endikasyonların olması gereklidir. Bunlar şunları içerir:
- hastalığın sık tekrarlaması (yılda dört kereden fazla);
- Konservatif tedavinin etkin olmadığını kabul etti;
- bir rüyada solunum durması görüntüsü;
- çeşitli komplikasyonların ortaya çıkışı (artrit, romatizma, glomerülonefrit, vaskülit);
- burun solunumu;
- çok sık tekrarlanan otit;
- çok sık yinelenen SARS.
Operasyonun, küçük bir hastanın bağışıklık sistemini baltalayan bir tür olduğu anlaşılmalıdır. Bu nedenle, müdahalenin ardından uzun bir süre boyunca, enflamatuar hastalıklardan korunmalıdır. Postoperatif süreye mutlaka ilaç tedavisi eşlik eder - aksi takdirde dokunun yeniden büyümesi riski vardır.
Adenotomi kontrendikasyonları bazı kan hastalıkları yanı sıra akut dönemde deri ve bulaşıcı hastalıklardır.
Çocukta ikinci derece adenoidler nasıl tedavi edilir
Adenoidlerin 2 derece tedavisinin prensipleri şu anda revize edilmektedir. Daha önce neredeyse tüm çocuklarda çıkarıldıysa, şimdi bu amigdalanın çocuğun bağışıklık sisteminin gelişimindeki önemi kanıtlanmıştır, bu nedenle, her klinik vaka bugün ayrı ayrı ele alınmıştır. Bazı çocuklarda amigdala için rekabet etmek ve hastalığı konservatif olarak tedavi etmek mümkünken, diğer durumlarda olası komplikasyonların gelişmesini engelleyen cerrahi müdahaleyi açıkça seçmektedirler. İkinci derece adenoidlerin ne olduğunu ve onlarla ne yapacağını düşünün.
Klinik resim
Adenoid vejetasyonlar nazofarenksin arkasında yer alır. Derin yarıklar ile ayrılmış, 4-6 karanfil gibi tümör benzeri bir kütleye benziyorlar. Onların görünüşü cockscomb'u anımsatan belli belirsiz.
Bu bademcik hipertrofisi, 3-5 yaşlarındaki her iki cinsiyetteki çocuklarda eşit olarak sık görülür. Nadiren, yaşamın ilk yılındaki bir çocuğun yanı sıra yetişkinlerde de görülürler.
Adenoidlerin büyüklüğüne bağlı olarak, bademcikte birkaç derecelik büyüme vardır. Doktor “2 derece adenoid” tanısı, doktorun büyümenin yarısını vomer (burun ark bölümlerinin eşleştirilmemiş kemiği) kapladığını gördüğü zaman yapılır.
Hangi belirtiler bir çocuğu rahatsız edebilir?
Faringeal tonsilin hipertrofisi (adenoidler) çeşitli semptomlarla ortaya çıkabilir. Bunları zamanında tanımak ve uygun önlemleri almak önemlidir. Yani, ikinci derecenin adenoid bitki örtüsünü arttırmak için, aşağıdaki belirtiler ebeveynlerin fark edebileceği karakteristiktir:
- çocuk horlamaya veya sadece bir rüyada yüksek sesle koklamaya başlar;
- Bir sesin tınısı değişebilir ve burun bükümü görünecektir;
- Çocuğun burun tıkanıklığı vardır ve yüzünü karakteristik bir ifade veren ağzı açık olur;
- Bebek, genellikle yaramaz konsantre olmak zordur;
- çocuğun iştahsızlığı ve uyku problemleri vardır;
- çocuğun genellikle soğuk algınlığı vardır;
- Çocuğun kulaklarında kalıcı sorunlar var (otitis, tıkanıklık, işitme kaybı).
Semptomlar her bir hastaya göre değişebilir, ancak her halükarda, lenfoid dokunun anormal büyümesi normal büyüme ve çocuğun gelişmesine engel olur. Ebeveynler hastalığın semptomlarını erken aşamalarda tanımalı ve yardım istemelidir.
Nasıl teşhis edilir?
Bağımsız olarak, çocuğun burnundaki adenoidlerin işe yaramayacağını düşünün. Hastalığı teşhis etmek için, bademcik büyümesinin derecesini belirleyecek ve ileri tedaviyi belirleyecek bir doktora danışmalısınız. Uzmanlar farklı araştırma yöntemleri ve teşhis yöntemleri kullanırlar:
- parmak çalışması. Steril eldivenlerdeki doktor, adenoidlerin yerini bir parmağınızla hisseder. Onları görmüyor ve dokunuşla boyutu ve dokuyu belirliyor. Bu prosedür hoş değildir ve çocuklar tarafından çok iyi tolere edilmemektedir, bu nedenle son zamanlarda terk edilmiştir;
- nazofaringeal spekulum kullanarak çalışma. Doktor, ağız boşluğu içine sokulan özel bir ayna aracılığıyla nazofarenks kemerini inceler. Eksiklikler arasında: küçük çocuklarda ve yeni yürümeye başlayan çocuklarda artmış kusma refleksine sahip olmak imkansızdır;
- bir endoskop kullanarak muayene. Adenoidlerin tanısında "altın standart". Bu sadece büyüme derecesini netleştirmek için değil, aynı zamanda işitsel tüplerin durumunu öğrenmek için izin verir. Gerekirse, her yaştan çocuklar üzerinde yapılabilir, hafif yatıştırıcılar kullanın;
- X-ışınları, adenoidlerin büyüklüğü hakkında bilgi verir, ancak yüksek radyasyon yüküne sahiptir, bu nedenle çocuklarda tanı için tavsiye edilmez.
Bazen BT veya MRG çalışmalarının sonuçlarını kullanabilirsiniz, ancak küçük çocuklar için gerçekleştirmeleri zordur. Ek olarak, bu tür muayeneler oldukça pahalıdır ve daha az bir dereceye kadar da hastayı ışınlar.
Bu önemli! Bağımsız olarak düşünülmesi önerilmez ve dahası, farengeal tonsili parmaklarınızla incelemeye çalışın. Bir çocuk için psikolojik travma ve ağrıya ek olarak, hiçbir sonuç almayacaksınız.
Nasıl ve ne tedavi edilebilir?
Derece 2 adenoidlerin hipertrofisi konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilir. Tedaviye yaklaşım, çocuğun durumuna ve ilişkili komplikasyonların varlığına bağlıdır.
Konservatif tedavi
Eğer kritik bir komplikasyon yoksa, hastalığı konservatif olarak tedavi etmeye çalışabilirsiniz. Bu tedavi şunlardan oluşur:
- Nazal tek başına ya da hastane ortamında kızarma (“guguklu”). İlaç salin solüsyonları evde yıkanmak veya hazırlanmak için seçilir. Ağrının şiddetli ödem ile basit bir şekilde sulanması etkisiz olacaktır, çünkü adenoidler burun arka bölümlerinde yer alır ve çözeltinin oraya gitmesi gerekir.
- Bitkisel antiseptikler, salin ve diğer araçların dekompozisyonları kullanılarak aparat inhalasyonları. Çocukların buhar solumasını değil, sadece nebülizör ile yapmaları tavsiye edilmez.
- Damlalar ve burun spreyi. Adenoidlerin tedavisi için, inflamasyonla birlikte hormonal spreyler (Fliksonaze) kullanın, antibakteriyel etki (Isofra, Polydex) ile birlikte damlalar (Protargol) ve burun (Aqualor) için salin solüsyonları kullanın. Bazen ebeveynler, örneğin aloe suyu veya papatya kaynağından popüler tariflere dayanarak kendi başlarına burun damlaları yaparlar.
- Homeopatik ilaçlar (Tonsilgon, Sinupret, Angin gran, vb.). Bıldırcınların dokuları üzerinde faydalı bir etkiye sahip olan ve kısmen şişmeyi ve iltihaplanmayı azaltan doğal bileşenlerin bileşiminde.
- Antialerjik ilaçlar (Fenistil, Zyrtec) hastalığın ödem ve alerjik bileşenini ortadan kaldırır.
- Immunocorrectors.
Tedavi, bir viral enfeksiyonun alevlenmesi olmaksızın gerçekleştirilen fizyoterapi ile desteklenir. Hasta incelemeleri, bu karmaşık tedavinin iyi bir etkisini göstermektedir.
Cerrahi tedavi
İkinci dereceden adenoidler için, aşağıdaki durumlar kaldırma için belirleyicidir:
- burun boyunca normal solunum bozukluğu;
- işitme kaybı ve orta kulağın diğer hastalıkları gözlenir;
- diğer bademcikler ve düzenli catarrhal hastalıkların kronik iltihabı (genellikle yılda 5-7 kez);
- Gelişimde bir gecikme, yüz kafatası ve göğüs kemiklerinin yapısının anomalileri vardır.
Bu gibi durumlarda, çocuğa işkence etmemeli ve etkili olmayan konservatif tedaviye devam etmelisiniz. Patolojik olarak aşırı büyümüş dokuyu çıkarmak ve bebeğin burnun içinden tamamen nefes almasını sağlamak daha iyidir.
Adenoidlerin cerrahi tedavisi şunları içerir:
- Amigdala'nın özel bir bıçakla (adenotome) uzaklaştırıldığı geleneksel cerrahi. Eksiklikler arasında: lenfoid dokunun bir kısmının kalacağı ameliyat alanı üzerinde tam teşekküllü görsel kontrol eksikliği. Ve aynı zamanda operasyonun kendisinin varlığının psikolojik anı, çocuk için zor;
- bir endoskop ile çıkarılması. Aşırı büyümüş tüm dokuları doğru ve doğru bir şekilde çıkarmanızı sağlar.
Ayrıca, işlem bir lazer, tıraş makinesi, birlikte çalışan, kriyotestrit yöntemi ve başka yöntemler kullanılarak gerçekleştirilebilir. Endikasyonlar ve her teknik için ihtiyaç, belirli bir klinik, hastanın istekleri ve doktor önerileri ile belirlenir.
Popüler Sorular
Grade II adenoidlerini sadece nazal yıkama ile tedavi etmek mümkün mü?
Tedavi, çocuğunuzu gören ve durumunun, şikayetlerinin ve ilgili hastalıkların farkında olan doktor tarafından belirlenir. Konservatif tedavi durumunda bile, tek başına yıkama yeterli olmaz, entegre bir yaklaşım gereklidir.
Yetişkin bir çocukta ikinci derece adenoidleri tedavi etmem mi gerekiyor yoksa bekleyebilir miyiz?
Yaşla birlikte nazofaringeal tonsil dokularında bir azalma meydana gelebilir, ancak içinde inflamatuar bir süreç varsa, ortadan kalkmaz. Sık catarrhal hastalıklar başlayacak ve enfeksiyon diğer bademciklere yayılabilir. Komplikasyonları beklemeden hastalığı tedavi etmek daha iyidir.
Çocuklarda adenoidler 1, 2 ve 3 derece - cerrahi veya ameliyatsız tedavi?
Adenoidler, okul öncesi çağdaki çocuklarda ENT organlarının en sık görülen patolojilerinden biridir. Zaman hastalığı tanımıyor ve tedavi etmiyorsa, ciddi sonuçlara yol açacaktır. En radikal tedavi yöntemi cerrahi yöntemdir, ancak erken aşamalarda ilaç tedavisi çok faydalıdır.
Adenoidler nelerdir?
Adenoidler bademciklerin önemli bir çoğalması ile karakterizedir, bu da bir çocukta rahatsızlık ve solunum problemlerine yol açar. Bu bakteriyel patoloji genellikle 3-7 yaş çocuklarda görülür. Adenoid doku, nefes alırken vücuda giren enfeksiyonlara karşı savaşır ve onlar için bir tür tuzaktır. Patojenik bakterilerin etkisi altında, şişer ve iyileşme ile azalır.
Çoğu ebeveyn genellikle hastalığın semptomlarını başlangıç aşamasında soğuk algınlığı ile karıştırır ve çocuğa kendi başlarına tedavi etmeye çalışarak onlara çok fazla önem vermez. Adenoidler bir kulak burun boğaz uzmanının tam muayenesi olmadan teşhis edilemez, sonuçları tedavi için reçete edilir.
Çocuklarda adenoidit belirtileri ve belirtileri
Sağlıklı çocuklarda nazofarenkseki adenoidler herhangi bir semptom göstermez. Sadece adenoid dokunun büyümesini tetikleyen soğuk algınlığı veya viral enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkarlar. Adenoidit belirtileri, inflamatuar sürecin ilerlemesine bağlı olarak değişir. Çocuklarda üç derece adenoid vardır.
1 derece
Adenoidler 1 derece belirgin işaretlere sahip değildir. İnflamasyonun ilk aşamasında, nazofarenksin üçte birini işgal ederler ve nefes almayı engellemezler. Çoğu durumda, 1. derece adenoidler, sadece bir doktor tarafından rutin muayene yapıldığında teşhis edilir.
Hastalığın bir sonraki aşamaya geçmesini önlemek için bir çocuğunuz varsa çocuk doktorunuza başvurmalısınız:
- bir rüyada ağır nefes, yüksek sesli hırıltı;
- tıkanıklık hissi;
- gün geçtikçe uyuşukluk hali;
- burun suyu akıntısı.
Vücudun yatay pozisyonu, bebekte solunum problemlerine neden olan faringeal bademciği arttırmaya yardımcı olur. Bir rüyada oksijen eksikliği genellikle kabuslara yol açar. Çocuklar yeterince uyku almazlar, sürekli yorgunluktan şikayet ederler.
Aşama 1'deki hastalık, anti-enflamatuar, antiseptik ve immün uyarıcı ilaçlar ile iyileştirilebilir. Nazal pasajları ve inhalasyonu yıkamak için iyi bir yardım.
Ebeveynler, hastalığın konservatif tedavi yöntemlerine uygun olmayan ciddi bir forma geçişini önlemek için farengeal tonsilin hipertrofisinin ilk semptomlarını bilmelidir. Ağzın solunması ve çocukta horlama gibi belirtiler, çocuk doktoruna ziyaret sebebi olarak hizmet eder.
Çocuklarda adenoidlerin artış derecesi
2 derece
İkinci derecedeki adenoidler daha belirgin işaretlere sahiptir, çünkü lenfoid doku burun geçişlerinin% 50'sini kapsamaktadır. Bu ciddi solunum problemlerine yol açar. Hastalığın zamanında teşhisi ile fizyoterapi ve ilaç tedavisi ile tedavi edilebilir.
Grade 2 adenoidler bir çocukta göründükleri zaman tanınabilir:
- bir rüyada yüksek sesle horlama ve horlama;
- timbre cinsinden değişiklikler;
- uzamış rinit;
- uyuşukluk ve kronik yorgunluk;
- işitme bozukluğu;
- devamsızlık ve yetersiz uyku;
- iştahsızlık.
Adenoidlerin 2 derece hipertrofisi bebeğin daha ileri fizyolojik gelişimini etkileyebilir. Hipoksi sırasında, çocuğun zihinsel yeteneklerini etkileyen, beynin işleyişinde sorunlar vardır. Nazal pasajların açıklığının ihlali, çocuğun sürekli olarak ağızdan nefes almasına yol açar. Solunum sırasında çene yanlış pozisyonu kademeli deformasyonuna katkıda bulunur.
Grade 2 adenoid vejetasyonlarının bir başka ciddi sonucu otitis mediadır. Bir çocuğun işitme bozukluğu, genişlemiş bir bademcik ile işitme orifisinin tıkanması nedeniyle oluşur. Burun boşluğu ile orta kulak arasındaki havalandırma yokluğunda, seröz sıvı kulak iltihabında birikir ve bu da iltihabın ana nedeni haline gelir ve otitlere yol açar.
3 derece
Çocuklarda 3. derece adenoidler, havanın ısıtıldığı, temizlendiği ve nemlendirildiği burun nefeslerinin tamamen yok olmasına neden olur. Ağızdan nefes alırken, organlara ve dokulara oksijen sağlama süreci devam eder, ancak soğuk hava ile birlikte, toz ve bakteriler vücuda girer.
Adenoidlerin ihmal edilmiş hipertrofisi karakteristik değişikliklere yol açar:
- burun tıkanıklığı;
- tıkalı burun veya ağız solunumu;
- horlama ve güçlü koklama;
- telaffuzda netlik bozulduğunda burun sesleri;
- Nazolabial kıvrımların olmadığı yüzün deformasyonları, alt kısım gerilir, üst çenedeki dişler bükülür ve çene düzleşir;
- hafıza, konsantrasyon ve dikkat bozukluğu;
- kulaklarda tıkanıklık;
- orta kulak;
- sinüzit ve sinüzit;
- sık soğuk algınlığı ve soğuk algınlığı;
- uyuşukluk ve yorgunluk;
- genel halsizlik.
Formasyonların nedenleri
Adenoid bitki örtüsü 3 ila 7 yaş arası çocuklarda sık görülen bir hastalıktır. Risk grubu bir yaşın altındaki bebekleri içermez. Ergenliğe göre, adenoid doku doğru formu alır ve nefes almayı engellemez. Erişkinlerde, adenoid hipertrofisi çok nadirdir, ancak bu iltihaplı bölge, patojenik bakterilerin sabit bir kaynağı olduğu için, hastalığı görmezden gelmek için bir neden değildir.
Okul öncesi çağındaki çocuklarda adenoid oluşumunun birkaç ana nedeni vardır:
- Genetik yatkınlık. Bazı çocuklarda genişlemiş bir nazofaringeal tonsil, tiroid bezinin işlevlerinin bozulduğu kalıtsal bir anomalidir.
- Hamilelik ve doğum sırasında komplikasyonlar. Bazı durumlarda bebeklerde adenoid bitki örtüsünün oluşumu, annenin gebelikten 6-9 hafta sonra aktardığı viral enfeksiyonların bir sonucudur ve bir çocuğun taşınmasında kontrendikedir. Adenoidlerin görünümü doğum travması, fetal gelişim patolojisi veya oksijen açlığı ile ilişkili olabilir.
- Bebeklik döneminde taşınan aşılar ve hastalıklar.
- Dengesiz beslenme, gıda katkı maddeleri ve şekerleme diyetinde büyük miktarda.
- Bulaşıcı hastalıklar - kızamık, difteri, boğmaca, kızamıkçık, kırmızı ateş.
- Sık soğuk algınlığı, boğaz ağrısı, akut solunum yolu enfeksiyonları, burun iltihabı, viral enfeksiyonlar.
- Alerji.
- Düşük bağışıklık.
- Kötü ekoloji.
- Zehirli maddelerden ev eşyaları ve oyuncaklar.
Patolojinin teşhisi
Hastalığın tam bir klinik tablosunu derlemek için kulak burun boğaz uzmanı şikayetleri açıklığa kavuşturur ve hastayı birkaç şekilde inceler:
- faringoskopi - özel bir spatula ve ayna kullanılarak genişlemiş bademcinin ağız boşluğundan incelenmesi;
- anterior rinoskopi - bir vasokonstriktör ilacın damlatılmasından sonra nazal geçişlerin incelenmesi;
- posterior rinoskopi - özel bir ayna kullanarak iltihaplı bölgenin incelenmesi.
Tanı ilk muayenede doğrulanırsa, kulak burun boğaz uzmanı, mukozanın durumunu ve inflamasyonun boyutunu belirlemek için bir dizi ek tetkik hazırlar:
- Endoskopi, bir kamera ve bir el feneri ile donatılmış, burun içine ince bir tüp sokarak gerçekleştirilir. Nazofarenksin muayenesi sırasında kameranın görüntüsü monitöre iletilir. Gerekirse hastaya bir fotoğraf verilir. Endoskopi, adenoidlerin boyutunu ve inflamasyonun doğasını yüksek doğrulukla belirlemeye yardımcı olur.
- Yanal bir projeksiyonda bir radyograf alınır ve çocuğun ağzını açması gerekir.
- Bakteriyel kültür kullanılarak, nazofaringeal mukozanın bir örneğinde patojenik mikrofloranın kompozisyonu belirlenir.
- Alerji testi.
- Manyetik rezonans görüntüleme, tanı koyarken serebral herniyi dışlamanıza izin verir.
- Laboratuvar analizleri (OAK ve OAM, ELISA tanılama, sitoloji).
Ameliyatsız tedavi
Adenoid doku 1 ve 2 derece hipertrofisi cerrahi yapılmadan tedavi edilebilir. Tıbbi tedavi ile olumlu sonuçlar elde edilebildiğinde, bir çocuğu niçin cerrahi müdahaleye maruz bırakalım? Bir tedavi rejimi reçete ederken, genel tedaviyi ve nazofaringeal tonsil üzerindeki lokal etkileri birleştiren entegre bir yaklaşımı takip etmek gerekir.
Genel terapi, aşağıdaki ilaç türlerini içerir:
- antialerjik - Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Fenkarol kursu 5-10 gün;
- vitamin kompleksleri;
- immünostimulantlar - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19;
- antibiyotikler (hastalığın akut pürülan formu için).
Yerel tedavi aşağıdakilerin kullanımını içerir:
- Burun damlası, şişliği hafifletir ve burun akıntısını ortadan kaldırır. Yıkama için burun hazırlamak için, Sanorin, Nasol, Naphthyzinum, Vibrocil kullanın (biz okumayı öneririz: Burun Bebek burun damlaları çocuklar için: nasıl başvurulur?).
- - Tuz çözeltisi, Okomistin, Furatsilin, Dekasan, Elekasol için tuzlu çözeltiler.
- Turundas, ilaca emdirilmiş - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
- Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotocan ile bir nebülizörde inhalasyon.
Bir aplikatörün burun içine enjekte edildiği ve adenoid dokunun iltihaplı yüzeyi üzerine sıvı nitrojen damlacıklarının enjekte edildiği kriyoterapiden kalıcı bir terapötik etki gözlemlenmiştir. Çocuk için prosedür kesinlikle ağrısızdır, bağışıklık sistemini güçlendirir, şişmeyi azaltır ve nazofaringeal mukoza üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir.
Adenoidler nasıl kaldırılır?
İlaç tedavisinden sonuç alınmadığında cerrahi (adenotomi) reçete edilir. Cerrahi prosedür komplike değildir ve 15 dakikadan fazla sürmez. Yaz aylarında kanamayı önlemek zor olduğundan, adenoidlerin sonbaharda veya kışın çıkarılması daha iyidir. İşlem üç yöntemden biriyle gerçekleştirilir:
- Klasik adenotomi, önceden anestezi sonrası yapılır. Cerrah, ağız boşluğuna özel bir alet (adenote) yerleştirir ve nazofaringeal tonsili çıkarır.
- Endoskopik adenotomi sadece genel anestezi altında gerçekleştirilir. Nazal pasaj içine bir tüp yerleştirilir ve monitördeki işlem sürecini izlemek için bir kamera ile donatılmıştır. Cerrah, adenoidlerin aşırı büyümüş dokularını ezer ve özel bir emiş ile çıkarır.
- Lazer adenotomi en az travmatik prosedürdür. Adenoidlerin çıkarılması sırasında hasar gören damarların “kapatılması” yapılır. Kullanılan ana araç bir lazerdir.
Bir çocuğun grade 3 adenoidlerini cerrahi yollarla çıkarmaya karar vermeden önce, artıları ve eksileri tartmak gerekir. Bir çocuğun kaç yaşında çalıştırılabileceğinden, doktorunuzla önceden kontrol etmek daha iyidir.
Prosedür iki nedenden dolayı başarısız:
- Adenotomi sonrası adenoid doku hipertrofisine yatkınlık gösteren faringeal tonsil bir süre sonra genişler.
- Adenoidler vücutta koruyucu bir işlev yaparlar - patojenik bakterilere karşı bir bariyer oluştururlar. Onların çıkarılması çocuğun sağlığı ve bağışıklığı için tehlikelidir.
Adenotomi sonrası bebeği bakteriyel enfeksiyonlardan ve viral hastalıklardan korumak gereklidir. Hastalığın nüksetmesini önlemek için postoperatif dönemde ilaç tedavisinin yapılması gerekmektedir.
Önleyici tedbirler
Adenoidlerin iltihaplanmasını önlemek için koruyucu önlemleri hatırlamak gerekir:
- çocukların sertleşmesi;
- banyo yaparken kontrast duşu;
- akut solunum yolu enfeksiyonları ve SARS'nin zamanında tedavisi;
- dengeli beslenme;
- kompleks vitamin preparatları almak;
- profilaktik ilaç tedavisi.
Çocukta adenoid derecesi
Adenoidler - Nazofaringeal tonsil dokusunun patolojik proliferasyonu olan bir hastalıktır. Normal olarak, farinksin mukus dokusu üzerinde hafifçe yükselir ve patoloji sırasında nazofarinksi büyük ölçüde artırır ve kapatır, bu da hava sirkülasyonunu bozar.
Nazofarenkste iltihaplanma ile birlikte, amigdala artar ve iyileşme meydana geldiğinde, eski boyutuna döner. Nazofarenkste iltihaplanma sık görülürse, amigdaladaki fizyolojik süreçleri bozabilir ve aşırı büyümeye neden olabilir.
Hipertrofilli bademcik işlevi ile baş edemez ve enfeksiyonun kendisinin bir kaynağı haline gelir, bu nedenle çocuğun viral ve bakteriyel enfeksiyonlara yakalanma olasılığı daha yüksektir. Küçük çocuklarda faringeal tonsiller büyüktür. 12 yaşından itibaren azalmaya ve atrofiye başlıyorlar.
Nazofarinkste lenfoid dokuda neden bir artış olur?
Daha detaylı olarak ele alınan faringeal bademciklerin gelişimini tetikleyen faktörler.
Hamilelik sırasında annenin enfeksiyonları
Hamilelik sırasında bir kadın enfeksiyöz bir hastalığa yakalanmışsa veya fetüsün doğal oluşumunu bozabilecek ilaçlar almışsa, çocuk lenfoid dokunun gelişiminin patolojisine, daha kesin olarak adenoidlere bir yatkınlık geliştirebilir. Ve soğuk algınlığı ya da diğer olumsuz faktörler, patolojinin gelişmesi için bir katalizör haline gelir.
Nazofarenksin bulaşıcı hastalıkları
Akut solunum yolu enfeksiyonları, farenjit, bademcik iltihabı, larenjit hakkında konuşuyoruz. Adenoidler, tedavi edilmemiş veya kronik üst solunum yolu enfeksiyonlarına karşı gelişebilir. Bir patojen nüfuz ettiğinde, lenfoid doku buna tepki gösterir, lenfositlerin ve bağışıklık hücrelerinin sentezini arttırır, bu da artan kan akışını gerektirir.
Amigdaladaki enflamatuar süreçlerde kan dolaşımı ve doku yapısı bozulabilir. Bu, kan ve lenfte durgunluk ve bağışıklık organının işlevini yerine getirememesi gerçeğine yol açar. İltihap lenf dokusuna geçtiğinde, adenoidit (iltihaplı iltihap) gelişir, burada bademcik hacminde ve kütlesinde bir artış olur.
Lenfatik diyatez
Bu, lenfoid dokunun çocuklarda arttığı ve böbreküstü bezleri, bezleri ve kalbin gelişiminin norm ile uyuşmadığı bir durumdur. Bu patoloji ile, sadece nazofaringeal tonsilin dokusu hipertrofiye değil, aynı zamanda tüm faringeal halkanın da, dil ve farinks folikülleri büyür.
Artmış adenoidlerin belirtileri
Aşağıdaki işaretler adenoidleri gösterebilir. Birincisi çocuğun ağır bir burun nefes almasıdır. Doku burun boşluğu ve farinks arasında büyür, bu nedenle hipertrofilli bademcikler nazofarenksin lümenini bloke eder ve havanın serbestçe dolaşımına izin vermez.
Alt solunum yoluna giren hava ısınmaz ve dezenfekte edilmezse, çocuk giderek ağzından nefes almaya çalışır. Ek olarak, beyinde ve anemide oksijen eksikliğine neden olabilir. Çocuklar uyuşuklaşır, konsantre olmak zordur, çabuk yorulurlar, baş ağrılar oluşabilir ve uykudan sonra kendilerini rahat hissetmezler.
Ses değişikliği var. Çocuk sanki burun akıntısı gibi konuşur (nazal, sessizce). Ses değişmektedir, çünkü adenoidler rezonans görevi gören ve seslerin oluşumuna katılan burun sinüslerine hava girmesine izin vermemektedir.
İşitme keskinliği değişiyor. Hipertrofik doku östaki borusunun farengeal açıklığını kapatır. Bu nedenle, timpanik kavitedeki basınç eşitlenmez ve sesler zayıf bir şekilde yakalanır. Tekrarlayan bir otit var. İltihaplı bademcik patojene karşı koyamaz ve kendisi enfeksiyonun odağı haline gelir.
Bebek horlayabilir. Sırtüstü pozisyonda, aşırı büyümüş doku nazofarenksin lümeniyle örtüşmekte, böylece burun nefesini sınırlamakta, böylece bebek horlar.
Adenoid genişleme derecesi
Ebeveynler aşağıdaki özelliklerine göre hastalığın şiddetini kabaca anlayabileceklerdir:
- adenoidler derece 1 ise, çocuğun uyanıklık sırasında burun soluma problemi yoktur. Sadece geceleri kırıntıların burnunu solumak zordur. Yatay bir pozisyonda olduğunda, adenoidlerin yeri değişir ve bunlar nazofarenksin lümeninin çoğunu kaplar. Bu, çocuğun burnundan nefes almasını engeller ve horlama görünür;
- Çocuklarda 2. derece adenoidler ağız solunumu gündüz ve gece. Adenoidler üst solunum yollarının lümenini üçte birinden daha fazla kapatır. Sonuç olarak, vücudun hücrelerinde ve dokularında oksijen eksikliği olabilir. Çocuk baş ağrısı yaşıyor, çabuk yoruluyor. Zaten büyümenin ikinci aşamasında, adenoidler işitme kaybına ve ses değişikliklerine neden olabilir;
- eğer adenoidler grade 3 ise, genişlemiş nazofaringeal tonsil nazofarinkste lümeni kapatır, bu da havanın burun deliklerinden akmasını imkansız kılar. Bu nedenle, düzenli akut solunum yolu hastalıkları ve kronik rinit ve ses ve işitme değişiklikleri.
Bazen dördüncü adenoid genişleme derecesini duyabiliyorsunuz. Bu durumda, doktorun kaldırma işleminin dün yapıldığını söylemeye çalıştığı varsayılabilir. Eğer “büyümüş adenoidleri 4. dereceye kadar” teşhis ederse, o zaman sadece okur yazar değildir. Ve hatta dahası, 5. dereceden bahsediyorlar, çünkü var olmadıkları için.
Özel aletler ve ek araştırmalar kullanan kulak burun boğaz uzmanı, adenoidlerin vejetasyonunun derecesini belirlemelidir. Tanı, çocuğun soğuk algınlığı olduğunda yapılır, çünkü soğuk algınlığı semptomları adenoidite benzerdir.
Hastalığın teşhisi
Adenoid bitki örtüsü derecesini belirlemek için ENT aşağıdaki yöntemleri kullanır:
- posterior rinoskopi. Doktor, amigdalayı ağızdan sokulan özel bir ayna ile inceler;
- parmak çalışması. Bu çalışma çocuğun aynaya bakmasına izin vermezse yapılır. Doktor küçük hastanın arkasında durur, başını düzeltir ve ağzında bir parmağı parmağını nazofarenkse kaydırır. Lenfoid dokunun büyüme derecesi ve yapısı dokunma ile değerlendirilir. Adenoidler yumuşaksa, yoğunlaşıyorsa, iltihap belirtisidir, o zaman hipertrofiden bahseder;
- Nazofarenksin röntgeni. Bu çalışma, lateral projeksiyonda görüntüde genişletilmiş faringeal bademcikler görülebildiği için objektif bir resim sunmaktadır. X-ışınları bademcikler hipertrofisi (kronik tonsillit nedeni) olup olmadığını da gösterecektir. Ancak, bu amaca yol açmaya izin vermeyecektir ve dahası, amigdala üzerinde mukus varsa, dokudan farklı değildir ve bu, çocuklarda adenoidlerin derecesinin yanlış bir formülasyonuna yol açabilir;
- bilgisayarlı tomografi. İltihaplı dokunun doğru bir görüntüsünü verir. Çalışma, nazofarenksin başka patolojisi bulguları olduğunda tayin edilir;
- endoskopik rinoskopi. Nazal kavite ve nazofarenksin incelenmesinde en güvenilir, güvenli ve hızlı yöntemlerden biridir. İnceleme için, her bir burun deliğine yumuşak bir endoskop (bir video kameralı tüp) yerleştirilir. Tanı, dokudaki artış derecesini, mukoza zarının durumunu, iltihap yayılmasını değerlendirir;
- endoskopik epifaringoskopi. Endoskop ağızdan sokulur. Bademcik büyümesinin derecesi, lenfoid doku, vomeni (burun boşluğunun içindeki kemik ve onu ikiye ayırır) kapattığı için oluşur. Birinci derece adenoidler durumunda, patolojik olarak aşırı büyümüş doku, vomerin önemsiz bir üst kısmını kaplar ve 3 derecede tamamen kapanır.
Bir hastalık nasıl tedavi edilir
Tedavinin diğer taktiklerini belirlemek için doku büyümesinin derecesini öğrenmek gereklidir. Lenfoid dokudaki artışın nedenini anlamak önemlidir. Adenoidler üçüncü derecenin büyüklüğüne ulaşmış olsalar bile, her zaman çıkarılmaları gerekmiyorsa, ana görev burun solunumu geri getirmektir.
Genişlemiş adenoidler inflamasyonun sonucu ise, konservatif yöntemler ile tedavi edilebilirler.
İltihaplı adenoidler yumuşak, pürüzsüz, mukus ve irin ile kaplıdır ve renkleri parlak kırmızı veya mavimsi. Ve eğer hipertrofikse (katı, pembe, “temiz”), o zaman çocuğun 2 dereceli adenoidleri cerrahi olarak çıkarılmalıdır.
Patolojiyi görmezden gelirseniz, ağız solunumu, yüz iskeletinin geri dönüşümsüz deformitelerinin gelişmesine yol açabilir: yanlış ısırma, nazal septumda eğrilik, üst çenenin uzaması, alt çene sarkması.
Konservatif tedavi
İlaç tedavisi, 1 ve 2 derecelik adenoidler için ve ayrıca cerrahi müdahale mümkün değilse belirtilir. Terapi için aşağıdaki ilaçlar ve prosedürler reçete edilebilir.
Antibakteriyel ilaçlar
Üst solunum yollarında bakteriyel bir enfeksiyon gelişirse bunların kullanımı tavsiye edilir. Taburcu edilmeden önce bakteri varlığı ve antibiyotiklere duyarlılıkları analiz edilir.
Vazokonstriktör damlaları
Bu semptomatik bir tedavidir çünkü patolojinin nedenini etkilemez. Nazal tıkanıklığı rahatlatır, yemek ya da uyurken nefes almayı kolaylaştırır, bu özellikle bebekler için önemlidir. Ancak, damlalar uzun bir süre (üç günlük kurslarda reçete edilir) kullanılamaz, çünkü bağımlılık yaparlar.
immunostimulantlar
Vücudun bağışıklık kuvvetlerini harekete geçirmek ve iltihaplanma sürecinin gelişmesine direnmek için tasarlanmıştır. Bu araç bir immünolog tarafından yazılmalıdır.
Burun yıkama
Patojenlerle mücadelede etkili oldukları, bağımlılığa neden olmadıkları ve yan etkileri veya kontrendikasyonları olmadığı için, burnun fizyolojik veya tuzlu su ile yıkanması önerilir. Bu prosedürün geçici bir etkisi vardır. Patojenik mikroflorayı yok eder ve biriken mukustan burun pasajını serbest bırakır.
Prosedür için bitkisel infüzyonları veya antiseptik solüsyonu kullanabilirsiniz. Çocuğun adenoidleri büyük ölçüde büyümüşse, o zaman dikkatle yapılmalıdır, çünkü sıvı Östaki borusuna girebilir ve işitme kaybı veya otitis neden olabilir.
Adenoidlerin tedavisi için aşağıdaki prosedürler uygulanabilir:
- lazer tedavisi. Lazer kan damarlarını etkiler, kan akışını artırır ve şişmeyi giderir. Şişme azaldıkça, adenoidler azalır. Prosedür, yalnızca, adenoidlerden pus ve mukus çıkarılırsa ve lazer doğrudan amigdala vurursa (burun içinden parlamak için verimsiz ise) etkilidir;
- ozon tedavisi. Ozon, patojenik mikroflorayı yok eder, bağışıklık restorasyonuna katkıda bulunur ve doku rejenerasyon sürecini hızlandırır;
- ultraviyole ışıması. Fizyoterapi sırasında, ekipman ultraviyole ışığın yardımıyla bakteriyel mikroflorayı öldüren burun içine sokulur;
- Burun bölgesinde UHF. Enflamatuar süreci azaltmak için prosedür gereklidir. Etkili adenoidit akut formunda, bademcik iltihabı, farenjit;
- Elektroforez. İlaç bademcik dokusuna derhal akım yardımı ile enjekte edilir. Antiseptik, antienflamatuar, antialerjik ilaçlar kullanılır.
Adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılması
Adenoidler, 2 veya 3 aşamalı bir büyümeye ulaşmışlarsa cerrahi olarak çıkarılır ve konservatif tedavi işe yaramaz. Operasyon kan hastalıklarında ve nazofarenkste inflamatuar sürecin alevlenme döneminde kontrendikedir.
Operasyon, lokal anestezi ile veya lokalize olmayan klinikte ve hastanede genel anestezi altındaki küçük çocuklar için yapılır. İlk olarak, doktor adenoidleri yıkayarak mukus ve irin temizler. Daha sonra nazofaringeal mukoza anestezik sprey ile tedavi edilir, burun pasajları pamuklu çubukla kapatılır.
Amigdala ağızdan sokulan özel bir aletle (bir Beckman bıçağı) çıkarılır. Adenoidler tek hareket halinde kesilir. Lokal anestezi sonrası hasta eve gider ve bir günlüğüne yatak istirahati önerilir.
Operasyon sırasında nazal mukozanın yaralanmaması ve amigdalanın tamamen çıkarılması önemlidir, aksi takdirde adenoidler tekrar görünecektir. Adenoidlerin çıkarılması, bir endoskopun kontrolü altında gerçekleştirilebilir. Cihaz, bir video kamera yardımıyla hastanın ağzından sokulur, doktor amigdalayı görebilir ve çıkarıldıktan sonra adenoid bitki örtüsü kalmadığını görür.
Bu yöntem daha zahmetli ve pahalı ama aynı zamanda daha verimli. Ameliyat hastanede genel anestezi altında yapılır. Lazer, adenoidektomi (neşter olarak kullanılır), interstisyel yıkım (içeriden patolojik dokunun tahrip edilmesi) veya vaporizasyon (lazer çıkarmadan bitkileri azaltır) için kullanılabilir.
Bir çocuğun adenoid bitki örtüsü olup olmadığını sadece bir uzman belirleyebilir. Nazal solunum her zaman aşırı büyümüş bademciği engellemez. Nedeni alerjik veya vazomotor rinit, burun septum, tümörün eğriliği olabilir.
Bu nedenle, doktora gidip objektif bir çalışma yaptığınızdan emin olun. Adenoidler için daha iyi tedavi, hastalığın gelişim derecesine ve çocuğun sağlık durumuna bağlı olarak doktor tarafından belirlenir.
Bir çocukta adenoidleri 2 derece kaldırmak ve nasıl tedavi edilir
İyi günler, sevgili anne. Bugün çocuklarda adenoidler 2 derece, bu hastalığın tedavisi hakkında konuşacağız. Karakteristik belirtileri, olası nedenleri, komplikasyonları öğreneceksiniz. Bu durumun önlenmesi ve tanı yöntemlerinin bilincine varacaksınız.
nedenleri
İkinci dereceden adenoidler aşağıdaki gibi faktörlerin varlığında gelişir:
- kronik solunum yolu hastalığı (üst kısım);
- enfeksiyöz ajanların vücuda girmesi, örneğin, grip, kızıl ateş veya boğmaca öksürüğü;
- Hastalığın birinci derecesinin zamanında tedavi edilmemesi;
- kalıtsal faktör;
- zayıf bağışıklık.
Karakteristik belirtiler
Çocuğunuzun adenoidler ile ilgili problemleri ve özellikle de hastalığın ikinci dereceleri aşağıdaki belirtilerle belirtilecektir:
- horlama, güçlü horlama;
- burun boyunca ağız kokusu, hem geceleri hem de öğleden sonra açığa çıkarılabilir;
- kötüleşen uyku;
- telafi edici ağız solunumu;
- düzenli baş ağrıları;
- dikkat azalması, ezber sürecinin bozulması;
- kötü okul performansı;
- Eğer ikincil bir enfeksiyon birleşirse, buna sıcaklıkta önemli bir artış eşlik eder. Aynı zamanda nazal sinüslerden pürülan akıntı gözlendi.
Çocuklarda adenoidlerin 2 derece nasıl göründüğünü, hastalığın fotoğraflarını görebilirsiniz:
tanılama
Adenoidlerde patolojik süreçlerin derecesini doğru bir şekilde teşhis etmek ve tespit etmek için çocuk bir dizi araştırmaya ve bir doktora danışmaya tabi tutulur.
- Adenoidlerin palpasyonu, tutarlılıklarının belirlenmesi.
- Nazofarenks kemerinin özel bir ayna ile incelenmesi. Güçlü bir gag refleksine sahip çocuklarda, prosedürü uygulamak oldukça zor olacaktır.
- Endoskopi. Bu yöntem, adenoidlerin hipertrofisinin derecesini belirlemenizi sağlar, ayrıca Östaki borusunun fonksiyonel durumunu da belirler.
- X-ışınları, adenoidlerin tam boyutunu belirleyebilir. Bununla birlikte, bu araştırma yöntemiyle acele etmemelisiniz, çünkü çocuk bir kez daha ışınlanmıştır.
- Farinksden ekim. Bakteriyel bir enfeksiyondan şüphelenildiğinde yapılır. Bu patojenin varlığını doğrularken, antibiyotiklere duyarlılığı belirlemek için yetiştirilecektir.
Olası komplikasyonlar
- Bronşiyal astım.
- Üriner inkontinans.
- Alerjik reaksiyon.
- Olası işitme veya konuşma bozukluğu.
- Zihin geriliği.
- Büyük ve ince motor becerilerin becerilerinin oluşumundaki gecikme.
tedavi
Sınıf 2'deki adenoidlerin çocuklarda olduğu hakkında bir konuşma olduğunda, çıkarılması, konservatif tedavi yöntemlerinin olasılığını hatırlamak gerekir. Bu terapide, daha avantajları, yani:
- ağrısız;
- travma olmaması;
- anestezi gerektirmez;
- çocuklar tarafından iyi tolere edilir.
- Yüksek sıcaklık durumunda antipiretik alın.
- Hastalığın nedeninin ortadan kaldırılması - olası patojeni bulduktan sonra antiviral ilaçlar veya antibiyotik almak.
- Semptomatik tedavi, hastalığın tüm belirtilerinden kurtulmaya dayanır.
- Fizyoterapi, sinüslerin yıkanması. Prosedür kişisel olarak doktor tarafından gerçekleştirilir.
- Lazer tedavisi ve kuvars tedavisi.
Ayrıca, bir dizi kuralı da izlemelisiniz:
- çocuğunuza bol miktarda içecek verin;
- katı yatak istirahati gözlemlemek;
- Doğru beslenmeyi sağlayın.
Cerrahi yöntem
Tanı, çocuklarda 2 derece adenoid ise, operasyonun her durumda gösterilmediği anlaşılmalıdır. Ameliyat endikasyonları olabilir:
- ciddi nazal solunum;
- zayıf uykuda belirgin belirtiler;
- Fiziksel ve duygusal gelişimde fark edilebilir gecikme;
- sık sinüzit veya adenoidit;
- idrar kaçırma;
- uyku apnesi;
- bronşiyal astım.
Her şeyden önce, gelecek operasyon hakkında bir karar verildiyse, ameliyat öncesi ve sonrası dönemde doktorun tüm tavsiyelerini takip etmek önemlidir. Gerekli yatak istirahati, sağlıklı ve uygun beslenme, temiz hava hakkında hatırlayın.
İşlem kullanılarak yapılabilir:
- lazer;
- elektrokoagülasyon ile;
- veya kaplayarak.
Lazer yardımı ile adenoidektomi en çok talep görmektedir. Bu yöntem en az travmatik olarak kabul edilir, lokal analjezik etkiye sahiptir, en az kan kaybı olmadan başa çıkmanıza imkan verir, hızlı rehabilitasyon dönemine katkıda bulunur.
Halk yöntemleri
Geleneksel ilacın kullanımına başvurabilir, ancak sadece doktorunuza danıştıktan sonra. Bu ilaçların sadece bir adjuvan tedavi olarak kabul edildiğini, ancak ana ilaç olarak kabul edilmediğini unutmayın.
İkinci dereceden adenoidler pozitif bir etkiye sahip olduğunda,
- Geceleri üç damla her burun geçişine aşılanan mazı yağı;
- aloe suyu - her burun deliğine üç damla, günde iki kez aşılanmış;
- Pancar suyu - bitkinin suyuyla ikiye bölünerek elde edilen, ikiye bir damla, günde beş kez, beş damla damla.
- defne yaprağı - aynı zamanda inhalasyonda kullanılan losyonlar olarak kullanılır. Anti-inflamatuar etkiye sahiptir, bebeğin bağışıklık sistemini güçlendirir.
önleme
Böyle bir hastalığın gelişmesini önlemek için, basit kuralların uygulanmasına derhal başvurmak gerekir.
- Çocuğun bağışıklığını sertleştirerek veya düzenli egzersiz yaparak geliştirin.
- Vücudun iltihaplanması durumunda derhal doktora başvurunuz.
- Kronik bir hastalık varsa, mümkün olduğunca nadiren şiddetli atak geçirdiğinden emin olun.
- Sokakta çocukla daha sık. Güneş ve hava banyoları, vücudun genel olarak güçlendirilmesi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
- Bebeğin bulunduğu odanın daima optimum sıcaklığa ve neme sahip olduğundan emin olun.
- Özellikle virüs salgınları sırasında kalabalık yerlerden kaçının.
- Birinci dereceden adenoidleri başlatma, zamanında tedavi et.
Artık 2. sınıfın adenoidlerinin bir çocukta ne olduğunu biliyorsunuz. Hastalığın zamanında teşhis edilmesi gerektiğini unutmayın. Çocuğun bir operasyona reçete yazmasından bir kez korkmamalısınız. Hemen hemen tüm durumlarda ikinci derece adenoidler muhafazakar yöntemler kullanılarak tedavi edilebilir olduğunu unutmayın.
Soğuk Algınlığı Hakkında Diğer Makaleler
Öksürük, solunum yollarından patolojik olarak değiştirilmiş bronşiyal sekresyonları ortadan kaldıran vücudun koruyucu, refleks reaksiyonudur.