Varisli damarların cerrahi yöntemler ile bacaktan çıkarılarak yapılan tedavinin yerine uygulanan bu yöntemde, kaçak yapan damarın ameliyat yoluyla parçalar halinde dışarı alınması yerine, damar içine anjiyo gibi girilerek lazer enerjisi ile hasarlı kapağın damar içinden kapatılması esasına dayanmaktadır. Endo Venöz Lazer Ablasyon işte bu işlemin İngilizce adıdır.
Ülkemizde bu tedavi Girişimsel Radyoloji ile ilgilenen Radyoloji Uzmanlarının öncülüğünde yaklaşık 2008 yılından bu yana uygulanmaktadır.
EVLA Kalp Damar Cerrahisi Uzmanları tarafından cerrahi yöntemlerle yapılacak tedavinin alternatifidir.
Endovenöz ablasyon varisli damarları koterize etmek (yakmak) ve kapatmak için enerji kullanır. Doktorlar bunu ağrı, şişme ve tahriş gibi semptomları hafifletmek için kullanırlar. Ablasyon güvenli, cerrahiden daha az invazivdir ve neredeyse hiç yara izi bırakmaz.
Bu tedaviyi olmadan önce doktorunuza son hastalıklarınızdan, tıbbi durumunuzdan ve alerjilerden bahsedin. Bitkisel takviyeler ve aspirin dahil olmak üzere aldığınız ilaçları listeleyin. Doktorunuz işleminizden önce aspirin, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya kan inceltici almayı bırakmanızı söyleyebilir. Takılarınızı evde bırakın ve gevşek, rahat kıyafetler giyin. Elbisenizi çıkarmanız ve işlem öncesi başka bir giysi giymeniz gerekebilir. Daha sonra birisinin sizi eve götürmesini planlayın.
Varisli damarlar bacaklarda sıklıkla görülen anormal derecede büyük damarlardır. Normal olarak, kan kalpten bacaklara atardamarlarla ulaşırken kalbe toplar damarlar sayesinde ulaşır. Damarlar, kanın bacaklardan yer çekimine karşı dönmesini sağlayan tek yönlü valflere sahiptir. Valfler sızdırırsa, damarlarda kan birikir ve genişleyebilir veya varis oluşabilir.
Endovenöz ablasyon görüntü klavuzlu, minimal invaziv bir tedavidir. Varise yol açan anormal damarları koterize etmek (yakmak) ve kapatmak için radyofrekans veya lazer enerjisi kullanır.
Prosedürün bazı yaygın kullanımları nelerdir?
Doktorlar bu prosedürü kozmetik amaçlar için de kullanabilirler. Bununla birlikte, aşağıdaki gibi semptomları hafifletmek için daha sık kullanılır:
Nasıl hazırlanmalıyım?
Bitkisel takviyeler de dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi verin. Herhangi bir alerjiyi, özellikle lokal anestezi , genel anestezi veya kontrast maddelere listeleyin . Doktorunuz işleminizden önce aspirin, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID) veya kan inceltici almayı bırakmanızı söyleyebilir.
Rahat, gevşek giysiler giyin. Bel altındaki bölgedeki tüm kıyafetleri ve takıları çıkarmanız gerekecektir.
İşleminizden sonra birisinin sizi eve götürmesini planlayın.
İşlem sırasında bir elbise giymeniz gerekebilir.
Ekipman neye benziyor?
Bu prosedür bir ultrason makinesi, kateter , radyofrekans elektrodu veya lazer fiber ve konsol kullanır.
Ultrason tarayıcılar bir bilgisayar konsolu, video görüntüleme ekranı ve bağlı bir dönüştürücüden oluşur. Ultrason probu, mikrofona benzeyen küçük ve elde tutulan bir cihazdır. Ultrason probu, duyulamayan, yüksek frekanslı ses dalgalarını vücuda gönderir ve daha sonra geri dönen yankıları dinler. Teknolojisi tekneler ve denizaltılar tarafından kullanılan sonar ile benzerdir.
Muayene edilen bölgeye az miktarda jel uygulanır ve ultrason probu oraya yerleştirir. Jel, ses dalgalarının prob ile incelenen alan arasında ileri geri hareket etmesini sağlar. Ultrason görüntüsü, bilgisayar monitörüne benzeyen bir video görüntü ekranında hemen görünür. Bilgisayar görüntüyü ses şiddetine (genlik),eğime (frekans) ve ultrason sinyalinin dönüştürücüye dönmesi için geçen süreye göre oluşturur. Ayrıca sesin hangi tür vücut yapısı ve / veya dokusundan geçtiği de dikkate alınır.
Bir kateter, bir kalem ucundan önemli ölçüde daha küçük veya yaklaşık 1 mm çapında uzun, ince bir plastik tüptür.
Lazer fiberler ve radyofrekans elektrotları, enerji jeneratörlerinden vücuda enerji taşıyan uzun ince tellerdir.
Doktor, damarı görselleştirmek için ultrason kullanır. Bir fiber veya elektrot küçük bir insizyonla damar içinde istenen yere taşınır. Fiber veya elektrot çevresindeki veni çökertmek ve enerjinin ısısı için yalıtım görevi görmek üzere damar çevresindeki dokulara lokal anestezi enjekte edilir. Enerji varisli damarı ısıtır ve kapanmasına neden olur. İşlemi takiben, varisli damar küçülecek ve kapanacaktır.
Varis tedavisi nasıl uygulanıyor?
Özel olarak eğitilmiş girişimsel bir radyolog ablasyon gibi görüntü kılavuzlu minimal invaziv prosedürler uygular.
Bu prosedür genellikle ayaktan tedavi bazında yapılır. Bununla birlikte, bazı hastalar prosedürü takiben kontrol gerekebilir. Kontrol edilmeniz gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun.
Radyologunuz rahatsızlığı azaltmak için önce varisli damar üzerindeki bölgeye uyuşturucu krem uygulayabilir.
Doktor bölgeyi cerrahi bir örtü ile temizleyecek, sterilize edecek ve kaplayacaktır.
Doktorunuz kateterin lokal anestezi ile varisli damara girdiği bölgeyi uyuşturacaktır . Doktor, damarları incelemek ve damar içine yerleştirilen kataterin izlediği yolu görmek için ultrason probunu kullanacaktır.
Bölgede çok küçük bir cilt insizyonu yapılır. İğne deliği ile açıklık oluşturulur.
Ultrason rehberliği kullanarak, doktor damar içine bir kateter yerleştirir. Fiber veya elektrot kateter içerisinden sokulur. Fiber veya elektrot ucu kateteri hafifçe geri çekerek ortaya çıkar.
Lokal anestetik, ultrason rehberliği ile varisli ven etrafına enjekte edilir. Kateter yavaşça geri çekilirken lazer fiberine verilen enerji varisli damarları iç yüzeyinden dışa doğru ısıtır.
Herhangi bir kanamayı önlemek için basınç uygulanır ve ciltteki açıklık bir bandajla kaplanır. Dikiş gerekli değildir.
Bu prosedür genellikle bir saat içinde tamamlanır.
İşlem sırasında neler yaşayacağım?
Lazerler kullanılırken koruyucu gözlük takmanız gerekebilir. Doktor tedavi alanını temizleyecek ve uyuşturacaktır. Damar erişim bölgesine ve damarın uzunluğu boyunca lokal anestezik enjekte edildiğinden hafif iğne delikleri hissedeceksiniz. Bu alan kısa sürede uyuşacaktır.
Kateter takıldığında hafif bir baskı hissedebilirsiniz , ancak ciddi bir rahatsızlık hissetmezsiniz .
Damar etrafındaki lokal anestezik enjeksiyonu prosedürün en rahatsız edici kısmıdır, çünkü genellikle damar boyunca çoklu enjeksiyonlar gerektirir. Ancak uygulanan femoral blok sayesinde bacağınızda bu ağrıyı da hissetmemeniz sağlanacaktır. Damarın ısı ile gerçekte kapatılması genellikle ağrılı değildir. Bazen, bazı insanlar damar kapanması sırasında yanan bir şeyin kokusunu veya tadını hissedebilir
Tedaviden sonra, degrade kompresyon çorabı giymeniz gerekecektir. Bu, morarmayı, hassasiyeti azaltmaya ve kan pıhtılarının oluşma olasılığını en aza indirmeye yardımcı olacaktır.
Hava yolculuğu veya uzun süreli oturma (uzun araba yolculuğu gibi) dışında normal aktivitenize hemen devam edebilirsiniz. İyileşme döneminde aktif kalın ve yatakta çok fazla zaman harcamayın. Boşta kalmak komplikasyon olasılığını artırabilir. Ancak, prosedürü takip eden bir süre yorucu fiziksel aktiviteden kaçınmalısınız.
Sonuçları kim yorumlar ve nasıl elde ederim?
Tedavi edilen veni değerlendirmek ve olumsuz sonuçları kontrol etmek için bir takip ultrason muayenesi gereklidir. Bir hafta içinde, hedef ven başarıyla kapanmış olmalıdır. İlişkili damarları tedavi etmek için ek prosedürler ( skleroterapi veya flebektomi gibi ) gerekebilir.
Risklere karşı faydaları nelerdir?
Yararları
Riskler
Varislerin Endovenöz Ablasyonunun sınırlamaları nelerdir?
Ablasyon, varisli damarın neredeyse yüzde 100'ünü kapatmakta başarılıdır, ancak ciltte devam eden küçük, dilate dallar genellikle ek tedavi gerektirir. Bu tedaviler skleroterapiyi gerektirebilir. Doktorunuz genellikle lazerle varis tedavisinden sonra, sonraki tedavileri planlayacaktır.
Endo Venöz Lazer Ablasyon ile varis tedavisi hakkında daha fazla bilgi ve randevu için bize ulaşın.
Uzun zamandır varislerimden görsel olarak rahatsızdım, taki ağrılarım başlayana kadar. Hep erteliyordum. Spor yaparken ve ayakta hareketsiz durduğumda çekilmeler ve ağrılar oluyordu. Varis ameliyatı hakkında çeşitli yorumlar okudum ve duydum (çoğu olumsuzdu).
İnternet sitesinden Sevgili Rengin Türkgüler’in yazısını okudum. Lazer Endovenöz ve Skleroterapi yani Köpük Tedavisi hakkında. Bu tedavi yöntemlerinin , varisli damarın çıkarılarak yapılan operasyona alternatif olduğunu ve daha konforlu olduğunu yazıyordu. Hemen aradım, randevu aldım. Sevgili Rengin Hanım ve ekibi güleryüzleriyle karşılayarak ayrıntılı bilgi verdi. Tedavimin 40. Incı günündeyim.O kabarık damarlar tamamen yok oldu ve tabiki ağrılarım bitti.Bir kaç ay içinde dahada iyi olacak.Operasyon sonrası hiç ağrım olmadı , hiç ağrı kesici almadım.Teşekkürler Rengin Hanım.Başarılarınızla birçok insanı mutlu edeceğinizi biliyorum.
Rengin hanımla tanıştığım için mutluyum. Varislerimin tedavisi sırasinda ve sonrasında ilgileri ve elde ettigimiz sonuc beni cok mutlu etti. Safiye hanima ve size kolay gelsin diyorum her sey icin teşekkürler.
Nesrin Cansız
Varis şikayetlerinin azalması ve rahatlama hissedilmesi için bazı gerçekleştirilmesi gereken uygulamalar mevcuttur. Dilerseniz bunları sayalım;
1- Egzersiz Yapılmalı
Anlaşıldığı üzere varis hareketsizlikten dolayı ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Dolayısıyla şikayetlerde hareketsiz kalındığı süre ortaya menfaat. Küçük egzersizler, bacak hareketleri, bisiklet sürmek yahut yüzmek bunun gibi aktiveteler ile şikayetlerden uzaklaşmak olası olabilmekte.
2- Kilo alınmamalı aşırı kilolar verilmeli
Fazla kilolu kişilerin bacaklarına binen yükte artış gösterdiğinden şikayetler artabilir. Dolayısıyla kilo vermek bir çok aşırı fazla sıhhat sorununda fayda gösterdiği gibi variste de işe yarayacaktır.
3- Doğru pabuç seçimi
Fazla yüksek topuklu yahut ayağa küçük gelen ve sıkan ayakkabıların tercih edilmesi de şikayetlerin artmasına yol açar. Dolayısıyla ayakta sorunsuz duran ve çok fazla hafif topukları yüksek olan ayakkabıların tercih edilmesi gerekmektedir.
4- Bacakları yukarıda tutarak istirahat etmek
Gün arasında akşama doğru artış işaret eden ağırlık ve yorulmak hissini bireyler evlerine giderek istirahat ederek atmak isterler. Bacaklar kalp seviyesinden daha üstte durmak şekli ile yapılacak olan istirahatler son derece yarar sağlıyor.
5- Uzun süre oturmak ve dinlenmek
eğer ayakta fazla zaman durdunuz ve yorulduysanız ve ya şikayetleriniz artış gösterdiyse oturmalı ve uzun bir süre dinlenmeniz gerekebilir.
6- Bacak bacak üstüne atmamak
Bir çok uzmana göre bacak bacak üstüne atmak kan dolaşımını yavaşlatmaktadır, dolayısıyla bu da varislerin artışına sebep olabileceği benzeri varis oluşumuna da yol açabilmektedir.
Merhaba. Eşim 1 hafta önce lazer ile varis ameliyatı oldu. Doktorlar uyluğundaki damarları ameliyat yaptılar. Yapılan yerde boydan boya morarma oluştu. Bu normal midir? Bir de doktor bize bir krem verdi. Bunu 10 gün boyunca yapılan alana sürün dedi. Ben bunu biraz bastırarak sürüyorum. Acaba kararma bundan dolayı mı olmuştur? Pıhtı atma tehlikesi olabilir mi? Ne yapabiliriz? Teşekkürler.
Nurgül hanım geçmiş olsun. Tedavinizi ben yapmadığım için oluşan şeyler hakkında bir şeyler söylemem doğru olmaz. Doktorunuzun size önerdiği şeyleri uygulayın eminim ki süreci yakından takip edecektir. Teşekkürler.
Doktor hanım merhaba, uzun yıllardır bacaklarımda varis ağrıları dolayısıyla şikayetlerim var. Son zamanlarda ağrılarım dayanılmaz hale geldi. Ankara da yaşıyorum. Lazerli varis tedavisi hakkında bilgi almak istiyorum. Lütfen beni arar mısınız. Teşekkür ederim.
Lazerle varis tedavisi hakkında bilgi vermek için gün içinde sekreterim sizi arayıp bilgilendirecektir. İyi günler dilerim.
Hocam merhaba ben Kayseri'de yaşıyorum. Burada yapılan muayenede varis ameliyatı olmam gerektiği söylendi. Ama ben ameliyat olmak istemiyorum. Ameliyatsız varis tedavisi fiyatları hakkında bilgi verir misiniz. Lazerle varis tedavisi olmak istiyorum.
Hasan bey geçmiş olsun. Ameliyatlık bir damarınız varsa endovenöz lazer ablasyon ile kolay bir yöntemle varislerinizden kurtula bilirsiniz. 0532 385 31 93 numaralı hattımızdan bize ulaşarak randevu ve detaylı bilgi alabilirsiniz.Teşekkürler.
Merhaba, lazerle varis tedavisi fiyatları hakkında fiyat bilgisi verebilir misiniz?
Merhaba Turgut bey . Fiyat bilgisi ve randevu için bize 0532 385 31 93 numaralı hattımızdan ulaşabilirsiniz.
Anesteziden korkuyorum, daha önce anesteziden zor uyandım. Lazerle varis tedavisi için de anestezi gerekir dediler. Nasıl oluyor? Ya uyanmazsam? Ne olur cevap verin. Variskerim çok kötü ama anestezi çok korkutucu.
Merhabalar öncelikle geçmiş olsun. Evla varis tedavisi bir ameliyat değildir. Tedavi ameliyatsız varis tedavisi yöntemlerinden biridir. EVLA işlemi yapılırken lokal anestezi uyguluyoruz. Tedavi sırasında uyutulmuyorsunuz. Bu nedenle işlem sonrasında uyanma sorunu da yaşamıyorsunuz. Sağlıklı günler dilerim.