kriyoglobulinemi
Kriyoglobulinemi nedir?
Kryoglobulinler, kanda bulunan ve soğukta çöken (birlikte kümelenen) ve iltihaplanma ve organ hasarına neden olabilen proteinlerdir. Bununla birlikte, bu proteinler herhangi bir belirtiye neden olmadan kanda düşük seviyelerde de bulunabilirler. Kriyoglobulinlere bağlı semptomlar olduğunda, hastalığa (genellikle özel bir döküntü) “kriyoglobulinemi” denir.
Belirtiler ve Nedenleri
Kriyoglobulinemiye ne sebep olur?
Kriyoglobulinemi tek başına (“idiyopatik”) mevcut olabilir veya aşağıdakiler gibi diğer hastalıklarla ilişkili olabilir:
Enfeksiyon, özellikle hepatit C enfeksiyonu.
Lenfoma ve multipl miyelom gibi kan hücresi anormallikleri.
Lupus gibi bağ dokusu hastalığı.
Kriyoglobulineminin belirtileri nelerdir?
Kriyoglobulinleri olan çoğu insanda, özel olarak sipariş edilen laboratuvar testlerinde yüksek seviyelerden başka hiçbir belirti görülmez. Semptomlar mevcut olduğunda, bunlar en yaygın olarak yorgunluk, eklem ağrısı, uyuşukluk veya güçsüzlük ve genellikle bacakların alt kısmında kırmızı noktalar veya mor çürükler gibi görünen purpura adı verilen özel bir kızarıklıktır.
Diğer belirtiler ve belirtiler şunları içerebilir:
Soğukla birlikte ellerin ve/veya ayakların renginin (normalden beyaza, morumsu maviye dönüşmesi) “Raynaud Olgusu” olarak adlandırılır, ancak Raynaud kriyoglobulinemisi olmayan kişilerde çok yaygındır.
Kilo kaybı
Yüksek tansiyon
Ayak bileklerinin ve bacakların şişmesi
Cilt ülserleri ve kangren
Büyümüş karaciğer veya dalak
Ellerde veya ayaklarda uyuşma, karıncalanma veya güçsüzlük
Böbrek hasarı
Teşhis ve Testler
Kriyoglobulinemi nasıl teşhis edilir?
Kriyoglobulinemi, kanda kriyoglobulinlerin varlığını tespit eden özel bir kan testi ile teşhis edilir. Kriyoglobulinlerin türünü öğrenmek bazen nedenini belirlemeye yardımcı olabilir. Testin sipariş edilmesinden sonra sonucun alınması neredeyse bir hafta sürer.
Yönetim ve Tedavi
Kriyoglobulinemi nasıl tedavi edilir?
Kriyoglobulinemi tedavisi her zaman gerekli değildir ve etkilenen organlara, hasarın derecesine ve diğer tıbbi durumların varlığına bağlıdır. Yalnızca kriyoglobulinemiyi tedavi etmek değil, aynı zamanda diğer ilişkili bozuklukları da tedavi etmek çok önemlidir.
Tedavinin temeli, etkilenen organa ve tutulum derecesine bağlı olarak diğer ilaçlarla birlikte veya başka ilaçlar olmadan kortikosteroidlerdir.
Başka bir tedavi şekli kandaki kriyoglobulin miktarını azaltır. Plazmaferez adı verilen bu prosedür, kriyoglobulinleri plazmadan (kandaki sıvı) uzaklaştırır. Bu, kriyoglobulinlerin kan akışını engelleyen ve döküntüye ve organ hasarına yol açabilecek arterleri tıkamasını önlemeye yardımcı olur.
Hepatit C gibi başka bir tıbbi durum bulunursa, genellikle bir hepatoloğa (karaciğer uzmanı) sevk edilerek anti-viral tedavi önerilebilir.
Multipl miyelom veya lenfoma bulunursa bir hematoloğa sevk edilmesi önerilir.
Referanslar:
Kaynak: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13204-cryoglobulinemi?view=print