Nekahat Plazma nedir ?
Nekahat plazma, hastalığı olan hastalardan saf hastalara kan plazması aktararak yapay olarak pasif bağışıklığı indüklemenin bir yoludur. Bu daha sonra kan plazmasında bulunan antikorlar nedeniyle alıcıya hastalığa karşı bağışıklık sağlayabilir. Nekahat plazma tedavisi, COVID-19 için önerilen tedavilerden biridir, ancak son çalışmalar etkinliğini tartışmıştır.
İyileşen plazma tedavisi nasıl çalışır?
İyileşen plazma tedavisinin arkasındaki temel fikir, bir hastalığı olan ve ondan iyileşen kişilerin buna karşı antikorlara sahip olmaları ve bağışık olmalarıdır. İyileşen plazma, iyileşen hastalardan alınan kandır ve tedavide bu, hastalığa karşı antikorları olmayan ve bu nedenle bağışıklık kazanabilen kişilere intravenöz olarak aktarılır.
Birkaç farklı nekahat plazma tedavisi türü düşünülebilir. Yaygın olarak tercih edilenlerden biri aferez plazmasıdır. Burada, her seansta daha büyük hacimler toplanır, plazma bağışları daha düzenli olarak mümkündür ve kırmızı kan hücrelerinin yeniden infüzyonu nedeniyle vericinin hemoglobininin dikkate alınmasına gerek yoktur.
Genel olarak nekahet plazma tedavisinin etkinliği ile ilgili çalışmalar nispeten azdır ancak umut verici sonuçlar göstermektedir. Şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonları (SARI) virüslerinin tedavisi için nekahet plazma kullanımının sistematik bir incelemesi, kontrollere kıyasla SARI hastalarının ölüm riskinde% 75 azalma göstermiştir.
Bununla birlikte, bu incelemeye dahil edilen çalışmaların çoğu, orta veya yüksek yanlılık riskine sahipti, bu da daha titiz klinik araştırmalara ihtiyaç olduğunu gösteriyor. Bu kısmen, Ebola virüsünden sağkalımı iyileştirmedeki nispeten düşük başarı oranıyla desteklenmektedir.
İyileşme plazması son 100 yıldır yaygın olarak kullanılsa da, bazı riskler bununla ilişkilendirilebilir. Bu riskler arasında alerjik reaksiyonlar, akciğer hasarı ve zor nefes alma ile HIV ve hepatit B gibi enfeksiyonların bulaşması yer alır.
Bununla birlikte, plazma bağışlarının sıkı bir şekilde düzenlenmesi nedeniyle bunun riskleri düşüktür. Diğer bazı potansiyel riskler arasında hastalık semptomlarının gelişimi yer alır – bu nadirdir ancak ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
İyileşen plazma ve hastalık salgınları
Salgın veya pandemi zamanlarında, hem çok sayıda hastalanıp hem de risk altında olan birçok kişi olduğunda, nekahet plazma tedavisi çok fazla ilgi görür. Birkaç isim vermek gerekirse, Ebola, Junin virüsü ve COVID-19 salgınları için durum böyledir. İyileşen plazmanın SARS, MERS ve 2009 H1N1 pandemisinin tedavisinde etkili bir şekilde kullanıldığı kabul edilmektedir.
İyileşen plazmanın kullanıldığı daha başarılı belgelenmiş örneklerden biri, Junin virüsünün salgınları sırasındaydı. İyileşen plazma ile tedavi edilen hastalar,% 43’ten% 3’e düşerek önemli ölçüde azalmış mortalite oranlarına sahipti.
Plazma donörlerinin seçimi zor olabilir çünkü deneklerin ve donörlerin eşleşmesi gerekir. Benzer şekilde, hastalık salgınları sırasında, yerel deneklerde yerel olarak bağışlanan bir plazma kullanılırsa sonuçlar daha etkili olabilir. Bunun nedeni, konumlar arasındaki patojen suşlarındaki potansiyel varyasyondur.
ÖNERİLEN: Koronavirüs belirtileri nelerdir?
İyileşen plazma ve COVID-19
Diğer salgın hastalıklar gibi, COVID-19’un tedavisi için iyileşme gösteren plazma düşünüldü. İyileşen plazmanın, şiddetli COVID-19 hastalarının virüsle daha iyi savaşmasına yardımcı olabileceği ve bu nedenle virüsün ölüm oranını azaltabileceği umuluyordu.
Benzer şekilde, iyileşen plazma teorik olarak orta derecede COVID-19 komplikasyonları olan hastalarda daha şiddetli bir enfeksiyona ilerlemeyi önleyebilir. Pek çok yerde, COVID-19’a yakalanan ve iyileşen insanlar, denemeler, tedavi veya stoklar için plazma bağışlamaya teşvik ediliyor.
Henüz iyileşme gösteren plazmanın COVID-19 için geçerli bir tedavi olup olmadığını söylemek için yeterli kanıt yoktur. İlk sonuçlar iyileşen plazma alan birçok kişinin bundan fayda gördüğünü gösterdi, ancak bu sonuçlar kesin değil.
Pek çok çalışma, iyileşme dönemindeki plazmanın hastanede yatan COVID-19 hastalarında önemli bir yararlı etkiye sahip olmadığını öne sürmektedir.
RECOVERY denemesi, iyileşme plazma tedavisi dahil potansiyel COVID-19 tedavilerini test etmek için 2020 yılında Birleşik Krallık’ta yürütülen büyük bir randomize çalışmaydı. Ocak 2021’de RECOVERY denemesi, plazma ile tedavi edilen hastanede yatan hastalar için önemli bir mortalite yararı bulamadıklarını belirtti. Sonuçlar henüz yayınlanmadı ve veriler alt gruplar için hala analiz ediliyor.
Bununla birlikte, iyileşen plazmanın daha önce, hastaneye kaldırılmadan önce virüsü durdurmak için başarıyla kullanılabileceğine dair bazı göstergeler vardır, ancak antikorların onaramayacağı hasar zaten yapıldığında çok daha fazlasını yapamaz. Uluslararası denemeler şu anda bu teoriyi test ediyor ve onu destekleyen bazı ön kanıtlar var.