Hamilelikte 40. haftada anne adayı ve bebekte değişiklikler nelerdir?
Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>
Gebeliğinizin 40. haftasında neler oluyor?
39+0, 39+6. günler arasındayız,
40. gebelik haftasındayız.
Evet, işte sihirli rakam 40.
Bu haftanın sonunda doğum yapmış olma olasılığınız son derece yüksek.
- Belki de biraz daha bekleyeceksiniz. Panik olmayın. Olağan doktor kontrollerinize gitmeye devam edin.
- Doktorunuzun, hastanenin ve gerekli olan diğer telefonların yazılı olduğu kağıdı tetkiklerinizin bulunduğu doğum dosyasına yerleştirin ve bu dosyayı görünür bir yerde bulundurun.
- Tabii ki bir trafik sıkışıklığı durumunda hastaneye ulaşabileceğiniz kestirmeleri de öğrenmişsinizdir.
- Özellikle kalabalık şehirlerde panik olmamak lazım.
- Özellikle ilk doğumsa böyle hemen suyu geldi, ondan sonra sancıları başladı, hemen doğum olmuyor. Zaman genellikle var. Hatta doktorlarını aradıkları zaman, bizleri aradıkları zaman ilk söyledikleri şey işte "ben bir duş alabilir miyim sancılarım başladı ama duş almamışım vakit var mı?" Tabii ki kanaması veya öyle ciddi bir uzun zamandan beri var olan bir ağrısı yoksa, suları böyle şakır şakır diyelim gelmiyorsa tabii ki duşunu alıp hastaneye gelebilir. O kadar zaman var. Ama 2. ve 3. doğumdan itibaren biraz daha dikkat etmek lazım. Sancıları evde fazla çekmemek lazım.
Video: KNORMAL DOĞUM NE KADAR SÜRER? İLKİNDEN SONRAKİ DOĞUMLARDA BEBEK DAHA MI HIZLI DOĞAR?Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>
Normal doğum yapacak olan anne adayları tabii ki Genital estetik konusunda bazı kaygılar duyabilirler.
Bu kaygılar özellikle; "sarkma olabilir mi, vajinada genişleme olabilir mi, ileride idrar kaçırabilir miyim?" şeklinde.
Bu üçünün de cevabı 1, 2 ve hatta 3 doğum için genellikle hayır.
3. doğumdan sonra sarkmalar da fazla oluyor, vajina da genişlemiş oluyor ve idrar kaçırma sorunu da artmış oluyor. Ama tabii ki mutlaka öyle olacak diye bir şey yok.
Yani doğum sayısını kısıtlamak buna göre belirlenmesi gereken bir şey değil.
Bir ya da iki kez gayet normal seyreden doğum yapmış olan kadınlarda ileriki yaşlarda vajinada sarkma olasılığı son derece düşük. Oluştuğunda da düzeltilebilir ameliyatlarla.
Vajina genişler mi?
Usulüne uygun olarak epizyotomi açılmış ise veya epizyotomi yapılmamış olsa bile bazı manevralarla, öncesinden yapılan bazı hamilelik döneminde yapılan bazı egzersizlerle, doğum başladıktan sonra yapılan, epizyotomi açılmadan normal doğumu kolaylaştıracak olan bazı işlemlerle doktorlar veya ebeler tarafından vajinanın genişlemesi engellenmiş oluyor genelde.
Bir veya iki tane doğum sonrasında vajianda belirgin bir şekilde genişleme olma olasılığı son derece düşük.
Normal kilolarda, yani normal kilolarda derken çok da böyle aşırı iri doğum yapmadığınız sürece ve doğum uzun sürmediği sürece.
Yine vajina genişlediği zaman da bu durum da bazı estetik operasyonlarla giderilebiliyor.
Idrar kaçırma ise çok fazla sayıda doğum yapmış olanlarda veya bir tane doğum yapmış olsa bile zor doğum geçirmiş olanlarda oluşabilen bir şey. Bu da ameliyatlarla düzeltilebiliyor. Ama tabii ki dediğim gibi çok da fazla görülen bir şey değil.
1 veya 2 daha doğum yapılmışsa tekrar ediyorum burada amacımız 1 veya 2 doğum yapılmışsa derken doğum sayısını kısıtlamak değil, sadece istatistiklerden bahsetmek.
Bu haftanın sonunda bebeğin boyu yaklaşık olarak 50 santimetre ve ağırlığı 3350 gram.
Normal doğum kararı verilirken bazen kısıtlayıcı etkenlerden bir tanesi bebeğin kilosu olabiliyor.
Bazı doktorlar 3500 gram, genel olarak 4000 gram ve bazen de 4500 gramı sınır olarak alıp bu doğum kilosundan sonra, tahmini doğum kilosundan sonra normal doğum önermeyen doktorlar olabilir.
Yani 3500 gramdan sonra da normal doğum önermeyen doktorlar az da olsa var. Ama genellikle sınır 4000 gram.
4000 gramdan sonra neden normal doğum önerilmiyor? Çünkü omuz takılma olasılığı olabilir diye. Tabii ki bu anne adayının pelvisine göre de değişebiliyor.
4500 gramlık bir bebeği gayet güzel bir şekilde doğuran anne adayları da var. Ama 4000 gramı genelde sınır olarak kabul edebiliriz, tahmini doğum kilosu olarak. Ama tabii ki 4000 gram tahmin edilip bebek 4300 gram da çıkabilir, 3700 gram da çıkabilir. Sadece ultrasonda tahmini doğum kilosu diyoruz.
Bir de bebeğin başı, işte "bebeğin başı büyük olduğu için normal doğuramayabilirsiniz" diyen doktorlar olabilir.
Video: ULTRASONDA KAFASI BÜYÜK (KOCA KAFALI)/KÜÇÜK (MİKROSEFALİ), ZAYIF/KİLOLU, KISA/UZUN BOYLU BEBEKLER!Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>
Tabii ki bu çok geçerli bir neden değil. Çünkü çok aşırı büyük olmadığı sürece, bu arada bebeğin kafasının büyük olması anne adaylarına stres yaratan bir şey, bebeğin kafa içi yapılarında su birikimi yoksa eğer kafanın büyük olması tıbbi olarak bebeğin sağlığı açısından bir sorun değil, yapısal bir şey.
Bebeğin kafasının büyük olması normal doğumda ne yapar?
Normal doğum esnasında kafa kemikleri doğum kanalından geçerken iç içe biniyor ve kafası büyük olan bir bebek de zorlanmadan doğum kanalından çıkabiliyor. Ama tabii ki yine de doktorunuzu dinlemeniz lazım. Bazen gerçekten de bebeğin kafası tamamen normal olmasına rağmen, kafa içi yapılar, beyin dokusu normal olmasına rağmen kafası büyük olabilir ve bu bir sezaryen nedeni teşkil edebilir.
Bu konuyu çok da fazla kurcalamamak lazım. Çünkü anne adayının pelvis yapısına göre de değişebiliyor, değişkenlik gösterebiliyor bebeğin kafasının büyük olması etkeni.
Onun dışında, evet, 40 haftalık bu maceranın sonunda beraberce geldik. Haftalardan beri beraberiz. Sanki hiç bitmeyecekmiş gibi gelen bu maratonda gösterdiğiniz çaba ve başarınız için sizi gönülden tebrik ediyoruz doktorlar olarak, kadın doğum uzmanları olarak.
Mükemmel bir iş başardığınız için her zaman kendinizle gurur duymamız lazım. Normal doğum yapmadıysanız eğer yine kendinizle gurur duymamız lazım. Çünkü 9 ay 10 günü tamamlamak ister normal doğum olsun, ister sezaryen olsun, çok kolay bir şey değildi.
Anne olmak bu dünyada yaşanacak en güzel duygulardan biridir muhtemelen.
Biz tabii ki doktorlar olarak, bayan doktorlar hariç, bebek sahibi olan bayan doktorlar hariç, bunu tam olarak bilemeyiz tabii ki ama sadece tahmin edebiliyoruz.
Yeni doğmuş bebeğinizle, belki de ikiz doğurduysanız bebeklerinizle ve eşinizle birlikte size sağlık, başarı ve mutluluk dileklerimizi iletiyoruz.
Belki bir gün herhangi bir yerde karşılaşırız.
Evet, 40 hafta bitti ama bir hafta daha var.
Bu bir hafta ne için?
Bu hafta, doğuramayanlar için. Onu da gelecek hafta beraberce ele alacağız. Görüşmek üzere.
EK BİLGİ:
Doğum sonrası tir tir titreme. Daha önce doğum yapmış olan anneler bilirler çoğu.
Şimdi doğuma hazırlanacak olan anne adayları da bu konuda bilgi sahibi olsun diye anlatıyorum burada.
Doğum sonrası ilk dakikalarda, bazen yarım saat sonra başlayan herkeste olmayan ama böyle tir tir titreme. Zangır zangır, böyle hatta dişleri birbirine vurarak titreme bile olabiliyor. Anne, yeni anne kendini titremekten alamıyor diyelim. Mecburen titriyor ve de etraftakiler bazen endişeleniyor işte" titriyor mitriyor" falan filan diye.
Bu nedir? Kendisi çoğu zaman endişelenmiyor. Çünkü içgüdüsel olarak bunun nedenini biliyor.
Nedir bu?
Vücuttan ani ısı kaybı. Nedir ısı kaybı? Bir kere 3 kilo, 3 buçuk kiloluk bazen daha ufak olan bir bebek doğuyor. Yaklaşık 1 litre bir amniyon sıvısı kaybı oluyor. Yarım kiloluk bir plasenta. Ondan sonra kan kaybı oluyor ister istemez, doğal bir kan kaybı oluyor ve bunlar vücuttan az da olsa bir ısı kaybına neden oluyor. Bu ısı kaybını kompanse etmek için ortaya çıkan bir titremedir bu. Başka hiçbir anlam ifade etmez.