Akut lenfoblastik lösemi veya akut lenfositik lösemi, hem çocukları hem de yetişkinleri etkileyebilecek bir tür kan kanseridir.
Amerikan Kanser Derneği'ne göre akut lenfoblastik lösemi (ALL) en çok 5 yaş altındaki çocuklar arasında yaygındır. Bir insan 20 yaşına gelene kadar risk azalır ve daha sonra bir kişi 50 yıla ulaştığında tekrar yükselir. Tanıların yaklaşık% 60'ı çocuklardadır.
ACS, 2019'da yaklaşık 5.930 kişinin ALL tanısı alacağını ve yaklaşık 1.500 kişinin ALL'den öleceğini öngörmektedir. Yetişkinlerde ölümcül olma olasılığı çocuklardan daha fazladır.
Belirtiler
Lösemi, vücut çok fazla olgunlaşmamış beyaz kan hücresi veya patlama hücresi ürettiğinde meydana gelir. Akut lenfositik lösemi durumunda, çok fazla sayıda lenfoblast veya lenfosit üretir. Bunlar lösemi hücreleri haline gelir.
Bu patlama hücrelerinin konsantrasyonu kemik iliğinde ve kanda arttıkça, vücudun çalışmasını sağlayan sağlıklı hücreleri toparlar. Kişinin kan sayımı değiştikçe belirtiler ortaya çıkmaya başlar.
Genellikle yavaş başlarlar, ancak kandaki patlama hücrelerinin konsantrasyonu arttıkça, giderek daha şiddetli büyürler.
Belirtiler ve semptomlar şunları içerebilir :
- asiri terleme
- ateş
- yorgunluk
- baş dönmesi
- burun kanamaları gibi kolay morarma veya sık kanama
- nefes almada zorluk
- ağrılı eklemler, kemikler veya her ikisi de
- soluma
- sık enfeksiyonlar
- şişmiş lenf düğümleri
- soluk ten
- iştahsızlık ve kilo kaybı
Akut lenfositik lösemi ilerledikçe diğer organları da etkileyebilir.
Karaciğer ve dalağa ulaşırsa, kişi karın şişmesi ve rahatsızlık hissedebilir.
Akut lenfositik lösemi beyni ve omuriliği etkilemeye başlarsa, kişinin baş ağrısı , baş dönmesi, halsizlik ve diğer semptomları olabilir.
İlerleme
Lösemi kronik veya akut olabilir.
Kronik lösemi yavaş gelişir. Büyüdükçe, vücudun daha olgun, faydalı hücreler üretmesini sağlar.
Akut lösemi hızla gelişir. Sağlıklı hücrelere daha az yer bırakarak hızlı bir şekilde iyi hücrelerin dışına çıkar. Olgunlaşmamış, işe yaramaz patlama hücreleri kemik iliğinde ve kanda birikir, vücut düzgün çalışmasını zorlaştırır.
Doktorlar akut lenfositik löseminin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar, ancak bazı ortak risk faktörleri var.
Bunlar:
Yaş : Çocuklar ve 50 yaş üstü olanlar daha yüksek risk taşır.
Genetik faktörler : Bazı genetik özellikler veya koşullar, akut lenfositik lösemiyi daha olası kılar. Bunlar Down sendromu, Fanconi anemi , Klinefelter sendromu ve diğerlerini içerir.
Radyasyona maruz kalma: Nükleer bir kaza sırasında maruz kalınması veya önceki kanser tedavileri risk riskini artırabilir.
Kimyasal maddelere maruz kalma: Sigara dumanında ve petrol ürünlerinde bulunan benzene maruz kalma riski artırabilir.
Virüsler : Epstein-Barr virüsü veya insan T hücreli lösemi virüsü olan insanlar daha yüksek risk altında olabilir.
2018'de yapılan bir araştırma, havai güç kablolarına yakınlık ile çocukluk lösemisi arasında “küçük ve kesin olmayan” bir risk olabileceğini düşündürmektedir. Araştırmacılar daha fazla çalışma için çağrıda bulundular.
Ancak, lösemi riskini arttırdığına dair herhangi bir kanıt bulunmuyor. 2010 yılındaki bir
Bir kişinin ALL'yi gösterebilecek semptomları varsa , doktor tıbbi geçmişini alır, fizik muayene yapar ve bazı testler yapar.
Bunlar şunları içerebilir:
- kan testleri
- kemik iliği testleri
- genetik testler
- lomber ponksiyon
- lenf bezi biyopsisi
- görüntüleme testleri
Bir biyopsi, kanser olup olmadığını ve öyleyse hangi tip olduğunu doğrulayabilir. Görüntüleme testleri vücudun diğer kısımlarına yayılmış olup olmadığını gösterebilir.
Tedavi
Tedavi seçenekleri ALL'nin tipine, bireyin yaşına ve genel sağlığına bağlı olacaktır.
Birkaç tedavi seçeneği var.
Kemoterapi , kanser hücrelerini öldüren bir ilaç türüdür. Kanser için etkili bir tedavi yöntemidir, ancak sağlıklı hücreleri de öldürebilir. Bu, yüksek bir olumsuz etki riski olduğu anlamına gelir. Bunlar genellikle tedavi bittikten sonra geçer.
Radyasyon terapisi , etkilenen bölgeleri radyoaktif ışınla hedefler. ALL, beyin de dahil olmak üzere merkezi sinir sistemine yayılmışsa bunu önerebilir.
Radyasyon tedavisi sırasında ne olur? Buradan öğren .
Kemik iliği veya kök hücre nakli kemoterapiyi destekleyebilir. Kemoterapi hem sağlıklı kemik iliği hücrelerini hem de kanser hücrelerini öldürebildiğinden, bir nakil bu hücrelerin yenilenmesini ve vücudun kemoterapiden iyileşme yeteneğini artırmaya yardımcı olabilir.
Hedefli terapi nispeten yeni bir stratejidir. Tedavi, belirli proteinleri, genleri veya kanseri büyümeye teşvik eden diğer faktörleri hedefler. Bu faktörlerin engellenmesi kanserin büyümesini geciktirebilir veya önleyebilir. Tedavinin belirli bir hedefi olduğu için, kemoterapiden daha az yan etkisi olması gerekir, ancak ters etkiler hala mümkündür.
İmmünoterapi başka bir yeni
Tedavi remisyon sağlamayı amaçlamaktadır. Bu olduğunda, testler ALL'nin kanıtı olmadığını gösterir.
Bazı durumlarda, tedavi ALL'nin tüm kanıtlarını kaldırabilir ve geri gelmez. Ancak diğerlerinde, kanser geri döner veya tamamen kaybolmaz.
Bu gibi durumlarda, kişi kronik lösemi ile yıllarca yaşayabilir. Sağlık kontrollerine katılmaya, test yaptırmaya ve durumlarının ilerleyişini değerlendirmek için tedavi görmeye devam edecekler.
Çocuklar için tedavi
Lösemili çocuklar için ana tedavi kemoterapidir.
İlk tedavi yoğun ve çocuğun genellikle hastanede vakit geçirmesi gerekir. Bununla birlikte, Amerikan Kanser Derneğine göre çocukların % 95'inden fazlası 1 aylık ilk tedaviden sonra remisyona giriyor.
Dana-Farber Vakfı, çocukların % 15 - 20'sinin tedaviden sonra bir nüks yaşadığını belirtiyor.
Ancak Vakıf ayrıca, ALL'li kişilerin % 90'ından fazlasının tedavi edileceğini de not etmiştir.