Rusya'ya karşı savaş, ekonomik, bilgilendirici, diplomatik yollarla savaştı, ancak güç aşaması herhangi bir zamanda başlayabilir. Ordu ve donanma aktif olarak kendilerini yeni VVST alıştırmaları ile donatıyorlar. Yüksek Komutan, SNF'nin eğitimini balistik füze fırlatmalarıyla şahsen denetledi. Askeri tıp ve sivil sağlık hizmetleri, yaralıların ve hastaların toplu alımına hazır mı?
Büyük Vatanseverlik Savaşı sırasında, milyonlarca insana 22'in - Kızıl Ordu'nun askerleri ve memurlarının yaralanmaları ve hastalıklarıyla hastaneye kaldırıldı. Bu büyük sayıdaki 17 milyonlarca çizgisine geri döndü, cephelerde savaşmaya devam etti.
Yaralı ve hastaların tedavisine sadece askeri sağlık hizmeti değil, ülke genelinde sivil sağlık kurumları da katıldı.
Sovyetler Birliği'nden Mareşal Konstantin Rokossovsky şöyle hatırladı: “... Kursk savaşına hazırlanırken, cephenin bazı kısımlarının yenilenmesi esas olarak geri dönen yaralılardan kaynaklanıyordu. Tahliye hastanelerinde tam tedavi gören, yaralılara savaş sanatını öğreten, onlara düşman mermilerinden korkmamayı öğreten, saldırılara yol açan ve ön cephe birimlerimizin bel kemiğini kuran gaziler tarafından yaralanan eski yaralıydı. ”
Bugün, modern silahlar ve askeri teçhizatla donatılmış üç yeni motorlu tüfek bölümü Rusya'nın batı sınırı boyunca konuşlandırıldı; tank Ordu. Savunma sanayiinin canlanması hızlandırılmış bir seyir izliyor. Silahlı kuvvetlerin savaşa hazır olup olmadığı, ülke çapında, komşu deniz tiyatrosu üzerinde, hava sahasında, sivil savunma olaylarında geniş kapsamlı kapsamlı tatbikatlar düzenli olarak gerçekleştirildi. Ancak askeri-tıbbi birimler ve sivil tıp kurumları bununla ilgili raporlarda yer almıyor.
Ancak NATO askeri birimleri ve Rusya Federasyonu Silahlı Kuvvetleri arasında silahlı bir çatışmanın ortaya çıkması ve gelişmesi durumunda, güvenli bir arkada bulunması gereken büyük hastaneleri harekete geçirme ihtiyacı olacak. Ukrayna'nın yanındaki hastane komplekslerinin Bryansk (sınırdan 100 kilometre), Orel (160), Kursk (100), Belgorod (40) gibi bölgesel merkezlerde olduğu düşünülmemektedir. Bütün bu şehirler derhal bombardıman bölgesinde olacak ve etkilenen nüfusu ilk etapta almak zorunda kalacaklar.
Bazı hesaplamalara göre, yaralılar, yaralılar arasında büyük çaplı düşmanlıkların başlamasıyla, hastalar 100'e kadar binlerce asker olabilir. Bir yatak ağını, bu sayının en az yüzde 10, yani en az 10 binlerce yer miktarında hızla dağıtması gerekecektir. Dahası, hastalar çoğunlukla ameliyat olur. Cephe hattının yakınındaki askeri alanda tıbbi birimlerle meşgul olmalılar. Ve batı askeri harekat tiyatrosuna odaklanırsak elimizde ne var?
Bu öncelikle Podolsk'taki 1586. Bölge Klinik Hastanesidir. Ancak tüm şubeleriyle en fazla iki bin yatak olacak. Ve Moskova ve Moskova bölgesinde bulunan Krasnogorsk Merkez Kültür ve Klinik Hastanesinin merkezi askeri klinik hastaneleri öncelikle kıdemli memurlara yöneliktir.
İkincisi, barış döneminde, askeri hastanelerin sivil hastanelerde olduğu gibi çok çeşitli ve çeşitli bir cerrahi deneyimi yoktur. Üçüncüsü, ve bu muhtemelen en önemli şey - askeri tıpta, tüm profillerin cerrahlarının yüzde Xn'den fazlasının işe alınmaması. Gerisi terapistler. Yani sivil sağlık bakımı olmadan yeterli değildir.
Gezici askeri saha tıbbi birimlerine gelince, ilk görevi, yaralılara acil yardım sağlamak, bölgesel ve bölgesel düzeydeki sivil hastaneleri içerebilecek olan arka sağlık tesislerine sıralama ve gönderme yapmak olacaktır. Çok fazla hastayı kabul etmeye hazırlar mı?
Her birimiz, sağlığımızın yaraları hakkında kişisel olarak sistemle karşı karşıya olduğumuzu biliyoruz. Nitelikli doktor eksikliği (kalitesiz hale getirmek için) kalitesiz sayısız göze çarpan vakalar vardır. Her şey, son yıllarda verimlilik ve bulunabilirlikte beklenen büyümenin gerçekleşmediğini gösteriyor. Bu tepede bilinir. 13 Mayıs Yılı 2017, Rusya Federasyonu Cumhurbaşkanı 208'in Kararını, “Rusya Federasyonu'nun Ekonomik Güvenlik Stratejisi Stratejisini“ yılın 2030'ine kadar olan dönemi için ”onaylayarak,“ II. 21 paragrafındaki ekonomik güvenlikle ilgili zorluklar ve tehditler açıkça açıkça “eğitim ve tıbbi bakımın kalitesi ve erişilebilirliğinin azaldığını ve bunun sonucunda insan potansiyelinin kalitesinin azaldığını” kabul ediyor.
Kota hayatı
Hasta bugün doktorla genellikle nasıl iletişim kurar?
1-th aşamasında - hastalığın erken aşamalarında ciddi dahil olmak üzere tanımlamak için tasarlanmış bir tıbbi muayene. Ancak resmiydi ve kaldı. Tanınmış emir, "İyi tanı konan iyi iyileşir" demediği için tesadüf değildir. 40 - 60 yıllarında akut kalp yetmezliği, inme nedeniyle kaç kişi (çoğunlukla erkekler) öldü? Bu klinik muayenemizin seviyesidir.
nedenler? Doktorların zayıf maddi ilgisi, nitelik eksikliği, hastayla iletişim kurmak için sınırlı zaman, modern teşhis ekipmanının eksikliği. Ancak, hastanelerin ve kliniklerin modern ekipmanlarla donatılması bile, hastalığınızın uygun tedavinin atanmasıyla zamanında kurulacağı anlamına gelmez. En iyi alet sadece yetenekli ellerde etkilidir.
2-th aşaması - bir doktora erişim. Acı çekmeye başla. Randevu alma prosedürü çok daha kolay hale geldi - modern bilgi teknolojileri bunu evden yapmayı sağlıyor. Fakat gerçekte, terapist bile iki veya üç günde en iyi şekilde ulaşılabilir. Ayrıca, birçok klinikte sağlık personelinde bir azalma oldu, akut bir kıtlık var. Son zamanlarda bu, Hava Savunma Kuvvetleri Gazileri Birliği Plenumunda tartışıldı. Yerel emektar örgütü Alexey Dedov başkanına göre, örneğin, çoğunlukla orduların ve ailelerinin yaşadığı Zarya banliyö köyünde, dokuz terapistten sadece biri kaldı. Albay-General Anatoly Hyupenen, gazilere tıbbi bakımla durumu utandırıyordu. Zvenigorod askeri sanatoryumunda general ve karısı bir kan testi bile yapamadılar. Hastanelerden ona göre hastalar az tedavi görüyor. Bazen doktorlar bu FMS'i zorlar: şikayet yok - yaz.
Sovyet zamanlarında, ihtiyacın ortaya çıktığı gün hemen resepsiyona ulaşılabilirdi. Şimdi bir uzmanla iletişim kurmak istiyorsanız, bekleme bir aya kadar sürebilir. Akut acı çekse bile kuponsuz kabul edecekleri bir gerçektir - acı çekenlerin sayısı yeterli. Hastayı alma zamanı şimdi kesinlikle düzenlenmiştir. 10 dakika boyunca şikayetleri dinlemeniz, soru sormanız, testlerin ve sınavların sonuçlarını incelemeniz, bir teşhis koymanız, tedaviyi yazmanız gerekir. Doktor bazen kafasını hastaya bile kaldırmıyor ve yazıyor, yazıyor ...
3 aşaması, yüksek teknoloji tıbbi bakımı (VMP) belirtildiğinde ciddi bir hastalığı olan tıbbi bir kuruma gitmektir. Böyle bir prosedür, bir kota talebi, yaşam hakkı istemek gibi, aşağılayıcı bir şeydir. Ve sonra - birkaç aşama daha: operasyon, hemşirelik, rehabilitasyon.
Uzmanlaşmış tıp merkezlerinde, bilgili, yetenekli, düşünen ve yardım etmeye istekli yerel House doktorlarını hala bulabilirsiniz. Ve ilçe hastaneleri ve kliniklerinde? Buna ek olarak, birçok tıbbi kurum zamanımızın vebaları tarafından boğulmuş - gizli ve açık sözlü gasp.
14 August Muscovite dört saat bekledikten sonra ünlü Botkin hastanesinde acil serviste öldü. Bilateral pnömoni tanısı ile ambulansa alındı. Trajik kaza veya düzen? Bir "inme" teşhisi ile getirilirler, ancak hasta gün içinde öngörülen bakımı alamaz. Ancak bu gibi durumlarda, ilk saatlerde işlemek son derece önemlidir, aksi takdirde beyinde geri dönüşü olmayan değişiklikler başlar.
Alkol, neşter, cüzdan
Kremlin'in duvarları altında böyle bir şey olursa başkentten ne olur?
SSCB Halk Sağlığı Bakanlığının üçüncü ana müdürlüğü olan 5 (NB), eski tıbbi ünite No. 5, SSCB Halk Sağlığı Bakanlığının bir parçası olan hassas işletmelerin (posta kutuları) çalışanlarına hizmet vermiştir. Bir zamanlar, bu tür kurumlar tek bir ilkeye göre oluşturuldu - tüm altyapı (tıbbi ve sıhhi ve yardımcı), kural olarak, birinci sınıf tıbbi ekipmanlarla donatılmış, iyi inşa edilmiş binalarda yerleştirildi. Sovyet döneminde, NFM-48, Naro-Fominsky bölgesinin incisi idi ve köy nüfusuna ve içinde bulunan işletmelerin çalışanlarına son derece profesyonel tıbbi bakım sağladı.
Bugün, geçmişte eski seviye, doktorlarla seyrek. 2015 - 2016 yıllarında, köyde ölüm oranı doğum oranını aştı. Eğilim, 2017'te devam ediyor. Ve dar bir doktor profiline başvurması gereken herkes, bölge veya cumhuriyet düzeyindeki kurumlara gönderildi.
Tıbbi birim temelinde, ilçe düzeyinde modern bir tıp merkezi oluşturmayı engelleyen nedir? Yan tarafta, çitin arkasında askeri bir hastane var - 1586 bölgesinin bir kolu. Çitlerle çevrili alanlarda inşaat için kullanılabilecek serbest alanlar vardır. Buna ek olarak, 55 kilometre askeri havaalanı Yermolino, her türlü helikopter ve askeri nakliye uçağı alabilen. Ve Ukrayna ile batı sınırına (Chernihiv, Sumy ve Kharkiv bölgeleri) - 350 - 400 kilometre.
Böyle bir hastane-hastane kompleksi temelinde, modern bir teşhis ve tedavi temeli ile sürekli mobilizasyona hazırlık tıbbi merkezi düzenlemek mümkündür. Barış döneminde, üniformaları olan sivilleri ve insanları alabilir ve savaş döneminde farklı derecelerde ciddiyetle yaralanan memurlara, çavuşlara ve küçük memurlara tıbbi bakım sağlayabilir.
Geçmişte, bir doktorun mesleği prestij olarak kabul edildi, insanlar tarafından saygı görüyordu. Şimdi çekiciliği keskin bir şekilde düştü: Tıp enstitüsü mezunlarının yalnızca 30'i uzmanlık alanında iş buluyor. Hastanelerde ve kliniklerde doktorlar çeşitli oranlarda çalışmak zorunda kalıyor. Tıp fakültelerindeki öğretmenlerin maaşları 15 bin ruble, aday ve tıp bilimleri doktorlarını geçmemektedir - 25 - 40 bin. Mümkün olduğunca birini alın.
Ancak, lise uzmanları, araştırma enstitüleri, doktorların iyileştirilmesi için olan enstitüler, özel bakım gerektiren, yaralıların tedavisi için hastanelerde bulunan askeri doktorlara sıklıkla tavsiyelerde bulunur. Bu kadar yakın işbirliğine duyulan ihtiyaç, Büyük Vatanseverlik Savaşı yıllarında tıbbi hizmetin çalışmalarını analiz eden ve özetleyen Kızıl Ordu Ana Askeri Sağlık İdaresi Başkanı Yefim Smirnov tarafından da belirtildi. Ne yazık ki, anavatanında peygamber yok.
Kırım'da, poliklinikler ve hastaneler yaklaşık dokuz yüz farklı uzmanı özlüyor - 2,3 milyon nüfuslu bir yarımada için bu rakam tehdit oluşturuyor. Acil olarak gerekli olan bölge doktorları ve çocuk doktorları, nörologlar, kardiyoloji uzmanları, onkologlar, teşhis uzmanları, infektiyologlar, gastroenterologlar ... Tüm tıbbi alanlarda eksiklik.
Bir şey yapılıyor. 2016'te, 116 genç profesyoneller Kırım'a geldi. Bununla birlikte, birçoğu tamamen “özel yaşam kliniğini veya sol sağlık hizmetini tercih etti,“ hastaların yaşamları ve sağlığı için sorumluluk yükünü taşıyamıyor ”.
Örneğin Alupka'dan birçok şikayet alınmıştır. Yaklaşık iki yıl önce, bölge Sağlık Bakanlığı'nın (Xivaum) şehir hastanesi 1 ile tek bir komplekste, Alupka'nın tüm sağlık kurumlarını birleştirdi. Daha doğrusu, onlardan geriye kalanlar, yatak sayısının 24 saatten gündüze düştüğü bir poliklinik ve hastane. Gerekli malzemeler burada artık olarak elde edilir. Röntgen birkaç aydır çalışmıyor. Yaz ortasında bu yana, maaş neredeyse yarı yarıya düşmüştür. Hemşireler ellerinde 10-11 bin ruble alıyor. Neden? Cevap elde edemez. Ayrıca, doktorlar vardiya başına düzenlemelerin gerektirdiğinden daha fazla hasta almak için para cezası ödemekle yükümlüdür.
Ancak Kırım, Rusya'nın batmaz uçak gemisi. Tutum uygun olmalıdır.
İlaç Listesi
Bir yıl önce, Rusların 71,5'e ve şimdi de 72,2'e ortalama yaşam beklentisinde bir artış bildirildi. Ancak aynı zamanda doğum oranındaki nüfus kaybının fazlalığı hakkında bilgi var. Dünya Bankası tarafından yaptırılan bir çalışmaya göre, Rusya Federasyonu, 65 yılına kadar erkeklerin ölüm oranında Avrupa lideri - yüzde 43. Ancak bunların hepsi Anavatan'ın potansiyel ve gerçek savunucularıdır. İsviçre, Japonya, İsrail (sürekli mücadele eden bir ülke) olan erkekler için ortalama yaşam beklentisi yılda 81'tir.
Ülkemizde, kamu sağlık harcamaları GSYİH'nın yalnızca yüzde XNX'i kadardır ve son yıllarda azalmaktadır. Bunları ABD ve Avrupa ülkelerinin benzer harcamaları ile karşılaştırmayacağız - bunlar Rus harcamalarını birkaç defa aştı. Dünya Sağlık Örgütü tarafından azgelişmiş ülkeler için önerilen asgari seviye yüzde 5'tir.
“Askeri-Endüstriyel Kurye” uzmanlardan, ulusal sağlık hizmetleri liderlerinin konuştuklarının yanı sıra ne yapmaları gerektiğini keşfetti. Bu gerekli:
Öğrencilerin yüksek ve orta öğretim kurumlarının tıbbi uzmanlık alanlarına kabul edilmesine yönelik tutumlarını değiştirmek - sadece meslek sahibi olarak, bir kişinin tıbbi uygulama için uygun olduğunu kanıtlayan bir ön görüşmeden sonra, adayın giriş sınavlarına girmesine izin verildiğini;
yalnızca devlet masrafı altında (eğer para cezası yasaksa!) değerli bir burs (asgari geçim şartından az olmamak kaydıyla) ve barınma ile eğitim vermek;
mezunların lisansüstü devlet dağıtım sistemini yeniden oluşturmak;
8 - 10 MROT'dan düşük olmayan öğretim üyeleri için akademik dereceler, unvanlar ve öğretim deneyimi için ek ödemelerle (sırasıyla, eğitim sürecini sağlayan personele) maaşlar koymak;
hastane ve sağlık kurumlarında benzer bir ücret sistemini tanıtmak;
tıbbi kurumların yönetimini dönüştürmek, idari ve tıbbi yönetimi, yaşam destek altyapısını ve tıbbi ve önleyici çalışmaları ayırmak; başhekim, iyileştirme ve rehabilitasyon sürecini yönetmeli ve direktör, her seviyedeki idarelerle işbirliği içinde, finansal ve ekonomik olanlar dahil gerekli koşulları sağlamalıdır;
Sigorta şirketlerini, hastaneler ve bütçe finansmanı arasında yetersiz ve külfetli aracılar olarak terk etmek.
Son olarak, asıl soru, bu tür büyük ölçekli dönüşümlerin maddi kaynakları ile ilgilidir. Alexander Livshits'in “Anlaşmalıyız!” Sözleşmesinin avantajından faydalanma zamanı geldi. Her şeyden önce, Devlet Duma milletvekillerinin meydan okuyan maaşlarını topraklamak. Makul değerlere, devlet katılımı olan şirketlerin üst düzey yöneticilerinin fantastik bir maaşını getirmek. Evet ve oligarşlarımız Amerikan milyarderleri örneğini paylaşabilir ve önemli miktarları hayır kurumlarına devredebilir. Vladimir Putin buna iyi bir örnek verdi - kararnamenin süresini 2018 ile uzattı; buna göre devlet başkanı ve hükümet başkanı, başbakan ve bakanlar ile başsavcı, Soruşturma Komitesi başkanı ve Merkez Seçim Komisyonu başkanı maaşına “indirim yapıldı. "10 yüzde olarak.
Sağlık gelişimi için bütçe dışı bir fon oluşturmak iyi olacak, mahkemede yolsuzluk görevlilerinden el konan para da düşülecek. Dış borçlar affedilmez, ancak çoğu Batılı ülkenin pragmatik olarak yaptığı gibi iade edilir ve en azından kısmen böyle bir fona gönderilir. Bir iplik üzerinde dünya ile - sağlık hizmetlerimiz iyi bir gömlek olacaktır. Kısacası, mali bulunabilir, siyasi irade ve arzu olurdu.
Bu arada, çoğu zaman profesyonelce veya en azından sadece nitelikli yardım alma fırsatının olduğu iyi bir kliniğe gitmek için mevcut tüm fonları toplamak, onları arkadaş ve tanıdıklar tarafından toplamak umutsuzluğa ihtiyaç duyulmaktadır.
Ordunun da dahil olduğu tıbbın gelişiminde olumlu örnekler var. Krasnogorsk'taki elit askeri hastane (A.Vishnevsky Merkez Askeri Klinik Hastanesi) Afgan kampanyası sırasında öncelikli olarak eski başkanı - Medikal Hizmet Başhekimi, Tıp Bilimleri Doktoru Profesör Yuri Nemytin tarafından üstlendiğimiz yüksek hizmet düzeyine sahip multidisipliner bir merkez oldu - 40 Ordusunun Tıbbi Servisi Başkanı. Ancak bu sadece sonucu doğrular: hepsi belirli insanlara, çalışma tutumlarına bağlıdır.
Alexander Row'un harika film yönetmeni ve öykücü Güzel Vasilisa: Güzel, köylü bir oğul olan Ivan, Serpent Gorynych ile yapılabilecek sihirli kılıcın bulunduğu yere yaklaşıyor. Ama sonra büyük bir örümcek belirir ve en az bir bilmece olduğunu tahmin ederse Ivan'ın bir hazine alacağına karar verir. Ve böcek ne isterse sorsun, her şey Ivan ile alakasız. “Dünyadaki herhangi bir şeyden daha tatlı olan ne?” Şeklindeki son bilmecenin cevabını beklemeden, “hayat dünyadaki her şeyden daha güzel ve daha değerli” olduğu sonucuna vardıkça, örümcek zaten İvan'ı yutacak.
Ve temeli, devletin ve her birimizin katılması gereken insan sağlığıdır. Gücümüzün ve temsilcilerinin her birinin basit bir gerçeği gerçekleştirmesinin zamanı geldi: sağlıklı bir ulus güçlü bir devlettir ve sağlık bakımı, savunma yeteneğinin bir bileşenidir.