Yüzeysel mantar enfeksiyonları insanlarda yaygındır. Dünya nüfusunun %80’inin hayatının bir noktasında atlet ayağı gibi bir deri mantar enfeksiyonu yaşayacağı tahmin edilmektedir . Cildin bu mantar enfeksiyonları tırnaklara kadar uzanabilirken, bazen tırnak mantarı deriyi etkilemeden tamamen kendi kendine oluşur. Bu onikomikoz olarak bilinir. Ayak tırnakları genellikle mantar enfeksiyonlarından etkilenir.
Ayak tırnağı mantarı nedir?
Ayak tırnağı mantarı, ayak tırnağını (tırnaklarını) enfekte eden ve genellikle dermatofitlerin neden olduğu herhangi bir mantardır, ancak bazen mayalar dahil olabilir. Bu mantarlar genellikle atlet ayağı gibi deri mantar enfeksiyonlarına neden olan mantarlarla aynıdır. Bununla birlikte, cilt enfekte olmadan kendi başına bir ayak tırnağı mantarı oluşabilir. Başka bir deyişle, ayak tırnağı mantarı (onikomikoz) atlet ayağından (tinea cruris) bağımsız olarak ortaya çıkabilir.
Kuzey Amerika’da mantar tırnak enfeksiyonlarının insidansı %2 ila %13 arasındadır. Ayak tırnakları, el tırnaklarından daha sık etkilenir. Her iki cinsiyeti de eşit derecede etkiler. Araştırmalara göre, yetişkinlerin ayak tırnağı mantarı geliştirme olasılığı çocuklardan yaklaşık 30 kat daha fazladır. Yaşlılarda çok yaygındır ve bu, yaşlılarda daha yaygın olan dolaşım bozuklukları ve diyabet gibi belirli risk faktörleriyle ilişkili olabilir.
Ayak Tırnağı Mantarının Nedenleri
Mantarlar çevrede çok sayıda bulunur. Sadece bazı türler enfeksiyonlara neden olabilir ve birkaçı özellikle deri veya tırnakları enfekte edebilir. Dermatofitler, deriyi tercih eden başlıca mantar türleridir ve yalnızca belirli türler insanları enfekte eder. Bu mantarlar, derinin, saçın ve tırnakların dış katmanlarını oluşturan keratin olarak bilinen proteini sindirebilen enzimlere sahiptir.
Ancak mantarlar veya sporları ile temas anında enfeksiyona neden olmaz. Mantarların büyümesi için genellikle deride bir kırılma veya tırnakta bir miktar hasar olması gerekir. Bu mantarlar yüzeysel enfeksiyonlara neden olur ve daha derindeki dokulara yayılmazlar. Mayalar, yüzeysel mantar enfeksiyonlarının nadir nedenleridir ve canlı dokuya maruz kalan alanlarda gelişme eğilimindedir.
Mantarlar sıcak, karanlık ve nemli ortamları tercih eder. Doğal olarak ayaklar, uzun süre kapalı ayakkabı giyen veya ayakları terleyen kişiler için ideal bir ortamdır. Aynı şekilde kasık da başka bir ideal ortam sağlar. Mantar tırnak enfeksiyonlarından sorumlu olan iki ana tür, Trichophyton rubrum ve Trichophyton mentagrophytes’i içerir . İlki, T.rubrum, açık ara en yaygın olanıdır.
Ayak Tırnağı Mantarının Yayılması
Ayak tırnaklarını enfekte eden mantarlar, mantarı olan diğer kişilerle doğrudan temas yoluyla kolayca yayılır. Ayrıca spor salonu duşları ve ortak havuzlar gibi nemli ortak alanlardan da bulaşır. Mantarlı bir kişiyle çorap, ayakkabı ve tırnak bakım ekipmanlarının paylaşılması da enfeksiyonun bulaşmamış kişilere yayılmasına neden olabilir. Tırnak mantarı olan bir kişiyle aynı evde yaşayan kişiler daha büyük risk altındadır.
Risk faktörleri
Ayak tırnağı mantarının yayılması altında yukarıda tartışılan faktörlerin dışında, bazı insanlar ayak tırnağında mantar enfeksiyonları geliştirme riski altındadır. Bu içerir:
- Önceden var olan sporcu ayağı.
- Terli ayaklara sahip olmak.
- Uzun saatler çorap ve ayakkabı giymek.
- Diyabet veya dolaşım bozukluklarına sahip olmak.
- Zayıf bağışıklık sistemi.
- İlerleyen yaş.
- Nemli ortamlarda yaşamak veya çalışmak.
- İşin bir parçası olarak su ile uzun süreli temas.
Akrilik tırnakların mantar enfeksiyonlarına nasıl katkıda bulunabileceği hakkında bilgi için akrilik tırnak mantarına da bakın .
Belirti ve bulgular
Onikomikoz ile tırnaklar kalınlaşır, sertleşir ve zayıflar. Parçaları kolayca kırılabileceği veya parçalanabileceği için pürüzlü hale gelebilir. Zamanla tırnak şekli bozulur. Enfekte olan kısım donuklaşsa da, enfekte olmayan kısımlarda görülen sararma her zaman mantardan kaynaklanmayabilir. Zamanla enfekte olan tırnak, tırnak yatağından ayrılabilir ve bu ağrılı olabilir.
Ayak Tırnağı Mantarı Resimleri
atlasdermatologico.com.br kaynaklı resim
Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!
Ayak Tırnağı Mantarının Tedavisi
Ayak tırnağı mantarı için çeşitli tedavi seçenekleri vardır, ancak birçok kişi önce mantar önleyici merhemler ve ilaçlı oje gibi reçetesiz satılan ürünleri tercih eder. Bu önlemler birçok durumda etkili olabilir, ancak istenen sonuçları vermezse veya ayak tırnağı mantarı yayılıyorsa bir tıp uzmanı tarafından tedavi gereklidir. Vücuttaki tüm mantar enfeksiyonları, bir bölgeden diğerine kolayca yayıldığından tedavi edilmelidir.
Ayak tırnağı mantarı tedavisi şunları içerir:
- 6 ila 12 hafta boyunca alınan oral antifungal ilaçlar ( terbinafin veya itrakonazol ).
- Tırnak ve çevresindeki deriye uygulanan siklopiroks içeren antifungal oje .
- Etkilenen tırnağa sürülen mantar önleyici tırnak kremleri.
Bazı durumlarda, bu ilaçlar etkili değildir ve etkilenen ayak tırnağının çıkarılması gerekebilir. Daha yeni tedaviler, lazer tedavisinin kullanımını içerir, ancak etkinliği tam olarak araştırılmamış ve doğrulanmamıştır. Birçok insan ayak tırnağı mantarının tedavisi için çay ağacı yağı ( Melaleuca alternifolia ) dener . Bu ekstraktın cilt mantar enfeksiyonlarını tedavi etmede etkili olduğu bilinmesine rağmen, tırnak mantarında kullanılabileceğini önermek için hala yeterli klinik kanıt yoktur.
Ayak Tırnağı Mantarının Önlenmesi
Herhangi bir mantar enfeksiyonunda olduğu gibi, mantarın tekrarını önlemek için önleme önemlidir. Basit yaşam tarzı önlemleri çok etkili olabilir.
- Resmi kıyafet gerekli olmadığında çorap ve ayakkabıları çıkarın. Ayakları havalandırın ve durum izin veriyorsa açık ayakkabı kullanın.
- Çivileri kısa tutun ve tırnağın kalınlaşmış veya pürüzlü kısımlarını hemen törpüleyin.
- Özellikle önceden atlet ayağı varsa, tırnak çevresindeki deriye müdahale etmekten kaçının.
- Ellerinizi düzenli olarak yıkayın ve vücudun birden fazla yerine gereksiz yere dokunmayın. Bazen vücudun bir bölgesindeki mantar, parmaklar ve eller yoluyla başka bir bölgeye bulaşabilir.
- Çorapları veya ayakkabıları asla başka biriyle paylaşmayın. Havuz çevresinde dolaşırken ve umumi duş kullanırken daima lastik parmak arası terlik kullanın.
- Reçetesiz satılan mantar önleyici spreyler ve tozlar mantar enfeksiyonlarını önlemede yardımcı olabilir.
- Tırnak mantarını renkli oje ile saklamaya çalışmayın. Enfeksiyonu kötüleştirebilir.