Meme kanseriniz varsa, önleyici mastektomi düşünüyorsanız veya sevdiğiniz birinin meme kanseri tedavisi hakkında bilgi edinmesine yardımcı oluyorsanız, doğru yere geldiniz. Mümkün olan en iyi sonucu elde etmek için bu çok kişisel seçimleri yapmanıza yardımcı olmak istiyoruz. Bu bilgi, yolculuğunuz boyunca size rehberlik etmek ve sizi ve doktorlarınızın birlikte vereceği kararlar ve seçimler için hazırlamak içindir.
Çoğu kadın için ameliyat tedavinin bir parçası olacaktır. Seçenekleriniz arasında lumpektomi (meme koruyucu cerrahi olarak da adlandırılır), mastektomi veya meme rekonstrüksiyonu ile mastektomi yer alabilir. Kanserin derecesi, göğüslerinizin büyüklüğü ve kişisel tercihleriniz, bu ameliyatlardan hangisinin sizin için doğru seçim olduğunu belirlemenize yardımcı olacaktır.
Meme kanseri için ameliyat türleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Lumpektomi vs mastektomi nedir?
- Neden lumpektomi veya mastektomiyi seçmelisiniz?
- Meme kanseri ameliyatından önce kemoterapi almalı mıyım?
- Meme rekonstrüksiyon ameliyatı nedir?
- Lenf nodu biyopsisi nedir ve sentinel nod biyopsisi nedir?
- Aksiller lenf nodu diseksiyonu nedir?
- Meme kanseri ameliyatı sonrası iyileşme nasıldır?
- Lenfödem nedir?
- Meme kanseri ameliyatı için neden Memorial Sloan Kettering’i seçmeliyim?
- MSK’da meme kanseri ameliyatından sonra ne tür destekler alacağım?
Bir lumpektomi veya meme koruyucu cerrahi, kanseri (bir yumru veya tümör) ve etrafındaki küçük bir sağlıklı meme dokusu kenarını ortadan kaldırır. Doktorlar bu tür ameliyatları meme koruyucu cerrahi, geniş eksizyon veya kısmi mastektomi olarak adlandırabilirler. Bu ayakta tedavi ameliyatı olabilir, yani başka ciddi sağlık sorunlarınız olmadıkça bir gece hastanede kalmak zorunda kalmazsınız. Çoğu kadın için, kalan kanser hücrelerinden kurtulmak için lumpektomiyi radyasyon takip etmeli ve kanserin geri dönme riskini azaltmalıdır.
Mastektomi, kanseri tedavi etmek için tüm memenin çıkarılmasıdır. Doktorlar bir memeyi veya her ikisini birden çıkarabilir. Her iki meme de alındığında, doktorlar bunu bilateral mastektomi olarak adlandırır. Bu ameliyat genellikle meme ucunun ve areolanın (meme başının etrafındaki koyu ten) çıkarılmasını içerir. Meme altındaki göğüs (pektoral) kasları, kanser kaslara yakın olmadıkça veya kaslara dokunmadıkça bozulmadan bırakılır. Bu olursa, küçük bir kas alanı çıkarılabilir. Mastektomi türleri şunlardır:
Erken evre meme kanseri ile, mastektomi veya lumpektomi ve ardından radyasyon tedavisi arasında bir seçim yapmanız önerilebilir. Kanser hücreleri meme boyunca dağılmış veya radyasyon alamayan bazı kadınlarda, kanser erken ve elverişli olmasına rağmen mastektomi tıbbi olarak gereklidir. Birçok kadın lumpektomiyi tercih ederken, bazıları mastektomiyi tercih eder. Her iki seçeneğin de artılarını ve eksilerini doktorunuzla tartışın. Sizin için en iyi kararı vermek için ihtiyacınız olan tüm bilgileri aldığınızdan emin olmak için randevunuz sırasında tartışmak istediğiniz soruların ve endişelerin bir listesini getirmeniz yararlı olacaktır.
Cerrahınıza sormak için sorular düşünmek için yardıma ihtiyacınız varsa, işte başlamanıza yardımcı olacak birkaç şey.
Meme kanseri tedavisi genellikle ameliyatla başlasa da, doktorunuzun önce kemoterapi önerebileceği bazı durumlar vardır. Örneğin, büyük bir tümörünüz ve küçük göğüsleriniz varsa, kemoterapi tümörü lumpektomiyi mümkün kılacak kadar küçültebilir. Meme kanseri için ilk tedavi olarak kemoterapiye sahip olmak, lenf düğümlerindeki kanseri yok edebilir, bu da bazı kadınların lenf düğümlerinin çıkarılmasından kaçınmasına yardımcı olabilir. Enflamatuar kanser gibi bazı ileri meme kanseri türleri olan kadınlar için, tedavide ilk adım olarak kemoterapiye sahip olmak, tüm kanser hücrelerinin cerrahi olarak çıkarılabileceğinden emin olmak için standarttır. Binlerce kadını içeren çalışmalarda, bunun ilk önce ameliyat olmak kadar güvenli olduğu gösterilmiştir.
Mastektomiden sonra meme rekonstrüksiyon ameliyatı yaptırmayı seçebilir, böylece memeyi ameliyattan önce olduğu gibi görünmesini sağlayabilirsiniz. Çoğu zaman bu, meme kanseri ameliyatınızla aynı anda yapılabilir. Ancak daha sonra, hatta yıllar sonra bile mümkündür. Rekonstrüksiyon için birçok seçenek vardır. Lumpektomiden sonra, doktorlar dokunun çıkarıldığı çukurlu alanları dolgunlaştırmak için yağ enjeksiyonları kullanarak memenin görünümünü artırabilir. Ayrıca meme dikleştirme veya meme küçültme işlemi yapabilir veya yakından eşleşen bir çift oluşturmak için diğer memede plastik cerrahi yapabilirler. Mastektomiden sonra, memeyi yeniden inşa etme yöntemleri arasında meme implantı ameliyatı ve yeni bir meme oluşturmak için vücudunuzun başka bir bölümünden doku kullanılması yer alır.
Bir lenf nodu biyopsisi sırasında, bir doktor kanser hücrelerinin oraya yayılıp yayılmadığını görmek için lenf düğümlerini çıkarır. Sentinel düğüm biyopsisi, kanser hücrelerinin memeden ayrılmaları durumunda seyahat edecekleri ilk düğümler olan aksiller düğümler olarak adlandırılan kolun altındaki bir lenf nodunun veya düğümlerinin çıkarılmasıdır. Tümörden gelen sıvının veya lenfin aktığı yer burasıdır. Kanser hücreleri lenf sisteminde seyahat ediyorsa, sentinel düğümün bunları içermesi diğer lenf düğümlerinden daha olasıdır.
Bu prosedür genellikle mastektomi veya lumpektomi sırasında yapılır. Sentinel düğümleri bulmak için, özel bir boya, düşük dozda radyoaktivite veya her ikisi de memeye enjekte edilir. Boya veya radyoaktivite içeren düğümler, daha sonra mikroskop altında çıkarılan ve incelenen sentinel düğümlerdir. Kanser bulunmazsa, başka lenf düğümlerinin çıkarılmasına gerek yoktur, bu da sizi daha büyük bir operasyondan kurtarır.
Aksiller lenf nodu diseksiyonu, doktorların koltuk altındaki lenf düğümlerinin çoğunu veya tamamını çıkardığı zamandır. Sentinel düğümlerde kanser bulunursa prosedür yapılabilir. Koltuk altındaki lenf düğümlerinin sayısı kişiden kişiye değişir, ancak genellikle 15 ila 30 arasındadır. Ameliyattan önce lenf düğümlerinde kanser olduğu tespit edilen kadınlarda, ameliyattan önce kemoterapi vermek, aksiller diseksiyona ihtiyaç duyma olasılığını azaltmanın bir yoludur.
İyileşme süresi, hangi ameliyata sahip olduğunuza bağlıdır:
- Sentinel düğüm biyopsisi olmadan yapılan bir lumpektomiden sonra, iki veya üç gün sonra işe geri dönecek kadar iyi hissetmeniz muhtemeldir. Genellikle bir hafta sonra spor salonuna gitmek gibi normal fiziksel aktivitelere devam edebilirsiniz.
- Sentinel düğüm biyopsisi ile lumpektomiden sonra, iyileşmek için işten bir hafta kadar izin almanız gerekebilir.
- Meme rekonstrüksiyonu olmayan bir mastektomiden sonra, iyileşme üç ila dört hafta sürer. Çoğu kadın ameliyattan sonra birkaç gün, bazıları daha uzun süre ağrı yaşar. Yorgunluk hissi, vücudunuz iyileştikçe birkaç hafta sürebilir.
- Meme rekonstrüksiyonu ile mastektomiden sonra, iyileşme süresi implant cerrahisinden dört hafta sonra, doku flebi rekonstrüksiyonu olan kadınlar için altı ila sekiz haftaya kadar değişebilir.
Lenfödem, elinizde, kolunuzda ve daha az sıklıkla meme veya göğüs duvarında şişmeye ve bazen ağrıya neden olabilecek bir sıvı birikmesidir. Koltuk altı (aksiller) lenf düğümlerinizin bir kısmı veya tamamı kanser ameliyatınızın bir parçası olarak çıkarılırsa veya bu düğümler radyasyonla tedavi edilirse ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Kol şişmesi, kızarıklık veya ağrı gibi herhangi bir lenfödem semptomunuz varsa doktorunuzu uyarın. Hızlı tedavi - kompresyon giysileri, egzersiz ve masaj içerebilir - son derece yararlı olabilir. Bazı hastalar lenfatik dolaşımı iyileştirmek ve semptomları azaltmak için ameliyat olabilirler.
MSK doktorları, hemşireleri ve diğer sağlık profesyonelleri meme kanseri cerrahisi, rekonstrüksiyon, radyasyon onkolojisi ve daha fazlasında uzmandır.
Dünyanın en büyük kar amacı gütmeyen kanser merkezi olarak, öncü meme kanseri cerrahisi sağlıyoruz. Birçok kadın için, memeyi kurtarmak veya yeniden yapılandırmak için yenilikçi prosedürler sunabiliriz. Tam zamanlı meme cerrahı kadromuz, her türlü meme kanseri cerrahisinde geniş deneyime ve uzmanlığa sahiptir. Bu, her yıl Meme Kanseri Servisimiz aracılığıyla tedavi edilen 3.300 hastaya mümkün olan en iyi sonuçları verir.
MSK’nın meme cerrahisi uzmanları, meme kanseri olan kadınların lumpektomiden sonra gereksiz tekrar ameliyatlardan kaçınmasına yardımcı olmak için ulusal kılavuzların geliştirilmesine yardımcı olurken, kanserin geri dönme riskini en aza indirgemiştir.
Yenilikçi programlarımız, kadınların meme kanseri cerrahisinin bir parçası olarak lenf düğümlerinin çıkarılması ihtiyacını azaltmaya yardımcı olur. Ek olarak, lenfödem belirtileri için lenf düğümleri çıkarılmış kadınları yakından izliyoruz, böylece erken tedavi edebiliyoruz.
Meme kanseri cerrahisi için MSK’yı seçin çünkü şunları sunuyoruz:
- Uzmanlardan oluşan bir ekipten şefkatli bakım. 80’den fazla meme kanseri doktoru , hastalarımızın meme kanseri ameliyatı öncesinde, sırasında ve sonrasında en iyi sonuçları almalarına yardımcı olmak için diğer uzmanlarla ve hemşire pratisyenleri ve diğer tıp uzmanlarıyla yakın işbirliği içinde çalışmaktadır.
- İhtiyacınız olan meme kanseri uzmanlarının ve terapilerinin çoğu, New York’taki Evelyn H. Lauder Meme Merkezimizde elverişli bir konuma sahiptir. Ayrıca New Jersey’de, Westchester ve Long Island’daki New York banliyösünde de konumlarımız var. Bakımınız için şehir dışından seyahat ediyorsanız, yakındaki otellerde hastalarımız için özel indirimli fiyatlar üzerinde pazarlık yaptık.
- Hasta memnuniyetine güçlü bir bağlılık. Meme kanseri hastalarımızın sonuçlarını ve yaşam kalitesini sürekli iyileştirmek için MSK, şu anda dünya çapında benimsenen Meme-Q memnuniyet anketini geliştirdi.
Uzmanlarımız, meme kanseri tedavisinden sonra iyi yaşamanıza yardımcı olmak için kapsamlı takip bakımı sağlar. Hizmetlerimiz şunları içerir:
- Meme kanseri uzmanları, hemşire pratisyenleri, psikologlar ve sosyal hizmet uzmanları dahil olmak üzere iyileşmenizin tüm yönlerini denetleyecek uzmanlardan oluşan bir ekip
- Meme kanseri tedavisinden sonra sağlıklı bir hayata başarılı bir şekilde geçiş yapmak için ihtiyaç duyacağınız tıbbi rehberliğe sahip kişiselleştirilmiş bir Hayatta Kalma Bakım Planı
- Ameliyattan sonra duygusal veya fiziksel semptomları hafifletmek veya lenfödem gibi potansiyel yan etkiler için ihtiyaç duyduğunuzda bütünleştirici tıp uzmanlarından sağlıklı yaşam terapileri
- Gücünüzü, esnekliğinizi ve dayanıklılığınızı iyileştirmenize ve geri kazanmanıza yardımcı olacak rehabilitasyon ve egzersiz terapileri
- Danışma Merkezimizde duygusal destek