Hazımsızlık, şişkinlik ve gastrit dahil olmak üzere çeşitli durumlar üst mide ağrısına neden olabilir. Tedavi genellikle nedene bağlıdır, ancak ilaçlar ve diyet değişiklikleri sıklıkla yardımcı olur.
Mide ağrıları yaygın bir şikayettir. Üst mide ağrısından sorumlu olan gaz veya mide virüsü gibi birçok sorun endişe kaynağı olmasa da diğer sorunlar tıbbi tedavi gerektirebilir.
Bu yazımızda üst karın ağrısının 10 olası sebebini, tedavi seçeneklerini ve ne zaman doktora başvurulması gerektiğini açıklayacağız.
Şişkinlik
Gaz, bağırsaklarda ve sindirim sisteminde doğal olarak oluşur. Gaz biriktiğinde basınç, şişkinlik veya dolgunluk hissine neden olabilir.
Şişkinlik genellikle tedavi edilmeden birkaç saat içinde kaybolur. Ateş, kontrol edilemeyen kusma veya şiddetli ağrı ile birlikte şişkinlik meydana gelirse doktora gitmeniz gerekir.
Gaz sancısı genellikle ciddi değildir ve reçetesiz satılan ilaçlar yardımcı olabilir. Ayrıca hava yutmayı önlemek ve şişkinliğin daha da kötüleşmesini önlemek için daha yavaş yemeyi deneyebilirsiniz. Bazı insanlar, bazı yiyeceklerin şişkinlik ağrısına neden olma ihtimalinin daha yüksek olduğunu fark eder.
Hazımsızlık
Hazımsızlık genellikle midede çok fazla asit olduğunda meydana gelir ve bu durum yüksek asitli yiyecekler tüketildikten sonra meydana gelebilir. Hazımsızlık, midenin üst kısmında ve bazen ağızda veya boğazda yanma hissine neden olabilir. Ağrı aynı zamanda göğüsten kaynaklanıyormuş gibi de hissedilebilir.
Daha az yaygın olarak hazımsızlık, mide ülseri, asit reflü ve hatta mide kanserinden kaynaklanabilir.
Reçetesiz satılan ilaçlar geçici hazımsızlığın tedavisinde oldukça etkilidir. Belirli gıdalar gibi tetikleyicileri belirlemek, sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri yapmanıza yardımcı olabilir.
Gastrit
Akut gastrit kısa vadede ortaya çıkar ve genellikle Helicobacter pylori bakterisi gibi bakteriyel bir enfeksiyon nedeniyle hızla ortaya çıkar. Gastrit, mide zarının şişmesine ve ağrımasına neden olur.
Kronik gastritin nedenleri şunlardır:
- Crohn hastalığı
- otoimmün hastalıklar
- sarkoidoz
- alerji
- bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde virüsler
- alkol tüketimi
- NSAID kullanımı
Antibiyotikler genellikle bakteriyel enfeksiyonları tedavi edebilir. Gastrit kronik olduğunda altta yatan nedenin teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi yardımcı olabilir.
Mide virüsleri
Gastroenterit, üst mide ağrısına ek olarak bulantı, kusma ve ishale neden olabilen bir mide virüsüdür. Bazı insanlar gastroenteriti mide gribi olarak adlandırır ancak bu aslında bir grip türü değildir.
Çoğu insanda semptomlar birkaç gün içinde kendiliğinden kaybolur. Ağır yemeklerden kaçınmak ve yalnızca berrak sıvılar içmek kusmayı durdurmanıza yardımcı olabilir.
Dehidrasyonu önlemek hayati önem taşır, bu nedenle semptomlar geçinceye kadar elektrolitleri yenileyen bir şeyler içmeyi düşünün.
Kas ağrısı
Birçok kas üst mideye kadar uzanır. Hafif bir kas yaralanmasından veya spazmdan kaynaklanan ağrı, üst karın bölgesinde geçici ağrıya neden olabilir.
Ağrı genellikle hafif masaj ve dinlenme ile iyileşir. Bazı insanlar soğuk ve sıcak paketler kullanarak da rahatlama bulurlar.
Apandisit
Apandisit apendiksin enfeksiyonudur. Tedavi edilmezse enfeksiyon apendiksin yırtılmasına neden olabilir ve bu durum yaşamı tehdit edici hale gelebilir.
Apandisitin erken evrelerinde kişi göbek çevresinde hafif bir ağrı fark edebilir, ancak bu ağrı midenin üst kısmına da yayılabilir. Enfeksiyon kötüleştikçe ağrı sağ alt tarafa doğru hareket eder.
Safra taşları
Safra taşları safra kesesinde gelişebilen sert kolesterol veya bilirubin oluşumlarıdır. Safra taşları her zaman sorun yaratmaz ancak bazen safra kanalını tıkayabilir.
Safra taşının tıkanması midenin sağ üst kısmında şiddetli ağrıya, ayrıca kusmaya, yorgunluğa ve bitkinliğe neden olabilir.
Bazı durumlarda safra taşlarından kaynaklanan sorunları çözmek için ameliyat gerekir. Örneğin safra taşları kistik kanalı tıkıyorsa doktor safra kesesini alır.
Safra taşları ana safra kanalını tıkıyorsa, bunların çıkarılmasına yardımcı olmak için endoskopik retrograd kolanjiyo-pankreatografi (ERCP) gerekebilir. Bu yöntem, tıkanıklığı değiştirmek ve çözmek için boğazınıza ince bir kamera ve diğer aletlerin yerleştirilmesiyle gerçekleştirilir.
Karaciğer veya pankreas sorunları
Karaciğer, pankreas ve safra kesesi sindirimi desteklemek için birlikte çalışır. Bu üç organın tamamı midenin sağ üst kısmındadır.
Bazen tedavi edilmeyen safra taşları safra kanallarını tıkayarak karaciğerde veya pankreasta ağrıya neden olur.
Hepatit gibi karaciğer hastalıkları karaciğer ağrısına neden olabilir. Pankreas iltihabı olan pankreatit de ağrıya neden olabilir. Karaciğer veya pankreas kanseri gibi diğer bazı nedenlerin olasılığı daha azdır.
Doğru tedavi altta yatan nedene bağlıdır. Pankreatitli kişilerin sıvı ve gözlem için hastanede kalması gerekebilir. Karaciğer hastalıkları ilaç gerektirir ve karaciğer nakli ilerlemiş karaciğer hastalığını tedavi edebilir.
Bağırsak tıkanıklığı
Bağırsak tıkanıklığı bağırsakları tıkayarak herhangi bir şeyin geçmesini zorlaştırır veya imkansız hale getirir. Bu tıkanıklık yoğun ağrıya, kabızlığa ve yiyecekleri sindirme ve emmede zorluğa neden olabilir.
Bağırsak tıkanıklığı tıbbi bir acil durumdur çünkü bağırsak yırtılabilir veya ciddi şekilde enfekte olabilir. İlaçlar, sıvı ve ağrı kesiciler sıklıkla yardımcı olur. Bazı durumlarda bir cerrahın tıkanıklığı gidermesi gerekebilir.
Divertiküler hastalık
Bağırsaklarda, özellikle kolonda, divertikül adı verilen küçük kesecikler ortaya çıkabilir. Bu keselerin varlığı divertiküloz olarak bilinir.
Bu keseler iltihaplandığında veya enfekte olduğunda kişide yoğun karın ağrısı gelişebilir. Divertikül iltihabı diverticulitis olarak bilinir.
Ağrının yeri divertikülün nerede olduğuna bağlıdır. Divertiküller alt bağırsaklarda daha sık görülürken üst bağırsaklarda da ortaya çıkabilir ve üst midede ağrıya neden olabilir.
Probiyotikler ve yüksek lifli bir diyet sıklıkla divertikülitin tedavisine yardımcı olur. Antibiyotikler geleneksel olarak divertiküliti tedavi etmek için kullanılmıştır, ancak ortaya çıkan öneriler yalnızca komplike olmayan divertikülitte destekleyici bakımı önermektedir.
Enfeksiyon kötüleşirse veya geçmezse, doktor divertikülü veya bağırsakların bir kısmını çıkarmak için ameliyat yapabilir.
Ne zaman bir doktora başvurmanız gerekir?
Çoğu durumda, üst karın ağrısının tedavi olmaksızın geçip geçmeyeceğini bekleyip görmek güvenlidir. Ağrı devam ederse veya kötüleşirse doktora gitmeniz gerekir.
Aşağıdaki durumlarda 24 saat içinde bir doktora görünmeniz gerekir:
- Kusma 12 saatten uzun sürer.
- Karın ağrısının yanı sıra ateş de var.
- Karın ağrısı, mideye alınan darbe gibi bir yaralanma sonrasında ortaya çıkar.
- Bir kişi yeni bir ilaç aldıktan sonra karın ağrısı geliştirir.
- Mide ağrısı, HIV, kemoterapi veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde ortaya çıkar.
Aşağıdaki durumlarda acil servise gidin veya acil bakım isteyin:
- Karnın sağ üst kısmında şiddetli ağrı var.
- Mide ağrısı dayanılmazdır.
- Mide ağrısı ve beyaz veya soluk renkli dışkı var.
- Hamile bir kadında şiddetli karın ağrısı gelişir.
- Kişide idrar yapmama, dudakların çatlaması, cildin çok kuru olması, kafa karışıklığı, baş dönmesi veya gözlerin çökmesi gibi ciddi dehidrasyon belirtileri gelişir.
- Yeni doğmuş bir bebeğin sürekli kusması veya yüksek ateşi vardır.
Sıkça Sorulan Sorular
Aşağıda karın ağrısının nedenleri hakkında sıkça sorulan sorular yer almaktadır.
Midemin üst kısmı neden ağrıyor?
Karnın üst kısmındaki ağrının birçok nedeni olabilir:
- sıkışmış gaz
- hazımsızlık
- kas gerilmeleri
- enfeksiyonlar
- apandisit
- safra taşları
- pankreas veya karaciğer sorunları
Üst mide ağrısı nasıl hissettirir?
Üst mide ağrısının farklı nedenleri farklı semptomlara neden olur. Ancak bu ağrı hafif bir ağrı, yanma hissi veya yoğun genişleyen basınç ağrısı gibi hissedilebilir.
Üst karın ağrısı için ne zaman acil servise gitmem gerekir?
Üst karın ağrısı şiddetli hale gelirse, uzun sürerse veya bölgeye doğrudan bir yaralanma sonrasında derhal tıbbi yardım alın. Üst karın ağrısına dışkı rengindeki değişiklikler, yorgunluk veya şiddetli dehidrasyon eşlik ediyorsa acil servise gitmeniz gerekir.
Üst karın ağrımı nasıl giderebilirim?
Üst karın ağrısını hafifletmeye yönelik tedaviler nedene bağlıdır. Örneğin, kişi hazımsızlıktan kaynaklanan ağrıyı reçetesiz satılan antiasitlerle giderebilirken, viral enfeksiyonlardan kaynaklanan ağrı sıvı alımı ve dinlenme gerektirir.
Özet
Karın ağrısı küçük bir rahatsızlık olabileceği gibi, çalışmayı zorlaştıracak kadar yoğun da olabilir. Tıbbi müdahalenin gerekli olup olmadığına karar vermeden önce diğer semptomlara dikkat etmek önemlidir.
Pek çok vakada, özellikle de küçük enfeksiyonlara veya şişkinliğe bağlı vakalarda, üst karın ağrısı birkaç saat veya gün içinde kaybolacaktır.
Bilgi kaynakları:
- Avegno J, et al. . (2016). Sağ üst kadran karın ağrısı olan hastanın değerlendirilmesi.
https://www.emed.theclinics.com/article/S0733-8627(15)00125-X/abstract
- Baiu I ve diğerleri. (2018). İnce bağırsak tıkanıklığı.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2681748
- Bağırsak gazını kontrol etmek. (2018).
https://www.iffgd.org/symptoms-causes/intestinal-gas.html
- Divertiküler hastalık.
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diverticulosis-diverticulitis
- Safra taşları.
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/safra taşları
- Gastrit.
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gastrit
- Apandisit belirtileri ve nedenleri. (2021).
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/appendicitis/symptoms-causes