Seboreik dermatit
Giriş
Seboreik dermatite giriş
Seboreik dermatit (seboreikicdermatit), kafa derisi yağlı, yağlı ve parlak ve daha fazla kireç çözme ile karakterize olan yağ bezlerinin aşırı salgılanması anlamına gelir, sebumun gelişmekte olan kısımlarında ortaya çıkması daha muhtemeldir ve sebore bazında meydana gelen kronik bir iltihaptır. Hasar, yüzeyinde yağlı ölçeklerle veya süetlerle parlak, kırmızı veya sarı-kırmızı lekelerdir, genellikle çeşitli derecelerde kaşıntı görülür, yetişkinlerde daha sık görülür ve yenidoğanlarda da bulunabilir.Temel bilgi
Hastalık oranı:% 0.3
Duyarlı insanlar: yetişkinlerde daha yaygın
Enfeksiyon modu: bulaşıcı olmayan
Komplikasyonlar: Akne, Rosacea
patojen
Seboreik dermatit nedenleri
Yanlış tedavi ve ilaç tedavisi (% 15):
Seboreik dermatitin bir çok tedavisi ve uygunsuz ilaç tedavisi artık bir başka sebeptir, durumunuzu bilmeden, bir doktor rehberliğinde ilaç kullanmama veya semptomatik olmayan bazı ilaçları kullanma onları genellikle verimsiz yapacaktır.
Zihinsel faktörler ve bakteriyel enfeksiyonlar (% 20):
Zihinsel stresli, çok çalışan, bakteri enfeksiyonu. Aşırı sebore temelinde, seboreik dermatit mantarlara (P. ovale) ve bakterilere (Akne propiyoni) enfeksiyonuna sekonder olabilir ve ayrıca akne semptomlarına neden olabilir, ayrıca mantarlara ve bakterilere alerjik reaksiyonlara sekonder olabilir. Kendine bağışıklık yanıtını egzama benzeri lezyonların ve yayılmış seboreik dermatitin ortaya çıkması izleyebilir.
Diyet faktörleri (% 15):
Gliserin, şeker, aşırı yağ, içme, aşırı baharatlı ve yağlı yiyecekler, endokrin fonksiyon bozukluğu, sindirim fonksiyon bozukluğu açısından çok zengin.
Akne (% 15):
Seboreik dermatit, ergen akne vulgaris veya zamanında tedavi edilmeyen veya yanlış tedavi edilen yetişkin akne (toksik akne) neden olabilir.
Cilt bakım ürünlerinin kötüye kullanılması (% 10):
Cilt bakım ürünlerinin yanlış bakımı ve kötüye kullanılması, cildin su ve yağ dengesi işlevine zarar vermiştir ve cilt suyu ve yağ metabolizması düzensizdir. Sağlıklı cilt yüzeylerinin pH'ı bakteriyel gelişime elverişli olmayan yaklaşık 5.2-5.5'tir. Çünkü kimyasal maddeler (kozmetikler, cilt bakım ürünleri, sıcak boyalar), sebum salgılanmasının artması ve kimyasal bileşimde değişiklikler olması nedeniyle, bakteriyel etkilerin inhibisyonu azaltılır, böylece stafilokok, normal sıtıcı pityria gibi cildin yüzeyinde bulunur Ve streptokok vb., Çoğalır, cildi istila eder ve hastalığa neden olur.
Endokrin bozuklukları (% 10):
Hiperandrojen sekresyonunun yol açtığı gonad sekresyon bozuklukları ile ilişkili. Ayrıca, kadınların adet sendromu gibi. Bazıları bağışıklık, genetik, hormonal, nörolojik ve çevresel faktörlerle ilişkili olmanın mümkün olduğunu düşünüyor.
Diğer faktörler (% 15):
Metabolik bozukluklar, genetik faktörler, B vitamini eksikliği ve sıklıkla alkali deterjanları çizen veya kullanan fiziksel ve kimyasal uyaranlar seboreik dermatitin başlangıcını şiddetlendirebilir.
önleme
Seboreik dermatit önleme
Mikrobiyal paraziti azaltmak için cildinizi sık sık yıkayın ve cildinizi temiz tutun. Daha fazla cilt yağınız varsa, yüzünüzü ılık su, günde 2-3 kez kükürt sabunu ile az kozmetik veya az kozmetik ile yıkamalı ve daha az hayvansal yağ, karbonhidrat ve Yiyecekleri tahriş etmek, dumandan uzak durmak, alkol almak, daha taze sebzeler yemek ve B vitamini bakımından zengin.
komplikasyon
Seboreik dermatit komplikasyonları Komplikasyonlar, akne, rosacea
Hastalığı hafif ve ağır olan uzun bir hastalık seyri vardır ve bunu seboreik alopesi, hemoroid ve rosacea izleyebilir.
semptom
Seboreik dermatit semptomları Yaygın belirtiler Kaşıntı püstüler eritem skalası Göğüs kaşıntı skalası Burun labiyal sulkus Kırmızı balgam Bölünmüş burun Cildin her iki tarafı da sarı kabuklanmalı bebek saç derisini sıkan kuru lipitlere dayanır
Polistealarda yaygın, tüylü, terli kısımlar, kafa derisinden başlayarak, semptomlar şiddetlendiğinde yüze, kulakların arkasına, koltukaltı, göğüs ve sırt, göbek fossa ve kasık kemiğine dönüşebilir.
Farklı cilt lezyonlarına göre, kuru ve ıslak olarak ayrılabilir.
Kuruluk çoğunlukla eritema dekuamasyonu hasarıdır, ıslaklık çoğunlukla papüllerdir, kabarcıklar, balgam erozyona neden olabilir, sızıntı yapabilir ve sarı süet şeklinde oluşur, sıklıkla kaşıntı, dayanılmaz, yavaş, tekrarlayan, sebum taşmalarında oluşur. Bölge genellikle kafa derisi ile sınırlıdır: Ciddi durumlarda, yüze, nazolabial kıvrımlara, kaşlara, göz kapaklarına, merkezi torakodlara, göbek fossalarına ve kasıklara veya ayak bileğine geliştirilebilir, lezyonlar başlangıçta kademeli olarak farklı boyutlarda birleşen küçük foliküler papüllerdir. Yağlı pul izleri ile kaplı sarı-kırmızı lekeler, şiddetli hafif eksüdatif egzama benzeri dermatit vakaları, belirli bir parça ile sınırlı veya genelleştirilmiş, hatta yer ve hasardaki farklılıklar nedeniyle eritrodermaya dönüşmüş, Klinik bulgular da farklılık gösterir.
1. Kafa derisi , daha sonra net sınırları olan geniş yamalar halinde genişleyen küçük beyaz ya da yağlı pullu yamalar ile başlar, baz biraz kırmızı, hafif kaşıntılı ve ağır olanlar yağlı pullu dairesel yamalardır. Saç ekimine ve kalın balgam veya saç köklerine odaklanmış kırmızı papüllere eşlik edebilir.Siddi vakalarda, tüm saç derisine yağlı bir koku ve saç dökülmesinin eşlik ettiği kalın bir saç dökülür.
2. Yüz, kulak, kulağın arkası ve boynu sık sık kafadan yayılır, sarı-kırmızı veya yağlı beyaz pullar ve süet, kaşın etrafında ve etrafındaki eritem, yayılma, kaşıntı, kaşıntı, göz kapağı tutulumu Blefarit, ağır vakalar aşındırıcı ülser olabilir, geride bırakılan izler, kulaktan sonra izler, kızarma ve yarık damak, tek taraflı veya iki taraflı olabilir, kız ve genç kadınlarda daha sık görülür, seboreik otitis externa yaşlılarda daha sık görülür. hastalar.
3. Sakal, orta yaşlı erkeklerde görülür, saç kökleri hafif kırmızı ve şişmiş, hafif, kahverengi kabuklu balgam vardır, genellikle yaralar, inatçı ve tedavisi zordur. Bazıları, bazanların etrafında yağlı teraziler ve parlak kırmızı olan, kıl folikülü püstüller şeklinde görülür. Saç folikülü hasarına ve yara oluşumuna neden olur, aynı zamanda kafa derisi ve kasık kemiğine de neden olur.
4. Gövde 20 yaşın üzerindeki erkeklerde sık görülen, göğüste ve omuz bıçaklarında meydana gelir, yavaş yavaş merkezden oluşan küçük kırmızımsı-kahverengi bir foliküler papül ile başlayan, pul pullarla kaplı, merkezden ince pullu ölçekler oluşturmak üzere sertleştirilebilir, Kenarlarda koyu kırmızı papüller ve geniş yağlı teraziler ile halka şeklindeki bir yama ve sadece ince marjinal teraziler ile yuvarlak veya oval sarı veya koyu kırmızı lekeler ile pityria benzeri seboreik dermatit. Sınır açıktır ve merkez halka şeklinde bir hasar oluşturarak iyileşmiştir.
5. Kırışıklıklar Ayak bileğinde, kasıkta, göğsün altında ve göbek fossada, 30 ila 50 yaşlarında daha sık görülür, özellikle obez orta yaşlı insanlar, cilt lezyonları ekim gibi yağlı ölçeklerle eritem açıkça tanımlanır Dağınık sürtünme eritemite benzer fissürler, lokal hiperhidroz, kolay sekonder enfeksiyon veya yanlış tedavi nedeniyle şişme, cilt lezyonlarının gelişmesine neden olabilir, zaman içinde genital tutulum, yuvarlak eritem ve skalada ciltlenme, ciltte dökülme oluşabilir Egzama benzeri veya sedef hastalığı gibi kronik liken benzeri eritem tipik bir seboreik dermatit ile karakterize edilmez.
6. Ekstremiteler Ekstremitelerin ekstremiteleri fleksör taraftan daha sık görülür, sarı-kırmızı veya kırmızı-kırmızı plaklar gösterir, çizilmeye bağlı olarak erozyon oluşturabilir ve egzamaya benzer.
7. Bebek seboreik dermatiti doğumdan 2 ila 10 hafta sonra, bebek, kafa derisi, alın, kulak, kaşlar, nazal bukal oluk ve kırışıklıklar yuvarlak eritemde görünür, sınırlar temizlenir, pullar kaplanır, eritem genişleyebilir ve birleştirilebilir Yağlılık sarılığına yapışarak, erozyon ve eksüdasyon vardır, iltihaplanma daha belirgindir, simetri oluşur, kaşıntı, genel çocuklar, eğer iyileşmemişlerse, genellikle bebeklerde atopik dermatit ile 3 hafta ila 2 ay içerisinde tedavi edilebilir. Bakteriyel enfeksiyona veya Candida enfeksiyonuna, yetişkin kıl folikülü hasarı olmayan ve sebore gelişen bebeklere ikincil olabilir.
Muayene etmek
Seboreik dermatitin incelenmesi
1, cilt hastalıklarının özel muayenesi: cilt lezyonları genellikle kafa derisinde, kaşlarda, nazolabial kıvrımlarda, yanaklarda, kulakların arkasında, üst göğüste, kas içi bölgede, göbek kordonunda, vulvada ve kasıkta görülür. İlk tezahür, saç folikülünün etrafındaki enflamatuar bir papül olup, daha sonra yağlı bir skala veya süetle berrak, hafif sarımsı koyu kırmızı bir yama şeklinde kendini gösterir. Bilinçli olarak hafif kaşıntı. Bagajda görülen lezyonlar sıklıkla halka şeklindedir. Deri lezyonları kafa derisinden başlar ve yavaş yavaş aşağıya doğru yayılır.Ağır durumlarda, tüm vücut eritrodermaya yayılabilir ve gelişebilir.
2, patolojik inceleme.
Teşhis
Seboreik dermatit tanısı ve farklılaşması
tanı
Seboreik dermatit klinik olarak değişkendir, bazıları yavaş ilerler, tekrarlar, bazıları kafa ile sınırlanabilir, bazıları kaşıntı nedeniyle kaşıntı nedeniyle diğer bölgelere veya tüm vücuda dağılır, kaşınması eritroderma, folikülit, şişkinliğe neden olabilir Lenf nodu iltihabı, vb. Aynı zamanda kontakt dermatit veya yanlış tedavi nedeniyle egzama benzeri değişikliklerden de kaynaklanır.
Yağlı pullu sarı-kırmızı lekeler sebum dökülme bölgesinde görünür, sınır açıktır, bilinçli olarak kaşıntılı, kronik ve tanı daha kolaydır.
TCM patogenezi ve sendromu farklılaşması: Çin tıbbı, hastalığın konjenital donukluk veya aşırı yiyen macun, kalın ve nemli, nemli ve sıcak ve rüzgarlı kötü olduğuna, ciltte durgunluğa, sıcak ve nemli (bu şekilde yağ dökülmesini) veya düzensiz yediğine inanır. Daha az kan kaybı, kan eksikliği ve kuruluk ve cilt distrofisine (kuru seboreik) yol açar.
Ayırıcı tanı
1, baş ve yüz sedef hasarı bir tabakaya dağılmış, sınır açık, terazi çok kalın, dokunma dengesiz, saç dökülmez, kısa saç demeti toplar ve ağır hasar ön saç çizgisine uzanan büyük bir parçaya bağlanabilir Alnın birkaç santimetrinin istila etmesi, ölçeklerin kazınması, bir film fenomenine (yani, ölçeklerin kazınması, bunun altında kırmızı parlak bir filmdir) ve kanama fenomenine (yani, hafif kaşıma filmi küçük kanama noktalarına dağılmış görünebilir), film fenomeni ve kanama fenomeninde ortaya çıkar. Sedef hasarı önemli bir özelliğidir.
Şekil 2'de, boyunda, sandıkta, proksimal uzuvlarda, oval şekilli döküntülerde gülün tendonu oluşuyor, merkez biraz sarı, kenarı hafifçe yükselmiş, soluk kırmızı, beyaz skuamsı pullarla, başından itibaren tek bir hasar, dedi. Ana nokta, ana nokta yavaş yavaş büyüyor, çap 2 ila 5 cm veya daha fazlaya ulaşıyor ve bazen 2 ila 3 ana nokta aynı anda görülebiliyor, 1 - 2 ay sonra, küçük eritem gövdede art arda ortaya çıkıyor ve gövde döküntüleri uzuyor. Eksen cilt modeliyle tutarlıdır, genellikle 4-6 hafta kendiliğinden çözülebilir, tekrarlama olmaz.
3, vücut hasarı zarar kenarı dar ve dar, sınır açık, merkezi şifa çevreye uzatılmış bir halka hasarı var, kaşıntı açıktır, hastalar genellikle el ve ayak hipertiroidi öyküsü var.
4, eritem pemfigusu esas olarak yüz, boyun, göğüste ve göğüste ortada dağılır, yüzünde simetrik eritem yaşamaya başlar, pullu ve kabuklu, üstündeki kabarcıklar, göğüste ve sırt eriteminde yırtılmalar meydana gelir. Cilt, Nissl'in işareti pozitif (yani, blisterin üstüne baskı uygulayarak, kabarcıklı sızmayı, çevreleyen epidermisin içine sokarak; kabarık duvarın kalıntı duvarını çekerek, çevredeki epiderminin daha fazla dökülmesine neden olarak görebilirsiniz; Ovala.)
5, cüruf benzeri dermatit, saç derisi bölgesini içermez, kaşları ve nazolabial kıvrımları iyi saç kısımları değildir ve hormon preparatlarının birçok uzun süreli dış uygulaması vardır.