Depresyon nedir?
İnsanlar genellikle üzgün veya düşük modda hissettikleri anlar veya zaman dilimlerinden bahsederken “depresif” kelimesini kullanırlar. Peki depresyon nedir? Stresli veya zor bir dönemden geçerken kendinizi bu şekilde hissetmeniz normaldir. Ancak, ruh halinizin birkaç gün değil de haftalar boyunca düşük olduğunu düşünüyorsanız veya neden bu kadar kötü hissettiğinizden emin değilseniz, daha ciddi bir şey olabilir.
Sıklıkla ‘majör depresif bozukluk’ veya “majör depresyon” tanısı konan ‘Depresyon’, iki haftadan uzun süren hüzün duyguları ya da düşük duygudurum duygularını ifade eder ve günlük yaşamınıza girmeye başlar. Majör depresyonun yalnızca bir klinik psikolog veya psikiyatrist tarafından doğru şekilde teşhis edilebilecek bir durum olduğunu unutmayın.
Depresyona ne sebep olur?
Tek bir nedeni yoktur ve muhtemelen yaşanan olaylar (travma veya size yakın birini kaybetme gibi) ve biyolojik faktörlerin (genetik, hormonlar veya belirli kimyasalların dengesizliği gibi) bir araya gelmesiyle gelişir. Depresyondan etkilenen insanlar genellikle olumsuz düşünme kalıpları yaşarlar ve normal aktivitelerini yapmayı bırakarak semptomlarını daha da kötüleştirebilirler. Başka bir deyişle, bu durum bir ‘kısır döngü’ haline gelir: ruh haliniz çok aşağıda, hiçbir şey yapmaktan hoşlanmıyorsunuz, bu yüzden zevk aldığınız şeyleri yapmayı ya da yapmanız gerekenleri (okul çalışması ya da günlük işler gibi) yapmamak sizi daha da kötü hissettirir.
Depresyon belirtileri nelerdir?
Depresyondan muzdarip herkes bunu farklı şekilde yaşayacaktır, ancak bazı depresyon belirtileri ortak semptomlar içerir. Depresyon hafif ila şiddetli arasında değişebilir. Depresyonunuz varsa, deneyimleyebileceğiniz bazı belirtiler şunlardır:
- Depresif duygu durumu
- Genellikle ilgi duyulan aktivitelerde ilgi ve istek azalması.
- İştah artması veya azalması
- Uykusuzluk ve aşırı uyuma isteği.
- Hiçbir şeyden zevk almıyormuş gibi hissetmek
- Enerjinin düşmesi ve sürekli yorgun hissetmek
- Suçluluk yada değersizlik duyguları hissetmek
- Konsantrasyon güçlülüğü
- Umutsuzluk, karamsarlık ve intihar eğilimi
- İş ve sosyal hayatında işlev kaybı
Yukarıdaki belirtiler en az iki hafta boyunca gözlemlenirse bir ruh sağlığı uzmanından yardım alınmalıdır.
Depresyon sadece birinin ruh halini etkilemekle kalmaz uzun süreli etkilerinde aynı zamanda biyolojik olarak da etkiler.
Çoğu insan bu duygu ve davranışlardan bazılarını farklı zamanlarda ve şekillerde deneyimler. Depresyonla arasındaki fark, semptomların daha şiddetli olması, daha sık ortaya çıkması ve zamanla kaybolmamasıdır.
Tipleri
Kalıcı depresif bozukluk (distimi olarak da bilinir) en az iki yıl süren depresif bir ruh halidir. Kalıcı depresif bozukluk tanısı konan bir kişi, daha az şiddetli semptomların olduğu dönemlerle birlikte majör depresyon ataklarına sahip olabilir, ancak semptomlar, kalıcı depresif bozukluk olarak kabul edilmesi için iki yıl sürmelidir.
Doğum sonrası depresyon, birçok bebeğin doğumdan sonra yaşadığı “bebek mavileri” (doğumdan sonra iki hafta içinde ortaya çıkan nispeten hafif depresif ve anksiyete belirtileri) çok daha ciddidir.
Postpartum depresyon geçiren kadınlar, hamilelik sırasında veya doğumdan sonra (postpartum depresyon) tam gelişmiş majör depresyon geçirir. Doğum sonrası depresyona eşlik eden aşırı üzüntü, endişe ve tükenme duyguları, bu yeni annelerin kendileri ve / veya bebekleri için günlük bakım faaliyetlerini tamamlamalarını zorlaştırabilir.
Psikotik depresyon, bir kişinin şiddetli depresyonu artı yanlış bir şekilde yanlış inançları (sanrılar) rahatsız etmek veya başkalarının duyamayacağı veya göremediği şeyleri (halüsinasyonlar) duymak veya duymak gibi bazı psikoz biçimlerine sahip olduğunda ortaya çıkar. Psikotik belirtiler tipik olarak suçluluk, yoksulluk veya hastalık sanrıları gibi depresif bir “tema” ya sahiptir.
Mevsimsel duygulanım bozukluğu, daha az doğal güneş ışığının olduğu kış aylarında, depresyonun başlangıcı ile karakterizedir. Bu durum genellikle ilkbahar ve yaz aylarında yükselir. Genellikle sosyal geri çekilme, artmış uyku ve kilo alma eşlik eden kış depresyonu, mevsimsel duygudurum bozukluğunda her yıl beklenen şekilde geri döner.
Bipolar bozukluk, depresyondan farklıdır, ancak bu listede yer almaktadır çünkü bipolar bozukluğu olan bir kişi, majör depresyon kriterlerini karşılayan (“bipolar depresyon” olarak adlandırılan) son derece düşük ruh halleri yaşar. Fakat bipolar bozukluğu olan bir kişi, aşırı yüksek – euphoric veya irritabl – “mani” denilen ruh halleri veya “hipomani” denilen daha az şiddetli bir formda da yaşar.
DSM-5’in tanısal sınıflandırmasına yeni eklenen diğer tip depresif bozuklukların örnekleri arasında yıkıcı duygudurum bozukluğu bozukluğu (çocuklarda ve ergenlerde tanı konan) ve premenstrüel disforik bozukluk (PMDD) bulunmaktadır.
Depresyon Belirtileri ve Bulgular
Aşağıdaki belirtilerden ve semptomlardan birçoğunu günün çoğunda, neredeyse her gün, en az iki hafta boyunca yaşıyorsanız, depresyondan belirtileri dolayısıyla bundan muzdarip olabilirsiniz:
- Kalıcı üzgün, endişeli veya “boş” ruh hali
- Umutsuzluk duyguları veya karamsarlık
- Sinirlilik
- Suçluluk, değersizlik veya çaresizlik duyguları
- Hobiler ve aktivitelerdeki ilgi veya zevk kaybı
- Azalmış enerji veya yorgunluk
- Hareket etmek veya daha yavaş konuşmak
- Huzursuz hissetmek ya da hala otururken sorun yaşamak
- Yoğunlaşmak, hatırlamak veya karar vermek zorluğu
- Zorluk uyku, sabah erken uyanış veya aşırı uyku hali
- İştah ve / veya kilo değişiklikleri
- Ölüm veya intihar düşünceleri veya intihar girişimleri
- Net bir fiziksel sebep olmaksızın ağrılar, ağrılar, kramplar veya sindirim problemleri ve / veya tedavi ile bile rahatlama
Depresyonda olan herkes her depresyon belirtileri deneyimlemez. Bazıları çok fazla deneyim yaşayabilirken bazı insanlar sadece birkaç semptomla karşılaşır. Majör depresyonun teşhisi için düşük duygudurumun yanı sıra çeşitli persistan semptomlar gereklidir, ancak sadece az sayıda ama üzücü – semptomları olan kişiler “subsendromal” depresyonlarının tedavisinden yararlanabilirler. Semptomların şiddeti ve sıklığı ve ne kadar sürdüğü, kişiye ve hastalığına bağlı olarak değişecektir. Semptomlar ayrıca hastalığın evresine bağlı olarak değişebilir.
Risk faktörleri
Dünyada en sık görülen ruhsal bozukluklardan biri depresyondur. Güncel araştırmalar bunun genetik, biyolojik, çevresel ve psikolojik faktörlerin birleşiminden kaynaklandığını düşündürmektedir.
Her yaşta olabilir, ancak genellikle yetişkinlikte başlar. Depresyon, çocuklarda ve ergenlerde meydana geldiği kabul edilmektedir, ancak bazen düşük ruh halinden daha belirgin sinirlilik ile kendini gösterir. Yetişkinlerde birçok kronik duygudurum ve anksiyete bozukluğu, çocuklarda yüksek kaygı seviyeleri olarak başlar.
Özellikle orta yaş ve yaşlı erişkinlerde depresyon, diyabet, kanser, kalp hastalığı ve Parkinson hastalığı gibi diğer ciddi tıbbi hastalıklar ile birlikte olabilir. Depresyon olduğunda bu koşullar genellikle daha kötüdür. Bazen bu fiziksel hastalıklar için alınan ilaçlar buna katkıda bulunan yan etkilere neden olabilir. Bu karmaşık hastalıkları tedavi etmede deneyimli bir doktor, en iyi tedavi stratejisine yardımcı olabilir.
Risk faktörleri şunları içerir:
Kişisel ya da aile depresyon öyküsü
Büyük yaşam değişiklikleri, travma veya stres
Bazı fiziksel hastalıklar ve ilaçlar
Çocuklarda depresyon
Çocukluk depresyonu, çocuk geliştikçe ortaya çıkan normal “hüzün” ve günlük duygulardan farklıdır. Semptomlar devam ettiğinde ve sosyal aktivitelere, ilgi alanlarına, okul çalışmalarına ve aile yaşamına müdahale ettiğinde, bir çocuk depresyona sahip olabilir.
Depresyon ne geçici bir ruh hali ne de uygun tedavi olmaksızın ortadan kalkacak bir durumdur. Genellikle teşhis edilmez ve tedavi edilmez çünkü semptomlar büyüme sırasında meydana gelen normal duygusal ve psikolojik değişiklikler olarak geçer. Depresyonun ciddi bir hastalık olduğu halde tedavi edilebilir bir hastalık olduğunu da unutmayın. Ebeveynler, bir çocuğun ruh halindeki veya davranışındaki değişikliklerle ilgili endişeleri varsa çocuklarının çocuk doktoru ile konuşmalı veya bir akıl sağlığı uzmanına başvurmalıdır.
Çocuklarda depresyon ne kadar yaygındır?
13 ila 18 yaş arasındaki çocukların en az% 3,3’ünün şiddetli depresyon atakları geçirdiğini tahmin ediliyor.
Çocuklarda depresyona ne sebep olur?
Yetişkinlerde olduğu gibi, çocuklarda da depresyon aşağıdaki faktörlerin herhangi bir kombinasyonundan kaynaklanabilir:
Fiziksel hastalık (diyabet veya epilepsi gibi)
Stresli yaşam olayları
Çevre (aile sorunları dahil)
Aile öyküsü (ailedeki diğer kişilerde de var)
Alkol veya uyuşturucu kullanımı
Majör depresyon
Üzüntü, insan deneyiminin doğal bir parçasıdır. İnsanlar sevdikleri biri vefat ettiğinde ya da boşanma ya da ciddi bir hastalık gibi yaşam mücadelesinden geçerken üzgün ya da depresif hissedebilirler.
Bu duygular normalde kısa sürelidir. Birisi uzun süreler boyunca ısrarcı ve yoğun üzüntü duyguları yaşadığında, majör depresif bozukluk (MDD) gibi bir duygudurum bozukluğuna sahip olabilir.
Klinik depresyon olarak da adlandırılan MDD, hayatınızın birçok alanını etkileyebilecek önemli bir tıbbi durumdur. Ruh hali ve davranışın yanı sıra iştah ve uyku gibi çeşitli fiziksel işlevleri de etkiler.
MDB’si olan bazı insanlar asla tedavi istemez. Bununla birlikte, bozukluğu olan çoğu insan tedaviyle baş etmeyi ve işlev görmeyi öğrenebilir. İlaçlar, psikoterapi ve diğer yöntemler MDB’si olan kişileri etkili bir şekilde tedavi edebilir ve semptomlarını yönetmelerine yardımcı olabilir.
Depresyon Tedavisi
Depresyondan nasıl çıkılır?
Bu kendiliğinden olabildiği gibi belirtileri sık veya uzun süredir yaşadığınızı düşünüyorsanız, bir ruh sağlığı uzmanını ziyaret edin. Depresyon ile ilgili farklı tedaviler mevcuttur. Psikiyatristiniz ve psikoloğunuz kişisel durumunuza ve deneyimlerinize uygun bir tedavi planı oluşturmak için sizinle birlikte çalışabilir. Aşağıdaki gibi teknikler içerebilir:
Bilişsel davranışçı terapi gibi psikolojik tedaviler
Kişiler arası psikoterapi
Problem çözücü psikoterapi
Destekleyici psikoterapi
İlaç (genellikle anti-depresanlar)
Yaşam tarzı değişiklikleri: düzenli egzersiz, iyi beslenme ve uyku rutinlerini uygulama.