COVID-19 ve kan grubu: Doktorlardan bilinmesi gerekenler
Sağlıklı Vücut / / February 15, 2021
WCOVID-19 ile ilgili cevaplanmamış birçok sorunun acıyla farkındayız. Yeni koronavirüsün neden olduğu nispeten yeni hastalığın hala tedavisi yok ve şimdiye kadar devletler yeniden açılmaya devam ettikçe ve insanlar sosyal olmaktan bıktıkça bunun zor olduğunu kanıtladı. mesafe. Uzmanları rahatsız eden en büyük sorulardan biri, başka türlü genç ve sağlıklı insanların neden gerçekten hastalanıp COVID-19'dan öldüğü, diğerlerinin ise neredeyse hiç semptom göstermediği.
Araştırmacılar bir dizi teori üzerinde çalışıyorlar. genetik mutasyonlar bu, insanları ciddi enfeksiyon riskiyle karşı karşıya bırakabilir ve viral yükveya bir kişinin maruz kaldığı virüs miktarı, bir kişinin semptomlarının ne kadar şiddetli olduğu konusunda bir rol oynar. Ancak bir dizi yeni çalışma, bir kişinin koronavirüs deneyimini etkileyebilecek başka bir faktöre işaret ediyor: kan grubunuz.
Bu çalışmalar bilimsel olarak önemli bir başlangıç noktası olsa da, "COVID-19 riskini kan gruplamasına göre belirli bir kişiye uygulamak için bu bilgileri kullanmak için çok erken" diyorEric A. Gehrie, MD, Maryland, Baltimore'daki Johns Hopkins Hastanesi'nde patoloji ve cerrahi yardımcı doçenti ve hasta kan yönetimi programının eş direktörü.
Her şeyden önce: Kan grupları nelerdir ve nasıl çalışır?
Kanınız, bağışıklık sisteminizin vücudu savunma yeteneğinde büyük rol oynar. Kan dolaşımında dolaşan beyaz kan hücreleri, mikroplar ve virüsler gibi yabancı istilacılara saldırmak için antikorlar üretir. Ve kırmızı kan hücrelerinin yüzeyindeki kan grubu antijenleri adı verilen bileşikler söz konusu yabancı işgalcileri tanımaya yardım et.
İlgili Öyküler
{{truncate (post.title, 12)}}
Kan grubunuz, kırmızı kan hücrelerinizin yüzeyindeki bu A veya B antijenlerinin varlığı (veya yokluğu) ile belirlenir ve bu, kan grubunuza bağlı olarak değişir. Raymond Comenzo, MDbir hematolog ve Tufts Tıp Merkezi'nde transfüzyon hizmetleri direktörü. İnsanların büyük çoğunluğu dört ana kan türünden birine girer: A, B, O veya AB. En yaygın olanı O grubudur ve en az yaygın olanı AB grubudur. A grubundaki insanlar A antijenlerine, B grubu B antijenlerine sahiptir, O grubu ne A ne de B antijenlerine sahiptir ve AB nin hem A hem de B antijenleri vardır.
Hücreleriniz ayrıca kan grubu antijenlerine karşı A veya B antikorları yapar. yapma Sahip olmak. A grubu kanı olan kişiler anti-B antikorları üretir ve B grubu kanı olan kişiler anti-A antikorları yapar. Grup O kanı olan kişiler hem anti-A hem de anti-B antikorları üretirken, AB grubu insanlar anti-A veya anti-B antikorları yapmaz. Hücreleriniz, sahip olduklarınızdan farklı bir antijen setine sahip hücrelerle temas ederse, antikorlarınız istilacı olarak görülen hücrelere saldırır.
Kan gruplarının COVID-19 ile ne ilgisi var?
Son zamanlarda yapılan birkaç çalışma, kan grubu ile COVID-19'a neden olan virüs olan SARS-CoV-2'ye duyarlılık arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Ancak çalışmalar, "bunun nasıl çalışacağına dair mekanik tarafa yaklaşmaya bile başlamıyor" diyor Dr. Gehrie, yani ikisi arasında potansiyel olarak bir bağlantı varken, neden veya nasıl olacağını bilmiyoruz. iş.
Bu ay yayınlanan en ilgi çekici çalışma New England Tıp Dergisi, İspanya ve İtalya'da 4.000'den fazla kişinin tüm genomunu COVID-19 teşhisi konulanlar ve almayanlar arasındaki genetik farklılıklar için taradı. Kan grubuyla (genetik tarafından belirlenir) zayıf ama önemli bir bağlantı buldular: A grubu kanı olan insanlar, COVID-19 enfeksiyonu riski biraz daha yüksekken, kan grubu O kanı olanlar COVID-19'a karşı biraz korunuyor gibi görünüyordu.
Başka bir çalışma İngiliz Hematoloji Dergisi ayrıca buldum grup A COVID-19 hastaları, grup O hastalarına kıyasla hastaneye yatma riski daha yüksekti. Ve bir az diğer ön çalışmalardahil analiz Genetik test şirketi 23andMe tarafından benzer sonuçlara varıldı - ancak bunlar hakem tarafından incelenmemiş ve bir dergide yayınlanmamıştır.
“Çok sayıda farklı araştırma grubunun bu ilişkiyi bildirmesi gerçeği muhtemelen bir tür dernekle konuşuyor. Ancak şu anda bu ilişkinin gücü oldukça belirsiz ”diyor Dr. Gehrie.
Kan grubunuz COVID-19 riskinizi neden potansiyel olarak etkiler?
Bu, araştırmacıların kan grubu ile koronavirüsün diğer formları arasında ilk kez bağlantı kurması değil. SARS-CoV-1 virüsünün (SARS hastalığına neden olan) 2003 salgınını izleyen 2005 yılında yapılan bir çalışmada, A tipi kanı olan insanlar bu koronavirüsten daha yüksek enfeksiyon riski altındaydı diğer kan gruplarına sahip insanlara göre.
Jacques Le Pendu, DoktoraFransa'daki Nantes Üniversitesi'nde virüsleri inceleyen araştırma direktörü, bu bulgular ilgisini çekti ve bunları açıklamak için bir kan grubu hipotezi geliştirdi. 2008 yılında yaptığı çalışma, bir laboratuar ortamında hücreleri manipüle ederek anti-A antikorları üretenler, SARS-CoV-1 virüsünün her zaman bağlanmasını engelledi Hücrelerdeki reseptörlere, bu nedenle virüs çoğalamadı. Dr. Le Pendu, "Resmi bir kanıt değil... ama güçlü bir gösterge" diyor.
Bir virüsün sizi hasta etmesi için vücudunuzdaki çoğalabileceği hücrelere bağlanması gerekir. 2003 SARS salgınına (SARS-CoV-1) ve mevcut COVID-19 salgınına (SARS-CoV-2) neden olan virüsler, üst solunum yolundaki epitel hücrelerinde çoğalır. Dr. Le Pendu, epitel hücreleri aynı zamanda A veya B antijenlerini de ifade ediyor. Örneğin, A tipi kanı olan bir kişide, virüs A grubu antijenlere sahip olacaktır. B tipi veya O tipi kanı olan bir kişi daha sonra A tipi kanı olan hasta kişiye maruz kalırsa, hastalanmayabilir çünkü anti-A antikorları A antijenlerini tanır ve virüsü bloke eder.
İkinci bir teori, bazı kan türlerine sahip kişilerin neden COVID-19 enfeksiyonundan ciddi sonuçlara sahip olma olasılığının daha yüksek olabileceğini açıklıyor. A veya B tipi kana sahip olmak, daha fazla kan pıhtısı geliştirme riskive olağandışı kan pıhtıları kaydedilmiş bir komplikasyon COVID-19'un "Bu iki eşzamanlı hipotez birlikte çalışabilir. Birbirlerini birbirini dışlamazlar ”diyor Dr. Le Pendu.
Bu makale için röportaj yapılan doktorlar, bu teorilerin hiçbiri için henüz bir kanıt olmadığını ve istediğiniz her şeyi özenle seçilmiş verilerle açıklayabileceğinizi vurguladılar. COVID-19 ile kan grubu arasındaki bağlantının genetikten mi yoksa başka bir faktörden mi kaynaklandığını daha fazla araştırma yapmadan bilmek imkansız.
"İnsan vücudu, tüm bu etkileşim özellikleriyle gerçekten karmaşık," uyarısı Eleanor J. Murray, ScD, Boston Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu'nda COVID-19 salgını üzerine çalışan epidemiyoloji profesörü. Bazı kan türlerinin ırk ve etnik kökene göre daha yaygın. Irk, ilk etapta COVID'ye maruz kalmada veya tedavide bir faktör gibi görünebilir ve bu da bu bulguları potansiyel olarak daha iyi açıklayabilir.
Bu, virüsle nasıl savaştığımız için ne anlama geliyor?
Tüm uzmanlar, daha fazla araştırmanın yapılması gerektiği konusunda hemfikir. Dr. Comenzo, "Aşıların veya tedavilerin geliştirilmesiyle ilgili değerli bilgilerin olup olmadığını belirlemek için bu ilişkiyi daha spesifik olarak anlamamız gerekiyor" diyor.
Dr.Gehrie, bu araştırmanın potansiyel olarak bize virüsün insanları nasıl etkilediğini daha iyi anlamamızı sağlayabileceğini söylüyor. Semptomlara neden olur ve bu, bilim insanlarının bir kişinin kişisine göre önleyici tedbirler ve tedaviler geliştirmesine yardımcı olabilir risk. "Şimdilik, derneğin gücü bilinmiyor" diyor.
"Asıl soru, enfeksiyondan veya enfeksiyondan korunma veya risk açısından [kan grubunun] ne kadar önemli olduğudur. hastalık… Gerçek, ancak gerçekte nasıl çalıştığını anladığımızda bilinecek, ”diyor Dr. Le Pendu. Ekibi, önümüzdeki birkaç hafta içinde hakem incelemesine sunmayı umdukları ve 2008'deki hipotezini bilimsel olarak kanıtladığını söylediği bir makale üzerinde çalışıyor.
Teorisi işe yaramazsa, "mükemmel olmayan bir doğal aşı gibi çalışabilir... [ama] iyi bir aşı gibi gerçek bir koruma sağlayamaz" diyor. Kan grubu hastalanmaya karşı bir miktar koruma sağlayabilirse, nihayetinde virüsün nüfus düzeyinde yayılmasını yavaşlatabilir. Ve daha az yayılma, A veya B tipi kanınız olsa bile daha düşük hasta olma olasılığı anlamına gelir.
Bir nokta, insanların farklı seviyelerde antikorlara sahip olmasıdır ve çoğumuzun seviyeleri o kadar düşüktür ki, bizi virüsten koruyamazlar. Ancak Dr. Le Pendu, araştırmacıların korumayı artırmak için antikor düzeylerini artırmanın bir yolunu bulabileceklerinden umutlu. Uyumsuz bir kan grubuyla kan nakli alırsanız - örn. A tipi kanınız var ve B tipi kan alıyorsunuz - bu, vücudu, yapabilen antikorları büyük ölçüde pompalamaya teşvik ediyor ciddi sorunlara neden olmak böbrek yetmezliği gibi. Bu aynı zamanda antikor seviyelerini artırmanın mümkün olduğunu da göstermektedir; uzmanların bunu geniş ölçekte güvenli ve ucuz bir şekilde nasıl yapacaklarını bulmaları gerekir. Şu ana kadar işe yarayan hiçbir şeyimiz yok. Dr. Le Pendu, bunun nasıl [yapılabileceğini] görmeye yeni başlıyoruz ”diyor.
Sıradan insanlar için çıkarımlar nelerdir?
Kan grubu teorisi işe yarasa bile, kan grubunuz ne olursa olsun yine de hastalanabilirsiniz. Örneğin O tipindeyseniz, başka bir O tipinden enfekte olmuşsanız hastalanabilirsiniz. Dr. Le Pendu, "Genel riskiniz biraz daha düşük olabilir, ancak bu, korunduğunuz anlamına gelmez" diyor. "Genel olarak virüs bulaşmasını yavaşlatıyor, ancak bireysel düzeyde hala diğerleriyle neredeyse aynı risk altındasınız."
Alt satır: aHerhangi bir kan grubundan herhangi biri, COVID-19 nedeniyle potansiyel olarak çok hasta olabilir. Bir aşı ya da tedavi olana kadar, maske takma, ellerinizi sık sık yıkama ve sosyal mesafe uygulama ile ilgili mevcut yönergeleri izlemeye devam etmek çok önemlidir. Dr. Comenzo, “Kan grubu neredeyse alakasız” diyor.
İyi haber şu ki, dünyanın en iyi araştırmacıları sorun üzerinde çalışıyor. Dr. Murray, "Tedaviler için deneme sayısı hızla artıyor" diyor. Umarım yakında daha iyi tedavilerimiz ve hatta belki de tam teşekküllü bir aşımız olur.