RW için kan testi ne gösteriyor?
Rutin tıbbi muayenelerle yapılan önemli çalışmalardan biri ve hamile bir kadının siciline yerleştirilmesi de RW üzerinde bir kan testidir. Birçok hasta ne için olduğunu bilmez, bu makalede ne tür bir analiz yapıldığı ve ne zaman reçete edildiği tartışılır.
Wasserman'ın tepkisi
RW üzerinde yapılan bir analiz, sifiliz gibi tehlikeli bir hastalığın nedensel ajanı olan treponema solgunluğa karşı antikorların varlığını veya yokluğunu belirlemek için kanın serolojik bir çalışmasıdır. Bu patojen mikroorganizmaya ayrıca bir spiroket denir. Çevresel koşullara dayanıklıdır ve vücudun dört günü dışındadır.
Hastanın vücudunda treponema varsa, bağışıklık sistemi antikor üretmeye başlar. Bu sırada kırmızı kan hücrelerinin tahribatı meydana gelir. Bu, bu çalışmayı belirler.
Bu tanı yöntemi ayrıca enfeksiyonun ne kadar sürdüğünü ve patojenik mikroorganizmanın aktivitesini ortaya çıkarmayı da mümkün kılar.
Yöntemin kurucusu, Ağustos Wasserman'dır, bu nedenle bu ismin adı onun adını taşımaktadır. Analizleri herhangi bir sağlık kurumunda yapabilirsiniz.
Bir analiz atandığında
Başarısız olarak, aşağıdaki durumlarda kan verilir:
- önleyici tıbbi muayenelerle;
- Hamilelik planlaması sırasında veya doğurganlık sırasında;
- gerekirse hastanede tedavi.
Teşhis, aynı zamanda, bir ameliyat müdahalesine hazırlık olarak reçete edilir.
Bir kişinin zührevi bir hastalığı gösteren belirtileri varsa, zamanında analiz yapmak da önemlidir.
Yetişkinlerde sifilizin klinik semptomları aşağıdaki semptomları içerir:
- genişlemiş lenf düğümleri (inguinal lenf düğümlerine özel dikkat gösterilmelidir);
- penis ya da vajinadan belirli bir akıntı (hoş olmayan bir koku ve renk ile);
- baş ağrısı;
- baş dönmesi;
- yüksek vücut ısısı;
- genital sistemden sekresyonların bolluğu;
- kemiklerde ağrı ve eklem ağrısı;
- deride bir görünüm, yanı sıra bir döküntü veya yaraların mukoza.
Uzmanlar analizleri sıradan cinsel sertifikada yapmayı veya korumasız hareket etmeyi önerir. Bu, uzun süre sifilizin klinik semptomlara sahip olmamasından kaynaklanmaktadır, bu nedenle ilk aşamadaki enfekte kişi, hastalıktan şüphelenmemektedir.
Hastalığın uzun bir süre için gizli bir akış süresine sahip olması nedeniyle, biyomateryal almak ve bu kan testi yöntemini gerçekleştirmek gerekir:
- tıp alanında çalışan kişiler;
- kamu catering veya eğitim çalışanları;
- kan, semen veya plazmayı bağışlayan bağışçılar;
- ilaç bağımlılığı olan hastalar;
- HIV pozitif;
- alkol bağımlılığı olan kişiler;
- sifiliz hastaları ile temas etmiş olan kişiler.
Gizli bir patoloji dönemi ile, bu gruplara girenler başkaları için potansiyel bir tehlikedir.
Araştırma için hazırlık
Sonuçların doğru ve güvenilir olması için, çalışmaya nasıl hazırlanacağını bilmek önemlidir. Bunun için doktorlar aşağıdaki kuralları önermektedir:
- Kan bağışından yedi gün önce alkol içmemem önemlidir. Genellikle, bu öneri ihlal edilirse, analiz pozitif bir reaksiyon gösterir.
- Biyolojik materyalin teslim edilmesinden önce çok güçlü içecekler (kahve ve çay gibi) almasına izin verilmez.
- Çalışmadan birkaç saat önce sigarayı bırakmak.
- Kan aç karnına alınmalıdır. Bu nedenle, sabah erken saatlerde alın, böylece yeme ve kan alma arasındaki süre en az on saattir.
- Teşhisten önceki gün, uzmanlar yağsız veya yağlı yiyecekleri yemeyi önermezler.
- Çalışmadan önce herhangi bir psikolojik veya fiziksel stresi dışlamak gerekir.
- İşlemden birkaç gün önce hasta herhangi bir ilaç almamalıdır. Bu mümkün değilse, o zaman ilaç uzmanının kullanımı hakkında uyarmak gereklidir.
Radyografi, rektal muayene, ultrason tanısı veya fizyoterapik manipülasyondan sonra prosedürün uygulanması arzu edilmez. Aksi halde, kan testini başka bir güne aktarmak daha iyidir.
Aşılamadan sonra tripanmaya karşı antikorların saptanması üzerine bir analiz yapılması önerilmez, çünkü yanlış bir reaksiyon gösterebilir.
Bu tavsiyelere bağlı kalırsanız, yanlış sonuçlardan kaçınabilirsiniz ve daha doğru bir yorum elde edebilirsiniz.
Yürütme tekniği
Bu çalışmada, kan örneklemesi iki şekilde gerçekleştirilmiştir:
- damardan;
- parmağından.
İlk durumda, dirseğin üzerindeki cildin dezenfekte edilmesinden sonra, bir damar tıbbi bir iğne ve bir şırınga ile delinir. Kan, belirli bir reaktif ile özel bir tüpte toplanır.
İkinci varyantta, yüzük parmağının yastığı, bir antiseptik çözelti ile dikkatlice işleme tabi tutulur ve bir kazıyıcı olarak adlandırılan bir aletle bir delik yapılır. Bundan sonra, kan, büyük bir pipet gibi özel bir cihaz kullanılarak bir test tüpünde toplanır.
Uzmanlar venöz kanın daha bilgilendirici ve güvenilir olduğunu tartışıyorlar.
Analizin süresi beş ila on beş dakika arasındadır.
Kan örneklemesinden sonra, uzman, reaktifler ve spesifik sifiliz belirteçleri kullanarak reaksiyonu belirler ve forma girer.
Sonucu çözme
Çalışmanın sonuçlarını hazırlarken, sonuçlar çeşitli varyantlarda olabilir:
- pozitif;
- zayıf pozitif;
- negatif,
- yanlış pozitif.
Sonuçların yorumlanması uzmanın profesyonelliği ve tecrübesine, teşhis için hazırlığın doğruluğuna ve sonucu etkileyebilecek bazı faktörlerin varlığına bağlıdır.
Olumlu sonuç
Sifilizin etken maddesi için insan bağışıklık sistemini üreten antikorların tespit edilmesi durumunda, olumlu bir sonuç verirler.
Pozitif bir reaksiyon farklı formlarda ve akış derecelerinde sifiliz sinyalleri verir. Bu tür bir sonuç, bu zührevi hastalığın tedavisinden sonra bir yıl içinde bile belirlenir.
Formdaki bu reaksiyon, artılar ile gösterilir. Artıları ne kadar düşükse, hastalık ile enfeksiyon olasılığı o kadar düşüktür.
Sonuçların kod çözümü aşağıdaki gibi olabilir:
- dört artı ile dramatik bir pozitif sonuç;
- pozitif reaksiyon - üç artı;
- zayıf bir pozitif sonuç, formdaki iki artı işaretiyle belirtilir;
- belirsiz bir reaksiyon sadece bir artı ile gösterilir.
Böylece, daha fazla artı, hastanın sifiliz ile hasta olması daha olasıdır. Üçüncü ve dördüncü versiyonlarda ikinci bir kan testi gereklidir.
Negatif sonuç
Analizin analizinde olumsuz bir sonuç varsa, bu, hastalığın nedensel etkisinin tespit edilmediğini gösterir. Bu, sifiliz vücutta yokluğu anlamına gelir.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, böyle bir reaksiyon hastalığın son üçüncül formunda ortaya çıkabilir veya erken bir primer sifilise işaret edebilir.
Bu nedenle, hastanın, enfeksiyonun meydana geldiği bir seronegatif pencerenin bir safhasına sahip olması durumunda sonuç güvenilir olmayabilir, ancak antikorlar henüz vücut tarafından geliştirilmediğini hatırlamak önemlidir.
Yanlış veya zayıf pozitif sonuç
Bazı durumlarda, kod çözme, güvenilir olmayan bir sonucu gösteren yanlış pozitif bir reaksiyon belirleyebilir. Bu seçeneğin nedenleri:
- vücutta yer alan onkolojik süreçler;
- narkotik maddelerin kullanımı;
- alkol kötüye kullanımı;
- Aşılama, bir gün önce yapılmış.
Solunum, karaciğer veya endokrin sistem hastalıkları, pnömoni, tüberküloz, hepatit veya diabetes mellitus gibi bir reaksiyon söz konusudur.
Çeşitli genetik artrit, bağ dokusu sistemik hastalığı için mümkündür.
Analizden yanlış bir sonuç, tanıdan birkaç gün önce yapılan inokülasyon ile verilebilir.
Bu sonuç genellikle hamilelikte kadınlarda belirlenir..
Nadir durumlarda zayıf pozitif bir reaksiyon bulunur. Genellikle, bu olgu hastalığın başlangıç evresine sahip olduğunda mümkündür.
Hamilelik sırasında tanı
Gebelik planlanırken sifiliz için bir kan testi yapılmalıdır. Bir çocuğun taşınmasında kadının analizine kan vermek, kayıt sırasında da gereklidir.
Ayrıca, çalışma hamilelik süresince yapılır. Çünkü bu dönemde enfekte anne fetüsü enfekte edebilir.
Çoğu zaman, bu durumda kadınların yanlış bir pozitif reaksiyonu olabilir. Analizlerin yorumunda böyle bir fenomen gözlemlenirse, prosedürü tekrarlayın.
Böylece, RW analizi sifilizin önemli bir tanısıdır. Bu tehlikeli hastalığın seyrinin aşamasını ve şeklini belirlemenizi sağlar. Bu nedenle, analiz belirli kategorilerdeki insanlar için zorunludur.
Wasserman'ın tepkisi için kan testi nasıl alınır - sonuçların ifadesi, hazırlanması ve yorumlanması
Sifiliz yaygın bir zührevi hastalıktır, zamanla tespit edilmezse, vücut ciddi yaralanmalara neden olur ve ölümcül bir sonuç elde edilir. Wasserman'ın reaksiyonu, bu patolojiden şüphe duyulması halinde yapılması gereken özel bir analizdir, zamanında teşhis, sonuç pozitif ise, hastalığın derhal tedavi edilmesine yardımcı olacaktır. Frengi enfeksiyonu sadece cinsel ilişki ile değil, aynı zamanda ev eşyaları, hijyen ürünleri, yatak çarşafları ile de olabilir.
Sifiliz tanısı yöntemleri
Testler, hastalığın ana nedensel etkenini tanımlamalıdır - treponema pallidum, aynı soluk treponemadır. Bu amaçla, serolojik analiz için aç karnına kan örneklemesi yapılır. Bu tür araştırmalar, sifilizin tespiti için ana tip laboratuvar tanısı olarak kabul edilir. En yaygın araştırma yöntemleri şunlardır:
- RW (RW) için kan testi - Wasserman analizi;
- RPHA - pasif hemaglutinasyon reaksiyonu;
- ELISA - enzim immunoassay;
- RIF - immünofloresan reaksiyonu;
- RPR - bir kardiyolipin antijeni ile mikro-çökelme reaksiyonu;
- RIBT - soluk treponem'in immobilizasyon reaksiyonu.
Wasserman'ın tepkisi nedir?
Bu, sifiliz için, patojenin vücuda girmesine karşı immünolojik cevabı belirlemeyi amaçlayan bir laboratuvar kan testidir. İnsan vücudunda, karakteristik süreçler enfeksiyon meydana geldiğinde başlar. Etken madde antijen kardiyolipini içerir. Hastanın kan serumu, içindeki reaktanların varlığı nedeniyle kompleman fiksasyon reaksiyonuna girer. Sonuç olarak, bu antijeni içeren belirli bir kompleks elde edilir ve bu da PB'yi açığa çıkarır.
Bir sifiliz kanda bir insan ile enfekte olduğunda, bağışıklık sisteminin fizyolojik bir cevabı olarak karakterize edilen soluk treponema antikorları mutlaka mevcut olacaktır. Testi yaparken, kardiyolipli ilaç geri çekilen kana eklenir. Sifilizin neden olan ajanı zaten vücutta bulunuyorsa, sonuç olarak, tanıtılan antijeni ve antikorları bağlayan DSC görünür olacaktır. Kod çözmede, "+" işaretlerinin sayısı komplekslerin oluşum yoğunluğunu veya yokluğunda "-" gösterir.
Araştırma için endikasyonlar
İnsan vücudundaki herhangi bir sapmayı zamanında tespit etmek için düzenli olarak düzenli bir kan testi yapılması tavsiye edilir, erken bir aşamada reaksiyonun tedavinin etkinliğini önemli ölçüde artırabileceği düşünülmektedir. Serumun RW'ye iletilmesi için aşağıdaki göstergeler mevcuttur:
- Tıbbi muayene durumunda, ticaret, tıp, eğitim çalışanlarından düzenli olarak tıbbi muayeneler.
- Hamilelik sırasında. Karnındaki fetusun sifiliziyle bir enfeksiyon olasılığı vardır, bu nedenle bebek sahibi olmayı ya da zaten sahip olan kadınlarda Wasserman analizinin sonucunu bulmak önemlidir. Patoloji bebeğe ciddi zarar verebilir.
- İş yerinde veya evde patolojiyle uzun süreli temas eden kişiler.
- Bir kişi alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığı varsa.
- Sifilis belirtileri olan bir hastanın acil yatış ile.
- Kazara biriyle kontraseptif kullanmadan samimi samimiyetten sonra.
- Kan veya sperm verici olmak isteyen herkes mutlaka kontrol edilir.
- Hamilelik doğal olarak kesintiye uğradıysa.
- Özgürlükten mahrumiyet yerlerinde zaman içinde ve sonrasında bir test yapın.
- RV'nin nedeni, lenfatik sistemin genişlemiş düğümleri ve artan sıcaklık ile hastanın hastaneye yatırılmasıdır.
Hamilelik sırasında Wasserman'ın reaksiyonunda kan
Bu, doğum uzmanı-jinekologun sizden almasını istediği birincil testtir. Wasserman'ın tepkisi için bir kan testi yanlış olabilir, çünkü bu dönemdeki bir kadının durumu sonuçları etkiler. İstatistiklere göre, vakaların% 32'si yanlış pozitif sonuç gösteriyor. Kod çözmede bir "+" varsa, diferansiyel tanılamayı geçmek gerekir. Cinsel temasın varlığından veya yokluğundan bağımsız olarak, testin her trimesterde bir kez yapılması önerilir. Hamileler için RW yapmak için kontrendikasyon yoktur, bu standart bir materyal alımıdır.
Hazırlanması
Bazı testler teslimattan önce özel hazırlık gerektirir. Wasserman'ın analizi, testten 2 gün önce herhangi bir alkollü içecek (düşük alkollü içecekler bile) içmezseniz mümkün olduğunca güvenilir olacaktır. Aynı dönemde yağlı gıdalar tüketmemesi, sonuçların bozulmaması için tavsiye edilir. RV'nin herhangi bir ilacı foxglove alması için hazırlık sırasında imkansızdır.
Prosedür nasıl yapılır?
Wasserman'ın reaksiyonundaki kan, sadece aç karnına yapılır, bu önemli bir durumdur. Çitlerden önceki son yemek 6 saatten daha geç olmamalıdır. Manipülasyonu gerçekleştiren çalışan, müşteriyi bir sandalyeye koyar veya kanepeye koyar. Analiz için, ulnar damarın 8-10 ml kanı gereklidir. Eğer çalışma küçük bir çocuk tarafından gerçekleştiriliyorsa, o zaman materyal juguler veya kranial venden alınabilir.
RW'de kaç gün kan testi yapıldı?
Malzeme çalışmasında iki aşama vardır. Wassermann Express testi 2 saat içinde hazır olacak, ancak hastada yalnızca sifiliz antikorlarının varlığını doğrulayabileceğini ya da reddedebileceğini söyledi. Kan durumu, treponemaya karşı antikorların konsantrasyonu hakkında niceliksel bilgi elde etmek için, 1 ila 7 gün sürer. Analiz ve yorumlama süresi, laboratuvara, mevcut analizlerin sayısına bağlıdır.
kopya
Wasserman'ın kanı incelemesi sadece uzman bir doktor tarafından deşifre edilmelidir. Sonuçlar sadece negatif veya pozitif bir reaksiyonu değil, aynı zamanda bir ara reaksiyonu da gösterebilir. Sadece bir uzman verileri doğru şekilde yorumlayabilecek ve hastanın zamanından önce korkutmayacaktır. Tipik bir negatif sonuç, "-" işareti ile belirtilir ve insan vücudunda sifilizin inkar edilemez yokluğu hakkında konuşur.
Pozitif reaksiyon
Antikor konsantrasyonunu değerlendirirken, bir, iki, üç veya dört artı ile pozitif bir tezahür kaydedilebilir. Kod çözmede, aşağıdaki gösterim oluşabilir:
- "+" Ve "++" - sonuç şüpheli, zayıf pozitif mikro tepkiyi gösterir. Ek tanı testleri ve muayenesi yapmak gereklidir. Ağustos Wasserman'ın analizini tekrarlamak bir süre sonra mümkündür, çünkü sifilizin yokluğunda veya varlığında tam bir güven yoktur. Böyle bir sonucun nedeni, kan bağışında bulunmadan önce hazırlık prosedürlerinin ihlali olabilir.
- "+++" pozitif bir tepkidir. Ek veya tekrarlı onay gerekli değildir, hastanın sifiliz ve tam bir muayeneye tabi tutulmalıdır. Kadınlar vajina ya da uterustan bir çubukla reçete edilir, erkekler üretradan materyal verir. Böyle bir sonuç nadiren hatalıdır, ancak hastanın semptomları diğer hastalıklara benziyorsa, bir arıtma analizi önerebilir.
- "++++" son olumlu sonuçtur. Yüksek reaksiyon yoğunluğu.
- "++++" son pozitif reaksiyon. Sonuç% 100 güvenilirdir ve herhangi bir ek analiz gerektirmez. Tanı sifilizdir.
Yanlış pozitif Wasserman reaksiyonu
Böyle bir cevap kesinlikle sağlıklı bir insan olabilir, belirli nedenlerle olur. Hastada hastalığın akut veya kronik aşamaları, yeni aşılar veya yakın zamanda fiziksel travma varsa böyle bir reaksiyon söz konusudur. Bütün bu koşullar, vücutta antikor olmayan veya immünoglobulin adı verilen spesifik olmayan bir proteinin aktif üretimine yol açar. RW analizi bu proteinleri tanımlamayı ve sifiliziğin nasıl olduğunu tanımlamayı amaçlamaktadır. Bu yanlış pozitif sonuç elde etmenin temelidir.
nedenleri
Yukarıda bir hastaya, bir sifiliz testi yapılırken niçin yanlış pozitif sonuç alabileceği açıklanmıştır. Buna yol açabilecek koşulların listesi:
- miyokart enfarktüsü;
- alkolik, gıda zehirlenmesi;
- Akut, kronik patoloji pişirme, hepatit D, C, B;
- yumuşak doku veya kemik yaralanmaları;
- hastanın vücudundaki yaş değişimleri;
- tüberküloz;
- otoimmün bir doğa hastalığı.
video
Bu yazıda sunulan bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin malzemeleri bağımsız tedavi gerektirmemektedir. Sadece yetkili bir doktor, bireysel hastanın bireysel özelliklerine dayanarak tedavi konusunda tavsiyede bulunabilir ve tavsiyede bulunabilir.
Sifiliz için kan testi - Wasserman reaksiyonu
Wassermann (RW) reaksiyonu 100 yıldan uzun bir süredir kullanılmaktadır ve sifilizin erken tanısında etkili olduğu kanıtlanmıştır. Bu kan testi metodu yeterince basittir, ancak aynı zamanda çok güvenilirdir, bu da dünya çapında yaygın bir biçimde geliştirilmiş bir biçimde uygulanmasını mümkün kılar. Modern aktif olarak kullanılan hızlı testler klasik Wasserman reaksiyonundan önemli ölçüde farklıdır, ancak bu tekniğin temel prensibini, çoğunlukla eski isimleri vermelerine izin veren bir temel oluştururlar.
Aslında Wasserman'ın reaksiyonu, vücudun sifilizin etken maddesinin penetrasyonuna immünolojik reaksiyonunu belirlemeyi amaçlayan bir kan serumunun laboratuvar analizidir. Bir sifiliz enfeksiyonu oluştuğunda, karakteristik bir süreç oluşur. Soluk treponema (Treponema pallidum), antijen kardiyolipini içerir. Reaktanların varlığından dolayı kan serumu, bu antijenle spesifik bir kompleks oluşturmak üzere sözde kompleman fiksasyon reaksiyonuna (RSK) girer, yani E. treponemaya karşı antikorlar, treponemal antijen ile bir bileşiğe girer.
Wasserman'ın reaksiyonunun prensibi, bu reaksiyonun tanımlanmasına dayanmaktadır. Eğer bir kişi sifiliz ile enfekte olursa, soluk treponema antikorları mutlaka bağışıklık sisteminin fizyolojik cevabı olan kanında görünür. Kandaki spesifik bir reaksiyonun yapay provokasyonu için, treponemal antijen içeren bir ilaç (kardiyolipin) uygulanır. Aynı zamanda hemoliz reaksiyonunu gerçekleştirmek için hemolitik bir sistem tanıtılır ve kompleksin sorpsiyonu için kullanılır.
Sifiliz etken maddesinin insan vücuduna zaten nüfuz etmesi durumunda, DSC, belirli bir kompleks oluşturmak için kandaki antikorları kanştınlan antijen ile bağlar. Bu reaksiyon tüm tanıtılan antijeni ve tamamlayıcıyı tüketir. Hastanın kanında antikor yoksa, kardiyolip hemolitik sisteme girerek hemolitik reaksiyona girer ve tamamen nötralize eder. İletilen laboratuvar analizi, görsel olarak tespit edilen antikor-antijen komplekslerini ortaya koymaktadır. Komplekslerin konsantrasyonu, oluşumlarının yoğunluğunu gösterir ve şartlı olarak, (+) ila (++++) arasındaki işaretlerin (artı) sayısı ile tahmin edilir. RW ile ilgili çalışmalar kan serumu veya beyin omurilik sıvısı üzerinde yapılabilir.
RW'yi garantilemek için, incelenen kişinin kanının içerisine özel bir karışım verilir ve bu antijen, komplement ve hemolitik sistem olmak üzere 3 ana bileşenden oluşur. Wasserman'ın ana reaksiyonu, patojenin yapay olarak hazırlanmış bir antijeni olan bir antijen tarafından sağlanır. 2 versiyonda hazırlanabilir: bir sığır kalpten türetilmiş bir ultrasonla tedavi edilmiş soluk treponema veya kardiyolipin kültürü. Çoğu zaman, ikinci varyant, preparat, sığır kalbinin kas dokularından elde edilen, alkolik lipit ekstresinin tamamen saflaştırılmasıyla hazırlandığında kullanılır. Antijenin aktivitesini arttırmak için, fosfolipit, lesitin ve kolesterol eklenir. Gerekli antijen dozu, bir sodyum klorür çözeltisinde seyreltilerek sağlanır.
Hemolitik sistem hemolitik serum (hemolizin) ve eritrositleri ram kanından birleştirir. Serum tavşanların ve eşeklerin kanından elde edilir ve daha sonra ramın eritrositleri ile aşılanır. Eritrositler 1-4 yaşlarındaki bir ram kanından izole edilir ve juguler venden alınır. Tamamlayıcı, kobayların kalpten türetilen kan serumundan hazırlanır. RW yapmak için, bu bileşenler eşit miktarda alınır - 0.25 veya 0.5 ml.
Hastanın analiz için kanı aç karnına veya yemekten 7-8 saat sonra alınır. alkol aldıktan sonra gündüzleri, hemen doğum sonrasında gebe kadınlarda tesliminden önce 12-15 gün boyunca, kadınlarda adet sırasında ateş, bulaşıcı nitelikteki yeni miyokard hastalığı,: Aşağıdaki durumlarda numune almak mümkün değildir. Analizleri, yaşamın ilk 2 haftasında yenidoğanlara almayın.
Tüm antiseptik kurallara uyularak, 9 ila 5 ml'lik bir hacimde ulnar venden araştırma için kan alınır. Bebeklerde, topuk, özel bir bisturi ile incinerek alınır. Reaksiyonu gerçekleştirmek için örnek, kan alındıktan sonra ve saklama koşulu altında 3-4 ° C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta 2 gün içinde elinize ulaşmalıdır.
Hastanın kanından serum aşağıdaki sırayla hazırlanır. Kan 18-28 dakika için bir kuluçka makinesi içinde 37 ° C'lik bir sıcaklıkta muhafaza edilir ve elde edilen kan pıhtısı bu 14-16 dakika boyunca yaklaşık 1000 d / dk'lık bir hızda işlenir bir santrifüj, ayrıldı ve beslenir. Böyle bir işlemden sonra, daha fazla araştırma için toplanan pıhtı üzerinde açık bir kan serumu ortaya çıkar. Serumda kırmızı kan hücreleri bulunursa, bunları ayırmak için tekrarlanan santrifüjleme yapılır. Son serum 28-35 dakika 55-57 ° C'de inaktive edilir. Böylece, doğal tamamlayıcı çıkarılır ve globülinlerin durumu normalleştirilir. Tamamen hazırlanan kan, 7 günden fazla olmamak üzere buzdolabında saklanır.
kan serum Wassermann reaksiyonunun belirlenmesi üç tüp içinde gerçekleştirilir: Bütün borular, serum döküldü 1 oranında sodyum klorür çözeltisi seyreltilir: 5 ve daha sonra birinci tüp 0.25 mi treponemal antijen ikincil sokulur - 0.25 mi kardiyolipin ve üçüncü (kontrol) - 0.25 ml sodyum klorür çözeltisi. Daha sonra, tüm örneklere aynı miktarda tamamlayıcı verilir. Bileşenlerin karıştırılmasının önceden yapılmadığına dikkat edilmelidir.
Bir sonraki adım, 46-55 dakika boyunca 36-38 ° C'lik bir sıcaklıkta bir termostatta birincil inkübasyondur. Isıl işlemden sonra, çalkalanarak karıştırılarak hemolitik bir bileşim (tüp başına 0.5 mi) verilir. Daha sonra nihai inkübasyon, hemoliz operasyonunun tamamlanmasına kadar benzer koşullar altında gerçekleştirilir. Hemoliz varlığı veya yokluğu dikkatle değerlendirilir. Reaksiyon sonuçlarının değerlendirilmesi, kontrol örnekleri ile karşılaştırılarak gerçekleştirilir. Bu amaçla, 2 ek tüp kullanılır: bunlardan biri, sifilizin nedensel ajanının güvenilir bir şekilde kurulduğu kanı, diğeri ise - kesinlikle sağlıklı bir insanın kanını içerir.
Soluk treponema antikorları, beyin omurilik sıvısında yer alabilir, bu nedenle bu sıvının örneklerinde Wasserman reaksiyonu üzerine araştırma yapılır. Numuneler 3 versiyonda eşzamanlı olarak incelenir: seyreltilmemiş serebrospinal sıvı 1: 2 oranında sodyum klorür çözeltisi ile seyreltilir ve aynı çözelti ile 1: 5 oranında seyreltilir. Reaksiyon, kan örneklerinin incelenmesi ile benzer şekilde gerçekleştirilir, örn. treponemal antijen ve kardiyolipin ile. Tamamlayıcı özel krediler tarafından tanıtılmaktadır. Reaksiyonu gerçekleştirmenin ve serebrospinal sıvı çalışmasını değerlendirmenin çok yöntemi kan serumu üzerine yapılan çalışmadan farklı değildir.
Wasserman'ın reaksiyonunun normal veya negatif sonucu (sifiliz ile enfeksiyon yokluğu) hemoliz reaksiyonunun seyridir. Bu durumda, sifilitik patojene karşı antikorlar kanda bulunmaz ve tüm verilen antijenler, hemolitik sistem tarafından nötralize edilir.
Olumlu bir sonuç, i. Enfeksiyon varlığı kontrol örnekleri ile karşılaştırmalı analiz ile değerlendirilir. Hastalığın şiddeti derecesi veya aşaması "artı" işaretiyle belirtilir:
- (+) veya (1+): hemolizde hafif bir gecikme;
- (++) veya (2+): hafif pozitif reaksiyon veya kısmi hemoliz gecikmesi;
- (+++) veya (3+): hemolizde pozitif bir reaksiyon veya önemli bir gecikme;
- (++++) veya (4+): kuvvetli pozitif reaksiyon veya tamamen hemoliz yokluğu.
Ayrıca, (+/-) olarak belirtilen, şüpheli bir tepki olarak böyle bir şey vardır. Böyle bir tepki, yeniden kontrol ve açıklama gerektirir. Sağlıklı insanların% 4-6 yalancı pozitif bir sonuca sahip yılında, ve enfekte insanlar (% 25 kadar) Treponema pallidum ile enfeksiyondan sonra 14-18 gün içinde yanlış negatif sonuçlar karşılaşabilirsiniz: değerlendirme hesap Wasserman içine bu gerçeği göz ardı edilmemelidir. yukarı sonuçların% 26 hastalık 4-6 hafta olumlu sonra ve 8-9 hafta, hemen hepsi olumlu tepkiyi vermek: Hastalık ilerledikçe Yanlış-negatif sonuçlar değişir.
Sifilizdeki ikinci fazın latent dönemindeki negatif sonuç, her zaman hastalığın yokluğunu göstermez. Sifiliz nüksü ile reaksiyon pozitifleşir. Tedavi kursu sonrasında, olumsuz bir sonuç sadece olumlu bir eğilimi gösterir, ancak yeniden inceleme gerektirir. Tedavinin etkililiğini değerlendirmenin bir başka problemi, tedaviden sonra Wasserman reaksiyonunun yine de negatif bir sonuç verdiği zaman seröz dirençli sifiliz olarak adlandırılan bir sendromun ortaya çıkmasıdır.
Wasserman'ın reaksiyonu çoğu vakada sifiliz ile enfeksiyonu açıkça ortaya koymaktadır, ancak birtakım durumlarda, negatif bir reaksiyon enfeksiyonun yokluğunu garanti etmemekte, ayrıca sifiliz yokluğunda pozitif bir sonuç ortaya çıkabilmektedir.
Özellikle aşağıdaki durumlarda yanlış pozitif reaksiyon meydana gelebilir:
- alkol içmek;
- gebelik;
- Sistemik doğanın bağ doku hastalıkları;
- pnömoni;
- tüberküloz;
- onkoloji;
- karmaşık hepatik patoloji;
- diabetes mellitus;
- kızıl ateş;
- tifo ateşi;
- parazit istilası;
- sıtma;
- leptospiroz;
- kadınlar için aylık.
Yanlış bir sonuç, araştırmadan hemen önce yağlı yiyecekler yerken bile kendini gösterebilir.
Wassermann'ın reaksiyonunun sonuçları nihai gerçek olarak kabul edilemez. Daha ziyade, ek anketler yürütmek için bir ivme kazandırırlar. Bu amaçlar için, şu anda çeşitli treponemal testler kullanılmaktadır. Sifilizin hızlı tanısında modern yöntemler Wasserman reaksiyonunun gelişmiş analoglarını içerir: RPGA testi, RPGA'nın treponemal testleri ile desteklenir.
Wassermann'ın reaksiyonu, erken dönemlerde sifiliz tanısının gelişiminde büyük rol oynamıştır. Bununla birlikte, sonuçları, her zaman, daha gelişmiş yöntemlerin kullanıldığı, klasik Wasserman reaksiyonundan alınan fonksiyon prensibiyle bağlantılı olarak, hastalığın varlığını kesin olarak değerlendirmez. Bu tip çalışmalar, genel olarak, tedavi sürecinin kontrolünde kullanılmaya devam etmekle birlikte, sifiliz tespit etmek için de kullanılabilir.
Ve biraz da sırlarla ilgili.
Ile hiç problem yaşadın mı Adet döngüsü? Bu makaleyi okuduğunuz gerçeği ile yargılamak - zafer senin tarafında değildi. Ve elbette, bunun ne olduğunu duyarak bilmiyorsunuz:
- pıhtılarla bol veya yetersiz akıntı
- göğüste ve alt lomber bölgede ağrı
- seks yaparken acı
- hoş olmayan koku
- idrara çıkma rahatsızlığı
Ve şimdi soruyu cevaplayın: bundan memnun musunuz? Sorunlar tolere edilebilir mi? Ve etkili olmayan tedavi ile ne kadar parayı "birleştirdiniz"? Bu doğru - bununla bitirme zamanı! Katılıyor musun? Bu yüzden, menstrüel siklusun normalleşmesinin basit sırrını ortaya koyduğu, Rusya'nın annesi Leila Adamova'nın ana jinekologu ile bir röportaj yayınlamaya karar verdik. Makaleyi oku...
Rw için kan testi - nedir ve analiz nedenleri
Klinik olarak asemptomatik kişilerin ilk muayenesi için ve onlardan olası hastalıkları belirlemek için, Rw testi yapılır. Ve klinikteki bir poliklinik kartında, herkes Rw yönünü görebilir. Bu sadece hasta tarafından değil, bazı sağlıklı insanlar tarafından yapılır.
Rw, araştırma standartlarına göre, önleme amacıyla herkese uygulanan önemli bir analiz olarak kabul edilmektedir. Teknik basit ve ucuzdur ve bu nedenle kitlelere açıktır, ancak etkinliği yakın zamanda sorgulanmıştır. Öyleyse, analizin önemi nedir, ankete hangi kategoriler dahil edilir ve hangi bilgiler taşınır?
Sifiliz kendini geç bir aşamada hissettiren sinsi bir enfeksiyondur. Bugüne kadar, bu yaygın bir hastalıktır ve bunun en önemli nedeni, gençlerin cehaleti ve kişisel enfeksiyon veya sevilen birinin enfeksiyonu durumunda nasıl davranılacağı konusundaki bilgisizliğidir.
Wasserman'ın RV üzerindeki reaksiyonu ve kanı - nedir?
Enfeksiyöz hastalıklar alanında problemler yaşayan büyük bir Alman immünolog olan Profesör von Wasserman, sifiliz ile kan enfeksiyonu tespit etmek için özel bir test geliştirdi. Yüzyılı aşkın bir süredir Wasserman'ın reaksiyonu (sifiliz ya da kısaca Rw'nin hızlı bir şekilde teşhis edilmesi), profesyonel sınavların standartlarına dahil edilen zorunlu bir analizdir. Rw'nin özü, sifilizli bir kişinin tanımında kendini gösterir.
Bu zührevi bulaşıcı hastalık asemptomatik olması tehlikesiyle karşı karşıyadır - bir insan diğer insanları enfekte ederken bunu bilmeden yaşayabileceği erken bir aşamada.
Çalışma sırasında, vücudun hastalığın yayılmasına karşı korunmaya çalıştığı, enfeksiyon sırasında spesifik antikorların nasıl ortaya çıktığı görülmektedir. Bu antikorlar için, bir bağışıklık tepkisinin sağlanması ve sifiliz belirteçlerinin varlığı belirlenir. Bu antikor reaksiyonu, Wasserman reaksiyonu olarak adlandırıldı.
Enfeksiyonun belirlenmesindeki temel sorun, vücudun enfeksiyonunun başlangıcında uzamış bir latent dönemdir. Daha sonra, enfekte kişilerde, enfeksiyon patojenleri ve onların elementlerini çeken ve kırmızı kan hücrelerinin yok olmasını önleyen eşleştirilmiş kompleksler kanda görülür. Sağlıklı bir insanda, bu tür kompleksler yoktur.
Hemolizin ciddiyetine göre, 4 aşama enfeksiyon tespit edilir (+ ile gösterilir). Sifiliz tedavisi gören insanların hayatlarının geri kalanı için dört artı bir göstergesi olması ilginçtir.
Analiz için kan nereden gelir ve Rw hangi koşullar altında gerçekleştirilir?
Bir çalışma yapmak ve enfeksiyon hakkında bilgi almak için, herhangi bir kan 10 ml - damar veya parmak. Fakat bu, spesifik olmayan bir analizdir ve sonucu etkileyen birçok ek faktöre sahiptir. Yani, test olumlu ve olumsuz sonuçlara ek olarak, ayrıca Rw yanlış pozitif ve Rw yanlış negatif gösterebilir.
Biyolojik materyal genellikle sabahları alınır, ancak diğer zamanlarda, en önemlisi - aç karnına veya yemekten altı saat sonra mümkündür. Teslim edilmeden önce, bağışıklık sistemini etkileyen ve alerjik reaksiyonlara yol açan ilaçları almamak daha iyidir. RV'nin verilmesinden bir saat önce, sigara içemezsiniz ve en az bir hafta - antibiyotik kullanmayı bırakın.
Ayrıca, eğer arifesinde güçlü bir şok ya da büyük bir duygusal yük varsa, Rv'yi almamak daha iyidir.
Wasserman reaksiyonunda kan testi nasıl yapılır?
Kan serumunda kırmızı kan hücreleri tahrip olursa, kişinin sağlıklı olduğuna inanılır. Değilse, o zaman soluk treponema bakterileri vardır. Sonuçlar enfeksiyonun zamanını ve aşamasını belirler.
Fakat burada bir zorluk var: Eğer RW enfeksiyondan sonraki ilk 17 günde yapılırsa, analiz yanlış bir negatif sonuç gösterebilir. Enfeksiyondan 5-6 hafta sonra 100'ün 20'sinde 20'sinde enfeksiyon saptanabilir ve 8 haftadan 80'inde 80'inde belirlenebilir. Buna ek olarak, 100 üzerinden 5 vakada, RW testi yanlış pozitiftir ve bu nedenle, sonuç pozitif ise, sonucu doğrulayan veya onaylayan ikinci bir çalışma Rw üzerinde gerçekleştirilir.
RW yanlış pozitif ortaya çıkar, çünkü antikorların varlığı kolayca belirlenir, fakat bunların özgüllüğünün sökülmesi çok daha zordur. Sonuçta, enfeksiyona, sifiliz için maskelenen başka bir hastalık veya alerji neden olabilir. Benzer şekilde, RW yanlış negatif sonucu, düşük konsantrasyonlar metnin taşınmasına izin vermediğinde, hastalığın ilk aşamasında veya yavaş geçişinde bir analiz gösterir.
Özellikle parmaktan kan ile ilgilidir. Bu nedenle, venöz kan çalışmaları temelinde bir analiz yapmak daha uygundur.
Wasserman reaksiyonu (Rw) şunları mümkün kılar:
- Sifilizi hala ilk aşamada teşhis etmek için;
- Enfeksiyon zamanlamasını belirtin;
- Hastalığın gizli seyri ile enfeksiyon varlığını belirleyin;
- Zaten tedavi görmüş olan hastaları tanımlayın;
- Hastaya yakın olan tüm insanlarla ilgili bir anket gerçekleştirin;
- Adli tıp uzmanları ceza davası hakkında daha fazla bilgi edinirler.
Laboratuar testleri yapılırken,% 10'a varan oranlarda hatalara izin verilir ve sonuçların yüksek özgüllüğü ve güvenilirliği gibi diğer analiz yöntemleri önerilmektedir:
- İmmünoenzim analizi (ELISA);
- Serolojik analiz (MR);
- PHA;
- Soluk treponemlerin (RIBT) immobilizasyon reaksiyonu;
- İmmünofloresan (RIF) reaksiyonu;
- Immunoblotting.
Rw'de bir kan testinin nedenleri
Reaksiyon iki durumda gerçekleştirilir.
- Muayene ve tanı için. Enfeksiyonun yayılmasını önlemek, enfekte kişileri tanımlamak ve önleyici amaçlar için, kan bağışı yapılması şiddetle tavsiye edilir:
- Gıdaların yetiştirilmesi, satışı ve işlenmesinde yer alan kişiler (satıcılar, halkın yemeklerini hazırlayanlar, okullar, anaokulları, fabrikalardaki işçiler, çiftlikler, diğerleri);
- Sağlık personeli (tüm sağlık kurumları personeli);
- Bu enfeksiyonla enfekte olan kişiler;
- Bağımlı insanlar, uyuşturucu bağımlıları ve HIV ile enfekte olanlar;
- Donörler (kan, sperm, diğer);
- İlk kez tıbbi bakım için başvuran veya hastaneye giren kişiler;
- Ameliyat arifesinde hastalar;
- Ateşin eşlik ettiği uzun tanımlanamayan semptomları olan kişiler;
- Sanatoryum ve sağlık tesislerine ve sağlık merkezlerine gidecek insanlar;
- Birkaç kez hamile;
- Kemiklerdeki ağrı ile;
- Yanlışlıkla korunan cinsel ilişkiye girdikten sonra;
- Her biri sifiliz belirtileri (genişlemiş lenf nodları, cinsel organlarda ülserler, deride kızarıklık, vb.);
- Yıllık planlanan fizik muayeneyi geçen herkese.
- Tedavi sürecinde. Hastalığın seyrinin dinamiklerini ve sık sık iç organların hastalıkları olarak kendini gösteren sifiliz (ikincil, üçüncül) biçimlerinin dinamiklerini belirlemek üzere görevlendirilir. Ayrıca tedavinin etkinliğini, ilaçların ne kadar iyi çalıştığını, gerekirse tedaviyi düzenlediğini gösterir.
Rw hamile için test nasıl alınır?
Rw, diğer herhangi bir test gibi, kendi terimleri vardır, farklı kuruluşlar için 20 gün ila 3 ay arasında değişmektedir.
Bu nedenle, hamile kadınlara en az üç kez bir çalışma atanır:
- Hamilelik için kayıt yaparken;
- Hamilelik süresinin otuzuncu haftası;
- Annelik koğuşuna kabul sırasında.
Frengi olan gebe kadınlar için, 5 yaşından daha erken olmayan bir çocuk kavramını planlamak mümkündür. Ayrıca, 100 kişiden 1,5'inde hamile kadınların Rw'si, enfeksiyonun yanlış pozitif bir sonucunu göstermektedir. Tekrarlanan bir tanı verilir ve sonuç reddedilir.
Ancak enfeksiyon varsa, o zaman hamile kadına fetusun intrauterin enfeksiyonunu, onun enfeksiyon ile doğumunu veya doğmamış bir çocuğun ölümünü önlemeyi amaçlayan tedavi reçete edilir.
Frengi belirtileri
20. yüzyılın başından beri Rw şimdiye kadar klasik yönteme göre kullanılmıştır. Sifilizin laboratuvarda tanısı, enfekte insanların hangileri olduğunu belirlemenize olanak sağlar, ancak analizin kendisi teknik olarak zordur ve bu nedenle otomatik olarak veya kitle teşhis için kullanılamaz. RW analizi düşük özgüdür.
Dışsal olarak, sifiliz, özellikle güçlü bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde çok uzun bir süre kendini gösterir. Örneğin, ilk aşamada, penis erkeklerde ve kadınlarda - vajinada lokalize olur ve bu nedenle cinsel davranış prezervatif tarafından korunuyorsa, enfeksiyon bulaşmaz. İkinci aşama geldiyse, lezyonlar tüm vücutta ve ağızda olacak.
Özel işaretler:
- Erkek ve dişi genital bölgelerdeki ve anüs yakınlarında venereal kökenli ülserler;
- Kalın chancre;
- Vücudun her yerinde ve ağız mukozasında döküntüler.
Rw'ye kan bağışı tavsiye edilir:
- Yanlışlıkla korunan cinsel ilişkiye girdikten sonra;
- Enfekte bir kişi yakınınızda yaşıyorsa;
- Eğer bir çocuğu tasavvur etmeyi planlıyorsanız;
- Kemiklerde ağrı hissederseniz.
Rw Sonuçlarının Değerlendirilmesi
- RW pozitif - Serumda soluk treponema kardiyolipinin antijeni bulunursa, bu sifiliz sonucunun pozitif olduğu anlamına gelir. Pozitif bir reaksiyonun 4 aşaması vardır. Daha çok, bir kişinin enfeksiyon olasılığı artar. Daha fazla çalışma için bir reanalysis gerçekleştirilir.
- RW negatif - dolayısıyla kan normaldir ve insan sağlıklıdır;
- RW yanlış pozitif - Bu, sifiliz gibi maskelenen diğer hastalıklarla mümkündür:
- Akciğer dokusunda tüberküloz inflamatuvar süreçler;
- Bağ dokularındaki hastalıklar;
- Aktarılan bulaşıcı hastalıklar ve aşılamadan sonra;
- Bir tümör varlığında;
- Diabetes mellitus ile;
- Hepatit ve HIV enfeksiyonu ile;
- Çocuğun doğumundan sonraki on gün içinde;
- Adet sırasında;
- Alkolizm ya da yağlı yiyecekler yeme;
- Romatoid hastalıklar ile;
- Bruselloz ile;
- Zehirlenme zaman;
- Karaciğer sirozu ile;
- Inme ile;
- Hamilelik sırasında.
- RW yanlış negatif - seronegatif pencere sırasında böyle bir değerlendirme mümkündür. Enfeksiyondan sonra, kanda antikorlar oluşmadan uzun bir süre geçmekte ve sayıları çok küçük iken, sonuç negatif görünmektedir. Ayrıca, parmağınızdan kan alırsanız sonuç yanlış olabilir - sifilizin tanımlanması çok zordur, tanıdaki önemi çok düşüktür ve çoğu zaman, erken aşamalarda, neler olduğuna dair gerçek bir resim göstermez.
Berlin'deki Deneysel Terapi Enstitüsü yöneticisi Profesör Wasserman harika bir keşif yaptı. Ve RW artık eskimiş ve çok ender olmasına rağmen (çoğu durumda özgüllüğünden dolayı), mikro çökelme reaksiyonu ile yer değiştirdiği için, bu keşif immünologlara enfeksiyonların analizini geliştirmek için iyi bir itici güç verdi. Örneğin, yüksek doğruluklu ELISA ve RIF, sifiliz ile enfeksiyonu göstermektedir.
Ama yine de - bu enfeksiyon var ve insanları etkiliyor. Ve bunun anlamı - konu alaka düzeyini kaybetmedi.
Wasserman tarafından kan testi
Bugüne kadar, insan kanı çalışmasıyla tipik hastalıkları teşhis etmenize izin veren birçok teknik var. Zührevi hastalıkların bir sorusu ise, bunlardan en yaygın olanı sifilizdir. Hastanın vücudundaki varlığını tanıyabilir Wasserman'ın mikrometresi reaksiyona girebilir.
Wasserman'ın sınavı nedir? Sifiliz ile enfekte olmuş bir hastanın kanı, bağışıklık sistemini aktif olarak geliştiren antikorlar ile aşırı kalabalıklaşır. Ve bu hastalığın nedensel etkisinde - soluk treponema - antijenin (kardiyolipin) analizine son derece duyarlıdır. Eğer öğrenirsen Wasserman'ın olumlu tepkisi, Bu, bu maddenin kandaki varlığının kesin bir garantisidir.
Tanı hangi durumlarda gereklidir?
RW'ye kan dağıtımı aşağıdaki durumlarda atanır:
- Tıp, ticaret veya eğitim alanında yer alan bu grupların düzenli tıbbi muayeneleri ve tıbbi muayeneleri sırasında.
- Hamilelik süresince. Sifiliz, fetüsün gelişimi üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahip olabilecek, her türlü patolojiye neden olabilecek ve hatta doğumdan önce bir çocuğu kaybetme konusunda gerçek bir tehdit haline gelebilen çok tehlikeli bir hastalıktır. Fetus, enfeksiyonun taşıyıcısı olan annenin içine bulaşabilir. Bu nedenle, RW'ye tepki sadece hamile kadınlar için değil, gebe kalmayı planlayan kadınlar için de gereklidir.
- Evde veya iş yerinde Wasserman hastalığı taşıyıcısı olan sağlıklı bir kişinin uzun süreli teması durumunda.
- Hastalık belirtileri olan bir hastanın acil bir hastaneye yattığında.
- Zararlı bağımlılıkların varlığı: uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm.
- Bir kişinin sperm veya kan vericisi olma arzusu durumunda.
- Korumasız veya kazara yakın temastan sonra.
- Hamileliği doğal olarak iptal ettikten sonra.
- Sifiliz testi, aynı zamanda, lenfatik sistemin eşzamanlı iltihaplanmasıyla hastaya sıcaklıkta keskin bir artış nedeniyle hastaneye yatırılırsa da yapılır.
- Özgürlüğün yoksun olduğu yerlerde veya ondan sonra hizmet süresi boyunca.
Kontrendikasyonlar
Bir Wasserman testi yapma ihtiyacının birçoğuna rağmen, bir kişinin kontrendike olduğu durumlar vardır. Şu anda, sonuç yanlış veya yanlış olabilir. Sero-reaksiyon analizinin bozulmasının nedenleri şöyledir:
- yüksek vücut ısısı.
- doğumdan önce 1-3 hafta için hamilelik.
- kadınlarda menstruasyon.
- organlarda malign neoplazmlar.
- Soğuk veya bulaşıcı bir hastalıktan sonra kalan etkiler.
- Diabetes mellitus (özellikle akut fazda).
- Akciğerin enflamasyonu, akut bronşit veya tüberküloz.
- son zamanlarda aktarılan emek.
Prosedür için hazırlanıyor
Diğer herhangi bir teşhis prosedürü gibi, RV testi hastanın biraz eğitim almasını gerektirir.
Bir kanı teslim etmek ve güvenilir bir sonuç almak için sadece boş bir midede mümkündür. Malzemeyi almadan birkaç gün önce, alkol veya sigara içmek kesinlikle yasaktır.
Diyetin değiştirilmesi de önerilir. Yağlı yiyecekleri ve yemekleri, tuzları ortadan kaldırın. için 10-15 saat Laboratuvara gelmeden önce hafif bir akşam yemeği düzenleyebilirsiniz. Eğer sabah yediyseniz, sonuç kesinlikle yanlış olacaktır. Hamilelik sırasında bile hazırlık koşulları değişmez. Tatlandırıcılar ve gaz olmadan su içebilirsiniz.
Araştırma yürütmek
Tıbbi laboratuara geldiğinizde, doktordan RW'ye başvurmalısınız. Wasserman'ın araştırması koltukta oturma ya da yalan pozisyonunda gerçekleştirilir. Örnek sadece ulnar venden alınır. Derinse hastaya yumruğu sıkarak ve açarak bir el geliştirmesi tavsiye edilir. Çoğunlukla bebeklerde analiz için kan alma ihtiyacı vardır. Bu durumda, RW'ye mikro-reaksiyon, kraniyal venden veya topuk bölgesindeki küçük bir insizyondan materyal alındıktan sonra gerçekleştirilir.
Tıbbi çalışanlar sadece tek kullanımlık şırınga kullanırlar.
Laboratuarda kanın kesin analizi, malzemenin örneklemesinden hemen sonra teslim edilmesi gereken laboratuvarda hazırlanır. Eğer böyle bir ihtimal yoksa, o zaman kan donar. 1-2 gün ve en fazla 3-4 ºº bir sıcaklıkta yaşlı.
"Analiz için venöz kan"
Sonuçların açıklaması
Kalifiye bir doktor, alınan kan testini Wasserman'a göre deşifre edebilecektir. Gerçek şu ki analizde sadece olumlu ya da olumsuz bir tepki değil, aynı zamanda ara sonuçlar da olabilir.
- "-" - en ufak bir şüphe dahi vermemesi gereken tipik bir negatif reaksiyon. Vücutta sifiliz yoktur.
- "+" Veya "++" - ek muayene ve teşhis gerektiren zayıf derecede pozitif bir mikroreakksiyon tanımlandı. Bir süre sonra, hastanın sifilizine sahip olmadığına dair kesin bir kesinlik olmadığından, analiz tekrarlanmalıdır. Belki de bir kişi kan almadan önce tüm hazırlık işlemlerini tamamlamadı. Zayıf pozitif reaksiyonun nedenleri de vücuttaki diğer patolojiler olabilir.
- "+++" pozitif bir tepkidir. Böyle bir sonuç, ek onay gerektirmez. Hasta sifiliz ile enfekte, şimdi daha eksiksiz bir muayeneye atandı. Kadınlar rahim ya da vajinadan bir çubukla alırlar ve erkekler üretradan materyal alırlar. Olumlu yorum nadiren hatalıdır. Ancak hastanın semptomları diğer hastalıklarınkine benzerse, testler belirlenir.
- "++++" son pozitif reaksiyon. Sonuç% 100 güvenilirdir ve herhangi bir ek analiz gerektirmez. Tanı sifilizdir.
RW için yanlış pozitif reaksiyon testi
Bazen tamamen sağlıklı bir insanın yalancı pozitif tepkiyi Wasserman ortaya çıkarır. Bu neden oluyor? Sahte sifilizli bir kişi çeşitli durumlar ile karakterize edilir: hastalığın kronik veya akut evreleri, fiziksel travma veya yeni aşılanmış.
Hepsi bir özelliği paylaşırlar: vücut, immünoglobulinler veya antikorlar olarak da adlandırılan nonspesifik proteinleri aktif olarak geliştirmeye başlar. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar için RW analizi, bu proteinleri sifiliz olarak belirler. Sonuç hastada şok oluşturan yanlış pozitif bir reaksiyon.
Tıp pratiğinin gösterdiği gibi, Wasserman'ın yanlış pozitif reaksiyonunun aşağıdaki sebepleri vardır:
- yiyecek ya da alkol zehirlenmesi.
- kardiyak kasın akut ve ani bozulması (miyokardiyal enfarktüs).
- kemikler veya yumuşak dokular için travma.
- tüberküloz gibi bir bakteri doğasının enfeksiyonu.
- kronik veya akut karaciğer hastalığı, hepatit B, C, D.
- otoimmün bir doğa hastalığı.
- Vücudun çalışmasında yaşla ilişkili değişiklikler.
Yanlış pozitif analiz, gebeliğin olduğu dönemde, gebeliğin yapıldığı dönemde, çok sayıda koruyucu antikor üretilir. Birincil analize teslim edilmesi arzu edilir. 12 hafta sonra kavgadan sonra, daha sonra 30-35 hafta. Son sonuç doğumdan önce (yaklaşık 38-40 hafta) almak önemlidir.
Wasserman'ın hamilelik sırasındaki tepkisinin çoğu zaman yanlış olduğu ortaya çıkar. Yanlış bir sonuç vermek için, bir kadının vücudunda sadece küresel hormonal yeniden yapılanma değil, aynı zamanda gizli kronik hastalıklar da olabilir. Bu nedenle, bazı teşhisler yapmak çok önemlidir. Analiz hala sifilisin varlığını gösterirse, o zaman çocuğa iletilebilir. Konjenital sifilizin pratik olarak tedavi edilemez olduğu, karmaşık ve karmaşık bir tedavi gerektirdiği kanıtlanmıştır.
Frengi testi ne kadardır?
Çoğu zaman analiz yaptıktan sonra hemen doktora ulaşamayacağınız bir durum vardır. Bu, yeniden teşhis yapmanız gerektiği anlamına gelmez. Kan bağışı tüm kurallara uygun olarak yapıldıysa, RW analizi üç ay boyunca geçerli sayılacaktır. Ancak bir uzmanla ziyareti ertelemek de tavsiye edilmez.
Hastalığın tedavisi
Wassermann'ın sifilize karşı pozitif reaksiyonu, hastanın hemen tedaviye başlaması gerektiğini düşündürmektedir. Hastalık bulaşıcıya işaret eder, bu nedenle, hastayla günlük temas halinde olan ailenin geri kalan üyeleri de risk altındadır. Göstermek için gereklidir dermatovenerologu onun cinsel ortağı. Testleri olumsuz sonuç verse bile, önleyici (önleyici) bir tedavi gereklidir. Penisilinli küçük doz antibiyotikler sifilizin gelişmesini engelleyecektir.
Frengi mücadele ana ve en etkili yöntem antibiyotik tedavisidir. Tıbbi uygulamada penisilin preparatları kullanılır. Beklenen sonuç mevcut değilse veya bu ilaçları almak için spesifik kontrendikasyonlar varsa, doktor hastayı tetrasiklin serisinin ilaçlarına aktarır.
Genellikle tedavi şeması birkaç antibiyotiğin aynı anda kullanımını içerir. Onların seçimi ve dozu vücudun sifilizdeki hasarının şiddetine bağlıdır. Hastalık erken bir aşamada tespit edilirse, tedavi süreci üç ayı geçmez. İhmal edilmiş vakalarda uzman, yatarak tedaviyi reçete edecektir, ki bu da tedavi tedavisine geçecektir. Eğer doktora bir zam ile geciktirilirseniz, o zaman vücutta geri dönüşü olmayan süreçlerin ortaya çıkması. Tedavi birkaç yıla kadar sürecek.
Reçeteli tedavi somut sonuçlar verse bile, hasta düzenli olarak bir doktora gitmelidir. Değişiklikleri kaydedecek ve ilaç dozunu ayarlayacaktır.
Frengi önlenmesi
Sağlığınızı korumak istiyorsanız, hayat boyunca basit önleyici tedbirleri uygulamanız gerekir:
- Sadece kişisel hijyen ürünlerini kullanın. Yemekleri iyice yıkayın, çamaşır havlularını yıkayın veya kağıt havlu kullanın. Sizinle temas halinde hasta bir kişi ise, kişisel eşyalar haşlanmalıdır.
- Kazayla veya korumasız yakın temastan kaçının. Sifilizle çalışan birçok insan problemlerini bile bilmiyorlar. Bu nedenle, daima bir prezervatif yanınızda taşıyın.