İnsan vücudundaki önemli bir sıvı gözyaşıdır. İşlevselliği fazla tahmin edilemez - nazolakrimal kanal boyunca ilerleyen gözyaşları korneanın kurumasını önler. Ancak sinsi bir hastalık olan dakriyosistit, bazen gözyaşı kanallarının koordineli çalışmasına müdahale eder.
Malzeme İçeriği:
Dakriyosistit nedir
Dacryocystitis, nazolacrimal kanalın kapanmasında ortaya çıkan lakrimal kesenin iltihaplanması olarak adlandırılır. Gözyaşları burun boşluğuna taşınmaz ve torbada birikir ve yavaş yavaş taşar. Salgılanan sır opak, mukopurülent hale gelir. Yaklaşan gözyaşları lakrimal keseye erişemez, hasta laktasyona başlar.
nedenleri
Dacryocystitis, nasolacrimal kanalın tıkanması ile provoke edilir. Hastalığın seyri, hastanın yaş kategorisine göre değişir. Bu nedenle, yenidoğanlarda, hastalık genellikle çözünmemiş bir jelatinimsi tıkaç veya gözyaşı kanallarının özellikleri ile tetiklenir.
Erişkinlerde Dacryocystitis çeşitli nedenlerle tetiklenir:
- sinüzit, rinit;
- burun boşluğunun polipleri;
- ARVI ve benzeri.
Ayrıca, dakriyosistit gelişimi ile ilişkili nazal kırıklar, adenoidlerle ilgili sorunlar, göz kapağı yaralanmalarıdır.
Biliyor musun Dacryocystitis, bir mantar oluşumuna genetik yatkınlık nedeniyle nazolakrimal kanalı bloke eder.
Hastalık çeşitleri
Erişkinlerin ve yenidoğanların dakriyosistitleri izole edilmiştir. Bu türler temelde farklı bir terapötik yaklaşım gerektirir. Yenidoğanlarda patoloji genellikle tedaviye ihtiyaç duymaz ve kendi kendine geçer.Erişkinlerde dakriyosistit kendiliğinden kaybolmaz, bu nedenle hastalara bir göz doktoruna gitmeleri ve uygun tedaviyi yazmaları önerilir.
Doktorlar 4 çeşit dakriyosistit türü ayırt eder:
- Mavi dil. Hastalığın başlangıcında izlenir, semptomları diğer formlardan daha kolay elimine edilir.
- Konstriktif. Nazolakrimal kanal belirgin şekilde daraltılır, gözyaşları ilgili “rezervuarda” kademeli olarak birikir.
- Ampiyem. Gözyaşı torbası irin ile doldurulur. Acil tıbbi yardım belirtilir.
- Apse. En tehlikeli aşama - irin, ilgili kanalın sınırları gözetilmeksizin yayılabilir.
Dacryocystitis akut ve kronik olarak ayrılır. Sonuncusu lakrimasyon, gözlerin köşelerinde irin birikmesi, lakrimal kesenin şişmesi ile işaretlenir. Akut dakriyosistit, göz kapaklarının ödeminde, lakrimal kesenin kızarıklığında vs. izlenir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde semptom ve bulgular
Hastalığın ana belirtileri sürekli laktasyondur, gözlerden yayılan irin, görme organı genellikle şişer.
Dakriyosistit ek belirtileri:
- palpebral fissürün daralması;
- ay kıvrımında iltihaplanma, göz kapakları;
- lakrimal kese astarının derisinin incelmesi.
Belirtileri hastanın yaşına bağlı olarak değişir. Hastalığın ana semptomları çocuklarda yaşamlarının ilk gününde izlenir. Yenidoğanların nazolakrimal kanalları bebeğin doğumundan sonra yırtılmış bir filmle kaplıdır. Lakrimal aparat çalışmaya başlar, ancak film yırtılmazsa, gözyaşı kaybolmaz ve dakriyosistit başlar. Bu durum birkaç ay sonra kendi kendine geçebilir veya tıbbi yardım gerektirebilir.
Bebeklerde hastalık kendisini çeşitli belirtilerle gösterir:
- gözün köşelerinde kurutulmuş kabuklar;
- sürekli yırtılma;
- burun akıntısı
- gözlerin kızarıklığı;
- lakrimal keseden irin salgılaması (basınçla izlenir).
Sıklıkla dakriyosistit, yaklaşık 6 aylık kullanımdan sonra maksimum bir yıl içinde tamamen kaybolur.
Teşhis Yöntemleri
Dakriyosistit teşhisinde ana yöntemler:
- Kan testi. Bir göz hastalığının varlığında kanda lökositoz izlenir.
- Sonografi. Nadiren kullanılır, lakrimal kesenin staz ve tümörlerini izlemeye yardımcı olur.
- Lakrimal geçitlerin incelenmesi. Yalnızca tıbbi olarak değil, kanal açıklığını değerlendirmek için tanı amaçlı da kullanılır.
- BT. Çeşitli neoplazmaların varlığını izlemeye veya görme organında gelişmiş değişikliklere yardımcı olur.
- Nazal endoskopi Nazal konka patolojisinin tanımlanmasına yardımcı olur.
Teşhise ilaveler dakriyosistografi ve dakriyosintigrafidir. Gözyaşı sisteminin anormalliklerini tanımlamanıza izin veriyorlar.
Lakrimal kese iltihabı tedavisi
Yetişkinlerde ve çocuklarda dakriyosistit tedavisi, hekimlerin gözetimi altında bir hastanede yapılmalıdır.
Kombine terapi şunları içerir:
- İlaç tedavisi. Akut dakriyosistit, anti-enflamatuar ilaçlar ile elimine edilir: "Parasetamol", "Ketorol" ve benzeri. Bu ilaçlar tablet veya göz damlası şeklindedir. İlaç tedavisinin bir diğer bileşeni, antibakteriyel merhemler (Eritromisin, Tetrasiklin, vb.) Olarak kabul edilir.
- Fizyoterapi. İlaçların etkisini arttırır ve komplikasyonları önler. Hastalığın başlangıcında kuru ısı ve UHF tedavisi kullanılır. Bu prosedürler bağışıklık sisteminin uyarılmasına yardımcı olur ve 6 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için önerilir. Fizyoterapi prosedürleri sadece bir uzman tarafından sadece yenidoğan hastalar ve okul öncesi çocuklar için acil durumlar için önerilmektedir.
- Cerrahi tedavi İlaç tedavisi sonuç vermediyse reçete edilir.
Nazolakrimal kanalın sorunlarını çözmek için 2 ana operasyonel yöntem vardır:
- Dakriosistorinostomi. Müdahale sırasında, burun boşluğu ve lakrimal kese arasındaki boşlukta yeni bir kanal oluşturulur. Endoskopik müdahale tekniği yüzdeki kozmetik kusurlardan kaçınmaya yardımcı olur.
- Algılama.Uzman anestezi ile yaralı bir göz aşılar ve 2 prob kullanır: Siechel (kanalların genişlemesi) ve Bowman (kanalları temizler, tapayı giderir).
Bu arada. Bazı vakalarda, tıbbi sülükler dakriyosistit tedavisinde kullanılır. Elbette böyle bir muamele herkese gösterilmez. Bununla birlikte, sıklıkla gelecekteki ilaçların gelecekteki anneler tarafından kısıtlanmasından dolayı hamile kadınlarda göz hastalığı semptomlarını ortadan kaldırmak için uygun olan hirudoterapidir. Kesin seans sayısı doktor tarafından belirlenir, ortalama 3-4 işlem gerekir.
Yenidoğanlarda dacryocystitis tedavisi 2 adımdan oluşur:
- Lakrimal kanalın masajı. Genellikle yenidoğanın manipülasyonu anne tarafından yapılır ve lakrimal kesenin etrafında hareketler yapılır.
- Antibakteriyel damlaların kullanımı (tetrasiklin, kloramfenikol). Masaj sonrası yapılır. Böyle bir tedavinin süresi 14 gündür. İlaç tedavisine ek olarak, göz patolojilerinin tedavisi için halk ilaçları kullanılmasına izin verilir. Bu nedenle, çay poşetlerinden ve dereotu kaynağının sıkıştırılmasının yanı sıra Kalanchoe damlalarının kullanımı, pürülan akıntının önlenmesinde etkili olarak kabul edilir.
Konsey. Gözleri yıkamak ve biriken irin çıkarılması önemli olarak kabul edilir. Bu önerinin ihmal edilmesi konjonktivit gelişimi ile doludur.
Bir çözelti ile ayrılmış (200 ml kaynar su başına 1 tablet) furatsilin ortadan kaldırılması en iyisidir. Elde edilen çözelti içine batırılmış pamuk, tapınaktan buruna giden yol boyunca gözü temizler.
Genellikle, bu önerilere göre, çocuklarda dakriyosistit belirtileri kaybolur.
Bir nota. Uygulanan dakriyosistit tedavisinin başarılı olduğu nasıl takip edilir? 2 ana faktör bunu gösterecektir: gözlerden salgılanan lakrimasyon ve irin yokluğu.
Masaj nasıl
Yenidoğanlarda dakriyosistitli masaj, göz hastalığının genel tedavisinin bir parçasıdır. Lakrimal kese iç göz açısını inceleyerek hissetmek kolaydır - burun köprüsündeki deriden izlenir.
Birkaç tavsiyeye karar verirseniz, prosedür daha etkili olacaktır:
- Masajdan önce ellerinizi yıkayın ve tırnaklarınızı kesin. Ekstremiteler ısınır, aksi takdirde kanalın soğumasına izin verme riski çok yüksektir.
- Görme organları papatya suyu / dezenfektan çözeltisi ile silinir.
- Göz ve burun arasındaki alan iyi masajlıdır, bu arada burun boyunca hareketlere dikkat edilir.
- Basınç elle hissedilmeli, ancak aşırı olmamalıdır.
Bu manipülasyon, günde üç kez gerçekleştirilir, jelatinli tıpanın bölünmesini destekler ve irin gösterir. İkincisi, papatya suyu ile nemlendirilmiş bir pamuklu ped ile çıkarılır.
Muhtemel komplikasyonlar
Akut dakriyosistit, aşağıdaki komplikasyonları tetikleyebilecek tehlikeli bir durumdur:
- lakrimal kesenin apsesi;
- menenjit;
- sepsis.
Hastalığın temel tehlikesi yakındaki KBB organları veya beyinde iltihaplanma riskidir. Dakriyosistit komplikasyonları, aşırı durumlarda sakatlığa ve ölüme neden olabilir.
Bilgi için. Dakriyosistite maruz kalan kişilerin yaklaşık% 15'inde gözyaşı kanalı taşları bulunur. İlginçtir ki, hastalığın akut formu öyküsü olanlarda, taş oluşumu riski kronik dakriyositite eğilimli hastalardan daha yüksektir.
önleme
Bir dizi önleyici tedbire başvurarak dakriyosistitten kaçınabilirsiniz:
- göz yaralanmalarının önlenmesi;
- burun hastalıklarının zamanında tedavisi;
- göz hijyeni kurallarına uymak.
Göze yabancı bir madde girerse, dikkatlice çıkarın ve gözü dezenfekte edin. Böyle bir manipülasyonu kendiniz gerçekleştirmek genellikle imkansızdır, bu nedenle yardım için bir uzmana başvurmalısınız.
Dacryocystitis, bebeklerde görme organlarının yapısal özellikleri nedeniyle sıklıkla gözlenir. Çocuklarda hastalığın seyri yetişkinlerden daha kolaydır. Genç hastalarda, patoloji sıklıkla tıbbi müdahale olmadan ortadan kalkar, ancak yetişkinlere özel terapi gösterilir.