Tırnak sedef hastalığı veya onychia psoriatica nadiren birincildir. Genellikle bu form zaten var olan bir hastalığın arka planına karşı gelişir. Sedef hastalığı olan hastaların yaklaşık %10'u bundan muzdariptir. İlginç bir şekilde, tırnak lezyonları en sık psoriatik eklem hasarı ile ilişkilidir. Diğer bir özellik, ellerde tırnak plakalarının baskın lezyonudur.
Tırnaklarda sedef hastalığının nedenleri
Tırnak sedef hastalığı, otoimmün (kendi dokularına alerjisi olan) bir doğanın kronik bir cilt hastalığıdır. Hastalık tam olarak çalışılmamıştır, içinde birçok beyaz nokta vardır. Ancak, gelişiminde kalıtımın önemli bir rol oynadığı kesin olarak bilinmektedir: bir ailede, genellikle birkaç kişi bu bulaşıcı olmayan dermatozdan muzdariptir. Son yıllarda, kalıtımın önde gelen önemi hakkındaki varsayımlar, genetik çalışmalar, yani özel genlerin varlığı ile doğrulanmıştır.
Herhangi bir lokalizasyonun sedef hastalığı vücuda yayılabilir, bu nedenle tedaviyi geciktirmeyin.
Ancak kalıtımı ağır olan herkes hastalanmaz. Bu da belirli genel ve yerel faktörlerin etkisini gerektirir. Tırnak sedef hastalığının gelişimine katkıda bulunan yaygın (tüm vücudu etkileyen) faktörler şunlardır:
- herhangi bir kronik hastalık ve enfeksiyon odakları;
- endokrin ve alerjik hastalıklar;
- sadece yüksek kalorili yiyecekler yemek;
- düzenli içme, sigara içme;
- sürekli duygusal stres, stres, sıkı fiziksel çalışma;
- fiziksel aktivite eksikliği, aşırı vücut ağırlığı;
- "uyku-uyanıklık" rejiminin ihlali;
- periferik dolaşımın ihlali - ekstremitelerin aterosklerozu, endarteritin yok edilmesi vb. ;
- anemi - tırnak plakalarının beslenmesi bozulur;
- herhangi bir biçimdeki mevcut sedef hastalığı, özellikle psoriatik artrit.
Yerel faktörler (daha az önemli değil):
- tırnak plakalarına zarar veren cilt enfeksiyonları, özellikle mantar;
- tırnak plakaları üzerinde herhangi bir mekanik ve kimyasal etki.
Çeşitli nedenlere maruz kalındığında metabolizma ve bağışıklık bozulur. Vücut kendi hücrelerini reddetmeye başlar, bu da tırnak bölgesinde psoriatik bir inflamatuar sürecin ortaya çıkmasına neden olur. Sorunu zamanında fark etmek, bir doktora danışmak ve hastalığı tedavi etmeye başlamak önemlidir.
Tırnaklarda sedef hastalığı belirtileri
Tırnakların sedef hastalığı en sık olarak eklemlerin mevcut psoriatik lezyonları ile gelişir. Çok daha az sıklıkla, bu hastalığın cilt formlarının seyrini zorlaştırır.
Ellerin tırnaklarında sedef hastalığı daha yaygındır, yavaş ve belirsiz bir şekilde ilerler. Tırnak plağı, yüzey katmanlarının hızlı keratinizasyonu nedeniyle yavaş yavaş kalınlaşır. Tırnak sedef hastalığının ilk semptomlarından biri, tek beyaz lekelerin veya uzunlamasına çizgilerin tırnak plakalarındaki görünümün yanı sıra enjeksiyon gibi görünen nokta izlenimleridir. Yavaş yavaş, tüm çivi bu tür çukurlarla kaplanır (yüksük belirtisi).
Tırnak sedef hastalığının yayılmasıyla, tırnak matrisi (tırnak plağının dokularının oluşumundan büyüme bölgesi sorumludur) etkilenir, bu da tırnak dokularının erimesine yol açar - onikoliz. İşlem, tırnak plağının serbest kenarında sarı-kahverengi bir sınırın ortaya çıkmasıyla başlar. Daha sonra tabak yataktan ayrılır. Rengi, kalınlığı, kıvamı ve şekli değişir. Yüzeyi engebeli, grimsi kahverengi veya sarı olur. Plakanın daha fazla tahrip olması, atrofisine (hacimdeki azalma) veya hipertrofisine (hacimdeki artış) yol açar. Genellikle bir yırtıcı kuş gagası şeklini alır. Durum şiddetli kaşıntı ile karmaşık olabilir.
Tırnak yatağının yenilgisiyle (tırnak plağının altındaki bir bağ dokusu tabakası), subungual hiperkeratoz gelişir - plakanın kalınlaşması. Plakanın altında yağa benzeyen noktalar görünüyor (yağ lekesi olgusu).
Tırnak plakalarında da tek veya çoklu peteşiyal kanamalar görülür. Bunların yerine, bazen bir kanamayı da gösteren kahverengi uzunlamasına çizgiler ortaya çıkar.
Bacaklarda tırnak sedef hastalığı daha az yaygındır. Tezahürleri ellerdeki ile aynıdır. Ancak, hastalığın bu formunun bazen benzer tezahürleri olan bir mantar enfeksiyonundan ayırt edilmesi zordur. Bazen bacaklardaki psoriatik lezyonlar mantar olanlarla birleştirilir.
Tırnak sedef hastalığına, tırnak plağı - psoriatik paronişi çevresindeki cilt ve periungual dokuların iltihaplanması eşlik edebilir. Bir enfeksiyon eklendiğinde, etkilenen bölgenin iltihabı pürülan hale gelir.
Tırnak sedef hastalığı mantardan nasıl ayırt edilir
- mantar, başka birinin ayakkabılarını giydikten, saunaya veya havuza girdikten sonra ortaya çıkan bulaşıcı bir hastalıktır; mantarın aksine psoriatik süreç bulaşıcı değildir;
- mantar genellikle ayak tırnaklarını ve ellerde bulaşıcı olmayan dermatozu etkiler;
- mantar en sık aşırı ayak parmaklarının (1. ve 5. ) ve 1. parmağın tırnaklarını etkiler, çünkü ayakkabı giyerken ve evde en çok yaralananlar onlar; psoriatik süreç, ellerin veya ayakların tüm tırnaklarını etkiler; tırnaklara seçici hasar, bu hastalıkların semptomlarını ayırt etmeyi mümkün kılar;
- mantar lezyonlarının görünümü psoriatik olanlardan da ayırt edilebilir: mantar, tırnak plağının kalınlaşmasına veya deformasyonuna neden olur ve bulaşıcı olmayan dermatoz, tırnak yatağından ayrılmasına neden olur;
- Klinikten ayırt etmek mümkün değilse, otoimmün bir sürecin varlığı bir kan testi ile belirlenir ve histolojik inceleme için biyopsi ile bir doku parçası alınır - bu en doğru yöntemdir, çünkü etkilenen doku tipi mantar ve mikroskop altında psoriatik süreç farklıdır.
Tırnak sedef hastalığının aşamaları
Tırnakların sedef hastalığı ilk başta yavaş ve belirsiz bir şekilde ilerler. Diğer formlarda olduğu gibi, akış aşağıdaki üç aşamaya ayrılır:
- ilk veya ilerleyici - tüm semptomlar yavaş yavaş artar; tırnak sedef hastalığının zamanında tedavisi ilerlemeyi durdurur ve seyri bir sonraki aşamaya aktarır;
- durağan - bu aşama, hastalığın ilerlemediği, ancak azalmadığı gerçeğiyle belirlenebilir; bu aşama uzun sürebilir;
- regresif - semptomlar yavaş yavaş kaybolur; uygun tedavi ile uzuv görünümü geri yüklenir.
Tırnaklarda sedef hastalığı tedavisi için yöntemler
Tırnak sedef hastalığının nasıl tedavi edileceği sorusu buna değmez. Bu tamamen tedavi edilemeyen kronik bir hastalıktır. Ancak bir nüksetmeyi önlemek oldukça mümkündür. Tırnak sedef hastalığının tedavisinin etkili olabilmesi için kapsamlı ve sistematik olması gerekir. Şunları içermelidir:
- yaşam tarzı değişiklikleri;
- diyet;
- ilaç (ilaç) tedavisi;
- modern ilaçsız tedavi yöntemleri;
- geleneksel oryantal tedavi yöntemleri;
- Halk ilaçları.
Hangi ilaçlar nüksü ortadan kaldırmaya yardımcı olacak
Tırnak sedef hastalığının ilaç tedavisi, her hastaya doktorun bireysel yaklaşımını gerektiren oldukça karmaşık bir iştir. Tırnak sedef hastalığı nasıl tedavi edilir, doktor, hastalığın şeklini, diğer organ ve sistemlerin lezyonlarının varlığını veya yokluğunu ve ayrıca eşlik eden hastalıkları dikkate alarak muayeneden sonra karar verir. Yerel olarak reçete:
- matriste oluşan hücrelerin çoğalmasını (çok hızlı çoğalma) engelleyen merhemler ve kremler; ilaçlar toksiktir, tırnak bölgesindeki sağlıklı cildi tahriş edebilir;
- kortikosteroid merhemler, kremler ve solüsyonlar inflamasyonu, kaşıntıyı ve proliferasyonu baskılar;
- salisilik merhem %1 - ölü hücreleri yok eder, antibakteriyel ve antifungal etkilere sahiptir;
- katran müstahzarları - temizleyici ve onarıcı bir etkiye sahiptir;
- sentetik bir D vitamini kalsipotriol analogu içeren merhemler ve kremler;
- kombine ajanlar - farklı grupların antipsoriatik ajanlarını içeren merhemler, kremler ve solüsyonlar.
Enflamasyon, kaşıntı ve ağrının eşlik ettiği şiddetli tırnak lezyonları için genel (sistemik) ilaçlar reçete edilir.
Tırnak sedef hastalığının ilaçsız tedavisinin modern yöntemleri
Psoriatik süreçler için birçok modern ilaç dışı tedavi vardır. En etkili olanlar:
- PRP - tedavisi nispeten yakın zamanda trombositlerin (trombositlerin) doku onarımında aktif olarak yer aldığı bulundu; yöntem, hastanın damarından alınan trombosit açısından zengin kanın tırnak plakalarının etkilenen bölgelerine verilmesini içerir; tedavi sürecinin olumlu bir etkisi tüm hastalar tarafından not edilir; ileri tırnak sedef hastalığı vakaları bile tedavi edilir;
- otohemoterapi - hastanın damarından alınan kanın kas içine enjeksiyonu; yöntem yeni değil, iyileşmeye ve nüksetmeleri önlemeye yardımcı olduğu için kullanılmaya devam ediyor;
- bitkisel ilaç - modern ilaç tedavi rejimleri genellikle ilaçların etkisini güçlendirebilen (arttırabilen) özel olarak seçilmiş bitkisel ilaçları içerir; bu, hastanın vücudundaki ilaç yükünün azaltılmasına yardımcı olur.
Geleneksel oryantal tedaviler
Doğu'da, Çin ve Tibet'te, refleksoloji (RT) yardımıyla - çeşitli organ ve dokularla refleks olarak ilişkili aktif akupunktur noktaları (AT) üzerinde hareket ederek istikrarlı bir remisyon elde edilir.
Eski Çin doktorları, tırnak sedef hastalığını tedavi etmenin imkansız olduğunu anladılar, ancak nüksleri başarıyla tedavi edildi. Bu nedenle, sadece tedaviye değil, alevlenmelerin önlenmesine de çok dikkat edildi. Uygulamalarında, çeşitli RT teknikleri kullandılar - akupunktur (akupunktur), pelin sigaraları ile koterizasyon, vakumla AT'ye maruz kalma (vakum tedavisi), kulak kepçesinde AT dahil akupresür, vb. Bu tedavinin sonuçları etkileyici.
Tüm bu teknikler günümüzde başarıyla kullanılmaktadır. Ancak refleksolojide yüksek kaliteli eğitimin yalnızca Çin veya Tibet kliniklerinde yapılabileceğini bilmelisiniz. Gerçek bir ustanın elinde, RT yöntemi ilaç kullanmadan tırnak sedef hastalığının tekrarını tedavi edebilir. Nüks önleyici RT kursları, hastaların alevlenmeleri uzun süre unutmasını sağlar.
Sedef hastalığının halk yöntemleriyle tedavisi
Tırnak sedef hastalığı ile halk ilaçları da kullanılır. Ancak bir dermatoloğa danışmadan bunları kullanamazsınız. Psoriatik süreç sinsidir - tedavi kurallarının en ufak bir ihlali ile ilerlemesi hızlandırılabilir. Uygun şekilde reçete edilen halk ilaçları yan etki yaratmaz, hem karmaşık tedavinin bir parçası olarak hem de bağımsız olarak (hafif bir seyirle) kullanılabilirler. Aşağıdaki halk ilaçları evde nüksetmeyi iyileştirmeye yardımcı olacaktır:
- defne yaprağı kaynağından sıkıştırır (uygulamalar); litre su başına 15-20 yaprak oranında bir kaynatma hazırlanır; yarım saat su banyosunda tutulmalıdır; süzüldükten sonra et suyu soğutulur ve kompresler için kullanılır; antiseptik ve antienflamatuar etkiye sahip olduğu için periungual dokuların iltihaplanması için uygundur;
- salidol merhem; tıbbi salidol (eczaneden satın alın) ve petrol jölesi eşit miktarda karıştırın; homojen bir kütle elde ettikten sonra, etkilenen tırnaklara üç hafta boyunca günde 2-3 kez uygulayın; hızlı temizliği teşvik eder, komplikasyonların gelişmesini engeller.