Son Güncelleme Zamanı Kasım 21, 2022 by Burak Demirci
Yakın tarihli bir çevrimiçi anketin sonuçlarına göre, çölyak hastalığıyla yaşayan çoğu insan, bunun romantik yaşamlarını önemli ölçüde etkilediğini düşünüyor.(çölyak ve flört araştırmasından alınmıştır)
New York City’deki Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi Çölyak Hastalığı Merkezi’nden RD Jessica Lebovits, sağlık hizmeti sağlayıcılarını hastalara bu sorunlar hakkında danışmanlık yapmaya çağıran bulgular, flörtün yaşam kalitesini ve tedaviye bağlılığı tehlikeye atabileceğini gösteriyor, dedi.
Lebovits, “Romantik bir ilişki sürdürürken glütensiz bir diyete bağlı kalmanın yarattığı baskı, benzersiz zorluklar ortaya çıkarabilir ve sosyal kaygı düzeylerinin artmasına, yaşam kalitesinin düşmesine ve daha az uyumlu yeme tutum ve davranışlarına neden olabilir” dedi. Anketin sonuçlarını 2021 Sindirim Hastalığı Haftası’nda sundu (özet 246). Flört, glütensiz diyete uyum için ek bir engel teşkil ediyor ve çölyak hastalığının tedavisinde dikkate alınmalıdır.
Çölyak hastalığının tek etkili tedavisi olan glütensiz bir diyete ömür boyu bağlı kalmanın, yaşam kalitesi üzerinde iyi belgelenmiş olumsuz etkileri vardır ve aşağıdakileri gösteren çalışmalar da vardır:
- Çölyak hastalarının %81’i teşhis konulduktan sonra dışarıda yemek yemeyi bıraktı;
- Glütensiz bir diyete daha fazla bağlılık, yetişkinlerde daha düşük yaşam kalitesi ile ilişkilidir; ve
- Glütensiz bir diyet uygulamak, insanların kendilerini izole hissetmelerine, sürekli yiyecekler hakkında düşünmelerine ve gıda güvenliği konusunda endişelenmelerine neden olabilir.
Ancak Columbia Üniversitesi Çölyak Hastalığı Merkezi’nde klinik araştırma direktörü olan, çalışmanın ortak yazarı Benjamin Lebwohl, MD, MS,Gastroenterology & Endoscopy News’e verdiği demeçte, çölyak hastalığının flört üzerindeki spesifik etkileri daha önce araştırılmadığını ifade etti.
Lebwohl, “Hastalarla etkileşimlerimize dayanarak, çölyak hastalığının ve glütensiz diyetin flört üzerinde bir etkisi olduğundan şüphelendik, ancak bu çalışma bize bunun önemli olduğunu gösteren nicel bir tahmin verdi” dedi.
Columbia’nın çölyak merkezindeki 13.000’den fazla hasta, flört hakkında hastalığa özgü sorular soran ve sosyal kaygı, yaşam kalitesi ve yeme davranışını değerlendirmek için doğrulanmış ölçekler kullanan çevrimiçi bir anketi doldurmaya davet edildi. Toplamda, biyopsi ile kanıtlanmış çölyak hastalığı olduğunu bildiren ve glütensiz bir diyet uyguladığını bildiren 538 yetişkin anketi tamamladı ve 644 kişi kısmen tamamladı. Çoğu (%87) 23-35 yaş (%24) veya 65 yaş üstü (%15) kadınlardı.
Teşhis konulduktan sonra bir noktada flört eden katılımcıların %44’ünün üçte ikisinden fazlası, hastalıklarının flört deneyimleri üzerinde büyük veya orta düzeyde bir etkisi olduğunu bildirdi. Çölyak hastalığının flört üzerinde hiçbir etkisi olmadığını söyleyenlerle karşılaştırıldığında, bu grubun aşağıdakileri yapma olasılığı daha yüksekti:
- Hastalıkları nedeniyle randevuya çıkma konusunda daha tereddütlü olmaları (%63’e karşı %16;P<0.001);
- Daha düşük yaşam kalitesi skorlarına sahiptir (60.3’e karşı 77.7;P=0.015); ve
- Daha düşük hane gelirine sahiptir (yılda <50.000$; %26’ya karşı %13;P=0.019).
Lebwohl, daha düşük gelirli insanlar, kapsamlı glütensiz seçeneklere sahip restoranların daha pahalı olma eğiliminde olduğu için flört etmeyi daha zor bulabilir.
Randevularda, yanıt verenlerin %39’u diyet ihtiyaçlarını sunuculara açıklamaktan rahatsız olduklarını, %28’i dışarıda yemek yerken risk aldıklarını ve %8’i sağlık risklerine rağmen kasıtlı olarak glüten içeren yiyecekler yediklerini bildirdi. Yaklaşık %19’u genel olarak flört etmekten hoşlanmadıklarını belirtti, özellikle de:
- Tarihlerde kendi yemeğini getirdi (%40’a karşılık %14, flört etmekten hoşlananlar;P<0.001);
- Bir Nima glüten sensörüne sahipti (%42’ye karşılık %17;P=0,016);
- Diyet ihtiyaçlarını arkadaşlarının önünde açıklamaktan rahatsızlık duydular (%28’e karşı %12;P=0.003); ve
- Belirli yiyecekleri yerken risk aldı (%30’a karşı %14;P=0.009).
Kadınlar örneklemde aşırı temsil edilse de, çölyak hastalığının flört deneyimleri üzerinde büyük veya orta düzeyde bir etkisi olduğunu bildirme olasılıkları erkeklerden daha fazlaydı (%69,3’e karşı %53,4;P<0,001), muhtemelen kadınların bahsetme olasılığı daha yüksek olduğundan Lebwohl, hastalıklarının veya glütenden kaçınma ihtiyacının olduğunu söyledi. Buna karşılık, ankete göre, erkeklerin randevularda kasıtlı olarak glüten yeme (%13,2’ye karşı %6,5) veya riskli yemek yeme (%34,2’ye karşı %27,1) yapma olasılığı kadınlardan daha yüksekti.
Dikkat çekici bir şekilde, %39’u öpüşmenin kendilerini, özellikle de kadınları glütene maruz bırakabileceğinden korkuyordu (%45,2’ye karşılık %13,9;P<0,001). Yaklaşık %22,7’si semptomlarının fiziksel yakınlığa müdahale ettiğini bildirdi – yine, özellikle kadınlar (%24,5’e karşı %10,7;P=0,12).
Dr. Lebwohl, öpüşmeden glütene maruz kalma riskinin belirsiz olduğunu ve hasta davranışına rehberlik etmek için çalışılması gerektiğini söyledi. “Bana çarpan şey, bu teorik olasılığın yüksek endişe oranlarına dönüşmüş olması” dedi. “Bu, riskleri inceleme ve ölçme ihtiyacına işaret ediyor, çünkü bu endişenin yersiz olması mümkün.”
Beyond Celiac adlı bilinçlendirme grubunun bilimsel işler direktörü Amy Ratner, örgütün üyeleri arasındaki tartışmaların bu bulguların çölyak hastalığı topluluğunun karşılaştığı endişelerden sadece birkaçı olduğunu gösterdiğini söyledi.
Gastroenterology & Endoscopy News’ekonuşan Bayan Ratner, “Çölyak hastalığı olan kişiler eş konusunda daha az seçeneğe sahip olacaklarını veya anlayan birini asla bulamayacaklarını düşünebilirler” dedi . “Birçoğu, birini o kadar çok sevdikleri için yanlarındayken glütensiz diyet uygulamadıkları için sağlıklarını riske atabilir. Anksiyete ve depresyon kendi başlarına çölyak hastalığının belirtileri olabilir ve bunlar insanların bir ilişkinin gidişatı hakkında nasıl hissettiklerini etkileyebilir.”
Araştırmacılar, sağlık hizmeti sağlayıcılarının bu sorunları tanımasının ve bunları çölyak hastalarıyla tartışmasının kritik olduğu sonucuna vardı.
Lebwohl, “Çölyak hastalığı teşhisinin flörtü etkileme derecesi göz önüne alındığında, bunu özellikle diyetisyenin değerlendirmesi sırasında hastalarla birlikte gündeme getirmek önemlidir” dedi. “Bu, yaşam kalitesinin önemli ölçüde bozulduğu bir alan olabilir ve bu nedenle çölyak hastalığı ve glütensiz beslenmenin flört deneyimini etkileyebileceği yolları hafifletmek için stratejiler geliştirmek için fırsatlar var. Tartışılmazsa geliştirilemez.”
—Adam Leitenberger