Dismenore, ağrılı kramplar
Dismenore, ağrılı krampların şikayetlerini tanımlamak için kullanılan ve genellikle menstrüasyon veya menstrüasyon sırasında ortaya çıkan bir terimdir.
Dismenore, menstrüasyonla ilgili en sık şikayet edilen sorunlardan biridir.
Adet gören kadınların yarısından fazlası adet ağrısından şikayet eder. Bu durum genellikle 1-2 gün sürer.
Dismenorenin Nedenleri
Birincil ve ikincil olmak üzere iki tür dismenore vardır .
Birincil dismenore, üreme organlarındaki sorunlardan kaynaklanmaz.
Bu durum genellikle rahim iç yüzeyinde üretilen prostaglandinlerin artışından kaynaklanmaktadır.
Prostaglandinlerin artışı rahim veya rahimdeki kasılmaları tetikler.
Doğal olarak, rahim adet sırasında daha güçlü kasılmalara sahip olma eğilimindedir.
Bu rahim kasılmaları ağrı şikayetlerine neden olabilir.
Ek olarak, çok güçlü uterus kasılmaları çevredeki kan damarlarını sıkıştırabilir ve rahimden kas dokusuna daha az kan akışına neden olabilir.
Bu kas dokusu kanlanma eksikliği nedeniyle oksijenden mahrum kalırsa ağrı şikayetleri ortaya çıkabilir.
İkinci tip, yani ikincil dismenore üreme organlarındaki patolojilerden kaynaklanır. İkincil dismenoreye neden olabilecek çeşitli durumlar şunlardır:
• Endometriozis
• Pelvik İnflamatuar Hastalık (PID) / pelvik inflamatuar hastalık
• Yumurtalıklarda kist veya tümörler
• Servikste darlık veya tıkanma
• Adenomiyoz
• Miyomlar
• Rahim polipleri
• Rahim içi yapışıklıklar
• Konjenital malformasyonlar ( bicornuat uterus, subeptat uterus vb.)
• Rahim içi cihazların (RİA) kullanımı
• Enine vajinal septum
• Pelvik tıkanıklık sendromu
• Allen-Masters sendromu
Dismenore Teşhisi
Dismenore teşhisini belirlemek için ayrıntılı bir tıbbi görüşme gereklidir.
Genel olarak doktor ilk adet yaşı, adet öyküsü, diğer şikayetler, adet ağrısı öyküsü, adet ağrısını tetikleyen faktörler, adet ağrısı şikayetlerinin ilerlemesi, cinsel öykü ve doğum, adet ağrısı şikayetlerinin günlük yaşama etkisi, ve diğerleri.
Ek olarak, genellikle bir fizik muayene, özellikle bir pelvik muayene yapılacaktır.
Ultrason muayenesi, laparoskopi vb. Gibi destekleyici muayeneler de düşünülebilir.
Belirtiler
Ortaya çıkan dismenore semptomları, disemenorenin tipine, yani birincil ve ikincil dismenoreye bağlıdır. Birincil dismenorede ortaya çıkan semptomlar genellikle şu şekildedir:
• Ağrı ilk adet kanamasına / menarşın bitişiğinde (genellikle ilk 6 ay içinde) ortaya çıkar.
• 48-72 saat (genellikle adet kanamasından birkaç saat önce veya adet başlar başlamaz görünür).
• Kramplar veya doğum sancıları gibi ağrı.
• Alt karın bölgesinde ağrı, sırt veya uyluk bölgelerine yayılabilir.
• Mide bulantısı, yorgunluk, şişkinlik şikayetleri eşlik edebilir.
• Çoğu zaman şikayetler yaşla birlikte veya doğumdan sonra azalır.
• Normal muayene sonuçları.
İkincil dismenore semptomları genellikle:
• Genellikle şikayetler 20’li veya 30’lu yaşlarda ortaya çıkar ve önceki adet döngüsüne ağrı şikayeti eşlik etmez.
• Adet ağrısı zamanla artar ve normal adet ağrısından daha uzun sürer.
• Normalden daha fazla adet kanaması veya düzensiz döngü.
• Kısırlık varlığı.
• Disparoni varlığı (cinsel ilişki sırasında ağrı)
• Anormal deşarj.
• İnceleme sonuçları anormal.
Dismenore Tedavisi
Birincil dismenorede ağrı şikayetleri genellikle NSAID’lerin (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar) uygulanmasıyla iyileşir.
Çoğu zaman yaşam tarzı değişiklikleri de şikayetlere yardımcı olabilir.
Örneğin düzenli egzersiz yaparak, yeterli uykuyu sağlayarak, sigara ve alkol tüketiminden kaçınarak.
Rahatlama teknikleri, ağrılı karın bölgesine ılık kompresler ve sırt ve karın masajı da yardımcı olabilir.
İkincil dismenorenin yönetimi, bu şikayete neden olan hastalığa göre ayarlanır.
Bu nedenle sekonder dismenorenin nedenlerinin değerlendirilmesi önemlidir.
Not: Bu içerik sadece rehberlik amaçlı olup kişisel ihtiyaçlarınıza göre tasarlanmamıştır. İçerik, uzman tıbbi tavsiye yerine geçmez