İçerikler
- 1 Yaklaşık 3 milyon Amerikalı, böbrek hastalığı, kalp yetmezliği veya kötü kontrol edilen diyabet nedeniyle yüksek potasyum veya hiperkalemiye sahiptir. Potasyum, kalbiniz de dahil olmak üzere sinirlerinizin ve kaslarınızın doğru şekilde çalışmasına yardımcı olan önemli bir besindir. Ancak kanınızda çok fazla varsa, bu tehlikeli olabilir ve kalp sorunlarına yol açabilir. Cleveland Clinic’te kayıtlı bir diyetisyen ve beslenme uzmanı olan Courtney Barth, hiperkaleminiz varsa, düşük potasyumlu bir diyet uygulamak için bir beslenme uzmanı veya başka bir sağlık uzmanıyla yakın çalışmanızın önemli olduğunu söylüyor. “Hassas bir denge; çok fazla yemek zararlı olabilirken, çok az yemek de sorunlara neden olabilir” diyor. Bir Diyetisyene İlk Ziyaretinizde Sizi Neler Bekler?
- 2 Bir Diyetisyen Size Nasıl Yardımcı Olabilir?
Yaklaşık 3 milyon Amerikalı, böbrek hastalığı, kalp yetmezliği veya kötü kontrol edilen diyabet nedeniyle yüksek potasyum veya hiperkalemiye sahiptir. Potasyum, kalbiniz de dahil olmak üzere sinirlerinizin ve kaslarınızın doğru şekilde çalışmasına yardımcı olan önemli bir besindir. Ancak kanınızda çok fazla varsa, bu tehlikeli olabilir ve kalp sorunlarına yol açabilir.
Cleveland Clinic’te kayıtlı bir diyetisyen ve beslenme uzmanı olan Courtney Barth, hiperkaleminiz varsa, düşük potasyumlu bir diyet uygulamak için bir beslenme uzmanı veya başka bir sağlık uzmanıyla yakın çalışmanızın önemli olduğunu söylüyor. “Hassas bir denge; çok fazla yemek zararlı olabilirken, çok az yemek de sorunlara neden olabilir” diyor.
Bir Diyetisyene İlk Ziyaretinizde Sizi Neler Bekler?
Kronik böbrek hastalığı gibi bir durumunuz varsa, doktorunuz kan potasyum seviyenizi sık sık, genellikle ayda bir kez kontrol edecektir. Beslenme uzmanıyla ilk randevunuza kan potasyum düzeyleriniz hakkında herhangi bir bilgi getirin.
Seviyeler, potasyumun ne kadar yüksek olduğunu gösterir:
- 3.5-5.0 güvenli bölge olarak kabul edilir.
- 5.1-6.0 uyarı bölgesidir.
- 6.0’dan yüksek, daha fazla endişe kaynağıdır.
Barth, ideal olarak potasyum seviyenizi 5’in altında tutmak istediğinizi söylüyor.
Chicago beslenme uzmanı ve Beslenme ve Diyetetik Akademisi sözcüsü Melissa Prest, bir beslenme uzmanının yaklaşık 3 gün boyunca bir yemek günlüğü tutmanızı da isteyebileceğini söylüyor. Sağlıklı insanlar normalde her gün 3.500-4.500 miligram (mg) potasyum almalıdır. Potasyum kısıtlı bir diyet genellikle bunun yaklaşık yarısı veya günde yaklaşık 2.000 mg’dır.
Perst, beslenme uzmanınızın sizden aldığınız tüm ilaçların ve takviyelerin bir listesini vermenizi de isteyebilir, diyor. Bazıları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere potasyum seviyelerini yükseltebilir:
- Tansiyon ilaçları, ACE inhibitörleri, ARB’ler ve beta blokerler gibi. Böbrek hastaları genellikle bunları hipertansiyonu kontrol etmek ve böbreklerinin iyi çalışmasına yardımcı olmak için alırlar. Ayrıca böbrek hastalığının kötüleşmesini önlemeye yardımcı olurlar.
- Bitkisel takviyeler. Süt otu, vadi zambağı, Sibirya ginsengi, alıç meyveleri, kurutulmuş kurbağa derisinden müstahzarlar (bufo, chan su, senso), noni suyu, yonca, karahindiba, atkuyruğu veya ısırgan otu gibi bazıları potasyum seviyelerini yükseltebilir.
- Reçetesiz satılan nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi. Bunlar, ateşi düşürmek veya baş ağrılarını ve diğer ağrıları tedavi etmek için kullanılan yaygın ilaçlardır.
- Besin takviyeleri. Bazı besin takviyeleri potasyum içerir. Her zaman sağlık uzmanınıza hangilerini aldığınızı söyleyin.
Bir Diyetisyen Size Nasıl Yardımcı Olabilir?
Diyetisyeniniz, potasyum alımınızı azaltmak için diyetinizi değiştirmenize yardımcı olacaktır. Bu şunları içerebilir:
- Doğru meyve ve sebzeleri yemeniz konusunda size tavsiyelerde bulunmak. Perst, “Çoğu zaman, hastalar potasyum içeren yiyecekleri aşırı derecede kısıtlama eğilimindedir, bu nedenle sonuç olarak, genel sağlık için hala önemli olan yeterli meyve ve sebze alamazlar” diyor. Bazı iyi düşük potasyum seçenekleri şunları içerir:
- Elmalar
- Kayısı (suyunda konserve)
- Kuşkonmaz
- Böğürtlenler
- Yaban mersini
- Brokoli
- Lahana
- Havuçlar
- Karnabahar
- Kirazlar
- Mısır
- Salatalık
- üzüm
- Kale
- Marul
- mandalina portakalları
- Şeftali (bir küçük taze veya konserve)
- Armut (bir küçük taze veya konserve)
- ananas (veya ananas suyu)
- Çilekler
- Sarı veya kabak kabağı
Sadece bu yiyeceklerin çoğu için bir porsiyonun yarım fincan olduğunu unutmayın. Perst, “Bir veya iki porsiyondan fazla yerseniz, düşük potasyumlu bir yiyeceği daha yüksek potasyumlu bir yiyeceğe dönüştürebilir” diyor.
Potasyumdan daha yüksek meyveler arasında muz, avokado, kavun, portakal, kuru erik ve kuru üzüm bulunur. Ancak Perst, bu yiyecekleri kesmeden önce daima beslenme uzmanınıza danışın, diyor. “Potasyum seviyeleriniz normalse, hepsi sizin için iyi olan bu meyveleri güvenle yememeniz için hiçbir neden yok.”
- Beyaz eşyaya gidiyor. Şaşırtıcı bir şekilde, böbrek hastalığınız varsa tam buğday çeşitleri yerine beyaz ekmek, makarna ve pirinç önerilir. Bunun nedeni, ekmekte ne kadar çok kepek ve kepekli tahıl varsa, potasyumun o kadar yüksek olmasıdır. Barth, “Tam tahıllı ürünler daha fazla potasyum içerir, bu nedenle böbrek hastalığınız varsa sınırlandırılmaları gerekir” diyor. Sadece nişastalı şeylerde aşırıya kaçmayın, diyor çünkü kilo almanıza neden olabilirler. Hiperkaleminiz kronik böbrek hastalığı, kalp yetmezliği veya diyabet gibi bir durumdan kaynaklanıyorsa bu kötüdür.
- Düşük potasyumlu bir yemek planı hazırlamanıza yardımcı olur. Neyi yemeniz ve yememeniz gerektiğini biliyor olsanız da, günde yalnızca yaklaşık 2.000 mg potasyum alabilmeniz için hepsini bir araya getirmek zor olabilir. Genel olarak, her gün şunları hedeflemelisiniz:
- Günde 1-3 porsiyon düşük potasyumlu meyve
- Günde 2-3 porsiyon düşük potasyumlu sebze
- 1-2 porsiyon süzme peynir, çedar veya İsviçre peyniri gibi düşük potasyumlu süt ürünleri
- 3-7 porsiyon yumurta, tavuk, hindi, ton balığı, karides veya tuzsuz fıstık ezmesi gibi düşük potasyumlu protein
- 4-7 porsiyon beyaz pirinç gibi düşük potasyumlu tahıllar
Bu yiyeceklerin çoğu, porsiyon başına 200 mg’dan daha az potasyum içerir. Bir diyetisyen size porsiyon boyutlarını nasıl ölçeceğinizi ve her öğündeki toplam potasyum miktarını hesaplayarak günde ortalama 2.000 mg civarında kalmanızı öğretebilir.
- Size sebzelerinizi nasıl süzeceğinizi öğretmek. Barth, onları yıkadığınız sürece patates, tatlı patates, havuç, pancar ve kış kabağı gibi daha yüksek potasyumlu sebzelerin tadını çıkarmaya devam edebileceğinizi söylüyor. Bu, potasyumun bir kısmının dışarı atılmasına yardımcı olacaktır. Bunu nasıl yapacağınız aşağıda açıklanmıştır:
- Sebzeyi soyun ve soğuk suya koyun.
- Sebzeyi bir inçin sekizde biri kalınlığında dilimleyin.
- Birkaç saniye ılık suda durulayın.
- En az 2 saat ılık suda bekletin.
- Sebzeyi tekrar birkaç saniye ılık su altında durulayın.
- Sebzeyi pişirirken sebze miktarının beş katı kadar su kullanın.
- Size gıda etiketlerini nasıl okuyacağınızı gösteriyor. Malzemeler ağırlık sırasına göre listelenir ve en fazla ağırlığa sahip öğe ilk sırada yer alır. Barth, “İçindekiler listesinde potasyum klorür varsa, yüksek bir potasyum içeriğine sahiptir” diyor. Ayrıca günlük değerin yüzdesine bakmayı da tavsiye ediyor. % 6’dan az veya 200 mg potasyum olmalıdır.