Çocuğunuza kafa travması teşhisi konduysa, doktoru muhtemelen hem bilişsel hem de fiziksel dinlenme periyodu önerecektir. Bu unsurların her biri, çocuğunuzun tam olarak iyileşmesi için kritik öneme sahiptir.
Bilişsel dinlenme beynin iyileşmesini sağlarken, fiziksel dinlenme vücudun iyileşme sürecinde de önemlidir. Ayrıca çocuğunuzun koordinasyonu, refleksleri ve diğer zihinsel süreçleri normale dönmeden fiziksel aktivitelere katılmamasını sağlar.
Belirli fiziksel aktivitelerden kaçınmak, birincisi iyileşmeden önce ikinci bir kafa travmasını önlemeye yardımcı olur, çünkü özellikle kısa bir süre içinde iki kafa travması meydana geldiğinde sonuçları çok daha büyüktür. Çoğu durumda, tek bir sarsıntı kalıcı hasara neden olmamalıdır. Bununla birlikte, ilkinden hemen sonra ikinci bir sarsıntının, etkilerinin kalıcı olması için çok güçlü olması gerekmez.
Hem ebeveynler hem de doktorlar, özellikle en sevdikleri aktivitelerden (geçici olarak) vazgeçmesi gerekebilecek çocuklar ve gençler için dinlenmenin söylemesinin yapmaktan daha kolay olduğunu biliyorlar. Elbette, yürümek gibi bazı fiziksel aktiviteler çok düşük bir kafa travması riski taşırken, futbol, futbol ve diğerleri gibi sporlar önemli ölçüde daha yüksek kafa travması riski taşır. Bu nedenle, çocuğunuzun neler yapabileceğini ve yapamayacağını doktorunuzla doğrulamanız gerekecektir.
Kafa Yaralanma Türleri
Çocuklarda en sık görülen kafa yaralanmaları üç kategoriye ayrılır:
- sarsıntı
- kontüzyonlar
- Kafatası kırıkları
Bir sarsıntı, normal beyin fonksiyonunun geçici olarak kaybına neden olan bir beyin hasarıdır. Bir kişinin kafası, beynin kafatasının içinde hareket etmesine yetecek kadar sert bir şekilde vurulduğunda veya sallandığında ortaya çıkar. Bu hareket, iç dokuların morarmasına ve gerilmesine neden olarak beyin hücrelerinde hasara ve kimyasal değişikliklere neden olur.
Beyin kontüzyonu, beyinde, kafatasının içinde şişmeye ve kanamaya neden olabilen bir çürüktür; kontüzyonların genellikle sarsıntılara benzer nedenleri ve semptomları vardır.
Kafatası kırığı, kafatasının kemiklerinden birinde, beyinde bir yaralanma içerebilecek veya içermeyebilecek bir çatlak veya kırılmadır.
Çocuklarda kafa yaralanmaları talihsiz ancak yaygın bir olaydır ve 18 yaşın altındaki ABD’li çocuklar arasında her yıl 1,7 milyon vakanın istatistiklerine sahiptir.
Çocuklar çeşitli nedenlerle beyin sarsıntısı geçirebilirken, en yaygın nedenler düşmeler, spor yaralanmaları ve motorlu araç kazalarının yanı sıra kafalarına bir nesne veya başka bir kişi tarafından vurulmaktır.
Baş ağrısı, bilinç kaybı, kafa karışıklığı veya baş dönmesi dahil (ancak bunlarla sınırlı olmayan) bilişsel semptomları içeren herhangi bir kafa travması, büyük olasılıkla çocuğunuzun doktorunun iyileşme sürecinin bir parçası olarak bilişsel dinlenmeyi ve normal aktivitelere kademeli olarak dönüşü reçete etmesine neden olacaktır. .
Çocuğunuzun Evde İyileşmesine Yardımcı Olmak
Çocuğunuz tam olarak dinlenirken (tipik olarak ilk iki ila üç gün, ancak doktorunuzun tavsiyesine bağlı olarak muhtemelen daha uzun süre) tüm fiziksel ve bilişsel faaliyetlerden kaçınmaları gerekecektir. Bu süre zarfında doktorunuz aşağıdaki aktivitelerden kaçınmanızı önerebilir:
- Sürme
- Okula gitmek (şahsen veya çevrimiçi)
- Radyo, podcast veya sesli kitap dinleme
- Okumak, yazmak ve ders çalışmak
- Herhangi bir fiziksel aktiviteye katılmak
- Ekranlı herhangi bir cihazı kullanma (örn. mesajlaşma, akıllı telefon oyunları oynama, e-okuyucu veya tablet kullanma vb.)
- TV izlemek veya video oyunları oynamak
- Bilgisayarda çalışmak
İyileşmenin ilk birkaç günü evdeyken çocuğunuzun semptomlarına çok dikkat edin. Nasıl davrandıklarına, ne kadar uyuduklarına dikkat edin ve tabii ki çocuğunuza nasıl hissettiğini sorun. Kötüleşen baş ağrıları, konuşma bozukluğu, nöbetler, uyuşukluk veya tekrarlayan kusma gibi olağan dışı veya ilgili herhangi bir şey fark ederseniz, çocuğunuzun doktoruyla iletişime geçin.
Doktorunuz, çocuğunuzun evde televizyon seyretmek, çizim yapmak veya telefonda konuşmak gibi “hafif bilişsel aktiviteler” yapmaya ne zaman başlayabileceği konusunda size rehberlik edecektir. Aktiviteden sonra semptomlar kötüleşirse, tekrar denemeden önce çocuğunuzun 30 dakika ara vermesini sağlayın. Bu belirtiler devam ederse, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), bir kafa travmasından sonra teşhis, iyileşme ve faaliyetlere geri dönmeyi kapsayan bir HeadsUp web sitesine sahiptir.
Hangi semptomları aramanız gerektiğinden emin değilseniz veya çocuğunuzun bir sonraki adıma hazır olup olmadığından emin değilseniz doktorunuzu arayın. CDC ayrıca, çocuğunuzun iyileşmesine yardımcı olmak için yaygın sarsıntı semptomlarının ve ipuçlarının yazdırılabilir bir dosyasını sunar.
Bilişsel Dinlenme Ne Kadar Süre Gereklidir?
Kesin zaman çizelgesi değişse de, sarsıntı semptomları genellikle ortalama 14-21 gün içinde düzelir.Bununla birlikte, semptomlar tamamen gidene kadar bilişsel ve fiziksel dinlenme rejimini takip etmek gerekli değildir.
CDC, çocukların en fazla iki ila üç gün dinlendikten sonra, “öğrenmeye dönüş” olarak da bilinen normal öğrenme ve sosyal aktivitelere devam etmelerini önermektedir.
Bu zamana kadar, semptomları azalmalı ve çoğu çocuk, birkaç gün daha testleri veya ev ödevlerini atlamaları gerekmesine rağmen, bazı sınıf işlerini halledebilecektir.
Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) tarafından tekrarlanan bu öneri, yeterince bilişsel dinlenme almakla çok fazla olmamak arasında bir denge kurmayı amaçlıyor. Normal sosyal ve akademik faaliyetlerden daha uzun süre kaçınmak bazı çocuklar için ekstra duygusal strese neden olabilir.
AAP’nin yönergeleri, sarsıntı semptomları bir seferde en az 30-45 dakika azaldığında veya tolere edildiğinde, çocuğunuzun okula dönebileceğini belirtir.
Sınıfa geri dönmeden önce semptomlardan tamamen arınmış olmaları gerekmez.
Çocuklara genellikle daha uzun bir süre fiziksel aktiviteden kaçınmaları tavsiye edilir. Bu, okula dönmeye hazır olduklarında aşağıdaki gibi faaliyetlerden kaçınmaları gerektiği anlamına gelir:
- Tüm beden eğitimi ve spor aktiviteleri
- Dans ve diğer egzersiz dersleri
- Teneffüslerde fiziksel oyun
Çocuğunuzun çocuk doktoru, fiziksel aktivitelere dönmeleri için temizlemeden önce ikinci bir değerlendirme önerebilir.
Okula Dönüş
Çocuğunuz semptomlarda bir artış olmadan evde bilişsel aktiviteyi yönetebildiğinde, okula geri dönmeyi denemeye hazırdır.
Çocukların ve gençlerin tam akademik ve ders dışı etkinliklere kademeli olarak geri dönmeleri önemlidir. Çocukların önce öğrenci, sonra sporcu olduğunu vurgulamak önemlidir. Önce öğrenmeye dönüş olur, sonra oyuna geri dönülür. Çocuğunuzun sınıfa döndükten sonra öğretmenleri ve personeli ile iletişim kurduğunuzdan emin olun; öğretmenler çocuğunuzun semptomlarını izlemenize yardımcı olabilir ve gerekirse yavaşlamasına veya ara vermesine izin verebilir.
Çocukların muhtemelen okul günü boyunca gerektiğinde fazladan dinlenme molaları vermeleri gerekecektir. Ancak birçok doktor yarım gün önermez. Bunun yerine, öğrencilerin sabah okula gitmelerini ve o gün semptomlarının izin verdiği kadar çok dersi tamamlamalarını tavsiye ediyorlar.
Çocuğunuzun okulda ek konaklamaya ihtiyacı olabilir, örneğin:
- Ödevler için uzatılmış süreler
- Bir not alıcıdan ve/veya bir öğretmenden yardım
- Ertelenmiş veya aşamalı testler veya bilgiyi göstermenin farklı yolları (örneğin, yazılı sınav yerine geçmiş çalışmalardan oluşan bir portföy veya sözlü sınav)
- Parlak ışıklar ve yüksek sesler gibi daha az dikkat dağıtıcı ve duyusal girdiler. Bu, bir çocuğun koltuğunu pencereden uzaklaştırmak veya odanın önüne daha yakın bir yere taşımak anlamına gelebilir. Kalabalık koridorlardan ve gürültülü yemek odalarından kaçınmak anlamına da gelebilir.
Bazı okul bölgeleri, bir sarsıntının ardından çocukların tam bir okul gününe uyum sağlamasına yardımcı olmak için yazılı politikalara sahiptir. Okulunuzda durumun böyle olup olmadığını öğrenmek için çocuğunuzun öğretmeni veya müdürü ile görüşün.
Duygusal Zorluklar
Baş ağrısı ve yorgunluğun daha yaygın semptomlarının yanı sıra, çocuklarda ve gençlerde kafa yaralanmalarının da sıklıkla duygusal sorunlara neden olduğunu belirtmek önemlidir.
Çocuğunuzda fark edebileceğiniz duygusal değişiklikler şunları içerir:
- Endişe
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Hayal kırıklığı veya öfke
- dürtüsellik
- sinirlilik
- Üzüntü
Buna birkaç gün (veya daha fazla) arkadaşlar, ekranlar ve spor olmadan kanepede yatmak zorunda kalmanın hayal kırıklığını da ekleyin ve huysuz bir çocuk için mükemmel bir tarifiniz var.
Ayrıca okulda veya ders dışı etkinliklerde geride kalma endişelerini dile getirebilirler ve okulda, arkadaşlarla ve çevrimiçi ortamda sosyalleşmeyi kaçırabilirler.
Çocuklar genellikle bir sarsıntıdan iyileşme döneminin zor olmasına rağmen, bunun sadece geçici olduğuna dair güvenceye ihtiyaç duyarlar. Ek olarak, doktorun dinlenme tavsiyesine uymak aslında iyileşmelerini hızlandıracak, aktivitelere çok erken dönmek onları geriletebilir.
Çocuğunuz normal günlük yaşamına dönmek için özellikle hevesli görünüyorsa, ona bir kafa travmasının ne kadar ciddi olduğunu ve tam olarak öğrenmeden önce öğrenmeye veya oyuna geri dönmenin sonuçları olduğunu hatırlatmanız gerekebilir. kurtarma.
Yetersiz Bilişsel Dinlenmenin Riskleri
Bir kafa travması çocukların düşünmesini, konsantre olmasını ve bilgiyi hatırlamasını zorlaştırdığından, okula ve diğer aktivitelere dönmeden önce beyinlerinin dinlenmesini ve iyileşmesini sağlamak çok önemlidir.
23.000’den fazla çocuğu içeren çalışmaların 2020 tarihli bir incelemesi ve meta-analizi, bir sarsıntı geçiren çocukların bir başkasını sürdürme olasılığının dört kat daha fazla olduğunu buldu. Bu bulgular nedeniyle, yazarlar, bir sarsıntıdan sonra çocukların ne zaman fiziksel aktiviteye geri dönebileceklerine karar vermede doktorlar ve spor yetkilileri arasında daha fazla dikkat gösterilmesini istediler.
Ek olarak, CDC, birbirini izleyen her beyin hasarında, başka bir yaralanmaya neden olmak için daha az güç ve hasardan kurtulmak için daha fazla zaman gerektiği konusunda uyarır. Dahası, kalıcı beyin hasarı olasılığı artar.
Doğru tedavi edilmezse beyin yaralanmalarının iyileşmesi aylar hatta daha uzun sürebilir ve kalıcı nörolojik değişikliklere neden olabilir. Bu nedenle, bilişsel dinlenme, tam bir iyileşme sağlamak için fiziksel dinlenme kadar önemlidir.
Çocuğunuz kafa travmasından iki ila üç hafta sonra semptomlar göstermeye devam ederse, doktorunuzla iletişime geçin ve sarsıntı tedavisi için bir nöroloğa veya başka bir uzmana sevk edilmesini isteyin.
Bir sarsıntının sadece kafadaki bir çarpma olmadığını hatırlamak önemlidir – doğru şekilde iyileşme şansı verilmezse geri dönüşü olmayan değişikliklerle sonuçlanabilecek beynin kendisinde hasardır.