Kan testleri doktorların risk faktörlerini taramak ve sağlık koşullarını izlemek için kullandıkları önemli bir tanı aracıdır. Vücudunuzun nasıl çalıştığını ölçmek ve erken uyarı işaretlerini bulmak genellikle basit bir prosedürdür.
Medicare birçok türü kapsar:
Medicare'in hangi bölümlerinin kan testlerini ve diğer teşhis testlerini kapsadığına bakalım.
Medicare Bölüm A kapsam sunar tıbbi olarak gerekli kan testleri için. Yatan hasta hastanesi, vasıflı hemşirelik, darülaceze, evde sağlık ve diğer ilgili kapsanan hizmetler için bir doktor tarafından testler istenebilir.
Medicare Bölüm B kapakları Medicare kapsam kılavuzlarına göre tıbbi olarak gerekli bir tanı konulmuş bir doktor tarafından istenen ayakta tedavi kan testleri. Örnekler olurdu tarama bir durumu teşhis etmek veya yönetmek için kan testleri.
Medicare Advantage veya Bölüm C, planlar şunları da kapsar: kan testleri. Bu planlar, orijinal Medicare tarafından kapsanmayan ek testleri de kapsayabilir (bölüm A ve B). Her Medicare Advantage planı farklı faydalar sunar, bu nedenle belirli kan testleri hakkında planınıza bakın. Ayrıca, maksimum faydayı elde etmek için ağ içi doktorlara ve laboratuvarlara gitmeyi düşünün.
Medicare Bölüm D reçeteli ilaç kapsamı sağlar ve herhangi bir kan testini kapsamaz.
Kan testlerinin ve diğer laboratuar taramalarının veya teşhis testlerinin maliyetleri değişebilir. Maliyetler belirli teste, bulunduğunuz yere ve kullanılan laboratuvara bağlıdır. Testler birkaç dolardan başlayıp binlerce dolar. Bu nedenle, testinizi yaptırmadan önce kapsam dahilinde olup olmadığını kontrol etmeniz önemlidir.
Medicare'in farklı bölümlerinde bekleyebileceğiniz bazı kan testi masrafları aşağıda verilmiştir.
Doktorunuz tarafından talep edilen hastane içi kan çalışması genellikle Medicare Bölüm A kapsamındadır. Bununla birlikte, yine de muafiyetinizi karşılamanız gerekir.
2020'de, Bölüm A indirilebilir $1,408 yardım süresi boyunca çoğu yararlanıcı için. Yardım süresi, hastaneye girdiğiniz günden sonraki 60 güne kadar sürer. Bir yılda birden fazla yardım dönemi olması mümkündür.
Medicare B Bölümü, tıbbi olarak gerekli ayakta tedavi kan testlerini de kapsar. Bu teminat için yıllık muafiyet tutarınızı da karşılamanız gerekir. 2020'de muafiyet $198 çoğu insan için. Ayrıca aylık B Bölümü priminizi de ödemeniz gerektiğini unutmayın. $144.60 çoğu yararlanıcı için 2020'de.
Medicare Advantage planındaki maliyetler, bireysel plan kapsamına bağlıdır. Kopyalar, muafiyetler ve diğer cepten yapılan masraflar hakkında bölgenizdeki özel plana bakın.
Bazı Medicare Advantage planları da daha fazla teminat sunabilir, bu nedenle cebinizden herhangi bir ödeme yapmanız gerekmez.
Medigap (Medicare ek sigortası) planlar, madeni para sigortası, muafiyetler veya kapsam dahilindeki taramaların ve diğer teşhis testlerinin ek ödemeleri gibi bazı cepten maliyetlerin ödenmesine yardımcı olabilir.
Mevcut 11 Medigap planının her birinin farklı faydaları ve maliyetleri vardır, bu nedenle ihtiyaçlarınız için en iyi değeri bulmak için bunları dikkatlice araştırın.
İpucu
Aşağıdakiler dahil, kan testi maliyetlerinin normalden daha yüksek olabileceği bazı durumlar vardır:
- ziyaret etmeyen sağlayıcıları veya laboratuvarları görevi kabul et
- Medicare Advantage planınız var ve ağ dışı bir doktor veya laboratuvar tesisi seçtiyseniz
- Doktorunuz, kapsama dahil edilenden daha sık kan testi ister veya test Medicare tarafından kapsanmazsa (herhangi bir hastalık belirtisi veya semptomu yoksa veya hiçbir belirti yoksa belirli tarama testleri kapsam dışıdır. Tarih)
Medicare web sitesinde bir arama aracı Katılan doktorları ve laboratuvarları bulmak için kullanabilirsiniz.
Çeşitli laboratuar türlerinde kan testleri yaptırabilirsiniz. Doktorunuz, testi nerede yapacağınızı size bildirecektir. Tesisin veya sağlayıcının görevi kabul ettiğinden emin olun.
Medicare kapsamındaki laboratuvar türleri şunları içerir:
Laboratuvardan veya hizmet sağlayıcıdan bir Ön Faydalanıcı Bildirimi (ABN) alırsanız veya imzalamanız istenirse, kapsam dahilinde olmadığı için hizmetin maliyetinden sorumlu olabilirsiniz. İmzalamadan önce maliyetler için sorumluluğunuz hakkında sorular sorun.
Orijinal Medicare ve Medicare Advantage planları birçok tarama ve teşhis kan testini kapsar. Medicare'in belirli testleri ne sıklıkta kapsayacağına ilişkin sınırlamalar olabilir.
Siz veya doktorunuz bir testin kapsam dahilinde olması gerektiğini düşünürse teminat kararına itiraz edebilirsiniz. Kalp hastalığı için yapılanlar gibi belirli tarama kan testleri, hiçbir garanti veya muafiyet olmadan tamamen kapsanmaktadır.
Örtülü örnekler kan testleri
Kan testleri ile yaygın olarak test edilen bazı koşullar ve bunları Medicare kapsamında ne sıklıkla yaptırabileceğiniz aşağıda belirtilmiştir:
- Diyabet: Yılda bir veya daha yüksek riskiniz varsa yılda iki defaya kadar
- Kalp hastalığı: kolesterol5 yılda bir lipidler, trigliserit taraması
- HIV: riske göre yılda bir kez
- Hepatit (B ve C): Riske bağlı olarak yılda bir kez
- Kolorektal kanser: yılda bir kez
- Prostat kanseri (PSA [prostat spesifik antijen] testi): yılda bir kez
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar: yılda bir kez
Doktorunuz, belirli risk faktörleriniz nedeniyle belirli teşhis testleri için daha sık test yaptırmanız gerektiğini düşünürse, test için daha sık ödeme yapmanız gerekebilir. Spesifik testiniz hakkında daha fazla bilgi için doktorunuza ve laboratuvara danışın.
Daha sık testler için ek bir plana sahip olmak faydalı olabilir. Medicare'e gidebilirsiniz Medigap politikası 2020 için tüm planlar ve nelerin kapsandığı hakkında bilgi için web sitesi. Daha fazla bilgi için doğrudan planı da arayabilirsiniz.
Medicare Kısım B, idrar tahlili, doku örneği testleri ve tarama testleri gibi ayakta tedavi gören doktorlar tarafından önerilen birçok testi kapsar. Bu testler için kopyalar yoktur, ancak muafiyetleriniz yine de geçerlidir.
Kapsanan testlerin örnekleri şunları içerir:
|Durum||Tarama||Ne sıklıkla|
|meme kanseri||mamografi||yılda bir kez*|
|Rahim ağzı kanseri||pap smear||24 ayda bir|
|kemik erimesi||kemik yoğunluğu||24 ayda bir|
|kolon kanseri||çok hedefli dışkı DNA testleri||48 ayda bir|
|kolon kanseri||baryum lavmanları||48 ayda bir|
|kolon kanseri||esnek sigmoidoskopiler||48 ayda bir|
|kolon kanseri||kolonoskopi||riske göre her 24–120 ayda bir|
|kolorektal kanser||dışkıda gizli kan testi||12 ayda bir|
|abdominal aort anevrizması||karın ultrasonu||ömür boyu bir kez|
|akciğer kanseri||düşük doz bilgisayarlı tomografi (LDCT)||yılda bir kez buluşursan kriterler|
* Medicare, doktorunuz isterse teşhis amaçlı mamogramları daha sık kapsar. Yüzde 20 madeni para sigortası maliyetinden siz sorumlusunuz.
Medicare'in diğer laboratuvar dışı tanı taramaları arasında X-ışınları, PET taramaları, MRI, EKG ve CT taramaları bulunur. Yüzde 20'nizi ödemek zorundasınız madeni para güvencesi yanı sıra muafiyet ve herhangi bir kopyası. Medicare'in karşılamayacağı masraflardan kaçınmak için atamayı kabul eden sağlayıcılara gitmeyi unutmayın.
Yararlı bağlantılar ve araçlar
- Medicare şunları sunar: araç hangi testlerin kapsandığını kontrol etmek için kullanabilirsiniz.
- Ayrıca gidebilirsin İşte Medicare kapsamındaki testlerin listesine bakmak için.
- Burada bir liste Medicare'in yaptığı kodlar ve testler değil örtmek. Bir ABN imzalamadan önce, testin maliyetini sorun ve etrafta alışveriş yapın. Fiyatlar sağlayıcıya ve yere göre değişir.
Medicare, tıbbi olarak gerekli olduğu sürece sağlık koşullarını teşhis etmek ve yönetmek için gereken birçok yaygın kan testi türünü kapsar. İşte dikkate almanız gereken birkaç son ipucu:
Bu makaleyi İspanyolca olarak okuyun