Ekzokrin pankreas yetmezliği (EPI), pankreasınız yiyecekleri parçalamak ve besinleri emmek için yeterli sindirim enzimi yapamadığında veya salamadığında ortaya çıkar. En çok yağ sindirimi etkilenir. Vücudunuz kısmen sindirilmiş yağları dışarı atmaya çalışırken, bağırsaklarınız üzülür.
Muhtemelen şişkinlik, gaz, karın ağrısı ve ishal gibi belirtiler yaşayacaksınız. Şiddetli EPI kilo kaybına, yağlı ishale ve yetersiz beslenmeye neden olabilir.
EPI nadirdir ve semptomları ve temel nedenleri diğer sindirim bozuklukları ile örtüşür. Bu nedenlerle tanı sırasında gözden kaçabilir.
EPI semptomları, sindirim sistemini etkileyen diğer durumlarla örtüşmektedir. Bunlar şunları içerir:
EPI'nin semptomları genellikle fark edilmez. En yaygın semptomlardan bazıları şunlardır:
Pankreas, midenizin arkasında bulunan yaklaşık 6 inç uzunluğunda bir organdır. İki ana görevi vardır: hormon yapmak ve sindirim kimyasalları.
Endokrin sistemin bir parçası olarak pankreas, kan şekerinizi kontrol etmeye yardımcı olan insülin gibi hormonları üretir. Pankreas, yiyeceklerinizi sindirmeye yardımcı olan kimyasalları serbest bırakarak sindirim sisteminizde de önemli bir rol oynar.
Pankreasınızdan gelen enzimler ince bağırsağınızın üst kısmına girdiğinde proteinleri, yağları ve karbonhidratları vücudunuzun emebileceği formlara ayırırlar. Bu, pankreasın ekzokrin işlevi olarak bilinir.
EPI teşhisi konulursa, tedaviniz semptomlarınızı gidermeye ve vücudunuzun besinleri normal şekilde emmesine yardımcı olmaya odaklanacaktır.
Tedavi genellikle sindirimi kolaylaştırmak için diyet ve diğer yaşam tarzı değişikliklerinin bir kombinasyonunu gerektirir. Bu bir almak demektir sağlıklı, dengeli beslenme, doğru yağları içeren ve yüksek lifli yiyecekler gibi diğer şeyleri içermeyen.
EPI vücudunuzun belirli vitaminleri emmesini zorlaştırdığı için vitamin takviyesi almanız da gerekebilir. Doktorunuz, pankreasınızın yapmadığı takviyeleri değiştirmek için enzim takviyeleri yazabilir.
Normal sindirim enzimlerinin pankreastan ayrılma sürecini kesintiye uğratan herhangi bir şey EPI'ye neden olabilir. Bu kesintiyi yaratabilecek çeşitli koşullar vardır.
Zamanla düzelmeyen pankreatit ve kistik fibrozis en yaygın nedenlerdir. EPI'ye neden olan diğer durumlar, diğer bağırsak bozukluklarından kaynaklanarak kalıtsal olabilir veya ameliyatın yan etkisi olabilir.
EPI ile ilişkili koşullar:
EPI genellikle diğer koşullarla ilişkilidir. Kronik pankreatiti olan çoğu insan EPI geliştirir. Ağır, sürekli alkol kullanımı, devam eden pankreatit geliştirme şansınızı artırır. Kronik pankreatit ayrıca ailelerde de olabilir. Diğer durumlarda, devam eden pankreatitin bilinen bir nedeni yoktur.
Kistik fibroz kalıtsal bir durumdur, bu nedenle geni taşıyorsanız çocuklarınızın buna sahip olma olasılığı daha yüksektir.
EPI semptomları diğer sindirim koşullarına benzer olduğundan, EPI teşhisini doğrulayan tek bir semptom yoktur. Doktorunuz muhtemelen EPI'yi teşhis etmek ve altında yatan nedenleri tespit etmek için çeşitli teknikler kullanacaktır.
Bazen doktorlar, tıbbi geçmişinize ve yağlı dışkı, ishal ve kilo kaybı gibi birkaç ayırt edici semptomun varlığına göre şiddetli EPI'yi teşhis eder.
Aşağıdakileri içeren görüntüleme testleri Röntgen, CT taramaveya bir MR doktorunuzun pankreasınızda hasar olduğuna dair kanıt aramasına yardımcı olacaktır.
Laboratuvar testleri, düzgün sindirilip sindirilmediğini görmek için dışkılarınızdaki yağ miktarını kontrol edecektir. Nefes testi, nefes verirken belirli kimyasalları arayarak yağ sindirimini dolaylı olarak ölçer.
EPI'nizin temel nedeninin pankreatit veya diyabet gibi ilişkili bir durum olup olmadığını görmek için size ek testler verilecektir.
Çoğunlukla EPI'yi önlemenin bir yolu yoktur, özellikle de kistik fibroz gibi kalıtsal bir durumun sonucuysa. Pankreatit ve buna bağlı EPI gelişme olasılığınızı azaltmak için aşırı alkol tüketiminden kaçının, dengeli beslenin ve sigara içmekten kaçının.
Sadece insanların yarısı ekzokrin pankreas yetmezliği ile yağ sindirim seviyeleri normale döner. Şiddetli ekzokrin pankreas yetmezliğinin giderilmesi özellikle zor olabilir.
EPI'yi öneren semptomlarınız varsa, bunları doktorunuzla görüşün. Belirtiler, aşağıdaki gibi altta yatan koşulların bir işareti olabilir pankreatit veya şeker hastalığı.
EPI'yi tedavi etmek önemlidir çünkü yaşam kalitenizi artırabilir, pankreasınızın daha fazla zarar görmesini önleyebilir ve yetersiz beslenmeden kaynaklanan ciddi komplikasyonları önleyebilir. Tedavi planınızı ve olumlu yaşam tarzı değişikliklerini takip etmek, normal sindirime dönme şansınızı artırabilir ve yaşam kalitenizi artırabilir.