Dijital sağlık platformu eMed’de epidemiyolog ve baş bilim yetkilisi Michael Mina, “Bu çok büyük bir doğal deney” dedi. Mina, mevsimsellikteki değişimin, büyük ölçüde, yaygın virüslere yakın zamanda maruz kalmamamızla açıklandığını ve bu durumun bizi virüslerin geri dönüşüne karşı savunmasız hale getirdiğini söyledi.
Yükleniyor
Ülke çapındaki hastanelerde doktorlar, onlarca yıldır okullar kapandığında veya hava değiştiğinde ortaya çıkan öngörülebilir bir hastalık döngüsünü yansıtan protokolleri ayarlıyor.
“Ateşli bir hastalığı olan bir çocuk görür ve ‘Yılın hangi zamanı?’ diye düşünürdünüz. Houston’daki Baylor Tıp Fakültesi’ndeki Ulusal Tropikal Tıp Okulu’nun moleküler virologu ve dekanı Peter Hotez dedi.
San Antonio’daki University Health’de pediatrik bulaşıcı hastalıklar başkanı olan Theresa Barton, her sonbaharda rutin olarak grip aşısının savunuculuğunu yaptı ve grip aşısının sona erdiği Mart ve Nisan ayına kadar savunuculuğunu gevşetti. Geçen yaz ve ardından bu baharda artan grip vakalarıyla birlikte mevsimsellikteki yeni değişim, onu yeniden düşünmeye sevk etti.
“Sen, ‘Ah adamım!’ kliniklerde. Barton, ‘Grip aşınızı yapalım’ dedi.
O ve diğer bulaşıcı hastalık uzmanları, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, her yıl 5 yaşından küçük yaklaşık 60.000 çocuğu hastaneye kaldıran yaygın bir virüs olan RSV’ye verdikleri yanıtı yeniden gözden geçiriyorlar. Prematüre bebeklerde ve diğer yüksek riskli bebeklerde ölümcül akciğer enfeksiyonlarına neden olabilir. Onlar için tipik tedavi, kasım ayından şubat ayına kadar bir monoklonal antikor olan palivizumab’ın aylık çekimleridir.
Ancak geçen yaz, RSV aniden yükseldi ve bu yıl Mayıs ve Haziran aylarında sorun çıkarıyor. Bulaşıcı hastalık uzmanları, pahalı protokolü yeniden etkinleştirmeye hazırlanmak için vakaları dikkatle izliyor.
Murray, “Vaka sayısını izliyoruz, böylece bir sayıyı aşarsa hazırız” dedi. İlkbaharda sonbaharda yükselişe hazırlanmak için tipik olarak toplantılar düzenleyen Yale hastanesi, pandemiden bıkmış çalışanları sezon dışı artışlar için hazırlıyor.
Yale Tıp Okulu’nda solunum yolu virüsleri uzmanı olan Richard Martinello’ya göre, soğuk algınlığı bile biraz daha şiddetli ve inatçı görünüyor.
Yükleniyor
Şimdiye kadarki kanıtların büyük ölçüde anekdot olduğunu vurgulayarak, “İnsanlar üşüttüğünde biraz daha kötü görünüyorlar” dedi.
Değişiklikler – ve nasıl ve ne zaman normale dönebilecekleri – pandemi sırasında kendi davranışlarımızdaki değişiklikleri ve ayrıca SARS CoV-2 ile viral girişim olarak bilinen diğer virüsler arasındaki etkileşimi yansıtıyor.
Patojenlerle birlikte evrimleştik ve onlarla düzenli temaslarımız genellikle bağışıklık sistemlerimizin bizi çok fazla hasta etmeden yanıtı yeniden yükseltmesine izin veriyor.
Mina, sistemin “kötü bir enfeksiyondan çok iyi bir doyurucu güçlendirici gibi olması için yeterli belleğe sahip” dedi.
Yükleniyor
Mina, pandemi sırasında olduğu gibi bu düzenli ritimde bir virüs görmeyi bıraktığınız an, bu doğal dengenin bozulduğunu söyledi. Koronavirüse maruz kalmayı sınırlamak için aldığımız olağanüstü önlemler – yeni ölümcül bir düşmanı kontrol altına almak için gerekli adımlar – diğer virüslere maruz kalmamızı da sınırladı. Çok fazla zaman geçtikten sonra tekrar bir virüse maruz kalırsanız, kendinizi de koruyamayabilirsiniz, bu da popülasyonda mevsim dışı dalgalanmalara ve bireyler için şaşırtıcı derecede öldürücü enfeksiyonlara yol açar.
Mina ve diğerlerinin dediğine göre, insanlar maskelerini çıkarıp içeride toplanmaya başlayınca böyle oldu. Virüsler mevsim dışında dolaşmaya başladı çünkü onlar için diğer koşullar uygun olmasa bile popülasyon bağışıklığı düşüktü.
Murray, “Bütün bu kararların sonuçları var” dedi. “Sahip olduğun bilgilerle yapabileceğinin en iyisini yapıyorsun.”
Aynı bağışıklık hafızası süreci, diğer fenomenler tarafından zaten iyi belgelenmiştir, dedi Mina, 35 ve 40 yaşındakilerin zona olması gibi, tipik olarak yaşlı yetişkinleri veya zayıf bağışıklık sistemi olan insanları etkileyen su çiçeği virüsünün yeniden aktivasyonu.
Yükleniyor
Su çiçeğine karşı aşıların bulunmasından önce, insanlar tipik olarak çocukken enfekte oluyorlardı ve daha sonra yaşamları boyunca bir dizi doğal güçlendirme olayı yaşadılar, enfekte arkadaşlarla ve daha sonra kendi çocukları ve çocuklarının arkadaşlarıyla temas kurdukça bağışıklıklarını yeniden başlattılar.
Artık bu çocuklar korunduğuna göre, ebeveynlerine bu doğal destekleri sağlamıyorlar ve bu yetişkinleri bir kez daha zona şeklinde virüse karşı savunmasız hale getiriyorlar.
Su çiçeği aşısıyla korunan genç insanlar yaşlandıkça ve zona olma riski altında olmayacağından, bu fenomen kısa ömürlü olacaktır.
Aşılar, enfeksiyonların yayılmasını kısıtlayarak viral ortamı bozarken, pandemi sırasında tamamen yeni bir virüs – SARS Cov-2 – bunu daha yaygın rakipleriyle etkileşime girerek yapıyor.
Yükleniyor
Örneğin, Ocak ayında grip vakalarındaki düşüşün tamamen Omicron yayıldıkça birbirlerinden geri çekilen insanlardan mı yoksa koronavirüsün daha yaygın rakibini başka bir mekanizma yoluyla bir kenara itmek için mi hareket ettiği henüz belli değil.
DC’deki Ulusal Çocuk Hastanesi enfeksiyon kontrol sorumlusu Xiaoyan Song, “Omicron’un bunu dışarı atıp atmadığı harika bir soru” dedi. Daha da gizemli olanı, COVID’in Yamagata soyunu gripten oyun dışı bırakmada oynadığı rol.
Grip bu bahar geri döndüğünde, bu soy hiçbir yerde bulunamadı.
Yale Tıp Okulu’nda bir immünobiyolog olan Ellen Foxman, virüslerin nasıl etkileştiğini ve hangi genetik ve çevresel faktörlerin aynı virüsün bir kişide soğuk algınlığına neden olabileceğini ve bir başkasını çok hasta edebileceği anlamına geldiğini araştırmak için yıllarını harcadı.
Yükleniyor
Bu, sigara dumanı gibi çevresel kirleticilerle birlikte virüsleri bulaştırmadan önce laboratuvarda insan hava yolu dokusunu büyütmek için burun ve akciğer hücrelerini kullanan yüksek teknoloji ürünü bir girişimdir.
Nazal pasajların astarını incelemek, doğuştan gelen bağışıklık olarak bilinen şey hakkında fikir verdi. Bu hücreler bir virüs tespit ettiğinde, diğer virüsleri bloke ederek antiviral savunmaları açarlar. Bu süreç, 2020 ila 2021 kışında muhtemelen uzaktan çalışma ve maskeleme ile engellenen, çokça beklenen koronavirüs ve diğer virüs ikizinin, sporadik ortak enfeksiyonlara rağmen geçen kış neden hala gerçekleşmediğini açıklamaya yardımcı olabilir.
Son iki yılda doğan bebeklerin kohortu çok fazla bilgi verecektir. Normalde beş yaşından küçük bir çocuğun burnunda yılın 50 haftasından 26’sında ortalama bir virüs bulunur. O ilk yıllardaki ciddi RSV ve rinovirüs enfeksiyonları, yaşamın ilerleyen dönemlerinde astım gelişimi ile ilişkilidir.
Foxman, “Bu çocuklar, akciğer gelişiminin çok önemli bir zamanında enfeksiyona sahip değillerdi,” dedi ve onları viral enfeksiyon ve astım arasındaki ilişkiyi anlamanın anahtarı haline getirdi.
Yine de, COVID aramıza yerleştiği için geleceğin ne getireceği belli değil.
Martinello, “Yeni dengenin nasıl görüneceğini görmek zaman hatta yıllar alacak” dedi.
Mina, koronavirüsün, diğer solunum yolu virüsleri gibi, popülasyon bağışıklığı arttığında mevsimsel bir dolaşım modeline düşeceğini ve “enfeksiyon kuvveti” olarak bilinen şeyi azaltacağını tahmin ediyor.
“Bağışıklığı olmayan bir sürü insan olduğunda, sezonun etkisi daha az oluyor. Serbest dizgin gibi,” dedi Mina. Virüs “mevsimsel engelleri aşabilir”.
Barton, iklim değişikliğinin mevsimsel hava modellerini değiştirmesi nedeniyle, tüm bu değişimlerin diğer çevresel faktörlerden etkileneceğini söylüyor.
Devam eden belirsizliklere rağmen, birçok araştırmacı için pandeminin neden olduğu karışıklık, enfeksiyonu önlemeye yönelik bilinen stratejileri güçlendirdi.
Pennsylvania Üniversitesi Perelman Tıp Okulu’nda mikrobiyolog olan Scott Hensley, Yamagata gribinin sonsuza kadar gittiğine ikna olmadı. Olay yerine geri dönmeye hazır, çok düşük seviyelerde hala dolaşımda, tespit edilmemiş olabilir, dedi. Yine de kendimizi korumanın denenmiş ve gerçek bir yöntemi var – aşılama yoluyla.
Hensley, “Aşıların uyumsuz olduğu yıllarda bile, bir miktar koruma vardır” dedi ve “hastaneye yatışları ve ölümleri önlüyor.”
Laboratuar bilimcisi Foxman için, pandeminin gümüş astarı bilimi ilerletecek yol oldu.
Foxman, laboratuvarında yüksek teknoloji deneylerine yatırım yapmaya devam ederken bile, pandeminin viral enfeksiyonların yayılmasını durdurma konusunda kendisine öğrettiği en büyük dersin, stratejik olarak sürdürülmesi gerektiğini düşündüğü maskeleme gibi basit davranış değişimlerinden geldiğini söylüyor. durumlar.
Foxman, “Öğrendiğimiz derslerden bazılarını ileriye taşımamız gerekiyor” dedi.
Washington Post
Doğrudan yabancımızdan not alın muhabirler tüm dünyada neyin manşetlerde olduğu hakkında. Haftalık What in the World bültenine buradan kaydolun.
Kaynak : https://www.smh.com.au/world/north-america/covid-is-making-flu-and-other-common-viruses-act-in-unfamiliar-ways-20220614-p5atgv.html?ref=rss&utm_medium=rss&utm_source=rss_world