Σακχαρώδης διαβήτης κύησης
Σακχαρώδης διαβήτης κύησης
Gestasyonel diyabet nedir?
Hamilelik sırasında gelişen diyabet, gestasyonel diyabet olarak bilinir. Bunun nedeni, vücudunuzun hamilelik sırasında ekstra ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli insülin (kan şekerini kontrol etmek için önemli bir hormon) üretememesidir. Bu, yüksek kan şekeri seviyelerine yol açar. Gestasyonel diyabet genellikle gebeliğin ortasında veya sonlarına doğru başlar.
Gestasyonel diyabet ne kadar yaygındır?
Gestasyonel diyabet çok yaygındır. Hamilelik sırasında 18/100 kadar kadını etkileyebilir.
Aşağıdaki risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz gebelik diyabeti geliştirme olasılığınız daha yüksektir:
• vücut kitle indeksiniz (VKİ) 30 veya daha yüksek
• Halihazırda >4,5 kg veya daha ağır, iri bir bebek doğurduysanız
• daha önce gebelik diyabetiniz olduysa
• diyabet hastası bir ebeveyniniz, erkek veya kız kardeşiniz varsa
• kökeniniz Güney Asya, Çin, Karayipler veya Orta Doğu ise
Gestasyonel diyabet riski nasıl değerlendirilir?
Annenin demografik özelliklerinden ve obstetrik öyküsünden gebelik diyabeti riskinin değerlendirilmesi, sırasıyla %10, %20 ve %40 yanlış pozitif riski ile vakaların %55, %70 ve %85’inde başarılı bir şekilde yapılabilir. . (Bir incelemenin hassasiyetini artırmak istediğimizde, aynı anda yanlış patolojik vakaları dahil etme riskini de artırırız).
Kişisel riskinizi hesaplamak için buraya tıklayın
-
Gestasyonel diyabet nasıl test edilir?
Yukarıdaki risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz veya rutin kontrol yaptırmak istiyorsanız, hamileliğiniz sırasında bir glikoz testi yaptırmalısınız. Bu, hamileliğin erken döneminde basit bir kan testi ve hamileliğin 24 ila 28. haftaları arasındayken bir glukoz tolerans testi olabilir. Şeker eğrisi, bir gecelik açlığı içerir (su dışında hiçbir şey yememiş veya içmemiş olmanız gerekir) ve ardından:
• Sabah kan testi yapılır. Size 75g/100g glikoz içeren bir bardak su verilir.
• Vücudunuzun glikoza nasıl tepki verdiğini görmek için kan testi 1-2 saat sonra tekrarlanır.
-
Gestasyonel diyabet ben ve bebeğim için ne anlama geliyor?
Gebelik esnasında diyabet gelişen çoğu kadının normal gebelikleri ve sağlıklı bebekleri vardır, ancak bazen gestasyonel diyabet, özellikle erken fark edilmezse ciddi sorunlara neden olabilir. Gestasyonel diyabetin teşhis ve tedavisi bu riskleri azaltır. Hamilelik sırasında kan şekeri seviyenizi kontrol etmek önemlidir. Kan şekeriniz çok yüksekse, bebeğiniz daha fazla insülin üretir ve bu da onun normalden daha fazla büyümesine ve gelişmesine neden olur. Bu durum, sezaryene ve ciddi doğum sorunlarına, hatta perinatal ölüme yol açabilen makrozomiye neden olabilir.
Gestasyonel diyabet erken tespit edilip tedavi edilmezse riskler daha fazladır. Fazladan insülini olan bir bebek, doğumdan sonra düşük kan şekeri seviyelerine sahip olabilir ve ciddi hipoglisemi nedeniyle yenidoğan ünitesinde ek bakıma ihtiyaç duyma olasılığı daha yüksektir.
Bebeğinizin ayrıca yaşamının ilerleyen dönemlerinde obezite ve/veya diyabet geliştirme riski daha yüksek olabilir. Hamilelik ve doğum sırasında kan şekeri seviyenizi kontrol ederek, siz ve bebeğiniz için tüm bu komplikasyonların risklerini azaltırsınız.
-
Sağlıklı beslenme ve egzersiz
Gestasyonel diyabetin en önemli tedavisi sağlıklı beslenme ve egzersiz programıdır. Gestasyonel diyabet genellikle bu değişikliklerle düzelir, ancak bazı kadınlar tüm çabalarına rağmen antidiyabetik tabletler ve/veya insülin iğneleri almak zorundadır. Kan şekerinizi sağlıklı ve dengeli bir seviyede tutmanıza yardımcı olacak besinleri seçmek için bir diyetisyenle görüşmelisiniz.
-
Kan şekerinizin izlenmesi
Gestasyonel diyabet teşhisi konulduktan sonra, kan şekeri seviyenizi ideal seviyede olacak şekilde izlemeniz istenecektir. 1-2 hafta sonra memnun edici bir düzeye ulaşılmazsa veya ultrason bebeğinizin beklenenden daha büyük olduğunu gösterirse, anti-diyabetik tabletler veya insülin iğneleri almanız gerekebilir.
-
Bebeğinizin izlenmesi
Ek ultrasonlar yaptırılıp bebeğinizin gelişimi daha yakından izlenmelidir.
-
Tavsiye ve bilgi
Hamileliğiniz sırasında, size şu konularda bilgi verecek olan doktorlara ve ebelere danışın:
• Doğumların zamanlaması ve türleri, ağrının giderilmesi (anestezi) ve doğum sırasında ve bebeğiniz doğduktan sonra tedavinizdeki değişiklikler dahil olmak üzere bebeğin doğumunun planlanması
• Doğumdan sonra bebeğin bakımı
• Doğum kontrolü de dahil olmak üzere sizin ve bebeğinizin bakımı.
-
Tedaviye ihtiyacım olacak mı?
Gestasyonel diyabeti olan beş kadından birinin hamilelik sırasında kan şekerini kontrol etmek için antidiyabetik tabletler ve/veya insülin enjeksiyonları alması gerekecektir. Doktorunuz size en iyi tedaviyi önerecektir. İnsüline ihtiyacınız varsa, bir hemşire size tam olarak ne yapmanız gerektiğini açıklayacaktır. Bu açıklama, kendinize nasıl insülin enjekte edeceğinizi, ne sıklıkta enjekte edeceğinizi ve kan şekeri seviyenizi ne zaman kontrol etmeniz gerektiğini içerir.
-
Bebeğimin doğması için en uygun zaman ne zaman?
İdeal olan, her duruma bağlı olarak, bebeğinizi hamileliğin 38 ila 40. haftaları arasında doğurmanızdır.
-
Hangi doğum yöntemi en iyisidir?
Ultrasonlarınız bebeğinizin iri olduğunu gösterdiyse, doktorunuz sizinle vajinal doğumun risk ve faydalarını, doğum indüksiyonunu ve sezaryeni tartışmalıdır.
-
Doğumda ne olur?
Kan şekeri düzeyleriniz doğum sırasında kontrol edilmeli ve memnun edici seviyelerde kaldıklarından emin olmak için her saat izlenmelidir. Kan şekeri seviyenizi kontrol etmeye yardımcı olması için bir damla damla insülin verilebilir. Ayrıca bebeğinizin kalp ritmi sürekli izlenmelidir.
Bebeğim doğduktan sonra ne olacak?
- Bebeğiniz ekstra bakıma ihtiyacı olmadıkça yanınızda kalacaktır.
- Emzirmek bebekler için en iyisidir ve gestasyonel diyabetiniz varsa bebeğinizi emzirmemeniz için hiçbir neden yoktur. Bebeğinizi beslemek için hangi yolu seçerseniz seçin, hemen başlamalısınız.