Doğum kontrol yöntemleri söz konusu olduğunda, kadınlar her zamankinden daha fazla seçenek var. Ancak, erkekler için, seçim prezervatif, çekilme ve vazektomi ile sınırlıdır. Endokrin Toplumunda yayınlanan yeni bir çalışma, bir erkek doğum kontrol atışının gebeliğin önlenmesinde etkili olduğunu tespit etmiştir.
Son 40 yılda yapılan çalışmalar, spermatogenezin tersine çevrilebilir hormonal baskılanmasının – erkeklerde sperm hücresi gelişim sürecinin – erkeklerin ortaklarının gebeliklerini önleyebildiğini, ancak ürünün ticari gelişiminin durduğunu göstermişlerdir.
Önceki çalışmalarda, erkeklerde testosteron yönetimi dişi yöntemlerle karşılaştırılabilir doğum kontrol etkinliği göstermiştir. Bununla birlikte, katılımcıların vücutta tipik olarak bulunandan çok daha fazla doz verilmesi ve yöntemin sağlıklı erkeklerde uzun süreli olumsuz etkilere neden olması gerekiyordu.
Yanında progesteron verirken testosteron dozunu azaltabilirken, böyle bir kombinasyonun etkinliğini ve güvenliğini değerlendiren az sayıda çalışma vardır. 2012 yılında dünya çapında beklenmeyen tüm gebeliklerin yüzde 40’ı ile erkekler için daha iyi doğum kontrolü seçenekleri gerekmektedir.
Yeni çalışmanın amacı, kadın partnerlerde hamileliği önlemek için, uzun etkili bir androjen olan androjen hormonu olarak adlandırılan ve uzun etkili bir androjenin yanı sıra noretisteron enantat olarak adlandırılan uzun etkili bir progestojenin erkek enjeksiyonu vermenin etkinliğini ve güvenliğini test etmektir.
Birincil çalışma hedefleri, erkeklerin sperm sayısını doğum kontrol çekimleri kullanılarak, sperm sayımının bastırılması ve sperm sayımının normale döndürülmesinin sağlanmasıyla mililitrede 1 milyonun altına düşürmek olmuştur.
Araştırmacılar ayrıca, steroid hormonları ve gonadotropin konsantrasyonlarını da ölçtüler, hormon etkileşimlerinin güvenliğini belirlemek için istenmeyen olayları izlediler ve katılımcıların yöntemi kullanmayı kabul edip etmediklerini görmek için anketler yayınladılar.
Sperm sayısını azaltmak için klinik deneme testleri birleştirildi
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ‘dan yapılan çalışma yazarı Dr. Mario Philip Reyes Festin, “Çalışmada, erkekler için hormonal bir kontraseptifin, bunu kullanan erkeklerin ortaklarında plansız gebelik riskini azalttığını bulduklarını” belirtiyor. “Bulgularımız daha önce küçük çalışmalarda görülen bu kontraseptif yöntemin etkinliğini doğruladı.”
18-38 yaşındaki kadın partnerleri ile istikrarlı, tek eşli ilişkilerde, 18-45 yaş arası 320 sağlıklı erkeğin enjekte edilebilir doğum kontrolünün güvenliğini ve etkinliğini test etmek için prospektif, faz II, tek kollu, çok merkezli bir çalışma tasarımı uygulandı. en az bir yıl için.
Erkek katılımcılar çalışmanın başlangıcında normal sperm sayısına sahiplerse, ciddi psikiyatrik hastalıklar, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, hastalık varlığı ve vücut kitle indeksi (VKİ) metrekare başına 20-32 kilogram olmaksızın dahil edilebildi. .
Kadın partnerlerin üreme sorunları olmadan sağlıklı olmaları ve baskılama safhasına girişte hamile olmaları gerekmemiştir.
Çiftlerin, haftada iki kez, çalışmanın seyri için ilişkide kalmak niyetiyle, haftada iki kez cinsel ilişkiye girmesi ve düşük fakat bilinmeyen bir hamilelik riskini kabul etmeye istekli olmaları gerekiyordu. .
Erkeklere sperm sayımlarını baskılamak için 26 haftaya kadar her 8 haftada 200 miligram norethisteron enantat (NET-EN) ve 1000 miligramlık testosteron undekanoat (TU) enjeksiyonu yapılmıştır.
Semen numuneleri 8 ve 12 hafta sonra baskılama evresinde ve daha sonra her iki haftada bir katılımcı sperm sayısı iki ardışık testte mililitrede 1 milyonun altına düşene kadar sağlandı. Bu süre zarfında, çiftlere diğer hormonal olmayan doğum kontrol yöntemlerini kullanma talimatı verildi.
Çiftler, erkek doğum kontrol atışlarına, mililitrede 1 milyondan az bir sperm sayısı yerine getirildikten sonra güvenmeleri istendi. Bu aşama, çalışmanın etkinlik aşaması olarak adlandırıldı ve erkekler her 8 haftada bir 56 haftaya kadar enjeksiyon almaya devam ettiler. Semen örneklerinin, semen düzeylerinin düşük kalmasını sağlamak için her 8 haftada bir sağlandı.
Katılımcılar enjeksiyonları durdurduktan sonra, sperm sayımlarının ne kadar çabuk iyileştiğini değerlendirdi.
Doğum kontrolü, devam eden kullanıcıların yüzde 96’sında etkili
En az bir enjeksiyon alan 320 katılımcının hormonları, 24 hafta sonunda sperm sayısını mililitrede 1 milyondan az veya 274 erkekte daha az düşürmede etkiliydi.
Erkek doğum kontrol atışının, devam eden kullanıcıların yaklaşık yüzde 96’sında etkili olduğu ve erkeklerin ortakları arasında etkinlik evresinin 16. haftasından önce gerçekleşen toplam dört gebelik olduğu bulunmuştur.
2011 yılında, yeni çalışma katılımcılarının işe alınması durdurulmuş ve katılımcılar, potansiyel faydalardan daha ağır basan olumsuz olaylar nedeniyle, enjeksiyonları kesilmiş ve iyileşme aşamasına geçmiştir.
Olumsuz olaylar, duygudurum değişiklikleri, depresyon, enjeksiyon bölgesinde ağrı ve libido artışı raporlarıydı. Toplam 20 erkek çalışmaya yan etkiler nedeniyle devam etmekteydi. Bunlardan altısı duygudurum değişikliği için durduruyordu ve altı tanesi ilk enjeksiyonda akne, ağrı ya da panik için kesilmişti, çarpıntı, hipertansiyon ve erektil disfonksiyondu. Ruh halindeki değişimlere bağlı olarak sekiz erkek birden fazla nedenden dolayı devam etmemiştir.
Katılımcıların yüzde 75’inden fazlası, olumsuz etkilere rağmen, araştırmanın sonunda doğum kontrol atışını kullanmaya istekli olduklarını bildirmişlerdir.
Erkek katılımcılar tarafından bildirilen 1.491 advers olaydan% 38.8’i bir intihar da dahil olmak üzere doğum kontrol atışına bağlı olarak değerlendirilmemiştir.Muhtemelen ya da muhtemelen olası bir çalışma ile ilgili olarak değerlendirilen ciddi yan etkiler arasında, bir depresyon vakası, bir doz asetaminofen ve bir enjeksiyon kesildikten sonra anormal derecede hızlı ve düzensiz bir kalp atışı yaşayan bir katılımcı yer almıştır.
Sekiz katılımcı, iyileşme evresinde 52 hafta sonra doğurganlığa dönüş kriterlerini karşılamak için iyileşmemişti. Bir gönüllü son enjeksiyonlarından bu yana 4 yıl içinde iyileşmedi.
“Bu kavramı, bir kontrasepsiyon yöntemi olarak erkeklerde yaygın olarak kullanılabilir hale getirilebileceği noktasında ilerletmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Enjeksiyonlar, gebelik oranının azaltılmasında etkili olmasına rağmen, hormonların kombinasyonunun dikkate alınması gereken daha fazla çalışılması gerekir. etkinlik ve güvenlik arasında iyi bir denge. “
Mario Philip Reyes Festin
Festin ve meslektaşları, çalışmanın, erkek doğum kontrolünün gelecekteki etkinliği ve güvenlik çalışmaları için değerli bir referans sağladığını söylüyor. Onlar, “Bu yaklaşımlar, yeni yaklaşım önleyici ürün geliştirmeye yönelik bu yaklaşımın potansiyelinin tam olarak değerlendirilmesini sağlamak için acilen gerekli” diyorlar.
Östrojen bazlı doğum kontrol hapları alan kadınların daha fazla D vitamini miktarına sahip olduklarını okuyun.