Kabızlık Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi
KABIZLIK VE TEDAVİSİ
Kronik kabızlık sık bağırsak hareketleri veya birkaç hafta veya daha uzun süre devam eden zor dışkı çıkışıdır.
Kabızlık genellikle bağırsak hareketlerinin ağır çalışması şeklinde tarif edilir.
Ara sırada olsa kabızlık çok yaygın olmasına rağmen, bazı insanların günlük yaşadıkları bir sıkıntıdır. Günlük hayatlarını etkileyen kronik kabızlık yaşanabilir. Kronik kabızlık da bir bağırsak hareketi ve diğer belirti ve bulguları barındırır. Aynı zamanda aşırı ıkınmaya neden olabilir.
Kronik kabızlık tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Gerçi, bazı durumlarda, kronik kabızlık için bir neden bulunamadı asla.
Kabızlık Belirtileri
İşaretler ve kronik kabızlık belirtileri şunlardır:
- Haftada iki defa dışkılama
- Yumrulu veya sert dışkının olması
- Bağırsak hareketlerinizin deki yavaşlama
- Bağırsak hareketlerini engelleyen rektumda bir tıkanıklık var sanki duygu
- Rektumdan tamamen dışkı boşaltmanın zor olmasıdır.
- Örneğin rektumdan dışkı çıkarmak için bir parmağınızı karnınızın üzerine basın rektumu boşaltmak için baskı yapabilirsiniz.
Son üç aydır bu belirtilerin iki veya daha fazla yaşadıysanız Kabızlık sorunu ile karşı karşıya kalmışsınız demektir, kronik olarak da kabul edilebilir.
Kabızlık Nedenleri
Atık, sert dışkı ve kuru olmasına neden olan sindirim sistemi yoluyla çok yavaş hareket ettiğinde Kabızlık en sık görülür. Kronik kabızlığın birçok nedeni vardır:
Kolon veya rektum tıkanmalar
Kolon veya rektum tıkanmalarını yavaşlatmak veya dışkı hareketini normal seviyeye getirmek gerekebilir. Kabızlığın nedenleri şunlardır:
- Anal fissür
- Barsak tıkanıklığı
- Kolon kanseri
- Kolon daralması (barsak darlığı)
- Kolon üzerinde presler, diğer abdominal kanserleri
- Rektal kanser
- Rektosel
Kolon ve rektum çevresindeki sinirler ile ilgili sorunlar
Nörolojik sorunlar, sözleşme ve bağırsak yoluyla dışkı taşımak için kolon ve rektum kasları neden olan sinirleri etkileyebilir. Nedenleri şunlardır:
- Otonom nöropati
- Çoklu skleroz
- Parkinson hastalığı
- Omurilik yaralanması
- İnme
Bir bağırsak hareketi olan yer pelvik kasları ile ilgili sorunlar, kronik kabızlığa neden olabilir.
Bu sorunlar şunlardır:
- Bağırsak hareketi sağlamak için pelvik kasları gevşer. (anismus)
- Pelvik kasları doğru rahatlama ve daralmada koordine yoktur. (dissinerjisi)
- Zayıflamış pelvik kaslar
Vücuttaki hormonları etkiler
Hormonlar vücudunuzdaki denge sıvıları yardımcı olur. Hormonların dengesini altüst hastalıklar ve durumlar, kabızlık dâhil yol açabilir:
- Diyabet
- Aşırı aktif paratiroid bezi (hiperparatiroidizm)
- Gebelik
- Tiroid (hipotiroidizm)
Risk faktörleri
Kronik kabızlık riskini arttıran faktörler şunlardır:
- Yaşlılar
- Kadın olmak
- Susuz kalmak
- Lif, düşük olan bir diyet yemek
- Günlük hayatta çok az veya hiç yapmama fiziksel aktivite
- Sedatifler, uyuşturucu veya kan basıncını düşürmek için bazı ilaçlar da dahil olmak üzere kullanılması.
Komplikasyonlar
Kronik kabızlık komplikasyonlar şunlardır:
- Senin anüs (hemoroid) şişmiş damarlar: Anüs etrafında damarlarında şişme neden olabilir. Bağırsak hareketlerinde zorlanma.
- Senin anüs (anal fissür) cilt Torn:Büyük ya da sert dışkının yapılması. Atılamayan dışkı (fekal impaksiyon). Kronik kabızlık bağırsak takılıyor sertleştirilmiş dışkı birikimi neden olabilir.
- Anüs (rektal prolapsus) çıkıntı Bağırsak: Rektumun küçük bir miktar esneme ve anüs çıkıntıya neden olabilir. Bağırsak hareketlerindeki zorlanma.
Testler ve tanı
Testler ve kronik kabızlık teşhis etmek için kullanılan prosedürler şunları içerir:
- Rektum ve alt veya sigmoid, kolon (sigmoidoskopi) incelenmesi.Bu prosedürde, doktorunuz rektum ve kolon alt kısmını incelemek için anüs içine bir ışıklı, esnek tüp ekler.
- Rektum ve tüm kolonun (kolonoskopi) incelenmesi.Bu tanı yöntemi doktorunuz esnek, kamera donanımlı tüp ile tüm kolon incelemek için izin verir.
- Anal sfinkter kas fonksiyonu (anorektal manometri) değerlendirilmesi.Bu prosedürde, doktorunuz anüs ve rektum içine dar, esnek tüp ekler ve daha sonra tüpün ucunda küçük bir balon şişirir. Cihaz daha sonra tekrar sfinkter kası içinden çekilir. Bu yordam doktorunuz size bağırsakları taşımak için kullanın kasların koordinasyonu ölçmek için sağlar.
- Kolon (kolon transit çalışması) ne kadar iyi gıda hamle değerlendirilmesi:Bu prosedürde, birkaç gün içinde alınan X-ışınları işaretçileri içeren bir kapsül yutmak gerekir. Doktorunuz bağırsak kas disfonksiyonu ve ne kadar iyi gıda, kolon boyunca hareket belirtileri arayacaktır.
- Defekasyon (Defekografide) sırasında rektum bir X-ışını: Bu işlem sırasında, doktorunuz rektum içine baryum yapılmış yumuşak bir macun ekler. Daha sonra dışkı gibi baryum macunu geçmektedir. Baryum X-ışınları üzerinde gösterir ve kas fonksiyonu ve kas koordinasyonu ile bir sarkığın veya sorunları ortaya çıkarabilir.
Kabızlık Tedaviler ve ilaçlar
Kronik kabızlık tedavisi genellikle dışkı bağırsak yoluyla hareket hızını artırmak anlamına diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ile başlar. Bu değişiklikler yardımcı olmazsa, doktorunuz ilaç veya ameliyat önerebilir.
Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri
Doktorunuz kabızlık şikâyetinizi azaltmak için aşağıdaki değişiklikleri tavsiye edebilir:
- Lif alımını artırın.Diyet lifi ekleme dışkı ağırlığını arttırır ve bağırsak yoluyla geçişini hızlandırır. Yavaş yavaş her gün daha taze meyve ve sebze yemeye başlar. Tam tahıllı ekmek ve tahıllar seçin.
Doktorunuz her gün lifli gıdaları belirli sayıda tüketmenizi önerebilir. Genel olarak, günlük diyet her 1000 kalori için lif 14 gram hedefliyoruz.
Şişkinlik ve gaza yol açabilir, çok yavaş başlar ve birkaç hafta içinde hedefinize ulaşacak ani artışlar yaşayabilirsiniz.
- Haftanın her günü egzersiz yapın:Fiziksel aktivite bağırsak kas aktivitesini artırır.
- Bir bağırsak hareketi varsa göz ardı etmeyin: Dikkatiniz dağılmadan bir bağırsak hareketi olması kendinize yeteri kadar zaman ayırın.
Diğer ilaçlar
Kronik kabızlık tedavisinde kullanılan reçeteli ilaçlar şunlardır:
- Bağırsak içine su çekmek için ilaçlar:Reçeteli ilaçlar (Amitiza) lubiprostone ve bağırsakların içine su çekmek ve dışkı hareketi hızlandırmak için farklı şekillerde linaclotide (Linzess) çalışır. Reçetesiz ilaçlar size bir fayda sağlamadıysa doktorunuza danışmalısınız.
- Klinik çalışmalarda ilaçlar:Kronik kabızlık tedavisi için birçok yeni ilaçlar klinik çalışmalarda çalışılmaktadır. Bu ilaçların herhangi size fayda verebilir konusunda doktorunuzla konuşun.
Cerrahlık
Bütün tedavi yöntemleri ve kronik kabızlık rektosel, anal fissür veya darlığı neden olup olmadığı cerrahi bir yöntemle hasta sağlığına kavuşturulur.