“ER” adlı televizyon programını izliyor musunuz? 1997’deki bir bölümde, Hemşire Hathaway (Carol), isteği dışında seks yapmaya zorlanan genç bir kadına acil doğum kontrol hapları seçeneği sundu. O gün 5 ila 6 milyon insanın acil kontrasepsiyon hakkında bilgi sahibi olması mümkündür.
Kaiser Aile Vakfı’na göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl yaklaşık 3 milyon istenmeyen gebelik meydana geliyor. Nedenini hayal edebilirsiniz — bir prezervatif yırtılır, bir diyafram yerinden kayar, bir kadın arka arkaya iki doğum kontrol hapını kaçırır. Ya da bir çift, sevişme ivmesine “süpürülüp gitti” ve doğum kontrolünü kullanmayı ihmal etti. Belki de bir tecavüz meydana gelmiştir. Tedavi olmaksızın, döngülerinin ikinci veya üçüncü haftasında korunmasız cinsel ilişkiye giren 100 kadından sekizinin hamile kalması muhtemeldir. Acil kontrasepsiyon ile 100 kadından sadece ikisi aynı durumda olacaktır.
Acil Kontrasepsiyon Nedir?
İki tür acil doğum kontrol hapı (ECP) vardır. Biri östrojen ve progestin kombinasyonu, diğeri ise sadece progestin içeren bir hap. ECP’ler adet döngüsü sırasında ne zaman alındıklarına bağlı olarak yumurtlamayı engelleyebilir veya geciktirebilir; yumurta veya spermin taşınmasını engellemek; veya döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunu önlemek için uterusun astarını değiştirin.
Aslında en etkili olan başka bir seçenek de bakır RİA’dır. Bu, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 5 gün içinde bir tıp uzmanı tarafından yerleştirilmelidir. Döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunu önleyebilir.
O nasıl çalışır?
Bazen ertesi gün hapı olarak adlandırılan ECP’ler, korunmasız ilişkiden sonraki 72 saat içinde alınmalıdır. Haplar, bir kadın 72 saatlik süre içinde ne kadar erken alırsa o kadar etkilidir.
Haplar iki doz halinde alınır, ikinci doz birinciden 12 saat sonra alınır. Her doz, markasına bağlı olarak bir, iki, dört veya beş haptır. ECP almak için bir reçeteye ihtiyacınız var, ancak bazı tıbbi sağlayıcılar artık reçeteleri önceden yazıyor.
L evonorgestrel/etinil estradiol (Preven) özellikle acil kontraseptif kullanım için paketlenmiştir. Her iki hormonu da içerir, östrojen ve progestin, gebelik şansını yüzde 75 azaltır. Bunu alan kadınların yaklaşık yüzde 50’sinin midesi bulanıyor ve yüzde 20’si de kusuyor.
Levonorgestrel ( B planı ) sadece progestin içerir ve 1999 yılının Temmuz ayından beri piyasada bulunmaktadır. Preven’den daha etkilidir ve bununla ilişkili daha az yan etkiye sahiptir.
Bakır RİA, döllenmiş bir yumurtanın rahme implante edilmesini önler. Kadınların yaklaşık %80’i RİA’yı 10 yıla kadar doğum kontrolü olarak takılı tutar.
ECP’leri Neden Duymadınız?
Gıda ve İlaç İdaresi 1997’de ECP’lerin güvenli ve etkili olduğunu ilan etmesine rağmen, aynı yıl Kaiser Aile Vakfı tarafından yapılan bir ankete göre, sağlık uzmanlarının yalnızca yüzde 10’u hastalarıyla rutin olarak acil kontrasepsiyonu tartışıyor.
Amerikalıların yüzde kırk biri hala ECP’lerin varlığından habersiz. Aslında, 18 ila 44 yaş arasındaki kadınların yalnızca yüzde 11’i hem ECP’leri duymuş hem de hapların korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde alınması gerektiğini biliyor.
Hepimizin hata yapabileceğini unutmayın. İstenmeyen hamilelik tüm sınırları aşar – yaş, ırk, etnik köken, sosyal sınıf. Uzmanlar, Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl meydana gelen 3 milyondan fazla istenmeyen gebelikten 1,7 milyon kadarının ECP’lerin kullanılmasıyla potansiyel olarak önlenebileceğini tahmin ediyor. Buna şu anda kürtajla sonuçlanan 800.000 kadar gebelik dahildir. Her ihtimale karşı elinizin altında bir malzeme bulundurmayı tercih etmez misiniz? Bir sonraki ziyaretinizde doktorunuza acil kontrasepsiyon hakkında danışın.