Nefes alırken sırt ağrısı, onu yaşayanlar için rahatsız edici ve endişe verici bir semptomdur. Bu yazıda, nefes alırken sırt ağrısının olası nedenleri, tanı ve tedavi seçeneklerini öğreneceksiniz.
Nefes alırken sırt ağrısının nedeni ve tedavisi
Nefes alırken sırt ağrısının olası nedenleri aşağıdadır:
1. Kas gerginliği veya yaralanması
Aşırı zorlama, kötü duruş veya yaralanma, sırtta gergin veya yırtılmış kaslara ve bağlara yol açarak nefes alırken ağrıya neden olabilir. Kaburgalar arasında yer alan interkostal kaslar, nefes alıp verme sırasında kaslar kasıldığında bu tür yaralanmalara özellikle yatkındır.
Teşhis: Doktorlar tipik olarak fizik muayene, hasta öyküsü ve hastanın hareket açıklığını değerlendirerek kas gerginliğini veya yaralanmasını teşhis eder. Bazı durumlarda, altta yatan diğer sorunları ekarte etmek için X-ışınları veya MRI gibi görüntüleme testleri gerekir.
Tedavi: Kas gerilmesi veya yaralanması tedavisi genellikle dinlenmeyi, buz ve ısı uygulamayı, ibuprofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesicileri almayı ve hafif germe egzersizleri yapmayı içerir. Şiddetli vakalarda, fizik tedavi veya reçeteli ağrı kesici ilaçlar önerilir.
2. plörezi
Plörezi, akciğerleri ve göğüs boşluğunu kaplayan ince zarlar olan plevranın iltihaplanmasıdır. Enflamasyon, plevra katmanlarının birbirine sürtünmesine neden olarak nefes alırken keskin bir ağrıya neden olabilir.
Teşhis: Plörezi genellikle hasta öyküsü, fizik muayene ve göğüs röntgeni veya BT taramaları gibi görüntüleme testlerinin bir kombinasyonu ile teşhis edilir. Bir doktor, laboratuvar analizi için plevral boşluktan az miktarda sıvının çıkarıldığı bir torasentez de yapabilir.
Tedavi: Plörezi tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Bakteriyel enfeksiyonlar antibiyotik gerektirebilirken, viral enfeksiyonlar genellikle kendi kendine düzelir. İbuprofen gibi tezgah üstü anti-inflamatuar ilaçlar ağrı ve iltihabı yönetebilir. Şiddetli vakalarda kortikosteroidler veya diğer reçeteli ilaçlar önerilir.
3. Pnömotoraks
Akciğer ve göğüs duvarı arasındaki boşluğa hava sızdığında bir pnömotoraks veya çökmüş akciğer oluşur. Bu duruma yaralanma, akciğer hastalığı veya spontan rüptür neden olabilir. Göğüs boşluğundaki artan basınç, akciğerin çökmesine neden olarak nefes alırken keskin, ani ağrıya neden olabilir.
Teşhis: Bir pnömotoraksı teşhis etmek için bir göğüs röntgeni, BT taraması veya ultrason kullanılabilir. Bazı durumlarda tanı için fizik muayene ve hasta öyküsü yeterlidir.
Tedavi: Pnömotoraks için tedavi seçenekleri şiddetine ve nedenine bağlıdır. Küçük pnömotorakslar kendi kendine düzelebilirken, daha büyük pnömotorakslarda havayı çıkarmak ve akciğeri yeniden şişirmek için iğne aspirasyonu veya göğüs tüpü takılması gibi tıbbi müdahale gerekir.
4. Kostokondrit
Costochondritis, kaburgaları göğüs kemiğine bağlayan kıkırdak iltihabıdır. Bu iltihaplanma, özellikle derin inhalasyonlar sırasında nefes alırken ağrıya neden olabilir.
Teşhis: Costochondritis, fizik muayene, hasta öyküsü ve kalp problemleri veya akciğer sorunları gibi diğer potansiyel göğüs ağrısı nedenlerini dışlayarak teşhis edilir.
Tedavi: Kostokondrit tedavisi tipik olarak dinlenmeyi, ağrıyı şiddetlendiren aktivitelerden kaçınmayı ve ibuprofen veya naproksen gibi tezgah üstü anti-enflamatuar ilaçları kullanmayı içerir. Daha şiddetli vakalarda, reçeteli ağrı kesiciler, fizik tedavi veya kortikosteroid enjeksiyonları önerilir.
5. Pulmoner emboli
Bir kan pıhtısı akciğerlerdeki atardamarlardan birini tıkayarak kan akışını engellediğinde ve nefes alırken ani ağrıya neden olduğunda pulmoner emboli oluşur. Bu durum tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilir.
Teşhis: Doktorlar, kan testleri (D-dimer), göğüs röntgeni, BT taramaları, ventilasyon-perfüzyon taramaları ve pulmoner anjiyografi dahil olmak üzere pulmoner emboliyi tanımlamak için çeşitli teşhis testleri kullanabilir.
Tedavi: Pulmoner emboli tedavisi tipik olarak yeni pıhtıların oluşmasını ve mevcut pıhtıların büyümesini önlemeye yardımcı olan varfarin (Coumadin), rivaroxaban (Xarelto) veya apixaban (Eliquis) gibi antikoagülan ilaçları kullanır. Şiddetli vakalarda, doktorlar pıhtıyı çözmek için alteplaz (Aktivaz) gibi trombolitik ilaçları veya kateter bazlı trombüsün çıkarılması veya vena kava filtresi gibi cerrahi müdahaleleri önerebilir.
6. Kifoz
Kifoz veya torasik omurganın abartılı dışa doğru eğriliği, omurlararası diskler, sinirler ve kaslar üzerindeki artan basınç nedeniyle nefes alırken sırt ağrısına neden olabilir. Bu durum kötü duruş, omurga deformitesi veya osteoporoz gibi dejeneratif hastalıklardan kaynaklanabilir.
Teşhis: Kifozu teşhis etmek için fizik muayene, hasta öyküsü ve X-ışınları veya MRI taramaları gibi görüntüleme testleri kullanılır.
Tedavi: Kifoz tedavisi, şiddetine ve altta yatan nedene bağlıdır. Seçenekler arasında fizik tedavi, ağrı kesiciler, kas gevşeticiler veya iltihap önleyici ilaçlar yer alabilir. Daha ciddi vakalarda, doktorlar omurga eğriliğini düzeltmek için sırt desteği takmayı veya ameliyat olmayı önerebilirler.
7. Tietze sendromu
Tietze sendromu, kostokondral veya kostosternal eklemlerin şişmesi ile karakterize, nefes alırken ağrıya neden olan, nadir görülen bir enflamatuar hastalıktır. Kesin nedeni bilinmemektedir, ancak bu sendromun tekrarlanan küçük travma veya göğüs duvarı kaslarının aşırı kullanımından kaynaklandığına inanılmaktadır.
Teşhis: Tietze sendromu, fizik muayene, hasta öyküsü ve diğer olası göğüs ağrısı nedenlerini dışlayarak teşhis edilir. Teşhisi doğrulamak için X-ışınları, MRI veya ultrason gibi görüntüleme testleri kullanılabilir.
Tedavi: Tietze sendromu tedavisi, ibuprofen veya naproksen gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler, buz veya ısı tedavisi ve hafif germe egzersizlerini içerebilir. Şiddetli vakalarda doktorlar, etkilenen kıkırdağı çıkarmak için kortikosteroid enjeksiyonları, fizik tedavi veya ameliyat önerebilir.
Sonuç olarak, nefes alırken sırt ağrısının çeşitli nedenleri olabilir ve uygun teşhis testleri ve tedavileri, spesifik nedene bağlıdır. Nefes alırken sürekli veya şiddetli sırt ağrısı yaşarsanız bir sağlık uzmanına danışmanız gerekir, çünkü komplikasyonları önlemek ve iyileşmeyi desteklemek için zamanında teşhis ve tedavi çok önemlidir.
Bilgi kaynakları:
- Mayo Kliniği. (2021). Plörezi.
- Amerikan Akciğer Derneği. (2021). Pnömotoraks (Çöken Akciğer).
- WebMD. (2021). Kostokondrit.
- Medline Plus. (2021). Pulmoner Embolizm.
- Omurga Sağlığı. (2021). Kifoz.
- Cleveland Kliniği. (2021). Tietze Sendromu.