Globus hissi: Boğazda yumru nedenleri
Globus hissi, bir kişinin boğazına sıkışan bir yumru veya yabancı cismin ezici bir hissidir. Bununla birlikte, fizik muayene, herhangi bir nesne veya yumru olmadığını ortaya çıkaracaktır.
Bu makale, olası nedenleri ve tedavisi ile birlikte globus hissinin ne olduğunu keşfedecektir.
Globus hissinin tedavisi genellikle zordur, çok uzun sürebilir ve muhtemelen gelecekte tekrarlayacaktır. Birçok insan yemek veya içmekten rahatlama yaşar.
Hipokrat, bilinen ilk globus hissi vakalarını yaklaşık 2.500 yıl önce kaydetti. Ancak 1707 yılına kadar John Purcell, durumu, boyundaki kayış kaslarının kasılması nedeniyle tiroid kıkırdağı üzerindeki baskı olarak daha doğru bir şekilde tanımladı.
Yine de, doktorlar, histerinin nöbetleriyle ilişkili olduğu için globus hissi raporlarını yanlış anladılar. Globus hissi, kadınlarda sıklıkla menopoz veya diğer psikolojik faktörlerle ilişkili olduğu için “globus histerik” olarak bilinir hale geldi.
1968 yılına kadar, globus hissi artık histerik kişilik belirtileriyle bağlantılı değildi ve “globus pharyngeus” olarak yeniden adlandırıldı.
Globus hissini belirlemek ve tedavi etmek her zaman kolay değildir, çünkü bir dizi olası neden vardır. Bunlar stres ve kaygıyı içerir, bu nedenle fizik muayeneye dayalı teşhis genellikle imkansızdır.
Globus hissi yaygın bir durumdur. Raporlar, globus hissinin tüm yeni kulak, burun ve boğaz (KBB) muayenehanesinin yönlendirmelerinin yaklaşık yüzde 4’ünü oluşturduğunu göstermektedir.
Durum erkeklerde ve kadınlarda eşit olarak mevcuttur. Bununla birlikte, bir kadının rahatsızlığın semptomlarını erkeklere göre bildirmesi daha olasıdır. Ayrıca, orta yaşlı insanların bunu bildirme olasılığı genç bireylere göre daha yüksektir.
Globus hissinin birkaç potansiyel nedeni vardır. Her durumda, nedenler gerekli tedaviyi tanımlamaya yardımcı olacaktır. En yaygın nedenlerden bazıları şunlardır:
- faringeal enflamatuar durumlar
- Gastroözofageal reflü hastalığı
- stres veya kaygı gibi psikolojik faktörler
- anormal üst yemek borusu sfinkter fonksiyonu
- nadir tümörler
- tiroid hastalığı
- önceden yerleştirilmiş nesneler
Faringeal enflamatuar durumlar
Faringeal enflamatuar durumlar, farinkste tahrişe ve iltihaplanmaya neden olur. Bu koşullardan bazıları şunları içerir:
- bademcik iltihabı
- farenjit
- geniz akıntısı ile kronik sinüzit
Bu koşullar boğazda artan hassasiyete ve globus hissine neden olabilir.
Gastroözofageal reflü hastalığı
Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) bazen globus hissine neden olabilir. Araştırmalar, globus hissi olan tüm insanların yaklaşık yüzde 23 ila 68’inin bunu asit reflüsüne veya GERD semptomlarına bağlayabileceğini gösteriyor.
Kaygı veya stres
Psikolojik koşullar ve globus hissi arasında bazı bağlantılar vardır. Bazı çalışmalar stres, depresyon ve sağlık kaygısı gibi psikolojik sıkıntıların daha yüksek globus hissi oranlarıyla ilişkili olduğunu bulmuştur.
Ayrıca, bazı çalışmalar stresli veya travmatik yaşam olaylarının globus hissini tetikleyebileceğini veya semptomları daha da kötüleştirebileceğini göstermektedir. Psikolojik faktörler ve globus hissi arasındaki kesin bağlantıyı belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Anormal üst yemek borusu sfinkter fonksiyonu
Soluk borusundan hava akışını kontrol eden kanat normal çalışmadığında anormal üst yemek borusu sfinkteri (UES) işlevi oluşur.
UES, bazı globus hissi vakalarından sorumlu olabilir. Nedeni UES ise, durum genellikle UES’in düzgün çalışmasına yardımcı olmak için tasarlanmış enjeksiyonlarla tedavi edilebilir.
Nadir tümörler
Nadiren, boğazdaki bir tümör globus hissine neden olabilir. Kansere bir örnek, Merkel hücreli karsinomun orofaringeal metastazıdır.
Tiroid hastalığı
Bir kişi tiroid anormallikleri varsa, globus hissi semptomlarını bildirebilir. Bu, hem aktif bir anormalliği olan hem de tiroidektomi sonrası, yani tiroidin tamamen veya kısmen çıkarıldığı kişilerde ortaya çıkabilir.
Tiroid hastalığı ile globus hissi arasındaki kesin ilişki belirsizdir, ancak bazı durumlarda tiroidektomi semptomları hafifletmeye yardımcı olur.
Önceden yerleştirilmiş nesne
Bazen boğazdan bir nesne çıkarıldıktan sonra küçük bir parça kalabilir. Bu, boğaz hissinin hala tıkanmasına neden olabilir.
Daha da önemlisi, bu parça zamanla kayabilir ve hava yollarını tıkayabilir. Bu durumlarda, engelleme nesnesini çıkarmak için acil tıbbi yardım istemek önemlidir.
Diğer faktörler
Bazı araştırmalar, ek eklem veya kas problemleri ile bağlantılar bulmuştur. Bu çalışmalar genellikle izole edilmiştir, bu nedenle koşullar ve globus hissi arasındaki kesin ilişkiyi belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Diğer bazı olası faktörler şunları içerir:
- temporomandibular eklem (TME) bozuklukları
- yeterince tükürük üretememe
- servikal osteofitler veya kemik mahmuzları
- Eagle sendromu
- laringeal ve faringeal gerginlik
Tek bir tedavi tüm globus hissi vakalarını iyileştirmez. Altta yatan neden GERD gibi fiziksel bir sorunsa, neden tedavi edildikten sonra boğazda bir yumru hissi azalacak veya ortadan kalkacaktır.
Bununla birlikte, tüm yöntemler tüm insanlar için işe yaramaz ve semptomlar tedaviden sonra bile devam edebilir.
Psikolojik faktörleri ele almak, globus hissi olan bir kişinin rahatsızlığını azaltmasına yardımcı olabilir. Kaygı veya stresi azaltmak için adımlar atmak, bir kişinin semptomlarını önemli ölçüde iyileştirebilir.
Altta yatan fiziksel bir durum veya boğaz tıkanıklığı yoksa, doktor anksiyeteyi azaltmak için bilişsel davranışçı terapi (CBT) veya başka yöntemler önerebilir.
Durum kendiliğinden düzeleceği için, globus hissi olan bir kişinin asla doktora görünmesi gerekmeyebilir.
Bununla birlikte, kronik globus hissi vakalarında, bir kişi, hissin nedenini belirlemeye yardımcı olması için bir sağlık uzmanıyla konuşmak isteyebilir. Bu durumlarda, bir kişi altta yatan nedeni tedavi edebilir ve daha fazla globus hissi ataklarını önleyebilir.
Yakın zamanda boğazına bir nesne takılan kişilerin, hava yollarının daraldığını hissederlerse derhal tıbbi yardım almaları önemlidir. Bu durumlarda, nesnenin küçük bir kısmı hala mevcut olabilir ve hava yollarını tıkayabilir.
Boğazdaki bir yumru ile buna neden olan koşullar arasındaki bağlantıyı belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.