Tonsillit ve Obstrüktif Uyku Bozukluğu
Tonsillektomi eskiden çocuklarda en sık yapılan ameliyattı ama artık öyle değil. Bugün bademciklerin hem sağlık hem de hastalıktaki rolünü daha iyi anlıyoruz, bu nedenle son 25 yılda tonsillektomi oranları önemli ölçüde azaldı. Bununla birlikte, tonsillektominin etkili bir tedavi olarak kaldığı durumlar vardır. Bunların en yaygın olanları, tekrarlayan enfeksiyonlar ve tıkayıcı uyku bozukluğu sorunlarıdır.
Bademcik enfeksiyonlarına virüslerin yanı sıra strep ve diğer bakteriler neden olabilir. Bademcik iltihabı belirtileri ateş, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü ve boyundaki lenf bezlerinin genişlemesini içerebilir; kültür yapıldıktan sonra genellikle oral antibiyotiklerle tedavi edilir. Genellikle tonsillektomiyi yalnızca uzun bir süre boyunca sık enfeksiyonlar olduğunda öneriyoruz. Kesin ölçütleri koruyarak, çocuğun büyük olasılıkla ameliyattan fayda sağlayıp sağlamayacağını veya sorunun üstesinden gelip gelmeyeceğini belirleriz.
Bademcikler genellikle küçük çocuklarda üst solunum yollarında rutin olarak bulunan bakterilere yanıt olarak büyür. Bu genişleme çok yaygındır ve genellikle hiçbir sonucu yoktur. Bununla birlikte, bazı çocuklarda bademcikler, uyku sırasında nefes alma sorunlarına neden olacak kadar büyür; bu, çoğu ebeveyn için horlama, nefes nefese kalma ve bazen nefes alma düzeninde apne olarak adlandırılan kısa duraklamalar olarak aşikardır. Diğer semptomlar arasında sinirlilik, gündüz uyku hali ve bazen yatak ıslatma sayılabilir. Pediatrik nörolojideki meslektaşlarımız tarafından görülecek şiddetli apnesi olan çocuklara uyku çalışmaları önerilebilir. Apnesi olan çocuklar ve obstrüktif uyku bozuklukları olan daha az ciddi etkilenmiş çocuklar için bademcik ameliyatı ile adenoidektomi genellikle etkili bir tedavi yöntemidir.
Kaynak: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17563-tonsillit-and-obstructive-sleep-disturbance?view=print