Birleşik Krallık bakım sistemi krizde; ne yapılmalı?
Yatılı veya bakım evleri, yetişkin gündüz bakım merkezleri, evde bakım veya bakımevleri olsun, Birleşik Krallık’ın bakım sistemi yaşlı ve engelli insanlara günlük yaşam için gerekli desteği sağlamada çok önemli bir rol oynamaktadır.
Sektördeki işlerin çoğu geçicidir ve işgücü devri yüksektir. İşçiler, ister evde ister yatılı bakım ortamında, 24 saat bakıma ihtiyaç duyan insanlara bakmak zorundadır ve sistemin karşı karşıya olduğu birkaç temel zorluk vardır:
Hükümetler, konsey tarafından yürütülen sistemi düzgün bir şekilde reform etmekte veya finanse etmekte başarısız oldu; artan talebe rağmen, hükümetin bakım sistemine yaptığı harcamalar on yıl öncesine göre %3 daha düşük.
Yalnızca İngiltere’de yaklaşık 1,5 milyon kişi ihtiyaç duydukları yardımı alamıyor çünkü Ulusal Sağlık Sistemi (NHS)’den farklı olarak sosyal bakım düşük bir eşikle gelir testine tabi tutuluyor.
Sosyal bakım eksikliği NHS için sorunlara neden oluyor; bakım sistemi en yüksek ihtiyaçlara sahip daha az insanı desteklediğinde zincirleme bir etki oluşuyor.
Pandeminin bakım evleri üzerinde yıkıcı bir etkisi oldu: Tüm koronavirüs ölümlerinin üçte biri sakinler arasındaydı. Personel hastalığı ve kişisel koruyucu ekipman temini sorunları baskıları artırdı.
Bu rolü üstlenmeye hazır insan eksikliği, İngiltere’deki 112.000 boş kadroyla (sosyal bakım iş gücünün %7’sinden fazlası) kalıcı bir sorundur. Sektörde çalışan 1,5 milyon kişinin dörtte biri sıfır saatlik sözleşmelerle ve çoğunlukla asgari ücretle çalışıyor.
Bu son nokta bu hafta medyanın gündeminde yer alıyor; BBC, modern kölelik mağdurları için ulusal bir yardım hattının, bakım sektöründeki personel açığının kapatılmasına yardımcı olan denizaşırı işçilerden gelen çağrılarda büyük bir artış olduğunu bildirdi.
‘Personel fişi’, 2022’de bakım işini bir ‘eksik’ meslek haline getiren bir hükümet girişiminin ardından geldi ve bu da yaklaşık 70.000 kişinin sektörde çalışmak için Birleşik Krallık’a gelmesiyle sonuçlandı. BBC, sistemi insanları sömürmek için kullanan, Birleşik Krallık’a seyahat ve sponsorluk sertifikaları için binlerce sterlin talep eden vicdansız kişi ve kuruluşları öne çıkarıyor. Bazı durumlarda bu maliyet, ücretlerden düşülen kaçınılmaz borçla birlikte faizle birlikte 25.000 sterlin kadardır.
‘’Görünmeyen rapor, çoğu kendi ülkelerinden borç alan işçilere karşı uygulanan iç karartıcı bir kontrol ve sömürü kataloğunu listeliyor. Birçoğu borcunu ödeyemiyor ve bu da onları Birleşik Krallık’taki sömürüye karşı daha savunmasız hale getiriyor.’’
(Caroline Bradbury-Jones, Cinsiyete Dayalı Şiddet ve Sağlık Profesörü)
Hayır kurumu Unseen, sektördeki sömürüye ilişkin ‘Kimin Umrunda?’ incelemesinde bu şok edici uygulamaları gün ışığına çıkardı. Unseen, bakım sektöründe işgücü istismarı ve zorla çalıştırmayı gösteren son vakaların sayısında önemli bir artış görülen Birleşik Krallık’taki Modern Kölelik ve Sömürü Yardım Hattını işletiyor. Başvuranların birçoğu yabancı uyruklu kişileri içeriyor.
Yardım hattı, 2017 yılının tamamındaki yedi vakadan 2022’de 106 vaka bildirdi ve bu rakam büyümeye devam ediyor. İşe alım, vize ve seyahat masrafları için ortalama borcun 11.800 sterlin olduğu bildirildi. Pek çok istismar ve sömürü türünde olduğu gibi kadınlar da orantısız bir şekilde temsil ediliyor. Ocak 2022 ile Haziran 2023 arasında potansiyel sömürü mağdurlarının çoğu kadındı (378 kişiden 235’i). En yaygın uyruk, tüm potansiyel kurbanların %48’ini oluşturan Hintliydi. Zimbabwe ve Nijerya da yüksek oranda temsil edildi.
Görünmeyen rapor, çoğu kendi ülkelerinden borç alan işçilere karşı uygulanan iç karartıcı bir kontrol ve sömürü kataloğunu listeliyor. Birçoğu borcunu ödeyemiyor ve bu da onları Birleşik Krallık’taki sömürüye karşı daha savunmasız hale getiriyor. Maaşların durdurulması, asgari ücret gerekliliklerine uyulmaması ve daha önce de belirtildiği gibi borç esareti gibi uygulamalarla mali kontrol oldukça yaygın. Kötü yaşam koşulları, tecrit, gözetim ve çok çeşitli duygusal, fiziksel ve ırksal istismar sıklıkla rapor edilmektedir.
Birleşik Krallık’a gelen pek çok işçi, istihdam haklarını veya insan haklarını bilmiyor. Bu konunun ele alınması gerekiyor ve örneğin işçilerin güvensiz durumunun onların mantıksız taleplere ve sömürücü çalışma koşullarına direnme yeteneklerini nasıl etkilediğini araştıran umut verici araştırmalar mevcut.
Politika ve uygulama değişiklikleri çok önemlidir. Kuruluşlara vize lisansı verilmesine ilişkin daha sıkı kurallara sahip, devreye alma konusunda koordineli bir yaklaşıma ihtiyacımız var. Ancak sektörün en çok ihtiyaç duyduğu şey, ücret ve çalışma koşullarının iyileştirilmesi yoluyla personel krizini çözecek politikalardır. Birleşik Krallık’ın bakım sektörünün karşı karşıya olduğu temel güncel sorunlardan birinin temel nedenlerini ele almalıyız.
Caroline Bradbury-Jones
Cinsiyete Dayalı Şiddet ve Sağlık Profesörü