RSV, viral kültür, seroloji, antijen tespit testleri ve nazofarenks, tükürük veya kandan alınan örnekler kullanılarak nükleik asit amplifikasyon testleri ile teşhis edilen yaygın bir solunum yolu virüsüdür.
İnsan solunum sinsityal virüsü (hRSV) ve insan ortopnömovirüs olarak da adlandırılan Respiratory syncytial virüs (RSV), solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan bulaşıcı bir hastalıktır.
En yaygın olarak çocuklarda bulunan virüs, bebeklerde solunum sorunları nedeniyle hastaneye yatışların en önde gelen nedeni olmaya devam ediyor.
Soğuk kış aylarında tipik olarak daha yüksek olan enfeksiyon oranları, bebeklerde bronşiyolite, yetişkinlerde soğuk algınlığına ve yaşlılarda ve bağışıklığı baskılanmış zatürre gibi daha ciddi solunum yolu hastalıklarına neden olabilir.
Viral kültür, seroloji, antijen saptama testleri ve nükleik asit amplifikasyon testleri (NAAT'ler) gibi RSV'yi teşhis etmek için çeşitli testler mevcuttur. Konvansiyonel polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ve yuvalanmış PCR'nin laboratuvar ortamında basit ve ekonomik olduğu kabul edilir.
RSV testleri
Nazofarenks, tükürük veya bazen kandan (antikor tespiti için) numuneler alınır ve aşağıdaki testlerde kullanılır:
Antijen saptama testi
- Antijen saptama testleri şunları içerir:
- Doğrudan immünofloresan testleri (DFA)
- Enzim immünosorbent testleri (EIA)
Kromatografik ve optik immünoassayler
Doku kültüründe virüs izolasyonu
- Doku kültüründe RSV izolasyonu, hastalığın doğrulanması için altın standart olarak kabul edildi. Bu doku kültürü tekniğinin avantajı, hızlı antijen tespit kitlerine göre daha duyarlı olması ve amplifiye edilmiş virüsün daha fazla antijenik ve genetik karakterizasyon kabiliyetini sağlamasıdır.
Nükleik asit testleri (NAT'ler)
- Nükleik asit testleri virolojideki tanı prosedürlerinde devrim yaratmıştır ve RSV'nin saptanması için en hassas ve spesifik yöntemlerdir. Farklı nükleik asit amplifikasyon tekniklerinden ters transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) ilk ve en sık kullanılan nükleik asit bazlı testtir.
RSV nasıl yayılır?
Solunum sinsityal virüsü (RSV) oldukça bulaşıcıdır ve damlacık yoluyla yayılır. Enfeksiyonlu bir kişi öksürdüğünde veya hapşırdığında, solunum yollarından virüsü içeren salgılar havaya yayılır.
Burun veya göz yoluyla bulaşmayı takiben, RSV üst ve alt hava yolunu kaplayan hücreleri enfekte eder ve yaklaşık sekiz gün boyunca bu bronş hücrelerinde çoğalmaya devam eder. İlk birkaç günden sonra, RSV ile enfekte hücreler alt solunum yolunun daha küçük bronşiyollerine dökülür. Bu soyma mekanizmasının da virüsün üst solunum yollarından alt solunum yollarına yayılmasından sorumlu olduğu düşünülüyor.
Enfeksiyon, enflamatuar hücrelerin (monositler ve T-hücreleri gibi) göçü ve infiltrasyonu, epitel hücre duvarının nekrozu, ödem ve artan mukus üretimi dahil olmak üzere akciğerlerde genelleştirilmiş iltihaplanmaya neden olur. Enflamasyon ve hücre hasarı, yaygın olmaktan ziyade düzensiz olma eğilimindedir. Dökülen epitel hücreleri, mukus tıkaçları ve biriken bağışıklık hücreleri birlikte alt solunum yolunu tıkar.
RSV'nin komplikasyonları nelerdir?
Respiratuar sinsityal virüs komplikasyonları şunları içerir:
Yatış. Şiddetli bir respiratuar sinsityal virüs (RSV) enfeksiyonu, doktorların solunum problemlerini izleyip tedavi edebilmeleri ve intravenöz (IV) sıvılar verebilmeleri için hastanede kalmayı gerektirebilir.
Astım. Çocuklarda şiddetli RSV ile yaşamın ilerleyen dönemlerinde astım geliştirme şansı arasında bir bağlantı olabilir.
SLAYT GÖSTERİSİ
Bakteriyel Enfeksiyonlar 101: Türleri, Belirtileri ve Tedavileri Slayt Gösterisine Bakın
19/7/2021
'de Tıbbi Olarak İncelendiReferanslar
https://www.cdc.gov/rsv/index.html
https://kidshealth.org/en/parents/rsv.html
https://medicine.medscape.com/article/971488-overview
https://medicine.medscape.com/article/971488-tedavi