Diyabet ve Alkol
Diyabetli kişiler özel bir diyet reçete edilir. Kullanması yasak olan yiyeceklerin bir listesi var. Alkollü içecekler içerir. Alkolün diyabet için neden bu kadar zararlı olduğunu anlamaya çalışalım.
Şeker hastalığında alkol zararı
Bu alkol hipogliseminin gelişiminde temel oluşturur - kandaki glikoz konsantrasyonunu azaltma süreci. Bu özellikle alkollü içecekler karbonhidrat açısından zengin gıdalar olmadan tüketildiğinde hissedilir. Yemekler arasında ve uzun süreli fiziksel aktiviteden sonra içmek de kategorik olarak mümkün değildir.
Alkol tüketiminin herhangi bir sonucu, vücuda giren etanol miktarına bağlıdır. Alkol içeren içkiler hipoglisemiye neden olabilir. Diyabetli alkol bu hastalığın şiddetli bir formuna neden olur.
Hem erkekler hem de kadınlar için en tehlikeli alkol ve diabetes mellitus kombinasyonu aşağıdaki durumlarda gözlemlenir:
- Hipoglisemiye güçlü bir yatkınlık vardır.
- Trigliserit seviyelerinde keskin bir artış olasılığı varsa. Bu lipit metabolizmasında bir bozulmaya yol açacaktır.
- Siroz ve kronik hepatit hastalığı ile içemezsiniz. Bu hastalıklar diyabetin oluşumu için iyi bir temeldir.
- Kronik pankreatit de alkol ile uyumlu değildir. Hastalık sekonder diyabetin ortaya çıkmasına neden olur.
- Tip 2 diyabetiklerin, metformin ile alkolü birleştirmesine izin verilmez. Bu laktik asidoza yol açacaktır.
Diyabet çeşitleri
Diyabet iki tipe ayrılır:
- İlk hastalık türünde, orta ve küçük bir doz alkol kullanımına izin verilir. Bu, kan şekerini kontrol edebileceğiniz insülin duyarlılığı elde etmenizi sağlar. Ancak bu yöntemi düzenli olarak kullanmayın, aksi takdirde olumsuz sonuçlar doğacaktır. Kadınlar için izin verilen doz, erkeklere göre 2 kattan daha azdır. Aç karnına ve geceleri alkol içmemelisiniz.
- Tip 2 diyabet ile içilmesi çok dikkatli olmalı, tamamen vermesi istenir. Gerçek şu ki hastalığın bu formunda, bir kişinin metabolizması bozulur, zararlı maddeler vücuttan çok kötü bir şekilde ortadan kaldırılır, bu da ciddi zehirlenmelere yol açabilir. Ayrıca, alkol bazı ilaçlarla uyumsuzdur. Hastanın insüline tam bağımlılığı varsa, alkol kesinlikle yasaktır.
Alkol grupları
Tüm alkollü içecekler üç gruba ayrılabilir. Bilmek çok önemlidir, çünkü diyabet iki çeşit çeşidi vardır.
- 400'den fazla bir kale içeren alkollü içecekler. Bunlar arasında votka, brendi, brendi, viski, cin. Çok az şeker içerirler, bu nedenle şeker hastaları için diyete dahil olmalarına izin verilir, ancak sadece 1 yazın.
- 400'den daha az güçlü bir alkol. Çok fazla şeker içerirler. Bunlar şarap, şampanya, kokteyl vb. İçerir. İnsanların 1 ve 2 türlerini içmeleri yasaktır.
- Ayrı bir grup biradır. Diyabet tip 2'deki bu içecek kullanımına izin verilir.
Alkol içmenin sonuçları
Şeker hastalığı olan kişilerde şeker enerjiye dönüşmez. Tüm fazla glikoz, vücudu idrarla birlikte bırakır. Şekerde keskin bir düşüş varsa, o zaman insanlar için tehlikelidir. Bu sürece hipoglisemi denir.
Alkol hipoglisemi riskini artırır. Aynı zamanda, kalp, kan damarları, pankreas aktivitesi bozulur. Sinir sistemi bozuklukları varsa, alkol durumu kötüleştirecektir.
Sarhoş bir durumda, bir kişi hipoglisemi karakteristik belirtilerini hissetmeyebilir. Sadece bilinçsiz bir duruma düşecek - hipoglisemik bir koma.
Bir kişi alkol tüketirse ve durumu tatmin ederse, bu, dozu arttırabileceği anlamına gelmez. Vücut sadece birkaç saat sonra alkole tepki göstermeye başlar.
Diyabet alkol içme kuralları
Diyabetli hastalar belli kurallara uymalıdır:
- Diyabetli biranın 300 ml'ye kadar içmesine izin verilir, çünkü İçinde küçük karbonhidrat var. Bu özellikle erkekler için geçerlidir;
- çok sık alkol kullanımı önerilmez;
- glikoz seviyelerini arttırmak için şarap kullanmayın;
- votka sadece özel bir diyete dahil edilirse tüketilebilir (günlük alım miktarı 50-100 ml);
- brendi, likörü, müstahkem ve tatlı şarabı içmek kesinlikle yasaktır; çünkü şeker yoğunluğunu önemli ölçüde artırırlar;
- Alkol içtikten sonra, glukoz düzeyini ölçmek ve eğer vücudu karbonhidratlar bakımından zengin gıdalarla doyurmak gerekiyorsa;
- içme sırasında karbonhidrat açısından zengin olan besinleri tüketmeye değer (kandaki gerekli glikoz seviyesini muhafaza etmek için uzun bir zaman olacaktır) veya nişasta (daha yavaş etanol emilecektir).
Alkol seviyesinden önce, alkol sırasında ve sonrasında şeker seviyesinin ölçülmesi tavsiye edilir. Ayrıca, bu rakam yatmadan önce kontrol etmeye değer. Egzersiz sonrası alkol içmeyin. Egzersiz sırasında kan şekeri seviyesi düşer.
Aç karnına alkol bile içemezsin, şarap bile. Sadece diyabetli insanlara değil, aynı zamanda sağlığa da zararlıdır. Bu tür alkol tüketimi kan şekerinin tehlikeli bir seviyeye düşmesine neden olur.
Alkolün diyabetin vücut üzerindeki etkisi
Diabetes mellitus tip 1 veya 2 de dahil olmak üzere birçok hastalığın tedavisinin temeli belirli bir diyet diyeti. Diyette sıklıkla görülen önemsiz hatalar veya hastanın eski yeme alışkanlıklarına dönüşü, patolojik sürecin seyrini kötüleştirebilir ve geri dönüşümsüz sonuçlara neden olabilir. Alkollü ürünler mükemmel bir sağlıklı insanın vücudunu olumsuz yönde etkileyebilir, bu nedenle aşırı derecede dikkatli kullanılmalı ve herhangi bir diyabet hastası olan kişiler tarafından nadiren kullanılmalıdır.
Alkol bir diyabetik vücudunu nasıl etkiler?
Diyabetin telafisi ve olası komplikasyonların önlenmesi için temel koşul, kandaki normal glikoz değerlerinin korunmasıdır.
Bu basit kurallar kullanılarak elde edilebilir:
- günlük olarak karbonhidrat miktarını sınırlayan özel bir diyet uygulayın;
- tip 2 hastalık için tipik olan kan şekerinin değerini azaltmak için ilaç almak;
- Kısa ve uzun süreli insülin (tip 1 diyabet için gerekli) doktor enjeksiyonları tarafından reçete edilen rejime göre gerçekleştirin.
Diyabet teşhisi ile ilk defa karşılaşan pek çok kişi için, yeni bir yaşam tarzını hemen kabul etmek ve her zamanki diyetleri terk etmek zordur, en azından bazen veya sadece tatillerde, ancak güçlü içecekler vardı. Bu nedenle, her bir hasta için, farklı alkol türlerinin önerilen diyet gereksinimleriyle uyumlu olup olmadığının ve bu ürünün hangi türünün en az zarar verdiğinin bilinmesi önemlidir.
Alkolün etkisi altında vücutta meydana gelen süreçler:
- Karaciğer tarafından üretilen kan glikozunun alımı yavaşlar, bu da organ üzerindeki yükü arttırır. Beklenmedik bir glikoz ihtiyacı durumunda, karaciğer glikojen salınımından dolayı rezervlerini zamanında dolduramayacaktır.
- Alkollü bir kişi ile alınan karbonhidratlar daha yavaş emilir, bu da insülinin enjeksiyonlar yoluyla yutulduğu, fazlalık oluşturduğu tip 1 hastalığa sahip kişiler için en tehlikeli olanıdır. Alkol tüketiminde hormon seviyelerinin yükselmesi, hücrelerin açlıklarına neden olur ve insan sağlığını kötüleştirebilir. Zehirlenme durumunda, diyabet hastası insanlar hipogliseminin ilk sinyallerini, yani kan şekeri değerlerinde keskin bir düşüşü atlatabilirler, güçlü bir içeceğin ardından sıradan bir rahatsızlık olarak duygularını alırlar.
- Alkol, hasta menüsündeki birçok ürün istisnasının yanı sıra kalorilerde oldukça yüksektir. Alkol bileşimlerinde metabolik süreçlere katılım için gerekli besinlerin bulunmadığı unutulmamalıdır, bu nedenle kandaki lipidlerin aşırı birikmesine ve diyabetik için tehlikeli olan obeziteye yol açmaktadır.
- Karaciğer ve böbreklerin mevcut kronik hastalıkları şiddetlenir ve kardiyovasküler sistemin çeşitli patolojileri seyrini arttırır.
- Alkol alımından sonra iştah artar, bu nedenle bir kişi kontrolsüzce karbonhidrat tüketmeye başlayabilir ve vücudunuzu hiperglisemiye (kan şekeri değerinde keskin bir artış) yönlendirir.
- Alkollü içeceklerin bir parçası olan etil alkol, periferik sinirlerin yenilmesine katkıda bulunur.
Diyabetli hastaların kan damarlarını korumak için belirli ilaçları periyodik olarak almaları ve az miktarda her türlü alkolle bile uyumlu olmayan komplikasyonların hızlı gelişim riskini en aza indirmeleri gerektiğini hatırlamak önemlidir.
Diyabet için ne tür alkoller tercih edilir?
Alkol seçerken, diyabetli hastaların bir kerede çeşitli özelliklere dikkat etmeleri gerekir:
- alkole zengin bir tat veren ve ürünün kalori içeriğini arttıran çeşitli katkı maddeleri olarak sunulan karbonhidrat miktarı;
- İçkideki etil alkol miktarı.
Diyet alanında birçok uzmana göre, saf formda 1 g alkol 7 kcal ve aynı miktarda yağ 9 kcal içerir. Bu, alkollü içeceklerin yüksek kalorili bir içeriğine işaret eder, bu nedenle aşırı alkol tüketimi, hızlı bir kilo almayı gerektirir.
Obezitenin gelişmesini önlemek için, diyabetli kişilerin aşağıdaki güçlü içecekleri içmelerine izin verilir:
- votka / brendi - 50 ml'den fazla değil;
- şarap (kuru) - 150 ml'ye kadar;
- bira - 350 ml'ye kadar.
Yasaklı alkol türleri şunlardır:
- likörler;
- gazlı içecekler ve meyve suları içeren tatlı kokteyller;
- likörler;
- tatlı ve müstahkem şaraplar, tatlı ve yarı şekerli şampanya.
Hatırlanması önemlidir, alkol küçük miktarlarda, küçük porsiyonlarda ve uzun aralıklarla tüketilmelidir.
Tablo, kalorik alkolün göstergelerini sunmaktadır:
Diabetes mellitus - alkolizm sonucu
Bu yazıda, okuyucunun özünü mümkün olduğu kadar basit bir şekilde, pek çoğu tarafından anlaşılmayan birçok tıbbi terim olmadan aktarmaya çalışacağız:
Alkolizm, tedavi edilemez bir hastalığın - diabetes mellitus'un gelişim nedenlerinden biridir.
Diabetes mellitus, vücudun gıdaya sahip bir kişinin sistemlerine ve organlarına giren glikozu düzgün bir şekilde işlemesine engel olan tehlikeli bir hastalıktır.
Glikoz ana enerji kaynağıdır. Ve bu glikozu bedenin hücrelerine vermek ve enerjiye “dönüştürmek” için pankreasın ürettiği hormon insülinine ihtiyaç vardır.
Alkollü içeceklerin uzun bir süre boyunca sistematik olarak kullanılması (alkolizm), insan vücudunun tüm organlarını ve sistemlerini olumsuz yönde etkiler. Dahil (ve ilk arasında) karaciğer ve pankreas muzdarip.
Ayrıca, sık alkol kullanımı kronik pankreatite yol açabilir - pankreas hastalığı. Kronik pankreatitli kişilerde, diyabet gelişiminden kaçınmanın şansı minimumdur.
Diyabetes mellitus gelişimine genetik yatkınlık için temel risk faktörü olduğu düşünülmesine rağmen, alkolizm de bu hastalığın sebebidir. Bir alkolikte, pankreas gerekli miktarda insülin üretmeyi bırakır ya da üretilen insülin amaçlanan amacını tam olarak yerine getirmez.
Glikoz, hücrelere doğru hareket eden ve enerji kaynağı haline gelen glikoz yerine, hücre duvarlarına yeterli miktarda nüfuz edemez - sonuçta insülinin “fonksiyonları” bozulur.
Akut bir enerji açığı vardır ve kullanılmayan glikoz kanda kalır ve vücutta dolaşır. Vücut aşırı glikozdan kurtulmaya çalışıyor, idrardan uzaklaştırıyor. Bu nedenle, diyabet geliştirme ilk belirtilerinden biri, sıvı içinde yüksek miktarda şeker içeren sık idrara çıkmadır.
Ancak "şekerlenmiş" kan damarları da işlevlerini tamamen yerine getirmez, kan damarlarının tıkanması, çeşitli organlarda kan dolaşımının engellenmesi söz konusudur. Diyabetes mellitusun neden olduğu organ hastalıkları görülür - örneğin:
- böbrek yetmezliği (renal arterin tıkanmasına bağlı olarak), görme kaybı (göz damarlarının tıkanması);
- ekstremitelerin gangrenleri (ayak parmaklarındaki küçük arterlerin tıkanıklığı nedeniyle);
- kalp krizi, felç ve kalp krizi (koroner ve serebral arterlerin tıkanıklığı nedeniyle).
Diyabet sonuçları ile tedavi edilemez, ilerler ve tehlikelidir! Sadece diyabetik durumun sıkı kontrolü, kötü alışkanlıkların (alkolizm dahil) reddi ve provoke edici faktörler (diyete uyumsuzluk dahil) yaşam süresini ve kalitesini uzatabilir!
Diyabet tiplerinin sınıflandırılması
Diabetes mellitus iki ana tipe göre sınıflandırılmıştır:
Diabetes mellitus tip I (insüline bağımlı diyabet olarak da bilinir) - toplam diyabet hastası içindeki payı yaklaşık% 15'tir.
Hasta birliği - özellikle 40 yaşın altındaki çocuklar ve gençler. Hastalığın gelişimi, daha önce hayati hormon - insülin tarafından yeterli miktarlarda üretilen pankreatik hücrelerin yok edilmesi ile ilişkilidir. Mutlak insülin eksikliği nedeniyle, glikoz vücudun tüm hücreleri tarafından bozulur ve bu da kandaki konsantrasyonunda bir artışa neden olur.
Bu tip diyabet genellikle kalıtsal nedenlere sahiptir ve diğer otoimmün hastalıklar ile birlikte bir sonucu olabilir.
İlk tip diyabet, yetersiz "pankreas" üretimini telafi etmek için insülinin vücuda düzenli olarak sokulmasını içerir. Tip 1 diyabet hakkında daha fazla bilgi, özel İnternet kaynaklarında bulunabilir.
Anti-alkol projemizin bir parçası olarak, tip II diyabetlere dikkat edeceğiz.
Diyabetes mellitus tip 2 tehlikelidir çünkü belirsiz ve uzun bir süre boyunca belirgin semptomlar göstermez ve genellikle sadece komplikasyonlar ortaya çıktığında görülür.
Alkolizm ve diabetes mellitus tip 2
Yukarıda belirtildiği gibi, aşırı alkol alımı pankreas dahil olmak üzere insan organlarına zarar vermektedir. Etanolün düzenli olarak alınmasının sonucu kronik pankreatittir.
"Kronik pankreatit, pankreasın yavaş yavaş ilerleyen inflamatuar bir hastalığıdır, nekrozla birlikte (glandüler dokunun ölümü) fibrozis ile birlikte ve hastalığa yol açan patojen maruziyetinin sona ermesinden sonra bile organın giderek kötüleşmesine yol açar."
Kronik pankreatitin ortak bir yan etkisi tip II diyabettir.
Aşırı ve düzenli alkol alımı, vücudun insüline olan duyarlılığını önemli ölçüde azaltır (doğru miktarda üretilse bile) - bu da tip 2 diyabetlere neden olabilir.
Belirtiler, diyabet belirtileri
Diyabetin ana belirtileri aşağıdaki tezahürleri içerir:
- Performansı olumsuz etkileyen yorgunluk, genel halsizlik.
- Sık idrara çıkma, idrar hacminde önemli bir artış.
- Genital bölgede kaşıntı.
- Kuru ağız, susuzluk hissi ve bol miktarda sıvı kullanmak için zorlama ile birlikte (günde 2 litreden fazla).
- Sürekli açlık hissi. Yüksek kalorili yiyeceklerin sık ve bol miktarda olmasına rağmen doygunluk meydana gelmez.
- Dışa doğru, tükenmez, ama bitkinlik gelişmesine kadar vücut ağırlığında keskin bir düşüş. Bu semptom, bu gruptaki hastalar arasında yaygın obezite ile ilişkili olan tip 2 diyabetin daha az karakteristiğidir.
Ek hastalık progresyonu belirtileri:
- Deri ve mukoza zarının iltihaplı hastalıkları - uzun süreli ve tekrarlayan (mantar, kaynar).
- Minör deri lezyonları bile uzun bir süre iyileşmez, takviye oluşur.
- Cildin hassasiyeti azalır, uyuşukluk, karıncalanma veya sürünme hissedilir - bu parmaklar ve ayak parmakları ile başlar ve daha sonra uzuvda yukarı doğru yayılır.
- Baldır kaslarının konvülsiyonları vardır.
- Görme bozukluğu artar, baş ağrıları, baş dönmesi (baştaki kan damarlarının zarar görmesi nedeniyle) artar.
Diyabet İçinde Alkol - İçebilir miyim?
Eğer hasta daha önceden teşhis edilmişse - “diabetes mellitus” - o zaman hayatının süresi ve kalitesi şimdi sağlığını ne kadar ciddiye aldığına bağlıdır. Diyabet tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri, kötü alışkanlıklardan kaçınma, diyet ve kontrollü ilaçları içerir.
Diyabetik ilaçlarla alkol tüketimi, ilaç almanın beklenen etkisini olumsuz yönde etkiler. Farklı alkollü içecekler hem kan glikoz seviyelerini azaltabilir hem de arttırabilir. Glikoz seviyesi sıçramaları da komplikasyonlara yol açabilir.
En tehlikeli komplikasyonlardan biri hipoglisemidir.
Hipoglisemi - kan şekeri seviyelerinin 3.3 mmol / l'nin altına düşmesi.
Sonuç üzücü olabilir - bir süre sonra hasta komaya girer (akşamları alkol aldıktan sonra, sabah hipoglisemi oluşabilir). Zaman gecikmesi nedeniyle, çevredeki insanlar ayırt edemez - alkolik diyabetik, sarhoş bir uyku hali, ya da hipoglisemik koma durumunda olsun. Buna göre, tıbbi yardım zamanında sağlanamayabilir.
Coma, hipogliseminin bir sonucu olarak, beyinde ve kalpteki geri dönüşümsüz patolojileri tehdit ediyor. Bu, engelliliğe ve ölüme yol açar.
Diyabetli Alkol İçebilir miyim?
Diyabet hastası olan bir kişi kesinlikle diyete uymalı, tüketilen kalori miktarını dikkate almalı ve kan şekeri seviyesini kontrol etmelidir. Tıbbi tedavi ile birlikte bu önerilere uyulması, ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için metabolik süreçleri normalleştirmeye yardımcı olur. Diabetes mellitus tip 1 ve 2'deki alkollü içecekler kesinlikle yasaktır ve tehlikeli gıda olarak sınıflandırılır.
Zararlı alkollü içecekler nedir
Alkol kandaki şeker seviyesini nasıl etkiler ve diabetes mellitus tip 2'nin sonuçları nedir? Alkol tüketimi erkeklerde ve kadınlarda kan şekeri konsantrasyonunda keskin bir düşüşe neden olur, özellikle de aynı anda bir insan hiçbir şey yemez. Hasta vücuduna giren etanol, karaciğerdeki glukoz üretimini bloke eder. Hücre zarlarının tahribatı meydana gelir, insülin dokular tarafından emilir, bu da şeker konsantrasyonunda keskin bir azalmaya yol açar. Bir kişinin güçlü bir açlık hissi, genel bir halsizlik, el titremesi, terleme vardır.
Herhangi bir şekilde diabetes mellitusta alkol almak hipoglisemi gelişimine neden olabilir. Zehirlenme durumunda, hasta zaman içinde şeker azalmasının karakteristik semptomlarını fark etmeyebilir ve zamanında yardım sağlayamayabilir. Bu koma ve ölüme yol açar. Alkolik hipogliseminin tuhaflığını hatırlamak önemlidir - geciktirilir, patolojinin belirtileri bir gece ya da ertesi sabah meydana gelebilir. Alkolün etkisi altında, bir rüyanın içindeki kişi uyarı işaretlerini hissetmeyebilir.
Bir diyabetik, böbrek, karaciğer, kardiyovasküler sistem gibi çeşitli kronik hastalıklardan muzdarip ise, alkollü içecekler rahatsızlıkların ve çeşitli komplikasyonların alevlenmesine yol açabilir.
Alkol kanın şeker içeriğini arttırır mı, yoksa performansını düşürür mü? Alkol içtikten sonra, bir kişinin iştahı artar, aşırı, kontrolsüz karbonhidrat tüketimi ile, hiperglisemi oluşur, bu da bir diyabetik için hipoglisemiden daha az tehlikeli değildir.
Alkol çok sayıda boş kalori içerir, yani metabolik süreçlere katılım için gerekli olan besinleri yoktur. Bu, kanda lipit birikimine yol açar. Kalorili içecekler aşırı kilolu insanlar için düşünülmelidir. Örneğin, 100 ml votka veya brendi için 220-250 kcal vardır.
Diyabet ve alkol, patoloji tip 1'deki uyumlulukları nelerdir, ciddi sonuçlar olabilir mi? Hastalığın insüline bağımlı formu çoğunlukla gençleri ve gençleri etkiler. Etanolün büyüyen bir vücut üzerindeki toksik etkileri, glukoz düşürücü maddelerin etkisi ile birlikte, komaya yol açabilen hipoglisemiye neden olur. Hastalık ilerledikçe, tedavi etmek zordur, vücut terapötik ilaçlara yetersiz cevap verir. Bu, komplikasyonların erken gelişimine yol açar: nefropati, anjiyopati, nöropati, görme bozukluğu.
Diyabette alkolizm
Diyabetes mellitus tip 1 ve 2 olan hastalara alkol almak mümkün mü, şeker hastalarına alkol almak ne kadar zararlı, sonuç ne olabilir? Alkollü içeceklere çok bağımlıysanız, vücudun alkol zehirlenmesi gelişir, bu da sağlıklı insanlarda bile hipoglisemiye neden olabilir.
Alkol vücutta ve kan şekeri seviyesinde ne gibi bir etkiye sahiptir?
- Kronik alkoliklerde, karaciğerde glikojen depolarının tükenmesi vardır.
- Etanol insülin üretimini uyarır.
- Alkol glikoneogenez sürecini bloke eder, laktik asidoz gelişmesiyle tehdit eder. Bu gruptaki ilaçlar laktik asidoz gelişme riskini önemli ölçüde artırdığı için biguanid kullanan hastalara alkol almak özellikle tehlikelidir.
- Alkol ve sülfonilüre ilaçları, diyabetle uyumlu olan bu şeyler midir? Bu kombinasyon yüzün şiddetli hiperemisine, başın kan akmasına, boğulmaya, düşük tansiyona yol açabilir. Alkolizmin arka planında ketoasidoz gelişebilir veya kötüleşebilir.
- Alkol sadece kan şekerini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda özellikle aşırı kilolu hastalarda kan basıncını, lipid metabolizmasını da etkiler.
- "Sıcak" ın kronik kötüye kullanımı, başta karaciğer ve pankreas olmak üzere birçok organın çalışmasında bir bozulmaya neden olur.
Bu nedenle, güçlü içecekleri sistematik olarak tüketen bir hasta aynı anda laktik asidoz, ketoasidoz ve hipoglisemi semptomları yaşayabilir.
Diyabetli hastaları kodlamak mümkün mü? Bu mümkün ve hatta gerekli, alkolizm ve diyabet uyumsuz. Alkolün kötüye kullanılması, geri dönüşümsüz sonuçlara yol açabilir. Hasta kendi başına bağımlılıktan vazgeçemezse, bir narkologdan yardım almalısınız.
Alkol nasıl içilir
Kadınlarda ve erkeklerde diyabetli güçlü alkolü nasıl içebilirsiniz, hangi alkole izin verilir? En az zarar, herhangi bir komplikasyonu olmayan, normal kan şekeri düzeylerini izleyen ve koruyan hastaların vücutlarındaki güçlü içeceklerden kaynaklanır. 21 yaşın altındaki alkoller yasaktır.
Hipoglisemi belirtilerini sonradan tanımak için alkolü kötüye kullanmamak önemlidir. Hastanın şekeri normalleştirmek için aldığı ilaç kontrendikasyonlarının varlığını göz önünde bulundurmak gerekir. Aç karnına içemezsiniz, özellikle de etkinlik fiziksel aktivite (örneğin dans) ile birlikte geliyorsa, karbonhidrat içeren yiyecekler yemelisiniz.
İçki alkolü uzun aralıklarla küçük porsiyonlarda olabilir. Tercihen kuru şarapları seçin.
Arkadaş arkadaşlığında olmak, onları hastalığınız hakkında uyarmak ve böylece sağlığın kötüye gitmesi durumunda ilk yardım sağlayabilmeleri gerekmektedir.
Alkollü içeceklere izin verilen tip 2 diyabetli hastalar için ne tür alkol içebilirim? Votka kan şekerini dramatik bir şekilde düşürür, bu nedenle bir gün için erkekler için 70 gr'dan fazla, 35 gr için kadın içebilirsiniz. 300 g'dan fazla olmayan ve en fazla 300 ml hafif bira içmek için kırmızı şarap içebilirsiniz.
Sistematik olarak alkol kullanamazsınız, az miktarda şeker içeren düşük alkollü içecekleri seçmek daha iyidir, kuru, elma şarabı, brut şampanyasıdır. Çok fazla karbonhidrat içerdiği için likör, likör, müstahkem şarap içmemelisiniz.
Alkol içtikten sonra, gliseminin seviyesini takip etmek gerekir, eğer indikatörlerde bir azalma varsa, karbonhidratlar (çikolatalı şeker, bir dilim beyaz ekmek) bakımından zengin yiyecekler yemelisiniz, fakat küçük miktarlarda. Ertesi gün tüm glisemi düzeyini kontrol etmek gereklidir.
Yüksek kan şekeri ile votka
Votka kan şekerini düşürür ve diyabet nasıl çalışır? Hipergliseminin votka ile tedavi edilebileceği bir efsane vardır. İçeceğin içindeki etanolün içeriği kandaki şeker seviyesini azaltabilir, ancak hastanın vücuduna girdiğinde alkol, bir kişinin düzenli olarak aldığı ilaçlarla reaksiyona girer ve ciddi sonuçlara yol açar. Sonuç olarak, hipoglisemi veya daha ciddi komplikasyonlar gelişebilir.
Alkol kullanımına yönelik kategorik kontrendikasyonlar:
- akut, kronik pankreatit, hepatit;
- böbrek yetmezliği;
- nöropati;
- kandaki yüksek trigliserit seviyeleri ve LDL;
- tip 2 diyabet ve hipoglisemik ilaçlar;
- kararsız kan glikoz seviyeleri.
Hipogliseminin klinik belirtileri
Alkol hipoglisemi, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- glikoz içeriği 3.0'a düşürüldü;
- anksiyete, sinirlilik;
- baş ağrısı;
- sürekli açlık hissi;
- taşikardi, hızlı solunum;
- titreyen eller;
- cilt solgunluğu;
- bölünmüş gözler veya sabit bakışlar;
- aşırı terleme;
- yönelim kaybı;
- kan basıncını düşürmek;
- konvülsiyonlar, epileptik nöbetler.
Durum bozulduğunda, vücut bölümlerinin hassasiyeti azalır, motor aktivite, hareketlerin koordinasyonu bozulur. Şeker 2.7'nin altına düşerse, hipoglisemik koma oluşur. Durumu iyileştirdikten sonra, kişi ona ne olduğunu hatırlamıyor, çünkü böyle bir durum beyin aktivitesinin ihlaline yol açıyor.
Hipoglisemi gelişiminde ilk yardım, kolay sindirilebilir karbonhidratlardan zengin besinlerin kullanılmasıdır. Bunlar meyve suları, tatlı çaylar, tatlılar. Şiddetli patoloji formları için intravenöz glukoz gereklidir.
Alkol kan şekeri seviyesini etkiler mi, kan şekeri yükselir mi? Güçlü içecekler hipoglisemi ve diğer diyabetik komplikasyonların gelişmesine yol açar, zaman zaman kalp krizi, felç, nöropati riskini artırır. Diyabet hastaları bu ürünleri kullanmayı bırakmalıdır.
Diyabetli Alkol İçebilir miyim?
Birçok insandaki diyabet, ilkel insan “sevinçlerinden” mahrum kalan Spartalı yaşam biçimi ile ilişkilidir - tatlı ve yağlı yiyecekler, bir tatile alkollü içecekler. Böyle bir görüş gerçekliğe nasıl karşılık gelir ve yeme davranışlarını sıkı bir şekilde kontrol etmeye ihtiyaç vardır?
Bu konuda doktorların görüşleri farklıdır. Çoğu, vücudun diyabette alkole tepki vermesinin öngörülemez olduğunu savunuyor:
- Sayaçların performansında keskin bir düşüşle, ki bu çoğu zaman içecekler ile oluşur, hipoglisemi gelişebilir.
- Alkol, karaciğerin yükünü artırarak glikoz alımını engeller.
- Sarhoş bir diyabet uyuyabilir ve vücudun uyarı sinyallerini gözden kaçırabilir.
- Alkol zihni körleştirir: Yanlış ilaç dozunu almak için acele edebilirsiniz.
- Böbreklerin, karaciğerlerin ve damarların eşlik eden patolojileri olan diyabetiklerde, kronik hastalıkların alevlenmesi de olabilir.
- Alkollü gıdalar kan basıncını arttırır, kalbi olumsuz etkiler.
- Yüksek kalorili bir ürün olan ruhlar iştahı arttırır ve plazmada glikozun daha sonraki büyümesi ile aşırı yemeyi kışkırtır. Alkol karbohidratlarının arka planına karşı zayıf bir şekilde sindirilir.
- Alkol, diyabetiklerde obezitenin gelişimine katkıda bulunur: karaciğer, onu yağlara benzer bir enerji kaynağı olan asetat haline dönüştürür.
Tatlı Hastalık ve Alkol
Tüm öğünleri şenlikli bir yemekte denemek için cömertçe alkollü bir tat içip, diyabetik yapması mümkün değildir. Bazı sınırlamalar var. Eğer alkol kalorilerde düşükse ve reçete içinde şeker ve benzerleri içermiyorsa, özellikle glikoz seviyesini etkilemez. Bu tam olarak diyabetden korkan şeydir.
Yine de, alkolik ürünlerin sistematik kullanımı bir diyabetik için tehlikelidir, çünkü ölüm nedeni olabilir. Etanolün etki mekanizmasının karaciğer ve pankreas üzerindeki etkilerini anlamak diyabetiklerin alkolle ilgili yetkin bir tutum oluşturmasına yardımcı olacaktır.
Alkol dolaşım sisteminde nasıl davranır? Kan dolaşımından gelen etanol, enzimlerin okside olduğu karaciğere girer ve ayrışır. Aşırı dozda alkol, karaciğerde glikojen sentezini bloke eder, tehlikeli diyabetik krizdir - hipoglisemi.
Alkol dozu kan dolaşımına ne kadar fazla girerse, şeker sıkıntısı azalır. Kriz her an gelebilir ve her zaman ilk yardım sağlayabilecek biri olmayacaktır.
Sonsuza dek şeker çeşitlerini, likörleri, şekerleri ve glisemiyi kötüleştiren ikame maddeleri olan bazı bira ve alkollü içeceklerden vazgeçmelisiniz.
Etil alkol, şeker azaltıcı ilaçların etkisini artıracak ve artık bir diyet hakkında düşünmediğiniz zaman bir kurt iştahı geliştirecektir. Güçlü içeceklerin kötüye kullanılmasının sonuçlarında hiçbir fark olmadığı için diyabetlerde cinsiyet farklılıkları yoktur. Kadınlarda alkol bağımlılığı daha hızlı gelişir ve tedavi edilmesi daha zordur ve bu nedenle alkol dozu erkeklerden daha az olmalıdır.
Kadın vücudu için maksimum bir bardak kuru kırmızı şarap veya 25 gr votkadır. İlk kez kullanıldığında, her yarım saatte bir glikozdaki değişikliklerin izlenmesi önemlidir.
Şeker hastaları alkol bağımlısı olmalı, videoya bakın
Hangi diyabet alkolden daha tehlikelidir
Diyabet, genetik nedenler, viral enfeksiyon veya bağışıklık ve endokrin sistemlerinin başarısızlığı durumunda ortaya çıkar. Dengesiz beslenme, stres, hormonal bozukluklar, pankreas ile ilgili problemler, bazı ilaçların kullanımının sonucu "tatlı" bir hastalık doğurmaktadır. Diyabet, insüline bağımlı ve insülinden bağımsız olabilir.
Herhangi bir çeşidi için mümkündür:
- Kalp yetmezliği;
- Aterosklerotik vasküler değişiklikler;
- Ürogenital sistemin iltihabı;
- Cilt sorunları;
- Sinir sisteminde değişiklikler;
- Bağışıklığın zayıflaması;
- Karaciğer obezitesi;
- Görme bozukluğu ve diş ve eklem durumları.
Hipoglisemi semptomları intoksikasyona benzer: diyabetik uykuya dalmış, koordinasyonu yitirir, durum iyi değildir. Acil bir glikoz solüsyonu enjeksiyonuna ihtiyacı var. Onlarla bu tür kişiler her zaman tavsiyeleri ile tıbbi kayıtları olmalıdır.
Tip 1 diyabet hastaları
Günümüzde tip 1 diyabet yaşam boyu yenileme tedavisi gerektiren tedavi edilebilir bir hastalıktır. İnsülin enjeksiyonları ile şekeri ayarlayın. İnsüline bağımlı hastaların düşük karbonhidratlı diyete ihtiyacı vardır.
Alkol yüksek kalorili bir üründür ve bu nedenle diyabetik günlük diyete dahil edilmemelidir.
Ethanol, karbonhidratların emilimini yavaşlatır ve vücut ihtiyaç duyduğu enerjiyi almaz. Diyabet türü yemekten önce 1 diken olduğunda, kısa insülin, amaçlanan amaç için kullanılmaz. Aşırı hücreleri aslında açlıktan ölüyor.
Çok fazla alkolün türüne göre değişir: doğal maya üzerine yarım litre hafif bira veya erkeklere haftada bir bardak şarap da bazı beslenme uzmanları tarafından izin verilir. Bir brendi veya votka dozu - 50 gr'a kadar. Kadınlar bu oranı yarıya indirmelidir.
Yani diyabetli alkol içmeye değer mi? Belirsiz yasaklama kurallara tabi değildir:
- Aç karnına alkol almayın;
- Toplam kalori ve glisemik indeksi göz önünde bulundurarak, atıştırmalıklardan sonra sindirilmesi tavsiye edilen oran daha kolaydır;
- Alkollü ürünlerin yutulmasından sonra, alkollerin glikojen sentezini geçici olarak inhibe ettiği ve böylece plazmadaki glikoz konsantrasyonunu azalttığı için, glukometre göstergelerini izlemek gerekir;
- Etanolün insülinin özelliklerini geliştirdiği için, normal insülin dozu yaklaşık olarak yarısı kadar ayarlanmalıdır.
- Bu önerileri izlemezseniz, hipoglisemik bir koma kazanabilirsiniz;
- Yatmadan önce şekeri tekrar kontrol etmelisiniz: eğer rakamlar normalden daha düşükse, şeker yemelisiniz, dengeyi sağlamak için yarım fincan tatlı meyve suyu içmelisiniz;
- Sarhoş edici içecekleri almadan önce, düşük glisemik indeksli (arpa veya buğday lapası, vinaigrette) karbonhidrat içeren bir yemek yemelisiniz. Bu eğitim şekerin ve diyabetik krizlerin düşmesini önler.
Tip 1 diabetes mellituslu her hasta, tüketilen alkolün kalori içeriğini dikkate alarak insülin dozunu doğru bir şekilde hesaplayamaz, bu nedenle sağlığınızı özel ihtiyaç olmaksızın riske atmamalısınız.
Tip 2 diyabet hastaları
Bedeni tazminat olarak desteklemek için gerekli olan:
- Proteinli gıdalar ve çiğ sebzelerin üstünlüğü ile düşük karbonhidrat diyeti;
- Kontrol ve kilo kaybı (kural olarak, ikinci tip diyabet obezite ile gelişir);
- Metformin ve şekerin performansını azaltan diğer ilaçların alınması;
- Kan şekeri ölçüm cihazı ile düzenli kan sayımı.
Tip 2 diyabette, alkolün diyetten tamamen çıkarılması daha iyidir: pankreas öldürür, insülin hormonunun sentezini inhibe eder ve metabolizmayı bozar. Böyle bir durumda herkes birkaç bardak alkol bile tehlikesini anlamaz.
Şekerlerdeki keskin bir düşüşe ek olarak, diğer kısıtlamalar eklenir:
- Alkol ve şeker içeren tüm içecekler (düşük alkol bile) tamamen hariç tutulur.
- Karbonhidrat metabolizmasındaki değişiklikler zaten geri döndürülemez olduğunda, her türlü alkollü içecekler tamamen hariç tutulur.
- Eğer şarap içiyorsanız (tip 2 diyabetli kuru kırmızı şarap) ve diğer “zararsız” içeceklerde şeker düşürücü ilaçların dozları diyabetik kriz riskini ortadan kaldırmak için ayarlanmalıdır.
Cömert bir şölenin sonuçları
En tehlikeli sonuç, gelişiminin başlangıcı, ne içilmeden önce ne de daha sonradan da tahmin edilemez, kan plazmasındaki şekerler seviyesinde keskin bir düşüştür. Bu bir rüyada, sarhoş bir diyabetin sağlık durumunu hiç kontrol etmediğinde gerçekleşebilir.
Sorun, sarhoş bir diyabetin, hipogliseminin gelişmekte olan belirtilerini gözden kaçırabilmesi gerçeğidir, çünkü bunlar normal zehirlenmenin belirtilerine çok benzerdir:
- Kalp çarpıntısı;
- Şaşkın bilinç;
- Artan terleme;
- Mide bulantısı;
- Koordinasyon bozuklukları;
- El sallamak;
- Baş ağrısı;
- Tutarsız konuşma;
- Yarı uyuyakalmış.
Yakınlarda bulunan oldukça yakın akrabalar bile, tehlikeyi doğru bir şekilde tanıyamayacak ve hipoglisemi için gereken yardımı sağlayamayacaktır. Şiddetli formda, kurban, kalp ve beyin aktivitesinde geri dönüşü olmayan değişiklikleri için tehlikeli olan komaya girer.
Hangi içecek tercih edilir?
Bir ziyafet davetini görmezden gelemezseniz, en az zarar verecek içecekleri seçmelisiniz. Diyabet için votka içebilir miyim?
Tatlı bir alkollü kokteyl veya şampanya yerine, tüm önlemleri gözlemleyerek, bir votka içmek daha iyidir:
- Votka, bir diyabetik vücut için zararlı, katkı maddeleri olmadan yüksek kalitede olmalıdır;
- Dozu aşmayın - 50-70g;
- Diyetinizi göz önünde bulundurarak, yoğun olarak yemeye ihtiyacınız var;
- Bayramdan sonra şekerleri kontrol edin ve endikasyonları normalleştirmek için önlemler alın;
- İlaç programındaki sonraki oranını ayarlayın.
Bir seçenek varsa, bir bardak kuru kırmızı şarap (250g) içmek her zaman daha iyidir, çünkü güçlü içecekler karaciğer tarafından alkolün emilmesini kolaylaştıran hormon temizleyicilerinin sentezini bloke eder. Kırmızı şarap, sağlık için değerli olan polifenolleri içerir, metrenin okumalarını normalleştirir. Diyabetle hangi şarabı içebilirsiniz? Şaraptaki şeker konsantrasyonu% 5'den fazla olmadığı zaman terapötik etki ortaya çıkar.
Birçok erkek, biranın en zararsız alkol ürünü olduğunu düşünüyor. İçki oldukça yüksek kaloridir, çünkü çok miktarda karbonhidrat içerir (“bira göbeği” gibi bir düşünceyi düşünün). Alman birası için klasik tarif, su, malt, şerbetçiotu, maya. Diyabetle, bira mayası faydalıdır: metabolizmayı normalleştirir, karaciğerin işlevini geri yükler. Böyle bir sonuç bira değil, mayadır. Modern bira çeşitlerinin tarifinde olmayabilirler.
Diyabetli biranız olması mümkün mü? Önerilen dozlarda:
- Kaliteli bira - 350 ml.
- Kuru şarap - 150 ml.
- Güçlü içecekler - 50 ml.
Hipoglisemi provoke edebilecek alkol dozu:
- Güçlü içecekler - 50-100 ml.
- Şarap ve türevleri - 150-200 ml.
- Bira - 350 ml.
Farklı alkolleri karıştırmalı mıyım? İçeceklerin aynı tip hammaddelerden ve düşük kaloriden olması istenir. Alkollü içeceklerin kalori içeriğine yön vermek, masaya yardımcı olacaktır.
Aşılamayan ve doyurucu olmayan bir yemeğe katılırken, diyabet hastaları endokrinologlara güçlü içecekler hakkında danışmalıdır. Genellikle, normal bir sağlık durumu ve şekerlerin iyi bir şekilde tazmin edilmesiyle, doktor tüm önlemleri gözlemlerken biraz votka veya şarap yasaklamaz.
Yüksek kaliteli alkollü içeceklerin ılımlı kullanımı bile insüline bağımlı olmayan diyabetli çekirdeklerde ölüm riskini azaltır. Kategorik bir yasak, hipertansiyon, iskemi, nöropati, piyelonefrit ve diyabetle ilişkili diğer hastalıkları olan hastaları alabilir.
Tüm şeker hastaları alkollü
Diyabetli alkol birleştirmez:
- Hipoglisemi eğilimi ile;
- İlişkili hastalıklar gut arasında ise;
- Nefropatide, etanol periferal sinirleri etkiler;
- Yüksek trigliseritler alkol tarafından tetiklendiğinde;
- Gastrointestinal sistem ve kalp yetmezliği hastalıklarında;
- Pankreatitte etanol tip 2 diyabetlere yol açar;
- Hepatit veya siroz şeklinde komplikasyonlar varsa;
- Metformin tedavisinde - tip 2 diyabet için en popüler ilaç. Yan etkiler laktik asidoz;
- Hamile ve sporcular.
Diyabetle aperatifler düzenli aralıklarla 5 kez arzu edilir. Her yemek farklı bir üründür. Diyabetik kriz, etanolün vücuda girmesinden birkaç saat sonra ortaya çıktığı zaman, sinsi geç hipoglisemi. Karaciğerdeki glikojendeki keskin düşüş nedeniyle, kurbanı kurtarmak zordur. Glikojen karaciğerden glikoza dönüşmez.
Karaciğer yetmezliği durumunda, karaciğer alkol aldıktan sonra iki gün içinde rezervlerini ikame edemez! Böyle bir olay, boş bir mide üzerindeki sarhoş edici içeceklerin bir kez alınmasından sonra ortaya çıkabilir.
Diyabetikler, özellikle de bu tanıyı nispeten yakın zamanda alan ikinci tipte, çocuklukta öğretilen diyette kendini sınırlamak zordur. Ancak tanı alışkanlıkları düzeltir ve komplikasyonları önlemek için dikkate alınmalıdır.
Geleneksel olarak tatilin sembolü olsa da, alkol içmek çok önemli bir gereklilik değildir. Tatile devam etmek için, alkol olmadan tam bir hayat seçmek daha iyidir, aksi takdirde, yoğun bir "yangın suyu" aldıktan sonra yoğun bakımda bitirebilirsiniz.
1 veya 2 no'lu diyabette votka ve diğer alkolleri içebilir miyim?
Şeker hastalığında alkol alımına izin verilir. Alkolü kötüye kullanırsanız, yaşam için ciddi bir tehdit vardır. Içeceklerin önemli bileşimine ek olarak. Likörler, vermutlar, alkollü kokteyller, likörler, müstahkem ve tatlı şaraplar diyabet hastaları için bir zehirdir. Hastalık durumunda, beslenme uzmanları hafif biranın, kuru şarapların ve votkaların kullanılmasına izin verir - ancak güvenlikleri görecelidir, bu nedenle, eğer bir fırsat varsa, tam olarak içmekten vazgeçmek daha iyidir.
Diyabet ve Alkol Uyumluluğu
Şeker hastalığı olarak da adlandırılan tatlı hastalık, insülinin (pankreas hormonu) mutlak veya nispi yetersizliği nedeniyle yüksek bir glukoz seviyesinde ifade edilir. Şekeri normal tutmak için, hasta insülin içeren ilaçlar kullanmalıdır.
Vücutta bir kez insülin ilaçları karaciğer tarafından glikojen üretimini engeller. Etil alkol benzer bir etkiye sahiptir. Ancak bu, bir diyabetik için alkolün faydalarının bir göstergesi değildir: farmasötik preparatlar alkolle değiştirilemez, çünkü alkol insanları farklı etkiler, kandaki şeker konsantrasyonunun ne kadar değişeceğini tahmin etmek imkansızdır.
Şeker hastaları için alkol zararı - çoğu ilaç ile uyumsuzluk durumunda. Benzer etki nedeniyle, çok fazla glikoz düşürücü olabilir. Sonuç hipoglisemiye bağlı bir komadır.
Tip 1'in özellikleri
Tip 1 diabetes mellitus hastalığın insüline bağımlı bir formudur. Hastalar insülin enjekte etmek için günde birkaç kez hayatın sonuna kadar zorlanırlar. Onlar için başka bir enjeksiyon eksik ölüm (hiperglisemik, ketoasidotik koma setleri) ölüme denktir.
Diyabet hastaları düzenli ilaç almanın yanı sıra sıkı bir diyette olmalıdır - yiyeceklerde çok fazla şeker olmamalıdır, bu nedenle tatlı içecekler yasaktır. Alkol seçerken, tercih edilen türlere tercih edilmelidir - insülin enjeksiyonları ile birlikte yüksek konsantrasyonda etil alkol, glikoz seviyesini çok fazla düşürecektir. Doktorlar bazen hastaların 200 ml hafif bira veya 250 ml kuru kırmızı şarap ile kendilerini şımartmasına izin verir - sadece yemekten sonra içebilirsiniz.
Enjeksiyonlarla birlikte alkol, glikojen seviyesinde çift etkili olduğundan, içtikten sonra, hasta her 2-3 saatte bir şeker ölçmelidir (gün boyunca, alkol doğal olarak vücuttan atılana kadar). Bacaklar aniden uyuşuk hale gelirse, baş dönmesi, halsizlik ortaya çıktı - bunlar hipoglisemi belirtileridir (kan şekerinin 3.3-3.9 mmol / l'nin altında olması). Tabletli glikoz almak ve bir sonraki insülin enjeksiyonunun dozunu yarıya indirmek gerekir. Durum birkaç saat içinde stabilize olmazsa, ambulans çağırmanız gerekecektir.
Özellikleri 2 tip
Alkol seçerken, insulin bağımlı diyabetliler kaleye bakmamalı, alkollü içeceklerde karbonhidrat miktarına bakmamalıdır. Doktorlar, bir kadeh şaraptan 20-30 gram yüksek kaliteli viski veya votka içmenin daha güvenli olduğunu söylüyorlar.
Diabetes mellitus tip 2 ile bira tamamen pes etmek daha iyidir - özellikle hastalık obezitenin arka planından kaynaklanıyorsa. Sarhoş edici içecek, hastanın yoğun kilo alımına katkıda bulunur ve bu da kan şekeri seviyelerinde keskin bir artışa neden olur.
Önemli: Gün içinde hasta Manil, Diabeton, Amaril, Novonorm gibi ilaçları aldıysa, en azından bir gün alkollü ürünü almayı reddetmelisiniz. Bu ilaçların ve alkolün etkisi glikozu azaltmayı amaçlamaktadır ve glisemi riski çok yüksektir.
İçki türüne bağlı olarak
Likör ve tatlı güçlü infüzyonlara ek olarak, herhangi bir grubun şeker hastaları vermutlar ve balsamları terk etmelidir. Gazlı içecekler, tatlandırıcılar, meyve ve meyve suları (doğal olarak sıkılmış değil, fakat paketlenmiş) gibi alkollü kokteyller kesinlikle yasaklanmıştır.
Şekeri yükseltmemek için, tatlı ve beyaz ve kırmızı kuru şarapları kullanmamalısınız - 150-200 ml miktarında haftada 1 kereden fazla olmamalıdır. En tehlikeli şarap çeşitleri - şeri, marsala, hindistan cevizi, Cahors, elma şarabı.
Votka, viski, brendi ile diyabet içmek küçük dozlarda olabilir - en fazla 30-40 ml ve haftada en fazla 1 kez (normal şeker seviyesinde bile). Birayı seçerken,% 5'ten daha az bir güç ile ışık derecelerine tercih edin.
Kontrendikasyonlar ve kullanım kuralları
İçki alkolüne yalnızca sabit bir şeker seviyesiyle izin verilir. Onu normale döndürmek mümkün olmadığında, o zaman alkol almak için değil, ilaç almak gerekir. Yakın zamanda bir diyabetik kriz veya hipoglisemi atağı geçirdiyseniz, alkol en az 2-3 gün boyunca atılmalıdır.
Alkol dozunu sınırlandırmanın yanı sıra, güçlü içecek türünün seçimine ek olarak, diyabet hastaları içme kurallarına uymalıdır. yaptığınızdan emin olun:
- Son öğünden en fazla bir saat içmeyin.
- Alakart (günlük dozlar, birkaç resepsiyona bölünür) - bozulma belirtilerini izlemek için zamanında.
- Alkolün her bir kısmından sonra, diyabetik yiyecekler (badem, ceviz, antep fıstığı, tam tahıllı ekmek, ıspanak veya lahana parçaları, beyaz peynir vb.) Üzerine atıştırmalık.
Alkol aldatmacası, zehirlenme belirtilerinin hipo ve hiperglisemi belirtilerine benzer olmasıdır. Erkekler ve kadınlar halsizlik, mide bulantısı, konfüzyon, terleme, taşikardi, baş dönmesi, konuşma bozuklukları yaşayabilir. Şeker seviyesini ölçmek için böyle bir durumda sigorta yaptırmak daha iyidir.
Sonuçlar ve komplikasyonlar
Tanı konulan diyabetes mellitusta alkolizm yüksek bir ölüm riskidir. Yaygın bir ölüm nedeni, hipo-veya hiperglisemik komadır (sarhoş alkolün şekerin artırılıp azalmasına bağlı olarak). Alkol aldıktan 40-80 dakika sonra oluşur (eğer zamanında bir bozulma fark etmez ve doğru ilacı almazsanız).
Güçlü içecekler tüketmeyen hastalarda koma durumunda mortalite -% 8.9. Alkolizmli diyabetiklerde -% 72. Bir kişi medulla oblongata'nın felç ve şişmesi nedeniyle ölür, ardından kan basıncında, kardiyak arrestte ve solunum depresyonunda kritik bir azalma olur.
Diyabette alkolizmin bir başka sonucu da kalp hastalığıdır. İstatistiklere göre, diyabetiklerde kardiyovasküler hastalıklardan ölüm riski, sağlıklı insanlara göre 4 kat daha yüksektir. Hasta bir kişi tarafından düzenli olarak içme, kalp krizinden veya felçten ölüm riskini 7 kat artırır.
Diyabet hastaları ve bu yüzden zor zamanlar - hastalık sürekli sağlığın izlenmesini gerektirir. Böyle bir ortamda alkol içmek tehlikelidir. Fakat insanlar, votka ya da şarap içmenin anlık zevkinin komaya girme riskine değip değmeyeceğine karar vermekte özgürdürler. Bir kişi şanslarını denemek ve içmek isterse - kendinizi küçük bir alkol dozuyla sınırlandırmalısınız. Sadece bu şekilde, alkol ürünlerinin diyabetik bir hastaya verdiği zarar en aza indirgenebilir.
Diyabetli alkol
Diyabetli alkol
Akılda tutulması gereken birkaç önemli şey var. Bir diyabetin kan glikoz seviyelerini normalleştirmeye özen göstermesi önemlidir. Bu nedenle alkol alırken hipoglisemi riski azalır. Buna karşı korumak önemlidir. Bu nedenle, aç karnına hiçbir zaman, sadece bir yemek sırasında ya da bir atıştırmalıktan sonra içemezsiniz.
Ayrıca egzersiz ile alkol kombinasyonunun hipoglisemi riskini artırdığı da unutulmamalıdır. yük şeker seviyelerini azaltmaya yardımcı olur. Alkol vücut tarafından bir zehir olarak kabul edilir, bu yüzden karaciğer hemen kurtulmak için harekete geçer. Alkol tüketirken şiddetli hipoglisemiye izin vermemelisiniz, bu nedenle şeker seviyelerini sık sık kontrol etmeli ve gerekirse karbonhidratları doldurmalısınız.
Alkol ve diyabet: İçebilir miyim?
Alkol, sağlıklı bir insanın vücuduna ciddi zarar verir ve zaten hasta olanlara ne yapar? Portal Brositpitlegko.ru diyabet ve alkol hakkında konuşmayı teklif ediyor. İlk önce böyle bir tanıyı duyan birçok hasta buna önem vermemektedir.
Üstelik, herkes endokrinologun diyetini ve diğer tavsiyelerini takip etmeye çalışmıyor. Ve genel olarak "diyabet ve alkol" in tehlikeli kombinasyonu hakkında, az sayıda insan, aralarındaki bağlantıyı görmedikleri için düşünür. Ancak öyle.
Diyabet nedir?
Bu, karbonhidratların metabolizmasının ihlali ile ilişkili kronik bir hastalıktır (ve alkol içerdikleri bilinir). Hastalık iki tipe ayrılabilir. Birincisi insülin eksikliği ile ilişkilidir, ikincisi ise vücudun hücrelerinin bu hormona olan duyarlılık kaybına bağlıdır.
Diyabet için votka içebilir miyim?
Bir diyabetik vücutta, alkol iki şekilde davranır: insülin aktivitesini artırır ve karaciğerde glukoz üretimini bloke eder. Ek olarak, alkol hücre zarlarını yok eder ve şeker hemen hücrelere girer, bu da diyabette kan şekeri seviyelerinde keskin bir düşüşe yol açar. Bu durumda, bir kişi akut açlık ortaya çıkar.
20-25 ml votka alındığında, kişi hipoglisemi sürecini başlatır. Ne kadar içersen, sonuçları da o kadar kötü olur. Açlığa ek olarak, hasta baş ağrısı, terleme, baş dönmesi, titreme, sinirlilik, bulanık görme, hızlı kalp atışı muzdarip.
Alkolik ilaçlarla etkileşirken, insülin ve diğer ilaçlar etkinliğini yitirir. Sorunun cevabı "Diyabetik ile votka içilebilir mi?" Yine de, alkol alırken bir diyabetikte ortaya çıkan sorunların bir listesini veriyoruz:
- kandaki trigliserit konsantrasyonundaki artış (obeziteyi, kalp problemlerini vb. tehdit eder);
- artan kan basıncı (iskemi, kalp krizi, inme, böbrek sorunları olasılığını artırır);
- kafa karışıklığı, baş dönmesi, konuşma bozukluğu;
- mide bulantısı, kusma;
- kalp çarpıntısı;
- cildin kızarıklığı.
Alkol kontrendikasyonları
Alkol diyabetik kullanımının kesinlikle kontrendike olduğu durumlar vardır:
- kronik pankreatit;
- kronik hepatit ve karaciğerin sirozu (alkolizmden kaynaklananlar dahil);
- diyabetik nöropati;
- gut;
- ilerleyici diyabetik nefropati;
- lipit metabolizması (kandaki yüksek trigliseritler);
- hipoglisemik koşullara eğilim.
İçmek veya içmek için değil
Hastalık bile alkol içmeyi bırakmayanlar, vücudun durumunu dikkatle izlemek zorunda kalırlar. Diyabet, alkolden vazgeçmek için bir neden olmadığından, her zaman elinizde bir glukometre olmalı (kan şekeri düzeylerini ölçün) ve günde birkaç kez kullanmalısınız. Özellikle, alkol aldıktan sonraki günlerden bahsediyoruz çünkü Şu anda, gecikmiş hipoglisemi riskini artırır, ki bu da kullanımı kolay değildir.
Votka, bira, şarap, brendi diyabette içebilir miyim? Kalenin üzerindeki alkol aşağıdaki kategorilere ayrılmıştır:
- 40 dereceden fazla (konyak, votka, viski, rom, cin). Kullanımlarının izin verilen oranı - 50-75 ml;
- 40 dereceden az, örneğin 10-12 derece (şarap, şampanya, likör, tentür, bira). Bir diyabetik için kabul edilebilir doz şarap için 250-300 ml ve bira için 300-500 ml'dir.
Eğer diyabetiniz varsa ve alkolden vazgeçemezseniz, o zaman düşük alkollü içeceklerin şeker içerdiğini hesaba katmanız gerekir. Şekerlerin% 3-5'inden fazla olmayanları seçmelisiniz (1 litre başına yaklaşık 30-50 gr). Bunun nadir, nadiren alkol alımı olduğuna dikkat edilmelidir.
Diyabet için Güvenlik Kuralları
Alkolden uzak durmayan diyabet hastaları için aşağıdaki kuralları bilmek önemlidir:
- Alkol içeren içeceklerin düzenli tüketimi yasaktır;
- Tip 2 diyabetli hastalar yüksek konsantrasyonda şeker (tatlı likörler, likörler, tatlı şaraplar, vb.) ile alkol içmezler;
- alkol kan glikoz seviyelerini arttırmanın bir yolu olarak kullanılamaz;
- Planlanan bayramda, diyabet hastaları önceden hazırlanmalı ve alkol de dahil olmak üzere alınan ilaç dozlarını yeniden hesaplamalıdır;
- Aç karnına içemezsin, yemekle birlikte alkol almalısın.
Diyabetik bir içici her zaman diyabet hastası bir notu olan bir kimlik kartı taşımalıdır. Bir kişi sarhoşken hipoglisemi başlangıcını hissetmediği için komaya girebilir.
Kuşkusuz, alkol, karbonhidrat metabolizmasının ihlalinden muzdarip bir kişinin yaşamına uymuyor. Diyabetin sizi ciddi komplikasyonlarla tehdit etmemesini istiyorsanız ve alkol almayı bırakmak istiyorsanız, A. Carr'ın yöntemine dikkat edin.
Bu, bir kez ve herkes için alkol içmeyi bırakmanın kolay bir yoludur. Ve hap almak ya da cilt altında bir şey dikmek gerekmez. Kitabı okumak yeterlidir - ve diyabet ve alkolün uyumsuz olduğunu ve bu alışkanlığın reddedilmesinin hızlı ve kolay bir şekilde geçtiğini anlıyorsunuz.
Alkol ve diyabet
Diyabetli alkollü içeceklerin özel bir kullanımı vardır. Öncelikle diyabetli alkolün kandaki glikozda (hipoglisemi) keskin bir azalmaya neden olması gerçeğinde yatmaktadır. Özellikle aç karnına yenildiyse, az miktarda yiyecek veya yanlış seçilmiş yiyecekler.
Aç karnına alkol almanın yanı sıra, şiddetli hipoglisemik durumlar geliştirme riski, yemekler arasında veya egzersizden hemen sonra uzun bir aradan sonra alkol alımını artırır. Esans, vücutta yutulan etanol miktarı, daha az bir ölçüde - alkollü içecek türü.
Güçlü bir alkollü içecek (çeyrek litre brendi, votka, viski, cin) veya kuru üzüm şarabı bir litre dozunu tüketdikten yaklaşık 30 dakika sonra kandaki glukoz konsantrasyonu artar ve 3-5 saat sonra keskin bir şekilde düşer. Bu süreç genellikle gecikmiş alkolik hipoglisemi olarak adlandırılır.
Alkol tehlikesi herhangi bir kişi içindir, ancak diyabetik bir hasta için, içme konusunda küçük bir kontrol kaybı bile ölüme yol açabilir. İnsülin akşam enjeksiyonunun arka planında alkol almak son derece tehlikelidir, çünkü bu durumda hastanın hayatını gerçekten tehdit eden ciddi bir hipoglisemi formu gelişebilir, bununla birlikte uykuda meydana gelen ve sadece zehirlenmeyi arttıran bir kriz oluşabilir.
tavsiyeler
Diyabetli alkolik hastaları içerken, önemli kuralları takip etmek önemlidir:
- Sadece yemekten sonra veya hemen sonra içilmelidir. Gıdaların, ortalama glisemik indeksin üzerinde olmayan nişasta içeren yiyecekleri içermesi önemlidir. Yavaşça emilen karbonhidratlar, kandaki glikoz seviyesinde pürüzsüz ve uzun süreli bir artışa ek olarak, alkolün emilim oranını biraz yavaşlatır;
- İnsülin tedavisi için reçete edilen gıda rejimini değiştirmemek ya da ihlal etmemek önemlidir, alkollü içecekleri tüketerek gıda alımını değiştirmek mümkün değildir;
- Alkol alımı planlanırsa, insülin dozu önemli ölçüde azaltılmalı, aynısı glikoz düşürücü tabletlerin dozajı için de geçerlidir. Bu ilaçları almamak bile gerekli olabilir;
- Gün içinde bir kerede alınan% 40-45 oranındaki güçlü alkollü içeceklerin dozajı, 50-60 g'ı geçmemelidir, çünkü hipoglisemi için önemli bir risk dozu zaten 75-100 gramdır;
- Diabetes mellitus (!) Olan bir hasta için gerçekte kabul edilemez olan çok miktarda güçlü alkollü içecek tüketildikten sonra, kandaki glikoz seviyesi üzerinde ek kontrol yapılması ve aynı zamanda insülin veya glikoz düşürücü tabletlerin akşam dozunun tamamen reddedilmesi son derece gereklidir. Bir sonraki gün için doğru insülin dozunu bulmanın da zor olabileceğini anlamak önemlidir;
- Bir hasta bir hipoglisemik durumu yaşıyorsa, kolayca sindirilebilir karbonhidratlar (glukoz, sükroz, maltoz), fruktoz hariç, sıvı formda kullanılması tavsiye edilir;
- Alkol kullanımının kışkırttığı hipoglisemi durumunda glukagon kullanımı etkisizdir;
- Alkolle birlikte kullanıldığında ilaçların etkileşiminin spesifik bir açıklamasını gerektirir.
Kontrendikasyonlar
Bazı hastalıklar ve komplikasyonlarla kombine edildiğinde, alkol diyabetes mellitusta kontrendikedir:
- Kronik pankreatit. Alkolün sistematik olarak kötüye kullanılması, pankreas iltihabının, özellikle sindirim enzimleri ve daha sonra insülin üretimi olmak üzere, metabolik rahatsızlıkların oluşumu ve ilerlemesi ile en yaygın pankreatik hasar faktörlerinden biridir. Aynı zamanda, ikincil bir doğaya özgü diyabet mellitus başlar.
- Kronik hepatit veya karaciğer sirozu, bu karaciğer hasarı diyabet ile ilişkili ise, bu tür karaciğer hastalıkları virüsler, alkol veya diğer faktörlerden kaynaklanır.
- Böbrek hasarı - ilerleyici diyabetik nefropati ile böbrek yetmezliği.
- Diyabetik nöropati. Alkollü içeceklerde etil alkol periferik nöropatilerin ana nedenidir. Bu seride, diyabet ikinci sırada. Alkol ve metabolizmanın diyabet hastalığındaki periferik sinirler üzerindeki ortak etkisinden dolayı tehlike nereden kaynaklanmaktadır?
- Diyabet ile ilişkili gut.
- Kandaki trigliserit düzeylerinde keskin bir artış şeklinde lipid metabolizması ihlalleri.
- Tip 2 diabetes mellitus, metformin (siofor) tedavisi ve belirgin alkol tüketimi ile.
- Diabetes mellituslu bir hastanın hipoglisemik koşullara artmış eğilimi.
Diyabet tedavisinde alkol kullanımının sunulan kontrendikasyonları çok uzaktır. Ayrıca diyabet hastaları için alkollü içeceklerden kaçınmanız gereken başka hastalıklar ve değişmiş durumlar da olabilir. Diabetestoloji uzmanları, diabetes mellitus'ta alkolden en çok tavsiye edilenleri tavsiye etmektedirler.
Her durumda, herhangi bir alkol tüketirken, diyabetli hastalar çok dikkatli olmalıdır, çünkü bu, kronik hastalıklarının seyrinde ciddi bir komplikasyon riskidir.
Tip 1 diyabet için içebilir miyim?
Kişinin tedavi edilebilir bir diyabet hastası olmaması ve eksojen insüline bağlı olması halinde alkol kontrendike değildir. Bununla birlikte, dozu ılımlı olmalıdır. yani Alkol aldığınızda kontrolü ve dikkati gözlemlemeniz gerekir. Unutmayın: Sağlığı korumak ve tip 1 diyabette hasarı en aza indirmek için önerilen değerden daha azını içebilirsiniz. Daha fazla içki kesinlikle tavsiye edilmez.
İnsüline bağımlı bir erkeğin güvenli dozu yeterince mütevazıdır. Yani sağlığa zarar vermeden bir hafta boyunca 500 ml birayı (1 bardak biranın 0.5 litre kapasiteye sahip) tüketebiliyor. Hasta şarap tercih ederse, 2 kat daha az olabilir - 250 ml.
Votka veya brendi gibi güçlü içeceklere gelince, diyabetik için norm sadece 70 gramdır. yani Böyle bir hasta ne kadar içeceğinizi hatırlamalıdır - bu 1 küçük cam / yığındır.
Tip 2 diyabet ile ne kadar alabilirsin?
Bir kişinin diyabetes mellitus zayıf insülin seviyesine bağlı olduğunda, durum daha karmaşıktır. Bu hastalıkta, vücudunun hücreleri insülini zayıf bir şekilde emer. Böylece, kan şekerini ilaç yardımı ile düzenlemek çok zorlaşır. Doktorlar, bu tür hastaların bira dahil olmak üzere herhangi bir alkollü içeceği tüketmekten tamamen sakınılmasını tavsiye etmektedir.
Şeker (şarap, likör vb.) İçeren alkollü içeceklerin yanı sıra, tip 2 hastalıklı diyabet hastaları için bira özellikle tehlikelidir.
Diyabetli alkol
Günümüzde diyabet, alkol ve bunların uyumundan söz ediyoruz, çünkü alkol ve vücut üzerindeki kullanımının etkileri antik çağlardan beri insanoğlunun bildiği ve Eski Mısır'da diyabet bilindiği ve bu zamanın tıbbi armatürlerinin bu hastalığı incelemeye çok dikkat ettiği bilinmektedir. Ve doğal olarak, birçok insan, vücutlarına zarar vermemek için korktuklarından, diyabet sırasında alkol içmenin mümkün olup olmadığını merak ediyorlar.
Tip 1 diyabet
Doktorların büyük bir yüzdesi, diyabetiklerin herhangi bir alkol almasını kategorik olarak yasaklamaktadır, ancak burada her şey hastalığın derecesine ve tabii ki alkolün sarhoş dozuna bağlıdır.
Örneğin, tip 1 için, ılımlı bir alkol dozu insülin duyarlılığını arttırır, böylece kan şekeri seviyelerinin kontrolünü arttırır.
Bununla birlikte, bir tedavi olarak alkolün kullanılması tavsiye edilmez, çünkü bu hastalığın derecesini şiddetlendirir ve karaciğeri olumsuz etkiler.
Tip 2 diyabet
İkinci tip diyabet hastaları hakkında konuşursak, bu durumda diyabetik alkol ve tip 2 diyabetin sadece çok makul bir miktarda kombine edilebileceğini hatırlamalıdır, çünkü alkol içmek kan şekeri kapasitesinde neredeyse anlık bir azalmaya neden olmaktadır.
Başka bir deyişle, bir tip 2 diyabetik, alkollü içeceğin iç organlarda nasıl etki ettiğini açıkça bilmelidir ve eğer ikinci tipte bir hasta insülin alırsa, alkolü tamamen reddetmek daha iyidir. Aksi takdirde, kalp, kan damarları ve pankreas etkilenecektir.
Diyabetik şarap olabilir
Bir aile tatilinde, herkes gibi yiyip içemezsiniz, utanç verici. Bu nedenle, soru sıklıkla ortaya çıkıyor, şarap içmek mümkün. Bilim adamları bir gün kuru kırmızı şarabın vücuda zarar vermeyeceğine inanıyorlar. Ancak hasta, alkolün sağlıklı bir insan için olduğundan çok daha zararlı ve tehlikeli olduğunu hatırlamalıdır.
Bu nedenle, bir diyabetik için en iyi seçenek şeker miktarı% 5'ten fazla olmayan bir şarap olacaktır. Bu nedenle doktorlar, kandaki glikoz düzeyini pratik olarak arttırmayan kuru kırmızı diyabeti öneriyorlar. Bununla birlikte, onu kötüye kullanmamalısınız, nadiren 150-200 gram şarap içebilirsiniz ve günlük tüketim için 30-50 gram yeterlidir.
Şeker hastalarına alkol içmek mümkün mü
Bu arada, bilim adamları her gün 50 gram şarap içmenin ateroskleroz oluşumunu önlediğini ve beynin damarları üzerinde yararlı bir etkiye sahip olduğunu söylüyorlar.
Kullanımdaki bazı nüanslar hakkında hatırlanmalıdır:
- Haftada sadece günde izin verilen alkol miktarını veya 200 gramdan fazla olmayan bir miktarı içebilirsiniz;
- Alkol sadece tam mideye veya aynı zamanda patates, ekmek ve benzeri gibi karbonhidrat içeren ürünlerle alınmalıdır;
- Gıda alımı ve insülin enjeksiyonları gözlenmelidir, ancak büyük miktarda şarap tüketmeyi planlıyorsanız, ilaçların dozu azaltılmalıdır;
- tatlı şarap ve likörlerin kullanımı kesinlikle yasaktır.
Bir litre şarabın içilmesi ve içilmesi ile ilgili yukarıdaki tavsiyelere uymuyorsanız, yarım saat içinde glikoz seviyesi yükselmeye başlayacak ve dört saat içinde şeker seviyesi keskin bir şekilde düşecek ve bu da olumsuz sonuçlara yol açabilecek, bunlardan biri komadır.
Bu nedenle, ılımlı şarap tüketmek mümkündür, ancak bu, pankreas ve karaciğer durumu dikkate alınmalıdır çünkü bu aşırı dikkatle yapılmalıdır.
Bu mümkün votka mı
Bu soruyu cevaplayabilmek için, votka bileşimlerine bakalım - suda çözünen alkol, elbette, safsızlıklar ve gıda katkı maddeleri bundan dışlanmalıdır. Ancak, bu, modern alkol pazarında satışa sunulmayan ideal bir votkadır. Bugün, mağaza insan sağlığı üzerinde olumlu davranmayan çok sayıda kimyasal kirlilik içermektedir.
Fakat bazı zamanlarda, votka, diabetes mellituslu bir hastanın durumunu iyileştirmeye yardımcı olur, örneğin, ikinci tipte bir diyabetik, izin verilen sınırın ötesine geçen bir şeker seviyesine sahipse, votka bu göstergeyi stabilize etmeye yardımcı olur. Bu durumda, sıcak, orta derecede yüksek kalorili yiyeceklerin alımıyla birlikte günde 100 gramdan fazla votka tüketemezsiniz.
Votka sindirim sürecini aktive eder ve şekeri parçalara ayırır, ancak aynı zamanda metabolizmayı bozar. Bu nedenle, bir doktor ile önceden görüşme gereksiz olmayacaktır, bu nedenle sağlığınızı olumsuz sonuçlardan koruyabilirsiniz, ancak hiç kullanılmamak daha iyidir.
Bir bira alabilir miyim
Bira bileşimi içinde karbonhidratlar içerir, bu nedenle yüksek kalorili bir içecek olarak kabul edilir. Diyabet teşhisi konan bir kişi, hastalığının ciddi bir şekilde görülmemesi şartıyla, 300 ml'den fazla bira tüketemez.
Birçoğu, biranın şeker hastaları için kesinlikle güvenli olduğuna inanmakta, bu durum, hastanın durumu üzerinde olumlu bir etkisi olan bira mayasının faydaları nedeniyle ortaya çıkmaktadır.
Bira mayası, insan vücudu için önemli olan birçok vitamin, yağ asidi, protein ve birçok eser element içerir. Bilim adamları, bira mayasının metabolik süreçleri normalleştirdiğini, kan oluşumunu iyileştirdiğini ve karaciğeri uyardığını kanıtladı. Bu nedenle, ılımlı bir miktar yarar sağlamayacak, zarar vermeyecektir.
Kontrendikasyonlar
Alkolün arzu edilmediği ve diyabetik bir hasta için kontrendike olduğu anları düşünün:
- kronik pankreatit - alkollü içeceklerin aşırı tüketimi, kronik pankreas iltihabının oluşumunu provoke eden pankreasın yenilmesine yol açar, yani sindirim enzimleri ve insülin üretimi bozulur;
- alkol kötüye kullanımı ile kışkırtan kronik hepatit veya siroz;
- böbrek hastalığı, yani böbrek yetmezliği olan diyabetik nefropati vardır;
- gut;
- Sık görülen hipoglisemik koşullara bir yatkınlık vardır.
etkileri
Bir diyabetikte, daha yüksek oranda şeker kanda kalır, enerjiye dönüştürülmez ve glikoz seviyesini düşürmek için, vücut idrar ile fazlalığını çıkarmaya çalışır. Kan şekeri seviyelerinin büyük ölçüde azaldığı bir duruma hipoglisemi, özellikle insülin bağımlı diyabetikler denir.
Aşırı alkol alma, hipoglisemi gelişme riskini birkaç kez artırır, çünkü alkol karaciğerin normal bir şekilde çalışmasına izin vermez, eğer aç karnına sarhoşsa.
Sinir sisteminin bir bozukluğu da varsa, alkol almak sadece durumu kötüleştirecektir.
Diyabet İçme Alkolü
Yukarıdakilere dayanarak, diyabetli bir hastaya alkol içmenin mümkün olduğu, ancak çok mütevazı miktarlarda, yani alkol miktarının kontrolünün çok önemli olduğu izlenmektedir. Bu durumda, her durumda, alkollü içecekleri karıştırmayın ve karbonatlı su ile seyreltmeyin, gaz olmadan sıradan içme suyu ile seyreltmek daha iyidir.
Ayrıca hipoglisemiyi kışkırtmak için değil, istenmeyen sonuçlara yol açabilecek kadar istenmeyen bir koma veya ölüme kadar alkol ve alkolün aç karnına kullanılması da zararlıdır. Diabetes mellitus tedavisinde ruhları tamamen reddetmek daha iyidir, aynı zamanda zayıf alkolde bile şeker içeriğine dikkat ediniz.
Diyabetli Alkol İçebilir miyim?
Diabetes mellitus, yıllık büyümeye eğilimi gösteren, sosyal olarak önemli bir hastalıktır. Uzmanlara göre dünyada 2000 ila 2030 arası tip 2 diyabet insidansı% 37 oranında artacaktır. Amerika Birleşik Devletleri'nde 15 milyon insan diyabet hastasıdır ve bu hastalık ve komplikasyonları ile ilişkili yıllık maliyetler (kardiyovasküler hastalıklar, böbrek yetmezliği, körlüğe bağlı retinopati) tüm sağlık bakım maliyetlerinin yaklaşık% 25'i olan 90 milyar dolara ulaşmaktadır.
Son yıllarda Japonya'da gözlemlenen tip II diyabet insidansındaki artış, uzmanların yaşam tarzının “Batılılaşması” ile açıklanmaya eğilimlidir. Bu, psikososyal faktörlerin diabetes mellitusun etiyolojisinde önemli bir rol oynadığı hipotezini doğrulamaktadır.
1990'larda radikal reformlarla ilişkili psikososyal sıkıntıya karşı eski Sovyetler Birliği cumhuriyetlerinde bu hastalıktan ölüm oranındaki dramatik artış, diyabetin psiko-sosyal doğasını göstermektedir. Böylelikle, Beyaz Rusya'da, 1981-1993 yılları arasında, erkekler arasındaki diyabetin ölüm oranı, 4.3 kat artarak (100 bin nüfus başına 1.5'den 6.5'e) kadınlar arasında 3.9 kat arttı ( 100 bin nüfus başına 2.4 ile 9.4 arasında değişmektedir.
Genetik yatkınlık ve psikososyal faktörlerle birlikte, sağlıksız yaşam tarzları diyabetin etiyolojisinde büyük önem taşımaktadır: fiziksel aktivite eksikliği, aşırı yeme, aşırı kilolu olma, sigara içmek vb. Alkol kötüye kullanımı da diyabet için risk faktörlerinden biridir.
Alkolün diyabettojenik etkileri arasında pankreatik hücreler üzerinde doğrudan toksik etki, insülin sekresyonunun inhibisyonu ve buna karşı direnç artışı, karbonhidrat metabolizmasının ihlali, aşırı kalori alımına bağlı obezite ve karaciğer fonksiyonunun ihlali yer alır.
Alkolün hipoglisemik etkileri diyabetli hastalar için potansiyel bir tehlike olabilir. Bazı yazarlara göre, 5 şiddetli hipoglisemi epizodundan 1'ine alkol alımı neden olmaktadır.
Bir çalışmada, tip 1 diyabeti olan hastalar tarafından önceki akşam küçük dozlarda bile alkol kullanımının sabah hipoglisemiye yol açtığı gösterilmiştir. Bu etkinin mekanizması tam olarak araştırılmamıştır, ancak alkolün hipoglisemik etkilerine büyüme hormonunun gece salgılanmasında bir azalmaya aracılık ettiği öne sürülmektedir.
Deneysel çalışmalarda, büyüme hormonunun sekresyonunda alkole bağlı olarak doza bağlı bir azalma belirlenmiştir. Ek olarak, alkol, glikoz metabolizmasının çeşitli yönlerini etkiler. Özellikle, alkol, redoks potansiyelinin ihlali, adrenalin ve noradrenalin salınımının doza bağlı uyarılması, vb. Tarafından aracılık edilebilen glikoneogenezi% 45 oranında inhibe eder.
Alkol tüketimi ile tip II diyabet insidansı arasındaki ilişkiye dair epidemiyolojik çalışmaların sonuçları çelişkilidir. Birçok çalışma, alkol kötüye kullanımı ile tip II diyabet geliştirme riski arasında pozitif bir ilişki olduğunu göstermiştir.
Bu nedenle, bir prospektif çalışma, günde 25 g'dan fazla bir dozda alkol almanın, küçük doz alkol kullanımıyla karşılaştırıldığında diyabetes mellitus tip II riskini önemli ölçüde arttırdığını göstermiştir. Başka bir çalışmaya göre günde 36 gramdan fazla alkol tüketenlerde tip 2 diyabet gelişme riski, günde 1,7 gram alkol tüketenlere göre% 50 daha yüksektir.
Haftada 21 dozdan fazla alkol tüketen orta yaşlı erkeklerde tip 2 diyabet gelişme riskinin haftada 1 dozdan daha az içenlere göre% 50 daha yüksek olduğu gösterilmiştir. Diğer verilere göre, tip II diabetes mellitus riski, alkol kullanan erkeklerde yoksunluk belirtileriyle karşılaştırıldığında 2,5 kat daha yüksektir.
Alkollü içeceğin türüne göre, alkollü içecekler şeklinde haftada 14 dozdan fazla alkol tüketen orta yaşlı erkeklerde tip II diyabet gelişme riski, düşük alkollü içecekler tüketen erkeklere göre% 80 daha yüksektir.
Alkol kötüye kullanımı genellikle sigara ile birlikte gelir. 41.810 erkeğin (gözlem süresi 6 yıl) olan prospektif bir çalışmada sigara içmenin tip II diyabet riskini ikiye katladığı gösterilmiştir.
Bu etki için hipotez mekanizması, sigara içenlerde insülin direncinde bir artıştır. Açıkçası, sigara ve alkol bağımlılığının bir kombinasyonu diyabet riskini önemli ölçüde artırmaktadır.
Son zamanlarda, literatür, tip II diyabet ve alkol tüketimi arasındaki U veya J şeklinde bir ilişkinin var olduğu sorusunu geniş çapta tartışmıştır. Bu, küçük dozlarda alkol tüketirken morbidite riskini azaltmak ve yüksek dozlar tüketirken riski arttırmak anlamına gelir.
Alkol ve diyabet arasındaki ilişkilerin bir meta-analizinde, günde 6 ila 48 g'lık bir dozda alkol tüketiminin, tip 2 diyabet riskini, abstinentler ve günde 48 g'dan fazla alkol tüketen kişilere kıyasla% 30 oranında azalttığı gösterilmiştir.
Prospektif bir çalışmada, alkol tüketimi ile tip II diyabet geliştirme riski arasında doğrusal olmayan bir ilişki bulunmuştur. Diyabetes mellitus riski, günde 23,0–45,9 g alkol tüketimi seviyesine gitgide azalmakta ve büyük doz kullanımı ile artmaktadır (günde> 69.0 g).
İlişkili risk faktörleri göz önüne alındığında, düşük dozda alkolün koruyucu etkisi, sigara içmeyen yaşlı erkeklerde, diyabet tarafından külfetlenmeyen kalıtımla daha belirgindir. Bir çalışmada, 4 yıl boyunca gözlemlenen 34-59 yaş arası 85.000 kadın katıldı.
Sigara içmeyenlerle karşılaştırıldığında orta dozda alkol kullanan hastalarda diyabetes mellitus tip II riskini azalttığı gösterilmiştir. Benzer sonuçlar başka bir prospektif kohort çalışmasında da elde edilmiş, 40-75 yaş arası 41 bin erkek katılımcı 6 yıldır gözlenmiştir.
Örneğin, bazı çalışmalarda, araştırma sırasında alkol içmeyen eski alkolikler ve hiç alkol içmemiş olan kişiler (yoksunluk ilaçları) bir grupta toplanmıştır. Farklılıklar da yaş farklılıklarına bağlı olabilir: Bir çalışmada, alkolün koruyucu etkileri sadece 44 yaşın üzerindeki kişiler için bulunmuştur.
Gençlerde diyabet mellitus sıklıkla konjenitaldir ve bu nedenle alkol alımına çok az bağımlıdır. Alkol ilişkisinin araştırılmasının sonuçlarının tutarsızlığı - diyabet riski, genellikle göz ardı edilen vücut kitle indeksi gibi önemli bir faktöre neden olabilir.
Düşük dozda alkol tüketirken diyabet riskini azaltmak hem nispeten düşük hem de nispeten yüksek vücut kitle indeksine sahip insanlar için gösterilmiştir. Aynı zamanda, düşük bir vücut kitle indeksi (günde 6-12 g) olan bireylerde, nispeten yüksek endeksli (günde 12-24 g) bireylere kıyasla, diyabetes mellitus riskinde azalma ile ilişkili alkol tüketimi düzeyi daha düşüktür.
Kadın ve erkeklerin sonuçlarındaki farklılıklar, kadınların alkol bağımlılarını gizleme olasılıklarının yanı sıra alkollü içeceklerin tercih edilmesindeki farklılıklar nedeniyle de olabilir. Epidemiyolojik çalışmalara göre, yüksek dozda alkol kullanan erkeklerde diyabet riski artmakta olup, güçlü alkollü içecekler tarafından belirlenmektedir.
Epidemiyolojik çalışmaların sonuçlarını özetlemek gerekirse, bir yandan büyük dozdaki alkollerin diyabetojenik etkileri ve bir yandan da küçük doz alkollerin önleyici etkileri hakkında herhangi bir şüphe duymadan konuşmak mümkündür. Bu etkiler için biyolojik ön şartlar vardır.
Akut ve kronik alkol zehirlenmesi insülin direncini artırırken, küçük dozlarda alkolü azaltır. Bu bağlamda, bazı yazarlar, insülin direnci sendromuyla ilişkili bir fenotipe sahip popülasyonun% 10'unda düşük alkol dozlarının yararlarının mümkün olduğunu ileri sürmektedir.
Yukarıda tartışılan çalışmalar, alkol tüketimi ile tip II diyabet geliştirme riski arasındaki ilişkiye odaklanmıştır. Diyabetes mellituslu hastalarda kardiyovasküler hastalıklardan mortalite riskine etkisinin tartışılması daha az ilgi çekicidir.
Benzer etkiler tip II diyabetli hastalarda ortaya çıkmıştır. Bu nedenle, 87938 erkek doktorun katıldığı prospektif bir kohort çalışmasında, küçük doz alkollerin IHD riskini hem tip 2 diyabetli hastalarda hem de sağlıklı kişilerde% 40 azalttığı gösterilmiştir.
Diyabetes mellitus tip II'li hastalarda koroner arter hastalığı riskinin azaltılmasının, 30 yıl süre ile gözlenen 12-1700 kadın hemşirenin 12 yıl boyunca sürdüğü prospektif bir çalışmada da gösterildi.
Başka bir prospektif kohort çalışmasında, tip 2 diyabetli yaşlı hastalarda düşük doz alkol tüketimi ile koroner kalp hastalığı riski arasında ters bir ilişki kurulmuştur. Günde 2 gramdan az alkol tüketimi,% 40 oranında koroner kalp hastalığı riskini azalttığı, 2 ile 13 g arasında içme oranının% 55 oranında azaldığı ve günde 14 gram alkol tüketiminin koroner kalp hastalığı riskini% 75 oranında azalttığı gösterilmiştir.
Yukarıda belirtilen epidemiyolojik çalışmaların sonuçları, diyabetli hastalar sıklıkla alkol kullanımı hakkında sordukları gibi, uygulayıcıları zor duruma sokmaktadır. Amerikan ve İngiliz diyabetik derneklerinin alkol alımına ilişkin önerileri genel nüfusla aynıdır: günde iki dozdan daha fazla alkol (bir doz 8 g mutlak alkole eşdeğerdir).
Alkolün sadece gıda ile tüketilmesi gerektiği vurgulanmaktadır. Ayrıca hipoglisemi riskinin, içtikten sonraki birkaç saat boyunca var olduğunu da göz önünde bulundurmak gerekir. Alkolün kardiyoprotektif etkilerine gelince, bununla ilgili her türlü tavsiyenin, hastanın bireysel özellikleri dikkate alınarak, çok dikkatli bir şekilde verilmesi gerekmektedir.
Tabii ki, resepsiyonunu kontrol edemeyen kişilere alkol kullanımını tavsiye etmek imkansızdır. Bu bağlamda, “düşük doz” kavramının kendisinin göreceli olduğuna dikkat edilmelidir, çünkü bazı hastalar için bir doz küçüktür, ikisi boldur ve üçü yeterli değildir.
Alkol tüketimindeki daha fazla artış, çeşitli olumsuz etkiler riskini artırır. Ayrıca, alkol tüketimi ile toplam mortalite arasındaki J-şekilli ilişkinin yaşlılar için ikna edici bir şekilde gösterildiğini, genç gruplarda ise bağlantının lineer olduğunu akılda tutmak gerekir.
Bunun nedeni, genç yaşta en sık ölüm nedenlerinin kaza ve zehirlenme olması, yaşlılık gruplarında ise kardiyovasküler hastalıkların ölüm sebebidir.
Bu nedenle, alkolle ilişkili sorunların riski için açık bir alt sınır olmadığı için, düşük dozda alkolün yararları, diyabetli kişilerdeki yüksek ZD riskine sahip olduklarından, zarara ağır basabilir.
Alkolün diyabet üzerindeki etkisi
Diyabetli alkol kan glukozunda düşüşe neden olur. Diyabetli bir hasta, şenlikli şenliklere ve alkollü içeceklerin ılımlı tüketimine katılmayı reddetmek zorunda kalmaz, hayatının kalitesini kötüleştirir.
Diabetes mellitusta alkol tüketiminin özgüllüğü, öncelikle diyabetteki alkol alımının, özellikle de aç karnına tüketildiğinde, az miktarda yiyecek veya yanlış seçilmiş yiyecekler ile kan şekerinde (hipoglisemi) keskin bir azalmaya neden olabileceği gerçeğinde yatmaktadır. Gerçek şu ki, alkol, bir yandan insülin ve glikoz düşürücü tabletlerin etkisini arttırır ve diğer yandan, karaciğerde glukoz oluşumunu engeller.
Aç karnına alkol almanın yanı sıra, şiddetli hipoglisemik durumlar geliştirme riski (hayat kurtaran diabetunet.ru hakkında bilgi portalında hipoglisemi ve diyabet konusundaki tematik bölüme bakınız) yemekler arasında veya egzersizden hemen sonra uzun bir aradan sonra alkol alımını arttırır. Esans, vücutta yutulan etanol miktarı, daha az bir ölçüde - alkollü içecek türü.
Önemli miktarda alkollü içki içtikten yaklaşık 30 dakika sonra (200-250 g votka, viski, brendi, cin) veya 800-1000 gr kuru üzüm şarabı, kandaki glikoz seviyesi yükselir ve 3-5 saat sonra keskin bir şekilde düşer. Bu fenomene "gecikmiş alkolik hipoglisemi" denir.
Alkol kullanırken diyabetli hastalar aşağıdaki kurallara uymalıdır:
- sadece yemek sırasında veya hemen sonrasında alkol alın ve yiyecek düşük veya orta glisemik indeksi olan nişasta içeren gıdaları içermelidir (vital diabetunet.ru adresindeki bilgi portalının tematik bölüm hipoglisemik indeksine bakınız). Yavaş yavaş sindirilebilen karbonhidratlar, kandaki glikoz konsantrasyonunda zaman ayarlı ve daha uzun sürede artışa ek olarak, alkolün emilimini biraz yavaşlatır;
- insülin tedavisi için reçete edilen diyet rejimini ihlal etmemek, alkollü içeceklerin kullanımıyla gıda alımını değiştirmek;
- Alkol alınacaksa, insülin dozu önemli ölçüde azaltılmalıdır; Glikoz düşürücü tabletlerin dozları da azaltılmalı veya hiç alınmamalıdır;
- Güçlü alkollü içeceklerin miktarı hacimce% 40 - 45 Hipoglisemi riskinin dozu 75-100 g olduğu için günde bir kerede (etanolün hacim yüzdesi) 50 - 60 g'ı geçmemelidir;
- yüksek miktarda alkol aldıktan sonra (ki bu da şeker hastalığı olan bir hasta için kabul edilemez!), kan glikoz seviyesinin ek kontrolünün yanı sıra insülin veya glikoz düşürücü tabletlerin akşam dozunun reddedilmesi gereklidir. Ertesi gün, gerekli insülin dozunun seçiminin zor olabileceği unutulmamalıdır;
- hipoglisemik bir durum ortaya çıktığında, kolayca emilen karbonhidratlar (glikoz, sukroz, maltoz, fakat fruktoz değil) tercihen sıvı bir formda alınır;
- alkol kaynaklı hipoglisemide glukagon uygulaması etkisizdir;
- bir bayramda, alkollü içeceklerin ve çeşitli karbonhidratların tüketilmesiyle birlikte, glikozun kanın emilimini yavaşlatmak için ilacı akabrozy almak tavsiye edilmez.
Alkolün karaciğer hastalıkları, pankreas, böbrek, sinir ve kardiyovasküler sistemler üzerindeki toksik etkileri unutulmamalıdır.
Etanolün fiziko-kimyasal ve diğer özellikleri, vücuda giren birçok maddeden önemli ölçüde farklıdır. Etanol sürekli olarak insan vücuduna belirli miktarlarda (ekmek, meyve, çilek, meyve suları, fermente sütlü içecekler, vb.) Ve bazen de alkollü içeceklerle küçük miktarlarda (günde 3-5 gr'a kadar) girer.
Ek olarak, küçük miktarlarda etanol, esas olarak karaciğer ve bağırsaklarda vücudun kendisinde oluşur. Bu nedenle, vücut, oksidasyonunu sağlayan, etanol birikimini ve vücuttaki ayrışma ürünlerini önleyen bir enzim sistemini çalıştırır. Bununla birlikte, bu sistem vücutta aşırı etanol alımı için tasarlanmamıştır.
Alkollü içeceklerin kullanımı ile, hemen hemen tüm gelen etanol miktarı, midede (% 20-30) ve ince bağırsakta (% 70-80) hızla emilir. Kan alımından birkaç dakika sonra kanda tespit edilebilir; Maksimum konsantrasyon 30-60 dakikada ulaşılır. Alkol, aç karnına veya karbonatlı içeceklerle alındığında, kanın emilimi daha hızlıdır.
Sudaki iyi çözünürlüğü nedeniyle etanol vücutta hızla dağılır. Kadınlarda, 1 kg vücut ağırlığı başına su içeriği erkeklere göre daha azdır, bu nedenle etanolün eşit dozları kadınlarda daha belirgin etkilere neden olabilir. Ayrıca, çoğu kadında, etanolün parçalanmasıyla ilgili enzimlerin aktivitesi, erkeklerden daha düşüktür. Sonuç olarak, kadınlarda alkolik karaciğer hasarı daha düşük dozlarda etanol ile ve erkeklere göre daha kısa sürede gelişir.
Etanol oksidasyonu, birçok organda ve dokularda, ancak esas olarak karaciğerde (% 80-95) meydana gelir. Normal yetişkinlerde vücuttaki etanolün ortalama çıkarılma oranı, saatte 1 kg vücut ağırlığı başına 100-125 mg, çocuklarda sadece 28-30 mg'dır.
Kan etanolde alkolün tamamen parçalanması
Toksik etki, etanol - asetaldehit değişiminin ana ürünüdür. Karaciğerde, etanol, asetaldehit oluşumuyla karbondioksite ve suya oksitlenir. Aşırı etanol tüketimi olduğunda, ciddi karaciğer hastalığı ve vücuttaki diğer hastalıklar asetaldehit biriktirir.
Etanol-asetaldehitin toksik etkisi için risk faktörleri:
- alkollü içeceğin tipine (tipine) değil, tam olarak vücuda giren miktarına göre belirlenen etanol dozu;
- Aşırı miktarlarda etanol kullanma süresi (hafta, ay, yıl);
- kadın cinsiyet;
- asetaldehit birikimi olmaksızın vücuttaki etanolün nötralizasyon derecesini ve oranını etkileyen genetik (kalıtsal) faktörler; Farklı sağlıklı insanlarda etanolün tamamen ayrışmasının derecesi en az 3 kez değişir;
- obezite II - III derece, son yıllarda etanol alışverişini bozan karaciğer hücrelerinde hepatositlerde yağ birikmesi nedeniyle bağımsız risk faktörlerine atfedilmiştir.
Tıpta, güvenli ve toksik dozlarda alkol hakkında tartışmalar devam etmektedir. Geleneksel bir birim olarak, yaklaşık olarak 30 ml votka, 100 ml güçlendirilmemiş şarap veya 250 ml biraya karşılık gelen 10 g etanol alındı. Alkollü içecek türünün, vücut için tüketilen mutlak etanol miktarından önemli ölçüde daha az önemli olduğu kabul edilmektedir.
Bu dozlar hamile kadınlar ve emziren anneler için geçerli değildir: Alkol tüketimi onlar için kontrendikedir. Birçok hastalıkta, “güvenli” etanol yok.
Bazı ülkelerde, daha yüksek ortalama günlük etanol tüketimi, WHO uzmanları tarafından önerilenlerden daha güvenli olarak kabul edilmektedir. Sonuç olarak, farklı alkollü içeceklerin izin verilen tüketim seviyelerinde farklılıklar ortaya çıkmıştır.
Bu nedenle, 2002'de Amerikan Diyabet Derneği, aşağıdaki maksimum günlük miktarlarda diyabetli (kontrendikasyon yokluğunda) alkollü içeceklerin kabul edilebilir tüketimlerini değerlendirdi: erkekler için - 85–90 ml güçlü alkollü içecekler veya 300 ml şarap veya 700 ml bira; kadınlar için - yarı.
2003 - 2005 Amerika Birleşik Devletleri, Hollanda, Japonya ve diğer ülkelerde yapılan ve alkol tüketiminin tip 2 diyabet gelişme riski üzerindeki etkisinin araştırıldığı yılların sonuçları yayınlanmıştır. Alkollü içecekleri orta derecede tüketen kişilerin diyabet tezahürleri oluşturma riski en düşük olduğu belirlenmiştir: mutlak etanolde günde 9 ila 17 gr.
Hollanda'daki çalışmalar, ılımlı dozlarda etanolün (günde 15 g'a kadar), hem sağlıklı kişilerde hem de tip 2 diyabetli hastalarda dokuların insüline karşı hassasiyetini azaltarak, dokuların insüline duyarlılığını artırdığını göstermiştir. Ateroskleroz ve koroner kalp hastalığında lipit metabolizması ve kan pıhtılaşması üzerine ılımlı alkollü içecek dozlarının küçük pozitif etkisi kanıtlanmıştır.
Bir yandan, yeni çalışmalardan elde edilen veriler, diabetes mellitusta alkollü içeceklerin ılımlı tüketiminin kabul edilebilir olduğunu göstermektedir. Öte yandan kabul edilebilirlik, arzu edilebilirlik anlamına gelmez ve daha da zorunludur, çünkü ılımlı alkol tüketimi ve kötüye kullanımı arasındaki sınır çok dar ve kırılgandır ve farklı insanlarda etanole reaksiyonlar ortalama değerlerden önemli ölçüde farklıdır.
Aynı zamanda, Rusya nüfusunun önemli bir bölümünde alkollü içecek tüketiminin özel özelliklerini de dikkate almalıdır:
- Dünyada benzeri olmayan tüketim yapısı: Düşük alkollü içeceklerin (özellikle sofralık üzüm şarapları) ve aşırı yüksek alkollü içeceklerin düşük tüketimi;
- Alkol tüketiminin sağlık ve yaşam karakterleri için en tehlikeli olanı: yüksek, şok dozlarda güçlü alkollü içeceklerin epizodik tüketimi, vücudun zehirlenmesinin gelişmesine yol açması;
- Çok sayıda düşük kaliteli ürün ve sahte alkollü içeceklerin alkol ürünleri piyasasında bulunması;
- Ev üretiminin güçlü alkollü içeceklerin yüksek düzeyde tüketilmesi, vücudun zehirlenmesine (zehirlenmesine) neden olur.
Diyabetli alkollü içeceklerin kullanımına kontrendikasyonlar:
- Alkol kötüye kullanımı, pankreatik lezyonların başlıca nedenlerinden biri olup, sindirim enzimleri ve daha sonra insülin üretimi bozulmuş kronik pankreatit gelişmesidir. Belirli bir ikincil diyabet vardır.
- Kronik hepatit veya siroz, diabetes mellitus ile ilişkili olup virüs, alkol veya diğer nedenlerden kaynaklanır.
- Böbrek hasarı - böbrek yetmezliği ile ilerleyici diyabetik nefropati.
- Diyabetik nöropati. Alkol periferik nöropatinin ana nedenidir. Bu seride diyabet ikinci sırada. Bu nedenle, diyabetin alkol ve metabolizmanın periferik sinirleri üzerinde birleşik bir etki tehlikesi.
- İlişkili diyabet mellitus gut hastalığı.
- Kandaki trigliseritlerin içeriğinde keskin bir artış şeklinde lipid metabolizması bozuklukları.
- Glikoz düşürücü ilaç - 2. tip metformin (Siophore) bir diabetes mellitus alımı. Metformin alırken önemli bir alkol tüketimi ile, vücudun asit-baz durumu, laktik asidoz, özel bir bozukluk geliştirme riski artar.
- Diabetes mellituslu bir hastanın hipoglisemik koşullara artmış eğilimi.
Liste, diyabetli hastaların alkollü içeceklerden uzak durması gereken tüm hastalıkları ve koşulları tüketmemektedir. Resmi olarak gıda ürünleri olarak sınıflandırılan alkollü içeceklerin tüketiminin bir başka yönünü dikkate almak önemlidir.
Vücutta tam oksidasyona sahip bir gram etanol, bir gram sindirilebilir karbonhidrattan elde edilen enerjiden yaklaşık 2 kat daha fazla olan 7 kcal verir - ortalama 4 kcal. Diyet etanol yaşam için gerekli bir enerji kaynağı olarak görülmese de, günlük enerji rasyonuna katkısı, alkollü içecekleri orta derecede tüketen kişilerde% 5 ila% 10 arasında olabilir.
Kuru (sofralık) üzüm şaraplarında, kuru şampanya ve güçlü alkollü içeceklerde, enerji kaynağı hemen hemen sadece etanoldur; çünkü karbonhidrat içeriği% 1'i geçmez (votka,% 0,1). Yarı kuru, yarı tatlı, tatlı şaraplar ve şampanya, likörler ve diğer içecekler karbonhidratlar içerir: şeker, t: Glukoz ve sukroz, daha az miktarda - fruktoz. Örneğin, yarı tatlı şampanya -% 6 - 6,5, likörlerde - şekerlerin% 25 - 35'i.
Biralarda% 4 - 6 oranında karbonhidratlar, çoğunlukla bağırsakta glikozdan ayrılan maltozu hızla emer. Karbonhidrat içeren alkollü içeceklerin çeşitliliği çok çeşitlidir ve toplam şeker miktarı genellikle şişelerin etiketlerinde belirtilir. Vücuttaki tüm bu karbonhidratlar enerji verir, bunun sonucu olarak alkollü içeceklerin enerji değeri (içlerindeki etanol içeriği hesaba katılarak) önemli ölçüde artabilir.
100 ml alkollü içeceklerin yaklaşık enerji değeri:
- bira - 40-50 kcal,
- kuru (sofra) üzüm şarapları - 65–70kcal,
- yarı kuru şampanya - 90 kcal,
- liman şarapları - 120-150 kcal,
- votka, konyak ve diğer güçlü içecekler - 240 - 270 kcal,
- likörler - 300 - 320 kcal.
Sonuç olarak, 0.5 litre biradan bir kişi etanol ve karbonhidratlardan dolayı 200 ila 250 kcal alır ve bu da 100 gr beyaz ekmekten elde edilen enerjiye karşılık gelir. 50 ml votka veya brendi yaklaşık 30 g şekere, 200 g sütü% 3.2 yağ, 100 g sütlü dondurma, 150 g patates (soyulmuş), 300 g elma vb.
Aynı zamanda, bu besinlerin besin değerini ve kullanışlılığını karşılaştırmıyoruz (süt veya bir elmanın votkadan daha yararlı olduğu açıktır), ancak biz sadece enerji değerinden bahsediyoruz. Aynı zamanda, biralarda veya doğal üzüm şaraplarında vitaminler, mineraller ve diğer biyolojik olarak aktif gıda maddelerinin çok küçük miktarlarda içerildiği ve votka hemen hemen sadece bir etanol kaynağı olduğu ve buna bağlı olarak “Boş Kaloriler” olduğu not edilmelidir.
Diyabetli hastalara uygulandığında, aşağıdaki öneriler aşağıdakilerden kaynaklanmaktadır:
- Alkollü içeceklerin gıda rasyonlarının günlük enerji değerine olan katkısını, özellikle de obezite veya metabolik sendrom ile diyabetin birleştirilmesinde, bu içeceklerin tüketiminin tamamen dışlanması gerektiğinde;
- Alkollü içeceklerde şeker varsa, diyetin karbohidrat bileşimindeki payını, özellikle insülin tedavisi veya glukoz düşürücü tabletler kullanırken, bir bütün olarak ve bireysel yemekler için hesaba katmak gerekir;
- % 5'ten fazla şeker içeren yarı-tatlı ve tatlı alkollü içeceklerin kullanımını sınırlamak tavsiye edilir: takviye edilmiş şaraplar (liman, Madeira, şeri, vb.), Yarı tatlı ve tatlı şampanya, tatlı şaraplar (Cahors, hindistan cevizi, vb.), Likörler, tatlı vermut ve benzeri
- Hem alkolsüz içecekler içip hem de kokteyl yapmak için tatlı (şeker pahasına) meşrubat ve meyve sularını sınırlamak tavsiye edilir. Alkolsüz içecekleri yiyecek katkı maddeleri ile kullanabilirsiniz - tatlandırıcılar, maden suyu, hafif tatlı, suyla seyreltilmiş, meyve suları (greyfurt, kızılcık, vb.);
- Alkol içerken, kuru ve yarı kuru doğal üzüm şarapları tercih edilir (sırasıyla% 0.3 ve% 3 şeker;% 10-12 etil alkol), özellikle kuru kırmızı şarap, ateroskleroz için orta dozlarda (günde 150-200 mL) yararlıdır; Belirtilen miktarlarda kuru ve yarı-kuru şampanya veya 100 ml kuru şeri (% 1 şeker), düşük şeker (% 5'ten az şekerli), Madeira ve vermut,% 16-20 etanol içeren çeşitler kabul edilebilir.
Bazı diabetologlar, biranın şeker içeriğinin alkolün glikoz düşürücü etkisi ile kompanse edildiğine inanarak, diyabetli alkollü içecekler arasında en çok tercih edilen bira olduğuna inanmaktadır. Kandaki glukoz düzeyini acilen normalleştirmeyi mümkün kılan maltozun yüksek glisemik indeksi göz önüne alındığında, hipogliseminin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması için bira kullanımına ilişkin öneriler vardır.
Diyabet tedavisinde alkol kullanımı
Diyabetli bir hastayı yönetmede doktorun önemli bir görevi, hastayı yaşam tarzı değişikliği konusunda ikna etmektir. Her şeyden önce, kötü alışkanlıklar ile ilgilidir. Hasta eğitimi hem bireysel hem de grup halinde yapılabilir. Eğer hastayı kötü alışkanlıklardan tamamen vazgeçiremezseniz, ona kötüye kullanım riskini nasıl sınırlandıracağını öğretmelisiniz.
Alkol, insan vücudunun metabolizmasının doğal bir ürünüdür. Alkolsüz kişilerin kanında 30-60 mg / l'lik bir konsantrasyonda bulunur. Alkolün vücut üzerindeki zararlı etkileri, kandaki normal konsantrasyonun önemli bir fazlalığı olduğunda ortaya çıkar.
Hipoglisemik reaksiyonların gelişmesi ve kontrainsular hormonların konsantrasyonunda bir artış olması önemlidir - kandaki akıntıdan 3-4 saat sonra kandaki şeker içeriğini etkileyen kortizol ve büyüme hormonu. Bu, hipoglisemi riskinin neden birkaç saat sonra ortaya çıktığını açıklar.
Tamamen alkol kullanımının bırakılması, hamilelik sırasında olduğu kadar, tarihte de alkol bağımlılığı olmalıdır. Pankreatit, nöropati, dislipidemi (özellikle hipertrigliseridemi) varlığında alkol almayı önemli ölçüde azaltın veya tamamen durdurun.
Bir hastanın alkol almayı tamamen durduramayacağı durumlarda, Amerikalı diabetologlar aşağıdaki kurallara uymayı tavsiye eder:
- Günde 2'den fazla standart doz almayın, haftada 1-2 kez (1 standart doz = 30 g alkol = 50 ml votka = 150 ml şarap = 350 ml bira);
- Alkol içtikten sonra insülin dozu azaltılmalıdır. Glikoz düşürücü ilaçların dozu önemli ölçüde azaltılmalıdır. Yüksek dozda alkol aldıktan sonra yatmadan önce glisemiyi belirlemek ve gerekirse ek bir miktar yiyecek almak gerekir;
- Alkollü içecekler kullanmak sadece iyi bir diyabet tazminatıyla mümkündür;
- Alkol yemek sırasında veya sonrasında tüketilmelidir, ancak yemekten önce değil;
- Tatlı şarap ve likörlerin kullanılmasını önlemek için, beyaz kuru şarap içmek tercih edilir;
- % 5'ten daha az alkol içeren hafif bira kullanmak daha iyidir;
- Yüksek alkollü ve düşük karbonhidratlı içecekler - votka, brendi, rom vb.
- kokteyl yapmak için tatlı karbonatlı içecekler, tonikler veya meyve suları kullanmayın - şekersiz veya sadece su olmadan daha iyi içecekler;
- Alkollü içecekler aldıktan sonra araba kullanmayın;
- Alkollü içecekler tüketirken, kalori içeriğinin hesaba katılması gerekir (100 g votka, 70 g şekere veya 39 g tereyağına karşılık gelir);
- Hipoglisemi riski, aç karnına alkol alındıktan sonra, yemeklerden ve egzersizden sonra büyük bir ara vermekle artar;
- içtikten sonra glukagon uygulanması etkisizdir;
- Diyabetik bir hasta asla hipoglisemik ajan olarak alkol kullanmamalıdır;
- Şeker hastaları her zaman “Diyabet sahibiyim” ifadesiyle bir kart taşımalıdırlar, çünkü eğer hipoglisemik koma ve alkol kokusu ise, sarhoş insanlar için alınacak ve her zaman gerekli yardımı sağlayamayacaktır.
Alkolün ilaç tedavisi üzerinde bir etkisi olduğu akılda tutulmalıdır. İnsülin, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, a-glukosidaz akarboz inhibitörü kullanıldığında minimal etkileşim.
İlaçlar sülfonilüre ve etanol alırken hipoglisemik reaksiyon riskini artırır. Biguanidler çok miktarda alkol tüketirken laktik asidozise neden olabilirler. Aynı zamanda, en az alkol tüketimi ve normal karaciğer fonksiyonu ile biguanidleri de alabilirsiniz.
Klorpropamid ve tolbutamid ile alkol tüketimi disülfiram benzeri bir reaksiyona yol açabilir.
Alkol tüketimi, glikoneogenez ve glikojenezin inhibisyonunun yanı sıra aşırı miktarda keton cisimciklerinin oluşmasıyla birlikte artan yağ asitleri metabolizmasının neden olduğu ketoasidoz gelişimine katkıda bulunabilir.
Artmış asetoasetat sentezi ile diyabetik ketoasidozun aksine, alkol fazla tüketildiğinde, test şeritlerinin reaksiyona girmediği β-hidroksibutirat oluşur. Bu nedenle, gelişiminin başlangıcındaki bu tür ketoasidoz, standart yöntemlerle teşhis edilemeyebilir.