İnsülin direnci kas, yağ ve karaciğer hücrelerinizin insüline cevap vermemesi ve kandaki glikozu enerji için kullanamamasıdır. Bunu düzeltmek için pankreasınız daha fazla insülin üretir. Zamanla kan şekeri seviyeniz yükselir.
İnsülin direnci sendromu, obezite, yüksek kan basıncı, yüksek kolesterol ve tip 2 diyabet gibi problemleri içerir. Her 3 Amerika’ndan birinde görülür. Bunu ayrıca metabolik sendrom olarak da duyabilirsiniz.
İnsülin direnci semptomları
Nasıl hissettiğinize bakarak insülin direnciniz olduğunu söyleyemezsiniz. Kan şekeri seviyenizi gösterecek bir kan testi yaptırmanız gerekir.
Benzer şekilde, doktorunuzu görmeden insülin direnci sendromunun (yüksek tansiyon, düşük “iyi” kolesterol seviyeleri ve yüksek trigliserit) bir parçası olan diğer koşulların çoğuna sahip olup olmadığınızı bilemezsiniz.
İnsülin direncine ait bazı işaretler;
- Erkeklerde 40 inç ve kadınlarda 35 inç üzerinde bel çevresi
- 130/80 veya daha yüksek tansiyon değerleri
- 100 mg / dL’nin üzerinde açlık glikoz seviyesi
- 150 mg / dL üzerinde açlık trigliserit seviyesi
- Erkeklerde 40 mg / dL’nin ve kadınlarda 50 mg / dL’nin altında bir HDL kolesterol seviyesi
- Dış etiketler
- Akantozis nigricans adı verilen koyu, kadifemsi cilt lekeleri
Bu durumu daha muhtemel hale getirebilecek şeyler şunlardır:
- Obezite, özellikle karın yağı
- Aktif olmayan yaşam tarzı
- Karbonhidrattan yüksek diyet
- Gestasyonel diyabet
- Non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı ve polikistik over sendromu gibi sağlık koşulları
- Ailede diyabet öyküsü
- Sigara içmek
- Etnik köken – atalarınızın Afrikalı, Latin veya Kızılderili olması daha olasıdır
- Yaş – 45 yaşından sonra olması daha olasıdır
- Cushing’in sendromu ve akromegali gibi hormonal bozukluklar
- Steroidler, antipsikotikler ve HIV ilaçları gibi ilaçlar
- Uyku apnesi gibi uyku sorunları
İnsülin direnci için testler ve tanı
Doktorunuz insülin direncini saptamak için şunları yapacaktır;
Sorular
Doktorunuz ailenizin medikal geçmişini bilmek isteyecektir.
Fiziksel muayene
Sizi tartacak ve kan şekerinizi kontrol edecektir.
Kan testleri
- Açlık kan şekeri testi
Bu test 8 saatlik açlık sonundaki kan şekerinizi ölçmek için yapılır.
- Oral glikoz intolerans testi
Öncelikle açlık kan şekeri testi yaptıracaksınız. Daha sonra şekerli bir solüsyon içeceksiniz. Bundan 2 saat sonra, başka bir test yaptıracaksınız.
- Hemoglobin A1c testi
Bu kan testi son 2-3 aylık kan şekeri seviyenizi göstermektedir. Doktorlar bunu prediyabet ya da diyabeti saptamak için kullanır. Eğer ki diyabetiniz var ise, bu test size diyabetinizin kontrol altında olup olmadığını gösterir. Sonuçları doğrulamak için bu testi tekrar yaptırmanız gerekebilir.
İnsülin Direnci Tip 2 Diyabete Nasıl İlerler?
İnsülin direnciniz olduğunda, bunu düzeltmek için pankreasınız daha fazla insülin üretir. Bu, bir süreliğine işe yarayacak ve kan şekeri seviyeniz normal kalacak.
Bir süre sonra pankreasınız bunu yapamıyor olacak. Yeme şekliniz ve egzersiz seviyenizde değişiklik yapmazsanız, kan şekeri seviyeniz prediyabet geliştirene kadar yükselmeye devam edecektir. Doktorunuz bu test sonuçlarına bakmak isteyecektir;
- Açlık kan şekeri testi: 100-125
- Oral glikoz toleransı testi: 2.testten sonra 140-199
- %5.7- %6.4 arası A1c sonuçları
- Eğer ki prediyabeti iyi yönetemezseniz tip 2 diyabet geliştireceksiniz ve kan şekeri seviyeleriniz;
- Açlık plazma glikoz testi: 126 veya üstü
- Oral glukoz tolerans testi: İkinci testten sonra 200 veya daha yüksek
- % 6.5 veya üstü A1c sonuçları
İnsülin direnci tedavisi ve önlenmesi
- Egzersiz
Haftada 5 veya daha fazla gün en az 30 dakikalık aktiviteler yapın (tempolu yürüyüş gibi). Eğer ki şu an hareketli değilseniz, bunun üzerine uğraşın.
- Sağlıklı bir kiloya ulaşın
Kaç kilo olmanız gerektiğinden veya kilo verme hedefine nasıl ulaşacağınızdan emin değilseniz, doktorunuza danışın. Ayrıca bir beslenme uzmanı ve sertifikalı bir kişisel antrenör ile konuşmak isteyebilirsiniz.
- Sağlıklı bir diyet takip edin
Meyve, sebze, tam tahıllar, yemişler, baklagiller ve proteinleri düşünün.
- İlaç kullanmak.
Doktorunuz kan şekerinizi kontrol altında tutmaya yardımcı olmak için metformin (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet) adı verilen bir ilaç reçete edebilir.
İnsülin Direnci Komplikasyonları
Metabolik sendrom tedavi edilmezse, aşağıdakilere yol açabilir:
- Şiddetli yüksek kan şekeri
- Şiddetli düşük kan şekeri
- Kalp krizi
- inme
- Böbrek hastalığı
- Göz problemleri
- Kanser
- Alzheimer hastalığı