Hızlı göz hareketi uyku davranış bozukluğu, Parkinson hastalığının gelişme riskinin artması ile ilişkilidir. İlk kez, araştırmacılar inflamasyonun anahtar rol oynayabileceğini göstermektedir.
Hızlı göz hareketi (REM) uyku davranış bozukluğu (RBD), gece motor aktivitesi ile kombine edilmiş canlı ve sıklıkla korkutucu rüyalarla bağlantılıdır. Başka bir deyişle, şartı olan insanlar hayallerini gerçekleştirirler.
REM uykusu sırasında rüya görülür. Bu uyku evresinde bedenlerimiz etkili bir şekilde felç olur ve kaslarımız rahatlar; Bu bizi etrafta kırılmamızı engelliyor.
Ancak RBD’li bireyler, şiddetli kol ve bacak hareketleri yaşayabilir ve hatta hayalleri sırasında bağırırlar. Bu rüyayı canlandırma davranışı olarak adlandırılır.
Bölümler her zaman çok sık meydana gelebilir veya bir gece boyunca birden çok kez görünebilir. RBD genellikle orta ve ileri yaşlarda görülür ve zamanla kötüleşir. Durum rahatsız edici olabilir ve bireye ve onların uyku partnerine zarar verebilir.
RBD ve Parkinson hastalığı
Araştırmacılar, RBD’nin daha sonraki yaşamında Parkinson hastalığının gelişme riskinin artmasıyla bağlantılı olduğunu bulmuşlardır.
Bu durum Parkinson hastalığından ve diğer demanslardan yarım yüzyıl önce çıkabilir. Aslında, RBD olan insanlar Parkinson, Lewy vücut demansı veya çoklu sistem atrofisi geliştirmek için devam edecek. Ama bu ilişkinin neden var olduğu belli değil.
Son zamanlarda, Danimarka’daki Aarhus Üniversitesi’nden araştırmacılar bu etkileşimi daha ayrıntılı bir şekilde araştırmaya başladılar. Araştırmacılara özellikle ilgi duyulması, nöroinflamasyonun rolü olmuştur. Bulguları bu hafta içinde yayınlandı.
Parkinson hastalığı, substantia nigra adı verilen striatumun bir kısmında dopamin üreten nöronların ölümünden kaynaklanır. Dopamin seviyeleri yavaşça azaldıkça, sert kaslar, titreme, yavaş hareket ve konuşmadaki değişiklikler de dahil olmak üzere Parkinson hastalığının karakteristik motor semptomları ortaya çıkmaktadır.
Parkinson hastalığında ve benzer durumlarda beyindeki iltihaplanma da gözlenmiştir. Özellikle, bir tür makrofaj ve merkezi sinir sisteminin bağışıklık tepkisinde büyük bir oyuncu olan mikroglia aktivasyonu vardır. Nöroinflamasyona çok fazla karışırlar.
Bu inflamatuar cevabı etkilemek şu anda Parkinson hastalığının tedavisi için potansiyel bir yol olarak araştırılmaktadır.
İnflamasyonun rolünü araştırmak
Ekip, bu nöroinflamasyonun RBD’de de meydana gelip gelmeyeceğini anlamak istedi. Tıbbi olarak doğrulanmış RBD’si olan 20 bireyde PET taramaları gerçekleştirdiler ve 19 sağlıklı kontrol ile karşılaştırdılar. Bunlar striatumun farklı bölgelerinde (substantia nigra, caudate ve putamen) mikroglial aktivasyonu değerlendirdiler. Dopamin nöron fonksiyonu da değerlendirildi.
Beklendiği gibi, RBD’li kişilerde, substantia nigrada mikroglial aktivasyonun arttığı ve putamenlerde dopaminerjik fonksiyonun azaldığı bulundu. Yazarlar yazıyor:
“Özetle, substantia nigra’da artmış mikroglial aktivasyon ve azalmış presinaptik nigrostriatal dopaminerjik fonksiyonun RBD’li hastalarda saptanabileceğini gösterdik […] Bu sonuç, nöroinflamasyon ve dopaminerjik defisitin RBD’li hastalarda ortaya çıktığını göstermektedir.”
Bu bulguları doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulacaktır; Çalışma sadece nispeten az sayıda konuyla ilgiliydi. Araştırmacılar ayrıca Parkinson hastalığının RBD olanlarda gelişip gelişmediğini gözlemlemek için çalışmadan insanları takip etmek istiyorlar.
Ancak sonuçlar tekrarlanırsa, RBD’yi tedavi etmek ve muhtemelen Parkinson hastalığının başlangıcını yavaşlatmak için yeni bir potansiyel yol sunabilir. Yazarların yazdığı gibi, “mikroglial aktivasyonun modülasyonu, özellikle en erken aşamalarında, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için potansiyel bir terapötik strateji sağlayabilir.”
Çalışma, nöroinflamasyonun hem Parkinson hastalığında hem de RBD’de bir faktör olduğunu kanıtlar. Gelecekte, bu bulgular hastalığın daha erken yakalanmasına yardımcı olabilir ve potansiyel olarak yeni tedavilere bir yol sunar.