- Çevrimiçi testlerin şifresinin çözülmesi - idrar, kan, genel ve biyokimyasal.
- İdrarizde bakteri ve idrar ne anlama gelir?
- Çocuğun analizini nasıl anlarım?
- MRG analizinin özellikleri
- Özel testler, EKG ve ultrason
- Hamilelikte normlar ve sapmaların değerleri ..
Aort anevrizması: semptomlar, tanı, tedavi, prognoz ve aort komplikasyonları
Aort anevrizması, ilk aşamalarda asemptomatik olabilen ciddi bir patolojidir. Önceden, bu tanı ve komplikasyonları neredeyse her zaman hastanın ölümüne yol açmıştı.
Şimdi, modern diagnostik ve terapötik teçhizat, teknenin modifiye edilmiş bir kısmının erken aşamalarında fark edilmesini ve aort yırtılmasını önlemeyi mümkün kılar. Bu sorunu neyin oluşturduğunu ve tedavisine yaklaştığını düşünün.
İçerik
Aort Anevrizması - Nedir?
Aort en büyük damardır. Üç bölümü vardır: artan, azalan ve yay. Sırasıyla, inen kısım torasik ve abdominal kısma bölünmüştür.
Aort anevrizması, damar duvarlarındaki patolojik değişiklikler nedeniyle oluşan duvarın bir çıkıntısı veya ayrı bir alanın genişlemesidir.
Anevrizma alanında, damar duvarı ince ve zayıftır ve anevrizma bölgesindeki damarın yırtılmasından dolayı kan basıncına dayanamayabilir. Bu korkunç komplikasyonun gelişme riski, büyüklüğüne (ne kadar fazla olursa), hasta komorbiditeleri ve diğer faktörlere bağlıdır.
Aort anevrizmalarının sınıflandırılması
Konuma bağlı olarak aortik ark, göğüs, karın, artan kısım veya kombine anevrizmalara ayrılırlar. Ek olarak, bölünmüşlerdir:
- oluş nedeni: doğuştan veya edinilmiş;
- görünüşte ve biçimde: sakculat, lateral, fusiform;
- klinik kursta: asemptomatik, komplike (tromboz, tabakalaşma, yırtılma), komplike olmayan, atipik;
- Yapıya göre: doğru (duvar, geminin kendisi ile aynı yapıya sahiptir) ve yanlış (duvar, yara dokusu tarafından oluşturulur).
Aort Anevrizmasının Nedenleri
Oluşma nedenlerinden dolayı iki tür anevrizma vardır. Konjenital anormallikler intrauterin gelişimden kaynaklanır.
Edinilmiş anevrizmaların gelişmesinin nedeni çeşitli hastalıklardır:
- Ateroskleroz. Bu, patolojik plakların damarların duvarlarına bırakıldığı ve damarların kendi normal esnekliklerini ve esnekliklerini yitirdikleri kronik bir patolojidir. Bu, bu hastalığın en yaygın nedenlerinden biridir.
- Kalıtsal hastalıklar ve genetik anormallikler. Bazı kalıtsal hastalıklar, bu patolojinin gelişmesine yatkındır, örneğin, Marfan sendromu, bağ dokusunun kalıtsal bir patolojisidir. Çoğu hastada olduğu zaman, ölümcül olan sınıflandırıcı bir aort anevrizması vardır.
- Bazı özel enfeksiyonlar. Örneğin, sifiliz veya tüberküloz, aort duvarının zayıflamasına ve incelmesine ve farklı bölümlerin anevrizmasının gelişmesine neden olabilir.
- Spesifik olmayan bulaşıcı süreçler (bakteriyel endokardit, vb.).
- Otoimmün vasküler hastalık (Takayasu sendromu).
- Yaralanma. Böylece, bir abdominal aort anevrizması daha sık, örneğin karın bölgesine üflendikten sonra oluşur.
Bu önemlidir! Tıbbi literatürde, anevrizma gelişiminin nedeninin, bağışıklık sisteminin azaldığı arka plan üzerinde bir fungal vasküler hastalık olduğu durumlar vardır.
Belirli bir nedene ek olarak, bu hastalığın gelişme riskini artırabilecek bir dizi katkıda bulunan faktör vardır:
- cinsiyet - bu problem erkeklerde daha yaygındır;
- yaş - kişi büyüdükçe, bu sorunun olasılığı artar;
- sigara ve alkol kullanımı, damarların durumunu etkilediği için;
- aşırı kilolu ve düşük fiziksel aktivite;
- dengesiz beslenme;
- kontrolsüz yüksek tansiyon.
Aort anevrizması belirtileri
Bu patolojiye ciddi semptomlar eşlik etmeyebilir ve sıklıkla sadece komplikasyon anında kendini hissettirir. Bazen bir aort anevrizması belirtileri hastayı rahatsız eder. Boyutuna ve konumuna bağlıdır.
Temel klinik belirtileri durduralım:
- Yükselen aort. Göğüs ağrısı, alt çene, bazen hastalar horlama ve solunum problemleri konusunda endişe duyuyorlar.
- Abdominal aort. Sırt ağrısı, karın ve göğüs. Kuru bir öksürük hastayı rahatsız edebilir, sesin ses kısıklığı daha az görülür ve solunum problemleri başlar - abdominal aort. Abdominal aort anevrizması semptomları karın bölgesinde bir rahatsızlık hissi, epigastrik bölgede ve sırt ağrısı ve nabız ile kendini gösterir.
- Tabakalı aort anevrizması. Ayrılması meydana gelirse, klinik tablo daha çeşitli hale gelir: kan basıncı keskin bir şekilde düşer, hasta göğsünde veya karnında şiddetli ağrı konusunda endişelenir, şok belirtileri vardır (bilinç bulanıklığı, kasılmalar, solunum yetmezliği, vs.).
Hastalığın teşhisi
Çoğu vakada hastalık asemptomatik olduğundan, rutin muayene sırasında genellikle tesadüfen saptanır. Bir bölümün anevrizmasının varlığını belirlemek için şunları kullanabilirsiniz:
- kontrast anjiyografi;
- BT ve MRI ;
- Kan damarlarının ultrasonu;
- kontrastlı radyografi.
Teşhis yöntemi, hekimin problemin lokalizasyonu olduğu iddiasıyla seçilir.
Aort anevrizması tedavisi
Aort anevrizmasının tedavisine yaklaşımlar hastanın büyüklüğü, yeri ve eşlik eden hastalıklarına bağlıdır. Asemptomatik ve küçük olduğunda, doktor sadece dinamik gözlem önerebilir.
Daha sonra parametreleri düzenli olarak kontrol edilir ve büyüme ve gelişme açısından izlenir. Boyut artmazsa, risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasını ve kan basıncının kontrolünü içeren tedaviyi uygulayın.
Acil cerrahi tedavi rüptüründe gerçekleştirilir. Abdominal aort anevrizması için (başka bir departmanın yanı sıra) planlanan bir operasyon, modifiye damarın bir kısmını özel bir vasküler protez ile değiştirmektir.
Abdominal aort anevrizmalarına yönelik geleneksel operasyonlarla birlikte endovasküler girişimler kullanılır. Bu durumlarda, anevrizma alanının içine, anevrizma bölümünün üstünde ve altında sabitlenmiş özel bir kateter kullanılarak femoral venin bir delinmesi yoluyla bir endoprotez sokulur.
Bu tür operasyonlar hastalar tarafından daha kolay tolere edilir ve rehabilitasyon süresi sadece 3-4 gün sürer. Onları her durumda tutamazsın.
Aort anevrizması komplikasyonları
Bu patolojinin olumsuz sonuçları olabilir:
- masif iç kanama ile birlikte bir yırtılma ve genellikle hastanın ölümüyle sonuçlanır;
- çevresindeki yumuşak dokuya yayılan anevrizmanın enfeksiyonu;
- diğer damarların trombozu ve tromboembolizması;
- tabakalaşma - kan, damar duvarının tabakaları arasına nüfuz ederken ve kanın hareketi sırasında kademeli olarak tabakalaşırken.
Prognoz ve korunma
Prognoz, anevrizmanın büyüklüğüne, lokalizasyonuna ve komplikasyonların varlığına bağlıdır. Bu nedenle, çoğu hastada Marfan sendromundan önce, anevrizmanın yırtılmasından ölüm 30-35 yıl kadar sürdü.
Modern ilaçlar ve teknoloji yaşam süresini yaklaşık yarı yarıya artırabilir. Erken tedavi bu patolojide birçok problemden kaçınmanıza izin verir.
Önleme, risk faktörlerinin ortadan kaldırılmasıdır. Cinsiyet ve yaş hiçbir şekilde etkilenemiyorsa, ağırlığı ayarlayın ve herhangi bir kişinin gücüyle sağlıklı bir yaşam tarzı oluşturun.
Aort anevrizması korkunç bir hastalıktır. Zamanında sağlığı izleme ve önleyici tedbirler, hayatı tehdit edici sonuçlar olmadan bununla başa çıkmaya yardımcı olacaktır.