Guatr ve Tiroid Bezi Hastalıklarının Teşhis ve Tedavisi
Guatr, tiroid bezinizin anormal
büyümesidir. Tiroidiniz, boynunuzun dibinde adem elmasının hemen altında
bulunan kelebek şeklinde bir bezdir. Guatr genellikle ağrısız olsa da, büyük
guatr öksürüğe neden olabilir ve yutkunmanızı veya nefes almanızı
zorlaştırabilir.
Doktorunuz, boynunuzu inceleyerek ve rutin bir fiziki muayene sırasında genişlemiş bir
tiroid bezinin varlığını
hissedebilir.
Guatr teşhisi ayrıca şunları
içerebilir:
- Hormon testi. Kan testleri,
tiroidiniz ve hipofiz bezleriniz tarafından üretilen hormon miktarını
belirleyebilir. Tiroidiniz yetersiz çalışıyorsa, tiroid hormonu seviyesi düşük
olacaktır. Aynı zamanda, hipofiz beziniz daha fazla tiroid hormonu üretmesi
için tiroid bezinizi uyarmaya çalıştığı için tiroid uyarıcı hormon (TSH)
seviyesi yükselecektir. Aşırı aktif tiroidle ilişkili
guatr, genellikle kanda yüksek düzeyde tiroid hormonu ve normalden düşük TSH
düzeyini içerir.
- Antikor testi. Guatrın bazı
nedenleri anormal antikorların üretimini içerir. Kan testi, bu antikorların
varlığını doğrulayabilir.
- Ultrasonografi. Boynunuzun
üzerinde çubuk benzeri bir cihaz (dönüştürücü) tutulur. Ses dalgaları
boynunuzdan ve sırtınızdan sıçrayarak bir bilgisayar ekranında görüntüler
oluşturur. Görüntüler tiroid bezinizin boyutunu ve bezin doktorunuzun
hissedemeyeceği nodüller içerip içermediğini ortaya çıkarır.
- Tiroid taraması. Tiroid taraması
sırasında dirseğinizin iç tarafındaki damara radyoaktif bir izotop enjekte
edilir. Özel bir kamera bir bilgisayar ekranında tiroidinizin görüntüsünü
oluştururken başınız arkaya doğru uzanmış bir masaya yatarsınız. İşlem için gereken süre, izotopun
tiroid bezinize ulaşmasının ne kadar sürdüğüne bağlı olarak değişebilir. Tiroid
taramaları, tiroidinizin yapısı ve boyutu hakkında bilgi sağlar, ancak ultrason
testlerinden daha invaziv, zaman alıcı ve pahalıdır.
- Biyopsi. İnce iğne aspirasyon
biyopsisi sırasında ultrason, test için bir doku veya sıvı örneği almak üzere
iğneyi tiroidinize yönlendirmek için kullanılır.
Guatrt tedavisi
Guatr tedavisi, guatrın
büyüklüğüne, belirti ve semptomlarınıza ve altta yatan nedene bağlıdır.
Doktorunuz şunları önerebilir:
- Gözlem. Guatrınız küçükse ve
sorun yaratmıyorsa ve tiroidiniz normal çalışıyorsa, doktorunuz bekle ve gör
yaklaşımı önerebilir.
- İlaçlar. Hipotiroidiniz varsa,
levotiroksin (Levoxyl, Synthroid, Tirosint) ile tiroid hormonu replasmanı
hipotiroidizmin semptomlarını çözecek ve ayrıca hipofiz bezinizden tiroid
uyarıcı hormonun salınmasını yavaşlatarak guatrın boyutunu azaltacaktır. Tiroid bezinizin iltihabı için,
doktorunuz iltihabı tedavi etmek için aspirin veya kortikosteroid ilaç
önerebilir. Hipertiroidizm ile ilişkili bir guatrınız varsa, hormon
seviyelerini normalleştirmek için ilaçlara ihtiyacınız olabilir.
- Ameliyat. Rahatsız edici veya
nefes almada veya yutmada güçlük yaratan büyük bir guatrınız varsa veya bazı
durumlarda hipertiroidiye neden olan nodüler guatrınız varsa tiroid bezinizin
tamamını veya bir kısmını çıkarmak (toplam veya kısmi tiroidektomi) bir
seçenektir. Ameliyat aynı zamanda tiroid
kanserinin tedavisidir.
- Radyoaktif iyot. Bazı durumlarda,
radyoaktif iyot, aşırı aktif bir tiroid bezini tedavi etmek için kullanılır.
Radyoaktif iyot ağızdan alınır ve kan dolaşımınız yoluyla tiroid bezinize
ulaşarak tiroid hücrelerini yok eder. Tedavi, guatrın küçülmesine neden olur,
ancak sonunda tiroid bezinin yetersiz çalışmasına da neden olabilir.
Yaşam tarzı ve evde yapılabilecekler
Guatrınız diyetinizden
kaynaklanıyorsa, bu öneriler yardımcı olabilir:
Yeterince iyot alın. Yeterince
iyot aldığınızdan emin olmak için iyotlu tuz kullanın veya deniz ürünleri veya
deniz yosunu yiyin - suşi iyi bir deniz yosunu kaynağıdır - haftada yaklaşık
iki kez. Karides ve diğer kabuklu deniz ürünleri iyot bakımından özellikle
zengindir. Kıyıya yakın yaşıyorsanız, yerel olarak yetiştirilen meyve ve
sebzelerin, inek sütü ve yoğurdun olduğu gibi bir miktar iyot içermesi
muhtemeldir.
Herkesin günde yaklaşık 150
mikrogram iyota ihtiyacı vardır (yarım çay kaşığından biraz daha az iyotlu tuz
miktarı). Ancak yeterli miktarlar özellikle hamile ve emziren kadınlar ile
bebekler ve çocuklar için önemlidir.
Fazla iyot tüketiminden kaçının.
Nadir bir durum olsa da, çok fazla iyot almak bazen guatrın ortaya çıkmasına
neden olur. Fazla iyot bir sorunsa, iyot takviyeli tuz, kabuklu deniz ürünleri,
deniz yosunu ve iyot takviyelerinden kaçının.
MayoClinic
KOLON KANSERİ NEDİR? BAĞIRSAK KANSERİNİN BELİRTİLERİ
CİLT - DERİ KANSERİ NEDİR? BELİRTİLERİ VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ
LÖSEMİ (KAN KANSERİ) NEDENLERİ, BELİRTİLERİ, TANI VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ
ALERJİ NEDİR? ALERJİ CİLT TESTLERİ NASIL YAPILIR?