in: Parkinson Hastalığı "Geçmişten Geleceğe" - 2022, Prof. Dr. Hülya ÖZDEMİR, Editor, Türkiye Klinikleri Yayınevi, Ankara, pp.30-36, 2022
Parkinson Hastalığı (PH) parkinsonizm sendromunun en çok görülen varyantı olan, hareket bozukluğu grubu hastalıklar içerisinde yer alan ilerleyici bir nörodejeneratif bir hastalıktır. Nörodejeneratif hastalıklar içerisinde Alzheimer Hastalığından (AH) sonra en sık karşılaşılan ikinci hastalıktır. PH tedavisi için diğer nörolojik hastalıklara kıyasla farmakolojik tedavinin en başarılı olduğu nörodejeneratif hastalık kabul edilir ve tedavide ki ana hedef dopaminin replasmanı şeklindedir. Bu durum dopaminin replasmanı sonucu olumlu yanıt alınmasıyla PH'nı parkinsonizme neden olan diğer hastalıklar için ayırıcı tanı niteliği taşır. Dopamin yoksunluğu ile şekillenen ve ilk aşamada dopaminin replasmanıyla tedaviye başlanan PH için''L-dopa'' kombinasyonları altın standart olarak kabul edilen farmakolojik yaklaşımı oluşturur. Tedavide L-dopa içeren kombinasyonlar dışında farmakolojik diğer protokolleri dopaminin agonist yanıt ile merkezi ve periferik dopaminin yıkımını önlenmesi hedeflenir, ayrıca dopamin yoksunluğuna bağlı artan kolinerjik aktivite anti-kolinerjik tedavi yaklaşımı ile PH için tedavi bütünü oluşturur. Bu çalışmada PH tedavisinde yer alan özellikle L-dopa kombinasyonları ve yeni tedavi yaklaşımları hakkında detaylı bilgi verilecektir.
Anahtar Kelimeler: Parkinson; tedavi; dopamin; levodopa