Capitol Hill’de milyonlarca Medicare yararlanıcısı için reçeteli ilaç maliyetlerini azaltabilecek bir anlaşma, Perşembe günü yaşlı Amerikalılar ve onların savunucuları tarafından ihtiyatlı bir şekilde alkışlandı, ancak birçoğu asla meyve vermeyeceğinden endişelendi.
Senato Çoğunluk Lideri Chuck Schumer ve Demokrat Senatör Joe Manchin tarafından imzalanan sağlık ve iklim anlaşması, yaşlı vatandaşlara yardımcı olabilecek, cepten Medicare ilaç maliyetlerine bir üst sınır ve hükümetin bazı ilaçlar için fiyatları müzakere etmesi şartı da dahil olmak üzere önemli hükümler içeriyor. yüksek maliyetli ilaçlar.
Anlaşmada ele alınan konulardan bazıları onlarca yıldır konuşuldu ve anlaşılması zor oldu. Ancak Manchin’in desteği, lobi yapan ve yardım için dua eden birçok kişiye yeni bir iyimserlik getirdi.
Florida, Bradenton’dan 67 yaşındaki emekli öğretmen Becky Miller, epilepsi, kalp sorunları ve epilepsi tedavisi için ilaçlara her yıl binlerce dolar harcayan Becky Miller, “Sürekli ‘Bunu karşılayabilecek miyiz?’ diye endişeleniyoruz” dedi. omurgasını etkileyen inflamatuar hastalık.
Güçlü ilaç lobisinin yine de planı engelleyebileceğinden korkuyor, ancak “Bu gerçekleşirse, birçok insana yardımcı olacak” dedi.
Teklifin birkaç ucu milyonlarca insanı rahatlatma potansiyeline sahip:
— Medicare yararlanıcıları için cepten ilaç maliyetlerini yılda 2.000 ABD doları olarak sınırlayacaktır. Bugün böyle bir sınır yoktur ve pahalı ilaçlar kullanan bazı yaşlı insanlar on binlerce dolarlık faturalar ödeyebilirler.
— Bu, Medicare’e ilk kez ilaç fiyatları konusunda ilaç şirketleriyle doğrudan pazarlık yapma olanağı verecek, ancak bu düzenlemeye tabi ilaçların sayısı sınırlı olacaktır.
— İlaç şirketlerinin, reçeteli ilaç fiyatlarındaki enflasyon oranını aşan artışlar için Medicare yararlanıcılarına geri ödeme yapmasını gerektiren yeni bir “enflasyon indirimi” yaratacaktır.
– Yaşlı vatandaşlar için aşı kapsamı sağlayacaktır. Bazı Medicare yararlanıcıları, zona hastalığına karşı aşı gibi önerilen aşılar için ceplerinden ödeme yapmak zorunda kalmıştır.
Daha önceki teklifler daha cömertti ve bu arada yaşlıların gözlükleri, işitme cihazları ve diş bakımı için ödeme koşulları da azaltıldı. Ancak olası bir anlaşma haberi yine de alkış aldı.
Partizan olmayan Medicare Savunuculuk Merkezi’nin direktör yardımcısı David Lipschutz, “Yine de bu dönüşümsel olacak, sadece dönüşümsel değil” dedi. “Başından beri herkesin umduğu her şey olmayabilirdi, ancak yine de bu çok büyük bir adım. ”
Tarafsız Kaiser Aile Vakfı’ndan bir Medicare uzmanı olan Tricia Neuman da aynı şekilde iyimserdi ve “Kongre, Medicare ilaç yararında, uyuşturucu maliyetleriyle mücadele eden insanlara önemli yardım sağlayabilecek büyük değişiklikler yapmanın eşiğinde” dedi.
Neuman, eğer geçerse, tahmini 4,1 milyon Medicare faydalanıcısının gelecek yıl en kısa sürede ücretsiz aşı almaya başlayacağını söyledi. İlaç şirketlerinin de indirimleri gelecek yıl vermeye başlaması gerekecek.
Diğer tekliflerin devreye girmesi daha uzun zaman alacaktı. Cepten yapılan harcamaların üst sınırı – 1,45 milyon insana yardım edeceği tahmin ediliyor – 2025’te başlayacak. Ve 2026’da hükümet, 10 ilaç ve 2029 yılına kadar 20’ye çıkarılacak.
Senato’nun geniş kapsamlı tedbiri önümüzdeki hafta oylaması bekleniyor, ancak meclisin 50-50 oranında bölünmesi ve Cumhuriyetçilerin buna şiddetle karşı çıkmasıyla Demokratların kaybedecek oyu kalmayacak. Bunu, belki daha sonra Ağustos ayında bir Meclis oylaması takip edebilir.
Bir sözcü, kilit oylardan biri olan Senatör Kyrsten Sinema, D-Ariz.’in hâlâ anlaşmayı gözden geçirdiğini söyledi. Sinema, geçen yıl yasayı daha ucuz hale getirme konusunda ısrar ederek Manchin’i destekledi, ancak vergi oranlarını artırma tekliflerine itiraz etti.
California, San Dimas’tan 69 yaşındaki Pamela Stevens, diyabet ve diğer rahatsızlıkları tedavi etmek için ilaç harcamaları için yılda yaklaşık 10.000 dolar ödüyor. O emekli bir hemşire ve kocası emekli bir muhasebeci ve yoksul olmasalar da ilaç maliyetlerinin onlara çok az hareket alanı bıraktığını söyledi. Asla yemek yemeye ya da tatile gitmezler ve bazen maliyetleri düşürmek için kolesterol ilaçları almadan gider.
Stevens, teklifin geçişinin ona biraz özgürlük ve evde oturup televizyon izlemekten daha fazlasını yapma şansı vereceğini söyledi. Ama bunun olacağına ikna olmuyor.
“Nefesimi tutmayacağım,” dedi. “Umutlarım defalarca yıkıldı”
Kaliforniya, Oakland’da 67 yaşındaki Gay Cohen, kanser ilacı Revlimid’in jenerik bir versiyonu için bu yıl cebinden 14.000 dolar ödeyecek. Obama yönetiminde Uygun Fiyatlı Bakım Yasası’nın uygulanması üzerinde çalışan Cohen’e 2020 yılında multipl miyelom teşhisi kondu.
Cohen, “Beni kelimenin tam anlamıyla hayatta tutan bir şey için bu kadar para ödemek skandal” dedi. Cepten yapılan harcamaların üst sınırı, bir kez başladığında ona yardımcı olacaktır.
Ekledi: “Bunun gerçekleşmesi için gerçekten heyecanlıyım. Keşke daha erken gelse.”