Yüksek riskli COVID-19'un kronik hastalığı olan yaşlı yetişkinlere maruz kalmasını önlemek için, birçok doktor randevuları teletıp için değiştirmiştir. Getty Images üzerinden BSIP / Universal Images Group
Koronavirüs kapanmalarının ve sosyal uzaklaşma emirlerinin stresi ve karışıklığı arasında, her şey duraklamış gibi yaşlı hastalara görünebilir. Klinikler düzenli ofis ziyaretlerini erteledi. Hastalar eczanelere ve marketlere gitme konusunda endişeli. Hatta var anektodsal kanıt o insanlar göğüs ağrısı gibi ciddi sorunlar Acil servislerden kaçınıyorlar.
Bu salgının ortasında önemli bir gerçek göz ardı edilmemelidir: Kronik sağlık koşulları hala dikkate alınmalıdır.
Pandemiden önce diyabetiniz varsa, hala diyabetiniz var ve kan şekeri seviyenizi izliyor olmalısınız. Kan basıncınızı kontrol etmek için pandemiden önce düşük tuzlu bir diyet izlemeniz tavsiye edilirse, eşimin “süre” dediği şey sırasında hala düşük tuzlu bir diyet izlemeniz gerekir. Kilonuzun altta yatan konjestif kalp yetmezliğinden artarsa doktorunuza danışmanız gerekiyorsa, yine de günlük kilonuzu kontrol etmeniz ve doktorunuzu aramanız gerekir.
E-posta ile son alın
As Geriatrik hastalarıma hatırlatıyorum, yeni koronavirüs altta yatan tıbbi problemleri olan insanlar için riski artırdığından, kronik durumlarla ilgilenmek şu anda daha da kritiktir.
Akciğerler, kalp ve hatta böbrekler
Kronik tıbbi rahatsızlıklarınız varsa ve koronavirüs ile enfekte olursanız, muhtemelen şiddetli semptomlar geliştirme riskiniz artar.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, COVID-19'lu ABD'li hastaların bir örneğine baktı ve Mart ayında hastaneye yatırılanların% 89'unun altında yatan durumlar vardı. Bu oran 94 yaş ve üstü hastalar için% 65'e yükseldi.
COVID-19 öncelikle akciğerleri etkiler ve KOAH gibi akciğer hastalıkları olan kişiler daha az “pulmoner rezerve” sahiptir, bu da güç kesilirse yedek jeneratörün beklemesine benzer. Bu nedenle, başkası için hafif bir enfeksiyon olabilen, akciğer problemleri olan biri için ciddi bir enfeksiyona dönüşebilir.
Akciğerlerin ötesinde, doktorlar ve bilim adamları COVID-19'un sahip olabileceğine dair işaretler görmeye başlıyor böbrekler üzerinde yıkıcı etkiler ve kalp. Olarak bilinen aşırı bağışıklık sistemi yanıtı sitokin fırtınası organlara zarar verebilir ve mini kan pıhtıları bazı hastalarda gelişmiştir.
Yüksek tansiyon, konjestif kalp yetmezliği veya diyabet, COVID-19'dan ciddi semptomlar geliştirme riskini de artırabilir. İçinde CDC örneğiCOVID-73 ile hastaneye yatırılan yaşlı hastaların% 19'ünde hipertansiyon, üçte birinde diyabet ve yarısından biraz fazlasında kardiyovasküler hastalık vardı.
Doktorunuzu görmeye nasıl devam edebilirsiniz
Bir salgının ortasında kronik durumları yönetmek kolay değildir. Günlük rutinleri ayarlamayı ve yeni engellerle uğraşmayı gerektirir.
Zorluklardan biri tıbbi randevular. Pandemi sırasında, geriatrik kliniklerin çoğu hastaları veya personeli koronavirüse maruz bırakmamak için rutin kontroller için yüz yüze ziyaretleri erteledi. Ancak bu, doktorunuzun sizin için orada olmadığı anlamına gelmez.
Örneğin kliniğim, çoğu hasta randevusunu telehealthe geçirdi. Bu, hastalarımız ve semptomları ile iletişim halinde olmamızı ve tedavi planlarını gerçek zamanlı olarak ayarlamamızı sağlar.
“Sanal bekleme odaları” bulunan çevrimiçi portallar, hasta ve doktor arasında video ziyareti yapılmasını sağlar. İnternete erişimi olmayan veya teknolojiyle o kadar rahat olmayan hastalar için telefon da çalışır. Hastalar yaralanmaların fotoğraflarını gönderebilir. Geriatrik hastalarımla yapılan kliniğimin% 90'ından fazlası şu anda telefonla. Klinik randevusu için zaman planlıyoruz, klinik personeli hastayı kaydediyor ve daha sonra hastayı muayene için çağırıyorum.
Bir hasta bana telehealth'i denemeleri gerektiğini düşünüp düşünmediğimi sorduğunda son zamanlarda bu ziyaretlerden birinin ortasındaydım. Soruya şaşırdım ve hasta cevabım beni şaşırttı - telehealth ziyaretinin ortasındaydık. Telehealth'in ortak resminin, belki de bir müşteri hizmetleri hattını çağırmaya benzer karmaşık bir süreç taşıdığını fark ettim.
Telehealth genellikle kendi doktorunuzla düzenlenir - aynı doktor, aynı ilişki - sadece farklı bir fiziksel bağlantı.
Reçete doldurma ne olacak?
Bir kliniğin artık rutin hasta randevuları olmasa bile, muhtemelen ofis hala görevlendirilmektedir. Hastalar kliniği arayabilir ve ayrıca çevrimiçi olarak ilaç doldurma talep edebilir.
Hastalar, sigorta şirketlerinin normal 90 gün yerine 30 günlük tedariklere izin verip vermeyeceğini kontrol etmeli, böylece eczaneye seyahatleri sınırlayabilirler. Bazı eczaneler de ilaç teslimi veya kaldırım kenarı alıcısı şimdi yüksek riskli hastaların mağazaya girmesi gerekmiyor.
Diyette kalmak
Diyet genellikle kronik tıbbi durumları kontrol etmek için gereken en zor ayarlardan biridir.
Bir pandemi sırasında ne yediğimizi izlemek daha da zor olabilir. Diyabet için düşük karbonhidratlı bir diyetin ardından, konjestif kalp yetmezliği için düşük tuzlu bir diyetin veya kalp hastalığı için düşük kolesterol diyetinin takip edilmesi, insanlar evde stoklanmış kilerle otururken ve markete ulaşamadığında basit değildir. taze ürünler için.
Sıkıntıdan kaçınmak için günlük bir yemek ve atıştırmalık programı oluşturmayı deneyin.
Sulu kalmak da yardımcı olabilir. Bir şey içmemiz gerektiğinde bize söyleyen hormonlar da yanıt vermiyor yaşlandıkça, vücudumuzun sağlıksız bir atıştırmalık yerine suya ihtiyacı olabilir.
Markete gitmek zor bir iş ise, mağazanın sadece kıdemli saatler, teslimat veya kaldırım kenarı kamyoneti olup olmadığını kontrol edin. Bir arkadaşınız, komşunuz veya aile üyeniz sizin için market alışverişi yapabilir. Birçok insan yardım etmeye istekli ve sadece sorulması gerekiyor.
Hastaneden uzak durma
COVID-19 almasanız bile, kronik tıbbi durumlarınızı yönetmeye devam etmeniz kritik öneme sahiptir.
Kronik durumlar yönetilmediğinde, hastalar acil servise ve hastaneye gitme riski daha yüksektir - COVID-19 hastalarının da tedavi edilebileceği ve aşırı yüklenmek salgının ortasında.
Onlara yardım etmenin en iyi yollarından biri kendinize bakmaktır. Evde kal. Kendine iyi bak. Bağlı kalın.
Yazar hakkında
Laurie Archbald-Pannone, Doçent Tıp, Geriatri, University of Virginia
books_health