Ehlers-Danlos sendromuyla ilişkili ağrıyı tıbbi esrarla tedavi etmek
ilk çalışma British Medical Journal'da kronik ağrı için yeni bir tedavi olarak tıbbi esrarın kullanımı yayınlandı. Ehlers-Danlos sendromu (EDS) olan bir hasta, esrarın bir ilaç olarak yaygın olarak kabul edilmesi sürecinde yeni bir çığır açmıştır. Bu saygın yayında, kronik ağrı tedavisi olarak tıbbi esrar üzerine bir vaka çalışması ilk kez yayınlanmıştır.
Lucy Stafford kısa süre önce British Medical Journal'da (BMJ) yayınlanan tıbbi esrarla hastalıkları tedavi etme yolculuğuna çıktı. Teşhis konulan Stafford hipermobil SDE 17 yaşında, yıllarca semptomlarla yaşadıktan sonra tıbbi esrar sayesinde sağlığının değiştiğini gördü.
EDS, vücuttaki birçok organ sistemini etkilediği anlamına gelen bir multisistem hastalığıdır. 10 yaşından beri, Stafford zayıflatıcı semptomlarla yaşıyordu ve bu da 15 yaşında okulu bırakmasına neden oldu.
Güçlü opioid ilaçlar da dahil olmak üzere birçok tedavi reçete edildi ve çıkık bir çene ameliyatı geçirdi. 18 yaşında tıbbi esrara eriştiğinde, tüple beslenmesi ve tekerlekli sandalyeye güvenmesi gerekiyordu.
Rapora göre, kendi kendine esrar kullandığı günlerde, Stafford'un ağrı seviyeleri "büyük ölçüde azaldı" ve üç ay içinde tüm opioid ilaçlarını durdurabildi.
Amerika Birleşik Devletleri'nde EDS'li 500 hastayla yapılan bir anket, bunların %37'sinin terapötik amaçlar için esrar kullandığını ve makalenin yazarı olan University College London tıp fakültesinden Sabeera Dar'a göre, bu kullanıma dair artan kanıtlar var. İngiltere'de de. Ancak bu patolojide esrar kullanımına ilişkin araştırmalar oldukça eksiktir.
Dar, hastalardaki "iyileştirilmiş klinik sonuçları" daha iyi anlamak için "bu konuya daha fazla ışık tutmayı" umduğunu yazıyor.
Dar, "Bu, BMJ'nin kannabinoid ilaçların sağladığı çok yönlü faydaları çok sistemli bir duruma ölçmeye çalışan ilk vaka raporudur," diye açıklıyor Dar. Esrar Sağlığı.
"Kronik ağrının yaşamın birçok yönünü nasıl etkilediğini araştırıyor ve bu nedenle mesleği potansiyel bir çözüm olarak tıbbi esrarla ilgili yeni araştırmalara girişmeye teşvik ediyor. "
İkili, Stafford'un sağlık sistemindeki yolculuklarının tam bir resmini oluşturmak için Stafford'un tıbbi kayıtlarını incelemek için saatler harcadı, Stafford bunu zaman zaman 'travmatik' olarak tanımlıyor, ancak nihayetinde bir 'iyileşme' süreci.
Dar, “Lucy'nin sağlık sistemi ve ilaç rejimindeki yolculuğunun karmaşıklığını anlamak zordu” diye itiraf ediyor. Tıbbi esrarın ona ne kadar yardımcı olduğunu göstermek için her şeyi yeterince ayrıntılı olarak planladığımızdan emin olmak istedim.
Bu vaka raporunun ana sonuçları hastanın öyküsünden kaynaklanmaktadır. Tıbbi esrar kullanımı, uzun süredir devam eden kronik ağrıyı çabucak rahatlattı ve opioid ilaçlarla ilişkili, alınması daha az gerekli hale gelen yan etkileri önemli ölçüde azalttı.
Bay Stafford, şimdi hasta organizasyonu için savunuculuk direktörü PLEA (Erişim için Hasta Liderliğinde Katılım), bunun, hastaların tıbbi esrarın etkinliğinin gerçek kanıtı olarak değerlendirilmesinin başlangıcını işaret ettiğini umuyor.
“Kendimi hastaların nasıl kanıt haline geleceğinin ve bunu klinisyenlerin ve akademisyenlerin ciddiye alıp anlayacağı güçlü bir şekilde nasıl iletebileceğimizin kobay olarak görüyorum” diyor.
"PLEA ile çalışarak, özellikle esrarın dönüştürücü olduğu ve başka hiçbir şeyin olmadığı nadir hastalıklar hakkında daha fazla vaka çalışmasının yayınlandığını görmeyi umuyoruz. "
Dar, makalesinde, doktorların reçete yazmasını engelleyen klinik kanıtların eksikliğine işaret ediyor ve araştırmaya "hasta merkezli bir yaklaşım" benimsemenin "faydalarını gösteren çok sayıda rapor üreteceğini" öne sürüyor. tıbbi esrar terapileri.
Diyor ki: "Tıbbi esrarın önemli terapötik faydasını belgeleyen çok sayıda çevrimiçi hasta hikayesine rağmen, az sayıda randomize kontrollü çalışma var, bu da doktorların reçete yazmakta isteksiz olmalarının bir nedeni. tıbbi esrar.
"Bu nedenle, pratik bir bakış açısıyla, istediğimiz erişim kolaylığını görmek için, bu tür denemelere hasta katılımını genişletmeli ve hangi hastaların en çok fayda sağlayabileceğini netleştirmeye başlamalıyız. "
Reçeteli tıbbi esrara erişimin önündeki engellerin kaldırılması, klinik uzmanlığın desteklenmesi ve tıbbi esrarın daha geniş terapötik ve ekonomik faydalarına ilişkin klinik veri toplamanın genişletilmesi raporun üç ana dersidir.
Proje gibi girişimler Twenty21Birleşik Krallık'ta tıbbi esrarın etkinliğine dair en fazla kanıtı toplamayı amaçlayan , programa kayıtlı hastalardan gerçek veriler toplayarak bu hedeflere doğru çalışıyor.
Ancak Stafford, tıbbi esrarın bir hastanın yaşamı üzerindeki etkisinin boyutunu gösteren bu verilerin yanı sıra bireysel vaka incelemelerine sahip olmanın önemini vurguluyor.
Twenty 21 projesi gibi pratik kanıtlar ve kayıtlar çok önemli ancak bu ilaçların günlük etkisini anlamak da bir o kadar önemli” dedi.
"Onlar hastalığınızın yalnızca bir yönünü etkileyen diğer ilaçlar gibi değiller, esrar çok bütünsel ve sadece vaka çalışmaları hastanın yaşam kalitesi üzerindeki yaygın etkisini gerçekten gösterecek", aynı zamanda ailesi ve tüm yönleri üzerinde de. bakım. "
“Deneyimlerimin klinisyenlerin tıbbi esrar konusundaki eğitimine ve anlayışına katkıda bulunacağını ve EDS ve esrarla ilgili araştırmaları teşvik edeceğini umuyorum. "