PHILADELPHIA – Yeni veriler düşük doz kolşisin (ColcrysTM) akut gut ışıltısını hızla kontrol ettiğini göstermektedir.
Amerikan Romatoloji Koleji’nin 2009 Yıllık Bilim Toplantısında sunulan sonuçlar, III. Aşama Akut Gürültü Alıcı Kolşisin Değerlendirmesi (AGREE) çalışmasının ikinci bir analizinden alınmıştır.
San Diego’daki Gazi İşleri Tıp Merkezi’yle birlikte Robert Terkeltaub, yüksek doz kolşisine (1.2 mg, daha sonra 0.6 mg saatlik x 6 saat = 4.8 mg toplam) randomize edilen 184 gut hastasına ait verileri, düşük doz kolşisin verdi. (1.2 mg, daha sonra 1 saat içinde 0.6 mg = toplamda 1.8 mg, ardından saatte 5 plasebo dozu) veya plasebo (2 kapsül, daha sonra saat başı x 6 saat).
Colchicine gut alevlerinin tedavisi için yüzyıllar boyunca kullanılmaktadır, ancak yakın zamana kadar, kontrollü çalışmalarda güvenlik ve etkinlik için kapsamlı bir şekilde çalışılmamıştır.
Sonuçlar, Romatoloji-Allerji Bölümü Şefi Dr. Terkeltaub’un, düşük doz kolşisin tedavisinin akut gut ışıltısının tedavisinde kullanabileceği ilk kanıtı sağladığını belirtti.
Demografik ve gut özellikleri üç tedavi grubunda benzerdi. Çoğu hasta, yaklaşık 50 yaşında, yüksek serum ürat konsantrasyonu ve 10 yıllık gut geçmişi olan kilolu beyaz erkeklerdi. Hastaların üçte birinden azı eş zamanlı ürat düşürücü tedavi almaktaydı ve% 9’unda tofinin kanıtı vardı. Ortalama başlangıç ağrı skorları 6.8 ila 6.9 idi.
Düşük doz kolşisin etkinliği, yüksek dozda kolşisin ile karşılaştırmalı olarak kanıtlanmıştır.
- hedef eklem ağrısı skorlarında en az iki ünite azalması olan hastaların benzer bir yüzdesi 24 saatte (yüksek doz için% 34.6 ve düşük dozlu gruplar için sırasıyla% 43.2, p = .3298) ve 32 saat İki grup için% 38.5 ve% 45.9, p = .4033).
- Hedef eklem ağrısında% 50 azalma için benzer bir medyan süre.
- kurtarma ilaçlarının benzer sıklıkta kullanılması.
Her iki kolşisin grubu, plaseboya göre plaseboya göre, hedef eklem ağrısında% 50’ye varan oranlarda istatistiksel olarak daha üstündür ve her iki grup plasebo ile tedavi edilen hastalara göre daha az kurtarma ilacına ihtiyaç duymuş ve kurtarma tedavisinden daha uzun bir medyan zamana sahip olmuştur.
Düşük doz ve yüksek doz kolşisin gruplarında benzer ağrı rahatlamalarına rağmen, düşük doz kolşisin güvenlik profili plaseboya benzerdi.
Akut gut alevlenmeleri ve ailesel Akdeniz ateşinin tedavisi için onaylanan tek tek ajan düşük doz kolşisin olan Colcrys, gut alevlenmelerinin önlenmesi için yakın zamanda onaylanmıştır.
Halen, 5 milyondan fazla ABD’li yetişkin guttan etkileniyor. Durum prevalansta artmaktadır.
Jill Stein tarafından yazıldı.
Jill Stein Paris merkezli bir serbest tıp yazarıdır.