Pandemi uzadıkça, uzmanlar hala sınırlı olan aşı kaynaklarını mümkün olduğunca çok insanı korumak için genişletmenin yollarını araştırıyor. Bu hafta yeniden ortaya çıkan fikirlerden biri, iki dozluk aşıların birinci ve ikinci dozları arasında daha fazla zamana izin verilmesini içeriyor. Yine de bu sefer işe yarayabileceğini gösteren bazı ek veriler var.
Fikir şu: Pfizer / BioNTech ve Moderna tarafından yapılan önde gelen iki aşı, iki doz gerektirir. Ancak ilk verileri, ilk dozdan sonra oldukça önemli bir koruma gösterdi. Bu, insanları düşündürdü – daha fazla insana sadece bir dozla kısmi koruma vermeye değer mi? Ya da programa sadık kalmalı ve daha az insanı tamamen aşılamalı mı?
Aralık ayında bazı uzmanlar, araştırmacıları, iki dozluk bir aşının tek bir dozunun etkili olup olmayacağını bulmak için denemeler başlatmaya teşvik etti. Aynı zamanda, Birleşik Krallık’taki sağlık yetkilileri bu çalışmalar olmadan ilerlemeye karar verdi ve insanların dozlarını ertelemelerine izin vererek ilk atışları silahlara almaya öncelik verdi.
Bu hafta, tek bir doz Pfizer / BioNTech’in hastalıkları önlemede oldukça iyi bir iş çıkardığını gösteren daha fazla veriye sahibiz. İsrail’de yapılan bir araştırma, ilk atışın sağlık çalışanlarında semptomatik COVID-19 vakalarını azaltmada yüzde 85 etkili olduğunu buldu.
Bazı uyarılar var. İşte en önemlisi: Çalışmadaki insanların çoğu ikinci dozlarını nispeten hızlı bir şekilde almaya başladı. Bu, araştırmacıların yalnızca ilk dozun, kişinin o ilk iğneyi yaptıktan sonraki 15 ila 28 gün arasında etkili olduğunu söyleyebileceği anlamına gelir. Korumanın bunun ötesinde ne kadar süreceği hala bilinmemektedir.
Bu nedenle bazı uzmanlar, bu aşılar arasındaki programı değiştirmeye gelince hala dikkatli olmaya çağırıyorlar. Jonathan Tempte, NBC’ye verdiği demeçte, “Tek bir dozun eşdeğer seviyede koruma sağladığını gösteren iyi klinik denemeler olana kadar, yaklaşımımızı terk etmemiz veya yeni politikalar oluşturmamız gerektiğini bilmiyorum” dedi.
Dağınık ve araştırmacılar aynı fikirde değil. Anthony Fauci de dahil olmak üzere bazıları, programa uygun iki doza bağlı kalmanın ABD’yi virüsün tehlikeli varyantlarının önünde tutmaya yardımcı olabileceğini savunuyor. Diğerleri daha çok Birleşik Krallık’ınkine benzer bir strateji izlemeye meyilli.
“Randomize denemeleri beklersek paraşüt veya aspirin kullanmayacağımızı söyleyen eski bir söz var.”
“Bunu düşünüyorum [strategy] makul insanların aynı fikirde olmayabileceği bir şeydir, ancak yalnızca acil bir durumda rastgele kanıtlarla desteklenen bir şey yapmanız gerektiğini söylemek, maskeleri kullanmaktan, sosyal mesafeden, iyi halk sağlığı uygulamaları olduğunu bildiğimiz her şeyi yapmaktan alıkoyacaktır, ”Marc Harvard’da bir epidemiyolog olan Lipsitch, CIDRAP News’e bu ayın başlarında söyledi. “Randomize denemeler için de beklersek paraşüt veya aspirin kullanmayacağımızı söyleyen eski bir söz var.”
ABD’de eyaletler dozları hızlandırmaya çalışıyor ve rehberlik için federal hükümete bakıyor. CDC, ekstrem durumlarda, hizmet sağlayıcıların hastalarının çekimleri arasındaki pencereyi üç ila dört haftadan altı haftaya kadar uzatabileceğini söyledi. Bu hafta Bloomberg, CDC’ye tavsiyede bulunan bir komitenin daha küçük bir çalışma grubunda programı değiştirmeyi tavsiye edip etmemeyi düşündüğünü bildirdi.
Bu tartışma yakın zamanda komitenin tamamına ulaşamayabilir. Çalışma grubu, daha fazla veri görmeleri gerektiğine karar verebilir veya COVID-19 ile ilgili bir sonraki toplantıya, tek seferlik Johnson ve Johnson aşısı önerileri de dahil olmak üzere daha acil konuların tartışılması lehine karar verebilir. (Bu komitenin önümüzdeki hafta bir başka toplantısı planlanıyor, ancak odak noktası ebola, dang humması ve kuduz gibi bir dizi diğer ölümcül hastalık.)
Komite bunu hemen kabul etmese bile, dozların ne zaman uygulanacağı sorusu büyüleyici ve aşının yaygınlaşması hızlandıkça ve daha fazla veri akmaya devam ederken izleyeceğiz.
İşte bu hafta başka neler oluyor.
Araştırma
Öncü COVID-19 enfeksiyon denemesine katılmak için İngiltere’de 90 kadar gönüllü
Birleşik Krallık’taki bir deneme, gönüllüleri kasıtlı olarak COVID-19’a neden olan virüse maruz bırakacak. Başlangıç olarak, bir enfeksiyona neden olmak için ne kadar az virüs gerektiğini belirlemeye çalışacaktır. Duruşma geçen yıl duyurulmuştu, ancak devam etmek için etik ve düzenleyici adımlardan geçmesi gerekiyordu. (Nicola Davis / Koruyucu)
ABD’de COVID-19’dan kim öldü?
Bu, ABD’deki ölüm verilerine dokunaklı, görsel bir dalış ve bu hastalıktan ölen insanların demografik özelliklerine bakıyor. (Youyou Zhou ve Julia Belluz / Vox)
Geliştirme
‘İyi’ ve ‘kötü’ COVID aşıları efsanesi
Çoklu aşıların yaygınlaşmasıyla, aralarında kaçınılmaz karşılaştırmalar vardır. Ancak bu karşılaştırmalar, aşılar hakkında iletişim kurarken ve insanlara bunları yaptırırken zararlı olabilir. (Helen Branswell / STAT)
ABD’de COVID-19 aşıları çalışmaya başlıyor
ABD’deki vakalar düşüşte. Bu daha geniş düşüş aşıya atfedilemezken, araştırmacıların aşıların işe yaradığını gördüğü bazı yerler var. (Nicole Wetsman / The Verge)
Büyükanne ve büyükbabalar neden aşı bulamıyor: Niş biyoteknolojik bileşenlerin kıtlığı
Yakın zamana kadar, Pfizer / BioNTech ve Moderna tarafından yapılan mRNA bazlı aşılarda bulunan bileşenler yalnızca küçük miktarlarda üretiliyordu. Ancak üretim hızlandıkça, üreticilerin hızla büyümesi gerekiyor. (Christopher Rowland / Washington Post)
Korumasız Afrikalı sağlık çalışanları, zengin ülkeler COVID-19 aşıları satın alırken hayatını kaybetti
Bazı ülke ve bölgeler aşı temin etmekte zorlanıyor ve ciddi sağlık krizleri yaratıyor. ABD gibi daha zengin ülkeler aşı yarışında belirgin bir avantaja sahip ve başka yerlerde trajik sonuçlarla öne çıkıyor. (Kai Kupferschmidt / Bilim)
Perspektifler:
… Wes ve Zoe’nin coşkusu, ancak kabul ettikleri çok sayıda burun swabını ve kan alımını (altı ziyaret boyunca her birinden dörde kadar) tanımladığında azaldı. Ancak, arkadaşlarını güvenli bir şekilde görme olasılığından ve oğlumun AirPod’larını yükselterek, kollarını sıvadılar.
– Gazeteci Sheila Mulrooney Eldred, New York Times için Moderna’nın aşı denemesine katılan gençlerinin deneyimlerini yazıyor.
Çılgınca geliyor, değil mi? Ben deli miyim? Kesinlikle her şeyden şüphe etmeye başladığım o psikolojik savaşım var. Hepsi kafamda olabilir mi? Kendime daha çok denemem gerektiğini söyleyeceğim. Kendimi yataktan çıkmaya zorlayacağım ama sonra duşa giriyorum ve sıcak su ellerimi mora dönüyor. Nabzım yükseliyor. O kadar başım dönüyor ki oturmam gerekiyor.
– Washington Post’ta Eli Saslow’a söylediği gibi Mart 2020’den beri COVID-19 semptomlarıyla ilgilenen Kaitlin Dennis.
Babamın sağlığı kötüye giderken, dünyanın şimdi ne kadar Çılgın olduğunu düşündüm; Onun gibi cephe hattındaki çalışanları onurlandırmak için yapılan tüm iyi niyetli jestlerin arkasında, ticareti sürdürmek için hayatlarını tehlikeye atma istekliliği var. Normallik duygusu için yok etme ve yok etme istekliliği.
– Sevimli Umayam, The New York Times için güvenlik ve babasının COVID-19 ile mücadelesi hakkında yazıyor.
Sayılardan daha fazlası
Dünya çapında pozitif test yapmış 110.655.192’den fazla kişiye, iyileşme yolunuz sorunsuz olabilir.
Dünya çapında ölen 2.450.423 kişinin ailelerine ve arkadaşlarına – ABD’dekilerin 495.469’u – sevdikleriniz unutulmadı.
Herkes güvende olsun.