Sivilce (Akne) özellikle yüz, omuz, sırt, boyun, göğüs ve üst kollarda lekelere neden olan kronik, inflamatuar bir cilt rahatsızlığıdır. Cilt altındaki yağ bezlerine bağlanan gözeneklere sahiptir. Tehlikeli değildir, fakat cilt izlerini bırakabilir. Foliküller bezleri gözeneklere bağlar. Foliküller sıvı üreten ve salgılayan küçük keselerdir. Bezler sebum adı verilen yağlı bir sıvı üretir . Sebum, foliküller boyunca cildin yüzeyine ölü deri hücreleri taşır. Küçük bir saç, folikülden deriden büyür.
Sivilce, bu foliküller bloke olduğunda büyür ve yağ cildin altında birikir.
Deri hücreleri, sebum ve saçlar bir tıkacın içine toplanabilir. Bu fiş bakterilerle enfekte olur ve şişme sonuçları vardır. Fiş kırılmaya başladığında bir sivilce gelişmeye başlar. Propionibacterium acnes (P. acnes) , ciltte yaşayan ve sivilce enfeksiyonuna katkıda bulunan bakterilerin adıdır.Araştırmalar akne şiddetinin ve sıklığının bakteri türüne bağlı olduğunu düşündürmektedir . Tüm sivilce bakterileri sivilceleri tetiklemez.
SİVİLCE-AKNE TÜRLERİ VE TEDAVİLERİ
Hafif Akne
Hafif akne, cilde uygulanan jeller, sabunlar, pedler, kremler ve losyonlar gibi reçetesiz (OTC) ilaçlar ile tedavi edilebilir.
Kremler ve losyonlar hassas ciltler için en iyisidir. Alkol bazlı jeller cildi kurutur ve yağlı ciltler için daha iyidir.
- Resorcinol : siyah nokta yıkmaya yardımcı olur
- Benzoil peroksit : bakterileri öldürür, cildin yerini değiştirir ve sebum üretimini yavaşlatır.
- Salisilik asit : siyah noktaların ve beyaz noktaların bozulmasına yardımcı olur ve iltihabı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olur.
- Kükürt : tam olarak bu nasıl çalışır bilinmemektedir
- Retin-A : hücre döngüsünden gözeneklerin engelini kaldırmaya yardımcı olur
- Azelaik asit : folikülleri çevreleyen, sebum püskürmelerini durduran ve bakteriyel büyümeyi azaltan hücreleri güçlendirir . Akne için krem var, ama diğer formlar rosacea için kullanılıyor .
Bazı preparatlar ilk kullanımda ciltte tahrişe, kızarıklığa ya da yanmaya neden olabileceğinden, en düşük güçle başlamak önerilir.
Bu yan etkiler normal kullanımdan sonra devam eder. Değilse, bir doktora görünmelisiniz.
Orta Şiddetli Akne
Bir cilt uzmanı veya dermatolog, daha ciddi vakaları tedavi edebilir.
OTC ilaçlarına benzer bir jel veya krem reçete edebilirler, ancak daha güçlü veya oral veya topikal bir antibiyotik verebilirler .
Kortikosteroid Enjeksiyonu
Akne kisti ciddi şekilde iltihaplanırsa, rüptüre olabilir . Bu skarlaşmaya yol açabilir.
Bir uzman, seyreltilmiş bir kortikosteroid enjekte ederek iltihaplı bir kisti tedavi edebilir.
Bu, skarlaşmayı önlemeye, inflamasyonu azaltmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir. Kist birkaç gün içinde yıkılacak.
Oral antibiyotikler
Orta ila şiddetli akne hastalarında oral antibiyotikler 6 aya kadar reçete edilebilir .
Bunlar P. Acnes popülasyonunu azaltmayı amaçlamaktadır . Doz yüksek başlayacak ve akne azaldıkça azalacaktır.
P. acnes zamanla antibiyotiğe dirençli olabilir ve başka bir antibiyotik gereklidir. Aknenin oral antibiyotiklerden ziyade topikal direnç göstermesi daha olasıdır.
Antibiyotikler, bakterilerin büyümesiyle mücadele edebilir ve iltihaplanmayı azaltabilir.
Eritromisin ve tetrasiklin genellikle akne için reçete edilir.
Oral kontraseptifler
Oral kontraseptifler, aşırı aktif bezi baskılayarak kadınlarda aknenin kontrolüne yardımcı olabilir. Yaygın olarak uzun süreli sivilce tedavileri olarak kullanılırlar.
Bunlar, kadınlar için uygun olmayabilir:
- kan pıhtılaşma bozukluğu
- migren hikayesi
- 35 yaşın üzerindedir
İlk önce bir jinekolog ile kontrol etmek önemlidir .
Topikal antimikrobiyaller
Topikal antimikrobiyaller ayrıca orta ve şiddetli akneli hastalarda P. acnes’i azaltmayı amaçlamaktadır . Örnekler klindamisin ve sodyum sülfemtamiddir.
Dermatolog bir topikal retinoid reçete edebilir.
Topikal retinoidler A vitamininin bir türevidir. Gözenekleri açar ve beyaz noktaların ve siyah noktaların gelişmesini engeller.
İzotretinoin
Bu şiddetli kistik akne ve diğer ilaçlara ve tedavilere cevap vermeyen şiddetli akne tedavisi için kullanılan güçlü bir oral retinoiddir .
Potansiyel olarak ciddi yan etkilere sahip, sıkı kontrol edilen bir ilaçtır. Hasta, riskleri anladıklarını söylemek için bir onay formu imzalamalıdır.
Olumsuz etkiler arasında kuru cilt, kuru dudaklar, burun kanaması, hamilelik sırasında kullanılan fetal anormallikler ve ruh hali değişimleri vardır.
İzotretinoin kullanan hastalar A vitamini takviyesinden kaçınmalı, çünkü bunlar A vitamini toksisitesine yol açabilir.
SİVİLCELER İÇİN VİTAMİN İLE TEDAVİ YÖNTEMLERİ
Hormonal dengesizlik dönemlerinde akne yüzeyleri, bezler normalden daha fazla yağ ürettiklerinde, cilt gözenekleri tıkanır ve bakteri (ve sivilce) büyümesine izin verir.
Sivilce, siyah nokta whiteheads, kist ve nodüller dahil olmak üzere birçok farklı form ve derinlikte gelir. Bunları ortadan kaldırmak için, araştırmalar uzun zamandır benzoil peroksit, tetrasiklin gibi antibiyotikler ve orta ila şiddetli akne için olan izotretinoin gibi A vitamini içeren oral ilaçlara işaret etmiştir.
Alternatif olarak, bazıları oral vitamin ve mineral takviyeleri gibi daha doğal tedaviler arar.
Doğal ilaçlar da işe yarıyor mu? Ve eğer öyleyse, hangileri? Aşağıdan öğrenin.
A vitamini
A vitamini sivilce için olası bir ilaçtır, ancak doğru yolu aldığınızdan emin olmanız gerekir. Ancak topikal bir ilaç olarak A vitamini aknenize yardımcı olabilir. Topikal ilaçların çoğu, vitaminleri cilde uygulayabileceğiniz bir retinoide dönüştürür. Mayo Clinic’e göre retinoidler, cildin hızlı bir şekilde yenilenme ve iyileşme yeteneklerinden dolayı akne için en etkili tedavidir, böylece hızlı bir şekilde taze bir cilde sahip olursunuz.
Popüler retinoid markaları en az yan etki sırasına göre tazarotene (Tazorac) ve adapalene (Differin) dahildir. Onları sadece bir reçete ile alabilirsiniz.
Hamile kadınlar retinoid almamalıdır. Bu madde aynı zamanda cildinizin doğal UV korumasını da zayıflatır, bu nedenle retinoid kullanan kişiler güneşe uzun süre maruz kalmamaya ve güneş kremi kullanmamaya dikkat etmelidir.
Çinko
Çinko, sivilce ile de yardımcı olabilecek bir mineraldir. Vücudunuzda sadece az miktarda çinkoya ihtiyacınız var. Diyet takviyeleri Ofisi 8-11 miligram (mg) ve yetişkinler için bir günlük ödenek önerir. 30 mg’lık nispeten güvenli bir dozun aknenin tedavisine yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
Daha yüksek miktarda çinko zararlı olabilir. Bazı insanlar çok fazla çinko almaktan hasta olduklarını bildirmişlerdir. Çinko içeren topikal losyonlar akne ile de yardımcı olabilir. Bir çalışma, %1.2’lik bir çinko asetat ve %4 eritromisin içeren losyonun cildi önemli ölçüde temizlediğini bulmuştur.