Sinonim: kan zehirlenmesi,.
Antik yunancada σήψ (sḗps) ısırınca çürümeye sebep olan bir sürüngen —> σήπειν (sḗpein) bozulmak, çürümektir. σῆψις(sêpsis) çürüme, kokuşma
Sepsis, patojenlerle bir enfeksiyonun tetiklediği, arızalı bir sistemik bağışıklık reaksiyonuna dayanan, hayatı tehdit eden çok organlı bir yetmezliktir. Bunlar çoğunlukla bakterilerdir, ancak virüsler, mantarlar veya parazitler de neden olabilir.
Sepsis bir kan enfeksiyonu mudur?
Kan zehirlenmesi kanda bulunan bir enfeksiyondur, sepsis ise nerede olursa olsun vücudun herhangi bir enfeksiyona verdiği yanıtı ifade eder. Bir kişiye sepsis teşhisi konulduğunda, antibiyotikler, IV sıvılar ve diyaliz veya mekanik ventilasyon gibi yetersiz organlar için destek ile tedavi edilecektir.
Temel bilgiler
- Sepsis tanımı tutarsızdır ve devam eden bir tartışma konusudur. Sepsisin eski tanımları temel olarak kandaki patojenlerin (‘bakteremi’) saptanmasına dayanmaktadır.
- American College of Chest Physicians (ACCP) ve Society of Critical Care Medicine (SCCM) ‘nin 1991’deki bir konsensüs konferansının tavsiyelerine göre, sistemik inflamatuar yanıt sendromu (SIRS) ve klinik veya mikrobiyolojik kanıtlanabilir enfeksiyon varsa sepsis mevcuttur.
- Schuster ve Werdan (2005) sepsisi şu şekilde tanımlamaktadır: ‘Sepsis, patojenik mikropların ve bunların bir enfeksiyon odağından kan dolaşımına nüfuz eden ürünlerinin etkisine bir tepki olarak yaşamı tehdit eden klinik semptomların ve patofizyolojik değişikliklerin toplamıdır. kaskad sistemler ve özel hücre sistemleri, humoral ve hücresel mediyatörlerin oluşumunu ve salınımını aktive eder ve tetikler.
- 2016 Sepsis 3 konsensüsü, sepsisin yanlış yönlendirilmiş bir konağın enfeksiyona karşı bağışıklık tepkisi ile tetiklenen yaşamı tehdit eden (çoklu) bir organ yetmezliği olduğunu öne sürdü. Tanım, başlangıçta baskın olan SIRS kriterlerinden uzaklaşır ve bunun yerine SOFA puanına dayanır. Tanım olarak, sepsis SOFA skorunu 2 veya daha fazla puan artırmış olmalıdır.
Neden
Sepsise ne sebep olur?
Mikroplar bir kişinin vücuduna girdiğinde enfeksiyona neden olabilirler. Eğer bu enfeksiyonu durduramazsanız, sepsise neden olabilir. Çoğu sepsis vakasına bakteriyel enfeksiyonlar neden olur. Sepsis, COVID-19 veya influenza gibi viral enfeksiyonlar veya mantar enfeksiyonları gibi diğer enfeksiyonların bir sonucu da olabilir.
Klinik belirtiler
Sepsisin belirtileri nelerdir?
- Hızlı nefes alma ve kalp atış hızı, düşük kan basıncı (hipotansiyon)
- Nefes darlığı.
- Kafa karışıklığı veya yönelim bozukluğu.
- Aşırı ağrı veya rahatsızlık.
- Ateş, titreme veya çok soğuk hissetme.
- Nemli veya terli cilt.
Sepsisin ilk belirtileri nelerdir?
Bunlar şunları içerebilir:
- baş dönmesi veya baygınlık hissi.
- zihinsel durumda bir değişiklik – kafa karışıklığı veya yönelim bozukluğu gibi.
- ishal.
- bulantı ve kusma.
- konuşma bozukluğu.
- şiddetli kas ağrısı.
- şiddetli nefes darlığı.
- normalden daha az idrar üretimi – örneğin, bir gün boyunca idrar yapmamak.
Sınıflandırma
Aşağıdakiler arasında temel bir ayrım yapılır:
- Bakteriyemi
- sepsis
- Septicopyemia
- SIRS
Sepsisin kökenine ve türüne göre de bir ayrım yapılabilir:
- Ürosepsis (örneğin piyelonefritte)
- Kateter sepsisi / yabancı cisim sepsisi (örn. Venöz kateter yoluyla)
- Yara enfeksiyonlarında sepsis
- Kemik iliği yetmezliğinde sepsis
- Kolanjiyosepsis (örn. Safra taşları)
- Tonsillojenik sepsis
- Endokarditte sepsis
- Yenidoğan sepsisi
- Fulminant Sepsis; Hızlı ve çok ciddi bir seyir fulminan sepsis olarak adlandırılır. Çocuklarda bakteriler, özellikle de meningokoklar genellikle nedenidir. Fulminan sepsis yaşamı tehdit eder.
Sepsis iyileşir mi?
Sepsisin uzun vadeli etkileri var mıdır? Sepsisten kurtulan birçok kişi tamamen iyileşir ve hayatları normale döner. Ancak, yoğun tıbbi bakım gerektiren diğer bazı hastalıklarda olduğu gibi, bazı hastalarda uzun vadeli etkiler görülebilir.
Sepsise hangi bakteriler neden olur?
Hemen hemen her tür mikrop septisemiye neden olabilir. En sık sorumlu olanlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bakterilerdir: Staphylococcus aureus. Streptococcus pneumoniae.
Sepsis ile ne kadar yaşayabilirsiniz?
Sepsis hızla ilerleyen hızlı bir katil olabilir. Buna ek olarak, hayatta kalabilen kurbanların iyileşmesi 18 ay kadar sürebilir. Bu nedenle yaşlılara bakan kişilerin sepsis belirtilerini gözden kaçırmaması veya görmezden gelmemesi çok önemlidir.
Sepsis aniden mi ortaya çıkar?
Ancak sepsis, Amerika Birleşik Devletleri’nde hastalıklara bağlı ölümlerin ilk 10 nedeninden biridir. Durum aniden ortaya çıkabilir ve hızla ilerleyebilir ve genellikle fark edilmesi zordur. Sepsis bir zamanlar yaygın olarak “kan zehirlenmesi” olarak bilinirdi. Neredeyse her zaman ölümcüldür.
Sepsisi nasıl kontrol edersiniz?
Balgam testi. Balgam örneği, boğazınızda veya akciğerlerinizde bir enfeksiyon olup olmadığını gösterebilir. Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması: Başınızın BT taraması şişlik veya iltihaplanma gösterebilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI): Başınızın MRI’ları şişlik veya iltihaplanmayı kontrol eder.
Sepsisten ölüm acı verici midir?
Sepsisten ölmek acı verici bir olaydır çünkü sepsis şoku yaşayan hastalar acil tıbbi müdahale ve uygun tedavi almazlarsa saatler veya günler içinde ölebilirler. Daha yaşlı olan hastaların daha acı verici ölümlere sahip olma olasılığı daha yüksektir: Bulaşıcı bir ajana tekrar tekrar maruz kalma.
Sepsis sırasında vücuda ne olur?
Sepsis sırasında, sizi mikroplardan koruyan bağışıklık sisteminiz kanınıza çok sayıda kimyasal madde salgılar. Bu da organ hasarına yol açabilecek yaygın iltihaplanmayı tetikler. Pıhtılar uzuvlarınıza ve iç organlarınıza giden kan akışını azaltır, bu nedenle ihtiyaç duydukları besinleri ve oksijeni alamazlar.
Sepsis ağrısı nasıl hissettirir?
Zayıflık veya ağrıyan kaslar. Çok fazla (veya hiç) idrar yapamama. Çok sıcak veya soğuk hissetme, üşüme veya titreme. Kafanızın karıştığını, yönünüzü şaşırdığınızı veya konuşmanızı yavaşlattığınızı hissetmek.
Teşhis
Sepsis, vücudun bir enfeksiyona verdiği aşırı tepkidir. Hayatı tehdit eden tıbbi bir acil durumdur. Sepsis, zaten sahip olduğunuz bir enfeksiyon vücudunuzda zincirleme bir reaksiyonu tetiklediğinde meydana gelir. Sepsise yol açan enfeksiyonlar çoğunlukla akciğer, idrar yolu, deri veya gastrointestinal sistemde başlar.
Sepsis nasıl teşhis edilir?
Sepsis için tek bir tanı testi henüz mevcut değildir ve bu nedenle doktorlar ve sağlık uzmanları aşağıdakileri içeren testlerin ve acil ve endişe verici klinik belirtilerin bir kombinasyonunu kullanırlar: Bir enfeksiyonun varlığı. Çok düşük kan basıncı ve yüksek kalp hızı. Solunum hızında artış.
Sepsis teşhisi konulduğunda ne olur?
Sepsis, hızla kötüleşebileceğinden hemen hastanede tedavi gerektirir. Hastaneye vardıktan sonraki 1 saat içinde antibiyotik almalısınız. Sepsis erken tedavi edilmezse septik şoka dönüşebilir ve organlarınızın iflas etmesine neden olabilir. Bu hayati tehlike demektir.
Tedavi
Sepsis tedavi edilebilir mi?
Çoğu insan sepsisten tamamen iyileşir. Ancak bu zaman alabilir. Fiziksel ve duygusal belirtileriniz devam edebilir.
Sepsis için 3 tedavi nedir?
- Antibiyotikler. Antibiyotiklerle tedavi mümkün olan en kısa sürede başlar. …
- İntravenöz sıvılar. İntravenöz sıvıların kullanımına mümkün olan en kısa sürede başlanır.
- Vazopressörler. Damardan sıvı aldıktan sonra bile kan basıncınız çok düşük kalırsa, size vazopresör ilaç verilebilir.
Hangi antibiyotikler sepsisi tedavi eder?
Örnekler arasında seftriakson (Rocephin), piperasilin-tazobaktam, sefepim (Maxipim), seftazidim (Fortaz), vankomisin (Firvanq), siprofloksasin (Cipro) ve levofloksasin (Levaquin) sayılabilir. Hafif sepsisiniz varsa, evde kullanmanız için antibiyotik reçetesi alabilirsiniz.