Çocuklarda Kulak Enfeksiyonu
Çocuklarda Kulak Enfeksiyonu
Orta kulak enfeksiyonları da denir (otitis media). Özellikle 6 ay ile 3 yaş arası çocuklarda, çok yaygındır. Bunlar genellikle ciddi değildir ve bulaşıcı değildir. Bir çocukta birkaç gün içinde kulak enfeksiyonu kendini belli etmeye başlar.
Kulak enfeksiyonu neden olur?
Virüs ya da bakteri (mikrop) orta kulak enfeksiyonlarına nedendir. Östaki borusu boğazın arka orta kulağı birbirine bağlar. Östaki borusu orta kulakta soğuk, neden enfeksiyondan şişmiş olduğunda mikroplar boğazın arkasında dolaşır.
Kimler kulak enfeksiyonları için yüksek risk altındadır?
- Östaki boruları kısa olduğu için 5 yaşından küçük çocuklarda risk fazladır.
- Kreşe giden çocuklar daha fazla soğuk algınlığı olur. Buna bağlı olarak ta kulak enfeksiyonu oluşur.
- Alerjisi olan çocuklar.
- Sigara dumanına maruz kalan çocuklar. Duman kulak enfeksiyonlarını arttırır. Östaki borusunun iltihabı neden olur.
- Anne sütü alan çocuklarda kulak enfeksiyonlarına az rastlanır. Anne sütü enfeksiyonlarla mücadele eden antikorlar barındırır.
- Bebeklere süt verilirken yatarak değilde dik olarak verilmelidir. Süt bir kulak enfeksiyonu riskini artırır östaki tüpünde iltihaba neden olur. Süt içme sırasında çocuklar dik tutulmalıdır. Çocuklara belirli bir yaştan sonra bardakla ya da fincanla süt içmeleri öğretilmelidir.
- Yarık damak çocuklar, onların östaki tüpleri sıklıkla iltihaplanabilir.
- İlk Milletler ve Inuit kökenli çocuklarda kulak enfeksiyonu görülebilir.
Çocuğukta kulak enfeksiyonu varsa nasıl anlaşılır?
Daha büyük çocuklar genellikle kulak ağrısından şikayet edecektir. Küçük çocuklar sahip oldukları bir kulak ağrısı söylemek mümkün olmasa da, şu belirtileri gösterebilir:
- Açıklanamayan bir ateş varsa
- Telaşlı bir hal
- Uyku sorunları varsa
- Elini sürekli kulağına götürüyorsa
- İşitmede zorlanıyorsa
- Ağlama ve huzursuzluk hali varsa.
Kulak enfeksiyonu olan bazı çocuklar da kulaktan sıvı boşaltması yapılabilir..
Bir kulak enfeksiyonu nasıl teşhis edilir?
Doktorlar bir otoskop adı verilen özel bir ışık ile kulak zarının (kulak zarı) bakarak kulak enfeksiyonlarını teşhis ederler. Onlar kulak zarının rengi ve pozisyonunda, orta kulaktaki sıvıya bakarlar. Orta kulaktaki basıncı izlerler. Ortak viral enfeksiyonlarını kulak zarının kırmızı olduğundan da anlaşılır. Ancak böyle bir durumda antibiyotik gerekli değildir.
Bir kulak enfeksiyonu nasıl tedavi edilir?
- Bir çocukta çok fazla rahatsızlık veya yüksek ateş yoksa, doktor muhtemelen kulak enfeksiyonunu kendi başına geçeceğini görmek için 24 ila 48 saat (1 ila 2 gün) bekleyecektir. Daha kötüye gitme yoksa basit ilaçlar reçete edip çocuğun iyileşmesini bekleyebilir.
- Çocuğun kulaktaki enfeksiyonu ilerlemişse doktor antibiyotik eğer reçete edecektir:
- Çocuğunuz, orta (39◦C fazla) yüksek ateş ile ciddi şekilde hastaysa
- Çocuğunuz, şiddetli ağrı olduğunu söylüyorsa,
- Durumu 48 saat içinde daha kötüye gidiyorsa,
- Kulak kanalında sıvı birikmesi varsa antibiyotik tedavisi almak şarttır.
- Komplike olmayan kulak enfeksiyonu için, 6 ay ile 2 yıl arasında çocuklar genellikle 10 gün boyunca almaları gerekebilir.
- Doktor asetaminofen önerebilir veya çocuğun ağrıyı azaltmak için ibuprofen olabilir.
- Doktorunuzla konuşmadan 6 aylıktan küçük bebeklere ibuprofen vermeyin.
- İlk doktorunuzla konuşmadan 6 yaşından küçük bebeklere ve çocuklara reçetesiz satılan ilaçlar vermeyin. İbuprofen ve asetaminofen gibi ilaçlar ateş tedavisinde kullanılan ilaçlardır.
Çocuklar genellikle antibiyotik başladıktan sonra 1 gün içinde kendini daha iyi hissedecektir. Doktorunuz enfeksiyonun tamamen temizlenmiş olduğundan emin olmak için tekrar çocuk görmek isteyebilirsiniz. Sıvı birkaç haftada inflamasyon olmadan tedavi ettirilir.
Ne zaman çocukların kulaklarına tüpe ihtiyacı vardır?
Çocuğunuzda sık kulak enfeksiyonu varsa orta kulakta sürekli sıvı oluşur. İşitme güçlüğü varsa, ya da o kulak zarından ve orta kulak içine yerleştirilen bir tüpe ihtiyaç olabilir. Tüp kulak zarının her iki tarafında, normal hava basıncı tutmaya yardımcı olur ve orta kulakta sıvı drenajına destek olur.
Tüpler bir kulak, burun ve boğaz cerrah tarafından konulur. Kısa bir işlem gerektirir. Çocuklar genellikle aynı gün eve çıkartılır.
Hangi durumlarda doktora gidilir?
Çocuğunuzun kulak enfeksiyonu olduğunu düşünüyorsanız doktorunuza başvurunuz:
- Çocuğunuzda diğer ciddi sağlık sorunları var ise,
- Tekrar tekrar kusarsa
- 6 aylıktan küçük ise,
- Bebek ve küçük çocuklarda 48 saatten fazla süren bir ateş,
- Kulak arkasında şişlik olduğunda,
- Çok uykulu ise,
- Çocuğunuz çok sinirli gözüküyorsa,
- Bir deri döküntüsü varsa,
- Az ya da hiç işitememe,
- Asetaminofen veya ibuprofen ya da en az bir doza rağmen çok acı çekiyorsa,
- Devam eden asetaminofen veya ibuprofen tedavisi 2 gün sonra bir kulak ağrısı vardır.
Çocuğumu kulak enfeksiyonundan nasıl önlerim?
- Soğuk algınlığına yakalanma şansını azaltmak için sık sık çocuğunuzun ellerini yıkayın.
- Bebeğinizi bol bol emzirin.
- Yatarken çocuğunuzu biberon ile beslemeyin. Dik olmasına dikkat edin.
- 1 yaştan sonra içeceklerini bardak yardımıyla içmesine izin verin.
- Çok sık emzik kullanmayın.
- Duman ve herhangi bir sigara dumanına çocuğunuzu uzak tutun. Sigara dumanına maruz kalan çocuklarda kulak enfeksiyonları riski artar.
- Çocuğunuz pnömokok aşısını mutlaka yaptırın. Çocuğunuzu kulak enfeksiyonundan korumuş olursunuz.
- Çocuğunuzun grip olmaması için besinlerine ve dengeli beslenmesine dikkat edin.
- Gribe karşı çocuğunuzu aşılanmalıdır. Çocuğunuz grip veya grip, aşısını her yıl düzenli yaptırın.
KAYNAK