Ellerde, ayaklarda ve tırnaklarda sedef hastalığı
Palmoplantar sedef hastalığı (ellerde ve ayaklarda) şunlara neden olabilir:
- Plaklar ve pullarla pürüzlü, kuru cilt
- Yaralanmalar
- kabarcıklar
- Şişme ( el ve ayaklarda )
Bazı yaşam tarzı değişiklikleri, ellerde, ayaklarda ve tırnaklarda sedef hastalığının rahatsızlığını hafifletebilir.
El ve ayak
tedavisi Avuç içi ve ayak tabanındaki sedef hastalığının geleneksel topikal tedavisi şunları içerir:
- Katran
- Salisilik asit
- kortikosteroidler
Bu üç ajanın kombinasyon halindeki etkinliği, bireysel kullanımlarına göre daha büyük olabilir.
Çok etkili bir kombinasyon şu şekilde oluşur:
- Decloban merhem
- Bionike’den Triderm Alfa yağ tabanı
Nemlendiriciler, hassas sabunlar ve sabun ikameleri de yararlı ve etkili ürünlerdir.
Kalsipotriol
Kalsipotriol, el ve ayaklardaki sedef hastalığının tedavisi için başka bir etkili maddedir.
Bu ilacı uygularken, yüz ve cilt kıvrımları gibi cildin hassas bölgelerine ulaşmaması için pamuklu eldiven giyilmelidir.
Bazı doktorlar alternatif kalsipotriol ve kortikosteroidleri önermektedir.
Sistemik ilaçlar
Topikal ilaçlar işe yaramazsa, doktorunuz şunları önerebilir:
- metotreksat
- siklosporin
- Citetrina (Neotigason)
Metotreksat, avuç içi ve ayak tabanlarındaki birçok sedef hastalığını dört ila altı hafta içinde tedavi edebilir.
Fototerapi
Aşağıdakilerin kombinasyonu sayesinde fototerapinin neden olduğu yan etki riskleri azaltılır:
- Düşük doz oral retinoidler
- UVB veya UVA
Düşük doz oral retinoidleri PUVA veya UVB fototerapi ile birleştirmek, avuç içi ve ayak tabanındaki sedef hastalığı için mevcut en etkili tedavilerden biridir.
Avuç içlerinde ve ayak tabanlarında
püstüler sedef hastalığı Kortizon ve katran ve kömür ürünleri gibi püstüler sedef hastalığının topikal tedavileri genellikle ilk tedavi seçeneğidir.
Doktor ayrıca genellikle şunları önerir:
- Fototerapi
- retinoid ağızları
- metotreksat
Asitretin (Neotigason), püstüler sedef hastalığı sorununa uzun vadeli bir çözüm olabilir.
En şiddetli palmoplantar sedef hastalığı vakaları için doktorlar aşağıdakiler gibi çevre dostu bir ilaç reçete edebilir:
-
- etanersept
- Golimumab
- ustekinumab
Tırnak sedef hastalığı
Tırnak bozuklukları, sedef hastalığı olan kişilerin %50’sini ve psoriatik artritli kişilerin en az %80’ini etkiler.
En yaygın tırnak sorunları şunlardır:
- Tırnaklarda sığ veya derin delikler veya erozyonlar
- Deformasyon – tırnağın normal şeklindeki değişiklikler
- Tırnakta kalınlaşma ve kırılganlık
- Onikoliz – tırnağın tırnak yatağından ayrılması
- Renk değişikliği – çivinin olağandışı rengi, örneğin sarı-kahverengi.
Tırnak sedef hastalığı tedavisi Sedef
hastalığı oluştuğunda tırnakları etkilediğinden tedavisi zor bir problemdir.
Topikal ilaçlarla tırnak yatağına nüfuz etmek zordur. Kortizon infiltrasyonlara tırnak yatağına çok ağrılıdır ve değiştirilmesi, sonuçları olmuştur. Tırnak sedef hastalığı için diğer tedaviler şunlardır:
Aşağıdakilere dayalı topikal tedaviler:
-
- Üre
- Salisilik asit
- retinoidler
2. Aşağıdakileri içeren tırnak onarımı:
- tırnak kazıma
- A vitamini türevlerine dayalı emaye jel
- takma tırnak
- Ameliyatla alma
3. Sistemik tedavi
4. Biyolojik terapi, örneğin:
- Infliximab
- Adalimumabe
Tırnak sedef hastalığı ve mantar
enfeksiyonu Onikomikoz, tırnağın kalınlaşmasına neden olan bir mantar enfeksiyonudur. Bu enfeksiyon tırnak sedef hastalığı ile birlikte ortaya çıkabilir.
Sistemik antifungal ilaçlarla tedavi edilebilir.
Tırnak sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık üçte biri de mantar enfeksiyonuna sahiptir.
Cilt kıvrımlarında sedef hastalığı
Sedef hastalığı gibi deri katlarının, görüntülenebilir:
-
- koltukaltı
- göğüs altı
Sürtünme ve terleme bu sedef hastalığını tahriş edebilir.
Kortikosteroidler genellikle cilt kıvrımlarındaki ters sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılır.
Bu alanlar maya veya mantar enfeksiyonlarına daha yatkın olabilir, bu nedenle kortikosteroidler bazen diğer ilaçlarla birlikte kullanılır.
Diğer topikal tedaviler, deri kıvrımlarındaki sedef hastalığının tedavisinde etkili olabilir, örneğin:
- Kalsipotriol (Daivonex)
- Katran ve kömür içeren ürünler
- ditranol
Ancak katran türevleri ve antralin de tahrişe neden olabilir. Dikkatli ve doktor kontrolünde kullanılmalıdırlar.
Şiddetli ters sedef hastalığı olan kişiler bazen hastalığı kontrol altında tutmak için sistemik ilaçlar gerektirebilir.