Apandisit belirtileri acil tıbbi müdahale gerektirir
Bazı insanlarda irritabl bağırsak sendromundan (IBS) kaynaklanan ağrı çok şiddetli olabilir ve hatta apandisiti taklit edebilir. Bunları birbirinden ayırmak bazı insanların düşündüğü kadar kolay değildir ve sağlık hizmeti sağlayıcıları bile onları yalnızca semptomlara göre ayırt etmekte zorlanabilir.
Yine de, karın ağrınızın IBS’den mi yoksa iltihaplı bir apandisit için acil tedaviye ihtiyacınız olduğuna dair bir işaretten mi kaynaklandığını belirlemenin yolları vardır.
Apandisit Nedir?
Apandisit, apendiksin iltihaplandığı ve irinle dolduğu ciddi bir sağlık durumudur. Bu, dışkı maddesinin, şişmiş bir lenf düğümünün, yabancı bir nesnenin veya nadir durumlarda bir tümörün neden olduğu bir tıkanıklık nedeniyle olabilir.
Apandisit meydana geldiğinde, apandisitin patlamasını önlemek için apendiksin derhal çıkarılması gerekir, çünkü bu yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.
Bir apandisit patladığında içeriği karın boşluğunuza dökülebilir ve sizi peritonit olarak bilinen ciddi ve potansiyel olarak ölümcül bir enfeksiyon riski altında bırakabilir. Rüptüre bir apendiksin nihai tedavisi genellikle bir apendektomi olsa da, sağlık uzmanınız ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltmak için önce size bir antibiyotik kürü verebilir.
Akut Apandisit Belirtileri
Akut apandisitiniz olup olmadığını ve acil tıbbi müdahaleye ihtiyacınız olup olmadığını anlamanın birkaç yolu vardır. Birincisi, ağrının başlangıcının genellikle ani ve göbek deliği etrafında ortalanmasıdır.
Akut apandisitin diğer belirtileri arasında şunlar vardır:
- Kötüleşen ve karnınızın sağ alt kısmına doğru ilerleyen ağrı
- Hareket veya öksürük ile kötüleşen ağrı
- İştah kaybı
- Mide bulantısı
- Kusma
- Düşük ateş
- Titreme
IBS ve Apandisit
Apandisitin dahil olduğu ana ipuçlarından biri, ağrının göbek deliğinden karnın sağ alt kadranına göç edeceğidir. IBS ile ağrı, karnın ortasında mideye daha yakın olma eğilimindedir.
Gereksiz Ameliyat Riski
Akut apandisitin komplikasyonları çok ciddi olduğundan, cerrahlar genellikle dikkatli olmakta ve semptomları apandisit gösteren herkesin apandisini çıkarmayı tercih etmektedirler.
Bu, iltihaplanmamış bir apendiksin çıkarılması olan “negatif apendektomi” olarak adlandırılan yüksek oranda yol açar. Negatif apendektomi oranı, modern tanı teknolojisinin kullanılmasına rağmen yaklaşık %15’tir.
Apandisit ve IBS semptomları örtüştüğü için, IBS’li kişiler, negatif apendektomiler de dahil olmak üzere genel olarak gereksiz ameliyatlar için daha yüksek risk altında görünmektedir. Araştırmalar, bunun nedeninin, IBS’li kişilerin tedavi arama olasılığının daha yüksek olması ve olmayanlara göre daha endişeli olma eğiliminde olması olabileceğini düşündürmektedir.
“Kronik Apandisit”
IBS ve apandisit arasındaki temel farklardan biri, ilkinin kronik ve ikincisinin akut olmasıdır. IBS’li kişilerde akut semptom salgınları olabilirken, hastalık sürekli olarak yaşadıkları bir şey olma eğilimindedir.
Bununla birlikte, bazı kişilerde tekrarlayan apandisit, apandisit sendromu veya nörojenik apandisit olarak bilinen kronik apandisit olduğunu iddia eden küçük bir bilim insanı grubu vardır.
Kronik apandisit tıp camiasında yaygın olarak tanınmamaktadır ve teoriyi destekleyenler bile bunun nadir olduğunu kabul etmektedir. Durumun, apendiksin kısmi veya aralıklı tıkanması ile ilgili olduğu teoridir.
Böyle bir durum mevcut olsaydı, her iki sendromun da (genellikle büyük bir yemekle kötüleşen) tekrarlayan karın ağrısının yanı sıra kronik ishal, kabızlık veya her ikisini de içerdiği göz önüne alındığında, IBS olarak çok iyi maskelenebilirdi.
Tek ayırt edici faktör, kronik apandisitli kişilerde tekrarlayan ağrının karnın sağ alt köşesinde olması olabilir.
Farkı Anlatmak
Birçok IBS hastasının gereksiz cerrahiye maruz kaldığı göz önüne alındığında, çoğu uzman IBS’si olan bir kişi için apendektomi yapılmasını şiddetle tavsiye eder – tabii ki akut apandisit belirtileri yoksa.
Bu, tipik olarak, apandisitin dahil olduğunu doğrulamak için aşağıdakiler dahil bir dizi test içerir:
-
Palpasyon ve dijital rektal muayene (DRE) dahil olmak üzere fiziksel bir muayene
-
Yüksek beyaz kan hücresi sayımını kontrol etmek için kan testleri (enfeksiyon belirtisi)
-
İdrar yolu enfeksiyonu veya böbrek taşının ağrınıza neden olmadığından emin olmak için idrar tahlili adı verilen idrar testleri
-
Karın röntgeni, karın ultrasonu, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) dahil olmak üzere görüntüleme testleri
IBS’den şüpheleniliyorsa, laktoz intoleransı ve aşırı bakteri üremesini kontrol etmek için testlerin yanında bazen kolonoskopi veya endoskopi önerilir.
Apandisit semptomlarının ve ciddiyetinin bir kişiden diğerine önemli ölçüde değişebileceğini unutmamak önemlidir. Belirtilerinizin nedeninin ekiniz olduğundan şüpheleniyorsanız, derhal sağlık uzmanınızı arayın. Beklemeyin.
Apandisitiniz yırtılırsa, ağrı hafifleyebilir, ancak yalnızca geçici olarak. Kötüleşen ağrıya ek olarak, karnınız dokunmaya karşı çok hassas olacak ve yukarıda belirtilen semptomların tümü yeniden ortaya çıkacak, ancak her zaman daha da kötüleşecektir.
Ağrınızın IBS (veya başka bir durum) olduğu ortaya çıksa bile, üzgün olmaktansa güvende olmak daha iyidir.