Pulmoner Emboli Nedir? Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Pulmoner emboli veya akciğer embolisi bir veya daha fazla kanın neden olduğu akciğerlere kan sağlayan arterlerdeki bir tıkanıklıktır. Bacakların damarlarında, pelviste, karın bölgesinde veya kalpte bir kan pıhtısı oluşabilir.
Genel bakış
Pulmoner emboli, akciğerde, vücudun başka bir bölümündeki bir pıhtı (genellikle bacak veya kol), kan dolaşımında hareket ettiğinde ve akciğerin kan damarlarında kaldığında meydana gelen bir kan pıhtısıdır.
Bu, akciğerlere kan akışını sınırlar, akciğerlerdeki oksijen seviyesini düşürür ve pulmoner arterlerdeki kan basıncını arttırır.
Eğer pıhtı bir damarda gelişir ve orada kalırsa, buna trombüs denir. Eğer pıhtı damarın duvarından ayrılır ve vücudunuzun başka bir yerine seyahat ederse, buna embolus denir.
Pulmoner emboli nedenleri
Bu problemin genel olarak nedenleri aşağıdakiler olabilir:
- Kan vücudun belirli bir yerinde (genellikle kol veya bacak) toplandığında meydana gelebilir. Kan birikmesi genellikle ameliyat veya yatak istirahati gibi uzun süre sabit kalmaktan dolayı ortaya çıkabilir.
- Herhangi bir nedenden dolayı damarlar hasar aldığında oluşabilir.
- Kardiyovasküler hastalıklar veya felç gibi başka bir tıbbi durumun bir sonucu olarak gelişebilir.
- Kandaki pıhtılaşma faktörleri neden olabilir. Bazı pıhtılaşma faktörleri, bazı kanser türlerinde veya hormon replasman tedavisi veya doğum kontrol hapları alan bazı kadınlarda ortaya çıkabilir. Genetik koşullar sonucu anormal veya düşük pıhtılaşma faktörleri de ortaya çıkabilir.
Ciddi bir durum mudur?
Bu durum kendi başına çözülebilir. Doğru teşhis ve tedavi edildiğinde nadiren ölümcüldür.
Bununla birlikte, tedavi edilmezse, ölüm dahil diğer tıbbi komplikasyonlara yol açan ciddi bir şey olabilir.
Bazı durumlarda kalp hasarına da sebebiyet verebilir.
Pulmoner emboli belirtileri
Belirtiler, pıhtı şiddetine bağlı olarak değişkenlik gösteren bir durumdur.
Bu hastalığa sahip olan çoğu kişi semptomlar yaşamasına rağmen, bazıları ise hiçbir semptom yaşamaz.
Belirtiler aşağıdakiler içerebilir:
- Ani nefes darlığı
- Göğüs, kol, omuz, boyun veya çenede açıklanamayan keskin ağrı. Ağrı ayrıca kalp krizi semptomlarına benzer olabilir.
- Soluk, rutubetli veya mavimsi renkli bir cilt
- Hızlı kalp atışı
- Kanlı balgam veya öksürük
- Aşırı terleme
- Bazı durumlarda, endişeli, soluk veya baygın hissetmek
- Hırıltı
Pulmoner emboli durumuna sahip olsanız da herhangi bir semptom olmaması mümkündür, bu nedenle risk faktörlerinizi sağlık uzmanınızla görüşmelisiniz.
Yukarıda sıralananlar gibi herhangi bir semptomunuz varsa, vakit kaybetmeden doktora görünmekte fayda vardır.
Kimler risk altındadır?
Pulmoner emboli riski taşıyan insanlar aşağıda sıralanmıştır:
- Yatak istirahati veya ameliyat nedeniyle uzun süre hareketsiz kalmış insanlar
- Genetik yatkınlığı olanlar
- Kanser öyküsü olan veya kemoterapi tedavisi alanlar
- Uzun süre oturanlar
Pulmoner emboli oluşturma riski taşıyan kişiler arasında aşağıdakiler olabilir:
- Motorlu taşıt, tren veya uçakla seyahat ederken uzun süre aktif olmayan insanlar
- Kalp yetmezliği veya inme geçmişi olanlar
- Fazla kilolu veya obezler
- Yakın zamanda, muhtemelen yakın bir ameliyattan, kırılmadan veya varisli damarlardan dolayı bir travma veya damarda yaralanma yaşayanlar
- Hamileler veya önceki 6 hafta öncesine kadar doğum yapmışlar
- Doğum kontrol hapları veya hormon replasman tedavisi alanlar
Pulmoner emboli nasıl teşhis edilir?
Bu durum genel olarak aşağıdaki testlerle tespit edilebilir:
- Bilgisayarlı tomografi
- Akciğer taraması
- Kan testleri
- Pulmoner anjiyogram
- Bacağın ultrasonu (boya alerjileri nedeniyle röntgen çekemeyen veya hastane odasından çıkmak için çok hasta olan hastalarda kan pıhtılarının belirlenmesine yardımcı olur)
- Bacakların veya akciğerlerin manyetik rezonans görüntülemesi
Pulmoner emboli tedavisi
Tedavi, kanın pıhtılaşmasının büyümesini, önlemesini ve yeni pıhtıların oluşmasını önlemeyi amaçlar. Acil tedavi ciddi komplikasyonları veya ölümü önlemek için esastır.
Tedavi yöntemleri aşağıda sıralanmıştır:
İlaçlar
- Kan incelticiler (antikoagülanlar): Vücudunuz pıhtıları parçalamak için çalışırken bu ilaçlar yeni pıhtıların oluşmasını önler olanıdır.
- Pıhtı çözücüler (trombolitik): Pıhtılar genellikle kendi başlarına çözülürken, damar yoluyla verilen ve pıhtıları hızlı bir şekilde çözebilen ilaçlar vardır. Bu pıhtılaşmayı önleyen ilaçlar ani ve şiddetli kanamaya neden olabileceğinden, genellikle hayatı tehdit edici durumlar için ayrılmıştır.
Cerrahi ve diğer işlemler
- Pıhtı kaldırma: Akciğerinizde yaşamı tehdit eden çok büyük bir pıhtı varsa, doktorunuz kan damarlarınızdan geçirilmiş ince, esnek bir tüp (kateter) ile çıkarılmasını önerebilir.
- Damar filtresi: Bir kateter ayrıca, vücudunuzun ana damarına, bacakları kalbinizin sağ tarafına yönlendiren bir filtreyi yerleştirmek için de kullanılabilir. Bu filtre, pıhtıların ciğerlerine taşınmasını önlemeye yardımcı olabilir.
Not: Konu hakkında ilgili videoyu aşağıdan izleyebilirsiniz: