ABUJA, 24 Mayıs (IPS) – Nijerya’nın ülke hazinesinin idari başkanı olan genel muhasebeci tutuklanmış 80 milyar naira (134 milyon dolar) çaldığı iddiasıyla Ekonomik ve Mali Suçlar Komisyonu tarafından. Bu, tahminen bir ülkede şaşırtıcı bir hırsızlık. 95 milyonluk yoksulluk oranı (nüfusun %48’i) ve dünyadaki en kötü sağlık endekslerinden bazıları.
Evrensel bir sağlık sigortası ve küresel sağlık eşitliği savunucusu olarak, Nijerya’nın sağlık sisteminin bu sızıntıları engelleyerek ve fonları her Nijeryalı için evrensel sağlık sigortası sağlamaya yönlendirerek daha güçlü olacağını ve daha iyi çalışacağını biliyorum.
Gerçekten de, kamu fonlarının çalınması, ciddi sağlık sonuçlarıyla birlikte gelen milyonlarca insanı sağlık hizmetlerinden mahrum bırakmaktadır. Bunlar, kronik zayıflatıcı hastalıklar, üretkenlik kaybı, kötüleşen yoksulluk ve hatta ölümle yaşayan vatandaşları içerir. Ülkemizde yaklaşık 58 bin kadın ölüyor hamilelik ve doğum sırasında yıllık; ve 8 çocuktan 1’i 5. doğum günlerine tanık olmak için yaşamayın. Basitçe söylemek gerekirse, yolsuzluk bir ölüm kalım meselesidir.
Bunlar, kayıp 80 milyar nairanın yeniden kanalize edilmesi durumunda Nijeryalıların sağlığını nasıl iyileştirebileceğinin beş örneğidir.
İlk olarak, 80 milyar naira, Başkan Muhammadu Buhari’nin yakın zamanda imzaladığı yeni Ulusal Sağlık Sigortası Kurumu Yasası’nın bir parçası olarak 83 milyon yoksul Nijeryalıya sağlık sigortası sağlama planını finanse edecek.
Ayrıca, eksik 80 milyar naira, 2022’de feshedilmiş Ulusal Sağlık Sigortası Planı için bütçelenen 701 milyon naira’nın 114 katıdır. Planın, son 18 yılda %5’e varan bir ulusal sağlık sigortası kapsamına ulaşmamış olması şaşırtıcı değildir.
Zorunlu bir sağlık sigortası programı, Nijeryalılar için evrensel sağlık sigortası sağlamanın bir yoludur, çünkü sağlık noktasında cepten yapılan harcamalar insanları yoksulluğa itmektedir. Milyonlarca Nijeryalı’nın sağlık hizmetlerine eriştiğinde yoksulluğa itilmesi ve genel muhasebecinin 80 milyar naira çaldığını iddia etmesi ironik değil mi? Bu, bolluğun ortasında acı çekmenin klasik bir örneğidir.
İkincisi, çalınan 80 milyar naira, eğitim hastanelerinde bakıma erişen milyonlarca Nijeryalı için üçüncü basamak sağlık hizmetlerini finanse edebilir. Lagos Üniversitesi Eğitim Hastanesi, Nijerya Üniversitesi Eğitim Hastanesi, İbadan Üniversitesi Eğitim Hastanesi, Aminu Kano Eğitim Hastanesi ve Jos Üniversitesi Eğitim Hastanesi’nin toplu olarak 2022 için 78 milyar naira bütçesi var.
Eğitim hastaneleri sadece üçüncü basamak sağlık hizmeti sağlamaz. Ayrıca birinci ve ikinci basamak sağlık hizmetleri de sağlarlar. Ayrıca tıp öğrencilerine ve diğer sağlık profesyonellerine eğitim verirler. Ayrıca danışman olmak üzere uzmanlaşan doktorlar için eğitim kurumlarıdır.
Üçüncüsü, çalınan 80 milyar naira, 2022’de Abakaliki, Bauchi ve Katsina eyaletlerindeki Ulusal Obstetrik Fistül Merkezleri için toplu olarak bütçelenen 6 milyar naira’nın 13 katıdır. Dünya Sağlık Örgütü tarif eder Bir kadının genital sistemi ile idrar yolu veya rektumu arasında anormal bir açıklık olarak obstetrik fistül.
Uzun süredir engellenen emekten kaynaklanır ve dünya çapında 2 milyondan fazla genç kadını etkiler. Anormal açıklık vajinadan idrar ve/veya dışkı sızıntısına yol açar. Obstetrik fistüller kadınların onurunu yok eder. Mağdurlar dışlanır, damgalanır ve ekonomik güçlerini kaybederler. Kurbanları görmeden önce kokladığınızı söyledi.
Kurbanların taşıdığı büyük yük budur. Nijerya’da, yaygınlık obstetrik fistül oranı 1000 doğumda 3,2’dir. Yılda 13.000 yeni vaka var. Nijerya’daki obstetrik fistülle ilgili bir inceleme, birikmiş vakaların temizlenmesinin 83 yıl sürebileceğini gösterdi.
Buna karşılık, çalınan 80 milyar naira, bu birikimi temizlemek için gereken süreyi kısaltacaktır. Bir bağışçı olarak deneyimlerimden biliyorum. 2012’de TY Danjuma Vakfı’nda toplum sağlığı girişimlerine liderlik ettim. Nijerya’nın kuzeybatısındaki Kano eyaletinde bir hibe sahibine verilen bir yıllık 11 milyon naira hibe ile obstetrik fistüllerin cerrahi onarımları sağlandı; sağlık çalışanlarının hastaların onarımı ve bakımı konusunda eğitimi; hastaların ekonomik olarak güçlendirilmesi; ve erken yaşta evlilikleri caydırmak ve sağlık tesisi temelli doğumları teşvik etmek için topluluklara savunuculuk.
Dördüncüsü, Ulusal Temel Sağlık Hizmetlerini Geliştirme Ajansı’na tahsis edilmesi halinde eksik olan 80 milyar naira, Nijerya’da COVID-19 aşılarının tedarikini, dağıtımını ve idaresini iyileştirecektir. Gerçekten de, bu miktar 2022’de NPHCDA için bütçelenen 24 milyar naira’nın 3 katından fazladır.
Şimdiye kadar Nijerya, çoğunlukla ABD gibi zengin ülkeler tarafından COVAX tesisi aracılığıyla bağışlanan aşıların cömertliğine bağlı. Bu sürdürülebilir değil. Güney Afrika’dan gelen son haberler, Afrika ülkeleri beklendiği gibi sipariş vermediği için Aspen Pharmacare’in Johnson & Johnson COVID-19 aşısının üretimini durdurabileceğini ortaya koyuyor.
bir doz başına 7,50 $ maliyeti Johnson & Johnson COVID-19 aşısının 134 milyon doları, Nijeryalıları aşılamak için 18 milyon doz satın alacak ve ülkenin mümkün olan en kısa sürede sürü bağışıklığına ulaşmasına yardımcı olacaktır. Nijeryalılar, ulusal hazinenin yaygın olarak yağmalanması sırasında küresel COVID-19 aşı eşitsizliğine karşı baskı yapmamalı.
Son olarak, çalınan 80 milyar naira, 54 milyar nairalık Temel Sağlık Hizmetleri Tedarik Fonu için bütçelenen miktarın 1,5 katıdır. Binaen Ulusal Temel Sağlık Hizmetlerini Geliştirme Ajansı’na aktarılan fon, birinci basamak sağlık merkezlerinin rutin maliyetlerini karşılayarak birinci basamak sağlık hizmetlerine erişimi iyileştirmek ve ulusal üretkenliğe katkıda bulunarak başta yoksullar olmak üzere herkesin sağlık hizmetlerine erişimini sağlamaktır. Seksen milyar naira, Temel Sağlık Bakımı Tedarik Fonu aracılığıyla sağlık hizmetlerine erişebilen yoksul ve savunmasız Nijeryalıların sayısını artırıyor.
Ne yazık ki, hala baş muhasebeciye yönelik iddialarla uzlaşmaya çalışırken, Nijerya’da daha fazla dolandırıcılık haberi var. Nijer Deltası Kalkınma Komisyonu’nun eski Genel Müdürü hırsızlık yaptığı iddiasıyla tutuklandı 47 milyar naira. Ayrıca, Nijerya federal Temsilciler Meclisi başkanı olarak görev yapan tek kadın da tutuklandı. 130 milyon naira sahtekar.
Bu hırsızlıklar durdurulmalı ve fonlar en çok ihtiyaç duyulan yere, yani sağlık hizmetlerinin finansmanına aktarılmalıdır. Sağlık yoksa hiçbir şeyimiz yok.
© Inter Press Service (2022) — Tüm Hakları SaklıdırOrijinal kaynak: Inter Press Service
Kaynak : https://www.globalissues.org/news/2022/05/24/30937