Bir tele ev ziyaretinde, bir tıp uzmanı hastayı evinde ziyaret eder. Doktor video ile bağlanabilir. Bu şekilde hastalar, normalde zor erişebilecekleri tıbbi bakımı alırlar. Bu bakım hizmeti şu anda Almanya'nın bazı bölgelerinde test edilmektedir.
Bir bakışta
- Doktorlar yerine özel eğitim almış tıp uzmanları ev ziyaretleri yapmaktadır.
- Hayati verileri ölçerler ve yara bakımı ve ilaç verme gibi görevleri üstlenirler.
- Toplanan veriler dijital medya kullanılarak tıbbi uygulamalara iletilir.
- Gerekirse doktor ile her an görüntülü iletişim kurulabilir.
- Tele ev ziyaretleri, hastaları muayenehanelere ve kliniklere yapılan yorucu ziyaretlerden kurtarır.
- Doktorları zaman alan ev ziyaretlerinden kurtarırlar.
Tele ev ziyareti nedir?
Bazı hastalar için gerekli kontroller veya takip tedavileri için aile hekimini düzenli olarak ziyaret etmek zordur. Böyle bir durumda, şu anda Almanya'nın bazı bölgelerinde test edilen bir tele ev ziyareti uygun bir çözüm olabilir.
Bu durumda, ev ziyaretini doktor yerine özel olarak eğitilmiş bir tıp uzmanı üstlenir. Görevleri şunları içerir:
- Kan basıncı veya kan şekeri gibi hayati verilerin ölçümü
- İyileşme süreçlerinin veya bir tedavinin etkili olup olmadığının izlenmesi
- Kronik hastalıkların izlenmesi
- Yara bakımı
Tıp uzmanı, örneğin bir mobil EKG cihazı gibi özel ölçüm cihazlarıyla donatılmıştır. Dijital teknolojinin yardımıyla hastaların kayıt altına aldığı sağlık verilerini muayenehaneye iletebilmektedir.
Teşhis ve tedavi seçiminden doktor sorumludur. Gerekirse video yoluyla bağlanabilir. Fiziksel mesafeye rağmen hasta ile kişisel iletişim mümkündür.
Tele-ev ziyaretleri,
- düzenli kontrol gerektiren kronik hastalıklarda
- hekim sayısının az olduğu kırsal alanlarda
- hastaların sınırlı hareketliliğine rağmen etkili tıbbi bakım sağlar
Bu tür bir ev ziyareti, ciddi şekilde hasta olan veya hareket edemeyen insanları bir doktor muayenehanesine veya kliniğe yapılacak tekrarlanan ziyaretlerden kurtarır. Ayakta veya yatarak tedaviyi tamamlar. Aynı zamanda doktorları zaman alan ev ziyaretlerinden kurtarır.
Tele ev ziyaretleri şimdiye kadar Almanya'nın yalnızca birkaç federal eyaletinde ve bölgesinde sunulmuştur.
Tele ev ziyareti ile görüntülü konsültasyon arasındaki fark nedir?
Bir tele ev ziyaretinde, sizi tedavi eden doktorla görüntülü iletişim ancak gerektiğinde kurulur. Hastayı evinde ziyaret eden tıp uzmanı gerekli donanıma sahiptir ve bağlantının kurulmasıyla ilgilenir.
Görüntülü konsültasyon sırasında, temas doğrudan doktor ve hasta arasında gerçekleşir. Bunun için hastaların kendi teknik cihazlarına ihtiyaçları olur ve bunları kendileri çalıştırmak zorundadırlar.
Tele ev ziyaretlerini kim düzenler?
Tele ev ziyaretleri ilgili hekimler tarafından düzenlenmektedir. Uygulama için tıbbi olmayan uygulama asistanlarını (NäPa) görevlendirirler.
Ayakta veya yatan hasta bakım personeli, tedaviyi yapan doktordan tele ev ziyareti isteyebilir. Bu, bakılan kişinin sağlık durumu aniden bozulursa ve hızlı bir şekilde tıbbi yardıma ihtiyaç duyulursa söz konusu olabilir.
Normal uygulama çalışma saatleri dışında ek olarak bir tele ev ziyareti de sunulabilir. Bu, Aşağı Saksonya'daki Oldenburg bölgesinde bir model projede test edilmiştir. Bunun için hastalar, sağlık sigortası doktorunun nöbetçi servisi için 116 117 numarasını ararlar. Bir tıp uzmanı hastayı evde ziyaret eder ve gerekirse nöbetçi doktorla iletişime geçer. Bunun için ön koşul hastanın rızasıdır.
Tele ev ziyaretlerinin avantajları nelerdir?
Tele ev ziyaretleri hizmeti
- düzenli olarak kontrol edilmesi gereken kronik hastalıkları olan
- yatalak veya hareket kısıtlılığı olan kişilere yöneliktir
Şimdiye kadar, bu tür ev ziyareti çoğunlukla çok az doktorun bulunduğu kırsal alanlarda kullanılmıştır.
Hastalar tele ev ziyaretlerinden nasıl faydalanır?
Tele ev ziyaretleri, insanların normalde ulaşmakta zorluk çekecekleri tıbbi bakım almalarını sağlar:
- Doktor muayenehanesine giden yolculuktan ve bekleme sürelerinden kurtulurlar.
- Belirli koşullar altında hastanede kalmaktan kaçınılabilir.
- Kronik hastalıkların seyri daha iyi izlenebilir.
- Sağlık durumu bozulursa, daha hızlı reaksiyonlar mümkündür.
- Hastalar kişisel bakım ve temas yaşarlar.
- Gerekirse, sizi tedavi eden doktorla temasa geçmek mümkündür.
- Doktor-hasta ilişkisi sürdürülür.
- Hastaların herhangi bir teknik ekipmana veya bilgiye ihtiyacı yoktur.
Hastanede kaldıktan sonra, tele ev ziyaretleri insanların iyi bir tıbbi bakımla evlerine dönmelerine yardımcı olabilir.
Tele ev ziyareti nasıl çalışır?
Hastalar, normal bir ev ziyaretinde olduğu gibi bir tıp uzmanı tarafından muayene edilir ve bakımı yapılır. Bunlara aşağıdakiler dahildir:
- Kan alınması
- Tansiyon ölçümü
- Kan şekeri ölçümü
- EKG (elektrokardiyogram) yazmak
- Akciğer fonksiyonu testi
- Ateş ölçümü
- Kilo ölçümü
- Yara bakımı
- Enjeksiyon
- Demans testleri
- Kendi kendine yeterlilik yeteneğinin değerlendirilmesi
- Tedavi sürecinin dokümantasyonu
- Toplanan verilerin iletilmesi
- doktor muayenehanesine video bağlantısı
Bunun için özel ekipmana sahip uzman. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, örneğin kan şekeri ve kan basıncını ölçmek için tıbbi ölçüm cihazlarını içerir.
Hasta verilerini kaydetmek ve muayenehaneye göndermek için genellikle bir tablet PC kullanılır. Doktor muayenehanesinde iletilen veriler ve alınan önlemler hastanın dosyasına aktarılır ve değerlendirilir. Ayrıca uzmanlar ve sorumlu doktorlar kişisel olarak bilgi alışverişinde bulunurlar.
Doktor muayenehanesi ile görüntülü iletişim ne zaman kurulur?
Eylem veya soru için acil bir ihtiyaç varsa, tıp uzmanı tedavi eden doktorla görüntülü iletişim kurmak için tablet PC'yi kullanabilir. Hastayı evinde ziyaret eden uzman, doktora her zaman ulaşabilir. Bu, örneğin hasta kendini iyi hissetmiyorsa veya sağlık durumu kötüyse söz konusu olabilir.
Video bağlantısı sırasında doktor kendisi genel bilgi edinebilir, hastayı evinde ziyaret eden uzmana talimat verebilir ve uygulamalarını takip edebilir. Zor sorular olursa diğer doktorlar da video konferansa katılabilir. Aynı zamanda hastalar soru sorabilir ve böylece doktorlarıyla kişisel iletişim kurabilirler.
Ev ziyaretleri için yasal gereklilikler nelerdir?
Doktorlar, yalnızca özel olarak eğitilmiş tıp uzmanlarını ev ziyareti yapmak üzere görevlendirebilir. Bunlara tıbbi olmayan uygulama asistanları (NäPa) denir.
Üç yıllık mesleki deneyime sahip eğitimli sağlık ve hemşirelik personeli ve tıp uzmanları NäPa olmak için eğitimlerine devam edebilirler. NäPa'nın diğer adları, aile hekimliği muayenehanesinde bakım yardımı (VERAH), telemedikal yardım (TMA) veya tedarik yardımının rahatlatılmasıdır (EVA).
Tıp uzmanları sadece sorumlu doktorların talimatlarına göre hareket edebilir ve tüm önlemleri belgelemelidir. Toplanan veriler en geç bir sonraki iş gününe kadar muayenehanede iletilmelidir.
Sorumlu doktor, tele ev ziyaretlerinden ve alınan önlemlerden sorumludur. Teşhis ve tedavi ile ilgili kararları onlar verir.
Tele ev ziyaretleri için veri koruması ne kadar güvenli?
Tele ev ziyaretleri sırasında veri aktarımı dijital medya kullanılarak gerçekleştirilir. Yüksek güvenlik standartları geçerlidir: Yalnızca Ulusal Yasal Sağlık Sigortası Hekimleri Birliği tarafından test edilmiş ve onaylanmış özel yazılım ve şifreleme kullanılabilir. Bu, kullanılan video hizmetleri için de geçerlidir.
- Bohnet-Joschko S, Stahl T (2019): Telegeriatrische Modelle: Einblick in die Zukunft der Versorgung. Pflegezeitschrift, 72, S. 50-53. doi: 10.1007/s41906-018-0013-z.
- Doctors.today. Auch der Hausbesuch wird digitaler. Aufgerufen am 09.03.2022.
- Kassenärztliche Bundesvereinigung. Regelungen zur Delegation ärztlicher Leistungen. Aufgerufen am 09.03.2022.
- Kassenärztliche Bundesvereinigung. Vereinbarung über die Delegation ärztlicher Leistungen an nichtärztliches Personal in der ambulanten vertragsärztlichen Versorgung gemäß § 28 Abs. 1 S. 3 SGB V vom 1. Oktober 2013. Stand: 1. Januar 2015. Aufgerufen am 09.03.2022.
- Medizinjobs-direkt.de. Telemedizin: Wenn die Krankenschwester Hausbesuche macht! Aufgerufen am 09.03.2022.
- Michaela Warzecha, Jeanette Dräger, Gregor Hohenberg. Telemedizinische Betreuung. Visite via Monitor. Pflegezeitschrift 2018. Jg. 71, Heft 4: 31-33.
- Niedersächsisches Ministerium für Soziales, Gesundheit und Gleichstellung. Wenn beim Hausbesuch die Telemedizin zum Einsatz kommt. Aufgerufen am 15.03.2022.
- Springer Medizin ÄrzteZeitung. Delegation geht in die Fläche. Mit dem Tele-Rucksack auf Hausbesuch. Aufgerufen am 07.03.2022.
- Springer Medizin ÄrzteZeitung. Tele-Doc PLUS - ein Modell zum Ausrollen. Aufgerufen am 07.03.2022.
- Ulrich Weigelt. Digitalisierung in der Hausarztpraxis: 146-149.
- Zentrum für Telemedizin Bad Kissingen ZTM. Die Televisite ermöglicht eine vernetzte Leistungserbringung zwischen der telemedizinischen Assistenz und den Ärzten in der Häuslichkeit des Patienten. Aufgerufen am 09.03.2022.