17/11/2021
tarihinde tıbbi olarak incelendiTrombotik trombositopenik purpura (TTP) semptomları arasında deriye veya mukoza zarlarına kanama, nöbetler, konfüzyon ve daha fazlası yer alır.
Trombotik trombositopenik purpura (TTP), kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan ve anormal iç kanamayı önleyen kan hücresi türü olan trombositlerin bir hastalığıdır.
TTP herhangi bir organ sistemini etkileyebilse de, deriyi (purpurik döküntü), sinir sistemini ve böbrekleri etkilediğinde semptomlar ortaya çıkar. Bu vakalarda TTP ile ilgili belirtiler şunlardır:
Zihinsel durum değişikliği
Görme bozukluğu
Afazi (dil bozukluğu kelimeleri kullanmanı zorlaştırır)
Zayıflık
Petechiae (derinin hemen altında kanama nedeniyle vücutta beliren kırmızı veya mor lekeler)
- Ateş
Hemoglobinüri (koyu idrar)
Baş ağrısı
Nefes darlığı
Trombotik trombositopenik purpuraya ne sebep olur?
Trombotik trombositopenik purpura (TTP), kanın pıhtılaşmasıyla ilgilenen ADAMTS13 genindeki bir sorundan kaynaklanır. Bu genin yokluğu, trombositlerin bir araya gelip bir kan pıhtısı (pıhtı) oluşturmasını engelleyerek, deri de dahil olmak üzere vücudun çeşitli organlarında kanamaya neden olur.
Aşağıdaki nedenler sizi TTP'ye yatkın hale getirebilir:
- Kalıtım (kusurlu gen size ebeveynlerinizden geçmiştir)
İskemik kalp hastalığı için koroner arter baypas greftleme, damar cerrahisi, gastrointestinal cerrahi ve diz protezi gibi bazı ameliyatlarda ameliyat sonrası nedenler
gibi otoimmün nedenler
Östrojen içeren haplar
İlaçlar
- Tiklopidin
- Kemoterapi
Siklosporin A
Trombotik trombositopenik purpura nasıl teşhis edilir?
Doktorlar önce belirti ve semptomları soracak ve tıbbi geçmişinizin tamamını alacaktır.
Doktorların genellikle istediği ilk test, trombotik trombositopenik purpura (TTP) varsa aşağıdaki bulguları gösterecek olan tam kan sayımıdır:
- Normal veya yüksek beyaz kan hücresi sayımı
Bu sonuçlara dayanarak doktorunuz aşağıdakileri içeren başka testler isteyebilir:
ADAMTS13 aktivite düzeyi
İdrar testi
Haptoglobin
Coombs test
SLAYT GÖSTERİSİAnemi: Yaygın Nedenler, Belirtiler, Türler ve Tedavi
Slayt Gösterisine Bakın
Trombotik trombositopenik purpura nasıl tedavi edilir?
Trombositlere bağlı trombositopeni günler veya aylarca sürebilir. Hafif trombositopenisi olan kişilerin sadece gözleme ihtiyacı olabilir. Diğerleri için tedavi, nedenine ve semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır.
Bazı trombotik trombositopenik purpura (TTP) vakalarına eşlik eden böbrek fonksiyon bozukluğu prognozu için bir nefrolog ve hematolog ekibine ihtiyaç duyabilir.
İşte tedavi yöntemlerinden birkaçı.
Plazma tedavisi TTP için en yaygın tedavi, kanın plazma adı verilen anormal sıvı kısmının çıkarılmasını ve sağlıklı bir donörden normal plazma ile değiştirilmesini içeren plazma tedavisini içerir. Bu tedavi, ADAMTS13.
enziminin yerini alır.Plazma tedavisi iki tiptir:
Plazma tedavisi, trombosit ve diğer kan hücresi sayımlarınız iyileşme gösterene kadar günlük olarak hastane ortamında yapılır. İyileşene kadar hastanede kalmanız gerekecek.
Plazma tedavisinden sonra iyileştikten sonra, TTP alevlenmeleriniz olabilir. Bu nedenle, kabul edilmeniz ve tekrar terapiye girmeniz istenebilir.
Durumunuz plazma tedavisi ile düzelmezse, aşağıdakileri içeren diğer tedavileri denemeniz gerekebilir:
- Splenektomi: Hücreler organda ADAMTS13 enzim aktivitesine müdahale eden antikorlar üretir.
İlaçlar: Bağışıklık sistemini baskılayan ve steroidler veya rituksimabın yanı sıra diğer ilaçları içeren ilaçlar dahil:
- Vincristine
- Siklosporin A
Bazı durumlarda, enfeksiyonlar veya kanser gibi altta yatan bozuklukların tedavisi TTP semptomlarını iyileştirebilir. Böbrek fonksiyon bozukluğu diyaliz gerektirebilir.
Son Sağlık ve Yaşam Haberleri
17/11/2021
tarihinde tıbbi olarak incelendiReferanslar
Görsel Kaynağı: iStock Görselleri
Wun T. Trombotik Trombositopenik Purpura (TTP). Medscape. https://medicine.medscape.com/article/206598-genel bakış