Davranış Kuralları
Bilincin yokluğunda ilk yardım, nefes ve kan dolaşımını durdurma
Kurbandaki ana yaşam belirtileri
Ana yaşam belirtileri, bilinçlerin varlığını, bağımsız solunum ve kan dolaşımını içerir. Kardiyovasküler yoğun bakım algoritmasının uygulanması sırasında kontrol edilirler.
Solunum bozukluklarının ve kan dolaşımının nedenleri я
Ani bir ölüm (solunum ve kan dolaşımını durdurma), hastalıklar (miyokard enfarktüsü, kalp atış hızı bozuklukları vb.) Veya dış etkisinden kaynaklanabilir (yaralanma, elektrik çarpması, boğulma vb.). Yaşam belirtilerinin ortadan kalkmasına neden olan nedenlerden bağımsız olarak, kardiyopulmoner resüsitasyon, Rus Ulusal Resüsitasyon Konseyi ve Avrupa Temsilcisi tarafından önerilen belirli bir algoritmaya uygun olarak gerçekleştirilir.
Bilinç, nefes alma, kan dolaşımını kontrol etme yöntemleri
İlk yardım olduğunda, yaşam belirtilerinin varlığını veya yokluğunu kontrol etmenin en basit yolları kullanılır:
- Bilinci doğrulamak için, ilk yardım katılımcısı sözlü ve dokunsal temas kurbanlarına katılmaya çalışıyor, bunun tepkisini kontrol ediyor;
- Solunum, tanging, işitme ve vizyonu test etmek için (daha fazla ayrıntı Bilinç ve solunumun doğrulanması tekniğinin bir sonraki bölümde açıklanmaktadır);
- Mağdurdaki kan dolaşımının olmaması, ana arterlerde nabızın kontrol edilmesiyle belirlenir (aynı anda solunumun tanımı ve uygun eğitim varlığında). Kan dolaşımının varlığını veya yokluğunun, ana arterlerin nabzını belirleme yöntemi ile kontrol edilmesinin yetersiz doğruluğu göz önüne alındığında, kardiyopulmoner resüsitasyon yapmaya karar vermek için bilinç ve solunum eksikliğine odaklanması önerilir.
Kardiyovasküler resüsitasyon (SLR) için modern algoritma. COM sırasında kurbanın sternumunda ve yapay solunum üzerinde elleriyle basınç tekniği
Sahnede, ilk yardım sağlayan katılımcı kendisi, etkilenen (mağdurlar) ve diğerlerinin güvenliğini değerlendirmelidir. Bundan sonra, tehdit edici faktörler kendi hasarı riskini, etkilenen (mağdurlar) ve diğerlerinin riski riskini ortadan kaldırılmalıdır.
Daha sonra, mağdurdan bilinç varlığını kontrol etmek gerekir. Bilinci doğrulamak için, omuzların kurbanını doğru bir şekilde germek ve yüksek sesle sormak gerekir: "Sizinle ne var? Yardıma ihtiyacın var mı? ". Bilinçsiz olan bir kişi bu sorulara cevap veremeyecek ve cevap veremeyecektir.
Bilinç belirtileri yokluğunda, mağdurdan nefes almanın varlığını belirlemek gerekir. Bunu yapmak için, mağdurun yakınındaki solunum yolunun geçişini geri yüklemek gerekir: Bir elinizi kurbanın alnına, diğer parmakların çeneyi devralması, kafayı atması, çeneyi ve alt çeneyi kaldırması gerekir. Servikal omurganın yaralanmasından şüpheleniyorsanız, katlama mümkün olduğunca doğru ve nazik olarak yapılmalıdır.
Solunumun test edilmesi yanağını ve kulağı ağzına ve kurbanın burnuna ve 10 saniye boyunca yaslanmalıdır. Nefesini duymaya çalışın, yanağınızdaki soluk havayı hissedin ve göğsün hareketlerini mağdurdan görün. Solunum yokluğunda, mağdurun sandığı sabit kalacak, nefes almanın sesleri duyulmayacak, ağızdan nefes nefese alınmadı ve burun yanak hissetmeyecek. Solunum yokluğu, acil tıbbi bakım çağırması ve kardiyovasküler yoğun bakım yapılması gerektiğini belirler.
Solunum yokluğunda, kurban ilk yardım katılımcısı acil tıbbi bakım için bir zorluk düzenlemelidir. Bunu yapmak için, kurtarma için yüksek sesle bakmak, sahnenin yakınındaki belirli bir kişiye atıfta bulunmak ve uygun talimatları vermek gerekir. Talimatlar kısa olmalı, açık, bilgilendirici: "Nefes almaz. Ambulans çağır. Bana ne sebep olduğunu söyle. "
Bir asistanlığı çekme olasılığının yokluğunda, bir ambulans bakımı bağımsız olarak adlandırılmalıdır (örneğin, telefondaki hoparlör işlevini kullanarak). Arama yaptığında, yöneticiyi aşağıdaki bilgilere bildirmek gerekir:
• meydana gelen olayın sahnesi;
• Kurbanların sayısı ve bunlarla ne;
• Hangi yardımıdır.
El cihazını en son, dağıtıcı yanıtından sonra koyun.
Acil tıbbi bakımın ve diğer özel hizmetlerin mücadelesi 112 arayarak yapılır (ayrıca 01, 101; 02, 102; 03, 103 veya bölgesel sayılarla da yapılabilir).
Acil tıbbi bakımın mücadelesi ile aynı anda, mağdurun kurbanın sternumuna karşı basayısına ilerlemek için gereklidir, bu da arkada sağlam bir düzeyde bir yüzeyde bulunmalıdır. Aynı zamanda, katılımcının ilk yardımının bir elinin bir elinin üssü, kurbanın yaralanmasının ortasına yerleştirilir, ikinci elin birincisinin üstüne yerleştirilir, ellerin elleri alınır. Kilitle, eller dirsek eklemlerinde düzleştirilir, ilk yardım katılımcısının omuzları mağdurların üzerinde bulunur, böylece basınç düzleme dik olarak gerçekleştirilir. Göğüsler.
Mağdurun sternumundaki basınç, ilk yardımın vücudunun vücudunun ağırlığına göre, dakikada 100-120 frekansı ile 5-6 cm derinliğe kadar gerçekleştirilir.
Mağdurun sternumunda 30 preslenmiş ellerin ardından, "Roth-Co-Ağız" yöntemi ile yapay solunum yapılması gerekir. Bunu yapmak için, mağdurun solunum yollarını açın (kafayı geri atın, çeneyi kaldırın), burnunu iki parmağınızla sıkıştırın, iki nefeste yapay solunum yapın.
Yapay solunumun solunması aşağıdaki gibi gerçekleştirilir: normal nefeslerini, hermetik olarak kurbanın ağzının dudaklarıyla alkışlanması ve göğsünün hareketini izlerken, solunum yollarında 1 saniye boyunca tek tip bir nefes vermesi gerekir. Yeterli bir üfleme havasının referans noktası ve etkili bir nefes soluma noktası, katılımcı tarafından görsel olarak ilk yardım sağlama konusunda belirlenen göğsün yükseltilmesinin başlangıcıdır. Bundan sonra, solunum yolunun geçişini desteklemeye devam ederek, mağdurun pasif bir nefes vermesini sağlamak için gereklidir, daha sonra yapay solunum nefesini bu şekilde tekrarlamak mümkündür. 2 Yapay solunumun solunması için 10 saniyeden fazla harcanmamalıdır. Kurbanın sternumundaki basınç arasındaki kesintilerle yapay solunum solumak için ikiden fazla girişimde bulunmamalısınız.
Birinci yardım kitinden veya döşemeden yapay solunum için bir cihaz kullanılması önerilir.
"Roth-Co-Ağız" ile yapay solunum yapmanın imkansızlığı durumunda (örneğin, mağdurun dudaklarına zarar), yapay solunum "ağızdan burun" yöntemi ile yapılır. Aynı zamanda, yürütme tekniği, ilk yardım katılımcısının başını ve en kötüsünü kurbanın burnunu en kötüsünü tutarken ağzını kurbana kapatması gerçeği ile karakterize edilir.
Daha sonra, resüsitasyon faaliyetleri devam edilmeli, sternumda 2 nefeste yapay solunumdan oluşan 30 tuşuna basılmalıdır.
Resüsitasyon faaliyetlerini gerçekleştirirken ortaya çıkan hatalar ve komplikasyonlar
Resüsitasyon faaliyetlerinin uygulanmasındaki ana hatalar şunlardır:
- Kardiyovasküler yoğun bakım önlemlerinin sırasının ihlali;
- Mağdurun sternumunda elleriyle basınç gerçekleştirmek için yanlış teknik (ellerin uygunsuz düzenlenmesi, yetersiz veya aşırı basınç derinliği, yanlış frekans, her basıldıktan sonra göğsün tam yükseltilmesi eksikliği);
- Yapay solunum gerçekleştirmek için yanlış teknik (solunum yolu, gereksiz veya yetersiz hava girişinin yetersiz veya yanlış açılması);
- Sabit solunumun sternumuna ve solunumuna el bastırılmasının yanlış oranı;
- Mağdurun sternumundaki preslenmiş eller arasındaki süre 10 saniyeyi geçer.
Kardiyovasküler yoğun bakımın en yaygın komplikasyonu, göğüs kemiklerinin kırığıdır (çoğunlukla kaburgalar). En çok sıklıkla mağdurun sternumuna, yanlış tanımlanmış bir silah noktası olan, yanlış tanımlanmış bir silah noktası (örneğin, yaşlı ve yaşlılık mağdurlarında) artan kemiklerin arttırılmasıyla gerçekleşir.
Bu hataların ve komplikasyonların sıklığını düzenli ve yüksek kaliteli eğitim ile kaçınabilir veya azaltabilirsiniz.
Azın sonlandırılması için endikasyonlar
Resüsitasyon faaliyetleri, çalışanlarının ilk yardım sağlaması gereken acil tıbbi bakımın veya diğer özel hizmetlerin gelmesinden önce devam etmekte ve resüsitasyonun durdurulması için bu hizmetlerin emirlerini veya etkilenenlerde açıkça yaşam belirtilerinin ortaya çıkmasından önce devam etmektedir ( Bağımsız solunumun ortaya çıkışı, öksürük, keyfi hareketlerin oluşumu).
Uzun süreli resüsitasyon önlemleri ve fiziksel yorgunluğun ortaya çıkması durumunda, ilk yardım sağlayan bir katılımcı, bu olayların uygulanmasına yardımcı olmak gerekir. Kardiyopulmoner resüsitasyon yapmak için modern yerli ve yabancı önerilerin çoğu, katılımcılarının yaklaşık 2 dakikada bir veya 5-6 presleme ve inhalasyon döngüsünden sonra değişmesine neden olur.
Resüsitasyon aktiviteleri, yaşayabilirlik belirtileri (ayrışma veya yaralanma, yaşamla uyumlu olmayan ayrışma veya yaralanma) etkilenmeyebilir veya yaşam belirtileri eksikliğinin neden olduğu durumlarda (örneğin, onkolojik) sonucundan kaynaklanır.
Kurbana ilk yardım nasıl verilir
Güvenliğinizden emin olun
İlk yardım sağlamadan önce sahneyi inceleyin. Bir şey, perde telleri veya ateş gibi güvenliğinizi tehdit ederse, kurbana gelmeyin. Kurtarıcıları 112'de arayın veya sorunu kendiniz düzeltin, söyleyin, kırık camdan çıkarın.
Mümkünse, tek kullanımlık eldivenler ve gözlük sizi kan ve tükürük ile temastan koruyacaktır.
Kurbanın bilinçli olup olmadığını kontrol edin
Gel ve yüksek sesle bir kişiye ver. Cevap vermezse, omuzlardan çıkın. Reaksiyon yoksa, bir kişinin bilinçsiz olduğu anlamına gelir: Bir sonraki adıma geçin.
En azından bir şekilde cevap verdiği durumlarda, aynı pozisyonda bırakın. Ne olduğunu sor ve kafamdan bacaklara kontrol et. Gerekirse, yardıma yardım edin ve bir ambulans arayın.
Solunum yolu serbest bırakma
Kurbanı arkaya çevirin. Boynu tereddüt eden ve çeneyi kaldıran başını geri atın. Bu boğazı doğuştan serbest bırakmaya yardımcı olacaktır.
Etkilenen ağzını açın ve inceleyin. Orada bir şey varsa, kaldırın. Herhangi bir yabancı nesne nefes almayı önler.
Nefes almak
Etkilenen ağzın açık ağzına bükün. 10 saniye boyunca, nefes almayı dikkatlice dinleyin, hava akışının derisini hissedin ve göğsün hareket etmesini izleyin. Bu süre zarfında, bir kişi en az iki nefes almalıdır. Nefes almazsa, bir sonraki adıma geçin.
Bir kişi nadiren nefes alırsa (10 saniyede iki kez daha az), gürültülü veya zar zor - solunum olmadığını düşünün ve resüsitasyon yapmaya hazır olun.
Nefesinizi bir ayna veya pyryshka ile kontrol etmeyin. Bu tür yöntemler güvenilmezdir ve çok zaman alır. Nabızla kontrol etmeye çalışmayın: Her şeyi doğru yapmak için uygulamaya ihtiyacım var.
Ambulans çağır
103'ü arayın. Zaman geçirmemek için, birinden size yardım etmesini isteyin. Denetleyicinin istemlerini aynı anda dinlemek ve resüsitasyon yapmak için yüksek sesle bağlantıyı açın.
Göğsüne 30 sayfa yapmak
Bu teknik, 14 yaşından büyük görünen yetişkinler ve ergenler için uygundur. Küçük çocuklara resüsitasyonun nasıl yapılması, aşağıda okunur.
Kurbanı sert yüzeye arkaya koyun ve dizlerinizi yan tarafına yerleştirin. Göğsü kıyafetlerden serbest bırakın. Dolaylı bir kalp masajı için bir yer bulmak çok önemlidir: resüsitasyonun etkinliği buna bağlıdır.
Purmun tabanının alt kısmını sternumun ortasından biraz daha düşüktür (kaburga takıldığı kemik). İkinci avuç içi koymak ve parmaklarınızı kaleye bağlayın. Dirseklerinizi düzeltin ve omuzlarınızı doğru elinizin üstünde tutun.
Tüm kilonuzla sternole bastırın, dakikada 100-120 presler hızında 5-6 cm itin (saniyede yaklaşık iki kez). Bir sonraki tuşunu yapmadan önce, ellerinizi kırmayın ve göğüs düzelene kadar bekleyin.
İki yapay solumayı yapmak
Bir yabancı tutarsanız, yapay solunum tehlikeli olabilir. Bunu nasıl yapacağınızı bilmiyorsanız veya enfekte olmaya korkarsanız, dolaylı kalp masajını sınırlayın. Kişisel koruma için, kardiyovasküler resüsitasyon için film vanasını kullanabilirsiniz.
Yine 30 tıklamadan sonra, solunum yollarını serbest bırakmak için mağdurun başını sıkın. Burnunuzu parmaklarınızla tutun, ağzınızı açın ve sonuncuyu dudaklarınızla sıkıca ulaşın. 1 saniye boyunca üniforma bir nefes kurbanı yapın. Göğsünü izleyin: Yükselmeli. Hareket yoksa, tekrar başınızı geri sıkın ve ikinci bir nefes alın. En fazla 10 saniye Bütün bunlara gitmelidir.
Resüsitasyona devam et
30 tıklama oranında ve 2 solunum oranında alternatif kalp masajı ve yapay solunum. Üç durumda resüsitasyonu durdurabilirsiniz:
- Bir ambulans geldim.
- Kurban nefes almaya ya da uyanmaya başladı.
- Fiziksel olarak tükenmişsin.
Mümkünse, kendinizi bir asistan bulun ve daha az yorulmak için onunla değiştirin.
Kurbanı yan tarafa çevir
Bir kişi bilinçsiz ise, ancak nefes alırsa, dilini veya kusmayı bozmayacak şekilde yanında çevirmesi gerekiyor.
Çocuklara kardiyovasküler resüsitasyon nasıl yapılır
Çocuklardaki yaşam belirtilerini, yetişkinlerde olduğu gibi aynı şekilde kontrol edin. Çocuk bilinçsiz ise ve nefes almazsa, bir ambulans arayın ve aşağıdaki algoritmaya göre devam edin.
Beş yapay solumayı yapın. 1 ila 14 yaş arası görülebilen çocuklar için, yetişkinlerin yanı sıra ve bebeklerde aynı anda ağız ve burunlarını ve ağzını kaplamaları gerekir.
Bundan sonra, bir kez daha nefesinizi kontrol edin. Değilse, 15 tıklama oranında (saniye başına iki frekansı olan) ve iki yapay soluma oranında canlandırmaya başlayın. Göğsün kalınlığının üçte birinin üçte birinin derinliğine kadar basın. Çocuğun küçükse, ikiyse, bir elinizle davranın.
1 yıl basılarak bebekler parmaklarıyla gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, bebeği parlatın, böylece başparmaklar sternumun üstündedir. Ay şeklindeki bir işlem bul - bu, alt kaburgaların sternum ile birlikte büyüdüğü bir yerdir. Kenarından 1-1.5 cm'ye kadar geri dönün ve spor ayakkabının üzerine başlayın. Ayrıca, tıklama, aynı noktada orta ve indeks parmaklarıyla yapılabilir.
Yapay solunum (ID), bir kişinin kendi nefesinin bulunmaması durumunda acil yardımın acil bir ölçüsüdür, ya da ömürlü bir tehdit oluşturan bu tür bir ölçüde bozulur. Yapay solunum yürütme ihtiyacı, ortaya çıkan güneş üflemesine, boğulurken, elektrik akımından etkilenen, ayrıca bazı maddelerle zehirlenmeye yardımcı olur.
Prosedürün amacı, insan vücudundaki gaz değişiminin, başka bir deyişle, yaralı oksijenin kanının yeterli doygunluğunu garanti etmesini ve karbon dioksitini ondan uzaklaştırmasını sağlamaktır. Ek olarak, akciğerlerin yapay havalandırılması, kendi kendine nefes almanın restore edildiği bir sonuç olarak, beyinde bulunan solunum merkezi üzerinde bir refleks etkisi vardır.
Yapay solunum mekanizması ve yöntemleri
Sadece solunum işlemi nedeniyle, bir kişinin kanı oksijen ve karbondioksit ile doyurulur. Hava akciğerlere düştükten sonra, Alveol adlı pulmoner kabarcıkları doldurur. Alveola, inanılmaz bir küçük kan damarlarına nüfuz eder. Gaz değişiminin yapıldığı pulmoner kabarcıklardır - havadan oksijen kana girer ve kardan karbondioksit verilir.
Vücudun oksijen arzının kesilmesi durumunda, hayati aktivite tehdit altında, çünkü oksijen, vücutta meydana gelen tüm oksidatif işlemlerde "ilk keman" oynuyor. Bu nedenle dururken nefes, akciğerlerin anında olması gerektiğini yapay olarak havalandırmaya başlamaya başladı.
İnsan vücuduna yapay solunumda giren hava, akciğerleri doldurun ve sinir uçlarını içlerinde rahatsız eder. Sonuç olarak, sinir dürtüleri, beynin solunum merkezine gelir, bu da yanıt elektrik darbeleri oluşturma teşvik edicidir. İkincisi, diyaframın kaslarının azaltılmasını ve gevşemesini teşvik eder ve bu da solunum işleminin uyarılmasıyla sonuçlanır.
Birçok durumda insan vücudunun oksijenli yapay desteği, bağımsız bir solunum işlemini tam olarak geri yüklemenizi sağlar. Nefes almaması durumunda, kalp durağı da gözlenir, kapalı masajını yapmak gerekir.
Lütfen nefes almanın yokluğunun, vücutta beş ila altı dakika sonra geri dönüşümsüz işlemleri başlattığını unutmayın. Bu nedenle, zamanında, akciğerlerin yapay havalandırması bir insanı hayat kurtarabilir.
Kimliğin tüm yürütülmesinin tüm yöntemleri, ekspirasyona (ağızdan ağız-in-burunlu ağzına), manuel ve donanımlara ayrılmıştır. Donanımla karşılaştırıldığında manuel ve ekspiratuar yöntemler daha fazla iş ve daha az verimli olarak kabul edilir. Ancak, bir, çok önemli, avantaja sahipler. Onları gecikmeden taşıyabilirsin, hemen hemen her insan bu görevle başa çıkabiliyor ve en önemlisi, her zaman elinde olmayan herhangi bir ek cihaz ve cihaza gerek yok.
Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar
Kimliğin uygulanmasının göstergesi, normal gaz değişimini sağlamak için akciğerlerin spontan ventilasyonunun hacminin çok düşük olduğu durumdur. Bu, acil ve planlanan durumlarla birlikte oluşabilir:
- Serebral dolaşımın ihlal edildiğinden, beyin tümörü işlemlerinin veya yaralanmasının neden olduğu solunumun merkezi düzenlemesinin daraltılması ile.
- İlaç ve diğer zehirlenme türleri ile.
- Servikal omurga, viral enfeksiyonların yaralanmasını tetikleyebilen sinir yollarına ve nöromüsküler sinapslara zarar gelmesi durumunda, bazı ilaçların toksik etkisi, zehirlenmesi.
- Solunum kaslarında ve göğüs duvarındaki hastalıklar ve hasarlar için.
- Hem obstrüktif hem de kısıtlayıcı nitelikteki akciğerlerin lezyonları durumunda.
Yapay solunum kullanma ihtiyacı, klinik semptomların ve dış verilerin birleşimine dayanarak değerlendirilir. Öğrencilerin büyüklüğünü değiştirmek, hipoventilasyon, tachy ve bradyistolia, akciğerlerin yapay havalandırmasının gerekli olduğu durumlardır. Ek olarak, minelakantların tıbbi bir hedefi (örneğin, operasyonel müdahale sırasında veya konvülsif sendromun yoğun tedavisi sırasında, örneğin, bir anestezi sırasında veya konvülsif sendromun yoğun tedavisi sırasında), akciğerlerin kendiliğinden havalandırılmasının olduğu durumlarda yapay solunum gerekmektedir.
Kimlik önerilmediği durumlarda olduğu gibi, mutlak kontrendikasyonlar yoktur. Belirli bir durumda belirli yapay solunum yöntemlerinin kullanımında sadece yasaklar vardır. Örneğin, kanın venöz iadesi engellenirse, yapay solunum modları kontrendikedir, bu da daha da büyük bir ihlali kışkırtır. Paketin altındaki akciğerlerin travması olduğunda, yüksek basınç havası vb. Esaslı, akciğer havalandırma yöntemleri vardır.
Yapay solunum için hazırlık
Ekspiratuar yapay solunum yapmadan önce, hasta incelenmelidir. Benzer resüsitasyon önlemleri, yüzün yaralanmalarında, tüberküloz, poliomelit ve trikloretilen zehirlenmesinde kontrendikedir. İlk durumda, sebebi açıktır ve son üç iletken yapay solunumda, kimin resüsitasyon yürüttüğü tehlikeyi ortaya çıkarır.
Ekspiratuar yapay solunum yapmaya devam etmeden önce, mağdurlar hızla sıkma boğazından ve kıyafetlerin göğsünden muaf tutulur. Yaka açılıyor, kravat serbest bırakıldı, pantolon kayışını etkileyebilirsin. Kurban yatay yüzeye geri koydu. Kafa kafayı mümkün olduğunca süpürür, bir elin avucunun arkasına yerleştirilir ve ikinci avuç içi çene boynu ile aynı çizgide olacak kadar alnına yerleştirilir. Bu durum, başarılı resüsitasyon için gereklidir, çünkü kafanın bu pozisyonundan, ağız açıklanır ve dil, hava girişinden akciğerlere serbestçe girmeye başlar. Başın bu pozisyonda kalması için, haddelenmiş giysiler bıçakların altına yerleştirilir.
Bundan sonra, etkilenen ağzın boşluğunu parmaklarınızla, kan, mukus, kir ve yabancı maddeleri gidermeniz gerekir.
Kurtarıcı lanet olası cildin dudaklarına dokunması gerektiğinden, en hassas olan ekspirasyon yapay solunumun uygulanmasının hijyenik yönüdür. Aşağıdaki resepsiyonu kullanabilirsiniz: Nazal Handker'in ortasında veya gazlı bezin ortasında küçük bir delik yapın. Çapı iki veya üç santimetre olmalıdır. Kumaş, hangi yapay solunum yönteminin kullanılacağına bağlı olarak, ağızdaki veya kurbanın burnunda bir delikten çıkılır. Böylece, hava üfleme dokudaki bir delikten geçirilir.
Ağızdan ağzından yapay solunum
Ağızdan ağızdan ağzına kadar yapay bir solunum yapmak için, yardım sağlayacak olan kişi yaralanan kafanın yanında (sol tarafta daha iyi) olmalıdır. Bir durumda, eğer hasta yerde yatıyorsa, kurtarıcı dizlerinin üstüne düşer. Mağdurun çenelerinin koku olması durumunda, güçle birlikte hareket ediyorlar.
Bundan sonra, bir yandan mağdurun alnına konur, diğeri ise arkanın arkasının altına yerleştirilir, hastanın kafası mümkün olduğu kadar. Derin bir nefeste bulunduğunda, kurtarıcı nefes vermeyi geciktirdi ve mağdurlara yaslanarak, ağzını dudaklarıyla kaplar, hastanın oral açılışı üzerinde bir tür "kubbe" yaratır. Mağdurun burun delikleri, alnında bulunan geniş ve endeks parmağıyla sıkıştırılır. Sıkılığın sağlanması, yapay solunum için zorunlu koşullardan biridir, çünkü hava kaçağı, kurbanın burun ya da ağzından sızıntı tüm çabaları azaltabilir.
Kurtarıcıyı hızla kapattıktan sonra, güç nefesiyle, hava yollarına ve akciğerlere havayı üfleme ile. Ekshalasyonun süresi yaklaşık bir saniye olmalı ve hacmi solunum merkezinin etkili bir şekilde uyarılmasını sağlamak için en azından bir litredir. Aynı zamanda, yardım eden göğüs hücresi yükselmelidir. Asansörün genliğinin küçük olması durumunda, bu hava miktarının inkübe edildiğine dair kanıtdır.
Yorucu, kurtarıcı, kurbanın ağzını serbest bırakarak, ancak aynı zamanda başını küçük resme tutarak yoruldu. Hastanın ekshalasyonu yaklaşık iki saniye sürmelidir. Bu süre zarfında, bir sonraki nefesi yapmadan önce, kurtarıcı en az bir sıradan nefes "kendisi için" yapmalıdır.
Lütfen, eğer büyük miktarda havanın akciğerlere girmediği ve hastanın midesinde olacağını unutmayın, esasen kurtuluş zorluğu zor olacaktır. Bu nedenle, mideyi havadan serbest bırakmak için periyodik olarak sonraki (epigastrik) alana bastırılmalıdır.
Burun içinde yapay solunum
Akciğerlerin yapay havalandırılmasının bu yöntemi, hasta çeneleri açmak mümkün değilse veya bir dudak yaralanması veya oral alan varsa gerçekleştirilir.
Kurtarıcı bir elinizi ön planda koyar, diğeri çenesinin üzerinde. Aynı zamanda, aynı anda başını atar ve üst çenesini altına bastırır. Bu elin parmakları, çeneyi destekleyen, tasarrufun alt dudağa basması gerekir, böylece mağdurun ağzının tamamen kapalıydı. Derin bir nefes almış olan kurtarıcı dudaklarını kurbanın burnunu kapsar ve kuvvetle göğsün hareketini izlerken, havayı burun delikleri aracılığıyla patlatır.
Suni nefes tamamlandıktan sonra, hastanın burun ve ağzını serbest bırakmanız gerekir. Bazı durumlarda, yumuşak gökyüzü havanın burun deliğinden geçmesini önleyebilir, bu nedenle, ağız kapalıyken ekshalasyon olmayabilir. Ekshalasyonla, kafa geriye doğru tutulan zorunludur. Yapay ekshalasyon süresi yaklaşık iki saniyedir. Bu süre zarfında, kurtarma kendisi birkaç egzoz nefes alması gerekir. "
Yapay solunum ne kadardır?
Bir kimliği tutmanın ne kadar gerekli olduğu sorusunda, cevap birdir. Akciğerleri benzer bir modda havalandırmak için, maksimum üç ila dört saniye arasında kırılır, tam teşekküllü bir nefes almayı geri kazanana kadar veya görünen doktorun diğer talimatları verecek şekilde izler.
Prosedürün etkili olmasını sağlamak için sürekli izlenmelidir. Hastanın göğsü şişmiş olmalı, yüzün derisi yavaş yavaş getirmelidir. Ayrıca mağdurun solunum yolunda veya kusmada yabancı bir cisim olmamasını da gereklidir.
Lütfen, Kurtarıcının kimliği nedeniyle, zayıflık ve baş dönmesi nedeniyle vücuttaki karbondioksit eksikliği nedeniyle göründüğünü unutmayın. Bu nedenle, ideal olarak, hava üfleme, her iki veya üç dakikayı değiştirebilen iki kişi üretmelidir. Böyle bir olasılık olmadığı durumunda, her üç dakikada bir nefes sayısının, reçetitasyon yapanların vücuttaki karbondioksit seviyesini normalleştiren olanlardan birine düşürülmelidir.
Yapay solunum sırasında, kurbanın kurbanı durdurmadığı her dakikayı takip eder. Bunun için, iki parmak, solunum boğazı ve belediye kası arasındaki bir üçgende boynundaki bir nabızla bağlanır. İki parmak, zımpara kıkırdağının yan yüzeyine konur, ardından belediye kasları ve kıkırdak arasındaki oyuklara "kaymalara" izin verirler. Burada uykulu arter titreşiminin hissedilmesi gerektiğidir.
Karotis arterinde bir dalgalanma olmaması durumunda, ID ile kombinasyon halinde dolaylı bir kalp masajını hemen başlatmak gerekir. Doktorlar, kalbi durdurmanın anını atlarsanız ve akciğerlerin yapay havalandırmasını yapmaya devam ederseniz, kurbanı kurtarmazsınız.
Çocuklarda prosedürün özellikleri
Yapay havalandırma yaparken, bir yıla kadar olan çocuklar ağızdan ağız ve burnuna kadar ekipman kullanın. Çocuğun yıldan daha yaşlıysa, ağızdaki ağız yöntemi kullanılır.
Küçük hastaların da arkasıdır. Bir yıl önce arkanın altındaki, çocuklar katlanmış bir battaniye yatırıyor veya vücudun üst kısmını hafifçe kaldırarak, arkanın altına bir el getiriyor. Kafa itme.
Yardım, sığ bir nefes alır, hermetik olarak ağızın ağızlarını ve çocuğun burnunu (bebek yılın yerine getirilmediyse) veya sadece ağzın, daha sonra havayı solunum yoluna doğru çeker. Havanın hacmi genç hastadan daha az olmalıdır. Bu nedenle, yenidoğanın reanimasyonu durumunda, sadece 30-40 ml'dir.
Solunum sisteminde yeterli bir hava hacmi varsa, göğüs hareketi görünür. Göğsün düşürüldüğü nefes aldıktan sonra emin olmak gerekir. Işık bebeğine çok fazla hava hacmi içine üflerseniz, havanın plevral boşluğa salınması durumunda, pulmoner kumaşın alvetolünün bir boşluğuna neden olabilir.
Üfleme sıklığı, yaşla birlikte azalacak bir özelliğe sahip olan solunum frekansına karşılık gelmelidir. Böylece, yenidoğanlarda ve çocuklar için dört aya kadar olan nefes alma sıklığı kırk dakikadır. Dört aydan altı ay arasında, bu rakam 40-35'tir. Yedi aydan iki yıla kadar - 35-30 arasında. İki ila dört yıl arasında, altı ila on iki yıldan beri yirmi ila yirmi kadar yirmi beşe düşürülür. Son olarak, 12 ve 15 yaşları arasındaki bir genç, solunum frekansı dakikada 20-18 nefes nefese edilir.
Yapay solunumun manuel yöntemleri
Ayrıca, yapay solunumun manuel yöntemleri de vardır. Dış çabanın uygulanmasından dolayı göğsün hacmini değiştirmeye dayanırlar. Bunların ana olduğunu düşünün.
Sylvester yöntemi
Bu yöntem en çok uygulanır. Kurban arkaya yerleştirilir. Göğsün dibinin altında, bıçakların ve kafaların kaburga yaylarından daha düşük olması için silindiri yerleştirilmelidir. Bu teknik üzerindeki yapay solunumun iki kişiyi oluşturması durumunda, göğsünün düzeyinde yer almak için kurbanın her iki tarafında dizlerinin üstüne düştüğü durumlarda. Bir elinizle her biri, kurbanın elini omzun ortasında tutar, diğeri ise fırça seviyesinin biraz üstündedir. Sonra, kurbanın ellerini ritmik olarak kaldırmaya başlarlar, onları kafasına çeker. Sonuç olarak, nefes almaya karşılık gelen göğüs genişler. İki veya üç saniye sonra, kurbanın elleri göğsüne bastırdı, sıkıyor. Bu ekshalasyon fonksiyonlarına hizmet eder.
Aynı zamanda, asıl şey, ellerin hareketlerinin mümkün olduğunca ritmik olduğudur. Uzmanlar, "metronom" olarak yapay solunumun kendi nefes ve ekshalasyonların kendi ritmini kullanmalarını önerir. Toplamda, yaklaşık on altı hareket dakikada yapılmalıdır.
SielVester ID ayrıca bir kişi de üretebilir. Kurbanın başının arkasında diz çökmesi, ellerini fırçaların üstünde durdurması ve yukarıda açıklanan hareketi gerçekleştirmesi gerekiyor.
El kırığı ve kaburgalarla, bu yöntem kontrendikedir.
Sheffere yöntemi
Mağdurların elleriyle hasar görmesi durumunda, okuyucunun karakteri yapay solunum için kullanılabilir. Ayrıca bu teknik genellikle su üzerinde kalmaları sırasında etkilenen insanların rehabilitasyonu için kullanılır. Kurban bir hıyar tarafından yerleştirilir, kafayı yana çevirin. Yapay bir solunum yapan kişi diz çöküyor ve mağdurun gövdesi bacaklarının arasına yerleştirilmelidir. Ellerin göğsün altına yerleştirilmelidir, böylece başparmakların omurga boyunca döşenmesi ve gerisi kaburgaların üzerinde yatıyorlardı. Soyulurken, öne doğru eğilmelidir, böylece göğsün sıkılmasını ve solunması için basınç durdurulması gerekir. Dirseklerdeki eller bükülmez.
Lütfen, kaburga kırığı, benzer bir yöntemin kontrendike olduğuna dikkat edin.
Labord yöntemi
Labord yöntemi, Sylvester ve Schiefer yöntemlerine isteğe bağlıdır. Mağdurun dili, solunum hareketlerini taklit eden ritmik çekme, ritmik çekerek üretir ve üretir. Kural olarak, bu yöntem sadece solunum sırasında durumunda kullanılır. Dilin ortaya çıktığı, insan nefesinin restore edildiğinin kanıtıdır.
Calliste yöntemi
Bu basit ve verimli yöntem, akciğerlerin mükemmel havalandırılmasını sağlar. Kurban tartışıldı, yüzüstü. Bir havlu, bıçak alanına arkaya yerleştirilir ve uçları fare altında kullanılmıştır. Asist eden, havluyu uçlar halinde almalı ve mağdurun gövdesini yedi ya da on santimetreyi yerden kaldırmalıdır. Sonuç olarak, göğüs genişler ve kaburgalar yükselir. Bu nefes almaya karşılık gelir. Gövde indirildiğinde, ekshalasyonu taklit eder. Bir havlu yerine, herhangi bir kayış, eşarp vb. Kullanabilirsiniz.
Howard yöntemi
Kurbanın meydan okuması var. Arkanın altında bir rulo üzerine konur. Eller taburcu edilir ve çekilir. Başın kendisi tarafa döner, dili uzatır ve sabitleyin. Yapay solunum üreten kişi mağdurun femoral bölgesine oturur ve göğsün dibinde avuç içidir. Hız parmakları mümkün olduğunca çok kaburga yakalamalıdır. Göğüs sıkıştırıldığında, basınç durdurulduğunda nefes almaya karşılık gelir, ekshalasyonu simüle eder. Dakikada on iki ila on altı hareketten yapılmış olmalıdır.
Frank Iva'nın modası
Bunun için bu yöntem sedye gerektirir. Enine standda orta tarafından monte edilirler, yüksekliği sedyenin uzunluğunun yarısı olmalıdır. Sedye üzerine kurbanı yaralandı, yüzü bir kenara koyun, eller vücut boyunca yerleştirilir. Bir kişi, kalçaların veya kalçaların düzeyinde sedyeye bağlanır. Sedyonun baş ucunu düşürürken, solunurken nefes alıyor - ekshalasyon. Mağdurun gövdesi 50 derecelik bir açıyla eğildiğinde maksimum solunum hacmi elde edilir.
Yöntem Nielsen.
Kurban yüzü aşağı yerleştirdi. Elleri dirseklerde bükülür ve çapraz, sonra avuç içi alnın altında. Dizlerinin üzerinde tasarruf mağdurun başında. Ellerini mağdurun bıçaklarına koyar ve onları dirseklere bükmeden, avuç içi bastırır. Bu yüzden dışarı çıkar. Bir nefes almak için, mağdurun omuzlarını dirseklerden alır ve kurban kurbanını kaldırır, kaldırır ve çeker.
Yapay solunumun donanım yöntemleri
İlk defa yapay solunumun donanım yöntemleri on sekizinci yüzyılda bile kullanmaya başladı. Zaten daha sonra ilk hava kanalları ve maskeleri ortaya çıktı. Özellikle, doktorlar şömine bemlerini hafif havaya, yanı sıra benzerlikleri tarafından oluşturulan cihazlar kullanmayı teklif etti.
Kimlik için ilk otomatik cihazlar on dokuzuncu yüzyılın sonunda ortaya çıktı. Yirminci yılın başında, aralıklı vakum ve pozitif basınç yaratan veya tüm vücudun etrafında veya sadece göğsün ve hastanın karnının etrafında, bir kerede birkaç çeşit solunum cihazı belirti. Yavaş yavaş, bu tür solunumları, daha az katı boyutlarda farklılık gösteren ve tıbbi manipülasyonlara izin veren hastanın vücuduna erişmeyi zorlaştırmamış hava üfleme solunum cihazları tarafından atıldı.
Halen mevcut tüm cihazlar dış ve dahiye ayrılır. Harici aygıtlar, hastanın tüm gövdesinin etrafında ya da nefes etrafında negatif basınç yaratır. Bu durumda ekshalasyon pasif - göğüs esnekliği nedeniyle basitçe azalır. Cihaz pozitif basınçlı bir bölge oluşturursa da etkin olabilir.
Dahili bir yapay havalandırma yöntemi ile, cihaz bir maske veya entübatörden solunum sistemine bağlanır ve solunumda, aparatta pozitif bir basınç oluşturularak solunur. Bu tür cihazlar, "alan" koşullarında çalışmak üzere tasarlanmış, ancak bir yapay solunumun uzun bir şekilde yürütülmesi olan durağan olarak taşınabilir. Birincisi genellikle manueldir ve ikinci çalışma otomatik olarak, motor hareketlerine yol açar.
Yapay solunum komplikasyonları
Yapay solunum nedeniyle komplikasyonlar nispeten nadir görülür ve hastanın uzun süre akciğerlerin yapay havalandırılmasında olması durumunda. Çoğu zaman, istenmeyen sonuçlar solunum sistemi ile ilgilidir. Böylece, yanlış seçilen mod nedeniyle, solunum asidozu ve alkaloz gelişebilir. Ek olarak, uzun süreli yapay solunum, solunum yolunun drenaj fonksiyonu rahatsız edildiğinden, atelektazın gelişmesine neden olabilir. Mikroelektaşlar, pnömoninin gelişimi için bir önkoşul olabilir. Bu tür komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olacak önleyici önlemler dikkatlice solunum hijyenidir.
Hasta uzun süre saf oksijenle nefes alıyorsa, pnömonitin oluşumunu kışkırtabilir. Bu nedenle oksijen konsantrasyonu% 40-50'yi geçmemelidir.
Abseptif pnömoni tanısı konan hastalarda, yapay solunumla alveol sonları oluşabilir.
- Kaynaklar
- Burlakov R.i. Akciğerlerin yapay havalandırılması (ilkeler, yöntemler, ekipman) / r.i. Burlakov, Yu.Sh. Galperin, v.m. Yurevich. - m.: Tıp, 1986. - 240 s.
Makale Yazar:
Velvikova Nina Vladislavovna
Uzmanlık: Enfeksiyon, gastroenterolog, pulmonolog .
Yaygın deneyim: 35 yıl .
Eğitim: 1975-1982, 1mmi, San Gig, daha yüksek nitelik, bulaşıcı fizik .
Akademik derece: Yüksek telefon, tıbbi bilimlerin aday.
Eğitim:
- Bulaşıcı hastalıklar.
- Paraziter hastalıklar.
- Acil durumlar.
- HIV.
Düğmeleri kullanırsanız minnettar olacağız:
Kardiyopulmoner resüsitasyon, bir kişinin ömrünü kurtarmanıza izin verir. Kardiyak aktivitenin durdurulmasından bu yana 5-6 dakika daha fazla geçmediyse, yoğun bakım hayata iade edilebilir. Ayrıca, resüsitasyondaki zamanında eylemlerden dolayı, doktorların gelmeden önce değerli bir zaman kazanabilirsiniz.
Video sağlanan "Kalashniki-Media"
Kalbin durup durmadığı nasıl belirlenir?
Böyle bir devletin aralarında karakterize birkaç işaret vardır:
- nefes almayı kes
- Cildin Sıklığı
- Nabız yok
- Kalp vuruş yok
- Kan basıncı yok.
İlk önce ne yapmalıyım?
Dolaylı bir kalp masajı ve bir kişiye yapay solunum yapmadan önce, bir kişinin bilinçli olup olmadığını kontrol etmek gerekir. Bunu yapmak için, mağdurun yanıt vermemesi durumunda, nefes alıp almadığını kontrol etmek gereklidir. Bunun için ihtiyacınız var:
"Kurbana doğru gidin ve sağ elini yatağa engelleyin ve mağdurun sol elini engellemek için sağ elinizle. Bu pozisyonda, bir kişi aniden bulursa direnemeyecektir.
- Mağduru dikkatlice dağıtmaya çalışın, bakın, omuzların ve kafanın sallanmasına tepki verir mi? Reaksiyon yoksa, kişi bilinçsizdir.
- Nefesini kontrol et. Bunu yapmak için, kurbanın kafasını dikkatlice tuzağa düşürür, böylece burnun ucu yükseltilir. Eğer 10 saniye içinde herhangi bir solunum hareketini gözlemlemiyorsanız, bir ambulans aramanız ve resüsitasyon yapmanız gerekir.
Kardiyovasküler resüsitasyon nasıl yapılır?
Bir avucunun üssü, kurbanın göğsünün ortasına, kılıç şeklindeki sürecin biraz üstünde tutulmalıdır. Bundan sonra, her iki elin de "kale" ya bir diğerine bir diğerine bir diğerine alınmalı ve onlara göğsüne baskı yapılması, dolaylı kalp masajını gerçekleştirerek - 30 tıklama ve iki solgayı " ağız." Presleme frekansı dakikada yaklaşık 100 kez olmalıdır.
Sternum'a baskı yapmak imkansızdır, çünkü kaburgaların üzerindeki bir baskıda, onları kırma riski vardır. Böyle bir kuvvetle basmanız gerekir, böylece göğsün omurgaya 4-5 cm'ye kaydırılır.
Resüsitasyon, bir kişi sessiz veya ambulans gelinceye kadar gerçekleştirilmelidir.
Ayrıca bakınız:
İlk yardım becerileri her insan için faydalı olabilir. Bu nedenle, ambulansın ortaya çıkmasından önce bir kişiyi bağımsız olarak nasıl yeniden başlatılacağını bilmek önemlidir. Ana yöntem kardiyovasküler resüsitasyondur. Temel bilgiler, bu yöntemleri kullanmanız gerektiği gibi ve ne zaman olduğu gibi açıklanmaktadır.
Kardiyopulmoner Resüsitasyon (SLR) nedir?
İki tür teslim vardır - temel ve uzmanlaşmıştır. İkincisi, özel resüsitasyon ekipmanı kullanan doktorlar tarafından gerçekleştirilir. Ancak her insan, temel kardiyopulmoner resüsitasyon becerisine sahip olmalıdır. Yapay solunum ve kalbin masajı, doktorların gelmeden önce gerçekleştirilir, ancak ambulansı aramak için paralel olarak önemlidir.
Tanıklık
Böyle bir işaretlerin varlığında resüsitasyon faaliyetlerinin başlamak gereklidir:
- Karotis arterlerinde nabız yoktur.
- Hasta nefes almaz ve bilinçsizdir.
- Bir kişinin agonal veya arbital öncesi bir durumu vardır.
- Klinik ölüm geldi.
Bir insan nefes alırsa ve nabzı bozulmuşsa bile, bir kalp ve yapay solunum masajına gerek yoktur. CPR'yi, yaşamla uyumlu olmayan yaralar varsa, CPR'yi bariz biyolojik ölüm belirtilerinin varlığında gerçekleştirmek yasaktır. Akciğerlerin bütünlüğü ihlal edilirse, ilk şey koştu ve bundan sonra yapay solunum dikkatle gerçekleştirilir.
İlk yardım nasıl sağlanır?
Kalp masajı düz ve dolaylıdır. İlk seçenek yalnızca bir uzman tarafından gerçekleştirilebilir, göğüs kalp durdurulduğunda ortaya çıkar ve mekanik etki doğrudan kalbin üzerinde gerçekleştirilir. Dolaylı kalp masajı, endikasyonların varlığında herhangi bir koşulda yapılabilecek bir resüsitasyon tekniğidir.
Eğer kalp durağı aniden meydana gelirse, örneğin, parçalandığı gibi, dolaylı bir masaj başlatmadan önce PrecorDial Blow'u uygulayabilirsiniz. Talimat:
- Bir darbenin yokluğunu sağlamak;
- İki parmağınızı hareketli bir sürece yerleştirin;
- Ağır bir şekilde iki parmağın üzerinde bir yumruk vurdu.
Bundan sonra derhal darbeyi kontrol etmeniz gerekir. Bu resepsiyonun vakalarının% 50'sinde, klinik ölüm durumunda bir kalp açması zaten yeterliydi.
Suni teneffüs
Bir kişi nefes almayı bıraktığında, yapay solunum ihtiyacı var. Sadece öyleyse hayatını kurtarabilirsin. Solunum fonksiyonunu geri yüklemek için, hareketini değiştirirse, elbiselerden bir kişiyi serbest bırakmanız gerekir.
Ağız boşluğundan, nefes almayı engelleyebilecek her şeyi gidermek gerekir. Mukus, gıda parçacıkları ve kan pıhtıları, parmağını sarması gereken bir mendil ile temizlenir.
Havayı akciğerlere sokmaya başlayın. Bu, "ağzın ağzına" veya "burundaki ağız" yoluyla yapılır.
Bunu yapmak için, omuzlar altında bir yastık veya kız arkadaşlardan yapılmış bir silindir yerleştirilmelidir. Başı yukarı atmak, alt çeneyi ileri doğru itin. Sonra solunan hava solunum yoluna girer ve midede değil.
Yapay solunum yürütmek hastanın yanında bulunur. Aynı zamanda, burun deliklerini tutun, diğeri de ağzı açık. Çeneye biraz bastırmanız gerekiyor. Ağzınızı bir bandajla örtmeniz önerilir.
Yoğun bir nefes ve benzeri bir ekshalasyon yapın. Sonra durun, yüz yazın. Mağdurun solununcaya kadar bekleyin. Ekshalasyon, akciğerlerin ve sternumun esnekliğinden dolayı otomatik olarak gerçekleşir.
Yapay solunum durumunda, "burun ağzına" biraz farklı bir prosedür olduğu varsayılmaktadır. Bunun için bir kişinin ağzını avuç içi ile tutmanız gerekir. Ayrıca bir dudağa başka bir parmağa da basabilirsiniz. Dakikada 12-14 derin alımı yapmak gerekir.
Yapay solunum uzun ve ısrarla gereklidir. Nefes geri yükleninceye kadar veya acil durumdan önce ilk yardım sağlamak gerekir.
Kapalı kalp masajı
Göğsün alt üçte birinde güçlü presleme elleri ile gerçekleştirilir. Aynı zamanda, yardım sağlayan tüm vücudun kütlesi dahildir. Bunun için bir yandan ikincisine konulmalıdır.
Avuç içi dibe yönlendirilmelidir. Sternumun birkaç santimetrede kaymasını sağlayacaktır.
Göğüs sıkıştırılır ve sternum ile omurga arasındaki kalbi sıkar.
Yardımcı olan kişinin sağlam bir yüzeye uzanması önemlidir. Diyelim ki hastadan sola ihtiyacın var.
Talimat:
- Avuç içi, kılıç şeklindeki işlemin üzerinde 2-3 cm'lik bir yükseklikte bulun, sağ soldaki "kalede".
- Ağızdan hava kurbanı tarafından iki veya üç darbe yapın.
- Sıkıştırma sıkıştırma üretmek, böylece. Avuç içi 2-3 cm derinliğinde. Frekans - dakikada 80-100 kez kadar.
Periyodik olarak, nabız ve solunum kontrol edilmelidir. Bir kişi bağımsız olarak nefes almaya başladıysa, bir kalp atışı vardı, resüsitasyon faaliyetlerini tutmayı bırakması ve yana koyması gerekiyordu. Bu gereklidir, böylece kusma durumunda, kusmaların solunum yollarını engellerse, tekrar yeniden canlandırması gerekmez.
Yapay nefes ve kalp masajı birlikte
Kalp masajı yapay solunum ile paralel olarak yapılabilir. Olaylar dönüşümlü olarak gerçekleştirilir. STERNUM'daki 5. enstrümanlarda solunum sırasında solunum yoluna bir üfleme vardır. Aynı zamanda, sternum nefes almak ve bastırmak için aynı zamanda nefes almak imkansızdır - bu nedenle akciğer molası tehlikesi var.
Kapalı masaj genellikle dolaylı olarak adlandırılır. Söz konusu eylemler yürütmek, büyük bir fiziksel ve duygusal gerginlik varsayar. Bu nedenle, yardımın birkaç kişisi olacağı daha iyidir. Birbirlerini periyodik olarak değiştirebileceklerdir.
Özetlemek
Bu durumda, nefes alma yoksa ve nabız restore edilmezse, resüsitasyon faaliyetleri varış ambulansına kadar devam etmelidir. Hastanın kalbini durdurma süresini düzeltmek ve sahneye vardıklarında sağlık çalışanlarını bilgilendirmek önemlidir. Bir kişinin kendisini tehlike altına almaması gerektiğini ilk yardım sağladığını anlamak da önemlidir.
Bir kişinin hayatının kurtuluşunun sadece ilk yardımın zamanında değil, bağlı olduğunun hatırlanması önemlidir. Eylemlerin doğruluğu genellikle çok önemlidir.
Kalbin aniden durması ve solunumun sonlandırılması ile vücudun hayati aktivitesi rahatsız edilir, klinik ölüm halü gelişmektedir. Bu terminal süresi 3-5 dakika, ancak zamanında tespit ile geri dönüşümlüdür. Acil yardım ve resüsitasyon önlemlerinin başlangıcı, vücudun solunumunu, kan dolaşımını, kalp atışını ve oksijenlenmesini geri yüklemenizi sağlar. Kardiyovasküler yoğun bakım (SLR) yürütme prosedürüne uygunluk, her hastanın kurtuluşu şansını önemli ölçüde arttırır. Toplumsal dostu koşullarda, yardım ederken, klinik ölüm başlangıcından sonra eylemlerin başlangıcının hızı çok önemlidir.
İlk yardım, bilinç, solunum, acil durum hizmetlerini doğrulamak, dolaylı masajlardan oluşan ve yapay akciğer havalandırmasından oluşan kardiyovasküler yoğun bakım yapmaktır.
Sokakta ani kalp durması: Yakında gelmeden önce ne yapmalı?
Resüsitasyon önlemleri, ana belirtileri olan klinik ölüm durumundan sonra gerçekleştirilir: nefes alma ve kalp atışı, bilinçsiz durum, öğrencilerin genişlemesi, dış uyaranlara tepki eksikliği. Durumun ciddiyetini doğru bir şekilde belirlemek için, mağdurun bu tür göstergelerini belirlemek gerekir:
- Çene açısının altındaki boynun karotis arterlerinde darbeyi kontrol edin - 60-50 mm Hg'den daha az basınçta bir azalma ile. Sanat. Fırçanın iç yüzeyinin radyal arterindeki nabız belirlenmez;
- Göğsü inceleyin, bağımsız solunum hareketlerini kontrol edin;
- nefesi kontrol etmek, soluma ve ekshalasyonun tanımını (hava hareketinin değerlendirilmesi) kontrol etmek için mağdurun yüzüne yaklaşın;
- Cilt rengine dikkat edin - nefes alırken mavili ve keskin solgunluk belirir;
- Bilincini kontrol edin - uyaranlara reaksiyon eksikliği bir koma olduğunu gösterir.
Yeni standartlar için kardiyovasküler resüsitasyon sadece iki durumda gerçekleştirilir. CPR'nin kompleksin tamamlanmasını yalnızca nabız ve solunumun belirlendikten sonra ortaya çıkar.
10-15 saniye boyunca nabızın belirgin bir tanımıyla ve inkalif içsel iç çekimlerin bölümleriyle atonuclear nefes alması, yapay solunum gereklidir. Bunun için bir dakika boyunca, 10-12 "ağzın ağzına ağız" veya "burun için ağız" yapılması gerekmektedir. Bir ambulans bekliyorum, nabzu her dakika ölçmeniz gerekir, yokluğu ile gösterilir.
Bağımsız solunumun ve darbenin iflasıyla, bir resüsitasyon aktiviteleri kompleksi kesinlikle algoritmaya göredir.
Bilinç kontrolü bu prensibe göre gerçekleştirilir:
- Kurbanla konuş. Nasıl hissettiğini sor.
- Cevap takip etmiyorsa, ağrı uyaranlarını kullanın. Trapez kasının üst kenarı için yayılır veya burun tabanına basın.
- Reaksiyon takip etmediyse (konuşma, seğirme, ellere karşı koruma girişimleri) - Bilinç yoktur, bir sonraki adıma geçebilirsiniz.
Nefes Çek:
- Kafayı geri çevirin (kafa ve çene için tutun) ve ağzınızı açın. Yabancı cisimler için denetleyin. Varsa - onları çıkarın.
- Yüze ve 10 saniye içinde bükün. Nefesi kontrol et. Yanağını hissetmelisin, sandığın hareketlerini duymalı ve görmelisin. Normalde, 2-3 solumu belirlemek yeterlidir.
- Nefes alma veya sadece 1 nefes almazsa (yokluk olarak kabul edilebilecek), hayati bir fonksiyonun durdurulmasını kabul edebilirsiniz.
Bu durumda, bir ambulans aramak ve kalp ve solunum dururken resüsitasyon faaliyetlerini gerçekleştirmeye başlamak gerekir.
Yeni standartlar için kardiyovasküler resüsitasyon aşamaları
Resüsitasyon için doğru prosedüre uymak son derece önemlidir. En son tıbbi protokollere göre, kurbanı kurtarmak için, ABC algoritması yapıştırılmalıdır:
- A - Oksijenasyon için solunum yolunun geçirgenliğini sağlamak, farenks ve trakeanın lümeninin örtüşmesini ortadan kaldırın;
- B - "ağzın ağzına" veya "burun için ağızdan nefes almak";
- C - Dolaylı masaj yöntemiyle kan dolaşımını geri yükleyin.
Teknik ve dolaylı kalp masajının ve akciğerlerin yapay havalandırmasının sırası
- SLR'nin başlangıcından önce güvenliğe uymak önemlidir, bir kişiyi sert, sağlam ve katı bir yüzey veya yarı yarıya koymak için gereklidir.
- Bundan sonra, tarafın başını eğin, ağzını açmak ve solunum yolunun lümeninin engellenmediğinden emin olun. Engellilik algılandığında - solunum yollarını ilaçlar (mendil veya bez) ile temizlemek için.
- Etkili yapay solunum için, Safara'nın bir resepsiyonunu yapın - başınızı geri atmak için çeneyi ileri ve yukarı doğru itin, ağzını bir hareketle açın.
- Boyun alanındaki spinal kırılmanın belirtileri ile sadece çeneyi itin.
- Resüsitasyon kompleksi, bir kişiyi ritmik olarak kesintiler olmadan gerçekleştiren 30 soda sıkıştırma sıkıştırma ile başlar.
- Bunu yapmak için, sağ eli, soldaki sternumun altına odaklanan bir avuç içi, sola uygulamak ve parmaklarınızı örgüyor.
- Bir kalp masajı yapmak için, eller dirsek bağlantılarında bükülmemelidir.
- Sıkışmadan sonra göğsün tam bir genişlemesine kadar, ritmik sternum sıkıştırma ile ritmik sternum sıkışması ile dakikada 100-120 sayfa.
- 30 sıkıştırma sonrası sıkıştırma sıkıştırma, oral boşluğun veya kurbanın burnunda 1 saniye boyunca 2 ekshalasyonu yapar.
- "Ağızdaki ağız" yöntemiyle nefes alma işlemi yaparken, ekshalasyon yapmadan önce burun deliklerini parmaklarınızla sıkıştırmak gerekir.
- İki ekshalasyon sırasında, göğsüne bakmak gerekir: diseksiyon ve kaldırma doğru yürütmeyi gösterir.
- Göğüs yükselmez ve düşmezse, solunum yolunun gerekli olup olmadığını kontrol etmek gerekir, Safara'nın alımını tekrarlamak için alabilir.
- Seçim ile, nabzu her 2 dakikada bir kontrol etmek gerekir. 30-40 dakikaya kadar durmadan yeniden canlandırıyoruz.
Olayların etkinliği için kriterler
Zamanında, yardım, bir kişiyi kurtarma şansını arttırır. Bunun için kardiyovasküler yoğun bakım yapmanın kurallarını açıkça takip etmek önemlidir. SLR kompleksinin etkili bir şekilde uygulanması:
- Karotis arterlerdeki nabızın görünümü, nabızın korunmasını sağlamak için, kalp masajı 3-5 saniye durdurulabilir;
- Öğrencilerin ışık uyaran üzerindeki reaksiyonunun geri dönüşü - bir daralma, oksijenli kan beyninin zenginleştirilmesini gösterir;
- Bağımsız solunumun tam teşekküllü bir sürdürülebilir nefes ve ekshalasyonun ortaya çıkması, konvülsif nefeslerin atakları olmadan, ardından sonlandırma (apne);
- Yüzün derisinin sinüsinin kaybolması, dudaklar, fırçalar;
Kalp atışı ve solunumunu geri kazandıktan sonra, resüsitasyon kompleksi gerçekleştirmek için durdurulur, ancak kurban doktorun varışından önce resüsitasyonun görüşü alanında olmalıdır.
Yardımda sık sık hatalar
Yanlış işlenen yardımın sıklıkla yokluğundan daha zararlı olduğu unutulmamalıdır. Aşağıdaki hatalı öneriler ve mitler genellikle internette bulunur (dört "değil" kuralı "):
- Bir ayna veya bir flip yardımı ile nefesini kontrol etmeyin - aramasında zaman geçirirseniz, sokaktaki neme müdahale edebilirsiniz ve bir sürü kullanırken, rüzgar sonucun güvenilirliğini önleyebilir. Böyle bir durumda, yanlışlıkla ölü kişiyi canlı olarak görüyorsunuz.
- Öğrenci refleksini kontrol etmeyin - sıradan bir el feneri yardımı ile doğru yapabilmeniz gerekir. Bir insan yaşıyorsa, bireysel hastalıklarda çok parlak bir ışık retinaya zarar verebilir. Son olarak, bu refleksin korunmuş hayati fonksiyonları olan bir kişide çalışmayacağı nörolojik ihlaller vardır.
- Önkeli bir darbe yapmayın. Bu, uygun bir uygulama gerektirir, yanı sıra, bu yöntem verimlilik açısından kanıtlanmamıştır ve bazı durumlarda daha da fazla zarar getirebilir.
- Korumasız bir IVL yapmayın (film valfi olmadan) yabancı insanlar - enfeksiyonun aktarılması riski yüksek. Suni havalandırma sırasında, göğüs yükselmezse, havanın mideye geçtiğini veya solunum yolu bloke edildiği varsayılmalıdır. İlk durumda, NMS'yi, ikincisinde, ağzınızı temizleyin veya Gamelich resepsiyonunu uygulayın.
Acil Bakım Tıbbi Tugay: Ne bir eylem algoritması?
Kalbin kalbinin aniden durması ile acil durum bakımını sağlamak için, görevi olan özel bir kardiyoloji ekibi, uzatılmış resüsitasyon faaliyetleri ve hastanın hastaneye teslim edilmesidir. Böyle bir eylem dizisini içeren bir protokol üzerinde çalışır:
- Hayati göstergeleri ve tanı kontrol edin. Bunu yapmak için, bir elektrokardiyograf dahil olmak üzere daha geniş bir ekipman arazisi kullanın. Kanama veya blokaj gibi diğer klinik ölüm nedenlerini dışlamak gerekir.
- Üst solunum yolunun iletkenliğini yenilemek. Maksimum verimli oksijen arzı için onları entübasyon yaparlar.
- Resüsitasyon faaliyetleri, yukarıda listelenen aynı algoritmada gerçekleştirilir, ancak IVL'ler için nefes maskeleri, bir ambu torbası veya yapay bir havalandırma birimini kullanın.
- Titreşen taşikardi veya EKG'de ventriküler fibrilasyon varlığında, defibrilasyonun kullanılması sorusunu arttırır.
- Tıbbi destek, bu tür ilaçların "adrenalin" olarak intravenöz veya intrakardiyal uygulanmasıyla yapılır (19 ml'lik NaCl çözeltisinde 1 mL% 0.1) ve "curdaron" (aritmiler, 300 mg / c varlıkları ile).
bulgular
Hastanın bir kalp durması olan hayatı büyük ölçüde çevreleyen eylemlere bağlıdır. Zamanında ve niteliksel olarak sağlanan bir etki bakımı, hayatta kalma şansını önemli ölçüde arttırır ve en yüksek sinir aktivitesinin daha fazla restorasyonu.
Köpek bağlayıcı resüsitasyonun ilkeleri çok basittir, hemen hemen her insan onları yapabilir. Tıbbi yardım, fon ve uyuşturucuların daha büyük arsenal kullanımı ile sağlanmaktadır.
Manken üzerindeki saatin dışında.
Kardiyovasküler Beyin Resüsitasyonu (SCL) - Vücudun geçim kaynaklarını geri kazanmayı ve klinik ölüm durumundan kaynaklanan acil olayların bir kompleksi.
Göğüs sıkıştırma (dolaylı kalp masajı), dakikada 100-120 sayfa hızında 5-6 cm derinliğe kadar [bir] . Yalnızlık ayrıca akciğerlerin yapay havalandırılmasını da sağlayabilir (suni solunum). Yetişkin mağdurlar için güncel öneriler göğsün sıkıştırılmasına odaklanır; Uzman olmayanlar için, sadece sıkıştırma dahil basitleştirilmiş bir yöntem önerilir. [2] . Aynı zamanda, yalnızca çocuk sıkıştırma için yaparsanız, en kötü sonuçlara yol açabilir. [3] . Sıkıştırma ve nefeslerin oranı yetişkinler için 30 ila 2 olmalıdır.
Somonun kendisi, bir kural olarak, kalbin restorasyonuna yol açmaz. Asıl amacı, kumaşların yaslanmasını geciktirmek için oksijen doymuş kanın kısmi oksijen-doymuş kan akışını restore etmektir. Normal kalp ritmini geri yüklemek için defibrilasyon gereklidir.
Mağdurun yükselmesini mümkün olduğunca erken bir şeye kadar başlatmak. Aynı zamanda, üç klinik ölüm belirtisinin ikisinin varlığı, bilinç, nefes alma ve nabız yokluğu - başlangıcında yeterli okumalardır. Kardiyovasküler resüsitasyonun kurucusu, Safara'nın üçlü alımı tarafından adlandırılan Avusturya Doktor Peter Safar olarak kabul edilir.
- Bilinçlilik eksikliği
- Nefes yok
- Kan dolaşımı yok (böyle bir durumda daha verimli bir şekilde, karotis arterlerinde darbeyi kontrol edin)
Bir resuscator veya resuscator (iletken resüsitasyon kişi), karotis arteründeki nabzı (veya nasıl belirleneceğini bilmiyor) tanımlamamışsa, nabızın olmadığı düşünülmesi gerekir, yani kan dolaşımı durur . 2010 Avrupa Ceza Konseyi'ndeki "Kardiyopulmoner Resüsitasyon Yapma Metodolojik Temsilcileri" uyarınca, temel resüsitasyon faaliyetlerinin başlangıcındaki ifadesi sadece nefes alma ve bilinç yokluğuna hizmet eder.
Yapılacak kontrendikasyonlar [Düzenle | Kodu ]
- Açık biyolojik ölüm belirtilerinin varlığı.
- Uyumsuz yaralanma veya yaralanma.
- Güvenilir bir şekilde kurulan tedavi edilemez hastalıkların ilerlemesi. [dört]
- Plevra ışığının zarar görmesi, boşluğu yapıştırmak için gereklidir (sıva, el, paket, çare)
AHA tarafından önerilen yetişkin hastaların ölümünü önlemek için yeni bir önlem kümesi, aşağıdaki unsurları içerir:
- Hızlı kalp durdurmak ve ambulans tugayı meydan okumak
- Sıkıştırma sıkıştırmasına odaklanarak zamanında SLR
- Zamanında defibrilasyon
- Etkili Yoğun Terapi
- Kalbi durdurduktan sonra karmaşık terapi
2011 yılının EKD'sine ilişkin bir ANA tavsiyesine göre, kabine ABCDE ile kardiyovasküler yoğun resüsitasyon yapmanın prosedürü değiştirildi. Sipariş, çaprazlık ve aktivitelerin dizisi çok önemlidir.
Dolaşım , kan dolaşımını sağlamak.
Bir kalp masajı tarafından sağlanır. Dolaylı kalp masajı (göğüs hareketi ile) doğru şekilde yapılır, beyni gerekli olan minimum miktarda oksijenle sağlar, yapay solunumun duraklaması, beynin oksijenle beslenmesini kötüleştirir, bu nedenle en az 30 tıklama nefes alması gerekir. sternum veya 10 saniyeden fazla nefes almak için kesilmemiş.
Hava yolu. , solunum sistemi.
- Solunum yolu yolunun tıkanmasının (genelleştirilmiş siyanoz, solunum gürültüsünün azalması veya yokluğu, göğsün ve karın hareketlerini, göğsün paradoksal hareketlerini, yardımcı solunum kaslarının katılımını, gürültülü solunum, kabarcıkların katılımını gerçekleştirin. Sesler, horlama vb.) Safara'nın üçlü alımını yapmak için: Başı atmak için, alt çeneyi aşağı çekin ve ağzı açın.
- Yaşam tehdit edici bozuklukların düzeltilmesini gerçekleştirin: Solunum sisteminin kabulü, üst solunum yolu, oksijen tedavisinin içeriğinin aspirasyonu, oksijen tedavisinin (hedef SpO2% 94-98,% 88-92) hastalarda).
Solunum. , yani, "nefes alıyor."
Amerikan Kalp Hastalıkları Birliği'nin tavsiyesi üzerine (2010'dan itibaren), hazırlıksız görgü tanıkları, doktorların gelmeden önce yalnızca dolaylı kalp masajı üretir.
Solunum cihazı resüsünci solunum torbası tutar. "Ağızdaki ağızdan" nefesi tehlikeli enfeksiyondur. Teknik, aşağıya bakınız.
Sakatlık , nörolojik durum.
- Bilinç, öğrenciler, meningeal semptomları, odak semptomlarını tahmin etmek; kan şekeri seviyesi; diğer metabolik bozukluklar veya ilaçların bilinç seviyesinin baskısına yol açabilecek etkileri;
- Yaşam-bozucu bozuklukların düzeltilmesini gerçekleştirin.
Maruziyet , görünüm.
- Dergin durumunu ve drenajla ayrılmış mukoza zarlarının durumunu değerlendirir;
- Yaşam-bozucu bozuklukların düzeltilmesini gerçekleştirin.
Resüsitasyon etkinliklerinin kompleksi [Düzenle | Kodu ]
Resüsitasyon kompleksinin bileşenleri listelenmiştir.
Dolaylı kalp masajının şeması.
Önceden önceki grevin tek tanıklığı, 10 saniyenin altındaki ve bitmiş bir elektrik defibrilatörü olmadığı durumlarda, varlığınızda meydana gelen dolaşımın durdurulmasıdır. Devam - Çocuğun 8 yıldan az olduğu, vücut ağırlığı 15'ten az kilogram.
Kurban sağlam bir yüzeye yerleştirilir. Endeks parmağı ve orta parmak Mamosaid işlemine konulmalıdır. Daha sonra, kenar, avuç içi avucunun yumruğunda parmakların üstünde, grev dirseği yaralanma gövdesi boyunca yönlendirilmelidir. Bundan sonra, karotis arterinde nabız görünmediyse, dolaylı bir kalp masajına taşınmanız önerilir.
Şu anda, ön koşulsuz bir etki tekniği yeterince etkili değil, ancak bazı uzmanlar acil resüsitasyonda kullanım için yeterli klinik etkinlik konusunda ısrar ediyor. [beş]
Göğüs sıkıştırma (dolaylı kalp masajı) [Düzenle | Kodu ]
Dolaylı kalp masajı bebek.
Yardım düz, sert bir yüzey üzerinde gerçekleştirilir. Kompresyonlardan önce, avuç içi tabanında vurgu yapılır. Dirsek eklemlerindeki eller bükülmemelidir. Sıkıştırma sırasında, çizgi omuz omuzları sternum ile aynı hatta ve paralel olarak olmalıdır. Meme dikenli ellerin düzenlenmesi. Sıkıştırma ile eller, "kale" veya bir diğerine "çapraz geçme süresi" içerisinde alınabilir. "Çapraz Düşük" un elinin düzenlenmesinde sıkıştırma sırasında, parmaklar yükseltilmelidir ve göğsün yüzeyine dokunmamalıdır. Ellerin kompresyonları olan konumu sternumda, daha yumuşak işlemin sonunun üstündeki 2 enine parmaklar üzerindedir. Sıkışmayı, yalnızca akciğerlerin yapay havalandırılması için gereken süre boyunca ve karotis arterinde nabızın belirlenmesi için sıkıştırmayı durdurmak mümkündür. Sıkıştırma, en az 5 cm'lik bir derinlikte (yetişkinler için) (ANA'nın seçimlerine göre önerileri) yapılmalıdır.
İlk sıkıştırma, göğsün esnekliğini ve direncini belirlemek için bir deneme olmalıdır. Sonraki kompresyonlar aynı kuvvetle yapılır. Sıkıştırma, mümkünse, ritmik olarak dakikada en az 100 frekans ile yapılmalıdır. Sıkıştırma, göğsü omurgayla bağlayan çizgi boyunca ön koltukta gerçekleştirilir.
Sıkıştırma sırasında, ellerinizi sternumdan yırtmak imkansızdır. Sıkıştırma, vücudunun üst yarısının ciddiyetini kullanarak pendulum yapılır. Davit keskin bir şekilde, sık sık (ANA'nın seçimlerine ilişkin önerileri), avuç içi tabanının tabanının tabanını sternuma göre yer değiştirmesi kabul edilemezdir. Sıkıştırma ile zorla nefes alma arasındaki ilişkinin ihlal edilmesine izin verilmez:
- Solunum / sıkıştırma oranı, kardiyovasküler resüsitasyon tarafından yapılan insan sayısından bağımsız olarak 2:30 olmalıdır.
Sıkıştırma noktası olduğunda, bir sıkıştırma noktası olduğunda, göğsün ortasında, meme uçları arasında ellerin düzenlenmesi mümkündür.
Yenidoğan çocukları bir parmakla dolaylı kalp masajı. Göğüs çocukları - iki parmak, büyük çocuk - bir avuç. Göğsün yüksekliğinin 1 / 3'ünde derinliğe basın.
Verimlilik belirtileri:
- Nabız görünümü Karotis arterinde
- Cildin tanıtımı
- Işık için refleks öğrenciler
Kurbanın solunumunu ve kalp aktivitesini geri yüklerken bilmeden mutlaka yana koydu Kendi susuzluğu diliyle ya da kusma kitlesiyle boğulmayı ortadan kaldırmak için. Dilin dokuması hakkında sık sık nefes almaya, horlamayı andıran ve nefes almak için keskin bir şekilde zorlar.
|Kapalı solunum yolu||Solunum yolu açma sistemi|
|Kafasındaki solunum yolları. Daha önce solda, başı attıktan hemen sonra.|
İki yol vardır: "ağzından ağzına" ve aşırı durumda "ağızdan buraya". İçeriğin etkilenen içeriğinin ağzını ve burnunu serbest bırakmanız gerekiyorsa. Sonra mağdurun başı, çene ve boyun arasında aptal bir açı olmasına neden olur. Daha sonra, kurbanın burnunu zorlayan derin bir nefes alırlar, dudakları kurbanın dudaklarını sıkıca sarılırlar ve ağzına nefes verilir. Bundan sonra, parmaklarınızı burundan çıkarmak gerekir. ENAM'lar arasındaki aralık 4-5 saniye olmalıdır.
Solunumların dolaylı 2: 30 kalp masajı ile oranı (ERC Kılavuzları 2007-2008). Sözde kullanmanız önerilir engel Hem kurtarıcıyı hem de kurtarılanları korumak için: Nazal mendilden, genellikle AutoApplerette'de yer alan özel filmlere ve maskelere.
Boynunun yasaklandığında mideyi şişirmeyi önlemek önemlidir. IVL'nin etkinliği için kriter, göğsün bir gezisidir (göğsün yükseltilmesi ve indirilmesi).
Operasyon sırasında hastanın kalbi durdurduğunu bulursa genellikle ameliyat masasında gerçekleştirilir.
Öz, aşağıdaki gibidir: Doktor hızlı bir şekilde mağdurun göğsünü ortaya çıkarır ve kalbini bir veya iki elle bir ritmik ile sıkmaya başlar ve böylece gemilerden kanlara neden olur. Kural olarak, yöntem dolaylı kalp masajından daha verimli olduğu ortaya çıkıyor.
Bu yöntem, yüksek verimliliği nedeniyle yaygın olarak kullanılır. Kısaca yüksek voltaj akımı (yaklaşık 4000-7000 volt) veren bir defibrilatör adı verilen özel bir cihazın kullanımına dayanarak.
Defibrilasyonun uygulanmasına olan gösterge Ventriküler fibrilasyonun tipinde kan dolaşımını durdurma . Ayrıca, bu yöntem sukkanemariküler ve ventriküler tachyaritmiileri azaltmak için kullanılır. Asystolia (yani, kalp durağı) etkisiz olduğunda.
Defibrilatörün çalışma prensibi, belirli bir voltajdan önce önceden yapılandırılmış, kapasitörün tahliyesi sonucu enerji oluşumunda yatmaktadır. Elektrikli darbelerin gücü, boşaltılarak elde edilen güç üniteleri kullanılarak belirlenir. Bu enerji JouLes (J) - Watt Saniye'de belirlenir.
Defibrilasyon, kalbin normal aktivitesinin iyileşebileceği bir kalp durmasına neden olur.
Son 10 yılda, başvuru kullanımı Otomatik harici (açık) Defibrilatörler (AED, Andes) . Bu cihazlar sadece defibrilasyon ve boşaltma gücü ihtiyacını belirlemek için mümkün olmasını sağlar, ancak genellikle tüm kardiyovasküler resüsitasyon döngüsü için sesli talimatlar ile de sağlanır. Bu defibrilatörler, en kalabalık ve ziyaret edilen yerlere kurulur, çünkü defibrilasyonun etkinliği, kan dolaşımının etkisizliğinin ortaya çıkmasından 7 dakika sonra keskin bir şekilde düşer (beyindeki geri dönüşü olmayan değişikliklerin 4 dakika sonra gerçekleşmesi durumunda) Andes Kullanma Standart Tekniği Bu tür: Bir kişi bilinçsiz ve tek kullanımlık elektrotlar tespit edildiğinde, meme cildine bindirilir (nabız ve öğrencileri kontrol etmek bile zaman harcayamazsınız). Ortalama olarak, birkaç çeyreğe göre, cihaz (boşalmanın endikasyonları varsa) düğmeye basmayı teklif eder ve dolaylı kalp masajı / yapay solunumunu başlatmak için veya bir zamanlayıcı içerecek şekilde belirlemek veya (bir referans yoksa) belirler. Ritimin bir analizi, deşarjdan sonra veya SLR'ye salınan standart zamanın sona ermesinden sonra tekrar gerçekleştirilir. Bu döngü tıbbi tugayın gelmeden önce devam eder. Kalbin çalışmalarını geri yüklerken, defibrilatör gözlem modunda çalışmaya devam eder.
1999'dan bu yana, internet, "Yalnızsanız," ("yalnızken bir kalp krizinin nasıl hayatta kalacağını" ("yalnız kalırsanız, bir kalp krizinin nasıl hayatta kalacağı" hakkına sahip olan metni kapsar.). Metinde verilen ana tavsiyeler: Bir kalp krizinin belirtileri, sert öksürmek gerekir, hayat kurtarabilir. Metnin orijinal versiyonunda belirtilen "Rochester Genel Hastanesi" kuruluşu, onunla bağlantısını reddediyor. [6] Amerikan Kalp Örgütü, öksürüğün kalp krizinde etkili kendi kendine yardım için kullanılamayacağını ve böylece kardiyovasküler resüsitasyonla ilgili olmadığı özel bir açıklama yayınlamıştır. [7]
- ↑ Neumar RW, Shuster M., Callaway CW, Gent LM, Atkins DL, Bhanji F., Brooks SC, De Caen AR, Donnino MW, Ferrer JM, Kleinman Me, Kronick SL, Lavonas EJ, Link Ms, Mancini Me, Morrison LJ , O'Connor re, samson ra, schexnayder sm, singletary em, sinz eh, travers ah, wyckoff mh, hazinski mf Bölüm 1: Yönetici Özet: 2015 Amerikan Kalp Derneği Kılavuzları Kardiyopulmoner Resüsitasyon ve Acil Kardiyovasküler Bakım için Güncelleme (Eng.) // Dolaşım (Eng.) Rusça : Dergi. - Lippincott Williams & Wilkins (Eng.) Rusça , 2015. - Kasım ( Vol. 132. , Hayır. 18 SAVE 2. ). - P. S315-67 . - DOI: 10.1161 / CIR.00000000000252. - PMID 26472989.
- ↑ Leong B. S. Seyirci CPR ve hayatta kalma (Neopr.) // Singapur Medical Journal. - 2011. - Ağustos ( t. 52. , 8. 8. ). - P. 573-575 . - PMID 21879214.
- ↑ Atkins D. L., Berger S., Duff J. P., Gonzales J. C., Hunt E. A., Joyner B. L., Meaney P. A., Niles D. E., Samson R. A., Schexnayder S. M. Bölüm 11: Pediatrik Temel Yaşam Desteği ve Kardiyopulmoner Resüsitasyon Kalitesi: 2015 Kardiyopulmoner Resüsitasyon ve Acil Kardiyovasküler Bakım için Amerikan Kalp Derneği Yönergeleri Güncelleştirmesi (Eng.) // Dolaşım (Eng.) Rusça : Dergi. - Lippincott Williams & Wilkins (Eng.) Rusça , 2015. - Kasım ( Vol. 132. , Hayır. 18 SAVE 2. ). - P. S519-25 . - DOI: 10.1161 / CIR.00000000000265. - PMID 26472999.
- ↑ Federal 21.11.2011 N 323-FZ (ED. 07/31/2020'den itibaren) "Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığının temelleri üzerine". Madde 66, paragraf 7.
- ↑ Önemli Kick - Bir kurtuluşun üflenmesi ya da tam tersine ısrar ediyor
- ↑ Rochester Genel Sağlık Sistemi - Rochester NY (Neopr.) (erişilemez bağlantı) . Taşıma Tarihi: 6 Nisan 2013. 20 Kasım 2005'te arşivlendi.
- ↑ COOGH CPR. (Neopr.) . Taşıma Tarihi: 7 Nisan 2013.
- Ed. B. R. Gelfand, A. I. Saltanova. Yoğun Terapi: Ulusal Kılavuz. - Gootar Media, 2009. - T. 1. - 955 s. - 2.000 kopya. - ISBN 978-5-9704-0937-4.
- Sumin S. A. Acil durumlar. - Tıbbi Bilgi Ajansı, 2006. - P. 652-675. - 800 s. - 4.000 kopya. - ISBN 5-89481-337-8.
- Rozhinsky M. M, Katovsky G. B. [razym.ru/main/108844-mrm.ru/main/108844-mrozhinskiy-gbkatovskiy-Okazanie-dovracheBnoy-pomoschi.html Önceden Yapılacak (erişilemez bağlantı) , Tıp, Moskova, 1981.
|Bu makaledeki bazı harici bağlantılar, spam listesine getirilen sitelere yol açar. |
Bu siteler telif haklarını ihlal edebilir, tanınabilirYetkisiz kaynaklar
Veya Wikipedia'da yasaklanacak diğer nedenlerden dolayı. Editörler bu tür bağlantıları değiştirmelidirilgili kural sitelerine bağlantılar
veya basılı kaynaklara bibliyografik referanslar veya bunları çıkarın (muhtemelen, bunlar tarafından onaylanan içeriklerle birlikte).
Sorun bağlantılarının listesi
İyi günler, sevgili okuyucular!
Bugünün zamanlarında, medya raporlarına bakıldığında, bir özelliği görebilir - doğal cataclysms giderek daha sık ve daha sık ve daha sık, daha fazla araba kazası, zehirlenme ve diğer durumlar. Acil durumlar olan bu durumlar, kimsenin yardım gerektirdiği yerde, herhangi birinin yardım gerektirdiği yerde, mağdurun hayatlarını kurtarmak için ne yapacağını biliyorlardı. Bu resüsitasyon önlemlerinden biri yapay solunumdur veya ayrıca akciğerlerin (IVL) yapay ventilasyonu olarak da adlandırılır.
Bu yazıda, dolaylı bir kalp masajı ile birlikte sizinle birlikte yapay solunuma bakacağız, çünkü kalbi durdurduğunuzda, kişiyi bilincine geri getirebilen bu 2 bileşendir ve belki de hayat kurtaracaksınız. .
Yani…
Yapay solunumun özü
Doktorlar, kalbi durdurduktan sonra nefes aldıktan sonra, bir kişi bilinci kaybeder ve klinik ölümü gelir. Klinik ölüm süresi yaklaşık 3-7 dakika sürebilir. Kurban tarafından resüsitasyon eylemlerinin sağlanmasına verilen zaman miktarı, daha sonra, başarısızlık durumunda, bir kişi ölür yaklaşık 30 dakika. Tabii ki, bir kişinin hayata döndüğü ve 40 dakikalık resüsitasyon eylemlerinden sonra, Tanrı'nın sağladığı ve 40 dakikalık resüsitasyon eylemlerinden sonra, hala küçük bir zamana odaklanacağız. Ancak bu, bir kişi 6 dakikadan sonra uyanmazsa, bırakabilirsiniz - inancınız sonuncuya denemenizi ve Lord'un size yardım etmesine izin verirse!
Kalbi dururken, kaydedilmelidir, kan hareketi durur ve aynı zamanda tüm orgalara kan temini. Kan, oksijen, besin maddelerini taşır ve organların beslenmesi, kelimenin tam anlamıyla kısa bir süre sonra sona erdiğinde, organlar ölmeye başlar, karbondioksit vücuttan durur, kendi kendini tayin başlar.
Yapay solunum ve kalp masajı, kalbin doğal çalışmalarını ve organizmanın kaynağını oksijenle değiştirin.
Nasıl çalışır? Göğüs üzerinde basıldığında, kalp alanında, bu organ yapay olarak sıkıştırmaya ve sıkıştırmaya başlar, böylece kan sallanır. Unutma, kalp bir pompa gibi çalışır.
Bu eylemlerde yapay solunum, kolayca oksijen sağlamak için gereklidir, çünkü oksijensiz kan akışı, tüm organların ve sistemlerin normal çalışmaları için gerekli maddeleri elde etmelerine izin vermez.
Böylece, yapay solunum ve birbirlerinin bir kalp masajı, bazı daha yüksek yazdığımız istisnalarda bulunamaz.
Bu eylemlerin kombinasyonu da kardiyovary ve pulmoner resüsitasyon denir.
Resüsitasyon eylemlerinin kurallarını göz önünde bulundurmadan önce, kalp durağının ana nedenlerini ve bunun hakkında nasıl öğreneceğinizi öğrenelim.
Kalp Durağı - Nedenleri
Kalp duraklarının ana nedeni:
- Miyokard ventriküllerinin fibrilasyonu;
- Asistolia;
- Elektrik üfleme;
- Üçüncü taraf nesnelerle (hava sıkıntısı) - su, kusma kütleleri, gıda ile örtüşen solunum;
- İnme;
- Vücudun içindeki sıcaklığın 28 ° C'ye ve altına düştüğü gövdenin güçlü bir soğutucusu;
- Güçlü alerjik reaksiyon - anafilaktik şok (asfilaksi), hemorajik şok;
- Bazı maddelerin ve ilaçların alımı - "Dimedrol", "izoptin", "obizant", baryum veya potasyum tuzu, flor, chinin, kalsiyum antagonistleri, kardiyak glikozitler, antidepresanlar, uyku hapları, adrenobloklar, fosforodorganik bileşikler ve diğerleri;
- Uyuşturucu, gaz (azot, helyum, karbon monoksit), alkol, benzen, etilen glikol, strikin, hidrojen sülfür, siyanür potasyum, silikin, nitritler, böceklere karşı çeşitli zehirler gibi bu tür maddeler ile zehirlenme.
>>> ayrıca oku: Su Kurtarma: Altındaki İlk Yardım
Kalp Durdurma - Çalışırsa nasıl çalışır?
Kalbin çalışıp çalışmadığını kontrol etmek için ihtiyacınız var:
- Nabızın kullanılabilirliğini kontrol edin - iki parmağınızı elmabonların altındaki boynuna takın;
- Solunum kontrolü için kontrol edin - elinizi göğsüne koyun ve kulakları kalp alanına mı tuttuğunu görün ve çalışmalarından atışların varlığını dinleyin;
- Aynayı oral boşluğa veya burnuna takın - eğer becerdinse, bir kişi nefes alır;
- Hastanın göz kapaklarını kaldırın ve öğrenciler üzerinde bir el feneri içine alın - eğer öğrenciler uzatılırsa ve ışığa tepki vermezse, kalp durdu.
Bir kişi nefes almazsa, yapay solunum ve dolaylı kalp masajı yapmaya başlayın.
Kardiyovasküler resüsitasyon
Resüsitasyon eylemlerine başlamadan önce, acilen ambulans çağırır. Yakınlarda başka insanlar varsa, akciğerlerin yapay havalandırılmasını yapmaya başlayın ve diğer kişi ambulans olacaktır.
Ayrıca, sizinle birlikte, yardımınızı paylaşabileceğiniz kişiniz varsa, yardım masajı, başka bir yapay solunum haline getirirse harika olacaktır.
>>> ayrıca oku: Dolaylı Kalp Masajı - Kurallar ve Teknoloji
Yapay solunum ve dolaylı kalp masajı
1. Yaralanan kişiyi sağlam bir yüzeye yerleştirin.
2. Bir kişinin başını geri atın. Dilinin boğazda ölüp ölmediğini kontrol edin, öyleyse dışarı çekin. Kusma kitleleri veya diğer yabancı cisimler varsa, ağzını ve boğazını onlardan bir kumaş parçası ile serbest bırakın, böylece kurban seçmez. Boyun altında, böylece kafa kapana kısılmış, örneğin haddelenmiş kıyafetlerden bir miktar rulo koyabilirsiniz.
3. Masaj için kalbin kalbinin (sıkıştırma) sıkışmasını belirleyin -, meso şeklindeki işlemin sonunun üstünde, iki katlanmış parmağın bir mesafesinde bulunur.
4. Kesinlikle dikey bir stand alın ve avuç içi altını kalp üzerindeki basınç yerine yerleştirin, ellerinizi düzeltin.
5. Kesinlikle dikey olarak, göğüs üzerinde pürüzsüz presler yapın, böylece presleme, dakikada 101-112 frekansı ile 5-6 cm (daha fazla ve daha az değil) aralığındadır. Çocuklarda, göğsün mücadelesi için 3-4 cm'den fazla değil.
6. Her 30 tıklamayla yapay solunum yapın - 2 nefes alın. Çocuklar 15 tıklamadan sonra 2 inçlik yapar. Akciğerlerin "ağzına" yapay havalandırılmasını sağlarsa, mağdurun burnundan örtüşürse, aksi takdirde hava burun içinden geçer, eğer bir "ağzına burun" yaparsanız, ağızdan örtüşürseniz.
7. Ekshalasyondan sonra, mağdurun göğsünün atılmaması durumunda, solunum yolunun tıkanmasını gösterebilir. Durumu düzeltmek için, çenesini yukarı kaldırın, kafasını biraz daha güçlü, nefesi tekrarlayın.
8. Yapay solunumun uygulanması, mağdurun dudaklarına dokunmamak için bir kumaş parçası ile daha iyidir. Bu, bir güvenlik ölçüsü olarak kabul edilir, çünkü mağdurun içinde ve mukuyanlarında enfeksiyon olabilir.
Böyle bir prosedürde, vücudun ömrü için yapay destek 30 dakikaya kadar olabilir.
Olumlu bir sonuç:
- Nabzın görünümü;
- Solunum görünümü;
- Öğrencileri parlak ışıkta tepki verir.
Yapay solunum ve dolaylı kalp masajı - Video
İlk yardım
İlk yardım sağlama yeteneği, temeldir, ancak çok önemli bir beceridir. Acil bir durumda, birinin hayatını kurtarabilir. Dikkatinize 10 temel ilk yardım becerisi sunuyoruz. Bu bölümden, kanama, kırıklar, zehirlenme, donma ve diğer acil durumlarda ne yapacağınızı öğreneceksiniz. Ayrıca ciddi tehlike kurbanlarının yaşamını sonlandırabilecek ortak hatalar hakkında da öğreneceksiniz.
İlk yardım, bir kişinin hayatını tasarruf etmeyi amaçlayan acil önlemlerin bir kompleksidir. Kaza, hastalığın keskin bir saldırısı, zehirlenmesi - bu ve diğer acil durumlarda yetkili ilk yardıma ihtiyaç vardır.
Yasaya göre, ilk yardım tıbbi değil - mağdurun tıbbi ve teslimatını hastaneye ulaşmak ortaya çıkıyor. İlk yardım, kurbanın yanındaki kritik bir anda herhangi bir kişi tarafından sağlanabilir. Bazı vatandaş kategorileri için, ilk yardım - resmi görev. Polis memurları, trafik polis memurları ve MES, askeri personel, itfaiyeciler hakkında konuşuyoruz.
İlk yardım algoritması
Karşılamaması ve yetkin bir şekilde ilk yardım sağlanmaması için, aşağıdaki eylemler dizisine uymak önemlidir:
- İlk yardımı ilk kurduğunuzda, hiçbir şey sizi tehdit etmeyin ve kendinizi tehlikeyi açığa çıkarmazsınız.
- Kurbanın ve başkalarının güvenliğini sağlamak (örneğin, mağduru yanan arabadan çıkarmak için).
- Yaşam kurbanlarını (nabız, nefes alma, öğrencilerin ışık için reaksiyonu) ve bilinç olup olmadığını kontrol edin. Nefesi kontrol etmek için, mağdurun başını trampet etmek, ağzına yaslanıp burnuna yaslanıp nefes almayı düşünmeye ya da hissetmeye zorlanmanız gerekir. Nabzı tespit etmek için, mağdurun karotis arterine parmağın için bir yastık eklemek gerekir. Bilincini değerlendirmek için, omuzların kurbanlarını almak için gereklidir, nazikçe sıkın ve herhangi bir soruyu sorun.
- Arama uzmanları: 112 - Bir cep telefonundan, şehirden - 03 (ambulans) veya 01 (Kurtarıcılar).
- Uzaktan acil ilk yardım. Duruma bağlı olarak, bu olabilir: - hava yollarının geri kazanılması; - kardiyovasküler resüsitasyon; - Kanamayı ve diğer olayları durdurun.
- Mağdurun fiziksel ve psikolojik bir konforu sağlayın, uzmanların gelmesini bekleyin.
Suni teneffüs
Akciğerlerin (IVL) yapay havalandırılması, akciğerlerin doğal havalandırılmasını geri yüklemek için havanın (veya oksijenin) solunum yollarına sokulmasıdır. Temel resüsitasyon önlemlerini ifade eder.
IVL gerektiren tipik durumlar:
- Otomotiv kazası; sudaki olay; akım ve diğerleri.
IVL'nin çeşitli yolları var. Uzman olmayan ilk yardım sağlanmasında en etkili olanı, ağızdaki ve ağızdaki ağzın yapay solunmasıdır.
Yaralanan doğal solunumun incelemesi sırasında bulunmazsa, derhal akciğerlerin yapay havalandırılmasını sağlamak gerekir.
Suni solunum tekniği ağız ağzına
- Gelen üst solunum yolu sağlayın. Kurbanın tarafının başını çevirin ve mukusu oral boşluktan, kan, yabancı cisimlerden çıkarın. Kurbanın nazal hareketlerini kontrol edin, gerekirse bunları temizleyin.
- Fighter'ı kurbanın başını döndürerek boynu tek elle tutun.
Omurganın yaralanması sırasında mağdurun başının konumunu değiştirmeyin!
- Kendinizi enfeksiyonlardan korumak için muzaffer peçetenin, mendilin, bir kumaş parçası veya gazlı bezinin ağzına koyun. Burun kurbanı büyük ve işaret parmağıyla tutun. Derinden nefes alın, dudaklara etkilenen ağzına sıkıca bastırın. Kurbanın akciğerlerinde nefes vermek.
İlk 5-10 ekshalasyon hızlı olmalıdır (20-30 saniye boyunca), sonra dakikada 12-15 nefes verin.
- Kurbanın göğsünün hareketine dikkat edin. Eğer kurbanın göğsü hava yükseliyorsa, her şeyi doğru yaptığınız anlamına gelir.
Dolaylı kalp masajı
Solunumla birlikte nabız yoksa, dolaylı bir kalp masajı yapmak gerekir.
Dolaylı (kapalı) kalp masajı veya göğüs sıkışması, kalp durdurulduğunda insan dolaşımını korumak için sternum ile omurga arasındaki kalbin kaslarının sıkıştırılmasıdır. Temel resüsitasyon önlemlerini ifade eder.
Dikkat! Bir nabız varlığında kapalı bir kalp masajı yapmak imkansızdır.
Dolaylı kalp masaj tekniği
- Kurbanı düz bir katı yüzeye yerleştirin. Yatakta ve diğer yumuşak yüzeylerde, göğsü sıkıştırmak imkansızdır.
- Kılıç şeklindeki sürecin kurbanının yerini belirler. Film şeklindeki işlem, sternumun en kısa ve dar kısmıdır.
- Kılıç şeklindeki işlemden 2-4 cm'yi ölçün - bu bir sıkıştırma noktasıdır.
- Avucunun tabanını sıkıştırma noktasına koyun. Aynı zamanda, başparmak, resüsitasyonu gerçekleştiren kişinin konumuna bağlı olarak, çenenin üzerinde veya mağdurun midesini de belirtmelidir. Bir elin üstüne, ikinci avuç içi koyun, parmaklarınızı kaleye katlayın. Presleme kesinlikle temel avuç içi avuç içi yapılır - parmaklarınız kurbanın sternumuyla temas etmemelidir.
- Göğsün ritmik biberlerini güçlü bir şekilde, kesinlikle dikey olarak, vücudunuzun üst yarısının ciddiyetini sağlar. Frekans - 100-110 dakikada presleme. Bu durumda, göğüs 3-4 cm'de beslenmelidir.
Göğüs çocukları dolaylı kalp masajı, bir yandan indeks ve orta parmaklar tarafından yapılır. Gençler - bir elin avuç içi.
Aynı anda kapalı bir kalp masajıyla, IVL yapılırsa, her iki inhalasyonun göğsündeki 30 basınçla değişmesi gerekir.
Zarar: Dolaylı kalp masajı kaburgaları kırabilir, bu nedenle kırık kemikler akciğerlere ve kalbe kolayca zarar verebilir.
Ne kadar doğru: Dolaylı kalp masajı sadece kurbanın nabzının ve nefesinin eksik olduğunu ikna ettikten sonra yapılır ve yakınlıkta doktor yoktur. Bir kişi bir kalp masajı yaptığı sürece, birinin ikinci kısmı ambulans yardımına neden olmalıdır. Masaj ritminde - 1 dakikada 100 kompresyon yapılır. Çocuklarda, dolaylı bir kalp masajı, parmaklarıyla başka bir ritimde yapılır. Kalp başladıktan sonra yapay solunum yapmaya devam edin. Alternatif yöntem: 30 kompresyon ve 2 solunum, daha sonra tekrar sıkıştırma ve 2 nefes alır.
Bir kaza durumunda, kurbanı arabadan teslim etmeyin ve pozla değiştirmeyin
Zarar: Kadın sonuçları çoğu zaman yaralanma veya omurilik kırığı sırasında olur. Mağdurun yalan söylemelerine yardım edilmesinden kaynaklanan en önemli hareket bile daha uygundur, engelli bir kişiyi öldürebilir veya yapabilirsiniz.
Ne kadar doğru: Yaralanmadan hemen sonra bir ambulans arayın, eğer mağdurun yaralanabileceği bir korku varsa, boyun veya omurga yaralanabilir. Aynı zamanda, doktorların gelmeden önce hastanın nefesini takip edin.
Kırık
Kırılma - Kemiğin bütünlüğünün ihlali. Kırılma, ciddi ağrı, bazen bayılma veya şok, kanama eşlik eder. Açık ve kapalı kırığı ayırt eder. Birincisi, yumuşak dokuların yaralanmasıyla eşlik eder, kemik fragmanları bazen yara içinde fark edilir.
Kırılma için ilk yardım tekniği
- Kurbanın durumunun yerçekimini değerlendirin, lokomotif lokalizasyonu belirler.
- Kanama varsa, durdurun.
- Mağdurun hareketinin uzmanların gelmesinden önce mümkün olup olmadığını belirleyin.
Mağduru aktarmayın ve spinal yaralanmalardaki konumunu değiştirmeyin!
- Kırılma alanındaki kemikleri sağlamak - immobilizasyonu harcayın. Bunu yapmak için, kırılmanın üstünde ve altındaki eklemlerin hareketsiz hale getirilmesi gerekir.
- Otobüse bin. Bir lastik olarak, düz çubuklar, panolar, kurallar, çubuklar vb. Kullanabilirsiniz. Lastik sıkıca gereklidir, ancak bandajları veya sıvayı sıkıca sabitlememektedir.
Kapalı bir kırılma ile, immobilizasyon giyimin tepesinde yapılır. Açık bir kırılma ile, otobüsü kemiğin çıkıntı yaptığı yerlere uygulayamazsınız.
Koşum kullanarak kanamayı durdurun, uzuv amputasyonuna yol açabilir
Zarar: Uzuvların geçilmesi - kablo demetinin yanlış veya gereksiz yere dayatılması sonucu. Doku nekrozu, uzuvlarda kan dolaşımının ihlali nedeniyle oluşur, çünkü kablo demeti kanamayı durdurmaz, ancak dolaşımı tamamen engeller.
Ne kadar doğru: Yara üzerinde saf bir bez veya steril gazlı bez takımı girin ve tutun. Doktorların gelmeden önce yeterli olacaktır. Sadece güçlü kanama ile, ölüm riski amputasyon riskinin üstünde olduğunda, kablo demetini kullanabilmenizi sağlar.
Hemostatik koşum dayatan teknik
- Kıyafet üzerindeki kablo demeti veya yaranın hemen üstünde yumuşak astarları girin.
- Kablo demetini sıkın ve damarların dalgalanmasını kontrol edin: kanama durmalı ve kablo demetinin altındaki cilt soluktur.
- Yaraya bir bandaj yazın.
- Saklandığınızda tam zamanı kaydedin.
Uzuvlar üzerindeki koşum maksimum 1 saate eklenebilir. Son kullanma tarihi geçmiş, koşum 10-15 dakika boyunca gevşetilmelidir. Gerekirse, tekrar sıkın, ancak en fazla 20 dakikadan fazla.
Burundan kanama durumunda, kafayı atmak ya da arkaya gitmek yasaktır.
Zarar: Başı burun kanamasına atarsanız veya arkada yatarsanız basınç keskin bir şekilde yükselir. Kan akciğerlere girebilir veya kusmaya neden olabilir.
Ne kadar doğru: Kafanı doğrudan tutarak, basınç azaltma hızını hızlandıracaksın. Burnuna soğuk bir şey ekleyin. Her biri 15 dakika boyunca, endeks ve başparmak için burun deliklerini kapatın. Şu anda ağza nefes al. Kanama durmazsa, bu tekniği tekrarlayın. Kanama devam ederse, acilen ambulans bakımına neden olur.
Kusmaya neden olan ilaçların kullanımı
Zarar: Kusturmayı kışkırtan preparatlar, özofagusun bir yanmasına yol açar ve akciğerlere girerken Kusun Kitlelerinin zehirlenmesine katkıda bulunur.
Ne kadar doğru: Zehirlenmeyi şüpheleniyorsanız bir ambulans bakımını arayın. Zehirlenmenin semptomlarını tanımlayın ve dağıtımın tavsiye edeceği manipülasyonları ve eylemleri hatırlayın. Kendinizi zehirlenmenin ciddiyetini değerlendirmeyin ve internette tavsiye aramayın - vitaminler veya alkol ile ilişki çok tehlikelidir. Doktor yardımına hitap etmiyorsanız, kısa sürede kadın sonucu mümkündür.
Bayılma
Senkrin, serebral kan akışının geçici bir ihlali nedeniyle ani bir bilinç kaybıdır. Başka bir deyişle, bu oksijene sahip olmadığı bir beyin sinyalidir.
Her zamanki ve epileptik soluk arasında ayrım yapmak önemlidir. Birincisi, bir kural olarak, bulantı ve baş dönmesiden önce gelir.
Bozuk bir devlet, bir kişinin gözlerini yuvarlar, daha sonra soğuk olarak kapsanması, darbeye uyması, uzuvlar soğuktur.
Tipik sempati durumları:
- Fean
- heyecan
- Duchot ve diğerleri
Bir kişi bayılırsa, ona rahat bir yatay konum verin ve temiz havanın akışını (açılmamış giysiler, kayışı gevşetin, pencereleri ve kapıları açın). Mağdurun yüzüne soğuk suya sıçramak, yanaklara övün. Birinci ilk yardım çantasınız varsa, amonyak alkolüyle nemlendirilmiş bir pamuklu çubukla koklayalım.
Bilinç 3-5 dakika dönmüyorsa, hemen bir ambulans arayın.
Kurban kendisine geldiğinde, ona güçlü çay verin.
Ağzınıza yerleştirmeyin, zinde kaşık olan bir adam. Ve onu çıkarmayın
Zarar: Muhafazadaki bir kişi, dili ağızdaki korumak için eklenen konuyu yutabilir veya boğabilir.
Ne kadar doğru: Saldırı, oluşum ya da keskin titremeye yol açar. Vücudun kendisi kendisine zarar veremez ve saldırılar kendilerini sona erdirir. Bir doktor aramak ve bir kişinin kendine zarar vermemesi ve serbestçe nefes alabileceği dikkat çekmek daha iyidir. Dil ile hiçbir şey olmayacak. Adam onu yutmaz ve dilin ısırığı tehlikeli değildir. Bir saldırıdan sonra hasta tarafını yatırın.
Yanma
Yanık, yüksek sıcaklıklar veya kimyasalların etkisi altındaki vücut dokularına zarar verir. Yanıklar derecelerde ve ayrıca hasar türüne göre farklılık gösterir. İkinci üs, yanıklarla ayırt edilir:
- termal (alev, sıcak sıvı, çiftler, bölünmüş öğeler)
- Kimyasal (perde, asitler)
- Elektrik
- Radi (ışık ve iyonlaştırıcı radyasyon)
- Kombine
Yanıkların önünde, etkileyici faktörün (yangın, elektrik akımı, kaynar su ve benzeri) eylemini ortadan kaldırmak gerekir.
Daha sonra, termal yanıklarla, etkilenen alan, giysilerden (düzgünce, sürme ve yaranın etrafındaki sargının etrafında kesim) ve dezenfeksiyon ve anestezi amacıyla serbest bırakılmalıdır, su geçirmez bir çözelti ile sulamak için gereklidir. (1/1) veya votka.
Petrol merhemleri ve yağlı kremler kullanmayın - yağlar ve yağlar ağrıyı azaltmaz, yanmayı dezenfekte etmeyin ve iyileşmeye katkıda bulunmayın.
Soğuk suyla yaranın ardından steril bir bandaj uygulayın ve soğuk takın. Ayrıca, kurbanı sıcak tuzlu su için verin.
Işık yanıklarının iyileşmesini hızlandırmak için, dekanteral ile spreyleri kullanın. Burn, alanı birden fazla avuç içi kapsarsa, doktora danışacağınızdan emin olun.
İyot işleme, tıbbi alkol ve hidrojen peroksit yaralarının yıkanması bazen bir tehlike oluşturur
Zarar: Bağlantı dokusu hidrojen peroksit ile tahrip edilir, böylece çok daha uzun süre yaralanır. Alkol, iyot ve yeşil, sağlam hücreleri yakar ve yaranın temas ederken ağrıyı veya yanmayı kışkırtır.
Ne kadar doğru: Yara temiz suyla durulayın (kaynatılabilir), daha sonra yarayı antibiyotik içeriğiyle merhemden geçirin. Bandajı bandajdan veya alçıdan ihtiyaç duymadan örtüşmeyin. Bağlı bir yara daha uzun süre iyileşir.
Boğulduğunda ilk yardım
- Kurbanı sudan çıkarın.
Batan kişi elinizde gelen her şeyi kapar. Dikkatli olun: Ona arkadan yüzün, saç veya koltukaltı tutun, suyun yüzeyindeki yüzü tutun.
- Midenin kurbanını diz üzerinde koyun, böylece kafa aşağı.
- Oral boşluğu yabancı cisimlerden (mukus, kusma, yosun) temizleyin.
- Yaşam belirtilerini kontrol edin.
- Nabız ve solunum yokluğunda hemen IVL'ye ve dolaylı kalp masajına geçin.
- Solunum ve kardiyak aktiviteyi geri kazandıktan sonra, kurbanı mağdura koyun, örtün ve doktorların gelmeden önce rahatlık sağlayın.
Süper soğutma ve donma
Süper soğutma (hipotermi), normal metabolizmayı korumak için gerekli normun altındaki insan vücudunda bir azalmadır.
Hipotermi için ilk yardım
- Kurbanı ılık bir odaya başlatmak veya sıcak giysilerle sarılır.
- Kurbanı ovalamayın, vücuda yavaş yavaş kendinizi ısıtmaya verin.
- Kurban sıcak içme ve yemek ver.
Alkol kullanmayın!
Süper soğutma, genellikle donmuş, yani vücut dokularını düşük sıcaklıkların etkisi altındaki hasar ve eğilerek eşlik eder. Özellikle sıklıkla parmak ve bacaklara, burun ve kulaklara - vücut parçalarının azaltılmış kan kaynağına sahip donması bulunur.
Donma nedenleri - yüksek nem, don, rüzgar, hala pozisyon. Kurbanın durumunu bir kural, zehirlenme olarak ağırlaştırır.
Belirtileri:
- Soğuk hissetmek
- Kombine vücut kısmında karıncalanma
- Sonra - uyuşukluk ve hassasiyet kaybı
Frostbite olduğunda ilk yardım
- Kurbanı sıcaklığa yerleştirin.
- Emici veya ıslak giysilerle çıkarın.
- Mağduru kar veya bezle ovalamayın - bu nedenle sadece cilt tarafından yaralanırsınız.
- Frostbite gövdesi alanını alın.
- Kurban sıcak tatlı içecek veya sıcak yemek verin.
Zehirlenme
Zehirlenme, vücudun zehiri veya içine düşen toksin nedeniyle ortaya çıkan hayati aktivitesinin bir bozukluğudur. Toksin türüne bağlı olarak, zehirlenmesi ayrılır:
- karnavat gazı
- Yadochimikati
- Elcohol
- ilaçlar
- Yemek ve diğerleri
Zehirlenmenin doğasında, ilk yardım önlemleri bağımlıdır. Mide bulantısı, kusma, ishal ve mide ağrıları eşliğinde en yaygın gıda zehirlenmesi. Bu durumda, bir saat boyunca her 15 dakikada bir 3-5 gram aktif kömür almanız, çok fazla su içermesi, beslenmesinden kaçın ve bir doktora danışmanıza dikkat edin.
Ayrıca, rastgele veya kasıtlı Tıbbi zehirlenmenin yanı sıra alkolik zehirlenme .
Bu durumlarda, ilk yardım aşağıdaki adımlardan oluşur:
- Etkilenen mideyi durulayın. Bunu yapmak için birkaç bardak tuzlu su (1 L - 10 g tuzlar ve 5 g soda) içer. 2-3 bardaktan sonra, kurban kusmasını arayın. Kupalar "temiz" olana kadar bu eylemleri tekrarlayın.
Mide yıkaması sadece mağdurun bilinçtaysa mümkündür.
- Su bardağında 10-20 aktif karbon tabletlerinde çözünür, bunu kurbana içelim.
- Uzmanları bekleyin.