Mesane Nedir?
Mesane, böbreklerden üretilen idrarı depolayan organdır. Düz kas yapısından oluşan ve kese şeklinde bir organdır. Erişkinlerde yaklaşık 500 cc idrar depolayabilir.
İnsanların çoğu mesane henüz yarım dolu iken doluluk hissederek mesanelerini boşaltarak rahatlarlar. Bu durum uygun sosyal ve çevresel faktörler bulunduğunda mümkün olur, örneğin tuvalet ya da özel ayrılmış alan olması gerekir. Sonrasında beyin, idrar çıkışını başlatmak için mesaneye sinyal gönderir.
İdrar yapma sıklığı birçok faktöre bağlıdır, ama özellikle alınan sıvı miktarı ile ilişkilidir. Bir çok insan tüm gün boyunca 8 defadan az idrar yapma ihtiyacı duyar, gece ise ya hiç yapmaz ya da 1 kez idrar yapar.
AAM Nedir?
Mesanenin idrar depolama semptomlarından oluşan hastalığıdır.
Depolama semptomları şunlardır:
- Ani idrar yapma ihtiyacı ve bunun erteleyememe
sıkıntısı
- İstemsiz idrar kaçırma
- Normalden daha sık idrar yapma ihtiyacı
- Gece idrar yapma ihtiyacı ile uyanma
AAM semptomları sıktır ve hem kadın hem de erkekleri etkiler. İnsanların %10-20’si, hayatlarının bir döneminde çeşitli derecelerde bu şikayetlerden yakınırlar.
AAM Semptomları Çeşitli Nedenlerle Ortaya Çıkar:
- Bazı insanlar mesanelerinde ani ve spontan kontraksiyon
yaşarlar.
- Bazı insanlar, mesane dolumunu daha hassas hissederler.
- Bazı vakalarda böbrekler gece daha fazla idrar üretir. Bu noktüriye neden olur. Bu durum ileri yaş ve belli tıbbi durumlarla ilgili olabilir.
- Bazı kişilerin daha küçük mesaneleri vardır, daha çabuk dolar.
AAM Tanısı
Doktorunuz, semptomlarınızın nedenlerini anlamak için bir takım testler yapar.
AAM semptomları; üriner enfeksiyon, üriner sistemin tümör ve taşları veya diyabet gibi farklı durumlara da işaret ediyor olabilir.
Öncelikle, doktorunuz hastalığınızla ilgili tıbbi geçmişinizi alır ve fizik muayenenizi yapacaktır. Eğer ihtiyaç varsa başka testler de yapabilir.
AAM Hasta Uyumu
Aşırı aktif mesane semptomları oldukça sıkıntı vericidir fakat hayatınızı tehdit etmez. AAM semptomları uzun sure devam edebilir ve basit bir tedavisi yoktur.
Farklı tedavi opsiyonları kullanılmaktadır. Birçok vakada hasta uyumu tedavinin ilk basamağıdır.Sıklıkla farklı tedavi opsiyonları denenerek sizin durumunuza uygun en iyi tedavi anlaşılabilir. Bu durumu doktorunuzla tartışabilirsiniz.
Aşağıdaki maddeler hasta uyumunu sağlamada yardımcı
olacaktır
- Doktorunuzla konuşarak hangi sıvıdan ne kadar ve ne zaman alacağınızı belirleyebilirsiniz.
- İdrar kaçırma probleminiz varsa doktorunuz size elbiselerinizin ıslanmaması için ped kullanmanızı önerebilir.
- Eğer doktorunuz önerirse, ani idrar hissettiğinizde idrarınızı daha uzun sure tutmak için cesaretlenir ve daha uzun aralıklarla tuvalete gidersiniz.
- Pelvik kaslar yaşlanma ile zayıflar. Pelvik kasları sıkarak yapılan, Kegel egzersizleri ani idrar hissinizi baskılamanıza ve kaslarınızın gücünü tekrar kazanmanıza yardımcı olur.
Hayat Tarzı Önerileri
Ek olarak genel hayat tarzı değişiklikleri, semptomlarınızı yönetmenize ve hayat kalitenizi arttırmanıza yardımcı olur.
- Her gün en az 1-1.5 litre sıvı alın, eğer daha çok alabilirseniz de doktorunuzla konuşun.
- Eğer sıcak iklimde yaşıyorsanız ya da fazla fiziksel egzersiz yapıyorsanız daha fazla sıvı alın
- Uzun seyahatler sırasında ve öncesinde daha az sıvı alın
- Gece idrar isteği ile uyanmamak için akşam daha az sıvı alın
- Alkol ve kafein alımını azaltın çünkü bunlar idrar miktarını arttırır mesaneyi uyarır.
- Bazı gıdalar mesaneyi irrite ederek AAM semptomlarını arttırır. Tüketilen gıdalardan suni tatlandırıcılar,baharatlı gıdalar, kafein,turunçgiller ve bunların meyve suları ve gazlı içecekler kısıtlanmalıdır.
- Kilo kontrolü (vücut kitle indeksi 18-25 kg/m2) kilo azaltılması idrar kaçırma semptomlarını iyileştirir.
İdrar Kaçırma Nedir?
İdrar kaçırma her türlü kontrol edilemeyen ve istenmeyen idrar tutamama durumudur. Eğer bu durum düzenli olarak tekrarlarsa tıbbi bir sorun olarak kabul edilir. İdrar kaçırma riski ilerleyen yaşla birlikte artmasına rağmen erken yaşlarda da görülebilir.Kadınlar, erkeklere göre idrar kaçırma sorunlarından daha fazla şikayetçi olurlar. İdrar kaçırma genel olarak toplumda kişinin utanmasına neden olur. Birçok hasta doktorlarıyla idrar kaçırma durumunu konuşmaktan rahatsızlık duydukları için tedavisiz kalmaktadır. İdrar kaçırma sıklıkla meydana geliyor veya hayat kalitesini etkiliyorsa doktora görünmek ve tıbbi tedavi önerileri almak oldukça önemlidir. Hastaların çoğunda idrar kaçırma farklı tedavi seçenekleri ile tam tedavi edilebilir. Bu tedavi seçenekleri; pelvik taban kaslarının kuvvetlendirilmesi, ilaç tedavileri veya cerrahi tedavilerdir. Doktorunuzla birlikte sizin için en iyi olan tedavi yöntemini konuşabilirsiniz.
İdrar Kaçırmanın En Sık Nedenleri
- Hormonal eksiklikler
- Pelvik taban kaslarının zayıflığı
- Nörolojik hastalıklara bağlı idrar kaçırma
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Prostat büyümesi
Yaygın Risk Faktörleri
- Geçirilmiş pelvik ameliyatlar
- Geçirilmiş prostat ameliyatları
- Doğum
- Menopoz
- İdrar kaçırma artmış yaşla birlikte daha fazla görülür hale gelir. Fakat yaşlanmanın normal bir süreci değildir.
İdrar Kaçırmanın Tipleri
Hastanın nasıl ve ne zaman idrar kaçırdığına bağlı olarak farklı tiplerde idrar kaçırma vardır. Bu idrar kaçırma tipi idrar yollarının hangi kısmının etkilendiğiyle ilişkilidir.
Stres tipi idrar kaçırma
Stres idrar kaçırma (SUI) aşağıdaki aktiviteler sırasında idrar kaçırma durumudur;
- Öksürme, hapşırma veya gülme
- Koşma veya sıçrama gibi egzersizler
- Alışveriş eşyaları gibi ağır yükleri kaldırma
Bu aktiviteler sırasında idrar torbası içindeki basınç artar ve idrar kaçırma oluşur. İdrar yolunuz veya idrar tutmayı sağlayan kaslarınız artmış mesane basıncına karşı koyamazlar ve idrar kaçırma meydana gelir.
Sıkışma tipi idrar kaçırma
Sıkışma tipi idrar kaçırma (UUI) erteleyemeyeceğiniz aniden sıkışma hissiyle birlikte meydana gelen idrar kaçırma durumudur. Mesane kası kasılır ve siz idrar kaçırmak istemediğiniz halde idrar kaçırırsınız.
Karışık tipte idrar kaçırma
Eğer hem sıkışma hem de stres idrar kaçırmadan şikâyetçiyseniz doktorunuz size karışık tipte idrar kaçırma tanısı koyabilir.
Doktorunuzla Konuşun
İdrar kaçırma durumunu üroloji uzmanınız ile konuşmak belki sizin için rahatsız edici olabilir fakat oldukça önemlidir. Tedavi edilmemiş idrar kaçırma durumu enfeksiyonlara, ciltte kızarıklıklara veya cinsel sorunları beraberinde getirebilir. Ayrıca depresyon, stres, kendine saygının zedelenmesi ve utanmaya neden olabilir. Bu sorunlar kendinizi toplumdan ayırmaya, iş ve sosyal hayatınızın bozulmasına yol açabilir.Doktorunuz şikâyetlerinizin düzelmesi ve tümüyle iyileşmesi için size yardımcı olabilir. Doktorunuzun sizin hangi tip idrar kaçırmanızın olduğunu ve buna neyin sebep olduğunu bilmesi gerekecektir. Bu bilgileri doktorunuzun bilmesi ise size doğru tedaviyi önermesinde yardımcı olacaktır.Doktorunuz veya hemşireniz idrar kaçırma durumunuzu en iyi konuşabileceğiniz kişilerdir. İdrar kaçırmanız hakkında konuşurken ve soru sorarken utanmamalısınız.Doktorunuzla görüşmeden önce aklınızdaki soruları bir liste şeklinde hazırlamanız size yardımcı olacaktır.Aşağıda bu sorulara örnekler bulabilirsiniz:
- İdrar kaçırma bende neden oluyor?
- Bu sorunumun kalıcı bir tedavisi var mı?
- Hangi testleri yaptırmam gerekir?
- Hangi tedavi seçeneğini öneriyorsunuz ve bu tedavi yönteminin bana nasıl faydası olacak?
- Eğer tedavi almazsam önümüzdeki aylarda ve yıllarda neler olabilir?
- İlaç tedavisi idrar kaçırmamı düzeltebilir mi?
- İlaç tedavisinin yan etkileri var mı?
- Tedavim için ameliyat olmam gerekir mi?
- Tedavim için hangi ameliyat seçenekleri var?
- Tedavinin sonuçlarını ne kadar zaman sonra görebilirim?
- Ne sıklıkta tekrar doktoruma gitmem gerekir?