Pek çoğu insan pankreasının nerede bulunduğunu bilmez (ve bu normaldir): bu organın mükemmel düzende olduğu ve özel dikkat gerektirmediği anlamına gelir.
Ana fonksiyonları
Pankreas, karın boşluğunda bulunan bir organdır. Sindirim sisteminin bir parçasıdır ve yiyeceklerin parçalanmasına yardımcı olan önemli maddeler üretir. Bunlar hormonlar ve enzimlerdir. Pankreas, endokrin sistemin ana organlarından biridir, çünkü hemen kan dolaşımına giren hormonları, karbonhidrat, yağ ve protein metabolizmasında büyük rol oynar.
konum
İnsan pankreas nerede? Bu organın tüm hastalıkları, özellikle de tümörler ve kanser süreçleri neden daha geç bir aşamada teşhis edilir? Çalışmada pankreasın boyutu neden belirlenemedi? Tüm bunlar karın boşluğunun derininde yer almasıdır ve bu nedenle pankreasın çeşitli lezyonları nadiren palpe edilebilmektedir. Bu, bu organın kanser semptomlarının çoğunun, tümörün, bezin kendisinin veya mide, üst ince bağırsak veya karaciğer gibi diğer yakın organların işlevini etkileyecek kadar büyüyene kadar ortaya çıkmadığını açıklar.
Yaklaşık 25 metre uzunluğundaki pankreas, midenin arkasındadır.
Neye benziyor?
Pankreas baş, vücut ve kuyruğu içerir. Pankreasın boyutları şu şekildedir: uzunluk - 18-25 cm, çap - başın 3 cm ve kuyrukta 1.5 cm. İnsan pankreasının bulunduğu yerde, konum ve işlev açısından diğer organlarla nasıl bir ilişki olduğu, bir cerrah veya bir gastroenterolog size bu soruya net bir cevap verebilir. Bu uzmanlar vücut için önemli olan bu bezin hastalıkları ile ilgilenirler. Pankreasın başı, karın boşluğunun sağ tarafında bulunur ve duodenuma bitişiktir. Pankreatik kanal organı bu bağırsakya bağlar. Kuyruk denilen pankreasın dar ucu, vücudun sol tarafına uzanır.
Pankreasın iç yapısı süngerimsi şekildedir, karın şeklinde yatay olarak yer alan bir balıka benzer bir şekilde benzemektedir. Baş en volümetrik parçadır, karnın sağ tarafında, midenin ince bağırsağın ilk kısmına geçtiği yerin yakınında - duodenumdur. Burada, kekik, mideden bu bağırsaktan geçen ve pankreastan meyve suyuyla karıştırılan kısmen sindirilmiş bir besindir.
Vücut midenin arkasında bulunur ve kuyruk posterior olarak saptırılır ve dalak, sol böbrek ve böbreküstü bezi ile temas eder.
Pankreasın kalınlığına kuyruktan başa giden bir pankreatik kanal var. Tüm glandüler hücre gruplarından kanallar toplar. Sonu, karaciğerden gelen ve safra yolundan duodenuma uzanan safra kanalına bağlanır.
Pankreasın iç yapısı
Pankreasta bulunan iki ana doku türü vardır: ekzokrin ve endokrin. Bez dokusunun yaklaşık% 95'i, sindirime yardımcı olmak için enzimler üreten ekzokrin dokudur. Pankreasın verimli çalışması olmadan gıdaların normal işlenmesi imkansızdır. Meyve suyu üretim oranı her gün yaklaşık 1 litredir.
Pankreasın% 5'i, Langerhans adacıkları olarak adlandırılan yüz binlerce endokrin hücredir. Bu üviform hücreler sadece pankreas salgısını düzenlemekle kalmayıp aynı zamanda kan şekeri seviyesini de kontrol eden önemli hormonlar üretirler.
Ne yapar?
Pankreas ne yapar? Bu organ tarafından üretilen enzimler veya sindirim suyu, mideyi terk ettikten sonra yiyecekleri parçalamak için ince bağırsakta gereklidir. Demir ayrıca insülin ve glukagon gibi hormonlar üretir ve vücuttaki glikoz veya şekeri düzenlemek için onları kan içine salgılar.
Pankreas, yediğimiz yiyecekleri doğru bir şekilde sindirmek için doğru zamanda ve doğru miktarda doğru maddeleri üretebilir. Yiyecekler duodenuma girdikten sonra, birkaç enzim içeren pankreatik alkalin suyu ekzokrin doku ile salgılanır. Yiyecekleri bağırsaklarda emilebilen küçük moleküllere ayırırlar:
• protein sindirimi için tripsin ve kimotripsin;
• karbonhidratları parçalayabilen amilaz;
• lipaz - yağların yağ asitleri ve kolesterol içine parçalanması için.
Pankreas endokrin dokusu veya Langerhans adacıkları, hormonları doğrudan kan dolaşımına salgılayan birkaç hücreden oluşur. İnsülin, kan şekeri seviyelerindeki artışa tepki olarak bezin beta hücreleri tarafından salgılanan bir hormondur. Hormon, kandan glikozun kaslara ve diğer dokulara verilmesine de yardımcı olur, böylece bir enerji kaynağı olarak kullanabilirler. Ek olarak, insülin, vücudun stres veya egzersiz sırasında enerjiye ihtiyaç duyması durumunda glikozu emmesine, glikojen formunda saklanmasına yardımcı olur.
Glukagon, kan dolaşımında şekerin azalması durumunda bezin alfa hücreleri tarafından salgılanan bir hormondur. Ana görevi, glikojenin karaciğerdeki glukoza dökülmesidir. Daha sonra bu glikoz, şeker seviyesini normale döndürmek için kan dolaşımına girer.
Başlıca Hastalıklar
Pankreas hastalıkları biraz: pankreatit, benign tümörler ve kanser.
Pankreastaki yoğun ağrı genellikle akut pankreatit ile ilişkilidir. Her durumda, bir kişinin pankreasın nerede olduğunu bilmesi durumunda, bu organın durumunu belirlemek ve değerlendirmek zordur. Diğer pankreatit belirtileri arasında sarılık, kaşıntılı deri ve açıklanamayan kilo kaybı, ek araştırma ile genişlemiş bir pankreas bulunur. Pankreatik ağrı yaşıyorsanız, doktorunuza danışın. “Pankreatit” teriminin tanımı, enzimlerin pankreasın kendisini sindirmeye başladığı zaman organın iltihaplanmasıdır. Akut veya kronik olabilir, ancak her iki form da zamanla teşhis edilmelidir, çünkü bu ek sağlık sorunlarına yol açabilir.
Kronik pankreatit
Bu hastalık, kalıcı hasara neden olan pankreasın uzun süreli iltihaplanmasıdır (üç haftadan fazla). Sık görülen durumlardan biri, büyük miktarlarda veya ilaçlarda alkolün sürekli kullanımıdır. Akut pankreatit ataklarına neden olan başka nedenler vardır. Kistik fibrozis, kanda yüksek seviyelerde kalsiyum veya yağ, safra kanalının taşlarla veya tümörlerle tıkanması ve otoimmün bozukluklar olabilir.
Semptomlar üst karın, mide bulantısı, kusma, kilo kaybı ve yağlı dışkıda ağrıyı içerir. Böyle bir sandalye veya steatore, pankreas dokusunun yüzde 90'ından fazlası zarar görene kadar ortaya çıkmaz.
Kronik pankreatit, düşük yağlı bir diyet ve alkol ve sigara bırakmayı gerektirir. Kronik pankreatit tedavi edilmezse, zamanla kötüleşir ve ilaçlar sadece ağrı rahatlaması için gerekli olacaktır. Bu tür pankreatitin tedavisi sadece cerrahi olarak mümkündür: çoğu zaman tümörlerin ortaya çıkması nedeniyle pankreasın başının stentlenmesi veya çıkarılmasıdır.
Pankreatit, sıklıkla kronik ve pankreas kanseri arasında bir bağlantı vardır. Son çalışmalar, pankreatik kanser vakalarındaki artışın, kronik pankreatitli hastalarda, çeşitli olumsuz faktörlerin eklenmesiyle 2-5 kat arttığını göstermiştir.
Bu hastalığı erken evrelerinde teşhis etmek zordur. Ne yazık ki, kanser belirtileri belirsiz olabilir: karın ağrısı, sarılık, şiddetli kaşıntı, kilo kaybı, mide bulantısı, kusma ve diğer sindirim sorunları. Genişlemiş bir pankreas sadece ultrason ve MRI ile tespit edilir.
Bu organın palpasyona ulaşılamaması nedeniyle pankreastaki değişiklikleri belirlemek imkansızdır. Tümörler bile, kural olarak, dokunma ile hissedilemez. Erken teşhisin zorluğu ve kanserin yayılma oranı nedeniyle, prognoz genellikle olumsuzdur.
Onkolojinin gelişimi için risk faktörleri şunlardır: sigara, uzun süreli diyabet ve kronik pankreatit. Onkolojik süreç genellikle sindirim suyu üreten hücrelerde ya da kanalları hizalayan hücrelerde başlar. Nadir durumlarda, pankreas kanseri süreci hormon üreten hücrelerde başlar. Kanser teşhisi için doktorlar genellikle tıbbi muayeneler, kan testleri, tomografi, endoskopi, ultrason ve biyopsi yaparlar. Tedavi seçenekleri, normal dokulara zarar vermeden kanser hücrelerini hedeflemek için cerrahi, radyasyon ve kemoterapiyi içerir.
Pankreasın normal durumunu sürdürme koşulları
Makul, dengeli beslenme ve sigarayı bırakmak, aşırı alkol ve uyuşturucu kullanımı bırakmak pankreasın sağlıklı kalmasına ve normal işleyişini sağlamaya yardımcı olacaktır.
pankreas
İnsan pankreas bir endokrin ve ekzokrin salgılanması organıdır, sindirime karışır. Boyut olarak karaciğerden sonra insan vücudundaki ikinci en büyük demirdir. Alveolar tübüler bir yapıya sahiptir, vücudun hormonal arka planını destekler ve sindirimin önemli aşamalarından sorumludur.
Pankreasın çoğu, duodenuma giren gizli (enzimler) üretir. Parankiminin kalan hücreleri normal karbonhidrat metabolizmasını destekleyen hormon insülini üretir. Bezin bu kısmına Langerhans veya beta hücrelerinin adacıkları denir.
Bez üç bölümden oluşur: vücut, kafa ve kuyruk. Vücut bir prizma şeklindedir, ön yüzeyi midenin arka duvarına bitişiktir. Bezin kuyruğu dalağın yakınında ve kolonun sol bükümünde bulunur. Pankreasın başı, spinal kolonun sağında bulunur, kavisli, çengelli bir süreç oluşturur. Onun at nalı duodenum yay, bu bükülme ile oluşturur. Başın bir kısmı bir periton ile örtülüdür.
Pankreasın büyüklüğü normal olarak 16 ile 22 cm arasındadır, dışa doğru ise Latin harfine benzemektedir.
Anatomik lokasyon
Pankreas, peritonun arkasındaki alanda bulunur, bu nedenle karın boşluğunun en sabit organıdır. Bir kişi yatar pozisyonda ise, o zaman gerçekten mide altında olacaktır. Aslında, mide arkasında, arkaya daha yakın bulunur.
Pankreasın projeksiyonu:
- birinci lomber vertebra seviyesinde vücut;
- birinci ve üçüncü lomber vertebra seviyesinde kafa;
- kuyruk pankreas gövdesinden daha yüksek bir vertebradır.
Yakın organların anatomisi: başın arkasında vena kava inferior, portal ven, sağ renal ven ve arter, ortak safra kanalı başlar. Aortun abdominal kısmı, lenf düğümleri, çölyak pleksus bezi vücudunun arkasında yer alır. Bezin gövdesi boyunca dalak venidir. Sol böbreğin bir kısmı, renal arter ve ven, sol adrenal bezin arkasında kuyruk yatıyor. Pankreasın önünde mide, omental torba ile ondan ayrılır.
Kan kaynağı
Kollar, pankreatoduodenal arterler (anterior ve posterior), ortak hepatik arterden ayrılırlar, pankreasın başına kan taşırlar. Ayrıca, superior mezenterik arterin bir dalı (alt pankreatikoduodenal arter) tarafından sağlanır.
Splenik arterden, gövdeye ve salgı bezine (pankreatik) dallar vardır.
Venöz kan splenik, superior ve inferior mezenterik, sol pankreatik ven (portal ven girişleri) içinden organdan akar.
Lenf pankreattoduodenal, pankreatik, pilorik, lumbar lenf nodlarına gider.
Pankreas, dalak, çölyak, hepatik, superior mezenterik pleksuslardan sinirler ve vagus siniri dalları tarafından innerve olur.
yapı
Pankreasın lobüler yapısı vardır. Lobullar, sırasıyla, enzim ve hormon üreten hücrelerden oluşur. Dilimler veya asinler, ekzokrin pankreas hücreleri olarak adlandırılan tek tek hücrelerden (8 ila 12 parça) oluşur. Yapısı, protein sekresyonu üreten tüm hücrelerin karakteristiğidir. Asin, kan damarlarının (kılcal damarlar), küçük gangliyonların ve sinir liflerinin geçtiği ince bir bağ dokusu tabakasıyla çevrilidir. Pankreas segmentlerinden küçük kanallar. Bunlar aracılığıyla pankreas suyu, oniki parmak bağırsağına akan ana pankreatik kanala girer.
Pankreatik kanal da pankreatik veya virsung kanalı olarak adlandırılır. Bezin parankim kalınlığında farklı bir çapa sahiptir: 2 mm'ye kadar kuyrukta, Vücuda 2-3 mm., Baş 3-4 mm. Kanal, ana papilla lümeninde duodenum duvarına girer ve sonunda kaslı bir sfinkter içerir. Bazen ikinci bir küçük kanal vardır, pankreasın küçük papiline açılır.
Segmentler arasında boşaltım kanallarına sahip olmayan ayrı hücreler vardır, bunlar Langerhans adacıkları olarak adlandırılır. Bezin bu bölgeleri insülin ve glukagon salgılar, yani. endokrin kısımdır. Pankreatik adalar, 0,3 mm çapa kadar yuvarlaktır. Langerhans adacıklarının sayısı baştan kuyruğa kadar artar. Adalar beş tip hücreden oluşur:
- % 10-30 glukagon üreten alfa hücreleridir.
- İnsülin üreten beta hücrelerin% 60-80'i.
- Bir vasointestinal peptid olan somatostatin üretiminden sorumlu delta ve delta 1 hücreleri.
- Pankreas polipeptidi üreten PP hücrelerinin% 2-5'i.
Pankreas başka tür hücreler, geçiş veya karışık. Onlar da acinostrovkovymi denir. Aynı zamanda bir zimojen ve bir hormon üretirler.
Bunların sayısı 1 ila 2 milyon arasında değişebilir; bu, toplam bez kütlesinin% 1'ini oluşturur.
Dışarıdan, vücut yavaş yavaş kuyruğa düzleşen bir kordon benziyor. Anatomik olarak, üç kısma ayrılır: vücut, kuyruk ve kafa. Kafa, duodenumun bükülmesinde, omurganın sağında bulunur. Genişliği 3 ila 7,5 cm arasında olabilir, pankreas gövdesi önünde omurganın hafifçe solunda bulunur. Kalınlığı 2-5 cm, üç yüzü vardır: ön, arka ve alt. Daha sonra vücut 0.3-3.4 cm genişliğinde kuyruğa girer ve dalağa ulaşır. Boğazın baş kısmından baş boyuna parankimde, çoğu durumda duodenuma girmeden önce ana safra kanalına bağlı olan pankreatik kanal, daha az sıklıkla bağımsız olarak akar.
fonksiyonlar
- Ekzokrin bezi fonksiyonu (boşaltım). Pankreas, duodenuma giren ve tüm gıda polimeri gruplarının parçalanmasına katılan meyve suyu üretir. Ana pankreas enzimleri kimotripsin, alfa-amilaz, tripsin ve lipazdır. Tripsin ve kimotripsin, inaktif bir formda (tripsinojen ve kimotripsinogen) vardıkları duodenumun boşluğunda enterokinazın etkisiyle oluşur. Pankreas suyunun hacmi, esas olarak sıvı kısmın ve kanalların hücrelerinin iyonlarının üretilmesine bağlı olarak oluşur. Acinin suyu kendiliğinden küçüktür. Oruç döneminde daha az meyve suyu açığa çıkar, enzim konsantrasyonu azalır. Yemek yerken, ters işlem.
- Endokrin fonksiyonu (endokrin). Kan dolaşımına polipeptit hormonları üreten pankreatik adacıkların hücrelerinin çalışması nedeniyle gerçekleştirilir. Bunlar iki zıt hormon işlevidir: insülin ve glukagon. İnsülin normal serum glukoz düzeylerini korumaktan sorumludur ve karbonhidrat metabolizmasında rol oynar. Glukagon fonksiyonları: kan şekerinin sabit konsantrasyonunu koruyarak düzenlenmesi, metabolizmaya karışır. Başka bir hormon olan somatostatin - hidroklorik asit, hormonlar (insülin, gastrin, glukagon) salınımını, iyonların Langerhans adacıklarının hücrelerine salınmasını inhibe eder.
Pankreasın çalışması büyük ölçüde diğer organlara bağımlıdır. Fonksiyonları sindirim sisteminin hormonlarından etkilenir. Bu secretin, gastrin, pankreatik. Tiroid ve paratiroid bezlerinin hormonları, böbreküstü bezleri de bezin işlevini etkiler. Bu tür işlerin iyi koordine edilmiş mekanizması sayesinde, bu küçük organ günlük sindirim süreci için 1 ila 4 litre meyve suyu üretebilir. Suyu insan vücudunda bir öğünün başlamasından 1-3 dakika sonra salgılanır, 6-10 saat içinde biter. Meyve suyunun sadece% 2'si sindirim enzimlerine düşer, kalan% 98'i sudır.
Pankreas, besin alımının doğasına uyum sağlamak için biraz zaman alabilir. Şu anda gerekli enzimlerin gelişimi var. Örneğin, büyük miktarlarda yağlı yiyecekler tüketerek, diyette proteinlerde artış, tripsin ve karbohidrat gıdaların parçalanmasında karşılık gelen enzimlerin seviyesi artacak, lipaz üretilecektir. Fakat vücudun kapasitesini kötüye kullanmayın çünkü Hastalık zaten tam hızda olduğunda, genellikle pankreastan bir hasta olma sinyali gelir. Bezin anatomisi, başka bir sindirim organının hastalığı durumunda reaksiyona neden olur. Bu durumda, doktor teşhiste “reaktif pankreatit” i işaretleyecektir. Ters organlar da vardır, çünkü önemli organların yakınında (dalak, mide, böbrek, böbreküstü bezleri) bulunur. Bezlere zarar vermek tehlikelidir, böylece patolojik değişiklikler saatlerce meydana gelir.
Pankreas nerede ve nasıl ağrıyor?
Pankreas nerede?
Pankreasın anatomik lokasyonu, lomber omurganın I - II vertebraları seviyesinde, karın boşluğundadır. Organ, mide arkasına sıkıca oturur. Oniki parmak bağırsağı pankreası at nalı şeklinde yuvarlar. Bir yetişkinde, pankreasın boyutu 20–25 cm ve ağırlığı 70-80 gramdır.
Organın 3 bölümü vardır: kafa, vücut ve kuyruk. Baş, safra kanalı yakınında, mide arkasındaki gövdede ve hafifçe alt kısmında, enine kolonun yakınında, dalağa yakın kuyrukta yer alır. Abdominal duvarın ön yüzüne çıkıldığında, demir umbilikusun 5-10 cm yukarısında yer alır, baş orta çizginin sağ tarafındadır, kuyruk sol hipokondriyuma girer.
Pankreasın en önemli iki fonksiyonu ekzokrin ve endokrindir. Ekzokrin işlevi, duodenumda yiyecekleri sindirmek için gerekli olan pankreatik suyu üretmekten (salmaktan) oluşur. Pankreas tarafından salgılanan pankreas suyu sindirim enzimleri:
- protein sindirim süreçlerine katılan tripsin ve kimotripsin;
- karbonhidratların parçalanması için gerekli olan laktaz ve amilaz;
- safra yağlarını yıkan lipazlar.
Enzimlere ek olarak, pankreas suyu bağırsak mukozasını aside maruz kalmaktan korumak için mide suyunun asidik ortamını nötralize eden maddeler içerir. Bezin endokrin fonksiyonu, karbonhidrat metabolizmasında rol oynayan insülin ve glukagon - hormonları üretmektir. İnsülinin etkisi altında, kandaki glukoz azalır ve glukagon etkisi altında artar. Normal insülin ve glukagonda, karbohidrat metabolizması yeterince ilerler, vardiyalarla - diyabet oluşabilir.
Karın ağrısı ve sindirim sürecindeki bozuklukların semptomları çeşitli hastalıklarda ortaya çıkar. Ağrılı belirtilerin pankreasın patolojisi ile ilişkili olduğunu ve gerekli önlemlerin zamanında alındığını anlamak önemlidir.
Pankreatik hastalığın ana semptomları
Azaltılmış pankreatik enzim üretimi ile ilişkili problemlere tipik semptomlar eşlik eder. En sık görülen semptomlar ağrı ve hazımsızlıktır. Kadınlarda ve erkeklerde, belirtiler aynıdır. Sürecin ciddiyetine bağlı olarak, ağrının yoğunluğu ve aynı zamanda dispeptik fenomenlerin şiddeti farklı olabilir. Pankreas ihlalinde en çok görülen bozukluklar:
- acı varlığı; Ağrının lokalizasyonu - üst karın boşluğu, sol hipokondriyum; ağrı, gıda alımı ile ilişkili veya ilişkili olmayabilir;
- sık sık mide bulantısı, kusma mümkün;
- iştahın tamamen yoksunluğa kadar gerilemeye uğraması;
- mide şişkinlik ve rumbling (şişkinlik oluşumu);
- sık sık dışkı bozuklukları, - ishal; dışkıda sindirilmemiş liflerin, yağın safsızlıkları olabilir;
- zehirlenme belirtileri (kalp çarpıntısı, yorgunluk, halsizlik, terleme, baş ağrısı);
- karaciğerin büyüklüğünde bir artış;
- Genellikle pankreasın izdüşümü alanında deride renk bozulması (sarılık).
Azalmış enzim üretimi ile ilişkili hastalıklar:
- akut pankreatit (genellikle ödem eşlik eden pankreas iltihabı);
- kronik pankreatit;
- pankreastaki tümör süreçleri;
- diyabet gelişimi;
- Pankreas nekroz.
Pankreas bir insana nasıl zarar verir?
Pankreastaki değişikliklerden dolayı ortaya çıkan ağrı farklı bir doğaya sahip olabilir - kıkırdağa (peritonitle) kadar akut, kesik veya kesik akut. İltihaplanma sürecindeki peritonun (peritonit) tutulumunun yanı sıra bezin lezyonunun doğasına ve genişliğine bağlıdır.
Ödemli akut pankreatit, genellikle üst karın, sol yan ve lumbar bölgeye yayılan keskin ve ani ağrılar ile karakterizedir. Ödem nedeniyle, pankreasın yerinde, kaburgaların iç yüzeyindeki basınç görülür. Bu gibi durumlarda, antispazmodiklerin alımı etkisizdir. Ağrı sadece vücudun öne eğildiği ve dibe doğru eğildiği bir oturma pozisyonunda azaltılabilir.
Ağrının yüksekliğinde (ve bazen oluşmadan önce), kusma başlayabilir, bu birkaç kez tekrarlanır ve her zaman rahatlama getirmez. Kusmuk içeriği yiyecek veya safra (boş midede) yenebilir, tadı ekşidir veya acıtır.
Benzer semptomlar (keskin ağrı, kusma), lomber omurgada, böbrek hastalığı ve zona ile osteokondrozun alevlenmesiyle de görülebilir. Ek araştırmalar, pankreatit şüphesi belirlemeye yardımcı olacaktır. Lomber osteokondrozda, omurga palpe edildiğinde ağrılıdır, böbrekler ile ilgili problemler varsa, alt sırtına dokunduğunda ağrıda bir artış olur, zona olan kişilerde deride karakteristik bir döküntü vardır. Pankreatit tüm bu belirtilerin yokluğu ile karakterizedir.
Kronik pankreatit, biraz daha düşük şiddette ağrı ile karakterizedir ve çoğu zaman diyet rejiminin ihlali nedeniyle ortaya çıkar. Kronik pankreatitin alevlenme tehlikesi, malign (kanser) de dahil olmak üzere pankreatik tümörlerin ortaya çıkmasıdır.
tanılama
Tedavi, kapsamlı bir tanı aldıktan sonra bir uzman tarafından reçete edilmelidir. Acı verici bir saldırıda, nitelikli yardım için bir sağlık kurumuna başvurmak zorunludur. Tutulması gerekenler:
1. Laboratuvar testleri:
- genel ve ayrıntılı kan testi;
- serumda pankreatik enzimlerin seviyesi;
- glikoz, karaciğer enzimleri ve bilirubin için biyokimyasal kan testleri;
- amilaz seviyeleri için idrar analizi;
- Enzimler ve yağların içeriği için dışkı analizi.
2. Karın boşluğunun yapının durumunu belirlemek için ultrason muayenesi, pankreas konturlarını, safra kanallarının açıklığını, safra kesesi veya kanallardaki taşların varlığını veya yokluğunu belirler.
3. Radyografi - aynı amaç için bir ultrason taraması yapma olasılığının yokluğunda.
4. Karın organlarının durumu hakkında daha doğru veriler için bilgisayarlı tomografi veya MRG.
Pankreas hastalıkları nasıl tedavi edilir?
Kapsamlı bir incelemeden sonra, acil bir operasyon gerekli olmasa bile, hastaneye yatış gereklidir. Akut bir pankreatit saldırısı, yatak istirahatı ile huzur yaratarak bir hastanede tedavi edilir. 1 - 2 gün boyunca tam oruç tutuldu. Ağrı kesici ve antispazmodik ilaçların (Baralgin, Platyfillin), antikolinerjiklerin (Atropin) enjekte edilebilir solüsyonları tanıtıldı. Epigastrik bölgeye buzla bir kabarcık 0.5 saat boyunca birkaç kez uygulanır.
Hangi ilaçları kullanır - doktora karar verir. Pankreasın enzimatik aktivitesini azaltan intravenöz ilaçlar (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin) tanıtıldı. Dehidrasyonun önlenmesi için, doktor tarafından reçete edilen dozajda özel tuz çözeltileri sunulmaktadır. Akut semptomların giderilmesinden sonra, sindirim özel diyet ve enzim replasman tedavisi reçete edilir - sindirimi geliştiren oral ilaçlar (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).
Nasıl yenir?
Hastalığın akut döneminde, zayıf et suyu ve et suyu, sudaki yulaf lapası, haşlanmış ya da buğulanmış yiyecekler izin verilir:
Gelecekte, yemek pişirmek için, et, balık, az yağlı içerikli kümes hayvanları kullanmalısınız. Fermente süt ürünleri, yumurtalar, kompostolar, reçeller yavaş yavaş diyete dahil edilir. 3 ay boyunca sıkı bir diyet reçete edilir. Kronik pankreatit remisyonu döneminde, diyete de saygı gösterilmelidir. Bireysel tavsiyeler doktorunuzdan en iyi şekilde öğrenilir.
Et, kümes hayvanları, özellikle - tavşan eti, dana gibi az yağlı çeşitlerden tavsiye edilen et yemekleri. Süt ürünleri yağda düşük olmalıdır. Çorbalar en iyi sebze çorbalarında pişirilir. İçeceklerden bitkisel süslemeler, kompostolar, çaylar, jöle yararlıdır. Kronik pankreatitte ve akut hastalıktan sonra, fraksiyonel beslenme gereklidir: küçük porsiyonlarda günde 6 ila 8 kez.
Diyetten nasıl hariç tutulur?
Pankreas sorunları ile, aşağıdaki yiyecek ve içecekler kesinlikle kontrendikedir:
- alkol;
- gazlı içecekler;
- kahve ve kakao;
- tatlı meyve suları;
- et ürünleri;
- füme et;
- baharatlı, tuzlu, salamura, kızarmış gıdalar;
- Özellikle yüksek yağda (kek ve kremalı kek) çikolata ve hamur işleri.
Pankreas ve insan vücudundaki yeri
Anatomisi aşağıda tartışılacak olan pankreas, insan vücudunda çok önemli bir anatomik oluşumdur. Öncelikle sindirim sistemi ile ilgili olan bu yapının iki çok yararlı işlevi vardır: ekzokrin ve endokrin.
Organın ekzokrin (aynı zamanda ekzokrin denir) aktivitesi, özel bir meyve suyunun duodenumun lümenine salınmasına indirgenir. Bu meyve suyu, herhangi bir gıda yapısını bozan belirli türdeki enzimlerin içeriği ile karakterize edilir. Bu enzimler arasında yağları parçalayan lipaz ve proteinlerin amino asitlere ayrışmasını artıran tripsin ve artı karbon-amidleri parçalayan alfa-amilaz bulunur.
İnsan anatomisi: pankreas ve yeri
İnsan pankreasının anatomisi, söz konusu pankreas adacıklarının organındaki mevcudiyetini içerir, bu nedenle endokrin (yani, intrasekretory) işlev gerçekleştirilir. Bu adacıkların organizmanın aktivitesini düzenlemek için gerekli bazı önemli hormonları üretmesi gerçeğinde yatmaktadır.
Özellikle, bu hormonlar insülin ve glukagon içerir, bunun anlamı karbonhidrat metabolizmasını düzenler, böylece normal bir glikoz konsantrasyonunun korunmasına yardımcı olur.
İnsan anatomisinin dediği gibi, pankreas, peritonda kaplanmış boşluk dışında bir konuma sahiptir, yani. böbrekler, adrenal bezler, üreterler ve diğer bazı organlarla birlikte, yukarıda diyafram tarafından, peritonun önünde, pelvisin altında ve karın içi fasya tarafından sınırlandırılmış olan retroperitonal boşlukta yer alır.
Dışsal olarak, bu anatomik formasyon, bir uçtan diğerine yavaş yavaş ilerleyen düzleştirilmiş bir iplikçik biçimindedir. Yapısal olarak, üç bileşen vardır: bir kısım “kafa”, diğeri “beden”, üçüncüsü “kuyruk” olarak adlandırılır.
Pankreas, vücutta lomber omurganın 2 ilk omurgası seviyesinde bulunur. Bu durumda, organın başı, onun sağında yer alır ve duodenumun bir iç bükülmesiyle çevrelenir. Organın gövdesi hafifçe sola ve omurganın ön tarafına lokalizedir ve kuyruk dalak kapısına ulaşır.
Pankreasın büyüklüğü ve ağırlığı
Kafa ölçüleri 3 ila 7,5 cm arasında değişir, bu en geniş gövdenin geniş kısmıdır. Gövde biraz daha dardır - genişliği 2-5 cm, ön, arka ve alt yüzeyleri vardır. Son olarak, en dar kısım kuyruktur: sadece 0,3-3,4 cm genişliğe ulaşır.
Pankreasın bulunduğu alanın fotoğrafının üstünde, bu organın yerini iyi gösterir ve parça ve boyutları hakkında fikir verir.
Ortalama olarak, bu anatomik yapının bir yetişkinin uzunluğu 18-22 cm, ve ortalama ağırlık nadiren 100 g'ı aşmaktadır, büyüklüğü, bu organ, sadece karaciğer için ikinci olarak, salgı bezleri arasında ikinci sıradadır.
Komşu pankreas vücut yapısı
İnsan pankreasının bulunduğu yerin yanında, vücudun diğer anatomik yapıları vardır. Özellikle, inferior vena kava bezinin başının arkasından geçmekte, portal venin ilk kısmı da bu bölgede yer almaktadır, burada aynı ven ve ortak safra kanalı ile birlikte doğru renal arter yer almaktadır.
Pankreasa bitişik başka bir yapı dalak venidir. Vücut boyunca uzanır, aortun abdominal kısmı arkada kalır, derhal çölyak pleksusunun bir kısmı ve lenf düğümleri bulunur. Sol böbreğin adrenal bezle yer aldığı pankreasın kuyruğunun arkasında, böbreklerden kan taşıyan ve taşıyan damarlar bulunur. Organın ön kısmı, salmastra kutusuyla ondan ayrılan midedir.
Boğazın iç kısmına doğru kuyruktan başa doğru pankreatik kanaldır. Bu safra kanalı, safra kanalı ile birleşerek duodenum duvarından geçer ve ana papilla (bağırsakta küçük çıkıntı) üstünde lümenine açılır.
Eğer vücudun kan dolaşımında ve innervasyonunda, iç yapısında da ayrıntılara girmezseniz, genel olarak bu yapının anatomisi ile ilgili olan her şey budur.
Pankreasın nerede olduğunu daha iyi hayal edebilmek için fotoğrafa bakın:
Pankreas Yapısı: Anatomi
Pankreas, insan vücudundaki amacı, yapımızın özellikleri, pankreasın anatomisi ve fonksiyonları gözden geçirdiğimizde ayrıntılı olarak ele aldık.
Pankreas, karın boşluğunda, vücuttaki en büyük bez olan bir organdır. Karma sekresyonun salgı bezlerini ifade eder. Soru pankreas ne üretir? Vücut, karbonhidrat-protein metabolizmasından sorumlu olan enzimler ve hormonlardan zengin pankreatik suyu salgılar.
İnsan pankreasının anatomisi.
İnsan pankreasının yapısı, loblu, virgül şeklindeki, gri-pembe bir organ tarafından temsil edilir. Midenin arkasında ve biraz solunda bulunur. Bir kişi sırtına konursa, bu organ midenin altında olacaktır, buna dayanarak “pankreas” adı ortaya çıkmıştır. Pankreasın vücudunu, başını ve kuyruğunu tahsis edin.
Pankreasın başı, duodenumu doğrudan birleştiren bir organdır. Vücudun ve başın sınırında portal damarın bulunduğu bir çentik vardır. Pankreas gövdesi üçgen bir prizma şeklindedir. Ön kısım midenin arka duvarına ve biraz yukarı doğru yönlendirilir. Sırt - omurgaya inferior vena kava, abdominal aort, çölyak pleksus ile temas halindedir. Alt yüzey, kolonun mezenterinin biraz altında yer alan, aşağı doğru ve hafif öne doğru yönlendirilir.
Bezin kuyruğu armut şeklindedir, dalağın kapısına kadar uzanır.
Bez boyunca duodenuma akan Virunga kanalı çalışır.
Pankreas yapısının özellikleri.
Pankreas kanla iyi beslenir, aynı zamanda çeşitli kaynaklarla beslenir. Üst ve alt pankreatoduodenal arterlerin dalları baş için uygundur, vücut ve kuyruk splenik arterin dallarından beslenir.
Kan akışı, portal ven sisteminin bir parçası olan pancreatoduodenal damardan gerçekleşir.
Pankreasın innervasyonu.
Parasempatik sinir sisteminin bir parçası olan bez, vagus siniri, sempatik sinir pleksusunu innerve eder.
İnsan pankreasının histolojik yapısı.
Yapısında pankreas, oldukça karmaşık bir alveolar tübüler organdır. Bezeyi oluşturan ana madde küçük loblara ayrılır. Lobüller arasında, sırrı toplayıp ana kanala taşıyan damarlar, sinirler ve küçük kanallar vardır. Pankreas yapısına göre iki bölüme ayrılabilir: endokrin ve ekzokrin
Ekzokrin fonksiyondan sorumlu pankreasın parçası, lobüllerde bulunan asinden oluşur. Ağaçlardaki asinden, kanallar ayrılır: interlobüler içine intralobüler akış, daha sonra duodenumun lümenine açılan ana pankreatik kanala.
Langerhans adacıklarının endokrin işlevi için. Genellikle, küresel bir şekle sahiptirler, insülositlerden oluşurlar. Fonksiyon ve morfolojik yeteneklere bağlı olarak, insülositler β-hücrelerine, a-hücrelerine, Δ-hücrelerine, D-hücrelerine, PP-hücrelerine ayrılır.
Pankreasın işlevleri.
Pankreasın fonksiyonel özellikleri iki gruba ayrılır:
- Ekzokrin kabiliyetler, yiyeceklerin sindirimine karışan enzimler açısından zengin olan pankreatik meyve suyunun tahsisindedir. Pankreasın ürettiği ana enzimler, amilaz, lipaz, tripsin ve kimotripsin'dir. İkincisi, enterokinazın etkisi ile duodenumda aktive edilir.
- Endokrin yetenekler, karbonhidrat metabolizmasında yer alan hormonların salgılanmasıdır. Pankreasın salgıladığı ana hormonlar insülin ve glukagondur. Bu iki hormon, eylemlerinde tamamen terstir. Ayrıca, pankreas bir nöropeptit hormonu, bir pankreatik polipeptit ve somatostatin üretir.
Pankreas hastalıkları.
Pankreas hastalıkları arasında tanımlanabilir:
- Akut pankreatit. Bu hastalığın nedeni, duodenal papilladaki ampulla tıkanmasıyla bezin salgılama fonksiyonunun aşırı uyarılmasıdır. Pankreatik meyve suyu atılır, ancak oniki parmak bağırsağından dışarı çıkması enzim bozulur, enzimler salgı bezini sindirmeye başlar. Pankreasın parankimi artar, kapsül üzerinde baskı oluşturmaya başlar.Bu organ iyi bir şekilde innerve edilir ve kanla beslenirken, inflamasyon yıldırım hızında gelişir ve aynı zamanda ağrı sendromu kuvvetle belirlenir. Hasta sıklıkla bir zona doğası olan şiddetli epigastrik ağrıya maruz kalır. Eğer zamanında yardım istemiyorsanız, peritonitli pankreatik nekroz gelişebilir. Akut pankreatitin nedeni alkol zehirlenmesi, zararlı gıda kullanımı, kolelitiazisli bir hastanın varlığı olabilir.
- Kronik pankreatit.Kronik pankreatitin çeşitli formları vardır:
-birincil, nedeni alkol, uyuşturucu, zayıf beslenme, vücutta metabolik bozuklukların kullanımı olabilir;
- ikincil, vücuttaki diğer hastalıkların temelinde oluşur;
- travma sonrası pankreatit, yaralanmalardan veya endoskopik muayenelerden sonra ortaya çıkar.
Enzimleri salgılamak için pankreatik yetmezlik ile kronik pankreatitin belirtilmesi. Ultrason, pankreas yapısında, kanalların sklerozunda ve bunların içinde taş oluşumu (calculous pankreatit) şeklinde bir değişiklik gösterecektir. Kronik pankreatitin sonuçları tüm sistemlerin bozulması olabilir, bu doğrudan sindirim ve endokrin sistemlerle ilişkilidir.
- Pankreas Kistleri doğuştan ve kazanılmış olabilir. Kazanılmış kistlerin nedeni yaralanma, akut ve kronik pankreatittir. Ayrı ayrı olarak, parazitik kistleri seçebilirsiniz, bunların çoğunun sebebi echinococcal enfeksiyonudur.
- Pankreas Tümörleri hormonal olarak aktif ve hormonal olarak aktif değildirler. Hormon - aktif olarak glukoganom, insülin ve gastrinomu içerir. Bu tümörlerin teşhis edilmesi çok zordur, sıklıkla komorbid bir hastalık (diabetes mellitus) yapıldığında saptanırlar. Horik olarak inaktif olarak pankreas kanseri içerir. Bu tümör epigastrik bölgede rahatsızlığa, dispeptik rahatsızlıklara, keskin bir kilo kaybına neden olabilir. Tümör pankreasın başına yerleşmişse, hastada tıkanma sarılığı olabilir. Tümörlerin tedavisi sadece cerrahidir.
Pankreas hastalıklarının önlenmesi.
Onkolojik hastalıkların önlenmesini sağlamak için bir kişi güçlü değildir, bilim adamları henüz böyle bir yöntem bulamadılar. Ancak, enflamatuar hastalıkların önlenmesi herkes için uygundur. Önleyici tedbirler uygun, tam dengeli beslenme, alkol kullanmama, stresli durumlardan kaçınma, doğru uyku ve beslenme düzenine bağlı kalmaktadır.
Pankreas nerede, vücudun yapısı ve vücutta fonksiyonları
Pankreas sindirim organlarına aittir. Ekzokrin bölümünde, bağırsak lümenine giren ve besin sindirim sürecine katılan enzimler ve elektrolitler üretilir. Ek olarak, vücudun yapısında, endokrin fonksiyonunu yerine getiren hücrelerin kümeleri vardır. Bunlar, vücuttaki glikoz dengesinin korunmasına yardımcı olan hormonlar üreten Langerhans adacıklarıdır. Endokrin bezinin yenilgisi diyabet ve ekzokrin - pankreatit gelişimine yol açar.
Organın ön karın duvarına projeksiyonu
Pankreas, lomber vertebranın 1. ve 2. seviyelerinde karın boşluğunda bulunur. Peritonun arkasında yer alır ve dışarıda bir bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Arkasında aort, sol renal ve inferior vena cava, omurga bulunur ve öndeki - mide.
Bez iki bölümden oluşur - ekzokrin ve endokrin. Her biri farklı işlevler gerçekleştirir.
Gövde uzamış bir şekle sahiptir. Aşağıdaki parçalar kendi yapısında ayırt edilir:
Bezin başı hafifçe düzleşir ve duodenum tarafından üç taraftan çevrelenir - yukarıdan, yandan ve aşağıdan. Posterior yüzeyi portal venlerin sağ böbrek ve başlangıç kısımlarına bitişiktir. Bezin ön kısmı kolonun sağ tarafıdır.
Vücut prizma şeklindedir. Anterior yüzeyi peritonla kaplıdır ve mideyle sınırlanmıştır, posterior yüzey ise omurga, aort, inferior vena cava ve çölyak pleksus ile temas halindedir. Alt kısım daha dardır ve sadece periton tarafından kaplıdır. Splenik arter ve ven üst gövdeye bitişiktir. Bezin kuyruğu sola doğru yönlendirilir ve başın hemen üstünde bulunur. Dalağın visseral yüzeyine bitişiktir. Arkasında böbreküstü bezi ile birlikte sol böbreğin üst kısmıdır.
Pankreasın anatomisi ve topografisi
Bağ dokusunun (trabekül) septa yardımıyla, bezin kalınlığı lobüllere ayrılır. Her biri 8-14 piramidal hücreden oluşan pankreatik asin - sekresyon bölümleri içerirler. Bu oluşumlar ekzokrin bir fonksiyon gerçekleştirir. Bunların arasında, daha sonra intralobüler ve interlobüler arasına giren oluğu yerleştirmeye başlarlar. İkincisi trabekül içinde geçer ve ana boşaltımı veya Wirsung kanalını oluşturur. Kuyruk bölgesinden kaynaklanır, vücuttan ve kafadan geçer ve daha sonra duodenumun inen kısmının lümenine akar. Uç bölümünün, dairesel kasların kalınlaşmasıyla oluşan bir sfinkter vardır. Ana kanal ana papilla ile birlikte safra kesesinden gelen yaygın safra ile açılır. Delikler ayrı olarak yerleştirildiğinde seçenekler mümkündür. Bezinde içeriği duodenuma da giren ek bir kanal vardır. Çoğu zaman onu ana olana bağlayan anastomozlar vardır.
Yenidoğanlarda demir biraz daha yüksek ve daha hareketlidir. Uzunluğu 4–5 cm, ağırlığı 2–3 gram, 4 ay ortanın kütlesi iki katına çıkar. Bir yetişkin için tipik, demir yeri ve görünümü 5-6 yıl sürer.
Yetişkinlerde pankreasın normal büyüklüğü ve ağırlığı:
Pankreas: Organ nerede ve nasıl acıyor
Sindirim sisteminin karmaşık yapısı nedeniyle, kişi protein, yağ, karbonhidrat, eser element, vitamin vb. İçeren farklı yiyecekler yiyebilir. Pankreas, besinlerin tam sindiriminde en önemli rollerden birini oynar.
İnsanlarda, daha sonraki asimilasyon için ürünlerin eser elementlere enzimatik olarak parçalanmasını sağlar ve ayrıca hormon üreterek metabolizmanın düzenlenmesinde yer alır.
Pankreas nerede?
Pankreasın lokalizasyonu tam olarak ismini haklı çıkarır - midenin arkasında lomber omurganın üst omurları seviyesinde bulunur.
Eğer bezi anterior karın duvarına yansıtırsanız, o zaman yeri göbeğin 5-10 cm yukarısına denk gelecektir. Ultrason veya MRI analizi kullanan bir hastada organın daha kesin bir lokalizasyonu belirlenebilir.
Erişkin bir kişinin pankreasının uzunluğu 15-25 cm arasında değişir, bölümdeki organ dokusu sindirim suyunun oluşumuna dahil olan lobüller tarafından temsil edilir.
Lobullar arasında önemli hormonların sentezini yapan insülin ve glukagon olan Langerhans adacıkları bulunur.
Bezin yapısında üç bölüm vardır: kafa, gövde ve kuyruk.
At nalı gibi pankreasın başı, duodenumun kıvrılmasını kapsar. Kanalın başından, pankreas suyunun bağırsak lümenine girdiği yerden başlıyor.
Vücudun vücudu, ön yüzü mide arka duvarı ile temas halinde ve lomber omurgaya ve abdominal aorta bitişik arka yüzeye.
Kuyruk dalağın kapılarına ulaşır.
Pankreası tam olarak ne incitir?
Bezi problemleri durumunda ağrılı duyular hemen hemen her zaman sindirim bozuklukları ile birleşir - mide bulantısı, mide bulantısı, kusma şişkinlik ve şişkinlik.
Pankreasın ağrıması durumunda, ağrının doğru bir şekilde karakterize edilmesi her zaman mümkün değildir - bazen yaygın bir ağrıyan karakteri vardır, solda daha fazla, arkaya daha yakındır; Diğer durumlarda, ağrı çok keskin, çevreleyici olabilir.
Pankreas ağrısına ne sebep olur?
Normalde, bir kişi pankreasını hissetmez. Bu bedenin bulunduğu bölgede rahatsızlık ortaya çıktığında, sorun olası hastalıkların açıklığa kavuşturulmasıyla ortaya çıkar.
Ağrı nedenleri üç ana gruba ayrılabilir:
- kalıtsal faktörler (pankreas hastalıklarına yatkınlık, duodenumun düzensiz anatomisi, safra yolu veya pankreas kanalı);
- dışsal olumsuz faktörler (kötü alışkanlıklar, hormonal ilaçlar, sık stres, dengesiz beslenme);
- içsel negatif faktörler (otoimmün hastalıklar, safra yolları hastalıkları, duodenal duvarda iltihaplanma, yaşa bağlı değişiklikler).
Pankreas: sağ veya sol mu?
Genellikle vücudun sol yarısında salgı bezinin konumuna rağmen, pankreastaki ağrı farklı lokalizasyonlara sahip olabilir:
- kafadaki inflamatuar süreçlerde sağ hipokondriumda veya epigastrik bölgede acıyor;
- Organın kaudal kısmında iltihap, sol kosta kemerinin altında ağrı eşlik eder.
Bu nedenle, karın sağ ve sol yarısında herhangi bir rahatsızlık hissederseniz, kendi kendine teşhis edemezsiniz - ağrının nedenini daha doğru tespit etmek için doktorları ziyaret etmeniz gerekir.
Pankreasın ana işlevleri nelerdir?
1. Sindirim (ekzokrin) işlevi
Salgı bezlerinin salgıları sürekli olarak tuzlar, su ve enzimler - amilaz (karbohidratların parçalanmasını sağlar), tripsin ve kimotripsin (sindirim proteinlerine yardımcı olur), lipaz (yağları ayırır) içeren bağırsak pankreatik suyu üretir ve salgılar.
Seçilen suyun günlük hacmi 0.5- 1 l'dir. Pankreatik meyve suyu, asidik mide içeriğinin nötralize edilmesine yardımcı olan ve karbohidratların emilimine elverişli koşullar yaratan alkalidir.
2. Metabolizmanın düzenlenmesi (endokrin fonksiyonu)
- Langerhans adacıklarının alfa hücreleri, kan şekeri seviyelerini arttıran bir hormon olan glukagon üretir;
- Beta hücreleri, kan şekerini azaltan, karbonhidrat ve yağ metabolizmasını düzenleyen insülin üretir;
- delta hücreleri iştahı artıran bir hormon (ghrelin) salgılar.
Organ hastalığının belirtileri ve belirtileri nelerdir?
Genel zehirlenme belirtileri (zayıflık, hızlı kalp atışı), zayıf sindirim (karın şişliği, bulantı, ishal), yararlı maddelerin (kilo kaybı, kuru cilt, kırılgan saç ve tırnaklar) düşük emilimi, pankreatik patolojiden şüphelenir.
Bazen komşu organların - karaciğer (deride kaşıntı ve sarılık) ve duodenum (bağırsak tıkanıklığı) - sıkışma belirtileri vardır.
İnsan pankreası ağrırsa, bu organın ağrı noktalarının belirtileri kontrol edilir:
- Mayo-Robson noktası - Göbek ve sol kosta kemeri arasındaki çizgide, kenarlara ulaşmadan mesafenin 1 / 3'ü;
- Desjardins noktası - sağ aksiller boşluğun ortasından göbe doğru 4-6 cm, bu noktadan karnın orta hattına doğru Chauffard bölgesi (bez kafasının izdüşümü);
- Gubergritska-Skulsky bölgesi - göbek ve sol hipokondriumun ortasında (organın kuyruğunun izdüşümü).
Ana pankreatik hastalıklar nelerdir?
1. Pankreatit - ağrı ve hazımsızlık (iştah kaybı, mide bulantısı, kusma, ishal) ile ortaya çıkan pankreas dokusunun akut veya kronik iltihaplanması.
2. Enzim eksikliği - süt, tahıl ve diğer ürünlere karşı hoşgörüsüzlüğe yol açan, pankreatik enzimlerin kalıtsal veya kazanılmış eksikliği.
3. Benign tümörler - pankreasta glandüler (insülinoma, gastrinoma), adipoz (lipom), bağ (fibroma) dokusunun proliferasyonu.
Şikayette bulunmadan uzun süre devam edin, büyük bir boyuta ulaşırken, ek semptomların (sarılık, bağırsak tıkanıklığı) gelişmesi ile çevredeki organların sıkışması söz konusudur.
İnsülinoma ile birlikte, kalp çarpıntısı, bilinç bozukluğu, titreme ve parezinin ortaya çıkmasıyla birlikte büyük miktarda insülin kanla periyodik olarak salınır.
4. Malign tümörler - pankreastaki kanser hücrelerinin ortaya çıkması dramatik kilo kaybına, sağlıkta bozulmaya, sindirim problemlerine, safra kanallarının veya dalağın sıkışmasına yol açar.
5. Diabetes mellitus - yetersiz insülin üretimi (konjenital diyabet veya tip 1 diyabet) veya vücudun insüline karşı bağışıklığı (edinilmiş diyabet, tip 2 diyabet) ile ilişkili bir hastalıktır.
İlk başta, diyabet artan susuzluk, iştah artışı, sık idrara çıkma ile kendini gösterir. Daha sonraki aşamalarda, gözlerin, böbreklerin, kalbin ve ekstremitelerin küçük kılcal damarlarında vasküler bozukluklar gelişir.
Vücuttaki pankreasın yeri
Sindirim sistemindeki ana rollerden biri pankreastır. Doğrudan, protein, karbonhidrat ve yağlı gıdaların işlenmesini sağlayan duodenuma mide suyu verir.
Pankreasın yerini belirledikten sonra, söz konusu organın işleyişinde çeşitli aksaklıkların tesis edilmesi ve tehlikeli sonuçların önlenmesi mümkündür.
Organ nerede bulunur
Vücudun pankreas olarak adlandırılması, bu nedenle, mide altında yer aldığı düşünülmektedir.
Ancak, bu tamamen doğru değil. Bu prensip sadece hastanın yatay pozisyonda olduğu durumda mümkündür.
Ayaktayken, bez lomber vertebranın 1. seviyesinde bulunur. Pankreasın bir görüntüsüne bakıldığında söz konusu organın nerede bulunduğunu belirlemek mümkündür. Vücudun başı, vücudu ve kuyruğu vardır.
kafa
Baş, söz konusu bedenin ilk bölümüdür. Örneğin, ultrason sürecinde açıkça görülebilir.
Pankreasın bu bölümü en geniş olarak kabul edilir ve lumbar bölgenin 1. ve 2. omurlarının sağ tarafında bulunur. Baş aşağıya eğilir, bir kanca gibi.
Servikal bezin arkasında eğik kesim vardır. İçinde hemen yukarıda dalağa bağlanan üstün mezenterik arter ve ven vardır.
Bu bileşik, ilaçta portal ven olarak adlandırılır. Pankreasın başı duodenuma sıkıca oturur ve bu da bir ilmek oluşturur ve oluşturur.
Başın ortasında ve duodenumun alt kısmında, içinde safra yolu bulunan tuhaf bir boşluk vardır.
Sağ renal arter ve ven, inferior vena cava başın arka kısmına katılır. Abdominal aort, söz konusu organın boynuna bağlanır.
Başın ön kısmı bir periton tabakasıyla kaplıdır ve iç kısmı enine kolonun tabanı ile kesişir.
Bu alanda demir, doldurma torbasına biraz karışır. İnce bağırsak, başın dibine yakın yer almaktadır.
Omurganın 1. seviyesinde, söz konusu organın başka bir parçası vardır - vücut, bir prizma şeklinde son derece benzerdir.
Sağ taraf kendiliğinden yukarı ve yukarı ve sola doğru bükülür.Bu bakımdan vücudun 3 kenarı vardır, bunların ortası daha büyük omentum ve kolon yapraklarına bağlıdır.
Vücudun önünde, tüberküloz olarak adlandırılan hafif bir şişlik tespit etmek mümkündür. Bu çıkıntı daha az mide eğriliğine yakındır.
Pankreas gövdesinin arkasından karın aortu, sol renal ven bulunur.
Sol tarafta, böbrek aslında vücuda yakın ve alt kısımda, kolon ve ince bağırsağın bir parçası.
kuyruk
Kuyruk denilen pankreas bölümü karın duvarının arkasına doğru başlar ve üst kısma doğru gider, bir miktar sola sapar.
Pankreasın bu bölümü, kapının arkasına bitişik dalağın orta kısmına ulaşır.
Kolonun dalak eğriliği kuyruğun alt tarafında yer alır ve böbreğin son kısmı böbreküstü bezi ile arka tarafta bulunur.
Pankreasın bu kısmının sonunda safra kanalı ile birleşmede hepatik renal ampul oluşturan sfinkter bulunur.
Kanal yeri
Pankreasın tüm uzunluğu, pankreatik parankimde cepheye yakın olan yolunu uzatır.
Bu ana yolda çok sayıda yol daha az alır. Başın sağ tarafında, kanal daha önce safra kanalına bağlı olan duodenuma dönüştürülür.
Bazıları başın üst kısmında 1 yardımcı kanal olup, diğerleri bağırsak içine akar.
Yaşam boyunca pankreasın boyutu ve lokalizasyonu değişebilir. Buna ek olarak, bezin fonksiyonel yetenekleri de değişir - 50 yıl sonra, Langerhans adacıkları ve söz konusu organın diğer hücrelerinin aktivitesi azalır, bu da olgun ve yaşlılıkta insanlar için diyet beslenme için özel reçete anlamına gelir.
Bezin, annenin rahmindeki embriyonun 3 haftasında oluştuğu unutulmamalıdır. Daha sonra pankreas, embriyonik bağırsağın duvarında bir dış görünüşün ortaya çıkmasına neden olur.
Yolların ve acinin oluşumu embriyo gelişiminin ilk üç aylık döneminin sonunda ortaya çıkar. Yetişkinlikte, söz konusu organın periton alanında dikkatli bir şekilde düzeldiği düşünülür ve bebeklerde biraz daha yüksektir ve onun için karakter yüksek hareketliliktir.
Pankreas yaklaşık 6-7 yaşlarında alışılmış bir görünüm kazanır.
Doğrudan organın anatomik yapısı ve lokalizasyonu, bez içindeki patolojik değişiklikler sırasında kendini gösteren özel klinik belirtiler önerir.
semptomlar
Gözlenen organdaki ve sindirim yolunun diğer organlarındaki her patoloji, benzer belirtilerle kendini gösterebilir.
Bu nedenle, bir uzman bile uygun araştırma olmadan tanıya karar vermekten acizdir.
Glandüler problemlerin varlığını gösteren belirtiler:
- iştah kaybı veya kayıp;
- belirli ürünlerden hoşlanmadığı;
- vücut ağırlığı kaybı, tükenme;
- karın boşluğunun üst kısmında ağrı, bazı durumlarda sırttan yayılan;
- sarı deri;
- defekasyon, kalıcı diyare veya kabızlık;
- işlenmemiş gıda ürünlerinin parçalarının kaydedildiği dışkı yapısında bir değişiklik;
- dışkıların hoş olmayan aroması;
- sıcaklık göstergelerindeki artış;
- halsizlik, hızlı yorgunluk;
- idrarın belirgin kararması.
Azalmış enzim üretimiyle ilişkili patolojiler:
- pankreatitin alevlenmesi (sıklıkla ödem ile ilişkili iltihap);
- kronik pankreatit;
- diyabetin oluşumu;
- Pankreas nekroz.
Yukarıdaki belirtiler göründüğünde, doktor tavsiyelerini derhal öğrenmeniz gerekir.
Sindirim sistemindeki bozukluklar yüksek vasıflı bir gastroenteroloğu ortadan kaldırır ve diyabetin tesis edilmesinde hastanın endokrinolog yardımına ihtiyacı olacaktır.
Pankreastaki ağrı
Söz konusu organdaki değişikliklerin sonucu olarak ortaya çıkan rahatsızlık, çekiş, donukluk ve akut olabilir.
Bu, hasarın ciddiyetinden, peritonal tabakaların hastalığındaki tutuluma bağlı olarak değişir.
Pankreatitin şişmesi ile alevlenmesi, üst karın boşluğuna, sol tarafa ve lomber bölgeye yayılan sıklıkla çevredeki akut ani ağrı ile karakterizedir.
Şişmenin bir sonucu olarak, organ lokalizasyonu alanında, kaburgaların üzerinde bir basınç meydana gelir.
Bu gibi durumlarda, antispazmodik ilaçların kullanımı, ilaç beklenen etkiyi vermeyecektir.
Hoş olmayan duyumlar, sadece oturma pozisyonunda, vücudun önünde ve aşağısında bir eğim olan bir şekilde azaltılır.
Ağrılı duyularla (görünmeden önce), emetik bir refleks başlar, 3-5 kez tekrarlanır ve her durumda iyileşme sağlamaz.
İçerik yiyecek ya da safra tüketir (boş mideyle).
Benzer belirtiler (akut ağrı, kusma refleksi), alt sırttaki osteokondroz alevlenmelerinde, patolojik renal süreçlerle gözlenir.
Yardımcı teşhisler şüpheli advers semptomları tanımlamaya yardımcı olur.
Osteokondrozun lomber formunda, problama sürecinde omurgada rahatsızlık vardır, böbreklerde zorluklar yaşanırsa - alt sırtına dokunduğunda ağrı artar, deride zona durumunda bir döküntü görülür.
Yukarıdaki semptomların yokluğunun hastalık özelliği. Hastalığın kronik formu, genellikle diyetten sapmalar nedeniyle ortaya çıkan daha az ciddi rahatsızlık ile işaretlenir.
Hastalığın alevlenme tehlikesi, malign olanı da dahil olmak üzere, vücuttaki tümörlerin ortaya çıkmasını içerir.
Vücudun lokasyonundaki değişiklikler
Bir mikroskop altında pankreasın pozisyonu göz önüne alındığında, vücudun lokalizasyonundaki değişiklik açısından değiştiği fark edilir.
Demir, lobüllerin varlığına işaret eder. Lobullar arasındaki skar dokusunda kanallar, sinirler ve kan damarları bulunur.
İşlevsel olarak dikkate alınan vücut aşağıdaki bölümlere ayrılmıştır:
- Endokrin. Langerhans adacıkları insülin hücreleri adı verilen hücrelerin varlığını düşündürmektedir. Karbonhidratların metabolizmasını düzenleyen hormonal bileşenler üretirler. İhtiyaç varsa, şeker içeriğini arttırır ve azaltırlar. Ek olarak interstisyel peptit, polipeptit ve somatostatin üretilir.
- Dış salgı. Boşaltım yolları ve pankreatik asini vardır. İşte, enzimlerin etkisi altında, yağ, protein ve karbonhidratlı gıdaları parçalayarak gerçekleştirilir. Bölünmüş bileşenler bağırsak boşluğunda aktive edilir. Bu bez hasarına karşı korumak için gereklidir.
Bezin tam yerini, muhtemelen tomografi veya ultrason yoluyla yerleştirmek.
Pankreas normal bir durumda olduğunda, eko dalgaları eşit olarak dağıtılır.
Söz konusu organın palpasyonu için hasta yatay pozisyonda yerleştirilmelidir. Ayrıca, bağırsak temizleme gereklidir.
tedavi
İnflamasyonun terapötik yöntemi patolojik sürecin derecesi ve aşamasından farklıdır.
Sıkı bir diyet diyetini içeren hastalığın önerilen karmaşık tedavisi.
- Kronik ve akut pankreatitlerin bir diyete ihtiyacı vardır. Menüden yağlı, baharatlı ve tuzlu yiyecekleri tamamen çıkarmanız, füme, konserve ve tatlı yiyecekleri içermemesi gerekmektedir. En iyisi birkaç gün boyunca açlıktan ölmek - bu söz konusu organı boşaltmak ve hastanın iyiliğini arttırmak için bir fırsat verecektir.
- Menüyü hidrokarbonat maden suları ile doyurun. Sürekli tüketim, metabolik süreçleri iyileştirmeye ve mide asiditesini azaltmaya yardımcı olur.
- Pankreatik terapi sırasında diyetsel beslenme, sıvı gıdaların alımını gerektirir ve bu da normal enzim üretimine yol açar.
- Pankreatit çorbaları, yulaf lapası, az yağlı çeşit et veya balık ürünleri, buğulanmış sebzeler, patates, kabak veya karnabahardan elde edilen yemeklerden oluşan menülerin yer alması mümkündür.
- Hastalığın tedavisi sırasında, siyah ekmek, çeşitli konserve ürünleri ve sosis, çeşitli yağlı etler, yarı mamul ürünler, süt, tuzlu ve tatlı, baharatlar, fasülyeler ve bitkisel yağlar gibi ürünler, hastanın diyetinden tamamen mahrumdur.
Kendi beslenmelerinin günlük kalori alımını izlemek için pankreatitten şikayet etmek gerekir.
Büyük miktarda kalori, söz konusu organ üzerindeki stresi önemli ölçüde artırır ve insan vücudunda enzimlerin daha iyi bir üretimine neden olur, bu da iltihabın tedavisinde son derece negatiftir. En uygun durumda 700'den fazla olmayan bir menü seçin. günlük
Pankreas gastrointestinal sistemde önemli bir organdır. İşleyişteki rahatsızlıklar çok sık görülür. Doktorlardan derhal yardım almak için gereklidir.