Her yıl sağlık sigortası primlerinizin maliyetinde bir artış fark etmiş olabilirsiniz. Artışlar yaygındır, ancak paranızın daha fazlasını cebinizde tutmak için yapabileceğiniz seçimler olup olmadığını araştırmak için zaman ayırmaya değer.
Artan Sağlık Primlerinin Nedenleri
Sağlık sigortası primleri enflasyonla birlikte artıyor ama aynı zamanda düzenli olarak enflasyonla orantısız bir şekilde artıyor. Bu bir dizi faktörden kaynaklanmaktadır.
Yeni, sofistike ve maliyetli teknoloji, sağlık sorunlarının teşhis ve tedavisine yardımcı olurken, özel ilaçlar kanser gibi hastalıklardan kaynaklanan yaşamları uzatabilir. Bu teşhis ve tedavi seçeneklerinin yüksek fiyatı, herkes için sağlık sigortası maliyetini yükseltmektedir. Ve insanlar, eskiden ölümcül olarak kabul edilen hastalıklarla bile daha uzun yaşıyorlar, bu da tıbbi hastalıkları olan kişilerin daha fazla sağlık hizmeti harcaması anlamına geliyor.
Primler Nasıl Belirlenir?
Her yıl sigortacılar, sigortalı yaşamları için sağlık hizmetleri için ödeme maliyetini ve ayrıca işletme maliyetlerini hesaplar. Kâr amacı gütmeyen kuruluşlar bile yöneticilerine ve çalışanlarına ödeme yapar ve bu maaşların tümü işletme maliyetlerinin bir parçasıdır.Priminiz, sağlık sigortacılarının tüm bu masrafları karşılamak için getirdikleri gelirdir.
Hesaplama
Sağlık sigortanız, tüketicilerinin profillerini geliştirerek ve ardından her bir profilli hasta türünün ne kadara mal olacağını hesaplayarak sağlık hizmetleri için ödeme maliyetini hesaplar.Örneğin, bir profil, 2 ila 6 yaş arası erkek çocuklar için olabilir. Sigorta şirketi, her çocuğun ihtiyaç duyacağı ortalama doktor ziyareti sayısını, kaç aşıya ihtiyacı olacağını, kaç kez düşeceğini ve dikiş atılması gerektiğini belirleyecektir. vesaire.
Başka bir profil 50-55 yaş arası kadınlar için olabilir. Bu yaş grubundaki ortalama bir kadının muayeneye, mamograma, belki kolonoskopiye veya kemik taramasına ihtiyacı olacaktır. Şeker hastalığı veya kolesterol için kan testine ihtiyacı olacak. Oldukça sağlıklı olsa bile, kalp problemlerini önlemek için bir veya daha fazla reçeteli ilaç, belki de bir statin alması gerekebilir.
Sigorta şirketi ayrıca, profilli hasta gruplarının her biri için ameliyatların, tıbbi testlerin, kazaların ve diğer olası tıbbi ihtiyaçların sayısını belirleyecektir.
Bu profilleri kullanarak, her profil için sigorta ettirmeyi umdukları hasta sayısıyla çarpılarak, sigortacı, maliyetinin ne olacağını tahmin edebilir. Harcamalar ve karlar için ek tutarlar toplama eklenecektir. Ardından, hasta veya aile başına ortalama maliyeti bulmak için matematik yapacaklar. Bu senin yıllık primin olacak.
Katılımcı her birey veya aile, bireyin veya ailenin sağlığına bakılmaksızın aynı prim tutarını ödeyecektir.
Sağlık Sigortası Priminizden Ne Alırsınız
Eğer çalışıyorsanız, siz ve işvereniniz prim maliyetinizi paylaşabilirsiniz. Primlerinizi ödemenize yardımcı olacak bir işvereniniz yoksa, tüm maliyet size ait olacaktır. Sağlık sigortanızdan ödediğiniz miktardan daha fazlasını alabilirsiniz, ancak bu sağlığınıza bağlıdır.
- Sağlıklıysanız, prim maliyetiniz muhtemelen bir yıl boyunca sağlık hizmeti almanın size maliyetinden çok daha fazla olacaktır. Binlerce dolar ödeyebilir ve sadece bir doktora veya bir reçeteye ihtiyacınız olabilir. Büyük bir kaza veya hastalık gibi beklenmedik sağlık olaylarının faturasını ödeme riskini almak istemediğiniz için parayı primlere harcarsınız.
- Biraz daha büyükseniz, her yıl tarama testleri önerilir,ve hatta dışarı çıkabilirsin. Bu testler ve doktor ziyaretleri için cebinizden ödeme yaptıysanız, birkaç bin dolarlık priminiz gerçek maliyete yakın olabilir. Yine de parayı primlere harcıyorsunuz çünkü kronik bir hastalık teşhisi konduğunuzda veya bir kazada yaralandığınızda büyük bir masrafı riske atmak istemiyorsunuz.
- Hastaysanız, sigorta primleriniz gerçek bir pazarlık olabilir. Diyabet, kalp yetmezliği ve kanser gibi kronik bir hastalıkta, kendi cebinizden ödediyseniz, gerçek bakım maliyetiniz yüz binlerce dolar olabilir.
- 65 yaşın üzerindeyseniz ve Medicare alıyorsanız, bakım kapsamınız gerçek bir beklenmedik olay olacaktır. Emeklilik yaşınızı geçmiş olmanıza bağlı olarak ihtiyacınız olan bakımı alacaksınız. Çoğu için, çalışma kariyeriniz boyunca bu fona ödeme yapmış olacaksınız. Ancak kronik bir hastalığınız varsa veya herhangi bir zayıflatıcı hastalık teşhisi konulursa, ömür boyu yapacağınız bu yatırımın getirisi çok büyük olacaktır.
Sağlık Sigortası Primlerinizin Maliyetini Düşürmek
Oldukça sağlıklı olduğunuzda veya işvereniniz aracılığıyla birden fazla plana erişiminiz olduğunda, primler, kesintiler ve ortak ödemeler için ödediğiniz fiyat da dahil olmak üzere sigortanızın maliyeti üzerinde bir miktar kontrol sahibi olabilirsiniz.
Sağlık sigortası primlerinden tasarruf etmek için bazı ipuçları:
- Her yıl bir sonraki yıl için sağlık sigortası kayıt döneminde veya iş veya sigorta kapsamını değiştirdiğinizde, sizin için en iyi planı seçmek için gerçek hesaplamaları yapmak için biraz zaman ayırın. Daha yüksek veya daha düşük primli, ortak ödemeli, ortak sigortalı veya kesintili bir planla tasarruf edip etmeyeceğinizi görmek için primlerinizin, ortak ödemelerinizin, ortak sigortanızın ve kesintilerinizin maliyetlerini hesaplayın.
- Teşviklere, indirimlere ve sağlıklı yaşam programlarına dikkat edin. Birçok sağlık sigortası, sigara içmeyen, düzenli egzersiz yapan veya sağlıklı bir kiloyu koruyan kişiler için indirimler sunar.
- Yüksek indirilebilir, felaket bakım sigortasını düşünün. Bu planların genellikle daha düşük primleri vardır ve çoğunlukla sağlıklı olan insanlar için iyi sonuç verebilir.
- İşvereninizin sağlık harcamalarınız için belirli bir miktar para ayırdığı bir Sağlık Tasarruf Hesabı kullanmayı düşünün. Bu tür bir hesap, sağlık harcamalarınızı vergiden düşülebilir hale getirmenin uygun bir yolu olabilir.
- Çalışıyor olsanız bile, geliriniz devlet tarafından yürütülen sağlık sigortası kapsamına girmenize yetecek kadar düşük olabilir. Medicaid veya diğerleri gibi devlet tarafından yürütülen bir sağlık sübvansiyon programı için uygun olup olmadığınızı öğrenin.
Sağlık sigortası da dahil olmak üzere sigorta, çoğu insanın parasını ödediği ve asla kullanmamayı umduğu bir şeydir. Yine de sağlık sigortanız önleyici bakım ve tarama testlerinizi karşılayabilir. Genç ve sağlıklıysanız, çok fazla koruyucu bakıma veya taramaya ihtiyacınız olmayabilir veya hakkınız olmayabilir ve daha yaşlıysanız, sigortanız tanı amaçlı tarama testlerini otomatik olarak kapsayabilir.
Sağlık hizmetleri primlerinin maliyeti arttıkça, yıl boyunca çok fazla sağlık hizmeti almayı düşünmüyorsanız daha düşük maliyetli bir plan için ödeme yaparak tasarruf etmeye karar verebilirsiniz. Yine de geleceği tahmin etmenin bir yolu yoktur, bu nedenle doğru plan ve premium fiyat noktası hakkında kararlar almanız ve ardından teminat için tekrar ödeme zamanı geldiğinde ihtiyaçlarınızı yeniden değerlendirmeniz gerekecektir.
Discussion about this post