Erkek Kısırlığı Konusunda Bilinmesi Gereken 5 Şey
Kısırlık sıklıkla kadının bir sağlık sorunu olarak tanımlanmaktadır, ancak erkekle ilgili bir sorundan ileri gelebileceği gerçeği ihmal edilir. Gerçekte, yakın zamanda yapılan çalışmalara göre bu tür olguların %30-40’ı erkekteki sorunlardan ileri gelir.
- Erkeğin yaşam tarzı sperm kalitesini ve dolayısıyla üremesini etkileyebilir.
Her kadın milyonlarca yumurtayla doğal ve yaş ilerledikçe yumurtaların sayısı azalıp menopozda vücutta hiç yumurta kalmaz. Diğer yandan, her erkek tüm yaşamı boyunca her gün sperm üretir. Spermin erkek vücudunda sürekli üretildiği düşünüldüğünde, çevre ve yaşam tarzı spermin kalitesini çarpıcı şekilde etkileyebilir. Bu nedenle, sigara, alkol, ilaç tüketimi, kilo almak, stres ve cinsel yolla bulaşan ve diğer hastalıklar erkeğin üreme kapasitesini belirgin şekilde etkileyebilir. Doğal olarak, bu gerçekler yumurtanın döllenmesini ve kalitesini ve etkiler, ancak erkeklerde etkisi daha güçlüdür.
- Yaş erkeğin üreme yeteneğini olumsuz yönde etkiler
Erkek herhangi bir yaşta bir biyolojik çocuğa sahip olabilir, ancak modern tıp yaşın erkeğin üremeye yeteneğini olumsuz yönde etkilediğini ileri sürmektedir.
Güncel çalışmalara göre, erkeğin 40 yaşının üzerinde olması halinde, partnerin hamilelik olasılığı düşük iken düşük yapma olasılığı yüksektir. Yaşlı bir babanın çocuğunun otizm, şizofreni, bipolar bozukluk ve diğer sağlık sorunlarıyla doğması daha olasıdır. 2018 yılında 8000 hamileliği inceleyen bir çalışma 40 yaşının üzerindeki erkeklerde partnerin hamilelik olasılığının %30 azaldığını göstermiştir.
Yaşlanmayla birlikte sperm miktarı azalabilir, morfolojisi kötüleşebilir veya sperm DNA’sında nihayetinde erkekte kısırlıkla sonuçlanabilecek belirli değişiklikler olabilir.
- Azospermili erkekler biyolojik çocuğa sahip olabilirler
Erkek kısırlığında uygulanacak tıbbi tedavi tıbbi testlerin ardından belirlenir. Örneğin, spermiogramda sperm parametreleri normal sınırlar içerisinde değilse, ReproART çifte İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonuyla (IVF/ICSI) in vitro fertilizasyon kullanılmasını önerir.
İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonunun Gürcistan’da ilk kez ABD’de bu yöntemi öğreten ReproART kurucusu Lika Chkonia tarafından kullanıldığı kaydedilmelidir. 2004 yılında bu yöntem kullanılarak başarılan gebelikten ilk Gürcü bebek doğdu ve aynı zamanda erkek kısırlığının tedavisinde önemli bir dönemin başlangıcını belirledi. Kısır olduğu düşünülen erkeklere biyolojik çocuğa sahip olma şansı verildi.
Bununla birlikte, menide hiç spermin bulunmadığı olgular bulunmaktadır veya tıbbi testlerin DNA’sı fragmente sperm sayısının yüksek olduğunu gösterdiği olgular bulunmaktadır. Bu tür olgularda, yüksek nitelikli ReproART personeli mikrocerrahi yöntemle erkeğin testislerinden sperm aspirasyonuna yönelir.
- Zamanında tedavi başarıya doğru atılan adımdır
Modern tıp kısırlığın ana nedenlerini başarılı şekilde tedavi etmektedir, ancak bazen başarısızlığa tedavinin gecikmesi neden olabilmektedir. Erkeğin 10 yıl süreli başarısız tıbbi tedavinin ardından ReproART’a başvurduğu olgular bulunmaktadır.
Bu nedenle, üreme endokrinologları biyolojik çocuğa sahip olmayı isteyen erkekleri müdahaleye erken başlanması konusunda uyarmaktadır. Erkek yaşlandıkça diğer sorunların ortaya çıkma olasılığı da artar.
- Erkeğin üreme sağlığının değerlendirilmesi yüksek kalitede ve son teknoloji tıbbi incelemeyi gerektirir
Erkeğin fertilitesinin değerlendirilmesindeki ilk adım sperm analizi – spermiogramdır. Sperm analizi, erkeğin 35 yaşından genç bir partnerle 1 yıl süreyle herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanmaksızın düzenli şekilde cinsel ilişkiye girmesine rağmen partnerde hamileliğin başarılamaması durumunda gereklidir. ReproArt’da, spermiogram son teknoloji enstrümanları kullanan nitelikli personel tarafından gerçekleştirilmektedir.
Erkekte kısırlığın ana nedeninin anlaşılması ve etkili tıbbi tedavi stratejisinin belirlenmesinde izlenecek diğer bir yöntem sperm DNA’sı fragmantasyon testidir. DNA hasarı embriyo gelişimine engel olur ve erkek düşükle sonuçlanır. Bu nedenle, bu test erkek kısırlığına DNA hasarının neden olup olmadığının açıklığa kavuşturulmasında yardımcı olur. Bu test ReproART doktorlarının kişiye özel tıbbi tedaviyi belirlemelerine de imkan tanır.