Ebeveynin Kawasaki hastalığı kılavuzunu okuyunSağlık eğitimi
Sonsuz öksürük ve hapşırıklar, burun akıntısı ve açıklanamayan kaşıntılı yumrular - çocuklar mikroplar için bir mıknatıs gibi görünüyor. Ebeveynimizin çocukluk hastalıkları kılavuzunda, en yaygın durumların semptomları ve tedavileri hakkında konuşuyoruz. Dizinin tamamını okuyun İşte .
Bir arkadaşım oğlunun açıklanamayan yüksek ateşle birlikte beş günden fazla süredir bazı olağandışı semptomlar yaşadığını paylaştığında, oğlunun Kawasaki hastalığı varmış gibi geldiğini söyledim. Çoğu insan gibi, arkadaşım da bu hastalığı hiç duymamıştı.
Bilgi açısından tehlikeli bir boşluktur. Kawasaki hastalığı zamanında tedavi gerektirdiğinden, her ebeveyn semptomları ve nasıl tanı konulacağını bilmelidir. Neyse ki, arkadaşımın oğlu doğru zaman aralığında tedavi gördü ve tam bir iyileşme sağladı.
Kawasaki hastalığı nedir?
Kawasaki sendromu olarak da bilinen Kawasaki hastalığı (KD), vaskülite veya kan damarlarının iltihaplanmasına neden olan bir durumdur. 4.200'den fazla Amerikalı çocuklara her yıl KD teşhisi konuyor. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bebeklerde ve küçük çocuklarda edinilmiş kalp hastalığının önde gelen nedenidir. Ciddileşmesini önlemek için hızlı teşhis ve tedavi gereklidir.
Kawasaki hastalığı tedavi edilmezse oldukça tehlikeli olabilir, diyor Ashanti Woods Baltimore'daki Mercy Tıp Merkezi'nde bir çocuk doktoru olan MD. Tedavi edilmezse veya işlemde geç tedavi edilirse, KD, koroner arter anevrizması dahil olmak üzere kalpte ciddi değişikliklere yol açabilir. Koroner arter, kalbe oksijen sağlamaktan sorumludur. Bu nedenle bu arter olumsuz etkilenirse tüm kalbi etkileyebilir.
Kawasaki hastalığının bulaşıcı olduğuna inanılmamaktadır. KD'nin yaygın nedenleri konusunda net bir fikir birliği olmamasına rağmen, KD'nin nasıl geliştiğine dair bazı teoriler vardır.
Kawasaki hastalığının kesin nedeni bilinmemektedir, diyor Soma Mandal , MD, Summit Medical Group'ta kurul onaylı dahiliyeci. Streptococcus veya Staphylococcus tarafından üretilen ve bakteriyel süperantijenler olarak adlandırılan toksik maddeler, bağışıklık sistemi tarafından abartılı bir tepkiyi tetikleyebilir.
Risk faktörleri
KD, öncelikle bir çocuk hastalığıdır. Dr. Woods, Kawasaki hastalığının genellikle 5 yaş ve altındaki çocuklarla sınırlı olduğunu söylüyor. Biraz daha büyük çocukları etkileyen bazı atipik Kawasaki hastalığı türleri vardır, ancak tipik olarak yetişkinler korunur.
KD tüm cinsiyetleri ve etnik kökenleri etkileyebilirken, erkekler 1,5 kat daha olası KD'yi deneyimlemek için kızlardan daha fazla. Kawasaki hastalığı, Japonya'da ve belli etnik gruplar arasında, özellikle de Asya kökenli olanlar arasında daha yaygındır. KD'li çocukların çoğu 5 yaşın altındadır. Kıta Amerika Birleşik Devletleri'nde KD, kış aylarında ve ilkbaharın başlarında daha yaygındır.
Kawasaki hastalığı belirtileri
KD'nin ayırt edici özelliği, başka hiçbir şeye atfedilemeyen, en az beş gün süren yüksek ateştir. Kawasaki hastalığının diğer semptomları Dahil etmek :
- Kırmızı gözler (kan çanağı - akıntı olmadan)
- Çilek dili (beyaz kaplama ve dilde kırmızı çıkıntılar)
- Kırmızı, kuru, çatlamış dudaklar
- Vücutta, özellikle kasık bölgesinde pembemsi bir döküntü
- Avuç içlerinde ve / veya ayak tabanlarında mor, kırmızı renk
- Avuç içlerinde ve / veya ayak tabanlarında şişme
- Boğaz ağrısı
- Boyundaki şişmiş lenf düğümleri
Bunlar semptomlar aynı anda görünmeyebilir. Aynı anda ortaya çıkmasalar bile semptomları not edin. Oluşabilecek diğer semptomlar şunları içerir:
- Ellerde ve ayaklarda ciltte soyulma (genellikle ateşin başlamasından iki ila üç hafta sonra)
- Karın ağrısı
- Kusma
- İshal
- Eklem ağrısı
Kawasaki hastalığı nasıl teşhis edilir?
Dr. Woods, KD teşhisinin bir çocuğun klinik sunumuna ve laboratuar çalışmasına dayandığını söylüyor. Bir çocuğun beş günden fazla ateşi olduğunda, doktor veya hemşire, Kawasaki hastalığının diğer bazı özelliklerini aramanın farkındadır.
Sağlık mesleği mensubu, muayeneye ek olarak tıbbi testler yapmayı da seçebilir.
Dr. Woods, ayrıca inflamasyon belirteçleri gibi Kawasaki hastalığının resmine de uyan bazı laboratuar özellikleri olduğunu söylüyor. Bir klinisyen Kawasaki hastalığından şüphelenirse, koroner arter anevrizması (veya balonlaşma) gibi herhangi bir değişiklik olup olmadığını görmek için genellikle bir ekokardiyogram (veya kalbin ultrasonu) yapılır. KD'yi doğrulamak için spesifik bir kan testi yoktur, ancak laboratuar çalışmaları tanıya rehberlik etmek için yardımcı olabilir.
Kawasaki hastalığı acil tıbbi müdahale gerektirir. Dr. Woods, çocuklarının beş gün veya daha uzun süredir yüksek ateşi varsa ve yukarıda belirtilen semptomlardan birkaçı varsa, ebeveynlerin KD'den şüphelenmesi gerektiğini söylüyor. Kawasaki hastalığından şüpheleniliyorsa, ebeveynler randevu almak için çocuk doktorlarıyla iletişime geçmelidir. Gece yarısı ise, bir ebeveyn acil servise gitmelidir.
Kawasaki hastalığının teşhis edilmesi zor olabilir ve bir teşhis konulmadan önce birkaç muayene gerektirebilir. Sağlık hizmeti sağlayıcısı başlangıçta bir KD teşhisi koymazsa, ancak bunun KD olduğundan şüpheleniyorsanız, başka bir ziyaret planlamaktan çekinmeyin.
Arkadaşım endişesini ilk kez doktoruna bildirdiğinde, arkadaşının oğluna KD teşhisi konulmadı. Kısa bir süre sonra bir çocuk hastanesinde kendisine KD teşhisi kondu.
Kawasaki hastalığı tedavileri
Ateşin başlamasından sonraki 10 gün içinde tedavi, tam iyileşme sağlamak için gereklidir. Tedavi olmadan 4'te 1 Amerikan Kalp Derneği'ne göre KD'li çocukların kalplerinde hasar oluşacaktır. Çocukluk çağında tedavi edilmemiş veya yanlış teşhis edilmiş Kawasaki hastalığı, kalp ile ilgili komplikasyonlar yetişkinlikte. KS için spesifik bir iyileştirici tedavi yoktur - ancak erken tedavinin amacı, enflamasyonu, arteriyel hasarı azaltmak ve koroner arter anormalliği olanlarda pıhtılaşmayı önlemektir. Neyse ki, 10 gün içinde tedavi, kalp krizi, kalp hastalığı, miyokardit veya koroner arter anevrizmaları gibi ciddi komplikasyon olasılığını önemli ölçüde azaltır.
1. Mümkün olan en kısa sürede hastaneye gidin
KD tedavisi en az 24 saat ve genellikle birkaç gün hastanede kalmayı gerektirir.
2. Hastane içi tedavi seçenekleri
Dr. Mandal, intravenöz immün globulin (IVIG) ve aspirinin öncelikle tedavide kullanıldığını söylüyor. IVIG direnci riski, tedaviye başlamadan önce belirlenmelidir. Direnç riski yüksek olan hastalar ayrıca sistemik steroidlerle tedavi edilir. Siklosporin tedaviye dirençli Kawasaki hastalığı için veya IVIG direnci için daha yüksek risk taşıyan hastalarda bir miktar etkinlik göstermiştir.
İntravenöz immünoglobulin, antiinflamatuar olarak işlev görür, hariç mekanizması bilinmemektedir. Sekiz ila 12 saat arasında bir IV yoluyla uygulanır. Yüksek dozaspirin hastanede başlatılabilir ve daha sonra bir düşük doz kan pıhtılaşmasını önlemek için altı ila sekiz hafta evde. Not: Aspirin, çocuklara yalnızca sağlık hizmeti sağlayıcısının gözetiminde verilmelidir. reye Sendromu (Viral hastalığı olan çocuklar Aspirin aldığında ortaya çıkabilecek bir durum.)
3. Kawasaki hastalığı komplikasyonlarının önlenmesi ve yönetimi için takip muayeneleri
KH olan çocuklara, genellikle ateşin başlangıcından iki hafta sonra ve tekrar ateşin başlamasından altı ila sekiz hafta sonra bir pediatrik kardiyolog tarafından en az iki takip elektrokardiyogram yapılmalıdır. Bu testlerde herhangi bir anormal bulgu ortaya çıkarsa, kalan kalp problemlerini kontrol etmek için daha fazla izleme gerekecektir.
Neyse ki, KD için acil tedavi gören çoğu çocuk tamamen iyileşir.
Kawasaki hastalığı nasıl önlenir
COVID-19, Kawasaki hastalığına neden olabilir mi?
COVID-19 çocuklar için yetişkinlerden daha az tehlikeli görünse de, yeni koronavirüse yakalanan bazı çocuklar çok hızlı bir şekilde çok hastalanırlar. çocuklarda multisistem enflamatuar sendrom (MIS-C). Bu yeni sendromun KD'ye benzer semptomları var.
Bu sendrom yeni olduğu için henüz tam olarak anlaşılmamıştır. Bu nadir fakat ciddi durum hakkında daha fazla araştırma yapılmaktadır. MIS-C'li çocuklar COVID-19 için pozitif test yapmayabilir. MIS-C'den şüpheleniliyorsa, derhal tıbbi yardım isteyin.
Kawasaki hastalığı korkutucudur, ancak bilgi güçtür. Ne arayacaklarını bilen ebeveynler, çocuklarının tam bir iyileşme sağlamak için ihtiyaç duydukları hızlı tedaviyi görmelerini sağlayabilir.