Editöre:
“Hastane Finansmanı Yakalandı: Yatan Hasta Bakımını Kesin” (ön sayfa, 10 Aralık), zor durumdaki kırsal hastaneler hakkında:
Buradaki temel sorun, ABD’nin sağlık deva nonsistemimiz için yanlış modeli kullanmasıdır. Koordinasyonu olmayan bir grup kapitalist işletme olarak yürütmek yerine, ülkemizin gelişmiş dünyanın geri kalanının yaptığını yapması gerekiyor: sağlık deva sistemini vergilerle finanse edilen ve hükümet tarafından denetlenen bir kamu hizmeti olarak yürütmek.
O zaman kırsal hastaneler ulusal bir sorumluluk haline gelecek ve büyük ve kentsel ya da küçük ve kırsal her toplulukta yaşayan insanlara ihtiyaç duyulan devayı sağlamak için ülke geneline yayılmış yeterli tesislerde mühlet yapmaktan sorumlu bir kurum olacaktı.
Kanada, bazı büyük kentsel alanlar ve çok daha küçük kasabalara sahip geniş bir kırsal alan ile coğrafi olarak ABD’ye en çok benzeyen ülkedir. Kanada bir kamu hizmeti modelini benimsediğinden beri, yıllar içinde aşırı maliyet artışları olmadan ülke genelinde iyi sağlık devası sağlamıştır.
Yine temel ihtiyaç, sağlık devası sistemimizi kâr amacı güden bir varlık olarak değil, bir kamu hizmeti olarak görmektir. (Teknik olarak “kar amacı gütmeyen” mega hastanelerimiz bile muazzam “rezervler” biriktiriyor ve üst düzey görevlilerine müstehcen yüksek maaşlar ödüyor.)
Sarah K.Weinberg
Mercer Adası, Wash.
Emekli bir çocuk doktoru olan yazar, Ulusal Sağlık Programı için Doktorlar’ın Washington bölümünün başkanıdır.
Pandemi Sırasında Dünyadan Öğrenmek