Pfizer-BioNTech Covid aşısının ikinci bir güçlendirici çekimi, yaşlı yetişkinler arasında Omicron enfeksiyonlarına ve ciddi hastalıklara karşı ek kısa vadeli koruma sağlar, İsrail’den yapılan büyük yeni bir araştırmaya göre.
Ancak güçlendiricinin özellikle enfeksiyona karşı etkinliği sadece dört hafta sonra azalır ve sekiz hafta sonra neredeyse kaybolur. Ağır hastalığa karşı koruma, ekstra dozdan sonraki altı hafta içinde azalmadı, ancak takip süresi, ikinci bir takviyenin şiddetli hastalığa karşı tek bir takviyeden daha iyi uzun vadeli koruma sağlayıp sağlamadığını belirlemek için çok kısaydı.
Çalışma, 60 yaş ve üstü yetişkinlere odaklandı ve genç popülasyonlarda ikinci bir güçlendiricinin etkinliği hakkında veri sağlamadı.
Salı günü New England Journal of Medicine’de yayınlanan bulgular, ek güçlendiricilerin yaşlı alıcılarda Omicron enfeksiyonlarına karşı kısa süreli koruma sağlama olasılığının yüksek olduğunu ve aşının enfeksiyona karşı etkinliğinin ciddi hastalıklara göre daha hızlı azaldığına dair kanıtlarla tutarlı olduğunu gösteriyor.
Araştırmacılar, “Doğrulanmış enfeksiyon için dördüncü bir dozun yalnızca kısa vadeli koruma ve mütevazı bir mutlak fayda sağladığı ortaya çıktı” diye yazdı.
Sonuçlar, Amerikalıların ek güçlendiricilere ihtiyaç duyup duymayacağına ve ne zaman ihtiyaç duyabileceğine dair bir tartışmanın ortasında geliyor. Gıda ve İlaç İdaresi, daha geniş ABD destek stratejisi hakkında tartışmak için Çarşamba günü bir dış danışmanlar paneli topluyor.
Vücudun bazı bağışıklık savunmalarından kaçabilen, oldukça bulaşıcı Omicron varyantının hızla yayılması, ikinci güçlendiricilerin genel olarak gerekli olup olmadığı tartışmasını yoğunlaştırdı.
Geçen ay FDA, Pfizer-BioNTech ve Moderna aşılarının 50 yaş ve üzeri yetişkinlerin yanı sıra 12 yaş ve üzeri bağışıklığı baskılanmış kişiler için ikinci güçlendirici çekimlerine izin verdi. Ajans ayrıca, halihazırda iki doz Johnson & Johnson aşısı almış yetişkinler için bir mRNA güçlendiricisine izin verdi.
Zor bir satış olması muhtemel: Amerikalıların yüzde 66’sı aşılanmış olsa da, sadece yüzde 30’u destekleyici aşı aldı.
Omicron varyantının Covid aşılarının etkinliğini körelttiği açıktır, ancak ikinci bir güçlendiricinin faydalarına ilişkin veriler sınırlı kalır. Henüz bilimsel bir dergide yayınlanmayan İsrail’den daha önceki bir araştırma, ikinci bir güçlendirici alan yaşlı yetişkinlerin yüzde 78 daha az olasıydı Covid-19’dan ölmek, sadece bir destek atışına maruz kalanlardan daha fazlaydı.
Ancak bilim adamları, çalışmanın metodolojisini eleştirdiler ve genç, sağlıklı yetişkinler için ikinci bir güçlendiricinin faydaları daha az net. Bazı uzmanlar, bir kez aşılanmış ve takviye edilmiş yetişkinlerin çoğunun ciddi hastalık ve ölümden zaten korunmuş olduklarını belirtiyor.
2 Ocak’ta İsrail, 60 yaş ve üstü yetişkinler ve en az dört ay önce üçüncü aşılarını olmuş diğer yüksek riskli popülasyonların üyeleri için dördüncü doz Pfizer-BioNTech aşısına izin verdi. İsrail’in aşı kampanyası büyük ölçüde Pfizer-BioNTech aşısına dayandı.
Yeni çalışma, İsrail Sağlık Bakanlığı’nın, Omicron’un ülkedeki baskın varyant olduğu 10 Ocak ile 2 Mart arasında dördüncü aşı için uygun olan 1,2 milyondan fazla yaşlı yetişkin üzerindeki kayıtlarına dayanıyor.
Araştırmacılar, dördüncü doz alanlar ile sadece üç doz alanlar arasında teyit edilmiş virüs enfeksiyonları ve şiddetli Covid-19 vakalarını karşılaştırdı.
Enfeksiyona karşı koruma, dördüncü aşıdan dört hafta sonra zirveye ulaştı: teyit edilen enfeksiyon oranı, üç dozlu grupta dört dozlu gruba göre iki kat daha yüksekti. Araştırmacılar, dördüncü atıştan sekiz hafta sonra, enfeksiyona karşı ek korumanın neredeyse ortadan kalktığını buldu.
Araştırmacılar, güçlendirici atıştan dört hafta sonra üç dozlu grupta şiddetli hastalık oranlarının dört dozlu gruba göre 3.5 kat daha yüksek olduğunu buldu. Bu koruma, üç dozlu grupta şiddetli hastalık oranlarının 4,3 kat daha yüksek olduğu aşıdan sonraki altıncı haftada azalmamış ve aslında hafifçe artmıştı.
Ancak çalışma nispeten kısa bir süreyi kapsıyordu ve hastalığa karşı faydaların daha uzun vadede devam edip etmediği bilinmiyor. Çalışma ölümlerle ilgili verileri rapor etmedi.
Kaynak : https://www.nytimes.com/2022/04/05/health/a-second-booster-helped-protect-older-people-from-omicron-infection-but-waned-quickly-an-israeli-study-says.html