Spermogram MAP testi, vücuttaki immün değişikliklerin ana yöntemidir. Bununla birlikte, spermatozoanın yüzde kaçının antikorlarla (ACAT) kaplandığını hesaplayın, kandaki varlığını bulun, serviksten mukus.
ASAT nedir
İnfertilite nedeni genellikle bağışıklık sisteminin problemleridir. Spermogram protein kaplı sperm sayısını göstermez. Antikorlar nedir, hangi rol oynarlar?
Bağışıklık, çeşitli hastalıklara karşı koruyan bütün bir sistemdir. Dışardan gelen her şeyi yok eder. Bağışıklık hücreleri spermatogenezde, yumurtanın döllenmesinde rol oynarlar. Etkileşimlerinin bozulması, seminal sıvıda ACAT'ın ortaya çıkmasına yol açar.
İlk kez, ejakülattaki antikorlar, infertil erkeklerde 1954'te keşfedilmiştir. O zamandan beri bilim hala ayakta durmuyor. Farklı globulinler ve infertilite üzerindeki etkileri belirlendi. Büyük önem taşıyan protein böceklerinin bulunduğu yer. Hücre zarını tahrip etmeyi amaçlıyorlar.
Neden antikorlar görünür?
Bağışıklık sisteminin eylemi, vücuda giren tüm yabancı maddeleri yok etmektir. Erkeklerde, sıvı üretimi zaten koruyucu sistem oluşturulduğunda ergenlik döneminde başlar.
Ancak, bağışıklıklarından etkilenmezler çünkü hemato-testiküler bariyer olarak adlandırılan bir organ sistemi (seminifer tübüller, Sertoli hücreleri) tarafından kan akışından korunurlar. Sadece bu bariyer ihlal edildiğinde, spermin içine nüfuz ederler, hücrelerinde hareket ederler ve başkalarına karşı koyarlar.
ASAT nedenleri:
- Cinsel organlara mekanik hasar.
- Onkolojik eğitim
- Periton, genital (varikosel) operasyonları.
- Kriptorşidizm, seminal kanalların tıkanması.
Sperm nasıl etkilenir
Bütün üreme sistemi üzerinde büyük bir etkisi var. Germ hücrelerinin olgunlaşmasından başlayarak fertilizasyona kadar. Etkileri şu şekilde uzanır:
- Spermatozoa aktivitesini ve hareketliliğini kaybeder.
- Morfolojiyi etkile.
- Servikal mukus içine nüfuz blok.
- Eksositoz bozulur - spermin yumurtanın içine verilmesi (yüzeyin üstesinden gelememesi).
Zinger üzerinde ASAT
Antikorlar, gametlere bağlanan protein bileşikleridir. Çok fazla bağlı bulundukları yere bağlıdır. Konumları şunlar olabilir:
Hücre zarına bağlanması, spermatozoanın (aglütinasyon) yapışmasına yol açan bir inhibitör etkiye sahiptir. Daha fazla antikor, daha az motilite.
Bir başka önemli faktör onların yeridir. En tehlikeli olan spermin başıdır. Zar içine sokulduklarında, hücrenin bütünlüğünü yok ederler. Bu onun ölümüne yol açar.
Semen ve test nasıl geçilir?
Eğer infertilite şüphesi varsa, doktor analiz ile aynı zamanda bir MAP testi hazırlar. Geçerek, daha güvenilir bir sonuç elde etmek için kuralları izlemelisiniz.
Hijyenik standartlara riayet ederken, özel donanımlı bir odada bu klinikte yapılması tavsiye edilir. Haftanın analizini göndermeden önce:
- Alkol içmeyin, sigara içmemeniz tavsiye edilir (alkol ve nikotin, mikrop hücrelerinin ölümüne katkıda bulunur).
- Sauna ve hamamları ziyaret etmek yasaktır (yüksek sıcaklık spermatogenezi ihlal etmektedir).
- Cinsel ilişkiyi kısıtla.
- Stresli durumlardan kaçının, aşırıya kaçmayın.
Analiz, klinikte mastürbasyon yöntemi ile özel bir kapta verilmektedir. 45 dakika içinde, ilk standart hazır olmalıdır - ejakülatın seyreltilme zamanı. Evde yapılırsa, çarpık bir sonuç olacaktır.
Spermogramda, erkeklerin üreme sisteminin durumu hakkında konuşan birçok gösterge. Kapsamlı bir resim için test gereklidir. Aglütinasyon varsa, kod çözme gerekli (MAP).
IDA ile spermogram - zhivkazh sayma, sperm hücrelerini inaktif hale getiren antisperm cisimleriyle kaplanmış, yapıştırmalarına yol açar.
değerlendirme
Arızalı gametlerin yüzdesini bulmak için, ejakülat alınır. Protein topları olan hücreler sayılır, spermatozoon üzerindeki konumları (baş, boyun, kuyruk) belirlenir. Bu göstergelerle, testin olumlu olup olmadığı belirlenir.
Antispermal cisimlerin varlığı tespit edilirse negatiftir -% 10-25 veya tamamen yoktur. Spermada gübrelemeye hazır yeterli sağlıklı gamet vardır.
Dış düzensiz hücreler sayılır. Varlıkları% 10'dan az - normal, negatif testtir. Patoloji üzerinde olumlu gösteriler. Antisperm antikorların yüzdesi ne kadar büyük olursa döllenme olasılığı da o kadar az olur. Sayıları% 20-50 arasında değişmektedir.
Morfolojik olarak düzensiz hücrelerin sayısı% 10 ila% 40 arasında değişirse, kavrama mümkündür, ancak bir çeşit bağışıklık yetmezliği mevcuttur, bariyer kırılır (HBT). Bu tür anormallikler tedavi edilebilir.
MAP testi, antikorların% 100'ünü gösterebilir. Bu durumda, otoimmün infertilite tanısı. Adamın baba olma şansı yok.
DNA fragmantasyonu
MAP'ye ek olarak, hasarlı bir kromozom zincirine sahip spermatozoa da düşünülmektedir. Eğer sayıları yüksekse, bu kavramın imkansız olmasını sağlar.
Daha doğru bir toplam için, kısa bir ara ile birkaç kez test yapılması önerilir. Sperm DNA'nın sonuçları hem iç hem de dış faktörlere bağlı olacaktır.
Spermatogenez döneminde, bazı gametler az gelişmiş, kromozom DNA kırıkları. Bu tür hücreler gelişme sırasında çıkarılır. Bu işlem herhangi bir sebepten dolayı bozulursa, gametler sperma girer.
- Artan vücut ısısı.
- Radyasyon, kemoterapi.
- Sıcaklığın cinsel organlara etkisi (saunalar, banyolar).
- Varikosel.
- Akut inflamatuar süreçler.
Dış faktörler ortadan kaldırılırsa, sonuç değişecektir. Uzun bir süre için bir çocuk düşünemeyen hastalara reçete sperma geçmek için. Onlar sayesinde, kısırlığın nedenini doğru bir şekilde belirleyebilirsin.
Birçok anormallik varikosel cerrahisi gibi ilaçlarla tedavi edilir. Tıbbın üreme yönü, çocuklara zaten umutlarını kaybetmiş çiftlere izin verir. Sitemizdeki yeni yayınları okuyun.
MAR-testi ile spermogram
Çalışmalara göre, infertilite nedenlerinin% 30-50'si erkek faktöre indirgenmiş, yaklaşık% 20'si immün değişikliklerle ilişkilidir. MAP testi ile yüksek kaliteli spermogram, hastalığın tam bir resmini elde etmenize yardımcı olacaktır.
Spermogram ve MAR testi nedir
MAR-testi (Semen testi ve MAR-testi) ile spermogram, biyolojik sıvıda aktif sperm yüzdesini belirlemenizi sağlayan eksiksiz bir çalışmadır. Test, ASAT'in uluslararası tanılama standardı tarafından benimsenmekte ve modern reprodükolojide yaygın olarak kullanılmaktadır.
Bazen bir filistin “akıllı” ya da “mart-test” çalışmasını arayabilir, fakat bu yanlıştır ve yabancı kısaltma MAR'nin sesinin özelliklerine bağlıdır.
MAP testi yardımıyla, bir otoimmün infertilite faktörü tanımlanabilir. Bu, kat ›l› mc ›uzman› n hastal ›¤› n tam bir resmini ç ›kar› labildi¤i, bunun sonucu olarak tam bir tedavi kürünün reçete edilebilece¤i anlam ›na gelir.
Spermogram sadece en yeni diagnostik yöntemleri kullanan özel bir klinikte elde edilebilir: bu yüzden hasta verilerin doğruluğu konusunda% 100 emin olabilir.
Avantajları ve dezavantajları
Prosedürün avantaj ve dezavantajlarını belirlemek için tabloyu düşünebilirsiniz.
- Her türlü antispermal cismi tanımlama becerisi.
- Test, IVF prosedürünü daha verimli hale getirmeye yardımcı olacaktır.
- Modern test sistemi FertiPro N.V., Belçika kullanılmaktadır.
- Prosedür tamamen ağrısızdır.
- Servis maliyeti mevcuttur.
- Azoospermi, nekrozoospermi, kriptozoospermi için kontrendikasyonlar vardır.
- Bir adam varisli damarlardan ve diğer bazı hastalıklardan muzdaripse, test yanlış pozitif olabilir.
- Spermogram olmadan IDA testi yapılmaz.
Muayenenin en eksiksiz ve doğru olması için, hastalarla çalışan geniş deneyime sahip bir reproductolog ile görüşmek önemlidir. MAP testi de bir kadına belirtilebilir.
MAR-testi ile spermogramın yapılması için endikasyonlar
Prosedür için ana göstergeler şunları içerir:
- Nedeni açıklanamayan erkek infertilitesi.
- Genital organların yanı sıra ameliyatlar için yaralanmalar.
- Aglutinasyon (yapıştırma) sperminin varlığı.
- CYBH'ler de dahil olmak üzere bulaşıcı bulaşıcı hastalıklar.
- IVF için hazırlanıyor.
Ayrıca, bir endikasyon hamilelik için hazırlık olabilir: Bir erkek aile planlaması konusunda sorumluysa, bu tür testler gerekli olacaktır.
Kontrendikasyonlar
Çok yönlülüğüne rağmen, bazı kontrendikasyonlar vardır:
- Çok sayıda sedanter spermatozoa.
- Bir erkeğin işlem öncesi doktor tavsiyelerine uymaması halinde (alkol, nikotin, yağlı gıdalar vb.).
- Bazı hastalıkların varlığında (azospermi, nekrozoospermi, kriptozoospermi).
Ayrıca uzmanlar, bir erkeğin vasküler hastalıklara yakalanması durumunda testin yanlış pozitif olabileceğine dikkat çekiyorlar.
Analiz için hazırlık
Analize hazırlanmak için, insan doktor tavsiyelerini takip etmelidir. Ana olanlar şunlardır:
- 2 ila 3 gün cinsel ilişkiden uzak durma.
- Sigara içilmemesinin reddedilmesi, yağlı yiyecekler ve alkol kullanımından 7 gün önce kullanılmalıdır.
- Hamamı ziyaret etmeyi reddeden 7 gün önce sauna.
Bir laboratuarı ziyaret etmeden bir hafta önce, bir adam ilaçları, özellikle de antibiyotikleri kullanmayı bırakmalıdır.
Uygulama yöntemleri ve aşamaları
MAP testi, bağışıklık topları ile kaplı erkek germ hücrelerinin sayılmasına dayanmaktadır. Spermatozoaların bir çeşit "kabuk" içerdiği gerçeği nedeniyle, gübreleme süreci imkansızdır.
Laboratuar bir analizör ve test sistemi kullanır. Hasta materyali geçtikten sonra derinlemesine analiz gerçekleştirilir. Erkeklerin konteynerin tamamen steril olması gerektiğini hatırlamaları önemlidir.
Analize ulaştıktan sonra, doktor hastanın sonucunu deşifre etmesine yardımcı olur ve eğer veriler tatmin edici değilse infertilite ile ilgili taktikleri seçer.
Sonra ne yapılabilir ve yapılamaz
Test ettikten sonra hasta normal yaşam tarzına dönebilir. Ancak, sonuç tatmin edici olmamışsa, sadece tedaviye başlamak değil, yaşam tarzınızı da tekrar gözden geçirmeniz önerilir.
Testten sonra dinlenmek, duş almak ve uyumak için birkaç saat ayırmanız tavsiye edilir. Böylece ana rutini yeniden kazanabilir ve geri dönebilirsiniz.
Kod çözme: normlar ve sapmalar
Örnek Sperm Analizi Verileri
Doktor testi tamamen deşifre etmek için yardımcı olacaktır, ancak kalitatif spermin ne olduğunu anlamak mümkündür:
- 10'a kadar - olumsuz bir sonuç, yani kaliteli ve meni ve erkek germ hücreleri.
- 10'dan 40'a - şüpheli bir sonuç, ek muayene gerekebilir.
- 40'tan fazla - olumlu bir sonuç, seks hücreleri bağışıklık topları ile kaplıdır, bir çocuk düşünmeye izin vermeyin.
Bireysel bir hasta için hangi göstergelerin optimal olduğunu size söyleyen doktordan tavsiye almak da önemlidir.
yorumlar
% 100 yapmalısın. Bunlar erkek infertilitesinin tanımı için WHO tavsiyeleridir. Bu test, bir insanda spermlere karşı antikorların varlığını gösterir (otoimmün infertilite olarak adlandırılır).
Dmitry
https://www.babyblog.ru/community/post/conception/3206059
Bizi sadece test kotası için koyabilmek için test ettik. Genelde, kocam planlı bir klinikte üroloji uzmanına gitti; Rusya’da, doğru bir şekilde deşifre edebilecek uzmanların bulunmadığını söyledi.
Alfia
https://www.babyblog.ru/community/post/sterility/3119187
Kızlar, bir çocuğa doğum yaptım, IDA testinin kocası yüzde 100 aglütinasyon gösterdi. Hamilelik kendi kendine geldi. Herkese inancını kaybetmemesi dileğiyle. Bu en önemli şey.
almazik
http://www.babyplan.ru/forums/topic/19072-mar-test/page__st__80
Hangi prosedürler bir yedek olabilir
Diğer çalışmalar IDA testinin yerini alamaz ancak bazı uzmanlar antispermal organların tespiti için ASAT testinden geçmeyi tavsiye eder. Sadece eksiksiz veri elde edilirken hangi tedavi taktiğinin verimli olacağı sonucuna varabilir ve aynı zamanda hastanın üreme fonksiyonunu geri kazanmasına yardımcı olabiliriz.
Evde meni tutmak mümkün mü
Bağımsız olarak, internette satın alınabilecek çok sayıda test olmasına rağmen hasta spermogram yapamaz. Bir erkek klinikte muayene olmaktan rahatsız olursa, doktor materyali almak ve laboratuvara göndermek için eve gelebilir.
Büyük "ev" araştırması eksi, konteynerin sterilliğinin olası bir ihlalidir. Böylece sonuç yanlış olacak, hasta muayeneyi tekrarlamak zorunda kalacak.
Erkek üreme fonksiyonunun nasıl teşhis edileceğine dair video
MAP testi, germ hücrelerinin durumunu ve bağışıklık bozukluklarından dolayı kaybolan normal üreme fonksiyonuna geri dönme şansını tanımak için gerçek bir fırsattır.
Mar testi spermogramı neyi gösterir: kod çözme göstergeleri
MAR testi, kendi vücutlarında kendi sperm hücrelerine antikorların varlığını tespit etmek için erkeklerde gerçekleştirilir. Bu tür antikorlar mevcutsa, otoimmün infertilite teşhis edilir. Tam bir teşhis için, 2-3 hafta sonra analizi tekrarlamak gerekir.
Muayene hazırlığı, testin doğruluğu ve sonraki tedavinin etkinliği için sorumluluk üstlenin doğru yaklaşıma bağlıdır.
Yazımızda, MAR testi ve otoimmün infertilite tanısı, bulguları ve nedenleri ve tedavi yöntemleri için spermogram - endikasyonları ile ilgili tüm bilgileri bulacaksınız. Testin ayrıntılı bir açıklamasının yanı sıra.
Sperma için hazırlanıyor
Çalışmadan üç ila beş gün önce alkol, ilaç, özellikle antibiyotik kullanımını içermemelidir. Spermin aşırı ısınması ölümlerine yol açacağı için hamamı ve saunayı ziyaret etmek yasaktır. Çalışmadan önce aşırı heyecan ve stresden kaçınılmalıdır. Bu süre boyunca cinsel uzak durma zorunludur.
- Mastürbasyon sperm için boşalma almanın ana yolu olarak kabul edilir. Çalışmaya hazırlık olarak boşalma sırasında ortaya çıkan tüm spermleri toplayın.
- Sperma için sperm (ilk ve son bölümle birlikte) bir plastik steril kap içinde toplanır.
- Sperm çalışmasının sonuçlarının güvenilirliği, taşıma koşullarına ve konteynerin laboratuvara teslim edildiği süreye bağlıdır.
Tercihen, kap, boşalmadan sonra yirmi dakika içinde teslim edilir. Sperm için kesintili cinsel ilişki, oral ilişki, kondomda cinsel ilişki yoluyla sperm almamalısınız. Tükürük, prezervatif lateks bileşenleri, vajinal akıntı ejakülat kalitesini olumsuz etkileyebilir. Güvenilir ve objektif bir sonuç elde etmek için spermogramın iki hafta ara ile dört kez yapılması gereklidir.
Semen için standartlar
Semen için standartlar ana göstergelerin aşağıdaki değerleridir:
- seminal sıvı hacmi (4 ml'ye kadar);
- sperm viskozitesi (0.5 cm'ye kadar);
- sperm konsantrasyonu (1 ml seminal sıvıda 20 milyondan fazla);
- sperm sayısı (seminal sıvıda 60 milyondan fazla);
- sperm motilitesi (A>% 25 veya A + B>% 50);
- sperm morfolojisi (% 20'den fazla);
- Canlı sperm sayısı (% 50'den fazla);
- spermatogenez hücrelerinin sayısı (% 2'ye kadar).
Sperm transkripti
Çalışmada, öncelikle, sperm sıvılaşma zamanını kontrol edin. Seyreltme süresinde bir artış ile, spermatozoa tam mobilitesini kazanmak için daha uzun sürer. Çok sıvı seminal sıvı ile, fertilizasyon olasılığı büyük ölçüde azalır. Spermin viskozitesi, özel bir iğne veya pipetten drenaj sırasında sperm tarafından oluşturulan filamentin uzunluğu ile belirlenir. Ejakülatın viskozitesindeki artış genellikle gonadların vesiculitis veya prostatitin kronik inflamasyonunda gözlenir.
- Semendeki kalın sperm olası erkek infertilitesini gösterir. Spermin viskozitesini belirlemek için, bir şırıngada toplanır ve özel bir iğne ile serbest bırakılır. Analiz için çok önemli olan ejakülat hacmidir. Optimal hacim, 4 ml'ye kadar ejakülat hacmidir.
- Az miktarda seminal sıvı, çok zayıf bir fertilizasyon kapasitesine ve erkek sağlığına ilişkin bir problem olduğunu gösterir. Seminal sıvı hacmindeki azalma, seminal veziküllerin, prostat bezinin fonksiyon bozukluğunu gösterir. Fazla miktarda ejakülat, seks bezlerinde iltihaplanma ile ilişkili olabilir.
- Normalde, spermin rengi sarımsı, beyaz veya grimsi. Kahverengi veya kırmızı renkte bir sperm görünümü kronik vesikülitte, prostatitin kalsili formunda, cinsel organların yaralanmasında ortaya çıkar. Sperm, gıda boyalarını ve bazı ilaçları tüketerek sarı renk kazanır.
Kavramı olasılığına sperm sayısı diyor. Özel bir mikroskop kullanarak sperm sayısını hesaplayabilirsiniz. Ejakülatör milimetre başına yirmi milyon sperm hücresi normal kabul edilir.
hareketlilik
Semen deşifre ederken, sperm motilitesine özel önem verilir. Sonuçta, en hareketli spermatozoa yumurta hücresi ile birleşmesi daha olasıdır. Spermogram, anormal sperm sayısını belirlemesine yardımcı olur.
Üreme bozuklukları seminal sıvının asitliği ile belirlenir. Spermograma göre, spermin normal pH değeri 7,2 ila 7,8 arasında olmalıdır. Normdan pH sapması, gonadların (vesiculitis, prostatitis) olası inflamasyonunu gösterir.
Semendeki sperm sayısının azaltılması oligospermia olarak adlandırılır. Oligospermi genellikle testislerin azalmış etkinliğini gösterir. Testislerin çalışması, kandaki erkek seks hormonlarının konsantrasyonundaki bir azalmaya, iltihaplı bir işleme, testislerin epitelyumunun tolere edilen toksik bir lezyonuna ve metabolizmada bir değişikliğe bağlı olarak depresyona uğrayabilir. Polyzoospermi - artan sayıda sperm (120 milyon / ml'den fazla).
Mobilite grupları
Sperm motilitesi, spermin en önemli göstergesidir. Hareketliliğe göre, spermatozoalar genellikle dört gruba ayrılır:
- grup A - doğrusal hareket ile aktif sperm;
- grup B - doğrusal hareket ile hareketsiz spermatozoa;
- grup C - rotasyonel veya salınımlı hareket ile yavaş hareketli sperm;
- grup D - hareketsiz sperm.
Astenozoospermi - azaltılmış sperm motilitesi. Sperm motilitesi çeşitli hastalıklara ve çeşitli tiplerde ısılara ve testisler üzerindeki toksik etkilere bağlı olarak azalabilir.
Sperm morfolojisi spermanın çok önemli bir göstergesi olarak kabul edilir. Spermin bu göstergesi döllenmiş sperm yüzdesini yansıtır. Nekrospermi canlı sperm konsantrasyonunda bir düşüştür. Erkek seks bezlerinde kronik iltihaplı süreçlerde aglütinasyon (spermatozoanın yapışması) gözlenebilir. Aglütinasyon sırasında, sperm motilitesi hemen hemen her zaman azalır.
Semen sonuçlarının değerlendirilmesi
Spermogram genellikle bir androlog tarafından gerçekleştirilir. Spermin deşifre edilmesi durumunda, tüm göstergeler normal aralıkta olacaksa, hızlı ve başarılı bir kavramın şansı oldukça büyüktür. Herhangi bir anormallik varsa, yaklaşık bir ay sonra ikinci bir çalışma reçete edilir.
Semen sonuçları değişebileceğinden, son sonuçlar sadece iki veya üç çalışmadan sonra yapılabilir.
Sadece spermogramın açık bir şekilde teşhis edilemeyeceği unutulmamalıdır, çünkü gebe kalma olasılığı diğer birçok faktöre bağlıdır - kadının üreme sağlığı, cinsel ilişki sıklığı ve süresi, hastanın yaşı ve durumu.
Tohum salgısının bileşimi
Ejakülat veya seminal sekresyon, orgazm sırasında bir insanın genital bölgesinden salınan grimsi beyaz veya sütlü beyaz bir sıvıdır. Birkaç bezin sırlarının bir karışımıdır. Spermin% 95'i sperm plazmasıdır (seminal veziküllerin ve prostat bezinin sırrı) ve% 5'i testisler ve erkek germ hücrelerinin ekleri (spermatozoa) tarafından üretilir.
- Sperm plazmasının bileşimi proteinler, antioksidan enzimler, metabolitler (sitrik asit, karnitin, fruktoz, vb.) İçerir. Spermatozoa baş, boyun, ara kesit ve flagellumdan oluşan küçük hareketli hücrelerdir.
- Paternal genetik bilgiyi taşıyan haploid (eşleştirilmemiş) set kromozomun sperm başlığında sıkıca “paketlenir”, bu da onu olumsuz çevresel faktörlere karşı savunmasız hale getirir. Başın ön direğinde yumurtanın içine sperm penetrasyonunu destekleyen bir akrozomdur.
- Onun yokluğunda veya az gelişmişliğinde, sperm hücresi dölleme yeteneğini kaybeder. Bununla birlikte, erkek doğurganlığı hareketlilikten ve erkek tohum hücrelerinin, seminal sıvı hacminin ve sperm morfolojisinin sayısından etkilenir.
Yukarıdaki göstergeler, erkek üreme kapasitesinin araştırılması için klinik uygulamada kullanılan semenin analizini belirlemektedir.
Doğru spermolojik tanı elde etmek için gerekli şartlar
Spermogram sonuçları, yalnızca ejakülatın uygulanması sırasında aşağıdaki şartların karşılanması halinde doğru olacaktır:
- analizin yapılmasından önce, ejakülasyondan 4-7 günlük bir yoksunluk gerekli olur;
- işlemden bir hafta önce, alkol (düşük alkollü içecekler dahil), güçlü uyku hapları ve sakinleştirici tüketimini bırakmak gereklidir;
- 2-5 gün boyunca, saunaları, banyoları ve sıcak banyoları kullanmaktan kaçınmak gerekir.
Sperm elde etmek için önerilen yöntem mastürbasyon.
Semenin vajinal veya oral teması kesildikten sonra elde edilen bir ejakülattan ve aynı zamanda bir lateks kondomunda (vajinal mukusun bileşenleri, tükürük ve lateks partikülleri çalışmanın sonuçlarını bozabilecek şekilde) sonradan analiz edilmesi tavsiye edilmez.
Spermogram: analiz analizi
Ejakülat hacmi
Normal olarak, seminal sıvının hacmi 2 veya daha fazla mililitre olmalıdır (3-5 ml - normospermi). Sperm 2 ml'den az ise, hipospermi teşhisi konur. Bu durum genellikle seminal vezikül ve prostatın yetersiz fonksiyonu ile ilişkilidir.
5 ml (hiperspermi) üzerinde ejakülat hacminde bir artış, erkek üreme sisteminin adneksal bezlerinde iltihaplanma sürecinin gelişimini işaret edebilir. Tohum salgılanmasının yokluğunda, ejakülasyon olmadan orgazm ile karakterize retrograd ejakülasyon, aspermi tanısı konur.
renk
- Normal sperm grimsi, sütlü beyaz veya sarımsı beyaz bir gölgeye sahiptir. Kırmızı, kahverengi veya pembemsi ejakülat rengi, içindeki kanın varlığını gösterir.
- Bu durum genellikle travmanın, enflamasyonun, prostatta bir taş veya tümörün varlığının sonucu olabilir.
- Tohum salgısının belirgin bir sarımsı tonu genellikle sarılık mevcudiyetini gösterir. Bazı vitaminler alınırken de görülebilir.
pH ortamı
Normal olarak, tohum salgısının pH'si 7.2-7.8'dir (sperm zayıf bir alkali ortama sahiptir). Bu işaretlerin altındaki ve üzerindeki göstergeler, seminal vezikül veya prostatta inflamatuar bir sürecin varlığını gösterir.
Sperm Yoğunluğu
Normal bir spermogram ile, 1 ml tohum sekresyonu 20 veya daha fazla milyon germ hücresi içerir (120'ye kadar). Sperm yoğunluğunda bir düşüşe oligozoospermi denir ve artan yoğunluğa polzoospermi denir. Yüksek yoğunluk, çoğunlukla spermin azaltılmış gübreleme yeteneği ile birleştirilir ve sıklıkla oligozoospermi ile değiştirilir.
Sperm sıvılaşma zamanı
Normal olarak, ejakülat seyreltmesi normal viskoziteye 40-60 dakikadır. Bu parametredeki yukarı doğru değişim prostat veya seminal veziküllerde kronik süreçlerin varlığını gösterebilir.
Daha viskoz bir ortam, sperm tarafından biyolojik olarak mevcut enerjinin kaybına yol açar. Sonuç olarak, vajinanın asidik ortamında, dölleme yeteneğini yitirirler.
tutarlılık
Semen viskozitesi santimetre olarak ölçülür. Bu test özel bir iğne kullanılarak gerçekleştirilir. Yerçekimi etkisi altında iplik içine çekilir ayrı damlalar oluşturur. Normalde viskozite 0,5 cm'yi geçmemeli, daha yüksek oranlarda erkeklerin dölleme yeteneği azalır.
Sperm sayısı
İyi bir spermogramda, toplam erkek tohum hücresi sayısı 40-600 milyondur Bu göstergeyi belirlemek için, ortaya çıkan yoğunluk hacim ile çarpılır.
hareketlilik
Hareketlerinin hızına göre, spermatozoa 4 gruba ayrılır:
- A (hızlı doğrusal harekete sahip aktif mobil);
- B (doğrusal hareket ile küçük mobil);
- C (rotasyonel veya salınımlı hareket ile küçük mobil);
- D (hareketsiz).
Morfolojik göstergeler
Sperm morfolojisi spermanın en önemli ve bilgilendirici göstergelerinden biridir. Normal bir ejakülatta, morfolojik olarak normal erkek germ hücrelerinin yaklaşık% 40-60'ı mevcuttur. Sayılarının% 20'ye ulaşmaması durumunda teratospermi tanısı konur (yüksek oranda deforme olmuş sperm içeriği).
Canlı sperm sayısı
Normal olarak spermogram,% 50'den fazla canlı sperm içermelidir. Çoğu spermin seminal sıvıda hareketsiz (ölü) hücreler olduğu duruma nekrozpermi denir. Böyle bir ihlal geçici veya kalıcı olabilir.
Tipik olarak, geçici nekrozpermiye stres, bulaşıcı hastalıklar veya zehirlenme neden olur. Ejakülatta uzun süreli canlı sperm yokluğu ciddi spermatogenez bozukluklarının bir belirtisidir.
Aglütinasyon ve sperm agregasyonu
Spermin aglütinasyon (bağlanması), bağışıklık bozukluklarının varlığına işaret eden patolojik bir süreçtir. Spermogramda gerçek aglütinasyon, spermatozoanın herhangi bir kısımda birbirine yapışarak hareketliliğin kaybedildiği bir durumdur. Epitel partikülleri, mukus ve diğer hücresel elementlerin yardımı ile germ hücrelerinin birbirlerine yapıştırıldığı kümeleşme ile ayırt edilmelidir.
Olgunlaşmamış tohum hücreleri
Normal olarak, testis tübüllerinin epitelyal hücrelerinin yaklaşık% 2'si seminal sıvıda bulunur. Bu rakam izin verilen normları aşarsa, sekretuar infertilite gelişmesi şüphesi vardır.
Şekilli elemanlar
- Lökositler - 3-4 görüşte. Artan içerik üreme sisteminde (vesiculitis, üretrit, prostatit, orşit, vb.) İnflamasyon varlığına işaret eder.
- Eritrositler - normal olarak yoktur. Genital travma, tümörler ve prostat taşlarında tohum sekresyonlarında kırmızı kan hücreleri bulunur. Bu zorunlu tıbbi bakım gerektiren oldukça ciddi bir semptomdur.
- Lesitin taneleri. Bunlar prostat bezi tarafından salgılanan spesifik hücresel olmayan parçacıklardır. Lesitin tanecikleri kantitatif olarak belirlenmez, sadece basitçe belirtilir (+/-). Lekitin tanelerinin yokluğunda veya çok az miktarda prostat fonksiyonu azaltılabilir.
balçık
Normalde küçük miktarlarda bulunur. Aday seks salgı bezlerinin iltihabında artan içerik görülür. İle gösterilir (+/-).
Amiloid cisimler. Bu oluşumlar prostat bezinin dökümleridir. Normalde küçük miktarlarda tohum salgısında bulunur. Onların yokluğu prostat fonksiyonunda bir miktar azalmaya işaret edebilir.
Spermogram kod çözümü, sadece profesyonel bir spermolog için güvenilir olabilen oldukça karmaşık ve sorumlu bir süreçtir. Bunun nedeni, seminal sıvının çalışmasının en öznel (yanlı) yöntemlerden biri olması, yani uzmanın beceri düzeyine bağlı olmasıdır. Seminal sıvının normatif indekslerinin, hamileliğin mümkün olduğu minimum değerleri göstermediği de not edilmelidir.
Malzeme nasıl toplanır ve nakledilir?
Boşalma sırasında salınan tüm seminal sıvılar steril plastik bir kapta toplanmalıdır. Malzeme, analizden en geç 20 dakika sonra laboratuara teslim edilmelidir.
Yemeklerde ejakülasyonun tam zamanını belirtmelidir. Nakliye sırasında, konteynerin içindeki semen sıcaklığı vücut sıcaklığına yakın olmalıdır. Bunu yapmak için, aşırı sıcaklıklardan korunmak için mümkün olan her şekilde tavsiye edilir. İdeal olarak, spermogram laboratuvarın yakınında bulunan özel olarak belirlenmiş bir odada verilmelidir.
Spermogram göstergelerinin erkek üreme yeteneği ile ilişkisi
Ne yazık ki, her zaman erkek mikrop hücrelerinin normal yapısı, sayıları ve hareket hızı, gebe kalma olasılığını etkileyen anahtar parametrelerdir. İstatistiklere göre, normal semen okumaları olan erkeklerin% 30'unda infertilite tanısı konmaktadır. Aynı zamanda, normdan sapmalar, bir erkeğin doğurganlığı (doğurganlık) eksikliğiyle ilgili nihai bir karar için her zaman gerekçe teşkil etmez. Üreme tıbbı, uzun zamandır beklenen bir anlayışın, yetersiz kalite ve sperm bileşimi ile ortaya çıktığında, şahit olmuştur.
Semen kodunun çözülmesinde kullanılan tıbbi terimler
- Aspermia - tohum salgısının tamamen yokluğu.
- Azoospermi - erkek germ hücrelerinin ejakülatta yokluğu.
- Astenozoospermi - azaltılmış sperm motilitesi.
- Akinozospermi - spermin tamamen hareketsizliği.
- Hemospermi, ejakülattaki kırmızı kan hücrelerinin (eritrosit) varlığıdır.
- Lökositopermi - spermada lökositlerin yüksek içeriği.
- Necrozoospermi - spermada sadece ölü sperm varlığı.
- Normosaospermi normal semen okumasıdır.
- Oligospermi - azaltılmış sperm hacmi.
- Oligozoospermi - yetersiz sperm sayısı.
- Polyzoospermi - erkek germ hücrelerinin sayısı referans değerini aşıyor.
- Teratozoospermi - ejakülat anormal sperm içinde yüksek içerik.
Sperm performansını ne etkiler?
Doğurganlık uzmanlarından yardım isteyen birçok evli çift, sperm göstergelerini etkileyen ve spermogramların kalitesini nasıl artıracağı ile ilgilenmektedir.
Nikotin ve alkol (sözde alışkanlık zehirlenmesi) sperm üzerinde en büyük etkiye sahiptir. Ayrıca, sülfa, antibakteriyel ve antiviral ilaçlarla tedavi sırasında ve sonrasında tohum salgılanmasında önemli bir bozulma gözlenir.
- Vücutta protein sentezini arttıran anabolik ajanlar, ilaçlar, hormonlar, sakinleştiriciler, nitrofuran türevleri ve tansiyon düşürücü ilaçlar erkek üreme sistemini olumsuz yönde etkilemektedir.
- Mesleki tehlikeler erkek fertilitesini olumsuz yönde etkiler (yüksek ve düşük sıcaklıklarda çalışma, iyonlaştırıcı radyasyon, organik ve inorganik yapıdaki çeşitli maddelerle uzun süreli temas).
- Semen kalitesi, epidparotit, hepatit, vb. Acı çekildikten sonra ürogenital sistem hastalıklarında (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, prostatit) önemli ölçüde azalır.
Çok dar iç çamaşırı ve pantolonun sperm motilitesi üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. "Yanlış" kıyafetler giymek vas deferens (inguinal kanalın bölgesinde yer alan eşleştirilmiş bir organ) açıklığının ihlaline yol açar. Aynı zamanda, çeşitli tümörler, kistik neoplazmalar, inflamatuar süreç veya cerrahi sonrası oluşan adezyonlar, skrotum organlarının yaralanmaları ve konjenital anatomik anomaliler, epididimden tohum salgılarının normal çıkışında rahatsızlıklara neden olabilir. Bu gibi durumlarda, durumu normalleştirmek için cerrahi gerekebilir.
Otoimmün
Vücuttaki otoimmün bozukluklar (antisperm antikorları ile birlikte immün infertilite) sperm kalitesi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Erkek bağışıklık sisteminin kendi mikrop hücrelerini yabancı maddeler olarak gördüğü ciddi otoimmün bozukluklar, tedavi edilmesi çok zordur.
- Sperm kalitesini önemli ölçüde azaltan bir başka faktör: kişiler arası ilişkilerde çatışma durumları (psikolojik infertilite).
- Sık veya çok nadir cinsel temaslar, ejakülatın dölleme yeteneğini de bozar. İlk durumda, tohum hücresinde olgunlaşmamış hücreler ortaya çıkar ve toplam spermatozoid sayısı azalırken, ikincisinde, hareketli sperm hücrelerinin yüzdesi azalır.
- Besin faktörü, tohum salgısının niteliği üzerinde önemli bir etkiye sahiptir: aşırı kilo, diyet hataları (yüksek miktarda yağlı, tatlı ve kızartılmış gıda tüketen), C vitamini, çinko ve selenyum eksiklikleri.
- Bu durumu hafifletmek için gıdalarda ılımlılık, çok miktarda bitkisel gıda ve mineral ve eser element bakımından zengin gıdaların tüketilmesine yardımcı olunur.
Tarımda haşere kontrolü için kullanılan pestisitler de, tohum salgılanmasının kalitesi, spermin hareket hızı ve dölleme yetenekleri üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahiptir.
Yukarıdakilere dayanarak şu sonuca varabiliriz: psikolojik rahatlık, sağlıklı bir yaşam tarzı, sıkıcı olmayan genital giyim ve doğru beslenme, çoğu durumda başarılı bir şekilde yumurta döllenme olasılığını artıran temel faktörlerdir. Bununla birlikte, bazen sperm kalitesini normalize eden özel preparatların yardımı ile gelişmeyi sağlamak mümkündür.
Semen nasıl geliştirilir?
Klinisyenler genellikle erkek spermin morfolojik özelliklerini geliştirmek için ilaç tedavisinin gerekli olduğu durumlarla karşı karşıyadır. Şu anda erkek infertilitesinin tedavisinde, androlojide, hormonlar, enzimler, immünomodülatörler, vazoprotektörler, cinsel fonksiyon düzelticileri vb. Dahil spermogramları geliştirmek için geniş bir ilaç grubu kullanılır.
- Hepsinin, izinli hekimin gözetiminde ve gözetiminde uygulanması gerektiğine dikkat edilmelidir. Bu durumda kendi kendine ilaçlama sadece mevcut sorunu ağırlaştırabilir.
- Erkek gonadların sekresyonunda bir azalma ile, çeşitli infertilite türlerinin gelişmesine yol açarak, hastalara hCG (insan koryonik gonadotropin) uygulamasının enjekte edilmesi önerilir.
- Testislerin çalışması normale döndükten sonra, sperm üretimini teşvik etmek için, hCG'nin enjeksiyonları ile paralel olarak, FSH hormonu reçete edilir. Birkaç ay sonra, sperm miktarı o kadar yükselir ki, insan dölleme yeteneğine sahip olur.
Tedavi sürecini tamamladıktan sonra hastalar spermatozoa sayısında artışa ve testosteron düzeylerinde artışa sahiptir.
Nasıl geliştirilir
Vitaminler, besin takviyeleri ve mineral preparatlar - bazı durumlarda bu ilaçlar da erkek spermogramların morfolojisini geliştirmeye yardımcı olur. Zararsız oldukları düşünülse de, tedaviye başlamadan önce, öncelikle doktorunuza danışmalısınız.
- Bir çocuğun hayalini kurmadan önce, çiftleri hayal etmeleri, hormonlarını normale döndürmeleri, kötü alışkanlıklardan vazgeçmeleri, sağlıklı beslenme ilkelerine bağlı kalmaları ve kronik hastalıklardan kurtulmaları gerekir.
- Sperm kalitesini iyileştirmeye yönelik eylemlere ek olarak, bu dönemde kadın bedenindeki vitamin ve mikro elementlerin doğal dengesini yeniden sağlamak için geri dönüşü yoktur.
- Bunu yapmak için, hamilelik hazırlığı sırasında hipovitaminozun bir profilaksisi olarak, uzmanlar Vitrum Prenatal Forte kullanmanızı önerir.
Hamilelik, doğum ve sonraki emzirmenin fizyolojik seyrini sağlamak için bir kadının üreme kapasitesini korumak için gerekli 13 vitamin ve 10 mineral içeren karmaşık bir ilaçtır.
Mar testi için endikasyonlar
- Erkek infertilitesi.
- Hastalığın doğurganlığı üzerindeki olumsuz etkisi.
- Spermin aglütinasyon (bağlanması).
- Suni tohumlama, IVF, ICSI için hazırlık.
- Hamilelik planlama ve diğer faktörler.
MAR testi nasıl yapılır?
- Doğrudan test, seminal sıvı (erkeklerde) veya servikal mukus (kadınlarda) ile gerçekleştirilir.
Ek bilgi postcoital testler tarafından sağlanır. Bu tür testler, servikal mukusta sperm antikorlarına sperm bağlanmasının derecesini değerlendirir.
Antisperm antikorları
IgG, IgA ve / veya IgM tiplerinin immünoglobulinleri, spermatozoon - baş, kuyruk, orta kısım veya bunların bir kombinasyonunun farklı bölümlerinin zar antijenlerine karşı yönlendirilir.
Test edilen antikorların türüne bağlı olarak, yöntem MAR IgA ve MAR IgG'ye bölünür. Test, bir insan sperminin insan IgA ve / veya IgG sınıf antikorları ile kaplanmış lateks partikülleri veya kırmızı kan hücreleriyle karıştırılmasıyla gerçekleştirilir. Daha sonra karışıma IgG-antiserum sokulur. Sonuç olarak, tanıtılan taneciklerin ASAT ile kaplanmış spermatozoa ile yapıştırılması gerçekleşir. Elde edilen konglomeraların yüzdesine göre, infertilitenin immün nedeninin olasılığı yargılanır.
ÖNEMLİ! WHO'nun önerisine göre, SIMULTANEOUS sperm ve MAR testleri gerçekleştirilmiştir. Araştırma materyalinin (ejakülat) toplanması aynı şekilde gerçekleştirilir. Her iki teşhis eylemi için tek tip bir örnek kullanımına izin verilir.
Çalışmanın en iyi seçeneği semen, doğrudan ve dolaylı MAR-testlerinin eşzamanlı olarak gerçekleştirilmesidir.
MAR-testi için hazırlık
Mar-testi için venöz kanın verilmesine hazırlık, prosedürden birkaç gün önce alkolden uzak durmayı gerektirir.
Spermin hazırlanması için hazırlıklar (testin yapılmasından birkaç gün önce):
- cinsel ilişki yok (analizden 2 gün önce);
- sigarayı ve alkolü bırakmak;
- sauna veya banyoda aşırı ısınmanın ortadan kaldırılması;
- yağlı ve baharatlı yiyeceklerin diyetten dışlanması.
Mar test sonuçlarının yorumlanması
MAR testi sonucu
Olumsuz - İyi Olumlu - Kötü
- ASAT ile kaplanmış% 50 veya daha fazla aktif hareketli spermatozoa varsa, immünolojik infertilite doğrulanırsa MAR testi pozitiftir.
- Negatif% 50'nin altında.
- Oran,% 10'a kadar bir değere karşılık gelir.
Yani, skor ne kadar düşükse, o kadar iyidir. Bir MAR testi deşifre etme yaklaşımını tamamen kolaylaştırırsak tam tersi geçerlidir: NEGATİF bir sonuç WELL, POZİTİF bir sonuç BAD'dir.
Mar-testi nerden geçmeli?
Sadece spermatologların tüm patolojileri ve sperm anomalilerini incelemek için geniş bir deneyime sahip olduğu profil laboratuvarında.
MAR testi yapılmadığında
- Ne zaman nekrozoospermi
- Çok az hareketli sperm ile
- Azoospermi - Eğer analiz Kruger (daha) göre morfoloji ile kullanarak teşhis edebilirsiniz
- Ne zaman kriptozoospermi
Bu durumlarda, önceden tedavi gereklidir.
Antisperm antikorları nereden geliyor?
Seks hücreleri yapı, genetik set ve vücudun diğer hücrelerinden diğer özellikler bakımından farklılık gösterir. Bu farklılık tehlikelidir, çünkü savunma sistemi spermatozoayı bertaraf edilmesi gereken düşmanca nesneler olarak görebilir.
Bu nedenle sağlıklı bir organizmadaki seminifer tübüllerin kan damarlarından gelen kan-test bariyeri ile ayrılmasıdır.
Bazı hastalıklar ve cinsel organların yaralanmaları sonucunda bu bariyer bozulabilir. Sonuç olarak, üreme sisteminde (vas deferens, epididymis, vb.), Koruyucu madde üretimi başlar, saldırganlığı spermatozoaya karşı yönlendirilir. Antikor miktarı, bir insanın gebe kalma yeteneğini nasıl ihlal ettiğini belirler.
Antikorlar nasıl tespit edilebilir?
Antisperm antikorlarının varlığı sadece MAR testinin sonuçlarıyla değil, aynı zamanda spermogramla da kabul edilebilir. Germ hücrelerinin bozulması veya aglütinasyonun varlığı dolaylı da olsa infertilitenin immün nedenlerini gösterir.
MAR testi, semenin diğer göstergelerinin belirlenmesi ile ve ayrı ayrı yapılabilir. Ancak hastanın spermatogramların sonucu olması gerekir, çünkü ejakülat araştırmasının verilerini açıklığa kavuşturmak için antisperm antikorları testi yapılır. Bununla birlikte, testis hasarı, düşme ya da antikor üretme olasılığını artıran diğer faktörler varsa, bir erkeğe aynı anda iki test verilebilir.
Analiz için nasıl hazırlanır?
2-5 gün yakın temastan kaçının, alkol tüketmeyin ve aşırı ısıtmayın (sauna, hamamı ziyaret etmeyin).
Malzemenin devri, mastürbasyon ile gerçekleştirilir. Ejakülat, steril plastik kaplarda toplanır. Laboratuarda, anti-sperm immünoglobulinleri IgA ve IgG'yi bağlayabilen antiserum ile karıştırılır. Semen antikor içeriyorsa, "antijen-antikor" kompleksleri oluşturan, serumla reaksiyona girer. Uzmanları mikroskop altında görülebilir.
Bir MAR testinin sonuçları nasıl çözülür?
Sperm üzerinde az sayıda antikor varsa, bu göreceli bir norm olarak kabul edilir. "Saldırı" germ hücrelerinin% 10-30'unda, durum kritik kabul edilmez. Bu kadar çok spermi dölleme yeteneğinin kaybına rağmen, anlayış hala mümkündür.
Eğer antikor kaplı sperm% 50 veya daha fazla ise, o zaman MAR testi pozitif kabul edilir. Yani, bir adamın bağışıklık infertilitesi vardır. Bu kolay bir durum olmasa da, doğru tedavi ile onunla başa çıkabilir.
Test pozitif ise ne olur?
Çaresizlik ve infertilite tedavisi için İnternet halk ilaçlarına bakmayın.
En doğru şey, kliniğimizde infertilite sorunları ile ilgilenen ve araştırmanın sonuçlarını sunan bir doktor ile randevuya gelmektir. Durum ciddi ise, doktor ek bir çalışma - kanda bir anti-sperm antikor araştırması yazacaktır. Bunun sonuçları daha doğru bir resim verecektir ve doğurganlıkta bir artışa yol açan bir tedavi seçmenize izin verecektir.
IDA nasıl test edilir?
kadınlar
Kadınlarda MAR testi servikal (servikal) mukustan yapılır. Aynı zamanda, testin yanı sıra, mukusun kalitesini, mukus ve spermin etkileşimini, infertilitenin servikal faktörünün dışlanmasını değerlendirmek için başka testler de yapılabilir: Kurzrock-Miller testi (direkt ve enine kesit), bir servikal sayı. Test için mukus, miktarı ve kalitesi araştırma için yeterli olduğunda yumurtlama günlerinde verilir.
erkekler
Spermogram ile birlikte bir MAR testi genellikle verilir. "Genişletilmiş semen" bloğunda yer aldı.
MAR testi nasıl yapılır?
MAR testi, bağışıklık topları ile kaplı sperm hücrelerinin sayılmasına dayanmaktadır. Hesaplanırken, hareketli spermatozoanın toplam spermatozoa yüzdesinin yanı sıra, topların (baş, boyunda, spermatozoonun kuyruğunda) yeri, spermatozoanın hangi kısımlarının spermatozoa tarafından oluşturulduğunu belirlemesine izin verir.
MAR testinin sonuçları nasıl değerlendirilir?
- Pozitif MAR-testi - spermatozoanın% 25'inden fazlası bağışıklık topları ile kaplıdır, yani, doğurganlığın ihlaline neden olabilen anti-sperm antikorları taşır (doğurganlık gübreleme yeteneğidir).
- Negatif MAR testi -% 0 ila% 25 arasında spermatozoa bağışıklık topları ile kaplıdır.
- Mukusda pozitif MAP testi ve yetersiz motil sperm - fertilizasyon donör sperm kullanılarak gerçekleştirilir.
Antisperm antikorları
ASAT sıklığı infertil çiftler arasında sağlıklı fertil insanlardan daha yüksektir. İnfertilite olan erkek ve kadınlarda (% 25'e kadar) tespit edildi. Sağlıklı fertil erkeklerde% 1 ila% 10 arasında tespit edilir.
ASAT Türleri
Tüm antikorlardan IgG ve IgA klinik öneme sahiptir.
IgA lokal olarak sentezlenir, IgG kandan üreme sistemine girer. Yüksek bir IgA içeriği, hemato-testiküler bariyerin (GTB) ihlali anlamına gelebilir. Bu antikorların miktarı, TBH'nin restorasyonundan yaklaşık 2-3 hafta sonra azalır. IgA spermatozoayı kapsayabilir ve seminal plazmada bulunabilir. Yüksek IgG seviyeleri, TBH'nin ihlalden yaklaşık 2 hafta sonra ortaya çıkar ve bir yıla kadar kalır.
TBH'nin ihlaline ek olarak, çapraz bağışıklığa neden olan ürogenital enfeksiyonlar, antispermal immünitenin nedeni olabilir.
Eylem odak
Antikorlar, bulunan çeşitli antijenlere göre oluşturulabilir:
ASAT Reaktivitesi
- bitişme
- Hareketsizleştirici
- sitotoksik
AST'deki artışla ilişkili koşullar
Varikosel, kriptorşidizm, vas deferens tıkanıklıkları, enfeksiyonlar, yaralanmalar, biyopsi.
Eylem asat
- Sperm membranının fonksiyonel bütünlüğünü ihlal eder;
- Prostat üzerinde zararlı etkileri vardır;
- Servikal mukus yoluyla sperm önlemek;
- Yumurtanın parlak kabuğu ile iletişimden sorumlu sperm reseptörlerini bloke edin;
- Döllenme sırasında akrozomal reaksiyonu ihlal eder.
ASAT tayini yöntemleri
Kadınlar için
Servikal mukusta anti-sperm antikorları IgG ve IgA testleri kullanılarak belirlenir:
- Servikal mukusda MAP IgG testi
- Servikal mukusda MAP IgA testi
Servikal mukusta ACAT tayini için sperm kullanılarak dolaylı bir MAP testi yapılır.
Erkekler için
Spermada anti-sperm antikorları IgG ve IgA, iki test kullanılarak belirlenir:
- Menide MAP IgG testi
- Menide MAP IgA testi
MAP testleri "Genişletilmiş spermogram" da yer almaktadır.
Fiziksel özellikler çalışması aşağıdaki sonuçları bir araya getirir:
- Sperm sayısı - normal erkek ejakülat miktarı 2 ila 5 ml arasındadır. Sperm hacminde bir düşüşe oligospermi denir ve prostat bezinin inflamatuar hastalıkları ile ilişkili olabilir.
- Spermin pH'ı (asitliği) - ejakülattaki hidrojen iyonlarının konsantrasyonu normal olarak nötr bir ortama daha yakın olan asitliğini belirler, 7.2'dir. Asitlikte azalma, prostat veya testislerde inflamatuar bir süreci gösterir.
- Sperm viskozitesi ve sıvılaşma zamanı - spermogram, ejakülasyondan 1 saatten fazla olmamak kaydıyla, ejakülat sıvılaşırsa normal kabul edilir - sadece bu durumda sperm hücresi aktivitesi ve bunların yeterli hareketliliği mümkündür.
Mikroskopik olarak bu tür göstergeler semen incelendi:
- Sperm sayısı - 1 ml sperm miktarı belirlenir, normal olarak en az 20 milyon, daha küçük sayı oligozoospermi terimi ile belirlenir, bu tür spermler bir yumurtayı döllemeye daha az müsaittir.
- Sperm motilitesi sperm fertilizasyonu için en önemli kriterlerden biridir. Sperm hücrelerini taşıma kabiliyetinin mevcudiyetine bağlı olarak, bir tabloda sunulabilecek 4 ila A grubu arasında bölünmüştür:
Sadece sperm A ve B hücreleri bir yumurtayı dölleme yeteneğine sahiptir.
- Uzatılmış spermogram, spermin bir yumurtayı dölleme yeteneğine ilişkin ek göstergelerin belirlenmesini içerir: Spermogramda lökositler - spermlerdeki görünümleri, inflamasyonun bir göstergesidir. Normal olarak, bu gösterge 1 ml ejakülat başına 1 milyondan fazla lökosit değildir. Spermogramda lökositlerin artışı, prostatit (prostat bezinin iltihabı), orşit (testislerin iltihaplanması) ve bir bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu epididimin iltihaplanması ile oluşur.
- Semendeki mukus - içeriği, genellikle prostat bezinde inflamasyon varlığında da spermada artar. Sperm analizinin deşifre edilmesi mutlaka bu göstergeyi içerir, çünkü artan miktarda mukus sperm motilitesinde güçlüklere neden olur ve buna göre bir yumurtayı dölleme yetenekleri azalır.
- Spermada eritrositler - normal eritrositler spermde yoktur. Onların görünümü erkek genital organların mikrodamarlarının tahrip edilmesi ile patolojik bir süreci gösterir - prostatit, orşit, uzantıların iltihaplanması. Kırmızı kan hücrelerinin kendisi spermatozoanın dölleme yeteneğini etkilemez, ancak ek muayenenin bir göstergesi olan genitoüriner sistemdeki tümör süreçlerinin varlığını gösterebilirler.
- Sperm morfolojisi analizi - spermogram kod çözme mikroskop altında bir yayma ile boyanmış sperm hücrelerinin şeklini incelemek içerir, anormal (modifiye formu) sperm hücrelerinin oranı% 50'yi geçmemelidir.
- Spermin canlılığı - boşalmadan sonra belirli bir süre sonra spermada hayatta kalma yetenekleri. Yumurtanın döllenmesi için, spermin canlılığı 1 gün boyunca sürdürülmeli, daha az zaman erkek kısırlığına yol açacaktır.
- Spermogramdaki yuvarlak hücrelerin sayısı, flagella içermeyen spermatozoa olan atipik hareketsiz hücrelerdir. Sayıları, 1 ml'lik semende 5 milyonu geçmemelidir.
- Anti-sperm antikorları - bağışıklık sisteminin parçalanması spermatozoa'ya karşı antikorların üretimine yol açabilir, bu da onların birbirine yapışmasına (spermaglutinasyon) ve yumurta hücresini döllememesine neden olur.
Semen göstergeleri ve değişimleri, erkek infertilitesinin nedenlerini belirlemede önemli bir rol oynar. Dezavantajı yapmadan önce, doktorun vücudunun ve anamnezinin kapsamlı bir incelemesini yapar, hastalığın geçmişte epidparotit (kabakulak) geçirip geçirmediğini belirler. Uzatılmış spermogram spermin yetersizliği nedeni ile antisperm antikorlarının varlığında kaplanabilen bir yumurtayı dölleyebilmenizi sağlar. Geleneksel araştırma yöntemlerinin yetersiz bilgi içeriği durumunda gerçekleştirilir. Fiyat açısından, pahalı ekipmanın bulunmaması nedeniyle sperm maliyeti uygun ve ekonomiktir.
Kötü semen - ne yapmalı
Fiziksel aktivite ve beslenme modu: Göstergeler, bozulmaları durumunda, birlikte iyi bir etki yaratan çeşitli şekillerde geliştirilebilir:
- vitamin almak;
- ilaçlar.
Fiziksel aktivite ve beslenme
Hareketsiz bir yaşam tarzı sperm motilitesinde azalmaya neden olabilir. Bu nedenle, sperm motilitesinin nasıl iyileştirileceğini anlamak için, günde en az 30 dakika boyunca dinamik fiziksel egzersize odaklanmak gerekir. Aynı zamanda, spermatozoa A ve B grubu (aktif translasyon hareketi ile) sayısı önemli ölçüde artmaktadır.
Diyette, yağlı, kızarmış ve yüksek kalorili gıdaların alımını sınırlamak gerekir. Taze sebzeler ve meyvelerde bulunan lif, vitamin, mineral ve organik asitlerde bulunan bitki besinlerine ağırlık verilmelidir. Diyet, maksimum günlük rasyonun kahvaltı için hesaplandığı oranda bir oran içerir. Yatmadan önce en geç 2 saat akşam yemeği yemek tavsiye edilir. Alkol alımını ve sigara içmeyi dışlamak da gereklidir.
Spermleri iyileştirmek için vitaminler:
- A vitamini (retinol) - doğal bir antioksidandır, testislerdeki spermlerin olgunlaşmasını artırır. Havuç, ıspanak içerir.
- E vitamini (tokoferol) - “güzellik ve doğurganlık vitamini” olarak adlandırılır, idrar-genital sistemin tüm organlarının işleyişini iyileştirir. Bu gibi yiyecekler içerir - fındık, bezelye, salata.
- C vitamini (askorbik asit) tüm organların ve vücut sistemlerinin çalışmasını teşvik eden evrensel bir vitamindir. İçeriğinde bir azalma ile sperm kalitesini önemli ölçüde bozabilir. Narenciye, elma ve yabani güllerde çok miktarda C vitamini bulunur.
Yeterli miktarda vitamin için, gereken mineralleri ve eser elementleri de içeren multivitamin ilaçları alabilirsiniz.
İlaç tedavisi semeni iyileştirmek için ilaçları içerir:
- Spermaktin - spermatogenezi geliştiren biyolojik olarak aktif bir katkı maddesidir (spermatozoanın oluşumu ve olgunlaşması);
- Speman, spermogramı geliştiren, prostatta ve genitoüriner sistemdeki diğer hastalıklarda inflamasyonu azaltmaya yardımcı olan tabletlerde birleşik bir bitkisel preparattır.
- Viardot - E vitamini ve diyet takviyeleri ile karmaşık bir ilaç, erkeklerin cinsel sağlığını geliştirir.
- Erkek cinsiyet hormonları (testosteron), belirtilmiş ise, kapsamlı bir muayene sonrasında sadece bir doktor tarafından reçete edilen reçeteli bir ilaçtır.
Bu aktivitelere ek olarak, popüler yöntemlerle spermogramın nasıl geliştirilebileceği ihtimali vardır:
- arı sütü alma - arıcılık ürünü, erkek gücü ve spermogram göstergelerini geliştirir;
- ginseng kökü;
- maydanoz - en iyi etki için yağlarda (ayçiçek yağı veya ekşi krema) salatalarda kullanılması gereklidir.
Bir çocuğun anlayışı, önceden planlanması ve hazırlanması için gerekli olan bir olaydır, böylece daha sonra hoş olmayan sürprizler olmayacaktır.