HIV / AIDS , HIV, genellikle virüsünüze karşı antikorlar için kan veya tükürüğünüzü test ederek teşhis edilir. Ne yazık ki, vücudunuzun bu antikorları geliştirmesi zaman alır – genellikle 12 haftaya kadar.
Teşhis
Daha hızlı bir test, virüsün enfeksiyondan hemen sonra ürettiği bir protein olan HIV antijenini kontrol eder. Enfeksiyondan hemen sonra tanıyı doğrulayabilir ve kişinin virüsün diğerlerine yayılmasını önlemek için daha hızlı adımlar atmasını sağlar.
Ev testi
HIV için en az iki Gıda ve İlaç İdaresi onaylı ev testi kiti mevcuttur. Hangisini seçeceğinize bağlı olarak, bir damla kuru kan veya tükürük örneğine ihtiyacınız olacaktır. Test pozitifse, teşhisi doğrulamak ve tedavi seçeneklerinizi tartışmak için doktorunuzu görmeniz gerekir. Test negatif ise, sonuçları doğrulamak için birkaç ay içinde tekrarlanması gerekir.
Hastalık ve tedaviye yönelik testler
HIV / AIDS tanısı alırsanız, çeşitli testler doktorunuzun hastalığınızın evresini ve en iyi tedaviyi belirlemesine yardımcı olabilir. Bu testler şunları içerir:
- CD4 T hücre sayısı. CD4 T hücreleri, HIV tarafından özel olarak hedeflenen ve yok edilen beyaz kan hücreleridir. Semptomunuz olmasa bile, CD4 T hücresi sayımınız 200’ün altına düştüğünde HIV enfeksiyonu AIDS’e geçer.
- Viral yük (HIV RNA). Bu test, kanınızdaki virüs miktarını ölçer. Daha yüksek bir viral yük daha kötü bir sonuca bağlanmıştır.
- İlaç direnci. Bazı HIV suşları ilaçlara dirençlidir. Bu test, doktorunuzun, virüsün spesifik formunun dirençli olup olmadığını ve tedavi kararlarını yönlendirip yönlendirmediğini belirlemesine yardımcı olur.
Komplikasyonlar için testler
Doktorunuz ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer enfeksiyonları veya komplikasyonları kontrol etmek için laboratuar testleri de isteyebilir:
- tüberküloz
- Hepatit
- Toksoplazmozis
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
- Karaciğer veya böbrek hasarı
- İdrar yolu enfeksiyonu
Tedavi
HIV / AIDS için tedavi yoktur, ancak virüsü kontrol etmek için birçok farklı ilaç mevcuttur. Böyle bir tedavi antiretroviral tedavi veya ART olarak adlandırılır. Her ilaç sınıfı virüsü farklı şekillerde engeller. ART artık CD4 T hücre sayımlarından bağımsız olarak herkes için tavsiye edilir. Uyuşturucuya dirençli HIV suşları yaratmaktan kaçınmak için iki uyuşturucudan üç ilacı birleştirmeniz önerilir.
Anti-HIV ilaçlarının sınıfları şunları içerir:
- Nükleosit olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTIs) , HIV’in kendi kopyalarını oluşturmak için ihtiyaç duyduğu bir proteini kapatır. Örnekler arasında efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence) ve nevirapin (Viramune) bulunmaktadır.
- Nükleozid veya nükleotit revers transkriptaz inhibitörleri (NRTI’ler) , HIV’in kendi kopyalarını oluşturması gereken yapı bloklarının hatalı versiyonlarıdır. Örnekler Abacavir (Ziagen) ve kombinasyon ilaçları emtrisitabin / tenofovir (Truvada), Descovy (tenofovir alafenamide / emtricitabine) ve lamivudine-zidovudin (Combivir) içerir.
- Proteaz inhibitörleri (PIs) , HIV’in kendi kopyalarını oluşturması gereken başka bir protein olan HIV proteazı inaktive eder. Örnekler atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva) ve indinavir (Crixivan) içerir.
- Giriş veya füzyon inhibitörleri Tblock HIV’in CD4 T hücrelerine girişi. Örnekler arasında enfuvirtide (Fuzeon) ve maraviroc (Selzentry) bulunmaktadır.
- Bütünleştirici inhibitörler , HIV’in genetik materyalini CD4 T hücrelerine sokmak için kullandığı, integraz adı verilen bir proteini devre dışı bırakarak çalışır. Örnekler arasında raltegravir (Isentress) ve dolutegravir (Tivicay) bulunmaktadır.
Tedaviye ne zaman başlanır?
HIV enfeksiyonu olan herkes, CD4 T hücre sayısından bağımsız olarak antiviral ilaç verilmelidir.
HIV tedavisi aşağıdaki durumlar için özellikle önemlidir:
- Şiddetli semptomlarınız var.
- Fırsatçı bir enfeksiyonun var.
- CD4 T hücre sayınız 350’nin altında.
- Hamilesin.
- HIV ile ilgili böbrek hastalığınız var.
- Hepatit B veya C tedavisi görüyorsun.
Tedavi zor olabilir
HIV tedavisi planları hayatınızın geri kalanında her gün belirli zamanlarda birkaç hap almayı içerebilir. Her ilaç kendi benzersiz yan etkileri ile birlikte gelir. Sağlığınızı ve tedavinizi izlemek için doktorunuzla düzenli takip randevuları yapmak çok önemlidir.
Bazı tedavi yan etkileri şunlardır:
- Mide bulantısı, kusma veya ishal
- Kalp hastalığı
- Zayıflamış kemikler veya kemik kaybı
- Kas dokusunun dökümü (rabdomiyoliz)
- Anormal kolesterol düzeyleri
- Daha yüksek kan şekeri
Yaşa bağlı hastalıklar için tedavi
HIV’iniz varsa, yaşlanmanın doğal bir parçası olan bazı sağlık sorunlarının yönetilmesi daha zor olabilir. Örneğin, yaşa bağlı kalp, kemik veya metabolik durumlar için yaygın olan bazı ilaçlar, anti-HIV ilaçlarıyla iyi etkileşimde olmayabilir. Diğer sağlık durumlarınız ve aldığınız ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşmak önemlidir.
Tedavi yanıt
Doktorunuz HIV tedavisine cevabınızı belirlemek için viral yükünüzü ve CD4 T hücresi sayınızı izleyecektir. CD4 T hücre sayımları her üç ila altı ayda bir kontrol edilmelidir.
Viral yük tedavi başlangıcında ve tedavi sırasında her üç ila dört ayda bir test edilmelidir. Tedavi viral yükünüzü, algılanamayacak şekilde düşürmelidir. Bu senin HIV’inin bittiği anlamına gelmez. Bu sadece testin onu algılayacak kadar hassas olmadığı anlamına gelir.