Tüp Bebek Tedavisinde İğne Yöntemi
ICSI, intrasitoplazmik sperm enjeksiyonunun kısaltmasıdır. ICSI, “yumurta içine enjekte edilen sperm” ifadesinin kısaltılmasıdır. Kadınların aspirasyonundan sonra IVF laboratuarı içindeki yumurtaları döllemek için çok etkili bir yöntemdir. Temel kullanım, önemli erkek infertilite vakaları içindir.
ICSI ile IVF, embriyologların özel olarak tasarlanmış bir ICSI iğnesinde bireysel spermi seçmesini sağlayan özel mikromanipülasyon araçları ve ters mikroskoplar kullanılmasını içerir. İğne dikkatle yumurta ve yumurta zarının dış kabuğu boyunca ilerletilir. Sperm Yumurtanın iç kısmına (sitoplazma) enjekte edilir. Bu genellikle sperm ile enjekte edilen yumurtaların yaklaşık% 75-85’inde normal döllenme ile sonuçlanır. Bununla birlikte, in vitro fertilizasyon ve ICSI için birkaç yumurta elde edebiliriz.
Kimler tüp bebek tedavisinde iğne yöntemi için uygundur?
Bazı klinikler tüp bebekte iğne tedavisini ciddi erkek faktör infertilitesi için kullanmakta ve bazıları her vakada kullanmaktadır. IVF kliniklerinin büyük çoğunluğu bu iki uç noktanın ortasında bir yerdedir.
Tüp bebekte iğne tedavisinin kullanılması için genel nedenler
- Donör sperm istemeyen ciddi erkek faktör infertilitesi.
- Mililitrede 15-20 milyonun altında sperm konsantrasyonları
- Düşük sperm hareketliliği -% 35’den az
- Çok kötü sperm morfolojisi
- Döllenmeden önceki IVF’ye ya da döllenme oranının düşük olması (normal olarak gübrelenen olgun yumurtaların düşük oranı).
- Bazen yumurta alımında düşük yumurta verimi olan çiftler için kullanılır. Bu senaryoda, ICSI, yumurta konvansiyonel dölleme (yumurta ve sperm birlikte karıştırma) ile karşılaştırıldığında döllenmiş daha yüksek bir yumurta yüzdesini elde etmeye çalışmak için kullanılmaktadır.
ICSI nasıl uygulanır?
- Olgun yumurta özel bir tutma pipetiyle tutulur.
- Çok narin, keskin ve içi boş bir iğne, tek bir sperm hareketsizleştirmek ve almak için kullanılır.
- Bu iğne daha sonra dikkatle zona (yumurta kabuğu) ve yumurta merkezine (sitoplazma) sokulur.
- Sperm sitoplazmada enjekte edilir ve iğne çıkarılır.
Tüp bebekte iğne tedavisinin başarı oranları:
ICSI için döllenme oranları: Birçok IVF programı, ICSI kullanılarak enjekte edilen yumurtaların yaklaşık% 70-85’inin döllenmektedir. Buna gebelik başarı oranından farklı olan döllenme oranı diyoruz.
ICSI ile in vitro fertilizasyon prosedürleri için gebelik başarı oranları bazı çalışmalarda ICSI bulunmayan IVF’den daha yüksek olarak gösterilmiştir. Bunun nedeni, ICSI’ye ihtiyaç duyan birçok olguda, diğer nedenlerle IVF uygulanan kadınlardan bir kısmına kıyasla, kadınların göreceli olarak genç ve verimli (iyi yumurta miktarı ve kalitesi) olmasıdır. Başka bir deyişle, ortalama yumurta miktarı ve kalitesi ICSI vakalarında (erkek faktör vakaları) daha iyi olma eğilimi gösterir; çünkü açıklanamayan infertiliteye sahip olanlara kıyasla, yumurta ile ilgili bir problem daha az olasıdır. Bazı açıklanamayan vakalar yumurta miktarını ve / veya kalitesini düşürür – bu da başarılı bir IVF sonucunun şansını düşürür.