Keto diyetinin epilepsi üzerinde etkileri nelerdir? Keto diyeti epilepsiyi iyileştirebilir mi? Nasıl uygulanır, faydakları ve riskleri nelerdir?
Keto diyetinde, karbonhidrat ve protein oranı düşük ve yağ oranı çok yüksektir. Kanıtlar, nöbetlerin sıklığını azaltabileceğini ve diyeti yapan epilepsili bazı kişilerin nöbet geçirmeyi tamamen bıraktığını göstermektedir.
Tipik olarak, bu amaçla diyet deneyen insanlar da antiepileptik ilaçlar alırlar. Bununla birlikte, keto diyeti, tıbbi tedaviye cevap vermeyen refrakter epilepsili çocuklar için özellikle etkili olabilir. Diyetin modifiye edilmiş versiyonları ergenler ve yetişkinler için daha uygun olabilir.
Bir tıp uzmanının, epilepsiyi kontrol etmeye yardımcı olmak için keto diyeti kullanan herkesi izlemesi gerektiğini belirtmek çok önemlidir. Bu, kişinin güvenli bir şekilde diyet yapmasını ve en fazla faydayı almasını sağlamak içindir. Tıbbi gözetim özellikle bebekler ve diğer çocuklar için önemlidir.
Bu yazıda yetişkinler ve epilepsili çocuklar için keto diyetinin potansiyel faydalarını araştırıyoruz.
Keto diyeti yardımcı olur mu?
2019’da yapılan bir araştırmaya göre keto diyeti, ilaca dirençli – veya refrakter – epilepsili çocuklar ve yetişkinlerde nöbetleri azalttığı veya önlediği görülüyor.
Epilepsi Vakfı (Amerika’daki), diyeti refrakter epilepsi için potansiyel bir tedavi olarak önermektedir.
Ketojenik diyet uygulayan refrakter epilepsili çocukların yarısından fazlasının nöbet sayısında en az % 50 azalma olduğunu bildirmişlerdir. Ayrıca, aynı kaynağa göre, bu çocukların yaklaşık% 10-15’i nöbet geçirmeyi bırakmaktadır.
Nasıl Etkili Oluyor?
Bir kişi keto diyetindeyken, vücutları enerji için yakacak kadar karbonhidrat almaz, bu nedenle bunun yerine yağ kullanmalıdır.
Yakıt için yağ yakmak, vücutta keton adı verilen asitlerin birikmesine neden olur. Bu meydana geldiğinde, vücut ketozdadır. Bunu başarmak için, bir kişi diyete önemli bir süre uymalıdır.
Ketoz da oruç dönemlerinde ortaya çıkar. 2013’te yapılan bir araştırma notunda, insanlar oruç tutmayı yüzyıllardır nöbet tedavisi olarak kullandılar ve bilim adamları bu yaklaşımın 1920’lere etkisini belgelediği belirtilmiştir. Buna rağmen, uzmanlar hala kesin olarak ketoz veya keto diyetinin epilepsili insanlara nasıl yardımcı olduğundan emin değiller.
Epilepsi metabolik bir hastalıktır ve bir teori keto diyetinin bir kişinin metabolizmasını değiştirerek çalışmasıdır.
Beyindeki nöronlar veya aşırı uyarılabilir sinir hücreleri, nöbetlerin başlamasına katkıda bulunabilir. Keto diyeti kanda ve beyin omurilik sıvısında metabolik değişikliklere yol açar ve bu değişiklikler diğer faktörlerle birlikte nöronların uyarılabilirliğini azaltabilir. Uzmanlara göre, bunun nöbetler üzerinde stabilize edici bir etkisi olabilir.
Keto diyetinin bir etkili olması zaman alabilir. Faydalarını görmek için, insanlar ketoza ulaştıktan sonra en az 3 ay devam etmelidir.
Bir sağlık uzmanının tedavi için keto diyeti yapan kişiyi izlemesi çok önemlidir. Diyetin güvenli etkileri olmasını ve kişinin vücudunun gerçekten ketoza girmesini sağlayabilirler.
Çocuklar ve yetişkinler
Hem çocuklar hem de ilaca dirençli epilepsisi olan yetişkinler keto diyetinden yararlanabilir. Özellikle aşağıdakiler de dahil olmak üzere belirli epilepsi türlerine sahip kişiler için yararlı olabilir:
- Doose sendromu
- Dravet sendromu
- tip 1 veya GLUT-1 glikoz taşıyıcı eksikliği
- çocuk spazmları
- Rett sendromu
- yumrulu skleroz kompleksi
- Diyet fokal nöbet geçiren çocuklar için de etkili olabilir.
Çocuklarda
Her yaştan çocuk keto diyetini takip edebilir. Bir doktorun sıkı gözetimi altında, sadece keto diyet formülü bebeklerde nöbetlerin kontrolüne yardımcı olabilir. Ebeveynler ve diğer bakıcılar yemek planlama ve yemek pişirme konusunda rehberlik almalı ve diyete olası olumsuz reaksiyonların farkında olmalıdırlar.
Ergenler ve yetişkinler
Doktorlar genellikle klasik keto diyetini ergenlere ve yetişkinlere tavsiye etmemektedir. Bunun yerine daha lezzetli ve kullanışlı bir modifiye keto diyeti önerebilirler.
Uzmanlar, keto diyeti uygulayan epilepsili yetişkinlerin yaklaşık% 30-40’ının nöbetlerde en az% 50 azalma yaşadığını öne sürüyor. Bununla birlikte, bu yetişkinlerin% 10’undan azı nöbetlerde% 90’lık bir azalma elde eder veya bunları deneyimlemeyi bırakır.
Riskler ve diğer faydalar
Epilepsiyi kontrol etmek için keto diyetini kullanmak isteyen herkes risklerin ve olası ek yararların farkında olmalıdır.
Diğer avantajlar
Modifiye edilmiş bir keto diyeti epilepsi yönetiminin ötesinde faydalar sağlayabilir. Diyetteki yetişkinler şu konularda iyileşme yaşayabilir:
- uyanıklık
- konsantrasyon
- psikolojik işlev
- yaşam kalitesi
Riskler
Keto diyetlerini takip eden çocuklar ve yetişkinler en az 3 ayda bir doktorlarını veya diyetisyenlerini görmelidir. Bu düzenli ziyaretler, ilerlemeyi izlemek ve diyetin olumsuz etkilerini kontrol etmek için önemlidir.
Keto diyetinin riskleri şunları içerir:
- kabızlık
- kilo kaybı
- artmış kolesterol veya trigliserit seviyeleri
- sinirlilik
- letarji
- mide bulantısı
- kusma
- böbrek taşı
- çocuklarda büyüme sorunları
Diyet birkaç meyve, sebze, tahıl ve diğer besleyici gıdalara izin verdiğinden, karbonhidrat içermeyen bir multivitamin ile takviye gereklidir.
Bir kişi bir süre nöbetlerini kontrol altına aldıktan sonra, doktorları diyetten çıkmayı önerebilir. Doktorlar genellikle 2 yıl sonra bunu yapmanızı önerir. Diyetin birkaç ay veya daha uzun bir süre boyunca kademeli olarak bırakılması önemlidir. Aniden diyetin durdurulması nöbetlerin daha da kötüleşmesine neden olabilir.
Epilepsi için diğer diyetler
Epilepsi için keto diyetinin bazı değiştirilmiş versiyonları şunlardır:
Modifiye Atkins diyeti: Bu aynı zamanda karbonhidratlarda çok düşük ve yağ oranı yüksektir. Bununla birlikte, daha fazla yiyecek seçimine izin verir. Karbonhidratları saymak ve vücudun yağlardan yeterli kalori almasını sağlamak önemlidir.
Düşük glisemik indeks diyeti: Bu diyet aynı zamanda yüksek bir yağ payına sahiptir, ancak keto diyetinden daha fazla proteine izin verir.
Orta zincirli trigliserit (MCT) diyeti: Bu klasik keto diyetine benzer, ancak her öğünde yağlar veya emülsiyonlar gibi MCT’lerden gelen yağ bulunur. Karbonhidrat ve protein kaynaklarını seçerken daha fazla özgürlük sağlar.
Epilepsi ve gıdalar
Şu anda, herhangi bir yiyeceğin genellikle epilepsi nöbetlerini tetiklediğine dair bir kanıt yoktur. Bazı gıdaların nöbetleri tetikleyebildiği, refleks epilepsi adı verilen nadir bir epilepsi türü vardır. Bu tetikleyiciler kişiden kişiye değişir.
Epilepsisi olan bazı kişiler, spesifik gıda katkı maddelerinin nöbetleri tetikleyebileceğini bildirmektedir. Potansiyel tetikleyiciler şunları içerir:
- yapay tatlandırıcılar
- gıda boyaları
- monosodyum glutamat veya MSG
- koruyucular
Epilepsi ve içecekler
Bazı içecekler nöbetleri arttırabilir veya epilepsi ilaçlarını etkileyebilir.
Bu içecekler şunları içerebilir:
Alkol: Alkol bazı kişilerde nöbetleri tetikleyebilir. Bunun bir tetikleyici olduğuna inanan herkes bundan kaçınmalıdır.
Kafein: Bazı araştırmalar kafeinin nöbet riskini arttırdığını, ancak sürekli kullanımın bazı durumlarda nöbetlere karşı koruyabileceğini göstermektedir. Kafein ayrıca epilepsi için bazı ilaçları, özellikle topiramatı daha az etkili hale getirebilir.
Greyfurt suyu ve nar suyu: Bunlar, karbamazepin, diazepam ve midazolam gibi bazı epilepsi ilaçlarına olumsuz reaksiyon riskini artırabilir.
Yiyeceklerin veya içeceklerin nöbetlerini veya ilaçlarını nasıl etkileyebileceğinden endişe duyan herkes bir doktorla konuşmalıdır.
Özetle
Keto diyeti ilaca dirençli epilepsisi olan kişiler için etkili bir tedavi olabilir. Diyet her yaştan insan için uygun olsa da, çocuklar ve bebekler en büyük faydaları yaşayabilirler çünkü diyeti en kolay şekilde uygulayabilirler.
Ergenler ve yetişkinler, değiştirilmiş Atkins diyeti veya düşük glisemik indeks diyeti gibi keto diyetinin değiştirilmiş bir versiyonunu daha kolay uygulayabilirler.
Bir sağlık uzmanı, keto diyeti kullanan herkesi tedavi olarak dikkatle izlemelidir. Bu özellikle çocuklar ve özellikle bebekler için çok önemlidir.
Bir doktor ve diyetisyen bir kişinin ilerlemesini gözlemleyebilir, takviyeler önerebilir ve olumsuz etkileri kontrol edebilir.