Entübasyon İçin Farklı Endikasyonlar Nelerdir?
Doktorlar ve diğer sağlık hizmetleri sağlayıcıları, solunum yardımı sağlayıp sağlamadığına karar verirken entübasyon için bir takım farklı endikasyonlara başvururlar. Açık hava yolunu açık tutamayan hastalar, havanın akciğerlere ulaşma kabiliyetini korumak ve süresi geçmiş havanın çevreye salınması için entübe edilir. Entübasyonun bir başka endikasyonu, solunan havadan kana yeterli miktarda oksijen alma konusunda bir problemdir. Benzer şekilde, eğer hastalar yeterince karbondioksit süresi dolduramazlarsa, entübe edilirler.
Entübasyonun en yaygın göstergelerinden biri hava yolunu korumaktır. Hava yollarını açık tutmak için gereken bilişsel işlevi olmayan bazı hastalar, hava yolunun kusmuş mide içerikleriyle tıkanmasına izin verebilir. Bu nedenle, genel anestezi altında olan, birkaç farklı maddeyle sarhoş olan veya çeşitli beyin rahatsızlıkları olan hastalar, akciğerin kesintisiz bir hava akışı almaya devam etmesi için entübe edilir. Hava yolunda kanama olabilecek hastalar, hava yolunu korumak için entübe edilir, çünkü biriken kan hava geçişini engelleyebilir.
Entübasyon için ortak endikasyonlardan bir diğeri, kanın akciğerlerden yeterli oksijen elde etmemesidir. Bu, zatürree, pulmoner emboli ve akciğer dokusunu tahrip eden hastalıklar dahil olmak üzere bir takım patolojik süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Ortamda bulunan havanın% 30'dan az oksijen içermesine rağmen, ventilatör entübasyonlu hastaya% 100 oksijen içeren gazı pompalayabilir. Akciğerlerde yüksek oksijen içeriği mevcut olduğunda, kan vücudun geri kalanına dağıtmak için daha fazla oksijen alabilir.
Hastalar ayrıca, tipik olarak son kullanma süreci boyunca serbest bırakılan bir metabolizma atık ürünü olan yeterli miktarda karbondioksit gazından kurtulamazlarsa entübasyon için endikasyonlardan birine sahip olduğu düşünülür. Bu, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve ciddi astım atakları dahil olmak üzere birçok farklı durumun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Ayrıca kanın asitliğini artıran metabolik anormalliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
Bazen, inspirasyon yoluyla yeterli miktarda oksijen alan ve son kullanma süresi boyunca yeterli miktarda karbondioksitten kurtulan hastalar, vücuttan karbon dioksit salınımını daha da azaltmak için hala entübe edilirler. Bu, kafa içi basıncı yükselmiş hastalarda entübasyonun endikasyonlarından biri olarak kabul edilir. Solunum hızını artırarak, daha fazla karbon dioksit atılır. Sonuçta kanda bulunan düşük karbon dioksit konsantrasyonu, beyindeki kan damarlarının çapını azaltır ve bu nedenle beyin içindeki basıncı azaltır.