Kan Zehirlenmesi nedir, tehlikeli midir? Kan zehirlenmesinin nedenleri, belirtileri, teşhis ve tedavisi nasıldır? Kan zehirlenmesi önlenebilir mi?
Kan zehirlenmesi nedir?
Kan zehirlenmesi ciddi bir enfeksiyondur. Bakteriler kan dolaşımında olduğunda ortaya çıkar.
İsmine rağmen, enfeksiyonun zehirle ilgisi yoktur. Tıbbi bir terim olmasa da, bakteriyemi, septisemi veya sepsiyi tanımlamak için “kan zehirlenmesi” kullanılır.
Yine de, iyi bir nedenden dolayı adı tehlikeli görünüyor. Sepsis ciddi, potansiyel olarak ölümcül bir enfeksiyondur. Kan zehirlenmesi hızla sepsise ilerleyebilir. Kan zehirlenmesinin tedavisi için acil tanı ve tedavi şarttır, ancak risk faktörlerini anlamak, durumu önlemenin ilk adımıdır.
Kan zehirlenmesinin nedenleri nelerdir?
Kan zehirlenmesi, vücudunuzun başka bir yerinde enfeksiyona neden olan bakteriler kan dolaşımınıza girdiğinde ortaya çıkar. Kanda bakteri varlığı bakteriyemi veya septisemi olarak adlandırılır. “Septisemi” ve “sepsis” terimleri genellikle birbirlerinin yerine kullanılır, ancak teknik olarak aynı değildirler. Kanınızda bakteri olması durumu olan septisemi sepsise yol açabilir. Sepsis, tedavi edilmezse ciddi ve sıklıkla hayatı tehdit eden bir enfeksiyon durumudur. Ancak bakteriyel, fungal veya viral olsun – her türlü enfeksiyon sepsise neden olabilir. Ve bu bulaşıcı ajanların sepsise neden olması için bir kişinin kan dolaşımında olması gerekmez.
Bu enfeksiyonlar en sık akciğerlerde, karın ve idrar yollarında görülür. Sepsis, enfeksiyon riskinin zaten daha yüksek olduğu hastaneye kaldırılan kişilerde daha sık görülür.
Kan zehirlenmesi, bakteriler başka bir enfeksiyonla birlikte kan dolaşımına girdiğinde meydana geldiğinden, önce enfeksiyon geçirmeden sepsis geliştirmezsiniz.
Sepsise neden olabilecek enfeksiyonların bazı yaygın nedenleri şunlardır:
- karın enfeksiyonu
- enfekte olmuş bir böcek ısırığı
- diyaliz kateteri veya kemoterapi kateteri gibi merkezi hat enfeksiyonu
- diş çekimi veya enfekte dişler
- kapalı bir yaranın cerrahi iyileşme sırasında bakterilere maruz kalması veya cerrahi bandajı yeterince sık değiştirmemesi
- açık yaranın çevreye maruz kalması
- ilaca dirençli bakteriler tarafından enfeksiyon
- böbrek veya idrar yolu enfeksiyonu
- akciğer iltihaplanması
- cilt enfeksiyonu
Kimler kan zehirlenmesi riski altındadır?
Bazı insanlar sepsise diğerlerinden daha duyarlıdır. Daha fazla risk altında olanlar şunları içerir:
- HIV, AIDS veya lösemili olanlar gibi bağışıklık sistemi zayıflamış insanlar
- küçük çocuklar
- daha yaşlı yetişkinler
- eroin gibi intravenöz ilaçlar kullanan kişiler
- diş hijyeni zayıf olan insanlar
- kateter kullananlar
- yakın zamanda cerrahi veya diş ameliyatı geçirmiş kişiler
- hastane veya açık hava gibi bakteri veya virüslere karşı büyük maruz kalma olan bir ortamda çalışanlar
Kan zehirlenmesi belirtilerini tanıma
Kan zehirlenmesi belirtileri şunları içerir:
- titreme
- orta veya yüksek ateş
- zayıflık
- hızlı nefes alma
- artmış kalp atış hızı veya çarpıntı
- cildin solgunluğu, özellikle yüzde
Bu semptomların bazıları grip veya diğer hastalıklarla ilişkilidir. Bununla birlikte, yakın zamanda ameliyat olduysanız veya bir yaradan iyileşiyorsanız, bu olası kan zehirlenmesi belirtilerini yaşadıktan hemen sonra doktorunuzu aramanız önemlidir.
Kan zehirlenmesinin ileri belirtileri hayatı tehdit edici olabilir ve şunları içerir:
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- ciltte daha büyük büyüyebilen ve büyük, mor bir çürük gibi görünen kırmızı lekeler
- şok
- idrar üretimi az veya hiç
- organ yetmezliği
Kan zehirlenmesi solunum sıkıntısı sendromuna ve septik şoka yol açabilir. Durum hemen tedavi edilmezse, bu komplikasyonlar ölüme yol açabilir.
Kan zehirlenmesinin teşhisi
Kan zehirlenmesini kendi kendine teşhis etmek zordur, çünkü semptomları diğer koşulların semptomlarını taklit eder. Septiseminiz olup olmadığını belirlemenin en iyi yolu bir doktora görünmektir. İlk olarak, doktorunuz ateşinizi ve kan basıncınızı kontrol etmeyi içeren fiziksel bir muayene yapacaktır.
Kan zehirlenmesinden şüpheleniliyorsa, doktorunuz bakteriyel enfeksiyon belirtileri aramak için testler yapacaktır. Septisemi şu testlerle çıkarılabilir:
- kan kültürü testi
- kan oksijen seviyeleri
- kan sayımı
- Pıhtılaşma faktörü
- idrar kültürü dahil idrar testleri
- Göğüs röntgeni
- elektrolit ve böbrek fonksiyon testleri
Ayrıca, doktorunuz karaciğer veya böbrek fonksiyonu ile ilgili problemlerin yanı sıra elektrolit seviyelerindeki dengesizlikleri görebilir. Cilt yaranız varsa, doktorunuz bakterileri kontrol etmek için sızan sıvıların bir örneğini alabilir.
Önlem olarak, doktorunuz bir görüntüleme taraması da isteyebilir. Bu testlerin hepsi vücudunuzun organlarındaki enfeksiyonu tespit etmeye yardımcı olabilir:
- Röntgen
- BT tarama
- Manyetik Rezonans Görüntüleme
- ultrason
Bakteri varsa, ne tür olduklarını belirlemek, doktorunuzun enfeksiyonu temizlemek için hangi antibiyotiği reçete edeceğini belirlemesine yardımcı olacaktır.
Kan zehirlenmesi için tedavi seçenekleri
Enfeksiyon hızlı bir şekilde dokulara veya kalp kapakçıklarına yayılabileceğinden, kan zehirlenmesinin zamanında tedavisi önemlidir. Kan zehirlenmesi teşhisi konduğunda, muhtemelen bir hastanede yatarak tedavi göreceksiniz. Şok belirtileri gösteriyorsanız, yoğun bakım ünitesine kabul edilirsiniz. Şok belirtileri şunları içerir:
- solukluk
- hızlı, zayıf nabız
- hızlı, sığ solunum
- baş dönmesi veya bilinç kaybı
- düşük kan basıncı
Sağlıklı bir kan basıncını korumaya ve enfeksiyondan kurtulmaya yardımcı olmak için intravenöz olarak oksijen ve sıvı da alabilirsiniz. Kan pıhtıları hareketsiz hastalarda başka bir endişedir.
Sepsis genellikle hidratasyonla, genellikle intravenöz bir hattan ve enfeksiyona neden olan organizmayı hedefleyen antibiyotiklerle tedavi edilir. Bazen düşük tansiyonu geçici olarak desteklemek için ilaçların kullanılması gerekebilir. Bu ilaçlara vazopresör denir. Sepsis çok organlı disfonksiyona neden olacak kadar şiddetli ise, hastanın solunum yardımı alması gerekebilir veya böbrekleri başarısız olursa geçici olarak diyalize ihtiyaç duyabilirler.
Uzun vadeli görünüm ve iyileşme
Kan zehirlenmesi ölümcül bir durum olabilir. Mayo Clinic’e göre, septik şokun ölüm oranı yüzde 50’dir. Tedavi başarılı olsa bile, sepsis kalıcı hasara yol açabilir. Gelecekteki enfeksiyon riskiniz de daha büyük olabilir.
Doktorunuzun tedavi planını ne kadar yakından takip ederseniz, tam iyileşme şansınız o kadar artar. Hastane yoğun bakım ünitesinde erken ve agresif tedavi, sepsisten kurtulma şansınızı artırır. Çoğu insan kalıcı bir komplikasyon olmadan hafif sepsisten tam bir iyileşme sağlayabilir. Doğru bakım ile bir iki hafta gibi kısa bir sürede kendinizi daha iyi hissedebilirsiniz.
Bununla birlikte, ciddi sepsisten kurtulursanız, ciddi komplikasyonlar geliştirme riskiniz vardır. Sepsisin bazı uzun süreli yan etkileri şunlardır:
- olası kan pıhtıları
- organ yetmezliği, cerrahi veya hayat kurtarıcı önlemler alınması
- etkilenen dokunun çıkarılması veya muhtemelen amputasyon gerektiren doku ölümü (kangren)
Önleme
Kan zehirlenmesini önlemenin en iyi yolu enfeksiyonları tedavi etmek ve önlemektir. Açık yaraların ilk etapta uygun temizlik ve bandajla enfekte olmasını önlemek de önemlidir.
Ameliyat geçirdiyseniz, doktorunuz muhtemelen enfeksiyonlara karşı bir önlem olarak bir antibiyotik reçete edecektir.
Dikkatli olun ve enfeksiyonunuz olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuzu arayın. Enfeksiyona yatkınsanız bakteri, virüs veya mantarlarla karşılaşma olasılığınız olan yerlerden kaçının.