Toronto Üniversitesi’nde çalışmaya dahil olmayan bir epidemiyolog olan Ashleigh Tuite, SARS-CoV-2 hakkında kesin verilerin yokluğunda, soğuk algınlığına neden olan koronavirüslerin uzun vadeli karşılaştırmalar yapmak için faydalı olduğunu söylüyor. SARS-CoV-2 ile aynı mı olacaklar? Muhtemelen değil. Bu farklı bir virüs deniliyor. Ama muhtemelen şu anda üzerinde çalışmamız gereken en iyi benzetme, özellikle de daha uzun vadeli düşünürsek. Modellerin yaptığını yapar: bilinmeyene hazırlanmamıza yardımcı olur.
Yeni çalışmalarında araştırmacılar, tüm sosyal mesafe önlemlerinin merkezinde yer alan bir hedefle yola çıkıyorlar. Hastane yataklarınız bitmeden virüsün yayılmasını nasıl yönetiyorsunuz? Bilgisayar modellerini kullanarak, HCoV-OC43 ve HCoV-HKU1’in davranışını kılavuz olarak kullanarak ve Covid-19’un yayılma hızı ve şiddeti hakkında bilinenleri hesaba katarak potansiyel mevsimsel varyasyonları oynadılar. İyi zamanlanmışsa, yeni virüsü kontrol altına almak için sosyal mesafeli müdahalelerin muhtemelen 2022’ye kadar uzatılması gerekeceğini buldular. Zamanla, virüse karşı sürü bağışıklığı kademeli olarak arttıkça, bu müdahaleler azaltılabilir ve aralarında daha uzun göreli normallik dönemleri ile hem uzunluk hem de şiddet açısından azaltılabilir.
Virüsün potansiyel tekrarını modellemek için ana sorular, nüfusun ne kadarının ve ne kadar çabuk bağışıklık kazandığıdır. Lipsitch, Serosurvey’lerin başlamak için iyi bir yer olacağına inanıyor. Virüse karşı antikorlar için yaygın kan testleri, halk sağlığı yetkililerinin, önce kaç kişinin bu bağışıklığa sahip olduğunu ve daha sonra, en sonunda bu bağışıklığın ne kadar sürdüğünü ölçerek, bağışıklık sorununu doğrudan incelemesine olanak tanır. Daha uzun bağışıklık, hatta diğer koronavirüslerle potansiyel olarak çapraz bağışıklık, hastalığın daha çabuk yok edilebileceği anlamına gelir.
Diğer dış faktörler de benzer şekilde sosyal mesafeye duyulan ihtiyacı azaltmaya yardımcı olabilir. Bu, yoğun bakıma giren insan sayısını azaltan bir aşı veya daha iyi tedavileri içerecektir. Sosyal müdahalelerin ne kadar katı olması gerektiğine dair en kritik faktörlerden biri ülkenin sağlık kapasitesidir. Araştırmacılara göre daha fazla yatak ve personel, sürü bağışıklığına daha hızlı ulaşmamıza yardımcı olabilir, çünkü tek tek hastaneler tıkanmadan aynı anda daha fazla insan hastalanabilir.
Temas takibi veya enfekte bir kişinin yolunun kesiştiği herkesin kaydını tutmak da bir rol oynayacaktır. Epidemiyologlar ve halk sağlığı yetkilileri arasındaki şu anki fikir şu ki; ABD’deki mevcut vaka artışı evcilleştirildiğinde, gözetim moduna geçeceğiz, ekonomiyi tekrar açacağız, ancak yaygın antikor testleri uygulayacağız ve insanların temaslarını cep telefonları veya telefonlar aracılığıyla takip edeceğiz.
Ancak, temaslı izleme ve izolasyon konusunda başlangıçta başarılı olan ancak gelen yolcular tarafından taşınan mikroplar sayesinde şu anda Covid-19 vakalarının yeniden canlanmasıyla karşı karşıya olan Singapur gibi Doğu Asya ülkelerinin deneyimleri, gözetimin tek başına hattı ne kadar süre tutabileceği konusunda bazı şüpheler uyandırıyor.
Lipsitch, “Bununla ilgili sorun – dünyadaki tartışmasız en iyi halk sağlığı sistemine sahip Singapur’un keşfettiği gibi – bu enfeksiyonla uğraşmanın çok zor olması” dedi. Göreceli sakinlik dönemlerinde ortaya çıkan vakaları yönetmek ve sağlık yetkililerini yeni salgınlara karşı uyarmak için yaygın test ve sürveyans önemli olacaktır. Ancak ABD’dekiler de dahil olmak üzere diğer halk sağlığı sistemleri bu önlemler için çok daha az donanımlı ve hala bir dalgalanmayı kontrol etme girişiminin ortasında. Şimdilik ABD’de, “Bir tür mesafeli müdahalelerin devam etmesi gerektiğini düşünüyorum” dedi.
Mevsimsellikte faktoring, bu müdahalelerin iyi zamanlandığından emin olmak için önemli olabilir. Örneğin bir tehlike, sosyal mesafe önlemlerine uzun süre sıkı sıkıya bağlı kalmak ve sonbaharda başlayan yeni bir dalgalanmadan hemen önce onları gevşetmek olabilir. Sosyal mesafenin erken döneminde çok az insan bağışıklık geliştirmiş olacağından, bu potansiyel olarak bir sonraki salgında daha korkunç bir sonuç anlamına gelebilir.