Çocuklarda trombositopeni: nedenler, semptomlar, tanı, tedavi
Pek çok bebek son zamanlarda hasta.Genellikle gelişimlerinde zararlı etkileri olan ciddi hastalıklar. Birkaç yıl önce, birkaç kişi trombositopeni gibi bir hastalığı duydu ve artık yeni doğan bebeklerde giderek daha fazla rastlanır. Ancak, çocuklarda trombositopeni nedir, gelişimini kışkırtır ve kendini nasıl gösterir?
Trombositopeni: Bu patoloji nedir?
Trombositopeni olağandışı ve gizemlikendisini başka ciddi ve tehlikeli bir patolojiyi (kanser, HIV) veya bağımsız bir hastalığı belirten bir belirti olarak gösterebilen bir hastalık. Buna ek olarak, hastalık vücudun herhangi bir maddeye alerjik reaksiyon şeklinde kendini gösterebilir. Ayrıca, bu patoloji alkolü kötüye kullananlara veya radyasyona karşı büyük bir doz aldı. Bundan hareketle, çocuklarda ve yetişkinlerde trombositopeniye çeşitli nedenlerden kaynaklanabileceği ve sadece deneyimli bir doktorun ve modern tanı yöntemlerinin, neyin görünümünü tetiklediğini tam olarak bilmesine izin verdiği sonucuna varılabilir.
Çocukluk çağındaki trombositopenitrombositlerin kan seviyesinin düştüğü patoloji, ve bu da kan koagülabilitesinden sorumludur. Trombositler kan plağıdır, bunlar damar yüzeyinin bütünlüğünü ihlal ettiğinde yaralanma alanına geçer ve yarayı kapatarak kanamayı durdururlar.
Çocuklarda trombositopeni tetikleyen unsurlar nelerdir?
Çocuklarda en sık rastlanan trombositopeni:Konjenital patoloji, örneğin, Bernard-Soulier, Viscot-Aldrich, Fanconi ve diğerlerinin sendromunda. Çocukluk çağında da bu hastalık, dalağın artan bir fonksiyonunu provoke edebilir - hipersplenizm. Ve bütün bunlar, zamanında çalışan kan hücrelerinin işlendiği cisim olduğu gerçeğinden dolayı.
Trombosit sayısındaki azalma,bir kişinin kan kanseri olduğu gerçeğine. Kemik iliğindeki tüm kan oluşturma süreçleri tamamen kesildiğinde, aynı zamanda hastanın kanın diğer bileşenleri eksiktir.
Trombositopeninin sınıflandırılması
Hastalık iki şekilde ayrılır:
- Birincil - yalnızca görünümle birliktetrombositopenik sendromdur, diğer iç hastalıkları yoktur. Trombositopeni purpura, idiopatik ve hemolitik-üremik sendrom birincil formun tüm patolojileridir.
- Ana patolojiden sonraki komplikasyon olarak ikincil bulgular, örneğin HIV, karaciğer sirozu veya lösemi.
Bağışıklık bileşeninin trombositopeninin nedeninde olup olmadığına bağlı olarak, diğer iki biçim ayırt edilir:
- İmmun trombositopeni - sırasında ortaya çıkarantikorların etkisi altındaki trombositlerin hızlı tahrip edilmesi. Bu durumda insan bağışıklığı trombositleri doğru bir şekilde tanımaz, onları yabancı bir vücut alır ve onlara karşı engelleyen, böylece hastanın zaten karmaşık durumunu ağırlaştıran antikorlar üretir.
- Trombositlere mekanik olarak zarar gelmesi durumunda bağışık olmayan bir şekil gelişebilir, bu çoğu zaman ekstrakorporal dolaşımda veya Marietaafa-Mikeli hastalığında ortaya çıkar.
Genellikle çocuklarda görülen bağışıklık trombositopeni ve onu birkaç gruba böler.
Bağışıklık trombositopeni grupları
Bağışıklık trombositopeni için 4 ana grup vardır:
- Isoimmune, trombositleringrup kan sistemlerinden biriyle uyumsuzluk nedeniyle yok edilirler. Aynı zamanda alıcıya antikor varlığında başkalarının trombositleriyle transfüzyon yapılması veya annenin rahmından antikorların çocuğa penetre edilmesi de neden olabilir.
- Transmünnal - Bir otoimmün formda muzdarip olan bir annenin otoantikorları plasentayı geçtiğinde ortaya çıkar ve doğumdan sonra yenidoğan bebeklerinde trombositopeni derhal görülür.
- Heteroimmün - bu grup trombositin antijenik yapısındaki, virüsün etkisi altında veya yeni bir tür antikorun ortaya çıkışı gibi arızalar ile ilişkilidir.
- Otoimmün antikorların kendi değişmemiş tiplerine karşı üretildiği bir gruptur.
Ancak, kalıtım faktörüne ek olarak, hastalığın görünümünü kışkırtmak nedir, bunun nedeni nedir?
Trombositopeni nedenleri
Çoğu zaman, çocuklarda trombositopeni şu nedenlerle tahrik edilebilir:
- Vücuttaki mikro elementlerin miktarı yetersiz.
- Sarhoşluk.
- Dış dünyadaki ürünlere alerjik reaksiyon.
- Vücutta otoimmün bir süreç.
- Başka bir patoloji, çoğunlukla HIV, siroz veya lösemi.
Ancak hastalıklara ve dış etkenlere bağlı hastalıklara neden olabilir, aynı zamanda hastaya reçete edilen ilaçlar da tetiklenebilir.
Hangi ilaçlar trombositopeninin gelişimini tetikleyebilir?
Uygulamada gösterildiği gibi, bilim insanlarına yönelik çok sayıda çalışma, sıklıkla küçük çocuklarda trombositopeni aşağıdaki grupların ilaçlarının kullanımı nedeniyle ortaya çıkmaktadır:
- Antibiyotikler, çoğunlukla "Levomisetin" veya sülfonamitler.
- Diüretikler - "Furosemid" veya "Hidroklorotiyazid".
- Antikonvülzan ilaç "Fenobarbital".
- Antipsikotikler - "Prochlorperazine" veya "Meprobamate".
- Antitroid ilaçlar - "Tiamazol"
- Şeker hastalığına karşı hazırlıklar - "Glibenklamide" ve "Glipizid"
- Anti-inflamatuvar ilaçlar - "Indometasin".
Fakat hangi belirtiler hastanın trombositopeni olduğunu gösterebilir?
Hastalığın semptomatolojisi
Her hasta farklı trombositopeni, nedeni ve tedavisine sahip olabilir, bu nedenle bireysel de olabilir, ancak çoğu insan benzer belirtilere sahiptir:
- Deride ve müköz zarlarda kanamalar. Küçük boyutlu kırmızı lekeler olarak görünüyor. Özellikle giysilerin vücudun her yerine en çok sürdüğü bu bölgelerde fark edilirler. Bu lekeler ağrıya veya herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz, cildin veya müköz zarların yüzeyinin üzerine çıkıntı yapmayın. Her ikisi de nokta gibi olabilir ve geniş alanları işgal edebilir. Kırmızı, mavi veya hatta yeşilimsi sarı bir tonda morluklar da görülebilir.
- Burundan sık kanama. Mukus burun bolca kan ile beslenir ve içinde çok sayıda kılcal damar bulunur. Trombosit oluşumunda bir azalma olduğu için, kılcal damarların kırılganlığı artar, bu nedenle herhangi bir hapşırma, küçük travma veya soğuk algınlığı kanamayı tetikler, bu da 10 dakikadan fazla sürebilir.
- Kanamalar Birçok kişi fırçalama sırasında küçük kanamalara maruz kalır, ancak hastalığa yakalanmış hastalarda bu belirti çok belirgindir, diş etlerinin daha geniş bir alanı üzerinde gelişir ve yeterince uzun sürer.
- Mide ve bağırsaklarda kanama. Gemilerin kırılganlığı nedeniyle ortaya çıkarlar ve hatta sert yiyecekler onları kışkırtabilir. Sonuç olarak, kan dışkıyla çıkabilir.
- İdrarda kan var. Bu belirti, mesanenin mukozasında bir kanama olduğu ve idrar çıkışı yolları nedeniyle ortaya çıkar.
- Kızlarda bol ve uzun aylar. Normal durumda adet döngüsünün süresi 3-5 gündür ve trombositopeni ile menstrüasyon iki veya üç kat daha uzun sürebilir ve kanama bol miktarda bulunur.
- Diş ekstraksiyonu sonrası uzun kanama. Hasta trombositopeni bulunursa 20 dakika sonra normal durumda, durana ve bu ve hepsinin nedeni vücuttaki trombosit küçük olduğunun, çok daha uzun sürebilir ve bunlar hızla görev ile başa çıkamaz.
Neyin olabileceğini unutmayıntamamen farklı trombositopeni neden olur. Ve herkese ayrı ayrı muamele edilir. Hastalık ayrıca, onu provoke eden patolojiye özgü belirtilerle ortaya çıkabilir. Teşhis sırasında düşünülmesi gerekir.
Teşhis yöntemleri
Doktor hastanın özelliğini fark etmiş olsaydıhastalığın semptomlarını belirtirse, o zaman ilk önce kandaki trombosit seviyesini öğrenebileceğiniz bir klinik kan testi önermektedir. Eritrositler ve lökositler gibi diğer cisim sayılarının göstergelerine dikkat edin. Bu, trombosit seviyesinin belirlenmesidir ve bir yıla kadar yaştaki çocuklarda trombositopeni gibi bir hastalığın teşhisinde temel yöntemdir.
Şu anda, HIV taşıyan herkes önerilmektedirdüzenli olarak klinik bir kan testi yapın. Doktorlar altı ayda bir tarama yapmalarını ve genel teste ek olarak, bağışıklık durumu ve viral yük için daha çok almasını tavsiye ederler.
Tanıyı etkileyen 5 temel faktör vardır:
- Erken çocukluktaki semptomların yokluğu.
- Semptomatik kalıtsal trombositopenik formların olmaması.
- Akrabalarda klinik bulgular yoksa.
- Bazı dozlarda glukokortikosteroid tedavisinin etkinliği.
- Mümkünse anti-platelet antikorlarının saptanması.
Ancak, çocuklarda trombositopeni nasıl tedavi edecek, bu yöntemler daha etkili midir? Halk hekimliğinden daha çok bu tanı ile yardımcı olabilirmiyiz?
Trombositopeni için terapötik yöntemler
Bir hastanın trombositopeniden tedavisidoğrudan bu patolojiye neden olan nedenlere bağlıdır. Sadece doğru teşhis koyulduğunda daha etkin terapi yöntemleri seçilebilir. Bugün, doktorlar çeşitli tedavi seçeneklerini kullanıyor:
- İlaçların alınması.
- Cerrahi müdahale.
- Halk metotlarıyla işleme.
Bazı durumlarda, hastalığa yakalanmanız gerekmez;kendini geçer. Örneğin trombosit sayısında hafif bir azalma olan çocuklarda ikincil trombositopeni hafiftir. Bu durumda doktor, hastaya sadece bir vitamin kompleksi ve organizmanın genel güçlendirilmesine yönelik preparatları reçete edebilir.
Gebe kadınlar içinBu hastalık, o zaman ciddi hastalıklara neden olmamalıdır. Bebek taşıyan kadınlar, kandaki platelet düzeylerinin çok düşük olması nedeniyle sıklıkla muzdariptirler. Doğumdan sonra ve bazıları gebelik sırasında bile, bu cisimlerin seviyesi normal hale gelir ve herhangi bir muamele yapılmaz. En tehlikeli bağışıklık trombositopeni olarak düşünülürse, düzgün tedavi edilmesi çok önemlidir.
Bağışık trombositopeninin tedavisi
Hastalığın bağışık formu birEn ciddi, ancak bunun dışında en yaygın olanı da budur. Patoloji, çocuğun influenza, ARVI ile hasta olması veya HIV ile enfekte bir hasta olması nedeniyle güçsüz bağışıklığın arka planına karşı gelişir. Buna ek olarak, bu rahatsızlığın ortaya çıkmasının nedeni, ilaçları alan doktor tarafından kontrol edilemez veya kontrol edilemez.
Bağışıklık formuna ek olarak, sıklıklaOtoimmün, aynı zamanda bağışıklık sistemindeki glitches nedeniyle oluşur. Bu hastalığı tedavi etmek için çoğu zaman bağışıklık bastırıcı ilaçların kullanılması önerilir. Ayrıca, doktor glikokortikosteroid ilaçlar reçete edebilir, çünkü trombosit sayısının artması onlardan kaynaklanmaktadır.
trombositopeni trombosit sayısında azalma neden olduğu hastalıkları tedavi etmek ilk etapta bir virüs veya enfeksiyonun neden olduğu durumlarda. Belki tedaviden sonra, tüm normale döner.
HIV ile enfekte hastalar özel ilgi gerektirir. Ebeveynlerin sağlıklarını dikkatli bir şekilde izlemesi ve tüm doktor tavsiyelerini açıkça takip etmesi çok önemlidir.
Bazı durumlarda, trombositopeni tedavisindeBir işlemi, yani dalağın çıkarılmasını öneririz. Ancak bu yöntem, hastanın kanama riski varsa, sadece son çare olarak kullanılır. Pratik gösterdiği gibi, ameliyat sonrası çoğu çocuk, eğer varsa, mükemmel sonuçlara sahiptir.
Ancak geleneksel tıp sadece tedavide yardımcı olmakla kalmıyor, aynı zamanda halk yöntemleri de etkili oluyor.
Trombositopeni tedavisinde halk yöntemleri
Halkalı çocuklarda trombositopeni tedavisiaraç mükemmel sonuçlar verir, özellikle susam yağı kullanımı. Kandaki trombosit seviyesini düzenler. Sadece günde üç kez 10 gram yiyor.
Verbena infüzyonu da yardımcı olur. Bu şekilde hazırlayın: 5 g Verbena bir bardak su kaynatın, bir havluya sarın ve 30 dakika demlenmeye bırakın. Küçük porsiyonlarda günde bir ay bir bardak al.
Trombositopeniye karşı korunmaya yardımcı olacak koruyucu önlemleri unutma.
önleme
Zaten hasta olan veya bu rahatsızlığa eğilimi olan çocuklar önleyici tedbirleri izlemelidir:
- Yaralanmaya yol açabilecek durumlardan kaçının.
- Ebeveynlerin çocukların diyetini ayarlaması gerekiyor.
- "Aspirin" ve non-steroid anti-inflamatuar ilaçların grubuna ait diğer ilaçlar almayın.
Ebeveynler gerçeği dikkatle izlemeliÇocuklarını yiyin, doktorun hangi ilaçları reçete ettiğini. Bir poliklinikle temas ettiğinde, sıradan bir soğukta bile olsa, tedavi eden doktor tanıyı bilmelidir.
Sonuç
Özetle, sadece söylenmelidirTüm doktor önerilerine düzenli olarak bağlı kalmak, tüm ilaçları ve önleyici tedbirleri almak, trombositopenisi olan bir çocuğun iyi hissetmesine yardımcı olacaktır ve kendilerini kısıtladıklarını düşünmeyecektir. Bu çocukların ebeveynleri bebeklerine daha fazla dikkat etmeli ve sürekli olarak muayene için doktora götürmelidir. Aslında ülkemizde çok sayıda küçük hasta var, ama hepsi dolu dolu bir yaşam sürüyor ve hastalıkları rahatsız etmiyor.