Tanı
Öncelikle iyi bir hikaye ve fizik muayene gerekir. Çoğu zaman ailevi özellik olabilir. Muayene ile birlikte PSA (prostat spesifik antijen) hormonu muhakkak bakılmalıdır. Bu test muayene ile birlikte iyi veya kötü huylu ayırımını yapmada en önemli belirteçtir. Şüpheli olgularda prostat biyopsisi yapılmalıdır. Ayrıca idrar tahlili, böbrek fonksiyon testleri, ultrasonografi ve üroflowmetri (idrar akım hızı testi) yapılabilir.
Tedavi
İzlem: Hafif şikayeti olan hastalar yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi verilmeden takip edilebilir. Akşamları daha az sıvı almanız, gece idrara kalkmayı azaltmaya yardımcı olur. Daha az alkollü içecek, kahve veya çay tüketmeniz, mesane irritasyonunu engeller.
Medikal Tedavi
Daha önemli ve yaşam kalitesini bozan şikayetler varsa medikal tedavi denenebilir. Medikal tedavide;
Bitkisel İlaçlar
Alfa-blokerler
5 Alfa-redüktaz inhibitörleri (5ARI)
Muskarinik reseptör antagonistleri (MRA)
Fosfodiesteraz 5 inhibitörleri (PDE5)
Cerrahi Tedavi
Amaç prostat dokusunu alarak idrar akımını arttırmak ve şikayetleri azaltmaktır. Altın standart tedavi TUR-P’dir (Prostatın transüretral rezeksiyonu). Ayrıca büyük prostatlara uygulanan açık ameliyat ve lazer tedavileri (Greenlight ve holmiyum lazer) sık uygulanan diğer tedavilerdir. Lazerlerin avantajı kan kaybının daha az olmasıdır. Stentler, ablasyon ve mikrodalga tedavileri nadir uygulanan diğer yöntemlerdir. En önemli yan etki retrograd ejekülasyondur (Meninin geri kaçması) ki bu %40-90 oranında görülür. İlaç tedavisi ile dahi kullanılan ilaca göre %10-30 oranında görülebilir. Ereksiyon bozukluğuna nadiren neden olur.