Bipolar bozukluk, kişinin ruh halinde, enerjisinde ve net düşünebilme yeteneğinde dramatik değişimlere neden olan bir akıl hastalığıdır. Bipolar insanlar, çoğu insanın yaşadığı olağan iniş çıkışlardan farklı olarak mani ve depresyon olarak bilinen yüksek ve düşük ruh halleri yaşarlar.
Depresyona girdiğinizde, kendinizi üzgün veya umutsuz hissedebilir ve çoğu aktiviteye ilginizi veya zevkinizi kaybedebilirsiniz. Ruh haliniz maniye geçtiğinde, öforik, enerji dolu veya alışılmadık derecede sinirli hissedebilirsiniz. Bu ruh hali değişimleri uykuyu, enerjiyi, aktiviteyi, yargıyı, davranışı ve net düşünme yeteneğini etkileyebilir.
Ruh hali değişimleri nadiren veya yılda birkaç kez meydana gelebilir. Çoğu insan, bölümler arasında bazı duygusal semptomlar yaşarken, bazıları hiç yaşamayabilir.
Bipolar bozukluk ömür boyu süren bir durum olmasına rağmen, bir tedavi planı izleyerek ruh hali değişimlerinizi ve diğer semptomlarınızı yönetebilirsiniz. Çoğu durumda, bipolar bozukluk ilaçlar ve psikolojik danışmanlık (psikoterapi) ile tedavi edilir.
Bipolar bozukluğun belirtileri
Bipolar bozukluk ve ilişkili bozuklukların birkaç türü vardır. Bu tipler mani ve depresyonu içerebilir. Semptomlar, ruh hali ve davranışta öngörülemeyen değişikliklere neden olabilir, bu da yaşamda önemli sıkıntı ve zorluklarla sonuçlanır.
- Bipolar I bozukluğu. Öncesinde veya sonrasında hipomanik veya majör depresif dönemler olabilecek en az bir manik dönem geçirdiniz. Bazı durumlarda mani gerçeklikten kopmayı (psikoz) tetikleyebilir.
- Bipolar II bozukluğu. En az bir majör depresif dönem ve en az bir hipomanik dönem geçirdiniz, ancak hiç manik dönem geçirmediniz.
- Siklotimik bozukluk. En az iki yıl – veya çocuklarda ve gençlerde bir yıl – birçok hipomani semptomu ve depresif semptom periyodu yaşadınız (ancak majör depresyondan daha az şiddetli).
- Diğer çeşitler. Bu türler, örneğin, bipolar bozukluk ve belirli ilaçlar veya alkolün neden olduğu veya Cushing hastalığı, multipl skleroz veya felç gibi tıbbi bir duruma bağlı ilgili bozuklukları içerir.
Bipolar II bozukluk, bipolar I bozukluğun daha hafif bir formu değil, ayrı bir tanıdır. Bipolar I bozukluğunun manik dönemleri şiddetli ve tehlikeli olabilirken, bipolar II bozukluğu olan kişiler daha uzun süre depresyonda kalabilir ve bu da önemli düzeyde bozulmaya neden olabilir.
Bipolar bozukluk her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen, tipik olarak ergenlik yıllarında veya 20 yaşında teşhis edilir. Belirtiler kişiden kişiye değişebilir ve belirtiler zamanla değişebilir.
Mani ve hipomani
Mani ve hipomani iki farklı epizod türüdür, ancak aynı semptomlara sahiptirler. Mani, hipomaniden daha şiddetlidir ve işte, okulda ve sosyal aktivitelerde daha belirgin sorunlara ve ayrıca ilişki güçlüklerine neden olur. Mani ayrıca gerçeklikten kopmayı (psikoz) tetikleyebilir ve hastaneye yatmayı gerektirebilir.
Hem manik hem de hipomanik dönem bu semptomlardan üç veya daha fazlasını içerir:
- Anormal derecede iyimser, gergin veya kablolu
- Artan aktivite, enerji veya ajitasyon
- Abartılı refah ve özgüven duygusu (öfori)
- Uyku ihtiyacının azalması
- Olağandışı konuşkanlık
- Yarış düşünceleri
- dikkat dağınıklığı
- Yetersiz karar verme – örneğin, çılgın şeyler satın almaya devam etmek, cinsel riskler almak veya aptalca yatırımlar yapmak
Majör depresif dönem
Majör bir depresif dönem, iş, okul, sosyal aktiviteler veya ilişkiler gibi günlük aktivitelerde gözle görülür zorluklara neden olacak kadar şiddetli semptomları içerir. Bir bölüm, aşağıdaki belirtilerden beş veya daha fazlasını içerir:
- Üzgün, boş, umutsuz veya ağlamaklı hissetmek gibi depresif ruh hali (çocuklarda ve gençlerde depresif ruh hali sinirlilik olarak görünebilir)
- Belirgin ilgi kaybı veya tüm aktivitelerden veya neredeyse tüm aktivitelerden zevk alamama
- Diyet yapmadığında önemli kilo kaybı, kilo alımı veya iştahta azalma veya artış (çocuklarda beklendiği gibi kilo alamamak depresyon belirtisi olabilir)
- Ya uykusuzluk ya da çok uyumak
- Ya huzursuzluk ya da yavaş davranış
- Yorgunluk veya enerji kaybı
- Değersizlik veya aşırı veya uygunsuz suçluluk duyguları
- Düşünme veya konsantre olma yeteneğinde azalma veya kararsızlık
- İntiharı düşünmek, planlamak veya intihara teşebbüs etmek
Bipolar bozukluğun diğer özellikleri
Bipolar I ve bipolar II bozukluklarının belirti ve semptomları, endişeli sıkıntı, melankoli, psikoz veya diğerleri gibi diğer özellikleri içerebilir. Semptomların zamanlaması, karışık veya hızlı döngü gibi tanı etiketlerini içerebilir. Ayrıca hamilelik sırasında veya mevsimlere göre değişebilen bipolar semptomlar olabilir.
Çocuklarda ve gençlerde bipolar bozukluk belirtileri
Bipolar bozukluğun belirtilerini çocuklarda ve gençlerde tanımlamak zor olabilir. Bunların normal iniş çıkışlar mı, stres veya travmanın sonuçları mı, yoksa bipolar bozukluk dışında bir akıl sağlığı sorununun belirtileri mi olduğunu söylemek genellikle zordur.
Çocuklar ve gençler belirgin majör depresif veya manik veya hipomanik dönemlere sahip olabilir, ancak patern bipolar bozukluğu olan yetişkinlerden farklı olabilir. Ve ruh halleri ataklar sırasında hızla değişebilir. Bazı çocuklar, bölümler arasında duygudurum belirtileri olmayan dönemlere sahip olabilir.
Çocuklarda ve gençlerde bipolar bozukluğun en belirgin belirtileri, normal ruh hali değişimlerinden farklı olan şiddetli ruh hali değişimlerini içerebilir.
Ne zaman doktora görünmeniz gerekiyor?
Aşırı ruh hallerine rağmen, bipolar bozukluğu olan kişiler genellikle duygusal dengesizliklerinin kendi hayatlarını ve sevdiklerinin hayatlarını ne kadar bozduğunun farkına varmazlar ve ihtiyaç duydukları tedaviyi alamazlar.
Ve eğer bipolar bozukluğu olan bazı insanlar gibiyseniz, öfori ve daha üretken olma döngülerinin tadını çıkarabilirsiniz. Bununla birlikte, bu coşkuyu her zaman sizi depresif, yıpranmış ve belki de finansal, yasal veya ilişki sorunları içinde bırakabilecek duygusal bir çöküş izler.
Herhangi bir depresyon veya mani semptomunuz varsa, doktorunuza veya ruh sağlığı uzmanınıza görünün. Bipolar bozukluk kendi kendine iyileşmez. Bipolar bozukluk deneyimi olan bir ruh sağlığı uzmanından tedavi almak, belirtilerinizi kontrol altına almanıza yardımcı olabilir.
Ne zaman acil yardım almanız gerekiyor?
Bipolar bozukluğu olan kişilerde intihar düşünceleri ve davranışları yaygındır. Kendinize zarar verme düşünceleriniz varsa, hemen bir acil durum telefon numarasını arayın, acil servise gidin veya güvendiğiniz bir akraba veya arkadaşınıza güvenin.
İntihar tehlikesi olan veya intihar girişiminde bulunan bir yakınınız varsa, o kişinin yanında kaldığından emin olun. Acil bir telefon numarasını hemen arayın. Veya güvenli bir şekilde yapabileceğinizi düşünüyorsanız, kişiyi en yakın hastanenin acil servisine götürün.
Bipolar bozukluğa ne sebep olur?
Bipolar bozukluğun kesin nedeni bilinmemektedir, ancak aşağıdakiler gibi birkaç faktör söz konusu olabilir:
- Biyolojik farklılıklar. Bipolar bozukluğu olan kişilerin beyinlerinde fiziksel değişiklikler olduğu görülmektedir. Bu değişikliklerin önemi hala belirsizdir, ancak sonunda nedenlerin tam olarak belirlenmesine yardımcı olabilir.
- Genetik. Bipolar bozukluk, kardeş veya ebeveyn gibi birinci derece akrabası olan kişilerde daha yaygındır. Araştırmacılar bipolar bozukluğa neden olabilecek genleri bulmaya çalışıyorlar.
Risk faktörleri
Bipolar bozukluk geliştirme riskini artırabilecek veya ilk bölüm için tetikleyici olarak hareket edebilecek faktörler şunlardır:
- Ebeveyn veya kardeş gibi bipolar bozukluğu olan bir akrabaya sahip olmak
- Sevilen birinin ölümü veya başka bir travmatik olay gibi yüksek stres dönemleri
- Uyuşturucu veya alkol kötüye kullanımı
Bipolar bozukluktan kaynaklanan komplikasyonlar
Bipolar bozukluk tedavi edilmezse hayatınızın her alanını etkileyen ciddi sorunlara neden olabilir, örneğin:
- Uyuşturucu kullanımı ve alkol kullanımı ile ilgili sorunlar
- İntihar veya intihar girişimleri
- Yasal veya mali sorunlar
- zarar görmüş ilişkiler
- Kötü iş performansı veya okul performansı
Birlikte ortaya çıkan sağlık koşulları
Bipolar bozukluğunuz varsa, bipolar bozuklukla birlikte tedavi edilmesi gereken başka bir sağlık durumunuz da olabilir. Bazı sağlık koşulları bipolar bozukluk semptomlarını kötüleştirebilir veya tedaviyi daha az başarılı hale getirebilir. Örnekler şunları içerir:
- Anksiyete bozuklukları
- Yeme bozuklukları
- Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
- Alkol veya uyuşturucu sorunları
- Kalp hastalığı, tiroid sorunları, baş ağrısı veya obezite gibi fiziksel sağlık sorunları
.