Steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar ağrıyı hafifleten veya azaltan ilaçlardır. Bu ilaç grubunun en popüler örnekleri aspirin ve ibuprofen’dir.
Nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar (NSAİİ’ler) ayrıca opioid olmayan analjeziklerin daha geniş tanımının altındadır. Bu, genellikle daha şiddetli ağrı tipleri için kullanılan opioid ilaçlardan (morfin gibi) ayrı bir ağrı kesici türü oldukları anlamına gelir.
NSAID’ler genellikle ağrılar ve ağrılar içeren çeşitli problemlerden kaynaklanan daha az şiddetli ağrı türleri için alınır.
Dünyadaki en yaygın ağrı kesici ilaçlardan bazılarını içermektedir ve her gün yaklaşık 30 milyon Amerikalı tarafından kullanılmaktadır.
NSAID’ler hakkında hızlı bilgiler
Aşağıdakiler NSAID’lerle ilgili özet noktaları seçilmiştir – makalede daha fazla ayrıntı sunulmaktadır.
- Birçok NSAID, sayaç üzerinde (OTC) kullanılabilir – bunlar etikete göre kullanıldığı sürece genellikle güvenlidir.
- NSAID’ler, kramplar, ağrılar ve ağrılar veya ateş veya şişlik içeren ağrı problemleri için tercih edilebilir.
- NSAİİ’lerin uzun süre düzenli olarak alınması riskleri vardır, bu nedenle hastalar uzun süreli ağrı şikayetleri için tıbbi yardım almalıdır.
NSAID nedir?
Enflamasyon, bağışıklık sisteminin enfeksiyona ve yaralanmaya cevabıdır. Isı, kızarıklık, şişlik ve ağrı, enflamasyonun belirgin belirtileridir.
Enflamasyon meydana geldiğinde vücut sinir reseptörlerinden ağrı sinyalleri alır. Bu sinyaller, vücuttaki hücreler ve kimyasallar arasındaki karmaşık tepkiler ve etkileşimlerden kaynaklanır.
Anti-inflamatuar ilaçlar, inflamasyonu azaltarak ağrıyı kısmen azaltır. İnsanlar ağrı, sertlik, şişme ve ateş belirtilerini hafifletmek için bu ilaçları kullanabilirler.
NSAID’lerin ağrı kesici etkisi, inflamasyonun ağrı-sinir stimülasyonu ve duyarlılığı üzerindeki doğrudan etkisini, aynı zamanda inflamatuar sıcaklığın ve şişmenin dolaylı etkisini de azaltır.
NSAID örnekleri
OTC NSAID’leri şunları içerir:
- ibuprofen
- Aspirin
- Naproksen Sodyum
Reçete NSAID’leri şunları içerir:
- Oxaprozin
- Etodolak
- indometazin
- Naproksen
- nabumeton
- diklofenak
- Vimovo (Naproksen / Esomeprazol)
fonksiyon
NSAID’ler, birçok farklı sınıftan geniş bir ilaç grubudur. Kimyasal yapıları farklı olsa da, aşağıdaki ortak etkilere sahiptirler:
- yüksek ateş ve ateşi azaltırlar
- iltihabı azaltırlar
- acıyı azaltırlar
NSAID’ler prostaglandinler olarak bilinen bileşiklerin oluşumunu yavaşlatarak çalışır. Prostaglandinler, vücudun inflamatuar yanıtında önemli bir rol oynar. Doku hasarı ile üretilen prostaglandinlerin miktarını azaltmak inflamasyonu azaltır.
NSAID’ler, COX olarak da bilinen siklooksijenaz adı verilen bir enzimi bloke eder. COX enzimi, prostaglandin üreten reaksiyonlara yardımcı olur.
COX’i bloke etmek de, pıhtılaşmaya karışan kandaki trombositlere müdahale eder. Bu nedenle NSAID’lerin anti-pıhtılaşma özellikleri vardır.
Aspirin durumunda, bu özellik kalp krizlerine veya felce neden olabilecek tıkalı arterleri önlemeye yardımcı olur.
NSAID’lerin tedavisinde kullanılan nedir?
NSAID’ler, bir dizi durumda ortaya çıkan üç geniş semptom tipi için kullanılır:
- yüksek sıcaklık veya ateş
- iltihap
- Ağrı
NSAID’ler, aşağıdakileri de içeren bir dizi rahatsızlığı hafifletmek için kullanılır:
- artrit
- sırt ağrısı – alt sırtta özellikle uzun süreli ağrı
- soğuk algınlığı veya grip
- baş ağrısı
- dönem ağrıları
- eklem veya kemik yaralanmaları, burkulmalar ve suşlar
- kas veya eklem şikayetleri
- diş ağrısı
Düşük dozlarda aspirin, kalp krizi veya felce yol açabilen arter hastalığının önlenmesine yardımcı olmak için kullanılır. Bazı kolorektal kanser türlerinin riskini azaltmak için de kullanılabilir.
Baş ağrısı ve bel ağrısı, NSAİİ’lerin kullanılmasının en yaygın iki nedenidir. Bu problemler uzun vadeli sorunlara yol açarsa, hastalar NSAID’leri kullanmanın güvenliğini dikkate almalıdır.
Soğuk algınlığı ve grip için NSAID’leri kullanma
NSAID’ler 100 yıldan uzun bir süredir, soğuk algınlığının semptomlarını tedavi etmek için kullanılmaktadır.
Ancak, bu ilaçlar virüsü öldürmez ya da hastalığın seyrini iyileştirmez. NSAID’ler ateş ve ağrı dahil olmak üzere bazı semptomları hafifletir.
NSAID’lerle ortak soğuk algınlığı tedavisinde en uygun kanıtların sistematik olarak gözden geçirilmesi, baş ağrısına, kulak ağrısına, kas ve eklem ağrısına karşı önemli sonuçlar ürettiğini göstermektedir.
NSAID’leri kullanma için önlemler
Vücudun NSAID’lere nasıl yanıt verdiği, kişiden kişiye değişir ve bazı insanlar yan etkiler yaşayacaktır.
Yüksek dozlar ve uzun süreli kullanım bazı yan etkileri daha olası hale getirir.
NSAID’lerin önlemleriyle ilgili bazı genel noktalar şunlardır:
- NSAİİ’leri kullanırken aşırı miktarda içmek bağırsak tahriş edebilir ve iç mide kanaması riskini artırabilir, ancak alkol bu belirli ağrı kesiciler ile bir etkileşime sahip değildir.
- Diğer ilaçları kullanan kişiler, eczacılarına veya doktorlarına bilgi vermelidir.
- Birden fazla türde NSAID kullanmak da olumsuz etkilere sahip olabilir.
- Hastalar, her NSAID’in farklı olduğu için her zaman kullandıkları belirli NSAID etiketini takip etmelidir.
- Bireyler aspirin veya varfarin gibi anti-pıhtılaşma ilaçları ile aynı zamanda NSAID almamalıdır.
- 16 yaşından küçük çocukların ve 65 yaşın üzerindeki çocukların NSAIDS almaktan kaçınmaları gerekebilir.
Bu ilaçlardan kaçınması veya tıbbi rehberlik alması gerekebilecek diğer kişiler:
- NSAID’lere alerjisi olan kişiler
- astım – bazı durumlarda NSAID’ler tarafından kötüleştirilebilir
- hamile veya emziren kadınlar
- kalp hastalığı olan herkes
NSAID’lerin yan etkileri ve uzun süreli güvenlik
Yukarıda belirtilen önlemlerin yanı sıra, NSAID’lerin kullanılması yan etkilere sahip olabilir.
Ciddi yan etkiler, hafif olanlardan daha az görülür ve herhangi bir yan etkinin olasılığı, insanlar arasında değişir.Yüksek dozda veya uzun vadede ilaç alan kişiler yan etkilere sahip olma eğilimindedir.
Reçeteli NSAID’ler genellikle OTC NSAID’lerle karşılaştırıldığında daha büyük bir risk ve daha fazla ağrı kesici güce sahiptir.
Bazı kişilerin yaşadığı daha az ciddi yan etkiler şunlardır:
- hazımsızlık ve diğer bağırsak şikayetleri
- baş ağrısı
- baş dönmesi
- uyuşukluk
NSAID’lerle nadiren ilişkili yan etkiler arasında şunlar bulunur:
- sıvı tutma
- böbrekler (aşağıya bakınız)
- karaciğer
- kalp ve dolaşım
Kan basıncı – NSAID’ler kan basıncını artırabilir. Böbreklere giden kan akışını azaltırlar, yani daha az çalışmaktadırlar. Buna karşılık, bu vücutta bir sıvı birikmesine neden olur. Kan akışında daha fazla sıvı varsa, kan basıncı yükselir. Uzun vadede, bu böbrek hasara neden olabilir.
Ayrıca, düşük doz aspirin alınmasa da, NSAİİ’ler alarak kalp krizi ve inme riski biraz artmaktadır.
Peptik ülserler ve gastrointestinal kanama
NSAID’lerin uzun süreli veya yüksek dozda kullanımı, peptik ülserler olarak bilinen bağırsakta gelişen ülserlere de yol açabilir. NSAID’ler, enflamasyonu azaltan prostaglandinlerin etkilerini azaltır; Bununla birlikte, prostaglandinler ayrıca mide astarını mukus üretmesine yardımcı olarak korurlar. Bu şekilde, NSAID’ler mideyi asit etkilerine açık bırakırlar.
NSAID’leri uzun süre veya yüksek dozda alan kişiler ülser önleme konusunda doktorlarına danışmalıdır. Bir seçenek, midede asit üretimini azaltan ilaçların alınmasıdır. Farklı bir ağrı kesici türü kullanmak başka bir seçenektir.