Birçok insan lipomlara sahiptir, istatistiklere göre, her yüz kişide bunlara sahiptir. Erkekler ve kadınlar hastalığa eşit derecede hassastır.
lipom nedir?
Lipoma, cilt altında en sık büyüyen yumuşak, yuvarlak, yağ dolu bir oluşumdur. Vakaların çoğunda, lipomlar zararsızdır, iyi huylu tümörler olarak adlandırılır. Deride lipom yoktur, cildin yağ dokusunda veya deri altı dokusunda oluşur. Böylece lipom, yağ dokusunun bulunduğu vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir. Genellikle bir insanda 1-2 oluşum vardır. Multipl lipomlar çok nadir görülür, bu duruma multipl ailesel lipomatoz denir, genellikle erkeklerde görülür.
Bir lipom neye benziyor?
Lipoma cildin altında “top” veya “yumru” gibi görünür. Formasyonun büyüklüğü değişir, bir bezelye büyüklüğü ve boyunca birkaç santimetreye kadar olabilir. Palpasyon sırasında (palpasyon) lipom yumuşaktır, yoğunluğa sahip kauçuğu andırır, alttaki dokulara kaynaşmaz.
Lipoma nedenleri
Tipik olarak, lipomlar orta yaşta görülür – 40 ila 60 yaş arası, çocuklarda bu patoloji nadirdir.
Lipomların ortaya çıkmasının kesin nedenleri bilinmemektedir. Fakat bunlar sıklıkla meydana gelir.Nadir bir kalıtsal hastalığı olan hastalarda – Coden sendromu
- Gardner sendromu ile
- Madelung hastalığı ile.
Çoğunlukla, lipomlar aynı ailenin üyelerinde bulunur, yani. Onlara genetik bir yatkınlık kalıtsaldır. Obezite, lipom riskinde artışa yol açmaz.
- sınıflandırma
Anatomik işarete göre, lipomlar:
- sırasıyla kafaya, yüze ve boyuna yerleştirilen kafa, yüz ve boyun lipomları
- gövde lipomları – sırt üstü, mide
- uzuv lipomları – bacaklarda ve kollarda
- göğüs lipomları – oluşumdan etkilenen akciğerler
- karın organlarının içinde lipomlar – neoplazmalar böbrekleri etkileyebilir
- spermatik kord lipomları
- diğer lokalizasyonların lipomları.
- ICD-10’a göre lipomların sınıflandırılması
Uluslararası hastalık sınıflamasına göre, lipomlar bölüm D17’ye, yani adipoz dokuların iyi huylu formasyonları.
Lipom
Bazen lipom oluşumunu tetikleyen bir tetikleyici cilt hasarı olarak kabul edilir. Lipom, yağ hücrelerinin bir neoplazmıdır.
Büyüme, çevresindeki dokudan daha hızlı büyüyen ve bölünen bir hücreden başlar. Mikroskop altında, bir lipom, fibromüsküler septa ile ayrılmış, olgun yağ hücrelerinden (adipositler) bir nodül birikimidir. Eğitim kalitesi, çekirdeklerin atipi olmayan hücrelerin veya hücrelerin kendilerinin yokluğunda belirlenir.
Lipomların belirtileri
Lipomlar çok yavaş büyür ve genellikle derinin altında bir “yumru” veya “top” şeklinde sıkışmadan başka semptomlara neden olmaz. Dahili lipomlar da genellikle hiçbir şey göstermez, yani. asemptomatik.
Göğüs lipomu
Meme bezindeki lipom genellikle menopozdan sonra kadınlarda görülür. Kural olarak, bu oluşumun boyutu 1 cm kadardır ve birkaç grama kadardır. 5 cm’den büyük ve 500 g’dan daha ağır olan bir meme lipomuna dev denir.
Meme lipomunun ana belirtileri:
- tembellik
- yumuşak dokunuş
cilt altında yer değiştirme olasılığı. yani çevresindeki dokulara sıkıca yapışmaz ve üzerindeki cildin görünümünü değiştirmez.
Lipomlar sıklıkla bez kalınlığında yer aldığından ve herhangi bir belirti göstermediğinden, planlanmış bir mamografi veya ultrason sırasında sıklıkla tesadüfen tespit edilirler.
Meme lipomu meme kanseri riskini arttırmaz ve nadiren malign bir tümöre dönüşür.
Beyin ve omurilikteki lipom
Beyin lipomları ayrıca, daha yaşlı bir yaş grubundaki hastalar, örneğin bilişsel işlevlerin ihlali, epilepsi ihlali durumunda başka bir nedenden dolayı beyin MRG veya BT taraması yaptığında tesadüfen tespit edilir.
Lipomlar beynin herhangi bir yerinde bulunabilir, ancak% 50’si pericalosal lipomlardır , bunun% 45’i korpus kallosum ile ilişkilidir. % 25 olan lipomlar kvadrigimenalnoy tanklar lipom -% 15 suprasellar sanıç.
Beyin lipomlarının semptomları olmadığından, genellikle bazı kusurlarla birleştirildikleri halde, örneğin korpus kallosumun agenezisi, tedavi gerektirmezler.
Cerrahi tedavi yüksek komplikasyon riski ile ilişkilidir ve hiçbir avantajı yoktur. Hidrosefali veya konvülsif sendrom ortaya çıkarsa, tedavi genel kurallara göre yapılır.
Çocuklarda Lipom
Spinal lipomlar, omurilikteki tüm neoplazmaların% 35’ini oluşturur, kızlarda daha yaygındır.
Omurilik lipomu çeşitli klinik seçeneklere ayrılmıştır:
lipomyelomeningosel . Bu, yağ oluşumlarının omurga boyunca yerleştirildiği ve omuriliğe bağlanan omurilik kanalına nüfuz ettiği doğuştan bir patolojidir. Bu lipom, omurganın dibinde volumetrik bir formasyona benzer Hastalarda, oluşum idrara çıkma ihlali olarak kendini gösterir. Daha az sıklıkla, hastalar ayak eğriliği, bel ağrısı rahatsız.
Cerrahi tedavi adipoz dokunun omuriliğin terminal filamentinde bulunduğu terminal filamentin lipomu . Bazen bu durum bir terminal iplik gerginliği sendromu olarak kabul edilir. Bu, ameliyatla etkili bir şekilde tedavi edilen ve önceki vakada olduğundan daha az tehlikeli olan nadir bir hastalıktır.
Omurilik lipomu (intradural) nadirdir ve tüm lipomların% 4’ünü oluşturur. Daha sık çocuklarda torasik omurgada tespit edilir, onunla kemik veya cilt patolojisi yoktur. Büyük boyutlarda büyürse, o zaman omuriliğin sıkışmasının belirtileri olarak kendini gösterir. Bu en az çalışılan tümörlerden biridir.
Yetişkinlerde lipom
Geleneksel deri altı lipomlarına ek olarak, yetişkinlik döneminde:
Epidural boşlukta aşırı yağ sentezi, yani omur ile omuriliğin sert kabuğu arasında oluşan epidural lipomatoz. Bu, Cushing sendromunun, şiddetli obezitenin ve glukokortikosteroidlerin yaygın bir komplikasyonudur. Patoloji at kuyruğu sendromu başlangıcını yapar, steroid iptali veya kilo verme ile tedavi eder.
Anjiyomiyolipom, anormal şekilde büyümüş damarlardan ve yağ dokusundan oluşur. Çoğu zaman bel veya torasik omurgada bulunur. Kural olarak, bir omurun gövdesinde oluşur ve omurun yüksekliğini azalttığı ve sinir köklerinin sıkışmasına neden olduğu için sırt ağrısı ile kendini gösterir.
Eğitim genellikle 30-40 yaş arası insanlarda tesadüfen tespit edilir. Güçlü sıkıştırma ile, yani sinir yapılarını sıkıştırırken, tedavi uygulanır – vertebroplastiyi delinir (omurun “sementlenmesi”). Anjiyomiyolipom bazen böbreklerde bulunur. Küçük boyutlarda (1,0-1,5 cm’ye kadar) tedavi gerekmez, oluşum periyodik olarak bir ultrason taraması yapılarak izlenir.
Lipomların teşhisi
Derinin altındaki lipom, muayene ve palpasyon ile kolayca teşhis edilir.
Vücudun içindeki lipomlar kullanılarak tespit edilir:
- Ultrason taraması
- MRG
- radyografi.
Belirsiz durumlarda, az miktarda dokunun mikroskop altında incelendiği bir biyopsi yapılır.
Hangi doktora gitmeliyim?
Bir lipom vücutta herhangi bir yerde büyüyebildiğinden, çeşitli uzmanlık doktorları tarafından teşhis ve tedavi edilir. Formasyonun konumuna bağlıdır. Bir cerrah ve bir dermatolog cilt lipomlarına katılır, bir mamolog meme alanındaki lipomlara katılır ve beyin cerrahisi beyin veya omurganın lipomlarına katılır.
Aterom ve lipom arasındaki fark nedir?
Lipoma bir adipoz doku oluşumudur, aterom kanalının tıkanması nedeniyle yağ bezinin salgılanmasının bir birikimidir. Buna göre, aterom, yağ bezlerinin olmadığı yerlerde, yani; akciğerlerde, beyin, karın boşluğu, spermatik kord, vb. Aterom sıklıkla kafa derisi üzerinde büyür, iltihaplanma ve süpürasyona eğilimi vardır, daha yüzeysel olarak bulunur. Ateromun iltihaplanmasıyla, büyüklüğü artar, lipomda oluşmayan kızarıklık oluşur. Hastanın nelere sahip olduğunu bulmak için – aterom veya lipom – ultrason taraması yapılır.
Tedavi yöntemleri
Lipomlar ağrısız ve küçükse, tedavi gerekmez. Meme lipomu genellikle görülür. Bunun için her 6 ayda bir mamogram yapılır ve formasyon büyümezse çıkarılmaz.
Bir lipom çıkarmak gerekli midir?
Müdahale eğer gerekli ise:
- sinir uçlarını sıkıştırır
- rahatsızlığa neden olur
- tutarlılığını veya boyutunu değiştirir
- çıkarıldıktan sonra tekrarlar
- büyüyor.
Boyutlarını azaltmak için lipomlar alınmadan önce kortikosteroidler uygulanabilir.
Cerrahi Lipom Kaldırma
Aşağıdaki kaldırma yöntemlerini kullanın:
Cerrahi olarak, değişen doku lokal anestezi altında bir neşter ile çıkarıldığında. Sonra yara dikilir.
Liposuction Lipoma bir iğne sokulur ve içeriği bir şırınga kullanılarak çıkarılır.
Lazer lipom giderimi . Bu nazik yöntem 3 cm’den daha büyük oluşumları kaldırmak için kullanılır.Toplantı ile pratik olarak sağlıklı dokulara zarar verme riski yoktur ve minimum kanama veya enfeksiyon olasılığı yoktur. Lazer çıkarıldıktan sonra, izler veya izler nadiren görülür.
ilaçlar ile lipomların tedavisi
Lipomun genellikle tedavi edilmesi gerekmediğinden, ilaçlar ile azaltmaya çalışmamalısınız. Buz uygulamak veya ısınmak işe yaramaz çünkü bu prosedürler yağ dokusunu etkilemez.
önleme
Genellikle bir anlamı yoktur, çünkü patolojinin ortaya çıkması için açık bir neden yoktur. Obezitenin neden olabileceği epidural lipomatoz ile normal kilonun korunmasının önlenmesi olarak kabul edilir.
Kaynaklar
Lipom. NHS, https://www.nhs.uk/conditions/lipoma/ .
Lipoma – kol. MedLine Plus, https://medlineplus.gov/ency/imagepages/1209.htm .
Lipom. Ocerview. Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lipoma/symptoms-causes/syc-20374470 .
10 10 – 10 yıl önce 10 gün önce, https://mkb-10.com/index.php?pid=1680 adresini ziyaret edin .
Lipoma Nedir? WebMD, https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-is-a-lipoma#1 .
Adiposis dolorosa. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi, https://ghr.nlm.nih.gov/condition/adiposis-dolorosa .
Göğüs lipomu. Dr Ayla Al Kabbani ve Radswiki ve diğ. https://radiopaedia.org/articles/breast-lipoma .
Spinal Lipomlar, Jeffrey P. Blount ve Scott Elton, Medscape, https://www.medscape.com/viewarticle/405673_2 .