Manik depresyon: belirtiler, nedenleri ve tedavileri
Manik depresyon: Bu kavram, günümüzde kullanılmayan, sadece en yaygın duygudurum bozukluklarından biri ve depresyon sonrası tanıdıklar.
Şu anda bipolar bozukluk olarak bilinen eski mezheplerden biridir. Her ne kadar bu mezhebi romantik çağrışımlara sahip olsa da, gerçek şu ki, yüksek bir acı çeken ve ondan muzdarip olanların günlük yaşamında ciddi değişimlere neden olabilecek bir rahatsızlıktır ve tedavisi önemlidir.
Bu yazıda göreceğiz manik depresyon nedir , bunun nedenleri ve uygulanan ana tedavilerden bazıları.
- İlgili makale: "En yaygın 16 ruhsal bozukluk"
Manik depresyon nedir?
Manik depresyon, manik depresif psikoz veya bipolar bozukluk. Bu farklı mezhepler, farklı yönelimlerin ve düşünce akımlarının da geçerli olduğu farklı tarihsel bağlamlarda ortaya çıkmış olsa da, pratikte aynı bozukluğa işaret ediyorlar.
Spesifik olarak, her durumda, duygudurum bozuklukları içinde kategorize edilen ve bir veya daha fazla mani ve / veya hipomani mevcudiyeti ile karakterize edilen bir akıl hastalığına değinilir. depresif atakların değişimi veya yokluğunda .
Böylece, bu düzensizlikte akıl durumu, azami yüceltme olayından ve faaliyet ve enerjinin derin bir üzüntü, umutsuzluk ve pasiflik durumuna yükselmesine yol açabilir. Bu dalgalanma, asemptomatik bir dönemle takip edilebilir veya ayrılabilir. ve bir kutuptan diğerine geçiş kısa sürelerde gerçekleşebilir.
- İlginizi çekebilir: "Birkaç çeşit depresyon var mı?"
Bipolar bozukluk veya manik depresyon türleri
İki temel bipolar bozukluk tipi vardır: Tip 1'de, en az bir manik veya karma bölüm vardır; Ancak, ikincisi tanı için gerekli değildir. Bipolar bozukluk tip 2 ile ilgili olarak, manik veya karma bir olay olmaksızın en az bir hipomanik epizodla birlikte bir veya daha fazla majör depresif atak mevcudiyetinin tanısı gereklidir.
Manik bölümlerde geniş bir ruh hali ortaya çıkar. , en azından bir hafta boyunca neredeyse tüm gün için yüksek bir ajitasyon ve aktivite seviyesi vardır, öforik hatta sinir bozucu. Bu durumda genellikle büyük bir dinginlik duygusu (deliryuma ulaşabilir), logore, fikirlerin uçuşu ya da düşünceyi, taşiksiyi, dikkati dağıtan, disinhibisyonu, saldırganlığı, halüsinasyonları ve risk eğilimini yitirmiş olduğunuzu hissedersiniz. eylemler kendileri. Hipomanik belirtiler benzerdir, ancak çok ciddi değildirler, halüsinasyonlar ve sanrılar gibi belirtiler ortaya çıkmaz ve en az dört gün boyunca ortaya çıkarlar.
Depresif dönemlerde düşük bir ruh hali ve / veya ilgi kaybı ve umutsuzluk, enerji eksikliği ve pasiflik gibi diğer semptomlarla birlikte zevk hissetme yeteneği vardır. yiyecek ve uyku bozuklukları, yorgunluk veya ölüm düşünceleri veya en az iki hafta boyunca intihar.
Semptomların etkileri
Yukarıda belirtilen semptomlar, alternatif veya manik ve depresif ataklar olarak, çok çeşitli elementleri ve hayati alanları değiştirebilen ve sınırlandırabilen öznede çok sayıda yankı yaratır.
Akademik ve işgücü düzeyinde, bölümlerin varlığı plan geliştirme, takip etme, performansı azaltma veya çatışmacı veya verimsiz davranışlar üretme ve öznenin konsantre olma yeteneğini azaltma yeteneğini etkileyebilir. Paranın değeri ve kullanımı gibi hususları değerlendirirken de zorluklar yaşayabilirsiniz. meydana gelebilecek aşırı dürtüsellik nedeniyle .
Sosyal alan da etkilenebilir. Bir manik evrede konu, dengesiz bir cinselliği ve / veya irritabl ve hatta agresif, büyüklük ve antisosyal davranışların yanı sıra depresif dönemlerde mevcut sanrılar gösterebilir. ilişkilerle ilginizi kaybedebilirsiniz .
Her durumda, daha fazla dikkat edilmesi gereken yönlerden biri intihar olasılığıdır. Aslında, manik depresyon, intihar riskinin arttığı ruhsal bozukluklardan biridir.
- İlgili makale: "İntihar düşünceleri: nedenleri, belirtileri ve tedavisi"
Olası nedenler
Manik depresyonun kaynağı tamamen açık olmamasına rağmen, önerilen açıklamalar genellikle depresyona çok benzeyen biyolojik orijinli faktörlerden başlamaktadır.Nörotransmitterlerin sentezinde ve geri alımında dengesizliklerin varlığı önerilmiştir.
Spesifik olarak, noradrenalin düzeylerinin depresif ataklar sırasında azaldığı ve maniaklarda artış olduğu gözlenmiştir. Aynı şey dopamin ile olur. Serotonin söz konusu olduğunda, normalden daha düşük oranlarda bulunur. her iki tipte de.
Amigdala gibi yapılar değiştirilir ve farklı bölümlerde farklı beyin bölgelerinde hipoperfüzyon gözlenir (maniada frontotemporal daha az gelir ve depresyonda prefrontal kalır). Bipolar veya manik-depresif semptomların sinir sinyalinin taşınmasındaki problemlerle ilişkili olabileceği de önerilmiştir.
Çevre aynı zamanda, doğuştan stresli olayları biyolojik ritmi bozarak katılır. Buna ek olarak, depresyonda olduğu gibi, varoluşu ve etkisi de önerilmektedir. İşlevsel olmayan şemalar oluşturan bilişsel çarpıtmalar . Kendisi, dünyası ve kendi geleceği hakkındaki düşüncelerin bilişsel üçlemesi, depresif ve diğer genişlemiş ve yüceltilmiş olumsuz düşünceler arasında salınır.
tedaviler
Manik depresyon veya bipolar bozukluğun tedavisi multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Tedavinin temel amacı ruh halini sabit tutmaktır. Bunun için Farmakolojik düzeyde, duygudurum düzenleyicileri kullanılır. , ana olan lityum tuzlarıdır. Bu madde, az bilinen bir eylem mekanizmasına sahiptir, ancak sinaptik iletimin modülasyonuna dayanan, büyük verimin genel bir kuralı olarak. Denek stabilize edildikten sonra, yeni krizlerin önlenmesini sağlayan bir bakım dozunun oluşturulması gereklidir.
Ancak farmakolojik tedavi can sıkıcı yan etkilere yol açabilir . Bu nedenle, yüz psikoeğitim gibi stratejileri uygulamak için uygunluk gereklidir. Ayrıca devletin öz değerlendirme stratejilerini ve bir krizin ortaya çıkması konusunda uyarabilecek ve ortaya çıkmasını engelleyebilecek belirtileri öğretebilirsiniz.
Çevreyle çalışmak da önemlidir, böylece etkilenen aile üyeleri belirli tutum ve davranışların nedenini bilirler, ilişkisel problemler çözülür ve etkilenen kişilere yardım etmeye ve olası semptomları nasıl tanımlayacağına yardımcı olabilir. Manik depresyonu olan birey depresyonda kullanılan diğer psikolojik tedavilerden yararlanabilir. Beck'in bilişsel terapisi gibi .
Ayrıca, bu bozukluğu olan kişiler için yararlı olabilecek, bioritmlerin ve kişisel ilişkilerin düzenlenmesine dayanan bir tedavi olarak kişilerarası terapi ve sosyal ritim vardır.
Özellikle ciddi vakalarda ve özellikle ciddi manik belirtilerin, psikotik belirtilerin veya yakın intihar riskinin olduğu durumlarda, Elektrokonvülsif tedavi başarıyla uygulandı (Şu anda kontrollü bir şekilde, sedasyon ve izleme ile uygulanmaktadır).
- İlgili makale: "Aaron Beck'in Bilişsel Terapisi"
Bibliyografik referanslar:
- Amerikan Psikiyatri Derneği. (2013). Ruhsal bozuklukların tanı ve istatistiksel el kitabı. Beşinci baskı. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Belloch, Sandín ve Ramos (2008). Psikopatoloji El Kitabı. McGraw-Hill. Madrid.
- Santos, J.L. ; Garcia, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Sol, S. Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E. Hırsız, A ve Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinik Psikoloji CEDE Hazırlık Kılavuzu PIR, 02. CEDE. Madrid.
- Welch, C.A. (2016). Elektrokonvülsif tedavi In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts Genel Hastanesi Kapsamlı Klinik Psikiyatri. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier