Anksiyete ve depresyonu tedavi eden ilaçlarİlaç Bilgisi
Depresyon ve anksiyete, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın akıl sağlığı bozukluklarından ikisidir. Ama aynı anda hem depresyon hem de anksiyeteye sahip olmanın yaygın olduğunu biliyor muydunuz? Araştırmaya göre, depresyon teşhisi konan kişilerin yaklaşık% 50'sine anksiyete bozukluğu teşhisi konuyor. Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği (ADAA).
Siz veya sevdiğiniz biri bu ikili teşhisi alırsanız, bunun tedaviyi ikiye katlamak anlamına gelip gelmediğini merak edebilirsiniz. Mutlaka değil - hem depresyonu hem de anksiyeteyi tedavi eden ilaçlar vardır. Sağlık uzmanınız, özel ihtiyaçlarınız için doğru tedavi planını belirlemek için sizinle birlikte çalışacaktır.
Aynı anda hem depresyon hem de anksiyete yaşayabilir miyim?
Depresyon ve anksiyete, sıklıkla eşlik eden iki farklı akıl sağlığı bozukluğudur. Yani, aynı zamanda meydana gelirler.
Depresyon, genellikle yoğun umutsuzluk, çaresizlik, değersizlik ve ezici üzüntü duygularıyla özdeşleşen bir zihinsel bozukluktur. Amerikalıların yaklaşık% 10'u majör depresyon (bazen majör depresif bozukluk olarak adlandırılır) yaşıyor. Cleveland Kliniği . Çoğu insan bir noktada depresyonla birlikte üzüntü hissedecek olsa da, bu duygular uzun süreli ve kalıcıdır. iki hafta veya daha fazla - ve günlük yaşamı etkileyecek kadar şiddetli.
Anksiyete bozuklukları günlük işleyişi etkileyen aşırı endişe, gerginlik veya korku ile karakterizedir. Tedavi olmazsa anksiyete zamanla daha da kötüleşebilir. Kendine özgü semptomları olan bir dizi anksiyete bozukluğu vardır.
hakkında ABD'deki insanların% 2'si genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu (GAD) var. Göre Richard Shelton , MD, bir psikiyatrist ve Birmingham'daki Alabama Üniversitesi'nde araştırma başkan yardımcısı olan YAB semptomları, genellikle kontrol edilmesi zor olan sürekli korku ve endişeyi içerir. Diğer anksiyete bozuklukları şunları içerir:
- Panik bozukluğu (PD)
- Sosyal anksiyete bozukluğu (SAD)
- Fobiler, örneğinvofobi veya araba kullanma korkusu
- Obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
- Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)
Dr. Shelton, hem depresyon hem de anksiyetesi olan bir hastaya teşhis koymanın dikkatli yapılması gerektiğini söylüyor. Birine yalnızca depresyon başlamadan önce anksiyete sorunları varsa ya da anksiyete nöbetleri gibi belirli bir tür anksiyeteleri varsa, eş tanılı anksiyete bozukluğu tanısı verirdim, diyor. Bu kriterler göz önünde bulundurularak, hastalarının yaklaşık% 40'ının hem anksiyete bozukluğu hem de depresyon teşhisi aldığını sözlerine ekledi.
Depresyon ve anksiyete bozuklukları arasında benzerlikler ve farklılıklar vardır. Dr. Shelton, hem anksiyete bozukluklarının hem de depresyonun, sıkıntı duyguları ile karakterize edildiğini söylüyor. Bununla birlikte, kaygının kendisi, çeşitli akıl hastalıklarında görülen semptomları kapsayan daha geniş bir kavramdır, diye ekliyor Dr. Shelton. Ek olarak, genel anksiyete duyguları bir depresyon belirtisi olabilir, ancak depresyon bir anksiyete belirtisi değildir.
Depresyon ve anksiyete şu ortak semptomlara sahiptir: Hiç iyi bir şey olmayacakmış gibi umutsuzluk duyguları, fiziksel semptomlar (baş ağrısı ve mide ağrısı dahil) ve bitkinlik.
Shelton, depresyonda olan insanlar tipik olarak düşük enerji, düşük motivasyon, suçluluk ve intihar düşünceleri yaşarlar - bu faktörler depresyonu anksiyeteden ayırır, diyor Dr. Ek olarak, anksiyete bozukluğu olan bir hasta tipik olarak sürekli korku yaşayacak, durumlardan kaçınacak ve yüksek endişeli düşünceler ve duygular yaşayacaktır.
Depresyon ve anksiyete için tedavi seçenekleri
Anksiyete için antidepresan almakta tereddüt ediyorsanız, depresyon ve anksiyete için pek çok tıbbi olmayan tedavi vardır. Dr. Shelton, hem depresyon hem de anksiyete için ilaç içermeyen etkili tedavilerin çoğunun bilişsel davranışçı psikoterapinin varyasyonları olduğunu söylüyor. Bilişsel davranışçı terapi (BDT), düşünme şeklinizi ve davranış kalıplarınızı değiştirmeyi içeren bir tedavidir. Bazı CBT yaklaşımları Dahil etmek davranışsal aktivasyon ve farkındalık temelli bilişsel terapi.
Dr. Plummer, bazı depresyon ve anksiyete hastalarının faydalı bulduğu alternatif bir tedavinin kannabidiol (MİA) , tipik esrar kullanımının yüksekliğini yaratmayan bir esrar bileşeni. Birçoğu, CBD'nin depresyon ve anksiyete için olumlu etkileri olduğu gösterildiğini, ancak çok fazla esrar panik atakla ilişkilendirilebileceğini söylüyor. Ayrıca bunun FDA onaylı bir tedavi olmadığı konusunda uyarıyor.
İLİŞKİLİ: CBD anketi 2020
Başka bir tıbbi olmayan tedaviler aşağıdaki yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir:
- Destek grupları
- Konuşma terapisi
- Meditasyon
- Nefes egzersizleri
- Destekleyici aile üyeleri ve arkadaşlarla bağlantı
- Düzenli egzersiz
- Yemek sağlıklı diyet
- Takviyeler (gibi Omega-3 yağlı asitler )
Hatta araştır yoganın bazıları için depresyonla mücadeleye yardımcı olabileceğini gösteriyor.
İLİŞKİLİ: Anksiyete tedavisi ve ilaçlar
Anksiyete ve depresyon için ilaç
Her iki bozukluğu da yaşayan hastalar için anksiyete ve depresyon için birçok ilaç vardır.
Danielle Plummer , Pharm.D., Antidepresanların panik bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu, yaygın anksiyete bozukluğu ve fobileri tedavi edebileceğini söylüyor. Shelton, ilaçların OKB için biraz etkili olduğunu ve teknik olarak anksiyete bozukluğu olmayan TSSB için daha az etkili olduğunu ekliyor.
Dr. Plummer, tedavinin hastanın sahip olduğu anksiyete bozukluğuna bağlı olduğunu söylüyor. Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu (GAD) için, hem SSRI'lar hem de SNRI'ler ilk sırada yer alıyor, diyor. Hem depresyon hem de anksiyeteyi tedavi etmek için en sık reçete edilen ilaçların SSRI'lar ve SNRI'ler olduğunu ekledi.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) geniş bir terapötik aralığa sahip bir ilaç sınıfıdır. Bazı anksiyete bozukluklarını, depresyonu veya bazı durumlarda her ikisini de aynı anda tedavi etmek için kullanılabilirler. SSRI'lar geri alımı engellemek veya serotoninin geri emilimi. Sonuç olarak, SSRI'lar beyindeki serotonini artırır.
Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler), SSRI'lara benzer bir ilaç sınıfıdır çünkü geri alımını da engeller ve serotonin seviyesini yükseltirler. SSRI'lardan farklı olarak, beynimizin stres tepkisinin bir bileşeni olarak kabul edilen norepinefrini de arttırırlar.
Dr.Shelton, benzodiazepinlerin, buna benzer markalı ilaçlar da dahil olduğunu söylüyor. Xanax ve Valium geçici etkinlikleri ve bağımlılıkla ilişkili riskler nedeniyle anksiyete bozuklukları ve depresyon tedavisi gören biri için kötü seçimler olarak kabul edilir.
Bir hastada hem anksiyete hem de depresyon varsa ve anksiyete semptomlarının azaldığını ancak depresyonlarının azalmadığını fark ederse, o zaman bir tıp uzmanı muhtemelen dozajını artıracaktır. İlaç için tipik doz aralığı boyunca dozu arttırmanın hem anksiyeteyi hem de depresyonu tedavi etmenin harika bir yolu olduğunu söylüyor.
İLGİLİ: Xanax nedir? | Valium nedir?
|Hem anksiyeteyi hem de depresyonu tedavi eden yaygın ilaçlar|
|İlaç adı||İlaç sınıfı||Yönetim yolu||Standart doz||Yaygın yan etkiler|
| Zoloft |
( sertralin dır-dir)
|SSRI||Oral||Günde 50 ila 200 mg||Mide bulantısı, ishal, iştah azalması|
| Paxil |
( paroksetin )
|SSRI||Oral||Günde 20 ila 50 mg||Uyuşukluk, bulantı, baş ağrısı|
| Prozac |
( fluoksetin )
|SSRI||Oral||Sabah 20 ila 80 mg||Uykusuzluk, bulantı, sinirlilik|
| Celexa |
( sitalopram )
|SSRI||Oral||Sabah veya akşam günlük 20 ila 40 mg||Bulantı, uykusuzluk, baş dönmesi|
| Lexapro |
( essitalopram )
|SSRI||Oral||Sabah veya akşam günde 10 ila 20 mg||Uykusuzluk, bulantı, libido azalması|
|Luvox |
( fluvoksamin )
|SSRI||Oral||Yatmadan önce alınan günlük 50 ila 300 mg||Uyuşukluk, uyuşukluk, uykusuzluk|
| Cymbalta |
( duloksetin )
|SNRI||Oral||Günde 40 ila 60 mg||Bulantı, ağız kuruluğu, uyuşukluk|
| Pristiq |
( desvenlafaksin )
|SNRI||Oral||Her gün yaklaşık aynı saatte günde bir kez 50 mg||Bulantı, baş dönmesi, uykusuzluk|
| Effexor XR (Kapsül) |
( venlafaksin XR )
|SNRI||Oral||37.5 - 225 mg / gün |
|Bulantı, uyku hali, ağız kuruluğu|
SingleCare reçete indirim kartını alın
Antidepresanlar kaygıya neden olabilir mi?
Dr. Shelton, SSRI'ların tipik olarak anksiyete belirtilerine neden olmadığını söylüyor. Bununla birlikte, bir hasta çok endişeliyse, hastanın ilaca yavaşça alışmasına izin vermek için çok düşük bir dozla başlamak iyi bir fikirdir.
Dr. Plummer, SSRI başlatan bir hastanın anksiyetede başlangıçta bir artış fark edebileceğini söylüyor. SSRI'ların depresyon veya anksiyeteyi hafifletmek için gereken serotonin seviyelerine ulaşmasının en az iki ila dört hafta, bazen daha uzun sürdüğünü söylüyor.
Ya kaygım düzelse de depresyonum iyileşmezse?
Dr. Shelton, bazen bir SSRI kaygıyı azaltmak için işe yarayabilir, ancak düşük enerjili veya düşük ruh hali olan bir hasta için etkili olmayacağını söylüyor. Söz konusu ilacın dozunu artırmak işe yaramazsa, düşük enerjiyle mücadele etmek için başka bir ilaç büyük olasılıkla uygulanacaktır. Dr. Shelton, SSRI'lar aslında anksiyete semptomları kümeleri için en iyi şekilde çalışıyor gibi görünüyor, ancak karşıt profile sahip başka antidepresanlar da var, diye açıklıyor Dr.
Wellbutrin (bupropion) düşük ruh hali ve düşük enerji ile mücadele eden yaygın bir antidepresandır, ancak endişe duygularını artırabilir. Dr. Shelton, depresyon tamamen ortadan kalkmazsa, bunun genellikle bir SSRI ile birleştirilmesinin nedenlerinden biri olduğunu söylüyor.
İLİŞKİLİ: Depresyon tedavisi ve ilaçlar | Wellbutrin nedir?
Her zaman olduğu gibi, hangi ilacın veya tedavi planının size uygun olduğu konusunda bir akıl sağlığı uzmanıyla konuştuğunuzdan emin olun. İntihar düşünceleri yaşıyorsanız, kendinize zarar vermeyi düşünüyorsanız veya biriyle konuşmak istiyorsanız, Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı 1-800-273-TALK'da (8255). Bu yardım hattı duygusal sıkıntı veya intihar düşüncesi yaşayan herkes için 7/24 ücretsiz olarak kullanılabilir.