Yakın zamanda kaydolduysanız Medicare, Medigap'i duymuş ve ne olduğunu merak ediyor olabilirsiniz. Medigap politikaları, Medicare planınızla ilişkili bazı cepten maliyetlerin karşılanmasına yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
Aralarından seçim yapabileceğiniz çok sayıda Medigap politikası vardır, bu nedenle araştırmanızı yapmak ve tıbbi ve finansal ihtiyaçlarınıza uyan bir plan bulmak önemlidir.
Bu makalede, Medigap'in nasıl çalıştığı, farklı planlar için ne kadar ödeyeceğiniz ve ne zaman kaydolabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi vereceğiz.
Medigap Medicare ek sigortası özel şirketler tarafından temin edilmesine yardımcı olmak için satılan orijinal Medicare muafiyetler, ek ödemeler ve madeni para sigortası gibi maliyetler.
Medigap, bazı durumlarda Amerika Birleşik Devletleri dışında seyahat ederken acil tıbbi masrafları da karşılayacaktır. Bir Medigap poliçesi ancak hem siz hem de Medicare tıbbi hizmetler için masraf payınızı ödediğinizde ödenir.
Mevcut 10 Medigap planı vardır: A, B, C, D, F, G, K, L, M ve N.
Bazı Medigap planları artık yeni Medicare kayıtlı kişilere satılmamaktadır. Bunlar C, F, E, H, I ve J planlarını içerir. Ancak, bu planlardan birine zaten sahipseniz, devam ettirebilirsiniz. 1 Ocak 2020'den önce Medicare'e hak kazandıysanız, Plan C veya Plan F satın alabilirsiniz.
Bu Medigap planlarının çoğu, ne tür ek ödeme, para sigortası veya diğer tıbbi ücretleri karşılayacaklarına göre farklılık gösterir.
Tüm Medigap planları, tümü olmasa da en azından bir kısmını kapsar:
Ek olarak, bazı Medigap planları şunları da kapsar:
Aşağıdaki tablo, 2021'de sunulan Medigap politikalarını göstermektedir ve şunları kapsamaktadır:
|A Planı||B planı||C planı||D planı||F planı||G Planı||Tahta||L planı||M Planı||Plan N|
|Bölüm A indirilebilir||Hayır||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||50%||75%||50%||Evet|
|Bölüm A, sigorta ve hastane maliyetleri||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet|
|Bölüm Bir darülaceze sigortası veya ek ödemeleri||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||50%||75%||Evet||Evet|
|B Bölümü indirilebilir||Hayır||Hayır||Evet||Hayır||Evet||Hayır||Hayır||Hayır||Hayır||Hayır|
|B Bölümü sigortası veya ek ödeme||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||50%||75%||Evet||Evet|
|Bölüm B aşırı ücretleri||Hayır||Hayır||Hayır||Hayır||Evet||Evet||Hayır||Hayır||Hayır||Hayır|
|kan nakli (3 pint'e kadar)||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||Evet||50%||75%||Evet||Evet|
|vasıflı hemşirelik tesisi sigortası||Hayır||Hayır||Evet||Evet||Evet||Evet||50%||75%||Evet||Evet|
|yabancı seyahat tıbbi masrafları||Hayır||Hayır||80%||80%||80%||80%||Hayır||Hayır||80%||80%|
|cepten çıkma sınırı||Hayır||Hayır||Hayır||Hayır||Hayır||Hayır||$6,220||$3,110||Hayır||Hayır|
Lütfen Medigap'in aynı değil Medicare Advantage olarak. Medicare Advantage planları kapsam sunar Orijinal Medicare'in sunduklarına ek olarak. Medigap planları yalnızca halihazırda sahip olduğunuz teminatın ödenmesine yardımcı olur.
Massachusetts, Minnesota veya Wisconsin'de yaşıyorsanız, Medigap politikaları farklı şekilde standartlaştırılmıştır ve farklı plan adlarına sahip olabilir.
Medigap poliçeleri orijinal Medicare için ek sigortadır, ek teminat değildir. Bir Medigap politikası, Medicare masraflarınızın bir kısmını karşılamaya yardımcı olabilir, ancak şunları kapsamaz:
Bu tür tıbbi hizmetlerin kapsamını almak için, Medicare Bölüm D planınıza ilişkin bir politika seçin veya bir Medicare Avantajı (Bölüm C) plan.
Hem orijinal Medicare hem de Medigap ile ilişkili, plandan plana değişen bazı maliyetler vardır.
Bir Medigap planıyla bile, orijinal Medicare primlerinizi ödemekten hâlâ sorumlusunuz. İçinde 2021, bu maliyetler şunları içerir:
Ek olarak, Medigap planınız için ayrı bir prim borcunuz olabilir.
Medicare veya Medigap hizmetleriniz için ödeme yapmadan önce, A ve B parçaları için düşülebilir miktarlarınızı karşılamalısınız. İçin 2021bunlar şunları içerir:
Bazı Medigap planları, bu indirilebilir tutarların bir kısmını (veya tamamını) ödeyebilir.
İndirilebilir tutarınız karşılandıktan sonra, Medicare masrafların kendi payını öder. Ancak, yine de, 2021, dahil olmak üzere:
Seçtiğiniz poliçeye bağlı olarak, bu ek ödeme ve koinasürans tutarları Medigap planınız tarafından ödenecektir.
Yalnızca iki Medigap poliçesi olan K ve L'nin cebinizden ne kadar ödeyeceğiniz konusunda sınırları vardır.
Ancak, ne Medicare Part A ne de Part B'nin cepten çıkma sınırları yoktur. Medicare ücretlerinizin en azından çoğunu veya tamamını kapsamayan bir Medigap poliçesi seçerseniz, yine de bu maliyetler için cebinizden ödeme yapmanız gerekecektir.
Medigap politikaları, çeşitli faktörlere göre fiyatlandırılır veya "derecelendirilir". Bir yerin nasıl derecelendirildiği, plan priminiz için ne kadar ödeyeceğinizi etkileyebilir.
Topluluk tarafından derecelendirilen Medigap poliçeleri, yaşınız ne olursa olsun aynı aylık primi alır. Aylık prim, enflasyon gibi dış etkenler nedeniyle değişebilir ancak asla yaşınıza göre değişmeyecektir.
Yayınlanma yaşına göre derecelendirilmiş Medigap poliçeleri, poliçeyi satın aldığınızdaki yaşınıza bağlı olarak farklı prim miktarları talep eder. Genellikle, daha büyükken bir Medigap poliçesi satın alırsanız primler daha ucuzdur.
Ulaşılan yaş oranlı Medigap poliçeleri, siz yaşlandıkça daha yüksek primler talep eder ve aylık prim miktarınız yaşınıza göre belirlenir. Yaşa göre derecelendirilen politikaların aksine, bu türler yaşlandıkça daha pahalı hale gelir.
Bir tek
Diğer eyaletlerde, önceden mevcut bir sağlık durumunuz varsa, Medigap poliçeniz için daha yüksek bir prim ödemeniz gerekebilir.
Medicare planınız halihazırda kapsamıyorsa yurtdışı seyahatiAmerika Birleşik Devletleri dışında seyahat ederken aşağıdaki Medigap planları acil sağlık hizmetlerinizin yüzde 80'ini kapsayacaktır:
Ek olarak, E, H, I ve J planları artık satılmasa da, önceden kaydolduysanız seyahatle ilgili sağlık bakımı masraflarını da karşılar.
Bir Medigap poliçesi yabancı seyahat acil masraflarını ödemeden önce, cebinizden düşülebilir 250 $ ödemeniz gerekir. Medigap poliçeniz, ömür boyu 50.000 $ 'a kadar acil tıbbi masraflarınızın yüzde 80'ini ödeyecektir.
Bir Medigap politikasının, seyahatinizin ilk 60 günü içinde politika başlarsa yalnızca bu tür ücretler için ödeme yapacağını unutmamak önemlidir.
Medicare planları için birden fazla kayıt dönemi vardır, ancak planınıza bir Medigap politikası ekleyebileceğiniz yalnızca belirli zamanlar vardır. Medigap kayıt dönemleri:
Sigorta şirketlerinin, özellikle 65 yaşın altındaysanız size bir Medigap poliçesi satmaları gerekmez.
İlk kayıt dönemi ve açık kayıt dönemi geçtikten sonra, size bir plan satacak bir sigorta şirketi bulmakta zorlanabilirsiniz. Medicare Bölüm B'ye kaydolur kaydolmaz, isterseniz bir Medigap poliçesi için başvurmalısınız.
Ayrıca, Medicare Advantage planınız varsa, Medigap poliçesi satın alamayacağınızı unutmayın. Medigap'ı yalnızca orijinal Medicare'iniz varsa teminatınıza ekleyebilirsiniz.
Sevdiğiniz birinin Medigap planı seçmesine yardımcı olacak ipuçları
Sevdiğiniz birinin Medigap politikası seçmesine yardım ediyorsanız, göz önünde bulundurmanız gereken bazı noktalar şunlardır:
- Ne kadar ek mali yardıma ihtiyaçları var? Medigap politikası ücretsiz bir politika değildir, bu nedenle planın faydalarının maliyetlerden daha ağır bastığından emin olmak istersiniz.
- Nitelikli bir bakım tesisine veya darülaceze bakımına ihtiyacınız olduğunu düşünüyor musunuz? Tüm planlar bu tür hizmetleri kapsamaz, bu nedenle poliçe avantajlarına çok dikkat ettiğinizden emin olun.
- Sevdikleriniz sık sık ülke dışına çıkıyor mu? Öyleyse, yurtdışında seyahat acil sağlık sigortası sunan bir plan bulmak isteyebilirler.
- Farklı türde bir Medicare planı ile daha iyi karşılanabilecek başka tıbbi ihtiyaçlar var mı? Ayrıca bol miktarda olduğunu düşünün Medicare Advantage planları bu, bir Medigap politikasının sunabileceğinden daha fazla fayda sağlayabilir.
Bir Medigap planı seçmek için pek çok seçenek vardır, ancak teklifleri sevdiklerinizin ihtiyaç duyduğu şeylerle karşılaştırmak, onlar için en iyi Medigap politikasını daraltmanıza yardımcı olabilir.
Medigap poliçeleri, ek mali teminat arayan orijinal Medicare'e kayıtlı kişiler için tamamlayıcı bir sigorta seçeneğidir.
Bir Medigap politikasına kaydolduğunuzda, muafiyetler, ek ödemeler ve madeni para sigortası gibi belirli maliyetler karşılanır. Ancak yine de aldığınız hizmetler için bazı cepten maliyetler ödemeyi beklemelisiniz.
Eyaletinizdeki Medigap seçeneklerini keşfetmek için şu adresi ziyaret edin: Medicare.gov sizin için işe yarayan bir politika bulmak için.
Bu makale, 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde 20 Kasım 2020'de güncellendi.
Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigortanın satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamamaktadır Ürün:% s. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işi yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.