İntrakranial Kanama (Beyin Kanaması) nedir, nasıl anlaşılır? İntrakranial Kanama türleri ve belirtileri nelerdir, tedavisi nasıldır?
İntrakraniyal kanama nedir?
İntrakranial kanama (IK), kafatasının veya beyninizin içindeki akut kanamayı ifade eder. Hayatı tehdit eden bir acil durumdur. Kendinizin veya tanıdığınız birinin IK yaşadığını düşünüyorsanız, hemen acil servise gitmeli veya 112’yi aramalısınız.
İntrakranial Kanama türleri nelerdir?
Dört tür intrakranial kanama vardır:
- epidural hematom
- subdural hematom
- subaraknoid hemoraji
- intraserebral kanama
Epidural hematom
Hematom, bir kan damarının dışında bir pıhtı veya top içinde kan birikmesidir. Kafatasınız ile beyninizin en dış örtüsü arasında kan biriktiğinde epidural hematom oluşur.
Tipik olarak bir kafa travmasını takip eder ve genellikle bir kafatası kırığı ile birliktedir. Yüksek basınçlı kanama, belirgin bir özelliktir. Epidural hematomunuz varsa, kısa süreliğine bilincinizi kaybedebilir ve ardından bilincinizi yeniden kazanabilirsiniz.
Subdural hematom
Subdural hematom, beyninizin yüzeyindeki bir kan topluluğudur.
Tipik olarak, bir araba kazasında olduğu gibi, başınızın hızla öne doğru hareket etmesi ve durmasının sonucudur. Bununla birlikte, çocuklarda istismar anlamına da gelebilir. Bu, bir çocuğun sarsıldığında yaşadığı hareketin aynısıdır.
Subdural hematom, yaşlılarda ve ağır alkol kullanım öyküsü olan kişilerde diğer İK’lerden daha yaygındır.
Subaraknoid hemoraji
Subaraknoid kanama, beyin ile beyni örten ince dokular arasında kanama olduğu zamandır. Bu dokulara meninks adı verilir. En yaygın neden travmadır, ancak aynı zamanda bir intraserebral anevrizma gibi beyindeki büyük bir kan damarının yırtılmasından da kaynaklanabilir.
Ani, keskin bir baş ağrısı genellikle subaraknoid kanamadan önce gelir. Tipik semptomlar ayrıca bilinç kaybı ve kusmayı da içerir.
İntraserebral kanama
İntraserebral kanama, beyninizin içinde kanama olduğu zamandır. Bu, inme ile ortaya çıkan en yaygın IK türüdür. Genellikle yaralanmanın sonucu değildir.
Belirgin bir uyarı işareti, nörolojik defisitin aniden başlamasıdır. Bu, beyninizin işleyişiyle ilgili bir sorundur. Belirtiler dakikalar içinde saatlere kadar ilerler. Onlar içerir:
- baş ağrısı
- konuşma zorluğu
- mide bulantısı
- kusma
- azalmış bilinç
- vücudun bir bölümünde zayıflık
- yüksek kan basıncı
İntrakranial Kanama için kim risk altındadır?
Çoğu IK, kafa travmasından kaynaklanmaktadır. Sizi kafa travması riskine sokan herhangi bir aktivite veya yaşam tarzı seçimi IK’ye yol açabilir.
Riskinizi artıran faktörler şunları içerir:
- İntrakranial Kanama aile öyküsü
- aşırı alkol kullanımı
- hipertansiyon
- Sigara içme
- amfetaminler, kokain ve MDMA dahil olmak üzere belirli uyuşturucuların kullanımı (genellikle “ecstasy” olarak adlandırılır)
- aşırı fiziksel efor
İntrakranial Kanama semptomları nelerdir?
İntrakranial Kanama belirti ve semptomları türe göre değişir, ancak genellikle şunları içerir:
- ani ve şiddetli baş ağrısı
- başınıza yeni bir darbe ile ilişkili bir baş ağrısı
- hafif ve uzun süreli baş ağrısı
- boyun sertliği eşliğinde baş ağrısı
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- uyuşukluk
- 24 saat içinde ikiden fazla kusma
- nöbet
- koma
Çocuklarda İntrakranial Kanama
Bir çocuktaki İntrakranial Kanama, çocuk istismarının göstergesi olabilir. Hasar, kafaya bir darbe veya çocuğun sarsılması sonucu olabilir. Bu sarsılmış bebek sendromuna yol açabilir. Bu, şiddetli sarsıntı bir çocukta ciddi beyin hasarına yol açtığı zaman ortaya çıkan bir durumdur.
Çocuk istismarının diğer belirtileri şunlardır:
- şişmiş kafa
- retina kanamaları
- kusma
- nöbet
- bilinçsizlik
- farklı yaşlardaki kol ve bacak kırıkları
- 12 aylıktan küçük bebeklerde şişmiş fontanel veya yumuşak nokta gelişebilir.
İntrakranial Kanama nasıl teşhis edilir?
Doktorunuzun İntrakranial Kanamayı teşhis etmek için atacağı ilk adım, başınızın BT taramasıdır. Bir BT taraması, beyninizde şişme veya pıhtı gibi anormallikler gösterebilir.
BT taraması herhangi bir İntrakranial Kanama belirtisi göstermeyebilir. Hâlâ semptomlarınız varsa, doktorunuz omurganızı ve beyninizi yastıklayan sıvıyı test etmek için lomber ponksiyon veya spinal musluk yapmayı seçebilir.
İntrakranial Kanama için tedaviler nelerdir?
İntrakranial Kanama tıbbi bir acil durumdur. Hayatta kalmak, hemen tedavi görmeye bağlıdır.
Kafatasının üzerindeki baskıyı hafifletmek için ameliyat gerekli olabilir. Kafatasında küçük bir delik açmak kanın serbest kalmasına neden olur. Kan pıhtısını gidermek için daha büyük bir delik açmak veya kafatasından bir parça çıkarmak gerekebilir.
İlaçlar
Aşağıdaki ilaçlar gerekli olabilir:
- şişliği azaltmak için steroidler
- pıhtılaşmayı azaltmak için antikoagülanlar
- antiseizür ilaçlar
- Almakta olduğunuz herhangi bir kan sulandırıcıya karşı koymak için ilaçlar
İntrakranial Kanama ile ilişkili komplikasyonlar nelerdir?
Bir İntrakranial Kanama, aşağıdaki komplikasyonlardan herhangi birine yol açabilir:
- nöbetler
- felç
- baş ağrısı
- çocuklarda beyin gelişimi sorunları
- hafıza kaybı
- baş dönmesi
- Konsantrasyon zorluğu
İntrakranial Kanamayı nasıl önleyebilirim?
Kafa yaralanmalarını önlemeye yardımcı olabilecek temel önleyici tedbirler şunları içerir:
- Bisiklet, motosiklet, kaykay veya scooter sürerken daima kask takın.
- Emniyet kemerinizi her zaman takın.
- Daha büyük yaştaysanız düşmelerden kaçınmaya çalışın.
- Şüpheli çocuk istismarını yetkililere bildirin.
Uzun vadeli görünüm nedir?
Görünüm, kanamanın ciddiyetine ve ne kadar çabuk tıbbi yardım aldığınıza bağlıdır. Unutmayın, İntrakranial Kanama hayatı tehdit eden bir durumdur.
Kanamanın ciddiyetine bağlı olarak, bir hematomun boşaltılması iyileşmeye yol açabilir. Normal aktivitelere dönmenize yardımcı olmak için bazen fiziksel veya mesleki terapi gereklidir.