Normal Basınç Hidrosefali Nedir? Unutkanmısın?
İki tip NPH vardır. İlk tip idiyopatiktir (iNPH). iNPH'nin nedeni bilinmemektedir, ancak en çok 60 yaşın üzerinde ortaya çıkar. Hem erkek hem de kadınları eşit olarak etkiler. İkinci tip NPH, ikincil form olarak bilinir. Herhangi bir yaşta ortaya çıkabilecek ikincil bozukluklar veya semptomlardan kaynaklanır. NPH için tek etkili tedavi ventriküler şanttır. Bu, beyninizdeki basıncı azaltmak için kullanılan bir cerrahi işlemdir. Çoğu kişi şant yerleştirildikten sonra önemli bir gelişme gösterir. Aslında NPH potansiyel olarak bunamanın geri döndürülebileceği birkaç nedenden birisidir.
Normal Basınç Hidrosefali (NPH)
Yaşam editörleri tarafından hazırlanan hastalık kartlari ilgili hastalığa ait en çok merak edilen sorulara kısaca yanıt verir.
- Dikkat
- Normal
Endişelenmeli miyim?
Normal basınç hidrosefali (NPH) bunamaya neden olan nörolojik bir hastalıktır. Yürüme anormallikleri, bunama ve bozulmuş mesane kontrolü ile karakterizedir.
Neye Dikkat Etmeliyim?
Erken tanı alan sağlıklı bir kişi en iyi tahmine sahiptir. %70'ten fazlası ventriküloperitoneal şant gibi modern tedavi altına kişilerin klinik iyileşme gösterir.
Hangi Doktora/Bölüme Gidilir?
Normal basınç hidrosefali (NPH) için Nöroloji (Beyin ve Sinir Hastalıkları) bölümüne gidilir.
Normal Basınç Hidrosefali (NPH) için Risk Faktörleri
|NPH’nin risk faktörleri şunları içerir:|
|Serebrovasküler hastalık|
|Vasküler bozukluklar|
|Hipertansiyon|
|Alzheimer hastalığı|
Normal Basınç Hidrosefali (NPH)’nin Nedenleri
İdiyopatik NPH’nin kesin nedeni hala bilinmemektedir.
Bununla birlikte, bazı çalışmalar iNPH’nin aşağıdakilerle ilgili olduğunu teorileştirmiştir:
- Serebral spinal sıvının (BOS) normal emilimini bozan damarların zayıflaması
- Frontal ve prefrontal lob gibi hayati bölgelere kan akışını engelleyen beynin beyaz maddesinin şişmesi
İkincil form NPH başka bir fizyolojik veya hastalık süreci ile hızlandırılır.
Bu tip NPH’ye neden olabilecek durumlar şunlardır:
- Serebral spinal sıvının emilim bozukluğu
- Kanama
- Kitle lezyonları
- Menenjit
- Travmatik beyin hasarı
Normal Basınç Hidrosefali (NPH) Belirtileri
NPH’yi karakterize eden üç semptom, yürüme anormallikleri, bunama ve bozulmuş mesane kontrolüdür.
Erken NPH’de küçük belirtiler şunlardır:
- Baş dönmesi
- Yamaçlarda veya merdivenlerde zorluk
- Bir sandalyede kalkma ve oturma zorluğu
Zamanla bu belirtiler daha belirgin hale gelecektir.
1 Yürüme Anormallikleri
2 Mesane Belirtileri
3 Bunaklık
Normal Basınç Hidrosefali (NPH) Tanısı
NPH tanısını koymak zor olabilir, çünkü diğer nörodejeneratif hastalıklara benzerdir. NPH tanısı için yeterli kanıt toplamak adına birçok test yapılmalıdır.
NPH’ye benzer semptomları olan nörodejeneratif hastalıklar şunlardır:
- Alzheimer hastalığı
- Öok infarktlı demans
- Lewy vücut bunama
- Frontotemporal demans
1 Nöropsikolojik Değerlendirme
2 Görüntüleme Testleri
3 İnvazif Tanı Testleri
Normal Basınç Hidrosefali (NPH) Tedavisi: Ventriküler Manevra
Türleri
NPH için tek başarılı tedavi ventriküler şantlardır. Bir ventriküler şant, beyninizde, sıvı birikiminden kaynaklanan basıncı azaltan bir tıbbi cihazdır. Ventriküler şantlar, fazla BOS’u boşaltmak için cerrahi olarak implante edilir ve bu da baskıyı hafifletir.
Üç tip şant kullanılır:
- Ventriküloperitoneal (en yaygın tip)
- Ventriculopleural
- Ventriküloatriyal (nadiren kullanılır)
Şant, CSF drenajının miktarını kontrol etmek için valflere sahip olacaktır.
Valfler için seçenekler şunları içerir:
- Ayarlanabilir şönt valfler: valf basıncı başka bir işlem olmadan ayarlanabilir
- Yerçekimi kontrollü valfler: Vana basıncı vücudun pozisyonuna göre belirlenir ve aşırı drenajı önlemek için ayarlanır (mobil hastalar için önerilir)
Riskler
Tüm ameliyatlar komplikasyon riski taşır.
Şant cerrahisinin aşağıdakileri içeren ciddi riskleri vardır:
- Ölüm
- Enfeksiyon
- Nöbetler
- Şant arızası
- İntrakraniyal veya serebral kanama
Sonuç
Kaynak: Healthline