Sarı bir ceketten gelen bir sokma tipik olarak küçük bir rahatsızlıktır, ancak bir yaban arısı ısırması 45 yaşında bir İngiliz erkeğin önemli bir tıbbi problemine dönüşmüştür: Isırmaya karşı şiddetli bir alerjik reaksiyona girmiş ve bunun sonucunda bir kalp acı çekmiştir. Adamın davasının son raporuna göre saldırı.
İnsana Kounis sendromu ya da "alerjik miyokard enfarktüsü" tanısı konmuş olup, ciddi bir alerjik reaksiyona kalp krizi geçirebilen göğüs ağrısı (anjina olarak bilinir) semptomları eşlik eder.
Kounis sendromu nadir olmakla birlikte, gıdalara, böcek sokmalarına ve bazı ilaçlara karşı alerjik reaksiyonlara bağlı olan sendromun tıbbi vaka raporları vardır. [27 Garip Tıp Olguları]
Bu adamın durumunda, sol kolundaki minibüsüne binerken sarı bir ceketle vuruldu. Dakikalar sonra, vaka raporuna göre baştan çıkarıcı ve kaşıntılı hissetmeye başladı ve vücudunda bir döküntü belirdi.
Adamın sol eli ağır ve ağrılı hissetmeye başladı ve saatler sonra bu acı daha sık oldu ve sol koluna, omuzuna ve sırtına yayıldı. Bir ambulans çağırdı ve hastaneye giderken kalp krizi geçirdi, vaka raporunda.
Sağlık görevlileri onu yeniden canlandırmakta başarılı oldular, ancak doktorlar başlangıçta bu hayati tehlike yaratan acil durumun neden olduğu konusunda emin değildiler.
Adam, geçmişte birçok kez böcek tarafından sokulmuştu, ancak vaka raporunun baş yazarı Dr. Benjamin Cross'a göre, bu ısırıklara hiçbir tepki vermemişti. Bu davada, Blackpool'da tıp öğrencisi olan Dr. Blackpool, İngiltere'de Victoria Hastanesi.
Cross, tıbbi bir astım ve egzama hikayesi de dahil olmak üzere, alerjik hastalıkların gelişimine genetik bir eğilime sahip olduğunu belirtti. Ancak, adamın hiç bir zaman ciddi bir alerjik reaksiyonu olmamıştı, dedi.
Ama adamın kalp sağlığı hakkında endişelenmek için bazı nedenler vardı. Otuz yaşından beri 45 yaşındaki bir paket sigara içiyordu, Cross WordsSideKick.com'a anlattı. (Sigara içmek kalp hastalığı riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.) Bu olaydan önce, adamın atardamarlarında bir miktar plak birikmesi vardı ve bu da kalbi riske attı, dedi Cross.
Ama neden bir böcek sokması orta yaştaki bir erkekte kalp krizi tetiklesin?
Yaban arısı ısırığı büyük olasılıkla mast hücreleri olarak bilinen bir beyaz kan hücresi türünün tepkimeye girmesine neden oldu. Plaklar patladığında, arteri tıkayan ve kan akışını azaltan bir pıhtıya neden olur. Kalbin bir bölgesine kan akışı kaybı kalp hücrelerinin ölmesine neden olur ve bu da bir kalp krizi ile sonuçlanır.
Adamın tıkanmış arterini tamir etmek için doktorlar bir stent taktı. Hastaneden eve döndükten sonra alerjisti, başlangıçta ciddi alerjik reaksiyonunu tetikleyen küçük zehirli arı zehiri içeren alerji çekimleri almasını önerdi. Bu tedavi bağışıklık sistemini duyarlılaştıracak ve bir başka sarı ceket sokması alerjik reaksiyona yol açabilme olasılığını azaltacaktır.
Ancak, bir önlem olarak, erkeğin bir başka ciddi alerjik reaksiyonu önlemeye yardım etmek için epinefrin hormonunun hızlı bir dozunu verebilen bir EpiPen taşıması önerildi.
Vaka raporu, BMJ Vaka Raporları dergisinde 7 Eylül çevrimiçi yayınlandı.
Canlı Bilim ile ilgili orijinal makale.