Alzheimer hastalığına yaşam boyu yakalanma riski ne kadar?
Yaşam boyu risk terimi, kişinin başka bir şeyden ölmek için vakti olmadan belirli bir hastalığa yakalanma riskini tanımlar. Mevcut bir araştırmaya göre, Alzheimer hastalığının klinik öncesi belirtileri olan yaşlıların çoğu – hastalık için pozitif biyolojik belirteçler şeklinde – hayatlarının geri kalanında Alzheimer hastalığı geliştiremeyecekler.
Alzheimer hastalığından önceki altı aşama
Araştırmacılar, Alzheimer’ın erken gelişimi için altı aşama ve iki tür biyobelirteç içeren karmaşık bir modelle çalışıyor.
İlk olarak, beyinde zararlı protein beta-amiloid birikimi için biyobelirteçler, PET kullanılarak amiloid taraması veya omurilik sıvısında beta-amiloid için sapma değerleri şeklinde dahil edilir. İkincisi, nörodejenerasyon için biyobelirteçler, omurilik sıvısındaki tau proteini için artmış değerler, beyinde PET taraması ile tespit edilen bölgesel olarak azalmış glikoz metabolizması veya MRI taraması ile tespit edilen beyin dokusunun küçülmesi (atrofi) şeklinde dahil edilir.
Aşama 1, kişinin Alzheimer hastalığı için pozitif biyobelirteçlerden ve klinik semptomlardan yoksun olmasıyla karakterize edilir.
Aşama 2, beyinde amiloidin pozitif biyobelirteçleri ile karakterize edilir, ancak nörodejenerasyon kanıtı yoktur.
Aşama 3, ikinci aşamaya paralel olan Aşama 3, nörodejenerasyon için pozitif biyobelirteçlerle karakterize edilir, ancak amiloid kanıtı yoktur. Aşama 2 ve 3’ün yan düzenlemesi, Alzheimer’ın klinik öncesi gelişiminin iki farklı yolla gerçekleşebileceğini gösterir.
Aşama 4, hem amiloid hem de nörodejenerasyon için pozitif biyobelirteçlerle karakterizedir.
Aşama 5, biyobelirteç durumu değişmeden aşama 4’ün üzerine inşa edilir, ancak hafif bilişsel bozukluk (MCI) şeklinde yeni başlayan klinik semptomlar da vardır.
Aşama 6, kişi MCI ve nörodejenerasyon için pozitif biyobelirteçlere sahip olduğundan, ancak amiloid için değil, 5. aşamaya neredeyse paraleldir.
MCI’da yüksek risk
Alzheimer hastalığı için en yüksek yaşam boyu risk tahminleri 5. aşamada görülmektedir. Her iki tür biyobelirteç üzerinde pozitif olan 85 yaşına kadar MCI’li kişiler, % 50’nin üzerinde Alzheimer için yaşam boyu riske sahiptir. Bu her iki cinsiyet için de geçerlidir, ancak tüm aşamalardaki tahminler kadınlar için erkeklerden biraz daha yüksektir. 5. aşamada, sadece 90 yaşındaki erkek ve kadınların yaşam boyu risk tahminleri % 50’nin altındadır
Ayrıca bakınız: Alzheimer nedir? Belirtileri ve tedavi yöntemi
Cinsiyet farkı
Alzheimer hastalığı için yaşam boyu risk tahminleri, 60 ila 90 yaş aralığında yedi farklı yaş grubu için sunulmuştur. Alzheimer hastalığının yaşam boyu riski kadınlarda erkeklere göre daha yüksek olduğundan, her cinsiyet için ayrı tahminler hesaplanmıştır. Alzheimer hastalığının yaşam boyu riski, yaşla ters orantılıdır. 1. aşamadaki (temelde sağlıklı olduğunuz) 60 yaşındaki bir kadın için, Alzheimer için yaşam boyu risk, örneğin yaklaşık % 20, ancak 90 yaşındaki bir kadın için yalnızca yaklaşık % 4’tür. 1. aşamadaki 60 yaşındaki bir erkek için yaşam boyu Alzheimer hastalığı riski yaklaşık % 14, ancak 90 yaşındaki bir erkek için yalnızca yaklaşık % 2.4’tür. Çalışma, yaşam boyu risk tahminlerine ek olarak, farklı yaşlarda her iki cinsiyet için de 10 yıllık Alzheimer hastalığı riski tahminleri sunmaktadır.
Yaşam boyu risk yaşla birlikte azalır
Yaşlılık, Alzheimer hastalığı için güçlü bir risk faktörü olduğundan, artan yaşla birlikte azalan yaşam boyu risk hemen paradoksal görünebilir. Bu fenomen, farklı yaş seviyelerinde beklenen artık yaşamla ilgilidir. Günümüzde 60 yaşındaki bir kadının ortalama yaşam süresi 88 yıl iken, 90 yaşındaki bir kadın istatistiksel olarak yaşam beklentisini aşmış ve bir şekilde ödünç alınmış bir zamanda yaşıyor. Başka bir deyişle, 60 yaşındaki yaklaşık. Alzheimer’ı geliştirmek için 28 yıldır müsait. 90 yaşındaki çocuk buna sahip değil. Yaşam beklentisi, şu anda kadınlar için yaklaşık 83 yıl ve erkekler için 79 yıl olan yaşam beklentisiyle karıştırılmamalıdır.