Bulaşmaz Demeyin! Zoonotik ve Vektörel Hastalıklar Nelerdir, Nasıl Bulaşır?
Son güncelleme:
Zoonotik hastalıklar, insanların hayvanlardan kaptığı enfeksiyonlardır. Virüsler, bakteriler, parazitler ve mantarlar buna sebep olabilir.
İnsanlar, enfekte hayvanlardan gelen kan, tükürük veya atık gibi vücut sıvılarıyla yakın temasa geçerek zoonotik hastalıkları yakalar. Bu hastalıklar, insanlara pastörize edilmemiş süt, az pişmiş et ve yıkanmamış meyve ve sebzeler gibi besinler yoluyla da ulaşmaktadır.
Yaygın zoonotik hastalıklar arasında grip , salmonelloz ve E. coli (gıda zehirlenmesi) bulunur. Kuduz ve şarbon gibi hastalıklar da zoonotiktir.
Vektör kaynaklı hastalıklar, sivrisinek, keneler ve pirelerin ısırıkları yoluyla insanlara geçmektedir. Isırıkları önlemek ve bu “vektörlerin” yerel popülasyonlarını azaltmak için adımlar atmak, bu hastalıkları önlemenin en iyi yoludur.
Bazı vektör kaynaklı hastalıklar dünyanın diğer bölgelerinde daha yaygındır ve bu yerlerde seyahat eden insanlar tarafından yakalanabilir.
Dang, tropik ve subtropik bölgelerde bir sivrisinek türü tarafından yayılır.
Sıtmaya, başka bir tropikal sivrisinek türü (Anopheles) tarafından insanlara geçen bir parazit neden olur. Sıtma, dünyanın birçok yerinde büyük bir sağlık sorunudur.
İçindekiler
İklim ve İnsan Sağlığı
Vektör kaynaklı ve zoonotik hastalıklar (VBZD), bulaşıcı hayvan konakçıları veya vektörleri içeren bulaşıcı hastalıklardır. Sıtma gibi vektör kaynaklı hastalıklar, bir organizmanın, tipik olarak böceklerin, kenelerin veya akarların, genellikle vektördeki patojenin artan zararı (virülans) ile bir patojeni bir konakçıdan diğerine taşıdığı hastalıklardır. Kuş gribi gibi zoonozlar, hayvanlardan insanlara ya hayvanlarla temas yoluyla ya da hayvanlardan insanlara zoonotik patojen taşıyan vektörler yoluyla bulaşabilen hastalıklardır.
Sağlık Etkileri
Sıcaklık ve yağıştaki değişiklikler, patojen-konak etkileşimi yoluyla ve dolaylı olarak ekosistem değişiklikleri ve tür bileşimi yoluyla VBZD’yi doğrudan etkiler.
Sıcaklık arttıkça vektörler daha önce çok soğuk olan yeni alanlara yayılabilir. Örneğin, sıtma taşıyan iki sivrisinek vektörü şimdi ABD-Meksika sınırında bulunuyor.
Omurgasız vektörlerdeki patojenlerin inkübasyon süresinin yağış ve sıcaklık nedeniyle değişmesi, bulaşmayı değiştirebilir. Örneğin, sıcaklıklarda ve yağışlarda bir artış, normalde yaşadıkları vektörlerin popülasyonunu artırabilir. Bazı bölgelerde daha sık görülen kuraklıklar, yaşam döngüleri için su gerektiren vektörlerde azalmaya neden olabilir.
İnsan popülasyonunun bozulması ve hareketi, patojenlerin dağılımını genişletebilir ve maruz kalma yollarını artırabilir.
Yerel ekolojik çevreyi etkilemek için sera gazı emisyonlarını azaltmak, böylece belirli hastalık vektörlerinin ve hayvanların yaşam döngülerini değiştirmek
Ekoloji ve bulaşma döngülerini etkilemek için ormanların ve sulak alanların korunması
Çevresel tehlikelere maruz kalmayı azaltmak ve maruz kalan popülasyonlarda duyarlılığı sınırlandırmak için erken uyarı sistemleri geliştirmek ve uygulamak
Aşırı sıcağa karşı klima kullanımını teşvik etmek ve VBZD’ye daha az maruz kalmanın bir ortak faydasını sağlamak
Sivrisinekler için bir üreme habitatı sağlayabilen ve Batı Nil virüsü ve diğer VBZD vakalarını artıran su akışını yakalamak ve depolamak
Leptospirosis Nedir?
Leptospirosis, enfekte hayvanların idrarıyla yayılan bakterilerin neden olduğu bir hastalıktır. İdrarla ya da idrarla teması olan su, toprak veya yiyeceklerle etkileşimde bulunduklarında insanlara ve hayvanlara bulaşabilir. Leptospirosis vücuda kırılmış deri yoluyla veya gözler, burun veya ağız yoluyla girebilir. Leptospirosis genellikle kişiden kişiye yayılmaz.
Sıçanlar en yaygın leptospiroz kaynağıdır.
Semptomlar
Maruz kaldıktan sonra iki gün ile dört hafta arasında hasta olabilirsiniz. Bazı enfekte kişilerde hiçbir belirti olmayabilir. Diğerlerinin ise hafif bir hastalığı olabilir:
Ateş
Baş ağrısı
Titreme
Kas ağrıları
Kusma
İshal
Kırmızı gözler
Sarılık (sarı cilt ve gözler)
Nadir durumlarda ağır hastalık gelişebilir. Bu böbrek yetmezliğine, karaciğer yetmezliğine veya menenjite neden olabilir.
Önleme
Sıçanlar en yaygın leptospiroz kaynağıdır. Leptospirozu önlemenin en iyi yolu farelerle temastan kaçınmaktır. Ayrıca şu ipuçlarını izleyerek leptospirozu önleyebilirsiniz:
Sıçanların idrar yapmış olabileceği yerlerden kaçının.
Sıçanların bulunduğu alanlardan kaçınamıyorsanız veya sıçanların bulunduğu alanları temizliyorsanız, bir ölçek çamaşır suyu ve on ölçek su içeren bir solüsyon kullanın.
Özellikle ellerinizde veya kollarınızda kesikler veya yaralar varsa, lastik eldiven giyerek kendinizi sıçan idrarıyla temastan koruyun.
Farelerin yaşayabileceği alanlarla herhangi bir temastan sonra ellerinizi sabun ve ılık suyla yıkayın.
Çöpü dışarı çıkardığınızda daima ayakkabı giyin.
Tropikal bölgelere seyahat ederken, hayvan idrarı içerebilecek suda yüzmeyin veya suda yürümeyin.
Tedavi: Leptospirozunuz olduğunu düşünüyorsanız bir sağlık uzmanına görünün. Kan testleri yaptırmanız veya antibiyotiklere başlamanız gerekebilir.
Köpekler: Leptospirosis, şehir genelinde köpeklerde bildirilmiştir. Köpeğinizin aşılanması gerekip gerekmediğini veterinerinize sorun. Köpeklerde leptospirosis belirtileri şunları içerir:
Ateş
İştah kaybı
Kusma
İshal
Şiddetli halsizlik ve depresyon
Sertlik
Kas ağrısı
Artan susuzluk ve idrara çıkma
Psittakoz (Ornitoz, Papağan Ateşi)
Psittakoz: Psittacosis, insanlara genellikle kuşlardan, özellikle Psittacine’den veya papağan benzeri kuşlardan bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır. Chlamydia psittaci bakterisinden kaynaklanır.
Kim Psittakoz Alır?
Hastalık papağan ailesindeki kuşlar tarafından yayıldığından, zaman zaman evcil hayvan mağazası çalışanlarında, evcil hayvan dükkânlarında veya gösterilerinde enfekte kuşlara maruz kalanlarda ve yakın zamanda enfekte bir kuş satın almış kişilerde bulunur. Güvercin yetiştiricileri ve kümes hayvanları çalışanları da risk altında olabilir.
Psitakoz Nasıl Yayılır?
Enfekte kuşlar, hasta görünmeseler bile dışkılarında bakteri bulaştırabilirler. İnsanlar, aerosol haline getirilmiş kuru dışkıları soluyarak ve enfekte kuşlara dokunarak enfekte olurlar. Kişiden kişiye yayılma bildirilmemiştir. Kuş kafeslerindeki atık maddeler haftalarca bulaşıcı kalabilir.
Psitakozun Belirtileri Nelerdir?
İnsanlarda semptomlar ateş, baş ağrısı, kızarıklık, titreme ve bazen zatürreyi içerir. Kuşlarda semptomlar iştahsızlık, buruşuk görünüm, göz veya burun akıntısı ve ishali içerir. Kuşların bulaşıcı olması için çok hasta olması gerekmez.
Enfeksiyondan ne kadar sonra semptomlar ortaya çıkıyor?
Kuluçka süresi 1 ila 4 hafta arasında değişebilir, ancak genellikle 10 gündür.
Geçmişte psittakoz enfeksiyonu kişiyi bağışıklık kazandırır mı?
Enfeksiyon, bu hastalıktan kalıcı bağışıklık sağlamaz.
Psitakoz Nasıl Teşhis Edilir?
İnsanlarda tanı, spesifik antikorlar gösterilerek konulabilir. Kuşlarda, veteriner hekimler dışkıyı test ederek veya bir antikor testi ile enfeksiyonu teşhis edebilir.
Psitakoz Tedavisi Nedir?
Tetrasiklin gibi antibiyotikler sıklıkla reçete edilir. Tetrasiklin hem insanlarda hem de kuşlarda etkilidir. Hastalık, özellikle tedavi görmeyen yaşlı kişilerde şiddetli olabilir.
Psitakoz Nasıl Önlenebilir?
Enfekte olduktan sonra kuşlar ömür boyu enfekte kalabilir ve başka bir hastalıktan veya nakliyattan dolayı strese girerlerse tedaviden sonra bakteri yayabilirler. Kuşlar evcil hayvan olarak tutulursa, dışkı birikmemesi, kurumaması ve havada kalmaması için kafesi sık sık temizleyin. Kanatlılar, psittakoz kontrolü için federal tavsiyelere uyan güvenilir bir kaynaktan satın alınmalıdır. Mevcut yasalar, yabancı ülkelerden ithal edilen papağan ailesinin üyelerinin, satılmadan önce bir kuş karantina istasyonunda tutulmasını gerektirmektedir. Karantina sırasında, enfeksiyon riskini azaltmak için onlara tetrasiklin içeren yiyecekler verilir, ancak tedavi süresi genellikle kuşu tamamen tedavi etmek için gereken 45 günden daha kısadır.
Kuduz Nedir?
Kuduz, enfekte olmuş bir hayvanın ısırığı yoluyla insanlara ve diğer memelilere bulaşan, önlenebilir bir viral hastalıktır. Nadir de olsa, kuduz bir hayvanın tükürüğü veya sinir dokusu doğrudan gözlerine, burnuna, ağzına veya açık bir yaraya girerse insanlar kuduza yakalanabilir. Kuduz beyni etkiler ve ölümcül kabul edilir.
Örnek olarak ABD’de kuduz vakalarının çoğu rakunlar, kokarcalar, yarasalar ve tilkiler gibi vahşi hayvanlarda görülür.
Hayvanlarda İşaretler
Kuduz virüsü, merkezi sinir sistemini enfekte ederek beyinde hastalığa ve ölüme neden olur. Rakunlar ve kuduzlu diğer hayvanlar aşağıdaki semptomlardan bazılarını gösterebilir:
Letarji
Karışıklık veya yönelim bozukluğu
Hareket etmede veya yürümede güçlük / felç
Olağandışı veya aşırı saldırganlık
Odun, toprak, taş, bitki veya diğer alışılmadık malzemeler gibi nesneleri yemek veya çiğnemek
Ağızda aşırı sarkma veya köpüklenme
Ses değişiklikleri / ses kısıklığı
Büyümüş öğrenciler veya boş bakışlar
İnsanlardan uzak durmayan vahşi bir hayvan gibi anormal davranışlar
Rakunlar ayrıca köpek hastalığı virüsünden de hastalanabilir. Distemperli rakunlar kuduz gibi görünebilir. Uyuşuk davranabilirler, burun ve gözleri akabilir, kafası karışmış veya şaşkın görünebilir veya saldırgan hale gelebilir.
Maruziyet İçin İnsan Riskleri
Aşağıdaki durumlarda kuduza maruz kalmış olabilirsiniz:
Kuduz virüsü bulaştırdığı bilinen bir hayvan türü tarafından ısırıldıysanız ve hayvan test edilemiyorsa.
Kuduz testi pozitif çıkan herhangi bir hayvan tarafından ısırılsanız.
Kuduz olduğundan şüphelenilen ancak test edilemeyen bir hayvan tarafından ısırıldıysanız.
Test için veya 10 günlük bir gözlem süresi için mümkün olmayan bir köpek, kedi veya gelincik tarafından ısırılmışsanız.
Bir yarasa ile temas halinde olduysanız.
Kuduz bir hayvanı sevdiyseniz veya kuduz bir hayvanın kanı, idrarı veya dışkısıyla temas ettiyseniz
Tavşanlar ve küçük kemirgenler – sincaplar, hamsterler, fareler ve sıçanlar dahil – normalde kuduzla enfekte olmadığı veya bunlarla ilişkili herhangi bir insan kuduzu vakası bulunmadığı görülmüştür. Hayvan kuduz belirtileri göstermedikçe, bu hayvanların ısırması genellikle kuduz riski olarak kabul edilmez.
Maruz Kalındığında Ne Yapmalı?
Kuduza maruz kaldığınızı düşünüyorsanız şu adımları izleyin:
Yarayı hemen sabun ve suyla yıkayın ve yarayı 10 ila 15 dakika yıkamaya devam edin. Bu, yaraya girmiş olabilecek herhangi bir virüsün öldürülmesine ve kaldırılmasına yardımcı olacaktır.
Maruz kaldığınız bir köpek veya kediyse, evcil hayvan sahibinin adını, adresini ve telefon numarasını almaya çalışın veya hayvanı tanımlayabilecek herhangi bir kişi için bilgi alın.
Aile doktorunuza veya kişisel hekiminize durumunuzu bildirin.
Sağlık uzmanınıza başvurun ve aşı olmanız gerekip gerekmediğini sorun.
Vahşi bir hayvan ise, ısırmayı bildirmek için doktorunuzu arayın ve hayvanın yakalanıp kuduz için test edilip edilemeyeceğini öğrenin. Evinizde bulunan bir yarasaya maruz kaldığınızı düşünüyorsanız, yakalanana kadar kaçmaması için pencereleri ve kapıları kapatın. Hayvan test edilirse, yalnızca hayvanın testi pozitif çıkarsa aşı olmanız gerekir.
Kuduza maruz kalmanın meydana gelip gelmediğini söylemek zor olabilir. Sağlık uzmanınıza ev içinde bir hayvandan kaynaklanan herhangi bir yaralanma veya yarasaya maruz kalma hakkında bilgi vermelisiniz.
İnsan Kuduz Aşısı
Sağlık uzmanınız kuduza maruz kalmış olabileceğinizi düşünürse, temas sonrası profilaksi (rPEP) adı verilen önleyici bir tedavi önerecektir. Hiç kuduz aşısı olmamış kişiler için rPEP şunları içerir:
Kuduz immün globulin enjeksiyonu ve bir doz kuduz aşısı (bu, sıfırıncı gün olarak sayılır), ardından üçüncü, yedi ve 14. günlerde üç ek kuduz aşısı dozu.
Bağışıklık sistemi baskılanmışsanız, 28. günde beşinci doz aşı ve ardından uygun şekilde aşılandığınızdan emin olmak için bir kan testi yapabilirsiniz.
Daha önce kuduza karşı aşılanmış kişiler için rPEP şunları içerir:
Biri sıfırıncı günde ve ikincisi üçüncü günde olmak üzere iki doz kuduz aşısı.
Bir maruziyetten sonra uygun şekilde uygulanırsa, rPEP enfeksiyonu önleyebilir.
Kuduz belirtileri genellikle maruziyetten bir ila üç ay sonra ortaya çıkmaya başlar. Nadir durumlarda, semptomlar birkaç yıldır ortaya çıkmamıştır.
Hayvan Gözlemi
Sağlıklı bir köpek veya kedi sizi ısırdıysa ve sahibinin bilgilerini sağlık hizmeti sağlayıcınıza veya Sağlık Departmanına sağlayabiliyorsanız, hayvanın sahibi onu 10 gün boyunca evde izlemesi için yönlendirilecektir. Sağlık yetkilileri, gözlem süresinin sonunda hayvanın sağlıklı olup olmadığını görmek için evcil hayvan sahibi ile iletişime geçecektir.
Bu dönemden sonra ısıran hayvan hala hayatta ve sağlıklıysa, kuduz aşısı yaptırmanıza gerek yoktur. Hayvan bu dönemde kuduz belirtileri geliştirirse, Sağlık Departmanı hayvan sahibine hayvanı derhal lisanslı bir veteriner hekime muayene ettirmesi talimatını verecektir. Veteriner, bulgularını sağlık yetkililerine bildirecek ve kuduz testi gerekip gerekmediğine karar verilecektir. Bu testin yapılabilmesi için hayvanın ötenazi yapılması gerekir.
Keneler
Keneler en çok ilkbahar, yaz ve sonbaharda aktiftir. Ağaçların, çalıların, yaprak çöplerinin ve uzun otların güneşten koruma ve gölge sağladığı daha serin alanlarda bulunabilirler. Keneler ısıdan ve doğrudan güneş ışığından kaçınır. Keneler, yanından geçen bir kişi veya hayvana tutunmak için bekleyecek ve sonra tutunacak bir yer bulana kadar etrafta gezinecektir.
Kene Isırmalarını Önleyin
Kene ısırıklarını önlemek için şu ipuçlarını kullanın:
Giyim:
Keneleri daha kolay görmek için açık renkli giysiler giyin.
Kenelerin cildinize yapışmasını önlemek için pantolonları çoraplara, gömlekleri pantolonlara sokun.
Saçlarınızı bağlayın veya şapka takın.
Bahçeyle uğraşırken eldiven giyin.
Keneleri öldürmek için giysileri yıkarken sıcak su kullanın. Sıcak su kullanılamıyorsa, 70 dakika kısık ateşte veya 40 dakika yüksek ateşte kurutun.
Keneleri öldürmek için kuru giysileri 10 dakika boyunca yüksek ateşte bir kurutucuya koyun. Islak veya nemli giysiler kurutucuda daha fazla zamana ihtiyaç duyabilir.
Kovuculara başvurun:
DEET, picaridin, IR3535 veya limon okaliptüs özü yağı (PMD olarak da bilinir) içeren böcek kovucu kullanın.
Permethrin ürünleri, keneleri öldürmek için kıyafetlerde veya ayakkabılarda kullanılabilir (ancak deride değil).
İçeriye girdiğinizde herhangi bir böcek kovucuyu yıkayın.
Evcil hayvanlar:
Veterinerinize, evcil hayvanınızda hangi pire ve kene kovucularının en iyi şekilde kullanılacağını sorun.
Köpekler ayrıca kenelerden de hastalanabilir. Köpeğinizin bir kene tarafından ısırılmış olabileceğini düşünüyorsanız ve köpeğinizin davranışında veya iştahında değişiklikler görüyorsanız, veterinerinizle konuşun.
Bahçe:
Çimleri kısa tutun ve çalı veya yaprak yığınlarına izin vermeyin.
Daha fazla güneş ışığı almak için bahçenizin etrafındaki çalıları ve ağaç dallarını kırpın.
Bahçenizin etrafında kene güvenli bir bölge tanımlamak için bir bariyer oluşturun.
Oyun alanı ekipmanlarını ve dış mekân mobilyalarını güneşli bir yerde, bahçe kenarlarından ve ağaçlardan uzakta tutun.
Vahşi yaşamı çeken yiyecekleri dışarıda bırakmayın.
Keneleri Kontrol Edin
Kene istilasına uğramış alanlardan iç mekânda dönerken kendinize, çocuklarınıza ve evcil hayvanlarınıza kene olup olmadığını kontrol edin. Keneyi hızlı bir şekilde çıkarırsanız, bir ısırıktan hastalanma şansınız daha düşüktür. Şuradaki kenelere bakın:
Tüm ortak alanlar
Göbek deliği
Kulakların arkasında
Dizlerinin arkasında
Bacakların arasında
Bel çevresi
Saç çizgisinde
Diğer deri kıvrımlarında
Keneleri yıkamak ve sürünen keneleri bulmayı kolaylaştırmak için içeriye girdikten sonra iki saat içinde duş almalısınız.
Hastalıklar için Kenelerin Test Edilmesi
Kenelerin hastalıklar için test edilmesi önerilmez çünkü:
Enfekte olduysanız, sonuçlar alınmadan önce semptomlar geliştirebilirsiniz.
Kene kaynaklı bir hastalık için pozitif çıkan bir kene, sizi enfekte edecek kadar uzun süre takılmamış olabilir.
Kene negatif çıkarsa bile, bilmeden sizi enfekte etmiş olabilecek farklı bir kene tarafından ısırılmış olabilirsiniz.
Bir kene tarafından ısırıldığınızı düşünüyorsanız veya semptomlar yaşıyorsanız, doktorunuza başvurun.
Sivrisinekler
Şehirde gördüğünüz sivrisineklerin çoğu hastalık taşımamaktadır. Fakat dünyanın birçok yerinde sizi hasta edebilecek sivrisinek türleri bulunur. Şehir dışındaki bölgelerde sivrisinekler tarafından yayılan hastalıklar şunları içerir:
Zika virüsü
Chikungunya
Dang Ateşi
Sıtma
Doğu At Ensefaliti
Sivrisineklerden Gelebilecek Virüsleri Nasıl Önleriz?
Aşağıdaki ipuçlarını uygulayarak şehirdeki sivrisineklerden kaçının:
Akşamları, özellikle akşam karanlığında ve şafak vakti açık hava aktivitelerini sınırlayın.
DEET, picaridin, IR3535 veya limon okaliptüs yağı içeren EPA onaylı bir böcek kovucu kullanın.
Özellikle akşamları dışarıda koruyucu giysiler giyin. Gün boyunca koyu renkli giysilerden kaçının.
Kolonya, parfüm ve kokulu vücut losyonları kullanmayın.
Gün boyunca sivrisineklerin istirahat ettiği gölgeli, çalılık alanlardan kaçının.
Evinizi Koruyun
Sivrisinekler yumurtalarını yavaş hareket eden ve durgun suya bırakırlar. Evinizi daha az davetkâr hale getirmek için şunlardan emin olun:
Mülkünüzdeki durgun suyu çıkarın. Suyu şuradan çıkarın: Lastikler, kutular, tıkalı oluklar, kullanılmayan havuzlar ve havuz örtüleri
Kuş banyolarındaki suyu en az üç veya dört günde bir değiştirin.
Mülkleri temiz tutun ve su toplayabilecek çöplerden uzak tutun.
Komşulara mülklerindeki sivrisinek üreme alanlarını ortadan kaldırmaları için hatırlatın ve yardım edin.
Pencere ekranlarını kullanın ve yırtık veya delikleri olanları onarın veya değiştirin.
Seyahat Durumunda Neler Dikkate Alınmalı?
Sivrisinek kaynaklı hastalık riski yüksek olan bölgeleri ziyaret ediyorsanız:
Sivrisinek ağlarını yatakların ve çocuk arabalarının üzerine yerleştirin.
Dışarıda vakit geçirirken böcek kovucu kullanın. Sivrisineklerin ısırmasını önlemek için gündüz saatlerinde ve gece kovucu kullandığınızdan emin olun.
Pencereleri açık bırakmayın. Mümkünse bir klima kullanın. Klima mevcut değilse, pencere ekranlarını kullandığınızdan emin olun.
Zika Virüsü Nedir?
Zika, Aedes sivrisineklerinin ısırıkları yoluyla yayılan bir virüstür. Aynı zamanda cinsel temas yoluyla, hamile bir kişiden bebeğine ve kan nakli yoluyla da bulaşabilir. Enfekte olan çoğu insan hastalanmaz. Hastalanan kişiler genellikle ateş, kızarıklık, eklem ağrısı ve kırmızı gözler gibi hafif semptomlar yaşarlar.
Bir kişiye hamileyken Zika bulaşmışsa, çocuk beyin kusurları ve daha küçük kafa boyutu (mikrosefali ) ile doğabilir. Zika için aşı veya tedavi yoktur, ancak asetaminofen ve diğer ilaçlar semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Chikungunya Nedir?
Chikungunya, genellikle ateş ve eklem ağrısına neden olan sivrisinek kaynaklı bir hastalıktır. Dünyanın diğer bölgelerine, özellikle Karayipler’e seyahat ettikten sonra enfekte olabilirsiniz. Hastalık ayrıca Afrika, Asya, Avrupa ve Hint ve Pasifik Okyanuslarının bazı bölgelerinde de bulunmuştur.
Semptomlar Nelerdir?
Enfekte olduysanız, aşağıdaki belirtileri deneyimlemeye başlayabilirsiniz:
Ateş
Eklem ağrısı veya şişlik
Baş ağrısı
Kas ağrısı
Döküntü
Belirtiler genellikle enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan üç ila yedi gün sonra başlar. Chikungunya nadiren ölüme neden olur, ancak semptomlar şiddetli olabilir. Çoğu insan bir hafta içinde kendini daha iyi hisseder, ancak bazı insanlar aylarca eklem ağrısı yaşayabilir.
Şiddetli semptomlar için risk altındaki kişiler şunları içerir:
Bebekler doğum sırasında enfekte olabilir
65 yaş ve üstü yetişkinler
Yüksek tansiyon, şeker hastalığı veya kalp hastalığı gibi tıbbi sorunları olan kişiler.
Virüs bulaşmışsa, muhtemelen gelecekteki enfeksiyonlardan korunacaksınız.
Önleme
Maruz kalmayı sınırlamak için:
Riskli bölgelere seyahat etmeyin.
DEET, picaridin veya limon okaliptüs yağı içeren böcek kovucu kullanın.
Uzun kollu giysiler ve pantolonlar giyin ve klimalı veya pencere ve kapı paravanı kullanan yerlerde kalın.
Teşhis ve Tedavi Nasıldır?
Virüs bir kan testi ile teşhis edilir.
Mevcut spesifik bir tedavi yoktur. Bir doktor, semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olacak ilaçlar yazabilir.
Chikungunya Virüsü Semptomları
Chikungunya virüsü ile enfekte olan çoğu insan bazı semptomlar geliştirecektir.
Belirtiler genellikle enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan 3-7 gün sonra başlar.
En yaygın semptomlar ateş ve eklem ağrısıdır.
Diğer semptomlar baş ağrısı, kas ağrısı, eklem şişmesi veya döküntüyü içerebilir.
Chikungunya hastalığı genellikle ölümle sonuçlanmaz, ancak semptomlar şiddetli ve engelleyici olabilir.
Çoğu hasta bir hafta içinde daha iyi hisseder. Bazı kişilerde eklem ağrısı aylarca devam edebilir.
Daha şiddetli hastalık riski taşıyan bireyler arasında, doğum sırasında enfekte olan bebekler, 65 yaş üstü yaşlı yetişkinler ve yüksek tansiyon, diyabet ya da kalp hastalığı gibi tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler yer alır.
Tedavi Nasıldır: Chikungunya virüsünü önleyecek bir aşı veya tedavi edecek bir ilaç yoktur.Semptomları tedavi edin:
Bol bol dinlenin.
Susuz kalmayı önlemek için sıvılar için.
Ateşi ve ağrıyı azaltmak için asetaminofen veya parasetamol gibi ilaçlar alın.
Aspirin ve diğer steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçları (kanama riskini azaltmak için dang hastalığı dışlanana kadar NSAIDS) almayın.
Başka bir tıbbi durum için ilaç alıyorsanız, ek ilaç almadan önce sağlık uzmanınızla görüşün.
Chikungunya’nız varsa, hastalığınızın ilk haftasında sivrisinek ısırıklarını önleyin.
Enfeksiyonun ilk haftasında, chikungunya virüsü kanda bulunabilir ve enfekte olmuş bir kişiden sivrisinek ısırıkları yoluyla bir sivrisineğe geçebilir.
Enfekte bir sivrisinek daha sonra virüsü diğer insanlara yayabilir.
Dang Humması Nedir?
Dang virüsü, enfekte olmuş bir Aedes türünün ( Ae. Aegypti veya Ae. Albopictus ) sivrisinek ısırığı yoluyla insanlara bulaşır. Dang hastalığı, dünya çapında 100’den fazla ülkede yaygındır. Dünya nüfusunun yüzde kırkı, yaklaşık 3 milyar insan, dang humması riski olan bölgelerde yaşıyor. Dang humması genellikle riskli bölgelerde hastalıkların önde gelen nedenidir.
Belirtiler ve Tedavi
Dang hastalığına yakalanan yaklaşık her dört kişiden biri hastalanacaktır.
Dang hastalığına yakalanan insanlar için semptomlar hafif veya şiddetli olabilir.
Şiddetli dang humması kısa süre içinde hayatı tehdit edebilir ve çoğu durumda hastaneye kaldırılmayı gerektirir.
Semptomlar
Dang hummasının hafif semptomları ateş, ağrı ve sızılara veya kızarıklığa neden olan diğer hastalıklarla karıştırılabilir. Dang hastalığının en yaygın semptomu, aşağıdakilerden herhangi birinin görülmesi ve de ateştir:
Bulantı kusma
Döküntü
Ağrılar ve ağrılar (göz ağrısı, tipik olarak gözlerin arkasında, kas, eklem veya kemik ağrısı)
Herhangi bir uyarı işareti
Dang hummasının semptomları tipik olarak 2-7 gün sürer. Çoğu insan yaklaşık bir hafta sonra iyileşir.
Dang Humması Tedavi
Dang hummasını tedavi etmek için özel bir ilaç yoktur.
Dang hummasının semptomlarını tedavi edin ve sağlık uzmanınızla görüşün.
Dang hummasına sahip olduğunuzu düşünüyorsanız:
Ateşiniz çıkarsa veya dang humması semptomlarınız varsa bir sağlık uzmanına görünün. Ona seyahatinizden bahsedin.
Mümkün olduğunca dinlenin.
Ateşi kontrol altına almak ve ağrıyı hafifletmek için asetaminofen (parasetamol olarak da bilinir) alın.
Aspirin veya ibuprofen almayın!
Susuz kalmamak için bol miktarda su veya elektrolit eklenmiş içecekler için.
Şiddetli Dang Humması
Dang hastalığına yakalanan yaklaşık 20 kişiden 1’i şiddetli dang hastalığına yakalanacaktır.
Şiddetli dang humması, şok, iç kanama ve hatta ölümle sonuçlanabilen daha ciddi bir hastalık türüdür.
Daha önce dang enfeksiyonu geçirdiyseniz şiddetli dang humması geliştirme olasılığınız daha yüksektir.
Bebekler ve hamile kadınlar şiddetli dang hastalığına yakalanma riski altındadır.
Şiddetli Dang Humması Belirtileri
Şiddetli dang hummasının uyarı işaretleri şunlardır:
Şiddetli dang hummasının belirti ve semptomlarına dikkat edin. Uyarı işaretleri genellikle ateşiniz geçtikten sonraki 24-48 saat içinde başlar.
Sizden veya ailenizden birileri aşağıdaki semptomlardan birkaçını veya tek birini geliştirirse, hemen kliniğe ya da acil servise gidin:
Mide veya karın ağrısı, hassasiyet
Kusma (24 saatte en az 3 defa)
Burun veya diş etlerinden kanama
Dışkıda kan veya kan kusma
Yorgun, huzursuz veya sinirli hissetmek
Şiddetli Dang Humması Tedavisi
Herhangi bir uyarı işareti geliştirirseniz, bir sağlık uzmanına görünün veya hemen acil servise gidin.
Şiddetli dang humması tıbbi bir acil durumdur ve acil tıbbi müdahale veya hastaneye kaldırılmayı gerektirir.
Seyahat ediyorsanız, yurtdışında sağlık hizmeti bulun.
Sıtma Nedir?
Sıtma, parazitlerin neden olduğu ciddi bir hastalıktır. Bu hastalık, her yıl bildirilen 500 milyona kadar vaka ile dünya çapında önde gelen bir hastalık nedenidir.
Sıtmanın mevcut olduğu bir ülkeye seyahat eden herkes enfeksiyon kapma riski altındadır. Sıtma, Asya, Afrika ve Orta ve Güney Amerika’nın tropikal veya subtropikal bölgelerinde yaygındır. Sıtma riski ülkeler arasında ve bir ülkenin bölgeleri arasında farklı olabilir.
Sıtma, enfekte dişi Anopheles sivrisineğinin ısırmasıyla yayılır. Bu sivrisinekler genellikle akşamları ısırırlar. Bazı durumlarda sıtma, kan transfüzyonları veya paylaşılan iğneler veya şırıngalar yoluyla bulaşmıştır. Doğrudan kişiden kişiye bulaşma gerçekleşmez, ancak hamile bir kişinin enfeksiyonu fetüsüne bulaştırması mümkündür.
Sıtma Semptomları Nelerdir?
Sıtma yaşamı tehdit edebilir. Semptomlar başladığında, gribe benzer olabilirler. Sıtmanın meydana geldiği bir bölgeden döndükten sonra hastalanırsanız hemen bir doktora görünün. Belirtiler şunları içerir:
Ateş
Titreme
Terler
Baş ağrısı
Bazı durumlarda semptomlar şu şekilde ilerleyebilir:
Sarılık (ciltte ve gözlerde sararma)
Kanama
Şok
Böbrek veya karaciğer yetmezliği
Deliryum
Koma
Sivrisinek ısırığı ile semptomların başlaması arasındaki süre 7ila 30 gün arasında değişebilir. Sıtmalı bir bölgede uzun süre yaşayan bazı kişiler, yıllarca semptom göstermezler.
Nasıl Önlenir?
Sıtmanın yaygın olduğu bir bölgeye seyahat ediyorsanız doktorunuzla konuşun. Seyahate çıkmadan önce sıtmayı önlemek için muhtemelen bir ilaç almaya başlamanız gerekecektir. Döndükten sonra birkaç hafta boyunca ilacı almaya devam etmeniz gerekecektir. Maruz kalmayı önlemek için:
Uzun pantolon ve uzun kolları olan koruyucu giysiler giyin.
Dışarıda, özellikle akşamları böcek kovucular (tercihen DEET ile) kullanın.
Böcek ilacı ile kaplı cibinlik kullanın.
Teşhis ve Tedavi
Doktorunuz sıtmayı bir kan yayması veya kan dolaşımındaki parazitleri tanımlayan diğer testlerle teşhis edebilir.
Tedavi, enfeksiyonun meydana geldiği yere ve parazitin türüne bağlı olacaktır. Enfekte iseniz, doktorunuz ilaç yazabilir.
Doğu At Ensefaliti (EEE) Nedir?
EEE virüsü, beyin enfeksiyonlarının (ensefalit) nadir görülen bir nedenidir. EEE’li kişilerin yaklaşık %30’u ölür ve hayatta kalanların çoğunun devam eden nörolojik sorunları vardır.
Semptomlar Neler?
Doğu at ensefaliti virüsü (EEEV) hastalığı için kuluçka süresi (enfekte sivrisinek ısırığından hastalığın başlangıcına kadar geçen süre) 4 ila 10 gün arasında değişir. EEEV enfeksiyonu, menenjit (beyni ve omuriliği çevreleyen zarların enfeksiyonu) veya ensefalit (beyin enfeksiyonu) dâhil olmak üzere sistemik ateşli bir hastalık veya nörolojik hastalığa neden olabilir. Hastalığın türü, kişinin yaşına ve diğer ev sahibi faktörlere bağlı olacaktır. EEEV ile enfekte olan bazı kişiler asemptomatik olabilir (herhangi bir belirti göstermez).
Sistemik enfeksiyon ateş, titreme, halsizlik, artralji ve miyalji ile karakterizedir. Hastalık 1 ila 2 hafta sürer ve çoğu insan, merkezi sinir sistemi tutulumu olmadığında tamamen iyileşir. Nörolojik hastalığın belirti ve semptomları arasında ateş, baş ağrısı, kusma, ishal, nöbetler, davranış değişiklikleri, uyuşukluk ve koma bulunur. Bebeklerde nörolojik hastalık genellikle başlangıcından hemen sonra ortaya çıkar; daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde ensefalit, birkaç günlük sistemik hastalıktan sonra ortaya çıkabilir.
EEEV enfeksiyonu nedeniyle ensefaliti olan tüm insanların yaklaşık üçte biri ölür. Ölüm genellikle semptomların başlamasından 2 ila 10 gün sonra ortaya çıkar, ancak çok daha sonra da olabilir. İyileşenlerin çoğu, hafif beyin fonksiyon bozukluğundan ciddi zihinsel bozukluklara, kişilik bozukluklarına, nöbetlerden, felce ve kraniyal sinir fonksiyon bozukluğuna kadar değişebilen fiziksel veya zihinsel sekellerle kalır. Ciddi sekeli olan birçok hasta, uzun süreli bakıma ihtiyaç duyar ve birkaç yıl içinde ölür.
Tedavi
EEEV enfeksiyonları için onaylanmış insan aşısı veya spesifik antiviral tedavi yoktur. EEEV hastalığı şüphesi olan hastalar bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından değerlendirilmeli, uygun serolojik ve diğer teşhis testleri istenmeli ve destekleyici tedavi sağlanmalıdır.
Hastalığı Önleme
Doğu At Ensefaliti virüsünden enfeksiyonu önlemenin en etkili yolu, sivrisinek ısırıklarını önlemektir. Sivrisinekler gece ve gündüz ısırır. Böcek kovucu kullanın, uzun kollu gömlekler ve pantolonlar giyin, kıyafet ve teçhizatları tedavi edin ve sivrisinekleri iç ve dış mekânlarda kontrol etmek için adımlar atın.
Bebekler ve çocuklar için ipuçları:
Çocuğunuza kolları ve bacakları örten giysiler giydirin.
Bebek arabalarını ve bebek taşıyıcılarını cibinlik ile örtün.
Çocuğunuzda böcek kovucu kullanırken:
Daima etiket talimatlarını izleyin.
3 yaşından küçük çocuklarda limon okaliptüs (OLE) veya para-mentan-diol (PMD) yağı içeren ürünler kullanmayın.
Bir çocuğun ellerine, gözlerine, ağzına, kesiklerine veya tahriş olmuş cildine böcek kovucu uygulamayın.
Yetişkinler: Böcek kovucuyu ellerinize püskürtün ve ardından bir çocuğun yüzüne uygulayın.
Herkes için ipuçları:
Her zaman ürün etiketi talimatlarını izleyin.
Böcek kovucuyu belirtildiği gibi tekrar uygulayın.
Kovucuyu giysi altındaki cilde püskürtmeyin.
Aynı zamanda güneş kremi kullanıyorsanız, önce güneş kremi ve ikinci olarak böcek kovucu uygulayın.
Pencere ve kapılardaki ekranları kullanın. Sivrisinekleri dışarıda tutmak için ekranlardaki delikleri onarın.
Varsa klima kullanın.
Haftada bir kez lastikler, kovalar, saksılar, oyuncaklar, havuzlar, kuş banyoları, saksılar veya çöp kutuları gibi su tutan eşyaları boşaltın ve fırçalayın, ters çevirin, örtün veya atın.
Hem içeride hem dışarıda su tutan kapları kontrol edin.
Bulaşma Riski
Doğu at ensefaliti virüsü (EEEV), tatlı su sert ağaç bataklıklarında Culiseta melanura sivrisinekleri ile kuş konakları arasında bir döngüde tutulur. Cs. melanura, insanlar için önemli bir EEEV vektörü olarak görülmez çünkü neredeyse sadece kuşlarla beslenir. İnsanlara bulaşma, enfekte kuşlar ve bazı Aedes, Coquillettidia ve Culex türleri gibi enfekte olmayan memeliler arasında bir “köprü” oluşturabilen sivrisinek türlerini gerektirir.
Atlar, EEEV enfeksiyonuna duyarlıdır ve çoğu vaka ölümcüldür. Bununla birlikte, atlardaki EEEV enfeksiyonları, insan enfeksiyonu için önemli bir risk faktörü değildir çünkü atlar (insanlar gibi) virüs için “çıkmaz” konaklar olarak kabul edilir (yani, kan akışlarındaki virüs konsantrasyonu genellikle enfekte etmek için yetersizdir. Atlarda EEEV enfeksiyonunu önlemek için bir aşı vardır.
Virüs: Doğu at ensefaliti virüsü (EEEV) alfavirüsü, Togaviridae cinsi bir üyesidir. EEEV, tek sarmallı, pozitif duyarlı bir RNA genomuna sahiptir. Virüs parçacıkları küreseldir ve 60-65 nm çapa sahiptir. EEE antijenik kompleksinin dört soyundan Grup I, sadece EEEV’den oluşur ve Kuzey Amerika ve Karayipler’de endemiktir ve çoğu insan hastalığı vakasına neden olur. Diğer üç grup (IIA, IIB ve III), ilgili MADV’den (eski adıyla Güney Amerika EEEV olarak biliniyordu) kaynaklanıyor ve Orta ve Güney Amerika’da başlıca at hastalığına neden oluyor.