Mini zihinsel test veya MMSS, bilişsel düzeyde eksiklikleri tespit etmeye yönelik bir testten oluşur.
İspanya’da, MMSS (Mini-Mental State Examination) yerine kullanılmak üzere uyarlanmış ve onaylanmış bir test olan Lobo MEC olarak bilinir ve demansların taranması için çok yararlıdır.
Şu anda bu mini zihinsel testin iki versiyonu var; bir versiyon otuz puan ve diğeri otuz beş puandır. Ancak uluslararası karşılaştırmada otuz nokta en uygun olanıdır.
Neler Okuyacaksınız? →
Mini Mental Test nedir ve ne içindir?
Mini zihinsel test 1975’te Folstein ve McHung tarafından tasarlandı, bir kişinin ruhsal durumu hakkında kısa bir analiz yapmak amacıyla ve her şeyden önce organik fonksiyonel bozukluk ile psikiyatri hastası arasında açık bir fark bırakabilir.
Günümüzde, örneğin Alzheimer gibi Nörodejeneratif Hastalıklarla ilgili bilişsel bozuklukların ilerlemelerini tanımlamak ve değerlendirmek için yaygın olarak kullanılmaktadır.
MEC, MMSE’nin ilk İspanyolca versiyonuydu ve Lobo ve diğer ortak çalışanlar tarafından uyarlandı. Şu anda otuz noktalı versiyon yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak bazı uzmanlar ilk otuz beş noktalı versiyonu tercih etmektedir.
Ama aslında, mini zihinsel test, uygulanması beş ila on dakikadan fazla sürmeyen kısa bir ölçektir.
Her bir öğe veya bölümde yönelim, konsantrasyon, hesaplama, hafıza ve dil gibi çeşitli bilişsel alanlar araştırılır.
Mini mental test nasıl yapılır?
Mini zihinsel testi uygulamak için, aşağıdaki talimatlara uyulmalıdır: önce, hastayı işbirliği yapmaya davet edin ve ikincisi, hatalı olsa bile hastayı asla düzeltmeyin. Her bölümden doğru noktalar sonuna eklenmelidir.
- Oryantasyon: Bu noktada, özerk topluluk millet için geçerli bir cevap olarak sayılmaz, iller sayılmaz.
- Sabitleme: her kelime açıkça tekrarlanmalıdır. Verilecek noktalar, doğru tekrarlanan ilk kelimelere karşılık gelenler olacaktır. Bu noktada kendisine bu kelimelerin daha sonra tekrar sorulacağı için hatırlanması gerektiği söylenmelidir. Hastanın kelimeleri doğru bir şekilde tekrar etmesi ve öğrenmesi için en fazla altı denemeye izin verilir.
- Konsantrasyon ve hesaplama: üçe üçe çıkarma yapılmalıdır. Hasta anlamazsa soru yeniden ifade edilebilir. Örneğin: “Otuz pesetanız varsa ve bana üç verirseniz, kaç tane pesetanız kaldı? İşlem takip edilmeli, ancak hasta tarafından verilen rakamı asla tekrar etmeyin. Her doğru çıkarma için size bir puan verilir.
- Hafıza: Bu bölümde hastaya yardım etmeden hatırlayabilmesi için geniş bir zaman aralığı verilir. Sıraya bakılmaksızın, hatırladığınız her kelime için size bir puan verilecektir.
- Dil ve yapı: testi uygulayan kişi cümleyi yavaş ve düzgün bir şekilde okumalıdır. Harfteki her hata, öğedeki bir nokta olarak sıfıra karşılık gelir. Sözlü sırayla ilgili olarak eğer hasta kağıdı sol eliyle alıyorsa hata olarak değerlendirilmelidir. İkiden fazla ikiye katlarsanız, bu da bir hata olarak kabul edilir. Okuma, yazma ve çizme ile ilgili olarak, hastayı gözlük takmaya teşvik etmek önemlidir. Cümle içinde, hasta sadece ismini yazarsa bunun doğru kabul edilmediği konusunda uyarılmalıdır.. Gerekirse bir örnek verebilirsiniz, ancak farklı bir şey yazma ihtiyacı konusunda ısrar edebilirsiniz. Cümlenin bir noktayı atayabilmesi için bir öznesi, fiili ve bir tamamlayıcısı olmalıdır. Şekil: beşgenin beş kenarı ve beş açısı olmalıdır. İki temas noktasında iç içe geçmelidir.
Mini mental testte puan nasıl yapılır?
Vakaya bağlı olarak maksimum puan otuz beş puan olabilir. En azından o versiyonda.
Puan yirmi üçten az ise bilişsel düzeyde bir bozulma olduğu kabul edilir.
Yetersiz akademik eğitim veya görsel başarısızlıklar nedeniyle bazı sorular cevaplanamayabilir, bu nedenle bu durumlarda soru kaldırılır ve son puan düzeltilir.
Örneğin, hasta görme engelli veya kör ise ve otuz beş üzerinden dört puan alamıyorsa, nihai puan otuz bir puana göre hesaplanır.
Yorumla ilgili olarak, not edilmelidir ki bu enstrüman kısadır ve kullanımı kolaydır, bu yüzden onu yönetmek için büyük beceriler gerektirmez.
Ancak, okullaşma seviyesinin ve yaşın nihai puanı etkileyebileceği açık olmalıdır.
Hastanın kültürel düzeyi düşükse, okuma yazma bilmiyorsa veya duyu eksiklikleri varsa, belirli sınırlamalar vardır.Tüm alanlar keşfedilemediğinden, bilişsel bozukluğu olan bir hasta vakasının fark edilmeme olasılığı vardır.
Son olarak hasta 65 yaşın altında ve puanı 23’ün altında olduğunda kötüleşme olduğu kabul edilir. Hasta geriatrik değilse ancak skor 27’den az ise normal kabul edilmez.
Bununla birlikte, bazı hastalar, özellikle depresyon veya anksiyeteden muzdarip olanlar, bunama belirtisi olmaksızın konsantrasyon seviyeleri değiştiği için düşük puanlar alabilirler. Ancak ısrarla maddelerde belirtilen görevleri yerine getirebilirler.
Rorschach testi ve kökenleri hakkında bilgi edinin
Kaynakça
- Anthony, JC, LeResche, L., Niaz, U., Von Korff, MR ve Folstein, MF (1982). Hastane hastalarında bunama ve deliryum için bir tarama testi olarak ‘Mini-Mental Durum’un sınırları. Psikolojik tıp, 12(2), 397-408.
- Castro-Rojas, Maria ve Salazar-Villanea, Monica. (2014). Mini Mental Durum Muayenesi (MMSE).
- Carnero-Pardo, C. (2014). Mini-Mental’ı emekli etme zamanı geldi mi? Nöroloji, 29(8), 473-481.
- Cockrell, JR ve Folstein, MF (2002). Mini zihinsel durum muayenesi. Geriatrik psikiyatri ilkeleri ve uygulamaları, 140-141.
- León-Jiménez, F., Jara-Romero, LE, Chang-Dávila, D., Chichón-Peralta, JL ve Piedra-Hidalgo, MF (2012, Temmuz). Tıp öğrencilerinde MINI testi kullanılarak ruh sağlığı taraması. İçinde Tıp Fakültesi Yıllıkları (Cilt 73, No. 3, s. 191-196). UNMSM. Tıp Okulu.