2/11/2021
tarihinde tıbbi olarak gözden geçirildi
Doğum kontrolüne giriş
Doğum kontrol yöntemlerini tanımlamak için kullanılan terminoloji şunları içerir: doğum kontrolü, gebeliğin önlenmesi, doğurganlık kontrolü ve aile planlaması. Ancak terminoloji ne olursa olsun, cinsel açıdan aktif insanlar hamile kalma olasılığını azaltmak için çok sayıda yöntem arasından seçim yapabilir. Bununla birlikte, günümüzde mevcut hiçbir doğum kontrol yöntemi, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (cinsel yolla bulaşan hastalıklar veya STD'ler) karşı, yoksunluk dışında mükemmel koruma sağlamaz.
Basit bir ifadeyle, tüm doğum kontrol yöntemleri, bir erkeğin sperminin bir kadının yumurtasına ulaşmasını ve girmesini (döllenme) veya döllenmiş yumurtanın kadının rahmine (rahmine) yerleşmesini ve büyümesini engellemeye dayanır. Her zaman yeni doğum kontrol yöntemleri geliştirilmekte ve test edilmektedir. Ve bir noktada bir çift için uygun olan şey zamana ve koşullara göre değişebilir.
Ne yazık ki, yoksunluk dışında hiçbir doğum kontrol yönteminin %100 etkili olduğu düşünülmemektedir.
Kalıcı doğum kontrol yöntemleri (cerrahi sterilizasyon)
Sterilizasyon, kalıcı bir doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilir. Bazı durumlarda sterilizasyon tersine çevrilebilir, ancak bu prosedürün başarısı garanti edilmez. Bu nedenle kısırlaştırma, ileride çocuk sahibi olmayı düşünmeyen kadın ve erkeklere yöneliktir.
Tüp Ligasyonu Nedir?
Tüp sterilizasyonu, fallop tüplerini keserek, bağlayarak veya kırparak hamileliği kalıcı olarak önlemek için çalışır, böylece yumurtanın yumurtalıklardan fallop tüplerinden geçmesini önler. Ayrıca spermin yumurtayı döllemek için fallop tüplerine girmesini engeller. Geri döndürme ameliyatı denenebilir, ancak ameliyat invazivdir ve genellikle etkili değildir. Tüp sterilizasyonu adet döngüsünü etkilemez.
Vazektomi
Vazektomi, bir erkeğin sterilizasyon şeklidir. Vazektomi, cinsel ilişki sırasında boşaldığında penisinden sperm çıkmamasını sağlar.
Vazektomi genellikle bir ürolog veya genel cerrah tarafından yapılır. Lokal anestezi altında her bir testisten vas deferens (spermi testislerden üretraya taşıyan tüpler, duktus deferens olarak da bilinir) koparılır. Açık uçlar daha sonra kapatılır. Klinikte bir vazektomi yapılabilir ve skrotumda iki küçük delik açılmasını içerir. Vazektomiden sonra erkek kesi bölgesinde hassasiyet veya morluk hissedebilir.
Vazektomi, bir erkeğin ereksiyon kabiliyetine veya boşalma sıvısının miktarına müdahale etmez. Bir erkek vazektomi geçirdikten sonra, boşalma sıvısında sperm bulunmadığı tespit edilene kadar ikinci bir doğum kontrol yöntemi kullanılmalıdır. Bu genellikle 10 ila 20 boşalma sürer.
Vazektomi geri dönüşleri mümkündür, ancak pahalı olma eğilimindedirler ve etkili olmaları garanti edilmez. Vazektomi, kalıcı bir doğum kontrol yöntemi olarak düşünülmelidir.
Vazektomi, bir erkeği veya eşini cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan korumaz.
SORU
Aşağıdakilerden hangisi kontrasepsiyon yöntemlerindendir? Bkz. Cevap
Tüp ligasyonu ( tüpler bağlı)
Tüp ligasyonu aynı zamanda “tüplerinin bağlanması” veya “tüp olması” olarak da bilinir. Tüp ligasyonu kadınlar içindir ve vazektomi gibi kalıcı bir doğum kontrol yöntemi olarak düşünülmelidir.
Tüp ligasyonu genel, bölgesel veya lokal anestezi altında yapılır ve ayakta tedavi prosedürü olarak yapılabilir. Cerrah veya OB/GYN, bir kadının Fallop tüplerine (rahminin üst kısmından her bir yumurtalığa uzanan) erişmek için birkaç prosedürden birini kullanır. Laparoskopi, göbek deliğinin hemen altından küçük bir kesi yapıldığı bir işlemdir. Fallop tüplerini görüntülemek ve ulaşmak için bu insizyondan bir görüntüleme tüpü (skop) yerleştirilebilir. Minilaparotomi, bazen laparoskopik prosedüre alternatif olarak tüp ligasyonu için kullanılan alt karın bölgesinde küçük bir kesidir.
Doktor bir kadının Fallop tüplerine eriştiğinde, tüpler bir klips kullanılarak, bağlanarak ve kesilerek veya tüpler dağılarak (yakılarak) kapatılır. İşlem 10 ila 45 dakika arasında sürer.
Tüp ligasyonunun yan etkileri arasında enfeksiyon, kanama (kanama) ve genel anestezi altında olmakla ilişkili herhangi bir etki veya komplikasyon yer alabilir.
Tüp ligasyonu, bir kadının Fallop tüplerini tıkar. Prosedürün bir sonucu olarak, her tüpün yaklaşık 1 inç'i bloke edilir. Bir yumurta artık tüpten rahme gidemez ve sperm yumurta ile temas kuramaz. Tüp ligasyonu, bir kadının adet döngüsü veya hormon üretimi üzerinde hiçbir etkiye sahip olmamalıdır.
Bir kadının tüp ligasyonu cerrahi olarak tersine çevrilebilir, genellikle vazektomi geçiren erkeklerden daha başarılı olur. ABD'deki kadınların yaklaşık %14'ü tüp ligasyonunun tersine çevrilmesi hakkında bilgi aramaktadır.
Tüp ligasyonu, bir kadını veya eşini cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (cinsel yolla bulaşan hastalıklar veya STD'ler) korumaz. Aynı zamanda mutlak bir doğum kontrol yöntemi değildir, çünkü kadınların küçük bir yüzdesi tüp ligasyonundan sonra hamile kalır. Tüp ligasyonu sonrası gebelik nadirdir (kadınların %2'sinden azında görülür) ve gebelik riski yaşla (daha genç kadınlarda tüp ligasyonu sonrası gebelikler daha fazladır) ve ayrıca sterilizasyon için kullanılan prosedürün türüyle ilişkili görünmektedir. .
En Son Cinsel Sağlık Haberleri
Histeroskopik sterilizasyon
Histeroskopik sterilizasyon, doktorun serviksten uterusa (histeroskop) geçirilen bir kapsam aracılığıyla bir kadının iki Fallop tüpünün her birine 4 santimetre (1,6 inç) uzunluğunda metal bir bobin yerleştirdiği, cerrahi olmayan bir kalıcı doğum kontrolü şeklidir ve oradan Fallop tüplerinin açıklıklarına. Önümüzdeki birkaç ay içinde, doku, döllenmiş yumurtaların yumurtalıklardan rahme gitmesini önleyen bir tıkaç oluşturmak için bobinin üzerinde büyür.
İşlem yaklaşık 30 dakika sürer, doktor muayenehanesinde yapılabilir ve genellikle sadece lokal anestezi gerektirir. Spiraller yerleştirildikten sonraki 3 aylık süre boyunca, kadınlar doktorları histerosalpingogram (HSG) olarak bilinen bir görüntüleme testi ile Fallop tüplerinin tamamen tıkalı olduğunu doğrulayana kadar diğer doğum kontrol yöntemlerini kullanmalıdır.
Tüp ligasyonu gibi, bu sterilizasyon şekli kalıcıdır (geri dönüşümlü değildir) ve genel anestezi ve insizyon gerektiren cerrahi sterilizasyona alternatif olarak tasarlanmıştır. Prosedürü olan kadınların yaklaşık %6'sı, özellikle bobinlerin yanlış yerleştirilmesi nedeniyle yan etkiler geliştirir.
Bu sterilizasyon şekli, diğer cerrahi sterilizasyon yöntemleri gibi, bir kadını veya eşini cinsel yolla bulaşan hastalıklardan (CYBH) korumaz.
Histerektomi
Histerektomi, bir kadının rahminin ve genel sağlık durumuna ve ameliyatın nedenine bağlı olarak belki yumurtalıklarının da cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Pratik amaçlar için, histerektomi geçirmiş hiçbir kadın hamile kalamaz; geri dönüşü olmayan bir doğum kontrolü ve mutlak kısırlaştırma yöntemidir. Laparoskopik histerektomi (rahmin karında aletlerin yerleştirildiği küçük kesilerle alınması) herhangi bir komplikasyon ve kanser şüphesi olmadığında mümkündür. Rahim ağzını koruyan ve rahmin üst kısmını çıkaran supra-servikal histerektomi de yaygın bir cerrahi tekniktir.
Bir kadının histerektominin yardımcı olabileceği başka kronik tıbbi sorunları varsa (anormal derecede aşırı adet kanaması, rahim fibroidleri, rahim büyümesi gibi), bu onun düşünmesi için uygun bir prosedür olabilir. Aksi takdirde, doğum kontrolü prosedürün uygulanması için tek bir neden değil, ikincil bir fayda olarak kabul edilmelidir.
SLAYT GÖSTERİ
Doğum Kontrol Yönteminizi Seçme
Slayt Gösterisine Bakın
2/11/2021
tarihinde tıbbi olarak gözden geçirildiReferanslar
Tıbbi olarak gözden geçirilmiş Wayne S. Blocker, MD; Kurul Onaylı Kadın Hastalıkları ve Doğum
REFERANS:
ACOG. Histeroskopik sterilizasyon.