Akciğerler ve Nakil Süreci
Sağlıklı ve sağlıksız akciğerler nelerdir ve akciğer nakli ne zaman gereklidir?
Akciğerlerinizin ana görevi, vücudunuza oksijen sağlamak ve karbondioksit gibi diğer gazları uzaklaştırmaktır. Bu işlem dakikada 12 ila 20 kez yapılır.
Burundan veya ağızdan hava soluduğunuzda, boğazın arkasına (yutak) doğru ilerler, ses kutusundan (gırtlak) geçer ve nefes borunuza (trakea) girer.
Trakeanız iki hava yoluna (bronş tüpleri) ayrılmıştır. Bir bronşiyal tüp sol akciğere, diğeri sağ akciğere gider. Sağ akciğerde lob adı verilen üç bölüm vardır ve iki loblu olan sol akciğerden biraz daha büyüktür.
Bronş tüpleri daha küçük hava yollarına (bronşlar) ve ardından bronşiyollere bölünür. Bronşiyoller, solunan havadan kana oksijen pompalayan alveol adı verilen küçük hava kesecikleriyle son bulur.
Oksijeni emdikten sonra kan akciğerlerden ayrılır ve kalbe taşınır. Ardından, doku ve organlarınızdaki hücrelere oksijen sağlamak için vücudunuza pompalanır.
Oksijen hücrelere verildikten sonra diğer gazlar hala kanınızdadır. Kanınız bu gazları ciğerlerinize geri taşır ve nefes verdiğinizde onları uzaklaştırır.
Solunum sistemi, zararlı maddelerin akciğerlere girmesini önlemek için yerleşik yöntemlere sahiptir:
Burnunuzdaki kıllar (kirpikler) büyük parçacıkların filtrelenmesine yardımcı olur.
Trakea ve bronş tüplerindeki hücreler tarafından üretilen mukus, hava geçişlerini nemli tutar ve toz, bakteri ve diğer maddelerin yakalanmasına yardımcı olur.
Hava yollarındaki kirpikler, hava yollarını temiz tutmak için geniş bir hareketle hareket eder. Sigara dumanı gibi maddeler solunursa kirpikler düzgün çalışmayı durdurur.
Sağlıklı akciğerler ile sağlıksız akciğerler arasındaki fark nedir?
Her insan iki akciğerle doğar ancak bu akciğer sağlıklı olduğu sürece yalnızca bir akciğerle hayatta kalabilir. Sağlıklı akciğerler süngerimsi, pembemsi-grimsi bir dokudan yapılır. Zararlı kanserojenler (kansere neden olabilen maddeler) veya karbon partikülleri ile kirlenen akciğerlerin yüzeyinde kararmış noktalar vardır. Sağlıklı akciğerlerde siyahımsı lekeler de olabilir, ancak bunlar düzensizdir ve sağlıksız akciğerlerdeki kadar bol değildir.
Sağlıklı akciğerler esnektir, böylece nefes aldığınızda genişleyebilirler; aksine, amfizem gibi bir hastalık akciğerlerin elastikiyetini kaybetmesine neden olur. Bir akciğer artık düzgün bir şekilde genişleyemediğinde veya kana oksijen aktaramadığında, o kişi nefes almakta zorlanır ve kolayca yorulur. Bazı durumlarda, bir seferde birkaç adımdan fazla yürüyemez. Dokular ve organlar ihtiyaç duydukları oksijeni alamadıkları için başka zorluklar da ortaya çıkabilir.
Bazı akciğer hastalıklarında, akciğerin bir kısmını veya tamamını çıkarmak sorunu etkili bir şekilde tedavi edebilir. Ancak bir hastalık her iki akciğeri de etkiliyorsa veya tıbbi tedavi akciğer durumunu iyileştirmediyse en iyi tedavi seçeneği akciğer nakli olabilir.
Bir tedavi seçeneği olarak akciğer nakli ne zaman önerilir?
Kistik fibroz, pulmoner fibroz, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (amfizemi içeren bir grup hastalık) veya pulmoner hipertansiyon gibi hastalıkları olan hastalara akciğer nakli önerilebilir.
Akciğer naklinden önce, tam bir fiziksel, Akciğer Nakli Ekibi üyeleriyle yapılan istişareleri ve bir dizi testi içeren bir nakil öncesi değerlendirmeye sahip olmayı bekleyebilirsiniz. Nakil öncesi değerlendirme, genel sağlığınız hakkında eksiksiz bilgi sağlar ve akciğer nakli için uygun olup olmadığınızı belirlemeye yardımcı olur.
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, akciğer nakli için iyi bir aday olduğunuzu belirledikten sonra, donör arayışı başlayacaktır. Uygun bir bağışçı bulmak zaman alır ve bekleme süresi stresli olabilir.
Bir bağışçı bulunduktan sonra işler hızla ilerler. Hemen hastaneye geleceksiniz, ameliyat olacaksınız ve iyileşmenize bağlı olarak 2 ila 3 hafta veya daha uzun süre hastanede kalacaksınız.
İyileşmeniz sırasında yeni ilaçlarınızı, komplikasyon belirtilerini nasıl tanıyacağınızı ve normal aktivitelerinize ne zaman dönebileceğinizi öğreneceksiniz. Eve gittikten sonra, genellikle 3 ila 6 ay içinde kademeli olarak iyileşmeyi bekleyebilirsiniz.
Nakil sonrası takip bakımı, doktorunuzla randevuları ve yeni akciğerinizin nasıl çalıştığını ve ilaçların nasıl çalıştığını değerlendirmek için yapılan testleri içerir.
Referanslar:
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. Akciğerler nasıl çalışır. 02.05.2019 tarihinde erişildi.
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. Akciğer Nakli. 02.05.2019 tarihinde erişildi.