Transkript
1 *Lütfen aşağıdaki bilgilerin tümünü BÜYÜK HARFLERLE BELİRGİN BİR ŞEKİLDE doldurun. Bu bilgi sizin isim kartınızı ve Forum un katılımcı listesini düzenlemek için kullanılacaktır. *Her katılımcı için ayrı bir kayıt formu doldurulması gerekmektedir. Katılımcı Bilgileri Teslim Alındığı tarih (Sadece kayıt ofisinin kullanımı için)... Adı *: Soyadı *: Cinsiyeti *: Kadın Erkek Transseksüel Diğer Kurum adı: (Kurumsal üye olarak kayıt olacaksanız, kurum adı yazmanız zorunludur) Kurum içinde konumu: (varsa) Açık adres *: Şehir *: Eyalet : Posta Kodu: Ülke *: Vatandaşı olduğu ülke *: Pasaport No: Doğum Yılı *: Esas telefon numarası *: İkincil telefon numarası: Faks numarası: *(Birincil): Lütfen bana tüm yazışmaları aşağıdaki dilde gönderin (sadece bir dil seçin) *: İngilizce İspanyolca Fransızca Türkçe Mümkünse, yazışmaları şu dilde istiyorum: Arapça Rusça Çalışma / Faaliyet Bilgisi Birincil çalışmanız / faaliyetiniz (sadece birini işaretleyin) *: Akademisyen, esas olarak akademi / üniversite içinde çalışan Bağışçı kurum / Fon sağlayıcı temsilcisi Seçilmiş kamu görevlisi ya da hükümet çalışanı Kadın hakları odaklı bir sivil toplum kuruluşu ya da aktivist grubu üyesi Kadın hakları odaklı olmayan bir sivil toplum kuruluşu ya da aktivist grubu üyesi Medya mensubu Yukarıdaki kurum ya da gruplarla bağlantısı olmayan birey Diğer, Lütfen belirtiniz:
2 Lütfen esas olarak üzerinde çalıştığınız konu alanları hakkında bizi bilgilendirin (en fazla 3 başlık seçin) *: Genel sağlık Cinsel sağlık (HIV / AIDS dahil olmak üzere) Cinsel haklar Üreme hakları ve sağlığı (gebelikten korunma, kürtaj, anne sağlığı) Barışın kurulması ve çatışmada / çatışma sonrası ortamlarda kadına yönelik şiddet Toplumsal cinsiyet temelli şiddet / kadına yönelik şiddet Ekonomik, sosyal ve kültürel haklar (ESKH) Emek ve işçi hakları İnsan ticareti Göç Toplumsal cinsiyet alanında adalet Demokrasi / Yönetişim Çevre hakları ve adaleti Mülkiyet kanunu ve barınma hakları Din Bilgi ve iletişim teknolojileri (BİT) Engellilik Siyasi katılım Eğitime erişim Mikro krediler / Mikro finansman Kadınların liderliği ve güçlenmesi Kadınların ekonomik olarak güçlenmesi Medyada kadınlar Sanat ve yaratıcılık Toprak hakları LGBT / Cinsiyetler İnsani çalışma / Acil yardım Diğer, Lütfen belirtiniz: AWID bu Forumu farklı kimliklerden gelen, özellikle ana akım kadın hareketlerinin genellikle dışında tutulan gruplara mensup kadınlar açısından olabildiğince kapsayıcı kılmak istemektedir. Lütfen kendinizi böylesi gruplardan birine ya da birden fazlasına mensup bir kadın olarak tanımlıyorsanız, bunların hangisiyle kendinizi özdeşleştirdiğinizi bize açıklayın (en fazla 100 kelime): Daha önce bir AWID Forumu na katıldınız mı? Evet Hayır Lütfen ismimi Forum un katılımcılar listesine ekleyin * Evet Hayır Sağlık ve Öz Bakım Katılmakla kalmayın, Forum un parçası olun! Güvenlik ve Sağlık alanımızın bir parçası olmak isteyecek, öz bakım ve sağlık uygulamacıları arıyoruz. Bu alanın bir parçası olmak istiyorsanız, lütfen sunduğunuz hizmetin kısa bir tarifini yapın (en fazla 100 kelime). Sosyal Medya Forum öncesinde ve forum esnasında, forumun tanıtımını yapabilecek insanlar da arıyoruz. İlgileniyorsanız, lütfen aşağıdaki soruları cevaplayın. Blogçuluk konusunda deneyiminiz var mı? Evet Hayır Cevabınız evet ise, lütfen blogunuz url adresini verin. Facebook kullanıyor musunuz? Evet Hayır Cevabınız evet ise, lütfen sizi forumla ilgili güncel bilgileri ve kaynakları bulabileceğiniz, forumun Facebook grubunu beğenmeye davet edebilmemiz için Facebook kimliğinizi belirtin. Twitter kullanıyor musunuz? Evet Hayır Cevabınız evet ise, lütfen Twitter kimliğinizi belirtin:
3 Özel İstekler - Lütfen durumunuzu ifade eden tüm kutuları işaretleyin Lütfen bana vize ve diğer işlemler için bir davetiye mektubu gönderin (Davetiye mektubunun, kayıt ücretiniz hesabımıza ulaştıktan sonra verilebileceğini hatırlatmak isteriz). Lütfen bana Türkiye Konsoloslukları ve Vize işlemleriyle ilgili bilgi gönderin. AWID Forumu nda, forum delegelerinin ürün ve hizmetlerini diğer delegelere tanıtabileceği bir fuar alanı olacaktır. Lütfen bana fuar alanıyla ilgili bilgi gönderin. Lütfen bana forum öncesi ve sonrasında İstanbul ve çevresinde gerçekleştirilecek tur gezileri ve çevre bölgeye gerçekleştirilebilecek gezilerle ilgili bilgi gönderin. Dil ve diğer Erişim Gereksinimleri AWID tüm delegelerin katılımını destekleyecek bir alan yaratma arzusundadır. İşaret diliyle çeviri, tekerlekli sandalye erişimi ya da benzeri gereksinimleriniz varsa, lütfen belirtin. Ekibimiz sizinle temasa geçerek, tam katılımınızı nasıl sağlayabileceğimizi sizinle beraber belirlemeye çalışacaktır. Lütfen, bütün talepleri karşılamayı garanti edemeyeceğimizi dikkate alın (en fazla 100 kelime). Beslenme kısıtlamaları / Alerjiler: Lütfen beslenme açısından kısıtlamalarınız ya da alerjileriniz varsa, bize belirtin. Sağlıklı öğle yemekleri ve kahve molası ikramları sağlayacağız, ancak lütfen tüm talepleri karşılamayı garanti edemeyeceğimizi unutmayın (en fazla 100 kelime). Kayıt Bilgileri Seçtiğiniz kayıt kategorisini işaretleyin Kayıt Türü Erken 6 Ocak 2012 ve öncesi Normal 7 Ocak 2012 ve sonrası Üye olmayan AWID Üyesi Bireysel Kurumsal Üye No: Sunucu / Konuşmacı Sunucu / Konuşmacı No: Öğrenci (Lütfen öğrenci kimliğinizin fotokopisini faks ya da e- posta ile gönderiniz) Gönüllü Gönüllü No: Günlük katılım: Lütfen katılacağınız tarihleri işaretleyin 19 Nisan Nisan Nisan Nisan 2012 Toplam kayıt tutarı: / gün 110 / gün GENEL KAYIT KOŞULLARI Sadece ödemenin tam olarak yapıldığı kayıtlar dikkate alınır ve kayıt, tam tutar elimize ulaştıktan sonra onaylanır. Onay bilgisi Forum dan önce size ulaşmadıysa, lütfen adresinden, kayıt sekretaryası ile temasa geçin. Kayıt ücretinin tutarı açısından, ödeme tarihi belirleyicidir. Kayıt formu, erken başvurusu süresinin bitiminden önce elimize ulaşsa bile, kayıt ücreti belirtilen son tarihte elimize ulaşmadıysa, bu seçenek geçerli olmaz. Kayıt ücretlerine %18 vergi tutarı dahildir.
4 Forum Kayıt ücretine dahil olan hizmetler: Tüm sosyal etkinlikler dahil olmak üzere, 4 gün boyunca Forum hizmetlerine tam erişim Forum programına dahil olan yemekler (öğle yemekleri ve Kutlama Yemeği) Forum otelleri ve Forum alanı arasında işleyecek olan servis araçları Program kitapçığını da içeren katılımcı kiti Simültane tercüme hizmeti (Arapça, İngilizce, Fransızca, İspanyolca, Türkçe ve umuyoruz ki, Rusça) Kayıt ücretinin katılımcıların çoğu açısından ciddi bir masraf oluşturduğunu biliyoruz. Ancak, yukarıda belirtilen hizmetler, yaklaşık olarak kişi başına 580 tutmaktadır. Bir kız kardeşi Foruma gönderin!! İstanbul a gelişinizi kurumunuz mu karşılıyor? AWID Forumuna katılmayı kendi kaynaklarınızdan sağlayabilecek maddi güçte misiniz? Cevabınız evetse, neden bir kız kardeşi foruma göndermeye destek olmuyorsunuz? Mali destek olmadan, forumumuza katılamayacak pek çok kadın var. Lütfen onları da İstanbul a getirebilmemiz için siz de üstünüze düşeni yapın! Yapacağınız herhangi bir tutardaki yardımla, Forum Fonumuzu büyütebilir ve hareketlerimizin kuvvetli, güçlü ve katılımcı olmaya devam etmesini sağlayabiliriz. Bir kız kardeşi gönderin: Lütfen tutarı belirtin FRIDA Genç Feministler Fonu burada! 2008 yılındaki son AWID Forum unda, genç feministler genç feminist aktivizmini desteklemek için daha fazla kaynak ayrılması gerektiğini belirtmişti. Merkezi Amerika Kadın Fonu ve AWID, tüm dünyadan bir grup genç feminist danışmanla beraber bu talebe cevap bulmak için çalıştı Forum unda, FRIDA Genç Feministler Fonu nu kurmakla mutluluk duyacağız! FRIDA nın amacı, genç feministlerin inisiyatifleri için erişilebilir, ihtiyaçlara cevap verebilecek bir fon sistemi oluşturmaktır. Böylece genç feminist örgütlenmelerin kapasitesini güçlendirmek için gereken kaynaklar sağlanacak, sosyal değişim yaratmak için etkileri artacak, müttefiklerimiz ve bağışçılarımız genç feminist aktivizmine kaynak sağlamaya yönlendirilecektir. Forum a kayıt yaptırırken, lütfen tüm dünyada genç feminist aktivizmini desteklemek için FRIDA ya bir bağışta bulunma olanağını da değerlendirin! FRIDA Genç Feminist Fonu: Lütfen tutarı belirtin İptal koşulları Kayıt Kayıt başvurusunun iptali için, AWID Forum Kayıt Sekretaryasına (DEKON) yazılı olarak başvurulması gerekmektedir e faks çekebilir, ya da adresine e-posta gönderebilirsiniz. 15 Şubat 2012 tarihi ve öncesinde yapılan iptal işlemlerinde, 50 işlem ücreti kesilecektir. 16 Şubat 2012 tarihi ve sonrasında yapılan iptal işlemlerinde, kesinlikle hiçbir geri ödeme yapılmayacaktır. Lütfen kayıt ücreti geri ödemelerinin AWID Forumunun bitmesinden 30 gün sonra işleme koyulacağını ve banka havale ücretlerinin geri ödemelerden kesileceğini unutmayın. TOPLAM : GENEL KAYIT KOŞULLARINI KABUL EDİYORUM.
5 Ödeme Bilgisi Banka havalesi yoluyla ödeme: Kayıt ücretini banka havalesi yoluyla ödemek istiyorsanız, lütfen aşağıdaki banka hesap numarasını kullanın: Hesap ismi DEKON Congress & Tourism Hesap numarası T.Garanti Bank EUR. Şube adı / Kodu Esentepe Branch 347 Swift Kodu TGBATRISXXX IBAN Numarası TR Banka havale ücretleri tamamen katılımcıya aittir ve kayıt ücretlerine ek olarak ödenmesi gerekir. Tüm havalelerde, aşağıdaki bilgiler yer almalıdır: Göndericinin adı, Gönderi tarihi, Gönderilen para tutarı & Açıklama. Dekontlar faks ile: , ya da adresinden: DEKON a iletilmelidir. Kredi kartıyla ödeme: Kredi kartı numarası: Son kullanma tarihi: Kart sahibinin ismi: Tarih: Kart güvenlik kodu: Kartın arkasında bulunan imza bölmesindeki, son 3 rakam Kart sahibinin imzası: Çek ya da posta havalesi: Lütfen nakit para göndermeyin Çek ya da posta havaleleri, Association for Women s Rights in Development kuruluşuna ödenecek şekilde düzenlenmelidir. Çek yada posta havalesini lütfen aşağıdaki adrese gönderiniz: AWID (Association for Women's Rights in Development) 215 Spadina Ave, Suite 150 Toronto ON Canada M5T 2C7 Bir AWID yetkilisiyle, ödeme seçenekleri hakkında konuşmak istiyorum. Resmi internet sitemizdeki online kayıt formunu kullanarak da kayıt olabilir ve ödeme yapabilirsiniz: