Bu sayfa şu anda revize edilmektedir, biraz sabır rica ediyoruz.
Sürtünme, terleme ve morarma pilonidal sinüs gelişiminde belirleyici bir rol oynamaz. Kuyruk sokumu fistülü olarak da bilinen bu durum genellikle kuyruk sokumu bölgesindeki kılların büyümesinden kaynaklanır. Sürtünme veya morarma gibi dış etkiler semptomları şiddetlendirebilse de, bunlar kuyruk sokumu fistülünün gelişmesinin ana nedeni değildir. Bununla birlikte, kuyruk sokumu bölgesinde uygun bakım ve hijyen, rahatsızlığı gidermek ve nüksü önlemek için önemlidir.
Sürekli olarak iddia edilmesine rağmen, terin pilonidal sinüs gelişiminde rol oynadığına dair bir kanıt yoktur.
Terleme, vücut ısısını düzenlemek ve fazla ısıyı atmak için insan vücudunun hayati bir mekanizmasıdır. Ter üretimi fiziksel aktivite, ortam sıcaklığı, duygular ve genel sağlık gibi çeşitli faktörler tarafından düzenlenir.
Ter esas olarak su, sodyum ve potasyum gibi elektrolitler ve az miktarda üre, laktik asit ve ayrıca immünoglobulin A'dan oluşur.
IgA, cildi ve mukoza zarlarını mikroorganizmalardan korumaya yarar. Toksinleri bağlama yeteneğine sahiptir ve lizozim ile birlikte antibakteriyel ve antiviral özellikler geliştirir.
Peki ya yaraların iyileşmesi? Bilimin henüz net bir cevabı yok. Terimizdeki asidik pH değeri ve IgA aslında yaraları enfeksiyondan koruyabilir. Hatta şu anda sentetik terin yara iyileşmesini iyileştirip iyileştiremeyeceğine dair araştırmalar yürütülüyor.
Terleme aynı zamanda kan dolaşımını uyarır ve iyileşme sürecine gerekli ivmeyi kazandırır.
Tekstil liflerinin de sürtünme ve basınç yoluyla cilt gözeneklerine nüfuz edebileceğine dair bir teori vardır. Bu nüfuz eden kıllar ve lifler, iltihaplanmaya ve nihayetinde pilonidal sinüs oluşumuna yol açan bir yabancı cisim reaksiyonunu tetikleyebilir. Ancak, bugüne kadar bu varsayımı destekleyen sistematik bir çalışma bulunmamaktadır. Buna ek olarak, bugüne kadar ameliyat ettiğimiz yaklaşık 7000 pilonidal fistülde, çıplak gözle veya büyüteç kullanarak görülebilecek tekstil parçacıklarını hiçbir zaman tespit edemedim. Yani toz ve tüyler suçlu gibi görünmüyor.
Kuyruk sokumu fistülüne rağmen, belirli önlemler alındığı sürece birçok durumda spor yapmak mümkündür. Spor seçimi çok önemli bir rol oynar. Kuyruk sokumu bölgesinde az basınç ve sürtünme yaratan yüzme veya bisiklete binme gibi sporlar genellikle daha iyi tolere edilir. Bununla birlikte, bireysel durumunuzda herhangi bir risk veya endişe olmadığından emin olmak için herhangi bir spor aktivitesine devam etmeden veya başlamadan önce her zaman bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Etkilenen bölgenin uygun bakımı ve hijyeni ve bol, kısıtlayıcı olmayan kıyafetler giymek de egzersiz sırasında rahatsızlığı en aza indirmeye yardımcı olabilir. Her durumda, vücudunuzu dinlemeniz ve ağrı veya sorun yaşarsanız derhal bir doktora danışmanız önemlidir.
Spor, ameliyat sonrası hastalar için bile gerçek bir sağlık destekleyicisidir! Fast-track cerrahi rehabilitasyon konsepti de tam olarak buna dayanmaktadır.
Yatak istirahati, alçı ve gıda kısıtlamasının faydalı olmadığını, aksine zararlı olabileceğini öğrendik (anahtar kelime: inaktif atrofi ve katabolik metabolik durumlar).
Ancak yaranın günlük yaşamda veya spor sırasında tekrar açılma riski ne kadar büyüktür?
Bunu öğrenmek için iki tür yara iyileşmesini anlamamız gerekir. Yara kapamalı cerrahi prosedürlerden sonra amaçlanan birincil yara iyileşmesinde, yara kenarları başlangıçta dikiş, zımbalama veya yapıştırma ile birleştirilir.
Yara daha sonra dört aşamadan geçer:
"Kasap yönteminde" ve çukur açmada, bir yaralanmanın iyileşmesindeki doğal mekanizmaya karşılık gelen ikincil yara iyileşmesi süreci kullanılır.
Burada yara yavaşça granülasyon dokusuyla dolar ve sonunda cilt seviyesine ulaşır. Deri daha sonra haftada yaklaşık 1 mm hızla her iki taraftan yaranın üzerinde yavaş yavaş büyümeye başlar. Ancak yara tamamen kapandığında sızıntı duracaktır. "Havada kurumaz". Bu tür yara iyileşmesinde kaydedilen ilerleme her zaman sabit kalır ve fiziksel dinlenme ek bir fayda sağlamaz.
Bununla birlikte, genellikle koksigeal fistüller bağlamında kılların neden olduğu ikincil yara iyileşmesi bozulursa, granülasyon dokusu kararsız kalır, yaranın sınırlarının ötesinde çoğalır ("vahşi et") ve en ufak bir dokunuşta kanayabilir. Normalde bu durumda da bu dokunun üzerinde hassas bir deri tabakası oluşur. Bununla birlikte, ne kadar sakin olursanız olun, yara izi sabit kalmaz. Ancak rahatsız edici faktör, yani kıllar ortadan kaldırıldığında sağlam ve kanamasız bir yara izi oluşabilir.
Kuyruk sokumu bölgesinde olası rahatlama veya zorlanma açısından spor seçerken, kuyruk sokumuna baskı veya darbe yükü uygulayabilecek aktiviteler ile bundan kaçınan aktiviteler arasında ayrım yapmak önemlidir. İşte bazı hususlar:
Kuyruk sokumunu zorlayabilecek sporlar:
Sorunsuz sporlar:
Kuyruk sokumu bölgesinde ağrı veya rahatsızlık hissederseniz vücudunuzu dinlemeniz ve aktivitelerden kaçınmanız veya uyarlamanız önemlidir. Genel olarak, basınç altındaki kesme kuvvetleri ve sürtünme stresleri, yani otururken veya uzanırken, belirleyici bir faktör gibi görünmektedir.
Diao, J., Liu, J., Wang, S., Chang, M., Wang, X., Guo, B., Yu, Q., Yan, F., Su, Y., & Wang, Y. (2019). Ter bezi organoidleri kutanöz yara iyileşmesine ve ter bezi rejenerasyonuna katkıda bulunur. Hücre ölümü ve hastalığı, 10(3), 238
Doll, D., Brengelmann, I., Schober, P., Ommer, A., Bosche, F., Papalois, A., Petersen, S., Wilhelm, D., Jongen, J., & Luedi, M. (2021). Pilonidal sinüs hastalığının nedenlerini yeniden düşünmek: eşleştirilmiş bir kohort çalışması. Bilimsel Raporlar, 11(1)
Karydakis,G.E. (1992). Sebebi açıklandıktan sonra pilonidal sinüsün kolay ve başarılı tedavisi. Aust. N. Z. J. Surg. 62, 385-389 .
Kawanishi, M., Kami, K., Nishimura, Y., Minami, K., Senba, E., Umemoto, Y., Kinoshita, T., & Tajima, F. (2022). M2 makrofajlarında egzersize bağlı artış, genç farelerde yara iyileşmesini hızlandırır. Fizyolojik Raporlar, 10(19)
Pinho, E., Soares, G., Henriques, M., & Grootveld, M. (2015). Yara Tedavisi için Tekstillerin Antibakteriyel Aktivitesi. AATCC Araştırma Dergisi (AJOR), 2(5), 1
Yndriago, L., & Izeta, A. (2017). Şşş... Ter bezi çalışıyor! Deneysel Dermatoloji, 26(6), 548-549.