Kireçlenme Nedir? Belirti ve Tedavi Yöntemleri
Kireçlenme - Osteoartrit, dünya çapında
milyonlarca insanı etkileyen en yaygın artrit şeklidir. Kemiklerin
uçlarını saran koruyucu kıkırdak zamanla yıprandığında ortaya çıkar.
Osteoartrit herhangi bir ekleme
zarar verebilse de, hastalık en çok ellerdeki, dizlerdeki, kalçalardaki ve
omurgadaki eklemleri etkiler.
Osteoartrit semptomları
genellikle yönetilebilir, ancak eklemlerdeki hasar geri
döndürülemez. Aktif kalmak, sağlıklı bir kiloyu korumak ve bazı tedaviler
hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve ağrı ve eklem işlevini iyileştirmeye
yardımcı olabilir.
Semptomlar
Osteoartrit semptomları
genellikle yavaş gelişir ve zamanla kötüleşir. Osteoartritin belirtileri
ve semptomları şunları içerir:
- Ağrı. Etkilenen eklemler
hareket sırasında veya sonrasında acıtabilir.
- Sertlik. En çok
uyandıktan veya hareketsiz kaldıktan sonra eklem sertliği
- Hassasiyet. Hafif bir baskı
uyguladığında hissedilen hassasiyet.
- Esneklik kaybı. Eklemin tam
hareket açıklığı boyunca hareket ettirilememesi.
- Izgara hissi. Eklemi
kullanıldığında patlama veya çatırtı sesi.
- Kemik mahmuzları. Sert
topaklar gibi hissettiren bu ekstra kemik parçaları, etkilenen eklem çevresinde
oluşabilir.
- Şişme. Bu, eklem
çevresindeki yumuşak doku iltihabından kaynaklanıyor olabilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Geçmeyen eklem ağrınız veya
sertliğiniz varsa, doktora görünmek gerekir.
Nedenleri
Osteoartrit, eklemlerdeki
kemiklerin uçlarını yastıklayan kıkırdak yavaş yavaş bozulduğunda ortaya
çıkar. Kıkırdak, eklemlerin neredeyse sürtünmesiz hareketini sağlayan
sağlam, kaygan bir dokudur. Sonunda, kıkırdak tamamen aşınırsa, kemik
kemiğe sürtünecektir.
Osteoartrit sıklıkla
"yıpranma" hastalığı olarak adlandırılır. Ancak kıkırdağın
parçalanmasının yanı sıra, osteoartrit tüm eklemi etkiler. Kemikte
değişikliklere ve eklemi bir arada tutan ve kası kemiğe bağlayan bağ
dokularının bozulmasına neden olur. Ayrıca eklem zarının iltihaplanmasına
da neden olur.
Risk faktörleri
- Yaşlılık. Osteoartrit riski
yaşla birlikte artar.
- Cinsiyet. Kadınların
osteoartrit geliştirme olasılığı daha yüksektir.
- Obezite. Şişmanlık,
osteoartrite çeşitli şekillerde katkıda bulunur vekilo ne kadar fazla ise risk
o kadar artar. Artan ağırlık, kalça ve dizlerde ağırlık taşıyan eklemlere
yük ekler. Ayrıca yağ dokusu, eklemleriniçinde ve çevresinde zararlı
iltihaplanmalara neden olabilecek proteinler üretir.
- Eklem yaralanmaları.
Yıllar önce meydana gelen ve görünüşte iyileşmiş olan yaralanmalar bile
osteoartrit riskini artırabilir.
- Eklem üzerinde tekrarlanan
stres. İş veya bir spor, aynı eklem üzerinde tekrarlayan bir stres
yaratırsa, bu eklemde sonunda osteoartrit geliştirebilir.
- Genetik. Bazı insanlar,
osteoartrit geliştirme eğilimi taşır.
- Kemik deformiteleri. Bazı
insanlar kusurlu eklemler veya kusurlu kıkırdak ile doğarlar.
- Bazı metabolik
hastalıklar. Bunlar, diyabet ve vücutta çok fazla demir
bulunmasıdır.(hemokromatoz)
Komplikasyonlar
Osteoartrit, zamanla kötüleşen ve
genellikle kronik ağrı ile sonuçlanan dejeneratif bir hastalıktır. Eklem
ağrısı ve sertliği, günlük işleri zorlaştıracak kadar şiddetli hale gelebilir.
Depresyon ve uyku bozuklukları,
osteoartritin ağrı ve sakatlığından kaynaklanabilir.
Teşhis
Fizik muayene sırasında,etkilenen
eklemde hassasiyet, şişme, kızarıklık ve esneklik olup olmadığı kontrol edilir.
Görüntüleme testleri
- X ışınları. Kıkırdak
röntgen görüntülerinde görünmez, ancak kıkırdak kaybı ekleminizdeki kemikler arasındaki
boşluğun daralmasıyla ortaya çıkar. Bir röntgen ayrıca bir eklem
çevresindeki kemik çıkıntılarını da gösterebilir.
- Manyetik rezonans görüntüleme
(MRI). MRI , kıkırdak dahil kemik ve yumuşak dokuların ayrıntılı
görüntülerini üretmek için radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan
kullanır. Osteoartriti teşhis etmek için genellikle MRI gerekli
değildir, ancak karmaşık vakalarda daha fazla bilgi sağlamaya yardımcı
olabilir.
Laboratuvar testleri
- Kan testleri. Osteoartrit
için kan testi olmamasına rağmen, bazı testler romatoid artrit gibi diğer eklem
ağrısı nedenlerini ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.
- Eklem sıvısı
analizi. Etkilenen bir eklemden çekilen sıvı daha sonra iltihaplanma
açısından test edilir ve ağrının osteoartritten mi guttan mı yoksa
enfeksiyondan mı kaynaklandığını belirlenir.
Tedavi
Osteoartrit geri döndürülemez,
ancak tedaviler ağrıyı azaltabilir ve daha iyi hareket etmenize yardımcı
olabilir.
İlaçlar
- Parasetamol:
asetaminofen. Asetaminofenin (Tylenol, diğerleri) hafif ila orta şiddette
ağrısı olan bazı osteoartritli kişilere yardımcı olduğu
gösterilmiştir. Önerilen dozdan fazla asetaminofen alınması karaciğer
hasarına neden olabilir.
- Steroid olmayan antiinflamatuar
ilaçlar. Önerilen dozlarda alınan ibuprofen ve naproksen sodyum gibi
ilaçlar ağrıyı hafifletir.
- İlaçlar(NSAID'ler) mide
rahatsızlığına, kardiyovasküler problemlere, kanama problemlerine ve karaciğer
ve böbrek hasarına neden olabilir. Eklem üzerine cilde uygulanan jellerin
daha az yan etkisi vardır ve aynı zamanda ağrıyı da hafifletebilir.
- Duloksetin
(Cymbalta). Normalde bir antidepresan olarak kullanılan bu ilaç,
osteoartrit ağrısı dahil olmak üzere kronik ağrıyı tedavi etmek için de
onaylanmıştır.
Terapi
- Fizik Tedavi. Fizik tedavi,
eklemin etrafındaki kasları güçlendirme, esnekliği artırma ve ağrıyı azaltmada
etkilidir. Yüzme veya yürüme de etkili olabilir.
Cerrahi ve diğer prosedürler
- Kortizon
enjeksiyonları. Kortikosteroid ilaç enjeksiyonları eklemdeki ağrıyı hafifletebilir. Bu
tedavide eklemin içindeki boşluğa bir iğne yerleştirir ve ilaç enjekte
edilir. Kortizon enjeksiyonuyılda üç veya dört enjeksiyonla sınırlıdır
çünkü ilaçlar zamanla eklem hasarını kötüleştirebilir.
- Yağlama
enjeksiyonları. Hyaluronik asit enjeksiyonları diz bir miktar yastıklama
sağlayarak ağrıyı hafifletebilir, ancak bazı araştırmalar bu enjeksiyonların
bir plasebodan daha fazla rahatlama sağlamadığını öne
sürmektedir. Hyaluronik asit, normalde eklem sıvısında bulunan bir
bileşene benzer.
- Kemikleri yeniden
hizalamak. Osteoartrit dizin bir tarafına diğerine göre daha fazla zarar
verdiyse, osteotomi yardımcı olabilir. Bir diz osteotomisinde, bir cerrah
kemiği dizin üstünden veya altından keser ve ardından bir kemiği çıkarır veya ekler. Bu,
vücut ağırlığını dizin yıpranmış kısmından uzaklaştırır.
- Eklem değişimi. Eklem
protezi ameliyatında (artroplasti) hasarlı eklem çıkarılır ve plastik ve metal
parçalarla değiştirir. Cerrahi riskler arasında enfeksiyonlar ve kan
pıhtıları bulunur. Yapay eklemler aşınabilir veya gevşeyebilir ve sonunda
değiştirilmeleri gerekebilir.
YUMURTALIK (OVER) KİSTİ
POLİKİSTİK OVER SENDROMU NEDİR? TEŞHİS VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ
KADIN SAĞLIĞI: BEL ÖLÇÜNÜZ SAĞLIĞINIZ HAKKINDA NE SÖYLÜYOR?
KADINLARDA YÜZDE AŞIRI TÜYLENME