Sahra altı Afrika’da 1.300’den fazla kadın üzerinde yapılan yeni bir araştırmaya göre, hamilelik kadınları ciddi tıbbi komplikasyonlar veya COVID-19’dan ölüm riski altına sokuyor. Araştırmacılar, çoğu ülkenin henüz hamilelik sırasında aşı önermediği bölge genelinde hamile kadınları koronavirüse karşı aşılamanın bir öncelik haline getirilmesi gerektiğini savunuyor.
Birçok çalışma, COVID-19’un hamile kadınlar için hamile olmayanlara göre daha tehlikeli olduğunu zaten göstermiştir. Ancak bu araştırmalardaki kadınların çoğu Avrupa, Kuzey Amerika veya Asya’da yaşıyordu. Şimdiye kadar, Afrika’dan çok az veri mevcuttu.
Pittsburgh Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nda bulaşıcı hastalık epidemiyoloğu ve yeni çalışmanın baş yazarı Jean Nachega, “Afrika Avrupa değil, ABD değil” dedi. “Kıtadaki COVID’yi anlamaya çalışmak için yalnızca ABD, Avrupa veya Çin’den gelen verilere güvenmemeliyiz.”
Afrika’daki nüfus tipik olarak Avrupa, Kuzey Amerika ve Doğu Asya’dakilerden daha gençtir. Ancak HIV, sıtma ve tüberküloz (TB) gibi bazı bulaşıcı hastalıkların yanı sıra orak hücreli anemi gibi bulaşıcı olmayan hastalıklar burada daha yaygındır. Bu koşullar vücudun enfeksiyonlarla savaşmasını zorlaştırabilir.
Klinik Enfeksiyon Hastalıkları dergisinde yayınlanan çalışmada, Nachega ve AFREhealth araştırma ağından meslektaşları, Mart 2020 ile Mart 2021 arasında Sahra altı Afrika’daki altı ülkedeki hastanelerde tedavi gören 1.315 kadının sağlık kayıtlarını inceledi. Kabaca üçte biri hamileydi. ve koronavirüs testi pozitif çıktı. Diğer üçte biri hamileydi ve testleri negatif çıktı ve diğer üçte biri hamile değildi ve testleri pozitif çıktı. Araştırmacılar hamilelik, koronavirüs enfeksiyonu ve HIV, TB, sıtma ve orak hücreli anemi gibi durumların bir kadının ciddi hastalık veya ölüm olasılığını nasıl etkilediğini test etti.
Bulgular acımasızdı. Sahra altı Afrika’da hastaneye kaldırılan hamile kadınların, koronavirüs için pozitif test ettikleri takdirde hastanede ölme olasılıkları beş kat daha fazlaydı. Ve hamile olmak, COVID-19 ile hastaneye başvuran bir kadının ölme ihtimalini ikiye katladı.
Nachega, “Her iki şekilde de yaşadık: hamilelik COVID’yi ve COVID hamile kadınları etkiledi” dedi.
COVID-19’lu hamile kadınlar da yoğun bakım gerektiren ciddi komplikasyon riski altındaydı. Hamileliğin COVID-19 ve TB veya HIV kombinasyonunu daha mı riskli hale getirdiğini söylemek mümkün değildi, ancak HIV, TB, sıtma veya orak hücreli ve koronavirüsü olan kadınların ciddi şekilde hastalanma olasılığı daha yüksekti.
Üreme sağlığı konusunda uzman ve Kadın ve Sağlık bölümünün başkanı Ana Langer, “Çalışmanın Sahra altı Afrika’da yapılmış olması çok güzel ve bulguların diğer çalışmaların sonuçlarıyla tutarlı olması çok güven verici” dedi. Harvard Üniversitesi’nde girişim.
Çalışma sadece hastanede yatan kadınları dikkate aldığından, hamileliğin kadınları koronavirüse daha yatkın hale getirip getirmediğini veya ilk etapta hastalanıp hastalanmadıklarını söylemek mümkün değildi. Geçmişte toplanan verilerin kullanılması, araştırmacıların düzeltmek için istatistiksel araçları kullandığı analizde sorunlara da neden olabilir. Ancak Langer, “Bu, fonların mevcudiyeti ve diğer koşullar ile yapabilecekleri en iyi çalışmaydı” dedi.
Nachega, bulgularının Sahra altı Afrika’daki politika yapıcıları hamile kadınlara ve hamile kalabilecek kadınlara aşı önermeye ikna edeceğini umuyor.
“Sonuç olarak, hamile kadınların aşı olmaları gerekiyor. Değilse, o zaman bile hamile kalmadan önce. Bu çalışmanın en önemli anlamı, doğurganlık çağındaki kadınlarda COVID aşısının savunulmasıdır.”
Birden fazla çalışma, COVID-19 aşılarının hamilelik sırasında güvenli ve etkili olduğunu göstermiştir ve 110 ülke hamile kadınların bir kısmı veya tamamı için COVID-19 aşısı önermektedir. Ancak, Sahra altı Afrika’nın 48 ülkesinden sadece 13’ü şu anda bunu yapıyor. Hükümet desteğinin olmaması, aşıyı hamile kadınlar için daha erişilebilir hale getirme çabalarını engelliyor ve kadınların yalnızca yaklaşık %19’unun aşı yaptırmayı planladığı Sahra altı Afrika’daki yüksek aşı tereddüt oranları nedeniyle karmaşık hale geliyor.
Langer, “Kadınlar ve aileleri güvenliklerinden endişe ediyor, aşının kendilerine veya fetüslerine ve bebeklerine zarar verebileceğini düşünüyorlar ve durumun böyle olmadığı kapsamlı bir şekilde kanıtlandı” dedi. “Aşı hamile ve emziren kadınlar için güvenlidir.”