Doğru teşhis, böbrek kanseri erken safhalarında asemptomatik verilen bu kurmak zor olabilir. Ancak, bu durum tanılamak için alınan ilk adımları işaretler ve belirtiler ve bir anamnesis (son sağlık durumu detaylı tıbbi inceleme) gözlemleyerek.
Renal hücreli kanserler genellikle 1-4 arası bir ölçekte kademeli. Sınıf 1 renal hücreli kanserler sahip çok az farklılık gösteren hücre çekirdeği dan normal böbrek hücre çekirdeği.
Bu kanserler genellikle büyümek ve yavaşça yayıldı ve bir iyi görünüm (prognosis) sahip olma eğilimi. Diğer aşırı grade 4 renal hücreli kanser çekirdekleri normal böbrek hücre çekirdeği oldukça farklı görünüyor ve kötü prognoz sahip.
Hücre türü ve derecesi bazen bir prognoz oluşabileceğini yararlı olmasına rağmen kanser 's sahne hayatta en iyi tahmin gereğidir. Evreleme böbrek kanseri hazırlama açıklanmıştır.
Renal hücre karsinomundan brüt ve mikroskopik görünümü oldukça değişkendir. En yaygın türü olan tipik Açik Hücre Karsinomu açıklar.
Renal hücreli karsinom, kirmizilasmis alanları, kan damarlarının nerede bled ve sulu sıvılar içeren kistler sunabilir. Tümör gövde, Kanserli hücrelerin oluşan duvarlar büyük kan damarlarının gösterir.
Brüt inceleme sık sık, sık sık nekroz, kanama ve skarlasma bölgeleri içeren renal korteks, sarımsı, multilobulated tümör göstermektedir.
Işık mikroskobu, kordonlar, papilla, tübüllerin veya yuva kurma tümör hücreleri gösterir ve atipik, poligonal ve büyük. Ayrıca, böbrek Karsinomu kadar yapmak hücreleri, taneli karışık açık açık ve belirgin olabilir veya sarcomatoid veya işmili yazın.
Son çalışmalar kanserli hücreleri türünü ve saldırganlık durumu yakından ilgili olduğunu dikkatine getirmiştir. Çünkü bu hücreler glikojen ve lipidler birikir, onların sitoplazma "Temizle" çekirdekleri hücre ortasında kalır ve hücresel membran belirgindir, görünür.
Bazı hücreler normal borulu hücreleri benzeyen Eozinofilik sitoplazma ile daha küçük olabilir. Stroma de bozukluklarına ama azalır. Tümör bir pseudocapsule üreten çevreleyen parankimi sıkıştırır.
NET hücreleri yaymak ve genellikle tedaviye daha olumlu yanıt vermek az muhtemel olduğu düşünülür. Ancak, çoğu tümör hücreleri karışımını içerir. Böbrek kanseri en agresif sahne olan tümör, hem açık hem de taneli hücreleri içeren karışık bir olduğuna inanılıyor.
Arteryel hipertansiyon salgısı vazoaktif maddelerin (e.g. renin) neden olabilir ve Eritropoetin sürümü erythrocytosis (artan imalatı, kırmızı kan hücreleri) neden olabilir
Tanı, renal hücreli karsinom % 30 için bu böbrek'ın renal ven yayıldı ve % 5-10 on the inferior vena cava devam etmiştir.
Tarafından belirti ve bulgular - ama ne yazık ki, erken böbrek kanserleri genellikle neden olmaz herhangi bir belirti veya belirtiler, ama daha büyük olanlar olabilir.
Anamnesis - geçmişte sağlık durumunun ayrıntılı tıbbi inceleme.
Fizik muayene - fizik muayene böbrek kanserinin belirtileri hakkında bilgi sağlanmasında yararlı olabilir. Bir fiziksel sınav sırasında doktor, sağlık ve ateş ve yüksek tansiyon için testler genel belirtileri denetler. Karın çarpıntı bir kitle veya organ genişleme varlığını gösterebilir. Doktor, sağlık ve ateş ve yüksek tansiyon için testler genel belirtileri de denetler.
Bir hastada böbrek kanseri önermek belirtiler varsa, doktor bir veya daha aşağıdaki yordamlardan birini gerçekleştirebilir:
Laboratuvar testleri - laboratuar testleri genellikle böbrek kanseri teşhis etmek için kullanılmaz, ancak bazen böbrek sorun olabilir ilk ipucu verebilir.
Ayrıca bir kişinin genel durumu anlamaya ve kanser başka alanlara yayılmış Eğer anlatmak amacıyla yapılmaktadır. Onlar bir kişi bir operasyon için sağlıklı olup olmadığını yardımcı olabilir.
Laboratuvar testleri, ister kanser belirtileri ya varlığını doğruladı, onlar-ebilmek göstermek kanser yayıldı bilgi sağlayabilir. İdrar testleri idrar Sitoloji ve urinalysis ve kan testleri tam kan sayımı ve serum kalsiyum gibi) işleyen böbrek bozukluğunun ortaya koyuyor.
Urinalysis (idrar testleri) - testleri onay için kan, şeker, protein ve bakteriler gibi kanserin bazı göstergeler bu dizi.
Tam kan sayımı - bir tam kan sayımı bazen renal hücreli kanser ile görülen bulgular tespit edebilirsiniz.
Kan Kimya testleri - kan Kimya testleri genellikle şekliyle böbrek kanseri olan kişilerin yapılır, bazı kimyasallar kan düzeylerinin etkileyebilir.
Görüntüleme testleri - görüntüleme testleri vücudun iç resimleri oluşturmak için x-ışınları, manyetik alanlar ya da radyoaktif maddeler kullanın. görüntüleme testleri kesinlik makul bir miktarda doktorlar verebilir, bir böbrek kütle (veya değil) kanserli.
Diğer çoğu kanser doktorlar genellikle oldukça kesinlikle bir biyopsi için gerek kalmadan böbrek kanseri tanılayabilirsiniz. Bazı hastalarda, ancak bir biyopsi emin olmak için gerekli olabilir.
Net resimleri organlar ve vücudun dokuların sağladıkları bilgileri doktorlar için güvenilir bir kaynak görüntüleme testleri vardır.
Böbrek Karsinomu oluşturmak amacıyla gerçekleştirilen ana görüntüleme testleri abdominal CT scan ultrason testi karın ve böbrekler, böbrek anjiyografi, MRI tarama veya bir intravenöz pyelogram (IVP) vardır.
Bilgisayarlı tomografi (ct) taramaları, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları, intravenöz pyelograms ve hastalar nadiren gerekir tüm bu testlerin ultrason Böbrek tümörleri, çoğu tür tanılamada yararlı olabilir.
Computed tomography(CT) - bu düşsel test x-ray testi ile benzerdir ve vücut ayrıntılı kesitsel bir görüntüsünü oluşturur. Bir masada yalan süre etrafında döner gibi düzenli bir röntgen gibi bir resim çekmek yerine bir CT Tarayıcı birçok fotoğraf çeker.
Hastanın böbrek fotoğraflarını ya da değil bir böbrek Tümörü ise gösterebilirsiniz. Öyle bir kontrast Aracısı bir test benzer olan x ışınları ise kullanılan ve Tanı Karşıtlık aracı Karşıtlık aracı yönetilen sonra çekilen fotoğraflar karşılaştırıldığında enjekte önce çekilen fotoğraflara göre yapılır.
Abdominal CT tarama açık hastanın böbrek, fotoğraflarını alarak oluşur veya böbrek tümör ise gösterilen.ct tarama bulmak ve bir kitle, böbrek içinde bakmak için en yararlı testlerden biridir. Organ ve dokularda ötesinde böbrek kanser yayıldı olup olmadığını da kontrol yararlı olur. CT tarama boyutu, şekli ve tümör konumu hakkında kesin bilgi verecek ve kanser içerebilecek Genişlemiş lenf düğümleri bulmanıza yardımcı olabilir.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) - benzeri ct inceden inceye gözden geçirmek, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları vücudun yumuşak dokuların ayrıntılı görüntüler sunar. Ancak MRI taramaları radyo dalgaları ve güçlü mıknatıslar röntgen yerine kullanın. Radyo dalgaları enerjiden doku tarafından emilir ve içine özel bir monitörde tanınabilir bir desen ortaya koydu.
Nerede ct taramaları olmayan durumlarda yapılabilir pratik, gibi Eğer bir kişi ct kontrastı boya Alerjik. Eğer kanser (inferior vena cava), karın önemli bir damar içerir bir şans kan damarlarının daha iyi bir görüntü daha ct taramaları sağladıkları MRI taramaları da yapılabilir.
Ancak MRI taramaları ct taramaları biraz daha rahatsız. Birincisi, uzun sürer — genellikle bir saat kadar. İkinci, sen-si olmak-e sakıngan olduğunu ve Klostrofobi (kapalı alanlarda korkusu) olan insanlar üzgün dar bir tüp içinde yalan.
Ultrason veya Ultrasonografi - ultrason görüntüleme tümörler algılayabilir güvenli, noninvaziv ve kısa bir sınav olduğunu. Ultrason görüntüleme yüksek frekanslı ses dalgaları kullanan bir özel bilgisayar ekranında vücudun iç yansıma oluşturmak için tıbbi bir tekniktir.
Bu test için bir dönüştürücü denilen küçük, mikrofon gibi bir enstrüman yakınındaki böbrek ciltte yer alıyor.
Ultrason Eğer bir böbrek belirlemede yararlı olabilir katı ya da sıvı dolu kitledir.
Çoğu Böbrek tümörleri tarafından üretilen yankı desenler bu normal böbrek dokusunun farklı görünüyor.
Böbrek Karsinomu şüphelenilirse, doktor böbrekler, ureters ve mesane inceleyeceksiniz.
Bir ultrason tarafından oluşturulan resim aslında ama anormal doku kitleleri organları yüzeyinde ses dalgaları yankıları tarafından kuruldu ve organların farklı ses dalgaları yansıtacak ve bu yüzden ultrason böbrek Karsinomu tanılamada yararlı olabilir.
Böbrek biyopsisi gerekiyorsa, bu testi bir örnek almak için kitle bir biyopsi iğne Kılavuzu için kullanılabilir.
Zaten kanser tanısı, hastalığın gelişimini yakından uyulmalıdır. Koşul evrimi bilgi veren testleri PET taraması, göğüs röntgen, biyopsi ve kemik tarama vardır.
Pozitron emisyon tomografi (PET scan) - bu tümör konum ve ne kadar kanser yayıldı hakkında yararlı bilgiler sağlayan bir çok özel görüntüleme tekniğidir.
Çünkü kanser hücreleri bu madde normal dokuların daha yüksek bir miktarda absorbe Pet scan (florodeoksiglikoz veya fdg olarak da bilinir) radyoaktif glikoz kanser bulmak için kullanır.
Bu testi kanser böbrek yakınındaki lenf düğümlerine yayılmış eğer görmek yararlı olabilir. pet taramaları da Eğer doktorunuz kanser yayılmış ama nerede bilmiyor yararlı olabilir.
İntravenöz pyelogram (IVP) - doktor boya kol bir ven içine enjekte eder. Boya kan böbrekler gitti ve daha sonra ureters ve mesane. Boya onları x-ışınları üzerinde gösterilmesini sağlar. Bir IVP kanser gibi Üriner sistem anomalileri bulmada yararlı olabilir, ancak bir ct veya MRI zaten var Eğer bir IVP gerekmeyebilir.
Angiography - gibi IVP x-ray bu tür bir kontrast boya da kullanır. Renal Anjiografi böbrekler kan damarlarının incelemek için gerekli olabilir.
Test, kanserli hücreleri tarafından hangi renal arter enjekte edilir ve hangi emilir Karşıtlık aracı kullanarak anlamına gelir.
Bu Karşıtlık aracı kanserli hücreleri tarafından emilir ve bir angiogram üzerinde görüntülenir.
Anjiyografi böbrek tümör tedarik kan damarlarının anahat çünkü cerrah planı cerrahi kan damarlarının operasyon öncesine eşlenen gerekir bazı hastalarda yardımcı olabilir.
Anjiyografi, böbrek kanserleri beri kan damarlarını genellikle özel bir görünüm bu testi ile teşhis de yardımcı olabilir.
Bir intravenöz pyelogram (IPV) böbrekler içinde gelişebilir anormal bir kitle varlığı ortaya çıkarabilir. İdrar yolu açık görüntüleri almak için bir boya madde hastanın kol ven yönetilen.
Diğer testler göğüs ışını gibi burada açıklanan ve taramalar kemik, daha sık kanser (metastasized) vücudun diğer kısımlarına yayılmasını olmadığını belirlemeye yardımcı olmak için kullanılır
Chest x-ray - göğüs röntgen yüksek enerjili elektromanyetik radyasyon kullanarak kanser diğer organlara yayıldı Eğer belirleyebilir.
Kemik tarama - bir kemik taraması kanser veya kemik dokularının yayıldı olup olmadığını gösterebilir.
Biyopsi - Biyopsiler çoğu kez Böbrek tümörleri tanılamak için kullanılmaz. Görüntüleme çalışmaları genellikle yeterli bilgi sağlar. Ancak, biyopsi bazen görüntüleme test sonuçları bir böbrek kaldırma emri için kesin değilse, şüpheli bir alandan hücre küçük bir örnek almak için kullanılır.
Biyopsi Tanı kanser ameliyatı için çok kötü bir kişinin sağlık ve diğer yerel tedaviler (Radyofrekans ablasyon, arteriyel embolizasyon veya Kriyoterapi gibi) değerlendirilmektedir onaylamak için de yapılabilir.
Birçok durumda, biyopsi tümör veya anormal büyüme malign bir doku olup olmadığını teyit edebilir en doğru bir işlemdir.
Bu yordam, gelen anormal tümör kütlesinin doku örneği kaldırılmasını oluşur. O da iki farklı şekillerde gerçekleştirilebilir tarafından ince iğne aspirasyon biyopsi ya da çekirdek bir iğne.
İnce iğne aspirasyon - bu yordamı, bir şırınga bağlı ince bir iğne kullanılarak gelen tümör dokusunun bir örnek alarak içerir. Yalnızca tümör kolay ulaşılabilir ince iğne aspirasyon gerçekleştirilir. Böbrek kanseri hastalarda ince iğne aspirasyon doku örneği kaldırma en çok kullanılan işlemdir.
Çekirdek iğne biyopsi - bu yordamı lokal anestezi altında yapılır ve tümör dokusunun küçük bir silindir kaldırma içerir.
Fuhrman notu - Fuhrman notu (ameliyat sırasında veya bir biyopsi alınır) böbrek kanseri hücreleri bakarak bir mikroskop altında belirlenir.
Birçok doktor tarafından nasıl agresif kanser olma olasılığı yüksektir tanımlamak için bir yol kullanılır. Sınıf yakından izlenecek temel alan kanser hücrelerinin çekirdekleri (bölüm bir hücrenin dna depolanır) bu normal böbrek hücreleri gibi bakmak.
Perkütan biyopsi - perkütan biyopsi hesaplanan tomografi ya da Ultrasonografi Tanı amacı tümör örnekleme kılavuzunu kullanarak bir radyolog tarafından gerçekleştirilen.
Renal hücreli karsinom tipik görüntüleme özelliklerinin bulunması, hastaya tıbbi komplikasyon riski ile birlikte yanlış negatif bir sonuç olasılığını olun çünkü olumsuz bir risk-fayda açısından ancak bu rutin olarak gerçekleştirilir.
Bu tamamen doğru değildir, yeni deneysel tedaviler vardır.
Daha fazla bilgi için
Bu makalede, Creative Commons Attribution-ShareAlike lisansıaltında lisanslıdır. It uses material from Wikipedia makale "Vikipedi den kullanılan tüm materyal adapteRenal Hücreli Karsinom" Creative Commons Attribution-ShareAlike lisansışartları altında kullanılabilir. Wikipedia ® Wikimedia Foundation, Inc.'in kayıtlı ticari markasıdır