Hidradenitis suppurativa (HS), ciltte apse, kist ve yara izine neden olan kronik, ağrılı bir cilt durumudur. Lezyonlar genellikle kasık, popo, göğüs veya koltuk altı gibi ter bezlerinin bulunduğu kıl foliküllerinin yakınında meydana gelir.
HS’nin sizi COVID-19’a yakalanma veya daha şiddetli semptomlar geliştirme riskiyle karşı karşıya bırakıp bırakmadığı konusunda endişeleriniz olabilir. Bilim adamları sürekli olarak hastalık hakkında daha fazla bilgi edindikçe HS, COVID-19 ve ilgili ilaçlarla ilgili araştırmalar devam etmektedir.
HS’li kişiler genellikle obezite, metabolik sendrom ve kardiyovasküler hastalık gibi COVID-19 sonuçlarını olumsuz etkilediği bilinen başka koşullara sahiptir.
HS için verilen tedaviler bağışıklık sistemini baskılayabilir veya hafifletebilir. Bu tür ilaçların daha yüksek dozlarında COVID-19 aşısının etkinliğinin azaldığına dair endişeler var.
Bu makale, HS’nin COVID-19 riskinizi, komplikasyonlarınızı, HS tedavisinin etkilerini ve nasıl güvende kalacağınızı nasıl etkilediğine dair mevcut kanıtları tartışacaktır.
Hidradenitis Supurativa ve COVID-19 Riski
HS tek başına hastalanmak veya daha şiddetli bir COVID-19 vakasına sahip olmak için önemli bir risk faktörü olarak kabul edilmez. Otoimmün bir hastalıktan ziyade otoinflamatuar bir hastalıktır (bu, bağışıklık sisteminizin aşırı aktif olduğu anlamına gelir).
HS, COVID-19 için spesifik bir risk faktörü olarak kabul edilmez. Ancak HS ve diğer spesifik komorbiditeleri (aynı zamanda sahip oldukları koşullar) olan kişiler daha fazla risk altında olabilir. HS, her ikisi de Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin (CDC) tavsiye ettiği diyabet ve obezite ile ilişkilidir, sizi COVID-19’dan ağır hastalanma olasılığınızı artırabilir.
HS etnik azınlıklar arasında daha yaygındır. COVID-19 salgını sırasında azalan sağlık hizmetleri kaynakları ve COVID-19’un bulaşması, yönetimi ve sonuçlarında ırksal ve etnik farklılıkları gösteren verilerle, alınan bakım düzeyinde önemli bir fark olabilir. Bu daha kötü sonuçlara yol açabilir.
Bilim adamları hala COVID-19 ve diğer koşullar ve ilaçlarla etkileşimi hakkında bilgi ediniyorlar. Bu nedenle, HS hastalarında COVID-19’un riskleri, klinik seyri ve sonuçları hakkında veri toplamak için yeni bir küresel HS COVID-19 Kayıt Defteri geliştirilmiştir.
Hidradenitis Supurativa ve COVID-19’un Komplikasyonları
HS, ciddi COVID-19 gelişimi için bir risk faktörü olarak görülmese de, HS’nin örtüşen komorbiditeleri daha büyük bir risk oluşturmaktadır.
Obezite, kardiyovasküler durumlar, diyabet, hipertansiyon, metabolik sendrom ve sigara içme öyküsü, ciddi COVID-19 enfeksiyonu gelişimi için risk faktörleri olan komorbiditelerdir.
Bu nedenle uzmanlar, HS’li kişilere pandemi sırasında dikkatli olmalarını, CDC’nin yönergelerini izlemelerini ve sağlık uzmanlarıyla bir HS eylem planını tartışmalarını tavsiye ediyor.
Hidradenitis Supurativa Tedavileri ve COVID-19
HS’li bazı kişiler, biyolojik bir tedavi olan Humira (adalimumab) gibi bağışıklık sistemini etkileyen tedaviler alırlar. Steroid ilaçları veya enjeksiyonları da bağışıklık sistemini baskılayabilir. HS Vakfı, HS’yi tedavi etmek için kullanılan biyolojik ilaçların bağışıklık sistemini baskıladığını, ancak çalışmasını engellemediğini tavsiye ediyor.
Şu anda, COVID-19 aşısına sahip biyolojik terapide HS’li kişiler hakkında herhangi bir endişe yoktur. Ancak HS Foundation, herhangi bir ilaç değişikliği yapmadan veya COVID-19 aşısı yaptırmadan önce her zaman HS uzman ekibinizle konuşmanızı önerir.
Aşı güvenli kabul edilse de, klinisyenler bir immünosupresan mı yoksa biyolojik bir tedavi mi almanın etkinliğini azaltacağını hala bilmediklerini söylüyorlar. Bazı erken klinik deneyler, immünosupresan bir ilaç kullanmanın aşı kaynaklı bağışıklığı bozduğunu düşündürmektedir.
Küçük bir 2021 araştırması, immünosupresif tedavi gören hastaların COVID-19 aşısından sonra hala bağışıklık geliştirdiğini ve önemli bir yan etkisi olmadığını gösterdi. Denemeler ve veri toplama henüz erken aşamalarda olduğundan, bu alanda araştırmalar devam etmektedir.
HS’niz için immünosupresanlar, sistemik veya biyolojik ilaçlar alıyorsanız, bunun COVID-19 riskinizi ve aşı yanıtınızı nasıl etkileyebileceği konusunda sağlık uzmanınızla görüşün.
Sıkça Sorulan Sorular
COVID-19 aşısı olmak istiyorsam biyolojik ilacımı almayı bırakmalı mıyım?
Tıbbi ekibinizin tavsiyesi ve yönlendirmesi olmadan hiçbir ilacı asla bırakmamalısınız. İlacınızı tavsiye almadan durdurmak, sizi HS alevlenmeleri ve kötüleşen semptomlar riskine sokabilir.
COVID-19 aşısı yaptırırken bazı ilaçları bırakmanız gerekebilir. Ancak böyle bir durumda klinik ekibiniz tarafından bilgilendirileceksiniz ve her aşamada izleneceksiniz ve aynı zamanda tedavi rejiminizi değiştirebilirler.
HS sağlık ekibim bana yüz yüze randevu yerine görüntülü konsültasyon teklif etti. Katılmaya değer mi?
Evet. COVID-19 pandemisi, yüz yüze randevulardan ziyade telebakımda artışa neden oldu. Çoğu durumda, HS ekibiniz belirli sorunları inceleyebilir, ciltteki şüpheli alanları kontrol edebilir, devam eden HS tedavinizi yönetebilir ve gereken yeni ilaçları reçete edebilir.
HS’nizi COVID-19 pandemisi boyunca yönetmenize yardımcı olmak için sağlık uzmanlarınızla konuşarak bir HS eylem planı geliştirebilirsiniz. Bu, HS ekibinizin ne zaman müsait olduğunu, onlarla nasıl iletişim kuracağınızı ve bir HS alevlenmeniz varsa ne yapacağınızı açıklayan bir planınız olduğu anlamına gelir.
HS’mi yönetmeye yardımcı olmak için evde ne yapabilirim?
Sağlıklı bir diyet ve yaşam tarzı sürdürmeye çalışın. Sigara içiyorsanız, bırakmayı deneyin ve fazla kilonuz varsa, kilo vermeye çalışmak için bazı değişiklikler yapın. Ayrıca, fiziksel sağlığınızın yanı sıra zihinsel sağlığınıza da dikkat ettiğinizden emin olun.
HS’nizin tıbbi müdahale gerektirdiğinden endişeleniyorsanız, sağlık uzmanınıza ulaşmaktan çekinmeyin.
Nasıl Güvende Kalınır?
Hem HS’nin hem de COVID-19’a yakalanma riskinin yönetilmesine yardımcı olacak yaşam tarzı değişiklikleri ve halk sağlığı rehberliği bulunmaktadır:
- Obez veya fazla kiloluysanız, kilo vermeye çalışın ve ihtiyacınız varsa kilo yönetimi desteği alın.
- Hala sigara içiyorsanız sigarayı bırakın.
- HS ilacınıza reçete edildiği gibi devam edin.
- Mümkünse HS alevlenmelerinden kaçınmaya çalışın. Bol giysiler giyin, etkilenen cildi tıraş etmekten kaçının ve alevlenmeleri önlemeye yardımcı olmak için etkilenen bölgelerde kokulu ürünler kullanmaktan kaçının.
- Ellerinizi düzenli olarak yıkayın, başkalarıyla yakın temastan kaçının ve mümkünse sosyal mesafeye koyun. Ellerinizi yıkarken en az 20 saniye sabun ve su ile yıkayınız.
- Antiseptik bir cilt yıkama veya antiseptik sabun kullanıyorsanız, bunu kullanmaya devam edin.
- Sabun ve su yoksa %60 alkol içeren el dezenfektanı kullanın.
- İrin apselerden boşalmasını teşvik etmek için sıcak bir kompres kullanın.
- CDC ve yerel sağlık yetkilileriniz tarafından tavsiye edildiği şekilde bir yüz maskesi takın.
- Kalabalık ortamlardan, gereksiz seyahatlerden ve hasta insanlarla temastan kaçının.
- Kendi kendini izleme alıştırması yapın.
- Evinizde biri rahatsızlanırsa, virüsün evinizin içinde ve dışında yayılma riskini azaltmak için tıbbi tavsiyelere uyun.
Özet
Hidradenitis suppurativa’ya sahip olmak, sizi COVID-19’a yakalanma veya daha şiddetli bir seyir geçirme riskiyle karşı karşıya bırakmaz, ancak endişe verici başka durumlarınız olabilir. Biyolojik ilaçların ve kortikosteroidlerin COVID-19 aşılarının etkinliğini azaltıp azaltmayacağı konusunda hala sorular var.
HS gibi bir duruma sahip olmak, pandemi sırasında sizi endişelendirebilir. HS eylem planınızı takip edin ve mümkünse alevlenme riskini azaltmaya çalışın.
HS’nizin kötüye gittiğine dair endişeleriniz varsa, tavsiye ve destek için derhal sağlık uzmanınıza başvurun. Mevcut ilacınızla etkileşimi hakkında herhangi bir endişeniz varsa, onlarla COVID-19 aşısı hakkında da konuşabilirsiniz.
Bu makaledeki bilgiler, listelenen tarih itibariyle günceldir. Yeni araştırmalar kullanıma sunuldukça bu makaleyi güncelleyeceğiz. COVID-19 ile ilgili en son haberler için koronavirüs haber sayfamızı ziyaret edin.