1. Hafif bilişsel bozukluğun (MCI) belirtileri nelerdir?
MCI belirtileri kişiden kişiye değişir. Aşağıdakilerden herhangi birini fark etmeye başlayabilirsiniz:
- son konuşmalardan ayrıntıları hatırlamakta güçlük çekmek
- Programınızı takip etmek için bir not defterine veya basılı takvime güvenmek
- alışveriş yaparken istediğiniz öğeleri hatırlamada zorluk
- organize olmak veya odaklanmak için mücadele etmek
- faturaları ve finansmanı takip etmede veya evde günlük işlerin üstesinden gelmede zorluk
- Bir arkadaşınızın evi gibi tanıdık bir konuma araçla gidip GPS’inize başvurma beceriniz hakkındaki belirsizlik
Sevdikleriniz bu şeyleri fark edebilir ve siz herhangi bir şeyin yanlış olduğunu fark etmeden endişeleriyle size gelebilir.
Ancak bazen okuma gözlüğünüzün başınızın üstünde olduğunu unuttuğunuz veya kötü bir gece uykusundan sonra konsantre olamadığınız için, bu mutlaka MCI’niz olduğu anlamına gelmez.
2. MCI için potansiyel nedenler ve risk faktörleri nelerdir?
Bazen MCI, beyindeki patolojik değişikliklerin en erken aşamalarını temsil eder.
Örneğin, Alzheimer’ın ilk aşamalarında, proteinler hafıza yapılarında birikir. Beyindeki damar hastalığının erken aşamalarında, beynin en küçük kan damarlarında plak oluşur.
Diğer zamanlarda, MCI geri dönüşümlü nedenlerden kaynaklanıyor olabilir. Bunlar şunları içerir:
- endokrin değişiklikler
- vitamin eksiklikleri
- tedavi edilmemiş uyku apnesi
- diğer tıbbi durumlar
Bazı ilaçlar da bulanık düşünmeye neden olabilir.
MCI için en büyük risk faktörü, yaşınız hakkında fazla bir şey yapamayacağınız faktördür. Ancak diğer önemli risk faktörleri değiştirilebilir, örneğin:
- fiziksel hareketsizlik
- obezite
- tütün kullanımı
- yüksek tansiyon
- yüksek kolestorol
- diyabet
Belirli semptomlar bazen bilişsel bozukluğunuzun nedeni hakkında ipuçları sağlayabilir.
Örneğin, öncelikli olarak odaklanma, çoklu görev yapma ve yakından ilgilenme becerinizi etkileyen MCI, uyku problemleri, tiroid zorlukları, sakinleştirici ilaçlar veya vasküler değişikliklerden kaynaklanıyor olabilir.
Ancak kısa süreli hafızanızı etkileyen MCI, beyindeki Alzheimer proteinlerinin ilk aşamalarını temsil etme olasılığı daha yüksek olabilir.
3. Demans ve MCI arasındaki fark nedir?
Bir kişi, semptomları günlük faaliyetlerini bağımsız olarak yönetme yeteneklerini etkilediğinde MCI’dan demansa ilerlemiştir.
Örneğin, MCI’li bir kişi sabah ilaçlarını aldıklarından emin olmak için iki kez kontrol edebilir veya bunların takibini kolaylaştırmak için bir hap kutusu kullanabilir.
Ancak kişi ve ailesi bunun yerine bir aile üyesinin ilaçları izlemesinin daha iyi olacağına karar verdiyse – belki de önemli ilaçların dozlarını kaçırdıkları veya yanlışlıkla iki kez aldıkları için – bu demansın erken bir işareti olabilir.
4. MCI’ye karşı normal yaşlanmanın belirtileri nelerdir?
Yaşlandıkça beyinlerimiz önemli şekillerde değişir.
Sokakta karşılaştığınız bir tanıdığınızın adını söylerken zorlanmak ya da kendinizi bodrumunuzda ayakta durup oraya ne almak için gittiğinizi hatırlamaya çalışırken bulmak alışılmadık bir durum değil.
Bu tür değişiklikler normal yaşlanmada yaygındır.
Bununla birlikte, aşağıdakilerle tutarlı bir zorluk modeli fark ederseniz, MCI için değerlendirilmelisiniz:
- hafıza
- organizasyon
- kendi yolunu bulmak
- kelimeleri düşünmek
Bir aile üyesi endişelerini dile getirirse, bir doktora görünmek de isteyebilirsiniz.
5. Doktorlar MCI’yi nasıl teşhis eder?
MCI klinik bir tanıdır. Doktorunuz endişelerinizi öğrenmek ve yaşadığınız diğer semptomlar hakkında ayrıntılı sorular sormak için dikkatli bir geçmişe sahip olacaktır.
Bir aile üyesini ziyaretinize getirmek, doktorunuza nasıl yaptığınız konusunda dışarıdan bir bakış açısı sağlayabilir.
Doktorunuz, performansınızın yaşınız ve eğitim seviyeniz için beklenenden düşük olup olmadığını belirlemek için kısa bir bilişsel değerlendirme yapabilir.
Bir MCI teşhisinin ardından, doktorunuz belirtilerinize neden olabilecek endokrin değişiklikleri veya vitamin eksikliklerini kontrol etmek için kan testleri isteyebilir.
Ayrıca beyninizdeki vasküler değişiklikleri veya hacim kaybını aramak için beyin taraması da isteyebilirler. Bu testler, MCI’nizin nedenini netleştirmeye yardımcı olabilir.
6. MCI’li birine yardım etmenin en iyi yolları nelerdir?
Sevdiklerinize MCI teşhisi konduysa, onları egzersiz yapmaya ve iyi beslenmeye teşvik edin. Orta yoğunlukta kardiyovasküler egzersiz yapmak ve Akdeniz diyeti gibi kalp-sağlıklı bir diyet uygulamak, MCI’li kişiler için önemli faydalar sağlayabilir.
Bilişsel ve sosyal olarak aktif kalmak, beyin sağlığı için de harikadır. Bu, aşağıdakiler gibi hem eğlenceli hem de zorlayıcı aktiviteleri içerir:
- yeni bir dil öğrenmek
- bir koro veya sosyal dans grubuna katılmak
- bir kitap kulübüne katılmak
- inandığınız bir amaç için gönüllü olmak için aktif bir rol almak
Evinizden ayrılamasanız bile, yine de buna benzer aktiviteler bulabilirsiniz. Dil öğrenmek için bir uygulama indirebilir veya sanal toplantılar içeren bir kitap kulübü bulabilirsiniz.
7. MCI hangi komplikasyonlara yol açabilir?
MCI’li kişiler demansa ilerleme riski daha yüksektir. Tahminlerin çoğu, MCI’li birinin her yıl yaklaşık yüzde 10 ila 15 oranında bunamaya geçiş riskine sahip olduğu yönündedir.
Şiddetli demans, insanları enfeksiyonlara karşı daha savunmasız hale getirebilir, bu da tedavi edilmezse ciddi olabilir.
Belirtilerinize neden olabilecek veya katkıda bulunabilecek tıbbi sorunları bulmak ve tedavi etmek de önemlidir. Bunlar tedavi edilmezse tehlikeli olabilir.
Örneğin, MCI’nız teşhis edilmemiş hipertiroidizmden kaynaklanıyorsa, bu aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:
- kalp sorunları
- kasıtsız kilo kaybı
- bağırsak semptomları
- göz problemleri
MCI’nız ciddi tedavi edilmemiş uyku apnesinden kaynaklanıyorsa, bu sizi aşağıdakiler için daha yüksek risk altına sokabilir:
- inme
- kalp krizi
- anormal kalp ritmi
Ayrıca yüksek tansiyon gibi kronik durumları da kötüleştirebilir.
Doktorunuz sizin için en iyi tedavi seçeneğinin belirlenmesine yardımcı olabilir.
Carolyn A. Fredericks, MD, bir Alzheimer hastalığı, frontotemporal hastalık ve hafif bilişsel bozukluk ve demansın diğer yaygın nedenleri dahil olmak üzere çeşitli bilişsel ve davranışsal rahatsızlıkları olan hastaların teşhisi ve tedavisinde uzmanlaşmış Yale Tıp nöroloğu. Ayrıca, posterior kortikal atrofi ve logopenik afazi gibi daha az yaygın olan Alzheimer hastalığı formlarını araştırır ve tedavi eder. Fredericks, Connecticut, New Haven’daki Yale Tıp Fakültesi’nde nöroloji profesörüdür.