MEIGS COUNTY, Tenn. — Bir bakışta, pek olası olmayan bir yerde bir Güney pandemisi başarı öyküsü gibi görünüyordu.
Chattanooga’nın kuzeydoğusunda, Chickamauga Gölü’nün kıvrımlı kıyıları boyunca uzanan küçük bir ilçe, geçtiğimiz yılın büyük bölümünde Tennessee’de en yüksek ve Güney’de en yüksek covid-19 aşılama oranını bildirdi.
Ezici bir çoğunlukla beyaz, kırsal ve muhafazakar olan Meigs County – düşük aşılama oranlarıyla güçlü bir şekilde ilişkili üç demografi – ABD genelinde aşılama çabalarını engelleyen bir tereddüt ve güvensizlik modelini kırmış gibi görünüyor.
Tennessee Valisi Bill Lee Eylül ayında, delta varyantı eyaletini vahşileştirip Meigs County’yi “aşılar konusunda öncülük ettiği” için överken, “Onlar kırsal bir ilçe ve eyaletteki en yüksek aşı oranına sahipler” dedi.
Keşke doğru olsaydı.
Tennessee’nin aşı verilerinin KHN incelemesine göre, Meigs County’deki oran, Tennessee’nin ilçe düzeyinde aşı oranlarının çoğunu yanlış ilçelere on binlerce doz atfederek bozan bir veri hatasıyla yapay olarak şişirildi. Tennessee Sağlık Bakanlığı geçen ay hatayı sessizce düzelttiğinde, ilçe oranları bir gecede değişti ve Meigs County’nin tam aşılı insan oranı %65’ten %43’e düştü, bu da eyalet ortalamasının altında ve Güney kırsalında orta düzeyde.
Sağlık departmanı hatayı yazılımdan kaynakladı. STCsağlık, bir Arizona şirketi, Tennessee’nin aşı bilgi sistemini barındırmak ve sürdürmek için yılda 900.000 dolar ödedi. STChealth, en az sekiz eyalete benzer hizmetler sağlıyor ve Batı Virginia ve Montana’daki yetkililer, posta kodu hatalarının ilçe düzeyindeki aşı verilerini de etkilediğini söyledi.
Veri hatası, birden fazla ilçeyi kapsayan Posta kodlarında yaşayan Tennessee sakinlerinin aşılarını yanlış yerleştirdi ve bu bölgelerdeki tüm aşıları, hangi ilçenin Posta kodunun çoğunu içerdiğine yanlış bir şekilde bağladı. 13.000 nüfuslu Meigs, büyük ölçüde komşu Roane County’den yaklaşık 2.900 ekstra aşı için kredi aldı.
Bunun tersi Moore County’de meydana geldi. Tennessee’nin en az aşılanmış bölgesi olarak etiketlenmişti. Moore County’nin aşılarının çoğu, çevre ilçelere yanlış atfedildi ve hata düzeltildiğinde, oranı neredeyse iki katına çıktı – %21’den %40’a.
Nashville’deki Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi’nde bulaşıcı hastalık uzmanı olan Dr. William Schaffner, posta kodu hatasının ülkenin parça parça halk sağlığı altyapısının simgesi olduğunu söyledi. Hastalık ve aşı raporları, yerel hastanelerden ve kliniklerden ilçe ve eyalet hükümetleri aracılığıyla ve sonunda federal Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine doğru topallıyor, “hepsi farklı bilgisayar sistemleri ve eğitim seviyeleriyle yolda” dedi.
Schaffner merak etti: Ya Meigs County, Tennessee liderlerine kırsal kesimdeki aşılama çabalarına yersiz bir güven verdiyse?
Schaffner, “İyi veriler iyi kararları garanti etmez” dedi. “Ama hatalı veriler – aha! — kötü kararlara yol açacağından emin olabilirsiniz.”
Meigs İlçesi sakinleri, birçok kişinin aşılara açıkça güvenmediği bir bölgede bu kadar yüksek aşı istatistiklerine uzun süredir şüpheyle baktıklarını söyledi. Veri hatası söylendiğinde, bazıları ilçenin bir zamanlar kıskanılacak olan oranından yakındı. Bazıları omuz silkti. Çok azı şaşırdı.
Meigs County’deki bir kenevir dükkanının sahibi Steven Woisin, iki kez covid’e yakalandığını ve aşısız kaldığını söyleyen Steven Woisin, “Bir milyon dolarım olsaydı ve bahse girebilseydim, buranın en yüksek olmadığına bahse girerdim” dedi.
Uzun zamandır ilçe belediye başkanının ofisinde çalışan Betty Pillion, veri hatasının ilçenin her gönüllü sakini aşılamak için gösterdiği yokuş yukarı çabalarını gölgede bırakmaması gerektiğinde ısrar etti – toplam sonuçta yarıdan az olsa bile.
Pillion, “Bu ilçeden olmak ve %44’e ulaşmak için yeterince sıkı çalıştığımızı bilmek için bunu kabul edeceğiz” dedi. “Bu %10’dan daha iyi. Veya %0.”
Tennessee Sağlık Bakanlığı sözcüsü Sarah Tanksley, ilk olarak Şubat ayında Posta kodu sorununu doğruladı ve STChealth’ten bir yazılım güncellemesinin bunu düzeltmesinin beklendiğini söyledi. Sağlık departmanı 1 Nisan’da bu yazılım güncellemesini beklemeyi bıraktı ve personelini doğru ilçelere coğrafi kodlama aşı verileriyle görevlendirdi.
Bu düzeltme karıştırdı Tennessee’nin covid-19 web sitesinde ilçelerin oranları ve sıralamaları, daha kısmi posta kodlarına sahip daha küçük ve dar ilçeler arasında meydana gelen en çarpıcı değişimlerle. CDC hala yanlış istatistikleri günlük olarak yayınlamaktadır.
Sağlık Bakanlığı, veri hatasını ayrıntılı olarak tartışmak veya başka soruları yanıtlamak için herhangi bir yetkili sağlamayı reddetti. STChealth başlangıçta KHN ile bir röportaj yapmayı kabul etti, ancak bu makalenin odak noktası hakkında daha fazla ayrıntı sağlandıktan sonra iptal edildi. Şirket, ek yorum taleplerine yanıt vermedi.
Tennessee’nin veri sorununu onaylanmadan veya düzeltilmeden çok önce bildiğine dair işaretler var.
Dr.Michelle Fiscus, kim kovuldu Eyalet milletvekillerinin aşı karşıtı siyasi baskıları arasında Temmuz ayında Tennessee’nin en üst düzey aşı yetkilisi olarak görevinden ayrılan KHN’ye, sağlık departmanının geçen yıl itibariyle ilçe düzeyindeki verilerin eyaletin bilinen aşı bilgi sisteminden çekilirken çarpık hale geldiğini bildiğini söyledi. TennIIS olarak, CDC’ye ve halka bildirilecek.
Fiscus, TennIIS’in eyalet çapında rutin aşıları izlemek için pandemiden çok önce tasarlandığını ve ilçe oranlarını hesaplamak için kullanılmadığını söyledi.
“[TennIIS] Fiscus, “Kovid öncesi, aşı oranları hakkında ilçe düzeyinde raporlar üretmek için hiç kullanılmadı çünkü veriler her zaman eksikti.” Dedi. “Veriler çıkarıldığında, her posta koduna bir ilçe atanması gerekiyordu çünkü bunu yapmanın başka bir iyi yolu yoktu.”
Batı Virjinya sağlık departmanı sözcüsü Allison Adler, eyaletin eyalet hatlarını “çoğu zaman” Tennessee ile aynı şekilde geçen posta kodlarından gelen aşıları kaydettiğini söyledi. Ancak Adler, devletin verileri STChealth’ten aldıktan sonra daha doğru hale getirmek için adımlar attığını da sözlerine ekledi.
Montana sağlık departmanı sözcüsü Megan Grotzke, devletin posta kodlarının ilçe hatlarını aştığı “izole örneklerde” benzer sorunlarla karşılaştığını doğruladı ve ajansın “bunları düzeltmek için çaba sarf ettiğini” söyledi.
Diğer eyaletler, halka açık aşı verilerini çarpıtmadan önce Posta kodu sorununu önlemiş görünüyor. Arizona, Louisiana ve Ohio’daki – hepsi de Tennessee’ye benzer şekilde STChealth’in hizmetlerini kullanan – sağlık departmanı yetkilileri, aşıların uygun ilçe veya mahalleye atfedilmesini sağlamak için covid aşı verilerinin ajans tarafından coğrafi olarak kodlandığını söyledi.
İlgili konular
Bize Ulaşın Bir Hikaye Gönderin İpucu
Kaynak : https://khn.org/news/article/tennessee-vaccination-rate-counties-data-error-stchealth-meigs/