Jaden Janak maruz kaldığını öğrendiğinde75 yaşındaki büyükannesi geçen yıl virüsten öldükten kısa bir süre sonra ne yapması gerektiğini biliyordu. Ücretsiz olacağını düşündüğü hızlı bir test için hastaneye gitti.
yanlıştı. Birkaç ay sonra, Teksas sakini toplam 4.000 doların üzerinde iki fatura aldı.
Janak, CBS News araştırmacı muhabiri Anna Werner’e “Çok kızgındım. Kendimi aldatılmış hissettim” dedi.
Janak yalnız değil. Çoğu durumda COVID-19 testinin maliyetlerinin karşılanacağı düşünülse de, bazı insanlar yüzlerce hatta binlerce dolar da dahil olmak üzere büyük ve kafa karıştırıcı faturalar alıyor.
Janak’ın aldığı ilk fatura, acil servis ve laboratuvar ücretlerini kapsayan yaklaşık 2.700 dolardı. Daha sonra, yaklaşık 1.300 dolarlık bir doktor faturası aldı.
Sigorta şirketi BlueCross BlueShield of Texas’ın kendisine bu faturalar için bir çek gönderecekleri için endişelenmemesini söylediğini söyledi. Janak, sonunda kendisine Tulsa Hastanesi ve Hastanesi’ne ödeme yaptığına dair bir çek gönderdiğini söyledi.
Bununla birlikte, sigorta şirketinin kendisine gönderdiği ikinci çekin hiç gelmediğini, kendisinin bir hastane faturasıyla mücadele ettiğini ve yaklaşık bir yıl boyunca tahsilat çağrıları aldığını söyledi. BlueCross Texas’tan BlueShield, kayıtlı adreslerine gönderdiklerini, ancak Janak taşındığı için kendilerine iade edildiğini söyledi.
Hastane, CBS News’e Janak’ın sigorta şirketinin gönderdiği her türlü parayı kabul edeceğini ve bir kez aldıklarında başka hiçbir borcu olmayacağını söyledi.
“Ya bu başka birinin başına geldiyse ve bu suçlamalardan şahsen kendilerinin sorumlu olduğunu düşündülerse? Ekonominin olduğu yerde nasıl geçinebilecekler?” dedi Janak.
Güney Carolina, Myrtle Beach’ten Barry ve Jaime Constanzo, Eylül ayında benzer bir deneyim yaşadı. Koronavirüs semptomları olabileceğini düşündüklerinde torunlarını ziyaret etmeyi planlıyorlardı ve o gün hızlı testlerin mevcut olduğunu söyledikleri tek yere gittiler: Conway Tıp Merkezi. Sonuçları olumsuzdu, ancak faturaları aldılar – sigortaları ödendikten sonra toplamda yaklaşık 570 dolar.
“Sana negatif olduğunu söylüyorlar ve sonra neden burada olduğunu soruyorlar ve sonra kulaklarına, burnuna ve ağzına bakıyorlar ve bir sonraki bildiğin şey, bir fatura alıyorsun, bunun COVID ile ilgisi yok. “dedi Barry Constanzo.
Conway Tıp Merkezi, CBS News’e Kostanzos’un yanlış yere – hastanenin “acil servis triyaj çadırına” – gittiğini ve ücretsiz bir COVID-19 testi istiyorlarsa “ücretsiz sürüş testi” yapmaları gerektiğini söyledi.
Conway Tıp Merkezi, teknik olarak acil serviste oldukları için, “onları tıbbi olarak değerlendirmek, tedavi etmek ve taburcu etmek yasal olarak yükümlü” dedi. Bu durumda, alerjilerle ilgiliydi – çiftin istemediğini söylediği tedavi.
“Bir alerji için orada olsaydım neden hastaneye veya herhangi bir koronavirüs test sitesine gideyim?” dedi Jaime Constanzo.
Georgetown Üniversitesi Sağlık Sigortası Reformları Merkezi’nin kurucusu ve eş direktörü Profesör Sabrina Corlett, geçen yıl çıkarılan bir yasanın sigorta şirketlerinin testleri ve ilgili tedavileri kapsamasını gerektirmesine rağmen, bunun gibi örneklerin ortaya çıktığını söyledi.
“Bunun bir kısmı, sağlık sistemimizin çok karmaşık ve kafa karıştırıcı olmasından kaynaklanıyor” dedi.
dedi CorletteBunun %100 sigorta şirketleri tarafından karşılanması gerekiyordu, ancak bazen “hizmet ücretleri” veya “acil oda ücretleri” olarak adlandırılan belirli ücretler alan bazı sağlayıcılar olduğunu duydum.
“Fiziksel bir muayene yaparsanız veya ‘Tamam, grip veya başka şeyler için de test yaptıralım’ derlerse, sigorta şirketi tüm bu ziyaretleri kapsamalıdır” dedi.
Costanzos’un başına gelenin tam olarak bu olduğu ortaya çıktı. Sigorta şirketinin tam olarak ödemediği acil servis ücreti için her birinden 771 dolar tahsil edildi ve onları yaklaşık 570 dolarlık faturalarla birlikte bıraktı.
Costanzo’lar faturalarına itiraz ediyor.
Artık koronavirüs testi yaptırmak isteyen herkes için bazı tavsiyeleri var.
Jaime Constanzo, “Mümkünse hastaneye gitmeyin. Eczaneye gidin” dedi.
Çiftin sigortacısı Güney Carolina’daki BlueChoice HealthPlan, tekrarlanan yorum taleplerine yanıt vermedi.
Janak’ın sigortası, BlueCross BlueShield of Texas, ihtiyacı olan ikinci çeki yeniden düzenlediğini söyledi. Tulsa Hastanesi ve Hastanesi yetkilileri, CBS News’e, o zamandan beri hastaları ortadan kaldırmak için operasyonlarını BlueCross BlueShield ile değiştirdiklerini ve ödemelerin artık doğrudan hastaneye gittiğini söyledi. “İlgili tüm yasa ve yönetmeliklere” uyduklarını söylüyorlar.
Kontanzos, Conway Tıp Merkezi’nin bakımlarını CBS News ile görüşmesine izin verdi. Merkez, konuyla ilgili şu açıklamayı yaptı:
“Conway Tıp Merkezi, haftanın 7 günü sabah 8’den akşam 4’e kadar ücretsiz COVID-19 testi sunuyor. semptom gösterirler Kostanzos’ta olduğu gibi başka bakım gerektirirler ve/veya başka bakım gerektirirler, bu hastanın acil servisimizde tıbbi değerlendirilmesi, tedavisi ve taburcu edilmesi yasal olarak mecburidir ve buna göre ücretlendirilir.”
“Kostanzos’un acil serviste görüldüğü gün, CMC arabaya servis testimizde 358 ücretsiz COVID-19 testi sağladı. 23 Ağustos 2021’de bu test seçeneğine başladığımızdan beri CMC 15.000’den fazla ücretsiz COVID-19 testi sağladı. ”
Tulsa Hastanesi ve Hastanesi de bir açıklama yaptı:
Tulsa Hastanesi ve Hastanesi […], Amerika’daki tüm acil servislerle birlikte, Aktif Tıbbi Acil Tedavi Yasası (EMTALA) tarafından, tıbbi bir acil durum olup olmadığını belirlemek için hastalara Tıbbi Tarama Testi (MSE) sağlamakla yükümlüdür. Bir durum tespit edilirse, hastayı tedavi etmemiz ve stabilize etmemiz de gerekir. Hastanın finansal ödeme gücü ne olursa olsun MSE, tedavi ve stabilizasyon sağlanır. Bir hastanın sigortası olduğunda, Tulsa ER & Hospital […] (Zorunlu) yasal olarak ziyareti acil servis ziyareti olarak faturalandırmak ve sigorta şirketlerinin asgari olarak şebeke içi ücreti ödemesi gerekmektedir.”
“1 Nisan 2021’e kadar bölgenin en büyük ödeme sağlayıcısı (BlueCross BlueShield), bağımsız, hekime ait ve daha küçük hastanelerimizde hastalara bakım için doğrudan ödeme getirdi. hasta üzerindeki yük. Bu düzeltildi.” .
“…Tulsa Hastanesi ve Hastanesi…hesabı dengelemiyor – bu da, sigorta poliçeleri tarafından belirlenen revize oranları aşan ücretleri hastaya fatura etmeyecekleri anlamına geliyor.”
Bu hikaye, Şeffaflık Gazeteciliği ile birlikte “CBS Sabahları” dizisi “Medikal Fiyat Ruleti”nin bir parçasıdır. ClearSağlıkMaliyetleri.
“Amante de la música libre. Fanático de la comida dura. Alborotador. Organizador. Fanático del tocino. Amante de los zombis. Científico de viajes”.