Meme Kanserinde Hedefe Yönelik Tedaviler
Hedefeleyici tedaviler (akıllı ilaçlar) kanser hücrelerinin hızlı ve anormal çoğalmasını sağlayan protein gibi molekülleri hedefleyen tedavilerdir. Bu ilaçların sağlıklı hücrelere zarar verme olasılıkları genelllikle kemoterapiden daha azdır. Bazı akıllı ilaçlar bağışıklık siztemimiz tarafından doğal olarak yapılan antikor yapısındadırlar. Bu tür tedavilere bazen bağışılklık hedefli tedaviler de denir.
Meme kanseri tek bir hastalık değildir. Onlarca alt tipi vardır ve her hastanın kanseri kendine özgüdür. Yani her meme kanserinde aynı hedefe yönelik tedaviler kullanılamaz. Bazı hastalarda ise hedefe yönelik tedavi gerekmez.
Meme kanserinde kullanılan hedefleyici tedaviler şunlardır:
Afinitor:
Afinitor (kimyasal adı: everolimus) bir mTOR inhibitörüdür. Afinitor, kanser hücrelerinin ihtiyaç duydukları enerjiyi almasını engelleyerek Arimidex veya Femara'ya yanıt vermeyen metastatik hormon reseptör pozitif meme kanserlerinde kullanılmaktadır.
Enhertu:
Enhertu (kimyasal adı: trastuzumab-deruxtecan) üç bölümden oluşan hedefli bir tedavidir: bir anti-HER2 ilacı, bir kemoterapi ilacı ve kemoterapi ile anti-HER2 ilacını birbirine bağlayan bir bağ. Enhertu, iki veya daha fazla anti-HER2 tedavisi ile tedavi edilmiş, çıkarılamayan (ameliyatla çıkarılamayan) veya metastatik HER2-pozitif meme kanserinde kullanılmaktadır.
Herceptin:
Herceptin (kimyasal adı: trastuzumab), HER2 inhibitörü hedefli bir tedavidir. Herceptin, kanser hücrelerinin hücrelere büyümesini söyleyen kimyasal sinyaller alma yeteneğini bloke ederek HER2 pozitif erken evre veya metastatik meme kanserlerinin tedavisinde kullanılır.
Reampla:
Reampla (kimyasal adı: palbociclib) bir CDK4 / 6 inhibitörüdür. Ibrance, kanser hücrelerinin bölünmesini ve büyümesini durdurarak ileri evre veya metastatik, hormon reseptörü pozitif, HER2 negatif meme kanserine karşı etkili bir tedavidir.
Kadycla
Kadcyla (kimyasal adı: T-DM1 veya ado-trastuzumab emtansine), Herceptin ve kemoterapi ilacı emtansinin birleşmesinden oluşmuştur. Kadcyla, emtansini Herceptin'e bağlayarak kanser hücrelerine hedeflenmiş bir şekilde emtansini vermek üzere tasarlanmıştır. Herceptin daha sonra emtansini HER2-pozitif kanser hücrelerine taşır.
Kisqali
Kisqali (kimyasal adı: ribociclib), Ibrance, Reampla gibi bir CDK4 / 6 inhibitörüdür. Kisqali, kanser hücrelerinin bölünmesini ve büyümesini durdurarak ileri evre veya metastatik, hormon reseptörü pozitif, HER2 negatif meme kanserli hastaların tedavisnde kullanılmaktadır.
Lynparza
Lynparza (kimyasal adı: olaparib) bir PARP inhibitörüdür. PARP enzimi, hem sağlıklı hem de kanser hücrelerinde DNA hasarını düzeltir. Lynparza, bu kanser hücrelerinin DNA hasarını düzeltmesini çok zorlaştırarak, BRCA1 veya BRCA2 mutasyonlu metastatik HER2 negatif meme kanserinde etkili bir hedefleyici ajandır.
Margenza
Margenza (kimyasal adı: margetuximab-cmkb), HER2 inhibitörü hedefli bir tedavidir. Margenza, HER2-pozitif kanser hücrelerinin büyümelerini söyleyen kimyasal sinyaller alma yeteneğini engelleyerek çalışır. Margenza ayrıca bağışıklık hücrelerinin HER2-pozitif meme kanseri hücrelerine bağlanma yeteneğini geliştirmek ve bağışıklık hücrelerinin kanser hücrelerini yok etmesini sağlamak için tasarlanmıştır.
Nerlynx
Nerlynx (kimyasal adı: neratinib) geri dönüşü olmayan bir pan-HER inhibitörüdür. Nerlynx, kanser hücrelerinin büyüme sinyalleri alma yeteneğini engelleyerek HER2 pozitif meme kanserinin tedavisinde kullanılır.
Perjeta
Perjeta (kimyasal adı: pertuzumab), Herceptin gibi HER2 inhibitörü hedefli bir tedavidir. Perjeta, kanser hücrelerinin büyüme sinyalleri alma yeteneğini bloke ederek HER2 pozitif göğüs kanserinin tedavisinde cerrahi öncesi dönemde veya metastatik hastalıkta Herceptin ile beraber kullanılır.
Piqray
Piqray (kimyasal adı: alpelisib) bir PI3K inhibitörüdür. Piqray, postmenopozal kadınlarda ve erkeklerde hormonal tedaviden sonra ilerleyen vePIK3CA mutasyonu olan ileri evre veya metastatik hormon reseptörü pozitif, HER2 negatif meme kanserini tedavi etmek için kullanılır.
Talzenna
Talzenna (kimyasal adı: talazoparib) Lynparza gibi bir PARP inhibitörüdür. Talzenna, lokal olarak ilerlemiş veya metastatik HER2 negatif ve BRCA1 veya BRCA2 mutasyonu olan hastaları tedavi etmek için kullanılır. Kanser hücrelerinin DNA hasarını düzeltmesini zorlaştırır.
Trodelvy
Trodelvy (kimyasal adı: sacituzumab govitecan-hziy), Trop-2 proteinini hedefleyen bir monoklonal antikor, bir kemoterapi ilacı ve monoklonal antikor ile kemoterapiyi birbirine bağlayan bir bileşikten oluşan bir antikor-ilaç konjugat immün hedefli tedavidir. Trodelvy, daha önce en az iki terapi ile tedavi edilmiş ve ilerlemiş metastatik üçlü negatif meme kanserini tedavi etmek için kullanılır.
Tukysa
Tukysa (kimyasal adı: tucatinib) bir tirozin kinaz inhibitörüdür. Tirozin kinazlar, diğer işlevlerin yanı sıra hücrelerin nasıl büyüdüğünü ve bölündüğünü kontrol etmeye yardımcı olan enzimlerdir. Enzim çok aktifse veya bir hücrede çok fazla enzim varsa, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümesine neden olabilir. Tukysa, kanser hücrelerinde HER2 geninin belirli bir alanını bloke ederek bazı ileri evre HER2 pozitif meme kanserlerini tedavi eder, bu da hücrelerin büyümesini ve yayılmasını durdurur.
Tykerb
Tykerb (kimyasal adı: lapatinib), Herceptin ve Perjeta gibi HER2 inhibitörü hedefli bir tedavidir. Tykerb, kontrolsüz hücre büyümesine neden olabilecek belirli proteinleri bloke ederek HER2 pozitif ileri evre meme kanserinin tedavisinde etkilidir.
Verzenio
Verzenio (kimyasal adı: abemaciclib), Ibrance ve Kisqali gibi bir CDK4 / 6 inhibitörüdür. Verzenio, kanser hücrelerinin bölünmesini ve büyümesini durdurarak ileri evre veya metastatik, hormon reseptörü pozitif, HER2 negatif meme kanserinde kullanılmaktadır.
Bu hedefe yönelik (akıllı) ilaçlardan hangisinin size uygun olabileceğini medikal onkoloji uzmanınıza danışınız.