DES (Dietilstilbestrol)
Bazı kadınların çocuk sahibi olabilmeleri için kullandıkları DES ilacı hakkında bir şey biliyor musunuz? Düşükleri önlemiş gibiydi ve doktor 1940’larda bu ilacı tavsiye etti. Şimdi kadınlar ve erkekler problem yaşıyorlar, mesela kanser vs. Bu konuda daha fazla bilginiz var mı?
Sevgili okuyucu,
Bu ilaçla ilgili istihbaratınızla tam anlamıyla para üzerindesiniz. Dietilstilbestrol (DES), östrojen hormonunun sentetik, laboratuar yapımı bir şeklidir. İlaç ilk piyasaya sürüldüğünde, araştırmacılar düşük östrojen seviyelerinin düşük ve erken doğum gibi gebelik komplikasyonlarına katkıda bulunduğunu teorileştirdiler. 1938’den 1971’e kadar, DES, düşük, erken doğum ve diğer gebelik komplikasyonlarının meydana gelmesini önlemek amacıyla Amerika Birleşik Devletleri’nde beş ila on milyon hamile kişiye reçete edildi. Daha sonra, DES’in azaltması amaçlanan koşulları engellemediği bulundu ve 1971’de araştırmacılar, ilacın ciddi sağlık sorunlarıyla bağlantılı olduğu alarmını verdi. Bu bulguların ardından, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), tüm sağlık uzmanlarına bu ilacı reçete etmemelerini tavsiye etti.
Ayrıca o zamandan beri DES’in vücudun hormonlarından sorumlu olan endokrin sistemini bozduğu ortaya çıktı. Endokrin sisteme müdahale eden maddelerin kanser olasılığını ve fetal gelişim sırasında problemleri artırdığı bilinmektedir. Bunu akılda tutarak, hamileliği sırasında DES kullanan bir kişi meme kanserine yakalanma riski yüzde 30 daha fazladır. Bu, DES kullananlarda meme kanseri vakalarının yaklaşık altıda biri, almayanlar için sekizde bir oranına eşittir. DES’in DES alanların bebeklerini de etkilediği bulundu.
DES verilen hamile kişilerin doğumunda kadın olarak atanan çocuklar, aşağıdaki sağlık endişelerini yaşayabilir veya geliştirebilir:
- Rahim ağzı, rahim şekli ve vajinayı çevreleyen doku anormallikleri
- Serviks ve vajinadaki anormal hücreler
- Berrak hücreli adenokarsinom adı verilen, aksi halde nadir görülen bir vajina veya serviks kanseri geliştirme riski artmıştır.
- Hamile kalma zorluğu
- Düşük yapma riski, erken doğum, ektopik gebelik (rahim yerine fallop tüpünde meydana gelen gebelik) ve preeklampsi (gebenin idrarında protein ve yüksek tansiyonla sonuçlanan bir durum, buna bağlı olarak, erken teslimat gerektirebilir)
- Biraz daha yüksek meme kanseri riski
Bazı araştırmalar, DES alanların doğumunda erkek atanan çocukların anormal testisler yaşayabileceğini veya geliştirebileceğini (örn., Epididimde kanserli olmayan kistler veya inmemiş testisler) ve testislerde enfeksiyon veya iltihaplanma riskinin artabileceğini, ve hipospadias (üretra açıklığının atipik gelişimi). Ancak bu riskler tüm çalışmalarda bulunamamıştır.
Rahimde DES’e maruz kalan kişilere ek olarak, ilacın üçüncü nesil (DES torunları olarak anılır) üzerindeki etkileri de araştırılmaktadır. Mevcut çalışmalar, ilacın potansiyel olarak neden olduğu DNA değişikliklerinin nesilden nesile aktarılıp aktarılamayacağını ve bu popülasyonda doğurganlık sorunları, hamilelik endişeleri ve diğer sağlık sorunları riskini artırıp artırmayacağını belirlemeyi amaçlamaktadır. Şu anda, üçüncü neslin, ebeveynleri DES’e maruz kalmayan çocuklardan daha büyük risk altında olup olmadığı belli değil. Bununla birlikte, bazı araştırmalar rahimde DES’ten etkilenen erkek çocuklarının hipospadias geliştirme riskinin daha yüksek olabileceğini göstermektedir.
DES kullanmış olanlara, çocuklarına ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına geçmiş kullanımları hakkında bilgi vermeleri ve düzenli sağlık ve meme kanseri taramaları yaptırmaları tavsiye edilir (doğumda kadın atananlara tavsiye edildiği gibi). Ancak, DES’e maruz kaldıklarından emin olmak zor olabilir. Amerikan Kanser Derneği, maruz kalma olasılığını doğrulamak veya belirlemek için gereken bilgilerin izlenmesine yardımcı olacak daha fazla bilgiye sahiptir. Ayrıca, rahimde DES’e maruz kalma potansiyeli olan herkesin sağlık uzmanına bildirmesi ve rutin muayenelere girmesi önerilir. Dişi yavrular için bu, pelvik muayeneleri, Pap smearlerini, serviks ve vajinanın iyot boyamalarını, kolposkopileri, biyopsileri ve meme muayenelerini içerebilir. Ona rağmen’
Umarım bu bilgiler yardımcı olur! Başka sorularınız varsa, DES maruziyeti hakkında sıkça sorulan bazı soruların bulunduğu kullanışlı bir bilgi formu içeren Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesine de göz atmayı düşünün.
bitkiseldogal.com