Elli beş yaş sonrasında gözün merceği daha hızlı sertleşmeye başlar. Yakın görüşün bozulmasıyla birlikte artık uzak görmeyi de etkileyen bir katarakt başlangıcı söz konusudur. Renklerin tonlarında matlaşma, ışığın az olduğu ortamlarda görme ve odaklanma güçlüğü en sık karşılaşılan belirtilerdir. Bu evreden sonra hem yakın hem de uzak görüşte en iyi performans göz içi merceğin değişimi ve yeni çok odaklı mercek uygulamalarıyla olur. Bu operasyon genellikle damla anestezisi ile, steril koşullarda yapılır. Hastanede yatmaya gerek olmaz.