H7N9 bir tür kuş gribi. Kuşlardan insanlara geçebilir. Hayvandan insana geçebilen bir hastalığa zoonoz bir hastalık denir. H7N9 nadiren bir kişiden diğerine geçer.
H7N9 virüsü ilk olarak Çin’de Mart 2013’te ortaya çıktı ve o zamandan beri her kış ve ilkbaharda yeniden ortaya çıktı. Tayvan, Malezya ve Kanada’da da vakalar meydana geldi.
Çin’de toplam dört salgın gelip gitti ve beşinci sırada. H7N9, 5 Nisan 2017’ye kadar, halihazırdaki mevsimsel salgın hastalığından etkilenen 566 kişi dahil olmak üzere toplamda 1,364 kişiyi etkiledi.
İlk dört mevsimsel salgın sırasında, H7N9’lı hastaların yüzde 40’ı öldü.
Mart 2017’de, Tennessee’de kümes hayvanlarında bir H7N9 salgını rapor edildi, ancak Amerikan halkının bu enfeksiyondan kaynaklanan riski “düşük” olarak kabul edildi.
H7N9 kuş gribi hakkında hızlı gerçekler:
İşte H7N9 kuş gribi hakkında bazı önemli noktalar. Ana makalede daha fazla detay var.
- H7N9 bir kuş gribi virüsüdür. Normalde insanları etkilemez.
- Bununla birlikte, virüs mutasyona uğradı veya değişti ve bazı insanları etkileyebilir hale geldi.
- İnsanlar yeni virüslere karşı bağışıklığa sahip değildir ve bu yüzden yeni bir virüs tehlikelidir.
- Erken belirtiler ateş, baş ağrısı ve öksürüğü içerir. Pnömoni daha sonra gelişebilir.
- Özellikle seyahat ederken kuş ve kümes hayvanı pazarlarından kaçınmak H7N9 yakalama riskini azaltabilir.
İnsanlar için tehlikeli midir?
H7N9 bir kuş veya kuş gribi virüsüdür. Virüs, normalde kanatlı kuşlarını etkiler, ancak bu, insanları da etkileyebilecek şekilde mutasyona uğramıştır.
İnsanlar sürekli olarak evrim geçirdikleri için, bu grip virüsü alt tiplerine karşı bağışıklığa sahip değildirler. Bu yüzden bize neden oldukları enfeksiyonlar şiddetli ve hayatı tehdit edici olabilir.
Bir insanda yeni bir tür kuş gribi enfeksiyonu bildirildiğinde, üç önemli soru ortaya çıkar:
- Yeni virüs alt türü kuşlardan insanlara kolayca geçiyor mu?
- Virüsün bir kişiye bulaştığı hastalık ne kadar kötü?
- Virüs, insan toplulukları arasında hızlı ve yaygın bir şekilde yayılacak mı?
Bu sorular önemlidir, çünkü cevaplar, sağlık yetkililerinin acil durumlara hazırlanmayı düşünmesi gerekip gerekmediğini gösterebilir.
belirtiler
H7N9 ile insan enfeksiyonunun ilk belirtisi, yüksek ateş ve öksürüktür. Virüs ciddi pnömoni de dahil olmak üzere ciddi solunum semptomlarına neden olur. Bu ölümcül olabilir.
Virüs proteinlerindeki ani değişimler, insan bağışıklık sistemini şaşırtmaktadır. Bu yüzden yeni bir varyant daha ciddi hastalığa neden olur. İnsanın bağışıklık sistemi bunu daha önce karşılamamıştır, dolayısıyla bağışıklık yoktur.
Erken aşamada, çoğu insan aşağıdaki semptomları göstermiştir:
- ateş
- balgam üreten öksürük
- solunum problemleri ve hırıltı
- baş ağrısı
- miyalji ya da kas ağrısı
- genel halsizlik
Bu belirtiler diğer grip türleri için ortaktır. Sonraki aşamalarda belirtiler şunlardır:
- her iki akciğerde pnömoni
- Akut respiratuar distres sendromuna (ARDS) hızlı progresyon
- bozulmuş karaciğer veya böbrek fonksiyonu da dahil olmak üzere çoklu organ disfonksiyonu
- kan enfeksiyonu olan septik şok
- rabdomiyoliz veya kas dökümü
- ensefalopati, bir beyin hastalığı
Kritik aşamalarda hastalar sıklıkla trombositopeni, trombosit sayısı ve lenfopeni sayılabilir. Lenfopeni olan bir kişi daha az sayıda lenfosit veya beyaz kan hücresine sahip olacaktır.
İnfluenza nasıl değişir ve yayılır?
Grip virüsleri her zaman değişiyor. Mevsimsel olarak çok sayıda insanı etkileyen yaygın grip virüsü bile her yıl biraz farklıdır, bu nedenle ona karşı aşı sürekli olarak uyarlanmalıdır.
Virüs içindeki H ve N proteinleri değişir. HA ya da hemaglutinin anlamına gelen “H” proteini ve NA ya da nöraminidaz anlamına gelen “N” proteini, değişen kısımlardır.
HA proteini virüsün konakçı hücrelere girmesini sağlar. NA proteini virüsün gitmesini veya “dökülmesini” sağlar. Bu dökülme virüsün yayılmasını mümkün kılar.
Kuşlar virüsü pisliklerinde ve mukuslarında döktü. Eğer bir kişi enfekte bir kuşla temas ederse, canlı veya ölmüşse ve sonra gözlerine veya ağzına dokunursa, örneğin enfekte olabilirler.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), örneğin bir kuş kanatlarını kanatlarsa virüsün havada gezebileceğine dikkat çeker.
Kuş hasta gibi görünmeyebilir, ancak bir kişi hala virüsü yakalayabilir.
Virüs proteinlerindeki ani değişimler, insan bağışıklık sistemini şaşırtmaktadır. Bu yüzden yeni bir varyant daha ciddi hastalığa neden olur. Sistem daha önce tanışmadı, bu yüzden bağışıklık yoktur.
Tedavi ve aşılar
Yaygın mevsimsel grip virüsüne karşı kullanılan mevcut antiviral ilaçlar, H7N9 kuş gribi ile enfekte olmuş insanlara verilir.
Bu ilaç sınıfı, nöraminidaz inhibitörleri olarak bilinir. H7N9 ile enfeksiyondan şüphelenilen kişilerde mümkün olan en kısa sürede kullanılması önerilir.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) rehberliği, laboratuarın H7N9 olgusunu doğrulaması için bile ilaçların verilmesi gerektiğini belirtmektedir.
H7N9 kuş gribi virüsü ile enfeksiyonun tedavisinde iki nöraminidaz inhibitörü ilaç önerilmektedir. Onlar Zanamivir (GlaxoSmithKline tarafından yapılan Relenza) ve Oseltamivir (Roche tarafından yapılan Tamiflu).
Bu ilaçlar H7N9 ile enfekte olmuş tüm kişilerde etkili değildir ve etkili olduklarında bile – özellikle de en erken fırsatta uygulandıklarında – tedavi etmekten ziyade hastalığın şiddetini azaltırlar. Genel olarak influenzaya karşı yeni ilaçlar geliştirilmekte ve H7N9’a karşı da etkili olduğu kanıtlanabilir.
H7N9 gribine karşı bir aşı var mı?
H7N9 için kamuya açık bir aşı yoktur, ancak CDC, WHO ve diğer sağlık ortakları, bir grip salgınının ortaya çıkması durumunda amaç için uyarlanabilecek üç aşı geliştirmiştir.
H7N9 için bir virüs geliştirmek zordur, çünkü virüs her zaman değişmektedir.
önleme
Her yerde kümes hayvanlarına karışan ve Çin’e seyahat eden insanlar, özellikle kuşların etrafına dikkat etmelidir.
CDC, insanlara canlı veya ölü kuşlara dokunmamalarını, kümes hayvanı pazarlarının ve kuş dışkılarının olabileceği yerlerin önlenmesini tavsiye eder.
Et ve kümes hayvanları tamamen pişirilmeli, pembe değil ve yumurtalar sert kaynatılmalıdır. Herhangi bir hayvanın kanını içeren yiyeceklerden ve sokak satıcılarından yiyecek almamaktan daha iyidir.
El hijyeni önemlidir. Bu, sabun ve su ile sık sık yıkamak veya en az yüzde 60 alkol içeren bir el dezenfektanı içerir. İnsanlar bir dokuya öksürmeli veya hapşırmalı.
Eğer bir gezgin eve dönerken hastalanırsa, özellikle de öksürük veya ateş varsa ya da nefes darlığı varsa doktorlarını görmelidirler.
Ayrıca diğer insanlardan uzak durmalılar. Kişiler arasında sürekli iletim bildirilmemiştir, ancak bazen sporadik iletim meydana gelir.