Araştırmacılar Yumurtalık Kanserini Tahmin Etmek İçin Ultrason Kullanıyor
Bir dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, ultrasonda yumurtalık lezyonlarının ortaya çıkması, kadınların gereksiz ameliyatlardan kaçınmasına yardımcı olabilecek kanser riskinin etkili bir göstergesidir. İşte Yumurtalık Kanserinin Yeni Tedavi Yöntemleri hakkında bazı detaylar…
Yumurtalık kanseri, jinekolojik kanserler arasında en ölümcül olanıdır ve Amerika Birleşik Devletleri’nde her yıl yaklaşık 15.000 kadını öldürmektedir. Bazı adneksiyal lezyonlar kansere ilerleyebildiğinden, diğerleri iyi huylu olduğundan ve tedavi gerektirmediğinden, ultrason muayenesinde adneksiyal lezyonların veya uterus yakınındaki topakların karakterizasyonu uygun hasta yönetimi için çok önemlidir.
Rochester’daki Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi’nden MD, çalışmanın baş yazarı Akshya Gupta, “Ultrasonda gördüğümüz özelliklere dayanarak, bir bulgunun daha fazla çalışmaya ihtiyacı olup olmadığını ve hastanın oradan nereye gitmesi gerektiğini değerlendirmeye çalışıyoruz” dedi.
Mevcut risk sınıflandırma sistemleri iyi performans gösteriyor, ancak çoklu alt kategorileri ve çok yönlü yaklaşımları, yoğun klinik uygulamalardaki radyologların uzmanlaşmasını zorlaştırabilir.
Yeni çalışmada, Dr. Gupta ve meslektaşları, adneksiyal lezyonları iki kategoriden birine sınıflandırmak için ultrason görüntülerini kullanan bir yöntemi değerlendirdi: klasik veya klasik olmayan. Klasik lezyonlar, çok düşük malignite riski taşıyan sıvı dolu kistler gibi yaygın olarak saptanan lezyonlardır.
Klasik olmayan lezyonlar, Doppler ultrasonda tespit edilen katı bileşenli ve kan akışına sahip lezyonları içerir. Bu lezyonlara klasik ve klasik olmayan bir yaklaşım, yoğun bir klinik uygulamada radyologların bir lezyonu daha hızlı değerlendirmesine yardımcı olabilir.
Araştırmacılar, ortalama yaş 42 olan ve ortalama yumurtalık kanseri riski taşıyan 878 kadında 970 izole adneksiyal lezyona baktılar, yani aile öyküsü veya hastalıkla bağlantılı genetik belirteçleri yoktu.
970 lezyonun 53’ü (%6) maligndi. Klasik ve klasik olmayan ultrason temelli kategorizasyon yaklaşımı, over kanserinde maligniteyi teşhis etmek için %92,5’lik bir duyarlılık ve %73.1’lik bir özgüllük elde etti.
Klasik ultrason özelliklerine sahip lezyonlarda malignite sıklığı %1’den azdı. Buna karşılık, kan akışı ile katı bir bileşeni olan lezyonların malignite sıklığı genel çalışma grubunda %32 ve 60 yaşından büyük çalışma katılımcılarında %50’dir.
Dr. Gupta, “Bu lezyonlar için tanımlanan klasik görüntüleme modellerini takip eden bir şeye sahipseniz, kanser riski gerçekten düşüktür” dedi. “Görünüşünde klasik olmayan bir şeye sahipseniz, o zaman katı bileşenlerin varlığı ve özellikle Doppler kan akışının varlığı, gerçekten malignite riskini artıran şeydir.”
Klasik iyi huylu bir lezyonla karşılaşıldığında, hastalara iyi huylu bir lezyonun var olduğu konusunda güvence verilebilir ve daha fazla kapsamlı çalışmadan kaçınılabilir. Ek araştırmalar çalışma bulgularını desteklerse, sistem radyologlar için birçok kadını ameliyatın maliyetlerinden, stresinden ve komplikasyonlarından kurtaracak yararlı bir araç haline gelebilir.
Dr. Gupta, “Sonuçta, ultrason özelliklerini kullanarak hangi hastaların ultrason veya MRI ile takip görüntülemeye ihtiyaç duyduğunu ve hangi hastaların cerrahiye sevk edilmesi gerektiğini belirleyebileceğimizi umuyoruz” dedi.
Tanısal ultrason muayenelerindeki bu bulgular değerli triyaj bilgileri sunarken, ultrasonun özellikle yumurtalık kanseri için bir tarama muayenesi olarak yararlı olduğu kanıtlanmamıştır.
Kaynak: Sciencedaily