Erkek nüfusun çoğu prostatit ile ilgili birçok sorunu açıklar: erektil disfonksiyon ve azalmış libido, kısırlık ve yakın ilişkilerin ihlali. 37. 5 ° C seviyesinde sıcaklıkta uzun süreli bir artışın da kronik prostatit ile açıklandığı durumlar vardır. Ve böyle bir sıcaklık, onkolojik doğa da dahil olmak üzere vücutta çok tehlikeli patolojik süreçleri gösterebilir.
İnsanlar bu teşhisten o kadar korkarlar ki nevrotik olurlar, hastalık doğası gereği psikosomatiktir ve uygun tedavi gerektirir. Tedavinin başarılı olması için patolojinin ortaya çıkış nedenini doğru bir şekilde anlamak ve doğru tedavi rejimini geliştirmek gerekir.
Kronik prostatit belirtileri
Çoğu zaman, hastalığın belirgin klinik belirtileri yoktur, sadece yaşam standardında bir bozulma olduğu not edilir. NIH uluslararası sınıflandırmasına göre, hastalık II kategorisine aittir. Patolojiye bakteriler neden olur, bu da özel tıbbi tedavi olmadan hastalıktan kurtulmanın imkansız olduğu anlamına gelir. Hiçbir halk yöntemi - çaylar, tentürler ve içecekler - hastalığı iyileştirmez, sadece hastalardan zaman alırlar. Kronik bakteriyel prostatit, patoloji üç aydan fazla sürdüğünde ve tüm enflamatuar hastalıkların toplam sayısının% 10'undan fazlasını oluşturmadığında ortaya çıkar. Bu, kalıcı erkek idrar yolu enfeksiyonunun en yaygın türüdür.
Önemli.Diyabetli hastalar, yeterli bir glisemi seviyesini korumak için zamanında tedavi edilmelidir. Bu tür terapötik manipülasyonlar nedeniyle, patolojinin ortaya çıkma riskleri azalır.
Patogenez ve etiyoloji
Kronik bakteriyel prostatite esas olarak Escherichia coli neden olur, ancak klamidya ve çeşitli mikoplazmaların patojenik organizmalar olduğu izole vakalar da vardır. Mikroplar prostata üretra yoluyla azalan veya yükselen bir şekilde girer, ancak tıp bilimi ayrıca hematojen veya lenfojen enfeksiyon seçeneklerini de tanımlar. Uzun süre tedaviye girmezseniz, bez dokularının sklerozu mümkündür - olumsuz sonuçları olan ve tedavisi zor olan çok tehlikeli bir komplikasyon.
Teşhis yöntemleri
Doğru teşhis, tedavi sürecinde belirleyici bir rol oynar, komplikasyon olasılığını en aza indirir ve patolojiden tamamen kurtulmanızı sağlar. Teşhis birkaç aşamada gerçekleşir, her biri çok dikkatli bir şekilde tedavi edilmelidir. Semptomatoloji, hastanın sağlık sorunları ve dizürik fenomenlerle ilgili şikayetlerinden oluşur. Klinik muayenelerin karmaşıklığı, semptomların tutarsız olması, çoğu zaman özelliklerinin ve kombinasyonlarının bireysel olarak değişmesidir.
- Anamnez.Hasta, tüm rahatsızlığını mümkün olduğunca ayrıntılı bir şekilde anlatmalıdır. Alt karın bölgesinde, üretrada ağrı olabilir. Rektumda rahatsızlık, işemede zorluk, yanlış idrar yapma isteği olabilir. Hastanın doktordan gündelik seks, hipotermiden saklanmaması çok önemlidir. Doktor diyabetin varlığını açıklığa kavuşturur. Bazı sağlık kurumlarında hastalardan bir anket doldurmaları istenir. Hastalığın klinik belirtilerini listeler, ortaya çıkmalarının yoğunluğu ve sıklığı için bir puan vardır. Özel bir ölçek, hekimlerin patoloji kliniği hakkında objektif bir fikre sahip olmasını sağlar.
- Palpasyon.Palpasyon sırasında doktor, prostat bezinin genişleme derecesini yaklaşık olarak belirler, ağrı, asimetri ve dokuların heterojenliğini kontrol eder.
- Laboratuvar teşhisi.Kronik bakteriyel prostatitin doğru teşhisi için en değerli ve doğru bilgiyi verir. Analiz için prostat masajından önce ve sonra idrar örnekleri alınır. Numuneler iki bardaktır, masajdan önce ve sonra lökosit ve bakteri sayısını belirlerler. Seminal sıvının lökosit içeriği için incelendiği alternatif bir laboratuvar testi yöntemi vardır. Ayrıca tüm hastalara üretradan smear incelemesi yapılır.
- Enstrümantal teşhis.Kronik prostatitte tipik bir değişiklik olmaması nedeniyle her zaman kullanılmaz. Ancak doktorların bez dokusunun heterojenliğini görsel olarak görmelerini sağlar.
- Ayırıcı tanı.Kronik prostatiti kronik üretritten ayırt etmenizi sağlar. Teşhis, dört cam numune temelinde gerçekleştirilir.
Kesin tanı ile ilgili zorluklar varsa, hastalar diğer doktorlara konsültasyon için gönderilebilir:
- kulak burun boğaz uzmanı, hastanın kronik bademcik iltihabından muzdarip olmadığından emin olmalıdır;
- bir dermatolog, kronik prostatitin, cildin püstüler lezyonlarının mümkün olduğu bir stafilokok etiyolojisine sahip olduğunu doğrulamalıdır;
- prostat bezinin kronik iltihabının odontojenik bir nedensel ajanını tespit ederken, diş hekiminin ağız boşluğunu incelemesi önerilir.
Muayene sırasında benzer bir kliniğe sahip patolojiler tamamen dışlanmalıdır. Bunlar cinsel yolla bulaşan hastalıklar, anorektal bölgenin iltihabı, genitoüriner organların enfeksiyonu olabilir. En zor vaka onkolojik neoplazmalardır. Hastanın kapsamlı bir muayenesinden elde edilen verilere dayanarak, patolojinin yeterli tedavisi reçete edilir.
Kronik prostatit görünümüne katkıda bulunan nedenler
Çoğu durumda, akut formun yanlış tedavisi nedeniyle kronik prostatit oluşur. Birçok hasta, ilacın tam seyrini tolere etmez ve sağlıkta çok az iyileşme ile tedaviyi durdurur. Ayrıca, aşağıdaki faktörler nedeniyle patoloji olasılığı artar.
- Kaotik seks hayatı.Bu sadece cinsel partnerlerdeki değişiklikleri değil, aynı zamanda uzun süreli yoksunluğu da ifade eder.
- Perineal travmaya sık ve uzun süreli maruz kalma.Profesyonel bisiklete binme veya ata binme, hareketsiz çalışma vb. yakındaki yumuşak dokularda ve kan damarlarında kalıcı yaralanmalara katkıda bulunur. Sonuç olarak, prostat bezinin işlevselliği bozulur, enfeksiyon nedeniyle inflamatuar süreçler ortaya çıkabilir.
- Bağışıklık sisteminin arızaları.Vücudun savunmasının zayıflaması, uygunsuz yaşam tarzı, sık hipotermi, nörojenik ve hormonal bozukluklar nedeniyle oluşur.
Kronik prostatit tedavisinin yolları
Tedavinin nihai amacı patojenin tamamen ortadan kaldırılmasıdır. Prosedürler ayakta tedavi bazında yapılabilir, ancak bir doktorla periyodik konsültasyonlar gereklidir. Sonuç sadece optimal olarak seçilen ilaçlara değil, aynı zamanda hastanın isteğine de bağlıdır. Doğru ve aktif bir yaşam tarzı sürmeli, hipotermi ve güneşten kaçınmalıdır. Düzenli cinsel ilişki olumlu bir etkiye sahiptir. Tanı konulduktan sonra cinsel partnerin kontrol edilmesi zorunludur, patojenlerin saptanması durumunda tedavi karşılıklıdır.
Antibiyotikler kronik prostatiti tedavi etmek için kullanılır, çeşitli aktif maddelerin kendi avantajları ve dezavantajları vardır. Tercih edilen ilaçlar florokinolonlardır, hastalar tarafından daha iyi tolere edilirler. Tedavi süresi en az dört haftadır, bazı durumlarda üç aya ulaşabilir. Daha sık olarak, ilaçlar ağızdan kullanılır, enjeksiyonlar çok nadiren ve sadece vücudun spesifik reaksiyonlarının arka planına karşı kullanılır.
Kronik prostatit semptomları ortadan kalktıktan sonra tedaviye en az 14 gün devam edilmelidir.
Tam kür tekrarlanan laboratuvar testleri ile onaylanır. Kursun tamamlanmasından bir ay sonra, tüm göstergelerin normal olması gereken numuneler alınmalıdır.
Kullanılan antibakteriyel ilaçlar
Hastanın gerçek durumuna bağlı olarak, doktor belirli antibakteriyel ilaçlar reçete eder.


ilaç grubu


Avantajlar ve dezavantajlar


Florokinolonlar


Farmakokinetik kullanıma uygundur, hem oral hem de parenteral kullanım için tüm formlarda benzerliklere sahiptir. İyi birikir ve bezin dokuları tarafından uzun süre tutulur, yüksek biyoyararlanım ile karakterize edilir. İlaçlar atipik ve tipik mikroorganizmalara karşı etkilidir ve ayrıca Pseudomonas aeruginosa'nın baskılanması için endikedir. Dezavantajları, diğer ilaçlarla zayıf bir kombinasyonu içerir. Ek olarak, florokinolonlar hastanın sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve ışığa duyarlılığa neden olabilir.


sülfonamidler


Dokularda bezler iyi birikir ve uzun süre korunur. Oral ve parenteral uygulama için formlar vardır. Tüm hastalar için uygun bir maliyetle, çok çeşitli tipik patojenik bakterilere karşı yüksek aktivite kaydedildi. Dezavantajı, klinik deneylerin ilacın Pseudomonas aeruginosa ve enterokoklara karşı etkinliğini doğrulamamasıdır. Bazı bakteri türleri Enterobacteriaceae sülfonamidlere tepki göstermez. Randevudan önce tanıyı yeniden netleştirmek istenir, aksi takdirde terapötik önlemler planlanan sonucu getirmeyecektir.


tetrasiklinler


Tüm hastalara uygun bir maliyetle çeşitli uygulama biçimlerine sahiptirler. Klamidya, üreaplazma ve mikoplazmaya karşı oldukça etkilidirler. Hiçbir belirgin yan etki kaydedilmedi. Dezavantajları - Pseudomonas aeruginosa'ya karşı aktif değildir. Diğer bir problem ise koagülaz negatif stafilokokların, Enterobacteriaceae familyasından bakterilerin ve enterokokların ilaca çok az tepki vermesidir. Yan etkiler, yüksek cilt lezyonu olasılığını içerir. Hastanın böbrek veya karaciğer yetmezliği varsa almayın.


makrolidler


Avantajları - çeşitli gram pozitif bakterilere karşı çok aktif, klamidyaya karşı etkili olduğu kanıtlanmıştır. Bezin dokuları ilaçla eşit şekilde doldurulur ve uzun süre tutulur. Makrolidlerin vücut için minimum toksisitesi vardır, bu da onları böbrek veya karaciğer problemleri olan hastalara reçete etmeyi mümkün kılar. Dezavantajı, gram negatif bakterilere ve atipik mikroplara karşı minimum etkinliktir.
Ana olanlara ek olarak, cüce palmiye özü, çeşitli bitkilerin polenleri ve anti-inflamatuar ve antiandrojenik etkileri olan diğer bitkilerden elde edilen bitkisel preparatların kullanılması tavsiye edilir. Ancak bu sadece karmaşık tedaviye ek olarak olabilir.
Spesifik endikasyonlar bulunursa, bazı hastalara α reçete edilirbir- adrenoblokerler. Posterior üretranın dinamik obstrüksiyonunu azaltırlar ve dizüriyi en aza indirirler.
Prostat bezini etkilemenin yaygın yöntemleri
Modern tıp, bezin yumuşak dokularını etkilemek için ek yöntemlerin kullanılmasına izin verir. Bu tür manipülasyonlar aynı anda veya kronik prostatit tedavisinin bitiminden sonra yapılır.
Bez ile herhangi bir manipülasyonun bağımsız olarak yapılması kesinlikle yasaktır. Niteliksiz ve profesyonel olmayan etkilerin ciddi sonuçları olabilir.
Kronik prostatit tedavi edilmezse yeni, daha karmaşık patolojilerin riskleri vardır. Yerelleştirmeleri için aşağıdaki etkiler atanabilir.
- termal. Çoğu zaman, transüretral mikrodalga tedavisi kullanılır, yüksek sıcaklıklara maruz kalma nedeniyle prostat dokularının boyutu azalır.
- Ultrasonik.Prostatı etkilemek için çok etkili bir yöntem, işlemler sırasında ağrı olmaz.
- Cryodestruction.Düşük sıcaklıklar etkilenen prostat dokusunu ortadan kaldırır.
Her durumda, hastalar, kronik prostatit tedavisi ne kadar erken başlarsa, patolojik süreç o kadar kolay ve hızlı ortadan kalkar, ciddi sonuçlara sahip olma olasılığı o kadar az olur, tam bir iyileşme şansı o kadar yüksek olur. İyileştikten sonra hastalar normal bir yaşam tarzına döner.
En sık sorulan soruların yanıtları
Kronik de dahil olmak üzere prostatit, olumsuz sonuçlarıyla erkek nüfusu korkutuyor. Asılsız korkuların büyük çoğunluğu, son derece düşük tıbbi bilgi, çok sayıda söylenti ve çeşitli şifacılara olan inançla açıklanmaktadır. Tıp bilimi en sık sorulan soruları nasıl yanıtlıyor?
Kalıcı hareketsiz çalışma kronik prostatite neden olabilir mi?
Daha önce, tıp uzmanları tanı koyarken konjestif kronik prostatiti kullanıyorlardı. Modern teşhis cihazları, prostatitin bulaşıcı ve enflamatuar bir yapıya sahip olduğunu göstermiştir, diğer tüm fizyolojik faktörler yalnızca vücudun genel sağlığını etkileyebilir ve onu provoke edebilir. Çoğu zaman, hastalığın nedeni, patojenlerin bulaştığı gündelik cinsel ilişkidir. Rahatsız iç çamaşırı, tekrarlamayan cinsel ilişki veya uzun süreli cinsel ilişkiden uzak durma, sertleşme sorunlarına neden olur. Durgunluk veya travmatik sonuçlar nedeniyle prostat bezinde yumuşak doku patolojileri ortaya çıkmaya başlar. Ancak modern tıbbi sınıflandırmaya göre, bu prostatit değil, prostatopatidir.
Kronik prostatit ve bisiklet sürmek arasında bir bağlantı var mı?
Evet var. Profesyonel binicilik veya bisiklet sürmenin kronik prostatit seyri üzerindeki olumlu etkisi hakkındaki söylentiler, eyerin sürekli olarak perine masajı yapmasına dayanmaktadır. Bu nedenle prostata kan akışı iyileşir, kronik prostatitin olumsuz sonuçları ortadan kalkar. Aslında, her şey tam tersi. Eyer arterleri ciddi şekilde yaralar, kavernöz cisimlere fonksiyonel kan temini bozulur. Peniste bulunurlar. Sonuç olarak, erektil fonksiyon ile ilgili sorunlar olabilir. Oryantal geleneksel tıbbın tavsiye edilen tüm nazik masajlarının tedavi etmediğini bilmelisiniz. Doğaları gereği erotiktirler, tedavi edici değillerdir. Kronik prostatit için ana tedavi olarak değil, ek bir psikolojik araç olarak kullanılabilirler.
İkinci soru doğal olarak ortaya çıkıyor - neden bazı ürologlar rektal masajı şiddetle tavsiye ediyor? Burada her şey biraz daha karmaşık. Bu masaj testlerin verilmesi sırasında kullanılır. Daha önce, prostata kan akışını artırmak için ek bir prosedür olarak reçete edildi. Modern teşhis yöntemleri, bu tür masajın kronik prostatitte etkisizliğini kanıtlamıştır. Ancak rektumun mukoza zarlarında önemli hasar riskleri vardır. Uygulamanın gösterdiği gibi, en etkili bez masajı, cinsel ilişki sırasında doğal boşalmadır.
Samimi yaşamla ilgili sorunlar, alt karın ağrısı, sık idrara çıkma dürtüsü her zaman kronik prostatiti gösterir mi?
Hayır, her zaman değil, bu tür belirtiler prostatın işleyişiyle ilgili olmayan diğer sorunları gösterebilir. Aksine, genellikle kronik prostatit, belirgin semptomlar olmadan ilerler ve tesadüfen tespit edilir. Prostat adenomu, mesane disfonksiyonu, sigmoid kolon sorunları ve nörolojik bozuklukların oldukça fazla ortak semptomu olduğu akılda tutulmalıdır.
Kronik prostatiti sadece fizyoterapi ile tedavi etmek mümkün mü?
Bu imkansız. Hastalığın sonunda kendi kendine kaybolacağını ummamak. Manyetoterapi, lazer tedavisi ve diğer prosedürler, kronik prostatitin karmaşık protokol tedavisi sırasında ek yöntemler olarak reçete edilir. Protokol tüm tıbbi önlemleri açıklar, iptal edilmesi önerilmez.
Kronik prostatit tedavisi her zaman gerekli midir?
Bazı hastalar yıllarca hastalıktan muzdariptir, bu süre zarfında onların görüşüne göre korkunç bir şey olmaz. Doğal olarak, hastaların böyle bir sorusu var. Tıbbi uygulamada kronik prostatitten ölümcül vakalar kaydedilmemiştir. Ancak yaşam kalitesinde keskin bir düşüş olur, bazı durumlarda prostat sklerozu oluşabilir. Ek olarak, vücutta patolojik mikroorganizmaların sürekli varlığı, herhangi bir hastalığa neden olabilecek bağışıklık sistemini baskılar. Prostatın işleyişi ile ilgili olmak zorunda değildir.
Yeterli tıbbi önlemler ve hastaların doktor tavsiyelerine sorgusuz sualsiz uyması, kronik prostatit tedavisi için %100 garanti verir. Bir ön koşul, doğru tanı ve optimal ilaç seçimi, karmaşık tedavinin kullanılmasıdır.