Kemik kanseri, kemik içindeki hücrelerin anormal ve kontrolsüz büyümesinden kaynaklanır. İyi huylu veya kötü huylu olabilir.
İyi huylu tümörler kanserli değildir. Vücudun diğer bölgelerine yayılmazlar ve çevredeki dokuları geçmezler.
Malign tümörler kanserlidir. Vücudun diğer bölgelerine yayılırlar ve çevre dokuları istila ederler. Kanserin bu yayılmasına metastaz denir ve başka bir organda ikincil bir kanser oluşturabilir.
Kemik kanseri türleri
Kemik kanseri birincil veya ikincil olabilir.
Birincil kemik kanseri, kemik hücrelerinde başlar.
İkincil kemik kanseri. Bu, vücudunuzun başka bir organında başlarken kemiklere yayılmış bir kanserdir.
Birçok birincil kemik kanseri türü vardır. Ana olanlar aşağıda listelenmiştir.
Osteosarkom kemik kanseri. Bu en yaygın kemik kanseri türüdür. 10 ila 20 yaş arasındaki çocuklar ve gençler daha sık etkilenir, ancak her yaşta ortaya çıkabilir. Erkeklerde kadınlardan biraz daha yaygındır.
Ewing sarkomu kemik kanseri.Bu kanser de 10 ila 20 yaşları arasında gelişme eğilimindedir. Osteosarkom gibi, erkekler arasında kadınlardan biraz daha yaygındır. Bu kanser ayrıca vücuttaki kas gibi yumuşak dokularda da ortaya çıkabilir.
Kondrosarkom kemik kanseri. Bu ikinci en yaygın kemik kanseri türüdür. 40 ve 60 yaşları arasındaki erişkinlerde daha sık görülür. Eklemlerdeki kıkırdak hücrelerinde başlar.
İğ hücresi sarkomu kemik kanseri. Dört tip kemik kanseri vardır: kemiğin farklılaşmamış sarkomu, malign fibröz histiyositoma, fibrosarkom ve leiomyosarkom. Hepsi osteosarkom gibi davranır, ancak yetişkinlerde daha yaygındır.
Kemik kanserinin nedenleri nelerdir?
Kimse kemik kanserine neyin neden olduğunu tam olarak bilinmemekte olup ancak araştırmalar devam ediyor. Ancak kemik kanseri olma şansınızı artıran bazı şeyler vardır.
Radyoterapi ile önceki tedavi. Geçmişte kanser için çok fazla radyoterapi aldıysanız, o bölgede kemik kanseri olma riskiniz biraz artar.
Paget hastalığı. Bu kemik hastalığı, kemiklerinizi yavaş yavaş deforme ederek ağrı ve kırıklara neden olur. Paget hastalığına uzun süre sahip olmak kemik kanseri gelişme riskinizi artırır
Daha önce iyi huylu bir kemik tümörüne sahip olmak. İyi huylu (yayılmayan) bir kemik kanseri olmadıysanız, kondrosarkom gelişme olasılığı daha yüksektir.
Retinoblastom. Bu nadir göz kanserine neden olan geni kalıtım yoluyla almak, osteosarkom gelişme olasılığını da artırır.
Li-Fraumeni sendromu gibi başka nadir görülen kalıtsal durumlara sahip olmak, kemik kanseri gelişme riskinizi artırabilir.
Kemik kanseri belirtileri nelerdir?
Kemik kanseri belirtileri, nerede geliştiğine ve ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak değişir. Farklı bölgelerde farklı kemik kanseri türleri oluşur. Örneğin:
Osteosarkom en alt kalça, incik ve kollarda yaygındır.
Ewing sarkomu en sık pelvis, uyluk ve incilerde görülür.
Kondrosarkom en çok uyluk, pelvis, kaburgalar, üst kol ve omuz kemiğinde yaygındır.
İğ hücresi sarkomu en sık alt uyluk, incik ve kollarda gelişir.
Kemik kanseri genellikle etkilenen bölgede ağrı ve hassasiyete neden olur. Bu genellikle geceleri daha belirgindir. Kanser büyüdükçe, etkilenen bölgede şişmeye neden olabilir. Bir eklem yakınındaysa, o bölgede hareket etmeyi zorlaştırabilir.
Kemik kanserinin daha az yaygın semptomları şunları içerir:
Bu semptomların kemik kanseri dışındaki birçok problemden kaynaklanabileceğini hatırlamak önemlidir. Bu nedenle mutlaka kemik kanserinin bir sonucu olmamasına rağmen, bu belirtilere sahipseniz doktorunuzu ziyaret etmelisiniz.
Kemik kanseri teşhisi nasıl yapılır?
Röntgen
Doktorlar genellikle etkilenen bölgenin röntgen görüntüsünden kemik kanserini teşhis edebilir. X-ışınları bazen kemik kanseri türünü bulmak için yararlı olabilir.
Kemik taraması
Kemik taraması yapmak için bir damara az miktarda zararsız radyoaktif boya enjekte edilir. Bu, kemiğin kansere sahip bölgelerinde toplanır ve tarama tarafından alınır.
Kemik taramaları, kemik kanserini göstermede X-ışını görüntülerinden daha iyidir. Ancak artrit gibi diğer hastalıklar da olumlu bir sonuca neden olabilir. Bu nedenle, pozitif bir kemik taramanız varsa, kemik kanseriniz olduğundan emin olmak için daha fazla teste ihtiyacınız olabilir.
Manyetik Rezonans Görüntüleme
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları, vücudunuzun içinin görüntüleyip bunu yaparken mıknatıs ve radyo dalgaları kullanır. Kemiklerin içinde büyüyen tümörler MRI taramaları ile görülebilir.
Biyopsi
Genellikle doktorunuz bir tümörün kanserli olup olmadığını kontrol etmek için biyopsi almak isteyecektir. Biyopsi küçük bir doku örneğidir. Bu test için bir laboratuvara gönderilecektir.
Biyopsi genellikle lokal anestezi altında uzun bir iğne kullanılarak yapılır. Prosedüre çekirdek iğne biyopsisi denir. Bazen doktorlar cerrahi biyopsi adı verilen bir operasyon yaparlar. Bu lokal veya genel anestezi altında yapılabilir.
Diğer testler
Kemik kanseri teşhisi konulursa, kanserin yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için daha fazla testiniz olacaktır. Buna evreleme denir. Akciğerlerinize yayılıp yayılmadığını görmek için göğüs röntgeni veya vücudunuzun başka bir yerinde kanser belirtileri aramak için bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapmanız muhtemeldir.
Kemik kanseri tedavisi nasıl yapılır?
Kemik kanserinin nasıl tedavi edildiği, sahip olduğunuz kemik kanseri tipine, ne kadar yayıldığına, yaşınıza ve genel sağlığınıza bağlıdır. Bu nadir tümörlerin tedavisi, kanser uzmanlarının (onkologlar) ve cerrahların gerekli olan özel tedavilere aşina oldukları uzman merkezlerde gerçekleştirilir. Kemik kanseri için üç ana tedavi türü vardır.
Kemik Kanseri Ameliyatı
Sahip olduğunuz ameliyat türü, kanserin ne kadar yayıldığına bağlıdır.
Ekstremite kurtarma cerrahisi, tümörün bulunduğu kemik bölgesinin çıkarılmasını içerir. Cerrahideki son gelişmeler nedeniyle, kemik kanserini tedavi etme yöntemi daha yaygın hale gelmektedir. Çıkarılan kemik alanı, bir metal protez (yapay bir yedek parça) veya vücudunuzun başka bir kısmından alınan bir kemik parçası (kemik grefti) ile değiştirilir.
Cerrahi teknikte devam eden gelişmelere rağmen, bazen uzuv kurtarma operasyonu mümkün değildir. Kanser çevredeki dokulara yayılmışsa, uzvun kesilmesi kanserden kurtulmanın tek yolu olabilir. Size bakan sağlık görevlilerinin desteği bu haberlerle uzlaşmanıza yardımcı olabilir. Protezlerdeki gelişmeler (yapay uzuvlar), bu ameliyattan sonra genellikle tamamen aktif bir yaşam sürdüğünüz anlamına gelir. Yapay uzuvlarda bir uzman sizin için bir tane ayarlamak için sizi hastanede ziyaret edecektir. Bir fizyoterapist size nasıl adapte olabileceğinizi ve en iyi şekilde nasıl kullanabileceğinizi öğretebilir.
Kemik Kanserinde Ameliyatsız tedaviler
Kemoterapi
Kemoterapi kanser hücrelerini yok etmek için ilaçlar kullanır. Bununla birlikte, sizi yorgun veya hasta hissetme, bulantı veya saç dökülmesine neden olma gibi yan etkileri de olabilir. Kemoterapi özellikle Ewing sarkomunun tedavisinde iyidir, ancak osteosarkom gibi diğer kemik kanseri tiplerini de tedavi edebilir.
Çok çeşitli kemoterapi ilaçları vardır. Genellikle bir damara enjekte edilir, ancak bazen tabletler kullanılır.
Kemoterapi genellikle tümörün çıkarılmasını kolaylaştırmak ve geri gelmesini önlemek için ameliyattan önce ve sonra verilir.
Radyoterapi
Radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon kullanır. Tümörü daraltan kanserli hücrelere bir ışın demeti hedeflenir.
Radyoterapi özellikle Ewing sarkomu için yararlıdır, ancak bazen osteosarkom için kullanılır. Ameliyattan önce tümörün çıkarılmasını kolaylaştırmak için veya daha sonra geri gelmesini önlemek için kullanılabilir.
Kemik Kanseri Tedavisinden sonrası
Bir ameliyat geçirdiyseniz, iyi çalışmaya geri dönmenize yardımcı olması için fizyoterapi ve diğer desteklere ihtiyacınız olabilir. Ayrıca, bir uzman tarafından kanserin geri yakalanmadığınızdan emin olmak için düzenli olarak kontrol altında olmalısınız.