Erken boşalma, çok hızlı olduğu düşünülen meni veya meninin boşalması hakkındaki öznel görüş dışında, spesifik semptomlara neden olmaz.
Erken boşalma yaşayan kişiler genellikle cinsel işlev bozukluğu veya erektil disfonksiyon ile ilgili kişisel veya partner şikayetlerine ve ayrıca cinsellikle ilgili sorunlara dayanarak yardım isterler.
Sunulan şikayetler, erken boşalma hakkında kişisel varsayımları içerir.
Penetrasyon anından başlayarak meni salınımına kadar, boşalmayı geciktirmeye çalışılan adımlar, kişilerarası ilişkiler ve yaşam kalitesi üzerindeki etkisine kadar.
Erken boşalma neden olan nedir?
Uluslararası Cinsel Tıp Derneği'nin 2014'teki fikir birliğine göre, erkeklerin aşağıdaki durumlarda erken boşalma olduğu kabul edilir:
• Boşalma, her zaman veya hemen hemen her zaman, ilk cinsel ilişkiden vajinal penetrasyondan bir dakikadan daha kısa bir süre sonra meydana gelir. Bu durum birincil veya doğuştan erken boşalma olarak bilinir.
• Vajinal penetrasyondan sonra üç dakikadan daha kısa süren daha kısa boşalma. Bu durum ikincil erken boşalma olarak bilinir.
• Vajina girişlerinin tamamı veya neredeyse tamamı ile boşalmaya dayanamama.
• Stres, kaygı, hayal kırıklığı ve yakın ilişkilerden kaçınma gibi olumsuz kişisel sonuçlara sahip olun.
Yukarıdaki tanım yalnızca erkekler ve kadınlar arasında gerçekleştirilen gerçek yakın ilişkiler için geçerlidir. Başka bir deyişle, yukarıdaki tanım, mastürbasyon veya mastürbasyon gibi kendini uyarması nedeniyle boşalmayı tanımlamak için kullanılamaz.
Erken boşalmanın teşhisi sürecinde, doktor şikayetler, cinsel ve psikososyal öykü ve geçmiş hastalıkların geçmişi ile ilgili derinlemesine tıbbi görüşmeler yapacaktır.
Erken boşalmanın fiziksel muayenesi genellikle normal olarak izlenir, yani herhangi bir anatomik anormallik göstermez. Fiziksel muayene öncelikle karın, sinir fonksiyonu, alt uzuvlar ve cinsel organları değerlendirir.
Şimdiye kadar erken boşalmayı doğrulamak için özel bir inceleme yok. Laboratuvar veya destekleyici testler, psikolojik faktörlerin değil, yalnızca fiziksel anormalliklerin bir sonucu olarak erken boşalmadan şüpheleniliyorsa yapılır.
Erken Boşalmanın Nedenleri
Fiziksel olarak boşalma beyindeki serotonin kimyasalları tarafından kontrol edilir. Serotonin seviyesi veya işlevi normal değilse, erken boşalma çok olasıdır.
Erken boşalmada rol oynayan diğer fiziksel faktörler şunlardır:
• Kronik prostat iltihabı olan kronik prostatit.
• Aşırı aktif veya yetersiz tiroid bezi olan tiroid bozuklukları.
• Diyabet ve hipertansiyon.
• Aşırı alkol tüketimi, sigara ve yasa dışı uyuşturucu kullanımı.
• Erektil disfonksiyon. Erektil disfonksiyonu olan erkekler, ereksiyon sona ermeden önce erken boşalma eğiliminde olacaktır.
• Boşalma sisteminde aşırı hassas penis veya anormal refleks aktivitesi.
Bu arada, erken boşalmaya neden olan psikolojik faktörler genellikle aşağıdakilerle ilgilidir:
• Stres ve depresyon.
• Ortaklarla ilişkilerde sorunlar.
• Özellikle yeni bir ilişkinin başlangıcında veya bir erkeğin geçmişinde cinsel performansla ilgili sorunlar olduğunda, cinsel performansla ilgili endişe.
• Geçmiş cinsel travma.
Tedavi
Erken boşalma tedavisi, tedavinin başlangıcından itibaren cinsel partnerleri içermelidir.
Tedavi seçimi semptomların şiddetine, olası düzeltilmiş nedenlere, psikososyal etkilere, tedavinin yan etkilerine ve hasta tercihlerine bağlıdır.
Erken boşalma tedavisi şunları içerir:
Psikoterapi
Psikoterapi, danışmanlık ve güvence (güçlendirme) şeklinde psikolojik terapidir.
Bu tür bir terapi, erken boşalma için ana tedavidir.
Ancak, uzun zaman alır ve çok maliyetlidir. Partnerlerin tedaviye uyması ve tutarlılığı da çok gereklidir.
Erken boşalma öznelse ve nedeni açık psikolojik faktörler varsa psikoterapi etkili olabilir. Bu terapi aynı zamanda erken boşalma için özel ilaçlarla birleştirilebilir.
İlaçlar
Topikal anestezi . Penisin başına uygulanan topikal bir anestezik (lidokain krem) kullanmak cinsel uyarılmaya bağlı hissi azaltabilir.
Bu krem vajina tarafından da emilebildiği için kadınlarda cinsel his azalması yaşanabilir. T
opikal anestezik kremlerin kullanımı, prezervatif kullanımı ile kombine edildiğinde daha etkili olacaktır.
Antidepresanlar. Antidepresanların verilmesi erken boşalmanın üstesinden gelmede en etkilidir.
Antidepresanlar, uyarılmış bir erkekten boşalmaya kadar geçen süreyi uzatabilir.
En yaygın kullanılan antidepresanlar, sitalopram, sertralin, paroksetin ve fluoksetin gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleridir (SSRI'lar).
Bu ilaçlar beyin üzerinde çalıştığı için kullanımları çok sınırlıdır ve doktor reçetesi ile birlikte verilmelidir.
Bu ilaçlar sadece diğer tedaviler işe yaramadıysa verilir.
• Sildenafil. Sildenafil veya daha iyi bilinen Viagra, penise kan akışını artırarak ereksiyona yardımcı olur.
Bu ilaç boşalmayı engellemez, bu nedenle erken boşalmayı tedavi etmek için kullanılamaz.
Bununla birlikte, bu ilaç, erkekler aynı anda sertleşme bozukluğu ve erken boşalma yaşarsa yardımcı olabilir.
Evde Tedavi
Tıbbi yardım almadan önce erken boşalmayı tedavi etmek için atabileceğiniz birkaç adım vardır:
• İlişkiden bir ila iki saat önce mastürbasyon yapın.
• Penis üzerindeki hissi azaltmak için kalın prezervatif kullanmak.
• Boşalma refleksini durdurmak için kısa, derin nefesler alın.
• İlişki yaparken bir an durun ve düşüncelerinizi sıkıcı şeylere çevirin, böylece penis hissi azalır.
Önlenme
Erken boşalma vakalarının çoğu, kişilerarası iletişimi geliştirerek ve partnerinizle açık olunarak önlenebilir.
Bu eylem, her iki tarafın da yakın bir ilişkide birbirinden ne bekleyeceğini bilmesini sağlar. Adam bunu yaparken kendine daha çok güvenecek.
Erken boşalmayı önlemenin bir başka yolu, Kegel egzersizleriyle pelvik boşluğun kaslarını eğitmek ve yeterli ve kaliteli gece uykusu almaktır. Uyku eksikliği beyin serotonin seviyelerini düşürebilir, böylece boşalma daha hızlı gerçekleşebilir.
Not: Bu içerik sadece rehberlik amaçlı olup kişisel ihtiyaçlarınıza göre tasarlanmamıştır. İçerik, uzman tıbbi tavsiye yerine geçmezGüncelleme Tarihi: 12 Kasım 2021, 00:09