Sağlık Bakanı Jean-Yves Duclos Çarşamba günü yaptığı açıklamada, eyaletteki mevkidaşlarının sağlık hizmetlerindeki sorunların ne olduğu ve bunların nasıl çözüleceği konusunda özel olarak anlaşmalarına rağmen, başbakanların federal harcamalara odaklanmak için bunları susturduğunu söyledi.
Ottawa’da konuşan Duclos, Kasım ayında Vancouver’da yapılan toplantıda yeni bir anlaşma imzalanamamasına rağmen, kendisinin ve eyalet bakanlarının ne yapılması gerektiği konusunda hemfikir olduğunu söyledi.
Top, başbakanın sahasında” dedi. “Vancouver’da özel olarak tam bir anlaşmaya vardık. Sorun şu ki başbakanlar istemiyor [federal and provincial health ministers] bu sonuçlar ve bu sonuçlar hakkında konuşmak için.”
Duclos, tartışmanın başbakanların federal hükümetin sağlık maliyetlerinin yüzde 35’ini karşılaması konusundaki ısrarıyla kaçırıldığını ileri sürdü.
Dolar üzerindeki beyhude mücadeleyi sürdürmek istiyorlar” dedi. “Ve bu nafile bir mücadele çünkü yüzde 35 istiyorlar. Hesapları doğru yaparsanız zaten yüzde 35’deyiz.”
Kanada başbakanları, federal hükümetin sağlık hizmeti sağlama maliyetinin yalnızca yüzde 22’sini ödediğini söylüyor. Bu miktarın yüzde 35’e yükseltilmesini istiyorlar – bu yıldan itibaren 45,2 milyar dolarlık Kanada Sağlık Transferi’ne (CHT) 28 milyar dolarlık bir artış.
Başbakanlar ayrıca, federal sağlık harcamaları arttığında, bundan sonra da yılda yüzde altı artmaya devam etmesini istediklerini söylüyorlar.
Anlaşmazlığın merkezinde eyaletlere yapılan federal katkının nasıl hesaplandığı yatıyor.
1977’de hastane ve doktor hizmetleri için doğrudan federal fon azaltıldı. Federal hükümet topladığı bazı vergileri keserek bu vergi puanlarını eyaletlere vererek, eyalet düzeyinde toplanan gelir ve kurumlar vergilerinin sağlık hizmetlerini doğrudan finanse etmesine izin verdi.
İZLE: Duclos: ‘Benim işim sağlık bakanlarının müttefiki olmak’:
Federal hükümet, CHT ve bu vergi puanları, Ottawa’nın uzun vadeli bakım, evde bakım, akıl sağlığı ve diğer bazı hizmetler için ikili anlaşmalara harcadığı parayla birleştirildiğinde, sağlık harcamalarının federal hükümet tarafından karşılanan kısmının ABD’de karşılanacağını söyledi. 2021-22 yüzde 38,5’e yaklaştı.
Başbakanlar, eyaletlere yapılan en büyük federal transfer olan CHT’nin maliyetin yalnızca yaklaşık yüzde 22’sini karşıladığını söyleyerek vergi puanlarını hesaplamalarına dahil etmediler.
Duclos, başbakanların sağlık bakanlarını susturduğunu iddia ediyor
Duclos, eyalet ve federal sağlık bakanları arasında geçen yıl sağlık hizmetleri finansmanı ve sistem reformunu tartışmak için 12 toplantı yapıldığını söyledi.
Duclos, kısmen BC Sağlık Bakanı Adrian Dix’in liderliği sayesinde, eyaletler ve federal hükümetin geçen yıl iki önemli konuda ortak bir zeminde buluştuğunu söyledi.
İlk sorun, sağlık çalışanlarının işe alınması ve elde tutulmasıydı. Ayrıca Duclos, bakımı kolaylaştırmak için veri paylaşım girişimleri konusunda da anlaştıklarını söyledi.
Duclos, geçen ay başbakanlar Vancouver’a gittiğinde, bu konulardaki anlaşmanın kamuoyuna duyurulacağı konusunda iyimser olduğunu söyledi.
Duclos, “Maalesef, sadece birkaç gün önce sağlık bakanlarım başbakanlarından bu sonuçlar hakkında kamuya açık bir şekilde konuşmamaları yönünde bir emir aldılar” dedi.
“Bu talihsiz bir şey, çünkü bazı amaçlara ulaşmamız gereken araçlara gelmeden önce, amaçlar üzerinde anlaşmamız ve bunlar hakkında kamuoyuna konuşmamız gerekiyor.”
Böl ve fethet
Duclos, “Bu, yapılacak doğru tartışma değil,” dedi. “Doğru tartışma, birlikte ulaşmak istediğimiz sonuçların neler olduğudur.”
Bakan, özelde, il sağlık bakanlarının, sağlık sisteminin aile hekimlerine erişimin artırılması, personel işe alınması ve elde tutulması, daha fazla işçinin eğitilmesi, yabancı eğitimli sağlık çalışanlarının niteliklerinin tanınması yoluyla dönüştürülmesi gerektiği konusunda hemfikir olduğunu söyledi. cerrahi birikim ve modern bir veri paylaşım sisteminin uygulanması.
Duclos, başbakanlar arasındaki finansman konusundaki birleşik duruşun, Liberal hükümetin 2017’de yaptığı gibi, hükümetini tek tek eyaletlerle anlaşmalar yaparak bölmeye ve fethetmeye yönlendirip yönlendiremeyeceği sorulduğunda, bunun mümkün olduğunu söyledi.
“Bunu 2017’de ve COVID-19 sırasında yaptık ve bazen bir federasyonda doğal olarak sahip olduğumuz koşulların ve hırsların çeşitliliğini kabul etmemiz gerekiyor.”
“Bu benim de görevim. Eyaletler ve bölgelerle yaptığımız anlaşmaların farklı koşulları hesaba katmasını sağlamak. Ve eminim ki önümüzdeki aylarda da bunu yapacağız.”