Doğum Kontrolü ve Depresyon: Hap ve Ruh Sağlığı Üzerindeki Bildirilen Etkileri
Doğum kontrol hapı, daha iyi cilt, yumurtalık kanseri oranlarının azalması ve hamilelik olasılığının azalması da dahil olmak üzere bir dizi faydaya sahiptir - ki bu, birincil amacı olmaya devam etmektedir. 1960 yılında ilk oral kontraseptif kadın aktivist Margaret Sanger'in Dr. Gregory Pincus'u kadınlar için bir doğum kontrol hapı oluşturmaya ikna etmesiyle FDA tarafından onaylandı. Aslında Sanger, doğum kontrolü ifadesinin icat edilmesinden sorumludur.
Hap ve nereden geldiği
İlk başta, hap sadece ciddi adet sorunları olan kadınlara reçete ediliyordu ve doğum kontrolü için hap reçete etmek 1969'a kadar yasal hale gelmedi - bu sadece 50 yıl önceydi!
Bildirildi yan etkiler İlk hapın içinde baş ağrısı, mide bulantısı, baş dönmesi ve kan pıhtıları vardı. Ancak en önemlisi, hapın yan etkileri arasında tam bir açıklama eksikliği ve hapın psikolojik etkileri konusunda büyük bir araştırma eksikliği de vardı.
1960'lardan beri mevcut bilgiler doğum kontrol seçenekleri kadınlara sunulan doğum kontrol seçenekleri gibi büyüdü, ancak bilgi boşlukları ve doğum kontrolünü çevreleyen yanlış bilgiler yaygındır. Mevcut yeni seçeneklerle daha da geniş bir dizi doğum kontrol yan etkisi mevcuttur. Umarım, bu riskler daha kolay araştırılır ve açıkça tartışılır. Üzücü gerçek şu ki, hapla ilgili araştırmalar genellikle kadınların ruh sağlığı üzerindeki etkilerini göz ardı edecek şekilde yazılıyordu; Yanlış bilgi bugün de devam ediyor.
Öyleyse, doğum kontrol hapı biçiminde hormonal doğum kontrolünün eksik bildirilen duygusal yan etkilerini inceleyelim. Bir not olarak, hap dışındaki diğer hormonal doğum kontrol biçimleri arasında NuvaRing, Patch, Nexplanon (küçük bir çubuk şeklinde bir kol ek parçası) ve hormonal RİA'lar (Skyla veya Mirena gibi) bulunur. Tüm bu doğum kontrol seçeneklerinin yan etkileri değişkenlik gösterse de, hormonal doğum kontrolü genellikle artan depresyon ve anksiyete riski ile ilişkilendirilir.
Doğum Kontrolü Nasıl Çalışır: Kombo Hap ve Mini Hap
Bugün hap iki kategoriye ayrılıyor: kombinasyon veya kombinasyon, doğum kontrol hapı ve mini hap. Birleşik doğum kontrol hapı, aşağıdakileri içerdiği için birleşik olarak adlandırılır: etinil estradiol , bir tür östrojen ve bir progestin türü , bir tür progesteron. Bu iki hormon, kadınlar yumurtladığında vücudu doğal olarak doldurur ve kadınların PMS sırasında yaşadığı semptomların çoğunu yaratır.
Bunun aksine, mini hap sadece progestin içerir, östrojen içermez. Mini haptaki azalmış hormonların bir sonucu olarak veya sadece progestin içeren doğum kontrolü seçeneği, genellikle kadınlar için karma haplara daha güvenli bir alternatif olarak etiketlenir. Bu nedenle, genel olarak azalmış genel doğum kontrol yan etkileri seviyeleri nedeniyle emziren kadınlara reçete edilir - ancak bu hiçbir yan etkisi olmadığı anlamına gelmez.
Hem progesteron hem de östrojen, ruh halimizi etkileyen hormonlardır. PMS yaşayan çoğu kadın bu etkilerin ne kadar yoğun olabileceğini bilir, bu nedenle hormonal doğum kontrolü yoluyla vücuda bu kimyasallardan daha fazlasını eklediğinizde dikkatli olun. Veriler ortaya çıkıyor dalgalanmalar progesteronda kadınlarda depresyona neden olabilirken, bazı östrojenler birbirine bağlanmıştır. kaygıya neden olmak ve depresyon.
Hormonal doğum kontrolü hakkında kısa bir not
Hormonal doğum kontrolü, hastalar arasında artan depresyon ve anksiyete raporlarıyla ilişkilendirilmiştir. İçinde bir çalışma Araştırmacılar, kadınların 44'ünün doğum kontrol hapı kullandığı 90 kadından, hapın beyni değiştirerek zihinsel durumları etkilediğini buldu. Beynin iki bölümü özellikle değişiklikleri ortaya çıkardı; posterior singulat korteks (iç zihin durumlarına veya kişinin görüşüne dayanan duygusal uyaranlarla bağlantılı kendini ) ve lateral orbitofrontal korteks (dış uyaranlarla ilişkili olarak duygu ve davranışla bağlantılı), hap kullanan kadınlarda daha ince göründü. İnceltme Bu bölgelerden% 50'si anormal duygusal işleyiş riskinin arttığını ortaya çıkarır.
Tek başına bu iki bölgedeki belirgin değişiklikler, hapın yalnızca kadınların dış koşulları nasıl gördüğünü değil, aynı zamanda kendilerine bakışlarını da etkileyebileceğini gösteriyor. Hem dış hem de iç düzeylerden etkilenen duygusal uyaranlarla, tipik olarak vereceğimizden farklı tepki verebileceğimiz ve belki de hapın bu bölgelerde yaratabileceği anormal işleyişin bir sonucu olarak depresyona ve kaygıya daha yatkın olabileceğimizi düşünmek mantıklıdır.
Cinsiyet hormonlarının beynimizde ve karar vermede büyük bir rol oynadığını bilsek de, araştırma, hapın hormonları değiştiren doğasının bir sonucu olarak, duygularımız üzerinde derin etkileri olabileceğini ve beynimizdeki bu değişikliklerin yol açabileceğini öne sürüyor. kadınlar arasında artan ruh sağlığı risklerine. Bir son Danimarka çalışması Bu kanıtı, kadınların ya kombo ya da mini hap kullanan kadınlarda daha yüksek bir depresyon olasılığı yaşadığını ve hormonal olmayan doğum kontrol yöntemlerini kullanan kadınlara göre daha sık antidepresan reçete edildiğini bularak destekledi.
Hap yoluyla doğum kontrol yan etkileri, daha önce depresif semptomlar yaşamamış kadınlarda depresyon ve anksiyetenin başlamasına neden olabilir. Ancak hormonal doğum kontrol haplarının, halihazırda depresif belirtilere yatkın olan kadınlarda depresyon ve anksiyeteye yol açma olasılığının daha yüksek olduğu da unutulmamalıdır. Bu nedenle, halihazırda depresyon ve anksiyeteden muzdaripseniz, potansiyel olarak duygularınızı değiştirebilecek hormonal doğum kontrol biçimleri için daha yüksek risk altında olduğunuzu hesaba katmalısınız.
Duygudurum dalgalanmaları ve hormonal doğum kontrolü
Hapı kullanmaya başlarken, ruh hali duygusal değişikliklerin başlamasının ortak bir göstergesi olabilir. Ruh hali değişimleri öfke, ani gözyaşı başlangıcı, neşe eksikliği vb. İle karakterize edilebilir. Bu semptomları fark ederseniz, zaman kaybetmeyin ve doktorunuza görünmek için zaman ayırın. Belirtileri ne kadar erken ele alırsanız o kadar iyidir. Kişisel deneyimlerden, bazen doktorlar size hapta kalmanızı tavsiye eder ve bu duyguların düzeleceğine söz verir. Daha kötüsü, bir doktor paylaştı hastalara duyguların hepsinin kafalarında olduğunu söyleyecek diğer meslektaşlarını biliyor.
Bir doktor, yaşadığınız çok gerçek duygusal semptomları bir kenara itiyormuş gibi hissediyorsa, ikinci bir görüş almayı deneyin. Duygularınız ve zihinsel sağlığınız önemlidir ve doğum kontrolü karşılığında depresyon ve anksiyeteden muzdarip olmamalısınız. Bir doktora gittiğinizde, semptomlar dayanılmazsa (veya sadece rahatsız olsalar bile) olası alternatif doğum kontrol seçeneklerini tartışın. Ve anksiyete veya depresyon geçmişiniz varsa, bunu doktorunuzla da paylaştığınızdan emin olun.
Hormonal doğum kontrolü araştırmasıyla ilgili sorun
Tuhaf bir bulmaca ortaya çıktı. ABD'de doğum kontrolünün hala nispeten yeni olduğu yıllar boyunca birçok önceki çalışma yayınlandı (unutmayın, hala sadece 50 yaşında). Yıllardır yapılan araştırmalar hormonal doğum kontrolünün kadınların duyguları üzerinde hiçbir etkisinin olmadığını belirtti. Bu çalışmalara rağmen, birçok kadın hapın olumsuz duygulara, ruh hali değişimlerine, depresyona ve anksiyeteye yol açtığını bildirmeye devam etti.
Peki ne verir?
Üzücü gerçek şu ki, kadın sağlığı çoğu durumda pek çok durumda yeterince ele alınmıyor. ABD'de kadın sağlığı hizmetleri genellikle son sırada yer alır büyük gelişmiş ülkelerin. Bu, kadınların doğum kontrolünü alırken olumsuz zihinsel sağlık semptomlarını bildirmelerine rağmen hormonal doğum kontrolü ile depresyon arasında hiçbir bağlantı olmadığını bildiren önceki çalışmalardaki sinsi iddiaları açıklayabilir.
Zaman değiştikçe, bu araştırma iddiaları da değişiyor; bugün birçok çalışma hormonal doğum kontrolü ile artan depresyon ve anksiyete riski arasında gerçekten bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Daha önce belirtildiği gibi, bu çalışmaların büyük çoğunluğu, hapı almanın başlangıcında depresyon ve anksiyete ile bir korelasyon ortaya koymaktadır; bu, özellikle hasta halihazırda bu duygudurum semptomlarına eğilimli ise daha da kötüleşmektedir.
Doğum kontrolü ve akıl sağlığı ile ilgili kafa karışıklığı neden devam ediyor?
Bu kafa karışıklığı, erkeklerin sağlık hizmetlerine hükmettiği ve bunun sonucunda kadınların sağlık bakım sonuçlarını ve tedavi seçeneklerini belirlediği uzun süredir devam eden gerçeğinin bir sonucu gibi görünüyor. Hormonal doğum kontrolünün kadınların duygularını etkilemediğini iddia eden yıllarca araştırmamızın nedeni belki de budur, pek çok kadın hapı kullanmaya başladıktan sonra üzgün, endişeli ve depresif hissettiklerini ilk elden paylaşmalarına rağmen.
Günün sonunda, kadınların sağlık hizmetleri alanının (ve genel olarak sağlık hizmetlerinin) büyük ölçüde erkek bilim adamlarının hakimiyetinde olduğunu anlamak önemlidir. İnsanların görüşleri gibi bu dinamik de değişiyor - kadınların sesleri duyuluyor ve etkisi yankılanıyor. Görüşlerimizi ve semptomlarımızı doğum kontrolünden hissettiğimiz etkilerden dile getirmek önemlidir.
Kadınlar, kalan toplumsal damgalanma nedeniyle depresyon veya anksiyete belirtilerini eksik bildirme veya bildirmemeyi tercih etme eğilimindedir. Ancak, belirli sağlık hizmeti çözümlerinin kendilerini nasıl hissettirdiğini bildiren kadınlar sayesinde, diğer kadınların da aynısını yapmasına izin vererek, çeşitli kadın sağlık sorunları için sağlık hizmeti çözümlerini değiştirmenin ve iyileştirmenin yolunu açıyoruz.
Dolayısıyla, doğum kontrolünden veya herhangi bir tıbbi çözümden kaynaklanan olumsuz duygusal belirtiler hissediyorsanız, bu olumsuz belirtileri bildirmek güçlüdür. Bunu yaparak, kadınların her yerde kadınlar için sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesinde rol oynuyorsunuz.