Ense saydamlık ekranı gebeliğin ilk üç ayında yapılan yeni bir testtir. Bu non-invaziv ultrason değerlendirmesi, kromozomların yüksek riskli anormalliklerini kontrol etmek için bir kan testi ile birlikte yapılır. Bu anormallikler Down Sendromu, Trisomy-21 ve Trisomy 18 riskini tanımlayabilir. Ultrason yoluyla ense saydamlığı, kalpteki veya fetüsün diğer bölgelerindeki konjenital defektleri de tanımlayabilir. Bununla birlikte, bu tarama nöral tüpteki hataları tanımlayamaz.
İlk trimesterdeki bu tarama oldukça uzun bir süredir Amerika Birleşik Devletleri'nde yapıldı, ancak şimdi hamileliğin erken dönemlerinde görülen kromozom anormalliklerini tespit etmenin olumlu bir yolu oldu. Erken teşhis, yenidoğan ve aile için yaşam kalitesini iyileştirmek için iyi doğum öncesi bakım ve erken planlama konusunda yardımcı olabilir.
Nuchal Yarı Saydamlık Tarama Testi Nedir?
Ense yarı saydamlık tarama testi ile ilgili iyi bir şey, sadece bir ultrason olduğu ve non-invaziv olmasıdır. Test, bebeğinizin boynunun arkasındaki yarı saydam boşluğun ölçümlerini elde etmek için ultrason dalgalarını kullanır. Dokularda belirgin bir kıvrım var ve bebekler kromozomal anormallikleri olduğunda, hamileliğin ilk üç ayında bu alanda daha fazla sıvı olma eğilimindedir. Kromozomal bir fark varsa, ense alanı ortalama bebeklerden daha büyük görünecektir.
Testin anormallikleri bulmada etkili olması için, bu testler 11 arasında yapılmalıdır.inci ve 14inci Hamilelik haftası. 14'ten sonrainci hafta, boynun arkasındaki kat artık açık değildir. 13'ten önce gerçekten yapılması gerekiyor.inci hafta ve 6inci gün. Ultrason yoluyla değerlendirme sırasında, teknisyen ayrıca mevcut olmayan veya mevcut bir burun kemiği yapısını kontrol eder. Bu zamanda, ilk trimester kan çalışmanızı yapacaksınız ve alfa-fetoprotein taraması olarak bilinen bir testle kromozomal problemleri kontrol edeceklerdir. Geçtiğimiz yıllarda, alfa-fetoprotein anormal hale gelirse, yalnızca NT ultrasonunu yaptılar. Ancak, şimdi ilk trimesterde rutin sınavların bir parçası olarak ultrason yapıyorlar.
Ense yarı saydamlık ultrasonu yalnızca gözle ilgili anormallikleri kontrol eder ve bir durum olup olmadığını tam olarak teşhis edemez. Ultrasondaki anormallikler genellikle tam tanı için CVS ve / veya amniyosentez olarak da bilinen koryon villus örneklemesi ile takip edilir. Bu anormallikleri aramak için özel eğitim almış bir ultrason teknisyeni gerektirir. Taramanız için daha büyük bir hastaneye gönderilebilir, çünkü bu çok özel bir testtir. Ancak, çoğu hastane şimdi taramayı sağlayabilir.
Aşağıdaki video, ense yarı saydamlık testi hakkında size daha fazla bilgi verebilir:
Kim Nuchal Yarı Saydamlık Testi Yapmalıyım?
Gebeliğin ilk üç ayında olan herhangi bir kadın NT taraması yaptırabilir ve yaptırmalıdır. En fazla kromozomal anormallik riski taşıyan 35 yaş üstü gebe kadınlar için çok önemlidir. Düşük yapma riski nedeniyle istilacı testlerden uzak durmak isteyen kadınlar için de geçerlidir.
Bu test, daha önce hamileliği olan kadınlar veya kromozomal anomalileri olan bebeklerde de yapılabilir. Doğum kusurları veya ailelerinde kromozom anomalileri olan kadınlar için de kullanılabilir.
Tarama için yukarıdaki kategorilere girdiğinizi düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji ense saydamlık taramasının, uzmanlık merkezlerinde testte uzmanlık eğitimi almış ultrasonografi uzmanları ile yapılmasını önerir. Doktorunuz bir test sitesi bulmanıza ve testi sizin için sipariş etmenize yardımcı olabilir.
Nuchal Tarama Testi Nasıl Yapılır?
1. Uygun Bir Zaman Seçin
11 arasındainci ve 13inci İlk trimesterde hamilelik haftası, doktor özel bir ultrason taraması sipariş edecek. Büyüyen fetüsünüzün 45 mm ile 84 mm arasında olması gerekir. Bebeğiniz 11 haftadan daha küçük veya erken ise, boynun arkasında yarı saydam veya şeffaf bir kat görmek çok zordur. Bu süre zarfında doktorunuz ilk trimester kan taramasını da isteyecektir.
Hamileliğiniz 13 hafta ve 6 günden daha geç ise, ense katındaki sıvı bebeğinizin lenf sistemine emilir ve görülmez.
2. Ultrason Alın
Ultrason hem senin hem de bebeğin için acısız. Teknisyen karnınıza bir miktar jel yerleştirecek ve görüntü oluşturan ses dalgalarını kullanmak için özel bir Doppler cihazı kullanacaktır. Eğer fazla kiloluysanız veya inverted uterusunuz varsa, vajinanız üzerinden bir Doppler kullanmaları gerekebilir. Bu hala ağrısızdır, ancak biraz rahatsız edici olabilir.
3. Bebeğinizin Uzunluğunu ve Nuchal Alanını Ölçün
Muayene sırasında, ultrason teknisyeni bebeği taçtan yumru veya başın üstünden omurganın tabanına kadar ölçer. Uzunluk ölçüldükten sonra, ne kadar geniş olduğunu ölçmek için ense alanına hareket ederler. Zamanlama doğru ise, bölgedeki cilt beyazdır ve sıvı siyah görünecektir.
Ense saydamlığı taraması aslında hamileliğiniz için oldukça heyecan verici bir zamandır. Muayene sırasında, büyüyen bebeğinizin ilk bakışını yakalayabileceksiniz. Teknisyeniniz ekranı çevirebilir, böylece bebeğinizin kollarını, ellerini, ayaklarını, omurgasını ve muhtemelen yüzünü görebilirsiniz. Karın ve kafatasındaki bazı eksiklikler bu muayenede görülebilir, ancak büyük olasılıkla 20'nci hamilelik haftanızdaki anomaliler için başka bir tarama daha yapacaksınız.
Yanınızdaki bir kişiyi eşiniz, eşiniz veya ebeveyiniz gibi sınava götürmek iyi bir fikirdir.
Nuchal Tarama Testi Ne Kadar Doğru?
NT taraması aslında oldukça kesindir, ancak en doğru tanı ultrason taraması ve ücretsiz beta-HCG için kan testi ve PAPP-A proteini ile yapılır.
NT taraması Down Sendromu vakalarının sadece% 75'ini teşhis edebilir. Taranan kadınların yaklaşık% 5'i Down Sendromu için “yanlış pozitif” veya 20 kadından 1'i ile sonuçlandı. Bu, NT taramasının sadece durum için bir risk olduğunu öne sürdüğü anlamına gelir.
Tarama kandaki serbest beta-HCG ve PAPP-A testleriyle birleştirildiğinde, taramanın doğruluk oranı% 90'a kadar çıkar. Geçmişte, ilk önce kan testi yapıldı ve ardından kan testi sonuçlarının anormal olması durumunda bir tarama yapıldı. Son zamanlarda, doktorlar sadece her iki testin birlikte yapılması için sipariş verebilir.
Yüksek Risk Altındaysam Ne Yapmalıyım?
“Yüksek riskli” kategorisine girmiş olsanız bile, istatistikleri bilmek sizin lehinize. “Yüksek riskli” kategori istatistikleri, 150 kadından sadece 1'inde Down Sendromlu bir bebeğin olacağını göstermektedir. Bu, 149 seneyi Down Syndorme ile bir bebeğiniz olmayacak. Sizi 5 riskten 1 tanesinde risk kategorisine soksalar bile, Down Sendromlu bir bebeğiniz olmayacak dört şansınız var.
Sizin için istatistiklere bakılmaksızın, hala hamileliğiniz hakkında çok gergin ve duygusal hissetmenize neden olabilir. Bundan sonra hangi adımları atmanız gerektiğini de sorgulayabilirsiniz. Olumlu bir NT taraması yüzünden fazla gergin ve kafanız karışmadan önce, tek pozitif tanı aracının kronik bir villöz örnekleme veya yapılan bir amniyosentez olduğunu bilin. Bu testler küçük bir amniyotik sıvı örneği alır ve bebekte gerçek kromozomları test eder. İstilacı oldukları için bu testlerle ilerlemeye karar vermekte zorlanabilirsiniz.
NT taraması gebeliğin ilk üç ayında yapıldığından ve amniyosentez 15’e kadar bekleyebilir.inci Hamilelik haftasında, istilacı testlerin yapılmasını isteyip istemediğinize karar vermek için biraz zamanınız var. Karar vermenin en iyi yolu doktor ziyaretleriniz sırasında birçok soru sormak ve araştırmanızı yapmaktır. Sadece siz ve doğmamış bebeğiniz için neyin en iyi olduğunu siz bileceksiniz.