Yüz Germe Ritidektomi
Genel Bakış
Yüz germe (ritidektomi), yüzünüzde daha genç bir görünüm oluşturmak için yapılan kozmetik bir cerrahi işlemdir. Bu prosedür, yanaklar ve çene çizgisi üzerindeki cilt sarkmasını veya kıvrılmasını ve yaşla birlikte ortaya çıkan yüz şeklindeki diğer değişiklikleri azaltabilir.
Bir yüz germe sırasında, yüzün her iki tarafındaki cilt geri çekilir ve cildin altındaki dokular yüzün konturunu daha genç bir şekle döndürmek için cerrahi olarak değiştirilir. Cilt kapatılmadan önce, fazla deri atılır.
Boyun germe (platysmaplasti) ameliyatı boyunda deri sarkmasını yağ birikmesini azaltmak için genellikle yüz germenin parçası olarak bir yapılır.
Yüz germe cildinizdeki ince kırışıklıkları veya güneş ışığından oluşmuş olan zararları gidermez. Diğer kozmetik prosedürler cildin görünümünü veya kalitesini arttırmak için kullanılabilir.
Neden yapılır
Yaşlandıkça, yaşla ilgili normal değişiklikler nedeniyle yüzünüzün görünümü ve şekli değişir. Cildiniz daha az elastik ve daha gevşek hale gelir ve yüzünüzün bazı bölgelerinde yağ birikintileri azalır ve diğerlerinde artar. Yüzünüzdeki yüz germe ile azaltılabilecek yaşa bağlı değişiklikler aşağıdakileri içerir:
Yanaklarınızın sarkma görünümü
Alt çenenizde aşırı deri (jowls)
Burnunuzun kenarından ağzınızın köşesine kadar olan deri kıvrımının derinleşmesi
Boyunda cildin sarkması ve boyunda aşırı yağ olması (işlem boyun germe işlemi içeriyorsa)
Yüz germe, yüzeysel kırışıklıklar, güneş hasarı, burun ve üst dudağın etrafındaki kırışıklıklar veya cilt rengindeki düzensizlikler için bir tedavi değildir.
Riskler
Bir yüz germe ameliyatı komplikasyonlara neden olabilir. Bazıları uygun bakım, ilaç tedavisi veya cerrahi düzeltme ile yönetilebilir. Uzun süreli veya kalıcı komplikasyonlar nadir olsa da görünümde önemli değişikliklere neden olabilir. Riskler şunları içerir:
Hematom. Cildin altında şişlik ve basınca neden olan bir kan birikmesi (hematom), yüz germe ameliyatının en yaygın komplikasyonudur. Genellikle 24 saatlik bir ameliyatla meydana gelen hematom oluşumu, derinin ve diğer dokuların zarar görmemesi için derhal ameliyatla tedavi edilir.
Yara izi. Bir yüz gerdirme işleminden kaynaklanan insizyon izleri kalıcıdır ancak tipik olarak saç çizgisi ve yüz ve kulağın doğal hatlarıyla gizlenir. Nadiren insizyon kabarık kırmızı izlere neden olabilir. İzlerin görünümünü iyileştirmek için kortikosteroid ilaç enjeksiyonu veya başka tedaviler kullanılabilir.
Sinir hasarı. Sinirlerin yaralanması, nadir olsa da, duyu veya kasları kontrol eden sinirleri geçici veya kalıcı olarak etkileyebilir. Seçilmiş bir kasın geçici felci, dengesiz bir yüz görünümü veya ifadesiyle sonuçlanır veya geçici olarak duyu kaybı birkaç ay ile bir yıl sürebilir. Cerrahi müdahaleler bir miktar iyileşme sağlayabilir.
Saç kaybı. İnsizyon bölgelerinde geçici veya kalıcı saç dökülmesi yaşayabilirsiniz. Kalıcı saç dökülmesi, saç ekilmesi ameliyatı ile giderilebilir.
Cilt kaybı. Nadiren yüz germe, kanın yüz dokularınızda dolaşımını bozabilir. Bu cilt kaybına neden olabilir. Bu durum ilaçlar, uygun yara bakımı ve gerekirse yara izini en aza indirmek için bir prosedürle tedavi edilir.
Diğer büyük ameliyatlar gibi, yüz germe kanama, enfeksiyon ve anesteziye ters tepki risklerini taşır. Bazı tıbbi durumlar veya yaşam tarzı alışkanlıkları da komplikasyon riskinizi artırabilir. Aşağıdaki faktörler ameliyat için önemli bir risk oluşturabilir veya olumsuz sonuçlara yol açabilir ve doktorunuz yüz gerdirme ameliyatının yapılmamasını önerebilir.
Kan sulandırıcı ilaçlar veya takviyeler. Kanı sulandıran ilaçlar veya takviyeler, kanınızın pıhtılaşmasını ve ameliyat sonrası hematom riskini artırmasını etkileyebilir. Bu ilaçlar arasında kan sulandırıcılar (Coumadin, Plavix, diğerleri), aspirin, nonsteroid anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), ginseng, Ginkgo biloba, balık yağı ve diğerleri sayılabilir.
Tıbbi durumlar. Kanın pıhtılaşmasını önleyen tıbbi bir durumunuz varsa, yüz germe yaptıramazsınız. Kötü kontrol edilen diyabet veya yüksek tansiyon gibi hastalıklar, kötü yara iyileşmesi, hematom ve kalp ile ilişkili komplikasyonu riskini artırır.
Sigara içmek. Sigara içmek, yüz germe işleminden sonra kötü yara iyileşmesi, hematom ve cilt kaybı riskini önemli ölçüde artırır.
Dengesiz kilo. Tekrarlanan kilo alımı ve kaybı geçmişiniz varsa bu durum yüzünüzün şeklini ve cildinizin durumunu etkileyebilir ve ameliyatın sonucu tatmin edici olmayabilir yahut kısa bir süre için tatmin edici olabilir.
Nasıl hazırlanılır
Başlangıçta plastik bir cerrahla yüz gerdirme hakkında konuşmalısınız. Ziyaret muhtemelen şunları içerecektir:
Tıbbi hikaye ve muayene. Geçmiş ve şimdiki tıbbi durumlar, önceki ameliyatlar, önceki plastik cerrahi ameliyatlar, önceki ameliyatlardaki komplikasyonlar, sigara içme öyküsü ve uyuşturucu ya da alkol kullanımı hakkındaki soruları cevaplamaya hazırlanın. Cerrahınız fiziksel bir muayene yapacaktır ve sonrasında ameliyat olup olamayacağınızla ilgili bir anestezi uzmanından konsultasyon isteyebilir.
Kullanılan ilaçların incelemesi. Reçeteli ilaçlar, reçetesiz ilaçlar, bitkisel ilaçlar, vitaminler ve diğer diyet takviyeleri dahil, düzenli olarak aldığınız tüm ilaçların adını ve dozlarını belirtin.
Yüz muayenesi. Plastik cerrahınız yüzünüzün fotoğraflarını farklı açılardan çeker ve bazı özelliklerin yakın fotoğraflarını çeker. Cerrah ayrıca yüz germe ameliyatı için en iyi seçeneklerinizi belirlemek üzere kemik yapınızı, yüzünüzün şeklini, yağ dağılımını ve cildinizin kalitesini de inceler.
Beklentiler. Cerrahınız, yüz gerdirme sonuçlarından beklentileriniz hakkında sorular soracaktır. Bir yüz germenin görünüşünüzü nasıl değiştireceğini ve yüz kırışıklığı ve mevcut doğal bir asimetri gibi neleri değiştiremeyeceğini anlamanıza yardımcı olacaktır.
Yüz germe işleminden önce:
İlaç talimatlarını izleyin. Hangi ilaçları almayı bırakacağınız ve ne zaman durmanız gerektiği konusunda talimatlar alacaksınız. Örneğin, ameliyattan en az iki hafta önce kanı sulandırıcı herhangi bir ilacı kesmeniz veya takviye edici ilaçları kesmeniz istenecektir. Hangi ilaçların alınmasının güvenli olduğunu veya dozun ayarlanması gerekip gerekmediğini doktorunuzla konuşun.
Yüzünüzü ve saçını yıkayın. Ameliyat günü sabahında yüzünüzü ve saçınızı bir mikrop öldürücü sabunla yıkamanız istenecektir.
Yemekten kaçının. Yüz germe ameliyatından önceki gece yarısından sonra bir şey yemekten kaçınmanız istenecektir. Su önerilen miktardada içebilecek ve cerrahınız tarafından onaylanan ilaçları kullanabileceksiniz.
Uyanma sonrasında yardım için birilerini ayarlayın. Yüz germe ameliyatı ayakta tedavi prosedürü olarak yapılırsa, ameliyat sonrası birinin sizi eve götürmesi ve ameliyattan sonraki ilk gece yanınızda kalması için planlar yapın.
Ne bekleyebilirsiniz
Bir yüz germe hastanede veya ayakta tedavi gören bir cerrahi tesiste yapılabilir.
İşlem öncesi;
Bazen bu prosedür, vücudunuzun sadece bir bölümünü uyuşturan sedasyon ve lokal anestezi ile yapılır. Diğer durumlarda, sizi bilinçsiz kılan genel anestezi önerilir.
İşlem sırasında;
Genel olarak, bir yüz germe cildi germeyi ve altta yatan doku ve kasları sıkılaştırmayı içerir. Yüz ve boyundaki yağlar şekillendirilebilir, çıkarılabilir veya yeniden dağıtılabilir. Yüz cildi daha sonra yüzün yeniden konumlandırılmış konturları üzerine yeniden örtülür, fazla deri çıkarılır ve yara kapatılır veya bantlanır.
İşlem için kesiler kullanılacak olan tekniklere ve hastanın tercihlerine bağlıdır. Seçenekler şunları içerir:
Geleneksel yüz germe kesisi, şakak saç çizgisinden başlar, kulaklarınızın önünde ve çevresinde devam eder ve arka kafa derinizde kulaklarınızın arkasında biter. Boynunuzun görünümünü iyileştirmek için çenenizin altına bir insizyon yapılabilir.
Sınırlı kesi, kulağınızın üstünden başlayan, kulağınızın ön kısmına dolanan ancak alt derinin içine kadar uzanmayan daha kısa bir kesidir.
Boyun germe kesisi, kulak memenizin önünden başlar ve kulağınızın etrafında arka saçlı derinize doğru devam eder. Çenenizin altına küçük bir insizyon da yapılır.
Bir yüz germe genellikle iki ila dört saat sürer, ancak diğer kozmetik prosedürler aynı anda yapılırsa daha uzun sürebilir.
İşlem sonrası;
Bir yüz germe işleminden sonra şunlarla karşılaşabilirsiniz:
Hafif ve orta derecede ağrı
Kesiklerden drenaj
Şişme morarma
Uyuşma
Aşağıdaki durumlarda derhal doktorunuza danışın:
Ameliyattan sonraki 24 saat içinde yüzünüzün veya boynunuzun bir tarafında şiddetli ağrı
Nefes darlığı
Göğüs ağrısı
Düzensiz kalp atışı
Kesileriniz şişme ve morarmayı en aza indirmek için hafif bir baskı sağlayan bandajlarla örtülecektir. Biriken kan veya sıvıyı boşaltmak için derinin altına kulaklarınızın birinin veya ikisinin arkasına küçük bir tüp yerleştirilebilir.
Ameliyattan sonraki ilk birkaç günde;
Kafanız yüksekte olacak şekilde dinlenin
Doktorunuz tarafından önerilen ağrı kesici ilaçları alın
Ağrıyı hafifletmek ve şişliği azaltmak için yüzünüze soğuk paketler uygulayın.
Takip randevuları;
Ameliyattan sonraki iki ay boyunca planlanmış birkaç takip randevunuz olacak. Bu randevular aşağıdakileri içerecektir
Ameliyattan sonraki gün, cerrahınız drenaj tüpünüzü çıkaracak, insizyonlarınıza antibiyotik merhem sürecek ve yüzünüze yeni bandajlar yerleştirecektir.
Yüz germe işleminizden iki ila üç gün sonra, bandaj takmadan elastik bir yüz askısı takmaya geçebilirsiniz.
Ameliyattan yaklaşık bir hafta sonra doktorunuz dikişlerinizi alır ve yarayı değerlendirir.
Müteakip ziyaretlerin, ilerlemenizi izlemesi planlanacak.
Kişisel Bakım;
İlk üç hafta boyunca evde kişisel bakım, iyileşmenize yardımcı olacak ve komplikasyon riskini en aza indirecektir:
Cerrahınızın yönlendirdiği şekilde yara bakımı talimatlarını izleyin.
Yaranızda gelişen kabukları kaldırmayın.
Şampuan ve sabun kullanmaya ne zaman başlayabileceğiniz ve ne tür kullanabileceğinize ilişkin talimatları izleyin.
Önden bağlanabilen kıyafetler giyin (başın üzerine çekilen kıyafetler yerine).
Kesi üzerinde ve çevresinde aşırı baskı veya hareketten kaçının.
Makyaj kullanmaktan kaçının.
Güçlü veya aerobik aktivite veya spor yapmaktan kaçının.
Üç hafta boyunca doğrudan güneş ışığına maruz kalmaktan kaçının ve daha sonra SPF 30 veya daha yüksek koruma katsayılı bir güneş koruyucu kullanın.
En az altı hafta boyunca saçları renklendirmek, kabartmak veya perma yaptırmaktan kaçının.
Yüz germe işleminden sonraki haftalarda, saçınızı kesiden kalan izleri gizlemek için şekillendirebilirsiniz. Ayrıca, normale döndüğünüzde, büyük sosyal etkinliklere katılmayı birkaç ay geciktirmeyi de seçebilirsiniz.
Sonuçlar
Bir yüz germe yüzünüze ve boynunuza daha genç bir görünüm verebilir. Yüz germe sonuçları kalıcı değildir. Yaşla birlikte, yüz derisi tekrar sarkmaya başlayabilir. Genel olarak, bir yüz germe ameliyatının sonuçlarının 10 yıl sürmesi beklenebilir.