Ultrason tanısı iç organların patolojilerini belirlemek ve doğrulamak için altın standarttır. Teknik, organları normal ve apse, tümör, kistik formasyonlar gibi patolojik hallerde görselleştirir ve vücuttaki çeşitli boşluklardaki sıvı miktarını (inflamatuar eksuda) belirlemeye yardımcı olur.
Hangi organlar muayene ediliyor?
Pelvis ve organlarının tanısal incelemesi şunları içerir:
- mesane;
- pelvisin parietal peritonu;
- seminal veziküller;
- pelvik lenf düğümleri;
- prostat bezi.
Çalışmada, büyüklük, organların yeri ve patolojik durumları belirlendi. Genitoüriner ve üreme sistemlerinin organları pelvik kavitede bulunur ve anatomik olarak bağlanır. Bu yüzden tüm pelvik organların kapsamlı bir ultrason muayenesi yapılır.
Ultrason için endikasyonlar
Erkeklerde ultrason tanısı, genitoüriner ve üreme sistemlerinin hastalıklarını doğrulamak için gerçekleştirilmiştir. Ultrason tanısalları ile elde edilen veriler tanıyı netleştirmeye ve zor vakalarda diferansiyel tanılamayı gerçekleştirmeye yardımcı olur. Ek olarak, erkeklerde kronik hastalıkların ve gizli genital enfeksiyonların saptanmasını önlemek için bir ultrason taraması yapılır.
Erkeklerin pelvik organlarının ultrason için sık endikasyonları şunlardır:
- hematüri - idrarda kan (kırmızı kan hücreleri) varlığı;
- spermaturia - idrarda ejakülat belirlenmesi;
- erkek infertilitesi veya şüphesi;
- suprapubik, kasık ve perine bölgesinde ağrı ;
- erektil disfonksiyon ya da tam tersine, penisin patolojik olarak uzamış ereksiyonu (priapizm);
- dizüri - mesanenin boşaltılması sırasında ağrıya neden olabilen idrara çıkma sürecinin bir ihlali, idrarın yüksek sıklıkta idrara çıkması, zorluk ya da tersi idrar ;
- neoplazma tespiti;
- ürogenital hastalıklar için profilaktik teşhis;
- Ultrasonografi altında pelviste lokalize olan tüm formasyonların delinmesi ve biyopsisi.
Önleyici çalışmalar, erkek üreme organlarının onkolojisindeki mortaliteyi önemli ölçüde azaltmıştır. Hastalıkları erken evrelerde tanımlamanıza izin verir, bu da tedavinin etkinliğini ve iyileşme hızını artırır.
Küçük pelvisin ultrason tanısı türleri
Erkek pelvisin ultrasonunda iki ana alan vardır:
- transabdominal ultrason;
- transrektal ultrason (TRUS).
Her yöntem kendi mantığını bulmuştur ve hastalıkların teşhisinde kendi güçlü yönleri vardır.
Transabdominal yöntem
Yöntem, ön karın duvarından ultrason dalgalarının iletilmesinden oluşur. Bunu yapmak için suprapubik alana monte edilen harici sensörü kullanın (bkz. Şekil 1). Algılama elemanının alanı daha fazla sayıda yansıyan ultrasonik dalga yakalamanızı sağlar. Bu yöntem, önleyici araştırmalar için mükemmeldir ve insan için rahatsızlığa neden olmaz.
Şek. 1 - Transabdominal ultrasonun yapılması.
TRUS'tan farklı olarak, transabdominal tekniğin doğruluğu biraz daha düşüktür. Bu bağlamda, bu yöntem pelvik kavite ve mesanede patolojik oluşumların hacmini belirlemek için uygundur. Transabdominal ultrason sırasında mesanenin dolu bir durumda olması dikkat çekicidir.
Transrektal yöntem
Transrektal ultrason (TRUS) minyatür ultrason transdüseri kullanılarak hastaya mümkün olduğunca az rahatsızlık verecek şekilde yapılır. Sensör önceden hazırlanmış ve temizlenmiş rektuma yerleştirilir.
Şek. 2 - Transrektal ultrasonografi (TRUS) yapılması.
Çoğu durumda, TRUS prostatın ayrıntılı bir muayenesi ve patolojinin dokularındaki ciddiyetinin belirlenmesi için kullanılır. Sensör ultrason duyarlı bir elemanın küçük bir alanına sahip olmasına rağmen, çalışmanın prostat bezine yakın bir yerde yapılmasına izin verir (Şekil 2'ye bakınız). Bu, verilerin doğruluğunu artırır: TRUS, prostat bezindeki en küçük kistik oluşumları bile belirlemenizi sağlar - 0.2 cm'ye kadar.
TRUS, aynı zamanda, inkontinans veya mesanenin küçük bir hacmi gibi patolojiler için de standart ultrason diyagnostiklerini gerçekleştirmeyi zorlaştıran bir yöntemdir.
Doppler
Renkli Doppler çalışması, yukarıda açıklanan iki yönteme ek olarak verilmiştir. Doppler sonografi, kan akışının derecesini değerlendirir. Bunu yapmak için, pelvik organların damarlarında kan akışının renk kalıbı görüntüsünü alın. En modern ultrason makineleri bu moda sahiptir ve idrar ve üreme sistemlerinin vasküler patolojisini tanımlamaya yardımcı olur.
Pelvik ultrason için hazırlık
Bir teşhis çalışması için bir hasta hazırlama prosedürü, ultrason diagnostiği yöntemine bağlıdır.
Transabdominal ultrason için hazırlık:
- Gaz oluşumunu en aza indirgemek için çalışmadan 2-3 gün önce yüksek lifli yiyecekler ve baklagiller yemeyi reddetme;
- Çalışmadan 5-6 saat önce yemek yemekten kaçınılması tavsiye edilir;
- Çalışmadan 2 saat önce gazsız bir buçuk litre su içirin;
- Ultrasondan 2 saat önce idrar yapmaktan kaçınılmalıdır. Güçlü dürtüler söz konusu olduğunda, biraz idrara çıkabilirsiniz, ama tamamen değil. Bundan sonra, fazladan bir bardak su içirin.
TRUS için , yukarıdaki tüm hazırlık aşamaları kullanılır, ancak bunlara aşağıdakiler eklenir:
- bağırsak temizliği preparatlarının kullanımı (FORTRAN ve analogları). Bunu yapmak için, çalışmanın arifesinde hasta 3-4 paket içiyor. Test öğleden sonra için planlanmışsa, testin sabahı iki paket sarhoş olur;
- Temizleyici lavman alternatif bir yöntemdir ve çalışmanın sabahında gerçekleştirilir. Rektuma enjekte edilen sıvı hacmi en az 200 ml olmalıdır.