Lösemi Komplikasyonları
Lösemi Komplikasyonları birçoğu, normal kan hücrelerinin tükenmesiyle birlikte, önceki bölümde tarif edildiği gibi, sık enfeksiyonlar, kanama ve kök hücre nakil alıcılarında GVHD gibi yan etkileri ile ilgilidir. Kilo kaybı ve anemi, lösemi ve tedavisinde ileri komplikasyonlardandır. Herhangi bir löseminin komplikasyonları, tedaviyle remisyon sağlandıktan sonra hastalığın nüksetmesi veya ilerlemesi de içerir.
Löseminin diğer komplikasyonları spesifik lösemi türü ile ilgilidir. Örneğin, KLL vakalarının% 3 ila% 5inde, hücreler özellikleri değiştirir ve agresif bir lenfoma dönüşür. Bu, Richter dönüşümü olarak bilinir. Otoimmün hemolitik anemi, vücut saldırıları ve kırmızı kan hücrelerini yok eder, KLL’nin bir başka potansiyel komplikasyonu da. KLL olan insanlarda ikinci kanser ve diğer kan hastalıkları ve kan kanseri gelişme olasılığı daha yüksektir.
Tümör lizis sendromu, tedavi edildiğinde kanser hücrelerinin hızla ölmesinden kaynaklanan bir durumdur. Hemen hemen her tür kanserde ortaya çıkabilir ve özellikle AML veya ALL gibi çok sayıda lösemi hücresi mevcut olduğunda bazı lösemi vakalarında görülür. Lösemi hücrelerinin hızlı tahrip edilmesi, metabolik anormalliklere daha fazla neden olan ve böbrek yetmezliğine yol açabilen büyük miktarlarda fosfat salınmasına yol açar.
ALL için tedavi gören çocuklar, merkezi sinir sistemi (CNS) bozukluğu, büyümenin yavaşlaması, infertilite, katarakt ve diğer kanserler için artmış risk gibi geç yan etkiler görülebilir. Bu geç etkilerin insidansı, tedavinin yaşına ve tedavilerin türüne ve gücüne bağlı olarak değişir.
Lösemi prognozu nedir?
Löseminin prognozu mevcut lösemi tipine ve hastanın yaşı ve sağlık durumuna bağlıdır. Lösemi için mortalite (ölüm) oranları, yaşlılarda küçük yetişkinlerden ve çocuklardan daha yüksektir. Birçok durumda, bugün mevcut tedavilerle lösemi yönetilebilir veya tedavi edilebilir. Özellikle, çocukluk çağı ALL, 5 yıllık sağkalım oranının çok yüksektir.
Modern tedaviler, lösemi için 5 yıllık sağkalım oranlarında 1960’dan beri dört kattan fazla artışa neden olmuştur. 2004 ila 2010 arasındaki zaman periyodunda farklı lösemi türleri için 5 yıllık sağkalım oranları yaklaşık olarak:
- KML:% 60
- CLL:% 84
- AML: 15 yaşından küçük çocuklar ve gençler için genel olarak% 25,% 66
- ALL:% 70 genel olarak, 15 yaşından küçük çocuklar ve gençler için% 92, 5 yaşından küçük çocuklar için% 93