1. Çocuğun altını ıslatma kronikse (hem gece hem de gündüz altını ıslatıyorsa) hemen bir doktora götürülmelidir. Doktorun verdiği ilaç üç hafta kullanılmalı, fayda görülmezse ilaç kesilmeli ve tekrar doktoruna başvurulmalıdır.
2. Çocuğa zamanında uygun bir şekilde tuvalet eğitimi verilmelidir.
3. Çocuğa tuvalet eğitimi verilirken katı disiplin uygulanmamalı. Çocuk tuvaletini yapmadığı zaman ya da altına yaptığı zaman çocuğa verilecek aşırı tepki, çocukta ileri yaşlarda Obsesif-Kompulsif (Saplantı-Zorlantı) hastası olabilir. Bu çocuklar ileri yaşlarda aşırı titiz olduğu gibi kuşkucu (ocağı kapattım mı, kapıyı kilitledim mi, pencere açık mı …) kişiliğe bürünmesine sebep olacaktır. Bunu temelinde de altına yapan çocuklara aşırı tepki göstermekle beraber tuvalette zorla götürme, başında da yapması için baskı yapma vardır.
4. Çocukla her zaman olduğu gibi olumlu iletişim kurulmalı ve çocuğa bunu geçici olduğu anlatılmalı, isterse bunu kendisinin yenebileceği anlatılmalıdır.
5. Çocuğun altını ıslatması nedenine göre hareket edilmelidir.
6. Çocuğun idrar yolları kaslarını geliştirme egzersizleri yapılmalıdır (çişini yaparken şimdi tut, bırak diye birkaç defa egzersiz yapılabilir).
7. Çocuğun altını ıslatmasına neden olabilecek aşırı yorgunluktan korunmalıdır.
8. Bu çocukların gündüzleri ayakları sıcak tutulması gerektiği gibi geceleri de üstlerinin açılmamasına dikkat edilmelidir.
9. Çocuğun çişini tuvalete yapması teşvik edilmelidir.
10. Çocuğun idrar yolları kaslarını geliştirmek için çişi gelen çocuğu alelacele tuvalete götürülmemelidir. Çişi gelen çocuğa belirli bir süre (bugün 5 saniye, yarın 10 sn gibi) tutması öğretilmelidir.
11. Çocukları yatmadan önce aşırı sıvı tüketiminde uzak tutmalıdır.
12. Çocuk yatmadan önce tuvalete gitme alışkanlığı kazandırılmalıdır.
13. Çocuğun geceleri korkmasına sebep olabilecek film, masal, hikâye ve koşuşmalardan uzak tutmalıdır.
14. Çocuklarda gece altını ıslatma iki defa olmaktadır. Bu kasların gevşemesine sebep olacak derin uykunun eşlik ettiği yattıktan hemen sonraki saat ile kalmaya yakın zamanki saat içinde yapmaktadırlar. Çocukların çişlerini yapmalarına yakın bir saatte tuvalete kaldırılmalıdır. Tuvalete getirip götürme de çocuk uyanık olmasına dikkat edilmelidir.
15. Altın ıslatan çocukla alay edilmemelidir. Altını ıslatan çocuğun altı hemen değiştirilmelidir. Amaç çocuğu pislikten nefret ettirme, temizlikten haz duyması sağlamaktır.
16. Kardeş doğumundan sonra çocuk ihmal edilmemelidir. Kardeşinin yanında bebeğin altını değiştirirden dikkatli olunmalıdır. Çocuğa kendisi için bu işin yorucu olduğu anlatılmalı; amaç çocuğu altına yapmasını önlemektir.
17. Çocuğu psikolojik yıkımlardan uzak tutmaya çalışmalıdır (ölüm kaza, ayrılık…..).
18. Yine her zaman olduğu gibi tuvalet eğitiminde de kararlı ve tatarlı olunmalıdır.
19. Çocuğun yaşına ve seviyesine uygun ödüller verilemeli.
Çocuğa verilebilecek ödül şekillileri:
Takvim Yöntemi: Bu yöntemde çocuk altını ıslattığı gün için duvar takvimine yağmur, bulut, şemsiye resmi, altı kuru kaldığı gün içinse güneş, gül, sevdiği şeylerin resimleri yapılır. Bu işi çocuğun kendisi yapması gerekir. Ay sonunda takvimde kuru kaldığı gün diğer günlerden fazla ise çocuğa ödül verilir tersi ise ödül verilmez.
Boncuk Yöntemi: Bir kavanoz bir ay günü kadar boncukla doldurulur. Çocuğun altı kuru kaldığı zaman boş bir kavanoza o boncuklardan her gün için bir tane koyar. Ay sonunda doldurduğu kavanozdaki boncuk sayısı diğer kavanozdaki boncuk sayısından fazla ise çocuğa ödül verilir.
Mehmet Emin Karabacak
email@example.com
Not: Bu makale www.bozkirpostasi.com.tr gazetesinden alınmıştır.
İlgili olabilecek yazılar