Doğum Evreleri
Doğum eylemi üç aşamadan oluşur: ilk aşama, rahminizin kasılmaya ve ardından gevşemeye başladığı dönemdir. İkinci aşama ıkınmayı içerir ve bebeğinizin doğumuyla sona erer. Üçüncü aşama, plasentanızın doğumudur.
Bu sayfada, doğumun üç aşamasını öğreneceksiniz. Başa çıkma, rahatlık ve kişisel bakım ipuçlarının yanı sıra ne bekleyeceğinizi keşfedin.
Doğum sırasında ne olur?
3 doğum aşaması vardır:
- İlk aşama : Rahminizin kasılmaya başladığı ve ardından gevşediği zamandır. Bu kasılmalar serviksin incelmesine ve açılmasına yardımcı olur.
- İkinci aşama: serviksiniz inceldiğinde ve tamamen genişlediğinde başlar. İtmeyi içerir ve bebeğinizin doğumuyla sona erer.
- Üçüncü aşama: plasentanızın doğumudur.
Doğum, birkaç saatten 24 saate veya daha fazla süreye kadar sürebilir.
Her hamilelik farklıdır. Bu sizin ikinci veya üçüncü bebeğinizse, doğum muhtemelen ilk seferden daha kısa olacaktır – ama her zaman değil. Doğumun ne kadar süreceği, bebeğinizin pozisyonu, kasılmalarınızın ne kadar güçlü olduğu ve genel sağlığınız gibi birçok şeye bağlıdır.
Doğumun ilk aşamasında, kasılmalar:
- Rahim ağzını inceltir: Kasılmalar rahim ağzını yumuşatır ve inceltir, bu da rahim ağzının genişlemesine yardımcı olur, böylece bebeğiniz rahminizden dışarı çıkabilir.
- Rahim ağzı açılma: Kasılmalar rahim ağzınızı 10 cm’ye kadar tamamen açılana kadar açar ve bu da bebeğinizin rahminizden dışarı çıkmasına yardımcı olur.
Pelvisinizden geçmek için en iyi pozisyonu bulmak için bebeğinizin çenesini göğsüne sokması gerekir. Ayrıca yüzünüze dönük olarak da dönebilirler (ön pozisyon). Doğum sırasında hareket etmek ve pozisyon değiştirmek, bebeğinizin eğilip dönmesine yardımcı olur. İkinci aşamadaki doğum kasılmaları ve ıkınma, bebeğinizin doğumdan önce pelvis ve vajinadan geçmesine yardımcı olacaktır.
Doğumun ilk aşaması: rahim ağzının kasılmaları, incelmesi ve açılması
Kalın bir serviks, büyürken bebeğinizi rahminizin içinde tutmaya yardımcı olur. Bebeğinizin doğması için rahim ağzınızın ince olması ve bebeğinizin geçebileceği kadar açılması gerekir.
Rahminiz büyük bir kastır ve herhangi bir kas gibi, kasıldığında her şey kasılır. Kasılmalar rahminizin tepesinde başlar ve bir dalga gibi yayılır. Doğumun ilk aşamasında, tüm rahminiz kasılmış olsa bile, kasılmaları genellikle yalnızca alt karnınızda ve belinizin alt kısmında hissedeceksiniz. Kasılmalar incelir ve yukarı çekerek serviksi açar.
Birinci aşama, aşama 1: Erken (gizli) doğum
Erken doğum ilk ve genellikle en kolay ve en uzun aşamadır. Rahim ağzınız bu aşamada genişlemeye ve incelmeye başlar. Bu aşama genellikle çok yavaş başlar ve size doğumun hissine ve ritmine alışmanız için zaman tanır. Erken doğumun başlangıcında kasılmalar hafif, kısa ve düzensizdir. Kasılmalarınız her 20-25 dakikada bir (sıklık), 30-45 saniyede bir (süre) gelebilir ve hafif ila orta şiddette olabilir. Normal aktiviteleriniz muhtemelen çok fazla etkilenmeyecektir. Doğum ilerledikçe, kasılmalar daha güçlü, daha uzun ve daha düzenli hale gelir.
Fiziksel değişiklikler
Rahim ağzınız genişledikçe vajinal akıntınızın açık pembe olduğunu fark edeceksiniz. Bu normal. Doğum hormonlarının seviyeleri yükseldikçe, birkaç gevşek bağırsak hareketiniz olduğunu da görebilirsiniz.
Duygular
Muhtemelen heyecandan gerginliğe kadar birçok duygu hissedeceksiniz.
Başa çıkma, rahatlık ve öz bakım
Bu aşamada, vücudunuzun aşağıdakilerle başa çıkmasına ve rahat kalmasına yardımcı olabilirsiniz:
- Çorba, kraker, kızarmış ekmek veya meyve gibi kolayca sindirilen yiyecekleri az miktarda yemek.
- Su, meyve suyu veya diğer berrak sıvılar gibi yeterince sıvı içerek veya buz parçalarını emerek susuz kalmama ve enerjinizi koruma.
- Dinlenme ile aktiviteyi dengeleme.
- Doğum destek kişinizin yanınızda olması.
Uyumak, oyun oynamak, yürüyüşe çıkmak veya film izlemek gibi dikkatinizi dağıtacak her şeyi yaparak
- kasılmalarınızı olabildiğince uzun süre görmezden gelmek.
- Mesanenizi her 2 saatte bir boşaltmak.
HORMON BAĞLANTISI
Oksitosin, vücudunuzun kasılmaları oluşturmasını sağlayan hormondur. Sakin kalmak, odaklanmak ve rahatlık önlemleri kullanmak vücudunuzun oksitosin seviyenizi yükseltmesine yardımcı olabilir ve bu da doğumun ilerlemesine yardımcı olur.
Birinci aşama, aşama 2: Aktif emek
Aktif emek, kasılmalarda bir artış ile işaretlenir. Kasılmalar, ne kadar uzun olduklarına göre büyük ölçüde değişir. Kasılmalar genellikle 2-3 dakikada bir gelir, 45-75 saniye sürer ve orta ila kuvvetli arasında olacaktır.
Fiziksel değişiklikler
Pembe renkli vajinal akıntı devam ediyor. Rahim ağzınız genişlemeye devam edecektir. Suyunuz da henüz gelmediyse bu aşamada gelebilir.
İlk aşama, aşama 3: Geçiş
Geçiş, doğumun en yoğun ve en kısa aşamasıdır. Geçiş sırasında, neredeyse hiç ara vermeden 1-2 dakikada bir gelebilecek güçlü kasılmalar yaşayacaksınız. Bu güçlü kasılmaların her biri yaklaşık 60-90 saniye sürecektir.
Fiziksel değişiklikler
Vücudunuz bu geçiş aşamasında çok çalışıyor. Mide bulantısı, terleme, titreme ve pembemsi mukus gibi birçok fiziksel değişikliğin olması yaygındır. Bebeğiniz pelvise doğru hareket etmeye başlayacaktır. Bu noktada, rektumunuzda bir baskı hissedebilirsiniz – sanki bir bağırsak hareketine ihtiyacınız var gibi. İtme dürtüsü hissetmeye başlayabilirsiniz. Sağlık uzmanınız, serviksiniz tamamen genişleyene kadar zorlamamanız için yollar önerecektir. Bu önemlidir, çünkü serviksin tamamen açılmasını beklemek serviksin şişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
Duygular
Korkmuş, gergin ve çevrenizdekilere bağımlı hissetmek yaygındır. Doğumun durmasını isteyebilirsiniz. Bunalmış hissedebilir veya pes etmek isteyebilirsiniz. Vücudunuz o kadar çok çalışıyor ki kontrolü kaybettiğinizi hissedebilirsiniz. Tüm bu duygular doğumun normal bir parçasıdır.
Başa çıkma, rahatlık ve öz bakım
Vücudunuz bu yoğun aşamada ne yapacağını bilir. Ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan kimyasallar olan endorfinleriniz en yüksek seviyededir. Birçok hamile birey bu kimyasallar nedeniyle uykulu hisseder veya farklı bir ruh haline girer.
Doğumun ikinci aşaması: Doğum
Doğumun ikinci aşaması, serviksiniz inceldiğinde ve 10 cm’ye kadar tamamen açıldığında başlar. İkinci aşamada, birçok hamile birey, itme işinde kendilerine yardımcı olacak bir enerji patlaması yaşar. Hamile bireyler genellikle yakında bebekleriyle tanışacaklarını bilerek cesaretlendirilirler.
Uterusun aktivitesi, doğumun ikinci aşamasında değişir. İlk aşamada, rahim rahim ağzını inceltmek ve açmak için yukarı çekti. İkinci aşamada, rahim bebeğinizi aşağı itmek için bir pompa görevi görür.
Bebeğiniz rahminizden vajinanıza doğru itildiğinde, bebeğinizin başı rektumunuza baskı yapar. Birçok hamile birey için bu rektal basınç, bağırsak hareketine ihtiyaçları varmış gibi hissettirir. Bebeğiniz vajinanızda yeterince aşağıda olduğunda bunun olabileceğini ve vücudunuzun itme dürtüsünü kontrol edemediğinizi fark edebilirsiniz. Titreme, terleme ve mide bulantısı gibi geçişin bazı fiziksel değişimleri, doğumun ikinci aşamasına kadar devam eder. Bunun nedeni, vücudunuzun hala çok sıkı çalışmasıdır. İtme sırasında az miktarda dışkı çıkması normaldir. Sağlık uzmanınız onu silecek.
İtmek
İkinci aşama tamamen genişlemiş bir serviks ile başlarken, ıkınma genellikle hemen başlamaz. Birçok hamile birey, aktif ıkınma başlamadan önce yaklaşık 20-30 dakikalık doğal bir mola verir.
Güçlü ve kontrol edilemez bir itme dürtüsü hissedebilirsiniz, bazıları ise hiç itme dürtüsü hissetmez. Bununla birlikte, çoğu hamile birey rektumlarında daha fazla baskı hissedecektir. Bu, ne zaman ve nereye basacağınız konusunda size rehberlik edecektir.
Çoğu zaman, ne zaman canınız sıkılırsa onu zorlamanız için cesaretlendirilirsiniz. İtme sırasında alçak, homurdanan sesler çıkarmak yaygındır. İçgüdülerinizi dinleyin.
Doğum
Bebeğiniz doğmadan hemen önce, bebeğinizin başının en büyük kısmının vajinanızın ağzında olduğu (taçlanma) bir an vardır. Bu yoğun veya güçlü bir yanma hissi gibi gelebilir.
Bu noktada, bebeğinizin başını yavaşça dışarı çıkarmak ve yırtılmayı önlemek veya en aza indirmek için hafifçe itmeniz istenecektir. Doktorunuz bu aşamada size rehberlik edecektir. Bebeğinizin başı dışarı çıktıktan sonra biraz dönecektir, daha sonra omuzları çıkar, bu da sizden küçük bir itme gerektirebilir ve ardından bebeğinizin geri kalanı dünyaya gelir! Nadir durumlarda bebeğin üst omzu sıkışabilir – sağlık uzmanınız, bebeğinizi güvenli bir şekilde dünyaya getirmenize yardımcı olabilmeleri için onları dikkatle dinlemenizi isteyecektir.
Doğumdan hemen sonra bebeğiniz ten tene sarılmak ve emzirmeye başlamak için göğsünüze veya karnınıza konulabilir. Son olarak göbek kordonu kesilecektir.
Doğumun üçüncü aşaması
Plasentanın ayrılması ve doğumu
Bebeğiniz doğduktan sonra, siz rahatlayıp birbirinize sarıldıkça, daha geçmesi gereken bir doğum aşaması daha var. Üçüncü aşama, plasentanızın doğumudur. Rahminiz tekrar kasılacak ve bu da plasentanın rahim duvarından ayrılmasına yardımcı olacaktır. Bu, bebeğinizi dışarı itmekten çok daha kolaydır. Birçok ebeveyn yeni bebeğiyle o kadar ilgili ki, plasentanın doğduğunun bile farkında değillerdir.
Plasenta genellikle bebeğiniz doğduktan 10-30 dakika sonra ayrılır. Hafif bir kramp hissedebilir veya hissetmeyebilirsiniz. Çok fazla kanamayı önlemeye ve rahminizin küçülmeye başlamasına ve hamilelik öncesi boyutuna geri dönmesine yardımcı olmak için size sentetik (insan yapımı) oksitosin enjeksiyonu yapılabilir.