Yeni araştırmalar, COVID-19 enfeksiyonundan sonra diyabet geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu gösteriyor
YENİArtık Fox News yazılarını dinleyebilirsiniz!
Büyük bir yeni çalışma, iyileşen insanların Kovid-19 geçen yıl içinde, enfekte olmayanlara kıyasla yeni bir diyabet tanısı alma olasılığı %40 daha fazladır.
Artan risk, Covid-19 gelişen kişilerin %1’i anlamına geliyor şeker hastalığı Çalışmanın yazarı, dünya çapında potansiyel olarak milyonlarca yeni vakayla sonuçlandığını söylüyor.
Ülkemizde şeker hastası olan kişilerin çoğu Pazartesi günü Lancet Diyabet ve Endokrinoloji dergisinde çevrimiçi yayınlanan çalışmaBazı araştırmacılar, Kovid-19’un bazı hücrelerin kan şekerini düşürmek yerine yanlışlıkla yükseltmeye başladığı tamamen yeni bir diyabet türünü tetikleyebileceğini söylüyor.
Çalışma, diyabet gibi kardiyometabolik rahatsızlıkların Covid-19 sonrası riskinde artış olduğunu gösteren kanıtlara katkıda bulunuyor. kalp ve böbrek komplikasyonları. Normalde insanlar uzun vadeli Covid-19 semptomlarını düşündüklerinde bilişsel sorunlar, yorgunluk veya nefes darlığı gibi sorunları düşünürler. Ancak bilim adamları, uzun süreli Covid’in muhtemelen farklı türleri olduğunu söylüyor ve bunlardan birinin Kovid-19’dan sonra ortaya çıkan kardiyometabolik sorunlarla tanımlandığı görülüyor. Şimdiye kadar, Dünya Sağlık Örgütü tahminleri 464 milyondan fazla Covid-19 vakası var, bu nedenle uzun vadeli komplikasyonlar geliştiren bu insanların küçük yüzdeleri bile önemli olacaktır.
VA St. Louis Sağlık Sisteminde araştırma ve geliştirme şefi ve Washington Üniversitesi’nde klinik epidemiyolog Ziyad Al-Aly, “Bunun yalnızca solunum problemleri veya beyin sisi veya yalnızca yorgunluk olmadığını giderek daha fazla öğreniyoruz” diyor. Çalışmayı yöneten St. Louis’de. “Kalp belirtileri var ve açıkça diyabet ve böbrek belirtileri var.”
Dr. Al-Aly’nin grubu yakın zamanda bu daha geniş riskler üzerine çalışmalar yayınladı. Biri, aşağıdakiler de dahil olmak üzere kalp sorunları geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu gösterdi. felç ve kalp krizi, Covid-19 olan kişilerde olmayanlara göre. Bir diğeri, Covid-19 sonrası hastaların, Covid-19’u olmayan hastalara kıyasla enfeksiyondan altı ay sonra böbrek fonksiyonlarında veya böbrek hasarında düşüş yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu gösterdi.
Araştırmacılar, bir neden kanıtlamadan sadece Covid-19 ile kardiyometabolik durumlar arasında bir ilişki buldular. Bazı doktorlar, yeni tip 2 diyabet ve kalp rahatsızlıklarının pandemi sırasında kilo alımından veya aktivite azalmasından etkilenebileceğini söylüyor, ancak yaşam tarzı değişiklikleri özellikle Covid-19’a yakalanmış kişilerde bir artışı mutlaka açıklamayabilir.
Yeni diyabet çalışmasında Dr. Al-Aly ve yardımcı araştırmacılar, Gaziler Sağlık İdaresi sisteminde son bir yıl içinde Kovid-19 teşhisi konan 181.000 Covid-19 hastasının kayıtlarını inceleyerek sekiz milyondan fazla kişiyle karşılaştırdı. kim Covid-19’a sahip değildi. VA çalışması, diyabet vakalarına aşı durumuna göre bakmadı.
Al-Aly, “Ulusal ölçekte verilere baktığınızda, risk faktörü olmayan veya çok az risk faktörü olan kişilerde bile açıkça görülüyor” diyen Dr. Al-Aly, sağlıklı kilolu genç yetişkinlerde bile yeni teşhislerin ortaya çıktığını sözlerine ekledi. ve daha önce yüksek kan şekeri öyküsü yok.
Ulusal Sağlık Enstitüleri Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü program direktörü Maren Laughlin, çalışmanın çok iyi yapıldığını söyledi. Ana sınırlaması, VA hastalarının genellikle daha yaşlı ve daha hasta olma eğiliminde olması ve daha geniş popülasyondan daha fazla erkek içermesidir.
Bir Covid-19 enfeksiyonunun neden yeni diyabet vakalarına yol açabileceği belirlenmedi. Bir olasılık, virüsün pankreasın kan şekerini düzenleyen hormon olan insülin salgılama yeteneğine zarar vermesidir. Başka bir teori, Covid-19’a karşı güçlü bağışıklık tepkisinin, düşük dereceli iltihaplanma ile sonuçlanan ve insülin salgılanmasına ve duyarlılığına müdahale eden bir inflamatuar kaskadı oluşturmasıdır.
Tüm diyabet türleri yüksek kan şekeri semptomlarını paylaşır, ancak bunlar farklı durumlardır. Tip 2 en yaygın olanıdır ve diyet ve egzersizle ilişkilendirilebilir. Tipik olarak Tip 2’de insanlar kan şekerini düzenleyen insülin hormonuna karşı direnç kazanırlar. Pankreas, vücudun artan insülin talebine ayak uydurmak için mücadele eder ve bu da daha yüksek kan şekeri seviyelerine yol açar.
Tip 1, aksine, vücudun insülin üreten pankreas hücrelerini yok ettiği bir otoimmün hastalıktır. Diğer diyabet türleri arasında hamile kadınlarda gelişebilen gestasyonel diyabet bulunur.
En son çalışma, çocuklara bakan Ocak Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri raporu da dahil olmak üzere, bir Covid-19 enfeksiyonundan sonra diyabet teşhisi riskinde artış bulan diğer yeni araştırmaları takip ediyor.
Diabetologia dergisinde Mart ayında yapılan bir çalışmada, Alman araştırmacılar, Covid-19 olan kişilerin, Covid-19 olmayan akut üst solunum yolu enfeksiyonu olanlara kıyasla yeni bir Tip 2 teşhis riskinin kabaca %28 arttığını buldular. . Araştırmacılar, 35.000’den fazla Covid-19 hastasından alınan verileri, Covid-19 olmayan enfeksiyonu olan eşit sayıda insanla karşılaştırdı. Diğer diyabet türleri için artan bir risk bulamadılar.
Ve Şubat ayında yapılan bir JAMA Network Open araştırması, Covid-19 için pozitif test eden kişilerin, virüs için negatif test edenlere kıyasla, enfeksiyondan bir ila beş ay sonra yeni bir Tip 2 teşhis riskinin kabaca iki kat daha fazla olduğunu buldu. Covid-19 ile hastaneye kaldırılan yetişkinlerin yaklaşık %7’si, Covid-19 olmayan yetişkinlerin %3,6’sına kıyasla beş ay içinde yeni diyabet teşhisi aldı.
JAMA çalışmasının kıdemli yazarı Harvard Tıp Okulu’nda bir dahili tıp doktoru ve doçent olan Jason Block, verileri yorumlamanın birçok zorluğu olduğunu söylüyor. Pek çok insan pandemi sırasında bir süredir doktora gitmediği için farkında olmadan şeker hastası olmuş olabilir. Ek olarak, şiddetli Covid-19 hastaları için yaygın olarak kullanılan bir ilaç olan steroidler, kan şekerini geçici olarak artırabilir ve bu durum için risk altındaki hastalarda diyabeti tetikleyebilir.
Bir diyabet teşhisinin bir Covid-19 enfeksiyonunu takip etmesinin birkaç olası biyolojik nedeni vardır. Araştırmalar, virüsün pankreastaki beta hücrelerine bulaşabileceğini ve daha az insülin üretmeleri için onlara zarar verebileceğini göstermiştir.
Bir çalışmada araştırmacılar, koronavirüsü beta hücre örneklerine eklediklerinde, hücrelerde insülin yapma yeteneklerini önemli ölçüde azaltan genetik değişiklikler meydana geldiğini buldular. Bunun yerine, araştırmacıları şaşırtan bir şekilde, hücreler olağandışı bir şey yaptı: işlevi kan-glikoz seviyelerini artırmak olan farklı bir hormon olan glukagon yapmaya başladılar.
Manhattan’daki Weill Cornell Medicine’de diyabet programı direktörü ve çalışmayı yöneten Shuibing Chen, “Beta hücreleri hücre kimliklerini kaybetti ve farklı bir hücre tipine dönüştü” diyor.
Chen, Covid-19 enfeksiyonunun Tip 1 veya Tip 2 olmayan yeni bir diyabet türünü tetikliyor gibi göründüğünü söylüyor. hücrelerin değişebileceği süreci engelleyebilir.
Stanford araştırmacıları, Cell Metabolism dergisinde Ağustos ayında yayınlanan bir çalışmada, Covid-19 sonrası diyabet için başka bir olası ipucu belgelediler. Laboratuvar çalışmaları, virüsün seçici olarak pankreastaki beta hücrelerini hedef aldığını buldu.
Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde mikrobiyoloji ve immünoloji bölümünde profesör ve çalışmanın kıdemli yazarı Peter Jackson, “Yaşayabilirliklerini oldukça hızlı bir şekilde azalttı ve bir günden daha kısa sürede insülin salgılama yeteneklerini azalttı” diyor. “Güçlü bir etki.”