Eklemler zaman zaman patlama, çıtlatma, kütürdeme gibi çeşitli sesler yayar. Bu sesler için teknik terim Latince “çıngırak” dan “krepitus” dir. Her yaştan insan krepitus yaşayabilir, ancak yaşlılıkla daha yaygın haldedir. Peki krepitusa ne sebep olur?
Eklem boşluklarında oluşan hava kabarcıkları, patlama seslerinin en yaygın nedenidir. Bu ses, iki kemiği ayıran bir sıvı tabakasının olduğu eklemlerde meydana gelir. Eklemler doğal günlük hareketlerle veya osteopatiğin ellerinde olduğu gibi kasten ayrılmaya zorlanabilir. Bu olduğunda, eklem alanındaki düşük basınç, sinovyal akışkan içindeki gazların (eklemdeki doğal bir yağlayıcı) oksijen, azot ve karbon dioksit içeren bir gaz boşluğu oluşturmasına neden olur.
Eklemleriniz genellikle böyle sesler çıkarmıyorsa, bu sesler endişe verici olabilir. Ancak nadiren bir şeylerin yanlış olduğunun bir işaretidir. Yinede unutmamak gerek; Uzun bir süre boyunca eklemden çıkan veya ağrıya neden olan herhangi bir gürültü bir doktor tarafından incelenmelidir.
Bilimsel Tartışma
Tarihsel olarak, bu hava kabarcığının patlama gürültüsüne neden olduğu hakkında çok fazla tartışma yapıldı. 1947’de gerçekleştirilen bir çalışmada, ilk olarak anatomistler bunu anlamaya çalıştı. Kabarcıkların çatlama sesi çıktıktan sonra oluştuğu sonucuna vardılar. Ancak daha sonraki bir çalışma, gürültünün aslında baloncuk patlamasından kaynaklandığını iddia etti.
Bu konu bir çok bilimsel tartışma yarattı ve ortak alanların 2015’te gerçek zamanlı tıbbi görüntüleme çalışması, gürültüyü yaratan kabarcığın oluşumu olduğunu kanıtladı. Daha sonra gazların yeniden birikmesi biraz zaman alır. Bu yüzden hemen dizlerinizi veya parmak eklemlerinizi kıramazsınız.
Eklem hipermobilitesi olanlar, normal hareket aralığının dışındaki eklemleri genişletme yeteneği, genellikle krepitus yaşarlar. Bunun nedeni, eklemlerinin bir hava boşluğunun oluşmasına izin vererek kolayca daha da uzaklaşabilmesidir. Eklem hipermobilitesi (eklem hipermobilite sendromundan farklı olan) çok yaygındır ve insanların yüzde 10-20’sini etkiler. Hipermobilite kalıtsaldır.
Muhtemelen çocuklukta, eklemlerinizi kırarsanız, kendinize artrit vereceğinizi duymuş olacaksınız. Bazı çalışmalar bunun doğru olmadığını göstermiştir. Bir araştırmacı, eklem patlamasının artrite neden olup olmadığını anlamak için, kendi eklemlerini 60 yıl boyunca kırdığını görmeye adamıştı. Daha sonraki görüntüleme, hiçbir elin de eklem hastalığı belirtisi göstermediğini kanıtladı.
Bazen, gürültünün anatomik bir nedeni olabilir. Bu, tendonlar (kasları kemiğe bağlayan doku yapıları) kemikli çıkıntılar üzerinde hareket ettirildiğinde ve daha sonra hızlıca yerine oturduğunda meydana gelir. Bu ses, dizden otururken ayakta dururken dururken veya dizden geçen tendonlar eklem üzerinde hareket ederken merdivenleri tırmanırken yaygın olarak duyulur. Bu, yaşlanma ile birlikte giderek artan bir şekilde ortaya çıkar, çünkü kaslarımız elastikiyetini kaybeder ve ebat ve kuvveti azalır. Aynı zamanda, tendonlarında değişiklikler meydana gelir ve bu durum onları daha da sertleştirir. Bu değişiklikler, bu dokular kemikle temas ettiğinde oluşan seslere katkıda bulunur. Bu koparma sesleri çoğunlukla ağrısızdır ve endişe nedeni değildir.
Endişe Nedenleri
Eklem boşluklarında, birlikte sürtünen kemiklerin yüzeyleri bir kıkırdak tabakası ile kaplanır. Kıkırdak, iki kemik arasındaki etkileşimi yumuşatır. Ancak osteoartrit gibi eklem hastalıklarında kıkırdak aşınır. Bu, kemiklerin doğrudan birbirleriyle temas etmesini sağlar, bu da hoş olmayan, acı veren, öğütme hissi ve gürültüyle sonuçlanır. Dünya çapında, osteoartrit 65 yaş üstü kişilerin yüzde 50’sini etkiler. Osteoartrit ağrısı çeşitli tedavilerle tedavi edilebilir ve araştırılması gerekir.
Gürültülü eklemler ortak bir olgudur. Çoğu zaman, sesli eklemlerin patolojik değil fizyolojik bir nedeni vardır. Bu durumda, sesler endişelenecek bir şey değildir. Aslında antilopların, savaş kahramanlıklarını göstermek için kasten diz tıklaması kullandıkları gösterilmiştir. Ancak uzun bir süre boyunca eklemden çıkan veya ağrıya neden olan herhangi bir gürültü bir doktor tarafından incelenmelidir.
Rebecca Shepherd, Lancaster Üniversitesinde Doktora Adayı ve Adam Taylor, Klinik Anatomi Öğrenme Merkezi Direktörü ve Lancaster Üniversitesinde Kıdemli Öğretim Görevlisidir. Bu makale ilk olarak The Conversation’da yayınlandı, kaynak olarak Popsci.com adresi kullanılmıştır.