tüylenme
Ergenlik, bir kişinin yaşamı boyunca vücudunun biyolojik cinsel olgunluğa ulaştığı dönemdir. Bu dönem pubertal olarak adlandırılır ve ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkması ile karakterizedir (bkz. Cinsel özellikler), genital organların ve cinsiyet bezlerinin son oluşumu. Ergenliğin başlangıcı, uyrukluk, iklim koşulları, beslenme, yaşam koşulları, cinsiyet vb. Birçok faktöre bağlıdır. Erkekler için, ortalama 15–16 yaş, 13-14 yaş arası kızlar ve sırasıyla 20 ve 20 18 yaşında. Ergenlik döneminin başlangıcında önemli bireysel sapmaların olduğu vurgulanmalıdır. Fizyolojik açıdan, bu dönem seks bezlerinin işleyişinin olgunlaşması ve başlangıcı ile karakterizedir. Adrenal kortekste androjenler kuvvetli bir şekilde üretilmeye başlar (bkz. Seks hormonları), hipofiz gonadotropinlerin salgılanması (Gonadotropik hormonlar) artar, bu da cinsel bezlerin gelişimini hızlandırır. Artan yumurtalık fonksiyonuna sahip kızlarda, östrojen üretimi, meme bezlerinin, dış ve iç genital organların büyümesi: rahim, vajina, labia, başlar. 14-15 yaşlarında, bazen daha önce, adet döngüsünün oluşumu gerçekleşir (bkz.). Kız çocuklarında adet kanamaları ve erkek çocuklarda görülen kirlilikler (bkz.), Gonadların olgunlaşması için nesnel bir kriterdir. Cinsel özelliklerin ortaya çıkmasında en sık rastlanan dizi tablo halinde sunulmuştur.
Genellikle, normal ergenlik biraz farklı bir dizide ortaya çıkar. Bu durumlarda, norm ve patoloji arasında net bir sınır bulmak bazen çok zordur. Bu tür sapmaların nedenlerinden biri, hormonal sistemlerin ihlalidir, diğer durumlarda ergenlikte ergenlik döneminin anayasal özellikleri ve belirgin endokrin bozukluklarına neden olabilecek psikojenik faktörler belirli bir önem kazanır. Bu vakaları dikkate almak son derece önemlidir, çünkü tedavide hormonal ilaçların irrasyonel kullanımı birçok sistemde ciddi hasara yol açabilir. Ergenlik döneminde, bazen küçük geçici sapmalar, yani normal gelişim sürecinde varyasyonlar vardır. Fizyolojik fenomen olarak kabul edilirler. Kızların meme bezlerinde (makromasti) belirgin bir büyüme olabilir ve erken ergenlik meydana gelmez. Ergenliğin fizyolojik varyasyonları arasında adet bozuklukları, juvenil uterin kanama, amenore vardır (bkz.). Genellikle baş ağrısı, kusma, güçsüzlük gibi acı veren adet görülür. Bu bozukluklar genellikle kararsız bir sinir sistemi olan kızlarda görülür. Erkeklerde tamamen gitmiş olan meme bezlerinde (pubertal jinekomasti) hafif bir artış olabilir.
Geç dönem (pubertas tarda) ergenlik olarak kabul edilir, bu da 20-20 yaşlarındaki genç erkeklerde 18-20 yaşlarındaki kızlarda görülür. Bu patoloji ile terapötik önlemler, yaşam koşullarını, beslenme ve erkek, kadın cinsiyet hormonları ve hipofiz gonadotropik hormonları içeren ilaçların geliştirilmesini amaçlamalıdır. Çocuklarda cinsel gelişmenin gecikmesi ve büyümede gecikme görülür (bkz.). Cinsel aygıtın azgelişmiş olması ve verilen cinsiyet - hipogenitalis (bakınız) cinsel özelliklerinin yokluğu, endokrin bezlerinin ve hepsinden önemlisi de hipofiz bezinin işlevsizliğinden kaynaklanır.
Erken (pubertas rhayosoh) ergenlik olarak kabul edilir, 8 yaşından küçük kızlarda, 10 yaşından küçük erkeklerde görülür ve ikincil cinsel özelliklerin erken görünümü, üreme organlarının hızlı gelişimi ve hızlanan büyüme ile karakterizedir. Erkeklerde bu, büyümenin hızlanmasıyla ve daha sonra büyümenin erken kesilmesiyle (ki bu da kısa boylara yol açar), genital organların hızlı büyümesi ve ikincil cinsel özelliklerin (vücut kılı, sesin düşük tını, iskelet kasları) ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Olası ereksiyon ve emisyonlar. Kızlarda büyüme hızlanır, daha sonra büyümenin erken kesilmesi, pelvis genişler, rahim ve yumurtalıkların büyüklüğü artar. Okul öncesi dönemde adet kanaması vardır.
Hızlanan büyüme ile birlikte erken ergenlik, ancak iskeletin keskin bir orantısızlığı, kısa boy ve mental retardasyon, makrogenitosomia praesox olarak tanımlanmaktadır.
Ergenlik sorunu ile cinsel eğitim konusu ile yakından ilişkilidir. Bu, cinsel yaşamdaki belirli davranış normlarını eğitmek amacıyla ergenlere yönelik tıbbi ve pedagojik etkilerden oluşan bir sistemdir. Cinsel eğitimin görevi, cinsel yaşamı toplumumuzun ahlaki standartlarına tabi olması gereken, fiziksel olarak sağlıklı bir nesil yaratmaktır. Erkeklerin ve kızların ortak eğitimi ve yetiştirilmesi, kamu hayatına erken katılımları, endüstri emeği ile eğitimin birleştirilmesi, genç insanlar arasında fiziki kültür ve sporun geniş gelişimi, mantıklı genel eğitimin temelini oluşturmaktadır.
Ergenlik (Latince pubertalar) seks bezlerinin, cinsiyet organlarının ve ikincil cinsel özelliklerin büyümesi ve farklılaşması sürecidir. Ergenlik, vücudun sinirsel, endokrin, kardiyovasküler ve diğer sistemlerinde meydana gelen en karmaşık değişikliklerin yanı sıra fiziksel gelişim ve ergenliğin başlangıcı ile sona erer.
Ergenlikte önemli bir rol hipofiz bezi ile ayrılmaz bir fonksiyonel ilişki olan hipotalamik bölge tarafından oynanır. Ergenlik döneminde hipofiz bezinin gonadotropik hormonlarının aktivitesi belirgin şekilde artar, kandaki ve üredeki androjen ve östrojen içeriği artar. Yumurtalıklar tarafından sentezlenen östrojenler, uterus, vajina, labia, meme bezleri ve vajinal epitelyumda keratinizasyona neden olur. Androjenler erkeklerde cinsel kıl büyümesine, penis ve skrotum büyümesine ve kızlarda - klitoris ve büyük labiyalara neden olurlar. Seks hormonları, özellikle androjenler, kemik dokusunun büyümesini ve farklılaşmasını uyarır, büyüme bölgelerinin kapanmasına katkıda bulunur, kasların gelişimini artırır. Bu süreçlerde, seks hormonlarının protein-anabolik etkisi ortaya çıkar. Ergenliği düzenleyen farklı sistemler arasındaki ilişki Şek. 1.
Şek. 1. Büyüme ve cinsel gelişmeyi düzenleyen çeşitli sistemler arasındaki ilişkinin şeması (Wilkins'e göre Gillenswerda'dan).
Ergenlik kızlarda erkeklerden daha erken başlar. Bu dönemde kızlarda östrojen ve gonadotropinlerin idrar atılımı belirgin bir şekilde artarken, erkeklerde androjenler artmaktadır. Son zamanlarda, tüm ülkelerde, ergenliğin başlangıcının zamanlaması daha erken bir döneme kaymıştır. Böylece 1894'e kadar uzanan V. S. Gruzdev'in gözlemlerine göre, menstürasyon 15 yıl 8 ay sonra başladı; Şu anda (1965) 13-14 yaşlarında başlıyorlar. Genç erkeklerde, ergenlik tarihi ilk ejakülasyonlarla belirlenir. Ergenliğin başlangıç ve süresi, aile (anayasal) özelliklerine, vücut yapısına ve çevre koşullarına (beslenme, iklim, yaşam koşulları vb.) Bağlıdır. Ergenlik 8-11 yaş arası kızlarda başlar ve genellikle 10-13 ile 19 yaş arasındaki erkeklerde 17 yaşına kadar sürer.
Ergenlik döneminde, hipertonik reaksiyon ve hipotonik durum, nabız labilitesi, akrosiyanoz, Trusso lekeleri, ortostatik albüminüri, spontan hipoglisemi ve bazen de ruhsal bozukluklar görülebilir. Ergenlik derecesi sekonder cinsel özelliklerle değerlendirilir - kasık kıllanma (11-13 yıl) ve koltuk altı (12-15 yaş), kızlarda, ayrıca adet kanaması başlangıcı ve meme bezlerinin gelişimi (10-15 yaş) ve ayrıca elin radyografileri ve ön kol kemikleri distal uçlarının yardımıyla. Ergenliğin başlangıcı, sesamoid kemiğin kemikleşmesine karşılık gelir, daha sonra ilk metakarpal kemik ve terminal falanjlarında sinoztoz görülür; Ergenliğin sonunda, radial ve ulna kemiklerinin epifizlerinin tam sinotostozu oluşur. Çocuklarda ergenlik derecesini dış genital organların büyüklüğüne göre değerlendirmek için, onların büyümesi çoğunlukla bir şekilde geride kaldığından dikkatli olmak gerekir.
Prematüre ergenlik (pubertas praecox) doğru ve yanlıştır. Eğer doğruysa hipotalamik-hipofiz bölgesi, cinsiyet bezleri ve adrenal bezler arasında bir ilişki vardır. Gerçek ergenliğin anayasal (temel) ve serebral formları vardır.
Anayasal form hemen hemen her zaman kızlarda görülür ve görünüşe göre bir aile yatkınlığına bağlıdır. Sekonder cinsel belirtiler doğumdan bile erken ortaya çıkar, ancak 7-8 yaşlarında ve 8-10 yıl içinde menstruasyonda daha sık görülür. Ovulatory menstruasyon. Erkeklerde, sekonder cinsel özellikler, daha erken yaşlarda, 9-11 yıl gibi erken bir dönemde ortaya çıkabilir. Makrogenitomi vardır (dış genital organların prematüre genişlemesi). 12-13 yaşlarında ergenlik sona erer.
Başlangıçta, ergenlik çağındaki çocuklar akranlarının fiziksel gelişiminde önde. Ancak, daha sonra büyüme bölgelerinin kapanmasıyla bağlantılı olarak, bazıları kısa boy ve orantısızlık geliştirir - alt ekstremiteler gövdeye göre nispeten kısadır (Şekil 2). Bu çocukların zihinsel gelişimi genellikle yaş açısından uygun olup, geride kalıyorsa yaklaşık 2 yıldır. Kızlarda, idrarda folikül uyarıcı hormon ve östrojen atılımı ergenlik seviyesine ulaşır. Günlük idrarda 17-ketosteropdov içeriği, yaş normunun seviyesini aşıyor. Böbreküstü bezi ve gonadların tümörleri ile hormonların atılımı daha yüksektir. Vajinal yayma normal adet döngüsünü doğrular.
Erken ergenliğin anayasal biçimindeki prognoz olumludur. Tedavi yapılmamaktadır.
Gerçek ergenliğin serebral formunda hipotalamik bölgede lezyonlar (tümörler, hemorajiler, beynin doğuştan kusurları, ensefalit) veya epifiz bezi tümörü vardır. Günümüzde çoğu araştırmacı, epifiz bezi tümörlerinde bile, erken cinsel gelişimin, hipotalamusun iç hidrosefali nedeniyle meydana gelen ikinci zaman değişikliklerinden kaynaklandığına inanmaktadır. Çocuklar genital organların ve ikincil cinsel özelliklerin erken ve hızlı gelişimine sahiptir. Yumurtalıklarda olgun grafovyh folikülleri, sarı vücut görünür. İnterstisyel hücreler testislerde oluşur ve spermatogenez oluşur. İdrardaki gonadotropinler, östrojenler, 17-ketosteroidlerin içeriği pubertal döneme tekabül eder.
Erken puberte, iskelet sistemi, deri pigmentasyonu ve tiroid bezinin artan aktivitesinde değişikliklerin olduğu birden fazla fibröz displazisi durumunda da görülür.
Yanlış ergenlik (pseudopubertas praecox), adrenal bezlerde, yumurtalıklarda veya testislerde patolojik değişiklikler olduğunda ortaya çıkar. Ovulasyon ve spermatogenez yoktur. Tümörün çıkarılmasından sonra, ikincil cinsel özelliklerin tersine gelişmesi mümkündür.
Yavaş puberte (pubertas tarda), ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkmasının yanı sıra genital organ ve bezlerin geç gelişimi ile karakterizedir. Genç erkeklerde, 20-22 yaşlarında, 18-20 yaşlarındaki kızlarda teşhis edilir. Çoğu zaman anayasal (aile) faktörün etkisi altında, daha az sıklıkla yetersiz hijyenik koşullar ve beslenme nedenleri nedeniyle oluşur. Ergenlikte gecikme bazen 15-16 yıla kadar gözlemlenir. Aynı zamanda, fiziksel ve çoğu kez zihinsel gelişim geride kalmaktadır. İskelet sisteminin farklılaşması da genellikle 2-4 yıl geride kalmaktadır. Gelecek yıllarda çocukların çoğunluğu akranlarının cinsel gelişimine ulaşır.
Ergenliğin değerlendirilmesi, bir dizi işarete ve özellikle iskelet sisteminin farklılaşmasıyla ilgili radyolojik verilere dayanarak yapılmalıdır. Ossifikasyon süreçlerinin gerçek yaşa göre yazışması, bir kural olarak, ergenlikteki gecikmeyi dışlar.
Ergenlik çeşitleri. Kızlarda meme bezlerinin erken gelişimi (prematüre telar) anormalliğin tek işareti olabilir. Sekonder cinsel özelliklerin yokluğu, vajinal yaymada östrojenik değişiklikler ve iç ve dış genital organlarda bir artış, bu süreci gerçek ergenlikten ayırt etmeyi mümkün kılar. Prematüre telarşin, meme dokusunun östrojenlere karşı artan yanıtına dayandığına inanılmaktadır. Gelecekte, bu reaksiyon kaybolabilir. Tedavi gerekmez.
Erkeklerde pubertal jinekomasti sıklıkla görülür (bkz.), Daha sık solda ifade edilir ve tedavi olmaksızın kaybolur. Erkek seks hormonları ile tedavi kontrendikedir.
Prematüre ikincil saç büyümesi (prematüre pubarche) pubiste, diğer virilizasyon belirtileri olmayan koltukaltılarda gelişir ve kızlarda daha yaygındır. Sadece 10-12 yıl, meme bezlerinde, dış ve iç genital organlarda bir artış ile kombine edilir. Daha sonra çocuklar normal gelişir. 17-ketosteroidlerin idrarındaki atılım, yaş normuna karşılık gelir veya hafifçe aşar. Erken puberte olan çocuklar tıbbi gözetim gerektirir ve periyodik olarak incelenmelidir.
Ergenlik döneminde, bazen disfonksiyon olmadan grade II ve III'ün tiroid bezinde bir genişleme olur. Tedavi yok. Sıklıkla, özellikle erkeklerde, akromegaloid fenomenler (ayrıca fizyolojik) gelişir. Belki de erkeksi ya da kadınsıların baskınlığı. Tahmin olumlu. Aynı dönemde, sözde pseudofreilich tipi obezite bazen adiposogenital distrofide (bkz.) Obeziteye benzer bir şekilde benzerdir. Yağ dağılımı, göğüs, karın ve uyluklarda bazı baskınlık ile eşittir. El ve ayaklar genellikle kısaltılır. Vücudun uzunluğu ve kemiklerin farklılaşması gerçek yaşlara karşılık gelir. Hipogenitalizm yoktur veya hafifçe ifade edilir. İdrarla 17-ketosteroid ve 17-oksikortikosteroidlerin atılımı normaldir. Ana değişim azalır veya normaldir. Ergenlik normal zamanda veya biraz geç gerçekleşir. İlaç tedavisi gerekli değildir.
Bazofilik belirtileri olan kızlarda ergenlik döneminde (hipofiz bezinin bazofilik hücreleri yoğun bir şekilde çalışmaktadır), kadın obezitesi gözlenir, uyluk, kalça ve göğüslerde bir şerit görülür. Kan basıncı genellikle yükselir. Bununla birlikte, cinsel gelişme bozulmaz veya hatta hızlandırılmaz. Menstrüasyon, zamanla kaydedilir ve döngü kaydedilir. Obezitenin yukarıda açıklanan varyantlarında olduğu gibi prognoz olumludur.
Preaz yorgunluk esas olarak kızlarda görülür. İlk belirtiler: iştahsızlık, karın ağrısı, geğirme ve kusma sık sık tekrarlanır. Cilt kuru, buruşmuş. Bradikardi, sağır kalp sesleri, hipotansiyon, amenore belirtilmiştir. Hipofiz kaşeksisinin aksine, meme bezlerinin atrofisi ve saç dökülmesi yoktur. Ana değişim azalır. Tiroid bezinin işlevi bozulmaz. ACTH uygulamasının normlara ulaşmasından sonra idrardaki 17-ketosteroit içeriği azalır. İdrardaki folikül uyarıcı hormon genellikle yoktur veya azalır. Prognoz genellikle elverişlidir. Tedavi - dikkatli bakım, aminazin, protein-anabolik steroidler gerektirir. Methandrostenolone (veya nerobol) günde 5 mg, kas içi olmayan kas içi 25-50 mg haftada 1 kez (4-6 enjeksiyon).
Tanı formülasyonu, ilaçların, özellikle hormonların atanmasının yanı sıra, ergenlik çağındaki hastalıkların ve durumların prognozu dikkatle ele alınmalıdır.
Şek. 2. Kız 2.5 yaşında: erken cinsel ve fiziksel gelişim (boy 110 cm).
Ergenlik çağındaki ergenlik çağındaki erkeklerin evreleri, erken ve geç olgunlaşma başlangıcı
Çalışma zamanı durmaz, çocukların büyümeye başladığı zaman, hareketsiz hareketleri özellikle fark edilir. Son zamanlarda, oğlum annemin kollarına sevindi ve coşkuyla öpücüklerine cevap verdi ve şimdi kaba ve kısıtlanmış oldu. En önemli dönem başladı - erkeklerde ergenlik, kızlardakinden biraz daha geç ortaya çıkıyor, ama aynı zamanda kaçınılmaz. Ergen vücudunun muazzam bir yükü vardır, çünkü fiziksel yeniden yapılanma ile birlikte büyük psikolojik değişiklikler vardır.
Ergenlik nedir?
Ergenlik için ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkması ile karakterizedir. Normal gelişimde, vücut biyolojik ergenliğe ulaşır. Ergenlik belirtileri kendilerini dışardan hızlı bir şekilde büyüttükçe ortaya çıkarır, pubiler, aksiller boşluklar saçlarla kaplıdır, ancak sonra erkek ve kız çocuklarının her biri kendi yollarıyla büyümeye devam ederler, erkeklere ve kadınlara dönüşürler. Hormonlar kendilerini hissettirir ve bu nedenle, ortalama istatistiksel normdan ayrı olarak, erken, geç bir gelişme ve ergenlikte önemli bir gecikme vardır.
Erkeklerin yaşı ne zaman başlar ve ne kadar sürer?
Bu değişiklikler ergenlik çağını karıştırır veya korkutur, çünkü ergenlik sürecinin başlangıcı 10 yaşına veya biraz sonra düşer. Şimdiye kadar, en önemlisi, hipofiz bezi seviyesine yerleştirildi ve çocuğun bedenini, sonunda onu bir erkeğe dönüştürecek olan değişiklikler için hazırladı. Ancak kırılgan bir ses, gelişmiş ter bezleri, genişlemiş testisler, penis, kas kütlesi ve diğer bazı belirtilerin ortaya çıkmasıyla, ergenlik dönemi gelir ve bu süre 18'e kadar, bazen de 20 sene sürer.
Prepubertal dönem
Çocuğun bu aşamadaki gelişimi, akranların olgunlaşmasından pek de farklı değildir. Doğum anından, oğlunun okula gittiği güne kadar, ebeveynlerin yetişme konusunda neredeyse hiçbir problemleri yoktur ve sağlık sorunları genellikle soğuk algınlığı ile ilişkilidir. Düzgün bir büyüme için, kas kütlesi de yavaş yavaş ortaya çıkabilir, ancak 10 yaşına geldiğinde, vücut şimdiden gelecekteki değişiklikleri ortaya koymuştur. Gecikme yoksa, o zaman önceki puana geçiş dönemi bir sonraki gelişim aşaması ile değiştirilir.
Ergenlik dönemi
On yaşına gelindiğinde, bu değişiklikler çocuğun olgunlaştığı ve genç bir adama dönüştüğü zaman ortaya çıkar. Üretilen hormonların sayısı, cinsiyet bezlerinin aynı anda gelişmesiyle hızlı bir büyümeye neden olur. İvme kazanan süreç, kaçınılmaz olarak ergen üyesinin testislerin büyüklüğü ile arttığına yol açar. 15 yaşına gelindiğinde, saç büyümesi incelendiğinde koltuk altı, kasık kıllarında görülür; Dış belirtiler, anten ve akne görünümüdür ve pubertal dönem yaklaşık 20 yaşındadır.
Erkeklerde ergenlik döneminde cinsel özelliklerin özellikleri
Vücudun hormonal değişimi, sadece saçın değil, aynı zamanda cinsel organların da büyümesini etkiler. Çocuğun bir üyesi yaklaşık 16 yıla kadar büyür, spontan veya nokturnal ıslak rüyalar görünür. Erkek hormonlarındaki artış, kasların, iskelet kemiklerinin, özellikle omuz ekleminin gelişimini etkiler. Sesin mutasyona uğraması, sesin erkeklerde sözde kırılması, önemli bir ergenlik sürecinin en belirgin işaretlerinden biri olarak kabul edilir. Akne, yüz, göğüs, uyluk, kasık ve koltuk altlarındaki saçların gelişmesi doğru gelişime tanıklık eder.
birincil
Bu özelliklerin varlığı genetik olarak belirlenir ve onlar genitallerden başka bir şey değildir. Prostat, skrotum, vas deferens, penis, testislerin oluşumu intrauterin gelişim aşamasında ortaya çıkar. Ergenlik, genç bir insana dönüşüm sürecini hızlandırabilir, ancak her nasılsa, herhangi bir gelişme hormonların kontrolü altında gerçekleşir.
ikincil
Bu işaret grubunun eşit derecede önemli bir rolü vardır. Doğaya göre ikincil cinsel özelliklere farklı bir görev atanır - cinsel olgunluğun tanımı ve bir eşin katılımı, çünkü bunlar doğrudan üremeye katılmazlar. Görünümlerini ne karakterize ediyor? Erkeklerde ses mutasyonu, erkek tipi saç büyümesi, hızlı büyüme, geniş omuzlar, ereksiyon ve Adem elması.
Erkek yüksekliği
Çocuklarda ergenlik süreci bozulmazsa, çocuğun büyümeye başladığı kesin bir işaret hızlı bir büyüme olur. Bu dönemin karakteristik bir özelliği olan süreç, pürüzsüz değil, bazen sağlık sorunlarına neden olan düzensizdir. Organizmanın tüm bireysel özellikleriyle, en hızlı büyüme süresi, çocuğun yılda 10 cm uzayabilmesi ve kilo vermesiyle 12 ila 16 yıl arasındadır. Çoğunluğun yaşından sonra, genç erkekler neredeyse büyümeye son verir ve en fazla 3 cm uzayabilir.
Prematüre ergenlik
Bu fenomen hakkında - yanlış veya doğru - çocuk henüz 10 yaşına ulaşmamışsa, kabul edilir. Dışsal olarak, erken cinsel gelişim, çocuğun akranlarından daha yaşlı görünmesi, ilk akne ortaya çıkması, vücut kokusunun değişmesi ile değerlendirilebilir. Sağ ve sol yumurtalar gelişirse, bu sürecin gerçek başlangıcıdır. Olgunlaşmamışlarsa, erken ergenliğin yanlış olduğunu söylüyor.
Bir gencin psikolojisi
Vücudun ciddi bir fizyolojik yeniden yapılandırmasıyla birlikte, ergenlerin psikolojik problemleri aşması gerekir. Yüzdeki sivilcelerin görünümü, cinsiyet, ter bezlerinin daha iyi çalışması, hijyen konusuna daha dikkatli bir bakış açısı gerektirir, bu da bir gençde tahrişe neden olabilir. Dışsal değişiklikler, açısallık, uyum sağlama için zaman gerektirir, ancak çocuğun bunu yapması zordur, özellikle de okulda alay konusu olduğunda.
Utangaçlık, utangaçlık, kendini yalnızlaştırma, başarısız bir fotoğraf gibi önemsiz bir gerçeğin bile abartılması, büyümenin psikolojik belirtilerinin tezahürüdür. Kızlar erkekler için menstruasyona geldiğinde, üreme sistemi de yeni bir fizyolojik gelişim seviyesine ulaşır. Ergenlik, eylemlerinde daha fazla özgürlük alma arzusuyla ilişkili olduğundan, ebeveynlerin çocuğa kontraseptif yöntemler hakkında bilgi vermesi gerekir.
Psikolojik olarak ergen ergenlik, kendini hiç saldırgan olmayan saldırganlık, sık ruh hali dalgalanmaları, sinirlilik ve depresyon olarak gösterebilir ve sert ifadeler veya eleştiriler umursamaz eylemlere yol açabilir. Bir ergen yetiştirmeye devam etmek gereklidir, sadece yetişkinler uygun bir atmosfer yaratmalı, hoşgörü göstermeli, bilgelik göstermeli ve ergenlik döneminin oğlan için yakışıklı bir erkek figürü ve iyi davranışların doğru anlaşılmasıyla sona ermesi için dokunmalıdır.
Ergen erkeklerde ergenlik hakkında video
Makalede sunulan bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin malzemeleri kendi kendine tedavi için aramaz. Sadece nitelikli bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine dayanarak tedaviyi teşhis edebilir ve tavsiyede bulunabilir.
Bir kızın bir kıza dönüşümü: Bir kızın cinsel gelişimi - bir jinekolog yazar
Kızların cinsel gelişimi, bir çocukla çok dikkatli bir şekilde tartışılması gereken çok zor ve hassas bir konudur. Kötü ifadeler ve istenmeyen sessizlik olmadan doğru bir şekilde nasıl yapılacağını konuşacağız.
"Zor" yaş
Zaman, zorlu bir çağa rağmen harika bir şekilde karşı karşıya geldiğiniz zaman geldi.
Eğer bir anne iseniz, o zaman bebeğinizin yaşlandığını farketmeniz sizin için zordur ve şimdi kafasındaki düşünceler birden çok renkli veya parlak siyah kelebekler haline gelebilir. Bu yaşta annemin kız arkadaşı, karakterini savunmaya çalışıyor ve her şeyle baş edebileceğini düşünüyor.
Bu arada, şüphesiz vücudunu değiştiren değişiklikleri izlemek için zamana sahip değil. Ve siz, en yakın kişi olarak, çocuğunuzu kafanızla kapsayan tüm enerjiyi doğru yönde söyleme, yardım etme, yönlendirme sorumluluğu size aittir.
Eğer genç bir kızsanız, bir kadının yetişkin hayatına bağlı olan her şey hakkında çoktan sorularınız oldu. Ama bu sorular daha önce ertelenmiş olabilirdi, uzak bir yerdeydi, belki de çok ilginç değil, hiçbir zaman bu hayatla hiçbir zaman kaygısız bir kız olursunuz.
Kızdaki değişiklikler ile başlayalım. Kızda, çünkü ikincil cinsel özellikler ortaya çıktığında, ancak çok daha erken bir zamanda yeniden yapılanma başlamaz. Ortalama olarak ergenlik 10 ila 12 yıl sürer. Bu süre zarfında kız, diğerlerinin önünde belirgin şekilde değişiyor.
Prepubertat - 7 - 8 yıl sonra başlayan ve ilk adet kanamasının gelişiyle biten bir dönem. Genellikle (aylık) ikincil cinsel özelliklerin ortaya çıkmasından 1 - 3 yıl sonra olur. Zaten bu erken yaşta, çocuğun vücudunda değişiklikler görülebilir. Hormonlar aktivitesine, döngüsel olmamasına rağmen başlar. Ancak hormon emisyonları sürekli olarak ortaya çıkar. Bu bağlamda, bir kızın bir kıza dönüşmesi gerçekleşir.
Kızlarda ergenlik belirtileri
İlk değişiklikler kızın vücudunda meydana gelir - kalçalar yuvarlanır, pelvik kemiklerin büyümesi başlar. Görünen meme bezleri. Pubis ve koltuk altlarında tüylülük bölgesini fark edebilirsiniz.
Tüm bu belirtiler tutarsız gelişebilir. Ve şimdi her burcu ve onunla bağlantılı patolojileri durduracağız. Sekonder cinsel özelliklerin gelişiminde birkaç aşama vardır.
İlk adet döneminin başlangıcından birkaç yıl önce kızlarda keskin bir artış gözlenir. Muhtemelen bu, menstürasyonun başlangıcından 2 ila 3 yıl önce gerçekleşir.
Şu anda, büyüme sivri yılda 10 santimetreye kadar ulaşabilir.
Çoğunlukla bu süre zarfında çocuk beceriksizdir, çünkü kemikler eşit olarak büyümez, başlangıçta daha fazla el ve ayak, daha sonra tüp şeklindeki kemikler ve sadece o zaman gövde vardır.
Hareketlerdeki yapışkanlık da gözlenebilir, bunun nedeni sinir liflerinin ve kasların her zaman iskeletin kemiklerinin büyümesine ayak uydurmamasıdır.
cilt
Cilt, iskelet ve kaslara göre gelişir, bu amaçla, iyi bir gerginliğe sahip olmak için bezlerin salgılanması güçlendirilir, sonuçta ergen, bilimde “akne”, “akne” veya sivilce olarak adlandırılan döküntülerden muzdariptir. Saçlar da köklerde şişer, şimdi başınızı daha sık yıkamanız gerekir.
Meme bezleri (Mammae)
Telarche - memenin gelişimi. Meme büyümesi genellikle, menstürasyonun başlamasından 1,5–2 yıl önce 10-11 yaşında olan kızlarda başlar. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, 8 yıldan sonra göğüs büyümesi belirtilerinin görülmesi normal kabul edilir. Nipeller hassaslaşır, vücut pigmentinin miktarına bağlı olarak renklerini değiştirebilir.
Ve ayrıca meme ucunun büyüklüğünde bir artış var. Meme ucu areola çevresinde saç büyümesi mümkündür - bu Doğu ve Kafkas kökenli kadınlarda olur ve bir patoloji değildir. Memenin rengi, şekli, boyutu, genetik faktörlere, deri altı yağ dokusunun miktarına bağlıdır.
Birkaç derece meme gelişimi vardır:
- Ma0 - demir gelişmemiş, meme ucu pigmentli değildir;
- Ma1 - bez dokusu areola sınırında palpe edilir, ağrılıdır;
- Ma2 - meme bezi genişler, meme ucu ve areolalar yükseltilir;
- Ma3 - meme bezi, tabanı III ve VI kaburgaları arasında bulunan bir koni şeklini alır. Meme ucu areoladan ayrı olarak durmaz;
- Ma4 - demir bir yarım küre şeklindedir, meme areoladan ayrılır ve pigmentlidir.
Meme bezi gelişimini tamamlar ve sadece doğumdan ve beslenmeden sonra maksimuma çıkar. Ve meme bezinin gelişiminin son aşaması yaklaşık 15 yıldır gözlenir. Meme bezi, büyüme döneminde ve adet öncesi dönemde ağrılı olabilir.
Saç büyüme
Pubarche - vücut kılları kasık bölgesi - 10-12 yılda başlar. Büyüyen kasık tüyleri, tabanı karın alt çizgisinde bulunan bir üçgen oluşturur. Göbeğe çıkan bireysel tüyler mümkündür. Fakat eğer saç örtüleri tüm bölgeyi yoğun olarak kaplarsa, bir eşkenar dörtgen oluşturarak, bir jinekolog ve endokrinolog ile iletişime geçmelisiniz.
13–15 yaşları arasında, saçlar koltuklarda ve bacaklarda görülür. Saçın sertliği, rengi ve şekli bireyseldir ve genetik yatkınlığa bağlıdır.
Koltukaltı saç uzaması:
- Ax0 - saç dağılımı yok;
- Ax1 - tek düz kıllarla saç uzaması;
- Ax2 - koltukaltının ortasındaki saçın görünümü;
- Ax3 - tüm aksiller bölgenin saç dağılımı.
Ovolosenie pubis:
- Pb0 - tüysüzlük;
- Pb1 - tek düz kıllarla tüylülük;
- Pb2 - merkezde saçın görünümü;
- Pb3 - yatay bir çizgi boyunca tüm kasık bölgesinin tüylülüğü.
adet
Menarche - adet kanamasının başlangıcı, ilk adet kanaması. Bu, farklı yaş dönemlerinde gerçekleşir, menarş da genetiğe bağlıdır. Kural olarak, ilk kanama 12 ila 14 yıl arasında görülmektedir. İlk ayların başlangıcından sonra, kızın büyümesi yavaşlar, ancak kalan ergenlik belirtileri gelişmeye devam eder.
Birçok kızdaki menstruasyon, başlangıçta döngüsel değildir. Bazıları için biraz zaman alır - altı aydan iki yıla kadar. Gelecekte döngüsel olmayan akıntı durumunda, bir doktora danışmanız gerekir.
Menstruasyon sırasında, meme bezleri gergin, biraz acı verici olabilir. Ayrıca, birçok kız ve kadında, alt karın bölgesindeki ağrı, kanama öncesi ve kanama sırasında ve bazılarında mide veya bağırsakta rahatsızlık hissedilir. Tüm bu mensis (menstruasyon) eşlik edebilir normaldir.
Kritik günlerden önce, ruh hali değişebilir, daha sıklıkla kız tahriş, yorgunluk, gözyaşılık hisseder. Ancak bütün bunlar menstruasyonun ilk günlerinde gerçekleşir. Döngünün düzensizliğine rağmen, kız hamile kalabilir ve olgunlaşmamış kişiliğe aktarılması önemlidir.
Normdan sapmalar
Herkesin bildiği gibi, bir norm olduğu yerde, bir patoloji de vardır. Günümüzde kızlarda erken cinsel gelişim (PID) gibi vakalar giderek daha fazla görülmektedir. Ve burada, annenin çocuk bedenindeki değişikliklere dikkatlice yaklaşması önemlidir.
PPD hakkında, eğer ilk cinsel belirtinin tezahürüne sahip kızın yaşı 8 yaşından küçük ise. Bu yaşta çocuk her zaman vücudunun yeniliklerine yeterince yaklaşamaz.
Kesinti türleri
Kızlarda erken ergenlik çeşitli tiplere ayrılmıştır.
1. Gerçek tip. Bozulmuş endokrin bezleri ile oluşur - hipotalamus ve hipofiz bezi, ki bu da yumurtalıkların uyarılmasını sağlar.
- tam biçim. Tüm ikincil işaretler 7-8 yaşına kadar gelişmeye başladığında, kemiklerdeki büyüme bölgelerini kapatarak büyüme yavaşlar, adet akışı görünür;
- eksik form. Burada ikincil işaretler ortaya çıkıyor, ama menstruasyonun kendisi daha sonra geliyor - 10 - 11 yıl.
2. Yanlış tip. Ovaryumun kendisinde bir bozukluk ile karakterizedir - çocuğun ikincil cinsel özelliklerinin ortaya çıkış sekansının bozulduğu düzensiz bir hormon üretimi meydana gelir. Ve düzensiz kanama var, tam gelişim ve meme bezi veya vücut kılı oluşumu olmadan başlayabilirler.
3. Kalıtsal tip. Kural olarak, eğer bir kız, soydan çıkarılan kadından (özellikle de bu bir anne ise) belirlenen tarihlerden önce olgunlaşmaya başlamışsa, o zaman çocuk akranlarından önce bir kıza dönüşecektir. Bu durumda, cinsel özelliklerin ortaya çıkış sırası rahatsız edilmeyecektir.
GBM'nin Nedenleri
Erken ergenlik kızlarının nedenleri şunlar olabilir:
- beyin kistleri;
- transfer edilen bakteriyel veya viral enfeksiyon;
- beynin dolaşım bozuklukları;
- konjenital anomaliler (hidroensefali);
- maruz kalma (güçlü radyasyona maruz kalma);
- zehirler tarafından zehirlenme (kurşun);
- beyin hasarının etkileri.
Gecikmiş cinsel gelişme
Annelerin ve kızlarının başka bir sorunu da kızlarda cinsel gelişimin gecikmesidir (CRA).
Gecikme belirtileri:
- 16 yıla kadar menstruasyon başlangıcı yok;
- meme bezlerinin yeteri kadar büyümemesi 13 yıl;
- 14 yaşına kadar zayıf tüylülük;
- genital organların yetersiz büyümesi veya anormal gelişimi;
- yaş için boy ve kilo eksikliği.
CRA nedenleri
- Beyinde konjenital anormallikler.
- Kistler ve beyin tümörleri.
- Zehir zehirlenmesi.
- Kalıtım.
- Radyasyon veya radyasyon terapisi ile vücut üzerindeki etkileri.
- Yumurtalıkların çıkarılması.
- Güçlü fiziksel efor.
- Şiddetli stres veya yetersiz beslenme (tükenme).
- Bakteriyel veya viral enfeksiyonlar, vs. sonrası komplikasyonlar.
Bir kızın gelişmesindeki diğer önemli bir an olgunlaşıyor ve bir kız oluyor, içeriden bir kadın.
Cinsel eğitim kızlar
Kızların cinsel gelişimine doğumdan özel ilgi gösterilmelidir. Aileden gelen bir kızın, aile atmosferinin yaratılmasında önemli bir bağlantı hissetmesi gerekir, çünkü aile içindeki atmosfer ona bağlıdır. Ayrıca, gelecekteki kız hamilelik, doğum, yenidoğan için bakım bekliyor.
Çocuk, yaklaşmakta olan zorluklara hazırlıklı olmalı ve küçükler bebeklerini bebek arabalarına pompalarken kötü değil ve zaten anne duygularını, sorumluluk duygusunu yaşamaya başlıyorlar. Bir kız annesine benzemeye ve onu neyin beklediğini anlamaya çalıştığında, tüm değişikliklerden memnun olur ve ileri gitmekten korkmaz.
Kız bir kızı bir kıza, sonra da bir kadına çevirmekten bahsetmezse, vücudundaki tüm değişiklikleri sevmez ve genel olarak menstruasyonun başlangıcı onu korkutur. Herşeyi prensip olarak, prensesinize açıklamak gerekir. Kızın yanında anne, arkadaş, teyze, vb. Karşısında kıdemli bir arkadaş olması önemlidir.
Ergenlik döneminde, ergenlerin kendilerini anlamaları çok zor, ruh halleri dramatik bir şekilde değişebilir, sinirlilik hissi, ağrılı olma, sakinlik içinde değişiklikleri kabul etmelerine izin vermez. Alay etmek için, bu dönemde çocuğu suçlamak hiç de imkansız değildir.
Algıya ek olarak, çocuğunuza hamile kalma olasılığı ve cinsel temas yoluyla bulaşma olasılığı hakkında bilgi vermek gereklidir. Ayrıca, erken cinselliğin ilk döneminin olumsuz etkilerinden de bahsetmelisiniz. Bu yaştaki ergenler genellikle bu alanda da dahil olmak üzere, şiddet eylemleri mümkün olmaktadır.
Çocuğa kişisel hijyen kurallarını, cinsel ilişkilerin saflığını ve korunmalarını öğretmek, adet sırasında duş alma sıklığı hakkında konuşmak - tüm bunlar iyi bir ebeveynin görevidir. Olgunlaştığında, çocuk organizmanın yeni durumlarıyla buluşur. Örneğin, pamukçuk - zamanla tedavi edilmesi gereken oldukça sık görülen bir hastalıktır.
Çoğu zaman, genç, ideallik eksikliğini hisseder, kendini çeker ve ciddi rahatsızlık yaratabilecek semptomlardan uzun süre acı çeker. Sivilce görünümüne dikkat etmekte fayda var, çocuğunuza onlarla nasıl başa çıkılacağını anlatmak önemlidir, çünkü hepimiz çocukların her şeyi sıkma eğilimlerini biliyoruz. Bu hoş olmayan sonuçlara yol açabilir: skatrisyel cilt değişiklikleri, kan enfeksiyonu.
Cinsel eğitim çoğu zaman çok tartışmalı bir konudur. Fakat en iyi takip edilen bazı kurallar vardır - en yumuşaklığın yetişkinliğe girmesine ve kızın sağlığını korumasına izin vereceklerdir.
Bir gencin diyetine dikkat etmekte fayda var, kızların çoğu genellikle çoğu zaman öğünleri daha güzel olabileceğini düşündükleri gibi atlarlar. Kız iyi beslenmeli ki cinsel özelliklerin gelişiminde ve menstürasyonun başlangıcında gecikme yok.
Cinselliğin gelişiminde çok önemli olan mastürbasyon. Bu tür davranışlar hakkında sağlıksız veya utanç verici hiçbir şey yoktur. Böylece çocuk stresleri hayal etmeyi, hayal gücünü kurmayı ve hayali eylemleri hayal etmeyi öğrenir. Kendisine saygılı bir kadın için kirli ve kabul edilemez bir şey olarak mastürbasyon hakkındaki düşüncelerin empoze edilmiş İncil'inin ve Sovyetlerin yetiştirilmesinin tersine, bugünün faydası elbette “çok uzağa gitmek” olmasa da kanıtlanmıştır.
Çıkış olarak
Ebeveynlerin, özellikle annelerin, ergenlik döneminde ana hedefleri şunlardır:
- Kendisini olduğu gibi kabul etmesi için bir kızı öğretmek;
- Cinsel ilişki, doğum kontrolü ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı korunma yöntemleri ile ilgili tüm bilgileri aktarmak;
- bir kadının güzelliğini göster, anne, karısı;
- karşı cinsle iyi davranış çerçevesini tanımlamak;
- Premenstrüel sendrom, pamukçuk, vb. ile ilişkili bazı rahatsızlıklarla baş etmeyi öğrenmek;
- Çocuğa özellikle ihtiyaç duyduğu zaman sevgiyle ve sevgiyle sarılmak.
Tabii ki, çocuk ile eşit ve büyürsün. Unutmayın ki, çocuk hiç yetişkin olmamıştı ve siz, yetişkinler, bu zor dönemin tüm zorluklarını zaten yaşadılar. Çocuğunuzun nasıl algıladığı size daha çok bağlıdır.
Erkeklerde ergenlik
Herkesin olgunlaşma sürecinin kaçınılmaz olduğu açıktır. Oldukça küçük çocuklar yollara ve yaramaz gençlere dönüşürler. Zamanla ve bu geçer geçmez, insanlık yetişkin erkek ve kadınlarla doldurulur. Erkek ve kız ergenlikleri farklı yaşlarda eşit olmayan bir şekilde gerçekleşir. Bu süreç fizyolojiktir, ancak bazen patolojik anormallikler vardır. Ebeveynler ve gençler için büyüme sürecinde vücutta hangi süreçlerin meydana geldiğini bilmek yararlıdır. Bugün bir erkeği erkeğe çevirmek olacak.
Hormonal ayar
Erkeklerde ergenlik, sadece antropometrik verilerdeki değişikliği, genital organların anatomisini ve fizyolojisini değil, aynı zamanda psiko-duygusal alanı da etkiler. Devam eden değişikliklerin ana rolü, merkezi sinir sistemi ve endokrin bezleri tarafından oynanır. Yaklaşık 11-13 yaşlarında, gonadoliberin denilen maddelerin üretimi, etek bölgesi bölgesinde beyinde başlar. Başlangıçta, bunlar sadece geceleri üretilir, ancak kısa süre sonra sekresyon sabit hale gelir. GnRH hipofiz bezi beyin ekini etkiler ve büyüme hormonu (GH) dahil olmak üzere hipofiz hormonlarının üretimini uyarır.
STG çocuğun etkisi altında büyümeye başlar. Büyüme düzensiz olarak, 10-11 yaşlarında yılda 10 cm, 13 yaşına kadar artar, artış başka bir 7-8 cm. Büyüme yaklaşık 22 yıl devam eder, ama zaten yavaş bir hızda. İskeletin uzaması, kas kütlesindeki artışa paralel olarak ilerler. Bu süreçler genellikle dengeli değildir. Dışarıdan, genç uzun kollar ve bacaklar, genişletilmiş avuç içi ve ayakları ile biraz garip görünüyor. Spor ve doğru beslenme, bir gencin komplekslerden hızla kurtulmasına ve iletişimde güven kazanmasına yardımcı olur.
Hipofiz hormonlarının etkisi altında, androjenlerin üretimi başlar, ki bunlardan testosteron anadir. Çocuğun bir erkeğe dönüşümü onun etkisi altında gerçekleşir.
Androjenler ses tellerinin uzamasını ve kalınlaşmasını, larinksin büyümesini etkiler. Bu nedenle, 15 yaşına geldiğinde, ses kırılıyor, o bir erkek tınıyor. Larenks, Adem'in Kadyk'in de ortaya çıkmasıyla değişmektedir, ki bu da “Adem'in elması” olarak da adlandırılır ve erkek ırkına ait olanın altını çizer.
Androjenler sebasöz bezlerin sebum üretimini artırır. Bununla ilgili olarak genç sivilce ve sivilce sorunu var. Erkekler bu problemi yaşayan kızlardan daha az acı çekmez. Ter bezleri bile hormonların etkisi altında aktif çalışmaya başlar. Kasık, koltuk altı, ayaklar da bir genç için bir sorun kaynağı haline gelmiştir. Ebeveynler, çocuğa, cilt sorunlarının geçici niteliğini ve hijyenik önlemlerin gerekliliğini açıklayarak, aknenin sıkılmasını yasaklamalıdır.
Geçiş yaşı belirtileri
Gençlerin çok daha fazla dikkati, erkeklerde ergenlik belirtileri, testislerde artış, penis ve erkek tüylülüğü ile ilişkilidir. “Erkeklik” denildiğinde, herkes söyleneni anlar.
Yedi yaşında bir çocukta, testislerin ortalama büyüklüğü 2.7 cm, penisi de 3-3.5 cm, 13-15 yaşları arasında ise testislerin 3.6-3.7 cm'ye çıkması, penisin yaklaşık 2 kat daha büyük olması. Testislerde bir artış, spermatogenez sürecinin başlangıcına eşlik eder, seminal veziküller seminal sıvı üretir. 12-14 yaşlarında, bir gencin boşalma ile birlikte spontan ereksiyon vardır. Bu çağda ergenlik belirtilerinin tezahürleri kirlilik olarak ifade edilir - kendiliğinden gece ejakülasyonları.
Testosteron etkisi altında genital ve koltukaltı üzerinde saç süreci başlar.
İlk saç penisin çevresinde görülür, daha sonra saç uzaması pubis üzerinde devam eder ve karnın ön duvarının üstünden yükselir - pubis'ten göbeğe. Saç büyümesinin bir sonraki aşaması kalçalar, koltuk altları, göğüsler ve meme uçlarıdır. Yüzünde, genç dudaklar ilk olarak üst dudağın üzerinde, genellikle 14-15 yaşlarında görülür, 17-18 yaşlarında sakalın büyümesi vardır. Penis büyüklüğü sadece olgunlaşan erkekler için değil. Bir erkekteki olgunluk, onurunun büyüklüğünü diğerleriyle karşılaştırmak, küçük bir genital organın sahibi olduğu korkusunu yatıştırmak arzusuna neden olur. Arkadaşlarla karşılaştırmak gerekli değildir, norm parametrelerinde yeterli oryantasyon
Penis nasıl ölçülür? Penis ereksiyon halinde olmalı, üye yere paralel olarak reddedilmeli, cetveli üyeye tutmalı ve pubis'ten başa ölçülmelidir. Penisin kalınlığı, gövdenin ortasındaki çevre etrafında bir ölçüm bandı ile ölçülür. Aşağıdaki derecelendirme var:
- 10 cm'den daha az bir ereksiyon ile penis uzunluğu - mikropenis;
- 10-12 cm - küçük bir penis;
- 12-18 cm - ortalama penis;
- 18 cm'den büyük - büyük bir penis;
- Penisin ortalama çevresi 12-13 cm'dir.
Erkekliğin boyutunu ne etkiler? Birisi tuhaf görünüyor, ancak yarış bir üyenin büyüklüğünü belirliyor. Avrupalıların ortalama büyüklüğü, Çin'in en küçük boyutu ve Negroid yarışı temsilcilerinin en büyükleri.
Penis büyüklüğü kandaki testosteron düzeyine bağlıdır, ancak bir erkeğin büyümesi ve onun haysiyetinin boyutu birbiriyle ilişkili değildir.
Seksologlar, penis büyüklüğünün sadece sayılardan daha fazla olmadığını söylerler. Seks tekniği, cinsel ilişki süresi, kadına gerçek zevk verme yeteneği, penisin büyüklüğüne bağlı değildir. Yukarıdakileri özetlediğimizde, ergenlik çağındaki çocukların ana aşamalarını not ediyoruz:
- Vücudun spazmodik büyümesi;
- Testislerin ve penisin artan boyutu;
- Kademeli vücut kılı erkek tipi.
Sunulan aşamalar çoğu erkek için tipiktir, ancak her iki tarafa sapmalar vardır.
Olgunlaşma sürecinin bozulması
Puberte eksikliği, kalıtsal hastalıklarda ve kromozomal anormalliklerde en yaygın olanıdır. Örnekleri aşağıdaki durumlardır.
- Klinefelter sendromu, X kromozomunun bir fazlasıdır. Bir çocukta bir karyotip 47ХХУ. Böyle bir bireyde mikropenis, kriptorşidizm vardır, uzun boyludurlar, ancak jinekomasti olan eunukoid anayasa, saç büyümesi zayıftır, zeka azalır;
- Anorşizm veya testislerin yokluğu. Ergenlik belirtisi yok;
- XX erkek. Her nasılsa, dişi X kromozomu bir erkek kromozomuna dönüşür. Erkek anayasa, orta boylu, penisli, zeka korunmuş. Seks hayatı mümkün, ancak kısırlık var;
- Gonadal diskinezi - penisin varlığında, bireyin iç dişi genital organları vardır (uterus, uzantılar).
Gecikme ergenliği katkıda bulunur:
- Kronik hastalıklar;
- Hasarlı yaralanmalar ve operasyonlar;
- Nöroendokrin durumu;
- Anayasanın özellikleri.
Erkeklerde erken ergenlik, ikincil cinsel özelliklerin 10 yaşın altındaki çocuklarda göründüğü zamandan söz edilir. Doğru ve yanlış olabilir. Fark, gerçek erken puberte ile, testislerin diğer tüm belirti işaretleriyle birlikte, testislerin yanlış bir şekilde artmasıdır.
Peki ya kızlar?
Ergenlik çağındaki erkekler ve kızlar, kızlarda, östrojenin başka bir hormonun etkisi altında, ancak androjenlerin katılımıyla ortaya çıkmaktadır. Östrojenler, meme bezlerinin büyümesi ve oluşumu, kadın pelvisi, labia minoradaki artış, dişi tipte yağın birikmesi, libidonun ortaya çıkmasından sorumludur. Androjenler vücut kılları kasık, koltukaltı, artmış labia minora, yağ bezleri, sivilce ve sivilce yol açan yağ, üretirler. Kızların büyümesi 8-9 yaşlarında başlar, 10-12 yaşında ilk saç büyümesi vardır, meme bezleri artmaya başlar. Menarş, 12-14 yaşlarında, 17-18 yaşlarında, fizyolojik ve psikolojik olarak yetişkin, yetişkin bir kadındır.
Fimosis hakkında biraz
Fimozis, sünnet derisinin penisin kafasına sıkıca oturduğu ve başın maruz kalmasının imkansız olduğu bir durumdur. 3 yaşın altındaki çocuklarda fizyolojik bir durumdur. Ebeveynler hiçbir şeyin zorla keşfedilemeyeceğini bilmeli. Genellikle 4 yaşına gelince, sünnet derisi hareket etmeye başlar ve kafa kolayca açığa çıkar. Enflamatuar değişikliklerin yokluğunda, başın açılması için 7 yıl bekleyebilirsiniz. Bu zamanda, doktora başvurmalısınız, böylece çocuğun cinsellik ve idrara çıkma sorunu yok.
Enflamasyon, sünnet derisinin bir yaprağı ile çok sayıda smegmanın başı arasındaki birikimin arka planına (mikroplar için iyi besleyici bir ortam olan süzülmüş epitel hücreleri, sebasöz bezlerin salgılanmasına karşı oluşabilir.
Sunnet hakkında biraz
Çocukların Müslüman ve Musevi ritüel sünnetiyle ilgili modern konumlardan bir bakalım. Sünnet, bir cerrah veya özel olarak eğitilmiş bir rahip tarafından 3, 5, 7 yılda (tek bir yılda) yapılır. Ketenlerde sürtünme nedeniyle yumuşak mukoza başlı kobaltlar. Smegme birikecek hiçbir yer olmadığı için bu sadece hijyenik değildir.
Bir kaba kafa cinsel ilişkiyi uzatır, erken boşalmayı önler.
Sünnet sonrasında AIDS'e duyarlılığın 2 kez azaldığı, insan papillom virüsünü de içeren viral hastalıkların da bulaşmadığı belirtilmektedir. Bir erkekten sağlıklı bir erkeğin yetiştirilmesi zor değildir. Özellikle ergenlik döneminde fiziksel ve zihinsel durumundaki tüm değişiklikleri dikkatle ele alın, spor ve turizmi ortaklaşa kullanın, nikotin ve alkolün reddi, sağlıklı ve dengeli beslenme ile sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük edin. Bir erkeğe bir kadına saygı duymak önemlidir. Ortaya çıkan sorunlar ürolog, androlog ve psikolog veya psikoterapist ile birlikte çözülmelidir.
Ergenlik kızlar
Görünüşe göre kız, tatlı küçük bir melek, uysal ve eğlenceli ve aniden bir şey oldu - açıklanamaz kaprisler, ani bir değişim ve bazen de histerik. Böyle bir değişiklikten korkmayın, çünkü kız büyüyor, er ya da geç ergenlik dönemi geliyor. Bu “büyüme” ye hangi işaretler eşlik eder, erken ergenlik sayılabilir ve ebeveynler buna nasıl tepki vermelidir? Bu soruları sunulan materyalde cevaplamaya çalışacağız.
Ergenlik kızlarının belirtileri, ya da vücutta ne olur?
Kızlarda ergenlik 2 yıl sürer ve ergenlik ile biter - bu kez ilk adet kanaması düşer. Doktorlar hala ergenlik dönemini isimlendiremezler, norm altında uygun - bu dönemin değişken olduğuna inanılır: 9 ve 11 yaşında ve 13 yaşında başlayabilir. Ergenlik belirtileri 7 yaşında kız mı yoksa eksik mi Çocuk 15 yaşına geldiğinde, bu bir endişe sebebidir. Söz konusu devlette meydana gelen tüm diğer yıllar norm ile ilgilidir. Erken ergenlik hakkında daha sonra yazılacak, ancak hemen bir rezervasyon yapacağız - kızın ebeveynleri bu konuda bağımsız kararlar vermemelidir. Sadece bir doktor erken ergenliğin gerçek nedenini kurabilir, tesadüfen geç puberteye uygulanan ilaç tedavisini reçete edebilir.
Lütfen not: gözlem sırasında, doktorlar aşağıdakileri ortaya çıkardı: kız ergenliğe başlamadan önce, daha hızlı bitecek. Yani, eğer 9 yaşında bir kız ergenlik belirtileri gösteriyorsa, bir buçuk yıl sonra, ilk adet bekleyişini bekleyebilirsiniz, ancak bu belirtiler 14 yaşında ortaya çıkarsa, iki ya da iki buçuk yıl ilk adet kanamasından önce geçebilir.
Normal puberte kızlarının belirtileri:
- Çocuk büyüme. Bunlar, belki de ebeveynlerin kızlarında fark ettikleri ilk değişiklikler. Ayrıca, bu dönemde çocuğun büyümesi sabit olmayacaktır:
- 7-8 yaşlarında kız aktif olarak büyür ve her yıl 7 santimetre ekler;
- 9 -10 yaşlarında, büyüme biraz yavaşlar, bazen kızın hiç büyümediği görülür - bu norm, endişelenmemelisiniz;
- 11 yıl - hızlı büyüme yaşı, sıçrama yılda 11 santimetre büyüme artışı ile karakterizedir.
Ebeveynler, on bir yaşında kız sadece aktif olarak büyümediğini değil, aynı zamanda kilo aldığını da bilmelidir - daha önce kilo alımı her yıl 2 kg iken, bu yaşta bu değer yılda 9 kg'a yaklaşmaktadır. Dahası, dışa doğru, bu algılanamayabilir, ancak kız büyük bir iştahı olacaktır, kelimenin tam anlamıyla yiyeceklerin büyük bir kısmını emecektir - bu hızla büyüyen bir organizma tarafından gereklidir.
Ergenlik - menstruasyonun en önemli işaretinden de bahsetmeliyiz. İlk aybaşı, kural olarak, 13 yaşında bir kızda görünür, ancak bu yaş çok şartlı! İlk kanamanın 11 yaşında olduğu ve patolojinin olmadığı birçok vaka vardır. Hemen rezervasyon yaptırınız - adet döngüsü yaklaşık 12 ay boyunca “şekillenecek” ve stabilize edilecek, bu süre zarfında kanama düzensiz olacak, 1-2 ay olmayabilir ve kız vücudunun bu “davranışı” oldukça normaldir. Kız ilk adet kanamaya başlar başlamaz, onun büyümesi dramatik olarak yavaşlar ve bundan sonra çocuk tarafından toplamda 5 cm yüksekliğinde eklenir.
Anne-babalar, ilk menstruasyon için kızı hazırlamaya özellikle dikkat etmeli ve doğal olarak annenin buna dikkat etmesi gerekir. Menstrüasyonun başladığı yaştan bağımsız olarak, bu çocuk büyük ölçüde korkutur. Evet, çocuklar şimdi hızlanıyor. Evet, bazen yetişkinlerden daha fazlasını bilirler. Yine de uzmanlar, bir kız ile bir anne arasındaki ergenlik konusundaki konuşmaların önemini vurgulamaktadır, ilk adet kanaması - tek bir kitap değil, tek bir arkadaş değil, internetten tek bir klip değil, kız çocuğuna gerekli bilgileri iletecektir. Ve sonra, “samimi” konularda bile dinleyebilen ve konuşabilen anneye olan güven ilişkisi, gelecekte ilişkileri kapatmak için anahtar olacaktır.
Ergenlik çağındaki kızlardaki psikolojik problemler
Söz konusu devletin yukarıdaki işaretleri sadece anne babaları (“ne zaman büyüyecekleri zamanımız var”) değil, aynı zamanda kız çocuğu için de şaşırtıcıdır. Ve bu süre boyunca onu soruları, korkuları ve şüpheleri ile yalnız bırakmamak önemlidir.
İlk olarak, kıza vücudunda ve vücudunda bu değişikliklerin neden gerçekleştiğini anlatmak gerekli olacaktır. Bu, arkadaşlarından daha önce olsaydı, ergenlik gibi bir olayın önemini vurgulamaya değer, ve hiçbir gelişimsel sakatlık olmadığını açıkça belirtir, tüm bunlar doğaldır.
İkincisi, daha sonraki yıllarda ergenliğe sahip olan kızı dikkatli bir şekilde izlemelisiniz - akranlarının şirketinde, onun aşağılıklarından şüphe duymak için çok rahatsız olur. Ve burada bir psikolog olmanız, ergenliğin farklı yaşlarda ortaya çıktığı kıza açıklanmanız gerekir, hatta gerçekliği süsleyebilir ve annenin bu 14-15 yıllık bir dönemi olduğunu söyleyebilirsin.
Üçüncüsü, menstruasyon hakkında ayrıntılı olarak konuşmalısınız. Ama şu anda bu konuların çok kişisel, “samimi” olduğunu ve arkadaşlarınıza çoktan başladığını söyleyin. Evet, bu “kız olgun” anlamına geliyor, ama bu onun bir yetişkin olduğu anlamına gelmiyor, bu yüzden annesinin konuşmaları yapması ve kız arkadaşlarına arkadaşlarının arasındaki bütün inceliklerini öğretmesi gerekecek.
Lütfen not: Ergenlik dönemindeki bir kız tarafından değişimin algısı doğrudan, annesiyle olan ilişkisinin ne kadar yakın olduğuna bağlıdır. Bu nedenle, çocukluktan beri “temas kurmaya” çalışın - “samimi” konular hakkında konuşmak daha kolay olacaktır ve gelecekte iki yakın kişi arasında güven gelişecektir.
Erken ergenlik kızlar
Kızların erken ergenlik döneminin kendine özgü özellikleri vardır:
- hızlı ve 9 yaşında meme bezlerinde değişiklikler başladı;
- kadın saç büyümesi 9 yaşına kadar görülür;
- kızın büyümesi durur;
- Yedi yaşında önce adet görünümünü.
Prematüre puberte sırasında bir kızda adet kanamasının ortaya çıkmasının kadın olması anlamına gelmediğine özellikle dikkat edilmelidir - bu tür bir kanama da non-regülatör / menstrual-benzeri olarak adlandırılır, yani kızlık yumurtadan gelen yumurta rahime dölleme işlemine girmez.
Kızlarda bu tür erken ergenlik, normdan bir sapmadır ve çeşitli akış biçimlerine sahiptir.
Kızların erken ergenliklerinin sınıflandırılması
Jinekologlar ve endokrinologlar, söz konusu durumun çeşitli biçimlerini ayırt ederler:
- Gerçek erken ergenliğin tam formu. Söz konusu devletin tüm belirtilerinin varlığı, kızlarda kemik büyüme bölgelerinin çok çabuk “kapanması” ile karakterizedir ve büyümeleri 150-152 santimetre civarında durur.
- Gerçek Prematüre Ergenlik. Hipotalamus ve hipofiz bezlerinde kız, yumurtalıklarda uyarıcı bir etkiye sahip olan çok aktif hormon üretmektedir.
- Prematüre puberte eksik formu. Sekonder cinsel özellikler, bu durumda kız erkenden ortaya çıkacak, ancak menstürasyon 10-11 yaşlarında başlayacak ve bu norm olarak kabul edilecektir.
- Yanlış Prematüre Ergenlik. Genellikle, söz konusu devletin bu formu ile ilk adet dönemi çok erken yaşlarda başlarken, ikincil cinsel işaretler “zamanlama çerçevesinde”, yani 10-11 yaşlarında ortaya çıkar.
- Heteroseksüel formu. Kızın sekonder cinsel özellikleri sadece erken görünmekle kalmaz, aynı zamanda erkeklere de karşılık gelir. Bu durum, erkek androjen hormonlarının artmış üretimini provoke eden adrenal bezlerin patolojileri ile ilişkilidir.
Erken ergenlik kızlarının nedenleri
Aşağıdaki faktörler dikkate alınan koşula yol açabilir:
- genetik yatkınlık - erken ergenlik, aileden kuşağa nesilden nesile aktarılır, ancak kadın vücudunun üreme yeteneklerini etkilemez;
- aşırı hormon üretimine yol açan hipotalamus ve / veya hipofizde problemler;
- yumurtalıklarda benign veya malign doğanın çeşitli neoplazmları.
Sıklıkla, erken ergenliğe sahip kızlar hamilelik sırasında alkol ve ilaç kullanan veya endokrin hastalık öyküsü olan kadınlarda doğarlar.
Nasıl tedavi edilir
Tam bir teşhis ve birtakım özel muayenelerden sonra doktor, kızın cinsel gelişimini düzeltmek için hangi tedavinin kullanılması gerektiğini anlatabilir. Sadece bir diyet seçmeniz ve çocuğun psiko-duygusal geçmişini normalleştirmeniz gerekebilecektir. Ancak çoğu zaman, hormonal ilaçlar bu durumu normale döndürmek için kullanılırlar - sadece uzmanlar bu tür ilaçlar yapmalıdır.
Cerrahi tedavi sadece kıza adrenal bezler, yumurtalıklar veya hipotalamus tümörü tanısı konduğunda reçete edilir - tümör basitçe çıkarılır ve ergenlik süreçleri normal aralıkta gerçekleşir.
Bir kızın geç ergenliğine gelince, o zaman muhtemelen hormonal problemler ve / veya genital organların gelişiminin malformasyonlarından bahsedeceğiz. Genellikle, sorun hormonal ilaçlar tarafından çözülebilir, ancak sadece doktorlar tarafından reçete edilebilir.
Kızların ergenliği o kadar bireyseldir ki, açık bir tavsiyede bulunmak ve bu dönemin yaş aralığını sunmak mümkün değildir. Uzmanların özel ilgi göstermeleri için önerdikleri tek şey, bir kızla güvenilir bir ilişkidir. Bu durumda, korkularını ve şüphelerini anlatabilecek, nitelikli sağlık yardımı arama ihtiyacını belirlemeye yardımcı olacak bazı yeni duyguları paylaşabilecektir.
Yana Alexandrovna Tsygankova, Tıbbi İnceleme, En Yüksek Yeterlilik Kategorisinin Genel Uygulayıcısı
10.578 toplam görüntülenme, 1 görüntülenme bugün