Sünnet veya sünnet basit ve nispeten güvenli bir işlem olarak kabul edilir. Bununla birlikte, operasyon bir operasyon olarak kalır. Komplikasyonlar mümkündür ve rehabilitasyon döneminde uygun bakım yapılmadan yan etki riski birkaç kat artar. Rehabilitasyon sürecinin mümkün olduğunca hızlı ve acısız olmasını sağlamak için ne yapılması gerekiyor?
Sünnet cerrahisi basit olarak görülse de, komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Kurtarma işlemi
Çocuklarda
Ebeveynler özellikle çocuklarını ameliyattan sonraki ilk 2-3 hafta içinde yakından izlemelidir. Aşağıdaki basit öneriler gösterilmiştir:
- Patolojik bulaşıcı ve enflamatuar süreçlerin gelişmesini önlemek için düzenli olarak (günde 1-2 kez) bandajı değiştirmek gerekir.
Çocuklarda ereksiyon yoktur, bu nedenle ameliyat sonrası bırakmak zor değildir.
Çoğu durumda çocuklarda ereksiyon bulunmadığından, iyileşme bununla sınırlıdır.
Yetişkin hastalarda
Yaşlı hastalarda rehabilitasyon süreci biraz daha karmaşıktır. Rejeneratif süreçler çok hızlı akmaz, ciddi komplikasyonlar gelişebilir. Bu kurallara uymak önemlidir:
- İlk gün, bandaj hiç çıkartılamaz.
- Duş almak için günde iki kez, ancak hiçbir zaman banyolara, banyolara, saunalara banyo yapmayın - dikişler birbirinden uzaklaşabilir.
Postoperatif dönemde tüm doktor önerileri takip edilir.
Yarayı tedavi edin ve düzenli olarak pansumanları değiştirin. Bu hem bağımsız olarak hem de toplumdaki bir klinikten bir cerrah yardımıyla yapılabilir.
Kurtarma süresi ne kadardır?
İyileşme süresinin süresi bireyseldir: rehabilitasyon süresi 2 haftadan 2 aya kadar değişir. Ortalama 1 aylık bir süre olarak kabul edilir. Genç hastalarda aktif rejeneratif süreçler sayesinde bu süre daha da azdır: daha genç hasta, daha hızlı yara iyileşir. 10. günde yara kısmen iyileşir ve bandajlar günde 1 kez değiştirilebilir.
Durumu hafifletmek için ne yapmalı?
Postoperatif dönemde ağrı için ağrı kesici alınız.
Ameliyat sonrası ağrı sendromu oldukça yoğun olabilir - bu normaldir. Rahatsızlığı durdurmak için 1 veya daha fazla tablet anestezi eylemi yapabilirsiniz. takım elbise:
Kaşıntıyı ve yanmayı hafifletmek için, yarayı meşe kabuğu, papatya bir kaynatma ile tedavi edebilirsiniz. Ancak, bu sadece geç rehabilitasyon döneminde (2 hafta veya daha fazla) yapılabilir. Doktorun tüm önerilerine uymak ve reçeteli ilaçları almak zorunludur. Böylece etki maksimum ve rehabilitasyon süresi - minimum olacaktır.
Operasyonun komplikasyonları
Sayısız. Bunların birçoğu üreme sistemi için tehlikeli ve bazıları da genel olarak sağlık için. Karakteristik komplikasyonlar arasında:
- Üreme organının variköz venleri. İlk 2 haftada normal kabul edilir. Sonra bu koşul genellikle geçer. Aksi takdirde, spesifik terapinin seçimi için doktora gitmeniz gerekir.
- Penisin vücuda çekilmesi. Genellikle erkeklerde görülür. Acil cerrahi düzeltme gerektirir.
- Adezyonların görünümü. Penisin cildinin yapısını değiştirir, penisin sekonder eğriliğine neden olabilir. Her durumda, bir doktora danışmaksızın yapmamak.
Ameliyat sonrası komplikasyon durumunda hemen doktora başvurmalısınız.
Baş hassasiyeti kaybı. Bu, özel tıbbi prosedürler gerektirmeyen normal bir olgudur. Zamanla, hassasiyet iyileşir.
Operasyon hatalı yapılırsa, glans penisinin bir kısmının ölmesi de olasıdır.
Yatakta berbat mı korkuyorsun? Unut gitsin, çünkü bu araç sana bir seks dev yapacaktır!
Kızın yeni seninle sevinecek. Ve sadece sabahları içmelisin.
Kırpın veya düzeltin: çocuklarda ve yetişkinlerde sünnet için endikasyonlar, riskler ve alternatifler
Sünnet (sünnet) - penisin başını örten cildin çıkarılmasıyla gerçekleştirilen ameliyat, sünnet derisi (preputium).
Bu operasyonun kökenlerinin binlerce yıl öncesine gittiği varsayılmaktadır. Sünnet derisinin derisini çıkarma operasyonu on beş bin yıl önce Mısır'da daha fazla çalışmaya başladı.
Daha sonra, nüfusun göç etmesi nedeniyle, bu operasyon tüm dünyaya yayıldı. Kaya resimlerine göre, 19. yüzyılda keşfedilen Mısırlı mumyalar, bilim adamları altı bin yıldan fazla bir süre önce Sünnetlerin performansını değerlendirdiler.
Bazı bilim adamları, sünnetin, nüfusun göçüne bakılmaksızın dünyanın farklı yerlerinde yapılmaya başladığına inanırlar.
Bazı uluslar sünnet yaptırırken, hijyenik sebeplerle sünnet olurken, diğerleri sünneti bir insan olmanın ritüeli, kültürel, etnisite, bazen de tanrılara kurban olarak kullandılar.
19. yüzyılın sonunda sünnet ritüeli rutin bir tıbbi müdahaleye dönüştü. Sünnetin performansının çeşitli ciddi rahatsızlıklardan mucizevi bir iyileşme ile ilişkili olabileceği varsayılmıştır. Bu nedenle, sünnet sonrası fıtık, felç, epilepsi, baş ağrısı, çılgınlık, şaşılık, astım "tedavisi" vakaları tarif edilmiştir.
Son yirmi yılda Amerika Birleşik Devletleri'nde, yeni doğanlarda rutin dolaşımın fizibilitesi hakkında bir soru ortaya çıkmıştır.
Ameliyattan çok sayıda olumlu etki olmasına rağmen, her zaman ameliyat sonrası komplikasyon riski vardır. Bu operasyonu gerçekleştirmek için çocuğun velilerine tam bilgi vermek ve daha sonra bilgilendirilmiş onamını almak gerekir.
Şu anda, bilim adamları, rutin sirkenin uygulanabilirliğini kanıtlamak için, operasyonun cinsel işlev üzerindeki etkisine, penisin duyarlılığına, ameliyatın cinsel eşe olan etkisine, operasyon için kesin endikasyonların belirlenmesine, operasyonun yapıldığı yaşın etkilerinin belirlenmesine ilişkin tam bir çalışmanın sonuç üzerinde yapılması gerektiğine inanmaktadır. [1]
Dünyadaki erkek nüfusun yaklaşık% 25-30'u sünnete maruz kaldı. ABD'de sünnetin erkeklerde sünnet sıklığı% 70'e ulaşırken, Birleşik Krallık'ta sadece% 6, Nijerya'da -% 87.
Hıristiyanlığın hüküm sürdüğü eski Sovyetler Birliği ülkelerinde, sünnet derisinin erkeklerde sünnet sıklığı düşüktür ve operasyon daha çok tıbbi nedenlerle gerçekleştirilir. [2]
1. Sünnet derisi nedir ve neden gereklidir?
Prepus (prepusium), penisin başını örten, keratinize edici epitelyum ile kaplı ve içten - mukus zarı olan bir deri kattır.
Penis başı ve sünnet derisi arasında, desquamated epitelyumun toplanabileceği bir cep oluşur. Çocuklarda, bu cebin büyük bir ölü hücre birikimi ile, onların agregasyonu, keratin "inciler" oluşturabilir.
Bu "inciler", eğitimleri tarafından iltihaplanma sürecine zorunlu değildir. Ergenlerde, desquamated epitel, bezlerin sırrıyla karışarak bir smegma oluşturur. Deri cildinin hijyeni ihlal edilirse, büyük miktarda smegma birikebilir ve enfekte olabilir.
Penis başı üzerindeki deri kurumasını ve keratinizasyondan korur. Sünnet derisi, yetişkin bir erkeğin cinsel işlevini etkileyen karmaşık bir innervasyon sistemine sahiptir.
2. Sünnetin olumlu etkileri
Sünnetin avantajları şunlardır:
- 1 Penil kanser olasılığını azaltmak (hayat boyunca bir insanda penis kanseri gelişme olasılığı 1: 585'tür). [3]
- Özellikle CYBE bulaşma riskinin azaltılması, çoğu erkekte sünnet yapıldığı toplumlarda HIV enfeksiyonunun bulaşmasında bir azalma göstermiştir.
- 3 İdrar yolu enfeksiyonlarının meydana gelme ihtimalinde hafif bir azalma.
- Sünnet, fimozis, paraphimosis, balanitis ve balanoposthitis tedavisinde kullanılabilir. Bu nedenle, bir çocuk bebeklik döneminde sünnetten geçtiyse, yukarıda listelenen hastalıkların gelişim olasılığı hemen hemen imkansızdır.
3. Yenidoğanlarda rutin sirkülasyona mı ihtiyacım var?
Halen yenidoğanların rutinlerini gerçekleştirme gereği konusunda uzman görüşleri bölünmüştür.
Rutin sünneti gerçekleştirme ihtiyacını reddeden bir grup bilim adamı, cinsel ilişki sırasında cinsel ilişkide hassasiyetin azalması ve penis başının immünolojik ve fiziksel korunumu üzerine sünnet derisinin doğal fonksiyonlarının ihlali anlamına gelir.
Başın üst kısmındaki cildin çıkarılmasından sonra, açık halde uzun süre kalması sonucunda keratinize (yüzey epitelinin keratinize olması) yol açar. Keratinizasyon sonucunda sinir uçları kapanır ve baş hassasiyeti azalır.
4. sünnet için endikasyonlar
Sünnet yapmak için endikasyonlar tıbbi ve tıbbi olmayanlara ayrılmıştır [1,2].
- 1 Tıbbi olmayan göstergeler arasında kültürel özellikler, belli bir etnik gruba karşı tutum, din bulunmaktadır.
- 2 Çoğu zaman, ebeveynler çocuğun sünnetini, hijyenik nedenlerle yapmaya karar verirler; bu, ameliyat için mutlak bir belirti değildir.
- 3 Sünnet sonrası erkeklerin HIV ve diğer CYBE ile bulaşma ve enfeksiyon riski daha az olduğu tespit edilmiştir. Bu nedenle, HIV enfeksiyonu insidansının arttığı bölgelerde, yenidoğan çocuklarda rutin olarak sünnet cerrahisi yapılabilir.
Sünnetin tıbbi endikasyonları:
- Fimozis. Fimozis, konjenital / edinsel patolojik değişikliklere bağlı olarak, penis başının maruz kaldığı rahatsızlığın olduğu bir durumdur. Çocuklarda patolojik fimosis cerrahinin mutlak bir göstergesidir. Yetişkinlerde, fimozis varlığı, cinsiyet, infertilite, penil kafa enfeksiyonu ve sünnet derisi sırasında belirgin bozukluklara yol açabilir, bu nedenle 18 yaş üstü bir grup hastada fimozis varlığı ameliyat için bir temel oluşturabilir.
- Parafimoz. Paraphimosis - başın alt kısmında sünnet derisinin dar bir halkası ile sıkışması, acil cerrahi müdahale gerektirir.
Bu durum, sünnetin kaldırılmasından sonra eski yerine dönememesinin bir sonucu olarak gelişir. Başın sıkışması, şişmesi, sıkma cildi halkasının şişmesi ve penis başının nekrozuna dönüşebilir.
Paraphimosis durumunda acil sirkülasyon, üroloğun başvurabileceği son çaredir. İlk başta, doktor en az invazif yoldan paraphimosis'i ortadan kaldırmaya çalışabilir (başın manuel olarak yeniden yerleştirilmesi, başın iğne delinmesi ve şişmeyi azaltmak için az miktarda kan alınması).
Minimal invaziv tekniklerin etkisizliğiyle, ürolog cilt tıkanıklığını kesmeye veya sünnet yapmaya başvurabilir. Başın başarılı bir şekilde muhafazakar yöntemlerle yerleştirilmesi durumunda, sünnet operasyonu bir süre sonra plana göre yapılabilir.
- Balanite ve oruç. Balanit - penis başının iltihabı, oruç - sünnet derisi. Post, ödem, başın üzerinde cildin kızarıklığı ile eşlik eder. Balansis, penis başı şiştiğinde, kızarır, seröz-pürülan eksüda ayrılabilir. Her iki durum da çoğu kez kötü hijyenin sonucudur, yerel ve sistemik antibiyotik tedavisine iyi cevap verirler. Tekrarlayan postürler, dengeler sünnet için endikasyonlardır. Operasyon, enfeksiyonun en sık ortaya çıktığı deri cebi ortadan kaldırır.
- Üriner sistemin tekrarlayan bulaşıcı hastalıkları.
- Yenidoğan ve adölesanlarda uzun süreli sürekli kateterizasyon ihtiyacı.
5. Cerrahi kontrendikasyonlar
Sünnet yapmak için kontrendikasyonlar [1]:
- 1 Penisin anormal gelişimi.
- 2 Hipospadias, epispadias.
- 3 Gizli penis.
- 4 Mikropenis.
- 5 Psödo-hermafroditizm.
- 6 Prematüre.
- 7 Sünnet için rölatif kontraendikasyon - bozulmuş hemostaz (konjenital koagülopati, örneğin hemofili).
6. Cerrahi tedavinin prensipleri
Sünnet sırasında cerrahi müdahalenin ana amacı başını örten cildi çıkarmak ve böylece fimosis ve parafimoz gelişimini önlemek, bir inflamatuar sürecin olasılığını azaltmaktır.
Sünnet İlkeleri [2]:
- 1 Aseptik koşullar.
- 2 Sünnet derisinin dış ve iç yaprakçıklarının yeterli eksizyonu.
- 3 Güvenilir hemostaz.
- 4 Penis başı ve idrar yolu operasyonu sırasında hasarın önlenmesi.
Operasyon lokal veya genel anestezi altında (çocuklarda, kural olarak, maske anestezisiyle) gerçekleştirilebilir. Ameliyat sırasında, hasta sırtında yatıyor. Anestezinin başlamasından sonra, sünnet derisi kelepçeler kullanılarak veya özel plastik halkalar kullanılarak kesilebilir.
Kelepçeler kullanıldığında, fazla deri geri çekilir ve kesilir, ardından sünnet derisinin kalıntılarının dış ve iç yapraklarının kapanması sağlanır.
Sünnet derisinin sünnetini gerçekleştirmek için çeşitli farklı teknikler icat edilmiş ve uygulanmıştır. Genellikle her klinikte, genel olarak kabul edilen yöntemlerden herhangi birini tercih ederler.
Operasyon yönteminin seçimi hastanın yaşına bağlıdır. Yetişkin hastalarda, icat edilen cihazların çoğu çocuk sünneti için adapte edildiğinden, preputium'un kelepçeler kullanılarak çıkarılması tercih edilir.
7. Ameliyat seçenekleri
7.1. Korumalı bir klip kullanma (Morgan'ın klibi)
Bu operasyonda, sünnet derisinin derisi penisin kafasına uzaklaşır, metal koruma, başın ucundan hemen sonra çekilen deriye yerleştirilir. Aşırı deriyi çıkarmak için bir neşter kullanılır.
Ameliyat sırasında metal flep nedeniyle, penis başı ve başı bir neşter ile kazara hasardan korunur. İç tabaka prepüsküsü baş için geri çekilebilir ve kesilebilir.
Bu müdahale ile yara dikişi kullanılmaz, ameliyatın sonunda penis hemostaz için bandajlanır. Morgan yöntemini kullanırken, postoperatif erken dönemde en sık görülen komplikasyon kanamadır.
Şek. 1 - Morgan'ın Kelepçesi
7.2. Plastik Halka Yöntemi
Plastibell, dış yüzeyde bir oluk içeren plastik bir halkadır. Ameliyatın özü, sünnet derisindeki bir delikten sokulan ve penisin başına proksimal olarak geri çeken bir plastik halkanın kullanılmasıdır (aşağıdaki Şekil 2'ye bakınız).
Daha sonra, cerrah, sünnet derisinin derisini plastik halkaya bir ligatür (iplik) ile sabitler. Ligat, halkanın özel bir oluğuna düşer. Ligatın üzerindeki kalan deri kesildi.
Halka, sünnet derisi kalıntıları ile birlikte birkaç gün sonra kaybolur (genellikle 7 - 10 gün sonra). Bir bağın kullanılması, sünnet derisinin distal kısmında kan akışını durdurur.
En sık görülen komplikasyonlar penis başının nekrozu olup, ringde gecikme olur. Genellikle, enjekte edilen plastik halkanın yanlış seçilmiş bir boyutu ve cilt üzerinde olmayan bir bağ, bu komplikasyonlara yol açar. Bu ameliyatın avantajı postoperatif kanama riskinin düşük olmasıdır.
Şek. 2 - Plastibell dolaşımı. (Kaynak - http://gethashtags.com/)
7.3. Gomco yöntemi
Penis başının üstüne bir metal retraktör halkası yerleştirilir, sünnet derisi başın üzerine sarılır ve metal retraktörün sapını kaplar.
Retraktör üzerindeki sünnet derisinin en iyi şekilde oluşturulması için, arka yüzeyde bir deri insizyonu yapılır. Halka üzerine bir metal plaka yerleştirilir.
Plakada, derinin yeterli şekilde çıkmasına ve başın geri çekilmesine neden olan bir kayış gerginliği bulunur. Metal halkada, sünnet derisi kesilir, tüm yapı kaldırılır.
Olası komplikasyonlardan, postoperatif kanama daha sık görülür, bu nedenle operasyon genellikle yara üzerinde hemostatik sütürlerin uygulanmasıyla tamamlanır.
Şek. 3 - Gomco sünnet (Kaynak - http://www.circlist.com/)
7.4. Shang Yüzük
Üç bileşenden oluşur: iç, dış halkalar ve silikon contalar. Halka ile birlikte, halkanın gerekli büyüklüğünü belirleyen özel bir cetveldir.
Bant cetveli, penisin çevresinde, başın hemen arkasında, penisin çevresi ölçülür. Daha sonra, cildin üstünde, başın hemen altında, bir iç halka takılır.
Preputiumun derisi baştan geri çekilir ve zaten monte edilmiş iç halkanın üzerinden döndürülür. Fimosis varlığında, cildin kafadan kaçırılmasından önce arka yüzünde dikey bir kesi yapılır.
Deride, iç halkanın karşısında, dış halka iç halka ile bir kilitle kapatılır ve kapatılır. Preputiumun derisi halkalar için distaldir ve bir neşter ile kesilir.
7-10 gün sonra, hasta halkayı çıkarmak için geri döner. Bunun için, iki bileziğin kilitlenmesi, önce dış halkayı açar ve çıkarır ve daha sonra iç halka, özel bir klipsle çıkarılır. Prosedür özel yetenek gerektirmez ve yeni başlayanlar tarafından kolayca gerçekleştirilebilir. Başın korunmamasından dolayı, penisin başı amputasyon riski vardır.
Şek. 4 - Shang Ring sünnet için kullanılır. (Kaynak - https://german.alibaba.com)
7.5. Sıkıştırma Sünnet
Bir preputium, adezyondan başa doğru salınır ve penisin başı üzerinden çekilir. İki kelepçe, preputium'u başın ucundan hemen sonra sıkıştırır.
Sünnet derisi kelepçeler arasında bir neşter ile kesilir. Proksimal kıskaç, ameliyat sırasında başın hasar görmesini engeller. Preputiumun yaprakları ayrı kesintili sütürlerle dikilir.
7.6. Dorsal Slit (preputiumun arka yüzeyinde kesilmiş)
Dorsal Slit (bir preputiumun arka yüzeyinde bir kesim), sünnet derisinin cildinin eksizyonunun sık kullanılan bir tekniği olup, tercihen bu teknik, deri yaprakçıklarının iltihaplanması durumunda kullanılır.
Bu yöntemde sünnet operasyonu, fimosis, paraphimosis çözümüne yol açar. Operasyonun seyri: Sünnet derisi, yapışmalardan başın yüzeyine kadar serbest bırakılır, daha sonra sünnet derisi derisi 11 ve 1 saat boyunca iki kıskaç ile yakalanır, klipsler arasında (12 saat) dikey bir deri kesiği yapılır ve başın tabanından bir çift milimetre durur.
Sünnet, insizyonun ucunda dairesel olarak disseke edilir. Çıkarmadan sonra, tam bir hemostaz gerçekleştirilir (kanamayı durdur). Operasyon, sünnet derisinin dış ve iç yapraklarının bireysel kalıntılarının dikilmesi ile sona ermektedir.
Şek. 5 - Dorsal yarık rezeksiyonu (Kaynak - http://www.suggest-keywords.com)
7.7. Drenaj-rezeksiyonu
Sünnet derisi başın tabanına indirgenir, iç yaprağın tabanında dairesel bir kesi yapılır. Sonra, sünnet derisi orijinal yerine geri döner, penisin başını kapatır, aynı yerde dış deri tabakasından dairesel bir kesi yapılır.
İki dairesel insizyon, uzunlamasına bir kesi ile bağlanır. Sünnet derisinin seçilen kısmı çıkarılır. İç ve dış tabakalar, kesintiye uğramış dikişler ile dikilir. Bu yöntemde çok sayıda değişiklik var.
Şek. 6 - Erik-rezeksiyonu (Kaynak - http://kaitlinlindsay.pairserver.com)
8. Postoperatif komplikasyonlar
Deneyimli bir cerrah tarafından ameliyat yapılırken komplikasyon sıklığı daha düşük olabilir [1,2].
- Sünnet ameliyatının en sık görülen komplikasyonu postoperatif kanamadır. Sünnet sonrası kanama sıklığı% 0,1 ila% 35 arasında değişir ve cerrahi yöntemde, ameliyat sırasında hemostazın tamlığına bağlıdır. Kanama, erken postoperatif dönemde ortaya çıkar ve genellikle kanamaya yaraya basılarak durdurulabilir. Konservatif önlemlerin etkisiz olmasıyla birlikte, ameliyat masasında hastaya ameliyathaneye daha sonraki hemostaz ile taşınmak gerekli olabilir.
- Sünnet geçiren hastalarda sık görülme sıklığında enfeksiyöz komplikasyonlar ikinci sıradadır. Çoğu zaman, yara bölgesindeki enfeksiyöz inflamatuar süreçler sistemik antibiyotik tedavisine iyi yanıt verir. Enfeksiyöz komplikasyonların sıklığı olguların% 0,4 ila% 10'udur.
- sünnet en sık görülen uzun süreli komplikasyon striktür meatus olup.
- Suprapubik yağlı dokuya batırılması nedeniyle penis uzunluğunun azaltılması, sadece preputiumun dış yaprakçıklarının çıkarılması ve iç yaprakçıkların yetersiz eksizyonu. Bu durumda, preputiumun iç halkası penisin gövdesinin pubis üzerindeki yağlı dokuya karışmasına yol açar.
- Deri lento oluşumu. Bu komplikasyon, baş ile penisin şaftı arasında bir deri köprünün oluşması ile karakterizedir. Cildin altında smegma fazla birikebilir. Bir ereksiyon cilt jumper, ağrı, rahatsızlık, penisin eğriliğine yol açabilir. Atlayıcının eksizyonu, tarif edilen semptomların ortadan kaldırılmasına yol açar.
- Erken postoperatif dönemde idrar retansiyonu, aşırı sıkı yara sargısının bir sonucu olarak gelişir.
- Üretral fistüller. Üretra kanalı ile deriye verilen mesaj, üretraya intraoperatif hasar verildiğinde (kelepçe ile yaralanma, dizgin geri yüklenirken dikiş, preputium tabakalarının dikilmesi) meydana gelir.
- Başın kısmi / tam nekrozu ve penisin gövdesi. Bu tip komplikasyonlar oldukça nadirdir ve enfeksiyöz komplikasyonların arka planında dolaşım bozukluklarının, yara sargısının aşırı baskısının, epinefrin solüsyonu ile kombinasyon halinde lokal anestezinin uygulanmasının sonucudur.
9. Ameliyattan sonra hastanede ne kadar kalmalıyım?
Komplikasyon olmadığında, hasta ertesi gün ayakta tedavi için taburcu edilebilir. Poliklinik ortamında pansuman, sütür, yüzük çıkarılması yapılabilir.
- Ameliyat sonrası 1 Yara iyileşme süresi 7-10 gün.
- 2 Genellikle postoperatif dönemde ağrı devam edebilir. Yardımı için, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar 3-5 gün boyunca alınabilir.
- Eğer dikiş 3 Eğer operasyonun tarihten 9-10 gün boyunca bunları kaldırmak gerekebilir.
- 4 Operasyon, bir halka (Plastibell) kullanılarak yapıldıysa ve 7-10 gün sonra ortadan kalkmadıysa, tavsiye için bir üroloğa danışmak gerekir.
Eksileri ve sünnet komplikasyonları
Sünnetin tıbbi olmayan endikasyonlara (sosyal, dini, vb.) Uygulanıp uygulanmayacağına karar verilmesi halinde sünnetle ilgili bilgi ve minörlere özel dikkat gösterilmelidir. Tıbbi nedenlerle sünnetin yararı her halükarda riski aşar ve ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemeye izin verdiği için sünnetin tüm dezavantajlarını ortadan kaldırır.
Bu makalede, sünnetin bazı eksi ve komplikasyonlarına bakıyoruz.
Sünnet derisi tarafından gerçekleştirilen fonksiyonların kaybı
Birçok insan sünnet derisinin sadece “istenmeyen bir cilt bölgesi” olduğuna inanır. Ancak, prepus “Theeseskin” makalesinde bulabileceğiniz birçok işlevi yerine getirir. Sünnet kaldırıldığında, sünnet derisi çıkarılır ve sonuç olarak, onun tarafından gerçekleştirilen fonksiyonlar kaybolur.
Çocuklarda cerrahi risk
Çocuklarda sünnet komplikasyon sıklığı% 0,1 ila% 0,4 arasında değişmektedir. 1980-2000 yıllarında yayınlanan daha yeni çalışmaların sonuçları, daha yüksek bir komplikasyon insidansına ulaşarak% 2-10'a ulaşmıştır.
1989 yılında, 1980-1985 yıllarında Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan bir araştırmanın sonuçları yayınlandı. Buna göre sünnet komplikasyonları insidansı% 0.19 (100.157 sünnet için 193 komplikasyon) idi. Bunların 62'sinde lokal enfeksiyon, 83'ünde kanama vardı (31 hastada tekrar dikiş gerekli, 3'ünde kan transfüzyonu vardı). Diğer komplikasyonlar arasında 25 olguda cerrahi travma, 20 olguda idrar yolu enfeksiyonu ve 8 olguda bakteriyemi saptanmıştır.
19.478 çocuğun (yaşamın ilk sekiz günü) sünnet sonuçlarını değerlendirirken, komplikasyon insidansı% 0.34 idi. Sünnet, İsrail'de% 83'ü ritüel sünnet,% 17'si de doktorlar tarafından gerçekleştirildi. Aşağıdaki eksiler ve komplikasyonlar en yaygın olanlarıydı:
- Olguların% 0.19'unda ameliyat sonrası fazla deri tespit edildi.
- Akut kanama% 0.08 oranında gelişti. Kanamanın nadir görülen bir komplikasyon olmasına rağmen, ritüel sünnetin bir sonucu olarak gelişir. Plastibell yöntemiyle sünnet yapıldığında, kanama görülme olasılığı düşüktür.
- Olguların% 0,03'ünde penis eğriliği gözlendi. Penis eğriliği işlevini etkilemez.
- Sert sünnet sonrası cilt yokluğu% 0.02 olarak saptandı.
- Olguların% 0,01'inde postoperatif yara enfeksiyonu görülmüştür. Bu komplikasyonun nadir olmasına rağmen, Plastibell yönteminin kullanıldığı sünnet için olduğu kadar, aseptik ve antiseptik kurallara uyulmadığı ritüel sünnetleri için tipik bir durumdur.
- Başın kısmi amputasyonu olgular% 0.001 olarak kaydedildi. Plastibell ve Gomco yöntemlerini kullanarak sünnet yapıldığında kısmi amputasyon mümkün olmazken, Mogen kelepçe kullanılarak veya ritüel sünnetleri sırasında sünnet yapıldığında amputasyon riski vardır.
- Epidermal kistlerin oluşumu genellikle Mogen kelepçesi kullanılarak sünnet karakteristiğidir.
Komplikasyon sıklığı doğrudan kullanılan sünnet yöntemine, sünnetin yapıldığı koşullara ve en önemlisi de doktorun becerilerine bağlıdır.
Çocuklarda sünnet sonrası gelişen komplikasyonların tüm sonuçları özetlenmiştir. Bu nedenle, sünnet yaparken, aşağıdaki komplikasyon riski en yüksektir:
- Kanama 1000'de 1'dir. Çoğu durumda, yara bölgesinde basınç yaratarak veya lokal hemostatik ajanlar uygulayarak kanama durur. Bir olguda 4.000'in dışında, sütür tekrar uygulanabilir ve 20.000'in 1'inde kan transfüzyonu gerekir.
- Enfeksiyon. 100-1.000 sünnet başına 1 vakada lokal enfeksiyon görülür ve topikal antibiyotiklerle kolaylıkla tedavi edilebilir. Sistemik antibiyotik tedavisi, 4,000'in 1'inde gerekli olabilir.
- Cilt adezyonlarının oluşması, sünnet derisinin aşırı veya yetersiz çıkarılması nedeniyle, reoperasyon ihtiyacı 1.000 vakadan 1'inde ortaya çıkabilir. 15.000 sünnet için 1 vakada cerrahi travmadan sonra penisin geri kazanılması gerekebilir. Sünnet bir klinikte uzman bir uzman tarafından yapıldığı zaman penisin tam bir kaybı (1,000,000'de bir vakada gözlemlenen çok nadir bir komplikasyon) önlenebilir.
- Lokal anestezik kullanımı ile ilişkili bir komplikasyon, anestetik enjeksiyon alanında küçük bir çürük oluşumu ile karakterizedir.
Yetişkinlerde ve ergenlerde cerrahi risk
Yetişkin erkek ve ergenlerin sünnet edilmesi, düşük komplikasyon riski ile karakterize olan nispeten basit bir prosedürdür. Komplikasyon riski düşük olmasına rağmen, yetişkin ve ergenlerde yenidoğan ve küçük çocuklardan on kat daha fazladır.
Kenya'da yapılan randomize, kontrollü çalışmaların sonuçlarına göre, vakaların% 1.7'sinde sünnet sonrası komplikasyonlar gözlenmiştir. En sık görülen sonuçlar şunlardı: kanama (% 0.4), enfeksiyon (% 0.4), yara kenarlarının sapması (% 0,3), bozulmuş iyileşme (% 0,2), enjeksiyon bölgesinde şişme (% 0,1). Lokal anesteziklere karşı alerjik bir reaksiyon nadiren gözlenmiştir. Olguların% 96'sında, erkekler ameliyat sonrası üçüncü gün normal aktiviteye geri döndüler. Otuzuncu günde erkeklerin% 99'unda tam bir yara iyileşmesi vardı.
İngiltere'de, 15 yaşından büyük erkek ve adolesanlarda, vakaların% 1.5'inde sünnet sonrası komplikasyonlar gözlenmiştir. Bunlardan en sık olanlar: kanama (% 0.8), enfeksiyon (% 0,3), tekrar ameliyat gereksinimi (% 0,5).
Anestezi riski
İşlem genel anestezi altında gerçekleştirilirse, sünnet sırasında anestezi riski vardır. Hasta, aşağıdaki anestezik komplikasyonları geliştirebilir: kusma, aspirasyon, alerjiler, aspirasyon pnömonisi, malign hipertermi, vb.
Anestezi uzman anestezi uzmanı ve resüsitatör tarafından sağlanırsa komplikasyon riski en azdır.
Sünnet sonrası duyu kaybı
Hassasiyet kaybı son derece öznel bir ölçütdür. Bir dizi çalışma, sünnet sonrasında penisin duyarlılığının azaldığını doğrulamaktadır. Öte yandan, Michigan Üniversitesi tarafından yapılan en son çalışmalardan biri de sünnetsiz erkeklerin penil hassasiyetinin daha yüksek olduğunu göstermektedir. Sünnetin penis hassasiyeti üzerindeki etkisi hakkında daha fazla bilgi için "Sünnet sonrası duyarlılık" makalesinde bulabilirsiniz.
Sünnetin diğer eksileri
Sünnetin bir başka dezavantajı, ameliyattan sonra etit gelişmesidir. Etit - üretranın dış açıklığının iltihaplanması. Çocuklar için karakteristik, korunmasız sünnet derisi başının bezlerinden sürekli tahrişten kaynaklanan bir komplikasyon. Tekrarlayan iltihaplar, üretranın dış açıklığının stenozuna yol açabilir. Bir klinik çalışmanın sonuçlarına göre, sünnet sonrası küçük çocukların% 3.6'sında, idrarın dış açıklığının stenozu oluşmuştur. Bebek bezindeki her değişiklikten sonra, sünnetden sonraki altı ay içinde yağlayıcıların kullanılması, iki yaşın altındaki çocuklarda stenoz oluşumunu önler.
Ağrı ameliyat sırasında veya ameliyattan sonraki ilk günlerde rahatsız olabilir. Randomize, kontrollü bir çalışmaya göre, üçüncü günde erkeklerin% 48'i herhangi bir acı hissi yaşamaz ve% 52'si ameliyat sonrası yara bölgesinde minör ağrıdan şikayetçidir. Sekizinci günde, erkeklerin sadece% 7'sinde orta derecede ağrı görülürken, erkeklerin% 89'unda rahatsızlık görülmez.
Prosedürün “hafızasını” ve sünnetin çocuğun davranışsal tepkileri üzerindeki uzun vadeli etkisini koruma sorunuyla ilgili olarak, kesin bir görüş yoktur. Sünnetin yararlarına adanan sitelerde, sünnet olmama konusunda çocuğunuzun gelecekteki gelişimi ve davranışları hakkında bilimsel temelli birçok bilgi bulacaksınız. Aynı zamanda, sünnet karşıtları da, bilimsel araştırmalar tarafından desteklenerek, sünnetin davranışsal reaksiyonlara ve gelecekte çocuk gelişimi üzerine olumsuz bir etkisinin olduğunu göstermektedir.
Fimosis sonrası iyileşme ve yara bakımı
Tıpta, penisin başını örten derinin kıvrımlarının daralmasıyla ilişkili daha fazla hastalık vakası vardır. Bu hastalığa fimosis denir. Akut formda ise veya ihmal edilmiş bir durumda ise, o zaman cerrahi müdahale gereklidir.
Fimosis cerrahi tedavisinin özellikleri
Sünnet, bir üyenin sünnetini özendiren küçük operasyonlardan biridir. Erkekler nadiren böyle bir radikal tedavi yöntemine başvururlar. Bu genellikle diğer tedaviler fimosis veya dini nedenlerle (Yahudiler) etkisiz hale geldiğinde olur.
Sünnet sürecine ağrı eşlik eder ve anestezi kullanımını gerektirir. Cerrahi dikişler bir daire içine uygulanır ve uzun iyileşmeye eğilimlidir. Sünnet sonrasında penise dezenfekte edilmiş bir antiseptik bandaj uygulayın.
Penisin başını açığa çıkarma sürecinin süresi bir saatten fazla sürmez. Ancak uygulanmasından sonra, dikişlerin günlük işlenmesinden oluşan uygun bakım zorunludur. Sünnet derisinin restorasyonu, modern tıbbın yeni yöntemlerinden biri olan ve fimosis operasyonu sonrası minimal komplikasyon riskine neden olan lazer teknolojisi kullanılarak gerçekleştirilmektedir. Ancak, erkeklerde herhangi bir operasyondan sonra, penisin başı genellikle ağrır. Ağrı özel tıbbi cihazlarla çıkarılabilir. Cerrahi yöntemden sapma durumunda, bir insan için son derece gerekli olduğunda, tüm organizmanın işleyişinde ciddi sonuçlar ve komplikasyonlar ortaya çıkar.
Dolaşım herhangi bir sağlık kurumunda yapılır, ancak çeşitli tiplere ayrılır:
- Penisin etinin küçük bir kısmının kesilmesi;
- Üretral açıklıkların açık tutulması - seçici çıkartma;
- Etin ayarlanabilir eksizyonu - başın açık halinin oluşumunu gerçekleştirir;
- Yoğun kaldırma - Cildi koruyan katranın kapağı tamamen çıkarılır.
Ameliyat sonrası olası komplikasyonlar
Tıbbi uygulama deneyimi, daha deneyimli bir doktor ve daha yeni cerrahi enstrümanların, fimosis sonrası olumsuz etki riskini azalttığını göstermektedir. Komplikasyonlar nadiren meydana gelir ve kural olarak, sünnet derisinin sünnet edilmesinden önce ve sonra yaranın uygun olmayan şekilde bakımı ve hijyen ile değil. Sünnet sonrası komplikasyonlar şu şekildedir:
- Sütürleme yerlerinde kanama varlığı;
- Enflamatuar süreçlerin oluşumu, yanı sıra patojenik mikroorganizmaların sokulması ve yeniden üretilmesi ile ilişkili bütün bir reaksiyon kompleksinin ortaya çıkması;
- Başın hassasiyetinde, incinmeye başlayan önemli bir artış;
- Üretra bölgesinde inflamasyon reaksiyonları;
- Başın derisinde patolojik elemanların oluşumu.
Nitelikli cerrahların kesin tavsiyelerine uyarak, bir fimosis komplikasyonları bulunmayacaktır. Uzun süredir daha güçlü olan cinselliğin çoğu yeni modifiye penislere alışmaz, ama zamanla bu duygu geçer. Penisin duyarlılığı da artmaktadır, ancak bu, vücudun operasyona kabul edilebilir bir reaksiyonudur.
Sünnet sonrası ödem tedavisi
Sünnet derisi sünnetinden önce ve sonra, başın şişmiş durumu olarak ortaya çıkan ödem oluşabilir. Şişmeye bağlı olan dokularda sıvı birikmesi, sağlığa yararlı değildir. İltihaplara karşı ilaçların yardımına başvurarak ortadan kaldırın. Sünnet sonrası ödem nedeni şu olabilir:
- Zamansız pansumanlar;
- Hijyen bakım kurallarının kırılması;
- Sünnet derisinin yerinde yaraların dikkatsizce tedavisi.
Ödem uzun bir süre gitmezse ve antiinflamatuar ilaçlara başvurarak kendiniz üstesinden gelemezseniz, o zaman klinikle iletişime geçin. Bu konuda kaliteli yardım sağlayacaklar.
Baş ve sütürlerin postoperatif bakımı
Eğer glans penisi ve sütürlerinin uygun bakımını yaparsanız, fimozisin etkileri farkedilmezdir. Ameliyattan sonraki süre bir günden az ise, bandaj çıkarılamaz. Ameliyat sonrası ilk ligasyon bir uzman yardımı ile yapılmalıdır. Daha önce hidrojen peroksit ile ıslatılan dikişlere yeni bir bandaj koymak sistematik olarak önerilmektedir. Veri hazırlama prosedürleri hafta boyunca gereklidir. Eğer pansuman kuru bir durumda ise, bu işlemi kolaylaştırmak ve enfeksiyon riskini sıfıra indirmek için hidrojen peroksit içinde ıslatma yapılır. Merhem Levomekol ameliyat sonrası fimozis kaldırmak için kan lekeleri ile mücadelede iyi bir yardımcı olacaktır. Bu amaçlar için, dezenfekte edici bir krem de uygundur, bu da ince bir tabaka halinde uygulanması tavsiye edilir.
Dikişlere uygulanan manganez sıvısı, kesimin etkilerini hafifletecektir. Eğer erkekler şişkinlik kazanırsa, bir bardak saf su içinde bir tuz çözeltisi (çay kaşığı) yaparlar. Yaraların iyileşmesi için iyi bilinen başka bir araç parlak yeşildir.
Ameliyat sonrası yara iyileşmesi süresi
Fimoz sırasında elde edilen etkilerin ortadan kaldırılması genellikle otuz gün içinde ortaya çıkar. Yaraların tamamen ortadan kalkmasını sağlamak için cinsel eylemlerden uzak durmak gerekir. Bu süre yaklaşık 40-45 gün sürer. Her erkeğin rehabilitasyon süresi farklıdır ve büyük ölçüde vücudun faaliyetlerini yeniden tesis etme yeteneğine bağlıdır.
İstatistikler, yara izlerinin 15-40 gün geciktiğini ve son rehabilitasyonun dört ay sonra ortaya çıktığını göstermektedir. Sünnet derisinin sünnet edilmesinden önce ve sonra, sadece korunan cinsel eylemler yapmanızı tavsiye ederiz.
Sünnet sonrası: bilmeniz gereken şey, herhangi bir komplikasyon ve deformite olmaması
Sünnet derisinin eksizyonu - cerrahi olarak gerçekleşir ve her zaman cilde zarar verir, bir rehabilitasyon periyodu ve yaraların olası gelişiminin yetersiz bir şekilde bakımıyla. Bugün, sünnetin ardından penisin nasıl işleneceği, bu işlemin tüm artıları ve eksileri hakkında konuşacağız, bu da zayıf işlemeyi gerektirebilir.
Sünnet şimdi birçok ülkede popülerliğini kazanıyor. Onun sayesinde, bir erkek, dişi zirveye uzanan, cinsel ilişkiyi düzenleyebilir. Hijyen için kesim idealdir.
Genellikle uzun uçuşlarla seyahat eden kişiler, seyahatler - düzenli olarak yıkanamaması nedeniyle enflamatuar süreçleri önleyecektir.
Bazı genital patolojiler, insanlığın güçlü bir yarısının temsilcisinin tam olarak yaşamalarına izin veren sünnet derisi kesilerek ortadan kaldırılır. Ancak herhangi bir cerrahi müdahale, sonuç riskini taşır. Kuralları takip etmezseniz ciddi olarak acı çekebilirsiniz.
Çocuklar için
Küçük bir çocuktan kurtarma, yetişkin bir erkekten daha hızlıdır. Ancak çocuğun yaranın tedavisine ve bakımına müdahale edebilmesi nedeniyle, rehabilitasyon süresi ebeveynlerin kendileri için zor olmaktadır.
Bu nedenle, bebek herhangi bir şey anladığında gerekli yaşın seçilmesi önemlidir. İdeal süre doğumdan 8-12 hafta olarak kabul edilir.
Eğer dini ya da diğer değerlendirmelerden cerrahi müdahaleye karar verirseniz, bebeğin hayatının ilk haftalarında yapmak daha iyidir. Tıbbi endikasyonlar herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir, bu nedenle postoperatif dönemi doğru bir şekilde geçmek önemlidir.
Ebeveynler için ipuçları:
- Yara yüzeyini günde en az 2 kez tedavi edin, pansumanı değiştirin. Antiseptikten önce temiz su ile yıkayınız. İyileşmenin tamamlanmasından sonra daha iyi yıkayın.
- Külot, bebek bezi sıkı olmamalıdır. Tartışma, bakterilerin çoğalmasını ve daha sonra takviye olmasını mümkün kılar.
- rehabilitasyonu için günlük manganez zayıf çözümün dikiş üzerinde losyonları olun.
- Ana şey, yarayı aşırı derecede yıkamak değil, yanık yapmamak, gece için günde bir kez oldukça uygundur.
Çocuğun iyileşme süresi 7 günden fazla değildir. Anaokulu ziyaret eden ilk haftada okul yasaklandı. Ayrıca, doktorun izni üzerine.
Yetişkinler için
Cildin yenilenme süreci yavaştır. Bir ereksiyon meydana gelir, yara yüzeyi sürekli gerilir ve yaralanır. Bu nedenle rehabilitasyon gecikebilir. Bu dönemde 7-14 gün boyunca tatil yapmak daha iyidir.
Postoperatif öneriler:
- İlk gün kanamayı önlemek için bandaj çıkartılamaz.
- Hijyen samimi alanlar günde 2 defaya kadar. Yüksek sıcaklıklı yerleri ziyaret etmek, güneşlenmek yasaktır.
- Ertesi gün başlayarak, yarayı tedaviye başlayın. Bandajlar 2-3 kez değişir. Bir hemşirenin yardımına başvurabilirsin, ama o zaman çok uygun olmayan kliniği ziyaret etmek zorunda kalacaksın.
- İç çamaşırı pamuk, yakın değil.
- Tedavi süresince, antibiyotik içmeyi atlamayın, şifa kremleri kullanın.
- Tam iyileşene kadar cinsel ilişkiden vazgeç.
- Sünnet sonrası terim duyarlıdır. Sabah ereksiyonu yaraya zarar verebilir, hemen tedavi etmeniz gerekir.
- Gün boyunca kirli ellerle temas etmeyin.
- Her ziyaretten sonra tuvalete “küçük bir şekilde” antiseptikler kullanın.
dönem
Rehabilitasyon, uygun tedaviye, doktorun talimatlarına uyulmasına bağlıdır. Belki 14 gün, bazen bir aya geri yüklenir. Küçük çocuklar hızla iyileşir, yetişkinler için daha zordur.
komplikasyonlar
Dolaşım basit bir işlemdir. Hasta işlemden bir saat sonra eve dönebilir. Nadir durumlarda sonuçların ortaya çıkması meydana gelir. Çoğunlukla dikişleri işlemek için kurallara uyulmadığında.
Ameliyattan sonraki ilk günde ağrı norm olarak kabul edilir. Yaradan sıyrılan orospu, sayı her geçen gün azalmalıdır. Kanamaya ve sürekli eksizyon bölgesine ıslak olarak izin vermek imkansızdır.
Tüm bunlar, genellikle organın tekrar tekrar manipülasyonuyla sonuçlanan enflamatuar süreç olan enfeksiyona yol açar. Rehabilitasyonun ana kuralı, yaralanan üyenin yüzeyinin bakımıdır.
Seks ve sosyal yaşam 14 gün sonra tavsiye edilir. Yakın temaslara başlamadan önce ağrılı olur, rahatsızlık getirir ve güvenli değildir. Tam iyileşme ve postoperatif dişlerin çıkarılması 2 hafta sonra ortaya çıkar.
Bazı modern klinikler, kendini toparlayan malzeme kullanır ve bu da iyileşmeyi hızlandırır. Sünnet derisinin yüzeyden çıkarılmasından sonra penis başı zamanla daha az duyarlıdır. Samimiyet uzun, kadın ve erkeğin kendisi için iyidir.
Olası komplikasyonlar:
- Penisin ödemi.
- Kanama.
- Artan sıcaklık göstergeleri.
- Yaraların takviyesi.
- Paraphimosis (penisin başını sıkıştırarak).
Sonuçlardan kaçınmak için, yatak istirahatının ilk günlerinde, antibiyotik almak, antiseptiklerle tedavi etmek, eğer şişlikleri çıkarmak için buz uygulamanız gerekiyorsa.
Bir doktor ne zaman görünmeli:
- Sıcaklık ikinci günü tutar.
- Yaradan farklı bir tabiatın boşaltılması.
- Hoş olmayan bir koku.
- Penis görünümünde olağandışı değişiklikler.
- Genel esenlik iyileşmez, ancak kötüleşir.
şekerleme
Sataşmaya karar vermeden önce, bebeğin ya da erkeğin artıları ve eksileri tartması gerekir. Bu, bir erkeğin (çocuk) hayatını zehirleyen kusurun giderilmesi için gerekli bir önlem ise - burada düşünmemelisiniz.
Dini amaçlar için bebeklik döneminde yapılması daha iyidir. Operasyonun olumlu ve olumsuz yönleri olduğu gerçeği bir gerçektir.
"For" argümanı:
- Genital enfeksiyon riskini azaltır. Ama bu, prezervatifsiz bir yabancı kadınla seks yapman gerektiği anlamına gelmez.
- Cinsel ilişkiyi arttırır. Birçok kız, samimiyetin uzadığını, çoğu zaman bir erkek ve bir kadın için orgazm olduğunu fark eder.
- Daha az yaygın olan ürogenital bölgede inflamatuar süreçlerdir.
- Günün sonunda nahoş bir koku kokusu olmaması.
- Genel üye, standart dışı görünüm.
Olumsuz bilgiler:
- Organdaki çirkin yaraların oluşumu.
- Penisin deformasyon olasılığı.
- Gizli cinsel yolla bulaşan hastalıklara, HIV, sifilizlere karşı koruma yoktur.
- Psikolojik rahatsızlık (özellikle operasyon zorlanırsa).
Bir cerrah seçin ve kasten kasıtlı olmalıdır. Bir uzman, ona güvenmeden önce bu tür prosedürleri çok fazla yapmalıdır.
Sünnet nedenleri
- Din (Müslüman).
- Ulusal törenler (Yahudiler).
- Görünüşün iyileştirilmesi, anomalilerin ortadan kaldırılması, kusurlar.
- Terapötik ve önleyici amaçlar.
- Samimi bölgenin hijyen.
Prosedürü bilinçli olarak belirleyen erkekler genellikle memnun olurlar. Cinsiyette favori bildirim gelişmeler.
ayrım
Kırpılmış ve sünnetsiz bir penisin sünnet öncesi ve sonrası neye benzediğini görebilirsiniz, fotoğrafı görün. Fark önemli.
yorumlar
Sergey, 20
Son zamanlarda bu operasyon yapıldı. Normal bir kliniğe döndü, her şey yolunda gitti. Doğru, çiş bir hafta boyunca zordu, hasta. Boyut görsel olarak daha küçüktür.
Eh, onunla bu normdan önce vardı. Forumda, memnun kalan çocukların yorumlarını okuyun. Bu konuda çok mutlu, kızlar çok sevindi. Dostlarım tarafından bir ereksiyonun ortadan kalkabileceği, komplikasyonlar olabileceğinden korktum ama yine de karar verdim.
Yuri 30
Beş yıl önce sünnet derisinin anomalisi nedeniyle sünnetliydi, smegma sürekli toplandı, penisi düzgün yıkamadı. Cerrahla görüştükten sonra, onunla bir ameliyat geçirdim.
Hala kötü bir uzmana döndüğüm için pişmanım. Penis normdan önemli ölçüde farklılaşmaya başladı, deforme olmuş, yara izleri ortaya çıktı. Artık bir kompleks geliştirdim, şimdi kadınlarla ilişkilerimden korkuyorum. Tecrübeli bir uzman seçmek zorunludur.
Sünnet sonrası ödem ve komplikasyonlar neden ortaya çıkar?
Erkek sünneti veya sünnet, penis üzerinde yapılan küçük bir cerrahi işlemdir. Operasyon sırasında, sünnet derisi çıkarılır, yani, penis başı müdahale sonrasında tamamen açık kalır. Operasyon çeşitli yöntemlerle gerçekleştirilebilir, uygulanması için göstergeler de spesifiktir. Sünnet öncesinde ve sonrasında olası komplikasyon ve problemleri derhal değerlendirmek, ödem ve enfeksiyona karşı koruyucu önlemler almak önemlidir. Bu önlemler karmaşıktır, fazla zaman almazlar, ancak kurtarma işlemini hızlı ve kolay hale getirirler.
Sünnet ne zaman reçete edilir?
Bugün, sünnet çeşitli yöntemlerle yapılabilir. Bu genellikle doktor tarafından belirlenir, ancak ameliyat estetik amaçlı gerçekleştirilirse hastanın istekleri de önemli olabilir. Bu tür bir müdahalenin tamamen güvenli olmadığına dikkat edilmelidir, çünkü bir takım kontrendikasyonlar söz konusudur. Olumsuz sonuçların arasında enfeksiyöz enfeksiyonların, üretranın mekanik hasarının, aşırı kilolu doku dokusunun çoğalmasının, üretral ödemin, enflamatuar süreçlerin belirtilmesi gereklidir. Komplikasyonlar yaygın değildir, ama unutulmamalıdır.
Özünde, sünnet, penisin deri flepinin küçük bir kısmının çıkarıldığı plastik bir ameliyattır. Ancak, sünnet yöntemi, cildin hangi kısmının çıkarılacağına, hangi noktada müdahalenin yapılacağına bağlıdır. Bugün uzmanlar şu yöntemleri kullanır:
- Minimum yöntem, sünnet derisinin küçük bir kısmının kesilmesidir. Penis üzerinde erkekle etkileşime giren aşırı bir cilt olduğunda kullanılır. Halka şeklinde bir skarın aşırı cilt kıvrımlarından oluşmaya başlaması durumunda cerrahi müdahale öngörülür.
- Tıbbi bir durum söz konusu olduğunda kısmi sünnet verilir. Bu genellikle, müdahale ihtiyacını belirleyen bir doktor tarafından yapılan bir muayene sonrasında yapılır. Ameliyattan sonra, sadece kısmen başını tutan sünnet derisi parçası kalır. Başlığı açmak kolaylaşıyor. Sünnet derisinin başın açılmasını önlediği durumlarda, çocukluk döneminde bu tür bir işlem reçete edilir, kişisel hijyeni büyük ölçüde zorlaştırır.
- Serbest dolaşım kafayı tamamen açar, cerrahın müdahalesi sırasında sadece koroner sulkusun yakınındaki bölgede bir deri kıvrımı oluşur. Bir doktor tarafından atanan, plastik cerrahi bir türüdür.
- Orta derecede sünnet tipi en yaygın olanıdır. Müdahale sonucunda penis penis açık, ancak koroner sulkusun kat yeri kalır. O küçük, karakteri belli değil.
- Sünnetin sıkı bir türü, sünnet derisinin, minimum bir kırışıklık olmadan bile tamamen çıkarılacağı anlamına gelir. Bu tür müdahale genellikle sadece bir doktor tarafından reçete edilir. Böyle bir operasyonun birçok çeşidi vardır, bugün Asya ülkelerinde oldukça yaygındır.
- Yüksek sünnet, operasyon sırasında, deri kıvrımının bütün iç kısmının korunacağı anlamına gelir, ancak dairesel sütürün pozisyonu, penisin köküne göre değişir. Bu, gövde boyunca cildin genital üniform rengini vermenizi sağlar.
- Düşük sünnet, deri katının tüm iç kısmının tamamen çıkarılacağı ve dairesel dikişin koroner sulkusun yakınında bulunacağı anlamına gelir.
Sünnet sonrası komplikasyonlar ve ödem nedenleri
Sünnet sonrası komplikasyonlar farklı olabilir. Temel olarak, sadece önleyici tedbirlere uyulmadığı takdirde, uygun olmayan koşullarda bir operasyon gerçekleştirildiğinde ortaya çıkarlar. Bu ve enflamatuar süreçler, şişlik, etin artışı. Paraphimosis - başın sıkışması, sonra ödem gelişir. Bu, kısmi veya ılımlı sünnetin yanlış yapılmasından, yara iyileşmesi sırasında yara dokusunun oluşmasından kaynaklanabilir. İhlallere neden olan bu yara, et rengi değiştirir, ödem, acı verici duygular ortaya çıkar.
Sünnet sonrası ödem ve diğer küçük komplikasyonlar genellikle bir hafta içinde kaybolur. Ondan sonra hiçbir iz kalmadı. Enflamatuar süreçlerin bu komplikasyonu, ağrı, kaşıntı, hoş olmayan koku eşlik etti.
Ödem, postoperatif dönemde yaranın kötü tedavi edildiği, hijyen gözlenmediği, pansumanların yanlış zamanda yapıldığı gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Ödem nadiren görülür, ancak uzun bir süre geçmezlerse, doktora başvurmalısınız. Çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilirler. Tedaviye başlamazsanız, ciddi sorunlara dönüşebilir. Doğru önleme bu komplikasyonu önler, ancak operasyonun sadece tüm eylemlerin doğru bir şekilde gerçekleştirileceği özel bir klinikte yapılması gerekir.
Yanlış yapılan sünnet yapıldığında aşırı etin artışı ya da ameliyattan sonra kalan alan olabilir. Başını açmayan bir deri kıvrım halkası oluşur, sadece tam iyileşmeyi değil aynı zamanda kişisel hijyeni de büyük ölçüde karmaşıklaştırır. Bu durumda, doktor genellikle böyle bir deri yüzüğünün yeniden eksizyonunu reçete eder. Böyle bir komplikasyon nadiren görülür, ancak bu tür bir problem ortaya çıkmayacak şekilde yaranın izlenmesi gerekir.
Sünnet sonrası önleyici tedbirler
Bu durumda önleme basittir. Bu tür önlemleri içerir:
- Gerekirse ağrı kesiciler alabilirsiniz.
- 2 gün içinde dinlenmek, aktif spor yapmak değil, daha az yürümeye çalışmak en iyisidir.
- Postoperatif alanların tedavisi için tüm doktor önerileri iyice takip edilmelidir.
- Yara antiseptik bir merhem ile tedavi edilir: ince bir tabakada dikkatlice uygulanmalıdır.
- Penis iyileşene kadar cinsel temastan kaçınılmalıdır. Yara iyi iyileşmeyeceği için prezervatif ve diğer yollarla kullanılmasına izin verilmez.
- Bir ereksiyon iyileşme sırasında ağrılı ise, o zaman ağrıyı hafifletmek için penise buz uygulamak önerilir.
Çocuklarda sünnet sonrası, yaraya daha fazla dikkat edilmelidir. Sonuçta, çocuk vücudu düzgün bir şekilde tedavi edemez, yarayı tutar.
Ağrı kesici almanız gerekebilir, ancak sadece bir doktor bunları reçete edebilir, çünkü çocuk için her zaman güvenli değildir.
Çocuk sünnet edildikten sonra, aşağıdaki koruyucu önlemler takip edilmelidir:
- İlk gün pansuman kaldırılmaz.
- 2. günde, sıcak bir banyo almak için prosedürler yapmak için gazlı bezin değiştirilmesi sırasında gerekli, suya potasyum permanganat zayıf bir çözelti ilave edilir. Bu bandaj tekrar uygulandıktan sonra.
- Pansuman değişimi sırasında tetrasiklin, gentamisin veya eritromisin merhemi kullanılmalıdır. İnce bir tabaka ile uygulanır, postoperatif bir yaranın deri üzerine sürülmesi imkansızdır.
- Çocuk bir yürüyüşe çıkarsa, yara ek olarak özel bir steril bezle korunmalıdır.
- Çocuğun sürekli evde olması durumunda, bandaj uygulamak gerekli değildir.
Hastalar için genel kurallar
Sünnet sonrası komplikasyonları önlemek için bazı koruyucu önlemler alınmalıdır. Müdahaleden sonraki ilk hafta boyunca, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:
- ağrılı duyular müdahale yerinde görülebilir;
- baş bölgesinde penisin hafifçe şişmesi olasıdır;
- Çok fazla duyarlılık.
Bütün bu fenomenler normaldir, birkaç gün içinde yok olurlar. Yaralı kısmı hızlı ve kolay bir şekilde iyileştirmek için, doktorun tüm tavsiyelerini kesinlikle uygulamak gerekir. Penis üzerindeki bandaj temiz olmalı, zamanında değiştirilmelidir. Yara temiz tutulmalıdır. Böyle basit önlemlere uymazsanız, enfeksiyonun yayılması mümkündür.
Bu gibi olaylar gözlemlendiğinde hemen bir doktora danışmalısınız:
- Yara iltihaplandı, etrafındaki bölge şişti, cilt rengi değişti, güçlü bir acı vardı.
- Penis gelen deşarjsız koku ve renk ile taburcu görünür. Bu, inflamatuar sürecin başladığının bir işaretidir.
- Penis üzerinde mavimsi lekeler görülür.
- Vücut ısısı yükselir, genel sağlık durumu kötüleşir.
Postoperatif yaraların bakımı için tüm koşullara uyuyorsanız, bu gibi olaylar meydana gelmez. İyileşme süreci mümkün olan en kısa sürede gerçekleşecek, yara izi gözle görülmeyecek, çok ince olacaktır.
Sünnet sonrası komplikasyonlar daha seyrek görülür, ancak onları unutamazsınız. Operasyon profesyonel bir klinikte yapılmazsa, önleyici tedbirlere uyulmaz, daha sonra ödem, inflamatuar süreçler ve enfeksiyöz lezyonlar ortaya çıkabilir. Üretra, penisin gövdesi, etkilenebilir. Bu durum genel sağlık durumunu, cinsel yaşam kalitesini ve olasılığını olumsuz yönde etkiler.
Arkadaşlarınızla paylaşın ve kesinlikle sizinle ilginç ve faydalı bir şeyler paylaşacaksınız! Çok kolay ve hızlıdır, en çok kullandığınız servis düğmesini tıklamanız yeterlidir: