Yeni bir farkındalık kampanyası başlatan doktorlar, siyahi kadınların meme kanserine daha genç yaşlarda yakalanma eğiliminde olduklarını ve daha saldırgan olduklarını, ancak genetik taramada yeterince temsil edilmediklerini söylüyor.
Farkındalık kampanyasıÇarşamba günü Toronto’daki Kadın Kolej Hastanesi tarafından duyurulan çalışma, iki anahtar gen olan BRCA1 ve BRCA2’nin yanı sıra diğerlerindeki değişiklikler veya mutasyonlar için genetik taramaya odaklanacak.
Dr. Hastanede aile hekimi ve araştırmacı olan Aisha Lofters, Siyah kadınların genetik kanser testleri hakkında daha fazla bilgi edinmelerini sağlamayı amaçlayan Harekete Geç, Kontrolü Al girişiminin başlatılmasına yardımcı oldu.
Lofters, taramanın, meme kanseri gibi bir hastalığı, hastanın fark ettiği herhangi bir soruna yol açmadan önce tespit etmeyi amaçladığını söyledi.
Bir röportajda “Buradaki fikir şu ki, bunu çok erken tespit ederseniz hastalığın seyrini değiştirebilirsiniz, böylece kelimenin tam anlamıyla hayat kurtarabilirsiniz” dedi.
BRCA1 veya BRCA2 genleri mutasyonlar nedeniyle düzgün çalışmadığında meme, yumurtalık ve prostat kanseriyle güçlü bir şekilde bağlantılıdır. Kadın Koleji Hastanesi’ne göre, tahminen 300 ila 400 Kanadalıdan biri BRCA1/2 gen mutasyonu taşıyor; bu da yaklaşık olarak aynı sayıya denk geliyor Birleşik Krallık’ta Ve daha sık İçinde Amerika.
Hastane ve Kanada Kanser Derneği, BRCA mutasyonlarının, insanların yaşamları boyunca genel popülasyondaki ortalama yaşam boyu riskten daha yüksek kanser riskine sahip olmalarına neden olduğuna inanıyor:
- Meme kanseri – yüzde 70’e karşı yüzde 13.
- Yumurtalık kanseri – yüzde 20 ila 40’a karşı yüzde 1,4.
- Prostat kanseri – yüzde 35’e karşılık yüzde 12,3.
Kadın Koleji Hastanesi’ndeki araştırmacılar, Screen Project programında siyahilerin oldukça az temsil edildiğini ve 2017’deki lansmanından bu yana katılımcıların yüzde 1,5’ini oluşturduğunu söylüyor. Siyahlar temsil ediliyor yüzde 9,6 Toronto’nun toplam nüfusu.
Lofters, “Bu genlerin tüm etnik ve ırksal topluluklarda mevcut olduğunu görüyoruz, ancak siyah toplulukta bu genlere ilişkin bilginin olması gerekenden daha düşük olduğunu görüyoruz” dedi.
Tarama kan testleri, yanak sürüntüleri veya tükürük örnekleri yoluyla yapılır. Screen Project, sonuç elde edilmesi sekiz haftaya kadar sürebilen, ücretli, tükürük bazlı kendi kendine test kitlerini teşvik ediyor.
BRCA durumu bir kadının mastektomi yaptırmaya karar vermesine neden olur
İl programları, yakın aile geçmişine veya kişinin kanser olup olmadığına bağlı olarak test ve genetik danışmanlığı içerir. Kanserle daha az doğrudan bağlantısı olan diğer kişiler cebinden birkaç yüz dolar ödemeyi tercih edebilir Doğrudan tüketicide testlerBunlar tek başına sonuç sağlar ve genetik danışmanlığı içermeyebilir.
Torontolu Elysia Bryan’a, 2021 yılında 34 yaşındayken sağ göğsünde büyüyen bir yumru fark ettikten sonra ücretsiz eyalet genetik taraması teklif edildi.
Bryan, “İlk düşüncem ‘Öleceğim’di” diye anımsıyor. “Mümkün olan en karanlık seçeneği düşündüm ve artık doktorun bana bunun tedavi edilebilir olduğunu söylediğini biliyorum.”
Lumpektomi ve sekiz seans kemoterapi uygulanan Bryan’ın ailesinde meme kanseri öyküsü var ve teşhis konulduğu sırada bunun farkında değildi. Bunun “ailesiyle sohbeti başlattığını” söylüyor.
Bryan, BRCA2 mutasyonuna sahip olduğunu öğrendikten sonra, kanserin geri gelmesini önlemek için yeniden yapılanmayla birlikte çift mastektomi ve bir ay radyasyon tedavisini tercih etti.
Bryan, ailesi ve kariyeriyle ilgili planlar yapabilmek için testleri çözmenin ve içerdikleri bilgileri bilmenin kendisi için önemli olduğunu söylüyor. Ayrıca teşhisini aile üyeleriyle de paylaştı, böylece onların da risk altında olabileceğini bildiler.
Erişilebilirliği ve farkındalığı teşvik edin
BRCA1 veya 2 mutasyonu olan kişiler için diğer seçenekler arasında kanser türüne bağlı olarak ilaç almak ve daha fazla meme muayenesi yer alır.
Bryan başka bir hastanede genetik taramayı eyalet düzeyinde finanse etmişti ancak Kadın Koleji’ndeki kampanyanın bir parçası olarak hikayesini paylaşmak istiyordu.
“Bilgi aradığımda bana benzeyen veya benim yaş grubumda olan insanlardan pek fazla hikaye yoktu” dedi.
Dr. Dalla Lana Halk Sağlığı Okulu’nda yardımcı doçent ve aile hekimi olan Onye Nnorom, Kadın Koleji Projesi’nde yer almıyor ancak çalışmaları Kanada’daki eşitsizliklerin nedeni olarak Siyah karşıtı ırkçılığa odaklanıyor.
Nnorom, tedavinin daha zor olma eğiliminde olduğunu belirterek, “Siyahi kadınlar, özellikle de Batı Afrika ve Orta Afrika kökenli kadınlar, genç yaşlarda ortaya çıkan daha agresif meme kanseri riskiyle karşı karşıyadır.” dedi.
Nnorom, genetik taramanın mevcut olduğunu bilmenin önemli olduğunu söyledi. “Toplumda duyduğumuza göre pek çok kadın bunu bilmiyor.”
Lofters, insanların kanser ve kanser geçmişi olup olmadığı konusunda aileleriyle açıkça konuşmasını öneriyor.
“Sanırım pek çok insan ve topluluk için bazen falanca teyzenin neden öldüğü ve büyükannenin neden öldüğü hakkında konuşmuyoruz” dedi. “Ne için yüksek risk altında olabileceğinizi bilmek çok önemli.”
Lofters ve Nnorom da doktorların hastalarıyla sohbet etmesini istiyor.
Nnorom, “Sağlık hizmeti sağlayıcılarımızın, uluslararası alanda gördüğümüz, Siyah kadınların hayatta kalma şansının daha kötü olduğu bu sorunun farkında olduğundan gerçekten emin olmamız gerekiyor” dedi.