Bu ne?
Sıtma, bir Anopheles sivrisineği ısırmasıyla kana giren tek hücreli parazitlerin neden olduğu bir enfeksiyondur. Plazmodia adı verilen bu parazitler en az beş türe ait. İnsan enfeksiyonlarının çoğuna Plasmodium falciparum veya Plasmodium vivax neden olur; Plasmodium parazitler yaşam döngüsünün birkaç parçasını insanlar içinde, diğer bir kısmı sivrisinekler içinde geçirirler. Yaşam döngüsünün insani safhasında Plasmodium parazitler bulaştırır ve karaciğer hücrelerinde ve kırmızı kan hücrelerinde çoğalır; İçinde bulunan parazitlerin çoğalması nedeniyle bazı virüslü kan hücreleri patladı. Daha birçok enfekte kırmızı kan hücresi, dalak ya da karaciğeriniz tarafından parçalanır ve bu da hasar gören ya da yaşlanan kırmızı kan hücrelerini sirküle etmekten çıkarır. Kan dolaşımındaki Plasmodium parazitler ve kırık kırmızı kan hücrelerinden salınan tahriş ediciler sıtma semptomlarına neden olur. Sıtma kaynaklı ölümlerin çoğunda P. falciparum’un ağır hastalığa neden olduğu düşünülmektedir. P. falciparum sıtması bir kırmızı kan hücresinin patlamasına neden olmadan, hücrenin yüzeyini bu gibi diğer hücrelere yapıştırabilir. Bu, kanların organlarına ciddi hasar verebilecek küçük kan damarlarında pıhtılaşmasına neden olur .; Hayatını yüksek bir sıtma oranına sahip bir ülkede yaşayan insanlar tipik olarak sıtma parazitlerine defalarca maruz kalmışlardır. İlk maruz kaldıktan sonra, bağışıklık sistemi sizi korumaya başlar, bu nedenle enfeksiyon tekrar etmez veya hiçbir belirtiye neden olmayabilir .; Bir daha maruz kalmamanız durumunda, bağışıklık sisteminiz birkaç yıldan fazla bir süre sıtmaya karşı aktif kalmaz. Bu insanların sıtmadan rahatsız olmadan tropik bölgelerde neden yıllarca yaşayabileceğini açıklıyor. Bununla birlikte, birkaç yıldır başka bir ülkede geçiren tropikal insanlar, bağışıklıklarını kaybedebilirler .; Hiçbir zaman sıtma enfeksiyonu çekmeyen insanlar (küçük çocuklar ve gezginler gibi) ve hamile kadınlar sıtmadan ciddi semptomlara sahip olma olasılığı daha yüksektir; Genellikle belirtiler bulaşmış sivrisinek sizi ısırıp sonra ilk birkaç hafta içinde görünür. P.vivax veya P. ovale enfeksiyonlu insanlarda, bazı Plasmodium parazitlerin karaciğer içinde kalması mümkündür. Bu gerçekleşirse, ilk uyarıdan aylar veya yıllar sonra hareketsiz parazit oluşumları aktifleşebilir ve sıtma semptomlarını tetikleyebilir .; Yüksek derecede sıtma enfeksiyonu bulunan bölgelerde, sıtma, kontamine kan transfüzyonları, kontamine organların nakli ve paylaşılan ilaç iğneleri gibi bir sivrisinek sokması yerine diğer yollarla bulaşabilir. Hamile kadınlarda, sıtma enfeksiyonu kan dolaşımından gelişmekte olan fetusa geçebilir, bu da doğum ağırlığının düşük olması veya cenin ölümüne neden olur. Bu, P. falciparum enfeksiyonuyla en sık rastlanır .; Sıtma, bugün dünyada önlenebilir ölümün ana nedenlerinden biridir. Dünya genelinde 500 milyondan fazla insanı etkiliyor ve her yıl 1 ila 2 milyon kişinin ölümüne neden oluyor. Tropik bir hastalıktır. Bu nedenle, neredeyse tüm vakaların sıtmanın yaygın olduğu ülkelerden gelen insanlarda görülen Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa ülkelerinde nadirdir; Tropik bölgelerde, Plasmodium’un belirli türleri ülkeden ülkeye değişir. Bazı bölgelerde bazı sıtma önleyici ilaçlara dirençli yeni sıtma suşları ortaya çıkmıştır. Uyuşturucuya dirençli suşların ortaya çıkması, tropikal ülkelerde ve gezginlerde sıtmanın tedavisi ve önlenmesinde karmaşık bir hal aldı. Belirtiler; Sıtma semptomları enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan 6-8 gün sonra başlayabilir. İçerirler; Titreyen titreme ile yüksek ateş (105 dereceye kadar Fahrenheit); Ateş aniden düştüğünde aşırı terleme; Yorgunluk; Baş ağrısı; Kas ağrıları; Karın rahatsızlığı; Bulantı kusma; Ayağa kalktığınızda veya bayılırken hafif hissetmek
Belirtiler
Sıtma semptomları enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan 6-8 gün sonra başlayabilir. İçerirler; Titreyen titreme ile yüksek ateş (105 dereceye kadar Fahrenheit); Ateş aniden düştüğünde aşırı terleme; Yorgunluk; Baş ağrısı; Kas ağrıları; Karın rahatsızlığı; Bulantı kusma; Ayağa kalktığınızda veya bayılırken hafif hissetmek
Teşhis
Doktorunuz semptomlarınıza ve yabancı seyahat geçmişinize dayanarak sıtmadan geçtiğinizden şüphelenebilir. Doktorunuz sizi muayene ettiğinde genişleyen bir dalak bulabilir; çünkü dalak sıtma enfeksiyonu sırasında sıklıkla şişer.
Ne kadar sürer?
Düzgün tedavi ile, sıtma semptomları genellikle iki hafta içinde tedaviyi süratle uzaklaşır. Uygun tedavi olmadan, sıtma atakları (ateş, titreme, terleme) yıllar boyunca periyodik olarak geri dönebilir. Tekrarlanan maruziyetten sonra, hastalar kısmen bağışıklık kazanacak ve hafif hastalığa dönüşecektir.
Bu sağlık durumunu nasıl önleyebilirim?
Araştırmacılar sıtmaya karşı bir aşı oluşturmak için çalışıyorlar. Aşıların gelecekte sıtmanın önlenmesi için önemli bir araç olması bekleniyor.
Bu sağlık durumu nasıl tedavi edilir?
Sıtma, antimalaryal ilaçlarla ve ateş kontrolü için ilaçlar, ihtiyaç duyulduğunda antiseptür ilaçları, sıvılar ve elektrolitler de dahil olmak üzere semptomları kontrol etmek için alınır. Sıtma tedavisinde kullanılan ilaçların tipi hastalığın ciddiyetine ve klorokin direncine bağlıdır. Sıtma tedavisinde kullanılan ilaçlar arasında
Ne zaman doktora gitmelisin
Seyrek olarak sıtmanın bulunduğu tropikal bir ülkeye seyahat etmeden önce doktorunuza danışın, böylelikle sıtmayı önlemek için ilaçları alabilirsin. Döndüğünüzde, ilk birkaç ay içinde yüksek ateş gelişmesi durumunda doktorunuzu arayın.
Prognoz
Amerika Birleşik Devletleri’nde sıtmaya sahip insanların çoğu, antimalaryal ilaçlarla düzgün bir şekilde tedavi edilirlerse, mükemmel bir prognoz gösterirler. Tedavi edilmediğinde, sıtma ölümcül olabilir, özellikle P. falciparum. Şiddetli sıtması olan insanlar en büyük ölüm tehlikesine sahiptir. Şiddetli sıtma olan insanların% 10 ila% 40’ı ileri tıbbi tedavi ile bile ölürler. P. falciparum’un ilk kez sıtmanın maruz kaldığı küçük çocuklar, hamile kadınlar ve gezginler arasında şiddetli hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir.