Kolesteatoma nedir?
|Kolesteatom|
Kolesteaom nedenleriKoalesteatom, kulak zarının bir kısmının üzerindeki basıncın eşitlenmemesinden dolayı çökerse gelişebilir. Kolesteatoma genellikle östaki borusu işlevinin kötü olması ve orta kulakta enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar.
Östaki borusu düzgün çalışmadığında ortaya çıkar. Burası orta kulaktan burun arkasına uzanan ince bir tüp. Ana işlevi, kulakta normal hava basıncının korunmasına yardımcı olmaktır.
Ölü cilt hücreleri normalde kulaktan dışarıya doğru atılmaktadır, ancak kulak zarının çökmesi durumunda, orta kulağa doğru ölü cilt hücrelerinin toplanabileceği bir cep ortaya çıkabilmektedir.
Kolesteatom, kulak zarının bir yaralanma ya da enfeksiyon ile hasar gördükten sonra ya da her türlü kulak cerrahisinden sonra oluşabilir.
Kulak içindeki yapıların anormal gelişmesi sonucu bir kolesteatom ile doğmak mümkündür, ancak bu nadirdir.
Kolesteaom belirtileri
Genellikle sadece bir kulak kolesteatomadan etkilenir. En yaygın iki semptom şunlardır:
• Etkilenen kulaktan kalıcı, sıklıkla kötü kokan iltihabi akıntı gelmesi. Genellikle basit kulak zarı deliği olan hastalardaki su kaçırma ve kulak akıntısının başlaması arasında bir ilişki mevcuttur. Kolesteaom bulunan orta kulaklarda, kulağa su kaçırmadan başlayabilir ve ilaçla tedavi esnasında akıntıda azalma olmayabilir.
• Etkilenen kulaktaki kademeli işitme kaybı
Bir kolesteatomun belirgin semptomu, aralıksız veya sıklıkla nükseden ağrısız otoredir (kulak akıntısı, genellikle kötü kokulu iltihabi akıntı). Diğer semptomlar şunlardır:
• Baş dönmesi: Nispeten nadir
• Kulak kanalında ve orta kulaktaki drenaj ve granülasyon dokusu: Antimikrobiyal tedaviye yanıt vermez
• kulak çınlaması (tinnitus)
• Baş ağrısı
• Bir kulakta "doluluk" hissi
• Yüzünüzün yarısında zayıflık
Bazen kolesteatom başlangıçta aşağıdakiler de dahil kafa içi komplikasyon belirtileri gösterir:
• Sigmoid sinüs trombozu
• Epidural abseler
• Menenjit
Bazıları kulağında biraz hafif rahatsızlık veya doluluk hissi yaşayabilir.
Kolesteaom tanısı
|Mastoidektomi|
Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, ince kemik defektlerini saptama kabiliyeti nedeniyle bu lezyonların tercih ettiği tanı yöntemidir.
Histolojik olarak, ameliyatla çıkarılan kolesteatom numuneleri tipik skuamöz epitel gösterirler. Histoloji, vücudun herhangi bir yerinden alınan sebase kistlerin veya keratomların histolojisinden ayırt edilemez.
Odyometri mümkün olduğunca cerrahiden önce yapılmalıdır. Hava ve kemik iletimi, konuşma alma eşiği ve konuşma ayrımcılığı puanı, önerilen ameliyat prosedürünün birkaç hafta içinde belirlenmelidir.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), aşağıdaki gibi çok spesifik problemlerden şüphelendiğinde kullanılır:
• Dural katılımı veya istilası
• Subdural veya epidural abseler
• Mastoid boşluğa herniasyon Beyni
• Membranöz labirent veya fasial sinir iltihabı
• Sigmoid sinüs trombozu
• Menenjit
Kolesteaom çeşitleriGenel olarak, aşağıdaki 3 tip kolesteatom tanımlanır:
• Konjenital kolesteatom (Congenital cholesteatoma)
• Birincil kazanılmış kolesteatom (Primary acquired cholesteatoma)
• İkincil edinilen kolesteatom (Secondary acquired cholesteatoma)
Diğer kolesteatomların aksine konjenital tip normalde sağlam, normal görünen timpanik membranın arkasında tanımlanır.
Kolesteaom tedavisi
Tedavi edilmeyen ya da tedavisi geciken kolesteaoma bağlı ortaya çıkabilecek sağlık sorunları ve riskler
Tedavi edilmeden bırakıldığında kolesteaom, işitme ve denge için gerekli olan minik kemikler ve organlar gibi, kulağınızın derinindeki narin yapılarda zedelenmeye neden olabilir.
Kolesteatoma bağlı riskler aşağıdaki şekilde özetlenilebilir:• Kulakta bulaşmaya neden olan bir kulak enfeksiyonu
• kalıcı olabilecek işitme kaybı
• baş dönmesi
• kulak çınlaması
• yüz sinirinde hasar, yüzün yarısında güçsüzlük
Nadir olarak, bir enfeksiyon, iç kulağa ve beyne yayılabilir ve beyin apsesine veya menenjit oluşturabilir.
Kolesteatom, kafatası tabanına sıkışmış ve temporal kemik içindeki önemli yapıları aşındırıp yok edebilen skuamoz epitelden oluşur. Santral sinir sistemi (CNS) komplikasyonlarına (örneğin, beyin absesi, menenjit) neden olma potansiyeli potansiyel olarak tehlikeli bir lezyon haline getirir. Genelde bu komplikasyonlar için uzun dönem geçmesi gerekmektedir.
Kolesteatom ile ilgili sık sorulan sorular ve cevapları:
kolesteatom tedavisi: Yukarıda ayrıtılı olarak bu konu özetlenilmiştir.
kolesteatom belirtileri: Yukarıda ayrıtılı olarak bu konu özetlenilmiştir.
kolesteatom tekrarlar mı? : Ytersiz tedavi edilen ve hapsolmuş iltihap alanları tam olarak açılmayan hastalarda, kemik içerisinde yeninden kolesteatom büyüyebilir.
kolesteatom tümör mü? : Kolesteatom tümö gibi davranan ve komşu kemik dokuları harap eden aktif iltihap topudur.
kolesteatom ameliyatı kaç saat sürer? : Kolesteatom ameliyatı genellikle 2-4 saat arasında sürmektedir. Beraberinde yapılan kulak zarı ameliyatı ve orta kulak kemikçikleri onarımı ameliyatı süreyi etkilemektedir.
Kaynak ve önerilen linkler >>
- Kolesteatom (Kolesteatoma - Kolestatom) Tanımı, Nedenleri, Belirtileri ...
- Kolesteatom Nedir? - Mastoidektomi Ameliyatı
- Mastoidektomi Ameliyatı
- Radikal Mastoidektomi Ameliyatı
- Mastoidektomi Ameliyatı - YouTube
- Cholesteatoma - NHS Choices
- Cholesteatoma: Practice Essentials, Background, Etiology and ...
- Cholesteatoma | American Academy of Otolaryngology-Head and ...
- Cholesteatoma Ear Cysts: Symptoms, Diagnosis, Treatment - WebMD