Editörün Seçimi
none
El ve bilekteki büyümelerin çok çeşitli nedenleri olabilir ve genellikle yumrular, nodüller, tümörler veya kistler olarak tanımlanır. Genellikle kanserli değildirler, ancak rahatsız olabilirler. Ve vücudun bu kadar görünür bir bölgesinde bulundukları için, çirkin olabilirler ve kendinizi bilinçli hissetmenize neden olabilirler.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.Fotoğrafı gör
Istock / Getty Images Plus
Çoğu zaman, bu konumdaki bir tümör, görünümüne ve dokusuna göre teşhis edilebilir. Röntgen gibi bir görüntüleme çalışması, farklı el ve bilek büyümelerini birbirinden ayırt etmeye yardımcı olabilir. Bazen tümör büyümesinin türünü belirlemek ve tedavi planınızı geliştirmeye yardımcı olmak için bir biyopsi gerekebilir.
Elinizde veya bileğinizde görülebilecek birkaç tür büyüme vardır. Bu tümörler, bazen ağrı veya sınırlı hareketle birlikte olsalar da, genellikle görünür tezahürlerinin yanı sıra herhangi bir semptoma neden olmazlar.
Aniden ortaya çıkabilirler ve uzun bir süre devam etme eğilimindedirler, genellikle devam ederler ve hatta tedavi edilmedikleri sürece büyürler.
El ve bilekte en sık görülen büyüme tümör değildir. Nodüller, kızarıklıklar, siğiller ve enfeksiyonlar çok yaygındır ve genellikle tıbbi tedavi gerektirirler.
El ve bilek tümörlerinin çoğu iyi huyludur, yani vücudun diğer bölgelerine yayılmaları beklenmez ve sağlığınıza zarar vermezler. Ancak bazı nadir el ve el bileği kanserleri vardır, bu nedenle kozmetik sorunlar veya rahatsızlık konusunda endişelenmeseniz bile, herhangi bir büyümeyi doktorunuzla görüşmeniz önemlidir.
Elinizde veya bileğinizde büyüme varsa, vücudunuzun başka yerlerinde benzer büyümeler olup olmadığını doktorunuza bildirmelisiniz. Doktorunuz ayrıca bölgede herhangi bir travma geçirip geçirmediğinizi ve herhangi bir ağrı, karıncalanma veya hareket güçlüğü hissedip hissetmediğinizi soracaktır.
Doktorunuz, herhangi bir sinir bozukluğunuz olup olmadığını belirlemek için duyu ve motor gücünüzü inceleyecektir. Kan akışınız, nabzınız ve ellerinizin ve parmaklarınızın rengine göre değerlendirilecektir (eğer soluk veya mavimsi ise, kan akışınızda bozulma olabilir).
Bir görüntüleme muayenesi yaptırmanız gerekebilir. Çoğu zaman, bir X-ışını büyümenizin sıvı dolu olup olmadığını veya kemik, kıkırdak veya yumuşak dokudan oluşup oluşmadığını belirleyebilir. Daha fazla görüntülemeye ihtiyacınız varsa, bu tür tümörleri görselleştirmek için genellikle kemik taramaları ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) testleri kullanılır.
Malignite (kanserli büyüme) ile ilgili herhangi bir endişe varsa, tümörünüzden biyopsi almanız gerekebilir. Biyopsi, tümör sıvı doluysa cerrahi bir numune veya iğne aspirasyonunu içerir. Örnek, patolojik özelliklerinin yakından incelenebilmesi için mikroskop altında incelenir - bu inceleme, tümörün iyi huylu veya kötü huylu olup olmadığını ve ne tür bir tümör olduğunu belirleyebilir.
Ganglion kisti en sık görülen el ve bilek tümörü türüdür.Yetişkinlerin% 10 ila 30'unun hayatlarının bir noktasında, en sık 20 ila 40 yaşları arasında ganglion kisti geliştireceği tahmin edilmektedir. Kadınları erkeklerden yaklaşık üç kat daha fazla etkiler ve çocuklarda nadiren görülür. . Çoğu zaman, bir kişide yalnızca bir ganglion kisti vardır, ancak birden fazla kisti olması duyulmamış bir şey değildir.
Genellikle bir ganglion kisti, el veya bileğin bir ekleminde ağrısız bir büyümedir. Konumuna bağlı olarak, bazı durumlarda ağrıya veya sınırlı harekete neden olabilir. Genellikle yuvarlaktır, renksizdir ve yaklaşık 1 ila 3 santimetre boyutundadır. Yumuşak hissedebilir, ancak duygusal değildir ve hareket ettirilemez. Bir ganglion kisti genellikle dokunmaya duyarlı değildir.
Çoğu zaman, bu kistler baskın elde (yazmak için kullandığınız el) meydana gelir ve aşırı kullanımla bir ilişki olabilir. Sıvı ile doludurlar ve elinizin veya bileğinizin dışında veya parmaklarınızda görünebilirler. Büyüyebilir veya küçülebilirler. Büyümeye devam ederlerse, sonunda hareketinize müdahale edebilirler.
Hafif ağrıyı gidermek için buz paketleri kullanabilir ve gerekirse ağızdan (ağızdan) antiinflamatuarlar alabilirsiniz.
Ganglion kistleri kendiliğinden kaybolabilir. Doktorunuz, özellikle cerrahi tedavi planlıyorsanız, kistinizi bir röntgen veya manyetik rezonans görüntüleme taraması (MRI) ile inceleyebilir. Bazen kist içindeki sıvıyı iğne ile çıkarmak için aspirasyon kullanılır. Bazı durumlarda cerrahi müdahale yardımcı olabilir.
Ganglion kistleri tedaviden sonra geri dönme eğilimindedir ve cerrahi rezeksiyon genellikle aspirasyondan daha uzun sürer.
Tenosinoviyal dev hücreli tümörler ve pigmentli villonodüler sinovit (PVNS) benzer tümörlerdir, ancak PVNS daha agresiftir. Dev hücre adı verilen bir hücre türünün varlığıyla benzer bir mikroskobik görünüme sahiptirler.
Tenosinoviyal dev hücreli tümörler iyi huyludur, eller, kollar veya bacaklardaki eklemlerde büyürler. Elin en sık görülen ikinci tümörleridir. Tendon kılıfının dev hücreli tümörleri veya tendon kılıfının fibröz histiyositoma olarak da adlandırılırlar.
PVNS ayrıca diffüz tip dev hücreli tümör olarak da adlandırılır. PVNS'nin tüm eklemi etkileme ve sınırlı hareket gibi semptomlara neden olma olasılığı daha yüksektir, ancak genellikle daha büyük eklemlerde bulunurken, tenosinoviyal dev hücreli tümörler daha yaygın olarak el ve parmaklar gibi küçük eklemlerde bulunur.
Tedaviniz semptomlarınız, tümörün tipi ve boyutu ve malignite ile ilgili herhangi bir endişe olup olmadığı gibi birçok faktöre bağlıdır.
Dupuytren'in kontraktürü, eldeki bağ dokusunun kalınlaşmasıdır ve genellikle parmağın bir yumruğuna veya rahatsız edici bir kontraktürüne (kalıcı bükülme) neden olur. Cildinizin altında kalın bir düğüm olabilir ve en çok avuç içi ile yüzük parmağı veya serçe parmağı arasında görülür.
Dupuytren'in kontraktürü, elinizi hareket ettirmenizi ve parmaklarınızı düzeltmenizi zorlaştırır.
Bu durum, elin görünümüne göre teşhis edilir ve zamanla kötüleşme eğilimindedir. Daha yaşlı erkeklerde daha yaygındır ve sigara ile bir ilişkisi vardır. Genellikle steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), enjeksiyonlar, atel ve fizik tedavi kombinasyonu ile tedavi edilir. Ağır vakalarda cerrahi tedavi önerilebilir.
Epidermal inklüzyon kistleri cilt altında oluşan büyümelerdir. Çok yaygın büyümelerdir ve eller ve bilekler de dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde görünebilirler.
Genellikle sert, ağrısız ve ten rengindedirler. Normalde ciltte bulunan bir protein olan keratin ile doldurulurlar.
Bu tür bir büyüme zararsızdır, ancak sizi rahatsız ediyorsa ya da ağrı ya da rahatsızlığa neden oluyorsa çıkarılmasını sağlayabilirsiniz.
Karpal patron, işaret parmağının veya orta parmağın tabanında bileğin yakınında kemiklerin aşırı büyümesidir. Elinizin arkasında sert bir yumru olarak tezahür edebilir.
Bu, görünür kemik çıkıntısının yanı sıra genellikle belirti vermeyen iyi huylu bir büyümedir. Bununla birlikte, bazı durumlarda tekrarlayan hareketlerle veya çevredeki yumuşak dokuyu tahriş ederek rahatsızlığı tetikleyebilir.
Bu kemik büyümesi nedeniyle sorun yaşıyorsanız, bir atel, oral antienflamatuarlar veya bir enjeksiyona ihtiyacınız olabilir. İnatçı vakalarda, şiddetli ağrıya veya hareket kısıtlamasına neden olursa cerrahi olarak çıkarılması bir seçenektir.
Parmaklarınız dahil herhangi bir kemikte enkondrom olarak adlandırılan iyi huylu bir kıkırdak tümör ortaya çıkabilir. Doktorunuz, görünüşüne göre veya röntgen veya kemik taraması gibi bir görüntüleme testi ile teşhis edebilir.
Enkondromlar kemiğin içinde büyüyebilir. Çoğu zaman, hiç semptomatik değildirler ve başka bir nedenle bir görüntüleme testi yaptırdığınızda tesadüfen keşfedilebilirler.
Bu tümörler nadiren kötü huylu hale gelir ve herhangi bir rahatsızlığınız veya kanser belirtisi yoksa, doktorunuz bunu periyodik olarak gözlemlemenizi tavsiye edebilir.
Daha az yaygın olarak, el veya el bileği tümörleri kötü huylu olabilir. Skuamöz hücreli tümörler, kondrosarkom ve sinovyal sarkom, el veya bilekte görülebilen bazı kötü huylu tümörlerdir.
Kondrosarkomlar enkondromlara benzer görünebilir ve bunları ayırt etmek için biyopsi veya görüntüleme testleri gerekebilir.
Doktorunuz elinizde veya bileğinizde kötü huylu bir tümör olabileceğinden şüphelenirse, büyümenin ayrıntılı bir görüntüsünü elde etmek için görüntüleme çalışmalarına ihtiyacınız olacaktır. Bir biyopsi, tümörün mikroskobik özelliklerini tanımlayabilir.
Kötü huylu tümörün çıkarılması tipik olarak gereklidir. Daha kapsamlı ameliyat veya kemoterapi dahil ek tedavilere de ihtiyaç duyulabilir.
Bazen el ameliyatından sonra sinirler, kaslar veya kan damarları bozulabilir. Bu yapılara sızan kötü huylu bir tümörünüz varsa bu daha olasıdır çünkü cerrahınız, potansiyel olarak sağlıklı yapıları etkilemek anlamına gelse bile, tümörün tüm zararlı kısımlarını çıkarmaya çalışacaktır.
Her tür el ameliyatından sonra, elinizde ve bileğinizde olabildiğince fazla güç, koordinasyon ve işlev kazanmak için çalışırken rehabilitasyon ve fizik tedaviyi beklemelisiniz.
Elleriniz ve bilekleriniz vücudunuzun en aktif kısımlarıdır. Neyse ki, bu bölgedeki çoğu tümör sağlığınıza zararlı değildir. Ancak bazıları öyledir. Ellerinizi pek çok şey için kullandığınızdan, herhangi bir büyümeye sorun yaratmadan önce dikkat etmeniz önemlidir.
Doktorunuzla konuşursanız, gerekli testleri yaptırırsanız ve olaylara göz kulak olmaya karar verirseniz, doktorunuzla düzenli olarak takip etmelisiniz. Tümör büyürse, ısınırsa, kızarırsa veya rengi değişirse veya ağrı, karıncalanma, duyu kaybı veya halsizlik yaşamaya başlarsanız sorunu tekrar ele aldığınızdan emin olun.