Böyle bir hastalık, diz ekleminin artrozu olarak, hastaların çoğunluğu ile birlikte, görülme sıklığında diğer eklem lezyonları arasında liderdir. Tıp çevrelerinde, bu lokalizasyonun artrozu gonartroz olarak adlandırılır. Bu hastalığın neden geliştiğini, kendini nasıl ortaya çıkardığını ve nasıl tedavi edildiğini düşünün.
Osteoartrit - nedenleri
Artrozun doğasını ve nedenlerini anlamak için, anatomiye dönelim. Diz eklemi, kemik, tendon, ligament, vasküler, sinir gibi bir yapı kompleksi ile temsil edilir. Eklemin üst sınırı uyluğun uzak ucudur, alt sınır tibianın üst kısmı ile temsil edilir, ön kısımda patella ve arkada kaslar tarafından sınırlanır.
Eklemli yüzeyler kalınlığı 5-6 mm olan kıkırdaklı doku ile kaplıdır. Bu yapı sönümleme fonksiyonlarını yerine getirir ve fleksiyon-ekstansör hareketlerinde sürtünmeyi azaltır. Kıkırdak eklemin eklem dışı yüzeyini kaplayan sinoviyal membran tarafından üretilen sürekli akan sıvı tarafından sağlanır. Gıda kıtlığı ile kıkırdaklı doku incelir, elastikiyetini kaybeder, çatlar ve yavaş yavaş bozulur, özelliklerini kaybeder.
İşleyiş kıkırdağı, omurga ve çıkıntılar şeklinde bir koruyucu reaksiyon olarak deforme olmaya ve büyümeye başlayan kemik dokuları üzerindeki yükte bir artışı kışkırtır. Dejeneratif süreçler ayrıca sinoviyal membranı, ligamentleri, kas liflerini de etkiler. Tüm bunlar eklemin hareketinde ve uzuv ekseninin doğru pozisyondan sapmasında zorluğa neden olur. Bu diz ekleminin artrozunun gelişmesidir.
Artrozun patolojik süreçleri, çoğu tetikleyici faktörden ötürü ortaya çıkar ve kıkırdak dokunun beslenmesinde bozulmaya yol açar, bunların başlıcaları aşağıdaki gibidir:
- konjenital özellikler ( eklem displazisi );
- kemikler, bağlar, kaslar, kıkırdaklı doku yapısını (çürükler, dislokasyonlar, kırıklar, burkulmalar) etkileyen travmatik eklem hasarı;
- eklemdeki yükün düzensiz dağıldığı kas iskelet sistemi patolojisi ( skolyoz , kifoz , düz ayaklar);
- dizdeki transfer edilen işlemler (örneğin, menisküsün çıkarılması );
- Spor veya iş ile ilişkili alt ekstremitelerde aşırı yükler;
- çok düşük fiziksel aktivite, hareketsizlik;
- aşırı kilolu;
- uzamış kas spazmları veya bacak damarları eşlik eden hastalıklar;
- Eklem dokularındaki iltihaplı süreçler ( romatoid artrit , sistemik lupus eritematozuslu artrit, pürülan enfeksiyonlar);
- vücutta metabolik süreçlerin ihlali, endokrin patolojileri;
- Vücudun yaşlanması.
Diz osteoartriti - belirtiler
Patoloji, yavaş yavaş, yavaş yavaş, başlangıçta neredeyse algılanamaz bir şekilde hasta için gelişir, o zaman - küçük rahatsızlıklara neden olur ve daha sonra ciddi semptomlara ve bazen de sakatlığa neden olur. Diz eklemindeki artrozun nedenlerinden bağımsız olarak, dokulardaki patolojik süreçlerin yoğunluğu dikkate alınarak, her biri özel bir klinik tabloyla karakterize edilebilen üç derece gonartroz ayırt edilir.
Diz ekleminin osteoartriti, belirli eklem ağrılarının varlığıyla diğer eklem patolojilerinden farklıdır:
- Hareketin başlangıcında bir dinlenme halindeyken uzun bir kalıştan sonra meydana gelen ve ardından motor aktivitesinin arka planında (yaklaşık dörtte bir saat sonra) yumuşayarak veya kaybolarak meydana gelen "ağrıyı başlat" . Bunun nedeni, küçük kemik parçalarının ve kıkırdak parçalarının yerleştiği eklem yüzeylerinin sürtünmesidir. Eklemin hareketi, bu tahrip edici partiküllerin, eklemin azaldığı bağlantılı olarak artiküler torbanın bükülmesine yol açar.
- "Eklem blokajı" - keskin bir kıkırdak veya kemik parçası olan "artiküler fare" nin görünüşüne bağlı ani gelişen bir ağrı sendromu. Ayrılmayan parça, eklem yüzeyleri arasına sıkıştırılır veya yumuşak dokulara implante edilir, tedavi edilmesi zor ağrının provoke edilmesi ve eklemde hafif bir hareketin bile yapılamamasıdır.
Gonartroz 1 derece
Hastalığın başlangıcında diz, sağlıklı ve deformasyondan farklı değildir. 1. derece diz ekleminin gonartrozu, kıkırdağı besleyen intraossöz küçük damarlarda kan dolaşım bozukluğu ile karakterize edilir, bu nedenle kuruması ve incelmesi başlar. Bu, motor aktivite sonrası düzenli kilo kaybı, ağırlık kaldırma veya uzun süre ayakta durma pozisyonu ile ilişkilidir. Ek olarak, patellada hafif bir şişme olabilir.
2. derece gonartroz
Patoloji ilerledikçe, kemik yapıları, sinoviyal membran etkilenir ve kıkırdak beslenme bozukluğu kötüleşir. Eklem kapsülünün dejenerasyonu, osteofitlerin görünümü vardır. 2. derece diz eklemi Gonartrozu, artan semptomatoloji ile karakterize edilir, daha fazla ve daha sık ortaya çıkan ağrılar, uzun süreli devam eder, istenmeyen yüklerle hissedilir. Hastalar hareketlerin sertliğini, bir çatırtı görünümünü fark edebilir. 2. derecede diz ekleminin osteoartriti sıklıkla ödemin sık görülmesi ve dizde bazı deformitenin ortaya çıkmasıyla kendini gösterir.
3. derece gonartroz
Diz artrozu ortaya çıktığında, bu semptomlar teşhisten şüphe duymaz. Bu aşamada, kıkırdak hemen hemen hiç yoktur, ligament ve kas fonksiyonu bozulur, eklem ve bacaklarda ciddi şekilde deforme olur (etkilenen bacak O şeklinde veya X şeklinde olur). Ağrıları sürekli olarak hastaları rahatsız eder, dizde hareketliliğin önemli bir kısıtlaması vardır. Yürüyüş instabilite ile karakterizedir, sollama, hastalar baston veya koltuk değneklerine ihtiyaç duyar.
Bilateral gonartroz
Hastalık genellikle bir diz eklemi ile başlar, ancak ikincisi, artan bir yük almak, patolojik süreçlerde yer alır. Bazı olgularda, bilateral diz eklemi hasarı olan artroz, doğuştan gelen özelliklerle ilişkilidir, daha sonra lezyonlar simetrik olarak gelişir. Şiddetli derecede bilateral gonartroz ile birlikte, büyük ölçüde yaşlı insanları etkileyen semptomlar, hareket kabiliyetinin tamamen kaybına yol açabilir.
Osteoartrit - tanı
Diz eklemi gonartrozu geliştiren hastalara tanıyı doğrulamak, lezyonun olası nedenlerini ve şiddetini belirlemek için bir inceleme kompleksi verilir;
- X-ışını görüntüleme - menisküs ve kıkırdak durumunu (eklem boşluğunun genişliği boyunca), kemik büyümelerinin varlığını veya yokluğunu, kemik yıkım belirtilerini gösterir;
- Diz eklemlerinin ultrason ve MRI - yumuşak dokulardaki değişiklikleri, eklem içi sıvının miktarını tespit etmek için;
- Diz eklemlerinin BT'si - kemik yapılarındaki değişikliklerin ayrıntılı incelenmesi için;
- sinovyal sıvının analizi - iltihaplı ve distrofik süreçlerin gelişimini değerlendirmek için eklemin şişmesi için reçete edilir;
- artroskopi - bir video kamera eklem boşluğu içine sokulduğu doğrudan görsel muayene, bir yöntem;
- kan ve idrar testleri.
Diz ekleminde osteoartrit - tedavi
Her hastada diz eklemindeki artrozun nasıl tedavi edileceği konusunda doktor, tanı ölçütlerini uyguladıktan sonra söylemelidir. Her durumda, tıbbi tavsiyelere tam uyum ile uzun bir tedaviye girmeniz gerekir - bu şekilde sadece olumlu sonuçlar elde edebilirsiniz. Tedavinin ana ilkeleri şunlardır:
- terapötik jimnastik;
- masaj;
- fizyoterapi teknikleri (UHF, elektroforez, fonoforez , diadinamik akımlar, manyeto ve lazer tedavisi);
- ilaç tedavisi;
- ortopedik uyarlamaların uygulanması.
Ek olarak, diz artrozuna, vücut ağırlığının normalleşmesine, rahat ayakkabı seçimine neden olan ana patolojilerin tedavisinin yapılması gerekli olabilir. Hastalar günlük rejimlerini doğru bir şekilde organize etmeli, fiziksel aktiviteyi değiştirmeli ve dinlenmeli, böylece eklemlerdeki yük dozajlanmalıdır. Belirgin yıkıcı değişikliklerle, konservatif tedavi etkisiz olduğunda, cerrahi müdahale - diz artroplastisine başvurulmalıdır.
Diz artrozu ile şişlik nasıl kaldırılır?
Diz ekleminin deforme edici artrozuna diz periyodik şişmesi eşlik ettiği için, günlük yaşamı engelleyen bu semptomu ortadan kaldırmayı öğrenmek önemlidir. Hastalar, her şeyden önce, diyet, vücudun sıvı tutulması gerçekleşmeyecek şekilde ayarlamalıdır. Bunu yapmak için, tuz, şeker, yarı mamul, et, yağlı yiyeceklerin tüketimini sınırlandırmanız gerekir.
Ödem uzmanlarının kaldırılması için doğrudan, genellikle, lezyondaki metabolik süreçleri iyileştirme yeteneğine bağlı olarak hareket eden Dimexide ile kompres yapılmasını önerir. Su ile su ile seyreltilmiş bir seyreltik Dimexide çözeltisinde, birkaç kez katlanmış bir gazlı bez parçasını nemlendirmek, hafifçe sıkmak ve hastalıklı dizlere bağlamak gerekir. Üstünü plastik bir örtü ile örtecek şekilde 20-40 dakika bekletin. Prosedürler, gece için 10-15 seanslık bir günlük olarak gerçekleştirilebilir.
Diz eklemi artrozu için merhem
Diz artrozu teşhisi konulduğunda, evde tedavi, çoğu zaman merhem, jel, krem şeklinde lokal preparatlar kullanılarak yapılır. Bu fonlar birkaç kategoriye ayrılabilir:
- steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (Diklofenak, Naise, Ketonal, Indometasin, Voltaren, Doloben) - inflamasyonu azaltmak, anestezi;
- ısınma (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - kan akışının uyarılması, trofik kıkırdak ve yumuşak dokuların iyileştirilmesi nedeniyle analjezik etkiye sahiptir;
- kondroprotektörler (Kondroksit, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - kıkırdak dokuları restore edin, eklem içi sıvının sentezini aktive edin, semptomların şiddetini azaltın.
Diz ekleminde artroz ile enjeksiyonlar - ilaçlar
Bazı durumlarda, örneğin eklem efüzyonları mevcutsa veya şiddetli ağrı görülürse, diz ekleminde artroz için enjeksiyonlar dizinde verilir. Enjeksiyonlar için aşağıdaki grupların eklem içi preparatları kullanılır:
- kortikosteroidler (Diprospan, Hidrokortizon, Triamsinolon);
- hiyaluronik asit preparatları (Hyalurum, Synocrome, Fermatron);
- kondroprotektörler (Aflutop, Dona, Hondrolon);
- anestezik Novocaine.
Gonartroz tabletleri
Diz artrozu olan hastalara hangi tabletlerin uygulanabileceğini düşünelim:
- steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (Diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin);
- kondroprotektörler (Glukozamin, Kondroitin sülfat, Dona, Teraflex, Piascladin).
Diz ekleminin osteoartriti - halk ilaçları ile tedavi
Eğer başlangıç gonartrozu teşhisi konulursa, tedavi geleneksel olmayan yöntemlerle desteklenebilir, bunların çoğu birçoğu yüksek etkinlik gösterir. Örneğin, sarımsak ezmesi, çevre dokuların kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur, kıkırdak beslenmesini normalleştirir, ağrı ve iltihabı azaltır.
Reçete anlamına gelir
maddeler:
- sarımsak - 1 kafa;
- bitkisel yağ - 200 mg.
Hazırlık ve kullanım
- Sarımsak doğrayın, yağı dökün.
- Konteyneri bir hafta boyunca karanlık bir yerde yağ tentürüyle koyun ve periyodik olarak sallayın.
- Geceleri hasta bir eklemi ovun.
Diz eklemi artrozu için jimnastik
Diz ekleminin artrozu olan LFK, akut inflamasyonun giderilmesinden ve şiddetli ağrının giderilmesinden sonra gerçekleştirilir. Jimnastik düzenli olarak yapılmalı, 30-40 dakika için bir gün ayrılmalıdır ve bu süreyi 10 dakikalık periyotlara bölmelisiniz. Diz ekleminin artrozu için doğru olarak seçilen egzersizler kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur, kasları ve bağları güçlendirir, eklem yapılarının fonksiyonlarını normalleştirir. Ayrıca, hastalar yürüyüş, yüzme, bisiklet, pilates yararlıdır.
Artroz ile diz üzerinde bandaj
Doktorlar diz artrozu için özel diz eklemlerini tavsiye ederler, bu da doğru anatomik pozisyonun sağlanmasına yardımcı olur, yürümeyi kolaylaştırmak, şişmeyi önlemek için. Bu tür ürünleri giymek, fiziksel aktiviteden önce, günde 2 ila 8 saat arasında olmalıdır. Diz ekleminin diz ekleminin doğru şekilde diz eklemi nasıl seçileceğini bilmek önemlidir, bunun için bir uzmana danışmanız gerekir. Ürünler farklı malzemelerden yapılmış, açık, kapalı ve menteşeli olabilir, farklı sertlik derecesine sahiptir.