Çocuklarda gündüz veya gece tekrarlayan idrar kaçırma, noktürnal enürezis (EN) olarak adlandırılır. Aynı zamanda gece bekletme olarak da tanımlanır. Bu, çocukluk döneminde üriner sistemin (boşaltım sistemi) en yaygın sorunlarından biridir.Tipik olarak, 2 ila 4 yaş arasındaki çoğu çocuk, hem tuvalet eğitimi hem de mesane kapasitesinin gelişmesinin bir sonucu olarak gece gündüz idrarı tutabilir. Gece idrar kaçırma genellikle gecikmiş mesane gelişiminin bir sonucudur ve bu nedenle yaşla birlikte azalır.
3 yaşındakilerin% 40’ı poposunu ıslatsa da bu oran 5 yaşında% 20’ye, 6 yaşında ise% 10’a düşmektedir. Erkekler çocuk bezinden kızlardan daha sık idrar yapar. Aileler 5-6 yaşlarında bu sorunla baş etmeye başlarlar ve genellikle 7-8 yaşlarında doktorlardan yardım isterler. Ülkemizde 7-11 yaş arası erkek çocukların% 16’sının, kızların% 11’inin idrar kaçırma sorunu yaşadığı bildirilmektedir.
İdrar kaçırmanın nedenleri fizyolojik veya duygusal olabilir. Sıvı alımının sınırlandırılması ve gazlı içeceklerden kaçınılması gibi değişikliklerle sorun çözülmezse, başka nedenlerle profesyonel destek almalısınız. Bu duruma idrar yolu enfeksiyonları, kronik kabızlık, uyku problemleri veya aşırı stres neden olabilir.
Enürezis gece gündüz görülebilir. Bu aileler için endişe verici olsa da sabırlı olmak ve bunun çocuğunuzun hatası olmadığını unutmamak önemlidir. Çocuk bilinçli olarak idrar atmaz ve bu durumu önlemenin birçok yolu vardır.
Nedenler
Gece bezini ıslatan büyük bir grup çocuk (% 90-95) fizyolojik bezler grubunda toplanır. Bu çocukların uyku sırasında yetersiz mesane dolma hissine sahip oldukları, kapasitelerinin az olduğu ve uyku derinliğinin aşırı olduğu bildirilmektedir. Bezini ıslatan bebeklerin% 2-3’ünde şeker, böbrek ve mesane hastalığı gibi sorunlar ortaya çıkmaktadır.
Genetik nedenler önemli bir faktördür. Bir ebeveynin bez ıslatma öyküsü varsa, çocuğun% 45’i ve% 77’sinde bez ıslatma sorunu vardır.
Aşağıdaki nedenlerden biri veya birkaçı bu duruma neden olabilir
Anne veya babada idrar kaçırma ile ilgili sorunlar.
Bebeğin mesane kasları henüz olgunlaşmamış
Yatmadan önce aşırı yorgunluk veya çok fazla sıvı içme
Böbreklerde ve idrar yollarında yapısal sorunlar
Stres ve anksiyete sorunları (aile sorunları nedeniyle ilgi isteme, evi veya okulu değiştirme, yeni bir kardeşe veya kardeş kıskançlığına katılma)
Duygusal sorunlar (ebeveyn ilgisizliği veya aşırı ilgi, kazalar veya duygusal kargaşa)
Tuvalet eğitimi sırasında baskı
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)
Mesaneye kabızlık presleri
Diyabet (şeker hastalığı)
Vücudun uyku sırasında yeterince antidiüretik hormon (ADH) salgılayamaması.
Tıkayıcı uyku apne sendromu
Aşırı aktif mesane sendromu
Küçük mesane
Uyku sırasında mesanenin dolduğunu hissedememe
İdrar yolu enfeksiyonları
Gündüz idrar kaçırma için aşağıdaki nedenler dikkate alınmalıdır
Stres ve kaygı ile ilgili sorunlar
Kola gibi kafeinli içecekler.
Mesaneye baskı yapan kabızlık
Tuvalete yeterince sık gitmemek
Yazarken tüm idrarı üretmiyor
Aşırı aktif mesane sendromu
Küçük mesane
İdrar yolunun yapısal sorunları
İdrar yolu enfeksiyonları
Üriner inkontinans, kabızlığı olan, düzenli idrar yapma alışkanlığı olmayan, fiziksel gelişiminde farklılıklar olan ve anksiyete sorunları olan çocuklarda daha sık görülür.
Yatak ıslatmanın neden olduğu anksiyete ve kendinden şüphe duyma gibi psikolojik sorunlar da idrar kaçırmanın neden olduğu stresli durumdan kaynaklanmaktadır. Gerektiğinde nitelikli destek almak, çocuğunuzun fizyolojik ve zihinsel sağlığı üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.