Seks Bağımlılığı Nedir?
Seks, insan deneyiminin normal bir parçasıdır ve modern toplumun artık benimsediği ve teşvik ettiği bir şeydir. Medyamız, dergilerdeki, reklam panolarındaki ve TV reklamlarındaki reklamlardan cinsel içerikli şarkı sözleri ve müzik videolarına, televizyon programlarındaki ve filmlerdeki seks sahnelerine kadar cinselleştirilmiş görüntülerle dolup taşmaktadır. Seks çoğu insan için bir sorun değildir, ancak bazıları için bir sorun haline gelebilir. Cinsel bağımlılık terimi, bazı insanların cinsel olarak kontrol edemediğini düşündükleri ve sağlıklarına ve ilişkilerine zarar veren şekillerde hareket ettiklerinde yaşadıkları sorunu tanımlamak için sıklıkla kullanılır. Bununla birlikte, cinsiyet bağımlılığının resmi bir klinik tanısı yoktur, bu da bu konunun tutarlı bir şekilde tanımlanması ve tedavisini biraz bulanık hale getirir.
Tanı ile ilgili zorluklar
Cinsel bağımlılığı tanımlamadaki zorluğun bir parçası, toplumumuzun dini ve kültürel normlarının birçok kişi tarafından aşırı kısıtlayıcı olarak göz ardı edilmesidir. Birden fazla partnere sahip olmak veya üçlü yapmak gibi normal, aktif bir cinsel yaşamla uğraşan bir kişi, durumu farklı değerlerin merceğinden gören başka biri tarafından cinsel bağımlılıktan muzdarip olarak görülebilir. Ek olarak, davranışsal sağlık uzmanları bile cinsel bağımlılığın gerçekten bir bağımlılık olup olmadığını veya daha doğrusu durumun daha iyi zorlayıcı bir davranış veya davranışsal bağımlılıkolarak tanımlanıp tanımlanmadıklarına katılmıyorlar. "… davranışsal sağlık profesyonelleri bile cinsel bağımlılığın gerçekten bir bağımlılık olup olmadığını kabul etmezler…"Amerikan Bağımlılık Tıbbı Derneği (ASAM), bir bağımlılığı patolojik "madde bağımlılığı veya diğer davranışlarla ödüllendirme ve/veya rahatlama" arayışı olarak tanımlar. 1 Organizasyon, bağımlılıkta beynin nörotransmitterlerinin ve yapısının ayrılmaz bir rol oynadığını ve bağımlılıktan etkilendiğini belirtiyor. Dürtü kontrolü, yargı ve hafıza faktöründeki bozukluklar da bağımlılığa dönüşür. Şu anda, ASAM seksi bazı insanlar için gerçek bir bağımlılık olarak görüyor. 1 Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5), ancak cinsel bağımlılık için bir tanı kategorisi içermez. Tanı önerildi, ancak son baskıya nihai olarak dahil edilmek üzere kabul edilmedi. Alandaki birçok kişi cinsel bağımlılığın çok gerçek olduğu konusunda kararlıdır, ancak insanların önemli bir kısmı cinsel bağımlılığın zina yapanların davranışlarını haklı çıkarmalarına yardımcı olmak için yapıldığına inanmaktadır. 2
Seks Bağımlılığı ve Porno Bağımlılığı
Birçok insan rastgele olumsuz yansımaları olmayan porno kullanır. Bununla birlikte, diğer insanlar pornografi ile tüketilirİlişkileri üzerinde çeşitli şekillerde olumsuz bir etkiye yol açan. Porno ile meşgul olan birçok kişi, cinsel aktivite söz konusu olduğunda pornoyu gerçek partnerlere tercih eder. Ve bazı bulgular porno izlemeyi kadınlara karşı şiddet içeren tutumlarla ilişkilendirir. 3 Porno seks değildir, ancak ve porno bağımlısı olarak adlandırılan insanlar, aksine sağlam bir kanıt olmadığı sürece bir seks bağımlılığı ile etiketlenmemelidir.
Beklenmesi Gereken Zararlı Etkiler
Seks bağımlılığı birçok olumsuz yansımaya yol açabilir. Nispeten çok sayıda zorlayıcı cinsel karşılaşması olan bir kişinin cinsel hastalık kapması veya kendisini tehlikeli durumlara sokma riski çok daha fazla olabilir. Seks bağımlılığı olanların davranışları genellikle birincil ilişkilerinde de sorunlara yol açar. Ortaklar işleri keşfettiklerinde ve hile yaptığında, doğal olarak güvenin ihanetine öfke hissederler. Birçok bağımlı insan o kadar kontrolden çıkar ki, cinsel faaliyetleri için yasal sonuçlara maruz kalırlar. Parafili olarak tezahür ettiklerinde seks bağımlılıkları ile ilgili ek sorunlar ortaya çıkar veya size sıkıntı veya bozulmaya neden olan bir dizi davranış, size zarar verebilir veya kendinize veya başkalarına zarar verme riskiyle karşı karşıya kalabilirsiniz. Bir kişinin birden fazla parafilik bozukluğu olması yaygındır. DSM-5, aşağıdakiler dahil olmak üzere 8 ana parafilik bozukluk türü içerir:4
- Röntgenci bozukluk: Cinsel aktivitede başkalarını gözlemleme eylemi. Bu, çıplak insanları veya soyunan kişileri gözlemlemeyi de içerebilir.
- Teşhirci bozukluk: Bir kişi cinsel organını herkesin içinde ifşa ettiğinde. Bu, halka açık alanda idrara çıkmayı içermez.
- Frotteuristik bozukluk: Bu davranışa rıza göstermemiş bir kişiye (metro gibi halka açık bir yerde olduğu gibi) dokunmayı ve cinsel organlarını ovmayı içerir.
- Cinsel mazoşizm bozukluğu: Başkasının elinde aşağılama, esaret veya acı çekmeyi içerebilir. İnsanlar erotik boğulma (boğulma) ile ölüm endişelerine rağmen bu cinsel eylemlerde bulunurlar.
- Cinsel sadizm bozukluğu: Bir başkasına aşağılama, esaret veya acı çektirmeyi ifade eder.
- Pedofili bozukluğu: Bu, çocuklara cinsel odaklanma anlamına gelir ve bir fail 16 yaşında veya daha büyük ve çocuk 5 yaşında veya daha küçük olduğunda tanımlanır.
- Fetişistik bozukluk: Bu, cinsel uyarılma için giyim, ayakkabı veya deri gibi canlı olmayan nesnelerin kullanılmasını ifade eder. Bu bozukluk ayrıca burunlar veya saçlar gibi genital olmayan vücut parçaları üzerinde erotizm içerir. Çapraz giydirme için kullanıldığında vibratör veya kadın kıyafeti kullanımı bu bozukluğun kriterlerini karşılamamaktadır.
- Travesti bozukluğu: Cinsel uyarılma için çapraz giyinme.
Hiper cinsel bozukluk (yüksek hacimli bir cinsel bozukluk) da dahil olmak üzere yüksek cinsel aktivite seviyelerine dayanan başka seks bağımlılığı tanımları da vardır. Ancak, bu tür bir bozukluk DSM-5'e dahil değildir.
Dikkat Etmek İçin Bazı İşaretler ve Belirtiler
Her türlü seks bağımlılığı kontrol kaybı ile işaretlenir: kişi olumsuz sonuçlara rağmen artık seks yapma dürtüsünde kontrol yapamaz. Kompulsif mastürbasyon, kompulsif pornografi kullanımıve birden fazla ilişki, bu kontrol eksikliğini kanıtlayan birkaç davranış türüdir. 5 Bir işaretin veya semptomun kendi başına bir kişinin mutlaka bir seks bağımlılığına sahip olduğuna dair kanıta eşit olmadığını unutmayın. Tipik olarak, bir seks bağımlılığını belirtmek ve sizin için önemli sıkıntılara ve hayatınızda bozulmaya neden olmak için aynı anda birden fazla semptom ortaya çıkması gerekir. Bağımlı kişi, aşağıdakileri içerebilecek sonuçlar ışığında bile davranışlarda bulunmaya devam eder:
- Sosyal: Aile ilişkileri bozulur. İşler etkilenebilir veya kaybolabilir.
- Fiziksel: Cinsel hastalık veya istenmeyen gebelikler olabilir.
- Duygusal: Anksiyete ve depresyon.
- Yasal: seks isteme, toplum içinde seks yapma ve cinsel taciz gibi davranışlardan tutuklamalar.
- Finansal: Porno ve fahişelere para harcamak. Bir bağımlılığın iş üzerinde kaliteli performansı koruma yeteneği üzerindeki etkisi nedeniyle ücret kaybı.
Seks bağımlılığının diğer belirtileri arasında 5
- Cinsel davranışı durdurma çabaları, ama bunu yapamama.
- Her şeyi tüketen ve kaçmanın bir yolu olarak kullanılan seksle meşgul olma.
- Tırmanma: bir zamanlar heyecan sağlayan şey artık olmadığında davranışlar daha riskli ve daha yoğun hale gelir.
- Yükümlülükleri yerine getirememe: Örneğin fahişeleri ziyaret etmek veya pornoya harcanan para nedeniyle faturaları ödememek nedeniyle iş kaçırma.
- Çekilme: Bir kişi durmaya çalıştığında veya hareket etmesi engellendiğinde, sinirlilik, öfke, huzursuzluk ve aşırı hayal kırıklığı yaşayabilir.
Tedavi kaynakları
Başlangıçta cinsel bağımlılıkla çalışma konusunda atılması gereken önemli bir adım, cinselleştirilmiş davranışların Alzheimer gibi diğer bozukluklardan veya belirli ilaç türlerinden kaynaklanmamasını sağlayan dikkatli bir taramadır. Diğer olası nedenler ekarte edildikten sonra tedavi başlayabilir. Çalışmalar, bazı ilaçların cinsel bağımlılığın tedavisinde umut vaat ettiğini göstermektedir. İlaç naltrekson, bir SSRI tipi antidepresan eklendiğinde, cinsel hareketi önemli ölçüde azalttığı bulunmuştur. 6
Bilişsel Davranışçı Terapi
Bilişsel davranışçı terapi, cinsel bağımlılık için en sık kullanılan tedavi şeklidir, çünkü davranışsal bağımlılık ve öğrenme becerilerinin bu tetikleyicilerle başa çıkma tetikleyicilerini tanımlamaya yöneliktir. "Bilişsel davranışçı terapi, cinsel bağımlılık için en sık kullanılan tedavi şeklidir…" Şu anda, cinsel bağımlılık alanında sınırlı bir araştırma var, bu nedenle daha kesin en iyi uygulamalar kurulmamıştır. 5 Bununla birlikte, bazı programlar, bazı insanlar için yararlı olduğu kanıtlanmış içgörü odaklı, psiko-dinamik danışmanlık sunar. 7 Her insanın ihtiyaçları farklıdır. Bazı durumlarda, cinsel bağımlılıkla mücadele eden kişi alkol veya opioidler gibi diğer bağımlılıklarla da uğraşıyor ve bu birlikte ortaya çıkan bağımlılıkların ele alınması gerekiyor. Seks bağımlılığı olan birçok kişi de tedavi edilmesi gereken depresyon ve anksiyete gibi yandaş psikiyatrik sorunlara sahiptir. 7 Tedavinin temel unsurlarından biri kapsamlı bir değerlendirmedir. Cinsel bağımlılıkları olan insanlar kendi cinsel oyunculuk raporlarını en aza indirme eğiliminde olduğundan, bunu başarmak genellikle zordur. 7 Bu nedenle, durumu doğru bir şekilde değerlendirebilecek ve sizin veya sevdiğiniz kişinin ihtiyaç duyduğu yardımı sağlayabilecek eğitimli bir ruh sağlığı uzmanı bulmak önemlidir.
Aile Terapisi
Aile terapisi de tedavinin başarısı için kritik öneme sahiptir, çünkü cinsel bağımlılık ilişkileri en samimi seviyelerde etkiler. Cinsel bağımlılık yapan kişinin ve eşinin bu zorlu tedavi ve iyileşme sürecini atlatabilmesi için ihanet ve öfke duygularının ele alınması gerekir. Süreci daha da karmaşık hale getiren, eşlerin veya seks bağımlılarının önemli diğerlerinin genellikle eşlerinin bağımlılığını etkinleştirmede bağımlı bir rol oynamasıdır. Bağımlılığın bu yönü, cinsel bağımlılığı olan kişiye mümkün olan en iyi iyileşme şansını vermek için terapide ele alınmalıdır. 7
Yatarak ve Ayakta Tedavi Programları
Kesinlikle seks bağımlılığı için resmi programlar şu anda mevcut değildir, bu nedenle davranışsal bağımlılıklara veya zorunlu bağımlılıklara odaklanan bir tedavi programıarayın . Orada kullanılan ilkeler, seks bağımlısı kişiye eşit derecede iyi hizmet edecektir. Böyle bir yatarak tedavi programı keşfederseniz, tedavi merkezinde önceden belirlenmiş bir süre, genellikle 30 gün yaşamayı bekleyin. Bununla birlikte, ayakta tedavi programları, bir kişinin haftada birkaç kez terapiye katılırken evde yaşamasına izin verir. Yatarak tedavi, intihara meyilli veya altta yatan psikiyatrik veya madde bağımlılığı bozukluğu olanlar için en iyisi olabilir. Tedavinin yatarak veya ayaktan olmasına bakılmaksızın, grup terapisi cinsel bağımlılıkları tedavi etmek için harika bir seçenektir. Grup çalışması, insanların kendilerini daha az izole hissetmelerine yardımcı olur; ortaya çıktıkça hatalı düşünceyle yüzleşebilen bir akran grubu sağlar; ve cinsel zorlayıcı davranışlarla başa çıkmanın bilgi ve gerçek örneklerini sunar. Grup terapisi aynı zamanda başkalarıyla iletişim becerilerini geliştirir. 7
Bakım Sonrası ve Destek Grupları
Devam eden bakım sonrası bakım için, seks bağımlılığı olan kişilerin özel ihtiyaçlarını karşılamak için tasarlanmış birkaç 12 adımlı program vardır. Sexaholics Anonymous ve Sex Addicts Anonymous da dahil olmak üzere bu programlar, diğer tanınmış 12 adımlı bağımlılık programlarında bulunan aynı ilkeleri kullanır. Adsız Alkolikler ve Anonim Narkotiklerde olduğu gibi, katılımcılar düzenli toplantılara katılır ve bir program sponsorundan kurtarma bilgeliği ve desteği alırlar. Uyuşturucu ve alkol tedavisininyoksunluk temelli hedeflerinden farklı olarak, seks bağımlılığı olanlar için amaç tam yoksunluk değil, sağlıklı cinsel davranışa geri dönüş. Cinsel bağımlılıkta iyileşme süreci zor ve zorlu bir süreçtir. "Kaymalar" yaygındır ve tedavi boyunca sıklıkla görülür. Uyuşturucu bağımlılığınınaksine , bir kişinin uyuşturucuların bulunduğu durumlardan kaçınabildiği durumlardan kaçınabildiği yerlerde, seks bağımlıları cinsel mesajlardan, görüntülerden ve diğer insanlar şeklinde ayartmalardan kaçınamazlar. Cinsel bağımlılık için yardım arayan bir kişinin, sağlıklı cinsel ilişkilerin nüanslarını sağlıksız olanlara karşı anlayan ve kişiyi uzun süreli iyileşmeye yönlendirmeye yardımcı olabilecek eğitimli ve yetenekli bir terapist bulması önemlidir. 7
Kaynak
- Amerikan Bağımlılık Tıbbı Derneği. (2011). Kalite ve Uygulama: Bağımlılığın tanımı.
- Kafka, M.P. (2010). Hiperseksüel bozukluk: DSM-V için önerilen bir tanı. Cinsel Davranış Arşivleri , 39(2), 377–400.
- Minnesota Üniversitesi. (n.d.). Pornografide son araştırmalar.
- Amerikan Psikiyatri Derneği. (2013). Şehir Merkezi, MN: Hazelden.
- Derbyshire, K.L. & Grant, J.E. (2015). Kompulsif Cinsel Davranış: Literatürün Gözden Geçirilmesi. Davranışsal Bağımlılıklar Dergisi, 4(2), 37–43.
- Hagedorn, W.B., & Juhnke, G.A. (2005). Cinsel bağımlı müşteriyi tedavi etmek: Danışman farkındalığının artmasına ihtiyaç duyma. Bağımlılıklar Dergisi &1.8000.000.2019, 25 (2), 66–86.