Globus hissi, kişinin boğazına konan bir yumru veya yabancı nesnenin ezici bir hissidir. Bununla birlikte, bir fizik muayene, herhangi bir nesne veya yumru olmadığını gösterir.
Bu makale olası nedenleri ve tedavisi ile birlikte globus hissinin ne olduğunu araştıracaktır.
Globus hissi nedir?
Globus hissi boğazda bir yumru kalıcılığıdır. İnsanlar yumruları acı verici değil, çoğu zaman sinir bozucu olarak rapor eder.
Globus hissi genellikle tedavi edilmesi zordur, çok uzun sürebilir ve muhtemelen gelecekte tekrarlayacaktır. Birçok insan yemek yemekten veya içmekten rahatlama yaşar.
Hipokratlar, 2,500 yıl önce bilinen ilk globus duyumu vakalarını kaydetmiştir. Ancak, 1707 yılına kadar John Purcell’in, boyundaki kayışlı kasların kasılması nedeniyle tiroid kıkırdağı üzerindeki baskıyı daha doğru bir şekilde tanımladığı değildi.
Yine de, doktorlar, histerinin uyumuyla ilişkili olduğu için globus hissi ile ilgili raporları yanlış anlattılar. Globus hissi, kadınlarda sıklıkla menopoz veya diğer psikolojik faktörlerle ilişkili olduğu için “globus histeri” olarak bilinir.
1968’e kadar, globus hissi artık histerik kişilik belirtileriyle bağlantılı değildi ve “globus pharyngeus” olarak değiştirildi.
Bir dizi olası neden olduğundan, globus hissini tanımlamak ve tedavi etmek her zaman kolay değildir. Bunlar stres ve kaygıyı içerir, bu yüzden fiziksel muayeneye dayalı teşhis genellikle mümkün değildir.
Kim globus hissi alır?
Globus hissi yaygın bir durumdur. Raporlar, globus duyumunun tüm yeni kulak, burun ve boğaz (ENT) uygulamalarının yönlendirmelerinin yaklaşık yüzde 4’ünü oluşturduğunu göstermektedir.
Durum kadınlarda ve erkeklerde eşit olarak bulunur. Bununla birlikte, bir kadının durumun semptomlarını erkeklerden daha fazla bildirmesi daha olasıdır. Ayrıca, orta yaşlı insanlar bunu genç bireylere göre rapor etme olasılıkları daha yüksektir.
Boğazda bir yumru Nedenleri
Globus duyumunun birkaç olası nedeni vardır. Her durumda, nedenler gerekli tedaviyi tanımlamaya yardımcı olacaktır. En yaygın nedenlerden bazıları şunlardır:
- farengeal inflamatuar durumlar
- Gastroözofageal reflü hastalığı
- Stres veya anksiyete gibi psikolojik faktörler
- anormal üst özofagus sfinkter fonksiyonu
- nadir tümörler
- tiroid hastalığı
- önceden yapılmış nesneler
Faringeal inflamatuar durumlar
Faringeal enflamatuar durumlar irrigasyona ve farinksin iltihaplanmasına neden olur. Bu koşullardan bazıları şunlardır:
- bademcik iltihabı
- farenjit
- postnazal damla ile kronik sinüzit
Bu koşullar boğazda ve globus duyumunda artmış duyarlılığa neden olabilir.
Gastroözofageal reflü hastalığı
Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) bazen globus hissine neden olabilir. Araştırmalar, globus duyumu olan tüm insanların yaklaşık yüzde 23 ila 68’inin asit reflü ya da GERD belirtilerine bağlayabileceğini göstermektedir.
Anksiyete veya stres
Psikolojik koşullar ve globus hissi arasında bazı bağlantılar vardır. Bazı çalışmalar stres, depresyon ve sağlık anksiyetesi gibi psikolojik sıkıntıların daha yüksek globus duyumu oranları ile ilişkili olduğunu bulmuştur.
Ayrıca, bazı çalışmalar stresli veya travmatik yaşam olaylarının globus duyusunu tetikleyebileceğini veya semptomları daha da kötüleştirebileceğini göstermektedir. Psikolojik faktörler ve globus hissi arasındaki kesin bağlantıyı belirlemek için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anormal üst özofagus sfinkter fonksiyonu
Anormal üst özofagus sfinkteri (UES) fonksiyonu, hava yolunu hava akımını kontrol eden klapede normal çalışmadığı zaman ortaya çıkar.
UES, globus duyumunun bazı vakalarından sorumlu olabilir. UES nedense, durum genellikle UES’nin düzgün çalışması için tasarlanan enjeksiyonlarla tedavi edilebilir.
Nadir tümörler
Nadiren, boğazda bir tümörün globus hissi neden olabilir. Kanser örneği Merkel hücre karsinomunun orofaringeal metastazıdır.
Tiroid hastalığı
Tiroid anormallikleri varsa, kişi globus hissi belirtilerini bildirebilir. Bu, hem aktif anormalliği olan hem de tiroidektomi sonrası, tiroid tamamen veya kısmen çıkarıldığında ortaya çıkabilir.
Tiroid hastalığı ve globus hissi arasındaki kesin korelasyon net değildir, ancak bazı durumlarda semptomları hafifletmeye yardımcı olmak için tiroidektomi görülmektedir.
Daha önce gömülmüş nesne
Bazen, bir nesne boğazdan çıkarıldıktan sonra küçük bir parça kalabilir. Bu, boğazın hala tıkanmış olmasına neden olabilir.
Daha da önemlisi, bu parça zamanla değişebilir ve hava yollarını tıkayabilir. Bu durumlarda, engelleme nesnesini çıkarmak için acil tıbbi yardım almak önemlidir.
Diğer faktörler
Bazı çalışmalar ek eklem veya kas problemleri ile bağlantı bulmuştur. Bu çalışmalar genellikle izole edilir, bu yüzden koşullar ve globus hissi arasındaki kesin ilişkiyi belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Diğer bazı olası faktörler şunlardır:
- temporomandibular eklem (TME) bozuklukları
- Yeterli tükürük üretememe
- servikal osteofit veya kemik spurs
- Kartal sendromu
- laringeal ve faringeal gerginlik
tedavi
Tek bir tedavi, tüm globus hissi vakalarını tedavi edemez. Eğer altta yatan neden GÖRH gibi fiziksel bir problemse, boğazda bir yumru hissi azalır veya neden tedavi edildikten sonra gider.
Ancak, tüm yöntemler tüm insanlar için işe yaramaz ve tedaviden sonra bile semptomlar devam edebilir.
Psikolojik faktörleri ele almak, globus hissi olan bir kişinin rahatsızlıklarını azaltmasına yardımcı olabilir. Anksiyeteyi veya stresi azaltmak için adımlar atmak kişinin semptomlarını önemli ölçüde artırabilir.
Altta yatan bir fiziksel durum veya boğaz tıkanıklığı yoksa, doktor bilişsel davranışçı terapiyi (CBT) veya anksiyeteyi azaltmak için başka yöntemleri önerebilir.
Ne zaman doktora görünmek
Globus hissi olan bir kişinin hiçbir zaman bir doktoru görmesi gerekmeyebilir, çünkü durum kendiliğinden temizlenebilir.
Bununla birlikte, kronik globus hissi durumunda, bir kişi, duyumun nedenini tanımlamak için bir sağlık uzmanı ile konuşmak isteyebilir. Bu durumlarda, kişi altta yatan nedenleri tedavi edebilir ve daha fazla globus hissi ataklarını önleyebilir.
Havayollarının daraltılmış olduğunu hissederlerse, kısa bir süre önce boğazına yerleştirilmiş bir nesnenin, hemen tıbbi yardım istemek için gerekli olan kişiler için şarttır. Bu durumlarda, nesnenin küçük bir kısmı hala mevcut olabilir ve solunum yollarını tıkayabilir.
Boğazdaki bir yumru ile ona neden olan koşullar arasındaki bağlantıyı belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.