Migren evreleri, baş ağrısından saatler veya günler öncesinde ortaya çıkan prodrom evresi, baş ağrısının hemen öncesinde oluşan aura evresi, baş ağrısı evresi ve baş ağrısının düzelme evresi şeklinde 4 bölüme ayrılabilir. Migren tanısı için zorunlu olarak saptanması gereken bir evre bulunmamaktadır.
Prodrom Evresi: Baş ağrısından önceki saatler veya günler içerisinde öncü fenomenler görülür. Hastalar çoğunlukla duygu durumlarında ya da davranışlarında aniden ortaya çıkan psikolojik, nörolojik, otonomik veya bünyesel özellikler gösteren tipik değişikliklerden yakınırlar. Bazı hastalar ise baş ağrısının geleceğini hissedebilir, ancak bunu tam olarak tanımlayamazlar. Bu belirtiler hastadan hastaya çeşitlilik gösterebilir. Depresyon, kognitif işlev bozukluğu ve bazı yiyeceklere istek hali gibi belirtiler görülür. En sık görülen öncü belirtiler yorgunluk-bitkinlik hissi, konsantrasyon güçlüğü, ense sertliğidir.
Aura Evresi: Migren atağının öncesinde, atakla beraber veya ender olarak atak sonrasında görülen fokal nörolojik belirtilerin karışımıdır. Bu belirtiler genellikle 5 ila 20 dakika içinde gelişir ve çoğunlukla 60 dakikadan kısa sürer. Baş ağrısı sıklıkla auranın bitiminden sonraki ilk 60 dakika içinde ortaya çıkabilir. Ama bazı durumlarda birkaç saat gecikebilir ya da hiç ortaya çıkmayabilir de.
Baş Ağrısı Evresi: Migrende tipik baş ağrısı tek taraflı, zonklayıcı, orta-ağır şiddettedir ve fiziksel aktivite ile şiddetlenir. Migren tanısı koymak için bunların hepsi birlikte gerekmez. Ağrı, başlangıcından itibaren iki taraflı olabilir ya da tek taraflı başladıktan sonra diğer tarafa yayılabilir.
Düzelme Evresi: Ağrı giderek azalır ve kaybolur. Hasta kendini yorgun, huzursuz ve kayıtsız hissedebilir, konsantrasyon azalması, kafa derisinde hassasiyet, duygusal değişimler görülebilir. Buna karşın, bazı hastalar kendilerini aşırı derecede iyi ve yenilenmiş hissedebilirken; bazıları depresif ve hasta gibi de hissedebilir.