Coronavirus, asemptomatik olsanız bile vücudunuza zarar verebilir
Asemptomatik hastalar koronavirüsü yayabilir, çeşitli çalışmalar göstermiştir. SARS-CoV-2 virüsü içinde çoğalır ve hastalık belirtisi görülmese bile enfekte olmuş bir kişinin vücuduna zarar verebilir.
- Hastalar enfekte olduklarının farkında olmasa da, kan çalışmaları ve BT taramaları vücudun bir enfeksiyonla savaştığına dair kanıt sağlayabilir.
- Çalışmalar, asemptomatik hastalarda COVID-19 pnömonisi ile uyumlu BT değişikliklerinin ve bağışıklık sistemine hafif hasar görülebildiğini göstermiştir.
Yeni koronavirüsün yayılma şekli hakkında en kötü şeylerden biri, hastalığa yakalanan insanların bir kısmının test edilmesini, tavsiye almasını ve tecritte kalmasını sağlayacak semptomlar geliştirmemesidir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) yetkilileri , bulaşıcı olmadıklarını iddia etmek için birkaç gün önce asemptomatik hastalar hakkında açıklamalarda bulundular. Sorunları daha da kötüleştirebilecek türden bir ifade budur. Neyse ki, DSÖ rehberliğini düzeltti ve asemptomatik hastaların çok bulaşıcı olduğunu açıkça belirten Dr. Anthony Fauci de dahil olmak üzere diğer uzmanlar karar verdi.
Ayrıca, yeni koronavirüsü kapanan, ancak görünür bir belirti göstermeyen kişilerin bir enfeksiyon geliştirdiğini de belirtmek önemlidir. Virüs vücudun içine yayılır ve bu kişi herhangi bir şeyin yanlış olduğunu söyleyemese bile, sürece zarar verir. Çeşitli çalışmalar, SARS-CoV-2 ile enfekte olmuş kişilerin sağlık parametrelerini inceledi ve asemptomatik hastaların vücudunun hala enfeksiyonla savaştığına dair kan ve CT taramalarında kanıt buldu.
Çin'in Wuhan, araştırmacılar bir bildiri yayınladı içinde Amerikan Tıp Derneği Dergisi'nde (JAMA) klinik özelliklerinin karşılaştırılması COVID-19 semptomları olan ve olmayan hastalar . Bilim adamları, asemptomatiklerin enfeksiyonun belirgin belirtilerini gösteren insanlardan daha iyi olduğunu keşfettiler, ancak testler vücutlarına hala zarar verildiğini gösterdi:
Asemptomatik enfeksiyonlarda daha az CD4 + T lenfosit tüketimi bulgumuz, asemptomatik enfeksiyonlarda bağışıklık sistemine verilen hasarın semptomatik enfeksiyonlara göre daha hafif olduğunu göstermektedir. Asemptomatik olan hastalar kendilerine daha az zarar vermiş olsalar da, hastalıklarından habersiz olabilirler ve bu nedenle kendilerini izole etmemiş veya tedavi görmemiş olabilirler veya sağlık çalışanları tarafından gözden kaçmış olabilirler ve böylece virüsü bilmeden başkalarına bulaştırmış olabilirler.
Çalışma, asemptomatik hastaların semptomatiklere göre daha az karaciğer yaralanmasına sahip olduğunu ve BT taramalarında daha hızlı akciğer iyileşmesi gösterdiğini kaydetti. Bu, asemptomatik hastalarda akciğerlerin enfeksiyonlarla savaştığı anlamına gelir. SARS-CoV-2 virüsü akciğerlerinin içinde belirli bir dereceye kadar çoğalıyor. Öksürme yaşamazlar veya nefes almakta zorluk çekseler bile, BT taramaları virüsün çoğaldığı yeri belirleyebilir.
Ayrı olarak, Honk Kong araştırmacılar bir çalışma yayınladı içinde Lancet dergisinde Diamond Princess gemisi gemiye enfekte edilmiş hastaların (iletimini) ve serokonversiyon (antikorların görünümü) virüs yayılım odaklanmış birkaç gün önce.
Ayrıca asemptomatik hastalarda, COVID-19 enfeksiyonuyla uyumlu, “interstisyel pnömoni ile uyumlu” yüksek çözünürlüklü BT taramalarında yer camı değişiklikleri de dahil olmak üzere akciğer yaralanmaları geliştireceklerini bulmuşlardır. Araştırmacılar asemptomatik hastaların virüsü taşıyabileceği sonucuna vardı:
Olumlu klinik bulgulara rağmen, dokuz hastanın altısı gemiden ayrıldıktan sonra 14 günlük karantina boyunca asemptomatik kalmıştır (semptomatik olanın asemptomatik hastalara oranı 1: 2). Kruvaziyer salgını, toplum salgını senaryosunun bir mikro kozmosuysa, pnömonisi olan veya olmayan kişiler virüsü uzun süre taşıyabilir, ancak asemptomatik kalabilirler.
Komorbiditesi az olan veya hiç olmayan asemptomatik hastalar hastalığı yayabilirken, semptomatik hastalar toplam vakaların sadece küçük fakat gözle görülür bir kısmını temsil etmektedir.
[…] Asemptomatik bireylerden bulaşma kısmen ABD, Rusya, İngiltere, Brezilya ve Avrupa ülkeleri gibi yüksek insidanslı ülkelerde yeni vaka sayısındaki hızlı artışları açıklayabilir.
Son olarak, aynı zamanda yayınlandı üçüncü çalışma içinde The Lancet aynı gemisi gemiye roman coronavirüs ile enfekte 104 kişi klinik özellikleri baktı. 33'ü gözlem süresi boyunca asemptomatikti. Diğer on kişinin başlangıçta asemptomatik olduğuna inanılıyordu ancak gözlem sırasında belirtiler göstermeye başladı.
Çalışmanın amacı, bilim adamlarının kötüleşecek vakaları tahmin etmelerine yardımcı olabilecek işaretleri tanımlamaktı. Japon araştırmacılar ayrıca asemptomatik hastaların% 52'sinin BT taramalarında COVID-19 ile uyumlu çeşitli anormal akciğer bulguları paternleri geliştirdiğini bulmuşlardır. Doktorlar, “göğüs BT'sinin SARS-CoV-2 enfeksiyonu olan asemptomatik ve semptomatik kişiler için yararlı bir teşhis aracı olabileceği” sonucuna vardı. Ancak hastalarda ciddi pnömoni gelişmedi.
Araştırmacılar, semptomları geliştiren asemptomatik hastalarda, çalışma boyunca asemptomatik kalan 33'e kıyasla serumdaki LDH konsantrasyonunun arttığını belirttiler. “Sonuçlarımız, artmış LDH konsantrasyonlarının COVID-19'un akciğer dokusu hasarını da yansıtabileceğini ve SARS-CoV-2 ile enfekte kişilerde semptomatik hastalığın bir öngörücüsü olarak kabul edilebileceğini gösteriyor” dedi.
Ayrıca, asemptomatik hastaların% 27'sinin, Wuhan araştırması ile uyumlu lenfositlerde bir düşüş olan lenfositopeni geliştirdiğini belirtmişlerdir. Yani, asemptomatiklerin bağışıklık sistemi, yeni virüs ile enfeksiyondan sonra, hastalığın herhangi bir net belirtisi gelişmemelerine rağmen etkilenebilir. Araştırmacılar, "Semptomatik ve asemptomatik COVID-19 olan hastalar arasındaki inflamatuar sitokin ve kemokin konsantrasyonlarının karşılaştırılması, lenfopeni mekanizmasını anlamaya yardımcı olabilir." İngiltere'den yapılan farklı bir araştırma, birkaç hafta önce düşük bir lenfosit sayısının ciddi COVID-19'un göstergesi olabileceğini ortaya koydu .
Her üç çalışma da, bilinen COVID-19 semptomlarından herhangi birini göstermeyen, ancak enfekte olmuş kişilerin, bilmeden hastalığı yaşadıklarını göstermektedir. Virüs akciğerlere yayılır, çoğalır ve bağışıklık sistemini etkiler. Ve bu hastalar diğer insanları enfekte edebilir, bu nedenle pandemi sırasında sosyal mesafe ve yüz maskesi kullanımı çok önemlidir.