8 Sık Karşılaşılan Sorunlar ve Neden Oluşurlar?
Yaşlanma, vücudunuzun geri kalanında olduğu gibi ayaklarınızı da etkiler. Bir ömür boyu ayaklarımıza yüklediğimiz stres miktarı göz önüne alındığında, bu sorunların neden ortaya çıktığını görmek kolaydır. Genel aşınma ve yıpranmaya ek olarak, eklemlerinizin, kemiklerinizin ve tendonlarınızın işleyişini etkileyecek fizyolojik değişiklikler vardır.
Bu değişiklikler, hücre döngüsü ve kolajen üretimi yavaşlamaya başladığında kademeli olarak gelişme eğilimindedir. Deri incelmeye başladığında, yağ tabakası da tabanları ve topukları yastıklayacaktır.
Bu değişiklikler dizleri, kalçaları ve beli etkileyen stabilite sorunlarına yol açabilir. Eklem boşluğundaki kıkırdağın kademeli olarak aşınması, bursa ve tendonların iltihaplanması ile birlikte sadece yükü arttırır.
Yaşlanmayla ilişkili en yaygın ayak sorunları cildi, bağ dokularını, eklemleri, tırnakları ve kan dolaşımını etkileyen sorunlardır.
Kuru cilt
Kuru cilt, özellikle ayak tabanlarında, çatlamayı ve enfeksiyonu önlemek için günlük nemlendirici uygulamasını gerektirebilecek bir sorundur. Tutarlı ayak bakımı eksikliği ile şiddetlenen kolajenin kademeli olarak tükenmesi, çatlamış topukların ve nasırların oluşumuna yol açabilir.
Tedavi edilmezse, topuk çevresindeki çatlamış cilt, yürümeyi ve hatta ayakta durmayı ağrılı hale getirebilir.
Derideki çatlaklar yeterince derinse, bakteriler maruz kalan dokuya sızabilir ve ayak enfeksiyonuna neden olabilir. Yaşlı kişilerde veya diyabetli kişilerde bu, selülit olarak bilinen potansiyel olarak ciddi bir enfeksiyona yol açabilir.
Düz ayak
Ayaklarınız yaşlandıkça, bağ denilen bağ dokuları gerilmeye başlayabilir, bu da kemerinizin yüksekliğini azaltır ve yaygın olarak düztabanlık (pes planus) olarak bilinen bir duruma yol açar.
Tipik olarak ayağın ortasında gelişen pes planusun neden olduğu ağrı, aktivite ile artma eğilimindedir ve sıklıkla iç ayak bileği ve kemer boyunca şişlik eşlik eder. Kalça, diz ve bel ağrısı da yaygındır.
Düz ayaklar ayrıca ayağınızın açısını değiştirerek aşırı pronasyona, stabilite kaybına ve ayak bileği ve ayak burkulma riskinde artışa neden olabilir.
Kısaltılmış Aşil Tendonu
Tendon olarak bilinen başka bir bağ dokusu türü, yaşlandıkça su kaybetmeye başlayabilir. Tendonlar kasları kemiğe bağlar ve eğer bunlar su kaybı nedeniyle kısalırsa, ayak bileğinizi, orta ayağınızı ve ayak parmaklarınızı daha az esnetebileceğiniz için daha düz tabanlı bir yürüyüşe sahip olabilirsiniz.
Bu özellikle baldır kasını topuk kemiğine (kalkaneus) bağlayan Aşil tendonu için geçerlidir.
Aşil tendonunuzu rutin olarak germek için adımlar atılmazsa, dokuları aşırı çalıştırırsanız (zorla atlama veya merdivenlerden yukarı koşma gibi) yırtılma veya yırtılma riski daha yüksek olabilir.
Çekiç parmak
Çekiç parmak, tipik olarak dar ayakkabıların veya yüksek topuklu ayakkabıların, parmakları parmak kutusunun içine doğru daha derine itmesinin neden olduğu, bir veya daha fazla parmağın eklemindeki anormal bükülmedir. Çekiç ayakları nasır ve mısırlara eğilimlidir. Eklem sertliği, rahatsızlık, şişme ve ağrı da yaygındır.
Bir kez geliştiklerinde, cerrahi (artrodez veya artroplasti gibi) ayak eklemlerini yeniden hizalayamadığı sürece, çekiç parmakları esasen kalıcıdır. Germe, hareketliliğin bir kısmının geri kazanılmasına yardımcı olabilir, ancak durumu mutlaka tersine çevirmez. Ayak pedleri, ateller ve iyi oturan ayakkabılar, rahatsızlık ve ağrının bir kısmını hafifletmeye yardımcı olabilir.
ayak tırnağı değişiklikleri
Ayak tırnakları genellikle yaşlandıkça daha kalın ve kırılgan hale gelir, bu da onları kesmeyi ve bakımını zorlaştırır.Bunun bir nedeni, yaşlı erişkinlerde hormon üretimindeki azalmayla birlikte tırnak büyümesinin yavaşlama eğiliminde olmasıdır.
Östrojen ve testosteron, hem keratin üretimini uyarır hem de ayak ve tırnakların pürüzsüz, sıkı görünümüne katkıda bulunur. Bu hormonlar azaldığında, azalan arz tırnaklarımızın renginin değişmesine, çatlamasına ve düzensiz sırtlar ve katmanlar oluşturmasına neden olabilir.
Uygun tırnak bakımı, tırnağınızın görünümünü önemli ölçüde iyileştirebilse de, yaşlanmaya bağlı değişiklikleri tamamen önlemek yeterli olmayabilir. Ayak tırnağı değişikliklerinin diğer yaygın nedenleri şunlardır:
- hipotiroidizm
- Periferik arter hastalığı (PAD)
-
Onikomikoz, ayak tırnaklarının mantar enfeksiyonu
Seboreik keratoz
Yaşlı yetişkinleri etkileyen yaygın bir cilt rahatsızlığına seboreik keratoz denir.Bu kabarık, ten rengi lezyonlar genellikle siğiller ile karıştırılır ve tipik olarak ayakların, ayak parmaklarının ve ayak bileklerinin üst kısmını etkiler. (Ayak tabanlarında hiç görülmezler.)
Seboreik lezyonlar ağrılı olmamasına rağmen bazen ayakkabı giyerken kaşınabilir veya tahrişe neden olabilir.
Lezyonların renginde, dokusunda veya şeklinde herhangi bir değişiklik fark ederseniz sağlık uzmanınıza görünün. Bunlar, pigmente bazal hücreli karsinom ve kutanöz melanom dahil olmak üzere cilt kanserinin erken bir belirtisi olabilir.
Artrit
Aşınma ve yıpranma artriti olarak da adlandırılan osteoartrit, 60 yaş üstü erkeklerin yaklaşık %10’unu ve kadınların %13’ünü etkiler.Ayak bileği eklemi, subtalar eklem ve birinci metatarsofalangeal eklem (ayak başparmağı), ayak ve ayak bileğinde yaygın olarak etkilenen üç eklemdir.
Ayak osteoartriti için yaygın risk faktörleri şunlardır.
- obezite
- Çekiç parmak
- bunyonlar
- Geçmiş bir ayak veya ayak bileği yaralanması
Yaşlı yetişkinleri yaygın olarak etkileyen başka bir ayak rahatsızlığı gut artritidir. Gut, bir eklem çevresinde ürik asit kristallerinin birikmesinin, özellikle ayak başparmağında akut ve sıklıkla zayıflatıcı ağrıya neden olduğu inflamatuar bir hastalıktır.
Dolaşım Problemleri
Yaşlı insanlarda en sık görülen ayak ve ayak bileği semptomlarından biri, dokuların şişmesi için tıbbi terim olan ödemdir. Ödem genellikle yetersiz dolaşımdan kaynaklanır ve alt ekstremitelerde (özellikle ayak bilekleri ve ayaklarda) sıvı birikmesine yol açar.
Ödem tipik olarak yaşlı erişkinlerde görülen durumlarla ilişkilidir, örneğin:
- Konjestif kalp yetmezliği
- Kronik böbrek hastalığı
-
Siroz ve diğer karaciğer hastalıkları
Bir kan damarının tıkanması, tipik olarak bir bacağı etkileyen venöz ödeme yol açabilir. Kardiyovasküler hastalık, bazı ilaçlar ve hormonal değişiklikler, bilateral periferik ödem olarak adlandırılan her iki bacakta şişmeye neden olabilir.
Diyabet, özellikle yaşlandıkça kan dolaşımını da etkileyebilir. Bu olursa, ayak enfeksiyonlarının tedavisi çok daha zor olabilir ve bu da iyileşmeyen ülser oluşumuna yol açar.
Çoğunlukla bacakları ve ayakları etkileyen bir karıncalanma hissi olan diyabetik nöropati, uzun süreli diyabetin başka bir yaygın sonucudur.