Solunum asidozu, akciğerlerden dışarı atılan hava, havadaki solunan oksijen için vücutta oluşan karbondioksiti yeterince değiştirmediğinde gelişir. Buna yol açabilecek birçok durum veya durum vardır.
Karbondioksiti (CO2) yeterince solumasını azaltabilecek koşullardan biri, kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya KOAH’dır.
Solunmayan CO2, asitlerin ve bazların normal dengesini asidiğe doğru değiştirebilir. CO2, karbonik asit oluşturmak için vücuttaki su ile karışır.
Kronik respiratuar asidozla, vücut kısmen tutulan CO2’yi oluşturur ve normalin yakınında asit-baz dengesini korur. Vücudun ana cevabı, karbonik asit atılımında ve böbreklerde bikarbonat tabanının tutulmasında bir artıştır.
Kronik respiratuar asidoz için medikal tedavi esas olarak altta yatan hastalığın tedavisini engeller, bu da nefes almayı engeller. Solunumun doğrudan iyileştirilmesi için tedavi de uygulanabilir.
Solunum asidozu, kronik olarak ani olmaktan çok akut olabilir ve solunum yetmezliğinden aniden gelişebilir. Akut respiratuar asidoz için acil tıbbi tedavi gereklidir:
- Sağlığa uygun bir soluma sağlayın
- Asit-baz dengesini geri yükle
- Solunum yetmezliğinin nedenlerini tedavi et
Solunum asidozunda hızlı gerçekler
Burada solunumsal asidozla ilgili bazı önemli noktalar. Daha fazla detay ve destekleyici bilgi ana makaledir.
- Solunum asidozu, vücutta oluşan CO2’nin yeteri kadar solunması durumunda solunum yetmezliği gelişirse gelişir.
- Asit-baz dengesinin bir ölçüsü olarak kanın pH’ı, kronik böbrek yetmezliğinde asıl olarak normalde, böbreklerde vücuttaki cevapları dengeleyerek korunur.
- Akut respiratuar asidoz acil tedavi gerektirir
- Solunum asidozunu kötüleştiren faktörler arasında sigara, yatıştırıcı ve obezite bulunur.
Asit-baz dengesi ve asidoz
Vücuttaki asit seviyeleri vücuttaki baz seviyeleri ile dengede olduğunda, kanın pH değeri 7.4’tür. Daha düşük bir pH değeri daha yüksek asit seviyelerini yansıtır ve daha yüksek bir pH değeri daha yüksek baz seviyelerini temsil eder.
Sağlıklı işleyiş için dar pH aralığı 7.35-7.45 arasındadır.
Kanın pH’ı 7.35’ten düşük olduğunda asidemi tanımlanır. Alkalemi veya yüksek baz seviyesine sahip kan, kan pH’ının 7.45’ten yüksek olduğu zamandır.
Solunum asidozu
Asidoz aşırı asittir. Asit-baz dengesizliğinin temel nedenine bağlı olarak metabolik veya respiratuar olarak sınıflandırılır.
Metabolik asidoz, artmış CO2’den değil, asit üretiminin artmasından kaynaklanmaz. Diyabetik ketoasidoz ve böbrek hastalığı gibi birçok başka hastalıkta da ortaya çıkabilir.
Solunum asidozu, solunumun yeterli miktarda CO2’den arındırılmaması durumunda ortaya çıkar. Artan CO2, asit ve asidik bir durumla sonuçlanır.
Respiratuar asidozda ortaya çıkan artmış CO2’ye normal aralıkta yükseldiğinde hiperkapni denir.
Kronik respiratuar asidozda hiperkapni, vücudun kompanse yanıtları nedeniyle tehlikeli asidik kan olmadan devam edebilir. Böbrekler daha fazla asitten kurtulur ve denemek ve denge oluşturmak için daha fazla baz reabsorb.
Bu böbrek fonksiyonu artık asit ve baz dengesini korumak için yeterli değilse hemen tıbbi yardım gereklidir. Solunum yetmezliğinden akut respiratuar asidoz durumunda da gereklidir.
belirtiler
Solunum asidozunun semptomları genellikle artmış CO2’nin etkileridir. Kronik respiratuar asidozda, bu semptomlar akut respiratuar asidozdan daha az belirgindir. Bunun nedeni, vücuttaki telafi edici yanıtların kan pH’sini normale yakın tutmasıdır.
Kronik respiratuar asidozda artmış CO2’nin asitlendirme etkisi kanda azaltılabilir. Bununla birlikte, beyinde etkili olarak azaltılmamıştır.
Uzun süreli hastalıklarda beyindeki artmış CO2 düzeylerinin ve asitliğin belirtileri gözden kaçabilir, ancak şunları içerebilir:
- Baş ağrısı
- Hafıza kaybı
- Uyku bozukluğu
- Anksiyete ve kişilik değişiklikleri
Akut respiratuar asidozda veya kronik respiratuvar asidoz kötüleşirse, beyindeki yüksek CO2’nin etkileri daha belirgindir. Belirtiler şunları içerebilir:
- karışıklık
- uyuşukluk
- sersemlik
- Kas mastürbasyon
Akut respiratuar asidozda ve kronik solunumsal asidozun kötüleşmesinde kan pH’sı düşer ve daha yüksek ölüm oranlarıyla bağlantılıdır. İndirgenmiş pH’ın etkileri şunları içerir:
- Daha az çalışan kalp kası
- Kalp ritmi bozulur, aritmiler üretilir
- Kan basıncı düşer
tedavi
Kronik respiratuar asidozun medikal tedavisi, uygun solunumu engelleyen altta yatan hastalığın tedavisine odaklanacaktır.
Solunumları iyileştirmek için, akciğerlere geçişleri açmaya yardımcı olan ilaçlar da dahil olmak üzere tedaviler de verilebilir.
Akut respiratuar asidozda direkt solunum yardımı sağlanabilir. Doktorlar bir yüz maskesi ile pozitif basınçlı havalandırma sağlayabilirler.
Daha şiddetli koşullarda, solunum, hava yoluna sokulan bir tüp yardımıyla mekanik olarak desteklenir.
önleme
Solunum asidozu, sağlıklı solunum fonksiyonunu sürdürerek önlenir. Astım ve KOAH gibi solunum sistemini etkileyen uzun süreli hastalık iyi izlenmeli ve tıbbi olarak yönetilmelidir.
Bu tür hastalıklar mevcutsa veya kronik bir solunum asidozu başka bir durumdan gelişirse, mümkünse solunumu daha da azaltabilecek ilaçlar kullanılmamalıdır. Hastalar bunları kullanmaları gerekiyorsa, en küçük yararlı dozda kullanılmalıdırlar.
Sağlıklı solunumu azaltan sigara içimi gibi davranışlardan kaçınılmalıdır. Sigara içmenin KOAH gelişen ile güçlü bir ilişkisi olduğundan, sigarayı bırakmak her zaman teşvik edilir.
Obezite aynı zamanda sağlıklı solunum sistemini azaltabilir, ayrıca kalp hastalığı ve diyabet riskini de arttırabilir. Sonuç olarak, sağlıklı bir diyet ve fiziksel aktivite hem kalp hem de akciğerlere fayda sağlar.