Aynı zamanda hOCD olarak da bilinen homoseksüel OKB, gey veya lezbiyen olma korkusu veya kişinin cinsel kimliğini ısrarla sorgulamasıdır. Çoğu zaman bu bireyler, aynı cinsiyet hakkında müdahaleci düşünceler veya görüntüler (takıntılar) ile dolup taşarlar. Bu düşünceler, zihinsel imgeler veya korkular (takıntılar) doğası gereği cinsel bile olabilir. Bu takıntılar arkadaşlar, iş arkadaşları veya tanıdıklarla bile olabilir. Bu müdahaleci düşünceler, hOCD'den muzdarip olanlar için aşırı derecede bunaltıcı olabilir ve evli olsalar, çocukları olsalar veya mutlu, kararlı bir ilişki içinde olsalar bile cinsel kimliklerini sorgulamalarına neden olabilir. Bu onların kim olduklarını, neler yapabileceklerini veya neden cinsel açıdan uygunsuz düşüncelere sahip olduklarını sorgulamalarına ve düşünmelerine (geviş getirmelerine) neden olabilir. Eşcinsel OKB'nin yaygın zorlayıcı davranışları arasında, aynı cinsiyetten cinsel olarak etkilenip etkilenmediklerini doğrulamak, uyarılma belirtilerini test etmek için fiziksel duyuları analiz etmek, başkalarıyla fiziksel temastan (yani sarılmak veya el sıkışmaktan) kaçınmak, göz temasından veya hissetmekten kaçınmak yer alır. aynı cinsiyetten tamamen kaçınma ihtiyacı. Bazen diğer kompulsiyonlar arasında gey insanlardan, gey insanlarla ilişkili yerlerden veya televizyondaki gey karakterlerden kaçınma sayılabilir. Şiddetli HOCD'den muzdarip bazı insanlar, arkadaşlarıyla vakit geçirmeyi, spor salonuna gitmeyi veya diğer sosyal veya ilişkisel temaslardan, düşüncelerinin geri döneceği korkusuyla vazgeçme ihtiyacı hissedeceklerdir.