Düşük kan şekeri gerçekleri
Hipoglisemi, kanda yeterli şeker (glikoz) olmadığında ortaya çıkar.
- Hipoglisemi düşük kan şekeri için tıbbi terimdir. Tipik olarak diyabet ilaçlarının bir yan etkisi olarak ortaya çıkar.
Diyabeti olmayan bir bireyde normal kan şekeri aralığı 70 ila 100 mg/dL'dir,
Çoğu insan kan şekeri seviyeleri 50 mg/dL'nin altına düştüğünde düşük kan şekerinin etki ve semptomlarını hissedecektir.
Düşük kan şekeri, alkolsüz içecekler, meyve suyu veya şeker içeren yiyecekler dahil olmak üzere, kolayca emilen bir şeker kaynağı verilerek tedavi edilir.
Hipoglisemi hasta ağızdan hiçbir şey alamayacak kadar ilerlemişse glukagon enjeksiyonu yapılabilir. Glukagon, karaciğerden hızlı glikoz salınımına neden olan bir hormondur.
Tip 2 Diyabetlilerde Yenilmesi Gereken Yiyecekler ve Kaçınılması Gereken Yiyecekler
Tip 1 veya tip 2 diyabetiniz varsa, doktorunuz büyük olasılıkla kan şekeri seviyenizi yönetmek için diyet değişiklikleri önermiştir. Basit karbonhidratlar veya basit “karbonhidratlar”, diyabetli kişilerde kan şekeri düzeylerini yükseltmede birincil suçludur. “Glisemik indeks” ve “glisemik yük”, bazı gıdaların kan şekeri düzeyleriniz üzerindeki etkisini ölçmek için kullanılan terimlerdir. Düşük glisemik indeksli gıdalar, örneğin esmer pirinç, kinoa, kesilmiş yulaf ezmesi, sebzeler, bazı meyveler (şeker yüksek glisemik indeksli bir besindir), fasulye ve mercimek gibi kompleks karbonhidratlar kan şekerini çok fazla yükseltmez. Ancak glisemik değeri yüksek besinler (basit karbonhidratlar); örneğin şeker, beyaz un ve ekmek, kurabiyeler, hamur işleri ve beyaz patatesler; kan şekerini tehlikeli derecede yükseltebilir.
Düşük kan şekeri nedir?
Hipoglisemi veya düşük kan şekeri, düşük kan şekerinden kaynaklanan sendromdur. Hipogliseminin şiddeti ve semptomları kişiden kişiye değişebilir. Kan testleri, düşük kan şekerini teşhis edebilir ve kandaki şeker seviyeleri normal aralığa döndüğünde semptomlar düzelir. Kan şekerinin tıbbi adı kan şekeridir.
SORU
Şeker hastalığı en iyi şu şekilde tanımlanır. …
Yanıta Bakın
Kan şekerinizin çok düşük olduğuna dair belirti ve bulgular nelerdir?
Kişi açken kan dolaşımındaki normal glikoz aralığı 70 ila 100 mg/dL'dir (bu, açlıktan hemen sonra değil). bir yemek). Vücudun hipoglisemiye biyokimyasal tepkisi genellikle şekerler 70'lerin yüksek/ortalarındayken başlar. Bu noktada karaciğer depolarını serbest bırakır ve yukarıda saydığımız hormonlar devreye girmeye başlar. Birçok insanda bu süreç herhangi bir klinik semptom olmaksızın gerçekleşir. Üretilen insülin miktarı da glikozda daha fazla düşüşü önlemek amacıyla azalır.
İnsanlar arasında bir dereceye kadar değişkenlik olsa da, çoğu zaman genellikle düşük kan şekerini düşündüren semptomlar geliştirir. kan şekeri seviyeleri 50 mg/dL'nin altındadır. İlk belirtiler grubuna adrenerjik (veya sempatik) denir, çünkü bunlar sinir sisteminin hipoglisemiye verdiği yanıtla ilgilidir.
Hipoglisemisi olan kişiler şu belirti ve bulgulardan herhangi birini yaşayabilir:
Sinirlilik
Terleme
Nöbetler
Bilinçsizlik
Çoğu insanda bu belirtiler kolayca fark edilir. Diyabetli bireylerin büyük çoğunluğu, yalnızca ilaç veya insülin kullanıyorlarsa bu derecede hipoglisemi yaşarlar. Dolaşımdaki insülin düzeyi yüksek olan (şeker hastalığı olan veya insülin direnci olan) karbonhidrat alımını önemli ölçüde azaltmak için diyetlerini değiştiren veya oruç tutan kişiler de uyarılmalıdır. Bu bireyler ayrıca orta düzeyde hipoglisemi yaşayabilir.
Diyabet tedavisi gören ve bu durumu yaşayan kişiler, diyabeti olmayan kişiler kadar kolay semptomlar yaşamayabilir. Bu fenomene hipoglisemik bilinçsizlik denir. Bu, herhangi bir semptom algılanmadan önce kan şekeri aşırı düşük seviyelere yaklaşabileceğinden tehlikeli olabilir.
Bir hipoglisemi atağı geçiren herkes, yemek yeme ve semptomları giderme konusunda bir aciliyet hissi tarif eder. Ve tam olarak bu semptomların amacı budur. Vücuda daha fazla yakıt tüketmesini söyleyen uyarı işaretleri görevi görürler. Bu seviyede, beyin yakıt için dolaşımdaki kan şekerine hala erişebilir. Belirtiler, kişiye beyin etkilenmeden önce kan şekerini yükseltme fırsatı verir.
Kişi kan şekerini yükseltecek bir şey yiyerek tepki vermezse veya veremezse, şeker seviyesi devam eder. bırakmak. Kan şekerinde daha fazla düşüşle hastalar nöro-gliko-penik aralıklara ilerler (beynin yeterli glikoz almadığı anlamına gelir). Bu noktada belirtiler kafa karışıklığı, uyuşukluk, davranış değişiklikleri, koma ve nöbete doğru ilerler.
Düşük kan şekeri neden tehlikelidir?
Dolaşımdaki kan şekeri seviyesi düştüğünde, beyin aslında düşüşü algılar. Beyin daha sonra hormon ve sinir sistemi tepkilerindeki değişiklikler de dahil olmak üzere kan şekerini yükseltmeyi amaçlayan bir dizi olayı tetikleyen mesajlar gönderir. İnsülin salgısı azalır ve glukagon, kortizol, büyüme hormonu ve epinefrin gibi kan şekerini yükselten hormonların tümü artar. Daha önce bahsedildiği gibi, karaciğerde hızla glikoza dönüştürülebilen bir glikojen deposu vardır. Oluşan biyokimyasal süreçlere ek olarak, vücut hipoglisemi belirti ve semptomlarına neden olarak etkilenen kişiyi gıdaya ihtiyacı olduğu konusunda bilinçli olarak uyarmaya başlar.
Vücudun çalışması için yakıta ihtiyacı vardır. Başlıca yakıt kaynaklarından biri, vücudun diyette basit şeker veya kompleks karbonhidratlar olarak tüketilenlerden aldığı şekerlerdir. Acil durumlar için (uzun süreli açlık gibi), vücut karaciğerde glikojen olarak bir miktar şeker depolar. Bu depoya ihtiyaç duyulursa, vücut yeni şeker (gluko-neo-genez) yapmak için biyokimyasal bir süreçten geçer ve bu glikojen depolarını şekere dönüştürür. Bu yedekleme işlemi, şekerin yakıt kaynağının önemli olduğunu vurgular (insanoğlunun şeker açığından kaçınmak için evrimsel bir depolama sistemi geliştirmesi için yeterince önemlidir).
Bütün organlardan vücut, beyin neredeyse tamamen şekere (glikoz) bağlıdır. Nadiren, kesinlikle gerekliyse, beyin yakıt kaynağı olarak ketonları kullanır, ancak bu tercih edilmez. Beyin kendi glikozunu üretemez ve tedariki için vücudun geri kalanına %100 bağımlıdır. Herhangi bir nedenle kandaki glikoz seviyesi düşerse (veya beynin gereksinimleri artar ve talepleri karşılanmazsa) beynin işlevi üzerinde etkiler olabilir.
Risk faktörleri şunlardır: tip 1 veya 2 diyabet veya bazı durumlarda prediyabet.
Diyabet tedavisindeki ilerlemelere rağmen, düşük kan şekeri atakları genellikle optimal kan şekeri kontrolünün sağlanmasında sınırlayıcı faktördür, çünkü çoğu diyabet tedavisinde etkili olan ilaçlar, kan şekeri seviyesini çok fazla düşürme riskini taşır ve bu durumun semptomlarına neden olur. Hem tip 1 hem de tip 2 diyabette sıkı kontrolü inceleyen büyük ölçekli çalışmalarda, en yoğun şekilde tedavi edilen hastalarda düşük kan şekerleri daha sık meydana geldi. Bu, özellikle diyabetli hastaları tedavi etmenin amacı kan şekerinin daha sıkı kontrolü haline geldiğinden, hastaların ve doktorların bilmesi önemlidir.
SLAYT GÖSTERİSİ
Tip 2 Diyabet: Belirtileri, Belirtileri, Tedavileri Slayt Gösterisine Bakın
Kan şekeri düşüklüğünün nedeni nedir?
Diyabet tedavisindeki gelişmelere rağmen, şeker hastalığının birçok tedavisinin yan etkisi olarak düşük kan şekeri atakları ortaya çıkmaktadır. Aslında, bu ataklar genellikle optimal kan şekeri kontrolünün sağlanmasında sınırlayıcı faktördür, çünkü diyabet tedavisinde etkili olan birçok ilaç, kan şekeri seviyesini çok fazla düşürme ve semptomlara neden olma riskini taşır.
Hem tip 1 hem de tip 2 diyabette sıkı kontrolün araştırıldığı büyük ölçekli çalışmalarda, en yoğun şekilde tedavi edilen hastalarda düşük kan şekeri daha sık meydana geldi. Özellikle diyabetli hastaları tedavi etmenin amacı kan şekerinin daha sıkı kontrolü olduğu için hastaların ve hekimlerin bunu fark etmesi önemlidir.
Hiçbir metabolik sorunu olmayan kişiler semptomlardan şikayet edebilirken Düşük kan şekerini andıran gerçek hipoglisemi genellikle diabetes mellituslu kişilerde görülür (tip 1 ve tip 2). Pre-diyabet veya insülin direnci olan kişilerde, dolaşımdaki yüksek insülin seviyelerine uzun süre aç kalmanın daha fazla meydan okuması durumunda, zaman zaman düşük kan şekerleri olabilir. İnsülin üreten tümörler (insülinomlar) ve bazı ilaçlar gibi durumun nadir görülen başka nedenleri de vardır.
Hipogliseminin bu nadir nedenleri, öncelikle odaklanılacak olan bu makalede tartışılmayacaktır. Tip 1 veya 2 diyabet ile ortaya çıkan durum ve tedavisi hakkında.
MedicineNet'in Diyabet Bültenine Abone Ol
“Gönder”e tıklayarak MedicineNet Hüküm ve Koşullarını ve Gizlilik Politikasını kabul ediyorum. Ayrıca MedicineNet'ten e-posta almayı kabul ediyorum ve herhangi bir zamanda MedicineNet aboneliklerinden çıkabileceğimi anlıyorum.
Hangi içecekler ve yiyecekler kan şekerini hızlı yükseltir?
Düşük kan şekerinin akut yönetimi, kolayca emilen bir şeker kaynağının hızlı bir şekilde verilmesini içerir. Normal alkolsüz içecekler, meyve suyu, can kurtaran şekerler, sofra şekeri ve benzerleri iyi seçeneklerdir. Genel olarak verilen doz 15 gram glikozdur, ardından semptomların değerlendirilmesi ve mümkünse kan şekeri kontrolü yapılır. 10 dakika sonra düzelme olmazsa 10-15 gram daha verilmelidir. Bu üç defaya kadar tekrar edilebilir. Bu noktada hastanın tedaviye yanıt vermediği düşünülmeli ve ambulans çağırılmalıdır.
10-15 gram glikozun eşdeğeri (yaklaşık porsiyon):
- 4 can kurtaran
4 çay kaşığı şeker
1/2 kutu normal soda veya meyve suyu
Birçok insan düşük kan şekerini kek, kurabiye ve kek gibi diyet ikramlarıyla tedavi etme fikrini sever. Bununla birlikte, karmaşık karbonhidratlar veya yağ ve protein ile birleştirilmiş şeker formundaki şeker, akut tedavide faydalı olamayacak kadar yavaş emilir.
Akut epizod tedavi edildikten sonra, sağlıklı, Kan şekerini uygun aralıkta tutmak için uzun etkili karbonhidrat tüketilmelidir. Yarım sandviç makul bir seçenektir.
Hipoglisemik atak, hastanın ağızdan hiçbir şey alamayacağı veya almayacağı bir noktaya geldiyse, daha sert önlemlere ihtiyaç duyulacaktır. Çoğu durumda, bir aile üyesi veya oda arkadaşı glukagon kullanımı konusunda eğitilebilir:
- Glukagon, hızlı glikoz salınımına neden olan bir hormondur. karaciğerden depolar. Glikozu ağızdan alamayan bireye kas içinden yapılan bir enjeksiyondur. Bir yanıt genellikle dakikalar içinde görülür ve yaklaşık 90 dakika sürer. Yine kan şekerini güvenli aralıkta tutmak için daha sonra uzun etkili bir glikoz kaynağı tüketilmelidir.
Tekrarlayan hipoglisemik atak öyküsü varsa, tedavi, ilaçlarla mı yoksa insülin tedavisiyle mi ilgili olduğunun değerlendirilmesidir. Tutarlı bir durum kalıbına sahip hastalar, ilaç dozu ayarlamasından yararlanabilir. Kan şekeri düşüklüğü yaşayan diyabetli kişilerin, öğünler veya ilaçlarla ilgili bir kalıp olup olmadığını belirlemeye yardımcı olması için kan şekeri değerlerini günde birkaç kez kontrol etmeleri önemlidir. Tekrarlayan ataklar yaşayan bazı kişiler, örneğin gün boyunca üç büyük öğün yerine çok sayıda küçük öğün yemek ve sık küçük atıştırmalıklar yemek gibi, ne zaman ve ne yediklerindeki değişikliklerden fayda görecektir.
Kan şekerinizi kontrol altına almak için başka neler yapabilirsiniz?
Şeker hastalığı olan kişiler şeker hastası olduklarını belirten bir kimlik taşımalıdır. ve tekrarlayan düşük kan şekeri olup olmadığı. Sağlık durumu açısından risk altında olanlara araba, iş makinesi veya fiziksel olarak zorlayıcı herhangi bir şey yapmadan önce kan şekerlerini kontrol etmeleri konusunda tavsiyelerde bulunulmalıdır. her zaman hızlı etkili glikoz kaynağı (yukarıda belirtilenler gibi) ve arabalarında, ofislerinde ve yataklarının yanında bir kaynak bulundurun. İlaç rejimlerinin hipoglisemik etkilerini en aza indirmek ve egzersiz, aktivite ve alkol alımında değişken dalgalanmalardan kaçınmak için çaba gösterilmelidir.
Gönderen
18/3/2022
Referanslar
Hipoglisemi. Medscape. Güncelleme: 25 Tem 2019.