Genel olarak hamileliğin 12-14 haftalarında rahim ağzı yetmezliğine karşı yapılan bir ameliyattır. Bazı acil durumlarda ileri haftalarda da uygulanabilir.
McDonald, transabdominal serklaj, shirodkar, modifiye shirodkar gibi yöntemler kullanılan bu ameliyatta, rahim ağzı çevresine dikiş atılarak rahim ağzının genişlemesi önlenir.
Bu sayede düşük ya da erken doğum riski %90 oranında engellenebilir.
Ameliyat anestezi altında yapılır. Genel, epidural ya da spinal anestezi uygulanabilir. Genelde hastanede 1 gün kalınır ve ev istirahati verilir. Birkaç gün içinde kramp, akıntı ve hafif ağrı şikayetleri olabilir. 1 hafta cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.
Aşağıdaki durumlarda tekrar doktora başvurmalısınız;
- Vajinada kötü kokulu akıntı
- Kramp ve ağrı
- Ateş, bulantı, kusma
- Suyun gelmesi
- Vajinal kanama
- Doğum sancısı tipinde gelip geçici sancılar
Ameliyatta uygulanan dikişler sezaryen doğum olacaksa; doğumdan hemen önce ya da doğum sonrasında.
Normal Doğum olacaksa; 37. haftada ya da su gelme olayından hemen sonra alınır. Eğer geç kalınırsa rahimde yaralanma oluşabilir.
Ameliyatın riskleri nelerdir?
Genel anestezi altında yapılan ameliyatların risklerine ek olarak;
- Su kesesinin yırtılması durumu
- Doğum sancılarının başlayabilme durumu
- Rahim ağzında enfeksiyon riski sayılabilir.
Ameliyatı engelleyen durumlar nelerdir?
- Vajinada kanama durumu
- Suyun gelmesi
- Doğumun başlama ve ilerlemiş olma durumu
- Rahim içinde enfeksiyon (koryoamniyonit )
- Fetusta yaşamsal problem