Amenore
Amenore
Genel Bilgiler
Amenore genellikle bir veya daha fazla adet döneminde menstrüasyonun olmaması olarak tanımlanabilir.
Primer amenore, 15 yaşına kadar adet görmemiş bir kişide adet görmemesi anlamına gelir. Primer amenorenin en yaygın nedenleri hormon seviyeleri ile ilgilidir, ancak anatomik problemler de amenoreye neden olabilir.
Sekonder amenore, geçmişte adet görmüş birinin arka arkaya üç veya daha fazla adet görmemesi durumudur. Hamilelik, ikincil amenorenin en yaygın nedenidir, ancak hormonlarla ilgili sorunlar da ikincil amenoreye neden olabilir.
Amenore tedavisi altta yatan nedene bağlıdır.
Amnenore Belirtiler
Amenore nedenine bağlı olarak, adet görmeme ile birlikte başka belirtiler veya semptomlar yaşayabilirsiniz, örneğin:
• Meme başından süt akıntısı
• Saç kaybı
• Baş ağrısı
• Vizyon değişiklikleri
• Yüzde fazla kıllanma
• Pelvik ağrısı
• Akne
Ne zaman doktora görünmeli
Art arda en az üç adet dönemi kaçırdıysanız veya hiç adet görmediyseniz ve 15 yaşında veya daha büyükseniz doktorunuza danışın.
Amenore nedenleri
Amenore çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Bazıları normal, bazıları ise ilacın yan etkisi veya tıbbi bir sorunun belirtisi olabilir.
Doğal amenore
Hayatınızın normal seyri sırasında, aşağıdakiler gibi doğal nedenlerle amenore yaşayabilirsiniz:
• Hamilelik
• Emzirme
• Menopoz
Doğum kontrol hapları
Doğum kontrol hapları (oral kontraseptifler) alan bazı kişilerde adet görülmeyebilir. Doğum kontrol haplarını bıraktıktan sonra bile, düzenli yumurtlama ve adet görmeden önce biraz zaman alabilir. Enjekte edilen veya implante edilen kontraseptifler de, bazı rahim içi cihaz türleri gibi adet görmemesine neden olabilir.
İlaçlar
Bazı ilaçlar, bazı türleri de dahil olmak üzere adet dönemlerinin durmasına neden olabilir:
• Antipsikotikler
• Kanser kemoterapisi
• Antidepresanlar
• Tansiyon ilaçları
• Alerji ilaçları
Yaşam tarzı faktörleri
Bazen yaşam tarzı faktörleri amenoreye katkıda bulunur, örneğin:
• Düşük vücut ağırlığı. Aşırı düşük vücut ağırlığı - normal ağırlığın yaklaşık %10'u - vücuttaki birçok hormonal işlevi kesintiye uğratır ve potansiyel olarak yumurtlamayı durdurur. Anoreksiya veya bulimia gibi yeme bozukluğu olan kadınlar, bu anormal hormonal değişiklikler nedeniyle genellikle adet görmezler.
• Aşırı egzersiz. Bale gibi sıkı eğitim gerektiren faaliyetlere katılan kadınların adet döngüleri kesintiye uğrayabilir. Düşük vücut yağı, stres ve yüksek enerji harcaması dahil olmak üzere, sporcularda dönem kaybına katkıda bulunmak için çeşitli faktörler bir araya gelir.
• Stres. Zihinsel stres, beyninizin menstrüel döngünüzü düzenleyen hormonları kontrol eden bir bölgesi olan hipotalamusun işleyişini geçici olarak değiştirebilir. Sonuç olarak yumurtlama ve adet kanaması durabilir. Düzenli adet dönemleri genellikle stresiniz azaldıktan sonra devam eder.
Hormonal dengesizlik
Birçok tıbbi problem türü, aşağıdakiler dahil olmak üzere hormonal dengesizliğe neden olabilir:
• Polikistik over sendromu (PCOS). PCOS, normal adet döngüsünde görülen dalgalı seviyelerden ziyade nispeten yüksek ve sürekli hormon seviyelerine neden olur.
• Tiroid arızası. Aşırı aktif bir tiroid bezi (hipertiroidizm) veya düşük aktif tiroid bezi (hipotiroidizm), amenore dahil olmak üzere adet düzensizliklerine neden olabilir.
• Hipofiz tümörü. Hipofiz bezinizdeki kanserli olmayan (iyi huylu) bir tümör, menstrüasyonun hormonal düzenlenmesine müdahale edebilir.
• Erken menopoz. Menopoz genellikle 50 yaş civarında başlar. Ancak bazı kadınlar için yumurtalıkların yumurta arzı 40 yaşından önce azalır ve menstrüasyon durur.
Yapısal problemler
Cinsel organlarla ilgili sorunlar da amenoreye neden olabilir. Örnekler şunları içerir:
• Rahim yara izi. Asherman sendromu, uterus astarında skar dokusunun biriktiği bir durum, bazen bir dilatasyon ve kürtaj (D&C), sezaryen veya uterus fibroidlerinin tedavisinden sonra ortaya çıkabilir. Rahim yara izi, rahim astarının normal birikmesini ve dökülmesini önler.
Üreme organlarının olmaması. Bazen fetal gelişim sırasında uterus, serviks veya vajina gibi üreme sisteminin eksik parçalarına yol açan sorunlar ortaya çıkar. Üreme sistemi tam olarak gelişmediğinden, hayatın ilerleyen dönemlerinde adet döngüleri mümkün değildir.
• Vajinanın yapısal anormalliği. Vajinanın tıkanması, gözle görülür adet kanamasını önleyebilir. Vajinada uterus ve serviksten kan çıkışını engelleyen bir zar veya duvar bulunabilir.
Risk faktörleri
Amenore riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:
• Aile öyküsü. Ailenizdeki diğer kadınlar amenore yaşadıysa, soruna yatkınlığınızı miras almış olabilirsiniz.
• Yeme bozuklukları. Anoreksiya veya bulimia gibi bir yeme bozukluğunuz varsa, amenore geliştirme riskiniz daha yüksektir.
• Atletik Eğitim. Sıkı atletik eğitim, amenore riskinizi artırabilir.
• Belirli jinekolojik prosedürlerin geçmişi. Özellikle hamilelikle ilgili bir D&C veya döngü elektrodiatermi eksizyon prosedürü (LEEP) olarak bilinen bir prosedür geçirdiyseniz, amenore geliştirme riskiniz daha yüksektir.
komplikasyonlar
Amenore nedenleri başka sorunlara da neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
• Kısırlık ve hamilelikle ilgili sorunlar. Yumurtlamazsanız ve adet dönemleriniz yoksa hamile kalamazsınız. Amenore nedeni hormon dengesizliği olduğunda, bu aynı zamanda düşüklere veya hamilelikle ilgili diğer sorunlara da neden olabilir.
• Psikolojik stres. Akranlarınızın yaşadığı dönemlerin olmaması, özellikle yetişkinliğe geçiş yapan gençler için stresli olabilir.
• Osteoporoz ve kardiyovasküler hastalık. Bu iki sorun, yeterli östrojen olmamasından kaynaklanabilir. Osteoporoz, kemiklerin zayıflamasıdır. Kardiyovasküler hastalık, kalp krizi ve kan damarları ve kalp kası ile ilgili sorunları içerir.
• Pelvik ağrısı. Amenoreye anatomik bir sorun neden oluyorsa, pelvik bölgede de ağrıya neden olabilir.
Anka Kadın Doğum Ekibi tarafından hazırlandı