Amaç:
İdrar yolu enfeksiyonlarının tanısında altın standart yöntem kültürdür.
Bununla birlikte, erken ve uygun tedaviye başlamak için kısa sürede
sonuç veren bir teste gerek duyulmaktadır. İdrar akım sitometrisinden
bu konuda bilgi verici bir test olarak yararlanılabilir. Biz de çalışmamızda
idrar yolu enfeksiyonlarında hızlı tanıya yardımcı olması açısından idrar
akım sitometrisi ile kültür sonuçları arasındaki ilişkiyi incelemeyi hedefledik.
Gereç ve yöntemler: Hastaneye başvuran toplam 3418 hastanın idrar örneklerinde
UF-100 akım sitometrisi (Sysmex Corporation, Japan) ile bakteri ve
lökosit incelenmiştir. UF- 100 ile elde edilen sonuçlar örneklerin kültürleri
ile karşılaştırılmıştır. Üreme saptanan kültürlerdeki mikroorganizmaların
tanımlanması ve antibiyotik duyarlılıkları Phoenix (Becton Dickinson,
U.S.A.) ile çalışılmıştır.
Bulgular: 3418 idrar kültürünün 739'u (% 22) pozitif olarak saptanmıştır.
Akım sitometrisinde kültür ile en iyi uyumluluk gösteren eşik değeri bakteriler
için 3000/μL (duyarlılık = % 19,37; özgüllük = % 97,76) ve lökositler
için de 21/μL (duyarlılık = % 57,65; özgüllük = % 85,99) olarak saptanmıştır.
Sonuç: Kısa sürede sonuçlanan bir teste gereksinim olmakla birlikte bu
amaçla denenen UF-100 akım sitometrisinin kullanımı idrar kültür sonuçları
hakkında tam olarak fikir vermemektedir. İdrar akım sitometrisinde
lökosit sayımı bakteri sayımı yapılmasına kıyasla daha güvenilir sonuçlar
vermektedir. İdrar analizinin idrar akım sitometrisi kullanılarak yapılması
zaman kazanılmasını sağlamakta ve bakteriyolojik kültür sonuçlarının
elde edilmesi öncesinde hekimlere güvenilir bir lökosit sayım bilgisi
vermektedir.