Kalp aniden ve beklenmedik bir şekilde pompalamayı bıraktığında kalp durması meydana gelir. Bu olursa, beyne ve diğer hayati organlara kan akışı durur. Kalp durmasına, kalbin kan pompalamasını engelleyen belirli aritmi türleri neden olur.
Kalp durması tıbbi bir acil durumdur. Hastanenin dışında kalp krizi geçiren 10 kişiden dokuzu – genellikle birkaç dakika içinde – ölüyor.
Bir kişi aşağıdaki durumlarda kalp krizi geçiriyor olabilir:
- Aniden çöker ve bilincini kaybeder (bayılır)
- Nefes almıyorlar veya nefesleri yetersiz veya nefes nefese kalıyorlar
- Bağırmaya veya sallamaya cevap vermeyin
- nabız yok
Otomatik harici defibrilatörler (AED’ler)
Otomatik harici defibrilatörler (AED’ler), stadyumlar, otobüs ve tren istasyonları, okullar ve ofisler gibi insanların toplandığı yerlere kurulan bir tür taşınabilir defibrilatördür. Kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) gibi, AED’ler, ilk müdahale edenler gelene kadar etraftakilerin tedavi sağlaması için bir yol sunar.
Bir kişi kalp krizi geçirdiğinde, çevredekiler şunları yapabilir: 9-1-1’i ara, CPR sağlayın ve bir AED kullanın. İlk müdahale ekipleri hızlı bir şekilde geldiğinde, bir kişinin hayatta kalma şansı daha yüksektir, bu nedenle önce 9-1-1’i aramak çok önemli.
Herkesin kalp durması belirtilerini tanımada ve hayat kurtarmak için harekete geçmede rolü vardır.
- AED’leri nerede bulacağınızı bilin. AED’ler ofisler, okullar, alışveriş merkezleri, marketler, havaalanları, etkinlik mekanları ve spor salonları dahil olmak üzere birçok halka açık yerdedir. Ofisinizde veya okulunuzda AED olup olmadığını kontrol edin.
- AED’yi nasıl kullanacağınızı öğrenin. AED’lerin kullanımı zor değildir, ancak eğitim çok faydalıdır. AED eğitimi genellikle CPR eğitimi ile birlikte verilir. Birçok büyük sağlık kuruluşu sınıflar sunmaktadır. Bazı eğitimler çevrimiçi olarak mevcuttur.
- AED’lere halkın erişimini artırmak için harekete geçin. AED’ler hayat kurtarır. AED’leri topluluğunuzda ve ötesinde insanların toplandığı ve çalıştığı yerlere kurmanızı önerebilirsiniz. AED’ler, acil yardımın mevcut olmayabileceği gemilerde, trenlerde ve uçaklarda da önemli olduğundan, seyahat ederken de dikkatli olun.
Kalp durmasına ne sebep olur?
Aritmi adı verilen düzensiz kalp ritimleri kalp durmasına neden olur.
Çocuklarda, boğulma veya boğulma nedeniyle solunum durmasından sonra (solunum durduğunda) kalp durması meydana gelebilir.
Bazen kalp durmasının nedeni bilinmemektedir.
Kalp durmasını ne tetikleyebilir?
Bazen bir aktivite veya davranış kalp durmasını tetikler. Tetikleyici olaylar, kalp rahatsızlıkları veya diğer risk faktörleri olan kişilerde daha yaygındır.
Olası tetikleyiciler şunları içerir:
- Ağır alkol kullanımı veya aşırı içme
- Rekabetçi sporlar da dahil olmak üzere fiziksel efor veya fiziksel stres: Sporculardaki her 3 kalp durmasından 1’inde olay aktivite sonrası dinlenirken veya uyurken meydana geldi. Bazı kardiyomiyopati türleri ve nadiren uzun QT sendromu gibi iletim bozuklukları egzersiz veya uyku sırasında kalp durmasına neden olabilir. Bununla birlikte, düzenli fiziksel aktivite kalp durması riskini azaltır.
- Son zamanlarda kokain, amfetamin veya esrar kullanımı
- Çok fazla kahve içmek: Bu, düzenli olarak kahve içmeyen kişilerde daha yaygındır. Düzenli kahve içenler, tüketimi günde en fazla altı adet 5 onsluk fincanla sınırlamaya çalışmalıdır. Tozlarda, haplarda veya enerji içeceklerinde çok fazla kafein almak da kalp durmasına neden olabilir.
- Şiddetli duygusal stres önceki ayda
- Grip (grip) enfeksiyonu önceki ayda
Belirtiler
Aşağıdaki durumlarda bir kişinin kalp krizi geçirmesi muhtemeldir:
- Aniden çöker ve bilincini kaybeder (bayılır)
- Nefes almıyorlar veya nefesleri yetersiz veya nefes nefese kalıyorlar
- Bağırmaya veya sallamaya cevap vermeyin
- nabız yok
Birinin kalp krizi geçirdiğini düşünüyorsanız, 9-1-1’i ara ve ardından hemen suni teneffüs başlatın. Nabız bulmaya çalışmanıza gerek yok.
Uyarı işaretleri nelerdir?
Kalp krizi geçiren çoğu kişinin olaydan bir saat önce bir veya daha fazla semptomu vardı. Bazı semptomlar kalp durmasından birkaç hafta önce bile ortaya çıkabilir. Ancak kalp krizi geçiren birçok insanda önceden herhangi bir semptom görülmedi.
Kalp durmasının önemli bir nedeni olan kalp krizinin olası uyarı işaretleri, aşağıda listelenenleri içerir.
- Nefes darlığı (kadınlarda erkeklerden daha sık görülür)
- Aşırı yorgunluk (olağandışı yorgunluk)
- Sırt ağrısı
- Grip benzeri semptomlar
- Karın ağrısı, bulantı ve kusma
- Göğüs ağrısı, özellikle anjina (erkeklerde kadınlardan daha sık görülür)
- Tekrarlayan baş dönmesi veya bayılma, özellikle sert egzersiz yaparken, otururken veya sırt üstü yatarken
- Kalp çarpıntısıveya kalbiniz hızla çarpıyor, çarpıyor veya atıyormuş gibi hissetmek
Teşhis
Kalp durması, genellikle teşhis koyacak hiçbir sağlık hizmeti sağlayıcısının bulunmadığı insanların evlerinde meydana gelir. İlk müdahale ekipleri gelip tedaviye başladıklarında kişinin bilincinin kapalı olduğunu, nefes almadığını, bağırma ve titremelere tepki vermediğini göreceklerdir. Nabız bulamayacaklar. Elektrokardiyogram (EKG veya EKG) adı verilen bir kalp görüntüleme testi, ciddi bir ventriküler aritmi veya hiç kalp atışı göstermez. Bunların hepsi kalp durması belirtileridir.
Bazen kalp durması meydana geldiğinde bir kişi hastanededir. Tıbbi izleme, hastane personelini anormal kalp ritimleri veya solunum sorunları konusunda uyarabilir.
Çoğu zaman, kardiyak arrest ortaya çıktıktan sonra teşhis edilir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir kişinin çöküşünün diğer nedenlerini ekarte ederek bunu yapar.
Kalp durmasından sonra: Kalp krizi geçirdikten sonra, ilk müdahale ekipleri tanıklara ne gördüklerini soracaktır. Acil servis doktoru fizik muayene yapacak ve tıbbi geçmişinizi ve aile geçmişinizi kontrol edecektir. Doktor ayrıca durumunuzu değerlendirmek için testler isteyecektir. Test sonuçları ayrıca sizin ve doktorunuzun ölüm veya komplikasyon riskinizi azaltmak için bir tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olabilir.
Testler şunları içerebilir:
- Kan testleri
- Kardiyak olay izleme, stres testi ve görüntüleme testleri gibi kalp testleri
- Genetik test: Bazı gen değişiklikleri kalp durması riskini artırır. Kalp durmasından kurtulduysanız, sağlayıcınız aile geçmişinize bağlı olarak siz ve kan akrabalarınız için genetik testler isteyebilir.
- Kalp kateterizasyonu
- Elektrofizyoloji (EP) çalışması: Bir EP çalışması, kalbinizin içinde yapılan bir EKG gibidir. Doktor kasıktaki bir damara uzun ince teller sokar ve ardından telleri kalbe geçirir. Teller kalbin elektriksel aktivitesini ölçer.
Tedavi
Tedavi hemen başlamazsa kalp durması ölümcüldür. Çoğu kardiyak arrest hastanelerin dışında meydana gelir. Bu, etkilenen kişinin acil bakımının aileye, arkadaşlara veya toplumdaki kişilere bağlı olduğu anlamına gelir.
Herkesin kalp durmasının belirtilerini bilmesi ve kalp krizi geçiren birini gördüğünde harekete geçmesi önemlidir. Önemli adımlar şunları içerir: önce 9-1-1’i aramak, CPR gerçekleştirme ve otomatik bir harici defibrilatör (AED) kullanma. Etrafta kimse yoksa – örneğin evde kalp durması meydana gelirse – bir aile üyesi veya bakıcı, 9-1-1’i ara CPR yaparken.
AED’ler, eğitimsiz çevredeki kişilerin kullanabileceği özel defibrilatörlerdir. Genellikle havaalanları, ofis binaları, spor salonları ve alışveriş merkezleri gibi halka açık yerlerde bulunurlar. AED’ler ventriküler fibrilasyon gibi tehlikeli bir aritmi tespit ederse elektrik şoku verir. Cihazlar, adım adım talimatlar vermek için kullanıcıyla “konuşur”.
AED’lerin kullanımı zor değildir, ancak eğitim çok faydalıdır. AED eğitimi genellikle CPR eğitimi ile birlikte yapılır. Birçok büyük sağlık kuruluşu sınıflar sunmaktadır. Bazı eğitimler çevrimiçi olarak mevcuttur.
Acil tedavi: Kalp krizi geçiren bir kişiye yardımcı olacak adımlar aşağıda listelenmiştir.
- Birinin çöktüğünü görürseniz, kişinin bağırmaya ve vücuduna dokunmaya tepki verip vermediğini kontrol edin. Solunum ve nabzı kontrol edin. Kişi normal nefes almıyorsa ve tepki vermiyorsa, 9-1-1’i ara yardım için.
- CPR’ı başlatın.
- Bir AED bulun. Etkilenen kişinin kalbini yeniden başlatmak için bir şok vermek için AED’nin sözlü talimatlarını izleyin.
- Nalokson, muhtemelen opioid doz aşımının neden olduğu kardiyak arrestin acil tedavisinin bir parçası olarak verilmelidir. İlk müdahale edenler nalokson taşırlar. Kişinin opioid doz aşımı riski altında olduğu biliniyorsa ve nalokson vermek için eğitim aldıysanız, ilk müdahale ekipleri gelmeden önce onları tedavi edebilirsiniz.
- İlk müdahale ekipleri gelip devralana kadar suni teneffüs yapmaya devam edin. İlk müdahale edenler suni teneffüs yapmaya devam edecek ve etkilenen kişinin kalp ritmini eski haline getirmek için daha fazla şok vermek için bir AED kullanabilir. Ayrıca intravenöz (IV) bir hat yoluyla ilaç verebilirler.
Kaynak : https://gafacom.website/what-is-cardiac-arrest/