Neden bir çocuk nezle belirtisi olmayan bir ateşi olabilir ve ne yapmalı?
Ebeveynler çocuğu nasıl büyütebilir ve başka belirtiler olmadan asla vücut sıcaklığında anlaşılmaz bir artış ile karşı karşıya kalabilirler. Soğuk algınlığı yok, öksürük yok, boğaz yok ve termometre inatla 39.0 dereceye çıkıyor. Bu durumda anneler ve babalar için en kötü şey, belirsizliktir. Bebeğin acı çektiği belli olmadığı zaman, yetişkinler büyük endişe ve kafa karışıklığı hissederler. Bu makalede, sıcaklığın neden soğuk algınlığı belirtileri olmadan yükseldiğini ve bu durumda ebeveynlerin ne yapması gerektiğini açıklayacağız.
Neler oluyor
Bir çocuğun aniden yüksek ateşi varsa, bağışıklığının umutsuzca çocuk organizmasına yerleşme hakkını talep eden belli bir patojenle “savaşması” anlamına gelir. Bir bebeğin soğuk algınlığı veya başka şikayetleri olmadan sıcaklığı yüksek değerlere (38-39 derecenin üzerinde) yükseltmek her zaman yalnızca akut enfeksiyonun başladığını söyler.
Hem bakteri hem de virüslere neden olabilir. Ancak çocukluk çağında çoğu durumda viral enfeksiyonlar vardır. Hastalığın belirtileri olmadan geliştiği ebeveynlere görünebilir, aslında, belirtiler bir süre sonra ortaya çıkabilir. Isı - genellikle ARVI'nın başlamasının ilk işaretidir.
Bakteriyel enfeksiyonlar, bir kural olarak, belirgin bir semptomatik tabloya sahiptir ve belirtiler olmadan, sıcaklık artmaz.
Çocuğun vücudu yüksek ateşle patojeni “öldürmeye” çalışır çünkü çoğu virüs için yalnızca normal sıcaklıktaki insan vücudunun doğal ortamı idealdir. Ek olarak, sıcaklıkta, bağışıklık sistemi aktif olarak istilacı patojene spesifik antikorlar üretir.
Tabii ki, yüksek sıcaklığın güneşte aşırı ısınması veya bebeklerde diş kesmenin yanı sıra, çocuğun vücudunun bir sonraki aşılamaya verdiği reaksiyonla ilgili özel durumlar vardır. Ancak bu gibi durumların teşhisi genellikle ebeveynlere soru sormaz. Ateş varsa ve başka semptom yoksa, gerçekten neler olduğunu anlamak çok daha zordur. Çocuğa olan bitenin olası sebeplerine bakalım.
Muhtemel sebepler
Virüslerin çoğu solunumdur. Grip, parainfluenza, solunum-Sentential virus ve rinovirüs, nezle belirtileri gösterme olasılığı yüksektir - öksürük ve burun akıntısı, burun nefes almada zorluk, ses kısıklığı, iltihaplı orofarinksin kızarıklığı, baş ağrısı. İlk “başlangıç” yüksek bir sıcaklık ise, ebeveynlerin sakinleşmeleri ve çocuğun yatağında gözlem görevini almaları gerekir. Akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının çoğunda ilk günlerde semptomlar ortaya çıkacaktır.
Solunum yolu virüsleri (bunlardan birkaç yüz vardır) üst solunum yolunun kireçli epitelinin hücrelerini enfekte eder, sıcaklık "istilaya" yanıt olarak yükselir. Fakat hiçbir belirti yok. Dikkatli gözlem birkaç saat içinde burun akıntısı, mevcut şeffaf sümük, kuru öksürük, yaşlı bir çocuğun baş ağrısı, eklemlerde ve kaslarda ağrıdan şikayet etmeye başlayabileceğini gösterir.
Dolayısıyla, ARVI sıcaklıktaki kendiliğinden yükselmenin ana ve en yaygın nedenidir. Ama başkaları da var.
Enterovirüs enfeksiyonu
Bu enfeksiyon (daha doğrusu enterovirüslerin neden olduğu geniş bir hastalık grubu) çocuklarda görülme sıklığı açısından ikinci sıradadır. Coxsackie virüsünün farklı serotiplerinden, ECHO hakkında konuşuyoruz. Bir çocuk, herhangi bir yerde, herhangi bir zamanda bu virüslerden biri ile enfekte olabilir ve semptomatik tablo farklı olabilir - ani bir sıcaklık artışından ishal, kusma, öksürük ve burun akıntısı gelişimine kadar.
Sıcaklık tek belirti olsa bile, biraz beklemek mantıklı. Yüksek bir olasılık derecesi ile, nezle veya bağırsak fenomenleri ortaya çıkacaktır (bunun için enterovirüs enfeksiyonuna genellikle insanlarda bağırsak gribi denir).
İdrar Yolu Enfeksiyonları
Yüksek sıcaklığın arka planında soğuk semptomların yokluğu idrar yollarında iltihaplı bir sürecin işareti olabilir. Çocuklar böyle bir hastalığa sahiptir - çok sık rastlanır. Belirgin neden olmadan tüm yüksek ateş vakalarının yaklaşık% 20'si sadece piyelonefrit ve sistit için sorumludur. Bu durumda en zor şey nerede ve neyin acı çektiğini açıklayamayan bebeklerle ilgilidir.
Ebeveynlerin idrara çıkma yapısını dikkatlice izlemesi gerekir - idrara çıkma sık olduğunda, bebeğin idrara çıkma sırasında ağlaması, idrarın rengi ve kokusu değiştiğinde derhal bir doktora danışmalısınız.
Atipik zatürree
Geçen yüzyılın ortasından bu yana, net olmayan bir klinik tablo ile pnömoni oranı% 35 artmıştır. Bu fenomene "dilsiz" veya "atipik" zatürree denir. Belirgin nezle belirtileri olmayan ateş var ve öksürük bile her zaman mevcut değil.
Atipik pnömoni bakteri veya mantarların neden olduğu bağımsız bir hastalık olarak veya önceki bir viral enfeksiyonun bir komplikasyonu olarak gelişebilir. Karakteristik bir özellik, ısıyı arttırmanın zamanı olabilir.
Bir çocuk yakın zamanda viral bir hastalık geçirmişse (genellikle soğuk algınlığı olarak da adlandırılır) ve bir hafta veya 10 gün sonra keskin bir "sıçrayan" yüksek ateşi vardı, ancak hastalığın başka bir belirtisi bulunmuyorsa, kesinlikle bir çocuk doktoruna başvurmanız ve testler yapmanız mümkündür. komplikasyon.
tüberküloz
Sıcaklığın kendisi tüberküloz için gerekli değildir, ancak uygulama bunun oldukça sık meydana geldiğini göstermektedir. 38.0-38.5'e kadar yükselebilir ve uzun süre kalabilir ve subfebril olabilir (37.0 derecenin biraz üzerinde). Tüberkülozda, çocuk gücü önemli bir düşüş hisseder, terlemesi artar, çok zayıftır. Bağışıklık hızlı bir şekilde düşmeye başlar ve bu da ikincil komplikasyonlara neden olabilir.
herpesvirüsler
Yüksek ateş bazı uçuk virüsü hastalık türlerinden ortaya çıkabilir. Birinci ve üçüncü türdeki virüslerin (dudaklar ve su çiçeği üzerindeki ortak uçuklar) tartıştığımız konuyla bir ilgisi yoksa, karakteristik yerlerde her zaman karakteristik döküntülere eşlik ettikleri için Epstein-Barr virüsü, örneğin, yüksek bir sıcaklıktan “iyi başlayabilir”.
Kısa bir süre sonra bademciklerin şişmesi, dil ve boğazda plak oluşması, lenf düğümlerinde artış (iltihaplanma değil, artış) görülür. Lenf bezleri ağrısızdır, iltihaplanma sırasında onlara dokunmak neredeyse imkansızdır - çocuk acıdan ağlar.
Diğer ilişkili semptom ve bulgular olmadan ani sıcaklığın daha da nedeni, beşinci herpes virüsü - sitomegalovirüs enfeksiyonudur. Ayrıca 1,2,3 yaş arası çocuklarda altıncı tipteki herpes virüsü veya “roseola infantil” veya “altıncı hastalık” olarak adlandırılan yaygındır. Bununla beraber, sıcaklık aniden ve hemen 39.0 dereceye ve üstüne yükselir. Başka semptom yok. Ancak tam üç gün sonra ateş azalır ve vücudun her yerine pembe bir döküntü ortaya çıkar.
Çocuklarda altıncı ve yedinci tipteki Herpes virüsleri oldukça nadirdir. Ayrıca, sıcaklıktaki bir artışın yanı sıra bağışıklıkta belirgin bir azalma ile de ifade edilirler.
Parvovirus enfeksiyonu
Parvovirüslerin çocukların vücuduna girmesinden yüksek sıcaklıklar yükselebilir.Hastalık, birçok viral enfeksiyonda olduğu gibi ilerler - yüksek bir sıcaklıkla başlar, sonra kızarıklıklar oluşabilir, sıklıkla kızarık olan çocukların yanakları, kalıcı eritem, birkaç gün sürer. Sonra bebek eklem ağrısından şikayet etmeye başlayabilir. Neredeyse her zaman parvovirüs enfeksiyonuna anemi eşlik eder.
Ek olarak, garip bir keskin ateşin nedeni, herhangi bir otoimmün hastalık, bakteriyemi, çocuğun sadece ağrı duyduğunu rapor edemediği herhangi bir iç enflamatuar süreç olabilir, ancak ebeveynler içtenlikle başka bir semptom olmadığına inandığı için olabilir.
Ayrıca psikosomatik ateş var. Genellikle sık ve ağır strese yatkın utangaç çocuklardan muzdariptir. Düzenli olarak adrenalin sentezinin artması nedeniyle adrenalin hipertermi geliştirir.
Bebek korkar ya da kızar kalmaz şiddetli bir şekilde reaksiyon gösterebilir. Bu tür bebekler için en iyi tedavi sakinleşmektir.
eylem Prosedürü
Gördüğünüz gibi, soğuk algınlığı veya diğer hastalıkların kesin belirtileri olmadan sıcaklıkta artış için epeyce sebep olabilir. Doğal olarak, ebeveynlerin sorumlulukları nedenlerin teşhisini içermez. Fakat çoğu, bu durumda anne ve babanın davranışlarının doğru tepki vermesine ve doğruluğuna bağlıdır. Peki, bir çocuğun ateşi yüksek olduğunda nasıl davranmalı:
Bebeği yatağa yatırın. Yatak istirahati, bebeğin şimdi hastalığa neden olan organizmanın istilasına karşı hızlı bir bağışıklık tepkisi için ihtiyaç duyduğu gücü ve enerjiyi korumaya yardımcı olacaktır. Sıcaklık 39.0 derecenin üzerindeyse, soru genellikle çocuğun nasıl yatırılacağı ve yatakta nasıl tutulacağı ile ilgili değildir. Bu sıcaklıkta, çocuk kendi kendine yalan söyler - vücut tam olarak neye ihtiyacı olduğunu bilir.
- Çocuğu dikkatlice inceleyin. Bebeği soyun, gün ışığında cildin doğal ışığını kontrol edin. Herhangi bir değişikliği işaretleyin - döküntü, sivilce, lekeler. Saç derisini döküntü için inceleyin. Dilinizi çıkarmayı isteyin, üzerine herhangi bir baskın olup olmadığını değerlendirin. Temiz bir spatula veya bir kaşık tabanı kullanarak, dilin ucuna hafifçe bastırın ve bademciklerin ve gırtlakların kızarmadığını kontrol edin. Burun nefes almayı derecelendir - bebek serbestçe nefes alıyor mu? Mideye bakın - şişirilmiş mi, yumuşak mı? İdrarın rengini ve miktarını inceleyin. Keşfedilen veya bulunmayan her şey, derhal aranması gereken doktora söyleyin.
- Doktoru ara. Bu görünüşte basit olan nokta özel açıklamalara ihtiyaç duyar. Bu yüzden bebekler daha fazla ateş görüyor, bebeklerin yüksek vücut ısısı nedeniyle ateşli nöbet geçirme riski daha yüksek. Çocuk 0 ile 1 yaş arasındaysa hemen "Ambulans" ı arayın.
Çocuk daha büyükse, bölge sağır gecesi olmaması ve sıcaklığın 38.5'ten yüksek olmaması şartıyla, bölge çocuk doktorunu klinikten arayabilirsiniz. Gece ve 39.0 ise - "Ambulans" de.
Bir gün önce ne olduğunu hatırla. Sıcaklığın yükselmesine neden olabilecek faktörleri göz önünde bulundurduğunuzdan emin olun. Bir çocuk birkaç gün önce ailesiyle birlikte bir geziden tropik bir ülkeye döndüğünde, "egzotik" hastalıklardan birine sahip olması mümkündür. Bebek yeni bir yemek yerse, gastrointestinal reaksiyonlar ve gıda alerjileri hariç değildir. Daha önceki gün misafirleriniz ve çocuklarınız uzun süre ve duygusal olarak onlarla oynadıysa, o zaman sıcaklığın nedeni stres ve sinir sisteminin aşırı heyecanlanmasından kaynaklanan psikosomatik olabilir. Doktorun hatırlayabildiğini söylediğinden emin ol, bu bilgi çabucak teşhis koymasına yardımcı olacak.
3 yaşından büyük çocuklara tek bir antipiretik ajan verilebilir, sabah beklenir ve ardından klinikten bir doktor çağırılabilir. Hangi doktoru arayacağınıza ve nereye gideceğinize karar verirken, çocuğun iyiliğine güvenin.
- Doktorunuz gelmeden önce uygun bakımı sağlayın. Çocuğu gazsız, şekersiz çay veya komposto ile aktif olarak sulayın. Bebek ne kadar küçük olursa, susuz kalmayı önlemek o kadar önemlidir. Bebeği soyun.Üzerinde sadece külot bırakılması tavsiye edilirken, hafif bir örtü ile örtülsün ve yorgan olmasın. Bir bebek hakkında konuşuyorsak, tek kullanımlık bebek bezini gazlı bezle değiştirmek daha iyi olur, böylece vücut ısı transferi daha düzgün olur. Bebeği odada yalnız bırakmayın, çünkü ilk yardımınıza katılmanızı gerektiren kasılmalar yaşayabilir.
Çocuğunuza hiçbir ilaç, hatta ateş düşürücü ilaç vermeyin. Doktor, ilaçların etkisi olmadan bebeğin durumunu değerlendirmelidir.
Aşağıdaki videoyu izleyerek bir çocuğun hastalığına ilişkin prosedür hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Genel tedavi kuralları
Diğer semptomları olmayan yüksek sıcaklıklarda, bekleme taktiği önerilir. Bu fenomenin olası nedenlerinin açıklamasından da görülebileceği gibi, yüksek ateşle başlayan çocuklarda sık görülen hastalıkların çoğunluğu ile, semptomlar bir süre sonra ortaya çıkacaktır.
Bekleme taktikleri, çocuğa derhal antibiyotik veya başka bir ilaç verilmemesi gerektiği anlamına gelir, çünkü sıcaklıktaki artışın nedeni henüz bilinmemektedir. Böylesi bir durumda on bebekten dokuzu, viral enfeksiyonlardan birinin, viral hastalıkların genel tedavi kurallarına çocuk bakımı sağladığını bilmek.
Bebeğin yattığı odada havalandırılmalı ve yıkanmalıdır - ıslak temizlik ve açık hava delikleri, bebek doktor tarafından bakıldıktan hemen sonra yapılması gereken zorunlu eylemlerdir. Doktor çocuğu hastaneye götürmezse, ciddi bir şey olduğundan şüpheleniliyorsa, tedavi ebeveynlerin omuzlarına düşecektir.
Odada, bebeğin bağışıklığının hastalıkla daha hızlı başa çıkmasına yardımcı olacak koşullar yaratmanız gerekir. Temiz havaya ek olarak, sıcaklığa da dikkat etmelisiniz - oda 21-22 dereceden daha sıcak olmamalıdır. Ailede nemlendirici gibi bir cihaz varsa, açılmalı ve odadaki nemin% 50-70 seviyesinde olduğundan emin olunmalıdır.
Bu tür bir cihaz yoksa, ıslak bezleri ve havluları bataryaların üzerine asın ve kurumadıklarından emin olun - zamanında ıslatın.
Bu tür çevresel parametreler, nazofarenksin kurutulmasıyla ilişkili viral hastalıkların, üst solunum yolunun mukoza zarının kurumasıyla ilgili komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.
Bir çocuk çok içmeli ve çok az yemeli. Çocuğu hiçbir şekilde herhangi bir maliyetle beslemeye çalışmayın. Kendisi yemek isterse, sindirim işlemi için büyük miktarda enerji tüketimi gerektirmeksizin hızlı bir şekilde emilecek olan hafif yiyecekleri verebilirsiniz. Bu yiyecekler arasında meyve salatası, püresi, sebze püresi, buhar pirzola olabilir. Kek ve yağlı et vermemek daha iyidir.
Sıcaklık yalnızca devleti tehdit etmeye başladığında azaltılmalıdır. Isı, çocuğun dokunulmazlığının gerektirdiği koruyucu bir mekanizmadır. Bu nedenle, antipiretik ilaçları sadece termometrenin "2 yaşın altındaki bebeklerde ve çocuklarda 38.5, 2 yaş ve üstü çocuklarda 39.0" seviyesini "aşmasından" sonra vermek gerekir. Sıcaklığı azaltmak için parasetamol bazlı ilaçlar kullanmak daha iyidir. Farklı yaştaki çocuklar için şurubu veya tabletleri veya rektal fitiller seçebilirsiniz.
Çocuğu alkol veya votka ile ovmayın, soğuk bir banyoya daldırın. Bu tür eylemler vazospazmaya neden olabilir. Ve hatta dahası, çocuğu bir porsuk veya başka bir yağ ile ovalamak gerekmez. Bu, ısıyı bozar ve tüm vücudun aşırı ısınmasına neden olur.
Neyin olmadığını tedavi etmeye çalışmayın. Ebeveynlerin çocuğu içine çekmeye başladığını ve ateş göründüğünde bankaları yerleştirmeye başladığını sık sık duyabilirsiniz. Ve bunu öksürüğü olduğu için yapmıyorlar. Anneler bu öksürüğü önlemeye çalışıyor ve "eğrinin önünde" olduklarını düşünüyorlar. Gerçekten bir şeyi bir şeyle tedavi etmek istiyorsanız, yapmaya değer olan tek şey, ev yapımı tuz solüsyonunu burun pasajlarına mümkün olduğunca sık gömmek (ikincisinin kurumasını önlemek için) ve aynı tuz çözeltisiyle gargara yapmaktır.
Yeni belirtiler ortaya çıkarsa, kesinlikle doktorunuzu bilgilendirmelisiniz. Doktor tarafından öngörüldüğü gibi, genel kan ve idrar testlerinin yanı sıra, belirli virüslere karşı antikorların varlığını gösterecek olan immünolojik bir kan testi yapılması zorunludur.
Komarovsky sorun hakkında
Tanınmış çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, ebeveynlerin çocuklarına vuran virüsün tam adını bulmaya çalışmamaları gerektiğini savunuyor. Çoğu durumda virüsün adı ve suşu, hiçbir şekilde rol oynamaz. Tüm viral hastalıkların tedavisine yaklaşım yaklaşık aynı olduğundan - içmek, havayı nemlendirmek ve aşırı beslemek için değil.
Bir çocuk doktoru isteyin, doğru ve tam şimdi buna değmeyecek yüksek sıcaklığın nedeni olarak adlandırılıyor. Doktor, senin gibi, onu tanımıyor. Bu nedenle, belki de nedenlerle ilgili soruya cevap verebilecek sınavlar yazıyor. Hiçbir durumda testlerden geçmeyi kimse reddetmemelidir.
Ebeveynlerin, ne kadar süre beklemeleri gerektiği hakkındaki sorusuna, eğer başka belirtiler ortaya çıkmazsa, Komarovsky, her bir çocuğun dokunulmazlığının çalışmasının bireysel olduğunu söyler. Ancak, hastalığın başlangıcından sonraki 4. gündeki durumdaki düzelme eksikliğinin, daha önce yapılmadıysa doktora çağırmak veya ebeveynler ilk günden önce tıbbi uzmanı bebeğe davet etmişse tekrar aramak için açık bir neden olduğunu belirten bir kural vardır.
Çoğu durumda, Yevgeny Olegovich'e göre, ilk dört günde hala iyileşme oluyor. Ebeveynler, bebeğe uygun şekilde bakmaları durumunda bunu etkileyebilir.