Aynı zamanda “spontan abortus” olarak da adlandırılan düşük yapma durumu, gebeliğin normal bitiş süresinden önce fetüsün hayatının sona ermesidir. Erken gebelik döneminde lekelenmeden ziyade herhangi bir vajinal kanama olması düşük tehdidi olarak kabul edilir. Vajinal kanama gebeliğin erken döneminde çok yaygındır.
Sponsorlu Bağlantılar
Yaklaşık her dört hamile kadından birinde gebeliğin ilk aylarında bir miktar kanama olur. Bunların yarısında bu kanama durmakta ve gebelik normal şekilde devam etmektedir.
Düşük tehdidi (erken gebelikte vajinal kanama): Düşük tehdit ile kanama ve ağrı genellikle hafiftir ve servikal os (rahim ağzı) kapalıdır. Sağlık uzmanının yapacağı jinekolojik muayene ile servikal os’un açık olup olmadığı belirlenebilecektir. Tipik olarak, hiçbir doku rahimden geçmez. Rahim ve fallop tüpleri duyarlı haldedir.
Kaçınılmaz düşük (servikal os’un açılması ile birlikte vajinal kanama): Bu durumda, vajinal kanama mevcuttur ve rahim ağzı açıktır. Kanama genellikle daha şiddetlidir ve karın ağrısı ve kramplar sıklıkla görülür.
Eksik düşük: Gebeliğin 20. haftasından önce gebelik yapılarından bazılarının çıktığı durumdur. Eksik düşükle ile kanama daha ağırdır ve karın ağrısı neredeyse her zaman mevcuttur. Rahim ağzı açıktır ve gebelik sonlandırılmaktadır. Ultrason ile bazı gebelik yapılarının hala anne karnında olduğunu gösterir.
Sponsorlu Bağlantılar
Tam düşük: Fetus ve plasenta dokuları da dahil olmak üzere rahim içindeki tüm yapılar dışarı atılır. Kanama, karın ağrısı ve dokuların geçişi gibi işlemlerin tümü meydana gelmiştir, ancak kanama ve ağrı genellikle durmuştur. Eğer fetüs görülebiliyorsa düşük gerçekleşmiştir. Ultrason görüntüleri boş rahmi gösterecektir.
Fetüs genellikle 20. haftada hayatta kalma yeteneğine sahip görünse de belli olmayan bir nedenden dolayı düşük gerçekleşir. Bu kez kadının son adet döneminin ilk gününden itibaren ölçüm yapılır. Düşük yapma gebeliğin sık görülen bir komplikasyonudur. Tüm gebeliklerin yaklaşık yüzde yirmisini oluşturmaktadır. Gebeliğin bu şekilde bitişi “spontan abortus” olarak adlandırılır.
Düşük Neden Olur?
Düşük, fetüs ve plasentanın rahim duvarından ayrılması nedeniyle gerçekleşir. Düşüklerin gerçek nedeni çoğunlukla bilinmemekle birlikte, en yaygın nedenleri şunlardır:
- Anormal bir fetüs gebeliğin ilk üç ayında (birinci trimester) hemen hemen tüm düşüklere neden olur. Anormal fetüsten genlerdeki sorunlar sorumludur ve düşük yapan fetüslerin yarısından fazlasında bulunur. Kusurlu genlerin riski annenin 35 yaşından büyük olması ile artar.
- Gebelik ikinci üç aylık döneminde (ikinci trimester) düşükle ilgili nedenler genellikle fetüsten ziyade anneden kaynaklanır. Diyabet, şiddetli yüksek tansiyon, böbrek hastalığı, lupus ve hipoaktif veya aşırı aktif tiroid bezi de dahil olmak üzere görülebilen bu kronik hastalıklar bir düşüğün sık nedenleridir. Doğum öncesi taramalar bu hastalıklardan bazılarını göstermesi açısından önemlidir.
- Alman kızamık dahil olmak üzere akut enfeksiyonlar, CMV (sitomegalovirüs), mikoplazma pnömoni ve diğer olağandışı mikroplar da düşüğe neden olabilir.
- İçerdeki dişi organlarındaki hastalıklar ve bozukluklar da düşüğe neden olabilir. Bu hastalıklardan bazılarına örnek olarak plasentanın anormal büyümesi, anormal rahim, miyom ve rahim ağzında kötü kas tonusu verilebilir.
- Alkol, tütün ve kokain gibi diğer faktörler, özellikle bazı ilaçlar da düşükle ilişkili olabilir.
Sponsorlu Bağlantılar