3/1/2021
Hipoksi ve hipoksemi (düşük kan oksijeni) gerçekleri
- Hipoksi normal yaşam fonksiyonları için oksijen kaynağının yetersiz olduğu bir durum veya durumdur; hipoksemi, arteriyel oksijen kaynağının düşük olduğu bir durum veya durumdur — bazı yayınlarda bu terimler birbirinin yerine kullanılmaktadır.
-
- Genel olarak hastanın hipoksemisi, kan oksijen seviyesi yaklaşık %92 veya daha düşüktür.
-
- Her türlü hipoksinin çeşitli nedenleri ve potansiyel nedenleri vardır.
- Hipoksi ve/veya hipoksemi semptomları akut veya kronik olabilir ve şiddeti hafiften şiddetliye değişir. Yaygın akut semptomlar şunlardır:
-
- nefes darlığı,
-
- hızlı nefes alma ve
-
- hızlı bir kalp atış hızı.
-
-
- Şiddetli semptomlar şunları içerir:
-
- İletişim kuramama
-
- Karmaşa
-
- Olası koma veya ölüm
- Diğer ilişkili semptomlar da mevcut olabilir.
-
Hipoksi ve hipoksemi (düşük kan oksijeni) nedir?
- Hipoksi, oksijen kaynağının yetersiz kaldığı bir durum veya durumdur. normal yaşam fonksiyonları için yetersizdir.
-
- Hipoksemi, arteriyel oksijen kaynağının düşük olduğu bir durum veya durumdur.
- Hipoksi bazen her iki durumu (hipoksi ve hipoksemi) tanımlamak için kullanılır.
- Vücut içinde hipoksemi, çeşitli doku ve organlarda hipoksiye (doku hipoksisi) yol açabilir ve en şiddetlisi hızla beyin hasarı veya ölümle sonuçlanabilen serebral hipoksidir.
-
- Tersine, bir kişi çevresel hipoksi yaşarsa (örneğin, yüksek irtifalardan veya boğulmalardan ortamda düşük veya oksijen yok), kişi hipoksemi geliştirebilir.
-
Hipoksi ve Hipoksi emia Belirtileri
Siyanoz, kandaki oksijen yetersizliğinden dolayı
derinin ve mukoza zarının mavimsi rengidir. Siyanozun belirtileri ve nedenleri şunlardır:
- Kişinin dudakları veya tırnak yatakları mavi görünebilir
- Akciğer fonksiyonunun astım gibi tehlikeye girdiği belirli akciğer rahatsızlıkları,
KOAH ve bronşit
-
- Anormal hemoglobin formları veya kan hücrelerindeki diğer anormallikler
Hipoksi ve hipoksemiye ne sebep olur?
SORU
Astım kronik bir solunum yolu hastalığıdır.
Cevap
Akut semptomlar hızla ortaya çıkabilir ve genellikle şunlardan oluşur:
Hem akut hem de kronik hipoksi ve hipoksemide ortaya çıkabilecek diğer ilişkili semptomlar şunları içerir:
Etkilenen kişinin kafası başlangıçta hafif bir şekilde karışabilir ve zayıf görünebilir veya cildinin renginde maviden kiraz kırmızısına kadar (nedenlere bağlı olarak) hızlı değişiklikler olabilir.
Serebral hipoksi ile görülen şiddetli semptomlar şunları içerir:
ölümle sonuçlanabilir.
Pediyatrik hastalardaki semptomlar yukarıdakilere benzer olabilir ve aşağıdakileri içerebilir:
Hipoksi ve/veya hipoksemi nasıl teşhis edilir? Çizelge
Kan oksijen seviyeleri, nabız oksimetresi olarak bilinen bir alet kullanılarak da ölçülebilir.
Genel olarak, bireysel bir hastanın hipoksemisi, genellikle parmaklara veya kulaklara yerleştirilen oksijen monitörleri (nabız oksimetresi) ve/veya bir kan gazı örneğindeki (bir atardamardan alınan kan örneği) oksijen seviyesinin belirlenmesiyle teşhis edilir. Normal okumalar yaklaşık %95 ila %100 oksijen satürasyon seviyeleridir; genel olarak, seviye yaklaşık %92 veya altındaysa oksijen verilir.
Nabız Oksimetresi Kullanan Kan Oksijen Düzeyleri Tablosu
Durum
SpO2 Aralığı
Normal
%95 ila %100
Beyin Etkileniyor
%80 ila %85
Siyanoz
%65
Karbon monoksit zehirlenmesi gibi diğer potansiyel problemlerin hipoksiden sorumlu olup olmadığını belirlemek için başka testler istenebilir.
Açıklanamayan düşük oksijen satürasyonunun nedenini belirlemeye yardımcı olmak için diğer çalışmalarla birlikte solunum fonksiyon testleri de istenebilir.
Hipoksi ve/veya hipokseminin tedavisi nedir?
Hipoksi ve/veya hipoksemi tedavisi, özellikle serebral hipoksiden şüpheleniliyorsa, hastaya ve vücuda (kana) mümkün olan en kısa sürede ilave oksijen vermek veya hipoksinin altında yatan nedeni tedavi etmektir. ) Birçok hasta, bir nazal kanül tarafından sağlanan ek oksijene yanıt verecektir. Oksijen seviyesi ne kadar hızlı normale ulaşırsa, hasta için prognoz o kadar iyidir. Ancak zamanlama çok önemlidir, çünkü serebral hipoksi birkaç dakika içinde ortaya çıkabilir ve birçok hastada geri dönüşümlü olmayabilir.
Bazı hastalar kandaki oksijen konsantrasyonlarını artıran (karbon monoksit zehirlenmesinde kullanılan) hiperbarik bir odada tedavi edilebilirken, diğerleri normal atmosferik konsantrasyonlardan daha yüksek oksijen sağlanan mekanik ventilasyon (entübasyon) gerektirebilir.
Dağcılar veya hava yolu yolcuları gibi diğerleri, oksijen konsantrasyonlarının atmosferdeki normal seviyelere (yaklaşık %21) daha yakın olduğu daha düşük seviyelere ulaşana kadar sadece oksijen maskeleri tarafından sağlanan ek oksijene ihtiyaç duyabilir.
Ancak aşırı kullanıldığında dokular için toksik olabileceğinden (hiperoksi) oksijen verilirken dikkatli olunmalıdır. Hiperoksi şunlara neden olabilir:
- vertigo,
- davranış değişiklikleri ve
-
- nöbet ve/veya doku hasarı gibi pnömoni, katarakt gibi göz değişiklikleri gibi diğer merkezi sinir sistemi değişiklikleri , ve diğer organ patolojisi.
-
Hiperbarik tedavi gören hastalarda veya uzun süreli yoğun bakım hastalarında hiperoksi oluşabilir.
Hipoksi ve/veya hipoksemi önlenebilir mi?
SLAYT GÖSTER Astım Nedir? Belirtiler, Nedenler ve Tedaviler
Slayt Gösterisine Bakın
3/1/2021
tarihinde tıbbi olarak incelendiReferanslar
LaTonya B. Washington, MD tarafından tıbbi olarak gözden geçirilmiştir; İç Hastalıkları ve Pediatri Kurul Sertifikası
REFERANSLAR:
Medscape. Kritik Hastalıkta Oksijen Tedavisi
Medscape. Pediatrik Solunum Yetmezliği.
Patel, ND “Oksijen Toksisitesi.” JIACM 2003; 4(3): 234-7.