İçindekiler:
Paxlovid, Evusheld ve Rendesivir gibi Anvisa ve Sağlık Bakanlığı tarafından COVID-19'a karşı onaylanan ilaçlar, virüsün çoğalmasını ve/veya hücrelere girmesini engelleyerek enfeksiyonu veya ciddi COVID-19 vakalarının gelişmesini engeller.. Ancak kullanımları genel sağlık durumuna ve hastalığın ciddiyetine göre değişiklik gösterdiğinden, yalnızca tıbbi tavsiye alındıktan sonra hastanede kullanılmalıdır.
Ağrı kesiciler ve ateş düşürücüler gibi virüsle savaşmayan, ancak evde kullanılabilen ve ateş, yorgunluk veya boğaz ağrısı gibi COVID-19 semptomlarını hafifletmek için onaylanmış başka ilaçlar da vardır.
Hafif COVID-19 vakaları evde istirahat, sıvı alımı ve ateş ilaçları ve ağrı kesiciler kullanılarak tedavi edilebilir. Zatürre gibi semptomları ve komplikasyonları daha yoğun olan en ciddi vakaların hastanede tedavi edilmesi gerekir ve virüsü ortadan kaldırmak için Anvisa tarafından onaylanan ilaçların kullanılması gerekebilir. COVID-19 tedavisi hakkında daha fazla ayrıntı görün.
Ev ilaçları
Evde kullanılabilecek ilaçlar, semptomları hafifleten ilaçlardır, örneğin:
- Antipiretikler (parasetamol): sıcaklığı düşürmek ve ateşle savaşmak için;
- Analjezikler (parasetamol, ibuprofen): tüm vücuttaki kas ağrısını gidermek için;
- Antibiyotikler: COVID-19 ile ortaya çıkabilecek olası bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için.
Onaylanmış olmalarına rağmen, bu ilaçların herhangi biri yalnızca bir doktorun yönlendirmesi altında kullanılmalıdır.
"COVID Kiti" nedir?
"COVID kiti", birkaç sağlık uzmanı tarafından SARS-CoV-2 ile enfekte hastaların tedavisi için belirtilen bir dizi ilaçtan oluşur.
Bu kit klorokin, ivermektin, nitazoksanid, azitromisin gibi ilaçları ve hatta örneğin D vitamini, C vitamini ve çinko gibi bazı vitamin ve mineralleri içerir. Ancak bu ilaçların COVID-19 ile mücadeledeki etkinliği halen sorgulanmakta ve bu nedenle Brezilya Tabipler Birliği tarafından önerilmemektedir. Ayrıca, bir "COVID kitinin" varlığı da kendi kendine ilaç tedavisini teşvik edebilir ve bu da ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.
Hastanede kullanılan ilaçlar
Koronavirüs tedavisi için Anvisa ve Brezilya Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan ilaçlar [1]:
1. Rendesivir
Redesivir, virüsün replikasyonunu önleyebilen ve böylece hastalığın gelişimini önleyebilen, hastane kullanımına yönelik bir antiviral ilaçtır. Remdesivir kullanımı, 12 yaşından itibaren SARS-CoV-2 pozitif olan ve en az 40 kg olan, pnömonisi olan ve oksijen tedavisi gören veya almayan, mekanik ventilasyon altında olmadıkları sürece ve artan şiddetli COVID-19 riski altında.
Remdesivir, 12 Mart 2021'de Anvisa tarafından tescillendi.
Yan etkiler: En sık görülen yan etkiler, kan basıncında artış veya azalma, kalp atış hızında değişiklik, ateş, hırıltılı solunum, nefes almada zorluk, mide bulantısı, kusma, ciltte yaralar ve titreme, karaciğer ve karaciğerdeki değişikliklerdir. böbrekler. Bu nedenle Remdesivir'in hastanede uygulanması kişinin takip edilmesi ve böylece yan etkilerin önlenmesi ve kontrol altına alınması için esastır.
2. Paxlovid
Paxlovid, SARS-CoV-2'nin replikasyonunu engelleyen, enfeksiyonla savaşan, birlikte paketlenmiş ritonavir ve nirmatrelvir tabletlerinden oluşan bir ilaçtır. Paxlovid hastane kullanımı içindir ve semptomların başlamasından 5 gün sonrasına kadar kullanımına başlanması önerilir. Oksijene ihtiyacı olmayan ancak ciddi bir enfeksiyon geliştirme riski yüksek olan enfekte yetişkinler için endikedir.
Paxlovid'in acil kullanımı 30 Mart 2022'de Anvisa tarafından onaylandı.
Yan Etkiler: ishale, kas ağrısına, kan basıncının artmasına ve tat değişikliklerine neden olabilir. Ayrıca Paxlovid, antikonvülzanlar, antikoagülanlar ve yatıştırıcılar dahil olmak üzere diğer ilaçlarla etkileşime girebilir.
3. Evusheld (tixagevimab ve cilgavimab)
Evusheld, SARS-CoV-2'nin hücrelere girişini kolaylaştıran yüzey proteini üzerinde etki eden tixagevimab + cilgavimab adlı iki monoklonal antikordan oluşan bir ilaçtır. Bu ilacın kullanımı ile virüslerin hücrelere girmesini zorlaştırarak COVID-19 geliştirme riskini az altmak mümkündür.
Bu ilaç, hastane kullanımı içindir, enjeksiyon şeklindedir ve COVID-19'a karşı aşı alamayan, 12 yaş ve üzeri, 40 kg'dan fazla olan kişilerde COVID-19'u önlemek için tavsiye edilir, bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar kullanan ve/veya SARS-CoV-2 pozitif kişilerle yakın zamanda teması olmayan orta veya şiddetli bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler.
Önlemek için endike olmasına rağmen, Evusheld kullanımı kontrendikasyonu olmayan kişilerde aşının yerini tutmaz.
Evusheld'in acil kullanımı 24 Şubat 2022'de Anvisa tarafından onaylandı.
Yan Etkiler: Başlıca yan etkiler enjeksiyonla ilgilidir ve enjeksiyon bölgesinde ağrı, morarma, şişme ve kaşıntı görülebilir. Bazı durumlarda, ateş, titreme, anormal kalp atışı, artan veya azalan basınç veya dudakların şişmesi gibi ciddi bir alerjik reaksiyon da olabilir. Bu nedenle, olumsuz etkilerin oluşumunu izlemek için hastanede Evulsheld'in kullanılması önemlidir.
4. Barisitinib
Baricitinib, bağışıklık sistemi yanıtını az altan, COVID-19'un neden olduğu iltihabı az altan bir ilaçtır. Maske, nazal kateter veya yüksek akımla oksijen alması gereken hastanede yatan yetişkinlerde kullanım için onaylanmıştır.
Genel olarak, bu ilacın kullanımı, klinik kötüleşmeden sonra veya Remdesivir ile ilişkili olabilen kortikosteroidlerle tedaviye başladıktan sonra herhangi bir iyileşme olmadığında endikedir.
Baricitinib'in COVID-19 için kullanımı Anvisa tarafından 17 Eylül 2021'de onaylandı.
Yan Etkiler: Baricitinib karaciğer değişikliklerine, idrar yolu enfeksiyonu riskinde artışa, pulmoner emboli, derin ven trombozu ve kan hücrelerinde değişikliklere yol açabilir ve bu da kan hücrelerinin sayısında azalmaya neden olabilir. nötrofiller ve artan trombosit sayısı. Bu nedenle Baricitinib'in yalnızca hastane ortamında uygulanması önerilir.
5. Sotrovimabe
Sotrovimab, bağışıklık sisteminin etkisini taklit ederek virüsün insan hücrelerine bağlanmasını engelleyen başka bir monoklonal antikordur. 12 yaş ve üzeri, en az 40 kg ağırlığında, hafif ila orta şiddette enfeksiyonu olan, oksijen tedavisi görmeyen ve komplikasyon riski yüksek olan kişilerde endikedir.
Bu ilaç damardan tek doz olarak uygulanır ve hastalığın 8. ve 10. günleri arasında önerilir.
Sotrovimab'ın acil kullanımı 8 Eylül 2021'de Anvisa tarafından onaylandı.
Yan Etkiler: Sotrovimab ile ilgili yan etkilerden bazıları ateş, nefes almada zorluk, titreme, anormal kalp hızı ve kan basıncı, kaşıntı, kas ağrısı ve baş dönmesidir. şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonu. Bu nedenle bu ilacın sadece hastanede doktor kontrolünde kullanılması tavsiye edilir.
6. Molnupiravir
Molnupiravir, virüsün replikasyonunu ve dolayısıyla enfeksiyon gelişimini engelleyerek çalışan bir antiviral ilaçtır. Bu ilaç, COVID-19 pozitif olan, oksijen tedavisi gerektirmeyen ve komplikasyon riski yüksek olan hastalarda endikedir. Semptomların başlamasından sonraki 5 gün içinde kullanımı belirtilir.
Molnupiravir, Anvisa tarafından 4 Mayıs 2022'de acil kullanım için onaylandı.
Yan etkiler: Molnupiravir'in yan etkileri, hamile kadınlar tarafından kullanıldığında fetüsün gelişimini ve büyümesini engelleyebilecek aşırı dozların kullanımı ile ilgilidir. ishale ve baş dönmesine neden olabilir.