Travmada enerji açığı
Şiddetli travma, büyük cerrahi girişimler ve özellikle periton boşluğunun açıldığı durumlarda yetersiz bir kalori alımı ortaya çıkar. Hastalar ameliyat sonrasında ani kilo kaybederler. Eğer, ameliyat sonrası kilo kaybı yoksa su ve sodyumun fazla yüklenmesinden şüphe edilmelidir.
Kalori açığı, gerekli enerjiyi karşılamak için vücuttan enerji kaynaklarını mobilize eder. Karbonhidrat (Karaciğer, kas glukojeni ve ektraselluler sıvıdaki gluko.z) hızlı bir şekilde kullanılır. Bu şekilde kullanılabilecek toplam karbonhidrat 300-500 g dan fazla değildir ve bu 1200-2000 kcal enerjiye eşdeğerdir. Herhangi bir önemli cerrahi müdahaleden 8-16 saat sonra bu hazır karbonhidrat deposu bitirilir.