Medeni durumun farkındalığı klinisyenlerin bakımı iyileştirmesine yardımcı olabilir.
American College of Cardiology’s Annual’da sunulacak olan bir araştırmaya göre, herhangi bir medeni durumdaki kadınlara veya daha önce evli olan erkeklere kıyasla, hiç evlenmemiş erkeklerin kalp yetmezliği teşhisi konulduktan sonraki yaklaşık beş yıl içinde ölme olasılığı iki kattan fazlaydı. Dünya Kardiyoloji Kongresi İle Birlikte Bilimsel Oturum.
Çalışma, bir kişinin cinsiyetinin ve medeni durumunun kalp hastalığı riskini ve prognozunu etkileyebileceğine dair yeni kanıtlar sunuyor. Kalp kası vücuda etkili bir şekilde kan pompalamak için çok zayıf veya katı hale geldiğinde kalp yetmezliği, kardiyovasküler hastalık ve ölümün önde gelen nedenlerinden biridir ve şu anda Amerika Birleşik Devletleri’nde 6 milyondan fazla insanı etkilemektedir.
“Kişinin ilişki durumu ile klinik prognozu arasında bir ilişki vardır. [with heart failure], ve bunun neden olduğunu anlamak önemlidir, “dedi Colorado Üniversitesi’nde yerleşik bir doktor ve çalışmanın baş yazarı olan Dr. Katarina Leyba. “Nüfusumuz yaşlandıkça ve daha uzun yaşadıkça, yaşlanma sürecinde nüfusu en iyi nasıl destekleyeceğimizi belirlemek zorunludur ve bu bir hap almak kadar kolay olmayabilir. Özellikle kalp yetmezliği gibi kronik bir hastalık süreci olan hastaları desteklemek için kişiselleştirilmiş ve bütüncül bir yaklaşım benimsememiz gerekiyor.”
Araştırma, 45-84 yaşları arasındaki 6.800 Amerikalı yetişkinin prospektif bir çalışması olan Multi-Ethnic Study of Ateroskleroz’un verilerine dayanmaktadır. Araştırmanın 10. yılında kalp yetmezliği olan 94 çalışma katılımcısı arasında, araştırmacılar kalp yetmezliği teşhisi anından itibaren hayatta kalma oranlarını cinsiyete ve medeni duruma göre ortalama 4,7 yıllık takip süresi boyunca karşılaştırdılar. Medeni durumun rolünü bilinen diğer risk faktörlerinden ayırmak için araştırmacılar, yaşlı insanlar arasındaki doğal olarak yüksek ölüm oranını hesaba katmak için yaşı ve depresyon ve diğer duygudurum bozukluklarının kalp yetmezliği sağkalımı üzerindeki bilinen etkilerini açıklamak için ruh halini düzeltti.
Sonuçlara göre, hiç evlenmemiş erkeklerin, herhangi bir medeni durumdaki kadınlara kıyasla, teşhis konulduktan sonraki yaklaşık beş yıl içinde ölme olasılığı iki kattan fazlaydı. Yaşam boyu bekar olanların ölme olasılığı evli erkeklere göre yaklaşık 2,2 kat daha fazlaydı, ancak dul, boşanmış veya ayrılmış erkeklerin evli erkeklere kıyasla ölüm riski daha yüksek değildi. Medeni durum, kadınlar arasında ölümün anlamlı bir belirleyicisi değildi.
Araştırmacılar, bir erkeğin medeni durumu ile kalp yetmezliğinden sonra hayatta kalması arasındaki ilişkinin ardındaki nedenlerin daha fazla çalışmayı garanti ettiğini söyledi. Potansiyel itici güçler, ruh hali ve genel sağlıkta önemli bir rol oynayabilen sosyal etkileşim veya izolasyon; evde sağlık izleme, ilaç uyumu ve tıbbi randevulara ulaşım konusunda yardım için bakıcı desteğine erişim; veya diyet, egzersiz ve alkol alımı gibi sağlık davranışlarındaki farklılıklar. Araştırmacılar, farklı faktörlerin farklı insanlar için rol oynamasının muhtemel olduğunu, ancak bir hastanın evdeki durumundan haberdar olmanın sağlıklarını yönetmek için daha kişiselleştirilmiş stratejilere rehberlik etmesine yardımcı olabileceğini söyledi.
Leyba, “Klinisyenler olarak hastalarımızı yalnızca tıbbi risk faktörleri açısından değil, aynı zamanda yaşamlarının bağlamı açısından da düşünmeliyiz” dedi.
Kalp yetmezliğinin tedavisi yoktur, ancak ilaçlar, diyet değişiklikleri ve düzenli fiziksel aktivite hastaların daha uzun yaşamasına ve nefes darlığı, yorgunluk ve şişlik gibi yaygın semptomları azaltmasına yardımcı olabilir. Kronik bir durum olarak kalp yetmezliği yakından izlenmeli ve hastanın hayatının geri kalanında aktif olarak yönetilmelidir. Bu, sık klinik ziyaretleri ve günlük kilo kontrolleri (hızlı kilo alımı sıvı birikimi konusunda erken bir uyarı verebilir) ve şişme, kötüleşen nefes darlığı, yorgunluk, ilaç yan etkilerinin aktif olarak izlenmesi gibi evde önemli miktarda kendi kendini izlemeyi içerir. ve diğer sorunlar.
Araştırmacılar, her bir hasta için kalp yetmezliği tedavi planlarını bilgilendirmek ve optimize etmek için klinisyenlerin hastalarla ev yaşamları hakkında konuşmalarını ve ilişki durumlarının kalp yetmezliği yolculuklarını nasıl etkileyebileceğini düşünmelerini önermektedir.
Leyba, 4 Mart 2023 Cumartesi günü saat 15:00 CT / 21:00’de “Hayat Boyu Lisans Durumu İlişkili, Kalp Yetmezliği Olan Erkeklerde Artan Mortaliteyle İlişkilendirilir—A Secondary Analysis of Multi-Ethnic Study of Ateroskleroz” başlıklı çalışmayı sunacaktır. UTC Kalp Yetmezliği ve Kardiyomiyopatiler Moderatörlü Poster Tiyatro 9, Salon F.