Şizofreni belirtileri neler?
Şizofreni nedir?
Şizofreni bir “bölünmüş kişilik” bozukluğu değil, daha çok parçalanmış zihinsel süreçlerin bir bozukluğudur. Bu büyük bir psikotik hastalıktır.
Şizofreniden muzdarip birçok kişi, yardım aramadan önce en az altı ay boyunca psikoz semptomlarından muzdariptir . Hastalar, kişilerarası ilişkilerde ve okulda veya işte günlük işleyişte bozulma yaşarlar. Herhangi bir yaşta herkesi etkileyebilmesine rağmen, başlangıcı genellikle ergenlik veya genç yetişkinlik dönemindedir. Şizofreni erkekleri ve kadınları eşit derecede etkiler.
Bir kişi şizofreni hastası olduğunda, açıkça düşünmenin, duygularını yönetmenin, neyin gerçek neyin gerçek olmadığını ayırt etmenin ve başkalarıyla ilişki kurmanın zor olduğu zamanlardan geçer.
Şizofreni Belirtileri
Şizofreniden muzdarip bir kişi, pozitif ve / veya negatif semptomlar gösterebilir. Pozitif semptomlar, normalde mevcut olan fonksiyonların çarpıklığını veya abartılı halini yansıtırken, negatif semptomlar normalde mevcut olan bir zihinsel fonksiyon eksikliğini yansıtır.
Şizofreninin başlangıcı oldukça hızlı olabilir. Daha önce sağlıklı olan ve olağan aktiviteleri ve ilişkileriyle iyi başa çıkmış biri, birkaç hafta içinde psikoz (gerçekle temas kaybı) geliştirebilir. Bununla birlikte, semptomlar da yavaş gelişebilir ve günlük yaşamda işlev görme yeteneği birkaç yıl içinde azalır.
Şizofreninin semptomları bireyler arasında ve zamanla bir birey içinde değişebilir. Genellikle iki kategoriye ayrılırlar – psikotik semptomlar ve ruh hali semptomları.
Psikotik belirtiler
Bu semptomlar her zaman orada değildir ve şiddetli veya akut bir atak geçirdiğinizde ortaya çıkar. Aşağıdakileri içerir:
- Sanrılar – size oldukça gerçek görünen, ancak etrafınızdakilere göre olmayan alışılmadık bir inanç. Sanrılı bir kişi, inancının doğru olduğuna inanır. Bir örnek, FBI’ın onları yakalamaya çalıştığına şiddetle inanmaları olabilir.
- Düşünce bozuklukları – düşünceleri nasıl işleyeceğiniz veya bir düşünce silsilesini konsantre etme ve sürdürme beceriniz etkilenebilir. Örneğin, düşüncelerinizin yarıştığını hissedebilirsiniz ve arkadaşlar, sürekli olarak konuşma konusunu değiştirdiğinizi veya dikkatinizin kolayca dağıldığını veya mantıksız zamanlarda güldüğünüzü fark edebilir. Konuşmanız oldukça düzensiz hale gelebilir ve sadece sizin anladığınız uydurma kelimeler kullanabilirsiniz.
- Halüsinasyonlar – bu, birisi orada olmayan bir şeyi duyduğunda, gördüğünde, hissettiğinde veya kokladığında ortaya çıkar. Başkalarının duyamayacağı veya odada başka kimse olmadığında sesleri duymak çok tipik bir psikozdur. Bazen bu sesler seninle veya senin hakkında konuşacak. Bazen sana bir şeyler yapmanı emredecekler. Bazıları için bu sesler kafalarının içinde olabilir; bazen vücutlarının içinden geliyormuş gibi görünebilirler.
Duygudurum belirtileri
Bunlar şunları içerebilir:
- Bir şeylere karşı motivasyon , ilgi veya zevk kaybı . Yıkanmak gibi günlük işler zorlaşır.
- Ruh hali değişiklikleri – Arkadaşlarınıza harika hissettiğinizi veya asla daha iyi olmadığınızı söyleyeceksiniz. Bununla birlikte, ‘mutlu’ davranışınız arkadaşlarınız veya aileniz tarafından aşırı olarak kabul edilecektir. Ayrıca oldukça tepkisiz olabilirsiniz ve neşe veya üzüntü ifade edemeyebilirsiniz.
- Sosyal geri çekilme – insanlar, elbiseniz ve özbakımınız konusunda çok dikkatsiz olduğunuzu veya çok az gibi görünen dönemler ve aşırı aktif dönemleriniz olduğunu fark edebilir.
- Diğer semptomlar, problem çözme gibi görevlerde hafif zorlukları içerir veya depresyon belirtileri gösterebilirsiniz – genellikle şizofreni hastalarında görülür.
Şizofreninin en güçlü özelliği içgörü kaybıdır – yaşadığınız deneyimler ve zorlukların hastalığınızın sonucu olduğuna dair farkındalık kaybı.
Şizofreninin pozitif semptomları şunları içerir:
- Halüsinasyonlar (örneğin var olmayan sesler, kokular, yaşanan tatlar)
- Sanrılar (yani zulüm görme veya kontrol edilme veya zihninin okunması)
- Bzarre veya düzensiz davranış
Şizofreninin olumsuz belirtileri şunları içerir:
- Konuşma yoksulluğu
- Sosyal çekilme
- Duygusal köreltme (yani olumlu ya da olumsuz herhangi bir duygu göstermeme)
- ilgisizlik
- Dikkat bozukluğu
- Motivasyon ve dürtü eksikliği
Şizofreni Türleri Belirtileri
Bunlar, bilinen beş şizofreni türüdür ve her türün farklı semptomları vardır:
- Katatonik
- Motor bozuklukları
- Stupor
- Olumsuzluk
- Sertlik
- Heyecan
- Kişisel ihtiyaçları karşılayamayabilir
- Ağrılı uyarana karşı azalmış hassasiyet
- Paranoyak
- Sanrılı zulüm veya ihtişam düşünceleri
- Kaygı
- Öfke
- Şiddet
- Tartışmacılık
- Düzensiz
- Tutarsızlık (anlaşılmaz)
- Gerileyen davranış
- Düz etki (azalmış duygusal ifade)
- Sanrılar
- Halüsinasyonlar
- Uygunsuz kahkaha
- Garip tavırlar
- Sosyal çekilme
- Farklılaşmamış
- Birden fazla şizofreni alt tipi semptomları olabilir
- Hastalığın belirgin semptomları azalmıştır, ancak halüsinasyonlar ve düz duygulanım gibi bazı özellikler kalabilir
Şizofreni Tedavisi
İlaç tedavisi genellikle şizofreni için ilk tedavi yöntemidir. Şizofreni semptomlarını tedavi etmek için kullanılan başlıca ilaçlar antipsikotiklerdir . Duygudurum dengeleyiciler , yatıştırıcılar ve antidepresanlar gibi diğer zihinsel sağlık semptomları için ilaçlarla ve antipsikotiklerin yan etkilerine yardımcı olacak ilaçlarla birlikte kullanılabilirler.
Bazen beyin stimülasyon terapileri de kullanılabilir. Bunlar arasında , elektrokonvülsif tedavi ve transkraniyal manyetik stimülasyon .
Psikososyal terapiler ve destekler, insanların hedef belirleme ve hedeflere ulaşma gibi iyileşme becerilerini geliştirmelerine yardımcı olur. Psikoeğitim, bilişsel-davranışçı terapi , bilişsel uyum eğitimi, eşzamanlı bozuklukların tedavisi ve aile terapisi ve desteklerini içerir.
Şizofreni için diğer tedavi biçimleri arasında akran desteği, tıbbi bakım, fiziksel aktivite, diyet ve tamamlayıcı yaklaşımlar bulunur.
Şizofreni hastalarının zaman zaman hastaneye yatırılması gerekebilir – örneğin, bir kişi saldırgan veya intihara meyilli ise ya da kendi temel ihtiyaçlarını karşılamıyorsa. Hastalar gönüllü olarak veya belirli risk durumlarında istemsiz olarak kabul edilebilir. Tipik bir hastanede kalış birkaç gün ile birkaç hafta arasında sürebilir. Bu süre zarfında, tedavi ve iyileşme için hedefler ve planlar belirlenecektir.
Kişi eve döndüğünde, gerekirse yoğun ve toplum desteği sağlanabilir. Bunlar, kişinin topluma geri dönmesine ve sürekli destek sağlamasına yardımcı olabilir.
Şizofreniyi düşünme şeklimiz zamanla değişti. Bir zamanlar yaşam boyu bakım gerektiren kronik ve kötüleşen bir durum olarak görülürken, şimdi iyileşme gerçekçi bir olasılık olarak kabul edilmektedir. İyileşme, semptomların tamamen yokluğundan ziyade kişinin yaşamı üzerinde kontrol sahibi olma ve anlam bulma süreci olarak görülür.
İlaç tedavisi
İlaç tedavisi ana tedavi yöntemi olmaya devam etmektedir. Şizofreni genellikle beyindeki anormal biyokimyasal dengelerden kaynaklandığından, ilaçlar bu dengesizlikleri normalleştirmeye yardımcı olabilir. Bu tür ilaçlar antipsikotikler veya nöroleptikler olarak bilinir. Şizofreni ile ilişkili halüsinasyonları, sanrıları ve düşünme sorunlarını hafifletebilirler. Bu antipsikotik ilaçlar, relaps olasılığını azaltmada veya ortadan kaldırmada da önemlidir.
1990’da ABD’de onaylanan klozapin, istemsiz yüz hareketlerini tetikleyen geç diskinezi (TD) olarak bilinen bir yan etkiye neden olmadan diğer antipsikotik ilaçlara yanıt vermeyen birçok kişiye yardımcı oluyor. Bununla birlikte, hastaların yüzde birinde beyaz kan hücrelerinde ciddi bir düşüşe neden olur, bu nedenle haftalık kan testleri gereklidir.
Yeni bir ilaç olan risperidon, bu komplikasyon olmadan semptomları hafifletebilir gibi görünmektedir. Diğer yeni ilaçlar, olanzapin ve ketiapin, bu bozukluğu tedavi etmek için onaylanmıştır.
Psikoterapi
İlaç tedavisinin yanı sıra şizofreni tedavisinin bir başka etkili şekli de psikoterapidir. Psikoterapi, kişinin hastalığını anlamasına yardımcı olur, çeşitli biçimler alabilir ve bire bir veya grup ortamında yürütülebilir. Ele alınması gerekebilecek konular şunları içerir: kişinin hastalıkla ilgili hisleri, ilaç kullanma deneyimi, hastalığı inkar etmesi, hastalığın kişinin öz saygısı üzerindeki etkisi, kişilerarası ilişkiler ve diğer yönleri hayat.
Rehabilitasyon ve Danışmanlık
Rehabilitasyon ve danışmanlık, bireyin toplumda işlev görmesine yardımcı olur. Grup, aile veya bireysel oturumlarda verilebilen sosyal beceri eğitimi, sosyal ilişkiler ve bağımsız yaşam becerileri geliştirmeye yardımcı olur.