KARIŞIK KONJENİTAL KALP LEZYONLARI KONJENİTAL KALP BLOK’U
Atrioventriküler tam dissosiasyon izole bir lezyon olarak görüldüğü gibi, bilhassa büyük arterlerin düzeltilmiş transpozisyonu, atrial septal defekt ve endokardiyal fıbroelastozis gibi diğer konjenital kardiyak anomalilerle birlikte görülebilir. Kalp hızı, intrakardiyak cerrahinin bir sonucu olarak erişkin veya çocuklarda görülen tam kalp bloğuna göre daha hızlıdır (40-80 vuruş/dak.). Tanı elektrokardiyografi ile yapılır. Az sayıda hastada Adams-stokes senkopal ataklan gelişir. Özellikle yandaş lezyonu olanlarda kalp yetmezliği bulguları saptanır. Adams-stokes atakları olan hastalarda ani ölümler görülebilir. Bu hastalarda digoksin tavsiye edilmemelidir. Diüretikler ise kalp yetmezliğinin kontrol altına alınmasında yardımcı olabilir. Tıbbi tedavide sublingual isoproterenol da kullanılabilir ancak semptomatik hastalar en iyi epikardiyal elektrotlarla, implante edilmiş elektriki pacemaker ile tedavi edilir.