

ALT BAŞLIKLAR
Listelenen içerikleri, belli bir alt başlıkta/alt branşta filtrelemek için, aşağıdaki listeden seçim yapabilirsiniz.
+ Tüm Alt Başlıklar + Genel Konular


MAKALELER: Mevsimsel Grip Ve Domuz Gribi Üzerine Sık Sorulan Sorular
İçerik Eklenme Tarihi: 07.05.2009
Grip ne zaman görülür? Nasıl bulaşır? Nasıl ortaya çıkar? Belirtileri nelerdir? Hangi muayene bulguları saptanır?
Grip insandan insana solunum yoluyla bulaşır. Hasta insanların, öksürme, hapşırma ve konuşma sırasında çevreye saçtığı damlacıklar, başlıca bulaşma kaynağıdır. Ayrıca solunum salgılarıyla kirlenmiş ellerin burna, göze ya da ağza götürülmesi de gribin yayılmasına aracılık eder. Erişkinlerin bulaştırıcılığı, belirtilerin 24 saat öncesinden başlayıp 7 gün sonrasına dek sürer. Çocukların bulaştırıcılık süresi daha da uzundur. Bağışıklığı ileri derecede baskılanmış kişiler virusu haftalarca çıkarabilir.
Bütün infeksiyon hastalıklarında olduğu gibi, gribin belirtileri de bir kuluçka döneminin ardından daha önce herhangi bir yakınması olmayan kişilerde ve birdenbire ortaya çıkar. Bu dönem 1 gün kadar kısa olabildiği gibi, 7 günü de bulabilir.
Yüksek ateş (≥38°C), üşüme ve titreme, baş ağrısı, kollarda, bacaklarda, sırt ve göz kaslarında ağrı, kırıklık, halsizlik, iştahsızlık, kuru öksürük, nezle, ses kısıklığı ve özellikle genel belirtiler geriledikçe ortaya çıkan bir boğaz ağrısı vardır. Çocuklarda özellikle baldır kaslarındaki ağrı dikkati çeker. Yaşlılarda nezle yerine ileri derecede halsizlik ve bilinç değişikliği görülebilir.
Hastanın 38-40°C (özellikle çocuklarda 41°C’yi bulabilen) ateşi vardır. Ateş, 4-8 güne dek uzayabilirse de genellikle 3 gün sürer. Hastanın yüzü kızarmış görünümde; derisi sıcak ve nemli; gözleri sulanmış ve kızarıktır. Burun akıntısı vardır. Orta kulak iltihabı olabilir. Boyundaki lenf düğümleri ele gelebilir.
Gripte hangi komplikasyonlar görülebilir? Kimlerde daha sıktır?
Komplikasyonlar, küçük çocuklarda, gebelerde, kronik sağlık sorunları olanlarda ve 65 yaşın üzerindekilerde daha sıktır.
Gribin etkeni nedir? İnsan dışında başka canlı türlerinde de hastalık yapar mı?
İnfluenzavirus A, hemaglütinin ve nöraminidaz yüzey glikoproteinlerine göre alt tiplere ayrılır. Bilinen 16 hemaglütinin alt tipi ve 9 nöraminidaz alt tipi vardır. İnsanlar arasında dolaşanlar yalnız 3 hemaglütinin (H1, H2 ve H3) ve 2 nöraminidaz alt tipidir (N1 ve N2). Kuşlarda ise tüm alt tipler bulunabilir. Bu nedenle influenzavirus A’nın başlıca doğal konağını ördekler ve diğer su kuşları oluşturur.
İnfluenzavirus A ile doğal infeksiyon, insanların ve kuşların yanı sıra, domuzlar, atlar, deniz memelileri ve sansargillerde de görülebilir. Bu durumda ortaya çıkan grip o türün adıyla anılır: kuş gribi, domuz gribi, at gribi gibi.
Grip niçin her kış yeniden ortaya çıkıyor?
Yüzey glikoproteinlerinde büyük bir değişme olursa, ya yalnız yeni bir hemaglütinini ya da hem yeni bir hemaglütinini hem de yeni bir nöraminidazı olan, tümüyle “yeni” bir virus ortaya çıkar. Buna antijen kayması (“antigenic shift”) denir. Böyle viruslarla pandemi olabilir.
Başka canlılara özgü grip virusları insana da bulaşabilir mi?
Son 6 yılda sayısı 400’ü geçen insan kuş gribi (“avian influenza”) olguları bu şekilde ortaya çıkmıştır. Ayrıca memeli ve kuş viruslarına özgü hücre reseptörleri domuzlarda da vardır.
Bu nedenle domuzlara, hem kuş hem de insan ve diğer memeli virusları bulaşabilir. Böylece domuzlar, yepyeni bir alt tipin ortaya çıkmasında, insan ve kuş viruslarına ait genetik materyalin birbirine karıştığı bir “hamur teknesi” görevi de yapabilir.
Başka canlılara özgü grip virusları insandan insana da kolayca bulaşabilir mi?
H1N1 nedir? Yol açtığı hastalık niçin “domuz gribi” diye adlandırılıyor?
Bugünlerde gündeme gelen H1N1 ise insanda hastalığa neden olan yeni bir influenzavirus A alt tipidir. Bu yeni virusla ilk insan infeksiyonları Mart 2009’da Meksika’da bildirilmeye başlanmıştır. H1N1 infeksiyonları daha sonra ABD ve Kanada’da da ortaya çıkmıştır. Virusun mevsimsel gripte olduğu gibi insandan insana da bulaştığı anlaşılmıştır. Başlangıçtaki laboratuvar sonuçlarına göre, Kuzey Amerika’daki domuz influenzaviruslarınınkilere çok benzeyen yeni genlerinin olması, bu virusun yaptığı hastalığa da, domuz gribi adının verilmesine neden olmuştur. Ancak sonradan bu virusun Kuzey Amerika’da dolaşmakta olan domuz gribi viruslarından farklı olduğu anlaşılmıştır.
Bu yeni virusun, Avrupa ve Asya’da dolaşmakta olan domuz gribi viruslarına ilişkin iki gen ile birlikte kuş ve insan viruslarına ilişkin genleri de vardır. Bu nedenle yeni H1N1 virusu, dörtlü reasortan bir virustur.
“Domuz gribi” nitelemesi doğru değil mi? Meksika gribi denilebilir mi?
H1N1 virusuyla ilişkili hastalığın belirtileri nelerdir?
H1N1 virusuyla pandemi görülmesi riski var mı?
Pandeminin ne gibi sonuçları olabilir?
H1N1 virusu infeksiyonuna karşı koruyucu bir aşı var mı?
H1N1 virusu infeksiyonunun tedavisi var mı?
Daha önce bildirilen domuz gribi olgularının çoğu bir tedavi bile gerektirmeden tam olarak şifa bulmuştur.
Bazı grip virusları, antiviral ilaçlara direnç kazanarak bu ilaçların korunma ve tedavideki etkinliklerini sınırlandırabilmektedir. ABD’de karşılaşılan infeksiyonlardan sorumlu yeni H1N1 virusunun oseltamivir ve zanamvire duyarlı olduğu ancak amantadin ve rimantadine dirençli olduğu gösterilmiştir.
H1N1 virusu infeksiyonunda antiviral ilaçların kullanımıyla ilgili önerilerde bulunmak için henüz yeterli bilgi yoktur. Bugün için hekimlerin hastaların korunma ya da tedavisine ilişkin kararları verirken hastaların klinik durumunu ve hastalığın epidemiyolojik davranışını değerlendirerek yarar-zarar dengesini göz önünde bulundurması gerekmektedir.
Dünya Sağlık Örgütünün Son Verileri : Tablo1
Aşağıdaki linke tıklayınız
http://www.who.int/csr/don/GlobalSubnationalMaster_20090516_1000.png
EN ÇOK OKUNANLAR
+ Keneler Ve Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi Üzerine (54066) + Mevsimsel Grip Ve Domuz Gribi Üzerine Sık Sorulan Sorular (48945)
EN SON EKLENENLER


BRANŞ DOKTORU KİMDİR?
Prof.Dr. Haluk Eraksoy
Enfeksiyon Hastalıkları
1956 yılında Afyon’da doğdu. 1979’da mezun olduğu İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp ...+ Devamını okumak için tıklayınız

