İngiltere’deki araştırmacılar, örneğin bir bebeğin alt veya ayaklarının ortaya çıkması durumunda riskli makat doğumlarını tespit etmek için 36 haftada düzenli olarak ultrason taraması yapılabileceğini söyledi.
Makat Doğumlarda Tanı Koymak Tehlikeli Ve Zor Olabilir
Şu anda, ebe ve doktorlar, kontrol edilecek annenin şekline ve hissine güvenme eğilimindedir.
Araştırmacılar, taramaların İngiltere’de 4.000 acil durum sezaryeninden ve yılda sekiz bebek ölümünden kaçınacağını tahmin ediyor.
PLoS Medicine dergisindeki Cambridge Üniversitesi ekibi, “taramalar yeterince ucuz bir şekilde yapılabilSEYDİ, o zaman NHS parasını bakım açısından da kurtarmalıdır” diyor .
Daha çok sayıda bebek makatla başlar, ancak yaklaşık 36 haftalık bir hamilelikle ideal “ilk baş” pozisyonuna döner.
Araştırmacılar, 3.879 gebe kadına makat taraması önerdi:
Bu vakaların yarısından fazlasında (gebelerin 96’sında veya% 55’inde) tarama sonucuna kadar hiç şüphe yoktu.
Teşhisi 36. haftada yapmak, kadınlara bebeği rahim içinde doğumdan önce ilk pozisyona getirmeleri için el ile cesaretlendirmeye teşebbüs edebileceği anlamına geliyordu( dış sefalik versiyon olarak adlandırılan bir manipülasyon yöntemi).
Reddeden ya da çalışmadığı yerlerde kadınlara planlı bir sezaryen düzenlendi. Kadınların hiçbiri vajinal bir doğum doğum girişiminde bulunmayı seçmedi.
179 kadından doksanı vajinal yollardan doğum yapabilmiş, 110’u sezaryen planlanmış ve 50’sinin acil sezaryene ihtiyacı vardı.
Etkileri
Araştırmacı Prof Gordon Smith, örneğin standart bir ebe randevusunun bir parçası haline getirerek ve ucuz portatif ultrason makineleri kullanarak, hizmeti düşük bir maliyetle sağlamanın mümkün olması gerektiğini söyledi.
“Hasta başına £ 20’nin altında olsaydı, o zaman maliyet etkin olurdu ve eğer 13 sterlin altında yapılabilseydi, uzun vadede NHS parasını kurtarması gerekirdi” dedi.
Uzmanlar, NHS’nin maliyet etkinliğinin araştırılması gerektiğini belirtti. Özel hastalar, hamilelik ultrason taraması için £ 30 ila £ 200 veya daha fazla ödeme yapabilir .
King’s College London’da kadın doğum profesörü olan Profesör Andrew Shennan, taramaların başlatılması gerektiğini söylerek şunları da ekledi; “Daha önce beklenmedik bir şekilde, emek hızlı olabileceğinden, makat işgücü içinde yönetmek zor olabilir” , “Makat teslimatlarının bazı riskleri vardır ve karar alma zor olabilir. Taramalar şimdi rutin olarak mevcuttur ve makat sunumunu belirlemek için asgari beceriler gerekmektedir. Bu uygulanmalıdır.”
Ancak Bristol Üniversitesi’nde pediatrik ve perinatal epidemiyoloji emeritus profesörü olan Profesör Jean Golding aynı fikirde değil. İlk önce daha büyük, randomize çalışmalara ihtiyaç olduğunu söyledi.
Kadın Doğum ve Jinekologlar Kraliyet Koleji’nden Prof Basky Thilaganathan daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu söyledi ve ek olarak “Şimdiye dek, kullanımına ilişkin kanıtlar çok umut verici görünüyor.” dedi.
Kaynak: https://www.bbc.com/news/health-47939934