Kolorektal kanser, kolorektal kanser olarak da bilinir, hem erkek hem de kadınlarda kanser ölümlerinin ikinci nedenidir. Hastalık Kontrol Merkezlerine (CDC) göre, 2011 yılında 51,783 Amerikalı kolon kanserinden öldü (mevcut veriler için en son yıl). Hastalık kadınlardan biraz daha fazla erkeği etkiler ve risk yaşla birlikte artar.
"Kolon kanseri, genellikle bir polipten ortaya çıkan kolonda bir büyümedir. Bazen polipler karnabahar sapı gibi görünür, bazen de düzdür" diyen Dr. Richard Goldberg, doktor şefi ve tıp profesörü Ohio Eyalet Üniversitesi Kapsamlı Kanser Merkezi - James Cancer Hastanesi ve Solove Araştırma Enstitüsü. "Yayıldıklarında [insanların] hayatı tehdit eden sorunları olduğunda."
Çok nadir tipler dışında, kolon kanseri, kolonun ve / veya rektumun iç kısımlarını kaplayan hücrelerde gelişir. Kolon veya kalın bağırsak, ince bağırsaktan besinlerin sindirimini devam ettiren, dışkıdan sıvıyı emen ve eleme için rektuma taşıyan bir kıvrımlı yapıdır.
Kolon kanserinin spesifik bir nedeni olmamakla birlikte, bazı faktörler hastalığın gelişme riskini artırabilir. Bu faktörler genetik, diyet ve sağlık içerir. Özellikle bir akrabasının birden fazla hastalığa yakalanmış olması durumunda, kolon kanseri öyküsü olan bireyler artmış risk altındadır. Ayrıca, iki genetik sendrom, ailesel adenomatöz polipoz ve Lynch sendromu, kolon kanseri ile ilişkili bulunmuştur.
Yağ ve kırmızı et açısından zengin bir diyet, hastalık riskini artırabilir. Kırmızı etin menüde daha az olduğu ülkelerde kolon kanseri nadirdir. Goldberg, örneğin, "Kolon kanseri Japonya'da oldukça nadir görülür, ancak diyetleri Batılı hale geldikçe yaygınlaşıyor." Dedi.
Goldberg, Hawaii'ye taşınan ilk nesil Japon göçmenlerin kolon kanseri oranlarında bir artış olduğunu ve “bir nesilden sonra, göçmenlerin benimsedikleri ülkenin insidansını benimsediklerini” söyledi.
Ayrıca, sigara içmenin yanı sıra aşırı alkol kullanımı da kolon kanseri teşhisine katkıda bulunabilir. Obezite, diyabet ve egzersiz eksikliği gibi sağlık faktörleri artmış riskle ilişkilidir. Ayrıca, diğer kanser türleri veya ülseratif kolit gibi durumlar gibi enflamatuar hastalık, kolon kanseri gelişme olasılığını artırabilir.
Bununla birlikte, bu risk faktörleri kolon kanseri tanısını garanti etmez. Birçok kanserde olduğu gibi, kolon kanseri birçok faktörün karmaşık etkileşimlerinden gelişir ve hiçbir iki kişi aynı değildir.
Kolon veya rektumdaki kanser hücrelerinin varlığını gösteren semptomlar, bağırsak hareketlerinde kan, kilo kaybı, mide ağrıları ve kabızlık veya ishali içerir. Çoğu zaman, bireyler gelişmiş hale gelene kadar kolon kanseri belirtileri yaşamazlar. Bu nedenle, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, 50 ila 75 yaş arasındaki tüm bireylerin rutin taramaya tabi tutulmasını önermektedir. Amerikan Koleji Gastroenteroloji Koleji'ne göre, daha yüksek risk taşıyan Afrikalı Amerikalıların, 45 yaşında tarama yapmaya başlamaları tavsiye edilmektedir.
Goldberg, "Kolon kanseri ile ilgili kötü şeylerden biri, oldukça gelişmiş olana kadar sıklıkla semptomlara neden olmamasıdır." Dedi. "İşte bu yüzden insanların taramalarını öneriyoruz."
Kolon kanseri tarama testleri arasında, yüksek hassasiyetli fekal gizli kan testi (FOBT) olarak adlandırılan bir ev dışkı testi yer alır; esnek bir sigmoidoskopi (Flex Sig); ve bir kolonoskopi. FOBT, kan hücreleri için dışkı örneklerini kontrol eder ve her yıl yapılmalıdır, CDC raporları.
Hem Flex Sig hem de kolonoskopi, kanserli dokuyu kontrol etmek için ince bir tüpün rektuma ve / veya kolon içine sokulmasını içerir. Bir Flex Sig'te, bir doktor tüm kolonun incelenmesini içeren kolonoskopiden farklı olarak kolonun alt üçte birine bakabilir.
Goldberg, Flex Sig'ı alanlardan, prosedürden önce kolonlarının altını temizlemek için lavman almaları gerektiğini söyledi. Genellikle sedasyon gerektirmez.
Kolonoskopi için, insanlardan berrak bir sıvı diyette kalmaları ve GoLytely gibi bir ilacı içmeleri istenir. Kolonoskopiler genellikle anestezi altında yapılır ve genellikle prosedürden sonra ürkütücü olan hastalar genellikle o gün işe geri dönmezler ve eve gitmek zorunda kalırlar.
Kolonoskopi sırasında, doktorlar kolonoskop, ucunda bir ışık olan ince ayak altı tüp kullanırlar. Kolonoskop, doktorların kolonun içine hava üflemelerini sağlar, bu da kolonun birçok kırışıklık ve kıvrımının arkasına saklanabilecek tümörleri bulmasına yardımcı olur. Doktorlar ayrıca kolonoskopi sırasında biyopsi yapabilir veya şüpheli polipleri çıkarabilir.
Tarama sınavları, CDC tahminlerine göre bu testlerin üstlenilmesinin kolon kanseri ölümlerinin yüzde 60'ını önleyebileceği kadar etkilidir.
Kolon kanseri tanısı konulursa, tedavi hastalığın evresi tarafından belirlenir. Başka bir deyişle, kanserin küçük ve lokalize olduğu önceki aşamalar daha az müdahale gerektirebilir. Tipik olarak, cerrahi küçük tümörleri etkili bir şekilde kaldırabilir ve kalan hücreleri öldürmek için kemoterapi reçete edilir.Kolon kanseri için yaygın olarak kullanılan kemoterapi ilaçları irinotekan, oksaliplatin, kapasitabin ve 5-florourasildir.
Hastalığın metastaza neden olduğu veya kolonun daha büyük bölgelerinde veya vücudun diğer kısımlarına yayıldığı daha ileri kanserler kalın bağırsağın tüm bölümlerinin çıkarılmasını gerektirebilir. Sıklıkla, kalan kolon rektuma yeniden bağlanabilir, ancak kanser de rektuma ulaşmışsa, bir kolostomi gerekebilir. Bu prosedürde, bir cerrah karın içinde bir açıklık oluşturur ve bir kolostomi "torbası" atar. Atık, makattan geçmek yerine torbada toplanır. Kemoterapi ve radyasyon daha sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek ve hastalığın yayılmasını mümkün olduğunca kontrol etmek için reçete edilir.
Alternatif tedavilerin kolon kanserini tedavi edip tedavi edebileceğini gösteren hiçbir bilimsel kanıt olmamasına rağmen, bazı terapiler kanser hastalarının yaşam kalitesini arttırabilir.
Goldberg, “Böyle yaşamı tehdit eden bir hastalık ile başarılı bir şekilde yaşamak, tıbbi kaynaklardan başka kaynakları da alıyor” dedi.
Sanat, dans ve müzik gibi aktiviteler, odağı hastalıktan ve tedavi sürecinden uzaklaştırabilir ve stresi azaltabilir. Ek olarak, egzersiz ve meditasyon ruh halini ve iştahı arttırabilir. Aslında, Uluslararası Kanser Dergisi'nde yapılan bir araştırmaya göre, günlük egzersiz lokalize kolon kanseri olan kişiler için yaşamsal sonuçları iyileştirebilir.
Destek grupları da kolon kanseri ile başa çıkmak için yararlı bir kaynaktır. Yerel gruplara dair bilgiler, Kolon Kanseri İttifakı, Kanser Bakımı ve Amerikan Kanser Derneği gibi kuruluşlar aracılığıyla bulunabilir.
Amber Angelle, Benim Sağlık Haberleri Günlük Katılımcı tarafından ek raporlama ile
Twitter'da Laura Geggel'i takip et @LauraGeggel ve Google+. Canlı Bilimi Takip Et @wordssidekick, Facebook & Google+.