Viral yük, belirli bir virüsle enfekte olmuş bir kişinin vücudundaki bir mililitre kan birimindeki virionların veya virüs parçacıklarının sayısı olarak tanımlanır. HIV bulaşmış bir kişinin vücudundaki HIV virüsü partiküllerinin miktarının/yükünün bir göstergesidir ve seks sırasında HIV’in seronegatif partnere bulaşma riski ile doğru orantılıdır.
HIV pozitif saptandığında, viral yük testi ART (Antiretroviral Tedavi) başlamadan önce ve ardından düzenli aralıklarla yapılır; ART’nin başlangıcından sonra 6 aylık veya yıllık olabilir. ART başlangıcından sonra elde edilen viral yük raporları, tedavinin ilerlemesini, ART ilaçlarının etkinliğini ve sonucunu kontrol etmek ve ayrıca bulaşma riskini belirlemek için ART başlamadan önce elde edilen viral yük raporu ile karşılaştırılır. HIV başkalarına.
Artan viral yük, hastanın tedaviye uyumsuz veya bağlı olmadığı veya ilaca dirençlilik gibi çeşitli faktörler nedeniyle tedavinin gerektiği kadar etkili olmadığı ve bu nedenle değiştirilmesi gerektiği anlamına gelebilir.
Ayrıca, hastalığı başkalarına bulaştırma olasılığının optimal olarak yüksek olduğunu gösterir. Öte yandan, azalan viral yük iyi bir işaret olarak kabul edilir ve ART yoluyla etkili yönetimi gösterir. HIV için düzenli ART ile viral yükün yaklaşık 6 ay içinde çok düşük bir düzeye düştüğü bulunmuştur.
Kandaki viral yük veya HIV kopyalarının sayısı, virüs tarafından tespit edilemeyecek kadar düşük olduğunda kan testi (farklı laboratuvarlarda genellikle makineden makineye değişen <50 viral kopya/mL olarak kabul edilir), buna 'tespit edilemeyen' viral yük denir.
Tespit edilemezlik bir makine kriteridir; bu, seropozitif kişinin birim mL’sindeki viral kopya sayısının, makinenin onu tespit edemeyecek kadar düşük olduğu anlamına gelir. Bu nedenle, saptanamayan viral yük sınırı makineden makineye değişebilir ve <20 kopya/mL veya <30 kopya/mL veya <50 kopya/mL kan olabilir. Bu tespit edilemeyen viral yük, HIV virüsünün vücutta hala mevcut olmasına rağmen herhangi bir hasara neden olamayacak kadar düşük olduğunu ve bireyin HIV pozitif olmasına rağmen normal, sağlıklı bir yaşam sürebileceğini gösterir.
Test yapmak viral yük için düzenli aralıklarla, saptanamayan seviyenin stabil ve sabit olup olmadığını belirlemek için gereklidir. <1000 kopya/mL kan viral yükü, Hindistan'da bir viral supresyon vakası olarak kabul edilir ve iyi bir prognozu gösterirken, dünyada <100 kopya/mL kan viral yükü vaka olarak kabul edilir. viral baskılama. Viral yük saptanamayan <20 kopya/mL veya <30 kopya/mL veya <50 kopya/mL düzeyine ulaşmamış olsa bile; 200 kopya/mL'den daha az viral yük de, hastalığın başkalarına bulaşma riski olmadığından prezervatifsiz seks için güvenli bir seviye olarak kabul edilir.
Bununla birlikte, hepatit B ve hepatit C gibi diğer CYBE’lerin (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar) yayılmasını önlemek için her cinsel eylem için bir prezervatif kullanılması her zaman tavsiye edilir. kişi.
Aynı Anda Sifiliz ve HIV Taşıyabilir misiniz?
Evet, Frengi ve HIV, bir bireyde bir arada bulunabilen cinsel yolla bulaşan hastalıklardır. Frengi bakteriyel bir hastalık iken HIV viral bir hastalık olmasına rağmen, bulaşma biçimleri ve risk faktörleri benzerdir. Her ikisi de enfekte bir kişiyle seks yoluyla yayıldı.
Erkeklerle seks yapan erkekler ve birden fazla partnerle seks yapan kişiler bu birlikte enfeksiyon için daha yüksek risk altındadır.
Frengiye yakalanmak, sifilitik yaralar HIV’e kolay erişim sağladığından, kişiyi HIV’e yatkın hale getirir. HIV virüsü, bir kişi enfekte bir kişinin vücut sıvılarıyla temas ettiğinde yayıldığından, açık bir yara, virüsün vücuda kolayca girmesine yardımcı olur. Öte yandan, HIV enfeksiyonu kişinin bağışıklığını azaltabilir ve bu da diğer CYBE’lerle daha kolay enfeksiyon bulaşmasını sağlar.
Frengi ve HIV’in birlikte enfeksiyonuna sahip olmak, Frengi HIV’in viral yükünü artırabileceğinden tedaviyi de engelleyebilir. Ayrıca, HIV nedeniyle azalan bağışıklık, Frenginin komplikasyonlara neden olabilecek daha sonraki aşamalara ilerlemesine yardımcı olabilir.
İyi haber şu ki, frengi penisilin gibi antibiyotiklerle tedavi edilebilir ve HIV, ART olarak da adlandırılan modern anti-viral ilaçlarla kolayca kontrol edilebilir.
HIV ve Frengi ile yeni tespit edilen koenfeksiyonlar için, olağan yaklaşım tedaviye penisilin enjeksiyonları ile başlamak ve bunu ART (anti-retroviral tedavi) ile takip etmektir.
Erken tespit edilirse, sonuç çok iyidir ve zamanla sifiliz için tam bir tedavi ve HIV için saptanamayan viral yük ile sonuçlanır.
HIV + sifiliz gibi koenfeksiyonları önlemek için en etkili strateji,
- prezervatif kullanmak
- Doktora danıştıktan sonra HAZIRLIK ilaçlarını almak için
- Düzenli aralıklarla veya gerektiğinde test yaptırmak için
Kaynak : https://drsafehands.com/blog/viral-load-and-risk-of-hiv-transmission/