Eklem Ağrısı ve Osteoartrit: Belirtiler ve Semptomlar
Eklem ağrısı ve osteoartritin tanısı
Osteoartrit ilerleyici bir sağlık sorunudur1ve hastalarda anlamlı fiziksel2ve psikososyal3etkilere neden olabilir..
Burada osteoartriti saptamanıza yardımcı olmak için bu sağlık sorununun belirtilerini ve semptomlarını gözden geçiriyoruz.
Osteoartritin belirtileri ve semptomları
Osteoartrit çoğunlukla dizleri, kalçaları ve elleri etkiler.4–7
Osteoartrit aşağıdakiler ile karakterizedir:4,7–9
- Aktiviteye bağlı eklem ağrısı/tutukluğu
- Sabahları eklem tutukluğu veya aktiviteden sonra yaşanan ve normalde 20-30 dakika içinde düzelen eklem tutukluğu
- Muhtemel şişlik
- Muhtemel krepitus –eklemin hareketi sırasında çıkan çıtırtı, sürtünme veya kıtırdama sesi
- İşlevde bozulma
Diz ağrısı sıklıkla yavaş gelişir ancak aniden de başlayabilir ve merdivenden çıkarken veya sandalyeden kalkarken kötüleşebilir.9
-
Hastalarınıza osteoartrit tanısı,onların semptom hikayesi ve klinik muayenede hastalıkla ilişkili bulguların saptanmasına dayanarak konabilir.4,1050 yaş üzeri hastalarda aşağıdaki belirtiler ve semptomlar osteoartriti gösterebilir:
- Diz ağrısı*†
- Sabahları kısa süreli tutukluk*‡
- Fonksiyonlarda kısıtlılık*
- Krepitus*‡
- Hareketlerde sınırlanma*
- Kemik büyümesi*‡
- Kemik sınırında hassasiyet‡
- Palpasyonda sıcaklık yok‡
Tanı koymanıza yardımcı olmak amacıyla hastalarınıza aşağıdaki soruları sormayı düşünebilirsiniz:
- Ağrınız tam olarak nerede? Bir eklem mi yoksa birçok eklemde mi ağrı var?
- Eklem size ne zamandır rahatsızlık veriyor?
- Ağrıyı tarif edin. Keskin bir ağrı mı? Yoksa künt bir ağrı mı? Sızlama veya tutukluk hissediyor musunuz?
- Eklemde herhangi bir şişlik veya hassasiyet var mı?
- Eklemi hareket ettirdiğinizde herhangi bir ses çıktığını fark ediyor musunuz?
- Ağrı sürekli mi yoksa sadece hareket ettiğiniz zaman veya belirli bir aktivite sırasında mı ortaya çıkıyor?
- Eklemde sabahları tutukluk oluyor mu? Eğer öyleyse bu tutukluk hareket etmeye başladığınızda hafifliyor mu? Ne kadar sürede düzeliyor?
- İstirahat ettikten sonra ağrı hafifliyor mu? Yoksa dinlendiğinizde eklem sertleşiyor mu?
- Ekleminizde hareket kaybı var mı? Halen ekleminizi eskiden olduğu gibi kullanabiliyor musunuz?
*Avrupa Romatizma ile Savaş Derneği (EULAR) kılavuzlarına göre gereklidir.†Amerikan Romatoloji Akademisi (ACR) kılavuzlarına göre gereklidir.‡ACR kılavuzlarına göre diz ağrısına ek olarak 3 veya daha fazla.
-
Aşağıdakileri dile getiren hastalar ilgili bir uzmana sevk edilmelidir:12
- Devamlı osteoartrit semptomları
- Eklemde kızarıklık ve sıcaklığı içeren gut semptomları
- Bir yaralanmadan sonra şişlik, sıcaklık ve tutukluk
-
Osteoartritin başlangıçtaki tanısı için gerekmemekle birlikte, atipik vakaların tanısı ve/veya morfolojik değerlendirme amacıyla (klinik tanı kriterleriyle birlikte) düz radyografi düşünülebilir.9–11
Osteoartritin klasik radyografik özellikleri eklem aralığında düzensiz, fokal daralma; osteofitler; subkondral kemik sklerozu ve subkondral ‘kistleri’ içerir.9–11
Hastalık semptomları ile radyografik değişiklikler arasındaki zayıf korelasyon4 – özellikle de hastalığın erken döneminde- nedeniyle düz radyografi osteoartrit tanısı9 koymak için tek başına yeterli kabul edilmez.11
Eklem ağrısını ve osteoartriti anlamak
Daha fazlasını keşfedin
Hasta bilgilendirme kaynakları
Hastalarınızın eklem ağrısının nedenlerini ve nasıl en iyi şekilde tedavi edilebileceğini öğrenmelerine yardımcı olabilecek, hastalara yönelik olan broşüre erişin.