Mahmud Illean/AP
COVID-19 salgını dördüncü yılına girerken, evde yapılan küçük bir plastik testin negatif sonucu eskisinden biraz daha az rahatlatıcı geliyor.
Yine de, akşam yemeği partilerinden önce görev bilinciyle burun deliklerinizi temizliyorsunuz, her şeyin temiz olması için 15 dakika bekliyorsunuz ve ardından ev sahibine “olumsuz!” mesajı gönderiyorsunuz. KN95 maskenizi evde bırakmadan önce.
Yapılacak doğru şey gibi geliyor, değil mi?
Virüs mutasyona uğradı ve ardından tekrar mutasyona uğradı; testler, Yunanca harfler biriktikçe en azından bir miktar kontrol duygusu sunuyor. Ancak bazı uzmanlar, olumsuz bir sonuca çok fazla güvenmemek konusunda uyarıyor.
Bu nedenle, antijen testleri olarak da adlandırılan bu hızlı COVID-19 testlerinin neleri yapıp neleri yapamayacağına dair bir gerçeklik kontrolü yapmak en uygunudur.
En son omikron varyantı evde yapılan testleri tetikliyor mu?
Çoğunlukla, cevap hayır.
Bunun nedeni, virüs geliştikçe, bilim adamlarının esas olarak virüsün sağlıklı hücrelere saldırmak ve girmek için kullandığı başak proteininde değişiklikler görmesidir. Ancak hızlı antijen testleri aslında o ani proteini aramıyor.
“[The tests] Viral RNA’yı doğrudan kapsülleyen protein olan nükleokapsid proteininin saptanmasına dayanır” diyor. Doktor Robin ColgroveHarvard Tıp Okulu’nda profesör ve Amerika Bulaşıcı Hastalıklar Derneği Teşhis Komitesi başkanı.
Virüs yıllar içinde mutasyona uğradığı için bu iç proteinin aslında pek değişmediğini söylüyor. Yani, en azından şimdilik, hızlı testler bunu tespit edebiliyor.
Federal sağlık kurumları, değişmesi durumunda durumu izliyor. Gıda ve İlaç İdaresi, virüs gelişmeye devam ederken evde yapılan testlerin ne kadar iyi çalıştığını incelemek için Ulusal Sağlık Enstitüleri ile birlikte çalışıyor.
Şimdiye kadar, ajanslar yalnızca bir test belirlediler – Luminostics Inc. Klip COVID Hızlı Antijen Testi – yeni değişkenler karşısında daha az güvenilir hale getirildi. Ve o zaman bile, FDA “etki önemli görünmüyor” diyor.
Antijen testlerinin pozitif çıkması daha mı uzun sürüyor?
Bazı insanlar, bilinen bir COVID-19 maruziyetine ve belirgin semptomlara sahip olmalarına rağmen, günlerce negatif antijen testi sonuçlarına sahip olduklarını bildiriyor. Sonunda pozitif test yaparlar, ancak bazen bir hafta kadar uzun sürebilir.
Colgrove, fenomenin biraz gizemli olduğunu söylüyor. Doktorların bunu gördüğünü kabul ediyor, ancak şu ana kadar sadece anekdot niteliğinde.
“Bu soruyu cevaplamak için ne tür bir deney yapmanız gerekir?” ders çalışmanın zor olacağını açıklayarak söylüyor.
Virüsün bazı hastalarda burun delikleri dışında bir yerde daha hızlı çoğalması gibi birçok faktör, ev testlerinin pozitif bir sonuç kaydetmesinin daha uzun sürdüğünü gösteriyor. Doktor Geoffrey BairdWashington Üniversitesi Tıp Fakültesi Laboratuvar Tıbbı ve Patoloji Bölümü başkanı.
Ancak Baird, belki de en büyük faktörün insan hatası olduğunu söylüyor. Ne de olsa bu testleri evde yapan insanlar hata yapıyor ve laboratuvarda COVID-19 testi yapanlar gibi eğitilmiyorlar.
“Ağzına sokan bazı insanlar olacak” diyor ve herkesin yazılı test talimatlarına uymadığını açıklıyor. Hatta bazı insanlar, yanlışlıkla mukusta bol miktarda virüs olacağını düşünerek, pamuklu çubuktan mukus bulaşır. “Aslında bu konuda sümük istemezsin.”
Ve ortalama olarak, insanlar bulaşıcı hale geldikleri sıralarda pozitif bir antijen testi sonucu alacak olsalar da Baird, bu ortalamanın her iki tarafında da her zaman çok sayıda insan olacağını hatırlamanın önemli olduğunu söylüyor: Çoğundan çok daha erken test sonucu pozitif çıkanlar. ve testi pozitif çıkanlar çok daha sonra.
Bu testler gerçekten ne kadar işe yarıyor?
Antijen testleri belirli durumlarda yararlı olabilir (bir dakika içinde bu konuda daha fazla bilgi vereceğiz), ancak Baird bunların sınırlarının olduğunu vurguluyor. Bu, salgından önce de geçerliydi.
“Benzer teknoloji yıllardır grip için var ve tavsiye bunların kullanılmamasıydı” diyor.
Antijen testleri virüsün içindeki spesifik proteinleri arar. Kullanıcılar tipik olarak burun deliklerini temizler ve testlerin pozitif veya negatif sonuç vermesi yaklaşık 15 dakika sürer. Ancak bu evde yapılan testler, laboratuvarda yapılan ve eser miktarda viral genetik materyalin zaman içinde – genellikle bir gün kadar ” çoğalmasına” izin vermeyi içeren bir PCR testinden pozitif bir sonuç elde etmek için çok daha fazla virüse ihtiyaç duyar. Bu nedenle, çok az virüs mevcut olsa bile, pozitif bir sonucu tetiklemeye yetecek kadar olmalıdır (PCR testleri, birisi enfeksiyonu temizledikten uzun süre sonra da pozitif çıkmaya devam edebilir).
Her iki test türünün de avantajları ve dezavantajları vardır. Ve bilinmesi gereken iki test performansı ölçüsü vardır: özgüllük ve duyarlılık.
Spesifiklik, testin yanlış pozitiflerden kaçınmada ne kadar iyi olduğudur. Duyarlılık ise testin virüsü bulmada ne kadar iyi olduğudur.
HKM’ye göre, antijen ve PCR testlerinin her ikisi de yanlış pozitiflerden kaçınmada iyidir, ancak PCR testleri genellikle ev testlerinden daha hassastır. Bu, antijen testlerinin karar vermek için o kadar da yararlı olmadığı anlamına gelir. dışarı COVID-19, ancak soğuğu gerçekten doğrulamak için değerli olabilirler dır-dir COVID-19.
Yine de herhangi bir semptomunuz yoksa, temiz olup olmadığınıza dair size kesin bir cevap vermesi için antijen testlerine güvenmeyin. Bu aynı zamanda araştırmacıların 100’den fazla antijen testi çalışmasına baktıklarında buldukları şeydir ve bulgularını yayınladılar geçtiğimiz Temmuz ayında Cochrane Sistematik İncelemeler Veritabanında.
“Hızlı antijen testleri, enfeksiyon belirtisi veya semptomu olmayan kişilerde kullanıldığında çok daha az doğru, ancak COVID-19’u doğrulamış biriyle temas halinde olan kişilerde daha iyi performans gösteriyor” diye yazdılar.
Aynı araştırmacılar, tüm ev testlerinin eşit derecede doğru olmadığını da buldular. İncelemeleri 49 farklı test türünü içeriyordu.
Birmingham Üniversitesi’nden baş yazar Jacqueline Dinnes, “Farklı test markalarının hassasiyetinde çok fazla çeşitlilik gördük ve genel sonuçlarımız aynı testleri değerlendiren farklı çalışmalardan elde edilen bulguları birleştiriyor” dedi. bir podcast’te söyledi rapor hakkında.
Peki bu testler aslında ne işe yarıyor?
Negatif olduklarından emin olmak için herkesin bir toplantı gününde hızlı bir COVID-19 testi yaptırması iyi bir fikir gibi görünse de, uzmanlar testlerin bu şekilde kullanılmasının amaçlanmadığını söylüyor.
Colgrove, “Pozitif bir test neredeyse her zaman doğrudur” diyor. “Yani, maruziyeti olan veya düşündürücü semptomları olan bir kişide, bir test yaparlarsa ve sonuç pozitif çıkarsa, işiniz biter. Teşhisiniz var.”
COVID-19’u aşıyorsanız ve hala pozitif olup olmadığınızı görmek için test yapıyorsanız, bu biraz farklı bir hikaye.
Ancak negatif sonuç, bir COVID-19 enfeksiyonunu “aktarmaz”, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre. Birisinin testi negatif çıkarsa, pozitif olup olmadığını görmek için 48 saat sonra başka bir antijen testi yaptırmaları gerekir. Ve eğer o kişinin bir bilinen COVID maruziyeti veya semptomlarıFDA bundan 48 saat sonra üçüncü bir test önerir.
Testleri kullanmanın en iyi yolu, sınırlarını bilmek ve negatif bir sonuç aldığınızda yeniden test etmek için talimatları takip etmektir.
Colgrove, “Şu anda, enfeksiyonun yaygınlığının yüksek olduğu bir salgının ortasında, düşündürücü semptomları olan bir kişide, tek bir negatif test enfeksiyonu dışlamak için yeterli değildir” diyor.
COVID-19 semptomlarınız varsa, testiniz negatif olsa bile dikkatli olmanız ve evde kalmanız iyi bir fikirdir.
Kaynak : https://www.npr.org/sections/health-shots/2023/01/19/1149672577/is-it-time-for-a-reality-check-on-rapid-covid-tests”>Source link