Bademcikler kaldırıldıktan sonra iyileşme
Bezlerin çıkarılması, proksimal kapsül ile birlikte palatine bademcikleri tatbik etmek için cerrahi bir işlemdir. Cerrahi sadece ciddi endikasyonların varlığında gerçekleştirilir: sık sık boğaz ağrısı, adenoidit, paratonsillar apse, hava yolu tıkanıklığı, vb. Postoperatif dönem için önerilerin uygulanması, iyileşmeyi hızlandırmaya ve lokal komplikasyonların gelişmesini önlemeye izin verir.
Makalenin içeriği
Olumlu bir rehabilitasyon süreci durumunda, bademciklerin nişleri hızla doku epitelizasyonu sürecini hızlandıran fibrin ile kaplanır. İlaç tedavisinin yapılması ile ilgili önerilere uyum, septik inflamasyonun gelişmesini engelleyebilir. Doku ödemi, hiperemi ve ateş gibi postoperatif lokal bulguları ortadan kaldırmak için, hastalara anti-flogist, anti-ödem ve anti-piretik ilaçlar reçete edilir.
Rehabilitasyon programı
Rehabilitasyon, tonsillektomi sonucu kaybedilen vücudun fizyolojik fonksiyonlarını telafi etme ve hızlı bir şekilde yeniden kurma amaçlı bir tıbbi önlemler kompleksidir. Cerrahi tedavinin aksine, KBB organlarının işlevlerini geri yükleme programı, vücuttaki patolojik süreçlerin akut fazının yokluğunda gerçekleştirilir.
Bezlerin çıkarılmasından sonra, ameliyat edilen dokular granülasyonlarla kaplanır ve bunun sonucunda yeni bir epitel tabakası oluşur. Tonsillektomi sonrası ilk birkaç gün içinde, kanama gecikme riski vardır. Bu nedenle, hastalara postoperatif komplikasyon olmaması için 2-3 gün hastanede kalmaları önerilmektedir.
Rehabilitasyon programı tarafından sağlanan tüm önerilere uyulması durumunda, operasyondan 20-23 gün sonra tam iyileşme görülür. Taburculuk sırasında, hastalar belirli bir beslenme planı ve ilaç tedavisine uymalıdır:
- Nazik diyet - ameliyat edilen dokulara mekanik hasar oluşmasını önler; mukus boğazına zarar verebilecek katı ve çok sıcak yiyecekler yemek için 2-3 hafta boyunca arzu edilmez;
- Fiziksel aktiviteden kaçınma - kan basıncındaki artışı ve sonuç olarak, gecikmiş kanamanın görünümünü engeller;
- İlaç tedavisinin geçişi - hücresel metabolizmayı ve lokal immüniteyi uyararak doku rejenerasyon sürecini hızlandırır.
Taburculuk sırasında hastalara açık önerilerle birlikte basılı bir diyet programı verilir. Uygulanması, orofarenksin mukoza zarında postoperatif komplikasyonların ve gecikmiş kanamanın olmamasını garantiler.
Ameliyattan sonraki ilk saatler
Tonsillektomi için tehlikeli nedir? Postoperatif dönem, geniş yara alanlarının boğazındaki görünümün neden olduğu bazı zorlukları olan hastaların çoğuna geçer. Bademciklerin nişleri bir süre kan akabilir, bu nedenle ameliyattan hemen sonra hasta koğuşa alınacak ve onun tarafına koyularak kanını ağzına tükürmek için bir havlu getirecektir.
Yara ayrılabilir (tükürük, kan) aspirasyonu akciğer hastalığına neden olabilir.
Kanama oluşmasını önlemek için, hasta ameliyattan sonraki ilk gün içinde birkaç önemli kural gözetmelidir:
- Sadece yalancı bir pozisyondadır;
- Konuşma ya da yemek yok;
- Sadece soğutulmuş şekerli çay içmek için.
Tonsillektomiden birkaç saat sonra, küçük çocukların küçük bir miktar sıvı irmik yemesi ve bir bardak süt jölesi içmesine izin verilir. En azından yutulduğunda rahatsız edici hisleri azaltmak için, hastaya intramüsküler enjeksiyon şeklinde bir analjezik verilir.
Operasyondan sonraki ikinci gün
Bademciklerin çıkarılmasından sonraki ilk birkaç gün içinde kanama riski vardır. Bu nedenle, hastalara tıbbi şifalarla bile gargara yapılması önerilmemektedir. Ağız boşluğunu dezenfekte etmek ve bakterilerin gelişmesini önlemek için "Hidrojen Peroksit" veya "Streptocide" solüsyonu ile gargaralanmasına izin verilir.
Tonsillektomi sonrası ikinci günde ürünler kullanılabilir:
- süt ve ekşi krema;
- batırılmış kurabiye ve ekmek;
- kremalı çorbalar ve patates püresi;
- öğütülmüş meyve ve sebzeler;
- meyve suları ve et suyu.
Önemli! Baharatlı yiyecekler, ameliyat edilen dokularda şişmeye neden olabilen mukoza boğazını tahriş eder.
Ağrı sendromunu ortadan kaldırmak için uzmanlar Promedol hastalarını tanıtıyor. İlaç ağrı duyarlılığı eşiğini artırır, ancak bulantı ve kusma refleksinin oluşumunu engelleyen solunum merkezlerinin işleyişini etkilemez.
Ameliyattan sonra üçüncü gün
Bademciklerin çıkarılmasından sonra iyileşme - uzun ve ağrılı bir süreç, tıbbi önerilerin açık bir şekilde uygulanmasını gerektirir. Rehabilitasyon döneminin üçüncü gününde, hastalar yutulduğunda ağrılı duyularda bir artış hissederler. Bu, ameliyat edilen dokularda plak fibrininin oluşmasından kaynaklanır, burada 5-6 gün içinde yeni bir epitel doku tabakası ortaya çıkar.
Bölgesel lenf nodları ve subfebril ateşte artış, mukus boğazında septik inflamasyondan ziyade rejeneratif süreçlerin belirtileridir.
Bademciklerin bulunduğu yerde görülen beyazımsı kaplama, tonsillektomi sonrası 6. günde inmeye başlar. 5-6 gün sonra, bezlerin nişleri fibrin filamanlarından temizlenir ve 21-23 gün boyunca tamamen yeni bir epitel doku tabakasıyla kaplanır. Çocuklarda rejenerasyon sürecinin daha hızlı ilerlediğine dikkat edilmelidir, bu nedenle operasyonları tolere etmek olgun ve yaşlı yaştakilere göre daha kolaydır.
İlaç tedavisi
Rehabilitasyon süresini optimize etmek için, ameliyat edilen hastalar tam bir medikal tedaviden geçmelidir. Klasik tedavi şeması bademciklerin nişlerinde patojenlerin gelişmesini engelleyebilecek ilaçları içermelidir. Bunlar arasında:
- Antibiyotikler - fırsatçı aerobik ve anaerobik bakterilerin gelişimine müdahale eder;
- Ağrı kesici - ağrı reseptörlerinin işleyişini engeller, bu da ağrı sendromunun ortadan kaldırılmasına yol açar.
- Vitaminler - doku reaktivitesi üzerinde yararlı bir etkiye sahip olan dokularda biyokimyasal süreçleri hızlandırır;
- İmmünostimülanlar - spesifik olmayan bağışıklığı arttıran doğal interferon üretimini uyarır;
- Lokal antiseptikler - septik inflamasyon oluşumunu engelleyen mukozayı dezenfekte etmek;
- Anti-inflamatuar ilaçlar - inflamatuar mediatörlerin sentezini önler, böylece kataral süreçlerin gerilemesini hızlandırır;
- Koagülanlar - Gecikmiş kanamanın oluşumunu engelleyen kan pıhtılaşabilirliğini arttırır.
Kendi kendine ilaç kullanımı postoperatif komplikasyonların ana nedenlerinden biridir.
Antibiyotik tedavisi
Antibiyotiklerin alınması postoperatif dönemde ilaç tedavisinin temel alanlarından biridir. Antimikrobiyal etkinin preparasyonları, ameliyat edilen dokularda pürülan eksüda oluşumunu engeller. Önleyici amaçlar için geniş bir etki spektrumunun kullanılması tavsiye edilir. Enfeksiyöz komplikasyonları provoke edebilecek hemen hemen tüm mevcut Gram-pozitif ve Gram-negatif bakterileri yok ederler.
Ameliyattan sonraki ilk 7-10 gün boyunca, hastalar sefalosporin ve penisilin gruplarının antibiyotiklerini alırlar:
- "Seftriakson" - patojenik bakterilerin hücresel yapılarının biyosentezini inhibe eder; Tonsillektomi sonrası pürülan septik komplikasyonları önlemek için kullanılır;
- "Flemoklav Solutab" - beta-laktamaz üreten mikropların hücre zarlarını yok eder; Enfeksiyon sonrası komplikasyonların önlenmesinde kullanılır (sepsis, zaglugal apse);
- "Sefotaksim" - enzim transpeptidazın aktivitesini inhibe eder, bu da patojenik bakterilerin üreme fonksiyonunun ihlaline yol açar.
Sefalosporinlerin aşırı dozda kanamayla dolu kan pıhtılaşabilirliğinde bir azalmaya neden olur.
Hazırlıklara genel bakış
Rehabilitasyon döneminin seyrini kolaylaştırmak için, anti-enflamatuar, immünostimulasyon, analjezik ve anti-ödem eylemlerinin hazırlanması ile mümkündür. Bu bakımdan, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlara, antihistaminlere ve pıhtılaştırıcı maddelere özellikle dikkat edilmelidir. Kullanımları, gecikmiş kanama ve enfeksiyöz komplikasyonların oluşmasını engeller:
Bezleri çıkardıktan sonra sonuçlar
Palatine bademcikler kaldırılması için geliştirilmiş yöntemlerin kullanımı ile, postoperatif komplikasyon riski 3 kat azaldı. Genel anestezi ve yetkili antibakteriyel tedavinin reddi alerjik reaksiyonları ve septik inflamasyon oluşumunu engeller.
Buna rağmen, bademcik sökmenin olumsuz sonuçları vardır ve çoğunlukla rehabilitasyon programı tarafından sağlanan kurallara uyulmamasından kaynaklanmaktadır.
Tonsillektomi, cerrahi yolla lenfadenoid oluşumlarının (palatine tonsiller) kısmen veya tamamen çıkarılmasıdır.
Operasyon sadece ciddi enfeksiyon sonrası komplikasyonlar ve bademciklerin çoğalması ile karakterize edilen adenoid vejetasyonlar durumunda yapılır.
Tonsillektomi nedenleri
Hangi nedenden dolayı bademcikler? Cerrahi müdahalenin sonuçları, tıbbi olmayan çevrelerde yaygın olduğuna inanıldığı kadar kritik değildir. Bununla birlikte, palatine bademcikler lokal bağışıklık oluşumunda aktif bir rol oynarlar, bu nedenle operasyonlar sadece aşırı ihtiyaç durumunda gerçekleştirilir. Kısmen işleyen bademcik bile, bağışıklık sisteminin geri kalanından daha fazla immünoglobulin sentezler.
Palatine bademcikler (bezler) palatine arkın arkasındaki boğaz girintisinde bulunan çift oval organlardır. Çok sayıda lakuna (kript) ve foliküllerin varlığına bağlı gevşek bir yapıya sahiptirler. Ağız yoluyla KBB organlarına nüfuz eden tüm patojenler, bezler tarafından temsil edilen "filtre" içinden geçer. Çok sayıda bağışıklık hücresiyle çevrili olmak, hızla yok edilir. Ancak ikincil immün yetmezlik, hipovitaminoz ve diğer faktörlerin gelişimi ile, patojenler lenfadenoid dokuda lokalize olabilir ve enflamasyonu provoke edebilir.
Yetişkinlerde bademcikler kaldırılması aşağıdaki nedenlerden dolayı gerçekleştirilir:
- adenoid;
- kronik bademcik iltihabı;
- malign oluşumlar;
- arpa damarının trombozu;
- paratonazil apsesi;
- şiddetli boğaz ağrısı.
Bezlerin zaman zaman eksizyonu ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Streptokok enfeksiyonu inflamatuar odaklarda lokalize ise, yayılması romatizma, glomerülonefrit, menenjit ve perikardit gelişmesine yol açabilir.
Komplikasyon tipleri
Bademcikleri kesmek tehlikeli midir? Tonsillektomi sonuçları geleneksel olarak üç kategoriye ayrılır: kanama, lokal-bölgesel ve genel komplikasyonlar. Kronik hastalıkların yokluğunda ve preoperatif hazırlığın doğru yapılmaması durumunda komplikasyon riskleri neredeyse sıfıra iner. Bununla birlikte, diabetes mellitus, anormal derecede büyük damarlar ve immün yetmezlik gibi patolojiler olumsuz sonuçlara neden olabilir.
Tonsillektomi uygulanan hastalar 5-7 gün boyunca hala tetkik edilmektedir ve bu da kanamanın gecikmesi ile ilişkilidir.
Bademcikler çıkarıldıktan sonra yüksek sıcaklık 2-3 gün sürebilir. Dokulardaki mekanik hasar, hiperterminin en önemli nedenlerinden biri olan inflamatuar reaksiyonları tetikler.
Önemli! Boğazda gecikmiş kanama, kanın aspirasyonuna ve sonrasında bronkopnömoni gelişmesine neden olabilir.
Septik inflamasyon ve kanama olasılığını dışlamak için, ameliyattan sonra, hastanın birkaç önemli kuralına uyması gerekir:
- bir havluda tükürük ve kan damarları tükürmek;
- 24 saat boyunca konuşma;
- Prosedürden 10 saat sonra sadece soğuk içecekler kullanın.
Hastanın diyeti yalnızca gıda maddelerinin mukoza boğazına zarar verme riskiyle ilişkili sıvı gıdalardan oluşmalıdır. Bu kurallara uyulmaması, ameliyat edilen dokulara ve kanamaya neden olabilir.
Yerel ve bölgesel komplikasyonlar
Peripendritik doku ve bezlerin çıkarılması, sıklıkla bölgesel-bölgesel septik komplikasyonların gelişiminin nedenidir. Bademciklerin tam rezeksiyonu genellikle orofarenksin mukoz membranında yaygın inflamasyon ve paratonsillar apsenin gelişmesi ile gereklidir. Postoperatif dönemde antibiyotik almayı reddetmek, aşağıdaki sonuçların risklerini önemli ölçüde artırır:
- akut febril farenjit - posterior faringeal duvar ve bölgesel lenf nodlarının mukozasının kataral inflamasyonu;
- faringeal duvarın absesi - ameliyat edilen dokularda siliyer epitelin süpüratif inflamasyonu;
- postoperatif difteri - boğaz duvarlarında beyaz filmlerin oluşumu ile birlikte mukus boğaz.
Çok nadiren tonsillektomiden sonra orta kulak tamburunda iltihap oluşur.
Kural olarak, patolojik süreçler eşzamanlı adenotomi veya istenmeyen epidemiyolojik durumlardan kaynaklanır.
Genelleştirilmiş komplikasyonlar
Bezlerin çıkarılması, genellikle lenfoid dokuların septik inflamasyonunun bir arka planına karşı ortaya çıkan, genelleşmiş komplikasyonların ortaya çıkmasıyla doludur. Eğer cerrahi sonrası subfebril ateş 2-3 ardışık günü geçerse, bu aşağıdaki patolojilerin gelişimini gösterebilir:
- septomi, faringeal venöz pleksusun ateşi ve trombozu ile karakterize septik bir komplikasyondur;
- agranülositoz - kanın biyokimyasal bileşimindeki patolojik değişiklikler, granülosit konsantrasyonundaki keskin bir düşüşe karşı ortaya çıkar - lökosit serisinin en önemli fraksiyonlarından biri;
- asetonemi (ketoz) - kandaki keton cisimciklerinin (aseton) konsantrasyonunda bir artış ile karakterize edilen, vücudun metabolik durumundaki patolojik değişiklikler; ketoz, sinir sistemine ve hatta ölüme zarar verir.
Önemli! Akut laringeal ödem söz konusu olduğunda, sadece acil trakeotomi ile ortadan kaldırılabilen boğulma riski vardır.
Erişkinlerde bezlerin çıkarılması, en fazla 30 dakika süren kulak burun boğazındaki en basit işlemlerden biridir. Bununla birlikte, antibakteriyel postoperatif terapi takip edilmezse, dokuların septik enflamasyonu riski vardır. Iltihap zaman içinde durmazsa, subatrofik farenjit, lenfoid doku hiperplazisi, parestezi, vb gelişmesine yol açabilir.
Palatine bademcikler (bezler), insanları virüs ve bakterilerden koruyan ağız boşluğunda küçük oluşumlardır. Bazı durumlarda, işlevlerini yerine getirmeyi bırakmakta, bu da vücut için olumsuz sonuçlara yol açmakta ve salgı bezlerinin çıkarılması için bir operasyona ihtiyaç duyulmasına neden olmaktadır.
Patojenik faktörlerin etkisi altında bademcikler iltihaplı hale gelebilir. Bu duruma bademcik iltihabı denir, kronik formu ise bezlerin koruyucu aktivitesinin durdurulması ve onları sürekli bir enfeksiyon ve vücuda zehirlenme odağı haline getirir.
Hastalık bu tür komplikasyonlara yol açabilir:
- Sık boğaz ağrısı.
- Romatizmal kalp hastalıkları.
- Böbrekler ile ilgili sorunlar (piyelonefrit, böbrek yetmezliği).
- Farklı doğadaki deri döküntüleri.
- Tiroid bezindeki rahatsızlıklar.
Bademciklerin çıkarılması, kronik tonsillit ve eşlik eden patolojiler ile ilgili problemi çözmektedir.
Bademcikler bağışıklık oluşumunu destekler, vücut için bir filtre ve patojenik bakterilere karşı bir bariyer görevi görür. Onları çıkarmak için ameliyattan sonra, özellikle genç yaşta solunum yolu insidansı artar. Bu nedenle doktorlar salgı bezlerinin istenmeyen ve aşırı bir önlem almayı düşündüklerini ve ilk önce işlevlerini geri kazandırmayı amaçlayan alternatif yöntemleri denemelerini tavsiye eder:
- Durulama ve gargaralama.
- Bağışıklığı iyileştirmek için vücudu temperleme.
- Bekleme - 13-14 yaşlarındaki çocuklarda, hormonal arka planda ve bağ dokusunda, sorunun bağımsız olarak ortadan kaldırılmasına katkıda bulunabilecek bir değişiklik vardır.
- "Budama" (kesilmiş) bademcikler - kısmi bir şekilde uzaklaştırılması, böylece enfeksiyonun odağını azaltır. Zamanla, bademcik oluşturan lenfoid doku büyür ve normal boyutlarını alırlar.
içindekiler ^ Göstergesi
- Düzenli bir boğaz ağrısı sırasında juguler ven veya kan enfeksiyonu (sepsis) trombozunun gelişmesi.
- Romatizmal hastalıklara eğilim - Beta-hemolitik streptokok grubu A ile ilişkili kalbe veya böbreğe komplikasyonları olan akraba hastalarının varlığı.
- Yüksek ateş, boğazda şiddetli ağrı, bol takviye ile - ağır bir şekilde anjina.
- Konservatif tedavinin iflas etmesi - bademciklerin yıkanması, antibiyotik tedavisi, fizyoterapi, stabil remisyona yol açmaz.
- Düzenli bir boğaz ağrısı sırasında boğazda bir apse oluşumu.
- Hastalığın şiddetli ataklarının arka planında antibiyotiklere karşı alerjiler.
- Yüksek hastalık insidansı - yılda 7'den fazla angina vakası, son 2 yılda her birinde 5 vaka veya son 3 yılda 3 yıllık vaka.
- Aşırı büyütülmüş bademcikler normal nefes almayı engeller, bu da horlamaya veya bir rüyada nefes almayı durdurabilir.
içindekiler kontrendikasyonları
- Onkolojik hastalıklar.
- AİDS.
- Kan pıhtılaşma bozuklukları.
- Aktif formda tüberküloz.
- Kardiyovasküler ve pulmoner patolojilerin dekompanse edilmesi (son aşama).
- Diyabet mellitusun şiddetli formları.
- Akut enfeksiyon veya kronik hastalıkların alevlenmesi.
- Ağız boşluğunda iltihaplanma süreçleri (diş eti iltihabı, çürük).
- Gebelik.
İçindekiler
Bezlerin çıkarılması bazı postoperatif komplikasyonlar ile gerçekleşebilir:
- Kanama - genellikle ameliyattan sonraki ilk gün olur. Sadece kan kaybı için değil, aynı zamanda uyku sırasında solunum yoluna girmek için de tehlikelidir, bu da asfiksi (boğma) yol açabilir. Bademciklerin çıkarılmasından sonra 5. ve 8. günlerde meydana gelen hafif bir kanama genellikle uyuzun çıkması ile ilişkilidir.
- Enfeksiyöz ve enflamatuar süreçlerin gelişimi zayıflamış hastalar için veya bir doktorun reçetelerine uyulmaması için tipiktir.
- Anesteziklere karşı alerjik reaksiyonlar - bu risklerden kaçınmak için, ameliyat öncesi, alerjiye yatkın hastalar antihistaminiklerle tedavi edilir.
- Mukus ve yumuşak doku yanıkları - bezlerin çıkarılması bazı yöntemlerle ortaya çıkabilir.
Prosedürün uzun vadeli olumsuz sonuçları arasında:
- Yerel hücresel bağışıklığın zayıflaması - bademcikler tarafından gerçekleştirilen makrofajların (bakteri ve virüslere karşı mücadelede rol alan hücrelerin) üretimini durdurur.
- Hümoral immün yanıtın azaltılması - patojenik mikroplara karşı antikorların üretimi azalır, bu nedenle bezlerin lenfositleri sorumludur.
- Solunum yolu enfeksiyonu penetrasyonu - larenjit, farenjit, tracheitis, obstrüktif enfeksiyon da dahil olmak üzere bronşit insidansı, artar.
- Antialerjik korumanın azaltılması - çeşitli dermatozların yanı sıra alerjik bronkospazm (bronşiyal astım) olabilir.
Bezleri çıkarmanın olumlu yönleri:
Vücuttaki pürülan odakların giderilmesi.
içindekiler ^ Çalışması
Tonsillektomi (bademciklerin çıkarılması), aç karnına ve çoğunlukla genel anestezi altında yapılır. Operasyon sırasında, hastalar (hem yetişkinler hem de çocuklar) genellikle cerrahi müdahalenin (mide bulantısı, kusma, ağrı sendromu) olumsuz sonuçları riskini azaltabilen bir kortikosteroid hormonu olan Deksametason ile enjekte edilir. İşlem çeşitli yollarla gerçekleştirilebilir.
içindekiler ^ "Soğuk" kaldırma
Bademciklerin çevreleyen dokulardan ayrıldığı cerrahi aletlerin (neşter, tel döngü) kullanımını varsayar. Kan damarlarını keserken ortaya çıkan küçük bir kanama, özel hemostatik süngerler veya kan damarlarının el bağlanmasıyla ortadan kaldırılır. Yöntemin avantajı ameliyattan sonra kanama olasılığının düşük olmasıdır.
Içeriğe ^ Sıcak Tonsillektomi
Bir ısı akışı oluşturan, bademciklerin dokularını kesen ve kestiren özel aletler ile gerçekleştirilir. Prosedür süresi ve kanama miktarı "soğuk" çıkarımdan daha düşüktür, ancak yara iyileşmesi bitişik dokulara verilen hasar nedeniyle daha uzun sürer ve sonraki kanama riski daha yüksektir.
"Sıcak" yöntemleri şunları içerir:
- Bademciklerin lazerle çıkarılması - lazer yardımıyla operasyonun gerçekleştirilmesi.
- Radyo dalgası tonsillektomi - kısa dalga radyatör kesme aleti.
- Soğuk plazma tedavisi - bir iyonize gaz akışı ile.
- Ultrasonik neşter - güçlü ultrasonik radyatörlerin kullanımını içerir.
içindekiler ^ Rehabilitasyon
İyileşme süresi yaklaşık 2-3 hafta sürer, ilk birkaç gün hastanede geçirilmelidir.
Operasyondan sonra aşağıdakiler mümkündür:
- Küçük kanama - genellikle 2-3 saat içinde durur. Hasta kendi tarafına uzanmalı ve taburcuğu özel bir tabağa atmalıdır.
- Mide bulantısı ve kusma - bu durumları ilaç yardımı ile ortadan kaldırabilirsiniz.
- Boğazda yabancı bir cisim hissi - dokuların ödemi ile ilişkilidir, gün boyunca kendiliğinden geçer.
- Sıcaklıktaki artış, vücudun normal reaksiyonu olarak kabul edilir.
- Boğazda ağrı - anestezinin sonlandırılması ile artar, anestezi ile durdurulur.
- Ses kısıklığındaki değişiklikler ve diksiyon problemleri, mukoza zarının şişmesinden, ilaçların etkilerinden, ağrı sendromundan kaynaklanır. Yavaş yavaş durum normalleşir.
- Zor burun solunumu - ödem ile ortadan kaldırılır, ödem giderilir.
- Ağızdan hoş olmayan bir koku - protein fibrininden kaynaklanır, yaraları bir filmle kaplar ve iyileşmelerini destekler. Fibrinous plak 5-7 gün sonra kaybolur.
- Boyun dönerken ağrı - birkaç hafta sürebilir.
Erken rehabilitasyon için öneriler:
- Belirli gıdalar - işlemden sonraki ilk gün yememelisiniz. Ertesi hafta gıdalar yumuşak, sıvı veya rendelenmiş, sıcak olmamalıdır. Katı, asidik, baharatlı ve baharatlı yemekler, alkollü, gazlı içecekler mukozayı tahriş edebilir.
- İçme rejimine uyum - operasyondan birkaç saat sonra, biraz ılık veya soğuk su içebilirsiniz. Gelecekte, yutma zorluğu olsa bile, sıvı sarhoş hacmi, bir çocuk için günde 1-1.5 litre ve bir yetişkin için 1.5-2 litre olmalıdır.
Aktivitenin kısıtlanması - ameliyattan sonraki ilk 2 hafta içinde fiziksel aktivite kanamayı tetikleyebilir.
Makalemizi beğendiyseniz ve ekleyeceğiniz bir şey varsa, düşüncelerinizi paylaşın. Fikirlerinizi bilmek bizim için çok önemlidir!
Bademcikler, ya da denir gibi - bezler, İnsan vücudunda önemli bir işlev gerçekleştirir. Her iki taraftan dilin kökünün hemen arkasında bulunan (amygdala - eşleştirilmiş organ), ağızdan gelen yiyecekleri dezenfekte ederler. Bu çok önemlidir, çünkü genellikle yemek, iyi yıkanmış ve düzgün pişirilmiş, bakteri içerebilir. Onlarla birlikte bademcikler mücadeleye giriyor.
En önemlisi, bakteri, virüs ve diğer patojenlerin saldırıları beş ila yedi yaşındaki çocukları etkilemektedir. Doğanın kanunlarına göre, doğuştan gelen çocukların anne bağışıklığı vardır ve yıl boyunca dışarı çıkmaktadır. Kendi bağışıklıklarını oluşturmaya başlar ve bu yaşam döneminde bebeklerin daha sık hastalanır. Eğer bademcikler işlevleriyle baş edemeyeceklerse, o zaman yaşla birlikte bebeğin bağışıklığı güçlendirilmeyecek, ancak çok zayıf olacaktır. Sonuç olarak, çocuk kronik bademcik iltihabı ve bademcik iltihabı çekecektir. Bu hastalıklar sadece acı çekmekle kalmaz, aynı zamanda kalbin lenfatik sisteminin işleyişini de olumsuz etkiler. Bademciklerin korunmasının bu gibi sonuçları ebeveynleri memnun etmeyebilir, çocuklar oturdu, çocukluklarının çoğu evde hasta olarak geçirir. Bu durumda, tek doğru soru bademciklerin kaldırılmasıdır, çünkü bu aşamada konservatif tedavi yardımcı olmaz.
Tonsillektomi ihtiyacından bahseden ana argüman, vücutta kronik enfeksiyon odaklarının oluşmasıdır. Bu durumda, vücut, kalp hastalığı olan romatizma ile tehdit eden, onunla sürekli mücadeledir. Ebeveynlerin doktorun ısrarlı olması durumunda (ve doktor ameliyatın uygunluğunu değerlendirirse) cerrahi bir tedavi yöntemi seçmeye karar verdiyse, bademciklerin çıkarılmasının olası sonuçlarını düşünmeye değer. Ve bu kararını değiştirmek için yapılmamalıdır, ancak gelecekte bu sonuçları en aza indirmek için.
Ameliyattan sonra bademciklerin çıkarılması için bir kişi, filtre konumunda bulunan organdan mahrumdur. İşlemden sonra, hasta boğazda belli bir süre hissedebilir (yaklaşık bir ay kadar). Cerrahi sırasında dokuda yaşanan stres ağrısının nedeni. Bununla birlikte, bademcikler bir lazerle çıkarıldıklarında bu sonuç önemli ölçüde azaltılabilir, daha sonra çevreleyen dokuların travmatize edilmesi neredeyse gerçekleşmez. Bir neşter kullanıldığında, sağlıklı bir doku genellikle haksız şekilde zarar görür, iyileşmesi uzun süre gerektirir.
Bademciklerin ortadan kalkmasıyla birlikte bir kişi enfeksiyona açıldığından, bronşit ve farenjit gibi hastalıklar gelecekte kalıcı birer arkadaş olabilirler. Kişinin, uygulamada her zaman mümkün olmayan, kataral hastalıkları kışkırtıcı faktörlere karşı dikkatli olması gerekir.
Bademciklerin ortadan kalkmasıyla - bağışıklık sisteminin parçaları - yeniden ve tüm sistemi bir bütün olarak yeniden yapmanız gerekir. İlk başta bu sık sık insidansa neden olabilir.
Bademciklerin çıkarılmasından sonra, soğuk algınlığının ağız boşluğu üzerindeki etkisi aşırı derecede olumsuzdur. Soğuk içeceklerin kullanılması veya soğuk hava alması bile boğazın mukoza zarının iltihaplanmasına neden olur.
Bademciklerin çıkarılmasının sonuçlarından biri, özellikle boğazlarını işlerinde (öğretmenler, şarkıcılar, yorumcular) kullanan insanlar için özellikle hoş olmayan boğazın arka yüzünü kurutmaktır.
Önemli ölçüde daha az sıklıkta, ama yine de, akut bir formda tonsillit, tonsillit, arka duvar foliküliti, vb olabilir.
Yukarıdaki etkilerin, bademcikler kaldırılmış olanlarda mutlaka meydana gelmeyeceğini belirtmek gerekir. Pek çok açıdan, güçlü bir bağışıklık sistemi bu tür sorunlarla başa çıkabilir. Ameliyattan sonra bademcik kaldırmak için, vücudun savunma güçlendirmek yardımcı immünomodülatörler ve diğer araçları gerekir.
Makul fiyatlarla bir kliniği veya doktoru nasıl almayı bilmiyorum? Tek bir kayıt merkezi +7 (499) 519-32-84 telefonudur.
Palatine kollar arasında boğazda lenfoid doku birikimi, başlıca organizmanın zararlı mikroplardan korunması için olan bezler veya amigdala olarak adlandırılır.
Başka bir deyişle, bademcikler, bağışıklık sisteminin ilk gözlemcisidir, çünkü yiyecek, su veya hava ile herhangi bir enfeksiyonu nötralize ederler.
- Klinik resim
- Silme işlemine karşı argümanlar
- Enfeksiyonlardan korunma
- Kansere karşı koruma
- Olası komplikasyonlar
- Operasyon için argümanlar
- Bir doktorun reçetesi
- Sık anjinanın kesilmesi
- Solunumun normalleşmesi
- Sonuç
Klinik resim
sağlık zayıflamış ve ağızda bakteri çok sayıda oldu zaman, o zaman bezleri sonuçta bir sonucu, anjin olarak, artan onların inflamasyon, kızarıklık, yol ve olacaktır görev ile başa çıkamaz.
İltihaplı bademcikler için ana tedavi konservatif tedavidir (tabletler ve gargara için furacilin hakkında yazılmıştır). Tedavi sürecinin bitiminden sonra hastalık ortadan kalkmazsa, cerrahi müdahalenin öneri konusunda bir konuşma başlatılır.
Çok uzun zaman önce, araştırmacılar bezlerin çıkarılmasının hastaya her zaman gösterilmediğini, çünkü bakterilerin etkileyici bir kısmının akciğerlere nüfuz etmesini engellediklerini ve ayrıca dolaşımda yer alan kan hücrelerinin sentezini teşvik ettiklerini keşfettiler.
Cerrahi müdahaleden önce, bu operasyonun tüm artılarını ve eksilerini dikkatli bir şekilde tartmak gerekir.
ABD'de, belirli çalışmalar yapılmıştır ve sonuçlar bademcikler mevcut hava ve gıda doğal maddelerin analizi, hem de en yaygın patojenlerin vücudun cevabını üreten "laboratuvar", derinleşiyor ortaya koydu.
Bademcikler ve adenoidler bir ve aynı? Nazofarenkseki büyümeleri tanımlayan yararlı bir makaleyi okuyarak farkı öğrenin.
Bu adreste makalede bademcik apsesinin tedavisi hakkında yazılmıştır.
Amerika Birleşik Devletleri'nde birkaç yıl önce, tüm çocuklar için bademcikler kaldırıldı ve bu sorunun daha yakından incelenmesi, neredeyse her operasyonun gereksiz olduğu sonucuna götürdü.
Böyle bir cerrahi müdahalenin sonucu, sağlıklı bir organizmanın enfeksiyonlara ve çeşitli hastalıklara karşı direncinde keskin bir düşüş oldu. Çocuklarda ARI nasıl tedavi edilir yararlı bir makalede okunabilir.
Ne de olsa, bezleri çıkarmalı, Ve bu prosedürden kim kaçınılabilir?
Cerrahi müdahale şu kişiler için gereklidir:
- bademciklerde patolojik bir değişiklik vardır (bu makalede çocuklarda bademcik iltihabı nasıl tedavi edilir). Tipik olarak, persistan enfeksiyöz hastalıklara bağlı olarak benzer metamorfozlar meydana gelir: Sık anjinanın sonucu, vücudu zararlı mikroplardan korumak için bezlerin temel fonksiyonlarında bir değişiklik olabilir;
- bademcikler yüke cevap vermeyi bıraktı. bezlerinde katılımıyla ağızda meydana gelen spesifik reaksiyonlar tespit özel testler vardır. Araştırma sonuçları tükürük ile salgılanan koruyucu proteinlerin, miktarı, bir kişi için yetersiz olduğu görülmektedir edilecek olursa, o zaman bademcikler çıkarılması, romatizmal ateş, böbrek hastalığı, kronik tonsilit (tavsiye edilen bu sayfada tarif edilen tedavi için ilaçlar), ve diğerleri gibi, bu problemleri engellemek yardımcı olur;
- anjinanın sonucu, juguler venin veya sepsisin trombozu idi;
- A grubundan beta-hemolitik streptokoklar gözlenir;
- Bazı antibiyotiklere karşı alerjisi vardır, bunun kullanımı bademcik hastalığında veya bu hastalıkta aşırı derecede gereklidir;
- boğazdaki bezlerin ve / veya apsenin eklenmesine yüksek bir sıcaklık eşlik eder, yani hastalığın ciddi bir seyri gözlenir.
Beş yaşın altındaki çocuklar için bademcik çıkarma ameliyatının kontrendikedir, çünkü bağışıklıkları bu tür yüklerle baş edemez ve bir gıda alerjisi veya dysbiosis olasılığı vardır.
Silme işlemine karşı argümanlar
Enfeksiyonlardan korunma
Bilindiği gibi, bademcik, zararlı bakterilerin bazı dokuların ve insan organları korumak spesifik proteinlerin oluşturan üst solunum yollarının (faranjit, bronşit, vs.) ve alerji gelişimi hastalıkları önlemeye.
Buna ek olarak, bu alandaki araştırmacılar, çıkarılmış bezleri olan hastaların sindirim sistemi ve akciğerleri ile ilgili problem yaşama ihtimalinin sekiz kat daha fazla olduğunu bulmuşlardır.
Aphonia'nın ne olduğunu biliyor musun? Önerilen makalede bu hastalığın belirtileri ve tedavisi hakkında bilgi edinin.
Paratonsillar apse komplikasyonları için burada okuyun. Makalede tedavi yöntemleri açıklanmaktadır.
Sayfada: boğazda kuruluk belirtileri hakkında bilgi edinin.
Bademcikli insanlarda üst solunum yolu kanserinden muzdarip olma olasılığı daha azdır.. Bu gerçek, bilim adamları tarafından bir deney yapılarak doğrulanmıştır: onkolojik hastalığa sahip hayvanlar, bademcikler üreten koruyucu protein bileşikleri ile enjekte edilmiştir.
Sonuç olarak, aşılanmış bireyler daha sık hayatta kalmıştır. Amerikalı araştırmacılar, bezleri çıkardıktan sonra hastaların kansere karşı üç kat daha duyarlı olduklarını fark ettiler.
Olası komplikasyonlar
Bademciklerin çıkarılması için cerrahi, bazen farenjit veya larenjit (semptomlar), solunumsal nezle, mukoza zarının atrofisi gibi etkilere yol açabilir.
Operasyon için argümanlar
Bir doktorun reçetesi
Nitelikli bir uzman, bir hastayı hiçbir zaman iyi bir sebep olmaksızın bademciklerin uzaklaştırılmasına sevk etmeyecektir.
Cerrahi müdahalenin sadece bademciklerin temel işlevlerini yerine getirmesi, yani vücudun çeşitli mikroplarla enfekte olmasının gözlenmesi halinde yapılması önerilir.
Sık anjinanın kesilmesi
Yılda 5-7 kez farenks mukozasının iltihabı muzdarip bir kişi, bezleri çıkarmak için bir doktora danışmalısınız.
Böyle bir operasyonun sonucu iyi olma ve anjin sıklığında önemli bir azalmadır.
Daha büyük bir etki için, hastaya özel çözümler, immünostimülanlar ve benzerleri ile durulama reçete edilebilir.
Kural olarak genişlemiş bademcikler, kural olarak, nefes almayı zorlaştırır ve bu problemle sadece cerrahi müdahale ile başa çıkmak mümkündür. Ayrıca hasta, horlamadan kurtulacaktır (jimnastik ve video görüntüsü).
Doktorun, konservatif tedavinin vücut üzerinde olumlu bir etkisi olmadığı zaman, sadece en aşırı durumlarda bezlerin çıkarılmasını öngördüğü unutulmamalıdır.
Bu tür işlemlerin yürütülmesi için yukarıdaki argümanlara ek olarak, ayrıca bir dizi kontrendikasyon vardır:
- zayıf kan pıhtılaşması,
- kalp ve böbrek problemlerinin varlığı,
- diyabet mellitus,
- şiddetli hipertansiyon şekli,
- tüberküloz,
- akut bulaşıcı hastalıklar,
- gebelik.
Acı çekmemek için artıları ve eksileri arasında seçim yapmak için, vücudunuza zamanında bakmaya başlamanız gerekir. Spor yapmak, günün rejimini gözlemlemek ve doğru beslenme, iyi sağlık ve esenliğin temelleridir.
Bu videoda, doktor bademciklerin çıkarılıp çıkarılmayacağını size söyleyecektir.
Kalbe Bakın
İpuçları ve tarifler
Kronik bir tonsillitte bademciklerin silinmesi gerekip gerekmediği
Farinksin derinliklerinde, yan yüzeylerinde bademcikler (bademcikler) adı verilen iki formasyon vardır. Aynı ismin cevizine benzerlikleri nedeniyle isimlerini aldılar. Bezler vücudun bağışıklık sisteminin bezlerine aittir ve lenfoepitelyal faringeal halkanın bir parçasıdır.
Bademciklerin fonksiyonları
Kronik bademcik iltihabından muzdarip olsanız bile, bademcik kaldırmak için karar vermeden önce, vücutta ne ihtiyaç duyulduğunu anlamanız gerekir. Bezlerin ana işlevi koruma sağlamaktır. Bu varlıklar, hava yoluyla damlacıklar yoluyla vücuda giren viral ve bakteriyel enfeksiyonların bertaraf edilmesinde görev alırlar. Bademciklerin çıkarılmasından sonra, bu bariyer kaybolur, böylece mikropların yolu üzerinde zaten değersizdir. Ayrıca palatine bademcikler koruyucu maddeler üretirler. Bu oluşumların dokuları interferon, lenfositler ve gamma globulin üretir.
Bezlerin çıkarılmasının nedenleri
Ancak bazı durumlarda palatine bademcikler koruyucu işlevleriyle başa çıkmayı keserler. Genel bağışıklık durumunun kötüleşmesi sonucu kronik bademcik iltihabı olarak bilinen kronik bir hastalık gelişebilir. Bu durumda bademciklerin çıkarılması, sorunu çözmenin tek yolu değildir. Her ne kadar en basit biri gibi görünse de.
Kaldırma sorunu, palatine bademciklerin vücuda yayılan mikroplara dayanamadığı durumlarda ortaya çıkar. Bu durumda, hasta tekrarlayan anjin, kronik bademcik iltihabının kalıcı alevlenmesinden muzdariptir. Bu durumlarda palatine bademcikler, enfeksiyöz ve inflamatuar bir süreçtir. Boşluklarda, irin birikir ve durgunlaşır. Bu kütleler bademciklerin dokularını alevlendirir ve tahriş eder. Tedavinin yokluğunda bademcikler vücudun sürekli bir enfeksiyon kaynağı olurlar, çünkü bu zayıflatılmış oluşumlarda patojenik mikroplar çoğalmaya başlar. Konservatif tedavinin olumlu sonuçlar vermediği veya tüm organizmanın uzun süre zehirli olduğu durumlarda, doktor bademciklerin çıkarılmasını yapmanızı tavsiye edebilir. Hastaların değerlendirmeleri çoğunlukla insanların bir ameliyat müdahalesini kabul etmeye alıştıklarından pişman olduklarını söylemektedir. Bu nedenle, tüm tedavi yöntemleri denenmezse acele etmeyin.
Kronik tonsillit nedenleri
Bezleri kritik bir duruma getirmemek için kronik bademcik iltihabı gibi bir hastalığın gelişimine tam olarak neyin katkıda bulunabileceğini bilmek gereklidir. Hastalığın ihmal edilmiş formları ile yapılan incelemeler nadiren olumlu olan bademciklerin çıkarılması genellikle tek çıkış yoludur. Eğer bezleri bu duruma getirmek istemezseniz, kronik tonsillitin tedavi edilmemiş bademcik iltihabından kaynaklandığını bilmek önemlidir. Olumsuz dış etkenler arasında kötü ekoloji, hava kirliliği, düşük kaliteli içme suyu bulunmaktadır. Ek olarak, hastalığın gelişimi ciddi strese, vücudun savunmalarının genel bir zayıflamasına, ağız veya burnun çeşitli hastalıklarına yol açabilir. Sıradan çürükler veya pürülan sinüzit, hastanın palatine bademcikler ile enfekte olmasına neden olabilir.
Kronik tonsillit belirtileri
Tabii ki, yılda birkaç kez biraz ağrı ve boğaz ağrısı, cerrahi müdahale ihtiyacından bahsetmek için bir neden değildir. Kronik bademcik iltihabının başka belirtileri vardır. Bunlar eklemlerde, kaslarda, kalpte, böbreklerde, belde, boğazda yabancı cisim hissi, güçsüzlük, artmış yorgunluk, performansta belirgin bir azalmadır. Semptomlar, subfebril sıcaklığı, ciltte kalıcı döküntülerin ortaya çıkmasını ve hatta kötü bir ruh halini içerir.
Doktor, hastalığın komplikasyonları tehdit ettiği kronik bademcik iltihabında bademciklerin giderilmesinin gerekli olduğunu söylüyor. Kalp hastalığına neden olabilir - miyokardit, böbrek hasarı - glomerülonefrit, eklem iltihabı - romatizma. Bunun nedeni, bademciklerin zayıflamış dokularında çoğalan mikropların, toksinler üretmesidir. Bazıları vücudun genel kan dolaşımına düşer ve kıkırdaklı ve ligamentöz dokulara zarar verir. Diğerleri subfebril sıcaklığına, analizde değişikliklere, baş ağrılarına neden olabilir. Eğer bademcikler Streptococcus ise, A grubuna aitse, o zaman vücudun koruyucu hücreleri ona saldıracaktır. Bu bakterinin proteini, kalp kasının bağ dokusunda bulunana benzer. Bundan dolayı, dokunulmazlık ona saldırmaya başlar. Bu, kalp kapakçıklarının prolapslarının ritmine yol açar. Sonuç olarak, bakteriyel endokardit veya miyokardit gelişebilir. Ayrıca, kronik bademcik iltihabı alerjik reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olabilir. Kaşıntı, kızarıklık ve hatta astım gelişebilir.
Operatif müdahale
Birçok doktor kronik bademcik iltihabı bademciklerin kaldırılmasını tavsiye etmesine rağmen, tanıklıklar ilk önce olası tüm konservatif tedavi yöntemlerini denemenin daha iyi olduğunu, farklı KBB doktorlarıyla birlikte birkaç kliniğe başvurduğunu göstermektedir. Tabii ki, eğer yardım etmezlerse, o zaman ameliyata gitmek zorunda kalacaksınız. Çoğu durumda, doktorlar bilateral tonsillektomiyi önermektedir. Bu, bu koruyucu oluşumların tüm dokusunu ortadan kaldırır. Ancak bazen kronik bademcik iltihabında bademciklerin kısmi olarak çıkarılması yeterlidir. Bu operasyona bilateral tonsillotomi denir.
Durumunuza en uygun cerrahi müdahale çeşidini seçebilirsiniz, sadece anamnez ve genel sağlık temelli bir uzman. Doktor kronik bademcik iltihaplarını tedavi etmeye çalışmanızı tavsiye ederse, kendi başına bir işlem yapmakta ısrar etmeyin. Bademciklerin çıkarılması (genel anestezi altında yapılan incelemeler bu işlemi yapmanızı tavsiye etmektedir) sadece bunun için mutlak kanıt olduğunda gerçekleştirilir. Daha önce böyle bir cerrahi girişim lokal anestezi altında gerçekleştirildi, ancak modern anestezik ilaçların ortaya çıkışı sayesinde, şimdi tam bir anestezi uygulandı.
Bademcikleri çıkarmak için yöntemler
Boğazda palatine oluşumlardan kurtulmanın ana yöntemi olağan cerrahi girişimdir. Cerrahi makas ve tel döngü kullanılarak gerçekleştirilir. Bu yöntem oldukça yaygındır ve cerrahlar tarafından iyi bir şekilde çalışılmaktadır, bununla birlikte en çok kronik bademcik iltihabı bademciklerin uzaklaştırılmasıdır. Hastaların ifadeleri ameliyat sırasında sadece bir rahatsızlık hissinin söz konusu olduğunu göstermektedir.
Doktor bademciklerin dokusunun kısmi eksizyonunu tavsiye ederse, o zaman özel bir cihaz kullanılır - bir mikrodebroder. Yardımı ile hastalıklı alanlar eksize edildi. Kronik bademcik iltihabındaki bademciklerin bu yöntemle çıkarılması, hastanın hızlı bir şekilde iyileşmesini sağlar. Ancak doku kötü bir şekilde etkilendiğinde anlamlı değildir.
Her zamanki cerrahi müdahaleye ek olarak, doktor artık ultrason neşteri, elektrik akımı, radyo dalgaları veya lazer kullanmasını tavsiye edebilir. Tüm bu yöntemler kronik bademcik iltihaplarındaki bademciklerin hızlı bir şekilde çıkarılmasına izin verir. Modern tıbbın geliştirdiği yöntemler hem operasyonun hem de postoperatif sürenin kısalmasını sağlamaktadır.
Lazer müdahale
Eğer bademciklerin kaldırılacağı operasyondan hemen sonra hemen normal hayata dönmek istiyorsanız, bu yöntemlerin her birinin yorumları doğru seçimi yapmanıza izin verecektir. Örneğin, lazer tedavisi 30 dakikadan fazla sürmez ve tam iyileşme 4 gün sürer. Bademciklerden kurtulmanın bu yönteminin bir başka avantajı da kesinlikle kansız olmasıdır. Kiriş tüm hasarlı damarları pıhtılaştırır. Bir lazer ile kronik bademcik iltihabı bademcik kaldırmak için karar verirseniz, o zaman postoperatif dönem tüm "sevindirdi" hissetmezsiniz. Sonuçta, böyle bir müdahalenin ardından acı daha az belirgin olacaktır.
Ancak, olağan tonsillektomide olduğu gibi, lazer müdahalesi hazırlanmalıdır. İlk olarak, burun ve ağız boşluğundaki tüm potansiyel enfeksiyon odakları ortadan kaldırılır. Ayrıca, analiz için idrar ve kanı geçirmek, kalp ve akciğerlerin fotoğraflarını çekmek de istenir. Bu, vücudun genel durumunu değerlendirmeye yardımcı olacak ve kronik bademcik iltihabını nasıl etkilediğini anlayacaktır.
Bademciklerin lazerle çıkarılması lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Hasta aşırı heyecanlıysa, müdahaleden yarım saat önce ilaç "Atropin" veya "Pantopone" verilebilir. Prosedür sırasında, bezler birkaç kez ışınlanır. Her bir ışınlamanın süresi 15 saniyeyi geçmez. İlk olarak, posterior ve anterior kemerlerin dokuları açığa çıkar. Ancak bundan sonra uzman çevre doku üzerinde çalışmaya başlar. Bu durumda sadece lokal anestezi kullanılır ve hasta oturma pozisyonunda bilinçli olmalıdır.
Diğer yöntemler
Lazer tahribatına ek olarak, kronik bademcik iltihabı bademciklerin uzaklaştırılması elektrik akımı kullanılarak gerçekleştirilebilir. Bu yöntem kullanıldığında, hastalıklı dokular elektrokoagülasyona uğrar. Bu işlem, kanama olmadığından ağrıya neden olmaz. Fakat bu prosedür nispeten tehlikelidir, çünkü akım sağlıklı dokulara zarar verebilir.
Yetişkinlerde kronik bademcik iltihabında bademciklerin uzaklaştırılması bipolar radyofrekans ablasyonu kullanılarak da gerçekleştirilebilir. Kullanıldığı zaman, bezlerin dokuları moleküler düzeyde incelir. Bu durumda, ne lazer ne akım ne de ısı onlara etki etmez. Bu nedenle bu tür müdahaleden sonraki komplikasyonlar pratikte gerçekleşmez.
Sahne ameliyatı
Modern yöntemlerin çeşitliliğine rağmen, klemp ve makas kullanarak standart bir yöntem kullanarak kronik bademcik iltihabı bademcik kaldırmak için yeterlidir. Operasyon herhangi bir dış kesi olmaksızın açık ağızdan yapılır. Tamamlanmasından sonra, bezlerin tabanı koterize edilir. Bütün prosedür 1.5 saate kadar sürer. Hem lokal hem de genel anestezi altında yapılabilir.
Bademciklerin çıkarılmasından sonra hasta sağ tarafa yerleştirilir ve boynu buzla kaplanır. Bu, kan damarlarında azalmaya neden olur ve postoperatif kanamanın ortaya çıkmasını önler. Ek olarak, bir antibiyotik tedavisi programı reçete edilir.
Ameliyat günü hastaya sadece birkaç ağız dolusu su verilir. Önümüzdeki birkaç gün içinde, diyet sadece soğuk olarak kullanılan sıvı püreli yiyecekleri içerir. Bu beslenme bademciklerin çıkarılmasından sonra ortaya çıkan yaraların iyileşmesine katkıda bulunur.
Birçok hastanın yanıtları, genel cerrahi müdahale sonrası iyileşme sürecinin oldukça zor olduğunu belirtmektedir. Birçok kişi artan acıdan şikayetçidir. Operasyondan hemen sonra çok belirgin değiller ama birkaç gün sonra yoğunlaşıyorlar. Bir haftada, ağrı kulağa başlayabilir. Özellikle yutulduğunda belirginleşir. Ancak birçok insan, en kötü durumun, bademcik iltihabı kronik bademcik iltihabı durumunda kaldırıldığı gün olduğunu düşünmektedir. Operasyon sırasında ağrılı, çoğu hasta ilgileniyor. Ancak aynı zamanda genel veya lokal anestezi altında cerrahi müdahalenin yapıldığını unuturlar. Hoş olmayan duyumlar, anestezi eylemi geri çekildiğinde ortaya çıkar.
Bademciklerden kurtulmanın etkileri
Birkaç on yıl önce, bademcikler bir enfeksiyon sıcaklığını kabul ettiler, bu yüzden birçok kişi tarafından alındı. Ancak şimdi uzmanlar, bunun bakterilerin vücuda daha fazla nüfuz etmesini önleyen enfeksiyonlara karşı bir engel olduğunu anlıyorlar. Bademcikleri çıkardıktan sonra, vücut daha az korunacaktır. Vücuttaki 6 bademcikten sadece 4 tanesi kalacaktır. Bunlar arasında ve vücuttaki tüm gelen yükler dağıtılacaktır.
Bademciklerin sadece enfeksiyonlara karşı bir engel teşkil etmediğini, aynı zamanda bağışıklık sisteminin önemli bir kısmını da unuttuğunu unutmayın. Ayrıca, kan oluşumu sürecinde yer alan maddeler üretirler.
Çocukların bir sorusu ise, doktorlar, kural olarak, en az sekiz yaşına kadar bezleri tutmaya çalışın. Bebeklerde kronik bademcik iltihabında bademciklerin çıkarılması, yalnızca diğer organların ve vücut sistemlerinin normal işleyişini tehdit etmeye başladığında önerilmektedir.
Hasta Yorumları
Her hasta, ameliyatı kabul etmeden önce, sadece uzmanların değil, aynı zamanda bademciklerin kaldırılmış olduğu diğer insanların görüşlerini de bilmek ister. Değerlendirmeler, kural olarak, hastanın ameliyattan önce ne tür bir duruma sahip olduğuna bağlıdır. Nazofarenks ve diğer organlarda sürekli kronik iltihaplar geçirenler, genellikle bezlerin çıkarılmasından sonra rahatlama ile iç çeker. Enfeksiyonun ana odağını eledikten sonra, vücut kendi başına savaşmaya başlar.
Ancak, tüm konservatif tedavi yöntemlerinin zaten denenmesi durumunda bu tür eylemlerin haklı gösterildiğine tekrar dikkat edilmelidir. Bunlar antibakteriyel, dekonjestan, antiseptik, immün sistemi uyarıcı tedaviyi içerir. Eğer böyle bir tedavi en az birkaç ay boyunca remisyon sağlayabilirse, o zaman etkili sayılır. Bu durumda, işlem bile yapılmamaktadır.
Donanım tedavisi
Konservatif tedavi pozitif sonuç vermezse, kronik bademcik iltihabında bademcik kaldırmaya karar vermeden önce, donanım tedavisini denemeniz tavsiye edilir. İlk önce doktor bezlerin lakazını temizler. Bu işlem özel bir şırınga ile veya Tonzilor nozülü yardımıyla yapılabilir. Bademciklerin yüzeyini temizledikten sonra, bezlerin dokularına bir ilaç çözeltisi uygulanırken, düşük frekanslı bir ultrasona maruz kalırlar. Ancak bu donanımın tedavisi bitmez. Sorun lekeleri ayrıca "Lugol" spreyi ile tedavi edilir ve iltihaplanmayı azaltmak ve doku akışını azaltmak için lazer terapi seansları yapılır. Ayrıca aşamalardan biri, ultraviyole ışınımın neden olduğu mikrofloranın aklanmasıdır.
Denenen tüm tıbbi ve donanım yöntemleri istenen sonucu vermezse, yapılacak hiçbir şey kalmaz, fakat kronik bademcik iltihabı içinde bademciklerin giderilmesine katılıyorum. Sağlıklı ve hasta bezlerin bir fotoğrafı, bir ameliyat müdahalesinin yürütülmesine karar vermek için birçok kişiye yardımcı olur.
Çocukların ve gençlerin sık sık bu problemle yüzleştiklerini bilmek de önemlidir. Kronik tonsillitte 50 yıldan sonra bademcikler kaldırılıp kaldırılmadığı sorusu nadirdir. Bu yaşta operasyon için mutlak endikasyonlar olmalıdır. Ciddi komplikasyon riski varsa mümkündür. Diğer tüm durumlarda sadece konservatif tedavi endikedir.
Kronik bademcik iltihabı bademcik kaldırmak için gerekli olup olmadığı? Böyle bir cerrahi müdahaleye, sadece belirli durumlarda, belirli semptomların eşlik ettiği durumlarda başvurmak gerekir. Çoğu zaman, doktorlar bu tür tedaviden kaçınmaya çalışırlar. Son karar, kapsamlı bir muayene ve hastanın sorgulanmasından sonra sadece doktor tarafından yapılır.
Gereksiz organ mı yoksa gerekli mi?
Her kişi periyodik olarak anjina hastasıdır, ancak bu hastalık sıklıkla görülürse, kronik bademcik iltihabı olasılığı yüksektir. Kural olarak, bu tanı hastaya, bademciklerin kaldırılacağı bir operasyon fikrine götürür. Ancak, birçok deneyimli ve nitelikli doktor bu görüşe katılmamaktadır. Mevcut aşamada, doktorlar, ameliyat olmaksızın hastalığı ortadan kaldırmayı mümkün kılan oldukça farklı terapötik yöntemler sunmaktadır.
Bademcikler ve bademcikler nelerdir? Bademcikler, gökyüzünün oluşumunda yer alan yaylar arasında bulunan lenfoid tipinde bir dokudır.
Sırayla, bademcikler - bu bir kişinin boğazında bulunan lenfoid tip özel bir parçası parçasıdır. Ana amacı, vücuda bir veya diğer üçüncü parti unsurlarla birlikte giren çeşitli enfeksiyonları içermektir.
İnsan bağışıklığı zayıflarsa, bademcikler vücudu virüslerden ve diğer olumsuz fenomenlerden tamamen koruyamaz.
Enfeksiyon ciddi ise, o zaman bademcikler etkileyen bir enflamatuar süreç vardır. Sonuç olarak, akut formda bademcik iltihabı görülür.
Hastalığın bu formu, aşağıdaki semptomatik bulgularla eşlik eder: lenfoid hücrelerin proliferasyonu, genişlemiş bezler. Sonuç olarak bademcikler, enfeksiyöz patojenlerin insan vücuduna girmesini engelleyemez ve bu da hastanın durumunun kötüleşmesine neden olur.
Kronik bademcik iltihabı en sık soğuk algınlığı eğilimi olan küçük çocuklarda görülür. Ancak yetişkin hastalarda da söz konusu hastalık yaygındır. Bu patoloji genellikle çeşitli komplikasyonlara yol açar. Bademciklerin boyutunun artması nedeniyle, solunum fonksiyonu tam olarak gerçekleşmez. Bu nedenle, yetişkinlerde, kural olarak, bir rüyada horlama görünümü vardır. Ayrıca, iltihaplanma süreci, artan vücut ısısının başlamasına neden olabilir. Genel bir rahatsızlık, ağrı ve diğer olumsuz belirtiler de vardır.
Kritik durumlarda
Kronik bademcik iltihabı bademcikler kaldırılması için gerekli olup olmadığı? Geçmişte, bu durumla teşhis edilen hemen her hasta ameliyat edildi. Bunlar, derece 3 veya 2 hipertrofisi tespit edildiğinde ortaya çıkar. Hareketsizlik de imkansızdır, çünkü bu hastalığın sürekli gelişimi diğer organları olumsuz etkilemektedir. Örneğin, hastanın romatizması vardır, kalp ve kan damarlarının problemlerini teşhis eder, böbrek patolojisi geliştirebilir.
Bademcik, vücudun viral hastalıklara karşı savunmasıdır, bu yüzden bunların çıkarılması veya iltihaplanması vücudun savunmasında önemli bir azalmaya yol açar. Böyle bir hasta çeşitli hastalıklara karşı hassastır.
Kalıcı hastalıktan sonra, kişi dermatoz, sedef hastalığı muzdarip başlayabilir.
Bademcikler - bu 5 yıllık çalışmanın önemini yitiren ve bu nedenle onların çıkarılmasından sonra normal yaşam aktivitesinde herhangi bir kardinal değişiklik olmadığı fonksiyonel bedendir. Daha erken, çocuğun 3 yıla ulaşması durumunda bademcikler kaldırıldı. Artık doktorlar 5 yaşında hastaya cerrahi müdahaleye başvururlar ve bu yaştan önce ameliyat yapılmaz.
Modern yüksek vasıflı uzmanların, bazı durumlarda son derece etkili olan diğer konservatif tedavi yöntemlerini kullanma eğiliminde olduklarını belirtmek gerekir. Eğer hekimler, insan organizmalarında, sonuçsuz çıkarılabilecek gereksiz organlar olduğuna inanırsa, şimdi sorun tamamen farklı bir açıdan ele alınır. Her biri işlevini yerine getirmeyen gereksiz organlar yoktur, bu nedenle küçük bir amigdalayı bile çıkarmak geri dönüşümsüz sonuçlara yol açabilir.
İlaçları seçerken, uyuşturucuların bademciklerin boyutunun azaldığı sonuç üzerinde hareket etme olasılığına dikkat etmek gerekir. Bu, tonsillitin kronik bir forma geçiş riskini azaltır.
Ayrıca, hastanın durumunu normalleştirmeyi amaçlayan çeşitli fizyoterapi prosedürlerine başvurmanız gerekir.
Uzmanlar, bademciklerin kaldırılması için gerekli olan, bir dizi vakayı ayırt ederler. Şunları içerir:
- sık anjina (yılda 4 defadan fazla);
- kronik bir bademcik iltihabının neden olduğu patolojik süreçlerin ortaya çıkması durumunda (bu bir romatizma, böbrek hastalığı ve bir karaciğer hastalığı meselesidir);
- abse oluşumuna yol açan anjinin karmaşık formu (sonuç olarak, iltihaplanma süreci bademcikler üzerinde yayılır);
- Sorun çeşitli muhafazakâr yöntemlerin yardımıyla tedavi edilemezse.
Silme işlemi
Bademcikleri çıkarmam gerekiyor mu? Her bir özel durumda, nihai karar, hastanın durumuna bağlı olarak, ilgili hekim tarafından yapılmalıdır. Genellikle uzman, enflamatuar sürecin gelişme derecesi ve hastanın bağışıklık sisteminin seviyesi gibi parametreler tarafından yönlendirilir.
Bezleri çıkarmaya karar verirseniz, işlem için doğru prosedürü seçmelisiniz. Aşağıdaki seçenekleri göz önünde bulundurun: kısmi veya tam kaldırma.
İlk durumda, doktor tonsillektomi yapacak. İkinci yöntem tonsillektomidir. Not edilmelidir ve standart işlemlere ek olarak, bir tür donanım tekniklerini de kullanabilirsiniz. Son zamanlarda tercih edilirler, çünkü kullanımlarında, çeşitli yaralanmaların uygulanması ile ilişkili olan olumsuz vakaların oluşma olasılığı neredeyse yoktur. Önerilen yöntemin bir başka olumlu yönü nispeten kısa bir iyileşme süresidir.
Tonsillektomi hakkında daha fazla
Bademcikleri tamamen çıkarmaya gerek yok ise, o zaman tonsillektomi kullanmak uygun olur. Daha önce böyle bir cerrahi müdahale, özellikle ağlayan ve çok korkan bir bebek olsaydı, korkunç bir şey ifade ediyordu. Mevcut aşamada her şey değişti. Bademcikleri etkin bir şekilde ortadan kaldırmak için doktorlar modern teknolojiyi kullanırlar. Tüm süreç neredeyse acı çekmeden geçer. Ayrıca, çocuğun ruhunun ameliyat için hazırlığında travma tehlikesi yoktur.
Kronik bademcik iltihabının kısmi olarak çıkarılması, fonksiyonel amaçlarını muhafaza etmelerini sağlamayı amaçlamaktadır. Ayrıca, cerrahi müdahalenin ardından solunum süreçleri uygun seviyede ilerleyecektir. Manipülasyondan önce, bezlerin tamamen çıkarılmasına yönelik kontrendikasyonlar düşünülür.
Kısmi çıkarma, kriyocerrahi veya lazer ile yapılır. Kriyocerrahi sıvı azot kullanarak hastalığı tedavi etmeyi amaçlayan bir aktivitedir. Yardımı ile gereksiz bir cismin dondurulması prosedürü gerçekleştirilir. Bunun için bir karbon veya kızılötesi lazer kullanılır. Onun yardımı ile gerekli siteyi kışkırtır.
Ameliyat sırasında lokal anestezi kullanılır, bu yüzden hasta cerrahın hareketlerini hissetmez. Çocuk, kan veya akut acı verici duyulardan korkmaz. Operasyon sırasında bademcikler ölür, daha sonra kesilir.
Ele alınan teknik aşağıdaki olumlu yönlere sahiptir:
- Bu yöntem acı verici duyumlara eşlik etmez;
- pratikte kanama olasılığı yoktur;
- bademciklerin bir kısmı devam ediyor.
Ameliyattan sonra vücut ısısı yükselebilir, ancak uzun süre dayanamaz.
Tonsilektomi yapılırken lenfoid tip dokuların büyüyebildiği göz önünde bulundurulur. Ameliyattan sonra bademcikler yeniden büyüyebilirler. Bu problemden kurtulmak için, doktorlar farklı yöntemler ve koruyucu tıp tekniklerini kullanırlar.
Iletkenlik teknolojisi
Kronik bademcik iltihabı ile tonsillektomi yapılır. Hastalığın kronik formu ihmal edilmiş bir durumda ise, böyle bir işlemden kaçınmak zordur. Gökyüzünün oluşumunda yer alan bademciklerin tamamen uzaklaştırılması gereklidir.
Söz konusu işlem lenfoid tipteki dokuların tamamen çıkarılmasını varsayar. Bezlere ek olarak, bir bağ dokusundan oluşan bir kapsül ele geçirilir. Prosedürü uygulamak için bir tel döngü ve cerrahi makas kullanın. Ameliyat için genel anestezi kullanılır.
- 14 günden fazla sürebilir uzun iyileşme süresi,
- kanamanın varlığı (geniş dahil);
- Her durumda genel anestezi kullanımına başvurmak mantıklıdır.
Operasyon bezlerin çıkarılmasını hedefliyorsa, o zaman olumsuz sonuçlar doğurabilir. Bademcikler yakınında (küçük bir streç) gemiler vardır. Eğer ameliyat sırasında yanlışlıkla onlara dokunursanız veya onlara zarar veriyorsa, insan yaşamı için tehlikeli olabilecek ciddi kanamalar olacaktır. Bu nedenle, lenfoid tipinin dokusu tam olarak çıkarılmalıdır. Aksi takdirde, iltihaplanma süreci tekrar gelecektir, hasta ameliyatı tamamen etkisiz hale getirecek olan doku büyümesi süreçleriyle karşılaşacaktır.
İşlemi gerçekleştirmek için, çıkarma işleminin gerçekleştirildiği, lazeri kullanabilirsiniz. Bunu yapmak için doktorlar kızılötesi veya karbon lazeri seçer.
- Uygulama poliklinik temelinde gerçekleştirilmektedir;
- acı yok;
- neredeyse tamamen kandan yoksun;
- Yaralar nispeten kısa bir zaman aralığında iyileşir.
Kronik bademcik iltihabı ile, aceleci kararlar almamalı ve bademcik kaldırmak için ameliyat gitmek gerekir. Bu aşamada, problemle etkin bir şekilde mücadele etmeyi amaçlayan pek çok farklı tedavi önlemi vardır, bu nedenle deneyimli uzmanların önerilerini takip etmeleri tavsiye edilir.
Kronik bademcik iltihabı, bademcik dokularında uzun süreli iltihaplı bir reaksiyondan oluşan enfeksiyöz alerjik bir hastalıktır. Bademcikler (bademcikler) kişinin orofarenksinde bulunur. Gözenekli bir yapıya sahip ve tübüller (lakuna) ile nüfuz ettirilmiş yumuşak bir lenfoid dokudır.
Bademcikler bağışıklık sisteminin bir parçasıdır ve insan lenf sistemi ile doğrudan ilişkilidir. Kronik tonsillitte bademciklerin giderilmesi gerekli midir? Çoğu zaman hastalar ne yapacağını bilmezler, çünkü bu hastalığın özünü anlamadılar. Bazen bademcik iltihabının bademciklerden acilen çıkarılması gerektiğini iddia ediyorlar. Bu böyle mi?
İçeriğe geri dön
İnsan vücudunda bademcik iltihabının etkisi
Çocuklarda akut tonsillitin bir sonucu olarak, vücut aktif olarak stabil bağışıklık geliştirmektedir. Ancak patojenik bakterilerin neden olduğu tekrarlayan ve sık anjina, onu azaltır. Bu durum, yetersiz antibiyotik tedavisinin ve düşük sıcaklığı düşüren ilaçların makul olmayan alımının bir sonucu olarak daha da kötüleşmektedir. Sonuç olarak, kronik bademcik iltihabı gelişir.
Nazal solunum zorluğu ve yakın organlarda enfeksiyon odaklarında enfeksiyon süreçleri ile ilişkili olan bezlerde kronik iltihaplanma sürecinin gelişmesinin diğer faktörleri vardır. Kronik bademcik iltihabı olan bir hastada bademciklerin yumuşak lenfoid dokusu, skarlarla kaplı bağ dokuya giderek tedricen değişir. Bu daralmanın, bademciklerin bir dizi tübülünün kapatılmasına ve bu tür ceplerdeki pürülan odakların (tıkaçların) oluşumuna yol açar. Gıda parçacıkları, yaşayan ve ölü olan mikroplar, lacuna epitelleri, lökositler biriktirirler.
Bezlerdeki mikroplar patojenik bir süreci sürdürür. Kronik tonsillitte yaşamları için neredeyse ideal bir ortam vardır. Bezler koruyucu işlevlerini kaybederek vücudun kalıcı bir zehirlenme kaynağına dönüşürler. Boyutları artar veya küçük kalırlar. Sürekli zehirlenme süreci komplikasyonlara yol açar. Patojenik mikroorganizmaların yayılması da lenfatik damarlar ve düğümler yoluyla meydana gelir, bu nedenle servikal lenf düğümleri önemli ölçüde artar.
Vücudun zehirlenmesi, yavaş yavaş ve ilk başta, algılanamaz şekilde gerçekleşir. Bu bağışıklık sisteminde rahatsızlıklara yol açar. Bu nedenle, enfeksiyonla saldırıya uğrayan kronik bademcik iltihabından etkilenen bir vücutta, genellikle şiddetli bir tepki vardır. Bu hastalık ile hastanın durumunu kötüleştiren bir alerji mekanizması tetiklenir.
İçeriğe geri dön
Hastalığın formları
Kabul edilen bademcik iltihabına göre, aşağıdaki formlar ayırt edilir:
- telafi;
- subcompensated;
- dekompanse.
Kronik kompanse tonsillit için bademcik dokularında lokal inflamasyon ile karakterizedir. Ancak bademcikler koruyucu işlevler yapabilirler ve vücut bu patolojik süreci, enfeksiyonla başa çıkarken telafi eder. Subkondensiyel kronik bademcik iltihabı ile birlikte lokal semptomlar sık tekrarlayan tonsillit ile kombine edilir, ancak hiçbir komplikasyon belirtisi yoktur.
Bademciklerin dekompanse patolojisi sadece lokal semptomlarla değil, aynı zamanda çeşitli yaygın sistem ve iç organ hastalıkları ile de kendini gösterir. Dekompanse formdaki kronik tonsillit komplikasyonları romatizmal kalp defektleri, romatizma, kronik böbrek hastalıkları olabilir. İkinci formun kronik bademcik iltihabı son derece tehlikelidir, çünkü bedenin zehirlenmesi sonucunda ciddi komplikasyonlar olabilir. Bu hastalığın sistemik tedavisi zorunlu olmalıdır.
Bu patolojinin kompanse formu ile konservatif tedavi etkili olabilir. Konservatif tedavinin çoklu seyrinin etkisiz olması durumunda dekompanse formda kronik bademcik iltihabı cerrahi müdahale ile tedavi edilir.
İçeriğe geri dön
Bezleri çıkarmak ne zaman gereklidir?
Lacunas mikrop ve virüsler için tuhaf tuzaklar vardır. Bu site, patojenik mikroorganizmalarla mücadelede bağışıklık sisteminin ilk savunma hattıdır, çünkü onlar için ilk engel palatine bademciklerdir. Ancak bezlerin çıkarılması vücudun savunmasını olumsuz yönde etkileyebilir. 1990'larda ülkemizde, doktorların kaldırdıkları bademcik hastalarının kaderini izleyen bir çalışma yürütülmüştür. Ameliyattan sonraki ilk yıl içinde bu hastaların sürekli olarak bronşit ve zatürre ile hasta olduğu ortaya çıktı.
Bademciklerin uzaklaştırılması ciddi sonuçlara yol açtığı zaman, bu operasyonun katı bir ifadeye sahip olması gerektiği anlamına gelir. Bugün, tıpta, kronik bademcik iltihabına sahip her hastaya zorunlu bir bireysel yaklaşımın gerekli olduğu inancı geçerlidir ve sadece endikasyonlar varsa tonsillektomi yapılır. Bezlerin çıkarılması ihtiyacı mutlaka tam olarak gerekçelendirilmelidir. Pürülan tıkanıklıklardan dolayı bademcik kaldırmak zorunda mıyım?
Kronik bademcik iltihabına yönelik cerrahi müdahale endikasyonu yılda dört binden fazla bademcik iltihabı, bu komplikasyonun alt kompenzasyon ve dekompansasyon fazı olabilir. Tekrarlayan paratonsillar apseler, toksik kalp hastalığı, kronik bademcik iltihabının neden olduğu otoimmün hastalıklar bu operasyon için hayati öneme sahiptir.
Diğer tüm vakalarda bademcikler daha konservatif olarak tedavi edilmelidir, aksi takdirde angina yerine sonsuz bronşit başlayacaktır. Belirli bir hastaya bademcik kaldırmak için gerekli olup olmadığını belirlemek için, bir anket gereklidir. Paratonsiller abse, anjinin bir sonucu olarak boyun dokusunun iltihaplanmasıdır. Hastanın böyle bir hastalığı yoksa, basit muayene işlemleri ameliyat problemini çözmede yardımcı olacaktır.
Her şeyden önce, hastanın anjina sıklığı sonucu hastanın kalbi olup olmadığını anlamanıza yardımcı olacak bir elektrokardiyogramdır. Romatizmanın başlayıp başlamayacağını gösteren kan testlerinin yapılması gerekli olacaktır. Sadece üç analiz yapmak gerekir. Hepsi "romatizma profiline" dahil edilmiştir.
- Hastanın strep enfeksiyonu olup olmadığını gösteren antistreptolizin O.
- Streptokok doğanın iltihabının aktivitesinin derecesini gösteren C-reaktif protein.
- Eklemler, böbrekler veya kalp üzerinde bir otoimmün atağın başlayıp başlamayacağını gösteren romatoid faktör.
C-reaktif protein analizde aşılırsa, bu herhangi bir inflamasyonun varlığını gösterir. Antistreptolizin O aşılırsa çok daha kötüdür, bu da hastanın boğaz bademcik iltihabına sahip olduğu anlamına gelir. Ancak bu durumda bile, bademcikler hala ameliyatsız olarak tedavi edilebilir. Ve eğer, streptococcus ile birlikte, hastanın romatoid faktörde bir artışı varsa, bademciklerin çıkarılması gerekecektir. Diğer durumlarda, bademcik iltihabını yenmek için konservatif yöntemlerin bir olasılığı vardır. Bademcikleri çıkarmadan tedavi yapmak mümkündür, bu nedenle ameliyatla acele etmenize gerek yoktur.
Kronik dekompanse bademcik iltihabını tedavi etmenin başka bir yolu yoksa, bir hekime tonzillektomi önerilebilir - enflamatuar süreçten etkilenen bademcikler çıkarılabilir.
İçeriğe geri dön
Problemin cerrahi çözümü için yöntemler
Bugün, bu hastalıkta çeşitli cerrahi müdahale yöntemleri vardır.
- En yaygın yöntem, tel döngü, makas kullanarak bezlerin çıkarılmasıdır. Lokal veya genel anestezi altında yapılır.
- Elektrokoagülasyon sırasında bademciklerin yumuşak dokularının eksizyonu yapılır. Bu yöntemin avantajı küçük bir kan kaybıdır. Ancak bademciklerin etrafındaki dokuların akımının termal etkisi komplikasyonlara yol açabilir.
- Etkili bir modern yöntem, ultrasonik bir bisturi kullanılarak böyle bir işlemin uygulanmasıdır. Bu tedavi yöntemi minimal hasar ve hafif kan kaybı ile karakterizedir.
- Bugün, radyo dalgası enerjisini (radyofrekans ablasyonu) kullanarak bezlerin çıkarılmasında modern ve nazik bir yöntem kullanılmaktadır. Sadece lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Ancak bu yöntem, etkilenen bademciklerin aşırı miktarını azaltmak için daha sık kullanılır.
- Eğer tonsillektomi sırasında lokal anestezi altında kızılötesi lazer kullanılırsa, dokuların minimal ödemi, orta kanama, zayıf ağrı hissi görülür.
- Bir karbon lazer kullanılarak tonsillektomide aynı faydalar vardır. Hasta hızla normal yaşam ritmine dönebilir.
- Bugün bezleri çıkarmanın en umut verici yöntemi, radyo frekanslı enerji kullanma yöntemidir. Bu yöntemin avantajı, minimal düzeyde doku travmatizasyonu, nadir komplikasyonlar ve hastanın daha hızlı iyileşmesidir.
Tonsillektomi sonrası belirli riskler ve olası komplikasyonlar vardır. Genel olarak, iyi sonuçlar elde etmek için bir doktor tarafından çok dikkatli bir şekilde gerçekleştirilen güvenli bir işlemdir. Bununla birlikte, bilinen ve öngörülemeyen nedenlerden dolayı komplikasyon riskleri olabilir. Çünkü her hastanın anestezi ilaçlarında operasyona karşı bireysel bir reaksiyonu vardır.
Ek olarak, ameliyat sonuçları eşzamanlı hastalıklara bağlı olabilir. Böyle bir komplikasyon, vakaların% 1-3'ünde görülen tonsillektomi sonrası kanamadır. Bu herhangi bir zamanda olabilir, ancak genellikle bu komplikasyon operasyondan 5-10 gün sonra ortaya çıkar.
Postoperatif dönem seyri
- Ameliyattan 2-3 gün sonra, bademciklerin daha önce yer aldığı boğazın arkasında beyaz lekeler görülebilir. Bunlar iyileşme sürecinde ortaya çıkan geçici yaralar. Bunlar bir enfeksiyon belirtisi değildir ve ameliyattan sonraki ilk iki hafta içinde ortadan kalkacaktır. 6 hafta içinde, boğazın normal pembe rengi iyileşir. Kabukları çıkarmak için hiçbir şey yapmaya çalışmayın. Son iyileşmeden sonra kaybolacak olan kötü nefese neden olurlar.
- Genellikle cerrahi tedaviden sonra, birkaç ay sürebilen burun tıkanıklığı oluşur. Bu fenomen ödemde bir düşüşün ardından ortadan kalkacaktır.
- Hasta birkaç hafta boyunca uyku sırasında sürekli güçlü horlama geliştirebilir.
- İşlemden sonra ses tonunu geçici olarak değiştirmek normal kabul edilir.
- Birçoğu tonsillektomi sonrası ağrı konusunda endişe duyuyor. Genellikle, ameliyattan hemen sonra, birçok hasta sadece minimal acıyı tecrübe eder. Ertesi gün, birkaç gün boyunca yoğunlaşabilir ve palpe edilebilir durumda kalabilir. Kulaklarda ağrı vardır, yutma sırasında daha da kötüdür. Aynı zamanda, servikal lenf düğümlerindeki ağrı hissi artar. Genellikle sıcaklıkta subfebril değerlerine bir artış olur.
- 5.-6. Gün boyunca, kesecikler ortadan kalkmaya başlar, okoleanöz nişler 10-12 gün boyunca tamamen temizlenir. 17-21. Günde, yara epitelizasyonu tamamlandı. Bu zamana kadar çoğu hasta tamamen iyileşir. Ancak hasta, yerleşik beslenmeyi kırarsa, ağrı hissi ameliyattan 6 hafta sonra devam eder.
Operasyon sonrası kurtarma işleminin özellikleri
- Tonsillektomi sonrası ana görev kanamayı ve dehidrasyonu önlemektir. Bu süre zarfında yutkunma zor olsa da, bol miktarda içecek gerektirir. Hastada çok fazla tahriş edici olmayan içecek varsa, ağrı önemli ölçüde azalır. Sıcak, baharatlı, pürüzlü, baharatlı yiyeceklerden kaçının. Taze meyve, tost, kraker, cips boğazınızı rahatsız edebilir ve kanamaya neden olabilir.
- Mukus eritmek ve nazal kavite içinde ödem azaltmak için, doktor tarafından reçete damla kullanmanız gerekir.
- Dehidrasyon ve aşırı aktivite postoperatif kanama olasılığını artırır. Bu komplikasyon ortaya çıkarsa, hasta sakin ve rahat kalmaya çalışmalıdır. Ağzınızı kaynamış su ile durulayın ve başınızı kaldırdı. Kanama devam ederse doktora başvurunuz. Bazen kanama tedavisi kanayan bölgeyi koterize ederek yapılır.
- Çoğu hasta 7-10 gün boyunca işten veya okuldan serbest bırakılır. 3 hafta boyunca hasta kanamayı önlemek için fiziksel aktiviteden kaçınmalıdır.
Kronik bademcik iltihabı ciddi ve karmaşık bir hastalıktır. Bu sorun iki şekilde çözülebilir: muhafazakâr ve operasyonel. Çoğunlukla cerrahi müdahale olmaksızın kronik bademcik iltihabını etkili bir şekilde tedavi etmek mümkündür.
Bademciklerin çıkarılması, hastalığın tedavi edilmesinin temel yoludur. Ancak bu ameliyatı gerçekleştirme kararı, yalnızca tüm konservatif tedavi yöntemlerinin etkisiz olduğu kanıtlanmışsa ve bağışıklık kendi başına enfeksiyonla başa çıkamadığında alınmalıdır.
Kronik tonsilit bademcik ameliyatı enfeksiyon hastalıklarının tedavi yöntemlerine biri anlamına gelir, kullanımı sadece diğer terapiler uygun değildir. boğaz dokusunun yüzeyinde bezlerinin cerrahi olarak çıkarılması ameliyat geçirmiş adam, daha ömrü boyunca görünür kendi avantajları ve dezavantajları vardır. nedeniyle artık görevlerini yerine gerçeğine bademcikleri kaldırma kararı verdi kronik bademcik iltihabı, olan hastalar arasında, pozitif geri besleme ve bademcik eksizyonu uygunluğu hakkında olumsuz görüş vardır. bezlerinden cerrahi tedavinin yararları hakkında daha fazla ayrıntı bulmaya yanı sıra bu manipülasyonlara olumsuz sonuçlarını ele alalım.
Kronik bademcik iltihabında bademcikler (bademcikler) silmek gerekli olup olmadığı?
Bu soru, vücudu ve bademciklerin kendi sağlıklarını ayrıntılı bir şekilde incelemeden, kesin olarak cevaplanamaz. Kulak burun boğaz uzmanı, boğaz boşluğunun birincil görsel muayenesini yapar, bezlerinin dokularındaki mevcut iltihaplanma sürecinin şiddetini deneyimlerine dayanarak değerlendirir. Daha sonra, sonuçlara göre, bademciklerin korunma problemini veya cerrahi operasyon sırasında eksizyonunu çözen testlerin yapılmasını atar. Aşağıdaki durumlarda kronik bademcik iltihabında bademcikler çıkarılması belirtilmektedir.
Purulent apse
Epitelyal dokuları enfeksiyondan tamamen etkilediğinde, eski koruyucu işlevlerini yitirdiğinde ve artık vücuda herhangi bir fizyolojik değeri kalmadığında bademciklerdeki bulaşıcı enfeksiyöz inflamasyonun kapsamlı bir kaynağı vardır. Sadece patolojik bir patojen kaynağı olarak davranırlar. Bu durumda, bademciklerin epitel hücrelerinin çürümesi süreci başlar ve bolca bir takviye oluşur. Pürülan abse varlığı, bezlerin cerrahi olarak çıkarılması için bir ön koşuldur. Değerli zaman kaybı, hastalıklı bezlere çok yakın olan sağlıklı boğaz dokularına eksüda yayılmasını tehdit eder. Bu, tedavi sürecini önemli ölçüde karmaşıklaştıracak ve ek terapötik önlemler gerektirecektir.
Sık boğaz ağrısı
Kronik bademcik iltihabı, enfeksiyöz doğanın akut enflamatuar sürecinin gelişimi ile ilişkili olan eşlik eden hastalıkların insanlarda ortaya çıkmasını provoke edebilir. Çoğu durumda, böyle bir rahatsızlık anjinadır. Bademciklerdeki patojenik bakteriler, boğazın ön duvarının dokularına girerek patojenik aktivitelerine başlarlar. Sonuç olarak, boğaz mukozası iltihaplı hale gelir ve anjinaya başlar, gelişiminin derecesi, hastanın ne kadar güçlü bir bağışıklık sistemine sahip olduğuna bağlıdır.
İmmün yetmezliğin durumu
Hasta kronik bademcik iltihabına sahiptir, bu da er ya da geç uzun bir süre acı çeker, fakat stabil bir bağışıklık yetmezliğinin gelişmesine yol açabilir. Bu patoloji, bademciklerdeki enfeksiyonun bağışıklık sisteminin hücrelerine sürekli olarak saldırdığı ve onu her gün daha zayıf hale getirdiği gerçeğinden kaynaklanır.
Zamanında önlem almazsanız ve bademcikleri çıkarmazsanız, farklı şiddetteki otoimmün hastalıklarda kendini gösteren çok daha ciddi komplikasyonların gelişmesi söz konusu değildir.
Şişlik ve şiddetli ağrı sendromu
Bu, pürülan apselerin oluşumundan önce gelen bademciklerin dokularının durumu. Bezlerin mukoza zarları şişer, kızarır ve yiyeceklerin çiğneme ve yutulması sırasında hasta birkaç gün boyunca gitmeyen ve yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan şiddetli ağrılara maruz kalır. Bu durumda, tereddüt etmemelisiniz, çünkü gelecekte bademcikleri kesmek zorundasınız, ama zaten birden fazla apsenin görünümü ile bağlantılı olarak, hastanın hayatını tehdit ediyor.
Diğer tüm durumlarda, doktor gördüğü takdirde uygun hastanın boğazının bağımsız parçası olarak, bu patojen enfeksiyonu penetrasyon gelen solunum koruma sağlar boğaz, bağımsız bir parçası olarak, hasta bademcikleri kurtarmak için, adımlar konservatif tedavi atıyor, bademcikleri tutmak. Bu nedenle, kesinlikle mümkün ve gerekli kronik tonsillit içinde bademcik kaldırmak için, ama onların hastalık durumu ilaç tedavisi hastanın hayatını tehdit eder ve bezleri yalnızca olumlu sonuçlar getirmez.
Operasyona herhangi bir kontrendikasyon var mı?
Diğer herhangi bir cerrahi girişim gibi, tonsillektomi kullanımının bir takım kontrendikasyonları vardır. Aşağıdaki durumlarda bademcik kaldırmayı amaçlayan boğazda cerrahi müdahale yapılması kesinlikle yasaktır:
- hastanın türü, lokalizasyonu ve büyüme oranlarına bakılmaksızın vücudunda malign kökenli gelişim gösteren onkolojik hastalıkları vardır;
- kan ve kemik iliği hücrelerinin patolojisi, bunun sonucunda hastanın kanı doğal pıhtılaşma özelliklerini kaybeder ve ameliyat sırasında ağır kanama gelişiminin gerçek tehdidi artar;
- yükselmiş glukoz hastanın kanında seviyesine ya da hastaya anestezi uygulandıktan sonra daha düşük glukoz değerleri gelişimini tehdit düşük şekerler göstergelerin varlığı ile diyabet, tip 1 veya 2 (bu durumda, koma başlangıcının tehdit yoktur);
- kalp-damar hastalığı, Hasta başka bir komplikasyon (çoğunlukla sabit saldırılar, kalp, aritmi, bradikardi oluşumu, saldırgan hipertansif kriz veya hipotansiyon) olmaksızın anestezi gelişimi üzerindeki etkilere taşımak için izin vermez varlığı;
- Aktif pulmoner hastalık ve açık tüberküloz (bademcik cerrahi olarak çıkarılması için sınırlama eksizyon bezleri, yara yüzeyi ve kabuk agresif tuberculosis enfeksiyonu ile ilgili kalıcı bir etki meydana sonrası vücut doku rejenerasyonunu yürütmek için ve iyileşme sürecini çok uzun sürecek izin gerçeğini kanıtlar);
- Hamilelik ve emzirmenin durumu (bir cerrahi işlem vücut için her zaman bir strestir ve çocuğun veya emzirmenin taşınması sırasında yük birkaç kat artar).
Ayrıca, boğazın muayenesi sırasında ve elde edilen analiz sonuçlarına dayanarak, katılan hekim hastadaki diğer eşlik eden hastalıkların varlığını belirleyebilir ve bu da bademciklerin cerrahi olarak çıkarılmasını imkansız kılar.
Bademcik ve bademciklerin temizlenmesi süreci nasıldır?
Bademciklerden etkilenen bademcik iltihabı dokularının cerrahi tedavisi, terapötik protokolün vazgeçilmez bir koşulu olan çeşitli aşamalardan oluşur. Bezleri tahliye etmek için bir operasyon gerçekleştirme süreci, cerrahın doktoru tarafından aşağıdaki cerrahi prosedürlerin uygulanmasını içerir:
- Hasta, ameliyat masasında yatay bir pozisyon almayı kabul eder.
- üst ve alt çene olabildiğince geniş yayılır özel kelepçe ile tespit ağzına giriş, tamir ve bilinci yerinde iken, hasta ağzı kapatmak için izin vermez.
- Bademciklerin etrafında bulunan boğazın epitel yüzeyi, lokal anestezi ile kesilir. İlaç 3-5 dakika sonra harekete başlar.
- Bademciklerin dokularına karşı hassasiyet kaybettikten sonra ameliyat başlar.
- Cerrah, etkilenen bezi bir kelepçe ile düzeltir ve daha sonra bir neşter bıçağı ile boğazın tabanına keser.
- Yara yüzeyinde oluşan sütürler, boğazın mukozasının iyileşmesinin ardından kendiliğinden çözülen doğal malzemelerden yapılmış ipliklerden yapılır.
Benzer eylemler başka bir amigdala ile gerçekleştirilir. Bundan sonra hasta, başka bir ilaç aldığı koğuşa, bir cerrah tarafından atanan bir doktora nakledilir. Postoperatif rehabilitasyon şartları 5-8 günü geçemez.
Kronik tonsillit kaldırıldıktan sonra insanların yorumları
Hastalığın bulaşıcı kronik formları ile karşı karşıyayız ve hayatının geri kalanı boyunca etkileyen, farklı, bademcik cerrahi olarak çıkartılması başvurmak Bu terapi ve sonuçları faydalarını hakkında konuşmaya zorlanmış insanlar. Değerlendirme yaklaşık% 65 pozitif, ve bademcik eksizyon için ameliyatı geçirmiş hastalar ameliyattan sonra onlar sürekli enfeksiyon kaynağından sadece kurtulunması, aynı zamanda daha az sıklıkta hasta almaya başladı ağzından hoş olmayan çürük kokusu kayboldu iddia, yerel olarak, güçlendirilmiş ve genel bağışıklık.
Kronik bademcik iltihabı olan eski hastaların, ameliyatla bademcik kaldırdıkları olumsuz yanıtları, bez eksikliği nedeniyle yeni sağlık sorunlarının ortaya çıkmasına dayanmaktadır. Ağız boşluğuna giren tüm bakteriler ve virüsler artık bademciklerin dokuları tarafından bloke edilmez, ancak hemen üst ve alt solunum yollarına nüfuz eder. Bu bağlamda, hastalar, tracheitis, bronşit, farenjit gibi sık görülen hastalıklardan şikayetçidir.
Bu durumda, hastalar bu tür patolojilerden çıkarılmadan önce çarpışılmadıklarını ve morbid durumun sadece kronik bademcik iltihabı ile sınırlı olduğunu belirtmektedirler. Oysa olumsuz bademcikler cerrahi olarak çıkartılması ile ilgili sonuçları hakkında çoğu insan hastalık boğaz kısmının hayret epitel doku tamamen olduğu gibi kendi halinde bademcik eksizyonu, kronik tonsillit sorununa mümkün olan tek çözüm olduğunu kabul etti.