Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB), kronik bir zihinsel sağlık durumudur. OKB, tekrarlayan obsesif düşünceler ve kompulsif davranışlarla karakterizedir. Erkekleri, kadınları ve çocukları etkileyebilir ancak genellikle erken yetişkinlik döneminde başlar.
OKB nedir?
Obsesif Kompulsif Bozukluk (OKB olarak da bilinir), obsesyonel düşünceler, anksiyete ve kompulsif davranışlardan oluşan bir döngü ile karakterize edilen yaygın bir zihinsel sağlık sorunudur. Bir kişinin takıntıları ve zorlamaları arasında mantıksal bir bağlantı olsa da, OKB’si olan çoğu insan bu davranışların bir şekilde mantıksız veya aşırı olduğunu kabul eder.
OKB semptomları
Takıntılar
Takıntılar, bir kişinin zihnine defalarca giren istenmeyen ve müdahaleci düşünceler, şüpheler, imajlar veya dürtülerdir. İnanılmaz derecede nahoş, üzücü ve / veya tecrübe etmeleri saldırgandır ve bu nedenle genellikle kaygı, tiksinti ve huzursuzluk duygularının yanı sıra davranışsal zorlamalara yol açar.
Zorunluluklar
Takıntılar, kişinin takıntıları etkisiz hale getirmek veya bastırmak ve bunların yarattığı hoş olmayan duyguları gidermek için gerçekleştirmeye istekli hissettiği tekrarlayan davranışlar, ritüeller veya zihinsel eylemlerdir. Zorlantılar kendilerini aşırı temizlik, sipariş verme, kontrol etme, sayma ve / veya belirli kelimeleri veya cümleleri sessizce tekrarlama dahil olmak üzere birçok şekilde ifade edebilir.
OKB Türleri
Takıntılar pek çok alana odaklanabilir. Yaygın OKB türleri şunları içerir:
• Kontaminasyon OKB – en iyi bilinen obsesyon türleri kontaminasyon ve aşırı temizlik ile sonuçlanan kendine veya başkalarına zarar verilmesinin önlenmesiyle ilgilidir.
• Simetri OKB – burada takıntıların zararı önlemek için düzen, simetri veya kesinlik ihtiyacı ile ilgili olduğu yer.
• OKB’ye zarar verin – başkalarına şiddet veya cinsel olarak zarar verme hakkındaki müdahaleci düşüncelerin aşırı sıkıntı ve kaçınma davranışlarına yol açtığı durumlarda.
Saplantılı düşünceler ayrıca bir kazaya neden olmak veya bir hata yapmak (örneğin gazı açık bırakmak ve yangına neden olmak), cinsel eylemler ve / veya bir kişinin cinselliği etrafında dönebilir. Pek çok insan OKB’ye sahip olmaktan utanır ve özellikle zarar verme, istismar veya cinsellikle ilgili ise takıntılarının içeriği konusunda utanır.
OKB nedenleri
OKB’nin gelişiminde rol oynadığına inanılan bir dizi faktör olmasına rağmen, OKB’ye neyin sebep olduğu bilinmemektedir.
Bir aile üyesi varsa OKB geliştirmenizin daha olası olduğuna dair bazı kanıtlar var. Bu genetik bir bağlantıdan kaynaklanıyor olabilir, ancak aynı zamanda öğrenilmiş aile davranışlarından da olabilir; örneğin, annenizin genel olarak güçlü bir sorumluluk duygusuyla endişeli olduğuna tanık olduysanız, aynı özellikleri geliştirebilirsiniz.
Zorbalığa uğrama, istismar veya ihmal gibi bazı erken deneyimlerin, OKB’ye karşı yaşam boyunca devam edebilecek veya örneğin bir doğum veya yas sonrası yaşamın ilerleyen dönemlerinde tetiklenebilecek bir savunmasızlık yarattığına inanılmaktadır.
Çocuklarda OKB
OKB her yaştan çocuğu etkileyebilir, ancak 8 ila 12 veya 18 ila 25 yaşları arasında gelişmesi daha olasıdır. Küçük çocuklar, OKB’yi ergenlerden ve yetişkinlerden farklı bir şekilde yaşarlar çünkü genellikle nasıl hissettiklerini ifade edemezler ve düşüncelerini ve korkularını gerçekçi görmek için öz farkındalık. Çocuklar hem takıntı hem de zorlama yaşayabilir veya yalnızca birini veya diğerini yaşayabilir ve semptomlar düzenli olarak değişebilir, örneğin yorgun veya stresli olduğunda daha kötü olabilir. Bir çocuğun OKB yaşıyor olabileceğine dair endişeleriniz varsa, OKB’nin belirti ve semptomlarının çoğu, çocuk gelişiminin normal bir parçası olabilir, doktorunuzla veya nitelikli bir terapistle konuşun.
OKB ve Koronavirüs
COVID-19 ve kilitlenmenin bir sonucu olarak birçok belirsizlikle karşı karşıyayız . Bu, birçok insan için, özellikle halihazırda kaygı ve diğer akıl sağlığı sorunları ile mücadele edenler için çok fazla endişeye neden oldu. Virüsü kapma ve bilmeden başkalarına geçirme endişeleri ve kilitlenmenin duygusal ve finansal sonuçları, zaten OKB’si olan birçok kişi için semptomların kötüleşmesine yol açtı veya daha önce iyileşmiş olanlarda semptomlarda bir nüksü tetikledi.
Kontaminasyonla ilgili korkularınız varsa, virüse yakalanmaktan aşırı derecede korkmuş olabilirsiniz. Birçoğu için bu, virüsten korunmak için aşırı yıkama ve temizlemeye yol açmıştır. Endişeli hissettiğimizde, düşüncelerimiz daha tehdit odaklı hale gelir ve koronavirüsün neden olduğu anksiyete, bu nedenle müdahalelerin odağına bakılmaksızın, müdahaleci takıntıları yoğunlaştırma ve OKB semptomlarını şiddetlendirme potansiyeline sahiptir. Örneğin, OKB’ye zarar verenler için, virüsü başkalarına geçirme veya ‘kötü’ bir şey yapma veya başka bir şekilde birisine zarar verme konusunda daha yoğun izinsiz girişler olmuş olabilir.
Pandemi sırasında OKB’si olan birinin diğerlerinden daha zor bulması kaçınılmaz değildir. OKB’si olan hastalarım, virüsün potansiyel tehdidiyle iyi bir şekilde başa çıktı ve daha geniş dünyada olup bitenlere rağmen tedavide ilerlemeye devam etti. Koronavirüs konusunda aşırı endişe yaşadığınızı düşünüyorsanız, riskleri durumun gerçeklerine dayandırarak perspektifte tuttuğunuzdan emin olmanız faydalı olabilir. Eylemlerinizin korku temelli varsayımlar yerine bu gerçekçi perspektife dayandığından emin olun. Bu, bu dengeli bakış açısını doğrulamaya ve kaygı duygularını yönetmeye yardımcı olacaktır.
OKB olup olmadığını nasıl anlarım? OKB, her yüz kişide yaklaşık 1 ila 2 kişiyi etkileyen yaygın bir ruh sağlığı sorunudur. OKB hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve çoğu durumda işi, evi ve ilişkileri de dahil olmak üzere bir kişinin yaşamının tüm yönlerini etkileyebilir.
Ruhsal bozuklukları teşhis etmek için kullanılan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı (DSM) ölçütlerine göre, OKB’si olan bir kişi günde bir saatten fazla takıntı ve / veya zorlama yaşar veya ciddi sıkıntı veya bozukluklara neden olur. yaşam ve bu semptomlara neden olabilecek başka faktörlerin yokluğunda, örneğin uyuşturucu kullanımı, belirli ilaçlar veya tıbbi durumlar veya diğer zihinsel bozukluklar.
OKB semptomları yaşadığınızı düşünüyorsanız, aile doktorunuz sizi yerel veya çevrimiçi bir terapiste yönlendirebilmelidir. Alternatif olarak, tüm akredite BDT terapistlerinin ayrıntılarını BABCP web sitesinde bulabilirsiniz.
OKB tedavisi
Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü’nün mevcut kılavuzları , en etkili müdahale olduğu gösterildiğinden, hafif OKB tedavisi için kısa bir Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) kürü önermektedir . Orta dereceli OKB semptomları için bir BDT veya ilaç seçimi önerirler ve OKB semptomları daha şiddetli olduğunda, ilaçla birlikte BDT’yi önerirler.
Bir BDT kursu sırasında, terapistiniz saplantılı düşünceleriniz için iç ve dış tetikleyicileri tanımanıza yardımcı olacaktır. Örneğin, OKB’ye zarar veren müşterilerimden biri, bıçakların tutulduğu mutfağa girerken ya da iş yerinde sıkılınca düşünecek başka bir şey olmadığında araya giren düşünceler yaşadı.
Terapistiniz, neredeyse herkesin zaman zaman deneyimlediği hoş olmayan düşünceler ve imajlara sahip olmanın normal olduğunu görmenize yardımcı olacaktır. Bunlara sahip olduğumuz için kendimiz hakkında olumsuz sonuçlar çıkarırsak veya bunların doğru olduğuna ve / veya harekete geçilmesi gerektiğine inanırsak, bu gibi düşünceler üzücü hale gelir. Başka bir deyişle, sorunu yaratan düşüncelerin kendisinden ziyade müdahaleci düşüncelere sahip olmaya verdiğimiz anlamdır.
Neredeyse tüm OKB vakalarında, bu, diğer insanlara karşı aşırı sorumluluk hissetmekten ve onları güvende tutmaktan kaynaklanır. Örneğin, birinin bir tren platformundan aşağı itilmesi konusunda kısa süreli bir düşüncesi olabilir ve onu ikinci kez düşünmeyebilir. Bununla birlikte, bu düşünceye sahip olmanın, ona göre hareket edebileceğiniz veya ona sahip olduğunuz için kötü bir insan olduğunuz anlamına geldiğine inanıyorsanız, o zaman büyük bir endişe ve sıkıntıya neden olma olasılığı daha yüksektir.
Terapistiniz ayrıca diğer faktörlerin takıntı ve kaygı döngüsünü nasıl sürdürdüğünü görmenize yardımcı olacaktır. Örneğin, potansiyel tehditlere aşırı derecede odaklanmak ve sonuç olarak çevrenizde olup biten her şeye dikkat etmek için daha az kaynağa sahip olmak.
Takıntılara yanıt olarak, birçok insan yüksek düzeyde kaygı, tiksinti, utanç ve / veya suçluluk hisseder ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi zorlayıcı davranışları gerçekleştirmek için istekli hisseder:
- Aşırı temizlik, bir kapının kilitli olduğunu veya fırının kapalı olduğunu tekrar tekrar kontrol etme, bir raftaki öğeleri sipariş etme, belirli nesnelere dokunma, başkalarından güvence isteme gibi aşırı zorlamalar.
- Bir dua söylemek, bir cümleyi veya cümleyi saymak veya tekrarlamak gibi gizli zorlamalar (başkaları tarafından görülmeyen zihinsel eylemler).
- Bir klozete dokunmama, çekiliş sırasında bıçakları kilitlememe veya belirli televizyon programları gibi belirli kişilerden, yerlerden veya etkinliklerden kaçınma gibi kaçınma davranışları.
- Geçmiş olaylarla ilgili hafızanızı kontrol etmek, orada kötü bir şey olmadığını kontrol etmek için fiziksel olarak yeniden ziyaret etmek veya kendinize güvence vermek gibi eylemleri etkisiz hale getirmek.
Zorlayıcı davranışlar, sıkıntısı azaltmak veya en kötü korkularınızın gerçekleşmesini önlemek amacıyla gerçekleştirilir. ‘Felaketin’ olmasını engellediklerine dair yanlış bir his veriyorlar ve o anda daha az endişeli hissetmenize yardımcı oluyorlar. Ancak, tetikleyiciyle bir daha karşılaşıldığında kaygı tekrar geri gelir. Dolayısıyla, zorlamalar kısa vadede etkili görünebilirken, uzun vadede OKB kaygısını sürdürürler. Geri tepme etkisi nedeniyle, kompülsif davranışlar zamanla obsesyonların sıklığını artırabilir ve sonuç olarak anksiyeteyi şiddetlendirebilir.
Terapistiniz, bu dürtülerin OKB’nizi nasıl beslediğini anlamanıza yardımcı olacak ve bu davranışları azaltırken sizi nazikçe cesaretlendirecektir. Müşteriler, takıntılara ve hoş olmayan hislere tahammül etmeyi öğrendikçe desteklenir ve bunu yaparken bu duygular kısa sürede geçer. Terapi birçokları için korkutucu bir ihtimal olabilir ve bu nedenle yavaş yavaş ve kendi hızınızda yapılır. Hastalar tedavinin faydalarını gördükten sonra yapmak daha kolay hale gelir. CBT uzun süreli sonuçlara yol açabilir; size sadece OKB belirtilerinizin üstesinden gelmeyi değil, aynı zamanda hayatınızın geri kalanında ruh sağlığınızı ve refahınızı yönetebilmeniz için zor durumlarda nasıl problem çözeceğinizi ve bununla nasıl başa çıkacağınızı öğretir.