Ürolitiyaz dünya çapında oldukça yaygındır. Üriner sistemdeki tüm hastalıkların üçte birinden fazlasını oluşturur.
İyi çalışılmış olmasına rağmen, taş oluşum mekanizmasının bilinmesi, morbidite vakalarının sayısının azalması değil, aksine, sürekli olarak artmaktadır.
Bunun nedeni, çoğu hekime göre, ekolojik durumun kötüleşmesi, nüfusun aşırı ve beslenmesi de dahil olmak üzere fiziksel inaktivite ve uygunsuzluk eğiliminin artması olabilir.
Bu nedir?
Ürolityazis, idrar yolunda ve böbreklerdeki çözünmeyen taşların (taşların) varlığıdır. Hastalık genellikle erkeklerde görülür, ancak obez kadınlarda hastalık riski gözlenir.
Gelişimin nedenleri ve mekanizması
Taş oluşum süreci, bir dizi faktöre etki eder;
- İdrarın fiziko-kimyasal özelliklerinin ihlali. Vücutta idrarla birlikte metabolik bozukluklar söz konusu olduğunda, idrar asit tuzları serbest bırakılır, bu da kolayca mesanede kristalleşir ve çökelir.
- İntravezikal tıkanıklık, idrarın mesaneden akışının bozulduğu bir durumdur, rezidüel idrarda bir durgunluk ve içinde taş oluşturan tortu içinde çözünen tuzların kaybı vardır. İdrar çıkışı, mesane boynu tümörü, prostat adenoması (erkeklerde), mesanenin inervasyonunun ihlali veya idrara çıkma sırasında duvarlarının yetersiz büzülmesi sonucu bozulabilir.
- Mesane boşluğundaki yabancı cisimlerin varlığı da üzerlerinde tuzların birikmesine yol açar. Bu tür vücutlar ameliyattan sonra sütür kalıntıları, helmintlerin (ürogenital şistosomiyazis) parazitleri olabilir.
- Kronik inflamatuar süreç. Bakteriyel bir enfeksiyonun etkisi altında gelişir. Mesanenin mukoza zarının uzun süreli iltihaplanması, kristal oluşumunun artmasına neden olur.
- Divertikül - idrarın durgunlaştığı ve konsantrasyonlarının oluştuğu mesanenin duvarındaki çıkıntıdır.
- Mesanenin anatomik şeklinin ihlali. Belki çocuklarda doğuştan durumda. Bu durumda taşlar 5 yaşından itibaren oluşur. Aynı zamanda yüksek fiziksel eforun bir sonucu olarak mesanenin düşürülmesi olan kadınlarda da olur.
- Böbrek hastalığı durumunda böbreklerden üreterler boyunca taşların taşınması.
Mesane içindeki taşların ortaya çıkışının temel nedeni önemli bir özelliktir. Taşları çıkarmadan önce, doktorlar genellikle patolojinin nedenini ortadan kaldıran bir tedavi yöntemi (örneğin, metabolik bozuklukları tedavi eder, bulaşıcı hastalıkları ortadan kaldırırlar) reçete ederler.
Sınıflandırma
Taşlar, çeşitli şekiller ve tonlar, tutarlılık ve kimyasal bileşimin yanı sıra çoklu veya tek bir karaktere sahip olabilir. Küçük taşlara mikrolit denir, büyük olanlar - makrolitler, soliter taşlar - soliter taşlar. Hastalığın çeşitli sınıflamaları ve formları vardır.
Taşların tiplerine göre patoloji aşağıdaki şekillerde olabilir:
Ek olarak, taş birincil veya ikincil olabilir. İlk oluşum sırasında idrar boşluğundaki idrarın durgunluğuna karşı taş oluşumu gerçekleşir. Hastalığın ikincil formunda, böbreklerdeki taşlar oluşur ve üreterin içinden mesanenin boşluğuna girerler.
Taş sahip olma belirtileri
Kadınlarda, mesane taşlarının semptomları farklıdır, ancak sadece bu hastalık için karakteristik olarak adlandırılamaz. Taş mesaneye doğru hareket ederse ve henüz batırmamışsa, hastalığın semptomları farklı güçlerin acıları içinde görünür. Batıda suprapubik bölgede ağrı olabilir, erkeklerde ağrı perineye ve penise verilebilir. Vücut pozisyonunda bir değişiklik ile idrara çıkma ile artar.
Eğer taş mesanede kendiliğinden oluşursa veya üreterden güvenli bir şekilde inerse, belirtiler farklı olacaktır. Ağrı daha az belirgin, idrara çıkma veya cinsel ilişki sırasında şiddetlenir. Taş varlığını belirlemek için üretra ağzının üst üste geldiği zaman olabilir. Onun işareti, bir idrar akışının ya da tamamen üst üste binmesinin kesintiye uğraması olabilir.
Akut idrar retansiyonu, bloke eden taş nedeniyle mesanenin iç sfinkterinin kapatılmaması durumunda inkontinansı ile değiştirilebilir.
tanılama
Bununla birlikte, mesane semptomlarındaki taşlar değişken derecelerde tespit edildiğinde, her durumda, doktorun ziyareti için temel oluştururlar. Tanı sırasında, bu varsayım teyit edilecek veya reddedilecektir. Gerekli çalışmalar sadece taşın varlığını değil, aynı zamanda onun taşik yapısını oluşturan maddenin yapısını, büyüklüğünü, doğasını ve ilgili hastalıkların varlığını / yokluğunu da belirleyecektir.
Kural olarak, bu durumda tutulur:
- idrar analizi;
- tam kan sayımı;
- taş oluşturma fonksiyonu için idrar analizi;
- X-ışını incelemesi;
- Ultrason ve diğerleri
Diğer hastalıkların varlığını kabul etmek için gerekçeler varsa, her bir vakada ilgili doktor tarafından belirlenen ek çalışmalar ve tanı ölçütleri yazılabilir. Bu hastalık hakkında ayrıntılı bilgi aldıktan sonra, hastaya yeterli tedavi önerilmektedir, özellikle taşı kaldırmak için hangi yöntemle belirlenir.
Olası komplikasyonlar
Mesane içindeki taş herhangi bir ağrılı semptoma neden olmamasına rağmen, nadir görülen bir durum olmamasına rağmen, olası komplikasyonlara bağlı olarak alınması gerekir. Her şeyden önce, hasta herhangi bir zamanda idrar çıkışını bloke etmeye, hidronefroz veya ponefroz gelişmesine ve hatta böbrek hasarına eğilimlidir.
Üriner sistemde sık görülen iltihaplar ilerleyici böbrek fonksiyon bozukluğuna ve hipertansiyon gelişimine yol açabilir. Mesane içindeki taşların varlığı neden olabilir:
- duvarlarının sürekli tahrişi;
- kanser hücrelerinin yanı sıra anormal yapıların oluşumu;
- Mesane kaslarının kontraktilitesinin sözde onun atonisi ile ortaya çıkması veya tersine aşırı kasılmasının ihlali.
Teşhis doğrulandıktan sonra gerekli tedavi hemen yapılmalıdır. Operasyondan çekinmeyin, çünkü böbreklerin nekrozuna ve sonuçta böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Mesane taşlarının parçalanması nasıldır?
Semptomların şiddetine bağlı olarak, mesanedeki taşların tedavi seçeneklerinden biri seçilir:
- Taşın bir sistoskop ile çıkarılması. Bu durumda, hastanın üretrasına optiklerle donatılmış özel bir metal tüp yerleştirilir. Mesanenin ve üreterin ağzının incelenmesi. Daha sonra patolojinin bulunduğu üreterin ağzına bir tüp yerleştirilir - bu, doğal idrar akışını sürdüren bir stenttir.
- Konservatif tedavi. Taşların boyutunun 3 milimetreden az olduğu durumlarda atandı. Bu durumda hastaya ilaç ve tıbbi beslenme tedavisi sunulmaktadır. İlaç tedavisinin temel amacı, taşların çözünmesi ve hastalığın akut bir saldırısının ortadan kaldırılmasıdır. Ağrıyla mücadele etmek için No-spa, Baralgin, Papaverin, Spazmalgon gibi ilaçlar reçete edilir. İlaçlar, herhangi bir eczanede geniş bir yelpazede sunulmaktadır. İlaçlar üreterin duvarlarını etkiler, rahatlatır ve böylece taşın hareketliliğini aktive eder. Bununla birlikte, antispazmodikler sadece acıyı ortadan kaldırabilir, ancak hastayı hastalığın ana nedeninden kurtaramaz - taş.
- Cerrahi müdahale. Bu, ürolityazis için en radikal tedavidir. Taşın büyük boyutlara ulaştığı durumlarda cerrahi gereklidir. İnsizyona gelince, taş teşhis edildiği yerde yapılır. Kalkülüsü çıkardıktan sonra, uzmanlar mesanenin duvarından sızan idrarı çıkarmak için bölgeyi boşaltır.
Buna ek olarak, kalkülüsün cerrahi tedavisinin, kalkuli - uzak dalga litotripsi fragmantasyonu için prosedür olduğu düşünülmektedir. Manipülasyon sürecinde taşlar ezilir ve sonra dışarı çıkarılır.
Hastanın iyileşme süresi
Taşlar çıktıktan sonra beş gün içinde, hasta hastanede, antibakteriyel ilaçlar alır, doktorlar periyodik mesane kateterizasyonu yaparlar. 21 gün sonra, hasta organın ultrasonu, metabolik izleme kullanılarak sıkı bir şekilde izlenir.
Bir doktor taşiayı ameliyatla çıkardığında, hasta bazen aşağıdaki komplikasyonlara sahiptir:
- tamponad ve mesane kanaması;
- postoperatif enfeksiyon;
- vücudun duvarlarına zarar.
Halk ilaçları ve tarifler
Doğal ilaçlar, güçlü cinsiyetin idrarından çeşitli tuz oluşumlarını gidermek için mükemmel bir iş yaparlar. Başarılı tedavinin anahtarı halk ilaçlarının düzenli kullanımı, onların uygun hazırlığıdır.
- Ayçiçeği kökleri Ham maddeleri iyice yıkayın, ince doğrayın, bir tencereye dökün, üç litre kaynar su dökün, beş dakika pişirin. Üç porsiyon suyu pişirmek için yeterli hammadde var ve bir ay boyunca günde üç kez yarım bardak içmelisiniz.
- Soğan tentürü. Soğan, doğranmış halkalar ile dolu yarım kutu. Sebzeyi alkol veya votka ile doldurun, on gün boyunca demleyin. Son çare iki yemek kaşığı yemeden önce iki kez alın. Terapi süresi mesanedeki formasyonların büyüklüğüne bağlıdır.
- Sebze suyu. Günde üç kez, 100 gram havuç / salatalık / pancar suyu tüketin. Meyve suları hazırlayabilir, günde iki kez kullanabilirsiniz. Tedavinin seyri iki haftadan fazla sürmez, uzun süreli tedavi ilacın seçilmiş bileşenlerine alerjinin gelişmesine yol açabilir.
- Mandalina Terapisi. Alerjiye eğilimli olmayan hastalar için yöntem izin verilir. Hafta boyunca iki kilogram mandalina tüketin. Bir hafta ara verin, terapötik manipülasyonları tekrarlayın.
Terapiye başlamadan önce, bir doktora danışın, eğer alerjik reaksiyonlar yaşıyorsanız, geleneksel tıbbın başka bir reçetesini seçin.
Beslenme ve Diyet
Vücuttaki taşların yeri ne olursa olsun, doktorlar hastalara tıbbi beslenme önerirler - sözde masa numarası 7.
Bu beslenmenin ana ilkeleri aşağıdaki maddeleri içerir:
- oksalat formasyonları için limit çikolata, et, fındık, sert kahve ve çay içeceği;
- kalsiyum bileşikleri teşhis edilirse, tuzun sınırlandırılması veya ortadan kaldırılması;
- Sistin taşları tespit edildiğinde, hayvansal protein tüketimini azaltır;
- struvit oluşumu durumunda, idrar sistem enfeksiyonlarından kendinizi koruyun ve görünüm halinde bunları hemen tedavi edin.
Terapötik beslenmeye ek olarak, hastaların, mesane tarafından zayıflatılmış, mesanedeki enflamatuar süreçlerin riskini önemli ölçüde arttıran hipotermi, ciddi fiziksel efordan kaçınmaları önerilir.
önleme
Ürolitiazisin etyolojisi multifaktöriyel olduğundan profilaksi aynı olmalıdır. Her şeyden önce, diyetinizi ayarlamanız gerekir. Ürolitiazisin önlenmesi için yağlı yiyecekleri, füme etleri, turşuları, baharatları ve çok miktarda yağ ve tuz içeren diğer ürünleri dışlamak veya sınırlamak gerekir.
Doğru su modunu hatırlamak da gereklidir. Bir kişinin günde yaklaşık bir buçuk litre sıvı içmesi ve yaklaşık altı ila on kez tuvalete gitmesi normal kabul edilir. Kişisel göstergeleriniz bu standardın ötesine geçerse, kendi su tuzunuzda düşünmeniz gerekir.
Aynı zamanda, yerleşik işlerde yaşayan insanların aktif işçilerden çok daha fazla ürolityaziye maruz kaldıkları gerçeğini de hesaba katmak gerekir. Böylece spor, ürolitiazisin önlenmesinde başka bir yol olabilir.
Sonuç
Hastalığın ilk semptomlarında, teşhis ve tedaviye başlama için bir doktora danışmak gerekir. Güçlü bir ağrı sendromuyla, bir ambulans çağırmanız gerekir, çünkü bu tür bir ağrı nadiren kendini çözer ve hastanın acil yardıma ihtiyacı vardır.
Mesane taşı
Yorum yap 7,390
Ürolityazis mesanede, böbrekte, üreterde ve bazen idrar yollarında taşların oluştuğu bir patolojidir. Mesane taşları, bu hastalığın en sık görülen belirtileridir. Prostat bezinin veya üretral yapıların işlev bozukluğu olan 45 yaşından büyük erkekler bu patolojiden en çok etkilenmektedir. Ancak bu, mesane taşlarının da kadınlarda ortaya çıkma olasılığını dışlamaz.
Taş türleri
Mesane taşlarının sınıflandırılması şu şekildedir:
1. Kimyasal bileşimi:
- Oksalat: pürüzlü bir yüzeye sahip kahverengi taşlar, mukoza zarını çizerek, böylece kızıl bir renkte ağrı ve üre boyamasına neden olur, bunların oluşumu için hammadde oksalik asit tuzudur.
- Fosfat - kırılgan gri, fosfat asit tuzlarından yumuşak bir yapıya sahiptir, bu sayede kolayca ezilir ve metabolizmada bir başarısızlığa neden olur.
- Ürat - yumuşak, ürik asit tuzlarından oluşan, gut ve dehidrasyonun arka planında ortaya çıkan mukoza için travmatik değildir.
- Struvite, bakterilerin etkisi altında görünerek, magnezyum, amonyum, karbonat ve fosfot gibi bu tür çökeltilerin önemli ölçüde çökeltilmesiyle bir alkali tepkimeyi kışkırtır.
- Sisteinik: Görünüşte sistinüri olan ana nedeni olan heksahedra, bu da metabolizmada konjenital değişikliklerin bir sonucu olarak idrarda sürekli olarak artan sistin içeriğidir.
- Karışık: çeşitli sertliklerden oluşan yüksek sertliğe sahip oluşumlar, farklı tabakalar biçiminde bir desene sahip oldukları için.
3. Yüzey tipi parçalara işaret eder:
- sivri şeklinde çıkıntılar ile;
- pürüzsüz, tek bir çıkıntı olmadan.
4. Niceliksel özellik:
- tek;
- Birden.
Ayrıca taş oluşumu birincil veya ikincil bir karaktere sahiptir. İlk durumda, idrar boşluğunda durgun idrar nedeniyle taş oluşumu meydana gelir. Ve ikincisinde - oluşum, böbrekler içinde gerçekleşir ve daha sonra üreter boyunca bulunan parçalar doğrudan mesaneye girer. Mesane içindeki taş türleri, daha sık gözlenen, karışık bir tabana sahiptir.
Eğitim nedenleri
Birçok uzman, taşların oluşumu ve büyüklüğünün kalıtsal olduğu görüşündedir. Fakat bu sürecin birkaç nedeni vardır: ana olanlar arasında şunlar olabilir:
- Metabolizmadaki başarısızlıklar, tuzların oluşumuyla sonuçlanır, oksalatlar, uratlar ve fosfatlar haline dönüşür;
- divertikül - mukoza zarının çıkıntı ve kas tabakasının diğer kusurları içeriden;
- gastrointestinal hastalıklar (örn., gastrit);
- iskelet sistemi travması veya patolojisi (osteoporoz);
- mesanede inflamatuar süreçler;
- ürogenital organları, böbrekleri (örneğin, sistit) etkileyen iltihaplar;
- İnfravmatik obstrüksiyona bağlı idrar yolundaki tıkanıklıklar, idrara çıkma ve idrar durgunluğuna neden olur ve daha sonra tuz kristalleri oluşur, taşlara dönüşür;
- yabancı cisimler (kateter, kontraseptif vb.) mesaneye girerse;
- Kadın popülasyonunda, olası bir ön şart vajinanın duvarı ile birlikte mesanenin prolapsusudur;
- Böbreklerden küçük bir taş çıkar ve üreter boyunca mesaneye girerse;
- tuz tortuları ile doludur, idrarda asitliği artıran asidik, baharatlı yiyeceklerin büyük miktarlarda yemek;
- doku transferi ile idrar kaçırma ortadan kaldırmak için ameliyatlar;
- vitaminler ve ultraviyole ışınlarının olmaması;
- insan vücudunda su kaybına neden olan enfeksiyonlar;
- Bir kişinin tükettiği suyun bileşimi, çünkü bazı ülkelerde oldukça zor olabilir;
- sıcak ülkelerde yaşarken, terleme ve tuz konsantrasyonu artar.
Mesane taşı belirtileri
Hastalığın asemptomatik olduğu, ancak sıklıkla mesane taşının hastaya neden olduğu görülür:
- acı verici idrara çıkma;
- bel ağrısı;
- idrar kanaması;
- mesane ağrısı;
- idrarın bulanıklığı, hoş olmayan bir kokunun varlığı;
- sık sık ağrılı, idrara çıkma, özellikle geceleri, sık sık dürtü;
- kabarcıkın eksik boşaltılması;
- idrar kaçırma;
- vücut pozisyonu veya fiziksel eforu değiştirirken akut ağrı (fragman kanalda giderse);
- renal kolik;
- Büyük taşlar, çıkışa doğru hareket ederken, titreme, ateşe neden olabilir.
Kadınlarda ve erkeklerde farklı belirtiler nelerdir?
Kadınlarda ve erkeklerde mesane taşlarının sık görülen belirtileri birbirinden çok az farklılık gösterir, fakat bunların hepsi, tasvirlerin ortaya çıkışındaki lokusun konumuna bağlıdır. Adil seks bu hastalıktan daha az acı çekiyor. Sadece üretraların atipik anatomik yapısı veya cerrahi girişimlerden sonra dikişler üzerinde taşlar nedeniyle meydana gelebilir. Fakat hızlıca dışarı çıkıyorlar ve önemli rahatsızlıklara neden olmazlar.
Erkek popülasyon ağrılı bir ereksiyon, tamamen boş olana kadar jetin keskin bir şekilde kesilmesini yaşayabilir.
tanılama
Patolojinin ilk aşamalarında zaten böbreklerde ve mesanede bulunan taşları temel ve ek tanı yöntemleri yardımıyla tespit etmek mümkündür. Hepsi için özel ekipman ve tıbbi personelin profesyonel becerilerini kullanmak gerekir. Temel teşhis şunları içerir:
- genel bir analiz yapılarak idrardaki taşların belirlenmesi;
- inflamasyonun ve diğer değişikliklerin saptanması için kan biyokimyası ve genel analiz;
- Mesane alanının ultrasonografisi;
- Mesanenin iç muayenesi için sistoskop takılması.
Çoğu zaman, yukarıdaki prosedürler teşhisi doğrulamak için yeterli değildir, bu nedenle doktorlar yardımcı yöntemlere başvururlar, bu sayede daha doğru sonuçlar alabilirsiniz:
- bilgisayarlı tomografi;
- boşaltımsal ürografi kullanarak idrar yolunun x-ışını;
- böbreklerin ürografisi ve röntgeni;
- kontrast ajanı kullanarak sistogram.
Kadın ve erkeklerin tedavisi: nasıl çekilir?
Mesanedeki taşların tedavisi, taşların parametreleri, bileşimleri, mevcut komplikasyonları, yaş ve vücudun genel durumu gibi faktörlere bağlıdır. Son rol, hastalığın belirtileriyle oynanmaz. En etkili yöntemler şunlardır:
- ilaç tedavisi;
- diyet;
- operatif müdahale;
- Bu tür inklüzyonlar kurtulmak için halk ilaçları.
İlaç tedavisi
İlaç tedavisinin yardımı ile mesaneden taşların çıkarılması iki temel hedefe sahiptir - ağrı ve temel terapinin rahatlaması. Bu nedenle, bu tür fonların tedavisi için kullanılır:
- ağrı kesiciler antispazmodikler (örneğin, "No-shpa", "Spazmalgon");
- eğer tahribat duvarlarını geçerse ve hasar gördüyse, boşaltım sisteminin enfeksiyonları için antibiyotikler ("Ampisilin", "Nevigremon");
- taş eriten ilaçlar;
- Diüretikler bazen idrarı olan kovucu tümörlere atfedilir.
Ancak, taştan üretraya ulaştığı takdirde tabletler yardımcı olacaktır, diğer durumlarda bu yöntem etkisizdir. Buna ek olarak, sakıncaların biri seçicidir, çünkü oluşumların kimyasal bileşimi etkinliğini etkilemektedir Hekim ayrıca idrar yolundaki taş geçişinin idrar akışını bozmayacağından emin olmalıdır. Bu nedenle, bu durumda her ilaç uygulanabilir değildir.
Diyet yemeği
Bu hastalığın tedavisi için, sadece reçetelenen ilaçların karıştırılması değil, aynı zamanda bir diyetin uygulanması da gereklidir. Normal sağlığı iyileştirmeye yardımcı olacak, yeni iç büyümenin gelişmesini engelleyecek ve eskilerin ilerlemesini durduracak, vücudun hacimdeki taşları arttırmak için elverişsiz koşullar yaratmasına yardımcı olacaktır. Zorunlu bir kural, tatmin edici bir içme modudur (günde 10 yemek kaşığı suya kadar), bu da idrar konsantrasyonunu düşürecektir.
Hastaların diyetleri, aşağıdakiler hakkında öğrenmenize yardımcı olacak olan, oluşumların kimyasal yapısını dikkate alarak, kesinlikle bireysel olarak doktor tarafından seçilir:
- Kalsiyumun varlığı diyette süt ürünleri miktarında bir azalma anlamına gelir.
- Oksalat taban taşları, içindeki oksalik asit içeriği nedeniyle patatesleri, kuzukulağı ve marul, sütleri, portakalları terk etmek için sebep verir.
- Fosfat oluşumları mümkün olduğu kadar meyve, sebze, balık, et, un ürünleri ve bitkisel yağlar için süt ürünleri olarak değiştirilmelidir.
- Urat taşlarının tespiti ürik asit (örneğin karaciğer), bitkisel yağlar ve balık içeren ürünlerin tüketiminde düşüş anlamına gelir ve greyfurt severler için limon suyuna geçiş yapmak daha iyidir.
Taş çıkarma işlemleri
Taşlar büyükse ve ilaç baş edemiyorsa cerrahi gereklidir, idrar retansiyonu ve kalıcı ağrı vardır. Kontrendikasyonlar arasında şunlardır:
- mesane ve üretra akut enfeksiyonları;
- pelvik organlarda operasyonların varlığı;
- Erkeklerde üretra zayıf geçirgenliği.
Bugün, ameliyat aşağıdaki şekillerde yapılabilir:
- bir sistoskop ile doğrama ve çıkarma;
- endoskop kırma ve çıkarma;
- dalga litotripsi: ultrasonla ezme, X-ışını ile kontrol, üreter boyunca parçaların kendiliğinden salınmasından sonra;
- Mesane duvarını açarak ve kalsiyi kaldırarak ameliyatı açın.
Halk ilaçları ile bir balonun içinde taşları nasıl çözülür?
Bazı hastalar için tabletler her zaman kabul edilemez. Mesane taşlarının halk ilaçları ile çözülmesi, önemli bir komplikasyon ve canlı semptom yoksa etkili bir yoldur. Calculus ile mücadele etmek için otlar, meyve suları kullanabilirsiniz:
- havuç ve salatalık suyu karışımı;
- pancar suyu;
- Soğan tentürü: Soğan yarım halkaları ile dolu yarım şişe ve votka ile dökün, en az 10 gün bekletin, sonra günde 2 kez ve 1-2 yemek kaşığı alın. l. yemeden önce;
- her zamanki kasheobrazny formundaki gibi millet, çorbalar eklenir ve bir kaynatma (0.5 litre suda 1 litre kaynatın, 30 dakika ısrar ve gerginlik) şeklinde;
- günde bir z kez bir bardak doğal huş suyu;
- maydanoz yaprakları tentürü ve 1 çorba kaşığı kökleri. yemeklerden önce günde 3 kez, taşların çıkarılmasına yardımcı olacak;
- kuru ayçiçeği köklerinin kaynatılması: doğrayın, 3 litre dökün. su ve 5 dakika kaynatın, sonra gergin ve serin, haşlanmış çim yeniden kullanılabilir, tüm hacim 2 gün içinde ve 2 hafta sonra tekrarlamak için sarhoş;
- otçayı St. John's wort, highlander kuşu, karahindiba rizomları, larkspur, menekşeler bir litre su döküp, 1 yemek kaşığı için bir ay içmek için ısrarcı ve filtreleme. günde üç kez.
komplikasyonlar
Bir doktora er geç erişim, kendiliğinden tedavi, bu tür komplikasyonları provoke eden ürolitiyaziye yol açabilir:
- genitoüriner sistem enfeksiyonları;
- idrar yolunun tıkanması;
- nefrojenik hipertansiyon (kan basıncında kontrolsüz atlar);
- kronik inflamatuar süreç;
- anafilaktik şok ve hasta ölümüne neden olabilecek pürülan süreçler.
önleme
Üroloğun kural ve tavsiyelerine riayet edilerek, taşların taştan çıkarılması güvenli bir şekilde tamamlanır. Ancak bu, uygun profilaksi olmadan ortaya çıkma olasılığını dışlamaz. Temel önleyici tedbirler:
- 45 yaşından sonra erkek nüfusu için, bir ürolog ve nefrolog tarafından yıllık bir muayene önerilir ve kadınlar için bu muayene hamilelik sırasında ve genital anormalliklerin varlığında reçete edilir.
- Dengeli beslenme.
- Kötü alışkanlıkların reddedilmesi.
- Spor yapmak.
- Her zaman hava koşullarına göre giyin, aşırı soğumaya maruz bırakmayın.
- Tüm ilacı al.
- Zamanında uzmanlara patolojinin en küçük belirtilerinin tezahür ettirilmesi için.
Erkeklerde ve kadınlarda mesane taşları bir cümle değildir. Onlardan kurtulmak için, modern tıp oldukça geniş bir yol yelpazesi sunar, tıbbi yardım almaktan kaçınmamalısınız ve daha sonra bir kişi sağlığını geri kazanabilir ve yaşamdan tamamen kurtulabilir, bu tür varlıkların oluşmasıyla hastalığın yeniden ortaya çıkmasını önleyebilir.
Mesane taşları nasıl ortaya çıkar?
Bugün, insanlar kendilerini sıklıkla mesane taşlarının belirtileri içinde bulmaktadır. Çoğu durumda, böbreklerde kum ve daha büyük taşlar oluşur ve idrarla birlikte mesanede taşınır. Bu gibi durumlarda ikincil taşların varlığını söylerler.
Ancak, belirli patolojilerin, özellikle üretra, adenoma veya prostat kanserinin darlıklarının ortaya çıkmasından dolayı, taş mesanenin boşluğuna doğrudan doğruya taşabilir ve birincil olarak adlandırılabilir.
semptomlar
Hastalığın kendini nasıl ortaya çıkaracağı, taşların niteliğine ve büyüklüğüne bağlıdır. Çoğu zaman hastalarda görülür:
- Oksalatlar. Bu oluşumlar çıkıntılarla pürüzlü bir yüzeye sahiptir ve belirgin sertlik ile ayırt edilir. Bu nedenle, idrar yolunda ilerleyerek veya mesanenin dibinde hareket ederek, idrarda ağrı ve kanın neden olduğu hassas mukoza zarlarına zarar verebilirler.
- Fosfat. Bu yapıdaki dokular, oksalatlar gibi, kalsiyum tuzlarından oluşmasına rağmen, oksalatlardan daha yumuşak ve kırılgandır. Bunların varlığı, hafif kıvamdaki idrarda gevşek bir kıvama, idrar akışının kesilmesi ve alt karın bölgesindeki ağrıya bağlı olarak gösterilebilir.
- Urata. Bu taşların düzgün bir yüzeye sahip olması nedeniyle, çok nadiren organların mukoza zarında hasara neden olurlar. Bu nedenle, hastaların idrar testi sonrasında varlığından haberdar olmaları yaygındır.
Ayrıca nadir durumlarda, hastalarda başka tiplerde kalkülüs oluşabilir. Bu:
- struvit;
- sistin taşları;
- karma doğa eğitimi.
Böylece, taş oluşumunun ana işaretleri şunlardır:
- cinsel organlara veya perinee verilebilecek karın ağrıları;
- idrar yaparken kramp ve artan rahatsızlık;
- idrara çıkma isteğinin artması;
- koyu renkte kanla idrar boyaması;
- idrarın bulanıklığı;
- İdrar akışının kesilmesi.
Üstelik, mesanedeki kumun semptomu, sarsılma, hızlı yürüme veya koşma sırasında veya sonrasında, örneğin, kaldırma ve transfer ağırlıklarıyla, vb. Hastanın durumu bir enfeksiyonun katılımı ile karmaşıksa, o zaman genel refahının ihlali de olabilir, yani:
- zayıflığı;
- sıcaklık artışı;
- eklemlerde baş ağrısı veya rahatsızlık görünümü;
- iştah kaybı vs.
Uyarı! Bazen hastalar vücudun pozisyonunu değiştirene veya herhangi bir hareket yapana kadar mesaneyi tamamen boşaltamazlar, çünkü taş üretra girişini engelleyebilir ve böylece idrarın mesaneden kaçmasını engelleyebilir.
Bununla birlikte, bazı durumlarda hastalık kesinlikle asemptomatiktir ve sadece ultrason ve OAM olmak üzere özel muayeneler yardımıyla mesanedeki bir süspansiyonu teşhis etmek mümkündür.
tedavi
Mesane taşları şu şekilde tedavi edilebilir:
- Kalkülüsü eritmek, diürezi arttırmak, iltihap belirtilerini ortadan kaldırmak, enfeksiyöz komplikasyonların gelişmesini önlemek için özel olarak geliştirilmiş bir doktor diyetine ve ilaca bağlı kalmayı içeren konservatif tedavi.
- Concretions kaldırma.
Aynı zamanda, idrarla üretra yoluyla bağımsız olarak atılabildiği için, idrar dışında, mesanede kumun tedavisi genellikle gerçekleştirilmez. Hastanın halihazırda var olan mikrolitlerinden kurtulabilmesi ve derhal uzaklaştırılması gereken büyük taşların oluşumunu önleyebilmesi, doğru beslenmedir.
diyet
Her hasta için, diyet, bireysel özellikleri dikkate alınarak, bireysel olarak doktor tarafından geliştirilir. Ancak yasaklanmış ürünlerin listesinin oluşturulmasında belirleyici faktör, oluşan taşların cinsidir, çünkü diyetin değiştirilmesinin ana görevleri, idrarın bileşimini düzeltmek ve pH'ını bir yönde değiştirmektir.
Kural olarak, hastalar için aşağıdakiler hariç tutularak tablo 7 önerilir:
Keşfedilen taşların doğasına bağlı olarak, bu liste diğer gıdalarla tamamlanmaktadır. Örneğin, fosforlu taşların varlığında süt ve fermente süt ürünlerinin kullanılması önerilmez. En yumuşak diyet, uratların oluşumu için reçete edilir. Aynı formasyonlar çözülmesi en kolay olanıdır.
Önemli: Hemen hemen tüm hastalar büyük miktarlarda sıvı tüketiyorlar, ancak mineral suların seçimi dikkatlice ele alınmalıdır. Hastaya ve hangi miktarda su içilmeye değer bir doktorla tartışmak en iyisidir, böylece durumu daha da kötüleştirmemek.
Taş kaldırma
Mesaneden taşların çıkarılması birkaç yöntemle gerçekleştirilir:
- Taşların ezilmesi, ardından bir sistoskop kullanılarak enkazın alınması. Kural olarak, prosedür ultrason veya bir lazer kullanılarak gerçekleştirilir. Ancak uygulanması sadece boyutları 3 cm'yi aşmayan formasyonların varlığında mümkündür.
- Suprapubik bölgede ve mesanenin duvarında bir insizyon yapılmasını içeren açık cerrahi, ardından taşların elle çıkarılması.
Uyarı! Bir diyetin takip edilmesi son derece önemlidir. Taşlar çoktan çıkarılmış olsa bile, sadece çözünmelerine katkıda bulunmak için değil, aynı zamanda yenilerinin oluşumunu da önler.
Mesane taşları
Mesane taşları - mesane boşluğunda salin veya kalsifiye taşların varlığı ile karakterize ürolityazis tezahürü. Mesane taşları, idrarda ağrı, idrar bozuklukları, kan veya irin ile kendini gösterir. İdrar yolu ultrasonu, idrar tahlili, sistoskopi, sistografi sonuçlarına göre mesane taşları teşhis edilir. Ana tedavi mesane taşlarının temas ve mesafe (litotripsi) veya cerrahi (açık sistolitotomi sırasında) ile parçalanması ve çıkarılmasıdır.
Mesane taşları
Mesane taşları (sistolitiazis), böbrekler, üreterler ve üretradaki taşlarla birlikte, ürolityazisin tezahürlerinden biridir. Bunların oluşumu, hem idrarın fizikokimyasal özelliklerinin (içerdiği organik ve inorganik bileşiklerin çözünürlüğü) hem de fizyolojik faktörler (konjenital veya edinilmiş metabolik bozukluklar: metabolik, iltihaplı, tıbbi, vb.) Tarafından ihlaline neden olabilir.
Yerleşim yerlerine ve mekanizmasına bağlı olarak, mesane taşları boyut, miktar, doku, yüzey tipi, şekil, renk ve kimyasal bileşime göre değişebilir. Mesane taşları tek (soliter) ve çoklu, küçük (mikrolitler) ve büyük (makrolitler), pürüzsüz, pürüzlü ve yönlü, yumuşak ve çok sert olabilir; ürik asit, ürik asit tuzları, kalsiyum fosfat veya oksalat içerir.
Mesane taşları esas olarak çocuklarda (yaşamın ilk 6 yılında) ve yaşlılıkta (50 yaş üzeri) erkeklerde görülür. Erişkin hastalarda mesane taşları esas olarak ürik asit içerir ve çocuklarda ürik asit kristalleri, fosfatlar ve kalsiyum oksalatlar bulunur.
Pratik üroloji primer mesane taşları (doğrudan boşluğunda oluşur) ve ikincil (böbreklerde ve üreterlerde oluşur, daha sonra mesaneye göç eder) birbirinden ayırır. Sekonder taşlar, mesanede iken, daha büyük oranda büyüyebilir.
Mesane Taşlarının Nedenleri
Erişkin hastalarda mesane taşlarının oluşmasının en yaygın nedeni, mesane boynunda veya idrar yolunda tıkanıklığa bağlı olarak serbest idrar akışının ihlali olan infravezikal tıkanıklıktır. Alt idrar yolunun tıkanması, erkeklerde mesane boynu stenozu (Marion hastalığı), prostat hiperplazisi veya prostat kanseri, üretral darlıklardan (yaralanma, cerrahi, enflamasyondan) kaynaklanabilir.
Taş oluşumunun mekanizması, mesanenin tamamen boşalmasının imkansızlığı, durgunluk ve kalıntı idrar konsantrasyonunun tuz kristalleri kaybına yol açması ile ilişkilidir. Nörojenik mesane, sitotole sahip kadınlarda prolapsusu, divertikülü içeren iç kas zarının mevcut kusurları taş oluşumuna katkıda bulunur.
Bazen böbreklerde ve üst üriner sistemde taşların varlığında, mesanede daha fazla görünüm ve sebat ile üreter boyunca küçük taşların göçü vardır. Mesanede yabancı cisimlerin (stentler, ligatürler, kateterler ve diğer yabancı cisimler) varlığı, üzerlerinde tuz birikmesine ve taş oluşumuna neden olabilir.
Mesane taşları stres üriner inkontinans ve üriner enfeksiyonlarda inflamatuar değişiklikler, paraziter hastalıklar (üriner schistosomiasis) ve radyasyon tedavisinin sonucu olan rekonstrüktif cerrahinin bir sonucu olabilir. Çocuklarda, fimosis ile komplike olan ve üretra dış deliğinin daralması ile dengelenen balanopostit varlığı sıklıkla mesane taşlarının ortaya çıkmasına neden olur.
Mesane Taşlarının Belirtileri
Bazı durumlarda, oldukça büyük bir boyutta bile olsa, mesane taşlarının varlığı herhangi bir belirti göstermez. Klinik semptomlar taşın mesanenin duvarları ile sürekli teması, mukoza zarının tahriş oluşması veya idrar çıkışının engellenmesi ile ortaya çıkar.
Mesane taşlarının semptomları değişir, ancak patognomonik değildir. Bu, alt karın bölgesinde, pubis üzerinde, erkeklerde ağrı olabilir - rahatsızlık, peniste akut veya donuk ağrı. Hareketsiz durumdayken hafiftir, hareket ederken acı çekilmez hale gelir, hastanın vücut pozisyonunu ve idrarını değiştirir, perineye ve dış cinsel organlara, uyluk bölgesine yayılabilir.
Mesane taşları, taşınırken sık ve keskin bir şekilde zorlama, idrar akımını keserek veya taşların üretra içine göçü sırasında çıkışının akut gecikmesini durdurma gibi nedenlerle idrar bozukluğuna neden olurken, daralmış boynunda sıkışmış bir taş nedeniyle mesanenin iç sfinkteri takılmadığı zaman idrar tutamamaya neden olur. Büyük taşlar durumunda, bazı hastalar mesaneyi sadece sırtüstü pozisyonda boşaltabilirler. Çocuklar bazen priapizm ve enürezis geliştirir.
Mikrobiyal enfeksiyonun eklenmesi nedeniyle, mesane taşları sistit ve piyelonefrit ile komplike olabilir. Hematüri ve pirüri, mesanenin mukoza zarının travmatize olması ve taşlarla enflamasyonu sonucu gelişir. Mesane boynunun bölgesinde bir taş boğulursa, idrarın son kısmında kan görünebilir; serviksin dilate venöz damarlarının yaralanması durumunda, bol toplam hematüri gelişebilir.
Mesane taşlarının teşhisi
Mesane taşlarının tanısı, hasta öyküsü ve hasta şikayetleri ile birlikte enstrümantal ve laboratuvar testlerinin sonuçlarını içerir. Ağrının doğasını, disüri ve hematüri tezahürlerinin derecesini açıklığa kavuşturmak, kum ve taş akıntısı vakalarını tanımlamak, ilişkili hastalıkların varlığı: hiperplazi ve prostat kanseri, üretral striktür, divertikül, mesane tümörü, nörojenik disfonksiyon.
Sadece çok büyük mesane taşları vajinal (bimanual) veya rektal muayene ile tespit edilebilir. Prostat bezinin erkeklerde rektal palpasyonu, artışını ortaya koymaktadır. Mesane taşları olan hastalarda genel idrar analizinde lökosit ve eritrositler, bakteri, tuz bulunur. İdrar biyopsisi, mikrofloranın tanımlanmasını ve antibakteriyel tedavinin seçimindeki hassasiyetini sağlar.
Mesanenin ultrasonu sırasında taşları, hastanın pozisyonu değiştiğinde mesanenin boşluğunda hareket eden akustik bir gölgeyle hiperekoik formasyonlar olarak görebilirsiniz. Sistoskopi, mesanenin iç yapısını (mukoza zarının durumu, divertikül, tümör, striktürlerin varlığı) inceleyerek, boşluğundaki taşların varlığını, sayısını ve büyüklüğünü saptamak için ana yöntemlerden biridir.
Sistografi ve boşaltımsal ürografiyi kullanarak, idrar yolunun durumunu değerlendirmek, ürolitiazis, X-ışını taşlarının varlığını, prostat hiperplazisini, mesane divertikülünü belirlemek mümkündür. Mesane taşlarının röntgen kontrastı, kimyasal bileşimlerine, her şeyden önce, bunların içindeki kalsiyum bileşeninin mevcudiyetine ve yüzdesine bağlıdır. Sarmal, çok kesitli BT ile, çeşitli mesane taşlarını saptamak için en hassas yöntemlerden biri olan çok küçük ve X-ışını hesabı, yandaş hastalıkların yanı sıra ayırt edilebilir.
Mesane taşları tedavisi
Bazen küçük mesane taşları idrarla üretradan geçer. Mesane taşlarının küçük bir boyutu ile komplikasyon olmaması durumunda, özel bir diyet (taşların mineral bileşimine bağlı olarak) ve idrar alkali dengesini sürdürmek için ilaçları içeren konservatif tedavi uygulanır.
Operasyonda mesaneden taş çıkarılması, endoskopik litoksraksiyon, taş kırma (kontak transüretral sistolitotripsi, perkütan suprapubik litolapaksi, uzak sistolitikripi) ve taş diseksiyon (açık suprapubik sistolitotomi) kullanılır.
Transüretral litotripsi, erişkin hastalarda sistoskopi sırasında gerçekleştirilirken, görsel kontrol altındaki taşlar özel bir cihazla (ultrasonik, pnömatik, elektrohidrolik veya lazer litotriptör) ezilir ve parçaları bir sistoskop ile emilerek emme yoluyla yıkanır. Transüretral sistolitotripsi, ayrı bir prosedür olabilir veya prostatın transüretral rezeksiyonu gibi diğer endoskopik operasyonlarla birlikte uygulanabilir. Transüretral sistolitikardipsi, gebelik sırasında, kalp pili varlığında, mesanenin küçük bir hacmi durumunda kontrendikedir.
Transüretral müdahalenin kontrendike olduğu durumlarda, mesane tıkanıklığı ve prostat büyümesinin yanı sıra ikincil mesane taşları ve yüklü bir arka planın bulunmaması durumunda uzaktan litotripsi şok dalgası yöntemi ile gerçekleştirilir. Pediatrik hastalarda perkütan suprapubik litolapaksi, mesane taşını hızlı ve güvenli bir şekilde parçalamanıza ve parçalarını çıkarmanıza izin verdiği için endikedir.
Akut idrar retansiyonu, kalıcı ağrı sendromu, hematüri, sistit nüksü ve mesanenin büyük taşları ile ilaç tedavisi ve taş kırılması sonucu açık ekstraperitoneal suprapubik sistolitotomi yapılır. Postoperatif dönemde mesaneye bir kateter yerleştirilir, antibakteriyel ilaçlar reçete edilir.
Biyopsi ve mesanenin dokularının histolojik muayenesi, uzun süre varolan ve tedavi edilmeyen ürolitiyazis durumunda duvarında gözle görülür değişiklikler olması durumunda ameliyat sonrası yapılır. Taş kürlemesinden sonraki 3 hafta içerisinde gözlemlenen gözlemler, kalan taş parçalarını ortadan kaldırmak için böbrek ve mesanenin ultrasesini tamamlar.
Mesane taşlarının cerrahi tedavisinin komplikasyonları idrar yolu enfeksiyonu, ateş, mesanenin duvarlarına travma, hiponatremi, kanama olabilir.
Mesane taşlarını çıkardıktan sonra tahmin
Gelecekte, her altı ayda bir üroloğun, metabolik muayenenin ve böbreklerin ve mesanenin ultrasesinin izlenmesi gerekmektedir.
Arka plan hastalığının ortadan kaldırılması ile mesane taşlarının tedavisinden sonra prognoz elverişlidir. Çözümlenmemiş taş oluşumu nedenleri ile mesane ve böbreklerde taş oluşumunun muhtemel tekrarı.
Kadınlarda sistolitiazis veya mesane taşları: konservatif ve cerrahi yöntemlerle semptom ve tedavi
Mesanenin taş oluşturabileceği gerçeği, insanlık eski çağlardan beri bilinmektedir. 20 yıllık nüfusun yaklaşık% 3'ü bu sorundan muzdariptir. İstatistiğe göre, mesane taşları (sistolitiazis) erkeklerde daha sık görülür, ancak kadınlar da oluşumlarından bağışık değildir.
Bu ürolityazisin tezahürlerinden biridir. Kadınlarda taş görünümü birçok faktörle ilişkilendirilebilir. Taşlar farklı büyüklükte, bileşim, şekil, renk, doku olabilir. Hastalığın kadın üzerindeki etkileri erkeklerden daha belirgindir. Kadın üriner sistem fizyolojik olarak daha karmaşıktır, üreme fonksiyonuna sahiptir. Bu nedenle, sistolitiazisin, kadın vücudunun normdaki işlevselliğini korumak için zamanında tedaviyi gerektirmesidir.
Oluşum nedenleri ve mekanizması
Taşların başlangıçta nasıl oluştuğunu açıklayan birçok versiyon var. Ancak birleşik bir teori henüz geliştirilmemiştir. Birincil taş oluşumunun ön koşullarının, taşların boyutunda artışa neden olanlarla aynı olduğuna inanılmaktadır.
Sistolithiasis gelişmesine neden olan ana faktör - idrar çıkışının ihlali, mesanede birikimini provoke eden. Kan böbreklerden süzülürken, filtratlar (birincil idrar) oluşur. Ondan, vücut su ve eser elementleri geri yükler. Çözünmeyen kirlerin kanında yüksek bir içeriğe sahip olarak, idrarın içine girerler ve mesanenin duvarlarına yerleşirler. İlk başta küçükler, ancak zamanla büyük uyuşmalar oluşur.
Kadınlarda, ana nedenleri erkek patolojiler (prostat adenomu, üretral striktür) olduğu için birincil matriks oluşumu mümkün değildir.
Kadınlarda bozulmuş idrara çıkma nedenleri:
- nörojenik mesane;
- daralmış üretra (tıbbi manipülasyonlar sonucu oluşan);
- sistosel - vajinal duvar ile mesanenin prolapsusu;
- ürogenital enfeksiyonlar;
- innervasyon - mesanenin merkezi sinir sistemi ile bağlantısının ihlali;
- divertikül - vücudun duvarının çıkıntı ve deformasyonu;
- omurilik yaralanması;
- metabolik dengesizlik (çoğunlukla kilolu kadınlarda sistiolitiyaz tanısı konur);
- idrar pH'sinde değişim;
- idrarın asitliğini arttıran yiyecekler yemek;
- mesane boşluğunda yabancı maddeler (ligatürler, stentler);
- yeterli motor aktivite eksikliği;
- Sıvı alımının olmaması ya da yüksek miktarda tuz içeren düşük kaliteli suyun kullanılması nedeniyle dehidrasyon.
Kadınlarda idrar yaparken ağrı nedenleri ve ayrıca patolojinin tedavisi hakkında bilgi edinin.
Samimiyet sonrası kadınlarda sistit için etkili tedaviler bu sayfada açıklanmaktadır.
Taş oluşum riskini artıran hastalıklar:
Patolojinin sınıflandırılması
Kadınlarda sistolitiazis belirtisi, taşların büyüklüğüne, yapısına ve bileşimine bağlıdır.
Kimyasal bileşimdeki konsantrasyonlar çeşitli tiplere ayrılır:
- Kalsiyum - en yaygın (vakaların yaklaşık% 80'i). Bunlar zayıf çözünen ve vücuttan çıkan katı oluşumlardır. Kalsiyum oksalatlar ve fosfatlar ayırt edilir.
- Uratlar - genellikle yetersiz su tüketimi ile oluşturulan ve gut olan kadınlarda düzgün bir yüzeye sahiptir.
- Struvitler - üre alkali olan ve Mg, karbonat ve fosfat tuzlarının duvarlarında çökelmeye neden olan bakterilerin etkisi altında oluşur. Kristal bir form var.
- Sis taşları, mesanedeki tüm taş oluşumlarının sadece% 3'ünü oluşturan kristal altıgen oluşumlardır. Mevcut sisteinüri (konjenital anomaliler nedeniyle idrarda sistin seviyesinin sürekli artışı) arka planına karşı oluşturulur.
Genellikle mesane içinde farklı tipte tuzlardan oluşan karışık taş formları teşhisi konur.
Klinik resim
Lokal ve genel semptomlar kadınlarda mesane taşlarını gösterebilir.
Lokal sistolitiazis belirtileri:
- alt karın ağrısı, idrara çıkma sonunda artar;
- sırt ağrısı;
- sık sık çeşitli yükler, hareketler sırasında sık idrara çıkma;
- idrarın bulanıklığı, kan kirliliği;
- dizüri - ağrılı idrara çıkma ve yanlış dürtüler.
Taşın pozisyonundaki değişiklikten dolayı vücudun pozisyonunu değiştirirken akut ağrı oluşabilir. Ağrının yeri, taşların entegrasyonuna bağlı olarak değişebilir. Sık idrara çıkma ve mantıksız dürtü, taşın üreterde veya mesanenin alt kısmında olduğunu düşündürmektedir. Üreter taşının tıkanması ile idrar böbrekte birikir ve renal kolik gelişir. Taş, pozisyon değiştiğinde veya dışarı çıktığı zaman kolik çıkıntıları gider.
Ortak belirtiler:
- sıcaklık artışı;
- titreme;
- bulantı;
- iştah kaybı;
- zayıflığı;
- baş ağrısı.
tanılama
Mesane taşları küçükse, dış semptomlar hiç ortaya çıkmayabilir. Sistolitiazis tanısı için laboratuvar ve enstrümantal yöntemlere başvurulur. Sadece taşların varlığını tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda onların büyüklüklerini, yapılarını, kompozisyonlarını, kesin yerlerini tespit etmeye de yardımcı olurlar.
Tanı yöntemleri:
- idrar ve kanın klinik analizi;
- Mesanenin ultrasonografisi;
- mesanenin x-ışını (hamilelik sırasında yapılmaz);
- sistoskopi;
- urotsistografiya;
- MRI, CT.
Etkili yöntemler ve genel tedavi kuralları
Doktor, tanısal sonuçlara göre sistolithiasis tedavisini belirleyecektir. Her şey, oluşumların doğasına, onların büyüklüğüne ve hastalığın belirtilerinin belirtilerine bağlıdır.
Konservatif tedavi
Taşların pürüzsüz bir yüzeye sahip olması, küçük olması ve üreterden çıkarken tıkanıklık yaratmaması tavsiye edilir.
Taşların geçişi sırasında spazmları rahatlatmak için, mesanenin duvarlarını gevşeten antispazmodikler alın:
Yukarıdaki preparatlar taşları çıkarmaz, bu nedenle temel terapi gereklidir. Alkalin idrar dengesini korumak için ilaç alınmalıdır.
Küçük taşları yumuşatmak ve gidermek için doktor, eğitim kompozisyonuna odaklanarak özel ilaçlar reçete edebilir:
- Potasyum sitrat - idrarda kalsiyumu bağlar ve kristalleşmesini engeller. Uralit U, Blamarena, Oxalita'ya karşı etkilidir. Bu madde ayrıca üre, oksalat ve sistin taşlarının oluşumunu önleyen idrar alkalileştirir.
- Tiyopronin - sistin depozitlerini çözmek için kullanılır. Alet, idrarda sistin sekresyonunu azaltır. Bolca su içmek tavsiye edilir.
- Litostat - üreaz inhibitörü, struvit taşları çözer.
- Tiazidler - idrardaki kalsiyum miktarını azaltır, mesanede birikmesini önler.
- Allopurinol - vücutta ürik asit oluşumunu azaltır, ürik asit taşlarını çözer.
Beslenme kuralları ve içme rejimi
Bu karmaşık tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Her şeyden önce, bir kadın tüm tahriş edici mesane ürünlerini diyetten atmalıdır. İdrarın bileşimini kontrol etmek için gerekli olan uygun diyet ve içme rejimi. Günlük sıvı alımı 2-2,5 litrelik bir seviyede olmalıdır. Gazsız, kızılcık suyu olmadan saf su içmek faydalıdır. Herhangi bir ürolitiazis durumunda, 7 numaralı tabloya yapıştırılması tavsiye edilir.
Kullanımın ortadan kaldırılması:
- tüm baklagiller;
- ıspanak;
- kuzukulağı;
- lahana;
- turp;
- füme et, kızarmış, baharatlı yemekler;
- et suyu;
- sakatat;
- kahve;
- çikolata;
- peynir;
- şekerleme.
Cerrahi müdahale
Bu gibi durumlarda cerrahi tedavi endikedir:
- konservatif tedavinin etkisizliği;
- akut idrar retansiyonu;
- üreterin tıkanması, şiddetli ağrıya neden olur, mukoza zarına zarar verir;
- Hastanın hayatını tehdit eden büyük taşlar;
- sistit nüksü;
- idrarda kan.
Hastalığın tedavisi yanı sıra, doğru böbrek hidronefroz nedenleri hakkında bilgi edinin.
Bu makalede akut adrenal yetmezlik için etkili tedaviler açıklanmaktadır.
Http://vseopochkah.com/bolezni/nefroptoz/opushenie-pochki.html bağlantısını takip edin ve geç tedaviyle böbreğin nabzını tehdit eden şeyleri okuyun.
Operasyonlar çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilir. Açık cerrahi komplikasyonların yüksek riski nedeniyle bugün nadiren yapılmaktadır. Onların alternatifi taşları küçük parçalara ayırmaktır. Zaman içinde, üreterler aracılığıyla bağımsız olarak atılırlar. Taş kırma modern prosedürü - litotripsi. O uzak ve iletişim var.
Uzaktan litotripsi en acısız yoldur. Calculus ile doğrudan temas yoktur. Prosedür sırasında, taşın konumuna bağlı olarak, gerekli kuvvet ve derinlikteki tekrarlanan dalgaları taşa gönderen cildin yüzeyine bir litotriptör uygulanır. Pre-intravenöz anestezi yapılır. Gebe kadınlar için pyelonefrit, üreterin daralması, kanama için böyle bir ameliyat yapılması yasaktır.
Litotripsi ile temasa geçiniz - enstrümanın formasyona verildiği ve ultrason veya lazer kullanılarak ezildiği endoskop kullanılarak manipülasyon. Bu yöntem düşük yoğunluklu taşların çıkarılmasına yardımcı olur.
Transüretral kistolitolapaksi - taşlar özel bir enerji cihazı yardımıyla sistoskopi sonrası ezilir ve parçaları sistoskopla çıkarılır. Teknik, mesane küçük bir hacmi ile, gebelik sırasında, kalp pili varlığı ile kullanılmaz.
Taşlar büyükse açık bir sistolitotomi yapılır ve bunları bir litotriptör ve sistoskop ile çıkarmak imkansızdır. Doktor, mesanenin duvarlarının küçük bir diseksiyonunu yapar. Oradan taşları çıkarır. Sonra balon dikildi.
Önleyici tedbirler
Bir kadının mesanesinde taş birikintisi oluşmasını önlemek için şunları yapmalısınız:
- idrar yolu hijyenini izlemek;
- genitoüriner sistemin enflamatuar süreçlerinin alevlenmesini önlemek;
- Günde yeterli sıvı tüketmek;
- Aşırı değil, çok yağlı, baharatlı, tuzlu yiyecekler yemeyin;
- pürin ve oksalat ile besin alımını sınırlar;
- supercool yapmayın;
- mesanede idrar durgunluğuna izin vermemek;
- diüretik otlar ve ilaçlar al.
Video. Oluşum nedenleri ve kadınlarda mesaneden taş çıkarma yöntemleri konusunda uzman: