Suçiçeği, küçük ve sıvı dolu kabarcıklar ile kaşıntılı döküntüye neden olan viral bir enfeksiyondur. Suçiçeği, hastalığı yaşamayan insanlarda oldukça bulaşıcıdır. Suçiçeği aşısı yaptırmadan önce, bazen ciddi komplikasyonlarla enfekte olunmaktadır. Bugün, vaka sayısı ve hastaneye yatış sayısı önemli ölçüde azalmıştır. Çoğu insan için suçiçeği, hafif bir hastalık olsada aşılanmak önemlidir. Suçiçeği aşısı olası komplikasyonlarını önlemek için güvenli ve etkili bir yoldur.
Suçiçeğinin Belirtileri Nelerdir?
Suçiçeği enfeksiyonu, virüse maruz kaldıktan 10 ila 21 gün sonra ortaya çıkar ve genellikle yaklaşık 5 ila 10 gün sürer. Döküntü, suçiçeği hastalığının net bir göstergesidir. Döküntüden bir ila iki gün önce ortaya çıkabilen diğer belirtiler ve semptomlar şunları içerir:
• Ateş
• İştah kaybı
• Baş ağrısı
• Yorgunluk ve genel bir rahatsızlık hissi (halsizlik)
Suçiçeği döküntüsü ortaya çıktığında, üç aşamadan geçer:
• Birkaç gün boyunca patlak veren pembe veya kırmızı yumrular (papüller)
• Patlama ve sızıntıdan önce yaklaşık bir gün boyunca yükseltilerden oluşan küçük sıvı dolu kabarcıklar (kesecikler)
• Patlamış kabarcıkların üzerin, kaplayan ve iyileşmesi birkaç gün alan kabuklanma
Yeni papüllerin oluşumu birkaç gün devam eder. Sonuç olarak, döküntülerin ikinci gününde, aynı anda hem döküntü, hem kabarcık ve hem de kabuklu lezyonlara sahip olabilirsiniz. Virüs bulaştıktan sonra, döküntü oluşmadan önce 48 saate kadar virüsü yayabilirsiniz ve lezyonlarda kabuklanma oluşuncaya kadar bulaşıcı kalırsınız.
Hastalık genellikle sağlıklı çocuklarda hafif geçer. Şiddetli vakalarda, döküntü tüm vücudu kaplayacak şekilde yayılabilir ve lezyonlar üretra, anüs ve vajina etrafında veya gözlerde oluşabilir. Yeni lezyonlar birkaç gün boyunca görünmeye devam eder.
Ne zaman doktora görünmek gerekir?
Kendiniz veya çocuğunuzun suçiçeği geçirdiğinden şüpheleniyorsanız, doktorunuza danışın. Genellikle döküntüleri inceleyerek ve eşlik eden semptomların varlığını tespit ederek suçiçeği teşhis edilebilir. Doktorunuz ayrıca, suçiçeğinin şiddetini azaltmak ve gerekirse komplikasyonları tedavi etmek için ilaç reçete edebilir. Ayrıca, aşağıdaki komplikasyonlardan herhangi birinin meydana gelip gelmediğini doktorunuza bildirdiğinizden emin olun:
• Döküntü bir veya iki göze yayıldı.
• Döküntüler, olası bir sekonder bakteriyel deri enfeksiyonunu işaret ederek çok kırmızı veya hassas hale geldi.
Kızarıklık, baş dönmesi, oryantasyon bozukluğu, hızlı kalp atışı, nefes darlığı, titreme, kas koordinasyon kaybı, öksürük, kusma, boyun tutulması veya 38,9 dereceden yüksek ateş ile birlikte görülür.
Risk Faktörleri Nelerdir?
Zoster virüsünün neden olduğu suçiçeği, oldukça bulaşıcıdır ve hızla yayılabilir. Virüs, öksürük veya hapşırma ile havaya dağılan damlacıklar ile doğrudan temas yoluyla bulaşır. Aşağıdaki durumlarda suçiçeği olma riskiniz daha yüksektir:
• Suçiçeği olmadınız.
• Suçiçeği aşısı yaptırmadınız.
• Bir okul veya çocuk bakım kurumunda çalışıyorsunuz.
• Çocuklarla yaşıyorsunuz.
Suçiçeği geçiren veya suçiçeği aşısı olan çoğu insan suçiçeği hastalığına karşı bağışıktır. Eğer aşı olmuş ve yine de suçiçeği geçirmişseniz, semptomlar genellikle daha azdır, daha az kabarcık oluşur ve hafif veya ateşsiz atlatılır. Ama bu durum nadir görülür.
Komplikasyonlar Nelerdir?
Su çiçeği normalde hafif bir hastalıktır. Fakat ciddi olabilir ve özellikle yüksek riskli insanlarda komplikasyonlara veya ölüme yol açabilir. Komplikasyonlar şunları içerir:
• Ciltte, yumuşak dokularda, kemikte, eklemlerde veya kan dolaşımında (sepsis) bakteriyel enfeksiyonlar
• Dehidratasyon
• Zatürre
• Beyin iltihabı (ensefalit)
• Toksik şok sendromu
• Suçiçeği sırasında aspirin alan insanlar için Reye sendromu
Kimler Risk Altındadır?
Suçiçeği komplikasyonları için yüksek risk altında olan kişiler şunlardır:
• Anneleri hiç suçiçeği veya suçiçeği aşısı olmayan yeni doğan bebekler veya yetişkinler
• Suçiçeği geçirmeyen hamile kadınlar
• Bağışıklık sistemleri kemoterapi, kanser ya da HIV gibi başka bir hastalık için kullanılan ilaçlarla bozulan kişiler
• Astımı olan çocuklar veya başka bir hastalık için steroid tedavisi alan kişiler
• Bağışıklık sistemlerini baskılayan ilaçlar kullanan insanlar
Su çiçeği ve Hamilelik
Suçiçeğinin diğer komplikasyonları hamile kadınları etkiler. Hamileliğin erken dönemlerinde suçiçeği, yeni doğmuş bebeklerde düşük doğum ağırlığı ve uzuv anormallikleri gibi doğum kusurları gibi çeşitli sorunlara yol açabilir. Bir bebek için daha büyük bir tehdit, anne doğumdan önceki haftada veya doğumdan sonraki birkaç gün içinde suçiçeği geliştirdiğinde ortaya çıkar. Sonra yeni doğan bebekte ciddi ve yaşamı tehdit eden bir enfeksiyona neden olabilir. Eğer hamileyseniz ve su çiçeği için bağışıklık sahibi değilseniz, sizin ve doğmamış çocuğunuzun riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Su Çiçeği Aşısı Güvenli ve Etkili Midir?
Ebeveynler genellikle aşıların güvenli olup olmadığını merak ederler. Suçiçeği aşısı için yapılan mevcut çalışmalar, sürekli olarak güvenli ve etkili bulmuştur. Yan etkiler genellikle hafiftir ve aşı yerinde kızarıklık, ağrı, şişlik ve nadiren küçük morarmalar içerir.
Tedavi
Genel olarak sağlıklı çocuklarda suçiçeği tipik olarak tıbbi tedavi gerektirmez. Doktorunuz kaşıntıyı hafifletmek için bir antihistamin reçete edebilir. Ancak çoğu zaman, hastalığın seyrini sürdürmesine izin verilir.
Yüksek komplikasyon riski altındaysanız:
Suçiçeği hastalığından kaynaklanan yüksek bir komplikasyon riski olan kişiler için doktorlar bazen enfeksiyon süresini kısaltmak ve komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olmak için ilaç reçete eder.
Siz veya çocuğunuz yüksek riskli bir gruptaysa, doktorunuz asiklovir (Zovirax) veya immün globulin intravenöz (Privigen) adı verilen başka bir antiviral ilaç önerebilir. Bu ilaçlar, döküntü ilk ortaya çıktıktan sonra 24 saat içinde verildiğinde hastalığın şiddetini azaltabilir.
Valacyclovir (Valtrex) ve famciclovir (Famvir) gibi diğer antiviral ilaçlar da hastalığın şiddetini azaltabilir, ancak tüm vakalar için onaylanamaz veya uygun olmayabilir. Bazı durumlarda, doktorunuz virüse maruz kaldıktan sonra suçiçeği aşısı yaptırmanızı önerebilir. Bu hastalığı engelleyebilir veya şiddetini azaltabilir. Suçiçeği olan hiç kimseye aspirin içeren herhangi bir ilaç vermeyin çünkü bu kombinasyon Reye sendromu denilen bir durumla ilişkilendirilmiştir.
Komplikasyonları tedavi etmek
Komplikasyonlar gelişirse, doktorunuz uygun tedaviyi belirleyecektir. Cilt enfeksiyonları ve zatürre tedavisi antibiyotiklerle gerçekleşebilir. Ensefalit tedavisi genellikle antiviral ilaçlarla yapılır. Hastaneye yatış gerekli olabilir.