X-ışınları ve ankilozan spondilit için diğer görüntüleme teknikleri, bu durumun doğru bir şekilde teşhis edilmesinin önemli bir parçasıdır.
Görüntüleme, doktorların ankilozan spondilit belirtilerini tanımasına ve tedavi önermesine yardımcı olur.
Süreçte kullanılan birkaç farklı yöntem vardır. İnsanların dikkate alması için bazı riskler de olabilir.
genel bakış
Ankilozan spondilit (AS), en sık sırt ve sakroiliak eklemleri etkileyen kronik inflamatuar bir hastalıktır. Bu eklemler kalçaların yakınındaki kemiklerden ve alt sırt sakrum ve ilium olarak adlandırılır.
AS, giderek daha da kötüleşebilen sertlik ve ağrıya neden olur. Durum ilerledikçe, ankiloz oluşabilir.
Ankiloz, bir eklemin sert veya sabit veya birbirine kaynaşan kemikler haline gelme işlemidir.
AS ilerleyen durumlarda, omurgadaki bir veya daha fazla kemiğin birlikte kaynaşması normaldir. Sakroiliak eklemler tamamen birlikte kaynaşabilir.
AS’de ankilozun başka oluşumları vardır. Bununla birlikte, bu tür birleştirme, doktorların AS’yi kontrol etmek için X-ışınlarını veya diğer görüntüleme tekniklerini kullanırken dikkat ettikleri işaretlerden sadece ikisidir.
AS tanısında radyografi kullanımı
X-ışınları, normal ışığın yapamayacağı nesnelere nüfuz edebilen yüksek enerjili ışık üretir. X-ışınları tarafından verilen ışık dalgaları saç ve deriden geçebilir, ancak kemikler tarafından bloke edilir.
Vücudun bir kısmı bir X-ışını ile tarandığında, vücudun iç kısmının bir görüntüsü üretilir. X-ışınları, dişleri ve kemikleri izlemek için tıp alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu görüntüleri alma süreci radyografi olarak adlandırılır.
X-ışınları ve radyografi AS tanısı koymada ve izlemede çok önemlidir.
Bir doktor veya romatolog bir kişinin AS’sı olduğundan şüphelenirse, genellikle kan tahlillerine ve omurga ve sakroiliak eklemlerin X-ışınlarını sipariş ederler.
Sakroiliak eklemlerdeki problemler AS’nin ayırt edici özellikleridir, bu da sakroiliak eklemlerde görülen herhangi bir semptomun birisinin AS’a sahip olduğu güçlü göstergelerdir.
Tipik belirtiler arasında sakroilyak eklemin genişlemesi veya incelmesi bulunur. Ilerlemiş olan bir kişide, eklem çok zayıf veya hiç görünmeyebilir görünebilir.
Doktorlar ayrıca bir tanı ile onlara yardımcı olmak için omurganın görüntülerini alırlar. AS’de spinal problemlerin ayırt edici özellikleri, kemiğin köşelerinden yapışan ince kemik çıkıntıları olan sendesophyte denilen küçük kemikli dikenlerdir.
AS’nin neden olduğu iltihap, durum ilerledikçe omurgaya devam edebilir. Doktorlar bu işaretlere dikkat çekmek için X-ışınlarını kullanacaklar. Omurgadaki her kemiğin üzerindeki eklemler iltihaplı hale gelebilir ve sonuçta birlikte kaynaşan iki veya daha fazla kemiğe yol açabilir.
Nefes almakta zorlananlarda, doktorlar kaburgaların omurgaya bağlandığı eklemlerin bir görüntüsünü alacaklardır. Buradaki eklemler kaynaşabilir ve hastanın solunum ve akciğer kapasitesini ciddi şekilde sınırlayabilir. Bu genellikle postürü de etkileyecektir.
Doktorlar, bu X ışınlarını AS tanısı koymalarına yardımcı olmak için kullanırlar, ancak aynı zamanda bir kişinin AS’leri olduğunu bilseler de yardımcı olurlar. Görüntüler doktorların bozukluğun ne kadar ilerlediğini görmelerini sağlar. Bu, özellikle ilaç seçeneklerinin göz önünde bulundurulduğu durumlarda bir tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olabilir.
Diğer görüntüleme teknikleri
X-ışınları, doktorların kemiklere bir göz atmaları için en yaygın yoldur, ancak AS tanısı için kullanılan tek görüntüleme teknikleri değildir. Romatologlar ve AS’lı kişiler için değerli olabilecek birkaç başka teknik de BT taramaları, MRI’lar ve ultrasonografiyi içerir.
CT taramaları
Bazı durumlarda, doktorlar bilgisayarlı tomografi taraması veya CT taraması isteyebilir. Bir CT taraması bir dizi X-ışını alır ve vücudun içindeki kemiklere ve dokulara daha iyi bakmak için onları bir araya getirir. BT taramaları daha güvenilirdir ve X-ışınlarından daha yüksek çözünürlüklü görüntüler oluştururlar.
BT taramaları, X-ışınlarının görüntülerinin sonuçsuz kaldığı veya normal göründüğü durumlarda daha eksiksiz bir görüntü sağlayabilir. AS’nin bazı bulguları, BT taraması üzerinde, ankilozan meydana geldiği eklemleri veya alanları aşındırma gibi daha belirgin olabilir.
AS’de BT taraması için birincil kullanım, kemiklerin ve eklemlerin nerede yıprandığını ve herhangi bir kırık olup olmadığını görmek ve tanımlamaktır.
Bununla birlikte, BT taramalarının kullanımı hala AS vakaları için sınırlı kalmaktadır. Bunun nedeni, BT taramalarının X ışınları ve MRG’lerden daha ağır bir doz radyasyon gerektirmesi ve tamamlanmamış bir resim vermesidir.
Ayrıca, BT taramaları yumuşak dokuları tespit etmekte pek iyi değildir, bu nedenle yumuşak dokuya yapılan herhangi bir hasar vücutta yapısal hasara neden olana kadar fark edilmeyebilir.
MR
MRG manyetik rezonans görüntülemeyi temsil eder. MRI, vücudun iç kısmını çekmek için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır.
MRI makineleri çok hassastır ve resimlerde diğer seçeneklerden daha iyi yumuşak doku kontrastı sağlayabilir. Bu, organların veya diğer yumuşak dokuların görüntülerini almak için idealdir.
MRG, AS vakaları için mevcut olan en hassas görüntüleme şeklidir. MRG’nin hassasiyeti, doktorların kemiklerdeki veya diğer yumuşak dokulardaki inflamasyonu tespit etmesine veya izlemesine izin verir.
X-ışını ve BT taraması tarafından gözden kaçırılanlar da dahil olmak üzere omurga ve sakroiliak eklemlerdeki erken semptomları tespit etmek için en kolay görüntüleme tekniğidir.
Ultrasonografi
Ultrasonografi (ABD), ankilozan spondilit tanısında sınırlı bir kullanıma sahiptir. ABD, romatolog tarafından, bozukluğa bağlı diğer komplikasyonları bulmak için kullanılabilir, ancak burada tarif edilen diğer görüntüleme teknikleri, AS’nin semptomları için kullanılacaktır.
Röntgen görüntüleme riskleri
Bazı insanlar yaydıkları radyasyon nedeniyle X-ışınları ve BT taramaları hakkında endişe duyabilirler.
İnsanlar çevremizdeki X-ışınlarından her gün radyasyon yaşarlar. Fakat X-ışınları ve BT taramaları, vücudu normalden daha yüksek bir radyasyon seviyesine maruz bırakabilir.Bu radyasyon, insan DNA’sında yaşamın ilerleyen dönemlerinde kansere yol açabilecek mutasyonlara neden olabilir.
Sonuç olarak, X-ışınları ve BT taramalarının kansere neden olma potansiyeli olduğu kabul edilir. Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi’ne göre, normal X ışını veya BT taramalarından radyasyona maruz kalmayla ilişkili gerçek artmış sağlık riski düşük gibi görünmektedir.
X-ışını ve CT taraması radyasyonuna normal maruz kalma ile, daha sonraki bir aşamada kanser geliştirme riski çok az gibi görünmektedir.