Nefrolitiazis nedir - belirtiler ve tedavi
"Nefrolitiazis" tanısı, böbreklerde katı kristal çökeltiler bulunduğunda veya "böbrek taşı" olarak adlandırıldıklarında yapılır.
Genellikle kaliks, pelvis veya böbrek parankiminde oluşurlar. Nefrolitiazis erkeklere daha duyarlıdır, kadın ve çocukların acı çekmesi daha az olasıdır. Risk faktöründe 25 ila 50 yaş arası insanlar vardır.
Nefrolitiazis nedir? Hastalık nasıl tedavi edilir?
Gelişim nedenleri
Normalde, böbreklerdeki tuz çözülür ve idrarla birlikte vücuttan atılır. Ancak, bir takım koşullar nedeniyle, bu süreç bozulabilir. İdrar çok yoğunlaşırsa, tuzlar daha kötü çözülür ve ölü epitelyum, mikroorganizmalar ve beyaz kan hücrelerinin parçacıkları ile yoğunlaşmaya başlar. Yavaş yavaş kristalleşir, somutlaşırlar.
Nefrolitiazis gelişme riski aşağıdaki faktörler tarafından teşvik edilir:
- Her şeyden önce, bu beslenme niteliğidir. Proteinlerin, yağların, yüksek asit içerikli yiyeceklerin gıdalardaki üstünlüğü, patolojinin ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir.
- Günde az miktarda idrar salınması da bir risk faktörü olarak hizmet eder. Bu, yetersiz sıvı alımı, aşırı terleme veya bozulmuş üretral açıklık varsa oluşabilir.
- İdrar yolunun muhtemel enfeksiyonlarını ve zamansız tedavisini şiddetlendirin.
- Buna ek olarak, taş oluşumunun nedeni, örneğin, diyetler için aşırı coşku ile hızlı kilo kaybı olabilir.
Nefrolitiazisin diğer bilinen nedenleri içme suyu, hareketsiz yaşam tarzı ve kalıtsal bir yatkınlıktır.
Hastalığın sınıflandırılması
Nefrolitiazisli böbreklerdeki betonlar biçim, boyut, bileşim ve lokalizasyon açısından farklılık gösterir. Hangi türün ilgili olduğu kesin tanımı doğru teşhis ve tedavi için önemlidir.
Taşların kimyasal bileşimine göre aşağıdakiler vardır:
• Oksalat - oksalik asit ve kalsiyum kombinasyonundan dolayı oluşur. En sık görülür (vakaların yaklaşık% 80'inde). Gelişmenin nedeni, sebze ve meyvelerde bulunan ve metabolizması bozulmuş olan aşırı C vitamini tüketimidir. Risk faktörü aşırı kahve ve çikolata tüketimidir. Oksalatlar artan sertlik ve keskinliğe sahip diğer formasyon türlerinden farklılaşarak kanamaya daha sık neden olurlar.
• Urarticum - tüm nefrolitiazis vakaları arasında prevalans açısından ikinci sırada. Bunun nedeni ürik asit tuzlarının fazlalığıdır.
• Fosfat - bir kural olarak, bir süt ürünü-sebze diyeti tarafından beslenen insanlarda, fosforik asit tuzlarının aşırı oluşumuna neden olduğunda gelişir. İç organlara düzgün bir yapıya ve daha az yaralanmaya sahiptirler, ancak çok hızlı büyürler. Fosfatlar tüm vakaların yaklaşık% 5'inde görülür.
- sistin (sistinüri genetik patolojisinin bir sonucu olarak geliştirilmiştir);
- karbonat (karbonik asit tuzları nedeniyle);
- Proteinler (fibrin ve bakteriyel safsızlıklardan dolayı oluşur).
Formda, böbrek taşları olabilir: yuvarlak, düz, mercan, omurga ve yönleriyle. Semptomların doğası buna bağlı.
Çoğu konsantrasyon böbreklerden birinde oluşur: sol veya sağ. Muayenede her iki böbreğin de taşları varsa, bilateral nefrolitiazis tanısı konur. Başlıca tehlikesi, böbrek yetmezliğinin olası gelişmesinde yatar ve bu da hastanın ölümüne kadar ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bilateral nefrolitiazis çoğunlukla büyük mercan taşlarının gelişimi ile karakterizedir.
Olası Belirtiler
Genellikle böbreklerin nefrolitiazisi akut ağrı (renal kolik) olarak kendini gösterir. Lomber bölgede lokalize olurken, üreterler boyunca taşların taşınması alt karın ve kasık bölgesine de yol açabilir. Ağrı atakları, fiziksel efor ile çok ağrılı ve yoğunlaşır. Ayrıca ateş, mide bulantısı, şişkinlik ile karakterizedir.
Nefrolitiazis belirtilerinin yaklaşık% 13'ü hafiftir. Ağrı ya yok ya da nispeten tolere edilebilir. Küçük taşlar kendilerini vücuttan çıkarabilir. Bununla birlikte, hastalık yok olmaz ve tedavi olmaksızın böbrek enfeksiyonlarının ve komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.
Temel tanı yöntemleri
Nefrolitiaziste akut ağrı ve karakteristik semptomlar bir kişinin tıbbi yardım almasına neden olur. Bir ön görüşmeden sonra hastaya idrar tahlili ve X-ışını muayenesi için başvurulur.
İdrardaki olası nefrolitiazis belirteci lökositlerin artan içeriğidir. Çoğu durumda, bir X-ışını, sol ya da sağ böbrekte taşların varlığını gösterir. İstisna yumuşak oluşumlar, ultrason ile tespit edilebilir.
Tanıyı, taşların tam yerini ve tedavi amacını açıklığa kavuşturmak için, doktor bilgisayarlı tomografi ve boşaltımsal ürografi yapar.
Tedavi yöntemleri
Nefrolitiazis, lokalizasyon, boyut ve taş kompozisyonuna bağlı olarak, tedavi tiplerinden biri reçete edilir:
- Konservatif (veya ilaç).
Vücudu kendi başlarına bırakabilecek küçük oluşumlar bulunursa kullanılır. Olası inflamasyonu ve enfeksiyonu ortadan kaldırmak için bir antibiyotik tedavisi önerilmektedir.
Ağrının giderilmesi için antispazmodikler kullanılır (Atropin, Metacin, Scopolamine).
Doktor ürat taşları gibi taşların kimyasal olarak çözünmesini mümkün kılarsa, sitrat preparatları belirtilebilir: Blemaren, Urozit (potasyum sitrat).
Nefrolitiazis ile diyete uyum, tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Temel amacı, taşların büyüme sürecini kışkırtan maddelerin girişini engellemektir. Diyet, calculusun türüne bağlı olarak ilgili hekim tarafından atanır.
Nefrolitiazis tedavisine yönelik bu yöntem, büyük miktarda çıkarılmadan veya çok sayıda konsantrasyonda oluşturulmasından kaynaklanır. Prosedürün özü: küçük bir kesi veya delinme yoluyla, oluşumların ekstraksiyonu gerçekleştirilir. Operasyon sonrası iyileşme süresi küçüktür, bir kişi normal hayata döner.
Taşın boyu 2,5 cm'ye kadar olan bu yöntem, ultrasonik dalgaların veya bir lazerin etkisi altında taş kırma yöntemidir. Temassız veya kontakt olabilir (küçük bir delme ile gerçekleştirilir). Daha sonra, taşlar daha küçük olanlara ayrılır ve idrarla birlikte vücuttan çıkarılır. Bu durumda ameliyat olmadığından, litotripsi sıklıkla kullanılmaktadır. Bununla birlikte, yöntemin kontrendikasyonları vardır, örneğin: hamilelik, onkolojik süreçler ve diğerleri.
Önleyici tedbirler
Nefrolitiazise yatkınlık durumunda, reçete edilen diyetler gözlenmeli, taşların büyümesini teşvik eden ürünler hariç tutulmalı veya sınırlandırılmalıdır. Genitoüriner sistemin enfeksiyonlarının, tam olarak iyileşene kadar zamanla antibiyotiklerle tanımlanması ve tedavi edilmesi gerekir.
Düzenli tıbbi muayeneler, böbreklerdeki negatif bir süreci zamanla tespit etmeye ve erken bir aşamada durdurmaya yardımcı olacaktır. Temel bir genel idrar analizi, patolojiye yatkınlığı belirlemeyi ve diyetle ilgili gerekli önerileri elde etmeyi mümkün kılar.
Nefrolitiazis, yaşamı tehdit eden koşulların gelişmesine yol açabilecek ciddi bir hastalık olmasına rağmen, tedavisi genellikle etkili bir şekilde geçmektedir. Asıl önemli olan, başlangıçtaki hastalığın belirtilerini zamanında bulmaktır. Tanı daha erken yapılırsa, daha kolay ve daha başarılı olan tedavi. Önleme nefrolitiazis, böbrek taşları oluşumu için mevcut yatkınlığı ile, çoğu durumda hoş olmayan sonuçlardan kaçınacaktır.
Nefrolitiazis, ayrıca böbrek hastalığı: karakteristik belirti ve tedavi yöntemleri
İnsan vücudundaki böbrekler, toksinleri ve zararlı maddeleri kandan temizleyen bir filtre görevi görür.
Bazıları (özellikle, farklı tuzlar), kristalize etme ve somutlaşma veya sadece taşlama kabiliyetine sahiptir.
Sonuç olarak, doktorların nefrolitiazis dediği bir hastalık var.
Böbrek nefrolitiazis nedir?
"Nefrolitiazis" terimi, ürolitiazisin kastedildiği durumlarda sıklıkla kullanılır, fakat aslında iki farklı patolojidir.
Ürolityazis ile, idrar sisteminin organlarında ve nefrolitiyazis - doğrudan böbreklerde konsantrasyonlar oluşur. Konsantrasyonların sayısı bir ile yüz arasında değişebilir ve bu değer birkaç milimetreden tenis topuna kadar değişebilir. Hastalık, tek taraflı - sol böbreğin nefrolitiazis veya sağ biri olabilir ve aynı anda iki böbreğe vurulabilir - iki taraflı nefrolitiazis.
nedenleri
Renal taş hastalığının kesin nedenleri üzerinde çalışılmamıştır, ancak aşağıdakiler de dahil olmak üzere, düzensizliklerin oluşumunu provoke eden bir dizi faktör vardır:
- vücuttaki değişiklikler veya içme suyunun fiziksel özellikleri ile ilişkili idrarın kimyasal bileşiminin ihlali (tuz çözeltilerinin süperdoyması);
- idrarın normal bir çıkışını önleyen idrar yolunun patolojisi;
- genitoüriner sistemin bulaşıcı hastalıkları;
- piyelonefrit;
- kalıtsal yatkınlık;
- metabolizma ile ilişkili hastalıklar ve idrarda kalsiyum konsantrasyonunda bir artış;
- sülfonamidler, steroid anti-enflamatuar ilaçlar, tetrasiklinler dahil olmak üzere bazı ilaçları almak.
semptomlar
Hastalığın ilk aşamalarında sıklıkla asemptomatik olarak ortaya çıkar ve ilk belirtiler komplikasyonların gelişmesinden ve enfeksiyonların eklenmesinden sonra ortaya çıkar.
Nefrolitiyazis gibi bir hastalıktan bahsedin, belirtiler aşağıdaki gibi olabilir:
- alt sırtında rahatsızlık ve ağrı;
- tuvalete gitmek için sık sık dürtü (genellikle yanlış);
- idrar zorluğu;
- iştahsızlık, bulantı, kusma eksikliği;
- kabızlık.
Bazen nefrolitiazisli hastalarda görülen ilk semptom renal koliktir. Bu, alt sırttaki belirgin idrara çıkma, ateş, karın kaslarının gerginliği ile birlikte, acı veren, acı veren bir acıdır. Ağrı, genital bölgelere, karın boşluğuna, bacakların üst kısmına ışınlanabilir.
Ağrı sendromunun şiddeti, fiziksel efor, büyük miktarda sıvı ve ani hareketlerin kullanımıyla artar.
Tehlikeli hastalık nedir?
Böbreklerde taşların hareketine neden olan acı verici hislere ek olarak, bu hastalık sağlık komplikasyonları için ciddi ve son derece tehlikeli olabilir:
- calculous pyelonephritis. Başlangıçta, güçlü bir inflamasyon olarak gelişir, ancak uygun tedavi olmaksızın pürülan bir forma geçer ve hastanın genel durumunda keskin bir bozulmaya yol açar;
- hidronefroz. Renal pelvis ve kalikslerde idrarın birikmesi, çıkışının ihlaline bağlı olarak karakterizedir. Hastalık ilerledikçe, böbrek deforme olmaya başlar ve nihayetinde reddedebilir;
- ürosepsis. Urosepsis ile, patojenik mikroorganizmaların salgıladığı toksinler kanın içine girer ve vücuda yayılarak ölüme yol açabilir;
- böbrek yetmezliği. Bir başka ciddi komplikasyon, organ ve sistemlerin işleyişinde çok sayıda ihlale yol açıyor ve yeterli yardım olmadan - yakın bir ölüme.
tanılama
Nefrolitiazis tanısı anamnez ve hasta şikayetleri toplanması ile başlar.
Anketten sonra kan ve idrar testleri (genel, biyokimyasal, bakteriyel kültür), böbrek ultrasonu ve X-ray muayenesi ve bazen MRG ve BT verilir.
İdrarda hastalığın varlığında, epitel hücreleri, eritrositler ve kum bulunur ve ultrason muayenesinde - böbreklerde konsantrasyon ve yapısal değişiklikler (ödem veya deformite durumunda).
tedavi
Çoğu durumda hastalık renal kolik şeklinde kendini gösterdiği için, nefrolitiaziste birincil görev ağrı sendromunun tedavisidir.
Nefrolitiyazis ile ağrı sendromunu gidermek için ilaç tedavisi
Bunun için antispazmodikler ve non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar kullanılır. Viral veya bakteriyel bir enfeksiyon hastalığa katıldıysa, antibakteriyel ilaçlar ve antibiyotiklere ihtiyaç vardır.
Böbreklerdeki nefrolitiazis ile ikinci amaç, taşları çıkartarak idrarın normal çıkışını düzeltmeyi amaçlayan bir tedavidir, bunun için birkaç yöntem vardır:
- taşların çıkarılması. Tahliye ilaç, fiziksel efor ve diğer prosedürler ile gerçekleştirilir. Bu teknik, hastaya ciddi rahatsızlık vermeden, doğal olarak çıkabilen küçük taşlar için uygundur;
- litholysis. Taşların ilaçlarla çözünmesini ima eder. Urat tuzları tarafından oluşturulan belirli bir taş tipi durumunda kullanılır;
- ezme. Uzaktan litotripsi - onlarla doğrudan temas etmeden kırma taşları. Şok dalgalarının yanı sıra bir lazerle üretilen aparat ile gerçekleştirilir. Konsantrasyonlar doğal olarak ortaya çıkabilen küçük parçalara ayrılıyor;
- cerrahi operasyon. Modern tıpta çok nadiren kullanılır - genellikle büyük taşlar durumunda veya akut böbrek yetmezliği.
Taşların çıkarılmasından sonra, diyetin değiştirilmesi, tüketilen sıvı miktarının (hala maden suyu, yeşil çay) artması ve vücuttaki tüm rahatsızlıkların, özellikle de metabolik ve hormonalin ortadan kaldırılması gereken yeni konsantrasyonların oluşmasını önlemek gerekir.
Nefrolitiaziste diyet, taşların kimyasal bileşimine bağlıdır.
Oksalatların varlığında, yüksek miktarda C vitamini içeren yeşil sebzelerin, süt ürünlerinin ve meyvelerin tüketimini sınırlandırmalıdır.
Uratların oluşumu et yemekleri, çikolata, kahve, üzüm ve fosfatların hariç tutulmasını gerektirir - kalsiyum bakımından zengin gıdaların kısıtlanması (balık, peynir, süt).
Kedinin sözde konumu, doğal yollarla taşların çıkarılmasına ve ağrı duyumlarının azaltılmasına katkıda bulunur - biri diz çökmeli, ellerini yere yaslanmalı ve ardından alt kısmı yukarı ve aşağı doğru bükmelidir.
önleme
Böbrek taşlarının oluşumunu önlemek için, diyeti ayarlamalısınız (diyet dengelenmeli ve gerekli tüm besinleri içermelidir) ve sadece saf şişe su içmelisiniz.
Buna ek olarak, tüm bulaşıcı hastalıklar, özellikle de genitoüriner sistem ile ilişkiliyse, ilaçları kötüye kullanmıyor, kötü alışkanlıklardan vazgeçip kendi ağırlığını kontrol ederse, zamanında tedavi edilmelidir.
İlgili Videolar
Urat nefrolitiazis nedir, aşağıdaki videodan öğrenebilirsiniz:
Nefrolitiazis: nedir bu, semptom ve tedavi
Böbrekler, doğanın birçok işlevi emanet ettiği eşleştirilmiş organlardır. Bir insanın hayatı boyunca, vücuttaki zararlı maddeleri yok ederek sürekli çalışırlar. Herhangi bir nedenle bu hata ayıklama mekanizması başarısız olursa, ihlal neredeyse tüm sistemlere yansıtılır. Bu tip bozukluğun en yaygın nedenlerinden biri nefrolitiazidir. Bu nedir, hangi belirtilere patoloji eşlik ediyor, bugünün makalesinde anlatacağız. Ayrıca ihlalin işlenmesinde temel yöntemlerin bir sorusu olacaktır.
Hastalığın tanımı
Nefrolitiazis - nedir bu? Bu, böbreklerde ve idrar yollarında çökellerin oluştuğu oldukça ciddi bir hastalıktır. Ayrıca taş denir. Patolojik sürece daima renal kolik eşlik eder. Bu durum lomber bölgede şiddetli ağrı, ateş, kusma ve mide bulantısı ile karakterizedir. Çoğunlukla nefrolitiyazis, yaşının 40 yıl boyunca çizgiyi biraz geçtiği daha güçlü cinsiyette teşhis edilir.
Bozukluğun gelişim nedenleri
Mükemmel sağlıklı insanlarda bile, hep böbreklerdeki tuzlar vardır. Konsantrasyonları izin verilen sınırları aşmıyorsa, kolayca çözülür ve idrarla birlikte atılırlar. Ancak, bazı faktörlerin etkisi altında, bu denge bazen ihlal edilir. İdrar yoğunlaşır. İçindeki tuzlar çok daha kötü çözülür ve ölü epitelyum veya mikroorganizma parçacıkları ile birlikte yoğunlaşmaya başlar. Yavaş yavaş kristalleşerek, tek taş - taşlar oluştururlar. Patolojik sürecin listelenen aşamaları, böbreklerin nefrolitiazisini, hastalık için ne olduğunu tam olarak tanımlar.
Aşağıdaki faktörler hastalığın gelişimine katkıda bulunur:
- Yemeklerin doğası. Hayvansal yağlar / proteinler veya asitlerde yüksek gıdaların diyetindeki yaygınlık.
- Üriner sistemdeki bulaşıcı hastalıklar, zamansız tedavi.
- Hareketsiz bir yaşam tarzı.
- Kalıtsal yatkınlık.
- Günde az miktarda idrar tahliye edilir. Böyle bir sorun, artan terlemenin veya tüketilen sıvıda bir eksikliğin bir sonucu olabilir.
Son zamanlarda, insidans hızında bir artış olmuştur. Özellikle sıklıkla çeşitli diyetleri kötüye kullanan gençlerde patolojik süreç ortaya çıkmaya başlamıştır.
Klinik resim
Nefrolitiazisin ana semptomunun renal kolik olduğu düşünülmektedir. Bu durumda, lomber bölgede, karın veya kasık bölgesinde ışınlanabilen ağrı vardır. Bu tür saldırılar çok acı verir ve egzersiz sırasında yoğunlaşır. Bu hastalığa sahip hastalar genellikle ateş, bulantı ve şişkinlik hissine sahiptir.
Matematik böbreği terk etmeye başlarsa, idrarda kan çizgileri görülür. Böyle bir semptom, oluşumların keskin yönleriyle kanal hasarının bir sonucudur. İşeme zor ve çok acı verici hale gelir. Sıvının rengi ve miktarı değişebilir.
Olguların yaklaşık% 13'ünde nefrolitiazis belirtileri yoktur veya zayıf olarak ifade edilir. Küçük taşlar vücudu bağımsız olarak terk edebilir ve sürecin kendisinde neredeyse hiç rahatsızlık yoktur. Ancak, hastalığın kendisi geçemez. Tedavi olmadan komplikasyonların gelişimi göz ardı edilmez.
Taş türleri
Böbrek nefrolitiazis tanısının etkili olmasını sağlamak için, doktor öncelikle eşleştirilmiş organları incelemelidir. Bu süreçte taşların sayısı, şekli ve büyüklüğü hakkında bilgi alır. Çoğunlukla 2 ila 4 konsantrasyonlu böbreklerdedir. Eğitim şekli de farklıdır. Omurgalar, oval, yuvarlak, düz, dikenli ve fasetli olabilirler.
Taşların kimyasal bileşimlerine en çok dikkat edilir. Bu parametre büyük ölçüde terapi taktiklerini belirler. Düzenlemeler şunlardır:
- Oksalat. Oksalik asit ve kalsiyum kombinasyonu ile oluşur. Oluşumların ortaya çıkmasının ana nedenleri arasında, doktorlar C vitamini, bozulmuş metabolizmanın aşırı alımı düşünün. Oksalatlar artan yoğunluk ve keskinlik ile diğer taşlardan farklıdır. Bu nedenle, böbreklerden ayrıldıklarında kanama meydana gelebilir.
- Ürat. Vücuttaki ürik asit tuzlarının fazla içeriği nedeniyle oluşur. Üriner nefrolitiazis, bu etiyolojinin patolojileri arasında en sık ikincidir.
- Fosfat. Vücudun aşırı miktarda fosforik asit durumunda gelişir. Taşlar düzgün bir yapı ile karakterize edilir, bu nedenle, pratikte iç organlara zarar vermez.
Hastalarda çok daha az yaygın olan sistin, karbonat ve protein çökeltileridir.
Tanı Yöntemleri
Eğer bir nefrolitiazis şüphesi varsa, mümkün olan en kısa zamanda bir doktora danışmak gerekir. Ne, nasıl düzgün tedavi edilir - sadece bu soruları doktor sorabilir.
Patolojik sürecin teşhisi bir hastanın görüşmesi ile başlar. Hastanın bel ağrısının veya idrarda kanın safsızlıklarının olup olmadığı, halsizlik meydana geldiğinde doktorun bilmesi gerekir.
Bir sonraki aşamada, laboratuvar teşhis yöntemlerine geçerler. Örneğin klinik ve biyokimyasal kan testleri reçete edilir. Vücutta enfeksiyöz bir sürecin varlığını, kalsiyum, ürik asit ve diğer maddelerin konsantrasyonunu gösterebilirler. İkincisinin aşırı bakımı genellikle metabolik bir bozukluğu gösterir. İdrar analizi de reçete edilir. Tuzlar, bakteriler, eritrositler ve beyaz kan hücrelerinin kristallerini bulmanızı sağlar.
Daha sonra enstrümantal teşhis yöntemlerine geçerler. Bunlar şunları içerir:
- Böbrek ultrasonu;
- kontrast radyografi;
- CT ve MRG;
- sistoskopi.
En bilgilendirici ultrasondur. Yardımı ile doktor, böbreklerdeki taşların miktarını ve yaklaşık büyüklüğünü belirleyebilir. Bununla birlikte, eğer sonuç, üreterler içinde yer alıyorsa, onu ayırt etmek mümkün olmayacaktır. Bu durumda, yardım MRI veya CT taramasından gelir. Bu araştırma yöntemleri de bilgilendiricidir, ancak maliyeti ultrasondan çok daha yüksektir.
Anketin sonuçlarına dayanarak, doktor "nefrolitiazis" ön tanısını doğrulayabilir. Tedavi genellikle ilaç almak ve özel bir diyete bağlı kalmak üzere azaltılır. Şiddetli vakalarda ameliyat gereklidir.
İlaç tedavisi
Taşların boyutunun küçük olması durumunda, vücuttan bağımsız olarak ayrılabiliyorsa, nefrolitiazis ile ilaç almak tavsiye edilir. İlk olarak, olası bir inflamatuar ve / veya enfeksiyöz süreci ortadan kaldırmak için antibakteriyel ajanların bir yolu reçete edilir. Ağrıyı gidermek için antispazmodikler tavsiye edilir (Atropin, Scopolamin). Doktor olası konsantrasyonların kimyasal çözünmesini düşünürse, sitrat ilaçlarının ("Urozit-K", "Blamaren") alınması belirtilir.
Beslenme özellikleri
İlaç tedavisi ile birlikte, tüm hastalara nefrolitiaziyi olumlu yönde etkileyen özel bir diyet reçete edilir (ne var, daha önce öğrendik). Taşların kimyasal bileşimi dikkate alınarak bireysel olarak seçilir.
Örneğin, üre taşlarıyla, et ürünleri, fasulye, çikolata ve kakao tüketimini sınırlamak gerekir. Oksalat formasyonları süt ürünleri, havuç, kuzukulağın reddedilmesini önerir. Fosfat taşları ile, yumurtaları ve bazı meyveleri diyetten çıkarmanız gerekir. Teşhis edilen kontaminasyonların kimyasal bileşimi ne olursa olsun, tüm hastaların alkol, kahve ve baharatlı yiyecek tüketimini sınırlamaları önemlidir. Bir çift için yemek pişirmek veya pişirmek daha iyidir. İçme rejimini kontrol etmek gerekir, çünkü günde tüketilen sıvı miktarı yaklaşık 2,5 litre olmalıdır.
Operatif müdahale
Taşların boyu 0.5 cm'yi aşarsa, taşların ultrasonik olarak kırılması veya eş zamanlı cerrahi ile çıkarılması önerilir. Davaların her birini daha ayrıntılı olarak ele alalım.
Taşların ultrasonla kırılmasının en etkili olduğu ve aynı zamanda problemin çözümü için güvenli bir yöntem olduğu düşünülmektedir. Prosedür özel cihazlar - litotriptörler kullanılarak gerçekleştirilir. Ezmeden sonra, küçük partikül partikülleri, böbreklerden doğal bir şekilde çıkarılır. Komplikasyon riski minimaldir ve uzun süreli iyileşme gerekli değildir. Bununla birlikte, gebe kadınlar ve vücutta tümör süreçleri olan hastalar için prosedürü reddetmek daha iyidir.
Diğer tedavi yöntemleri etkisiz olduğunda açık cerrahi son derece nadirdir. Ayrıca, üreterin taşla tam örtüşmesi durumunda cerrahi müdahaleye başvurulur.
Olası komplikasyonlar
Birçok hastada, doktorlar bilateral renal nefrolitiazis teşhisi koydu. Bu nedir - birkaçını biliyoruz, ancak bu hastalık yetkili tedavi gerektirir. Hastalığın bilateral formunda, patolojik süreç doğrudan her iki organına yayılır. Risk grubu 20 ila 50 yaş arası hastaları içerir. En çok bulunan mercan tipi kalkül. Semptomlar hemen görünmez, bu nedenle hasta problemin uzun bir zamanından şüphelenmeyebilir. Zamanla, bilateral nefrolitiazis tüketilen sıvının hacmine rağmen, neredeyse tamamen idrar yokluğuna yol açar.
Hastalığın zamanında veya kalitatif tedavisinin yokluğunda çeşitli anormallikler ortaya çıkmaya başlar. En sık görülen komplikasyonlar arasında sistit, üretrit, renal papilla nekrozu ve kronik böbrek yetmezliği sayılabilir.
Hastalığı önlemenin yolları
Nefrolitiazis, politeolojik hastalıklar kategorisine girer. Önlenmesi için öneriler çok genel bir niteliktedir.
İlk ve en önemlisi, doktorlar diyet ayarlamanızı tavsiye ediyor, fazla kilolara karşı savaşmaya başlıyor. Sağlık durumuna özel dikkat gösterilmesi gerekir ve rahatsızlıkların ortaya çıkması durumunda hemen tedaviye başlanır. Nefrolitiazis uzmanların gözetimi altında tedavi etmek için önemlidir. Aksi halde, komplikasyonları önlemek zor olacaktır.
Herhangi bir böbrek patolojisinin önlenmesi, bol miktarda içme sağlar. Doktorlar günde en az iki litre su içmelerini tavsiye ederler ve sıcak mevsimde hacmi 3 litreye çıkarırlar.
İdrar analiziyle (5'in altında veya 7.5'in üzerinde) saptanan nefrolitiazise yatkınlık durumunda, özel bir diyet gözlenmelidir. Tüketimin sınırlandırılması ya da taşların büyümesini teşvik eden diyetten gıdaların tamamen ortadan kaldırılması önemlidir. Bu öneriler, önleyici muayene ve teşhis sonrasında doktor tarafından verilebilir.
Nefrolitiazis nedir: hastalığın belirtileri ve semptomları, etkili tedavi yöntemleri
Nefrolitiazis, taşların doğrudan böbreklerde oluştuğu ürolojik bir hastalıktır. Ürolitiyazis ile karıştırılmamalıdır, bu da idrar yolunda oluşan ve nefrolitiyazisden daha kapsamlı bir kavram olan uyumlardır.
Erkekler kadınlara göre daha sık nefrolitiyaziye eğilimlidir. Ancak, kadın böbrek taşı hastalığının etkileri daha belirgin olup, daha uzun bir tedavi gerektirir. Böbrek taşlarının büyüklüğü, bileşimi ve şekli farklı olabilir. Fakat zaman içinde tespit edilmedikleri ve böbreklerden çıkarılmadıkları takdirde çok fazla sorun çıkartabilirler.
Patoloji gelişiminin nedenleri
Ortaya çıkana kadar, böbrek taşlarının oluşumuna doğrudan neden olan gerçek nedenler. Ancak bu sürece yol açan faktörler iyi çalışılmaktadır. Farklı tipte taşların birikmesine farklı faktörler yol açar. Uratlar asidik bir ortamda oluşur.
Bir kişi kullanırsa ürik asit konsantrasyonu yüksektir:
- alkol;
- kahve;
- sığır;
- kuzu;
- antibiyotikler;
- müshil.
Ortamın pH'ının alkalileşmesi fosfat oluşumuna yol açar. Vejeteryan diyetine bağlı olanlarda daha sık görülürler. Oksalatlar çoğunlukla metabolik süreçlerin güçlü bir şekilde bozulmasından dolayı, ayrıca kalsiyum, gıdada C vitamini içeriği yüksek olduğundan, böbreklerde görülür.
Nefrolitiazis gelişiminin dış faktörleri:
- yanlış beslenme;
- düşük hareketlilik;
- ağır fiziksel emek;
- kalitesiz içme suyu;
- sıcak iklimde yaşamak.
Kum tevdi edildiği çözünmeyen maddelerin bir çok birikmiş böbreklerde idrar durgunluk ile bağlantılı ve daha önce taş yatakları oluşturduğu gelen vücutta herhangi bir ihlal durumunda.
Ürolojik hastalıkların tedavisi için Cystone tabletlerini kullanma talimatlarını öğrenin.
Beslenme ve idrarda oksalat ile diyet kuralları bu sayfada açıklanmıştır.
Patolojinin iç nedenleri:
- kemiklere travma;
- kronik gastrointestinal hastalıklar;
- idrar yolu enfeksiyonu;
- böbrek hastalığı (iltihaplanma, ihmal, dolaşım bozuklukları);
- belirli enzimlerin eksikliği.
Nefrolitiyazisin gelişimindeki son rol kalıtsallıkla oynanmaz. En sık görülen nefrolitiazis sağ böbreğin fizyolojik özellikleri ile açıklanmış olan sağ taraflıdır. Ancak taş oluşum süreci her iki böbreği de etkilemek için iki taraflı olabilir.
Nefrolitiazisin sınıflandırılması
Hastalığın sınıflandırılması, altta yatan nedene ve ayrıca taşların kimyasal bileşimine bağlıdır.
Köken olarak 2 hastalık şekli vardır:
- birincil nefrolitiyazis. Uygun olmayan beslenmeyle ve yüksek oranda tuz içeren zayıf kalitedeki suyun tüketimi ile ilişkilidir;
- sekonder nefrolitiazis. Böbreklerde metabolizma süreçlerini etkileyen eşlik eden hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Nefrolithiasis taşlarının bileşimi:
- kalsiyum (vakaların% 80'i);
- ürat;
- oksalat;
- sistin;
- Karışık.
Koronal nefrolitiazis, kendine has özellikleri olan ayrı bir hastalıktır. Bu, kalyoks-pelvis sisteminde büyük bir taşınmaz taş oluşumu ile karakterize edilen, tamamen işgal edebilen, nadir ve ciddi bir nefrolitiazis formudur. Patoloji genellikle sekonder piyelonefrit ile komplike hale gelir. Uygun tedavi olmadan, böbrek fonksiyonu ilerliyor, böbrek yetmezliği gelişir. Hastalığın bu formu kadınlardan daha fazla etkilenir.
İşaretler ve Belirtiler
Uzun bir süre için nefrolitiazis seyri asemptomatik olabilir. Hastaların yaklaşık% 15'i böbrek taşlarının varlığını hissetmez. Taşların büyüklüğü farklı olabilir. Semptomların şiddeti şiddeti buna bağlıdır. 3 mm'den küçük pürüzsüz taşlar, hoş olmayan duyumlara neden olmadan üretradan geçebilir. Taşlar daha fazla tıkanıklığa neden olabilir. Üreter, kaliks ve böbreklerin üst kısmındaki kısımlarda genişleme vardır. Bu sürece karakteristik bir semptom eşlik eder - alt sırttaki spazmik ağrıya (renal kolik) keskin bir saldırı. Ani paroksismal ağrı, fiziksel efordan sonra, büyük miktarda sıvının kullanılmasından sonra ortaya çıkabilir.
Ek nefrolitiazis belirtileri:
- bulantı;
- idrarda kan bulunması, türbiditesi;
- sık idrara çıkma;
- ekstremitelerin şişmesi;
- baş ağrısı;
- sıcaklık;
- basınç artışı.
Nefrolitiazisin uzun süreli gelişimi komplikasyonlara yol açabilir:
- böbrek yetmezliği;
- piyonefroz;
- hidronefroz;
- calculous pyelonephritis.
tanılama
Doktorun ilk eylemleri - hastalığın tarihinin incelenmesi, ağrının doğası ve yayılması. Tanının açıklığa kavuşturulması ve özelliklerinin açıklığa kavuşturulması için bir dizi tanı ölçütleri atanmıştır:
- genel idrar analizi;
- X-ışını;
- Böbrek ultrasonu;
- boşaltımsal ürografi;
- CT, MRI.
Genel kurallar ve tedavi yöntemleri
Test sonuçları elde edildikten sonra, her hasta için ayrı bir tedavi planı hazırlanır. İlaçlar, diyet yemekleri veya taşların cerrahi olarak alınmasını içerebilir.
İlaç tedavisi
Sadece renal tübüllerin ve üreterlerin tıkanmasına neden olmayan küçük taşlar varsa başvurulabilir. Bazı taş tipleri ilaçla çözülebilir. Urat nefrolitiazis tedavisinde modern tıp tarafından büyük başarı elde edilmiştir. Tedavisinin standardı, sitratın alkali olarak idrarı olan, üratların kristalleşmesini azaltan ve çözünürlüğünü arttıran sitrat karışımlarının kullanılmasıdır. Sitrat karışımları ayrıca oksalatlar ve kalsinatlar üzerinde de etkilidir. Karışımların bileşimi sitrik asit, sodyum sitrat, potasyum hidrojen karbonattır.
Etkili hazırlıklar:
Fosfatların çözünmesi için Trilon B'yi alınız. Ayrıca yeterli miktarda su içmeniz gerekir (Kislovodskaya, Truskavetskaya).
Önleyici amaçlı olarak phytopreparatirlerin alınması tavsiye edilir:
Diyet ve diyet kuralları
Ürik asit ürik asitleri bulunduğunda, balık ve et tüketimini günde 150 gr'a düşürmek gerekir. En iyi pişirilirler veya buğulanırlar.
Eğer oksalatlar bulunursa, kalsiyum, oksalat ve C vitamini (süt, çilek, kuş üzümü, yeşil sebzeler) yüksek yiyecekler yiyemezsiniz. Havuç, patates, süt, et sınırı. Süt ürünleri ve patatesler, içlerinde fosfor varlığına bağlı olarak fosfat varlığında balıklar dışlanmalıdır. Yumurta sarısını yiyemezsin.
Hastalığın herhangi bir formunda, vücuttaki su dengesini ayarlamanız, yeterli sıvı (2,5 litreye kadar) içmeniz gerekir. Tuz, kızarmış ve baharatlı yemeklerin tüketimini sınırlamak, alkol içmemek gerekir.
Böbrekleri darı ve bunların uygulama kuralları ile tedavi etmek için garip tarifler bulun.
Bu sayfada erkeklerde mesanedeki taşların tedavisinde etkili yöntemler tanımlanmıştır.
http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/kanefron.html ziyaret ve kadın ve erkekler için kullanımı ve ilaç Kanefron dozajının kurallarını hakkında okuyunuz.
Cerrahi müdahale
Büyük taşlar durumunda, tekrarlanan renal kolik, piyelonefrit ile nefrolitiazisin komplikasyonları, ilaç vazgeçilmezdir. Cerrahi müdahale gereklidir. Modern yöntemler, cildin bütünlüğünden ödün vermeden taşın ezilmesine izin verir.
Kırma taşlarının en sık kullanılan yöntemi litotripsi. Özel bir litotriptör aparatı yardımıyla, gerekli gücün bir şok dalgası taşın bulunduğu yere yönlendirilir (ultrasonik, lazer). Taşlar küçük parçalara ayrılır ve doğal bir yolla çıkarılır.
Açık operasyonlar maalesef çok travmatik, ancak bazı durumlarda gerekli. Örneğin, eğer kalkan üretere girerse, idrar atılmaz. Böbrekler üzerinde, açık müdahaleler çok nadirdir.
Önleyici tedbirler
Böbrek taşlarının oluşumunu önlemek için, bu süreci provoke eden faktörlerden kaçınmalısınız:
- doğru yer;
- kirlilikler ve tuzlar olmadan yeterli su içmek;
- genitoüriner sistem enfeksiyonlarının zamanında tedavisi;
- sindirim sisteminin çalışmalarını takip eder;
- kötü alışkanlıkları bırakmak;
- düzenli olarak teşhis (idrar, kan, böbrek, mesane, iç organların ultrason) geçirir.
Böbrek nefrolitiazisi ve hastalığın tedavisi hakkında daha fazla bilgi, aşağıdaki videoyu izledikten sonra öğrenin:
Böbreklerin nefrolitiazis
Böbreklerdeki taşların oluşturulduğu durum, tıpta böbreklerin nefrolitiazisiydi. Bu hastalık ürolojik gruba aittir.
Bildiğiniz gibi, yaşamı boyunca insanın böbrekleri çalışma modundadır ve tüm zehirli maddelerin vücuttan uzaklaştırılmasından sorumludur. Ve eğer işlevleri ihlal edilirse, buna göre, diğer tüm sistemlerin çalışmalarını etkileyecektir ve belirtilen renal rahatsızlık sadece organ işlev bozukluğunun nedenlerinden biri olarak adlandırılabilir.
Patolojinin özü
İstatistiklerin gösterdiği gibi, nefrolitiazis yaş grubundan bağımsız olarak herhangi bir kişiyi etkileyebilir. Bununla birlikte, en fazla sayıda vaka insanlığın erkek yarısına düşer.
Bu arada, erkekler bu hastalıktan çok daha kolay ve herhangi bir ciddi komplikasyon olmaksızın, kadınlar hakkında söylenemez. Onların durumunda, hemen her zaman komplikasyonlar görülür.
Tıbbi uygulamada, sol böbreğin nefrolitiazisinin, doğru böbreğe göre daha yaygın olduğu belirtilmelidir. Bu organ yapısının anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır.
Aynı zamanda, böbreklerde aşağıdaki taş türleri oluşabilir:
- Kalsiyum tuzlarından oluşan taşlar. Bu tür diğerlerinden daha sık oluşur. Oluşumlarını teşvik etmek için oksalik asit, protein diyeti ve aşırı fiziksel aktivite bakımından zengin ürünler bulunabilir.
- Ürik asit içeren taşlar. Görünüşleri protein, alkollü içecekler, yoğun spor yükleri, aşırı kilo, kilo kaybı, diğer hastalıklar ve bedenin fiziksel tükenmesi gibi aşırı tüketimi tetikleyebilir.
- Amonyum fosfatın büyük miktarlarda olduğu taşlar. Kadınlarda bu tür çeşitli oluşumlar daha sık görülebilir, formasyon genitoüriner sistemin enfeksiyöz hastalıkları tarafından provoke edilir.
- Sistinin baskın olduğu taşlar.
Olgunun etiyolojisi
Şimdiye kadar, tıp uzmanları nefrolitiazisin gerçek nedenini tespit edememişlerdir. Bununla birlikte, doktorlar hastalığın gelişmesini destekleyen faktörleri belirler. Böbrekler içinde ne tür bir ürat oluşmasına bağlı olarak farklıdırlar:
- Böbreklerdeki taş oluşumu asidik bir ortamın baskın olmasını gerektirir. Artan asit konsantrasyonunu provoke etmek için aşırı miktarda kahve, alkollü içecek ve et tüketilebilir.
- Antibiyotiklerin, laksatiflerin ve diüretiklerin kontrolsüz kullanımı, ürat taşlarının ortaya çıkmasına katkıda bulunur.
- Fosfatlar hakkında konuşursak, aksine, onlar, konsantre bir alkalin ortamı ile oluşurlar. Bu durum, katı bir sebze diyetini tercih eden ve kendilerini vejetaryenlerin sayısına yönlendiren insanlar için tipik bir durumdur.
- En yaygın oksalat üratları, aşırı C vitamini alımı ve ciddi metabolik rahatsızlıkların bir sonucu olarak oluşur.
Bununla birlikte, nefrolitiazis hastanın genetik yatkınlığına neden olabilir ve ayrıca yetersiz içme suyu kalitesi ve toprağın kimyasal bileşimi ile gelişir. Daha aktif olarak, taş oluşumu süreci, vücuttaki durgun fenomeni provoke eden, yerleşik bir yaşam tarzına öncülük eden insanlarda ortaya çıkar. İdrarın durgunlaşmasıyla ilgili olan herhangi bir hastalık, ileride kumun önce oluştuğu ve ardından taşların oluşturduğu çok büyük miktarda zararlı çökeltinin yoğunlaşması ile karakterize edilir.
Semptomatik belirtiler
Nefrolitiazis, eşleşmiş organın en sık görülen patolojilerinden biridir. İşinde anormallikler durumunda, idrar yolunda inflamatuar bir süreç gelişir. Enfeksiyöz sürecin gelişmesi nedeniyle, hasta vücut ısısında bir artış yaşar, dayanılmaz acı verici duygular, yanı sıra bulantı ve kusma hissi vardır. Bütün bu işaretler hastalığın klinik tablosunu oluşturur.
Nefrolitiazis çok tehlikeli bir patolojik durum olarak kabul edilir, çünkü çoğu hastada ölüm sebebi olan akut formda böbrek yetmezliğine neden olur. Böbreklerdeki rasyonlar boyut ve kompozisyon bakımından farklılık gösterebilir. Hastalığın tedavisi, konservatif yöntemlerin ve cerrahi müdahalenin kullanımını içerir. Tedavi yöntemi, hastalığın şiddetine, üratların büyüklüğüne ve kimyasal bileşimine, hastalıklı organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. Belirtilen hastalığın gelişimi ile, kural olarak, 1 böbrekten etkilenir. Bununla birlikte, vakaların% 9-15'inde bilateral nefrolitiazis gözlenmektedir. Bu patoloji formu en şiddetli olarak kabul edilir. Bu durumda sadece ameliyat yardımcı olacaktır. Bilateral nefrolitiazis ile hastanın kronik formda böbrek yetmezliği gelişmesidir.
Hastanın sağlık sorununun tamamen farkında olmadığı durumlar vardır, çünkü hastaların% 15'inde hastalık belirtileri yoktur. İdrarın durgunluğunun bir sonucu olarak belirli bir süre sonra, hasta renal kolik hissetmeye başlar. Bu iki taraflı organ hasarını gösterir. Ve bu durumun ana belirtileri üreme sistemi organlarına veren idrara çıkma ve ağrılı duyular için bir fırsat yokluğunda ifade edilir.
Tek taraflı bir yenilgi varsa, o zaman çok farklı bir klinik tablo var. Bu durumda, hastanın lomber bölgede ağrılı duyumları vardır. Ağrının şiddeti fiziksel stresle belirlenir. Bu durumda ağrı ağrıyor, bu yüzden genellikle radikülit ile karıştırılıyor. Bir doktora zamanında başvurmazsanız, üratral lümeni tamamen kapatarak uratlar büyüyecektir. Bu nedenle idrar, hastaya dayanılmaz bir acı veren, atılmayı bırakmaktadır.
Tanı ölçütleri
Böbrek taşlarının varlığını yargılamak için, katılan hekim hastalığın tarihi, renal kolik, yanı sıra laboratuvar çalışmalarının sonuçları üzerinde olacaktır. Etkilenen organın palpasyonu durumunda, hasta ağrı hissetmelidir. İdrarın laboratuar çalışmalarının sonuçları idrarda lökosit, kırmızı kan hücreleri, tuz, protein ve bakterilerin varlığını gösterir. Kan ve idrarın klinik analizleri, taş oluşumunun kompozisyonunu ve nedenini belirlemeyi mümkün kılar.
Renal kolik eşlik eden apandisit veya kolesistit gelişme olasılığını dışlamak için, hasta karın boşluğunun ultrasonuna gönderilir. Bu, organdaki anatomik değişiklikleri görmenize, taşların varlığını ve lokalizasyonunu belirlemenize olanak tanır. Bununla birlikte, nefrolitiazisin belirlenmesini mümkün kılan ana tanı yöntemi olarak, radyografi adını vermek gerekir.
Terapötik önlemler ve rahatsızlığın önlenmesi
Bu hastalık zararsız olarak kabul edilemez, çok ciddi ihlallere neden olur. Zamanında tedaviye başlamak için, erken evrede hastalığı tanımak çok önemlidir. Bu durumda, tedavi çok daha basit olacaktır, bu da ciddi komplikasyonlardan kaçınacaktır.
Konservatif tedavi yöntemlerinin kullanımı ile ilgili olarak, sadece ürat boyutu 4 mm'den fazla olmayan hastalara uygulanabilir. Patolojinin belirtilerini ortadan kaldırmaktan söz edersek, o zaman tedavi acı verici hisleri durdurmak olacaktır. Aynı zamanda, hasta anti-inflamatuar ve antibakteriyel ajanlar reçete edilir.
Bir hasta uratların çözülmesini amaçlayan litholitik tedavi reçete edilebilir. Bazı durumlarda üratın uzaktan ezilmesi gerçekleştirilir. Bir hastada çok sayıda büyük taş varsa, tedavi cerrahi müdahale ile gerçekleştirilecektir.
Önleme tedbirleri, uratların oluşumuna katkıda bulunan hastalıkların gelişmesini önlemede oluşur. Ana yönler şöyle adlandırılmalıdır:
- Bozulmuş metabolizmanın normalleşmesi;
- günlük tüketilmesi gereken sıvı hacminde artış;
- idrar asit-baz dengesinin düzeltilmesi.
Bu durumda beslenmenin düzeltilmesi böbreklerde üratın kimyasal bileşimine bağlı olacaktır:
- Ürik asit tuzlarından taş oluşumu durumunda, et, baklagiller, çikolata, kafeinli içecekler, üzüm gibi diyet ürünlerinden dışarıda kalmak gerekir.
- Oksalik asit tuzlarından taş oluştururken, yüksek miktarda kalsiyum ve askorbik asit içeren gıdaların bırakılması tavsiye edilir. Bunlar arasında süt ürünleri, çikolata, siyah frenk üzümü, yeşil sebzeler, güçlü çay ve çilek bulunmaktadır.
- Taşlar fosforik asitlerin tuzlarından oluştuğunda, peynir, balık, süt ve süt ürünleri gibi diyet ürünlerinden dışarıda bırakmak gerekir.
Halk ilaçları
Hala küçük konsantrasyonlar varsa, o zaman halk tıbbı yardımıyla onlardan kurtulmaya çalışın:
- Fosfat ve kalsiyum taşları karşı kızılcık, maydanoz, St. John's wort, rue, ayr yardımcı olabilir.
- Uratlar, dereotu, huş ağacı yaprakları, aynı maydanoz ve tarla atkuyruğu tohumları tarafından çıkarılır.
- Oksalat taşlarına karşı sporcu, dereotu, nane ve mısır stigmalarına yardımcı olur.
Genellikle tüm şifalı bitkilerden infüzyonları kullanın. Hazırlık için, karşılık gelen grubun tüm bileşenlerini bulmak arzu edilir. Onları eşit miktarlarda karıştırmak gerekir, 2 yemek kaşığı alın. l. karıştırın ve 1 litre kaynar su demleyin, birkaç saat boyunca demlenmeye bırakın. Sabahları 20 ml, öğle yemeğinde ve akşam birkaç ay için bu tür fonlar.
Böylece, tıbbi nefrolitiazis olarak adlandırılan böbrek hastalığı, ağır sonuçların gelişmesi hariç, tedavi edilebilir. Tahmin çoğunlukla olumlu. Bu durumda anı kaçırmamak ve mümkün olan en kısa zamanda doktor randevusuna gelmek önemlidir. Aksi takdirde, hasta yapacak bir şey kalmayacak, ancak cerrahın bıçağının altında uzanacak. Ve hastalığı önlemek için çok çaba sarf etmek ve para kazanmaktan her zaman daha kolaydır.
Nefrolitiazis: Belirtileri ve Tedavisi
Nefrolitiazis - ana belirtiler:
- Sırt ağrısı
- zayıflık
- Eklemlerde ağrı
- Artan sıcaklık
- bulantı
- Alt karın ağrısı
- Idrarda kan
- Emetic çağırma
- Acı idrara çıkma
- Kaslarda ağrı
- Yüksek tansiyon
- endişe
- keyifsizlik
- Renal kolik
- heyecan
- Artan gaz oluşumu
- İdrarda pürülan akıntı
- Idrar rengini değiştirmek
- İdrar kokusunun değiştirilmesi
Nefrolitiazis, böbrek taşlarının oluştuğu, günümüzde oldukça sık rastlanan bir hastalıktır. Taşların hem yetişkinlerde hem de çocuklarda ortaya çıkabileceğine dikkat edilmelidir. Karmaşık kimyasal süreçlerin insan vücudundaki akışının arka planında bir hastalık vardır. Yatkınlık yapan faktörler arasında beslenme eksiklikleri, bulaşıcı süreçlerin varlığı ve genetik yatkınlık vardır.
Diğer klinik belirtilerin geliştiği hastalığın ilk semptomu, bel bölgesinde ağrıyan ağrıdır. Semptom ayrıca renal kolik atak, idrar yapma bozukluğu ve idrar konsantrasyonunda bir değişiklik içerebilir.
Hem laboratuvar çalışmaları hem de enstrümantal muayeneler yaparak doğru teşhisi yapmak mümkündür. Ayrıca, böyle bir hastalığı teşhis etme sürecinde, fiziksel muayene önemli bir rol oynar.
Hastalığın tedavisi, kalsiyumu çözmeyi amaçlayan hem konservatif hem de formasyonların tamamen çıkarılması ile cerrahi olabilir.
Onuncu Revizyon Hastalıklarının Uluslararası Sınıflandırmasında, bu patolojinin kendi şifresi vardır - ICD-10 kodu N 20.0'dır.
etiyoloji
Bugüne kadar, nefroloji alanından uzmanlar, böbreklerin nefrolitiazis gelişimine katkıda bulunan çok sayıda predispozan faktörleri bilirler, bunlar neden birkaç büyük kategoriye ayrılır - dış ve iç.
İlk sebep grubu şunları içerir:
- iklim koşullarının özellikleri - burada, D vitamini eksikliğine yol açan güneş ışınlarının yokluğunu ya da tam tersine, insan vücudunun dehidrasyonu ile dolup taşan aşırı derecede yüksek bir sıcaklığa atıfta bulunmak gerekir;
- yetersiz beslenme, özellikle, insanın idrarın asitliğini artıran yağlı ve baharatlı yiyecekler için tercihi. Hastalığın tedavisinde böyle bir faktörün varlığından dolayı diyetin son yer olmadığı;
- Bir kişinin hayatındaki fiziksel aktivitenin olmaması, ağır hastalıkların ortaya çıkması nedeniyle immobilizasyondan veya insanların uzun bir süre masasına oturmaya zorlandığı veya uzun süre ayaklarının üstünde durdukları çalışma özelliklerinden kaynaklanabilir;
- belirli mesleki şartlar, yani işçilerin kimyasallarla veya zehirlerle sürekli teması;
- Çok sayıda kalsiyum tuzu içeren sert suyun yutulması.
Böbreklerdeki taşların iç etiyolojisi bu patolojik durumlarla temsil edilir:
- paratiroid bezlerinin artmış aktivitesi;
- sindirim sistemi kronik patolojilerinin seyri, örneğin peptik ülser veya gastrit;
- kırıklar veya diğer kemik yaralanmaları;
- enzimatik yetersizlik;
- karaciğerin koruyucu fonksiyonunun ihlali;
- Böbrek hastalıkları - bu organın genişlemesinin ya da iltihabının vurgulanması, yaralanmaların arka planında ortaya çıkan, idrar ve kan dolaşımının dışarı akışının ihlali anlamına gelir;
- osteoporoz ve osteomiyelit;
- omurgaya hasar;
- kemik dokusunun sıvılaşması;
- enfeksiyöz süreçler, özellikle piyelonefrit, nefrotuberküloz, sistit ve üretrit;
- erkeklerde prostat adenomu;
- omuriliğin travmaları;
- divertikülit.
Ayrıca, bu hastalığın etiyolojisi insan vücudunda ortaya çıkan belirli süreçleri içermelidir:
- kan kompozisyonunda değişim;
- su-tuz metabolizmasının ihlali;
- idrar durgunluğu.
Erkeklerde, patolojinin insanlığın zayıf yarısından daha sık teşhis edilmesi dikkat çekicidir.
sınıflandırma
Nefrolitiazisin ana bölünmesi, böbrek taşlarının iç kompozisyonlarına ve görünümlerine göre farklılık göstermesidir. Böylece, aşağıdaki anemi türleri ayırt edilir:
- oksalat nefrolitiazis - oksalik asitte bulunan kalsiyum tuzlarını içerir. Bu tür taşlar yoğun bir yapıya, grimsi siyah renk tonuna ve düzensiz bir yüzeye sahiptir. Ayrı bir özellik, çözülemeyecekleri, tedavinin neden sadece işletilebilir olacağıdır;
- fosfat nefrolitiazis - Fosforik asitin kalsiyum tuzunu içeren bu oluşumdur. Yumuşak ve ufalanmış kıvamda, pürüzsüz veya hafif pürüzlü yüzeyde farklılık gösterirler. Ek olarak, hızlı büyümeye eğilimlidirler. Asitli meyve suları veya mineralli sularla alındığında bağımsız olarak çözülebilirler;
- ürat nefrolitiazis - ürik asit tuzlarından oluşan konsantrasyonlardır. Yapı yoğun, yüzey - küçük hücreli veya pürüzsüz, gölge sarımsıdan parlak kırmızıya değişir. Bu gibi taşlardan ilaç yolu ile kurtulmak kolaydır. Uratların X-ışınları ile tespit edilememesi dikkat çekicidir, bu nedenle ultrason tanıda kullanılır;
- struvite nefrolitiazis - üre üzerinde olumsuz etki yapan patolojik bakterilerin etkisiyle oluşur. Çözünmek mümkün değildir, ayrıca tıbbi tedaviye boyun eğmezler;
- sistin nefrolitiazis - konsantrasyonlarda sistin amino asitinin kükürt bileşikleri vardır. Düzgün, yumuşak, sarımsı ve yuvarlak şekilli yumuşaklıktadırlar;
- albüminöz nefrolitiazis;
- kolesterol nefrolitiazis.
Bazı durumlarda, böbrek taşları karıştırılabilir.
Ayrı- ca, hastaların% 5'inde meydana gelen mer- kez nefrolitiazis ile ilgili kayda değerdir. Bu, patolojinin seyrinin en zor varyantıdır, zira böylesi betonlar böbrek pelvisinde büyür ve kalıbını ve şeklini tamamen tekrarlayan kalıbını dışa doğru sürükler.
Taşların bulunduğu yerde hastalığın sınıflandırılması:
- tek taraflı - sağ böbreğin en sık görülen lezyonu;
- bilateral nefrolitiazis - bu tür bir hastalık vakaların% 15'inde görülür ve ayrıca tıbbi alanda ikinci adı - bilateral nefrolitiazis vardır.
Hastalığın Türleri, hacim ve konsantrasyonlarının miktarına bağlı olarak:
- çoklu nefrolitiazis;
- tek nefrolitiazis;
- küçük taşlar - 3 milimetreden daha az;
- Büyük taşlar - 15 santimetreye kadar büyüyebilir.
semptomataloji
Klinik tablo ve şiddeti derecesi, boyut ve taş sayısına bağlı olarak biraz farklı olacaktır. Tipik nefrolitiazis belirtileri:
- lomber bölgede lokalizasyon ile ağrılı duyular;
- Renal kolik oluşumu alt karın bölgesine yayılabilen en güçlü ağrıdır. Bu durumun tehlikesi, ağrı kesici ilaçlarla durdurulmamasıdır;
- kas ve eklem ağrısı;
- vücut ısısında bir artış;
- renk tonu ve idrar kokusu değişimi;
- idrarda patolojik safsızlıkların görünümü - bu, irin ve kanla ilgilidir;
- kusma ile biten bulantı saldırıları;
- artan kan basıncı;
- genel halsizlik ve halsizlik;
- acı verici idrara çıkma;
- artan gazların salınımı;
- mantıksız uyarılma ve kaygı.
Sol böbreğin nefrolitiazisi veya bu organın sağ segmenti olan hastaların yaklaşık% 15'inin ve her iki böbreğin de hasarının herhangi bir semptom bildirmeden ilerlediğine dikkat edilmelidir. Ayrıca, idrarın bileşimindeki laboratuar değişiklikleri de gözlenmez.
tanılama
Yukarıdaki belirtilerin bir veya daha fazlasının ifadesi, bir nefrologdan nitelikli yardım almak için şarttır. Uzman sadece laboratuvar ve enstrümantal muayeneleri değil, aynı zamanda primer tanı manipülasyonlarını da yürütmekle kalmaz.
Nefrolitiazis tanısında ilk adım aşağıdakilere yöneliktir:
- Doktorun hastalığın öyküsü hakkında bilgi sahibi olması - iç etiyoloji kategorisinde yer alan nedenleri araştırmak;
- Bir kişinin yaşamının anamnezinin toplanması ve incelenmesi - eğer gerekirse dış faktörlerden hangisinin sol veya sağdaki nefrolitiazis gelişimini etkileyebileceğini öğrenmek için;
- Hastanın ayrıntılı bir fizik muayenesi, ağrı sendromunun şiddetini belirlemek için gerekli olan belin palpasyonunu içerir;
- Hastanın ayrıntılı bir sorgulaması - hastalığın seyrinin tam bir semptomatik resmini çizmek, bu da konsantrasyonların sayısını ve büyüklüğünü gösterebilir.
Laboratuvar araştırması aşağıdakilerin uygulanmasını sağlar:
- genel klinik analiz ve kan biyokimyası;
- genel idrar analizi;
- idrarın bakteri kültürü.
Enstrümantal teşhis aşağıdaki prosedürlere dayanmaktadır:
- ürografiyi gözden geçirin;
- Böbreklerin ultrasonografisi - protein ve ürat taşlarının tespiti için;
- boşaltımsal ürografi;
- pyelography;
- radyoizotop nefrosintigrafi;
- Böbreklerin BT ve MRG'si;
- Peritonun ultrasonu - nefrolitiazisin apendiksin iltihaplanmasından ayırt edilmesi için.
tedavi
Böyle bir hastalığın tedavi taktikleri muhafazakâr ve işlenebilir olarak ayrılır, ancak her durumda tedavinin özü şöyledir:
- böbreklerden taşların uzaklaştırılması;
- bir enfeksiyonu durdurmak;
- nüks önlenmesi.
Küçük böbrek taşlarının teşhisi sırasında tespit edilen tek tedavi yöntemi, koruyucu bir diyetin uygulanmasıdır ve eğitimin türüne bağlı olarak menünün farklı olması gerekir.
Nefrolitiyazis ile oksalat taşları ile diyet, şunları reddeder:
- süt ve fermente süt ürünleri;
- patates;
- turunçgiller;
- Oksalik asitin bulunduğu ürünler.
Üre nefrolitiyazis ile süt ve sebze menüsüne ve fosfat gübresi ile bol miktarda alkali maden suyu, yağlı balık ve et kullanılmalıdır.
Ek olarak, şunları almanız gerekir:
- ağrı kesiciler;
- antibiyotikler;
- diüretik ilaçlar;
- nitrofurazon;
- taşların çözülmesine yardımcı olan fonlar.
Hepatik kolik durdurmak için ihtiyacınız olabilir:
- enjeksiyon ilaç uygulaması;
- sıcak oturma banyosu;
- bele sıcak bir kompres;
- Erkeklerde spermatik kordun Novocaine blokajı;
- rahmin yuvarlak ligament abluka - kadınlarda;
- üreteral orifisin kateterizasyonu veya diseksiyonu.
Mercan nefrolitiazis ve diğer hastalıkların operatif tedavisi, aşağıdakilerin uygulanmasını gerektirir:
- kaviter veya açık cerrahi;
- uzaktan litotripsi;
- lito ekstraksiyonu ile perkütan nefrolitoripsi;
- pielolitomii;
- nefrolitotomi;
- nefrektomi.
Uzlaşmalar kesildikten sonra hastalar, katılan doktor tarafından yapılan diyetin ömür boyu sürdüğünü göstermektedir.
Olası komplikasyonlar
Semptomları göz ardı etmek ve tıbbi bakımı reddetmek çoğu zaman bu tür komplikasyonlara yol açar:
Profilaksi ve prognoz
İnsanların nefrolitiazis ile ilgili problemleri olmaması için, bu tür önleyici tavsiyelere uyulması gerekmektedir:
- kötü alışkanlıkların tamamen reddedilmesi;
- doğru ve yeterli beslenme;
- bol içme rejimi;
- aktif yaşam tarzı;
- bu rahatsızlıkların erken tedavisi, seyri nefrolitiazis ile komplike olabilir;
- hipotermiden kaçınma;
- Bir sağlık kurumunda düzenli tam sınav.
Sıklıkla nefrolitiazisin prognozu uygundur. Çözülme veya taşların çıkarılmasından sonra, relaps oluşmaz, ancak sadece ilgilenen doktorun tüm önerileri takip edilirse.
Eğer sahip olduğunu düşünüyorsan nefrolitiasis ve bu hastalık için semptomlar karakteristik, sonra nefrolog size yardımcı olabilir.
Ayrıca, semptomlara dayanarak olası hastalıkları seçen çevrimiçi tanı servisimizi kullanmanızı öneririz.
Böbreklerin iltihaplanması, kase-pelvik aparat, glomerüller, tübüller ve böbrek damarlarında inflamasyonun ilerlemesi ile karakterize bir hastalıktır. Bu hastalık eşit olarak hem kadınları hem de daha güçlü cinsiyeti etkiler. Böbrek iltihabının ortaya çıkması ve farklı yaş gruplarındaki çocuklarda dışlanmamaktadır. Nedensel bir ajan olarak insan vücudunda yaşayan şartlı patojenik mikroorganizmalar vardır.
Böbreğin hidronefroz ya da hidronefrozu hidronefroz olup, bunun sonucu olarak kaliks-pelvik sistemin patolojik gerilmesi başlamaktadır. Patolojik süreç, böbreklerde idrar çıkışının bozulmasından kaynaklanır. Kural olarak, hastalık sadece bir böbreği etkiler. Genç kadınlar hastalığa en duyarlı olanlardır.
Pyelonefrit, böbreklerin etkilendiği böylesi bir enflamatuar hastalıktır, bu, bazı mikroorganizmaların etkisiyle, bir takım olumsuz faktörlerin bir kombinasyonu olduğunda ortaya çıkar. Semptomları genellikle bulunmayan piyelonefrit, bu nedenle tehlikelidir çünkü genel sağlık durumu ihlal edilmez ve bu nedenle tedavi için herhangi bir önlem alınmaz. Hastalık tek taraflı veya iki taraflı olabilir, birincil veya ikincil olabilir, yani sağlıklı erken böbreklerle veya mevcut patolojilerle gelişebilir.
Nefritik sendrom, böbreklerin glomerüllerinin azotemi belirtileri ile enflamasyonunun karakteristik olduğu patolojik bir durumdur. Bu süreç, kural olarak, hematüri, proteinüri belirgin bir arka plana karşı gerçekleşir. Sonuç olarak, insan vücudunda tuz ve sıvı tutulur.
Böbreğin tümörü, organın yapısında belirgin niteliksel değişiklikler şeklinde kendini gösteren organ dokularının proliferasyonu ile karakterize patolojik bir süreçtir. Bir böbrek tümöründeki patolojik sürecin tehlike derecesi, tümör tipine - malign veya benign - bağlı olacaktır. Böyle bir hastalığın doğasını oluşturmak için sadece BT (bilgisayarlı tomografi) ve MRG'yi içeren kapsamlı bir inceleme ile yapılabilir.
Fiziksel egzersizler ve kendi kendine kontrol sayesinde, çoğu insan ilaçsız yapabilir.