Diş kemik grefti, çenenin kemiğin kaybolduğu veya ek desteğe ihtiyaç duyulduğu bir bölümünde kemik miktarını artırmak için yapılan bir işlemdir.
Kemik vücudun herhangi bir yerinden alınabilir ve cerrahi olarak çenedeki mevcut kemiğe kaynaştırılabilir. Bazen sentetik kemik materyali kullanılır.
Diş implantları gibi daha ileri prosedürler gerekliyse veya kemik kaybı yakındaki diş etlerinin ve dişlerin sağlığını etkiliyorsa bazen bir diş kemiği grefti gerekebilir.
Dental kemik greftlerinin nasıl çalıştığını, prosedürün nasıl yapıldığını ve bu prosedürden ne gibi sonuçlar bekleyebileceğinizi öğrenmek için okumaya devam edin.
Diş kemiği grefti tam olarak nedir?
Dental kemik grefti yapmanın birkaç yolu vardır, ancak temel prosedür aynıdır: Bir diş hekimi veya ağız cerrahı çenede bir kesi yapar ve diğer kemik materyalini çeneye greftler (bağlar).
Diş kemiği grefti genellikle bir veya daha fazla yetişkin dişini kaybetmişse veya diş eti hastalığı varsa yapılır. Bu durumların her ikisi de çenede kemik kaybına neden olabilir.
Dental kemik grefti için tercih edilen yaklaşım kalçadan, kaval kemiğinden veya çenenin arkasından kendi kemiğinizi kullanmaktır. Bu otogreft olarak bilinir. Otogreftler genellikle “altın standarttır” çünkü çenedeki kemik desteğini arttırırlar ve daha hızlı iyileşmeyi ve yeni kemik oluşumunu desteklerler.
Aşağıda, her biri kendi avantajları ve riskleri olan greft için dört malzeme kaynağı bulunmaktadır.
Diş kemik grefti çeşitleri
Otogreftler: Bu, kalçanız veya çeneniz gibi kendi vücudunuzdaki kemiği içerir.
Allogreftler: Bu greft, farklı bir kişiden, genellikle bir kadavradan alınan kemik kullanır.
Ksenograftlar: Bu, inek, domuz veya mercan gibi başka bir türden kemiği içerir.
Alloplastlar: Bu, kalsiyum fosfat veya kalsiyum sodyum fosfosilikat (Bioglass) gibi sentetik malzemelerle ilgilidir.
Kimler diş kemiği grefti için iyi bir adaydır?
İşte bir diş kemiği greftine ihtiyaç duymanızın en yaygın nedenlerinden bazıları.
Eksik dişler için implantlar
Eksik dişlerinin yerine implant yaptıracak kişiler, diş kemik grefti için yaygın adaylardır.
Diş implantları, çene kemiğine yerleştirilen vida şeklindeki yapay köklerdir. Daha sonra implantın üzerine yakındaki dişlerle eşleşen bir taç yerleştirilir.
Çoğu zaman, bir implant için yeterince güçlü bir temel sağlamak için kemik grefti gereklidir. 2016 yılında implant alan yaklaşık 800 kişiyle yapılan bir çalışmada, implant bölgelerinin yarısından fazlasının önce kemik grefti gerektirdi.
Diş kaybı veya diş eti hastalığı
İmplant yaptırmasanız bile, diş kaybı veya diş eti hastalığı nedeniyle çene kemiğini kaybettiğiniz durumlarda bir bölümünü desteklemek için diş kemiği grefti gerekebilir.
Kemik kaybı yakındaki dişleri ve diş eti dokusunu etkilemeye başlayabilir. Çeneyi bir kemik grefti ile sabitlemek, daha fazla kemik kaybını ve bununla birlikte gelen uzun vadeli sağlık komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilir.
Diş eti hastalığı etkili bir şekilde yönetilmezse, daha fazla diş kaybına ve hatta kalp hastalığına yol açabilir.
Kemik kaybı
Diş kemik grefti için diğer adaylar arasında, görünümü kemik kaybından etkilenmiş olanlar bulunur. Çenedeki kemik kütlesini kaybetmek yüzün eskisinden daha kısa görünmesine neden olabilir.
Alt çene kemiği kemik kütlesini kaybederse öne doğru çıkıntı yapıyormuş gibi görünebilir. Altlarında sağlıklı kemik yapısı olmadan dudak ve çevrelerindeki kasların görünümü değişebilir. Çene bölgesindeki cilt daha kırışık görünebilir.
Çenedeki kemik kaybı, yaşlandıkça kemik inceltici duruma osteoporoz gelişme olasılığı arttıkça, yaşlı yetişkinler arasında daha yaygındır.
Ancak, çenesinde yaralanma veya kötü diş hijyeni veya büyük enfeksiyonlar gibi diğer sağlık sorunları ile ilgili sorunlar yaşayan herhangi bir yaştaki bir kişinin de diş kemiği aşısına ihtiyacı olabilir.
Diş kemiği grefti ne kadar ağrılıdır?
Hastanın kendi vücudundan kemik materyali almayı içermeyen bir diş kemik grefti nispeten küçük bir prosedürdür.
İşlem sırasında uyuşturulacaksınız, böylece anestezinin etkisi geçene kadar herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz. Ardından, ağrı genellikle sonraki birkaç gün için reçetesiz satılan ağrı kesicilerle tolere edilebilir.
Reçeteli ağrı kesici ilaçlar da uygun olabilir. Ne kadar iş yapıldığına bağlı olarak, iyileşme sırasında birkaç hafta boyunca biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz.
Ancak, kendi vücudunuzdan kemik materyali elde edilirse, ameliyat iki yerde (örneğin kalçanız ve çeneniz) yapıldığından iyileşme daha acı verici olabilir.
Alınan ve ardından aşılanan kemik miktarı genellikle oldukça küçüktür, bu nedenle rahatsızlık süresi kısa olmalıdır.
Diş kemiği grefti için nasıl hazırlanilirsiniz?
Diş kemik grefti hazırlığı için fazla bir şey yapmanıza gerek yoktur. İşte prosedürden önce ne yapılması gerektiğine dair hızlı bir kontrol listesi:
Alacağınız anestezi türüne bağlı olarak, işlemden 8 ila 12 saat önce herhangi bir şey yemekten veya içmekten kaçının.
Ameliyat sırasında kanama komplikasyonları riskini artıran kan sulandırıcı ilaçlar başta olmak üzere kullandığınız ilaçları doktorunuza danışın.
İşlemden sonra sersemleyeceğiniz için daha sonra eve gitmek için düzenlemeler yapın.
Diş kemik grefti işlemi nasıl yapılır?
Tipik diş kemiği grefti şu şekilde yapılır:
İşlemden önce anestezi alacaksınız ve yaşamsal belirtileriniz izlenecek.
Diş teknisyeni etkilenen bölgeyi temizleyecektir.
Cerrahınız greftin yerleştirileceği kemikten ayırmak için diş etinde bir kesi yapacaktır.
Cerrah, kemik malzemesini birlikte büyümesi gereken iki kemik bölümü arasına yerleştirecektir.
Kemik grefti, çözünebilir bir yapışkan malzeme veya membran veya özel vidalarla sabitlenir.
Kesi daha sonra iyileşmeye başlamak için dikilir.
Diş kemik grefti prosedürlerinin üç ana tipi vardır. Her biri çeneyi etkileyen farklı durumlar için faydalıdır.
Blok kemik grefti
Kemik tipik olarak çene kemiğinin arkasından, yirmilik dişlerinizin yakınından (veya bir zamanlar yirmilik dişlerinizin olduğu yerden) alınır.
Bu genellikle çenenin ön tarafına doğru önemli kemik kaybının olduğu durumlarda yapılır.
Sinüs kaldırma
Üst azı dişlerinin yakınında kemik kaybı meydana geldiğinde, sinüslerin aşağı hareket etmesine izin verildiğinde, sinüsler de uygun pozisyonlarına geri taşınırken üst çene stabilitesini yeniden sağlamak için bir kemik grefti yapılır.
Soket grefti
Kemik grefti, diş çekildikten sonra meydana gelebilecek kemik kaybını önlemek için diş çekilirken yapılır.
Diş kemiği grefti için iyileşme ve bakım sonrası nasıldır?
Diş kemiği aşısından sonra, muhtemelen dişçinin muayenehanesinden ağzınızdaki insizyonun etrafını gazlı bezle sararak ayrılacaksınız.
Önümüzdeki 24 saat içinde pansumanı değiştirmeniz için talimatlar ve bir enfeksiyonu önlemeye yardımcı olacak bir antibiyotik reçetesi verilmelidir. Ağrı kesiciler için bir reçete de verilebilir.
Diğer postoperatif bakım ipuçları şunları içerir:
ilk bir veya iki gün boyunca ağrıyı ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olmak için buz paketleri uygulamak
ilk birkaç gün yumuşak, yumuşak yiyecekler yemek
Kesi yerinde kan birikmesini önlemeye yardımcı olmak için ilk bir veya iki gece başınız biraz yüksekte uyumak
İlk iyileşme döneminde şunlardan kaçınmalısınız:
kahve veya çorba gibi sıcak sıvılar
fındık gibi sert veya gevrek yiyecekler
insizyonu riske atabilecek temas sporları gibi herhangi bir fiziksel aktivite
Bir hafta kadar sonra, çenenizdeki donuk ağrı yerini hafif bir rahatsızlığa bırakmalı ve düzeliyormuş gibi hissetmelidir.
Çeneniz birkaç hafta sonra normal hissetmeye başlamalıdır. Ancak çenenizin implantları alacak kadar güçlü hale gelmesi genellikle birkaç ay sürer.
Bu süre zarfında iyileşmeyi kontrol etmek için en az bir röntgen röntgeni de dahil olmak üzere diş hekiminize periyodik ziyaretler planlayın.
Diş kemik grefti yan etkileri nelerdir?
Bir diş kemik greftinin en yaygın yan etkileri ağrı ve şişliktir.
Ancak bunlar buz paketleri ve reçetesiz satılan ağrı kesicilerle minimumda tutulabilir. Bazı insanlar için reçeteli ilaçlar gerekli olabilir.
Diğer normal yan etkiler arasında küçük kanama ve ilk birkaç gün çiğneme ve konuşma güçlüğü bulunur.
Bu prosedür genellikle güvenli ve iyi tolere edilmesine rağmen, her zaman riskler vardır.
Enfeksiyon, herhangi bir cerrahi prosedürle ilgili bir endişe kaynağıdır, bu nedenle tam antibiyotik kürünü almak son derece önemlidir. Diğer olağandışı (ancak ciddi) potansiyel yan etkiler şunlardır:
kan pıhtıları
sinir hasarı
anestezi komplikasyonları
kemik grefti reddi
Doktorumu ne zaman görmeliyim?
Diş kemik grefti genellikle güvenli ve etkili bir prosedürdür. Ancak komplikasyonlar geliştiğinde, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün. Sorun belirtileri şunları içerir:
işlemden birkaç gün sonra devam eden veya kötüleşen ağrı
diş etleri çevresinde kızarıklık ve artan şişlik
kalıcı karıncalanma veya uyuşma
önceki bir kemik greftinin başarısız olduğunu gösteren gevşeyen bir implant
Son olarak;
Diş kemik greftleri, diş kaybı ve diş eti hastalığı ile ilişkili uzun vadeli sağlık sorunlarının önlenmesine yardımcı olmak ve diş implantlarını desteklemek için yeterli kemik materyali sağlamak için yapılır.
Bu yaygın prosedür genellikle güvenlidir ve iyi tolere edilir, ancak yan etki ve komplikasyon riskleri vardır.
İyileşme sırasında doktorunuzun rehberliğine uymak, işlemden sonra sorun yaşama şansınızı en aza indirmeye yardımcı olacak ve önümüzdeki yıllarda iyi diş sağlığını koruma ihtimalinizi artıracaktır.