Geçici iskemik atak nedir?
Geçici iskemik atak (TIA), beyne giden kan akışında ani ve kısa süreli bir azalmadır. Felcin erken uyarı işareti olarak kabul edilir: Yaklaşık üç felçten birinden önce geçici bir iskemik atak meydana gelir ve her yıl meydana gelen felçlerin yaklaşık dörtte biri TIA'dır. "Gerçek" beyin enfarktüsünün aksine, TIA'nın felç benzeri semptomları 24 saat, hatta birkaç dakika içinde düzelir.
Halk dilinde TIA'ya genellikle "mini vuruş" denir.
TIA'nın belirtileri nelerdir?
Geçici bir iskemik atak, felç sırasında ortaya çıkanlara benzer kısa süreli nörolojik semptomlara neden olur. Ne tür oldukları esas olarak geçici kan akışı eksikliğinden etkilenen beyin bölgesine bağlıdır. En önemli belirtiler şunlardır:
- Ani, tek taraflı görme kaybı (amaurosis fugax).
- Yarı taraflı görme alanı kaybı (hemianopsi) – görme alanı, gözlerinizi veya başınızı hareket ettirmeden çevrede gördüğünüz alandır
- Çift görüntüleri görmek
- Vücudun bir tarafında duyu kaybı veya tam olmayan felç (hemianestezi veya hemiparezi)
- Konuşma bozukluğu (afazi), konuşma bozukluğu (dizartri)
- Baş dönmesi, kulak sesleri
- Bayılma
TIA'nın tedavisi nedir?
Geçici bir iskemik atak, yaklaşmakta olan bir felcin habercisidir. Bu nedenle ciddiye alınması gerekir! Görme bozuklukları, uyuşukluk veya felç kısa sürede kaybolsa bile, mümkünse felç ünitesi bulunan bir hastanede derhal doktora başvurmalısınız.
Burada uzman doktorlar, kan akışındaki geçici azalmanın nedenini öğrenmek için sizi yakından muayene edeceklerdir. Uygun tedavi ile yeni bir geçici iskemik atak ve “gerçek” bir felç en iyi ihtimalle önlenebilir!
Doktorlar genellikle TIA'yı trombosit agregasyon inhibitörleriyle tedavi eder. Bunlar, asetilsalisilik asit (ASA) ve klopidogrel gibi "kan sulandırıcılar" olarak adlandırılan maddelerdir ve kan trombositlerinin (trombositlerin) bir araya gelerek pıhtı oluşturmasını ve böylece bir damarın tekrar tıkanmasını önler. İnme hastaları bu "trombüs inhibitörlerini" ya monoterapi olarak ya da kombinasyon halinde alırlar.
Ek olarak, ACE inhibitörleri veya diüretikler gibi kan basıncını düşüren ilaçlar, daha sonraki geçici iskemik atakları ve dolayısıyla beyin enfarktüsünü önlemeye yarar.
TIA nasıl oluşur?
Bazen atriyal fibrilasyonda olduğu gibi küçük pıhtılar kalp bölgesinden gelir. Bu, kalp ritmi bozukluğunun en yaygın şeklidir. Kalpte kan pıhtıları kolaylıkla oluşur. Kanla doğrudan beyne giderler ve burada geçici bir iskemik atağı tetiklerler.
TIA'nın seyri nedir?
Geçici bir iskemik atak, genellikle başlangıçta ciddi komplikasyonlara yol açmayan kısa süreli semptomlarla karakterize edilir. Ancak nörolojik rahatsızlıklar kısa sürede ortadan kalksa da bu “hafif” felçler, özellikle GİA tedavi edilmezse yüksek tekrarlama riski taşıyor. Bu, genellikle TIA'dan sonraki ilk birkaç gün içinde tekrar ortaya çıktıkları anlamına gelir. Pek çok vakada, geçici bir iskemik atağı, ilgili komplikasyonlarla birlikte akut bir felç de takip eder.
Felç komplikasyonları hakkında daha fazla bilgiyi İnme – Sonuçları makalesinde okuyabilirsiniz.