Bu köşe yazısı ilk olarak 20 Ekim 2022’de The Hill’de yayınlandı.
DXA taramalarının tüm kadınlar için önemi konusunda farkındalığı nasıl artırabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için sayfamızı ziyaret edin. Evet Tarama sayfa.
Amerika’da bir kemik sağlığı krizi var. 50 milyondan fazla Amerikalı osteoporoz geliştirme riski altındadır ve 10 milyonu zaten bu duruma sahiptir. Bu bireylerin tam yüzde 80’i kadın. Aslında, 50 yaşın üzerindeki her beş kadından biri yaşamı boyunca hastalığa yakalanacaktır.
Yine de, yaygınlığına rağmen, osteoporoz “sessiz bir hastalık” olarak bilinir. Takma ad, insanların bilmeden veya kemik yoğunluklarının azaldığını hissetmeden kırılmaya eğilimli giderek daha kırılgan kemiklere sahip olmalarından gelir. Ancak bu isim aynı zamanda uygun çünkü osteoporoz, başlangıcının nasıl önleneceği veya geciktirileceği ve teşhis konulduktan sonra ne yapılacağı konusunda hala çok az farkındalık var.
Ama bunun üzerine Dünya Osteoporoz Günü, bunu değiştirebiliriz. Ve denemek zorundayız çünkü osteoporoza bağlı kırıkların sonuçları birçok kadın, aileleri ve bir bütün olarak ulusumuz için çok ağır.
Kemiklerimiz sürekli olarak parçalanan ve yenilenen canlı dokulardan oluşur. Vücut eski kemik dokusunu yeni dokudan daha hızlı kaybettiğinde, işte o zaman osteoporoz ayarlar. Bu aşamada kalan kemikler o kadar zayıf ve kırılgan hale gelebilir ki, esneme, bükülme, yere doğru eğilme, öksürme, bir şeye çarpma veya küçük bir düşme gibi basit hareketler bile kemiğin kırılmasına neden olabilir.
Bu kırık kemikler – çoğunlukla kalça ve omurgada – tehlikeli derecede yaygındır. göre bir 2021 raporu Kemik Sağlığı ve Osteoporoz Vakfı tarafından görevlendirilen yaklaşık 1,8 milyon Medicare yararlanıcısı, 2016’da yaklaşık 2,1 milyon osteoporotik kırık yaşadı. 2050 yılına kadar dünya.
Kadınlar özellikle osteoporoz riski altındadır ve özellikle menopozdan sonraki beş ila yedi yıl içinde östrojen seviyeleri düştükçe hızlı kemik kaybı yaşarlar. Kadınlar, yalnızca bu kısa zaman diliminde bile kemik yoğunluklarının yüzde 20’sini kaybedebilir. Nihayetinde, kadınların yüzde 50’sinin hastalıktan bir kemik kırması muhtemeldir.
Kalça kırıkları özellikle tehlikelidir. Kadınların osteoporoz nedeniyle kalça kırılma riski meme, rahim ve yumurtalık kanseri riskine eşittir. kombine. Evet, doğru okudunuz.
Ve hepsi bu değil. Her yıl meme kanserinden daha fazla kadın kalça kırıklarından sonraki komplikasyonlardan ölüyor. Kalçası kırılan 50 yaş üstü kadınların yüzde 25’i yaralanmanın ardından bir yıl içinde ölüyor, yüzde 50’si bir daha asla bağımsız yürüyemiyor ve yüzde 20’si kalıcı olarak bir huzurevine taşınmak zorunda kalıyor. Sonuç olarak, bu osteoporotik kırıklar, 55 yaş ve üstü kadınlarda kalp krizi, inme veya meme kanserinden daha fazla hastaneye yatışa ve daha fazla sağlık maliyetine neden oluyor.
Bu hastalığın ekonomik yükleri de önemli. Osteoporotik kırıklara maruz kalan Medicare yararlanıcılarına bakım sağlamanın toplam yıllık gideri, 57 milyar dolar Bu sayı, doğrudan tıbbi maliyetlerin yanı sıra verimlilik kaybı ve gayri resmi bakım hizmetlerinden kaynaklanan dolaylı toplumsal maliyetleri de içerir. Bu maliyetlerin artması bekleniyor 2040’ta 95 milyar dolardan fazla. İle birlikte Amerika’nın yaşlanan nüfusubu herkesi alarma geçirmeli.
Ama bu şekilde olmak zorunda değil. Osteoporozu yönetmek, yeteneklerimiz dahilindedir. Kalsiyum ve D vitamini açısından zengin diyetlerin kemikleri güçlü tutmaya yardımcı olabileceğini biliyoruz. Kafein, aşırı tuz, alkol ve sigaradan kaçınmak – bunların tümü ya kemik kaybına katkıda bulunabilir ya da kırılma riskini artırabilir – esastır. Ağırlık taşıma ve kas güçlendirme egzersizi de çok önemlidir. Aslında, kuvvet antrenmanı kemik kaybını hem yumuşatabilir hem de geciktirebilir, ayrıca kemikleri daha güçlü hale getirebilir.
Ama bunlar bizim tek araçlarımız değil. Önleyici kemik yoğunluğu taramaları veya çift enerjili x-ışını absorpsiyometri taramaları (kısaca DXA) kolay, ağrısız ve ucuzdur. Ayrıca inanılmaz derecede etkilidirler. DXA taramaları, kırık kemikleri, kolesterol testinin kalp krizlerini veya birinin kan basıncını ölçerek inmeyi tahmin edebileceğinden daha iyi tahmin edebilir. Anlaşıldığı üzere, DXA kemik yoğunluğu testi olan Medicare yararlanıcıları yüzde 35 daha az kalça kırığı ve yüzde 22 daha az kırılganlık kırığı yaşıyor.
Sorun şu ki, osteoporoz riski taşıyan çok az insan bu taramaları alıyor. 2007’de Medicare, muayenehanede yapılan taramalar için yaptığı ödemeyi kesti ve o zamandan beri taramaları alan hasta sayısında ciddi bir düşüş oldu. Fracture Prevention Coalition’a göre, 2008’den beri bir doktor muayenehanesinde rahatlıkla gerçekleştirilen DXA taramalarına erişimin azalması şu anlama geliyordu: 7 milyon daha az kadın kemik yoğunlukları test edildi. Bir şey yapılmadığı sürece bu sayı daha da artacaktır.
Bu endişe verici istatistikler, Kongre’nin HR 3517’yi geçmesinin kesinlikle kritik olmasının nedenidir. Medicare Yararlanıcıları için Osteoporoz Testine Erişimi Artırma 2021 Yasası, gecikmesiz. Bu yasa tasarısı, prosedür için Medicare fonunu eski durumuna getirerek Medicare yararlanıcıları için DXA taramalarına erişimi artıracaktır. Hastalar daha hızlı ve doğru bir şekilde teşhis edilip tedavi edildiğinde, kendilerine ve uzun vadeli sağlıklarına bakmak için daha donanımlı olacaklardır. Artan testler, önlenebilir osteoporotik kırıkların sayısını azaltarak ülkemizin astronomik sağlık maliyetlerini de düşürecektir.
Osteoporozu bu kadar ciddi bir risk olarak gören milyonlarca insan ve özellikle kadınlar bu yasa tasarısını daha fazla bekleyemez. Sağlıkları ve çoğu zaman yaşamları buna bağlıdır.
Kaynak : https://www.healthywomen.org/health-care-policy/in-an-aging-america-osteoporosis-is-a-looming-public-health-crisis