Reflünün patolojik özellik kazandığı durumlar nelerdir?
Eşlik eden Büyüme gelişme geriliği Tekrarlayan alt solunum yolu enfeksiyonu Reaktif hava yolu hastalığı varlığı Tekrarlayan orta kulak enfeksiyonu ve sinüzit Kronik öksürük Mide niçeriğinin akciğere kaçması ve hayati tehlike arz etmesi durumunda patolojik reflü ismini alır. Her kusma reflüye bağlı değildir. Kusmaya neden olan birçok hastalık vardır.
Çocuklarda kusmaya neden olan hastalıklar nelerdir?
- Enfeksiyonlar: İdrar yolu enfeksiyonu, Akut gastroenterit, Akut tonsillofarenjit
- Menenjit Metabolik: Böbrek üstü yetmezliği, Metabolik hastalıklar
- Anatomik: Bağırsaklarda yapışıklık, Bağırsaklarda dönme, Mide çıkış darlığı, Yemek borusu atrezisi
- İntolerans: Çölyak hastalığı
Reflüsü olan hastada izlenecek yol nedir?
1- Hasta yakınlarından bilgi alma
- Kusmalar ne zaman başladı?
- Beslenme ile ilişkisi
- Besin içeriği
- Kusmayı provake edecek ilaç alımı varlığı
- Kusma miktarı
- Kusmada safra varlığı
- Aşırı beslenme varlığı
- Ailesel hastalık veya akraba evliliği varlığı
- Eşlik eden şikayet varlığı
- Önceden geçirilmiş alt solunum yolu enfeksiyonu varlığı
- Önceden geçirilmiş idrar yolu enfeksiyonu varlığı sorgulanması gereken durumlardır.
2- Fizik Muayene
- Geniz akıntısı
- Orta kulak enfeksyonu
- Akciğer enfeksiyonu
- Kansızlık
- Büyüme gelişme geriliği varlığı fizik muayenede dikkat edilmesi gereken durumlardır
3- Laboratuar
- Geniz akıntısı
- Orta kulak enfeksyonu
- Akciğer enfeksiyonu
- Kansızlık
- Büyüme gelişme geriliği varlığı fizik muayenede dikkat edilmesi gereken durumlardır.
Tedavisi nasıl yapılmakta?
Refünün tedavisi kişiye özeldir. Bir takım öneriler, medikal ve cerrahi tedaviler şeklindedir. Reflüye bağlı kusmaları olan çocukların büyük bir kısmı geleneksel yaklaşımlardan fayda görür v kısa bir süre sonra şikayetleri geriler. Bunlar:
- Aşırı beslenmenin azaltılması
- Pozisyon verilmesi
- Öğünlerin kıvamlı verilmesi
- Beslenme aralığının kısaltılıp öğün içeriğinin azaltılması
Reflüde cerrahi girişim ne zaman yapılır?
Medikal tedaviye yanıt vermeyen hastalar, reflüye bağlı komplikasyan geliştiren hastalar