ASMA genellikle kronik aktif otoimmun hepatit olasılığının değerlendirilmesi ve benzer tablo yaratan diğer olasılıklarla ayırıcı tanısına yardımcı olması amacıyla kullanılır.
Otoimmun hepatit:
En sık olarak genç bayanlarda görülmekle birlikte, her iki cinsiyet grubunda ve her yaşta ortaya çıkabilir.
Çoğunlukla sinsi başlayıp, sinsi seyir gösterir.
Vakaların yalnızca % 40 kadarında akut hepatit tablosu meydana getirebilir.
Nadir olmayarak hepatit A, Ebstein Barr, kızamık gibi virüs enfeksiyonlarından sonra ortaya çıkar ve bu dönemde teşhis edilir.
Beraberinde artrit, Sjögren sendromu, tiroidit, nefrit, ülseratif kolit ve Coombs (+) hemolitik anemi gibi ekstrahepatik bulgular görülebilir.
Hastalığın teşhisine yönelik olarak Uluslararası Otoimmun Hepatit Grubu tarafından geliştirilen skorlama sistemi mevcuttur.
Bu sisteme göre, anti smooth muscle antikor veya LKM–1 antikorlarından birinin 1:80 üzerindeki bir titrede pozitifliği, hastalık olasılığını destekleyen, buna karşılık anti mitokondriyal antikor pozitifliği otoimmun hepatit olasılığını zayıflatan serolojik parametreler olarak kabul edilir.
Değerlendirme:
Klinik tablo ve seyir itibarıyla birbirinden farklılar gösteren kronik hepatitlerin % 20 kadarını kronik otoimmün hepatit oluşturur.
Ağırlıklı olarak IgG tipinde olan anti-smooth muscle antikorları, kronik otoimmün hepatitli hastaların % 40-70 kadarında bulunur.
Kronik otoimmün aktif hepatiti olan hastalarda 1/80, 1/320 ve daha yüksek titrelerde bulunurken, primer biliyer siroz (% 50 kadarında), kronik viral hepatit (% 10 kadarında), enfeksiyoz mononükleoz ve alkolik kronik hepatit gibi hastalıklarda mevcutsa, genellikle 1/80’den daha düşük titrelerde bulunur.
Numune:
Serum.
Referans değer:
Negatif.
Bunları da Merak Edebilirsiniz;