İyi Huylu Periferik Sinir Tümörü
genel bakış
Periferik sinirleriniz beyninizi ve omuriliğinizi vücudunuzun diğer bölgelerine bağlar. Bu sinirler kaslarınızı kontrol eder, böylece yürüyebilir, yanıp sönebilir, yutabilir, bir şeyler alabilir ve başka aktiviteler yapabilirsiniz.
Birkaç tip sinir tümörü ortaya çıkar. Sebepleri genellikle bilinmemekle birlikte, bazıları kalıtsaldır.
Çoğu tümör kanserli değildir (malign), ancak sinir hasarına ve kas kontrol kaybına yol açabilir. Bu nedenle, alışılmadık bir yumru, ağrı, karıncalanma veya uyuşma olduğunda doktorunuzu görmek önemlidir.
Türleri
Periferik sinir tümörleri sinirleri içlerinde büyüyerek (intranural tümörler) veya bunlara basarak (ekstranural tümörler) etkiler. Çoğu iyi huyludur. Farklı benign periferik sinir tümörleri türleri şunlardır:
- Schwannom. Yetişkinlerde en sık görülen benign periferik sinir tümörü, bir schwannoma, herhangi bir yerde ortaya çıkabilir. Genellikle ana sinir içindeki tek bir demetten (fasikül) gelir ve sinirin geri kalanını yer değiştirir. Bazı schwannomlar, omurga veya pelvisinizdeki dambıl tümörleri gibi olağandışı şekilleri büyütebilir ve alabilir. Kol veya bacakta schwannom gelişirse, bir kitle görebilirsiniz.
Bir schwannom büyüdüğünde, daha fazla fasikül etkilenir, bu da çıkarmayı daha zor hale getirir. Genel olarak, yavaş büyürler.
Beyin sapınızın yakınında nadir bir schwannomunuz varsa ( akustik nöroma ), dengenizde veya işitme duyunuzda sorun görebilirsiniz. Vestibüler schwannom olarak da bilinir, çoğu zaman bu tip bir tümör bir sendromla ilişkili olmadan oluşur, ancak birkaç akustik nöroma nörofibromatoz 2 (NF2) tümörleri olarak teşhis edilebilir. Büyümeye devam eden tedavi edilmemiş NF2 tümörleri yakın sinirleri etkileyebilir ve beyin sapını sıkıştırabilir.
Schwannomlar en sık olarak yalnız tümörler olarak ortaya çıkar, ancak bazen bireyler bunlardan birkaçını kollarda, bacaklarda veya vücutta, schwannomatoz olarak bilinen bir duruma sahip olabilir.
- Nörofibrom. Bu yaygın benign sinir tümörü, sinir içinde daha merkezi bir şekilde oluşma eğilimindedir. Bir nörofibroma birkaç sinir demetinden ortaya çıkabilir ve hafif semptomlara neden olma eğilimindedir. Bu tümör en sık nörofibromatozis 1 (NF1) olan kişilerde gelişir .
Doktorlar genellikle NF1'i olan kişileri ciltlerindeki renk bozukluklarını veya iyi huylu tümörleri inceleyerek teşhis eder. NF1'e sahip bazı insanlar, omurganın eğriliği ( skolyoz ), başka bir kemik deformitesi veya bir göz sinir tümörü (optik glioma) gibi başka durumlar geliştirebilir . NF1 hastaları malign periferik sinir kılıfı tümörü geliştirme riski altındadır.
- Perineurioma. Bu nadir iyi huylu periferik sinir tümörü, ekstranural bir tümör olarak da gelişebilir. Bir intranöral perineüriyo en sık çocuklarda ve genç erişkinlerde görülür ve tipik olarak bir kol veya bacağı içeren kademeli olarak ilerleyen halsizlik ve duyu kaybına neden olur.
- Lipom. Yavaş büyüyen yağ hücreleri genellikle boyunda, omuzlarda, sırtta veya kollarda cildin altında görünen bu iyi huylu, yumuşak topaklara neden olur. Sinire yakın bir lipom sıkıştırabilir. Bununla birlikte, genellikle ağrıya veya başka sorunlara neden olmazlar. Doktorunuz düzenli kontrollerle izlemek isteyebilir.
- Ganglion kisti. Bu kistlerin bazıları bir yaralanmadan kaynaklanır, ancak çoğunun bilinen bir nedeni yoktur. Genellikle el bileğiniz gibi eklemlerin etrafında oluşurlar ve ağrıya neden olabilir ve günlük aktivitelere müdahale edebilirler. Bazıları tedavi olmadan gider, ancak komşu sinirleri sıkıştıran ganglion kistleri çıkarılmalıdır.
Nedenler
İyi huylu periferik sinir tümörlerinin nedeni genellikle bilinmemektedir. Bazıları kalıtsaldır. En yaygın tip bir schwannomdur. Genellikle ana sinirin içindeki tek bir demet halinde başlar ve sinirin geri kalanını yer değiştirir. Başka bir yaygın tip bir nörofibrondur. Genellikle sinirin içinde oluşurlar. Bazen birkaç sinir demetinden ortaya çıkarlar. Perineüriyomalar nadirdir ve sinirin içinden veya dışından büyüyebilir. Sinir dışındaki tümörler sinire bastığında sorunlara neden olabilir. Dış sinirleri oluşturan diğer iyi huylu tümörler, lipomlar ve ganglion kistleri olarak adlandırılan yavaş büyüyen yağ hücrelerinin yumuşak topaklarıdır.