[Kulak Burun Boğaz] Ağız Boşluğu Kanseri | Belirtileri - Nedenleri - Tedavisi
Dudak, dil, ağız döşemesi, tükrük bezleri, yanak iç kısımları, diş etleri ve damağı etkileyen malign tümörlerin hepsi; Ağız Boşluğu Kanserleri adı altında toplanır.
Belirtileri nelerdir ?
- Disfaji
- Odinofaji
- Konuşma Problemleri
- Tümöre bağlı nazofarengeal yetersizlik nedeniyle ; sıvı regürjitasyonu
- Yansıyan ağrı nedeniyle ; tek taraflı otalji
- Sıklıkla hassas ve enfeksiyon ile karışan frajil granüler ekzofitik ve/veya infiltratif kitle veya ülser.
- Sert boyun kitlesi internal juguler ven boyunca nodül zincirinde metastatik hastalığı düşündürür.
- Tütün kullanımı (Dumanlı veya Dumansız)
- Enfiye kullanımı
- Aşırı alkol tüketimi
- Dudak kanseri hallerinde ultraviyole ışığa maruz kalma
- Riboflavin veya Demir Eksikliği Anemisi, ve Plummer- Vinson Sendromu, oral kanserler ile birliktedir.
Dudaklar ve Dişetleri
- 40 yaş sonrası , erkeklerde ve beyaz ırkta sık
- Alt Dudakta en sık
- Yassı Epitel Hücre Karsinomu en sık
Bu lezyonun Yassı Hücreli Karsinoma olmadığının ispatlanması, yalnızca biyopsiyle mümkündür.
Bu lezyonun habis olmadığı gösterilse bile, sigara veya piponun terkedilmesi ve hastanın dikkatle gözlem altında tutulması şarttır.
Aktinik Cheilosis; büyüklerde, özellikle zamanlarının büyük bölümünü açık havada geçiren, ince derili, kızıl saçlılarda görülür. Hastanın dudakları kurudur ve üzerinde, erozyona uğramış bir çok bölge yer alır. Bu, prekanseröz bir lezyondur. Bu hastaların 6 aylık kontrollerle izlenmesi gerekir.
Yassı Hücreli Karsinoma ; genellikle, alt dudağın vermilion sınırında iyileşmeyen, sert ve konveks kenarları olan bir ülser ya da keratotik bir plak olarak gözükür. Lezyon, alttaki dokulara fikse olabilir. Erken tedavi uygulanırsa, prognoz son derece iyidir.
Lösemi'de ; dişeti dokusunda infiltrasyonlar görülebilir ve bu doku kanamaya elverişli duruma geçebilir.
Dil ve Ağız Tabanı
- Taban ; myohyoidal kas, orta hat genioglossal ve geniohyoidal kaslar.
- Yassı Epitel Hücreli Karsinom en sık
- Ön ağız tabanında en sık
Dil Rhabdomyomu, ele gelen ve organın içlerinde hissedilen bir kitle meydana getirir. Mukozada gelişen yassı hücreli karsinomaya oranla çok daha seyrek görülen bir lezyondur.
Dil Tümörleri ; hemen her zaman Epidermoid Karsinomadır ve çoğu dilin yan orta ve arka bölgelerinde yerleşimlidir.
Dilde irritasyon hissi , yara , yemek yerken yanma vekulağa vuran ağrı olur. İleri evrelerde konuşma ve yutma güçlüğü eklenir.
Yanaklar
Ağızda tütün çiğneme alışkanlığı olanların tütünü devamlı tuttukları mukobukkal kıvrımda mukoza tahrişi sık görülür. Bu lezyon leukoplakia veya erythroplakia ve yassı hücreli karsinoma yönünde gelişme gösterebilir. İlerlemiş evrelerde ; Trismus gözlenir. Bu buccinator ,masseter ve pterigoidal kaslara yayılımı gösterir.
Bakım ve öneriler nelerdir ?
- Cerrahi girişim için hastanın yatırılması
- Tedavi lokalizasyona bağlı olarak değişir, örneğin, dil, yanak duvarı, farenks, damak,dudak gibi.
- Seçilen Tedavi : Radyasyon tedavisi ve / veya Kemoterapi ile birlikte veya sadece geniş rezeksiyon
- Rezeke edilemeyen lezyonlar palyasyon amacıyla radyasyon tedavisi ve / veya kemoterapi ile tedavi edilirler.
- Cerrahi gereken hastalarda beslenme normal yara iyileşmesi için en önemlisidir. Oral almak mümkün değilse nazogastrik ve / veya gastrostomi ile beslenme gerekebilir.
- Hastanın nutrisyon ve fizik durumu tolere edebildiği kadar aktif.
- Diyet; Hastalığın yayılımına ve çiğneme veya yutma yeteneğine bağlıdır.
- Tütün içilmesi veya dumansız tütün kullanılmasının önlenmesi
- Alkol kullanılmasının önlenmesi
Konu Hale tarafından 17 Eylül 2015 Perşembe - 05:50 tarih ve saatinde düzenlenmiştir
Konu İçeriği Düzenlenmiştir.