Çok sayıda duygudurum bozukluğu olmasına rağmen, Cerrah Genel Sağlık Raporuna göre çocuklarda en sık görülen üç depresyon türü majör depresif bozukluk (MDB), distimik bozukluk (DD) ve bipolar bozukluktur (BD).
Çocuklarda Major Depresif Bozukluk
Major depresif bozukluk, bir çocuğun depresyon atakları geçirdiği ciddi bir durumdur.
Bölümler genellikle 7 ila 9 ay sürmektedir. DSM-IV'e göre, çocukluk çağı depresyon belirtileri şunları içerebilir:
- Akademik düşüş
- Arkadaşlardan ve aileden çekilme
- Düşünceler veya kendine zarar verme eylemleri
- Geçmişteki zevklere ilgi kaybı
- Uyku ile ilgili sorunlar
- İştah ve / veya kilo değişiklikleri
- Suçluluk duygusu veya yanlış anlaşılma
- Bir ebeveyne sarılmak
- Açıklanamayan ağlama
Ek olarak, MDB'li çocuklar utangaçlık , korku ve açıklanamayan fiziksel şikayetler gibi endişe belirtileri sergileyebilirler.
10 yaşın altındaki çocukların yaklaşık yüzde 2 ila 3'ü MDB kriterlerini karşılamaktadır, ancak 10 ile 14 yaşları arasındaki oranlar genel olarak çocuklar için yüzde 5 ila 8'e çıkmaktadır. Çocuğun yaklaşık iki katı, depresyon yaşını 15 yaşına kadar erkekler olarak görecektir. Ergenlikten önce, erkeklerin kızlara göre daha yüksek oranda depresyon oranları vardır.
Tedavi gören çocuklar için MDB için iyileşme oranları yüksektir. Ancak, tekrarlayan depresyon atakları da vardır.
Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH) , zayıf benlik saygısı , madde kötüye kullanımı, risk alma, zayıf akademik performans, zayıf sosyal gelişim gibi kısa ve uzun vadeli sonuçları göz önüne alındığında, çocuklarda depresyonun erken teşhis ve tedavisini önermektedir. ve intihar riski.
Çocuklarda Distimik Bozukluk
Distimik bozukluk, en az iki yıl süren MDB'den daha kalıcı fakat hafif bir duygudurum bozukluğudur.
DD'li çocuklar MDB'li çocuklardan daha işlevseldir. Belirtilerine rağmen, DD'li çocuklar genellikle okula gidebilir ve MDB'si olan bazı çocukların yapamayacağı faaliyetlere katılabilirler. DD'li çocuklar DD'den sıkıntı çekmiş olabilirler ki, depresyon durumları “normal” olduklarına inanırlar. Çocuğa yakın olan ebeveynler veya başkaları, sadece depresif bir bozukluktan ziyade utangaç veya içe dönük bir kişiliğe sahip olduğunu düşünebilirler.
Çocuklarda DD belirtileri MDB belirtilerine benzer, ancak daha az şiddetlidir. Çocuklarda DD oranı yüzde 3'tür. Dr. Daniel Klein ve 2008 yılında Psikiyatri Araştırmaları Dergisi'nde bir çalışma yayınlayan meslektaşlarına göre, bu çocukların yüzde 75'i MDB deneyimlemeye devam ediyor. MDB ve DD kombinasyonu çift depresyon olarak kabul edilir.
Çocuklarda özellikle uygun tedavi ile distimik bozuklukta iyileşme oranları yüksektir. Yine, tekrarlar vardır. Klein ve meslektaşları DD için nüksetme oranlarının 10 yıl boyunca çocuklarda yaklaşık% 70 olduğunu buldu. Ek olarak, bir çocuğun DD ile yaşadığı, MDD veya DD deneyimleme olasılığı daha yüksek olduğu bildirilmiştir.
Çocuklarda Bipolar Bozukluk
Depresyon bipolar bozukluğun bir parçası olarak ortaya çıkabilir.
Bu, çocuğun manik ve depresif dönemler yaşadığı bir durumdur.
Çocuklarda bipolar bozukluk tanısı ile ilgili bazı tartışmalar vardır. Bununla birlikte, 2002 yılında Psikiyatri Dergisi'nde çocukluk BD'si ile ilgili bir derlemesi olan bir psikiyatrist olan Dr. Elizabeth Weller, BD'nin çocuklarda nadir olmasına rağmen var olduğunu ve sıklıkla yanlış tanı konulduğunu bildirmektedir.
BD için başlangıç tipik olarak geç ergenlik veya erken yetişkinlik dönemidir, ancak küçük çocuklarda ortaya çıkabilir. Küçük çocuklarda BD belirtileri erişkinlerden farklıdır: 9 yaşından küçük çocuklar sinirlilik ve psikomotor ajitasyon , artmış veya tekrarlayan hareketler, paranoya ve psikotik belirtiler gösterebilir.
9 yaşından sonra BD belirtileri BD: Elasyonu veya aşırı uyarılmış hali olan yetişkinlere benzer; risk almak; az ya da hiç uykuda çalışma yeteneği; yarış düşünceleri; hızlı veya sesli konuşma; düzensizlik; ve abartılı yetenek ya da başarı hissi.
NIMH'nin 2007 tarihli bir basın bülteni, çocukluk çağı bipolar bozukluğu oranlarının yaklaşık% 1 olduğunu ve bu da 10 yıl boyunca kırk kat artış olduğunu gösterdi.
Yetersiz akademik performans, kişisel ilişkilerde bozulma, madde bağımlılığı ve intihar gibi ciddi sonuçları nedeniyle BD'li çocuklar için tedaviye her zaman ihtiyaç vardır. İlaçlar çocuğun ruh halini stabilize etmede yardımcı olabilir, ancak BD genellikle yaşam boyu bir bozukluktur.
Ebeveynler Ne Yapabilir?
Çocuğunuzda depresif bozukluk belirtileri fark ederseniz, hemen çocuk doktoruna danışın. Bir hekim, altta yatan bir tıbbi nedeni eleyebilir ve uygun olduğunda tedaviyi önerebilir.
Çocuğunuzun depresif bir bozukluğu olduğunu duymak korkutucu olsa da, bu bir "ömür cümle" değildir. Tedavi ve destek ile çocuğunuz çocukluğunu kurtarabilir ve keyif alabilir.
Kaynaklar:
Amerikan Psikiyatri Derneği. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, 4. Baskı, Metin Revizyonu. Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Derneği; 2000.
Çocuk ve Ergenlerde Depresyon ve İntihar. Genel Cerrahın Raporu. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Jim Rosack. "Çocuklarda Yanlış Tanı Konulan Bipolar Bozukluk, Uzman" diyor. Psikiyatri Haberleri , 5 Temmuz 2002 37 (13): 26.
NCHS Verileri Özeti: Amerika Birleşik Devletleri Hanehalkı Nüfusundaki Depresyon, 2005-2006. Hastalık Denetim Merkezleri. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db07.htm
Basın Bülteni: Gençlik Hızla Tırmanmada Bipolar Tanı Oranları, Yetişkinlere Benzer Tedavi Yöntemleri. 03 Eylül 2007. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2007/rates-of-bipolar-diagnosis-in-youth-rapidly-climbing-treatment-patterns-similar-to-adults.shtml
Depresyon belirtileri ve belirtileri nelerdir? Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml