Erkeklerde üretrit, idrarın etkilendiği ürolojik bir hastalıktır. Enflamatuar süreç birçok faktörün etkisi altında başlayabilir. Üretritler iki büyük gruba ayrılır: bulaşıcı olmayan ve bulaşıcı olmayan.
Enfeksiyöz üretrit, çeşitli spesifik patojenler (gardnerella, gonokokus) ve spesifik olmayan (E. coli, staphylococcus, streptococcus) neden olabilir.
Bu hastalığa en duyarlı olanı, cinsel ilişkiye girmiş olan, ürolitiyazis, diyabet hastası olan, mesane ve idrar yollarının muayenesi yapılan kişilerdir.
nedenleri
Üretrit aşağıdaki tiplere ayrılabilir:
- Tipin ana özelliği, inflamatuar sürecin cinsel ilişki sırasında sıklıkla ortaya çıkan üretrayı doğrudan etkilemesidir.
- İkincil - genellikle komşu organlarda (örneğin, prostat bezinde, mesane, seminal veziküller, yanı sıra diğer pelvik organlarda) iltihap gelen idrar yolundaki enfeksiyondaki karakterin türü.
Nedensel mikrobiyal ajanlara bağlı olarak, spesifik ve spesifik olmayan üretrit ayırt edilir.
Spesifik olmayan hasarın nedenleri:
- stafilokok bakterileri
- streptokok mikroorganizmaları
- E. coli ve diğer bakteriyel patojenler.
Spesifik üretrit genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklara neden olan patojenlerden kaynaklanır.
Spesifik olmayan üretrit tipleri:
- Gonoreal (gonokok patojen, Neisseria gonorrhoeae).
- Mikoplazma (mycoplasmaların neden olduğu).
- Ureaplasma (ureaplasmas, Ureaplasma urealyticum'un neden olduğu).
- Gardnerella (Gardnerella, Gardnerella vaginalis denir).
- Trichomonas (Trichomonas, Trichomonas vaginalis tarafından neden olunan);
- Mikotik (mantarların neden olduğu).
- Klamidya (klamidya, Chlamydia trachomatis'in neden olduğu).
- Viral (virüsler, oklogenitalny klamidya, uçukların neden olduğu).
- Bakteriyel (stafilokok, streptokoklar, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomonas bacillus, Corynebacteria).
- Karışık üretrit birkaç farklı enfeksiyondan kaynaklanır.
Enfeksiyöz olmayan üretrit türleri:
- Travmatik - sistoskopi, üretroskopi, kateterizasyon, dışkılama, idrar yoluna yabancı cisimlerin sokulmasından sonra, idrar yolunun yırtılması ve gözyaşından sonra ortaya çıkar;
- Alerjik - herhangi bir maddeye karşı toleranssız bir alerjik reaksiyon olarak ortaya çıkar;
Konjestif - pelvik organlarda venöz tıkanıklık olduğunda oluşur.
Vücudun hipotermisi hastalığın başlangıcını, tıbbi manipülasyonları - mesanenin kateterizasyonunu veya smear toplanmasını, penil travmayı ve vücuttaki kronik enfeksiyon odaklarını kışkırtır. Erkeklerde spesifik üretrit belirtileri cinsel ilişkiden sonra gelişir.
Erkeklerde üretrit belirtileri
Hastalığı ve evrelerini provoke eden patojen tipine bağlı olarak, semptomların resmi fırtınalı belirtilerden asemptomatik olana kadar değişebilir.
Enfeksiyöz üretrit belirtileri genellikle enfeksiyondan 5-14 gün sonra ortaya çıkar ve enfeksiyöz olmayan üretrit belirtileri daha erken ortaya çıkabilir (bkz. Fotoğraf). Erkeklerde, ana semptom ağrı, idrar yaparken üretra boyunca yanma ve ondan sonradır.
Ayrıca, bir kişi idrar yolunun açılmasından mukus veya pürülan akıntı, rahatsızlık ve idrar yolundaki sünnetlerin kızarması, özellikle sabah, idrarda seminal sıvı veya kan alabilirsiniz.
Üretrit semptomlarını kaçırmaz ve zamanında uzmana danışırsanız, akut form 7-10 gün içinde herhangi bir komplikasyon olmaksızın tedavi edilebilir. Ancak, akut üretrit tedavi edilmezse, semptomlar azalır ve hastalık 1-2 hafta içinde kronikleşir.
Belirtilere bağlı olarak belirtiler
Tablo, çeşitli tipleri için üretritin en karakteristik semptomlarını sunmaktadır.
Kronik üretrit
Hastalık aylar hatta yıllar boyunca devam edebilir, ancak sonunda hasta hala tıbbi yardım ister. Erkeklerde kronik üretrit, arka plan komplikasyonlarına karşı, örneğin kronik prostatit veya üretranın striktürü gelişmesine karşı çok tehlikelidir.
Kronik bir aşamada üretritin, tedaviyi doğrudan idrar yoluna sokması gerektiğinden, tedavi edilmesi çok daha zordur.
tanılama
Üretritin ilk belirtilerinde bir üroloğa başvurmak önemlidir. Bazı durumlarda, hastalık genital bir enfeksiyon ile desteklendiğinde, bir dermatovenereologun danışılması belirtilmektedir.
Tanıyı belirlemek için, özellikle hastalık asemptomatik ise, bazen tıbbi muayene yeterli değildir. Ana araştırma yöntemleri en basit olarak kabul edilen idrar analizini içerir. İdrarda artan bir lökosit seviyesi varsa, bu bir inflamatuar süreci gösterir. Genellikle analiz sabahları yapılır. Bunu yapmak için sıvının ilk bölümünü alın. Bakteriyel üretrit reçete zorunlu kan testi için test için.
Bakteriyel üretrit çalışma için ek yöntemler şunlardır:
- Üç cam testi;
- Nechyporenko'ya göre idrar analizi;
- üreteroskopi;
- İdrar kültürü;
- Polimeraz zincir reaksiyonu salgıları (PCR);
- Kanda ve idrarda lökosit hücrelerinin artmış bir göstergesi varsa, idrarda protein bulunur (proteinüri), bu da bakteriyel bir üretriti gösterebilir.
Zorunlu yöntem üretradan bir yaymadır, bakteriyolojik ve mikroskobiktir. Böyle bir tanıya hazırlanmak için, cinsel ilişki, herhangi bir antibiyotik kullanımı, işlemden önceki gün hariç tutulmalıdır. Ayrıca, smearden yaklaşık iki saat önce idrar yapamazsınız. Mesane, böbrek, prostat ve üreterlerin ultrason muayenesi de reçete edilebilir.
Erkeklerde üretrit tedavisi
Her şeyden önce, doktor hastalığın neden olan etkenini tanımlamalı ve ancak tedaviye girmelidir. Sonuçta, yanlış reçetelenen ilaçlar hastalığı kolayca akut formdan kronik forma aktarabilir. Hastalığın semptomları ortadan kalkacak ve adam tamamen iyileştiğini varsayacak, ancak bağışıklıkta en ufak bir azalma ile üretrit tekrar ağırlaşacaktır.
- Erkeklerde üretritin ana tedavisi, bazı ilaçların, yani antibiyotiklerin kullanılmasıdır. En önemlisi, patojenler onlara karşı duyarlıdır. Bunun için bir dizi tanısal çalışma yapmalısınız.
- Eşzamanlı olarak antibiyotik tedavisi ile, antiseptik solüsyonlarla (papatya dekolmanı, furatsilina çözeltisi ve diğerleri) glans penisinin yıkanmasından oluşan lokal antiseptik tedavi uygulanır. Bu aletlerin kullanılmasıyla banyoların (15-20 dakika süren) yapılması da tavsiye edilir.
Hastalığın seyri sırasında, zengin bir içki içmek tavsiye edilir ve sıkı bir diyet reçete edilir. Ek olarak, vücudun enfeksiyonla başa çıkmasına yardımcı olmak için immünomodülatörler reçete edilecektir.
Erkeklerde üretrit tedavisi sırasında, nitelikli bir tedaviye başlama zamanının başlaması önemlidir. Eğer zamanında başlatılırsa ve doğru şekilde uygulanırsa, hastalık iz bırakmadan ortadan kalkacaktır.
Çeşitli üretrit tiplerinin tedavisinin özellikleri
Üretritin nedensel etkeni kim olduğuna bağlı olarak, erkekler için ilaç tedavisi önemli ölçüde değişecektir.
- Bakteriyel ve gonorreal. Gonorrheal üretritte iyi etki sefalosporin grubu antibiyotik kullanımı ile elde edilir. Tetrasiklin, eritromisin, oletetrin, kanamisin de uygulanabilir.
- Ureaplasma, gardnerelezny, mikoplazmal üretrit. Tedavi, tetrasiklin serisi (Doksisiklin), fluorokinoller, makrolitlerin (klaritromisin), bağışıklık uyarıcıları ile birlikte linkosamidlerin ilaçlarının yardımı ile gerçekleştirilir.
- Trikomonas. Tercih edilen ilaçlar metronidazol, trikomol, metrogildir. Trichomonas üretritinin seyri kronik ise, tedaviye antibiyotik tedavisi eklenir.
- Kandidiyaz. Candida ile başa çıkmak için antifungal ilaçlar gerektirir. Flukonazol, klotrimazol, nistatin, pimafucin atayın.
- Klamidya. Patolojiye karşı başarılı bir şekilde mücadele etmenizi sağlayan en etkili antibiyotik Azitromisin'dir. İlacın yanlış seçimi ile, klamidya üretrit ciddi komplikasyonlara yol açabilir - infertilite, Reiter sendromu, epididimit, inflamatuar hastalıklar.
Açık bir tedavi rejimi olmayan güçlü geniş spektrumlu antibiyotiklerle kendi kendine tedavi, patojenin ilaç direncinin gelişmesine ve hastalığın kronik forma geçişine yol açabilir.
komplikasyonları
Üretrit ciddi bir hastalıktır, bu sorunla doktora başvurmaktan çekinmeyin, çünkü geç veya yanlış tedavi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Enfeksiyonu diğer organlara yaymak mümkündür, hastalar sistit gelişebilir, piyelonefrit, inflamatuar süreç testisleri ve eklerini etkileyebilir.
Erkeklerde üretritin en ciddi komplikasyonu, tedavi edilemez kısırlığa ve cinsel işlev bozukluğuna yol açabilen prostatittir.
önleme
Üretrit alma riskini en aza indirmek için, erkekler aşağıdaki kurallara uymalıdır:
- penisin yaralanmasını önlemek;
- Yeterli sıvıları iç;
- cinsel partnerlerin sık sık değişmesini önlemek;
- herhangi bir hastalığı zamanında tedavi edin;
- hipotermiden kaçının.
Erkeklerde üretrit: ilk belirtiler ve belirtiler. Erkeklerde üretrit tedavisi, komplikasyonların önlenmesi
Üretrit, bir kişinin idrar yolunda ciddi bir iltihaplanmasına (mesane ve penisi bağlayan kanal) sahip olduğu bir hastalıktır. Günümüzde üretrit ve formları çok yaygındır. Erkeklerde üretritin nedenlerini, bu hastalığın semptomlarını ve tedavi yöntemlerini daha ayrıntılı olarak ele alın.
Erkeklerde Üretrit Nedenleri
Erkeklerde üretrit, farklı form ve tiplerde ortaya çıkabilir. Hepsi bireysel nedenleri için gelişir.
Bu nedenle, erkeklerde aşağıdaki üretrit nedenleri ayırt edilir:
1. Üretranın boşluğuna giren patojenik bakteriler tarafından insan üretrasının yenilgisi. Çoğu zaman, idrar sondasının uzun süreli kullanımı bu duruma yol açar. Bu tip üretrit, bactrial olarak adlandırılır.
2. Üretranın klamidya enfeksiyonu ve diğer zührevi hastalıklarla yenilmesi, genellikle kronik üretere yol açar.
3. Üretritin gonorreal formu gonococcus tarafından yenildiğinde ortaya çıkar. Hastalığın taşıyıcısı ile korunmasız cinsel temas sırasında bu enfeksiyon ile çok yüksek enfeksiyon riski. Tek tek kullanılması gereken ev eşyalarından (iç çamaşırı, havlu, bez, vb.) Nadiren gonokokları toplayın.
4. Üretranın mantarlar tarafından yenilmesi (kandidiyazis) uzamış enflamatuar bir sürece yol açar. Bu mantarlar kendileri için çok tehlikeli değil, ancak komplikasyonları bir insan için çok fazla problem yaratabilir. Erkeklerde bu tür üretrit Candida olarak adlandırılır.
Kandidiyaz, antibiyotiklere, azaltılmış bağışıklığa, alkole, uygunsuz beslenmeye veya bir kişinin mantarın seyreden doğrudan enfeksiyonuna neden olabilir.
Ek olarak, bir erkeğin üretrit alma riski önemli ölçüde arttığı aşağıdaki faktörler ve hastalıklar vardır;
1. Çeşitli genital enfeksiyonların etkisi. Bu durumda, hastalık bir kişinin idrar yoluna kolayca nüfuz eder ve şiddetli iltihaplanmaya neden olur. Ayrıca, sıklıkla üretritin kronik seyreden bir genital enfeksiyonla geçişi vakaları vardır. Sıklıkla cinsel partnerlerini değiştiren ve korunmasız bir yakın ilişki kurabilen erkekler, bu tür enfeksiyonları yakalama riski altındadır.
2. Erkekleri sıklıkla kadınlardan daha çok etkileyen ürolitiazisin akut halidir. Böyle bir durumda, kişi akut travmatik bir üretrit formu geliştirir, çünkü dışarıdaki taş ve kumlar tahriş eder ve üretrayı tamamen çizer.
3. Daha önce penisin yaralanmaları, idrara çıkma sırasında kan akışının eşlik ettiği akut üretritlere neden olabilir.
4. Vücudun şiddetli hipotermisi, üretranın akut ve kronik iltihaplanmasına yol açabilir. Ayrıca, halihazırda halihazırda yavaş ilerleyen kronik patolojilerin alevlenmesine neden olan aşırı soğutmadır.
5. Yanlış beslenme (özellikle tuzlu, tatlı, baharatlı ve ekşi yiyeceklerin sıklıkla kullanımı), mukoza zarlarını tahriş eder ve bu da onları enfeksiyonlara daha duyarlı hale getirir. Ayrıca, sigara ve alkol kötüye kullanımı vücudun savunmasını azaltmakta ve bu da erkeği üretritlere karşı daha savunmasız hale getirmektedir.
6. Yakın hijyen kurallarına yetersiz bağlılık, cinsel organlarda patojenlerin yayılmasına ve güçlü bir inflamatuar sürece yol açar.
7. Yeterli sıvı kullanılmaması nadir bir idrara çıkmaya neden olur, çünkü idrar yolu içine giren tüm patojenleri bağımsız olarak temizleyemez.
Erkeklerde üretrit: ilk belirtiler ve belirtiler
Erkeklerde aşağıdaki üretrit belirtileri vardır:
1. Hastalığın en başında bir kişi idrar yaparken rahatsızlık hissedecektir. Enflamatuar süreç ilerledikçe, hasta idrar atılımı sırasında penisteki kesme ve ağrıdan muzdariptir.
2. Sıklıkla, üretrit şiddetli kaşıntı ile eşlik eder.
3. Bir adam sık sık yanlış olan idrara çıkma sıklığı tarafından rahatsız edilebilir.
4. Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık ve ağrı hissi olabilir.
5. Penis daha duyarlı hale gelir. Yüzde penis başı güçlü bir tahriş ve kızarıklık olacaktır.
6. Üretrit karakteristik mukus (daha ciddi vakalarda, pürülan) deşarj için. Özellikle açık bir şekilde sabahları gözlemleneceklerdir.
7. Vücut ısısında artış.
8. Chiller ve büyük zayıflık.
9. İdrarda az miktarda kan görülebilir.
Kural olarak, erkeklerde üretrit belirtileri enfeksiyondan bir hafta sonra gelişir. Buna rağmen, bir insan problemini bile bilmediğinde, üretrada asemptomatik inflamasyon vakaları vardır. Bu durumda üretriti sadece birkaç tanısal prosedürün geçmesiyle tanımlamak mümkündür.
Ayrıca, üretritin kronik olması durumunda, her bir alevlenme ile insanın, mukoza zarının yeni alanlarından etkileneceğini, yani hastalığın sürekli olarak ilerleyeceğini belirtmek gerekir. Tehlikeli komplikasyonlarla tehdit ediyor.
Erkeklerde üretrit: tedavi
Üretrit tedavisi, enfeksiyonu ve enflamasyonu ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Birçok yönden tedavi, hastalığın spesifik nedenine bağlıdır, bu nedenle tedavi, her hasta için ayrı ayrı seçilmektedir.
Üretrit tedavisinin temeli antibiyotiktir. Bu gruptaki en iyi ilaç Monural anlamına gelir. Üretritin hem bakteriyel (pürülan) formlarında hem de enflamatuar enfeksiyöz hastalık tiplerinde reçete edilir.
Üretritte kullanılan diğer ilaçlar şunlardır:
1. Tabletler, jeller ve merhemler şeklinde olabilen anti-enflamatuar ilaçlar.
2. Sıcaklıkta antipiretikler.
3. Ağrı kesici.
4. Böbrek ve idrar sisteminin çalışmasını geliştiren ilaçlar.
Ayrıca, şifalı bitkisel süslemeli sedanter banyoları da üretrit ile çok iyi bir şekilde yardımcı olur.
İlk aşamalarda üretrit tespit edilirse, tedavi evde gerçekleştirilebilir. Hastalık başlar ve komplikasyonlara neden olursa, hasta hastaneye yatırılmalıdır.
Ayrıca terapi sırasında hastanın diyet diyetini takip etmesi, kötü alışkanlıklardan vazgeçmesi ve geçici olarak cinsel ilişkiyi durdurması gerekir.
Bir kişinin akut bir üretriti tedavi etmemesi durumunda, kronik bir tedaviye dönüşecektir. Bu durumda, hastalığın belirtileri daha az belirgin olacaktır, ancak kişi aşağıdaki hastalıklara daha duyarlı hale gelecektir (komplikasyonlar):
1. Kronik inflamatuar süreç, potensite ve hatta sterilite ile ilgili sorunları tehdit eden prostat bezini etkileyebilir.
2. Üretrit, testislerin iltihaplanmasına neden olabilir.
3. balanoposthitis gelişimi.
4. Üretranın iltihaplanması böbrek fonksiyonunu kötüleştirebilir ve bir insanda sistite neden olabilir. Bu da daha da tehlikeli komplikasyonlarla tehdit ediyor.
Komplikasyonların gelişmesini önlemek için, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında, zamanında bir doktora başvurmalısınız. Üretrit tedavisini geciktirmek de buna değer değildir, çünkü hastalık çok hızlı ilerler ve bir insanda çok fazla hoş olmayan duyum ve semptomlara neden olur.
Erkeklerde üretritin önlenmesi
Erkeklerde üretritin önlenmesi, bu tür bir tavsiye ürologunun zorunlu olarak gözetilmesidir:
1. Bir erkeğin samimi hijyeni dikkatle izlemesi gerekir. Ayrıca doğal pamuklu iç çamaşırı giymeniz tavsiye edilir.
2. Bireysel tüketim için (havlu, iç çamaşırı vb.) Başka insanların eşyalarını kullanamazsınız, çünkü bir insan her türlü mantarı ve enfeksiyonu kolayca toplayabilir.
3. Tek bir kalıcı (doğrulanmış) cinsel partnere sahip olmalısınız ve promiskuous yakın ilişkilere sahip olmalısınız. Bir erkeğin yeni bir partnerle cinsel ilişkiye girmesi durumunda, bir kontrasepsiyon engeli yöntemi kullanması gerekir (prezervatif kullanın).
4. Her altı ayda bir erkek, bir ürolog tarafından, bu alanda problemleri olmasa bile, (bazı enfeksiyonlar uzun süre asemptomatik olabilir ve sadece bazen kronik bir forma girdiğinde kendini gösterir) kendini rutin bir incelemeye tabi tutmalıdır.
5. Tüm genital enfeksiyonları ve mantar hastalıklarını zamanında tedavi etmek önemlidir, çünkü bunlar en şiddetli üretrit formunda kolaylıkla bir komplikasyon oluşturabilirler.
6. Bir adam hipotermi ve fiziksel aşırı çalışmalardan kaçınmalıdır. Kendinizi genital travmadan korumanıza da değer.
7. Doğru şekilde yiyin ve alkol tüketimini en aza indirin.
8. Bazen yüksek miktarda su alımı üretrit riskini azaltacaktır.
9. İdrar yapmak için ilk idrarda, mesanenizi boşaltmanız gerekir. Bu süreci ertelemek imkansız.
10. Stres ve sinirlerden kaçının.
11. Bağışıklık sistemini güçlendirmek için düzenli olarak vitaminleri alın.
Erkeklerde üretrit - neden, semptom, tanı, tedavi ve korunma yöntemleri
Ürolojiye sıklıkla bir üretritle karşılaşan farklı yaştaki erkeklere yaklaşılır. Bu hastalık, rahatsızlık getiren idrara çıkma sırasında ağrı ve yanma şeklinde güçlü semptomlarla kendini gösterir. Tedavi edilmezse, hastalığın akut formu erkene dönüşebilir ve bu da erkek ürogenital sisteme ciddi komplikasyonlar verecektir. Üretrit tedavisinin türlerini ve prensiplerini öğrenin.
Erkeklerde üretrit nedir
Üretraların erkeklerde iltihaplanması - bu üretrittir. Üretra altında idrar kanalı, uzunluğu 16-24 cm ve genişliği 8 mm'ye kadar olan bir virajlı ince içi boş bir tüp şeklinde anlaşılır. Patojenik mikroplar, virüsler veya mantarlar bu kanalın duvarlarına yerleşebilir ve mukozasında iltihaplanma sürecine neden olabilir. Patoloji, engelli kontraseptifleri ihmal eden cinsel olarak aktif erkeklerde daha yaygındır.
Erkek üretra özel yapısı nedeniyle patojen mikroflora hızla çoğalır. Bu, mukoza zarının şişmesine, idrar çıkışının gecikmesine neden olur ve komplikasyonlar akut ağrı, sarhoşluktur. Üretrit şiddetli ağrı ile ortaya çıkar ve tedavi olmadığında idrar organlarına enfeksiyonun yayılması eşlik eder.
Üretrit Nedenleri
Üretrada spesifik bir enflamatuar süreç genital enfeksiyonlardan kaynaklanır. Cinsel partnerlerini sıklıkla değiştiren ya da prezervatif kullanmadan seks yapan genç erkeklere maruz kalır. Spesifik üretritin başlıca etkenleri Trichomonas, Candida mantarları, mikoplazma, gonokok, klamidyadır. Hastalığın diğer nedenleri:
- şiddetli hipotermi akut inflamasyona yol açar, kronik patolojiyi şiddetlendirir;
- ürolitiyazis - kum veya taş taşırken üretra mukoza zarına travma;
- kateterizasyon, sistoskopi - komplikasyonlara neden olabilen tanı ve tedavi prosedürleri;
- alerjik reaksiyonlar - yabancı ajanların vücuduna nüfuz arka plan üzerinde iltihaplanma;
- sistit, prostatit, pyelonefrit - erkeklerin genitoüriner sisteminin inflamatuar hastalıkları;
- vücutta enfeksiyonun kronik odakları;
- pelvik organlarda tıkanıklık;
- Kişisel hijyen ihmali;
- stres, psiko-duygusal stres, sağlıksız beslenme, vitamin eksikliği ya da hipovitaminozis, kötü alışkanlıklara karşı bağışıklık zayıflama.
Spesifik olmayan üretrit mikroplardan kaynaklanır: E. coli, staphylococcus, streptococcus. Kronik hastalık sonucu şöyle olur:
- bağışıklık sisteminin zayıflığı;
- patolojinin diğer organlara yayılması;
- Akut üretritin yanlış veya eksik tedavisi.
Çeşitli faktörlere bağlı olarak hastalığın çeşitli tiplerinde sınıflandırma vardır. Bilinen türler:
- Enfeksiyöz ajana göre - erkeklerde spesifik ve spesifik olmayan üretrit. İlk tip bakteriyel (gonorrheal dahil), viral, fungal patojenlerden kaynaklanır. Spesifik olmayan üretrit, gelişiminin stafilokok, streptokoklar, E. coli tarafından tercih edildiği, iltihaplı bir iltihaptır. Hastalık soğuk algınlığı, mide bağırsak sistemi ile ilgili sorunlara karşı gelişir. Karışık üretrit, tüberküloz basiline neden olabilir.
- Hastalığın seyri erkeklerde kronik ve akut üretrittir. İkincisi keskin ağrı, şiddetli kaşıntı ve yanma ile karakterizedir. Kronik süreç yanlış tedavi veya yokluğu ile başlar, semptomları açıkça ifade edilmez, ancak daha tehlikelidir.
- Percolasyon, primer ve sekonder üretritin özelliklerine göre. Birincil, üretrada, ikincil bir enfeksiyöz ajan, başka bir inflamatuar odaktan üretraya girdiğinde oluşur.
- Enflamasyonun lokalizasyonuna göre üretra duvarı - total, anterior, posterior.
Erkeklerde üretrit belirtileri
Erkeklerde üretrit belirtileri inflamasyonun doğasına bağlı olarak değişir. Hastalığın kronik tipinde, idrar yolunun şişmesi kaybolur, taburcu hacminde küçülür. Tedavinin yokluğunda, bakteriyel suşlar prostatit ve seminal veziküllere nüfuz ederek prostatit, epididimit, vesikülit ve diğer komplikasyonların gelişmesine yol açar. Akut kurs semptomlarla karakterizedir:
- sarı-yeşil renkli üretradan bol bol pürülan akıntı;
- subfebril durumu - kalıcı ateş;
- idrara çıkma isteğinin artması;
- üretra şişmesi;
- kaşıntı, yanma, keskin ağrı;
- İşeme sonunda tespit edilir.
tanılama
Üretrit bulguları için şüphelenen bir kişi, tavsiye ve test için bir ürologa danışmalıdır. Doktor şikayetleri dikkate alır, cinsel organları inceler, hastalığın nedenlerini inceler. Laboratuar teşhislerinde ürogenital sistemden bakmplar gerçekleştirilir. Hastalığa neden olan mikropların türünü belirlemeye yardımcı olur. PCR yöntemini kullanarak (polimeraz zincir reaksiyonu), patojen hızlı ve doğru bir ürolojik yayma ile belirlenir.
Bir adam idrar yolundaki hasar seviyesini belirlemek için idrar ve kan tahlili alır, romatizmal testler alınır. Malzemeyi hücresel seviyede incelemek için bir üretral yayma mikroskobu yapılır. Enstrümental yöntemlerden, üretra duvarlarını incelemek için akut sürecin zayıflaması sonrasında gerçekleştirilen üretroskopi kullanın. Mesane, prostat, böbreklerin görüntülenmesi için ultrason tanısı koymak mümkündür. Kronik bir süreçte üretrografi yapılır - radyopak madde enjekte edildikten sonra üretranın röntgen muayenesi yapılır.
Erkeklerde üretrit tedavisi
Çoğu hastalık vakası evde başarılı bir şekilde tedavi edilir, ancak bazı terapötik prosedürlerden geçmek için, insan hastaneyi ziyaret etmek zorunda kalacaktır. Hastalığın sadece ağır formları hastanın hastaneye yatırılmasını gerektirir. Üretritin tedavi prensipleri:
- tedavi sırasında cinsiyetin reddi;
- su dengesi, bol miktarda içecek;
- alkol reddi;
- antibiyotik tedavisi;
- imünoterapi maddeleri;
- akut sürecin azaltılmasından sonra yerel tedavi (ilaçların üretra içine damlatılması (uygulama), merhem kullanımı);
- beslenme düzeltmesi: yağlı, kızartılmış, baharatlı, füme, turşu, tuzlu gıdalar, gazlı içecekler;
- hipotermi, stresden kaçınılmalıdır.
İlaç tedavisi
Erkeklerde üretrit tedavisi sadece bakteriyolojik inceleme ve patojenin belirlenmesinden sonra katılan doktor tarafından reçete edilir. İlacın yanlış seçimi komplikasyonlara neden olabilir. Genellikle tabletler, enjeksiyonlar, fitiller şeklinde antibiyotik kullanılır:
- Spesifik olmayan üretrit - Doksisiklin, Eritromisin, Klaritromisin, Tetrasiklin, Seftriakson, fluorokinolonlar, sülfonamitler.
- Spiramisin, Olethetrin, Doksisiklin, Sefodizim, Sefotaksim, Sefoksitin, Rifampisin, Spektinomisin spesifik idrar yolu iltihabı ile.
- Gonore - Miramistin, Natamisin, Nitazol, Klorheksidin, Tinidazol, Tsidipol, Metronidazol, Furazolidon, Sefaklor, Fuzidin, Spiramisin.
- Kandidal üretrit - Amfoterisin, Levorin, Klotrimazol, Nistatin.
- Klamidya, fluorokinolonlar, Doksisiklin, Levomisetinyum, Azitromisin durumunda.
- Trikomonas formunda - Metronidazol, Nitazol, Trichomonacid. Son ilaç, üretra içine kurulum yoluyla enjekte edilir. % 1'lik çözelti kullanıldı. Prosedür her gün 5-6 gün boyunca gerçekleştirilir.
- Mikoplazmozis - tetrasiklin.
- Herpes virüs hastalığı durumunda - Penciclovir, Asiklovir, Ganciclovir, Ribavirin.
Kronik gonorreal üretrit, üretra içine bir antibiyotik solüsyonu getirilmesini gerektirir. Tedavi, adrenal hormonlara (Prednizon, Deksametazon) dayalı ilaçların kullanımı ile desteklenmektedir. Tedaviyi antiseptiklerle yıkayarak, immüno-uyarıcıları (Timalin, Mielopid), multivitaminleri reçete ederek (A ve E vitaminleri vurgulanır) tedaviyi tamamlamak mümkündür. Fizyoterapi akut evre dışında kullanılır - manyetik terapi, elektroforez, lazer ışınlaması, ultra yüksek frekanslı nabızlarla tedavi yapılır.
Halk tıbbı
Bağışıklığı korumak için, enflamatuar süreçle mücadele, üretritin akut belirtilerini hafifletmek, geleneksel tıp bazı yöntemleri kullanabilirsiniz. Onları doktora danıştıktan sonra uygulayabilirsiniz. En popüler olanlar:
- Taze maydanoz yapraklarını doğramak, bir çorba kaşığı üzerine 500 ml kaynar su dökmek, bir kapağın altında birkaç saat bekletmek, filtre etmek gerekir. Her iki saatte bir 50 ml'lik bir karışım almak için alevlenme gerektiğinde.
- Bir bardak kaynar su üzerinde ezilmiş sarı yeşil çörek otu (antiseptik ve antimikrobiyal özelliklere sahip) bir çay kaşığı almanız gerekir. Karışımı infüze etmek 15-20 dakika sürecek, daha sonra gün boyunca çay yerine sıcak bir içecek olacak. Frenk üzümü yaprakları Zelenchuk için bir yedek olarak çok uygundur.
- Broth meşe kabuğu. Pürülan salgıları, şişlik, kaşıntı için kullanılır. Büzücü ve antiseptik etkisi vardır. Ham maddelerin bir çorba kaşığı bir bardak kaynar su demlemek, yarım saat ısrar etmek, boşaltmak gerekir. Alet üretra yıkamak için kullanılır.
- Peygamberçiçeği infüzyonu mikroflora dengesini yeniden kurar ve patojenik mikroorganizmaları yok eder. Bir bardak kaynamış su ile bir çorba kaşığı demlemek, bir saat bekletmek, boşaltmak gerekir. Karışımı alın, her yemekten önce 50 ml olmalıdır.
Erkek üretrit komplikasyonları
Hastalık yeterince tedavi edilmezse veya tedavi edilmezse, inflamatuar sürecin daha da gelişmesine yol açabilir. Kronik enfeksiyon kaynağından, patojenler diğer organlara ve dokulara girerek şunlara neden olur:
- pyelonferit (böbreklerin iltihabı);
- sistit (mesane iltihabı);
- orşit (testislerde iltihap);
- prostatit;
- balanoposthitis (başın iltihabı ve penisin sünnet derisi).
Prostat bezinin (prostatit) iltihaplanması, üreme sisteminin hastalıklarına yol açabilir, cinsel işlev bozukluğuna ve infertiliteye yol açabilir. Eğer üretrada durgunluk eşlik eden gonokokal üretriti tedavi etmezseniz, eklemlerin, üriner sistemin organlarının, üretranın geri döndürülemez hasarının karmaşık bir lezyonuna neden olur.
önleme
Üretrit riskini en aza indirmek için, erkeklerin belirli kurallara uyması gerekir. Önleme tedbirleri:
- penisin yaralanmasını önlemek;
- su dengesini gözlemlemek;
- cinsel partnerlerin sık sık değişmesini önlemek, karma seks;
- herhangi bir enfeksiyöz ve enflamatuar hastalığı zamanında tedavi etmek;
- hipotermi önlemek;
- kişisel hijyen sağlamak;
- korunma yöntemlerini kullanabilme;
- idrara çıkma, mesaneyi boşaltma zamanı;
- bağışıklık geliştirmek, egzersiz, öfke;
- Stres önlemek, gerginlik;
- sigarayı bırakmak, alkol almak;
- Doğru beslenmeye tutun.
Erkeklerde üretrit: Tedavi, belirtiler, önleme
Üretrit, üretrada lokalize olan inflamatuar süreç olarak adlandırılır. Cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak hastalık oldukça yaygındır. Erkeklerde üretritin ne olduğunu, bu patolojinin tedavi ve semptomlarını açıkça anlayabilmek için, erkek üretra anatomisinin bir düşüncesi olmalıdır.
Erkek üretraların anatomik özellikleri
Mesanenin çıkışı, tıbbi dilde üretra olarak adlandırılan idrar kanalının başlangıcıdır. 16 ila 24 cm uzunluğunda ince oyuk bir tüpdür.Bu arada, kadın üretra çok daha kısadır - sadece 4 cm Bu tür karşılaştırmalı özellikler farklı cinsiyetteki kişilerde üretritin özelliklerini açıklar: eğer kadınlar patolojik semptomları fark edemezlerse, erkekler daha muhtemeldir Hastalığın semptomları çok yoğun ve enfeksiyondan hemen sonra ve inflamatuar sürecin başlangıcında hissedilir.
Erkek üretra aşağıdaki bölümlerden oluşur:
- Prostat bölümü. Bu prostat bezinde bulunan üretra parçasının adıdır. Boy uzunluğu yaklaşık 4 cm. Prostat bölümünün ikinci adı prostattır.
- Membran bölümü. İkinci isim webbed. Bu bölümün uzunluğu yaklaşık 2 cm'dir, prostat bezinden sonra başlar ve penisin tabanında biter. Erkek üretra bu kısmı en dar olanıdır.
- Süngerimsi bölüm. İkinci isim süngerimsi. Penis milinin içinde bulunan idrar yolunun en uzun kısmı. Prostat ve membranözden farklı olarak süngerimsi kısım hareketlidir. Meatus denen bir delik ile biter.
Üretrit sınıflandırması
Semptomlar ve erkeklerdeki üretrit tedavisi, enfeksiyöz ajanın (patojen), provoke edici faktörler veya komorbiditelere, yoğunluğa, enflamatuar sürecin ihmal aşamasına bağlı olduğundan, yeterli ve etkili tedaviyi atamak için doktorun patolojinin yapısını belirlemelidir:
Etiyolojik göstergelere göre sınıflandırma
- gonoreal
- mikoplazma
- viral
- Trichomonas
- bakteri
- mikotik
- ureaplazmennogo
- Klamidya
- gardnerelleznoy
- karışık
- yumrulu
- Alerjenlere maruz kaldığında ortaya çıkan alerjik üretrit
- Travmatik üretrit, gözyaşları veya üretral rüptürlerin yanı sıra çeşitli tıbbi girişimlerden sonra (sistoskopi, kateterizasyon)
- Konjestif üretrit. Pelviste venöz tıkanıklık buna yol açabilir.
Hastalığa göre sınıflandırma
Ağrılı belirtilerin şiddeti ile sınıflandırma
- Yüksek derecede hastalık aktivitesi
- Orta üretrit aktivitesi
- Üretrit zayıf aktif
Hastalık sınıflandırması
Özgünlüğe göre sınıflandırma
- Primer - patoloji izole bir bağımsız hastalık olarak ortaya çıkar
- İkincil - diğer hastalıkların bir sonucu olarak gelişir
- Spesifik olmayan - patojenler, vücutta sürekli olarak bulunan ve sağlıklı bir bağışıklık sisteminin savaşabileceği mikroorganizmalardır.
- Tüberkülozun yanı sıra STI'lar (gonore, trikomoniyazis, klamidya vb.)
Üretritin en yaygın nedensel etkenleri gonore ve klamidyadır, vakaların% 50'sinde bu enfeksiyöz ajanlar test materyalinde bulunamaz.
Üretrit belirtileri
Enfeksiyondan sonra, idrarın ilk belirtileri, patojenin inkübasyon süresine bağlı olarak belirli bir süre sonra ortaya çıkar: 3-7 gün gonorrede, 7-14 gün boyunca klamidya için, 14-21 gün trichomoniasis ve kandidiyaz, birkaç ay boyunca viral olarak, birkaç yıldır tüberküloz için alerjisi ile - birkaç saat.
Erkeklerde üretritin en tipik belirtileri şunlardır:
- İdrar yaparken ağrı, kaşıntı ve yanma
- Üretradan akıntı varlığı
Hipertermi gibi diğer semptomlar, üretritte genel zayıflık genellikle gözlenmez. Hastalığa neden olan patojene bağlı olarak, idrar yolundan taburcu olmak farklı bir doğada olabilir, daha çok sabah beyaz veya yeşil akıntı görülür, hoş olmayan bir kokuya sahiptir ve peniste sarı kabuklar oluşturabilir.
Ayrıca sekresyonlarda, üretranın dış açıklığının yapıştırılması ve kızarması gözlenebilir. Alt karın ağrısı çeşitli üretrit tipleriyle ortaya çıkabilir, ancak bunlar sabit bir semptom değildir.
İdrara çıkma süreci de sık görülür; bunun başlangıcında genellikle keskin bir ağrı, bulanık idrar, idrara çıkma sıklığı artar (erkeklerde sık idrara çıkma, nedenler), idrara çıkma süreci keskin bir ağrıyla, bazen de kanla sonuçlanır.
Akut üretrit kronik hale geldiğinde, hastalığın semptomları tamamen ortadan kalkabilir, taburcu durur, sadece hafif rahatsızlık, idrar yolu bölgesinde kaşıntı, endişe, daha yoğun semptomlar sadece alevlenme dönemlerinde ortaya çıkar.
Gonoreal üretrit yeşilimsi veya gri-sarı, trichomoniasis ile - beyazımsı, bakteriyel - pürülan ile deşarj olduğunda. Deşarjı olmayabilir veya çok önemsiz olabilir ve adam sadece cinsel ilişki sırasında ağrı, penis şişmesi, idrar yaparken kaşıntı ve yanma, idrarda kan veya semen ile ilgilidir.
Aşağıdaki tablo farklı tipte üretritlerin en tipik semptomlarını göstermektedir.
Enfeksiyöz Üretrit
Bulaşıcı Olmayan Üretrit
Erkeklerde üretrit tedavisi
Diğer herhangi bir hastalıkta olduğu gibi, erkeklerde üretrit tedavisi, tanıya dayanmaktadır. Birincil önemi laboratuvar çalışmalarının sonuçlarına bağlıdır. Genel idrar ve kan testlerinin göstergeleri, bakteriyolojik idrar kültürü, üretral yayma çalışmaları, üretroskopi verileri dikkate alınır.
Ayrıca konu hakkında da okuyun:
Tüm tıbbi prosedürler ayakta tedavi bazında yapılabilir, tedavi randevuları sırasında ve tedavi randevuları sırasında tıbbi randevuların yerine getirilmesi önemlidir. Bir antimikrobiyal düzensiz olarak alınırsa, hasta alkol tüketir, tedavi seyrini keser, hastalık kronikleşebilir (antibiyotiğin doğru bir şekilde nasıl içileceğine bakın).
Doktorların ürettikleri ilaçların medikal tedavisi için doktor tarafından seçildiği zaman, hastanın tüm süre boyunca belirli kurallara uyması gerekir: cinsel yaşamı dışlamak, alkollü içecekleri, baharatları, baharatları, füme etleri ve salamuralı yiyecekleri içmemek, bol sıvı içmek ve hijyen kurallarına uymak.
İlaçlar kesinlikle bireysel olarak seçilir. Erkeklerde herhangi bir enfeksiyöz üretrit antibiyotiklerle tedavi edilir. En iyi etki, duyarlılık testinden sonra bir antibakteriyel ilaç reçete edilirken elde edilir. Bu çalışma doktorun en etkili ilacı seçmesini sağlar.
Gonoreal, bakteriyel üretrit tedavisi
Gonorrheal üretritte iyi etki sefalosporin grubu antibiyotik kullanımı ile elde edilir. Tetrasiklin, eritromisin, oletetrin, kanamisin de uygulanabilir. İkincisi ise, ilacın yüksek toksisitesi göz önüne alındığında, çok dikkatli kullanılmalıdır. Uzun etkili ilaçlar, örneğin bitsillin - 3, bitsillin-5, kısa kurslar reçete edilir. Bazen, gonoreal üretritin diğer enfeksiyonlarla komplikasyonu ile, aynı anda birkaç antibakteriyel ilaç, tercihen Azitromisin ve Gentamisin kullanılabilir (erkeklerde gonore ve semptomlara bakınız). Azitromisin Sumamed, Zi-faktörü, Azitsid, Azitroks, Hemomitsin, Ecomed.
Uzun süreli antibiyotik kullanımı ile kandidiyazın önlenmesi için, tabletlerde Pimafucin, Nystatin, Flukonazol, Levorin ve diğer antifungal ilaçlar reçete edilir.
Çok önemli bir husus terapi için ilaç seçimidir. Çoğunlukla, gonorreal üretriti olan erkekler, “enjeksiyonları yutmak” talebine aşina olanlara yönelir, doktoru danışmadan ve denetlemeden antibiyotik kullanır. Bu kabul edilebilir değildir, açık bir tedavi rejimi olmadan güçlü geniş spektrumlu antibiyotiklerle kendi kendine tedavi, kürün kontrolü patojenin ilaç direncinin gelişmesine ve hastalığın kronik forma geçişine yol açabilir.
Antibiyotiklere ek olarak, hastaya, bağışıklık sistemini uyaran ilaçların yanı sıra vitamin preparatları da reçete edilir. Hastanın vücudunda gonococcus olmadığından emin olmak için, tam bir tedaviden sonra, kontrol smearlerini üç kez geçmelidir. Sadece olumsuz sonuçlar alındığında bir erkek sağlıklı kabul edilebilir.
Non-gonokokal üretrit grubu
Faillerin en kapsamlı alt bölümü şunlardır:
- klamidya,
- mikoplazma,
- Ureaplasma,
- trikomonas,
- adenovirüs,
- herpes simplex.
Klamidyal üretrit
Rusya Federasyonu topraklarında klamidya ile gerçek enfeksiyon bilinmemektedir. İstatistikler kademeli olarak azaldığını ve 2015 yılında 100.000 nüfus başına 41 dava olduğunu göstermektedir. Aynı zamanda, Avrupalı verilerde 100.000 kişi başına 184 vaka ortaya çıkmaktadır Bu tür uyuşmazlıklar, ülkemizdeki en iyi sıhhi-epidemiyolojik iklimden değil, teşhislerin zorlukları ve yetersizliğinden bahseder. Üretritin klinik bulgularının olmaması (idrara çıkma sırasında akıntı, ağrı veya rahatsızlık) veya komplike olan orşiepididimit, genital bölgede enfeksiyonun yokluğu lehine konuşmaz. Çoğu zaman, erkekler klamidyal enfeksiyonun ikincil belirtileri hakkında üretrit hakkında şikayet ederler: orşit, artrit. Bu nedenle, bu patojenin incelenmesi için endikasyon, idrar yolu veya genital organların lezyonları için bir klinisyenin varlığı olmamalıdır, ancak korunmasız cinsel durum veya yıl boyunca birden fazla cinsel partnerin varlığı. Klamidya'nın saptanması için tek güvenilir yöntem, ne ürün, ne mikroskopi ne de serolojik analizlerin karşılaştırılamayacağı bir PCR teşhis aracıdır.
Terapi, doksisiklin, eritromisin, levofloksasin, ofloksasin, josamisin veya tek bir azitromisin dozunun kullanımını içerir. Bu durumda, makrolidlere doksisiklin tercih edilir. Josamisin bir ders, Azitromisin ile tek bir tedaviden daha etkilidir (erkeklerde Chlamydia'ya bakınız - semptomlar, tedavi).
Mikoplazma, üretritin nedeni olarak
Enfeksiyonun tipik belirtileri, sıklıkla balanopostit ile kombine veya artrit ve orşididimit ile komplike olan üretrittir. Tedavinin başlangıcı için bir endikasyon, uretral endotelyumun PCR kazıması sırasında genetik materyalin saptanmasıdır. Son zamanlarda, mikoplazma tedavisinde üç grup antibiyotik önceydi: tetrasiklinler, makrolitler ve fluorokinolonlar. Bugün, parazit neredeyse tüm bu ilaçlara karşı direnç geliştirdi. Bununla birlikte, Azitromisin veya Josamisin duyarlılığını korurken, tedavi onlar tarafından gerçekleştirilir. Mikoplazmanın dirençli suşları Moxifloxacin kullanılırsa. Onun etkisizliği (buna karşı direnç) ile Unidox Solutab'ın verimi% 30'a dayanıyor veya Fransız Priştinamisin bizi aramıyor.
Trichomonas
Tedavide, son yıllarda hiçbir şey değişmemiştir: haftada bir veya daha fazla dozda metronidazol tedavisi haftada ortalama terapötik dozajda hala başarılıdır. Tinidazole tek kullanım için de kullanılabilir (erkeklerde trikomoniyaz - semptomlar, tedaviye bakınız).
ureaplasmosis
Ütoplazmalarla ilgili olarak, taktikler her zaman değişir: tedavi edilmeleri gerekmez ve şartlı olarak patojeniktirler, sonra herhangi bir saptama ile tedavi edilmelidirler. Modern üroloji, parazitin iki varyantının (parvum ve urealiticum) olduğu fikrine şimdiye kadar yerleşmiştir ve buna göre, onlara farklı şekilde yaklaşmak gerekmektedir. Ureplasma urealiticum tanısı konduğunda, her zaman üretrit gelişimini gerektirir ve tam olarak tedavi edilmelidir (her ne kadar bir klinik olsa da olmasa da - gerekli olacaktır). Ureaplasma parvum ortaya çıkarsa ve hasta hiçbir şeyden rahatsız olmazsa, iyileşmek mümkün değildir. Olguların% 95'inde ureaplasma urealiticum tetrasiklin tedavisine iyi yanıt verir ve% 100'ü josamisin ile silinir.
Viral üretrit
Bu, bir adamın oral seks sırasında aldığı aynı hikaye. Nedeni, adenovirüsler veya tip 1 veya 2'ye ait herpes simpleks virüsleri olabilir. Aynı zamanda, erkeklerin yaklaşık üçte biri ince, sümüksü akıntı ve disurik rahatsızlıklara (kramplar, idrar yaparken yanma) sahip olacaktır. Yani, üretritin viral orijinindeki klinik belirtiler, bakteri sürecinden çok daha az parlaktır. Ek olarak, kültür kültürlerinde bakteriler tespit edilmeyecek ve mikroskopik bir mikroskop ile önemli sayıda tek çekirdekli hücre belirtilecektir. Üretra gelen kazıntılarda virüs tarafından tespit edilecektir.
Herpetik bir enfeksiyon klasik kısa veya tam Asiklovir, Valasiklovir veya Famciclovir rejimlerine göre tedavi edilir.
Diğer bakteriyel üretrit
Üretrit, menigococci ve hemofilik basiller dahil olmak üzere neredeyse tüm bakteriyel floradan kaynaklanabilir. Ancak bugün, hastaların cinsel partnerlerinde bakteriyel vajinoz ile ilişkili üretrit problemi daha ilginçtir. Genel olarak bakteri vajinozu, kadınlarda tedavi edilen ve bir erkeği tehdit etmeyen bir dysbiosis varyantı olarak kabul edilir. Bununla birlikte, vajinoz sırasında vajinal mikroflorada bulunan erkek üretradaki ve ana bakteri gruplarındaki inflamatuvar değişiklikler arasında bir bağlantı bulundu. Bunlar sadece gradnerella değil, aynı zamanda clostridia, leptotrichia, megasphere. Bu mikroorganizmaların cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlarla enfeksiyonu kolaylaştırdığı kanıtlanmıştır. En sık Gardnerella tip 4 vajinalis ve Clostridia erkek üretrit ile ilişkilidir. Ana patojenlerin (chlamydia, mycoplasmas, trichomonads, ureaplasmas) dışlanması ve enfeksiyonun daha fazla doğrulanmasının imkansızlığı ile, geleneksel olarak doksisiklin reçete edilir.
Antibiyotikler aşağıdaki gibi reçete edilebilir:
- akut üretrit vakalarının% 81'inde oral uygulama (tabletler)
- % 18 oranında intramüsküler enjeksiyon
- intravenöz sıvılar% 0,2
- ilaç teçhizatları - bir kateter kullanarak üretra içine sokulur
- sadece 1 antibiyotik kullanımı - monoterapi% 41
- 2 ilaç% 41
- 3 ilaç% 13
- Olguların% 5'inde 4 antibiyotik
Patojene bağlı olarak bir doktor tarafından reçete edilen erkeklerde akut üretrit için en yaygın kullanılan antibiyotikler:
Candida Üretrit Tedavisi
Erkeklerde Candida üretriti, yukarıda açıklanan yöntemlerden farklı birçok şekilde tedavi gerektirir. Kandidayı aktif olarak yok eden başlıca ilaçlar Flukonazol, Klotrimazol, Nystatin, Pimafucin gibi sistemik antifungal ilaçlardır (bkz. Candidal balanoposthitis - erkeklerde pamukçuk tedavisi). Kandidal üretritin oluşumunu provoke eden altta yatan hastalığın yetkili tedavisine büyük önem verilmektedir.
Bulaşıcı Olmayan Üretrit
Alerjik süreçlerde, antihistaminikler kullanılır (alerjiler için ilaç listesine bakınız), pelviste kanın durgunlaşması ile konjestif üretrit problemleri ortadan kaldırılır. Travmatik üretrit, standart antimikrobiyal tedaviye ek olarak, ameliyat gerektirebilir.
Ek tedaviler
Hastalığın akut semptomlarının baskılanmasını etkileyen antibakteriyel ilaçların temel seyrine ek olarak, lokal ve fizyoterapötik prosedürler gibi diğer terapiler de yaygın olarak kullanılmaktadır.
Yerel prosedürler ilaçların doğrudan üretraya dahil edilmesini içerir. Üretral instilasyonlar için, Miramistin, Dioxidin ve ayrıca hidrokortizon preparatları kullanılır. Lokal tedavi prosedürleri, üretritin karmaşık tedavisinin bir bileşeni olan iyi sonuçlar verir.
Fizyoterapi tedavisi sadece kronik üretrit için kullanılır, akut enflamatuar süreçlerde kontrendike olurlar. Reçete elektroforezi, UHF, lazer tedavisi, manyetik terapi. Ancak tüm bu yöntemler sistematik ve yetkin tıbbi gözetim gerektirir.
Neden eritritis erkeklerde ortaya çıkar - hastalığın nedenleri
Üretrit, çeşitli nedenlerle ortaya çıkar, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla enfeksiyona ek olarak, belirli koşullar, provoke edici faktörler, patojenlerin çoğalmasına katkıda bulunur, tüm olası nedenleri göz önünde bulundurun:
- Genital enfeksiyonlar - aktif cinsel yaşamı olan (korunmasız cinsel ilişki) erkeklerde yüksek üretrit riski. Bu durumda, STI kolayca üretra nüfuz eder, hızlı veya yavaş inflamasyona neden olur.
- Ürolitiyazis (böbrek taşları) daha çok erkekleri kadınlardan daha fazla etkilemektedir. Bu hastalık travmatik üretritlere yol açar, çünkü çıkış yolu üzerindeki taşlar idrar yolunun duvarlarını kolayca travmatize eder ve bu da patolojik mikroorganizmaların tahriş ve aktivasyonuna neden olur.
- Penisin herhangi bir yaralanmasının yanı sıra, fiziksel emeği zayıflatmak da üretrit gelişiminde tetikleyici olabilir.
- Hipotermi, vücudun savunmasını azalttığı için, kronik hastalıkların (latent enfeksiyonlar, virüsler, ekstrapulmoner tüberküloz dahil) herhangi bir alevlenmesinin en önemli provokatörüydü.
- Bağışıklıktaki genel azalma - yetersiz beslenme, uyku eksikliği, aşırı çalışma, alkol kullanımı, sigara içmek vücudun doğal savunmalarının tükenmesine yol açar.
- Tıbbi manipülasyonlar (smear, idrar sondası) mukoza zarlarını yaralayabilir ve eğer dezenfeksiyon için kurallara uyulmazsa enfeksiyon uygulanabilir.
- Gıda - tuzlu, baharatlı, asidik gıdaların bolluğu, mukoza zarının tahriş olmasına ve diğer enfeksiyonların eklenmesine katkıda bulunur. Yetersiz sıvı alımı nadir idrara çıkmaya neden olur ve yanlışlıkla idrar yoluna giren mikroorganizmaların doğal temizlenmesine (yıkanmasına) izin vermez.
Komplikasyonları önlemek nasıl
İstatistiklere göre, 50 yaşından sonra her ikinci adam, prostatit muzdarip. Ve daha güçlü seks temsilcilerinin bu patolojiyi bir zamanlar aktarılan üretrit ile ilişkilendirdiğini düşünmüyoruz. Bununla birlikte, prostatit sıklıkla mevcut bir üriner sistem enfeksiyonunun arka planında ortaya çıkar. Üretrit, vesiculitis, orchitis, balanoposthitis, colliculitis, bozulmuş cinsel işlev, infertilite ve Reiter sendromu gelişmesine katkıda bulunabilir. Üretrit komplikasyonlarından kaçınmak için, bir insan şunları yapmalıdır:
- Karmaşıklıktan vazgeç, hijyen samimi hayatı
- Herhangi bir kronik patolojiyi zamanında tedavi edin
- Hipotermi önlemek
- İdrara çıkma isteğiniz için mesaneyi boşaltın, "tolere" etmeyin
- Alkol, yağlı, baharatlı, tuzlu yiyeceklere bulaşmayın.
- Yoğun, aşırı egzersiz ortadan kaldırmak
Erkeklerde akut üretrit tedavisi ve tedavisi
Üretrit (ICD kodu 10 - N34), özellikle erkeklerde, genitoüriner sistemin en yaygın patolojisidir. Hastalığın akut formu, üretra duvarlarının iltihabı ile karakterize edilir.
Erkeklerde akut üretritin nedenleri çeşitli faktörlere hizmet edebilir. Belirli bir doğanın hastalığı, esasen cinsel yolla bulaşan hastalıklar olmak üzere enfeksiyonlar tarafından kışkırtır. Spesifik olmayan üretrit, her bir sağlıklı insanın vücutlarında belirli miktarlarda bulunan ve yalnızca belirli koşullar altında sağlığa zararlı hale gelen fırsatçı mikroflora neden olur.
Akut üretritte, enflamatuar sürecin nedenine bağlı olarak tedavi uygulanır. Gereğinden yapılan tavsiyelerin hiçbiri eylem için bir rehber olamaz. Her durumda, tedavi hastanın bireysel özelliklerine dayanarak deneyimli bir uzman tarafından reçete edilir. Bu, klinik çalışmaların sonuçlarını, anamnezi ve diğer organ ve sistemlerin kronik hastalıkları dahil olmak üzere komorbiditelerin varlığını hesaba katar.
Hastalığın nedenleri
Akut üretrit genellikle enfeksiyöz ajanlardan kaynaklanır - patojen mikrofloranın temsilcileri. Ancak dikkat edilmelidir ve enflamatuar sürecin bulaşıcı olmayan doğası. Bu gibi nedenler aşağıdaki hastalıkları veya koşulları içerir:
- urelıtıyazıs. Vücudun idrarı ile periyodik olarak dışarı, böbreklerde kum ve küçük taş parçaları. Üreterleri üretraya girdikleri mesaneye doğru hareket ettirirler. İdrar yaparken bu sert parçalar üretra mukoza zarına zarar verir ve bu da iltihaplanmaya neden olur;
- endoskopik prosedürler ve kateterizasyon. Üretra içine muayene için aletlerin veya idrar sondasının sokulmasını gerektiren bazı diagnostik prosedürler aynı zamanda üretranın yaralanmasına neden olabilir;
- farklı doğanın alerjik reaksiyonları. İdrarla, yabancı maddelerin işgaline tepki olarak toksik maddeler vücut tarafından atılır. İnflamasyona neden olan mukozaları etkileyebilirler;
- pelvik bölgede varisli damarlar. Venöz kanın durması, lümeni daraltarak idrar kanalını sıkıştıran venöz damarlarda bir artışa yol açar;
- çeşitli köken, prostatit, adenom tümörlerinin neden olduğu üretranın lümeninin daralması. İnflamatuar süreçlerin oluşmasına da katkıda bulunan üriner durgunluk oluşur.
Erken evrelerde bulaşıcı olmayan bir yapının patolojisi, enflamatuvar olmayan bir kursa sahiptir. Belirli bir süre sonra, enfeksiyon akut üretriti birleştirir ve geliştirir.
- Spesifik olmayan enflamasyon, fırsatçı floradan kaynaklanır: Escherichia coli, staphylococcus, streptococcus ve sağlıklı bir kişinin vücudunda yer alan diğer bazı mikroorganizmalar, ancak kendi nicel sınırlarına sahiptir. Bu dengenin ihlali, banal çürükler veya bademcik iltihabı nedeniyle bile ortaya çıkabilir.
- Özel bir enflamatuar süreç, esas olarak cinsel temas yoluyla bulaşan enfeksiyonlardan kaynaklanır. Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, Candida ve diğer patojenik mikroorganizmalar olabilir. Bazen herpes virüsü etken madde olabilir.
Akut üretrit tedavisi derhal yapılmalıdır. Ancak, ilaç seçimi enflamatuar sürece neden olan enfeksiyonun türünü dikkate aldığından, kendi kendine ilaç kabul edilemez.
Risk faktörleri
Enfeksiyöz floraya ve enfeksiyon yöntemine katılan patolojinin enfeksiyöz olmayan nedenlerine ek olarak, hastalığın gelişimine katkıda bulunan belirli faktörler vardır. Birçoğu tamamen özneldir ve bir kişinin yaşam tarzına bağlıdır. İkinci grup şartlı öznel olarak adlandırılabilir. Bunlar zamanla yetersiz veya tedavi edilmeyen bazı hastalıklardır.
Risk faktörleri şunları içerir:
- samimi hijyen kurallarının ihmal edilmesi;
- bariyer kontrasepsiyon kullanmadan tanıdık veya yabancı ortakları ile karışık veya rahat seks;
- kronik inflamatuar hastalıkların varlığı;
- ağız hijyeni eksikliği;
- vitamin eksikliği nedeniyle zayıflamış bağışıklık (farklı kökenli vitaminlerin durumunu geliştirebilir), zayıf beslenme, diğer bazı hastalıkların yanı sıra immünosupresif bir etkiye sahip ilaçlarla diğer patolojilerin uzun süreli tedavisi;
- sıcaklık rejimine uyulmaması - hipotermi veya vücudun aşırı ısınması;
- pelvik yaralanmalar;
- üriner sistem veya genital bölgenin kronik veya akut patolojilerinin varlığı;
- özellikle bağımlılık - alkollü içeceklerin kötüye kullanımı;
- düzenli veya uzun süreli stresli durumlara maruz kalma;
- kronik yorgunluk sendromu.
Bu faktörler, akut üretrit gibi hastalıkların gelişiminin mutlak bir garantisi değildir. Bununla birlikte, bunların birçoğunun birleşmesi ve bulaşıcı olmayan bir yapının nedenlerinin varlığı ile, bu hastalığın ortaya çıkma ihtimali önemli ölçüde artmaktadır.
Erkeklerde yaygın akut üretrit semptomları
Hastalığın belirtileri enfeksiyondan hemen sonra meydana gelmez. Enfeksiyon "tam güç kazanır ve kendini gösterir" kadar belirli bir kuluçka dönemi olmalıdır. Bu sürenin süresi birkaç saatten (bazı durumlarda hatta dakikalar) birkaç aya kadar değişebilir. Bu tezahür, enflamatuar sürecin spesifik olmayan formunun daha karakteristiğidir.
Belirli bir doğanın akut üretriti, onuncu revizyon A50-A64'ün uluslararası sınıflandırmasına göre kodlardır. Bunlar esas olarak cinsel yolla bulaşan hastalıklardır. Semptomlar enfeksiyöz ajanın tipine bağlı olacaktır. Kuluçka süresi de aynı parametreyle açıkça tanımlanmıştır.
Hastalığın ilk gelişme döneminin neredeyse yarısı, asemptomatik veya hafif rahatsızlığı olan ve hastaların yeterince dikkat etmediği vakalardır. Bu tür sinyalleri göz ardı etmek, hastalığın ilerlemesine ve ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.
Akut üretritin yaygın semptomları şöyle olacaktır:
- genital organlar bölgesinde kaşıntı, periyodik olarak ortaya çıkan, oldukça kuvvetli bir yoğunlukta hissedilir;
- İdrar yaparken ve bir süre sonra idrar yolunda yanma ve ağrı vardır;
- tuvaletin sık kullanımı. İdrar miktarı önemsizdir, ancak dürtü kuvvetlidir;
- idrar ve seminal sıvıda kan çizgileri varlığı;
- Cinsel temas sırasında, penis şiştiğinde ve mekanik strese çok duyarlı hale geldiğinde ağrı oluşur;
- sabah saatlerinde peniden deşarj, keskin hoş olmayan bir kokuya sahip olan mukopurulent maddeler formunda görülür;
- Bir üyenin sünnet derisi, sekresyonların birikmesi nedeniyle birbirine yapışır.
Erkeklerde akut üretrit belirtileri lokaldir. Genel durum acı çekmez. Bir kişi oldukça sağlıklı hisseder, vücut ısısı birkaç dereceye kadar normal seviyelerin üzerine çıkmaz (ki bu enflamatuar süreçlerin tipik bir örneği değildir). Genel bir güçsüzlük veya güç kaybı yoktur.
Hastalığın mevcudiyetinde böyle bir durum, beyefendiye bir "hoşnutsuzluk" sağlar. Daha güçlü seks temsilcileri ve doktorları ziyaret etmek için pek istekli değiller. Ve böyle samimi konularda - ve daha da fazlası. Bu olumsuz sonuçlara yol açar. Hastalık kronikleşebilir veya komplikasyonlara neden olabilir.
Spesifik akut üretritte klinik tablonun özellikleri
Spesifik olan üretranın enflamatuar hastalıklarında, semptomlar patojen tipine bağlı olarak değişecektir.
- Gonore enfeksiyonu. Erkeklerde, hastalığın bu formu, hastalığın spesifik olmayan tipinden biraz farklıdır. Genitallerde kaşıntı, idrar yaparken yanma, mukopürülan sekresyonun akıntısı ile karakterizedir. Semptomlar sabahları, içtikten veya cinsel temastan sonra şiddetlenir.
- Trichomoniasis urethritis 10 güne kadar inkübasyon süresine sahiptir. Bazı durumlarda, 5 güne indirgenebilir ve bazılarında bir ay hatta birkaçına kadar artabilir. Erkeklerde, işaretler üretrada aynı kaşıntı, yanma, rahatsızlık olacaktır. Deşarjlar, grimsi veya beyazımsı bir mukus kıvamı ile karakterize edilir. Seminal sıvıda kanlı çizgiler görülür, bazen pıhtılaşır. Tedavi edilmeyen bir ay sonra, semptomlar hastalığın kronikleştiğine işaret ederek azalır.
- Candida türünün bir mantarı idrar kanalının kandidal iltihabının gelişmesine neden olur. Kuluçka süresi 10 ila 20 gündür. Bu üretritin karakteristik özellikleri, spesifik bir ekşi kokusu ile bir kıvam kıvamında beyazımsı akıntıdır. İlk belirtiler oldukça bulanık ve zayıftır - mesanenin boşaltılmasında hafif bir rahatsızlık. Daha fazla yanma ve ağrı bağlanır. Bazen deşarj pembemsi bir renge sahip olabilir. Erkeklerde, hastalık belirtileri tüm dönem boyunca hafiftir.
- Miyoplazma üretra iltihabı, nadiren akut bir şekilde gelişir - sadece vakaların% 5'inde. Çoğunlukla, kronik veya subakut formu hemen gözlenir. Hastalığın semptomları çok hafiftir, mesanenin boşaltılması sırasında hafif bir rahatsızlık ve yanma vardır. Deşarj çok azdır ve hızla kaybolur.
- Klamidya üretriti, 1 ila 3 haftalık bir inkübasyon periyodu ile karakterize edilir. İlk belirtiler o kadar zayıftır ki hasta için endişe yaratmazlar. Bu idrar yaparken hafif bir rahatsızlık ve yanma hissi. Yardım arama sebebi deşarjın ortaya çıkması olabilir. Bu noktadan sonra, 2-3 hafta boyunca, hastalık spesifik tedavi olmaksızın bile yavaş yavaş azalır ve kaybolur. Ancak yeterli tedavi olmama tehlikesi, tekrarlanan tezahürlerin olasılığına dayanmaktadır.
Bazı akut üretrit tiplerinin kendi başlarına geçebileceği gerçeğine rağmen, hastalığın tedavisi, patojen tipine bağlı olarak ilaç seçimi ile zamanında yapılmalıdır.
Tedavi taktikleri
Böyle bir inflamatuar hastalığı tedavi etmek için kapsamlı olmalıdır. Terapötik önlemler, patojenin kendisiyle ve hastanın yaşam kalitesini etkileyen rahatsız edici semptomların ortadan kaldırılmasıyla mücadele etmeyi amaçlamaktadır.
Antibakteriyel ilaçlar
Antibiyotikler, enflamatuar hastalıkların tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Üretrit, bir istisna değildir. Ancak antibiyotikler, yalnızca patojen tipinin tanımlanması, bazı ilaçlara karşı duyarlılığının tam bir incelemesinden sonra reçete edilir. Enfeksiyonu etkilemeyecek veya zayıf antibakteriyel özelliklere sahip olmayacak bir antibiyotik reçete ederken, tedavi hiç sonuç vermeyebilir veya daha uzun bir süre için geciktirilebilir. Ayrıca, bu durumda, kronik formda geçiş patolojisinin bir pirinci vardır.
Doktor hastanın bireysel özelliklerini, diğer organ ve sistemlerin kronik veya eşlik eden akut hastalıklarının varlığını, belirli tipte bir antibiyotik kullanımının olası kontrendikasyonlarını dikkate alacaktır.
Farklı farmakolojik formlarda reçeteli ilaçlar. Tabletler, fitiller, duşlama veya enjeksiyon için çözümler olabilir. Patojene bağlı olarak, genellikle reçete edilir:
- spesifik olmayan üretritlerde, sefalosporin preparatları, makrolidler ve diğerleri gibi geniş spektrumlu antibiyotikler;
- gonore ile birlikte, Eritromisin veya Spektinomisin kullanılması önerilir;
- trikomonas üretrit ile sıklıkla metronidazol veya klorheksidin kullanılır;
- Klamidiyal ve mikoplazmal süreçler tetrasiklin preparatları ile tedavi edilir.
Antifungal ve antiviral ajanlar
Mantar florasının neden olduğu patolojinin gelişmesi durumunda antifungal ilaçlar reçete edilir. Kullanım Clotrimazole, Nystatin, Levory, Natamisin için önerilir.
Yerel prosedürler için kullanılan dozaj formları da vardır. Bu idrar yolunu sulu çözeltilerle yıkamak olabilir. Bu tür tedaviler oldukça etkilidir, ancak esas olarak ağızdan ilaçlarla kombinasyon halinde reçete edilir.
Viral etiyolojinin (çoğunlukla herpetik) bir hastalığının gelişmesiyle, Asiklovir ve onun benzerleri reçete edilir.
Genel öneriler
Özel hijyen ürünleri kullanarak samimi hijyen kurallarına sıkı sıkıya uymak zorunludur. Hastalığın tüm tedavi süresi boyunca cinsel ilişkiden vazgeçilmesi gerekir.
Diyet ile ilgili olarak, bazı sınırlamalar vardır. Baharatlı, yağlı, kızartılmış, baharatlı ve tuzlu dışlamak için gereklidir. Kesinlikle alkol, hatta zayıf değil. Tercihen gazsız en az bir buçuk litre saf su içmeniz gerekir.
Güçlü fiziksel efor kontrendikedir. Erkekler spor kulüplerine, spor salonlarına gitmemek için geçici olarak tavsiye edilir. Supercool, stresli durumlardan kaçının. Yeterli ve zamanında tedavi yapılması, hastalıktan tamamen kurtulmanın, nükslerin olmayışının veya komplikasyonların gelişmesinin bir garantisini verir.