Mezopotamya uygarlıklarında hekim saray dışında verdiği hizmetten elde ettiği gelirle geçinirdi, hekimler serbest meslek erbabıydı, fırıncı, hancı veya mimar ile ekonomik anlamda aynı statüde idi, devlet memuru değildi, saraydan bir para almazdı.
Yunan tarihçi Diodorus Sicilus?un yazdıklarına göre, Mısır Uygarlığı?nda savaş zamanlarında ve Mısır toprakları içindeki seyahatlerde hastalara ücretsiz tedavi yapılmaktadır. Çünkü doktorlar devletten para almaktadır.
Devlet adamı ve hekim İmhoetep?in buyrukları arasında ?hastanın ödeme gücünü üstünde ücret istenmeyeceği? vurgulanır.
Hammurabi Kanunlarına göre, bir hekim soylu bir kişinin kırık kemiğini tedavi etmişse, kendisine 5 gümüş şekel ödenecek, fakat eğer hasta soylu kişi değilse ücret 3 şekel olacaktır. Eğer bu kişi soylu kişinin esiri ise, hekime 2 şekel verilecektir. Kanunun 215. maddesinde doktorun büyük bir operasyon gerçekleştirmesi ya da bir göz hastalığını iyileştirmesi halinde, 10 şekelle ödüllendirilmesi gerektiği belirtiliyordu.
Hasta, özgür biriyse 5 şekel, köleyse, efendisi onun adına 2 şekel öderdi. Cerrahi operasyonlar için ödenecek ücretler daha yüksekti. 1 şekel, 16.5 gr gümüş demekti, 10 şekele bir ev, tarla veya vasıflı bir köle alınırdı. Bir inek 7 şekel, bir at 20 şekel, bir kıymetli elbise 30 şekel idi. Bir yapı ustası yılda 8 şekel kazanırdı
Herodot tarih kitabında Kroton?lu Demokodes isimli hekimin yılda 1 talent kazandığını yazar. Bir talent, 26.2 kg kadar olup yaklaşık 6000 drahmedir. Drahme ise bir avuç dolu obolos olup bir obolos ise takasta kullanılan bakır çubuktur.
Antik Anadolu?da, İyonya?da bir mimar günde 1.5-2 drahme , kitap yazıcısı beş günde yazabildiği 1000 kelimeye 20 drahme alırdı. 50 kg buğday 8 drahme, bir öküz 60 drahme bir ev 3000 drahme idi. Kaba bir hesapla o dönem bir hekim yıllık kazancıyla 100 öküz veya 2 ev alabilirdi. Bu günkü rakamlarla 1 gümüş talent 300.000 $, 1 altın talent 1 milyon $ olarak hesaplanmaktadır.
Asklepion?larda iki çeşit hekimlik vardı, özel ve kamu hekimliği. Özel hekimlikte hastaya hekim kendi evinde bakar ve bir ücret alırdı, kamu hekimliğinde ise ?iatreion? veya ?taberna? denen mekanlarda hasta bakılır, hekimlerin maaşları yönetimce belirlenirdi, bu hekimlere ?iatros demosios? denir ve ücretleri ?iatrikon? denen bir vergi ile halktan sağlanırdı, hastadan ayrıca bir ücret talep edilmezdi. Bunun yanı sıra hasta Asklepion?dan çıkmadan önce mali durumuna göre hediyeler verirdi, zenginler domuz, koyun ve en makbul olarak da horoz sunarken fakirler ise ayakkabılarını, şarap veya yulaflı kekler hediye ederlerdi.
Çok fakirlerden ise bir tutam saç veya Asklepion?u yüceltici bir şarkı söylemesi istenirdi. Özel hastaların para ödemeleri taksitlendirilebiliyordu ancak ödeme bir yılı aşamazdı. 15.yy da Rönesans?ta, Floransa?da hekimler ve baharat tüccarları ?Medici Especiali? adında bir lonca kurmuşlardır, böylece soyluluk ve soylu meslek kavramı para kazanma karşısında kaybetmiş, dönemin egemen ve güçlü meslekleri para getiren işlerde ortak loncalar kurmuşlardır. Baharatçılar ve doktorlar elele, sağlıklı günlere.?
Sanatçılar da bu loncaya sağlıkçılara olan yakınlıkları nedeniyle 2. dereceden kabul edilmişlerdir.
Bu arada doktorlara Anadolu ve Helen?de ?iatros?, Roma?da ?medici? denildiğini hatırlatalım ve Roma imparatoru Vesparian?ın (MS 79) ve devamında Hadrianus?un (MS 117) doktorları askerlikten, Antonius Pius?un (MS 159) ise hekimleri vergiden muaf tuttuklarını bir dipnot olarak verelim.
Anadolu Selçukluları?nda hekimlik serbest meslek uygulaması biçimindeydi. Hekimler yaptıkları hizmet karşılığında halktan ücret alırlardı, bu hekimlere devletin desteği yoktu. Bunun yanı sıra sağlık hizmeti sunan vakıflar kurulmuştu, buralarda sağlık hizmetleri halka ücretsiz sunulurdu, bu vakıflar harcamalarını dükkan, hamam, çarşı gibi gelir getiren öz kaynaklarından sağlarlardı.
Tıbbı seçmek için en önemli neden insanlara yardım etmek için hekimliğin en uygun meslek olmasıdır, zengin olmak için doktor olmayı, bunun için tıp eğitimi görmeyi ilk başta düşünmez insanlar.
Ancak uzun ve zorlu ve bir o kadar da masraflı bir eğitimden sonra hekim diğer insanlardan farklı bir konuma ulaşmış olsa da, yine de hayatını kazanmak zorundadır. Tıbbın dışında mesleğin ticari yönüyle tanışır hekim, ve eğitimine başlarken var olan ideallerinden bir kısmı bu süreçte yitirilir.
İyi para kazanan hekimin vicdanı para yönünden rahatsız olmaz çünkü kötü hekimin para kazanamayacağına inandığından kendisinin ?iyi hekim? olduğuna inanır ve rahatlar. Meslekten para kazanmayı hedeflememiş ve kazanamamış iyi hekimlerin var olduğunu düşündüğümüzde pek de doğru olmadığı ortaya çıkmaktadır bu yargının.
Tıp bir sanattır, iyileştirme sanatıdır, hekim de bu sanatı başarıyla uyguladığı ölçüde iyi hekimdir.
(BU YAZI SAĞLIĞINSESİ GAZETESİ KASIM 2008 SAYISINDA YAYINLANMIŞTIR.)
- "Aşı Kararsızlığı Hepimizin Hayatını Tehdit Ediyor"
- Pazar Erişim ve Ar-Ge Direktörlüğü Görevine Dr. Bilgen Dölek Atandı
- Başarı Hikayelerine İlham Veren Pazarlama Zirvesi
- Omurilik Felcinde Büyük Gelişme
- Sıtma Aşısı Deneme Amaçlı Afrika'da Uygulanmaya Başladı
- Bitkisel Hayattaki Kadın 27 Yıl Sonra Uyandı
- Lületaşı ve Yumurta Kabuğundan Yapay Kemik Dokusu Üretti
- İnsan Ömrünün Üçte Biri Uykuda Geçiyor
- ABD'de Kızamık Vakaları 25 Yılın En Yüksek Seviyesinde
- "Girişimsel Radyolojide Kullanılan Malzemelerin Temininde Güçlükler Yaşanıyor"
- "Üniversiteler, Bilim İnsanlarını Ağırlayacak Zemini Hazırlamalı"
- Cerrahpaşa Tıp Fakültesinde Neler Oluyor?
- Kalbinden 6 Santimetre Çapında Kitle Çıkarıldı
- Kansere Karşı Umut Vaat Eden Genetiği Değiştirilmiş Akıllı Hücreler Geliyor
- Mevsim Geçişleri Hasta Ediyor
- Kanseri de, Kıtaları da Aşarız!
- Almanya'dan Türk Bilim Adamına Onursal Üyelik
- Psikiyatri Hemşireliği Kongresi Yapıldı
- TKDC, Prof. Sönmez’e Saldırıyı Kınadı
- Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yıkılıp Onkoloji Hastanesi Yapılacak
- İstanbul'da Ebola Alarmı!
- Kadın Veteriner Hekimlerden Kadın Çiftçilere Süt Hijyeni Eğitimi
- Prof.Dr. Çetin Erol ESC Yönetim Kurulunda
- "Riskli Gebe Kartları" İle Ölümler Önlenmeye Çalışılacak
- TJOD2014 Kongresi'nin ARDINDAN
- 12:42 - "Aşı Kararsızlığı Hepimizin Hayatını Tehdit Ediyor"
- 12:25 - Pazar Erişim ve Ar-Ge Direktörlüğü Görevine Dr. Bilgen Dölek Atandı
- 12:18 - Başarı Hikayelerine İlham Veren Pazarlama Zirvesi
- 11:31 - Omurilik Felcinde Büyük Gelişme
- 11:10 - Sıtma Aşısı Deneme Amaçlı Afrika'da Uygulanmaya Başladı
- 10:55 - Bitkisel Hayattaki Kadın 27 Yıl Sonra Uyandı
- 17:03 - Lületaşı ve Yumurta Kabuğundan Yapay Kemik Dokusu Üretti
- 13:55 - İnsan Ömrünün Üçte Biri Uykuda Geçiyor
- 13:47 - ABD'de Kızamık Vakaları 25 Yılın En Yüksek Seviyesinde
- 15:35 - "Girişimsel Radyolojide Kullanılan Malzemelerin Temininde Güçlükler Yaşanıyor"
- 11:47 - "Üniversiteler, Bilim İnsanlarını Ağırlayacak Zemini Hazırlamalı"
- 11:26 - Cerrahpaşa Tıp Fakültesinde Neler Oluyor?
- 11:14 - Kalbinden 6 Santimetre Çapında Kitle Çıkarıldı
- 10:55 - Kansere Karşı Umut Vaat Eden Genetiği Değiştirilmiş Akıllı Hücreler Geliyor
- 10:44 - Mevsim Geçişleri Hasta Ediyor
BULUŞ
- Lületaşı ve Yumurta Kabuğundan Yapay Kemik Dokusu ÜrettiTürk Eğitim Derneği (TED) Ankara Koleji Vakfı Özel Lisesi öğrencisi Tan Elçin, ağır kemik hastalıkları ve yapay organ konusunda hazırladığı ‘Lületaşından Yapay Kemik Dokusu Projesi’ ile TÜBİTAK’ın ‘Yılın Genç Araştırmacısı Ödülü’nü aldı.
- Kanserli Dokuyu Keşfeden Algoritma GeliştirildiMeme kanseri biyopsi görüntüleri kullanılarak anında kanserli dokuyu keşfetmeyi sağlayan algoritma geliştirildi.
- İlkokul Öğrencisinden Çölyaklılar İçin Tasarım8 yaşındaki ilkokul öğrencisi Miraysu Özer, plastik bardaktan gluten tanımlama cihazı tasarımına patent alarak, kendisi gibi çölyak hastalarının hayatını kolaylaştırmak istiyor.
- Anne Sütündeki Kimyasalları Tespit Eden Test GeliştirildiProf. Dr. Tuğba Akbay, anne sütündeki kimyasal maddeleri tespit eden bir test sistemi geliştirdi. Bu testle anneler sütlerinde kimyasal olup olmadığını 5 dakikada öğrenebilecek