Genç bir kızın bariz ergenlik belirtilerine ve hatta diğer adet semptomlarına rağmen adet görmemesinin birçok nedeni vardır. Hamilelik ve hormonal bozukluklardan ilaçlara ve hatta psikolojik strese kadar, adet döngüsü değişen derecelerde etkilenebilir. Ancak bu durumlarda adet (adet) oluşmaz. Bu kaçırılan dönem amenore olarak bilinir .
Menstrüasyonun meydana geldiği ancak bir tıkanıklık nedeniyle dışarı çıkamadığı başka durumlar da vardır. Bu tıkanmış dönem akışı, genellikle anatomik bir anormalliğin bir sonucu olarak fiziksel bir tıkanıklıktan kaynaklanır. Bunun yerine adet kanı vajina veya rahim içinde birikebilir. Bu durum adet görmeme ile karıştırılabilir ancak adet kanamasının gecikmesi ile adet kanamasının tıkanması arasında fark vardır.
Kriptomenore nedir?
Kriptomenore , kadın vücudundan çıkamayan adet kanının tıbbi terimidir. Bir kadının adet kanaması normal olduğu halde adet kanının genital kanaldaki bir tıkanıklık nedeniyle dışarı akamaması durumunda adet gecikmesi meydana gelir. Bu aynı zamanda genital sistem çıkış obstrüksiyonu olarak da bilinir.
Adet kanı genellikle vajina içinde birikebilir ve buna hematokolpos (kan anlamına gelen “hemato” ve vajina anlamına gelen “kolpos”) denir. Rahim içinde adet kanının birikmesi hematometra olarak bilinir . Bazen adet kanı, hematosalpinks olarak adlandırılan fallop tüplerine girebilir .
Amenore (dönem yok) olarak bilinen bir adet gecikmesi varmış gibi görünse de, bu koşullarda hala düzenli adetlerin meydana geldiğini belirtmek önemlidir. Hatta adet ağrısı ve diğer adet belirtileri olabilir. Genital çıkış obstrüksiyonu tedavi edilmediği takdirde komplikasyonlara neden olabilir. Bununla birlikte, tedavi gerekliliği ve tedavi türü, bir tıp uzmanı tarafından muayene edildikten sonra belirlenmelidir. Çoğu durumda, durum ameliyatla düzeltilebilir.
Kadın Üreme Yolunda Tıkanıklık
Kadın üreme yolundaki bir tıkanıklık, adet kanının dışarı çıkmasını ve ayrıca kadın genital sisteminden diğer salgıların dışarı çıkmasını engeller. Bu doğuştan veya edinilmiş olabilir. Konjenital, doğuştan gelen bir kusurun olduğu yerdir. Bu, fetal yaşam sırasında anormal gelişim ile ortaya çıkabilir. Edinilmiş, sorunun yaşam boyunca geliştiği yerdir.
Vajinanın alt üçte ikisi ürogenital sinüsten gelişirken, üst vajina, serviks, uterus, fallop tüpleri ve yumurtalıklar Müllerian kanal sisteminden gelişir. Embriyonun gelişimi sırasında, iki sistemin dikey olarak kaynaşmaması olabilir.
Servikal stenoz veya atrezi, vajinal atrezi, transvers vajinal septum ve imperfore himen ile sonuçlanır. Bu malformasyonlar nadirdir ve genellikle, özellikle böbrekler, idrar yolları ve kemiklerle ilgili diğer anormallikler eşlik eder.
Engellenen Menstrüasyonun Nedenleri
Menstrüasyon sürecini anlamak önemlidir . Yumurtalık, yumurtlama evresi sırasında bir yumurta hücresi (yumurta) salgılar. Rahmin iç tabakası (endometriyum) hamileliğe hazırlanırken kalınlaşır. Hamilelik meydana gelmediğinde, yumurta hücresi ve kalınlaşmış endometrium dökülerek dışarı atılır. Bu atılma menstrüasyon olarak bilinir.
Genital sistem çıkış obstrüksiyonunda salgılar dişinin vücudundan çıkamaz. Obstrüksiyon hayatın erken dönemlerinde her zaman tespit edilemeyebilir. Ergenliğe ulaşmış genital sistem çıkış tıkanıklığı olan genç kızlar, adet görmeden menstrüasyon semptomlarının çoğunu yaşayacaklardır. Adet döngüsü sırasında meydana gelen hormonal değişiklikler hala normal olarak ortaya çıkabilir.
hematokolpos
Adet kanının tutulmasına neden olan vajinal problemlerin bazı nedenleri aşağıda tartışılmıştır. Bu koşulların çoğu doğuştandır, yani doğum anından itibaren mevcuttur.
1. Delikli Kızlık zarı
Hematokolpos veya vajinada adet kanının birikmesi, en sık olarak deliksiz bir kızlık zarı nedeniyle oluşur. Kızlık zarı vajina girişinde yer alan ve vajina ağzını kısmen kapatan bir zardır. Bazı durumlarda kızlık zarı vajinayı tamamen tıkayarak adet kanının vajina içinde kalmasına neden olur.
Bu konjenital (doğumda mevcut) anormallik yeni doğmuş bir bebekte saptanabilir, ancak daha sık olarak menarştan hemen sonra saptanır. Meme gelişimi gibi ergenlik belirtileri mevcut olacak, ancak kız çocuğu birincil amenore öyküsü ile kendini gösterecek. Her ay döngüsel adet ağrısı olabilir, ancak adet akışı olmayabilir.
Alt karın bölgesinde ağrısız bir kitle hissedilebilir ve dizüri (ağrılı idrara çıkma) ve sık idrara çıkma (sık idrara çıkma) gibi idrar sorunları bildirilebilir. Kızlık zarının hızlı bir cerrahi perforasyonu genellikle tavsiye edilir.
2. Enine vajinal septum
Bu aynı zamanda adet kanının çıkışını engelleyebilecek doğuştan gelen bir durumdur. Vajinal septumun eksizyonu tercih edilen tedavidir.
3. Şiddetli labial yapışıklıklar
Labial yapışıklıklar genellikle vajinal inflamasyon, lokal irritasyon veya travma nedeniyle oluşur. Bu yapışıklıklarla başvuran genç kızlarda çocukluk çağı cinsel istismarı mutlaka araştırılmalıdır. Ağır vakalarda cerrahi gerekebilir.
4. Vajinal atrezi ve agenezi
Bunlar, vajinanın kısmen veya tamamen oluşamadığı kadın üreme sisteminin doğuştan gelen kusurlarıdır. Bu nedenle adet kanının dışarı akması için uygun bir geçiş yolu yoktur. Uygun durumlarda vajinal rekonstrüksiyon düşünülebilir.
Hematometra Nedenleri
Bunlar adet kanının rahimden (rahim) çıkışını etkileyen nedenlerdir. Sorun üst vajinada, servikste veya rahmin kendisinde olabilir.
1. Proksimal enine vajinal septum
Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!
Bu, fetal gelişim sırasında ortaya çıktığı anlamına gelen embriyolojik bir anormallik nedeniyle doğuştan gelen bir kusurdur.
2. Servikal stenoz
Darlık, travma, tekrarlayan vajinal enfeksiyonlar (vajinit), rahim ağzı kanseri, menopoz veya radyasyona maruz kalma gibi bir dizi nedene bağlı olabilen endoservikal kanalın daralmasıdır. Aynı zamanda doğuştan da olabilir – doğumdan beri mevcuttur.
3. Servikal atrezi
Atrezi ile servikal kanal yoktur. Doğuştandır ve fetal hayattaki anormal gelişimden kaynaklanır. Kanalın cerrahi olarak yeniden yapılandırılması gerekir.
Engellenen Menstrüasyonun Komplikasyonları
Genital sistem çıkış obstrüksiyonu için tedavi gereklidir. Bir dereceye kadar cerrahi genellikle gereklidir. Tedavi edilmezse, adet kan akışının tıkanması komplikasyonlara yol açabilir.
- Vajina (hematokolpos), rahim (hematometra) veya fallop tüplerinde (hematosalpinks) adet kanının tutulması.
- Retrograd menstrüasyon veya adet kanının geri akışı.
- endometriozis
- Peritonit
- idrar retansiyonu