Paradoksik solunum genellikle solunum problemlerinin bir belirtisidir. İnhalasyon sırasında göğsün büzülmesine ve ekshalasyon sırasında genişlemesine neden olur, nasıl hareket etmesi gerektiğinin tersi.
Bu yazıda, paradoksal solunumun nedenleri ve semptomlarının yanı sıra bebeklerde bu durumun belirtilerini nasıl tanımlayacağımıza da baktık.
Paradoksal solunum nedir?
Nefes alma ve hissetme şekli diyafram ve akciğerlerin hareketlerine bağlıdır.
Diyafram, nefes almayı kontrol eden birincil kastır. İnspirasyon sırasında – inhalasyon için teknik terim – diyafram aşağı çekilerek, akciğerlerde hava ile genleşmesi için göğsün daha fazla yer açmasıdır. Bu göğsün daha büyük büyüdüğünü gösteriyor.
Son kullanma sırasında – hava tahliyesi için teknik terim – diyafram yukarı doğru hareket eder, havayı akciğerlerden dışarı iter ve göğsün büzülmesine neden olur.
Paradoksik solunum, bu modeli tersine çevirir; bu da, inspirasyon sırasında, göğsün sözleşmesi ve son kullanma sırasında genişler.
Paradoksal solunum genellikle, karın içinde bir kişinin nefes verdiği zaman ve dışarı çıktığı zaman da hareket edebilen alışılmadık hareketlerle birlikte görülür.
Çocuklarda paradoksik solunum normal olabilir, ancak çocuklarda ve yetişkinlerde genellikle altta yatan bir tıbbi durumun belirtisidir. Solunum güçlükleri eşlik ediyorsa, paradoksik solunum tıbbi bir acil durumdur.
belirtiler
Paradoksal solunumun birincil belirtisi, solunum paterninde bir değişikliktir. Paradoksal nefes almayı test etmek için, bir kişi sırtında uzanabilir ve derin bir nefes alabilir.
Göğüs ve karın nefes aldıklarında nefes almalı ve nefes almalıdır. Göğüs ve karın nefes alırken nefes alıp verirken genişlerse, bir kişi paradoksal solunum yapabilir.
Bazen paradoksik solunum, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer belirtilerle birlikte görülür:
- baş dönmesi ve zayıflık
- nefesi yakalamakta zorluk
- derin bir nefes alamamak
- hızlı kalp atış hızına sahip olmak
- göğüste veya mide ağrı, gerginlik veya zayıflık
Nedenler
İki buçuk yaşından küçük bebekler ve çocuklar dışında, paradoksik solunum, akciğerler veya diyaframla ilgili bir soruna işaret eder. Paradoksal solunumun en yaygın nedenleri arasında şunlar bulunur:
Göğüs yaralanma
Düşme, spor yaralanması veya araba kazası gibi göğüs travması, akciğerlere ve göğüs kafesine zarar verebilir. Bu travma, nefes verirken değil, ekshalasyon yaparken akciğerlerin genişlemesine neden olabilir.
Paradoksik solunum travmadan kaynaklandığında, genellikle olayı hemen takip eder ve acil tedavi gerektirir.
Nörolojik sorunlar
Bazı nörolojik bozukluklar diyaframı felç edebilir. Diyafram hareket edemediğinde, akciğerler solunduğunda düzgün genişlemez.
Nörolojik bozukluklar ayrıca diyafragma ve akciğerlerden gelen sinyalleri bozarak solunum bozukluğuna neden olabilir.
Elektrolit dengesizlikleri
Ciddi yetersiz beslenme, kusma, ishal ve bazı metabolik bozukluklar vücudun elektrolitlerinde dengesizliklere neden olabilir. Bu, vücudun metabolik rahatsızlığı telafi etmeye çalıştığı paradoksal solunum da dahil olmak üzere solunum problemlerine neden olabilir.
Hormonal kaymalar
Hormonlar vücudun kimyasal habercileridir. Solunum sistemi de dahil olmak üzere vücudun neredeyse her bölümüne temel bilgileri aktarırlar. Hormonal dengesizlikler solunum paternlerini değiştirebilir ve paradoksal solunuma neden olabilir.
Kas disfonksiyonu
Diyafram düzgün çalışmazsa, akciğerlerin tamamen genişlemesine izin vermek için hareket edemeyebilir. Bu, nefes almanın zorluğuna neden olabilir ve bir kişi nefes aldığında akciğerlerin sadece kısmen genişlemesine neden olabilir. Travma ve multipl skleroz gibi nörolojik sorunlara bağlı diyafragma zararları da diyaframın arızalanmasına neden olabilir.
Üst hava yolu tıkanıklığı
Burun, boğaz ve nefes borusunun üst kısmı dahil olmak üzere üst solunum yolunu tıkadığında paradoksal solunum oluşabilir. Bu, boğazda şişer, eğer bir kişi ciddi bir solunum yolu enfeksiyonu geçirirse veya bir kişi boğuluyorsa alerjik reaksiyon sırasında meydana gelebilir.
Uyku apnesi
Uyku apnesi, bir kişinin uyku sırasında sık sık nefes almasını veya çok sığ nefes almasını sağlayan bir uyku ve solunum bozukluğudur. Uyku apnesi yaşayan çocuklar ve yetişkinler paradoksal solunum belirtileri gösterebilir.
Bebeklerde ve çocuklarda paradoksal solunum
Bebeklerin sandıkları teneffüs ettiklerinde sözleşme yapabilirler. Mide genişledikçe bu normaldir.
Akciğerler ve göğüsler 2-3 yaşın altındakilerde tam olarak gelişmemiştir. Göğüs bebeklerde daha kolay hareket ettiğinden, nefes almak yetişkinlerde olduğundan daha farklı görünebilir.
Ancak, ebeveynler ve bakıcılar, çocuklarının nefes alması konusunda endişe duyuyorlarsa, başka solunum sıkıntısı belirtileri aramalıdırlar. Öksürük, nefes darlığı ve nefes alma zorluğu şikayeti ile doktor çağırıyor.
Geri çekilme, bebeklerde ve yenidoğanlarda tıbbi bir acil durumdur. Geri çekilme, cildin yeterli hava alması için mücadele ettiği sırada, nefes sırasında kaburgaya girdiğinde ortaya çıkar. Bu da göğsün batmasına neden olabilir.
Bebeklerde diğer solunum problemi belirtileri şunlardır:
- homurdanma veya hırıltılı
- Nostrils tekrar tekrar ışıl ışıl
- mavi dönüyor
- çok hızlı solunum
Teşhis
Paradoksal solunumun teşhisi yakın zamandaki tıbbi öykü ile başlar. Doktor boğulma, son yaralanmalar, alerjiler ve solunum güçlüklerini açıklayabilecek sağlık değişiklikleri hakkında sorular soracaktır.
Bir doktorun kullanabileceği bazı diğer testler şunları içerir:
- göğüs röntgeni gibi görüntüleme testleri
- kalbi dinliyor
- Bir kişinin akciğerlerinden ne kadar hava çıkarabileceğini ölçen hayati kapasite testi
- hormonal veya elektrolit dengesizliklerini araştırmak için kan testleri
- Göğüs ve çevresindeki yapıların ultrasounds
Yeterli oksijen almayan bir kişi herhangi bir tanı testinden önce acil tedavi gerektirir.
tedavi
Paradoksal solunum için tedavi altta yatan nedene bağlı olarak değişecektir. Bazı kişilerde, tedavi ciddi bir nörolojik veya başka bir bozukluk için kapsamlı bir plan anlamına gelebilir.
Diğer olası tedaviler şunlardır:
- oksijen maskesi veya başka bir oksijen dağıtım sistemi kullanımı
- Trakeotominin kullanımı, nefes borusunda solunum tüpü
- herhangi bir altta yatan tıbbi durum için ilaç
- Kayıp elektrolitlerin intravenöz (IV) sıvılarla değiştirilmesi
- Göğüs veya diyafram hasarı onarılıyor
- kilo kaybı veya gece bir solunum destek makinesinin kullanımını içeren uyku apnesi tedavisi
- solunum yolundaki tıkanıklıkları tedavi etmek ve gidermek
- paradoksal solunumun nedeni belirsiz ise hastane ortamında izleme
Görünüm
Paradoksik solunum, genç bebeklerde geçici bir semptomdan diyafragma felç eden veya ciddi bir yaralanmaya maruz kalan kişilerde yaşamı tehdit eden bir semptoma kadar uzanır.
Bu solunum şekli tek başına bir tıbbi durumu teşhis edemez, bu nedenle hemen tıbbi tedavi ve doğru bir tıbbi öykü sağlama önemlidir. Doğru tanı ile paradoksik solunum, uygun tıbbi müdahalelerle tedavi edilebilir.