Yeni bir pilot çalışmaya göre, kancalı kurtların canlı parazitlerle enfeksiyonu, inflamatuar bağırsak hastalığında (IBD) büyük ölçekli denemelerin başlangıcı olabilir. Helmint parazitlerinin çeşitli hastalıklara neden olduğuna inanılmaktadır. Ülseratif kolitli hastalara odaklanan bu çalışma, kancalı kurdun hastalık için potansiyel bir tedavi olarak ne kadar iyi tolere edildiğini araştırmak için kontrollü bir ortamda kullanılan türünün ilk örneğidir. Kancalı kurtlar, insanlar da dahil olmak üzere konakçı hayvanlarının bağırsaklarını hedef alır, ancak giriş noktasından bağırsağa giden yol çok uzundur.
Larvalar genellikle deriden, en yaygın olarak kan dolaşımına girdikleri ve akciğerlere girdikleri bacaklardan girerler. Solunum yollarından geçerken, sonunda öksürülür ve yutulurlar ve sonunda nihai varış noktalarına, bağırsaklara ulaşırlar. Bağırsağa girdikten sonra, kancalı kurt larvaları yaşam döngülerinin bir sonraki aşamasını yetişkin olarak tamamlayabilir, böylece çiftleşebilir ve bağırsak duvarından gelen kanla buluşmalarını sürdürebilirler.
Yumurtalar vücuttaki dışkıyı takip eder ve döngü yeniden başlar. Bir grup bağırsak solucanının ülseratif kolit gibi bir IBD formuna nasıl fayda sağlayabileceğini merak ediyorsanız, bazı parazitlerin fizyolojik faydaları tıbbın birçok alanında kanıtlanmıştır. Bazı araştırmalar, kancalı kurtlar, parazitler ve tenyalar gibi helmint parazitleriyle istilanın yalnızca IBD tedavisinde değil, aynı zamanda astım, egzama, multipl skleroz, romatoid artrit ve diyabet tedavisinde de faydalı olduğunu göstermiştir. Solucanlara olan inanç o kadar güçlü ki, henüz bunu destekleyecek tıbbi kanıtları olmamasına rağmen, bazı IBD hastalarına zaten solucanlar bulaşmış durumda.
Kancalı kurt toleransının ülseratif kolit için potansiyel bir tedavi olup olmadığını araştıran yeni bir çalışmanın yazarları, “Ülseratif kolitli hastalar zaten tıbbi olarak kontrolsüz kancalı kurt tedavisi kullanıyorlar, bu da bunun faydalı olabileceğini düşündürüyor, ancak kanıt temeli eksik” diyor.
Çift kör, randomize, kontrollü bir pilot çalışmada, kancalı kurdun bir hastanın ülseratif kolit alevlenmesinden sonra remisyonda kalma şansını nasıl etkilediğini incelemek için küçük bir örnek seçildi. Bunu yapmak için, remisyonda olan 20 hasta, 30 kancalı kurt larvası veya bir plasebo ile tedavi edildi ve ardından, başka bir alevlenme olup olmadığını görmek için 52 hafta boyunca ilerlemelerini takip etti. Yalnızca 20 katılımcının kullanılması, sonuçların genellenemeyeceği anlamına gelir, ancak çalışmanın asıl amacı kancalı kurt tedavisi hakkında fikir edinmek değil, çalışmada tolere edilip edilemeyeceğini görmekti.
Mümkünse, çalışma tasarımı kancalı kurt enfeksiyonunun terapötik etkilerini incelemek için kullanılabilecek daha fazla veri oluşturarak daha fazla hasta içerecek şekilde genişletilebilir. Bağırsakta oluşan bozukluklar nedeniyle de ishal nedenleri arasında gösterilebilir. Çift kör bir çalışmada, ne araştırmacıların ne de katılımcıların kimin tedavi gördüğünü ve kimin plasebo aldığını bilmesi gerekmez. Kancalı kurtlar söz konusu olduğunda, plasebo grubunu karanlıkta tutmak kolaydı, ancak kancalı kurt grubunun dışkısında yumurtaların bulunması, bu katılımcıların çoğunun kendilerine verilen şeye bağlı kalması anlamına geliyordu.
Bununla birlikte, kancalı kurtla ilgili yan etkiler hafifti ve kan testi sonuçları, bu gruptaki tüm katılımcılarda eozinofili gelişmesine rağmen, yaşam kalitelerinin plasebo grubundan istatistiksel olarak farklı olmadığını gösterdi. Çalışma yazarları, “Bu pilot çalışma, kancalı kurdun ülseratif kolit tedavisi olarak kullanıldığına dair ilk kontrollü kanıttır.”
Kancalı kurt tedavisinin iyi tolere edildiği ve güvenli olduğu gösterildi ve kapsamlı [rastgele kontrollü bir çalışma] mümkün. “Kancalı kurt tedavisi, geleneksel ilaçlara bir alternatif sağlayabilir ve günlük ilaç ihtiyacını ortadan kaldırarak bağlılığı artırabilir.” Bu çalışma, ülseratif kolitte etkinliği göstermeye yönelik bir adımdır.”
Bu yazı Inflammatory Bowel Diseases adresinden derlenmiştir.