Scarlet Fever hakkında her şey
Enfeksiyon kaynağı anjina, kızıl hastalığı veya diğer solunum ve deri streptokok enfeksiyonu, ayrıca streptokok A bakterisi olan bir kişidir.K Scarlet ateşinin taşıyıcıları hastalığın ilk birkaç gününde en tehlikelidir.
Kızıl ateş, streptokok boğaz ağrısıdır, ancak bir döküntü eşlik eder.
Kızıl ateşin klinik belirtileri “ahududu” dili ve pembe tenli ve soluk nazolabial üçgen şeklinde punktat döküntüdür.
Streptococcus iletim yolu - hava indirme. Enfeksiyon hasta veya bakteri ile yakın uzun süreli iletişim ile gerçekleşir. Etken ajan öksürük, hapşırma, aktif konuşma sırasında dış çevreye salınır. Kurumdaki yüksek yoğunluklu insanlar, uzun süreli yakın iletişim, kızıl hummasına neden olan koşullardır.
Mümkün gıda ve ev ile temasta enfeksiyon (kirli eller ve ev eşyaları yoluyla). Bazı yiyeceklere girerken streptokok, virülent bir durumda (yani, hastalığa neden olan bir durumda) çoğalabilir ve uzun süre içinde kalabilir.
Kızıl ateşin nedensel ajanının bulaşmasına katkıda bulunan ek faktörler odadaki düşük sıcaklık ve yüksek nemdir. Kızıl ateş, akut solunum yolu enfeksiyonları ve boğaz ağrısı, Eylül - Aralık aylarında görülme sıklığında mevsimsel bir artış göstererek, Kasım ayında en yüksek düzeydedir.
Scarlet ateşi ömür boyu bir kez hastalanır, ancak diğer streptokok enfeksiyonları (örneğin, streptokok boğaz ağrısı) istediğiniz kadar acı verebilir.
Kızıl ateş belirtileri
Kızıl ateş için inkübasyon süresi (yani enfeksiyondan hastalığın ilk semptomlarının başlangıcına kadar olan süre) 1 ila 7 gündür, en sık 3 gündür.
Kızıl ateşin ilk belirtileri vücudun akut zehirlenmesinin belirtileridir:
- sıcaklıkta keskin yükseliş. Vücut ısısı genellikle keskin bir şekilde artar ve 2. günde maksimum 39-40 ° C'ye ulaşır. Önümüzdeki 5-7 gün boyunca, sıcaklık kademeli olarak normalleşir,
- baş ağrısı ve vücut ağrıları, yemeyi reddetti. Şiddetli karın ağrısı oluşabilir. Küçük çocuklar kusma veya ishal geçirebilir,
- uyuşukluk, uyuşukluk, halsizlikzayıflık, sinirlilik
- boğaz ağrısı şikayetleri. Bademcik iltihabı veya boğaz ağrısı gibi boğazda kızarıklık (bademcikler genellikle çiçeklenme ile kaplıdır). Bölgesel lenf bezlerinde artış ve ağrı var.
Bu semptomlar kızıl hastalığını açığa çıkarmaz, çünkü aynı semptomlar anjina gibi diğer birçok hastalıkta da ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, kırmızı ateşin karakteristik belirtileri oldukça çabuk ortaya çıkar:
- «ahududu dili". Hastalığın ilk günlerinde, dil kırmızı renkli meme uçlarının içinden geçtiği beyaz çiçeklerle kaplanır. Birkaç gün sonra, bu plak atılır, dil parlak kırmızı, parlak, "kıpkırmızı" olur.
- isilik. Kızıl ateşin döküntü karakteristiği 12-48 saat sonra ortaya çıkar. Cilt püskürmeleri küçük kırmızı noktalar olarak görünür. Başlangıçta, döküntü boyun ve üst göğüste görünür, ancak daha sonra hızla tüm vücuda ve yüze yayılır. Kırmızı ateş döküntüleri asla nazolabiyal üçgen bölgesinde görünmez. Nazolabiyal üçgenin solukluğunun kırmızı ateşle yanması özellikle yanma yanakları ve bir çocuğun ışıltılı dudaklarıyla vurgulanır. Parmağınızı kızarıklık yerinde tutarsanız, bir süre rengini yavaşça beyazdan parlak kırmızıya dönüştüren beyaz bir şerit kalır. Derinin derin kıvrımlarında (dirsek bölgesinde, aksiller, popliteal kıvrımlarda, kasık bölgesinde), basıldığında solmayan koyu kırmızı renkli bantlar görülebilir.
Hastalığın 4-5. Gününde (bazen erken), döküntü solmaya başlar ve kaybolur. İlkinde döküntü kaybolduktan sonra - hastalığın yüzündeki ikinci haftanın başında, cilt hassas ölçekler şeklinde soyulmaya başlar. Daha sonra peeling vücutta ve hepsinden önemlisi - avuç içi ve ayak tabanlarında görünür. Kızıl ateşin derisi, özellikle ellerde ve ayaklarda, tabakalar tarafından dökülür. Soyulma süresi ve yoğunluğu döküntülerin ciddiyetine bağlıdır, bu sürenin süresi 6 haftaya kadar gecikebilir.
Scarlet Fever'in Teşhisi
Tüm olgularda güvenilir bir streptokok enfeksiyonu tanısı koymak kızıl hastalığı dışında, mikrobiyolojik araştırma gerektirir - hemolitik streptokokta burun ve farenks bulaşması.
Çocuğun boğaz ağrısı, karakteristik bir döküntü, kusma varsa kırmızı ateşin tanısı iyidir. Gelecekte, cildin soyulması ve "koyu kırmızı" bir dilin varlığı ile.
Genel olarak, bir kan testi bakteriyel enfeksiyon belirtileri gösterir: nötrofilik lökositoz, sola lökosit kayması, artmış ESR. Serumda ASL-O (antistreptolysin-O) seviyesi artar.
Her kızıl hastalığa yakalanan sağlık çalışanı, eyalet sağlık ve epidemiyolojik sürveyansın bölgesel merkezine sunulmak zorundadır.
Scarlet ateş tedavisi
Karmaşık bir intihara yakalanmış seyri olan tüm çocuklar, bulaşıcı hastalık koğuşunda yatırılmalıdır. 10 yaşın altındaki çocukların kızıl hastalığı bulunmayan aileleri olan hastalar, okul öncesi kurumlarda çalışan kişilerin bulunduğu ailelerin hastaları, çocuk hastaneleri ve klinikleri, süt mutfakları, kızıl hastalığına zorunlu olarak hastaneye yatmaktadır. hasta çocuk Diğer tüm durumlarda, tedavi evde yapılır.
Çocukta hafif kızıl hastalığı görülür ve evde tedavi uygulanır: 7 gün boyunca yatak istirahati, tuz kısıtlaması olan ve tahriş edici ürünler içeren bir diyet (tablo No. 15), furatsilin çözeltisi ile garnitür, antiseptik bitkilerin (calendula, papatya, adaçayı). Yüksek sıcaklıklarda, çocuğa bol miktarda içme sağlamak ve gerekirse antipiretik ilaçlar sağlamak gerekir.
Scarlet ateş sırasında, ana tedavi erken ve geç komplikasyonların gelişimini önlemek için antibiyotik verilmesidir. Hastalığın ciddiyetine bakılmaksızın, Scarlet ateşi olan tüm hastalar için antibakteriyel tedavi gereklidir. Antibiyotikler çocuklarda kırmızı ateş tedavisinde kullanılır. penisilin grubu – diş hekimleri - (Osp 750, Yıldız Kalem). Penisilin kombinasyonları (amoksisilin + klavulanik asit - Amoksiklav). veya nesil ben sefalosporinler (Cephalexin). Penisilin veya sefalosporin intoleransı durumunda, makrolidler atanır - eritromisin veya azitromisin (Sumamed). Antibiyotik tedavisinin seyri 10 gündür.
Çocuğun advers alerjik durumunda, anti alerjik (hiposensitize edici) tedavi yapılır.
Streptokok enfeksiyonu geçiren kişilere (boğaz ağrısı, kızıl), iyileşmeden 1-2 hafta sonra idrar testi yaptırmaları önerilir.
Tehlikeli kırmızı ateş nedir. Olası komplikasyonlar nelerdir?
Kırmızı ateş, çeşitli organların lezyonları şeklinde komplikasyonlarını geride bıraktığı için oldukça ciddi bir hastalıktır: kalp, böbrekler, kulaklar, eklemler. Çocuklarda kızıl hastalığının komplikasyonu:
- irinli. Pürülan inflamatuar süreçler (otit, menenjit, lenfadenit, sepsis)
- alerjik. Enfeksiyöz-alerjik mekanizmalarla ilişkili komplikasyonlar (kardit, artrit, romatizma, vaskülit, nefrit).
Kardiyovasküler sistemin komplikasyonlarının gelişmesiyle hastanın bir kardiyologa, bir EKG'ye ve kalbin ultrasonuna başvurması gerekir. Otitis ortaya çıkarsa, bir kulak burun boğaz uzmanı ve otoskopi gereklidir. Üriner sistemin durumunu değerlendirmek için böbreklerin ultrasonu yapılır.
Kızıl ateş için karantina
Scarlet ateşin hastaneden atılması, hastalığın başlangıcından 10 gün önce değil, klinik iyileşmesinden sonra gerçekleştirilir.
Okul öncesi kurumlara ve ilk 2 sınıf okuluna devam eden çocuklar, kızıl hastalığından kurtulmak12 gün sonra bu tesislerde izin verilir klinik iyileşmeden sonra.
Okul öncesi gruplara ve okulun ilk iki sınıfına katılan çocuklar, daha önce kızıl değil kızıl ve hastanede yatmadan önce ailede (apartman dairesinde) ateşi olan hastayla iletişim kurmak, Hastayla son iletişimden bu yana 7 gün içerisinde çocuk kurumunda izin verilmemektedir.. Hasta hastanede yatmazsa, temasa geçtikten ve zorunlu tıbbi muayeneden (farinks, cilt vb.) 17 gün sonra kendisiyle iletişim kurmuş olan çocuklara çocuk kurumunda izin verilir.
çocuklar önceden hasta kırmızı ateş ve hasta boyunca hastayla iletişim kurmak, çocuk kurumlarında izin verilir. Hastalığın başlangıcından itibaren 17 gün boyunca günlük tıbbi gözlem yapılır.
Kızıl ve boğaz ağrısı olan kişiler hastaneden taburcu olduktan sonraki bir ay içerisinde dispanser bir gözlem alır. 7-10 gün sonra, bir elektrokardiyogram olan endikasyonlara göre idrar ve kanın klinik muayenesi ve kontrol testleri yapılır. Muayene kayıttan çıkarılmış normdan sapma olmaması durumunda inceleme 3 hafta sonra tekrarlanır. Patolojinin varlığında, doğasına bağlı olarak, hasta uygun bir uzman gözetiminde (romatolog, nefrolog, vb.) Transfer edilmiştir.
Bir okul öncesi kurumda kızıl hastalığa yakalanırken, aşağıdaki önlemler alınır: son grubun izolasyonundan itibaren 7 günlük bir süre için hasta grubuna karantina uygulanır. Karantina süresince, daha önce kızıl hastalığına yakalanmamış yeni ve geçici olarak devam etmeyen çocukların kabul edilmesi. Diğer çocuk kurum gruplarından çocuklarla iletişim kurulmasına izin verilmez. Karantina grubunda çocuklar ve personel, günde en az 2 kez sabah termometrisi ile boğazı ve cildi denetlemelidir. Scarlet ateş odaklarından akut üst solunum yolu hastalığı olan çocuklar, bir çocuk doktorundan alınan bir sertifika ile tam bir klinik iyileşmeden sonra takıma alınmaktadır. Her gün, hastalığın başlangıcından 15 gün sonra, avuç içlerinde cildin soyulmasının varlığı incelenir (streptokok enfeksiyonunun geriye dönük doğrulanması için).
İçerik
- Septik faktör - bademcikleri çevreleyen dokularda mikropların yayılmasını ve mikropların kana nüfuz ettiğini - iç organlarda belirler. Scarlet ateşin şiddetli septik formlarına, streptokokların vücutta ikincil yayılma odaklarının oluşumu eşlik edebilir.
- Toksik faktör - epidermisin üst tabakasının tahribat ve ayrılmasının yanı sıra beynin ve kalbin bozulmuş fonksiyonunu belirler. Kırmızı ateşin karakteristik bir özelliği, "kırmızı kalp" - bu organ üzerindeki toksik bir faktörün etkisine bağlı olarak hastanın kalbi boyutunda bir artış.
- Hastalığın akut fazındaki bir alerjik faktör döküntü görünümünü belirler ve iyileşme döneminde iç organların birçok lezyonuna ve romatizma veya vaskülit gibi bağ dokularına neden olabilir.
İlk dönem, genellikle çok kısadır (birkaç saat), hastalığın ilk semptomlarının başlangıcından döküntülerin ortaya çıkmasına kadar olan süreyi kapsar. Başlangıç ani olabilir.
Hasta ilk semptomlardan önceki gün bulaşıcı hale gelir. Enfeksiyöz periyodun süresi birkaç günden birkaç haftaya kadar değişebilir, ancak penisilin arka planında karmaşık bir seyir izlemeden 7-10 gün sonra çocuk başkaları için salgın bir tehlike oluşturmaz.
Hastalığın tanısında özel bir rol, çocuklarda kırmızı ateşde cilt ve kızarıklık durumunun oynadığı roldür:
- Deride 10-15 saniye boyunca karın üzerinde baskı ile. beyaz bir işaret var
- yüzünde döküntü ile beyaz nazolabial üçgen,
- yanaklarda parlak kızıllık, aynı renk hastalığın başlangıcından itibaren 5-6 gün içinde dil olur,
- cildin avuç içi ve ayaklara dökülmesi ve dökülmesi, 2-3 hafta süren,
- kıvrım yerlerinde döküntülerin kalınlaşması. [kaynak belirtilmedi 333 gün]
- Zehirlenme - ateş, halsizlik, baş ağrısı.
- Kırmızı ateş - küçük bir kızarıklık, bir cam spatula ile orta basınçta, lekeler daha belirgindir. Sert basıldığında, döküntü altın sarımsı ten tonuna yol açar. Hastalığın 1-3 gün boyunca gerçekleştirilir ve çoğunlukla yanaklarda, kasıkta, gövdenin yanlarında lokalize olur. Nazolabial üçgenin cildi soluk ve döküntüsüz kalır. Döküntü genellikle 3-7 gün sürer, sonra ölür ve pigmentasyona neden olmaz. Aksiller, ulnar, popliteal bölgeler - uzuvların kıvrımlarında döküntülerin kalınlaşması ile karakterizedir.
- Scarlatinic dil -
Tedavi genellikle evde yapılır. Yatan hasta tedavisi ciddi vakalarda ve komplikasyonların varlığında gereklidir. Sıcaklık düşene kadar hastalar yatak istirahatine dikkat etmelidir. Hastalığın akut döneminde, bol miktarda ılık içecek (limonlu çay, meyve suyu), protein kısıtlı sıvı veya yarı sıvı yiyecekler gereklidir. Hastalara yatak istirahati gösterilir, 2 numaralı masayı atarlar (Pevsner Diyet sisteminde).
Tabletlerde penisilin antibiyotikler (fenoksimetilpenisilin, retarpen, amoksisilin, Amoksisilin + klavulanik asit) 7-10 gün boyunca ilaç tedavisi olarak reçete edilir. Ayrıca öngörülen vitamin tedavisi (B vitaminleri, C vitamini). Ağır vakalarda, zehirlenmeyi azaltmak için infüzyon tedavisi (glukoz çözeltisi veya intravenöz hemodez) verilir.
Halen tedavi ve prognoz üzerine iki görüş vardır. Bunlardan biri, modern kızıl hastalığın kolaylığını antibiyotiklerin icadıyla birleştiriyor. Diğer yazarlar, iyileştirilmiş beslenme ve yaşam koşullarının, kırmızı ateşin seyrini önemli ölçüde azaltmada ve mortaliteyi azaltmada önemli bir etkiye sahip olduğuna inanmaktadır. İkinci bakış açısının lehine olan önemli bir tartışma, kızıl hastalığının sıklıkla antibiyotiklerin basit bir şekilde uygulanmadığı (bazen kasten, ancak bazen geç tanı nedeniyle) uygulanamayacağı kadar kolay ilerlemesidir; ancak, çocuk için uygun bakımla, hemen hemen komplikasyonları etkilememektedir. Çocukların ölümüne yol açmaz.
Normalde, kırmızı ateşin transferinden sonra, vücutta erittoksine karşı antikorlar üretilir. Ancak, bağışıklık aşırı derecede zayıflarsa, tam kürlenmeden önce bile meydana gelen patojenlerin tekrarlayan saldırıları mümkündür. Ve sonra hastalık görünüşte çocuğu kurtarmak için yeni bir aşamaya girer.
Hastalığın uzun bir süre sonra tekrarlayan kızıl hastalığı, vakaların% 2-4'ünde görülür. Bu, hastalığın ilk günlerinden itibaren bir antibiyotik kullanımının, vücudun erittoksine karşı antikor geliştirmek için zaman kazanmasına izin vermediği gerçeğine bağlanmaktadır.
Fakat ikinci kez kırmızı ateş, bir kural olarak, daha hafif bir şekilde gerçekleşir. Tedavi aynısını uygular, ancak doktor, ilk defa değil, başka bir antibiyotik reçete edebilir. [2]
Kızıl ateşin nedeni nedir?
Kızıl ateş - Bu bir mikroorganizmanın neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Bu durumda, hastalığa neden olan ajan A grubu streptokoktur, ayrıca beta-hemolitik streptokok olarak da adlandırılır. Bu bakteri küresel bir şekle sahiptir. Zehirlenmeye (vücudun toksinlerle zehirlenmesi) ve küçük döküntülere (eksantem) neden olan Dick toksini salgılar. İnsanın mukoza zarına yerleşmiş. Çoğu zaman nazofarinks içinde ürerler ancak ciltte, bağırsaklarda ve vajinada yaşayabilirler. Bakterileri korumak için etraflarında bir kapsül oluşturabilir, kümeler oluşturma eğilimindedir - koloniler.
Bazı insanlarda streptokok A, mikrofloranın bir parçası olabilir. Yani, hastalığa neden olmadan insan vücuduyla barış içinde bir arada bulunur. Fakat stresden sonra, hipotermi, bağışıklık sistemi düştüğünde, streptokoklar aktif olarak çoğalmaya başlar. Aynı zamanda vücudu toksinleriyle zehirlerler.
Enfeksiyon kaynağı kırmızı ateşli bir erkek. Olabilir:
- Scarlet ateşi, boğaz ağrısı veya streptokok farenjitli bir hasta. Böyle bir insan hastalığın ilk günlerinde özellikle diğerleri için tehlikelidir.
- Reconvalescent bir hastalıktan kurtulmuş bir kişidir. Hala bir süre streptokok salgılayabilir. Bu taşıma üç hafta kadar sürebilir.
- Sağlıklı bir taşıyıcı, hastalık belirtisi olmayan bir kişidir ancak grup A streptokokları nazofarenksinin mukozasında yaşar ve çevreye salınır. Nüfusun% 15'ine kadar böyle az sayıda insan var.
Scarlet Fever'in epidemiyolojisi.
Bugün, bu hastalık bir çocukluk enfeksiyonu olarak kabul edilir. Hastaların çoğu 12 yaşından küçüktür. Ancak hastalık erişkinlerde görülebilir. Ancak bir yıla kadar çocuklar neredeyse hasta olmazlar. Bu anne bağışıklıklarını miras almaları nedeniyledir.
Hasta bir günden 22'ye kadar bulaşıcı olarak kabul edilir. Существует мнение, что заразить окружающих он может за сутки до появления первых симптомов. Это вызвано тем, что в этот период стрептококки уже в большом количестве находятся в носоглотке и выделяются при разговоре.Fakat vücudun bağışıklık hücreleri durumu kontrol altında tutar, bu nedenle hastalığın belirtileri farkedilmez.
Hastalığın zirveleri, eylül-ekim ve kış aylarında, çocukların tatillerinden okula ya da anaokuluna döndüğü zaman görülür. Yaz aylarında dava sayısı azalır.
Nüfus yoğunluğunun artması nedeniyle şehirlerde görülme sıklığı daha yüksektir. Kentsel çocuklar okul öncesi ve okul öncesi çağda bu hastalığa yakalanır ve bağışıklık kazanırlar. Ve kırsal kesimde kızıl hastalığı olan bir hastayla iletişim kurmaları durumunda, kızıl hastalıkları sıklıkla yetişkinler için hastadır.
Her 3-5 yılda bir kırmızı ateş salgını vardır. Geçtiğimiz yıllarda kırmızı ateş çok daha hafif bir hastalık haline geldi. Daha önce ölüm oranı% 12-20'ye ulaşırsa, şimdi yüzde binde bile ulaşmıyor. Bu, kızıl hastalığının tedavisinde stafilokok toksisitesinin zayıflamasıyla antibiyotik kullanımı nedeniyledir. Bununla birlikte, bazı araştırmacılar her 40-50 yılda bir "kötü huylu" ateşinin salgınları olduğunu savunuyorlar. Komplikasyon sayısı ve mortalite oranları% 40'a yükseldiğinde.
Çocuklarda kızıl hastalığının belirtileri ve belirtileri nelerdir?
Çocuklarda görülen kırmızı ateş, şiddetli eritrojenik streptokok toksin zehirlenmesine neden olur. Etkileri hastalık sırasında vücutta meydana gelen tüm değişikliklere neden olur.
Hastalığın başlangıcı her zaman akut. Sıcaklık keskin bir şekilde 38-39 ° 'ye yükselir. Çocuk uyuşuklaşır, ağır halsizlik, baş ağrısı ve mide bulantısı hisseder. Genellikle buna tekrarlayan kusma eşlik eder. Akşam, karakteristik bir döküntü ortaya çıkmaya başlar. Özellikleri hakkında aşağıda tartışılacaktır.
Çocuklar, özellikle yutulduğunda boğaz ağrısından şikayet ederler. Damak kırmızılaşır, bezler büyür ve beyazımsı bir çiçekle kaplanır. Bunun nedeni, Streptococcus A'nın bademcikleri kolonileştirip orada yoğun şekilde çoğalmasıdır. Bu nedenle, neredeyse her zaman strep boğaz ile streptokok tonsillit gelişir.
Mandibula köşelerinde bulunan lenf nodları artmakta ve ağrmaktadır. Nazofarenks lenf toksinler ve bakteri akışı ile onları girerek, iltihaplanmaya neden olur.
Enfeksiyon için giriş kapısı bir yara veya kesilmişse anjina gelişmez. Kızıl ateşin karakteristik belirtileri devam etmektedir.
Kızıl ateşi olan bir çocuk nasıl görünüyor (fotoğraf)?
Genel durum soğuk algınlığı (ateş, halsizlik)
İlk saatler boyunca, kızıl hastalığının seyri grip veya başka bir akut hastalık gibidir.
Deri döküntüsü
Ancak yaklaşık bir gün sonra, belirli bir döküntü ve diğer dış semptomlar ortaya çıkar. Kızıl ateşli bir kızarıklığa döküntü denir. A grubu streptokok tarafından salgılanan ekotoksinin bir parçası olan eritrojenik bir toksinden kaynaklanır.
Eritrotoksin, cildin üst katmanlarında akut iltihaplara neden olur. Döküntü, vücudun alerjik reaksiyonudur.
Bazı karakteristik dış belirtilerle kırmızı ateş diğer bulaşıcı hastalıklardan ayırt edilebilir. İlk küçük sivilce boyun ve üst gövde üzerinde görünür. Cilt kırmızı ve pürüzlü hale gelir. Yavaş yavaş, 2-3 gün içinde, döküntü unsurları vücutta yayıldı. Döküntü birkaç saat ila beş gün sürer. Daha sonra soyulması yerinde gerçekleşir. Bunlar, Streptococcus toksininden etkilenen epidermisin hücreleridir.
Yüz belirtileri
Bebeğin yüzü şişmiş, kabarık hale gelir. Çocuğa ilk baktığınızda dudakların etrafındaki soluk alanın dikkatini çeker. Kırmızı yanaklar ve koyu kırmızı dudaklarla keskin bir kontrast oluşturur. Gözler ateşli bir şekilde parlıyor.
Dil kırmızı ateş için neye benziyor?
Hastalığın ilk günlerinde, dil beyaz veya kahverengimsi çiçeklenme ile kaplanır.
Dördüncü gün boyunca, temizlenir ve kırmızı ateş için karakteristik bir renklenme kazanır. Dil, genişlemiş pürüzsüz meme uçlarıyla parlak bir şekilde koyu kırmızı olur. Hastalığın 12. gününe kadar öyle kalır. Bu özelliğe "ahududu" veya "çilek" dili denir.
Kızarıklık için deri döküntüsü neye benzer?
A grubu Streptococcus toksine maruz kalmak tüm küçük damarların genişlemesine neden olur. Aynı zamanda kılcal damarların duvarları boyunca toksin içeren lenfleri sızdırıyor. Ciltte şişlik ve iltihap var, döküntü ortaya çıkıyor.
Yetişkinlerde kızıl hastalığının belirtileri nelerdir?
Kızıl ateş bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilir. Bunun nedeni, çoğu insanın 18-20 yaşına geldiğinde streptokoklara karşı bağışıklık geliştirmiş olmalarıdır. Ancak yine de hastalığın salgınları yetişkinler arasındadır. Özellikle de sıkı, kapalı takımlarda: Öğrenci yurtlarında, askeri personel arasında.
Günümüzde yetişkinler arasında ciddi salgınlar yaygın değildir. Çoğu durumda, döküntü olmadan streptokok farenjit şeklinde ortaya çıkarlar.
Yetişkinlerde kızıl hastalığının belirtileri, çocuklardaki kadar parlak olmayabilir. Genellikle vücuttaki döküntü görünmez ve önemsizdir, birkaç saat içinde kaybolur. Bu tanıyı zorlaştırır.
Yetişkinlerde görülen kırmızı ateş akut bir şekilde başlar ve anjin ile çok ortak yanları vardır. Nazofarenkste meydana gelen değişiklikler, beta-hemolitik streptokokların bu alanda en hızlı şekilde çoğalmasından kaynaklanmaktadır. Mukoza zarının tahrip olmasına neden olur. Gökyüzünün ve dilin yoğun kırmızı rengi, küçük damarların bakteri tarafından salgılanan toksinlerin etkisi altında genişlemesiyle açıklanmaktadır. Ayrıca:
- yutulduğunda dramatik şekilde artan şiddetli boğaz ağrısı
- bademcikler üzerinde beyazımsı sarı bir patine belirir, cüruf odakları ve yaralar oluşabilir
- submandibuler lenf bezleri büyür ve alevlenir
- yüksek sıcaklık, genellikle 40 ° 'ye kadar
- zayıflık ve şiddetli baş ağrısı
- mide bulantısı ve hastalığın erken saatlerinde tekrarlayan kusma
- ilk döküntü yüzünde belirir
- burnun altındaki bölge çene döküntüsü olmadan ve keskin bir şekilde soluk
- Roseol her şeyden önce vücudun kıvrımlarında ve pubisin yukarısında
- dermografizm gözlenir - basıldıktan sonra 15-20 saniye görülen beyaz bir işaret
- Ciddi durumlarda, döküntü mavimsi olabilir. Bu derinin altındaki küçük kanamalardan kaynaklanmaktadır.
Kızıl ateş için kuluçka süresi ne kadardır?
Kuluçka süresi beta-hemolitik streptokokların vücuda girdiği andan hastalığın ilk belirtilerine kadar geçen zamandır. Hastalığın bu dönemi de gizli olarak adlandırılır. Bir insan zaten virüslüdür, fakat bakteri sayısı hala büyük değildir ve gözle görülür bir etkisi yoktur.
Kızıl ateş için kuluçka süresi 1 ila 12 gün sürer. Çoğu durumda, 2 ila 7 gün. Süre, bağışıklık durumuna ve vücuttaki streptokok sayısına bağlıdır.
Bu süre zarfında, streptokok üst solunum yolunun mukoza zarına yerleşir ve yoğun şekilde çoğalır. Vücudun bağışıklık hücreleri onları yok etmeye çalışıyor ve ilk başta işlerini yapıyorlar. Vücut, hastalıklarla savaşmak için özel antikorlar üretmeye başlar.
Fakat streptokokların çok fazla olduğu ve yoğun bir şekilde toksin salgıladıkları, vücudun gücünü azaltan bir zaman geliyor. İnsan bağışıklığı onlarla bağımsız olarak baş edemez ve tedavi gereklidir.
Kızıl ateş nasıl önlenir?
Kızıl ateşe karşı korunmak için, kızıl ateş ve stafilokok taşıyıcıları olan hastalarla temastan kaçınmak gerekir. Ancak ne yazık ki, bu her zaman mümkün değildir. Sonuçta, taşıyıcılar kesinlikle sağlıklı görünüyor.
Kendinizi ve çocuğunuzu korumak için, hastalığın nasıl bulaşdığını bilmeniz gerekir.
- hava indirme - iletişim kurarken, aynı odada kalırken enfeksiyon meydana gelir
- yemek - Staphylococcus daha sonra sağlıklı bir insan kullanan ürünlere giriyor
- temas - Bakterilerin hasta bir insandan sağlıklı bir hastalığa ev eşyaları, oyuncaklar ve giysiler yoluyla taşınması
Başlıca önleyici tedbirler: hastaların tanımlanması ve izolasyonu. Hastanın bulunduğu ekipte 7 gün karantinaya al. Çocuk anaokuluna giderse, grup hasta ile teması olmayan çocukları kabul etmez. Geçici olarak diğer gruplara transfer edilirler.
Bu süre zarfında, irtibatta olan tüm çocuk veya yetişkinlerin günlük muayenesini yapın. Çocuk gruplarında günlük sıcaklıkları ölçün, boğazı ve cildi inceleyin. Yeni hastayı tanımlamak için bu gereklidir. Solunum yolu enfeksiyonu ve bademcik iltihabı belirtilerine özellikle dikkat edilir. Çünkü bu, kızıl hastalığının ilk belirtileri olabilir.
Hastayla iletişim kuran çocukların temastan sonra 7 gün boyunca anaokullarına ve okulun ilk iki sınıfına girmelerine izin verilmemektedir. Çocuğa virüs bulaşmamasını sağlamak için bu gereklidir.
Scarlet ateşi olan bir hasta izole edilir ve hastalığın başlamasından 22 gün sonra veya klinik iyileşmeden 12 gün sonra takıma kabul edilir.
Hastayla iletişim kuran herkese Tomitsid verilir. İlaç, 5 gün boyunca yemeklerden sonra günde 4 kez, durulanır veya serpilir. Bu, hastalığın gelişmesini önlemeye ve nazofarenks üzerine bulaşabilecek streptokoklardan kurtulmanıza yardımcı olur.
Çoğu zaman, tedavi evde yapılır. Hastalığın şiddetli seyrini alan hastalar, küçük çocukların veya önceden belirlenmiş meslek mensuplarının bulaşmasını önlemek için gerekli olsa bile hastaneye gönderilir. Bunlar çocuklarla, hastanelerde ve beslenme alanında çalışan insanlar. En az 10 gün hastanede kalıyorlar. İyileşmeden 12 gün sonra bu tür kişilerin takıma girmesine izin verilmez.
Bir çocuk ailede hasta ise, o zaman aşağıdaki kurallara uymalısınız:
- diğer çocuklarla iletişimi dışla
- hastayı ayrı bir odaya koymak
- Bir çocuğa bakmalı, bir aile üyesi olmalı
- ailenin geri kalanıyla bebek giysileri yıkamayın
- bulaşıkları, nevresimleri, havluları ve hijyen ürünlerini ayırın
- Oyuncakları dezenfektan bir çözelti ile iyice işleyin ve akan su altında durulayın.
Dispanser kaydı
Streptokokun taşınmasını önlemek için, hastalar hastaneden taburcu olduktan sonra bir ay boyunca tıbbi gözetim altındadır. 7 gün ve bir ay sonra kontrol kan ve idrar testleri yapılır. Gerekirse, bir kardiyogram yapın. Testler bakteri ortaya çıkarmazsa, kişi dispanser kayıtlarından çıkarılır.
Kızıl ateşin olası sonuçları nelerdir?
Kızıl ateşin tüm komplikasyonları, ona neden olan bakterilerin özelliği ile açıklanmaktadır. Beta-hemolitik streptokok vücut üzerinde üçlü bir etkiye sahiptir:
- zehirli - Bakteriyel zehirli zehirler. Dick'in toksini kalbi etkiler, kan damarları, sinir sistemi, adrenal korteks, protein ve su-mineral metabolizması bozulur
- alerjik - Bakterilerin parçalanması sonucu oluşan proteinler alerjik reaksiyona neden olur. Bu faktör en tehlikeli olarak kabul edilir.
- septik - kan dolaşımından vücuda yayılır ve çeşitli organlarda iltihaplanma iltihaplı odaklarına neden olur.
Kızıl ateş sonrası komplikasyonlar erken ve geç dönemlere ayrılmıştır.
Scarlet feverin erken komplikasyonları hastalığın başlamasından 3-4 gün sonra ortaya çıkar.
Bulaşıcı sürecin yayılması ve beta-hemolitik streptokok yayılması ile ilgili sonuçlar.
Oluşabilir:
- nekrotik anjin - streptokokun neden olduğu yıkım bademciklerdeki mukoza zarının ölümüne yol açabilir
- paraamigdalik apseler - bademcikler çevresinde nazofarenks mukoza altında irin birikmesi
- lenfadeniti - Onlarda bakteri ve çürüme ürünlerinin birikmesi sonucu lenf bezlerinin iltihaplanması
- kulak iltihabı - orta kulak iltihabı
- farenjit - faringeal duvarların iltihabı
- sinüzit - paranazal sinüslerin iltihabı
- cerahatli odaklar (apseler) karaciğerde ve böbreklerde
- kan zehirlenmesi - kan zehirlenmesi
Alerjik. Vücudun bakteri ve toksinlerine karşı alerjik reaksiyonu geçici böbrek hasarına neden olur. Ciddiyeti, organizmanın bireysel reaksiyonuna ve daha önce bu bakteri ile karşılaşmış olup olmamasına bağlıdır.
Alerjilerin tezahürü vasküler hasardır. Gevrekleşir, iç kanama meydana gelir. Bunlardan beyindeki kanama özellikle tehlikelidir.
Scarlet Fever'in geç komplikasyonları
Geç sonuçlar en tehlikelidir ve vücudun hassaslaşması ile ilişkilidir - alerji. Sonuç olarak, bağışıklık hücreleri kendi dokularına ve organlarına saldırır. En ciddi alerjik komplikasyonlar:
- Kalp kapak hastalığı - doğru yönde kan akışı sağlayan valfler, kalınlaşır. Aynı zamanda, kumaş kırılgan hale gelir ve yırtılır. Kalpte kan dolaşımı bozulur, kalp yetmezliği gelişir. Nefes darlığı ve ağrılı göğüs ağrısı ile kendini gösterir.
- sinovit- Eklemlerin seröz iltihabı - alerjinin sonucu, hastalığın ikinci haftasında meydana gelir. Küçük parmak ve ayak eklemleri etkilenir. Şişlik ve acı ile tezahür eder. Tedavi olmadan bağımsız olarak geçer.
- romatizma - Büyük eklemlerin yenilgisi, 3-5 haftada gerçekleşir. Ekstremitelerde ağrıya ek olarak, kalbin komplikasyonları da görülebilir. Romatizma ckızıl hastalığının en yaygın ve nahoş komplikasyonunu okuyun.
- glomerülonefrit - böbrek hasarı. İyileşme sonrasında sıcaklık 39 ° C'ye yükselir. Şişlik ve sırt ağrısı var. İdrar bulanıklaşır, miktarı düşer. Çoğu durumda streptokokal glomerülonefrit tedavi edilebilir ve iz bırakmadan geçer. Fakat eğer zaman harekete geçmezse, böbrek yetmezliği gelişebilir.
- Chorea Sydengama - iyileşmeden 2-3 hafta sonra ortaya çıkan beyin hasarı. İlk tezahürler: sebepsiz kahkaha ve ağlama, huzursuz uyku, dikkat dağıtma ve unutkanlık. Daha sonra, uzuvlarda kontrolsüz hareketler ortaya çıkar. Onlar hızlı ve düzensiz. Koordinasyon, yürüyüş, konuşma. Bazı durumlarda, beyin işlev bozukluğunu telafi etmeyi başarır, bazılarında ise hareketlerin tutarsızlığı ömür boyu kalır.
Komplikasyonların önlenmesi - kızıl hastalığının doğru ve zamanında tedavisi. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora başvurmalısınız. Antibiyotik, antialerjik ilaçlar ve çok miktarda sıvı alımı, komplikasyonların oluşmasına karşı güvenilir bir koruma sağlar.
Bulaşıcı kırmızı ateş bulaşıcı mıdır?
Kızıl ateş, bulaşıcı bir hastalıktır. Bıkmak için, boğaz ağrısı, kızıl hastalığı veya streptokok enfeksiyonu taşıyıcısı olan bir hasta ile iletişim kurmanız gerekir. Ayrıca tehlikeli olanları, akut tonsillit, nazofarenjit ve bronşiti olan hastanın çevresinden insanlardır. Çoğu zaman hemolitik streptokok salgılarlar.
Dört enfeksiyon mekanizması vardır:
- hava indirme - Hasta veya taşıyıcı ile iletişim kurarken enfeksiyon meydana gelir. Hastalık çocuk gruplarında hızla yayılır. Öksürürken, havada konuşurken, patojeni içeren küçük tükürük damlacıklarından bir aerosol oluşur. Sağlıklı bir kişinin üst solunum yolunun mukozaya maruz kaldığında, bakteriler ilk önce bademcikleri kolonize eder ve bir toksin üretmeye başlar. Zamanla çevre dokulara ve bölgesel lenf bezlerine yayılırlar.
- gündelik - hasta tarafından kullanılan ev eşyaları ile. Oyuncak, bulaşık ve çamaşır, hasta bir kişiden tükürük veya mukoza salgıları varsa enfeksiyon kaynağı olabilir. Streptococcus, ortamdaki tehlikeli özelliklerini bir şekilde kaybetse de, enfeksiyona neden olabilir. Bu, tozlu şeylerden kaynaklanan mikroorganizma sağlıklı bir kişinin ağzına veya burnuna girerse gerçekleşir. Бактерия, оказавшись в благоприятных условиях, прикрепляются к слизистой носоглотки, начинают активно размножаться и вырабатывать токсины.Bu nedenle mevcut dezenfeksiyonu bulunduğu yerdeki odada yapmak ve eşya paylaşımını engellemek önemlidir.
- Yemek (beslenme) - Pişirirken bakteri bulaşırsa, böyle bir yemek üreme toprağı ve üreme toprağı haline gelebilir. Bu konuda özellikle tehlikeli, kaynama ve çeşitli reçellere tabi olmayan süt ürünleri. Bu tür yiyecekleri kullanırken, çok sayıda mikroorganizma hemen vücuda girer. Nazofarengeal mukozayı dinlendirir ve hastalığa neden olurlar. Bu nedenle, aşçıların ve diğer mutfak çalışanlarının bakteriyel taşınmasının incelenmesi çok dikkat ediyor.
- Hasar görmüş cilt sayesinde - yaralar, yanıklar, hasarlı mukoza genital organları, doğumdan sonra uterusun iç astarı - enfeksiyon giriş kapısı olabilir. Staphylococcus bu durumda bezlerde değil, hasarlı doku üzerinde ürer. Bu, yara etrafındaki döküntü konsantrasyonuna ve en yakın lenf düğümlerinin iltihaplanmasına neden olur.
Kızıl ateş için antibiyotik kullanmam gerekir mi?
Scarlet ateşi, bir virüsün değil de bir bakterinin neden olduğu enfeksiyonlardan biri. Ve eğer antibiyotikler virüsü etkilemez ve hızlı bir iyileşmeye yardımcı olamazsa, bu durumda durum farklıdır.
Antibiyotik ilaçlar etkili bir şekilde streptokoklarla savaşır. Resepsiyonun başlamasından bir gün sonra, vücutta enfeksiyonun yayılmasını durdurmak mümkündür. Bakteriler ölür ve toksin salgılamasını durdurur. Hasta çok daha iyi hissediyor. Bu nedenle, kızıl hastalığı için antibiyotik gereklidir. İlacın seçimi hastalığın şiddetine bağlıdır:
- Hafif formda penisilinler ve makrolidler tabletlerde veya çocuklar için süspansiyon halinde reçete edilir: Eritromisin, Azimed, Azitromisin. Tedavi süresi - 10 gün
- ılımlı biçimde - intramüsküler enjeksiyon şeklinde penisilin: 10 gün boyunca oksasilin
- Şiddetli formda, I-II neslinin sefalosporinleri: Clindamycin, Vankomisin, 10-14 gün boyunca. Damardan enjekte
Kızıl ateş nasıl tedavi edilir?
Scarlet ateşin 3-7 gün yatak istirahati ile uyumlu olması gerektiğinde. Süresi hastanın durumuna ve hastalığın seyri özelliklerine bağlıdır.
Çoğu durumda, tedavi evde yapılır. Bu gibi durumlarda gönderilen hastanede:
- ağır hastalık
- yetimhaneler ve yatılı okullardan çocuklar
- kreşlerde, hastanelerde, ticaret ve kamu hizmetlerinde çalışan kişilerin çalıştığı ailelerin yanı sıra, kararsız mesleklerin diğer temsilcileri
- kızıllığı olmayan, 10 yaşın altındaki çocukların bulunduğu aileleri olan hastalar
- Hastayı izole etmek ve onun için özen göstermek mümkün değilse
Paralel olarak, diğer ilaçlar reçete edilir:
- Antialerjik (antihistamin) ilaçlar - Vücudun alerjisine bağlı olarak ortaya çıkabilecek alerji ve komplikasyonların belirtilerini ortadan kaldırmak için: Loratadin, Cetrin,
- Antipiretik - sıcaklığı normalleştirmek ve baş ağrısını azaltmak için: Parasetamol, Ibuprofen,
- Kan damarı duvarının güçlendirilmesi - toksinin kan kılcal damarları üzerindeki etkisini ortadan kaldırmak için: Ascorutin, Galascorbin,
- Yerel temizlik araçları - nazofarenksin bakterilerden temizlenmesi için müstahzarlar: Klorofillipt ile gargara, Furacilin,
- Hastanın ciddi durumunda, serum fizyolojik ve glukoz intravenöz olarak uygulanır. Bu, su-tuz dengesini ve toksinlerin erken giderilmesini sağlamak için gereklidir.
- Bademciklerin UV ışınlarıyla ışınlanması - bakteri proteinlerini yok eder ve ölümlerine neden olurlar.
- Centiwave (CMW) bademcik tedavisi - bademciklerin mikrodalgalarla tedavisi.
- Manyetik lazer tedavisi - kan dolaşımını iyileştirir ve bağışıklık hücrelerinin aktivitesini arttırır.
- UHF tedavisi - anti-enflamatuar etkisi vardır, iyileşmeyi hızlandırır.
- KUF tedavisi - mikroorganizmaları öldürür, bezleri plaktan temizler.
Scarlet ateş diyeti
Hastanın beslenmesi, vücudun gücünü korumayı, enfeksiyona karşı direnci arttırmayı ve alerjiyi azaltmayı amaçlamalıdır. Yiyeceklerin sindirimi kolay olmalıdır. Boğaz ağrısının yutulduğunda daha kötü olduğu da unutulmamalıdır. Bu nedenle, yemekler yarı sıvı ve saf hale getirilmelidir. Doktorlar bulaşıcı hastalıklar için reçete edilen 13 numaralı terapötik diyeti önermektedir. Sık sık yemek gerekir - günde 4-5 kez, ancak bölümleri küçük olmalıdır.
Scarlet ateş enfeksiyonu nasıl
Kızıl ateşin nedensel ajanı, bu türün en tehlikeli enfeksiyonlarından biri olan A grubu streptokoktur. Bir kişinin kanına girdiğinde, bakteri vücutta yayılan toksik bir madde olan eritrotoksin salmaya başlar. Zehirlenmeye spesifik acı verici semptomların ortaya çıkması eşlik eder. Kızıl'ın ilk günlerinde ateş, normal boğaz ağrısıyla karışabilir.
Enfeksiyon temel olarak havadaki damlacıklar (öksürürken, hapşırırken), daha az hane halkı tarafından (hastanın tükürüğü giysiler, oyuncaklar, mobilyalar, bulaşıklar üzerine bulaşırsa) bulaşır. Streptokok enfeksiyonu, hasta veya iyileşmiş bir kişiden enfekte olabilir. Bazen kırmızı ateş, az semptomla veya hiç semptom olmadan ortaya çıkar ve ebeveynler bebeği, enfeksiyonun yayılmasına istemeyerek katkıda bulunan çocuk kurumuna götürür. Çok nadir, ancak enfeksiyonun cilde yaralar yoluyla vücuda girdiği durumlar vardır.
En sık 10 yaşın altındaki çocuklarda görülür, aktif olarak iletişim kurar, anaokuluna, okula, oyun alanlarına gider. Vücutları anne sütü ile bulaşan ve anne bağışıklık sistemi ile enfeksiyondan korunduğu için 6-7 ayın altındaki bebekler nadiren hastalanır. Kızıl ateşe maruz kaldıktan sonra, kişi sabit bir bağışıklık geliştirir. İkinci kez kırmızı ateş çok nadiren hastalanır.
Tipik kırmızı ateş
Tipik kırmızı humma semptomlarının ciddiyetine bağlı olarak, hastalığın birkaç formu vardır.
Kolay. Çocuğun sıcaklığı 38 ° C'nin üzerine çıkmıyor Bulantı, kusma ve baş ağrısı yoktur. Pürülan formda boğaz gitmez. Dil kırmızıya döner, üzerinde meme ucu belirir. Fakat deri döküntüsü lekeleri hafifçe soluktur. Bazı durumlarda, döküntü hiç gözükmez, cilt zar zor kabarır. Sıcaklık ve boğaz ağrısı ilk 5 günde görülür. Dilin kızarıklığı yaklaşık 10 gün boyunca belirgindir. Bu hastalık şekli en yaygın olanıdır, çünkü tedavi genellikle ilk belirtiler ortaya çıktığında derhal başlar. Kızıl ateş bağışıklık güçlendirme, sağlıklı beslenme ve çocukların iyi fiziksel gelişimlerinin kolay seyrine katkıda bulunur.
Orta şiddeti. Sıcaklık 39-40 ° C'ye yükselir, halüsinasyonlar ve yanılsamalar yaşayabilirsiniz. Baş ağrısı, bulantı, kusma. Kalp atışı daha sık hale gelir, sözde "kırmızı kalp" denilen bir durum ortaya çıkar: nefes darlığı ve sternumun arkasındaki ağrı görülür. Ciltteki lekelere dönüşerek parlak kırmızı bir döküntü oluşur.
Özellikle koltuk altlarında, inguinal kıvrımlarda, dirsek dirseklerinde geniş noktalar oluşur. Kızarıklık boynu ve yüzü kaplar ve ağız ve burun etrafındaki alan (nazolabial üçgen) beyaz kalır. Bademcikler irin ile kaplı. İyileşme sonrasında cildin soluk lekeler bölgesinde güçlü bir soyulması vardır.
Ağır formu nadir, sanrılar ve halüsinasyonlar ile 41 ° C'ye kadar sıcaklıklarla birlikte. Döküntü çok güçlü. Hangi semptomların hüküm sürdüğüne göre, 3 tip şiddetli kızıl ateşi ayırt edilir:
- Zehirli kırmızı ateş. Ciddi zehirlenme belirtileri vardır. Muhtemel ölümcül sonuç.
- Septik kırmızı ateş. Pürülan enflamasyon tüm ağız boşluğuna, orta kulağa, lenf bezlerine yayılır.
- Tüm belirtileri bir araya getiren zehirli septik kızıl hastalığı. Bu hastalık en tehlikeli olanıdır.
Atipik Kızıl Ateş
Aynı zamanda çeşitli şekillerde de ortaya çıkabilir.
Silindiler. Döküntü yoktur, diğer belirtiler hafiftir. Bu durumda, komplikasyonlar mümkündür, hasta bulaşıcıdır.
Hypertoxic. Bu oldukça nadirdir. Temelde çocuğun komaya girebileceği ciddi zehirlenme belirtileri vardır.
Hemorajik. Deride ve iç organlarda kanama bölgeleri görülür.
Ekstrafaringealnaya. Bu kırmızı ateş biçiminde enfeksiyon, vücuda boğazdan değil cilt üzerindeki kesimlerden girer.
Scarlet ateş komplikasyonları
Komplikasyonların ortaya çıkması enfeksiyonun hızlı yayılması, çeşitli organların iltihaplanması ile ilişkilidir. Ek olarak, hastalığın etkileri böbrekleri, sinir sistemini ve kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesini etkileyen eritrotoksin maruziyetine bağlı olarak ortaya çıkabilir.
Hastalığın akut döneminde erken komplikasyonlar ortaya çıkar. Bunlar şunları içerir:
- orta kulağın pürülan enflamasyonu (otitis),
- paranazal sinüslerin iltihabı (sinüzit),
- lenf bezi bezi şişmesi ve iltihabı (lenfadenit),
- pnömoni,
- böbrek iltihabı (nefrit),
- miyokardda inflamatuar hasar - kalp kası (miyokardit),
- balgam boğaz ağrısı - bademcikler çevresinde bulunan dokuların cerahatli iltihabı.
Geç komplikasyonlar hemen ortaya çıkmaz, ancak yaklaşık 3-5 hafta sonra ortaya çıkar. Bunun nedeni - bağışıklık sisteminin toksinlerini, streptokok bakterilerinde bulunan proteinlere karşı alerjik reaksiyon ortaya çıkmasını engeller. Bu maddeler, insan kalbi dokularındaki ve eklemlerdeki proteinlere bileşimde benzerdir. Bu tür maddelerin vücutta birikmesinden dolayı, örneğin, romatizma meydana gelir (çeşitli organların bağ dokusunun iltihaplanması). Öncelikle kalbi, kan damarlarını ve eklemleri etkiler. Komplikasyon uzun süredir devam eden kırmızı ateş hastalığında ve tekrar tekrar streptokokların yeni hasta çocukların vücuduna girmesiyle ortaya çıkar.
Not: Bu nedenle bakteri taşıyıcılarıyla yanlışlıkla teması önlemek için bebeği iyileşmeden sonra en az 2 hafta evde tutmak tavsiye edilir.
Hastalık nasıl ilerler?
Scarlet ateşinin birkaç gelişme dönemi vardır:
- kuluçka (vücutta enfeksiyon birikimi),
- ilk (hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkması),
- akut evre (hastalığın en şiddetli belirtileri olan hastalığın yüksekliği ve hastanın iyiliğinde önemli bir bozulma),
- son (kurtarma).
Kuluçka dönemi (enfeksiyon anından ve ilk semptomlara kadar) 3 ila 7 gün, bazen de 12 gün sürer. Bunca zaman boyunca çocuk enfeksiyonun dağıtıcısıdır. İlk enfeksiyon belirtileri görülmeden bir gün önce bundan enfekte olabilirsiniz.
İlk aşama hastalık 1 gün sürer. Aynı zamanda, boğaz kötü bir şekilde incinmeye başlar. Bebek normal bir şekilde yemek yiyemez ve konuşamaz, sağlıkta bozulma belirtileri artar. Deri döküntüsü kaşıntıya neden olur. En ağır vakalarda, yoğun ısı nedeniyle hasta dolaşmaya başlar.
Hafif bir kızıl şekli oluşursa, döküntü olmayabilir ve sıcaklık 38 ° C'nin üzerine çıkmaz.
Akut aşama hastalık 5 gün kadar sürer. Aynı zamanda, ateş tutuyor, baş çok ağrıyor, çocuk hastalanıyor ve kusuyor. Ertotoksin zehirlenmesinin canlı belirtileri kendini gösterir.
Noktalar döküntüler birleşiyor, karartılmış. Nazolabial üçgen beyazlığı ile keskin bir şekilde göze çarpıyor. Boğaz kırmızı, acıtıyor. Dil kıpkırmızı, şişmiş. Genellikle otitis, pnömoni ve diğer erken komplikasyonlar vardır.
Kurtarma. Birkaç gün sonra, tezahürler azalmaya başlar. İyileşme aşaması, döküntü tamamen yok olana ve cilt peelingini durdurana kadar 1-3 hafta sürebilir. Kollarda, bacaklarda ve hatta kulaklarda ve koltuk altlarında bile pul pul dökülür. Yavaş yavaş dilini soluk, boğaz ağrısı yok.
Tedavi tamamlanmadıysa ve ilk iyileşme belirtileri ile durdurulduysa, iltihaplanma iç organların ve beynin bölgesinde patlayabilir (korel oluşur - istem dışı kas hareketlerinin neden olduğu istemsiz vücut hareketleri).
Vurgulanması gerekir: Hastalıklı kızıl ateş, inkübasyon süresinin son gününden (döküntü ve ateşin başlamasından 24 saat önce) ve hastalığın başlamasından 3 hafta sonra bulaşıcı kalır. Şu anda anaokuluna veya okula götürülemez. Yatak istirahatinin korunması ve başkalarıyla teması sınırlandırmak arzu edilir.
1 yaşın altındaki çocuklarda kırmızı ateş
Bu bebeklerin daha yaşlı olanlardan daha az sıklıkta ateşi vardır. Küçük çocuklar birbirleriyle yakın ilişkide olurlar. Bebek göğsü emerse, hastalığın olasılığı düşüktür. Annenin sütüyle streptokoklara karşı antikorlar alır ve vücudun enfeksiyonun etkilerine karşı hassasiyetini azaltır. Bununla birlikte, hasta bir aile üyesi ile doğrudan temas halinde, bebeğe kızıl hastalığı bulaşabilir. Kalabalık yerlerde veya klinikte enfeksiyon taşıyıcıları ile buluşmak mümkündür.
Hastalık, sıcaklık artışı ve boğaz iltihabı belirtilerinin ortaya çıkması ile başlar (kırıntıların yutulması zordur, yaramaz, yemek yemeyi ve içmeyi reddeder). Sonra dili kırmızıya döner ve döküntüyle kaplanır, özellikle yanaklarında ve kıvrımlarda vücudunun her yerinde bol miktarda kırmızı deri döküntüsü vardır.
3-4 gün sonra döküntü kaybolur ve kaybolur ve cilt soyulmaya başlar. Boğazda bir iltihap meydana gelir.
Küçük bir çocuk acı çektiğini bildiremez, rahatsızlığa sadece ağlayarak tepki gösterir. Vücudun zehirlenmesini azaltmak için, genellikle su ile sulanması gerekir. Ebeveynler durumunu dikkatlice izlemelidir. Erken komplikasyonların ortaya çıkması, mukoza zarlarında ve ciltte kanama alanlarının ortaya çıkması ile gösterilir, sıcaklık 40 ° C'ye çıkar. Sebep çeşitli organlarda cüruflu hasar olabilir. Bebeğin nabız hızı, kalp aktivitesinde bozulma nedeniyle artar. İyileşme sonrası şiddetli kırmızı ateş ile birlikte, böbrek hastalığı ve diğer geç komplikasyon belirtileri vardır.
1 yaşın altındaki çocuklarda kırmızı ateş tedavisinde zorluk, çoğu antibiyotik ve ateş düşürücünün onlar için kontrendike olmasıdır. Bebeğin tedavisi durağan koşullarda yapılmalıdır, çünkü hastalık anında karmaşık olduğundan, çocuğu ciddi bir durumdan uzaklaştırmak için acilen önlem alınması gerekir.
Scarlet ateşi diğer hastalıklardan nasıl ayırt edilir?
Kırmızı deri döküntüleri başka hastalıklarda da ortaya çıkabilir: kızamık, kızamıkçık, atopik dermatit. Bademciklerin iltihaplı iltihaplanması da iltihaplıların iltihaplanması ve bunlara en yakın alanın örneğin difteri olarak mümkün olması nedeniyle mutlaka bir kızıl ateş belirtisi değildir.
Scarlet ateşi, aşağıdaki özelliklerle ayırt edilebilir:
- "Flaming Throat" Ağız ve boğaz kırmızısı, şişmiş. Kızarıklık alanı gökten keskin bir sınırla ayrılır.
- “Ahududu dili”, üzerinde genişlemiş meme uçlarının öne çıktığı kırmızımsı bir renkte kabarık bir dildir.
- Kırmızı şişmiş cilt üzerinde döküntü döküntü. Özellikle yoğun döküntü, cilt kıvrımlarına ve uzuvların kıvrımlarına yerleştirilir.
- Beyaz nazolabial üçgen.
- İyileşme başladıktan sonra cildin soyulması. Avuç içi ve tabanlarda, şeritler halinde ve diğer yerlerde - küçük ölçeklerde çıkar.
Hastanın muayenesinde, doktor döküntüde bir parmak basar. Ortadan kaybolur ve sonra yeniden ortaya çıkar. Kırmızı ateş, yüksek (38.5 ila 41 ° C) sıcaklığın varlığı ile karakterizedir.
Kızıl ateşin yayılmasını önleme
Hasta çocuğun diğer çocuklara bulaşmaması için, iyileşmeden 12 gün sonra anaokuluna girmesine izin verilir.
Bir kurumda bir hastalık tespit edilirse, o zaman 7 gün karantinaya alınır. Şu anda orada yeni çocuklar kabul edilmiyor. Kurum her zamanki gibi çalışıyor. Karantina sırasında evin geri kalanını terk etmek buna değmez. Bu hiçbir anlam ifade etmiyor, çünkü hastayla zaten temas halindeler, enfeksiyon vücuda girmiş.
Günlük vücut sıcaklığının ölçülmesi, çocuk ve personelde boğaz ve cilt muayenesi. Her yemekten sonra, boğaz dezenfektan çözeltileri ile durulanır. Zayıflayan çocuklara bir gamma globulin enjeksiyonu yapılır.
Scarlet Fever: Etiyoloji ve hastalığın semptomları
Hastalık uzun zamandan beri, 1-9 yaş arası çocuklar için önemli sayıda ölümle tehlikeli olarak bilinir. Dünyada birçok ülkede modern tıbbın ortaya çıkmasından önce, kızıl hastalığının salgınları sırasında çok sayıda çocuk öldürüldü. Yaş süresini sınırlandırmanın nedeni, annenin beslenme türüne ve bağışıklığına ve 8-9 yaş arasındaki çocuklarda vücudun kendi bağışıklık korumasının oluşumuna bağlı olarak, çocuğun ilk yaşam döneminde anne antikorlarıyla korunmasının varlığıdır.
Kızıl ateşin tarihçesi
Ayrı bir hastalık olarak kırmızı ateş, 1675 yılında Zinedgam (Sidengam) tarafından izole edildi. 1789-1824 yıllarında Bretonneau (Bretonneau) tam bir klinik tablo çizme işiyle meşguldü. Loffler, 1882'de, kızıl hastalığın etken maddesi olarak streptokok fikrini, boğazdan, kandan ve ölülerin organlarından izole etmek temelinde ifade eden ilk doktordu. Затем инфекционисты Пирке и Музер (Pirquet, Mooser) в 1903 году в подтверждение этой гипотезы сообщили, что скарлатинозный стрептококк, в отличие от других видов бактерий данной группы, агглютинируется сывороткой реконвалесцентов (выздоравливающих) после скарлатины.
И. Г. Savchenko (1905), atlarda yapılan deneyler sırasında başarılı bir şekilde bağışıklık kazandırdığı streptokokal toksini izole eden ve bu hastalıkta terapötik bir etkiye neden olan antitoksik bir serum oluşturmayı mümkün kılan ilk kişidir.
Gelecekte, 1906'da GNGurbichevsky'ye hastalığın önlenmesi için anti-streptokok aşısı önerildi. G. F. Dick, G. H. Dick (1923 - 1925) bu enfeksiyona yatkınlığı belirlemek için streptokok toksini içeren bir intrakutan test önermiştir.
Etiyoloji ve enfeksiyon tipleri
İsim, hastalığın semptomlarının tanımına dayanmaktadır. "Parlak kırmızı", "kırmızı" anlamına gelen Latince, scarlatum, kırmızı ateşin karakteristik belirtilerinden birini açıklar - parlak kırmızı döküntüsü. Karakteristik kızıl benzeri döküntü, belli bir şekil, büyüklük ve konumdaki döküntü, doktorun streptokok ile enfeksiyonu teşhis etmesini sağlayan temel klinik işarettir.
Streptokok tipindeki bakteri, yani beta-hemolitik streptokok grubu A, enfeksiyonun etken maddesi ve kızıl hastalığının nedenidir. Enfeksiyon, belirli hijyen maddeleri, bulaşıklar, oyuncaklar, diğer nesneler ve yiyecekler kullanıldığında, hasta insanlarla veya gizli taşıyıcılarla temas halinde olduğu gibi doğrudan temas etmeden gerçekleşir. Ayrıca hastalık, hasta bir insanla veya bu tür bir streptokok enfeksiyonu taşıyıcısı ile temas etmiş olan üçüncü bir şahıs aracılığıyla bulaşır.
Hastalığın belirtileri
Kırmızı ateşle ortaya çıkan karakteristik kırmızı döküntü, vücudun, hastalığın gelişiminin ilk gününden itibaren, mukoza yüzeylerinde üreme sırasında streptokok ürettiği eritrotoksin'e tepkisidir. Bu toksinin etkisi altında, küçük kan damarları genişleyerek kırmızı renkte ya da yuvarlak şekilli yamalar meydana getirir.
Bu klinik belirti açıkça kırmızı ateşi gösterir. Boğaz ağrısı ve kızarıklık, vücut yüzeyini kademeli olarak heyecanlandıran, kafadan başlayıp aşağı inen bir kombinasyonla, dış muayenede bu hastalığı güvenle teşhis etmenize olanak sağlar.
Spesifik semptomlar ayrıca, şiddetli hipertermi ile birlikte, yanakların kızarması ve boyun lenf nodlarındaki bir artış nedeniyle boyun şişkinliğinin artması, hasta çocuğun görünümünün karakteristik bir resmini oluşturan nazolabial üçgende döküntü olmamasıdır. Soluk nazolabial üçgen olan Filatov'un semptomu, yalnızca kırmızı ateş için pantognomik değildir, diğer hastalıklarda ortaya çıkar.
Eksantem, hastalığın akut tezahüründen birkaç saat sonra kendini gösterir. Enfeksiyon anından başlayarak açık semptomların başlangıcına kadar inkübasyon süresi ortalama 5-7 gündür, ancak gizli fazın birkaç saat ila 12 gün arasında sürdüğü durumlar vardır. Aynı zamanda, kızıl hastalığı olan hasta, ilk günden klinik iyileşmeye, yani yaklaşık üç hafta boyunca bulaşıcıdır.
Kızarıklık evreleri ve hastalığın şekli ve ciddiyetine bağlı olarak değişimleri
Her şeyden önce, yüzünde, vücudun yan yüzeylerinde, koltuk altlarının cilt kıvrımlarında, kasık, boyun vb. Yerlerde pembe noktalı döküntüler belirir. Cildin giysi ve yatak üzerinde (örneğin, arkada) artan sürtünme yerlerinde, döküntü boşalma karakterine sahiptir. ve cildin geniş alanlarını neredeyse tamamen kaplayabilir. Scarlatinal eksantem polimorfizmi, düzensiz dışavurumlar şiddetli, septik formların ve alerjik reaksiyonların erken tabakalaşmasının karakteristiğidir. Ciddi zehirlenme durumunda, hemorajik olaylarla birlikte düzensiz, yetersiz bir siyanotik ekzantem mümkündür.
Kızarıklığın başlamasından 3-5 gün sonra ortaya çıkan en belirgin döküntü, kızarıklığın kaybolması, iz bırakmadan kaybolması ve cildin ciddi bir şekilde soyulmasıyla başlar, bu da belirli bir toksinin vücuttaki etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Epidermis partiküllerinin belirgin bir şekilde dökülmesi, ellerde ve ayak tabanlarında belirgindir: “avuç semptomu” olarak adlandırılan, deri plakalarının tırnak yüzeyinin etrafındaki bölgeden tüm yüzeye yayılan, tüm katmanlar halinde, bir tür “eldiven” biçiminde cilt kopmasını tanımlar.
Özellikle eksüdatif diyatezi tanısı konan çocuklarda kızıl döküntü, orta derecede şiddetli kaşıntıya eşlik edebilir. Bazı durumlarda, en sık olarak hafif ve orta derecede şiddetli hastalığı olan, katlanma yerlerinin ve doğal kıvrımların yerlerinde klasik döküntü tipine başlangıçta saydam ve sonra bulutlu içeriği olan beyazımsı küçük vezikül grupları eklenir. N. F. Filatov'a göre, benzer bir döküntü olan miliaria kristallin, olumlu bir prognostik değere sahiptir. Hastalığın sonunda kabarcıklar kurur ve cildin hafifçe soyulması sağlanır.
Anjin ve hastalığın diğer belirtileri
Klinik tablo yetersizse, kızıl hastalığına boğaz ağrısı tanısı konabilir, çünkü hastalığa streptokokların neden olduğu laringeal iltihaplanma eşlik eder. Çoğu vakada streptokokların giriş ve üremesinin birincil lokalizasyonu - nazofarinks ve enfeksiyon sırasında ilk sırada olan ve bir çocukta kızıl nezle gelişimi sırasında, bu bölgedeki enflamatuar süreç başlar, anjina, yumuşak damak, bademcikli bademcikler, grimsi bürünme bürünmesi, iltihapları, toksinlere karşı alerjik reaksiyon nedeniyle. Belirgin tat tomurcukları olan parlak kırmızı bir rengin karakteristik "kızıl" dili hastalığın başlangıcından itibaren dördüncü günde gözlenir. Ayrıca, özellikle yaraların ve aşınmaların yüzeyinde streptokok ile primer enfeksiyon sırasında, mukoza ve deri üzerinde iltihaplı septik iltihaplanma odakları geliştirebilir.
Böylece, kızıl hastalığının belirtileri arasında şunlar bulunur:
- ateş, yüksek ateş, sağlığın belirgin şekilde bozulması, vücudun sarhoşluk belirtileri (mide bulantısı, kusma, artmış sempatik sinir sistemi belirtileri) ile hastalığın keskin başlangıcı,
- lokal lenf nodlarında artışla birlikte streptokok boğaz ağrısı,
- "Yanan boğaz", hiperemi, mukoza boğazlarının kızarıklığı, sert damak çizgisiyle sınırlıdır,
- karakteristik tipte bir döküntü ve lokalizasyon,
- "Ahududu" dili.
Hastalığın ciddiyetine ve vücudun sarhoşluk derecesine bağlı olarak, klinik tablo septik komplikasyonların belirtileri, alerjik reaksiyonlar ve iç organlardaki hasarlarla desteklenebilir.
Çocuklarda kızıl hastalığının çeşitleri ve komplikasyonları
Son yıllarda kırmızı ateş, en sık olarak ılımlı bir biçimde ortaya çıkar. Bu, hem etkili ilaçların icadı hem de antibiyotiklerle tedavi imkanı ile ve yaşam tarzlarını iyileştirmek, çeşitli yiyecekler, tıbbi bakım ve çocukların önceki yüzyıla göre daha yüksek bir vücut direnci oluşturmalarını sağlar.
Hafif hastalık belirtileri
Hastalığın ılımlı şekli, aşağıdaki belirtilerde ortaya çıkan oldukça hafiftir:
- hipertermi 38,5 ° C'den yüksek değil
- kusma, bulantı, baş ağrısı yoktur veya hafiftir,
- nezle belirtileri (farenjit, boğaz ağrısı) komplikasyon olmadan ortaya çıkar,
- bademcikler ve yumuşak damak üzerinde cüruflu nekrotik plak yoktur,
- döküntü loş, bol veya yok
- Derinin soyulması hafiftir.
Hastalığın seyri ılımlı, akut ateşli evre 3-4 gün içinde biter, 5-6 ile boğaz ağrısı, deri döküntüleri vardır. Nadir durumlarda komplikasyon gelişir.
Siline edilmiş formunu boğaz ağrısından ayırt etmeyi mümkün kılan karakteristik kızıl belirtileri, belirgin bir papilla ile kızıl renkli bir kırmızı renkli dil ortaya çıkarır, bu semptom hastalığın ılımlı döneminde de ortaya çıkar.
Kızıl ateşin orta şekli
Ilımlı formda kırmızı ateş aşağıdaki karakteristik özelliklere sahiptir:
- vücut ısısında önemli bir artış - 39-40 ° C,
- sağlık, titreme, zayıflık, baş ağrısı, bulantı, kusma (bazen yorucu, tekrarlanan) keskin bir bozulma
- deliryumun olası fenomenleri, sempatik sinir sisteminin sarhoşluğu ve uyarılması sonucu halüsinasyonlar,
- taşikardi, çarpıntı, nefes darlığı, sığ nefes, sternumda ağrı eşliğinde "kızıl kalp" belirtisi,
- bademcikler üzerinde cüruflu nekrotik plak, cüruflu bademcik iltihabı,
- ciltte parlak, çok sayıda döküntü, cildin iyileşme sırasında bol miktarda soyulması.
Primer semptomların tezahürü süresi ve akut periyodun hastalığın ılımlı şekli, hiperterminin devam ettiği 7-8 gündür. Bu form, semptomların zamanında tespiti için sıklıkla hasta çocuğun hastaneye yerleştirilmesini gerektiren, hastalığın seyrinin erken ve geç komplikasyonları ile karakterize edilir.
Şiddetli kırmızı ateş
Zamanında antibiyotik reçete edilmesi ve genel popülasyonun immünizasyonu nedeniyle, şiddetli form günümüzde oldukça nadirdir. Hastalık aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:
- vücut ısısında kritik sınırlara (41 ° C) artış,
- şiddetli bulantı, tekrarlayan kusma, baş ağrısı, taşikardi,
- zihinsel bozukluklar: karışıklık, sanrılar, halüsinasyon olayları,
- Nazofarenks iltihabı yumuşak damak, ağız bölgesi, lokal lenfatik sistem, orta kulakta
- döküntü bol, düzensiz, birleşme, belirgin.
Üç çeşit şiddetli kızıl hastalığı vardır:
- toksik, erittoksin bol salınım tarafından tahrik. Bu forma vücudun şiddetli sarhoşluğu eşlik eder ve toksik şok ve ölüm nedeni olabilir,
- nazofarenksin cüruflu nekrotik lezyonu ve septik formun karakteristik özelliği ile birlikte şiddetli evrede,
- toksik-septik, septik olayları ve şiddetli sarhoşluğu birleştiren kırmızı ateşin en tehlikeli kombine şeklidir.
Şiddetli kırmızı ateş, hem çocukların hem de yetişkin hastaların zorunlu yerleştirilmesini gerektirir.
Çocuklarda kızıl hastalığının erken ve geç dönem komplikasyonları
Kural olarak, erken ve geç dönem komplikasyonlarının ortaya çıkması, geç tanı veya hastalığın tedavisinin başarısızlığı ile ilişkilidir. Scarlet ateşin tedavisi, sadece hızlı ve etkili bir iyileşme için değil aynı zamanda bu enfeksiyonun sayısız ve yeterince ciddi komplikasyonlarının gelişmesini önlemek için bir uzmanın tüm randevularına sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir.
Eklem romatizması
Eklemleri etkileyen romatizma, kırmızı ateşin sık görülen geç komplikasyonlarından biridir. İlk belirtiler klinik iyileşmeden sonra ortalama iki hafta gözlenir ve aşağıdaki belirtileri içerir:
- Ekstremite geniş eklemlerinde ağrı,
- inflamatuar süreçlerin asimetrik lokalizasyonu,
- Kızarıklık, eklem üzerinde şişlik.
Kalp kası veya miyokardit iltihabı, dokuların elastikiyetinin ve kontraktilitesinin azaldığı bir sonucu olarak, miyokard dokularındaki iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak gelişir.
Streptococcus kalp kasına girdiğinde inflamasyon gelişir. Miyokardit tedavisi için, hastalığın nedeninin ortadan kaldırılması gerekir; bu, kırmızı ateşin tamamen tedavi edilmesini gerektirir.
Hastalık döneminde ve iyileşmeden sonraki iki hafta içinde miyokardit olasılığını azaltmak için fiziksel aktiviteyi sınırlandırmak gerekir. Bu nedenle, çocuklarda görülen kırmızı ateş, iki haftalık bir süre boyunca beden eğitimi derslerinin serbest bırakılmasını ve kırmızı ateşin tedavisi sırasında yatak istirahatını gerektirir.
glomerülonefrit
Hemolitik streptokok grubu A, vücutta bağışıklık hücrelerinin vücut dokularının tahrip olmasına neden olan güçlü bir alerjik reaksiyona neden olur. Böbreklerin ana filtreleme elementleri olan böbrek glomerüllerinin alerjisine bağlı yenilgiyle, çocuk glomerülonefriti geliştirir.
Glomerülonefritin belirtileri birkaç gün sonra ve kırmızı ateş hastalığından birkaç hafta sonra olduğu gibi gözlenebilir. Hastalığın başında aşağıdaki belirtiler görülür:
- hipertermik dönüş, ateş,
- bel ağrısı
- atılan idrarın toplam hacminde azalma, şeffaflığında değişiklik, tortunun varlığı,
- şişme, özellikle uykudan sonra ortaya çıktı.
Glomerülonefritin çocuklarda kırmızı humma sonrası tedavisi durağan koşullarda gerçekleştirilir ve hastalığın akut formunun kronik hale gelmesini önlemek için iyileşme sonrası sıkı bir tıbbi denetim gerektirir.
Vakaların% 5'inde kırmızı ateşin geç komplikasyonları zatürree veya zatürreedir. Kural olarak, streptokok pnömonisi, septik kızıl hastalığı hastalığının ilk haftasında, solunum yolundan akciğerlere giren streptokoklara bağlı olarak gelişir.
Zatürree daha sonra not edilirse, genellikle patojen, çocuğun vücudunun zayıf bir bağışıklık sisteminin arka planına katılan pnömokoktur.
Zatürree, uzun süreli tedavi ve iyileşme süresi gerektiren her yaşta tehlikeli bir hastalıktır. Scarlet ateş için antibiyotiklerin zamanında uygulanması, enfeksiyonun nazofarinksden akciğerlere geçmesini önlemeye ve böyle bir komplikasyonun gelişmesini önlemeye yardımcı olur.
Çocukluk çağında kızıl hastalığının tedavi prensipleri
Scarlet ateş tedavisi tanısında bir uzman tarafından belirlenir. İlk tedavi seçeneği, hastalığın biçimine, seyrinin ciddiyetine ve buna bağlı hastalıklara, fonksiyon bozukluklarına ve çocuğun bireysel özelliklerine dayanır.
Hafif form her zaman antibiyotik gerektirmez, antibiyotik tedavisine olan ihtiyaç çocuk doktoru tarafından belirlenir. Semptomları hafifletmeyi ve komplikasyon olasılığını azaltmayı amaçlayan zorunlu bakım tedavisinde antihistaminikler, nazofarinks için anti-enflamatuar ilaçlar, böyle bir ihtiyaç varsa antipiretik içerir. Bir önkoşul, bol miktarda içmenin yanı sıra, hastanın yatak istirahati, egzersiz eksikliği, istirahat, diyet yiyeceklerinin gözlenmesidir.
Scarlet ateşin orta ve şiddetli formları, streptokoklara karşı en etkili olan penisilin grubunun antibiyotikleri ile tedavi edilir. Eğer kırmızı ateşin teşhisi konulduğunda, penisilin tipi antibiyotiklerle tedavi mümkün değilse (örneğin, penisiline alerjik bir reaksiyon varsa), enfeksiyöz ajanın duyarlılığının belirlendiği diğer grupların ilaçları seçilir.
Zorunlu antibiyotik tedavisine ek olarak, antihistaminikler, antipiretikler, detoksifikasyon preparatları ve vitaminler reçete edilir. Komplikasyonlara katılırken uygun bir tedavi yöntemi seçilir.
Scarlet ateş, bir çocuk doktoru tarafından tedavi edilir, bağımsız reçeteler kabul edilemez. Herhangi bir kızıl hastalığının herhangi bir biçiminde, erittoksinleri uzaklaştırmak ve hastanın durumunu hafifletmek, ayrıca yatak istirahati ve hastanın geri kalanını tamamlamak için bol miktarda içecek gerekir. Hafif formdaki kırmızı ateşin, doktorun reçetelerine uymaması durumunda, kronik hastalıklara veya bir kişinin sakatlığına yol açan ciddi komplikasyonlara neden olabileceği unutulmamalıdır.
Scarlet fever: hastalık önleme yöntemleri
Kızıl ateş, aşılama yöntemleriyle henüz önlenemeyen bir hastalıktır. Bu nedenle, kızıl hastalığının önlenmesi için, çocuk gruplarında enfeksiyonun yayılmasını önlemek için spesifik olmayan profilaksi önlemleri alınmaktadır. Etkili bir aşı olmadığında, karantina, hastalıklı ve kişisel hijyen kurallarının izolasyonu, kızıl ateğinin görülme sıklığını önlemenin temel yoludur.
Bu nedenle, sınıfta veya anaokulunda bir okul öncesi veya okul eğitim kurumuna devam eden bir çocukta kırmızı humma tanısında, haftalık bir karantina kurulur. Scarlet ateşi olan bir çocukla temas halinde, diğer çocukların hastalığın başlangıcı semptomların yokluğunda 17 gün sonra takıma girmesine izin verilir.
Evde hafif ateşi olanlar, hastalığın ilk gününden 22 gün sonra çocuk kurumunu ve hastaneden taburcu edilenleri - taburcu olduktan 12 gün sonra ziyaret edebilirler.
Bu karantina önlemleri, insidans oranını azaltmaya yardımcı olur ve anaokullarında, okullarda ve diğer çocuk gruplarındaki salgınları önlemeye yardımcı olur.
Kişisel hijyen aynı zamanda kızıl hastalığını önleme yöntemlerinden biridir. Ellerin sabunla 30 saniye boyunca zorunlu olarak yıkanması, dikkatle muamele edilmesi, özellikle kalabalık yerlerden döndükten sonra, oyuncakların, nesnelerin, yüzeylerin ve bulaşıkların düzenli olarak sterilize edilmesinin ardından çoğu patojeni etkili bir şekilde tahrip edebilir.
Hasta kırmızı ateşinin bulunduğu evde, kloraminle düzenli yüzey işlemi, yatak takımının kaynaması, iç çamaşırı ve tabakların ısıtılması ve oyuncakların antiseptik işlenmesi gibi özel hijyenik önlemler alınmaktadır.
Scarlet ateş hastalarıyla temas halinde, özellikle kronik nazofarengeal hastalıklar (farenjit, bademcik iltihabı, sinüzit, vb.) Varlığında, burun pasajlarını salinle yıkayarak, bir antiseptik ile düzenli gargara önerilir.
Kızıl ateşin nedenleri
Возбудитель скарлатины (особый вид стрептококковой инфекции) передается через дыхательные пути при контакте человека с человеком воздушно-капельным путем. Иногда возможна передача вируса прямым контактным способом (через инфицированную пищу, игрушки, вещи и т. п.). Заражение скарлатиной у взрослых чаще всего происходит через кровеносную систему, когда возбудитель болезни проникает в кровь через мелкие ссадины и царапины на коже.
Что такое скарлатина?
Kızıl ateş - Vücudun zehirlenmesi, vücudun her yerinde bir kızarıklık, ateş, dil ve boğazda kızarıklık eşliğinde akut bulaşıcı bir hastalık.
Kızıl ateşin ana nedeni, insanları esas olarak hava damlacıkları ile enfekte eden bir serogrup A üyesi olan streptokok enfeksiyonunun (Streptococcus pyogenes) (Streptococcus pyogenic) alınmasıdır. Bununla birlikte, streptokokların iyi bağışıklığa sahip herhangi bir hastalığın gelişimini tetikleyemeyeceği ve bu nedenle zayıf bir bağışıklık sisteminin ya da yokluğunun kızıl ateşinin gelişmesinin ikinci şartı olduğu düşünülmeye değer.
Buna dayanarak, çocuklarda görülen kırmızı ateşin, özellikle de 2 ila 10 yaşları arasında, en sık ortaya çıktığını söyleyebiliriz. Yetişkinlerde kırmızı ateş de görülebilir, ancak bunun gerçekleşmesi için “Kırmızı Ateşin Nedenleri” bölümünde tartışacağımız bir takım ek koşullar yerine getirilmelidir.
Kızıl ateş nasıl bulaşır?
Söylediğimiz gibi, kırmızı ateş, örneğin hapşırma, öksürme, yakın mesafeden konuşma gibi öpücükler gibi havadaki damlacıklar tarafından iletilir. Ayrıca, bir insanın kaldığı odanın havasındaki enfeksiyon konsantrasyonu kritik bir seviyeye ulaştığında, nezle hastalıkları döneminde enfekte olmak da mümkündür. Bu nedenle, soğuk havalarda bile, bir kişinin çok fazla zaman geçirdiği mekanı havalandırmayı unutmamalıyız - yatak odaları, ofis alanı, okullar ve anaokullarında yatak odaları, ofisler, sınıflar ve oyun odaları.
Kızıl hastalığa neden olan etken maddeye girmenin bir diğer popüler yolu insan vücuduna - temas-ev yolu. Bu, bulaşık, bulaşık, yatak takımı (yastık, battaniye, yatak çarşafları), oyuncaklar, el sıkışma bulaşmış kişi ile aynı anda kullanımı olabilir.
Streptokok enfeksiyonu ile enfeksiyonun daha nadir görülen yöntemleri arasında ve buna bağlı olarak, kırmızı ateş, tespit edilebilir:
- hava-toz yolu - odada nadir bulunan ıslak temizlik
- Bir kişi muayene edildiğinde veya kontamine aletlerle tedavi edildiğinde tıbbi tedavi,
- Enfeksiyon cilde bütünlüğünün ihlali yoluyla vücuda girdiğinde, kesikler yoluyla,
- Cinsel yol.
Kızıl ateşin gelişimi
Kızıl ateşin gelişimi, burun boşluğu veya orofarinks enfeksiyonuyla başlar. Aynı zamanda, virüslü bir kişi bir şey hissetmez, çünkü kuluçka dönemi - vücuttaki enfeksiyondan hastalığın ilk belirtilerine kadar 24 saat ile 10 gün arasında değişmektedir. Bakterilerin sedimantasyon yerine, streptokok tarafından hayati aktivite sırasında üretilen toksinlerin neden olduğu enflamatuar bir süreç gelişir. Görünüm hakkında konuşursak, iltihaplanma, kızartılmış bir boğaz, iltihaplı palatin bademcikleri ve dil kırmızısı şeklinde, genişleyen papillalarla, bazen kökte karakteristik beyaz bir çiçeklenme şeklinde gösterilir.
Eritrojenik toksin veya enfeksiyon tarafından üretilen "Dick toksini" olarak da adlandırıldığı gibi, kan ve lenfatik sistemlere girer, vücudun zehirlenmesi belirtilerine neden olarak kırmızı kan hücrelerini (kırmızı kan hücreleri) tahrip eder. Enfeksiyona karşı mücadelede, bakterilerin "yanmasını" amaçlayan vücut ısısında bir artış bulunur. Aynı zamanda, kan damarlarındaki, çoğunlukla küçük olanlardaki toksin, genel genleşmelerini tetikler; bu nedenle mukoza ve cilt üzerinde karakteristik bir döküntü ortaya çıkar.
Ayrıca, vücut zehirli maddeleri bağlayan ve bunları hastanın vücudundan uzaklaştıran antikorlar ürettiği için, döküntüler geçmeye başlar, fakat aynı zamanda cilt şişirilir, bu durumda keratinizasyonun ortaya çıktığı etkilenen cilde nüfuz eden sivilce sıvılarından çıkan sıvı görünümü . Zamanla, döküntüler ilerledikçe ve cilt iyileştikçe, bu yerler soyulmaya başlar. Özellikle avuç içlerinde ve ayak tabanlarında büyük miktarda azgın cilt bölmesi meydana gelir.
Gerekli önlemler alınmazsa, enfeksiyöz ajanlar ve toksinleri tüm organlar ve sistemler arasında yayılır ve bazı durumlarda yüksek derecede tehlikeli - endokardit, romatizma, glomerülonefrit, tonsillit, nekroz, pürülan otit, dura mater ve diğerlerine zarar verir.
Tabii ki, kırmızı humma gelişimi için yukarıdaki işlem çok yüzeyseldir, ancak hastalığın özünü temsil edebilmektedir.
Scarlet ateş inkübasyon süresi
Scarlet ateş inkübasyon süresi (streptokok vücuda hastalığın ilk belirtilerine girdiği andan itibaren) 24 saat ile 10 gün arasında değişmektedir. Enfeksiyondan sonra bir kişi enfeksiyonun taşıyıcısı haline gelir ve önümüzdeki 3 hafta içinde enfeksiyon anından itibaren bunu bulaştırabilir.
Hastalığın ilk günlerinde, enfeksiyonun taşıyıcısı en bulaşıcıdır.
Kızıl ateşin prevalansı
Scarlet ateş hastalığı en sık okul öncesi çağdaki çocuklarda görülür. Bunun başlıca nedeni, vücudun çeşitli enfeksiyonlara karşı koruyucu işlevini yerine getiren henüz geliştirilmemiş bağışıklık sistemidir. Doktorlar, 2 yaşına kadar olan çocukların, genellikle başka bir çocuk grubundaysa, evde daha fazla zaman harcayanlardan 15 kat daha sık hasta olmalarına dikkat etmektedir. 3-6 yaş arasındaki dönemde bu rakam 4 kata kadardır.
Scarlet ateşinin kendine özgü mevsimsellik vardır - sonbahar, kış ve ilkbahar. Ayrılmaz bir şekilde iki faktörle bağlantılıdır - yetersiz miktarda vitamin ve bağışıklık sistemini daha da zayıflatan bir süre akut solunum yolu hastalıkları (boğaz ağrısı, grip, SARS vs.).
Scarlet Fever'in Başlıca Belirtileri
- Artan ve / veya yüksek vücut sıcaklığı olan 37.5-39 ° C
- Genel halsizlik, halsizlik,
- taşikardi,
- Baş ağrısı
- Artan heyecanlanma veya tersi, her şeye ve uyuşukluğa karşı ilgisizlik,
- Mide bulantısı, bazen karın ağrısı ve kusma ile,
- Boğaz ağrısı
- "Yanan farenks" - orofarenksin mukoza zarlarının (uvula, bademcikler, damak, kemerler ve arka farenks duvarı) hiperemisi (kızarıklık) ve renk yoğunluğu anjinadan daha belirgindir,
- Dil, beyazımsı-grimsi bir çiçek açar, birkaç gün sonra temizlenir, daha sonra parlak kırmızı dilini, koyu kırmızı bir renkle, üzerinde papilla büyütülmüş olarak gözlemleyebilirsiniz.
- Belki de, bademcik lezyonunun doğası farklı olsa da, mukopurul plak ile genişletilmiş hiperemik bademciklerde eksprese edilen foliküler-lakular bademcik iltihabı oluşumunu,
- Palpasyonda sert ve ağrılı olan ön servikal lenf nodlarında (lenfadenopati) artış,
- Biraz yükselmiş kan basıncı
- Vücudun her tarafındaki döküntü, vücudun üst kısmından başlayarak gelişir ve kademeli olarak aşağı inerek kişiyi tamamen kaplar.
- Deri kıvrımlarına ve vücut kısımlarının doğal kıvrımlarına - koltuk altı, kasık bölgesi, dirseklerde artan kızarıklık,
- Bazı yerlerde küçük nokta kanamalar, veziküller ve makülo-papüler elemanlar vardır.
- Üst nazolabial üçgen soluk, döküntü olmadan (Filatov semptomu),
- Kızarıklığın kaybolduktan sonra, genellikle 7 gün sonra, cilt çok kurur ve avuç içi ve ayak tabanları büyük katmanlar halinde soyulur.
Bu önemlidir! Bazı durumlarda, kırmızı ateşin seyri döküntü olmadan meydana gelebilir!
Yetişkinlerde görülen kırmızı ateş daha az belirgindir - biraz çabuk kızarıklık, vücut ısısında artış, boğazda kızarıklık, hafif bulantı ve halsizlik. Bununla birlikte, bazı durumlarda, çok zayıflamış bir bağışıklığın (bol miktarda başka bulaşıcı hastalığa maruz kaldıktan sonra) arka plan üzerinde bol miktarda enfeksiyon olması durumunda, bu hastalık oldukça zor olabilir.
Kızıl hastalığı için 1 durum
Scarlet Fever'in etken maddesi - bakteri, beta hemolitik streptokok grubu A - Streptococcus pyogenes (Streptococcus pyogenes).
Enfeksiyon mekanizması - cildin veya mukoza zedelenmesi, tıbbi ve cinsel yolla yaralanma yoluyla hava yoluyla damlacıklar, temas eden ev, vücuda bakterilerin girmesi. Makalenin başındaki “Scarlet humması nasıl bulaşıyor” paragrafında enfeksiyon süreçleri hakkında daha ayrıntılı olarak ele aldık.
Streptokok enfeksiyonu hemen hemen her zaman insanları ve hayvanları orta miktarlarda çevreler, ancak miktarı arttığında ve vücut o zaman en iyi şekilde olmadığında, streptokokal hastalıkların gelişmesi başlar - tonsillit, farenjit, larenjit, tracheit, bronşit, zatürre, menenjit, endokardit, kızıl ve diğerleri.
Viral ve bakteriyel enfeksiyonların en yüksek pik konsantrasyonları sonbahar, kış ve ilkbahardır.
Scarlet ateş hastalığı için 2 durum
Şimdi, hangi faktörlerin insan bağışıklık sisteminin zayıflamasına (koruma) katkıda bulunduğunu düşünelim:
- Çocuklarda, bağışıklık sistemi 5-7 yaşları arasında tam olarak oluşur, bu nedenle, sıklıkla çocuklar en sık, kızıl hastalıkları da dahil olmak üzere çeşitli bulaşıcı hastalıklardan muzdariptir,
- hipotermi,
- Vücuttaki vitamin ve eser elementlerin yetersiz kalması (hipovitaminoz),
- sağlıklı dinlenme eksikliği, uyku
- özellikle bulaşıcı nitelikte kronik hastalıkların varlığı - boğaz ağrısı, zatürree, ARVI, grip, akut solunum yolu enfeksiyonları, diyabet, tüberküloz, habis tümörler, vb.
- Sürekli strese maruz kalma, duygusal sıkıntı,
- sedanter yaşam tarzı
- bazı ilaçların kötüye kullanılması
- kötü alışkanlıklar - alkol, sigara.
Burada ayrıca, kızıl hastalığın acı çekmesinden sonra bağışıklığın, hastalığa ikinci kez daha da zor gelmesini sağlayan bağışıklık direnci geliştirdiğini belirtmek gerekir. Bununla birlikte, bakteriyel bir enfeksiyon mutasyona uğrama eğilimindedir, bu nedenle, bu hastalığın tekrarlanan hastalığı mümkündür. Bütün bunlar, kırmızı ateşin önlenmesi için kuralları ihmal etmememiz gerektiği gerçeğine söylenir.
Kızıl ateş sınıflandırması
A.A. Koltypin, kırmızı ateş, aşağıdaki gibi bölünebilir:
- Tipik şekli, tüm karakteristik semptomları ile hastalığın klasik seyridir.
- Atipik form - hastalık, kızıl hastalığına özgü semptomlar olmadan geçebilir,
Tipik şekli de hastalığın ciddiyeti ve seyrine göre sınıflandırılır ...
Ateşin atipik formları:
Silinen formlar - hastalığın gelişimi ve seyri daha fazla yetişkine eğilim gösterir ve herhangi bir özel klinik belirtileri olmadan oldukça hızlı bir şekilde yumuşak bir şekilde geçer - hafif, hızlı bir kızarıklık, boğazda kızarıklık, hafif bir rahatsızlık ve bulantı, biraz yüksek vücut sıcaklığı. Ancak, oldukça karmaşık bir seyir var - toksik septik bir formda.
Ağırlaştırılmış semptomları olan formlar:
Extrabuccal kızıl hastalığı - Hastalığın seyri ortak klinik belirtiler olmadan ortaya çıkar (semptomlar). Bu genellikle hafif bir zayıflık ve döküntüdür, çoğunlukla kesim veya yanık bölgesinde, yani. Cildin bütünlüğünün kırıldığı ve enfeksiyonun geçtiği yer.
Toksik-septik formu - nadiren ve bir kural olarak yetişkinlerde gelişir. Hızlı bir hipertermi başlangıcıyla karakterize edilen, vasküler yetmezliğin hızlı gelişimi (sağır kalp sesleri, kan basıncında bir düşüş, filamentli nabız, soğuk ekstremiteler), ciltte kanamalar görülür. İlerleyen günlerde, enfeksiyöz-alerjik oluşumun (kalp lezyonlarının, eklemlerin, böbreklerin) veya septik yapıdaki (lenfadenit, nekrotik bademcik iltihabı, otit vb.) Komplikasyonları eklenir.
1. Yatak istirahati
Diğer ateş hastalıklarında olduğu gibi kızıl hastalıklar ile yatak istirahati, özellikle bulaşıcı nitelikte olan vücudun enfeksiyonlarla savaşması için kuvvetlerin birikmesi için gereklidir. Ek olarak, bu şekilde hasta ve bir streptokok enfeksiyonu taşıyıcısı, ikincisinin güvenliği için önleyici bir önlem olan toplumdan izole edilir.
Yatak istirahati ile uyum 8-10 gün içinde yapılmalıdır.
Hastanın yattığı oda iyi havalandırılmalı ve dinlendiğinden emin olmalıdır.
2.1. Antibakteriyel tedavi (kızıl hastalığı için antibiyotikler)
Tekrar tekrar belirttiğimiz gibi, kızıl hastalığına neden olan ajan - streptococcus bakterisi. Bu bakımdan, bu hastalığın tedavisi, antibakteriyel ilaçların (antibiyotikler) zorunlu kullanımını içerir.
Antibiyotikler enfeksiyonun daha fazla yayılmasını engellemenin yanı sıra bakterileri de etkileyerek onları yok eder.
Scarlet ateş için antibiyotikler arasında ayırt edilebilir: penisilin ("Amoksisilin", "Retarpen", "Fenoksimetilpenisilin"), makrolidler ("Azitromisin", "Eritromisin"), ilk kuşak sefalosporinler ("Sefolin)".
Yukarıdaki preparatlara kontrendikasyonlar varsa, yarı sentetik penisilinler veya linkosamidler reçete edilir.
Antibiyotik tedavisi kursu - 10 gün.
Bu önemlidir! Scarlet humması semptomları ortadan kalkmış olsa bile, tedavi süresince antibiyotik tüketmek çok önemlidir. Bunun nedeni, az sayıda bakteri hala kalabilir ve zamanla antibakteriyel ilaca bağışıklık geliştirir, bu hastalığın tekrarlanan hastalığıyla önceden kullanılan antibiyotik istenen sonucu elde edebilir.
2.2. Bakım tedavisi
Hastalığın seyri için elverişli olması ve olabildiğince çabuk iyileşmesi için antibakteriyel tedaviyle birlikte destekleyici tedavi önerilmektedir.
Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi. Hastalık vücutta tipik gelişimini elde ederse, o zaman bağışıklık sisteminde bir sorun var ve güçlendirilmesi gerekiyor. Bağışıklık sistemini güçlendirmek ve aktivitesini uyarmak için, bağışıklık uyarıcılar reçete edilir - İmmunal, Imudon, Lizobact.
Doğal bir immünostimülan, dogroz, kızılcık, Kalina, deniz topalak, limon ve diğer narenciye meyvelerinde büyük miktarlarda bulunan C vitaminidir (askorbik asit).
C vitaminin yanı sıra, her biri tüm organ ve sistemlerin aktivitesinin bir bütün olarak normalleşmesine katkıda bulunan, özellikle B grubu olan diğer vitaminlerin alınması önerilir. Bunu yapmak için, vitamin kompleksleri kullanabilirsiniz - "Undevit", "Kvadevit", "Complivit" ve diğerleri.
Normal intestinal mikrofloranın restorasyonu. Antibiyotikler, patolojik mikroflora ile birlikte insan vücuduna girerek, sindirim organlarında normal sindirime katkıda bulunan faydalı mikroflorayı kısmen tahrip eder. Düzeltmek için, son zamanlarda probiyotik kullandılar.
Probiyotikler arasında ayırt edilebilir: "Acipol", "Bifiform", "Linex".
Vücudun detoksifikasyon. Vücutta iken, bakteriyel bir enfeksiyon, vücudu zehirleyen ve bir dizi kırmızı ateşin klinik belirtilerine neden olan bir toksin üretir. Toksinin (toksik maddeler) vücuttan atılması için detoksifikasyon tedavisi uygulanır;
- Bol miktarda sıvı, günde en az 2 litre sıvı içilmesi, içeceğin bir kısmının C vitamini - kuşburnu kaynatma, kızılcık suyu, ahududu ve kartopu çayı ve diğerleri ile birlikte olması arzu edilir.
- burun ve orofarinksin bir miktar tuz veya furatsillinovym (1: 5000) çözeltisi ve ayrıca papatya veya nergis infüzyonları ile durulanması,
- Bunun içindeki detoksifikasyon ilaçlarının kullanımı, vücut içindeki toksinleri bağlar ve hızlı atılmalarına katkıda bulunur - "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".
Alerjik reaksiyonlarla. Antibakteriyel ilaçlar alındığında alerjik reaksiyonlara neden olabilir, ayrıca kırmızı ateş de kaşıntılı cilde neden olabilir. Bu işlemleri durdurmak için antihistaminikler kullanın.
Antihistaminikler arasında ayırt edilebilir: "Claritin", "Suprastin", "Cetrin".
Yüksek vücut sıcaklığına sahip. Vücut sıcaklığının düşürülmemesi 38.5 ° C'nin üzerine çıkmazsa çok önemlidir. Artan vücut ısısı vücudun hastalık mikroflorasına verdiği tepkidir, böylece enfeksiyonu tam anlamıyla “yakar”. Sıcaklık 38,5 ° C'nin üzerindeyse veya bir hastada 4 günden fazla süredir mevcutsa, bir doktora danışmalısınız.
Vücut ısısı düşürücü ilaçlar arasında ayırt edilebilir: "Parasetamol", "Ibuprofen", "Diklofenak", "Nimesil".
Yukarıdaki ilaçların yaş sınırı vardır.
Çocukların ıslak soğuk kompresler yardımı ile sıcaklığı düşürmeleri daha iyidir - alın, boyun, bilekler, koltuk altı bölgesi, baldır kasları, “asetik çoraplar”.
Mide bulantısı ve kusma ile Uygulanabilir: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".
Kızıl ateşin önlenmesi
Kırmızı ateşin önlenmesi, aşağıdaki önleyici tedbirleri içerir:
- Anaokulunda veya okulda enfeksiyon salgınları ile çocuğu sizin bakımınıza bırakın,
- sonbahar-kış-ilkbahar döneminde, vücudunuzu vitaminler ve iz elementlerle - taze sebzeler ve meyvelerin yanı sıra vitamin kompleksleri ile destekleyin,
- kişisel hijyen kurallarına uymak,
- Çocuğunuza, örneğin sokakta yürürken, yıkanmamış ellerle yüzüne, burnuna veya ağzına dokunmamasını öğretin,
- ORZ salgını sırasında kamuya açık salgınlar, toplu taşıma araçları, kamuya açık festivaller / rekreasyon alanları sırasında büyük insan topluluklarının toplanmasından kaçının
- Hipotermiye izin verme,
- iş yerinde ya da başka yerlerde, yemek ya da yiyecek için ortak yemekler kullanmayın - bir şişe, kupa, tabak, sofra takımı,
- evde kızıl ateş varsa, ona mutfak ve sofra takımı, yatak takımı ve banyo aksesuarları için kişisel kullanım sağlayın.
- при общении с кем-либо, старайтесь держаться определенной дистанции, чтобы при разговоре слюна собеседника не могла достигнуть Вашего лица,
- после выздоровления от скарлатины, детям дошкольного возраста и первых двух классов школ можно помещать учебные заведения только спустя 12 дней,
- sık sık kaldığınız odayı havalandırın ve haftada en az 3 kez ıslak temizlik yapın,
- Evin kliması, hava filtresi varsa, elektrikli süpürge var, periyodik olarak temizlemeyi unutmayın, çünkü filtreleri sonunda ikamet yeri ve çeşitli enfeksiyonların çoğalması haline gelir,
- Daha fazla hareket etmeye çalışın, böylece vücudunuzdaki kan her zaman mükemmel şekilde dolaşımda olur.
- stresi önlemek, gerekirse işleri değiştirmek,
- Hastalığı şansa bırakmayın, böylece kronikleşmezler.