Periferik ve Kutanöz Vazokonstriksiyon, Maddeler ve İlaçlar
vazokonstriksiyon atardamarların, arteriyollerin ve damarların duvarlarını oluşturan vasküler kas sisteminin kasılmasına bağlı olarak kan damarının kalibrasyonunun azalmasıdır. Kılcal damarlar - çok küçük kan damarları - duvarlarında kas yapısı yoktur, bu nedenle vazokonstriksiyon kavramına girmezler.
Vasküler kalibrede bu azalma, birçok nedenden ötürü meydana gelir ve ayrıca birçok amacı vardır. Vasküler kas sisteminin büzülmesinin ve gevşemesinin kontrolü birçok hücre içi ve dışı fenomene bağlıdır ve herhangi bir değişikliği hipertansiyon, iskemi ve kalp krizi gibi patolojik olaylara neden olabilir..
indeks
- 1 Periferik vazokonstriksiyon
- 1.1 Hipotermi
- 1.2 Kanama
- 2 Kutanöz vazokonstriksiyon
- 3 Maddeler ve vazokonstriktör ilaçlar
- 3.1 Epinefrin
- 3.2 Norepinefrin
- 3.3 Vazopressin
- 3.4 Dopamin
- 3.5 Anjiyotensin II
- 3.6 Tromboksanlar ve endotelin
- 4 Kaynakça
Periferik vazokonstriksiyon
Periferik vazokonstriksiyon, vücudun spesifik uyaranlara karşı önemli bir otonom tepkisidir.
Bu fenomen temel olarak hipotermi ve şiddetli kanama varlığında ortaya çıkar; ilk durumda, yeterli vücut sıcaklığını korumaya çalışmak; ve ikinci durumda, kilit organların kanlanmasını korumak için.
hipotermi
Bir hipotermi resmi olduğunda, ya çok soğuk su ile temas halinde ya da sıfırın altındaki sıcaklıklara maruz bırakıldığında, sempatik sinir sistemi devreye girer ve böbrek üstü bezlerine adrenalin ve norepinefrin gibi bazı maddeleri salmalarını emreder. periferik düzeyde güçlü bir vazokonstriktör etkisi var.
Bu maddeler kan damarlarının duvarlarında bulunan belirli reseptörlerin seviyesinde etki eder..
Bir kez bu reseptörleri aktive ettikten sonra, arterlerin ve arteriyollerin kas hücreleri büzüşerek, aynı ışık ya da kalibrelerini azaltır, onlardan kan akışını azaltır ve onu hayati organlara yönlendirir..
Bu mekanizma, cildin sıcaklığını değil, çekirdek vücut sıcaklığını düşürdüğünde etkinleşir. Bu nedenle, soğuğa uzun süre maruz kalmanın gerekli olması veya aşırı düşük sıcaklıklarda olmaları ve böylece periferik vazokonstriksiyonun, böylece kan akışının yeniden dağıtılmasıyla ortaya çıkması gerekir..
kanama
Majör kanamalar meydana geldiğinde, basit kanamalar olsun ya da yaralanmanın aracılık ettiği olsun, vazokonstriksiyon.
Basit kanama, sindirim kanaması veya işlevsiz uterin kanama gibi doku yıkımının bir sonucu olmayan bir kanamadır. Kas-iskelet sistemi yaralanmalarından kanama genellikle daha şiddetli.
Sempatik sinir sistemi, kan kaybını ve kan basıncındaki düşüşü algılayarak aktive edilir. Periferik vasküler direnci, kan basıncını artıran ve kalp, beyin ve akciğerlere kan akışını sağlayan, böbrek ve bağırsakları tehlikeye atan fonksiyonlarını sergileyen vazokonstriktör maddeler serbest bırakılır..
Bu vazokonstriktör etkisi hem zaman hem de yoğunlukta hem onu üreten maddelerin tüketimi hem de kesin sonuçları için sınırlı bir etkiye sahiptir, çünkü uzun süreli kan akışının sağlanması renal nekroz ve mezenterik infarktlara neden olarak durumu kötüleştirir hastanın kliniği.
Kutanöz vazokonstriksiyon
Kutanöz vazokonstriksiyon periferik dışında bir fenomen değildir, ancak kendine has özellikleri vardır. Kutanöz vazokonstriksiyonun temel özelliği solukluktur.
Arteriollerin kalibrelerini ve dermisteki küçük damarları azaltarak, hemen kan akışının azalmasıyla, cilt renginde anormal bir kayıp ve dokunmada hipotermi olur..
Genel olarak doktorlar tarafından klinik bir işaret olarak kabul edilen palellik, genellikle aktif kanaması olan veya hipotermisi olan hastaların ilk belirgin sonuçlarından biridir..
Aslında, görünüşü çok erken ve sağlık profesyonellerinin önemli komplikasyonlar olmadan önce hareket etmelerini sağlar.
Soğuk veya kanama dışındaki bazı özel durumlar kutanöz vazokonstriksiyonu tetikleyebilir. Stres, bazı ilaçların veya ilaçların kullanımı, spor aktivitesi ve çeşitli hastalıklar, farklı mekanizmalardan dolayı solukluğa neden olabilir, tek ortak payda kalsiyumun vasküler kas hücrelerine girmesidir..
Maddeler ve vazokonstriktör ilaçlar
Vazokonstriksiyonu tetikleyen faktörler endojen veya eksojen olabilir. Kökenleri ne olursa olsun, çoklu iç elementlere aracılık edecekler, böylece nihai sonuç vasküler kalibrenin azaltılması olacak..
epinefrin
Adrenalin olarak da bilinir (belki de en popüler adı), kanda kalıcı olarak bulunan ve serum seviyeleri yükseldiğinde vazokonstriktör etkisi yaratan doğal bir maddedir..
norepinefrin
Epinefrine kimyasal olarak çok benzer, ancak daha güçlü bir vazokonstriktör etkisi vardır. Çok kesin durumlarda sadece adrenal bezlerden serbest bırakılır.
Noradrenalin olarak da bilinir. Bazı yazarlar, doğal olarak üretilenlerden ve norepinefrinden bahsederken norepinefrine atıfta bulunurlar..
vazopressin
Hipofiz bezinde üretilen antidiüretik hormonun sentetik şekli. Suyun böbrek yeniden emilimini destekleyerek idrarı konsantre etmenin yanı sıra, önemli bir vazokonstriktör etkisi vardır.
dopamin
Dopamin, beyinde üretilen ve vazokonstriksiyon görevleri dahil olmak üzere insan vücudunda birçok işlevi yerine getiren böbreklerde üretilen organik bir katekolamin.
Bu dört ilk madde organizma tarafından doğal olarak üretilir, ancak farmakolojik laboratuvarlarda da sentezlenebilir.
Hepsi klinik kullanım alanına sahiptir ve yoğun bakım ünitelerinde, travma şokunda ve ameliyathanelerde sıklıkla kullanılır..
Anjiyotensin II
Günümüzde dünyada en çok kullanılan antihipertansiflerden bazıları olan ACEI (anjiyotensin-dönüştürücü enzim inhibitörleri) olarak bilinen ilaçların alışılmış şekilde verilmesiyle aktivasyonu inhibe edilen güçlü endojen vazokonstriktör..
Tromboksanlar ve endotelinler
Vasküler kas sistemi alanında etkiyen, kalsiyumun kas hücrelerine girmesini destekleyen ve vazokonstriksiyon üreten endojen maddeler.
Laboratuarlarda üretilen ve rekreasyon amaçlı olarak kullanılan, gizli olmayan bazı kimyasal maddeler, ağırlıklı olarak çevresel bir vazokonstriktör etkisine sahiptir ve farklı yollarla uygulanabilir. Bu maddeler arasında biz var:
- kokain.
- amfetaminler.
- Alfa-metiltriptalin (Indopan).
- 25I veya "N-Bomb".
- LSD.
- Mephedrone (miyav miyav, kaktüs için yiyecek, CatMef).
Bazı ilaçların, temel işlevleri olarak değil, tansiyon değerleri üzerinde etkisi olan bazı vazokonstriktör etkisi vardır. En tanınmış olanları:
- efedrin.
- psödoefedrin.
- fenilefrin.
- oxymetazoline.
- antihistaminikler.
Kahvede ve çeşitli çaylarda bulunan kafein ve ksantinler, insanlarda asemptomatik vazokonstriksiyona neden olabilir.
referanslar
- Clark, Joseph ve Pyne-Geithman, Gail (2005). Vasküler düz kas fonksiyonu: Vazokonstriksiyonun fizyolojisi ve patolojisi. Patofizyoloji, 12 (1), 35-45.
- Johnson, John; Minson, Christopher ve Kellogg, Dean (2014). Sıcaklık Düzenlemede Kutanöz Vazodilatör ve Vazokonstriktör Mekanizmaları. Kapsamlı Fizyoloji, Amerikan Fizyoloji Derneği, 4: 33-89.
- Kirkman, E ve Watts, S (2014). Travmada hemodinamik değişiklikler. İngiliz Anestezi Dergisi, 113 (2), 266-275.
- Van Someren, Eus (2011). Termorekepsiyon ve Termoregülasyonda Yaşa İlişkin Değişiklikler. Yaşlanma Biyolojisi El Kitabı, 7. baskı, bölüm 22, 463-478.
- Wikipedia (son baskı Nisan 2018). Vazokonstriksiyon. Alınan: en.wikipedia.org
- Ansiklopedi Britannica (5. yüzyıl). Vazokonstriksiyon. Alınan: britannica.com