ÖzetAmaç:
Gilbert Sendromu (GS), karaciğer hastalığı veya aşikar hemoliz belirti ve bulguları olmaksızın, azalmış hepatik glukuronidasyon aktivitesi ile ilişkili, indirekt hiperbilirubinemi ile karakterize benign bir durumdur. Bu çalışmada, GS olan hastalar ile kontrol grubundaki hastaların dolaşımdaki asimetrik dimetilarginin (ADMA), pentraksin-3 (PTX-3) ve yüksek duyarlıklı C-reaktif protein (hs-CRP) düzeylerini değerlendirmek ve vasküler risk sınıflandırması ve endotel disfonksiyonu için prognostik faktörler olarak bu moleküller ile indirekt bilirubin (İB) düzeyleri arasındaki korelasyonunu belirlemek amaçlanmıştır.Yöntem ve Gereçler:
GS olan 42 hasta ve yaş ve cinsiyet eş değer olan 37 kontrol hastası çalışmaya dahil edilmiştir. GS tanısı, diger karaciğer fonksiyon testlerinin normal değerlerde tespit edildiği, karaciğer görüntülemesinin normal olduğu ve hemoliz yokluğunda gerçekleştirilen en az iki farklı ölçümde indirekt hiperbilirubinemi (1 mg/dL veya >17.1 μmol/L) varlığı ile konulmuştur.Bulgular:
Serum ADMA, PTX-3 ve hs-CRP düzeyleri GS hastalarında sağlıklı kontrollere göre anlamlı derecede düşük bulunmuştur (sırasıyla; p=0.037; p=0.025 ve p=0.040). Korelasyon analizinde, İB’nin ADMA, PTX-3 ve hs-CRP ile negatif yönde korele olduğu tespit edilmiştir (sırasıyla; r=−0.239, p=0.034; r=−0.280, p=0.012 ve r=−0.224, p=0.047).Tartışma ve Sonuç:
Bu çalışmada ilk kez ADMA, PTX-3 ve hs-CRP düzeylerindeki azalma ile hiperbilirubineminin endotel disfonksiyonu üzerine olan koruyucu etkileri ortaya konulmuştur.