Rusya'da Uluslararası Hastalık Sınıflandırması 10. revizyon (ICD-10) olayları açıklamak için tek bir düzenleyici belge olarak kabul edildi, kamuoyunun nedenleri bütün bölümlerin tıbbi kurumlarına çağrılıyor, ölüm nedenleri.
ICD-10 27 Mayıs 1997 tarihli Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emriyle 1999'da Rusya Federasyonu sınırları içerisinde sağlık bakımı uygulamasına geçildi. №170
DSÖ tarafından yeni bir revizyonun yayımlanması (ICD-11) planlanmıştır.
2017 2018.
Göbek fıtığı (K42)
Dahil: paraumbar hernisi
Rusya'da Uluslararası Hastalık Sınıflandırması 10. revizyon (ICD-10) olayları açıklamak için tek bir düzenleyici belge olarak kabul edildi, kamuoyunun nedenleri bütün bölümlerin tıbbi kurumlarına çağrılıyor, ölüm nedenleri.
ICD-10 27 Mayıs 1997 tarihli Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emriyle 1999'da Rusya Federasyonu sınırları içerisinde sağlık bakımı uygulamasına geçildi. №170
Yeni revizyonun (ICD-11) yayımlanması 2022 yılında DSÖ tarafından planlanmıştır.
Etiyoloji ve patogenez
Bunun nedeni göbek halkasının anatomik yapısında, karın içi basıncının artması ve karın ön duvarının gerilmesinde (tekrarlanan hamilelik, şişkinlik, şişmanlık, karın boşluğundaki tümörler), video-laparoskopik cerrahi (trokarın giriş bölgesinde) kusurlarıdır. Göbek fıtıkları sıklıkla rektus abdominis kaslarının diyastazı ve ameliyat yöntemi seçerken akılda tutulması gereken epigastrik fıtıklar ile birleştirilir.
Klinik bulgular
Göbek fıtığının büyüklüğü çok farklı olabilir, tipik olarak fıtık kapısının çapı üzerindeki çıkıntının büyüklüğü açıktır. İkincisi genellikle yuvarlak bir şekle sahiptir, bu bölgenin aponeurotik elemanları genellikle inceltilmiş, atrofik ve liflidir. Göbek içerisindeki mühür (düğüm), gastrointestinal kanserin metastazı olabilir. Bu nedenle, göbek fıtığı olan tüm hastalara preoperatif tam bir muayene yapıldı.
Tıkanma veya kangren olmadan göbek fıtığı: Tedavi
Sadece cerrahi erişkinlerde göbek fıtığı tedavisi. Küçük fıtık kapıları için, erişkinlerde onları kapatmak için aponeurosis iki katına sahip otoplasti kullanılır:
• Sapezhko metodu - boyuna yönde teksir kas-aponeurotik fleplerin oluşumu,
• Mayo metodu - beyaz çizginin aponeurozunun enine doğrultuda çoğaltılması (daha fazla güvenilirlik nedeniyle, cerrahlar arasında daha popüler).
Günümüzde, fıtık kapısının boyutuna bakılmaksızın, tercih edilen yöntem fıtık kapısı bölgesindeki karın duvarının alloplastiğini göz önünde bulundurmaktır. Yerleştirilmesi “Alt katman” yöntemini tercih eden çeşitli türlerde ağ eksplantları yaygın olarak kullanılır.
sınıflandırma
Pediatri alanından uzmanlar hastalığın bu tür formlarını ayırmaya karar verdi:
- konjenital umbilikal herni - doğduğundan beri yenidoğanlarda görülür veya yaşamın ilk haftalarında veya aylarında gelişir. Embriyonik fıtık kesesi prevalansı oldukça düşüktür - 7 bebekten 2'sinde ortalama bir patoloji vardır. Bu aynı zamanda gebeliğin ilk üç ayında oluşan göbek kordonu fıtığını da içerir - bu tip patolojinin sıklığı 1 ila 5000'dir ve büyüklüğü 5 ila 10 santimetre arasında değişmektedir.
- edinilmiş göbek fıtığı - olumsuz faktörlerin etkisi altında belirsiz bir süre sonra oluşur, örneğin, çocuklar için kabul edilemez olan belirli bir patoloji, kronik kabızlık veya ağırlık kaldırma gibi.
semptomataloji
Patolojinin belirlenmesi oldukça basittir, çünkü ilk ihlallerde bazı ihlaller göze çarpmaktadır. Hastalığın ana belirti - göbek üzerinde bir top şeklinde şişkinlik.
Tümörün boyutu bir ila on santimetre arasında değişir. Hafif bir basınçla top peritona yerleşecek ve geri dönecektir.
Göbek halkası küçükse, değişiklikler sadece karın kasları gerildiğinde görülür. Ayrıca vücudun bu yerindeki rengin değişmesine de dikkat edin.
Çocuklarda göbek fıtığı belirtileri arasında şişkinlik ve kolik ayırt edilebilir. Hastalığı olan bir çocuk çok daha acı verici belirtiler gösterir.
Ayrıca, patolojisi olan çocuklar meteorolojiktir. Bu, değişen hava koşullarına sert tepki verdikleri anlamına gelir: kaprislidirler, uyuşuk ve uykulu olurlar.
Bir fıtık varlığını sadece kalifiye cerrahın belirleyebileceğini belirleyin. Ayrıca patolojinin tedavi yöntemini ve süresini de belirler.
Bazen "cilt göbeği" göz önüne alınan hastalık için alınır, çünkü dışarısı çok benzerdir. Ayrıca, bireyin sadece fizyolojik bir özelliği olmasına rağmen, tamamen fıtık gibi göründüğü söylenebilir.
Hata riskini en aza indirmek için, göbek fıtığının çocukta nasıl göründüğünü anlamanız gerekir (aşağıdaki fotoğrafa bakın).
Çocuklarda göbek fıtığının spesifik bir özelliği, hastalığın belirgin semptomları olmamasıdır ve özellikle, fıtık kesesi sırasında fıtık kesesinin açıkça görülmesi mümkündür.
Çoğu durumda şişkinlik bir daire veya oval şeklindedir ve hacimleri 0.5 milimetre ila 2 arasındadır.
5 santimetre, ancak bazı durumlarda çanta 10 santimetreye ulaşabilir. Bu gibi belirtilere ek olarak, diğer semptomlar tamamen mevcut olmayabilir.
Bununla birlikte, çocuklarda göbek fıtığı aşağıdaki belirtilere sahiptir:
- Karında rahatsızlık ve ağrı,
- mide bulantısı nöbetleri
- kronik kabızlık ile ifade edilen üzgün dışkı,
- fıtık kesesinde karıncalanma hissi,
- karın hacminde artış
- sinirlilik ve kaprisellik - bebeklerde,
- Çocuğun havadaki değişikliklere duyarlılığı.
Çoğu zaman, yukarıdaki belirtileri görmezden gelmek, klinik belirtiler tarafından belirtildiği gibi, bunlardan en yaygın olanı olan fıtık hapsetmesi olan komplikasyonların gelişimi ile tehdit eder:
- migren,
- Sürekli bulantı ve sık tıkama
- Dışkıda kan safsızlıklarının ortaya çıkması,
- gaz boşaltımı problemleri
- fıtık kesesinin vücudun yatay pozisyonunda kontrol edilememesi,
- gerginlik çıkıntısı.
Teşhis önlemleri
Bildiğiniz gibi çocuğun görsel muayenesi çocuk doktoru yapıyor. Herhangi bir hastalıktan şüphelenilirse, doktor bebeği olan anneyi daha uzman bir uzmana gönderir, bizim durumumuzda bu bir cerrah.
Sonuncusu patolojiyi tam olarak belirleyebilir, alınacak önlemleri anlatacak. Bir çocuğun göbek fıtığı olduğunu nasıl anlarım? Neredeyse tüm durumlarda, farkedilmemesi zordur, çünkü periton güçlü bir şekilde çıkıntı yapar.
Bununla birlikte, tanıyı doğrulamak için, doktor genellikle ek çalışmalar önerir. Burada en etkili olan iç organların ultrason muayenesi, klinik kan testi ve karın boşluğunun röntgen muayenesidir.
Laboratuar aktiviteleri ve görsel muayenenin sonucuna dayanarak, doktor teşhis koyar. Bazı durumlarda, ilave araç muayeneleri yapılır.
Bu, bebeğin daha ileri tedavinin sonuçlara bağlı olduğu durumlarda yapılır, çocuklarda göbek fıtığı ameliyatı ihtiyacı konusunda bir karar verilmesi gerekir.
Genellikle doktor çocuğu hastaneye yatırma gereğini görmez, ancak bebeğin sürekli doktorun gözetiminde olması gerekir.
Tedavi yöntemleri
Çoğu zaman, tedavi yöntemi patolojinin boyutuna göre seçilir. Çoğu durumda, geleneksel tıp yeterlidir, cerrahi müdahaleye başvurmak gerekli değildir.
Çocuklarda göbek fıtığı oldukça küçükse, büyüklüğü artmaz ve bebeğe rahatsızlık vermezse bu mümkündür. Genellikle patoloji daha basit şekillerde tedavi edilir.
Örneğin, masaj ve jimnastik bu amaç için mükemmeldir.
Çocuklarda göbek fıtığı tedavisi, ilaç tedavisi ile sınırlı olabilir. Daha sonra bebeği hastalıktan kurtaracak olan karın duvarlarını güçlendirmeyi amaçlayan özel ilaçlar vardır.
Bu koruyucu tedaviye masaj ve jimnastik eklerseniz, kısa sürede mükemmel sonuçlar elde edebilirsiniz. Son başvuru tarihi dört veya beş yıldır.
Etki şu anda gerçekleştirilmediyse, doktorlar operasyonu düşüneceklerdir.
Önleme ve prognoz
Bir çocukta embriyonik, doğuştan ve edinilmiş göbek fıtığı gelişimini önlemek için ebeveynler bu basit korunma kurallarına uymalıdır:
- yeterli hamileliğin kontrolü,
- Çocukların fiziksel aşırı kilo almasını ve ağırlık kaldırmasını önlemek,
- göbek kordonu veya yapışkan bandajın kullanılması - ilk hastalık belirtileri gösterildiğinde,
- kronik kabızlık ve güçlü öksürük ile mücadele
- vitaminlerle zenginleştirilmiş besleyici beslenmenin sağlanması
- günlük jimnastik,
- günde üç kez 20 dakika boyunca bebeklerini karnı üzerinde düz bir yüzeye koymak,
- bir çocuk doktoru tarafından düzenli muayene.
Patolojinin gelişmesini önlemenin yanı sıra, yukarıdaki önleyici tedbirler göbek fıtıklarının kendi kendine iyileşmesini sağlar.
Embriyonik göbek fıtıkları en kötü prognoza sahiptir, çünkü genellikle başka malformasyonlar da eşlik eder. Diğer durumlarda, sonuç genellikle olumludur - tam iyileşme sağlanır.
Bu durumda komplikasyonların nadir, nükslerin olası olmadığı, ölümlerin sabit olmadığı belirtilmelidir.
jimnastik
Çoğu çocuk oldukça aktif, bu yüzden onlar için egzersiz yapmak sadece eğlenceli. En küçüğü için aşağıdaki görevleri kullanın:
- Her beslenmeden önce bebeği birkaç dakika karnın üzerine koyun.
- Sonra sırayla çocuğu sağa ve sola çevirmeniz gerekir, bu oldukça hızlı yapılmalı, birkaç saniye bekletilmelidir. Bunu yapmak için, bebeğin size dönük kalması, vücudu geri saptırması gerekir (başınızı geriye doğru eğilmemesi için tutmayı unutmayın).
- Yüzüstü pozisyonda çocukları kollarıyla kaldırır, sırtını tutar, başını ve bacaklarını sessizce asması gerekir, bebeğin rahatlaması gerekir.
- Mümkünse büyük bir top alın. Çocuğun arkasını bu topun üzerine koyabilirsiniz, bebeğin bacaklarını tutarak yuvarlamanız gerekir.
Daha büyük çocuklar tam bir fizik tedavi ve jimnastik dersine girerler. Bu faaliyetler, iyileşme sürecini hızlandıran karın boşluğunu güçlendirir. Jimnastik olmayan çocuklarda göbek fıtığının tedavisi kesinlikle imkansızdır, bu nedenle doktorun bu konudaki önerileri ciddiye alınmalıdır.
Bandaj ve yamalar
Masaj ve fizik tedaviye ek olarak, bazı ebeveynler özel bir sıva kullanır. Hedefinin göbek fıtığını ortadan kaldırmak olduğunu tahmin etmek zor değil.
Bandaj ve alçı sadece yara iyileşmesinden sonra kullanılmalıdır. Ana şey doğru yapışmaktır.
Bu, bir kıvrım oluşturacak şekilde yapılmalıdır. Yamayı takma süresi on gündür, parkur kısa molalarla birkaç kez tekrarlanmalıdır.
Malzemeyi seçtiğinizde, dikkatlice bakmanız gerekir. Hipoalerjenik ve nefes alabilen hammaddelerden yapılan alçılar iyi kabul edilir.
Bildiğiniz gibi, çocuğun çok hassas bir cildi var ve zarar vermesi çok kolay. Fıtığın sıkışmaması için gerekirse bir bandaj konur.
Bu cihazı taktığınızda, karın boşluğunun duvarları güçlenir ve halka azalır. Açıklanan tüm faktörler er ya da geç tamamen iyileşmeye yol açacaktır.
Kısa açıklama
Karın beyaz çizgilerinin fıtığı- Konjenital veya kazanılmış aponeurosis nedeniyle karın orta hattına yakın patolojik çıkıntı.
Göbek - paraumblicheskie doğrudan üstünde yer alan fıtıklar vardır.
Göbek fıtığı göbek halkasının devresindeki gecikme nedeniyle göbek yarasının iyileşme sürecinde meydana gelir.
Bu bölgenin anatomik özellikleri göbek fıtığı oluşumuna katkıda bulunur.
· Göbek kordonu düştükten sonra göbek halkası kapanır. Bununla birlikte, sadece iki umbilikal arterin ve idrar kanalının embriyodan geçtiği, alt kısımda, çevreleyen embriyonik doku ile birlikte yoğun bağ dokusu ve sonra fibröz doku oluşturan sıkı bir şekilde kapatılır. Bu, skar dokusunun alt kısmında daha fazla yoğunluk sağlar.
· Sadece göbek damarının kabuksuz olarak geçtiği göbek halkasının üst kısmı altdakinden çok daha zayıftır. Ek olarak, bazı azgelişmişlik vakalarında, karın fasyası sadece kısmen kapatır. Fasya az gelişmişse ve yeterince yoğun olmayan bölgelerde fıtığın gelişmesine katkıda bulunan küçük kusurlar oluşur. Aynı zamanda, karın içi basıncını artıran çeşitli yönler büyük önem taşımaktadır. Bozulmuş kas tonusu ve doku turgoruna neden olan uzun süreli hastalıklar, prematürite, göbek fıtığı oluşumu için de uygun koşullar yaratır.
Ventral herni embriyonik herni veya gastroskizisin konservatif veya cerrahi tedavisinden sonra oluşur.
Spigel fıtığı doğuştan alınan segmental kısıtlamalar varlığında iç oblik ve enine karın kasları ortaya çıkar.
Bir fıtığın yapısal anatomisi şunları içerir: fıtık halkası - konjenital veya travma sonrası genetik karın duvarındaki bozukluklar, fıtık torbası - parietal peritonun gerilmiş yaprağının, fıtık içeriği - karın organları, fıtık torbasına taşındı.
ICD-10 kodları:
Protokolün geliştirme / revizyon tarihi: 2017 yılı
Protokolde kullanılan kısaltmalar:
Protokol kullanıcıları: Çocuk cerrahları, çocuk doktorları, pratisyen hekimler.
Hasta kategorisi: çocuklar.
Kanıt düzeyi ölçeği:
tanılama
TANIM VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ, YAKLAŞIM VE PROSEDÜRLER 2-6
Tanı kriterleri
şikayetler: Tümör çıkıntı: göbek bölgesinde - göbek fıtığı ile, göbek bölgesi üzerinde paraumblicus, göbek kemiği ile ksanoid işlem arasında - karın beyaz çizgisinin fıtığı, karın içi - ameliyat sonrası skarlarda, bel fıtığı ile - karın bölgesinin alt kısmında veya yan tarafında
Hastalığın tıbbi öyküsü: Çocukların veya ebeveynlerin, karın ön duvarında tümör benzeri bir oluşumun periyodik görünümü ile ilgili şikayetlerinin klinik olarak incelenmesi muayenenin nedeni olur. Ventral hernilerde, fetal herni veya gastroskizisin konservatif veya operatif tedavisi öyküsü vardır.
Fiziksel muayeneler:
· Karın beyaz çizgilerinin fıtığı (epigastrik) - Genellikle asemptomatik ve ebeveynler tarafından veya rutin muayeneler sırasında 2-3 yaşından büyük çocuklarda daha sık görülür. Fıtık çıkıntısı farklı boyutlardadır. Karnın orta çizgisinde, göbek ile ksofoid işlem arasında yuvarlatılmış, pürüzsüz, elastik, ağrısız, kolay tanımlanmış bir oluşum belirlenir. Çoğu zaman, sadece preperitoneal lif aponeurosis defekti içine çıkar. Bazı durumlarda, aponeurosis defektinde herni kesesini oluşturan parietal peritonun katılımı ile ilişkili ağrı oluşabilir.
· Göbek fıtığı- Göbek bölgesinde görüldüğü zaman, yuvarlak veya oval bir çıkıntı belirir. Dinlenirken ve yüzüstü pozisyonda, herni çıkıntısı kolayca karın boşluğuna yerleştirilir, sonra açık göbek halkası iyi palpe edilir. Geniş bir göbek halkası ile fıtık çıkıntısı çocuğun en küçük kaygısında göründüğü zaman, fakat aynı zamanda hızlı ve kolay bir şekilde sıfırlandığı zaman, fıtık içeriğinin yaralandığına ve ağrıya neden olduğuna inanmak için hiçbir neden yoktur. Umbilikal herni oldukça nadir görülür.
· Periopumbüler fıtık- Çocuğun dış muayenesi sırasında, bir paraumblik fıtığı göbek dışından ayırt etmek zordur, ancak fıtık halkasının palpasyonu göbeğin yukarısında olduğunu tespit etmeyi kolaylaştırır. Göbek fıtığı olan göbek halkası tamamen kapalı.
· Spigel fıtığı - periyodik olarak gerilim altında ya da alt kısımda veya karnın lateral kanadında ağlama sırasında yayılan tümör benzeri bir oluşum şeklinde ortaya çıktı. Fıtık kesesinin içeriği, omentum veya bağırsak halkaları olabilir.
· Ventral herni- ön karın duvarı bölgesinde, yani ameliyat sonrası skar bölgesinde, herni çıkıntısı deri ile kaplanır, genellikle yarım küre şeklindedir. Fıtık kesesindeki palpasyonda, bağırsak halkaları belirlenir ve rektus abdominis kaslarının kenarları fıtık yaka olarak kullanılır.
Boğulmuş fıtık, hem de çocuklarda relaps, son derece nadirdir.
Laboratuvar testleri:Genellikle, ön karın duvarının indirgenmemiş (komplike olmayan) bir fıtığı, kan ve idrarın genel analizindeki performansı etkilemez.
Enstrümantal çalışmalar:
· Şüphe durumunda, farklılaşma için patolojik çıkıntı alanının ultrason muayenesi yapılabilir.
Planlanan hastanede yatış için gerekli çalışmaların listesi:
· Komple kan sayımı
· İdrar tahlili,
· Biyokimyasal kan testi (toplam protein ve fraksiyonları, üre, kreatinin, ALT, AST, glukoz, toplam bilirubin ve fraksiyonları, amilaz, potasyum, sodyum, klor, kalsiyum),
· Koagulogram (protrombin zamanı, fibrinojen, trombin zamanı, INR, APTT),
· Hepatit B, C için kan testi
· HIV için kan testi
· Solucan yumurtaları için dışkı
· EKG - gelecek ameliyattan önce kalp hastalığını dışlamak,
· Ekokardiyografi - şüpheli KKH için
dar uzmanların danışmanlığı - endikasyonlara göre (anemi-hematolog, kalp-kardiyoloğun patolojisi vs.).
Uzmanların danışılması için endikasyonlar:
· Dar uzmanların danışmanlığı - endikasyonlara göre.
Teşhis algoritması:
Cerrahi müdahale
Çocuğun göbek fıtığı var: ne yapmalı? İlk önce sakinleşmeniz ve çocuk doktorunun doktorunu ziyaret etmeniz gerekir. Bazen işlem kaçınılmaz hale geldiğinde durumlar vardır.
Genellikle, bekleme ve konservatif tedavi yaklaşık üç yıl boyunca verilir. Bu süre zarfında patoloji elimine edilmezse, ameliyat gerekir.
Cerrahların tüm nüansları ebeveynleriyle tartışması gerekir, kızlara özel dikkat gösterilmelidir. Sonuçta, bunlar gelecekteki annelerdir ve belirtileri görmezden gelirseniz ve tedaviye girmezseniz, fıtık gerçekçi olmayan boyutlarda büyüyebilir.
Çocuklarda göbek fıtığının çıkarılması aşağıdaki gibidir: cerrah karın boşluğunu ayarlar ve kusuru diker. Ameliyat kalifiye bir doktor tarafından yapıldıysa nüks olasılığı düşüktür.
Görünen kolaylığa rağmen, bu müdahale ciddiye alınmalıdır. Çocuğun anestezi altında olması durumu ağırlaştırır ve dikkatin vurgulanması gerekir.
komplikasyonlar
Farklı lokalizasyon ve büyüklükteki fıtığın ana komplikasyonu ihlalidir.
Bununla birlikte, boğulmuş göbek fıtığı, karnın beyaz çizgisinin femoral veya özdeş bir defekti ile birlikte, azami yetişkin prevalansı yüzdesiyle kasıktan daha az yaygındır. Çoğu durumda, tek taraflı bozulma var.bu da kangren ve genel zehirlenme belirtilerindeki artış oranını azaltır.
Bağlantıyı kaydedin veya faydalı bilgileri sosyal medyada paylaşın. ağ
1 hastalık kodu
Uluslararası hastalık sınıflandırması her hastalık türü için kendi kodunu tanımlamıştır. ICD-10'a göre, göbek fıtığının uluslararası bir kodu vardır - K42. Bu ana koddur, ancak aynı zamanda özel bir kod atanmış alt türler de vardır.
Göbek fıtığı, göbeğin bulunduğu bölgede bir çıkıntıdır. Anatomik olarak fıtık belirtilir:
- fıtık kapısı,
- fıtık kesesi,
- fıtık içeriği (genellikle bağırsak döngüler).
Hangi belirtilerle hastanın bu hastalığa sahip olduğunu yargılayabilir? Göbek içinde uzun süredir yer alan fıtıklar varlığının herhangi bir belirtisini vermeyebilir. Formasyonun bozulmuş olduğu zaman hastalığın ilk belirtileri olabilir gözlemleyin.
Hiçbir belirti olmadığında, aşağıdaki işaretler eğitimin varlığını gösterebilir:
- göbekte görünür şişkinlik,
- şişkin yumuşak bir elastik kıvamı vardır,
- hastalık ilk aşamada olduğunda, çıkıntı kolayca yeniden konumlandırılabilir (bu tür fıtıklar hafif olarak adlandırılır),
- fıtık çıkıntısının boyutu fıtığın ne kadar süreyle bulunduğuna bağlı olarak değişebilir.
Eğitimin bozulması halinde, hastalığın seyri oldukça çarpıcı bir şekilde değişir. Gibi belirtiler:
- göbek fıtığının çıkıntı bölgesinde şiddetli ağrı,
- sandalyenin ihlali var
- Bazı durumlarda, vücut ısısında bir artış olabilir,
- bulantı veya kusma olabilir,
- geğirme çürük bir kokuya sahip olabilir,
- zayıflık belirir ve iştah kaybolur.
Bu durum hasta için tehlikelidir, çünkü akut barsak tıkanıklığı olasılığı vardır.
2 hastalığın nedenleri
Göbek fıtığı oluşturmak için birkaç faktör birleştirilmelidir. Bu doğuştan bir faktördür ve yaşam sürecinde edinilmiştir. Konjenital faktör, anatomik plandaki göbeğin belirli bir yapısı ile ilişkilidir. Ve edinilen faktörler, karın içi organlarının şişmesine neden olan karın içi basıncındaki artışa bağlanabilir.
Konjenital ile ilgili faktörler şunlardır:
- zayıf göbek halkası,
- anatomik konjenital defekt
- bağ dokusu displazisi
- karın ön duvarının zayıf kasları.
Bir insanın hayatı boyunca ortaya çıkan faktörler aşağıdaki gibi olabilir:
- öksürük (bu özellikle kronik bronşitte veya sigara içenlerde görülen öksürük için geçerlidir),
- kabızlık,
- bazı meslek türleri (örneğin, rüzgar enstrümanları çalan müzisyenler),
- kişinin ağır fiziksel emeği ile meşgul.
Göbek fıtığı varlığını teşhis etmek çok zor değil. Bunu yapmak için, bir uzmanı ziyaret etmenin gerekli olduğu özellikle kapsamlı bir inceleme yapılması gerekmektedir.
Diğer tüm tanı önlemleri bu hastalığın olası komplikasyonlarını ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bir hastanın bu eğitimi alıp almadığını anlamak için, aşağıdaki gibi bir takım teşhis prosedürlerinden geçmesi gerekir:
- Karın organlarının ultrasonu.
- Radyolojik planın araştırılması. Ona kontrast maddelerinin kullanımıyla röntgen eklemek gerekir.
- İdrar tahlili. Böyle bir çalışma, göbek fıtığının sıkışma planına karşı ortaya çıkan inflamatuar süreci gösterebilir.
Tedavi zamanında değilse, aşağıdaki gibi çeşitli komplikasyonların ortaya çıkma olasılığı vardır:
- bağırsak tıkanıklığının ortaya çıkması,
- peritonit,
- bulaşıcı toksik veya ağrı şoku,
- koma durumu.
Bütün bunlar, tedavinin hiçbir durumda geciktirilemeyeceğini göstermektedir. En küçük göbek fıtığı şüphesinde, hasta hemen bir doktora danışmalı ve gerekli muayeneleri yapmalıdır.
3 Göbek fıtığı nasıl tedavi edilir?
Umbilikal herni tedavisi esas olarak cerrahi ile yapılır. Bekleyen taktikler sadece henüz bir yıl dönmemiş yenidoğan ve çocuklarda kullanılır.
Bu taktik aşağıdaki gibidir:
- Belli bir periyodiklik ve göbek halkasının durumunu dinamikleri ile gözlemlemek gerekir,
- destek işlevini yerine getirecek özel cihazlar giymelidir.
Cerrahi olarak fıtıklar yalnızca yetişkinlerde veya beklenen taktikleri sonuç vermeyen çocuklarda çıkarılır.
İşlem birkaç adımdan oluşur. İlk olarak, fıtık kesesi izole edilmiştir. Karın boşluğundaki fıtık torbasının içeriğini döndür. Fıtık halkasını yok et.
Özel bir ağ yardımı ile fıtık geçidi güçlendirilir. Genellikle, böyle bir operasyon sırasında, hastaya lokal bir anestezi yapılır ve bundan altı ay boyunca ağırlık kaldırılması yasaktır. Ayrıca, eski yaşam biçimine geri dönmesine izin verilir.
Göbek fıtığı oluşumunu önlemek için, hangi önleyici önlemlerin alınması gerektiğini bilmek önemlidir. Bir kişi risk altındaysa ve göbek fıtığı olasılığı artarsa, muayene bir cerrah tarafından yapılmalıdır. Herhangi bir patolojinin olabildiğince çabuk tespit edilebilmesi için belli bir sıklıkta bunu yapmak gereklidir.
Muayeneler, röntgen ve ultrason muayenelerini içermelidir. Ek olarak, aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:
- zamanında öksürük tedavi,
- kabızlıkla mücadele
- obezite ile, vücut ağırlığını normalleştirmek için tavsiye edilir,
- sigarayı bırakmak
- ağırlık kaldırmamalı ve taşımamalıdır.
Bir hastanın hala göbek fıtığı varsa, o zaman belli bir yaşam tarzına uyması önerilir.
Ağırlık kaldırmayı sınırlamanız önerilir. Fıtık içeriğinin çıkmasını ve daha sonra ihlal edilmesini önleyen özel bir süspansiyon takılmalıdır.
Rasyonel ve dengeli bir şekilde yemek gerekir. Bu spastik bağırsak hareketlerini ortadan kaldıracaktır. Gerekirse, doktorlar ameliyat öneriyor.