Yakınımdaki En İyi Rehabilitasyonu Nasıl Bulabilirim? Bu sıkça sorulan bir soru. Madde kullanımınız veya bağımlılığınız konusunda yardım mı arıyorsunuz ve yakınınızdaki hangi rehabilitasyonların en iyi olduğunu mu merak ediyorsunuz? Kılavuzumuzu okuyun ve aramadan önce bilmeniz gerekenleri öğrenin.
Belki de bağımlılık veya madde bağımlılığı konusunda yardıma ihtiyacınız olduğunu kabul etmekten daha zor olan tek şey, sizin için doğru olan uyuşturucu ve alkol rehabilitasyon merkezini bulmaktır. İlk eğiliminiz internette "yakınımdaki rehabilitasyonlar" için arama yapmak olsa da, doğru tesisi bulmak genellikle bundan çok daha karmaşıktır. Her insanın bağımlılık veya ruh sağlığı ile kişisel mücadelesi gibi, tüm uyuşturucu ve alkol tedavi merkezleri aynı değildir.
Yakınımda en iyi rehabilitasyon sorgu konuları
Uyuşturucu veya alkol detoksa mı ihtiyacınız var?
Ayakta rehabilitasyon mu istersin, yataklı rehabilitasyon mu?
Uyuşturucu ve alkolle kendi kendine ilaç verdiğin bir akıl sağlığı sorunu olduğunu düşünüyor musun?
12 adımlı rehabilitasyonlara açık mısınız, yoksa kesinlikle 12 adımlı olmayan rehabilitasyonlar mı arıyorsunuz?
Cinsiyete özgü bir program bulmak sizin için önemli mi, böylece sadece diğer erkeklerle veya diğer kadınlarla tedavi görüyorsunuz?
LGBTQ+ topluluğuna yönelik bir program mı tercih edersiniz?
Sağlık sigortanız var mı?
Eve yakın kalmak zorundaysanız, yakınınızda bulunan rehabilitasyonların yeterli bakım sonrası planı var mı?
Yakınımdaki En İyi Rehabilitasyonu Nasıl Bulabilirim?
İlaç Detoksu
Yakınınızda ilaç detoksu sunan bir rehabilitasyon bulmak, herhangi bir resmi terapötik tedaviyi aramadan önce gerekli ilk adım olabilir. Bazen konut rehabilitasyonları yerinde bir detoks programına sahiptir; diğer zamanlarda, tedavi olduğunuz yerden ayrı bir yerde detokstan geçmeniz gerekir. Kişinin sistemindeki ilacın türüne bağlı olarak, detoks üç günden birkaç haftaya kadar sürebilir.
Opioid Detoks
Opioidler belki de detoks gerektiren geç ilaçların en yaygınlarından biridir. Genellikle narkotik olarak adlandırılan, yaygın olarak kötüye kullanılan bazı opioid ilaçları arasında oksikodon ve morfin gibi reçeteli ağrı kesiciler ve sokak uyuşturucu eroini bulunur. Bazen insanlar artık reçeteli ilaç alamayacakları veya alamayacakları zaman eroin kullanmaya başlarlar.
Bazen İlaç Destekli Tedavi (MAT), opioid yoksunluğu semptomlarını hafifletmek ve eroin veya reçeteli ağrı kesiciler gibi opioidlere bağımlı olan birini rahatça sivriltir. SAMHSA'ya göre, "Reçete edilen ilaç beyin kimyasını normalleştirmek, alkol ve opioidlerin öforik etkilerini engellemek, fizyolojik isteklerini hafifletmek ve kötüye kullanılan ilacın olumsuz etkileri olmadan vücut fonksiyonlarını normalleştirmek için çalışır." İlk detoks kişiyi ilaçtan güvenli bir şekilde çıkarabilse de, bakım için uzun süreli buprenorfin ve nalokson (Suboxone) gibi ilaçlarla tedavi gerekebilir.
Örneğin, bir kişinin reçeteli bir ağrı kesiciye bağımlılık geliştirmiş olabileceği, ancak metadon veya Suboxone gibi ilaçları kullanarak herhangi bir ilaç destekli tedaviye gerek kalmadan gözetimli detoksta sisteminden güvenli bir şekilde çıkarabildiği başka durumlar da vardır. Bu nedenle, detoks işlemi başlangıçta ilacı bırakmak için gerekli olsa da, kişi devam eden fiziksel yoksunluk semptomları olmadan yoksun kalabilir.
Benzo Detoks
Bazen uyuşturucu ve alkol rehabilitasyonuna giren bir kişi benzodiazepinlerden bir detoks gerektirebilir. "Benzos" genellikle anksiyete, panik bozukluklar ve nöbetler gibi durumlar için önerilen bir ilaç kategorisidir. Bu tür ilaçlar (Ativan, Klonopin, Xanax, Valium ve diğerleri gibi) beyindeki nörotransmitterler üzerinde bir etkiye sahiptir. Aslında, tıbbi olarak denetlenen bir alkol detoksu (veya opiat detoksu) bazen benzos'un geçici kullanımını içerir.
Bu nedenle, birinin benzodiazepinlerin gözetimli bir detoksa ihtiyacı varsa, genellikle anti-nöbet veya konvülsif ilaç verilir. Benzo detoks rejimi, Trazodone gibi uyumaya yardımcı olan ilaçları da içerebilir.
Alkol Detoksu
Alkol sorunları için tedavi arayan herkesin tıbbi gözetimli bir detoksa ihtiyacı yok. Kişinin henüz fiziksel bir bağımlılığı gelişmemiş olması mümkün. Birisi içki içmekle mücadele ediyorsa veya sadece hayatındaki bir alkol problemini tespit ediyorsa, bu mutlaka yoksunluk içinde uyandıkları ve semptomları hafifletmek için bir içki içmeleri gereken bağımlılık aşamasına geldikleri anlamına gelmez. Başka bir deyişle, alkole fiziksel bir bağımlılık yardım istemek için bir gereklilik değildir. Birçok alkol rehabilitasyonu, geleneksel anlamda "dibe" vurmamış olsalar bile, içmeyi bırakma arzusu olan herkesi tedavi etmeye isteklidir.
Bununla birlikte, fiziksel bir bağımlılık geliştirmiş biri için, yoksunluk belirtileri çok rahatsız edici ve hatta tehlikeli olabilir.
Mayo Clinic , Alkol Kullanım Bozukluğu (AUD) olan biri aniden tüketimini durdurduğunda "terleme, hızlı kalp atışı, el titremesi, uyku problemleri, bulantı ve kusma, halüsinasyonlar, huzursuzluk ve ajitasyon, anksiyete ve bazen nöbetler" mümkün olan yan etkiler olduğunu doğrulamamaktadır.
Gördüğünüz gibi, yoksunluk semptomları riski olan herkesin tıbbi uzmanlarla güvenli ve gözetimli bir ortamda detoks geçirmesi önemlidir.
Nöbet riski, alkol detoks rejimini denetleyen doktorlar için son derece önemlidir. Sonuç olarak, detoks işlemi sırasında genellikle nöbet önleyici ilaç uygularlar. Ayrıca, daha önce de belirtildiği gibi, Klonopin (klonazepam), Librium (Klordiazepoxide) veya Ativan (lorazepam) gibi benzodiazepinleri de düzenli olarak kullanırlar. Bu ilaçlar anksiyete veya paniği hafifletmeye yardımcı olur. Doktorlar başlangıçta benzodiazepinleri uygular, ancak kişi stabil hale geldiğinde alımı azaltır.
Benzodiazepinler Alkol Yoksunluğu Sendromu (AWS) yaşayan birini tedavide neden bu kadar etkili? Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi (NCBI) aracılığıyla yayınlanan Klinik ve Tanısal Araştırmalar Dergisi, "Benzodiazepinler ile α blokerler, karbamazepin ve klonidin de dahil olmak üzere diğer ilaçlar arasındaki karşılaştırmalara ilişkin veriler birikemedi, ancak hiçbirinin benzodiazepinlerden üstün olmadığı tespit edildi. Başka bir meta-analiz, BZD'nin geri çekilme şiddetini azalttığı, deliryum ve nöbetlerin görülme sıklığını azalttığı sonucuna vardı."
Alkol için detoks protokolü bazen antikovülsan, anti-epileptik bir ilaç olan Gabapentin'i de içerir. Alkol detoksu geçiren birinin uyku ve mide bulantısına yardımcı olan ilaçlara da ihtiyacı olabilir.
Yataklı Rehabilitasyon ve Konut Tedavisi
Uyuşturucu ve alkol rehabilitasyon merkezleri tartışılırken, "yatarak" ve "konut" kelimeleri genellikle birbirinin yerine kullanılır. Her ikisi de kendi evinizin dışında bir yerde uyumayı gerektirirken, yataklı rehabilitasyon tesisleri genellikle bir hastane ortamına atıfta bulunurken, konut genellikle ev benzeri konaklamaları ifade eder.
Yatarak bakım genellikle sürekli tıbbi gözetim ihtiyacına atıfta bulunandır, ancak klinik bir ortam olmasa bile, gece kaldığınız bir rehabilitasyon için genel bir terim olarak da kullanılabilir.
Konut tedavisi genellikle bir aile evi olarak da hizmet verebilecek bir alanda, sık sık bir yerleşim bölgesinde gerçekleşir. Çoğu durumda, konut tedavisi, terapi, toplantılar ve yemekler de dahil olmak üzere her şeyin yerinde gerçekleştiği anlamına gelir.
Bazı rehabilitasyon merkezleri ile, müşteriler bir rezidansta yaşarlar, ancak farklı bir yerde tedaviye katılırlar. Teknik olarak, bir yerde yaşamak ve başka bir yerde tedavi almak, artık "konut tedavisi" olarak kabul edilmeyeceği anlamına gelir, ancak bu, bazı rehabilitasyon tesislerinin hala konut olarak ilan etmeyeceği anlamına gelmez.
Güney Florida'daki uyuşturucu ve alkol tedavi merkezlerinin çoğu, tedavi gördükleri süre boyunca müşterilerin yaşadığı ayık yaşam evlerine bağlı poliklinik programlarına sahiptir. Alkol rehabilitasyonuna bu yaklaşım bölgede o kadar yaygınlaştı ki, genellikle "Florida Modeli" olarak adlandırılıyor.
Ayakta Rehabilitasyon
Ayakta bakım , yatarak rehabilitasyon için kişisel veya mesleki yükümlülüklerden zaman ayıramayan biri için konut tedavisinden veya harika bir seçenekten geri adım olabilir. Ayakta rehabilitasyon da genellikle daha az maliyetlidir.
Çeşitli yoğunluk seviyelerinde birçok ayakta rehabilitasyon şekli olabilir:
Kısmi Yatış Programı (PHP)
Belki de en yoğun ayakta rehabilitasyon türü olan PHP'ler genellikle haftada beş ila yedi gün tüm gün tedaviyi içerir. Katılımcılar tesiste uyumak hariç hemen hemen her şeyi yaparlar.
Yoğun Poliklinik Programı (Gİb)
PHP'den ikinci kademe, IOP'ler genellikle haftada üç ila beş gün, bazen tam günler ve bazen yarım gün terapidir.
Poliklinik Programı (OP)
Standart ayakta tedavi haftada bir terapiden gerektiğinde gruplarla check-in yapmaya kadar herhangi bir yerde olabilir. 'Ayakta tedavi' genellikle her türlü tıbbi bakım, akıl sağlığı veya başka bir şekilde anlamına gelen ve bir geceleme gerektirmeyen genelleştirilmiş bir terimdir.
Çift Tanı Desteği
Bireylerin depresyon, anksiyete veya bipolar bozukluk gibi bir akıl hastalığının yanı sıra hem bağımlılık hem de madde kullanım bozukluğu ile uğraşması son derece yaygındır. Aslında, kişinin madde kullanım bozukluğunu geliştirmiş olabileceği birçok durum vardır, çünkü teşhis edilmemiş veya uygun şekilde tedavi edilmemiş bir akıl sağlığı sorununu kendi kendine tedavi ediyordu. Bu durumlarda, bazen maddeyi çıkarmak ilk adımdır.
Sizin veya sevdiğiniz kişinin çift tanısı varsa, güçlü bir psikiyatrik bileşene sahip bir rehabilitasyona ihtiyacınız olabilir.
SAMHSA tarafından 2014 yılında yapılan Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlığı Ulusal Araştırması'na göre, ABD'de aynı anda bir ruh sağlığı bozukluğu ve madde kullanım bozukluğu olan 7,9 milyon kişi vardır. Bu bulgular, neden bu kadar çok rehabilitasyonun akıl hastalığını teşhis ve tedavi etmek için donanımlı bir kadroya sahip olduklarından emin olmak için adımlar attığının açık bir göstergesidir.
Tedavi tesisinde personelde bir psikiyatrist varsa, ilaç yönetimi sağlayabilir. Birlikte ortaya çıkan rahatsızlıkları olan bireyler için, hangi ilacın artık uyuşturucu veya alkolü kötüye kullanmamasıyla birlikte en iyi şekilde çalıştığını bulmak tam iyileşme için çok önemlidir.
12 Adımlı Rehabilitasyon
Bir zamanlar Adsız Alkolikler (AA) bağımlılığı tedavi etme konusunda kasabadaki tek oyundu. Kökleri Hristiyan ilkelerine dayanan AA (madde kullanım bozukluğu yerine "alkolizm" ve "bağımlılık" terimlerini kullanan) üyelik için tek şartın içkiyi bırakma arzusu olduğunu savunuyor.
Madde bağımlılığını fiziksel, zihinsel ve ruhsal açıdan ele alan AA'nın programı, 12 adımın çalışılmadan, toplantılara katılmaktan ve zihin değiştiren herhangi bir maddeden tamamen uzak durmaktan oluşur.
Narkotik Anonim (NA), Kokain Anonim (CA) ve Kristal Metamfetamin Anonim (CMA) gibi diğer 12 adımlı bursların tümü, programlarını AA'nın kurucuları Bill Wilson ve Bob Smith tarafından oluşturulan orijinal yönergelere kadar takip eder.
Birçok 12 adımlı toplantının özü, kişinin hayatını Tanrı'nın bakımına veya bir Yüksek Güce teslim etme kararıdır. Birçok rehabilitasyon, özellikle Hazelden Betty Ford gibi resmi bağımlılık tedavisinin ilk günlerinden beri var olan, 12 adımlı programı müfredatlarının çoğu için bir temel olarak kullanırken, ana odak noktası olarak 12 adımlı yöntemleri kullanmayan birçok başka uyuşturucu ve alkol tedavi merkezi vardır.
12 Adımlı Olmayan Rehabilitasyon
Tedavi endüstrisi geliştikçe ve opioid bağımlılığı bu kadar yaygın hale geldikçe, 12 adıma alternatiflere olan ihtiyaç çok belirgin hale geldi. Daha önce de belirtildiği gibi, 12 adımlı programlarla tanımlanan tam yoksunluk, opioid kullanım bozukluğu olan insanlar için her zaman mümkün değildir. Buna ek olarak, iyileşme için daha laik bir yaklaşım isteyen ve AA'nın dini alt tonlarında çok az çekici bulan birçok insan var. Sonuç olarak, SMART Recovery ve LifeRing Secular Recovery de dahil olmak üzere diğer akran destek toplantıları kırpıldı.
Daha fazla alkol rehabilitasyon merkezinin 12 adıma olan vurguyu azaltmasının başka bir nedeni mi?
Birisi yatarak alkol rehabilitasyonu hakkında bilgi arıyorsa, kendi toplumunda ücretsiz olarak yapabilecekleri 12 adımlı toplantılara katılmaktan daha kapsamlı bir tedavi yaklaşımı istiyor veya ihtiyaç duyuyor.
Birçok uyuşturucu ve alkol rehabilitasyon merkezi, bilişsel davranışçı terapi (CBT) ve diyalektik davranışçı terapi (DBT) gibi kanıta dayalı uygulamaları hem grup hem de bireysel terapi ortamlarında içerir. Klinisyenler ayrıca Göz Hareketi Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme (EMDR) ve travma bilgili diğer bakım biçimlerini kullanırlar.
12 adımlı olmayan seçeneklere olan talep, dünya çapında bir dizi farklı uyuşturucu ve alkol tedavi merkeziyle sonuçlandı.
Maliyeti karşılayabilenler için lüks rehabilitasyon merkezleri, normalde bir tatil köyü veya butik otelle ilişkilendireceğiniz spa benzeri bir deneyim sunmaya odaklanır. Bu lüks rehabilitasyon merkezleri genellikle düz ekran TV'lere ve okyanus manzarasına sahip özel yatak odalarından masaj, akupunktur, kişisel eğitim, yoga ve 5 yıldızlı şefler tarafından hazırlanan yemekler gibi avantajlara kadar sonsuz olanaklara sahiptir.
Spektrumun diğer ucunda, ister dağlarda trekking yapmak ister sörf yapmayı öğrenmek olsun, macera terapisine ve doğada iyileşmeye odaklanan yataklı rehabilitasyonlar vardır. Bazı yataklı rehabilitasyonlar fiziksel zindeliği ve madde kullanmadan eğlenmenin yeni yollarını bulmayı vurgular.
AA veya NA'ya gitmek istemiyorsanız ve yakınınızda bulunan tüm rehabilitasyonlar 12 adım tabanlıysa birçok seçenek vardır.
Cinsiyete Özgü Rehabilitasyon
Genellikle erkekler ve kadınlar büyük ölçüde farklı ihtiyaçlara sahip uyuşturucu ve alkol tedavi merkezlerine gelirler. Akranların desteği çok yardımcı olsa da, erkeklerin diğer erkeklerle daha fazla özdeşleşebileceği ve kadınların diğer kadınlarla daha fazla özdeşleşebileceği durumlar vardır.
Ayrıca, çoğu zaman erkekler ve kadınlar, hepsi erkek veya tüm kadınlar ise, grup ortamında paylaşmaktan çok daha rahat hissederler. Örneğin, bir kadın bir erkekten gelen duygusal ve fiziksel taciz sonucu hala yaşadığı acıyı tartışmak istemeyebilir. Ve bir erkek gardını düşüremeyebilir ve kadınların yanında savunmasız kalamayabilir.
Ulusal Alkol Bağımlılığı ve Alkolizm Enstitüsü tarafından yayınlanan bir rapora göre, "Bugün birçok (hepsi olmasa da) tedavi programları, danışmanlarla cinsiyet eşleştirme, erkek ve kadın eş liderlerin liderliğindeki karma cinsiyet tedavi grupları, cinsiyete özgü tedavi grupları ve cinsiyete özgü tedavi içeriği gibi cinsiyete özgü veya cinsiyete duyarlı hizmetler sunmaktadır. Birçok program, kadınların tedaviye girişini ve devamını kolaylaştıran çocuk bakımı ve ebeveynlik grupları gibi yardımcı veya sarma hizmetleri de sunmaktadır. Ayrıca, önemli sayıda tedavi programı sadece kadınlara hizmet eder, hamile kadınları veya ergen kızları hedef eder veya kadınlar ve çocukları için özel ebeveynlik hizmetleri sunar."
LGBTQ Rehabilitasyon
Uyuşturucu ve alkol rehabilitasyon merkezleri, madde kullanım bozukluğu ile ilgili olarak LGBTQ popülasyonunun benzersiz ihtiyaçlarına göre tüm programlara sahip olabilir. Çoğu zaman bu bireyler yanlış yerleştirilmiş utanç, ailelerinden veya topluluklarından reddedilme veya toplum tarafından genel bir kabul eksikliği hissi ile başa çıkmak için maddelere güvendiler. Neyse ki, kültür farklı cinsel yönelime, cinsiyet kimliğine ve cinsiyet ifadesine karşı daha açık ve hoşgörülü olacak şekilde geliştikçe, bu topluluğun üyeleri daha barışçıl bir şekilde var olabilir ve benzersiz ihtiyaçları için hedeflenen yardım bulabilirler. LGBTQ'ya özgü programlama, bağımlılıkla mücadele edebilecek eşcinsel, lezbiyen veya transseksüel bireyler için büyük bir varlık olabilir.
Rehabilitasyon Ücreti Ne Kadardır?
Yakınınızda ücretsiz rehabilitasyon mu arıyorsunuz? Hem sağlık sigortası olan hem de olmayan insanlar için seçenekler vardır.
Uygun Fiyatlı Bakım Yasası nedeniyle, 2014 itibariyle, bireysel veya grup çoğu sigorta poliçesinin, ruh sağlığı sorunlarının veya madde kullanım bozukluklarının tedavisi için bir tür teminat sağlaması gerekmektedir.
Maliyeti ne kadar süreyle karşılayacakları ve hangi tesislerin uygun olduğuna ilişkin sınırlamalar ve kurallar sigorta planına bağlı olarak değişir. Ayrıca, tüm alkol ve uyuşturucu tedavi merkezleri sigorta kabul etmez. Bazıları sigorta kabul eder, ancak Medicaid veya Medicare kabul etmez. Diğerleri, insanların cep ödemesi yerine sigorta ile ödeme yapmayı tercih eder ve bunun tersi de olabilir.
Bu gerçekten bireysel rehabilitasyona ve kurallarının ne olduğuna bağlı.
Ücretsiz rehabilitasyon merkezleri de mevcuttur. Bunlar sadece devlet fonları ve toplumun parasal katkılarıyla çalışan tesislerdir.
Aftercare
Tetikleyicilerden arınmamiş bir uyuşturucu ve alkol tedavi tesisinin sınırları içinde temiz ve ayık kalmak başka bir şeydir. Gerçek zorluk, birinin "gerçek dünyaya" yeniden alışması veya en azından aktif bağımlılıkla ilişkilendirdiği ortama geri dönmesidir.
Uyuşturucu ve alkol tedavi merkezlerinin müşterileri ile sağlam bir bakım sonrası planı oluşturması önemlidir.
İster ayakta tedaviye devam edilsin, ister bir terapistle Skype seansları olsun, ister belirli sayıda AA / NA, SMART Recovery veya diğer toplantılara karşı sorumlu tutulsun – insanlar tedaviden sonra bir destek sistemine ihtiyaç duyarlar. Yakınınızda yatan rehabilitasyon merkezlerine bakım sonrası bakımlarını sorun.
Bazen bakım sonrası, yataklı rehabilitasyona bağlı ayık bir yaşam tesisi olabilir. Bu, benzer düşünen bireylerle güvenli bir alanda yaşamak isteyenler için harika bir seçenektir, hepsi de konut tedavisinde öğrendiklerini sürdürmek ve iyileşmede sağlıklı bir yaşam sürdürmek için aynı hedefe doğru çalışır.