Prosedür Neden Yapılır?
–Kanser mideye veya başka organlara yayılmadan önce özofagusun erken evre kanserini tedavi etmek için sıklıkla açık bir özofajektomi yapılır.
–Aynı zamanda yemek borusunu kaplayan hücrelerin prekanseröz durumu olan özofagus displazisini tedavi etmek için de kullanılabilir.
–Açık bir özofajektomiye ihtiyaç duyan insanların çoğunda kanser çoktan lenf düğümlerine, mideye veya diğer organlara yayılmıştır.
–Açık yemek özofajektomi katı yiyecek ve sıvıların mideye rahatsızlık vermesini engelleyen başka koşullarınız varsa da yapılabilir.
|Bu prosedürü gerektiren koşullar şunlardır:|
|Temek borusu travması|
|Kostik veya hücreye zararlı maddelerin yutulması|
|Kronik iltihap|
|Mide yemeğinin hareketini engelleyen karmaşık kas bozuklukları|
|Özofagusta başarısız ameliyat geçmişi|
Prosedür Nasıl Gerçekleştirilir?
Prosedür genel veya torasik cerrahı ve klinik bir ameliyathanesi olan bir hastanede yapılır.
Cerrahın gerçekleştirebileceği üç tip açık özofajektomi vardır:
1 Transtorasik Özofajektomi (TTE)
2 Transhiatal Özofajektomi (THE)
3 En Bloc Özofajektomi
Ameliyat İçin Nasıl Hazırlanılır?
Ameliyattan önce doktorunuz:
- Tam bir fiziksel muayene yapar.
- Diyabet, yüksek tansiyon ve kalp ya da akciğer sorunları gibi diğer tıbbi sorunlarınızın kontrol altında olduğundan emin olacak
- Beslenme danışmanlığı verecek
- Ameliyat sırasında ve sonrasında neler bekleyebileceğinizi ve operasyondan ne gibi risk ve komplikasyonların ortaya çıkabileceğini gözden geçirecek
- Ameliyattan önce almanız veya bırakmanız gereken ilaçları gözden geçirecek
- Ameliyattan en az birkaç hafta önce sigarayı bırakmanızı tavsiye edecek
Örnekler şunları içerir:
- ibuprofen (Motrin, Advil)
- Aspirin içeren ürünler
- E vitamini
- Varfarin (Coumadin)
- Ticlopidin (Ticlid)
- Klopidogrel (Plavix)
Ameliyat Günü
–Ameliyattan önceki gece geceyarısından sonra hiçbir şey yemeyin ya da içmeyin. Sadece küçük bir yudum su ile doktorunuzun almanızı istediği ilaçları alınız.
–Bu ameliyat genel anestezi altında yapılır. Bu ameliyat sırasında uyuyacağınız anlamına gelir. Anestezistiniz geçmişte anestezi reaksiyonuna girmediğinizden emin olmak için tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorabilir.
Ameliyat ile Hangi Komplikasyonlar İlişkilendirilir?
Herhangi bir ameliyatta var olan olası komplikasyonlar şunlardır:
Açık özofajektomiye özgü komplikasyonlar arasında daha az görülen riskler vardır:
Ameliyattan Sonra Ne Beklenir?
Ameliyattan sonra durumunuzu izlemenize yardımcı olan bir dizi tüp ve kateter ile uyanacaksınız.
Bunlar şunları içerebilir:
- Midenizden sıvıları çıkarmak için bir nazogastrik tüp
- Hastanede kaldığınız süre boyunca kendi yemeğinizi yiyene kadar beslenme sağlamak için beslenme jejunostomi tüpü
- Genellikle ameliyat sonrası göğüste oluşan sıvıları tahliye etmek için bir göğüs tüpü
- İhtiyacınız olduğunda ağrı kesici ilaç vermek için omurganızdaki boşluğa yerleştirilen bir epidural kateter
- Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün boyunca idrarınızı boşaltmak için bir Foley kateter
İnsanlar genellikle prosedürü takip eden bir ve iki hafta arasında hastanede kalırlar. Kesilerin yapıldığı yerde yara izi olacaktır.
Açık Bir Özofajektomi Sonrası Yaşam
Açık bir özofajektomi iyi sonuçlara sahip olabilir ve uzun vadede iyi bir yaşam kalitesine yol açabilir. Cerrahi sonrası ölüm oranları ya da ölüm oranları son yirmi yılda önemli ölçüde azaldı.
Damping Sendromu
–Yağları ve şekeri sindirme yeteneğiniz değişecektir. Bu damping sendromu denen bir şeye yol açabilir. Damping sendromunda, vücudunuz artık fark etmediği yiyeceklerden kurtulmaya çalışırken kramp ve ishal oluşur.
–Bir diyetisyen dumping sendromunun semptomlarını kontrol etmek için yemek seçeneklerinizi öğrenmek isteyebilir.
–Diyetiniz ameliyattan sonra ayarlamak için en zor kısım olabilir ve kilo verebilirsiniz. Ancak çoğu insan vücudu değişiklikleri ve yeni diyetleri ameliyattan dört ila altı ay sonra ayarlamaktadır.
Kaynak: Healthline