Bir ön araştırmaya göre, bir CGRP inhibitörü olan atogepant, diğer önleyici ilaçlarla başarı bulamayan kişilerde migreni önlemede umut vaat ediyor. Tedavi daha az migren gününe yol açtı ve güvenli, iyi tolere edildi ve etkiliydi.
20 Nisan 2023’te yayınlanan ve Amerikan Nöroloji Akademisi’nin 75.inci Yıllık toplantı. Çalışma, migren özelliklerine sahip ayda 14 güne kadar baş ağrısına sahip olarak tanımlanan epizodik migreni olan kişileri içeriyordu.
Atogepant, kalsitonin genine bağlı bir peptit reseptörü antagonisti veya CGRP inhibitörüdür. CGRP, migren sürecinin başlamasında kilit rol oynayan bir proteindir.
“Bu sonuçlar heyecan verici, çünkü migren zayıflatıcı olabilir ve bu tedavi, migreni önlemek için halihazırda dört farklı türde ilaç denemiş ve herhangi bir iyileşme göstermeyen veya herhangi bir faydadan daha ağır basan yan etkileri olan kişiler için migrenli günlerin azalmasına yol açtı. İspanya, Barselona’daki Vall d’Hebron Üniversite Hastanesi’nde çalışma yazarı Patricia Pozo-Rosich, MD, PhD, dedi.
Çalışma, çalışmadan önceki ay boyunca en az dört gün migren geçiren ve iyileşmeden migreni önlemek için en az iki ilaç sınıfı deneyen 309 kişiyi içeriyordu. Bunların %44’ü daha önce üç veya daha fazla koruyucu ilaç sınıfı almış ve başarılı olamamıştı.
Çalışma için, katılımcıların yarısı hap olarak günde bir kez 60 miligram atogepant aldı ve diğer yarısı 12 hafta boyunca plasebo aldı.
İlacı alanlarda, çalışmanın başlangıcından sonuna kadar ayda ortalama dört gün daha az migren geçirirken, plasebo alanların ayda yaklaşık iki gün daha az migreni vardı.
İlacı kullananlar ayrıca, bir migren atağını durdurmak için ne sıklıkla ilaç almaları gerektiği ve kaç kişinin ayda kaç gün migren geçirdiklerinde %50 veya daha fazla azalma olduğu konusunda plasebo alanlara kıyasla iyileşme gösterdi.
En sık görülen yan etkiler, atogepant alanların %10’unda ve plasebo alanların %3’ünde meydana gelen kabızlık ve ilacı alanların %7’sinde ve plasebo alanların %3’ünde meydana gelen bulantı idi.
Pozo-Rosich, “Migrenlerini önlemenin ve tedavi etmenin bir yolunu bulamayacaklarını düşünen insanlar, tolere edilebilir, ağızdan kullanımı kolay bir ilaçla rahatlama bulmayı umabilirler.” Dedi. “Bu tedavi güvenli, iyi tolere edildi ve tedavisi zor migreni olan kişiler için etkiliydi.”
Çalışmanın bir sınırlaması, üç aylık nispeten kısa bir süreydi. Pozo-Rosich, atogepantın uzun vadeli etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulacağını ekledi.
Çalışma, atogepant üreticisi AbbVie tarafından desteklendi.