Kadınların, gebe kalma kabiliyeti söz konusu olduğunda, genellikle odak noktası olmalarına rağmen, çalışmalar, sorunlar olduğunda erkeklerle kadınlar arasında kabaca 50-50 bölünme olduğunu göstermektedir. Bütün erkeklerin yüzde 5 ila 7’sinin infertil olduğu teşhis edildi.
TODAY, Çarşamba günü Rethinking Infertilite serisinin bir parçası olarak erkek infertilitesini araştırdı ve şimdi Cleveland Clinic’te Glickman Üroloji ve Böbrek Enstitüsü Erkek Doğurganlığı Merkezi Müdürü Dr. Edmund S. Sabanegh, şu soruları yanıtlıyor:
S: Birkaç ay önce kocamın Klinefelter Sendromuna (XXY) sahip olduğunu ve yaptığı 2 sperm analizinde sıfır sperm sayısına sahip olduğunu öğrendik. Bir testiküler biyopsi yaparsak IVF için 50/50 sperm bulma şansı olduğu söylendi. Bu ihtimallere katılıyor musunuz? Eğer IVF için kullanılacak sperm varsa, uygun gebeliklere ve sağlıklı bebeklere yol açacaklarını düşünüyor musunuz??
-Anonim
C: Klinefelter sendromu, erkeklerde ekstra X kromozomunun (her zamanki yerine vücut hücrelerinin her birinde 2 X kromozom) varlığından kaynaklanan genetik bir bozukluktur. Bunun ile erkekler normalden daha küçük testislere sahip olacak ve ejakülasyonlarında sperm veya çok düşük miktarda sperm bulunmayacaktır..
İyi haber şu ki bu hastaların çoğunun testislerinde sperm mevcut olacak; Sperm üretim alanlarını tanımlamak ve in-vitro fertilizasyon için sperm elde etmektir. Alanda kullandığımız yeni gelişmelerden biri spermi toplamak için mikrocerrahi yaklaşımını içermektedir. Küçük bir ameliyatta, testisin iç kısmını çok yüksek büyütme altında kontrol edebilir ve testis içindeki küçük sperm adacıklarını tespit edebiliriz. Aslında, bu hastaların yüzde 70’ine kadar sperm bulabiliriz. Bu hastalardan elde edilen yavruların büyük çoğunluğu genetik olarak normal olsa da, bazı zaman zaman genetik problemler bildirilmiştir, bu nedenle bazıları döllenmiş yumurtaların daha yakın genetik testini önermektedir..
S: Erkek infertilitesinin bazı nedenleri mi? Oğlum 14 yıl önce ICSI prosedürü kullanılarak in vitro fertilizasyon yoluyla tasarlandı. Kocamın infertilitesinin sebebi o zaman tespit edilmedi, ama neden olursa olsun oğluma iletilmiş olabilir. Durumun böyle olup olmadığını belirlemek için yapılabilecek genetik testler var mı??
-Anonim
C: Buradaki soru erkek infertilitesindeki kalıtımın önemini içerir. Ejakülatta sperm veya çok az sperm bulunmayan erkeklerin yüzde 14’üne kadar genetik bir nedeni olacaktır. Bunun nedenleri arasında erkek kromozomu olan Y kromozomunun bölgelerinin silinmesi yer almaktadır. Kromozomal problemin yerine bağlı olarak, erkek için ilişkili sağlık sorunları olabilir, bu nedenle bir sorunun bulunması durumunda bu erkeklerin tarama yapması ve uygun genetik danışmanlık almaları önemlidir..
S: Erkeklerde yaş sperm kalitesini etkiler mi??
-Anonim
C: Erkekler hayatları boyunca verimli kalabilmelerine rağmen, yaşlandıkça sperm özellikleri azalmaktadır. Asıl soru, spermlerimizin sağlıklı olması ve normal bir çocuğa neden olabilmeleridir. Sperm DNA’sı 40’lı yaşlarımıza girdiğimizde daha yüksek bir kırılma ve diğer problemler ortaya koymaktadır, ancak genelde yaşlı erkeklerin soyu, sadece genetik problemlerin artmış riskine sahiptir. Yeni araştırmalar, yaşlı erkek çocuklarında otizm ve şizofreni riskinin yüksek olmasıyla ilgili soruları gündeme getirmektedir, ancak bu soru yoğun devam eden araştırmanın konusudur.
S: Kocam, sertoli hücresi tek sendromu teşhisi kondu. Tedavi için herhangi bir seçeneğimiz var mı? İkimiz de umutsuzca kendi biyolojik çocuklarımızı istiyoruz. -Anonim
C: Sertoli hücresi sadece sendromu, testislerdeki sperm üretim hücrelerinin artık mevcut olmadığı bir durumdur. Testislerde spermleri gerçekten tamamen ortadan kaldırırsak, spermleri tekrar test edemesek de, testisin mikrocerrahi diseksiyonunun yeni bir yaklaşımını kullanarak bu testislerde küçük sperm kalıntıları bulabiliriz. Bu, geçerli sperm alanlarını bulmak için testisin iç kısmını incelemek için ameliyat mikroskobu ile çok yüksek büyütme kullanımını içerir. Bu sperm, bir kez bulundu, tek sperm doğrudan dölleme üretmek için bir yumurta içine enjekte edildi Intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) denilen bir in-vitro fertilizasyon için kullanılabilir.
S: Esrar içmenin düşük sperm sayımına (infertilite) neden olduğu doğru mu, eğer öyleyse nasıl düzeltilebilir? Bir günlük yardım için sigara içmeyecek ya da tamamen sistem dışı olması gereken bir şey mi olacak?? – Louise Kendricks
C: Esrar ve anabolik steroidler de dahil olmak üzere çeşitli diğer ilaçların sperm üretimi ve genel olarak bir erkek sağlığı üzerinde çok ciddi etkileri olabilir. Özellikle marihuana sağlıklı sperm üretimi için kritik olan erkek hormonu testosteronu etkiler. Sperm üretim hattı yaklaşık 74 gün uzunluğundadır, dolayısıyla sperm üretiminin iyileşip iyileşmediğini görmek için en az o kadar uzun bir süre kullanılmalıdır. Anabolik steroidler çok daha uzun iyileşme süresine sahip olabilir..S: 10 yıl önce yeni bir karımla çocuk sahibi olabileceğim herhangi bir şey var mı??– Jose
A. Pek çok erkek, vazektomi sonrası ek çocuk sahibi olmayı arzuluyor. Vazektominin geri dönüşü yapılabilir, ancak vazektomiyi dikkatli bir şekilde geçmek ve normal sperm akışının geri dönüşünü sağlamak için hassas mikrocerrahiyi içerir. Bu, mikrocerrahi konusunda deneyimli bir cerrah tarafından yapılmalı ve bu alanda geniş deneyime sahip olmalıdır..
S: Testislerde doğurganlığı etkileyen varisli damarları olan erkekler için hangi seçenekler vardır??
-Anonim
A. Varicoceles, bazı erkeklerde doğurganlığı azaltabilen skrotal kese içinde varisli venlerdir. Doğurganlığımızı neden incittiklerine dair bir takım teoriler olsa da, ana konsept, genişlemiş damarların testisleri daha sıcak tutması ve bunun sperm üretimini acıtmasıdır..
Bir varikosel düzeltmek için, bu damarları bağlamak için çeşitli cerrahi yaklaşımlar vardır. Bir seçenek, düşük kasık bölgesinde çok küçük bir kesik içeren mikrocerrahi bir yaklaşımdır. Bu, atardamar gibi arter gibi hassas yapıları tanımlamamıza ve sadece soruna neden olan damarları bağlamamızı sağlar. Bu yaklaşımı kullanarak komplikasyonlar nadirdir ve hastaların çoğunun sperm karakterlerinde bir miktar iyileşme olacaktır..
S: Bir erkeğin sperm sayısı ejakülattan ejakülata ne kadar değişir? Geniş bir aralık olabilir mi?– Stephanie, Hartford, Conn.
A. Erkekler sperm sayısında ejakülattan ejakülata kadar geniş bir değişkenlik gösterebilir. Bu, son boşalmalarından, stresinden, son hastalıklarından ve diğer faktörlerden bu yana geçen sürenin uzunluğunu içeren çeşitli faktörlerden olabilir. Bu nedenle, ilk örnek anormal ise, genellikle ikinci bir semen analizi öneririz. Çoğu zaman, ikinci örnekte bir iyileşme göreceğiz.