Kalp aniden durur ve acil önlem alınmazsa (CPR ve/veya otomatik defibrilatör kullanılarak) kişi hayatta kalma şansını kaybeder. Hastane dışı kalp durması vakalarının yüzde 90’ı ölümle sonuçlanıyor. Ancak hastaların yaklaşık yarısı en az bir tanesini yaşıyor “anlatıcı semptom” saatler önce, risk gerçekleşmeden önce uyarıda bulunmak ve bundan kaçınmaya çalışmak için en yaygın olanları belirlemeyi amaçlayan yeni bir çalışmaya dikkat çekiyor.
“Geliştirilmiş yöntemlere ihtiyaç var” kalp durmasını tahmin etme ve önleme Cedars-Sinai’deki Smid Kalp Enstitüsü’nden araştırmacılar, The Lancet Digital Health’de yayınlanan çalışmalarında şöyle dedi:
“Önceki uyarı belirtileri şu kişiler tarafından istismar edilebilir: dijital teknoloji Bu uyarı işaretleri ile ani kalp durması arasındaki ilişkinin ne kadar güçlü olduğunu tahmin etmeyi amaçlayan yazarlar, hayatta kalma sonuçlarını potansiyel olarak iyileştirebileceğini söyledi.
Yapılan analizde bu belirtilerin kadın ve erkeklerde farklılık gösterebildiği gözlemlendi.
“Anlatıcı belirtiler”
Daha önceki çalışmalara dayanarak, Sumeet Chugh liderliğindeki ekip, ani kalp krizi geçiren hastaların yaklaşık yarısının göğüs ağrısı, nefes darlığı, aşırı terleme, baş dönmesi, çarpıntı gibi semptomları bildirdiğine dikkat çekti. önceki saatler, günler veya haftalar ani kalp ölümüne kadar.
Oregon’daki bir topluluktan alınan bir veri tabanını analiz ettikleri önceki bir çalışmada, hastaların ve ailelerinin çoğunun bu uyarı işaretlerine göre hareket etmemişti.
Çökmeden önce yalnızca %20’si acil tıbbi yardım istemek için 911’i aramıştı ve bu da azınlığa yansıdı. beş kat daha fazla hayatta kalma.
“Yapmak etkili sınıflandırma Smidt Kalp Enstitüsü Kardiyak Arrest Önleme Merkezi direktörü ve çalışmanın baş yazarı Chugh, acil arama yapması gerekenlerin yüzde 100’ünün erken müdahaleye ve yakın ölümün önlenmesine yol açabileceğini söyledi.
“Etkili sınıflandırmaya” neden ihtiyaç duyulur? Çünkü bu semptomlar başka hastalıkların belirtileri olabileceğinden ve yakın zamanda gerçekleşecek bir kalp krizi olmadığı için, acil servisler “hızla bunalmış olabilir” yanlış pozitif çağrılar“.
Cinsiyetler arasındaki farklılıklar
Araştırmacılar iki topluluk çalışmasını kullandı: Ventura, Kaliforniya’da 8 yıldır devam eden Çok Etnikli Topluluklarda Ani Ölüm Tahmini (PRESTO); ve Oregon (SUDS olarak anılır, 22 yıldır devam etmektedir).
Her ikisinde de yazarlar, ani kalp durması öncesindeki bireysel semptomların ve semptom setlerinin prevalansını değerlendirdiler ve bulguları, aynı zamanda kalp krizi geçiren kişilerden oluşan kontrol gruplarıyla karşılaştırdılar. diğer durumlar için acil tıbbi bakım.
Araştırmacılar, kalp krizi geçirenlerin yüzde 50’sinin son 24 saat içinde en az bir “anlatıcı semptom” yaşadığını değil, aynı zamanda bu konuda cinsiyetler arasında farklılıklar olduğunu da kaydetti: Kadınlarda en belirgin semptom nefes almada zorlukerkeklerde ise bu göğüs ağrısı.
Her iki cinsiyetten daha küçük alt gruplar da bu durumu yaşadı çarpıntı, nöbet benzeri aktivite ve terleme (aşırı terleme).
“Temelde buldukları şey, zamanın büyük çoğunluğunun baskın olan tek bir semptom ani ölümün habercisi olarak” dedi Zurna ICBA’da Klinik Araştırmalar başkanı kardiyolog Fernando Botto.
“Göğüs ağrısı dediklerinde” diye açıkladı, “göğüste, omuzlarda, boyunda veya kollarda rahatsızlık, rahatsızlık veya baskıdan bahsediyorlar; ayrıca mide çukurunda yanma veya hazımsızlık hissinden de bahsediyorlar ki bunlar da Tipik enfarktüs anjina dediğimiz şeyin özellikleri.”
Botto için bu tür bir semptomların “yuvarlanması” karakteristik alarm sinyalleri cinsiyete göre özel olarak değerlendirilecek şekilde çalışmamalıdır.
“Şahsen ben göğüs ağrısı olan bir kadının ani ölüm riskiyle karşı karşıya olmadığını söyleyemem, çünkü biz bunu yapmaya çalışıyoruz. bir kadının kalbinin de kırıldığı konusunda farkındalık yaratmak“diye uyardı.
“Topluma verilen mesaj, bu özelliklere sahip göğüs ağrısının veya başka nedenlerle açıklanamayan nefes darlığının, insanların çok dikkatli olması gereken semptomlar olduğu ve bu belirtilere dikkat edilmesi gerektiğidir. çok hızlı hareket etmelisin (acil servisi arayarak veya güvenlik görevlisine giderek), ilk bir saat içinde, çünkü ölüm yakın olabilir.”
Botto ayrıca, özellikle senkop, çarpıntı, bulantı veya kusma gibi diğer belirtilerin de hafife alınmaması gerektiğini söyledi. 30-35 yaş arası“çünkü her ne kadar çalışmada kalp durmasının güçlü belirleyicileri olarak gözlemlenmemiş olsalar da, kalp krizinin habercisi olabilir ya da ciddi bir şey, her ne kadar ani bir ölüme sebep olacak kadar ciddi olmasa da.
Kalp krizi ve kalp durması aynı şey değildir (fakat ilişkili olabilirler)
Yazarların bahsettiği ani veya ani kalp durması, kalp aktivitesinin ani bir nedenle kesilmesinden ibarettir. düzensiz kalp ritmi (bir aritmi). Solunum durur ve kişi bilinçsiz hale gelir. Doğru ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse ölüme yol açar.
Öte yandan kalp krizi veya kalp krizi şu durumlarda meydana gelir: kan akışı engellendi kalbin bir kısmına. Ani kalp durması bir tıkanıklıktan kaynaklanmasa da, kalp krizi kalbin elektriksel aktivitesinde ani kalp durmasına yol açacak bir değişikliği tetikleyebilir.
Arjantin Kardiyoloji Derneği (SAC) üyesi Mario Boskis, Clarín’e şunları söyledi: “Ani ölüm vakalarının %70’inin hastane ortamı dışında meydana geldiğini hatırlarsak, erken konsültasyon şüphesiz riski önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur.”
“Tıbbi ekip eşliğinde kalp durması meydana gelmesi durumunda, defibrilatör kullanımı ve kardiyopulmoner resüsitasyon manevraları ile erken tedavinin yararlı olduğu kanıtlanmıştır. son derece etkili Hastanın beyin hasarını önlemek için” diye ekledi.
Ve şunları ekledi: “Miyokard enfarktüsü gibi tutuklanmaya yol açan nedenin hızlı tedavisi yalnızca hastanın hayatını kurtarmakla kalmaz, aynı zamanda prognozu da önemli ölçüde iyileştirir, çünkü daha fazla kalp kasını kurtarabiliriz“.
Bu anlamda Arjantin Kardiyoloji Federasyonu (FAC) Başkanı Gerardo Zapata, ülkede yılda yaklaşık 50 bin kalp krizinin meydana geldiğini, yarısının hastaneye ulaşamadan, yüzde 10’unun ise sağlık tesislerinde öldüğünü belirtti. SAC ve FAC tarafından ortaklaşa yürütülen bir kayıt olan ARGEM-IAM-ST’den gelen verilere.
“Ölüm tamamen zamanla ilgilidir tıbbi bakımın önemi” diye vurguladı.
Kadınlar daha sonra
Belirtileri tanıyın ve hafife almayın İster ani kalp durması (daha erken uyarı işaretleri vermiş olabilir), ister miyokard enfarktüsü veya serebrovasküler atak (CVA) olsun, hayatı tehdit eden herhangi bir olayda önemlidir.
Ve her durumda, kadınlar daha geç gelirDanışılan uzmanlar da aynı fikirde.
Kalp ve Kadın Bölgesi direktör yardımcısı Roberto Agüero, “Genel toplumda olası bir kalp krizi uyarısı olarak ilişkilendirilen görüntü, göğüsteki prekordiyal ağrıdır (ortada veya sol tarafta baskılayıcı)” yorumunu yaptı. SAC.
Ancak kadınlarda, nefes darlığı, yorgunluk veya alt göğüs ağrısı gibi daha az spesifik semptomlarla kardiyovasküler bir olayın habercisi olabileceğini söyledi.
“Kadınlardaki bu farklı sunum şekli sonra kontrol et ve sağlık personeli danışırken bunu başlangıçta kardiyovasküler bir durum olarak tanımlayamayabilir ve semptomları açıklamak için başka nedenler arayamayabilir,” diye devam etti Agüero.
“Bu genellikle koğuşlarda, kadınların nefes darlığı şikayetiyle başvurduğu ve semptomun genellikle en aza indirildiği durumlarda görülür, birçok kez bunu kardiyak nedenlere değil, strese veya solunumla ilgili nedenlere bağlamak -Boskis kabul etti. Erkeklerde ve kadınlarda kalple ilgili farklı semptomların olabileceğini her zaman unutmamalı ve uyarı işaretlerini hafife almamalıyız.”
Yine SAC’ın Kalp ve Kadın Bölgesi’nden Blanca Losada, Leonardo Lombardo ve Romina Macri, erken tespiti tehdit eden temel sorunlardan birinin “kendilerinin daha sonra danışma eğiliminde olmaları” olduğunu düşünüyor. yanlış algı Kadınlarda kardiyovasküler hastalık sorununun çözümü”.
“Buna inanmaya devam ediyorlar Başlıca ölüm nedenleri jinekolojik kökenlidir ve kardiyak risk faktörleri taşıyabilecekleri konusunda uyarmıyorlar” diye vurguladılar.
Bu nedenle, yalnızca halk arasında farkındalığı artırmanın önemli olmadığını, “aynı zamanda bir sürekli güncelleme telefonlara cevap veren sağlık ekipleri ve acil servislerin kadın ve erkeklerde farklı şekillerde ortaya koyduğu belirtiler hakkında bilgi verdi.
Önleme: Önemli olan çok daha erken varmaktır
Ancak uzmanların altını çizdiği gibi, yakından ilgilenilmesi gereken bir önceki örnek daha var: Kardiyovasküler hastalıktan ve/veya yaşamı tehdit eden bir olaydan muzdarip olma olasılığını önleyen veya azaltan önleme.
Genel kardiyovasküler risk, önceden tedavi edilmesi gereken belirli klinik durumlara bağlı olarak yüksek veya düşük olabilir. “tanınır, tedavi edilir ve kontrol edilir”dikkat çektiler.
Yüksek tansiyon, diyabet, yüksek kolesterol, sigara kullanımı, aşırı kilo ve obezite ana kardiyovasküler risk faktörleridir ve her iki cinsiyeti de etkiler. “Ne kadar çok şeye sahip olursak, yüksek riskli denekler olma olasılığımız da o kadar artar” diye uyardılar.
Ve kadınlarda diğerlerinin seksle bağlantılı göründüğünü de eklediler. “Sıklıkla gözden kaçan”Hipertansiyon veya gestasyonel diyabetle komplike olan hamilelikler, erken menopoz ve diğerlerinin yanı sıra “iltihaplanma ve trombotik süreçleri de hızlandırır.”
Kalp ve Kadın Bölgesi ‘Dra.’ tarafından tanıtılan bir yasa tasarısının sunumu. Senatör Eduardo Vischi’nin desteğiyle Verónica Crosa liderliğindeki Liliana Grinfeld’in katılımıyla 9 Ekim ‘Ulusal Kadınlar Kalp ve Damar Sağlığı Farkındalık Günü’ ilan edilecek.
Video
Arjantin Kızılhaçı’nın ulusal ilk yardım eğitmeni Antonio López, kardiyopulmoner resüsitasyon manevrasının “adım adım” nasıl uygulanacağını açıklıyor.
➪Sağlık ve esenlik hakkında bölüm notlarında ele almamızı istediğiniz sorularınız mı var? Buraya tıklayarak Clarín Yardım Merkezi’ne girin, Editöre mesaj ve sonra Buena Vida’ya Sorular. Sorunuzu bize yazın ve gönderin. Hazır!