Amerikan Kalp Derneği (AHA) tarafından yapılan yeni bir araştırma, kadınların erkeklere kıyasla kalp krizinden kurtulduktan sonra daha fazla kalp sorunu yaşayabileceğini buldu.
Yayınlanan araştırmaya göre, kalp krizi geçiren erkeklerle karşılaştırıldığında, kadınların kalp yetmezliği veya kalp krizinden ölüm riski yüzde 20 daha yüksek olabilir. Dolaşım Pazartesi.
Çalışmaya katılan kadınlar, erkeklerden yaklaşık 10 yıl sonra ilk kalp krizini geçirdi ve Artan kalp riskine katkıda bulunmuş olabilecek komorbid koşulların daha yüksek katılımı başarısızlık.
Kadınların riskinin neden daha fazla olduğu çok net değil, ancak araştırmacılar bunun nedeni kadınların rutin olarak kardiyologları ziyaret etme olasılıkları daha düşüktür ve kalp alma oranları daha düşüktür ilaçlar.
Dahası, kalp krizi ile ilgili veriler tarihsel olarak erkeklere doğru eğildi ve ölüm oranlarını kapatmak için erkeklerde kadınlara kıyasla kalp krizi arasındaki klinik farklılıkları tanımlayan daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Araştırmacılar, ağır, yaşamı tehdit eden kalp krizi (STEMI) veya daha az şiddetli kalp krizi (NSTEMI) nedeniyle hastaneye kaldırılan 45.000'den fazla hastanın sağlık verilerini değerlendirdi.
Kadın katılımcılar, ilk ataklarını geçirdiklerinde erkek katılımcılardan ortalama on yıl daha büyüktü.
Ayrıca, diyabet, yüksek tansiyon ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi kalp yetmezliğine katkıda bulunduğu düşünülen yüksek oranlarda komorbidite vardı.
Hastalar 2002-2016 yılları arasında yaklaşık 6 yıl takip edildi.
Araştırmacılar, kadınların ilk kalp krizinden sonraki 5 yıl içinde kalp yetmezliğine yakalanma veya ölme riskinin yüzde 20 daha yüksek olduğunu buldu.
Kadınların, doğaları gereği, komorbidite geliştirme riskinin artması gerekmediğini, ancak sağlıklarının tipik olarak koşullardan daha fazla etkilendiğini belirtmek gerekir. Dr. Roshini MalaneyStaten Island Üniversite Hastanesi'nde bir kardiyolog
Kadınlar ayrıca ilk kalp krizi geçirdiklerinde daha yaşlı olma eğilimindedir, bu da başka bir sağlık durumuna sahip olma şanslarına katkıda bulunabilir.
"Hipertansiyon, diyabet ve atriyal fibrilasyon dahil olmak üzere belirtildiği gibi kalp yetmezliği için risk faktörleri yaşlandıkça daha yaygın hale geliyor" diye açıkladı. Dr. Michael GoyfmanLong Island Jewish Forest Hills Hastanesinde klinik kardiyoloji direktörü. "Kadınlar daha yaşlı olduğundan, bu, kadınların bu komorbiditelere sahip olma olasılığının daha yüksek olmasının önemli bir nedeni olabilir."
Diğer bir risk faktörü östrojen seviyeleri olabilir.
Malaney'e göre östrojen, kan damarlarının esnek ve kolesterol seviyelerinin sağlıklı kalmasına yardımcı oluyor.
Menopozdan sonra östrojen seviyeleri düşer ve bu da yüksek tansiyon gelişimine katkıda bulunabilir.
Araştırmacılar, kadınların bir kardiyovasküler uzmanla rutin olarak takip etme olasılıklarının daha düşük olması nedeniyle kısmen daha yüksek bir riske sahip olduğundan şüpheleniyorlar.
Erkeklerin yüzde seksen dördü, kadınların sadece yüzde 72,8'ine kıyasla bir kardiyolog gördü.
Dahası, kadınlara beta bloker veya kolesterol düşürücü ilaçlar gibi kalp ilaçları reçete edilme olasılığı daha düşüktü.
STEMI hastalarında neden bir fark görüldü? Bu, kardiyoloji uzmanlarının yönetim eksikliği veya beta blokerler ve statinler gibi standart ilaçların reçetelenmemiş olmasıyla açıklanabilir, ”diyor Goyfman.
Goyfman, "Kadınlar için, özellikle kalp krizi geçirmişlerse, kişisel kardiyak sonuçlarını iyileştirmenin en iyi yolu, bir kardiyolog ile yakın takip sağlamaktır," diye ekledi.
Kadınlar ayrıca, kan akışını iyileştirmek için yapılan cerrahi anjiyoplasti gibi revaskülarizasyon prosedürlerinin daha düşük oranlarına sahipti.
Malaney, bunun büyük olasılıkla kadınlarda kardiyovasküler sorunların yaygınlığına ilişkin farkındalık eksikliğinden kaynaklandığını söylüyor.
Bir AHA'dan anket kadınların sadece yarısının kalp hastalığını kadınlarda önde gelen ölüm nedeni olarak kabul ettiğini bulmuşlardır. Malaney'e göre, diğer kanıtlar, kadınların kalp hastalığından çok göğüs kanseri konusunda endişelendiğini ve kadınların kardiyak semptomlarının genellikle başka koşullara atfedildiğini buldu.
Malaney, "Bu, ilaçları başlatmak ve kalp krizi riskini azaltabilecek diğer değişiklikleri tartışmak için kaçırılmış bir fırsata neden oluyor" dedi.
Ek olarak, çoğu kalp krizi hakkında geçmiş bilgilerimiz var orta yaşlı erkekler üzerinde yapılan araştırmalara dayanmaktadır.
Sonuç olarak, erkeklerde ve kadınlarda kalp hastalığı farklılıkları tarihsel olarak yeterince araştırılmamıştır.
"[Bir başka] neden, kadınların semptomları hakkında eğitim ve bilgi eksikliği olabilir, bu da kadınların semptomlarının göz ardı edilebileceği anlamına gelir. daha uzun bir süre ve kalp krizi meydana geldiğinde, kalp kasına daha fazla hasar verildi ”diyor. Malaney.
Yeni araştırmaya göre, son 15 yılda kadın ve erkek arasındaki ölüm oranını kapatan çok ilerleme kaydedildi. kalp krizi geçirmiş ancak tedavi, teşhis, erişim ve takip bakımı ile ilgili daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır. boşluk.
Kadınların neden kalp yetmezliği açısından daha yüksek bir risk altında olduğunu anlamak, doktorların sonraki kardiyovasküler sorunları önlemek ve tedavi etmek için daha iyi yaklaşımlar geliştirmesine yardımcı olabilir.
Ayrıca, kadınları kalp yetmezliği ile ilişkili risk faktörleri hakkında eğitmek, birçok kişinin kalp krizi meydana gelmeden yıllar önce sağlıklı, önleyici stratejiler benimsemesine yardımcı olabilir.
“Tıpkı kadınların genç yaşta meme kanseri taraması için mamogram çektirmeleri tavsiye edildiği gibi, genç yaşta kalp hastalığı risklerinin değerlendirilmesi için eğitilmeli, ”Malaney dedim.
AHA'nın yeni bir araştırması, kalp krizinden kurtulan kadınların erkeklere kıyasla daha yüksek kalp yetmezliği riskine sahip olabileceğini buldu.
Araştırmacılar, kadınların neden artmış bir riske sahip olduğunun net olmadığını söylüyor, ancak bunun nedeni kadınların rutin olarak bir kardiyologa gitme ve statinler ve beta gibi kalp ilaçları alma olasılıkları daha düşüktür. engelleyiciler.
Son yıllarda pek çok ilerleme kaydedilmiş olsa da, erkekler ve kadınlar arasındaki kardiyovasküler mortalite açığını kapatmak için erişim, tanı ve tedavi ile ilgili daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.