Sizin için önerilenler. Bunları okudunuz mu ?
Sigorta Şirketiniz Diyabet Tedavisi Kapsamınızı Değiştirirse Ne Yapmalı?
Sigorta değişiklikleri stresli olabilir, ancak bu adımları takip ederek sağlığınızı savunmanıza ve tercih ettiğiniz diyabet ilacına erişmenize olanak sağlayabilirsiniz.
Diyabet yönetimi paraya mal olur.
Diabetes Care dergisinde Eylül 2014’te yayınlanan bir çalışmaya göre, 40 yaşlarında tip 2 diyabet teşhisi konulan erkekler, diyabet tedavisi için ömür boyu yaklaşık 125.000 dolar ödeyeceklerdir, 50, 60 veya 65 yaşlarında teşhis edilenler ise yaklaşık 91.200 dolar ödeyeceklerdir. Şeker hastalığı olmayanlara göre yaşam boyu, sırasıyla 53.800 $ veya 35.900 $. Eğer bir kadınsanız ya da 40 yaşın altında bir teşhis alıyorsanız, araştırmacılar daha fazla ödersiniz.
Diyabetle yaşıyorsanız , sağlık sigortanız muhtemelen insülin, oral ilaçlar, şırıngalar veya kalemler, glikoz test çubukları, glikozmetreler, lansetler ve insülin pompaları veya sürekli glukoz gibi diğer teknolojilerin kullanımıyla ilgili maliyetlerin bir kısmını karşılar. Ayrıca Kan şekerinizi kontrol altında tutmanız gerekebilecek monitörleri (CGM’ler) de karşılar.
Ancak, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki sürekli değişen sağlık ortamı ile, diyabetle ilgili masraflarınızı nasıl karşılayacağınız ya da bunlara nasıl para vermeye devam edeceğiniz konusunda endişeleriniz olabilir.
Diyabetli kadınlar için bir hasta kaynak grubu olan DiabetesSisters’in CEO’su Anna Norton, “İnsanların zihinlerinde ön planda” diyor . “Sosyal medyada, yaptığımız anketlerde ve son konferansımızda duyuyoruz.”
Norton’un yorumları, diyabet tedavisinin artan maliyetleriyle ilgili haber öyküleri, insülin ve diğer ilaçların yokluğuna dair anekdotlar, kan glukoz seviyelerini test etmek için test şeritlerini rasyonlama, şırıngaları ve diğer malzemeleri yeniden kullanma ve diğer endişeleri, The New York Times , Tennessee’nin WBIR 10News ve Newsday, haberleri arasında bulunmaktadır.
Ancak, karşınıza gelen her şeyi kabul etmeniz gerekmez. Uzmanlar, sağlık sigortası sağlayıcınızın diyabetinizi tercih ettiğiniz veya finansal olarak yönetebildiğiniz şekilde tedavi etmenize izin vermeyen değişiklikler yaptığını savunmak için gerekli adımları atabilirsiniz. Ve eğitimli bir hasta – diyabetin nasıl işlediğini, durumu yönetebilmek için neler yapılabileceğini ve bu şekerin kan şekerinizin daha iyi kontrol edilmesi için nasıl kullanılacağını açıkça anlayan bir kişi olması çok önemlidir.
Sağlık Hizmetinizin CEO’su Olmak için Kendinizi Eğitin
1993’ten beri tip 1 diyabetle yaşamış olan Norton, DiabetesSisters’in dinleyicilerini eğitmeyi amaçlayan çeşitli girişimleri serbest bıraktığını söylüyor. Birincisi, “Kendi Sağlık Hizmetinin CEO’su” nun nasıl olacağına dair bir sunum, diyabet bakım ekip üyeleri , arkadaşlar, aile, bir yönetim kurulu toplarken, kendinizi sağlığınızdan sorumlu üst düzey kişi olarak düşünmekten bahseder.
Sağlık hizmetinizin CEO’su olarak, “gerektiği kadar iddialı olmanız, sorularınızla ilgili eksiksiz cevaplar almanız, sigortanız hakkında bilgi sahibi olmanız (veya eczane planınız) ve test sonuçları, ziyaret sıklığı gibi önemli verileri izlemeniz gerekir.
Bu ipuçları yardımcı olabilir:
- Sigorta planınızın nasıl çalıştığını, neleri kapsadığını ve nelerin yapılmadığını öğrenin.
- Planın nasıl çalıştığını, cepten harcamalarınızın primler için ne yaptığını ve ağdaki sağlık hizmeti sağlayıcıları ile kısıtlı olup olmadığınızı veya sağlayıcıları daha yüksek bir maliyetle ağda görebildiğinizi açıklayan materyalleri okuyun.
- Planın sahip olduğunuz tüm reçeteleri nasıl kapsayacağını anlayın.
Mümkün olduğunca sağlıklı olmanız gerektiğini ve diyabetin iyi yönetilmesi için gerekenleri yaparak, sağlığınızı ve hayatınızı doğru bir şekilde denetleyeceksiniz.
Diyabet dostu bir diyetin takip edilmesini ve düzenli olarak egzersiz yapılmasını içerir; ilacın diyabet kontrolünü nasıl etkilediğini bilmek; kontrolün günlük olarak nasıl göründüğünü anlamak; kan şekerinizi düzenli olarak test etmek ; ve reçeteleri nasıl ve ne zaman dolduracağınızı bilerek, bunlar için ödeme yapabilir ve bir dozu kaçırmadan doldurabilirsiniz.
Sigorta İtiraz Başvurularında Kalıcı Olun
Bu, belirli türdeki sağlık hizmeti sağlayıcılarını görmek için sigorta ödemeyi reddettiğinde de işe yarar. Yine, bir itirazda bulunmak, ya kendiniz yazarak, doktorunuzu dahil ederek ve ilk inkar edildiyse itiraz etmeye devam etmek çok önemlidir.
Norton, DiabetesSisters’ın web sitelerinde (Lee tarafından yazılan) itiraz ve inkarların nasıl ele alınacağı konusunda rehberlik ettiğini söyledi .
İlk bakışta bir sigorta reddi kabul etmeyin.
Lee, “Tüm itirazların yüzde 39 ila 59’unun onaylandığını söyleyen bir statü buldum” diyor. Ama zamana sahip olmanız ve cazipliği sürdürmek için hayal kırıklığıyla başa çıkabilmeniz gerekir. ”
Sigortanızda bir boşluk varsa işsizlik yüzünden, örneğin bir kaç seçeneğiniz var. Öncelikle, doktorunuza hastalara, boşlukta kalmanıza yardımcı olacak hastalara verebilecekleri ürün numunelerini sorabilirsiniz. Veya yerel eczacınızla potansiyel düşük maliyetli seçenekler hakkında konuşabilirsiniz.
Ahmet ADAŞLIK
Paylaşımlardan anında haberdar olmak istiyorsanız
beğenmeyi ve
takip etmeyi unutmayın 🙂
BİLGİ PAYLAŞTIKÇA ÇOĞALIR !
EMEĞE SAYGI İÇİN LÜTFEN PAYLAŞIRKEN KAYNAĞINI BELİRTEREK PAYLAŞALIM…
Sizin için önerilenler. Bunları okudunuz mu ?