Doğuştan Deformasyonlar « Yutak Borusu
Yutak borusunda ne gibi doğuştan deformasyonlara rastlanmaktadır?
En çok rastlanan deformasyon bir nefes borusu - yutak borusu fistülüdür. Bu sakatlık nefes borusu ile yutak borusu arasında anormal bir ulaşımdan meydana gelmektedir. Böyle anormal bir açıklık yüzünden tükürük, süt ve başka yutulan maddeler ciğerlere girmekte, bunları tahriş etmekte ve çok kez zatürreeye neden olmaktadır.
Nefes borusu-yutak borusu fistülü ciddi bir durum mudur?
Evet, tedavi edilmeyen her vaka ölümle sonuçlanır.
Bu fistüllerin gerekli tedavi metodu nedir?
Ameliyata hemen başvurulmalıdır. Bu ameliyatla anormal ulaşım yolu kesilerek ayrılacak, yutak ve nefes borularında kalan delikler dikilecektir.
Bu operasyonlardan kurtulma oranları ne kadardır?
Bu ameliyatların yaklaşık % 35'i ölümle sonuçlanmaktadır. Ancak, bu ameliyatın yapılmadığı eski günlerde, ölüm oranı yüzde yüz idi.
Yutak borusunda başka doğuştan deformasyonlar var mıdır?
Evet. Yutak borusunun devamında bir kesinti olabilecektir; bu durumda bu boru mideye kadar ulaşamayacaktır. Bu durum "doğuştan atrezi" olarak adlandırılmıştır. Bazı hallerde ise bir ağ, veya diyafram, yutak borusunda bulunabilir. Bu gibi anormallikler yutak borusunun kanalını tamamen tıkayabilir.
Tam gelişmemiş olan bir yutak borusu nasıl tedavi edilebilir?
Göğüsün açılması ile yapılan çok komplike bir ameliyatla yutak borusunun iki normal ucu birbirine dikilif. Yutak borusunun alt kısmı hiç gelişmemiş bir durumda ise, midenin göğse yükseltilmesi ve yutak borusunun normal olarak gelişmiş kısmının en altında bulunan kısma bağlanması gerekir.
Bu ameliyatın yapılmasında vakit kaybetmemek gerekli midir?
Evet. Bu ameliyat, anormallik teşhis edilir edilmez yapılmalıdır. Ameliyat derhal yapılmadığı takdirde çocuk ölür.
Yutak borusunda doğuştan bir ağ varsa ne yapılmalıdır?
Ameliyatla alınmalıdır veya genişletilerek gerginleştirilmelidir. Bu doğuştan atrezi kadar ciddi bir ameliyat değildir.