Çoğumuz sütü bir dizi sağlık yararı olan besleyici bir gıda olarak görüyoruz. Bu nedenle süt tükettikten sonra semptomların ortaya çıkması akıl almaz görünebilir. Bununla birlikte, süt cilt, burun veya akciğer semptomlarını şiddetlendirebileceği ve hatta karın krampları ve ishal gibi sindirim semptomlarına yol açabileceği bazı insanlar için bir sorun olabilir.
Süt ishali nedir?
Süt ishali, süt ve süt ürünleri tükettikten sonra dışkılama sıklığında artış ve genellikle sulu dışkıdır. Bu, aniden ortaya çıkıp kısa bir süre devam etmesi anlamına gelen akut olabilir veya aylarca hatta yıllarca devam ettiği yerde kronik olabilir. Çoğu zaman süt ishali, laktoz intoleransı olarak bilinen durumdan kaynaklanır.
Bazen bu tip süt ishali, enfeksiyöz gastroenterit (örneğin giardiasis), inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) veya irritabl bağırsak sendromu (IBS) gibi diğer durumlarla birlikte ortaya çıkar. Ancak bu durumlarda gıda duyarlılığı sadece sütle sınırlı değildir. Diğer birçok yiyecek ve içecek de tüketildikten sonra ishale neden olabilir.
Süt İshalinin Nedenleri
Bazı durumlarda süt, sindirim sistemi için tahriş edici olabilir, ancak bu, bu durumlarda her zaman sadece süt ve süt ürünlerine özgü değildir. Laktoz intoleransı , süt ve süt ürünlerinin kramp, gaz ve ishal gibi sindirim semptomlarını tetiklediği bir durumdur. Sorun, vücudun laktoz olarak bilinen ve daha sonra bağırsakta bir dizi rahatsızlığa neden olan süt şekerini sindirememesinden kaynaklanmaktadır.
Normalde laktaz enzimi, ince bağırsakta süt şekeri laktozunu parçalar. Sütte bulunan laktoz bir disakkarittir. Bağırsakta emilebilmesi için bir monosakkarite hidrolize edilmesi gerekir. Laktaz enziminin eksikliği, laktozun bağırsakta kalacağı anlamına gelir. İnce bağırsaktan geçer ve sonunda kalın bağırsağa geçer.
Birincil ve İkincil Laktoz intoleransı
Birincil laktoz intoleransı, laktaz enziminin eksikliğinin olduğu yerdir. Nadir bir form doğumdan itibaren mevcut olabilse de, geç çocukluk döneminde ortaya çıkar. İkincil laktoz intoleransı genellikle diğer hastalıkların zemininde ortaya çıkar. Çoğu zaman bağırsak astarının hasar gördüğü ishalli hastalıklarla kendini gösterir. İlaç kullanımı ve bağırsak astarını etkileyen çeşitli maddelerin tüketimi ile de ortaya çıkabilir.
Belirti ve bulgular
Emilmeyen laktoz, suyu vücuttan bağırsağa çeker. Bağırsakların şişmesine neden olur ve bağırsak iletim süresini artırır. Kolondaki bakteriler daha sonra sindirilmemiş laktozu tüketir. Toplu olarak bu rahatsızlıklar, laktoz intoleransının özelliği olan gastrointestinal semptomlara yol açar. Bu içerir:
- İshal
- Aşırı şişkinlik
- Karın krampları
- Mide bulantısı
- Kusma (bazen)
Laktoz intoleransı belirtileri, süt veya diğer süt ürünleri tüketildikten sonra 30 dakika ile 2 saat arasında ortaya çıkar. Laktoz bağırsaktan dışarı atıldığı veya kolon bakterileri tarafından sindirildiği için etki kısa ömürlüdür. Sonunda semptomlar düzelir ve ancak süt ve süt ürünleri tekrar tüketilirse geri döner.
Diğer gastrointestinal durumlar bazen laktoz intoleransı ile karıştırılır. Bu nedenle tek başına semptomların varlığı her zaman güvenilir bir gösterge değildir. Laktoz intoleransı tanısını doğrulamak için laboratuvar incelemeleri yapılmalıdır.
Süt İshalinin Önlenmesi
Sanılanın aksine, laktoz intoleransı olan çoğu insan için süt ve süt ürünlerinden tamamen kaçınmak gerekmez. Araştırmalar, çoğu durumda, birincil laktoz intoleransı olan bir kişinin, herhangi bir önemli semptom yaşamadan yaklaşık 200 mL (7 oz) süt tüketebileceğini göstermiştir. Genel olarak anahtar ılımlılıktır.
- Küçük porsiyonlarda süt ve süt ürünleri tüketin. Sadece küçük süt ürünlerinin bile semptomları tetiklediği ciddi durumlarda kaçının.
- Laktozu azaltılmış süt ürünlerini seçin. Bazı gıdaların laktoz içermeyen çeşitleri de mevcut olabilir ve iyi tolere ediliyorsa kullanılmalıdır.
- Birçok gıdada gizli laktoz olabileceğinden işlenmiş gıdalar dikkatli seçilmelidir. Küçük miktarlarda sorun olmayabilir, ancak büyük miktarlarda akut atakları tetikleyebilir.
- Sebzeler gibi kalsiyum açısından zengin, süt ürünü olmayan yiyecekleri tercih edin ve dengeli bir diyetle birlikte, azaltılmış veya eksik süt alımı ciddi sorunlara yol açmayabilir.
Sekonder laktoz intoleransı olan hastalar süt ürünlerinden tamamen kaçınmalıdır. Bu tür laktoz intoleransı genellikle akuttur ve altta yatan durum düzeldiğinde süt ürünleri tekrar tüketilebilir. Haftada birkaç gün sürdüğü için önemli bir kalsiyum eksikliği riski yoktur.
Şimdi Çevrimiçi Bir Doktora Sorun!
Bazı insanların tam yağlı sütün yağsız sütten daha iyi tolere edildiğini bulabileceğini unutmamak önemlidir. Laktoz intoleransı sadece işlenmiş veya korunmuş sütle ilgili değildir. Bu nedenle pastörize edilmemiş süt, sütün içindeki bakteriler nedeniyle faydalı olmayabilir ve tehlikeli olabilir.
Laktoz intoleransı için gıdalar hakkında daha fazla bilgi edinin .
Süt İshalinin Tedavisi
Laktoz intoleransı için spesifik bir ilaç yoktur. Önleme genellikle birincil laktoz intoleransını yönetmenin ana odak noktasıdır. İkincil laktoz intoleransı ile süt ve süt ürünlerinden kaçınma ihtiyacı kısa sürelidir. Sonunda durum düzelir ve süt tekrar tüketilebilir.
Laktaz enziminin ticari müstahzarları vardır ancak bu bir tedavi değildir. Bu müstahzarlar bazı insanlarda semptomları azaltmaya yardımcı olabilir, ancak diğerleri bunu her zaman etkili bulmayabilir. Süt alımının azalması nedeniyle kalsiyum takviyesi önerilebilir, ancak uygun dengeli beslenme olduğunda bu her zaman gerekli değildir.
Prognoz ve Komplikasyonlar
Laktoz intoleransı sanıldığı kadar nadir değildir. Tahminler, küresel nüfusun %75’ini etkileyebileceğini gösteriyor. Çok miktarda süt tüketilmedikçe semptomlar görülmeyebileceğinden, birçok kişi laktoz intoleransı olduğunun farkında olmayabilir. Prognoz mükemmeldir ve özellikle süt ürünleri tekrar veya çok miktarda tüketilmezse kısa sürede tam bir iyileşme olur.
Laktoz intoleransı yaşamı tehdit edici olmamasına ve düzenli yaşam üzerindeki etkisi minimum olmasına rağmen, komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ana komplikasyon, osteopeni olarak bilinen kemik kütlesi yoğunluğunun azaldığı osteopenidir. Osteoporoz kadar şiddetli değildir. Bununla birlikte, ılımlı süt tüketimi ve kalsiyum açısından zengin besinler içeren dengeli bir beslenme planı ile önlenebilir.