Burun Kırılması
Çocuklarda burun kırığı nedir?
Burun kırığı, burun kemiğinin bir veya birkaçında travmanın neden olduğu bir kırılmadır. Kırık burun da denir.
Burunda yan yana 2 burun kemiği vardır. Bu kemikler burun köprüsünü oluşturur. Burnun üst kısmını desteklemeye yardımcı olurlar. Ayrıca burnun alt kısmını oluşturan kıkırdağın desteklenmesine yardımcı olurlar.
Burun kırığı, burun kemiklerinden birinde veya burun septumunuzu oluşturan bir veya daha fazla kemiğin kırılmasıdır. Septum, burnunuzun sol ve sağ taraflarını ayırır. Kıkırdaktan ve diğer birkaç burun kemiğinin parçalarından oluşur. Bunlar etmoid kemiği, vomer kemiği, maksiller kemiği ve palatin kemiğidir.
Burun kırıkları yetişkinlerde çocuklardan daha yaygındır. Çocukların burun kemiklerinin kırılması daha zordur. Burun kırığı, küçük çocuklarda oldukça nadirdir çünkü burun kırılmasına neden olabilecek faaliyetlere katılmazlar. Risk yaşla birlikte artar. Kızlardan daha çok erkekte burun kırığı oluyor. Burun kemiği, yüzün en sık kırılan kemiklerinden biridir. Burun kemiğinin alt kısmı üst kısma göre daha incedir ve daha kolay kırılır.
Burun kırılmasına ne sebep olur?
Burun travması burun kırılmasına neden olur. Bu, aşağıdakiler gibi çeşitli kaynaklardan gelebilir:
- Düşme
- Yakın temas sporları
- Ağırlık kaldırma
- Otomobil yaralanmaları
- Çocuk istismarı
Çoğu burun travması burun kırığına neden olmaz. Pek çok çocuğun burnunda septum deviasyonu gibi başka yaralanmalar olur.
Burun kırığının belirtileri nelerdir?
Burun kırığının belirtileri şunları içerebilir:
- Burun kanaması
- Şişme
- Burunda morarma
- Göz altında morarma
- Buruna dokunurken hassasiyet
- Buruna dokunurken çıtırtı sesi
- Burundan nefes almada sorun
- Burun deformitesi
Genellikle burun yaralanması belirgindir.
Burun kırığı nasıl teşhis edilir?
Çocuğunuzun doktoru, çocuğunuzun sağlık geçmişi ve travmanın ayrıntıları hakkında sorular soracaktır. Çocuğunuzun ayrıca kapsamlı bir tıbbi muayeneye ihtiyacı olacaktır. Bu, burnun hem iç hem de dış muayenesini içerecektir. Burun kırığı genellikle başka yaralanmalarda meydana geldiğinden, çocuğunuzun gözler ve dişler gibi diğer olası yaralanma alanlarını değerlendiren kapsamlı bir muayeneye ihtiyacı olacaktır.
Düz röntgenler genellikle tanıya yardımcı olmaz. Çocuğunuzun hasar hakkında daha fazla bilgi sağlamak için CT taraması gibi başka bir görüntülemeye ihtiyacı olabilir. Bununla birlikte, çoğu çocuğun tedavi için bir kulak, burun ve boğaz sağlık uzmanına (kulak burun boğaz uzmanı) başvurması gerekir.
Burun kırığı nasıl tedavi edilir?
Tedavi, çocuğunuzun semptomlarına, yaşına ve genel sağlığına bağlı olacaktır. Ayrıca durumun ne kadar şiddetli olduğuna da bağlı olacaktır.
Burunda şişlik ve kan birikmesini azaltmaya yardımcı olmak için çocuklar yaralanmadan sonra bir süre dik oturmalıdır. İlk tedavi ağrı kesici ilaçlar ve buz içerebilir.
Ciddi yaralanmaları olan bazı çocukların hemen bir kulak, burun ve boğaz sağlık uzmanına görünmesi gerekir. Diğerlerinin birkaç gün sonra kulak, burun ve boğaz sağlık uzmanına görünmesi gerekecek. Gecikme şişliğin azalmasına izin verir, böylece doktor değerlendirebilir ve sonraki adımları önerebilir.
Birçok çocuk, tedavilerinin bir parçası olarak burun kırığının “küçültülmesine” ihtiyaç duyar. Bu sadece bir doktorun, eğer yerinde değilse kemikleri yeniden hizalaması gerektiği anlamına gelir. Çocuğunuzun buna hemen veya daha sonra bir takip randevusunda ihtiyacı olabilir. Sağlık uzmanınız, kemikleri fiziksel olarak yerine geri getirerek (“kapalı redüksiyon”) bunu yapabilir. Daha az sıklıkla ameliyat gerekir (“açık redüksiyon”). Bu acı verici olabileceğinden, doktor bunu genellikle çocuk genel anestezi altında uyurken yapar. Redüksiyondan sonra burun genellikle bir atele ihtiyaç duyar.
Küçültme işleminden sonra, çocuğunuzun burnu eskisi gibi görünmeyebilir. Rinoplasti ameliyatı (burun ameliyatı) daha kozmetik bir görünüme kavuşmaya yardımcı olabilir.
Çocuğunuzun burun kırığı daha şiddetliyse, yaralanmadan hemen sonra daha karmaşık bir ameliyata ihtiyacı olabilir. Septorinoplasti, burnun kozmetik görünümünü geri kazanmanın yanı sıra, yer değiştirmiş bir nazal septum ve tıkalı burun hava yolunu geri kazanmaya yardımcı olabilir.
Burun kırığının olası komplikasyonları nelerdir?
Çocuklarda burun kırığı bazen komplikasyonlara neden olabilir, ancak sağlık ekibiniz bunları önlemek için çok çalışacaktır. Çocuğunuzun komplikasyon riski yaşa ve yaralanma derecesine göre değişebilir. Bazı olası komplikasyonlar şunları içerir:
- Septal apse
- Septal hematom
- Ciddi burun kanaması
- Beyin veya beyin çevresindeki dokuların enfeksiyonu
- Gözyaşı kanalı tıkanması
- Burun boşluğu ile ağız arasında anormal bağlantı
- Maksiller kemiğin az gelişmiş olması (yüzün ortasının çökmüş görünmesi)
- Kozmetik kusurlar
Bu komplikasyonlar genellikle septal apse için antibiyotikler veya septal hematomun cerrahi drenajı gibi ek tedaviye ihtiyaç duyar. Bebeklerde burun kırığı, bebekler ağızlarından nefes alamadıkları için nefes alma zorluğuna da neden olabilir. Bu çocukların acil tedaviye ihtiyacı vardır.
Çocuğumun burun kırığı ile yaşamasına nasıl yardımcı olabilirim?
Burun kırılmasından sonra burnun iyileşmesi için zamana ihtiyacı vardır. Bu süre zarfında burnun yeniden yaralanması kolaydır. Bu nedenle doktorlar, çocukların en az 2 hafta boyunca tüm sporlardan uzak durmasını önermektedir. Çocuğunuzun en az 6 hafta temas sporlarından (futbol veya güreş gibi) kaçınması gerekir.
Burun kırığı ile ilgili önemli noktalar
- Burun kırığı, burun kemiğinin bir veya birkaçında travmanın neden olduğu bir kırılmadır.
- Düşmeler, spor ve otomobil kazaları burun kırığının yaygın nedenleridir.
- Çocuğunuzun, genellikle genel anestezi altında burnunun yeniden hizalanması gerekebilir.
- Burun kırığı için özel tedavi, yaralanmanın niteliğine, ne kadar önce meydana geldiğine ve diğer ilişkili yaralanmalara göre değişir.
- Burnunuzun kozmetik görünümünü geri kazanmaya yardımcı olmak için çocuğunuzun ek ameliyata ihtiyacı olabilir.
- Yaralanmadan sonraki birkaç hafta boyunca burnu yeniden yaralamamaya özellikle dikkat etmek önemlidir.