Solunum sinsityal virüsü (Respiratory Syncytial Virus; kısaltma: RSV), genellikle hafif, soğuk algınlığı benzeri semptomlara neden olan yaygın bir solunum virüsüdür. Çoğu insan bir veya iki hafta içinde iyileşir, ancak RSV, özellikle bebekler ve yaşlı yetişkinler için ciddi olabilir. RSV, 1 yaşından küçük çocuklarda bronşiolit (akciğerdeki küçük hava yollarının iltihabı) ve pnömoninin (akciğer enfeksiyonu) yaygın bir nedenidir.
Solunum sinsityal virüsü, solunum yolu enfeksiyonlarına neden olan yaygın, bulaşıcı bir virüstür. Solunum sinsityal virüsü, tek sarmallı bir RNA virüsüdür. Adı, virüsün yüzeyindeki F proteinlerinin, komşu hücre zarlarının birleşmesine neden olarak çok çekirdekli büyük sinsitya oluşturmasından gelir.
Solunum sinsityal virüs enfeksiyonu belirtileri
RSV ile enfekte olan kişiler genellikle enfekte olduktan sonraki 4 ila 6 gün içinde semptomlar gösterir. RSV enfeksiyonunun belirtileri genellikle şunları içerir:
- Burun akması
- iştahta azalma
- Öksürme
- Hapşırma
- Ateş
- hırıltı
Bu semptomlar genellikle aşamalar halinde ortaya çıkar ve bir anda ortaya çıkmaz. Solunum sinsityal virüsü ile enfekte olan çok küçük bebeklerde, tek semptom sinirlilik, azalmış aktivite ve nefes alma güçlükleri olabilir.
Neredeyse tüm çocuklar 2 yaşına kadar bir RSV enfeksiyonu geçirmiş olacaktır.
Siz veya çocuğunuz nefes almakta güçlük çekiyorsa, yeterince sıvı almıyorsa veya kötüleşen semptomlar yaşıyorsa bir sağlık uzmanını arayın.
Bakım ve tedavi
Çoğu durumda, solunum sinsityal virüsü enfeksiyonu bir veya iki hafta içinde kendiliğinden geçer.
Araştırmacılar aşılar ve antiviral ilaçlar geliştirmek için çalışıyor olsa da, RSV enfeksiyonu için spesifik bir tedavi yoktur.
Semptomları hafifletmek için bu adımları uygulayın
- Asetaminofen veya ibuprofen gibi reçetesiz satılan ateş düşürücüler ve ağrı kesicilerle ateş ve ağrıyı yönetin. (Asla çocuklara aspirin vermeyin.)
- Yeterince sıvı tüketin. Vücut sıvılarının kaybını önlemek için RSV enfeksiyonu olan kişilerin yeterli miktarda sıvı içmesi önemlidir.
- Çocuğunuza reçetesiz soğuk algınlığı ilaçları vermeden önce doktorunuzla konuşun. Bazı ilaçlar, çocuklar için iyi olmayan bileşenler içerir.
RSV daha ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir
Solunum sinsityal virüsü, akciğerdeki küçük hava yollarının iltihaplanması olan bronşiyolit ve akciğerlerin bir enfeksiyonu olan pnömoni gibi daha ciddi enfeksiyonlara da neden olabilir. 1 yaşından küçük çocuklarda bronşiyolit ve pnömoninin en sık nedenidir.
Solunum sinsityal virüsü ile enfekte sağlıklı yetişkinler ve bebeklerin genellikle hastaneye yatırılması gerekmez. Ancak solunum sinsityal virüsü enfeksiyonu olan bazı kişilerin, özellikle yaşlı yetişkinlerin ve 6 aylıktan küçük bebeklerin, nefes almada zorluk çekiyorlarsa veya susuz kalmışlarsa hastaneye kaldırılmaları gerekebilir. En şiddetli vakalarda, bir kişi ek oksijene veya intravenöz sıvılara (yeterince yiyemez veya içemezlerse) veya mekanik ventilasyonla (bir aspirasyon) entübasyona (ağızdan ve hava yoluna kadar bir solunum tüpü sokulmalıdır) ihtiyaç duyabilir. kişinin nefes almasına yardımcı olan makine). Bu vakaların çoğunda hastanede yatış sadece birkaç gün sürer.
Solunum sinsityal virüsünün (RSV) bulaşması
RSV ne zaman yayılabilir?
- Enfekte bir kişi öksürür veya hapşırır
- Öksürme veya hapşırma sonucu gözlerinize, burnunuza veya ağzınıza virüs damlacıkları bulaşırsa
- RSV bulaşmış bir çocuğun yüzünü öpmek gibi virüsle doğrudan temasınız var
- Kapı kolu gibi üzerinde virüs bulunan bir yüzeye dokunuyorsunuz ve sonra ellerinizi yıkamadan önce yüzünüze dokunuyorsunuz.
RSV ile enfekte kişiler genellikle 3 ila 8 gün boyunca bulaşıcıdır ve hastalık belirtileri göstermeye başlamadan bir veya iki gün önce bulaşıcı hale gelebilirler. Bununla birlikte, bazı bebekler ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler, semptomları göstermeyi bıraktıktan sonra bile 4 haftaya kadar virüsü yaymaya devam edebilir. Çocuklar genellikle okul veya çocuk bakım merkezleri gibi ev dışında RSV’ye maruz kalır ve bu virüsü kapar. Daha sonra virüsü ailenin diğer üyelerine bulaştırabilirler.
RSV, masalar ve beşik korkulukları gibi sert yüzeylerde saatlerce yaşayabilir. Tipik olarak daha kısa süreler için dokular ve eller gibi yumuşak yüzeylerde yaşar.
İnsanlar tipik olarak ilk kez bir bebek veya yürümeye başlayan çocuk olarak RSV ile enfekte olurlar ve neredeyse tüm çocuklar ikinci doğum günlerinden önce enfekte olurlar. Bununla birlikte, tekrar enfeksiyonlar yaşam boyunca meydana gelebilir ve her yaştan insan enfekte olabilir. Sağlıklı çocuklar ve yetişkinlerdeki enfeksiyonlar, belirli tıbbi durumları olan bebekler ve yaşlı yetişkinler arasındakinden genellikle daha az şiddetlidir. Şiddetli hastalık için en yüksek risk altındaki kişiler şunları içerir:
- Zamanından önce doğan bebek
- Doğuştan kalp veya kronik akciğer hastalığı olan küçük çocuklar
- Tıbbi bir durum veya tıbbi tedavi nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflamış (zayıflamış) küçük çocuklar
- Nöromüsküler bozukluğu olan çocuklar
- Bağışıklık sistemi zayıf olan yetişkinler
- Yaşlı yetişkinler, özellikle altta yatan kalp veya akciğer hastalığı olanlar
Ülkemizde respiratuar sinsityal virüs dolaşımı genellikle sonbaharda başlamakta ve kışın pik yapmaktadır. Belirli bir toplulukta respiratuar sinsityal virüs dolaşımının zamanlaması ve şiddeti yıldan yıla değişebilir.
Solunum sinsityal virüs enfeksiyonunun önlenmesi
RSV’nin yayılmasını önlemeye yardımcı olmak için atabileceğiniz adımlar vardır. Özellikle, soğuk algınlığı benzeri semptomlarınız varsa şunları yapmalısınız:
- Öksürme ve hapşırmalarınızı ellerinizle değil, bir mendille veya gömleğinizin üst koluyla örtün
- Ellerinizi sık sık sabun ve suyla en az 20 saniye yıkayın
- Diğer insanlarla öpüşmek, tokalaşmak, bardakları ve çatal bıçakları paylaşmak gibi yakın temastan kaçının.
- Kapı kolları ve mobil cihazlar gibi sık dokunulan yüzeyleri temizleyin
İdeal olarak, soğuk algınlığı benzeri semptomları olan kişiler, prematüre bebekler, kronik akciğer veya kalp rahatsızlığı olan 2 yaşından küçük çocuklar, zayıflamış bağışıklık sistemi olan çocuklar veya nöromüsküler bozukluğu olan çocuklar dahil olmak üzere ciddi RSV hastalığı riski yüksek çocuklarla etkileşime girmemelidir. . Bu mümkün değilse, yukarıda belirtilen önleme adımlarını dikkatlice uygulamalı ve bu tür çocuklarla etkileşime geçmeden önce ellerini yıkamalıdırlar. Ayrıca nezle benzeri semptomları olan yüksek riskli çocukları öpmekten de kaçınmalıdırlar.
Şiddetli RSV hastalığı geliştirme riski yüksek olan çocukların ebeveynleri, mümkün olduğunda çocuklarına aşağıdakileri yapmalarında yardımcı olmalıdır:
- Hasta insanlarla yakın temastan kaçının
- Ellerini sık sık sabun ve suyla en az 20 saniye yıkayın
- Yıkanmamış ellerle yüzlerine dokunmaktan kaçının
- Yüksek RSV aktivitesi dönemlerinde çocuk bakım merkezlerinde veya diğer potansiyel olarak bulaşıcı ortamlarda geçirdikleri süreyi sınırlayın. Bu eylem, RSV mevsimi boyunca virüsün bulaşmasını ve yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir
Araştırmacılar RSV aşıları geliştirmek için çalışıyor, ancak hiçbiri henüz mevcut değil. Palivizumab adlı bir ilaç, ciddi hastalık riski yüksek olan bazı bebeklerde ve çocuklarda şiddetli RSV hastalığını önlemek için mevcuttur. Bu grup, erken doğan veya doğuştan kalp hastalığı veya kronik akciğer hastalığı olan bebekleri içerir. Bu ilaç ciddi RSV hastalığını önlemeye yardımcı olabilir, ancak halihazırda ciddi RSV hastalığından mustarip çocukları iyileştirmeye veya tedavi etmeye yardımcı olamaz ve RSV enfeksiyonunu önleyemez. Çocuğunuz şiddetli RSV hastalığı açısından yüksek risk altındaysa, palivizumab’ın önleyici bir tedbir olarak kullanılıp kullanılamayacağını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
Şiddetli RSV enfeksiyonu için yüksek risk altındaki kişiler
Solunum sinsityal virüsü ile enfekte olan çoğu insan hafif hastalık geçirir ve bir veya iki hafta içinde iyileşir. Bununla birlikte, bazı kişilerin şiddetli RSV enfeksiyonu geliştirme olasılığı daha yüksektir ve hastaneye yatırılmaları gerekebilir. Şiddetli enfeksiyon örnekleri arasında bronşiolit (akciğerdeki küçük hava yollarının iltihaplanması) ve zatürre yer alır. Solunum sinsityal virüsü ayrıca kronik sağlık sorunlarını daha da kötüleştirebilir. Örneğin, astımı olan kişiler RSV enfeksiyonunun bir sonucu olarak astım atakları yaşayabilir ve konjestif kalp yetmezliği olan kişiler, RSV tarafından tetiklenen daha şiddetli semptomlar yaşayabilir. Aşağıdaki insan gruplarının, solunum sinsityal virüsü ile enfekte olmaları durumunda ciddi komplikasyonlara yakalanma olasılığı daha yüksektir:
- Bebekler ve küçük çocuklar
- Kronik tıbbi durumları olan yaşlılar ve yetişkinler
Respiratuar sinsityal virüs, sağlıklı yetişkinlerde çok nadiren ciddi hastalığa neden olurken, yaşlılarda ve altta yatan immün yetmezlik veya kardiyopulmoner hastalığı olanlarda önemli morbidite ve mortaliteye neden olabilir. Yaşlı insanlar, genç yetişkinlere benzer bir prezentasyona sahiptir, ancak alt solunum yolu tutulumu riskinin artmasıyla birlikte daha büyük semptom şiddetine sahip olma eğilimindedir. Özellikle yaşlıların zatürree, solunum sıkıntısı ve ölüm yaşama olasılığı daha yüksektir.