Basınç Yaraları: MS Engelinin Ciddi Bir Komplikasyonu
Gizliliğinize saygı duyuyoruz. Kemiklerin cilde yakın olduğu bölgelerde bası yaraları gelişir. .iStock.com
Çoklu skleroz (MS) kişinin oturması veya uzanması, bası ya da bası ülserleri sırasında kolayca yürüyebilme ya da hareket edebilme kabiliyetini kısıtladığında çok ciddi bir risk haline gelir.
Basınç yaraları çok uzun süre bir pozisyonda kalmanın yol açtığı hasarlı deriden.
Topuklar, kuyruk kemiği, kemikler gibi kemiğin cilde yakın olduğu (genellikle “kemik çıkıntıları” denir) bölgelerde gelişmeye eğilimlidirler. Omuz bıçakları. Eğer ciddi kas sertliği bir kişinin bacaklarının dizlere bastırılmasına neden oluyorsa dizlerin iç kısımlarında da gelişebilir.
Kemikler deriye ve alttaki dokuya bastığında kan kaynağını kesip dokuya zarar verir.
Basınç yaraları ağrılı olabilse de bazen fark edilmezler.
“Özellikle duyusal sorunlarınız varsa, cildinize yoğun bir baskı uygulanmış hissedemeyebilirsiniz” diyor Jacqueline Nicholas, MD, MPH Ohio Ohio'da OhioHealth Multipl Skleroz Merkezi'nde nöroimmünolog.
2009 yılında multipl skleroz ile ilgili hareketlilik sorunları yaşayan ve 2010 yılında tekerlekli sandalye kullanmaya başlayan Nicole Lemelle için durum böyle.
Lemelle proaktif olsa da Basınç yaralarını önlemeye çalışırken, ilkinde 2016'da gelişti.
Basınçlı Yaralanmalar İçin Risk Faktörleri Duyma Kaybı
“Hareketlilik sorunlarım başladığından beri bacaklarımda çok fazla his kaybettim. çok tehlikeli çünkü çok mu hissetmiyorum Ayaklarımda ch ”diyor Lemelle. “Kasık bölgemde açık bir yara olduğumda bile gömülü iç çamaşırımın cildime girmesi nedeniyle acı hissetmedim. Kocam fark etti. ”
Lemelle, yara iyileşene kadar yaklaşık üç ay boyunca yara bakımı tedavisi aldı.
Ayrıca ayağının, topuğunun ve ayak bileğinin yanında, aynı pozisyonda yatması nedeniyle baskı yaraları da vardı. uzun. Fark etmediği kasık ağrısının aksine, bu yaralar kaşınmaya neden oldu.
“Bütün gün çizerdim. Çok can sıkıcıydı ”diyor. Tezgah üstü kaşıntı kremi ona biraz rahatlama sağlar.
Basınçlı Yaraların Önlenmesi
Basınç yaraları önlenebilir, ancak titizlik ve tutarlılık gerektirir. Basınçlı yaralar için risk altındaysanız, sağlık ekibinizle birlikte çalışarak aşağıdaki stratejileri içeren bir önleme planı geliştirin ve gerekli olan diğerlerini de kontrol edin.
Basıncı boşaltın. Lemelle'nin doktoru gevşek iç çamaşırı giymesini önerdi. kasık bölgesinde daha fazla baskı yaralarını önlemek için. Lemelle, her iki saatte bir yardım alarak ayakta durmaya ve vücudunun bölgelerindeki baskıyı hafifletmeye yardımcı olmak için gün boyunca oturma veya yatma pozisyonunu değiştirmeye çalışmaktadır.
Lemelle günün büyük bir bölümünü tekerlekli sandalyede, scooter veya sandalyede oturduğundan beri. Basınç düşürücü bir minder üzerinde oturur. Uyuduğu zaman, basınç düşürücü çoraplar giyer ve farklı pozisyonlarda yatmasına yardımcı olan ayarlanabilir bir yatağı vardır.
Cildin kurumasını sağlayın. Basınçlı yaraların önlenmesi için önemli olan başka bir önlem de cildi kuru tutmaktır.
Dr. Nicholas, MS'den ciddi şekilde etkilenen, hareketsiz olan ve mesane sorunları nedeniyle çocuk bezi veya pedleri takan hastalarla sık sık karşılaştığı bir sorunun, ıslak cildinin ülser ve enfeksiyonlara baskı yapmaya eğilimli olduğunu belirtmektedir.
İdeal olarak, Islak veya kirli pedler, çocuk bezleri ve kıyafetler değiştirilmeli ve derhal temizlenmeli ve derhal silinmelidir.
Cildi sık sık kontrol ediniz. Cildin renginin değişmesi veya ciltte meydana gelmesi için sık sık kontrol edilmesi - özellikle de Yaralar için yüksek risk altında - ayrıca bası yaralarının önlenmesine yardımcı olabilir.
Çoğunlukla, cilt hasarının ilk belirtisi renk kaybıdır - kızarıklık ya da sadece koyu veya parlak görünümlü bir cilt. Cildin normal görüntüsüne basıncı 10 ila 30 dakika içinde geri döndürmezse, bir yara başlamıştır.
Basınçlı Yaraların Tedavisi
Ulusal Basınç Ülseri Danışma Paneli tarafından tanımlanan dört adet bası yaraları vardır.
- Aşama 1'de, cilt kırmızıdır ya da rengi değişir ve dokunuşta sert ya da sıcak hissedebilir.
- 2. aşamada, cildin üst tabakası kırılır, sığ, açık bir yara oluşturur.
- evre 3, cilt ikinci tabakası kırılır ve yara cilt altındaki yağ dokusuna uzanır.
- 4. aşamada, yara kas dokusuna ve hatta kemiğe kadar uzanır.
Nicholas, “1. ila 2. aşamadadır” diyen Nicholas şöyle diyor: “biz genellikle kişiyi baskı bölgesinden uzak tutmaya ve baskıyı acı bölgeden uzak tutmaya çalışıyoruz. Çoğu insan bununla iyi geçinir ve kendi başlarına iyileşir. ”
Bununla birlikte, yürüyemeyen ve her zaman oturmakta olan biri için yaranın baskısını korumak zor olabilir. “Onları gün boyunca konumlandırmaları için onlara yardım etmeliyiz ki bu baskıyı hafifletebilir ve yaraların iyileşmesine izin verebilir,” diyor. Nicholas.
3. veya 4. evrelerde, özel yara bakımına sıklıkla ihtiyaç duyulduğunu ve bazılarında vakalar, yarayı kapatmak için ameliyat gereklidir. Bu aşamalara ulaşan bası yaraları, tamamen iyileşmesi için bir aydan iki yıla kadar bir zaman alabilir.Last Güncellendi: 3/27/2017