Tiroid Kanseri Türleri
Dört tip tiroid kanseri vardır: papiller, foliküler,
medüller ve anaplastik.
Farklılaşmış Tiroid Kanseri:
Papiller ve Foliküler
• Papiller ve foliküler tiroid kanserleri
farklılaşmış tiroid kanseri, bu kanser anlamına gelir
hücreler normal tiroid hücreleri gibi bazı yönlere bakar ve etki eder.
• Papiller ve foliküler tiroid kanserleri;
Tüm tiroid kanserlerinin% 90'ı. Çok yavaş büyürler.
• Varyantları uzun hücreli, sütunlu, yaygın
skleroz, kabaralı, katı, papiller foliküler varyantı,
ve diğerleri. Hürthle hücre kanseri başka bir farklılaşmış
tiroid kanseri. Başka bir değişken zayıf farklılaşmış
Aynı zamanda insüler de denilen tiroid karsinomu. Bazı
varyantlar daha agresif bir şekilde büyüme ve yayılma eğilimindedir.
Tipik papiller veya foliküler tiroid kanserleri.
• Erken teşhis edilirse papiller ve foliküler tiroid kanserleri
başarıyla tedavi edilebilir. Tedavi ve yönetimi
benzerdir ve evreleme ve bireysel risk seviyelerine dayanır.
• Papiller tiroid kanseri en sık görülen tiroid kanser türüdür.
Tüm tiroid kanserlerinin yaklaşık% 80'ini oluşturur.
Papiller tiroid kanseri genellikle çok yavaş büyür, ancak
genellikle boyundaki lenf düğümlerine yayılır. Ayrıca vücudun başka bir yerine de yayılabilir.
• Foliküler tiroid kanseri tüm tiroid kanserlerinin yaklaşık % 10-15'ini oluşturur.
foliküler bir varyant olan Hürthle hücreli tiroid kanseri tüm tiroid kanserlerinin yaklaşık % 3'ünü oluşturur.
• Foliküler tiroid kanserleri genellikle lenflere yayılmaz ancak bazı durumlarda vücudun diğer bölümlerine akciğerler veya kemikler gibi yayılabilir.
• Papiller ve Foliküler tiroid kanseri tedavisi benzerdir.
• Hürthle hücre kanseri (onkositik veya oksifilik olarak da bilinir)
diğer tiroid kanserlerinden farklı olarak tedavisi için sıklıkla kullanılan radyoaktif iyot daha az emilme olasılığı
vardır.
• Thyroglobulin (kısaltılmış Tg) olarak adlandırılan bir protein
tiroid kanserinin olup olmadığına ilişkin belirteç
olarak kullanılır. İçindeki Tg seviyesini belirlemek
tedaviye cevabı değerlendirmek için kullanılır.
Ancak bazı hastalar anti-tiroglobulin anti-organları (TgAb) üretir ve ,
Tg değerinin güvenilirliğini düşürür.
Medüller Tiroid Kanseri (MTC)
• Medüller tiroid kanseri (MTC) tüm tiroid kanserlerinin % 2 - 3 civarındadır.
Tiroidin C hücrelerinde gelişir. Medüller tiroid kanserinin tedavi edilmesi ve kontrol edilmesi kolaydır.
vücudun diğer bölgelerine yayılmadan önce bulunabilir bazen de
bir tiroid nodülü keşfedilmeden önce yayılır.
• İki tip medüller tiroid kanseri vardır: sporadik ve
ailesel.
• Sporadik MTC, hepsinin yaklaşık% 80'inde teşhis edilir.
MTC vakaları ve tanımlanabilir olmayan bireylerde ortaya çıkar
aile öyküsü.
• Ailesel MTC, hiperkalsemi ile ilişkili olabilir ve
adrenal tümörler (yani, feokromositoma).
• Medüller tiroid kanseri ile teşhis edilen tüm insanlar için genetik test ile
Kanser, yakın aile bireyleri için test edilmelidir.
Test, RET’e (proto-onkogen) odaklanır.
• Bebekler de dahil olmak üzere bu genetik değişikliklere sahip kişilerde
ve çocuklar, tiroid bezinin kanserden önce çıkarılması
önleyici tedavidir. Bulunan mutasyona sahip (RET protoonkojenindeki anormal bir sekans) sonunda hastaların yaklaşık % 100'ü MTC gelişir.
• Medüller tiroid kanserlerinde kanda genellikle kalsitonin ve
karsinoembriyonik antijen (CEA) ölçülür.
• Medüller tiroid kanseri iyot absorbe etme yeteneğine sahip değildir.
Bu nedenle, radyoaktif iyot MTC tedavisinde kullanılmamalıdır.
• MTC tedavisi cerrahidir. Uzun süreli prognoz
farklılaşmış tiroid kanserinde olduğu kadar iyi değildir.
• Ancak son yıllarda yeni ilaçlar ve
klinik çalışmalar medüller tiroid tedavisi için umut vaadetmektredir.
• Caprelsa® (vandetanib) ve Cometriq® (cabozantinib)
FDA (ABD Gıda ve İlaç İdare) İleri medüller tiroid kanseri ile seçilmiş hastalar için onay vermiştir.
Farklılaşmamış Tiroid Kanseri—
Anaplastik Tiroid Kanseri (ATC)
• En az görülen anaplastik tiroid karsinomu (ATK)
Tiroid kanseri türü, tüm tiroid kanserlerinin % 1'ini oluşturuyor.
• 60 yaşın üzerindeki kişilerde genç insanlar olduğundan daha sık görülür.
• Birçok insanda farklılaşmış tiroid kanseri dahil olmak üzere diğer tiroid kanser formlarıyla birlikte görülür.
• Anaplastik tiroid kanseri ayrıca şu şekilde de ifade edilir:
farklılaşmamış tiroid kanseri. Bu, hücrelerin yaptığı normal tiroid hücreleri gibi görünmüyor veya davranmıyorlar. anlamına gelir.
Sonuç olarak, bu tümörler radyoaktif iyotlara karşı dirençlidir.
• Bu nadir görülen tiroid kanseri türünün kontrol edilmesi güçtür ve
çünkü boynun içinde ve vücudun diğer kısımlarında çok agresif ve hızlı yayılabilir.