Roma III kriter sistemi, fonksiyonel gastrointestinal bozuklukları (FGD’ler) klinik semptomlarına göre sınıflandırmak için geliştirilmiştir. Tanım olarak FGD’lerin kanıtı standart tanı testleri yoluyla ortaya çıkmadığından, Roma kriterleri sağlık hizmeti sağlayıcılarının FGD’leri güvenle teşhis etmelerine yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Roma kriterleri ayrıca araştırma denemeleri sürecinde standartlaştırılmış tanı kriterlerinin kullanılmasına izin verir.
Roma kriterleri, dünyanın dört bir yanından araştırmacılar, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve diğer sağlık profesyonellerinin işbirliğiyle geliştirilmiştir. Roma III kriterleri, FGD tanı kriterlerinin üçüncü revizyonunu yansıtır ve 2006’da yayınlanmıştır. Diğer bir revizyon olan Roma IV, 2016 Baharında yayınlanacaktır.
Fonksiyonel Gastrointestinal Bozukluk Türleri
Her FGD bozukluğunun kendi kriterleri vardır. Aşağıdakiler, Rome III kriterlerine göre FGD’lerin ana kategorileridir:
- Fonksiyonel Özofagus Bozuklukları
- Fonksiyonel Gastroduodenal Bozukluklar
- Fonksiyonel Bağırsak Bozuklukları
- Fonksiyonel Karın Ağrısı Sendromu
- Oddi Bozukluklarının Fonksiyonel Safra Kesesi ve Sfinkteri
- Fonksiyonel Anorektal Bozukluklar
- Çocuklukta Fonksiyonel GI Bozuklukları: Bebek / Yürümeye Başlayan Çocuk
- Çocuklukta Fonksiyonel GI Bozuklukları: Çocuk/Ergen
IBS için Roma III Kriterleri
İrritabl bağırsak sendromu (IBS} tanısı için kriterler, bir kişinin son üç ay boyunca en az üç gün boyunca kronik karın ağrısı veya rahatsızlık hissetmesini ve semptomların en az altı ay önce başlamış olmasını gerektirir. ayrıca göster:
- Ağrı semptomları bağırsak hareketi ile azalır
- Semptom başlangıcı, dışkı sıklığındaki bir değişiklikle ilgilidir.
- Semptom başlangıcı, dışkı görünümündeki bir değişiklikle ilgilidir.
Her ne kadar klinik araştırma denemelerinde Roma III kriterleri sıkı bir şekilde takip edilse de, gerçek dünyada, sağlık hizmeti sağlayıcıları, standart sindirim testi yoluyla ortaya çıkan herhangi bir görünür iltihaplanma veya diğer hastalık belirtileri olmaksızın bağırsak semptomları yaşayan herkese genellikle IBS teşhisi koyar.
Diğer Fonksiyonel Bağırsak Bozuklukları
Aşağıdakiler, diğer fonksiyonel bağırsak bozuklukları türleridir. Bir kişiye, IBS (veya başka bir hastalık veya FGD) için tanı kriterlerine uymadığında bu diğer bozukluklardan biri teşhisi konur. Genellikle bu diğer bozukluklar, semptom olarak ağrı olmaması nedeniyle IBS’den ayrılır.
Fonksiyonel şişkinlik: Kronik şişkinlik hissi ve/veya görünür şişkinlik. Semptom, son üç ay içinde en az üç gün ve tanıdan en az altı ay önce ortaya çıkmış olmalıdır.
Fonksiyonel ishal: Son altı ay içinde en az üç ay boyunca bağırsak hareketlerinin en az %75’inde meydana gelen, ağrısız gevşek veya sulu dışkı deneyimi.
Fonksiyonel kabızlık: Belirtiler aşağıdakilerden en az ikisini içermeli ve son altı ay içinde en az üç aydır yaşanmış olmalıdır.
- Gerilme (zamanın en az %25’i)
-
Zamanın en az %25’inde sert dışkı
- Eksik tahliye hissi (zamanın en az %25’i)
- Anüs veya rektum bölgesinde tıkanıklık veya tıkanıklık hissi
- Zamanın en az %25’inde dışkı geçişini sağlamak için manuel çabalar (örn. dijital tahliye)
- Haftada üçten az bağırsak hareketi
- Müshil kullanılmadan nadiren gevşek dışkı oluşumu
Gerçek Dünyada Roma III
Tasarlandığı gibi, Roma III kriterleri, araştırma çalışmaları için hastaları belirlemek için güçlü bir temel sağlar. Bununla birlikte, sağlık hizmeti sunucuları, klinik uygulamalarında hastalarına fonksiyonel teşhisler sunarken her zaman bu kadar titiz kriterlere odaklanmazlar. Bu nedenle, kriterlere tam olarak uymayan bir teşhis alırsanız aşırı endişelenmenize gerek yoktur. Ancak teşhisinizle ilgili hala herhangi bir sorunuz varsa, açıklama için sağlık uzmanınıza danışın.