This site uses cookies.
Some of these cookies are essential to the operation of the site,
while others help to improve your experience by providing insights into how the site is being used.
For more information, please see the ProZ.com privacy policy.
English to Turkish: An Introduction to Borderline Personality Disorder General field: Medical
Source text - English The Origins of BPD
Borderline Personality Disorder, like all other major psychiatric disorders, is caused by a complex combination of genetic, social, and psychological factors. All modern theories now agree that multiple causes must interact with one another in order for the disorder to become manifest.
There are, however, known risk factors for the development of BPD. The risk factors include those present at birth, called temperaments; experiences occurring in childhood; and sustained environmental influences.
A. Inborn Biogenetic Temperaments
The degree in which Borderline Personality Disorder is caused by inborn factors, called the “level of heritability” is estimated to be 52-68%. This is about the same as for bipolar disorder. What is believed to be inherited are the biogenetic dispositions, i.e., temperaments, (or, as noted above, phenotypes), for Affective Dysregulation, Impulsivity, and Interpersonal Hypersensitivity. For children with these inborn dispositions, environmental factors can then significantly delimit or exacerbate them into adult BPD. But, in addition, some more BPD- specific disposition is inherited that glues these phenotypes together.
Many studies have shown that disorders of emotional regulation, interpersonal hypersensitivity, or impulsivity are disproportionately higher in relatives of BPD patients. The affect/emotion temperament predisposes individuals to being easily upset, angry,
depressed, and anxious. The impulsivity temperament predisposes individuals to act without thinking of the consequences, or even to purposefully seek dangerous activities. The interpersonal hypersensitivity temperament probably starts with extreme sensitivity to separations or rejections. Another theory has proposed that patients with BPD are born with excessive aggression which is genetically based (as opposed to being environmental in origin). A child born with a cheerful, warm, placid or passive temperament would be unlikely to develop BPD.
Normal neurological function is needed for such complex tasks as impulse control, regulation of emotions, and perception of social cues. Studies of BPD patients have identified an increased incidence of neurological dysfunctions, often subtle that are discernible on close examination. The largest portion of the brain is the cerebrum, where information is interpreted coming in from the senses, and from which conscious thoughts and planned behavior emanate. Preliminary studies have found that individuals with BPD have a diminished response to emotionally intense stimulation in the planning/organizing areas of the cerebrum and that the lower levels of brain activity may promote impulsive behavior. The limbic system, located at the center of the brain, is sometimes thought of as “the emotional brain”, and consists of the amygdala, hippocampus, thalamus, hypothalamus and parts of the brain stem. There is evidence that in response to emotional arousal, the amygdale is particularly active in persons with BPD.
Translation - Turkish BKB’nin Ortaya Çıkışı
Borderline Kişilik Bozukluğu -başlıca tüm diğer psikiyatrik bozukluklar gibi- genetik, toplumsal ve psikolojik faktörlerin karma bir bileşiminden kaynaklanmaktadır. Modern teorilerin tamamı artık bozukluğun ortaya çıkmasında pek çok sebebin birbiriyle etkileşim içinde olduğu konusunda bir araya gelmektedir.
Bununla birlikte, BKB oluşumunda bilinen risk faktörleri bulunmaktadır. Bu faktörler; mizaç olarak adlandırılan, doğumla birlikte var olan; çocuklukta meydana gelen deneyimler ve uzun süreli çevresel etkileri içermektedir.
A. Doğuştan Gelen Biyogenetik Mizaç
Doğuştan gelen faktörlerin sebep olduğu Borderline Kişilik Bozukluğunun “kalıtım düzeyi” olarak adlandırılan oranının %52-68 olduğu tahmin edilmektedir. Bu, bipolar bozuklukla aynı düzeydedir. Biyogenetik yatkınlık; örneğin mizaç (veya yukarıda bahsedildiği gibi fenotipler), Duygusal Dengesizlik, Dürtüsellik ve Kişilerarası Aşırı Duyarlılığın kalıtımla geldiği düşünülmektedir. Doğuştan gelen bu yatkınlığa sahip çocuklarda çevresel faktörler kişilerde önemli ölçüde sınırlandırmalar gösterebilir ya da ilerleyerek onları yetişkin BKB’ye sürükleyebilir. Fakat, buna ek olarak, bu fenotipleri bir araya getiren BKB’ye özgü bazı yatkınlıklar kalıtım yoluyla gelmektedir.
Yapılan çalışmalar duygusal düzensizlik, kişilerarası aşırı duyarlılık ya da dürtüselliğin BKB hastalarının akrabalarında çok yüksek olduğunu göstermektedir. Afektif/duygusal mizaç bireyleri kolayca üzülen, öfkelenen, depresif düşünen ve kaygılı bireyler haline getirmektedir. Dürtüsellik mizacı bireylerin sonuçlarını düşünmeden hareket etmesine ya da kasıtlı bir biçimde tehlikeli aktiviteler arayışına girmesine dahi ortam hazırlamaktadır. Kişilerarası aşırı duyarlılık mizacı muhtemelen ayrılık ya da reddedilmelere karşı aşırı duyarlılık göstermeyle başlamaktadır. Başka bir teoride, BKB hastalarının genetik olarak temellendirilmiş, aşırı saldırgan bir şekilde dünyaya geldiği (doğumda çevreselliğe karşı olarak) öne sürülmüştür. Neşeli, sıcak, sakin veya uysal bir mizaçla doğan bir çocuğun BKB geliştirmesi ihtimali düşüktür.
Dürtü kontrolü, duyguların düzenlenmesi ve sosyal işaretlerin algılanması gibi karmaşık işlemler için nörolojik fonksiyonun normal düzeyde olması gerekmektedir. BKB hastalarıyla yapılan çalışmalarda çoğu zaman hemen göze çarpmayan, yalnızca yakın muayenede fark edilebilen nörolojik fonksiyon bozuklukları görülme sıklığında bir artış tespit edilmiştir. Duyulardan gelen bilgilerin yorumlandığı, bilinçli düşüncelerin ve planlı davranışların oluştuğu serebrum, beynin en geniş kısmıdır. Ön çalışmalar BKB’ye sahip bireylerde serebrumun planlayıcı/düzenleyici alanlarında yer alan duygusal yoğun uyarılmaya verilen yanıtların daha az olduğunu ve daha düşük beyin aktivitelerinin dürtüsel davranışı kolaylaştırdığını ortaya çıkarmıştır. Beynin merkezinde yer alan ve amigdala, hipokampus, talamus, hipotalamus ve beyin sapının kısımlarından oluşan limbik sistem zaman zaman “duygusal beyin” olarak düşünülmektedir. Duygusal uyarılmaya karşı amigdalanın özellikle borderline hastalarda aktif olduğuna dair bulgular yer almaktadır.
More
Less
Translation education
Bachelor's degree - EGE UNIVERSITY
Experience
Years of translation experience: 1. Registered at ProZ.com: May 2018.