Akupunktur ile IBS-D Tedavisi Etkili Bulundu
Akupunktur ile IBS-D Tedavisi Etkili Bulundu
Araştırmacılar, IBS’nin (irritabl bağırsak sendromu) tedavisi için akupunkturu etkili bulmaktadır. Kontrollü bir çalışmada, Yiwu Central Hospital araştırmacıları, akupunkturun IBS-D hastalarının toplam % 90.7’inde faydalı olduğu sonucuna varmışlardır. Belki daha da önemlisi, akupunkturun % 34.9 tam iyileşme oranı başarısını göstermesi olmuştur. Önemli iyileşmeler gösteren tüm hastalar için toplam iyileşme oranı hesapları ve tam iyileşme oranı, akupunktur tedavisi ile IBS-D ile tedavi edilen tüm hastaların niceliksel bir ölçümüdür.
Sonuçlar hem öznel hem de objektif verilerden belirlenmiştir. Özneler bağırsak hareketi sıklığı, şekli, dokusu ve tutarlılığında iyileşmelere dayanıyordu. Özneler ayrıca, karın ağrısı, endişe ve uyku iyileştirme önlemlerini de içeriyordu. Öznel ve objektif verilere göre % 90,7 toplam etkin oran ve % 34,9 tam iyileşme oranı hesaplanmıştır.
IBS hakkında
Bu yazıda sonuçlara ulaşan akupunktur tedavisi ve sonuçları hedef alınmıştır. Öncelikle, ayrıntılara girmeden önce IBS konusunu biraz gözden geçirelim. İrritabl bağırsak sendromu (IBS) sindirim sistemini etkileyen bir hastalıktır. Tekrarlayan karın ağrısı ve bağırsak hareketlerinin sıklığında veya dışkının kıvamındaki değişikliklerle ilişkili rahatsızlık ile karakterizedir.
Şu anda, IBS’nin görülmesi hastanın gastroenterolojik viral enfeksiyonlar, psikolojik faktörler, yaş, cinsiyet, meslek, ilaç öyküsü, intestinal mikroflora dengesi, beyin-bağırsak aksının metabolik bozuklukları ve diğer faktörler ile ilgilidir.
Ana patolojik bulgulara dayanarak, IBS dört alt tip olarak sınıflandırılabilir: IBS-D (diyare-baskın), IBS-C (kabızlık-baskın), IBS-M (karışık) ve belirtilmemiş IBS (IBS-U).
IBS’nin başlıca nedenleri karaciğer qi’nin durgunluğu, dalak ve böbrek yetersizliği ve soğuk algınlığı ve sıcakkanlı etkilerin istilasıdır. Bunlar gastrointestinal dengesizliklerle sonuçlanır. Çin Tıbbı İlkeleri, IBS’nin diyetteki değişiklikler ile kolayca arttığını belirtmektedir.
IBS Hastaları ile Akupunktur Tedavi Araştırması
Yiwu Merkez Hastanesi araştırmacıları, Ocak 2016 ile Aralık 2016 tarihleri arasında 86 IBS-D hastasının iki kollu bir çalışmasını gerçekleştirdi. Hastalar rastgele olarak her grupta 43 vaka ile kontrol grubuna ve bir gözlem grubuna ayrıldı.
Hastalar, irritabl bağırsakların teşhisi ve tedavisi ile ilgili olarak, irritabl bağırsak sendromu için Roma III Diagnostik Kriterler (IBS) ve karaciğer qi durgunluğu ve dalak yetmezliği ile ilgili Çin Tıbbı İlkeleri standartları kullanılarak tanımlandı.
Kontrol grubundaki hastalara 30 günlük bir süre boyunca aşağıdaki bitkisel ilaçlar verildi. İlk ilaçlar, Çin Kaynakları Dalak ve Bağırsak Takviye Hapları verdi. Bu, günde 3 kez, yemekten sonra oral yolla uygulanan 6 gramlık dozlarda uygulandı. Ayrıca, hastalara 6 gram dozda bitkisel ilaç verildi. Bitkisel haplar, günde iki kez, kahvaltıdan sonra ve akşam yemeğinden sonra oral olarak uygulandı.
Akupunktur Tedavisi
Gözlem grubundaki hastalar kontrol grubuna uygulanan aynı bitkisel ilaçlara ek olarak akupunktur tedavisi aldı. Sırtüstü pozisyonda olan hastalarla, iğneler 20 mm derinliğe hızlı bir şekilde yerleştirildi. Acı, şişkinlik, uyuşukluk hissi veya karın bölgesine doğru yayılan bir duyum hissine ulaşmak için büküm ve takviye azaltıcı teknikler uygulandı. İğneler daha sonra 30 dakika boyunca yerinde bırakıldı. Tedavi, 30 gün boyunca haftada 5 kez uygulandı.
Çin tıbbı
Yukarıdaki akupunktur noktaları, karaciğer ve dalaktan yararlanmak için anahtardır. Bu akupunktur noktalarının kombine kullanımı karaciğeri yatıştırır ve dalağı güçlendirir (shu gan jian pi), bağırsakları sıkılaştırır ve ishali durdurur ve dalak ve mide qi’nin ahenkli yükselme ve düşüşünü teşvik eder. IBS hastaları duygusal rahatsızlıklara eğilimliyken, akupunktur tedavisi sakinleştirici bir etki için eklenmiştir.
Tedavinin etkinliği
Klinik etkinlik, ana semptomlar, psikolojik durum ve uyku kalitesi gibi göstergeleri değerlendirerek bir tedavi sürecinden sonra değerlendirildi ve karşılaştırıldı. Serum örneklerinde 5-hidroksitriptamin (5-HT), nöropeptid Y (NPY) ve kalsitonin gen ilişkili peptid (CGRP) ifadeleri ölçüldü ve müdahale öncesi ve sonrasında karşılaştırıldı.
Ana semptomlar “Yeni Çin Tıbbı İlkeleri İlaçları Üzerinde Klinik Araştırmaların Yol Gösterici İlkeleri” ne göre puanlandı ve her semptom 0 ile 3 arasında bir skor verdi. Başlıca semptomlar şunları içeriyordu:
Karın rahatsızlığı (0: rahatsızlık yok, 1: hafif rahatsızlık, 2: orta derecede ağrı, 3: şiddetli ağrı)
Dışkı frekansı (0: 1 ila 2 kez / gün, 1: 2 ila 5 kez / gün, 2: 5 ila 10 kez / gün, 3: ≥ 10 kez / gün)
Dışkı şekli, dokusu ve kıvamı (0: normal, 1: yumuşak dışkı, 2: yumuşak dışkı, 3: sulu dışkı)
Dışkıda mukus varlığı ve bağırsak hareketinden sonra yetersiz rahatlama hissi (0: asla, 1: nadiren, 2: sık, 3: her defasında)
Hastaların psikolojik durumu Öz Değerlendirme Kaygı Ölçeği ve Öz Değerlendirme Depresyon Ölçeği kullanılarak değerlendirildi:
Öz Değerlendirme Kaygı Ölçeği: 50-59 puan alan hastalar hafif düzeyde kaygı, 60-69 puan orta düzeyde kaygı ve ≥70 puan aşırı kaygı düzeyine sahipti.
Öz Değerlendirme Depresyon Ölçeği: 53-62 puan alan hastalar hafif düzeyde depresyon, 63-72 puan orta düzeyde depresyon,> 72 puan aşırı depresyon düzeyine sahipti.
Uyku kalitesi Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi kullanılarak değerlendirildi ve daha iyi uyku kalitesi gösteren daha yüksek puanlar ile 0-21 puan arasında puanlandı. Kan örnekleri analiz ve serum elde etmek için santrifüj edildi.
Etkinlik standartları, Shandong Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi Hastanesinin yürüttüğü daha önceki araştırmalara dayanmaktadır:
Tedavi kürü IBS: Karın rahatsızlığı ve ilgili semptomların olmaması. Bağırsak hareketi normal görünür ve hastalar günde iki defadan fazla olmayan dışkıyı geçirir.
Tedavi oldukça etkiliydi: Çeşitli semptomlarda belirgin düzelme ve dışkı sıklığında azalma. Dışkı şekli, dokusu ve kıvamı normal görünmektedir.
Tedavi oldukça etkiliydi: Karın rahatsızlığının hafifletilmesi, dışkı sıklığında azalma ve dışkıda şekil, doku ve kıvamda düzelme.
Tedavi etkisizdi: Ana semptomlarda iyileşme ya da kötüleşme yok.
Sonuçlar
Gözlem oranı % 34.9, kontrol grubunda toplam etkin oranı % 90.7, kontrol grubunda % 79.6 ve kontrol grubunun toplam klinik etkinliği kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksekti. Her iki grup da müdahaleden sonraki ana semptomlarda ,gözlem grubunun ana semptom skorları kontrol grubununkinden anlamlı derecede daha iyi bulundu.
Her iki grubun Öz Değerlendirme Kaygı Ölçeği, Öz Değerlendirme Depresyon Ölçeği ve Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi skorları tedavi sonrası düzeldi ve gözlem grubunun tedavi sonrası Öz Değerlendirme Kaygı Ölçeği, Öz Değerlendirme Depresyon Ölçeği ve Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi skorları kontrol grubundan daha iyi idi. Her üç gösterge de gözlem grubunda kontrol grubundakilere göre daha düşüktü .
Sonuçlar, akupunkturun IBS-D hastaları için etkili bir tedavi yöntemi olduğunu göstermektedir. IBS tedavisi için akupunktur ile ilgilenen hastaların tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için yerel lisanslı akupunktur uzmanlarına danışmaları önerilir.
Kaynak: healthcmi.com