Editörün Seçimi
Popüler Makaleler
Serebrovasküler kaza (CVA) olarak da bilinen inme geçirdiyseniz, maksimum fonksiyonel hareketliliği yeniden kazanmanıza yardımcı olmak için fizik tedaviden yararlanabilirsiniz. Fizik tedavi bir hastanede veya ayakta tedavi kliniğinde yapılabilir, ancak başka bir seçenek de evinizde, kendi rahat ve tanıdık ortamınızda PT yaptırmaktır. PT'nin ne olduğunu ve hizmetin evde nasıl sunulduğunu anlamak, felçten sonra sağlık hizmetleri konusunda bilinçli kararlar vermenize yardımcı olabilir.Stígur Már Karlsson / Heimsmyndir / Getty Images
İnme, beyninizin bir bölgesi yeterli kan kaynağını alamadığında ortaya çıkan bir yaralanmadır. Bu, çeşitli nedenlerle olabilir. En yaygın iki felç türü şunları içerir:
Başka bir serebral iskemi türü, geçici iskemik atak (TIA) olarak adlandırılır. Bu, kanın beyninize gitmesini engelleyen geçici bir mini pıhtının sonucu olarak ortaya çıkar. Bir TIA genellikle mini inme olarak adlandırılır ve olası bir majör inmenin bir uyarı işareti olarak düşünülmelidir.
İnmenin birçok farklı belirtisi vardır. Yaralanma vücudun merkezi olan beyninizde meydana geldiğinden, felç geçirirseniz çeşitli belirti ve semptomlar yaşayabilirsiniz. Yaygın olanlar şunları içerebilir:
İnmenin beyin hasarı olduğunu unutmayın, bu nedenle nörolojik durumunuzda bir değişikliği işaret eden herhangi bir semptom ciddiye alınmalıdır.
İnme geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız hemen hastaneye gitmelisiniz. Mümkün olan en iyi sonucu elde etmek için hemen doğru bakımı almanız çok önemlidir.
İnme geçirirseniz, iyileşmenizle ilerlerken çeşitli sağlık bakımı ayarlarından geçmeyi seveceksiniz. Bu ayarlar şunları içerebilir:
İnme sonrası evde bakım hizmetleri hemşirelik bakımı, konuşma dili patoloji terapisi (SLP), mesleki terapi (OT) ve fizik tedaviyi içerebilir.
İnme tedavisi gördükten sonra hastaneden veya rehabilitasyon merkezinden ayrıldığınızda, eve döndükten sonra aldığınız bakımı yönlendirmenize yardımcı olabilecek bir profesyonel muhtemelen olacaktır. Evde bakım fizik tedavi hizmetlerini kurmanıza yardımcı olabilir. Tipik olarak, sizi hastaneden taburcu eden doktor, evde bakım için fizik tedavi isteyecektir.
İnme geçirdikten sonra evde PT hizmetlerini başlatmanıza kimse yardımcı olmadıysa, yerel ziyaretçi hemşire derneğinizi araştırmanız ve iletişime geçmeniz gerekebilir. Evde bir fizik tedavi değerlendirmesi oluşturmanıza yardımcı olabilirler.
İnme geçiren herkes fizik tedaviden evde bakım tedavisine hak kazanmaz. İnme sonrası evde fizik tedaviye hak kazanmak için, doktorunuzun sağlık bakımı için evden çıkmanın oldukça külfetli veya tehlikeli olacağını onaylaması gerekebilir. Mevcut işlevsel hareketlilik durumunuz ve hareket etme zorluğunuz, evinizden seyahat etmeyi imkansız hale getirebilir. Bu durumda, felç sonrası evde bakım fizik tedavi hizmetleri muhtemelen sağlık sigortası planınız tarafından yetkilendirilecektir.
Felçten sonra evde bir fizyoterapistle ilk seansınız bir ilk değerlendirme olacaktır. Bu seans sırasında PT'niz sizinle evinizde buluşacak ve mevcut işlevsel durumunuzu belirleyecektir.
PT'niz sizinle ve ailenizle, yaralanmanızın niteliğini, şu ana kadar aldığınız bakımın seyrini ve önceki işlev ve hareketlilik seviyenizi tartışacaktır. Geçmiş tıbbi geçmişinizin bir incelemesi yapılacaktır.
Evde bakım fizyoterapisti muhtemelen çeşitli testler yapacaktır. Bunlar şunları içerebilir:
Fizyoterapistiniz, rehabilitasyon için uygun bir bakım planı geliştirmek için bozukluklarınız ve mevcut fonksiyonel durumunuz hakkındaki bilgileri kullanacaktır. Fizik tedavi hedeflerini geliştirmek için sizinle (ve ailenizle) birlikte çalışacaktır. Bu hedefler, hareketliliği artırmak, gücü artırmak ve evinizde hareket etme şeklinizi iyileştirmek olabilir. İnme sonrası evde fizik tedavinin genel amacı, maksimum fonksiyonel hareketliliği yeniden kazanmanıza yardımcı olmaktır, böylece önceki aktivite seviyenize dönebilirsiniz.
İnme sonrası evde fizik tedavi tedavisi, ilk değerlendirmenizin sonuçlarına dayanacaktır. Aldığınız tedavi ihtiyaçlarınıza özel olmalıdır. İnme sonrası evde fizik tedavi tedavileri çeşitli bileşenleri içerebilir.
İnme sonrası tekrar yürümeyi öğrenmek, inme sonrası evde PT'nin ana hedeflerinden biridir. Fizyoterapistiniz, evinizde nasıl yürüyüp dolaşabileceğinizi geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır. Ayrıca kullanılacak doğru yardımcı cihazı da belirleyecektir. Bu bir yürüteç, dört baston, Kanada koltuk değnekleri veya standart bir baston olabilir. Yardımcı cihazın uygun boyutta olmasını da sağlayabilir.
Spesifik yürüyüş egzersizleri de yapılabilir. Farklı yönlerde hareket etme pratiği yapmak için yüksek adım, yan adım atma ve geri adım atılabilir. Alt ekstremite koordinasyonu üzerinde çalışmak için egzersizler de yapılabilir.
PT'niz ayrıca felçten sonra evde merdiven çıkıp inmeyi de öğretecektir. Bacaklarınızdan biri zayıfsa veya felçinizden etkilenirse, merdivenleri yönetme şeklinizi değiştirmeniz gerekebilir. Genel olarak kural, güçlü bacağınızı merdivenleri çıkmak için kullanmak ve zayıf bacağınızla merdivenleri inmek için kullanmaktır. PT'niz, bunu hatırlamanıza yardımcı olmak için muhtemelen "İyiyle yukarı, kötüyle birlikte" diyecektir.
İnme sonrası iyileşme için ortak klinik kılavuzlarda, Amerikan Kalp Derneği ve Amerikan İnme Derneği, inme sonrası yürüme kısıtlamaları olan tüm bireyler için yoğun, tekrarlayan, hareketlilik görevi eğitimini şiddetle tavsiye etmektedir. Gruplar ayrıca, ayak düşmesini telafi etmek ve hareketliliği ve paretik ayak bileği ve diz kinematiğini, kinetiğini ve yürüme enerji maliyetini iyileştirmek için iyileştirilebilir yürüme bozukluğu (örn. Ayak düşmesi) olan kişiler için inmeden sonra ayak bileği-ayak ortezini önermektedir.
Felçten sonra yatakta hareket etmekte güçlük çekiyor olabilirsiniz ve PT'niz evinizdeki yatak hareketliliği üzerinde çalışabilir. Bu, yatakta aşağıdaki gibi çeşitli hareketleri içerebilir:
Genel yatak hareketliliğinizi iyileştirmeye yardımcı olmak için özel egzersizler yapılabilir. Köprüler ve düz bacak kaldırma, kalça gücünü artırmaya yardımcı olabilir ve üst ekstremite hareket açıklığı egzersizi, yatakta hareket etmek için omuzlarınızı daha etkili kullanmanıza yardımcı olabilir.
Aktarma, bir sandalyeden veya yüzeyden diğerine geçme yeteneğidir. Kas spazmınız, zayıflığınız veya koordinasyon eksikliğiniz felçten sonra transferinizi zorlaştırabilir. Evde bakım fizyoterapistiniz, transfer yeteneğinizi geliştirmek için sizinle birlikte çalışabilir. Yapılan transfer türleri şunları içerebilir:
Bazen bir yüzeyden diğerine aktarmaya yardımcı olması için bir slayt tahtası kullanmak gerekir. PT'niz bunu kullanarak pratik yapmak için evinize getirecektir. Güvenli bir şekilde transfer olmanıza yardımcı olmak için etkiliyse, PT'niz evde kalıcı kullanım için bir tane edinmenize yardımcı olabilir.
Egzersiz, inme sonrası evde PT'nin ana bileşeni olmalıdır. Egzersiz, hareket açıklığını, gücü, koordinasyonu ve dengeyi geliştirmeye yardımcı olabilir. PT'niz evde bakım seanslarınız sırasında egzersiz yapabilir. Ayrıca bağımsız olarak yapmak için bir ev egzersiz programı da yazabilir. İnme sonrası evde yapılan yaygın egzersizler şunları içerebilir:
Her egzersizin her insan için olmadığını unutmayın. Özel durumunuz için doğru egzersizleri yaptığınızdan emin olmak için fizyoterapistinizle konuşmalısınız. Doktorunuzla konuşmadan hiçbir egzersiz yapmayın.
PT'niz, felçten sonra evde bakım rehabilitasyon seanslarınız sırasında genel koordinasyonu iyileştirmeye yardımcı olmak için sizinle birlikte çalışabilir. Vücudunuzu nasıl hareket ettirebildiğinizi iyileştirmek için hedefli adım atma ve uzanma ile yavaş hareketler yapabilir. Bu hareketlerden bazıları pasif olabilir; PT'niz vücudunuzu sizin için hareket ettirecektir. Diğer hareketler etkindir; Genel fonksiyonel hareketliliği geliştirmek için kaslarınızı koordineli bir şekilde hareket etmek için kullanırsınız.
Bir felçten sonra, daha iyi hareket etmenize yardımcı olmak için özel ortezlere ve diş tellerine ihtiyacınız olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
Kullanılan cihaz ihtiyaçlarınıza özel olmalı ve vücudunuzun daha verimli hareket etmesine yardımcı olmak veya fonksiyonel görevler ve rahatlık için vücudunuzun konumunu optimize etmek için kullanılmalıdır. Evde bakım fizyoterapistiniz hangi ortezlere ihtiyaç olduğunu belirleyebilir ve bunları elde etmenize yardımcı olabilir.
Bazen bir felçten sonra, hem fizik tedavi hem de meslek terapisi hizmetlerine ihtiyaç duyabilirsiniz. Terapistiniz, aynı zamanda evinizi ziyaret etmek için bakımınızı koordine edebilir. Bu şekilde, OT'niz ve PT'niz hareketliliğinizi ve günlük yaşamdaki fonksiyonel aktivitelerinizi geliştirmek için birlikte çalışabilir.
İnme sonrası evde rehabilitasyonla ilerledikçe, umarım hareket etmenin daha kolay olduğunu ve işlevsel görevlerde daha bağımsız olabileceğinizi göreceksiniz.Evde bakım fizyoterapistiniz ilerlemenizi değerlendirebilir ve hedeflerinize ulaşıp ulaşmadığınızı belirleyebilir.
Hedeflerinize ulaştığınızda (veya evde PT'den maksimum faydaya ulaştığınız belirlendiğinde), terapistiniz hizmetlerin kesilmesini önerebilir. Sizinle ve doktorunuzla taburculuk planını görüşmelidir. Bu plan, güncellenmiş bir ev egzersiz programını, doktorunuzla takip bakımı veya ayakta tedavi kliniğinde devam eden fizik tedaviyi içerebilir.
Bir inmenin sonucu değişken olabileceğinden, evde bakım PT'sine ne kadar süre ihtiyaç duyacağınızı ve özel taburcu planınızın ne olacağını söylemek imkansızdır. Spesifik prognozunuzu anlamak için PT'niz ve doktorunuzla yakın çalıştığınızdan emin olun.
İnme korkutucu bir yaralanma olabilir ve normal hareket etme ve çalışma yeteneğinizi önemli ölçüde bozabilir. Evde bakım fizik tedavisi, bir felçten sonra evinizde ve toplumda hareket etme şeklinizi iyileştirmeye yardımcı olabilir. Ev rehabilitasyon ekibiniz, güvenliği ve hareketliliği iyileştirmek için sizinle ve ailenizle birlikte çalışabilir. Bu şekilde, normal işinize ve eğlence aktivitelerinize hızlı bir şekilde dönebilirsiniz.