Kongre üyeleri, Porto Riko’nun Medicaid programını yıl sonuna kadar federal paranın tükenmesini önleyecek ve önümüzdeki beş yıl boyunca istikrarlı bir finansman sağlayacak şekilde finanse etmek için Salı günü bir anlaşmaya vardı.
Tutarlı finansmanın sağlanması, paranın tahsis edilme şekli nedeniyle ABD bölgesi için çok önemlidir.
Medicaid finansmanının açık uçlu olduğu ve kriz zamanlarında nüfusun ihtiyaçlarına daha kolay uyum sağlayabildiği eyaletlerin aksine, Porto Riko ve diğer ABD bölgeleri sabit bir miktarda fon veya tahsisat alır ve bir harcama sınırı oldukça düşebilir. harcamaların dışında.
Federal Medicaid fonlarının tükenmesi, bir milyondan fazla düşük gelirli Porto Rikolu’nun sağlık sigortası kapsamını kaybetme veya faydalarında ciddi kesintiler görme riskiyle karşı karşıya olduğu anlamına geliyor.
Milletvekilleri anlaşmaya, Eylül 2023’te sona erecek olan bu mali yılın sonuna kadar hükümet programlarını ve operasyonlarını finanse etmeyi amaçlayan çok amaçlı ödenek yasasının bir parçası olarak ulaştılar.
Önümüzdeki beş yıl içinde Porto Riko’ya 17,6 milyar doların üzerinde Medicaid fonu tahsis edecek. Tasarı ayrıca başka bir finansman sorununu da ele alıyor: federal hükümetin Porto Riko’ya ödenen Medicaid maliyetlerindeki payı.
Porto Riko’daki yoksulluk oranı Mississippi’nin (en fakir eyalet) iki katı olsa da, federal hükümet Porto Riko’nun Medicaid’e harcadığı her doların 55 sentini karşıladı, bu oran 2019’da Mississippi’de 76 sentti.
Pandemiden sonra, Kongre eyaletlere ve ABD bölgelerine sağlanan Medicaid fonunu %6 oranında artıran yasayı onayladığında bu durum geçici olarak değişti.
Mevcut yasa tasarısı, federal hükümetin Porto Riko’ya ödenen Medicaid maliyetlerindeki payını 76 sente çıkarmayı amaçlıyor. 2019’da Mississippi’ye ödenen miktarla eşleşecek olsa da uzmanlar, adanın sağlık ihtiyaçlarını daha doğru bir şekilde karşılamak için hükümetin Porto Riko tarafından Medicaid’e harcanan her doların en az 83 sentini karşılaması gerektiğini söylediler.
Anlaşmanın müzakere edilmesine yardımcı olanlardan biri olan DN.J’den Senatör Bob Menendez, bu fonların “Porto Riko’ya adanın sağlık sistemlerini istikrara kavuşturmaya yardımcı olacak kritik yatırımlar yapmasını sağlayacak federal dolar sağlayacağını” söyledi. sağlık hizmeti sağlayıcıları ve tüm sakinleri için bakım erişimini ve kalitesini iyileştirin.”
Adanın Medicaid programını finanse eden yasa tasarısı bu hafta kabul edilmezse, federal hükümetin Porto Riko’ya ödenen Medicaid maliyetlerindeki payı salgın öncesi seviyelere dönecek, bu da ABD topraklarının maliyetlerden çok daha büyük bir pay alması gerekeceği anlamına geliyor. .
Tasarının başarısızlığı, Porto Riko’nun Medicaid programını finanse etmek için aldığı payda da önemli bir düşüşü tetikleyecek.
Pandeminin başlangıcından bu yana, Porto Riko, Medicare ve Medicaid Services Merkezlerinden Medicaid fon üst sınırı hükmünün yorumuna dayalı olarak Medicaid programı için yılda yaklaşık 3 milyar dolar aldı. Bu, pandemi öncesi seviyelere göre başlangıçta almaları planlanan tahmini 400 milyon dolardan önemli ölçüde yüksekti.
Tasarı, bu mali yılda 3,28 milyar $, 2024 mali yılında 3,33 milyar $, 2025 mali yılında 3,48 milyar $, 2026 mali yılında 3,65 milyar $ ve 2027 mali yılında 3,83 milyar $ olmak üzere Medicaid tahsisi önermektedir. Menendez’in ofisine göre enflasyon maliyetleri kadar.
Tasarı geçmezse veya Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerinden Medicaid finansman üst sınırı hükmünün yorumu tersine çevrilirse, Porto Riko’nun Medicaid tahsisi gelecek yıl yaklaşık 400 milyon dolara düşecek.
Cumhuriyetçiler, Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerinin bölge için artan Medicaid fonlarına ilişkin yorumunu, partizan olmayan Hükümet Sorumluluk Bürosu’nun 2022 mali yılı için yaklaşık 3 milyar dolarlık tahsisatın “izin verilmediğini” belirten bir raporuna atıfta bulunarak reddettiler.
Menendez ile anlaşmanın müzakere edilmesine de yardımcı olan DN.Y’den Senatör Chuck Schumer, “Porto Riko’nun yaklaşan Medicaid finansman uçurumundan kaçınmasının” yanı sıra, “tasarıda sağlanan rekor düzeydeki finansman erişimi genişletmemize izin verecek” dedi. adadaki Amerikan vatandaşlarımıza bakmak ve Porto Riko’nun hastaneleri, sağlayıcıları ve sağlık sistemi için uzun vadeli istikrar sağlamak.