Bağışıklık sisteminin koruyucu seviyesindeki bir azalma, bakteri veya virüslerin vücuda zarar görme olasılığını arttırır. Patojenik mikroorganizmaların aktivitesi birçok ciddi hastalığın gelişimini tetikler. En tehlikeli olanı, omuriliği veya beyni çevreleyen ve koruyan zarlarda patolojik süreçlere neden olan viral menenjittir.
Malzeme İçeriği:
Viral Menenjit Nedenleri
Viral menenjit enfeksiyonu, beyin zarlarına enflamatuar hasar viral partiküller tarafından teşhis edilir.
Hastalığın bulaşma mekanizması ve mevsimsellik patojen tipi patojenlerin özellikleri ile belirlenir:
- enterovirüsler (Coxsackie ve ECHO) - vakaların% 75'inde patolojiye neden oldu. Enfeksiyon kirli ürünlerden veya sudan kaynaklanır. Faaliyet mevsimi - sıcak mevsim;
- ikinci tip herpes virüsü - insan biyolojik ortamlarında bulunur, enfekte hastalarla yakın temas yoluyla bulaşır. Belirtilerin mevsimselliği yoktur;
- virüsler: Batı Nil, St. Louis, La Crosse, Kaliforniya ensefaliti, ayrıca Batı ve Venezüella at virüsleri, böceklerin ısırıkları yoluyla bulaşır - sivrisinekler ve ılık mevsimde keneler;
- lenfositik koriomenenjit virüsü. Enfekte olmuş fareler veya hamsterler tarafından taşınır. Kemirgenlerle temas veya dışkı yoluyla iletilir. Alevlenme mevsimi - soğuk mevsim;
- HIV.Enfeksiyon, enfekte bir hastanın biyolojik sıvılarıyla temas yoluyla oluşur - tükürük, idrar, kan. Mevsimsellik yoktur.
Tüm patojen türleri donmaya karşı direnç, alkol ve eterin etkisi ile karakterize edilir. Menenjlerin iltihaplanmasına neden olan virüsler, klor içeren maddelere, formaline ve ayrıca ısıtma veya ultraviyole ışığına maruz bırakılarak etkisiz hale getirilebilir.
Kuluçka dönemi
Bir kişiye virüs bulaşdıktan sonra, ilk enfeksiyon belirtileri hemen ortaya çıkmaz, birkaç gün sonra ortaya çıkar. Bu gösterge vücuda giren zararlı ajanların sayısına bağlıdır.
Viral menenjit için inkübasyon süresinin süresi iki ila on gün arasındadır. Viral parçacıklar kan dolaşımından vücudun her tarafına yayılır ve dokularda yerleşmiş olarak aktif olarak çoğalmaya başlar.
Virüs sayısı arttıkça, bağışıklığa karşı mücadelenin etkinliği azalır, enfeksiyonun ilk belirtileri gelişir.
Kuluçka süresinin sonunda, hasta etrafındakilere bulaşıcı hale gelir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde semptomlar
Patolojinin gelişimi, genel semptomların akut ve yoğun bir tezahürü ile karakterize edilir: ateş ve ateş, şiddetli baş ağrısı, uyuşukluk ve halsizlik. Çocuklarda viral menenjitin bu belirtileri genellikle grip yenilgisinin bir göstergesidir.
Akut viral veya bakteriyel menenjit formunda bulunan işaretlerin oluşumu her geçen gün gözlenebilir.
Serebral ve fokal semptomların kompleksine meneneal sendrom denir. İlk hastalığın belirtileri arasında yumuşak zarların tahriş edilmesi ve beyin ödemi ve bunun sonucunda bozulmuş beyin omurilik sıvısı dinamikleri: aşırı miktarda beyin omurilik sıvısının emilimindeki bir düşüşün arka planında üretilmesi bulunur.
Meningeal sendromun ana odak belirtileri şöyledir:
- baş ağrısı her türlü menenjitin en belirgin semptom özelliğidir. Meningere zarar veren sinir uçlarının tahriş olması nedeniyle oluşur. Ağrı alında ve başın arkasında yerleşmiştir. Keskin hareketler, yüksek sesler, parlak ışık, ağrıyı artıran ek uyaranlar olarak kabul edilir. Geleneksel analjezik ilaçlar rahatlama sağlamaz;
- baş dönmesi ile birlikte kusma ve bu belirti yemek ile ilişkili değildir. Hasta vücudunun küçük hareketlerinde bile oluşabilir;
- servikal alanların kas sertliği - boyun hareketlerini önleyen kas tonusunda bir refleks artışı. Başınızı eğmeye çalışmak ağrıya neden olur;
- Kernig semptomu - bacağınızı pelvik alanda dik bir açıyla bükerseniz, dizden düzeltmek mümkün olmaz;
- kafa içi basıncında artış;
- aritmi, bradikardi ve otonomik sistemin diğer işlevleri;
- zihinsel anormallikler - bilinç depresyonunda bir artış, hafıza sorunları, halüsinasyonların ortaya çıkması
Ek olarak, erişkinlerde viral menenjit, göz bebeğinin tek taraflı genişlemesiyle ve ardından ışığa cevap kaybıyla birlikte görülebilir. Bazen göz küresinin hareketini sağlayan abducent sinirin felci vardır.
Çocuklarda viral menenjit belirtilerinin özellikleri
Viral menenjitli bebeklerde fontanel, alındığı anda şişer ve refleksleri göğsüne doğru çeker. Doktor çocuğun kafasını öne doğru eğmeye çalıştığında, bacakları istemeden bükülür. Yatay pozisyondayken, çocuklar başlarını geriye atarlar ve midelerini çekerler.
Bebeklerde, enfeksiyon gelişimine motor kaygı eşlik eder ve uzun süreli delici ağlama ve nöbetlere neden olabilir.
Bebeklerde meningeal sendromun varlığı her zaman viral menenjit gelişim belirtisi olarak kabul edilmez.Benzer semptomlar ayrıca vücudun genel zehirlenmesine neden olan diğer bulaşıcı lezyonların karakteristiğidir.
Hastalığın ortalama süresi iki haftadır. Vücut sıcaklığının normalleşmesi, viral menenjit başlangıcından üç gün sonra gözlenir.
Teşhis Yöntemleri
Bu hastalıktan şüpheleniliyorsa ve ilk tanı konuyorsa, nörologlar yalnızca menenjit gelişimi için bir faktör karakteristiğine güvenirler. Bu, temel semptomatik belirtilerin üçlemesini içerir: meneneal ve zehirlenme sendromlarının yanı sıra, beyin omurilik sıvısı, beyin omurilik sıvısı özelliklerinde inflamatuar değişiklikler.
İkincisi iltihaplı değişikliklerin olmaması, diğer iki sendrom varlığında bile viral menenjit tanısını dışlamak lehine ağır bir argüman olarak kabul edilir. Bu nedenle, temel tanı yöntemi beyin omurilik sıvısından elde edilen sıvının analizidir.
Çalışması sırasında viral menenjit gelişimi, temel özelliklerde meydana gelen değişikliği teyit etmektedir. Lomber ponksiyonla elde edilen örneklerin analizi, tayin edilmesini sağlar:
- beyin omurilik sıvısının rengi ve şeffaflığı. Normal olarak, sıvı renksizdir, görsel olarak suya benzer. Bulanıklık dahil olmak üzere herhangi bir gölgenin ortaya çıkması, patolojilerin gelişiminin bir işareti olarak kabul edilir;
- basınç seviyesi Büyüme ve sıvı akış hızları inflamatuar süreçlerin bir işaretidir;
- hücre sayısı. Enflamasyon, aşağıdaki göstergelerin normlarının aşılmasıyla gösterilir: lökosit, lenfosit, nötrofil sayısı, protein ve glukoz seviyesi;
- bakteriyel enfeksiyonların varlığı;
- bağışıklık tepkileri.
Viral menenjit ile hastalığın dolaylı bir doğrulaması, delinme işleminden sonra hastanın iyiliğindeki iyileşmedir.
Özel Teşhis Yöntemleri
Önemli bir tanı özelliği, patolojinin bakteriyel hasardan ayrılmasıdır.
Bu rahatsızlığın kurulmasında gösterilen ana çalışmalar şunlardır:
- kan testi - lökosit formülü ile ortak klinik, hematokrit, plazma glukoz, lipaz, elektrolit bileşimi, amilaz, kreatinin tayini;
- enterovirüs, sitomegalovirüs varlığı için dışkı ve idrarın analizi;
- nazofarenks sürüntülerinden - enterovirüsleri ve adenovirüslerini saptamak için;
- PCR - beyin omurilik sıvısının analizi, viral DNA'nın tanımlanmasına izin verir;
- karaciğer örneklerinin biyokimyası;
Teşhis şüpheli ise, ek testler verilir: EEG, MRI, beynin BT'si ve göstergeleri aydınlatmak için elektromiyografi.
Kesin tanı ile bile, akut bakteriyel menenjit lehine bir hata olasılığı göz ardı edilemez. Bu nedenle, terapötik yöntemleri seçerken, çakışan belirtileri ortadan kaldıran araçlar öncelikli kalmaktadır.
Tehlikeli bir hastalığın tedavisi
Viral menenjit tedavisinin iki görevi vardır - hastalığın etken maddesinin ortadan kaldırılması ve semptomatik belirtilerin giderilmesi.
Antimikrobiyal ilaçların seçimi, tanısal çalışmaların sonuçlarıyla belirlenir. Antibiyotikler intravenöz olarak uygulanır. Ortalama tedavi süresi üç haftadır.
Hastalığın ciddi formlarında, interferon ve glukokortikosteroidler reçete edilir.
Semptomatik tedavi, aşağıdaki ilaç gruplarının kullanımını içerir:
- Diüretikler - Sıvıların vücuttan çekilmesini hızlandırmak için. Beyin ödemi ile, dehidre edici maddeler kullanılır;
- detoksifikasyon ilaçlar - daha sık, infüzyon şeklinde;
- analjezikler - ağrıyı azaltmak;
- antikonvülsanlar;
- antipiretik ilaçlar;
- immünomodülatörler, immünoglobulinler.
Herpes simpleks virüs menenjitinin tedavisinde asiklovire maruz kalma kullanılır.
İyileşme için prognoz
Genel olarak, viral menenjit prognozu olumlu olarak kabul edilir. Terapötik bir seyirden sonra hastaların büyük çoğunluğu iyileşir.
Bazı durumlarda, birkaç hafta içinde semptomların olasılığı vardır - baş ağrısı, küçük zihinsel bozukluklar ve hareketlerin koordinasyonunda bozulma.
Muhtemel komplikasyonlar
Yeterli tedavinin olmadığı durumlarda olası komplikasyonlar şunlardır:
- işitme kaybı;
- entelektüel potansiyelde azalma;
- zihinsel gerilik;
- asteni;
- demans;
- kronik doğada baş ağrıları.
Yetişkinler için viral menenjit tehlikeli değildir ve iyi tedavi edilebilir. Bebeklerde, hamile kadınlarda, yaşlılarda ve HIV bulaşmışsa komplikasyon riski vardır.
Ölümcül sonuç olasılığı, yenidoğan ensefalomiyokarditinde görülür. Ensefalomyelit gelişimi, demans veya paralitik sendrom şeklinde komplikasyonlarla doludur. Risk altındaki hastaların tedavisi sadece sabit koşullarda gerçekleştirilir.
önleme
Viral menenjiti önlemek için özel bir önlem yoktur.
Sağlığı korumak için bağışıklık sisteminin potansiyelini destekleyen bir yaşam tarzı sürmek gerekir. Aynı zamanda besleyici, vitaminler ve mineraller açısından zengin, egzersiz, alternatif çalışma ve dinlenme, temiz havada yürüyüş, stresten kaçınma ve herhangi bir viral enfeksiyon ile insanlarla temas etmemeye çalışılması gerekir.
Buna ek olarak, hijyenik ve hijyen standartlarını ihmal etmemelisiniz - yemeden önce ellerinizi yıkayın, şüpheli kaynaklardan asla su içmeyin, yalnızca saf meyve ve sebzeleri taze halde yemenin yanı sıra yemek yemeyin.
Basit önerilerin uygulanması sağlık ve iyilik için en basit ve en etkili yoldur.