Lincoln Alternatif Lisesi'nde birinci sınıfta geçirdiği birkaç ay içinde, Kelsey Sisavath sınıf dışında bir kızla kavga etti. Müdürün ofisine gönderildi ve hala dumanlandı. Lincoln'de, bir zamanlar kavgalar okul dışı askıya alma veya tutuklamalarla sonuçlandığında, bölgenin diğer liselerinden kovulanlar için son çare olarak bilinen bir okul vardı. Fakat Müdür Jim Sporleder hemen onu azarlamadı. Bunun yerine, nasıl olduğunu sordu, sonra gözlerini kuruması için bir granola bar, bir su şişesi ve bazı dokularla ofiste yalnız bıraktı. Yarım saat sonra geri döndüğünde, Sisavath konuşacak kadar sakin hissediyordu.
“Bana detayları sorsaydı ve derhal cezadan bahsetseydi, muhtemelen beni daha da ileri götürecekti” diye düşündü.
O zaman, kişisel hayatı acı çekiyordu. Sisavath, yıllarca afyon bağımlısı olan annesi ve duygusal olarak uzaktaki babası arasında ileri geri sıçramıştı. Sadece iki yıl önce, bir yabancı tarafından cinsel tacize uğradı. Tüm bu deneyimler duygusal ve fiziksel olarak ihmal edildiğini hissetmesine neden oldu. Sekizinci sınıfta, çetelerdeki çocuklarla takılmaya ve esrar içmek için derse atlamaya başladı.
Bu tür davranışlar onu okula bırakıp takip ettiği lisede takip etti. Ancak Sisavath'ın Lincoln'deki deneyimi farklıydı. Sporleder ve personeli, davranış sorunlarının ele alınmasında çocukluk çağı travmasının varlığını kabul eden, travma bilgili bakım adı verilen bir çerçeveyle empati ve kurtuluş üzerine kurulu bir ortam yarattı. Uygulamalar çevreye bağlı olarak değişir, ancak çocukluk çağı travmasının odaklanma eksikliği, alkolizm, uyuşturucu kullanımı, depresyon ve intihar gibi yetişkinlik mücadelelerine neden olabileceği anlayışıyla başlar.
Lincoln Alternative Lisesi, güneydoğu Washington'daki küçük Walla Walla şehrindedır. Disiplin sorunları olan, bölgenin diğer liselerinden çıkarılan, orada bir yargıç tarafından verilen veya ortaokulda kötü performans gösteren öğrenciler için bir yer olmuştu.
Çocukluk çağı travması yetişkinlik mücadelelerine neden olabilir.
Bir yerleşim mahallesinin tam ortasında yer alan Lincoln'un tuğla yapı ve kiraz kırmızısı kapıları artık birçok öğrenci için bir fırsat yeri olarak hizmet ediyor. Ülkedeki ilk travma bilgisi olan lise olan Lincoln'de, mezuniyet oranı yaklaşık yüzde 30 arttı ve süspansiyonlar, çerçeveyi uyguladıktan bir yıl sonra neredeyse yüzde 85 azaldı. Okulun başarısı, amansız toplum liderlerinin savunuculuk çabalarıyla birlikte, şehir genelinde hizmet sağlayıcıları, kendi alanlarında travma bilgisi olan bakımı benimsemeye ikna etti.
Bugün, bir elektrik şirketi sağlayıcısı, Çocuk ve Aile Hizmetleri Bölümü, polis departmanı ve diğerleri, travmatik çocukluk deneyimleri hakkında farkındalık yaratmayı ve güvenli ve sağlıklı bir toplumu teşvik etmek için iç kaynaklar sağlamayı taahhüt etmiştir. Daha fazla şehir ve eyalet çocukluk çağı travmasını bir halk sağlığı sorunu olarak görüyorsa, Walla Walla'nın başarısı bu eski ticaret kasabasını aşmıştır. Şimdi, ulusu sarsan, gelişen travma bilgili bakım hareketinde esnekliğin artırılması için bir model teşkil ediyor.
Bahşiş noktası 1998'ta, Güney Kaliforniya'da travmanın yaygınlığını gösteren 17,000 hastalarının bir dönüm noktası çalışmasıyla başladı. CDC-Kaiser Permanente Olumsuz Çocukluk Deneyimleri Çalışması Katılımcılara, olumsuz çocukluk deneyimleri veya ACE denilen, herhangi bir 10 çocukluk çağı travması türü yaşamış olup olmadıklarını sordu. Bunlar arasında doğrudan duygusal, fiziksel ve cinsel istismar; şiddetle tedavi edilen bir anne; madde bağımlılığı veya akıl hastalığı olan bir aile üyesi; ebeveyn ayrılığı veya boşanma; hapsedilmiş bir hane halkı; ve duygusal ve fiziksel ihmal. Bir kişinin yaşadığı travma türü ne kadar fazla yaşarsa, çalışma bulundu, sosyal, davranışsal ve duygusal problemlere ve kronik hastalığın erişkin başlangıcına daha fazla eğilimliydi. Katılımcıların yaklaşık üçte ikisinin en az bir travmatik çocukluk olayı yaşadığı tespit edildi. Bazı uzmanlar o zamandan beri ırkçılığı deneyimlemek veya şiddete tanık olmak gibi diğer ACE'leri de eklediler.
“Disiplinim cezalandırıcıydı ve çocuklara öğretmiyordu.”
ACE araştırmasıyla aynı zamanda, Harvard Üniversitesi ve diğer yerlerdeki bir grup araştırmacı ve çocuk doktoru, yeterli bir yetişkin desteği olmayan küçük bir çocuğun sık veya sürekli zorlanmasının toksik stresin çocuğun beyin gelişimini olumsuz yönde etkileyebileceğini gösteren araştırmalar yürütüyordu. Bu araştırma sonucunda travmanın beyin üzerindeki etkisine olan ilgi artmıştır. Eğitimciler ve doktorlar çocukluk travmasının önlenip önlenemeyeceğini veya etkilerinin en aza indirilip indirilemeyeceğini merak etmeye başladılar.
2012'teki birinci sınıf yılının ilk gününde, Sisavath, lisesinin farklı olduğunu fark etti. Koridorlar, esnekliğin nasıl inşa edileceğine dair örneklerin yanı sıra, duygusal istismar gibi travmatik deneyimler gösteren büyük posterlerle de kaplandı. Birincisinde, “sevecen bir yetişkine bağlanma” ifadesi, bir yetişkinin ve buz pateninin renkli bir karikatürüne eşlik etti. Sisavath, posterlerden geçerken kendi çocukluk çağı travmalarını eklemeye başladı ve kısa bir süre sonra 10 ACE'lerinden yedi tanesini yaşadığını fark etti.
Paper Tigers posterinin önünde bulunan Kelsey Sisavath - Lincoln Alternative Lisesi'nin travma bilgili bakım uygulamaları hakkında gösterdiği bir belgesel. Fotoğraf Jolene Pond.
Lincoln'da, öğrenciler ve öğretmenler, öğrenci okullarının sık sık kampüse hükmettiği geleneksel okul ortamlarının aksine, doğal bir şekilde karışırlar. Soğuk havalarda bile, müdür Sporleder okul girişine, beşlik ve gülümseme ile öğrencileri selamladı. “Burada olduğun için mutluyum,” dedi öğrenciler onu koştururken.
Ancak Lincoln'deki öğrenciler ve personel arasındaki ilişki her zaman bu kadar sembiyotik değildi. Sporleder, 2007’te nisan ayında okula ilk geldiğinde, yaklaşık beş ya da altı çete salonları gezdi ve okulu yöneten çok az idari deneyime sahip bir stajyer olduğunu söyledi. Bina sabit bir kaos halindeydi. Öğrenciler küfürleri özgürce fırlattılar. Bu yüzden Sporleder, her "f --- you" için üç günlük okul dışı otomatik askıya alma görevini yerine getirerek zorlu bir yol aldı.
Daha sonra, 2010'in ilkbaharında, stresli çocukluk deneyimlerinin etkileri üzerine Washington Spokane'de bir atölye çalışmasına katıldı. Açılış konuşmacısı, gelişimsel bir moleküler biyolog olan John Medina, toksik stresin beyni, stres hormonu olarak da bilinen kortizolle nasıl doldurduğunu açıkladı. Sporleder aniden öğrencilerinin davranışlarının tamamen kontrolünde olmadığını anladı; beyinleri toksik stresden etkilendi. “Sadece disiplinimin cezalandırıcı olduğu ve çocuklara öğretmediği bir şimşek gibi çarptı” dedi. Bu anlayışı sınıfa getirmesi için müfredatın peşindeydi, ancak hiçbirini bulamadı. Bu nedenle, öğrencilerine travma ile bilgilendirilmiş bir bakım getirmek için bir göreve başladı.
Lincoln'de denetlediği öğrencilerin çoğu, çok sayıda travma yaşadılar ve yoksulluk içinde ve serbest ya da azalmış öğle yemeklerinde kaldılar. Sporleder, “Bu travma hastanesini idare etmek gibi bir şey” dedi. “Krizden sonra krizden sonra krizle uğraşıyorduk.”
Öğretmenleri travmadan haberdar bakım konusunda eğitmek için okula bir araştırmacı getirdi ve okul dışı süspansiyonları okuldakilerle değiştirmeye başladı. Öğrencilerin, travmalarının tetiklendiğini algıladıklarında bir mola vermelerine izin verdi. Çalışanlar, neyin yanlış olduğunu ve okula geri dönmelerine nasıl yardım edebileceklerini öğrenmek için sınıf atlayan öğrencilerin evlerini ziyaret etti. Okul ayrıca öğrencilere kampüs içi ücretsiz danışmanlık hizmeti ve temel bir sağlık hizmeti sağladı. Orada öğrenciler doğum kontrol hapları ve ibuprofen alabilirler.
“Ne olduğunu bilmiyorum,” dedi Sisavath Lincoln'deki personel hakkında. “Çocuklarla çok iyi bir bağları var ve bu gerçek değil.”
Lincoln'deki durum düzelirken, Walla Walla dikkat çekmeye başladı. Yakında, okulda ortaya çıkan travma ile ilgili uygulamalar şehrin geri kalanına yayıldı. Bu noktaya gelmek, ancak, hızlı ya da basit bir çaba olmamıştı.
Theresa Barila, 1984'ta Walla Walla'ya taşındı. Yaklaşık 20 yıl boyunca Kuzeybatı Pasifik'teki federal somon ve çelik kafa kurtarma programında bir balıkçılık biyoloğu olarak çalıştı. Araştırma uzmanlığı balık stresiydi. Kızına otizm spektrum bozukluğu teşhisi konduğunda, riskli gençler için kaynaklar ve hizmetler sunan bir kuruluşla görevinden istifa etmeye ve yarı zamanlı bir iş almaya karar verdi. Orada çocukluk çağı travma ve ACE çalışmalarına tanıtıldı.
Lincoln, travma konusunda bilgilendirilmiş bir okul olmadan iki yıl önce Barila, ACE farkındalığını Walla Walla'ya tanıttı. Bugün, çocukluk çağı travmasına cevap veren bir topluluk olan Çocuklara Dayanıklılık Girişimi'nin direktörü ve ACE'lerin nasıl önleneceğini ve bununla başa çıkmayı öğrenmek için bir motivasyon olarak stresi inceleyen bilimsel geçmişine güveniyor.
“Evet, balıklar içindi, ama sistemler oldukça benzer” dedi.
İlk başta, Walla Walla sakinleri şüpheci idi. “Bu sadece yazık bir parti veriyormuş gibi hissediyor. Sorumluluk nerede? ”Barila, topluluk üyelerine sorduğunu hatırladı. Ancak ona göre, toksik stresin beyindeki etkileri üzerine yapılan on yıllık bir araştırma, davranış anlayışı için anahtarlar oluşturdu. Şehrin bu bilgiyi toplumundaki travmanın köklerini ortaya çıkarmak için kullanabileceğini biliyordu.
Direniş Walla Walla'ya özgü değildi. Kaiser çalışmasını öğrendikten sonra ACEs Connection adında sosyal bir gazetecilik ağı yaratan kıdemli bir sağlık muhabiri olan Jane Stevens, “2008’te, bir çok insan bunu duyacak ve şöyle düşünecek, Bu vudu“ dedi. Ancak bugün, tartışılmaz bir bilim olduğunu söylüyor ve şimdi odak nokta bu anlayışı en iyi şekilde nasıl bütünleştirebileceğimize odaklanıyor.
Öyleyse, travmadan haberdar bakımın hız kazanması için geçen 20 yıllarında Amerikan ruhunda neler değişti?
Stevens, ağının ve hareketteki birçok liderin çalışmalarının farkındalığın arttırılmasına yardımcı olduğunu söyledi. Her bilimsel vahiyin yavaş ve istikrarlı ilerlemesine benziyor. “Jeolojide bir tür plaka tektoniği var: Yüzlerce yıldır insanlar kıtaların hiç hareket etmediğini düşünüyor” dedi. Bilim adamları önceden plakaların hareket etmesini önermiş olsalar da, “plaka tektoniğinin kabul edilip jeolojiye dahil edilmesi 1950 ve 1960'lere kadar değildi; ve daha sonra deprem eğilimli bölgelerde, bilim bina kodlarında, mühendislik kodlarında, kentsel planlamada, acil durum müdahalesinde vs. değişikliklerin temeli oldu. ”
Walla Walla'ya travma bilgisiyle sunulan bakımdan yaklaşık 10 yıl sonra, Barila esneklik geliştirmede büyük bir atılım öngörüyor. Lincoln Lisesinin başarısı ve eski Müdür Sporleder'in coşkusu toplumdaki diğer ortakları dönüştürdü. Çocuklara Dayanıklılık Girişimi, Eylül 2013'te, Düzeltme Bölümünden yerel bir tıp merkezine kadar değişen, 20'ten daha fazla topluluk organizasyonu, acentesi ve servis sağlayıcısı ile bir Mutabakat Zaptı oluşturdu. Her biri travmanın etkilerini, beyin gelişimini ve dayanıklılığı artırmanın yollarını anlayan bir topluluk oluşturmaya karar verdiler. Walla Walla İlçesi Şerif John Turner bu uygulamaların bazılarını kanun yaptırmaya dahil etti; Barila, bütün milletvekillerini, toksik stresin beyin mimarisini etkilediğini kabul etmek için eğitti.
Turner, “Milletvekillerinin bu alanda karşılaştığı sorunların bazılarına yeni bir anlayış katmanı daha eklediğini düşünüyorum ve kendilerine karşı adaletsiz olan insanlara karşı kendi duygularını yönetmeleri daha kolay” dedi. Kriz müdahalesi ve zihinsel sağlık eğitimi ile birlikte, travma bilgili uygulamalar milletvekillerine insan davranışını daha derinlemesine anladı. Düzensiz davranan insanlara sabır kullanmalarına ve durumları azaltmalarına yardımcı oldu.
Turner, “Kişinin fizyolojisi, anatomisi veya beyin yapısında yardımcı olamayacağı bir şey olabilir” diye ekledi. “Kişisel olarak kabul etmemek daha kolay ve duygularıyla başa çıkmak yerine gerçek durumla baş etmek daha kolay.”
Geçtiğimiz birkaç yıl içinde, ilçedeki FBI suç istatistikleri düştü. Turner, travma bilgili eğitimin değerli olduğunu düşünmesine rağmen, ek eğitim ve işe alım memurlarının işe alımlarının da bu sonuçları etkilediğini vurguluyor.
Anlama, sabır ve nezaket eylemleri yabancıların ortaklara ve arkadaşlara dönüşmesine yardımcı olmuştur. Walla Walla'daki bir ebeveyn olan Annett Bovent'e göre, ACE'nin farkındalığı, kendi sorunlarının köklerini aydınlatmaya yardımcı oldu ve onu komşularına bağladı. “İnsanlar önemsiyor. Önceleri, her zaman yalnız olduğumu hissettim ve artık böyle hissetmiyorum ”dedi. Aniden, kasaba siyah ve beyazdan renge dönüşüyor gibiydi. “Bana göre bilgilerin sağduyulu olduğunu hissediyorum, ancak bunu duyan tek kişi bendim. Ve şimdi herkes bilmek istiyor. ”
Travma bilgili uygulamalar milletvekillerine insan davranışını daha derinlemesine anladı.
2014'te emekli olduktan sonra, eski Lincoln Principal Sporleder, eğitim ve topluluk konferanslarında konuşan ülkenin etrafında uçmakla meşgul kaldı. Kısa bir süre önce Kaliforniya'daki Sacramento'da bir atölyeye katıldı ve bazılarında binlerce öğrenciyi denetleyen 25 müdürlerine danıştı. Lincoln'ün modelini, bazılarının Lincoln nüfusunun 10 katı olduğu kendi okulları için nasıl kullanabileceklerini tartıştılar. Sporleder, “Bir zamanlar birbirleriyle konuşmaya başladıklarında mankenle ortaya çıkmalarına şaşırdım” dedi. Bend, Oregon'daki alternatif bir okul, Lincoln'ün örneğini inşa edenlerin arasındadır.
Sisavath'a göre, travmadan haberdar bakımın hayatı üzerinde kalıcı bir etkisi olmuştur. Geçen baharda onur derecesiyle mezun oldu ve şu anda yerel bir topluluk kolejine devam ederken Dairy Queen'de yarı zamanlı çalışıyor. Bir şeyleri olduğu gibi kişisel olarak almadığını ve davranışların genellikle çocukluk çağı travmasından kaynaklandığını öğrendiğini söyledi. Lisedeki tecrübesi, üniversitede takip etmeyi umduğu psikoloji ve felsefeye de ilgi duyuyordu.
“Sınıf dışında okulda yardım edilemeyecek birçok şey var” dedi. “Her öğretmen teknikleri biliyorsa, ne yapacağını biliyorsa, bu çocukları nasıl destekleyeceğini biliyorsa, bu çok büyük bir fark yaratacaktır.”
Bu makale ilk olarak göründü EVET! dergi ve kısmen Surdna Vakfı tarafından finanse edildi.
Yazar Hakkında
Melissa Hellmann bu makaleyi yazdı EVET! dergi. Melissa bir EVET! UC Berkeley'nin Gazetecilik Enstitüsü'nün öğrencisi ve mezununu bildirdi. Associated Press, TIME, Christian Science Monitor, NPR, Time Out ve SF Weekly için yazmıştır. Twitter'da onu takip et @M_Hellmann veya ona e-posta gönder Bu e-posta adresi spam robotlarından korunuyor. Sen, görüntülüyebilmek için JavaScript etkinleştirilmelidir gerekir..
İlgili Kitaplar
{amazonWS: searchindex = Kitaplar; anahtar kelimeler = Travma-Bilgilendirilmiş Bakım; maxresults = 3}