genel bakış
Kalp kapakçıkları nasıl çalışır?
Kan, kalbin her odasından ayrılmadan önce bir kapakçıktan geçer. Kalbinizin içinde dört valf vardır. Kalp kapakçıkları, kanın kalbinizden yalnızca bir yönde akmasını sağlar.
Mitral kapak, kalbin sol üst ve alt odacıkları arasında bulunur. Çift kapıya benzer şekilde açılıp kapanan iki broşürü vardır.
- Kalp kapakçıklarınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için
Mitral stenoz nedir?
Stenoz, kalp kapakçığı gibi bir açıklığın daralması anlamına gelir. Mitral kapağın darlığı, sol kulakçıktan sol karıncığa kanın ileri akışını sınırlar. Bu, akciğerlerde kan ve sıvının yedeklenmesine neden olabilir.
Mitral stenoz, en sık olarak, bir kişinin romatizmal ateşi geçirdikten yıllar sonra gelişir, ancak mitral stenoz teşhisi konan birçok hasta, hastalığa sahip olduğunu hatırlamaz.
Semptomlar neler?
Nefes darlığı ve yorgunluk gibi mitral darlığı semptomlarının çoğu, akciğerlerde kan birikmesinden kaynaklanır. Mitral darlığının diğer semptomları arasında hızlı kilo alımı; zayıflık; baş dönmesi; ayak bileklerinde, ayaklarda ve/veya karında şişme (ödem); ve/veya kalp çarpıntısı (düzensiz kalp atışı).
Mitral stenoz neden olur?
Mitral stenoz, en sık olarak, bir kişinin romatizmal ateşi geçirdikten yıllar sonra gelişir, ancak mitral stenoz teşhisi konan birçok hasta, hastalığa sahip olduğunu hatırlamaz. Romatizmal ateş sırasında kapak iltihaplanır. Zamanla, iltihaplı valfin yaprakçıkları birbirine yapışır ve yaralanır, sertleşir ve kalınlaşır, bu da tamamen açılma yeteneğini sınırlar.
Mitral kapak darlığı nasıl tedavi edilir?
Semptomlar hafifse kapak darlığı bazen ilaçlarla tedavi edilebilir. İlaçlar semptomları kontrol altına almadığında balon valvotomi veya cerrahi kapak tamiri veya değişimi yapılır.
Balon valvotomi, daralan kapağı başarıyla açar ve kalbin genel işlevini iyileştirir. Balon valvotomi yapılamıyorsa, cerrahi kapak onarımı veya değiştirilmesi seçenekler olabilir. Valf tamiri, kaynaşmış valf yaprakçıklarını ayırmak, yırtık yaprakçıkları dikmek veya valfin parçalarını yeniden şekillendirmek için yapılabilir. Valf değişimi (eski valfin çıkarılması ve mekanik veya biyolojik bir valf ile değiştirilmesi), onarılamayacak şekilde hasar görmüş valfler için ayrılmıştır.
- Kapak cerrahisi hakkında daha fazla bilgi için buraya tıklayın.
Prosedür Detayları
Balon Mitral Valvotomi
Balon valvotomi, daralmış (stenotik) bir kapağın açılmasını arttırmak için kullanılır. İçin kullanılır:
- Semptomları olan mitral kapak stenozu olan hastaları seçin
- Aort kapak stenozu olan ancak ameliyat olamayan yaşlı hastalar
- Pulmonik kapak darlığı olan bazı hastalar
Bu balon valvotomi prosedürü mitral, triküspit, aort veya pulmoner kapaklarda yapılabilir.
İşlemden önce ne beklemeliyim?
- Çoğu hastanın işlemden önce kan testleri, göğüs röntgeni, elektrokardiyogram ve ekokardiyograma ihtiyacı olacaktır. Bu testler genellikle işlemden bir gün önce planlanır.
- Doktorunuza test gününüzde hangi ilaçların alınması gerektiğini sorun.
- Şeker hastasıysanız, test gününüzde ilaçlarınızı nasıl ayarlayacağınızı doktorunuza sorun.
- Coumadin (warfarin) gibi herhangi bir kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız doktorunuza veya hemşirenize söyleyiniz. İşlemden birkaç gün önce kanınızı inceltmek için alternatif bir yöntem reçete edilebilir.
- İşlemden önceki akşam gece yarısından sonra yiyip içemezsiniz.
- Tüm değerli eşyalarınızı evde bırakın. Normalde takma diş, gözlük veya işitmeye yardımcı cihaz kullanıyorsanız, iletişime yardımcı olması için işlem sırasında bunları takmayı planlayın.
- Alerjiniz varsa doktorunuza ve/veya hemşirenize söyleyiniz.
Balon valvotomi nasıl yapılır?
Balon valvotomi, kalp kateterizasyon laboratuvarında bir kardiyolog ve uzman hemşire ve teknisyenlerden oluşan bir ekip tarafından gerçekleştirilen cerrahi olmayan bir işlemdir.
Kateter adı verilen uzun, ince tüpler önce kasıktaki kan damarlarına yerleştirilir ve kalbin odacıklarına yönlendirilir. Kardiyolog daha sonra kalbin üst iki odası arasındaki duvarda küçük bir delik açar. Bu delik, ucunda bir balon bulunan özel bir kateter ile kardiyoloğun sol atriyuma erişmesi için bir açıklık sağlar.
Kateter, balon ucu doğrudan daralmış valfin içinde olacak şekilde konumlandırılır. Balon, valf açıklığını genişletmek için birkaç kez şişirilir ve söndürülür. Kardiyolog, valfin açıklığının yeterince genişlediğini belirledikten sonra balon söndürülür ve çıkarılır.
İşlem sırasında kardiyolog, mitral kapağın daha iyi bir resmini elde etmek için bir ekokardiyogram (kalbin ultrasonu) yapabilir.
Prosedür ne kadar sürer?
Prosedür yaklaşık 1 saat sürer, ancak hazırlık ve iyileşme süresi birkaç saat ekler. Lütfen işlem için tüm gün Cleveland Clinic’te kalmayı ve bir gece hastanede kalmayı planlayın. Hastalar genellikle balon valvotomi işleminden sonraki gün eve giderler. Eve dönebildiğiniz zaman, sizi eve getirecek bir refakatçi ayarlayın.
Kurtarma ve Outlook
İyileşme sırasında ne beklemeliyim?
- Kanamayı önlemek için kateter kasıktan çıkarıldıktan sonra yaklaşık 6 saat düz yatmanız gerekecektir. Yatakta dinlenirken kasık bölgenizde sıkı ve hacimli bir pansuman olacak. Kanamayı önlemek için bu sırada bacaklarınızı bükmeyin. Bacaklarınızı düz tutmanızı hatırlatmak için bacaklarınıza bir çarşaf yerleştirilebilir. Hemşireniz ne zaman oturabileceğinizi ve yataktan kalkabileceğinizi size söyleyecektir.
- Kateter kasıklarınızdan çıkarılana kadar hiçbir şey yememelisiniz.
- hemen hemşirenize haber verin Kasık veya bacağınızda ateş, göğüs ağrısı, şişlik veya ağrı veya kasık bölgenizde kanama varsa.
- İşleminizden sonraki sabah ekokardiyogramınız olacak.
- İlaçlar reçete edilebilir. Doktorunuza işlemden önce aldığınız ilaçları almaya devam etmenin güvenli olup olmadığını sorun.
- İşlemden kurtulduktan ve takip randevularınız ve bakımınız hakkında doktorunuzla konuştuktan sonra, eve dönebileceksiniz.
- İşlemden sonraki gün normal aktivitelerinizin çoğuna dönebileceksiniz. Doktorunuza ne zaman araba kullanmanın, işe dönmenin veya bir egzersiz programına başlamanın veya devam etmenin güvenli olduğunu sorun.
- Kardiyologunuz daralmış mitral kapağı başarıyla açtıktan sonra, kapak hastalığı semptomlarınız azalmalı veya tamamen ortadan kalkmalıdır.
Doktorumu ne zaman aramalıyım?
İşlemden sonra eve gittiğinizde, aşağıdaki durumlarda hemen doktorunuzu veya hemşirenizi arayın:
- Ateş (100 Fahrenheit veya 38 santigrat derece) veya daha yüksek
- Göğüs ağrısı
- Nefes darlığı
- Olağandışı şişlik veya kilo alımı
- Kasık bölgesinde kanama, şişme, ağrı veya cilt renginde değişiklik.
- Önceki semptomların geri dönüşü (işlem yapılmadan önce sahip olduğunuz semptomlar)
Balon valvotomi mitral kapak hastalığını tedavi eder mi?
Balon valvotomi, kapak hastalığının birçok semptomunu giderebilen bir prosedürdür, ancak kapak hastalığını iyileştirmez. Bazı hastalar başarılı bir işlemden sonra bile ilaca ihtiyaç duymaya devam edebilir.
İşlemden sonra, kalp kapakçıklarınızın düzgün çalıştığından emin olmak için doktorunuzu düzenli olarak görmeye devam etmeniz gerekecektir. Kapak hastalığını kötüleştirebilecek yaşam tarzı faktörlerinin de değiştirilmesi gerekebilir. İşlemden sonra kalp sağlığınızı iyileştirmek için bir egzersiz programı reçete edilebilir.
Kalp kapakçıklarınızı daha fazla hasardan korumak için doktorlarınıza, diş hekiminize ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarına kapak hastalığınız olduğunu söyleyin, böylece kanamaya neden olabilecek herhangi bir işlemden önce antibiyotik reçete edilebilir. Ayrıca dişlerinize ve diş etlerinize iyi bakın.
Mitral yetersizliğini (sızdıran kapak) tedavi etmek için yeni perkütan, cerrahi olmayan prosedürler test edilmektedir.
- Kapak hastalığı ile yaşamak hakkında daha fazla bilgi edinin
- Kapak hastalığı hakkında daha fazla bilgi edinin
Kaynaklar
Cleveland Clinic, ülkenin en büyük kapak tedavi programına sahiptir.
Doktorlar, eğitim ve deneyim farklılıkları nedeniyle kalite bakımından farklılık gösterir; Hastaneler sunulan hizmetlerin sayısı bakımından farklılık gösterir. Tıbbi sorununuz ne kadar karmaşıksa, kalitedeki bu farklılıklar o kadar büyük olur ve o kadar önemli olur.
Açıkçası, karmaşık, özel tıbbi bakım için seçtiğiniz doktor ve hastane, ne kadar iyi olduğunuz üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olacaktır. Bu seçimi yapmanıza yardımcı olmak için lütfen Miller Ailesi Kalp, Vasküler ve Torasik Enstitüsü Sonuçlarımızı inceleyin.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Kardiyologlar ve Cerrahlar
Hastalar Girişimsel Mitral Kapak hekim ekibimiz tarafından perkütan mitral kapak tedavileri için değerlendirilir. Bu multidisipliner ekipte cerrahlar, kardiyologlar ve hemşireler bulunur:
- Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı
- İnvaziv ve Girişimsel Kardiyoloji Bölümü
- Kalp Yetmezliği Bölümü
Perkütan bir prosedür için aday olup olmadığınızı belirlemek için tam bir değerlendirme gereklidir. Nasıl değerlendirileceği hakkında daha fazla bilgi için lütfen Kalp, Damar ve Göğüs Enstitüsü Kaynak Hemşirelerimiz ile iletişime geçin.
Sydell ve Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute hakkında daha fazla bilgi için Hakkımızda bölümüne bakın.
İletişim
Cerrahi konsültasyon almak için veya ek sorularınız varsa veya daha fazla bilgiye ihtiyacınız varsa, bizimle iletişime geçmek, bir hemşireyle çevrimiçi sohbet etmek veya 216.445.9288 numaralı telefondan Miller Ailesi Kalp, Vasküler ve Torasik Enstitüsü Kaynak ve Bilgi Hemşiresini aramak için buraya tıklayın veya 866.289.6911’de ücretsiz. Size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız.
Hasta Olmak
- randevu al
- Ziyaretinizi Planlayın
- Faturalandırma ve Sigorta
- Ziyaretçi Olanakları
Koşullar
- kapak hastalığı
Tedavi Kılavuzları
- Kapak Hastalığı ve Tedavi Seçenekleri
- Kalp Kapakçığı Ameliyatı
- Tüm Miller Ailesi Kalp, Vasküler ve Torasik Enstitüsü Tedavi Kılavuzları
Teşhis Testleri
Kapak hastalığınızın teşhisi ve en etkili tedavi yöntemi için tanı testleri kullanılır.
- Teşhis testi
Anatomi
- Kalp kapakçıklarınız
- Kalbiniz ve kan damarlarınız
Web sohbetleri
Web sohbetlerimiz ve görüntülü sohbetlerimiz, hastalara ve ziyaretçilere soru sorma ve doktorlarımızla etkileşim kurma konusunda başka bir fırsat verir.
- Valve Hastalığı web sohbetleri ve görüntülü sohbetler
- Kalp Cerrahisi web sohbetleri ve görüntülü sohbetler
- Tüm Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute web sohbetleri
Videolar
- Damar Hastalıkları ve Tedavileri Videoları
- Tüm Miller Ailesi Kalp, Damar ve Göğüs Enstitüsü Videoları
Etkileşimli Araçlar
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute İnteraktif Araçlar
- Etkileşimli Araçlar
Kaynak Bağlantıları
- Evde iyileşme
- Destek Grupları ve Bilgiler
-
Health Essentials’ı ziyaret edin – Health Essentials blogunda kapak bozuklukları ve sağlıklı yaşam hakkındaki makaleleri okuyun
- Twitter’da Heart, Vascular & Thoracic Institute web sohbetlerini ve haber hikayelerini takip edin
- Kalp, Vasküler ve Torasik eHaberlerine Abone Olun
Cerrahi Sonuçlar
Bakımınız için neden Cleveland Clinic’i seçmelisiniz?
Sonuçlarımız kendileri için konuşur. Lütfen gerçeklerimizi ve rakamlarımızı inceleyin ve herhangi bir sorunuz varsa sormaktan çekinmeyin.