Bir Bakışta
- Antiviral tedavi Paxlovid, yaşlı erişkinlerde SARS-CoV-2 Omicron varyantlarından hastaneye yatma veya ölüm riskini %44 azalttı.
- Paxlovid’in daha geniş kullanımı, diğer bazı tedaviler artık etkili olmadığından, kış aylarında yaşanan COVID-19 artışını hafifletmeye yardımcı olabilir.
Antiviral tedaviler, COVID-19’a neden olan virüs SARS-CoV-2’den ciddi hastalık ve ölüm riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Bu, özellikle tam olarak aşılanmamış olanlar için geçerlidir. 2021’de yapılan bir klinik araştırma, antiviral ilaçlar olan nirmatrelvir ve ritonavir kombinasyonunun aşılanmamış kişilerde ciddi COVID-19 riskini neredeyse %90 oranında azalttığını buldu. Kombinasyon, Paxlovid adı altında satılmaktadır.
Bugün, ABD nüfusunun çoğu SARS-CoV-2’ye karşı aşılanmıştır. Önceki deneme, Delta varyantı baskın olduğunda da yapıldı. Şimdi, Omicron varyantları hakim. Paxlovid’in pandeminin mevcut aşamasındaki etkinliği net değil.
Bu soruyu cevaplamaya yardımcı olmak için, Dr. Brigham & Women’s Hospital’dan Scott Dryden-Peterson, COVID-19 teşhisi konan yaklaşık 45.000 kişinin tıbbi kayıtlarını inceledi. Çalışma, 2022’nin ilk altı ayında görülen insanları kapsıyordu. Bu süre zarfında, ABD’de Omicron varyantlarının bir karışımı dolaşıyordu. Sonuçlar 13 Aralık 2022’de ABD’de yayınlandı. Dahiliye Yıllıkları.
Ekip, incelenen süre içinde yeni bir COVID-19 teşhisi konan 50 yaş ve üstü kişiler için hastane sistemlerinin tıbbi kayıtlarını aradı. Paxlovid’i güvensiz kılan tıbbi durumları olan kişileri dışladılar.
Araştırmacılar, Paxlovid için reçete alan yaklaşık 12.500 kişi ve almayan 32.000’den fazla kişi belirledi. Gruplar arasındaki potansiyel farkları açıklamak için matematiksel teknikler kullandılar. Bunlar arasında aşılama durumu, yaş, tıbbi geçmiş, sağlık hizmetlerine erişim ve hastaların durumunu etkileyebilecek diğer faktörler yer alıyordu.
Genel olarak, incelenen dönemde COVID-19’dan hastaneye yatış ve ölüm oranları düşüktü, %1’den azdı. Bununla birlikte, Paxlovid alan kişilerin COVID-19 nedeniyle hastaneye yatış veya ölüm riski hâlâ %44 daha düşüktü. Aşı olmayan kişilerin, Paxlovid aldıklarında %81 daha düşük hastaneye yatma veya ölüm riski vardı.
Paxlovid reçete edilme olasılığı, farklı sosyal ve ekonomik faktörlere sahip gruplar arasında aynıydı. Ancak Hispanik, Latin veya Siyah olarak tanımlanan kişilerin ilaç için reçete alma olasılığı daha düşüktü. Bu sonuç, COVID-19 sonuçlarında görülen eşitsizlikleri azaltmak için ele alınması gereken bakım farklılıklarını vurgulamaktadır.
Dryden-Peterson, “Bulgularımız, Paxlovid’in hayat kurtarabileceğini ve hastane yataklarını diğer durumların tedavisi için kullanılabilir durumda tutmada gerçek bir etkisi olabileceğini gösteriyor” diyor. Sonuçlar ayrıca sürekli test programlarına ve COVID-19 için mevcut tedaviler hakkında eğitime olan ihtiyacı da güçlendiriyor.
— Sharon Reynolds tarafından
Finansman: NIH’nin Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü (NIAID) ve Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI).
.