وكنت أعرف ذلك أيضا. ففي عام 2009، كنت على الطريق لأن أصبح جراح الأعصاب السادس فقط في أوغندا، وكنت أعمل في مستشفى الإحالة الوطني في مولاجو، مؤسسة التعليم العالي الرئيسية في البلاد. وكنا في بعض الأحيان نضطر إلى إلغاء عمليات كبرى عندما يختل نظام الصرف الصحي في غرفة العمليات فيلفظ النفايات إلى ما يفترض أنه بيئة معقمة. وكنا نعاني بشدة من نقص العاملين. وذات مرة، خلال سلسلة من نوبات ليلية متتالية، كنت متعباً إلى الحد الذي جعلني أوخز نفسي بإبرة عندما كنت أسحب الدم من مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. وقد أعطيت علاجاً مضاداً للفيروسات يعطى بعض التعرض مباشرة لمدة شهر واضطررت إلى القيام بإجازة من عملي بسبب الأعراض الجانبية للعقار. في الوقت نفسه، وما أضاف إلى عذابي، أخرت الحكومة دفع رواتبنا ــ ولم تكن هذه المرة الأولى.
In 2009 was ik op koers om nog maar de zesde neurochirurg in Oeganda te worden, werkzaam in het Mulago National Referral Hospital, de belangrijkste academische instelling van het land. We moesten soms grote operaties afblazen als het niet werkende riool in onze operatiekamer vuil ophoestte in wat een steriele omgeving had moeten zijn.