Los gobiernos locales descentralizados, que tienen poca autoridad sobre las clínicas en lugares alejados, no pueden supervisar sus actividades.
Pemerintahan daerah menerapkan sistem desentralisasi, sehingga mempunyai sedikit wewenang terhadap klinik di daerah terpencil, tidak dapat mengawasi kegiatan di fasilitas-fasilitas tersebut.