De effecten van een lager inkomen worden nog eens verscherpt door het feit dat de VS het enige geavanceerde land zijn waar de toegang tot gezondheidszorg niet als een fundamenteel recht wordt erkend.
Los efectos de los menores ingresos se ven agravados por el hecho de que EE.UU. es el único país avanzado que no reconoce el acceso al cuidado de la salud como un derecho básico.