Omdat vaccinatieprogramma’s worden geleid door nationale overheden en de WHO, die als gespecialiseerd agentschap van de Verenigde Naties nauw samenwerkt met erkende regimes, kan het in gebieden waar militanten een oorlog tegen de staat voeren lastig zijn om te vaccineren.
Como los programas de vacunación dependen de los gobiernos nacionales y de la OMS (que como organismo especializado de las Naciones Unidas trabaja en conjunto con las autoridades instituidas), la vacunación se dificulta en áreas donde hay milicias rebeldes enfrentadas al Estado.