Het fundamentele probleem is echter dat medische staf en studenten de ontwikkelingswereld en masse verlaten om in landen als de VS en Groot-Brittannië praktijkervaring op te doen, en dan nooit meer terugkeren om in hun eigen gemeenschap te werken.
El problema fundamental es que el personal y los estudiantes médicos están abandonando en masa el mundo en desarrollo para formarse en países como Estados Unidos y el Reino Unido y jamás regresar a sus comunidades de origen.